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ANTOLOGA
V CONGRESO LATINOAMERICANO DE
MUSICOTERAPIA CLAM BOLIVIA 2013
PRLOGO
Con mucha fraternidad y apertura sincera la Asociacin de Musicoterapia en Bolivia se
engalana en presentar el V Congreso Latnoamericano de Musicoterapia CLAM 2013,
contando con la partcipacin de pases de todas partes del mundo, entre ellos a Canad,
Espaa, Suecia, Argentna, Cuba, Mxico, Brasil, Colombia, Chile, Venezuela, Bolivia.
Toda la organizacin ha estado a cargo de la Asociacin de Musicoterapia en Bolivia
MUSAB enfocada en Bolivia a desarrollar destrezas musicoteraputcas que se
aboquen al trabajo comunitario, educatvo, clnico, transpersonal estable posibilitando
capacitacin, talleres, diplomatura, e inclusive el Congreso que hoy nos convoca.
Expresarles tambin que este V Congreso se ha denominado Msica, Naturaleza y
Comunidad por su intencin de extender una propuesta musicoteraputca unida
al respeto a la Madre Tierra, de conciencia ecolgica, de extensin comunitaria, de
multmusicalidad e interculturalidad rescatando la ancestralidad musical de nuestros
orgenes y cosmovisiones.
Agradecemos de sobremanera el detallado esfuerzo del Comit Cientfco designado
para la revisin de ms de un centenar de trabajos cientfcos, los cuales sujetos a
aprobacin previa estn compilados en este CD y sern presentados en el V Congreso.
Entregamos a uds a travs de esta Antologa, que pretende ser una memoria del
V Congreso, ms de 90 trabajos de exposicin, talleres y psters de toda Latno e
Iberoamrica y tambin Europa.
Esperando crear puentes de hermandad a travs de nuestra disciplina les damos la
bienvenida a este viaje musical conjunto.
Lic. Micaela Mendoza Hgglund
Coordinadora nacional MUSAB
Vice Presidenta del Comit Organizador
V Congreso Latnoamericano de Musicoterapia CLAM 2013
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COMIT CIENTFICO
V CONGRESO LATINOAMERICANO DE MUSICOTERAPIA CLAM BOLIVIA 2013
Mt. Gabriel Federico (Argentna)
Mt. Jorge Montaldo (Argentna)
Mt. Juanita Eslava (Colombia)
Mt. Karina Ferrari (Argentna)
Mt. La Rejane (Brasil)
Mt. Marly Chagas (Brasil)
Mt. Mireya Gonzlez (Chile)
Lic. Micaela Mendoza (Bolivia)
Mt. Patricia Lallana (Chile)
Mt. Patricia Pellizzari (Argentna)
Mt. Sheila Volpi (Brasil)
Dra. Teresa Fernndez (Cuba)
Mt. Yadira Albornoz (Venezuela)
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NDICE
CONFERENCIAS/TALLERES MAGISTRALES
TRABAJOS DE EXPOSICIN/TALLERES Y PSTERS
- PHD MT. GUYLAINE VAILLANCOURT-MUSICOTERAPIA: UN ENFOQUE COMUNITARIO SOBRE LA JUSTICIA SOCIAL
-MT. PATXI DEL CAMPO-DESARROLLO DE LAS NEURONA ESPEJO EN EL ESPECTRO AUTISTA: LA IMITACIN EMOCIONALMENTE
SIGNIFICATIVA EN EL CONTEXTO MUSICOTERAPEUTICO
- DRA. TERESA FERNNDEZ- HACIENDO UN TRUENO DE MI HERIDA: MUJERES VIOLENTADAS RECONSTRUYENDO SU
IDENTIDAD A TRAVS DE LO SONORO
- MT. PATRICIA PELLIZZARI- TRES PLANOS DEL TRABAJO CON LA VOZ: REAL, IMAGINARIO Y SIMBLICO: UNA PERSPECTIVA
MUSICOTERAPUTICA
- MT. DIEGO SCHAPIRA- LA DIMENSION BIOPSICOSOCIOESPIRITUAL EN LA MUSICOTERAPIA
- MT. BIRGITTA PALSSON- MUSICOTERAPIA Y COMUNICACIN. LA ALEGRA DE VIVIR, SENTIR Y CANTAR
- DR. GUSTAVO SCHULZ GATTINO-INVESTIGACIN EN MUSICOTERAPIA
- MT. DIEGO SCHAPIRA- MSICA E IDENTIDAD CULTURAL EN EL ENCUADRE MUSICOTERAPUTICO
- DRA. MARLY CHAGAS- A MUSICOTERAPIA COMUNITRIA E SUAS TRADUES
- MT. PATRICIA PELLIZZARI- DISPOSITIVOS PREVENTIVOS COMUNITARIOS EN MUSICOTERAPIA
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- JORGE ZAIN/MARA ANDREA FARINA-Abordaje Vibroacstco y propagacin de ondas sonoras.
- MAYEILY VILLAMIZAR-Musicoterapia como estrategia para reducir agresividad. Intervencin en el escenario escolar
desde un enfoque sistmico.
- ALEJANDRA SALAZAR/MIREYA GONZLEZ-Atencin en crisis: Mtodo de intervencin creatva (MICC) para enfrentar el
apoyo psicosocial en la comunidad.
- ALEJANDRA DONAJ SNCHEZ UNZUETA -Efecto del uso de un dispositvo electroacstco vinculado a una propuesta
de intervencin musicoterapetca con objetvos de adaptacin sensorial. Estudio de Caso realizado con dos nios con
diagnostco TEA.
- ALICIA TOPELBERG- Posicionamiento del musicoterapeuta como profesional de la salud El nombre es arquetpo de la
cosa
- ALINA GULLCO- La nocin de Encuadre en la Clnica Musicoteraputca. Cuando somos interrogados por el encuadre.
-ANA MICHEL TORRES- CENTRO DE MUSICOTERAPIA PRENATAL MUSICAL VIDA, LA MUSICOTERAPIA PRENATAL A TRAVES
DEL CANTO Y EL MOVIMIENTO
- ANDREA SEREBRINSKY/PAULA TRESOLS-Del ltmo de la fla al amor imposible
-ANDREA TOLEDO FARNETTANE- Musicoterapeuta Coordenador Tcnico: Desafos e enfrentamentos na criao do CAPS III
no Complexo do Alemo.
- ANDREA TOLEDO FARNETTANE/ ADRIANA DE FREITAS PIMENTEL-Insero da Musicoterapia na Rede Privada e Suplementar
de Medicina em Empresa de Cuidados Paliatvos.
- ANGELICA CHANTR/JUAN ALBERTO ORTIZ OBANDO/CAROLINA CRDENAS CORREA - Impacto de la musicoterapia en la
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calidad de vida de pacientes peditricos con patologa oncolgica.
- AN MAEYAERT-Adolescentes en situacin de calle: la musicoterapia como posible territorio para ensayar el ejercicio de
derecho.
-ARACELI ONORIO /MERCEDES RUIZ - Cultura de Pasillo. Prctcas no formales emancipadoras. Anlisis de una experiencia
de musicoterapia social.
- ARIEL VICENZINO- El trabajo en discapacidad desde el abordaje plurimodal.
- SILVINA ROJO, ELIANA CASTRO, CLAUDIA ROLDN-Musicoterapia en Santa cruz de la Sierra, Bolivia.
- ALICIA BARAUKAS -Aportes de la biomsica a la musicoterapia evolutva.
- CAMILA S G ACOSTA GONALVES /JAKELINE SILVESTRE FASCINA VITOR- O musicoterapeuta na Poltca Pblica de
Assistncia Social Brasileira.
- CAROLINA ANDREA ORELLANA LETELIER- Intervencin Musicoteraputca Individual con Adolescente Vctma de Violencia
Intrafamiliar.
- CAROLINA ANGELA MUOZ LEPE-Musicoterapia con familias, refexin a la luz de las teoras sistmicas.
- CUNHA ROSEMYRIAM /PIAZZETTA CLARA MRCIA/VOLPI SHEILA-Produccin literaria acadmica: lo que nos cuenta sobre
el campo terico-prctco musicoteraputco.
-CLAUDIA REGINA DE OLIVEIRA ZANINI /MAMEDE PANIAGO/DIANA DA SILVA T. SANTANA -Musicoterapia y educacin en
salud: atenciones ambulatorias para pacientes con hipertensin en un hospital universitario brasileo.
- SILVINA ROJO/CLAUDIA B. ROLDN/ELIANA CASTRO CABRERA - Musicoterapia en Oncologa Peditrica en Bolivia.
- CLAUDIA REGINA DE OLIVEIRA ZANINI/CLARA MRCIA DE FREITAS PIAZZETTA-Investgaciones de musicoterapeutas
brasileos en maestras y doctorados.
- CORA LEIVINSON -Flexibilidad y creatvidad para las personas con Espectro Autsta, desde un abordaje musicoteraputco.
- DANIELA NORA GONZLEZ/ELAS MARA DE LAS MERCEDES-Msica y desarrollo cognitvo: la protomusicalidad en
interacciones humanas en el primer semestre de vida.
- MARA ELENA LOPEZ VINADER- Musicoterapia, Logoterapia y Cultura de Paz.
- ERCI KIMIKO INOKUCHI - Mtodo BONNY de imgenes guiadas y msica con una persona ciega de nacimiento.
- FLAVIA MANCINI/LUCIANA CARBALLIDO/JIMENA RAMREZ- Aspectos de la sistematzacin de la prctca clnica dentro
de la etapa de evaluacin inicial.
- SEBASTIAN GENTILI /VERONIKA DIAZ ABRAHAN-La teora de la mente a travs de la sincronicidad rtmica: anlisis
musicoteraputco en el abordaje con adolescentes con TGD.
- GINA PAOLA RAMOS- Efectos del coro teraputco sobre la calidad de vida en poblacin adulta mayor.
- GRACIELA SUSANA ROJAS- El trabajo en equipo en Salud Mental: prescripcin o construccin?.
- GUADALUPE MARA ORGEIRA -Taller de Musicoterapia en Hospital de Da: Una modalidad de trabajo con pacientes
adictos a las drogas.
- JIMENA DIAZ/MARIA CLARA OLMEDO/FRANCINA PEPE-Musicoterapia en rehabilitacin psicosocial: abordaje en salud
mental comunitaria en una insttucin total.
- JORGE ZAIN -Abordaje Vibroacstco, consciencia interoceptva y regulacin emocional.
- JULIO MARISCAL-Musicoterapia para la prevencin y el tratamiento del maltrato y abuso sexual en adolescentes.
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- LEANDRO PINOLA-El valle de la luna .Proyecto musicoteraputco en la radio de la Clnica Privada de Neuropsiquiatra
San Juan. La Plata, Bs. As. Argentna.
- LUCIANA LANARIN DA SILVA/CLARA MARCIA DE FREITAS PIAZZETTA-Atvidades musicais realizadas em insttuies para
idosos da cidade de Curitba.
- MAGALI DIAS-Goal atainment scalling gas Uma forma de avaliao do trabalho musicoteraputco.
-MARA CLARA OLMEDO-Musicoterapia y Chamanismo.
- MARA CLAUDIA GALN GAMARRA -Taller de actvidades musicoteraputcas basadas en la praxis y la flosofa de la
msica electroacstca.
- MARISABEL SAVAZZINI -Escucha de la trama sonora comunitaria: Relevancia en la formacin acadmica de los
musicoterapeutas.
-MARK ETTENBERGER -Musicoterapia con recin nacidos pretrmino y sus familiares en la Unidad de Cuidado Intensivo
Neonatal (UCIN).
- MARTA SUSANA CANDELA / ANDREA AMALIA FERMANI- La mirada vincular del lenguaje crporo-sonoro-expresivo de la
diada madre-hijo en el nacimiento.
-MARTHA PATRICIA MOYA PREZ -Efecto de la musicoterapia en el fortalecimiento del proceso lector en nios/as de
primaria.
- KARINA FERRARI/MARTN RANTUCHO-Musicoterapia en Adicciones. Abordaje grupal en un Hospital de Da.
- MAURICIO RUIZ-Expresin, Identdad y Creacin. Tres ejes para pensar las intervenciones en comunidad desde la
perspectva de la Musicoterapia.
- MICAELA MENDOZA/MUSAB-Asentamiento de la musicoterapia en Bolivia.
- KARINA FERRARI -Proceso de validacin de la escala de relacin intramusicales ERI
- MIREYA GONZLEZ-Musicoterapia en la rehabilitacin integral del nio/a y joven quemado en Chile. 10 aos de Historia.
-MIRTA GRACIELA FREGTMAN/RUBN AMATO/JULIA PREZ DIEZ/VICTORIA MAILN ARFUCH/ARACELI ONORIO
-Promoviendo la escucha y las voces todas. Dispositvo de abordaje clnico - comunitario. Musicoterapia en red
interdisciplinaria.
- KARINA FERRARI-Musicoterapia en pacientes en estado de mnima conciencia.
- REY FLOCCO ESTER/ ARROYO MANUEL / FIGUEROA MARA PA/ Musicoterapia para grupo de padres un enfoque integral
- NLIDA HIROKO NAKAMURA-La expresin musical de las comunidades en la historia.
- NOEMI COMBA-La murga como estrategia teraputca en un centro de da.
- OMAR ALARCN-Musicoterapia con instrumentos y msica autctona boliviana en pacientes de la tercera edad del
Insttuto Nacional de psiquiatra Gregorio Pacheco.
- OSCAR AGUSTN FERNNDEZ-La musicoterapia en el mbito socio-educatvo desde una mirada latnoamericana:
prevencin, fortalecimiento, partcipacin y autonoma.
- PAMELA CASTAN PINTO -El juego de la Unidad: Espiral Resonante: musicoterapia comunitaria y ancestralidad actual.
- PATRICIA LALLANA URRUTIA-Un Abordaje Musicoteraputco Y Gestltco En El Desarrollo Personal y Laboral Del Agente
Educatvo.
- GERMN TUN/PATRICIA PELLIZZARI/ICMUS-Improvisacin y subjetvacin: ensayos de una doble construccin en la
niez.
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- PAULINE BOYER -Musicoterapia en un centro boliviano para nios/as con capacidades especiales y sus familias.
- PAULO R. SUZUKI /MARILIA P. OLIVEIRA- O Poder Curatvo do Crculo de Tambores.
- PAULA ANDREA GALLEGO-Intervencin musicoteraputca para desarrollar habilidades socio-emocionales en el mbito
escolar y familiar de preadolescentes.
- PAZ ULLOA ARANCIBIA-El raga hindustani como herramienta en Musicoterapia: Hacia la integracin entre oriente y
occidente.
- PERLA BACCELI- Musicoterapia grupal: la integracin de los padres en el proceso teraputco.
- PRISCILA MERTENS GARCIA/CARLOS FERNANDO FRANA MOSQUERA-Causas neurolgicas do autsmo.
- ANTONIO JOS MENDOZA OCHOA-Conversacin de canciones en paciente con trastorno afectvo bipolar y conductas
desadaptatvas.
- RICARDO LPEZ- Musicoterapia grupal actva en el tratamiento de la depresin en la tercera edad.
-SABINA DABROWSKI/PATRICIA PELLIZZARI/ICMUS-De la Demanda individual a la Integracin Comunitaria:Musicoterapia
con mujeres.
- SABINA DABROWSKI /FLAVIA KINIGSBERG/ICMUS-Sobre el encuadre en musicoterapia comunitaria.
- SANDRA ROCHA DO NASCIMENTO/MARCUS VINICIUS DE SOUSA MEDEIROS/ KARYLLA AMANDLA DE ASSIS PAULA/ LOPES
DE OLIVEIRA-A musicoterapia cuidando da sade vocal do educador:uma ao preventva de promoo a sade.
- VIRGINIA TOSTO-La construccin de evidencia en Musicoterapia Clnica.
- SILVIA ANDREU MUOZ -El bienestar docente desde una comprensin musicoteraputca.
- POLLYANNA FERRARI/MARLY CHAGAS-Musicoterapia e o sistema nico de sade brasileiro.
- SUSANNE BAUER-Percepcin y signifcado de la expresin vocal en musicoterapia: proceso teraputco y formacin
profesional.
-SANDRA ROCHA DO NASCIMENTO/ KARYLLA AMANDLA DE ASSIS PAULA/DANIELA LOPES DE OLIVEIRA/NGILA MENDES
FERNANDES-Jingles preventvos musicoteraputcos: abrindo canais de comunicao de promoo a sade do escolar.
- PATRICIA PELLIZZARI/RICARDO RODRGUEZ-Clnica Musicoteraputca individual con adultos (neurosis).
- MAURICIO RUIZ-El taller de las canciones.
- ALEJANDRA GREIG/JIMENA BETERVIDE- Musicoterapia y Comunidad: Equipo interdisciplinario dirigido al aprendizaje en
la infancia.
- DIEGO CRUZ LORA-Musicoterapia para la promocin de habilidades socioemocionales y comunicacin intercultural de
una comunidad de nios y nias indgenas Ember, en situacin de desplazamiento y escolarizacin en Bogot.
- REN A SANDOVAL BALBOA/ La rehabilitacin y la msica mapuche, grupo artstco Hijos del sol.
- JORGE MONTALDO -Un pensar comunitario para la promocin y prevencin en salud mental. Aportes desde la
musicoterapia.
- VANESA BLOTTO/FEDERICO PALERM/MARIA LAURA ZUARES/SEBASTIAN GENTILI-Musicoterapia y nios
hospitalizadosasistencia musicoteraputca en el servicio de internacin peditrica del hospital de clnicas Jos de San
Martn).
- MARIA LUISA MONTNCHEZ -Musicoterapia en Pacientes con Enfermedad Mental Crnica: Estudio de caso individual.
- MARA DEL PILAR GUZMAN- Musicoterapia en el mbito educatvo: experiencias en nivel inicial y primaria en Ushuaia,
Tierra del Fuego
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-MARA BENNARDIS/MARIO PERMINGEAT/NOEM PEZZONE/ANALA REINAUDO/GEORGINA TROSSERO/JORGE
MONTALDO-Refexiones desde un posicionamiento terico-prctco en la formacin universitaria de grado del profesional
musicoterapeuta
- XIMENA PEREA, MARISABEL SAVAZZINI, ALLINA GULLCO-El prctcum en la formacin del musicoterapeuta
- MARIANA OSELAME, RUTH MACHADO BARBOSA, MARLY CHAGAS-Promoo de sade: um olhar para as prtcas da
musicoterapia
- SELVA SANTESTEBAN/ VIRGINIA TOSTO-Dolor y sufrimiento. refexiones a partr de la prctca clnica.
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MUSICOTERAPIA: UN ENFOQUE COMUNITARIO SOBRE LA
JUSTICIA SOCIAL*
Resumen
Esta presentacin muestra cmo la musicoterapia y ms especfcamente, la musicoterapia
comunitaria (MTCo) puede contribuir a la justicia social. La MTCo es una propuesta creativa que
libera la expresin, dando una voz a grupos de personas de todas las edades, razas y de cualquier
estatus, y que a su vez contribuye en crear una mejor sociedad. Tambin examina cmo los campos
de la psicologa y la sociologa de la msica coadyuvan en el uso de la msica para generar justicia
social. Finalmente, se exploran implicaciones futuras para la capacitacin de musicoterapeutas para
alcanzar la justicia social.
Descripcin
Uno de los ms nobles y ms exquisitos aspectos de nuestro carcter humano es nuestro deseo
de aliviar el sufrimiento expresando compasin y cuidando los unos de los otros. El campo de la
musicoterapia atrae excepcionalmente a gente muy noble que desea servir a aquellos entre nosotros
que estn en riesgo y a menudo en estados fsicos, emocionales, psicolgicos y espirituales extremos.
(Kenny, 1998, p. 205)
He sido musicoterapeuta por ms de 20 aos, y mi prctica siempre ha sido infuenciada por el deseo
de igualdad y el acceso universal a servicios humanos para nios, adultos y ancianos que estn
necesitados. Me inclino profundamente a la prctica sugerida por Carolyn Kenny, (1998, 2002, 2006),
EvenRuud (1998, 2004, 2005), y BrynjulfStige (2002a, 2003, 2004), quienes entienden el rol social y
cultural de los musicoterapeutas desde una perspectiva amplia e incluyente.
Nuestra herencia sociocultural y poltica est infuida por nuestras experiencias personales, experiencias
de trabajo y encuentros. La justicia social se refere a nuestro pasado sociocultural; dnde una
persona nace y donde vive. En mi caso, provengo de una cultura francesa con races latinas, que ha
peleado por sobrevivir en medio de un continente con una mayora de habla inglesa (resto de Canad
y Estados Unidos).
En esta presentacin examino lo que se ha escrito en los campos de la psicologa, la sociologa, las
teoras del liderazgo y la musicoterapia para apoyar el uso de la msica para la justicia social en el
contexto de musicoterapia comunitaria.
Msica, sociologa y psicologa
Las ramas sociolgicas de la justicia social y los movimientos sociales, en algunos casos, han usado
el arte y la msica como herramientas sociales. Eyerman y Jamison (1998) exploran la relacin entre
los movimientos sociales y la cultura. Estn interesados en la praxis cognitiva de los movimientos
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sociales, particularmente en la msica, al contribuir este tipo de actividad cultural a las ideas que los
movimientos ofrecen y crean en oposicin al orden social y cultural existentes (p. 24).
Eyerman y Jamison (1998) afrman que la msica, en algunos casos, es portadora de la verdad
y productora de sabidura (p. 22), como est demostrado a travs de casos espaciales; aunque
no afrman que en todos los casos la msica tenga una funcin de portadora de la verdad en
los movimientos sociales. El signifcado y la identidad son articulados a travs de los movimientos
sociales, alimentando un fuerte compromiso emocional. La cultura es vista, dicen ellos, como la
variable independiente; el semillero del cambio social, que proporciona a los actores fuentes de
signifcado e identidad, para construir colectivamente acciones sociales e interaccin (p. 162). Esta
afrmacin admite la posibilidad de que los movimientos sociales podran jugar un papel fundamental
direccionando las cuestiones de justicia social. Eyerman y Jamison tambin afrman que la msica de
los movimientos sociales transciende barreras individuales y une a los individuos en una conciencia
colectiva (p. 163).
Small (1998) introduce el trmino musicar (musicking): Hacer msica (musicar) es participar,
en cualquier nivel, en una presentacin musical, ya sea interpretando, escuchando, ensayando o
practicando, proporcionando material para la interpretacin (lo que se llama composicin), o bailando
(p. 9).
Por otra parte, Small argumenta que al participar en una interpretacin musical, en realidad uno se
est diciendo a s mismo y a los otros: Esto es lo que somos (p. 134). Los intrpretes musicales
pueden tener una fuerte infuencia y control sobre la socializacin y la comunicacin; pero, como Small
dice, quines somos tambin se desarrolla a travs de opciones, valores y relaciones que los oyentes
establecen con la msica.
La sociloga de la msica DeNora (2002), afrma que la msica es como el pegamento social que
permite la comunicacin y la socializacin para casi todos los individuos. Sus estudios se enfocan
en el papel dinmico de la msica en el ordenamiento y la autorregulacin sociales. En otro artculo,
DeNora (2005) dice:
Con el tiempo, la transformacin de estados de nimo y condiciones sociales a travs de la msica
gana validez como un logro social y un referente de cmo las acciones colectivas en otros campos
pueden avanzar. Acerca de este tema, el musicar (musicing) puede llevar fnalmente a una conciencia
crtica de lo que podra ser transformado (la promesa radical a menudo atribuida a la msica y su
potencial como un medio de subversin y/o cambio social). (p. 14)
DeNora (2005) aade que la msica tiene un fuerte impacto en el individuo ya que reune las experiencias
personales y subjetivas de uno mismo con las de un colectivo cultural.
Las caractersticas activas de la msica pueden ayudar a forjar construcciones sociales en un contexto
cultural particular donde refeja signifcados especiales para sus practicantes. DeNora (2003) se interesa
en cmo la msica propugna un rol de medio socializante que conlleva valores y competencias,
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aade tambin, que la msica puede contribuir en eliminar las diferencias sociales. De hecho, algunos
musicoterapeutas comunitarios estn interesados en eliminar esas diferencias sociales que generan
barreras a travs de la marginalizacin y la exclusin. La msica tambin puede ser concebida como
un actor social constructivo que permite un acceso igualitario a recursos cuando se la utiliza en un
contexto de MTCo.
Hargreaves and North (1999) se referen a las funciones cognitivas, emocionales y sociales de la
msica, pero colocan la dimensin social de la msica en el centro de la psicologa de la msica, que
enfoca en los aspectos cognitivos y emocionales de la msica mientras desatiende sus funciones
sociales. Ellos identifcan la administracin de la identidad propia, las relaciones interpersonales, y
el estado de nimo (p. 72) como las tres funciones sociales importantes de la msica. La identidad
propia es reforzada a travs de la msica, la cual contribuye a la autodefnicin y la creacin de
subculturas, como se observa en los adolescentes. Los compositores tambin afrman su identidad
a travs de sus obras. Las relaciones interpersonales estn establecidas y mantenidas mediante
encuentros musicales que refuerzan un sentido de pertenencia a los subgrupos. Los autores tambin
apuntan que la relacin musicoterapeuta-cliente es un componente crucial que se desarrolla a travs
de la msica. Finalmente, la msica sirve como un mediador del estado de nimo, de acuerdo a la
situacin, el entorno y los objetivos particulares.
Merriam (como se cita en Hargreaves& North, 1999) describe diez objetivos de la msica: expresin
emocional, placer esttico, entretenimiento, comunicacin, representacin simblica, cumplimiento
en conformidad con las normas sociales, respuesta fsica, validacin de instituciones sociales y de
rituales religiosos, continuidad y estabilidad cultural, y la integracin de la sociedad. Hargreaves y
North (1999) reinterpretan estos diez objetivos con relacin a sus aspectos sociales, afrmando que
todos estos objetivos tienen dimensiones sociales que pueden ser reinterpretadas.
Davidson (2004) examina la ejecucin musical con relacin a la MTCo y encuentra que estos procesos
socio-psicolgicos son complejos y comprenden lo siguiente:
Actuar dentro de diferentes roles sociales lderes, seguidores, etc y as funcionar como un
conjunto que regula la msica a medida que se va desarrollando.
Articular y presentar ideas a travs de la msica de una forma abierta, mediante la comunicacin
emocional directa y formas de comportamiento emblemticos.
A travs de una narrativa musical, dentro de la msica misma, o estableciendo un dilogo con
el propio lenguaje musical.
A la inversa, trabajando fuera de la narrativa musical y enfocndose simplemente en las
preocupaciones de la audiencia.
Contentarse con demostrar y hacerlo a travs de actividades externas. (p. 124)
Ella indica que la psicologa social se enfoca en comunicaciones interpersonales, las cuales son
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demostradas mediante gestos y seales no verbales. Propone que esta informacin es importante
para los musicoterapeutas comunitarios para lograr un mejor entendimiento de las dinmicas de los
individuos y grupos en la co-construccin de la msica. Una visin futura de la MTCo, en su criterio,
debera incluir aspectos de la identidad y los impactos socioculturales de la msica. Davidson espera
que se genere una defnicin ms formal del trabajo que incluya la variedad de formas de compromiso
musical y comunicacin mediante presentaciones o mediante la escucha.
Musicoterapia Comunitaria
El concepto de MTCo ha ido ganando reconocimiento en el discurso de la musicoterapia desde
el ao 2000 con autores como Ansdell (2002, 2003, 2005); Kenny and Stige (2002); Pavlicevic and
Ansdell (2004); Ruud (2004); Stige (2002b, 2003, 2004); and Stige, Ansdell, Elefant, and Pavlicevic
(2010). Ansdell (2002) sugiere que la MTCo es un modelo basado en el contexto y enfocado en la
msica que pone en relieve los factores sociales y culturales que infuencian la prctica musical, la
teora y la investigacin (p. 109). l y sus colegas defnen la MTCo como lo siguiente:
Un acercamiento al trabajo musical con el pblico en su contexto, reconociendo los factores sociales y
culturales de la salud, la enfermedad, las relaciones y las msicas [sic]. Refeja la realidad esencialmente
comunal de hacer msica y es una respuesta tanto a modelos de tratamiento sobre-individualizados y
al aislamiento que la gente frecuentemente experimenta en la sociedad. (p. 120)
Mi propia defnicin de MTCo, desde mi trasfondo sociocultural y musicoteraputico, es un punto de
inicio para la refexin y la investigacin: el uso de la musicoterapia en la comunidad para incrementar
la conciencia social y cultural y llevar un sentido de participacin social a todos los involucrados.
La MTCo puede transformar la manera en que las personas se observarse y se entendienden. Tengo
en mente un coro de nios creado por un pasante en musicoterapeuta que busca conectar un grupo
marginado con su entorno. Estos nios con trastornos en la conducta que expresan su belleza interior y
su naturaleza genuina a travs del coro. Las canciones fueron cuidadosamente elegidas o compuestas
por los nios, con temas sobre la aceptacin, justicia social y la paz; fueron expresadas directamente
por los afectados en estos aspectos. Al transformar su audiencia, los nios del coro tambin se
transformaron a s mismos e incrementaron su autoestima.
Musicoterapia Comunitaria y Justicia Social
La inclusin social, el bienestar, y el sentimiento de pertenencia son vitales para la MTCo. La decisin
de promover cuestiones relacionadas a la justicia social y emitir mensajes mediante la MTCo es un
trabajo de cooperacin que involucra a musicoterapeutas, msicos comunitarios, clientes, sus familias
y comunidades. No todos los musicoterapeutas involucrados en la MTCo tienen el deseo de generar
activismo o promover la justicia social. De todas maneras, en la siguiente seccin veremos que la
MTCo puede ayudar a las sociedades a desarrollarse hacia una comprensin ms amplia y hacia una
resolucin de las injusticias generando una conciencia entre ambas partes involucradas: por un lado,
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los clientes exigen el derecho de existir como son de manera autntica, y por el otro lado, la comunidad
aprende a incluirlos como miembros iguales dentro la sociedad, un concepto que Amir (2004), Procter
(2004), y Zharinova-Sanderson (2004) han demostrado en su trabajo. Edwards (2002) afrma que
avanzar la idea de la musicoterapia como un trabajo sociopoltico refuerza el desempeo social de la
msica como una fuerza para el cambio. Edwards es un frme defensor de la toma de posturas sociales
y polticas a travs de la musicoterapia.
Kenny (2006) y Stige (2002a) presentan conceptos implcitos de justicia social relacionados con la
inclusin y la participacin; la primera con una perspectiva multicultural y la segunda con un enfoque en
el contexto cultural. De la misma forma, Hadley (2006) informa sobre la aparicin de la musicoterapia
con enfoque feminista como un acercamiento que defende igualdad y justicia social en una interesante
coleccin de ensayos llamados Perspectivas Feministas en la Musicoterapia.
Entre estos trabajos aparece uno acerca de la MTCoy la teora de la terapia feminista (OGrady&McFerran,
2006), que conecta la MTCo y la justicia social. OGrady y McFerran (2006) argumentan que la teora
de terapia feminista y la MTCo comparten las caractersticas comunes de entornos sociales, culturales
y polticos de gnero (p. 64). Estos dos acercamientos van ms all de la musicoterapia convencional
(Stige, 2002b) o de un modelo de consenso (Ansdell, 2002) para referirse al potencial opresivo de
la terapia, la sociedad y el individuo (OGrady&McFerran, 2006, p. 63). Los autores comparan temas
que aparecen tanto en la teora de la terapia feminista y la MTCo; por ejemplo, el individualismo
en contraposicin al enfoque teraputico centrado en la cultura, donde la persona no es separada
de su entorno cultural; los procesos sistemticos versus los procesos dependientes del contexto,
donde los modelos mdicos y psicoteraputicos son cuestionados; el experto versus el colaborador,
donde la cuestin del poder es fundamental;y fnalmente, el diagnstico contra la habilidad, donde
la atencin se centra en etiquetar patologas y en el bienestar, respectivamente.Terapia, un trmino
heredado de modelos tradicionales que perpeta desigualdades, es usado con moderacin para evitar
el distanciamiento en la relacin. Sin embargo, OGrady y McFerran (2006) deciden incorporar el
trmino terapia a sus prcticas feministas con el objetivo de seguir abordando los problemas de salud
relacionados a la opresin patriarcal (p. 77).
Ogrady y McFerran (2007) tambin estudian la relacin entre la MTCo, las prcticas musicales
comunitarias y la terapia feminista, y encuentran tensiones en la manera de acercarse a las personas
en su contexto social. Se centran en los temas de las mujeres en el contexto de una sociedad patriarcal
aunque estn conscientes de los aspectos inclusivos de la terapia feminista.
Ruud (2004) utiliza conceptos de salud social y puede ser considerado un pionero en la defnicin
emergente de la MTCo. l defne la MTCo como el uso refexivo de la musicoterapia basada en
la ejecucin dentro de una perspectiva sistmica (p. 1). Ruud observa que el terapeuta debe estar
consciente del contexto cultural y permanecer abierto y refexivo con respecto al proceso del cliente,
especialmente cuando participa en ejecuciones pblicas.
Bruscia (1998) considera la MTCo una prctica ecolgica que incluye todas las aplicaciones de la
15
msica y la musicoterapia, donde el enfoque principal es promocionar la salud dentro y entre las
diferentes esferas de la comunidad socio-cultural y/o el entorno fsico. (p. 229). El cliente es visto
dentro de un sistema ecolgico compuesto por subsistemas que interactan y se infuencian entre s.
Stiege, un musicoterapeuta noruego, es una fgura importante en la MTCo. Su tesis doctoral, Elaboracin
hacia una nocin de musicoterapia comunitaria (2003), es el primer trabajo terico que comprende
esta tendencia emergente. El autor intenta responder a preguntas como, Cul es la relacin entre
msica y comunidad? Podemos pensar de msica en comunidad, msica como comunidad y msica
para la comunidad. Qu es entonces musicoterapia ckomunitaria? Qu es la musicoterapia en s?
(p. xi.).
Stige (2002a, 2005) presenta un proyecto de accin participativa que fue conducido en Noruega como
parte de un proyecto cultural con un grupo de personas con discapacidades mentales.Stige (2005)
califca este proyecto de MTCo como una oportunidad de abordar conceptos de igualdad y justicia (p.
412). La justicia social es un concepto amplio que implica un cambio social, que es insertado dentro
de un contexto cultural. Para Stige (2002a), la musicoterapia comunitaria puede ser tomada como
un compromiso cultural donde la comunidad local no es solamente un contexto para el trabajo sino
tambin un contexto con el cual se debe trabajar (p. 113). Su proyecto enfatiza que los individuos son
parte de una comunidad que es de naturaleza cultural.
El proyecto optimista (Upbeat) de Stige (2002a) reuni a adultos con Sndrome de trisoma 21 (Down)
de edades comprendidas entre los 30 y 40 aos que vivan en institutuciones. stos fueron admitidos en
la Escuela de Msica Comunitaria en Sandane como una iniciativa poltica nacional para incrementar
el acceso a la participacin de personas con discapacidades y problemas de salud en comunidades
culturales. Las sesiones musicales comenzaron en el colegio y un participante hizo una pregunta muy
signifcativa: Podemos nosotros tambin tocar en la banda de msica? Esto gener una increble
respuesta de parte de los musicoterapeutas y la comunidad: un trabajo de colaboracin involucrando
a los participantes, musicoterapeutas, grupos comunitarios, coros, y la municipalidad, dando lugar a
resultados positivos con relacin a la inclusin y al sentido de pertenencia de los participantes y la
comunidad en general.
Las investigaciones de accin participativa y el cambio social (Selener, 1997) se conectan naturalmente
con la MTCo. En el caso del proyecto Upbeat (Optimista) (2002a), las investigaciones de accin
participativa fueron impulsados por una encuesta para promover la MTCo. Stige (2002a) se pregunta si
la investigacin en musicoterapia debera contribuir al cambio social. l cree que los musicoterapeutas
y los investigadores tienen cierto nivel de responsabilidad poltica y social (p. 278) y que deberan
actuar directamente en ambientes concretos explorando posibilidades y limitaciones.
Oosthuizen, Fouch y Torrance (2007) estudiaron el trabajo colaborativo de musicoterapeutas
comunitarios y msicos que proveen servicios a grupos desventajados en Sudfrica. Los investigadores
lograron explorar los papeles desempeados por ambos. partes. Oosthuizen et al. afrman que los
msicos de la comunidad contribuyen con su conocimiento cultural, habilidades musicales y roles
16
modelados a travs los diferentes proyectos; mientras que los musicoterapeutas comunitarios ponen
nfasis en el relacionamiento, los procesos grupales y la tutora de msicos comunitarios.
Oosthuizen et al. (2007) trabajan como musicoterapeutas en la Clnica Comunitaria de Musicoterapia
(MTCC). Ellos han iniciado un proyecto llamado Msica por la Vida (Music for Life - MFL), que organiza
actividades musicales para nios en la comunidad en grupos ms grandes que los que habitualmente
se observan en la clnica. Estos nios sufren grandes problemas de angustia y de trauma fsico y
psicolgico. El objetivo ms importante del proyecto ha sido el de mantener a los nios alejados de
la calle brindndoles una alternativa social saludable, un grupo social al cual pueden pertenecer, y
un ambiente seguro donde puedan construir relaciones saludable con sus pares (Oosthuizen et al.,
2007, p. 4). A medida que la demanda por parte de otros grupos y comunidades.se fue incrementando,
trabajaron con msicos de la comunidad. Los nios tomaron parte en proyectos como coros, grupos
de tambores, conjuntos de marimba y grupos de rap. Tambin aprendieron varios estilos musicales
tradicionales y canciones de grupos africanos. Los musicoterapeutas de la MTCc co-lideraron y
supervisaron los grupos para ofrecer apoyo a los msicos y los nios (Oosthuizen et al., 2007, p. 5).
Estos musicoterapeutas encontraron que el trabajo realizado en este contexto fue de benefcio para
toda la comunidad:
Los padres de familia a menudo pierden la esperanza sobre el futuro de sus hijos. La actuacin ofrece
a los padres y a otros miembros de la comunidad la oportunidad de ver el potencial, la energa vibrante,
y el nimo de sus hijos, y a su vez permitiendo que los nios disfruten de la respuesta entusiast por
sus logros por parte de la comunidad. A travs de la actuacin, el proyecto MFL se mueve fuera de la
comunidad, y los miembros de los grupos de MFL se hacen lderes de su comunidad al convertirse en
una voz que llega a los padres y nios por igual, una experiencia social positiva que ofrece posibilidades
de lo que sus comunidades pueden ser. (Oosthuizen et al., 2007, p. 9).
Curtis y Mercado (2004) proponen la convergencia de dos prcticas comunitarias con ciudadanos
con discapacidades en el desarrollo: la participacin de la comunidad y la MTCo, a travs de un
programa de artes escnicas. La participacin comunitaria es una nueva tendencia que responde de
mejor manera a la necesidad de socializacin, al sentido de pertenencia y a la verdadera amistad. En
otras situaciones, las personas con discapacidad estn acompaadas por profesionales de servicio,
voluntarios y la familia; pero la amistad mediante una red social ms grande es estimulada con la
participacin comunal. A travs de una investigacin cualitativa, Curtis y Mercado estudian el tema de
la amistad, la cual est caracterizada por la aceptacin, la comunicacin y la reciprocidad (p. 2).
Bird (1998), un musicoterapeuta canadiense, aplica la MTCo en un contexto diferente. Ella ha
trabajado en una ciudad grande con nios en situacin de calle ayudndoles encontrar alternativas a
las drogas y el alcohol mediante terapias de arte creativo. Explora la interseccin de la musicoterapia
y el trabajo de accin social para ayudarles a desarrollar autoestima, liderazgo y habilidades sociales.
Bird no menciona la MTCo, pero cre un proyecto innovador de la interpretacin musical llamado: Soy
Peligroso con el Sonido (Im Dangerous With Sound), llevado a cabo por siete jvenes de la calle. Ella
17
afrma que las artes son una avenida hacia el cambio social y a una comunidad ms sana (p. 67).
Stewart (2004), un musicoterapeuta especializado en trabajo social y psicoterapia, describe su trabajo
en Irlanda del Norte en un centro comunitario de terapia de trauma para nios, familias y comunidades
afectadas por los confictos sociales y culturales. Su trabajo lo ha inspirado a desarrollar un proyecto
que llam musicoterapia comunitaria antes de saber que ese concepto fuera desarrollado en otros
lugares. Este proyecto de Msica por la Salud (Music For Health) ayud a voluntarios del grupo de la
comunidad en el trabajo de cerca con poblaciones que sufren de estrs. l describe el contexto social
y cultural abordado mediante la MTCo como un proceso de reconocer y trabajar con las estructuras
implcitas y valores del contexto, poniendo nfasis en el desarrollo comunitario, la autodeterminacin
de necesidades y la propuesta de varios recursos para la salud integral y la atencin social (p. 294).
Se concibe que la msica es una expresin del mundo interno, pero tambin es un acto de
transformacin (p. 288). En su trabajo con poblaciones con alto nivel de estrs, Stewart encuentra
que la msica ayuda a expresar la realidad y a su vez genera un espacio para crearla. Este proyecto
comunitario en particular, no involucra una audiencia, a diferencia de la defnicin ms frecuente de la
MTCo.
Otra iniciativa que fue generada en Canad es el Derecho Infantil al Proyecto Musical(Curtis &Vaillancourt,
2012). Este proyecto educativo patrocinado por la Canadian-Heritage, fue diseado para cumplir su
misin de Derechos Humanos por pertenecer a nios con discapacidades, especfcamente en cuanto
a sus derechos de acceso y participacin haciendo msica. Este recurso bilinge (francs-ingls) es
gratuito y est disponible en internet (Curtis &Vainllancourt, 2012) en la pgina http://musictherapy.
concordia.ca/ que contiene mucha informacin sobre cmo desarrollar servicios musicoteraputicos
con nios y varios videos sobre sesiones de musicoterapia con nios.
Todava falta mucho trabajo y mucha educacin para alcanzar la justicia social en nuestras sociedades,
y tenemos la oportunidad como musicoterapeutas de usar la msica y crear un espacio de encuentro
para trabajar hacia el bien comn.
Debate
Nuevos Horizontes para la Musicoterapia
Esta presentacin es un punto de partida para seguir explorando la MTCo y su posible impacto sobre
la justicia social. Podemos preguntarnos si los musicoterapeutas estaran ms inclinados a orientar
sus prcticas hacia la MTCo en caso de recibir el apoyo y asesoramiento necesarios. Sin embargo, la
idea que la MTCo puede servir como un vehculo para promover la justicia social exige tanto formacin
en musicoterapia como estudios sociales y culturales. Implicaciones futuras pueden incluir lo siguiente:
1. Ensear o asesorar a musicoterapeutas aprendices sobre asuntos sociales
2. Ensear liderazgo a travs del aprendizaje experiencial.
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3. Desarrollar habilidades para convertirse en embajadores, agentes o lderes de la justicia social
a travs de la MTCo.
4. Desarrollar habilidades para mejorar alderes potenciales de la justicia social en la prctica de
MTCo.
5. Transmitir conocimientos y experiencias a generaciones futuras
Musicoterapeutas pueden necesitar una mejor orientacin para realizar este tipo de trabajos vinculados
a la MTCo. Podemos necesitar, por ejemplo, mejorar nuestrol conocimiento con relacin a la resolucin
de confictos y la justicia social. Podramos integrar la musicoterapia feminista en la formacin para que
sirva como marco para abordar la justicia social. Wood (2006) propone una matriz de MTCopara planear,
poner en prctica y evaluar prcticas de la MTCo. Quizs sera apropiado usar las descripciones de
este autor de las habilidades requeridas para atender los temas sobre justicia social, tales como la
colaboracin con la comunidad, los medios de comunicacin, los grupos de derechos humanos y
asociaciones y organizaciones de justicia social. Tambin sera importante rescatar las experiencias de
musicoterapeutas y las ideas basadas en justicia social basadas en sus experiencias socioculturales
con el fn de abordar problemas de contratransferencia sociales y culturales.
La nueva generacin de musicoterapeutas parece estar interesada en trabajar en la comunidad con
temas vinculados a la justicia social, pero tambin estn luchando por poder defnirse a s mismos
como nuevos profesionales. Adems, los musicoterapeutas que desean promover la justicia social y la
resolucin de confictos a travs de su propio trabajo necesitan ms apoyo y entrenamiento. (Shelley
Snow, comunicado personal, 6 de noviembre, 2007).
Un camino futuro por explorar podra ser usar las investigaciones participativas y investigaciones
basadas en artes para descubrir de manera colectiva nuevas direcciones, nuevas formas de pensamiento
y nuevos conocimientos que puedan contribuir a la prctica de la MTCo y justicia social. La MTCo es
un acercamiento multidimensional con races en la msica, sociologa, psicologa y educacin, todas
estas disciplinas se pueden benefciar de la colaboracin recproca.
Otro aspecto que puede ser interesante sera estudiar la MTCo y la justicia social desde un abordaje
de la teora de sistemas. La MTCo involucra diferentes actores y sistemas. Talmarco de trabajo podra
ayudar a los musicoterapeutas a entender mejor las dinmicas en juego. La publicacin The Field of
Play (Kenny, 1989) (El campo de Juego) es un ejemplo terico y prctico de la teora de sistemas en
el terreno de la musicoterapia.
Conclusin
A manera de conclusin, la MTCo como intervencin socio-musical ofrece un camino potencial hacia
la defensa de la justicia social a travs de la construccin musical y comunitaria. Esta orientacin
musicoteraputica permite a poblaciones clnicas y marginadas tener un acceso a una comunidad ms
grande y puede proveer una sensacin de igualdad. La MTCotiene un gran potencial para desarrollar
19
un sentido de pertenencia, solidaridad, logro y libertad, as como tambin de reunir grupos privilegiados
y no privilegiados o excluidos.
La MTCo tambin provee un terreno frtil y de apoyo para que la justicia social pueda ser difundida.
En mi opinin, al hacer que la msica sea accesible a una comunidad ms grande, la MTCo contribuye
altamente a la integracin social de clientes que atraviesan retos de carcter fsico, psicolgico,
cognitivo y de desafo social, permitindoles participar en experiencias hermosas y de compartir.
Muchos proyectos creativos son posibles usando el modelo de MTCo, y los musicoterapeutas deben
ser alentados a estudiar estos nuevos caminos y a escribir sobre sus experiencias. Estos proyectos
que proporcianan acceso igualitario a recursos y desarrollo humano son tributos a la justicia social.
*Este trabajo fue publicado:
Vaillancourt, G. (2012). Music Therapy: A community approach to social justice. Arts in Psychotherapy
(39), 173-178.
Autora de la Confrencia Magistral:
Phd Mt. Guylaine Vaillancourt (Canad)
Maestra en Musicotherapia de la New York University y Doctorado en la Universidad Antioch (EU).
Adems, tiene formacin en Msica e Imaginacin Guiada (GIM), es especialista en Salud Mental y
Cancerologia/ Cuidados paliativos. Ha realizado trabajos en Canad, Suiza, Venezuela, Martinica,
Estados Unidos y en Cuba. Es profesora adjunta al Departamento de Terapias por las Artes y autora de
varios libros, entre ellos Msica y Musicoterapia. Fue Presidenta de la Asociacin Musicoteraputica
de Quebec del 2003 al 2009 y de la Asociacin de Musicoterapia de Canad del 2009 al 2011.
20
DESARROLLO DE LAS NEURONA ESPEJO EN EL ESPECTRO
AUTISTA: LA IMITACIN EMOCIONALMENTE SIGNIFICATIVA
EN EL CONTEXTO MUSICOTERAPEUTICO
Cuando hablamos del trabajo con personas con trastornos del espectro autista, sabemos que nos
enfrentamos a un cuadro clnico amplio, muy profundo, difcil de abordar y sobre todo, muy difcil de
comprender. Lo ms adecuado es abordarlo desde una perspectiva multidisciplinar.
La msica es mucho ms que un proceso meramente fsico y auditivo. En sus orgenes, la msica
surge desde el impulso comunicativo, como respuesta a una necesidad de expresarse. Es considerada
el lenguaje de los sentimientos, ya que de una forma muy bsica y sencilla, permite al cliente expresar
sus sentimientos, emociones, estados de nimo. Y adems, con un cdigo no verbal.
Pero adems, tiene la capacidad de poder empatizar fcilmente con el otro. Mediante la msica es
muy fcil ponerse en el lugar del otro. Imitando la produccin sonora del otro, podemos interpretar su
rol y experimentar lo que la otra persona senta al realizarla.
Las diferentes investigaciones y los muchos casos presentados, han demostrado que la msica es un
medio muy atrayente y efectivo en el tratamiento de personas con trastornos del espectro autista.
En la intervencin musicoteraputica, el proceso de crear una relacin se puede ir construyendo
lentamente, empezando por buscar el acercamiento y el uso del objeto/instrumento, que sea segurizante
y que se convierta en intermediario (Winnicott, 1971), posibilitador de la comunicacin con el terapeuta
y con los otros (Alvin 1981). Esta relacin no implica desde un primer momento contacto fsico y ocular,
que pueden resultar agresivos para la persona, ya que la relacin nace y parte desde la escucha.
Las personas con trastornos del espectro autista desarrollan rutinas, estereotipias que les permiten
controlar lo que ocurre a su alrededor. En la improvisacin musical, es posible trabajar y experimentar
desde el control hasta el libre fujo, desde llevar hasta seguir las propuestas del otro, desde iniciar
hasta imitar, podemos oscilar de una situacin a otra, trabajando los problemas de control.
La improvisacin musical nos facilita el conocimiento del cliente y es el medio ms abierto y libre,
posibilitador de la expresin del ser, de lo que es y siente realmente. Y es que, como en diferentes
Teoras de la Comunicacin se detalla, el grado de incertidumbre mide la cantidad de informacin
que se transmite. Cuanto ms inesperada sea, ms informacin transporta. Sin embargo, cuanto ms
estructurada, preparada, predecible y repetitiva, menos informacin.
La musicoterapia puede proporcionar a diferentes niveles esta seguridad, sin caer en la repeticin
automtica, sino dando posibilidad de anticiparse a lo que va a ocurrir. Empezando por la estructura de
la sesin, pasando por cuidar que el setting y que material que lo forman sean el mismo cada sesin.
A un nivel ms profundo, la estructura temporal de la msica nos permite predecir qu va a suceder. La
21
msica est formada por diferentes cualidades: meloda, armona, forma, timbre, intensidad, duracin,
altura, textura, tempo o velocidad, tonalidad, modalidad. Todo ello, hace que podamos mantener una
base musical segurizante pero abre miles de posibilidades de cambio, de evoluciona dentro de una
misma cancin.
Por medio de la msica se puede ir dando un sentido a los sonidos que emite el cliente. Sus movimientos
repetitivos pueden adquirir un signifcado si los encuadramos en un marco musical creado para ello y
dando posibilidad y recursos para que se desarrolle hacia algo ms que un movimiento sin signifcado
expresivo.
Partiendo de las ltimas investigaciones sobre el desarrollo de las neuronas espejo y apoyndonos
en los marcos tericos de las formas de vitalidad de Daniel Stern y el modelo de musicoterapia
basado en el Psiquismo Creador (Fiorini del Campo), este trabajo pretende mostrar como el trabajo
musicoterapeutico sobre el sistema de neuronas espejo y su rol potencial humano en la comunicacin
y empata.
Autor de la Conferencia Magistral:
Patxi del Campo San Vicente (Espaa)
Musicoterapeuta, AMI felow, y especialista en Tcnicas Grupales.
Director del Instituto Msica, Arte y Proceso desde su fundacin en 1983. Fue director del Diploma
Post grado de Musicoterapia de la Universidad del Pas Vasco. Actualmente Director del master de
Musicoterapia del Instituto Msica Arte y Proceso junto con la Universidad de Aalborg (Dinamarca).
Supervisor musicoterapeuta de proyectos de investigacin y aplicacin clnica de musicoterapia.
Cofundador del Comit Europeo de Musicoterapia.
Autor de diversas publicaciones as como de artculos cientfcos y divulgacin.
22
HACIENDO UN TRUENO DE MI HERIDA: MUJERES
VIOLENTADAS RECONSTRUYENDO SU IDENTIDAD A TRAVS
DE LO SONORO
Resumen
Se describen los resultados de varias aplicaciones con tcnicas de musicoterapia para abordar
situaciones de violencia conyugal y de estereotipos de gnero dainos, en mujeres radicadas en la
Habana, Cuba. Junto a la metodologa, los procesos empleados y los resultados clnicos, se abordan
caractersticas identitarias y culturales gracias a su comparacin con grupos similares de Tijuana,
Mxico.
Descripcin
Esta exposicin forma parte de un estudio investigativo-prctico sobre la violencia domstica y de
gnero en Cuba y los resultados al implementar una estrategia de tcnicas musicoteraputicas
ante los destructores efectos que esta produce. Refere las primeras aplicaciones desarrolladas en
comunidades de este pas y compara sus principales aspectos y efectos socio-identitarios con mujeres
de distintas regiones de Mxico.
Describe los cambios acaecidos en lo que respecta a su autoestima, depresin y ansiedad y la
importancia de tomar en cuenta los factores culturales. As como la necesidad de desnaturalizar la
violencia de gnero y la utilidad del empleo de esta disciplina en estos casos. Se trabaja sobre la base
de la experiencia subjetiva que estas mujeres le conferan a esta problemtica, insertada en sus
ncleos familiares y en su entorno socio-cultural, a partir de la utilizacin del Abordaje Plurimodal en
musicoterapia y de diversas tcnicas sonoro-vivenciales.
Autora de la Conferencia Magistral:
Teresa Fernndez de Juan (Cuba)
Dra en Psicologa y Especialista en musicoterapia, fundadora del Grupo y de la Asociacin de
Musicoterapeutas Cubanos y del Comit Latinoamericano de Musicoterapia (CLAM), Profesora y
asesora de Musicoterapia y de Arteterapia vs la violencia de gnero en distintas Universidades de Cuba,
as como Repblica Dominicana y Mxico. Autora de ms de cincuenta publicaciones nacionales e
internacionales sobre investigaciones realizadas de autoestima, violencia y sobre todo Musicoterapia,
aplicada a distintos mbitos. Desde hace ms de una dcada es Profesora-Investigadora Titular en
El Colegio de la Frontera Norte, Baja California, Mxico, y pertenece a varias Sociedades, como el
Sistema Nacional de Investigadores (SNI) y la Unin de Escritores y Artistas de Cuba.
23
TRES PLANOS DEL TRABAJO CON LA VOZ: REAL,
IMAGINARIO Y SIMBLICO: UNA PERSPECTIVA
MUSICOTERAPUTICA
Los musicoterapeutas cultivamos el ofcio de escuchar.
Escuchar en el desfladero de la incertidumbre implica un acto de coraje y responsabilidad a la vez.
Porque no se trata de descifrar sino de libertarse de los signifcados para entrar en una trama de
aceptacin de la multisemanticidad y de entrada a lo inefable.
Por suerte la labor esttica nos da la plataforma bsica y neutral para que esta tarea sea posible.
Sobre la base de la improvisacin sonora se derraman voces que invocan y evocan textos, cuerpos e
historias en permanente movimiento y reconstruccin.
Y all nosotros como testigos de la expresin inacabada, retomamos en resonancia esas sonoridades
que liberan emociones arraigadas al cuerpo.
Los pacientes tienen una pretensin que no vamos a satisfacer, porque eso seria quitarle su derecho
a decidir. y a transitar la difcil tarea del saber a estar a solas con la propia voz.
Pero esta pequea conviccin teraputica que compartir en este taller, esta mediada por la comprensin
del dolorentonces hay un tiempo, un transito, un acompaar en lo posible.
All el lenguaje imaginario se derrama en narrativas y juegos que tal vez duran mucho tiempo, mucho
tiempo hasta que se hacen posibles los signifcantes simblicos.
Los objetos sonoros estn all, en el dispositivo musicoteraputico para poner a trabajar el modelado
del imaginario, en ese proceso resaltan diferentes capacidades, emocionales, cognitivas, vinculares,
espirituales, energticas.
La voz, ese instrumento particular del ser humano convive entre esas capacidades armando surcos
por donde lo real se fltra sigiloso.
Es que el acompaamiento del musicoterapeuta inaugura una posibilidad, el trabajo de enmascarar y
desenmascarar lo real, el modelado de las cubiertas, de aquello de lo cual nada queremos saber.
Los sonidos en Musicoterapia respetan la condicin de lo amoroso, nos dan la oportunidad de reconocer
nuestro trnsito por la creacin. El arte nos sensibiliza y nos dignifca.
La voz: va fundante del cuerpo y del discurso. Torrente subterrneo que emana como cntaro
necesario, placentero.
Cauce de las emociones.
24
Porcin enigmtica de la racionalidad hecha cancin embrionaria.
Un plus a favor o en contra de la palabra, segn sea necesario.
Palabra que se convierte en signifcante.
Ni ms abajo, ni ms arriba, all, presentando el fantasma.
Hay en ella una porcin de real, de imaginario y de simblico que haciendo trama sostiene al sujeto de
una cultura familiar y social.
La voz invoca al abrigo y al sostn.
La voz evoca lo perdido.
La voz se trasciende a si misma en la sublimacin y en el ideal.
Existe un modelado de la voz que va de la mano de los procesos de subjetivacin:
Balbucear, suspirar, sonar, liberar, gritar, explorar, afnar, consonar, interpretar, componer, crear a
solas, con otros, a solas siempre a solas.
Salir del campo de lo ntimo. Volver al campo de lo ntimo.
Este taller es un espacio para registra la voz propia y la posible de compartir.
Es un tiempo para refexionar en la clnica de lo sutil.
Autora del Taller Magistral:
Phd. Lic. Patricia Pellizzari (Argentina)
Doctora en Psicologa Preventiva en la Universidad de Palermo. Tema de investigacin: Saberes en
Atencin Primaria de la Salud. Buenos Aires, Argentina. 2009. Licenciada en Musicoterapia, egresada
de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador. Buenos Aires, Argentina. 1981. Actual.
Supervisora clnica y Asesora institucional de Programas Preventivos Comunitarios privados y
gubernamentales en Argentina y Espaa.
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LA DIMENSION BIOPSICOSOCIOESPIRITUAL EN LA
MUSICOTERAPIA
Resumen
Podra decirse que casi todas las formaciones en musicoterapia, en Latinoamrica y en gran parte del
resto del mundo, adhieren a la concepcin de ser humano como unidad biopsicosocial, tal como lo
establece desde hace muchos aos la Organizacin Mundial de la Salud. Sin embargo, en el quehacer
cotidiano del musicoterapeuta, tanto en los mbitos clnicos como en los de promocin y proteccin de
la salud, se hace necesario considerar la dimensin espiritual de las personas con las que trabaja, si
aspira a realizar su labor con efciencia. Esta ponencia har hincapi en la incidencia de la espiritualidad
en la asistencia musicoteraputica.
Descripcin
En esta ponencia se har una resea de las distintas maneras en que las variadas formas de la
espiritualidad del ser humano, inciden en la relacin del musicoterapeuta con sus usuarios, tanto cuando
se desempea en mbitos destinados a la promocin y proteccin de la salud, como a los diversos
campos de la clnica. Es claro que predomina en la comunidad profesional la concepcin del ser
humano como unidad biopsicosocial, que logr dejar atrs la separacin entre cuerpo y mente, y entre
individuo y sociedad. Pero el quehacer cotidiano del ejercicio de la musicoterapia nos demuestra que
esta consideracin requiere ser ampliada. Es por eso que desde el Abordaje Plurimodal consideramos
al ser humano como unidad biopsicosocioespiritual, ya que es esta ltima dimensin, la espiritual, la
que contribuye de manera contundente a determinar la forma de estar en el mundo de las personas
con las que trabajamos, y moldea sus modos expresivo-receptivos.
Durante la exposicin se brindarn vietas en las que se evidenciar la forma en que la consideracin
de la dimensin espiritual de las personas, incide tanto en la consideracin de los diagnsticos como
en el diseo de estrategias teraputicas.
Autor de la Conferencia Magistral:
Mt. Diego Schapira (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia. Doctor en Psicologa Social. Musicoterapeuta clnico desde 1983.
Director del Programa ADIM. Director Licenciatura en Musicoterapia en el I.U. Cediiap de Montevideo,
Uruguay. Docente de las Licenciaturas en Musicoterapia en UBA y USal (Argentina). Autor de los libros
Musicoterapia. Facetas de lo Inefable y Musicoterapia. Abordaje Plurimodal.
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MUSICOTERAPIA Y COMUNICACIN
LA ALEGRA DE VIVIR, SENTIR Y CANTAR
Quiero sealar como algo muy importante que este es un taller preparado especialmente para que
tenga una utilidad prctica muy concreta, en el que tendr la oportunidad de exponer algunas tcnicas
que he desarrollado a lo largo de mi experiencia de ms de treinta aos como msica, pedagoga,
artista, cantautora y msicoterapeuta.
El taller consistir en usar canciones, juegos y otro tipo de dinmicas grupales con la fnalidad de
desarrollar la autoestima y fortalecerla, permitiendo el surgimiento paulatino de la creatividad, es
decir, mostrar tcnicas para usar la msica como herramienta de crecimiento personal para todas las
edades.
El objetivo del taller es ofrecer informacin bsica sobre cmo usar algunas herramientas de
musicoterapia, de manera sencilla para inspirar a personas que tengan ganas de usar la msica en su
trabajo, en su casa o en su comunidad, de manera que la misma msica pueda crear nuevas formas
de encontrarse a s mismo y tambin con los dems permitiendo que surjan los sentimientos humanos
solidarios que nos unen.
De modo que el taller estar dirigido a cualquier persona que est interesada en usar estas herramientas
musicales en guarderas, escuelas, centros de nios, adolescentes o ancianos y todo tipo de grupos
de personas con distintos tipos de discapacidades y en general, en cualquier comunidad.
Durante varios aos he trabajado en Bolivia, formando talleres de msica en CAUP (Comunidad
Aymaras Urbanos de Pampajasi) para nios y jvenes de distintos grupos comunitarios y he podido
conocer de cerca la msica andina y sus posibilidades como herramienta de crecimiento personal.
Tambin por muchos aos he trabajado en diferentes proyectos y programas musicales que buscaban
abrir nuevos caminos y metodologas para trabajar con personas discapacitadas y con personas
adultas mayores con y sin limitaciones sensoriales. Tambin he entrenado a profesores y otro tipo
de educadores con inquietud de experimentar nuevas tcnicas con sus estudiantes para lograr el
contacto y la comunicacin humana estimulante y formadora.
Toda esta experiencia se ha desarrollado de manera espontnea, buscando satisfacer las necesidades
concretas de cada grupo y cada momento especial, lo que me ha permitido acumular una gran cantidad
de ejercicios, de los cuales algunos presentar en este taller prctico que contiene los siguientes
elementos:
La msica como un lenguaje muy importante del ser humano que permite sentirse libre para
usarla y expresarse junto con otros, convirtindose en una manera novedosa de entrenar
democracia y derechos humanos, pues nos permite la libertad de expresin individual y tambin
sentirnos parte de una comunidad. Todo esto tiene que ver con la comunicacin directa entre
27
seres humanos que se encuentran en la msica
La metodologa que usar tendr como base las canciones del CD Musicando Jugando que
hemos elaborado entre el grupo Khala Uma y Ayni Bolivia, en el que hemos traducido canciones
que he usado en mi trabajo en Suecia para adaptar su uso en Bolivia y Latinoamrica.
Durante el desarrollo del taller, de manera totalmente prctica mostrar la estructura de una
sesin de musicoterapia, que podr servir como una gua para trabajar con grupos desde nios
hasta personas adultas mayores ancianas.
Junto con el grupo Khala Uma, vamos a mostrar un poco sobre el trabajo que hemos desarrollado
en Suecia durante los ltimos aos usando la msica andina para desarrollara actitudes de
apoyo mutuo y pensamiento comunitario. En este espacio haremos una pequea muestra de
este trabajo que incluye musicoterapia y tambin nuestro trabajo artstico y pedaggico con el
que, a travs de nuestra organizacin sueca Cura Cultura, apoyamos varios proyectos en Bolivia.
Autora del Taller Magistral:
Mt. Gitte Palsson (Suecia)
Estudios Superiores en Musicoterapia en KMH Estocolmo.
Trabaj en Bolivia como pedagoga de Rtmica entre 1983 1988 La Paz, y en Suecia funda el grupo
Khala Uma en 1989, haciendo giras y encuentros con nios/as a ejecutando msica andina/ boliviana.
Khala Uma ha ganado premios en Suecia siendo nominados a los premios Grammis de Suecia 2009.
Fue parte del Proyecto musicoteraputico de intercambio Suecia-Bolivia (2006-2009). Desde 1996
hasta la actualidad trabaja con jvenes y nios/as con discapacidad en www.kulturcentrumskane.se y
con adultos mayores.
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INVESTIGACIN EN MUSICOTERAPIA
Descripcin:
Este taller tiene el objetivo de presentar algunos temas involucrados con la investigacin cientfca en
musicoterapia. Se har nfasis en la evolucin de la investigacin en musicoterapia y tambin en los
principales ejes de investigacin en musicoterapia.
Sern presentados algunos ejes: el efecto de la msica en el crebro, el efecto de la musicoterapia
para prematuros, musicoterapia en el manejo del dolor, musicoterapia en Parkinson y musicoterapia
como proflxis. Sern presentadas algunas relaciones entre investigacin, prctica clnica y teoras
en musicoterapia. Adems, se har una descripcin a respecto de la formacin de investigadores en
musicoterapia.
Palabras-clave: musicoterapia, investigacin, ejes
Autor del Taller Magistral:
Dr. Gustavo Schulz Gattino (Brasil)
Musicoterapeuta, doctor y master en Salud del Nio y del Adolescente por la Univerisidade Federal do
Rio Grande do Sul (Brasil). Editor de la Revista Brasilea de Investigacin en musicoterapia. Cordinador
brasileo del estudio internacional de musicoterapia y autismo TIME-A. Uno de los cordinadores del
Grupo Iberoamericano de Investigacin en Musicoterapia.
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MSICA E IDENTIDAD CULTURAL EN EL ENCUADRE
MUSICOTERAPUTICO
Resumen:
El propsito de este taller es que los participantes puedan experimentar las diversas maneras en que
se ponen en juego tanto la identidad personal como la identidad cultural, al realizar cualquiera de los
procedimientos y tcnicas especfcas de la musicoterapia. Se brindarn los fundamentos tericos
pertinentes.
Descripcin:
Cada vez que alguien canta una cancin dentro del encuadre musicoteraputico, que proponemos
una improvisacin, que implementamos alguna tcnica receptiva, que se escucha un tema; se pone en
juego, de manera dialctica, algo relativo a la identidad personal y a la identidad cultural.
En tanto somos seres de msica, este fenmeno implica tanto al musicoterapeuta como a las
personas a las que este asiste. Cmo generar entonces la necesaria distancia operativa cuando se
trata de viabilizar lo identitario? Cmo aceptar la alteridad, cuando el mismo espacio es compartido
por personas que podemos habitar territorios existenciales en la msica absolutamente dismiles o
distantes? Cmo reconocer los elementos de la musicalidad primaria, emergentes en la intervencin
del musicoterapeuta?, Cmo advertir las races socioculturales en la msica de nuestros usuarios, en
tanto signos de pertenencia a un grupo social especfco?
Durante el taller se trabajar de manera prctica en la bsqueda de respuestas a estas interrogantes,
a partir de la explicacin de los fundamentos tericos desarrollados por el coordinador del mismo.
Autor del taller magistral:
Mt. Diego Schapira (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia. Doctor en Psicologa Social. Musicoterapeuta clnico desde 1983.
Director del Programa ADIM. Director Licenciatura en Musicoterapia en el I.U. Cediiap de Montevideo,
Uruguay. Docente de las Licenciaturas en Musicoterapia en UBA y USal (Argentina). Autor de los libros
Musicoterapia. Facetas de lo Inefable y Musicoterapia. Abordaje Plurimodal.
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A MUSICOTERAPIA COMUNITRIA E SUAS TRADUES
A concepo de uma pesquisa social baseada no pensamento de Bruno Latour prope a existncia de
um Coletivo que existe na medida em que pensado atravs de relaes e interaes estabelecidas
por conexes e complexidades.
A perspectiva de que no h grupos h uma constante formao de grupos, coloca a importncia da
pesquisa situar-se antes de se estabilizarem relaes e coagularem-se em instituies.
A sociologia de Latour, redefnida como cincia da vida em conjunto, organiza a possibilidade
de investigar um conjunto plural, mltiplo e heterogneo, delineado em associaes e conexes
reconstrudas em cada momento. A ferramenta para essa estratgia a metodologia da Teoria Ator
Rede (TAR).
A rede de conexes funciona sob a lgica de tradues que operam aproximaes e efetuam passagens
mltiplas e inesperadas. Nesta perspectiva, o musicoterapeuta como um profssional que trabalha
em uma Comunidade torna-se sempre um pesquisador social que enfrenta o desafo de colocar a
Musicoterapia a servio da produo de alguns traos, gestos musicais, cantos, vozes e sons que
permitam aos atores e as redes ( a prpria Musicoterapia como um ator na rede) e suas associaes
uma maior conectividade.
Nada estar garantido, e a pretenso ser oferecer Comunidade que se apresenta ao musicoterapeuta
possibilidades de um maior nmero de conexes, maiores tradues produzidas pelas potentes
articulaes oferecidas pela msica.
Autora de la Conferencia Magistral:
Dra. Marly Chagas (Brasil)
Musicoterapeuta e Psicloga, doutora em Psicossociologia de Comunidades e Ecologia Social pela
UFRJ. Especialista em Psico-oncologia. Professora da graduao e ps-graduao do Conservatrio
Brasileiro de Msica- Centro Universitrio. Presidente da AMT/RJ, membro da Comisso Editorial da
BAPERA Editora, membro do Conselho Editorial e parecerista da Revista Brasileira de Musicoterapia;
membro do Conselho Consultivo da revista Pesquisa e Msica do Conservatrio Brasileiro de Msica.
Coordena a sesso de musicoterapia na revista On line - Arte de Cura. Atuando principalmente nos
seguintes temas: musicoterapia, contemporaneidade, oncologia, humanizao e interdisciplinaridade.
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DISPOSITIVOS PREVENTIVOS COMUNITARIOS EN
MUSICOTERAPIA
Traigo entre las manos un manojo de experiencias y conceptualizaciones para compartir con un
colectivo de personas que aun creen que la salud se construye en un movimiento dialctico de ideas y
actos, racionalidad y emocin, cuerpo y espritu, escucha y decisin, planifcacin estratgica y porque
no, ensayos, errores e incertidumbres.
Transfero con mi voz y en la escritura, un cntaro de gestos, de canciones y sonidos, que son
expresin limpia y patente de aquellos que intentan ser parte de la historia, vecinos de un barrio,
mujeres y hombres, nios y nias que crecen, lloran, gritan y se desgarran en luchas, muchas veces
estriles porque nadie los escucha y son nadie en este esquema social de exclusin.
Se trata entonces de habitar lo cotidiano desde la esttica, propulsar un movimiento crtico en salud.
Entender la salud desde esta ptica, es tomar posicin en un movimiento que va en contra del consumo,
del autoritarismo, de la hegemona, es darle un lugar central al trabajo con la escucha y el conficto
desde un enfoque de sujeto de derecho.
Es darle a la vida la belleza de la singularidad y la solidaridad.
Una belleza entendida como acepcin de lo amoroso en su carcter ms abstracto y real a la vez: el
respeto por las formas. El respeto genuino que surge por el asombro de la materialidad sonora que
deviene en signifcante.
La accin preventiva y/o comunitaria es un lugar crtico que articula lo individual y lo colectivo, lo
biolgico y lo social, el cuerpo y el psiquismo. Esos enlaces se van construyendo a travs de diversas
intervenciones que resaltan la participacin como clave generadora de salud.
Por qu traer el tema de los dispositivos? Porque justamente los dispositivos son estrategias
musicoteraputicas para habitar desde la esttica los modos de vida y los procesos de subjetivacin
individuales, familiares, grupales.
Los dispositivos permiten familiarizarnos con las costumbres y edifcar una prctica comprometida
con la obra colectiva es decir, con aquello que las personas pueden atestiguar de sus movimientos
crticos por el cuidado de la salud.
Los dispositivos como estructuras neutras de signifcado, muestran una pequea lgica desde la que
podemos comenzar a transitar un proceso de compromiso porque los dispositivos alojan, contienen,
potencian, multiplican.
Tambin son generadores de confictos, de reglas, de diferenciacin.
Son bsicamente la experiencia de un equipo de trabajo en Salud pblica, ICMus, que intenta poner
a debate los contextos y abordajes en Musicoterapia Comunitaria. Gracias por esta oportunidad de
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construir discurso colectivo en Musicoterapia.
Autora de la Conferencia Magistral:
Phd Lic. Patricia Pellizzari (Argentina)
Doctora en Psicologa Preventiva en la Universidad de Palermo. Tema de investigacin: Saberes en
Atencin Primaria de la Salud. Buenos Aires, Argentina. 2009. Licenciada en Musicoterapia, egresada
de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador. Buenos Aires, Argentina. 1981. Actual.
Supervisora clnica y Asesora institucional de Programas Preventivos Comunitarios privados y
gubernamentales en Argentina y Espaa.
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ABORDAJE VIBROACSTICO Y PROPAGACIN DE ONDAS
SONORAS
En la terapia vibroacstica, la msica se combina con tonos puros de baja frecuencia -entre 30 y 120
Hz- y de sonoridad batiente. Cuando se utilizan como recurso los cuencos sonoros vibroacsticos
(aquellos cuya frecuencia fundamental ms baja est ubicada en ese rango), el paciente no slo oir
sonidos sino que adems percibir vibraciones a travs de su cuerpo. En su recorrido, las ondas
sonoras de distinta frecuencia podrn refejarse, absorberse, refractarse, difractarse, superponerse. El
presente trabajo describe aspectos relacionados con la propagacin de las ondas sonoras y fundamenta
la palestesia como modalidad sensorial privilegiada en el abordaje vibroacstico.
Para que sea posible la percepcin del sonido es necesario que exista una fuente acstica, en nuestro
caso los cuencos sonoros, que son instrumentos capaces de vibrar que suministran energa al medio
y lo excitan. Luego tenemos el medio en el que la energa se propaga a partir del movimiento de sus
molculas y, por ltimo, la energa que llega al receptor.
El sonido se propaga a travs de un medio elstico, lo que hace posible la propagacin es la existencia
de materia. Debido a la elasticidad y como consecuencia de la densidad de las partculas del medio, se
transmite la energa que produce oscilaciones, se desplaza de esta forma la perturbacin, es decir la
energa originando una onda que se propaga a travs del medio. La densidad del medio variar en forma
peridica y la distancia entre dos mximos sucesivos de la densidad es lo que se denomina longitud
de onda -l-. Los sonidos ms graves, de frecuencias ms bajas poseen longitudes de onda de mayor
tamao que los sonidos de frecuencias ms altas. En el abordaje vibroacstico habr propagacin en
el aire y en el cuerpo del paciente. Las ondas sonoras se propagarn a travs del medio alejndose de
la fuente sonora casi en todas las direcciones y sentidos.
La velocidad con que se van a propagar las ondas sonoras va a depender del medio y ser ms rpida
en los medios lquidos o slidos que en los gaseosos. En su recorrido, cuando una onda llegue a una
superfcie lmite, la energa podr refejarse o absorberse. Al atravesar medios de distintas densidades
(p.ej. vsceras, huesos) la onda sonora podr cambiar su trayectoria. Esto ocurre no slo cuando
cambia el medio, sino tambin cuando cambian sus caractersticas.
En su propagacin, las ondas sonoras (que poseen distintas longitudes de onda en relacin a su
frecuencia) podrn encontrarse con objetos de distintos tamaos y caractersticas. Si el tamao del
objeto es pequeo en comparacin con la longitud de onda del sonido, por ejemplo de un sonido grave,
este puede pasar inadvertido para el sonido. Los cuencos vibroacsticos tienen frecuencias cuyas
longitudes de onda pueden hacer que algunos objetos pasen prcticamente inadvertidos, propagndose
sin encontrar la cantidad de obstculos con los que s se encontraran sonidos de frecuencias ms
altas. Si la longitud de onda es pequea (por ejemplo, un sonido agudo), y ese objeto tiene ahora un
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tamao mayor que la longitud de onda, aparecer otro fenmeno: detrs del mismo se tendr una
sombra acstica y al frente se generarn refexiones. Entonces, un mismo objeto que se interpone en
la propagacin sonora puede resultar prcticamente transparente para algunas frecuencias aunque
puede infuir signifcativamente en el recorrido de otros sonidos.
Cuando el terapeuta ejecuta el instrumento, tanto l como el paciente oirn su sonido. Al apoyar un
cuenco vibroacstico en el cuerpo del paciente, ste ltimo percibir las vibraciones propagndose por
su cuerpo (palestesia). En su recorrido, las ondas sonoras de distinta frecuencia alcanzarn algunos
lugares y no otros, cambiarn la direccin del recorrido, atravesarn obstculos de manera diferente
como producto de los aspectos mencionados y pueden, incluso, llegar a lugares donde uno tal vez no
imagina. Podemos entonces comprender la pertinencia del rango de 30 a 120 Hz propuesto para el
abordaje vibroacstico.
Autores:
Jorge Zain (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia, Universidad de Buenos Aires. Director del Centro de Musicoterapia
Vibroacstica. Coordina el curso Abordaje vibroacstico desde el ao 2010.Ha escrito nmeros
artculos acadmicos.
Mara Andrea Farina (Argentina)
Profesora de Armona, Contrapunto y Morfologa Musical, Universidad Nacional de La Plata. Profesora
Adjunta de la ctedra Acstica Musical, Facultad de Bellas Artes, UNLP. Actualmente investiga y trabaja
en temas relacionados con la acstica de salas para msica y prosa y la acstica musical sobre los
cuales ha publicado numerosos artculos.
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MUSICOTERAPIA COMO ESTRATEGIA PARA REDUCIR
AGRESIVIDAD. INTERVENCIN EN EL ESCENARIO ESCOLAR
DESDE UN ENFOQUE SISTMICO.
La violencia escolar es una problemtica latente en los colegios pblicos y privados de Colombia, y
se evidencia por medio de la manifestacin de conductas agresivas directas e indirectas entre pares
dentro y fuera de las instituciones educativas. Para tratar esta problemtica se propone una intervencin
musicoteraputica con enfoque sistmico para disminuir las manifestaciones de agresividad directa
en escolares. Este estudio fue realizado con cuatro nios entre los 10 y 13 aos de edad, de una
institucin educativa de Bogot.
Se adopt la perspectiva sistmica al tomar la agresividad como un fenmeno multicausal para cuya
comprensin es necesario adoptar una visin holstica del ser humano y siguiendo los planteamientos
del principio ecolgico de Bronfenbrenner en donde se entiende que ni las personas ni sus problemas
existen en un vaco, ambos estn ligados a sistemas recprocos ms amplios, en este caso la escuela
y la familia.
El diseo del estudio fue de carcter cuantitativo pre experimental pretest-postest con un solo grupo,
el test empleado fue la prueba COPRAG
1
. En la fase de recoleccin y anlisis de datos se adopt el
diseo mixto para evaluar los efectos de la intervencin y favorecer la comprensin de esta problemtica
obteniendo una visin holstica e integradora; para ello se utilizaron entrevistas estructuradas que
integraron la percepcin de familiares, profesores, compaeros y del usuario, adems se revisaron y
analizaron fuentes primarias
2
. Tambin se analizaron las caractersticas demogrfcas y estructurales de
las familias y se realizaron genogramas que describieron los patrones de organizacin y confguracin
familiar, permitiendo una visin completa de la dinmica familiar.
La intervencin musicoteraputica se orient hacia el desarrollo de habilidades sociales, cuyo
desarrollo es fundamental para la disminucin de las conductas agresivas, segn estudios de Chaux
y cols. (2008), Daz, Sierra (2008), Ison (2004). Las intervenciones fueron abordadas por medio de
experiencias musicales activas y pasivas que permitieron fortalecer aspectos como: interaccin entre
pares, escucha atenta, autoregulacin, respeto de turnos, trabajo cooperativo, autoreconocimiento,
manejo de emociones y la generacin de opciones no agresivas frente a una situacin confictiva. Se
realizaron 22 sesiones, las cuales fueron desarrolladas en forma grupal, individual y familiar; en las
1 Esta prueba consta de 46 tems que fueron diseados basndose en pruebas utilizadas por Tremblay, Achenbach y Apocada et al, y
tambin en el manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM-IV). Esta prueba est diseada para ser diligenciada por los
profesores reflejando su percepcin respecto al comportamiento de los nios y valorando la frecuencia de observacin de estos comporta-
mientos en el tiempo. Por medio de este test se pueden identificar sntomas de agresividad directa evaluada en 14 tems, agresividad indirecta
evaluada en 6 tems. Agudelo, L, et al. (2002).
2 Son documentos institucionales como el observador del estudiante y los reportes acadmicos (boletines); los cuales contienen datos
sobre el rendimiento acadmico y convivencial de los estudiantes durante todo el ao escolar.
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grupales se foment la socializacin y cooperacin, en las individuales el autoconocimiento y refexin,
y en las familiares se brind un espacio seguro que favoreci el fortalecimiento de vnculos, la expresin
de sentimientos y la comunicacin familiar.
Para la realizacin de las sesiones, se tomaron elementos del modelo de musicoterapia de
improvisacin de Bruscia (1999). Teniendo en cuenta las ventajas que brinda la improvisacin
como facilitar la expresin, el autoconocimiento, la comunicacin y las interacciones personales con
personas signifcativas y compaeros, lo cual permite el desarrollo de destrezas personales y grupales,
se realizaron improvisaciones referenciales, juegos de turnos y preguntas-respuestas; adems se
implementaron tcnicas para proporcionar estructura, las cuales trabajaban sobre una necesidad
prioritaria en este tipo de poblacin, permitiendo trasmitir empata y facilitando la exploracin de
emociones. Del abordaje plurimodal se tom uno de sus ejes de accin, el trabajo con canciones,
partiendo de su funcin integradora y de soporte. Se utilizaron tcnicas como el canto conjunto entre
terapeuta, usuarios y familia, y la creacin de canciones, partiendo de la recreacin de una cancin
conocida y adems signifcativa para el usuario y su familia. Schapira y cols (2007).
Este trabajo de creacin de canciones permiti la realizacin de un proyecto fnal que fue la
grabacin de un disco compacto con las canciones compuestas, unas realizadas por los usuarios
y otras junto con cada familia. En este proceso de creacin y ejecucin los usuarios demostraron
las habilidades adquiridas a lo largo de la intervencin, como un mejoramiento en la capacidad de
escucha, la expresin adecuada de opiniones, el respeto de turnos, trabajo cooperativo, aceptacin
de sugerencias y afrontamiento de errores. Por otra parte, en las familias est tcnica estimul e
incentiv la expresin de sentimientos pues a travs de las letras de las canciones padres y hermanos
manifestaron a los usuarios lo que sentan y esperaban de ellos y les brindaron su apoyo; as mismo
los usuarios expresaron sus sentimientos y asumieron compromisos con sus familias, proponiendo
mejorar aspectos comportamentales y acadmicos.
Una vez fnalizada la intervencin se realiz el anlisis de los resultados, para ello se realiz un proceso
de triangulacin complementaria, integrando los datos cuantitativos y cualitativo. En los resultados
obtenidos por medio de la prueba COPRAG y su anlisis estadstico con la prueba Wilcoxon, se observ
disminucin de conductas agresivas directas e indirectas aunque sin diferencia estadsticamente
signifcativa; en cuanto a los resultados cualitativos los entrevistados percibieron una importante
disminucin de las conductas agresivas en el entorno escolar y familiar; as mismo, segn el anlisis
y revisin de las fuentes primarias, se comprob que los estudiantes no reincidieron en llamados de
atencin por conductas agresivas y el desempeo acadmico de todos mejor gradualmente.
Autora:
Mayeily Villamizar Rangel (Colombia)
Licenciada en Msica egresada de la Universidad Industrial de Santander y Magster en musicoterapia
de la Universidad Nacional de Colombia. Saxofonista y directora coral.
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Vinculada con la secretara de educacin de Bucaramanga como docente de Msica en la Escuela
Normal superior desde Agosto del 2005.
Bibliografa
Agudelo, L. et al. (2002). Caractersticas de las familias y escuelas relacionadas con los comportamientos agresivos y prosociales en
nios y nias de 3-11 aos. Medelln: Instituto de Ciencias de la Salud, Universidad de Antioquia, Conciencias.
Bruscia, k. (1999). Modelos de improvisacin en musicoterapia. (Sotres, M. Trad.) Espaa: Agruparte
Chaux, E. (2005). El programa de prevencin de Montreal: Lecciones para Colombia. Revista de Estudios Sociales, 21, 11-25
Chaux, E., Bustamante, A., Castellanos, M., Jimnez, M., Nieto, A.M., Rodrguez, G.I., Blair, R., Molano, A., Ramos, C., & Velsquez,
A.M. (2008). Aulas en Paz: 2. Estrategias pedaggicas. Revista Interamericana de Educacin para la Democracia, 1, 123-145.
Daz, R., Sierra, M. (2008). Una explicacin de las conductas agresivas, violentas y antisociales en la escuela, su relacin con el fracaso
escolar, la marginacin social y la pobreza en la nueva sociedad de la informacin. Acciones e investigaciones sociales, 25, 129-43.
Ison, M. (2004). Caractersticas familiares y habilidades sociocognitivas en nios con conductas disruptivas. Revista latinoamericana de
Psicologa, 36, (002), 257-268.
Schapira, D., Ferrari, K., Snchez, V., Hugo, M. (2007). Musicoterapia Abordaje Plurimodal. Buenos Aires: ADIM Ediciones.
38
ATENCIN EN CRISIS: MTODO DE INTERVENCIN
CREATIVA (MICC) PARA ENFRENTAR EL APOYO
PSICOSOCIAL EN LA COMUNIDAD
Un terremoto y sus efectos colaterales, afectan gravemente la vida de las personas dejndolas
vulnerables a sufrir daos emocionales que pueden afectar su vida de manera importante. La creatividad
juega un rol importante en la expresin emocional y en fortalecer herramientas propias para enfrentar
los desafos de la reconstruccin psicosocial y del entorno.
El taller est basado en el trabajo realizado en Chile denominado como el Proyecto Curepto, para
apoyar a las vctimas del terremoto, ocurrido en Chile el 27 de Febrero de 2010. Esta intervencin fue
realizada a travs de talleres denominados Autocuidado y Desarrollo, con un mtodo de intervencin
creativa (MICC), que utilizan las herramientas sonoro-musicales y trabajo corporal.
En el trabajo grupal, el participante se enfrenta a su creatividad como herramienta esencial que le
permitir enfrentar la crisis, tanto en lo personal como en lo social, compartiendo y siendo contenido
por su grupo.
El objetivo principal del taller es el de entregar un protocolo de intervencin para preparar a
musicoterapeutas que enfrenta situaciones de crisis naturales, sociales u otras. Basados en la
experiencia adquirida en Proyecto Curepto, se compartir el conocimiento y mtodo de intervencin en
terreno. Los participantes podrn reconocer sus propios mecanismos de defensa y analizar su visin,
fortalezas y herramientas en relacin a cmo enfrentar el trabajo en crisis en el rea comunitaria.
Adems adquirir un enfoque de accin y una forma de abordaje creativo, para trabajar con personas que
han sido vctimas de catstrofes naturales o crisis, y as poder mitigar las repercusiones psicolgicas
que se presentan en la poblacin afectada.
Metodologa: Taller grupal. Marco terico, Bases de Intervencin en Crisis, Atencin en la comunidad,
Musicoterapia y experiencia grupal. Conclusiones
Autoras:
Mireya Gonzlez (Chile)
Coordinadora de la Unidad de Musicoterapia en Coaniquem. Ejerce como musicoterapeuta clnico
en rehabilitacin integral, cuidados paliativos y atencin en crisis. Adems realiza talleres para
profesionales, trabajo comunitario. Docente en cursos de la especialidad y presentadora en seminarios
y congresos del rea clnica.
Alejandra Salazar (Chile)
Musicoterapeuta en las reas clnica y comunitaria. Docente en cursos y talleres de la especialidad.
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Gestora de la insercin de la profesin en rehabilitacin y salud en Chile.
Bibliografa y Referencias:
Benveniste, D. Intervencin en Crisis Despus de Grandes Desastres. Trpicos: La Revista del Sociedad Psicoanaltica de Caracas. Ao
VIII, Vol. I, Traduccin de Adriana Prengler. (2000)
Gaborit, Mauricio Desastres y trauma psicolgico Pensamiento Psicolgico, Vol.2, N7, 2006, pp. 15-39 Universidad Centroamericana
Jos Simeon Caas (El Salvador)
Landau, J. El modelo LINC: una estrategia colaborativa para la resilencia comunitaria labras Sistemas Familiares, 20 (3), 2004;
Montt, Mara Elena; Hermosilla Wladimir. Trastorno de estrs post-traumtico en nios Clnica Psiquitrica Universitaria, Universidad de
Chile. Rev. chil. neuro-psiquiatr. v.39 n.2 Santiago abr. 200, pgs 110-120
OPS Proteccin de la salud mental en situaciones de desastres y emergencias. Serie Manuales y Guas sobre Desastres, N 1 --107p.-
-Biblioteca Sede OPS - Washington, D.C http://www.ctrinstitute.com/ 2002. Revista chilena de neuro-psiquiatra versin On-line ISSN
0717-9227 http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272001000200003
Sersame, Servicio de Salud Mental, Programa Especfco de Atencin Psicolgica en Casos de Desastre , D.R.. Secretara de Salud
Mxico, D.F. Primera edicin, 2002
Carey, Lois. Editor Expressive and Creative Arts Methods for Trauma Survivors. Jessica Kingsley Publishers 2006. Sutton, Julie P. Editor,
Music, Music Therapy and Trauma Internacional Perspectives Editor. Jessica Kingsley Publishers 2002
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EFECTO DEL USO DE UN DISPOSITIVO ELECTROACSTICO
VINCULADO A UNA PROPUESTA DE INTERVENCIN
MUSICOTERAPETICA CON OBJETIVOS DE ADAPTACIN
SENSORIAL. ESTUDIO DE CASO REALIZADO CON DOS
NIOS CON DIAGNOSTICO TEA
Experiencia realizada en el Colegio Repblica Bolivariana de Venezuela, localidad de Los Mrtires,
Bogot. El programa de trabajo de este colegio, se da en trminos de la inclusin y la integracin. Por
12 semanas se trabaj con una nia de 8 aos y un nio de 10 aos diagnosticados con Sndrome
Asperger moderado. El caso como muestra de una poblacin.
A partir del enfoque psicolgico del Anlisis Experimental del Comportamiento y con el sustento de
un planteamiento interdisciplinario como marco terico, se vivi una primera etapa de valoracin con
ambos nios dentro de un encuadre musicoterapetico. Dada la naturaleza no verbal del medio, fue
posible diferenciar caractersticas especfcas de las 5 constituciones del Trastorno Espectro Autista
(TEA).
Para garantizar la validez interna del diseo experimental, se implement un Diseo de Caso nico
de Lnea Basal Mltiple. 7 sesiones con actividades especfcas, que permitieron observar variaciones
en el comportamiento de cada nio. Se utilizaron 3 instrumentos de recoleccin de informacin: una
bitcora de campo, las entrevistas con las madres y con las profesoras de los nios y un Formato de
Registro de Sesiones que relaciona: Indicadores de comportamientos y/o habilidades relativos a los
Aspectos a evaluar (lneas de base); las Variables Dependientes que suceden a lo largo del proceso
teraputico, la Variable Independiente.
Variable Dependiente Constituciones del TEA
Aspecto Triada Diagnstica TEA Comunicacin, Flexibilidad mental e Interaccin Social
Aspecto Sensocorporal Actividad motora y actividad sensorial
Aspecto Sonoromusical Dado el encuadre no verbal
En la etapa de Valoracin se hace visible una estabilidad en la ejecucin de las lneas de base. A partir
de estos resultados se plantean 2 hiptesis a comprobar durante la etapa de Intervencin.
<<Es posible desarrollar una propuesta de intervencin terapetica con objetivos de adaptacin sensorial
que permita incidir en el desarrollo de habilidades especfcas y relativas a las reas defcientes del
diagnstico TEA y en consecuencia sea posible afectar positivamente la disminucin de las conductas
autoestimuladoras>> Dicha hiptesis se cimenta en los principios de: adaptacin, neuroplasticidad,
aprendizaje orgnico, autoconsciencia por el movimiento e integracin funcional; a partir de los cuales
se disean actividades encaminadas a desarrollar la referencia conjunta, defciencia constitutiva del
TEA, y que involucra habilidades especfcas como diferenciacin, integracin, atencin, consciencia,
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sensibilidad, concentracin, imitacin, memoria, interaccin, referencia social, mirada referencial,
autodireccin, libre eleccin y pensamiento.
La segunda hiptesis propone que <<el uso de un dispositivo electroacstico que interactua a partir de
sonoridades naturales vinculado a la propuesta de la hiptesis anterior, permite desarrollar variabilidad
y autonoma en las respuestas motoras de ambos nios. El diseo de este dispositivo, permite medir
variables involucradas en la experiencia corporal empleadas en el Anlisis de Movimiento>>
A partir de la repeticin de una estructura bsica de sesin, durante 7 fechas se trabaj en el desarrollo
de: la internalizacin rtmica, respuestas de adaptacin al entorno de estmulos visuales y auditivos,
integracin fsico auditiva, planifcacin motora, acciones vestibulares y coordinacin del cuerpo
en el espacio, coordinacin auditivo fsico mental, ritmo de respiracin y movimiento del cuerpo,
secuenciacin, restricciones y modifcacin del comportamiento, creatividad, iniciativa propia y tareas
de organizacin.
Las 5 sesiones de movimiento correctivos diseados por Bartenieff experimentadas en el calentamiento,
promovieron el desarrollo de la planifcacin motora, la discriminacin auditiva, las habilidades
motoras fnas y gruesas, el procesamiento visual espacial y la modulacin sensorial. La ejercitacin
de mecanismos de enfrentamiento a situaciones desconocidas implic una mejor integracin, mayor
autoconocimiento, la sensacin de confanza en s mismo y en el medio.
Como actividad central se dise la experiencia Pachitamama, un juego a partir del cual los nios
entran en relacin con ellos mismos, el tiempo, el espacio, y el otro. La prctica del proceso de crear
en un ambiente especfco dado por el entorno sonoro construido para esta intervencin. El nacimiento
de una idea y la internalizacin de la misma. La repeticin de esta actividad estructurada facilit la
capacidad de atencin, la comunicacin, la libre expresin, la creatividad, la conciencia del cuerpo, la
integracin sensorial, la capacidad de escucha y la relacin sujeto y terapeuta.
La adecuada operacionalizacin de las variables y el control experimental de la implementacin del
diseo de sujeto nico, permiti sistematizar la informacin obtenida. Para garantizar la validez de
contenido, de criterio y de constructo se realiz un anlisis estadstico no paramtrico de los resultados
de la intervencin, haciendo uso de una escala de medicin ordinal. Al estar estandarizada la variable
dependiente, se obtuvo una gran cantidad de datos ordinales a partir de los cuales se construyeron
Series Temporales de mediciones repetidas, que garantizan el criterio de Pre y Post y dan confabilidad
a este diseo cuantitativo.
Del Anlisis de Resultados se observa una dinmica ascendente en los indicadores evaluados. Se
concluye que la implementacin de esta intervencin comprueba las hiptesis iniciales que sostienen
esta investigacin.
Autora:
Alejandra Donaj Snchez Unzueta (Mxico)
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POSICIONAMIENTO DEL MUSICOTERAPEUTA COMO
PROFESIONAL DE LA SALUD
EL NOMBRE ES ARQUETIPO DE LA COSA.
El acceso a la salud puede ser comprendido como un derecho para todos o como un privilegio de
algunos. El conocimiento de ste y la opcin que cada musicoterapeuta elija en la clnica y frente a la
sociedad, implica una responsabilidad tica.
La concepcin de sujeto que tenga el profesional de la salud, condiciona su posicionamiento, y por lo
tanto, la forma de denominar a quien lo consulta
Esta denominacin, determina el quehacer del musicoterapeuta como profesional de la salud.
A su vez, el contexto histrico, cultural y poltico, y la evolucin en el concepto de salud y de salud
mental, confuyen para confgurar tal nominacin: paciente, cliente, usuario, benefciario.
El Sistema de Salud en la Repblica Argentina est organizado en 3 subsistemas: Pblico, Privado y
de las Obras Sociales. Pero aunque la Salud, lo mismo que la Educacin, estn en manos privadas,
siempre son responsabilidad del Estado.
Destacamos el rol que deben asumir las Universidades como formadoras de profesionales de la salud
con una base tica, cientfca, humanstica y cultural, sin centrarse exclusivamente en el objeto de
estudio, sino abriendo un panorama cultural indispensable para el ejercicio responsable de la profesin.
Es esto lo que diferencia al profesional del tcnico. Y es esta formacin la que garantizar la inclusin
de la musicoterapia en el concierto de las profesiones y en el imaginario social, con la responsabilidad
y seriedad que merece.
Dentro de este universo de las instituciones, los musicoterapeutas se ubican de diversos modos,
que determinan a su vez su prctica clnica. La modalidad en que cada colega asuma su ejercicio
profesional infuye en el crecimiento o no de la musicoterapia como profesin autnoma.
Siendo la identidad, tanto individual como colectiva, un fenmeno dinmico, en constante construccin,
deconstruccin y estructuracin, se hace necesario pensar en el lugar que la musicoterapia y los
musicoterapeutas ocupamos en la sociedad. El compromiso ante las crisis, con nuestra herramienta
que es el arte, que en estos tiempos nos lleva a la refexin y tanto sublima como subvierte un orden
social. En un planeta hiper comunicado, donde reina la imagen por sobre las ideologas, con la
inmediatez como consigna y en la cual cada instante se puede registrar y transmitir planetariamente,
en una sociedad que hoy prioriza la imagen ante todo, qu lugar le otorgamos a los sonoro, al
tiempo necesario para que lo musical se despliegue? La imagen y una determinada mensurabilidad
de los resultados, donde se prioriza el producto al proceso atentaran en este sentido contra una tica
profesional.
43
La tica profesional y una legislacin del Ejercicio Profesional en todas las regiones son fundamentales
para normativizar esta insercin.
El avance en las investigaciones acompaado del compromiso social, de la comprensin por parte de
cada colega de los procesos familiares, sociales, culturales y econmicos en los cuales se desarrollan
los tratamientos, no slo de musicoterapia sino de todas las profesiones relacionadas con la salud. El
cambio de paradigmas en la comprensin de la salud y enfermedad en general, y de la salud mental en
particular determina la orientacin de las investigaciones. La consigna es no encerrarse en un modelo,
ni siquiera en el conocimiento y ejercicio de la musicoterapia, sino abrirse a saberes ms abarcativos,
poder profundizar en las ideas que expandan nuestro horizonte profesional y personalno es eso
acaso la utopa? No es acaso la utopa la que nos hace avanzar?
Los invitamos a refexionar acerca del posicionamiento particular de cada colega, sobre las diversas
denominaciones que asume la diada musicoterapeuta-consultante, conceptualizado como paciente,
cliente, usuario o benefciario. Asimismo, cmo esta nominacin determina un vnculo diferente del
cual se deduce un posicionamiento tico.
Palabras clave: musicoterapia, formacin profesional, legalidad, tica
Autora:
Lic. Alicia Topelberg (Argentina)
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LA NOCIN DE ENCUADRE EN LA CLNICA
MUSICOTERAPUTICA.
CUANDO SOMOS INTERROGADOS POR EL ENCUADRE.
Resumen:
En el presente trabajo nos interrogaremos sobre la necesidad de la invariancia del aspecto espacial del
encuadre en el abordaje en musicoterapia.
Creemos que ste no es inerte ni neutro, sino que lleva la impronta del Musicoterapeuta, mostrando
con qu estrategias produce o no un espacio de intimidad en la clnica. Consideramos entonces,
la necesidad de mirar y or primero al paciente para luego poder delinear y construir en diferentes
momentos del tratamiento qu tipo de espacialidad necesita, lo que ser ilustrado con algunas vietas
clnicas surgidas de nuestro trabajo en el campo de la niez con patologas graves.
Descripcin:
Freud no teoriz especfcamente sobre la nocin de encuadre, sin embargo, en los llamados escritos
tcnicos establece una serie de reglas generales que implcitamente nos acercan a la nocin de
encuadre.
Desde la Psicologa Social, Delly Beller sostiene que toda tarea necesita estar enmarcada, delimitada,
para evitar la desorganizacin y el caos y defne que el encuadre es un conjunto de normas, un
sistema de reglas que regulan el funcionamiento, que opera como regulador de las relaciones y del
vnculo con la tarea.
El Lic. Mta Diego Schapira expresa que los elementos que conforman el encuadre, son acordados
en el contrato inicial y aluden a constantes temporales (como periodicidad de las sesiones y duracin
de las mismas); espaciales (como el lugar de atencin, los elementos que integran el consultorio y
disposicin de los mismos) y econmicos (modalidad y regulacin de los honorarios).
En esta oportunidad haremos foco en el aspecto espacial del encuadre en el abordaje musicoteraputico,
en tanto eje que en determinadas circunstancias clnicas cobra mayor relevancia.
Se refexionar respecto de las posibilidades de considerar al aspecto espacial como elemento
permanente y la contrapondremos a una concepcin dinmica.
Podremos visualizar las implicancias y repercusiones que conlleva cada punto de vista tanto en el
paciente, en el musicoterapeuta y en otros profesionales del equipo de trabajo.
Finalmente, nos abocaremos a refexionar cmo el aspecto espacial da cuenta, refeja, el posicionamiento
que el Musicoterapeuta adopta frente a la clnica, a partir de nuestra propia experiencia clnica.
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Autora:
Alina Elsa Gullco
Musicoterapeuta egresada de la Universidad del Salvador, Buenos Aires, Argentina. 1986.Docente en
la Licenciatura en Musicoterapia, (UAI) Universidad Abierta Interamericana. Buenos Aires, Argentina.
Coordinadora del Area de Prcticas Clnicas de la Licenciatura en Musicoterapia, (UAI) Buenos Aires.
Argentina.Musicoterapeuta Clnica en el campo de la niez con patologas graves. Instituciones de
Salud Mental como en Consultorio.
Bibliografa
Schapira, Diego. (1992) Encuadre: Limitante o Permisor?, en AMURA Anuario Asociacin de Musicoterapeutas de la Repblica
Argentina. (Ed) Anuario 1990-1991 (P. 76). Ciudad de Buenos Aires. Argentina
Gustavo Langan, Musicoterapia y Esquizofrenia: La ceremonia del arte donde lo siniestro de la enfermedad se ofrece en una construccin
esttica Tesis (Licenciatura en Musicoterapia) Buenos Aires, Argentina UAI. Universidad Abierta Interamericana. 2005 Pag 21
46
CENTRO DE MUSICOTERAPIA PRENATAL MUSICAL VIDA
LA MUSICOTERAPIA PRENATAL A TRAVES DEL CANTO Y EL
MOVIMIENTO
El trabajo se realiza con mujeres en gestacin desde el segundo trimestre del embarazo.
Las sesiones continas de musicoterapia, El Canto como un agente teraputico, aportan al nuevo
ser sustancia emocional y mental de acuerdo a sus propios estados internos, cuya misin es alentar
un crecimiento emocional, afectivo, relacional y social de la mujer embarazada y del beb.
La voz es una herramienta imprescindible en el rito del desahogo y en el alivio del dolor fsico o
psquico. La emisin de voz cantada es una forma muy efciente de elevar nuestra vibracin personal.
Utilizar la msica en sus componentes de meloda ritmo y armona con fnes teraputicos, va al servicio
de la mujer embarazada creando cdigos de comunicacin temprana entre el beb, la madre y la
pareja, ofrecen una alternativa emocional en esta etapa del embarazo y el parto.
A travs de este proceso se propone trabajar con las emociones que le son propias en este estado, los
cambios que enfrenta con su cuerpo y lo ms importante, concientizar a la madre del inmenso valor
que tiene para el pleno desarrollo de su beb, estableciendo un vnculo hormonal en su inicio, para
luego pasar al vnculo afectivo emotivo.
En este proceso se le brinda al beb por nacer ms elementos que le ayuden establecer sentimientos
de amor, bienestar y seguridad, puesto que las canciones de cuna que se trabajan en los tres
trimestres del embarazo quedan plasmadas en la memoria del beb.
Autora:
MsC. Ana Michel Torres (Bolivia)
Magister en Psicomotricidad Estimulacin Mltiple Temprana. Posgrado en Musicoterapia Infantil.
Licenciada en Ciencias de la Educacin. Maestra de Educacin Musical. Especialista en Direccin
Coral, Estimulacin Musical Temprana. Directora del Centro de Musicoterapia Prenatal y Estimulacin
Temprana MUSICAL VIDA. Docente de la Carrera de Artes Musicales de la Universidad Pedaggica
Mariscal Sucre. Presidenta del V Congreso Latinoamericano de Msicoterapia CLAM Bolivia 2013
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DEL LTIMO DE LA FILA AL AMOR IMPOSIBLE
Introduccin
Este trabajo consiste en mostrar el inicio y alta del tratamiento dentro de la Fundacin Caleidoscopio,
de un nio que presentaba diversos padecimientos, diagnosticado con trastorno de Asperger. Nos
centraremos en el abordaje amplio del trabajo del nio/joven y su familia, y nos detendremos en el
tratamiento puntual de musicoterapia. Daremos cuenta de la construccin y movimientos subjetivos
que nos llevaron a dar el alta.
Perodo de evaluacin
F. llega a la Fundacin Caleidoscopio a los 10 aos. Aduciendo sobre todo, gran padecimiento en la
escuela. Se deciden tres espacios de tratamiento: psicologa, musicoterapia, psicopedagoga y para la
escuela, el dispositivo de integracin escolar.
F. ubica espacialmente al psiclogo atrs de l, se sienta dndole la espalda y habla. Habla?, dice
palabras al infnito mientras agarra-suelta, saca-pone. Movimiento hacia nada. Hileras de palabras en
metonimia, sin posibilidad que haya algo que sea un corte para intentar algo de la metfora, un sin fn
hasta que el real del timbre anuncia la ida.
Primeros movimientos en el espacio de psicologa
El ingreso de un coterapeuta al espacio facilit los cortes; apareca la posibilidad de que otros
dialoguen, y con esto la posibilidad de que algo del otro se haga presente y esto tambin detiene. El
siguiente paso fue comenzar a participar en un juego que F. propuso; permiti que entre los tres se
fueran escribiendo reglas. Se delinea la posibilidad de que todos tengan las mismas reglas, algo de lo
universal comienza a aparecer con la palabra escrita. El armado subjetivo iba permitiendo la aparicin
de la palabra, respetando los silencios, las alternancias, las afrmaciones y las preguntas, aparece la
posibilidad de dilogo.
Musicoterapia
El silencio
F. toca en la guitarra, melodas que conoce lo ms rpido que puede. Recurre a modalidades sonoras
propias, lo que suena con l queda por fuera. En este espacio, tambin sus palabras son al infnito,
tiene teoras para explicarlo todo. Sonido continuo, palabras vacas, melodas que sucede unas tras
otras sin hacer lugar. En esta instancia, el corte se produce a travs de mi retirada del lugar en el que
trabajamos.
Tras sostener mi posicin, de albergar lo que F. propone, pero a la vez, intervenir para que opere algo
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que haga diferencial en la repeticin, me propone unas carreras. Cada cual debe tocar lo ms rpido
posible una misma meloda, cada uno en su turno. Por primera vez hace silencio espontneamente,
posibilitando que una produccin diferente a la suya, sea. Toco algo que difere de su hacer, porque
por ms que sea lo mismo, eso mismo no es lo igual. El corte, el silencio, otorga la posibilidad para
que el otro entre y aparezca.
La variacin
Accidentalmente, se fractura la mueca de la mano derecha, lo que le imposibilita tocar la guitarra.
Le ofrezco tocar de a dos, F. en el mango y yo en el punteo. Se resiste. Pasadas unas sesiones, lo
propone l. Necesitamos un pulso comn. Algo empieza a armarse de otro modo. Tuvo que haber
primero un 2 para que existiera un tocar con otro. Y eso se confgur en el hacer mismo. Con quin
iba a sonar, si no haba lugar, ni exista ese otro?
Propongo tocar por semi frases las melodas. Se delinea la escucha y la distribucin; la distribucin
en la alternancia. Prueba cambios de registro en frases de sus melodas. Si bien, la fjeza ya no es
tal, el hacer todava es bastante automtico. Podemos pensar que para que un fenmeno sonoro
haga msica, tiene que participar de lo ldico, hacer juego, engranaje. Cuando un sujeto suena con
las caractersticas de la pura produccin se escucha el vaco de emotividad ligado a la fjacin y al
estancamiento
Del automtico a la msica como juego
Tras un suceso familiar crtico F. escribe una letra de una cancin y la trae a sesin. Un suceso que
lo conmueve. Puede decir que est triste y preocupado. Sus palabras estn afectadas por lo que
siente; se detiene, registra lo que le sucede y desde all, crea. Movimiento signifcativo, que va desde
la palabra vaca a las palabras habitadas, palabras que hacen poesa y msica. Hace una letra de rap,
gnero que desde hace un tiempo, lo convoca. Crea ritmo. Empieza a cantar solo, sin la necesidad del
armado del audio grabado y me da la entrada, cantamos de a 2, alternadamente. El hacer va perdiendo
lo automtico. Ah, comienza a interesarse por otras canciones, por cantar otras canciones y con otros.
Se reducen los espacios de tratamiento. Contina con el de musicoterapia. El canto pasa a ser un
hacer habitual; pide ser acompaado armnicamente y acepta acompaarme mientras canto. F.
toma mis variaciones; hace juego con lo que suena. Es a travs de la voz que se dan las primeras
improvisaciones, solo y conmigo. Lo que toca o canta est en relacin a l y a lo que suena con l.
Entra en el juego, hace juego. F. juega, el hacer est centrado en lo que suena con los otros, y no para
los otros.
ltima sesin
Le sugiero que piense en 2 canciones para compartir. Elige, segn sus dichos, una que representaba
lo que le pasaba cuando empez a asistir a la fundacin y otra, que lo representa ahora. El ltimo
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de la fla y Amor imposible. Hablamos sobre su crecimiento y sus cambios: todo me pasaba por el
costado ahora estoy ms presente dice.
F. se apropi del dispositivo; los cambios y movimientos, se fueron desplegando en cada espacio.
Estos movimientos y contando con una familia que acompa, se vieron refejados en su vida social,
pudiendo recurrir a los adultos cuando algn conficto se le presentaba, pudiendo construir vnculos
diferenciados, teniendo herramientas y modos propios para estar en relacin con otros, y eligiendo
junto a sus padres el secundario, sin integracin.
Autora:
Andrea Serebrinsky (Argentina)
Maestra de Ed. Musical. CMMMF Lic. En Musicoterapia. UBA. Como docente, se desempe en
diferentes mbitos y niveles: inicial, primario, universitario.Como musicoterapeuta, trabaja en el rea
clnica en diferentes instituciones, con nios, adolescentes y jvenes adultos con TGD, psicosis y
autismo.
Paula Tresols (Argentina)
Profesora de Educacion Prescolar. Profesorado Sara C de Eccleston.Lic. En psicologa. UBA. Desde
hace 25 aos transitando el sistema educativo: docente y directora de Jardn de infantes, docente de
escuela especial, de nivel terciario, docente e investigadora en la materia de psicologa educacional
de la UBA carrera de psicologa, docente como capacitadora con docentes. Dedicada a la clnica con
nios con TGD y Psicosis, y desde ella realizando Integracin escolar, fundadora y ocupando el lugar
de la Direccin General de la Fundacin Caleidoscopio.
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MUSICOTERAPEUTA COORDENADOR TCNICO: DESAFIOS E
ENFRENTAMENTOS NA CRIAO DO CAPS III NO COMPLEXO
DO ALEMO.
Em fevereiro de 2010, participo, com xito, do processo seletivo a vaga de musicoterapeuta realizado
pela OS (Organizao Social) Viva Comunidade em comum acordo e parceria com a Coordenao
de Sade Mental do Municpio do Rio de Janeiro. Processo seletivo direcionado para profssionais da
rea da sade com o objetivo de criar e compor a equipe multiprofssional de mais um novo dispositivo
de sade mental: CAPS III Joo Ferreira da Silva Filho, o segundo CAPS - (Centro de Ateno
Psicossocial) no Municpio do Rio de Janeiro com funcionamento 24 horas, com 6 (seis) leitos para
acolhimento noturno, na rea do Complexo do Alemo, para atender pacientes com transtornos mentais
graves, dividindo sua estrutura fsica junto Ateno Bsica: Unidade de Pronto Atendimento UPA e
a Estratgia da Sade da Famlia ESF.
Os CAPS II, CAPS III, CAPSi, CAPS AD, CAPS III AD, so servios de sade mental abertos e
comunitrios, compostos de equipe multiprofssional, orientados pelos princpios e diretrizes do SUS
( Sistema nico de Sade) e da Reforma Psiquitrica articulados rede de sade e intersetorial para
garantir o tratamento e promover qualidade na insero social das pessoas com sofrimento mental
ou uso abusivo de crack, lcool e outras drogas. Busca-se garantir acesso a direitos de acordo com a
necessidade de cada usurio.
A Viva Comunidade tem como um de seus objetivos desenvolver aes em reas de elevados nveis de
confitos e violncia urbana na cidade do Rio de Janeiro,vem testando e desenvolvendo metodologias de
trabalho que atendam as especifcidades sociais e epidemiolgicas locais, favorecendo a promoo da
sade, a articulao comunitria, o fortalecimento das redes sociais, a identifcao e potencializao
de atividades e recursos disponveis nestes locais. Dispara aes com base territorial que se ajustam
aos princpios gerais da Poltica Nacional de Ateno Bsica, incluindo aes intersetorias na Estratgia
de Sade da Famlia ESF que favoream a integrao de projetos sociais e setores afns, que visam
gerar melhoria no somente dos indicadores de sade, mas promover tambm a melhoria da qualidade
de vida da populao local. O CAPS III Joo Ferreira da Silva Filho, o servio que se apresenta
neste territrio como parceiro nestes objetivos e como parceiro para os servios j existentes como
o ambulatrio, a emergncia psiquitrica e novos como a UPA, a ESF e para a prpria populao
tambm vem se apresentar como um novo servio para acolhimento, atendimento e direcionamentos
nos casos de sade mental.
Desde a sua inaugurao em 03/05/2010, objetivos foram traados e sempre reavaliados na construo
do CAPSIII como: a interdisciplinaridade, porta de entrada e porta de sada (encaminhamentos),
acolhimento crise, implantao do matriciamento, projetos teraputicos dos usurios, visitas
domiciliares, reconhecimento da rea e da rede de assistncia j existente, acolhimentos noturnos,
servir de apoio para outros servios com relao ao acolhimento noturno, participao no Frum de
rea e nas reunies do Conselho Distrital, participar e desenhar a diviso da rea Programtica
51
AP 3.1 para cobertura de atendimento e tantos outros desafos e enfrentamentos na construo do
mesmo dentro e fora da clnica como tambm a passagem, to histrica, da invaso do exrcito e
consequentemente a instalao das Unidades de Polcia Pacifcadoras - UPPs e as consequncias
positivas e negativas enfrentadas no dia-a-dia com relao a esta ao no territrio.
Comecei a fazer parte desta histria como profssional musicoterapeuta, o que destaco que depois de
seis meses de enfrentamentos na criao deste servio, assumo tambm a funo de Coordenadora
Tcnica. O CAPS apresenta em sua forma de estrutura para funcionamento os cargos de: Direo,
Coordenao Tcnica, Administrao, auxiliares administrativos, equipe Multiprofssional (Assistente
Social, Psiclogos, Psiquitras, Terapeuta Ocupacional, Musicoterapeuta, Nutricionista, Enfermeiros,
Tcnicos de Enfermagem), cooperas, equipe de segurana e de limpeza. Todos fazem parte do
funcionamento e da clnica sem deixar de exercer sua especialidade. O trabalho interdisciplinar
est no contar com o outro e na troca de saberes em funo de realizar um bom funcionamento e
desenvolver uma clnica ampliada com cada usurio. Um turno mantido com a nossa reunio de
equipe com a presena do supervisor clnico, profssional com um olhar de fora que vem somar junto a
Direo e a equipe no pensar na clnica ampliada para cada usrio suas aes e manejos. O CAPS
como referncia para o usurio, muitas vezes, pode ser a participao deste nas ofcinas teraputicas,
conversar com a coopera, freqentar a convivncia, almoar, lanchar, alm das atividades da clnica
habituais como o atendimento individual, atendimento em grupo, trabalhar e fortalecer laos sociais e
familiares.
Percebi que me fazer disponvel para no s pensar os casos clnicos como tambm agir e atuar na
clnica, facilitou a minha insero na funo como coordenadora tcnica. Aes como assumir casos
clnicos, realizar o grupo de musicoterapia, realizar atendimento de primeira vez, visitas domiciliares,
visitas institucionais, ser referncia para os casos de desistitucionalizao, so demandas do servio,
que mesmo estando na funo de coordenadora tcnica, no deixei de realizar. O estar disponvel
me aproxima da equipe, que tambm demanda e tem suas complicaes no funcionamento do CAPS
como um todo e me aproxima tambm dos usurios.
O Complexo do Alemo faz parte de uma rea programtica a 3.1 do Municpio do Rio de Janeiro,
uma rea extensa tendo como histrico a violncia onde os moradores foram acostumados a morar
se calando e obedecendo regras de trafcantes. So usurios que necessitam de estmulos e de
orientao. Desde o incio, temos como uma das diretrizes de funcionamento para o nosso trabalho,
a porta de entrada, onde toda e qualquer demanda que nos chegam ser acolhida e escutada e desta
escuta detalhada, trabalhamos seu projeto teraputico no CAPS ou encaminhamos este para outros
servios da rede para que possa ser acompanhado e assistido.
Um territrio novo e desconhecido, chegamos com a demanda de construir frentes de trabalho em
parceria com a Ateno Bsica como a UPA Unidade de Pronto e a Estratgia da Sade de Famlia
ESF. A UPA tem como funcionamento o atendimento 24hs, lanada como parte da Poltica Nacional
de Urgncia e Emergncia, unidades intermedirias entre as Unidades Bsicas de Sade - UBS e os
Hospitais que ajudam a desafogar os prontos socorros ampliando e melhorando o acesso aos servios
52
de emergncias do SUS Sistema nico de Sade, j a Estratgia de Sade da Famlia ESF,
uma estratgia de reorientao do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantao
de equipes multiprofssionais em unidades bsicas de sade. Estas equipes so responsveis pelo
acompanhamento de um nmero defnido de famlias, localizadas em uma rea geogrfca delimitada.
As equipes atuam com aes de promoo da sade, preveno, recuperao, reabilitao de
doenas e agravos mais freqentes, e na manuteno da sade desta comunidade. So servios
que, desde o incio, tivemos a iniciativa de nos apresentarmos como parceiros e que estes tambm se
colocaram como parceiros para melhor darmos cobertura assistncia em sade e sade mental no
territrio. Aes como discusses de casos clnicos e cuidados a estes junto a equipe de profssionais
da UPA e o apio matricial com as equipes da Estratgia da Sade da Famlia ESF, ou seja, discutir
os casos, potencializar atendimentos conjuntos com os profssionais da Ateno Bsica, realizar
visitas domiciliares em conjunto, fomentar a intersetorialidade atravs da construo das redes locais,
participar das reunies de equipe na ateno bsica, quando necessrio, auxiliar na gesto dos
recursos especializados em sade mental e criar dispositivos de re-insero social no territrio, esta
parceria e trabalho, facilitou em muito nossa incluso e aceitao com os servios e com a prpria
populao local.
Durante o primeiro ano de implantao do CAPS III, passamos pela invaso no territrio, a polcia e
o exercito entram para pacifcar e espalhar as UPPs Unidades de Policia Pacifcadora na rea para
manter a pacifcao. Na entrevista, no processo seletivo, foi colocado pra cada um se esta ao
teria problema caso este fosse selecionado, todos os selecionados que entraram disseram que no,
e durante o processo de invaso realizamos o que tinha que ser realizado, trabalhamos tomando o
cuidado de no nos tornarmos heris. Foram quatro dias de operao no morro, voltamos a trabalhar e
tivemos que dar conta de demandas como os casos de estresse ps-traumtico. Estvamos craques,
assim posso dizer, pois o estresse e desorientaes mentais, antes da invaso, j existiam. Pessoas,
por exemplo, que devido violncia no conseguiam sair de casa h mais de 20 anos, ns j estvamos
tratando. H tambm muitas situaes de usurios de lcool e outras drogas, uma demanda enorme
de cuidados e a falta enorme de servios na rede para dar conta destes casos que s vem crescendo
a cada dia.
Atravs deste trabalho, venho falar de minha experincia como profssional de sade mental
Musicoterapeuta e Coordenadora Tcnica e apresentar a importncia da Implantao do CAPS III
com funcionamento 24hs, desafos e enfrentamentos no Comlexo do Alemo, um territrio violento,
mas tambm muito promissor.
Autora:
Andra Toledo Farnettane (Brasil)
Musicoterapia e Psicossomtica: o tratamento de crianas e adolescentes com cncer na Casa Ronald
McDonald. Monografa (Especializao) Universidade Gama Filho U.G.F. Rio de Janeiro, 2000.
Referncias Bibliogrfcas:
53
Sade Mental no SUS: os centros de ateno psicossocial / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de
Aes Programticas Estratgicas Braslia: Ministrio da Sade, 2004.
Guia Prtico de Matriciamento em Sade Mental / Dulce Helena Chiaverini (Organizadora) ... [et al.]. [Braslia, DF]: Ministrio da Sade:
Centro de Estudo e Pesquisa em Sade Coletiva, 2011.
COSTA, Clarice M; FIGUEIREDO, Ana C. Ofcinas Teraputicas em Sade Mental: sujeito, produo e cidadania. Rio de Janeiro: Contra
Capa Livraria, 2004.
LEINIG, Clotilde E. A msica e a cincia se encontram: um estudo integrado entre a msica, a cincia e a musicoterapia. Curitiba: Juru,
2009.
54
INSERO DA MUSICOTERAPIA NA REDE PRIVADA E
SUPLEMENTAR DE MEDICINA EM EMPRESA DE CUIDADOS
PALIATIVOS
A msica no tratamento, surge como elemento que atua no ser tanto fsica como mentalmente,
objeto integrador da relao do psicossoma.
(Farnettane, 2000)
Este trabalho visa relatar o servio prestado pela Musicoterapia a pacientes conveniados rede
suplementar de sade nas cidades do Rio de Janeiro e Niteri, RJ, Brasil. Conta, alm da prtica,
como foi a entrada de duas musicoterapeutas na Clnica de Cuidados Paliativos UNIC, que presta
atendimentos domiciliares a pacientes conveniados de planos de sade privados das operadoras
Golden Cross, Furnas e Unimed. A pretenso deste escrito servir refexo e discusso sobre as
possibilidades de inserir a Musicoterapia na rede suplementar de sade.
Esta conquista fruto do esforo envolvido no Projeto Encanto, realizado no Instituto Nacional de
Cncer (INCA), sob coordenao da Dra. Musicoterapeuta Marly Chagas. O Atendimento no INCA
possibilitou o reconhecimento dos benefcios trazidos pela musicoterapia aos pacientes com cncer
e possibilitou a observao da Dra. Flvia Motta, Diretora Tcnica do IINCA, que mais tarde passou a
integrar a direo da UNIC, convidando a musicoterapia a estar presente na equipe.
A Unic Unidade de Cuidados vem atuando desde 2006 e tem como foco a melhoria da qualidade
de vida do paciente e no o seu tempo de vida que pode ser indiretamente prolongado, em virtude
do controle das complicaes da doena principal e das doenas concomitantes. Os atendimentos
so dirigidos no apenas s necessidades fsicas, mas tambm s necessidades psicossociais e
emocionais.
Os cuidados paliativos demandam, alm da capacidade tcnica dos profssionais, a ateno, o carinho,
a compaixo, a empatia, o respeito, o equilbrio, a escuta ativa e a comunicao efcaz. Acredita-se
que se deva oferecer ao paciente tudo o que lhe puder trazer alvio, evitando-se aes que possam
lhe causar mais sofrimentos e resultados inefcazes. Assim, preservam-se as teraputicas favorveis
e efcazes, que possam ser oferecidas em um ambiente hospitalar ou em domiclio, local onde possa
receber alvio e conforto e onde possa desfrutar do que ainda lhe d prazer.
Os pacientes so encaminhados UNIC pelos mdicos oncologistas, que acompanham o paciente, ou
pelos gerenciamentos dos planos de sade. A equipe assistencial composta por: assistentes sociais,
enfermeiros, fsioterapeutas, fonoaudilogos, musicoterapeutas, mdicos, nutricionistas, psiclogos, e
outras especialidades que sejam necessrias, coordenados por uma equipe gerencial. As visitas so
semanais com fornecimento de algumas medicaes.
Os profssionais se renem duas vezes ao ms, para discutir os casos clnicos, trocar conhecimentos
55
e, a partir disso, tomar decises baseadas em consenso. Existe certa autonomia da equipe quanto
elaborao dos protocolos internos, externos e normas tcnicas, que so discutidos e aprovados
em reunio, estabelecendo os procedimentos prticos adotados. Essa dinmica se d pelo fato de
que cada profssional precisa alcanar a construo do vnculo com o paciente e seus familiares,
considerando toda complexidade envolvida.
H um trinmio: profssional paciente famlia de importncia imprescindvel no processo desse
trabalho. Como difcil lidar com a situao de perda, tal sofrimento pode desestruturar a famlia,
estabelecer dvidas e inseguranas. Por isso, faz parte do tratamento orientar e apoiar os familiares
buscando trabalhar juntos para alcanar a meta em comum, a de melhorar a qualidade de vida do ente
querido.
A Musicoterapia tem como metas facilitar a expresso emocional dos pacientes, promover o alvio
das ansiedades e da depresso e diminuir a sensao de isolamento e de dor, alm de oferecer
um espao seguro de escuta e acolhimento. A msica, no processo teraputico, tem um potencial
transformador, visto que, sendo uma linguagem acessvel maioria das pessoas, pode ser facilmente
compartilhada. Por meio dela resgata-se lembranas, fortalece-se vnculos familiares, estimula-se o
corpo de forma prazerosa e atua saudavelmente, de forma inseparvel, na psique. No momento em
que a musicoterapia atua, o sentir-se doente torna-se secundrio e a sensao de potncia pode
ressurgir.
O trabalho clnico do Musicoterapeuta possibilita a construo de uma narrativa, na qual o paciente
compartilha a sua histria, oferecendo-lhe um novo signifcado por meio do discurso musical, o que
facilita a aderncia ao tratamento. A utilizao teraputica dos elementos da msica, usando tcnicas
especfcas que incluem a escuta, a improvisao, a composio e a recriao musical, ajuda na
comunicao proporcionando um aumento da qualidade de vida dos pacientes, cuidadores e familiares
em geral. Trabalhando em integrao com a equipe multiprofssional, cultivando e valorizando a
interdisciplinaridade, o Musicoterapeuta tambm pode auxiliar na reabilitao motora e na preservao
de habilidades cognitivas dos pacientes.
Nos atendimentos domiciliares o musicoterapeuta leva os instrumentos musicais e outros materiais
que se fazem necessrios de acordo com objetivos estabelecidos para cada paciente. So usadas, por
exemplo, pesquisas de contextualizao histrica da msica utilizada, coletneas de CDs, LPs, para
apreciao, aparelho de som porttil com CD player etc.
O trabalho baseia-se na crena de que a musicoterapia pode ajudar o indivduo, independentemente
do seu estado de sade, a ter uma melhor qualidade de vida levando-o a refetir, a se encontrar, a se
distrair, a chorar, a sorrir e a sofrer menos, amenizando sua dor nos dias que lhe restam para viver.
Mesmo, s vezes, sendo um atendimento breve justifca-se por ajudar na melhoria da qualidade de
vida e de morte.
A Musicoterapia, embora presente h trs anos na UNIC, ainda encontra desafos diante das dvidas
dos outros profssionais da equipe e dos familiares. Quais pacientes devem ser indicados? Como
56
feito o trabalho? O que mesmo a Musicoterapia? O Musicoterapeuta um profssional de sade?
So algumas perguntas que persistem, reforando a necessidade do profssional musicoterapeuta ter
uma postura de pesquisa e divulgao constantes de seus achados, esclarecendo dvidas, mesmo
em sua equipe de trabalho e abrindo novos campos de atuao.
Autoras:
Andra T. Farnettane (Brasil)
Musicoterapia e Psicossomtica: o tratamento de crianas e adolescentes com cncer na Casa Ronald
McDonald. Monografa (Especializao) Universidade Gama Filho U.G.F. Rio de Janeiro, 2000.
Adriana F. Pimentel (Brasil)
Convergncias entre a Poltica Nacional de Humanizao e a Musicoterapia. Monografa (Especializao)
Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca /FIOCRUZ. Rio de Janeiro, 2005.
Referncias Bibliogrfcas:
BRUSCIA, Kenneth E. Defnindo Musicoterapia. Rio de Janeiro: Enelivros, 2000.
57
IMPACTO DE LA MUSICOTERAPIA EN LA CALIDAD DE
VIDA DE PACIENTES PEDITRICOS CON PATOLOGA
ONCOLGICA
Se trata de un estudio realizado en el hospital peditrico Fundacin Hospital de la Misericordia que
reuni un total de 51 pacientes. El objetivo principal fue determinar qu efecto tiene la musicoterapia
en la calidad de vida de pacientes peditricos con diagnstico nuevo de patologa oncolgica
Se desarroll un ensayo clnico controlado, doble ciego, aleatorizado y se dividi la muestra en 2
grupos; uno de intervencin con 26 pacientes y otro de control con 25 pacientes. A todos los pacientes
y sus padres se les aplico el mdulo de cncer de la escala de calidad de vida de la organizacin
PedsQL tanto al inicio de la hospitalizacin como al fnalizar la misma.
La intervencin consisti en un proceso de mnimo de 6 sesiones previamente estructuradas, con las
variaciones propias de cada paciente, las cuales fueron llevadas a cabo por dos musicoterapeutas
certifcados y con experiencia en el abordaje de este tipo de poblacin.
El diseo de las sesiones estuvo enmarcado en un modelo terico humanista-constructivista que
permiti la exploracin de los cuatro mtodos reconocidos en musicoterapia haciendo nfasis en el
trabajo con canciones, la improvisacin y la composicin.
Se realiz un anlisis estadstico que comparo las variaciones en los puntajes de calidad de vida
obtenidos observando una tendencia hacia la mejora en los pacientes intervenidos mientras que los
pacientes no intervenidos mantuvieron puntajes similares o ligeramente inferiores. Esta tendencia
positiva se correlaciona con los hallazgos y observaciones cualitativas positivas experimentadas tanto
por los pacientes como por los cuidadores, as como por las encontradas por el equipo multidisciplinario
de salud y los musicoterapeutas.
Adicionalmente se elabor un registro escrito, visual y auditivo del proceso musicoteraputico de los
26 nios intervenidos y se logr realizar la grabacin del producto de composicin realizado por cada
uno de los pacientes. En tres casos seleccionados se hizo la grabacin en un estudio profesional.
Estas composiciones permiten ejemplifcar y poner en evidencia, las correlaciones entre la metodologa
musicoteraputica, las respuestas y los resultados cualitativos obtenidos y soportados por el detallado
diseo cuantitativo.
Aunque el nfasis del trabajo fue cuantitativo, tambin se realiz la descripcin de las caractersticas
de los pacientes, los procesos observados en ellos y en sus padres, las variables comunes y los
factores que alteraron los resultados.
Todo lo anterior permite reafrmar una pertinencia de un programa continuo de musicoterapia para esta
poblacin claramente vulnerable.
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Autores:
Angelica Chantr (Colombia)
Mdica general y pediatria egresada de la Universidad nacional de Colombia. Trabaja en el hospital
de la misericordia desde el ao 2012 y realizo su trabajo de grado para la especialidad de pediatria en
musicoterapia. Ademas de desempearse como pediatra pertenece hace 6 aos al Taller del corazon,
una fundacion catolica sin animo de lucro que evangeliza a traves del arte.
Juan Alberto Ortiz Obando (Colombia)
Mdico general egresado de la Universidad del Rosario de Bogot y magster en musicoterapia egresado
de la universidad nacional de colombia. Su trabajo de investigacin se realizo en la unidad de oncolgica
pediatrica del hospital de la misericordia, bajo la supervisin de la musicoterapeuta juanita eslava
meja actual presidenta del clam. Este trabajo fue presentado en el iv congreso latinoamericando de
musicoterapia bogota 2010. Actualmente es docente e investigador de la maestra en musicoterapia de
la universidad nacional de colombia, continuando su labor musicoteraputica en oncolgica peditrica
y en patologias del desarrollo. contina en su ejercicio mdico en el servicio de urgencias de la Clinica
Universitaria Colombia y permanece vigente en las actividades musicales con los grupos que integra.
Carolina Crdenas Correa (Colombia)
Egresada del programa de licenciatura en msica de la Universidad de Caldas, espacializandose en
fauta traversa y mgister en musicoterapia de la Universidad nacional de Colombia. En el ao 2010
desarrollo su tesis de grado efectos de un programa musicoterapeutico en la conservacin de la
memoria episodica de pacientes con demencia tipo alzheimer dirigida por el profesor y neurologo
dr. Rodrigo Pardo Turriago. En la actualidad trabaja en el centro de desarrollo infantil anthiros, con
pacientes que poseen discapacidades neurologicas y del desarrollo en general.
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ADOLESCENTES EN SITUACIN DE CALLE: LA
MUSICOTERAPIA COMO POSIBLE TERRITORIO PARA
ENSAYAR EL EJERCICIO DE DERECHO.
Es honra de los hombres proteger lo que crece,
cuidar que no haya infancia dispersa por las calles,
evitar que naufrague su corazn de barco,
su increble aventura de pan y chocolate,
transitar sus pases de bandidos y tesoros
ponindole una estrella en el sitio del hambre,
de otro modo es intil ensayar en la tierra
la alegra y el canto,
de otro modo es absurdo
porque de nada vale si hay un nio en la calle.
A, Tejada Gmez
Una alfombra, instrumentos musicales, personas. Y una ronda, que invita. Nos arrimamos, nos
encontramos: con la alfombra, con los instrumentos musicales, con las personas. Y con nosotros
mismos.
En este espacio se van mezclando sonidos, producciones, vivencias. La simple presencia de todo lo
que constituye ese mundillo, invita a sumarse a la experiencia. Uno agarra un instrumento, y desde un
simple contacto con las manos o la boca, produce un sonido. Ya est participando, tan fcil es. Lejos
de las convenciones del lenguaje verbal y de la sociedad, la forma en la cual se expresa, ser una
posibilidad de incluirse en el evento, en el grupo. No hace falta nada ms.
En este encuentro con el instrumento, o los instrumentos, uno va confgurando su discurso. La forma
se va creando en el momento mismo, y no tiene que responder a ninguna regla pre-establecida. Y
as, dentro de la ronda, se van confgurando muchos discursos, que en algn momento se encuentran
entre s. No hay restricciones que difculten o impidan este encuentro: los sonidos se mezclan en el
espacio. Dijo alguien: Es imposible no escuchar lo que hacen los otros, es imposible no engancharte.
Y as se encuentran los discursos, se enlazan y van tramando una red de discursos llena de relaciones
que van tomando formas diversas, que van y vienen, que se acercan y se alejan, pero que unen a los
participantes en una vivencia nica: una construccin colectiva generada en libertad y en igualdad.
Nadie tiene por qu estar excluido de esta comunin.
Luego, salimos de la ronda y volvemos otra vez a esa otra ronda que es el mundo. All, los encuentros
no resultan tan sencillos: all s hay muchas, muchas reglas pre-establecidas; all, hace falta mucho
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ms que la simple presencia de cada uno; all, son muchos los que no estn invitados a la ronda. All,
libertad e igualdad son slo palabras que fguran en el lema de algn pas, que no supo realizarlas en
la prctica.
Es por eso que l que transit por la primera ronda, est mejor preparado para transitar por la segunda.
Aprendi, vivencindolo, que puede. Que puede expresarse, que puede vincularse, que puede
escuchar y ser escuchado. Que puede construir un discurso en muchos lenguajes, y que este discurso
puede tomar muchas formas. Que puede entrar en contacto con otro, y construir algo junto a ese otro,
y a muchos otros. Que saliendo de los caminos marcados, puede encontrar nuevas posibilidades de
estar en la ronda, en la vida. Que puede hacer cosas que son importantes para el otro, porque en el
entramado discursivo, cada discurso se alimenta de los otros.
Slo hay que escuchar bien, con todos los sentidos para darse un lugar en la ronda, y para dar lugar
a los dems participantes, y construir entre todos un mundillo de libertad y de igualdad, que multiplica
las posibilidades de ser, estar, y encontrarnos en y con el mundo.
La primera ronda, ese mundillo, se territorializa en un taller de msica que se realiza desde hace tres
aos en el Centro de Da de la Asociacin C.H.I.C.O.S. Programa La Casa, ubicado en la ciudad
de Rosario, Argentina. A esta institucin recurren cotidianamente nias, nios y adolescentes que se
encuentran en situacin de calle.
Recurrimos a la msica para contribuir a la realizacin de los objetivos del Centro de da, como es
la experimentacin e incorporacin de pautas de convivencia y formas de relacin diferentes a las
de la calle, as como tambin la generacin de vnculos de confanza y la adquisicin de diversos
conocimientos y aptitudes. El taller ofrece una propuesta artstica accesible, participativa y colectiva,
que invita a integrarse en una construccin colectiva generada en libertad y en igualdad. A partir del
taller se conform una banda de percusin, llamada Tocando Madera.
Enfocndonos en la Ley Nacional 26 061 de proteccin integral de los derechos de las nias, nios y
adolescentes y parados en el nuevo paradigma de la nia, el nio y el adolescente como pleno sujeto
activo de derecho, buscamos posibles estrategias para contribuir a la restitucin de derechos de los
adolescentes en situacin de calle.
Articulando el territorio de la musicoterapia con l de los derechos de las nias, nios y adolescentes,
realizamos una posible lectura de los procesos que se construyeron en el taller, la cual nos hizo
proponer la siguiente hiptesis: El taller de musicoterapia puede constituir un territorio para ensayar el
ejercicio de derecho.
Los fragmentos sonoros analizados indican posibilidades de movimientos hacia el ejercico del
derecho a la libertad, a la educacin respetando la libertad de creacin y el desarrollo mximo de las
competencias individuales, al juego recreativo, al disfrute, al derecho de libre asociacin, y el derecho
de opinar y ser odo. Abducido al territorio de la vida cotidiana, el ejercicio de estos derechos abre
posibilidades de inclusin real en la sociedad.
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As, confrontados cada da con una realidad dursima y una injusticia sin lmites, creamos, junto a los
adolescentes que concurren al taller, pequeos espacios de salud en los intersticios del sistema que
excluye. Aspiramos, con este trabajo, a contribuir a la restitucin de los derechos de los adolescentes
en situacin de calle, desde un espacio de libertad como es el del arte.
Autora:
Ane Maeyaert (Argentina)
Licenciada en flologa romnica, msica y estudiante en musicoterapia. Naci en Blgica, donde trabaj
como docente en una escuela de integracin. Actualmente viviendo en Rosario, Argentina, trabaja en
el Centro de da de la Asociacin CHICOS, donde coordina talleres de msica y teatro destinados a
adolescentes en situacin de calle. Estudia la licenciatura en Musicoterapia de la Universidad Abierta
Interamericana.
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CULTURA DE PASILLO.PRCTICAS NO FORMALES
EMANCIPADORAS. ANLISIS DE UNA EXPERIENCIA DE
MUSICOTERAPIA SOCIAL.
Este trabajo es el resultado de una Investigacin conjunta entre el INFOD y una de las Pasantas de
la carrera de Musicoterapia, que se dicta en la Facultad de Psicologa, Universidad de Buenos Aires.
(Prctica Profesional rea Educacional enfoque comunitario).
Dicho proyecto, Cultura de Pasillos, fue llevado adelante en una escuela del conurbano bonaerense
como prctica de musicoterapia social. Se desarroll dentro del Taller de percusin del proyecto, con
adolescentes, focalizando las acciones en: fomentar la escucha, los discursos sonoros creativos, la
inclusin y el aprendizaje sobre la identidad cultural. Las acciones se encuadraron en el inters por
brindar herramientas proveedoras de salud, y liberadoras con el fn de fortalecer la autonoma. El
encuadre se delimit sobre el territorio de la comunidad y con los objetos sonoros que ellos mismos
generaron.
El proyecto de investigacin original fue presentado segn la convocatoria del Instituto de Formacin
Docente a nivel Nacional por la Lic. Araceli Onorio y dos docentes, catedrticas de la carrera de
formacin docente del Instituto N 105 Etchegaray, a partir de una demanda de los referentes barriales
entre los que se encontraban estudiantes de educacin primaria del instituto.
La propuesta estaba centrada en Describir las estrategias generadas por Estudiantes y referentes
barriales, defnidas cmo nuevos lenguajes artsticos conformndose prcticas emancipadoras y de
promocin de salud, en contextos participativos donde es posible la construccin de un proyecto socio-
poltico de inclusin que respete sus identidades.
Analizar cmo estas expresiones estticas ancladas en el acervo cultural, se vinculan propiciando la
participacin social produciendo transformaciones signifcativas.
Orientar y asesorar segn la demanda de estudiantes y referentes desde una mirada crtica proveedora
de salud.
Dentro de las demandas, los referentes barriales y especialmente el coordinador del taller de percusin,
solicitan apoyo debido a problemas de comunicacin que difcultan la construccin de un lazo social,
que atravesaban los jvenes miembros del grupo, difcultando la tarea expresiva del taller.
Se ofrece trabajar un encuadre musicoteraputico, ya que se contaba con la profesional y con el
equipo de pasantes de la materia prctica profesional: rea educacional, enfoque comunitario de la
Licenciatura en Musicoterapia de la UBA, Docente a cargo Lic. Mercedes Ruiz.
El equipo de trabajo se incorpora a la actividad, organizando su participacin desde los lugares
detallados a continuacin.
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Interrogacin y escucha. Silencios, relacin entre los objetivos del Taller y los del grupo.
Observacin de modos de comunicacin sonoro-musicales y corporales, Intentando ser
proveedores de una escucha en la expresin sonora de lo manifesto y latente, y una mirada
clnica hacia el responsable coordinador del taller y los integrantes, en cuanto a su actitud y
produccin grupal.
Interpretacin de lecturas sonoras grupales sugiriendo posibles caminos de participacin en
funcin de las necesidades del grupo.
En el intento siempre, de interrogarnos acerca de la relacin de estas prcticas con la promocin de
salud, y sus posibles modifcaciones observables en el proceso tendiente hacia la autonoma y la
emancipacin de los integrantes como sujetos y como parte del grupo.
Algunos ejes desde donde pensar:
El lazo social, Los modos de participacin, La violencia, El territorio, El empoderamiento.
En consonancia con una de las preocupaciones de los integrantes fundadores del proyecto, centradas
en la posibilidad de afanzar lazos sociales que posibilitaran procesos de afliacin y pertenencia,
desplegamos nuestras estrategias centralizndonos en La teora del vnculo que considera al
individuo como una resultante dinmica del interjuego establecido entre los sujetos y los objetos
en una predominante relacin de interaccin dialctica, la cual se expresa a travs de determinadas
conductas (Paterlini, G., 2008)
La autora propone cinco escenarios para observar el vnculo: el contexto, la conducta exterior
espontnea o provocada, la vivencia y las modifcaciones somticas y sus producciones a partir de
experiencias con otros. El vnculo es siempre social, y como tal, el sujeto est condicionado por las
relaciones que se dan en su medio, en su mbito cultural.
Entendemos que la violencia es hoy un intento fallido de estar con Otros. De buscar a otros con la
posibilidad de crear un vnculo. La ley simblica que habilita la construccin del semejante, no se
confgura. No opera como principio de interpelacin, tampoco opera en la percepcin de la transgresin.
Por lo tanto la violencia no es percibida, no hay registro de lo violado La cualidad dramtica de la
violencia instalada en el sistema social es la restriccin progresiva de alternativas. Lo violento es la
explicitacin de la falta de opcin posible. (Gauna, G., 2001)
La violencia es una construccin social, y como tal, est directamente ligada a la ideologa predominante.
Defnicin observable en una sociedad que se aferra a esos conceptos que construyeporque le
devuelven identidad. (Osorio, 2006).
La violencia social es frecuentemente la expresin de la insatisfaccin experimentada por un sector de
la poblacin que se ve privado del derecho de formar parte de esa sociedad y cultura del bienestar a
la que tienen derecho (Petrus, 1997).
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Las prcticas que promueven la participacin en los legados culturales y sociales son llevadas a cabo
por profesionales de la promocin de salud y de la educacin social, que se ocupan de la adquisicin
y transmisin de cdigos culturales. La participacin puede convertirse en instrumento de desarrollo,
empoderamiento y equidad social, pero debe involucrar a todos los actores y diversos mbitos donde
se materialicen situaciones de aprendizaje. Esto implica el estudio y puesta en marcha de estrategias
de participacin social acordadas participativamente, ya que la manera de garantizar su accionar
depende de la delimitacin de roles y responsabilidades compartidas.
En Musicoterapia pensamos al territorio como la cuenta corta, (al decir de los mayas) relacionado
con el encuadre. El encuadre no es el territorio, pero ste lo contiene. Espacio compartido por el
musicoterapeuta los sujetos; espacio de intimidad, acuerdos, contencin, respeto, signado por
expresiones sonoro- musicales y corporales, que se direccionan hacia la promocin de la salud.
Territorio de la trama entre lo sonoro, lo musical, lo improvisacional, lo expresivo. La tendencia hacia la
libertad, a soltar amarras que sujetan y comprimen y as, animarse a crear.
Nuestra propuesta coincide con la intencin de los referentes barriales en tanto se relaciona con la
participacin y los Otros son sujetos de derecho, capaces de elegir el modo y el camino hacia la
autonoma y la emancipacin, asumiendo que no somos modelos, y que nuestra profesin nos permite
proveer herramientas fortalecedoras para que individuos, grupos y comunidades forjen su propio
destino. Pensamos la grupalidad desde la cosmovisin flosfca de los pueblos originarios andinos,
rescatando el Ayni, palabra quechua que signifca colaboracin, trabajo en reciprocidad y solidaridad
mutua. Concepto difundido por los incas en todo el territorio del Tawantinsuyu que corresponde a una
forma de vida basada en la reciprocidad comunitaria originada en tiempos prehispnicos.
Autoras:
Lic. Araceli Onorio (Argentina)
Lic. Mercedes Ruiz (Argentina)
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EL TRABAJO EN DISCAPACIDAD DESDE EL ABORDAJE
PLURIMODAL.
El presente escrito tiene como objetivo pensar la prctica musicoteraputica tomando ideas tericas
para luego plasmarlas en lo prctico. El trptico pensado seria PRACTICA TEORIA PRACTICA. De otra
manera como seala Lia Rejane Barcellos en su texto De la prctica clnica a la sistematizacin se
corre el riesgo de que una teora sin experiencia vivida se transforme en un mero ejercicio intelectual.
Para poder refexionar y relacionar con la prctica, utilizare un artculo del libro Una Gua Comprensiva
de la Musicoterapia de varios autores, entre ellos Tony Wigram, el cual plantea como se trabaja en
discapacidad, mas especfcamente con pacientes con retraso en el desarrollo.
El artculo seala que: la Musicoterapia es una forma de intervencin adecuada y efcaz para trabajar
con esta poblacin. Pero por qu?. Los autores afrman que esta poblacin con frecuencia presenta
limitaciones signifcativas en el uso del lenguaje verbal y en su potencial para el desarrollo en el rea
de la comunicacin y la msica precisamente posibilita otro medio de comunicacin, de contacto. Para
esto se trabaja inicial y estratgicamente desde la MT en mejorar la expresin, y esto se hace presente
puesto que musicalmente uno se expresa al tocar con otro, sonando un instrumento o emitiendo
un sonido vocal. Podemos pensar que el proceso de desarrollo se produce cuando el lenguaje y la
expresin del tratante hayan mejorado gracias a las posibilidades de la expresin emocional.
Uno de los puntos interesantes del artculo es cuando seala y critica que a la hora de derivar a los
tratantes a musicoterapia, el criterio es porque ama la msica. Al respecto coincido con que podemos
pensar que si bien es til y alentador que la persona futura usuaria de musicoterapia sea receptiva a
la msica, no es una razn sufciente para que alguien haga un tratamiento musicoterapeutico, sino el
criterio para que alguien vaya a una psicoterapia es porque le gusta hablar. Para que se encuentren
los razones pertinentes para asumir un tratamiento es necesario explorar las necesidades psicosiales,
emocionales, fsicas y psicolgicas del tratante.
Este primer paso es lo que el destacado musicoterapeuta Bruscia en las Conferencias Porteas
denomin como ASSESSMENT, es decir ese primer momento que est orientado a tratar de comprender
al paciente o usuario. Porque lo especifco de nuestra evaluacin es dar cuenta desde lo musical,
es decir estudiar lo que hace el paciente en la msica y hacer inferencias acerca de l basadas en su
msica.
Siguiendo con el artculo, presenta los siguientes tems que son tiles para relacionar y visualizarlos
con la prctica:
Conciencia perceptual ( Se refere a que la msica es utilizada para estimular y mejorar la concientizacin
de sus cuerpos, de sus potenciales de escuchar, ver y tocar, del terapeuta, del ambiente y sobre la
relacin entre la creacin del sonido y el sonido que ellos oyen)
Estimulacin fsica y psicolgica (La msica es fsicamente estimulante, motivante y puede ser excitante
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as como tambin es relajante y esto es lo hace que sea psicolgicamente interesante.)
Habilidades comunicativas (La msica alienta el contacto, la comunicacin ya que el hacer musical o
al escuchar msica se comparte, se relaciona)
Expresin emocional (Se refere a que la msica transmite emociones es decir los sonidos representan
tristeza, alegra, etc.)
Habilidades cognitivas (El uso de la msica ayuda a promover la atencin, la concentracin etc.)
Comportamiento social (Hacer msica de manera grupal puede ser una manera no amenazadora,
segura e interesante para desarrollarse socialmente)
Recursos y capacidades individuales (Frecuentemente las personas de esta poblacin son tratadas
como dependientes, sobrestimados. El espacio de musicoterapia permite que los pacientes desarrollen
aspectos creativos reafrmando su valor personal)
Estos tems estn presentes en mayor o menor medida en las experiencias que realiza cada paciente.
Ms adelante cuando se describan las actividades se sealar que items estn trabajados.
Abordaje plurimodal.
Primero quiero hacer una breve digresin, y parafraseando al escritor Robert Musil considero que
no existe LA musicoterapia sino varias musicoterapias con una serie infnita de variaciones y rasgos
comunes. Expuesto esto, el presente escrito se posicionara a la hora de hablar de la prctica desde un
abordaje determinado que es el Plurimodal.
El abordaje cuenta con cuatro ejes de accin de los cuales en este campo de aplicacin, en lo particular
solo utilizo tres.
-Trabajo con canciones
-Improvisaciones musicales teraputicas
-Uso selectivo de msica editada
A su vez los ejes contienen distintas modalidades.
Cabe sealar que de los tres ejes de accin solo dos tomar para ilustrar casos.
Trabajo con canciones (Canto Conjunto)
A modo de ejemplo del trabajo con canciones se emplea el canto conjunto.Este recurso es valioso ya
que al trabajar en grupo con las caractersticas anteriormente sealadas permite crear un ambiente
facilitador para la expresin.
Es pertinente traer la opinin de otros especialistas, no para fundamentar la labor musicoteraputica
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sino para comprender ciertos fenmenos musicoteraputicos. Dice el neurlogo y ex productor musical
Daniel Levitin que interpretar msica de forma colectiva puede fomentar conexiones sociales y
podemos agregar que antiguamente se cantaba alrededor del fuego de campamento tal vez a modo
de mantenerse despierto, de protegerse. En otros trminos los humanos necesitan vnculos sociales
para hacer funcionar su sociedad y la msica es uno de ellos. Por otra parte Levitin formula la idea
que la msica es Evolucionista, esto quiere signifcar que la msica incidi en la evolucin humana.
Coincido fuertemente con este argumento, con lo cual este nudo conceptual nos da una herramienta
para dejar acentada la importancia del hacer colectivo en nuestra prctica.
VIDEO canto conjunto
El ejemplo de canto conjunto ilustra como estn presentes los items ya mencionados como habilidades
comunicativas, y cognitivas, el comportamiento social, etc.
Por otra parte me fue de utilidad tener presente lo investigado por Daniel Levitin en relacin al tempo
pues al trabajar con canciones es importante saber los tempos reales de las grabaciones estndars
de las canciones ya que los humanos, seala Levitin, poseen recuerdos muy precisos del tempo y el
ritmo. Con lo cual podemos decir que la msica impone su propio tempo.
Lo anteriormente sealado nos permite pensar que la variable del tempo nos sirve para orientar el
desarrollo de la actividad ya que si el tempo organiza y nosotros proponemos otro puede desorganizarlos
con lo cual no favorecemos la expresin de nuestros pacientes. Esto tiene relacin con la idea de
musicalidad teraputica de Lia Rejane Mendes Barcellos, la cual postula que en musicoterapia la
musicalidad del profesional est al servicio del otro.
Improvisaciones Musicales Teraputicas
Este eje es trabajado con distintas modalidades. Por un lado se trabaja las improvisaciones de manera
no referencial, es decir no hay ninguna referencia salvo que el paciente toque/ejecute. Por otro lado se
trabaja de manera referencial que a su vez se dividen en distintas modalidades. Desde esta observacin
se elige dos de ellas :las improvisaciones orientadas al material y la tcnica de sostn.
El criterio para trabajar con improvisaciones con esta poblacin es porque al tocar o ejecutar se esta
haciendo una experiencia activa donde las personas despliegan aspectos de su ser y como adhiero al
concepto de ser en la msica, el cual, segn seala el Licenciado Diego Schapira , es concebir que el
inconsciente esta enraizado en una matriz sonora con lo cual podemos afrmar que una persona en
una improvisacin musical teraputica manifesta su ser en su ser musical. En la improvisaciones que
se trabajan el elemento musical mas sobresaliente es el ritmo.
Desde la perspectiva de anlisis de Bruscia el tiempo es una variable a considerar pues es en el tiempo
donde se escuchan los contenidos pulsionales, es decir el pulso, mtrica, subdivisiones, esquemas
rtmicos y acentos son interpretados como expresiones simblicas de la cantidad, direccin y fujo de
la energa instintiva o pulsional.
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Por otra parte es pertinente traer las ideas del neurlogo Oliver Sacks quien afrma que el ritmo, desde
un punto neuropsicolgico, convierte a quien oye en participante activo ya que sincroniza lo motor y el
cerebro.
Para ejemplifcar lo mencionado vamos a tomar un caso de un paciente de treinta aos con un diagnstico
de retraso mental moderado-Se propone en el espacio individual trabajar desde la improvisaciones
musicales teraputicas desde la modalidad de sostn. La idea es sostener dando un pulso.
VIDEO Sesin 5
En la improvisacin se escucha que por momentos el paciente toma el pulso, entra en sincrona. Si
lo pensamos de los niveles de la Clasifcacin de interacciones musicales propuesto por Pavlicevic
estariamos en los niveles 4 o 5.O bien si lo ubicamos dentro de la musicoterapia morfolgica estaramos
hablando de una apropiacin como factor de origen. Se percibe claramente que hay difcultad de
registrar el pulso de otro, de igual manera hay algo de contacto. Hasta ese momento siempre elega
el bombo.
Ahora bien si a esto le sumamos los datos de que el paciente ingresa al centro de da en marzo de
este ao tras no haber realizado ninguna asistencial institucional en veinte aos y lo nico que trae
es el uso de su voz para relatar programas de radio y su forma de estar altera a sus compaeros y no
sostiene ningn espacio. Estamos en presencia ms que de un diagnstico de retraso mental
Se orienta el trabajo en que registre el pulso como punto de anclaje y por otro lado si estamos en
apropiacin negativa llevar el registro a un ordenamiento. Para ello se trabaja desde la improvisacin
mas cerca de la modalidad de orientado al material. Vale sealar que a partir de la sexta sesin
empieza a cambiar de instrumento, pasando por varios a la vez hasta que comienza en la sesin
nmero 13 a elegir un tamborcito con otro timbre. Podemos colegir que si el timbre da identidad en ese
pasaje de bsqueda el paciente este buscando otra sonoridad, otra forma de estar.
VIDEO sesin 15.
En este ejemplo podemos apreciar como registra mas el pulso y registra mas lo que se le propone.
Vale aclarar que esto que comienza a pasar en el espacio individual se traslada a otros mbitos,
comenz a salir de ese ostinato de la radio para comenzar a imitar aspectos de ciertos compaeros
y a su forma buscar acercarse a los referentes adultos. Ciertamente estaramos entre los niveles
5 o 6 de los CIM. Aqu tambin nos sirven los tems planteados al principio para visualizar mejor lo
que est pasando. Claramente se est trabajando la conciencia perceptual, expresin emocional, las
habilidades comunicativas, etc.
Tambin se producen cambios en el fuero ntimo del paciente, por ejemplo a la madre se le plantea
una nueva consulta a un profesional, y ella comienza no solo con un psiquiatra sino tambin habilita
para que la institucin consulte con el pediatra tratante del paciente en su momento. Esto sirvi para
confrmar que adems del retraso hay aspectos psicticos puestos en manifesto.
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Conclusiones:
Podemos decir que el trabajo en discapacidad desde la musicoterapia es posible y benefcioso ya que
demuestra que cuenta con recursos para ayudar a esta poblacin. Siguiendo con la idea planteada
al principio, la msica o mejor dicho lo sonoro permite otra forma de estar por ende de manifestarse
con cual si adherimos a la idea de que somos en la msica, un paciente se expresa en trminos
musicales y es all como bien seala Bruscia donde el terapeuta debe estudiar e inferir la problemtica
del paciente a travs de su msica para modifcarlas luego con experiencias musicales. En este caso
se ejemplifco el trabajo en discapacidad a travs del prisma del abordaje Plurimodal. El cual centra su
atencin en el paciente o usuario valindose de herramientas y teoras para fundamentar el quehacer
teraputico.
De este modo llegamos a lo planteado como un trptico practica teora prctica.
Autor:
Ariel Vincenzino (Argentina)
Musicoterapeuta recibido en la universidad de Buenos Aires UBA. Ha trabajado en distintos campos
de aplicacin, especializndose en las areas de Discapacidad mental, obstetricia y en prevencin
(Musicoterapia para Msicos). Actualmente es profesor ayudante en la UBA y miembro del equipo
asistencial del Programa ADIM.
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MUSICOTERAPIA EN SANTA CRUZ DE LA SIERRA, BOLIVIA
Resumen:
Se presentar el trabajo realizado por el Centro de Musicoterapia Santa Cruz, en la ciudad de Santa
Cruz de la Sierra, Bolivia. Este centro tiene dos objetivos principales: la difusin y la asistencia en
Musicoterapia en esta regin.
Descripcin:
El poster presentar informacin acerca del trabajo que realiza el Centro de Musicoterapia Santa Cruz,
en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia. Dicho centro ha sido creado por la Lic. en musicoterapia
Silvina Rojo, argentina, (coordinadora) conjuntamente con las diplomadas Claudia Roldn, argentina y
Eliana Castro, boliviana. El trabajo es supervisado por la Lic. Karina Daniela Ferrari, argentina.
El Centro tiene dos objetivos principales: la difusin y la asistencia en musicoterapia en esta ciudad.
En el rea de difusin se ha llevado a cabo el Segundo Seminario Internacional de Musicoterapia
en el mes de agosto de 2012 con la presencia de profesionales de la educacin y la salud de Santa
Cruz, Oruro y Sucre. Los participantes han demostrado mucho inters por la disciplina y deseo de
continuar con estos seminarios en el futuro y de llevarlos a cabo en otras ciudades del pas. Tambin
se han realizado ateneos en el mbito hospitalario, charlas dirigidas a pblico en general y distintos
profesionales con el mismo resultado.
En cuanto al rea asistencial en musicoterapia se realiza el proyecto: Musicoterapia en Oncologa
Peditrica, en el Instituto Oncolgico del Oriente Boliviano. All se concurre al servicio de internacin
peditrica donde se cre un espacio musicoteraputico con el objetivo general de permitir un mejor
atravesamiento de la enfermedad y la situacin de internacin a los nios internados en el servicio. A
travs de nuestras intervenciones con diferentes experiencias musicales activas, receptivas y mixtas
se han cumplido nuestros objetivos especfcos y as los nios han podido hacer frente, sobrellevar,
elaborar y transitar mejor ese momento de la enfermedad como un paso indispensable para acceder
a un tratamiento favorable.
Asimismo han logrado restituir algo de lo familiar-social perdido o suspendido en la situacin de
internacin u hospitalizacin. Se los ha acompaado antes, durante y despus de procedimientos
mdicos (punciones lumbares y mielogramas), brindando apoyo emocional, disminuyendo el grado de
estrs, miedo o ansiedad que puedan estar asociados.
Se brinda adems la posibilidad de expresin y comunicacin de sentimientos y emociones involucradas
en esos procesos tanto a los pacientes como a sus cuidadores favoreciendo el vnculo entre ambos.
Tambin se ha logrado contribuir a la reduccin del dolor y la regulacin del ritmo cardaco y respiratorio.
Para evaluar la incidencia de la musicoterapia en el manejo del dolor se utiliza como instrumento de
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evaluacin la Escala facial del dolor que se aplica antes y despus de cada sesin.
Se utilizan fchas de evolucin del dolor donde se vuelca el resultado de la intervencin musicoteraputica.
Trabajamos en dadas musicoteraputicas. El abordaje es en general individual aunque a veces grupal
en caso que los nios as lo soliciten.
Se ofrece a los pacientes un set de instrumentos de percusin y cuerdas y msica editada. Las
experiencias sonoras se realizan a partir del trabajo con canciones, improvisaciones y el uso de msica
editada.
Se flman las sesiones a modo de registro de las mismas y con fnes de estudio.
Los mdicos y enfermeras del servicio han solicitado
nuestras intervenciones en el hospital de da (procedimientos y quimioterapia ambulatoria), objetivo
que cumpliremos en el corto plazo.
Autoras:
Silvina Rojo (Argentina/Bolivia)
Es Licenciada en Musicoterapia. U.B.A (Universidad de Buenos Aires). Cofundadora y coordinadora
del Centro de Musicoterapia Santa Cruz. Miembro de la Musab (Asociacin Boliviana de Musicoterapia
y del Comit organizador del Clam 2013. Es especialista en el trabajo con nios en el rea de salud
mental, neurologa y oncologa.
Eliana Castro Cabrera (Bolivia)
Es Profesora Universitaria en Educacin Musical. UNLP (Universidad Nacional de La Plata) Argentina.
Estimuladora temprana. Diplomada en Musicoterapia Infantil Especializada en el trabajo con nios con
necesidades especiales y oncologa. Co-fundadora del Centro de Musicoterapia Santa Cruz. Miembro
de la MUSAB (Asociacin Boliviana de Musicoterapia y Miembro del Comit organizador del Congreso
CLAM 2013
Claudia B. Roldn (Argentina/Bolivia)
Es Lic. En Educacin Musical. Diplomada en Musicoterapia infantil. Cofundadora del Centro de
Musicoterapia Santa Cruz. Miembro de la MUSAB (Asociacin Boliviana de Musicoterapia). Miembro
del Comit organizador del Congreso CLAM 2013. Musicoterapeuta de nios especiales y en el rea
de oncologa peditrica.
72
APORTES DE LA BIOMSICA A LA MUSICOTERAPIA
Resumen:
Taller terico-prctico con los fundamentos de esta nueva metodologa de carcter integrativo y con
punto de vista evolutivo. En esta tcnica se utilizan movimientos, respiracin consciente, emisin
de sonidos y ejercicios de relajacin activa. La Biomsica recupera antiguos conocimientos sobre el
uso del sonido y su infuencia sobre el cuerpo humano para reestablecer el equilibrio en el tringulo
CUERPO EMOCIN ENERGA, para favorecer el proceso de evolucin personal, logrando un
mayor bienestar y una mejor calidad de vida.
El taller provee actividades prcticas, juegos, la realizacin de algunos de los ejercicios y el desarrollo
de los conceptos bsicos.
Descripcin:
En el taller de Biomusica se realiza actividad ldica como iniciacin del trabajo, apuntando al
conseguimiento de especfcos e importantes objetivos teraputicos y manteniendo la atencin de los
participantes mientras se exponen los contenidos tericos, para fnalizar con los ejercicios especfcos
que constituyen la esencia de la metodologa.
Como dicho anteriormente, la Biomusica considera al ser humano como un individuo en constante
evolucin. Independientemente de su condicin fsica o psicolgica. Una unidad que se resume en
el tringulo CUERPO EMOCIN ENERGA y en la que no se puede actuar sobre un aspecto, sin
infuenciar el todo.
Biomusica es una nueva metodologa que bien se complementa con otras que componen el mundo de
las Musicoterapias y que incluye tres novedades:
- se aplica tambin en personas normodotadas: la singularidad de esta rama entre las
musicoterapias, es que tambin orienta su aplicacin en la prevencin en salud, y en lograr
un mayor bienestar. Por esta razn, puede ser aplicada en el gran porcentaje de poblacin sin
sintomatologas declaradas.
- incluye el concepto de bioenergia: Una corriente elctrica que recorre su circuito, que mantiene
unidas nuestras clulas y que es nutrida por alimentos, agua, aire y sensaciones.
- se basa sobre un punto de vista evolutivo: Por muy escasamente dotado que est un individuo,
sus experiencias pueden ser creativas y estimulantes, en el sentido de que siempre hay algo
nuevo e inesperado; esta afrmacin quizs sea la base fundamental que sustente la aplicacin
de esta nueva perspectiva denominada Biomsica, que ve a cada persona como un ser en
constante evolucin.
Una aplicacin sistemtica, dirigida por un Operador responsable y en un entorno adecuado, ofrece
73
la posibilidad de promover cambios deseables en el funcionamiento fsico, cognitivo, psicolgico y/o
social de las personas.
Autora:
Alicia Beatriz Barauskas (Italia)
Profesora de Educacin Pre-escolar, Experta en Educacin a travs del Arte, Operadora en Musicoterapia
Evolutiva y Biomsica, Docente de Biomsica Internacional. Experta en Ludicidad, forma profesionales
en escuelas de formacin en Musicoterapia en diferentes ciudades italianas: Cuneo, Ancona, Roma,
Udine, Mantova, Fermo, y en otros pases como Inglaterra, Espaa, Cuba y Argentina.
Autora del libro LUDICIDAD- Jugar es una cosa seria.
74
O MUSICOTERAPEUTA NA POLTICA PBLICA DE
ASSISTNCIA SOCIAL BRASILEIRA
O pster visa divulgar a entrada do musicoterapeuta como profssional do Sistema nico da Assistncia
Social (SUAS) -- em Maro de 2011 (Guazina et al., 2011; Silvestre et al., 2012), ofcializada pela
resoluo 17 do Conselho Nacional de Assistncia Social (CNAS) em Junho de 2011 assim como
ilustrar desafos e possibilidades da musicoterapia na assistncia social no Brasil. O SUAS uma
poltica pblica brasileira que visa a proteo social de grupos e pessoas em situao de risco e
vulnerabilidade social.
O musicoterapeuta foi considerado um dos profssionais de nivel superior a compor preferencialmente
a equipe dos equipamentos de proteo social ao lado de outros profssionais como terapeutas
ocupacionais, antroplogos, economistas domsticos, pedagogos, e socilogos alm de psiclogos,
advogados e assistentes sociais que obrigatoriamente compem as equipes.
Tal conquista se deu a partir da atividade poltica do Grupo de Trabalho da Unio Brasileira das
Associaes de Musicoterapia pelo Musicoterapeuta no SUAS (GTMT/SUAS) e tem sido consolidada
por meio de esforos coletivos de profssionais e entidades, dentre elas a Comisso Nacional de
Musicoterapeutas no SUAS (Silvestre et al., 2012).
Atualmente, a referida comisso tem as seguintes metas: 1) de divulgar as oportunidades de oferta de
musicoterapia nos equipamentos de proteo social do poder pblico (municpios, estados e unio), 2)
de participar e incentivar a participao poltica de musicoterapeutas em fruns, conferncias, frentes
parlamentares e discusses para a implementao efetiva dos musicoterapeutas no SUAS, 3) de
debater sobre a atuao do musicoterapeuta com as populaes benefciadas e 4) de construir um
documento que proporcione parmetros para a atuao dos musicoterapeutas na poltica pblica de
assistncia social.
Para isso, conta com princpios da poltica nacional de assistncia social, tais como aes coletivas,
interdisciplinares, e intergeracionais; com perspectivas musicoteraputicas em que o fazer musical
visto como cultura, direito, ferramenta de poder e saber, e, por consequncia, a musicoterapia pode
favorecer a integrao, a produo de sentido, o empoderamento, oferecer novas formas de relao,
laos de pertencimento e solidariedade, e ressignifcar histrias de vida (Silvestre et al., 2012); e
com atribuies do musicoterapeuta a partir da musicoterapia de base social (Guazina, 2008) e de
documentos que estabelecem o perfl do musicoterapeuta no SUAS (UBAM, 2011).
A concepo da Assistncia Social pelo SUAS de um trabalho estratgico, planejado e continuado,
realizado por especialistas. Dessa maneira, a implementao da musicoterapia no SUAS requer o
seguimento da atividade profssional e poltica dos musicoterapeutas e entidades de classe que o
representem na assistncia social acompanhada da refexo e anlise coletiva de suas prticas.
Autoras:
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Camila S G Acosta Gonalves (Brasil)
Musicoterapeuta (FAP), pedagoga (UFPR), mestra em Musicoterapia (Concordia University), atua nas
reas de sade mental e reabilitao. Integrante da UBAM (2012-2014).
Jakeline Silvestre Fascina Vitor (Brasil)
Graduada em Musicoterapia (FAP), ps-graduada em Gesto de Polticas Programas e Projetos
Sociais (PUC-PR). Atua na Fundao de Ao Social de Curitiba (FAS). Coordenadora da Comisso
Nacional de Musicoterapeutas no SUAS da UBAM.
Referncias
BRASIL. Poltica Nacional de Assistncia Social. Resoluo n145, de 15 de outubro de 2004 do Conselho Nacional de Assistncia
Social CNAS. Publicada no Dirio Ofcial da Unio em 28/10/2004.
BRASIL. Tipifcao Nacional de Servios Socioassistenciais. Texto da Resoluo n 109, de 11 de Novembro de 2009. Publicada no
Dirio Ofcial da Unio em 25 de novembro de 2009.
BRASIL. Norma Operacional Bsica do SUAS (NOB/SUAS/2005); a Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS (NOB/
RH/SUAS/2006.
BRASIL. Resoluo n 17 do CONSELHO NACIONAL DE ASSISTNCIA SOCIAL - CNAS de 20 de junho de 2011 DOU 21/06/2011,
Seo I, Pgina 791.
GUAZINA, L. Refexes sobre o social em Musicoterapia. In: Anais do X Frum Paranaense de Musicoterapia e I Encontro Sul-brasileiro
de Musicoterapia, Curitiba, 2008.
GUAZINA L., SILVESTRE J., GONALVES C., NASCIMENTO, R. e CUNHA, L. A entrada da Musicoterapia no Sistema nico de
Assistncia Social (SUAS): Conquistas e perspectivas. Anais do XIII Frum de Musicoterapia do Paran vol.13. Curitiba, 2011.
NASCIMENTO R. SILVESTRE J. Fortalecimento de vnculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade: uma experincia de Ofcina
de Musicoterapia na rea de Proteo Social Bsica. Anais do XIII Frum de Musicoterapia do Paran vol.13. Curitiba, 2011.
SILVESTRE J, GONALVES C, ARAUJO G, GOES A. Implementao da Musicoterapia no Sistema nico de Assistncia Social:
Movimentos e Organizao Poltica. Anais do XIV Simpsio Brasileiro de Musicoterapia. Olinda, 2013.
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INTERVENCIN MUSICOTERAPUTICA INDIVIDUAL CON
ADOLESCENTE VCTIMA DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Transformar su sufrimiento en obra de arte
Boris Cyrulnik
Resumen
Este trabajo tiene como misin contribuir y dar a conocer una experiencia de intervencin
musicoteraputica individual con un adolescente vctima de violencia intrafamiliar junto a otros
trastornos y vivencias asociadas.
Los objetivos planteados consistieron fundamentalmente en favorecer la expresin y profundizacin
emocional. Con respecto a la metodologa se utilizaron diversas tcnicas interactivas o creativas y
receptivas de musicoterapia, siendo medulares la improvisacin musical teraputica y el trabajo con el
ISO del adolescente, con un enfoque en sus ncleos de salud permitiendo un proceso teraputico en
donde las guas de resiliencia fueron esenciales para motivar el camino de superacin y crecimiento
personal.
Descripcin
Esta presentacin describe una intervencin clnica musicoteraputica, con sus respectivas evaluaciones
y resultados, ejercida durante el tratamiento de rehabilitacin psicolgica de un adolescente VIF,
perteneciente al Programa Ambulatorio Intensivo del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente de la
ciudad de Santiago, derivado por presentar problemas con el alcohol y drogas al Centro del Adolescente
Suyai dependiente del Centro de Salud Mental (COSAM) comuna de La Florida, en el contexto de mi
prctica profesional supervisada, de la Carrera de Musicoterapia en Universidad Tecnolgica de Chile
Inacap.
El adolescente fue derivado a musicoterapia desde el momento en que ingresa al programa de
rehabilitacin por el equipo interdisciplinario. En conjunto planteamos los objetivos para este caso
clnico con dao biopsicosocial parental, que cuenta desde su niez hasta el periodo de tratamiento
con vivencias de maltrato y abandono infanto juvenil como abandono fsico o negligencia, abandono
y maltrato emocional, abuso sexual, corrupcin, incapacidad de control sobre su conducta y maltrato
institucional. Esto desencadena una sintomatologa ansiosa depresiva, dfcit atencional, rasgos
histrinicos dependientes de personalidad, junto con abuso de substancias.
Los objetivos delineados fueron favorecer la expresin y profundizacin emocional, para incrementar
la comunicacin, autoestima y creatividad, contribuyendo en la promocin, prevencin y rehabilitacin
de la salud mental. Esto se efectu en 11 sesiones de 90 minutos, desde septiembre 2010 hasta enero
2011. Paralelamente el adolescente particip en musicoterapia grupal.
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Metodolgicamente se utilizaron tcnicas de improvisacin, composicin, grabacin - escucha de
producciones sonoras, songwriting, expresin grfca - verbal de la audicin musical en base al ISO,
imaginera libre y guiada con msica, ttem, bao sonoro, y relajacin con toma de conciencia sonoro
corporal. El encuadre facilit la canalizacin de confictos internos tanto en la verbalizacin como en el
lenguaje no - verbal. Se potenciaron los ncleos de salud otorgando un sentido a lo propio a partir de
un vnculo esttico y activo, reforzando la autoestima el sistema inmune del ser consciente.
Se observ en los resultados que el adolescente increment la confanza en s mismo, logr comunicar
sus emociones, sentimientos y pensamientos, mediante su creatividad y fortalecimiento de habilidades
musicales innatas. Este autodescubrimiento favoreci la elaboracin de un discurso ms refexivo y
autntico, generando motivacin para alcanzar sus propios objetivos de superacin.
Autora:
Carolina Andrea Orellana Letelier
Musicoterapeuta, Universidad Tecnolgica de Chile - Inacap. En el contexto de mi prctica profesional,
mis experiencias se han abocado en el mbito clnico de la Salud Mental, principalmente en la atencin
de adolescentes con consumo problemtico de alcohol y drogas, con antecedentes de violencia
intrafamiliar, trastornos afectivos, emocionales, de conducta y personalidad; y en el mbito de la
Rehabilitacin, en la atencin de nios con trastornos generalizados del desarrollo (TGD), espectro
autista y parlisis cerebral.
78
MUSICOTERAPIA CON FAMILIAS
REFLEXIN A LA LUZ DE LAS TEORAS SISTMICAS
Resumen
La presente investigacin expone el estado del arte de las intervenciones de musicoterapia con
familias basndose en la revisin de la literatura cientfca publicada sobre el tema. Se realiza un
anlisis considerando dimensiones tericas, prcticas y difcultades frecuentes. Finalmente se
esgrimen interrogantes sobre la musicoterapia como un posible modelo ecolgico de intervencin.
Introduccin
La ponencia presenta una investigacin no publicada iniciada en el ao 2009 al alero de CIPEM en
Portugal y en la Universidad de Cdiz, actualizada al ao 2012. La literatura revisada abarca desde el
ao 1990 a la actualidad. No existiendo hoy en da ninguna defnicin cabal para este tipo de quehacer
dentro de la musicoterapia, esta investigacin parte desde una distincin que incluye como objeto de
estudio a todas aquellas intervenciones que convocan la presencia y/o participacin de padre, madre,
hermanos, hijos, u otro familiar o cuidador primario en el proceso musicoteraputico de un individuo.
Tambin se incluyeron aquellos tratamientos cuyos objetivos fueron dirigidos al grupo familiar como
unidad.
Estos criterios se ofrecen como punto de partida para la refexin en torno a las intervenciones
musicoteraputicas que abordan al individuo en el contexto de sus relaciones ms signifcativas de
existencia. Constituye un tema de emergente inters cientfco, a pesar de ciertos antecedentes que
dan cuenta de una prctica de larga data.
El paradigma que asume el presente estudio incorpora elementos de la teora general de sistemas
y los fundamentos de la terapia sistmica familiar, como perspectivas que facilitan la observacin y
sitan a la musicoterapia con familias en el contexto de las terapias familiares en la actualidad.
Mtodo
La realizacin de este estudio utiliz un mtodo de investigacin cualitativo de tipo descriptivo y
un diseo de investigacin no experimental de carcter exploratorio. Procede mediante un mtodo
inductivo de anlisis de datos, partiendo desde un conjunto de datos desde los cuales emergen las
caractersticas y pautas, alcanzando sistemticamente la creacin de categoras de anlisis.
La presente investigacin no realiza ninguna seleccin intencional de muestra de documentos, sino que
busca abordar el fenmeno en su mxima variabilidad. No obstante, en tanto temtica especfca, la
poblacin de este estudio fue defnida en torno a los siguientes criterios: (1) Fueron textos elaborados
por musicoterapeutas (criterio de experticia). (2) Publicados por editoriales, revistas o sitios web
especialistas. (3) Fueron textos redactados en ingls, portugus y espaol. (4) Se consideraron
79
textos publicados a partir del ao 1990 (bibliografa anterior fue considerada antecedente). (5) Fueron
textos sobre intervenciones de musicoterapia con familias.
Algunos resultados y conclusiones
Hacia Junio de 2009, este estudio di cuenta de 90 publicaciones sobre intervenciones de musicoterapia
con familias, las cuales en la actualidad han ido en aumento. La indagacin, en primera instancia,
permiti distinguir algunas caractersticas de esta modalidad de intervencin destacando el hecho
que frecuentemente se llevan a cabo con familias en experiencias de intensa reestructuracin
por prdidas o nacimiento de miembros. Se analizan por tanto intervenciones de musicoterapia en
hospitales, en cuidados paliativos hospitalarios o de atencin domiciliaria, as como con familias con
miembros que experimentan estados de demencia importantes (prdida psicolgica de un miembro).
Por otra parte se analizan intervenciones de musicoterapia en maternidades o centros de intervencin
temprana (nacimientos prematuros, depresin materna post parto, difcultades de apego, estrs
familiar, embarazo adolescente, etc.).
Los nacimientos, como las muertes (adicin o prdida), han sido connotados al interior de las
perspectivas sistmicas como sucesos nodales en las familias en tanto alteran su equilibrio y elevan
sus niveles de ansiedad, hasta que al sistema familiar le resulta posible organizarse en una nueva
confguracin. En los casos observados, las familias no solo se encontraban en procesos de cambio
propios de ciclos vitales, sino ante eventos traumticos que constituan desafos de adaptacin, como
muertes de nios pequeos (por enfermedades inesperadas) o nacimientos inesperados de hijos
prematuros o con alguna difcultad.
Otras refexiones se plantean en torno a las dimensiones tericas adoptadas por los musicoterapeutas
en sus intervenciones con familias, las que tienden a ser mixtas ms que a desarrollarse en el marco
de modelos tericos especfcos.
Este panorama diverso parecera refejar que al interior de la musicoterapia, el concepto de terapia
familiar tiende a ser utilizado como un mtodo, tcnica o una modalidad variante de las perspectivas
individuales, ms que como una perspectiva relacionada a una orientacin terica determinada que
distingue a las familias como sistemas. El cambio de enfoque de lo individual a lo familiar constituira
un cambio epistemolgico de profundas implicancias en la prctica clnica, y este proceso en la
musicoterapia an no se encontrara presente salvo como una inquietud emergente. Las ideas de
los musicoterapeutas respecto la naturaleza de los problemas (sntomas o disfunciones), la funcin
de la msica en la terapia, los objetivos de la intervencin musicoteraputica, los roles adoptados
al interior de las experiencias musicales teraputicas, los aciertos y difcultades encontrados en el
quehacer prctico, entre otras variables, se analizan desde la mirada enriquecedora de un paradigma
integrador.
Autora:
Carolina Angela Muoz Lepe (Chile)
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Violista y Licenciada en Teora de la Msica, Psicloga, Posttulo en Musicoterapia (U. de Chile),
Master en Musicoterapia (U. de Cdiz) y Doctoranta en Psicologa (U. de Oporto). Musicoterapeuta
con 12 aos de experiencia de trabajo con nios y adolescentes con necesidades educativas
especiales. Paralelamente se ha desempeado como psicoterapeuta infantil y educadora de msica.
Actualmente desarrolla su tesis doctoral sobre transferencias de la educacin musical en el desarrollo
de habilidades lingsticas en la infancia y se desempea como docente en Universidad Tecnolgica
de Chile y Universidad Andrs Bello (Chile).
81
PRODUCCIN LITERARIA ACADMICA: LO QUE NOS CUENTA
SOBRE EL CAMPO TERICO-PRCTICO MUSICOTERPICO.
Introduccin
La construccin literaria en el campo musicoterpico actualmente muestra una tendencia creciente. El
ingreso de musicoterapeutas a cursos de pos graduacin, result en la produccin de investigaciones
que agregan fundamentos, conceptos, metodologas, muestran direcciones y tendencias del propio
campo. Estos investigadores, cuando orientan trabajos de conclusin de cursos (TCC) o Programas
de Iniciacin Cientfca (PIC), ejercen un impacto en la construccin del conocimiento de los alumnos
de graduacin (RUUD, 1998; BRUSCIA, 2003).
Los trabajos de los alumnos, monografas o artculos, en general forman parte de las obligaciones
curriculares, son orientados en forma de tutora y siguen el formato de un informe de investigacin.
Constituyen un ejercicio de escritura y refexin en el que el profesor y el alumno dialogan sobre
los saberes constituidos e intentan descubrir algo nuevo en el horizonte terico-prctico del tema en
cuestin.
El material resultante de esta interaccin profesor-alumno deja en evidencia diferentes facetas tanto de
la accin como de la construccin terica del campo musicoterpico. Partiendo de este presupuesto, el
objetivo de la presente investigacin fue analizar los temas y metodologas presentadas en trabajos de
alumnos de cuarto ao del curso de Musicoterapia. Fueron estudiadas monografas y artculos de los
ltimos cuatro aos con la intencin de mostrar contenidos y vertientes hacia los que se direccionan
la construccin del pensamiento musicoterpico en el mbito de la formacin acadmica de una
institucin pblica del Estado de Paran. Este trabajo presenta por lo tanto, un estudio refexivo sobre
las producciones de Trabajos de Conclusin de Curso (TCC) concluidos entre los aos 2009 y 2012,
en un curso de Musicoterapia de una institucin brasilea.
Metodologa
La propuesta metodolgica de este trabajo es de carcter cualitativo con la preocupacin de entender
mejor una realidad particular (RUUD, 1998), en este caso, la produccin literaria de un curso de
graduacin. Basados en la perspectiva de revisin bibliogrfca, fueron estudiados los trabajos de
conclusin de curso TCCs (monografas y artculos) fnalizados entre los aos 2009 y 2012.
Determinamos los ltimos cuatro aos de produccin por considerar que ese perodo permitira una
muestra actual de las producciones. Es importante destacar que el ao 2009 fue el ltimo en que
se presentaron monografas en esta institucin. En los aos siguientes se opt por la produccin de
artculos ya que la publicacin de textos sera ms viable porque estaran en un formato similar al
exigido por las revistas cientfcas.
Fueron analizadas treinta y tres investigaciones en total, que envolvan trabajos tanto empricos como
82
bibliogrfcos. El foco principal de la construccin de los datos fueron los temas elegidos por los autores,
las metodologas utilizadas, las tcnicas empleadas y las refexiones fnales o conclusiones.
Luego de reunir los trabajos circunscriptos en el recorte de tiempo establecido, la lectura y relectura
de los mismos fue hecha por tres profesoras musicoterapeutas que orientaban TCCs y trabajaban en
la institucin de enseanza citada. Las monografas analizadas, contaban con un promedio de 40 a 45
pginas. Los artculos fueron estructurados de 20 a 25 pginas. Consideramos que no habra choque
de intenciones en la inclusin de los tipos de trabajos una vez que los artculos, aunque menores en
nmero de pginas, se diferenciaban de las monografas slo por el mayor poder de sntesis.
Las lecturas de los textos dieron origen a las siguientes clasifcaciones:
A) Carcter metodolgico: trabajos cualitativos, trabajos cuantitativos, trabajos mixtos (cuali-
cuantitativos). B) Temas enfocados. C) Tcnicas y mtodos aplicados. D) Pensamientos, conclusiones
y refexiones generados en la investigacin.
Resultados y Consideraciones fnales
Los resultados encontrados evidencian variadas dimensiones en el contexto de la construccin del
campo de praxis musicoterpico. Entre ellas podemos citar 1) una tendencia a que los TCCs ejerzan
cierto impacto en el terreno de las investigaciones, una vez que muchos de los alumnos-autores participan
de los Programas de Iniciacin Cientfca y refejaron de cierta forma, el mbito de investigacin de
sus orientadores; 2) la diversidad de temas estudiados, hecho que revel tanto la actualidad como la
amplitud del campo; 3) Se indag si habra la necesidad de cerrar el espectro de los estudios para
construir una profundizacin terica efectiva; 4) la intensa demanda de las instituciones por la prctica
musicoterpica en el mbito de pasantas curriculares, una vez que estas se dieron en espacios muy
diferentes; 5) aunque hubo diversas reas de actuacin y procedimientos metodolgicos, hubieron
tcnicas y formas de abordaje semejantes, llevando a pensar sobre cuestiones de especializacin del
campo.
El conjunto de datos mostr que en cuestiones de identidad profesional, ya sabemos quines somos
y lo que hacemos. Sin embargo, la produccin literaria, aunque consideramos el nivel de graduacin,
revel que hay an, una diversidad de aspectos relacionados a la prctica y postura profesional que
demandan defniciones o aclaraciones.
Autoras:
Prof Dr. Rosemyriam Cunha (Brasil)
Docente da Faculdade de Artes doParan. Doutora em Educao (UFPR)
Prof Ms. Sheila Volpi ( Brasil)
Musicoterapeuta, Docente no curso de Bacharelado em Musicoterapia da Faculdade de Artes do
Paran, Mestre em Educao (PUC-PR)
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Prof Ms. Clara Mrcia Piazzetta (Brasil)
Musicoterapeuta, Docente no curso de Bacharelado em Musicoterapia da Faculdade de Artes do
Paran, Mestre em Msica/ Musicoterapia (UFG-GO)
Referencias
BRUSCIA, K. Descubrir, reconeceren musicoterapia. Buenos Aires: Asam, 2003
RUUD, Even. Music Therapy: improvisation, communication, and culture. Gilsum: Barcelona Publishers, 1998.
84
MUSICOTERAPIA Y EDUCACIN EN SALUD: ATENCIONES
AMBULATORIAS PARA PACIENTES CON HIPERTENSIN EN
UN HOSPITAL UNIVERSITARIO BRASILEO
Resumen:
Se trata de un relato de una experiencia en un proyecto de extensin universitaria que se viene
desarrollando en La Liga de Hipertensin Arterial de un hospital general universitario brasileo, el que
funciona como servicio ambulatorio de atencin multiprofesional al paciente hipertenso.
Se desarrollan atenciones musicoterpicas que incluyen settings diferenciados. Se busca aplicar la
Musicoterapia como tratamiento no medicamentoso al paciente hipertenso, as como la integracin
del musicoterapeuta como miembro del equipo interdisciplinar, que acta en acciones enfocadas a la
Educacin en Salud.
Descripcin:
La Hipertensin Arterial (HA) es una enfermedad crnica no transmisible, altamente prevaleciente, de
alto costo social y gran impacto en la morbilidad de la poblacin. Segn las VI Directrices Brasileas
de Hipertensin Arterial (2010), los factores que participan para desencadenar y mantener la HA son
psicosociales, econmicos, educativos y el estrs emocional.
Entre las diferentes tcnicas de control del estrs, la Musicoterapia es recomendada por las citadas
directrices. Se cree que la Musicoterapia puede abarcar aspectos biolgicos, psquicos y sociales,
buscando contribuir para la mejora integral del individuo con hipertensin. El objetivo de este trabajo
es presentar el relato de una experiencia en un proyecto de extensin universitaria realizado en La
Liga de Hipertensin Arterial de un hospital general universitario brasileo, un servicio ambulatorio de
atencin multiprofesional al paciente hipertenso. En el proyecto se desarrolla la Musicoterapia como
actividad en grupo en la Liga de Hipertensin de la UFG, siendo los objetivos especfcos: estimular la
adopcin de hbitos saludables; contribuir para la disminucin del estrs entre los pacientes; insertar la
Musicoterapia como un abordaje teraputico no medicamentoso para el tratamiento de la Hipertensin
Arterial; incluir al musicoterapeuta en el equipo multi/interdisciplinar de atencin; establecer una accin
que contribuya para la humanizacin en los servicios de salud pblica; y, estimular la importante
relacin entre acciones de extensin, educacin e investigacin en la universidad.
Se desarrollan las siguientes acciones: realizacin de atenciones musicoterpicas en la sala de
espera, sala de rehabilitacin cardiovascular y en las salas de reunin de profesionales del equipo
multidisciplinario, utilizacin de mtodos musicoterpicos interactivos y receptivos en una perspectiva
de atenciones con la visin de la Musicoterapia Humanista, valorizando la escucha de la voz del
paciente; elaboracin de informes y refexin sobre la prctica del musicoterapeuta en este campo;
participacin en las reuniones del equipo multiprofesional; y participacin en eventos cientfcos para
divulgar la Musicoterapia aplicada a este rea de actuacin.
85
Con relacin a los resultados, al implantar la Musicoterapia se puede percibir la inclusin de aspectos
volcados hacia la Educacin en Salud, pues proporcionando un ambiente de escucha y acogimiento se
propicia la expresin y percepcin de los pacientes sobre los hbitos que infuyen en su calidad de vida
as como tambin, incentivando la mirada sobre si y sobre el grupo en el cual participa. Concluimos
que las intervenciones musicoterpicas coinciden con los principales objetivos de algunas polticas en
salud como: la Poltica Nacional de Humanizacin, la Poltica Nacional de Salud de la Persona Aosa
y las Polticas Nacionales de Atencin Bsica y de Promocin de Salud, conscientemente integradas
a las acciones de todo el equipo.
Autores:
Claudia Regina de Oliveira Zanini (Brasil)
Doctora en Ciencias de la Salud /Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Gois - UFG,
Mestra en Msica/Escuela de Msica y Artes Escnicas - EMAC/UFG, Especialista en Musicoterapia
en Educacin Especial y en Salud Mental/EMAC/UFG, Graduacin en Piano/UFG y Administracin de
Empresas/UCG. Investigadora, Supervisora y Profesora del Curso de Musicoterapia de la EMAC/UFG,
Coordinadora de la Mestra en Msica da UFG, Orientadora en la Lnea de Investigacin en Msica,
Educacin y Salud. Lder del NEPAM - Ncleo de Musicoterapia (Grupo de Investigacin del CNPq).
Raul Mamede Paniago (Brasil)
Graduado en Musicoterapia/Universidad Federal de Gois.
Diana da Silva T. Santana (Brasil)
Graduada en Musicoterapia/Universidad Federal de Gois.
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MUSICOTERAPIA EN ONCOLOGA PEDITRICA EN BOLIVIA
Desde el mes de Junio 2012, se pone en prctica el proyecto de atencin clnica denominado
Musicoterapia en Oncologa Peditrica.
Dicho proyecto est enmarcado dentro del rea de musicoterapia en medicina y se lleva a cabo en
el rea de internacin del servicio de pediatra del Instituto Oncolgico del Oriente Boliviano de Santa
Cruz de la Sierra, Bolivia, creando de esta manera, un nuevo espacio teraputico en el servicio. El
servicio de internacin cuenta con seis habitaciones individuales y dos salas compartidas con cuatro
camas cada una.
Fundamentacin.
Numerosas investigaciones han demostrado que la msica utilizada en medicina ayuda a manejar la
ansiedad y el miedo; a afrontar los procedimientos de manera exitosa; reducir la percepcin del dolor
y ayudar a reducir la cantidad de medicamentos requeridos; regular la reaccin autnoma del cuerpo y
aumentar la respuesta inmune; proveer confort y reducir el nivel de amenaza del ambiente hospitalario;
mejorar el funcionamiento fsico; mejorar y aumentar el humor, la motivacin, la expresin del self;
expresar las necesidades espirituales y crear y fortalecer los lazos sociales.
Tambin se han realizado investigaciones en el campo de la Musicoterapia en el tratamiento del dolor
concluyendo que la msica contribuye a la reduccin del mismo porque brinda distraccin, provee
relajacin, permite expresar sentimientos, mejora el humor , estimula endorfnas, permite abordar el
signifcado del dolor, reduce el aislamiento, afecta la percepcin temporal y brinda signifcado a la
actividad fsica.
En base a estos conceptos, se han formulado los siguientes objetivos:
El objetivo general del proyecto es brindar un espacio musicoteraputico que permita un mejor
atravesamiento de la enfermedad y la situacin de internacin, mejorando as la calidad de vida del
paciente.
Los objetivos especfcos son:
Contribuir a que los nios puedan hacerle frente, sobrellevar, elaborar y transitar mejor el momento de
la enfermedad.
Ayudar a la aceptacin y tolerancia de su enfermedad entendiendo esto como un paso indispensable
para acceder a un tratamiento favorable.
Establecer lazos que permitan contener al nio, facilitndole expresar sus miedos, angustias y
ansiedades a travs de experiencias musicales.
Mejorar la autoestima.
87
Facilitar las transiciones.
Ayudar a restituir algo de lo familiar-social perdido o suspendido en la situacin de internacin u
hospitalizacin.
Preparar al nio para los tratamientos convencionales (antes, durante y despus de los mismos)
brindando apoyo emocional, disminuyendo el grado de estrs, miedo, o ansiedad que pueden estar
asociados.
Fomentar el vnculo cuidador-nio mejorando las relaciones interfamiliares y personales. Contribuir
a la reduccin del dolor y autorregulacin de los signos vitales. (ritmo cardaco, respiracin, presin
arterial.
Modalidad de Intervencin y Abordaje.
Se concurre al hospital dos veces por semana durante la maana. Se trabaja en diadas musicoteraputicas.
El abordaje es generalmente individual y algunas veces grupal segn las necesidades de los pacientes.
La atencin se realiza luego de solicitar la derivacin al personal mdico.
Los criterios de derivacin son: Previa, durante y posterior a procedimientos mdicos: mielogramas,
punciones lumbares, colocacin de vas y transfusiones. Necesidades emocionales de los pacientes
y/o sus cuidadores (angustia, depresin, miedo , ansiedad). Difcultades de interaccin entre cuidador
y paciente. Situaciones de dolor.
Recursos utilizados.
Inicialmente se realiza una fcha musicoterapeuta que contiene datos flia torios del paciente y
diagnstico.
Se solicita la autorizacin de los padres para documentar audiovisualmente la sesin con fnes de
anlisis teraputico.
En los casos en que el paciente siente dolor, se utiliza una Escala Facial de Dolor, valorando as el
grado de dolor antes y despus de la intervencin musicoteraputica y registrando los datos en una
planilla de evolucin del dolor. Al
fnalizar la sesin, se registra el proceso llevado a cabo, documentndolo en la fcha musicoteraputica.
Se utiliza un set de instrumentos musicales seleccionados cuidadosa y adecuadamente.
Se utilizan medios audiovisuales de grabacin y reproduccin (equipo grabador de sonido, flmadora,
Cd, USB)
88
Ejes de accin.
Durante las intervenciones, se realizan experiencias musicales activas y receptivas segn cuatro ejes
de accin: trabajo con canciones, improvisaciones musicales teraputicas, uso selectivo de msica
editada y tcnicas receptivas.
Vietas clnicas. Se presentan vietas clnicas que dan cuenta del trabajo realizado.
Autoras:
Silvina Rojo (Argentina/Bolivia)
Es Licenciada en Musicoterapia. U.B.A (Universidad de Buenos Aires). Cofundadora y coordinadora
del Centro de Musicoterapia Santa Cruz. Miembro de la Musab (Asociacin Boliviana de Musicoterapia
y del Comit organizador del Clam 2013. Es especialista en el trabajo con nios en el rea de salud
mental, neurologa y oncologa.
Eliana Castro Cabrera (Bolivia)
Es Profesora Universitaria en Educacin Musical. UNLP (Universidad Nacional de La Plata) Argentina.
Estimuladora temprana. Diplomada en Musicoterapia Infantil Especializada en el trabajo con nios con
necesidades especiales y oncologa. Co-fundadora del Centro de Musicoterapia Santa Cruz. Miembro
de la MUSAB (Asociacin Boliviana de Musicoterapia y Miembro del Comit organizador del Congreso
CLAM 2013
Claudia B. Roldn (Argentina/Bolivia)
Es Lic. En Educacin Musical. Diplomada en Musicoterapia infantil. Cofundadora del Centro de
Musicoterapia Santa Cruz. Miembro de la MUSAB (Asociacin Boliviana de Musicoterapia). Miembro
del Comit organizador del Congreso CLAM 2013. Musicoterapeuta de nios especiales y en el rea
de oncologa peditrica.
89
INVESTIGACIONES DE MUSICOTERAPEUTAS BRASILEOS
EN MAESTRIAS Y DOCTORADOS
Resumen:
Estudio bibliogrfco en andamiento, teniendo como principal objetivo mapear investigaciones realizadas
por musicoterapeutas brasileos en programas de Pos-Graduacin Stricto Sensu - Maestras y
Doctorados en mbitos tericos y/o prcticos sobre la actuacin en Musicoterapia en los ltimos doce
aos. Se tienen como datos los currculos inscriptos en la Plataforma Lattes del CNPq Coordinacin
Nacional del Desarrollo Cientfco y Tecnolgico, adems de los registros hechos en el banco de tesis
de la CAPES Coordinacin de Perfeccionamiento de Personas de Nivel Superior.
Descripcin:
El presente estudio propone presentar un panorama sobre las investigaciones realizadas por
musicoterapeutas brasileos en Programas de Pos Graduacin Stricto Sensu Maestras y Doctorados,
concluidos hasta diciembre del 2012. Segn Baff (2002), una de las preocupaciones bsicas de los
investigadores, relacionada con las cuestiones metodolgicas, es la explicacin de las caractersticas
especfcas y lo adecuado de los procedimientos para realizar la investigacin propuesta.
Se trata de un estudio bibliogrfco, que tiene como fuentes los currculos inscriptos en la Plataforma
Lattes del CNPq - Coordinacin Nacional de Desarrollo Cientfco y Tecnolgico, rgano que fomenta
la investigacin cientfca y tecnolgica e incentiva la formacin de investigadores brasileos, adems
de los registros en los bancos de tesis de la CAPES Coordinacin de Perfeccionamiento de Personas
de Nivel Superior, que acta fundamentalmente en la expansin y consolidacin de la pos-graduacin
stricto sensu en Brasil.
Se us como fltro para la bsqueda la palabra Musicoterapia en el ttulo y como palabra clave o
resumen de la investigacin realizada. A partir de los datos se tuvo como principal objetivo discutir y
mapear los planes de investigacin realizados por musicoterapeutas en el mbito musicoteraputico
en los ltimos doce aos. Se pretende percibir los abordajes metodolgicos utilizados, as como
profundizar el conocimiento acerca de lo que ya fue desarrollado en Brasil por musicoterapeutas, el
estado del arte.
Consideramos como musicoterapeutas, aquellos profesionales con formacin en cursos de graduacin
o de especializacin en Musicoterapia. Creemos que conocer los caminos metodolgicos utilizados por
los musicoterapeutas puede contribuir para implementar nuevos estudios y proyectos de investigacin.
En este estudio, pretendemos completar los estudios de Zanini y Piazzetta (2011) que consultaron
un total de diez tesis y las categorizaron: a) Segn la naturaleza de los datos, siete trabajos fueron
cualitativos y tres cuantitativos; b) Segn los mtodos empleados para recoger y analizar los datos,
todas las tesis consideraron la prctica clnica, sea en el contexto actual durante el doctorado o teniendo
como fuentes datos clnicos archivados de los procesos musicoteraputicos concluidos; y c) Segn
90
el plan metodolgico, fueron encontrados: investigacin de documentos, investigacin experimental,
investigacin accin e participante.
Los resultados antes citados, se referen a las tesis doctorales, siendo que la laguna en las disertaciones
de maestra puede ser llenada con los datos de la actualizacin que proponemos en este estudio.
Consideramos que los resultados de los estudios apuntan hacia un nmero reducido de trabajos que
presentan los criterios antes considerados en las bsquedas la palabra Musicoterapia en el ttulo o
en las palabras clave, lo que gener cierta restriccin en relacin al conocimiento ms amplio de los
estudios realizados por los musicoterapeutas brasileos.
Autoras:
Claudia Regina de Oliveira Zanini (Brasil)
Doctora en Ciencias de la Salud /Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Gois - UFG,
Mestra en Msica/Escuela de Msica y Artes Escnicas - EMAC/UFG, Especialista en Musicoterapia
en Educacin Especial y en Salud Mental/EMAC/UFG, Graduacin en Piano/UFG y Administracin de
Empresas/UCG. Investigadora, Supervisora y Profesora del Curso de Musicoterapia de la EMAC/UFG,
Coordinadora de la Mestra en Msica da UFG, Orientadora en la Lnea de Investigacin en Msica,
Educacin y Salud. Lder del NEPAM - Ncleo de Musicoterapia (Grupo de Investigacin del CNPq).
Clara Mrcia de Freitas Piazzetta (Brasil)
Maestra en Msica/Musicoterapia (UFG-GO), Docente del curso de Licenciatura en Musicoterapia de
la Facultad de Artes de Paran, integrante de los grupos de investigacin NEPIM Ncleo de Estudios
e Investigaciones Interdisciplinares en Musicoterapia, (Grupo de Investigacin del CNPq); y NEPAM -
Ncleo de Musicoterapia (Grupo de Investigacin Del CNPq)
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TALLER: FLEXIBILIDAD Y CREATIVIDAD PARA LAS
PERSONAS CON ESPECTRO AUTISTA, DESDE UN ABORDAJE
MUSICOTERAPUTICO.
En el tratamiento de las personas afectadas por el espectro Autista, encontramos que la msica es un
medio o vehculo para el aprendizaje de conceptos, modulacin y ejercitacin de funciones psquicas
primarias: atencin, memoria, anticipacin, fexibilidad en el pensamiento, expresin de emociones, y
comprensin de las emociones en la intersubjetividad.
Tambin a travs del uso de instrumentos musicales, logramos la simbolizacin y el desarrollo del
juego creativo.
Utilizo como abordaje musicoteraputico la improvisacin libre porque considero que improvisar es
seguir un hilo conductor iniciado en el ovillo de la intuicin musical.
Creo fervorosamente en que es posible improvisar musicalmente con personas seriamente daadas
en su cognicin, o en otros aspectos de su persona: sensorialidad, motricidad, comunicaciny me
gustara colocar entre comillas cada una de estas condiciones.
Desde una rotulacin antigua de discapacitados psquicos a una contempornea de personas
con diversidad funcional he encontrado que en la sesin de Musicoterapia todas las personas son
capaces de expresar y crear alrededor de lo sonoro-no verbal, un cmulo de producciones asimilables
al concepto de arte.
Entiendo por Arte: un medio de expresin, humano, con carcter creativo.
Es obvio que para que esta produccin artstica se pueda dar, debe haber un observador, en este caso
el musicoterapeuta que pasa a ser un observador co-creador, sostenedor, facilitador del sujeto y por
sobre todos estos eptetos, un escuchador en libertad.
Me remito a Barthes para defnir este concepto Una escucha libre de preconceptos, teoras, esquemas
armnicos, sin pre-concepcin esttica alguna.
Es tarea del Musicoterapeuta intuir cundo la improvisacin puede ser libre y cundo es imprescindible
encontrar un estilo musical que se adecue al paciente con esquemas rtmicos y armnicos fjos.
Me voy a remitir a diversas defniciones del concepto de improvisar porque me pregunto qu tipo de
memoria se utiliza a la hora de improvisar?
Improvisacin: Vamos a ofrecer algunas defniciones interesantes.
Violeta Hemsey de Gainza: Improvisar es sinnimo de juego, alegra, entretenimiento,
exploracin, curiosidad.
Les Weis: Es reorganizacin espontnea.
92
La improvisacin es el libre juego de la conciencia cuando se encuentra con la materia prima
que provee el inconsciente y con los materiales que ofrece la cultura.
Hacer una cosa sin preparacin, inventndola a medida que se realiza
En el mbito exclusivamente musicoteraputico encontramos en Bruscia, K (2007) que la
improvisacin es la experiencia en la que el cliente crea msica al cantar o tocar un instrumento,
creando espontneamente la meloda, el ritmo la cancin o la pieza instrumental.
La improvisacin entonces puede ser parte del Acaso criador defnido por Faiga Ostrover.
Improvisaciones en las que el musicoterapeuta es guiado y conducido por el paciente hacia una
esttica intuitiva, cmplice, desprovista de esquemas externos, y se transforma en una real unin de
intereses expresivos. Es imprescindible la fexibilizacin esttica del terapeuta.
Es el poder de cuestionarse a s mismo si es capaz de reconducir las estereotipias motricas o verbales
o sonoras de sus pacientes.
Se nos presentan dilemas ante las conductas visibles de los pacientes:
Aparente desgano, quiere pero no puede, no sabe cmo abordar el objeto, explora con patrones que
le llevan a rutinas poco fructferas, no logra el disparador de nuevas conductas, impotencia, rabietas.
Entonces me planteo cmo debe ser mi intervencin:
Intromisin? le enseo a tomar unas baquetas que hasta ahora slo se llevaba a la boca?
Conductismo? repito varias veces un estmulo para inducir una respuesta?
Modelaje? intento que preste atencin a lo que hago con ademanes exagerados para lograr la
imitacin?
Inclusin de praxias? favorezco su instauracin para que le faciliten el aprendizaje en otros
aspectos de su vida diaria?
Una actitud del terapeuta que puede romper la rutina improductiva puede llevar a un nuevo aprendizaje
motor que le favorecer el encuentro con nuevas formas de exploracin. Cuando encuentra el gusto
por la interaccin sonoro-musical aumenta la capacidad de interaccin:
puede esperar, escuchar, explorar, esperar nuevas propuestas o realizar sus propias propuestas.
La repeticin de la accin puede tambin llevar a la creatividad. damos tiempo los terapeutas a que
esto suceda?
Finalmente los musicoterapeutas estaremos (y estamos)
Acompaando, sosteniendo, respondiendo, en silencio, escuchando, ofreciendo, respetando tiempos
y espacios, resonando, disfrutando.
93
Autora:
Mt. Lic. Cora Leivinson (Argentina Espaa)
Bibliografa:
Esta bibliografa ampla los conceptos vertidos en este breve documento, dan una referencia pluridoctrinaria respecto de la Musicoterapia.
1. Aldridge, David 2001 Refexin. Jornadas de Musicoterapia y arteterapia en las enfermedades neurodegenerativas, Vitoria: Ed
La Caixa.
2. Barthes, Roland 1992 Lo obvio y lo obtuso. Barcelona: Ed. Paids Ibrica
3. Benenzon Rolando 2000. Musicoterapia, de la Teora a la prctica Barcelona: Paids Ibrica.
4. Bruscia Kenneth, 1999 Modelos de improvisacin en Musicoterapia, Vitoria-Gasteiz : AgrupArte
5. Gallardo Rubn. 1998 Musicoterapia en Salud Mental. Bs.As.: Universo.
6. Lecourt, Edith 2005 Anlisis de grupo y musicoterapia, Vitoria: Msica, Arte y Proceso
7. Leivinson, Cora 2006 Resonando, ecos, matices y disonancias. BsAs: Nobuko.
8. Lpez Quintas, Alfonso 1977 Esttica de la creatividad: juego, arte, cultura Madrid : Ctedra D.L.
9. Marco Furrasola, ngeles 2001 Una Antropologa del silencio. Un estudio sobre el silencio en la actividad humana Barcelona:
PP
10. Montagu, Ashley 1981 El sentido del tacto, comunicacin humana a travs de la piel Traduccin del ingls por Ana Mara Bravo.
- Madrid : Aguilar
11. Papala Mnica 1998 Musicoterapia, la funcin teraputica de la expresin musical Bs. As: Talleres Erre Erre.
12. Pellizzari Patricia 2005 Salud, escucha y Creatividad. Musicoterapia preventiva psicosocial Bs. As.: Edic. Univ. Del Salvador.
13. 2006 Proyecto msica y psiquismo. Lo psicosonoro. ICMUS. Argentina
14. Pic Senteller, David 2004 Filosofa de la escucha Barcelona : Crtica,
15. Poch Serafna, 1998 Compendio de Musicoterapia, Barcelona: Herder
16. Rogers, Carl 1996 El proceso de convertirse en persona BsAs.: Paids (2 edicin)
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18. Schaeffer, Pierre 1988 Tratado de los objetos musicales, Buenos Aires: Alianza Editorial.
19. Schapira, Diego, 2002 Musicoterapia, facetas de lo inefable.Ro de Janeiro Enelivros.
20. Vasse,Denis, 2001 El ombligo y la voz. Buenos Aires: Amorrortu
94
MSICA Y DESARROLLO COGNITIVO: LA
PROTOMUSICALIDAD EN INTERACCIONES HUMANAS EN EL
PRIMER SEMESTRE DE VIDA
El presente trabajo se propone investigar las interacciones tempranas adulto-nio considerando que los
intercambios comunicativos del infante con sus cuidadores, se expanden desde los medios expresivos
preverbales y protomusicales.
Se trata de un estudio descriptivo, de carcter exploratorio, con anlisis de caso nico que pretende
indagar la presencia de intervenciones protomusicales intencionales, en la interaccin didica mam-
beb; identifcando si los ajustes mutuos, generan composiciones.
Las actividades ldicas iniciales, en la vida de un infante, involucran el cuerpo y la msica. Desde
el nacimiento, las madres y los cuidadores, juegan con sus pequeos utilizando instrumentos que
la naturaleza biolgica y social le proporcionan (su voz, rostro, movimientos, gestos, silencios, etc.).
Los orquestan dentro de un ambiente lleno de sonido, ritmo y danza en donde, tanto el adulto como
el nio, se divierten y comparten motivos interpersonales o de interrelacin en los que producen
acontecimientos estmulos experiencias.
La comunicacin preverbal emerge de las funciones bsicas de crianza que aseguran la supervivencia
del beb en su entorno material; ellas proporcionan un marco de regularidades en los encuentros
entre la madre y el nio, que favorecen la cooperacin en sincronizaciones mutuas, origen de la
comunicacin y de las composiciones protomusicales (Gonzlez, D. 2012).
En las interacciones cara a cara con la madre, los nios de seis a ocho semanas sacan a relucir una
variada gama de expresiones. La madre regula las expresiones del nio acompaando los gestos del
beb con vocalizaciones o mmicas y el beb est intensamente motivado a permanecer en contacto
con las personas, para sintonizar con sus disposiciones comunicativas y para responder a su iniciativa
adoptando un estado de nimo paralelo (C. Trevarthen, 1982).
De acuerdo con ngel Rivire, estas formas iniciales de intersubjetividad constituyen el fundamento
de todo el desarrollo posterior de las capacidades comunicativas y lingsticas (Rivire y Sotillo, 1999).
En su seno se gesta la capacidad de compartir los primeros signifcados y comienza a esbozarse en
el beb una nocin, aunque todava vaga y difusa, del otro con el que interacta.
En estos intercambios entre padres y bebs, los interlocutores actan de manera tal que articulan su
mutua intencionalidad comunicativa, adoptando un timing que posibilita la sintona de sus estados
motivacionales para permitir la expresin de sus mensajes, en donde el soporte sera la activacin
emptica y la resonancia rtmico-nerviosa de la mente de los interlocutores. El ritmo se expresa como
sincronizador de los procesos afectivos.
Los elementos que tornan posible y permiten el despliegue de este modo inicial de conexin psicolgica
y de comunicacin entre el beb y el adulto, destacan la cualidad musical de las interacciones tempranas
95
como la naturaleza rtmica de las mismas (Trevarthen, 1982, Perinat, 1993 y Papousek, 1996).
Indagar la evolucin y funcin de los aspectos protomusicales de las interacciones tempranas
favorecera el esclarecimiento sobre la forma en que se despliegan los modos primitivos de conexin
psicolgica entre el beb y sus fguras de crianza y, dado que ellos se encuentran en el origen de la
capacidad comunicativa humana, permitiran una mejor comprensin de su desarrollo.
Por su parte la actualizacin terica sobre la predisposicin musical de los bebs y su incidencia
en el despliegue de las relaciones intersubjetivas, as como los datos obtenidos en la investigacin,
permitirn reabrir cuestiones sobre la utilizacin pedaggica de la temprana competencia musical y
posibilitarn revisiones en las prcticas educativas orientadas a optimizar estrategias facilitadoras de
un desarrollo integral y pleno de los infantes.
Por otro lado, los aportes pueden enriquecer los sustentos tericos y proveer nuevas herramientas a
las prcticas que se valen de la msica como herramienta fundamental para el trabajo preventivo y
teraputico.
Autoras:
Daniela Nora Gonzlez (Argentina)
Elas Mara de las Mercedes (Argentina)
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MUSICOTERAPIA, LOGOTERAPIA Y CULTURA DE PAZ
Resumen
En tiempos de violencia generalizada, los musicoterapeutas tenemos mucho para ofrecer a nuestras
comunidades y a la humanidad toda. A travs del trabajo de Musicoterapeutas para la Paz y la Vida se
expondrn maneras de integrar la Musicoterapia y la Logoterapia para contribuir a un mundo mejor.
Se compartir la experiencia de crear un programa de radio, el Manifesto de Arte Humanitario, el
trabajo en educacin y los vnculos con redes de paz a nivel nacional e internacional.
Descripcin
En tiempos de violencia generalizada, los musicoterapeutas tenemos mucho para ofrecer a nuestras
comunidades y a la humanidad toda. A travs del trabajo de Musicoterapeutas para la Paz y la Vida
hemos desarrollado maneras de integrar la musicoterapia y la logoterapia para contribuir a un mundo
mejor.
Realizar un programa de radio ofrece la posibilidad de hacer conocer nuestra tarea que a pesar de tener
ms de medio siglo de existencia sigue siendo una novedad a nivel social. Nosotros podemos elegir
la msica con un sentido ya que conocemos su infuencia, y a travs de entrevistas, e informaciones
podemos comunicar los valores que en este momento hacen falta para promover una cultura de paz.
La musicoterapia ofrece posibilidades de generar relaciones saludables entre las personas, como as
tambin de contribuir con el empoderamiento de nuestras comunidades.
El intercambio con colegas de otros pases es otra actividad que realizamos los MTP que es
enriquecedor ya que nos ayuda a conocer otras culturas desde el compartir la msica, comidas, y la
idiosincrasia: otra manera de ver el mundo
La Logoterapia psicoterapia centrada en el sentido de la vida creada por Viktor Frankl, con su
propuesta de rehumanizacin tanto de la medicina como de la psicologa tienen fundamentos slidos
para desarrollar el sentido de responsabilidad, libertad y espiritualidad a travs del desarrollo de la
conciencia y los valores. Viktor Frankl ya adverta hace mas de cuarenta aos que el vacio existencial
debido a la frustracin en encontrar un sentido a la vida sera el mal del siglo XXI. Este vacio que todos
lo podemos experimentar en algn momento de nuestras vidas si no se resuelve se llena con ansiedad
/depresin, adiccin y agresin. Son los males que aquejan en este momento a la humanidad.
Los musicoterapeutas tenemos la posibilidad de ayudar a las personas a encontrar un sentido a sus
vidas a travs de los valores vivenciales, creativos y actitudinales con nuestra herramienta de trabajo
y co terapeuta que es la msica, desarrollando la autotrascendencia un darse que nos incluya a
todos como familia humana.
La interrelacin de ambas disciplinas genera una sinergia para el musicoterapeuta que quiera aportar
97
su grano de arena en co-crear una cultura de vida en paz tan ansiada por toda la humanidad.
Los musicoterapeutas estamos entrenados en la escucha en resonar con el otr@ y qu
hacemos cuando escuchamos el dolor, el sufrimiento, la injusticia, la falta de respeto a los derechos
humanos ms bsicos de co-existencia que suceden en nuestro entorno y en tantos lugares de
nuestro planeta? Una vez que tomamos conciencia no podemos quedarnos de brazos cruzados
tenemos que responder a ese llamado unindonos primero desde nuestro corazn y luego usando
todo el potencial de nuestra profesin.
En este trabajo se presentarn los fundamentos y la prctica que la autora viene realizando desde el
ao 88 como musicoterapeuta para la vida en paz (Music therapists for Peace, creada con la Prof. Edith
Boxill y otros musicoterapeutas en New York) a travs de tareas locales como el Manifesto de Arte
Humanitario, e internacionales con otras redes de paz como IPRA (Instituto para la investigacin de la
paz),National Peace Academy en New York, talleres a docentes y alumnos para reducir la violencia y
crear armona en el aula y el programa radial Imagnate, un mundo mejor es posible.
Autora :
Mara Elena Lpez Vinader
Master en Musicoterapia New York University
Productora y conductora del programa de radioImagnate un mundo mejor es posible . Directora
Internacional Musicoterapeutas para la paz y la vida.
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MTODO BONNY DE IMGENES GUIADAS Y MSICA CON
UNA PERSONA CIEGA DE NACIMIENTO
Resumen
Desde que el mtodo Bonny de Imgenes Guiadas y Msica - GIM se cre, su aplicabilidad se ha
expandido a una clientela ms all de las personas adultas y normales, con las debidas adaptaciones.
No hemos encontrado en la bibliografa de GIM la utilizacin con personas ciegas de nacimiento,
que es el foco de este estudio de caso, realizado en diez sesiones con un hombre de veinte y cinco
aos. Mismo sin un rgano sensorial que tiene la funcionalidad relacionada a imgenes, fue posible
desarrollar el proceso, que exigi una postura abierta para el uso de la metodologa.
Descripcin
Este estudio es el trabajo fnal exigido para la formacin del curso de la metodologa GIM, realizado
en diez sesiones con un hombre ciego de veinte y cinco aos.
Parti de una pregunta: Cmo una persona sin parmetros visuales podra procesar imgenes?
Considerando la condicin de ciego y sus implicaciones sociales, de preconceptos, de exclusin
y estigmatizadas como personas dignas de pena e incapaces, el proceso, de manera natural, fue
direccionado para rescatar y construir su identidad, siempre a travs de los sentidos primeramente. Las
intervenciones verbales durante las sesiones tuvieron que ceder lugar para el silencio, considerndolo
como una intervencin crucial de esto proceso, permitiendo procesar las sensaciones fsicas,
emocionales y integrarlas en la post sesin.
Los programas fueron seleccionados conforme las intenciones, dejando en segundo plano, el estado de
nimo, debido a sus estructuras psicodinmicas, que inicialmente no mostr variaciones signifcativas,
presentndose casi siempre con el mismo perfl. Todo el proceso ha girado en torno de la exploracin de
sus emociones, reconocer la calidad, intensidad, de libertar sentimientos, de experimentar sensaciones
nuevas y crear estructuras para que eso fuera posible.
El proceso fue se desenvolviendo en una expansin de reacciones organizados de la siguiente manera:
Primera fase: tres sesiones iniciales fueron de acomodacin y aprendizaje. Momento de adaptacin
con la msica y el terapeuta. Surgi un tanteo con pequeas sensaciones en los miembros extremos
(manos) que fueron expandindose para otras partes del cuerpo, muy lentamente y sin tanta intensidad.
Segunda fase: cuarta sesin: Permitirse, arriesgar, experimentar la msica de forma ms amplia y
profunda, sin verbalizar. Fue un momento necesario para poder procesar las sensaciones fsicas.
Alteracin del calor de piel y ritmo de la respiracin con ms nfasis. Utilizacin de la mesa lira en el
momento de la induccin.
Tercera fase: quinta y sexta sesin. De tocar sus sentimientos, descubrimiento de si mismo frente a un
99
hecho determinante de su condicin de ciego. Sentimientos de inseguridad, de miedo que surgieron.
La diferenciacin de tonos del color negro.
Cuarta fase: sptima, octava y novena sesin. Envolvimiento. Depararse con los sentimientos propios
de su condicin y aceptarlos (rabia, cario, xtasis) llevndolo a realizar un movimiento de busca, de
querer ir ms all de su identidad, exprimido en la dcima sesin.
Este estudio permiti evaluar la amplia aplicabilidad del mtodo GIM, que puede alcanzar y superar las
limitaciones impuestas por cualquier sociedad, ciega por los temores de sus propias fronteras.
Autora:
Erci Kimiko Inokuchi
Licenciada en Piano por la Universidade Paulista Julio de Mesquita Filho (UNESP So Paulo).
Estudi fauta de Bizel con Roger Cotte. Musicoterapeuta clnica, mster en la metodologa GIM por
Mid Atlantis Institute (EUA) y Agruparte (Espaa). Fundadora del grupo Ensemble Vocal EKI. Scia
diretora de EKI estao musicoterapia. Scia de la AMI (Associacin de Msica y Imagen EUA).
Terapeuta de masaje ayurveda y Reiki.
BIBLIOGRAFIA
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BUSH, C.A. (1995). Caminhos para o eu interior. So Paulo:Cultrix
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_____________(1978b) The Role of Taped Music Programs in the GIM Process, Monograph #2, Baltimore, MD: ICM Press
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CAMPBELL, J. (2007) O poder do mito. So Paulo: Palas Athena.
COTTE, R.V. (1998). Musica e simbolismo. So Paulo: Cultrix
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HARRIS, P. (1989). Music and Self, living your inner sound. Albuquerque, NM: Intermountain Publishing
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RUUD, E. (1990). Caminhos da Musicoterapia. So Paulo. Summus
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___________(2004). Terapia centrada no Cliente. Lisboa: Moraes editora
SUMMER, L. (2002). Music Consciousness: The Evolution of Guided Imagery and Music, Barcelona Publisher
101
ASPECTOS DE LA SISTEMATIZACIN DE LA PRCTICA
CLNICA DENTRO DE LA ETAPA DE EVALUACIN INICIAL
La etapa de Valoracin Inicial en Musicoterapia (VIM) consiste en la aplicacin de diversos protocolos
dentro de un periodo de aproximadamente ocho sesiones, donde el musicoterapeuta conoce la
singularidad musical del paciente, as como tambin datos relevantes brindados por otros profesionales
y su familia.
Constituye un primer momento dentro del proceso musicoteraputico y tiene como objetivo la instalacin
del encuadre, la relacin vincular con el paciente y, fundamentalmente lo que interesa desarrollar, la
aplicacin de diversos protocolos y herramientas para obtener informacin detallada sobre el paciente.
En este sentido, se describirn los protocolos de funciones musicales utilizados, las entrevistas iniciales
a padres, las escalas de valoracin empleadas para analizar las experiencias musicales, as como
tambin todos aquellos datos obtenidos que posibilitan dar cuenta de la sistematizacin puesta en
marcha dentro de un dispositivo clnico.
Como sntesis de esta etapa, y a partir de la recoleccin de los datos obtenidos, ser posible delinear
los objetivos de tratamiento en cada paciente.
A su vez se intentar informar sobre los aspectos relevantes referidos a la sistematizacin empleada
para la obtencin de datos del paciente. Los mismos son utilizados dentro del Programa de Extensin
Universitario Musicoterapia Clnica, el cual atiende en una de las sedes de la Facultad de Psicologa
a nios y adolescentes con diversas patologas.
La fnalidad de la aplicacin de estos protocolos es intentar tener un acercamiento hacia el paciente lo
cual permite conocer su singularidad musical, as como tambin obtener datos relevantes brindados
por la familia del nio y otros profesionales implicados en su tratamiento.
Autoras:
Flavia Mancini (Argentina)
Luciana Carballido (Argentina)
JImena Ramrez (Argentina)
Programa de Extensin Musicoterapia Clnica
Universidad de Buenos Aires
102
LA TEORA DE LA MENTE A TRAVS DE LA SINCRONICIDAD
RTMICA: ANLISIS MUSICOTERAPUTICO EN EL ABORDAJE
CON ADOLESCENTES CON TGD
Resumen
El presente trabajo fue realizado en el marco del Centro Educativo Teraputico Asociacin y Unin
de Padres con Chicos y Adolescentes con Autismo (AUPA), en el cual nos desempeamos como
psicoterapeutas.
En este trabajo se presentan los resultados del anlisis de improvisaciones musicales teraputicas y
del uso selectivo de msica editada, empleadas en sesiones individuales y grupales de musicoterapia,
con el propsito de evaluar la capacidad de sincronicidad rtmica en el marco de la Teora de la Mente,
en 18 adolescentes diagnosticados con Trastornos Generalizados del Desarrollo entre 11 y 18 aos
Palabras claves: Teora de la Mente, Sincronizacin, trastorno generalizado del desarrollo.
Introduccin
Los adolescentes diagnosticados con Trastorno Generalizado del Desarrollo (TGD) tienen en comn
una asociacin de sntomas caracterizados por un desarrollo anormal o defciente de la interaccin,
comunicacin y la presencia de un repertorio restringido de actividades e intereses. (DSM IV)
Estos dfcits tienen sus causas en las difcultades de las personas con TGD en atribuir estados mentales
a los otros y a uno mismo para comprender y predecir conductas, es decir, presentan difcultades en
lo que se denomina Teora de la Mente.
La Teora de la Mente es considerada como la base de las interacciones sociales, ya que la capacidad
de anticipar, inferir e interpretar las conductas de otros son elementos cruciales en las habilidades
sociales o inteligencia social. (Tirapu-Ustarroz y col, 2007)
La cognicin social o inteligencia social, vinculada a la teora de la mente, es un proceso complejo
en el que existen mecanismos para percibir, procesar y evaluar los estmulos, lo que permite una
representacin del entorno social. Regiones del lbulo temporal, como el giro fusiforme y surco
temporal superior, trabajan junto a un grupo de estructuras en las que se incluye la amgdala, el crtex
orbitofrantal, el cingulado anterior y posterior y la corteza somatosensorial derecha. Este sistema
procesa la informacin para enviarla al sistema efector compuesto de estructuras como los ganglios
de la base, corteza motora y el hipotlamo, que permiten la emisin de una conducta social (Tirapu-
Ustarroz y col, 2007)
Las habilidades metacognitivas complejas emergen con la maduracin cerebral fruto del desarrollo
individual (experencial) a travs del cual el sujeto logra una representacin de s mismo (autoconciencia)
y de los dems (ToM).
103
En base a esto, el abordaje musicoteraputico aqu presentado, tuvo como objetivo abordar el dfcit
de interrelacin en los adolescentes con TGD a travs de la sincronicidad rtmica, ya sea sincronizacin
de estructuras corporales (intra-sincronizacin) y la sincrona temporal y afectiva entre dos o ms
personas (inter-sincronizacin), entendiendo a la sincronicidad como la sincronizacin rtmica entre
un estmulo sensorial oportuna y una respuesta motora. Esta funcin bastante simple requiere un
procesamiento complejo cerebral cuyos mecanismos bsicos estn lejos de ser clara, pero hasta el
momento se conoce la implicancia de los circuitos cerebrales sensoriales y motores que se requiere
para producir una respuesta motora ante un estimulo sensorial en un tiempo determinado. (Molinari,
Legio & Thaut, 2007)
Objetivos e hiptesis de trabajo
Esta investigacin busca indagar sobre el papel de la sincronicidad ritmica en la evaluacin y modulacin
de los aspectos implicados en la teora de la mente, especfcamente en adolescentes que poseen un
trastorno generalizado del desarrollo. Metodologa
Participantes
Para llevar a cabo esta investigacin se seleccionaron 24 pacientes, 20 hombres y 4 mujeres, de entre
11 y 25 aos, diagnosticados con TGD, quienes fueron evaluados con el propsito de poder analizar
sus capacidades de sincronicidad rtmica con un musicoterapeuta califcado.
Instrumentos
Para esta investigacin se utilizo un equipo de msica, una pista de audio de 1 minutos 19 segundos
dividida en dos fragmentos musicales: el primer fragmento correspondi a la cancin Beat It de
Michael Jackson y, el segundo fragmento al Bolero de Maurice Ravel. La pista de audio fue elaborada
a partir de dos composiciones, una con la cual los pacientes estuviesen familiarizados, y otra con la
que no, stas composiciones presentaran a su vez, tempos diferentes (el primero caracterizado por un
tempo rapido, y el segundo por un tempo lento)
A su vez se utiliz un instrumento de percusin de un tamao ideal para poder ser ejecutado por dos
personas a la vez.
Procedimiento
Se realizaron dos experiencias musicales con cada paciente, las mismas fueron ejecuciones
instrumentales en un tambor con y sin acompaamiento del musicoterapeuta sobre la pista de audio.
La secuencia de evaluacin, llevada a cabo en un solo dia, fue la siguiente:
- Se present la pista de audio al paciente con la premisa verbal Toquemos juntos el pulso de
estas canciones;
104
Inmediatamente:
- Se present la misma pista de audio al paciente con la premisa verbal Toca vos solo el pulso
de estas canciones
Anlisis de los datos
Los resultados obtenidos sern registrados y analizados a travs de una tabla de anlisis
confeccionada siguiendo los modelos de las tablas Microanlisis segn el modelo KAMUTHE,
(Wosch & Wigram, 2007) con el propsito de analizar las diferencias entre las experiencias
musicales con acompaamiento del musicoterapeuta y sin el acompaamiento del mismo.
El anlisis consiste en fraccionar el total de la pista de 1 minutos y 18 segundos, en secciones de
5 segundos, registrando en la misma los siguientes tems.
- Numero de golpes percutidos a tempo: Corresponde a los golpes del paciente en el tambor
aproximados al pulso de la pista.
- Minutos de ejecucin constante: Corresponde a la suma total de tiempo de ejecucin constante
del paciente, considerando 5 segundos sin ejecucin como una discontinuidad en el mismo.
- Contacto Visual o fsico: Representa la suma total de veces en las cuales el paciente mira o
tiene contacto fsico con el musicoterapeuta durante las experiencias musicales.
- Numero de prdida de foco de atencin: Representa la suma total de veces en las cuales el
paciente mira en otra direccin que no sea el tambor o el musicoterapeuta.
Resultados
Los resultados preliminares del microanlisis del material audio-visual de cada uno de los adolescentes,
que presentan trastorno generalizado del desarrollo, mostr que 4 de cada 5 pacientes presenta un
aumento considerable en la variables analizadas correspondiente a Numero de golpes percutidos a
tempo y Contacto Visual o fsico, cuando se presenta la pista de audio al paciente con la premisa
verbal Toquemos juntos el pulso de estas canciones con el acompaamiento del musicoterapeuta.
Conclusin
De acuerdo a la literatura en relacin a la teora de la mente y los primeros resultados obtenidos de
esta investigacin, se espera poder arrojar evidencia cientfca y confrmar la relacin existente entre
ToM y la sincronicidad rtmica, presentando una tcnica musicoteraputicas para un de los posibles
abordajes para poblacin con trastorno generalizado del desarrollo.
105
Autores:
Mara Florencia Costantini (Argentina)
Licenciada en Psicologa en la Universidad de Buenos Aires en el ao 2009. Comenz a trabajar
con nios en el servicio de psicologa clnica de nios y sus familias de la UBA, se especializ en
autismo y TGD desarrollando su trabajo tanto en el mbito educativo, asistencial y clnico. Actualmente
se desempea como psicloga clnica y realiza la coordinacin teraputica de un centro educativo
teraputico para nios y adolescentes Con trastornos generalizados del desarrollo.
Sebastin Gentili (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia. UBA. Trabaja en el equipo del Hospital de Clnicas Jos de San Martn.
Trabaja en AUPA. Trabaja como docente en el Centro de Musicoterapia Dinmica. Trabaja en residencias
para mayores en la Ciudad de Buenos Aires. Ha disertado en congresos, jornadas y ateneo, a nivel
nacional e internacional.
Veronika Daz Abrahan (Argentina)
Estudiante de Musicoterapia. UBA. Actualmente en instancia de tesina de grado. Ayudante alumna de
la ctedra de Neuropsicopatologa de la licenciatura en Musicoterapia. Trabaja en AUPA en el sector
de nios y adolescentes, y consultorios externos.
Referencias bibliografcas
Baron-Cohen, S. (2004). The cognitive neuroscience of autism. J Neurol Neurosurg Psychiat ry ; 75: 945-948.
Baron-Cohen, S & col (2000). The amygdala theory of autism. Neuroscience and Biobehavioural Reviews, 24, 355- 1364.
Levinstone, S & Thompson, W (2009). The emergence of music from the Theory of Mind. Musicae Scientiae; Special issue, 83-115
Molinari, M. Legio, M & Thaut, M. (2007). The cerebellum and neural networks for rhythmic sensorimotor synchronization in the human
brain. The Cerebellum ; 6: 1823
Thaut, M. McIntosh, G & Rice, R. (1997). Rhythmic facilitation of gait training in hemiparetic stroke rehabilitation. Journal of Neurological
Sciences; 151: 207212
Tirapu-Ustarroz, J. Perez-Sayes, G. Erekatxo-Bilbao, M & Pelegrin, C. (2007). Qu es la Teora de la Mente?. Rev Neurol; 44 (8): 479-
489
Wosch &Wigram, T. (2007). Microanalysis in Music Therapy: Methods, Techniques and Applications for Clinicians, Resarches ans
Students. London. Jessica Kingsley Publishers.
106
EFECTOS DEL CORO TERAPUTICO SOBRE LA CALIDAD
DE VIDA EN POBLACIN ADULTA MAYOR.
Resumen
La presente investigacin se realiz con la poblacin Adulta Mayor atendida por la fundacin Miniliga
Lila Snchez De Cruz del Municipio de Arbelez Cundinamarca. Para describir los efectos que tiene
la musicoterapia a partir del coro teraputico sobre la calidad de vida, identifcando los diversos
cambios de tipo psicoemocional que afectan la sensacin de bienestar en esta poblacin.
La utilizacin del canto permiti a los benefciados el descubrimiento de la voz como un medio expresivo
importante y se evidenci como respuestas positivas la cooperacin, confanza, comodidad, autoestima
y participacin activa a travs del coro conformado.
Descripcin:
Brindar Calidad de vida a la poblacin geritrica colombiana, se convierte en un reto importante para
la prctica musicoteraputica, no son desconocidos los importantes benefcios que la disciplina puede
proporcionar a travs de su aplicacin, como tambin los avances obtenidos gracias a las mltiples
formas de expresin musical que se pueden ofrecer para la bsqueda de un ptimo equilibrio en
los diversos cambios de tipo psicoemocional y fsico que afectan la sensacin de bienestar en esta
poblacin.
La musicoterapia permite afanzar los espacios de comunicacin, disfrute, recreacin, libre expresin,
participacin activa, autoconocimiento, contacto y confanza, estas y mltiples razones permiten
brindar a travs de ella atencin integral involucrando el canto como una alternativa positiva en las
intervenciones ya que a travs de su prctica se pueden experimentar de forma directa las bondades
que tiene la voz como va de reconocimiento individual y grupal facilitando un reencuentro interno a
travs de las canciones propias en la historia musical.
Por consiguiente, la presente investigacin realizada con la poblacin Adulta Mayor atendida por la
fundacin Miniliga Lila Snchez De Cruz del Municipio de Arbelez se dise teniendo en cuenta
la importancia de ofrecer un espacio musicoteraputico como factor de cambio a la percepcin de
calidad de vida presente en las personas benefciadas. El test empleado para la medicin cuantitativa
WOQOL-BREF en los momentos pre y post, as como los registros observacionales descritos en el
diario de campo y las respuestas evidenciadas en las herramientas de registro audiovisual permitieron
obtener un acorde y positivo resultado a travs de los objetivos planteados.
El proceso tuvo como punto central el canto a travs de actividades propuestas que conllevaron
gradualmente a los diecisiete usuarios al disfrute pleno de cantar y el descubrimiento de la voz un
medio expresivo importante, dentro de las respuestas se evidencio un alto grado de cooperacin,
confanza, comodidad y participacin activa a travs de la conformacin del coro, logrando con esto
107
un positivo efecto musicoteraputico a las necesidades de tipo psicoemocional identifcadas.
Autora:
Gina Paola Ramos (Colombia)
Licenciada en msica del conservatorio del Tolima, en la Ciudad de Ibagu Colombia y como Magister en
musicoterapia en la Universidad Nacional de Colombia en Agosto del ao 2012. Ha tenido experiencia
como docente de msica en el programa de formacin musical infantil de la Universidad de los
Andes y en colegios pertenecientes a la secretaria de Educacin de Bogot y como Jefe de Cultura
en el Municipio de Arbelez Cundinamarca. Docente de la Universidad de la Amazonia en Florencia
Caquet, en el programa de Licenciatura en Educacin Artstica y conforma el grupo de investigacin
Aprender investigando en el departamento de pedagoga de esta institucin educativa
108
EL TRABAJO EN EQUIPO EN SALUD MENTAL:
PRESCRIPCIN O CONSTRUCCIN?
Resumen de la presentacin:
Se realiza un recorrido histrico orientado por la intencionalidad de poner en debate si, el cuerpo de
profesionales re-nombrado equipo multidisciplinario, es la fuerza instituyente necesaria para plasmar
la desinstitucionalizacin, implcita en el lema del Consenso de Panam: La dcada del salto a la
comunidad: por un continente sin manicomios .
Se relaciona el nacimiento del Hospital Psiquitrico Monovalente con los cambios de la psiquiatra
como rea del conocimiento que oscila entre ser una medicina especial o una especialidad mdica .
Se eligen algunos escenarios para ilustrar con una cronologa descriptiva- ilustrativa los des-
alojamientos de la locura en la civilizacin humana.
Descripcin:
Se utilizar un recorte histrico-temporal como soporte para la refexin.
Francia, 1793, Pinnel libera al enfermo mental de su condicin de rprobo para consagrarle como
paciente preparando el terreno para su encadenamiento legal. El debate en torno a causas,
explicaciones y acciones a seguir con este tipo de patologa contina en estos das, sin llegar a lo
medular, el efecto sobre el sujeto de una mirada presuntamente objetiva (cientfca?). Esta mirada
exterior es, la condicin de posibilidad para que, la represin social asuma la forma del Asilo de
alienados, el tratamiento se centra en la reclusin-exclusin. En 1937 el manicomio es rebautizado
Hospital Psiquitrico. En 1960, una circular ministerial avala la psiquiatra de sector promovida por
Henri Ey.
En este movimiento hacia afuera del Hospital, y de la psiquiatra como prctica mdica, surge la
necesidad de constituir equipos mdico-sociales. El trabajo en terreno de la psiquiatra comunitaria
se revela como un mbito compartido con otras especifcidades disciplinares. En paralelo, en Italia,
comienza el proceso de apertura en Gorizia con Basaglia que reconoce como antecedente la
experiencia desarrollada en Inglaterra, a partir de 1942, por Jones. Lo irrecuperable del enfermo mental
comienza a cargarse en la cuenta de los efectos de la institucionalizacin.
En 1948 surge la OMS, institucin poltica supranacional que, desde su fundacin publica,
peridicamente, con fuerza de metacontexto, lineamientos.
Focalizando-localizando, 1957, Repblica Argentina, fundacin del Instituto Nacional de Salud Mental,
organismo asesor del gobierno en la formulacin de polticas de salud mental. Las recomendaciones
de la OMS para la reorganizacin de los servicios de salud mental recin comienzan a debatirse con
profundidad en los aos 70. Esta profundizacin no qued exceptuada de los efectos de la interrupcin
109
del rgimen democrtico ocurrido partir de marzo de 1976. Este camino se retoma en 1984.
El metacontexto sigue produciendo documentos coherentes con las directrices anteriores, destaca la
Declaracin de Caracas de 1990 que enfatiza la integracin de la salud mental en la estrategia de la
atencin primaria y en los sistemas locales de salud como modo de garantizar un cuidado de la salud
mental descentralizado, integral, participativo y preventivo.
El artculo 8 de la Ley Nacional de Salud Mental 26657(2010) plantea que la atencin en salud
mental est a cargo de un equipo interdisciplinario incluyendo las reas de psicologa, psiquiatra,
trabajo social, enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes. Hasta aqu lo
prescripto. Queda como interrogante la construccin.
Autora:
Graciela Susana Rojas (Argentina)
Mdica egresada de la Facultad de Ciencias Mdicas de la UNR en 1982. Mdica psiquiatra formada
en la Residencia de la Ctedra de psiquiatra de Adultos del Hospital Psiquitrico Dr. Agudo Avila
de Rosario entre 1983 y1986.Docente de la Carrera de Musicoterapia en la Universidad Abierta
Interamericana, (UAI), sede Regional Rosario, desde 1997. Mdica psiquiatra del equipo del pabelln
3 de la Colonia Psiquitrica de Oliveros desde 1993 hasta la actualidad. Egresada del Profesorado
Universitario de la UAI en 2010.
110
TALLER DE MUSICOTERAPIA EN HOSPITAL DE DA: UNA
MODALIDAD DE TRABAJO CON PACIENTES ADICTOS A LAS
DROGAS.
Objetivos del trabajo:
1. Describir el dispositivo de Hospital de Da de la Fundacin DEHUM, que sirve de marco al taller de
Musicoterapia con pacientes adictos a las drogas.
2. Exponer los fundamentos metodolgicos y tericos del SAPAC que sirven de sustento al Taller.
3. Describir el funcionamiento del Taller de Musicoterapia y su articulacin con el esquema conceptual
del SAPAC.
4. Ilustrar lo anterior con un recorte de la evolucin de uno de los grupos que pas por el taller.
Parte 1: Descripcin del dispositivo de Hospital de Da de la Fundacin DEHUM, que sirve de marco al
taller de Musicoterapia con pacientes adictos a las drogas.
Hospital de Da: Es un tratamiento complejo de ocho horas diarias para pacientes sin expectativas de
estudio o trabajo durante el tratamiento.
Aqu son derivados los abusadores graves con o sin contencin familiar e insercin social. El mismo
se inscribe dentro de la Fundacin DEHUM.
Este tratamiento se fundamenta en el SAPAC (Sistema Ambulatorio Preventivo Asistencial Comunitario),
el cual se estructura en lo prctico, alrededor de tres pasos:
Primer paso: trabajar el primer diagnstico
Segundo paso: Personalizacin; trabajo sobre el segundo diagnstico.
Tercer paso: Prevencin; articulacin con lo comunitario.
El taller de Musicoterapia se enclava en el Primer Paso del tratamiento, en el cual se trabajan las
variables del fenmeno de la drogadiccin en forma grupal, utilizando estrategias y conceptos de la
Musicoterapia y del SAPAC.
Parte 2: Exposicin de los fundamentos metodolgicos y tericos del SAPAC, que sirven de sustento
al Taller.
Estos son los conceptos que tomamos del SAPAC: La drogadiccin, las variables, la libertad psicolgica,
el adicto, la droga, el diagnstico.
Parte 3: Descripcin del funcionamiento del Taller de Musicoterapia y su articulacin con el esquema
conceptual del SAPAC.Cmo es el Taller de Musicoterapia en Hospital de Da?
111
El taller actualmente funciona los das mircoles de 14.30 a 16 hs en el SUM de la Fundacin, con el
grupo de Hospital de Da. Se divide en tres momentos:
Audicin de msica grabada
Produccin musical
Evaluacin
El desarrollo de la sublimacin es uno de los objetivos del Taller de Musicoterapia. Se justifca, citando
a Even Ruud, de acuerdo a la orientacin psicoanaltica de la Musicoterapia. Este taller adscribe a
la idea de que la msica es un material que permite crear una situacin comunicacional donde
existe un nmero infnito de posibles representaciones por parte de los participantes, teniendo en
cuenta el bagaje cultural, la historia de vida, y las circunstancias del presente de cada uno de ellos. La
representacin que los participantes seleccionen depender del contexto donde se produzca el hecho
musical y tambin del nivel de conciencia o percepcin que los involucre. La msica tiene semejanzas
a los procesos primarios del pensamiento.
Por estas semejanzas con los procesos primarios del pensamiento, la msica tiene acceso a regiones
de la psiquis que se encuentran elaborando informacin que el sujeto no puede comunicar con claridad
a s mismo.
En la audicin de msica grabada y en la produccin musical, los pacientes tienen que respetar el turno
de su compaero para ser el protagonista de ese momento; se trabaja el registro del otro mediante
la escucha y la interaccin musical y la devolucin verbal de los compaeros luego de la escucha
musical. Tambin se promueve la apropiacin de este espacio por parte de los pacientes, invitndolos
a manejar el equipo de audio, guiar la vocalizacin del grupo, tocar la guitarra para acompaar el canto
colectivo. Los objetivos del Taller de Musicoterapia se relacionan con los del primer paso del SAPAC,
que apuntan al fortalecimiento del yo de los pacientes.
En el yo hay una parte libre de confictos que se desarrolla a partir del bagaje natural del individuo.
Las tareas operativas se realizaran bajo la direccin de esta porcin del yo libre de confictos. Es con
esta porcin del yo con la que se trabaja en el taller, de modo que el paciente la reconozca, la explore
y se sirva de ella para resolver de a poco las situaciones ms confictivas. La actividad musical que
compromete a un individuo puede traer consecuencias positivas directas para la imagen de s mismo.
Parte 4: Ilustracin de lo anterior con un recorte de la evolucin de uno de los grupos que pas por el
taller.
En esta seccin se realiza el recorte de un grupo desde el 21 de Marzo de 2012 al 21 de Julio de
ese mismo ao. Este grupo comparte recuerdos de vivencias a partir de la escucha de canciones, se
identifcan varios miembros a partir de sus gustos musicales. Tambin componen dos canciones que
presentan a compaeros de otro espacio dentro del tratamiento. En las evaluaciones dan cuenta de
su proceso musicoteraputico; expresan qu actitudes negativas logran cambiar y algunos deseos de
112
mejorar su salud y su realidad vincular e individual.
Autora:
Guadalupe Mara Orgeira (Argentina)
Musicoterapeuta egresada de la Facultad de Psicologa de la UBA en el ao 2009. Desde ese mismo
ao desarrolla un taller de musicoterapia dentro del programa para el tratamiento de las adicciones
en la Fundacin DEHUM.Ha tenido experiencia como musicoterapeuta con personas con Sndrome
de Down, con Trastornos no especifcados del desarrollo, con pacientes del servicio de Crnicos del
Hospital Braulio Moyano, en el marco del Curso Anual de Posgrado para musicoterapeutas ofrecido
por el servicio de Musicoterapia de dicho hospital. Tambin se desempea como docente de UBA.
113
MUSICOTERAPIA EN REHABILITACIN PSICOSOCIAL:
ABORDAJE EN SALUD MENTAL COMUNITARIA EN UNA
INSTITUCIN TOTAL
El presente trabajo intentar sacar a la luz algunos aspectos acerca de cmo se puede insertar un
dispositivo comunitario dentro de una institucin total con el fn de favorecer la reinsercin socio-
comunitaria de las personas institucionalizadas por largos perodos.
A partir de la experiencia llevada a cabo en el hospital neuropsiquitrico Braulio A. Moyano, dentro
del programa de extensin Musicoterapia en Rehabilitacin Psicosocial: Programa de resocializacin
en el Hospital de Salud Mental Dr. Braulio A. Moyano durante los aos 2011 y 2012, se considera
relevante desarrollar los cuatro ejes citados a continuacin: 1. Institucin total; 2. Paciente crnico; 3.
Dispositivo comunitario; 4. Musicoterapia en Rehabilitacin psicosocial.
Con la sancin de la Nueva Ley Nacional de Salud Mental (N 26657 ao 2010), se intenta superar el
paradigma mdico- biolgico, positivista y asistencialista, desde el que se considera que la patologa
mental est relacionada con la desviacin de la norma, y que fja, segn explica Abelardo Rodrguez,
a la enfermedad mental como crnica. Los grandes hospitales neuropsiquitricos han servido a este
fn, funcionando como lo que Goffman llam instituciones totales. Estas se caracterizan por brindar
cobertura a todas las necesidades de los pacientes, de manera masiva, estructurada y en el mismo
ambiente artifcial, aislndolos del resto de la comunidad. (Rodriguez, A. 1997)
Estos pacientes son ubicados por los profesionales que los tratan en el lugar de una patologa, un
objeto, desestimando el sujeto. El Hospital Moyano cuenta con servicios que atienden a este tipo de
pacientes, que desarrollan distintos sntomas ligados a la cronicidad de sus internaciones. Lieberman
defne al paciente crnico (Rodriguez, A. 1997). a partir de 3 caractersticas:
La presencia de una enfermedad mental
La falta de competencia social
La perduracin en el tiempo
Es decir que el aislamiento y la falta de estimulacin de todo tipo hace que se deteriore en estos
pacientes la capacidad de convivir en espacios comunitarios normalizados.
El nuevo paradigma en Salud Mental propone todo lo contrario: el tratamiento de las personas en su
propia comunidad. Se entiende a la enfermedad mental como una enfermedad social, como un proceso
que es parte de la vida del sujeto, pero no lo defne. Esta enfermedad es producto de una policausalidad
enmarcada en un determinado momento socio histrico, de modo que no puede concebirse al sujeto
disociado de su historia y contexto particular, y ambos son objeto de la intervencin. As se corre el
foco de la enfermedad hacia las capacidades remanentes de este sujeto. Sin embargo, la misma
realidad de los pacientes crnicos hace difcil esta instancia, imponiendo la necesidad de comenzar
con el proceso de rehabilitacin social dentro del hospital mismo, con miras a futuras externaciones.
114
A pesar de la difcultad que implica llevar esta nueva perspectiva a la prctica, el equipo de profesionales
musicoterapeutas del Hospital Moyano ha estado trabajando con una concepcin de sujeto activo y
un posicionamiento orientado a lo comunitario desde lo que De Sousa Campos ha denominado la
clnica basada en el sujeto (Sousa Campos, G: 2006). La musicoterapia orientada a la rehabilitacin
psicosocial intenta desarticular la rutina, romper con el aislamiento propio del enfermo mental crnico
y permitir la emergencia del sujeto.
Se implementa un dispositivo musicoteraputico a partir de dos instancias de abordaje: la instancia
clnica, por un lado, que aborda de manera grupal para promover un espacio de socializacin, cuyo
fn es la subjetivacin del paciente crnico necesaria para poder reinsertarse en la comunidad. Y por
otro lado, los talleres de rehabilitacin, que basados en una tarea o caracterstica particular (taller de
canto, de murga, de folklore, etc.) apuntan a desarrollar habilidades sociales bsicas y necesarias para
el proceso de resocializacin (Collucio- Rossi, 2012).
El objetivo de este dispositivo es de orden social: se trata de generar una red intrahospitalaria entre las
actividades llevadas a cabo en el pabelln y las derivaciones de algunas pacientes a otras prestaciones.
As fomentar la participacin activa de los pacientes en su propio tratamiento a travs de actividades
signifcativas, fomentando el lazo social, la motivacin y la autonoma.
En este marco se articula el Programa de Extensin al que nos referimos en el presente trabajo, con
todas las vicisitudes que esta particular realidad impone, y que ha contribuido, no solo a la mejora de
la sintomatologa propia de los pacientes, sino tambin a favorecer la interaccin entre los diferentes
actores institucionales (pacientes, terapeutas, mdicos, enfermeros, etc.)
Autoras:
Jimena Diaz (Argentina)
Estudiante en instancia de Tesina de la Licenciatura en Musicoterapia (UBA), ha participado del Programa
de Extensin Universitaria Musicoterapia en Rehabilitacin Psicosocial: Programa de Resocializacin
en el Hospital de Salud Mental Dr. Braulio A. Moyano durante el ao 2012. Se desempea como
coordinadora de diferentes talleres de msica.
Mara Clara Olmedo (Argentina)
Musicoterapeuta con tesina entregada de la Carrera de Musicoterapia de la Universidad de Bs. As.
(UBA). Desempendose, desde el 2009 hasta la actualidad, en dispositivos grupales en discapacidad
y psiquiatra, tanto en nios, jvenes y adultos, en instituciones privadas de la Capital Federal y Gran
Buenos Aires. Participante desde el 2011 hasta la actualidad del Programa de Extensin Universitaria de
la UBA coordinado por la Lic. Andrea Coluccio Musicoterapia en rehabilitacin psicosocial (Programa
Cultural de resocializacin en el Hospital Braulio Moyano). Integrante de la ONG Solidaridad en
Primera Persona a cargo de intervenciones comunitarias en el barrio Qom (Toba) de Derqui, Bs. As.
Francina Peppe (Argentina)
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Se encuentra fnalizando sus estudios, en instancia de tesina, correspondiente a la Lic. en Musicoterapia
en la Universidad de Buenos Aires.Desde el ao 2008 se desempea como maestra de msica en
Jardines de infantes de la Capital Federal. Durante el ao 2011 y hasta la actualidad coordina grupos
en el rea de discapacidad, salud mental y psicogeriatra como tallerista. Participante desde el 2011
hasta la actualidad del Programa de Extensin Universitaria de la UBA coordinado por la Lic. Andrea
Coluccio Musicoterapia en rehabilitacin psicosocial (Programa Cultural de resocializacin en el
Hospital Braulio Moyano).
Colaboradora desde mediados del 2011 hasta la actualidad en la asociacin Un Puente Musical
coordinado por el Lic. Luis Matas Morales Manterola, especfcamente en el rea de Musicoterapia en
Psicoproflaxis Clnica y Quirrgica en Odontologa.
Referencias:
Rodrguez, A. (coord.) (1997) Rehabilitacin psicosocial de personas con trastornos mentales crnicos, Madrid: Pirmide.
Collucio, A. y Rossi, L. (2012) Musicoterapia en Rehabilitacin Psicosocial. Buenos Aires.
De Sousa Campos, G. (2006): Gestin en salud, en defensa de la vida. Buenos Aires: Lugar editorial.
116
ABORDAJE VIBROACSTICO, CONSCIENCIA INTEROCEPTIVA
Y REGULACIN EMOCIONAL
Receptividad interna: interocepcin y desapego emocional.
El cerebro humano est continuamente recibiendo informacin que proviene de una gran variedad
de receptores que registran procesos y estados fsiolgicos del cuerpo. Esto constituye la base de la
percepcin consciente de sensaciones corporales, como el calor, el fro, el dolor, el prurito, el cansancio
muscular, o de otras sensaciones que se originan en las vsceras, como el malestar gastrointestinal,
la sensacin de falta de aire, entre otras. La percepcin consciente de estas sensaciones somticas,
se denomina interocepcin. Este sistema sensorial interoceptivo, en el que participan regiones
viscerosensoriales distribuidas en el troncoencfalo, el tlamo y la corteza cerebral, registra
continuamente los cambios fsiolgicos producidos durante un estado emocional (Craig, 2002).
Numerosos estudios en mindfulness, una prctica de meditacin que ha sido descripta como
un proceso en el cual el sujeto est altamente consciente y receptivo de su presente, evidencian que la
prctica de experimentar las emociones negativas como fuctuaciones en las sensaciones del estado
corporal, favorece el desapego emocional de las experiencias, y as la regulacin de los procesos
emocionales (Craig, 2002, Cresswell et al., 2007, Farb, Anderson, Mayberg, Bean, Mc Keon, Segal,
2010, Sobolewski et al., 2011, ).
Uno de los aportes del abordaje vibroacstico, es que este proceso se entrena a travs de
experiencias musicales vibroacsticas, de bao sonoro y de imaginera mental, que facilitan estados
de receptividad y de relajacin profunda de la mente y del cuerpo (Zain, 2012). Uno pone en prctica
una escucha somtica interoceptiva, en un proceso teraputico. La experiencia vibroacstica ayuda
a ubicar y tomar registro de estas sensaciones en la msica, y junto con el entrelazado de diversas
modalidades sensoriales (audicin, palestesia, tacto, temperatura, presin, entre otras), se promueve
una forma de regulacin emocional, al favorecer la transformacin consciente de las sensaciones del
estado corporal.
El cuerpo, segn refere Antonio Damasio, es el teatro para las emociones. Segn el neurlogo
portugus, las emociones son un conjunto de cambios en el estado corporal conectados a determinadas
imgenes mentales que han activado un sistema cerebral especfco, y la esencia de sentir una emocin
es la experimentacin de tales cambios en yuxtaposicin a las imgenes mentales que iniciaron el
ciclo (Damasio, 1993).
Es en el proceso de la toma de conciencia de estos cambios corporales que entra en relevancia
nuestro abordaje vibroacstico. Este abordaje facilita la toma de consciencia de las sensaciones
corporales. La mayora de las personas en la actualidad, debido a las exigencias cotidianas, a la
negatividad, a una sobre estimulacin sensorial (algo que tapa los sentidos), y en especial a la
tensin emocional, tienen un alto grado de desconexin con su cuerpo, y de los sentidos.
117
Hoy podemos hablar con fundamento cientfco de la relacin entre las vsceras y las emociones.
Tomar consciencia del estado del cuerpo es un primer paso para regular los estados reactivos
emocionales. Poder observar la tensin proveniente de las vsceras es un primer paso, pero incorporar
un sentido de homeostasis corporal implica, en primer lugar, desarrollar una consciencia interoceptiva,
y en segundo lugar disponer de herramientas para liberar esa tensin viscero-emocional.
Receptividad multi-sensorial y estado de presencia:
En el abordaje vibroacstico, el consultante est inmerso en un entrelazamiento sensorial,
donde sonidos, vibraciones, imgenes, sensaciones tctiles y olfativas, pueden identifcarse con un
cuadro o contexto positivo, una experiencia de calma y serenidad. Esta informacin positiva llega a la
corteza por diferentes vas, dependiendo del tipo de modalidad sensorial que est implicada. En una
sesin de vibroacstica se juntan:
La audicin: el sonido de los cuencos tibetanos y otros instrumentos que pueden utilizarse, proveen
un clima sonoro que puede ser un anclaje positivo a ese estado de tranquilidad y bienestar. Dentro de
esta experiencia de envoltura sonora, de cuidado y sostn, se vehiculiza el entrelazado sensorial que
va a funcionar como agente de cambio.
La palestesia: es la sensibilidad a vibraciones. Hay receptores especfcos para la palestesia. Es una
de las modalidades sensoriales privilegiadas que permite tomar conciencia de una regin del cuerpo,
an cuando el consultante refere no sentir nada en absoluto. Esto tiene un fundamento desde la fsica:
el fenmeno de propagacin de las ondas sonoras. Al haber un movimiento real de vaivn de las
partculas que conforman un medio determinado (por ejemplo, las vsceras) al ser estas perturbadas
por un sonido de baja frecuencia, uno puede ubicar sensaciones all con mucha facilidad (Farina,
2012).
La presin: por ejemplo del cuenco vibroacstico sobre diferentes regiones corporales.
La temperatura: los cuencos, al ser instrumentos metlicos, suelen ser fros. La temperatura puede
modifcarse al agregarle agua caliente o fra.
El tacto: cuando le pedimos a alguien que lleve una mano hacia una zona visceral que siente tensa,
est observando sus sensaciones corporales en forma consciente, y a su vez nos est brindando
datos acerca de la zona corporal que puede enfatizarse con un cuenco vibroacstico, para liberar esa
tensin, sacarla afuera.
Visin: el uso de imgenes mentales, sirve tambin de anclaje en aspectos positivos. A su vez, la
visualizacin de elementos, como el agua, la madera, el humo, colores, lneas, entre otros, pueden
acompaar al sentido de la palestesia en la toma de consciencia y transformacin de las sensaciones
corporales.
Olfato: as como hablamos de un clima sonoro, podemos maximizar ese clima a travs de esta
modalidad sensorial, por ejemplo llevando la consciencia al clima olfativo del lugar.
118
Lo importante es generar un contexto positivo, lograr que la mente del consultante genere nuevas
redes neuronales, y pueda utilizarlas. Si esta persona ha estado casi toda su vida acostumbrada a
vincularse consigo misma de una forma hostil, necesitamos generar una nueva informacin que
llegue al cerebro desde mltiples vas.
La clave es facilitar una experiencia nueva, positiva. Lo novedoso genera nuevas redes
neuronales, y por sus cualidades plsticas, el cerebro se reorganiza. La experiencia de tranquilidad
y relajacin, facilitada por el clima sonoro de los cuencos tibetanos y otros instrumentos, maximizada
por el entrelazamiento de modalidades sensoriales, y un vnculo teraputico, generan un imprint, y
se reconocen nuevas formas de vincularse consigo mismo. Uno aprende a reconocer en el cuerpo su
propia tensin emocional y a liberarla, en la msica, sin analizar ni interpretar. Uno aprende a sentir, a
escucharse, y a estar un poco ms presente.
Autor:
Jorge Zain (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia, Universidad de Buenos Aires. Director del Centro de Musicoterapia
Vibroacstica. Coordina el curso Abordaje vibroacstico desde el ao 2010.Ha escrito nmeros
artculos acadmicos.
Referencias Bibliogrfcas:
Bour, P. ; La psychothrapie de synthse et de reconstruction. La Mthode Vittoz; Encyclopdie mdico-chirurgicale-psychiatrie,
1957.
Craig A. D.; How do you fell? Interoception: the sense of the physiological condition of the body. Nat. Rev. Neurosci. 3, 655
666. (2002).
Creswell, J., Way, B., Eisenberger, N., & Lieberman, M.; Neural correlates of dispositional mindfulness during affect labeling.
Psycho- somatic Medicine, 69, 560565. (2007).
Damasio AR.; Descartes Error: Emotion, Reason, and the Human Brain . New York: Putnam. (1993).
Farb, Anderson, mayberg, Bean, Mc Keon, Segal (2010). Minding Ones Emotions: Mindfulness Training Alters the Neural
Expression of Sadness. Emotion 2010 American Psychological Association, Vol. 10, No. 1, 2533.
Farina, M.A.; Abordaje vibroacstico y propagacin de ondas sonoras; en II Jornadas de Vibroacstica, Musicoterapia y
Terapia de Sonido. Buenos Aires, 2012.
Sobolewski, A., et al.; Impact of meditation on emotional processing- A visual ERP study; Neurosci. Res.; doi: 10.1016/j.
neures.2011.06.002. (2011).
Zain, J.; Abordaje Vibroacstico: el uso de cuencos tibetanos en Musicoterapia Receptiva; XVIII Forum Estadual de
Musicoterapia; As Diferentes Abordagens da Msica em Musicoterapia. AMTRJ, Rio de Janeiro, 2012.
119
MUSICOTERAPIA PARA LA PREVENCIN Y EL TRATAMIENTO
DEL MALTRATO Y ABUSO SEXUAL EN ADOLESCENTES
Resumen
El Rincn del Buen Trato (RIBUTRA) es un programa de la Fundacin La Paz que trabaja en la
prevencin y tratamiento del maltrato y abuso sexual infantil, a travs de la promocin del buen trato.
Dentro del rea de terapia de este programa se ha incluido desde el 2012 el trabajo musicoteraputico
grupal como una alternativa a los tratamientos convencionales.
Durante la gestin 2012 se conformaron 3 grupos de adolescentes, de entre 12 a 18 aos, en tres
macrodistritos de la ciudad de La Paz con altos ndices de violencia: San Antonio (Este), Max Paredes
(Oeste) y Perifrica (Norte).
El objetivo general de los grupos fue generar espacios que permitan a adolescentes que hayan vivido
situaciones de violencia, sobre todo de maltrato y abuso sexual, reelaborar sus experiencias de forma
integral a partir de la musicoterapia, para desarrollar o potenciar en ellos habilidades resilientes, que a
su vez les permitan prevenir o afrontar situaciones futuras relacionadas con la violencia.
En las sesiones se trabajaron diversos objetivos como el contacto individual y grupal, el reconocimiento y
expresin emocional y corporal, las polaridades, identidad sonora, la exploracin sensorial, introyectos,
trabajar temas pendientes y la creacin artstica como forma de promover aspectos resilientes.
Estos objetivos se trabajaron a partir de actividades como ejercicios de relajacin centradas en la
emocin y el cuerpo, improvisaciones sonoras, dibujos y mandalas musicales instrumentales, baos
sonoros, ejercicios de polaridades (ruido silencio), ejercicios de movimiento y corporalidad.
Los resultados del proceso dan cuenta de cambios en las personas que fueron constantes en su
asistencia al grupo que tuvo una duracin entre 12 a 16 sesiones en los tres macros. Estos resultados
tienen relacin a la autoaceptacin, la confanza, saber escuchar, el cuidado y reconocimiento del cuerpo
y las emociones, el desarrollo de recursos propios para manejar de mejor manera las emociones y las
situaciones que les presenta la vida, adems de trabajar temas abiertos relacionados con vivencias
de violencia.
En este sentido, el uso de la musicoterapia en estos casos es un recurso valioso y prctico, tanto para
la reelaboracin de situaciones de violencia, como para fortalecer factores resilientes, que permitan a
los adolescentes afrontar y prevenir situaciones de violencia futuras.
Autor:
Julio Mariscal (Bolivia)
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Licenciado en Psicologa. Msico y compositor. Trabaja actualmente en el rea de musicoterapia en
la Fundacin La Paz de Bolivia. Miembro de la MUSAB y del Comit Organizador del V Congreso
Latinoamericano de Musicoterapia CLAM 2013.
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EL VALLE DE LA LUNA
PROYECTO MUSICOTERAPUTICO EN LA RADIO DE LA
CLNICA PRIVADA DE NEUROPSIQUIATRA SAN JUAN. LA
PLATA, BS. AS. ARGENTINA.
En el ao 2008 la musicoterapeuta Natalia Cabrera (MP N 15) de la Clnica San Juan presenta un
proyecto de radio a los directivos de la misma con el propsito de insertarla en la Institucin a fn de
generar procesos de construccin de espacios de salud. La radio surge como una propuesta concreta
luego de observar y analizar lo que ocurra de manera cotidiana en el espacio de musicoterapia.
La Clnica San Juan es una institucin privada que brinda atencin psiquitrica. Posee un rgimen
de internacin cerrada y ofrece tratamiento a personas con diferentes problemticas a travs de la
modalidad: Internacin, Hospital de da y Centro de rehabilitacin fsica.
En ese ao se cumpla el 25 aniversario de la Clnica. Aprobado el proyecto, se comienza a construir
la radio. Se propone realizarla a modo de circuito cerrado y con la posibilidad de ser escuchada a
travs de Internet. La musicoterapeuta convoca a los pacientes con el fn de que participaran en la
eleccin del nombre que tomara la radio. Los pacientes deciden llamarla La Reciclada, un umbral en
el tiempo (Re-ciclar: es comenzar un nuevo ciclo; Umbral: es la separacin entre dos etapas de una
vida, punto crucial que presagia cambios).
Se plantea como objetivo general de la radio: insertar un espacio cultural, recreativo, de aprendizaje,
de organizacin de tiempo libre donde se juegue el deseo y la eleccin personal, preservando y
rescatando la identidad de cada sujeto.
En el inicio del ao 2009 comienzo a desempearme como musicoterapeuta en la Clnica San Juan en
internacin y hospital de da. La radio ya no se escuchaba en la Institucin a modo de circuito cerrado,
solo a travs de Internet se poda escuchar 24 hs de tango.
A mediados del ao 2011 presento al director de la Clnica un nuevo programa de radio como proyecto.
El mismo se llam El valle de la luna.
El propsito del funcionamiento del programa de radio es que permitira, en los pacientes, el logro de
las siguientes expectativas planteadas
Objetivos:
l Favorecer procesos de creacin de lazo y produccin de autonoma hacia una vida social
integrada y saludable.
l Generar un feedback entre pacientes de hospital de da, internacin y rehabilitacin.
l Fortalecer y fomentar un vnculo positivo entre pacientes e Institucin.
122
l Incrementar el trabajo interdisciplinario entre terapeutas.
Programacin, estructura y acciones:
l Como operador y colaborador de la produccin del programa participa el Tcnico Juan Vaca,
encargado de las funciones de informtica y de seguridad de la Clnica.
l La duracin del programa es de 45 minutos aproximadamente.
l El da de funcionamiento del programa es los das mircoles, en los cuales se graba y edita. La
emisin del programa es los das martes y los jueves se repite.
l El programa sale al aire a las 16hs.
l Un nico bloque de 45 minutos aproximadamente.
Objetivos logrados:
l El participar activamente de la radio proporcion en los pacientes un lugar donde hacen uso de
nuevos canales de comunicacin con sus pares y sus vnculos por fuera de la Institucin.
l El proyecto de radio foment la creatividad de los pacientes, encontrando en el hacer musical
la posibilidad de estudiar un instrumento acadmicamente y en consecuencia contar con una
salida laboral en el momento que sean dados de alta. Tambin incremento un quehacer durante
los momentos en que no cuentan con actividad ni visitas, planeando y preparando material para
compartir a travs del programa de radio.
l A travs de la radio los pacientes canalizaron el dolor que les gener la perdida de compaeros
que fallecieron o se fueron de alta.
l Se logr fortalecer y fomentar un vnculo positivo entre pacientes e Institucin. Es as como
pacientes dados de alta regresaron para participar de los programas de radio, y tambin
pacientes aun internados dedicaron canciones a enfermeras y mucamas de su sector. Asimismo
la participacin del personal de la Institucin en la radio logro fomentar una transferencia positiva
entra pacientes-personal.
l Se increment el trabajo interdisciplinario entre terapeutas y educadores de la Institucin.
l Se logr un feedback entre pacientes y profesionales de las distintas reas de la Clnica
San Juan, as mismo se logr interrelacionar a esta Institucin con las clnicas San Jorge y
Neuropsiquitrica de la Ciudad de La Plata.
Actualmente el programa tiene su pgina en facebook bajo el nombre de El Valle de la Luna. Ms de
130 personas siguen la pgina, entre ellas se destacan ex pacientes, ex profesionales que trabajaron
en la clnica, y administrativos y profesionales de la misma comentan y comparten msica, entre otras.
En el comienzo del ao 2013 se incorpor al programa la iniciativa de convocar a msicos y artistas
123
en general de la ciudad con el fn de que sean entrevistados por los pacientes, dando lugar as a un
feedback entre la institucin y la comunidad.
Autor:
Mt. Leandro Pinola Fernndez (Argentina)
124
ATIVIDADES MUSICAIS REALIZADAS EM INSTITUIES PARA
IDOSOS DA CIDADE DE CURITIBA.
Introduo:
O crescimento da populao idosa nos ltimos anos muito grande. A partir da algumas inquietaes
quanto o uso da Msica em ambientes voltados Sade e o convvio Social de idosos institucionalizados
moveram-me a estudar sobre esse tema e inscrever-me no Programa de Iniciao Cientfca da
Faculdade de Artes do Paran - FAP. Essa pesquisa debrua-se sobre a presena da msica e ou
musicoterapia em ILPs de Curitiba. uma pesquisa bibliogrfca e de campo, aprovado pelo Comit
de tica em Pesquisa da FAP e objetiva o mapeamento dos tipos de atividades musicais presentes
nestas instituies e as semelhanas e distines entre atividades musicais e musicoteraputicas.
Esta pesquisa tem como objetivo verifcar as atividades musicais realizadas em instituies de longa
permanncia para idosos da cidade de Curitiba. Quantas oportunizam uma melhora na qualidade de
vida dos mesmos e quantas so musicoterpicas.
Metodologia:
Pesquisa descritiva e exploratria que utiliza Pesquisa Bibliogrfca e Pesquisa de Campo; Populao
e amostra: Idosos institucionalizados na cidade de Curitiba; Coleta de dados: Levantamento
bibliogrfco sobre msica e idosos, musicoterapia e idosos, levantamento sobre as instituies de
longa permanncia para idosos em Curitiba registrados na Fundao de Assistncia Social (FAS);
Organizao dois instrumentos para coleta de dados nas instituies. Entrevista direcionada pessoa
responsvel pela instituio e outra para o profssional atuante das atividades com msica.
Os critrios para elaborao destes questionrios foram levantados a partir do contexto das Instituies
de Longa Permanncia (ILP) e de questes discutidas com base nas leituras realizadas. Anlise dos
dados: Organizao e seleo dos dados quantitativos e discusso com os dados bibliogrfcos.
Resultados e Consideraes Finais
Inicialmente entramos em contato com a FAS de Curitiba/PR e conseguimos uma listagem com 70
Instituies cadastradas. Fizemos contato via telefone e 37,14% confrmaram oferecer atividades com
Musicoterapia, 41,42% informaram no oferecer nenhuma atividade com msica e outras, 21,42% no
conseguimos contato. Considerando os dado da OMS, o Brasil em 2025 contar com uma populao
de idosos chegando a 15% do total populacional do pas. A velhice vista por autores como um
processo natural que se inicia por volta dos 65 anos e um processo biolgico, a senescncia. Alguns
fatores como temperamento e carter iro decidir como uma determinada pessoa reagir s situaes
da vida, e estas reaes iro gerar fatores psicolgicos e afetivos que contribuem para a diferenciao
no processo de envelhecer. O Termo ILPI foi a expresso adotada pela Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia (SBGG) e vem substituir os termos asilo, abrigo, casa de repouso e similares.
125
Defne-se ILP como residncia e domiclio coletivo. Atribuindo ILPI responsabilidade com objetivo
de prever a ateno integral sade do idoso, abordando os aspectos de promoo, proteo e
preveno de acordo com o grau de dependncia do idoso.
Em outros pases a realidade de institucionalizao de idosos em idade mais avanada vtimas de
considerveis perdas funcionais e de indivduos com demncia. No Brasil, alm destes, predomina
os fatores socioeconmicos (BORN E BOECHAT, 2002). A realidade atual dos moradores de ILPI
a de grupos formados por diversas razes de internao, rotinas pr-estabelecidas como horrios
para atividades, interao social dentro da casa com os outros residentes e equipes de atendimento
fundamentando a construo de papis sociais somado convivncia com doenas e histricos de vida
de cada um. O trabalho musicoteraputico realiza-se atravs de experincias musicais considerando a
relao nica que cada pessoa estabelece com a msica. As atividades musicais ajudam a estimular
as capacidades fsicas, mentais, cognitivas e sociais alm de transcender o tempo dando sentido a
momentos e pocas, assim as atividades musicais realizadas no contexto musicoterpico distinguem-
se das atividades musicais de um modo geral, pois, a funo e a fnalidade destas atividades no so
a msica em si, ou sua aprendizagem, mas sim priorizam as demandas das pessoas atendidas nessa
terapia (BRUSCIA, 2000).
De acordo com pesquisa bibliogrfca foi possvel verifcar que a maioria do material encontrado
retratava o idoso portador de alguma doena como Parkinson, Alzheimer, presso alta, depresso e
demncias e sua evoluo junto ao tratamento musicoterpico. O que nos leva a crer que as doenas
citadas so relacionadas, normalmente idade, porm nem todos os idosos so doentes, isso nos fez
refetir sobre a distino entre senescncia e senilidade. Outra questo que chama a ateno como
os responsveis pelas ILPS tratam igualmente as atividades musicais e musicoterpicas.
Autoras:
Luciana Lanarin da Silva (Brasil)
Estudante do primeiro ano do curso de Bacharelado em Musicoterapia da Universidade Estadual do
Paran UNESPAR/FAP, Brasil.
Clara Mrcia de Freitas Piazzetta (Brasil)
Docente curso de Bacharelado em Musicoterapia da Universidade Estadual do Paran UNESPAR/
FAP, Brasil.
Bibliografa:
BOECHAT N. S., BORN. T. A qualidade dos cuidados ao idoso institucionalizado. In: Tratado de Geriatria e Gerontologia, cap. 117, p.
1299 a 1310. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
BRUSCIA, Kenneth E. Defnindo Musicoterapia. 2 Edio, Enelivros, Rio de Janeiro, 2000.
SILVA, Marina C. O processo de envelhecimento no Brasil: desafos e perspectivas. Textos Envelhecimento v.8 n.1 Rio de Janeiro 2005.
Disponvel em: http://revista.unati.uerj.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-59282005000100004&lng=pt&nrm=iso
126
GOAL ATTAINMENT SCALLING GAS UMA FORMA DE
AVALIAO DO TRABALHO MUSICOTERAPUTICO.
Na prtica musicoteraputica temos evoludo e nos concentrado em criarmos e validarmos
protocolos de atendimento, interveno, anamnese, relatrios, avaliaes neuromusicais, planos de
alta, encaminhamentos, etc. Mesmo assim no temos um protocolo de avaliao quantitativo que
nos fornea dados numricos que possam ser apresentados, comparados e colocados em grfcos
comparativos. A GAS (Escala de Realizao de Metas, em traduo livre) criada por Professor Lynne
Turner-Stokes DM FRCP - Herbert Dunhill Chair of Rehabilitation, Kings College London em 2009;
poder nos ajudar a ter uma metodologia para avaliao do atendimento, uma padronizao de dados
e um feedback mensurado a serem oferecidos ao paciente, seus familiares e outros profssionais da
equipe envolvida no processo de tratamento do mesmo.
A GAS, ou melhor, traduzindo: Escala de Objetivos alcanveis um meio de mensurao efetivo
do tratamento de pacientes em reabilitao neurolgica desenvolvida a partir de estudos
realizados pelo Dr. Prof. Lynne Turner-Stockes, na Inglaterra no Kings College London University
of London, publicado em 2009. Este projeto foi iniciado tendo em vista a difculdade de se mensurar
efetivamente os ganhos ou melhoras dos pacientes com leses cerebrais devido a sua diversidade,
tanto em tipo quanto em grau e qualidade, sem contar com a heterogeneidade de pacientes envolvidos
(Tuner-Stockes, 2009).
Os autores perceberam que quanto mais formalizados os processos de reabilitao e
mensurao dos ganhos estiverem, mais claros e defnidos eram os objetivos estipulados. Ento qual
a defnio de GAS: um mtodo de avaliao de resultados, individuais, para entenderem-se quais
as metas ou objetivos so atingveis durante o tratamento. Cada paciente tem seu resultado pessoal,
mas estes so avaliados como sendo analisveis estatisticamente (Tuner-Strokes, 2009) .
Como estabelecer metas
Antes de entramos no estabelecimento de metas em si, gostaria de retomar um conceito que
as vezes nos foge ao conhecimento ou erroneamente interpretado: Reabilitao. Reabilitao
um processo ativo mediante o qual as defcincias por leses ou enfermidades conseguem uma
recuperao completa, no entanto, se esta recuperao completa no for possvel, reconhece o
potencial alcanado, tanto no campo fsico como no mental e social, alm de integrar o paciente a
um ambiente mais adequado (Wordl Helth Organization apud Pfeiffer e Alberti, 2010). Posta esta
defnio precisamos agora saber quais as metas a serem estabelecidas, sendo que as mesmas tem
que ser centradas no pacientes; que as mesmas so determinadas atravs das queixas pelo paciente
levantadas, onde vamos chegar com estas metas, formulando uma boa hiptese e nveis de execuo
alcanveis. Resumindo as metas tem que seguir o modelo SMART de execuo, ou seja, as metas
tem que ser :
S specifc especfcas
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M mensurable mensurveis
A achievable alcanveis
R relevant relevantes
T - time base tempo determinado
Ento temos que saber quem o nosso paciente, como ele e o meio reagem a seu problema
ou doena, qual o papel da famlia e suas expectativas, ou seja: o que fazer e como fazer. A fm de
estabelecermos metas atingveis necessrio o conhecimento da Identidade do paciente. A Identidade
se refere as mltiplas maneiras de como o individuo percebe a si mesmo (valores, metas, habilidades,
impulsos, atitudes e seus papeias sociais), seu senso de continuidade de vida e do self. Para que isto
ocorra necessria uma avaliao neuropsicologia fdedigna e um planejamento de reabilitao onde
se abarquem a psicoeducao, o treino cognitivo, as atividades dirias de vida (ADVs) orientados e
trabalhados com as habilidades sociais com um terapeuta treinado.
Uma das tcnicas utilizadas para o reconhecimento da Identidade a M.I.M (Metaphoric
Identity Mapping) mapeamento metafrico da identidade; trabalhado em 2008 pelos Drs. Ylvisaker
M., McPherson, K., Kayes N., e Pellett E., do Colgio de Santa Rosa, Nova York, EUA o qual pretende
auxiliar na reestruturao da identidade. Para tanto podem ser utilizadas vrias tcnicas como: Tcnica
do Heri, metforas e working memory, terapia dos valores, teoria dos construtos pessoais, etc. De
posse destes dados podemos montar um plano de tratamento, individualizado e mensurvel.
Autora:
Magali Dias (Brasil)
Musicoterapeuta formada pela FAP em 2010, especialista em Abordagem Plurimodal em Musicoterapia,
Educao e Sade (UNIFAE, 2009), Prticas Pedaggicas (UNICENP, 2005) e ps graduando em
Reabilitao Neuropsicolgica (CEPSIS/HC). Musicoterapeuta contratada da UNIICA Unidade
Intermediria de Crise e Apoio Vida em Curitiba desde 2011. Atual secretria geral da Ubam.
Referncia bibliografcas
TUNER-STOKES, Lynne Goal Attainment Scalling (GAS) in reabilitation: a practical guide. Clinical rehabilitation, 23(4), 362-70, 2009-
Site Mendeley acessado em agosto de 2012.
ALBERTI, Maria Letcia e PFEIFFER, Camila Curso de Especializao em Musicoterapia e Neurorreabilitao on line, cursado em
2010, site www.neuromusica.org.
CROVE, Priscila Workshop ministrado em 24 de fevereiro de 2012 no Centro Paulista de Neuropsicologia material disponibilizado
no curso.
128
MUSICOTERAPIA Y CHAMANISMO
Esta investigacin tiene como objetivo indagar acerca de las similitudes y diferencias entre las
tcnicas utilizadas en Musicoterapia y los usos y funciones de la msica/sonido con fnes teraputicos
practicadas por los chamanes de los pueblos Qom y Wich .
Incluye trabajo de campo, recopilacin y anlisis de datos tomados en forma directa a partir del contacto
con comunidades Qom, de Derqui (Pcia. de Bs. As.), Resistencia y Villa Ro Bermejito (Pcia. de Chaco)
y comunidades Wich de Chaco Central, Argentina, 2012.
Est basada en el supuesto de que existen tcnicas en Musicoterapia que guardan similitud con las
prcticas chamnicas de los pueblos Qom y Wich; acorde a sus respectivas cosmovisiones, contextos
y conceptos de salud-enfermedad.
Los conceptos que se desarrollan son los siguientes:
El concepto de salud y enfermedad.
El concepto de espiritualidad
El rol del chamn y del musicoterapeuta.
Las funciones de la voz y de la cancin.
El uso de los instrumentos musicales.
Tiene como objetivos especfcos:
Analizar los conceptos de salud-enfermedad en la Musicoterapia y en el Chamanismo.
Indagar acerca del lugar ocupado por la espiritualidad
Refexionar acerca de las diferencias y similitudes entre el rol del musicoterapeuta y del chamn.
Comparar las funciones de la voz y de la cancin en ambas prcticas.
Profundizar en el conocimiento de las funciones curativas de los instrumentos musicales utilizados
por el chamn.
Se considera que la relevancia de dicha investigacin est puesta en:
Brindar recursos a musicoterapeutas que decidan trabajar en comunidades donde prime el pensamiento
mtico-mgico-religioso.
Ser estmulo para la realizacin de futuras investigaciones que contribuyan a aumentar el conocimiento
acerca de la relacin entre el Chamanismo y la Musicoterapia.
Pensar abordajes en Musicoterapia que, desde el uso de la voz y la cancin, brinden herramientas
129
en pos del reencuentro con la propia identidad dentro de las comunidades aborgenes vctimas del
quiebre identitario.
Intentar hablar de lo chamnico en forma inteligible, comprensible y cientfca.
Refexionar acerca de la importancia de pensar una Musicoterapia Transcultural entendindola como
un modo de acercamiento a culturas que disten de la propia.
Autora:
Mara Clara Olmedo (Argentina)
Musicoterapeuta con tesina entregada de la Carrera de Musicoterapia de la Universidad de Bs. As.
(UBA). Desempendose, desde el 2009 hasta la actualidad, en dispositivos grupales en discapacidad
y psiquiatra, tanto en nios, jvenes y adultos, en instituciones privadas de la Capital Federal y Gran
Buenos Aires. Participante desde el 2011 hasta la actualidad del Programa de Extensin Universitaria de
la UBA coordinado por la Lic. Andrea Coluccio Musicoterapia en rehabilitacin psicosocial (Programa
Cultural de resocializacin en el Hospital Braulio Moyano). Integrante de la ONG Solidaridad en
Primera Persona a cargo de intervenciones comunitarias en el barrio Qom (Toba) de Derqui, Bs. As.
130
TALLER DE ACTIVIDADES MUSICOTERAPUTICAS
BASADAS EN LA PRAXIS Y LA FILOSOFA DE LA MSICA
ELECTROACSTICA.
Resumen de la presentacin
Se realizarn diferentes actividades musicoteraputicas basadas en las prcticas y la flosofa de
compositores de msica electroacstica como: Jonh Cage, Murray Schafer, Pierre Schaeffer, Karlheinz
Stockhausen quienes aportaron a la msica acadmica del siglo XX, redefniendo la percepcin del
sonido, la msica y la notacin, ofreciendo nuevos paisajes sonoros y alternativas de improvisacin
que se correlacionan fcilmente a la musicoterapia.
Dentro del taller se expondr una intervencin musicoteraputica fundamentada en la flosofa y la
praxis de la msica electroacstica, la cual fue el objeto de una investigacin.
Descripcin
Durante el taller se realizarn diferentes actividades que involucran:
Sensibilizacin sonora: Es una prctica musicoteraputica basada en una serie de ejercicios que el
compositor canadiense Murray Schafer propone a sus estudiantes en sus aulas de clase. Uno de los
constructos de su flosofa hacia la nueva educacin era romper las fronteras de la relacin asimtrica
maestro-alumno. Esta relacin alumno- maestro planteada por Schafer tiene similitudes al campo
de la musicoterapia en la relacin usuario- terapeuta, se establece una relacin de igualdad, donde
el musicoteraputa investigador est acompaando al usuario en su experiencia auditiva, ms que
analizando al usuario o guindolo por medio de consignas directivas.
El objetivo teraputico de esta prctica es crear en el usuario una conciencia profunda del entorno
sonoro, al fnalizar estos ejercicios el usuario estar haciendo una escucha del Paisaje Sonoro,
concepto que investig Murray Schafer en sus aulas de clase.
De esta manera los participantes podrn aprender que cada sonido del entorno sonoro es un objeto
hermoso, nico e irrepetible, en la matriz espacio-tiempo que merece nuestra atencin, poniendo en
segundo plano el monlogo de nuestros pensamientos, generando estados de tranquilidad y alegra a
partir de la conciencia del entorno sonoro.
Sono-fjacin (o fjacin sonora): Se refere a la prctica de grabar, de registrar los sonidos por
medio de una grabadora especializada. La importancia de este concepto tomado de la msica
electroacstica (concreta) y correlacionado a la intervencin musicoteraputica, est en que el usuario
es quien experimenta la sono-fjacin, proporcionndole unos benefcios teraputicos. De esta manera
se realizar un registro sonoro de las improvisaciones de los participantes, con objetos del entorno
sonoro, facilitando los procesos creativos y la expresin del s mismo.
131
Durante el taller tambin se expondr una intervencin musicoteraputica basada en las prcticas y
la flosofa de la msica electroacstica. Despus de obtener los resultados del estudio se discutieron
las aplicaciones de la msica electroacstica al campo de la musicoterapia, describindolas como
una posible tcnica musicoteraputica que involucra las tcnicas de musicoterapia receptiva y de
improvisacin; con el objetivo de estimular funciones mentales como la atencin, la creatividad y la
conciencia, junto al alcance de estados de relajacin.
Autora:
Mara Claudia Galn Gamarra (Colombia)
Msica Profesional de la Universidad de los Andes, con nfasis en Composicin. 2006. Tesis de grado
meritoria: 14 Constelaciones para orquesta. Magister en musicoterapia de la Universidad Nacional de
Colombia.
132
ESCUCHA DE LA TRAMA SONORA COMUNITARIA:
RELEVANCIA EN LA FORMACIN ACADMICA DE LOS
MUSICOTERAPEUTAS
El presente trabajo delimitar intereses vinculados a la relevancia que el tema representa en los
aspectos del ejercicio clnico del profesional musicoterapeuta, para llegar as al recorte ms preciso
del tema: La pertinencia de incluir contenidos vinculados al rea, en los diseos curriculares de las
carreras que forman a los futuros musicoterapeutas.
De manera tal que la Escucha de la Trama Sonora Comunitaria, de ahora en ms ETSC, se presenta
como eje fundamental a travs del cual se proveern datos relevados tanto de investigaciones
anteriores (Estado del Arte), as como tambin propondr el dilogo con autores, paradigmas tericos
y lneas epistemolgicas, provenientes del interior de la disciplina, as como tambin, de ciencias
aledaas. El propsito general es contribuir a la categorizacin y defnicin del tema, aportando
datos recogidos del trabajo de campo desarrollado, siendo necesario sealar, que dada la escases
de investigaciones anteriores vinculadas al objeto, el proyecto se presenta de tipo Exploratorio /
Descriptivo, proponindose como estructura para continuar en futuras investigaciones que abran y
construyan nuevas reas epistmicas a travs de las cuales continuar interrogando y refexionando
sobre las incumbencias que los musicoterapeutas tenemos en derredor de la ETSC.
Habida cuenta que la Musicoterapia es una disciplina con casi cinco dcadas en la regin, se cree
relevante plantear la indagacin de la ETSC, tanto en el campo del ejercicio clnico as como tambin
interrogar la pertinencia como contenido al interior de los diseos curriculares de las casas de estudio
en donde se dicta la carrera de Musicoterapia.
Los incesantes cambios por los cuales la disciplina est atravesada, en la regin y en el mundo, es que
se cree oportuno y necesario la apertura de espacios de investigacin, intervencin, y discusin acerca
de la relevancia de la ETSC.
La Genealoga musicoteraputica, ha estado intensamente conectada con los contextos sonoros y las
implicancias del mismo, tanto hacia los sujetos usuarios de la musicoterapia, as como tambin de los
profesionales musicoterapeutas, graduados de las universidades y casas de estudio correspondientes,
que llevan adelante nuestra profesin. Es por esta razn que el presente trabajo tiene como objetivo
comunicar a la comunidad musicoterapeutica de la regin, aprovechando para esta oportunidad este
gran encuentro que nos convoca en esta bella Ciudad de Sucre, un desarrollo que vislumbre, como se
mencionaba en prrafos anteriores, tanto el marco terico que respalda y sostiene al tema, esto es,
tanto en la confguracin del estado del arte (investigaciones anteriores) as como tambin, incorporar
resultados y conclusiones del trabajo de campo contextualizado en la comunidad de musicoterapeutas
de la Repblica Argentina.
El mismo pretende constituirse como estructura a travs del cual confgurar futuros proyectos que
alberguen y contengan muestras ms representativas y globales de nuestra profesin en el mundo.
133
Cabe consignar que esta propuesta investigativa est fundamentada y sostenida en los cinco aos de
trayectoria en investigacin que la Asociacin Antropologa de la Escucha, en relacin a las temticas
de la Escucha, en su dimensin terica, bibliogrfca, as como tambin relevamientos etnogrfcos
pertinentes.
La necesidad de abordar esta temtica al interior de nuestra disciplina, se vincula con la acomodacin
continua y constante que la Musicoterapia tiene con los nuevos paradigmas y con el crecimiento
incesante de las modalidades que el sujeto tiene para expresarse y comunicarse, y del continuo devenir
performativo (Austin 1996) del acontecimiento que la Escucha representa en los diferentes contextos
que van mutando, recrendose e integrndose. Interrogar e interpelar las conceptualizaciones en torno
a la Escucha, en relacin a la descolonializacin y la disrupcin que la misma impone a la luz de las
realidades clnico teraputicas, investigativas, formativas, soportadas en la plataforma geogrfca
y epocal que la misma disciplina musicoterapeutica despliega. Pensar a una escucha que est en
continuo y permanente cambio, que se desinstitucionaliza toda vez que se torna hecho inaugural y
cotidiano en un sujeto convocado y convocante al acto de escuchar.
Cuando hablamos de indagar la escucha, la estamos claramente diferenciando del status del or,
(Barthes, Schaeffer,) ms cercano a la dada sujeto sonido en relacin a la ubicacin tmporo
espacial, a la supervivencia del hombre mujer, a partir de la decodifcacin de seales acsticas.
De este modo, y como posicionamiento epistemolgico para el presente proyecto, defnimos Escucha,
a la posicin del sujeto que entramado con el contexto es producido y producto en esa interaccin
que hace que la singularidad atraviese tanto al sujeto que escucha como a la trama sonora que
lo produce. El sujeto en tanto producido y productor de escucha, sita a la problemtica desde un
paradigma complejo, pero a la vez singular. La interpretacin de cierta cultura de la escucha, al decir
de Gertz, (1997) no ser la interpretacin de una cultura universal, sino de una cultura pequea, de
pequeas aldeas, de pequeos contextos, a travs de los cuales se puedan trazar algunas similitudes,
diferencias, categoras identitarias, disrupciones, en tanto han sido exploradas, y descriptas, desde la
posicin musicoterapeutica. (Savazzini, 2010)
No desestimamos que la temtica, y de hecho a lo largo del recorrido de Antropologa de la Escucha, la
transdisciplinariedad, ha sido constante, con ciencias solidarias a nuestro objeto. Tal ha sido el caso,
de la Arquitectura, el Diseo, las Ciencias Jurdicas, la Educacin, reas y disciplinas en las cuales nos
hemos deconstruido y nutrido. Pero lo cierto es que tambin, el germen de esta, protociencia, ha sido
y lo sigue siendo el campo de la Musicoterapia.
Indagar las categoras y los modos que esas categoras de la ETSC, se mueven en el campo de
nuestra disciplina, es uno de los objetivos del presente proyecto. Delimitado en esta oportunidad en
el segundo aspecto que hemos expuesto: la faz formativa. Explorar y Describir cuan relevante es la
indagacin de la ETSC, al interior de la formacin de los futuros musicoterapeutas en la regin, y ms
puntualmente en esta oportunidad, contextualizado en los musicoterapeutas de la muestra recogida,
que se circunscribe a la Repblica Argentina.
134
Los aspectos metodolgicos de este proyecto se articulan solidariamente a las formas en las que se
han construido las categoras y las formas de indagacin del objeto: ETSC. Por lo tanto el instrumento
de confeccin que propicia la recoleccin de datos es una entrevista en profundidad, que recoge los
hechos representados en lo que dicen los actores acerca de lo que hacen (Guber 2004).Este decir,
encarnado en las voces de los musicoterapeutas (Savazzini, 2005) representa el anclaje fundamental
para que las propiedades de la ETSC, cobre forma y sentido al interior de la discursividad de los
representantes de la comunidad que estamos indagando.
La pregunta fundante que ha guiado este proyecto ha sido: Cmo defnen y que importancia le
asignan a la ETSC, en el diseo de los programas de formacin de musicoterapeutas en las diferentes
casas de estudio, contextualizadas en la Republica Argentina? Qu dicen los actores representativos
de esta problemtica, encarnados tanto en los estudiantes de la carrera as como tambin de los
musicoterapeutas, docentes, a cargo de la formacin de la disciplina?
Concluyendo entonces, el Abstract del presente proyecto, se reafrma la intencin de dilucidar algunos
interrogantes y abrir nuevas y futuras lneas investigativas, acerca de la importancia y relevancia que
tiene la ETSC en la formacin de los musicoterapeutas en sus etapas de estudio. La existencia o no de
temticas similares en los programas de asignatura de las diferentes carreras, de los diferentes planes,
y diseos curriculares, por lo pronto y para esta oportunidad contextualizado a la Repblica Argentina.
Los resultados y conclusiones de esta investigacin se brindarn y publicarn oportunamente.
Autora:
Marisabel Savazzini (Argentina)
Musicoterapeuta Graduada de la Universidad del Salvador, Buenos Aires - 1986/ Es Licenciada en
Musicoterapia, graduada en el ao 2005 en la Universidad Abierta Interamericana/ Es Lder Ldica
en Salud Mental, Posgrado del Hospital Infanto Juvenil Carolina Tobar Garca Buenos Aires. (2000).
Musicoterapeuta Clnica en Atencin Adultos Mayores. Es Docente Universitaria en la Universidad
Abierta Interamericana, en la Universidad de Palermo, en el Instituto Monseor Raspanti, en la
Asociacin Civil Argentina de Puericultura. Es Tutora de Tesis. Fundadora y socia activa de la
Asociacin Civil Antropologa de la Escucha.
135
MUSICOTERAPIA CON RECIN NACIDOS PRETRMINO Y
SUS FAMILIARES EN LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
NEONATAL (UCIN)
Resumen
Esta exposicin resume los resultados de un estudio piloto de musicoterapia con recin nacidos
pretrmino y sus familiares, realizado durante la primera mitad del ao 2013 en la Unidad de Cuidado
Intensivo Neonatal (UCIN) del Centro Policlnico del Olaya en Bogot, Colombia.
A travs de la musicoterapia se busca favorecer el desarrollo fsiolgico, psicolgico y social de los
recin nacidos y brindar a los familiares un camino alternativo para establecer y fortalecer la relacin
con su beb. Esto se alcanza mediante la facilitacin de experiencias comunicativas y relacionales, la
promocin de estmulos auditivos adecuados y balanceados y a travs del apoyo a los padres y a sus
bebs en cuanto a su situacin en la UCI Neonatal.
Descripcin.
El parto prematuro se ha convertido en un desafo global para las familias, instituciones y los sistemas
nacionales de salud. La OMS estima que 9,6% de los recin nacidos mundialmente son prematuros
y el parto prematuro sigue siendo la mayor causa de muerte neonatal en muchos pases del mundo.
Aunque muchos investigadores reportan un mejoramiento constante en las tasas de sobrevivencia de
los bebs prematuros debido a los avances tecnolgicos, tambin existe una preocupacin creciente
con respecto a los efectos negativos del parto prematuro al corto, mediano y largo plazo.
Intervenciones tempranas y complementarias como la musicoterapia pueden brindar una alternativa
teraputica complementaria y no-invasiva para evitar o atenuar estos posibles efectos negativos.
La musicoterapia con recin nacidos pretrmino y sus familiares en el contexto de una UCIN es un
campo joven, pero internacionalmente creciente. Varios estudios sugieren efectos positivos en los
procesos fsiolgicos de los bebs y en sus patrones de conducta. Sin embargo, la gran diversidad
en trminos de enfoques metodolgicos y con relacin a los mtodos y tcnicas utilizadas en los
diferentes estudios, indica que la musicoterapia en la UCIN no es un campo homogneo.
El estudio piloto presentado en el CLAM 2013 es parte de la investigacin principal del autor de este
resumen dentro de su Programa de Doctorado en Musicoterapia de la Universidad Anglia Ruskin en
Cambridge, Reino Unido. La investigacin apunta a una propuesta integrativa en la cual se observan
y describen los efectos fsiolgicos y conductuales de los bebs, pero tambin muestra el potencial de
la musicoterapia para generar efectos positivos en los padres o familiares. La metodologa usada de
mtodos mixtos incluye la recoleccin, integracin y el anlisis de datos cualitativos y cuantitativos.
Las intervenciones se basan en la msica en vivo principalmente utilizando mtodos re-creativos y
136
receptivos y subrayan la importancia de la relacin teraputica en las intervenciones de musicoterapia.
El estudio piloto est diseado como un estudio clnico aleatorizado con tres brazos, incluyendo
dos grupos de intervencin y un grupo de control. La recoleccin de los datos cuantitativos incluye
parmetros fsiolgicos de los recin nacidos (peso, talla, permetro ceflico, frecuencia cardiaca,
saturacin de oxgeno) y la categorizacin de su estado conductual durante las intervenciones. La
recoleccin de los datos cuantitativos por parte de los padres participantes incluye el STAIC (State-
Trait-Anxiety-Inventory for Children adaptacin colombiana) y el MIBS (Mother-to-Infant Bonding
Scale). Los datos cualitativos se recolectan mediante cuestionarios, anlisis de video, observaciones
clnicas, un diario de campo y mediante la documentacin de la retroalimentacin por parte de los
padres participantes y del equipo clnico.
Aunque en el momento de escribir este resumen la recoleccin de datos no ha terminado completamente,
se espera obtener resultados positivos en relacin con los siguientes puntos:
La musicoterapia es capaz de apoyar los procesos de auto-regulacin de los recin nacidos
pretrmino. Esto se ve refejado especialmente en el trabajo con los padres y se manifesta en
una frecuencia cardiaca y saturacin de oxgeno ms estable de los bebs y en sus estados
conductuales (sonrisas, estados alertas tranquilos, entre otros).
Mediante las intervenciones de musicoterapia se ofrece un camino alternativo a los padres
para establecer y fortalecer la relacin con su beb y apoyar los lazos afectivos entre la madre
y su beb. Este proceso se ve refejado no solo en los resultados de las pruebas del MIBS, sino
tambin en la retroalimentacin que ofrecen las madres y en las experiencias documentadas que
demuestran un mayor vnculo entre la madre y su beb.
En trminos ms generales, la musicoterapia puede actuar como agente de humanizacin del
mbito clnico y puede tener efectos positivos no solamente para los bebs y padres participantes,
sino tambin para el entorno ms amplio de la UCIN y para los miembros de la comunidad
clnica. Aunque estos procesos no son parte de la investigacin dentro del proyecto como tal, las
retroalimentaciones verbales especialmente del equipo de enfermera sealan un benefcio
adicional de las sesiones de musicoterapia.
Autor:
Mark Ettenberger (Colombia)
Musicoterapeuta formado en Viena, Austria (Instituto de Etno-Musicoterapia). Estudiante de Doctorado
en Musicoterapia, Universidad Anglia Ruskin, Cambridge, Reino Unido. Musicoterapeuta en la UCI
Neonatal, Centro Policlnico del Olaya, Bogot, Colombia. Docente de la Maestra en Musicoterapia,
Universidad Nacional de Colombia. Musicoterapeuta en consultas privadas.
137
LA MIRADA VINCULAR DEL LENGUAJE CRPORO-SONORO-
EXPRESIVO DE LA DIADA MADRE-HIJO EN EL NACIMIENTO
Abstract
Proponemos un trabajo sobre la relacin de la 1 mirada vincular al nacer que nos inscribe en el mundo
como otro.
Invitaremos a atravesar una experiencia de movimiento sostenida por la mirada de otro, como testigo
que evocar el evento ms originario y revelador que cada uno vivi: el instante de haber nacido.
Descripcin
Se trabajar sobre la relacin de esa primera mirada-vincular al nacer que alojamos y rememoramos a
lo largo de nuestras vidas. Esa primer mirada que nos inscribe en el mundo como un otro.
Tomamos como motivacin para nuestra propuesta de investigacin, exploracin y refexin la pregunta
inicial: qu es lo mnimo que se necesita para estar en relacin con otro?
Otro, que en este caso particular es un hijo, en la Dada Madre-Hijo.
Con nuestra experiencia personal, con el aporte de lo investigado y explorado, con la formacin terica
en el rea laboral-profesional y la observacin directa en la prctica sonoro-corporal, pudimos arribar
a modo de respuesta, que eso mnimo y necesario para estar con un Otro es: la disponibilidad atenta,
la mirada sostn para con ese Otro en un espacio-tiempo de silencio.
Ambos integrantes de la Dada inician desde su encuentro en la mirada su propio camino de
autodescubrimiento y transformacin al permitir emerger, aparecer y dejar que suceda el ser en su
slo estar, en su estar siendo, su estar siendo con el otro.
Desde la flogentica est todo preparado para que la dependencia vincular sea propiciada, respetada
y facilitada, en un mundo donde la vorgine por el hacer obtura el espacio del estar.
Es en ese estar que se da el encuentro de ambos. Uno como sostn, como testigo, para con Otro que
se manifesta, se despliega y para ambos un descubrirse. Al habitar ese espacio-tiempo no intervenido
ni acondicionado permitimos que algo nuevo surja. Se convierte as en un espacio-tiempo creativo,
fudo, cambiante, creativo. Y ste evocar el primer acto creativo humano que es el nacer.
Intentamos con esta propuesta narrar lo que la prctica, la bsqueda y la auto refexin nos mostr
sobre el lugar , la importancia y su permanencia en el tiempo de la disponibilidad y la mirada como
encuentro fundante en la relacin vincular.
Hemos elegido las formas de la Sensopercepcin, Expresin Corporal y Movimiento Autntico para
nuestro taller. Estas disciplinas ahondan en la exploracin de la experiencia interna de cada individuo.
138
En su estar siendo en el movimiento, en la quietud, en el percibir, en el sentir, en el expresar, en la
bsqueda y el encuentro de la forma, imagen, smbolo que emerge cuando no intervenimos, cuando
permitimos esta exploracin interna slo como testigos.
El cuerpo es un mundo de movimiento en s mismo, no importa cmo lo haga, tiene un modo propio
que se revela y revela cmo es.
La forma de Movimiento Autntico se defne como la relacin entre una persona que se mueve y
otra que es testigo de ese movimiento. La persona que se mueve lo hace desde su propio estmulo,
imagen, deseo, sensacin, sonido, emocin. El que es testigo se brinda disponible, sin intervencin, ni
interpretacin, ni califcacin de esa manifestacin de la experiencia del otro.
Este proceso parece suceder del mismo modo como se comienza a desarrollar en el beb ese
sentido de otro, sin sentido propio an de su persona, en el vnculo relacional con su mam. Se trata
simplemente de experimentar la posibilidad de ser aceptado como uno es.
La presencia de otro ser que se abre a explorar lo desconocido refeja la necesidad humana de
contencin y seguridad.
Todos nacemos desde un dolor ajeno. Un parir que duele, un dolor que alegra.
Se llega al mundo a travs de un parto. Se nace partiendo, dividiendo a la unidad, la vida.
Separando la propia de la otra, de la ontolgica, la csmica, la ajena.
Antes que nacer en un hogar nacemos en un mundo, antes que en una fecha, en un tiempo, Hugo
Mujica (2009), La pasin segn Georg Trakl.
Autoras:
Marta Susana Candela (Argentina)
Postgrado en Tcnica Corporales Teraputicas, Facultad de Medicina, Universidad del Salvador.
Introduccin a la Perinatologa y el desarrollo Humano. USAL. Formacin en Educacin Corporal
Somtica y Esferodinamia Teraputica. Formacin Regular en Movimiento Autntico Danza Terapia.
Profesora en enseanza primaria y psicologa de la educacin. Consultorios Mdicos de traumatologa
y rehabilitacin y estimulacin fsica.
Andrea Amalia Fermani (Argentina)
Lic. en Composicin Coreogrfca con mencin en Expresin Corporal. IUNA Prof. Nac. de Expresin
Corporal .Prof. Nacional de Danzas Mara Ruanova. Post-grado sobre Observacin de Lactantes
(Mtodo Ester Bick) U.B.A. Facultad de Medicina, docencia e investigacin. Actividad docente:
Mtodo Frida Kaplan Embarazo y Nacimiento Eutnico. U.B.A. Carrera de Musicoterapia: Ayte. de
T.P Tcnicas Corporales.
139
EFECTO DE LA MUSICOTERAPIA EN EL FORTALECIMIENTO
DEL PROCESO LECTOR EN NIOS DE PRIMARIA
Resumen
La lectura como actividad cognoscitiva est comprendida por elementos perceptivos, lingsticos y
cognitivos; stos hacen parte de un proceso complejo el cual es fundamental para el aprendizaje.
Aunque la lectura es considerada la herramienta primordial para generar nuevos conocimientos, es
comn ver en el aula escolar problemas de aprendizaje asociados al proceso lector. Muchas de estas
difcultades radican en fallas en la decodifcacin o la comprensin por lo tanto es de vital importancia
trabajar en el desarrollo de habilidades lectoras con el fn de mejorar este proceso cognitivo. Revisando
la literatura que relaciona el proceso lector con el procesamiento musical, se encontr que en ambos
procesos el ritmo es el elemento predominante, y que sujetos que presentan difcultades lectoras
como la dislexia, a su vez presentan difcultades a nivel rtmico (Stamback 1951 Bakker 1972). Las
estrategias empleadas para el desarrollo de habilidades lectoras estn enfocadas en planteamientos
pedaggicos, sin embargo es necesario abrir otro campo en la investigacin para trabajar el
fortalecimiento del proceso lector.
Para abordar la problemtica desde un enfoque teraputico, se implement una intervencin
musicoteraputica con la fnalidad de fortalecer el proceso lector y la comprensin lectora en los
estudiantes de segundo de primaria del Colegio Distrital Juan Evangelista Gmez de la ciudad de
Bogot (Colombia). Esta investigacin respondi al diseo experimental de dos grupos balanceados,
cada uno conformado por 12 sujetos (6 nias y 6 nios) con edades comprendidas entre 7 y 9 aos.
Para evaluar los componentes del proceso lector se aplic la prueba PROLEC (Cuetos 2004) y a
partir de los resultados se dise el tratamiento musicoteraputico el cual comprendi 28 sesiones
de 40 minutos (3 veces por semana) en las cuales se aplicaron los mtodos Receptivo, Re-creativo,
Improvisacin, y Composicin. Al fnalizar el tratamiento, los usuarios del grupo experimental
evidenciaron avances a nivel del proceso de decodifcacin y comprensin de oraciones, los cuales
se relacionaron directamente con la produccin musical. Los resultados cuantitativos fueron validados
mediante pruebas estadsticas que corroboran la confabilidad de los datos. Para ser coherentes con
la relacin entre la msica y el proceso lector, paralelo al anlisis de resultados de los componentes
del proceso lector, se trabaj en el anlisis musical utilizando para las improvisaciones el Protocolo de
Relevamiento de Datos Unidad PS Individual (grupo ICMUS 2006). Esta investigacin logr avances
de tipo cientfco, pedaggico, musicoteraputico y social los cuales llegan a ser signifcativos dentro
de la problemtica planteada.
Autora:
Martha Patricia Moya Prez (Colombia)
140
MUSICOTERAPIA EN ADICCIONES
ABORDAJE GRUPAL EN UN HOSPITAL DE DA
La problemtica de las adicciones es muy compleja por su multicausalidad: no hay elementos o factores
nicos y determinantes, sino que se conforma una constelacin de componentes interrelacionados que
no slo involucran a ese sujeto que se constituye en drogodependiente, sino a su familia y al entorno
que lo rodea.
El abuso de sustancias comienza como un sntoma de algo que est por debajo y repercute en
el sujeto, y que luego ese sntoma se vuelve enfermedad. () Su lenguaje central son los actos, y
estos actos hablan de lo que no se habla, de lo indecible, de aquello que duele e irrumpe en un sin
palabras en un adicto, que acta y quiebra fronteras. (Gimnez Moresco, J.M., De Musicoterapia
en Adicciones)
La utilizacin de diversas experiencias musicales, segn la necesidad del paciente y mediante las
intervenciones del musicoterapeuta, ayudan a ste a ir develando parte de su universo emocional.
Ms all de las conductas trasgresoras, desafantes e impulsivas, hay sujetos que sufren y pide ayuda
desde donde saben o pueden. () Dentro del encuadre Musicoteraputico se brinda un espacio y
mbito contenedor para que estos actos se sucedan, enfocando hacia la salud y favoreciendo a la
expresin. (Gimnez Moresco, J.M., ibdem).
El Hospital de Da de adicciones a sustancias, inserto en el Servicio de Salud Mental del Hospital
General de Agudos Dr. Teodoro lvarez, funciona de lunes a viernes de 8 a 12 horas. Cuenta con
tres espacios teraputicos diarios, algunos con formato sesin y otros en modalidad taller. Se realiza
un abordaje grupal, pudiendo determinarse la necesidad de dispositivos individuales o familiares en
ciertos casos puntuales.
Entre los profesionales que se cuentan en el equipo hay psiclogos, psiquiatras, terapistas ocupacionales,
trabajadores sociales, acompaantes teraputicos y musicoterapeutas. La musicoterapia cuenta con
dos espacios semanales, das lunes y viernes, cada uno de ellos con diferentes profesionales.
Se trabaja en dada teraputica con un alumno avanzado de la Licenciatura en Musicoterapia de la
Universidad de Buenos Aires. Esta modalidad de atencin se encuentra inscripta dentro del Programa
de Extensin Universitario Musicoterapia Clnica de dicha universidad, llevado a cabo por la ctedra
de Musicoterapia II de la Lic. Karina Ferrari.
La musicoterapia ofrece a los pacientes la posibilidad de utilizar el hacer musical como acto. Actos
que pueden manifestar aquello para lo cual no surgen las palabras. En un encuadre donde prima
la escucha, la msica en el cantar, ejecutar, improvisar, or, crear y recrear se ofrece como lenguaje
posible.
Autores:
141
Lic. Karina Ferrari (Argentina)
Licenciada en Musicoterapia. Directora del Centro de Musicoterapia Dinmica MTD, con sedes en
Argentina y Espaa. Musicoterapeuta clnica y supervisora de musicoterapeutas. Musicoterapeuta en
planta del Hospital General Teodoro lvarez , Argentina.
Miembro fundador del Grupo Iberoamericano de Investigacin en Musicoterapia y Vice presidenta del
1er. Congreso del GIIMT en Portugal 2013 Docente a cargo de la ctedra Musicoterapia II, licenciatura
en Musicoterapia UBA. Ha presentado su trabajo en Argentina, Uruguay, Brasil, Per, Bolivia, Chile,
Colombia, Cuba, Espaa y Noruega.
Martn Rantucho (Argentina)
142
EXPRESIN, IDENTIDAD Y CREACIN.
TRES EJES PARA PENSAR LAS INTERVENCIONES
EN COMUNIDAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA
MUSICOTERAPIA.
Descripcin:
Luego de la llamada revolucin social (1945-1990Hobsbawn), que permiti la expectativa de una
mayor igualdad, acceso a derechos, educacin y salud ,la misma se vio interrumpida, (en los 90)
por polticas de ajuste salvaje, favorecedoras de desempleo, sumiendo en el atraso y el abandono a
amplios sectores de poblaciones latinoamericanas .
Siempre con la mirada puesta en el primer mundo, los gobiernos de este periodo de capitalismo
salvaje en Latinoamrica, desatendieron requerimientos identitarios en pro de un supuesto bienestar
econmico.
Comparto con Leonor Arfuch la siguiente posicin: La identidad sera entonces no un conjunto de
cualidades predeterminadas raza ,color, sexo ,clase, cultura, nacionalidad etc sino una construccin
nunca acabada ,abierta a la temporalidad , la contingencia, una posicionalidad relacional solo
temporariamente fjada en el juego de las diferencias
Sin embargo ciertas polticas y concepciones sobre el ser humano y sus requerimientos tienen la
expectativa de una identidad uniforme, adecuada, completa, con lo que se borran las diferencias , las
particularidades y las refexiones crticas.
En los 90 la mirada sobre s, de las poblaciones estaba impregnada de un discurso del amo, que
ofreca una mirada aprobadora ante el cumplimiento de recetas y el sostenimiento a rajatabla de
las mismas y una mirada desaprobadora si se trataba del reconocimiento de las particularidades
regionales, o del fortalecimiento y desarrollo de producciones locales.
Marginalidad, exclusin, pobreza, migraciones, sentimiento de no pertenencia, ni de integracin en
la nueva o propia comunidad producen estados de salud que afectan a las personas por falta de
proyectos, sentimientos de fracaso y en consecuencia disminucin de la autoestima.
Como articulamos estos tres ejes? : el de la identidad desde la perspectiva de pensar lo que el sujeto
supone, cree , reconoce de s y de su entorno social, cultural y de su poca ,pero tambin todo
lo que le falta, lo que se le plantea como perspectiva, como proyecto, como espacios abiertos a la
construccin y a la creacin.
Para que ello pueda ser expuesto, testimoniado, representado, es indispensable una dimensin narrativa,
para contar las historias, divergentes, superpuestas de las que ninguna tiene una representatividad
absoluta.
143
La musicoterapia se ofrece como disciplina califcada en la atencin de sujetos, grupos y comunidades
y pone a disposicin de los mismos sus saberes.
Dar espacio y habilitar la expresin, muchas veces silenciada, no reconocida, que no porta incidencia
sobre el medio, para recuperar la voz, los sentidos ,los signifcados culturales y personales permite: la
recuperacin de una escucha basada en la identidad y la esperanza.
Escucha promotora de salud, que acompaa la habilitacin de derechos, la asuncin de compromisos
y la dimensin de tarea comn..
La msica es un espacio de la cultura que ofcia de puente para recuperar voces e identidades,
pensamientos y sentimientos, apropiaciones y liberaciones.
Este espacio de registro fortalece el reconocimiento de la potencialidad de los colectivos, se sabe lo
que se piensa y se siente y se sabe porque se hace y en qu direccin la comunidad se compromete.
La transformacin y el cambio solo es posible si se reconoce la capacidad de variacin de lo esttico,
la posibilidad de poner en tensin verdades, la conformacin de un espritu crtico y la formulacin de
promesas dirigidas al maana.
La creacin como frmula para desactivar fjezas, como espacio de reconocimiento de singularidades,
como medio de recuperacin y construccin identitarios.
La creacin como intervencin, como va de acceso a los requerimientos de la comunidad, posibilitando
formas de acercamiento y de elaboracin de modos de hacer y de pensar.
La creacin cumple la funcin de romper con la dimensin mortfera de lo absoluto, ponerlo en cuestin
y generar espacios de circulacin, diversos , plurales y siempre abiertos al otro.
Autor:
Mauricio Ruiz (Argentina)
Musicoterapeuta (USAL). Maestrando en Psicologa Social Comunitaria (UBA). Vicepresidente de la
Fundacin Centro de Psicoterapias Integradas. Codirector del Centro de Da de la Fundacin CPI.
Responsable del rea de Docencia de la Fundacin CPI. Adjunto Interino a Cargo de la Materia: Teora
y Tcnica de Grupos de la Licenciatura en Musicoterapia de la UBA.
Director de la Investigacin: Musicoterapia y Grupos. Incidencias Psicoanalticas en Prcticas y
Discursos Musicoteraputicos Grupales en Argentina.
144
ASENTAMIENTO DE LA MUSICOTERAPIA EN BOLIVIA-MUSAB
La msica dentro de la historia de la humanidad ha desempeado una infuencia civilizadora en el
sentido de posibilitar la reunin de personas bajo el contexto de expresar la vida afectiva, que es
esencialmente dinmica, es por ello que todos los pueblos se expresaron y se expresan con msica,
danzas y cantos.
La universalidad de la msica existe en tanto que es un elemento presente en todas las culturas. La
msica forma y ha formado parte de los acontecimientos importantes de cada comunidad y cultura:
bodas, funerales, actos sociales, festas. Por lo cual es inminentemente un lenguaje universal, dado
que toda cultura tiene msica.
Este hecho amplifca de forma creciente el espectro de relacin vincular que la msica establece entre
individuo e individuo hacindola conectora de diversidades y unifcadora de colectividades.
La conexin entre la msica y su signifcado es intermediada por la cultura, tanto as que demuestra
activamente la idiosincrasia de cada pas, es por esto que la emergencia en Bolivia de la musicoterapia
como disciplina estable ha posibilitado un despertar musical en la poblacin en general.
Inicia el 2006 con un proyecto de intercambio entre Suecia y Bolivia, este intercambio logr enriquecer
el desenvolvimiento individual en los diferentes centros teraputicos y educativos mediante la apertura
a nuevas formas de trabajo a travs de la complementariedad entre el conocimiento cientfco y la
experiencia emprica de ambas culturas.
La musicoterapia logr interrelacionar dos pases (Bolivia y Suecia) de culturas y lenguas dismiles
pero unidos a travs de la msica para compartir experiencias tanto tericas y prcticas del uso de
la msica y sus benefcios teraputicos alrededor del mundo (desde Europa a Latinoamrica) como
una fuente de sanacin universal y ancestral, as como tambin de mediadora y potenciadora de la
inclusin entre culturas diversas.
Los frutos de este primer proyecto lograron que se pueda tener un alcance a largo plazo de un
segundo proyecto amplindose sus objetivos e inicindose en el 2008 la segunda etapa que tuvo como
fnalidad promover, organizar, capacitar e impulsar el desarrollo de la musicoterapia en Bolivia a travs
de una red de personas y/o grupos activos a nivel nacional en Bolivia posibilitando as la divulgacin y
la prctica efectiva de la musicoterapia.
Para lo cual el GIMB (Grupo impulsor de la musicoterapia en Bolivia) llev a cabo distintas actividades,
vigentes an, entre las cuales se destacan las siguientes:
-Encuentros nacionales, congresos, talleres, seminarios, diplomatura (Sucre y Santa Cruz) conferencias,
festivales y cursos de formacin musicoteraputica alrededor de los departamentos de Bolivia.
-Biblioteca con material de estudio sobre la musicoterapia (libros, cds, dvds), teniendo acceso a sta
todas las personas integrantes de la red.
145
-Proyecto de construccin de la caja de instrumentos musicales contextualizada a la cultura boliviana.
-Fundacin de salas de estimulacin multisensorial (en el Instituto Psicopedaggico de Sucre), teniendo
como base al El Dorado de Suecia pero posibilitando que su funcionamiento pueda ser integral para
las caractersticas de las personas con habilidades especiales de la cultura boliviana.
-Trabajo activo de los/as miembros en centros educativos (regulares y especiales), asistencia prenatal,
extensin a la comunidad, trabajo con personas en circunstancias de marginacin social, nios/as y
adolescentes en situacin de calle, atencin en clnica mdica, entre otros.
-Ser representante ofcial de Bolivia en el CLAM, y lograr a travs de esto la sede del V Congreso
Latinoamericano de Musicoterapia CLAM 2013.
-Creacin de la Asociacin de Musicoterapia en Bolivia el 2010, incluyendo de esta forma a todo el pas
como la primera propuesta global para lograr un asentamiento profundo de la musicoterapia en Bolivia.
Es as que en la actualidad ya existe conformada la MUSAB enfocada en desarrollar destrezas
musicoterapeuticas que se aboquen al trabajo comunitario, educativo, clnico, transpersonal estable
posibilitando capacitacin, talleres, diplomatura, e inclusive el Congreso que hoy nos convoca.
El V Congreso se ha denominado Msica, Naturaleza y Comunidad por su intencin de extender una
propuesta musicoteraputica unida al proceso de cambio que se est dando en Bolivia, de respeto a
la Madre Tierra, de extensin comunitaria, de multimusicalidad e interculturalidad.
Autora:
Micaela Mendoza (Bolivia)
Coordinadora nacional MUSAB (2010- 2013) Licenciada en Psicologa. Diplomada en: Crecimiento
y desarrollo transpersonal y Musicoterapia infantil.Experiencia Musicoteraputica: Comunidad
teraputica para nios/as con antecedentes de abuso de sustancias (Instituto Psicopedaggico-
Sucre), Coordinadora del rea de musicoterapia de la Comunidad de Productores en Artes COMPA
Cochabamba, Trabajo comunitario RBC (Norte Potos), Responsable del rea de musicoterapia y
estimulacin multisensorial (Instituto Psicopedaggico-Sucre), Docente de Arte, msica y expresin
creativa (U Domingo Savio-Potos), Gabinete de terapias artsticas y transpersonales (Sucre).
Vicepresidenta del Comit Organizador del V Congreso Latinoamericano de Musicoterapia CLAM
2013.
146
PROCESO DE VALIDACIN DE LA ESCALA DE RELACIN
INTRAMUSICALES ERI
Resumen:
La exposicin describir el proceso de validacin de la primera escala de anlisis de relaciones
intramusicales (ERI), teniendo en cuenta todos los requerimientos cientfcos necesarios para su
aprobacin.
Descripcin
La aplicacin de escalas en musicoterapia, como un elemento necesario de evaluacin de los alcances
de las prcticas profesionales, es algo muy utilizado en los diferentes mbitos de trabajo. En la
bibliografa musicoteraputica existe una extensa lista de escalas desarrolladas para distintas prcticas
por diferentes autores. Dentro de este amplio espectro de literatura, no exista hasta el momento de
su creacin, una escala que pudiera evaluar las relaciones que cada paciente establece con su propia
experiencia musical. De esta forma nace la Escala ERI (Escala de relaciones intramusicales), la cual
luego de haber pasado por todos los requerimientos cientfcos para su validacin, se convirti en la
primera escala validada en musicoterapia de Latinoamrica.
Una de los principales objetivos de la Musicoterapia Dinmica (MTD), estn centrados en la
sistematizacin de la prctica musicoteraputica, haciendo especial hincapi en el desarrollo de
diferentes herramientas de trabajo, que permiten a los musicoterapeutas una prctica ms slida. De
esta forma nace la escala ERI, la cual fue elaborada como una herramienta ms de anlisis, para ser
utilizada sobre todo con pacientes que poseen una musicalidad muy compleja, que si no se puede
analizar la sensacin de los musicoterapeutas es que nada ha sucedido. La escala posee 9 niveles
que van del no registro, al registro total con una intencin comunicativa.
El proceso de validacin contemplo una etapa de aplicacin en un grupo de pacientes con patologas
cognitivas y autismo, sumado al anlisis de un grupo de 13 jueces expertos en relacin a la claridad y
relevancia de los 9 niveles de la escala. De esta forma la escala paso por los diferentes requerimientos
cientfcos necesarios para su validacin, pudiendo ser utilizada por quien lo desee, no solo para
analizar los procesos de sus pacientes, sino tambin dentro de una investigacin cientfca.
Autora:
Karina Daniela Ferrari (Argentina)
Licenciada en Musicoterapia.
Directora del Centro de Musicoterapia Dinmica MTD, con sedes en Argentina y Espaa. Musicoterapeuta
clnica y supervisora de musicoterapeutas. Musicoterapeuta en planta del Hospital General Teodoro
lvarez , Argentina. Miembro fundador del Grupo Iberoamericano de Investigacin en Musicoterapia y
147
Vice presidenta del 1er. Congreso del GIIMT en Portugal 2013 Autora del libro Musicoterapia. Aspectos
de la sistematizacin y evaluacin de la prctica clnica. ED MTD 2013.Docente a cargo de la ctedra
Musicoterapia II, licenciatura en Musicoterapia UBA. Ha presentado su trabajo en Argentina, Uruguay,
Brasil, Per, Bolivia, Chile, Colombia, Cuba, Espaa y Noruega.
148
MUSICOTERAPIA EN LA REHABILITACIN INTEGRAL DEL
NIO Y JOVEN QUEMADO EN CHILE. 10 AOS DE HISTORIA
Abstract:
COANIQUEM, la Corporacin de Ayuda al Nio Quemado, en Santiago Chile, es una institucin
privada, sin fnes de lucro, que entrega un servicio de rehabilitacin integral para nios y jvenes que
han sufrido quemaduras, de forma totalmente gratuita. El centro atiende a alrededor de 8 mil nios y
jvenes anualmente, provenientes de todo Chile y Latinoamrica, de forma ambulatoria, realizando
curaciones, cirugas reconstructivas y rehabilitacin, con una modalidad bio-psico-social, que incluye
a un equipo de profesionales, mdicos, terapeutas, adems del rea Sico-social y educativa.
Diversos desafos, tericos y funcionales, se presentan al integrar un equipo de rehabilitacin en una
institucin de salud. El profesional musicoterapeuta debe observar y comprender las necesidades de
los pacientes que atiende, as como tambin considerar las de la institucin en la cual se inserta.
Introduccin
Alrededor de 8.000 nios y jvenes que sufren quemaduras en Chile son atendidos anualmente en
el centro. La mxima agresin fsica que puede sufrir un ser humano son las quemaduras. Y las
grandes quemaduras son la forma de trauma mas grave y doloroso que un paciente puede padecer
(Larrea, Belen 2006). La quemaduras son consideradas como una de las causas de mayor sufrimiento
fsico y emocional en su tratamiento y rehabilitacin, requiere de intensos procedimientos invasivos y
dolorosos para el paciente y una estrs emocional constante para los padres y la familia.
La insercin del rea de Musicoterapia comienza con una prctica profesional del Posttulo de la
Universidad de Chile en 2002 y luego se integra al equipo profesional en 2005, como Unidad de
Musicoterapia. Al inicio, se requiri de un extenso perodo de observacin en las diferentes reas de
tratamientos, como tambin numerosas presentaciones a los dems profesionales, dando a conocer el
alcance de la terapia, adems de desmitifcar que el uso de la msica como una relajacin continua
a diferencia de un aporte integral para los pacientes y sus familias en las distintas etapas de su
tratamiento.
Cada ao, la Unidad de Musicoterapia atiende a mas de 900 nios, jvenes y a sus familias, participando
en sesiones individuales o grupales con el objetivo de proporcionar un espacio de libre expresin,
fomentando la expresin creativa, como una manera de encontrar recursos propios para hacer frente
a los desafos de la rehabilitacin.
Los profesionales de Coaniquem han integrado el uso de musicoterapia como un aporte innovativo y
efectivo en la rehabilitacin integral de los pacientes en las diferentes intervenciones que se realizan
en el rea de dolor agudo y crnico, movilidad y apoyo emocional.
Como parte del equipo de rehabilitacin, el rol de la Unidad de Musicoterapia es el de apoyar de forma
149
integral en las reas de manejo del dolor, estrs postraumtico y apoyo emocional, y la recuperacin
fsica, teniendo en cuenta las diferentes etapas de la rehabilitacin y estado emocional de los nios,
jvenes y sus familias.
Conclusiones:
La msica y actividades creativas sonoras, son efectivas para tratar al paciente quemado en su etapa
aguda y rehabilitacin. Les permite un espacio de expresin, libre de intervencin invasiva, as como
tambin permite normalizar, para el paciente y su familia, la etapa de desarrollo en la cual el nio y
joven se encuentran. El aporte creativo de la msica permite al paciente explorar su propia creatividad,
motivarlo para continuar su tratamiento y facilitar su insercin socio afectiva.
Los desafos de integrar la musicoterapia en un centro de salud, son continuos. Al presentar la
modalidad, metodologa, objetivos y tratamiento, el profesional musicoterapeuta debe observar los
modos de funcionamiento de la institucin y proporcionar un enfoque claro y adecuado tanto para las
necesidades de los pacientes como para la institucin. Esto permite un aporte e insercin efectiva,
tanto el mbito teraputico como administrativo.
Autora:
Mireya P. Gonzlez (Chile)
Licenciada en Artes y Musicoterapeuta, Coordinadora de la Unidad de Musicoterapia en COANIQUEM,
Santiago, Chile. Ha trabajado en el rea clnica con nios, jvenes y adultos en diversas instituciones
de salud, educacin y en la comunidad en atencin en crisis.
Bibliografa
Barrera Maru E., Rykov H Mary, Sandra L. Doyle, The Effects of Interactive Music Therapy on Hospitalized Children with Cancer: A Pilot
Study, Psycho-Oncology 11: 379388 (2002) The Hospital for Sick Children & University of Toronto, Canada
Edwards, J, (1994) .The use of music therapy to assist children who have severe burns. Australian Journal of Music Therapy, Annual,
Jaakko Erkkil, Musical Improvisation and Drawings as Tools in the Music Therapy of Children, Nordic Journal of Music Therapy, 6(2),
pp 112-120.
Larrea, Belen, Dolor en el Trauma Trmico, Boletin EL Dolor Ao 15 Septiembre 2006 No 45
Santander, D., Castillo, C (1996) Propuesta de un Modelo de Atencin Psicolgica al Nio Quemado. Revista Terapia Psicolgica; Ao
XIV, Vol VI, N26.
Taehan Kanho Hakhoe Chi. The effects of self-selected music on anxiety and pain during burn dressing changes;36(1):159-68 Department
of Nursing, College of Medicine, Catholic University of Daegu, Korea, 2006 Feb
Whitehead-Pleaux AM, Zebrowski N, Baryza MJ, Sheridan RL Exploring the effects of music therapy on pediatric pain: phase 1J Music
Ther. 2007 Fall;44(3):217-41. Shrines Burns Hospital-Boston, USA.
Zengerle-Levy Karla, The Inextricable Link in Caring for Families of Critically Burned Children Qual Health Res 2006; 16; 5
150
PROMOVIENDO LA ESCUCHA Y LAS VOCES TODAS.
DISPOSITIVO DE ABORDAJE CLNICO - COMUNITARIO.
MUSICOTERAPIA EN RED INTERDISCIPLINARIA.
Resumen:
La exposicin versar acerca de la tarea desplegada por el colectivo del equipo en red interdisciplinaria
que es nuestro abordaje; el dispositivo se ir develando a travs del relato del quehacer en sus
protagonistas. La implicacin es convocada para des/cubrir en la improvisacin natural los propios
recursos; escuchar la demanda y diversidad en las voces de los otros y en la propia (VOCES todas);
donde la libertad ser soporte de los diversos modos de expresin y escucha mediante recursos
diversos musicales y no musicales.
Nuestra modalidad de trabajo plantea Encuentros de Saberes y Prcticas diversas conformando un
Entramado en Red para el Trabajo Clinico-Comunitario orientado a la Promocin de Situaciones Vitales
en bsqueda del equilibrio entre la demanda y la satisfaccin, entre lo individual y lo comunitario.
Por qu trabajo clnico-comunitario-interdisciplinario? en colectivo? Porqu musicoterapia? Porqu
participantes y no clientes ni pacientes? Porqu sujetos en situacin de vulnerabilidad subjetivo-social
es nuestro campo? Qu es salud?
Descripcin:
Planteamos ejes que sustentan la base paradigmtica de nuestro ejercicio profesional que es la
aplicacin de la msica, sonidos, silencios, ritmos, en el espacio de la subjetividad vulnerable en
contextos comunitarios.
Nuestro accionar se desenvuelve en espacios donde el sujeto crea lazos que lo inscriben dentro de un
marco socio-cultural de pertenencia posibilitando su construccin y despliegue subjetivo.
A partir de Promocin de vivencias de libertad, salud, locura, solidaridad, arte, creacin, placer, lmites,
se desarrolla nuestro dispositivo consistente en una apertura multilineal que permite al sujeto y la
comunidad, asumirse como agentes activos de sus procesos vitales frente a los escenarios de la
realidad socio-histrica en que estn insertos. Prevaleciendo como campo de trabajo la franja etaria
infancia y adolescencia en contextos de vulnerabilidad psicosocial y sus referentes. Pensamos a la
salud como un estado de incierto equilibrio dialctico, dinmico en proceso constante.
Tambin los musicoterapeutas son seres vulnerables que deben tornarse activos en su recorrido de
profesionalizacin, diferencindose de la naturaleza de la cual emergen para tornarse cultura al operar
desde una disciplina.
Nuestro objetivo es escuchar la demanda y habilitar espacios de poder fortalecedores basados en la
151
autoproteccin, para que sean protagonistas de sus propias historias, como miembros del colectivo
comunitario.
Desde el intento de una praxis crtica, en bsqueda terico- experiencial permanente, el Programa
de Extensin Promoviendo la escucha y las Voces todas, ofrece este espacio para co-pensar un
abordaje interdisciplinario, promocionando, la expresin y escucha de s y del otro, y la creacin de
un colectivo al servicio de promover la vivencia de la Libertad. En este proceso operamos no desde la
intervencin sino desde la participacin.
La musicoterapia, es recurso privilegiado en la habilitacin de lneas de accin diversas preverbales,
compartidas, transculturales, simblicas; paradojas de colectivos socio histricos, paradigma de los
confictos y contenidos inconcientes encarnados en cada sujeto. Acompasan la tarea cotidiana las
dramatizaciones, artes plsticas, recursos ldicos, tteres, verbalizaciones, sentimientos,etc
Referentes tericos:
Edith Lecourt, Sigmund Freud, Paulo Freire, Lev Vigotsky, Fidel Moccio, Maritza Montero, Ernesto Saforcada, Nelson Valencia, Gilles
Deleuze, Carlos Fregtman, Violeta Nez, Ronald Laing, Gustavo Gauna, Chico Buarque, experiencias anteriores, nuestras historias.
Autores:
Mirta Graciela Fregtman (Argentina)
Lic. en Psicologa, Profesora titular regular de la Universidad de Buenos Aires, Profesora Enseanza
Preescolar y Primaria, Tcnica en Creatividad. Directora del 1er Programa de Extensin de la Carrera
y Licenciatura en Musicoterapia Promoviendo la escucha, entre el silencio y el grito: la Voz, ganador
del Voluntariado Universitario y del Premio UBANEX en 2 oportunidades (dde 1999). Escritora, Ex
Profesora UTN y Escuela Normal Superior Profesorado en Lenguas Vivas. Organizadora Congreso
Internacional Salud Mental y Derechos Humanos UMPM 2004/2010. Tutora de numerosas tesinas
en la temtica Musicoterapia promocin de salud y comunitaria e Investigaciones en el campo del
arte, educacin y salud. Profesora de Postgrado en el pas y en Mxico, Uruguay, Cuba (Temtica:
Trabajo comunitario, Psicologa de la Infancia), Formadora y Co-visora de terapeutas y docentes.
Psicoterapeuta clnica desde 1980. Psicodermatloga Hospital de Clnicas, UBA Argentina
Araceli Onorio (Argentina)
Lic. en Musicoterapia, Psicloga Social, Especialista en Tcnicas Corporales Teraputicas y
Pedagoga Social.
Desarroll su primera etapa en Buenos Aires en Musicoterapia Clnica, estimulacin con pacientes
psiquitricos. Contina en Mxico durante 16 aos en los mbitos comunitarios y educativos siendo
Profesor-Investigador en Educacin Superior. Actualmente se desempea como Musicoterapeuta en
Educacin Especial, Atencin Temprana y Multidiscapacidad; Profesora Investigadora del Instituto
Superior de Formacin Docente. Profesora UBA Lic. en Musicoterapia y del Programa comunitario de
152
Extensin Universitaria.
Alfredo Rubn Amato (Argentina)
Musicoterapeuta UBA, Profesor en Docencia Superior UTN, Ayudante de 1era Titular Audioperceptiva
Aplicada I Lic en MusicoterapiaUBA,Ayudante Interino Psicologa Educacional II Carrera de
Musicoterapia UBA, CoDirector Integrante 1er Programa de Extensin de la Carrera y Licenciatura en
Musicoterapia Promoviendo la escucha, entre el silencio y el grito: la Voz Abordaje Musicoteraputico
en red interdisciplinaria. Infancia y adolescencia en situacin de riesgo psico-social desde 2010
Julia Prez Diez (Argentina)
Estudiante avanzada de Lic. en Musicoterapia UBA, Ayudante alumna de la Ctedra Ciclos Vitales I UBA,
Integrante del 1er Programa de Extensin de la Carrera y Licenciatura en Musicoterapia Promoviendo
la escucha, entre el silencio y el grito: la Voz Clown, Cantante. Integrante de la Asociacion civil
Payamdicos, 2002/2010 donde se desempea como payaso hospitalario. Integrante del Grupo
de teatro Los Rivas 2002/2008. Cofundadora de la Asociacin civil Joven Migrante. Integrante del
colectivo CUJUCA (cumbre de juegos callejeros) desde el 2009. Argentina.
Victoria Mailn Arfuch (Argentina)
Estudiante en instancia de tesina Licenciatura en Musicoterapia U.B.A. Ayudante de 2da ad honorem:
Musicoterapia I y Musicoterapia en el mbito Educativo desde 2010. UBA Integrante 1er Programa de
Extensin de la Carrera y Licenciatura en Musicoterapia Promoviendo la escucha, entre el silencio y el
grito: la Voz Abordaje Musicoteraputico en red interdisciplinaria. Infancia y adolescencia en situacin
de riesgo psico-social dde2010 Acompaante teraputica formada en Hospital de nios Dr. Ricardo
Gutirrez C.A.B.A. Coordinadora del taller de expresin musical para nios, Centro comunitario del
asentamiento barrial de Villa Lugano como integrante del equipo de la ONG Crisol Proyectos sociales
y participante de la comisin de Accin Comunitaria de la Asociacin Argentina de Musicoterapia
(ASAM). Argentina.
153
MUSICOTERAPIA EN PACIENTES EN ESTADO DE MNIMA
CONCIENCIA
Resumen:
La exposicin describir un estudio de caso dentro del rea de musicoterapia en medicina, con un
paciente en estado de mnima conciencia. El paciente fue atendido dentro del Servicio de Clnica
mdica, en el hospital general de agudos Teodoro lvarez Argentina.
Descripcin
La exposicin describir un estudio de caso con un paciente en estado de mnima conciencia, el cual
fue atendido durante un proceso de 24 sesiones, dentro del servicio de clnica mdica del Hospital
General de Agudos Dr. Teodoro lvarez Buenos Aires, Argentina.
El trabajo en musicoterapia dentro del rea neurolgica, plantea desafos diversos que pone de
manifesto las posibilidades que brinda el lenguaje musical en materia de rehabilitacin y estimulacin
neurocognitiva. De esta forma se partir de una descripcin de los diferentes investigaciones mas
destacadas en el rea, los diferentes recursos aplicados y las etapas de trabajo para la atencin
de pacientes en coma y post coma. La teora detallada se ilustrar con el anlisis de un proceso de
atencin de un paciente en un estado de post coma diabtico, de 40 aos de edad. Se describirn las
diferentes tcnicas utilizadas tanto para la evaluacin como el tratamiento, donde a partir de conocer
la musicalidad del paciente, se desarrollaron diferentes estrategias para estimular y rehabilitar reas
cerebrales, en relacin a sistemas de memoria, atencin y ejecutivo vocal e instrumental. Tambin se
describirn los diferentes instrumentos de evolucin utilizados entre los que se encuentra una escala
desarrollada para estos pacientes por el musicoterapeuta Henk Smeijsters. La descripcin del caso se
ilustrar con videos de diferentes momentos del proceso musicoteraputico del paciente.
Se destacarn los alcances de las intervenciones musicoteraputicas las cuales se sumaron a un
trabajo interdisiplinario, en pos de la salud integral del paciente
Autora:
Karina Daniela Ferrari (Argentina)
Licenciada en Musicoterapia. Directora del Centro de Musicoterapia Dinmica MTD, con sedes en
Argentina y Espaa. Musicoterapeuta clnica y supervisora de musicoterapeutas. Musicoterapeuta en
planta del Hospital General Teodoro lvarez , Argentina.Miembro fundador del Grupo Iberoamericano
de Investigacin en Musicoterapia y Vice presidenta del 1er. Congreso del GIIMT en Portugal 2013.
Autora del libro Musicoterapia. Aspectos de la sistematizacin y evaluacin de la prctica clnica. ED
MTD 2013. Docente a cargo de la ctedra Musicoterapia II, licenciatura en Musicoterapia UBA. Ha
presentado su trabajo en Argentina, Uruguay, Brasil, Per, Bolivia, Chile, Colombia, Cuba, Espaa y
Noruega.
154
MUSICOTERAPIA PARA GRUPO DE PADRES: UN ENFOQUE
INTEGRAL
En el presente trabajo se expondr una experiencia de atencin grupal, a padres de pacientes que
asisten al programa de extensin universitario Musicoterapia clnica de la Universidad de Buenos
Aires- UBA -. El mismo se realiza con una frecuencia de una vez por semana y est destinado a los
padres o tutores responsables de los nios que asisten a dicho programa.
Se expondrn aspectos del encuadre y su dinmica de funcionamiento en relacin del trabajo
interdisciplinario. Tambin se describirn algunas intervenciones, donde trabajando en la msica se
pueden advertir aspectos de la relacin padre-hijo. Estas experiencias sern expuestas desde diversas
tcnicas y ejes musicoteraputicos.
La exposicin describir aspectos en relacin a la importancia de generar espacios para las familias
de los pacientes, favoreciendo as el tratamiento de los mismos, brindando un marco de contencin
e intercambio, mediante un abordaje ms amplio y abarcativo. Es as que uno de los principales
objetivos del dispositivo grupal, es que los padres puedan fortalecerse, brindndoles mayores recursos
y herramientas para enfrentar las difcultades que emergen de tener hijos con diversas problemticas.
En este sentido, el poder trabajar, tanto interdisciplinariamente, como con los padres en un dispositivo
que a la vez atiende a sus hijos, adquiere especial importancia, pudiendo cubrir aspectos necesarios
dentro de una poblacin con profundas problemticas sociales, que muchas veces rebasan por s
mismas los alcances de un tratamiento individual.
Autores:
Rey Flocco Ester (Argentina)
Manuel Arroyo (Argentina)
Mara Pa Figueroa (Argentina)
El Programa de Extensin universitaria Musicoterapia Clnica fue creado a principios del ao 2007,
como un espacio para la asistencia, la formacin y la investigacin en musicoterapia. Est conformado
por un equipo de Licenciados en Musicoterapia y estudiantes de la carrera. Trabaja atendiendo nios
y adolescentes con diversas problemticas.
155
LA EXPRESIN MUSICAL DE LAS COMUNIDADES EN LA
HISTORIA
El objetivo de este taller es tomar los distintos estilos musicales, populares y acadmicos, interesantes
para el desempeo del Musicoterapeuta.
Cada pas est formado por estados o provincias y cada una de ellas est compuesta por distintas
comunidades.
Su expresin musical difere segn los momentos histricos que hayan atravesado, su naturaleza, el
clima, la topografa de cada lugar y sus creencias.
Desde lo histrico, el jazz se inicia en el sur de EEUU por los esclavos que trajeron de frica.
El tango en Argentina es de Buenos Aires, del arrabal, a fnes de la colonia.
La naturaleza, el paisaje del lugar, les da identidad y caracteriza a la baguala del noroeste argentino,
dibujando su meloda la topografa de los cerros. Metafricamente la llaman canto del precipicio.
El jdler, canto suizo, con sus saltos meldicos disea las montaas de los Alpes.
Las creencias de cada comunidad, como en el canto de los monjes que podemos escuchar sobre una
sola nota, podran expresar la serenidad a la que aspiran y la elevacin del espritu.
El Negro Spiritual ruega a un ser supremo ayuda para aliviar la opresin y el sufrimiento.
En la msica acadmica del Siglo XX, autores como John Cage, representan a una comunidad de
artistas que rompen con las normas rgidas establecidas por las instituciones y proclaman que Todo
ruido es digno de ser considerado.
Desarrollo de la clase-taller:
A travs de tcnicas de improvisacin musical y bajo la modalidad de pedagogas abiertas, se
trabajaran las canciones de algunas comunidades ubicndolas en su contexto histrico y la Msica del
Siglo XX como el cluster y el minimalismo.
Autora:
Nlida Hiroko Nakamura (Argentina)
-Miembro fundador y primer presidenta el Fladem-AR (Foro latinoamericano de Educacin Musical).
Profesora Emrita de la Universidad del Salvador, Carrera de Musicoterapia Titular del rea Musical
en 2 y 3er ao desde 1986 y contina. Universidad de Buenos Aires, titular de Practica y direccin de
conjunto II de Msica popular y Acadmica.Coordina talleres de grupos de tercera edad, de maestros
de escuelas primarias y jardn de infantes. Directora de coro. Compositora.
156
LA MURGA COMO ESTRATEGIA TERAPUTICA EN UN
CENTRO DE DA
Esta presentacin propone comunicar el proceso de cinco aos de trabajo con la Murga como estrategia
teraputica con jvenes y adultos de ambos sexos portadores de discapacidad mental en un Centro de
Da de la Pcia. de Tucumn, Argentina, que se lleva a cabo dentro y fuera del contexto institucional, en
pos de la inclusin social y una participacin plena en la sociedad.
El Taller se fundamenta en la triada CUERPO- RITMO - DISFRUTE, tomando la estructura rtmica
como el encuadre que permite la expresin de las emociones y posibilita la capacidad de disfrute, el
carcter socializante del baile y la comunicacin interpersonal. La Murga como espacio teraputico
es el punto de articulacin entre lo subjetivo, lo artstico y lo social. Se sostiene en el respeto hacia
el trabajo del otro, el compromiso y la solidaridad, en la alegra, el entusiasmo y la participacin. La
Murga como estrategia teraputica en un CD, aporta una mirada y un hacer, en donde la persona
portadora de discapacidad puede disfrutar plenamente de una actividad cultural participativa.
La experiencia de Murga se basa en las preferencias, elecciones y valores de los concurrentes
y su crculo de apoyo, en pos de mejorar su calidad de vida, en donde el Sujeto es el centro del
proceso. Dentro de la Murga se da un espacio de escucha, aprendizaje y accin que busca: reducir
el aislamiento y la segregacin, fomentar la amistad, aumentar las oportunidades para participar en
actividades favoritas, desarrollar su competencia y promover el respeto . Desde la Murga se busca
ofrecer presencia y participacin en la comunidad, desde un lugar diferente al de ser persona con
discapacidad mental, sino desde su eleccin de participacin como msico, bailarn, portaestandarte,
zanquista, banderillero, brindando un producto cultural valorado. De este modo el concurrente transita
por la ciudad como productor cultural, de tal modo que en su barrio se lo nombra como el actor, el
murguero, modifcando su posicin subjetiva. Se valora su persona desde su competencia artstica y
su contribucin al mundo cultural.
El concurrente y su familia comienzan a construir una visin de su persona que trasciende la discapacidad
y se centra en la visin positiva, en la planifcacin de un futuro centrado en sus posibilidades, talentos,
capacidades, y deseos, potenciando su participacin en la comunidad desde sus preferencias y
fortalezas. Planifcando un futuro positivo y posible. A lo largo del proceso de la Murga fue surgiendo
un empoderamiento del concurrente y su familia, en donde las preferencias de los miembros del grupo
y las intervenciones familiares hicieron que se corriera el foco en la toma de decisiones desde la
coordinacin hacia el concurrente, su crculo de apoyo y la comunidad.
El murguero pasa a ser importante, aplaudido, aclamado solicitado, reconocido, generando un impacto
positivo en su subjetividad. La persona pasa a ser descripta positivamente por sus valores y por lo que
puede hacer, siente que es parte de un grupo que lo acompaa y apoya, desarrolla la confanza en s
mismo y por ende eleva su autoestima. A nivel grupal la murga tambin construye un futuro colectivo
positivo, generando imgenes de futuras presentaciones, nuevos vestuarios, colores, movimientos,
escenarios, reconocimientos. Se valoran los trofeos ganados a lo largo de las presentaciones en
157
pblico, los diplomas, los aplausos, la admiracin del pblico, las emociones de los ensayos y las
funciones. Se construyen imgenes de un futuro positivo deseado a nivel colectivo lleno de sueos y
anhelos
A partir este espacio se busca brindar oportunidades para el disfrute y la produccin de arte, pero
sobre todo, este espacio est destinado a la creacin de conciencia del derecho que a todos nos asiste
de disfrutar y producir. Con estas actividades se propende generar confanza en las elaboraciones
artsticas propias, disfrutar con su realizacin y apreciar su contribucin al goce y al bienestar personal.
Con ste taller, a travs del movimiento rtmico y la danza, se ofrece a los concurrentes la posibilidad
de desarrollar la escucha atenta, el sentido y la coordinacin del ritmo. El trabajo rtmico parte de las
manifestaciones espontneas de las personas, para luego incursionar sobre las posibilidades que
ofrecen el rico y variado repertorio de danzas y canciones populares. Las cualidades plsticas del ritmo
y el movimiento, asociadas a las posibilidades perceptivas y de coordinacin, contribuyen a generar
capacidades expresivas de los concurrentes, y favorecer las relaciones entre los miembros del grupo.
Encuadre Teraputico: El sostenimiento del encuadre teraputico permite contener las nuevas
experiencias subjetivas. Como estrategias teraputicas se establecen ensayos grupales semanales
en la Plaza, los cuales se llevan a cabo en dos subgrupos, conformados por los bailarines y los
msicos. La tarea comienza con actividades de reconocimiento del espacio, del propio lugar y del
lugar de los otros y con una consigna rtmico-musical. Durante esta instancia se realizan estiramientos
y actividades de precalentamiento. Luego se llevan a cabo las actividades rtmicas y coreogrfcas
especifcas, terminado este espacio se realizarn ejercicios de vuelta a la calma.
Proceso Teraputico: Se revisan las manifestaciones espontneas y en forma colectiva se crean
nuevas situaciones a nivel rtmico, expresivo y corporal. Aparece la necesidad de una organizacin
espacial ms estructurada para contener todo el proceso creativo. Se instauran modos de movimientos
y desplazamientos grupales denominados Procesin y Matanza. La Procesin, es la organizacin
lineal que hace hincapi en la formacin, el paso, el unsono, la concordancia y el trabajo en los
pequeos grupos de accin, tales como msicos, bailarines, banderilleros, estandartes, zancos.
La Matanza es un espacio donde cada miembro puede hacer gala de su virtuosismo y desplegar
sus modos expresivos; es una puesta en escena de las individualidades que pone de manifesto la
iniciativa personal, la motivacin y en defnitiva la creatividad, fortaleciendo los ncleos sanos de cada
concurrente. En la Matanza se apunta a priorizar el despliegue de la espontaneidad y la subjetividad,
como precursora de la creatividad. La Murga, como una forma de abordaje teraputico le ofrece al
concurrente la posibilidad de explorar desde lo no verbal: la corporalidad, la gstica, el movimiento, el
discurso rtmico, la expresin y sus efectos y los afectos. La formacin en Crculo en la Matanza como
ritual, ofrece la contencin y el encuadre para la afectividad y la creatividad. En este espacio se pone
de manifesto el disfrute personal, el colectivo y tambin la valoracin de la produccin del otro. Es
un espacio sin censura, en donde el grupo contiene la expresin, la iniciativa y el despliegue sonoro-
corporal, se propicia la creacin, la imaginacin, la exploracin, el ensayo, la bsqueda y el disfrute de
los logros individuales y grupales. El aliento de los pares, cuando un murguero ocupa el centro de la
158
escena, se transforma en un crculo virtuoso y alentador de nuevas experiencias.
Luego de casi seis aos de iniciado el taller de Murga dentro de un encuadre teraputico, un proceso
que tuvo logros, avances y tambin difcultades se observa que es una herramienta teraputica para
trabajar desde la expresin, la creatividad y la afectividad que habilitan y potencian los aspectos sanos
del sujeto.
Autora:
Noem Comba (Argentina)
Musicoterapeuta-Universidad Del Salvador de Buenos Aires. Licenciada en Tecnologa Educativa
Universidad Tecnolgica Nacional de la Facultad Regional de Tucumn.Miembro de la Comisin
Directiva de la Asociacin Argentina de Musicoterapia.Desempeo en Musicoterapia: Escuela Especial
Mi Encuentro, Muiz, pcia de Buenos Aires, con nios con retardo mental severo y profundo.
Centro Psicopedaggico de Elizabeth Calvo de Suzuki, San Miguel, Buenos Aires, con de nios con
retardo mental y de la Coordinacin del Centro Psicopedaggico.
Centro de Da San Gennaro, Pcia de Tucumn, con jvenes y adultos portadores de Discapacidad
Mental y tambin es la Coordinadora del rea de Extensin a la Comunidad.
159
MUSICOTERAPIA CON INSTRUMENTOS Y MSICA
AUTCTONA BOLIVIANA EN PACIENTES DE LA TERCERA
EDAD DEL INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRA
GREGORIO PACHECO
En el Instituto Nacional de Psiquiatra Gregorio Pacheco de la ciudad de Sucre Bolivia, el ao 2011
se implement un programa de musicoterapia en pacientes de la tercera edad con discapacidades
mltiples y trastornos psicolgicos asociados.
Se utilizaron principalmente instrumentos nativos y msica autctona Boliviana en sesiones
musicoteraputicas grupales a lo largo de varios meses, logrando resultados individuales y grupales de
gran importancia, tanto para los pacientes mismos, como para la visin teraputica de todo el hospital.
Las sesiones de musicoterapia se llevaron a cabo en 15 pacientes del psicogeritrico San Juan de
Dios, de entre los cuales el 70 % de tiene un diagnstico de esquizofrenia y el restante 30 % contempla
diagnsticos como demencia, epilepsia, y trastorno relacionado con consumo de sustancias.
El objetivo general de las sesiones de musicoterapia fue facilitar la ruptura del aislamiento de los
pacientes a travs de la msica y los sonidos creando un vnculo integrador entre los pacientes, el
ambiente, los objetos y ellos mismos.
El proceso se dividi en las siguientes etapas:
Diagnstico
1era Etapa: Introyeccin de la msica y los sonidos como fenmeno comunicacional y vincular
en el paciente
2da Etapa: Fortalecimiento y concrecin del vnculo sonoro musical
3era Etapa: Utilizacin creativa del vnculo sonoro musical en la comunicacin grupal e individual.
Evaluacin de resultados
Algunos resultados:
Aumento progresivo de la comunicacin con los instrumentos, el ambiente, sus compaeros y
ellos mismos.
Crecimiento del vnculo con el otro, acompaando asertivamente al compaero cuando cantaba
o improvisaba solo.
Incremento de la activacin fsica durante las sesiones, llegando muchos de los pacientes a
bailar y a moverse rtmicamente en sus asientos.
Fortalecimiento de la memoria en pacientes que al pasar los meses del proceso musicoteraputico
160
iban recordando letras y melodas de canciones que enseaban al musicoterapeuta.
Disminucin de conductas ansiosas o problemticas dentro de la unidad durante las sesiones
de musicoterapia.
Aumento de respuestas emocionales y afectivas producto de las canciones dejando atrs el
aplanamiento afectivo durante las sesiones de musicoterapia.
Autor:
Omar Alarcn P. (Bolivia)
Licenciado en Psicologa. Desempeo en musicoterapia en el Centro Sol en Casa de Sucre-Bolivia
que conjuntamente a la Lic. Pauline Boyer supervisa. Miembro de la MUSAB y del Comit Organizador
del V Congreso Latinoamericano de Musicoterapia CLAM 2013.
161
LA MUSICOTERAPIA EN EL MBITO SOCIO-EDUCATIVO
DESDE UNA MIRADA LATINOAMERICANA: PROVENCIN,
FORTALECIMIENTO, PARTICIPACIN Y AUTONOMA
La propuesta privilegia la comprensin de los fenmenos sonoro-musicales en relacin con lo grupal,
social y comunitario; hecho fundante de las manifestaciones que se originan en las escenas socio-
educativas, sustentada en los parmetros de promocin de salud.
El enfoque es profundamente latinoamericano, investigando en el discurso sonoro de los contenidos
populares.
Hay cuatro ejes que marcan el camino que permiten desarrollar la estrategia del musicoterapeuta
social: provencin, fortalecimiento, participacin y autonoma.
Descripcin:
Con el propsito de ir desarrollando un modelo de abordaje musicoteraputico, en el mbito socio-
educativo se estructura un eje conceptual en el cual podemos enunciar cuatro ideas principales:
1- Musicoterapia socio-educativa: la musicoterapia en el mbito educativo frente a la crisis social
y las estrategias de fortalecimiento ante las modifcaciones de los vnculos interpersonales y los
malestares emergentes del siglo XXI.
2- Rol del musicoterapeuta socio-educativo como promotor de salud en consonancia con la
psicologa comunitaria y la pedagoga social.
3- Actitud interior del musicoterapeuta centrado en los fundamentos de la Psicoterapia Gestltica
desde la observacin, la escucha, habitando el momento presente, atendiendo las necesidades,
sensaciones, emociones, del otro, del grupo y las propias; por otro lado el posicionamiento de
Rodolfo Kusch cuando refere a los estratos profundos de Amrica y defne el concepto del mero
estar comprometido con el mbito, la comunidad y la naturaleza.
4- Abordaje musicoteraputico basado en los siguientes aspectos:
PROVENCIN designa una accin de proveer elementos de todo tipo, para sostener un proceso.
Una mirada proveedora sobre el malestar, crisis o confictos conlleva necesariamente al anlisis
de los mismos, reconociendo los cambios estructurales para modifcar sus causas y fomentar
relaciones colaborativas. La provencin se asienta en, la comprensin del conficto y la promocin
de herramientas para crear un clima adecuado que favorezca la escucha y la colaboracin.
FORTALECIMIENTO proceso por el cual las personas, grupos y comunidades incrementan
sus potencialidades, se apropian de la capacidad de actuar en forma autnoma, utilizan esa
162
autonoma en la toma de decisiones y ejercen el derecho a obtener la informacin relevante que
les permita la expansin de sus capacidades y una inclusin responsable. De este posicionamiento
se desprenden dos ideas centrales:
- la INCLUSIN, en tanto partcipes y
- la PARTICIPACIN, entendida como ser parte en la realizacin de algo. Acepcin que juega en
dos sentidos: derecho a recibir; y derecho a contribuir (a dar parte, a comunicar, a noticiar); en
clave de apropiacin, de transformacin de lo recibido.
AUTONOMA en cuanto maduracin del ser para s. Es un proceso. Es llegar a ser. En este sentido
un ejercicio de la autonoma se centra en prcticas estimuladoras de la toma de decisiones y la
responsabilidad. Vale decir en experiencias respetuosas de la libertad.
De lo expuesto, surgen las
ESTRATEGIAS DEL MUSICOTERAPEUTA SOCIAL
o Observar las estrategias que surgen de las necesidades del grupo.
o Cooperar en el proceso de apropiacin de sus propios saberes.
o Propiciar el espacio para la expresin de los malestares y confictos y generar formas de
acompaamiento.
o Potenciar los elementos positivos y creadores del grupo respetando los propios ritmos.
Este proceso se desarrolla en tres momentos
1- Instancia de ver y escuchar: escucha y observacin diagnstica.
2- Instancia de comprender: el discurso sonoro que surge del grupo.
3- Instancia de participar: resonando con otros construyendo lazos.
Autor:
Oscar Agustn Fernndez (Argentina)
Licenciado en Musicoterapia, egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador.
Buenos Aires, Argentina. 1989. Posgrado USAL, en Tcnicas Corporales Teraputicas y en Terapia
Gestalt. Enfoque Holstico de la Salud.Docente de las Licenciaturas en Musicoterapia en UBA, Facultad
de Psicologa,Musicoterapia en el mbito Educativo y Prcticas Profesionales, rea Educacional;
en USAL, Facultad de Medicina, Musicoterapia en Instituciones y Seminario I. Musicoterapia en la
Institucin Escolar; en Instituto Superior de Formacin Docente,Musicoterapia en el mbito Social.
Autor de investigaciones y publicaciones en congresos internacionales de Musicoterapia, Psicologa
Social, Salud Mental y Derechos Humanos.Miembro de la Comisin Organizadora del XII Congreso
163
Mundial de Musicoterapia, 2008.
Bibliografa
Cullen, C. (2003). La construccin de un espacio pblico como alternativa a la violencia social en el contexto de la globalizacin. En:
Feldfber, M. (Comp.), Los sentidos de lo pblico. Refexiones desde el campo educativo. (pp.27-46). Buenos Aires: Noveduc.
De Casso, P. (2003). Gestalt, terapia de autenticidad. Barcelona: Kairs.
Fernndez, O. & Onorio, A. (2008). La insercin de la musicoterapia en el mbito socio educativo. En XII Congreso Mundial de
Musicoterapia. Buenos Aires: Akadia.
Kusch, R. (1999). Amrica Profunda. Buenos Aires: Biblos.
Saforcada, E (et al); compilado por Nlida Cervone (2007). Aportes de la Psicologa Comunitaria a problemticas de la actualidad
latinoamericana. Buenos Aires: JVE Ediciones.
164
EL JUEGO DE LA UNIDAD: ESPIRAL RESONANTE:
MUSICOTERAPIA COMUNITARIA Y ANCESTRALIDAD ACTUAL
En el taller se compartir el juego de mesa de la Espiral Resonante que se est diseando, el mismo
involucra misiones y tareas en varios niveles que se van tejiendo en un proceso musicoteraputico
comunitario.
El objetivo es facilitar el logro de conexiones en los sistemas, al tiempo de brindar herramientas de
prevencin en salud al pblico en general. Tambin, niveles ms profundos, podrn enriquecer las
labores de psiclogos, gestores culturales y/o educadores.
El objetivo del taller es validar el juego y abrir el espacio para mejorar con sugerencias de quienes
trabajan la musicoterapia comunitaria.
1.SOBRE LA CONSTRUCCIN TERICO-METODOLGICA DE LA ER
La Espiral nutre sus intervenciones a partir de experiencias prcticas y colectivas. Los pilares tericos
tienen que ver los conceptos de: Naturaleza- Espiral, Unidad, Salud Social, Resonancia, Musicoterapia
Comunitaria, Arte como energa creativa para la transmutacin, principios creativos y tejido de saberes
(ancestrales, indgenas, acadmicos, populares, propios etc.).
1.1. Por qu la Espiral?: Naturaleza holstica
Muchas culturas observaron a la Espiral en muchas facetas de la naturaleza, galaxias, caracoles,
remolinos, que a manera de espejos del macrocosmos en el microcosmos, nos mostraran algo sobre
nuestra naturaleza. En este juego, se la comprende como un retorno a una concepcin natural, donde
todo es parte del sistema, donde no hay barreras que dividan nada: lo individual de lo colectivo, de la
naturaleza, del universo.
2.Espiral y el Proceso Musicoteraputico: Metodologa
La manera de organizar el trabajo en las conexiones en el proceso musicoteraputico que busca la
Unidad, es:
1. Partiendo de la concepcin de que somos energa, as, estn involucrados todos los ISO, ( Benenzon).
2. La intervencin se organiza contemplando el doble giro simultneo de una espiral, como unidad:
1. centrpeto: hacia el centro (el individuo con su conciencia de respiracin, unin de sta con el
pensamiento y conciencia corporal, emocional, etc.) y 2. Centrfugo (las conexiones de un individuo
desde el lmite de su cuerpo con: el aire, pares, familia, territorio, etc.)
3. El Juego de la Espiral Resonante
El Juego de mesa que se presenta se erige sobre las bases ya compartidas. Pensemos en crculo:
juego y realidad, sueo y realidad, pensamiento-accin y emocin, son una Unidad. Por eso, el juego
165
de la Espiral Resonante, afecta a la realidad desde el juego, (principio hologrfco, Morn) desde que
se logre el objetivo, que es generar conexiones en los sistemas. El juego tiene 3 aspectos importantes.
A) el camino: entrada, proceso y salida, y B) los contextos adentro-afuera y C) las estrategias para
cumplir las misiones .
A) El camino: Druidas consideraron a la Espiral el camino espiritual, as como un espacio-tempo para
la cultura andina que llama al aqu y ahora: pacha, al que se le suma siempre el kuti, que es retorno.
As el juego presenta un inicio, un proceso y una salida en el mismo punto de inicio, para asegurarse
que existi una transformacin. (para la Espiral resonante, la energa creativa puede y debe transmutar
procesos).
B y C) Estrategias para conectar el Doble giro simultneo de la Espiral Las estrategias son actos creativos:
respirar, moverse, hablar, escribir, musikar, etc. organizadas as: para 1. el giro centrpeto: meditacin,
relajacin, tai-chi, yoga, capoeira, danzas y cantos ancestrales. 2. Giro centrfugo (improvisaciones,
recreacin de canciones, composiciones, performances, batucadas callejeras, ruedas de tambores, la
construccin de instrumentos reciclables y participacin en festivales barriales, etc).
4. ANTECEDENTES DE LA ESPIRAL RESONANTE (ER)
La Espiral Resonante, es el nombre dado al semillero de comn-unidad autogestivo, automotivado y
construido colectivamente desde un grupo de compaeros, que entre el 2010 y el 2011 eran estudiantes
de la Maestra en Musicoterapia de la Universidad Nacional de Colombia en Bogot, en interaccin con
grupos diversos de jvenes msicos. (Donaj Snchez (mexicana, fsica, bailarina de ballet, pianista,
violinista, jaranera), Mara Claudia Galn (colombiana, compositora), Diego Cruz (colombiano, flsofo,
bajista), Joaqun Casadiego (colombiano, compositor), Paula Gallego (colombiana, clarinetista, maestra
de Pre-escolar) Paula Parra (psicloga colombiana) y la autora del presente ensayo. En interaccin
con jvenes entre 19 y 27 que hacan Folklore y reggae de Usme barrio y pueblo, graffteros afnes al
freestyle, hip-hop y rap de Soacha, y tambin rockeros de Bogot).
En este proceso, todo comenz en CASA: autoterapia y auto-formacin! Esta experiencia se registr
y teoriz tanto en los informes de la Electiva comunitaria, como en mi trabajo fnal de maestra. Esta
experiencia de investigacin-accin, incorpora saberes varios y distintos sobre salud comunitaria
(saberes indgenas bolivianos, muiscas- Colombia, principios ayurvedas, chinos, del reggae, el hip-
hop, el graftti, el folklore colombiano, en fnresultando as, un trabajo interdisciplinario y transcultural.
5. El objetivo del proceso de la Espiral
Se quiere compartir un camino que nos unifque. Un camino que todos podemos andar generando
conexiones saludables y haciendo circular el conocimiento a toda la red. Un camino que nos permita
ser lo que naturalmente somos a la propia manera y cultura cada quien, a travs de la autoconciencia
de nuestra esencia creativa. Que esto pueda signifcar una posibilidad de ir ms all de las culturas,
historia, colonizacin y resentimiento, y nos permita reconocernos a todos con seres terrestres, en un
camino a ser humanos, aprendiendo a ser hombres y mujeres de verdad. Como un llamado en pro
166
de las resonancias de humanidad, la salud.
Autora:
Pamela Castan Pinto (Bolivia)
Magster en Musicoterapia, UNAL Bogot 2012. Antroploga, UMSA, La Paz 200. Tec.Sup. en piano
clsico del CNM. Terapeuta alternativa: gemoterapia, bioenerga- tcnica KIOMRAAM y tarot. Cantadora
167
UN ABORDAJE MUSICOTERAPUTICO Y GESTLTICO EN
EL DESARROLLO PERSONAL Y LABORAL DEL AGENTE
EDUCATIVO
Este trabajo presenta una propuesta de intervencin en el mbito educacional, especfcamente
con los agentes educativos, desde la musicoterapia, con un enfoque gestltico-fenomenolgico. Se
presentar la experiencia realizada en Nicaragua en enero-febrero de 2012, con agentes educativos
de la primera infancia.
Actualmente se habla mucho acerca de la crisis en la educacin, y sta se refeja fundamentalmente,
en que tanto los estudiantes como los educadores, se sienten desmotivados e infelices en el
establecimiento escolar. Se ha deteriorado enormemente el vnculo entre los educadores y los
estudiantes, y la percepcin general, es que la educacin est ms preocupada por la acumulacin
y repeticin de la informacin, que por su comprensin, ms enfocada a la respuesta correcta y
prefabricada que hacia la pregunta, la indagacin y la estimulacin del pensamiento divergente.
Para que el proceso educativo sea exitoso, debera transformarse en una experiencia placentera
y dinmica, en respeto por la diversidad de las personas y en contacto permanente con el entorno
y el contexto social en el cual se desarrolle. Para ello la funcin del educador, debera ser la de
estimular, potenciar y facilitar la expresin de todas las capacidades y recursos de los estudiantes, en
un ambiente de libertad y afectividad, en el cual sea posible el desarrollo pleno de las personas.
Para ello, es fundamental el vnculo que se construya entre educadores y estudiantes, y esto implica
un trabajo personal en el docente.
Es entonces, que desde la musicoterapia se propone un diseo conceptual y metodolgico para el
trabajo con la persona del educador, en el cual se abarcan 3 dimensiones fundamentales a tener en
cuenta:
Dimensin personal
Dimensin Grupal
Dimensin Socio-cultural
Estas 3 dimensiones estn fundamentadas en un ECRO (esquema conceptual, referencial y operativo)
que se constituye desde diferentes enfoques:
Enfoque Fenomenolgico
Enfoque Existencial
Enfoque Gestltico
Enfoque Corporal
168
Enfoque Musicoteraputico
Enfoque Creativo
Enfoque Experiencial
Enfoque Grupal
Los Objetivos de esta propuesta, apuntan a que los educadores logren:
- Transformarse en Agentes de Cambio Social y Resiliencia
- Desarrollar una comprensin sobre si mismos y el mundo, potenciando los recursos sensoriales,
perceptuales, expresivos y creativos.
- Convertirse en Guas u orientadores con Visin, que inspiren a sus estudiantes hacia el
desarrollo de sus Sueos
- Desarrollar Competencias Vinculares, Emocionales y Cognitivas
- Hacer del proceso de aprendizaje, una experiencia enriquecedora, signifcativa y transformadora
para los estudiantes y educadores.
Autora:
Patricia Lallana Urrutia (Chile)
Musicoterapeuta egresada de la Universidad del Salvador, Bs.As. Argentina.
Magster en Teora y Prctica Gestltica en la Universidad Mayor. Directora del Diplomado en Terapias
Corporal y Artstica de la Universidad Andrs Bello. Docente
del Posttulo en Terapias de Arte, Mencin Musicoterapia, Universidad de Chile. Docente y Coordinadora
de la Escuela de Terapia Corporal de Santiago. Musicoterapeuta de la Otec Familia Educa Centro de
Terapia Familiar para el Desarrollo Educacional, Santiago.
Socia fundadora de la Asociacin Chilena de Musicoterapia. Musicoterapeuta Clnica, consulta
particular en Santiago y Via del Mar. Musicoterapeuta Organizacional.
169
TALLER: IMPROVISACIN Y SUBJETIVACIN: ENSAYOS DE
UNA DOBLE CONSTRUCCIN EN LA NIEZ
A pesar de que la representacin popular afrma que todos los nios juegan, muchas veces los
musicoterapeutas nos encontramos con problemticas que ponen en interrogacin esta afrmacin.
Cotidianamente se acercan a nuestros dispositivos familias preocupadas por nios y nias que parecen
no poder jugar, usar los juguetes o comunicarse a travs de juegos simblicos o de reglas.
Y ms all del diagnstico, en casi todos los casos el encuentro con estos nios nos despierta
sensaciones de desconcierto, vaco u ansiedad. Los vemos de aqu para all desamarrados de
una escena que los contenga, los habite, los haga disfrutar y sobre todo nos preocupa que no nos
incluyan dentro de su territorio como semejantes. Nos preguntamos sobre su lugar en el mundo,
su singularidad, el eclipsamiento de su deseo ante nuestra mirada y sin lugar a dudas respecto del
modo en que debemos acercarnos. Nos encontramos ante disyuntivas de accin acerca del uso de
materiales que los nios traen o manipulan en nuestro dispositivo aunque no formen parte del set de
recursos que pensamos ms ptimo para el desarrollo de nuestra prctica.
La experiencia nos interroga sobre la improvisacin en la niez.
Las problemticas de la investidura y del involucramiento en la improvisacin libre y el rol del
musicoterapeuta en el doble proceso de acompaar la improvisacin y la construccin de la subjetividad.
Que defne el borde entre un juguete y un instrumento sonoro? Jugar e improvisar son sinnimos?,
Qu relevancia tiene esta diferencia en los procesos musicoteraputicos?, Cmo descifrar las
analogas y los procesos de formatividad musical y desarrollo subjetivo?, Podemos caracterizar
diferencias entre una improvisacin con fnes expresivos y otra con fnes de formalizacin? Qu tipo
de aprendizajes, entrenamientos y/o redescubrimientos debemos realizar los musicoterapeutas para
atravesar estos contextos de trabajo?, Cul es la funcin del musicoterapeuta en el encuentro con un
nio que no inviste la msica?, Debemos optar por que los nios utilicen todo material que encuentren
a disposicin? En ese caso, el musicoterapeuta debe utilizar de todas maneras recursos sonoros-
musicales?, Debe inducir a que los nios toquen, canten, exploren y manipulen instrumentos?,
el musicoterapeuta Debe estar pendiente de generar escenas que incluyan lo sonoro-musical, o
debemos concebir que toda escena es o - recrea una produccin sonora, mas all del objeto que haya
elegido el nio?, Un nio que no elije el juego con lo sonoro debe ser derivado?
La subjetividad es - desde nuestro punto de vista - la red de representaciones imaginarias, las
capacidades y herramientas que disponemos para interactuar con la realidad. Dicho de esta manera,
un proceso de subjetivacin en Musicoterapia equivale a la posibilidad de generar en un encuadre
expresivo y creativo el modelado de representaciones imaginarias, capacidades y herramientas del
nio en favor de su crecimiento y desarrollo saludable. Y este modelado, en la niez, sabemos y
170
creemos que se construye a travs del juego. Aqu es donde nos preguntamos si jugar e improvisar
es lo mismo, si atraviesan procesos similares y si son ambos puentes hacia su despliegue expresivo.
Winnicott (1942) se pregunta por qu los nios juegan y ensaya diferentes respuestas: porque obtienen
placer, les permite expresar la agresin, controlar la ansiedad, adquirir experiencia y establecer
relaciones sociales. Asimismo, enfatiza los fnes comunicativos del juego en tanto permite la expresin
del mundo interno y la interaccin con el mundo externo. Al igual que Klein, sostiene que el juego,
como el sueo, cumple una funcin de autorrevelacin y comunicacin en el nivel profundo.
A su vez podemos pensar la improvisacin como tcnica, defnindola como una propuesta de
expresin libre y espontnea a travs de sonidos u objetos sonoros, o ubicarla en el estatuto de
producto, y nominarlo produccin sonora porque si cualquier produccin sonora es una improvisacin,
este trmino pasa a ser tan general y abarcativo que se torna un descriptor vaco de sentido. Como
decir que todo movimiento de un nio es juego.
As vemos que sin bien en Musicoterapia no importa el valor artstico de un producto, nos interesa
comprender que procesos y capacidades se estn poniendo en juego en las producciones sonoras de
los nios.
Tomemos este cuadro como un punto de partida al debate ms especfco:
La improvisacin es una forma de expresin de la subjetividad. Cuando el nio/a
convierte la regla en herramienta aparece la intencionalidad como opcin de
libertad creativa.
En la improvisacin libre (expresiva) pueden escucharse y/ o
observarse producciones no tan condicionadas por normas instituidas:
EJ: La impulsividad emocional, relacional / La energa no ligada / La
espontaneidad ligada al principio de placer.
En la improvisacin libre (de formalizacin) pueden escucharse y/ o
observarse procesos de musicalizacin, entrada - asimilacin de reglas.
Restriccin o eleccin?
Email: icmuscontacto@gmail.com Web: www.icmus.org.ar Fuente: Equipo ICMus Comunitario
171
Autores:
Germn Tun (Argentina)
Mt. Egresado de la Universidad de Buenos Aires, ao 2007, integrante del equipo ICMus Comunitario,
se desempaa en el centro de atencin primaria Pte. Ibez del Municipio de Morn, coordinado talleres
de nios. Es Mt del Servicio de Pediatra del Hospital Churruca, consultorios externos e internacin y
Mt. en Centro de da para adultos con discapacidad. Ha presentando trabajos en Jornadas y Congresos
nacionales e internacionales, es colaborador en el libro Crear Salud, aportes de la Musicoterapia
Preventiva Comunitaria, Autora Patricia Pellizzari.
Phd. Mt. Patricia Pellizzari
Equipo ICMus (Argentina)
172
MUSICOTERAPIA EN UN CENTRO BOLIVIANO PARA NIOS/
AS CON CAPACIDADES ESPECIALES Y SUS FAMILIAS.
En la ciudad de Sucre Bolivia, donde no hay muchas oportunidades para personas con capacidades
especiales, el ao 2012 abre sus puertas el centro de Psicologa y Educacin Especial Sol en Casa,
una alternativa nueva de atencin teraputica dirigida a nios y nias con capacidades especiales y
sus familias.
El servicio de musicoterapia que ofrece el centro permite a las familias encontrar un espacio clido
donde integrarse y redescubrir el vnculo y la relacin con sus hijos, as como encontrar un lugar de
estimulacin sensorial y cognitiva, comunicacin, desarrollo de la motricidad, coordinacin psicomotriz,
aprendizaje y acompaamiento emocional.
El servicio de musicoterapia de Sol en Casa est dirigido a nios y nias con capacidades especiales
de la ciudad de Sucre entre los 3 y los 12 aos de edad y sus familias quienes asisten al centro
peridicamente varias veces a la semana durante la gestin 2012.
El objetivo general del servicio es mejorar la calidad de vida de los nios y nias con capacidades
especiales de Sucre y de sus familias a travs del uso teraputico de la msica y los sonidos del
ambiente.
El proceso en la atencin del servicio de musicoterapia del centro Sol en Casa sigue los siguientes
pasos:
1era Etapa: Diagnstico: Desarrollo evolutivo, aprendizaje, autonoma, desarrollo emocional y
conductual, historia de vida sonoro-musical.
2da Etapa: Intervencin sonoro musical. Sesiones individuales. Sesiones grupales - familiares
3era Etapa: Evaluacin mensual junto a las familias del avance o redireccin de los objetivos
teraputicos.
Algunos resultados que se obtuvieron fueron:
La integracin e inclusin de nios/as con capacidades especiales en un espacio de encuentro
con otros nios a travs de la msica.
Aumento cuantitativo y cualitativo de las habilidades sociales, afectivas, motoras y conductuales
de los nios durante las sesiones.
La apertura de un espacio nuevo para las familias donde poder redescubrir el vnculo con sus
hijos/as y hermanos/hermanas.
La reorientacin de enfoque de las familias hacia un papel activo en el proceso teraputico de
sus hijos.
173
Autora:
Pauline Boyer (Francia)
Educadora Especial francesa. Tras una carrera de psicologa en Francia y Barcelona, integra el instituto
superior de Educacin Especial de Toulouse en el cual se especializa en el acompaamiento del nio y
joven con psicosis infantil y autismo realizando su internado en Hospital de Dia y su tesis sobre el tema
del Tercer elemento (el arte, el juego) como puente a la relacin educativa.
Trabaj en diferentes instituciones de Salud Mental ( Hospital de da, Hogar, Centros Educativos)
en Francia, Espaa y Bolivia, con nios y adultos en situacin de discapacidad mental y psquica
mediante talleres artsticos (expresin corporal, pintura). Es parte de MUSAB y co-fundadora del Centro
Teraputico y Educativo SOL EN CASA en el cual brinda servicios de Musicoterapia en estimulacin
temprana y para ayudar la autoestima, el desarrollo del lenguaje y de la comunicacin.
174
O PODER CURATIVO DO CRCULO DE TAMBORES
Crculo de Tambores Comunitrio (CTC) uma prtica em grupo,onde pessoas, sem distino de raa,
credo, ou classe social, tocam tambores e outros instrumentos musicais de percusso, com o propsito
comum de fazer msica juntos, momentnea e espontaneamente; no exigido dos participantes
qualquer conhecimento musical prvio, tampouco saber tocar instrumentos musicais.
Arthur Hull em Drum Circle Spirit - Facilitating Human Potential Through Rhythm (1988), diz que um
circulo de tambores um grupo integralmente participativo compartilhando experincias rtmicas e
musicais; essas experincias resultam em harmonia, camaradagem e sentimentos debem estar entre
os participantes. CTC no prtica de conjunto; no h ensaios; o objetivo no a exibio tampouco
a performance; por isso, no existe plateia - todos participam.
O psicoterapeuta Robert Friedman, em The Healing Power of the Drum (2000), relata diversos casos
que descrevem os benefcios teraputicos do circulo de tambores e batuque em patologias, sndromes
e distrbios, tais como: Alzheimer, cncer, esclerose mltipla, mal de Parkinson, problemas da fala,
AVC, reabilitao psiquitrica, alvio do estresse, dfcit de ateno, sndrome de Down, sndrome de
Williams, dentre outros.
Na rea social, os CTC se fazem presentes em programas que atendem: adolescentes em situao de
risco, prisioneiros e detentos, aposentados, veteranos de guerra e outros.
O neurologista Barry Bittman (e outros), em Composite Effects of Group Drumming Music Therapy
(2001), verifcou alteraes em nvel biolgico, proporcionadas pelo uso teraputico de CTC, em
protocolo especfco, resultando em melhoria de ndices imunolgicos, uma vez observados: aumento
das taxas de dehydroepiandrosterone-to-cortisol; aumento da atividade das clulas NK e aumento de
atividade das clulas exterminadoras linfcito-ativadas.
O CTC apoiado por um facilitador de circulo de tambores que conhece as tcnicas de facilitao
(cues) e com isso, ajuda e incentiva os participantes. As tcnicas e procedimentos de CTC constituem
um sistema bem defnido, incluindo: protocolos, comunicao com nfase em linguagem corporal,
repertrio padronizado de sinais, uso de instrumentos musicais de percusso diferenciado e ldico,
dentre outros.
Cues so sinais gestuais que o facilitador usa para movilizar musicalmente o grupo, tais como:
chamar ateno, comear, parar, forte, fraco, continuar, rpido, lento, menos volume, mais volume, etc.
O CTC, como um sistema, por meio de suas tcnicas e procedimentos, no deve ser confundida como
sendo prtica musicoteraputica; contudo, quando apropriada adequadamente por um musicoterapeuta,
pode se tornar uma ferramenta til. H muito que se discernir nesse sistema: a formao circular
com os instrumentos musicais no centro nos remete ao setting fogueira de Benenzon; as diversas
manobras de facilitao nos fazem parear com algumas das 64 tcnicas de improvisao de Bruscia,
dentre outros. O uso do tambor e formao circular no trabalho de grupo nos remete a todo um
175
primitivo, ancestral e tribal -
cenrios de grande interesse da musicoterapia.
Autores:
Paulo R. Suzuki (Brasil)
Especialista em Musicoterapia pelo Centro Universitrio FMU (2008), estudou Musicoterapia na
Faculdade Paulista de Artes (2001-2006); graduado em Computao pela Universidade Mackenzie.
Scio-Diretor da EMIND Atividades Integrativas Ltda. Mais de 25 anos no ensino superior como
professor, coordenador de cursos e departamentos; msico multi-instrumentista; facilitador de rodas
de tambores (HealthRhythms e Village Music Circles). APEMESP#296, voluntrio da SWPS, Seattle
World Percussion Society, criador do movimento Roda de Tambores Brasil.
Marilia P. Oliveira (Brasil)
Estudante de musicoterapia pela FPA, Faculdade Paulista de Artes (So Paulo, SP), baterista,
percussionista, multi-instrumentista, facilitadora de crculo de tambores treinada pela EMIND, membro
do grupo de facilitadores SAMPAdrum, Vice-Presidente da Associao de Profssionais e Estudantes
de Musicoterapia do Estado de So Paulo.
176
INTERVENCIN MUSICOTERAPUTICA PARA DESARROLLAR
HABILIDADES SOCIO-EMOCIONALES EN EL MBITO
ESCOLAR Y FAMILIAR DE PREADOLESCENTES
Durante los primeros aos de la infancia, el primer contexto en el que la gran mayora de los nios y
las nias crecen y se desarrollan es la familia. Los lazos afectivos y el sentirse unidos a sus padres y
madres pueden ayudarles a desarrollar habilidades sociales y emocionales.
A medida que se avanza en el desarrollo, los nios y las nias, van accediendo y participando en
nuevos contextos y, en consecuencia, van apareciendo nuevas fuentes de infuencia en el desarrollo
de la personalidad. La escuela y la familia, las dos instituciones sociales de mayor repercusin en la
vida del nio, se convierten entonces en los dos contextos ms infuyentes de cara a la confguracin
de la personalidad infantil; los padres, los docentes y el grupo de los iguales van a jugar un papel
crucial en el proceso de socializacin durante estos aos.
A travs de las interacciones sociales que se establecen con todas estas personas, los nios y las
nias van a aprender a comunicarse, comprendern las normas de conducta e irn asimilando y
adquiriendo los valores. Estas interacciones que se producen en la escuela y en el medio familiar les
permiten consolidar o modifcar muchos de los aspectos del desarrollo socio-emocional que se haban
ido defniendo en los aos anteriores.
El estudio de las emociones y las relaciones sociales ha adquirido un importante desarrollo tanto
en el mbito de la psicologa como en el educativo; hasta tal punto esto es una realidad que, en
muchos pases se ha propuesto como objetivo educativo indispensable el aprendizaje de habilidades
emocionales y sociales que aseguren un desarrollo saludable en la adolescencia. Dichos programas,
con una importante trayectoria, han conseguido resultados prometedores en aspectos tan importantes
como la reduccin del consumo de sustancias adictivas, el descenso de comportamientos agresivos
en clase, menor consumo de alcohol y tabaco, y menor porcentaje de conductas autodestructivas y
antisociales.
La musicoterapia ha sido utilizada de diferentes maneras para tratar a nios con trastornos socio-
emocionales. Una revisin de la literatura esboza cinco categoras de benefcios percibidos en la
utilizacin de la musicoterapia en el tratamiento de estos nios y nias: el funcionamiento afectivo,
la comunicacin, la competencia social, las habilidades cognitivas, y las respuestas musicales.
Estas categoras representan los dominios generales de funcionamiento en que la intervencin
de musicoterapia se ha aplicado. Algunos autores como Dale B Taylor, John Sloboda, y Betes de
Toro, demuestran los benefcios de la intervencin musical en nios y adolescentes con difcultades
emocionales.
177
El presente trabajo describe la intervencin musicoteraputica realizada con un grupo de nueve
preadolescentes estudiantes de grado 5 del Colegio San Bartolom La Merced en la ciudad de Bogot
(Colombia), cuyo objetivo fue el desarrollo de habilidades socio-emocionales en el mbito escolar y
familiar. ste se realiz a travs del modelo de Investigacin Accin Participativa y la intervencin
musicoteraputica se desarroll mediante 25 sesiones basadas en algunos parmetros del Abordaje
Plurimodal, utilizando los mtodos musicoteraputicos: receptivo, re-creativo, improvisacin y
composicin. El anlisis de resultados se llev a cabo a travs de la Teora Fundamentada y el software
Atlas.Ti.
Cabe decir que las observaciones y los resultados que arroj esta investigacin no slo aportaron al
desarrollo socio-emocional de los participantes a travs de la aplicacin de la musicoterapia, sino que
tambin, han generado la necesidad de realizar dichas intervenciones en otras secciones del colegio
San Bartolom La Merced como preescolar y bachillerato en las cuales hay casos similares. Y tal vez,
sea posible compartir esta experiencia con otros colegios de Bogot para que de alguna forma se
contribuya al mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin estudiantil de la regin.
Autora:
Paula Andrea Gallego (Colombia)
Licenciada en Msica, Universidad Tecnolgica de Pereira. Magister en Musicoterapia, Universidad
Nacional de Colombia. Docente de msica y musicoterapeuta del Colegio San Bartolom La Merced.
178
EL RAGA HINDUSTANI COMO HERRAMIENTA EN
MUSICOTERAPIA: HACIA LA INTEGRACIN ENTRE ORIENTE
Y OCCIDENTE
Desde el campo de la etnomusicologa es posible acceder a un cumulo de conocimientos de incalculable
valor para nuestra disciplina musicoteraputica, la cual desde sus orgenes se ha visto sometida a
la necesidad de la integracin de cdigos culturales, psicolgicos, sociales y antropolgicos que se
encuentran a la base de la utilizacin de la msica como terapia. En este sentido, la musicoterapia
surge, se inspira y sostiene por esta mixtura de miradas propias del ser humano y que se cristaliza en
el sonido.
En la actualidad es posible reconocer una serie de prcticas cada vez ms frecuentes asociadas a la
utilizacin teraputica del sonido, muchas ellas provenientes de Oriente y adoptadas en Occidente con
el objetivo de mejorar la calidad de vida del ser humano en sus diferentes dimensiones. La utilizacin
de cuencos tibetanos, canto de armnicos, e instrumentos de origen Asitico en MT receptiva, y
abordajes teraputicos de la voz tales como Silvia Nakkach (EEUU) y Aline Meyer (Argentina), son
slo ejemplos, algunos ms o menos insertos en la disciplina formal de la musicoterapia como ciencia.
Por otro lado, adems, podemos percibir una tendencia creciente de la sociedad occidental a buscar
puentes de conexin con oriente por medio de la integracin de diversas prcticas orientadas hacia
el desarrollo personal- espiritual (como el yoga, el chi kung, tai chi u otras), dentro de las cuales de
msica se inserta tambin como un abordaje, una prctica que conlleva bienestar y encuentro con una
mirada interna de si mismo(a).
En el globalizado mundo de Occidente, donde la musicoterapia se inserta dentro de un entorno donde
se conjugan mltiples miradas en relacin a la utilizacin del sonido como herramienta de salud y/o
bienestar personal y social, se hace esencial el poder conectar nuestra disciplina con sus fundamentos
a la base, esto es, con el re- encuentro con los conocimientos primigenios presentes en las diversas
culturas y grupos humanos de la historia del hombre en relacin a la importancia del sonido dentro del
bienestar de las personas y las sociedades.
El reconocimiento de este factor comn (social e individual) en relacin a la necesidad histrica del ser
humano de emplear el sonido en su funcin teraputica nos permitira delinear elementos psquicos
comunes o arquetpicos los que se caracterizan, segn C.G. Jung, por estar presentes en la psique
de los sujetos independiente de su cultura, tiempo y lugar. Estos elementos son constitutivos de la
psique del ser humano, la que sera comn en todos los seres humanos, y se relacionan con la
experiencia de integracin o unidad (yoga, en lenguaje snscrito) de la conciencia individual (ego)
con el inconsciente colectivo, la unin de la experiencia individual del sujeto con lo colectivo. El sonido,
desde esta ptica, sera un elemento arquetpico, propio del ser humano y compartido por la especie.
En los antiguos tratados de la ciencia del sonido en India encontramos desarrollos prcticos y
conceptuales dignos de considerar desde la mirada de la musicoterapia. La ciencia del naad yoga
179
o yoga del sonido reconoce el sonido como el origen del Universo, como el patrn vibratorio que da
orden y equilibrio a la naturaleza en su totalidad. El ser humano, como parte de la naturaleza, se vera
tambin infuido por la restitucin y reequilibrio de sus patrones vibracionales originarios (naturales)
por medio de combinaciones especfcas de sonidos como las presentes en la forma musical llamada
raga. Esta forma cuenta con una serie de particularidades en su ejecucin y conformacin, dentro
de las cuales la presencia defnida de nueve rasas o colores que estaran a la base de sus efectos
psicofsicos y que constituiran como estados naturales del ser humano. La msica hind, en este
sentido, trasciende las emociones particulares de las personas para encumbrarse en la esencia del
ser humano, pues refeja emociones y experiencias que son impersonales, mas profundas y antiguas
que la emocin de un sujeto en particular. Es por esto que la msica cumple tambin las funciones de
fundir al sujeto individual en la Totalidad, donde la experiencia particular se desvanece y se integra en
la infnitud del inconsciente colectivo.
La sincronizacin de la escucha/ ejecucin de la msica hindustani con los ciclos propios de la
naturaleza es un elemento crucial, puesto que sus diferentes estados anmicos durante el da infuyen
directamente sobre la totalidad psicofsica del ser humano.
Los mas antiguos tratados describen una serie de ragas especfcos para ser escuchados en
determinados horarios del da o estaciones del ao, dependiendo de sus caractersticas estructurales
(notas predominantes y suprimidas, tipo de escala, asociacin con divinidad, color o estado energtico
en particular, entre otros elementos), lo que se conoce como la teora de Samay raga.
En relacin a la naturaleza y sus ciclos, en las antiguas escrituras de flosofa hind (como el Srimad
Bhagavatam, por ejemplo) se distinguen ocho prahar o subdivisiones, los que dividen las veinticuatro
horas del dia en ocho porciones de tres horas cada una. El primer prahar se inicia al despuntar el sol;
luego de tres horas se inicia el segundo prahar que termina al medioda, seguido por el tercer prahar
en la hora de la tarde temprana (afternoon), que es seguido por el cuarto prahar o tarde (evening) que
termina al ponerse el sol. Luego, se inicia la noche temprana con el quinto prahar, seguida por el sexto
prahar que termina en la medianoche. Posteriormente, en la madrugada se inicia el sptimo prahar,
seguido por las ltimas tres horas del dia, previas al amanecer, en el octavo prahar.
Si bien estos horarios se modifcan en los diferentes hemisferios del planeta, es posible identifcar
con claridad los prahar basndonos en los horarios de puesta y salida del sol en cada lugar, los
cuales marcan hitos importantes en la flosofa y practica espiritual de la India al sealar momentos de
mayor nfasis en las energas solares y lunares, es decir, actividad/ pasividad, masculinas/ femeninas,
accin/ descanso, respectivamente, donde se vuelve aun mas importante la alineacin psicofsica del
ser humano con la naturaleza que puede conseguirse por medio de la escucha/ ejecucin del raga,
por ejemplo.
Aunque el conocimiento de los aspectos especfcos del raga estn frmemente establecidos en la cultura
India, comnmente en occidente no est internalizados los aspectos referidos a ello. Sin embargo,
algunos autores han realizado esfuerzos importantes por sistematizar el conocimiento presente en los
180
antiguos tratados de Nada Yoga (yoga del sonido) para poder difundirlos en occidente. Estos autores
contemporneos han sido la base para la sistematizacin de ragas en el presente trabajo, donde se
presentan algunos de los ragas que se adscriben indefectiblemente a un periodo en particular del da
o la noche, desde la mirada de las fuentes principales que se mencionan: A. Danielou y ITC Sangheet
Research Academy
La totalidad del presente trabajo slo constituye un punto de partida para motivar el inters de la
comunidad musicoterapeutica a la investigacin en la integracin de la msica Hindustani. Por otro
lado, en la integracin de la mirada junguiana del desarrollo humano, es esencial poder aprovechar el
conocimiento sistematizado durante miles de aos en oriente en relacin al poder del sonido como una
herramienta de conexin de la individualidad y la subjetividad con una conciencia colectiva, universal,
que contiene las experiencias individuales de todos los sujetos. La percepcin de sentirse parte de
la Totalidad, de una realidad mas amplia, abre la puerta a la consideracin de la persona como parte
de un sistema completo, donde tanto la enfermedad como la salud son partes de un Todo, de un
proceso natural de crecimiento que puede ser potenciado y apoyado desde el sonido y una presencia
teraputica emptica.
TABLA DE RAGAS SEGN HORARIO
PRAHAR Momento del dia Raga (seleccin)
1 Maana temprana
(despus del amanecer)
Vibhas (post amanecer)
Bhairav
Todi
2 Maana tarda
(antes del medioda)
Bhairavi
Bilawal
MEDIODIA
3 Medioda y tarde temprana
(afternoon)
Bhimpalashri
Multani
4 Tarde avanzada
(evening)
Shree
Piloo
ATARDECER (puesta de sol)
181
5 Noche temprana Yaman
Kalyan
Khamaj
6 Noche profunda Chandrakauns
Kaf
MEDIANOCHE
7 Medianoche Bihag
Malkauns
Kanada
8 Noche tarda y pre- amanecer Paraj
Sohini
Lalit (pre- amanecer)
Fuentes: Entrevistas a Millapol Gajardo (Chile), Pt. Santosh Mishra y Pt. Iswar Lal Mishra (Varanasi, India). Investigacin bibliogrfca:
Alain Danielou, ITC Sangheet Research Academy. Tratados de flosofa del arte indio (Natyashastra, Sangheet ratnakara, entre otras
compilaciones).
Autora:
Paz Ulloa Arancibia (Chile)
Psicloga especializada en Musicoterapia, Universidad de Chile. Formada como Yogaterapeuta e
Instructora de Hatha Yoga tradicional Mtodo Loknath, con Yogacharya Tonmoy Shome. Estudiante
de msica hindustani (sarangi) con Millapol Gajardo en Chile y actualmente en Varanasi (India) bajo la
gua de Pt. Santosh Mishra.
182
MUSICOTERAPIA GRUPAL: LA INTEGRACIN DE LOS
PADRES EN EL PROCESO TERAPEUTICO
La musicoterapia grupal se aplica -en el estudio- como una forma de acercar a los padres en el
proceso teraputico de sus hijos, tomando en cuenta sus propias necesidades y las de sus hijos, y el
fortalecimiento del vnculo entre ambos, en un espacio contenido. En el caso particular se presenta la
experiencia de AGANAT (Agrupacin de Nios Autistas de la ciudad de Talcahuano, Chile), la creacin
del grupo, su proceso teraputico y los resultados obtenidos, en un periodo de 10 sesiones.
Descripcin:
Dentro de mi trabajo como musicoterapeuta me fui dando cuenta que un gran porcentaje de padres no
eran incluidos dentro del proceso teraputico de sus hijos. Esto sin duda marca una gran diferencia en
el desarrollo y evolucin del mismo.
La constante demanda y desgaste a que se ven enfrentados los padres con nios con necesidades
especiales da a da, hace que olviden o no consideren necesario que ellos tambin requieran de un
apoyo teraputico para sostener y mantener una mejor calidad de vida dentro del ncleo familiar.
Es por esta razn que mi trabajo se orienta especfcamente en fortalecer estos vnculos y al mismo
tiempo trabajar las necesidades de ambos. De esta manera, el desarrollo de terapias grupales madre
o padre / hijo resulta ser un gran aporte, sobre todo por la cantidad de recursos con que cuenta la
musicoterapia para tales efectos, tales como el lenguaje no verbal, ldico y exploratorio.
En esta ocasin, busco dar a conocer el programa de Musicoterapia que se insert dentro de la Agrupacin
de Nios Autistas y Asperger (AGANAT), con la fnalidad de brindar un apoyo complementario dentro
de otras disciplinas teraputicas en el proceso de desarrollo de los nios y jvenes con necesidades
especiales. Este se desarrolla en conjunto con el apoyo del Hospital Higueras de Talcahuano, Chile.
Dentro de la exposicin, se presentan los objetivos especfcos, tcnicas ocupadas y resultados
obtenidos, en un grupo especfco de madres e hijos Asperger, en un total de 10 sesiones realizadas,
narrando la experiencia que represent para los padres un proceso teraputico y el impacto que este
signifc en su ncleo familiar.
Autora:
Perla Baccelli Guzmn (Chile)
Licenciada en Msica, Licenciada en Pedagoga de Enseanza Media en Artes Musicales y
Musicoterapeuta profesional, con estudios en disciplinas complementarias teraputicas y educativas.
Cuenta con experiencia prctica en distintos establecimientos, tanto de educacin como de rehabilitacin;
especfcamente en el manejo de necesidades especiales. Adems, en su rol teraputico, ha realizado
diversas actividades de Musicoterapia preventiva y salud comunitaria, entregando herramientas de
autocuidado y fortaleciendo el desarrollo cognitivo y emocional en nios y adultos.
183
CAUSAS NEUROLGICAS DO AUTISMO
Introduo
O autismo ainda no apresenta uma defnio etiolgica comprovada. Porm, a principal
hiptese provm da rea neurolgica, por ser a causa mais aceita nos dias de hoje. Artigos relatados
aqui apresentam alteraes cerebrais como: o cerebelo, a amgdala, o hipocampo, giro do cngulo,
gnglios da base, corpo caloso, tronco cerebral, entre outras estruturas. Esses dados proporcionam
uma melhor compreenso acerca do assunto, no qual nos estimulam a novas formas de tratamento
musicoteraputico.
Objetivos
O trabalho tem por objetivo revisar as causas neurolgicas do autismo e as possveis aplicaes da
musicoterapia em pessoas com esse transtorno.
Metodologia
A metodologia do trabalho baseou-se num estudo bibliogrfco acerca do assunto, adotando como
principal banco de dados a Scielo.
Resultados e discusses
Segundo o Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR, 2002),
as principais caractersticas do autismo so: comprometimento qualitativo da interao social;
comprometimento qualitativo da comunicao e padres restritos e repetitivos de comportamento,
interesses e atividades.
O autismo uma sndrome ainda sem comprovao etiolgica. Porm, depois do autismo ser
descoberto por Kanner em 1943, a cincia evoluiu e a causa neurolgica passou a ser uma das mais
aceitas hoje.
Em estudos observou-se que, existem anormalidades do lobo temporal, localizadas nos sulcos
temporais superiores bilateralmente, sendo esta uma importante regio para a percepo de estmulos
sociais. Ainda, estudos funcionais envolvidos com a percepo social demonstram hipoativao na
percepo de faces e cognio social (ZILBOVICIUS, 2006). Outra regio cuja funo est relacionada
ao social e ao emocional a amgdala, apontada por desempenhar um importante papel em estudos
de neuroimagem e compreender as bases neurobiolgicas do autismo (CODY, PELPHREY,PIVEN,
2002). Sabe-se por diversos estudos que, as amgdalas participam ativamente das situaes que
evocam o medo em nossas situaes dirias, por isso que esta regio continua muito prestigiada nos
assuntos relacionados ao crebro.
Os artigos sobre o tema relatam que os autistas apresentam alteraes em regies cerebrais como o
184
cerebelo, a amgdala, o hipocampo, gnglios da base, corpo caloso, clulas de Purkinje, entre outras
inmeras regies (BOLIVAR et al, 2007; DEVITO et al, 2007; MINSHEW & WILLIAMS, 2007 apud
PEREIRA, 2007; MOURA et al, 2005; CARVALHEIRA et al, 2004; BAUMAN; KEMPER, 2004).
Novas conexes neurais, estimuladas por terapia, poderiam ser formadas a fm de compensar a falha.
importante compreender como o crebro dos primatas construdo e como um erro na sua estrutura
pode levar a uma doena (CAVADA, 2004). A compreenso das alteraes dos mecanismos do crebro
autista pode estimular a elaborao de novas e mais adequadas estratgias sociais para estes sujeitos
(ZILBOVICIUS, 2006).
Padilha (2008) explica que a msica uma outra forma de linguagem, que neste caso para
o autista promoveria comunicao, manifestao dos sentimentos, bem como o compartilhar de
diferentes experincias com os demais participantes (CABRERA, 2005).
Em um encontro de musicoterapia, os movimentos esteriotipados dos autistas, por exemplo,
podem ser transpostos para um instrumento musical, atribuindo outra utilidade ao gesto, ocasionando
uma alterao relacional com os objetos (LEVINSON, 1999).
O profssional musicoterapeuta deve ter uma escuta e um olhar atento para perceber, valorizar, respeitar
e estabelecer os objetivos do seu trabalho conforme a demanda de cada indivduo (PADILHA, 2008).
Concluses
Conclui-se que no trabalho musicoteraputico no h um modelo quanto a sua aplicao, entretanto
Cabrera (2005) comenta que seus objetivos teraputicos podem desempenhar uma ao de romper
com determinados padres de isolamento e abandono social, contribuir para o desenvolvimento scio
emocional, desenvolver suas potencialidades, alm de promover satisfao emocional, facilitar a
autoexpresso e a comunicao, seja ela verbal, musical, ou por meio de outra via (CABRERA, 2005).
Apesar dos grandes avanos feitos acerca do autismo, a compreenso da etiologia do autismo ainda
se mantm reduzida. Estes estudos acabam sendo controversos devido limitao dos mtodos e
s particularidades biopsicosocioespirituais que infuenciam no crebro de um autista. Ainda h uma
distncia grande da compreenso desse fenmeno, mas para isso, preciso mencionar que o alcance
talvez no da cura mas de uma melhor forma de terapia, de entendimento e de como lidar com
esse transtorno, parte de um nico e primeiro passo: a pesquisa.
185
Autores:
Priscila Mertens Garcia (Brasil)
Acadmica do 4 ano do curso de Bacharelado em Musicoterapia da Universidade Estadual do
Paran (FAP/UNESPAR). Bolsista da Fundao Araucria para o Programa de Extenso Universitria/
Universidade sem Fronteiras (USF).
Carlos Fernando Frana Mosquera (Brasil)
Professor do colegiado de Bacharelado em Musicoterapia da Universidade Estadual do Paran (FAP/
UNESPAR)
186
CONVERSACIN DE CANCIONES EN PACIENTE CON
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR Y CONDUCTAS
DESADAPTATIVAS
El presente estudio examin los efectos del mtodo de musicoterapia receptiva: conversar canciones
en la disminucin de conductas desadaptativas en una paciente femenina de veinticinco aos de edad
con trastorno afectivo bipolar ingresada a la Unidad de Pacientes Agudos en Psiquiatra del Hospital
Central de San Cristbal-Edo Tchira por presentar episodio manaco, con sntomas de irritabilidad,
insomnio, abuso de bebidas alcohlicas y conficto familiar.
Las conductas desadaptativas identifcadas por el mdico tratante fueron: lenguaje verborrico,
fuga de ideas, agitacin psicomotora y soliloquio siendo medicada con carbonato de litio (300 mg),
seroquel XR (300mg) y sinogn (50mg). En este estudio, el diseo de investigacin utilizado fue el
anlisis conductual aplicado de reversin de caso nico el cual consisti en introducir el mtodo de
musicoterapia receptiva: conversacin de canciones como tratamiento estmulo y luego retirarlo para
observar si las conductas desadaptativas disminuan producto del protocolo de tratamiento.
Especfcamente:
1) se realiz una observacin base de la paciente por tres das consecutivos, en distintos espacios de
la unidad para registrar las conductas desadaptativas mencionadas;
2) se aplic el protocolo de tratamiento: conversacin de canciones por tres das consecutivos el cual
consisti en utilizar dos canciones seleccionadas por la paciente asociadas a su experiencia de vida y
se procedi a registrar las conductas desadaptativas exhibidas por la paciente;
3) se realiz una observacin base de la paciente por tres das consecutivos despus del tratamiento
en distintos espacios de la unidad para registrar las conductas desadaptativas.
El estudio se llev a cabo con la autorizacin de la coordinacin de la unidad. Una tabla de registro
conductual fue diseada para cada condicin de observacin la cual sirvi para que el mdico tratante
y el investigador registraran la incidencia de conductas desadaptativas antes, durante y despus del
tratamiento de musicoterapia.
Los resultados de ambos registros fueron comparados obtenindose una signifcativa disminucin de
las conductas desadaptativas, especfcamente, soliloquio, fuga de ideas y el lenguaje verborreico
como consecuencia de la aplicacin del tratamiento: conversacin de canciones.
En cuanto a la medicacin, es importante sealar que el mdico tratante observ que el tratamiento de
musicoterapia hizo efecto antes que el tratamiento farmacolgico (litio) cuyo promedio de activacin
oscila entre los quince a veinte das despus de la primera ingesta.
Por otro lado, el efecto residual del tratamiento conversacin de canciones es constatado por los
tres das de observacin post-tratamiento durante los cuales las conductas soliloquio y fuga de ideas
187
fueron extinguidas por la paciente.
Vale mencionar el cambio cualitativo observado en la paciente en la ltima sesin de tratamiento donde
adopta una actitud introspectiva espontnea con la cual comparte difcultades personales despus de
escuchar las canciones afrmando que poda expresarse con mayor libertad en las sesiones de
musicoterapia que en el tratamiento regular ofrecido en la institucin.
Autor:
Antonio Jos Mendoza Ochoa (Venezuela)
Profesor en Educacin Musical egresado de la UPEL-IPRGR; Especialista en Musicoterapia egresado
en la Universidad de los Andes- Mrida Venezuela; profesor de la catedra de piano y Apreciacin y
cultura musical.
188
MUSICOTERAPIA GRUPAL ACTIVA EN EL TRATAMIENTO DE
LA DEPRESION EN LA TERCERA EDAD
La presente investigacin ha tenido por objeto determinar los efectos de un Programa de Musicoterapia
Grupal Activa en los estados de nimo depresivo de adultos mayores con discapacidad fsica debido
a su avanzada edad. Dicha investigacin se llevo a cabo con internas del Hogar de Ancianos San
Ramn de la ciudad de La Paz. Se aplico un diseo pre-experimental G O X O, teniendo a la
Musicoterapia Grupal Activa como Variable Independiente (V.I.) y a los Estados de Animo depresivo
como Variable Dependiente (V.D.). Los resultados mostraron que la Musicoterapia Grupal Activa
disminuye de manera signifcativa los niveles de depresin.
Descripcin
Segn la OPS la variedad de sndromes depresivos que ocurren en la tercera edad, son resultantes de
la interaccin de mltiples enfermedades mdicas, neuropsiquitricas y factores psicosociales, como
ser la denominada Ideologa del viejismo (OPS 1994), que se manifesta a travs de una autoimagen
deteriorada socialmente, basada en la decadencia fsica y mental, la discapacidad, la inutilidad social
y la obsolescencia y rigidez; constituyndose en condicionantes del desarrollo de cuadros ansioso-
depresivo con una prevalencia del 10 al 15% (Belloch, A.,1998).
Frente a este contexto, la presente investigacin propone un tratamiento alternativo y complementario
basado en la Musicoterapia Grupal Activa. Dicha investigacin fue llevada a cabo en el Hogar de
Ancianos San Ramn de la Ciudad de La Paz, en el Pabelln de Discapacidad Fsica para Mujeres,
con una poblacin total de 47 internas de una edad promedio de 87 aos y limitaciones severas de
funcionamiento fsico.
El objetivo general consisti en la modifcacin de los estados de nimo depresivo en adultos mayores
con discapacidad fsica, a travs de la implementacin de un Programa de Musicoterapia Grupal Activa
Entre los objetivos especfcos se encuentran:
Facilitar canales de expresin emocional
Promover la participacin activa y propositiva
Fomentar las relaciones interpersonales
Desarrollar la organizacin cognitiva y conductual
Estimular la movilidad y el desarrollo de la coordinacin motriz rtmica
La investigacin se ha basado en referentes tericos como ser: el efecto multidimensional de la msica
en el ser humano (Bets de Toro, 2000; Poch, 1999); la aplicacin del principio de ISO (Benenzon,
1998); el abordaje comportamental de Gastn (1982) y el enfoque clnico de Satinoski (2006)
189
La metodologa empleada se baso en un Diseo Pre-Experimental G O X O, aplicado a una muestra
no probabilstica N 12, contando con la Musicoterapia Grupal Activa como Variable Independiente
(V.I.) y a los Estados de nimo Depresivo como Variable Dependiente (V.D.).
Se realizaron un total de 32 sesiones, con una aplicacin pre y post-test de un Registro de Observacin
de Conductas Musicales y de la Escala de Depresin Geritrica de Yesavage, Brink & Cols, (EDG). Los
resultados mostraron una alta Confabilidad en la EDG con un Alfa de Cronbach de 0.88, permitiendo
las conclusiones siguientes:
La Musicoterapia Grupal Activa ha reducido de manera signifcativa los niveles de depresin,
especialmente en internas con depresin grave.
Adems se demostr una correlacin negativa entre rendimiento musical y estado de nimo depresivo.
Se pudo observar que La actividad musical facilito la expresin y canalizacin de emociones tanto
de signo positivo como de signo negativo, transformando dichas emociones en conductas musicales
socialmente proactivas, respuestas de coordinacin motriz y desarrollo de organizacin cognitiva.
Finalmente, el incremento de conductas musicales rendimiento musical derivo en la creacin de un
coro institucional.
Autor:
Ricardo Lpez de la Vega (Bolivia)
Licenciatura en Psicologa de la Universidad Mayor de San Andrs. Diplomado en Educacin Superior:
CEPIES - UMSA . Especialidad en Psicologa Clnica Sistmica y Terapias Breves: Universidad Catlica
Boliviana.
190
DE LA DEMANDA INDIVIDUAL A LA INTEGRACIN
COMUNITARIA: MUSICOTERAPIA CON MUJERES
La Musicoterapia se ha incluido dentro de las disciplinas que investigan y actan sobre la Salud
Comunitaria, desarrollando una visin comprometida, sensible y crtica de las problemticas ms
signifcativas de nuestra poca.
El programa Musicoterapia para la Comunidad del Municipio de Morn, provincia de Buenos Aires,
Argentina, est destinado a favorecer el acceso a la promocin y prevencin de la Salud Colectiva,
asumiendo a la Salud como un Derecho y reconocindola como un fenmeno social que se construye
en el marco de la cotidianeidad de los vnculos y de un territorio.
Este programa se inserta y articula con diferentes reas del Municipio y organizaciones barriales con el
fn de promover la expresin y la participacin en la construccin de estticas sonoras que revaloricen
la escucha, la creatividad y el intercambio como claves para el afrontamiento en la vida cotidiana y
bsqueda de los factores de proteccin de la salud colectiva.
El dispositivo que aqu se plantea es un espacio sistemtico de encuentros con mujeres que ofrece un
tiempo para pensarse a s mismas en interaccin con otras, lo que les permite fortalecerse mutuamente,
buscar y encontrar soluciones de manera conjunta para problemas comunes, compartir emociones,
crear lazos, tender redes, pensar en la salud como un accionar vivo y colectivo. Un dispositivo que
promueve la problematizacin de estereotipos sociales, de gnero, de familia, de sexualidad, de salud
y la integracin en la diversidad. Una tarea que brinda la oportunidad de dar y recibir, de poner en
juego las propias capacidades y de apropiarse de herramientas creativas para afrontar y transformar
la realidad.
A partir del contacto y el trabajo conjunto con los jardines municipales cercanos al centro de salud y
de la demanda individual y espontnea de madres preocupadas por distintos problemas de sus hijos
pequeos surge este dispositivo. El mismo prev un espacio en paralelo, con los nios por un lado y,
en el mismo horario, se dispone el grupo de madres y mujeres.
Las tcnicas musicoteraputicas se ponen a disposicin de la elaboracin de temticas que emergen
en este contexto ampliado. A partir de la autopercepcin grupal emerge la cartografa de sus propios
indicadores de vulnerabilidad y riesgo, tales como la impulsividad que aparece cuando no se puede
poner palabras a las emociones y necesidades, el desamparo producto de situaciones familiares
muy complejas donde existe la violencia, la adiccin, la desocupacin, el aislamiento, la ansiedad, la
angustia.
El grupo de mujeres va tejiendo su singular historia. Recorrido que el equipo de Musicoterapia valora
como ncleo de singularizacin. El hacer sonoro abre un contexto desconocido para las mujeres:
explorar los vnculos familiares, la crianza de los hijos y los propios confictos a travs de la msica?
Lo esttico al servicio del cuidado y el fortalecimiento de la autoestima. Surgen msicas y sonidos que
reinventan vnculos posibles, inauguran sensaciones y tejen por-venir. Cuerpos en movimiento que
191
transformando la inercia y la naturalizacin del sometimiento, pasan a ser habitados por sueos y
metas posibles.
El grupo seala sus propias metas: al inicio, la concientizacin e importancia de la coherencia, o sea, el
valor de la palabra en las acciones cotidianas. La importancia de no contradecirse tanto, de habilitarse
en sus convicciones para ser claras con lo que quieren trasmitir a sus hijos. Un segundo momento
sobre la soledad de esa responsabilidad; un tercer momento, la relacin con los padres de sus hijos.
Mujeres que comienzan a habilitarse a trabajar, a debatir con sus padres y con los padres de sus
hijos, a estudiar, a salir con amigas; mujeres que no podan contener a sus hijos, comienzan a hacerlo;
mujeres que no podan mostrarse vulnerables y necesitadas de ternura, pueden ahora entregarse
confadas a la contencin grupal.
Durante mucho tiempo las mujeres creyeron que sus saberes no valan y los enterraron u olvidaron,
desvalorizndose. La participacin a espacios como ste pudo reparar el dolor inaugurando nuevas
oportunidades.
Parte del proceso supone atravesar el modelado de la demanda inicial. Las mujeres forman parte de
un proceso mayor: protagonizan la realizacin de jornadas intergeneracionales, dando cuenta de un
cambio de posicin subjetiva: la revalorizacin de lo que son y tienen para ofrecer.
El dispositivo se expande a lo comunitario: la realizacin de jornadas en el Centro de Atencin Primaria,
en la calle y en espacios barriales son indicadores claves de participacin, empoderamiento y modelado
de la demanda. Experiencias tales como una pintada sonora y comunitaria de murales entre familias;
la invencin de cuentos para sus hijos, nietos u otros nios; el compartir danzas comunitarias donde
se entrelazan vecinos desde 3 a 65 aos; plantar rboles y fores en el jardn del centro de salud o
investigar con fotos el barrio; fueron, entre otras, actividades que ampliaron su capacidad de disfrute y
fortalecieron la salud comunitaria.
Algunas mujeres del grupo pudieron adems, multiplicar su experiencia con otras mujeres y madres de
su comunidad barrial (jardines cercanos) a travs de actividades especialmente diseadas para esa
meta superadora.
Los objetivos de ste proyecto se resignifcan con el mismo grupo y con el paso del tiempo. El proyecto
se va fortaleciendo en la medida que desanuda confictos y que la convocatoria es tomada. Las mujeres
ensayan nuevas modalidades expresivas y la capacidad de escucha se traslada a su cotidianeidad
para mejorar sus vnculos y crear redes. El trabajo no est acabado, el desafo contina valorando los
logros del camino recorrido.
Autoras:
Sabina Dabrowski
Curso la carrera de Musicoterapia en la Universidad de Buenos Aires. Se encuentra en instancia de
192
tesis.
Integrante del equipo ICMus Comunitario, se desempaa en el centro de atencin primaria Pte. Ibez
del Municipio de Morn, co-coordinando el taller de mujeres.
Se desempea en el rea de Salud mental y Discapacidad.
Phd Mt. Patricia Pellizzari
Equipo ICMus (Argentina)
193
SOBRE EL ENCUADRE EN MUSICOTERAPIA COMUNITARIA
Los dilemas a los que se enfrentan los musicoterapeutas que trabajan en el rea comunitaria requieren
una toma de posicin. Sobre esta cuestin trata el taller que, esperamos, sea til para refexionar y
compartir ideas.
Al acercarse a una poblacin aparecen preguntas como: Quin debe plantear la direccin de la
tarea?, Cmo defnir los objetivos y recursos?, Cmo se defne el encuadre y quin lo determina?,
Para qu se requiere a un musicoterapeuta?
Como profesionales que trabajamos en el campo comunitario nos proponemos, como primera instancia,
conocer a la comunidad con la que vamos a interactuar. Ser a partir de ese conocimiento de donde
surjan los objetivos generales como fortalecer la participacin y la expresin, contando con dispositivos
estticos accesibles, tejiendo redes que fortalezcan la salud individual, familiar y colectiva.
Nuestro aporte est en genuina relacin con las necesidades del desarrollo humano. Necesidades
reales y simblicas de las que poco se ocupa la Salud Pblica. (Pellizzari) Consideramos a una
comunidad como un grupo de individuos en constante transformacin y evolucin, que, tomando
palabras de Maritza Montero , en su interrelacin generan pertenencia, identidad social y conciencia
de s como comunidad. Estas caractersticas los fortalecen como unidad y les otorgan potencialidad
social. A la vez, este grupo social y dinmico, comparte problemas e intereses en un tiempo y espacio
determinado.
El encuadre
Para ingresar en el terreno de la musicoterapia y lo psico-social, tomamos algunos fragmentos de
Gustavo Langan en torno al encuadre:
Para el marco terico de la psicologa social, el encuadre es el conjunto de normas que regulan una
actividad. Tiene que ver con establecer los lmites de una cosa, con bordear algo, y a su vez, con
generar un espacio continente. (...) Toda tarea necesita estar enmarcada para evitar la desorganizacin
y el caos. La preservacin de la tarea slo se logra con un encuadre. Cuanto ms claro es el encuadre,
ms efcaz es la tarea.
El encuadre se refere a condiciones que se determinan e intentan sostenerse como estables dentro
de un proceso dinmico. Algunas de estas condiciones son: el tiempo, el espacio, los objetos y los
honorarios.
Quin determina esas condiciones estables? Dentro del campo de la clnica, en un consultorio, es el
terapeuta quien toma muchas de estas decisiones, como el lugar y los objetos por ejemplo. Algunas
otras condiciones son acordadas con el o los pacientes que asistan (o sus padres/referentes), como
los honorarios, das y horarios. En ese mbito hay decisiones unilaterales y otras bilaterales.
En el trabajo dentro de instituciones (en salud mental, adicciones, atencin a personas con discapacidad,
194
etc.), las condiciones del encuadre son defnidas por la institucin misma, pudiendo intervenir tambin
el profesional y, en menor medida, el o los pacientes o concurrentes, de acuerdo a la fexibilidad o
rigidez de cada institucin. En este campo el encuadre est defnido por tres partes, unas con mayor
poder de decisin que otras.
En cambio, en el campo de lo comunitario, el encuadre se pone en cuestin. Suele ser difuso y no es
habitual que sea el profesional quien determina las condiciones. Situaciones como la impermanencia
de los participantes; habitar espacios fsicos deteriorados y con escasa intimidad; acercamiento a
grupos ya conformados y con tareas defnidas en donde la musicoterapia y sus recursos pueden
resultar forzados; demandas sobre necesidades materiales bsicas insatisfechas que exceden a la
disciplina (alimento, techo, etc.); etc.; suelen motivar sensaciones de frustracin, de estar perdido o
sin control.
Langan remarcaba: cuanto ms claro es el encuadre, ms efcaz es la tarea. Entonces, Qu sucede
con la tarea cuando el encuadre es confuso?
Tomando la regla de la Triple P del trabajo comunitario, que en algunos lugares se la defne como
Presencia, Permanencia y Paciencia y, en otros, como Paciencia, Prudencia y Perseverancia,
nos tomamos el atrevimiento de extenderla e integrarla en cinco P. Sugerimos: PRESENCIA,
PERMANENCIA, PERSEVERANCIA, PACIENCIA Y PRUDENCIA.
Presencia implica estar en el lugar, permanencia constancia en el tiempo, estar a lo largo del tiempo.
Perseverancia con responsabilidad y tenacidad. Paciencia, saber esperar. Y Prudencia: respeto, cuidar
y cuidarse.
Ms all de juegos de letras, este posicionamiento ofrece una estabilidad all donde pareca no haberla
y sobre la cual pueden entablarse vnculos de confanza para ingresar a una comunidad sin ser invasivo
ni imponer los propios ritmos y objetivos.
Resaltamos la posicin de ESTAR CON, diferente a estar en frente de, de esperar que pida, se
acerque o demande. Hacer con y no hacer para. Una posicin corrida de la expectativa de que el
otro logre lo que me propongo. Ms bien se ubica al lado, con presencia, colaborando si es posible,
acompaando y estando disponible. Un estar que no implica abstinencia sino presencia y permanencia,
estar presente dispuesto a escuchar.
Es posible pensar de otro modo el encuadre. Encuadre como un marco que puede resaltar lmites y
formas existentes, dar visibilidad a la esttica y expresin de un grupo, barrio o comunidad, para dejar
ver sus fortalezas y procesos de transformacin.
En el campo de lo comunitario el musicoterapeuta se corre como protagonista de la determinacin del
encuadre. Es en el sonar y resonar con una comunidad donde se va descubriendo y componiendo el
camino a seguir.
195
Autoras:
Flavia Kinigsberg (Argentina)
Licenciada en Musicoterapia USAL (1995 Mt-2010 Lic) Integrante del Equipo ICMus (Investigacin,
clnica y comunidad en Musicoterapia): Coordinadora y supervisora: rea psico-social; Docente en el
curso anual (Producciones sonoras). Experiencia en instituciones y consultorio privado (Salud Mental,
discapacidad, neurosis). Supervisora de musicoterapeutas. Docente de las ctedras: Musicoterapia y
Rtmica II - Carrera de Psicomotricidad (Instituto CEIAC). Co-Autora del libro: Msica y psiquismo, lo
psicosonoro (Ed. ICMus, 2006). Colaboracin en el libro Crear Salud (de Patricia Pellizzari, 2011) y en
diversas publicaciones. Percusionista.
Sabina Dabrowski (Argentina)
Musicoterapeuta UBA (en instancia de tesina)
Integrante del Equipo ICMus. Coordinadora de talleres en grupos de gnero y con adultos mayores.
Experiencia en instituciones en las reas de Salud Mental, Discapacidad y en adicciones. Experiencia
en trabajo comunitario y en acompaamientos teraputico.
Luca Melmik (Argentina)
Musicoterapeuta UBA (en instancia de tesina)
Integrante del Equipo ICMus. Coordinadora de talleres en comedores, escuelas primaria y secundaria
y centros de salud en el rea psico-social. Experiencia en el rea comunitaria en municipios de la Pcia.
de Buenos Aires.Ayudante de Ctedra de la materia Grupo de improvisacin en musicoterapia dictada
en el ltimo ao de la carrera de Licenciatura en musicoterapia, UBA, Marzo 2010 Actualmente.
Equipo ICMus (Argentina)
196
A MUSICOTERAPIA CUIDANDO DA SADE VOCAL DO
EDUCADOR: UMA AO PREVENTIVA DE PROMOO A
SADE
Na rea da Educao, muitas propostas de formao de educadores se pautam na resolutividade
das problemticas sustentadas na lgica da racionalidade, com explicativas gerais direcionadas para
qualquer situao de confito.
Sustentados na perspectiva humanstica, que considera as singularidades dos sujeitos e seus contextos,
em 2012 efetivamos aes musicoteraputicas direcionadas aos educadores de escolas pblicas de
Goinia/GO-Brasil. O estudo trata do relato de aes musicoteraputicas do projeto de extenso A
mediao da Musicoterapia na Trans-Formao da comunidade escolar rumo a Ecoformao (EMAC/
UFG-Brasil), proporcionando intervenes breves de promoo a sade destinadas aos educadores,
dentro das escolas regulares.
Consideramos a perspectiva da Musicoterapia Preventiva Psicossocial (PELLIZZARI e RODRIGUEZ,
2005), que tem como objetivo desenvolver uma observao das situaes de confito, seja com
crianas ou adultos./.../ detectar estados de vulnerabilidade e fortalecer mecanismos de proteo
(PELLIZZARI apud. SILVA, 2011). No olhamos apenas para fatores fsicos, mas sim para a totalidade
da pessoa, em que corpo, mente e interao social so aspectos indivisveis, que fazem parte da vida
de qualquer ser humano, em qualquer ambiente.
Com vistas a vivenciarem formas criativas de expresso e de resolutividade das angstias relacionadas
aos problemas encontrados no
ambiente escolar, oportunizou-se espaos-tempos de refexo conjunta sobre a importncia de pensar
sobre sua sade e a sade vocal, ampliando a conscientizao sobre cuidados e problemas vocais,
bem como aspectos inter-relacionais. No inicio verifcamos as seguintes problemticas: no adeso
em aes coletivas, difculdades inter-relacionais, pouca ou inexistente atitude de cuidado com a sade
vocal, elevada incidncia de queixas sobre o cotidiano escolar. Efetivamos intervenes breves, dentro
da escola, utilizando experincias musicais (BRUSCIA, 2000), disponibilizao de folders e momentos
de feedback.
Como resultados, observamos: presena de dvidas sobre a manuteno da voz, interesse por
estratgias de cuidado, manuseio dos folders com muita ateno, evidenciando a importncia do tema;
nas experincias musicais, manifestou-se um distanciamento e pouca adeso dos docentes nas aes
colaborativas, atravs da presena de um silenciar, no-cantar. No continuum das aes, conferimos
um aumento das relaes, ao se aproximarem, tornando-se mais permissivos. Com a diluio de
possveis resistncias grupais, emergiu atitudes de compartilhar seus contedos pessoais e suas
difculdades educativas, ampliando o canto espontneo. Nos momentos de feedback (MOSCOVICI,
2001), relataram observar um alivio do estresse ao voltarem para as salas de aula, percebendo-se
mais alegres e referindo ao momento vivido como um tempo para a gente relaxar e pensar em ns
197
mesmos.
Considerando que as diversas dimenses do ser humano (biopsicocognitivoemocional e sciocultural)
infuenciam na compreenso sobre a sade, oferecemos aos educadores novas aprendizagens para
manter-se saudvel. Percebemos que as aes musicoteraputicas proporcionaram um momento
para a ampliao do olhar sobre si mesmos confrmando a importncia de se pensar na sade integral
do educador.
Proporcionar um espao-tempo qualifcado de promoo de sade, mediado pela Musicoterapia,
atuar na perspectiva da preveno de estados
de adoecimento, favorecendo o fortalecimento dos ncleos saudveis das pessoas aquisio de
capacidades que reverberaro em seus diversos contextos de vivncia.
Autora:
Dr Sandra Rocha do Nascimento (Brasil)
Co-autores:
Marcus Vinicius de Sousa Medeiros
Karylla Amandla de Assis Paula
Daniela Lopes de Oliveira
Referncias:
BRUSCIA, Kenneth. Defnindo Musicoterapia. 2 ed. Rio de Janeiro; Enelivros, 2000. MOSCOVICI, Fela. Desenvolvimento Interpessoal.
11 ed., Rio de Janeiro, 2001.
PELLIZZARI, Patricia C. e RODRIGUEZ, Ricardo J. Salud, Escucha y Creatividad. Musicoterapia Preventiva Psicosocial. Buenos Aires,
Argentina: EUS, 2005.
SILVA, Laryane Carvalho Loureno da. A Musicoterapia num contexto educacional: Perspectivas de atuao. In: Revista Brasileira de
Musicoterapia. Ano XIII, n. 11, 2011.
198
LA CONSTRUCCIN DE EVIDENCIA EN MUSICOTERAPIA
CLNICA
El propsito del trabajo se centra en la posibilidad de analizar la construccin de evidencia clnica en
musicoterapia, considerada sta como algo no dado de antemano o presente objetivamente en el
paciente, sino como un dato que emerge de las articulaciones que el musicoterapeuta establece entre
los supuestos tericos y los aspectos metodolgicos de su prctica profesional.
Luego de presentar esquemticamente a los paradigmas actualmente vigentes para el campo de
las ciencias de la salud, entre las que se considera a la musicoterapia (positivismo, teoras de la
complejidad), se los ubic como los contextos epistemolgicos para la tarea de construccin de
evidencia clnica, quedando tambin formulados los lugares de insufciencia que acarrean.
El anlisis de la nocin de evidencia permiti entender que es una nocin ambigua, y que pueden
distinguirse, siguiendo a Guillaumin, al menos tres tipos de evidencia: observacional, probable o
inductiva y probatoria.
Tomando como punto de referencia el ordenamiento que para la prctica profesional supone el mtodo
clnico, la construccin de la evidencia en musicoterapia fue analizada teniendo en cuenta la utilizacin
de los razonamientos inferenciales: deduccin, induccin y abduccin. Pudo establecerse que estos
razonamientos son independientes del contexto paradigmtico en el que el musicoterapeuta se site.
Se plantearon tres preguntas, enunciadas al inicio del trabajo, implicadas en el proceso de construccin
de evidencia en la prctica clnica de la musicoterapia, a las que se intent responder, sabiendo de lo
provisorio de las formulaciones de dichas respuestas. El punto de partida para ello es entender que
la evidencia de la prctica clnica es un dato que se construye, siempre con ajuste a un marco terico
disciplinar, vigente y consensuado, mediante la formulacin de inferencias.

La primera pregunta (qu es una observacin confable, reconociendo cmo y en qu grado la
observacin est cargada de teora) alude a la confabilidad de las observaciones y se responde, en
parte, con el grado en que se haga explcito el nexo entre la teora y el mtodo clnico que de ella se
deriva. Esto es, es una observacin confable porque se sabe de antemano lo que se va a observar, y
se sabe que lo observado tiene su explicacin en el marco terico que sustenta la prctica.
No hay observacin ingenua, hay sesgos en ella. Esos sesgos hacen emerger desde el todo una
particularidad, algo que convoca a la atencin, algo que se destaca como fgura sobre un fondo. Es
preciso tomar conciencia de que, a priori, se sabe aquello que se busca en la produccin sonora de
los pacientes.
Pero eso que se destaca no llega a constituirse en dato, a adquirir su estatuto. Hace falta que la
percepcin se anude a la teora para que nos encontremos en presencia de un dato. Un dato (x)
de. (y). Y el predicado expresa el enlace teora-experiencia, y tambin se carga de la confrmacin
199
(o no) de una hiptesis clnica previa. All, en la formulacin de las inferencias el dato, cuantitativo o
cualitativo, se torna evidencia observacional.
La segunda pregunta (qu es un conocimiento probable, reconociendo que las inferencias (deduccin,
induccin, abduccin) son el tipo de razonamiento que permite pasar de la observacin al conocimiento)
se refere a la lgica del mtodo clnico.
La exigencia de hacer explcitas las inferencias necesarias para la construccin de evidencia clnica
presenta difcultades que vinculan a la musicoterapia con la lgica: cmo se realizan correctamente las
inducciones, las deducciones y las abducciones, el problema de la probabilidad, la rigurosidad exigida
para la formulacin de hiptesis y de premisas, las relaciones que enlazan la ley con el caso particular,
las condiciones para establecer enunciados tericos y fcticos, entre otros.
Los enunciados de cierto nivel de generalidad, premisas mayores en los razonamientos deductivos,
se utilizan en la prctica clnica de la musicoterapia para justifcar la implementacin de estrategias
y de recursos teraputicos. En lo que respecta a la exigencia de rigurosidad para su formulacin, es
necesario recordar que la deduccin no permite saber si las premisas son verdaderas. El anlisis de
textos deja ver que no siempre se encuentra explicitado en ellos el criterio para establecer el valor
de verdad de las premisas y que, en ocasiones, son enunciados hipotticos los ocupan su lugar.
Tampoco se han podido hallar ejemplos de razonamientos deductivos en la forma Modus Tollens, esto
es, argumentos que permiten la realizacin de refutaciones. No aparecen, en las publicaciones de la
disciplina que se han consultado, escritos en los que se muestre la refutacin de una premisa mayor.
En cuanto a los razonamientos inductivos, los mismos se hacen presentes en la clnica con la forma de
argumentos por analoga. stos consisten en afrmar que de la conjuncin de ciertas propiedades en
cierto nmero de casos se puede inferir la conjuncin de las mismas propiedades en otro caso distinto.
Es interesante analizar la fuerza de los indicios cuando se establecen correlatos o correspondencias.
En este sentido, los textos consultados dejan ver que la justifcacin de las analogas no siempre est
explicitada, y que el enlace entre los elementos que se intentan correlacionar vara en su consistencia
terica y/metodolgica.
Otro tpico interesante para la musicoterapia que se asocia a los conocimientos provenientes de la
lgica es la posibilidad de fundamentar la formulacin de hiptesis clnicas a partir de los razonamientos
abductivos. Este hecho otorga al musicoterapeuta el andamiaje lgico para integrar al mtodo clnico
los aspectos intuitivos y creativos del ejercicio profesional.
La tercera de las preguntas (qu es una prueba emprica, reconociendo que la evidencia emprica
tiene una doble utilidad: identifcar y establecer la existencia de objetos, y explicarlos) se relaciona
con la necesidad de disear instrumentos de recoleccin de datos clnicos ms vlidos y confables.
Se destaca aqu el valioso trabajo realizado por Ansdell, Pavlicevic y Proctor, orientado hacia los
modos en que los musicoterapeutas pueden construir evidencia de su prctica profesional mediante la
realizacin de diversos procedimientos.
200
En cuanto a las habilidades necesarias para formular una explicacin de lo ocurrido en el tratamiento
clnico, los musicoterapeutas no se encuentran alejados de lo que les ocurre a otros profesionales del
campo de las ciencias de la salud:
En las sesiones, en general se observa que los jvenes mdicos manejan un cuerpo impresionante
de conocimientos, discuten las bases tericas de sus propuestas y tratan de correlacionarlas con sus
datos, pero tambin es claro que tener el dominio o saber mdico no es sufciente, de igual forma
deben gozar de una buena capacidad de anlisis, sntesis y asociacin; poseer un buen uso de la
lengua, amplio vocabulario y fuidez del lenguaje que les permita expresar adecuadamente lo que
quieren transmitir (Rodrguez de Romo, Aliseda, Arauz, 2008, p. 141).
Finalmente, y como fruto de la realizacin del presente trabajo, se plantean dos cuestiones que
ameritan ser objeto de futuras investigaciones.
En primer lugar, el estudio de la nocin de implicacin, desde diferentes perspectivas tericas. Esto
es debido a que, al estudiar los contextos paradigmticos que orientan la construccin de evidencia
clnica, se entendi que una de las diferencias fundamentales entre ellos puede establecerse alrededor
de la nocin de implicacin.
En segundo lugar, resulta de inters analizar el modo en que algunos conceptos tericos y
metodolgicos, propios de la disciplina, fueron construyndose enlazados con una tradicin de la que
formaban parte. Algunos en clave de dilogo, otros a modo de ruptura, otros en abierta competencia,
los musicoterapeutas clnicos buscan defnir con ms claridad las particularidades y los alcances de
su trabajo.
Autora:
Lic. Virginia Tosto (Argentina)
Bibliografa:
Ansdell, G., Pavlicevic, M., Procter, S. (2004). Presenting the evidence. Londres: Nordoff-Robbins Music Therapy Centre.
Guillaumin, G. (2005). El surgimiento de la nocin de evidencia. Un estudio de epistemologa histrica sobre la idea de evidencia
cientfca. Mxico: UNAM.
Rodrguez de Romo, A., Aliseda, A., Arauz, A. (2008). Medicina y lgica: el proceso de diagnstico en neurologa. Ludus Vitalis, vol. XVI,
num. 30, 135-163.
201
EL BIENESTAR DOCENTE DESDE UNA COMPRENSIN
MUSICOTERAPUTICA
Al interior de las diversas dimensiones que confguran la complejidad de una escuela resulta ser
de importancia fundamental el rol del docente como mediador en el proceso de aprendizaje de los
estudiantes. A partir de una serie investigaciones realizadas y del realce de las polticas pblicas en
educacin, hoy en da existe un reconocimiento general acerca de la importancia de su rol en los
procesos de aprendizaje y, en defnitiva, en los resultados de la educacin (Robalino, M., 2005).
En este sentido, se ha ido instalando en el imaginario social la idea de que el resultado del proceso
educativo depende, en una medida importante, de los vnculos que se construyan en el aula. Segn
Coll, Palacios y Marchesi, el aprendizaje de los alumnos y lo que sucede en el aula es tanto fruto de
las aportaciones individuales de los alumnos como de la dinmica de las relaciones sociales que se
establecen entre los participantes, profesor y alumnos, en el seno del grupo-clase (Coll, C.; Palacios,
J.; Marchesi, A.; 2001).
Sin embargo, desde la dcada del 70, a raz del aumento estadstico en la prevalencia de enfermedades
en profesores, se comienza a situar la mirada desde la salud laboral en el gremio docente. La ptica
desde la cual se ha estudiado esta temtica ha variado a travs del tiempo, no obstante, actualmente en
Latinoamrica parece no haber duda de que en la profesin docente existe un alto grado de malestar.
Esto ha sido constatado por medio de una serie de estudios que revelaron que, efectivamente, el
docente no se siente satisfecho en su quehacer profesional (Martnez, D., 2001).
Ms all del contexto educacional, esta problemtica dice relacin con la importancia que tiene el
vnculo entre una persona y su trabajo. El psiquismo humano depende de las mltiples relaciones
que establece la persona con su trabajo (Cornejo, R.; 2006). Desde una perspectiva psicoanaltica,
Dejours seala que () el trabajo es el mediador privilegiado entre inconciente y campo social (1990).
A partir de esta mirada, la experiencia subjetiva del docente parece estar determinada por aspectos
tanto materiales como psicosociales que no logran satisfacer su necesidad esencial de creacin y de
transformacin de la naturaleza. Aspectos tales como: sobrecarga de trabajo, bajas remuneraciones,
disminucin en la capacidad de control sobre el propio trabajo, culpabilizacin, entre otros.
En este contexto, desde hace algunos aos en Latinoamrica ha crecido gradualmente el inters
por crear estrategias de abordaje para promover el bienestar docente. Dichas estrategias abordan el
problema desde diferentes pticas, sin embargo cabe destacar que la Musicoterapia ha ido generando
espacios para implementar instancias de autocuidado y refexin del docente en relacin a sus propias
prcticas y procesos de trabajo. La apertura de nuestra disciplina hacia esta dimensin del campo
educativo ha permitido una aproximacin a las vivencias internas del docente, como actor clave en la
educacin, y a la signifcacin que ste construye sobre sus experiencias.
Es de especial inters articular un vnculo entre la problemtica docente y el campo disciplinario
musicoteraputico, en tanto uno de los nudos de tensin en aquella: la imposibilidad de materializar
202
capacidades propias por medio de procesos creativos, es un eje terico-prctico esencial en
Musicoterapia. sta, pone en el centro de la atencin el trabajo con la expresividad entendida como
recurso que el hombre genera en su formulacin como sujeto y el rol que ocupa el lenguaje sonoro-
corporal en esta dinmica. (Gauna, G.; 2001)
Por otra parte, la experiencia musical como herramienta anteriormente sealada permite una
aproximacin diferente a los procesos subjetivos involucrados en la relacin entre el docente y su
trabajo. Las dinmicas institucionales generan actos violentos hacia los sujetos en la medida que
van dictaminando ciertas defniciones del ser y el hacer, mediante una fabricacin social del individuo
(Castoriadis, C., 1989). Aquellos actos de violencia, cuando se abordan desde el lenguaje sonoro, a
travs de vnculos musicales, pueden adquirir una representacin en su devenir expresivo. La creacin
humana se despliega en el contexto musicoteraputico a travs de la puesta en sonido del mundo
interno propio del individuo, as como tambin del mundo inconciente grupal. De esta manera, la
Musicoterapia intenta desovillar la dinmica de nuestra conocida violencia, para as escuchar aquella
violencia ausente; aquella que formula al sujeto en su cultura. (Gauna, G.; 2001). As, la Musicoterapia
permite rescatar aquello que est en el mbito oculto de una comunidad escolar, lo irracional, lo no
dicho, lo contenido en el malestar docente, y trasladarlo a una zona de mayor inteligibilidad.
Considerando este emergente campo de accin en Musicoterapia, resulta de particular relevancia
preguntarse: cmo se ha abordado en Amrica Latina el bienestar docente desde una perspectiva
musicoteraputica?, qu tendencias existen en dichos abordajes?, cul es el concepto de bienestar
docente desde el cual se defnen?.
Autora:
Silvia Andreu Muoz (Chile)
Musicoterapeuta postitulada en Universidad de Chile. Pianista. Profesora de Msica, Licenciada en
Educacin. Psicloga. Magster en Psicologa Educacional. Ejerce como coordinadora y docente del
Posttulo en Musicoterapia de la Universidad de Chile.
En el campo educativo realiza abordaje musicoteraputico en nios con necesidades educativas
especiales, clima de aula, bienestar docente, convivencia escolar.
En el mbito clnico posee experiencia en nios con hipoacusia, parlisis cerebral, trastornos
generalizados del desarrollo y problemticas afectivas. Ha desarrollado investigacin en el rea de
bienestar docente.
Referencias Bibliogrfcas:
CASTORIADIS, C. (1989). ). Imaginacin, imaginario, refexin. En: Hecho y por hacer. Pensar la imaginacin. Buenos Aires: EUDEBA
COLL, C.; PALACIOS, J.; MARCHESI, A. (2001). Desarrollo psicolgico y educacin. Volumen 2. Pg. 161. Psicologa de le educacin
escolar. Madrid: Alianza Editorial.
203
CORNEJO, R. (2006). El trabajo docente en la institucin escolar. La apropiacin-enajenacin del proceso de trabajo docente en el
contexto de las reformas educativas neoliberales. En: Revista de Psicologa. Vol. XV, n 2. Universidad de Chile.
DEJOURS, C. (1990). Trabajo y desgaste mental: una introduccin a la psicopatologa del trabajo. Buenos Aires: Editorial Humanitas
GAUNA, G. (2001). Del arte ante la violencia. La musicoterapia en su estudio clnico, ante la percepcin de lo violento en la educacin y
la transmisin cultural. Argentina: Editorial Nobuko.
MARTNEZ, D. (2001). Abriendo el presente de una modernidad inconclusa: treinta aos de estudios del trabajo docente. Argentina:
Instituto de Investigaciones Pedaggicas Marina Vilte. Confederacin de Trabajadores de la Educacin de la Repblica Argentina.
ROBALINO, M. (2005). Actor o protagonista?: Dilemas y responsabilidades sociales de la profesin docente. En: Revista PRELAC, n
1. Proyecto Regional de Educacin para Amrica Latina y el Caribe. UNESCO-OREALC
204
MUSICOTERAPIA E O SISTEMA NICO DE SADE
BRASILEIRO
Enfoca-se a realidade brasileira da sade atravs da anlise de alguns aspectos do Sistema nico de
Sade (SUS) articulados ao atendimento em Musicoterapia.
Esse um trabalho realizado na forma de ensaio terico conceitual, com o objetivo de apresentar a
poltica pblica de sade do Brasil e algumas infuncias no campo da Musicoterapia, especialmente
no Rio de Janeiro. A Constituio Brasileira de 1988, declara, em seu artigo 196 que a sade
direito de todos e dever do Estado . O Sistema nico de Sade (SUS) a poltica pblica criada
para garantir a reduo do risco de doena e de outros agravos, regulado, entre outras, pela lei 8080
de 1990.
Essa lei indica como parte dos Princpios norteadores da Poltica: a universalidade de acesso aos
servios de sade em todos os nveis de assistncia; a integralidade da assistncia, entendida como
conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos,
exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; a igualdade da assistncia
sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie.
Essa lei inclui igualmente a participao da comunidade e a descentralizao poltico-administrativa,
com direo nica em cada esfera de governo com a consequente capacidade de resoluo dos
servios em todos os nveis de assistncia. Esses princpios contribuem decisivamente para a incluso
do profssional musicoterapeuta no SUS e representam um avano na concepo e prtica da sade
brasileira.
Especifcamente no Rio de Janeiro, existem musicoterapeutas trabalhando em Promoo de Sade,
Tratamento, Reabilitao e Cuidados Paliativos. Apresenta-se mapeamento que indica a quantidade
e tipo de instituies com musicoterapeutas atuantes no Estado do Rio de Janeiro Apresenta desafos
atuais provocados pela poltica pblica de sade nos campos conceitual, na formao profssional e
prtica clnica e nas polticas da categoria com relao poltica pblica nacional.
Conclui pela importncia da atualizao constante do profssional e das associaes de musicoterapeutas
frente aos novos e complexos desafos contemporneos.
Autoras:
Pollyanna Ferrari (Brasil)
Musicoterapeuta formada pelo CBM-CEU. Especializao em Sade Mental em moldes de Residncia
pela UFRJ. Mestranda em Psicologia Social pela UFRJ. Coordenadora do Coletivo Carnavalesco
T Pirando, Pirado, Pirou!. Musicoterapeuta do Hospital Psiquitrico de Jurujuba. Presidente da
Associao de Musicoterapia do Estado do Rio de Janeiro (2010-2012).
Marly Chagas (Brasil)
205
Psicloga, Musicoterapeuta Doutora e Mestre em Psicossociologia de Comunidades e e Ecologia Social.
Especialista em Psico-oncologia . Professora da Graduao e da PsGraduao em Musicoterapia do
Conservatrio Brasileiro de Msica- Centro Universitrio. Co-autora, do Livro Musicoterapia, Desafos
entre a modernidade e a contemporaneidade. Presidente da Associao de Musicoterapia do Estado
do Rio de Janeiro (2012-2014). Musicoterapeuta clnica.
206
PERCEPCIN Y SIGNIFICADO DE LA EXPRESIN VOCAL EN
MUSICOTERAPIA: PROCESO TERAPUTICO Y FORMACIN
PROFESIONAL
Hablar de la voz en musicoterapia generalmente evoca la idea de la voz cantada o el uso de
canciones. Y no est equivocado. Pero, la voz no solo es cancin. En esta presentacin, que trata
entorno del tema de la expresin vocal en musicoterapia me refere a la voz hablada: al tono de la
voz, al ritmo vocal, la prosodia y la dinmica vocal entre terapeuta y paciente.
Varios autores describen la autoregulacion y la regulacin afectiva interpersonal vocal como parte del
proceso noverbal de la comunicacin. En la dada madre-beb los investigadores observan momentos
de sincronizacin y coordinacin vocal a partir de muy temprana edad (Altman de Litvan et al., 2001;
Beebe et al., 1997; Malloch,1999; Papousek,1981; Papousek & Papousek,1988; Stern,1991).
Los bebs poseen un dispositivo para adaptarse con su tono de la voz a otros, por ejemplo subiendo
y bajando el tono segn si la persona que est al frente habla ms grave o ms agudo. Lo mismo
pasa a los adultos que tambin usamos tonos de voz diferentes, segn el contexto. Cuando estamos
comunicndonos con bebs y con nios pequeos, usamos el as llamado baby-talk (Stern, 1991) o
infant directed speech (Malloch, 1999).
En la dada teraputica ocurre algo similar: paciente y terapeuta son sensibles a la voz del otro y la
perciben con atencin (Bauer et al., 2010, Tomicic et al., 2009a,).
El sonido de la voz y la cadencia vocal son indicadores del clima emocional, del proceso teraputico,
de la relacin teraputica y de los cambios teraputicos. Podramos llamar diagnstico auditivo,
lo que se produce y lo que representa una teora subjetiva sobre el estado emocional y sobre las
supuestas intenciones del otro.
Esa teora infuye sobre la regulacin afectiva a travs de cambios en el ritmo del habla, la velocidad,
el volumen, el accento y la prosodia. Una voz muy fuerte del terapeuta puede producir reacciones,
emociones y fantasas negativas en un paciente, una voz montona sensaciones de descuido y
despreocupacin. Pacientes interpretan los silencios y los afectos en la voz del terapeuta como seales
de estimulacin o de control. Una voz montona del paciente, por el otro lado, puede producir molestias
fsicas y una voz decada originar preocupacin en el terapeuta (Bauer et al., 2010; Biedermann, 2005;
Knoblauch, 2000;Tomicic et al., 2009a, 2009b).
En sus investigaciones cualitativas Held (2012) y Fls (2013) encontraron que musicoterapeutas
usan la voz tanto intuitiva- como concientemente. Los musicoterapeutas entrevistados sealaron que
tomando en cuenta las necesidades del paciente y el contexto de trabajo, ellos se adaptan con su tono
de voz. Musicoterapeutas que trabajan con pacientes en coma vigil suelen usar tonos de voz ms bien
suaves y pausados, a diferencia del resto de los profesionales a cargo de los mismos pacientes que
suelen usar un tono de voz fuerte.
207
Musicoterapeutas tambin pueden usar la voz hablada como un elemento reforzador de la msica
improvisada o como su complemento. Para este ltimo, Held obtuvo la respuesta de un musicoterapeuta
trabajando con jvenes con problemas de lmite, que usaba su voz con una cadencia vocal ms
dura para sealar un pare o stop, mientras que en sus intervenciones musicales con los mismos
pacientes, los invitaba a dejar fuir y abrir espacios internos (Held, 2012).
Musicoterapeutas y psicoterapeuta tienen que alcanzar en su formacin profesional un nivel de
fexibilidad emocional y tcnico verbal y noverbal sufcientemente bueno. El xito de la terapia depende
del saber adaptarse dinmicamente a las necesidades, defciencias y recursos del paciente (Kchele,
2006).
Con respecto a la voz: ser posible reconocer estas tres componentes en la expresin vocal del paciente
y poner la propia voz a servicio de ellas? El estado emocional del terapeuta, sea contratransferencial o
personal, puede ser de mucha seguridad y frmeza, pero tambin de inseguridad, pena o angustia. La
voz es un medio de transporte para las emociones, es ms, las hace transparente. Como terapeutas
tenemos que tener conciencia de nuestro comportamiento no verbal, la expresin vocal includa. En
ella se refeja no solo nuestra voz fsica, sino un sistema relacional-afectivo completo. La conducta no
verbal del terapeuta afecta el proceso teraputico tanto como la del paciente.
Por ende, el plan de estudio de la formacin musicoteraputica debera incluir el tema de la calidad
vocal de paciente y terapeuta para aumentar y mejorar la sensibilidad acerca de la voz propia y del
otro. Ejercisios prcticos, rol playing y anlisis de grabaciones de sesiones teraputicas pueden ayudar
a conocer, a conocerse y a reconocerse en sus distintas voces (Bauer, 2012).
Autora:
Susanne Bauer (Alemania)
Musicoterapeuta de la Escuela Superior de Msica y Artes, Viena (Austria). Psicloga Clnica
(Universidad La Sapienza, Roma) y Terapeuta Familiar (Instituto Chileno de Terapia Familiar, Santiago
de Chile). Doctorada en la Universidad de Ulm (Alemania). Coordinadora del Posttulo de Musicoterapia
en la Escuela de Postgrado, Fac. de Artes, Universidad de Chile (1999 y 2009). Directora del Master en
Musicoterapia, Instituto Central de Postgrado, Universidad de las Artes de Berln. Experiencia Clnica
e Investigacin en el rea de la Musicoterapia y Salud Mental con adultos.
Bibiliografa
Altmann de Litvan, M, Wigensberg de Pakal, A. et al. (2001): Arrullos, ritmos y sincrona en la relacin madre-beb. Revista
Iberoamericana de Psicomotricidad y Tcnicas Corporales (1): 49-62
Bauer, S. (2012): Die Wahrnehmung des Stimmklangs im psychotherapeutischen Kontext. Engert-Timmermann, G., Wolf, H.G. (Hrsg.):
Die Stimme in der Musiktherapie. Schriften aus dem Institut fr Musiktherapie am freien Musikzentrum Mnchen e.V., Beitrge zur
Musiktherapie Band 15, Zeitpunkt Musik. Reichert Verlag Wiesbaden: 75-99.
Bauer, S. ,Tomicic, A., Martinez, C., Reinoso, A., Schfer, H., Fragkouli, A., Peukert, A. (2010): Die Bedeutung von Stimme und Stimmklang
im psychotherapeutischen Prozess aus der Sicht der Patienten und Patientinnen. Geiler, Peter (Hg.) Psychoanalyse und Krper Nr. 17,
208
9. Jg. 2010, Heft II: 27-50
Beebe B., Lachmann F. & Jaff J. (1997): Mother-infant interaction structures and presymbolic self and object representations.
Psychoanalytic Dialogues 7 (2):133-182
Biedermann (2005): Sintona, foco y movimiento: Proceso y cambio en Terapia Sistmica. In: Riquelme, R. & Thumala, E. (Editores).
Avances en psicoterapia y cambio psquico.1a. edicin, pp. 289-321. Sociedad Chilena de Salud Mental. Santiago, Chile
Fls, M. (2013): Die Bedeutung von Sprechstimme und Stimmklang von Musiktherapeuten in der Arbeit mit Menschen im Wachkoma.
Masterarbeit an der Universitt der Knste Berlin / ZIW / Musiktherapiezentrum
Held, L. (2012): Die Sprechstimme in der Musiktherapie. Diplomarbeit an der Universitt Trier, zur Erlangung des Grades der Diplom-
Psychologin
Kchele H (2006) Psychotherapeut/Psychotherapeutin: Person Persnlichkeit Funktion. Psychotherapie in Psychiatrie,
Psychotherapeutischer Medizin und Klinischer Psychologie 11: 136-140
Knoblauch, S.H. (2000): The Musical Edge of Therapeutic Dialogue. The Analytic Press Hillsdale, NJ
Malloch, S. (1999): Mothers and infants and communicative musicality. Rhythm, Musical Narrative and Origins of Human Communication,
1999-2000: 29-58. Ed. Musicae Scientiae, Belgien
Papousek M. (1981): Die Bedeutung musikalischer Elemente in der frhen Kommunikation zwischen Eltern und Kind. Sozialpdiatrie in
Praxis und Klinik 3 (10): 412-415, 468-472
Papousek, M., Papousek, H. (1988): Musikalitt am Anfang des Lebens. ben und Musizieren 5 (1): 25-30.
Stern, D. (1991): El Mundo Interpersonal del Infante. Pados, Buenos Aires
Tomicic, A., Martnez, C., Altimir, C., Bauer, S., Reinoso, A. (2009b) Coordinacin vocal como una dimensin de la regulacin mutua en
psicoterapia. Revista Argentina de Clnica Psicolgica. Ao XVIII, VXVIII-1, pp.31-41.
Tomicic, A., Bauer, S., Martinez, C., Reinoso, A., & Guzmn, M. (2009a). La Voz como una Herramienta Psicoteraputica: La Perspectiva
de los Terapeutas. Revista Argentina de Clnica Psicolgica,18 (3)
209
JINGLES PREVENTIVOS MUSICOTERAPUTICOS: ABRINDO
CANAIS DE COMUNICAO DE PROMOO A SADE DO
ESCOLAR
O estudo refere-se s aes musicoteraputicas desenvolvidas no projeto de extenso universitria A
Promoo da Sade no Espao Escolar Atravs da Mediao da Musicoterapia, Pedagogia e Cincias
da Sade (ICB/EMAC-UFG), contanto com uma equipe multidisciplinar de docentes e acadmicos
dos cursos de Pedagogia, Cincias Biolgicas, Biomedicina, Ecologia, Musicoterapia e Nutrio,
oportunizando novos cenrios e prticas formativas.
Na rea da Educao, no Brasil, poucas aes musicoteraputicas so direcionadas ao contexto escolar
regular e baseadas numa perspectiva sistmica e integral. Nascimento (2010) identifca lacunas nas
investigaes sobre a aplicabilidade da musicoterapia na educao junto a indivduos normativos. As
prticas ainda esto centradas na reabilitao de alunos com necessidades educacionais especiais.
Considerando a msica como elemento mobilizador das dimenses intra e inter-relacionais dos
indivduos, podemos legitimar a Musicoterapia no contexto escolar a partir da perspectiva da
Musicoterapia Preventiva Psicosocial (PELLIZZARI y RODRIGUEZ, 2005), considerando a atuao do
musicoterapeuta nas escolas regulares como agente de cambio, escutando indicativos e demandas
da comunidade, proposio de intervenes e com vistas a solicitar uma participao ativa de todos
os envolvidos. Dentre as experincias musicais favorveis atuao musicoteraputica no contexto
escolar, os jingles preventivos, segundo Pellizzari (2005), tienes como
objetivo generar en la poblacin interrogantes sobre su calidad de vida, sus tiempos de creatividad
y disfrute y otros valores ligados a la belleza, la dignidad, los derechos humanos y la creacin en
general (op.cit., p.220).
O presente trabalho tem como objetivo apresentar as experincias de utilizao de jingles preventivos
musicoteraputicos no contexto escolar, com vistas promoo da sade integral e abertura da
capacidade de escuta dos alunos das escolas aos temas transversais, com enfoque na promoo
da sade e qualidade de vida. A metodologia centra-se no desenvolvimento de aes conforme as
demandas das escolas, elencadas atravs da Metodologia da Problematizao (BERBEL, 1999), com
defnio de temas que subsidiaram a criao dos jingles. O papel do musicoterapeuta promover
experincias musicais associadas a esses temas, atravs de jingles preventivos construdos
pelos acadmicos do curso de musicoterapia (EMAC/UFG) de acordo com a faixa etria, cultura e
caractersticas especfcas de cada grupo de alunos, sendo acompanhados pela equipe durante a
execuo. Verifcamos como resultados que os jingles preventivos se confguram como elemento de
atrao dos alunos, proporcionando maior adeso dos mesmos nas atividades e motivando-os s aes
propostas. Auxilia na abertura de canais de comunicao e favorece vnculos positivos entre membros
da equipe e escolares, alm da promover a interdisciplinaridade entre os temas e os contedos das
escolas.
210
Conclumos que os jingles preventivos possibilitam ampliar a atuao do musicoterapeuta nos contextos
escolares e na rea da Educao, visto que a msica capaz de transmitir a prpria essncia emocional
ou realidade da informao. Segundo Nascimento (2010),
as aes musicoteraputicas no espao escolar proporcionam aprendizagens no campo das
subjetividades. /.../ resgatamos a funo da msica contribuindo com a formao humana de forma
integral. Proporcionamos, /.../ um abrir a escuta ao mundo intra e interpessoal, favorecendo o vivenciar
de novos textos existenciais (p.316-324).
Autora:
Sandra Rocha do Nascimento (Brasil)
Musicoterapeuta. Doutora em Educao e Mestre em Msica. Especialista em Psicopedagogia
e Musicoterapia. Professora do Curso de Musicoterapia da Escola de Msica e Artes Cnicas da
Universidade Federal de Gois. Pesquisadora sobre Intervenes Musicoteraputicas Psicossociais
de promoo a sade na Educao. Ministra cursos utilizando a musicoterapia como mediadora
na formao dos educadores do ensino regular e especializado. Coordena e desenvolve o GEP
de Musicoterapia na Educao, grupo de estudos sobre a aplicao da musicoterapia no contexto
educacional.
Co-autores:
Karylla Amandla de Assis Paula
Daniela Lopes de Oliveira
Ngila Mendes Fernandes
Referncias:
BERBEL, N. A. N.(Org.). Metodologia da Problematizao: fundamentos e aplicaes. Londrina: Ed. UEL/ COMPEd - INEP, 1999.
NASCIMENTO, Sandra Rocha do. A escuta diferenciada das difculdades de aprendizagem: [manuscrito]: um pensarsentiragir integral
mediado pela musicoterapia. / Sandra Rocha do Nascimento. Goinia-Brasil:PPGE-FE/UFG, 2010.
PELLIZZARI C., Patricia y RODRIGUEZ, Ricardo J., Salud Escucha y Creatividad. Argentina: Ediciones Universidad del Salvador. 2005.
211
CLNICA MUSICOTERAPUTICA INDIVIDUAL CON ADULTOS
(NEUROSIS)
El taller tiene por objetivo generar un espacio de entrenamiento y debate para la comprensin de los
procesos teraputicos partiendo de la escucha y anlisis de registros clnicos que despliegan la direccin
de la cura en jvenes y adultos sin diagnstico, que consultan por un tratamiento musicoteraputico
como forma de elaboracin de confictos que surgen de la vida cotidiana.
Se trabajara las principales caractersticas del trabajo Musicoteraputico individual: escucha de la
demanda, ejes de evaluacin, contenidos explcitos e implcitos, tiempos verbales y no verbales,
materiales sonoro - musicales y extramusicales para arribar a la funcin del Musicoterapeuta y su
intervencin. A travs de las experiencias vivenciales se pretende observar y percibir sensiblemente
las distintas tcnicas que pueden utilizarse en los tratamientos clnicos musicoteraputicos.
Marco conceptual: Porque comenzamos planteando palabras tales como entrenamiento y debate
sobre procesos de escucha y anlisis?
La Musicoterapia en el tratamiento de las neurosis o podramos llamarla tambin clnica de la
vulnerabilidad podra analogarse en algunos aspectos a los dispositivos individuales ya conocidos de
las psicoterapias, segn el marco epistmico que el Musicoterapeuta elija. En este caso los autores de
este trabajo, tenemos un recorrido comprometido con el psicoanlisis sin dejar por ello de actualizarnos
y tener en cuenta los aportes que otras corrientes, como la guestalt, el humanismo y los avances de
las neurociencias pueden darnos en nuestra labor.
Entrenamiento es una palabra de cierta dureza, punzante. La elegimos para dejar posicin respecto
de la importancia de pasar una y otra vez sobre la articulacin entre vivencia personal y teorizacin
acompaada. Se trata de atravesar en los distintos momentos del recorrido profesional espacios de
formacin, actualizacin, supervisin y refexin. Espacios para detenerse y pensar entre colegas y de
actualizacin en modos de abordaje. Sin este costado la clnica de la neurosis se torna omnipotente y
narcisista.
Consideramos que la clnica de las neurosis es una clnica de procesos subjetivos, entendiendo este
constructo como el modelado personal que realizamos las personas de las representaciones que
nos habitan y hacen que seamos como somos. La subjetividad es - desde nuestro punto de vista - la
red de representaciones imaginarias, capacidades y herramientas que disponemos para interactuar
con la realidad. Es un recorrido de movilizacin personal, un estar con, estar para y en Musicoterapia
equivale a la posibilidad de generar - en un encuadre expresivo y creativo - una escucha sensible
entre dos que sea capaz de interrogar y amasar los imaginarios y transformar los aspectos rgidos en
hallazgos potenciales.
Todas las teoras son perspectivas de una realidad inabarcable. Surgen con afn de conquistar
alguna porcin de incertidumbre y nos ayudan, en el mejor de los casos a tolerar la ansiedad que
habitualmente nos embarga ante la angustia de quien nos solicita ayuda. Involucrarnos con las teoras
212
puede servirnos para sostener de manera responsable ciertas convicciones. Dar cuenta de un marco
epistmico e ideolgico tambin puede ser un acto de responsabilidad y tica.
Dentro de los procesos de construccin subjetiva, podemos advertir didcticamente algunos ejes
relevantes como el emocional, el vincular, el sensoriomotor, el cognitivo. Estos ejes recortan reas
de trabajo en nuestra prctica y se construyen y deconstruyen permanentemente en relacin con los
determinantes sociales y los contextos singulares. Los motivos de consulta son puntos de partida y
no de llegada. La evaluacin inicial es una bsqueda inicitica que va en direccin a la resonancia
necesaria para la apertura de la alianza teraputica.
La funcin del musicoterapeuta sera entonces acompaar este proceso de subjetivacin confando en
lo que el sonido, la palabra y los cuerpos son capaces de re crear, con respeto y sin apuros desmedidos.
El lugar de los procedimientos tcnicos se vincula con su condicin de instituir causes, de proponer
un encuentro con aquellos signifcantes sonoros que la aventura del deslizamiento trae, de inaugurar
desfladeros por donde el deseo se abra a la conciencia y le devuelva al sujeto su capacidad creadora.
Sin dudas, que los musicoterapeutas que trabajamos en consultorio tenemos un trabajo permanente
con nuestro propios estereotipos, con nuestros propios fantasmas, rigideces y confictos.
El cuidado y el respeto, van de la mano de nuestra capacidad de introspeccin y anlisis, pero
fundamentalmente queremos resaltar el valor que le damos al silencio esttico primordial como
elemento bsico de los procesos creadores.
Se trata de un silencio que en su reververancia interior, sacude al sentido racional dndole un carcter
emocional e integrador. Es una experiencia de soledad sostenida por las propias capacidades
existenciales. En el encuentro con este silencio los contenidos explcitos e implcitos se integran y
renuevan, despejando la angustia de las palabras y del cuerpo.
Hay un saber sobre la direccin de la cura que pueda anticiparse o hay un aprendizaje de los efectos
que nuestros actos como terapeutas instalan en el dispositivo? Refexiones posibles en el marco de
este V Congreso Latinoamericano de Musicoterapia.
Autores:
Phd Mt. Patricia Pellizzari (Argentina)
Ricardo Rodrguez (Argentina)
Musicoterapeuta y coordinador del departamento de estimulacion temprana y del nivel pre-primario del
instituto saint jean de educacion especial. Profesor titular en la universidad del salvador en las catedras:
neuropsicologia y musicoterapia, musicoterapia en prevencion y musicoterapia en alteraciones
del desarrollo. Musicoterapeuta en la clinica de la neurosis en consultorio privado.Coordinador de
grupos de investigacion y clinica musicoterapetica. Co-autor del libro: Salud escucha y creatividad-
musicoterapia preventiva psicosocial.
213
EL TALLER DE LAS CANCIONES
Contexto: formacin de estudiantes y profesionales en recursos tcnicos para el trabajo en grupos.
Metodologa: Taller Vivencial con posterior intercambio y refexin-
Las canciones en la prctica Musicoterapeutica, resultan un instrumento privilegiado, no solo porque
podemos suponer un producto desde un hacer implicado o que identifque al cantante o al grupo al
que le aportaran signifcaciones propias, adems de las que se suponen ellas mismas expresan como
representantes de poca, de temtica social o de las particularidades del alma humana.
La cancin al poseer texto dice y coincide y/o contradice,( si fuera una cancin humorstica o satrica),
lo que el texto indicara.
La cancin popular representa no solo temticas que generan una intensa adhesin, sino que
promueven ciertos giros de poca, ciertas formas de referirse u ocuparse de asuntos, musicales o
extramusicales, ms de orden general. Pintan el contexto, las formas de referirse al mismo, de intentar
transformarlo junto con la cultura que lo acompaa
Es decir que por lo general goza de una amplia aceptacin y consenso, tanto para ser escuchada
como para ser interpretada. En el primer caso implica a los sujetos en sus elecciones y los porque de
su vinculo con el tema. Podr ser referido a la letra, a la poca, a las formas expresivas o creativas que
ese discurso porta , pero indefectiblemente ese recorte tendr probablemente una vinculacin con ese
sujeto implicado en la eleccin.
En el segundo punto ; el interpretar, le agrega el nivel de exposicin de su voz de su expresividad,
de su vinculo con la temtica , de sus formas de tratarla y sus formas de transmitirlas a los otros Ms
all de sus modos de interpretacin , de sus inhibiciones o posibilidades expresivas o creativas , esa
eleccin conlleva la posibilidad de contar algo de s y muy probablemente tambin algo del orden del
inconsciente pueda ser expresando.
Lo que otorga seguridad a este instrumento de abordaje es cierto grado de accesibilidad que posee
y la representacin de la aceptacin social que permite el acercamiento.
Los Musicoterapeutas y otros profesionales del campo de la docencia, del campo artstico, emplean la
cancin como forma de construccin colectiva y creativa.
El presente taller se propone realizar una experiencia grupal de conexin con las propias canciones
y las de los otros para dimensionar las posibilidades de enlaces/asociaciones que se producen al
escuchar lo del otro .El progreso del proceso grupal implica trabajar con esta multiplicidad (pluralidad)
de voces .Al decir de Bajtim toda comprensin verdadera es dialgica por naturaleza
Multiplicar canciones en la direccin que nos plantea Pavlosky-Keselman con su multiplicacin
dramtica, nos lleva a la generacin de mltiples sentidos a reconocer nuestros trazo singular, pero
entramado en un decir colectivo.
214
Objetivo: El propsito del presente taller es atravesar esa experiencia y refexionar sobre el potencial
y la riqueza de los intercambios de este espacio discursivo.
Autor:
Mauricio Ruiz (Argentina)
Adj Int a Cargo de la materia Teora y Tcnica de Grupos de la Licenciatura en Musicoterapia de la
UBA.
215
MUSICOTERAPIA Y COMUNIDAD: EQUIPO
INTERDISCIPLINARIO DIRIGIDO AL APRENDIZAJE EN LA
INFANCIA
Problemticas que demandan atencin especfca, y como en el desarrollo de la intervencin de un
equipo interdisciplinario, en un dispositivo comunitario, el eje de accin est puesto en transformar
dichas problemticas en posibilidades de aprendizaje, desde la singularidad.
Poner de manifesto el mundo simblico del ni@, utilizando cmo herramienta el espacio ldico, y
la interrelacin de los fenmenos sonoros, con su historia, ser el desafo, para interactuar con el
entramado social en el que se encuentra inserto el nio-a / adolescente. Saber-poder-decir lo que
estara sucediendo para saber-lo, poder-lo y decir-lo desde otro posicionamiento saludable que habilite
el aprendizaje.
Descripcin
Equipo interdisciplinario El Enigma DeSaPo : DECIR, SABER Y PODER EN LA INFANCIA.
Atencin al aprendizaje destinado al trabajo con nios/as y adolescentes.
Desde el ao 2010 hasta la actualidad.
Qu hacemos?
Promovemos la habilitacin de un espacio para los aprendizajes de nios y nias, interdisciplinariamente
y con miradas puestas siempre en las posibilidades y no en los dfcits, fomentando el despliegue de
las subjetividades.
Realizamos una interaccin con el nio-a y su entorno de manera holstica, favoreciendo los procesos
de salud de quien plantea la demanda y de todos los que somos parte de dicho entramado. Partimos
de una concepcin de SUJETO DE DERECHOS, como promotor de cultura.
Trabajamos con acuerdos de intercambio en lugar de aranceles fjos, con la idea de no reproducir
hegemonas, corrindonos del cobro capitalista donde el dinero es la nica forma de INTERCAMBIO
y hegemnico de las ciencias humanas.
No esperamos la demanda la trabajamos
Escuchamos preguntas nos preguntamos
Promovemos la comprensin de la singularidad en esa historia nica e irrepetible de cada ser que se
encuentra con el otro al momento de SER y de HACER (que le llamaremos HaSer) considerando que
aquello que ocurre en la infancia es matriz de todo lo que va viniendo desde una perspectiva de VIDA
y no de alumno, paciente, maestro, profesional; lo que favorecemos es el desenvolvimiento de
las producciones propias desplegando las inhibiciones y las habilitaciones para as soltar aquello que
216
pudiera obturar el proceso creativo y de aprendizaje tanto de nios/as como adultos al momento de
educar-sanar.
El accionar dentro del taller de musicoterapia es a partir del juego, generando el encuentro y el
despliegue de las propias posibilidades, a partir de las experiencias musicales. Nuestra escucha est
orientada hacia el desarrollo y devenir de las experiencias que proponemos y que nos proponen los
nios.as en el espacio.
Qu objetivos tenemos?
Que el sujeto pueda llevar a cabo una actividad para lograr una imagen de s diferente, ajustado
a sus reales posibilidades de interactuar con el medio.
Reforzar lazos intersubjetivos.
Favorecer la autoestima y la autovaloracin
Favorecer los recursos expresivos individuales a partir de la expresin grupal e individual con el
fn de ampliar las vas de comunicacin.
Propiciar la escucha por el OTRO.
Autoras:
Alejandra Greig (Argentina)
Musicoterapeuta egresada de la Universidad de Buenos Aires. Trabaja en reas de la salud mental y
comunitaria en niez, adolescencia y adultez. Miembro fundador de la Asociacin de Musicoterapia La
Plata, actualmente Vice-Presidente de dicha asociacin.
Jimena Betervide (Argentina)
Estudiante de la Licenciatura en Musicoterapia de la Universidad de Buenos Aires (instancia de Tesina).
217
MUSICOTERAPIA PARA LA PROMOCIN DE HABILIDADES
SOCIOEMOCIONALES Y COMUNICACIN INTERCULTURAL
DE UNA COMUNIDAD DE NIOS Y NIAS INDGENAS
EMBER, EN SITUACIN DE DESPLAZAMIENTO Y
ESCOLARIZACIN EN BOGOT
Resumen
En esta investigacin cualitativa se determinan los efectos de una intervencin musicoteraputica
sobre habilidades e identidad, en dos grupos de un total de veinticuatro nios y nias pertenecientes
a la etnia indgena Ember, en condicin de desplazamiento e inclusin al sistema escolar en Bogot
(Colombia). El objetivo fue fortalecer sus habilidades sociales, promover expresin de sentimientos y
restauracin de identidad, y estimular experiencias de resiliencia y transculturacin.
Descripcin:
Se realizaron veinticuatro sesiones en sus respectivos salones de clase y otros espacios del colegio,
cada una de ellas con una duracin de una hora, una vez por semana. De las veinticuatro sesiones se
analizaron en el presente documento las primeras diecisis, en razn de que la dieciseisava sesin
fue un cierre al fnal de ao con toda la comunidad estudiantil, las familias ember y las instituciones
involucradas; las ocho sesiones siguientes se desarrollaron a principio del ao siguiente (2012) con
los grupos modifcados por la salida e ingreso de estudiantes, sin embargo, aunque estas ltimas
sesiones no se analizaron detalladamente, s se tuvieron en cuenta sus aportes signifcativos en el
anlisis general.
La intervencin se orient desde el paradigma cualitativo de Investigacin Accin Participativa. Se
utilizaron las siguientes herramientas de valoracin: diario de campo, entrevistas antes y despus
de la intervencin, categorizacin con base en la Teora Fundamentada (Corbin y Strauss., 2002)
y anlisis de la informacin con el software de investigacin cualitativa ATLAS.ti (Muhr y Friese.,
2004). Los resultados obtenidos en el estudio de las categorizaciones fueron correlacionados con el
proceso teraputico desarrollado en tres etapas: acceso a la comunidad, tratamiento y valoracin. Los
mtodos musicoteraputicos usados en la intervencin fueron: composicin de canciones, recreacin,
improvisacin y audicin.
En el proceso, los nios y nias ember fortalecieron su identidad dentro de un contexto de
transculturacin, expandieron sus habilidades resilientes para afrontar de mejor manera el
desplazamiento, y optimizaron sus procesos expresivos para consolidarse como comunidad activa y
con derechos.
218
Autor:
Diego Andrs Cruz Lora (Colombia)
Filsofo de la Universidad Nacional de Colombia, msico de la Universidad Distrital ASAB (Academia
Superior de Artes de Bogot) y Magister en Musicoterapia de la Universidad Nacional de Colombia.
219
LA REHABILITACIN Y LA MSICA MAPUCHE, GRUPO
ARTSTICO HIJOS DEL SOL
Introduccin
De acuerdo a los datos censales, es en la Regin de la Araucana donde se concentra la mayor
cantidad de indgenas en Chile, lo que signifca el 87,3 % de la poblacin total indgena nacional.
El Instituto de Rehabilitacin Infantil (IRI) Teletn Araucana ha jugado un rol fundamental para la
rehabilitacin de los pacientes Discapacitados de nuestra Regin donde se centra la mayor cantidad
de poblacin Mapuche que viene de sectores rurales de la ciudad de Temuco. Asimismo a la poblacin
no Mapuche. La institucin atiende aproximadamente 1800 pacientes, llevando a una mejor calidad de
vida a nios discapacitados de la regin.
El trabajo musical inicial, se realiz por medio de sonoridades y melodas propias de msica de raz
mapuche que dan un valor agregado a la representacin del IRI Teletn Araucana en actividades
dentro y fuera del instituto como fortalecimiento de identidad regional.
Objetivo
La tarea principal fue desarrollar un taller de msica en el IRI Teletn Araucana que estara
enfocado a trabajar sonidos y melodas propias de la msica de raz mapuche acompaado de
instrumentacin idnea (kultrun, piflca,trutruca) tanto con instrumentos occidentales ( Guitarra fauta
teclados)
Formar un grupo de msica con impacto identitario regional.
Desarrollar en el paciente una actividad motivadora y desafante.
Realizar una serie de presentaciones dentro y fuera del instituto para difundir el trabajo musical
de alta motivacin de Teletn Araucana
Metodologa
El proyecto de msica se realiz gracias al aporte de FONDART (Fondo nacional del desarrollo de
la Artes,2005) que se origin como una necesidad de realizar un taller de alta motivacin para los
pacientes del IRI Araucana, el proceso de seleccin fue abierto donde las intervenciones de los
instrumentos y las adaptaciones tcnicas se realizaron segn el tipo de pacientes que formaron el
taller.
Se adquiri instrumentos musicales Mapuches, accesorios de viento cuerda y percusin para el
desarrollo del proyecto.
220
El equipo de trabajo es conformado por un profesor de msica y un kinesilogo que se encargara y
guiara de las adaptaciones tcnicas necesarias para la mejor y cmoda ejecucin de los instrumentos
musicales.
Resultados
Al cabo de 6 meses se concreto con la presentacin a la comunidad en una serie de eventos,
lanzamiento de programas del instituto, inauguraciones de exposiciones pictricas, y se fnaliz con un
concierto en la facultad de Medicina de la Universidad de la Frontera, como primera etapa del taller de
msica , posteriormente en el ao 2008 en adelante fue dinmico a nivel musical y organizativo pues
se concretaron una gran cantidad de actividades donde el grupo gestion la realizacin de un disco de
audio y un seguimiento audiovisual que tuvo una my buena recepcin para la presentacin del trabajo
realizado en el seminario de Educacin Diferencial de la Universidad Catlica de Temuco en el ao
2009 donde todos los medios de comunicacin local realizaron la cobertura del evento
Diversas actividades en la totalidad de Universidades de la regin, liceos, escuelas en las
comunas de Curarrehue, Lautaro, Pillanlelbun, Padre Las Casas, imperial, Teodoro Schmidt adems
del hogar de estudiantes Pehuenches, Crcel de Mujeres y teatro municipal de Temuco.
Los pacientes-msicos han trabajado durante 8 aos en el taller formando un grupo solido con gran
calidad escnica y musical, que se ha mantenido gracias al compromiso de los ya jvenes pues el
80% de los msicos estn desde el principio.
Conclusin
La valoracin cultural regional ha sido un tema recurrente pues en el grupo hay nios que vienen
de comunidades o han participado en ceremonias religiosas Mapuches Nguillatn, Wetripantu es por
ello que el trabajo a brindado un espacio ms de convivencia y trabajo en conjunto para desarrollarnos
como personas propias de un lugar con valores y conocimientos de la cultura Mapuche.
El trabajo ha tenido un positivo impacto en el proceso ya que frecuentemente son invitados por
instituciones educacionales de salud y publicas para participar de sus actividades. Fortaleciendo aun
ms el trabajo musical de los pacientes.
En la actualidad se realiza el taller en un estudio profesional de grabacin donde existe todo el
material idneo para un ptimo desarrollo del taller con un mayor calidad de sonido e instrumentacin
elctrica y acstica es por ello que el grupo ha ido variando las temticas musicales tanto msica de
raz mapuche como populares llevando en cada escenario el mensaje de msica e inclusin social. La
Rehabilitacin y la msica Mapuche, Grupo Artstico Hijos Del Sol.
Autor:
Ren Sandoval Balboa (Chile)
Profesor en Educacin General Bsica, mencin Artes Musicales residente de la ciudad de Temuco,
221
Regin de la Araucana, Chile. Se desempea actualmente en el Instituto de Rehabilitacin Infantil
(IRI) Teletn Araucana, en donde trabaja con nios en situacin de discapacidad, lugar en donde se
desarrolla el proyecto de msica titulado Hijos Del Sol.
222
UN PENSAR COMUNITARIO PARA LA PROMOCIN Y
PREVENCIN EN SALUD MENTAL.
APORTES DESDE LA MUSICOTERAPIA
Este Taller tiene como objetivo promover y difundir el pensamiento comunitario en salud mental.
Proponiendo a los participantes un programa breve de introduccin al trabajo en equipo desde un
pensar interdisciplinario, intersectorial y multicultural, vivenciar una orientacin profesional sobre las
aplicaciones tcnicas para la prevencin y promocin en salud mental y trabajar en forma prctica-
terica los aportes desde la Musicoterapia a los puntos antes citados.
Se abordarn en tal taller los siguientes temas:
- Problemtica del campo de conocimiento de la Salud Mental.
- Fundamentos de la salud mental comunitaria.
-Teoras que sustentan la prctica interdisciplinaria, sus tcnicas y su estrecha interrelacin con otras
disciplinas que abordan el mismo objeto de trabajo.
-Interrelacin entre lo vivenciado, los textos tericos y sus posibles aplicaciones.
-Construccin de un lenguaje pertinente para el trabajo en comunidad.
-Postura tica en el trabajo en salud mental.
Estos puntos citados, se articularn entre y con las prcticas que desde la Fundacin Com-Posicin
se llevan a cabo tanto en la ciudad de Rosario (Santa Fe), como en la Quebrada de Humahuaca
(Jujuy).
Autor:
Lic. Montaldo Jorge H.
Musicoterapeuta. Co-Fundador y Director deCom-Posicin Asistencia, Formacin e Investigacin en
Musicoterapia.
223
MUSICOTERAPIA Y NIOS HOSPITALIZADOS
ASISTENCIA MUSICOTERAPUTICA EN EL SERVICIO DE
INTERNACIN PEDITRICA DEL HOSPITAL DE CLNICAS
JOS DE SAN MARTIN
En el marco de la prctica de musicoterapia en medicina existen situaciones particulares de internacin
que exigen diferenciar el abordaje musicoteraputico en dos modalidades de asistencia: Focal y
Procesos.
El siguiente trabajo tiene como objetivo exponer las caractersticas del abordaje musicoteraputico que
realiza el Proyecto Musicoterapia y Nios Hospitalizados en el marco del Hospital de Clnicas Jos
de San Martin, CABA, Argentina; presentando casos clnicos que ejemplifquen ambas modalidades
de asistencia
Descripcin:
El Proyecto Musicoterapia y Nios Hospitalizados, comienza a asistir a nios y adolescente internados
en el Servicio de Internacin Peditrica del Hospital de Clnicas Jos de San Martin en mes de
Septiembre del ao 2007, ofreciendo, hasta la fecha, asistencia musicoteraputica a ms de 200
pacientes afectados por las diversas patologas mdicas.
En el marco de la prctica de musicoterapia en medicina y dada las situaciones particulares de
internacin, el abordaje musicoteraputico puede presentar dos modalidades de asistencia, siendo
estas modalidades: focal o bien, procesual.
En funcin de esto, los objetivos generales al momento de realizar la prctica asistencial pueden ser
tanto psicoemocionales como psicofsicos.
Segn la evaluacin del caso, las necesidades del paciente y su situacin particular, y las caractersticas
del contexto de hospitalario, la prctica asistencial est orientada a:
- Atenuar efectos negativos de la internacin hospitalaria.
- Disminuir el asilamiento social y el desarraigo que implica la situacin de internacin
- Brindar un espacio de contencin donde pueda expresarse la angustia, dolor y situaciones
confictivas de la internacin a travs de experiencias musicales.
- Ayudar al paciente a aceptar su enfermedad, entendiendo esto como un paso indispensable
para acceder a un tratamiento mdico favorable.
- Ayudar a restituir algo de lo familiar y/o del grupo social de pertenencia perdido o suspendido en
la situacin de internacin
224
- Ofrecer recursos en relacin al manejo del dolor
- Generar experiencias que disminuyan el dolor
Estos objetivos son abordados desde diversas tcnicas musicoteraputicas, y a su vez, las experiencias
musicales, son posteriormente analizadas con recursos propios de la disciplina, tal como ser
ejemplifcado con los casos clnicos de asistencia focal y procesual.
Actualmente, el equipo musicoteraputico est constituido por cuatro egresados en musicoterapia
de la Universidad de Buenos Aires que realizan la practica asistencial en diadas musicoteraputicas
mixtas, bajo supervisin musicoteraputica peridica
Autores:
Coordinacin: Mt. Vanesa Blotto (Argentina)
Federico Palermo (Argentina)
Mt. Mara Laura Suarez (Argentina)
Mt. Sebastin Gentili (Argetina)
225
MUSICOTERAPIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD
MENTAL CRNICA: ESTUDIO DE CASO INDIVIDUAL
Resumen
Implicadas en la introduccin de la musicoterapia en la psiquiatra, presentamos un trabajo terico-
prctico que nace de la necesidad de potenciar esta terapia dentro del mbito de la Salud Mental.
Nuestro trabajo se centrar en personas con trastorno mental, y dentro de este amplio colectivo,
tomaremos el ejemplo del trastorno esquizoide de la personalidad.
Las personas que sufren un trastorno mental severo (TMS) tienden a la cronicidad, lo que les infuir
en sus relaciones personales, familiares, sociales, etc. Existe necesidad de otro tipo de terapias
complementarias a dicho tratamiento para proporcionar una mejora en reas como la comunicacional,
afectiva-relacional e integracional.
Descripcin
En el campo de la Salud Mental, la musicoterapia permite un alternativo medio de comunicacin-
expresin donde las palabras no son necesariamente la forma ms efectiva para cumplir fnes
teraputicos con el paciente.
sta se sita entre las terapias clsicas -visin ms racional y subjetiva como el psicoanlisis- y los
conductistas y cognitivos -visin ms objetiva y vital-. Por lo tanto, la importancia de la musicoterapia
se centra entre la parte objetiva/fsiolgica y el proceso subjetivo que responde a las particularidades
especfcas de cada persona. Bets la considera como una terapia fundamentalmente emocional, con
ms base fsiolgica que racional, es decir, forma parte de los modelos existentes de psicoterapia.
Como forma de psicoterapia posibilitar nuevas pautas de comunicacin que conectaran con los
ncleos ms regresivos y subconscientes de la persona, es decir, con sus instintos ms bsicos y
primarios.
Pensamos que solamente desde un enfoque que facilite el abordaje de las experiencias en comn,
desde la globalizacin de unos estudios cientfcos, sociales y culturales determinados, se puede
ayudar a poner en pie una red de programas acordes con un enfoque innovador de carcter socio-
sanitario-educativo que d solucin a las exigencias de efcacia y calidad.
Los trastornos mentales suelen estar relacionados con estigmas y con la exclusin de su ambiente
familiar y social. La compresin de estos problemas, el diagnstico apropiado as como un buen
tratamiento les permitir llevar una vida til.
El caso que nos compete tiene un diagnstico de trastorno esquizoide de la personalidad y como
patologa asociada una neurosis obsesiva. Es un hombre de 40 aos, cuya cronicidad de la enfermedad
226
es elevada. El nmero de sesiones con ste paciente P fueron un total de 20 de 50 minutos de duracin
cada una. Esta persona, aun presentando sintomatologa negativa de la enfermedad, su asistencia es
del 100%. Acepta voluntariamente asistir, aunque con algo de recelo hacia la terapia.
La intervencin se realiz en un prestigiado Hospital de Valencia (Espaa) en la Unidad de Salud
Mental ya que el paciente asiste all para asistir a otros talleres, y junto al psiquiatra del Centro de
Salud Mental (CSM) se pens, que era conveniente que fuera al mismo para poder tener la mayor
asistencia a las sesiones y promover a su vez, la adherencia del paciente al centro de referencia.
Autora:
Mara Luisa Montnchez Torres (Espaa)
Pedagoga, musicoterapeuta y doctorada en fase de tesis doctoral en la Universidad de Valencia,
Espaa. Mi experiencia laboral se desarrolla en el marco de la atencin directa a la discapacidad
en edad adulta e infantil, en contexto educativo, ocupacional y clnico. Formadora de formadores
para trabajadores en activo, y en ltima instancia, como musicoterapeuta con reclusos ex reclusos
con enfermedad mental, con nios con difcultades de aprendizaje y Autismo. Actualmente, docente-
investigadora en la Universidad Catlica del Ecuador y coordinadora de Inclusin Educativa.
Expositora:
Carolina Andrea Orellana Letelier (Chile)
Musicoterapeuta, Universidad Tecnolgica de Chile, Inacap. En el contexto de mi prctica profesional,
mis experiencias se han abocado en el mbito clnico de la Salud Mental, principalmente en la atencin
de adolescentes con consumo problemtico de alcohol y drogas, con antecedentes de violencia
intrafamiliar, trastornos afectivos, emocionales, de conducta y personalidad; y en el mbito de la
Rehabilitacin, en la atencin de nios con trastornos generalizados del desarrollo (TGD), espectro
autista y parlisis cerebral.
227
MUSICOTERAPIA EN EL MBITO EDUCATIVO:
EXPERIENCIAS EN NIVEL INICIAL Y PRIMARIA EN USHUAIA,
TIERRA DEL FUEGO
Resumen
El presente trabajo, describe la experiencia realizada en musicoterapia dentro de un equipo
interdisciplinario de profesionales de la salud, en instituciones educativas estatales: tanto jardines
como escuelas comunes de la ciudad de Ushuaia, tanto en abordajes individuales como grupales.
Descripcin
El musicoterapeuta en mbitos educativos en la ciudad de Ushuaia, se incorpora como profesional
de la salud inserto en el Gabinete de Psicopedagoga y Asistencia al Escolar, el cual esta integrado
por profesionales de distintas reas: psicopedagogos, psiclogos, fonoaudilogos, psicomotricistas,
asistentes educacionales, trabajadores sociales y musicoterapeutas. Dichos profesionales tienen
cargos especfcos de salud insertos dentro del sistema educativo. En cada Institucin educativa
pblica, de nivel inicial (nios de 2 a 5 aos de edad) y escuelas primarias (nios de 6 a 12 aos de
edad) hay un gabinete, el cual interviene en diversas situaciones escolares que acontecen tanto a
nios como a las familias de los mismos.
Se relatarn aspectos especfcos y estructurales de esta modalidad de atencin de salud, como asi
tambin los lugares de intervencin y las modalidades de atencin de los profesionales.
Asimismo se realizar una resea de la historia de la musicoterapia en el mbito educativo en la regin,
relatando la situacin actual pero mas especfcamente, el trabajo musicoterapeutico desarrollado en
jardines y escuelas comunes de la ciudad, tanto en abordajes grupales e individuales.
Se describirn los criterios de indicacin que fueron delineados para estas instituciones, y se ilustraran
vietas clnicas que relatarn aspectos especfcos de trabajo.
Autora:
Mara Del Pilar Guzmn (Argentina)
Lic. en Musicoterapia egresada de la UBA., Docente de msica. Fue docente de la Ctedra Musicoterapia
II Universidad de Buenos Aires. Como Musicoterapeuta se desempe en el Programa de Extensin
UniversitarioMusicoterapia Clinica-UBA. Tambin en el mbito comunitario, Salud Mental, consultorio
privado y abordajes domiciliarios. Ha realizado presentaciones de trabajos en Buenos Aires, y a nivel
internacional, en jornadas, Universitarias y Congresos. Actualmente es Musicoterapeuta del Gabinete
de Psicopedagoga y Asistencia al Escolar en la ciudad de Ushuaia, Profesora del IPES Florentino
Ameghino en el Profesorado de Enseanza Nivel Primario y trabaja en Consultorio Privado.
228
REFLEXIONES DESDE UN POSICIONAMIENTO TERICO-
PRCTICO EN LA FORMACIN UNIVERSITARIA DE GRADO
DEL PROFESIONAL MUSICOTERAPEUTA
Resumen
Tras formar parte del equipo de Mtas que dise e implement la primera carrera de grado en Mtia en
la Repblica Argentina (Rosario 1995), se trabajar en dicho taller el posicionamiento acadmico que
hoy sostenemos desde el perfl de graduado, las competencias necesarias para su futura labor y su
posicionamiento poltico-tico.
Descripcin
Se propondr una experiencia prctica (improvisacin) utilizando materiales propios del trabajo en
Musicoterapia para as promover conceptualizaciones que emanen del propio hacer.
Se trabajarn contenidos con sus respectivas articulaciones segn los campos asignados en la
formacin que sostenemos en la ciudad de Rosario, Provincia de Santa Fe, Argentina. Carrera que con
una duracin de cinco aos de duracin, soporta una parada epistemologa donde extiende su campo
de saber sobre el territorio del sonido, sus organizaciones-hechos musicales- cuerpo-movimiento.
Arte y salud y su entrecruzamiento.
Autores:
Lic. Bennardis Mara H . (Argentina)
Profesora Titular - Licenciatura en Musicoterapia -Universidad Abierta Interamericana, Sede Regional
Rosario, Santa Fe Argentina
Lic. Montaldo Jorge H. (Argentina)
Director de la Licenciatura en Musicoterapia -Universidad Abierta Interamericana, Sede Regional
Rosario, Santa Fe Argentina
Lic. Mario Permingeat
Coordinador de Prcticas Clnicas - Licenciatura en Musicoterapia -Universidad Abierta Interamericana,
Sede Regional Rosario, Santa Fe Argentina
Abg. Pezzone Noem
Profesora Titular Licenciatura en Musicoterapia -Universidad Abierta Interamericana, Sede Regional
Rosario, Santa Fe Argentina
Lic. Reinaudo Anala
229
Profesora Licenciatura en Musicoterapia -Universidad Abierta Interamericana, Sede Regional Rosario,
Santa Fe Argentina
Lic. Trossero Georgina
Profesora Licenciatura en Musicoterapia - Universidad Abierta Interamericana. Sede Regional Rosario,
Santa Fe, Argentina
230
EL PRCTICUM EN LA FORMACIN DEL MUSICOTERAPEUTA
Resumen
La propuesta de este recorrido es indagar en el modo particular en que los musicoterapeutas aprenden
de su prctica reconociendo indicios del proceso de formacin. Esta presentacin iluminar este
trazado en donde el estudiante adquiere habilidades y saberes del rol, intrnsecos al quehacer cotidiano
del profesional musicoterapeuta.
Estos dominios se construirn en el futuro en aspectos identitarios absolutamente imbricados en los
contextos clnicos, asistenciales, socio- comunitarios, en donde los profesionales musicoterapeutas
despliegan su quehacer. El concepto que se brindar para ser indagado a la luz del proceso enseanza
y aprendizaje ser el del Prcticum, dispositivo que atraviesa no solo la performance del Estudiante
sino tambin la de los docentes a cargo de la formacin activa en prcticas institucionales.
Descripcin
Planteamos el concepto del Prcticum para indagar cmo es el campo de la enseanza - aprendizaje
de nuestra disciplina, como situacin pensada y dispuesta para la tarea de aprender-haciendo, en un
recorrido que implica necesariamente aproximarse al mundo de la prctica. Aprendizaje en accin para
plantear que el desarrollo del recorrido, se realiza en interaccin: de los alumnos con los tutores, con
sus compaeros, con el objeto de estudio.
En el presente trabajo se dialogar con autores provenientes del campo de lo pedaggico as
como tambin, se extraern conceptualizaciones procedentes del relevamiento del Prcticum en
Musicoterapia. El mismo produce intercambio y relacin intrnseca entre los mismos musicoterapeutas
a cargo de las asignaturas troncales, como tambin de los musicoterapeutas a cargo de las prcticas
institucionales, y los Estudiantes. De este modo, la confuencia de todos los actores involucrados en la
propuesta, confgurarn la escena pedaggica de este dispositivo. El sostenimiento de este recorrido,
est referenciado con lo que Schon (1992) denomina un practicum refexivo, que no es otra cosa que
un conjunto de actividades secuenciadas en orden de complejidad creciente, que plantean desafos
para resolver una situacin y refexionar acerca de los modos en los que la situacin fue encarada.
Largos aos de investigacin en una de las carreras en donde se dicta la Licenciatura en Musicoterapia
en la Repblica Argentina, hace de plataforma a travs de la cual, socializar y compartir el recorrido, con
sus resultados y conclusiones pertinentes, as como tambin se dispone a abrir nuevas y futuras lneas
investigativas, a partir del intercambio con comunidades educativas que se dedican a la formacin de
profesionales musicoterapeutas en la Regin Latinoamericana.
Por lo tanto y concluyendo con esta descripcin, el propsito que sustenta las acciones que llevamos
adelante, estn sostenidas por la interaccin de los Estudiantes, y los docentes, que juntos recrean
y replican la produccin del conocimiento y la prctica, que deviene en imprescindible durante el
231
transcurso de toda la carrera de formacin y luego en el despliegue del quehacer profesional del
musicoterapeuta.
Autoras:
Ximena Perea (Argentina)
Musicoterapeuta (USAL 1993), Especialista en estimulacin Temprana (Coriat, 2006), Licenciada
en Musicoterapia (UAI 2005). Musicoterapeuta clnica. Supervisora.Docente Universitaria. Tutora de
Tesis. Directora de la Licenciatura en Musicoterapia Universidad Abierta Interamericana Buenos Aires.
Argentina.
Alina E. Gullco (Argentina)
Musicoterapeuta egresada de la Universidad del Salvador, Buenos Aires, Argentina. 1986. Docente en
la Licenciatura en Musicoterapia, (UAI) Universidad Abierta Interamericana. Buenos Aires, Argentina.
Coordinadora del rea de Prcticas Clnicas de la Licenciatura en Musicoterapia, (UAI) Buenos Aires.
Argentina.Musicoterapeuta Clnica en el campo de la niez con patologas graves. Instituciones de
Salud Mental como en Consultorio.
Marisabel Savazzini (Argentina)
Musicoterapeuta Graduada de la Universidad del Salvador, Buenos Aires - 1986/ Es Licenciada en
Musicoterapia, graduada en el ao 2005 en la Universidad Abierta Interamericana/ Es Lder Ldica
en Salud Mental, Posgrado del Hospital Infanto Juvenil Carolina Tobar Garca Buenos Aires. (2000).
Musicoterapeuta Clnica en Atencin Adultos Mayores. Es Docente Universitaria en la Universidad
Abierta Interamericana, en la Universidad de Palermo, en el Instituto Monseor Raspanti, en la
Asociacin Civil Argentina de Puericultura. Es Tutora de Tesis. Fundadora y socia activa de la
Asociacin Civil Antropologa de la Escucha.
232
PROMOO DE SADE: UM OLHAR PARA AS PRTICAS DA
MUSICOTERAPIA
Resumen
Este trabalho se prope a investigar a aproximao entre as prticas da Musicoterapia e a Promoo
de Sade. Trata-se de uma pesquisa terico-conceitual articulando os trs eixos centrais do tema:
Promoo de Sade, Biopoltica e Musicoterapia. A metodologia consiste na reviso de peridicos e
anais de eventos sobre as prticas da Musicoterapia.
Descripcin
A vinculao existente entre sade e desenvolvimento local vem sendo construda desde o fnal do
sculo XX. Um dos marcos foi a Conferncia de Alma-Ata, em 1978, que, alm de propor uma ampliao
no acesso aos servios de ateno, reconheceu a sade como um direito de todos e responsabilidade
da sociedade, o que criou um consenso mundial em torno da ideia de Sade para Todos no ano 2000.
A promoo de sade apresenta-se como um mecanismo de fortalecimento e implantao de uma
poltica transversal, integrada e intersetorial, que faa dialogar as diversas reas do setor sanitrio, os
outros setores do governo, o setor privado e no governamental e a sociedade, compondo redes de
compromisso e corresponsabilidade quanto qualidade de vida da populao.
A promoo da sade um campo que desloca o olhar e a escuta dos profssionais de sade sobre a
doena para os sujeitos em sua potncia de criao da prpria vida, objetivando a autonomia durante
o processo de cuidado sade, um protagonista atuante.
O musicoterapeuta atravessado pela realidade, habilitado a lidar com os cdigos no-verbais,
com o musical do povo e desafado pela realidade que envolve a sociedade contempornea. A
sociedade vem sendo atravessada por um sistema capaz de capturar o desejo de milhes de pessoas,
mobilizando-as atendendo s demandas de segurana, felicidade e prazer a qualquer preo.
O fato que se consome formas de vida: atravs dos fuxos de imagem, de informao, de conhecimento e
de servios constantemente acessados; absorvem-se maneiras de viver, sentidos de vida; consomem-
se subjetividade.
O que se observa que um novo modo de relao entre o capital e a subjetividade est sendo
instalado. Percebe-se uma expropriao das redes de vida. Seria preciso perguntar de que maneira,
no interior dessa mecnica de produo de subjetividade, surgem novas modalidades de se agregar,
de trabalhar, de criar sentido, de inventar dispositivos de valorizao e de autovalorizao.
A arte apresenta-se como meio de expresso de realidades. A msica, uma das formas de ser da
arte por vezes, utilizada como linha de fuga ao que est dado, ao que se espera que seja. E assim
233
chegamos Musicoterapia enquanto especialidade capaz de se inserir na sade, sendo a msica o
principal instrumento utilizado pela musicoterapia, com potncia de deslocamento, de reinveno e
criatividade.
Ponderando o espao da musicoterapia dentro de uma perspectiva social contempornea, problematiza-
se: pode a musicoterapia atuar como dispositivo de Promoo de Sade?
Autoras:
Mariane Oselame (Brasil)
Musicoterapeuta, Especialista em Sade Comunitria e atualmente aluna de mestrado do Programa
de Ps-Graduao em Psicossociologia de Comunidades e Ecologia Social. Possui experincia
com reabilitao e tratamento de usurios de lcool e drogas, e usurios da rede de Sade Mental.
Experincia e participao no desenvolvimento e execuo de atividades multidisciplinares de rea
social.
Ruth M. Barbosa (Brasil)
Psicloga com Doutorado em Psicologia (2001) pelo Instituto de Psicologia da Universidade Federal
do Rio de Janeiro/UFRJ. Atualmente Professora Associada III do Departamento de Psicologia
Clnica desta Universidade. Trabalha com temticas que articulam Sade e Interdisciplinaridade com
perspectivas voltadas para Polticas de Humanizao, Cuidado em Sade, Metodologias Ativas e
Formao de grupos, o que se caracteriza pela diversidade de campos de estudo que se interpenetram.
Ex-Coordenadora de Graduao e do Programa de Ps-Graduao em Psicossociologia de
Comunidades e Ecologia Social do Instituto de Psicologia/UFRJ.
Marly Chagas (Brasil)
Musicoterapeuta e Psicloga, doutora em Psicossociologia de Comunidades e Ecologia Social pela
UFRJ. Especialista em Psico-oncologia. Professora da graduao e ps-graduao do Conservatrio
Brasileiro de Msica- Centro Universitrio. Presidente da AMT/RJ, membro da Comisso Editorial da
BAPERA Editora, membro do Conselho Editorial e parecerista da Revista Brasileira de Musicoterapia;
membro do Conselho Consultivo da revista Pesquisa e Msica do Conservatrio Brasileiro de Msica.
Coordena a sesso de musicoterapia na revista On line - Arte de Cura. Atuando principalmente nos
seguintes temas: musicoterapia, contemporaneidade, oncologia, humanizao e interdisciplinaridade.
234
DOLOR Y SUFRIMIENTO. REFLEXIONES A PARTIR DE LA
PRCTICA CLNICA.
En la prctica clnica de la musicoterapia el dolor y el sufrimiento se encuentran siempre presentes,
aunque expresndose de diferentes y singulares modos.
Este trabajo se propone, en primer lugar, realizar una breve resea sobre autores y metodologas de
trabajo que hacen una propuesta para el abordaje del dolor y del sufrimiento en los pacientes y en sus
familiares.
Y en segundo lugar, abrir un espacio de refexin sobre la experiencia humana del dolor y del sufrimiento,
temtica ausente en la formacin acadmica, y cuya presencia se impone en cualquiera de los campos
de aplicacin de nuestra disciplina.
Es valioso que podamos formular preguntas acerca de qu es el dolor, en qu trminos se defne al
sufrimiento, cules son las herramientas con las que contamos cuando somos llamados a ejercer
nuestra profesin en situaciones dolorosas o sufrientes para las personas. Tambin son valiosas las
respuestas, sabiendo que son precarias, y que cristalizan apenas un momento de la bsqueda terica
y metodolgica que los profesionales de la salud realizan a diario.
Tanto el concepto de Dolor Total de Saunders (1980) como la Teora de la Puerta de Control del Dolor
de Melzack (1996) al considerar que el dolor es un fenmeno biopsicosocial multidimensional, que se
manifesta simultneamente en muchas de las reas de la vida del paciente, nos advierten sobre la
necesidad de atender otras dimensiones que conforman la experiencia de dolor.
Otros autores han estudiado el concepto de sufrimiento interesados en diferenciarlo de la experiencia
del dolor. Cassell (1982) considera que se produce sufrimiento cuando la persona se siente amenazada
en su integridad biolgica o psicolgica; el hombre puede sufrir por mltiples causas, entre las cuales,
pero no nicamente, se encuentran el dolor fsico y otros sntomas orgnicos. Desde la antropologa Le
Breton (1999) entiende el sufrimiento como una experiencia que el individuo construye, como miembro
de una cultura, al signifcar una percepcin dolorosa.
En la revisin bibliogrfca que permiti la realizacin de este trabajo encontramos que la mayora de
los musicoterapeutas orientan sus objetivos de tratamiento hacia el alivio del dolor y del sufrimiento del
paciente (considerando a stos en sus dimensiones fsicas, sociales, psicolgicas, espirituales), as
como tambin a potenciar y desarrollar los recursos personales que les permitan un mejor afrontamiento
de la situacin dolorosa.
Aunque los estudios realizados involucran a poblaciones numricamente pequeas, la prctica clnica
de la musicoterapia reporta resultados: reducciones signifcativas en el estado de ansiedad, disminucin
en los vmitos, disminucin de las nuseas y retardo en su comienzo, una mayor conciencia de s y de
la situacin en la que las personas se encuentran a causa de la enfermedad.
En lo que respecta a metodologas de trabajo, se hallaron publicaciones que referan diferencias
235
signifcativas entre la utilizacin de msica grabada y el empleo de msica en vivo, correlatos entre
el tiempo de audicin musical y la reduccin de la ansiedad, cambios en la percepcin del dolor y del
sufrimiento luego de la participacin en la experiencia musical.
Integrndose a estos datos, que provienen de la aplicacin de la musicoterapia en un contexto mdico,
acercamos una propuesta de refexin acerca del dolor y del sufrimiento, que los ubica como fenmenos
solidarios, y que desafan a los profesionales de la salud en la especifcidad de sus saberes y en los
alcances de su prctica.
Nos preguntamos qu puede ofrecer la musicoterapia a quien padece. En otros trminos, nos
preguntamos cmo se relacionan los conceptos de experiencia musical y dolor, cul es la implicacin del
sujeto en la experiencia del dolor y del sufrimiento y cmo puede sta ser expresada en la experiencia
musical.
Autoras: Lic Virginia Tosto, Lic Selva Santesteban (Argentina)
Edicin: Micaela Mendoza H.
Diseo y diagramacin: Adolfo Mariscal Goytia
trabajosclam2013@hotmail.com
www.vcongresoclambolivia.wordpress.com
Julio, 2013
Sucre-Bolivia