LACTANCIA MATERNA Y

ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
Los alimentos de la familia: caseros,
sanos y saludales!
Incorporar alimentos complementarios mientras se
contina con la lactancia
Para asegurar un comienzo sano de la vida, OMS,
UNICEF y otras organizaciones de salud mundiales
recomiendan: meses de lactancia e!clusiva e
incor"oraci#n de alimentos com"lementarios
continuando con la lactancia "or $ a%os o m&s'(
Slo leche materna durante los primeros 6 meses
)a evidencia cient*+ica se%ala ,ue no es conveniente
la incor"oraci#n de alimentos com"lementarios antes
del se!to mes dado ,ue:
No se o-serva una venta.a en el crecimiento "ara
la mayor*a de los ni%os
Se "roduce una sustituci#n de lec/e materna,
con la consecuente "0rdida neta de nutrientes y
Se acom"a%a de una mayor mor-ilidad(
Continuar amamantando junto con otros alimentos
1 "artir de los seis meses, los ni%os y ni%as
necesitan otros alimentos adem&s de la lec/e
materna "ara cu-rir sus necesidades nutricionales(
Se denomina alimentaci#n com"lementaria' a la
incor"oraci#n de otros alimentos y -e-idas ,ue
com"lementan' los nutrientes "rovistos "or la lec/e
materna(
)a lec/e materna es un alimento rico en nutrientes y
energ*a, -rindando m&s calor*as y nutrientes "or
mililitro ,ue muc/os otros alimentos( Provee en el
"er*odo de la alimentaci#n com"lementaria la mayor
cantidad de "rote*nas, vitaminas, minerales y &cidos
grasos esenciales( En "romedio, los
-e-0s de a 2 meses o-tienen alrededor
del 345 de sus necesidades energ0ticas
de la lec/e materna, a los 6788 meses el
995 y a los 8$7$: meses el ;45( Una
mayor duraci#n de la lactancia materna
/a sido asociada con la reducci#n de
en+ermedades cr#nicas en la in+ancia y
o-esidad y con me.ores resultados
cognoscitivos(
La oportunidad para el Uruguay
En los <ltimos a%os, en el Uruguay se e!tendi# la
duraci#n de la lactancia materna( En este escenario
es necesario .erar,uizar mensa.es de "romoci#n de
la lactancia acom"a%ados de orientaciones so-re
c#mo mantener la misma y, al mismo tiem"o me.orar
la calidad y la cantidad de los alimentos ,ue los ni%os
y las ni%as de-en consumir a "artir de los seis
meses(
Estas "r&cticas son necesarias "ara todos los ni%os y
ni%as, "ero im"rescindi-les y urgentes en a,uellos
sectores donde se mani+iesta la desnutrici#n, la cual
comienza en el "rimer a%o y es m&s
"revalente en el segundo a%o de vida( =ay
en el "a*s ni%os y ni%as amamantados ,ue
"resentan desnutrici#n, "or no incor"orar
o"ortunamente alimentos com"lementarios,
en cantidad y calidad adecuadas( )a
correcta alimentaci#n com"lementaria
+avorece el crecimiento normal y evita el
retardo en el crecimiento de los lactantes de
a $; meses(
El desa+*o actual consiste en
rea+irmar la lactancia materna
e!clusiva /asta el se!to mes
del ni%o>a y a "artir de este
momento incor"orar alimentos
com"lementarios adecuados, mientras
se contin<a con la lactancia(
Cmo comenzar? - 6 a meses -
La mejor
comida es la
!ue se
prepara en el
hogar
"l desa#$o es cmo
agregar otros
alimentos de
manera tal de
complementar la
leche materna% sin
reemplazarla&
La leche materna contina siendo un e'celente
alimento para ni(os)as mayores de 6 meses
por!ue*
Es un alimento de alta calidad, rico en
energ*a y nutrientes, +&cil de digerir(
Contiene +actores ,ue ayudan a la a-sorci#n
de los nutrientes de ella misma y de otros
alimentos(
Provee +actores anti7in+ecciosos ,ue "roveen
"rotecci#n contra en+ermedades y reducen
su severidad en caso ,ue ocurran( )os
alimentos y -e-idas ,ue se incor"oran en
este "eriodo e!"onen al ni%o a "at#genos
cuando el sistema inmune todav*a no est&
maduro( 1<n "ocas mamadas contri-uyen
en este as"ecto(
1yuda a recu"erarse de las en+ermedades(
)os ni%os en+ermos /a-itualmente no
,uieren comer "ero conservan el inter0s "or
el "ec/o( )os +actores de crecimiento de la
lec/e materna re"aran el intestino des"u0s
de la diarrea(
1 trav0s de una lactancia materna
"lacentera se contin<a +ortaleciendo el
v*nculo madre ? /i.o m&s all& de los
meses( )a incor"oraci#n de alimentos
com"lementarios es tam-i0n una
o"ortunidad "ara involucrar activamente al
"adre en la nutrici#n de su /i.o>a(
Los ni(os
siempre de+en
comer comidas
#rescas&
Comenzar a darle otros alimentos es un gran cam-io
"ara la +amilia y "ara el ni%o>a( Entre los y 3 meses
los alimentos se de-en dar uno "or uno y en +orma
de "ur0, "ara ,ue el ni%o y>o ni%a se acostum-re y
conozca "oco a "oco los sa-ores y te!turas de las
nuevas comidas(
@urante unos ; d*as /ay ,ue o+recerle el
mismo "ur0, una o dos veces al d*a "ara
"ro-ar su tolerancia( Aradualmente /ay ,ue
o+recerle "ur0 de otras +rutas, verduras y
cereales con media cuc/arita de aceite, y si
se desea a-landados con lec/e materna(
Para ,ue el ni%o "ueda tragar, colocar el
"ur0 en la "arte media de la lengua( Si se le "one en
la "unta de la lengua, el ni%o se con+undir& y no
tragar& el alimento(
El est#mago del ni%o es todav*a muy "e,ue%o
Balrededor del tama%o de un "u%oC y no le ca-e toda
la comida ,ue necesita de una vez "ara su r&"ido
crecimiento( 1l ni%o>a amamantado>a sano>a se le
de-e "ro"orcionar 8 a $ comidas al d*a y $
meriendas nutritivas entre los y 2 meses de edad
B+rutas, "an, tortas caseras, galletas y ,uesos +resco
con -a.o tenor de sal, como ricotta, +ontina, cuartirolo,
dam-o, muzzarellaC(
@es"u0s de "ro-ar los "rimeros "ur0s es necesario
aumentar gradualmente la cantidad de alimentos a :
cuc/aradas en cada comida, antes o des"u0s de
darle el "ec/o( )os alimentos es"esos en "ur0 son
las me.ores comidas "ara los>as ni%os>as de esta
edad "or,ue son concentrados en nutrientes( )os
.ugos y caldos ocu"an es"acio en el est#mago del
ni%o>a "ero no los alimentan como los "ur0s(
)uego de /a-er o+recido al ni%o>a los "ur0s de +rutas,
verduras y "a"illas de cereales de-e comenzarse, lo
antes "osi-le a o+recer carnes Ba los mesesC y
/uevos cocidos en
"re"araciones( Estos alimentos de-en ser
incor"orados diariamente ya ,ue, el contenido de
varios minerales como el /ierro y el zinc en la lec/e
materna, no es su+iciente "ara el ni%o>a, a<n
tomando en cuenta su elevada -iodis"oni-ilidad( Por
e.em"lo, entre los 6 y 88 meses de edad, la
"ro"orci#n de la ingesta de nutrientes recomendada
,ue de-en suministrar los alimentos
com"lementarios es de 635 "ara /ierro y 25 "ara
el zinc( )os alimentos com"lementarios de origen
vegetal no son su+icientes "or s* solos "ara cu-rir los
re,uerimientos de dic/os nutrientes( Por lo tanto, es
im"ortante recordar ,ue la "resencia de "e,ue%as
cantidades de carnes o v*sceras B/ierro /em*nicoC y
de vitamina C B+undamentalmente en +rutasC aumenta
la -iodis"oni-ilidad del /ierro no /em*nico "resente
en alimentos de origen vegetal Bcereales y
leguminosasC( )as +rutas c*tricas Bnaran.a,
mandarina, "omeloC, "ueden ser incor"orados a
"artir de los meses, con e!ce"ci#n de a,uellos
ni%os>as con claros antecedentes al0rgicos( Nunca
aconse.ar el consumo de +iam-res y em-utidos como
sustituto de las carnes, ya ,ue estos alimentos tienen
e!cesiva cantidad de sodio, grasas, conservantes y
nitritos(
El ni%o>a amamantado en +orma e!clusiva no
re,uiere ingerir agua( 1l iniciar la alimentaci#n
com"lementaria, el ni%o>a sentir& sed y se le de-er&
o+recer agua en vaso en "e,ue%as
cantidades( Es im"ortante cuidar la /igiene
del agua, y en ning<n caso usar mamadera,
ya ,ue es di+*cil mantenerlas lim"ias(

1 los 2 meses la mayor*a de los ni%os>as
"uede consumir alimentos con sus "ro"ias
manos( )os alimentos semis#lidos o "ur0s
son necesarios al comienzo, /asta ,ue
a"arezca la /a-ilidad de mordis,uear y>o masticar(
Cuando se o+rece alimentos de consistencia
ina"ro"iada es "osi-le ,ue el ni%o>a no logre
consumir una cantidad signi+icativa, o ,ue demore
tanto en comer ,ue su ingesta de alimentos se vea
com"rometida( Se /a demostrado ,ue si los
alimentos s#lidos grumosos' no se introducen antes
de los 84 meses de edad, es "osi-le ,ue aumente el
riesgo de di+icultades durante la alimentaci#n en el
+uturo( Por ello, aun,ue dar alimentos semis#lidos
a/orre tiem"o, "ara "rovec/o del desarrollo in+antil
se recomienda aumentar la consistencia de los
alimentos gradualmente de acuerdo con la edad del
ni%o>a(
,e - a ..
meses
DEu0 dar cada d"aF
)ec/e materna GH((
1limentos energ0ticos: arroz,
"olenta, +ideos, "a"a, -oniato, con
aceite
M#s$!!
o 1limentos de origen animal:
carnes ro.as, aves, "escado o
/uevos, agregadas "or lo menos
en "e,ue%as cantidades al "lato
"rinci"al(
o Leguminosas: "orotos, lente.as,
arve.as, gar-anzos
o Lcteos: yogur, ,uesos, lec/e
cocida en "re"araciones
o Verduras, agregadas al "lato
"rinci"al( Un "lato colorido
asegurar& una -uena variedad de
nutrientes(
o Frutas: en las comidas y>o como
meriendas(
/u0 dar cada d$a?
)ec/e materna M#s$
1limentos energ0ticos: arroz, "olenta,
+ideos, "a"a, -oniato, con aceite
M#s$
o 1limentos de origen animal: carnes
ro.as, aves, menudos como /*gado,
"escado o /uevos, agregadas "or lo
menos en "e,ue%as cantidades al
"lato "rinci"al(
o Leguminosas: "orotos, lente.as,
arve.as, gar-anzos
o Lcteos: yogur, ,uesos, lec/e cocida
en "re"araciones
o Verduras, agregadas al "lato
"rinci"al( Un "lato colorido asegurar&
una -uena variedad de nutrientes(
o Frutas: en las comidas y como
meriendas( El consumir las verduras
y +rutas de la estaci#n, signi+ica
o-tenerlas a un menor costo y con su
m&!imo a"orte de vitaminas y
minerales(
1l ni%o>a amamantado>a sano>a de 6 a 88 meses de
edad se le de-e "ro"orcionar $ comidas diarias,
adem&s de meriendas nutritivas B+rutas, "an, tortas y
-izcoc/os caseros, galletas y ,uesos +resco con -a.o
tenor de sal, como ricotta, +ontina, cuartirolo, dam-o,
muzzarellaC(
Nunca de-en o+recerse -e-idas ti"o cola, .ugos
arti+iciales, ca+0, t0, mate ya ,ue no alimentan,
e!citan al ni%o>a y muc/os de ellos inter+ieren en la
a-sorci#n de los nutrientes( Iam"oco dar comidas
enlatadas, ni caldos ni so"as instant&neas, ni
golosinas(
Luego del a(o
Entre 8 y $ a%os los ni%os y ni%as de-en incor"orarse
a la mesa +amiliar, comiendo en los cuatro tiem"os
de comida Bdesayuno, almuerzo, merienda y cenaC(
Iam-i0n se les de-e dar a media ma%ana y a media
tarde "edacitos de +ruta, "an, ,ueso, tortas o
"re"araciones caseras( @urante estos meses se
de-e continuar dando el "ec/o, ya ,ue la lec/e
materna sigue siendo im"ortante, aun,ue "asa "oco
a "oco de ser el alimento "rinci"al a ser el alimento
com"lementario( Se recomienda dar de mamar
durante la noc/e "ara ayudar a la "roducci#n de
lec/e( @ar de mamar da seguridad y "rotecci#n al
ni%o>a( Cuando llegue el momento de de.ar la
lactancia de-e /acerse gradualmente, no
re"entinamente ni con -rus,uedad(



)a alimentaci#n com"lementaria #"tima est& relacionada no s#lo con el ,u0 se come, sino tam-i0n con el
c%mo, cu#ndo, d%nde y &ui'n alimenta al ni%o(
Para ello se de-er&:
1limentar a los lactantes directamente y ayudar a los ni%os mayores cuando comen "or s* solos,
res"ondiendo a sus se%ales de /am-re y satis+acci#n(
1limentar des"acio y "acientemente y animar a los ni%os a comer, "ero sin +orzarlos(
Si los ni%os rec/azan varios alimentos, e!"erimentar con diversas com-inaciones, sa-ores, te!turas
y m0todos "ara animarlos a comer(
Minimizar las distracciones durante las /oras de la comida si el ni%o "ierde inter0s r&"idamente(
Jecordar ,ue los momentos de comer son "eriodos de a"rendiza.e y amor( @urante la comida /a-lar
con los ni%os y mantener el contacto visual(
Ki-liogra+*a consultada:
Princi"ios de Orientaci#n "ara la 1limentaci#n Com"lementaria del Ni%o 1mamantado, OPS7OMS, Unidad de Nutrici#n, Salud de la
Familia y Comunidad, $44:(
Com"lementary Feeding o+ Loung C/ildren in @evelo"ing Countries: a revieM o+ current scienti+ic NnoMledge, O=O, 8662(
Com"lementary Feeding Je"ort o+ t/e Alo-al Consultation, O=O, $448(
S"ecial Su""lement o+ t/e Food and Nutrition Kulletin, O=O, $44:(
1limentaci#n del )actante, Sociedad Uruguaya de Pediatr*a, $449(
Semana Mundial de la )actancia Materna, O1K1, $449(
@atos im"ortantes so-re alimentaci#n, )inNages, $44$(
Manual de )actancia Materna, )inNages(
Pr#cticas recomendadas (ara lactantes de ) a *+ meses
Seguir dando de mamar, incluso durante la noc/e(
Introducir alimentos com"lementarios a "artir de los meses de edad(
1umentar la cantidad de alimentos a medida ,ue el lactante crece mientras se mantiene la
lactancia(
1umentar la +recuencia de la alimentaci#n a medida ,ue el lactante crece, utilizando una
com-inaci#n de comidas y meriendas(
1umentar gradualmente la consistencia y la variedad de los alimentos a medida ,ue el lactante
crece, ada"tando la alimentaci#n a sus necesidades y /a-ilidades(
o @ar "ur0s y alimentos semis#lidos si se desea a-landados con lec/e materna
o Introducir "aulatinamente alimentos ,ue se "uedan comer con las manos a "artir de los 2
meses de edad a"ro!imadamente(
o =acer la transici#n a la dieta +amiliar a los 8$ meses a"ro!imadamente(
O+recer una dieta variada "ara me.orar la calidad y la ingesta de micronutrientes(
o @ar carne, /*gado, "ollo o "escado, "re+erentemente en +orma diaria(
o @ar +rutas y verduras diariamente(
o @ar su"lementos de vitaminas y minerales si no se dis"one de "roductos animales y>o
enri,uecidos(
Practicar la /igiene "ersonal y el mane.o adecuado de los alimentos(
o )avarse las manos y las de los ni%os antes de "re"arar los alimentos y de comerlos(
o Servirlos inmediatamente des"u0s de su "re"araci#n(
o Evitar el uso de mamaderas dado ,ue es di+*cil mantenerlas lim"ias(
Practicar la alimentaci#n activa y +recuente, durante y des"u0s de una en+ermedad(
o @urante una en+ermedad aumentar la ingesta de l*,uidos dando de mamar con mayor
+recuencia y animando al ni%o>a a comer sus alimentos "re+eridos(
o @es"u0s de una en+ermedad dar de mamar y de comer con mayor +recuencia ,ue la
/a-itual(
o Para resistir la en+ermedad el ni%o>a de-e tomar m&s lec/e materna, "ara ,ue se
recu"ere, de-e d&rsele de comer con m&s +recuencia(
Practicar la alimentaci#n "erce"tiva(
o Jecordar ,ue la alimentaci#n com"lementaria #"tima est& relacionada no solo con el ,u0
se come, sino tam-i0n con el c#mo, cu&ndo, d#nde y ,ui0n alimenta al ni%o(
Con el a"oyo de:
Red Uruguaya de Apoyo a la Nutricin y
Desarrollo Infantil
Representante en Uruguay de la Red
IBFAN