Tipos de Fraturas

Fratura - Osso quebrado, ou seja perda da continuidade ssea por trauma

Luxao - Ocorre um deslocamento do osso de uma articulao, ou quando o contato articular dos
ossos completamente perdido.




Subluxao - Luxao parial na qual uma vrtebra est deslocada posteriormente.

Entorse - uma toro ou distenso forada de uma articulao, resultando em rotura parcial dos
ligamentos de suporte sem luxao.





Contuso - Essa um tipo de injria com uma possvel fratura em avulso. Um exemplo a injria
decorrente do futebol americano que envolve uma contuso do osso da crista ilaca da pelve.



Tipos de Fraturas

1 - Fratura simples (fechada) = Uma fratura na qual o osso no atravessa a pele
2 - Fratura composta (aberta) = Uma fratura na qual o osso projeta-se atravs da pele
3 - Fratura incompleta (parcial) = No ultrapassa todo o osso. ( O osso no quebrado em duas
partes.) mais comum em crianas. Os dois tipos principais de fraturas incompletas so as
seguintes:





3.1 - Fratura em tara: Essa envergadura do crtex caraterizada pela expanso localizada ou
fratura do crtex, possivelmente pequena ou nenhuma luxao e ausncia de quebra completa do
crtex.

3.2 - Fratura em galho verde: A fratura ocorre em apenas um lado. O crtex de um lado do osso est
quebrado, e o outro lado est envergado. Quando o osso se endireita, uma linha de fratura tnue no
crtex pode ser vista em um lado do osso, e uma discreta salincia ou defeito em forma de prega
vista do lado oposto.




4 - Fratura completa = Nessa fratura, a quebra completa e inclui o corte transversal do osso. O
osso quebrado em duas partes. Trs tipos principais de fraturas completas so as seguintes:

4.1 - Fratura transversal: A fratura transversal em um ngulo quase reto em relao ao eixo
longitudinal do osso.

4.2 - Fratura oblqua: A fratura atravessa o osso em um ngulo oblquo.

4.3 - Fratura espiral: Nessa fratura, o osso separado e a fratura forma espirais ao redor do eixo
longitudinal.

5 - Fratura Cominutiva: Nessa fratura, o osso estilhaado ou esmagado no local do impacto,
resultando em dois ou mais fragmentos. A seguir esto os trs tipos de fraturas cominutivas que
possuem implicaes especficas para o tratamento e o prognstico, devido possvel interrupo
substancial de sangue.

5.1 - Fratura segmentar: um tipo de fratura dupla com duas linhas de fratura isolando um segmento
distinto de osso.

5.2 - Fratura em borboleta: Uma fratura cominutiva com dois fragmentos de cada lado de um
fragmento principal separado em forma de cunha; possui alguma semelhana com as asas de uma
borboleta.

5.3 - Fratura estilhaada: Uma fratura cominutiva na qual o osso esmigalhado em fragmentos
finos e pontiagudos.

6 - Fratura Impactada = Nessa fratura, um fragmento est firmemente cravado no outro; difase
do osso impelida na cabea ou no segmento terminal. Isso ocorre mais comumente nas
extremidades distais ou proximais do fmur, mero ou rdio.

Fraturas com " Denominaes" Especficas

Fratura do enforcado = Essa fratura ocorre atravs de pendculo do xis com ou sem deslocamento.

Fratura de Monteggia = Essa fratura da metade proximal da ulna juntamente com deslocamento da
cabea radial pode resultar de defesa contra golpes com antebrao.

Fratura de Pott = Esse termo antigo usado para descrever uma fratura completa da fbula distal
com injria importante da articulao do tornozelo, incluindo dano ligamentar e associada
frequentemente a fratura da tbia distal ou do malolo medial.

Fratura de Smith = (Colles invertida) = Essa uma fratura do rdio distal com deslocamento anterior
(angulao posterior do pice)

Outros Tipos de Fraturas

Fratura em avulso = Essa fratura resulta de grave estresse eu um tendo ou ligamento em regio
articular. Um fragmento sseo separado ou afastado pelo tendo ou ligamento de flexo

Fratura por exploso e/ou tripode = Essas fraturas proveniente de um golpe direto na rbita e/ou
maxila e zigoma.

Fratura em lasca = Essa fratura envolve um fragmento sseo isolado. (No a mesma coisa que
uma fratura em avulso)

Fratura por compresso = Essa fratura vertebral causada por injria tipo compressiva. O corpo
vertebral sofre colapso ou comprimido. Geralmente , mais evidente radiograficamente por uma
diminuio da dimenso anterior do corpo vertebral.

Fratura por afundamento = (ocasionalmente chamada de fratura de pingue pongue) = Nessa fratura
craniana, um fragmento est deprimido. A aparncia similar a uma bola de pingue pongue que
tenha sido pressionada com o dedo, mas, se a indentao puder ser elevada novamente, pode
assumir sua posio prxima original.

Fratura Epifisria = Essa uma fratura atravs da placa epifisria, ponto de unio da epfase e a
difase ssea. um dos locais mais comuns de fratura nos ossos longos em crianas. Os
radiologistas comumente usam a classificao de Salter-Harris (Salter 1-5) para descrever a
gravidade e a indicao racional do prognstico dessas fraturas.
TIPO I - Separao Epifisria Pura:
TIPO II - Fragmento da Metfise acompanha a epfase deslocada -75%;
TIPO III - Fratura vertical atravessando a epfase e a placa de crescimento
TIPO IV - Fratura de orientao vertical que se estende atravs da epfase e da placa de
crescimento para metfase;
TIPO V - Fratura originada de uma fora do tipo esmagadora geralmente dirigida para centros
epifisrios.




Fratura Patolgica = Essas fraturas so devidas a processo de doena no inferior do osso, como
osteoporose, neoplasia ou outras doenas sseas.

Fratura de estresse ou fadiga = Esse tipo de fratura tem origem no traumtica. Resulta de estresse
repetido em um osso como durante a marcha ou corrida. Se decorrentes de marcha, essas fraturas
usualmente so na poro mdia dos metatarsos, e, se causadas por corridas, so na poro distal
da tbia. Fraturas de estresse so frequentemente difcies de demosnstrar radiograficamente e
podem ser visveis apenas pela formao subsequente de calo no local da fratura ou atravs de
varredura ssea por medicina nuclear.

Fratura estrelada = Nessa fratura, as linhas de fratura so radiadas a partir de um ponto central de
injria com padro em forma de estrela. O exemplo mais comum desse tipo de fratura a patela
frequentemente causada pelo impacto dos joelhos no painel em um acidente com veculo automotor.

Fratura trimaleolar = Essa fratura do tornozelo envolve os malolos medial I e lateral e a borda
posterior da tbia distal.

Fratura do tofo ou explosiva = Essa fratura cominutiva da falange distal pode ser causada por um
golpe esmagador na poro distal do hlux.

Fratura em LE FORT = Essa fratura da regio maxilar. Trs tipos so citados porem a depender da
gravidade da fratura soma-se os tipos identificando assim a fratura. Essas fraturas seguem as linhas
das suturas. Classificao:

LE FORT I = Ocorre transversalmente pela maxila, acima do nvel dos dentes, o segmento fraturado
contem o rebordo aveolar, partes das paredes dos seios maxilares, o palato e a parte inferior da
apfise pterigide do osso esfenide.

LE FORT II = Causadas por golpes na regio maxilar superior que produzem fraturas dos ossos
nasais e das apfises frontais da maxila. As fraturas ento passam lateralmente, pelos ossos
lacrimais, pelo rebordo orbitrio inferior, pelo assoalho da rbita e prximas a ou pela sutura
zigomaticomaxilar. As fraturas continuam para trs, ao longo da parede lateral da maxila, pelas
lminas pterigides e na fossa pterigomaxilar. Esta fratura, por causa de sua forma geral, foi
denominada fratura piramidal. Em leses graves com continuao, pode haver grande deslocamento
afetando a regio etmoidal e lacrimal, e com alongamento para os lados, o que produz um aumento
do espao interorbitrio.

LE FORT III = A disjuno ocorre quando a fora traumtica suficiente para produzir a separao
completa dos ossos faciais de seus ligamentos ao crnio. As fraturas geralmente ocorrem pelas
suturas zigomaticofrontal, maxilofrontal nasofrontal, pelos assoalhos das rbitas pelo etmide e pelo
esfenide, com completa separao de todas as estruturas o esqueleto facial mdio de seus
ligamentos. Em algumas dessas fraturas, a maxila pode permanecer ligada a suas articulaes
nasal e zigomtica, mas todo tero mdio da face pode estar completamente desligado do crnio e
permanecer suspenso somente por tecidos moles. Tais leses esto sempre associadas a fraturas
mltiplas do ossos faciais.