SITIOS DE ACCION DE LOS ANTIBIOTICOS EN LA CELULA BACTERIANA
DNA GIRASA: -Quinolonas SINTESIS PARED CELULAR Grupo Betalactamicos Penicilinas Cefalosporinas
Monobactam Vancomicina
METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO Trimetroprim Sulfametoxaxol
RNA POLIMERASA -Rifampicina ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA CELULAR - Polimixina B - Daptomicina SUB UNIDAD 50 S - Macrolidos - Cloranfenicol - Clindamicina SUB UNIDAD 30 S - Aminoglucosidos - Tetraciclinas - Nitrofurantoina CLASIFICACION DE ANTIBIOTICOS GRUPO BETALACTAMICOS
PENICILINAS Naturales //Reducido Espectro/// Gram + e ineficientemente Gram - o Penicilina G (Va Oral o Intramuscular).(VMB 2- 3horas) o Penicilina G Sdica (VMB .6horas) o Potsica (VBM 12horas) (endovenosa). o Penicilina G Benzatinica (VMB 5 a 7dias) (Intramuscular) o Penicilina V (Va Oral). Medicina Humana. Penicilinas resistentes a las Penicilinasas. (Staphylococcus Aureus) o Meticilina (va parenteral). o Nafcilina (va parenteral). o Isoxazolilpenicilinas. Cloxacilina (va oral). Dicloxacilina (va oral). Primera opcin. Flucloxacilina (va oral). Oxacilina (va parenteral u oral). Aminopenicilinas //Amplio Espectro Gram + y Gram -// Bacteriostticos o Ampicilina (va parenteral). o Amoxicilina (va oral). Penicilinas antipseudomonas aeruginosa Reserva Teraputica-// Gram - o Carboxipenicilinas e indanilpenicilinas Indanilcarbenicilina (va oral) Ticarcilina (va parenteral) o Ureidopenicilinas de espectro extendido. Azlocilina (va parenteral) Mezlocilina (va parenteral) Piperacilina (va parenteral)
CEFALOSPORINAS Primera Generacin: //Reducido Espectro/// Gram + o Va Oral: Cefalexina Cefadroxilo o Va parenteral: Cefalotina (EV) Cefazolina (EV o IM) Cefradina Cefapirina. Clasificacin Bacterias: 1. Gram Positivas: Aerobias: Oxigeno. Ej: Streptococcus, Staphylococcus. Corynebacterium Clostridium 2. Gram Negativas: Anaerobias. TGI E. coli Segunda Generacin: //Gram + con algo de Gram -// o Va Oral: Cefaclor. Cefuroxima. Cefprozil. Loracarbef. o Va parenteral: Cefuroxima. Cefamicinas. Cefoxitina. Cefotetan. Cefmetazole. Cefamandole. Cefocinid. Tercera Generacin: //Gram - con algo de Gram +// o Va Oral: Cefixima. Cefpodoxima. Ceftibuten. Cefdinir. o Va Parenteral: Cefotaxima. Ceftizoxima. Ceftriaxona. Ceftazidima* Cefoperazona* Cuarta Generacin // Gram - // o Cefepime. o Cefpirome. *Activos contra Pseudomonas. MONOBACTAMICOS //Medicina Humana/// Aztreonam. CARBAPENEMAS Imipenem. Meropenem. Ertapenem. Doripenem. INHIBIDORES DE LAS BETALACTAMASAS (Grupo Penicilinas) cido clavulanico. Unidos a las Ampicilinas y Amoxicilina (Aminopenicilinas) Sulfabactam. Tazobactam (Medicina Humana) MACROLIDOS (Se Utiliza si no hay resultado con Betalactamicos) ANTIGUOS MACROLIDOS //Gram + y algunas Gram - /// Aves y Porcino Eritromicina Oleandomicina Tilosina Espiramicina NUEVOS MACROLIDOS Claritromicina. Azitromicina. Roxitromicina (frmaco de uso en investigacin). Diritromicina. Josamicina. Miocamicina. Midecaminicina. CETOLIDOS Telitromicina. AMINOGLUCOSIDOS /// Reducido Espectro/// Gram e ineficiente Gram + PRIMERA GENERACION Diarreas.
Estreptomicina Dehidroestreptomicina Neomicina Paromomicina Aminosidina Kanamicina AMINOGLUCOSIDOS SEGUNDA GENERACION
Gentamicina (Efecto en el nervio auditivo Sordera No se puede utilizar ms de 5 das) Amikacina Dibekacina Sisomicina Netilmicina Tobramicina (Medicina Humana) Ribostamicina Espectronomicina QUINOLONAS //Semi- sintticas// Amplio Espectro Gram + y Gram -. ANTIGUAS QUINOLONAS - Utilizados para problemas Renales Graves cido nalidixico (Mas antigua) Cinoxacina cido Pipemidico cido Piromidico NUEVAS QUINOLONAS Norfloxacina Pefloxacina Cirpofloxacina Ofloxacina Levofloxacina Gatifloxacina Moxifloxacina Gemifloxacina Trovafloxacina (se retir del mercado) Temafloxacina (se retir del mercado) SULFONAMIDAS (Sintticas) La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenz en 1932, con la sulfacrisoidina. Esta ejerca su accin antibacteriana a travs de la liberacin in vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida). Las sulfamidas ms utilizadas se remarcan en letra itlica. Clasificacin: Entricas y Parenterales. Eliminacin rpida o Sulfisoxasol o Sulfametizol o Sulfametazina Eliminacin Media (Amplio Espectro) o Sulfametoxazol: Uso frecuente combinado con la trimetropina. Un nombre comercial de la combinacin: BACTRIM. (Enfer. Renales igual accin a las QUINOLONAS) o Suldadiazina. Eliminacin Lenta o Sulfadimetoxina (no se comercializa) o Sulfameter (no se comercializa) o Sulfametoxipiridazina (no se comercializa)
Eliminacin Ultra-lenta o Sulfaleno (no se comercializa) o Sulfadoxina Accin Intestinal o Sulfaguanidina o Succinilsulfatiazol o Sulfasalazina: Utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa. Uso tpico o Sulfacetamida: Utiliza en solucin oftlmica para la conjuntivitis. o Sulfadiazinaargentica: Utiliza mucho en quemaduras. TRIMETROPINA Mecanismo de accin: La trimetropina inhibe la enzima dihidrofolatoreductasa, provocando una interferencia en el cido flico y con la posterior sntesis de pirimidina en la clula bacteriana. La trimetropina se presenta (adems de cromononodroga) en combinacin fija con la Sulfametoxazol, en una relacin 1:5 para uso oral (trimetropina, 80 mg: Sulfametoxazol, 400mg). Tambin se dispone de trimetropina endovenosa (16 mg/ml) mas Sulfametoxazol (80mg/ml). TETRACICLINAS PRIMERA GENERACION
Naturales o Clortetraciclina: Utilizado para controles preventivos de incidencias de Anaplasma. Oral. o Oxitetraciclina HCL (Quemantes). o Demeclociclina HCL (Quemantes).
Sintticas o Tetraciclinas (Amplio Espectro; Gram + y -. Acta contra un Virus // Linfogranuloma// Rickettsias.
SEGUNDA GENERACION Semi-sintticas o Metaciclina o Doxiciclina (Tratamiento para Erlichia) o Minociclina TERCERA GENERACION Glicilciclinas o Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la Minociclina)
FENICOLES (Amplio Espectro) Bacteriostticas Cloranfenicol Tianfenicol NITROIMIDAZOL (Consideracin Cancergena) Metronidazol AZUCARES COMPLEJOS (Amplio Espectro) Bacteriostticas Lincomicina Clindamicina FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO (Bactericidas) Nitrofurantoina (no es un nitrofurano 17 medicamentos cancer.) Furaltadona Nitrofurazona Furazolidona Metenamina POLIMIXINAS /Local - Parenteral/ Reducido Espectro. Polimixina B Colistin o Polimixina E OXAZOLIDINONAS Linezolid Eperezolid GLUCOPEPTIDOS (Bacteriostticos) Vancomicina Teicoplanina ESTREPTOGRAMINA Y LIPOPEPTIDOS ESTREPTOGRAMINAS Quinupristina dalfopristina