SIGNOS VITALES Y SU IMPORTANCIA.

Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son
del estado funcional del paciente. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividadautomtica o rutinaria;
los resultados deben ser el reflejo de la evaluacin clnica confiable del paciente por parte de enfermera, y su interpretacin
adecuada oportuna ayuda a la enfermera y al mdico a decidir conductas de manejo. La determinacinde los signos
vitales tiene particular
!mportancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad
de cuadros clnicos, algunos en estado crtico.
DEFINICIN
Los signos vitales son indicadoresque reflejan el estado fisiolgico de los rganos vitales "cerebro, cora#n, pulmones$.
E%presan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios quede otra manera no
podran ser cualificados ni cuantificados. Loscuatros principales signos Vitales son:
&. 'recuencia cardiaca, que se mide por elpulso, en latidos(minuto.
). 'recuencia respiratoria.
*. +ensin "presin$ arterial.
,. +emperatura.
CONTROL DELIUIDOS INGERIDO Y ELIMINADOS.
CONTROL DE LIUIDOS
Es el control e%acto de los lquidos que se administran o ingiere y los que pierde el usuario por las diferentes vas, para
establecer el balance de un periodo determinado de tiempo que noe%ceda las ), horas.
O!"ETIVOS
-.alorar el estado general del paciente.
/ .alorar el estado hidro0electroltico.
/ 1yudar al diagnstico.
/ Establecer el tratamiento para desequilibrios hidro0electrolticos y cidos0bsicos.
/ 2ontrolarefectos de tratamientos y frmacos.
-1yudar a la necesidad de aumentar o disminuir la administracin de lquidos.
-2ontar con indicios tempranos de estados fsicos potencialmente peligrosos.
Me#anis$o %e &eg'la#i(n %el o&ganis$o
!ntegracin del organismoLa alteracin de los valores normales de la concentracin plasmtica dela glucosa se asocia a una
serie de manifestaciones patolgicas3 lahipoglucemia puede motivar la prdida de la conciencia y, en situacionescrticas, la
muerte 4a causa de la dependencia del cerebro de la glucosa comofuente energtica4. 5or el contrario, la hiperglucemia
sostenida, como ocurreen la diabetes, origina desequilibrios metablicos e induce da6os en lostejidos, a travs de la
glucosilacin de las protenas, ocasionandoinsuficiencia renal, ceguera y lesiones cardiovasculares, entre
otrasenfermedades.
Fa#to&es ) $o%i*i#an la te$+e&at'&a
La temperatura tienda a variar, si comes incorporas calorias "calor$, si haces act fisica quemas calor, si hace calor el cuerpo
tiende a igualar la temp que hace afuera como todos los cuerpos, pero como tenesmos un mec anismo interno lo regulamos
o tratamos de regular la temp a una constante *78
cuando esto no es asi es por que e%iste una enfemedad que el cuerpo debe conbatir y para eso eleva su temperatura, es un
mecanismo inmunologico.
Me#anis$os ) &eg'lan la +e&%i%a %e #alo&
9ecanismos e%ternos de prdida de calor
En estas se incluyen radiacin, conduccin, conveccin y evaporacin.
:adiacin
los seres vivos irradian calor al ambiente ,proceso en que ms se pierde calor3 el ;<=. La radiacin es la propagacin de
energa a travs del espacio vaco, sin requerir presencia de materia.
2onduccin
transferencia de calor por contacto con el aire, la ropa, el agua, etc. >i la temperatura del medio circundante es menor a la
del cuerpo, la transferencia ocurre del cuerpo al ambiente "prdida$, si no, la transferencia se invierte "ganancia$.el
coeficiente de transmisin trmica del agua es mayor que el del aire.
2onveccinproceso que ocurre en todo fluido. hace que el aire caliente ascienda y sea reempla#ado por aire ms fro. 1s se
pierde el &)= del calor.
Evaporacin
durante la evaporacion del sudor se pierde el ))= del calor corporal, debido a que el agua tiene un elevado calor, y para
evaporarse necesita absorber calor, y lo toma del cuerpo, el cual se enfra.
La evaporacin de agua en el organismo se produce por los siguientes mecanismos3
Evaporacin insensible o perspiracin3 se reali#a a travs de los poros de la piel, siempre que la humedad del aire sea
inferior al &<<=. +ambin se pierde agua a travs de las vas respiratorias.
Evaporacin superficial3formacin del sudor por parte de las glndulas sudorparas, que estn distribuidas por todo el
cuerpo,
9ecanismos internos de prdida de calor3controlados por el organismo.
>udoracin
2uando el cuerpo se calienta de manera e%cesiva, se enva informacin al rea preptica, ubicada en el cerebro, por
delante del hipotlamo. ?ste desencadena la produccin de sudor. El humano puede perder hasta &,@ L de sudor por hora.
+ranspiracin insensible
2ada persona, en promedio, pierde A<< mL de agua diariamente. ?sta proviene de las clulas e impregna la ropa, que
adquiere el olor caracterstico.
Me%i#ion %e la te$+e&at'&a #o&+o&al
La medicin de la temperatura del cuerpo puede ser Btil para vigilar si una persona est enferma o si el tratamiento est
funcionando. La temperatura alta corresponde a una fiebre.
Fo&$a en )'e se &eali,a el e-a$en
La 1cademia Estadounidense de 5ediatra "1merican 1cademy of 5ediatrics, 115$ desaconseja el uso de los termmetros
de vidrio con mercurio, dado que el vidrio puede romperse y el mercurio es t%ico.
Los termmetros electrnicos son el tipo ms recomendado. La temperatura se observa en una pantalla fcil de leer. >e
puede colocar una sonda en la boca, el recto o la a%ila.
La boca3 coloque la sonda bajo la lengua y cierre la boca. :espire por la nari# y utilice los labios para mantener el
termmetro bien fijo en su lugar. Ceje el termmetro en la boca por tres minutos o hasta que se escuche la se6al
electrnica del dispositivo.
El recto3 este mtodo es recomendable para bebs y ni6os peque6os que no son capaces de sostener el
termmetro en la boca con seguridad. Lubrique el bulbo del termmetro rectal con vaselina. 2oloque al ni6o boca
abajo en una superficie plana o sobre el rega#o. >epare sus glBteos e introdu#ca el e%tremo del bulbo del
termmetro un poco ms de & a ) cm "&() a & pulgada$ en el canal anal, teniendo cuidado de no introducirlo
demasiado. El forcejeo puede empujar el termmetro ms adentro. :etire el termmetro despus de tres minutos o
cuando se escuche la se6al electrnica del dispositivo.
La a%ila3 coloque el termmetro en la a%ila con el bra#o presionado contra el cuerpo. Espere @ minutos antes de
leerlo.
Los termmetros de tira plstica cambian de color para mostrar la temperatura, pero son el mtodo menos preciso.
2oloque la tira en la frente y lala despus de un minuto mientras est puesta all.
+ambin hay disponibles termmetros de tira plstica para la boca.
>iempre limpie el termmetro antes y despus de usarlo. 5uede usar agua fra y jabn o alcohol antisptico.
Lo termmetros electrnicos para uso en el odo son comunes y fciles de usar, pero algunos usuarios han comentado que
los resultados son menos precisos que los de los termmetros de sonda.
P&e+a&a#i(n +a&a el e-a$en
Espere al menos una hora despus de reali#ar ejercicio intenso o despus de un ba6o caliente antes de tomar la
temperatura corporal. Espere de )< a *< minutos despus de fumar, comer o tomar un lquido caliente o fro.
Valo&es no&$ales
La temperatura promedio normal del cuerpo es de DA.; E' "*7 E2$. La temperatura normal puede variar por3
La edad "en ni6os mayores de ; meses, la temperatura diaria puede variar por & a ) grados$
La persona
La hora del da "a menudo ms alta en la noche$
El lugar donde se tom la temperatura en el cuerpo
La temperatura corporal se puede elevar por3
Estar activo.
Estar en alta temperatura o humedad.
2omer.
>entir emociones fuertes.
Estar menstruando "en mujeres$.
+omar ciertos medicamentos.
Centicin "en un ni6o peque6o, pero no ms de &<< E' F*7.7 82G$.
Hsar ropa pesada.
>ignificado de los resultados anormales
>i la lectura en el termmetro es ms de & a &.@ grados por encima de su temperatura normal, usted tiene fiebre. Las fiebres
pueden ser un signo de3
2ogulos de sangre
2ncer
2iertos tipos de artritis, como la artritis reumatoidea o el lupus
Enfermedades en los intestinos, tales como la enfermedad de 2rohn o la colitis ulcerativa
!nfeccin "grave y no grave$
9uchos otros problemas mdicos
Las fiebres que son demasiado altas o demasiado bajas pueden ser graves y se debe consultar con un mdico. 2on
frecuencia, las personas mayores no presentan temperatura elevada, incluso si estn enfermas.