Instituto Mexicano del Seguro Social

UMAE Dr. Victorio de la Fuente Narvez

Unidad de Medicina Fsica y Rehabilitacin Norte
TEMA: ENTRENAMIENTO FISICO, ACONDICIONAMIENTO Y EJERCICIO TERAPEUTICO. PRESCRIPCIN DEL
EJERCICIO

PRESENTA: MARICELA PEA CHVEZ R1MR
COORDINA: FLORES POMPOSO CESAR MAURICIO R3MR

Todos los adultos deberan realizar 30 minutos o ms de actividad fsica de intensidad
moderada en la mayora o preferentemente todos los das de la semana. (5)


Se entiende por ENTRENAMIENTO FSICO el proceso que se lleva a cabo para adquirir o mejorar las habilidades fsicas
de una persona al momento de ejercer actividades fsicas, es la repeticin sistemtica de estmulos concretos de la
suficiente potencia que producen fenmenos de adaptacin, esto es mediante el ACONDICIONAMIENTO FSICO
(Proceso o entrenamiento mediante el cual se desarrollan en el individuo las capacidades y habilidades fsicas necesaria
para la salud y actividad fsica) (5)

CONDICIN METABLICA: Describe el estado de los sistemas metablicos y de las variables predictoras para el riesgo
de diabetes y enfermedad cardiovascular. (5)

ACTIVIDAD FSICA: Es cualquier movimiento corporal producido por los msculos esquelticos que producen un gasto
energtico. Dentro de la vida diaria puede ser catalogada como ocupacional, prctica de deportes, tareas caseras y otras
actividades. (5)

EJERCICIO FSICO: Subgrupo en el que la actividad fsica es planificada, estructurada, cuyo objetivo final e intermedio
es la mejora o mantenimiento de la forma fsica, incrementando la capacidad funcional del organismo. (5)

DEPORTE: Realizacin de un ejercicio fsico sometido a unas reglas de juego y realizado con una sistemtica, cuyo
objetivo es la competicin. (5)

EJERCICIO TERAPUTICO: Es el conjunto de mtodos que utilizan el movimiento con una finalidad teraputica, tiene
tanto efectos locales como generales. (5)

PERSONA SEDENTARIA: Nmero de pasos menor a 5,000 pasos/da
PERSONA POCA ACTIVA: 5,000-7,499 pasos/da
PERSONA ALGO ACTIVA: 7,500-10,000 pasos/da
PERSONA ACTIVA: 10,000-12, 500 pasos/da
PERSONA ALTAMENTE ACTIVA: >12,500 pasos/da

El entrenamiento fsico consta de varios elementos: (1, 2, 4)

1. Fuerza
2. Movilidad (Flexibilidad y coordinacin)
3. Resistencia (Velocidad, flexibilidad y coordinacin)


En las personas sanas estos componentes se encuentran en una relacin de equilibrio entre s y producen por lo tanto un
comportamiento motor armnico, adaptado a las exigencias de cada momento; sin embargo, en el entrenamiento fsio
cada componente se trata especficamente. El propsito y los efectos del entrenamiento fsico es lograr un adecuado
acondicionamiento, mejorar el metabolismo, mejorar el estado de salud de la persona, fortalecer el sistema
osteomuscular. (1)

FUERZA: Es la capacidad fsica bsica que permite a una persona mover masas a cierta velocidad y soportar un
determinado peso. En otras palabras, es la capacidad de un msculo o grupos de msculos para generar tensin y una
fuerza resultante durante un esfuerzo mximo, dinmico o esttico, respecto a las exigencias impuestas. (5)

El dimetro de un msculo es decisivo para su fuerza, debido a que el msculo se adapta a los requerimientos
aumentando o disminuyendo du dimetro. Cuando se realiza un entrenamiento muscular determinado, repitiendo
estmulos internos, se consigue aumentar el dimetro del msculo, tanto por aumento del permetro de cada fibra
muscular como por multiplicacin de los elementos contrctiles del msculo. El desarrollo de un msculo depende,

adems, del brazo de palanca que acta sobre la articulacin movilizar, de la composicin de la fibra muscular, la
predisposicin gentica, el sexo, la edad, los factores psquicos, la alimentacin y la capacidad de regeneracin
individual de cada msculo. (1)

Existen diferentes formas de entrenar la fuerza: (1)

ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA ESTTICA (ISOMTRICO): La contraccin se efecta con una resistencia
inmvil. Sus ventajas de este tipo de entrenamiento es que se puede dosificar bien la resistencia, los ejercicios
de tensin pueden aplicarse individualmente a diferentes grupos musculares y el entrenamiento puede iniciarse
muy pronto despus de un traumatismo o intervencin quirrgica, para prevenir la atrofia. Sus desventajas son
que no se puede ejercitar ni la movilidad ni la coordinacin intramuscular y adems no tiene ningn efecto sobre
la elasticidad. (1)

ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA DINMICA (ISOTNICO): Se realiza durante la contraccin y manteniendo
la misma tensin, esto puede generar un acortamiento o alargamiento de las fibras musculares, existen
diferentes tipos de contraccin: (1)

CONTRACCIN CONCNTRICA: Al tensar el msculo, su origen y su insercin se
acercan y su longitud disminuye. (1)
CONTRACCIN EXCNTRICA: El origen y la insercin del msculo se alejan, por lo
que su longitud aumenta. (1)
CONTRACCIN AUXOTNICA: En esta forma de contraccin se producen cambios
tanto en la tensin como en la longitud del msculo, y es la forma de entrenamiento ms
comn en los deportes de fuerza. (1)

Las ventajas de este tipo de entrenamiento son que puede realizarse cambios al estmulo de entrenamiento con
diferentes parmetros variables (repeticiones, intensidad, etc.). Sus desventajas son que existe mayor riesgo de
sobrecarga. (1)

ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA ISOCINTICA: Sus ventajas de este tipo de entrenamiento son que se
puede dosificar la resistencia de forma exacta, el entrenamiento se puede realizar de mltiples maneras, adems
de que ofrece posibilidades para ejercitar la coordinacin y la resistencia. Dentro de sus desventajas se
encuentra que es necesario acompaar al paciente mientras realiza el entrenamiento, existe un mayor riesgo de
lesionarse si no se usan los aparatos de modo adecuado. (1)

Para el entrenamiento de la fuerza es indispensable aumentar progresivamente el esfuerzo, la velocidad, la resistencia y
la flexibilidad, ya sea de forma proporcional o no. Por lo que los OBJETIVOS del entrenamiento de la fuerza son: Mejorar
el desarrollo de fuerzas estticas y/o dinmicas, dar suficiente estabilizacin del tronco y articulaciones de las
extremidades, as como la superacin de las exigencias que se plantean a la musculatura en los patrones de
movimientos cotidianos, en el trabajo o al realizar algn deporte. (1)

RESISTENCIA: Capacidad de hacer frente a la fatiga, es decir, es la capacidad fsica y psquica de soportar el cansancio
ante esfuerzos relativamente prolongados y/o capacidad de recuperacin rpida despus de finalizarlo. Es una condicin
previa para entrenar la fuerza, ya que representa la base para el suministro de oxgeno y nutrientes a la musculatura
mientras se est llevando a cabo un trabajo corporal. Existen varios tipos de resistencia: (1, 2)

1. RESISTENCIA LOCAL: Esfuerzo de resistencia que se aplica a menos de 1/6 o 1/7 de la
musculatura de todo el esqueleto.
2. RESISTENCIA GENERAL: En el esfuerzo participan ms de 1/6 de la totalidad muscular
3. RESISTENCIA CARDIORRESPIRATORIA: Capacidad funcional de los aparatos circulatorio y
respiratorio para ajustarse y recuperarse de los efectos de la contraccin muscular. Puede ser
aerbica o anaerbica.
4. RESISTENCIA MUSCULAR: Capacidad funcional del tejido muscular para ajustarse y
recuperarse de los efectos de la contraccin.

Los OBJETIVOS del entrenamiento de la resistencia son: Mejorar la capacidad de rendimiento de la musculatura y del
sistema cardiovascular, asegurar que el desarrollo de la fuerza se factible y suficiente para permitir que el paciente pueda
responder a las exigencias motoras de la vida diaria, crear fuerzas de reserva para poder hacer frente a exigencias
inesperadas, as como mejorar la irrigacin sangunea del msculo para aumentar el aporte de oxgeno y la capacidad de
transporte de los nutrientes. (1)

COORDINACIN: Se refiere a la accin y efecto de disponer cosas metdicamente o concertar medios y esfuerzos para
una accin comn, es decir, es la capacidad para emplear los msculos correctos en el momento preciso con la
secuencia e intensidad adecuadas, por lo que se requiere de una organizacin extensa del SNC para iniciar, guiar y
graduar los patrones de movimiento. La coordinacin es la base de todo movimiento armnico y eficiente que pueda
producirse a nivel voluntario o involuntario (automtico). La coordinacin puede ser intramuscular o intermuscular: (1, 2)

COORDINACIN INTRAMUSCULAR: Se refiere a la interaccin entre los elementos de un msculo, por lo que
dicha coordinacin, viene determinada por el nmero de unidades motoras activadas, la frecuencia y la
sincronizacin de los impulsos nerviosos que activan dichas unidades. La intensidad de entrenamiento ptima
para mejorar este tipo de coordinacin se sita de un 80-100% de la fuerza mxima.

COORDINACIN INTERMUSCULAR: Se caracteriza por la accin conjunta de todos los msculos que
participan en un movimiento, por lo que para realizar un movimiento coordinado son tan importantes los
agonistas como los antagonistas. La intensidad de entrenamiento ptima para mejorar este tipo de coordinacin
se sita en menos del 30% de la fuerza mxima.

Los OBJETIVOS del entrenamiento de la coordinacin son: Aprendizaje de un proceso motor, disminucin del grado de
cansancio, ahorro energtico reduciendo el consumo de energa, adaptacin de la sinapsis y de los rganos vestibulares
a las exigencias del proceso motor, y disminucin del riesgo de lesionarse. (1)

VELOCIDAD: Es la capacidad de superar rpidamente una resistencia o de recorrer una distancia en un determinado
tiempo, de dicha resultan cargas cortas e intensas. En la vida cotidiana situaciones de este tipo se dan, por ejemplo, al
sostener el peso del cuerpo cuando la persona se tropieza. Existe posibilidad de mejorar la velocidad con la intensidad
de entrenamiento, por lo que la intensidad de entrenamiento necesaria para mejorar la rapidez se sita por debajo del
50% de la fuerza mxima. Los OBJETIVOS del entrenamiento de la velocidad son el desarrollo de secuencias motoras
dinmicas, entrenamiento de las capacidades propioceptivas, disminucin del tiempo de reaccin de las estructuras
neuromigenas y estimulacin de la capacidad de adaptacin rpida de movimientos. (1, 2)

FLEXIBILIDAD: Es la amplitud de movimiento arbitraria de una o varias articulaciones, as como el grado de elasticidad
o de poder de elongacin que tiene un msculo ante un estiramiento; sin embargo cuando se habla de una articulacin
en concreto lo ms correcto es decir movilidad.
La variabilidad del movimiento de las articulaciones depende de varios factores: Capacidad de elongacin de la
musculatura periarticular, elasticidad de las estructuras no contrctiles del aparato locomotor (cpsula articular, tendones,
ligamentos y piel), fuerza muscular que acta sobre la articulacin que se mueve.
Los OBJETIVOS del entrenamiento de la flexibilidad son: Aumento de la elasticidad de las estructuras articulares no
contrctiles, mejora de la capacidad de elongacin de un msculo y el aumento de la movilidad en general. (1, 2)


ESTRUCTURACIN DEL ENTRENAMIENTO FISICO:

Los componentes individuales del entrenamiento se suceden en cada fase en un orden determinado: (1, 4)

1. Fase de calentamiento: (10-15min): Esto permite mejorar la elasticidad de las fibras de colgeno, la duracin de
esta etapa es distinta para cada persona pero no debe ser inferior a 10minutos. El calentamiento es enfocado
especialmente de las estructuras articulares que se vayan a trabajar en el programa de entrenamiento, de este
modo las estructuras articulares se preparan para soportar la carga. Todos los programas de calentamiento
deben finalizar con ejercicios de tensin y no de estiramiento, para proporcionar a los msculos la tensin previa
necesaria para el entrenamiento que se realizar despus.
2. Estiramiento muscular: 10-15min
3. Entrenamiento de la coordinacin y velocidad: Adaptado a la fase entrenamiento en la que se encuentre el
paciente y los respectivos objetivos del entrenamiento. Estirar grupo muscular antagonista moviendo la
articulacin hasta su ltimo extremo de rango de movilidad, contraer estticamente grupo muscular antagonista
contra una resistencia inmvil, estiramiento lento y esttico a los msculos, al mimo tiempo que los agonistas se
contraen.
4. Entrenamiento de la fuerza: 20-30min. La duracin de esta etapa es variable, pero lo recomendable es mnimo
12 semanas para notar realmente una ganancia notoria.
5. Entrenamiento de la resistencia: 30-45min
6. Fase de enfriamiento: 15-20min: Al concluir el entrenamiento el paciente debe realizar algunos ejercicios
suaves, posteriormente estiramiento de la musculatura ejercitada y para finalizar ligeros ejercicios de tensin
para estabilizar las articulaciones trabajadas. La ducha caliente o los saunas despus del entrenamiento
estimulan la recuperacin



EJERCICIO TERAPUTICO:

Es el conjunto de mtodos que utilizan el movimiento con una finalidad teraputica, tiene tanto efectos locales como
generales. (1, 2, 3)

Efectos locales: Mejorar la circulacin, aumentar el volumen muscular, combustin del glucgeno,
favorecer la potencia muscular (ejercicios activos), distensin de estructuras fibrosas (ejercicios
pasivos) y estimulacin de los nervios perifricos.
Efectos generales: Aumento del trabajo cardiaco, aumento de la circulacin general al favorecer el
intercambio vascular, favorece la termognesis (aumenta la temperatura) y conlleva a efectos psquicos
favorables conduciendo a un estado fsico satisfactorio.

OBJETIVO DEL EJERCICIO TERAPEUTICO: En resumen comprende la prevencin de la disfuncin as como el
desarrollo, mejora, restablecimiento o mantenimiento de la fuerza, resistencia fsica aerbica y capacidad cardiovascular,
movilidad y flexibilidad, estabilidad, relajacin, coordinacin, equilibrio y destrezas funcionales. (1, 2)

INDICACIONES: Como teraputica previa a otros tipos de movilizaciones, en parlisis flcidas, en contracturas de origen
central (por su efecto relajante), como teraputica en ciertos procesos para conservar la movi lidad, evitar rigidez articular
y limitaciones, para evitar retracciones conservando la longitud muscular, en la anquilosis de posiciones viciosas, en la
rigidez articular, en afecciones traumticas, en retracciones de partes blandas, en trastornos mecnico raqudeos,
articulares, en dolores radiculares, en desviaciones de columna vertebral, en procesos vasculares perifricos y
respiratorios. (1, 2)

CONTRAINDICACIONES: Procesos inflamatorios o infecciosos agudos, fracturas en periodo de consolidacin,
articulaciones muy dolorosas, derrames articulares, rigidez articular post-traumtica, hiperlaxitud articular con excepcin
de la parlisis flcida, tumores en la zona de tratamiento. (1)


FASES DEL EJERICIO TERAUTICO:


El ejercicio teraputico se divide en 4 fases consecutivas y el paso de una fase a otra se hace de forma progresiva.
La duracin de cada fase depende de diversos factores: Tipo de lesin, tipo de intervencin realizada, proceso de
curacin en el postoperatorio, condiciones individuales, directrices del tratamiento postoperatorio dictadas por el cirujano
y protocolo de tratamiento marcado por la institucin. (1, 2)

FASE I O FASE FUNCIONAL PRECOZ (Entrenamiento previo de rehabilitacin): Los objetivos de esta fase son la
disminucin del dolor, reabsorcin del edema, prevencin de la atrofia, mejoramiento de la capacidad de rendimiento
cardiopulmonar y entrenamiento del organismo en general. Dentro de esta fase se encuentran diversas categoras y en
cada una de ellas distintas terapias: (1, 2)

Fisioterapia: Movimientos pasivos, asistidos, resistidos y/o activos, ejercicios isomtricos, terapia manual.
Terapias fsicas: Masaje, drenajes linfticos, electroterapia, termoterapia y crioterapia.
Deporte: Entrenamiento isomtrico de fuerza, ejercicios isocinticos en agua, etc.


En esta fase la intensidad del ejercicio debe ser menor al 30% de la fuerza mxima, con repeticiones de hasta 1min y
series de 1-4, con pausas entre series de 0.5-1min de 4-5 veces por semana. La duracin total debe ser
aproximadamente de 60minutos, por un total de 1-3 semanas. (1)

FASE II O ENTRENAMIENTO DE LA FUERZA MUSCULAR: Los objetivos de esta fase son aumentar el dimetro
muscular, compensar los desequilibrios musculares, mejorar la resistencia y la coordinacin. En esta fase adems de las
terapias de la fase I se pueden emplear aparatos secuenciales y de traccin de poleas para la zona afectada, pesas,
bandas elsticas, colchonetas, balones gigantes y platos circulares para entrenar la coordinacin. En esta fase para
mejorar la resistencia y la coordinacin, la resistencia debe ser del 30-40% de la fuerza mxima y para aumentar el
dimetro muscular debe ser del 40-60% de la fuerza mxima; las repeticiones deben de ser de 15-30 para mejorar la
resistencia y la coordinacin, y de 10-20 para aumentar e dimetro muscular. Las series deben de ser de 3-6, con pausas
de 1-2min (para mejorar resistencia y coordinacin) y de 2-5min (para aumentar el permetro muscular), ambos por 4-
5semanas con una duracin total de 60-90minutos y un total de 1-6semanas. (1, 2)

FASE III O ENTRENAMIENTO MUSCULAR FUNCIONAL: Los objetivos en esta fase son el aumentar la coordinacin
intra e intermuscular, facilitar los patrones motores funcionales, potencial el contenido en fibras musculares lentas y
rpida (segn los requerimientos), adaptacin adecuada a los estmulos de entrenamiento, y entrenar las cualidades de
fuerzas reactivas. En esta fase se emplean los aparatos que se emplean en la fase II y adems se trabaja sobre
superficies de apoyo cada vez ms inestables junto con entrenamientos complejos en aparatos de traccin de poleas. La
intensidad al realizar los ejercicios en esta fase debe ser del 40-60% de la fuerza mxima y del 80-100% para mejorar la
adaptacin neuromuscular, las repeticiones deben de ser de 10-20 con series de 3-5 y con pausas entre las series de 2-
5min, realizndose diariamente con una duracin total de 60-90min por un total de 2-6semanas. (1, 2)

FASE IV (ENTRENAMIENTO ADAPTADO A LA VIDA LABORAL O DEPORTIVA): Los objetivos son adaptar la fuerza,
resistencia, coordinacin y velocidad de acuerdo a las exigencias de la vida profesional o deportiva, ergonoma de la
postura y movimientos, prevencin ante nuevas sobrecargas y patologas. Los parmetros en esta fase se desarrollan de
forma variable con una intensidad desde 30-100% de la fuerza mxima, con repeticiones y series variables, con pausas
entre las series d 2-5min, diariamente, por un total de 9-60min por 2-6semanas. (1, 2)


PRESCRIPCIN DEL EJERCICIO:

Es el proceso por el que se recomienda un rgimen de actividades fsicas de manera sistemtica e individualizada, segn
sus necesidades y preferencias, con el fin de obtener los mayores beneficios con los menores riesgos. EL CONJUNTO
ORDENADO Y SISTEMTICO DE RECOMENDACIONES CONSTITUYE EL PROGRAMA DE EJERCICIO FSICO. (5)

OBJETIVO: Varan en funcin del inters individual, el estado de salud y el entorno de la persona en la mayora de los
casos incluye: Incremento de la actividad fsica habitual de los individuos, mejora de la forma fsico, mejora de la salud
mediante la reduccin de los factores de riesgo para padecer enfermedades crnicas. (5)

PRMETROS QUE COMPONEN LA PRESCRIPCIN DEL EJERCICIO: TIPO DE EJERCICIO MS APROPIADO,
INTENSIDAD, DURACIN, FRECUENCIA Y RITMO DE PROGRESIN, CONSIDERANDO VOLUMEN TOTAL DE
ENTRENAMIENTO (Kcal gastadas). (5)

SIEMPRE DEBE PRESCRIBIRSE EJERCICIO FSICO EN FUNCIN DEL NIVEL INICIAL DE LA AMPLITUD. (5)

TIPO DE EJERCICIO:
Los programas se basan en la realizacin de actividades, que incluyan la movilizacin de grandes grupos musculares
durante perodos de tiempo prolongados, en cuya eleccin han de contar las preferencias, equipamiento e instalaciones
necesarias y disponibles. ACSM (1998) considera tres GRUPOS FUNDAMENTALES DE ACTIVIDADES FSICO
DEPORTIVAS: (5)

1. Actividades que pueden mantenerse a intensidad constante, con una variabilidad interindividual y un gasto
energtico relativamente bajo. Ejemplo: Caminar, correr a ritmo lento o moderado, ciclismo, etc.
2. Actividades que pueden mantenerse a intensidad constante, pero con una variabilidad interindividual del gasto
energtico elevada, en relacin a las habilidades del individuo: Ejemplo: Natacin, esqu de fondo, correr a ritmo
rpido.
3. Actividades donde tanto la intensidad como la variabilidad interindividual del gasto energtico, son elevadas y
muy variables. Ejemplo: Deportes de raqueta, deportes de equipo como ftbol y baloncesto, entre otros.











INTENSIDAD: Grado de esfuerzo que exige un ejercicio y es igual a la potencia necesaria para realizar la actividad
fsica. La prescripcin de la intensidad de ejercicio aerbico debe ser individualizada y se basar en los resultados del
test de esfuerzo, caractersticas del individuo, grado de entrenamiento previo y ser siempre inferior al umbral
anaerbico. (5)
Valoracin: Frecuencia cardiaca mxima, Consumo de oxigeno, METs (Cantidad de oxgeno necesaria para el
mantenimiento durante 1 minuto de las funciones metablicas del organismo con el individuo en reposo y sentado. 1MET
= 3.5ml*kg*min. Energa consumida en estado de reposo durante 1 minuto) y Escala de Borg o de percepcin subjetiva
del esfuerzo (Los valores de la escala original -de 6 a 20- se incrementan linealmente al aumentar la intensidad del
ejercicio, correlacionndose estrechamente con aquellos parmetros fisiolgicos que siguen un patrn lineal de
incremento. (5)










































































DURACIN: Se define como el nmero de minutos de entrenamiento por sesin. La duracin de las sesiones puede
oscilar entre 10 y 60 minutos dependiendo de la intensidad. (5)

FRECUENCIA: Nmero de das por semana en que se realiza el entrenamiento. La frecuencia de las sesiones
depender de la duracin y de la intensidad del ejercicio. Se recomienda que la frecuencia de entrenamiento sea de 3 a 5
das por semana. En individuos obesos y en adultos sanos con poca capacidad funcional (menor de 3 METs) puede ser
ms prctico prescribir varias sesiones diarias de 10 minutos. (5)

VOLUMEN: Engloba la cantidad total de actividad realizada y la duracin (el tiempo), distancia recorrida y el nmero de
repeticiones de un ejercicio. Puede ir referido a una sesin o a un ciclo de entrenamiento. (5)

RITMO DE PROGRESIN: Un programa de ejercicio fsico completo deber disponer de un ritmo de progresin
adecuado, dependiendo de la capacidad funcional del individuo, de su edad, estado de salud, necesidades, objetivos y
preferencias. (5)


ESTRUCTURA DE UNA SESIN: (5)


La estructura ideal de una sesin de entrenamiento teraputico consta de tres partes: (5)

1. Fase de Calentamiento: Debe durar entre 5 y 10 minutos y consiste en caminar o correr suavemente durante la
primera parte, para despus realizar algunos ejercicios de estiramiento muscular y movilidad articular de los
msculos y articulaciones que han de participar en el ejercicio posterior. Adems de aumentar la elasticidad
muscular y flexibilidad articular, se produce una elevacin de la temperatura que favorece determinados
procesos bioqumicos. (5)

2. Fase de esfuerzo: Es la fase donde se realiza el tipo de ejercicio aerbico elegido con la intensidad y duracin
prescrita. Cuando en una misma sesin se trabajen varias cualidades fsicas, la distribucin ms adecuada ser:
al principio, realizar ejercicios de coordinacin y que tengan un mayor componente de velocidad; posteriormente,
ejercicios de fuerza-resistencia y para terminar, ejercicios de resistencia general. (5)


3. Fase de recuperacin o vuelta a la calma: En esta fase se puede mantener la misma actividad fsica pero
atenuando progresivamente su intensidad hasta la detencin en un perodo de 5 a 10 minutos, o bien correr
suavemente o caminar durante ese perodo de tiempo. Sirve para favorecer la eliminacin de calor, metabolizar
el cido lctico y evitar la posible hipotensin y sncope debido al predominio parasimptico que se produce ante
la disminucin brusca del retorno venoso. (5)








.


























BIBLIOGRAFA:
1. Hans G.D. Entrenamiento mdico en rehabilitacin. Editorial Paidotribo. Barcelona. 2005. Pg. 43-62
2. Kisner C. Ejercicio teraputico. Fundamentos y tcnicas. Editorial Paidotribo. Barcelona. 2005. Pg. 27-33
3. Hall C. Ejercicio teraputico. Recuperacin funcional. Editorial Paidotribo. Espaa. 2006. Pg. 2
4. Woolf-May K. Prescripcin de ejercicio. Fundamentos fisiolgicos. Elsevier Masson. Espaa. 2008. Pg. 1-5
5. Abelln J, Sainz P. Gua para la prescripcin del ejercicio fsico en paciente con riesgo cardiovascular.
http://www.seh-lelha.org/pdf/GuiaEjercicioRCV.pdf