Salud como derecho social fundamental: definicin segn declaracin
universal de los Derechos Humanos de la Organizacin de las Naciones
Unidas. El pueblo venezolano, al refrendar por votacin mayoritaria la Constitucin Nacional de 1999, super el dilema de considerar la salud como un derecho o una mercanca. El Artculo ! del te"to constitucional establece #ue $%a salud es un derecho social fundamental, obli&acin del Estado$. Asimismo el Artculo ' estipula( $)ara &arantizar el derecho a la salud, el Estado crear*, e+ercer* la rectora y &estionar* un sistema p,blico nacional de salud, de car*cter intersectorial, descentralizado y participativo, inte&rado al sistema de se&uridad social, re&ido por los principios de &ratuidad, universalidad, inte&ralidad, e#uidad, inte&racin social y solidaridad.$ -especto al financiamiento el Artculo . dice( $El financiamiento del sistema p,blico de salud es obli&acin del Estado, #ue inte&rar* los recursos fiscales, las cotizaciones obli&atorias de la se&uridad social y cual#uier otra fuente de financiamiento #ue determine la ley. El Estado &arantizar* un presupuesto para la salud #ue permita cumplir con los ob+etivos de la poltica sanitaria.$ Concepciones de la salud en la Constitucin enezolana. Artculo !( %a salud es un derecho social fundamental, obli&acin del Estado, #ue lo &arantizar* como parte del derecho a la vida. El Estado promover* y desarrollar* polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. /odas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento #ue establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la -ep,blica. Artculo '( )ara &arantizar el derecho a la salud, el Estado crear*, e+ercer* la rectora y &estionar* un sistema p,blico nacional de salud, de car*cter intersectorial, descentralizado y participativo, inte&rado al sistema de se&uridad social, re&ido por los principios de &ratuidad, universalidad, inte&ralidad, e#uidad, inte&racin social y solidaridad. El sistema p,blico nacional de salud dar* prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, &arantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. %os bienes y servicios p,blicos de salud son propiedad del Estado y no podr*n ser privatizados. %a comunidad or&anizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, e+ecucin y control de la poltica especfica en las instituciones p,blicas de salud. Concepciones de la seguridad social de constitucin venezolana. Artculo .( El financiamiento del sistema p,blico nacional de salud es obli&acin del Estado, #ue inte&rar* los recursos fiscales, las cotizaciones obli&atorias de la se&uridad social y cual#uier otra fuente de financiamiento #ue determine la ley. El Estado &arantizar* un presupuesto para la salud #ue permita cumplir con los ob+etivos de la poltica sanitaria. En coordinacin con las universidades y los centros de investi&acin, se promover* y desarrollar* una poltica nacional de formacin de profesionales, t0cnicos y t0cnicas y una industria nacional de produccin de insumos para la salud. El Estado re&ular* las instituciones p,blicas y privadas de salud. Artculo 1( /oda persona tiene derecho a la se&uridad social como servicio p,blico de car*cter no lucrativo, #ue &arantice la salud y ase&ure proteccin en contin&encias de maternidad, paternidad, enfermedad, invalidez, enfermedades catastrficas, discapacidad, necesidades especiales, ries&os laborales, p0rdida de empleo, desempleo, ve+ez, viudedad, orfandad, vivienda, car&as derivadas de la vida familiar y cual#uier otra circunstancia de previsin social. El Estado tiene la obli&acin de ase&urar la efectividad de este derecho, creando un sistema de se&uridad social universal, inte&ral, de financiamiento solidario, unitario, eficiente y participativo, de contribuciones directas o indirectas. %a ausencia de capacidad contributiva no ser* motivo para e"cluir a las personas de su proteccin. %os recursos financieros de la se&uridad social no podr*n ser destinados a otros fines. %as cotizaciones obli&atorias #ue realicen los traba+adores y las traba+adoras para cubrir los servicios m0dicos y asistenciales y dem*s beneficios de la se&uridad social podr*n ser administrados slo con fines sociales ba+o la rectora del Estado. %os remanentes netos del capital destinado a la salud, la educacin y la se&uridad social se acumular*n a los fines de su distribucin y contribucin en esos servicios. El sistema de se&uridad social ser* re&ulado por una ley or&*nica especial. Concepciones de salud de la constitucin Cu!ana. Artculo .2( /odos tienen derecho a #ue se atienda y prote+a su salud. El Estado &arantiza este derecho( Con la prestacin de la asistencia m0dica y hospitalaria &ratuita, mediante la red de instalaciones de servicio medico rural, de los policlnicos, hospitales, centros profil*cticos y de tratamiento especializado. Con la prestacin de asistencia estomatol&ica &ratuita. Con el desarrollo de los planes de divul&acin sanitaria y de educacin para la salud, e"*menes m0dicos peridicos, vacunacin &eneral y otras medidas preventivas de las enfermedades. En estos planes y actividades coopera toda la poblacin a trav0s de las or&anizaciones de masas y sociales. Concepciones de seguridad social de la Constitucin Cu!ana. Artculo '3( 4ediante el sistema de se&uridad social, el Estado &arantiza la proteccin adecuada a otro traba+ador impedido por su edad, invalidez o enfermedad. En caso de muerte del traba+ador &arantiza similar proteccin a su familia. Concepciones de salud de la constitucin de Nicaragua. A-/5C6%7 .9( %os nicara&8ense tienen derecho, por i&ual, a la salud. El Estado establecer* las condiciones b*sicas para su promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin. Corresponde al Estado diri&ir y or&anizar los pro&ramas, servicios y acciones de salud y promover la participacin popular en defensa de la misma. %os ciudadanos tienen la obli&acin de acatar las medidas sanitarias #ue se determinen. Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin de Nicaragua. Artculo 11( El Estado &arantiza a los nicara&8enses el derecho a la se&uridad social para su proteccin inte&ral frente a las contin&encias sociales de la vida y el traba+o, en la forma y condiciones #ue determine la ley. Concepciones de salud de la constitucin de Chile. Artculo 19, 9eccin 9:.; El derecho a la proteccin de la salud( El Estado prote&e el libre e i&ualitario acceso a las acciones de promocin, proteccin y recuperacin de la salud y de rehabilitacin del individuo. %e corresponder*, asimismo, la coordinacin y control de las acciones relacionadas con la salud. Es deber preferente del Estado &arantizar la e+ecucin de las acciones de salud, sea #ue se presten a trav0s de instituciones p,blicas o privadas, en la forma y condiciones #ue determine la ley, la #ue podr* establecer cotizaciones obli&atorias. Cada persona tendr* el derecho a ele&ir el sistema de salud al #ue desee aco&erse, sea 0ste estatal o privado Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin de Chile. A-/5C6%7 19, 9eccin 1:.; El derecho a la se&uridad social( %as leyes #ue re&ulen el e+ercicio de este derecho ser*n de #urum calificado. %a accin del Estado estar* diri&ida a &arantizar el acceso de todos los habitantes al &oce de prestaciones b*sicas uniformes, sea #ue se otor&uen a trav0s de instituciones p,blicas o privadas. %a ley podr* establecer cotizaciones obli&atorias. El Estado supervi&ilar* el adecuado e+ercicio del derecho a la se&uridad social< Concepciones de salud de la constitucin de "cuador. Art. !=.; %a salud es un derecho #ue &arantiza el Estado, cuya realizacin se vincula al e+ercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al a&ua, la alimentacin, la educacin, la cultura fsica, el traba+o, la se&uridad social, los ambientes sanos y otros #ue sustentan el buen vivir. >e i&ual manera la 9eccin tercera con referente a la 9e&uridad social desde su art. !. al !11. Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin de "cuador. Art. !'.; E? derecho a la se&uridad social es un derecho irrenunciable de todas las personas, y ser* deber y responsabilidad primordial del Estado. %a se&uridad social se re&ir* por los principios de solidaridad, obli&atoriedad, universalidad, e#uidad, eficiencia, subsidiaridad, suficiencia, transparencia y participacin, para la atencin de las necesidades individuales y colectivas. >e i&ual manera la 9eccin tercera con referente a la 9e&uridad social desde su art. !13 al !3'. Concepciones de salud de la constitucin de #rgentina. Artculo '=; %os consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho, en la relacin de consumo, a la proteccin de su salud, se&uridad e intereses econmicos< a una informacin adecuada y veraz< a la libertad de eleccin, y a condiciones de trato e#uitativo y di&no. Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin de #rgentina. Artculo 1=.( %as provincias y la ciudad de @uenos Aires pueden conservar or&anismos de se&uridad social para los empleados p,blicos y los profesionales< y promover el pro&reso econmico, el desarrollo humano, la &eneracin de empleo, la educacin, la ciencia, el conocimiento y la cultura Concepciones de salud de la constitucin de Costa $ica. Artculo '1( %os consumidores y usuarios tienen derecho a la proteccin de su salud, ambiente, se&uridad e intereses econmicos, a recibir informacin adecuada y veraz< a la libertad de eleccin, y a un trato e#uitativo. Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin de Costa $ica. Artculo '2, 9eccin 11( >isponer de la fuerza p,blica para preservar el orden, defensa y se&uridad del pas. Concepciones de salud de la constitucin de Costa $ica. Artculo 1..; %a salud de los habitantes de la -ep,blica constituye un bien p,blico. El Estado y las personas est*n obli&ados a velar por su conservacin y restablecimiento. El Estado determinar* la poltica nacional de salud y controlar* y supervisar* su aplicacin. Artculo 11.; El Estado dar* asistencia &ratuita a los enfermos #ue carezcan de recursos, a los habitantes en &eneral cuando el tratamiento constituya un medio eficaz para prevenir la diseminacin de una enfermedad transmisible. En este caso, toda persona est* obli&ada a someterse a dicho tratamiento. Artculo 13.; %os servicios de salud p,blica ser*n esencialmente t0cnicos. 9e establecen las carreras sanitarias, hospitalarias, param0dicas y de administracin hospitalaria. Artculo 1.; 6n Conse+o 9uperior de 9alud ),blica velar* por la salud del pueblo. Estar* formado por i&ual n,mero de representantes de los &remios m0dico, odontol&ico, #umico;farmac0utico y m0dico veterinario( tendr* un )residente y un 9ecretario de nombramiento del 7r&ano E+ecutivo, #uienes no pertenecer*n a nin&una de dichas profesiones. %a ley determinar*s u or&anizacin Concepciones de la Seguridad Social de la Constitucin del Salvador. Artculo =1=.; %a Auerza Armada de El 9alvador es una ?nstitucin fundamental para la se&uridad nacional, de car*cter permanente, esencialmente, a poltica y obediente y no deliberar* en asuntos del servicio. S%S&"'# D" S#(UD. 6n sistema de salud es la suma de todas las or&anizaciones, instituciones y recursos cuyo ob+etivo principal consiste en me+orar la salud. 6n sistema de salud necesita personal, financiacin, informacin, suministros, transportes y comunicaciones, as como una orientacin y una direccin &enerales. Adem*s tiene #ue proporcionar buenos tratamientos y servicios #ue respondan a las necesidades de la poblacin y sean +ustos desde el punto de vista financiero. 6n buen sistema de salud me+ora la vida cotidiana de las personas de forma tan&ible. 6na mu+er #ue recibe una carta record*ndole #ue su hi+o debe vacunarse contra una enfermedad potencialmente mortal est* obteniendo un beneficio del sistema de salud. %o mismo ocurre con una familia #ue finalmente puede acceder al a&ua potable &racias a la instalacin en su aldea de una bomba de a&ua financiada por un proyecto de saneamiento del &obierno, o con una persona con B?CD9?>A #ue obtiene medicamentos antirretrovricos, asesoramiento nutricional y e"*menes peridicos en un ambulatorio ase#uible. Declaracin de #lma)hata %a Conferencia ?nternacional sobre Atencin )rimaria de 9alud, reunida en Alma;Ata en el da de hoy, doce de septiembre de mil nuevecientos setenta y ocho, considerando la necesidad de una accin ur&ente por parte de todos los &obiernos, de todo el personal de salud y de desarrollo y de la comunidad mundial para prote&er y promover la salud de todos los pueblos del mundo, hace la si&uiente >eclaracin( I %a Conferencia reitera firmemente #ue la salud, estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, es un derecho humano fundamental y #ue el lo&ro del &rado m*s alto posible de salud es un ob+ectivo social sumamente importante en todo el mundo, cuya realizacin e"i&e la intervencin de muchos otros sectores sociales y econmicos, adem*s del de la salud. II %a &rave desi&ualdad e"istente en el estado de salud da la poblacin, especialmente entre los pases en desarrollo y los desarrollados, as como dentro de cada pas, es poltica, social y econmicamente inaceptable y, por tanto, motivo de preocupacin com,n para todos los pases. III El desarrollo econmico y social, basado en un Nuevo 7rden Econmico ?nternacional, es de importancia fundamental para lo&rar el &rado m*"imo de salud para todos y para reducir el foso #ue separa, en el plano de la salud, a los pases en desarrollo de los pases desarrollados. %a promocin y proteccin de la salud del pueblo es indispensable para un desarrollo econmico y social sostenido y contribuye a me+orar la calidad de la vida y a alcanzar la paz mundial. IV El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la planificacin y aplicacin de su atencin de salud. V %os &obiernos tienen la obli&acin de cuidar la salud de sus pueblos, obli&acin #ue slo puede cumplirse mediante la adopcin de medidas sanitarias y sociales adecuadas. 6no de los principales ob+etivos sociales de los &obiernos, de las or&anizaciones internacionales e de la comunidad mundial entere en el curso de los pr"imos decenios debe ser el de #ue todos los pueblos del mundo alcancen en el aEo =222 un nivel de salud #ue les permita llevar una vida social y econmicamente productiva. %a atencin primaria de salud es la clave para alcanzar esa meta como parte del desarrollo conforme al espritu de la +usticia social. VI %a atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en m0todos y tecnolo&as pr*ctivos, cientificamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participacin y a un costo #ue la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. %a atencin primaria forma parte inte&rante tanto del sistema nacional de salud, del #ue constituye la funcin central y el n,cleo principal, como del desarrollo social y econmico &lobal de la comunidad. -epresenta el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo m*s cerca posible la atencion de salud al lu&ar donde residen y traba+an las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria. VII %a atencin primaria de salud( Es a la vez un refle+o y una consecuencia de las condiciones econmicas y de las caractersticas socioculturales y polticas del pas y de sus comunidades, y se basa en la aplicacin de los resultados pertinentes de las investi&aciones sociales, biom0dicas y sobre servicios de salud y en la e"periencia acumulada en materia de salud p,blica< 9e orienta hacia los principales problemas de salud de la comunidad y presta los servicios de promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin necesarios para resolver esos problemas< Comprende, cuando menos, las si&uientes actividades( la educacin sobre los principales problemas de salud y sobre los m0todos de prevencin y de lucha correspondientes< la promocin del suministro de alimentos y de una nutricin apropiada, un abastecimiento adecuado de a&ua potable y saneamiento b*sico< la asistencia materno infantil, con inclusin de la planificacin de la familia< la inmunizacin contra las principales enfermedades infecciosas< la prevencin y lucha contra las enfermedades end0micas locales< el tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes< y el suministro de medicamentos esenciales< EntraEa la participacin, adem*s del sector sanitario, de todos los sectores y campos de actividad cone"os del desarrollo nacional y comunitario, en particular la a&ricultura, la zootecnia, la alimentacin, la industria, la educacin, la vivienda, las obras p,blicas, las comunicaciones y otros sectores y e"i&e los esfuerzos coordinados de todos esos sectores< E"i&e y fomenta en &rado m*"imo la autorresponsabilidad y la participacin de la comunidad y del individuo en la planificacin, la or&anizacin, el funcionamiento y el control de la atencin primaria de salud, sacando el mayor partido posible de los recursos locales y nacionales y de otros recursos disponibles, y con tal fin desarrolla mediante la educacin apropiada la capacidad de las comunidades para participar< >ebe estar asistida por sistemas de envo de casos inte&rados, funcionales y #ue se apoyen mutuamente, a fin de lle&ar al me+oramiento pro&resivo de la atencin sanitaria completa para todos, dando prioridad a los m*s necesitados< 9e basa, tanto en el plano local como en el de referencia y consulta de casos, en personal de salud, con inclusin se&,n proceda, de m0dicos, enfermeras, parteras, au"iliares y traba+adores de la comunidad, as como de personas #ue practican la medicina tradicional, en la medida #ue se necesiten, con el adiestramiento debido en lo social y en lo t0cnico, para traba+ar como un e#uipo de salud y atender las necesidades de salud e"presas de la comunidad. VIII /odos los &obiernos deben formular polticas, estrate&ias y planes de accin nacionales, con ob+eto de iniciar y mantener la atencin primaria de salud como parte de un sistema nacional de salud completo y en coordinacin con otros sectores. )ara ello, ser* preciso e+ercer la voluntad poltica para movilizar los recursos del pas y utilizar racionalmente los recursos e"ternos disponibles. IX /odos los pases deben cooperar, con espritu de solidaridad y de servicio, a fin de &arantizar la atencin primaria de salud para todo el pueblo, ya #ue el lo&ro de la salud por el pueblo de un pas interesa y beneficia directamente a todos los dem*s pases. En este conte"to, el informe con+unto 749D6N?CEA sobre atencin primaria de salud constituye una base slida para impulsar el desarrollo y la aplicacin de la atencin primaria de salud en todo el mundo. X Es posible alcanzar un nivel aceptable de salud para toda la humanidad en el aEo =222 mediante una utilizacin me+or y m*s completa de los recursos mundiales, de los cuales una parte considerable se destina en la actualidad a armamento y conflictos militares. 6na verdadera poltica de independencia, paz, distensin y desarme podra y debera liberar recursos adicionales #ue muy bien podran emplearse para fines pacficos y en particular para acelerar el desarrollo social y econmico asi&nando una proporcin adecuada a la atencin primaria de salud en tanto #ue elemento esencial de dicho desarrollo.