un problema de salud pblica Cncer cero en el trabajo Pedro J. Linares El 10% de los cnceres tiene un origen laboral. Por ello es vital la adopcin de medidas para evitar el uso de materiales o procesos cancergenos en el puesto de trabajo. Pedro J. Linares, Secretario Confederal de Salud Laboral, CC.OO. http://www.cancerceroeneltrabajo.ccoo.es/cancercero/ L as estadsticas existentes sobre el cncer son escalofriantes. Cada ao se diagnostican aproximada- mente 12 millones de casos de los que fallecen entorno a la mitad. En nuestro pas ms de 100.000 personas pierden la vida cada ao por distintos tipos de cncer. Estas cifras hablan por s solas de la necesidad de impulsar polticas pblicas que intenten paliar las exposiciones a causas conocidas y por tanto prevenibles. Es imprescindible reducir las exposiciones ambientales y laborales a cancergenos. Sin embargo, no se prodigan las campaas ni los recursos necesarios para abordar esta enfermedad en el mbito laboral, se ante- ponen criterios economicistas frente a los de salud. Subyace claramente una losofa que considera que los daos a la salud derivados de enfermedades del trabajo son el precio necesario que se debe pagar por el desarrollo y la actividad econmica. La falta de control de las sustancias y expo- siciones en el mbito de trabajo, al igual que una laxitud en el control de las ema- naciones y vertidos al medio ambiente, son factores de riesgo que causan cnceres en la poblacin trabajadora activa expuesta y en sus vecinos y familiares. Pero este precio, como casi siempre, presenta un componente fundamental que es la desigualdad social, pues afecta ms a las personas ms desfavorecidas as como a los pases menos desarrollados. Recortes de garantas Desgraciadamente, fruto de los recortes que estn imponiendo las instituciones econmicas y el Gobierno, Espaa est desmontando de forma acelerada su Es- tado de Bienestar y junto al mismo, las garantas para el control de las condiciones de trabajo y la salud pblica. Si se dismi- nuye la capacidad de inspeccin de las distintas administraciones el cumplimiento normativo se ver seguramente afectado, si se recortan las prestaciones sociales en su conjunto, tanto econmicas en los estados de in- capacidad como las sanitarias, po- demos estar asis- tiendo a un repun- te de exposiciones a cancergenos, que no es otra cosa que la antesala del incre- mento de la preva- lencia de la enfermedad. Pero adems, el vaciamiento de la capacidad del derecho del trabajo y de la negociacin colectiva como reguladores de las condiciones labo- rales contribuyen a que el ejercicio de los derechos de proteccin frente a los riesgos sean ms difciles de ejercer Histricamente se ha evidenciado la existencia de cnceres debidos a exposicio- nes en el trabajo, as Percivall Pott en 1775 identic y asoci el cncer de escroto con la exposicin al holln en los jvenes que limpiaban las chimeneas en Inglaterra. Hoy en da, la OMS estima que el 10 % de los cnceres tienen un origen laboral. Tal es la magnitud del dao que ha promovido el inters internacional por abordar medidas preventivas para evitar estas muertes. Campaa Cncer Cero CC.OO. siempre ha estado a la vanguar- dia de la defensa del derecho a la salud de las personas, esta es la clave de bveda de cualquier organizacin sindical, la salud es lo primero. El incremento de defunciones por cncer en los pases desarrollados, que se acompasa a las ocurridas por problemas cardiovasculares, hace que se centre la atencin en la necesidad de prevenir las causas de estas enfermedades. La Campa- a Cncer Cero en el Trabajo que est de- sarrollando la Confederacin Sindical de CC.OO. facilita herramientas para actuar frente al cncer con causa en el trabajo y lo primero que se precisa es evidenciar que existe un problema e informar de los elementos que conviven en los centros de trabajo susceptibles de ocasionar un tumor maligno a quien se expone en ese medio ambiente nocivo. El objetivo, por su pues- to, es lograr la implantacin o mejora (si ya exista) de la actividad preventiva, que pasa por modicar los procesos y por la sustitu- cin o eliminacin de aquellas actividades susceptibles de ocasionar cncer. Somos conscientes, hoy ms que nun- ca, de la debilidad de la reivindicacin individual del trabajador o trabajadora para defender sus condiciones de trabajo. Por ello, es imprescindible hacer de lo individual una batalla colectiva; solo la fuerza de la unidad puede conseguir que las condiciones de trabajo no sufran un deterioro tal que sean ms im- portantes los pro- cesos productivos que las personas. Hoy podemos afirmar que la prevencin es t cni cament e 41 Ecologista, n 74, otoo 2012 posible, identicando sustancias y anali- zando procesos, conociendo qu se usa y cmo, encontrando qu sustancias y en qu usos son susceptibles de favore- cer o potenciar la aparicin de cnceres laborales. Pero para prevenir los riesgos es fundamental que los empresarios asu- man su responsabilidad garantizando la implantacin de las medidas adecuadas para una proteccin ecaz. La legislacin, RD 665/97 sobre proteccin de los traba- jadores contra los riegos relacionados con la exposicin a cancergenos, es taxativa a este respecto: el empresario est obligado a la identicacin y evaluacin de los ries- gos, a evitar su utilizacin siempre que sea tcnicamente posible y a implantar las me- didas necesarias para reducir la exposicin cuando no sea posible la sustitucin. No podemos admitir que en los textos normativos se consoliden expresiones tales como: si es tcnica o razonablemente posible, ya que daramos pi a posturas economicistas por las que se justicaran exposiciones y no inversiones en pre- vencin, con criterios sostenidos en el inasumible coste de los medios preven- tivos desde la perspectiva nanciera del empresario. En este sentido son de temer algunas iniciativas europeas que pretenden modicar la Directiva de Cancergenos, introduciendo el criterio del valor lmite ambiental como exposicin segura, pese a que los conocimientos cientcos actuales no permiten identicar dichos niveles de exposicin por debajo de los cuales no exista riesgo. As, la sustitucin y elimina- cin es lo nico seguro desde el punto de vista preventivo. La Agencia Europea de Sustancias Qu- micas recientemente ha conrmado que existen 710 sustancias catalogadas como cancergenas, mutgenas y txicas para la reproduccin que no han completado el proceso de registro establecido en el Re- glamento REACH que regula el registro, la evaluacin, la autorizacin y la restriccin de las sustancias y los preparados qumi- cos, por lo que pueden estar presentes en los centros de trabajo y en nuestra vida cotidiana sin control alguno. Si el objetivo del Reglamento es garantizar un elevado nivel de proteccin de la salud humana y del medio ambiente, as como la libre circulacin de sustancias en el mercado interior, el incumplimiento por parte de los productores o importadores requiere de una actuacin urgente por parte de las autoridades comunitarias y nacionales. En los puestos de trabajo se requieren actuaciones conjuntas de empresarios, comerciantes, distribuidores y tcnicos de prevencin, que con la participacin y consulta de los trabajadores por medio de sus representantes, identiquen las exposiciones, los agentes o procesos que las propician y la prevencin aplicable. La identicacin, el correcto etiquetado y las chas de seguridad que informen de los riesgos y las medidas frente a los mismos han de ser parte fundamental de los planes de prevencin. Una informacin precisa y la participacin de los trabajadores y sus representantes son piezas fundamentales de un sistema de prevencin. Para CC.OO. esta campaa de Cncer Cero en el Trabajo va a ser una lnea de actuacin bsica del trabajo en salud la- boral para el futuro y somos plenamente conscientes de la importancia de conuir con mltiples entidades, asociaciones y grupos de inters con los que compartimos el objetivo de preservar tanto el medio ambiente laboral como el impacto en el entorno de vida ajeno al trabajo. Juntos debemos elaborar propuestas que se trasladen con fuerza a los respon- sables polticos para que estos orienten sus iniciativas de gobierno a mejorar la informacin de los elementos susceptibles de ocasionar cncer y promuevan las medidas de inspeccin y control laboral, medioambiental y sanitario. Cada ao la incidencia del cncer aumenta en Espaa, pero tambin, con las mejoras en los diagnsticos y en los tratamientos, disminuye la mortalidad. Nuestro objetivo es contribuir a la mejora, desde el mbito laboral, de lo que es un problema fundamental de salud pblica. El esfuerzo merece la pena. Esperemos que los resultados tambin. Declaracin de Asturias E n la conferencia que la OMS realiz en 2011 en Avils (Asturias), importante foco industrial, se trat sobre los determinantes ambientales y laborales del cncer. De los debates surgi la Declaracin de Asturias, para la adopcin de me- didas internacionales de prevencin frente al cncer ambiental y laboral, con las siguientes recomendaciones: Favorecer la identifcacin de los carcingenos demostrables o probables. f Incentivar la coordinacin y colaboracin entre los sectores con inters y las f administraciones competentes en sanidad, medio ambiente, laboral, comercial y fnanciero. Propiciar la elaboracin de indicadores mensurables de la exposicin y la enfer- f medad que orienten las actividades de vigilancia del cncer. Adoptar y aplicar con carcter internacional leyes protectoras para la poblacin f con especial atencin a los ms vulnerables. A la vez que campaas de divulgacin e informacin sobre las causas y estrategias de prevencin. Impulsar la investigacin para descubrir causas ambientales y laborales del f cncer que sirvan de orientacin para adoptar nuevas medidas de prevencin.