FACTORESQUEINCIDENENEMBARAZOSDELASADOLESCENTESMICHOACANAS

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE ENFERMERA

TESIS
FACTORES QUE INCIDEN EN EMBARAZOS DE LAS
ADOLESCENTES MICHOACANAS

QUE PARA OBTENER GRADO DE MAESTRA EN ENFERMERA
PRESENTA

L.E.O. MARBELLA DAMIN GMEZ

DIRECTORA DE TESIS:
MC: MARIA CRISTINA MARTHA REYES
COASESORA:
M.E. y A.S: MARTHA I. IZQUIEDO PUENTE

MORELIA MICHOACN DICIEMBRE 2008
Firmado digitalmente
por AUTOMATIZACION
Nombre de
reconocimiento (DN):
cn=AUTOMATIZACION,
o=UMSNH, ou=DGB,
email=soporte@bibliotec
a.dgb.umich.mx, c=MX
Fecha: 2011.03.15
14:09:57 -06'00'

ACTA DE REVISIN

La M.C. Mara Cristina Martha Reyes. Coordinadora de la maestra en enfermera
de la Facultad de Enfermera de la Universidad Michoacana de San Nicols de
Hidalgo, Profesor investigador Asociado C como directora de tesis de maestra
CERTIFICA
que ha dirigido el trabajo de Tesis titulado factores que inciden en embarazos de
las adolescentes michoacanas. elaborado por Marbella Damin Gmez
licenciada en enfermera y obstetricia y que ser presentado como requisito para
optar al grado de Maestra en Enfermera por la Facultad de Enfermera de la
Universidad Michoacana de San Nicols de Hidalgo.

M.C. Mara Cristina Martha Reyes
Profesor Investigador Asociado C
Facultad de Enfermera UMSNH
Firma: _______________________

M.C. J osefina Valenzuela Gandarilla
Profesor Investigador Asociado B
Firma: _______________________

M.E. y A.S. Martha I. Izquierdo Puente
Profesor Investigador Asociado C
Firma: _______________________

MASE. Beatriz Velasco Nolasco
Profesor investigador Escuela de
Enfermera. FES Zaragoza UNAM
Firma: _______________________

Dra. Ana Santamara Galvn
Profesor Investigador AsociadoB
Facultad de Biologa UMSNH
Firma: _______________________

MARBELLA DAMIN GMEZ

FACTORES QUE INCIDEN EN EMBARAZOS DE LAS ADOLESCENTES
MICHOACANAS.
EN UN HOSPITAL GENERAL

Tesis presentada en el programa
Maestra en enfermera de la facultad
en enfermera de la Universidad
Michoacana de San Nicols de
Hidalgo, para la obtencin del grado
de Maestra en Enfermera.
Cuerpo Acadmico: Estilo de Vida
Saludable.
Lnea de investigacin: cuidado de
enfermera
Nombre de la investigacin: factores
que inciden en embarazos de las
adolescentes michoacanas
Directora de tesis:
M.C. Mara Cristina Martha Reyes
Coasesora:
M.E. y A.S. Martha I. izquierdo Puente

UMSNH
2008

Factores que inciden en embarazos de las adolescentes michoacanas.

Tesis presentada en el programa de
Maestra en Enfermera de la Facultad
de Enfermera de la Universidad
Michoacana de San Nicols de
Hidalgo, para la obtencin del titulo
Maestra en Enfermera.
Cuerpo Acadmico: Estilo de Vida
Saludable.
Lnea de Investigacin: Cuidado de
Enfermera.

Ficha Catalogrfica

Lic. Enf. Y Obstetricia: Marbella Damin Gmez

Factores que inciden en embarazos de las adolescentes michoacanas.

Tesis presentada en el Programa de Pos-Grado de la Maestra en Enfermera
de la Facultad de Enfermera de la Universidad Michoacana de San Nicols
de Hidalgo para la obtencin del Titulo de maestra en enfermera.

Directora de tesis: MC: Mara Cristina Martha Reyes.
Coasesora: M.E. Ya.s. Martha I. Izquierdo Puente

1. Enfermera 2. Salud Reproductiva 3. Factores en embarazos adolescentes

D E D I C A T O R I A

Quiero dedicar esta tesis a mi esposo Arturo Ayala Garca, Esperanza del
Rosario, Irais Lisbeth, Arturo Zachary por su paciencia, comprensin y amor
sin ustedes no lo hubiera logrado, ustedes son la base de mi vida y se que se
han sacrificado junto a mi impulsndome para lograr mis metas siendo mi
soporte para no darme por vencida.

A mi madre Rosario Gmez Gmez por su comprensin y ayuda en los
momentos malos y menos malos.

A todos mis hermanos en general pero en especial a mis hermanas Fredy,
Tere, Beyde, Chayo por su apoyo en todos los momentos.

A mis sobrinos Bebechos, Yadira, Toni, Germain, Luis por su apoyo y palabras
de aliento

A mis amigas Oliva, J osefina, Raque por sus palabras de aliento y apoyo

A G R A D E C I M I E N T O S
Con la mayor humildad le doy gracias a dios nuestro seor por haberme puesto
todos los instrumentos para realizar esta tesis.

A la MC: Mara Cristina Martha Reyes y a la M.E.y A.S: Martha I. Izquierdo
Puente, por haber puesto todo su empeo e intelecto, persistencia, paciencia y
su motivacin durante el periodo de tiempo que ha durado esta tesis
ganndose mi lealtad y admiracin, as como sentirme en deuda por todo el
conocimiento que he recibido.

Agradezco tambin a la Dra.: Ana Santamara Galvn, MC. J osefina
Valenzuela y MASE. Beatriz Velasco Nolasco por las aportaciones valiosas
para esta tesis y por su comprensin y apoyo.

A mi familia por su comprensin y apoyo brindndome su amor cuando ms lo
necesitaba.

A mis amigas (os) y compaeras (os) de trabajo que siempre estuvieron con
migo cuando solicitaba su apoyo.
Para todos ellos muchas gracias.

A los Maestros J os Luis Cira Huape y Mara Luisa Senz Gallegos por su
apoyo incondicional.

INDICE

GLOSARIO 1
RELACIN DE CUADROS, GRFICAS E
ILUSTRACIONES
5
RESUMEN 7
I INTRODUCCIN 9
II ANTECEDENTES 14
III J USTIFICACIN 49
IV OBJ ETIVOS 55
V HIPOTESIS 56
VI MATERIAL Y MTODOS 57
VII RESULTADOS 63
VIII ANLISIS 66
IX CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y
SUGERENCIAS PARA TRABAJ OS FUTUROS
84
X BIBLIOGRAFA 87
XI ANEXOS 94
XII APENDICE 107

1
GLOSARIO
Adolescencia: de acuerdo a los criterios de la Organizacin Mundial de Salud
(OMS), la adolescencia se define como el periodo de vida en el cual el individuo
adquiere la madurez reproductiva, transita por los patrones psicolgicos de la niez a
la adultez y adquiere la independencia socioeconmica de su grupo de origen fijando
sus lmites entre los 10 y 19 aos de edad. Por los matices segn las diferentes
edades, a la adolescencia se le puede dividir en tres etapas:

Etapa temprana: Inicia a los 10 aos y termina a los 13 aos.
Biolgicamente, es el periodo peripuberal, con grandes cambios corporales y
funcionales como la menarca. Psicolgicamente el adolescente comienza a perder el
inters por los padres e inicia amistades bsicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasas; no controla
sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales. Personalmente se preocupa
mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres por su apariencia
fsica.

Etapa media: Esta inicia a los 14 aos y finaliza a los 16 aos. Es la adolescencia
propiamente dicha; cuando ha completado prcticamente su crecimiento y desarrollo
somtico. Psicolgicamente es el perodo de mxima relacin con sus pares,
compartiendo valores propios y conflictos con sus padres. Para muchos, es la edad
promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten invulnerables y
asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo. Muy
preocupados por apariencia fsica, pretenden poseer un cuerpo ms atractivo y se
manifiestan fascinados con la moda.

Etapa tarda: Inicia a los 17 aos y termina a los 19 aos.
Casi no se presentan cambios fsicos y aceptan su imagen corporal; se acercan
nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva ms adulta;
adquieren mayor importancia las relaciones ntimas y el grupo de pares va perdiendo
jerarqua; desarrollando su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
2
Es importante conocer las caractersticas de estas etapa, para interpretar
actitudes y comprender a las adolescentes, especialmente durante un embarazo
sabiendo que: una adolescente que se embaraza se comportar como
corresponde al momento de la vida que est transitando, sin madurar a etapas
posteriores por el simple hecho de estar embarazada; son adolescentes
embarazadas y no embarazadas muy jvenes (ISSLER J . 2001).

Embarazo en la adolescencia: se define como el que ocurre dentro de los dos
aos de edad ginecolgica, entendindose por tal tiempo transcurrido desde la
menarca y/o cuando la adolescente es an dependiente de su ncleo familiar de
origen. Ha sido llamado tambin el sndrome del fracaso, o la puerta de entrada al
ciclo de la pobreza; ya que el embarazo irrumpe en la vida de las adolescentes en
momentos en que todava no alcanzan la madurez fsica y mental, y a veces en
circunstancias adversas como son las carencias nutricionales u otras enfermedades,
y en un medio familiar generalmente poco receptivo para aceptarlo y protegerlo
(ULANOWICZ M. G. Parra K. E. et. al. 2006).

Etnia: Es una palabra originalmente del griego ETHNOS que se refiere a la gente de
una nacin o tribu, y ETHNIKOS que originalmente significaba paganos o no griegos,
para finalmente referirse a nacional (de una nacin). Denota seres humanos
miembros de grupos raciales y lingsticos, etc. especficos, pero es usualmente
usado para denominar a las minoras, es decir, grupos culturales bsicos. La
etnicidad se refiere a las prcticas culturales y perspectivas que distinguen a una
comunidad dada de personas, y en la medida que los miembros de un grupo tnico
interactan entre s, la etnicidad se convierte en el medio por el cual la cultura es
transmitida. Tambin significa la identificacin con, y sentirse parte de, un grupo
tnico y exclusin de ciertos otros grupos debido a esta filiacin. Los miembros de
las entidades tnicas se ven a s mismas como culturalmente diferentes de otros
agrupamientos en una sociedad y son percibidos por los dems de igual manera.
Muchas caractersticas distintas pueden servir para distinguir unos grupos tnicos de
otros, pero las ms acostumbradas son la lengua, la historia o la estirpe (real o
3
imaginada), la religin y los estilos indumentarios o de adorno. Las diferencias
tnicas son totalmente aprendidas, una cuestin que parece evidente por s misma
hasta que se recuerda cun a menudo algunos de esos grupos han sido
considerados como "nacidos para gobernar" o, alternativamente, vistos como
"idiotas, perezosos congnitos", y as sucesivamente (AUSTIN M. 2000).

Cultura: la cultura puede ser definida en un sentido amplio, como todo lo cultivado
por el hombre, ya que comprende el total de las producciones humanas, tanto en el
mbito material (como, por ejemplo, los productos del arte y la tcnica) as como en
el espiritual (donde se mencionan las ciencias, el arte y la filosofa). En un sentido
ms restringido, la cultura se constituye por los diversos saberes, tanto de tipo
especulativo como prctico, que la humanidad ha alcanzado y recopilado, en forma
ms o menos sistemtica, a lo largo de la historia. La cultura tambin puede definirse
como un proceso continuo de sustentacin de una identidad mediante la coherencia
lograda por un consistente punto de vista esttico, una concepcin moral del yo y un
estilo de vida que exhibe esas concepciones en los objetos que adornan a nuestro
hogar y a nosotros mismos, y en el gusto que expresa esos puntos de vista.

Cultura: se entiende como: los valores, las creencias, las capacidades y la
gregariedad de los miembros de una sociedad determinada. (MARTNEZ Casanova
H. 2004).

Cultura es el conjunto de valores, creencias, normas y estilos de vida aprendidos,
compartidos y transmitidos dentro de un grupo determinado, que orientan sus
razonamientos, decisiones y acciones segn modos de accin predeterminados
(MARRINER Tomey Ann. Raile Alligood M. 2007pp 445)

Hermneutica: El trmino hermenutica deriva del griego "hermenuiein" que
significa expresar o enunciar un pensamiento, descifrar e interpretar un mensaje o un
text. (www.cibernous.com/glosario/alaz/hermeneutica.html - 13k -).

4
Sinergia: Una definicin genrica de los sistemas puede enunciarse como un
conjunto de componentes que interacta entre si para lograr uno o mas propsitos.
Tales componentes tienen nexos y en sus relaciones, varan sus caractersticas,
asumiendo cualidades distintas por la influencia de otros componentes o del todo.
Cada parte es, en si misma, un subsistema del todo en la medida que cuente con
caractersticas sistmicas (www.linkses.com/articulos/articulo.asp?id=205 - 26k)

Sinergia: El Todo es mayor que la simple suma de las partes la inteligencia de un
equipo es mayor que la inteligencia individual de cada uno de sus miembros (Prof.
Orlando Viloria, Lucas nul usb. Ve/. Presentaciones/ teora % 20% general pdf).

5
RELACIN DE CUADROS, GRFICAS E ILUSTRACIONES
Modelo original de Madeleine Leininger 19
Propuesta de un modelo transcultural personal Eclipse solar 21
Tabla operacionalizacin de variables de estudio 83
Guin de entrevista utilizado Tabla y grfica Distribucin de
embarazos en adolescentes segn la edad
92
Tabla y grfica Distribucin de embarazos en adolescentes segn
la edad
97
Tabla y grfica Distribucin de menarca segn la edad en
adolescentes embarazadas
98
Tabla y grfica Distribucin de inicio de vida sexual activa de
acuerdo a la edad en adolescentes embarazadas
99
Tabla y grfica Nmero de embarazos en adolescentes de acuerdo
al estado civil
100
Tabla y grfica Distribucin de embarazados en adolescentes de
acuerdo a la ocupacin
101
segn la escolaridad
102
acuerdo al lugar de residencia
103
Tabla y grfica Distribucin del nmero de embarazos que han
tenido las adolescentes embarazadas
104
Tabla y grfica Distribucin de las adolescentes de acuerdo a con
quienes vivan antes de embarazarse
105
Tabla y grfica Distribucin de las adolescentes embarazadas de
acuerdo a si se sentan queridas por su padres
106
Tabla y grfica Distribucin de las adolescentes embarazadas
segn la presencia de problemas por no querer relaciones sexuales
con su pareja
107
acuerdo a la relacin que tenan con su padres antes del embarazo
108
6
acuerdo a los servicios con que contaban antes de embarazarse
109
acuerdo a si compartan fines de semana con su padres
110
segn el ingreso familiar antes de embarazarse
111
segn su percepcin sobre influencia de los medios de
comunicacin en el inicio de vida sexual
112
acuerdo a si recibieron orientacin sobre mtodos anticonceptivos
113
acuerdo quien les proporcion orientacin sobre mtodos
anticonceptivos
114
acuerdo a la causa/causas por las que se embarazaron
115
Registros simples de la entrevista 116

7
FACTORES QUE INCIDEN EN LOS EMBARAZOS DE LAS ADOLESCENTES
MICHOACANAS.
Resumen
Objetivo. Analizar los factores que inciden en los embarazos de las adolescentes en
el Hospital General Dr. Miguel Silva de Morelia, Mich. Metodologa. El presente
estudio se desarroll en dos fases: acercamiento y diagnstico con enfoque
cuantitativo, transversal, y descriptivo, dentro del mtodo hipottico - deductivo.
Tcnica se aplic una encuesta estructurada de preguntas cerradas a 35
adolescentes embarazadas, para identificar y cuantificar, la edad, el inicio de vida
sexual, tipo de relacin de pareja, conocimiento y orientacin sobre mtodos
anticonceptivos, escolaridad, nivel socioeconmico y la integracin familiar. Segunda
fase; enfoque cualitativo, con caractersticas etnogrficas y de tipo exploratorio, con
la finalidad de descubrir en que cultura, opinin o ideologa se centran las respuestas
de la encuesta; se construyeron categoras de anlisis, se dise y aplic una
entrevista semiestructurada individual, la que se grab. Se realiz la transcripcin y
el anlisis de la entrevista para realizar una triangulacin con los resultados de la
encuesta. Conclusiones. Estos hallazgos sugieren que los programas nacionales
hacia el adolescente an no han alcanzado la cobertura que se pretende ni los
objetivos en su totalidad. Es importante fomentar, promocin a la salud reproductiva
de las y los adolescentes abarcando las complejidades de su sexualidad tanto
cultural como social. Otro hallazgo es que los factores econmicos y culturales no
son determinantes, sino que es ms importante la dinmica familiar, especialmente la
integracin y funcionalidad de este ncleo social.
Palabras clave: embarazo, adolescentes, factores socioculturales, orientacin.
8

FACTORS THAT AFFECT TEENAGE PREGNANCIES MICHOACANO.
Summary
Objective: Analyze the factors that influence adolescent pregnancy at the Hospital
General Hospital. Miguel Silva "Morelia, Mich.. methodology. This study was
conducted in two phases: diagnostic approach and quantitative approach, cross-
sectional, and descriptive, in the hypothetical method - deductive. Technical we
administered a structured survey of closed questions to 35 pregnant teenagers, to
identify and quantify, age, the onset of sexual activity, type of relationship, knowledge
and guidance on contraception, education, socioeconomic status and family
integration. Second phase; qualitative approach, with ethnographic characteristics
and exploratory, with the aim of discovering that culture, opinion or ideology are the
answers to the survey, were constructed categories of analysis, was designed and
applied a semi-individual, the was recorded. We performed the analysis and the
transcript of the interview to make a triangulation with the results of the survey.
Conclusions. These findings suggest that national programs toward adolescents have
not yet reached the coverage that aims or objectives in its entirety. It is important to
foster, promote the reproductive health of adolescents and embracing the
complexities of their sexuality both cultural and social. Another finding is that the
economic and cultural factors are not decisive, but more importantly family dynamics,
especially the integration and functionality of this core social.

Keywords: pregnancy, adolescents, socio-cultural factors, guidance
9

I INTRODUCCIN

La adolescencia es definida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como el
periodo de vida que se da entre los 10 a los 19 aos de edad, se caracteriza por una
serie de cambios orgnicos, as como por la integracin de funciones de carcter
reproductivo, acompaados de profundos cambios psicosociales de ajuste a un
ambiente sociocultural cambiante y en ocasiones hostil. Muchos adolescentes, sobre
todo en pases en vas de desarrollo como Mxico, encuentran mltiples dificultades
para ajustarse a esta etapa de su vida, en particular en lo relativo a su sexualidad.

Datos obtenidos de algunas investigaciones anteriores muestran que los
adolescentes inician vida sexual a muy temprana edad y en la mayora de los casos
lo hacen desprovistos de informacin objetiva, oportuna, clara y veraz acerca del
manejo de la sexualidad, de las responsabilidades que implican la maternidad y la
paternidad y del uso correcto y sistemtico de mtodos anticonceptivos modernos.

Estas situaciones exponen a los / las adolescentes a mayores riesgos de que se
produzca un embarazo no deseado. En el contexto social abarca tambin factores
importantes ms prximos al individuo, entre otros, el lugar de residencia, la
estructura familiar y los grupos de sociabilidad integrados por docentes y grupos
pares, as como la existencia de servicios de prevencin y atencin en salud,
especialmente en materia de salud sexual y reproductiva, y la disponibilidad de
recursos anticonceptivos.

El embarazo durante la adolescencia es considerado por la OMS como un embarazo
de riesgo, debido a las repercusiones que tiene sobre la salud de la madre y el
producto, adems de las secuelas psicosociales, particularmente sobre el proyecto
de vida de las adolescentes. Es deber nacional, en todas las estancias de fomentar
al mximo la prevencin por todos los medios factibles, a fin de lograr el menor
nmero de embarazos no planeados. Una poblacin bien informada, mejora su
10
calidad de vida, su productividad, creatividad, autoestima y autorrealizacin, entre
otros.
Las adolescentes necesitan contar con apoyo de profesionales, que les comprendan
y orienten sobre su sexualidad, por lo que enfermera cuenta con un amplio campo
de accin, en el que implementando acciones de rediseo o reestructuracin de los
cuidados culturales, abarca las acciones y decisiones profesionales de asistencia,
apoyo, facilitacin o capacitacin, que ayudan a los pacientes a reordenar, alterar o
modificar de forma importante, su modo de vida para adoptar esquemas de cuidados
sanitarios nuevos, diferentes y beneficiosos, respetando los valores culturales y las
creencias de dichos usuarios y ofrecindoles un estilo de vida ms saludable y
provechoso que el anterior al co-establecimiento de los cambios, como lo maneja
Leininger dentro de sus principales conceptos y definiciones de los cuidados
culturales.

El embarazo durante la adolescencia se ha convertido en un grave problema de
salud pblica, ya que trae consigo consecuencias que afectan a la sociedad, puesto
que no solo afecta la vida personal y familiar de las mujeres, sino que tambin
agudiza las condiciones de pobreza del grupo familiar. La falta de recursos
econmicos es un serio obstculo para una adecuada atencin y alimentacin de la
madre; la falta de oportunidades laborales y la nueva responsabilidad econmica de
la crianza del hijo, presentan un complejo panorama futuro, en especial para los
grupos ms desfavorecidos de la poblacin. Cabe recordar que la salud no solo es
el bienestar fsico del individuo, sino tambin el bienestar social, psicolgico y
emocional de ste.

Para combatir un problema se debe conocer de fondo, por lo que resulta importante
estudiar factores que inciden en los embarazos de las adolescentes
michoacanas, ya que hasta el momento en el estado de Michoacn es un problema
que se ha estudiado muy poco, sobre todo, por profesionales de enfermera; ante
esta situacin se pretende profundizar en el tema, a fin de promover estrategias
efectivas que reflejen una disminucin en el embarazo de adolescentes.
11

La enfermera se encuentra ntimamente ligada a la salud pblica, por lo que el
embarazo en la adolescencia es un tema que le atae, ya que es ella quien se
encuentra ms cerca de la usuaria y a quin piden orientacin, por lo que resulta
imperioso aplicar la teora transcultural de Leininger, cuya finalidad es proporcionar
cuidados que sean coherentes con sus valores, creencias y prcticas, para mantener
su bienestar, mejorar su condiciones personales y sociales a travs de una
remodelacin en sus estilos de vida, lo cual resulta una buena opcin.

El modelo se encuentra estructurado de tal manera que permitir al lector seguir de
cerca al investigador y a la vez le otorgar instrumentos que le den la oportunidad de
participar en el anlisis del fenmeno sujeto a estudio.

El diseo del contenido se estructur de la siguiente manera: introduccin,
planteamiento del problema, justificacin, viabilidad, estudios relacionados, objetivos,
marco terico, hiptesis, diseo de la investigacin, tipo de estudio, universo,
muestra, criterios de inclusin y exclusin, limites del estudio, material y mtodos,
tica del estudio, resultados, discusin, conclusiones y sugerencias, bibliografa,
apndices y anexos.

En este apartado de la introduccin se proporciona una informacin general del
contenido de la investigacin.

Los antecedentes se consultaron, a travs de consultas bibliogrficas sobre la
participacin de enfermera, en un mdulo integral de atencin al adolescente, de
acuerdo con la teora de Madeleine Leininger e identificando los factores que inciden
en los embarazos de las adolescentes

En la justificacin, en este apartado se exponen las razones que fundamentan la
realizacin de la investigacin donde se explican la magnitud del problema,
trascendencia, y vulnerabilidad, y como contribuir a la investigacin y a la factibilidad
12
para realizarla. La investigacin es viable, pues se dispone de los recursos
necesarios para llevarla a cabo, y se cuenta con la autorizacin del comit de
investigacin y tica.

Los objetivos se expresan con claridad. Lo que se pretende investigar.

En la hiptesis, se realiz una integracin de las referencias bibliogrficas con los
resultados obtenidos determinando los factores, las variables originales para
interpretarlas de acuerdo a estas, explicando el fenmeno en funcin de cada una de
ellas.

Metodologa: el presente estudio se desarroll en dos fases, la primera como
acercamiento y diagnstico con enfoque cuantitativo, transversal, y descriptivo,
dentro del mtodo hipottico - deductivo. Como tcnica se aplic una encuesta
estructurada de preguntas cerradas a 35 adolescentes embarazadas, esto para
identificar y cuantificar los factores que inciden en los embarazos de las adolescentes
como la edad, el inicio de vida sexual, tipo de relacin de pareja, conocimiento y
orientacin sobre mtodos anticonceptivos, escolaridad, nivel socioeconmico y la
integracin familiar; se seala la poblacin de estudio, el material y los mtodos
utilizados en este trabajo de investigacin, las consideraciones tico legales y el
mtodo estadstico empleado para el procesamiento de la informacin (el programa
estadstico SPSS para Windows versin 14).

La segunda fase, que est dentro del enfoque cualitativo, con caractersticas
etnogrficas y de tipo exploratorio, con la finalidad de descubrir en que cultura,
opinin o ideologa se centran las respuestas de la encuesta; por ello se
construyeron categoras de anlisis a travs de las cuales se dise y aplic una
entrevista semiestructurada individual, la que se grab. Posteriormente se realiz la
transcripcin y el anlisis de la entrevista para realizar una triangulacin con los
resultados de la encuesta. En el anlisis e interpretacin, se presenta la descripcin
13
estadstica de los cuadros relacionados y grficos de ah construimos el guin de
entrevista

En la discusin, tambin se realiz en dos niveles, de acuerdo con el tipo de
informacin obtenido, sobre los datos concretos (cuantitativos) se da una opinin
acerca de los resultados y sus implicaciones para contrastarla con los de otros
autores. Sobre los datos de contenido (cualitativos) se interpreta a travs de
triangulacin con los datos anteriores, informacin de tericos elegidos y crtica del
investigador. La discusin es una valoracin crtica de los resultados y brinda al
lector una visin comprensible, sobre lo que estos representan dentro de la situacin
actual del problema: que se aporta de nuevo y que relacin tiene con lo aportado por
otros.

Conclusiones, consisten en comunicar los resultados, definindolos con claridad y
tomando en consideracin las caractersticas de los lectores, se analizan las
implicaciones de la investigacin y se compara con los objetivos programados para
este estudio.

Sugerencias, se darn algunas sugerencias que se consideraran necesarias y
factibles para la posterioridad, proporcionando recomendaciones para futuras
investigaciones.

Se incluye la bibliografa, as como sitios Web consultados.

Por ultimo se agregan los apndices y anexos parte del artculo, donde se expone
algn procedimiento o aspectos especficos convenientes para la comprensin del
artculo, como: grfica de Gantt, cuestionario, operalizacin de variables, carta de
consentimiento informado.

Se presentan algunos estudios relacionados con el tema, son los que fundamentan la
importancia de realizar la investigacin.

14

II ANTECEDENTES

2.1 El modelo transcultural de Leininger se centra en cmo las visiones, el
conocimiento y las experiencias de una cultura, influyen en la planificacin e
implementacin del cuidado de enfermera. Plantea que si las expresiones culturales
no son reconocidas y comprendidas; los cuidados de enfermera pueden ser menos
efectivos y tener consecuencias desfavorables. El modelo recalca, que el nico
camino para que la enfermera pueda motivar al usuario para asumir su autocuidado,
es aprendiendo acerca de sus formas culturales (construcciones naturales o
familiares acerca de las conductas propias de una cultura en particular) y
planificando estrategias a partir de ellas. En el anlisis de la mayora de los trabajos
de enfermeras que han aportado al desarrollo del conocimiento terico de la
enfermera, es posible identificar explcita o implcitamente el valor asignado al
autocuidado en toda intervencin profesional.

Utilizando ejemplos de investigaciones realizadas en diversos lugares del mundo, la
autora expone su visin de los cuidados en relacin con el componente cultural,
clarificando aspectos como: el concepto de cultura, la importancia de la cultura en el
cuidado de enfermera, la visin del mundo y las explicaciones sobre la enfermedad y
expectativas acerca del cuidado, la comunicacin transcultural, o los modelos para el
Cuidado de Enfermera culturalmente competente. En otras palabras, las fuerzas
econmicas, la conciencia de clase social y las diferentes formas de organizacin
social, son las bases del cambio socio-cultural. (Lipson 2000). El contexto nacional y
el desarrollo actual de la enfermera en Mxico, hace imposible la aplicacin de la
teora de la diversidad y universalidad cultural, cmo un componente de los cuidados
de enfermera que se brindan actualmente. Esta teora, ampla la visin del
significado de los conceptos del metaparadigma, al obligarnos a analizar los
aspectos sociales y antropolgicos, relacionados con la salud y sus cuidados. Aplicar
la teora de la diversidad y universalidad en cualquiera de los mbitos de la disciplina,
prctica, educacin e investigacin requiere de especializarse. (Fernndez 2000).
15
Los medios de comunicacin masiva influyen en las relaciones sexuales, ya que
frecuentemente se transmiten mensajes manifiestos o secretos, en los cuales las
relaciones sexuales sin estar casados son comunes. Estos mensajes son recibidos y
observados por nios y pueden influir en el inicio de la vida sexual a una edad
temprana. (Nolazco y Rodrguez 2006) Es preciso entender, que los jvenes son
consumidores activos, que pueden emplear e interpretar las tecnologas de
diferentes maneras; es decir hacia la adopcin de comportamientos saludables y no
saludables. (Collignon 2005) La cultura ha ido de la mano con la conservacin de
comportamientos tradicionales, los roles de gnero son lineamientos bsicos para
desempear y entender los comportamientos sociales. Los papeles femeninos estn
ntimamente ligados a la maternidad, y operan de manera primordial en la esfera
domstica/familiar. Las normas que gobiernan los roles de gnero y los derechos de
hombres y mujeres, forman parte del orden moral de una comunidad.
(www.cdi.gob.mx/index.php 2006)

Leininger propone una teora que se desarrolla en la diversidad y universalidad de los
cuidados culturales; debido a que la cultura determina los patrones y estilos de vida,
que tiene influencia en las decisiones de las personas, cuya finalidad es proporcionar
cuidados que sean coherentes con los valores, creencias y prcticas culturales.
Considerando que las prcticas de vida de un grupo en particular son aprendidas,
compartidas y transmitidas, una de las afirmaciones de la Teora Transcultural nos
dice que: La reforma de la atencin sanitaria no tendr xito, mientras no se
conozcan y utilicen de forma explcita los valores, las creencias y las prcticas de tipo
cultural. Los adolescentes son vulnerables al cambio, es donde enfermera puede
actuar en base a la teora de Leininger que nos dice que La remodelacin de los
cuidados culturales, hace referencia aquellas acciones y decisiones que ayudan a los
clientes a reestructurar, o cambiar sus estilos de vida, por patrones nuevo o
diferentes que son culturalmente significativos, satisfactorios o el soporte de una vida
saludable. (Marriner y Raile 2007).

16
Leininger fue la primera enfermera que conceptualizo sobre la enfermera
transcultural. Esta teora basada en la perspectiva antropolgica, propuso el modelo
del sol naciente para ilustrar la teora de la universalidad y diversidad del cuidado
cultural. La teora indica que, as como las personas en todo el mundo tienen
caractersticas universales y diversas de acuerdo con su cultura, el cuidado de la
salud igualmente tienen semejanzas y diferencias de acuerdo con el contexto cultural
en que se encuentran. Estas diferencias y semejanzas del cuidado cultural, deben
ser identificadas y comprendidas, para que las enfermeras y los enfermeros sean
eficientes, al asistir a las personas de diferentes culturas, ofreciendo un cuidado
culturalmente congruente (Vsquez 2001)
La problemtica del embarazo no deseado en la adolescencia, tiene una connotacin
multicausal (poltica, econmica, social, cultural y familiar); por lo tanto, todas las
acciones se deben encaminar en este sentido. Las prcticas de cuidado pueden ser
reforzadas, corregidas o preservadas, si se cuenta con ambientes clidos y privados,
donde se valide la experiencia, dudas, temores y expectativas de los adolescentes
alrededor de las mismas. Toda creencia se desarrolla, transmite y mantiene a travs
de la experiencia del grupo social en la prctica. Las que se relacionan con la salud y
con la enfermedad, estn bien arraigadas en el entorno cultural; hay costumbres y
creencias que se consideran erradas desde la perspectiva de la medicina cientfica,
aunque sean lgicas y tiles en la vida cotidiana de las personas que las practican.
(Hernndez 2007). La preservacin o mantenimiento del cuidado cultural es crucial,
pues hoy existen mltiples fuerzas capaces de devaluar la vida humana. La sociedad
de consumo, la alta tecnologa y la falta de sensibilidad; son algunas de las presiones
que inciden vidamente en la prdida de algunos de los valores autctonos,
perdindose ricas posibilidades de cuidado, que se han engendrado en la diversidad
misma del ser humano. La enfermera debe identificar en los sujetos que cuida,
aquellas prcticas y valores dignos de mantener, pues promueven el bienestar y
condiciones de vida adecuadas para la conservacin de la salud. En ese sentido, si
la creencia o prctica es benfica o no representa dao para la vida del paciente, se
podra preservar. Si por el contrario puede llegar a ser un riesgo para la salud o
propicia la enfermedad, se debera negociar un acuerdo posiblemente apoyando la
17
creencia, pero sugiriendo o reacomodando una prctica ms benfica. Y, finalmente,
si la prctica o creencia es potencialmente daina, la enfermera debe tomar una
posicin ms firme, en la explicacin de los riesgos y ayudar a la persona a
sustituirla, por una prctica ms sana, reconociendo siempre la autonoma y decisin
del propio individuo. (Ibarra y Siles 2006).

Creencias y practicas que deberan ser reestructuradas o remodeladas de acuerdo
con Leininger, la reestructuracin o remodelacin del cuidado cultural, se refiere a:
aquellas acciones profesionales de asistencia y apoyo, o decisiones que ayudan a
los clientes a cambiar sus estilos de vida, por nuevos y diferentes patrones, que son
culturalmente significantes y satisfactorios o que apoyan patrones benficos o
saludables.

18

Modelo original de Madeleine Leininger.

Cuidados
culturales
mundiales
Dimensiones de la estructura cultural y social
Valores culturales y
estilos de vida
Contexto ambiental
lenguaje y
etnohistoria Factores
polticos y
legales
Factores
econmicos
Factores
educativos
Factores
sociales y
familiares
Factores
religiosos y
filosficos
Factores
tecnolgicos
Influencias
Expresiones, patrones y
actividades asistenciales
Salud holstica
(bienestar)
Individuos, familias,
grupos,
comunidades e
Instituciones
Asistencia
de
enfermera
Sistema(s)
profesional(es)
Sistemas
genricos y
tradicionales
Decisiones y acciones de la asistencia de enfermera

Preservacin / mantenimiento de los cuidados culturales
Ubicacin / negociacin de los cuidados culturales
Rediseo / reestructuracin de los cuidados culturales

Asistencia de enfermera coherente con la cultura
(Salud y bienestar)
19

Modelo del sol naciente de Leininger, que representa la teora de la diversidad y la
universalidad de los cuidados culturales.

Leininger compara los comportamientos y toma conciencia de la importancia y de la
influencia de la dimensin cultural al cuidar. Propone sensibilizar a una profesin de
enfermera focalizada con la antropologa y la cultura. La elucidacin de significados
simblicos requiere, que sea concebida y practicada, como una disciplina
hermenutica la perspectiva filosfica de Leininger sobre la cultura, es el relativismo
cultural; de que las culturas deben ser evaluadas de acuerdo con sus propios valores
y normas.

Leininger instauro dentro de la filosofa de enfermera, la dimensin cultural como
parte integrante del cuidado ya que todo ser humano en el mundo esta impregnado
de una cultura aquella que encontr al nacer y en la que vive. La utilizacin de la
dimensin cultural puede tener ciertos limites; Leininger subraya que la cultura debe
guiar el contenido de la tica requerida por el cuidado, es decir, que la tica debe
construirse en la observacin y en el conocimiento de las culturas del mundo:
Leininger propone otorgar a los valores, a los principios filosficos de las culturas en
el mundo, una hoja en blanco para que escriban el cdigo tico transcultural y afirma
que un antroplogo no debe juzgar, con el fin de mantener la actitud cientfica
preservada por la objetividad al estudiar las culturas. Conviene que toda enfermera,
delante de una situacin compleja, tenga un cdigo tico para afrontar el problema y
tomar la decisin apropiada. Porque para el relativismo cada cultura tiene sus
propios derechos validos.

La iniciacin acerca del ser humano y del conocimiento de la vida, confronta lo
esencial del otro y de si mismo. Al distanciarse del campo Salud-Enfermedad, se
encuentra un cuidado con un profundo significado. Se recomienda libertad para
adquirir integridad, y menos miedo para ampliar el conocimiento de mtodos que
favorezcan el conocimiento del otro y el propio, haciendo emerger el cuidado. Se
20
invita a mirar de manera igualitaria y humana a Poblacin adolescentes indgenas,
pacientes, a s como a las/ los lderes de enfermera. El cuidado, cuando es autentico
se valora en la reciprocidad. Esta reciprocidad no se mide, ya que
hermenuticamente es un privilegio inesperado al que podemos darle significado. La
manera reflexiva de conocer el cuidado universal y cultural asocia el conocimiento a
la investigacin de la experiencia de campo, sirviendo de gua para comprender otra
manera de ver el mundo, para conocernos mejor a nosotros mismos y para
encaminarnos hacia un cuidado cultural, originalmente humanista. (Roherbach 2007).

2.1.2 Modelo adaptativo.
Propuesta de un modelo transcultural personal
Eclipse solar

FACTORES
ECONOMICOS
FACTORES
FAMILIARES
Acciones de enfermera
que ayuden al
adolescente a
reestructurar o cambiar
su estilo de vida, por
patrones nuevos para el
soporte de una vida
saludable.
Factores
Demogrficos

Factores
Familiares
Factores
FSocioculturales
E
m
b
a
r
a
z
FACTORES
DEMOGRAFICOS
FACTORES
SOCIOCULTURALES
21
La remodelacin de los cuidados culturales hace referencia a aquellas acciones y
decisiones que ayudan a los clientes a reestructurar, o cambiar sus estilos de vida,
por patrones nuevos o diferentes que son culturalmente significativos, satisfactorios,
o el soporte de una vida saludable, con una asistencia de enfermera coherente con
la cultura (Salud y bienestar). La teora de enfermera transcultural, servir para
remodelar y transformar la enfermera de cara al futuro, ya que a travs de ella se
puede comprender las diferencias culturales que dan respecto a la asistencia, la
salud y la enfermedad. Considerando los Factores Demogrficos, econmicos,
Familiares y Socioculturales. Centrada en los seres humanos, en los valores,
creencias, y entorno, lenguaje que de un carcter holstico. Esta teora podra ser la
solucin para los grandes problemas de salud y cuidados que se prestan en la
actualidad. Implementando esta teora se podra disminuir los ndices de morbilidad y
mortalidad en todo el mundo, ya que los cuidados se brindaran desde el punto de
vista de cada cultura, y por ende la comprensin de los cuidados por parte de
quienes los reciben. Les proporcionara una mejor calidad de vida, y todo esto dentro
de su contexto cultural de los adolescentes.

La mujer es el centro educativo por excelencia, debido a que educa una familia;
misma que ser el soporte de la sociedad. Quien educa una mujer, educa una
Generacin (J os Antonio Plancarte y Labastida) si no se realiza una sinergia con
el equipo de salud, se puede terminar con las aspiraciones que tienen las/los
adolescentes, siendo el futuro de Mxico, y cada da aumentan los embarazos en
adolescentes; as como la muerte materno fetal, eclipsando con ello la vida de las
madres en edad temprana.

Adems del reconocimiento del riesgo que representa el embarazo para la
adolescente ha dirigido la atencin de obstetras, y socilogos hacia ese sector de la
sociedad. El mayor peligro de parto pretrmino y de muertes neonatales en los hijos
de madres adolescentes, ha sido descrito por varios autores que identifican adems
la toxemia, partos prolongados y aumento de la incidencia de cesreas en este grupo
de riesgo; publicaciones especializadas coinciden en resaltar el incremento de la
22
frecuencia de anemia, toxemia y complicaciones puerperales en estas pacientes
(Valds Dacal S. et. al. 2002).

Los riesgos biolgicos de la adolescente embarazada, estn asociados con
complicaciones prenatales como inadecuado y tardo control prenatal, anemia,
desnutricin, hipertensin inducida por la gestacin, enfermedades de transmisin
sexual. Las causas de mortalidad en la adolescente, revelan la complejidad de las
necesidades de salud en esta etapa crucial del desarrollo humano y sealan la
exigencia de enfoques dinmicos y mltiples para solucionar los problemas que
afectan a este grupo de poblacin; siendo la mayor parte de la morbilidad prevenible
y donde el equipo de salud juega un papel importante en la educacin sexual,
mtodos anticonceptivos, control prenatal, atencin del parto, cuidados y manejo del
recin nacido.

La adolescente que se embaraza por segunda vez tiene factores de riesgo que
aumentan el parto prematuro y la mortalidad neonatal: riesgo que aumenta si fuma
durante el embarazo. La gestante adolescente tiene necesidades y demandas
especficas que no tiene la gestante adulta. Posiblemente es madre soltera, es un
embarazo no deseado, ha iniciado el embarazo con bajo peso y con dificultades
familiares y econmicas.

El factor determinante ms poderoso y crtico para reducir la morbilidad y la
mortalidad para la adolescente gestante y su hijo, es la asistencia prenatal temprana,
oportuna y concienzuda. En la primera consulta la adolescente embarazada puede
presentar diferentes comportamientos:

1.- la gestante adolescente y su familia pueden considerar el embarazo como un
problema.
2.- la gestante puede mencionar algunos sntomas compatibles con el embarazo,
pero negar o ignorar su estado.
23
3.- la adolescente puede sospechar que est embarazada, dando algunos sntomas
vagos y esperar a que el mdico le haga el diagnstico.

Es importante que el equipo interdisciplinario de salud cuente con informacin en
cuanto a los sentimientos y las percepciones de la adolescente, de su sexualidad y
del nio que esta por llegar, lo mismo que sobre conocimientos, actitudes y
capacidad anticipada para atender al lactante desde el punto de vista fsico y
econmico. La adolescente plantea necesidades posparto especiales que
dependern de su nivel de madurez, los sistemas de apoyo con que cuente y sus
antecedentes culturales. El posparto es una oportunidad para brindar educacin
sexual, manejo del recin nacido y debe incluirse al padre en la informacin y
comunicacin.

El no volverse a embarazar podra ser difcil para algunas adolescentes. Los factores
presentes antes y que contribuyeron a la primera fecundacin pueden no haber
desaparecido despus de ocurrir esta. El que los jvenes puedan reintegrarse a la
escuela o a la fuerza laboral despus de tener un hijo, depende en gran medida de la
ayuda que reciban de su familia, de su pareja y del sector educativo, para lo cual la
enfermera o el trabajador social podran intervenir. El embarazo en edades cada vez
ms tempranas se ha convertido en un problema social y de salud pblica de alcance
mundial, que afecta a todos los estratos sociales, pero fundamentalmente a las
clases de bajo nivel socioeconmico. Esto se debe en parte, a la falta de educacin
sexual y al desconocimiento de los mtodos de control natal. (Cinfuentes 2006).

2.2 Factores demogrficos:
Desde la perspectiva demogrfica, los factores que inciden en embarazos de los
adolescentes son: la proporcin elevada de jvenes de 15 a 19 aos de edad,
caracterstica de los pases en vas de desarrollo (que en Mxico representan uno de
cada diez habitantes y asciende a 10.7 millones en 2003, el 14% del total de
nacimientos corresponde a la mujeres de 15 a 19 aos. (Menkes Bancet C. Surez
Lpez L. 2003).
24

Es necesario las transformaciones en el estado conyugal, de acuerdo a varios
autores asumen que poco ms del 70% de las adolescentes embarazadas, no
planean ni desean un hijo puesto que se encuentran solteras o en unin libre. As
mismo la literatura refiere que las madres adolescentes se encuentran en estratos
pobres y de bajo nivel educativo, es importante sealar que Michoacn se encuentra
entre las cuatro entidades con menor educacin en el pas, condicin que por lo
dems, ha empeorado en el transcurso de la dcada pasada, particularmente en el
caso de la educacin media bsica y media superior. (Snchez Contreras M. 2000).

Es importante considerar el lugar de residencia; ya que las investigaciones
encuentran, que los embarazos en las adolescentes, se presentan con mayor
frecuencia en zonas rurales y marginal urbana, quizs porque la maternidad forma
parte indisoluble de la vida de las mujeres y en muchas ocasiones es la nica forma
de valoracin social de que disponen (Taracena R. 2003).

2.3 Factores familiares:
La familia no solamente es el agente reproductor de nuevas generaciones en el
marco del derecho y la sociedad, sino tambin es el centro motor de formacin de
individuos para determinar las caractersticas del organismo social. Mayor que la
sociedad, la familia tambin se convierte en el grupo de referencia ms duradera e
influyente para la comunidad, en donde todo lo social se hace relacin con la familia.
La familia es la base y fundamento de toda sociedad, cualquiera que sea su
naturaleza econmica o poltica. Ella representa el ncleo vital de la comunidad y de
ella arranca la explicacin del gnero humano, a travs del tiempo.

La familia es una agrupacin natural por excelencia, pero adems constituye un
grupo con bases psicolgicas, econmicas, religiosas, ticas y polticas. Al hablar del
aspecto natural de familia nos referimos especialmente a los vnculos biolgicos,
que en gran medida determinaron su formacin en los tiempos primitivos y que
indudablemente influyen, an en el acercamiento de la pareja que da el principio a
25
toda la organizacin. Pero al ir evolucionando y perfeccionando sus sentimientos, el
hombre dio a su contenido espiritual y psicolgico que le confiere su trascendencia y
jerarqua que determinan su permanencia.

La religin, las costumbres y la moral influyen tambin de manera decisiva en este
mbito. La familia es un organismo tico antes que jurdico y de esta disciplina
derivan los preceptos esenciales, que sirven de punto de partida a la ley, la cual
suelen incorporarse transformndolos en preceptos jurdicos. Esto trae como
consecuencia un fenmeno caracterstico del derecho de la familia; como
consecuencia del cual se tropieza frecuentemente con la observancia de preceptos
no legislados, pero si reconocido por los usos y costumbres. Sus disposiciones
surgen muchas veces de la realidad social; el Estado interviene para fortalecer los
vnculos, garantizar la seguridad y la estabilidad de las relaciones y dirigir y
disciplinar el conjunto del complejo ente familiar. Pero para llegar a una justa
apreciacin, no debe olvidarse nunca que la ley no es la nica norma reguladora. La
definicin etimolgica del vocablo segn una mayora respetable de escritores,
procede la palabra familia del grupo de los famuli (del osco famel, segn unos; femes
segn otros, y segn el entender de Taparello y De Greef, de Fames, hambre)
Fmulos son los que moran con el seor de la casa y segn anota Breal, en osco
Foamas significa habira; tal vez del snscrito vama, hogar, habitacin, indicando y
comprendiendo en esta significacin a la mujer, hijos legtimos y adoptivos y a los
esclavos domsticos, por oposicin a los rurales (servi), llamando, pues familiar y
familia al conjunto de todos ellos (J acobo Hernndez S. 2007).

La familia juega un papel importante en el inicio precoz de las relaciones sexuales,
que pueden llevar a los adolescentes a un embarazo no deseado ni planeado.
Diversas investigaciones sugieren que la separacin de los padres y la crianza de las
adolescentes por la madre solamente, favorece la presencia del embarazo en sus
hijas con mayor frecuencia. Se concluye que las familias donde la autoridad moral es
dbil, pobremente definida de padres sin casarse, padres mltiples o ausentes,
donde las jvenes han sido criadas por diferentes personas; en diferentes momentos
26
de su vida, presentan con ms frecuencia embarazos en la adolescencia. Adems se
confirma que los conflictos familiares, tienden a favorecer el embarazo en las
adolescentes.

Gran nmero de adolescentes embarazadas, provienen de familias con poca
comunicacin entre sus miembros y escaso o ningn apoyo, lo que se traduce que al
existir un ambiente familiar inadecuado, favorece la precocidad de las relaciones
sexuales, y no existe personalidad ms propensa a tener relaciones sexuales ms
tempranas y tampoco un problema emocional patolgico. Adems la importancia de
la figura masculina en la educacin de la adolescente, ya sea por el rigor que impone
en ocasiones el padre a la hija en la sexualidad, o por la necesidad afectiva de esta
que necesita la figura masculina, y en estos casos tiende a buscarla en otro hombre.
(vila Glvez E., Cid Santana M. et. al. 2002).

A travs de la historia la humanidad ha experimentado con diferentes clases de
familias, y como los individuos varan de cultura a cultura tambin lo hacen las
familias. Una forma de clasificar a la familia es de acuerdo a su composicin o
integrantes, por tanto podemos clasificarla en:
Familia nuclear: es la que est formada por el padre, la madre y los hijos.
Familia monoparental: es en la que uno de los padres ha fallecido.
Familia extensa: es la que est formada por los padres, los hijos y otro
pariente.
Familia compuesta: formada por padres, los hijos y los no parientes.
Familia de tres generaciones: formada por abuelos, padres e hijos.
Familia con segundo trabajo: es aquella en la que la mujer representa una
fuente importante de ingreso econmico al hogar.
Familia de padre soltero o madre soltera con hijos: padre o madre solteros,
con hijos, en los que el matrimonio no se ha realizado.
Familia reconstituida: familias con padrastro o madrastra (cuando una persona
con hijos se casa de nuevo) (Garca Fernndez M. 2006).

27
La familia como grupo social debe cumplir con funciones bsicas que son: la funcin
econmica, la biolgica, la educativa, cultural y espiritual. Es precisamente ste, uno
de los indicadores que se utilizan para valorar el funcionamiento familiar, o sea que la
familia sea capaz de satisfacer las necesidades bsicas, materiales y espirituales de
sus miembros, actuando como sistema de apoyo. Ahora bien de acuerdo a la
funcionalidad de la familia la podemos clasificar de la siguiente manera:
Familia funcional: es aquella en la que las relaciones familiares, estn bien
establecidas y son de tipo positivo para todos sus miembros. Se muestran
satisfechos de estar juntos, pero reconocen que cada uno de ellos tienen
intereses y necesidades individuales, por lo que precisan de cierto grado de
privacidad. Los lmites de la familia son claros y todos la ven como una
unidad. Es una estructura de negociacin para arreglar conflictos y hay una
comunicacin clara, que permite la espontaneidad existe empata, hay apoyo
emocional.
Familia disfuncional: en sta existen lneas intergeneracionales borrosas. No
existe actitud negociadora, existe poca atencin a los sentimientos y opiniones
de los dems; los lmites de la familia son impreciso, las pautas de interaccin
son fijas y rgidas, las funciones de los miembros no estn limitadas (Herrera
Santil P. 1997).

2.4 Factores socio-culturales:
Las distintas formas en que se manifiesta la cultura en esta poca, se encuentran
estrechamente vinculadas a los procesos de globalizacin mundial, entendidos como
la expansin de las diversas manifestaciones de la cultura, tales como pelculas,
programas de televisin, libros, estilos de consumo, pautas de comportamiento entre
otros. En su mayora provenientes de las potencias econmicas, la multiculturalidad
o convivencia de diferentes rasgos culturales en una comunidad, es una
caracterstica distintiva de este siglo. Todo esto delinea a la vez nuevas tendencias
en la publicidad, la moda, las formas de vida; as como las expresiones artsticas que
van conformando una nueva identidad. Las convenciones en el mbito de la cultura
tradicional, tambin se diluyen desestabilizando as las visiones del mundo a favor de
28
un mestizaje cultural. Este mestizaje no constituye un sincretismo o cruce de cdigos
culturales, sino que se encamina hacia una transfiguracin. El impacto de las nuevas
tecnologas culturales en la sociedad, combinan de manera paradjica mayor
profesionalizacin en el campo cultural por un lado, y por el otro conduce a la
adquisicin de valores trasnacionales, para un control ideolgico a favor de una
mayor rentabilidad econmica. Este fenmeno incide en la adopcin de nuevas
modalidades de vida y relaciones humanas. Basta observar las nuevas formas de
consumo, las distintas maneras para comunicarse y adquirir informacin, las pautas
para establecer relaciones interpersonales (el uso del Chat para entablar amistades y
relaciones hombre mujer). Tal pareciera que la soledad y aislamiento a los cuales
conduce la vida moderna en las grandes metrpolis, han encontrado un punto de
apoyo en el uso de este medio. Las nuevas tecnologas principalmente
computacionales (sobre todo Internet), favorecen el flujo de informacin entre todas
las regiones del mundo, sin reglas ni normas que delimiten su uso, permitiendo el
acceso a informacin incluso peligrosa, para algunos sectores de la poblacin, por
ejemplo la pornografa y a la informacin e imgenes degradantes a las cuales
pueden acceder los nios y adolescentes (Son Soto A. 2003).

Lo incuestionable es que hoy los medios de comunicacin son para nios y
adolescentes, parte fundamental y estructural de su vida: estn ms tiempo con la
TV, con el Internet, etc., que en la escuela que les resulta mucho menos placentera,
y seguramente aprenden ms all respecto a la vida, costumbres y normas sociales.
Todo esto pueden verlo y lo saben, no slo los educadores que observan la
disminucin de su peso educativo en el suministro de conocimientos, sino sobre todo
en las esferas mucho ms importantes de normas, ideales e ideologas, etc, como
tambin los Pissis que ven como los nios juegan a lo que les muestran los
programas de moda, quieren ser como sus personajes, etc. as como aspectos
similares en adolescentes. En este sentido es de recordar, la lucidez de uno de los
escasos socilogos norteamericanos crticos y no funcionalistas, cuando hace ya
varias dcadas sintetiza magistralmente el problema al sealar que Los medios
masivos de comunicacin:
29
1) le dicen al hombre de masa quin es: le prestan una identidad;
2) le dicen qu quiere ser: le dan aspiraciones
3) le dicen como lograrlo: le dan una tcnica
4) le dicen cmo puede sentir que es as, incluso cuando no lo es: le dan un escape.
El modelo neoliberal y sus premisas y valores hoy predominantes en gran parte del
mundo, constituyen el principio de realidad , que los medios difunden de manera
absolutamente dominante, con el objetivo de asegurar y/o mantener el predominio a
travs de formar sujetos congruentes con l. No slo se difunden de manera positiva
las supuestas ventajas para todo este modelo y las desventajas de otras alternativas
en mensajes manifiestos, sino tambin y sobre todo a travs de expresiones que le
son favorables, en contenidos supuestamente apolticos. Cmo se transmiten
estos mensajes para convertirlos en el principio de realidad al que se ajusten
y formen los sujetos? En primer lugar, como ya es conocido para este modelo y lo
ha sido antes para otros, a travs de la mencionada homogenizacin de contenidos,
donde lo diferente u opuesto es negado, marginado y/o combatido. Pero tambin y
esencialmente, mostrando formas de vida y de accin que resulten modelos,
provoquen deseo de imitacin y de identificacin, se vean como correspondientes a
la modernidad y dinmica de nuestro tiempo, etc. Al respecto los anuncios y
campaas publicitarias son, a travs del tiempo; clara expresin de estos sentidos y
fiel reflejo del espritu de una poca (Arredondo Ramrez P. 2004).

La gran influencia de los medios masivos de comunicacin en la sociedad de hoy
parece incuestionable; los indicadores de horas de consumo de televisin, radio,
Internet constituyen plataformas slidas, para constatar el tiempo y las formas en que
los jvenes interactan con los medios. La irrupcin de la era informtica nos
enfrenta a su vez, a una nueva dimensin de la comunicacin y el desarrollo en el
contexto de los adolescentes. Si bien el Internet an no alcanza un nivel de masa
crtica, se estim que para el 2001 existiran unos 12.5 millones de usuarios en
Amrica Latina. Primero la TV y ahora Internet son mediadores fundamentales en la
construccin de identidades juveniles, es por ello importante prestar mayor atencin
a las nuevas tecnologas como forjadoras de identidad juvenil. Ms all de la
30
contribucin que hacen los medios masivos tradicionales, es preciso entender que
los jvenes son consumidores activos, que pueden emplear e interpretar las
tecnologas de diferentes maneras, es decir hacia la adopcin de comportamientos
saludables y no saludables (Collignon Goribar M. M. 2005).

Los medios de comunicacin masiva influyen en las relaciones sexuales, si bien en
ellos se incluyen temas de educacin sexual; transmiten frecuentemente mensajes
manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales, sin estar casados
(especialmente aquellas que involucran a adolescentes) son comunes, aceptadas y a
veces esperadas. Estos mensajes son recibidos y observados por nios y pueden
influir en el inicio de la vida sexual a una edad temprana (Nolazco M. L. Rodrguez L.
Y. 2006).
Un gran ndice de nuestros adolescentes, cambian o modifican sus escalas de
valores con base a influencia de personas que conocen de otras culturas, de medios
de comunicacin, que ofrecen ilusiones para todo lo que est relacionado con la
sexualidad o con la afirmacin personal; es por ello que no debe extraarnos el
hecho de que muchos adolescentes identifique el mundo real con lo que ven en
televisin, lo cual puede incrementar el porcentaje de embarazos no planeados ni
deseados y enfermedades de transmisin sexual.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

El campo de la sexualidad se ha convertido en los ltimos tiempos es un tema muy
importante ya que se ha descubierto que mucho de nuestro desarrollo (mente,
cuerpo e integracin en la sociedad) est ligado ntimamente al sano desarrollo de
nuestra sexualidad. Sin embargo para poder abordar este tema, es muy importante
estar de acuerdo que algunas definiciones sean claramente entendidas, dado que,
en este tema existen una gran cantidad de confusiones, mitos y tabes que en nada
ayudan a entender esta muy importante caracterstica de los seres humanos.

31
Sexo. Las caractersticas anatmicas y fisiolgicas con las que nacemos, es decir, si
somos hombres, tenemos por ejemplo testculos, pene y otras estructuras que nos
hacen claramente pertenecer al grupo de los hombres, Las mujeres, en cambio,
tienen otros rganos y estructuras muy diferentes a los hombres como son: ovarios,
vagina o pechos prominentes que las hacen pertenecer al grupo de las mujeres.

Gnero. Cuando hablamos de gnero masculino o femenino, se trata de una
construccin social y cultural, es decir, de roles, actividades o comportamientos que
se nos obliga a expresar para ser aprobados y reconocidos como hombres y
mujeres. Algunos ejemplos.

Sexualidad. Como vimos en las definiciones anteriores, existen factores biolgicos, y
sociales, pero el otro factor muy importante es las condiciones psicolgicas, las
cules tambin tendrn un papel preponderante en la expresin satisfactoria y sana
de la sexualidad. As pues, podemos decir que sexualidad es el conjunto de
factores biolgicos psicolgicos y sociales que determinan una expresin
satisfactoria o no del hecho de ser mujeres u hombres, podemos afirmar que
prcticamente todo lo que hacemos en nuestra vida est influenciado por la
presencia de nuestra sexualidad.

Orientacin sexual. Es aquella inclinacin que tenemos por relacionarnos en lo
afectivo y/o en lo ertico con personas de diferente sexo (heterosexual) o con
personas de nuestro mismo sexo (Homosexual). Tambin existe la bisexualidad que
es la posibilidad que una persona tiene para relacionarse con personas del mismo o
de diferente sexo.

Adolescente. Persona entre 11 y 19 aos de edad que inicia con cambios en su
estructura y funcionamiento el cual se denomina pubertad ya que tiene que ver con
el inicio del nacimiento del vello pbico.

Embarazo y Anticoncepcin
32

El embarazo es el proceso que permite la procreacin y la permanencia del gnero
humano, se inicia con una relacin sexual entre una mujer y un hombre en los cules
la fisiologa de ambos es competente para este evento, es decir, el hombre produce
espermatozoides en los testculos y una mujer se encuentra en un perodo frtil, es
decir cuando existe un vulo viable para ser fecundado. Esto es aproximadamente a
la mitad del ciclo entre una menstruacin y la siguiente aunque puede variar. Durante
la relacin sexual el hombre deposita el semen que es un lquido ms o menos
espeso y que contiene a los espermatozoides (aproximadamente 150 o ms
millones) de los cules solamente uno podr unirse a un vulo. Un vulo tiene una
vida de 24 horas mientras que los espermatozoides pueden sobrevivir hasta 4 o 5
das.

Las mujeres tienen dos ovarios y se libera un vulo a la mitad de cada ciclo
menstrual alternadamente entre los ovarios. Este es atrapado por la trompa la cual
contribuye a la fecundacin y a la transportacin del vulo fecundado hacia el tero
para que se implante en la pared interna llamada endometrio, este viaje puede
durar hasta 7 das tiempo en el cual el desarrollo del vulo se empieza a llevar a
cabo.

En caso de que el vulo no sea fecundado, se degrada y es absorbido sin mayor
consecuencia. En este caso, se da la menstruacin unos 14 das despus.
El embarazo es una de las razones por las cules la menstruacin se detiene pues la
capa interna (endometrio) que es la que sale en forma de sangre, se encarga de
alojar al vulo fecundado y por lo tanto se mantiene para cumplir con esta funcin.

Se ha comprobado que las conexiones que determinarn la formacin y la funcin
cerebral se empiezan a las 12 semanas despus de la fecha de ltima regla, pero un
funcionamiento poco notable y no muy preciso se da hasta la semana 20. Un
electroencefalograma (medir la actividad cerebral) con actividad marcada y
organizada se da hasta la semana 32, de ah que se ha puesto en Mxico como
33
lmite mximo para solicitar un aborto 12 semanas, o sea antes de que empiece
alguna funcin de tipo cerebral.

El primer trimestre del embarazo es muy importante pues es cuando se da la
formacin de las estructuras y las funciones, de ah que la administracin de
medicamentos debe ser muy cautelosa para evitar malformaciones.

La administracin de ACIDO FLICO por lo menos 3 meses antes del embarazo y 3
meses despus de ste disminuye sensiblemente la aparicin de algunas de las
malformaciones ms frecuentes, entre ellas el labio leporino y la anancefalia (sin
cerebro).
El control prenatal debe hacerse segn la NOM de la siguiente manera:
1ra. consulta: en el transcurso de las primeras 12 semanas
2a. consulta: entre la 22 - 24 semanas

La prolongacin del embarazo despus de las 40 semanas requiere efectuar
consultas semanales adicionales con objeto de vigilar que el embarazo no se
prolongue ms all de la semana 42.

La sensacin de movimientos fetales se da ms o menos a la semana 20, cuando
stos disminuyen o cesan, hay que ir de inmediato al mdico lo mismo cuando ocurre
algn sangrado o clico intenso que no cesa.

Despus de la atencin del parto es importante que se lleven a cabo tres consultas
para el control del puerperio hasta los 40 das.

La lactancia materna es la mejor manera de alimentar al beb y hay que incentivarla
y llevarla a cabo ya que es el mejor alimento y evitar en todo lo posible las frmulas
34
lcteas comerciales. La leche materna da defensas contra las enfermedades e
incrementa la comunicacin y la afectividad entre madre e hijo o hija. Se debe dar de
manera exclusiva hasta los 6 meses y despus empezar con otros alimentos hasta
por lo menos un ao de lactancia.

El Tamiz neonatal es una prueba que se hace al recin nacido y es obligatoria por la
NOM y detecta a tiempo problemas de tiroides que tienen como consecuencia
retraso mental posterior, hay que asegurarse que se hace.

Anticoncepcin

El artculo 4 de la constitucin garantiza que las mujeres tengan el derecho de tener
los hijos que deseen y con la separacin de tiempo que quieran, cuestin por la cual
los anticonceptivos son un recurso ideal para poder ejercer este derecho.
Bsicamente se dividen en dos...
Los mtodos naturales
Los mtodos no naturales.

Los Mtodos naturales son aquellos que estn basados en los perodos del ciclo
menstrual en que las posibilidades de embarazo son pocas, sin embargo su
efectividad es muy poca por lo que son poco recomendables y son:

Mtodo del ritmo. Se llama as ya que se asumiendo que la mujer es solo 24 horas al
mes frtil y los espermatozoides tienen una vida de 4 a 5 das, haciendo clculos se
concluye que se pueden tener relaciones sexuales durante aproximadamente 10 das
despus del primer da de menstruacin, luego una abstinencia de 7 a 10 das y
posteriormente volver a tener relaciones sexuales sin mayor peligro de un embarazo
sorpresivo. El problema es que solo un poco porcentaje de las mujeres son
realmente regulares y los factores de stress u otros cambios de vida o clima pueden
interferir en esta regularidad y el mtodo falla fcilmente.

35
Mtodo de la temperatura.- Se basa en que en el momento de la ovulacin (o sea
ms o menos a la mitad del ciclo) por efecto hormonal la temperatura de la mujer
puede subir aproximadamente medio grado, y de esta manera conocer el da en que
se lleva a cabo la ovulacin y por las siguientes 24 horas estar en posibilidades de
ser fecundado. Para llevarlo a cabo hay que tomar la temperatura todos los das a la
misma hora y en las mismas condiciones siempre (puede ser en las maanas antes
de levantarse), sin embargo hay factores como ejercicio o pequeas infecciones que
pueden dar cambios en la temperatura y confundirse con el momento de la
ovulacin, adems recordemos que los espermatozoides pueden vivir hasta 5 das lo
que hace que una mujer ya haya tenido relaciones en este lapso anterior y la
posibilidad de embarazo sea muy alta de ah que no sea un mtodo recomendable.

Billings. Este mtodo se basa en la consistencia de las secreciones cervicales las
cules deben tomarse de la parte casi ms profunda de la vagina y observarlas. Al
poner la secrecin entre los dedos ndice y pulgar podremos observar dos
situaciones diferentes. Una es cuando la consistencia de esta secrecin parezca
pegamento blanco y al separar los dedos no hace hilo, La otra situacin es cuando
al separar los dedos la apariencia es como tener clara de huevo y hace un hilo
mucoso, ste ltimo hecho nos hace pensar que la mujer ha llegado al momento frtil
de su ciclo menstrual por lo que deber suspender las relaciones sexuales. Por
supuesto tiene los mismos problemas que el mtodo de la temperatura de haber
tenido relaciones sexuales previamente y la posibilidad de embarazo es alta.

Mtodo de la lactancia. Este mtodo se basa en la creencia de que todas las mujeres
que lactan a sus hijos no ovulan y por lo tanto no pueden embarazarse. Esto es un
mito ya que muchas de las mujeres que amamantan a sus hijos ovulan y vuelven a
embarazarse a veces an sin menstruar.

Coito interrumpido. A veces las mujeres dicen frases como mi pareja me cuida
refirindose a que el hombre durante una relacin sexual se retira para eyacularfuera
de la vagina y con esto evita el embarazo. Este mtodo tiene dos problemas bsicos,
36
uno, que el lquido que sale por el pene cuando ste est erecto sirve como
lubricante pero tambin puede tener espermatozoides viables y su salida no se
siente. El segundo problema es que es difcil para los hombres detectar con exactitud
la primera contraccin con la que se iniciar la eyaculacin, esto quiere decir que es
fcil que el primer efecto eyaculatorio entre en la vagina con el consiguiente
resultado del embarazo. No es por supuesto un mtodo recomendable.

Los mtodos no naturales se dividen en:

Fsicos
Qumicos (hormonales y no hormonales)
DIU

Los fsicos son aquellos que impiden el paso de los espermatozoides hacia el tero y
bsicamente son los condones, de los cules existen el masculino y el femenino.

Son muy eficaces siempre y cuando se sepan usar y las personas adquieran
habilidad en ello. Las recomendaciones para su uso deben ser seguidas
cuidadosamente:

Condon Masculino

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Al terminar solo
Envuelve el condn
En papel sanitario
Y tralo al bote
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Qumicos

Son aquellos que tienen la propiedad de destruir al espermatozoide y hay en
presentacin de vulos (sin-a-gen) o de filmes. Los vulos se colocan unos 8 mins
antes de la relacin sexual y no se pueden hacer duchas vaginales despus de la
relacin.

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Hormonales

Son hormonas sintticas que se pueden administrar de diferentes maneras y que
evitan la ovulacin por lo que no puede haber embarazo.
Los tipos principales son: Pldoras, inyectables, parches.

Las pldoras pueden venir en presentacin de 21 o de 28, las de 21 son para tomarse
por tres semanas y dejar una semana sin tomar, las de 28 tienen 7 pldoras con
hierro y tiene otra ventaja ya que la toma de la pastilla se hace una costumbre ms
consistente que en las de 21, pero sirven igual.

Los inyectables ms populares son los de un mes y los de dos meses. Su
composicin es un poco diferente ya que la de dos meses tiene la ventaja que en
caso que ests amamantando a tu hijo la leche no se te retira.

Los parches son caros y vienen 3 en cada cajita para que se use uno cada semana
y descansar la cuarta semana. Tienen la desventaja de que se pueden despegar
(aunque esto es raro) y tendrs que comprar otra cajita. Se ponen en diferentes
partes del cuerpo para evitar irritacin.

DIU

Generalmente es en forma de T y tiene anillos de cobre para aumentar su
efectividad, existen para mujeres que ya han tenido hijos y para mujeres que no han
tenido hijos, stos ltimos son un poco ms pequeos.

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Implantes Subdrmicos

El que por ahora existe en el mercado es el implann y se coloca en la parte interna
del antebrazo que se use menos, generalmente el izquierdo, se trata de un tubito que
libera hormona a travs del tiempo durante 3 aos que es su duracin, sin embargo
te lo puedes retirar cuando decidas embarazarte. Se debe insertar y retirar por un
mdico entrenado.

Anticoncepcin De Emergencia

Se trata de un anticonceptivo hormonal que funciona an despus de tener
relaciones sexuales con la condicin de que no hayan pasado ms de 72 horas
despus del evento. Existen presentaciones comerciales y se trata de dos pastillas,
una que se toma antes de que hayan pasado 72 horas y otra 12 horas despus,
puede tener algunos efectos secundarios, pero son menores y desaparecen despus
de dos o tres das. La Norma oficial mexicana marca que la anticoncepcin de
emergencia se puede dar an a las 120 horas, sin embargo debe tomarse en cuanto
se tenga acceso a alguna farmacia. Hay varias marcas.: Vika, Postinor, Postday. En
la farmacia se pide como anticoncepcin de emergencia

Es importante saber que algunas cosas:

El nico anticonceptivo que te previene de infecciones de transmisin sexual y de
embarazos no deseados es el condn, sea masculino o femenino, los dems tienen
este inconveniente, el riesgo de adquirir alguna infeccin.

9933020S/9
41
La Anticoncepcin de emergencia no tiene contraindicaciones por lo que puede ser
usada por cualquier mujer que haya tenido relaciones sexuales no protegidas, no
importa las condiciones en que se dio esta relacin.

Debes ayudarte de la opinin de algn mdico para la eleccin de tu anticonceptivo
para que te recomiende el que mejor te funcione y con las menores molestias
posibles.

Recuerda que ningn anticonceptivo es 100% seguro y los que ms fallan son los
mtodos naturales.

Relaciones Sexuales

El tema de la relacin sexual es de mucha importancia en la actualidad dado que la
vemos repetidamente en cualquier medio de comunicacin u omos de ella por la
radio o por nuestros amigos y amigas, y vale la pena hacer algunos comentarios al
respecto.

Los jvenes cada vez estn ms expuestos a informacin por lo cual es importante
que estn bien informados en el tema, esto no quiere decir que la informacin motive
las relaciones sexuales tempranas sino todo lo contrario, est comprobado que los y
las jvenes informados retrasan el momento de su primera relacin sexual ya que su
conducta es de ms prevencin que los y las jvenes no informados.

Tambin es importante porque pocos jvenes usan condn o anticonceptivos en su
primera relacin sexual, cuestin que los puede llevar a un embarazo no deseado o a
una infeccin de transmisin sexual de ah que ms vale prepararlos a tiempo y que
en caso de decidir por alguna pareja sexual, lo hagan de manera ms consciente y
con expectativas ms claras con respecto a esta decisin.

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La relacin sexual en jvenes y adultos, debe ser una cuestin de decisin mutua, es
decir, que los dos estn de acuerdo en hacerlo, esto facilita la negociacin del uso de
proteccin y las condiciones en que se quiere tener la relacin.

Indudablemente que la relacin sexual puede ser una parte muy importante en la
relacin de pareja, pero tambin existen otros factores a los que no hay que restarle
importancia como son: El afecto, la comprensin, la compaa, la tolerancia, la
atraccin, que enriquecen a la pareja en la convivencia. Recuerda que tambin la
relacin sexual puede ser producto de la curiosidad, la excitacin o la moda, sin que
existan mayores expresiones afectivas, sean unas o sean otras es importante la
planeacin y la proteccin.

Uno de los derechos sexuales y reproductivos muy importantes es la expresin
placentera de la sexualidad y sta condicin no siempre se da. Los principales
problemas que contribuyen a que la relacin sexual no sea placentera para ambos
son:

Discontrol eyaculatorio en los hombres y la anorgasmia en las mujeres.

El discontrol eyaculatorio que antes se le conoca como eyaculacin precoz, se
refiere que muchos hombres no pueden controlar el momento de su eyaculacin y
por lo tanto la sesin sexual termina rpidamente lo cual hace que algunas mujeres
queden insatisfechas por ese encuentro sexual.

La anorgasmia es la dificultad de alcanzar el clmax de placer en la respuesta sexual
de algunas mujeres, este clmax viene acompaado de contracciones rtmicas de
todo el cuerpo y una sensacin de alivio emocional y fsico muy satisfactorio.

La apata sexual es otro factor importante que puede sufrir alguno de los dos o
ambos y causar conflictos afectivos.

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La disfuncin erctil en el hombre ha tomado mucha importancia ltimamente y
existen en el mercado medicamentos que recetados por un mdico pueden ayudar a
este problema.

La mayora de las disfunciones sexuales como las que acabamos de nombrar
pueden tener solucin si la pareja est de acuerdo en resolverlas por lo que es muy
importante la comunicacin al respecto. Los Que, cuando, donde, como deben ser
aspectos bsicos en la comunicacin de pareja sobre todo en el aspecto sexual,
recuerda que todo se vale siempre y cuando no afectes a tu pareja, sea producto de
un acuerdo, no te afectes a ti mismo o que sea delito. Las expresiones erticas
pueden ser de todo tipo y si te ayudan a encontrar el placer e intimidad con tu pareja,
pues. Adelante.

Infecciones de Transmisin Sexual

Lo que antes llambamos enfermedades venreas, o enfermedades de transmisin
sexual, ahora se les denomina Infecciones de transmisin sexual y aunque pueden
ser muchas, algunas de ellas se curan fcilmente aunque sean muy aparatosas
como son la sfilis o la gonorrea. Otras no se pueden curar y las personas son
portadoras para siempre de ellas como es el caso del Herpes, que puede brotar
varias veces en la vida, pues aunque hay medicamentos que las alivian, no quitan el
virus completamente.

Las manifestaciones de las ITS, pueden ir desde una leve comezn (como pueden
ser los hongos) hasta la muerte como es el caso del VIH-SIDA, En estas
condiciones, se ha hecho una divisin de las ITS segn su manifestacin clnica que
pueden ser: Llagas, tumoraciones, flujos, EPI (enfermedad plvica inflamatoria).
Cualquiera de estos sntomas en hombres o mujeres, son motivo para asistir a ver al
doctor y diagnostique la enfermedad.

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La prevencin de este tipo de infecciones incluyendo el VIH-SIDA es por medio de
relaciones sexuales protegidas que se refiere al uso contino del condn o las
prctica de sexo Seguro, que son las caricias y los besos pudiendo llegar hasta el
orgasmo sin llegar nunca a la penetracin, el sexo oral tambin es una prctica de
riesgo que debe evitarse. Este tipo de prcticas pueden ser muy placenteras y evitan
las infecciones.

Sexualidad Y Juventud

A veces da temor de informar a los jvenes acerca de la sexualidad pues se cree que
esto los invitamos a tener relaciones sexuales y los estudios han mostrado sin lugar
a dudas que un joven o una joven informada, retrasa el momento de su primera
relacin sexual, con la ventaja que es mas probable que use algn anticonceptivo o
se prevenga de alguna infeccin de Transmisin sexual, pues ser ms fcil exigir a
su pareja el uso de condn.

Esto es muy importante porque muchas parejas de jvenes ven arruinados sus
planes de vida debido a un embarazo sorpresivo que en la mayora de las veces se
convierte en embarazo no deseado y se ven obligados a unirse a alguien que quiz
no queran o no tenan planeado, o en las chicas a lidiar con un embarazo ellas solas
como madres solteras.
Otras situaciones a las que se ven expuestas es a las infecciones que pueden ser
desde muy leves hasta VIH-SIDA.

Las mujeres deben ser educadas en condiciones de potenciamiento de tal manera
que puedan exigir sin pena el uso de condn a sus parejas hombres o usar tcnicas
de sexo seguro.

La masturbacin en los y las jvenes es una prctica muy natural que no debe
asustarnos y que tiene la ventaja de que no hay posibilidad de infeccin. En nuestra
cultura no es fcil aceptar ste tipo de actividad sobre todo cuando estamos
45
hablando de mujeres, pues consideramos que la mujer debe estar y permanecer
sometida al machismo y a la represin sexual lo cual hace que en las relaciones con
una pareja estable no sean lo satisfactorias que debieran.

Mxico es un pas donde la educacin sexual est muy adelantada en los libros de
texto gratuito que dona la Secretara de Educacin, se describe en los libros de
ciencias naturales de quinto y sexto de primaria la sexualidad con toda naturalidad
tocando temas como las relaciones sexuales, las infecciones, la afectividad, el
desarrollo durante la pubertad, etc. Sin embargo a veces los maestros o padres de
familia no permiten que estos temas sean revisados en su momento.

Violencia Sexual.

La importancia de este tema es trascendental y se debe ensear desde edades
tempranas para evitar que los nios y nias puedan ser vctimas de abusos o
violaciones sexuales y puedan distinguir entre una expresin de afecto y una
conducta que tenga por objeto el abuso.

Abuso infantil:
La participacin de menores de edad en actividades sexuales con otra persona, que
por medio del engao, la extorsin, el chantaje, las amenazas, la intimidacin, el
soborno, la fuerza fsica o moral y/o el uso de medios electrnicos directos de
comunicacin busca satisfacer su deseo de placer, dominacin o necesidad
emocional." (Hernndez & Gallardo, 2000).

La violencia sexual se puede presentar como acoso, abuso sexual, violacin o
incesto.
El acoso es la persecucin insistente de alguien en contra de su voluntad y que
frecuentemente est en desventaja. El acosador busca someterlo a sus deseos
sexuales a veces queriendo hacer intercambio por favores o derechos para l o
terceros.
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El abuso sexual consiste en tocar y acariciar el cuerpo de otra persona contra su
voluntad, as como en la exhibicin de los genitales
La violacin es un acto de extrema violencia fsica y emocional. Consiste en la
penetracin con el pene, los dedos o cualquier objeto en la vagina, el ano o la boca
en contra de la voluntad de la vctima, quien es amenazada para mantener la
violacin en secreto. A veces se usan armas.
El incesto es el contacto sexual entre familiares con algn tipo de parentesco, ya sea
civil o consanguneo. Esta relacin puede ocurrir con o sin el consentimiento de una
de las personas.
Por lo regular, las personas que sufren violencia sexual no cuentan a nadie lo que les
sucede. Esto se debe a que se sienten amenazadas o errneamente culpables de lo
que les pasa. Cuando la violacin es cometida por un familiar cercano, la vctima se
encierra todava ms en s misma, debido a que su lealtad a la unin familiar le
impide decirlo, pues teme que, al enterarse, la familia se separe.

Violencia De Gnero

Dado que las mujeres han sido vctimas constantes de los abusos de los hombres,
se ha tenido que dar importancia a este concepto de Violencia de Gnero

Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que resulte en, o
pueda resultar en dao o sufrimiento fsico, sexual o psicolgico de la mujer,
incluyendo la amenaza de dichos actos, la coercin o la privacin arbitraria de la
libertad, tanto en la vida pblica como en la privada (ONU, 1993).

Evidentemente ninguna mujer u hombre merecen ser violentados bajo ninguna
circunstancia.

Orientacin Sexual O Sexogenrica.
47

Las personas tanto hombres como mujeres nos encontramos en un abanico de
posibilidades para relacionarnos en lo afectivo y/o en lo ertico con personas de
diferente sexo (relacin heterosexual), con personas del mismo sexo (relacin
homosexual) o con ambos (bisexual) y este tipo de comportamiento se encuentra
definido dentro del concepto de diversidad sexual, y es lo que llamamos orientacin
sexual o sexo genrica, es decir, somos diferentes y sera imposible imponer
patrones de conducta sobre todo en el campos de las afectividades.

Desde que el ser humano existe, ha existido este fenmeno de la diversidad en las
afectividades, incluso ha habido culturas donde la aceptacin a todo tipo de
expresiones se le da cabida y no discriminacin. Nuestra cultura machista, nos ha
puesto la idea que todo hombre o mujer debe ser heterosexual para poder ser
reconocidos o reconocidas, y esto en realidad es falso y hace que se cometan
crmenes de odio y discriminacin contra los homosexuales y las lesbianas. Nadie
debe ser discriminado bajo ninguna circunstancia ni de tipo sexual o por raza credo,
nacionalidad o clase social.

A veces las personas se preocupan mucho por saber si naci o se hizo, y esto en
realidad es irrelevante, lo verdaderamente importante es que todos somos seres
humanos y merecemos el mismo respeto.

Aborto

Existen dos tipos de aborto, el espontneo y el inducido, en el primer caso no hay
intervencin por parte de ninguna persona, es decir, el aborto se presenta por
razones meramente biolgicas, donde por alguna razn hubo imposibilidad para el
embarazo.

El Aborto inducido donde s existe la intervencin ya sea de algn mdico o alguna
persona. Existen en casi todos los estados algunas razones por las cuales las
48
mujeres pueden acceder a la interrupcin de su embarazo y esto es completamente
legal, por ejemplo, cuando corre riesgo la vida de la madre, cuando se comprueban
malformaciones o enfermedades graves en el producto, o cuando este embarazo ha
sido producto de una violacin, en el estado de Yucatn, tambin es legal solicitar un
aborto por cuestiones de extrema pobreza. Todos sabemos que la interrupcin del
embarazo antes de la semana 12 de gestacin es totalmente un derecho de las
mujeres en el Distrito Federal.

Hasta el mes de Febrero de 2008, se han registrado ms de 6,000 interrupciones
legales de embarazo con mnimas o nulas complicaciones.

El Aborto, independientemente de las cuestiones morales, culturales o religiosas con
las que se pueda ver, tambin debe considerarse como un problema de salud
pblica, pues se calcula que al ao mueren casi mil mujeres por abortos mal
practicados en manos de gente inexperta o por la toma de sustancias o ths que
pueden desencadenar una hemorragia que muchas veces lleva a la muerte, es por
eso que en Mxico, para evitar que las mujeres mueran por esta razn se decidi
legalizar el aborto elegido siempre y cuando sea antes de las 12 semanas de
gestacin. (San Pedro 2008).

2.5 Factores econmicos:
No existe duda de un pases como, Mxico, la pobreza es un factor que influye en los
embarazos de las adolescentes; definindola de manera sencilla, la pobreza significa
no tener los medios suficientes para satisfacer necesidades bsicas, tales como
alimentacin, vivienda, acceso a la educacin y a los servicios de salud. Una familia
es pobre si no posee los medios para satisfacer estas necesidades. En el ao 2002
se estim que ms del 60% de la poblacin mexicana sufri esta condicin en
diferentes grados (Stern Claudio 2004).

La difcil situacin socioeconmica en que viven muchas de nuestras familias
mexicanas, influyen en las decisiones de las adolescentes, quienes creen que una
manera de fugarse de su realidad, la pobreza, es irse con el novio y embarazarse
49
para iniciar una nueva vida, algunas lo hacen de forma inconciente sin tomar siquiera
en cuenta que tal vez esta decisin la lleve a tener una vida llena de frustraciones.
En Mxico, los salarios se encuentran legislados de acuerdo a zonas, a fin tratar de
prevenir la explotacin laboral, Michoacn se encuentra en la zona C en donde el
salario mnimo actual es de $45.81 al da. Cabe destacar que el estado est
considerado como uno de los ms pobres de la Repblica Mexicana, lo que supone
falta de oportunidades de empleo, sobre todo para la gente joven, as como el bajo
nivel educativo, sean factores que propician la migracin hacia otras entidades
federativas y de manera notable, hacia los Estados Unidos, fenmeno que se ha
presentado con una alta incidencia en la entidad durante generaciones (Snchez
Contreras M. 2000).

50

III JUSTIFICACIN

Las/los adolescentes del siglo XXI, grupo prioritario en Salud Reproductiva,
considerado la mayor generacin de 10 a 19 aos de edad en la historia, alcanzan la
mayora de edad en un mundo completamente diferente al que existi cuando sus
padres vivieron su adolescencia.

Aunque el ritmo de los cambios vara entre y dentro de las regiones del mundo, la
sociedad se encuentra en un estado de generalizada y rpida transformacin, la
creacin de una vertiginosa gama de nuevas posibilidades y nuevos retos para los
jvenes. Algunos de los obstculos de la adolescencia son los mismos para todos los
jvenes, la adolescencia es especialmente reveladora para la mujer. Alrededor de los
10 a 19 aos de edad apenas estn comenzando a experimentar los cambios que
vienen con la pubertad, muchos se incorporan al inicio de las relaciones sexuales o
el matrimonio.
Cada ao 14 millones de mujeres adolescentes entre los 15 y 19 aos dan a luz en el
mundo, lo cual representa poco ms del 10 por ciento del total de nacimientos a nivel
mundial. En Amrica Latina, los nacimientos entre las adolescentes representan
entre el 15 y el 20 por ciento del total de nacimientos en esta regin; de los cuales el
70 por ciento son no planeados. Hay una variacin en las tasas de fecundidad de las
adolescentes entre los diferentes pases dependiendo de su grado de desarrollo y del
promedio de edad al matrimonio. Por ejemplo, en J apn la tasa de fecundidad en
mujeres entre los 15 y los 19 aos es de 5/1000, en Mxico es de 70/1000. En 1999,
ocurrieron en Mxico 372 mil nacimientos en mujeres de 15 a 19 aos, mientras que
en el 2000 ocurrieron 366 mil. No obstante lo anterior, sigue existiendo una creciente
concentracin de la tasa de fecundidad en la juventud. En el 2000 haba en el pas
5,082,487 adolescentes entre 15 y 19 aos, de las cuales 11.96 por ciento ya tena
hijos, es decir 608,070.
Adems entre Enero de 1999 y Febrero del 2000 se registraron 4,214 nacimientos en
adolescente entre los 12 y los 14 aos. Esto significa que un total de 612,284
mexicanas menores de 19 aos ya son madres, y que muchas de ellas tienen ms
51
de un hijo. Las cifras de embarazo adolescente seguramente son ms altas, s se
considera que no todos los embarazos llegan a trmino, ya sea porque terminan en
un aborto espontneo o en uno inducido (Taracena 2003).

El matrimonio precoz y sobre todo, la edad pueden tener un profundo y duradero
efecto en el bienestar de la mujer, la educacin y la capacidad de contribuir a su
comunidad. Los complejos fsicos, familiares y culturales que son a menudo mal
entendidos determinan quin se casar y cundo; quin iniciar la actividad sexual
antes del matrimonio; quin se iniciar como madre durante la adolescencia; y quin
va a tener hijos fuera del matrimonio. Los datos disponibles demuestran que, si bien
las necesidades y experiencias de los adolescentes varan en todo el mundo, existen
similitudes que cruzan las fronteras nacionales y regionales (Alan Guttmacher
Institute 1998). Con este ltimo prrafo la enfermera transcultural se identifica ya
que dentro de sus supuestos principales indica que Los conceptos, significados,
expresiones, patrones, procesos y formas estructurales de los cuidados culturales
tienen algo de diferente (diversidad) y algo de semejante (comunes y universales) en
todas las culturas del mundo (Marriner Tomey Ann. Raile Alligood M. 2007).

Honduras tiene la tasa ms alta de fecundidad adolescente de Amrica Central, y
sta no ha disminuido en las ltimas dcadas. En 2001, hubo 137 nacimientos por
cada 1000 mujeres hondureas de 15 a 19 aos, comparado con 119 en Nicaragua,
114 en Guatemala, 104 en El Salvador, 95 en Belice, 89 en Panam y 78 en Costa
Rica. Entre 1987y 2001, la tasa de fecundidad adolescente de Honduras permaneci
prcticamente sin variaciones, mientras que la fecundidad disminuy entre las
mujeres de todos los dems grupos (Alan Guttmacher Institute 2006).

En Mxico, la poblacin adolescente se ha duplicado en los ltimos 30 aos,
pasando del 11.4 por ciento en 1970 al 21.3 por ciento millones en 1999. El rpido
crecimiento demogrfico propicio una distribucin por edades marcadamente joven.
De acuerdo al Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI
2002) la poblacin joven entre los 15 y 29 aos asciende a 27.2 millones que
52
corresponde al 28.5 por ciento de la poblacin total. Segn el Consejo Nacional de
Poblacin (CONAPO), en el 2000, la tasa de fecundidad de mujeres entre los 15 y 19
aos era de un embarazo por cada 14, lo cual se tradujo en 366 mil nacimientos de
madres adolescentes durante ese ao (Consejo Nacional de Poblacin 2000).

La CEPAL (Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe) estima que para el
2007 la tasa global de fecundidad del grupo de 15 a 19 aos a nivel mundial ser de
52.9 por cada mil mujeres lo que equivale a un 13 por ciento total de nacidos vivos
cuya madre ser adolescente; en tanto que para frica se estima una tasa especfica
de fecundidad de 15 a 19 aos de 103.4/ 10000 mujeres que se traduce a un 17 por
ciento de nacidos vivos cuya madre es o ser adolescente; para la regin de Asia se
espera que la tasa de fecundidad en chicas de 15 a 19 aos sea de 39.94/10000 por
lo que se estima un porcentaje de nacidos vivos cuya madre es adolescente de un 11
por ciento; en el Continente Europeo se estima una tasa de fecundidad de
17.41/1000 mujeres entre 15 19 aos por lo que se espera un 7 por ciento de
nacidos vivos cuya madre es adolescente; se estima una tasa de fecundidad en
mujeres de 15 a 19 aos de 75.76/1000 para la regin de Amrica Latina y el Caribe
(en esta regin se considera a Mxico) por tanto se espera un 18 por ciento de
nacimientos en mujeres adolescentes; para la regin de Amrica del Norte se cree
que la tasa de fecundidad entre mujeres de 15 a 19 aos ser de 45.49/1000 por lo
que se espera un 12 por ciento de nacidos vivos cuya madre ser adolescente; y
finalmente para la regin de Oceana se estima que la tasa de fecundidad en mujeres
de 15 a 19 aos ser de 25.5/1000 esperando un 7 por ciento de nacidos vivos cuya
madre es o ser una adolescente. La persistencia de altas tasas de embarazo y
maternidad adolescentes en Amrica Latina y el Caribe tiene concomitancias
culturales y polticas. Entre las primeras cabe destacar el inicio cada vez ms
temprano del ejercicio de la sexualidad en los y las jvenes, y el impacto incierto que
ejerce la erotizacin de los medios de comunicacin, incluso en programas dirigidos
a nios y adolescentes. En lo poltico, debe constatarse la insuficiente educacin
sexual en el sistema educativo en muchos de los pases, la falta de polticas pblicas
de salud sexual y reproductiva para adolescentes y mujeres jvenes no unidas, y la
53
no consideracin de los derechos sexuales y reproductivos de las adolescentes
(CEPAL, UNIFEF, UNICEF TACRO 2007).

En Michoacn, en los ltimos dos aos el nmero de menores de 18 aos que tienen
un hijo se ha incrementado, datos de la Secretara de Salud en Michoacn revelan
que de los 347 mil embarazos que se presentaron en el 2006, cerca de 21 mil
correspondieron a madres adolescentes, es decir seis ms que en el 2005 (J urez
Navarro A. 2007) y de 3,668 abortos 824 fueron de adolescentes (Secretara de
Salud 2007). De acuerdo al Departamento de Estadstica del Hospital General Dr.
Miguel Silva en el ao 2004 atendieron a consulta prenatal 1,160 adolescentes de
un total de 5,907 embarazadas ocupando un porcentaje de 19.63%, en 2005 fue de
1,246 adolescentes de un total de 5869 embarazos dando un 21.23%, 2006 fue de
1304 de un total 6447 embarazos, porcentaje de adolescentes de 20.22% y en el
2007 hubo un total de 5317 embarazos de los cuales 1464 (27.48 %)
correspondi a mujeres adolescentes.

Ante lo expuesto se considera de suma importancia realizar esta investigacin,
puesto que Michoacn est por arriba de la media nacional en cuanto a la incidencia
de embarazos de adolescentes, lo que ocasiona un grave problema de salud pblica,
por lo que resulta imperioso conocer caractersticas personales y socioculturales de
las adolescentes michoacanas embarazadas, a fin de comprender que el estado se
compone de una importante diversidad tnica y cultural y con ello contribuir a
promover una disminucin de embarazos a travs de acciones de prevencin,
promocin, acorde a cada cultura tal como lo seala Leininger, quien afirma que
Cuando existe una estrecha relacin entre las creencias y las prcticas de las
personas que prestan los cuidados y quienes los reciben, los resultados de
asistencia al paciente sern ms satisfactorios y promovern mejor la salud; en
tanto que Cuanto mayores son las diferencias entre los valores asistenciales
genricos o populares y los propios de la atencin profesional, ms patentes sern
los indicios de conflictos y tensiones culturales en los profesionales y los pacientes
54
(Marriner Tomey A. Raile Alligood M. 2007); por lo anteriormente expuesto surge la
siguiente pregunta:

Cules son los factores que inciden en embarazos de las adolescentes
michoacanas?

3.1 Viabilidad del estudio, conveniencia, relevancia social, implicaciones
El proyecto pone a prueba paradigmas existentes o desarrolla nuevos mtodos o
tecnologas. Es conveniente porque podemos Adoptar esquemas de cuidados
sanitarios nuevos, diferentes y beneficiosos, respetando los valores culturales y las
creencias de acuerdo a sus integrantes familiares y a su funcionalidad en la que
Inciden los embarazos en adolescentes al conocer su entorno sociocultural,
interactuar para descubrir y captar las distintas significaciones que las adolescentes
dan a sus vidas y sus propios cuidados con la finalidad de proponer un cuidado
cultural, humanista.

Tiene relevancia social porque las adolescentes construyen su identidad y sus
proyectos de vida, dependiendo del nivel socioeconmico y cultural en el que se
encuentran, de las experiencias cotidianas ocurridas en sus diferentes ambientes (en
la familia, la calle, la escuela, el trabajo, la comunidad, las instituciones del Estado),
as como, de las oportunidades que la sociedad le ofrezca, del nivel educativo, del
grado de satisfaccin que posea con su cuerpo y como persona, y en relacin con
los grupos que lo rodean, del tipo familiar y comunidad a la cual pertenece, de la
disponibilidad de tiempo libre, de su condicin de trabajo y estudio, entre otros.
La teora de enfermera transcultural servir para remodelar y transformar la
enfermera de cara al futuro, ya que a travs de ella se puede comprender las
diferencias culturales que se dan respecto a la asistencia, la salud y la enfermedad.
Esta centrada en los seres humanos, en los valores, creencias, en su entorno,
lenguaje lo que de da un carcter holstico. Esta teora podra ser la solucin para los
grandes problemas de salud y cuidados que se prestan en la actualidad.
55
Implementando esta teora se podra disminuir los ndices de morbilidad y mortalidad
de las adolescentes, ya que los cuidados se brindaran desde el punto de vista de
cada cultura y por ende la comprensin de los cuidados por parte de quienes los
reciben les proporcionara una mejor calidad de vida y todo esto dentro de su
contexto cultural.

El ambiente en que se realiza la investigacin contribuye a las posibilidades de xito
del proyecto, ya que solo se requiere de un personal de enfermera capacitado que
se encargara de orientar a los y las adolescentes, manteniendo empata con ellos, y
buscando un lugar mvil disponible para la orientacin y consejera, tratando temas
de inters para ellos.

Se incluyen estudios relacionados con la investigacin en la parte de anexos

56

IV Objetivos.

Objetivo general:
Analizar los factores que inciden en los embarazos de las adolescentes
michoacanas.

Objetivos especficos:
Identificar los factores demogrficos que inciden en las adolescentes
embarazadas.
Determinar que tanto el factor socioeconmico influye en el embarazo de las
adolescentes michoacanas.
Distinguir el factor familiar que prevalece en las adolescentes michoacanas.
Conocer la relacin entre adolescentes embarazadas y las significaciones que
dan a sus vidas.

57

V HIPOTESIS

Estadstica

H1 El factor familiar y econmico son los factores que inciden en el embarazo de las
adolescentes Michoacanas.

H2 El factor sociocultural incide en los embarazo de las adolescentes michoacana
menos que el factor familiar y econmico.
.
Ho Todos los factores inciden en los embarazos de las adolescentes michoacanas.

58

VI MATERIAL Y METODOS

6.1 Variables
Independientes
Factores demogrficos, econmicos, familiares y socioculturales

Dependiente
Embarazo en adolescentes michoacanas.

6.2 DISEO DE LA INVESTIGACIN

6.2.1 Tipo de estudio:
La presente investigacin es un estudio de tipo transversal, analtico, descriptivo y
exploratorio

6.2.2 diseo de investigacin

Transversal: implican la recoleccin de datos en un solo corte en el tiempo. (Cabrero
Garca y Martnez M. 2000).

Analtico: los procedimientos y pasos generales descritos proporcionan linimientos
sobre la forma en que el investigador cualitativo interpreta sus datos y a partir de los
cuales comprende los procesos y conductas que operan en contextos naturales.
Descriptivo: el propsito es describir situaciones y eventos. Esto es decir cmo es y
cmo se manifiesta determinado fenmeno. (Hernndez Sampieri y Cols. 2000).
Exploratorio: Recibe este nombre la investigacin que se realiza con el propsito de
destacar los aspectos fundamentales de una problemtica determinada y encontrar
los procedimientos adecuados para elaborar una investigacin posterior.

59

6.2.2.1 Universo
La poblacin de estudios fue de 35 adolescentes embarazadas que acudieron para
su atencin obsttrica al hospital General Dr. Miguel Silva de Morelia Michoacn de
Febrero a mayo del 2008.

6.2.2.3 Criterios de inclusin y exclusin

Criterios de inclusin
Adolescentes michoacanas embarazadas que acudieron para su atencin obsttrica
al Hospital General Dr. Miguel Silva de Morelia, Mich. Que aceptaron participar.

Criterios de exclusin
Embarazadas que no sean adolescentes
Adolescentes que no deseen participar en el estudio de investigacin.

6.3 Mtodos de investigacin
Como ya se ha mencionado, la presente investigacin por la naturaleza del objeto de
estudio se desarrolla en dos fases:
En la primera fase, se busca un acercamiento al objeto de estudio por medio de la
obtencin de informacin emprica referente a los principales factores que inciden en
el embarazo de las adolescentes, esta fase es predominantemente cuantitativa,
dentro del paradigma emprico analtico y apoyada en procedimientos del mtodo
hipottico - deductivo (Mtodo cientfico).

Resultado de esta primera interpretacin estadstica se construyen categoras de
anlisis para acceder a la segunda fase que es ms cualitativa, pretendemos
interpretar subjetivamente el por qu de las respuestas obtenidas en la segunda
fase. Es un procedimiento etnogrfico, con caractersticas de estudio exploratorio.
60
Con las categoras se construye un gua de entrevista, se aplica y graba, para
posteriormente realizar una triangulacin terica emprica para reconstruir las
categoras, es decir redactar los hallazgos de la investigacin.

Mtodo cientfico

Para el anlisis de los datos y la comprobacin de la hiptesis, se realizo en dos
fases: 1 obtencin, anlisis e interpretacin de datos empleando el mtodo
estadstico cuantitativo. 2 fase se empleo la versin del mtodo cualitativo a travs
del mtodo hipottico deductivo de los resultados de la encuesta se obtuvieron
categoras de anlisis que se trabajaron en la segunda fase cualitativa, de los
resultados de la encuesta se obtuvieron categoras de anlisis para trabajarlos en la
segunda fase cualitativa en la que la cultura, inters, motivacin, ideologa y
sentimientos se fundamentan las respuestas obtenidas, para ello se le platico a la
adolescente sobre el propsito de la entrevista la confidencialidad de la investigacin,
se le pidi permiso para grabar y tomar notas y se le solicit la firma de
consentimiento. Se permiti que fluyera la conversacin, captando aspectos verbales
y no verbales, se tomo notas y grabacin demostrando aprecio por cada respuesta al
final se le pregunto si tenia algo que agregar o alguna duda, se le agradeci y se le
volvi a explicar lo que se va hacer con los datos recolectados.(Hernndez Sampieri
2007).

Tcnica

Encuestas y entrevistas a pacientes embarazadas adolescentes.
La tcnica que procede de la etnogrfica: Desde esta perspectiva se distingue a la
etnografa como "una teora de la descripcin", concepcin sta que ha conducido a
formar la idea de que la etnografa es slo un reflejo de la realidad concreta, un dato
emprico, absoluto y relativo de acuerdo a categoras arbitrarias.

61
Una caracterstica relevante de la Etnografa es que incorpora las experiencias,
creencias, actitudes, pensamientos, reflexiones, de los participantes. La Etnografa
considera tales aspectos en los mismos trminos y significados que le dan las
personas a sus acciones, supone describir e interpretar los fenmenos sociales
desde la propia perspectiva del participante: ". tal como son expresadas por ellos
mismos y no como uno los describe. La investigacin cualitativa, y por ende la
investigacin etnogrfica, se propone descubrir lo que est detrs de las acciones
sociales basndose en la siguiente concepcin: En primer lugar, la persona acta
ante las cosas segn el significado que represente para ella. En segundo lugar, el
significado en cada persona se deriva o surge de su interaccin social. En tercer
lugar, los significados se manejan y modifican segn el proceso de interpretacin de
las personas. Podemos afirmar que hacer etnografa es tener presente aspectos
explcitos e implcitos, manifiestos y ocultos, objetivos y subjetivos, lo cuantitativo y lo
cualitativo. (Santana y Gutirrez 07/06/07).

Instrumento

Se dise la operacionalizacin de las variables (Apndice 1), en el que se delimit
la definicin conceptual y operativa e indicadores para el conocimiento. Se estructur
un cuestionario con 20 preguntas de opcin mltiple (Apndice 2). Se aplic la
prueba piloto a 35 adolescentes embarazadas, con caractersticas similares a la
poblacin de estudio en el Hospital de la Mujer en febrero del 2008, los resultados
fueron sometidos al anlisis estadstico, obteniendo un coeficiente Alfa de 0.6215,
resultado no aceptable, por lo que se modificaron las preguntas aplicndose
nuevamente la prueba piloto resultando un alfa de 0.7142

Procedimiento

Se utiliz un cuestionario para la recoleccin de datos, realizando auto informes en
los cuales, la informacin se obtuvo interrogando directamente a la participante sobre
el tema a investigar. Mediante el consentimiento informado se realiz de febrero a
62
mayo, y la redaccin final del informe se concluy en junio por medio del anlisis
estadstico mencionado posteriormente. (Apndice: Grfica de Gantt y Autorizacin
por escrito).

Anlisis de datos estadsticos: se realiz tomando en cuenta el nmero de
pacientes a estudiar, de acuerdo a las variables para llevar a cabo la recoleccin de
la informacin necesaria, destinada a sustentar la investigacin. El anlisis de los
datos obtenidos se proces con apoyo del programa estadstico SPSS para Windows
Ver.14, lo que permiti agrupar las variables, elaborar tablas de contingencias a fin
de obtener frecuencias; adems de hacer uso de la estadstica descriptiva,
presentando los resultados como frecuencias y porcentajes. Para la representacin
de stos se utilizaron grficos de barras y grficos de sectores.

Anlisis Cualitativo. Se realizo transcripcin de la entrevista, anlisis y ampliacin
de la entrevista triangulacin encuesta transcripcin y reidentificacin de categoras,
registro ampliado, discusin e interpretacin.
.
6.3.1 tica del estudio

La presente investigacin, se realiz respetando a las personas que en ella
colaboraron; as como sus conductas, ideas, costumbres, valores y creencias. Se
tomaron en cuenta los siguientes artculos 13, 16, 17, 20 y 21, de las disposiciones
comunes, captulo I ttulo segundo de los aspectos ticos de la investigacin en
seres humanos de la Ley General de Salud en Mxico
Artculo 13.-En toda investigacin en la que el ser humano sea sujeto de estudio,
deber prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la proteccin de sus
derechos y bienestar.
Artculo 16.- en el cual especifica que en la investigacin en seres humanos se
proteger la privacidad del individuo.
63
Articulo 17.- Investigacin sin riesgo: son estudios que emplean tcnicas y mtodos
de investigacin documental retrospectivos, y aqullos en los que no se realiza
ninguna intervencin o modificacin intencionada en las variables fisiolgicas,
psicolgicas y sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que se
consideran: cuestionarios, entrevistas, revisin de expedientes clnicos y otros en los
que no se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta.
Artculo 20.- que se refiere al consentimiento informado, el cual se presentar a los
encuestados para su aceptacin o no.
Articulo 21.- para que el consentimiento informado se considere existente, el sujeto
de investigacin o en su caso, sus representantes legales, debern recibir una
explicacin clara y completa, de tal forma que pueda comprenderla, por lo menos
sobre los siguientes aspectos; la justificacin y los objetivos de la investigacin.
(Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigacin para la Salud
Vol. 4 No.3 J ulio-Septiembre 2003)

64

VII RESULTADOS

Se llev a cabo una encuesta, aplicando 35 cuestionarios a embarazadas
adolescentes: de acuerdo a la edad en que se embaraz la adolescente se observa
que el 69 % se embarazo de los 14 a los 16 aos de edad, mientras que el 31 % fue
de los 17 a los 19 aos de edad.

La edad de la menstruacin de las adolescentes, en el 57% fue de 10 a 12 aos de
edad, el 40% de 13 a 15 aos y el 3% fue de 9 aos de edad.

En el inicio de vida sexual activa, el 51% fue de los 13 a los 15 aos de edad y el
49% de 16 a 19 aos de edad

El estado civil antes del embarazo, el 43% viven en unin libre, el 40.0% son
casadas y el 17% son solteras.

Ocupacin antes del primer embarazo el 60% era ama de casa, el 37% estudiante, y
empleada el 3%.

El nivel educativo con el que contaban antes del primer embarazo el 37% contaba
con estudios de secundaria completa, el 20% con primaria incompleta, el 17% con
primaria completa, el 11% con secundaria incompleta, 9% con preparatoria
incompleta el 3% preparatoria completa o carrera tcnica y sin estudios un 3%.

De acuerdo al lugar de residencia el 83% pertenecen a zona urbana y el 17% a zona
rural.

65
Respecto con quien viva antes del embarazo el 37% contesto que con sus padres,
el 20% con abuelos, el 6% con parientes y otro 37% con su pareja

Tomando en cuenta el nmero de embarazos el 63% ha tenido un embarazo y el
37% tiene dos embarazos

Integracin familiar antes del embarazo el 45% vivan con un padre y hermanos, el
40% vivan con padres y hermanos, el 6 % con padres hermanos y otros parientes, el
6% con abuelos padres y hermanos y el 3% vivan con padre o madre con padrastro
o madrastra y hermanos.

En cuanto a si las adolescentes se sienten queridas por sus padres el 66% contest
que a veces, el 31% que s y el 3% que no.

Antes del embarazo tuvo problemas con su novio si no tena relaciones sexuales, el
83% contest que a veces, el 11% dijo que no y el 6% contest que si.

Las relaciones con sus padres antes del embarazo eran cordiales. el 71% contest
que a veces, el 20% si y el 9% no

Antes del embarazo los fines de semana los comparta con los padres, el 45%
contest no, el 29% respondi a veces y el 26% si.

Servicios con los que contaban antes del embarazo, el 71% contaba con todos los
servicios, el 20% contaba solamente con agua potable, el 6% solo con electricidad y
el 3% con electricidad y agua potable.

Antes del embarazo el ingreso con el que contaban a la quincena la familia. El 91%
era de 600 a 1200 pesos y el 8% de 1200 a 2400 pesos.

66
Los medios de comunicacin influyeron en el inicio de su vida sexual que trajo como
consecuencia el embarazo. El 54% contest que no, mientras que el 45% contesto
que si.

Antes del embarazo alguna vez recibi orientacin sobre mtodos anticonceptivos. El
60% dijo que no y el 40% contest que si.

De acuerdo a la orientacin recibida fue, el 54% contest que por nadie, el 31% por
maestros, el 9% por padres, el 3% mdicos y el 3% enfermeras.

Causas importantes para que se embarazaran; el 43% contest que no tenan
conocimiento sobre la reproduccin humana, el 23% otras causas, el 14% se sentan
solas sin cario, el 11% no tenan conocimiento sobre planificacin familiar, y el 9%
contest que estaban muy enamoradas y no deseaban perder a su novio.

67

VIII ANLISIS CUANTITATIVO

Al correlacionar la edad en que se presentan los embarazos que fue entre los 14 y 16
aos de edad, la edad de inicio de la menstruacin es de los 10 a los 12 aos; as
como el inicio de vida sexual de 13 a 15 aos. Se observa intervalo de un ao en el
inicio de la actividad sexual. Las adolescentes a los dos aos posteriores de haber
iniciado la menstruacin, se convierten en madres. Al constatar el estado civil, el
43% de adolescentes viven en unin libre y el 60% son amas de casa, el 83% viven
en zona urbana, por lo que se observa un futuro incierto para ellas, as como
dificultad para continuar con sus estudios.

Con base en el lugar de residencia y la convivencia con padre y novio, es importante
resaltar que las adolescentes tuvieron un embarazo, donde el factor familiar se
encuentra la integracin y/o desintegracin familiar que prevalece en sus hogares.
Dentro de las relaciones familiares que tienen los adolescentes el 66% contest, que
a veces se sienten queridas y en ocasiones tienen problemas con el novio, por
negarse a tener relaciones sexuales; observando adolescentes ambivalentes,
carentes de afecto con la familia y noviazgo con poca capacidad de respuesta para
dar afecto.

Respecto a los servicios intradomiciliarios, el 71% de los hogares cuentan con ellos,
aunque en el aspecto econmico 91% de las familias es precario.

El 46% de adolescentes, consideran que los medios de comunicacin son influyentes
para el inicio de la vida sexual y por ende un embarazo. Un 60% no recibi
informacin, adems no tenan conocimiento de la reproduccin humana y la soledad
que los acompaa, son presas de sus propias fantasas el ser madres y poder volcar
su afecto en un nio/ nia.

68
As pues se requiere compromiso con los actores sociales como la familia,
educadores y el equipo de salud entre otros. Para flexibilizar el pensamiento y poder
transitar hacia el conocimiento de la sexualidad, y por ende orientar a los/ las
adolescentes hacia una convivencia social y sexual, que coadyuve a fomentar la
autoestima y el aprecio que el/ la adolescente debe tener por s mismo/ misma.

Sobre los riesgos psicosociales que en la literatura asocia con la maternidad
adolescente, son las condiciones del contexto econmico y cultural, las que
determinan tanto los significados de la sexualidad adolescente, como el grado de
aceptacin de la familia y la comunidad, por lo que se esperaba que en el rea rural
se presentaran mayor cantidad de embarazos en adolescentes. Dato que en el
presente estudio no fue as, sino al contrario los embarazos se presentaron en mayor
proporcin en adolescentes que viven en el rea urbana, Se observa que un gran
nmero de adolescentes, no son orientadas sobre mtodos anticonceptivos, ni sobre
la reproduccin humana. Esto es un gran reto para los programas de servicios de
salud, que han sido insuficientes para incrementar la cobertura en los/las
adolescentes.

69
ANALISIS DE LAS ENTREVISTAS
La triangulacin se llevo a cabo desde una perspectiva cuantitativa y cualitativa
etnogrfica utilizando los mismos procedimientos de muestreo se realiza una
estimacin del tamao de la muestra cuantitativa y otra cualitativa para responder a
la pregunta de investigacin. (Vera 2005)
Considerando una serie de creencias, valores y prcticas enraizadas y transmitidas
de generacin en generacin en la cultura, que guan los pensamientos, acciones y
decisiones de los adolescentes, las cuales siguen siendo vigentes, si se tiene en
cuenta la conceptualizacin, planificacin y aplicacin del cuidado de enfermera,
contribuye de manera amplia e importante a la comprensin y el conocimiento que
como lo plantea Madeleine Leininger.
Se aplicaron 10 entrevistas a adolescentes, para tal efecto, se realiz una seleccin
al azar tomando como base las 35 encuestadas. El procedimiento de la entrevista
inicia con la identificacin de categoras referentes a los factores que inciden en el
embarazo; con ellas se construye el guin de entrevista. El proceso de aplicacin se
llevo a cabo tanto en el hospital Miguel Silva (6 casos) como entrevistas
domiciliarias (4 casos).
Las cuatro entrevistas domiciliarias tuvieron dos finalidades, la primera que las
adolescentes requeran de un espacio donde tuvieran ms confianza para la
entrevista, y el hospital no contaba con esa rea. La segunda es que estos casos
corresponden dos a situacin de pobreza extrema y dos en situacin econmica
buena (dentro del universo estudiado), lo cual permiti identificar directamente las
condiciones materiales en las que viven. As se cubrieron los rangos categricos de
estudio centrando el anlisis en los supuestos de la situacin econmica y familiar
como causales principales del problema.
Las entrevistas fueron a profundidad y grabadas para su posterior transcripcin en
registros etnogrficos ampliados (ver apndice ). Dentro de estos registros, en la
columna de la derecha, tras analizar los fragmentos de la comunicacin verbal
70
grabada y relacionarlos con los cdigos de comunicacin no verbal detectados
durante el proceso real (Galindo, 1988) se fueron reconstruyendo categoras, mismas
que se analizan al trmino del registro ampliado. Este anlisis se complementa con
aportaciones que al respecto realizan tericos en la materia.
El procesamiento y anlisis de los datos fue distinta al utilizar una aproximacin
cuantitativa y otra cualitativa. En la cuantitativa se utilizo el programa SPSS versin
14, en el mbito cualitativo tambin existen programas, sin embargo son de uso poco
frecuente en nuestro pas por ejemplo estos son ETHNOGRAPH, el SPAD-T, el
ATLAS-TI entre otros. Sin embargo se analiz desde el punto de triangulacin, la
informacin cuantitativa se complementa con la informacin cualitativa y viceversa.
(VERA 2005 y Bericat 1998).
Esto es pues, el proceso de triangulacin terico emprica en los trminos que lo
sugiere, como diseo multimtodo a travs de la complementacin de paradigmas.
Entrevista 1
Del anlisis de la primera entrevista podemos inferir que en principio este caso se
encuentra dentro de los promedios de edad de embarazo, teniendo un nivel
econmico bajo y escolaridad, esto segn los datos de la encuesta.
Al interpretar los cdigos tanto verbales como no verbales de la entrevista nos damos
cuenta de algunas particularidades en el caso; en principio se detecta una actitud de
nerviosismo al hablar sobre el inicio y las vicisitudes de su vida sexual de la chica, lo
corroboramos al preguntar sobre el conocimiento y el uso de los mtodos
anticonceptivos y se infiere que para la chica es un tab hablar de sexualidad. Esto
es derivado del desconocimiento del tema o bien por la forma en que este se ha
abordado desde la familia, los amigos y la escuela misma.
Si decimos que la familia es el ncleo esencial de desarrollo humano. Es su primera
y ms bsica fuente de socializacin; en su seno se construye el apego, base de la
autoestima, y el autoconcepto para la vida adulta. Y an ms es el escenario que nos
71
permite aprender desde nios a afrontar retos y asumir responsabilidades. Donde se
aprenden los principios y valores que regirn el comportamiento y la socializacin. En
este caso no se dio informacin suficiente ni pertinente que permita el ejercicio de la
sexualidad de manera responsable a esta adolescente.
Otra situacin que se descubre es que dada la condicin de vida en la familia en lo
econmico, lo cultural y la relacin misma; esta chica opt por iniciar una relacin
con una persona mayor, ahora bien las condiciones en que se da esta sugieren que
por ninguna de las partes se da la posibilidad de platicar sobre el presente y menos
sobre el futuro de la relacin. La adolescente busca sustituir la figura paterna
mediante esta relacin, sin embargo, al no platicar la pareja sobre la relacin misma,
de manera, natural y hasta inconsciente la relacin pasa de una simple amistad al
amasiato en unin libre. No hay ni (puede haber) en este caso el noviazgo, necesario
para que la pareja se conozca y decida as dar el paso definitivo a la vida completa
en pareja.
En el caso de relaciones familiares donde est ausente la figura paterna, sea por
desintegracin o algn tipo de disfuncionalidad familiar, las hijas adolescentes suelen
buscar en hombres mayores esta figura; est comprobado que las personas que
mejor se desarrollan en su adultez, son aquellos que mayor contacto tuvieron con
sus paps Y aprenden formas ms sanas de competir y de potenciar y maximizar
sus capacidades. Las hijas tambin necesitan de la influencia de sus paps, para
sentir una seguridad que slo el gnero masculino puede otorgarles. El rol del padre
es fundamental, tanto para el correcto desarrollo de los nios como para su futura
vida adulta.
Entrevista 2
Se puede inferir que en esta segunda entrevista la adolescente tuvo vida sexual
activa precoz, escolaridad y nivel socioeconmico bajo.
Detectndose situaciones con conflicto no resuelto con la figura paterna y materna,
de padres separados, padre presidiario y madre adltera.
72
La desesperanza y la frustracin, contribuyen a desarrollar una incapacidad para
afrontar los problemas. Se dan manifestaciones de violencia fsica y emocional. No
se comparten actividades colectivas positivas, tan slo las crisis. El relacionamiento
afectivo se da en base al autoritarismo y el miedo, con ausencia del cario y la
tolerancia.
Se manifiesta una situacin de co-dependencia en donde inconcientemente
pretendiendo solucionar sus problemas relacionados con violencia familiar y poca
convivencia, viva solo con la mam, por lo que se relacion con dos parejas mucho
mayores que ella sin que existiera amor ni noviazgo, nicamente relaciones sexuales
y solo fue utilizada sexualmente.
Teorizando que una familia que no satisface las necesidades emocionales de sus
integrantes, no cumple con sus funciones, es una familia disfuncional. Un aspecto de
la disfuncionalidad, es la falta de comunicacin, los miembros no pueden expresar
libremente sus sentimientos, la unin no es productiva
La comunicacin defectuosa, lleva a un deterioro en la relacin de sus miembros,
que provoca discusiones, frustraciones, hostilidades. Tambin podemos encontrar
como manifestacin tpica de estas familias, la confusin de roles dentro de la
misma.

Estas cuestiones han hecho crisis en la vida de la adolescente, en la entrevista fue
comn la frase para salir de eso, y al decirla observamos gestos de
desesperanza y angustia en su semblante. Eso es la situacin de nula integracin
familiar, tambin de disfuncionalidad de la misma, por ello la nica va de escape
para la adolescente fue tratar de realizar su vida de la manera en que se le fue
presentando, trabajando en un medio poco propicio para su desarrollo personal y
social. As comienza a relacionarse con personas mayores y es vista (y usada) como
objeto sexual. Ahora, esta adolescente busca salir de eso.eso es la actual vida
vaca que segn su testimonio trata de llenarla con un hijo que adems de servirle de
compaa, trata de que sea el motor de su vida.
73

Sin embargo, las condiciones que la llevaron a la situacin actual estn latentes y si
no recibe el apoyo adecuado, seguramente esto se convertir en un crculo vicioso.

Entrevista 3

Al hacer el anlisis se identifica que la adolescente depende de una familia nuclear
seguramente con poca comunicacin sobre temas relacionados con la salud sexual y
reproductiva ya que se identific que la adolescente tiene muchos tabes sobre los
mtodos anticonceptivos, y el proceso de reproduccin humana

La entrevista nos dice que no hubo noviazgo si no simplemente le gusto y se fue a
vivir con su pareja en unin libre. Teorizando que las necesidades sexuales para el
ser humano no son, como en el resto de los seres vivos, un llamado a la
reproduccin, sino que se relacionan con la autoestima, con el placer, con los
sentimientos, con la moral, con las costumbres, con la religin, con el derecho, con el
proyecto de vida, con el gnero, en fin, con todos y cada uno de los elementos que
constituyen nuestra identidad y nuestra vida en sociedad.

Detectando en ella una actitud de nerviosismo y desconfianza no queriendo
adentrarse al tema evadiendo contestando cortamente las preguntas y simplemente
contestar por que quise. Por que quise.

Entrevista 4

En el anlisis de la entrevista la adolescente depende de familia nuclear numerosa,
que adems de baja escolaridad y pobreza extrema, la condicin de vida en lo
familiar se detecto comunicacin deficiente y violencia intrafamiliar que fue la que la
orill a tener relaciones precoces por la falta de cario y comprensin de sus padres
y de sus parejas, con actitud de tristeza y desesperanza casi llorando relat su
74
historia, observndose tambin con una baja autoestima, (por no tener otra
alternativa que regalar a su segunda hija).

La entrevistada manifiesta un severo desconocimiento sobre la existencia y el uso de
los diferentes mtodos anticonceptivos, Tambin sobre el proceso de fecundacin y
reproduccin humana. Ms an sobre el autocuidado y riesgos del parto en las
condiciones en que se presenta.

Es sabido que la violencia intrafamiliar nos referimos a todas las situaciones o formas
de abuso de poder o maltrato (fsico o psicolgico) de un miembro de la familia sobre
otro o que se desarrollan en el contexto de las relaciones familiares y que ocasionan
diversos niveles de dao a las vctimas de esos abusos. Estos daos van desde
daos fsicos hasta los ms preocupantes que son los traumas psicolgicos.

Entrevista 5

En el anlisis de esta entrevista me doy cuenta que la adolescente es muy centrada
y querida por sus padres, lo que le ocasion tener relaciones a temprana edad fue la
separacin de sus padres, se observ por lo que cont que eran muy unidos y de
repente se encuentra envuelta en una situacin de violencia familiar y falta de
comunicacin donde ella se desestabiliza emocionalmente y recurre a refugiarse con
el novio ya que cuando ella necesitaba de apoyo emocional el estaba ah por lo cual
se le hizo fcil tener relaciones sexuales buscando la comprensin que en ese
momento los padres no le dieron por estar inmersos en sus problemas conyugales su
hermana en los suyos ya que era mucho mas pequea que ella.

Por lo que comenta sus padres son de condiciones econmicas media, paps
profesionales igualmente los paps de su pareja, esto con respecto al universo
estudiado. Esta adolescente sufre actualmente de violencia psicolgica por parte de
su pareja (muy comn al no querer compartir la responsabilidad del acto y sus
consecuencias), se convierte en un traslado del sentimiento de culpa e impotencia en
75
forma de reproches y agresiones verbales, adems de no quererse hacer
responsable de ella y su hija

La adolescente muestra una actitud de tristeza y arrepentimiento por los momentos
difciles que ha pasado.

Si bien muchas acciones de violencia intrafamiliar son evidentes, otras pueden pasar
desapercibidas, lo fundamental para identificarla es determinar si la pareja o familia
usa la violencia como mecanismo para enfrentar y resolver las diferencias de opinin.
Un ejemplo frecuente es una familia donde cada vez que dos de sus integrantes
tienen diferencias de opinin, uno le grita o golpea al otro para lograr que "le haga
caso", en esta situacin se requiere, en un inicio, el replanteamiento de los papeles
del padre y la madre frente a los hijos, con el fin de que stos ltimos en el futuro
respondan a las expectativas de sus progenitores.

Entrevista 6
El anlisis de esta entrevista se observa poca disponibilidad para exteriorizar sus
sentimientos y falta de seguridad emocional contestando con risas nerviosas
comentando que hay buenas relaciones familiares y con la pareja.

Sabemos que cuenta con bajos recursos econmicos, vive con sus paps, no se
cuid por desconocimiento amplio de los mtodos anticonceptivos en su casa nunca
le hablaron de sexualidad, mas sin embargo, en los hechos se contradice. Se
observa por lo que comenta que hay baja autoestima.

Todos tenemos en el interior sentimientos no resueltos, aunque no siempre seamos
consientes de ellos. Somos prisioneros de lo que no queremos aceptar atravesamos
el miedo a enfrentarnos con nuestro propio deseo y empezamos a conducirnos de
modo diferente.

76
Entrevista 7

Analizando la entrevista se observa que es una familia numerosa unida, hubo
noviazgo con su pareja hay buena comunicacin con su familia y su pareja a pesar
que el es mayor de edad, bajo nivel de escolaridad as como econmico.

Desconocimiento de mtodos anticonceptivos y reproduccin humana por lo que su
embarazo no fue deseado viendo truncado su proyecto de vida por el momento.
Embarazo de la mam a los 14 aos ya que en el rancho esa era la costumbre.

El inicio de la vida sexual no es un asunto trivial, se ve influido por las condiciones
culturales y econmicas en las que se desenvuelven los jvenes, la comunicacin y
la calidad de las relaciones familiares son fundamentales para que los jvenes hagan
frente situaciones de la vida personal y en el mbito de la sexualidad se eviten
embarazos no deseados.

Entrevista 8

Al analizar esta entrevista se observa que los padres son profesionistas de recursos
econmicos medios se encuentran separados desde que ella tenia 4 o 5 aos de
edad. La familia del novio tambin es disfuncional.

Al tener su primer novio trata de compensar el vaco de la figura paterna querindolo
retener a costa de todo, intentndose suicidarse por no querer perderlo teniendo su
primera relacin sin planearla a los 14 aos quedando embarazada sin darse cuenta
hasta que el la llev al doctor se dio cuenta que estaba embarazada.

La comunicacin con su mam era buena mas sin embargo con la pareja despus
del nacimiento de la nia hubo mala comunicacin y maltrato psicolgico y con su
suegra tambin por lo que intento por segunda ves suicidarse desde entonces viven
separados.
77
Este tipo de hombre misgino es encantador al comienzo de la relacin, pero a
medida que pasa el tiempo y comienzan las dificultades, tiende a desaparecer,
justamente cuando la mujer ms lo necesita. Se revela a los pedidos de la mujer,
porque los ve como exigencias, muchas veces se olvida de ellos siendo sta una
manera pasiva de revelarse, tambin lo hace con largos silencios. Cuando se siente
frustrado, recurre a accesos de clera, busca la pelea para descargar su ira. Muestra
que es incapaz de resolver los problemas y que stos lo estn abrumando. No puede
ponerse en el lugar de otros, ya que tiene graves dificultades en dejar de pensar en
s mismo, no entiende ni puede comprender a su compaera.

Se queja constantemente para apelar as al instinto de rescate de la compaera. Se
manifiesta arrepentido acerca de su relacin del padre y de la madre. Expresa
resentimiento hacia su madre y exhibe aoranza de intimidad con su padre. l es el
perfecto mentiroso, la mujer nunca sabe si l est siendo sincero o si lo que dice o
hace es para conseguir que ella haga algo.

Entrevista 9

Al analizar esta entrevista se identifica que la adolescente no se siente comprendida
por su familia y toma una decisin precipitada pensando encontrar comprensin en
otra persona. Las consecuencias fueron que se dio cuenta que el amor no se
encuentra de esa manera y a su corta edad tiene que ocupar el rol de madre.

Necesita orientacin y apoyo, su actitud refleja soledad, tristeza angustia,
desesperacin. Sin embargo se observa que va hacer buena madre porque a pesar
de todo soporta el desamor de la pareja, observando tambin el desconocimiento
total de los mtodos anticonceptivos a pesar de haber tanta informacin por los
medios masivos de comunicacin. Existen tabes en los padres sobre la educacin
sexual por lo que nunca se atrevieron a platicar con su hija sobre este tema o puede
ser por ignorancia por la poca preparacin de los padres, as como la cultura que
ellos vivieron con sus padres.
78

Su decisin de irse con el novio fue producto de los conflictos intrafamiliares ya que
nunca recibi afecto y mucho menos alguna orientacin sobre educacin sexual.

Sigue sufriendo el desamor, el abandono, el mal trato, lo nico que la hace fuerte es
el amor de su hijo y puede ser que por ese mismo amor salga adelante.

El futuro de la pareja es incierto, no tiene un trabajo estable y re-numerativo.
La primera relacin trascendente en la vida del individuo es la relacin familiar, ya
que la familia es el inicial y ms importante contexto que permite al ser humano
desarrollar su Autoestima. La familia es el espejo en el que nos miramos para saber
quienes somos, mientras vamos construyendo nuestro propio espejo; el eco que nos
dice cmo actuar con los dems para evitar que nos lastimen.
Un factor muy importante es la falta de informacin confiable y clara sobre sexualidad
y mtodos anticonceptivos. Sin embargo, existen otros aspectos culturales y
religiosos que se asocian con el embarazo adolescente. En Mxico algunas
caractersticas de las madres adolescentes son:
La maternidad tiene un gran valor, es una posibilidad para ser tomada en cuenta
por los adultos.
No se sienten amadas o aceptadas por los dems.
Buscan en un hijo la posibilidad de tener algo propio porqu luchar.
Buscan reafirmar su identidad sexual a travs de la maternidad.
Un hijo representa para ellas la oportunidad para reivindicarse o transgredir las
normas familiares.
Inician su vida sexual para llenar un vaco afectivo y piensan que por este medio
pueden establecer lazos amorosos fuertes.
79
Dependiendo de cmo sea la familia, as ser la persona, la cual resultar modelada
por las reglas, los roles, forma de comunicacin, valores, costumbres, objetivos y
estrategias de vinculacin con el resto del mundo que impere a su alrededor

Entrevista 10
En esta entrevista se observa a la joven con una carga psicolgica muy difcil de
soportar que la haya llevado a ser victima de sus familiares y sus parejas sexuales
incomprendida por todos. No hubo comunicacin intrafamiliar. Mostrando
desconocimiento total de mtodos anticonceptivos y reproduccin humana.
Viene de una familia numerosa solo su pap la apoya y dos hermanas en sus
decisiones.
Las familias que carecen de Autoestima se caracterizan por la ausencia de reglas,
las cuales cuando existen son difusas, contradictorias o basadas en la tradicin y en
estereotipos que nada tienen que ver con las verdaderas necesidades del grupo.
Hacen lo que se ha hecho siempre, lo aceptado, lo tradicional, sin considerar su
verdadera utilidad y adecuacin. Hay obligaciones para todos y por todas partes,
aunque nadie sepa en qu se basan, quin las establece y con qu criterio.

Si aceptamos que los padres tienen una influencia dramtica en los hijos, expresada
durante la crianza, debemos admitir que el autoestima de los primeros, ser el
modelo a seguir de los segundos. Podemos destacar algunos vicios de trato que los
padres suelen tener con los hijos en la relacin comunicacional cotidiana, as como
las estrategias ms afectivas para optimizar los vnculos, he aqu algunas de las ms
nefastas, y unas cuantas alternativas favorables y efectivas.

Al igual que en cualquier contexto formado por personas, el funcionamiento de la
pareja depende de la Autoestima de sus miembros. La formacin de pareja es una
necesidad del ser humano en la bsqueda de ensanchar su horizonte personal y de
compartir lo que es, a travs de distintas maneras de expresin. En la relacin de
dos, se abre un mar de posibilidades de proximidad que reduce la sensacin de
soledad y vaco a travs de la bsqueda y encuentro de intimidad fsica y psicolgica.
80
DISCUSIN DE LOS RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN

De acuerdo con la informacin obtenida en la encuesta aplicada, existe relacin entre
el inicio de los ciclos menstruales con el inicio de la vida sexual activa y el ndice de
embarazos en las adolescentes. La informacin arroja que la mayora de ellas
tuvieron su primera menstruacin entre los 10 y 12 aos; justamente un ao despus
inician su vida sexual, si tomamos en cuenta el periodo de gestacin, es justamente
en este lapso donde se da el alto ndice de embarazos en adolescentes con casi el
70 por ciento.

Sobre las causas y las condiciones en que se dio el proceso, nos apoyamos en
entrevistas; el anlisis de estas arroja hallazgos sumamente interesantes, a saber:

El noviazgo es considerado como el proceso de preparacin a travs del cual la
pareja se conoce para tomar la decisin de la vida en comn mediante el matrimonio,
sin embargo en los casos analizados no se da tal proceso, las adolescentes en la
mayora de los casos se han relacionado con personas de mayor edad, incluso que
tienen ya una familia, deducimos que para buscar una pronta salida a condiciones
familiares adversas.

Este proceso encierra una desigualdad no solo en la edad, sino tambin en el
ejercicio autnomo y responsable de la sexualidad; prcticamente las jvenes son
seducidas por personas de mayor experiencia y capacidad de convencimiento lo que
se traduce en una relacin de pareja impuesta en el acto sexual y la vida conyugal
misma, esto se constata en el poco dilogo y la poca duracin de la relacin de
pareja, estamos hablando de abuso sexual.

Durante la relacin, en las condiciones que se da, necesariamente existe el riesgo
tanto del embarazo como de enfermedades de transmisin sexual. La bibliografa
nos refiere que la adolescente no conoce las ventajas y desventajas del uso de
mtodos anticonceptivos y de proteccin, en cambio en la pareja masculina puede
81
haber cierto conocimiento de ello, sin embargo induce a que la relacin se realice sin
proteccin alguna. (Gonzlez Electra y Cols 2003)

Tambin el poco conocimiento adquirido no es precisamente a travs de una
educacin sexual integral; un poco es desde el seno familiar, desgraciadamente su
aplicacin esta plagada en tabes, creencias, actitudes y valores; a la interaccin con
sus padres, sus amigos y parejas; a sus oportunidades objetivas y sus aspiraciones
subjetivas, con el propsito de ser capaces de evaluar sus necesidades y a partir de
ello y del conocimiento acumulado.

Otro poco se adquiere en la escuela, sin embargo vemos que la escolaridad en la
mitad de los casos no supera la secundaria y que los contenidos que se manejan en
educacin sexual en este nivel son muy limitados y premiados de perjuicios del
maestro y los compaeros de clase.

Se encontr que la mayor parte de la informacin que la adolescente maneja en este
aspecto la ha adquirido de una manera informal, principalmente de los medios de
comunicacin y charlas de amigos(as), los primeros que no se caracterizan
propiamente por su tica. Todo ello aumenta el factor de riesgo de embarazo de la
adolescente.

Este desconocimiento del proceso de sexualidad y reproduccin nos lleva al extremo
de que en uno de los casos ni siquiera la adolescente saba de su embarazo, en
otros casos vemos que no existi un control prenatal adecuado.

Los testimonios de las adolescentes refieren que las parejas en casi todos los casos
se desentendieron de su responsabilidad argumentando compromisos con otras
parejas, incluso hubo un caso en el que la pareja sugiri la venta del RN. Esto apoya
la aseveracin de que la relacin de que la relacin sostenida de ninguna manera se
fundamenta en el amor, la tolerancia y el respeto, bsico en una relacin, la joven
sostenemos fue objeto sexual solamente.
82

Dentro del contexto familiar, integracin o desintegracin, funcional o disfuncional
donde se encuentra inmersa la adolescente observndose que en su mayora viven
con un padre y hermanos, a veces se sienten queridas por sus padres y las
relaciones con ellos no son favorables en un 71.4 por ciento.

De acuerdo en las condiciones en que se dio el embarazo de la adolescente
tomando encuentra sus emociones y sentimientos dentro de un ambiente carente de
comprensin, comunicacin, rodeadas de violencia intrafamiliar ocasionndoles una
autoestima baja buscando encontrar cario en otras personas no teniendo la
confianza en sus padres para hablar de sus sentimientos.

Considerando que la familia es la base y fundamento de toda sociedad que debe
cumplir con funciones bsicas que son: la funcin econmica, la biolgica, la
educativa, cultural y espiritual. Siendo uno de los indicadores que se utilizan para
valorar el funcionamiento familiar cubriendo las necesidades bsicas.
Encontrndose en esta investigacin que en la gran mayora de las jvenes (ms del
50 %) viven en el seno de familias incompletas o disfuncionales vulnerables a tener
sexo a temprana edad y embarazarse.

Algunas fuentes mencionan que este problema se agrava en contextos de extrema
pobreza ms sin embargo, a pesar de que en este universo se eleva al 91.4 %. Este
factor no resulta de peso en la magnitud de la problemtica abordada. Influye como
dijimos, ms lo familiar y pueden operar varios factores tales como: la falta de
atencin o afecto, la separacin o el divorcio de los padres durante la infancia o la
adolescencia, la existencia o el grado de violencia familiar tanto entre los padres y
sus hermanos teniendo una mala calidad en la comunicacin como lo mencionan
algunas jvenes.

Respecto a los servicios intradomiciliarios, el 71.4 por ciento de los hogares cuentan
con ellos, aunque el aspecto econmico de las familias es precario. La escasez de
83
recursos y la necesidad de elegir entre alternativas de uso es un problema comn en
todos los seres vivos. Las principales preocupaciones de los jvenes siguen siendo
el empleo y la vivienda. La situacin socioeconmica, definitivamente, condiciona el
ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes Ser madre y
padre adolescente suele iniciar, sin distinciones sociales, una cadena de problemas:
abandono escolar, insercin laboral prematura y con escasa preparacin,
responsabilidades econmicas y posibles riesgos biolgicos para la madre y el beb,
sumado a la prdida de vivencias propias de la adolescencia.
Conocimiento de mtodos anticonceptivos muchos adolescentes, tienen poco o
ningn acceso a la educacin sexual y a la informacin, conocimiento y reflexin
sobre la diversidad de mtodos anticonceptivos. Muchas veces la informacin existe
pero es incorrecta o incompleta, a dems tienen tabes inculcados por la sociedad
que las rodea sobre el uso de mtodos anticonceptivos y la creencia que en la
primera relacin no quedan embarazadas. En esta investigacin el 60 por ciento de
las adolescentes embarazadas no recibi ninguna orientacin sobre mtodos
anticonceptivos
Por lo que respecta a los factores culturales. La vida moderna ha contribuido a la
soledad y aislamiento del grupo de adolescentes, encontrando apoyo en las nuevas
tecnologas como: Internet, y medios de comunicacin como celular y televisin. En
un 54.3 por ciento los medios de comunicacin influyeron en el inicio de vida sexual
que trajo como consecuencia el embarazo ejerciendo gran influencia, en la
adolescente, adems las relaciones interpersonales de sus amigos constituyen una
va de transmisin de normas comportamientos y valores, que en ocasiones es ms
influyente que la propia familia. La actividad sexual en los adolescentes se ha
convertido en una norma; la mayora considera que es necesario realizarla como si
fuera una moda, y as tratan de buscar aceptacin del grupo en algunos casos, la
influencia de la familia, el grupo, las instituciones educacionales, el sistema de salud
y la sociedad en general a travs de todos sus medios de influencia ejercen su papel
en la formacin de estos importantes eslabones de la personalidad del adolescente.

84
La influencia de la familia, el grupo, las instituciones educacionales, el sistema de
salud y la sociedad en general a travs de todos sus medios de influencia ejercen su
papel en la formacin de estos importantes eslabones de la personalidad del
adolescente

Resumiendo, hay coincidencias con la bibliografa en cuanto a necesidades de
conocimiento respecto al problema, tambin en cuanto a fomentar la educacin en
estos aspectos desde el nivel bsico, sin embargo, tambin se requiere el trabajar
fuerte en aspectos del mbito educativo informal como el caso de la familia. En
efecto, este estudio demuestra que son determinantes la estructura y la dinmica
familiar como factores que predisponen este problema.

La integracin familiar, la funcionalidad y la calidad de comunicacin interfamiliar
sobre estos temas determinan la concientizacin del adolescente frente a estos
retos. Ya vimos que en familias que adolecen de lo anterior las adolescentes estn
en riesgo, desde las condiciones desfavorables en que inician una relacin, hasta los
traumas derivados de un embarazo y sus consecuentes responsabilidades.

85

IX CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS
PARA TRABAJOS FUTUROS

9.1 Conclusiones
Cada uno de los factores que aparecen en el entorno de la vida de las
adolescentes afecta directamente en el inicio de la vida sexual activa, lo cual
conjugado con la falta de conocimiento, trae como consecuencia los embarazos a
temprana edad.

Se observa que en muchos casos las adolescentes tienden a cometer los mismos
errores que sus padres, buscando como una salida encontrar el cario en la
pareja. La falta de educacin y buena comunicacin con los padres. La pobreza y
maltrato o violencia intrafamiliar juega un papel importante ya que la adolescente
no se encuentra cmoda en una familia con estos problemas y siente que no
pertenece a ese ncleo familiar y busca integrar su propia familia.

Se debe hacer llegar la orientacin sexual, y programas de apoyo a toda la
poblacin ya que muchas veces no conocen los mtodos anticonceptivos, ni
saben de los cuidados que se deben tener durante el embarazo y as poder lograr
poder una Remodelacin Cultural, que permitir una revaloracin de ser mujer y
con ello rescatar la autoestima de la adolescente y evitar embarazos en madres
adolescentes; obteniendo as una maternidad responsable de las madres
adolescentes, que acuden para su atencin obsttrica al Hospital General Dr.
Miguel Silva de Morelia Michoacn.

86
9.2 Recomendaciones

Observando los resultados de las encuestas se ve la necesidad

1.- Abrir una escuela de orientacin e informacin para las adolescentes y los padres
de las mismas; no slo en el Hospital General Dr. Miguel Silva sino tambin en
colonias marginadas, donde a veces es muy difcil para ellos trasladarse, ya sea por
la falta de recursos econmicos o de tiempo. Capacitar al personal interesado en
trabajar con adolescentes para aumentar horarios de atencin, mejorar coberturas y
cumplir con las metas establecidas. Impulsar en los padres de familia, la
organizacin de escuelas para padres donde se desarrollen temas de inters para
todos, para tratar de mantener la unin familiar, comunicacin padres e hijos y de
esta forma mejorar la situacin familiar de las adolescentes Para poder contribuir con
las metas que se proponen lograr para el 2015 (Ministros de Salud y de educacin de
America Latina y el Caribe Mxico 2008).

2.- Promocionar los mdulos de orientacin e informacin en medios de
comunicacin accesibles a todo pblico como es la radio

3.- As como hay gran publicidad para el uso de mtodos anticonceptivos; organizar
sesiones para concientizar a los padres de familia, sobre la importancia de que a los
hijos se les manifieste afecto, ya que en la mayora de las veces a los paps les da
pena externarlo; y la falta de cario paterno, en muchas ocasiones orilla a los
adolescentes a buscar el afecto equivocadamente.

4.- Organizar sesiones de ayuda psicolgica por lo menos una vez al mes, para
ayudar a los adolescentes y a sus padres para que haya ms comunicacin entre
ellos e insistir en el respeto de ambos y el fomento de los principios morales.

Se sugiere que en estos mdulos la responsable sea una enfermera capacitada que
reconozca sus valores creencias y costumbres para que as pueda haber esa
87
empata y comprensin, ayudando a mejorar en lo posible su estilo de vida. En
cuanto a la competencia cultural, Leininger la plantea como la necesidad de avanzar
en el conocimiento del cuidado genrico y del cuidado profesional en enfermera y de
esta manera se puede llegar a ser competentes en enfermera trans-cultural. Gran
parte del personal de salud desconoce el cuidado genrico que se convierte en algo
crtico para ofrecer un cuidado acorde y preciso.
Entonces, la idea es hacer una interfase entre el cuidado genrico y el cuidado
profesional, para lograr salud de calidad y acercarse a la competencia cultural.
Probar y transformar esa realidad y, a partir de esa realidad, desde el cuidado, se
deben descubrir, para preservar, negociar o reestructurar las prcticas en favor del
bienestar de las adolescentes. La falta de implicacin de padres y educadores en
estos programas explica algunos de sus lmites, ya que los cambios promovidos en
los jvenes son individuales y fundamentalmente actitudinales. No se generan
entornos sociales, escolares y familiares que contribuyan al fortalecimiento y
sostenibilidad de estos estilos de vida saludables. En realidad, los y las adolescentes
tienen al alcance de las manos mucho material que termina siendo inadecuado o que
esta lleno de errores conceptuales. Lo ideal es que se generen espacios donde el
material que les llegue sea educativo, preventivo placentero y saludable.

9.3 Sugerencias para trabajos futuros
Investigar si en realidad los y las adolescentes tienen al alcance de las manos el
material necesario sin errores conceptuales, as como el espacio donde el material
que les llegue sea otorgado por personal capacitado y la informacin sea educativa,
preventiva, placentera y saludable. Saben realmente los adolescentes qu mtodos
anticonceptivos usar para sus relaciones sexuales?, tienen acceso a estos
mtodos anticonceptivos?, tienen confianza para ventilar estos problemas con sus
padres, maestros y promotores de la salud? Estas y otras interrogantes quedan por
dar respuesta a esta problemtica presente.

88
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95
XI ANEXOS
1 Estudios relacionados

1.1 Desafos (boletn de la infancia y adolescencia sobre el avance de los
objetivos de desarrollo del milenio) . La fecundidad durante la adolescencia no
desciende en la regin desde la dcada de 1970, la fecundidad ha cado fuertemente
en Amrica Latina y el Caribe a consecuencia de una combinacin de cambios
socioeconmicos (industrializacin, urbanizacin, modernizacin), culturales
(secularizacin de valores, individualizacin en proyectos de vida, nuevos estilos de
familia), de gnero (creciente insercin laboral y protagonismo social de las mujeres)
y tecnolgicos (especialmente en el plano anticonceptivo). La persistencia de altas
tasas de embarazo y maternidad adolescentes en la regin inquieta y tiene
concomitancias culturales y polticas. Entre las primeras cabe destacar el inicio cada
vez ms temprano del ejercicio de la sexualidad en los y las jvenes, y el impacto
incierto que ejerce la erotizacin de los medios de comunicacin, incluso en
programas dirigidos a nios y adolescentes. En lo poltico, debe constatarse la
insuficiente educacin sexual en el sistema educativo en muchos de los pases, la
falta de polticas pblicas de salud sexual y reproductiva para adolescentes y
mujeres jvenes no unidas, El ltimo enfoque se concentra en los sesgos
institucionales, los programas de salud sexual y reproductiva para adultos se basan
en supuestos de sistematicidad, autonoma y madurez que no se cumplen en el caso
de los adolescentes. La ausencia de programas preventivos que consideren
atencin especializada, intervenciones integrales (incluida la consejera) y principios
de confidencialidad mantiene alejados a los adolescentes de los servicios oficiales.
(CEPAL, UNICEF Enero 2007 ). (Boletn informativo).

1.2 Embarazo en adolescentes. Estudio sociodemogrfico de 218 pacientes, su
objetivo es conocer las caractersticas sociodemogrficas, de las adolescentes
embarazadas de un municipio de caractersticas sui generis. Material y mtodos:
Estudio observacional, prospectivo, transversal, descriptivo en el que fueron
analizadas 218 adolescentes embarazadas de playa del carmen en el estado de
96
Quintana Roo. Mxico. Criterio de inclusin: embarazadas de 11 a 18 aos.
Resultados: La edad promedio fue de 14.9 aos (moda de 16 y media de 16.4 aos).
La orientacin fue impartida en la mayora (39.0 por ciento) de los casos por la
madre. El estado civil predominante fue la unin libre (44.0 por ciento). Se registro
alcoholismo en el hogar en ms de la mitad de los casos (62.3 por ciento). El 18 por
ciento de las jvenes sealaron haber tenido abuso sexual, 13.3 por ciento violacin.
La menarquia se present en la gran mayora (91.3 por ciento) entre los 11 y 14 aos
(limites: nueve y 16 aos). El inicio de la vida sexual activa ms temprano fue a los
11 aos y la ms tarda a los 18 aos. El 8.7 por ciento indic haber tenido al menos
un aborto previo. El 47.2 por ciento sealaron no tener conocimiento de los mtodos
anticonceptivos. Slo el 8.8 por ciento manifest la utilizacin previa de mtodos
anticonceptivos. El embarazo fue deseado en un 50.4 por ciento de los casos.
Discusin: en la mayora de los casos, las adolescentes vivan con ambos padres al
momento de embarazarse, lo cual refleja que son familias nucleares y que esto no
influye en su conducta sexual, ni tampoco que proviniese de hogares desintegrados,
situacin que indica que se trata de un problema de educacin. (Padrn Arredondo
2005).

1.3 Factores socioeconmicos asociados al embarazo en adolescentes .
Objetivo: cuantificar la asociacin entre factores socioeconmicos, educacin sexual
y mtodos anticonceptivos con la presencia de embarazo en adolescentes. Diseo:
estudio de casos y controles. Material y mtodos: en el periodo comprendido de
febrero a agosto del ao 2001 en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) No.66 de
Xalapa, Veracruz, Mxico se realizo el presente estudio. Los casos fueron
adolescentes primigestas con edades entre 13 y 19 aos, de cualquier edad
gestacional, los controles fueron adolescentes (10 a 19 aos) compartan las mismas
caractersticas de los casos a excepcin del embarazo. El tamao de la muestra
calculado fue de 396 adolescentes con una relacin caso control de 1:2 se calculo la
RM para obtener asociaciones con un IC al 95 por ciento y el estadstico de prueba
de x al cuadrado de Mantel-Haenzel. Resultados: se encontr una fuerte asociacin
del embarazo en adolescentes con hacinamiento RM=15.54 IC95 por ciento 4.26-
97
67.10, nivel socioeconmico bajo RM=5.71 IC 95 por ciento 2.30-14.61 y escolaridad
menor de seis aos RM=5.64, IC95 por ciento 2.56-12.66 en menor medida en el
caso de desinformacin sobre educacin sexual RM =2.70 IC95 por ciento 1.63-4.49
y planificacin familiar RM 2.71, IC95 por ciento 1.64-4.47. Conclusiones: el nivel
socioeconmico, el hacinamiento y la escolaridad fueron los factores ms
fuertemente asociados con el embarazo en adolescentes. (Carren Vsquez J . y col.
2004).

1.4 Aspectos sociales del embarazo y la fecundidad adolescente . Objetivo:
Revisar los conocimientos sobre los aspectos sociales que inciden en las diferencias
en maternidad en Amrica Latina. Los factores sociales que influyen en el embarazo
y la fecundidad adolescente pueden concebirse como una serie de crculos
concntricos En el nivel macrosocial se pueden mencionar las pautas culturales, la
estructura socioeconmica o estratificacin social, la estratificacin por gnero y por
etnia, y las polticas pblicas dirigidas a la salud reproductiva adolescente. El
contexto social abarca tambin factores importantes ms prximos al individuo,
entre otros, el lugar de residencia, la estructura familiar y los grupos de sociabilidad
integrados por docentes y grupos de pares, as como la existencia de servicios de
prevencin y atencin en salud, especialmente en materia de salud sexual y
reproductiva, y la disponibilidad de recursos anticonceptivos. El conocimiento sobre
anticonceptivos es generalizado en la poblacin adolescente de Amrica latina. El
problema de los embarazos no planeados, al menos en el caso de los adolescentes
en las zonas urbanas, parece no obedecer al conocimiento de los medios para
evitarlos, sino en que dicho conocimiento no lleva necesariamente a una accin
adecuada. (Pantelides Edith 2002)

1.5 Perfil del conocimiento sexual en adolescentes mexicanos de 12 a 19
aos de edad resultados de la ENSA 2000 . Objetivo: Describir las caractersticas
del comportamiento sexual de los adolescentes mexicanos, su grado de
conocimiento sobre anticoncepcin, las variables que se relacionan con la utilizacin
de anticonceptivos en la primera relacin sexual y las que se asocian con el
98
embarazo. Material y mtodos: Se Realiz una Encuesta Nacional de Salud a
Adolescentes (ENSA) de 12 a 19 aos de edad, se hizo un anlisis descriptivo, se
realizaron una prueba de J i cuadrada para evaluar diferencia de proporciones.
Resultados: De los adolescentes encuestados el 69.2 por ciento refirieron conocer
al menos un mtodo anticonceptivo, el 16.4 por ciento menciono haber tenido
relaciones sexuales antes que las mujeres, el 37 por ciento de los adolescentes,
usaron un mtodo anticonceptivo en la primera relacin sexual. El 55.7 por ciento de
las mujeres que mencionaron haber tenido relaciones sexuales han estado
embarazadas. Conclusiones: En general los adolescentes que tuvieron relaciones
sexuales, no utilizaron ningn mtodo anticonceptivo en su primera relacin sexual.
Los adolescentes del sexo masculino, los de mayor escolaridad fueron quienes
posean informacin de algn mtodo anticonceptivo y tambin aquellos que iniciaron
esta actividad a una edad mayor. Por lo tanto habr que considerar que la poblacin
de adolescentes, necesita mayor difusin de educacin sexual, as como reforzar
estrategias ya empleadas. (Gonzlez Garza y Cols 2000).

1.6 Prevaleca de embarazos no deseados y modo de resolucin en
estudiantes universitarios, adolescentes y adultos jvenes en Cali, Colombia,
en relacin a la percepcin de la calidad de educacin sexual recibida .
Objetivo: Determinar la relacin que existe entre la percepcin de la calidad de la
educacin sexual recibida con el embarazo no deseado, y la resolucin de este en
adolescentes y adultos, jvenes estudiantes de la universidad Santiago de Cali,
Colombia. Mtodos: Estudio transversal, descriptivo, analtico. Se encuestaron 569
estudiantes universitarios que cumplan con los siguientes criterios de inclusin: edad
menor de 24 aos, primer semestre de estudio en la universidad, haber iniciado su
vida coital y que aceptaran participar en dicho estudio. Aplicaron un instrumento
annimo auto administrado, se dividi la muestra en tres grupos, de acuerdo a la
calificacin que dieron a la educacin sexual recibida de sus padres y el colegio.
Resultados: de acuerdo a la edad en el promedio de 18.6 aos fue de 58.7 por
ciento. Es del sexo femenino en otro orden de ideas se menciona que el inicio
promedio de la actividad sexual fue a los 14.2 aos de edad, de los 15.4 aos
99
reportaron haber quedado o dejado a alguien embarazada sin desearlo.
Conclusiones: Es evidente la importancia de incrementar los esfuerzos, para mejorar
la calidad sexual que se ofrece al interior de la familia y en las instituciones
educativas de enseanza bsica. Se hacen necesarias polticas gubernamentales
que fortalezcan la educacin sexual, faciliten el acceso oportuno a los mtodos de
planificacin familiar, brinden la oportunidad de alcanzar un mayor nivel educacional,
mayor oportunidad laboral y una mejor calidad de vida. (Ortiz y Cols. 2005).

1.7 Primera relacin sexual en adolescentes cubanos . Objetivo: Identificar
algunos aspectos de la sexualidad de adolescentes cubanos. Mtodos: Estudio
longitudinal, descriptivo; se aplic encuesta a 612 adolescentes de ambos sexos de
15 a 19 aos, pertenecientes a la Escuela en Formacin de Tcnicos Medios Sal
delgado, del Municipio Plaza de la Revolucin en Ciudad de la Habana. Resultados:
en los menores de 15 aos con respecto a su primera relacin, el sexo femenino
obtuvo el 46.9 por ciento y el sexo masculino 26.9 por ciento, mientras que los
mayores de 17 aos, las mujeres obtuvieron 25.3 por ciento y los hombres 21.5 por
ciento. Por otra parte los que iniciaron su vida sexual activa antes de los 15 aos de
edad en el momento de la encuesta haban tenido entre 4 a 6 parejas sexuales, de
15 a 17 aos de edad haban tenido 6 parejas y mayores de 17 aos de edad el
numero de parejas sexuales fue menor. Conclusin: El hecho de comenzar las
relaciones sexuales tan tempranamente en la vida de estos adolescentes, tiene una
importancia vital en la vida de estos; pero no tendra realmente una implicacin vital
si nuestros adolescentes, asistieran a esta primera experiencia protegidos. (Cuti S.
y Cols. 2005).

1.8 Factores personales asociados al uso de anticonceptivos en adolescentes
mujeres solteras sexualmente activas . Objetivo: Examinar factores personales
que se asocian al uso consistente de anticonceptivos, en adolescentes solteras
sexualmente activas. Se estudio 2021 adolescentes solteras sexualmente activas,
que solicitaron en forma confidencial anticonceptivos en el Centro de Medicina
100
Reproductiva y Desarrollo Integral del Adolescente de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Chile (CEMERA), entre los aos 1990 y 2001. Se compararon dos
grupos de adolescentes que usaron mtodos anticonceptivos indicados por 6
meses; y otro grupo que lo usaron menos de 6 meses. Resultados: Las que utilizaron
anticonceptivos en la primer entrevista solo el 67.4 por ciento volvi a la cita con el
medico para la indicacin del mtodo anticonceptivo. Los adolescentes encuestados
fueron de 12 a 19 aos de edad. Conclusiones: se demostr que el buen
desempeo acadmico, mayores aspiraciones acadmicas y mayor participacin
social se asocian al mejor uso de mtodos anticonceptivos. (Gonzlez A. y Cols.
2002).

1.9 Aprobacin de los derechos sexuales y reproductivos en los
adolescentes . Objetivo: Evaluar la influencia que tienen las creencias, actitudes y
normas subjetivas en el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos, en
adolescentes escolarizados de J amund, Departamento del Valle del Cauca.
Colombia. Mtodo: Se aplic una escala psicomtrica a 128 adolescentes, antes de
una intervencin educativa 3 y 6 meses despus de la misma y se obtuvieron
resultados que demuestran, que las y los adolescentes lograron modificar
positivamente la mayora de las intenciones, actitudes y normas subjetivas,
relacionadas con los derechos sexuales y reproductivos. Del total de los
adolescentes del estudio el 54.9 por ciento eran mujeres, las/los adolescentes tenan
un rango de edades entre 12 y 18 aos; sin embargo los que estaban en mayor
proporcin tenan 15 aos de edad (39.8 por ciento) y los de 16 aos 22.7 por ciento.
Conclusiones: se deben abordar estos derechos y comprometer en mayor proporcin
a los sectores que influyen en los adolescentes. (Vzquez M. y Cols. 2004).

101
1.10 Embarazo no deseado en adolescentes y utilizacin de mtodos
anticonceptivos posparto . Objetivo: Describir la proporcin de embarazo no
deseado en adolescentes, su asociacin con caractersticas sociodemogrficas y la
utilizacin de anticonceptivo posparto. Metodologa: Es un estudio transversal con
una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y 19 aos de edad de dos
municipios semi urbanos del estado de Morelos, Mxico. Las mujeres fueron
entrevistadas en su casa entre 6 y 12 semanas despus del parto, se les pregunt si
antes de embarazarse desearon el ltimo embarazo. Adems se indago sobre
conocimiento y uso de mtodos anticonceptivos posparto. Resultados: El 22.73 por
ciento contestaron que su embarazo no fue deseado. Sin embargo el 35 por ciento
estaba utilizando un mtodo anticonceptivo efectivo, despus de 6 semanas
posparto. No encontrando diferencia en la frecuencia de usos anticonceptivos segn
deseo del ltimo embarazo, entre quienes se atendieron el parto en el Centro de
Salud u Hospital solo el 43.39 por ciento estaba utilizando un mtodo anticonceptivo
efectivo de planificacin familiar. Conclusiones: Es necesario insistir en la promocin
de la utilizacin de los mtodos anticonceptivos posparto, en este grupo considerado
de alto riesgo reproductivo, que preparen al adolescente para la toma de conciencia
de su capacidad para ejercer su sexualidad y planear deliberadamente la
postergacin de su fecundidad. (Mez Urquiza y Cols. 2003).

1.11 Intervencin educativa para la prevencin de embarazos no deseados y
enfermedades de transmisin sexual en adolescentes de la ciudad de Toledo .
Objetivo: Valorar los conocimientos y actitudes sobre mtodos de prevencin de los
embarazos no deseados, de las ETS y evaluar el resultado de una intervencin
educativa, desarrollada en el mbito escolar, dirigida a mejorar la informacin sobre
estos temas. Metodologa: Se evalu el resultado de una investigacin educativa en
102
este mbito; se estudi antes y despus de una intervencin educativa, basada en
charlas y entrega de documentacin informativa, para valorar cambios en
conocimientos y actitudes a los alumnos de cuarto ao de secundaria obligatoria, de
5 centros educativos de los cuales contestaron 238 alumnos de un total de 268.
Antes de la intervencin se realiz un estudio descriptivo, transversal mediante una
encuesta annima y autocomplementada. Resultados: La edad media fue de 15.59,
el 54.66 por ciento eran mujeres y el 24.03 por ciento ya haban mantenido alguna
relacin sexual, el mtodo ms utilizado fue el condn. Tambin el porcentaje de
usuarias de la anticoncepcin de emergencia, es elevado para estas edades. Ambos
hechos son razones suficientes para no bajar la guardia en la prevencin de
embarazos no deseados.. (Callejas Prez y Cols. 2005).

1.12 Salud de los adolescentes y regulacin de la fecundidad . Objetivo:
Explorar ideas, concepciones y actitudes de los adolescentes de ambos sexos de
dos comunas de Cali, frente al uso de mtodos anticonceptivos. Metodologa: En
esta investigacin se realizaron grupos focales con adolescentes embarazadas y sus
compaeros adolescentes, mujeres adolescentes no embarazadas y sus amigos
varones adolescentes. Es una investigacin cualitativa exploratoria, se cont con
la participacin de 60 adolescentes de 14 y 19 aos de edad. Resultados: La
mayora de las adolescentes embarazadas expresaron temor al uso de los mtodos
anticonceptivos, porque tienen ideas equivocadas sobre efectos colaterales, las
adolescentes no embarazadas expresaron temor a tratar temas de sexualidad con
los padres, porque estos asuntos an son considerados como un tab a nivel
familiar. Conclusiones: Los jvenes necesitan mayor orientacin y estmulo que los
capacite para adoptar sus propias decisiones, y responsabilizarse de sus acciones.
Los trabajadores de salud, especialmente los profesionales de enfermera, tienen la
103
responsabilidad frente a los adolescentes que buscan un consejo en anticoncepcin,
de exhortar la promocin en la planificacin familiar. (Canaval E. y Cols. 2006).

1.13 Factores sociales que rodean el proceso de la paternidad en padres
adolescentes. Un anlisis cualitativo . Objetivo: Investigar en mayor profundidad
los factores sociales que rodearon antes y posterior el proceso de la paternidad en
varones adolescentes. Metodologa: En un estudio cualitativo, se aplicaron entrevista
a profundidad a un grupo de padres adolescentes, de 2 a cuatro aos despus del
nacimiento del hijo. Se tom una muestra al azar de 9 jvenes que acudieron al
Centro de Medicina Reproductiva y Desarrollo integral del adolescente, Facultad de
Medicina, Universidad de Chile. Resultados: Antes de su paternidad los padres
adolescentes se perciben como cualquier joven de su edad, que realizan acciones
propias de un adolescente, salen a fiestas, se juntan con amigos, estudian, trabajan
a veces y que son algo irresponsables y locos. Al recibir la noticia de su paternidad,
el varn se enfrenta a todos sus mandatos personales, sociales y econmicos,
postergando sus proyectos a largo plazo y confunde los de mediano con los de corto
plazo, comenzando a vivir las urgencias. Sugerencias: El equipo de salud deber
trabajar con el padre adolescente, estimulando su compromiso con la situacin o
bien, posibilitando una separacin que no parezca huda o abandono. (Gonzlez
Electra y Cols. 2003).

1.14 Factores socioeconmicos y contextuales que determinan la actividad
reproductiva de las adolescentes en Colombia . Objetivo: Contribuir a un mejor
entendimiento, de la problemtica del embarazo en las adolescentes y de sus
factores determinantes prximos y socioeconmicos, en dos contextos culturalmente
diferentes, las ciudades de Cali y Santa Fe de Bogot, en Colombia. MTODO: De
carcter longitudinal, el estudio combina mtodos de investigacin cuantitativa y
cualitativa. Se basa en la encuesta retrospectiva, cuantitativa y cualitativa de salud
104
de los adolescentes de 2003. La encuesta cuantitativa tuvo una muestra de 1 100
adolescentes representativas de cada estrato socioeconmico. Para el anlisis de los
factores determinantes, se utilizaron modelos de riesgo proporcional de tiempo
discreto. Para el estudio cualitativo se efectuaron 72 entrevistas a profundidad y
cuatro grupos focales. Asimismo, se identificaron las categoras que surgan de
pautas y recurrencias en los datos, para generar patrones socioculturales por sexo,
estrato y ciudad. Los factores determinantes socioeconmicos y contextuales de los
sucesos de la vida sexual. Resultados: El 7 por ciento de las adolescentes de Bogot
y Cali han estado embarazadas alguna vez, las adolescentes utilizan mtodos de
planificacin familiar un ao despus de iniciarse las relaciones sexuales. Las
adolescentes de estrato bajo, establecen uniones estables ms temprano y con
mayor frecuencia que las del estrato ms alto. Conclusiones: Resulta evidente el
escaso impacto que ha tenido la educacin sexual que se imparte en las escuelas
desde 1993, en el comportamiento reproductivo de las adolescentes (Flrez C.
2005).

1.15 Riesgos en el embarazo adolescente . El embarazo no deseado en un
adolescente, es un problema social cada vez ms frecuente a nivel mundial. Los
adolescentes inician sus relaciones sexuales cada vez a ms temprana edad,
trayendo aparejadas diversas consecuencias como lo es un embarazo. Este evento
produce riesgos a nivel social, como lo son familias con mayor nmero de hijos,
mayor desercin escolar, desempleos o empleos mal remunerados, alta proporcin
de hijos ilegtimos. Repercute tambin en la salud de la madre y el recin nacido,
aumentando el riesgo de morbimortalidad de ambos, y ms an cuando el embarazo
se produce en cercanas de la monarqua. Las medidas preventivas estn orientadas
a tres niveles: a prevenir el embarazo, a prevenir los riesgos cuando la joven ya est
embarazada y al control de la evolucin del nio y sus jvenes padres. Conclusin:
Se debera poner mayor nfasis en la promocin de la utilizacin de mtodos
anticonceptivos, para la prevencin del embarazo no deseado, Dicha tarea depende
tanto de la esfera social a la cual el joven pertenece, como a su propia familia.
Una vez producido el embarazo, es importante realizar un control precoz y adecuado,
105
a fin de evitar las complicaciones que trae aparejado tanto para la madre como para
el hijo. (Ulanowicz M. y Cols. 2006). (Estudio bibliogrfico).

1.16 Buscando un modelo de cuidados de enfermera para un entorno
multicultural. Los ltimos anlisis de las tendencias migratorias en diversos pases
de la Unin Europea y en Espaa, alertan sobre la necesidad de desarrollar polticas
adecuadas, para hacer frente de forma integra a las nuevas situaciones de colectivos
de inmigrantes; que van a necesitar un importante apoyo educativo y sociosanitario,
en el que la enfermera debe desempear un papel de primer orden. Los
profesionales deben ser conscientes de esta realidad demogrfica, de tal modo que
sean capaces de ocuparse de las futuras necesidades de la asistencia sanitaria de
enfermera de la poblacin cambiante. Resulta interesante destacar, los ocho
factores que influyeron en la doctora Leininger, a la hora de instaurar lo que hoy
denominamos enfermera transcultural.
1. Debido al marcado aumento en las migraciones de gente dentro del pas y entre
pases a nivel mundial, se necesita la enfermera transcultural, ya que esta
apareciendo una diversidad creciente, que caracteriza nuestras poblaciones
nacionales y globales.
2. Se ha dado un aumento en las identidades multiculturales, con gente que espera
que los profesionales de enfermera y de la salud en general entiendan y respeten
sus creencias culturales; valores y estilos de vida.
3. El uso excesivo de la tecnologa aplicada a los cuidados en salud, a veces entra
en conflicto con los valores culturales de los pacientes.
4. En todo el mundo, existen conflictos culturales, choques y violencia que
desencadenan un impacto sobre los cuidados en salud, al tiempo que cada vez ms
culturas interactan las unas con las otras.
5. Existe un aumento en el nmero de personas que viajan y trabajan en muy
diferentes partes del mundo.
6. Existe un aumento de los temas legales resultantes del conflicto cultural, la
negligencia, ignorancia e imposicin dentro de las prcticas en cuidados de salud. 7.
Se ha dado un aumento en los problemas de gnero y feminismo, con nuevas
106
demandas sobre los sistemas sanitarios, con la intencin de que se tengan en cuenta
las necesidades de mujeres y nios.
8. Se ha dado un aumento de la necesidad por parte de la comunidad y los servicios
de cuidados en salud.

1.17 Cultura y cuidados de enfermera . Por qu el tpico de la cultura es
importante en enfermera? Primero porque cada pas se est volviendo ms
diverso a travs de la migracin global. Segundo, porque la cultura es parte
importante de la identidad de cada persona y debe ser reconocida en el cuidado
enfermera. Tercero, porque el hecho de suministrar cuidado de la salud a travs de
las diversas culturas constituye un enorme desafo -si el cuidado de enfermera no se
realiza de una manera sensible y competente, puede ser inefectivo o hasta daino. El
cuidado de las personas de origen cultural mixto, es igual o ms desafiante que el
cuidado a quienes comparten unas mismas races culturales. La mayora de estas
investigaciones han sido con inmigrantes y refugiados que viven en California, y
proceden de Irn, de los pases rabes, de Afganistn, y ms recientemente de
Bosnia y de lo que fue la Unin Sovitica. La cultura es parte de la identidad de cada
persona. Nadie crece sin cultura, los nios absorben su cultura naturalmente,
primero de sus padres y de los miembros de la familia, y despus en el colegio. "la
cultura es un sistema de smbolos que son compartidos, aprendidos y transmitidos a
travs de las generaciones en un grupo social". Leininger comenta. Si la creencia o
prctica de salud es benfica o por lo menos neutral,. Tal vez la enfermera puede
apoyar la creencia, pero a la vez sugerir una prctica ms benfica, al sustituirla por
una prctica ms sana. Por supuesto deber reconocer que la ltima decisin le
corresponde al paciente, familias, y comunidades en lugar de dictar el cuidado. Estos
postulados dependen mucho del auto-conocimiento y reconocimiento del ambiente
socio-econmico y poltico. (Lipson J . 2000).

1.18 Competencia Cultural . Una forma humanizada de ofrecer Cuidados de
Enfermera. La preservacin o mantenimiento del cuidado cultural es crucial, pues
hoy existen mltiples fuerzas capaces de devaluar la vida humana. La sociedad de
107
consumo, la alta tecnologa y la falta de sensibilidad, son algunas de las presiones
que inciden vidamente en la prdida de algunos de los valores autctonos,
perdindose ricas posibilidades de cuidado que se han engendrado en la diversidad
misma del ser humano. La enfermera debe identificar, en los sujetos que cuida,
aquellas prcticas y valores dignos de mantener, pues promueven el bienestar y
condiciones de vida adecuadas para la conservacin de la salud. El futuro del
cuidado de la salud depende mucho del rol que jueguen las enfermeras. La
enfermera ha obtenido grandes logros en los ltimos 20 aos, sin embargo, los
problemas tradicionales y los emergentes de la era de la globalizacin, configuran un
complejo panorama el que podra mejorarse, trabajando los siguientes para hacer de
la enfermera una profesin que ofrezca cuidados culturalmente competentes: La
revisin de modelos educativos y reorientacin de los planes de estudio, hacia
modelos sociales complejos. Orientacin de la educacin de enfermera, hacia las
necesidades de salud de la poblacin y los nuevos modelos integrales de atencin,
basados en conceptos y prcticas de salud pblica y atencin primaria de salud.
Promocin del pensamiento crtico. Anlisis permanente del impacto de la
globalizacin. (Ibarra Mendoza T. Siles Gonzlez 2006).

1.19 Anlisis de investigaciones brasileas enfocadas en el cuidado de
enfermera, aos 2001-2003
.
El conocimiento terico del cuidar empez en
enfermera en la dcada de los 50 con Madeleine Leininger, quien defendi la
concepcin de que el cuidado es una necesidad humana esencial, y el cuidar es la
esencia de enfermera y es un modo de lograr salud, bienestar y la conservacin de
las culturas y de la civilizacin Los conocimientos sobre la antropologa de la salud
apuntan hacia la importancia del cuidado congruente entre las creencias y valores,
hbitos y costumbres de los diferentes grupos sociales. La diversidad cultural en
nuestro pas, sea a travs de la influencia trada por los inmigrantes o a travs de los
pueblos nativos, constituye una riqueza de prcticas en salud, importantes y
necesarias para el conocimiento cientfico, acercando creencias y saberes a los
quehaceres ms particulares y adecuados a las necesidades de los grupos
poblacionales. Las relaciones de poder en el cuidado son importantes para una
108
prctica ms socializada y de mayor consenso entre los sujetos involucrados. El
ejercicio del cuidado se identifica como un ejercicio de poder, de dependencia o de
autonoma, mediado por relaciones facilitadoras o dificultoras de este proceso,
sustentadas por dominios de conocimientos, dominios de fuerzas articuladas, o
creencias y prcticas habituales, entre otros aspectos, los cuales carecen de mayor
conocimiento para una convivencia ms civilizada entre los seres humanos. El
imaginario social, las imgenes sobre s y sobre el mundo dan sentido al cuidado y a
la vida. (Alacoque Lorenzini y Cols. 2005).

109
XII APENDICE
APENDICE 1

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES DE ESTUDIO
VARIABLES
DEPENDIENTES
DEFINICIN
OPERACIONAL
ESCALA NIVEL DE
MEDICIN
INDICADOR
Factores Demogrficas

edad Numero de aos que una
persona tiene desde su
nacimiento
Nominal y
de intervalo
cuantitativa Los aos se dividen en tres etapas:
10 a 13 aos
14 a 16 aos
17 a 19 aos
Estado civil Condicin jurdica de una
persona
nominal cualitativa Soltera
Casada
Unin libre
viuda
ocupacin Actividad que realiza una
persona
nominal cualitativa Estudiante
Ama de casa
Empleada
ninguna

Nivel educativo

Grado de escolaridad
realizados de acuerdo a
lo establecido por la
secretaria de educacin

ordinal

cualitativa

Sin estudios
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria o equivalente incompleta
Secundaria completa
Preparatoria incompleta
Preparatria completa o Carrera tcnica

110
Lugar de residencia Lugar donde vive la
persona
nominal cualitativa Urbana
Rural

Numero de embarazos Cantidad de gestaciones
que ha tenido el
adolescente
nominal cuantitativa Un embarazo
Dos embarazos
Tres embarazos
Factores Familiares

Tipo de Familia de
acuerdo a sus
integrantes

Con quien viva

Integracin familiar
Sociolgicamente la
familia es un conjunto de
personas unidas por
lasos parentescos que
son principalmente de
dos tipos: por vinculacin
de afinidad derivados del
establecimiento
reconocidos socialmente
como el matrimonio y por
vnculos de
consanguinidad.
ordinal cualitativa Padres
Abuelos
Parientes
Sola

Padres y hermanos
Solo pap y mam hermanos
Padres hermanos u otros parientes
Padres hermanos y personas que no eran
parientes
Abuelos, padres y hermanos
Mam o pap con padrastro o madrastra y
sus hermanos
Funcionalidad de la
Familia

querida por tus padres

relaciones cordiales
con los padres

convivencias con los
padres

Funcionalidad de la
familia de acuerdo a las
relaciones que tiene el
adolescente con los
familiares tomando en
cuenta comunicacin y
apoyo.
nominal cuantitativa
Si

A veces

No

111
Factores Econmicos

Ingreso
Ingreso familiar a la
quincena ,basado en el
salario mnimo,
establecido en el estado
de Michoacn
ordinal y de
intervalo
cuantitativo Nivel Bajo
600 a 1200 pesos
Nivel Medio
1200 a 2400 pesos
Nivel Alto Mas de 2400 pesos
Factores
socioculturales

Factores sociales:
Relaciones
interpersonales

problemas con el novio
si no aceptaba tener
relaciones sexuales

Conocimiento y usos
de
Mtodos
anticonceptivos
Orientacin sobre
mtodos
anticonceptivos

Fenmeno que incide en
la adopcin de nuevas
modalidades de vida y
relaciones humanas
Valores:
Actos Humanos.
Ejecutados consciente y
libremente.
Actos del Hombre.
Carecen de conciencia o
de libertad.

mtodo que impide la
posibilidad de que ocurra
un embarazo

Nominal

Nominal

Cualitativo

Cuantitativa

Si
A veces
No

Si
No

Padres
Amigos
Maestros
Enfermera
Mdicos
112

Factores culturales
Medios de
comunicacin:
Internet
Celular y,
Televisin

vida sexual activa

La vida moderna ha
contribuido a la soledad y
aislamiento del grupo de
adolescentes,
encontrando apoyo en las
nuevas tecnologas
como: Internet, y medios
de comunicacin como
celular y televisin.

Nuevas formas de vida
de acuerdo a los
procesos de globalizacin
originando nueva
identidad el los
adolescentes.

Nominal

Nominal

Cuantitativa

Cualitativa

Cualitativa
Trabajo social
nadie

Si
No

Adopcin de nuevos estilos de vida
Variable dependiente Definicin operativa Escala Nivel de
medicin
Indicador
Embarazo en la
adolescente
Gestacin que se
presenta en menores de
19 aos

nominal cualitativa Seduccin por el discurso
Carencia de afecto
Violencia intrafamiliar
Falta de educacin escolar y sexual

113
APNDICE 2

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE ENFERMERA

La presente encuesta tiene como objetivo identificar los factores demogrficos,
econmicos, familiares y socioculturales, que inciden en los embarazos de las
adolescentes michoacanas que acuden para su atencin obsttrica al Hospital
General Dr. Miguel Silva de Morelia Michoacn.
La informacin proporcionada ser absolutamente confidencial.

INSTRUCCIONES: MARQUE CON UNA X LA RESPUESTA QUE CONSIDERE
CORRECTA.
1.- A que edad se embarazo usted:
a).- 10 a 13 aos
b).- 14 a 16 aos
c).- 17 a 19 aos

2. A que edad inicio a menstruar:
a) a los 9 aos
b) de 10 a 12 aos
c) de 13 a 15 aos
d) de 16 a 19 aos

3.- Inicio de vida sexual activa:
a) de 10 a 12 aos
b) de 13 a 15 aos
c) de 16 a 19 aos

114
4.- Estado civil antes del primer embarazo:
a).- Soltera
b).- Casada
c).- Unin libre
d).- Viuda

5.- Cual es su ocupacin antes del primer embarazo:
a).- Estudiante
b).- Ama de casa
c).- Empleada
e).- Ninguna

6.- Con qu nivel educativo contabas antes del primer embarazo:
a).- Sin estudios
b).- Primaria incompleta
c).- Primaria completa
d).- Secundaria o equivalente incompleta
e).- Secundaria completa
f).- Preparatoria incompleta
g).- Preparatoria completa o carrera tcnica
7.- Lugar de residencia:
a).- Urbana
b).- Rural

8.- En los 6 meses anteriores a su primer embarazo Con quin viva?
a) Con su padres
b) Con sus abuelos
c) con parientes
d) sola

115
9.- Cuntos embarazos ha tenido usted?
a).- Uno
b).- Dos
c).- Tres

10.- Con cules familiares estaba integrada tu familia?
a).- Padres y hermanos
b).- Solo pap o mam y hermanos
c).- Padres, hermanos u otro pariente
d).- Padres, hermanos y personas que no eran parientes
e).- Abuelos, padres y hermanos
f).- Mam o pap con padrastro o madrastra y sus hermanos

11.- Te sientes querida por tus padres?
a).- Si
b).- A veces
c).- No

12.- Antes de embarazarte tuviste problemas con tu novio si no aceptabas tener
relaciones sexuales con l?
a).- si
b).- A veces
c).- no

13.- La relacin con tus padres antes de embarazarte eran cordiales?
a).- si
b).- A veces
c).- no

116
14.- Antes de embarazarte los fines de semana los compartas con tus padres en
casa o de paseo?
a).- si
b).- A veces
c).- no

15.- Antes de embarazarte, con que servicios contaban en tu casa?
a).- Agua potable, alcantarillado y electricidad.
b).- Agua potable y electricidad
c).- Agua potable
d).-electricidad
e).- ningn servicio.

16.- Antes de embarazarte con que ingreso familiar a la quincena contaban en tu
casa para los gastos?
a).- de 600.00 a 1,200.00 pesos.
b).- De 1,200.00 a 2,400.00 pesos.
c).- Ms de 2,400.00 pesos.

17.- Consideras que los medios de comunicacin (Televisin, Internet, Radio
etc.) influyeron en el inicio de tu vida sexual, que trajo como consecuencia
el embarazo?
a).- S ( )
b).- No ( )

18.- Antes de embarazarte alguna vez recibiste orientacin sobre mtodos
anticonceptivos?
a).- S ( )
b).- No ( )

117
19- Antes de embarazarte te dieron alguna orientacin sobre mtodos
anticonceptivos? Por favor seala quin:
a).- Padres
b).- Amigos
c).- Maestros
d).- Enfermera
e).- Mdicos
f).- trabajo social
g).- nadie

20.- Qu causas consideras que fueron importantes para embarazarte?
a) Qu no tenas conocimiento sobre la reproduccin humana
b) Qu no tenas conocimiento sobre planificacin familiar
c) Qu te sentas sola, sin cario, necesitada de compresin y amor
d) Qu estabas muy enamorada y no deseabas perder a tu novio
e) Otras causas ( ) Mencinalas

118
APENDICE 3

CUADRO N 1
Adolescentes Embarazadas de acuerdo a la edad, en el Servicio de Gineco-
obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Mich.
2008.

EDAD
Fuente: Encuestas aplicadas en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital
General Dr. Miguel SILVA.
GRAFICA N 1

Fuente: Cuadro N 1
De acuerdo a la edad en que se embaraz la adolescente se observa que el 68 % se
embarazo de los 14 a los 16 aos de edad, mientras que el 31 % fue de los 17 a los
19 aos de edad.

EDAD FRECUENCIA %
14 a 16 aos 24 69
17 a 19 aos 11 31
TOTAL 35 100
119

CUADRO N 2

Edad de Menarca en adolescentes embarazadas, en el Servicio de Gineco-
obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Michoacn 2008.

EDAD FRECUENCIA %
9 aos 1 3
10 a 12 aos 20 57
13 a 15 aos 14 40
TOTAL 35 100
General Dr. Miguel Silva.

GRAFICA N 2

Fuente: Cuadro N 2.

La edad de la menstruacin de las adolescentes, en el 57.% fue de 10 a 12 aos de
edad, el 40.0% de 13 a 15 aos y el 3% fue de 9 aos de edad.

120

CUADRO N 3

Inicio de vida sexual activa de acuerdo a la edad en adolescentes embarazadas
Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia,
Michoacn 2008

EDAD FRECUENCIA %
13 a 15 aos 18 51
16 a 19 aos 17 49
TOTAL 35 100
Cuadro 3.
GRAFICA N 3

Fuente: Cuadro Nm. 3.

En el inicio de vida sexual activa, el 51% fue de los 13 a los 15 aos de edad y el
49% de 16 a 19 aos de edad

121

CUADRO N 4

Adolescentes embarazadas de acuerdo al estado civil en el
Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva. Morelia
Michoacn 2008

ESTADO CIVIL FRECUENCIA %
Soltera 6 17
Casada 14 40
Unin libre 15 43
TOTAL 35 100

GRAFICA N4

El estado civil antes del embarazo, el 43% viven en unin libre, el 40% son casadas y
el 17% son solteras.

122

CUADRO N 5
Adolescentes embarazadas de acuerdo a la ocupacin
Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva. Morelia, Mich.
2008.

OCUPACIN FRECUENCIA %
Estudiante 13 37
Ama de casa 21 60
Empleada 1 3
TOTAL 35 100

GRAFICA N 5

Ocupacin antes del primer embarazo el 60% era ama de casa, el 37% estudiante, y
empleada el 3%.
123

CUADRO N 6
Escolaridad en embarazadas en adolescentes en el
2008.

ESCOLARIDAD FRECUENCIA %
Sin estudios 1 3
Primaria incompleta 7 20
Primaria completa 6 17
Secundaria incompleta 4 11
Secundaria completa 13 37
Preparatoria incompleta 3 9
Preparatoria completa o carrera tcnica 1 3
TOTAL 35 100
GRAFICA N 6

El nivel educativo con el que contaban antes del primer embarazo el 37% contaba
con estudios de secundaria completa, el 20% con primaria incompleta, el 17% con
primaria completa, el 11% con secundaria incompleta, 9% con preparatoria
incompleta el 3% preparatoria completa o carrera tcnica y sin estudios un 3%.
124

CUADRO N 7
Lugar de residencia de adolescentes embarazadas en el
2008.

ZONA FRECUENCIA %
Urbana 29 83
Rural 6 17
total 35 100

GRAFICA N 7

Fuente: Cuadro Nm. 7
De acuerdo al lugar de residencia el 83% pertenecen a zona urbana y el 17% a zona
rural.

125

CUADRO N 8

Con quien viva antes del embarazo las adolescentes embarazadas
Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva. Morelia,
Mich. 2008.

VIVA FRECUENCIA %
Padres 13 37
Abuelos 7 20
Parientes 2 6
Pareja 13 37
total 35 100

CUADRO N 8

Respecto con quien viva antes del embarazo el 37% contesto que con sus padres,
el 20% con abuelos, el 6% con parientes y otro 37% con su pareja

126

CUADRO N 9
Nmero de embarazos que han tenido las adolescentes embarazadas
2008.

EMBARAZOS FRECUENCIA %
1 22 67
2 13 33
TOTAL 35 100
Cuadro 9

GRAFICA N 9

Tomando en cuenta el numero de embarazos el 67% ha tenido un embarazo y el
33% tiene dos embarazos

127

CUADRO N 10
Integracin familiar de las adolescentes antes de embarazarse
2008.

FAMILIA FRECUENCIA %
Padres y hermanos 14 40
Un padre y hermanos 16 45
Padre y hermanos y otros parientes 2 6
Abuelos padres y hermanos 2 6
Padre o madre con padrastro o madrastra y
hermanos
1 3
total 35 100
GRAFICA N 10

Integracin familiar antes del embarazo el 45% vivan con un padre y hermanos, el
40% vivan con padres y hermanos, el 6 % con padres hermanos y otros parientes, el
6% con abuelos padres y hermanos y el 3% vivan con padre o madre con padrastro
o madrastra y hermanos.

128

CUADRO N 11

Adolescentes embarazadas de acuerdo a si se sentan queridas por su padres
2008.

SENTAN QUERIDAS FRECUENCIA %
Si 11 31
A veces 23 66
no 1 3
total 35 100

GRAFICA N 11

En cuanto a si las adolescentes se sienten queridas por sus padres el 65% contest
que a veces, el 31% que s y el 3% que no.

129

CUADRO N 12

Adolescentes embarazadas segn la presencia de problemas por no querer tener
relaciones sexuales con su pareja Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General
Dr. Miguel Silva. Morelia, Mich.2008

PROBLEMAS CON SU PAREJ A FRECUENCIA %
Si 2 6
A veces 29 83
no 4 11
TOTAL 35 100

GRAFICA N 12

Antes del embarazo tuvo problemas con su novio si no tena relaciones sexuales, el
83% contest que a veces, el 11% dijo que no y el 6% contest que si.
130
CUADRO N 13
Adolescentes embarazadas de acuerdo a la relacin que tenan con su padres antes
del embarazo en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel
Silva. Morelia, Mich. 2008.

RELACIN CON
PADRES
FRECUENCIA %
Si 7 20
A veces 25 71
no 3 9
TOTAL 35 100

GRAFICA N 13

Las relaciones con sus padres antes del embarazo eran cordiales. el 71% contest
que a veces, el 20% si y el 9% no

131

CUADRO N 14

Adolescentes embarazadas de acuerdo a si compartan fines de semana con su
padres en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva.
Morelia, Mich. 2008.

COMPARTIAN FINES DE
SEMANA
FRECUENCIA %
Si 9 26
A veces 10 29
No 16 45
TOTAL 35 100

GRAFICA N 14

Antes del embarazo los fines de semana los comparta con los padres, el 45%
contest no, el 29% respondi a veces y el 26% si

132

CUADRO N 15

Adolescentes embarazadas de acuerdo a los servicios con que contaban antes de
embarazarse Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva.
Morelia, Mich. 2008.

SERVICIOS FRECUENCIA %
Agua potable, alcantarillado y electricidad 25 71%
Agua potable y electricidad 1 3
Agua potable 7 20
Electricidad 2 6
TOTAL 35 100

GRAFICA N 15

Servicios con los que contaban antes del embarazo, el 71% contaba con todos los
servicios, el 20.0% contaba solamente con agua potable, el 6% solo con electricidad
y el 3% con electricidad y agua potable.
133

CUADRO N 16
Adolescentes embarazadas segn el ingreso familiar antes de embarazarse
2008.

INGRESO FRECUENCIA %
600 a 1200 pesos 32 91
1200 a 2400 pesos 3 9
TOTAL 35 100

GRAFICA N 16

Antes del embarazo el ingreso con el que contaban a la quincena la familia. El 91%
era de 600 a 1200 pesos y el 9% de 1200 a 2400 pesos.

134

CUADRO N 17

Adolescentes embarazadas segn su percepcin sobre influencia de los medios de
comunicacin en el inicio de vida sexual en el Servicio de Gineco-obstetricia del
Hospital General Dr. Miguel Silva. Morelia, Mich. 2008.

MEDIOS DE
COMUNICACIN
FRECUENCIA %
Si 16 46
No 19 54
TOTAL 35 100

GRAFICA N 17

Los medios de comunicacin influyeron en el inicio de su vida sexual que trajo como
consecuencia el embarazo. El 54% contest que no, mientras que el 46% contesto
que si.

135

CUADRO N 18
Adolescentes embarazadas de acuerdo a si recibieron orientacin sobre mtodos
anticonceptivos en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General Dr. Miguel
Silva. Morelia, Mich. 2008

ORIENTACIN frecuencia %
Si 14 40
No 21 60
TOTAL 35 100

GRAFICA N 18

Antes del embarazo alguna vez recibi orientacin sobre mtodos anticonceptivos. El
60.0% dijo que no y el 40.0% contest que si.

136

CUADRO N 19

Adolescentes embarazadas de acuerdo quien les proporcion orientacin sobre
mtodos anticonceptivos, en el Servicio de Gineco-obstetricia del Hospital General
Dr. Miguel Silva. Morelia, Mich. 2008

ORIENTACIN FRECUENCIA %
Padres 3 9
Maestros 11 31
Enfermera 1 3
Medico 1 3
Nadie 19 54
TOTAL 35 100

GRAFICA 19

De acuerdo a la orientacin recibida fue, el 54% contest que por nadie, el 31% por
maestros, el 9% por padres, el 3% mdicos y el 3% enfermeras

137
CUADRO N 20
Adolescentes embarazadas de acuerdo a la causa por las que se embarazaron, en el
2008

CAUSAS FRECUENCIA %
Que no tenias conocimiento sobre la reproduccin humana 15 43
Que no tenia conocimiento sobre P.F. 4 11
Que te sentias sola, sin cario, necesitada de comprensin y
amor.
5 14
Que estabas muy enamorada y no deseabas perder a tu
novio
3 9
Otras causas 8 23
TOTAL 35 100
GRAFICA 20

Causas importantes para que se embarazaran; el 43% contest que no tenan
conocimiento sobre la reproduccin humana, el 23% otras causas, el 14% se sentan
solas sin cario, el 11% no tenan conocimiento sobre planificacin familiar, y el 9%
contest que estaban muy enamoradas y no deseaban perder a su novio.

138

APNDICE 4
ENTREVISTAS CON ADOLESCENTES EMBARAZADAS

TRANSCRIPCIN COMENTARIOS
Entrevista 1

Entrevistadora: buenas tardes soy la
maestra Marbella Damin, estoy
realizando una investigacin sobre
factores que inciden en embarazos en
adolescentes. Te pido me platiques
sobre los factores que incidieron en tu
embarazo. Comntame a que edad
iniciaste tu menstruacin? A qu
edad iniciaste tu vida sexual activa?,
Qu factores te indujeron a tu
embarazo? Cmo fue tu proceso de
gestacin?

Entrevistada: Yo empec a menstruar
a los 14 aos, y mi vida sexual activa
a los 18 con pareja, pero pues nos
dejamos, y ahorita no tengo pareja; yo
trabajaba y qued embarazada y me
fui con mis papas. Y ahora voy a
empezar a trabajar.

Entrevistadora: Dnde conociste a tu
pareja?

Entrevistada: lo conoc en el trabajo,
el es mayor que yo el tena 26aos y
yo 18, no nos llevbamos muy bien,
no fue muy bien la qumica que
llevamos y el decidi mejor dejarnos,
por eso es que no tengo pareja estoy
soltera.

Entrevistadora: el supo que te
embarazaste?

Entrevistada: S

Entrevistadora: sabias tu de los
mtodos anticonceptivos?

Estaba contenta porque estaba su
familia con ella y tena a su hijita, ella
acept la entrevista y su mam se
retir para dejarnos platicar con ella.

Se re.
Inicio de vida sexual un poco arriba
del promedio

Ella se re

Pareja mayor

No hay conocimiento ni seguridad
sobre los metodos

139
Entrevistada. S, estn el condn, el
parche, las inyecciones, el dispositivo
el.como se llama hay.el,
otro..no me acuerdo, como se
llama.Hay muchas pastillas, todo
este tipo de cosas.

Entrevistadora: Tenas conocimiento
de sus ventajas, y beneficios.

Entrevistada: No de todos solo de
algunos. El dispositivo que dura 2 o 3
aos, las pastillas del otro da, pero
hay muchos que no s.

Entrevistadora: Cuando conociste a
tu pareja empezaron a salir, hubo
una atraccin fsica o haba algo
diferente?

Entrevistada: S, primero como
amigos y luego nos empezamos a
llevar de otra forma como pareja, nos
juntamos porque no nos casamos y
luego decidimos separarnos.

Entrevistadora: cunto tiempo
duraron juntos?

Entrevistada: De amigos pues s fue 1
ao 2 meses y de pareja 3 meses. l
de hecho me dice que se quiere
regresar, pero yo no quiero,

Entrevistadora: es violento?

Entrevistada: no, no es violento de
hecho no me gusta como es.

Entrevistadora: Cmo es la relacin
con tu familia?

Entrevistada: Es muy buena, nos
comunicamos, nos llevamos bien
todos; somos tres mujeres y un
hombre.

Risa Nerviosa

No hay noviazgo

No hay compaginacin de pareja

Bajo Nivel Econmico

140
Entrevistadora: Cul es el nivel
socioeconmico de tu familia?

Entrevistada: Regular, mi pap es
hojalatero, mi mam trabaja en una
casa haciendo quehacer domstico,
mi hermana trabaja en una farmacia y
mis otros dos hermanos estudian.

Entrevistadora: Qu sentas cuando
supiste que estabas embarazada?

Entrevistada: Pues algo muy bonito,
yo siempre quise tener un beb,
porque somos muy nieros. En mi
casa nos gustan mucho los bebs a
todos, cuando supe me emocion
mucho y dije hasta que se me hizo
tener un beb y le dije a mi familia y
se emocionaron y dijeron que padre;
me apoyaron mucho y hasta la fecha
lo siguen haciendo.

Entrevistadora: Por qu no seguiste
estudiando?

Entrevistada: Porque me lleve unas
materias al extra y me met a trabajar
y me gust ganar mi propio dinero,
ayudar a mis paps. Estudi hasta
primero de preparatoria.

Entrevistadora: Cuntame sobre tu
proceso de gestacin que sentiste con
tu alumbramiento que emociones?

Entrevistada: miedo de que me fuera
a pasar algo y que le fuera a pasar
algo a l por m, porque de hecho
cuando me ca de unas escaleras, no
saba que estaba embarazada; como
me empez a doler mucho el
abdomen y la cadera fui al Dr. Y ah
fue cuando me dijeron que estaba
embarazada, que tena amenaza de
aborto por la cada, me mandaron a

No se dio cuenta del embarazo

141
reposo absoluto y luego a los 4
meses, tena otra vez amenaza de
aborto, es que como pasa que tengo
anemia e infeccin en los riones, por
eso era que me hinch mucho, por
eso era que tuve muchos problemas
con mi embarazo, pues cuando tena
6 meses de embarazo me internaron
para que no se me viniera, porque ya
quera salirse, me tuvieron con
medicamento, estuve internada 3 das
para que aguantara para que no se
me saliera.

Entrevistadora: Has pensado por
ejemplo en los cuidados de tu beb?

Entrevistada: S porque como le deca
a mi mam que tena que meterlo a
una guardera o algo as, para yo
poderme meter a trabajar, pero mi
mam dice que no, que para eso la
tengo a ella me lo cuida, que no va a
estar mejor en otro lado que con ella y
pues s.

Entrevistadora: Si tuvieras la
oportunidad de seguir estudiando lo
haras?-

Entrevistada: S antes estaba
estudiando en una prepa abierta pero
como trabajaba todo el da, se me
hizo muy pesado y prefer dejarla; me
levantaba muy temprano para irme,
porque como entraba a las nueve a
trabajar y sala a las 8 de la noche, no
tena tiempo ni de cmo hacer mis
tareas.

Entrevistadora: Cul fue el motivo
por el que decidiste tener relaciones?

Entrevistada: Por amor, nunca tuve
relaciones hasta que estuve con el, no
haba comunicacin, no nos llevamos

Desconocimiento del cuidado del R.N
y de ella.

Ambiente familiar favorable

Atraccin fsica

142
bien, o sea discutamos de cualquier
cosa que no me pareca, y yo se la
deca y el as por cualquier cosita
discutamos de todo.

Entrevistadora: Alguna vez platic
contigo tu mam, sobre el papel que
juega la mujer en una pareja?

Entrevistada: S me dijo que al tener
tu pareja tienes muchas
responsabilidades, porque ya no es lo
mismo, no porque vas a hacer lo que
el te diga, pero debes de tener mas
respeto con tu pareja; porque tengo
muchsimos amigos y a l como que
no le gustaba que me hablaran,
entonces mi mam deca que era un
respeto que yo le deba de tener a l
porque era ya mi pareja y ya era algo
serio.

Entrevistadora: El nunca te ofreci
matrimonio?

Entrevistada: S pero le dije que
primero bamos a ver como nos
llevbamos, le dije que caso tiene que
ahorita nos casemos y si despus no
nos llevamos bien; le dije uno nunca
sabe que va a pasar, por eso mejor
cuando tengamos mas tiempo.

Entrevistadora: Si t hubieras podido
evitar el embarazo lo hubieras
evitado?

Entrevistada: ummm.... pues yo
creo que no, porque era mi ilusin yo
tena ganas de tener un beb.

Entrevistadora: Qu te dijo l cuando
supo que estabas embarazada?

Entrevistada: Tambin le dio mucho
gusto, porque saba que yo quera
tener un beb. Dijo que para el era

No hubo relacin de pareja

Idiosincrasia familiar

143

muy importante haberme dado esa
ilusin, verme feliz, dijo para mi es
algo hermoso, dijo un hijo es lo mejor
que hay.

Entrevistadora: muchas gracias.

144

Entrevista 2

Entrevistadora: Buenos das, soy
maestra mi nombre es Marbella
Damin Gmez, estoy realizando una
investigacin sobre los factores que
inciden en embarazos en las
adolescentes. Te quiero pedir que me
platiques algunas de tus cosas
personales como:
A qu edad tuviste tu primera
menstruacin, a que edad empezaste
tu vida sexual activa, que factores te
indujeron para que te embarazaras,
cmo fue el proceso de gestacin.

Entrevistada: Mi primera regla fue a
los 12 aos.

Entrevistadora: Cmo fue el inicio de
tu vida sexual, cuntame de los
sentimientos que tenas y que sentas,
haber platcame.

Entrevistada: As que diga usted hay
no

Entrevistadora: En qu ao ibas en
la escuela?

Entrevistada: No estaba estudiando
me quede en cuarto de primaria.

Entrevistadora: y qu hacas
entonces en tu casa?

Entrevistada: Estaba trabajando yo en
un autoservicio ah, de Nueva Italia.

Entrevistadora: Cul fue tu primer
novio y a que edad lo tuviste?

Entrevistada: A los 13 aos

Entrevistadora: De que edad era el?

Con tristeza

Sin amor

Primaria incompleta

empleada

A los 13 aos inicio su vida sexual
activa

pareja mayor

145

Entrevistada: Mmm... no se como 30
aos No tiene ganas de hablar mucho
al respecto

Entrevistadora:
Cuando te relacionaste con el, l te
ense muchas cosas; te emocionaba
estar con l?

Entrevistada:
No, ya no estoy viviendo con l, pero
aqu en Morelia llevamos una vida
muy diferente, ya no queramos estar
en nueva Italia ah, porque era una
situacin muy fea.

Entrevistadora:
Dnde vivan tu pap, tu mam y
tus hermanos?

Entrevistada:
No, ya hace 5 aos que mi pap se
dej con mi mam.

Entrevistadora:
Cuntos aos tenas cuando se
dej?

Entrevistada:
Como 9 aos.

Entrevistadora:
Y tu pap Por qu las dej?

Entrevistada:
El estaba preso en las Islas Maras y
saliendo ya no regres.

Entrevistadora:
Tu mam lleg a tener otra pareja?

Entrevistada:
Si lleg a salir.

Entrevistadora:

Triste

Extrema pobreza y violencia familiar

No quera tocar el tema

triste

no quera tocar el tema

146
T eres la mayor?

Entrevistada:
Soy la ms chica.

Entrevistadora.
Tus hermanas estn casadas?

Entrevistada:
Las dos ms grandes s, la otra tiene
una nia y est embarazada, pero no
tiene pareja.

Entrevistadora:
El nivel socioeconmico de tu familia
es bajo?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Cuando eras nia tus paps
peleaban mucho?

Entrevistada:
Si.

Entrevistadora:
Quin ha sostenido a tu familia?

Entrevistada:
Mi mam.

Entrevistadora:
Haba comunicacin entre ellos?

Entrevistada:
No.

Entrevistadora.
Antes de embarazarte como era l
contigo, (pareja) te estimulaba jugaba
contigo te daba muchos besos o
regalos; algo por lo que hubieras
decidido irte con l?

Entrevistada:

Se nota triste

Bajo nivel socioeconmico

Se nota triste

No hay comunicacin (violencia
familiar)

No se senta querida por su pareja

147
No era detallista, pero si salamos
mucho con l.

Entrevistadora:
Te gustaba estar con l?, Qu
sentas?

Entrevistada:
No s, era muy diferente, por que es
otra persona el pap de mi hijo.

Entrevistadora:
A que edad te fuiste la primera vez
de tu casa?

Entrevistada:
A los 13

Entrevistadora:
Con la persona que tena 30 aos?

Entrevistada
Si.

Entrevistadora:
Y por qu te fuiste con l?

Entrevistada:
Por que ya no quera vivir en esa
situacin.

Entrevistadora:
Como era tu relacin con el pap de
tu hijo cuando vivas con l?

Entrevistada:
Nunca viv con l, salamos mucho y
nos llevbamos muy bien.

Entrevistadora:
Cmo era cuando vivas con tu
primera pareja?

Entrevistada.
No me llevaba bien con l,
pelebamos mucho.

Primera experiencia sexual

Pareja mayor

Pobreza y mal trato

soltera

No hubo comunicacin

148

Entrevistadora:
Que edad tena?

Entrevistada:
33

Entrevistadora:
Y el pap de tu hijo?

Entrevistada:
32

Entrevistadora:
Y el pap de tu hijo sabe que ya
tuviste tu beb?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Sabe que quedaste embarazada y
por qu no te quedaste con l?

Entrevistada:
Si sabe, pero el empez a decir que
no era suyo que quera una prueba
para apoyarme ya que naciera, el es
de Nueva Italia.

Entrevistadora:
Esta casado?

Entrevistada:
Si se cas

Entrevistadora:
Qu sentas cuando te
embarazaste? Sentas a tu beb
chiquito que se mova?

Entrevistada:
Nada, la verdad me dio coraje
conmigo misma de haber fracasado
por ese lado con l y no ver que tipo
de persona era.

Parejas mucho mayor

Se nota con nostalgia y tristeza.

Se nota en su voz el coraje y
frustracin de la que habla

149

Entrevistadora:
Pero te casaste con l?

Entrevistada:
No, yo trabajaba y sala con l.

Entrevistadora.
Y un da te invit a estar con l y ya
te fuiste no lo pensaste?

Entrevistada
No.

Entrevistadora:
Mira, es que cuando uno es joven tu
alma es pura y piensas que a la
persona a la
Que se le regala el cario va a
responder igual; pero a veces uno se
da cuenta que no es as, pero no
siempre es as, porque tu eres muy
joven para rehacer tu vida, de las
experiencias se aprende. Esta es una
mala experiencia, pero de las malas
experiencias podemos sacar cosas
positivas, en este aspecto t ya sabes
que debes de estar muy lista y
cuidarte, que primero va a estar tu
hijo, que ahora tienes un compromiso
y una responsabilidad. Ahora quin
te va a apoyar econmicamente?

Entrevistada.
Mi pap me est ayudando, segn mi
mam y pap se iban a volver a
juntar, pero solo duraron un tiempo y
mi mam me dijo que en lo que me
aliviaba, que me fuera o que me
quedara aqu a trabajar.

Entrevistadora
Y tu pap qu te dice?

Entrevistada.
Ah estamos viviendo en la casa de mi
abuelito el pap de l.
Soltera, nunca vivi con el ni en unin
libre

Triste, nunca la invito a vivir con ella

Vive con familiares

Desconoce el cuidado al RN y hacia
ella misma
150

Entrevistadora:
Alguna mujer que pueda atender a
tu hijo?

Entrevistada.
Mi hermana de la que sigo yo.

Entrevistadora:
Y qu piensas ahora que tengas al
beb?

Entrevistada:
Sacarlo adelante, ponerme a trabajar
ni modo que no pueda ahora.

Entrevistadora:
Y dnde trabajabas?

Entrevistada:
En nueva Italia en un auto servicio de
11 a 10 o 11

Entrevistadora:
Tu pareja saba algo de
anticoncepcin y te dijo algo o te llev
con alguien para que te aconsejara?

Entrevistada:
Yo creo que si, pero nunca me llev ni
nada.

Entrevistadora:
Ya sabes que aqu puedes tener
informacin y quien te apoye?

Entrevistada:
Si, ya me dieron una informacin en
Uruapan, ya vi. lo de lactancia.

Entrevistadora:
Y al beb ya lo amamantaste?

Entrevistada:
No, lo que pasa es que no lo he visto,
yo di a luz en mi casa y una seora le

Desconocimiento de los mtodos
anticonceptivos

151
corto el cordn y se le infect, y con
mi hermana lo llevaron al Infantil.

Entrevistadora:
Cuales son tus expectativas para tu
vida de ahora en adelante?, mira tu
ests muy joven tienes 14 aos, tu
vida sexual productiva es hasta los 35
aos, bueno hasta los 40, pero la
edad ideal para tener hijos es hasta
los 35, para que te informes y ahora
solo te embaraces cuando tengas una
pareja ya estable. Procura que la
persona que se acerque a ti, sepa
que tu ya tienes un hijo y que debe de
dar el gasto econmico para ti y el
beb, aunque eres una nia debes
de cambiar; aprender a cocinar y a
nutrirte bien t y tu beb, ahora
cuando supiste que estabas
embarazada no tuviste deseos de
abortar?

Entrevistada:
No, l no pidi nacer y no tiene la
culpa de que yo haya andado as.

Entrevistadora:
Lo ideal ahora sera que el pap lo
reconozca, que se haga responsable
que aunque no se case contigo, pero
que s lo lleve a registrar y lo
reconozca y te apoye
econmicamente; para los paales,
las consultas, por que debes de tener
en cuenta que al beb debes de
llevarlo a consulta una vez al mes. Y
si tienes alguna duda de cmo
atender al beb, no dudes en pedir
ayuda; acrcate a una Unidad de
Salud con alguna enfermera que te
oriente como debes baar al nio,
como cuidarlo no te vayas a quedar
con dudas por vergenza.

Entrevistada: muchas gracias

Triste por la situacin pero se nota
que quiere a su bebe
152

Entrevista 3.

Entrevistadora:
Hola, buenas tardes, mi nombre es
Marbella Damin Gmez, soy maestra
y estoy realizando una investigacin
sobre los factores que inciden en
embarazos en adolescentes. Te voy a
hacer varias preguntas, te pido que
me contestes con toda confianza, ya
que esto es confidencial y con el
objeto de poder apoyar a las
adolescentes que estn viviendo
situaciones similares a la tuya.
Eres madre soltera o vives en unin
libre?

Entrevistada:
En unin libre.

Entrevistadora:
Cuantos aos tienes?

Entrevistada:
15

Entrevistadora:
A qu edad iniciaste tu vida sexual

Entrevistada:
A los 15

Entrevistadora:
A que edad tuviste tu primera
menstruacin?

Entrevistada:
A los 10

Entrevistadora:
Qu edad empiezas a vivir tu
pareja?

153

Entrevistada:
15

Entrevistadora:
T te embarazaste por qu t
queras?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Cuntame, te cuidaste, t queras
tener al nio?

Entrevistada:
No, no me cuid desde que me
empec a meter.

Entrevistadora:
Conoces los mtodos
anticonceptivos?

Entrevistada:
Si, las inyecciones, los condones, los
aparatos.

Entrevistadora:
Y por qu no usaste?

Entrevistada:
Todava no quiero ponerlo

Entrevistadora:
Te sientes querida por tu mam?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
En qu condiciones tuviste
relaciones sexuales con l?

Entrevistada:
Me fui con l por que lo quera.

Desconocimiento y ventajas de usar
mtodos anticonceptivos

No desea usar mtodos
anticonceptivos

Relaciones Familiares buenas

154
Entrevistadora:
Te obligo?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Cmo fue tu noviazgo?

Entrevistada:
Lo fui conociendo y me gust y me fui
a vivir con el ahorita estamos viviendo
en su casa y fue cuando me
embarace.

Entrevistadora:
Estabas en la escuela?

Entrevistada:
Estaba en la secundaria, me iba bien
pero despus ya me sal, como ya
estos ltimos meses que ya no poda.

Entrevistadora:
Quisieras seguir estudiando?

Entrevistada:
A la vez pues s

Entrevistadora:
Te arrepientes de haber tenido al
beb, como fue cuando supiste que
estabas embarazada?

Entrevistada:
No me arrepiento, fue bonito cuando
supe, le cont a mi mam platic
conmigo y con el y nos dijo que si
nos bamos a casar, pero como no
hemos tenido la posibilidad no lo
hemos hecho pero si nos vamos a
casar.

Entrevistadora:
El trabaja?

Entrevistada:

No hubo noviazgo

Escuela secundaria incompleta

Bajos ingresos econmicos

155
Si, de albail pero ahorita no anda
trabajando por que suspendieron las
obras por las lluvias.

Entrevistadora:
Tenas ganas de irte con l?

Entrevistada:
Si yo tena ganas de irme con el de
todo, y por eso quera tener a mi nio
todo fue bonito y ahorita me siento
mejor.

Entrevistadora:
Cmo te llevas con tu suegra?

Entrevistada:
Me llevo bien es buena gente, me
ayudaba a lo que no poda como viva
con el a lavar y as, tambin mi
suegro es buena gente.

Entrevistadora:
Tu mam vive con tu pap?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Cuntos hermanos son?

Entrevistada:
Yo y otro un hombre mayor de edad

Entrevistadora:
Cunto ganan tus paps?

Entrevistada:
Mi mam no trabaja, mi pap pues
gana a veces como 400 por que pinta
coches y mi hermano trabaja en un
camin.

Entrevistadora:
Sabes qu cuidado le vas a dar a tu
beb?

Buenas relaciones familiares

Pareja nuclear

Bajo ingreso familiar

Desconoce de los cuidados del RN y
de ella

156

Entrevistada:
Ms o menos

Entrevistadora:
Te han hablado del periodo de
lactancia?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Te han hablado de los mtodos
anticonceptivos aqu?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Qu mtodos anticonceptivos
conoces?

Entrevistada:
El aparato ese dispositivo, el condn y
las inyecciones.

Entrevistadora:
Y por qu no los usas no quieres
cuidarte?

Entrevistada:
No, ahorita no

Entrevistadora:
Por qu?

Entrevistada:
No es que a veces no dan resultado,
el dispositivo luego se encarna, y las
inyecciones pues no, con el condn
yo creo que si nada mas.

Entrevistadora:
Y por qu no lo utilizaste?

Entrevistada:
Yo no quera

anticonceptivos y ventajas

Las pocas que conoce no las conoce
por completo y tiene tabues

Vive en unin libre

157

Entrevistadora:
Y ahora con el nio lo vas a usar?

Entrevistada:
Si, mi esposo tambin esta de
acuerdo.

Entrevistadora:
Cmo est integrada tu familia?

Entrevistada:
Viven mis paps solos, mi hermano
ya se cas.

Entrevistadora:
Cmo era la comunicacin con
ellos?

Entrevistada:
Bien, me apoyaron cuando sal con
embarazada, no peleo con ellos.

Entrevistadora:
Tus relaciones con tu pareja cmo
son antes y ahora?

Entrevistada:
No han cambiado todo es igual, el me
apoya en todo

Entrevistadora:
Platcame de l.

Entrevistada:
Como que? No se me ocurre nada

Entrevistadora:
Tus paps te daban todo para ir a la
escuela?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Tenias aspiraciones de ser
profesionista?

Pap y mam

Buena relacin con su pareja

Deseos de seguir estudiando

158

Entrevistada:
Si, si puedo quiz siga estudiando.

Entrevistadora:
Y qu dice tu esposo?

Entrevistada:
Que si quiero siga estudiando.

Entrevistadora.
El estudi?

Entrevistada.
Hasta 3ero de secundaria y yo me
quede en 2do.

Entrevistadora:
Qu piensas de tu futuro?

Entrevistada:
Salir adelante con mi hija y mi esposo.

Entrevistadora:
Por qu motivo te embarazaste?

Entrevistada:
Por que yo quera tener un hijo.

Entrevistadora:
O no tenas conocimiento?

Entrevistada:
Fue por que quise por que si tena
conocimiento.

Escolaridad baja de la pareja

Se embarazo porque quizo

159
Entrevista 4

Entrevistadora:
Buenas tardes: A sus rdenes
Marbella Damin Gmez, soy maestra
y le quiero pedir que me permita
hacerle una entrevista, estoy
haciendo una investigacin de los
factores que influyen en los
embarazos en las adolescentes, si
usted desea contestar las preguntas;
el objetivo es para poder
fundamentar un modulo del
adolescente de integracin, aqu en el
Hospital General Dr. Miguel Silva, es
una investigacin que estamos
haciendo.

Entrevistada:
Si, est bien.

Entrevistadora.
Les voy a hacer unas preguntas

Entrevistada:
Est bien.

Entrevistadora:
Es sobre su inicio de vida sexual
activa, me lo puede contar como una
historia?

Entrevistada:
Comenc a reglar como a los 11
aos y empec mi vida sexual a los
14, con mi novio en el rancho y a esa
edad quede embarazada de mi
primera nia.

Entrevistadora:
Y cules eran tus emociones
mientras el embarazo con tu pareja?

Entrevistada:
Pues no estuve con el por que cuando
tenia 5 meses de embarazo, se fue al

Inicio a menstruar a los 11 aos y la
vida sexual activa a los 14 aos, su
voz denota tristeza y se notan ganas
de llorar

Vivio en unin libre y despus sola
Bajos ingresos

160
norte para tener dinero para mi y la
nia y el embarazo estuve sola con mi
mam, en el rancho.

Entrevistadora:
Por qu vino al Hospital Civil?

Entrevistada:
Vine para que me hicieran un legrado,
por que se me quedo algo en la
placenta adentro cuando tuve a mi
segunda nia.

Entrevistadora:
Tu segunda nia es tambin de tu
pareja anterior?

Entrevistada:
No, cuando el se fue al norte me
vine a Morelia, por que yo soy cerca
de de Guerrero, en un pueblito
llamado San Lucas Michoacn, la
familia de el vive ac, y me mand
con uno de sus amigos que tambin
es amigo mo y me encarg con l, y
como no vena ni lo vea, me empec
a enamorar de mi amigo con el que
me encarg y el es el pap de mi 2da
nia.

Entrevistadora:
Y dnde esta tu segunda nia?

Entrevistada:
Yo la tuve que regalar porque si no el
se iba a dar cuenta mi marido de
Estados Unidos y me iba a dejar de
mandar dinero para mi otra nia. El
me dijo que iba a venir para diciembre
y yo me alivi en noviembre y la tuve
que regalar para que no se diera
cuenta de que estaba embarazada, yo
la quera abortar pero mi amante se
podra decir me dijo que mejor la
tuviera y luego la regalara para que
no se diera cuenta.

Se detecta ignorancia

Dos parejas, dos embarazos

Regalo a su segunda hija, para evitar
problemas adems de los bajos
recursos econmicos

161
Entrevistadora:
El estuvo de acuerdo con que la
regalaras?

Entrevistada:
Si que porque el tena otro
compromiso y no se quera hacer
cargo de la nia y yo que iba a hacer
si no me daba el dinero y mi marido
del norte si me pasaba dinero para la
otra nia

Entrevistadora:
Y la familia de tu esposo del norte
nunca te visitaba?

Entrevistada:
Yo iba a llevarles a la otra nia para
que la vieran, como nunca hice una
panza grande nunca sospecharon.
Una cuada si deca que yo tena otra
nia y me arm pleito y le deca a mi
marido y el no le crea, pero luego
como le hizo tanto si le hizo caso y
me dej de mandar dinero para mi
nia.

Entrevistadora:
El te habla por telfono del norte?

Entrevistada:
Si y luego me pasaba a una
muchacha y me deca que era su
novia y por eso yo me met con mi
amigo

Entrevistadora:
Y cunto te mandaba?

Entrevistada:
1500 al mes para que comiramos mi
nia y yo y con eso me alcanzaba.

Entrevistadora:
Y qu pas cuando vino en
diciembre?

Malas relaciones familiares

Malas relaciones de pareja

Bajos ingresos

162

Entrevistada:
Pues ya no vino por lo de que su
hermana le hizo pleito, y me dijo que
me iba a quitar a mi nia si se daba
cuenta que yo tenia otra regada, pero
como regale a la otra pues no se dio
cuenta pero ya no me manda dinero,
y me qued solilla.

Entrevistadora:
Entonces te quedaste sola, regalaste
a la nia y ya no te manda dinero
nada mas con la nia chiquita, y
ahora que haces para mantenerla?

Entrevistada:
Trabajo en una tienda de ropa me
pagan poquito pero me alcanza para
la nia

Entrevistadora:
Sigues viviendo con tu amigo que
era tu pareja?

Entrevistada:
El vive con otra muchacha pero nos
seguimos frecuentando y a veces me
da que los 100 pesillos o as

Entrevistadora:
Y por qu no te fuiste a tu casa
como es tu familia en Guerrero?

Entrevistada:
Pues mi mam esta jodida y mi pap
luego le pega y somos 10 hermanos.
Mi mam se acaba de aliviar de una
nia, tiene como 8 meses la nia y
pues ah estn todos bien jodidos y yo
me vine ac pa trabajar por que esta
mas difcil en Guerrero.

Entrevistadora:
Alguna vez fuiste a control prenatal?

Entrevistada:

Trabaja todo el da

Unin libre

Numerosa familia
Pobreza extrema
Falta de cario en la familia

Desconoce de los riesgos del parto

Falta de cario y desconocimiento de
los mtodos anticonceptivos

163
No, me alivi en mi casa yo sola,
para que nadie supiera y nunca fui al
doctor ni nada.

Entrevistadora:
Sabas de algn mtodo de
anticoncepcin? Y por qu no te
cuidaste con tu pareja con la que
estabas, tu amigo el que te daba
cario?

Entrevistada:
Pues yo necesitaba cario como el
otro estaba en el norte y yo aqu
solilla y el quera mucho a mi nia y
yo no supe nunca de mtodos por que
nunca termin la secundaria y como
el me deca que no pasaba nada yo le
crea.

Entrevistadora:
Entonces te aliviaste en tu casa?

Entrevistada:
En un cuartito que estbamos
rentando, nada mas sent los dolores
y estaba dando de comer a unas
gallinas, nada ms alcanc a
meterme al cuarto y arroj a la nia.

Entrevistadora:
Alguien te ayud?

Entrevistada:
Mi vecina se dio cuenta como
escuch los llantos de la nia, y se dio
cuenta que no arroj toda la placenta
y le habl a la ambulancia y por eso
termin as.

Entrevistadora:
Y cmo regalaste a la nia con todos
los documentos o qu hiciste?

Entrevistada:
Yo a la seora la conoc unos das
antes que me aliviara y vi. Que era

Violencia familiar

164
una seora que tena profesin, y
pues a que yo la dejara por ah y que
no tuviera nada pues mejor con
alguien que la cuidara y ya que me
alivi le ced los derechos a la seora.

Entrevistadora:
Y tu pap y tu mam viven juntos en
Guerrero? Cuntos son en la familia,
como era la situacin o por qu
decidiste venirte con el novio?

Entrevistada:
Viven ah somos 13 en total, mi pap
nos pegaba bien feo a todos cuando
se pona borracho nos maltrataba y le
pegaba a mi mam y mis hermanitos
y decid venirme. Nunca haba para
comer y senta feo que mis
hermanitos no comieran y nos
pegaran y decid venirme para ac.

Entrevistadora:
Las relaciones familiares y de tu
pareja antes y despus de
embarazarte como eran?

Entrevistada:
Antes pues no haba estaba muy
chiquilla y solo con mi primero novio
fue con el que tuve relaciones.

Entrevistadora:
Cunto pagas de renta donde vives?

Entrevistada:
Me cobran 300 pesos, ahorita debo 3
meses y pues como gano poquito
apenas para la nia, ya va a empezar
a ir al kinder y no voy a tener para
meterla.

Entrevistadora:
Y quin la cuida cuando te vas a
trabajar?

Tuvo relaciones con su primer novio a
los 13 aos

Bajos recursos econmicos

Malas relaciones con su cuada de la
primera pareja

165

Entrevistada:
Me la cuida mi suegra, la abuelita de
la nia, ella me apoy en todo, nunca
se dio cuenta que tena la otra nia,
me dijo que no hiciera caso de
chismes que me iba a apoya

Entrevistadora:
Entonces la mala era la cuada y el
suegro?

Entrevistada:
Si el suegro cuando vine a vivir de
Guerrero viv con mis suegros pero el
me maltrataba y decid salirme a
rentar y me apoy mi marido.

Entrevistadora:
Por qu crees que se dio tu segundo
embarazo?

Entrevistada:
Pues como yo no sabia de mtodos,
como no tuve educacin, y yo confe
en el otro como l deca que no
pasaba nada que no iba a quedar
embarazada y fue por que nunca tuve
conocimiento de algn mtodo.

Entrevistadora:
Muchas gracias.

anticonceptivos

166

Entrevista 5
Entrevistadora:
Me llamo Marbella Damin Gmez y
estoy haciendo una investigacin
acerca de los factores que inciden en
los embarazos, en los adolescentes
esto para tener un mdulo de
integracin del adolescente que sea
dirigido por una enfermera y
asesorarlos sobre lo que ustedes
necesiten de orientacin, consejos,
planificacin familiar, reproduccin;
aspectos que les interesen como
adolescentes. Te voy a hacer algunas
preguntas, que edad tienes, a qu
edad tuviste tu primera relacin
sexual? Me gustara escuchar tu
historia.

Entrevistada:
Tengo 17 aos recin cumplidos, yo
qued embarazada a los 16 tuve a mi
hija en abril a los 16, en agosto cumpl
los 17 empec mi vida sexual un ao
antes. En la escuela siempre nos
hablaron de preservativos y
anticonceptivos, cuando yo empec
pues usaba inyecciones pero las deje
de utilizar por que a uno se le hace
fcil y la informacin no siempre es
tan basta, en un lapso que deje de ir,
qued embarazada a los 17 aos.

Entrevistadora:
Hasta que ao estudiaste?

Entrevistada:
Sigo estudiando estoy en la prepa,
qued embarazada en la prepa mi
mam me apoy y segu yendo a la
escuela de hecho ya voy a entrar al
bachillerato para elegir una carrera, y
quiero terminar la preparatoria

Desequilibrio emocional
Inicio la vida sexual a los 15 aos
Desconocimiento parcial de los
anticonceptivos

An estudia

167
Entrevistadora:
A qu edad empezaste tu vida
sexual activa?

Entrevistada:
A los 15 aos con el pap de mi hija,
nos conocimos en la escuela,
llevbamos una buena relacin al
principio como todo, despus tuvimos
muchos problemas, terminamos yo
deje de estar con el y sal con otra
persona, con esta otra persona no
tuve relaciones ni nada, despus yo
termine con esta persona y regrese
con el pap de mi hija, ya no me
cuidaba qued embarazada y el ya no
se quiso hacerse responsable,
porque para el yo no soy una buena
persona por que como cuando
terminamos anduve con otra persona,
entonces el no piensa que yo era libre
de estar con quien quisiera el
pensaba que yo deba estar ah para
si a l se le antojaba regresar o no.
Regresamos estuvimos 3 meses
juntos antes de que quedara
embarazada bien normal, se supona
que el ya haba superado que yo
hubiera andado con otro, ya despus
tuve a la nia nunca quiso que la
tuviera, el busc clnicas para que
abortara la nia yo nunca quise nunca
le hice caso me llev a la clnica, de
hecho yo se donde esta la clnica
habl con una trabajadora social que
es la esposa del mdico que hace los
legrados. Tengo entendido que no es
legal, pero ellos incluso se anuncian
en el peridico, lo que me gust es
que no obligan a uno a hacer nada,
me sacaron cita llegamos, la
muchacha esta vernica me pas,
platicamos y le dije yo no quiero, yo
vine por que el me trajo prcticamente
por darle el avin, pero yo no quiero,
ella habl con l trat de convencerlo
le ense unos videos, pero pues no,

Malas relaciones con su pareja

No utiliz mtodos anticonceptivos

Comienza a llorar

Mucha tristeza y llanto

No se siente querida por su pareja
desconfianza

La chantajeaba su pareja

168
incluso el me, pues es chantaje moral
hasta donde entiendo, el me deca
mucho que no lo iban a apoyar en su
casa. Me acuerdo que cuando el
insista que no tuviera a mi nia, le
dije que mejor que se fuera que yo no
ocupaba una persona as a mi lado
que mas bien iba a ser estorbo, que si
l no quera al beb que mejor me
dejara hacer mi vida, que yo lo iba a
sacar adelante pero que no se
apareciera jams. El se sali y ya
luego regres y me dijo que iba a
hablar en su casa, que no me iba a
dejar sola que le prestara unas
maletas por que lo iban a correr de su
casa, cosa que nunca pas. Yo digo
que solo era una manera de
presionarme, ya despus
supuestamente el no quera pero que
se iba a hacer responsable, hablamos
con mi mam y nos iba a apoyar, l
dijo que nos bamos a juntar para
tener a la nia pero que no nos
bamos a casar.

Entrevistadora:
Tu mam y tu pap se separaron?

Entrevistada:
Si desde que tenia 12 o 13 aos ellos
siempre tenan problemas, yo me fui a
vivir con l un tiempo, vivamos juntos
en la casa pero cada quien por su
lado mi pap en su cuarto y mi mam
en el suyo, cada quien en su vida, ah
tuvieron varios problemas y era
imposible vivir en la misma casa. Y
decid irme con mi pap por que la
primera vez que se separaron mi
pap se puso muy mal de los nervios,
incluso estuvo internado y decid irme
con l por que me daba miedo que le
pasara algo, y mi hermana se qued
con mi mam nos dividimos, me fui
con mi pap vivamos solos, me haca
cargo de la casa, era mi

Hija de padres separados


169
responsabilidad

Entrevistadora:
Tu pap tena otra mujer?

Entrevistada:
Al principio yo no saba, pero luego
me di cuenta que tiene otra mujer y
que tiene otro hijo, y luego los conoc
y un tiempo hubo una relacin muy
estrecha con ella y la llev a vivir a la
casa, pero tuve problemas con ella
por que era muy autoritaria y luego mi
pap y ella tuvieron problemas y la
corri de la casa. Y luego se
desestabiliz sali con otra persona
con la que est ahora y lo veo ms
estable. En la casa casi siempre
estaba sola, mis amigas me hacan
compaa y el pap de mi hija, a una
amiga la corrieron de su casa y se fue
conmigo y luego ella cuando tuve
problemas con el pap de mi hija le
dijo que yo era una mala persona que
no vala la pena, y pues ella no era
una buena amiga.

Entrevistadora:
Econmicamente como estabas?

Entrevistada:
Bien mi pap y yo pusimos una tienda
y yo la administraba y me quedaba
dinero bien y mi pap me daba dinero
para m y para los gastos de la casa y
como era ahorrativa pues me
quedaba mas para m.

Entrevistadora:
Y ahora con quien vives?

Entrevistada:
Con mi mam, despus de todo lo
que pas me vine a vivir con mi mam
me ha estado ayudando con lo de la
escuela y nos hizo un campito a mi
hija y a mi en su casa y est al

Se senta sola
Falta de cario


Buena economa

Vive con su mam

La abandono su pap

170
pendiente de mi hija y de mi.

Entrevistadora:
Y tu pap donde est?

Entrevistada:
El se fue para estados unidos por los
problemas que tuvo con la mama de
mi medio hermano, porque le trato de
quitar mucho dinero, el para aislarse y
por los nervios se fue a estados
unidos y tambin lo que pas conmigo
lo desestabiliz.

Entrevistadora:
El en que trabajaba aqu?

Entrevistada:
Maestro de telesecundaria y mi mam
tambin

Entrevistadora:
Despus de que tu pareja intent
que no tuvieras al nio, t ibas a
consulta?

Entrevistada:
Pues mi el pap de mi hija no quiso
venir a vivir conmigo quera pruebas
de que era de el, comenc a ir a los 3
meses de embarazo a las consultas al
Hospital Civil, consulta mensual,
llegu a tener problemas de
sangrado, trat de cuidarme lo mejor
posible, no estresarme, pero era difcil
porque el pap de mi hija me
estresaba me mandaba mensajes
ofendindome y en esa situacin es
peor por que uno es vulnerable y lo
mnimo que esperas es el apoyo de
esa persona y el no lo tenia, casi
nunca me quiso acompaar a las
consultas; al final del embarazo se
interes un poco mas.

Entrevistadora:
Y cundo naci la nia le hizo la

Amenaza de aborto


Llanto y mucha tristeza
No senta cario por parte de su
pareja

No se siente aceptada por los padres
de su pareja

171
prueba de paternidad?

Entrevistada:
Si cuando mi hija tenia 8 das de
nacida a mi me doli mucho, porque
lastimaron a mi nia, mi hija esta
idntica a l, la mam de l me dijo
cuando la vio que estaba idntica a su
hijo; a mi se me hizo una falta de
respeto pero acept por que si no lo
aceptaba era como decirle si no es
tuyo y por eso no quiero que lo hagas.

Entrevistadora:
Y qu profesin tienen los padres de
l?

Entrevistada:
La Sra. licenciada en enfermera y el
Sr. Ing. Agrnomo, la verdad he
tenido apoyo de ellos, dentro de lo
que cabe por que primero est su hijo
que uno, a la nia la tratan muy bien y
a mi tambin igual hipcritamente
pero pues de ellos la verdad no puedo
tener una queja.

Entrevistadora:
Cmo fue la separacin de tus
paps para ti?

Entrevistada:
Para mi fue dura porque nunca vi a
mis paps discutir, y cuando
empezaron los problemas el mundo
perfecto se cae, siempre todo haba
sido muy armonioso pero fue feo al
ver eso, es como caer del cielo a la
tierra de golpe, por que tu mundo
perfecto se viene abajo, ves cosas de
tus padres que nunca habas visto y
no puedes tomar partido porque
ambos son tus padres y yo me
desestabilic incluso en la escuela, en
la prepa baje mi promedio

Entrevistadora:

Se senta sola y el novio y los amigos
los senta ms de su familia

172
Crees que eso tuvo algo que ver con
las relaciones sexuales con tu novio?

Entrevistada:
En parte si cada quien se enfoc a lo
suyo, yo me enfoqu a lo mo mi
hermana a lo suyo ella es mas
pequea que yo por eso fue
diferente, yo quera salir del bache
uno se siente solo y aislado y los
amigos y el novio comienzan a ser
mas de mi familia, por que son los
que estn ah siempre, no creo que se
haya aprovechado porque la verdad
sabia lo que hacia, pero tambin era
como una forma de tratar de escapar
y de olvidar lo que pasaba en mi
familia, quiero pensar que l no se
aprovech de eso, todos somos
responsables de nuestros actos y yo
me hago responsable, y cuando pasa
lo de la separacin de los papas uno
se guarda las cosas y si estas
acostumbrado a abrirte con la gente
te abres con la primera persona que
te dice como estas yo estoy aqu yo te
escucho, de hecho la primera vez que
tuve relaciones con el pap de mi hija
no fue planeado fue algo que se dio
porque estaba triste me senta mal, y
necesitaba alguien que me apoyara,
que me escuchara, y las cosas se
dieron y en el momento uno se siente
seguro y siente que esa persona le va
a solucionar la vida.

Entrevistadora:
Cmo han sido las relaciones con tu
familia y la de tu pareja despus del
bebe?

Entrevistada:
Pues con ellos me he llevado bien,
quiero pensar que es sincero, de
hecho sus paps trataron de
juntarnos, pero pues una cosa es lo
que ellos quieren y otra es lo que l
No tenia planeado tener relaciones

Siente que el novio no la quiere

No recibi apoyo de su pareja durante
el embarazo

Al nacer la nia se agudizan los
problemas de las malas relaciones
con su pareja

173

quiere.

Entrevistadora:
Y l le dio su apellido a tu hija?

Entrevistada:
Despus de la prueba de ADN la
bamos a registrar pero yo si le pens
mucho, porque yo me avent el
embarazo sola no recib apoyo
econmico y moral y seria darle
derechos sobre ella, pero mi pap me
dijo que mi hija se merece saber
quienes son sus paps y as y pues le
ped que la registrramos y si acept,
la verdad ahora si me arrepiento
porque el siente que puede estar con
mi hija cuando le de la gana y ahora
me puede chantajear con eso, yo se
lo puse porque la nia tiene un
derecho, para mi como persona fue
un error me hizo la vida mas
complicada.

174

Entrevista 6

Entrevistadora: Permteme
presentarme, mi nombre es Marbella
Damin Gmez, soy maestra y
quisiera pedirte tu colaboracin, ya
que estoy realizando una encuesta de
investigacin, sobre los factores que
inciden en embarazos en
adolescentes.
A qu edad te embarazaste?

Entrevistada:
A los 15

Entrevistadora:
A qu edad comenzaste a
menstruar?
Entrevistada:
A los 10

Entrevistadora:
A qu edad tuviste tu primera
experiencia sexual?

Entrevistada:
A los 15

Entrevistadora:
Tu primer novio?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Soltera o unin libre?

Entrevistada:
Unin libre

Entrevistadora:
Estudiabas?

Entrevistada:
Hasta segundo de secundaria

Primera experiencia sexual a los 15
aos

Vive en unin libre

Secundaria incompleta

175
Entrevistadora:
Lugar de residencia?

Entrevistada:
Morelia

Entrevistadora:
Tienes todos los servicios?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Antes de los 6 meses de tener al
beb con quien vivas?

Entrevistada:
Con mis paps

Entrevistadora:
Cuntos embarazos has tenido?

Entrevistada:
Solo ste.

Entrevistadora:
Te sientes querida por tus paps?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Por que te fuiste entonces con tu
novio?

Entrevistada:
Por que yo quise

Entrevistadora:
Antes de embarazarte tuviste
problemas con tu novio por no irte con
l?

Entrevistada:
No, los dos quisimos


176
Entrevistadora:
La relacin con tu pap antes del
embarazo era buena?

Entrevistada:
Si, buena

Entrevistadora:
Con quin convivas los fines de
semana antes de embarazarte?

Entrevistada:
Con mi familia paps y tos

Entrevistadora:
Salas de paseo con tu novio?

Entrevistada:
Si, con mi novio en la tarde.

Entrevistadora:
Antes del embarazo contabas con
todos los servicios?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Cunto gana tu pap?

Entrevistada:
Por ah de 600 a la semana

Entrevistadora:
Consideras que los medios de
comunicacin influyeron para que
tuvieras relaciones con tu novio?

Entrevistada:
No, yo solita

Entrevistadora:
Sabias lo que eran las relaciones
sexuales?


Bajos recursos econmicos

177
Entrevistada:
Si, en la secundaria nos hablaron de
eso

Entrevistadora:
Y entonces por que te hablaron de
eso te dieron ganas de tener
relaciones con tu novio?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Entonces las caricias te motivaron?

Entrevistada:
Si, que sent bonito

Entrevistadora:
El no se enoja cuando no quieres
tener relaciones?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Recibiste informacin de mtodos
anticonceptivos por parte de alguien?

Entrevistada:
Si, en secundaria los maestros

Entrevistadora:
Qu causas crees que influyeron
para que te embarazaras?

Entrevistada:
Por algunas dudas en el mtodo

Entrevistadora:
Por qu no usaron condn?

Entrevistada:
Por que no quise

risas

Desconoce los mtodos
anticonceptivos tiene dudas

178
Entrevistadora:
Te sentas sola o con falta de
cario?

Entrevistada:
No, al contrario bien querida por todos
lados.

Entrevistadora:
Tuviste relaciones por que estas
enamorada de tu compaero y no
queras perderlo?

Entrevistada:
S.
Se re

Tuvo relaciones porque no quera
perder a sur a su pareja

179

Entrevista 7
Entrevistadora:
Buenos das, soy maestra mi
nombre es Marbella Damin Gmez,
te quiero pedir que me regales un
poco de tu tiempo, ya que estoy
realizando una encuesta de
investigacin, sobre los factores que
adolescentes. Te voy a hacer algunas
preguntas:
Cundo menstruaste por primera
vez?

Entrevistada:
A los 14 aos

Entrevistadora:
A qu edad fue tu primera relacin
sexual?

Entrevistada:
A los 15 cuando me fui con mi novio

Entrevistadora:
A l como lo conociste?

Entrevistada:
En el rancho el iba a acompaar a un
amigo, lo conoc por mi prima

Entrevistadora:
Cmo fue tu relacin con l?

Entrevistada:
Anduvimos un ao de novios,
platicbamos un ratito en la tarde

Entrevistadora:
De qu platicaban?

Entrevistada:
De lo que hacia en el da o as cosas

Entrevistadora:
Tenas buena comunicacin con l?

Primera menstruacin a los 14 aos

Inicio de la vida sexual activa a los 15
aos

180

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Pensaron en formar un hogar?

Entrevistada:
Si

Entrevistadora:
Qu sentas cuando el se iba?

Entrevistada:
Me quedaba medio triste por que si
me senta a gusto cuando estaba con
l pero a veces iba hasta dos veces
por semana.

Entrevistadora:
Y luego decidieron irse o qu?

Entrevistada:
Pues l me dijo que me fuera con l y
empezamos a vivir con l.

Entrevistadora:
Cmo sigue siendo tu relacin con
l?

Entrevistada:
Pues bien por que sigue siendo el
mismo

Entrevistadora:
Qu dijo tu familia cuando te fuiste a
vivir con l?

Entrevistada:
Se molestaron tantito por que queran
que siguiera estudiando.

Entrevistadora:
Hasta qu ao estudiaste?

Entrevistada:
termin secundaria

Vive en unin libre

Buena relacin con su pareja

Secundaria completa

181

Entrevistadora:
Cmo es tu estado econmico en
este momento?

Entrevistada:
Mas o menos regular por que ahorita
no hay mucho trabajo, pero de todos
modos no nos falta mucho, el trabaja
en el campo.

Entrevistadora:
Tu sabas que existan mtodos
anticonceptivos, conocas el condn
pastillas?

Entrevistada:
Si en la secundaria nos hablaron,
pero no los v el profesor no nos
enseo.

Entrevistadora:
Sabas cmo funcionan?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Cmo es el ambiente familiar?

Entrevistada:
Bien somos 12 de familia 10 mujeres
y 2 hombres, y hay veces que cada
15 das se juntan as a una comida
familiar.

Entrevistadora:
Qu edad tiene tu novio?

Entrevistada:
18 aos

Entrevistadora:
Qu sentimientos tenias cuando te
embarazaste?


anticonceptivos

Buenas relaciones con su familia

Pareja mayor por 3 aos

182
Entrevistada:
Me dio mucho gusto estar
embarazada y formar mi familia, le
hablaba y le platicaba a mi nio y en
educacin especial me daban
informacin, nos dijeron que era
importante la msica y nos daban
casettes libros para leer.

Entrevistadora:
Cmo fue tu alumbramiento?

Entrevistada:
Parto normal.

Entrevistadora:
Tuviste alguna complicacin?

Entrevistada:
Si, por que fue un mes antes se me
adelant

Entrevistadora:
Cmo sentiste la atencin que te
dieron en el hospital?

Entrevistada:
Buena si estaban al pendiente de
todo.

Entrevistadora:
Estas casada?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Qu has pensado hacer?

Entrevistada:
Pues seguir con mi pareja, hacer un
compromiso formal.

Entrevistadora:
A qu edad se embarazo tu mam?

Parto prematuro

Su mam vivi algo similar, se
embarazo a los 14 aos

Buena relacin de pareja

183
Entrevistada:
Pues all en el rancho se las robaban
y se casaban por miedo, ella se caso
a los 14.

Entrevistadora:
Cmo es el trato que te da tu
pareja?

Entrevistada:
Bien tiene un humor muy llevadero

Entrevistadora:
Por qu crees que se dio tu
embarazo?

Entrevistada:
De hecho fuimos al centro de
planificacin, porque queramos
todava ir al norte para juntar para una
casa pero sal embarazada sin querer.

Qued embarazada sin querer

184
Entrevista 8
Entrevistadora:
Buenos das, mi nombre es Marbella
Damin Gmez, soy maestra.
Sra. Xochilt estoy realizando una
investigacin, me puede contestar
unas preguntas?, es una encuesta
para investigar sobre qu factores
adolescentes. Cmo se dio su
embarazo?

Entrevistada
Mi vida sexual empez a los 14 aos
estaba bien con la pareja, la
economa estaba bien, estaba muy
enamorada, no tenia muy presentes
los conocimientos de los mtodos
anticonceptivos.

Entrevistadora:
Por qu iniciaste tu vida sexual
activa a esa edad?

Entrevistada:
No se por que tena novio y pues
porque estaba muy enamorada no se,
por que nos gustaba estar juntos.

Entrevistadora:
Qu emociones sentas?

Entrevistada:
Nada mas se dieron las cosas y ya.

Entrevistadora:
Tuviste algn problema familiar que
te orillara?

Entrevistada:
No, no tuve ningn problema.

Entrevistadora:
Cuntame tu historia desde que
empezaste a menstruar

Comenz su vida sexual a los 14
aos por que estaba muy enamorada,
y desconoce los mtodos
anticonceptivos

Risas

Le da gracia, tuvo su primera relacin
sexual sin planearlo

Cuando empez a menstruar le
185
Entrevistada:
Cuando empec a menstruar no tena
novio ni nada, pero ya me
empezaban a gustar los hombres
mas, y ya cuando entr a secundaria
empec a tener novios y as; pero
cuando conoc al pap de mi hija fue
diferente, por que duramos mucho
tiempo y nos tenamos mas confianza
y era mas fcil para nosotros y en la
casa era todo normal.

Entrevistadora:
Tu mam y tu pap viven juntos?

Entrevistada:
No, mis padres se separaron cuando
tena 4 aos o 5 y se separaron y solo
vivo con mi mam y de ves en cuando
va mi pap.

Entrevistadora:
T crees que la separacin te haya
orillado a tener relaciones sexuales?

Entrevistada:
A lo mejor fue que necesitaba el
cario de un hombre y lo encontr en
el pap de mi hija.

Entrevistadora:
Cmo era la relacin con tu novio?

Entrevistada:
Cuando fuimos novios l le dijo a mi
mam, y ella le dijo que si y
andbamos con mi mam y con mi
familia y a veces bamos solos al
parque.

Entrevistadora:
Cunto tiempo pasabas con l al
da?

Entrevistada:
Como unas 12 horas, hacamos cosas
con mi mam y con primas, o bamos
empezaron a gustar los hombres

Se le nota seria, viva solo con su
mam

Necesidad de cario de un hombre
por el hecho de no vivir con su pap

Buena relacin de la mam con la
pareja

Los papas de su pareja tambin se
encuentran separados

186
a la casa de la mam de l, sus paps
tambin estaban separados-

Entrevistadora:
Cul fue la reaccin de l cuando

Entrevistada:
Me dijo que me fuera con l, y que l
me iba a pagar todo, si le gusto la
idea.

Entrevistadora:
Viven juntos?

Entrevistada:
Ya no estamos juntos, todo mi
embarazo estuvimos juntos, l viva
con su mam y yo con mi mam,
luego nos fuimos a vivir juntos cuando
naci la nia, pero nada mas
duramos un mes por que tenamos
problemas de dinero y se enojaba
conmigo y tambin por eso trate de
suicidarme.

Entrevistadora:
Cmo era la relacin con tu suegra?

Entrevistada:
Era muy entrometida, en todo se
meta no me dejaba hacer nada,
cuando vivamos solos, vivamos en
un departamento y ah estaba todo el
da no me dejaba hacer nada.

Entrevistadora:
El trabajaba?

Entrevistada:
Si trabajaba en una cantera.

Entrevistadora:
Alguna vez te trat mal cuando
vivieron juntos?

Viven separados

Malas relaciones con la pareja
Intento de suicidio

Malas relaciones con la suegra

Su pareja la trataba mal con palabras

187
Entrevistada:
Nunca me golpe, me lleg a gritar y
as me senta mal pero nunca me
trat mal.

Entrevistadora:
Qu edad tiene l?

Entrevistada:
17 aos

Entrevistadora:
No me habas dicho que el te
encerr en un cuarto y por eso te
viniste?

Entrevistada:
No

Entrevistadora:
Entonces por qu te saliste?

Entrevistada:
No me encerr en un cuarto, en el
departamento no tena llave yo, y l
se iba y yo no poda salir, por que si
sala me quedaba afuera, y l nunca
me dio la llave, nunca le ped la llave
por que le tena miedo.

Entrevistadora:
Trataste de suicidarte 2 veces?

Entrevistada:
La primera vez fue antes de la nia, y
fue por detenerlo. Yo creo por que no
peleamos y me iba a dejar y con eso
pens que se iba a quedar. Y la
segunda cuando vivimos juntos de
todo me echaba la culpa, que no
hacia nada que no le salan las
cuentas y me gritaba y yo me senta
mal.

Evasiva

Le tena miedo a su pareja y llevaba
una mala relacin con el cuando
vivieron juntos

Intento suicidarse dos veces, una por
retener a su pareja y la otra por no
saber que hacer, desesperacin.

188
Entrevistadora:
Cundo te fuiste a vivir con el cunto
tiempo vivieron juntos?

Entrevistada:
Como unos 15 das

Entrevistadora:
Te fue infiel?

Entrevistada:
Cuando tena 8 meses de embarazo,
lo vi besndose con otra chava y lo vi
en un baile y no le dije nada, me neg
todo y le dije a mi pap y l platic
con l.

Entrevistadora:
Y qu le dijo la mam de l?

Entrevistada:
Pues nada, que era hombre que ni
modo que se resistiera a una mujer,
que prefera que fuera mujeriego a
que tuviera otros vicios.

Entrevistadora:
Cmo era la relacin con tus paps
antes que te embarazaras?

Entrevistada:
Pues cuando se separaron, no sent
nada por que estaba chica, pero luego
pues me di cuenta que mi pap
estaba con otra seora.

Entrevistadora:
Tu mam ha tenido otra pareja?

Entrevistada:
No, ella se ha dedicado a nosotros
dice que no quiere a nadie ms.

Entrevistadora:
Algo ms que quieras comentar
sobre tu noviazgo?

Humillacin hacia ella de parte de su
suegra

Sus padres se separaron desde que
ella era pequea

189
Entrevistada:
Dure 3 aos con l y estuve muy a
gusto, pero ahorita ya nada. Tuve
relaciones con l a los 14 aos.

Entrevistadora:
El no intent que abortaras cuando

Entrevistada:
No, como estaba estudiando, l me
dijo que l iba a trabajar y que me
fuera a vivir con su mam, pero mi
mam me dijo que no que ya mejor
cuando naciera la nia .viviramos
juntos.

Entrevistadora:
Sabias de planificacin familiar?

Entrevistada:
S, me platicaron algo en el hospital

Entrevistadora:
Ibas cada mes a control prenatal?

Entrevistada:
Si, cada mes me llevaba a veces mi
mam y a veces el pap de mi hija.

Entrevistadora:
Cmo era tu comunicacin con tus
paps?

Entrevistada:
Mi mam siempre se ha dado cuenta
de todo; con mi pap es diferente
como no vive aqu, mis hermanos y yo
pensamos que no les importamos,
entonces para que le contamos, por
eso mi mam es la que sabe ms.

Entrevistadora:
Qu reaccin tuvo tu mam cuando

No tena conocimiento de la
planificacin familiar hasta que lleg
al hospital

Buena comunicacin con su mam,
con su pap no existe tal.

Risas

190
Entrevistada:
Se enoj y me dijo pues ya que ni
modo que te lo quite, se enoj pero ya
luego lo acept.

Entrevistadora:
Qu profesin tienen tus paps?

Entrevistada:
Maestros de primaria.

Entrevistadora:
Ellos te hablaron de los mtodos
anticonceptivos?

Entrevistada:
No, en la escuela.

Entrevistadora:
Crees que te falt informacin de los
mtodos anticonceptivos?

Entrevistada:
S, siento que me falt porque solo
hablaban del condn y pastillas pero
hay muchos ms.

Entrevistadora:
T fuiste alguna ocasin a pedir
informacin de algn mtodo
anticonceptivo?

Entrevistada:
Si, una vez fui a ponerme una
inyeccin a esos consultorios de
similares, me cost creo que 60 pesos
y me aplicaron la inyeccin.

Entrevistadora:
Cuntos novios tuviste?

Entrevistada:
Como unos 5 o 6

Entrevistadora:
Al cuanto tiempo de la relacin con
tu novio tuvieron relaciones sexuales?

anticonceptivos

191

Entrevistada:
Al ao y medio. Cuando cumpl 15
aos tenia 3 meses de embarazo, mi
beb naci a los 15.

Entrevistadora:
Cmo era la relacin con tu pareja
cuando estabas embarazada?

Entrevistada:
Pues normal era un poco celoso pero
como se la pasaba conmigo.

Entrevistadora:
El pap de tu hija te dio dinero
despus que se separaron?

Entrevistada:
No, ya nunca me dio nada no se quiso
hacer responsable.

Entrevistadora:
Qu buscabas en l?

Entrevistada:
No s, es que la forma en que me
trataba antes de irme a vivir con l, yo
senta que me quera mucho estaba
conmigo en las buenas y las malas,
se llevaba muy bien con mi familia
bamos a fiestas con mi familia y yo
no quera que me dejara.

Entrevistadora:
Por qu crees que se te dio tu
embarazo?

Entrevistada:
Pues por que me deje de cuidar, no
fue planeado.

Entrevistadora:
Pensabas que al embarazarte ibas a
retenerlo?

Se senta que le faltaba cario

No plane embarazarse

No saba de que estaba embarazada

192

Entrevistada:
No, yo ni saba l fue el que me not
rara y me dijo que me llevaba a unas
pruebas y ya vi que estaba
embarazada.

Entrevistadora:
Y nunca quisiste abortarlo?

Entrevistada:
No, yo siempre quise tenerlo de
hecho le deca que si no quera
tenerlo que se fuera y me dejara a mi
con l pero no, l si quera.

Entrevistadora:
Bueno muchas gracias.

193
Entrevista 9

Entrevistadora:
Buenas tardes soy la maestra
Marbella Damin, estoy realizando
una investigacin sobre factores que
adolescentes. Te pido me platiques
sobre los factores que incidieron en tu
embarazo. Comntame a que edad
iniciaste tu menstruacin? A qu
edad iniciaste tu vida sexual activa?,
Qu factores te indujeron a tu
embarazo? Cmo fue tu proceso de
gestacin?

Entrevistada:
Tengo 14 aos, inicie mi vida sexual a
los catorce, vivo en unin libre en mi
casa me trataban muy mal, mi pap
siempre se pasaba enojado con mi
mam por nada peleaban y senta
muy feo, tambin yo me pasaba
peleando con mis hermanos, siempre
me senta muy triste, solamente mis
amigas me comprendan, mi hermano
mayor me hacia el paro, porque no
me dejaban salir y el peda permiso
me dejaba con mis amigas y el se iba
con sus amigos y luego pasaba por mi
tambin cuando tenia novio el me
dejaba verme con el y a la casa
regresbamos a la misma hora los
dos, entonces conoc a mi novio con
el cual me fui a los dos mese de
conocerlo tiene el tiene 17 aos y yo
14 y quede embarazada a los dos
meses, el dice que me llev nada mas
porque estaba borracho pero el no
quera, yo me fui con el porque
pensaba que no iba hacer como mi
pap, nos peleamos y me fui a mi
casa pero me corrieron y me trajeron
con el yo ya no quera pero como
estaba embarazada no hubo de otra
me quede, a veces nos peleamos
pero como yo no le contesto nada ya

Inicio la vida sexual activa a los 14
aos
Vive en unin libre
Mala comunicacin con su familia y
maltrato intrafamiliar

Lo dijo con tristeza

Pareja mayor, por 3 aos de
diferencia, malas relaciones con su
pareja

Pareja con baja escolaridad, primaria.

194
pasa y continuamos .

El es albail a penas si termino la
primaria
Pero como me trataba bien de novios
yo pens que as iba hacer y no pero
me tengo que aguantar por mi hijo, yo
quisiera que fuera una nia.

Entrevistadora:
No conocas ningn mtodo
anticonceptivo, no te hablaron de la
reproduccin humana?

Entrevistada:
No nunca y en la escuela me habl
algo pero no bien, en mi casa ni
mencionan ese tema.

Entrevistadora:
Sobre el proceso de gestacin, control
prenatal y parto. Como es ahora la
relacin con tu pareja y familia

Entrevistada:

La relacin con mi familia sigue igual
pero con mi esposo ha cambiado
poquito como que me empieza a
querer ya no me regaa tanto como
yo no le digo nada se sale y se va,
regresa, le doy de comer y ya.

Entrevistadora:
Que conocimientos tienes del proceso
de la gestacin y el parto.

Entrevistada:
Ninguno nadie me informo sobre eso

Entrevistadora:
Y que emociones tienes tu sobre tu
bebe

Entrevistada: que lo quiero mucho y si
me dejo con mi esposo yo ver como
lo mantengo ya tengo alguien por

anticonceptivos

No conoce sobre la reproduccin
humana ni como cuidarse.

Se le ve feliz con el beb

195
quien seguir adelante, por quien vivir,
lo quiero mucho seorita, a quien yo
le dar todo mi amor todo lo que
siento dentro de mi.

Entrevistadora:
Como esta integrada tu familia y como
es la comunicacin con ellos

Entrevistada:
Por mi mam , pap y hermanos, no
hay comunicacin rara vez mi pap
me habla, el y mi mam se pasan
peleando, mis hermanos con migo y
yo con ellos como si nos odiramos,
por eso me Sal de la escuela ya
estaba en tercero de secundaria
Yo quera seguir estudiando pero no
quedo de otra

Entrevistadora:
Como es la economa con tu pareja

Entrevistada:

Pues a veces trabaja de albail antes
de conocerlo el trabajaba en Estados
Unidos duro 3 aos cuando regreso
yo lo conoc y me hice su novia, el
dice que se quiere ir de nuevo a
Estados Unidos y mi ta dice que si se
va yo tambin me vaya con el que ella
nos ayuda a pasarnos a los dos pero
como que el no quiere abecs dice
que si pero no se.
Viv un tiempo con mi suegra y me
trataban mal entonces el decidi que
viviramos en cuartito que tenan al
fondo de la casa en obra negra sin
puertas con piso de tierra, en las
puertas le ponemos una sabana, pero
es preferible as que vivir peleando
por todo.

Entrevistadora:
Por qu crees que se dio tu
embarazo?

No hay comunicacin intrafamiliar

Secundaria incompleta

Bajos ingresos

Malas relaciones con su suegra

No tiene conocimiento de la
reproduccin
No sabe porque sali embarazada

196

Entrevistada:

Pues no se nada mas Sal
embarazada y ya
Nunca nos cuidamos con nada yo no
sabia pensaba que no pasara nada
pero cuando quede embarazada sent
bien bonito.

197
Entrevista 10

Entrevistadora:
Erika vas a ser artista, Erika me llamo
Marbella Damin. Estoy haciendo una
investigacin, ya he platicado contigo,
ya hemos estado en contacto, ya hemos
interactuado. Las preguntas que te voy
a hacer son sencillas.

Entrevistada:
aja

Entrevistadora:
Sobre el inicio de la vida sexual activa
cuando iniciaste?

Entrevistada:
pues

Entrevistadora:
a que edad?

Entrevistada:
Fueron a los 14 aos. A los 15 tuve mi
primer beb y despus me embarac al
ao y medio, y mi esposo esperaba con
mucha ilusin a su primer beb y la
segunda nia dijo que no era de l, y ah
me separ de l porque me trataba mal,
y su familia de l tambin y este me fui
para mi casa y fue ora si, como quien
dice peor en mi casa. Sin apoyo de
nadie ni de mi mam, ni de mi pap, ni
de mis hermanos, ni de nadie .Decan
que porque yo tena la culpa de que me
hubiera separado de l, pero tampoco
no iba a soportar golpes, ni que no le
diera de comer a mis nias y pus.

Entrevistadora:
Y porqu te fuiste con l?

Entrevistada:
Porque, pues no se dur nada ms como
15 das 8 o 15 das de novia con l y me
fui.

Inicio de la vida sexual activa a los 14
aos
Tiene 3 hijos por cesrea

Maltrato familiar y de su pareja as como
de la familia de su primer pareja

Vivi en unin libre
No hubo noviazgo

198

Entrevistadora:
Lo queras, o queras escapar de tu
casa?

Entrevistada:
La verdad si lo quera.

Entrevistadora:
Pero en 8 das Erika?

Entrevistada:
O sea que yo lo conoca de mas tiempos
y platicaba con l, y todo y noms en 8
das me dijo que si quera ser su novia y
le dije que si.

Entrevistadora:
Y En tu casa como te tratan o te
trataban antes?

Entrevistada:
En mi casa todo el tiempo me han
pegado, todo el tiempo que porque
cuando lleg mi primer cuada, ah que
porque yo tenia que estar con ella, que
tenia que andar con ella para all y para
ac. Por eso me sacaron de estudiar,
que no queran que fuera a la escuela.

Entrevistadora:
Pero hasta que ao estudiaste?

Entrevistada:
Hasta cuarto de primaria.

Entrevistadora:
Cunto gana tu pap? En qu
trabaja?

Entrevistada:
Mi pap es maistro o sea hace casas.

Entrevistadora:
Albail?

Maltrato y violencia intrafamiliar

Primaria incompleta

199
Entrevistada:
Aja

Entrevistadora:
Cunto gana y tu mam en que
trabaja?

Entrevistada: veces en casa ahorita est
trabajando hace tortillas del comal.

Entrevistadora:
Cuando saliste primeramente
embarazada tuviste control prenatal?
Cmo te sentiste cuando tuviste tu
primero segundo o tercer hijo? Tus
emociones, como era tu atencin,
viniste a consulta o no? Cuntame la
historia de tus bebs?

Entrevistada:
La primera noms me senta mal y
luego vine a consulta, de ella me alivi
en un particular, del primero. Yo esper
a mis hijos con mucha ilusin, tengo mis
tres nios y me siento muy contenta.

Entrevistadora:
Cuntas mujeres son?

Entrevistada:
Dos nias y un nio.

Entrevistadora:
Entonces me dices que no tuviste
control prenatal?

Entrevistada:
No, porque a mi nunca me dijeron que
tena que cuidarme.

Entrevistadora:
Con cunto tiempo se llevaban tus
bebs, o cada cuando los tenas?

Entrevistada:
De la segunda un ao seis meses y la

Bajos ingresos

anticonceptivos, y reproduccin humana

Intervalo de embarazos corto

No se daba cuenta de sus embarazos

200
otra cumpli tres aos el 10 de julio,
cuando estaba embarazada.

Entrevistadora:
Y han sido partos normales? O te han
hecho cesreas?
Entrevistada:
Las tres han sido cesreas.

Entrevistadora:
Ya te operaron para no tener bebes?

Entrevistada:
Ya

Entrevistadora:
De cuntas personas esta integrada tu
familia?

Entrevistada:
Son ocho y mi pap y mi mam

Entrevistadora:
Y la comunicacin como es entre ellos?

Entrevistada:
Mal, porque viven en la misma casa y a
veces no se hablan ni mi mam ni mi
pap. Ahorita tengo a mis nias all yo
las traa porque no me les deban de
comer, ni me las baaban, mi nia la
ms grande me dice que ya me vaya, le
dije que si que noms que me alivie me
voy con ellas.

Entrevistadora:
La comunicacin pap mam ha sido
mala?

Entrevistada:
Mala, cada quien por su lado anda y eso
se siente feo porque ella tiene otro
hombre, mi mam todo el da est en la
casa, pero en la noche se va con l y ya
regresa hasta las 5 de la maana.

Operada de cesrea en los 3 embarazos

Le realizaron salpingoclasia

Familia numerosa

Mala comunicacin con su familia

La mam tiene un amante

201
Entrevistadora:
Y qu dice tu pap?

Entrevistada:
Le dice que se vaya de la casa, que el
quiere hacer su vida con otra mujer, pero
mi pap nunca ha tenido otra mujer. Mi
mam no lo lava, ni le da de comer, yo
soy la que siempre lo anda lavando y
planchndole y dndole de comer, yo le
ayudaba.

Entrevistadora:
Le ayudabas a trabajar, a preparar
mezcla o en lo de la albailera?

Entrevistada:
Si pero na ms en lo de la casa.

Entrevistadora:
Eres muy trabajadora Erika.

Entrevistada:
aj, por eso donde quiera me llevaba mi
pap

Entrevistadora:
Cuntame, en cuanto a la estabilidad, la
funcin y la economa, tu mam y pap
no estn muy bien?

Entrevistada:
No porque a veces tienen y a veces no.

Entrevistadora:
Cuntame entonces, no viven juntos tu
pap y tu mam?

Entrevistada:
S, pero todos los das se sale y se va
en la noche y as est

Entrevistadora:
Quin se sale tu mam?

Entrevistada:
S as es, mi pap est enfadado de que
Buena relacin con su pap

Bajos ingresos familiares


202
ella sea as, ya porque ella le dijo que
ella no se va a salir ni porque estuviera
muerta, porque vendieron un pedazo de
lote para sacar a mi hermano que
estaba secuestrado, y ella se enoj y los
agarr los papeles del terreno y no se los
quiere dar; y ora que metieron a mi
hermano al cerezo la culpa la tuvo ella.

Entrevistadora:
Tu hermano o tu hermana?

Entrevistada:
Mi hermano.

Entrevistadora:
por qu lo metieron a la crcel?

Entrevistada:
Porque se agarr a balazos con el que
anda con mi mam.

Entrevistadora:
En cuanto a las relaciones de familia y
de pareja, la familia te apoya o no hay
comunicacin?

Entrevistada:
A pesar de que no hay buena
comunicacin, s me apoya, pero solo mi
pap, es el nico y mis 2 hermanas,
porque mi mam no.

Entrevistadora:
Anteriormente me habas comentado
que tus hermanos tambin te pegaban.

Entrevistada:
Y el mayor que est en el cerezo me
pegaba a mi y a mi mam, me dijo que
porque mi sobrina que tiene 10 aos le
haba dicho mi cuada que la nia iba a
la casa y que yo le haca mala cara y
que no le daba lo que me peda que no
le ofreca de comer y no fue as, al
contrario, yo llegaba de trabajar y luego
le ofreca a mis hijas y a la nia mi

La apoyan su pap y sus dos hermanas

203
sobrina , y mi cuada le dijo que yo la
haba corrido, entonces yo estaba
dormida y me dijo, ahora si te duermes
pero que me iba a matar el padrastro de
su esposa y le dije, porqu? Que mejor
me deberan de dar de comer y me
peg, y me corri de la casa y ese da
estaba lloviendo y mi pap me abrazo y
me dijo que no me fuera que no quera
que yo anduviera sufriendo, y el le peg
a mi mam, porque mi mam le dijo que
no tenia ningn derecho de pegarme, y
dijo el que si quera me mataba que ella
ni siquiera era su madre, que nunca la
haba querido y de ah para ac puros
problemas y yo me vine con mis
hermanas porque el me corri y como
ahora el va mucho con mi hermano
Gabriel, nada ms se me queda viendo y
se agacha, pero cuando el estaba malo,
luego me decan a mi que le comprara
las cosas y le daba para gastar y para
gasolina, porque a mi me gusta ahorrar
dinero para que cuando mis nias estn
enfermas atenderlas.

Entrevistadora:
Te casaste con el primer muchacho?

Entrevistada:
No nunca me quisieron casar, y tambin
me trataban mal, su hermano me peg
porque deca que Armando no me
quera, y yo le deca pues si no me
quiere djame soy yo, y un da que
andaba borracho me peg y yo estaba
embarazada de la otra nia, y su
padrastro tambin, y su mam me deca
que no me quera que porque yo no era
mujer para su hijo.

Entrevistadora:
Pero entonces tu suegra estaba dejada
con su esposo y viva con otro seor?

Entrevistada:
Ella era viuda y se junto con otro y los

Mam de su primer pareja viuda, vive
con otro hombre
Maltrato del padrastro de su pareja

204
abandon cuando ellos estaban chicos,
tenan como 5 aos y regres cuando ya
tenia otro nio, haba tenido unos
gemelos pero se le murieron y ya cuando
tuvo el otro nio se regres, y cuando yo
me fui con l, l me llev con su mam
porque l estaba viviendo con su hijo, y
su mam me deca que yo no era mujer
para su hijo, y yo con tal de ganrmela le
ayudaba en todo, le ayudaba a lavar a
planchar y ya cuando me alivie, yo
operada pero yo segua lavando a darle
a mi nia de comer porque no la quiso
cuidar cuando me alivi.

Entrevistadora:
Entonces si tuviste todos esos
problemas Porqu te fuiste con otro?

Entrevistada:
El me trataba bien yo lo conoca porque
el trabajaba en el gas y donde yo
trabajaba el surta el gas pero no le
hablaba ni nada, y en una fiesta yo
conoc a su esposa y a sus dos nios y
el me dijo que me llevaba para mi casa y
yo le dije que si y ya me met con el pero
yo nunca me cuid, y ya luego le dije
que estaba embarazada ya tenia 7
meses y le dije que si me iba a ayudar y
el me dijo que no me iba a ayudar,
porque yo tenia la culpa y le dije que la
culpa la tenamos los dos. Y dijo que si
quera que pagara lo que deba y le dije
que el no senta lo que yo senta, que
solo le estaba pidiendo que me ayudara
con 1,500 para pagar lo que se deba
del hospital, que ya cuando me aliviara a
ver como le haca yo, y me dijo que si, y
al segundo da me dijo que fuera por
dinero para pagar, y yo me senta mal y
mi hermana fue por el dinero, y l le dijo
que mejor vendiera el nio que para que
lo quera si luego toda la vida iba a sufrir
con l, y l dijo que el no era hombre que
no tenia palabra que el no cumpla lo que
prometa y mi mam tambin me dijo

Malas relaciones con su segunda pareja
El era casado
Le dijo que vendiera a su hijo

Su mam quera regalar a sus nias

205
que ojala que se me muriera, que ella se
lo haba entregado a Dios, y a mi
hermana se le acaba de morir un nio
apenas hace un mes, cuando yo estuve
aqu, ella tena a su nio en el infantil, y
mi hermana dice que el corazn de mi
mam si esta viendo como yo sufr con
mi nio. Dios sabe por que lo hace se lo
llev pero nos mand a otro, por eso ella
dice que le eche ganas que a mi nio no
lo regale ni nada, que le eche ganas y
pues si, como voy a regalarlo tanto que
he sufrido, y luego mi mam dijo que ella
hasta iba a regalar a una de mis nias, la
que tiene dos aos. Cuando yo estuve
internada que le dijo mi cuada, porque
ella tiene a mis nias, que para que
quera tanto, que si no poda con ellas,
menos iba a poder con el otro que iba a
traer y me dijo que lo regalara. Y le dije
yo no, t cuntos has regalado para que
yo regale uno; le dije a ti no te dolimos
nosotros, y me dijo que no era lo mismo,
que ella tena a nuestro pap y le dije
pues yo no me voy a avergonzar de mi
nio tampoco, yo se lo que hice y admito
mi error, pero a lo mejor al rato lo que
tenga me saca adelante, y me dice no
pues ya ves como son tus hermanos y le
dije no es cierto depende del ejemplo
que les demos

Entrevistadora:
Y tu cmo tratas a tus bebes?

Entrevistada:
Bien porque yo digo si no tuvieran su
pap, como les voy a pegar, como no les
voy a dar lo que ellas quieren, si no hay
nadie mas que les de si no soy yo, como
ahora que a mi nia la apuntaron al
kinder, dice que quiere que yo me vaya
para all porque quiere que yo la lleve al
kinder.

Entrevistadora:
Las tienes con tus paps?

Quiere sacar adelante a sus hijos

Quiere a sus hijos

Sus nias viven con sus papas y las ve
cada 8 das, a las nias les dicen que
ella solamente es su ta pero las nias la
quieren

206

Entrevistada:
Si ah estn las dos, yo vivo con mi
hermana, pero me las llevan cada 8 das
con mi hermana, y las nias si me
quieren, a pesar que les dicen en la casa
que yo no soy su mam que soy su ta, y
la nia le dice a la maestra que si que a
mi si me quiere, que no quiere a su
abuelita porque le pega y le dice que la
va a regalar con una seora.

Entrevistadora: Entonces por lo que
dices a veces has vivido con tu mam, a
veces con tus hermanos?

Entrevistada: Si y veo a las nias como
cada 8 das.

Entrevistadora: Muchas gracias.

207
APENDICE 6.

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
TTULO: FACTORES DEMOGRFICOS, FAMILIARES, ECONMICOS Y
SOCIOCULTURALES QUE INCIDEN EN EL EMBARAZO DE ADOLESCENTES
MICHOACANAS.

INVESTIGADOR: L.E.O. MARBELLA DAMIN GMEZ.
DIRECCIN: SAMUEL RAMOS S/N.
TEL. 0444-09-01-65
INSTITUCIN: HOSPITAL GENERAL DR. MIGUEL SILVA
FACULTAD DE ENFERMERA.
Iniciales de la usuaria: _______________________
La presente es una carta de consentimiento informado, a fin de que Usted participe
en un estudio de investigacin que pretende detectar cules son factores que
propician el embarazo en adolescentes; con ello se pretende proponer la creacin
de un mdulo para la atencin especializada hacia la orientacin sobre sexualidad en
adolescentes. Su participacin en este estudio es voluntaria. Si desea hacer alguna
pregunta acerca de la investigacin que se est llevando a cabo o acerca de sus
derechos en la investigacin, puede dirigirse al Comit de tica del Hospital General
Dr. Miguel Silva.
Se le informa que en este estudio los datos obtenidos se manejarn con discrecin y
solo sern usados para fines de la investigacin. As mismo se hace de su
conocimiento que por su participacin Usted no obtendr ningn beneficio mdico y/o
econmico.

No firme esta carta de consentimiento a menos que haya tenido la oportunidad
de hacer preguntas y haya recibido respuestas satisfactorias a todas ellas.

208
Consentimiento
He ledo (o me han ledo) la informacin anterior. He tenido la oportunidad de hacer
preguntas y me las han contestado todas a mi satisfaccin. Por lo que he decidido
participar en la investigacin y contestar con la verdad cada una de las preguntas
que comprende el cuestionario. Acepto libremente participar en este estudio.

____________________________
FIRMA DE ACEPTACIN.

_______________________________
FIRMA DE TESTIGO.

________________________________
FIRME DE TESTIGO.

________________________________
LUGAR Y FECHA.

FACTORESQUEINCIDENENEMBARAZOSDELASADOLESCENTESMICHOACANAS

Caricato da

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