INTRODUCCIN

Es fundamental la seguridad de nuestros pacientes, calidad de la atencin Mdico-

asistencial: Excelencia en salud al servicio de la comunidad con Atencin integral en
salud con seguridad. S considera la seguridad del paciente como uno de los
valores y la ms relevante dimensin de calidad de su proceso de atencin, por ello
promueve la cultura de seguridad en sus colaboradores y en sus pacientes y familias
y desarrolla acciones de identificacin, prevencin y gestin de riesgos relacionados
con el proceso de atencin mdico-asistencial.
El sistema de seguridad del paciente est definido como el conjunto de estructuras,
procesos, metodologas e instrumentos organizacionales que reducen la
probabilidad de ocurrencia de eventos adversos resultantes de la exposicin al
sistema de atencin mdica a lo largo de enfermedades y procedimientos.
Contribuir al mejoramiento continuo de la calidad en los servicios de salud, mediante
la disminucin de la incidencia del problema y de sus costos econmicos y sociales-
familiares, con el fin de que se traduzcan en el bienestar del paciente; mejorar la
accesibilidad y oportunidad del sistema de salud por medio del fortalecimiento de la
calidad como respuesta a las necesidades y los requerimientos identificados por el
sistema de vigilancia epidemiolgica distrital de infecciones intrahospitalarias; y el
seguimiento a la calidad de los prestadores de servicios de salud, en cumplimiento
de la normativa y las expectativas de la comunidad.
Sin embargo, la seguridad del paciente no es tema nuevo en Colombia: numerosas
instituciones, de forma aislada, trabajan hace muchos aos en modelos de gestin
de la seguridad del paciente, tema central en la calidad de los cuidados clnicos.
Dicha Gestin Clnica busca mejorar la seguridad del paciente mediante el diseo de
procesos seguros para evitar eventos adversos evitables, teniendo en cuenta todas
las dimensiones de la calidad. Se proponen enfoques de diseo para el proceso de
seguridad del paciente, que confrontan el enfoque mdico con el enfoque de
ingeniera; tambin se proponen enfoques basados en sistemas de riesgos y
enfoques basados en sistemas y correspondiente con cada enfoque, se disean
procesos para la evaluacin de la calidad.
Se observa que en Colombia la informacin que se tiene acerca de las condiciones
de seguridad del paciente es escasa y mas aun en atenciones de primer nivel de
atencin, la cual no satisface la necesidad de una informacin organizada y a
disposicin de los actores del sistema de salud, pues la mayor parte de la
documentacin sobre eventos adversos que se tiene proviene de estudios
hospitalarios porque los riesgos asociados a la atencin hospitalaria son mayores,
los pacientes le dan una mayor importancia y las estrategias de mejora estn mas
ampliamente documentadas. El tema de seguridad del paciente, se enfrenta a
dificultades como la generacin de la cultura del reporte pero infortunadamente, en
Colombia la negacin y el encubrimiento siguen siendo comunes, la conciencia de
sistemas es limitada y la capacidad de redisearlos es todava limitada, y los
cuidados a la salud son dinmicos y cambian constantemente con medicamentos,
tecnologas y enfermedades crnicas.
JUSTIFICACIN
La Seguridad de la Atencion Sanitaria es un componente esencial de la Calidad
Asistencial, habida cuenta de la complejidad, tanto de la practica clinica como de su
organizacion.
Esta complejidad conlleva riesgos, la experiencia demuestra que las cosas pueden ir
mal y que los Eventos Adversos afectan, y afectaran en el futuro, a los Sistemas de
Salud. Los pacientes pueden verse afectados a pesar de la dedicacion y
profesionalidad del personal. La magnitud de un problema viene determinada por su
frecuencia, gravedad y tendencia. Teniendo en cuenta que la frecuencia de los
Eventos Adversos oscila, en los diferentes estudios entre el 3 y el 20%
(metodologias diferentes) y que alrededor del 40% son evitables, ciertamente el
problema es de gran importancia. En cuanto a la gravedad hay estimaciones sobre
la asociacion entre Eventos Adversos y mortalidad que arrojan cifras de gran
impacto. Por ultimo, en cuanto a la tendencia, la complejidad cada vez mayor y el
intervencionismo excesivo que ya estamos presenciando, crean el medio adecuado
para el crecimiento de los Eventos Adversos.
La seguridad del paciente se considera, por tanto, una prioridad en la asistencia
sanitaria, actividad cada vez mas compleja, que entrana riesgos potenciales y en la
que no existe un sistema capaz de garantizar la ausencia de eventos adversos, ya
que se trata de una actividad en la que se combinan factores inherentes al sistema
con actuaciones humanas.
En los modelos de financiacion publica, a traves de los presupuestos generales del
Estado, la provision es tambien publica y la cobertura alcanza a toda la poblacion. La
asistencia esta mas focalizada y la mayor parte de la asistencia se concentra en los
servicios publicos; por tanto debe ser mas facil detectar los efectos adversos.
En este ambito, la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), tomo como iniciativa
lanzar la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, la Agencia de Calidad del
Sistema Nacional de Salud, tras convocar una reunion de expertos, planteo el marco
de las politicas relacionadas con la Seguridad de los Pacientes, y en nuestra
Comunidad Autonoma el II Plan de Calidad del SSPA ya marcaba las lineas de
accion para disminuir los EVentos Adversos en la practica clinica y han supuesto el
antecedente para el desarrollo de las diferentes iniciativas y, entre ellas, la
elaboracion del Plan de Seguridad del Paciente del SSPA.
Para que un sistema de Atencin en Salud sea seguro es necesario la participacin
responsable de los diversos actores involucrados en el. Cuando ocurre un evento
adverso, el paciente sufre dao y el profesional de la salud tambin, pues en
muchas ocasiones se seala como culpable a este sin detenerse a analizar que no
ha habido intencin de daar ni la cadena de procesos de la atencin en salud que
al fallar han facilitado la ocurrencia de tales situaciones. La Seguridad del Paciente
implica la evaluacin permanente y proactiva de los riesgos asociados a la atencin
en salud para disear e implantar de manera constante las barreras de seguridad
necesarias.
Bibliografa
Seguridad del Paciente en la Prestacin de Servicios de Salud de Primer Nivel de
Atencin, Medelln 2008,Hctor Abad Gmez. Pdf
Seguridad del paciente proyect del distrito sanitario Axarquia, servicio andaluz de
salud. Mara Botella Romero, directora asistencial. 2009 PDF.
http://www.saludinnova.com/site_media/practices/111/SEGURIDAD_DEL_PACIENT
E1.pdf