EL ENVEJECIMIENTO Y SU ATENCIN EN COLOMBIA: UN BALANCE Y PERSPECTIVAS

Buscando la reaccin de las sociedades ante las consecuencias socioeconmicas del envejecimiento
de las poblaciones y ante las necesidades especiales de las personas de edad, en agosto de 1982
en Viena-Austria se realiz la I Asamblea Mundial sobre Envejecimiento que concibi y aprob un
Plan de Accin Internacional, con el fin de encaminar acciones para garantizar la seguridad
econmica y social de las personas de edad, as como de generar oportunidades para que esas
personas contribuyan al desarrollo de sus pases.
El Plan presenta recomendaciones de accin en siete reas claves: sanidad y nutricin, proteccin
de los consumidores de edad, vivienda y medio ambiente; familia; bienestar social, seguridad de
ingresos; y educacin.
La Asamblea General de la Organizacin de las Naciones Unidas, realiza la II Asamblea Mundial de
Envejecimiento en abril del 2002 en Madrid. Espaa se ofreci como pas sede del evento como
parte de los preparativos est previsto una serie de reuniones previas como la de pases
Iberoamericanos que se llevar a cabo en Santa Cruz de la Sierra-Bolivia en noviembre de 2001. Se
elabor este documento que tiene como objetivo presentar un balance sobre la evolucin del
envejecimiento y la vejez en Colombia, despus de la I Asamblea Mundial de 1982 (Viena Austria)
y a su vez, sealar los retos que significa para el pas la asuncin y fortalecimiento de lneas de
poltica en materia de tercera edad, dentro del nuevo orden mundial y, en ese sentido este
documento cumple una funcin adicional, que sera la de ser base para la adopcin de dichas
polticas dentro del pas.
Para la elaboracin de este documento se conform un equipo interdisciplinario integrado por la
Consejera Presidencial para la Poltica Social, la Vicepresidencia de la Repblica, el Departamento
Nacional de Planeacin, la Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional-ACCI, la Red de
Solidaridad Social, los ministerios de Trabajo y Seguridad Social, Relaciones Exteriores, Educacin,
Salud, Desarrollo y Comunicaciones. Igualmente se recibieron importantes contribuciones de las
organizaciones no gubernamentales como la Asociacin Interdisciplinaria de Gerontologa-AIG y la
Red Iberoamericana de Asociaciones de Adultos Mayores RIIAM sede Colombia.

2
INTRODUCCIN
Los informes de Desarrollo Humano, del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo
PNUD entre 1997 y 1998 indican que en los ltimos 140 aos en el mbito mundial, el promedio de
vida ha aumentado en 40 aos pues el nmero de personas mayores de 65 aos est creciendo
porcentualmente con respecto al resto de la poblacin. A comienzos del siglo antepasado solo el
1% de sus habitantes eran sexagenarios; al inicio del pasado la proporcin aumenta al 4%, y en la
actualidad esta corresponde al 20%.
Con ms de 40 millones de habitantes, Colombia vive actualmente una rpida transformacin
demogrfica. El acelerado crecimiento de su poblacin a mediados del siglo XX se convierte hoy en
un escenario caracterizado por un rpido incremento de la poblacin mayor de 60 aos, la cual ha
pasado de 600.000 personas en 1950 a tres millones en el 2001 y ser de 15 y medio millones en
el ao 2050
1
. La profunda modificacin en las tendencias demogrficas requiere que hoy se le
preste atencin para el desarrollo futuro de la sociedad. Estos cambios tienen incidencia en la
organizacin social, en los valores y normas de comportamiento individual de la familia, tiene
implicaciones en el campo socioeconmico y en los sistemas de educacin, salud y seguridad social
entre otras cosas.
Asumiendo el envejecimiento como proceso que se inicia en la concepcin y termina con la muerte
y la vejez como un estadio de dicho proceso, las acciones predominantes en la segunda mitad del
siglo XX en Colombia, se centraron en la vejez ms que en el envejecimiento. A partir de la dcada
de los 90 se perciben avances en considerar las perspectivas de la vida entera; lo que se refleja en
el documento del Consejo Nacional de Poltica Econmica y Social- CONPES de 1995, el cual
destaca la importancia de una cultura del envejecimiento.
En la primera parte de este informe se presenta una aproximacin al marco conceptual
contemporneo que gua el proceso de envejecimiento y lo diferencia del concepto de vejez y la
caracterizacin de la poblacin colombiana durante las ltimas dos dcadas, de acuerdo con
aspectos demogrficos y econmicos, con especial nfasis en la poblacin de la tercera edad. En la
segunda seccin se presenta la evolucin de las acciones adelantadas por el Estado para atender
las personas de la tercera edad y su condicin actual y, la ltima seccin, muestra los retos del
pas, que evaluados dentro del documento Plan de Accin Revisado preparado para la Asamblea, se
constituyen en lineamientos de poltica a seguir por el Estado Colombiano.

1
Fundacin Santillana para Iberoamrica y otros. Agenda sobre Envejecimiento Colombia siglo XXI
Memorias de un Foro y Bitcora para Futuros Debates. Octubre 1 de 2001.

3
1. EL ENTORNO DEMOGRFICO COLOMBIANO
1.1 Una Aproximacin al Marco Conceptual del Envejecimiento y la Vejez
El envejecimiento es un proceso normal por el que atraviesa el ser humano a lo largo del ciclo vital.
Esto replantea el antiguo concepto de entender que las personas inician su proceso de
envejecimiento a partir de una edad avanzada determinada (por ejemplo, a los 60 o 70 aos).
La vejez representa el ciclo final del proceso de envejecimiento. Por ello, las condiciones en esta
etapa dependen del desempeo, logros y frustraciones, de los perodos precedentes. Algo similar
sucedera con otras etapas de edad avanzada. La adultez depender tambin de la preparacin
brindada en la juventud y la niez, etc.
El rasgo de la vejez radica en que las personas ya no tienen muchas posibilidades de mejorar su
calidad de vida. La disminucin natural de la capacidad fsica y el esquema de valoracin social
imperante en las sociedades occidentales (competencia, productividad, individualismo, etc.),
generan marcadas restricciones de tipo econmico y social para los adultos mayores.
En Colombia las personas en senectud, en especial las de bajos recursos, son un grupo objetivo
hacia el cual se focalizan acciones de la poltica social. Entre ellas se cuentan programas especficos
de educacin, subsidios monetarios y en especie, recreacin y salud. Para el Gobierno es claro que
dichas acciones, aunque necesarias, no garantizan la erradicacin de la pobreza y la marginacin
en la tercera edad en un contexto dinmico a travs del tiempo, debido a su naturaleza asistencial.
Si en las etapas precedentes no se brindan los mecanismos de acumulacin y de inclusin social,
esos graves problemas perdurarn en la etapa de senectud de todas las generaciones, incluidas las
ms jvenes y las que estn por nacer.
De ah la relevancia de todas las polticas pblicas dirigidas a la poblacin en general y a grupos
etreos especficos, que buscan evitar los riesgos ms preponderantes en las diversas etapas de la
vida. Estas polticas de tipo preventivo debieran responder a las demandas de las necesidades
bsicas de una poblacin en proceso de envejecimiento.
Entre ellas se cuentan las acciones macroeconmicas que aseguren niveles de empleo e ingreso
para acceder a los mercados de bienes y servicios. Tambin se incluyen las de carcter social, que
brindan los mecanismos y recursos para proteger a los grupos excluidos tanto del circuito mercantil
como del orden predominante a nivel social, poltico y cultural.
Es as como evaluar la gestin y proponer un plan de accin para la poblacin que envejece exige
una visin holstica del envejecimiento, de tal forma que se piense en el ser humano como un
individuo integral desde su condicin de nio, joven, adulto o de persona mayor.
Por ello, es necesario implementar medidas para concientizar a la poblacin que est inmersa en
un proceso cambiante, pero normal, llamado envejecimiento. Proceso que atae a todos los grupos
sin importar el criterio de clasificacin (grupos etreos, estratos, razas, gneros).
1.2 Demografa
Colombia exhibe la tpica transicin demogrfica presentada a nivel mundial, fenmeno en el cual la
estructura por edades de la poblacin cambia, aumentando el peso de los grupos de mayor edad.
Este es el resultado de la prolongacin de la vida, gracias a avances tanto tecnolgicos y cientficos
en diversas reas, principalmente en la medicina, as como en el diseo y efectividad de la poltica
pblica.

4
Este tipo de modificaciones estructurales afectan la organizacin de la sociedad, repercuten sobre
los valores y normas de comportamiento individual, de la familia y de los colectivos. Su efecto se
extiende al campo socioeconmico con implicaciones importantes en las estructuras familiares, los
sistemas de educacin, salud y seguridad social (Rincn, 1999).
El cuadro 1 muestra datos sobre la evolucin de la poblacin en cinco grandes grupos, para el
perodo 1950-2050. Los nios menores de 5 aos, el grupo 5-14, en el cual se concentra la
poblacin en edad escolar, el de 15-59 que agrupa la poblacin laboral, el de 60-74 aos, que
corresponde a la poblacin en edad de jubilacin, y un ltimo, que relaciona a los mayores de 75
aos.
En Colombia mientras que para la dcada de los cincuenta el grupo de personas mayores de
sesenta aos representaba un 5% de la poblacin, para el ao 2000 constituye un 7% del total.
Este porcentaje aumentara a 22% en cincuenta aos. Por su parte, las personas entre 15 y 59
aos que para el ao 2000 participan con un 60% de la poblacin, constituirn un 58% del total en
el ao 2050.
Este proceso de envejecimiento de expectativas de vida de la poblacin resulta de avances en las
polticas sociales tales como aumento del nivel educativo, especialmente de la mujer, mejores
niveles nutricionales, control efectivo de enfermedades y avances en la planificacin familiar. Estos
hechos se reflejan en las tendencias descendentes en las tasas de mortalidad y de natalidad, lo
cual resulta en un menor ritmo del aumento de la poblacin total (grfico 1).
Aunque la reduccin de la mortalidad en Colombia pudo haberse iniciado desde comienzos del siglo
XX, es evidente que se profundiz y aceler en la dcada de los aos 50. En general se lograra
una ganancia de 11 aos en la esperanza de vida al nacer entre 1950 y 1975 y un total de 30 aos
entre mediados del siglo XX y los primeros cincuenta aos del siglo XXI. Igualmente se presenta
una reduccin muy importante de la mortalidad infantil (hacia el 2050 representara solo el 10% del
nivel registrado a mediados del siglo XX).
De otro lado, con el inicio de la baja de la natalidad a fines de la dcada de los 60, el pas recorre
lo que puede definirse como primera fase de transicin demogrfica. En los prximos 50 aos se
espera que este proceso se profundice y llegue a completar dichos cambios. Partiendo en 1950 con
una natalidad cercana a los 7 hijos por mujer, dicho indicador se redujo en un tercio hasta el ao
2000, lo que significo la tasa de natalidad actual de 2.4 hijos. El descenso continuar y hacia 2050
el nivel de reemplazo se reducira a un tercio del nivel que tuvo 100 aos atrs (Rincn, 1999).

5



Cuadro 1
COLOMBIA. Poblacin total segn edad, 1950-2050

Aos Proporcin de poblacin por grupos en los tramos de edad
0 4 5 14 15-59 60-74 75+ Total
1950 17.9 24.7 52.4 4.1 0.9 100.0
1960 18.5 27.8 48.7 4.2 0.8 100.0
1970 17.3 28.5 48.9 4.4 0.9 100.0
1980 14.4 26.3 53.6 4.6 1.2 100.0
1990 12.6 23.4 57.7 4.8 1.5 100.0
2000 11.3 21.4 60.4 5.1 1.8 100.0
2010 9.7 19.2 62.8 6.4 2.0 100.0
2020 8.6 17.0 62.9 9.1 2.5 100.0
2030 7.7 15.5 61.2 11.8 3.8 100.0
2040 7.1 14.2 59.8 13.1 5.8 100.0
2050 6.8 13.5 58.1 14.1 7.5 100.0
Fuente. Rincn, 1999
Cuadro 2
COLOMBIA: Esperanza de vida por sexo, 1950-2050

Al nacer A los 60 aos A los 75 aos
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
1950 - 1955 48.98 52.34 14.07 15.18 6.17 6.57
1960 - 1965 56.23 59.68 15.33 16.65 7.46 7.84
1970 - 1975 59.70 63.85 15.90 17.49 8.07 8.58
1980 - 1985 63.62 70.22 17.51 19.90 9.18 10.64
1990 - 1995 64.27 73.04 18.36 20.80 9.58 11.22
2000 - 2005 69.17 75.32 18.79 21.63 9.57 11.49
2010 - 2015 70.95 77.10 18.90 22.31 9.55 11.69
2020 - 2025 72.48 78.80 19.01 23.04 9.52 11.89
2030 - 2035 73.95 80.35 21.42 24.63 11.29 13.49
2040 - 2045 75.33 81.80 21.90 25.53 11.54 13.98
2045 - 2050 76.00 82.50 22.14 25.98 11.67 14.23
Fuente: DANE, Colombia. Tablas abreviadas de mortalidad, por sexo, para fechas censales y estimaciones
quinquenales 1995-2025. Santaf de Bogot, mayo de 1998














6



Grfico 1
C o l o m b i a . T a s a s d e n a t a l i d a d , m o r t a l i d a d , n e t a d e m i g r a c i n y t o t a l d e c r e c i m i e n t o p o r
q u i n q u e n i o s .
1 9 5 0 - 2 0 5 0
- 1 0 . 0 0
0 . 0 0
1 0 . 0 0
2 0 . 0 0
3 0 . 0 0
4 0 . 0 0
5 0 . 0 0
1
9
5
0
-
1
9
5
5
1
9
6
0
-
1
9
6
5
1
9
7
0
-
1
9
7
5
1
9
8
0
-
1
9
8
5
1
9
9
0
-
1
9
9
5
2
0
0
0
-
2
0
0
5
2
0
1
0
-
2
0
1
5
2
0
2
0
-
2
0
2
5
2
0
3
0
-
2
0
3
5
2
0
4
0
-
2
0
4
5
Q u i n q u e n i o s
T
a
s
a
s

(
p
o
r

m
i
l
)
T a s a d e n a t a l i d a d
T a s a t o t a l d e c r e c i m i e n t o
T a s a d e m o r t a l i d a d
T a s a n e t a d e m i g r a c i n

Fuente: Rincn, 1999
Todo ello ha contribuido a que la poblacin sea ms sana y est en condiciones de vivir ms
tiempo. La esperanza de vida al nacer pas de 61 aos al inicio de los setentas, a 70 aos a finales
de los noventas y es posible que aumente a 74 aos en 2015. En el 2000, la esperanza de vida al
momento de pensionarse, 60 aos de edad, est alrededor de 21 aos para las mujeres y de 18
aos para los hombres (cuadro 2).
En resumen se observa que de un pas de nios con crecimiento acelerado de su poblacin
menor de 15 aos, se est pasando a una nacin progresivamente vieja, con desaceleracin del
crecimiento demogrfico en los prximos 50 aos. Se pas de una relacin de 3 menores de 5 aos
por cada mayor de 60 aos a mediados del siglo XX, a una de 3 mayores de 60 aos por cada
menor de 5 aos en el 2050. Esa extensin de la vida humana exige la redefinicin de fronteras
generacionales. Entonces se requiere determinar la niez -cada vez ms reducida, cuando a los 10
aos se est ya en la preadolescencia- y tambin la vejez, de acuerdo con el contexto y la
esperanza de vida, al igual que otras categoras poblacin en edad de trabajar.
Por otra parte, es necesario considerar la mayor longevidad femenina o las diferencias de gnero
en trminos demogrficos: en Colombia la mujer tiene 6 aos ms de esperanza de vida que el
hombre y participa con un 53% entre la poblacin mayor de 60 aos. La mayor esperanza de vida
de la mujer contrasta con sus condiciones precarias de subsistencia, los mltiples roles y
obligaciones, entre ellos de cuidadora de generaciones jvenes y viejas en la familia. Roles por los
que generalmente no percibe remuneracin y a los que se agrega por lo comn la ausencia de
seguridad social.
1.3. Situacin socioeconmica de la poblacin total y adulta mayor
De acuerdo con el ndice de desarrollo humano, IDH, el pas ha registrado avances significativos

7
en los ltimos 15 aos, experimentando aumentos en la esperanza de vida, en el nivel educacional,
incluido el de los adultos, y en el producto interno bruto, PIB, per cpita.
El cambio ms fuerte fue el aumento en la escolarizacin de nios y jvenes: en 1985, 52 de cada
cien personas en edad escolar asistan a algn establecimiento educativo. En 1999, lo hacan 70 de
cada cien. Este hecho ha aumentado en 2.5 aos el nivel educativo de la fuerza laboral entre 1985
y 1999.
Las condiciones econmicas de las personas mayores aunque no son favorables, resultan menos
precarias con respecto a otros grupos etreos de la poblacin colombiana. Como lo muestra el
cuadro 3, un 50.9% de las personas con ms de 65 aos de edad se encontraba en situacin de
pobreza en el 2000, esto es ms de 1.3 millones. En otros grupos ese indicador es mayor: ms del
53% est entre los 20 - 24 aos y 25 29 aos, y entre el 54% y el 56.6% en otros grupos.







INFORMALIDAD DEL EMPLEO SEGN RANGOS DE EDAD
Siete reas metropolitantas
a
Junios, 1984 - 2000
1984 1986 1988 1992 1994 1996 1998 2000
15-19 77.6 75.4 76.9 76.8 67.4 65.4 71.6 79.0
20-24 50.7 53.6 54.4 50.7 47.1 45.8 51.4 57.5
25-29 44.1 45.6 48.1 46.1 44.8 44.6 47.3 51.8
30-34 45.9 46.7 49.2 47.8 48.0 48.8 50.1 53.6
35-39 49.7 49.7 51.6 47.9 51.3 49.9 53.4 58.6
40-44 51.8 52.5 53.4 52.3 52.5 52.3 55.3 59.3
45-49 57.9 56.6 56.3 54.1 55.0 56.3 55.8 62.8
50-54 61.3 59.2 58.7 58.7 59.1 61.4 60.1 65.2
55-59 66.4 67.8 67.6 65.3 63.0 66.0 65.7 68.3
60-99 75.2 76.7 78.6 76.6 77.7 77.8 80.2 82.7
Fuente: Clculos DEI-DDS-DNP, a partir de ENH-DANE
a Bogot, D.C., Barranquilla, Cali, Medelln, Bucaramanga, Manizales, y Pasto.
Cuadro 5

Edad 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Total 59.5 59.5 60.2 59 59.4 59.1 59.9 61 63.3 64.9
De 12 A 17 15.7 15 15.8 13.5 14.6 14.4 13.1 13.7 14.7 16
De 18 A 24 63.7 63.4 64.6 63.9 64.4 64.1 63.5 63.5 69.1 70.8
De 25 A 55 75.8 77.2 78 76.7 77.1 77.1 79 80 82.3 83.8
De 56 Y MAS 32.4 32.7 32.6 30.9 31 29.5 31.4 31.2 32.2 33.1
Total 53.6 54.1 55.6 54.5 54.2 52 52.6 51.8 50.6 51.5
De 12 A 17 12 11.9 12.9 10.9 11.5 9.8 9.3 9.1 8.5 8.8
De 18 A 24 52 51.9 54.4 54.6 53.7 50 48.4 45 44 46.2
De 25 A 55 70.5 72.1 73.8 72.5 72.3 70.3 71.9 71.2 69.6 70.4
De 56 Y MAS 31.1 31.6 31.7 30.1 29.8 28.2 29.6 28.3 28.9 28.4
Total 9.8 9.2 7.8 7.6 8.7 12 12.1 15 20.1 20.5
De 12 A 17 23.8 20.7 18.4 19.1 21 31.8 29.1 33.3 42.2 44.7
De 18 A 24 18.4 18 15.7 14.5 16.6 22 23.7 29.2 36.3 34.8
De 25 A 55 7 6.6 5.4 5.5 6.3 8.8 8.9 11.1 15.4 16
De 56 Y MAS 3.9 3.5 3 2.7 4 4.6 5.9 9.2 10.4 14.1
Fuente: Dane
Tasa Global de Participacin
Tasa de Ocupacin
Tasa de desempleo
CUADRO 4
INDICADORES MERCADO LABORAL SEGN EDAD, 1991 - 2000
Siete reas metropolitanas
TOTAL
No. No. % No. %
Edad 41,175,549 9,653,687 24,607,406
0-11 10,041,516 3,212,437 32.0% 7,257,191 72.3%
12-14 2,480,798 779,424 31.4% 1,747,420 70.4%
15-19 4,234,247 1,016,419 24.0% 2,655,003 62.7%
20-24 3,757,831 665,160 17.7% 2,027,212 53.9%
25-29 3,163,840 554,892 17.5% 1,687,652 53.3%
30-34 3,112,397 608,770 19.6% 1,739,997 55.9%
35-39 2,962,774 629,914 21.3% 1,676,132 56.6%
40-44 2,556,611 499,066 19.5% 1,380,524 54.0%
45-49 2,000,991 342,833 17.1% 985,551 49.3%
50-54 1,787,997 326,480 18.3% 872,705 48.8%
55-59 1,279,958 239,175 18.7% 646,179 50.5%
60-64 1,212,148 239,222 19.7% 616,597 50.9%
Ms de 65 2,584,441 539,895 20.9% 1,315,243 50.9%
Fuente: Encuesta Nacional de Hogares. Clculos SES-DDS-DNP, sept.2
POBLACION TOTAL POBRE E INDIGENTE POR LINEA DE
POBREZA SEGN GRUPOS DE EDAD
INDIGENTES POBRES
CUADRO No.3

8
Con el indicador de lnea de indigencia
2
un 15% de los adultos mayores est por debajo de sta, es
decir 539.895 adultos mayores a septiembre de 2000.
Estos indicadores podran mostrar que en forma comparativa, los adultos mayores no estn tan
desfavorecidos. Sin embargo, aunque la pobreza no es un fenmeno tan acentuado en la poblacin
mayor, las personas en esta situacin son particularmente vulnerables pues para ellas ya no
quedan muchas posibilidades de mejorar su calidad de vida (CONPES, 1995).
La falta de recursos suficientes para brindar una mejor calidad de vida a la poblacin mayor la ha
obligado a seguir participando en el mercado laboral (cuadro 4). La tasa de ocupacin para el
grupo de 56 aos y ms muestra un descenso entre 1991 y el 2000 al pasar del 31.1% al 28.4% y
se registr un descenso de ms de 10 puntos en 1991 era del 3.9% y se eleva al 14.1%. Esta
presin sobre los indicadores laborales se acelera en los ltimos aos a causa de la recesin
econmica. De hecho, este es el factor preponderante en la celeridad reciente de la tasa global de
participacin (TGP) para hombres y mujeres, pues ante la cada de los ingresos de los hogares,
muchos de sus miembros (nios, jvenes, mujeres y personas en edades avanzadas) se han visto
en la necesidad de salir a buscar empleo.
Por la situacin econmica del pas, tanto estructural como coyuntural, no ha permitido que las
personas mayores encuentren empleos suficientes y de buena calidad, hechos que se muestran en
el incremento de las tasas de desempleo e informalidad. En este grupo poblacional, el desempleo
aument ms de tres veces entre 1995 y 2000 en las principales siete reas metropolitanas.
Por su parte, la tasa de informalidad que tradicionalmente ha sido ms alta en los empleados de
edad avanzada, se dispar en los ltimos cuatro aos al pasar de 77.8% en 1996 a 82.7% en 2000
(cuadro 5). Este resultado es bastante preocupante si se tiene en cuenta que la tasa de
informalidad para todo el conjunto de las siete principales ciudades se ubic en 60% durante ese
mismo ao.
Adems, la falta de una capacidad de ahorro frente a la necesidad de llegar a la vejez con un flujo
de recursos asegurado, ya sea a travs de pensiones o cualquier otra renta, incrementa el grupo de
poblacin desempleada en edades avanzadas. Se esperaba que los ajustes al sistema pensional en
la dcada de los noventa (Ley 100 de 1993 y su reglamentacin), brindarn elementos para forjar
una cultura del ahorro en Colombia, con sus consecuentes efectos positivos sobre la economa y el
mercado laboral, pues entre ms personas estn afiliadas al sistema pensional, se garantiza en
mayor o menor proporcin, la satisfaccin de sus necesidades bsicas cuando lleguen a la vejez.
El acelerado envejecimiento demogrfico significa que la poblacin que crece ms rpido es la de
60 aos, en tanto que la poblacin joven tiende a disminuir, hasta el punto de alcanzar
precozmente el crecimiento cero de la poblacin. Este hecho se traducir en escasez de fuerza
laboral, panorama que contrasta con el vivido hoy en da, donde la tasa de desempleo alcanza casi
el 20%.
A pesar de los esfuerzos realizados, los avances actuales frente a la erradicacin del trabajo infantil
desafortunadamente, registra grupos poblacionales de jvenes entre 12 y 17 aos que an se

2 La lnea de indigencia representa el valor de una canasta normativa de alimentos que cumpla con las
siguientes condiciones: cubrir los requisitos nutricionales mnimos diarios (2.200 caloras, 62 g de protena,
necesidades de calcio, hierro, retinol, tiamina, riboflavina, niacina y vitamina C, respetar en lo posible los
hbitos alimentarios de una poblacin dada, tener en cuenta la disponibilidad de alimentos y presentar un
costo mnimo.

9
encuentran trabajando (cuadro No.4). La mayora de ellos en el sector rural ocupados en
actividades agrcolas.

2.POLTICAS ESTATALES Y ACCIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL
2.1 Desarrollo Reciente
Antes de la expedicin de la Constitucin de 1991, el concepto y marco legal que prevaleci
respecto a la responsabilidad del Estado con relacin a los adultos mayores y en especial los
indigentes fue que ella era de carcter asistencial, a discrecin de los gobernantes y condicionada a
la existencia de recursos del presupuesto que se pudieran aplicar a tal fin. La obligacin formal e
institucional de la proteccin del adulto mayor estaba limitada a la responsabilidad de la familia por
la manutencin. Con anterioridad no exista una normativa que desarrollar un sistema para la
financiacin y aplicacin de los recursos con los que se proveera esta asistencia por parte del
Estado, no exista estadsticas como tampoco estudios especficos y la prestacin de los servicios
necesarios se limitaba al nivel municipal en lugares denominados ancianatos.
En general, los objetivos de la poltica han sido mejorar las condiciones de vida de las personas de
mayor edad y generar los mecanismos para que toda la poblacin alcance una vida saludable y
digna en la adultez plena. Luego de la Primera Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento de 1982,
las acciones del Estado y la sociedad civil para mejorar las condiciones de vida a los adultos
mayores y a todas las personas en la perspectiva del envejecimiento, tuvieron un especial
desarrollo en la dcada de los noventas.
El final de los sesentas y los aos setentas
La responsabilidad institucional, entre otras, de la proteccin al adulto mayor en extrema pobreza
hasta antes de la creacin del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar-ICBF, era de la familia.
Despus, con la creacin de ste en 1968, se le asign funciones de promocin y estabilidad de
bienestar de las familias colombianas. Los adultos mayores fueron incluyndose como extensin de
los programas institucionales.
Durante esta poca se fund la Confederacin de Pensionados de Colombia con el objeto de
organizar a los mayores con estatus de pensionado, y pensionados para que sirvan de interlocutor
ante las autoridades pblicas y para presentar propuestas de proyectos de ley favorables a los
afiliados. Tambin surgieron asociaciones mutuarias como resultado de la necesidad de agruparse
para obtener solidaridad y proteccin en la vejez y contra la enfermedad.
Con la Ley 29 de 1975 se otorga facultades especiales al Gobierno para apropiar partidas con
destino a la financiacin de servicios bsicos de subsistencia a los adultos mayores sin recursos,
tales como alimentacin, vestuario, albergue, atencin mdica-hospitalaria completa. Se crea el
Consejo Nacional de Proteccin al Anciano y el Fondo Nacional de Proteccin al Anciano, y se
encarga al Estado de la construccin y dotacin de los locales necesarios para prestar stos
servicios. A su vez, se promulg el estatuto del pensionado con las leyes 12 de 1975 y la 4 de
1976.
Los aos ochentas
En esta dcada, la crisis financiera no permiti destinar grandes cantidades de recursos para la

10
atencin a las personas de edad. Las principales acciones se encaminaron a ajustar el sistema
pensional y a ampliar la cobertura de la seguridad social. El pas experiment grandes avances en
materia de descentralizacin permitiendo mayor autonoma y responsabilidad a los gobiernos
locales en especial en los temas de educacin y salud.
Se organizaron los primeros comits interinstitucionales de bienestar de los adultos mayores3 para
integrar y establecer lazos permanentes de trabajo entre las distintas entidades que trabajan; se
fundaron asociaciones de la tercera edad.
Las Cajas de Compensacin de Subsidio Familiar iniciaron acciones orientadas a las actividades
culturales, folclricas y recreativas de las generaciones mayores; otras impulsaron la atencin
integral; otras crearon bancos de expertos, es decir Adultos Mayores que prestan servicios en
diferentes reas; y apoyo a microempresarios mayores. Las Cajas toman impulso cuando queda
reglamentada la vinculacin voluntaria de los pensionados a ellas.
Durante esta poca hay que resaltar la transformacin de la figura de Defensores de Menores en
Defensores de Familia sealado el decreto 2737 de noviembre de 1988, correspondiente al cdigo
del menor. Este cambio busc extender la proteccin a todos los miembros de la familia,
especialmente a los menores de edad y a los adultos mayores.
Por la reforma tributaria de la Ley 55 de 1985 la responsabilidad especfica de la atencin de los
adultos mayores recae en el ICBF y posteriormente en 1990 cuando se crea el IVA social, esta
entidad transfiere los recursos a la Red de Solidaridad Social a partir de 1999.
Los aos noventas
En este perodo el tema de envejecimiento y vejez empez a tener mayor relevancia en la poltica
pblica. Durante esta poca se establecieron de manera ms permanente dependencias
relacionadas con el tema, como la Consejera Presidencial para la Juventud, la Mujer y la Familia, la
cual se ocup de lo relacionado con la vejez.
Se cre la Defensora del Pueblo y dentro de la misma una Delegada para la Niez, la Mujer y la
Vejez. Se realizaron acciones de formacin y actualizacin en gerontologa en varios departamentos
del pas por iniciativa de la Presidencia de la Repblica, junto con la Defensora y el Centro de
Psicologa Gerontolgica-CEPSIGER. Fue tambin el momento de la organizacin de los Cabildos
de Mayores en algunos departamentos del pas para estimular la participacin poltica de las
generaciones viejas y su mayor integracin a la comunidad.
Con la Ley 10 de 1990 se reorganiza el sistema nacional de salud y se introduce el concepto de
atencin en salud como servicio pblico de carcter universal a cargo del estado. Sin embargo, no
se previ su financiacin como tampoco la forma de destinar los recursos.
La Constitucin Poltica de 1991, estableci que el Estado, la sociedad y la familia concurrirn para
la proteccin y la asistencia de las personas de la tercera edad y promovern su integracin a la
vida activa y comunitaria, al tiempo que le seala al Estado que debe garantizar los servicios de la
seguridad social integral y el subsidio alimentario en caso de indigencia.

3 Comit Interinstitucional de Bienestar del Anciano (CIBA) de Antioquia y los Comits de Bienestar del
Anciano en los Departamentos del Valle y de Caldas.

11
La carta poltica consagra dos tipos de derechos en relacin con las personas mayores: el derecho
al reconocimiento de sus diferencias y, por lo tanto, a una proteccin especial, y a un conjunto de
derechos de carcter distributivo asociados con el Estado social de derecho, en el sentido de
derechos econmicos, sociales y culturales (Departamento Nacional de Planeacin DNP, 2001).
Surgen otras alternativas de atencin, al enfoque asistencialista y la instituye como un derecho
fundamental a travs de la seguridad social integral. Adems, se establece la garanta de goce de
los derechos prestacionales a los grupos en condicin de indigencia al promover las condiciones
para que la igualdad sea efectiva, adoptando medidas a favor de grupos discriminados o
marginados.
El Consejo Nacional de Poltica Social y Econmica (CONPES 2722 de 1994 y CONPES 2793 de
1995) le asigna a la Red de Solidaridad Social, entre otras funciones, el desarrollo de un programa
especfico dirigido a apoyar el mejoramiento de las condiciones de vida de los adultos mayores de
65 aos en extrema pobreza o indigencia, al igual que le asigna recursos del presupuesto general
de la nacin.
Por su parte, las Cajas de Compensacin de Subsidio Familiar
4
iniciaron actividades relacionadas
con el cuidado de la salud para poblacin pensionada y programas de bienestar integral de la
poblacin pensionada y adulta mayor. A mediados de la dcada fueron organizados algunos
encuentros con todas las Cajas del pas para intercambiar conocimientos y experiencias y, as
fortalecer entre otros los programas de adultos mayores.
Tambin surgieron iniciativas propias de los adultos mayores para asociarse
5
, los centros de
investigacin y las universidades organizaron eventos nacionales e internacionales; adelantaron
trabajos especializados en temas relacionados con el envejecimiento, la vejez, la seguridad social y
temas especficos de salud. Se crearon asociaciones especializadas para promover la investigacin,
la difusin, el intercambio, la actualizacin permanente en el campo del envejecimiento y la vejez,
al igual que de asesora a comunidades y municipios.
A partir de esta poca Colombia empez a formar parte de la RIICOTEC
6
y la RIIAM
7
redes que
mediante la cooperacin y el intercambio de experiencias entre pases con la participacin de
organismos regionales y multilaterales, apoyan el desarrollo de polticas integrales y la ejecucin de
proyectos para beneficio de los adultos mayores.
La Ley 100 de 1993

4 En 1991, en Bogot, la Caja Colombiana de Subsidio Familiar COLSUBSIDIO
5 ASOVICHE (Asociacin de Viejos Chveres en Barranquilla).
6 Red Intergubernamental Iberoamericana de Cooperacin Tcnica para el Desarrollo de Polticas de Atencin
a Personas Mayores y Personas con Discapacidad con objetivos como: establecer y mantener un sistema
iberoamericano de programas y servicios para las personas mayores; capacitar el recurso humano; prestar
asistencia tcnica para la implementacin de proyectos.
7 Red Intergubernamental Iberoamerica de Asociacin de Adultos que impulsa el movimiento asociativo de los
mayores para participar en los procesos de veedura ciudadana tendientes a garantizar el cumplimiento de las
polticas sociales, programas y servicios; fomentar la participacin de los mayores activa de los mayores en la
sociedad; servir de medio coordinador y difusor de informacin y de socializacin de experiencias entre los
asociados; realizar programas y proyectos de capacitacin y de investigacin sobre envejecimiento y vejez.

12
La reglamentacin del mandato constitucional desemboc en la expedicin de la Ley 100 de 1993
que ha constituido uno de los pasos en la conformacin de un sistema de seguridad social integral
en el pas, para favorecer en especial la atencin en salud de las personas de edad y asegura el
ingreso de una parte de la poblacin de una pensin para la vejez a las generaciones ms jvenes
que avanzan en su proceso de envejecimiento. Con ella se busc reorganizar los sistemas de salud,
pensiones y riesgos profesionales para ampliar la oferta de las instituciones que brindan estos
servicios o administran recursos de cotizaciones, bajo los principios de eficiencia, universalidad y
solidaridad.
Con esta Ley, se abandona la idea del seguro selectivo para los trabajadores y la seguridad social
adquiere una concepcin ms universal al proveer un mnimo de proteccin a las personas
independientemente de que contribuyan o no al sistema. Desde la expedicin de dicha Ley, el
desarrollo de la poltica se ha involucrado en diversas entidades y programas en los mbitos
nacional, regional y local, buscando cubrir la atencin de dicha poblacin en diversas dimensiones,
entre ellas la nutricin, la salud, la educacin, la cultura, la recreacin y el deporte y, el desarrollo
de actividades productivas que contribuyan en el sostenimiento de los ingresos.
A su vez, el libro IV de esta Ley y los decretos reglamentarios, establecen a travs de un auxilio,
un esquema de atencin para el mejoramiento de las condiciones de vida de las personas mayores
de 65 aos y de 50 discapacitados o indgenas en indefensin que se encuentran en condiciones de
extrema pobreza e indigencia. Se establece la obligacin para el Estado del reconocimiento de un
auxilio para cubrir los costos de los servicios de salud y complementarios, as como para financiar el
sistema.
En esa forma se garantiza un mnimo calrico a los adultos mayores, expresado en mercados,
raciones o comidas servidas y servicios complementarios con la realizacin de actividades de
educacin, cultura, recreacin, deporte y ocio productivo. Este programa se cofinancia con recursos
del gobierno nacional y de los entes territoriales y cubre a cerca de 70.000 adultos mayores en
extrema pobreza o indigencia de todo el pas, desde 1994
8
.
En forma simultnea, en junio de 1995 se somete a consideracin al Consejo Nacional de Poltica
Econmica, los lineamientos de poltica relativa a la atencin al envejecimiento y a la vejez de la
poblacin colombiana y en especial a las personas mayores. Con el desarrollo de esta poltica se
busc compartir dicha responsabilidad entre las organizaciones gubernamentales de todo orden, las
no gubernamentales y la sociedad civil.
Esta Ley permiti reorganizar el Sistema, facilit el aumento de la cobertura en salud y pensiones a
travs del rgimen subsidiado, pero con dificultades para el cumplimiento de la meta propuesta que
era alcanzar la cobertura total en salud para el ao 2000 y a la fecha solo va en un 50 %.
En pensiones la situacin es an mas crtica puesto que de la poblacin econmicamente activa,
solo un 24 % se encuentra afiliada al sistema pensional.
El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social a su vez con relacin a la mujer mayor, ha hecho una
aproximacin de diagnstico a su situacin actual en lo que tiene que ver con su identidad de
gnero, actividades y ubicacin geogrfica y defini programas especficos en el tema de salud
sexual y reproductiva para tener una mejor calidad de vida y fomento en la participacin de la
microempresa para las mujeres cabeza de familia.

8 Inicia su desarrollo con el nombre de Revivir, hoy en da se identifica como el Programa de Atencin Integral
para Adultos Mayores.

13
En la actualidad la Consejera para la Equidad de la Mujer formul y present un proyecto de ley
por medio del cual se adoptan medidas por parte del Estado y la sociedad civil para garantizar la
equidad y la igualdad de oportunidades de la mujer Colombiana. En general propone mejorar e
incrementar el acceso y la participacin de las mujeres en los servicios de salud integral, sexual y
reproductiva y a la seguridad social en salud durante todo el ciclo vital, incluyendo la salud de las
nias y las adultas de todas las edades.
Adems, la Consejera se encuentra ejecutando en 35 ciudades colombianas el proyecto Apoyo a
Mujeres Cabeza de Familia de estrato I y II en zonas urbanas. Estos contienen dos componentes:
uno financiero dirigido al fortalecimiento de microempresas constituidas y dirigidas por mujeres
cabeza de familia y, otro, de carcter educativo, para capacitar en aspectos tcnicos, socioafectivos
y de autocuidado de la salud de las mujeres y sus familias.
Por ltimo, ante la alta prevalencia de morbilidad y mortalidad por causa del cncer femenino, la
Consejera estableci una carta convenio con el Instituto Nacional de Cancerologa para la
realizacin de estudios, diagnsticos y atencin precoz que en la actualidad se est
implementando.

2.2 Un Balance de las Acciones
A continuacin se presenta un resumen de las responsabilidades asignadas y compartidas a las
organizaciones gubernamentales y no gubernamentales del pas por el Consejo Nacional de Poltica
Econmica y Social, en el documento Envejecimiento y Vejez de 1995, donde figuran lneas de
poltica dirigidas a apoyar el mejoramiento de las condiciones de vida de las personas mayores y a
elevar la calidad de vida de toda la poblacin para alcanzar una vejez saludable y satisfactoria.
En materia de seguridad social la atencin institucional le fue sealada a los Ministerios de Salud,
de Trabajo y Seguridad Social, las Cajas de Compensacin Familiar, el Instituto de los Seguros
Sociales, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar - ICBF y los Fondos de Previsin Social. A
estas instituciones se suman las de nivel local, oficiales y privadas dedicadas a atender a la
poblacin mayor que no viven con sus familiares como los Centros de Bienestar del Anciano.
De otra parte, al ICFF se le seala la promocin de acciones en salud, nutricin y recreacin para la
personas mayores de 60 aos pobres por insuficiencia de ingresos o necesidades bsicas
insatisfechas con una cobertura de 100.000 personas y a la Red de Solidaridad Social a travs del
programa REVIVIR apoyar a 240.000 adultos mayores indigentes mayores de 65 aos por ser un
grupo especialmente vulnerable. Las entidades territoriales participan con recursos de
cofinanciacin y se les responsabiliza de garantizar la infraestructura para atender las necesidades
de su poblacin vieja, as como tambin, la de elaborar un plan de servicios complementarios
apoyados con recursos de cofinanciacin. Para esto los gobiernos locales pueden contratar con
organizaciones no gubernamentales y comunitarias con el fin de que desarrollen estos programas.
Al Ministerio de Trabajo se le asigna la responsabilidad de promover la inclusin de programas de
preparacin para la jubilacin en las entidades pblicas y privadas. Tambin debe promover el
cumplimiento de las normas relacionadas con la afiliacin a las cajas de compensacin y la entrega
de subsidios, a travs de un Fondo, a los trabajadores (asalariados o independientes) pobres que
enfrentan dificultades en el mercado laboral para que cuenten con una pensin en la vejez.
Con el fin de apoyar las iniciativas de generacin de ingresos a cargo de personas mayores se
indica que stos podrn tener acceso a las lneas de crdito para micro o medinas empresas
existentes en el Instituto de Fomento Industrial IFI. Por su parte a la Vicepresidencia se le

14
designa impulsar la consolidacin y creacin de Banco de Expertos con el fin de organizar la
oferta de servicios que las personas mayores para articularlo con los procesos de intermediacin
laboral promovidos por el Servicio Nacional de Aprendizaje SENA. Por su parte, esta entidad
garantiza a los trabajadores adultos el acceso a cursos de reclasificacin para incrementar su
permanencia en el mercado laboral.
En materia de recreacin, cultura y educacin a Coldeportes se le asigna la promocin, a travs de
juntas locales de deportes, las unidades de bienestar social y las organizaciones gubernamentales a
nivel de barrios y veredas, generar actividades de esparcimiento y recreacin para los adultos
mayores y , tener en cuenta las necesidades de las personas mayores dentro del Plan Nacional de
Recreacin. A los centros culturales se les responsabiliza de organizar actividades con y para las
personas mayores y al Instituto Colombiano para el Fomento de la Educacin Superior - ICFES el
mejoramiento de la calidad de los programas de gerontologa.
En vivienda se indica que la poltica de vivienda social urbana y rural debe focalizar el subsidio
familiar en los estratos ms pobres y vulnerables de la poblacin, teniendo preferencia en los
hogares donde residan adultos mayores.
En el marco de la investigacin se toma la decisin de apoyar estudios relacionados con los
problemas socioeconmicos y de salud que afectan a la poblacin mayor y al Ministerio de
Educacin establecer convenios de cooperacin con entidades y universidades internacionales para
el otorgamiento de crditos y becas en geriatra y gerontologa y al Departamento Nacional de
Planeacin -DNP junto con el Departamento Nacional de Estadstica DANE con el apoyo de
cooperacin tcnica internacional establecer una base de informacin sobre las condiciones
socioeconmicas y demogrficas de la poblacin adultos mayores.
Por ltimo, buscando acentuar el cambio cultural sobre el envejecimiento y la vejez se invita a
fomentar y fortalecer con proyectos las relaciones del adulto mayor con su familia que promuevan
en la comunidad y la sociedad una imagen positiva del envejecimiento y vejez que propicien una
mayor participacin e integracin de los mayores en la sociedad. En forma paralela, al Ministerio de
Comunicaciones, se le asigna con otra entidad, el desarrollo de un plan masivo acerca de los
aspectos del proceso de envejecimiento, la importancia de llevar estilos de vida saludable y la
necesidad de que las personas se preparen para la vejez y, por ltimo al Ministerio de Educacin la
elaboracin de propuestas para el tema de envejecimiento y vejez para su integracin en reas de
los currculos de la educacin bsica y media.

2.2.1 Salud y Seguridad Social
Afiliacin y Cobertura
El Ministerio de Salud buscando mejorar las condiciones de salud de la poblacin y de ampliar la
cobertura de la seguridad social mediante la afiliacin progresiva al Sistema General de Seguridad
Social en Salud SGSSS, as como de acciones dirigidas al fomento de la salud y prevencin de la
enfermedad a travs del Plan de Atencin Bsica, establece de acuerdo con la Ley 100 de 1993 las
funciones de las entidades encargadas de la afiliacin y el registro de los afiliados y recaudo de las
cotizaciones (Empresa Promotoras de Salud-EPS), as como las prestadoras de servicios por niveles
de atencin (Instituciones Prestadores de Servicios-IPS) y tipo de rgimen de afiliacin
(contributivo para los trabadores y pensionados y subsidiado para las personas sin capacidad de
pago).
El gobierno asign al ministerio impulsar la vinculacin gradual de las personas mayores de 60 aos

15
pertenecientes a los niveles I y II del Sistema de Clasificacin de Beneficiarios SISBEN. El Sistema
ha tenido un impacto bastante positivo y preferencial sobre las personas mayores.
En la vinculacin gradual de las personas de la tercera edad, el Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud - CNSSS
9
, destina recursos del Fondo de Solidaridad y Garanta, FOSYGA, para
garantizar la financiacin de la continuidad de la cobertura actual del rgimen subsidiado, as como,
la ampliacin de cobertura y sostenibilidad de estos afiliados. Segn el Ministerio de Salud, en abril
de 2001 las personas mayores de 60 aos afiliadas al sistema de salud eran 1.821.604, lo que
representa el 60.91% del total.
La afiliacin al rgimen contributivo, a travs de las Empresas Promotoras de Salud-EPS y
entidades adaptadas, bien sea en calidad de cotizantes o de beneficiarios, a abril de 2001 indica
que estaban afiliados a este rgimen un total de 1.115.082 personas mayores de 60 aos, 597.091
como cotizantes y 517.991 como beneficiarios. Por su parte, la afiliacin al rgimen subsidiado de
las personas sin capacidad de pago mayores de 60 aos, a travs de las Administradoras del
Rgimen Subsidiado, corresponda a 706.552.
Como parte de la normatividad de la Ley 100 de 1993, el decreto 1485 de julio de 1994, le asign
la competencia a la Superintendencia Nacional de Salud para vigilar que las EPS tengan por lo
menos el 5% de afiliados mayores de 60 aos con el fin de evitar la seleccin adversa por razones
de edad. Segn datos de afiliacin mayor de 60 aos al SGSSS, esta obligacin se ha cumplido,
tanto es as que, un 60.1% de estos se encuentran afiliados.
Sin embargo, la cobertura es limitada e inequitativa, especialmente si se hace referencia a las
mujeres de mayor edad. Slo 20% de la poblacin est afiliada al Rgimen Contributivo. El 42% de
la poblacin no afiliada corresponde a la franja ms pobre de la poblacin.
Para contribuir con el mejoramiento de las condiciones y ampliacin de cobertura a la poblacin
mayor, el Ministerio de Salud est reglamentando la Ley 643 del 2001. Con ella se fijan fuentes de
recursos como el monopolio rentstico de juegos de suerte y azar, obtenidos por los
departamentos, el distrito capital y municipios. Estos recursos se destinarn para contratar, con las
Empresas Sociales del Estado o entidades pblicas o privadas, la prestacin de los servicios de
salud a la poblacin vinculada al rgimen subsidiado. A su vez, se establece la destinacin del 5%
para la vinculacin al rgimen subsidiado para los adultos mayores.
Servicios de salud
Con relacin a la atencin primaria en salud orientada a permitir que las personas de mayor edad
convivan con sus propias familias, dentro de los lineamientos para la formulacin de los Planes de
Atencin Bsica, PAB, departamentales y municipales ao 2000, vigentes a la fecha, es viable para
los entes territoriales formular proyectos intersectoriales orientados a la conformacin de las redes

9 Es el organismo de direccin del Sistema General de Seguridad Social en Salud que tiene carcter
permanente y est integrado por representantes del sector pblico, entidades territoriales, trabajadores y
pensionados, de las entidades promotoras y prestadoras de los servicios de salud, de los profesionales de la
salud y de las asociaciones de los usuarios. Entre otras funciones est la de definir el Plan Obligatorio de
Salud, los montos de cotizacin de los afiliados, el valor de la unidad de pago por capitacin, los criterios de
seleccin de los beneficiarios del rgimen subsidiado, el rgimen de pagos compartidos, las medidas
necesarias para evitar la seleccin adversa de usuarios.

16
sociales de apoyo para diferentes poblaciones (redes de apoyo para la prevencin de la violencia,
de la discapacidad para los adultos mayores).
De otra parte, en el diagnstico e intervencin temprana para prevenir la discapacidad o la
muerte prematura, el Ministerio de Salud expidi la Resolucin 412 de 2000 que establece las
actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se
adoptan las normas tcnicas y guas de atencin para el desarrollo de las acciones de proteccin
especfica y deteccin temprana de enfermedades de inters en salud pblica. Para este grupo
poblacional se estableci de obligatorio cumplimiento la deteccin temprana y el diagnstico
oportuno de las patologas crnicas, con el fin de ofrecer alternativas para el control de los factores
de riesgo, el tratamiento o la rehabilitacin. De otra parte, la Resolucin 3384 de 2000 estableci
para la deteccin de las alteraciones del adulto mayor de 45 aos, como meta de cumplimiento la
atencin del 40% de la poblacin de este grupo en el rgimen contributivo y del 50% en el
rgimen subsidiado.
A travs del componente de fomento a una cultura de la salud para incentivar estilos de vida
saludables, el Ministerio de Salud promovi proyectos intersectoriales con nfasis en fomento de la
actividad fsica, modificacin de hbitos nutricionales y prevencin del consumo de cigarrillo en
nios y adolescentes.
Como una alternativa a la institucionalizacin principalmente en zonas rurales, se estableci la
asistencia domiciliaria que brinda, en la residencia del paciente, el apoyo de personal mdico y/o
paramdico con la participacin de la familia, de acuerdo con guas establecidas para tal fin. En
este sentido, cada aseguradora se organiza administrativa y tcnicamente para la prestacin del
servicios.
SIDA: El Ministerio de Salud, a travs de su grupo funcional en enfermedades de transmisin
sexual ETS, VIH/SIDA aborda la problemtica teniendo en cuenta todas las etapas del ciclo vital.
En Colombia hay una epidemia concentrada en grupos de mayor vulnerabilidad en los cuales
podran estar inscritas personas mayores. La epidemia se concentra especialmente en el rango de
edad entre los 15 y los 49 aos con un 86,74% del total de los casos reportados. El grupo de
mayores de 50 aos de edad presenta el 5.59% de los casos.
Las polticas en este sentido apuntan a la prevencin de la infeccin, disponibilidad y transfusin de
sangre segura, promocin de donacin altruista de sangre, el diagnstico temprano, el tratamiento
integral y la reduccin de daos.
NUTRICION: El Ministerio de Salud adelanta un programa de fortificacin con micronutrientes de
alimentos como la harina de trigo y la sal, para la prevencin de estas deficiencias especialmente
en la poblacin mayor. Con el ICBF
10
se elaboran conjuntamente las guas alimentarias para los
mayores de 2 aos desagregadas para la poblacin de adultos mayores.
Se estn desarrollando actividades educativas y de intervencin del mercadeo de productos
alimenticios, para lograr la modificacin de hbitos nutricionales que posibiliten la prevencin de
riesgo cardiovascular en la poblacin con nfasis en los adultos mayores; tambin para la
promocin de la actividad fsica en centros de bienestar del anciano y se est diseando y

10 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

17
validando una estrategia de informacin y comunicacin para fomento de estilos de vida saludable
SALUD MENTAL: El Ministerio de Salud financia proyectos en 47 centros de atencin al anciano
para mejorar las condiciones de salud mental y bienestar integral y reducir los niveles de depresin,
mediante la utilizacin del tiempo libre a travs del desarrollo de actividades ldicas, recreativas y
ocupacionales. De igual forma, se impulsa desde los centros de atencin al anciano, la vinculacin y
participacin activa de las familias en las actividades sociales y culturales.
En atencin a la salud mental de la poblacin mayor, con los recursos disponibles en el sector
salud no transformados en subsidios a la demanda, se atienden los siguientes grupos de poblacin:
a) Los vinculados a los cuales se debe proporcionar toda la atencin necesaria segn los recursos
disponibles; b) Los afiliados al rgimen subsidiado, a los cuales se les debe proporcionar el
tratamiento de problemas mentales que el Plan obligatorio de salud subsidiado - POSS- no cubre;
c) Los afiliados al rgimen contributivo que demuestren incapacidad de pago para asumir los costos
de algunos medicamentos, o de la hospitalizacin y psicoterapia prolongadas igualmente no
contempladas en el Plan Obligatorio de Salud POS y que se identifiquen como absolutamente
necesarias.

2.2.2 Educacin
En la dcada de los setenta en algunos centros de educacin superior se instaura ctedras
relacionadas con Psicologa del Envejecimiento y la Vejez; en los ochentas se abren a nivel
universitario y tecnolgico programas en gerontologa11 y, formacin de auxiliares de enfermera
en gerontologa12.
En el diseo de una propuesta para integrar los temas de envejecimiento y vejez en las reas de
currculo de la educacin bsica y media, la Ley 115/94 ha permitido trazar lineamientos
curriculares en constitucin poltica y democracia, educacin tica y valores, en los que se
privilegian temas de respeto a la diversidad, a la solidaridad con los sectores poblacionales ms
dbiles y a la convivencia y la integracin de los estudiantes en la comprensin y participacin
frente a las necesidades de la comunidad. La resolucin 4210/96 reglamenta el cumplimiento del
servicio social estudiantil destinados a implementar acciones educativas, recreativas y culturales
con la comunidad. Muchas de las acciones de los estudiantes de grados 10 y 11 se canalizan en la
atencin de personas adultas mayores.
En cuanto a la capacitacin y educacin existen instancias de orden nacional y regional. Por su
parte, el Ministerio de Educacin contribuye con el programa de educacin bsica y media para
adultos, entre los cuales se encuentran los de edad avanzada. Los adultos mayores son
eventualmente participes de programas de alfabetizacin, educacin bsica y media a travs de
programas semipresenciales reglamentados por el decreto 3011/97 sobre la educacin de adultos.
Por su parte, el Servicio Nacional de Aprendizaje (Sena) a travs del programa de atencin a
poblaciones especiales, brinda formacin profesional integral tcnica.

11 Universidad Catlica de Oriente (Antioquia), Instituto Tecnolgico de Antioquia, Universidad del Quindo,
Universidad de Caldas en Manizales, universidad San Buenaventura de Cali y Bogot.
12 Servicio Nacional de Aprendizaje SENA.

18
A nivel departamental y local, algunas de la secretaras de educacin, ejecutan programas de
alfabetizacin a personas mayores, la cual se brinda a travs de los estudiantes de bachillerato y de
los propios docentes.
El programa de adaptacin laboral, liderado por el SENA presta apoyo al empleado que pierde su
trabajo y tambin tienen acceso los adultos mayores, brinda asesora a las personas con
posibilidades de acceder al mercado laboral por cuenta propia y/o para que sea tenido en cuenta
por las microempresas, con el fin de aprovechar su conocimiento, trayectoria y habilidades
especficas.
El objetivo principal de la asesora y capacitacin es construir y fortalecer empresas generadoras
de empleo, de acuerdo con la capacitacin dirigida, bajo los principios de cooperacin, la
solidaridad y apoyo mutuo para el desarrollo integral del ser humano como sujeto y actor de la
economa.
Este programa tambin brinda asesora y capacitacin a los entes territoriales, para facilitar la
gestin de las regiones, con participacin ciudadana en funcin del desarrollo sostenible de cada
regin, con el fin de involucrar a las poblaciones especiales entre ellas, personas mayores de 45
aos.

2.2.3 Informacin y Divulgacin
A travs de la resolucin 4288 de 1996 del Ministerio de Salud que reglamenta el Plan de Atencin
Bsica-PAB se definieron las actividades, procedimientos e intervenciones para la promocin y
fomento de la salud, dentro de las cuales se estableci la competencia municipal de promover
estilos de vida saludable. Esta intervencin, se presta de forma gratuita para toda la poblacin e
involucra al grupo de adultos mayores. Es competencia de las Direcciones Territoriales de Salud
(departamentos y/o distritos) la asistencia tcnica, vigilancia y control de la ejecucin de los
recursos del PAB a nivel de los municipios. A travs del programa de televisin "La Vida Es Bella"
de Seal Colombia de cobertura nacional y de las emisiones radiales y los peridicos, se desarroll
como lnea de accin la promocin de estilos de vida saludables durante el periodo 1999 - 2001.
Para incentivar el desarrollo de organizaciones de origen comunitario que trabajen con adultos
mayores y sus familias, desde 1999, a travs de la Red de Gestores Sociales se busca proyectar la
participacin de las primeras damas municipales y departamentales dentro los programas sociales
mediante su gestin activa. En materia de adultos mayores ellas vienen impulsado la conformacin
de los Comits intersectoriales de Adulto Mayor. En las localidades donde existen los comits de
poltica social, las primeras damas participan en la promocin e impulso de los programas sociales
gestionando la participacin conjunta del sector privado y pblico para la ejecucin de los mismos.
En materia de violencia intrafamiliar, la Conserjera Presidencial para la Poltica Social coordin el
diseo y puesta en marcha de la poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar:
Haz Paz, que es un proceso intersectorial, intergubernamental y suprasectorial. Es una poltica
estructurada en tres componentes: prevencin (incluye medios, comunicacin y movilizacin
social), deteccin y vigilancia y, atencin de la violencia intrafamiliar. Se implementa mediante
mdulos de capacitacin con metodologa participativas y de talleres de familia.
El Ministerio de Comunicaciones promueve una poltica pblica de comunicacin sobre el
envejecimiento y la vejez. Se espera validar dicha poltica con todos los actores involucrados a
partir del ao 2002 para su socializacin en diferentes escenarios a nivel nacional haciendo nfasis
en los medios masivos de comunicacin. A su vez, se cre un directorio de actores y servicios

19
relacionados con el envejecimiento y la vejez a escala nacional, departamental y municipal que se
encuentra disponible para su actualizacin.
Este Ministerio, en desarrollo de un plan masivo donde se informa sobre los aspectos del
envejecimiento y preparacin para la vejez, ha realizado talleres de radio, impresos y videos
dirigidos a grupos de adultos durante los aos 1999 al 2001, utilizando recursos OPS, con una
cobertura 250 adultos mayores de Bogot D.C. Se realiz un programa semanal, con cobertura
nacional, sobre envejecimiento en la televisin; adems fueron emitidos por radio cada semana
programas producidos por grupos de adultos mayores capacitados por el Ministerio de
comunicaciones. Se realizaron ediciones semestrales de dos peridicos con tiraje de 1000
ejemplares, durante los aos 2000 y 2001 con cobertura sobre el Distrito Capital.
Tambin el trabaja desde estrategias de comunicacin en minimizar los efectos de la violencia en
todas la generaciones haciendo saber, en el caso de los adultos mayores, la especial atencin que
este sector marginado, en trminos pragmticos, requiere. Se est trabajando principalmente en
fortalecer estos vnculos intrafamilares; luchar contra los estereotipos negativos de las personas de
edad; facilitar los contactos intergeneracionales; evitar la segregacin por motivos de edad disear
e implementar normas relacionadas con el fortalecimiento de las relaciones intergeneracionales a
nivel de las entidades antes mencionadas.
El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en la promocin de la inclusin de programas de
preparacin para la jubilacin en las entidades pblicas y del sector privado, desarroll hasta 1999
una capacitacin a empresas en las que se aplic una cartilla instructiva de adaptacin a la nueva
vida, se dise la poltica marco de pre-retiro; se edit el programa en video y se proyect para el
territorio nacional. Hasta la fecha se ha trabajado en 600 empresas.
El Departamento Nacional de Planeacin-DNP dispone de una base de datos demogrfica con
proyecciones realizadas al 2000, 2015, 2025 y 2050 para este grupo poblacional y mantiene
informacin del comportamiento de los ndices estadsticos globales en trminos demogrficos y
socioeconmicos.
El Ministerio de Educacin institucionaliz el da de la familia en el mes de octubre que es
adoptado en todos los establecimiento educativos tanto pblicos y privados. A travs de este se
fomenta el buen trato y convivencia con los adultos mayores
2.2.4 Cultura
En el rea de cultura se cuenta con el programa Formacin de Formadores que con recursos del
Sistema de Informacin Artstica y Cultural, brinda capacitacin gratuita a adultos mayores con
cualidades artsticas para potenciar sus aptitudes y facilitar su insercin a actividades culturales que
tambin les permitan derivar algn ingreso.
2.2.5 Recreacin y Deportes
Desde 1999 con recursos de orden nacional, departamental y municipal se adelanta el Programa
Nuevo Comienzo, coordinado por la Vicepresidencia de la Repblica. Este programa realiza eventos
culturales y recreativos en los municipios colombianos con el objetivo de dinamizar la participacin
activa de los adultos mayores de 65 aos en extrema pobreza e indigencia. Durante los tres aos
han participado cerca de 100.000 adultos mayores en los diferentes eventos municipales y
departamentales.
Con el programa Glorias y Pioneros del Deporte, de Coldeportes, se otorgan pensiones a
deportistas destacados mayores de 50 aos que hayan obtenido medallas mundiales cuyos
ingresos estn por debajo de cuatro salarios mnimos, y reconocimientos de tipo pecuniario

20
($10 millones por una vez) a quienes se hayan destacado en el campo deportivo.
El Instituto Distrital para la Recreacin y el Deporte de la Alcalda Mayor de Bogot tiene el
programa especial de recreacin, deporte y ocio productivo para Adultos Mayores, inscritos en
Bienestar Social del Distrito, se benefician 18.000 mayores entre hombres y mujeres.

2.2.6 Ingresos y Empleo
Si no generaron los mecanismos de acumulacin y rentas apropiados, las personas en edad
avanzada no pueden generar los flujos de ingresos suficientes para su mantenimiento. Y ante la
tendencia de esquemas individualistas en detrimento de lazos familiares y solidarios, dichas
personas tampoco pueden crear los tejidos sociales que les garanticen la interrelacin entre ellas y,
con otras generaciones, creando situaciones de marginamiento social. Estas especiales
circunstancias se constituyen en grandes obstculos para el mejoramiento o mantenimiento de su
calidad de vida.
A diciembre de 2000 el Instituto de Seguros Sociales tena una poblacin pensionada de 443.205
personas, la mayora de ellos provenientes de zonas urbanas y vinculados laboralmente al sector
formal. A esa misma fecha las administradores de fondos privados, tenan 6.549 pensionados y el
sector pblico un total de 344.384 personas: la Caja Nacional de Previsin 151.920; las Fuerzas
Militares 102.500; el magisterio 49.800; las Cajas y Fondos 21.364 y ECOPETROL 8.800
pensionados. El gran total del pas a la fecha era de 794.138 pensionados y la relacin porcentual
de stos con relacin a los mayores de 60 aos en el pas (2.900.766 colombianos) se fij en un
27.38%.
De otro lado existen en el pas 55 Cajas de Compensacin Familiar, las cuales ofrecen subsidio
familiar en dinero, especie y servicios a los trabajadores de medianos y menores ingresos, en
proporcin al nmero de personas a cargo. Los trabajadores que tienen padres mayores de 60
aos que no reciban renta o pensin, pueden incluirlos como personas a cargo. En 1990 el nmero
de personas mayores de 60 aos a cargo de los trabajadores afiliados a las Cajas era de 230.364.
De stos, slo el 3.9% ha recibido servicios de bienestar complementarios al subsidio econmico.

21
Las polticas de ingresos se han canalizado a travs de auxilios y de las acciones hacia el sistema
pensional. Los subsidios asistenciales se han brindado a travs de la Red de Solidaridad Social con
el Programa de Atencin Integral al Adulto Mayor, el cual comprende la prestacin de servicios
bsicos y complementarios para los adultos mayores de 65 aos y de 50 con discapacidad e
indgenas en indefensin, que se encuentran en extrema pobreza o indigencia. Dentro de este
programa en materia de discapacidad, se est dando cumplimiento a las normas reglamentarias
establecidas desde 1994, al dar prioridad en la atencin a las personas mayores de 50 aos que
han perdido ms del 50% capacidad laboral
13
.
La Red de Solidaridad Social desde 1994, ha invertido a la actualidad, cerca de $286 mil millones,
logrando una cobertura promedia anual de poblacin objetivo de 70.000 personas.
Los subsidios de tipo preventivo estn a cargo del Fondo de Solidaridad Pensional- FSP. Este
subsidia los aportes al rgimen general de pensiones de los trabajadores asalariados e
independientes del sector rural y del sector informal urbano, las madres comunitarias, los
discapacitados con una prdida de capacidad laboral igual o superior al 50% y, los miembros de las
empresas asociativas de trabajo que no posean los recursos suficientes para realizar la totalidad del

13 Dentro de los servicios complementarios el programa contempla el suministro de ayudas tcnicas no
contempladas Plan Obligatorio de Salud Subsidiado POSS tales como sillas de ruedas y audfonos.

EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL
0-11
0.00 0.00 0.00
12-14
0.15 0.15 0.29
15-19
0.07 0.17 0.24
20-24
0.04 0.07 0.12
25-29
0.24 0.12 0.35
30-34
0.06 0.18 0.23
35-39
0.19 0.18 0.37
40-44
0.38 0.74 1.12
45-49
1.00 1.08 2.08
50-54
2.67 2.36 5.03
55-59
4.92 5.22 10.14
60-99
10.36 7.13 17.49
TOTAL
1.28 1.03 2.31
PERSONAS QUE RECIBEN PENSIONES POR
EDAD (%)
Fuente:Clculos DNP-DDS-DES con base en la
Encuesta de Hogares de marzo 2000

22
aporte. El FSP debe mantener una composicin mnima de 40% de mujeres beneficiarias y un 35%
de habitantes de las zonas rurales14.
Con esta poltica, el Gobierno pretende contribuir a que muchas de las personas pobres puedan
acceder a una pensin cuando lleguen a la senectud. Al 31 de octubre de 2001 el FSP contaba con
un total de 322.016 afiliados.
De esta forma se pretende aumentar tambin la cobertura en pensiones que histricamente ha sido
muy baja en el pas, alrededor del 25% de la PEA. Slo un 17% de la poblacin mayor de 60 aos
recibe ingresos por pensiones; este porcentaje aumenta a 27% si se incluyen aquellas personas
entre 55 y 59 aos.
Con fecha al 31 de julio de 2001, se identificaron 6054 pensionados mayores de 50 aos, que
obtuvieron ese derecho por el subsidio a travs del FSP.
Por otra parte, la sociedad colombiana cuenta con el respaldo del Estado para garantizar el pago de
pensiones en trminos reales a las personas que hayan obtenido ese derecho
15
. Dado que muchas
de las cajas y fondos, del orden nacional y departamental, que administraban el sistema de
seguridad no constituyeron las reservas suficientes para el pago de pensiones, el Gobierno Nacional
ha asumido esas responsabilidades a travs de la creacin del Fondo de Pensiones Pblicas
FOPEP, el cual cubre los pagos de entidades insolventes del orden nacional, y el Fondo Nacional de
Pensiones de las Entidades Territoriales - FONPET, con el cual se garantiza la cobertura de las
obligaciones pensionales de los municipios y los departamentos. Anualmente se estn pagando las
mesadas de 350.000 pensionados con un costo cercano a los $3 billones.
Estos esfuerzos se deben complementar con el fortalecimiento del sistema pensional ya que este
presenta problemas de diseo en contra de la estabilidad financiera del pas y de la equidad entre
las personas adultas mayores. Por ello, se est promoviendo una reforma pensional que permita la
sostenibilidad del sistema pblico de pensiones y evite dficit fiscales mayores para as liberar
recursos que pueden ser invertidos en la ampliacin de la cobertura.
El Ministerio a su vez, atiende la vigilancia de las empresas que tienen pensiones a su cargo, para
garantizar los pagos de las mesadas y cuidar las reservas financieras para este fin. Le corresponde
realizar las conmutaciones pensionales a las empresas que desean trasladar las responsabilidades
pensionales a las Administradoras de Fondos de Pensiones, al igual que velar y vigilar el pago de
mesadas pensionales en coordinacin con el Fondo de Pensiones Pblicas del Territorio Nacional.
A travs de la Unidad de Especial de Inspeccin Vigilancia y control del Ministerio de Trabajo y
Seguridad Social, se hace el seguimiento al reconocimiento y pago de los derechos pensionales, en
todo el territorio Nacional, atiende en primera instancia, la Direccin Territorial de Trabajo
competente.
En la actualidad a travs del Servicio Nacional de Aprendizaje SENA se realizan diferentes
actividades de capacitacin, que permiten actualizar y recalificar a las personas mayores de 45
aos para que puedan ingresar al mercado laboral, en ocupaciones estratgicas. Se tiene
igualmente, un programa de intermediacin laboral que mantiene actualizada la base de datos de
oferta-demanda en la fuerza laboral, con el fin de suministrar a las empresas personal calificado,

14 Documento CONPES 2913, febrero 26 de 1997.
15 Ley 100 de 1993

23
por medio del programa que coordina el Centro de Informacin para el Empleo (CIE) de dicha
entidad.
2.2.7 Infraestructura y Vivienda
La Ley 55 de 1985 asign al ICBF la responsabilidad en materia de ejecucin de programas de
construccin y sostenimiento de los centros de proteccin al anciano y con el decreto 77 del mismo
ao se le transfiere esa responsabilidad a los municipios para posteriormente, con el decreto 81 de
1987, retornar al ICBF.
Por su parte la Ley 60 de 1993 referente a la transferencias de competencias y recursos asigna a
los departamentos y municipios la responsabilidad de la construccin de los centros de atencin y
bienestar del anciano que nuevamente queda sealada en la Ley 100 de 1993.
Muchos de los servicios mencionados tambin se han otorgado en otros rdenes gubernamentales
a travs de instituciones dependientes, en mayor o menor medida, de las administraciones
departamentales, municipales y, en algunos casos, de organizaciones comunitarias, congregaciones
y comunidades eclesisticas. En la actualidad existen en el pas varias instituciones del nivel local,
oficiales y privadas, dedicadas a atender a la poblacin de mayor edad que no vive con sus
familiares.
Los Centros de Bienestar del Anciano tienen ingresos ocasionales e insuficientes, como aportes del
sector salud, de beneficencias y loteras, sin existir criterios claros en su asignacin. Una gran
proporcin de estos Centros funciona en edificaciones adaptadas, presentando barreras
arquitectnicas y, generalmente, el nmero de usuarios es superior a su capacidad instalada. En
1991 existan 395 instituciones de atencin a las personas viejas, en su mayora privadas (296),
con una cobertura cercana a las 20.000 personas Hoy da se promueve el mejoramiento de su
infraestructura a travs de la Red de Apoyo Social, con recursos del Plan Colombia dentro del
programa denominado Empleo en Accin.
En cuanto a la vivienda en Colombia no existe una poltica nacional cuyos beneficiarios o centro de
accin sean los adultos mayores. Sin embargo, dentro del marco de la poltica nacional de vivienda
se han establecido incentivos de calificacin para aquellas familias que se encuentran dentro del
ndice de necesidades bsicas insatisfechas y de poblacin vulnerable.
La poltica de vivienda en Colombia pretende ser un instrumento que favorezca una reforma
moderna y que satisfaga los requerimientos de los mayores ncleos poblacionales (jvenes,
mujeres, adultos mayores, discapacitados, etc.) mediante la entrega a las familias beneficiarias de
un subsidio de vivienda.
En los ltimos aos se ha venido contando con una activa participacin del sector privado
organizado a travs de las Cajas de subsidio o compensacin familiar que de manera activa han
venido cofinanciando los programas del gobierno nacional.
2.2.8 Participacin Poltica y Desarrollo Comunitario
La participacin social es un proceso de construccin colectiva y aprendizaje que apunta a mejorar
las oportunidades de acceso a derechos y a disfrutar el desarrollo social. En ese marco, lo poltico
adquiere el sabor de la reconstruccin y motivacin del ser social de los adultos mayores. Adems
de la participacin, este aspecto cobija la organizacin y los escenarios de ejercicio ciudadano,
como elementos de proyeccin de los ms viejos en su entorno familiar, comunitario y social ms
amplio. Participar impone nuevos conocimientos sobre las dinmicas institucionales, sus
mecanismos de acceso y las ofertas de servicios.

24
El aumento de la participacin del adulto mayor en temas estatales ser cada vez mayor. Es el
caso del Programa de Adultos Mayores ejecutado por el Departamento Administrativo de Bienestar
Social del Distrito, la Fundacin Nio Jess y Compensar ejecutado en Bogot. De los adultos
mayores naci la idea de crear la Asociacin para la defensa de los programas y derechos de la
Tercera Edad, ANDATER. Esta organizacin redact un Proyecto de Ley Orgnica para la proteccin
estatal de los adultos mayores que pretende que el Estado los ampare, garantizando el sustento,
la salud, la vivienda, la educacin, la recreacin y la cultura, y la proteccin en circunstancias de
vulnerabilidad.
Pero lo interesante del caso es observar cmo, a partir de una propuesta pedaggica y ciudadana,
los adultos mayores se han organizado y movilizado. A lo largo del programa, las actividades
desarrollaron aspectos como el socio-afectivo, de autocuidado, equidad de gnero y participacin.
Y fue, entre otros, a travs de la participacin como los mayores han traspasado su experiencia
personal de vejez para convertirse en actores polticos con un objetivo comn.
De otro lado a nivel gubernamental, en el caso de la poblacin adulta mayor en extrema pobreza o
indigencia se contempla vincular a la poblacin mayor como grupo social, para que participe
activamente en el proceso de toma de decisiones tendientes a impulsar medidas de mejoramiento
de su calidad de vida y de esta forma apoyar la solidaridad y la participacin ciudadana para que
toda la comunidad local asuma la atencin de las personas mayores16, a travs de la ejecucin de
las acciones directas dentro del proyecto local. En ese sentido existen dos espacios fundamentales
que dentro del contexto de las decisiones municipales, estn apoyando la generacin de espacios
de concertacin y decisin, al tiempo que se contribuye al proceso de construccin del tejido social.
De una parte, los comits locales y/o municipales para la atencin de adultos mayores,
conformados por representantes del ejecutor (ONG, organizaciones comunitarias de base, entidad
territorial), de los sectores salud, educacin, de los beneficiarios, de las autoridades locales
(organismos de control) y del sector privado que trabajen en beneficio de las personas mayores. En
la actualidad se conoce que todos los municipios del pas que adelanten un proyecto para la
poblacin adulta mayor en extrema pobreza o indigencia tienen conformado su Comit municipal
de la tercera edad o gerontolgicos.
17

Por su parte, la Asamblea de Beneficiarios es el espacio democrtico con autonoma e
independencia donde participan, intervienen y concertan los beneficiarios de los proyectos, con el
fin de que se conozcan los detalles del proyecto, se informe sobre los avances y la ejecucin de los
recursos y se construyan soluciones colectivas frente a posibles problemas. La Asamblea cumple
con las funciones de vigilancia y control. Al igual que en la cobertura de los Comits Municipales, el

16 Esta poltica se ha desarrollado en el Programa de Atencin Integral para Adultos Mayores.
17 Estos comits tienen entre otras funciones las de participar en las etapas de formulacin ejecucin de la
poltica social a favor del adulto mayor que se este adelantando en la localidad. participa en la presentacin
del proyecto a la entidad cofinanciadora; vigila el proceso de planeacin, toma de decisiones y contratacin.
Igualmente, da el concepto final sobre la seleccin de los beneficiarios en el proyecto; promover y participar
en el proceso de validacin anual de los mismos; definir los criterios para la sustitucin de beneficiarios en los
proyectos en caso de: no cumplimiento de requisitos, muerte, traslados, etc.; apoyar la socializacin del
proyecto; recibir y gestionar los informes, observaciones y sugerencias que presenten los miembros de la
Asamblea de Beneficiarios del proyecto; vigilar el cumplimiento de los objetivos y metas de los proyectos;
promover y participar en el proceso de seguimiento, evaluacin y veedura del Programa; analizar, estudiar y
tomar decisiones en situaciones extraordinarias; informar a la Asamblea de Beneficiarios de los diferentes
medios y recursos jurdicos disponibles para la presentacin de peticiones.

25
nmero de Asambleas de Beneficiarios esperado es igual a stos. Sin embargo, su existencia no
garantiza que todas estn funcionando
18
.
2.2.9 Situaciones de Emergencia
En situaciones de desastres o conflictos, el Gobierno nacional adelanta acciones tendientes a
garantizar la atencin humanitaria de emergencia en respuesta a sus necesidades de alimentacin,
aseo personal, manejo de abastecimiento, utensilios de cocina, atencin mdica y psicolgica,
transporte de emergencia y alojamiento transitorio en condiciones dignas.
Para atender al gran nmero de habitantes (principalmente nios, jvenes, mujeres, adultos
mayores, comunidades indgenas y negras) que se ven obligados a abandonar su lugar de
residencia por la situacin de conflicto interno, se dise el Plan de Atencin Integral a la Poblacin
desplazada liderado por la Red de Solidaridad Social, el cual da oportunidades equitativas y
diferenciales para los grupos afectados por esta situacin. El Plan contempla 3 fases de atencin
definidas como prevencin, atencin humanitaria de emergencia y restablecimiento.
A noviembre de 2001 estn incluidas 88.212 familias en el Sistema nico de Registro S.U.R de los
cuales 2.131 corresponden a hogares donde la jefatura est a cargo de un adulto mayor de 65
aos, lo que representa el 2.41% del total de las familias incluidas en el S.U.R. y el Sistema de
Estimacin del Desplazamiento Forzado por Fuentes Contrastadas- SEFC.
La atencin humanitaria es un derecho que se tiene por espacio mximo de tres meses, y
prorrogables excepcionalmente por otros 3 ms, segn el artculo 15 de la ley 387 de 1997. Esta
prrroga prioriza de forma exclusiva para su aplicacin a los hogares cuya jefatura est a cargo de
hombre o mujer mayor de 65 aos siempre y cuando dicha situacin haya sido reportada en la
declaracin y estn incluidos en el Registro nico de Desplazados.
El Sistema nico de Registro seala que entre 1995 y 2001 fueron incluidas al sistema 461.481
personas afectadas por la violencia de las cuales 6.661 son mayores de 65 aos, de estas 3.248
son mujeres y 3.413 hombres, indicando as que del total de la poblacin mayor afectada el
48.76% son mujeres, y el 51.23% son hombres. Por atencin humanitaria la Red atendi entre
enero de 2000 y junio de 2001 12.804 hogares, para lo cual asign $10.826 millones en 18
departamentos.
Los impactos que el desplazamiento genera en la poblacin vara segn sus condiciones de gnero,
edad y etnia. Un hecho como este afecta indistintamente a los hombres, mujeres, nios, adultos
mayores, jvenes puesto que socialmente existen unos imaginarios, quehaceres, funciones, y
expectativas que los hace diferentes.
La Red de Solidaridad Social atiende a ests personas a travs de diferentes modalidades segn la

18 Sus principales funciones son: fijarse el reglamento de operacin y de procedimientos; elegir sus
representantes al Comit Municipal de Atencin Integral para Adultos Mayores; presentar ante el Comit
Municipal las peticiones, quejas y reclamos de los beneficiarios del proyecto; suministrar la informacin
necesaria al Comit para la validacin de la seleccin de los beneficiarios al proyecto.; presentar ante el
Comit los hechos irregulares que hayan sido identificados por los beneficiarios durante la identificacin,
formulacin y ejecucin del proyecto; denunciar ante las autoridades competentes las actuaciones o hechos
irregulares tanto de funcionarios como de miembros de la comunidad; solicitar la puesta en prctica de las
instancias de concertacin para solucionar los problemas de gravedad o irregularidades que se presenten;
levantar actas de los acuerdos suscritos, recomendaciones y evaluaciones de ejecucin del proyecto por parte
de los beneficiarios y de los ejecutores.

26
magnitud del evento. Si son afectados por desplazamiento individual, en las principales ciudades
receptoras se atienden a travs de ONGs que operan bajo el esquema de administracin
delegada, en otros lugares son atendidos por las Unidades Territoriales de la Red. Los casos de
desplazamiento masivo son atendidos por la Unidades Territoriales en colaboracin con las dems
entidades del Sistema Nacional de Atencin Integral a la Poblacin Desplazada - SNAIPD.
Los desplazamientos masivos fueron atendidos entre la Red de Solidaridad Social y el Comit
Internacional de la Cruz Roja CICR, beneficiando a 201.110 personas, durante el mismo periodo.
Adems de la asistencia humanitaria, la Red de Solidaridad Social, a travs de las fases de
Prevencin y Restablecimiento, posibilita la construccin y reconstruccin de la infraestructura
social y comunitaria para mitigar el impacto de las acciones armadas en la poblacin afectada.
Estas acciones se adelantan a travs de proyectos productivos para crear en las comunidades
condiciones de mayor arraigo y de menor exposicin al desplazamiento forzado y adems de
orientar directamente a la promocin de la convivencia pacfica y proyectos especiales de atencin
psicosocial, expresados en el fomento de mecanismos de resolucin de conflictos, la difusin de
mecanismos de justicia alternativa y comunitaria, y el fortalecimiento organizativo.
19


La perspectiva del trabajo psicosocial considera el bienestar de los individuos como el resultado de
las interrelaciones entre los distintos mbitos del sistema al cual pertenecen. Las soluciones se
plantean desde las expectativas y experiencias de los afectados y no desde quienes formulan
proyectos de atencin, buscando integrar una poblacin que no ha sido participe del proceso y por
lo tanto puede ser ajena
20
.

El proceso de restablecimiento se inicia con la atencin humanitaria y termina cuando se han
generado condiciones que permitan al desplazado contar con alternativas viables para la
reconstruccin de su proyecto de vida, sus sistemas sociales y econmicos
21
. Las acciones de
restablecimiento han derivado en la vinculacin activa de mltiples entidades nacionales, regionales
y locales, as como la movilizacin de recursos desde distintos sectores. En la actualidad, para
posibilitar el restablecimiento, se adelantan de una parte, proyectos de generacin de ingresos
urbanos y rurales, viabilizados y priorizados por las mesas permanentes de trabajo, instancias de
participacin comunitaria para la identificacin, la concertacin, el control, la veedura y el
seguimiento de proyectos
22
.

19 Entre enero de 2000 y junio de 2001, se han ejecutado 29 proyectos productivos en 16 departamentos de
la Nacin, beneficiando a 2.728 hogares entre los que se posibilita la participacin de los adultos mayores, en
el fortalecimiento econmico y social de los grupos familiares, mediante acciones de tipo agrcola,
comercializacin de alimentos, desarrollo social, mejoramiento tecnolgico para productos pesqueros, entre
otros.
20
Actualmente se encuentran en ejecucin cinco proyectos: Mi cuerpo mi casa; Montaje de centros
orquestales; Palabra Memoria Palabra Vida; Recuperacin sociocultural de Nias y Nias; Proyecto para la
recuperacin del Tejidfo Social a travs de la Mediacin Cultural en los ncleos poblacionales desplazados.
21 Hay dos tipos de restablecimiento: Los retornos cuando los desplazados vuelven a su lugar de origen y la
reubicacin, cuando las personas deciden quedarse en el lugar inicial de recepcin o en otro diferente al de su
origen.
22 La Red invirti $10.411 millones en proyectos productivos, beneficiando a 11.354 hogares en 20
departamentos y en proyectos de vivienda entre enero 2000 y junio de 2001 se han beneficiado 2.903 hogares
en 17 departamentos con una inversin de $8.412 millones por parte del Gobierno Nacional.

27

Otra instancia de participacin son los comits municipales, distritales y departamentales, que
tienen como objetivo consolidar los proceso de participacin y de representacin de las entidades
que conforman SNAIPD y de las organizaciones sociales vinculadas a la atencin a la poblacin
desplazada.

3. EL PLAN DE ACCIN INTERNACIONAL SOBRE ENVEJECIMIENTO Y LOS RETOS PARA
COLOMBIA
En el 2002, despus de 20 aos de que se probara el Plan de Accin Internacional sobre
Envejecimiento de Viena, se llevar a cabo la II Asamblea Mundial sobre Envejecimiento con el
objeto de realizar un examen general de los resultados de la Asamblea de 1982 y aprobar un plan
de accin revisado y una estrategia a largo plazo sobre el envejecimiento en el contexto de una
sociedad para todas las edades.
Por mandato de la Asamblea General de Naciones Unidas, la Comisin de Desarrollo Social acta
como Comit Preparatorio. As mismo, el programa de las Naciones Unidas para el envejecimiento
de la Divisin de Poltica Social y Desarrollo, en su funcin de Secretara de la Asamblea tiene la
responsabilidad ltima de redactar el Plan revisado. La Secretara para la elaboracin del borrador
de documento final ha recibido contribuciones importantes de reuniones y debates de grupos de
expertos organizados en colaboracin con organizaciones del sistema de Naciones Unidas, los
gobiernos, las organizaciones no gubernamentales y la sociedad civil. Se espera que el documento
que ser aprobado en abril del 2002 sea ms enfocado al mundo en desarrollo, orientado a la
accin y, ms claro y preciso en sus recomendaciones.
El Plan de Accin revisado establece como principales recomendaciones para la adopcin de
polticas por parte de los Estados, considerar dentro del desarrollo de un mundo que envejece la
participacin activa de los adultos mayores en la sociedad y en el desarrollo; la generacin de
oportunidades de trabajo para la fuerza laboral de los mayores que quieran trabajar; el
mejoramiento de las condiciones de vida de los que viven a nivel rural, mitigar las condiciones de
los que estn aislados o marginados; la generacin de espacios al conocimiento, educacin y
capacitacin en forma permanente a lo largo del ciclo de vida; el fortalecimiento de la solidaridad
intergeneracional a travs de la igualdad y reciprocidad entre generaciones; la reduccin de la
pobreza de los mayores; la promocin de programas para garantizar ingresos suficientes as como
la proteccin social y la prevencin de la pobreza y, en el caso de situaciones de emergencia,
desastres naturales y de conflicto, dar acceso equitativo a los mayores a alimentacin, abrigo y
atencin mdica y contribuir a estimular las contribuciones de stas al restablecimiento y
reconstruccin de comunidades y restauracin de la malla social despus de las emergencias.
Para facilitar el acceso a la salud y bienestar a las personas mayores las recomendaciones se
centran en la promocin de la salud y bienestar a travs del ciclo vital; el acceso universal y
equitativo a los servicios de salud; la implementacin de programas de evaluacin de impacto y de
informacin adecuada a las personas mayores con HIV/SIDA y los cuidadores; el suministro
adecuado de informacin y capacitacin a los profesionales de la salud; el desarrollo de servicios
de cuidados en salud mental adecuados y el mantenimiento mximo de la capacidad funcional a lo
largo del ciclo vital de los mayores con discapacidad.



28
Igualmente, se plantean recomendaciones para asegurar ambientes apoyadores, en otras
palabras, se refiere a la promocin del envejecimiento en el lugar en la comunidad; al
mejoramiento de la vivienda y diseo ambiental para estimular que vivan en forma independiente;
a la accesibilidad de las personas mayores a un transporte adecuado y acorde a sus medios; al
suministro de cuidados continuos para los mayores; a la eliminacin de todas formas de abuso y/o
violencia contra ellas y la creacin de servicios de apoyo y, al estimulo del reconocimiento pblico
de la autoridad, sabidura y productividad de las personas mayores.
Los Retos para Colombia
Las polticas pblicas del futuro deben dirigirse a la poblacin en general y a grupos etreos
especficos, buscando evitar los riesgos ms preponderantes en las diversas etapas de la vida.
Estas debern ser de tipo preventivo que respondan a las demandas de las necesidades bsicas de
una poblacin en proceso de envejecimiento.
Las acciones macroeconmicas debern asegurar niveles de empleo e ingreso para acceder a los
mercados de bienes y servicios; se debern incluir las de carcter social, que brindan los
mecanismos y recursos para proteger a los grupos excluidos tanto del circuito mercantil como del
orden predominante a nivel social, poltico y cultural. Es decir que se deber proponer un plan de
accin para la poblacin que envejece con una visin holstica del envejecimiento, de tal forma que
se piense en el ser humano como un individuo integral desde su condicin de nio, joven, adulto o
de persona mayor.
Ser necesario implementar medidas para concientizar a la poblacin que est inmersa en un
proceso cambiante, normal, llamado envejecimiento y que atae a todos los grupos sin importar el
criterio de clasificacin (grupos etreos, estratos, razas, gneros).
De manera equivocada la poblacin adulta mayor, est asociada con incapacidad, inactividad y
descanso forzoso; esta condicin se relaciona tambin con la prdida de posicin social, poder
econmico, afecto, memoria y habilidades fsicas regulares; atributos poco valorados en el marco
de los valores dominantes. Esta subvaloracin social de la poblacin mayor y la falta de espacios y
alternativas para su despliegue pleno hacen necesaria la incorporacin de medidas y alternativas de
atencin y de transformaciones culturales que la revaloricen.
Se requiere que el estado y la sociedad civil en general, bajo los principios de universalidad,
integralidad, solidaridad, participacin y descentralizacin, adelanten mayores acciones con
enfoque poblacional y territorial, que permitan reconocer y valorar la atencin diferencial de las
necesidades de los individuos y la heterogeneidad territorial y social del pas, buscando en esa
forma atender adecuadamente la demanda y desarrollando soluciones acordes con la realidad de
vida de las personas.
En este sentido hay que reconocer las nuevas y futuras condiciones de la poblacin mayor en
trminos econmicos, sociales y culturales; para proponer y generar alternativas en el
mejoramiento de las condiciones de vida.
Se hace cada vez ms necesario un enfoque integral, sobre todo en trminos de concientizar a
todas las esferas de la sociedad (Gobierno, familias, empresarios, trabajadores, pensionados) de la
importancia que reviste el garantizar una vida digna al adulto mayor. Mxime cuando en las
prximas dcadas el pas se enfrentar a un proceso acelerado de envejecimiento de su poblacin
como resultado de los cambios demogrficos. En los prximos 25 aos la tasa de natalidad se
ubicar alrededor del 2% y la esperanza de vida a los 60 aos ser de 21 aos ms para los

29
hombres y de 25 adicionales para las mujeres.
Este proceso tendr una serie de efectos socioeconmicos importantes como son, entre otros, la
necesidad de incrementar el gasto en salud, equipamientos e infraestructura mdica, as como en
la produccin de vivienda y de la oferta de servicios que mejoren las condiciones de vida. El
aumento del nmero de personas mayores con respecto al nmero de personas en edad de
trabajar implicar tambin una significativa carga econmica para la fuerza laboral. Esto tiene dos
consecuencias: costos de las pensiones en aumento, y un nmero creciente de personas mayores
que requieren asistencia social de largo plazo, lo cual obliga a crear un sistema pensional y de
seguridad social viable y sostenible que garantice mayor cobertura y el pago de las mesadas.
Construir una sociedad con mayores oportunidades de acceso a educacin de calidad, a salud, a
ms y mejores servicios bsicos permitir una mejor insercin a los mercados de trabajo y la
posibilidad de que los ciudadanos puedan ser artfices de su futuro.
Otro aspecto que debe ser tenido en cuenta es el relacionado con el derecho de todos colombianos
a sobrevivir hasta su edad adulta. El nmero de defunciones de personas menores de 40 aos se
ha incrementado, la tercera parte de ellas por violencia. Entre 5 y 39 aos el 60% de los hombres y
el 18% de las mujeres muere por causas violentas.
Al hacer este ejercicio de anlisis sobre el envejecimiento y la vejez en el pas y considerando las
recomendaciones del Plan de Accin Revisado, Colombia se plantea los siguientes retos:
POLTICA INTEGRAL
Generar una poltica de Estado con carcter integral, sostenible, equitativa en materia de
envejecimiento y vejez, superando las lneas de poltica sectoriales existentes y cuya
construccin sea el resultado de una intervencin colectiva.
Poner en marcha la Comisin Intersectorial para la promocin, defensa y garanta de los
derechos de los pensionados y el desarrollo de polticas, programas y proyectos para
adultos mayores, la cual sera el ente rector de todo el tema de tercera edad para el pas y
estara integrada por representantes del Gobierno, sector privado y la sociedad civil en
general.
El aumento del nmero de personas mayores con respecto al nmero de personas en edad
de trabajar implicar tambin una significativa carga econmica para la fuerza laboral. Esto
tiene dos consecuencias: costos de las pensiones en aumento, y un nmero creciente de
personas mayores que requieren asistencia social de largo plazo, lo que implica crear un
sistema pensional y de seguridad social viable y sostenible que garantice mayor cobertura y
pago de las mesadas.
Realizar una reforma pensional bajo un criterio social caracterizado por la: coherencia con
la constitucin, solidaridad en todos los regmenes, ampliacin de cobertura, eliminacin el
subsidio a los sectores de mayor ingreso, priorizacin a los mayores de 65 aos que no
tienen capacidad para conformar una pensin, sostenibilidad financiera al sistema,
minimizando la carga fiscal y optimizando beneficios; control a la elusin y mora en los
aportes y creacin de un sistema de informacin.
Garantizar mediante la creacin de un Fondo, los recursos necesarios para atender la
cobertura total de los adultos mayores en extrema pobreza o indigencia, que en la
actualidad son beneficiarios del Programa de Atencin Integral para Adultos Mayores de la
Red de Solidaridad Social.

30
Ampliar la cobertura del sistema general de seguridad social, facilitando el acceso de
pensionados y trabajadores independientes a las cajas de compensacin familiar; modificar
el documento del Consejo Nacional de Poltica Econmica y Social que define la poblacin
que se debe atender para facilitar el acceso al subsidio del Fondo de Solidaridad Pensional
a las personas ms vulnerables.
Fortalecer la construccin y reconstruccin de la infraestructura social y comunitaria para
mitigar el impacto de las acciones armadas en la poblacin adulta mayor afectada.
Crear condiciones de mayor arraigo y de menor exposicin al desplazamiento forzado.
Fomentar la convivencia pacfica y el desarrollo de proyectos especiales de atencin
psicosocial, expresados en el fomento de mecanismos de resolucin de conflictos, la
difusin de mecanismos de justicia alternativa y comunitaria, y el fortalecimiento
organizativo.
EDUCACIN, COMUNICACIN E INFORMACIN
Introducir con mayor fuerza el concepto de educacin para toda la vida fomentando el
autocuidado, la participacin y la productividad en todas las edades para vivir, envejecer y
tener una vejez con mejor calidad de vida.
Desarrollar estrategias y ejecutar proyectos especficos orientados al empoderamiento del
adulto mayor para la toma de decisiones relacionadas con su calidad de vida y su
participacin activa dentro del entorno econmico y social donde vive.
Garantizar la educacin permanente durante el ciclo de vida en especial la no formal e
informal.
Disear estrategias para toda la poblacin con el fin de llamar la atencin sobre los
mayores y para promover o estimular condiciones y estilos de vida que reten los prejuicios
y la discriminacin acerca del envejecimiento y la vejez.
Fomento de actitudes y aptitudes o capacidades, comportamientos y acciones tanto
individuales como sociales, orientados a promover y sostener el desarrollo personal y
colectivo de las familias y de los mayores.
Generar un sistema de informacin sobre el envejecimiento y la vejez en Colombia y
sistematizar la existente para sensibilizar y orientar, divulgar los valores de las personas de
todas las edades, reconociendo su heterogeneidad.
Reorientar los programas actuales de gerontologa de las facultades universitarias con un
enfoque integral dirigido a todas las edades.
Diseo de programas educativos de capacitacin y recapacitacin, dirigidos a los adultos
mayores para el aprovechamiento de la capacidad institucional de la educacin formal, no
formal, tecnolgica y superior.
Proporcionar a los trabajadores adultos mayores la orientacin y formacin de que precisen
en especial la relacionada con la actualizacin de conocimientos, la elevacin del nivel de
instruccin general y de calificacin profesional y la elaboracin de mtodos especiales de
formacin adaptados a las necesidades de los trabajadores.

31
Sensibilizar a la poblacin en general sobre la necesidad de facilitar a la personas en
condiciones de discapacidad fsica, sensorial o mental, orientacin y formacin que les
permita encontrar un empleo correspondiente a sus necesidades.
Fortalecer dentro del Plan Nacional de Atencin a la Discapacidad 1998-2002 el
componente laboral para crear oportunidades laborales para los mayores con discapacidad.

SEGURIDAD SOCIAL
Prever, fomentar y mantener condiciones de vida que permitan que las generaciones viejas
sean saludables, mejor educadas, activas y productivas como alternativa a un panorama
opuesto que exija mayores gastos en asistencia social y de salud.
Garantizar mayores oportunidades de acceso a educacin de calidad , a la salud, a ms y
mejores servicios bsicos. Ello permitir una mejor insercin a los mercados de trabajo y la
posibilidad de que los ciudadanos puedan ser artfices de su futuro.
Destinar mayor cantidad de recursos por parte de las empresas promotoras de salud para
la previsin y el autocuidado permanente.
Mayor nfasis en la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad durante todo el
ciclo de vida.
Ampliar cobertura en los regmenes contributivo y subsidiado en especial la relacionada con
las mujeres mayores y la poblacin adulta mayor desplazada, discapacitada e indgenas en
indefensin.
Garantizar recursos financieros necesarios que permitan la prestacin adecuada de
servicios de salud, as como los destinados al gasto en infraestructura mdica -hospitalaria.
Garantizar el acceso a todos los servicios (educacin, trabajo, cultura, salud) sin
limitaciones de edad.
Asegurar que se cumplan las normas existentes para superar la seleccin adversa de los
adultos mayores al sistema de seguridad social en salud.
Adelantar programas de prevencin de la infeccin (VIH/SIDA), disponibilidad y transfusin
de sangre segura, el diagnstico temprano, el tratamiento integral y la reduccin de
daos.
Mantener y ampliar la cobertura de las actividades educativas para lograr la modificacin
de hbitos nutricionales que apoyen la prevencin de riesgo cardiovascular, la promocin
de la actividad fsica en los centros de bienestar del anciano y divulgar informacin para el
fomento de estilos saludables.
Financiar un mayor nmero de proyectos para mejorar las condiciones de salud mental y
bienestar integral.

PARTICIPACION SOCIAL Y COOPERACION

32
Facilitar y fortalecer los esquemas existentes de participacin social de los adultos
mayores en la toma de decisiones relacionadas con el diseo e implementacin de
polticas, programas y proyectos relativos al aseguramiento del bienestar bsico, de la
generacin de ingresos y acceso al trabajo en trminos de equidad.
Apoyar con recursos tcnicos y financieros la organizaciones de adultos mayores y sus
iniciativas en materia de generacin de ingresos y desarrollo de actividades productivas.
Facilitar a las organizaciones de la sociedad civil su participacin cooperativa y
coparticipativa en el diseo, la ejecucin, el seguimiento y el control de la poltica pblica.
Fomentar los esquemas de cooperacin tcnica internacional, en especial de las redes de
las cuales recientemente Colombia hace parte, como son la RIICOTEC y la RIIAM.
Orientar la cooperacin en lo posible a: la prestacin de asistencia y hacia otros pases en
la elaboracin y ejecucin de programas especficos; organizacin en comn de
investigaciones; el suministro de medios de formacin y/o capacitacin de profesionales
cuidadores y adultos mayores en general; el intercambio sistemtico de informacin sobre
investigaciones, profesionales, programas experimentales y el intercambio de
publicaciones para su difusin.
INGRESOS Y EMPLEO
Fortalecer iniciativas del sector privado sobretodo de las micro y medianas empresas
(PYME) que tienen acceso a diferentes fuentes de financiacin, para mantener dentro de
su PYME a los adultos mayores que por su trayectoria laboral, habilidades y desempeo
de una labor especfica (oficio) transmitan su experiencia a otros miembros ms jvenes de
la empresa y a su vez, se mantengan activos como asesores y consejeros.
Fortalecer la participacin del adulto mayor como ciudadano en ejercicio y su integracin
como grupo etareo vital para la sociedad. Ya sea como movimiento social o como una
organizacin de base, las personas mayores podrn ser un grupo determinante en la toma
de decisiones del Estado. En la medida en que ms se apropie de sus derechos y conozca
sus deberes, aumentar su integracin a la sociedad y lograr, en conjunto, construir
mejores condiciones de vida para los mayores.
Ampliar horizontes de actividad, interaccin, desarrollo y autonoma de los adultos mayores
dentro del mercado laboral o de trabajo ciudadano.
Crear un banco de expertos para brindar asesora a las personas con posibilidades de
acceder al mercado laboral por cuenta propia o para ser considerado como fuerza laboral
dentro de una micro o mediana empresa.
Fortalecer la participacin de las mujeres mayores en el mercado laboral y productivo
mediante la promocin del empleo y el fortalecimiento con recursos financieros de
programas como el de Mujer Cabeza de Familia de la Consejera para la Equidad de la
Mujer.
Facilitar el acceso a recursos financieros, a la capacitacin, al mejoramiento de tcnicas y
cambios tecnolgicos, de los adultos mayores y sus asociaciones a nivel rural.
Adoptar medidas que promuevan la igualdad de oportunidades para mujeres y hombres
adultos mayores en el empleo y en la prestacin de servicios sociales.

33
Garantizar, en la medida de los posible, la integracin o la reintegracin de los
discapacitados fsicos o mentales a la vida productiva en un ambiente normal de trabajo.
Estimular el regreso de los jvenes campesinos trabajadores entre los 12 y 17 aos a las
actividades escolares por medio de un subsidio econmico que supla el ingreso recibido por
las actividades laborales.
FORTALECIMIENTO INTERGENERACIONAL
Fomentar los vnculos intergeneracionales e interpersonales. Es decir la creacin de redes
familiares, barriales, locales, municipales y departamentales buscando el fortalecimiento y
la participacin activa de los adultos mayores en su entorno.
Mejorar las relaciones intrafamiliares mediante un proceso de formacin que destaque la
importancia del papel que desempea cada uno de los miembros de la familia.
Promover la creacin de espacios y actividades donde los adultos mayores compartan sus
saberes y experiencias con otros grupos etreos. Recuperar el acerbo cultural y la
transmisin de experiencias a las generaciones mas jvenes.
Fomentar el compartir intergeneracional en distintos entornos culturales y espacios
recreativos, considerando intereses y gustos diferentes.
Generar espacios de orientacin al adulto mayor que es cabeza de familia o que
desempea el papel de formador y cuidador para la atencin de los nios.
INVESTIGACIN
Se debern entre otras, adelantar estudios diagnsticos relacionados con la dimensin
intergeneracional, el gnero, el transcurso del ciclo vital, el desarrollo de programas
especficos y la asignacin de recursos; la situacin de la familia dada sus mltiples
modalidades, tendencias y cambios; la percepcin que del envejecimiento y la vejez tienen
los colombianos; la forma en que las personas viven cambios en sus vidas para identificar
experiencias y favorecer disposicin al cambio; la influencia del conflicto social en el
proceso de envejecimiento; y la reorientacin de los servicios existentes dirigidos a los
adultos mayores teniendo en cuenta la planificacin conjunta, la heterogeneidad y la
articulacin de los diferentes sectores.
INFRAESTRUCTURA Y VIVIENDA
Atender la planeacin urbana rural y del hbitat en general de los adultos mayores
considerando posibilidades y estilos de vida, as como espacios de socializacin y cultura
para todos garantizando accesibilidad y calidad.
Operativizar las normas existentes en materia de vivienda de inters social para facilitar el
acceso de los adultos mayores y sus familias a un medio de habitacin.
Facilitar el acceso a recursos financieros a los centros de bienestar de ancianos existentes
para el mejoramiento de los servicios y mantenimiento de la infraestructura.

34
Facilitar el acceso a vivienda de inters social mediante la caracterizacin de los adultos
mayores, a efectos de dar un mayor rango a la focalizacin en la calificacin de las
solicitudes por este concepto.
Implementar una estrategia de atencin para el suministro de informacin sobre la poltica
y el acceso al subsidio familiar de vivienda exclusiva para la poblacin adulta mayor.
Asignar un puntaje adicional, de acuerdo con los criterios del Ministerio de Desarrollo, a
los programas de vivienda de inters social presentados para su elegibilidad, que ofrezcan
atributos de calidad en funcin del envejecimiento (accesibilidad - equipos prcticos de
uso domstico-movilidad - equipamientos).
Asignar un puntaje adicional, de acuerdo con los criterios del Ministerio de Desarrollo, a los
hogares postulantes que dentro de sus miembros de hogar incluyan personas adultas
mayores.
Implementar programas para incorporar a los adultos mayores como capacitadores y
facilitadores en el apredizaje de tcnicas constructivas y tradicionales vigentes, dentro de
los proyectos de vivienda de inters social que promuevan la autoconstruccin.