Masas en Cuello

Dr. German Gago Corrales

Asistente ORL HCG
Masas en Cuello
Anatoma Ganglionar
1- Tringulos de Cuello

2- Cadena Ganglionar

3- Nivel Ganglionar
Tringulos Cuello
Tringulo Anterior
1-T. Submandibular
2-T.Submentoniano
3-T.Carotdeo
4-T. Muscular
Tringulo Posterior
5-T. Occipital
6-T. Supraclavicular
1
2
3
4
5
6
Linfticos del Cuello
A- G.Horizontal Sup.:
1-Submentoniano
2-Submandibular
3-Preauricular(parotideo)
4-Postauricular(mastoid.)
5-Occipital
1
2
3
4
5
Linfticos del Cuello
B- Grupo Vertical
1- Gang.Cervicales post.
7-Yugular Externo
8-Espinal
2- Gang. Yugular interm.
9-subparotideo
10-Yugulodigstrico
11-Bifurcacin
12-omohiodeo
3- Gang. Vicerales
13-Parafaringeos
14-Paralarngeos
15-Paratraqueales
16-Prelarngeo
17-Pretraqueal
8
9
10
11
12
16
17
Linfticos del Cuello
C- Grupo Horizontal
Inferior

Ganglios Supraclaviculares
Ganglios Escalenos
Nivel Ganglionar
Subgrupos
Ia Submentoniano
Ib Submandibular

IIa Yugular Superior (Anterior al XI)
IIb Yugular Superior (Posterior al XI)

III Yugular Mdio

IVa Yugular Inferior (Clavicular)
IVb Yugular Inferior (Esternal)

Va Tringulo Posterior (XI)
Vb Trangulo Posterior (Transverse
cervical)

VI Compartimento Central
Masas En Cuello
Historia Clnica:
Edad-Sexo-
Exposicin enfermed.
Animales hogar
Tabaquismo
Alcoholismo
Crecimiento
Sntomas
Examen Fsico:
Boca-lengua-faringe
SPN-Laringe-Tiroides
Glnd. Salivales
Piel
Examen en cuello:
Localizacin-Tamao
Contextura-Dolor
Movilidad
Masas En Cuello
E.F. Completo
Hgado, Bazo,
Adenopatas resto
Cardio-pulmonar
Laboratorio
Hemograma compl.
Monotest
Inmun Toxoplasma
CMV-VDRL-FTI
HIV
Ex. Gabinete:
Rx Trax-SPN
US Cuello-Abdomen
Gastroscopa
Gama Tiroides
TC-MRI
BAAF
Biopsia ndulo
Examenes Gabinete
Tomografa Computarizada
Examenes Gabinete
Resonancia Magntica
Examenes Gabinete
Ultrasonido
Examenes Gabinete
Medicina Nuclear
Examenes Gabinete
Biopsia Aspiracin Aguja Fina
(BAAF)
Diagnstico Diferencial Masas Cuello
Clasificacin
Inflamatorio
Masa Superficial
Congnito
Neoplsico
Benigno
Maligno
Metastsico
Miscelneo
Inflamatorio
Local
Angina Ludwig
Absceso Parafarngeo
Ndulo Inflamatorio
Absceso
Sialoadenitis
Sistmica
Tuberculosis
Micosis
Sfilis
Mononucleosis
Toxoplasmsis
Angina Ludwig
Angina Ludwig
Angina Ludwig
Angina Ludwig
Angina Ludwig
Absceso Parafarngeo
Masa Superficial Benigna
Quiste Sebceo

Fibroma

Lipoma
Quiste Sebceo
Lipoma
Congnito
Hemangioma
Linfangioma
Higroma
Qustico
Quiste Branquial
Quiste Tirogloso
Laringocele
Teratoma
Tumores Vasculares
1- Hemangiomas

2- Linfangiomas
Linfangiomas
Hemangiomas
Quiste Branquial
Quiste Branquial
Quiste Conducto Tirogloso
Quiste Conducto Tirogloso
Laringocele
Neoplsico
Benigno
Ameloblastoma
Tumor Neurognico
Paraganglioma
Maligno:
Primario Cuello
Linfoma, Leucemia
Tiroides, Gl.Salival
Metastsico
Cabeza y Cuello

Benigno
Paraganglioma (Glmus)
Tumor Neurognico

1- Schwanomas

2- Neurofiborma

3- Tumor maligno de la vaina de Schwam
Tumor Neurognico
Schwanoma
Miscelaneo
Enf. Glndula
Salival
Enf. Tiroides y
Paratiroides
Divertculo
Zenker

Masa Tiroidea
Malignos
Folicular
Papilar
Medular
Anaplsico
Masa Tiroidea
Linfoma
Tumor Glndula Salival
I - Mayores:
1- Partida
2- Submaxilar
3- Sublingual

II Menores
1- Bucal
2- Labial
3- Paladar
4- Lingual
Tumor Glndula Salival
Tumor Glndula Salival
Beningnos
Adenoma Pleomrfico
Tumor de Whartin
Adenoma de Clulas Basales
Oncocitoma
Adenoma Canalicular
Mioepitelioma

Tumor Glndula Salival
Malignos
Carcinoma Mucoepidermoide
Carcinoma Adenoide Cistico
Polimorfico bajo grado
Adenocarcinoma
Carcinoma Clulas Acnicas
Adenocarcinoma
Tumor Mixto Maligno
Carcinoma Epitelial-Mioepitelial
Carcinoma Ducto Salival
Carcinoma de Clulas Escamosas
Carcinoma Indifernciado
Tumor Parotida
Tumor Glndula Submaxilar
Carcinoma Metastsico Cuello
SPN y Cavidad Nasal

Nasofaringe

Orofaringe y
Cavidad Oral
Hipofaringe

Laringe
Localizacin de Metstasis
de Acuerdo al Primario