Trabajo prctico

N 1
Tema: Anorexia y Bulimia
Alumnas: Camila Ronis y Lorena Marrone
Profesora: Alj
Asignatura: Educacin Cica
anorexia
Definicin y caractersticas
La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria. Su definicin clnica
dice que establece como caracterstica principal la prdida auto-inducida de peso,
provocada por una preocupacin patolgica por la forma y el peso del propio cuerpo,
que ms tarde se manifiesta mediante el control excesivo de la ingesta de alimentos. Se
produce una prdida progresiva del deseo de comer y de la sensacin de necesidad. Se
presenta normalmente en la adolescencia !"#-"$a%os de edad& pero en otros casos en
edades ms tardas !'(-#( a%os de edad&. )ormalmente aparece en las mu*eres, pero
tambin se dan casos masculinos.
+ebemos anali,ar sus caractersticas desde las siguientes perspectivas-
.or lo que se refiere a los hbitos alimenticios, las personas anorxicas
disminuyen total o parcialmente el consumo de alimentos, los seleccionan y
observan que sean aquellos que ayuden a la reduccin del peso. Llegan a reali,ar
registro diario de las caloras consumidas y muestran un comportamiento
obsesivo por las comidas, adems, en algunos casos, tienen tendencia a comer lo
mismo cada da a fin de mantener un estado mximo de autocontrol.
El comportamiento de las personas que padecen este trastorno es muy diferente
seg/n el paciente, tienen fases de desarrollo a lo largo de su enfermedad. 0l
principio, se convierten en personas que mienten constantemente a las personas
que le rodean, normalmente a la familia, como mtodo para evitar las comidas.
1on motivo de acelerar el proceso de prdida de peso corporal, muy rpido al
principio, y otros pacientes practican e*ercicio fsico en exceso. 0lgunos incluso
toman laxantes y diurticos para acelerar el proceso.
2n cuanto a las caractersticas cognitivas !las que tienen que ver con el
ra,onamiento, la comprensin o el conocimiento& se considera que en la
anorexia nerviosa existe una sobrevaloracin de la importancia que tiene la
forma corporal, por lo que se busca de manera insaciable el adelga,amiento. Se
percibe la propia imagen corporal distorsionada, es decir, ms grande de lo que
realmente es. .ueden sufrir depresin, perturbados de leves a graves, ansiedad,
triste,a infundada, pensamientos irracionales y 3bitos de autolesin fsica.
Origen
2s necesario aclarar que 3ay una gran cantidad de personas afectadas, que obliga a
establecer los diferentes orgenes seg/n se presente la enfermedad en una u otra
persona, pero dentro de la cual podemos describir factores comunes. 1itaremos
continuacin algunas de las posibles causas del desarrollo del trastorno-
)eurosis depresiva- constata que las anorxicas proceden de la poblacin ms
vulnerable a la manipulacin propagandstica de la moda y de los intereses
creados en torno al adelga,amiento. 0l comen,ar con la restriccin de
alimentos, el cuadro depresivo empeora, por lo que puede llevar al desarrollo de
la enfermedad.
La anorexia atltica- 2ste tipo de anorexia correspondera a algunos deportistas
que voluntariamente restringen la ingesta alimenticia a fin de aumentar su
rendimiento. Simultneamente a la prdida de peso, aparecen rasgos obsesivos y
fbicos. 2sta conducta es parecida a la que tienen personas profesionales del
ballet, por e*emplo.
4orma crnica de ansiedad postraumtica-las personas que 3an sufrido abusos
sexuales, violacin o evitacin crnica en la adolescencia !temor angustioso a
establecer relaciones interpersonales por miedo al rec3a,o o a la 3umillacin&
son personas que pueden desarrollar la enfermedad de forma crnica.
2l problema en el seno familiar-los problemas dentro del seno familiar pueden
ser factor causal de las desviaciones de la conducta alimenticia. La influencia de
la autoridad o falta de la misma de padre, madre u otro miembro de la unidad
familiar, pueden dar respuestas o conductas da%inas.
0utocalificaciones peyorativas- la propia imagen que una persona tenga de s
misma puede ser factor de riesgo si sta es negativa. 5osa 6. 5aic3 dice en uno
de sus libros- 72l sentirse gordo es una de las causas ms frecuentes que inciden
en la aparicin de trastornos alimentarios, y en realidad no es necesario que la
persona presente un sobrepeso real, tan slo es necesario que piense que lo es y
que esto le afecte7.
Los cambios que provocan al cuerpo son:
Se ba*a el esfago al estmago.
1omo el cuerpo tambin necesita de las grasas, absorbe las acumuladas y reduce
el peso.
.uede llegar a 3acer da%os que provoquen 3asta la muerte de la persona.
Entre otros efectos por inanicin, se encuentran los siguientes:
.rdida excesiva de peso
2l ndice de masa corporal es menor a "8.9 en los adultos, o el $9: del peso
esperado para los ni%os
0trofia en el crecimiento
+esorden endocrino que conlleva a la interrupcin del ciclo menstrual
!amenorrea&
5educcin de la libido, impotencia en los 3ombres
Sntomas de inanicin tales como reduccin del metabolismo, ritmo cardaco
lento !bradicardia&, 3ipotensin, 3ipotermia y anemia
0normalidad en los niveles corporales de minerales y electrolitos
.rdida del cabello
1recimiento de vellos delgados en todo el cuerpo
;emperatura corporal ba*a, se siente fro constantemente
+eficiencia de ,inc
5educcin de las plaquetas
+isminucin en la funcin del sistema inmunolgico
0specto plido y o*os 3undidos
<uesos y articulaciones estridentes
<inc3a,n de o*os y tobillos por recoleccin de fluidos
1aries
2stre%imiento
.iel seca
Labios secos y quebradi,os
=a*a circulacin que conlleva a calambres y extremidades crdenas
2n casos de prdida excesiva de peso existe la posibilidad de que los nervios se
deterioren causando dificultad en la movilidad de los pies.
+olores de cabe,a
>%as frgiles de las manos
=ruxismo constante
Tratamiento
2s difcil conseguir que la persona afectada recono,ca que la anorexia es una
enfermedad y no la forma de que soluciona sus problemas. 2n efecto, la gran mayora
de las y los pacientes que sufren este padecimiento niegan que lo suyo sea un trastorno
de la alimentacin y por esta causa acuden a recibir tratamiento cuando el problema 3a
avan,ado muc3o.
+ada la naturale,a de este padecimiento, el tratamiento busca restaurar el peso corporal
ideal, estabili,ar al organismo, me*orar su estado nutricional y restablecer los 3bitos
alimenticios. 1onforme se avance en este proceso, deben abordarse los aspectos
psicolgicos y emocionales mediante psicoterapia, en ocasiones con ayuda de
medicamentos contra la depresin.
2s posible que sea necesaria la 3ospitali,acin cuando la persona 3a perdido muc3o
peso !por deba*o del ?(: de su peso corporal ideal, respecto a su edad, complexin y
talla&, contin/a perdiendo peso a pesar del tratamiento o se presentan complicaciones
mdicas !problemas de frecuencia cardiaca, desorden de minerales y problemas
mentales, como depresin o intento de suicidio&.
1omo /ltimo recurso en los casos ms severos, se llega a practicar neurociruga para la
atencin de la anorexia nerviosa !tambin en el caso de la bulimia&. Luego de locali,ar
puntos exactos donde intervenir, con ayuda de un marco estereotxico e imgenes por
tomografa, se reali,an peque%as incisiones en el crneo !trpanos& a travs de las cuales
se introducen dos electrodos de punta roma !no cortan&.
Se verifica que su locali,acin sea la correcta y se procede a emitir descargas de calor
que interrumpan las conexiones neuronales que se locali,aron desde el principio,
logrando con ello el me*oramiento de los sntomas obsesivo-compulsivos. La
recuperacin no es inmediata, sino que deben pasar aproximadamente @ meses despus
de la ciruga para ver los resultados en plenitud.
1abe mencionar que la anorexia nerviosa es una afeccin grave y potencialmente
mortal. +e acuerdo con algunos estimativos, conduce a la muerte en el "(: de los
casos. Los programas de tratamiento con trayectoria tienen una buena tasa de xito en la
recuperacin del peso normal, pero es com/n que 3aya recadas.
Las mu*eres que desarrollan este trastorno alimentario a temprana edad tienen una
mayor posibilidad de recuperacin completaA pero, la mayora de las personas con esta
afeccin seguir prefiriendo estar en un peso corporal ba*o y estar preocupados 3asta
cierto punto por los alimentos y las caloras. 2l mane*o del peso puede ser difcil y es
posible que se requiera un tratamiento a largo pla,o para ayudar a mantener un peso
corporal saludable.
Tipos
2xisten varios tipos de anorexia psicolgica, a saber-
nore!ia nerviosa primaria- slo existe el miedo a subir de peso.
nore!ia "e tipo restrictivo, conocida como anorexia nerviosa, que limita
severamente la ingestin de alimentos, especialmente de alimentos que
contienen carbo3idratos y grasa.
nore!ia nerviosa secun"aria, consecuencia de una enfermedad psiquitrica
como la esqui,ofrenia o la depresin.
#urgativa y con ingesta compulsiva, tambin llamada bulimiaA el que la sufre,
come en exceso y luego se induce el vmito y, o toma grandes cantidades de
laxantes u otros purgantes.
$igore!ia, aquella en que el enfermo, presenta una preocupacin obsesiva por el
fsico y una distorsin del esquema corporal que le lleva a una adiccin a la
actividad fsica !en muc3os casos, a la musculacin&.
;ambin puede referirse a-
nore!ia se!ual, o prdida del 7apetito7 para la interaccin romntico-sexual y,
en trminos generales que conlleva un miedo a la intimidad 3asta el punto de
que la persona que la sufre, presenta ansiedad frente al sexo o cualquier otro
contenido emocional o que implique una relacin ntima.
bulimia
Definicin y caractersticas
La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno mental relacionado con la comida.
Significa hambre en exceso o hambre de buey. 2s una enfermedad que se da mas en las
mu*eres que en los 3ombres aunque 3oy en da es una enfermedad que se da en los dos
sexos. Su caracterstica esencial consiste en que la persona sufre episodios de atracones
compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensacin de angustia y
prdida de control. Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de
alimentos, pero al poco tiempo vuelven a sufrir episodios de ingestas compulsivas.
>n atracn consiste en ingerir en un tiempo inferior a dos 3oras una cantidad de comida
muy superior a la que la mayora de individuos comeran.
Los individuos con este trastorno se sienten muy avergon,ados de su conducta e
intentan ocultar los sntomas. Los atracones se reali,an a escondidas o lo ms
disimuladamente posible. Los episodios suelen planearse con anterioridad y se
caracteri,an !aunque no siempre& por una rpida ingesta de alimento.
Btra caracterstica esencial de este trastorno la constituyen las conductas
compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. 6uc3os individuos usan
diferentes medios para intentar compensar los atracones- el ms 3abitual es la
provocacin del vmito. 2ste mtodo de purga !patrones cclicos de ingestin excesiva
de alimentos y purgas& lo emplean el $(-C( por ciento de los su*etos que acuden a
centros clnicos para recibir tratamiento. Los efectos inmediatos de vomitar consisten en
la desaparicin inmediata del malestar fsico y la disminucin del miedo a ganar peso.
Btras conductas de purga son- el uso excesivo de laxantes y de diurticos, enemas,
reali,acin de e*ercicio fsico muy intenso y ayuno.
Tipos
2n funcin del tipo de purga que utili,an para compensar el atracn, tenemos-
;ipo purgativo- cuando se utili,a como conducta compensatoria el vmito
!emesis&, los laxantes, los diurticos, enemas, *arabe de ipecacuana o incluso la
teniasis, !infestacin por ;Dnia solium&, para eliminar lo ms pronto posible el
alimento del organismo
;ipo no purgativo- 2ntre el @: y el $: de los casos de bulimia se llevan a cabo
otras conductas compensatorias, como el e*ercicio fsico intenso o no se 3ace
nada o se 3ace muc3o ayunoA es un mtodo menos efectivo para contrarrestar y
des3acerse de las caloras. 2l tipo no purgativo se da solo en, aproximadamente,
el @:-$: de los casos de bulimia, ya que es un mtodo menos efectivo de
eliminar del organismo un n/mero tan elevado de caloras. 2ste tipo de bulimia
suele presentarse tambin en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una
forma secundaria de control del peso.
#sicopatologa "e la bulimia
Se basa en la idea de que slo a travs de la delgade, y su atractivo, se podr triunfar en
la sociedad. La bulimia suele presentarse *unto con un fuerte sentimiento de
inseguridad y con problemas graves en la autoestima, en relacin directa con el
peso o con la imagen corporal !autoimagen&.
2s frecuente que las personas con bulimia provengan de familias "isfuncionales.
6uc3as de estas personas presentan incluso ale!itimia, es decir, la incapacidad de
experimentar y expresar las emociones de manera consciente.
#ronstico
Los trastornos en la alimentacin presentan una de las tasas de mortalidad ms altas
dentro del grupo de los trastornos mentales. Se sabe relativamente poco acerca de los
efectos o consecuencias a largo pla,o de la bulimia. Las investigaciones ms recientes
sugieren que el pronstico es diverso. La bulimia puede presentarse como un
padecimiento a largo pla,o, fluctuante durante muc3os a%os, o bien como un problema
de salud episdico, precipitndose en funcin de los eventos y crisis de la vida de quien
la padece. 0 corto pla,o, algunos informes mdicos sugieren que 3ay una me*ora del 9(
por ciento en el comportamiento !en los atracones y en las purgas& en aquellos pacientes
que pueden comprometerse con un tratamiento. 0/n no 3an podido identificarse
factores consistentes que permitan predecir el resultado del tratamiento. Sin embargo, la
gravedad de las secuelas de las purgas puede ser un indicador importante del pronsticoA
los desequilibrios electrolticos, la esofagitis y la 3iperamilasemia refle*an el 3ec3o de
que las purgas fueron ms severas, y qui, generarn un pronstico ms desalentador.
2n casos graves, la persona puede fallecer como consecuencia de un atracn muy
severo, o incluso puede suicidarse. 2n muc3as ocasiones el enfermo presenta sntomas
como ansiedad y suele ingerir ansiolticos excesivamente para revertir el sntoma.
Efectos "irectos y secun"arios
0spiracin !paso del contenido gstrico al rbol bronquial&
5otura esofgica o gstrica
)eumomediastino o neumotorax !entrada de aire al interior de la cavidad
torxica&
<ipopotasemia !niveles ba*os de potasio en la sangre&
0rritmia cardaca
0nsiedad o compulsin por comer
0buso en el consumo de medicamentos laxantes y diurticos
Seguimiento de regmenes dietticos diversos
+es3idratacin
0lteraciones menstruales y amenorreaA esterilidad
Encremento y reduccin bruscos de peso, desestabilidad en el peso.
0umento en la frecuencia de caries dentales
0umento del tama%o de las glndulas salivales e infeccin de estas
.rdida de cabello
+esmayos muy frecuentes, mareos
<eridas de la mucosa bucal
0lteracin o prdida esmalte dental
+olores de cabe,a y migra%a
0 largo pla,o *unto con otras complicaciones puede producir tumor de laringe o
garganta, no siempre benigno
+olores en la garganta !luego de vomitar&y disfonia
.iel seca
+ebilidad en las piernas
La tasa de mortalidad se sit/a en un 9:. >n estudio indica que el '(: de las mu*eres
con bulimia siguen luc3ando contra el trastorno despus de die, a%os.
Tratamiento
2l tratamiento resulta ms efica, en las primeras fases del desarrollo de este trastorno
pero, dado que la bulimia suele esconderse fcilmente, el diagnstico y el tratamiento
no suelen presentarse slo 3asta que este problema ya se 3a convertido en un
ingrediente permanente en la vida del paciente.
2n el pasado, las personas con bulimia eran 3ospitali,adas con ob*eto de poner fin al
patrn de atracones y purgas, y se le daba de alta en cuanto los sntomas 3aban
desaparecido. .ero este procedimiento ya no es frecuente 3oy en da, dado que de esa
manera slo se pona atencin a lo ms superficial del problema y, poco despus,
cuando los sntomas volvan, lo 3acan con una intensidad muc3o mayor. Farios centros
de tratamiento en instituciones !internamiento& ofrecen apoyo a largo pla,o, conse*era e
interrupcin de los sntomas. La forma ms com/n de tratamiento actualmente incluye
terapia, que suele ser terapia de grupo psicoterapia o terapia cognitivo-conductual. Las
personas con anorexia o con bulimia suelen recibir el mismo tipo de tratamiento y
formar parte de los mismos grupos de tratamiento. 2sto se debe a que en muc3os casos
los pacientes padecen de ambos padecimientos, de manera simultnea. 0lgunos
denominan a este fenmeno 7intercambio de sntomas7. 2stas formas de terapia se
centran tanto en los sntomas que llevan al individuo a presentar estos comportamientos
como en los sntomas relacionados con la alimentacin. Gunto con la terapia, muc3os
psiquiatras recetan antidepresivos o antipsicticos. Los antidepresivos se presentan en
diferentes formas, y el que 3a mostrado resultados ms prometedores es la fluoxetina o
.ro,ac. 2n un estudio que se reali, con un grupo de ?$' personas con bulimia,
aquellos que recibieron entre '( y @( mg de .ro,ac presentaron una reduccin en sus
sntomas de entre el #9 y el @8 por ciento, respectivamente. 2s posible que otros muc3os
medicamentos funcionen, pero 3asta a3ora el .ro,ac 3a mostrado los resultados ms
positivos.
Los antipsicticos no se utili,an, aqu, en dosis menores que las que se aplican a los
casos con esqui,ofrenia. 1on un trastorno de la alimentacin, el paciente percibe la
realidad de otra manera y tiene grandes dificultades para comprender qu significa
comer en condiciones 7normales7. +esafortunadamente, dado que este trastorno
apareci incluido en la el Manual de diagnstico y estadstica de trastornos mentales
!+S6&, a/n no se sabe cules sern los resultados a largo pla,o de los tratamientos que
3an venido aplicndose a muc3os pacientes con este problema. .or lo pronto, las
investigaciones ms recientes indican que un ?( por ciento de los pacientes recaen
rpidamente, mientras que el #( por ciento presentan sntomas crnicos.
La prontitud del tratamiento es uno de los factores ms importantes para dar un
pronstico. 0quellas personas que lo reciban en las primeras fases del trastorno tendrn
una recuperacin ms alta y ms permanente.
La doctora Sabine )aessn, que traba*a en el Enstituto HarolinsIa, descubri que
algunas mu*eres con este padecimiento tienen tambin un desequilibrio 3ormonal que
consiste en la sobreproduccin de testosterona !la 3ormona que, aunque tambin est
presente en el cuerpo femenino, predomina en el organismo de todo varn&, y que, para
tratarlas, el uso de una pldora anticonceptiva que contiene estrgenos da como
resultado la reduccin de los sntomas de la bulimia. .or supuesto, 3acen falta ms
estudios para determinar la eficacia de este tipo de tratamiento. Solo es posible
recuperarse de esta enfermedad si la persona en cuestin toma la decisin de luc3ar y
cambiar !se trata de una enfermedad mental&.
JJJJJJ JJJJJJ
0sociaciones-
- Asociacin de Lucha contra la Bulimia y Anorexia (ALUBA)
- Centro de Ayuda De Anorexia y Bulimia (CADAB)
- Asociacin en deensa de la atencin a la Anorexia ner!iosa y la
Bulimia (ADA"#$)
- Asociacin contra la Anorexia y la Bulimia (ACAB)
- Asociacin de 6u*eres contra la Anorexia y Bulimia (AMCAB)
- Asociacin Contra Anorexia y Bulimia de #us%adi (ACAB#)
- Asociacin de Bulimia y Anorexia de La Coru&a (ABAC)
- Asociacin 'alenciana de (amiliares de #nermos con )rastornos de la
Conducta Alimentaria (A'ALCAB)
- Asociacin de Bulimia y Anorexia de *alicia (ABA*AL)
- Asociacin de Bulimia y Anorexia de +onte!edra (ABA+)
- Centro de tratamiento e investigacin sobre Bulimia y Anorexia
(BACE)
- %ibliografa
3ttp-KKes.LiIipedia.orgKLiIiK0norexiaJnerviosa
3ttp-KKes.LiIipedia.orgKLiIiK=ulimia
=rumberg, Goan Gacob. )he Appetite as 'oice. 4ood and 1ulture- 0 5eader. 2d.
1arole 1ouni3an. )eL MorI- 5outledge, "CC8."9C-"8C.
6anual de .sicopatologa y .siquiatra, 'N edicin, +ra. 2lisa )orma 1ortese,
>niversidad 0bierta Enteramericana, 0rgentina, =uenos 0ires.
,,,-anorexiaybulimia-com, entrevista con 0ndrea Oeit,ner, directora de 0O
4oundation, publicada en saludymedicinas.com.mx.
3ttp-KKLLL.saludymedicinas.com.mxKnota.aspPidQ'#8C
Anorexia ner!iosa. +efinicin aparecida en la 6edline .lus, enciclopedia
mdica en espa%ol de la =iblioteca )acional de 6edicina de 22>> y los
Enstitutos )acionales de Salud.
3ttp-KKLLL.nlm.ni3.govKmedlineplusKspanis3KencyKarticleK(((?@'.3tm
Ciruga. nue!a alternati!a ante anorexia y bulimia, entrevista con el
neurociru*ano +r. Rscar 6eneses Luna, publicada en saludymedicinas.com.mx.
3ttp-KKLLL.saludymedicinas.com.mxKnota.aspPidQ"CC9
+sicologa anorexia y bulimia. trastornos de la conducta aliemntaria,primera
2dicin, Sloria Serrato, 6adrid, 2spa%a, '(((.
RESUMEN
0norexia-
La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria. 2stablece como
caracterstica principal la prdida auto-inducida de peso. Se produce una prdida
progresiva del deseo de comer y de la sensacin de necesidad. Las personas anorxicas
disminuyen total o parcialmente el consumo de alimentos. 0l principio, se convierten en
personas que mienten constantemente a las personas que le rodean como mtodo para
evitar las comidas.
Se considera que en la anorexia nerviosa existe una sobrevaloracin de la importancia
que tiene la forma corporal, por lo que se busca de manera insaciable el adelga,amiento.
Se percibe la propia imagen corporal distorsionada, es decir, ms grande de lo que
realmente es.
- 2fectos-
.rdida excesiva de peso
0trofia en el crecimiento
+esorden endocrino que conlleva a la interrupcin del ciclo menstrual
!amenorrea&
5educcin de la libido, impotencia en los 3ombres
Sntomas de inanicin tales como reduccin del metabolismo, ritmo cardaco
lento !bradicardia&, 3ipotensin, 3ipotermia y anemia
.rdida del cabello
+eficiencia de ,inc
+isminucin en la funcin del sistema inmunolgico
0specto plido y o*os 3undidos
1aries
.iel seca
=a*a circulacin que conlleva a calambres y extremidades crdenas
+olores de cabe,a
- ;ratamiento-
La gran mayora de las y los pacientes que sufren este padecimiento niegan que lo suyo
sea un trastorno de la alimentacin y por esta causa acuden a recibir tratamiento cuando
el problema 3a avan,ado muc3o. 2l tratamiento busca restaurar el peso corporal ideal,
estabili,ar al organismo, me*orar su estado nutricional y restablecer los 3bitos
alimenticios. 1onforme se avance en este proceso, deben abordarse los aspectos
psicolgicos y emocionales mediante psicoterapia, en ocasiones con ayuda de
medicamentos contra la depresin. 2s posible que sea necesaria la 3ospitali,acin
cuando la persona 3a perdido muc3o peso, contin/a perdiendo peso a pesar del
tratamiento o se presentan complicaciones mdicas. 1omo /ltimo recurso en los casos
ms severos, se llega a practicar neurociruga.
+e acuerdo con algunos estimativos, conduce a la muerte en el "(: de los casos.
Las mu*eres que desarrollan este trastorno alimentario a temprana edad tienen una
mayor posibilidad de recuperacin completaA pero, la mayora de las personas con esta
afeccin seguir prefiriendo estar en un peso corporal ba*o y estar preocupados 3asta
cierto punto por los alimentos y las caloras.
=ulimia-
La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno mental relacionado con la comida.
Significa hambre en exceso- /oy en da es una enfermedad que se da en los ambos
sexos. Su caracterstica esencial consiste en que la persona sufre episodios de atracones
compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad y sensacin de angustia y
prdida de control. Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de
alimentos, pero al poco tiempo vuelven a sufrir episodios de ingestas compulsivas.
Btra caracterstica esencial de este trastorno la constituyen las conductas
compensatorias inapropiadas para evitar la ganancia de peso. 6uc3os individuos usan
diferentes medios para intentar compensar los atracones- el ms 3abitual es la
provocacin del vmito. Los efectos inmediatos de vomitar consisten en la desaparicin
inmediata del malestar fsico y la disminucin del miedo a ganar peso. Btras conductas
de purga son- el uso excesivo de laxantes y de diurticos, enemas, reali,acin de
e*ercicio fsico muy intenso y ayuno.
- 2fectos-
0spiracin !paso del contenido gstrico al rbol bronquial&
5otura esofgica o gstrica
)eumomediastino o neumotorax !entrada de aire al interior de la cavidad
torxica&
<ipopotasemia !niveles ba*os de potasio en la sangre&
0rritmia cardaca
0nsiedad o compulsin por comer
0buso en el consumo de medicamentos laxantes y diurticos
Seguimiento de regmenes dietticos diversos
+es3idratacin
0lteraciones menstruales y amenorreaA esterilidad
Encremento y reduccin bruscos de peso, desestabilidad en el peso.
0umento en la frecuencia de caries dentales
.rdida de cabello
+esmayos muy frecuentes, mareos
+olores de cabe,a y migra%a
0 largo pla,o *unto con otras complicaciones puede producir tumor de laringe o
garganta, no siempre benigno
- ;ratamiento-
Farios centros de tratamiento en instituciones !internamiento& ofrecen apoyo a largo
pla,o, conse*era e interrupcin de los sntomas. La forma ms com/n de tratamiento
actualmente incluye terapia, que suele ser terapia de grupo psicoterapia o terapia
cognitivo-conductual. Gunto con la terapia, muc3os psiquiatras recetan antidepresivos o
antipsicticos. Los antipsicticos no se utili,an, aqu, en dosis menores que las que se
aplican a los casos con esqui,ofrenia. 1on un trastorno de la alimentacin, el paciente
percibe la realidad de otra manera y tiene grandes dificultades para comprender qu
significa comer en condiciones 7normales7.
La prontitud del tratamiento es uno de los factores ms importantes para dar un
pronstico. 0quellas personas que lo reciban en las primeras fases del trastorno tendrn
una recuperacin ms alta y ms permanente.