CENTRO FEDERAL DE EDUCAO TECNOLGICA DE MINAS GERAIS
DEPARTAMENTO DE ENGENHARIA DE MATERIAIS
DOUGLAS STHFANNO DE SENA OLIVEIRA JULIANA JSSICA LOPES ROSA SAMUEL ALMEIDA FONSECA
RESENHA CRTICA: OS VALORES ORGANIZACIONAIS E A SNDROME DE BURNOUT DOIS MOMENTOS EM UMA MATERNIDADE PBLICA
BELO HORIZONTE 2014 DOUGLAS STHFANNO DE SENA OLIVEIRA JULIANA JSSICA LOPES ROSA SAMUEL ALMEIDA FONSECA
RESENHA CRTICA: OS VALORES ORGANIZACIONAIS E A SNDROME DE BURNOUT DOIS MOMENTOS EM UMA MATERNIDADE PBLICA
Trabalho apresentado como requisito parcial para aprovao na disciplina comum Psicologia aplicada s organizaes (Curso: Engenharia de Materiais) Prof. Paulo Silva Jnior
BELO HORIZONTE 2014 1) Apresentao do autor e obra
2) Resumo da obra Os autores primeiramente comentam das mudanas que tem ocorrido no sistema produtivo, destacando aquela lgica de produzir mais com menos recursos. A partir dessa lgica de sistema produtivo, eles falam de como fica o trabalhador nessa histria. Ele passa a ser cobrado com novas exigncias de qualidade na execuo das tarefas, com mais qualificao e novas competncias, isso principalmente no setor de servios de sade. Os profissionais de sade pblica, so exigidos geralmente quanto ao enfrentamento de questes tcnicas e sociais, sem muitas vezes ter os recursos adequados. O estudo do artigo justamente feito em uma maternidade, no RN, que passou por mudanas a partir do ano 2000 devido a queixas feitas com relao a sobrecarga de trabalho e a fraca motivao dos profissionais e com relao a problemas relacionais dos servidores com as suas chefias. O primeiro diagnstico organizacional nessa maternidade foi feito atravs de entrevistas, observaes do funcionamento, relatrios e questionrios e ele investigou a relao entre os valores organizacionais e a sndrome de Burnout. O diagnstico acabou identificando a existncia de conflitos entre os valores organizacionais como igualitarismo, autonomia e harmonia e a incidncia da sndrome de Burnout. Um segundo diagnstico foi feito e conclui- se a necessidade de estabelecer um quadro comparativo entre os dois momentos da organizao, no tocante associao entre os valores organizacionais e a sndrome de Burnout. Segundo os autores, os valores organizacionais a percepo da organizao pode ser analisada em dois nveis: o real e o ideal. O nvel real a maneira como os trabalhadores percebem os valores concretamente reforados pela organizao. O nvel ideal, por sua vez, diz respeito aos valores que os funcionrios crem que a organizao deva seguir. A sndrome de Burnout caracterizada por trs fatores: Exausto Emocional, Diminuio da Realizao Pessoal e Despersonalizao. A exausto relacionada a redues dos recursos emocionais para lidar com a situao. O segundo percepo de deteriorao da competncia em resolver os problemas e da satisfao com as realizaes no trabalho. O terceiro est relacionado as atitudes negativas e insensibilidade no trabalho. H muitos estudos para combater e prevenir essa sndrome. Existem os fatores que provocam um estresse muito grande no ambiente de trabalho, existe os fatores indivduos de cada indivduo que podem provocar essa sndrome. O mtodo usado foi feito comparando dois momentos distintos, atravs dos dois diagnsticos (2000 e 2003). Com relao a populao e amostra primeiro foi feito com uma de 202 pessoas e depois com uma de 206 pessoas, dando preferncia para os efetivos e garantindo o anonimato dos participantes. Com relao aos questionrios utilizados foram feitos dois questionrios estruturados (MBI E IVO). Utilizou-se tambm uma ficha para levantamento de caractersticas sociodemogrficas. Com relao a coleta de dados, ela foi feita em por estudantes da graduao sob orientao. Os questionrios foram preenchidos em dois mementos e individualmente. Com relao a anlise dos dados os resultados foram lanados em um software e consideraram-se os contedos dos documentos, os depoimentos dos dirigentes e a observao assistemtica dos estudantes durante as visitas para depois realizarem uma anlise de frequncia das respostas. Os resultados indicam que os sentimentos mais frequentes nas entrevistas dos profissionais em relao ao trabalho na instituio so de: desestmulo, sub-utilizao, baixa realizao profissional, desconforto e insatisfao (60% das respostas); prazer, realizao e satisfao (40% das respostas), causas essas relacionadas a gesto adotada pela organizao. As sugestes para melhorar os servios mais frequentes referem-se ao enfrentamento da desigualdade, aos canais de comunicao e de discusso no processo decisrio, s melhores condies materiais de trabalho e, principalmente, ao reconhecimento do mrito. Salienta-se que no se constatou diferena dos contedos das entrevistas e da sua distribuio nos dois momentos de diagnstico. A partir dos resultados eles observaram que apesar da mudana nas configuraes dos valores, ampliao da compatibilidade entre os planos ideais e reais, no ocorreu queda na incidncia de Burnout j que, no mesmo perodo, houve aumento da carga de trabalho e da presso sobre os salrios em decorrncia das polticas de conteno de despesas no setor pblico. Relatam tambm que a modernizao da maternidade implica em maior carga de trabalho. Alm disso, a ampliao da participao e do igualitarismo, ao menos no incio, implica um aumento de responsabilidades para aqueles que antes no tinham acesso ao processo decisrio, ocorrendo um aumento qualitativo da carga de trabalho. Como concluso percebeu-se que o aumento de carga de trabalho ocorrido no perodo e a presso salarial no permitiram uma queda na incidncia da sndrome de Burnout. E que as anlises feitas alcanaram os objetivos propostos, e que a anlise feita em dois momentos possibilitou elucidar aspectos do processo que no seria possvel na explorao de um momento isolado.
3) Anlise/aplicaes/recomendaes A obra trabalhada ressalta que a princpio e historicamente, devido tradio da maternidade, manifestava-se nos profissionais que a integram o orgulho de fazer parte da instituio. Entretanto, o fato de que a maternidade est se modernizando, porm com um acrscimo de trabalho para os funcionrios perceptvel. E, alm disso, a extrapolao de atividades previstas para a instituio sobrecarrega ainda mais os funcionrios, sendo um fator agravante para a deteriorao da sade mental dos mesmos. (BORGES; ARGOLO; BAKER, 2006) Os sentimentos mais comuns na maioria (60%) dos entrevistados j relatados anteriormente so vistos em grande parte dos profissionais de um Brasil primordialmente capitalista, devido supervalorizao de algumas reas, principalmente as geradoras diretas de grandes volumes de capital, em detrimento de reas nas quais a importncia maior est nas relaes humanas, como nas atividades de educadores, profissionais da sade e etc. No difcil perceber o sucateamento destes setores no Brasil, basta tentar usufruir de um servio provido pelo SUS (Sistema nico de Sade) ou visitar uma escola pblica para verificar as condies precrias a que estes dois setores esto submetidos, apesar da cobrana da populao cada vez mais crescente, mas que infelizmente ainda no consegue se exprimir de maneira proeminente e ainda muito acomodada. Alm das questes de ordem pblica mencionadas, pode-se atribuir como causas desses sentimentos nos profissionais da maternidade s peculiaridades do modelo de gesto interno da maternidade que sempre foi pautado na: fraca comunicao organizacional, liderana incisiva e desumanizao; fatores estes que tendem afetar as funes psquicas de indivduos expostos continuamente essas condies. O trabalho realizado por Lima et. al. (2002), enfatiza surpreendentemente como as condies de trabalho e o arranjo de valores organizacionais podem afetar as condies psquicas de um indivduo, revelando todos os transtornos de um trabalhador submetido uma organizao do trabalho muito rgida e a sua subservincia proveniente de uma educao familiar tambm baseada em valores especficos, alm do medo do desemprego. Neste trabalho no possvel se estabelecer correlaes com a sndrome de Burnout, pois no h nenhuma condio de esgotamento afetivo. Com relao aos valores organizacionais, evidencia-se no estudo de caso citado acima, o domnio da Hierarquia sobre a Igualdade, e o sobressalto do domnio em relao harmonia, e o maior pronunciamento da conservao sobre a autonomia. Todas essas relaes so pautadas nas imposies desumanas e infundadas de um sndico autoritrio e sdico, que no pensou nas implicaes de suas atitudes. Conforme Borges; Argolo; Baker (2006), no caso da maternidade, na primeira pesquisa realizada em 2000, os participantes avaliados priorizaram os plos de Autonomia, de Conservao, de Igualitarismo e de Harmonia; plos visivelmente fundados numa melhor distribuio de tarefas. Visando estes aspectos, foram propostas sugestes para melhoria dos servios na maternidade que foram implementadas. Dentre estas sugestes, ressalta-se: intensificao e melhoria da comunicao organizacional para fins de tomada de deciso, melhoria da sinalizao dos espaos fsicos; investimento na capacitao para competncias interpessoais; e redimensionamento do setor de recursos humanos (BORGES; ARGOLO; BAKER, 2006) Algumas sugestes de medidas que poderiam ser propostas so a criao de mtodos de valorizao do trabalhador, no s financeiramente, mas tambm por meio de prmios espordicos como 1 dia de folga ou por divulgao de alguma ao significativa exercida por ele, criao de organograma de distribuio de tarefas, reduo da oferta de atendimentos ambulatoriais e de baixa complexidade, sendo esta demanda transferida para outros centros de sade. Aps a implantao dessas melhorias no servio (trs anos depois da primeira pesquisa), a nova pesquisa revelou que no houve mudanas significativas no pensamento dos profissionais de sade da maternidade sobre os valores que ela deve possuir. A amostra do ano 2000 demonstrou a percepo de grande diferena entre o que devia ser praticado de igualitarismo e de autonomia e o que a organizao de fato praticava, mas em compensao percebia que a organizao praticava a hierarquia que devia. (BORGES; ARGOLO; BAKER, 2006). Esta valorizao da hierarquia provavelmente est associada dinmica hospitalar, que demanda decises rpidas e firmes principalmente diante de situaes de urgncia, que seriam exercidas por profissionais que ocupam cargos de liderana. E, alm disso, como se est lidando com vidas, esta hierarquia trs grandes responsabilidades pelos tomadores de decises, sendo assim talvez outro fator que estimula essa valorizao, pois os riscos e implicaes futuras decorrentes dessas decises podem implicar em situaes irrecuperveis e at processos criminalsticos. Abordando-se as mudanas decorrentes da implementao de medidas de melhorias na maternidade entre 2000 e 2003, percebeu-se pelas anlises estatsticas, mudanas sifnificativas, pois foi detectado crescimento nas prticas de igualitarismo, de autonomia, de harmonia e de conservao sem abrir mo de prticas de hierarquia e domnio, demonstrando assim, que as aes entre os dois estudos foram, portanto, eficazes na promoo da mudana cultural. (BORGES; ARGOLO; BAKER, 2006). Nos resultados referentes Sndrome de Burnout conclui-se por aplicao dos mtodos estatsticos nos dados coletados, que a incidncia da sndrome de Burnout nas duas amostras permaneceu praticamente inalterada. Este resultado nos remete um questionamento: Porque apesar da constatao de mudanas na parte organizacional da maternidade, ocasionando melhores resultados no que tange a avaliao dos plos axiolgicos, a incidncia da sndrome de Burnout no foi reduzida? Muitos aspectos podem estar relacionados essa incongruncia, como o fato de que a anlise da sndrome se revelou muito estatstica e impessoal, o que ser melhor abordado na anlise dos aspectos negativos do artigo. E, alm disso, apesar de no ser apresentado pelos autores o teor dos questionrios e entrevistas, talvez por questes de tica da psicologia, acredita-se que estes acabaram desconsiderando em parte a histria de vida dos pacientes, avaliando a organizao do trabalho como elemento determinante da doena, e no desencadeante (condio mais aceita no estudo das psicopatologias do trabalho). Uma avaliao dos autores relata que os motivos da no diminuio da incidncia da Sndrome de Burnout nos trabalhadores foi devido aumento da carga de trabalho e da presso sobre os salrios em decorrncia das polticas de conteno de despesas no setor pblico, o que entretanto nos pareceu um pouco contraditrio, visto que foram implementadas medidas de melhoria na organizao do trabalho do Hospital e tambm ao fato de que esta sndrome pode estar muito mais associada ao teor das atividades desenvolvidas especificamente por cada profissional, que com certeza tem suas diferenas significativas. Com relao aos aspectos positivos da obra, consideramos como o principal deles a avaliao da maternidade em dois momentos, tendo assim a possibilidade de avaliao dos efeitos das mudanas na estrutura organizacional da mesma bem como a relao com um contexto histrico. Alm disso, as mudanas sugeridas na estrutura foram bastante interessantes acreditamos serem de grande eficcia. Com relao aos aspectos negativos consideramos principalmente o fato de o estudo possuir teor muito estatstico para avaliar sade mental e as implicaes decorrentes do trabalho, pois acreditamos que as avaliaes so muito gerais e em uma gama muito ampla de pessoas, no correlacionando e abrangendo bem o fato de que a personalidade do indivduo, fatores sociais, individualidades e a histria de vida de cada um tem papis determinantes na avaliao de psicopatologias (como a Sndrome de Burnout) e dos valores organizacionais primados por cada um. Ou seja, no houve nas anlises uma separao do que ocasionado pelas condies de trabalho sobre o que pregresso. Alm disso, consideramos que a escolha de uma amostra diferente, tanto em nmeros de pessoas, quanto nas prprias pessoas, nas avaliaes de 2000 e 2003, foi no mnimo ingnua, pois para efeitos de comparao e avaliao das implicaes ocorridas devido s mudanas na estrutura da maternidade, uma amostra com o mesmo nmero de pessoas e com o mximo de pessoas j avaliadas na entrevista de 2000 seria muito mais interessante e representativa. No que se refere a possveis aplicaes do conhecimento ao campo profissional de Engenharia, no percebemos no momento de pesquisa do artigo incidncia significativa de sndrome de Burnout no campo, entretanto, as anlises dos valores organizacionais tem grande valia para que criemos uma viso crtica e no nos submetamos condies extremas de trabalho quando estivermos inseridos na esfera industrial cada vez mais baseada no acmulo capitalista.
possvel a conciliao entre o aspecto humano e o trabalho dentro do capitalismo?
Recomendaes de leitura
REFERNCIAS Borges, L. O.; Argolo, J. C. T.; Baker, M. C. S. Os Valores Organizacionais e a Sndrome de Burnout: Dois Momentos em uma Maternidade Pblica. Psicologia: Reflexo crtica, n. 19, n. 1, p. 34-43, 2006. Disponvel em: <www.scielo.br/prc>. Acesso em: 17 fev. 2014.
Lima, M. E. A., Assuno, A. A., & Francisco, J. M. S. D. Aprisionado pelos ponteiros de um relgio - um caso de transtorno mental desencadeado no trabalho. In: W. Codo & M. G. Jacques (Orgs.). Sade Mental e Trabalho - Leituras. Petrpolis: Vozes (pp. 209-246), 2002.