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Manual de Gestin

Integral de Residuos
Repblica de Colombia
Instituto Nacional de Salud
Manual de Gestin Integral de Residuos
CODIGO: MNL-A05.002.0000-001
VERSIN 00
Gestin de Salud Ocupacional y Ambiental
J uan Gonzalo Lpez Casas
Director General
Edith Olivera Martnez
Secretaria General
Gloria J anneth Rey Benito
Subdirectora Red Nacional de Laboratorios
Subdireccin Red Nacional de Laboratorios SRNL
2010
Repblica de Colombia
Instituto Nacional de Sslud
Manual de Gestin Integral de Residuos
CODIGO: MNL-A05.002.0000-001
VERSIN 00
Gestin de Salud Ocupacional y Ambiental
AUTORES
Carlos Andrs Mora Valencia
Administrador Ambiental
Martha Luca Berbeo Rodrguez
Ingeniera Industrial Especialista en Ingeniera en Produccin
SRNL
Mayo de 2010
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN
1. J USTIFICACIN
2. MARCO LEGAL
3. OBJ ETIVOS
3.1 OBJ ETIVO GENERAL
3.2 OBJ ETIVOS ESPECFICOS
4. ALCANCE
5. PLATAFORMA ESTRATGICA AMBIENTAL
5.1. POLTICA AMBIENTAL
5.2. COMPROMISO INSTITUCIONAL
6. DEFINICIONES
7. GESTIN INTERNA DE RESIDUOS: ASPECTOS DE PLANEACIN
7.1 GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIN AMBIENTAL Y SANITARIA
7.1.1. NORMATIVIDAD INTERNA COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
7.1.2 MIEMBROS DEL COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
7.1.3 FUNCIONES DEL COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
7.2. DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
7.3. PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
7.3.1. OBJ ETIVO DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
7.3.2. COORDINACIN DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
7.3.3. ESTRATEGIAS Y METODOLOGA
7.3.3.1. PROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL DE LAS REAS
MISIONALES Y SERVICIOS OPERATIVOS
7.3.3.2. PROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL ADMINISTRATIVO
7.3.4. CONTENIDO DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
8. COMPONENTE DE GESTIN INTERNA: ASPECTOS TCNICOS Y OPERATIVOS
8.1. SEGREGACIN EN LA FUENTE
8.1.1 CDIGO DE COLORES
8.1.2 CARACTERSTICAS Y MANEJ O DE RECIPIENTES Y BOLSAS
8.1.2.1 CARACTERSTICAS Y MANEJ O DE LOS RECIPIENTES REUTILIZABLES
8.1.2.2 CARACTERSTICAS Y MANEJ O DE LAS BOLSAS DESECHABLES
8.1.2.3 CARACTERSTICAS Y MANEJ O DE RECIPIENTES PARA RESIDUOS
CORTOPUNZANTES
8.2. DESACTIVACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS
8.2.1 DESACTIVACIN DE RESIDUOS BIOSANITARIOS
8.2.2 DESACTIVACIN DE RESIDUOS CORTOPUNZANTES
8.2.3. DESACTIVACIN DE RESIDUOS ANATOMOPATOLGICOS
8.2.4. DESACTIVACIN DE RESIDUOS QUMICOS REACTIVOS
8.2.5 DESACTIVACIN DE RESIDUOS QUMICOS FRMACOS
8.2.6. DESACTIVACIN DE RESIDUOS RADIOACTIVOS
8.3. MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
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8.3.1 RUTA SANITARIA INTERNA
8.3.2 CRITERIOS PARA LA RECOLECCIN INTERNA EN CADA REA Y
PRESENTACIN A LA RUTA SANITARIA UNIFICADA
8.3.3 ETIQUETADO DE RESIDUOS PELIGROSOS
8.3.4. FRECUENCIAS DE LA RECOLECCIN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS
8.3.5. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN INTERNA Y TRANSPORTE DE
RESIDUOS
8.4. RECOLECCIN EXTERNA
8.5. ALMACENAMIENTO CENTRAL
8.6. SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIN DE RESIDUOS
8.7. MANEJ O DE EFLUENTES LQUIDOS Y EMISIONES ATMOSFRICAS
8.8. PLAN DE CONTINGENCIA
8.8.1. RECOMENDACIONES EN CASO DE INCENDIO
8.8.2. RECOMENDACIONES EN CASO DE SISMO
8.8.3. RECOMENDACIONES EN CASO DE INTERRUPCIN DEL SERVICIO DE
ACUEDUCTO
8.8.4. RECOMENDACIONES EN CASO DE CORTE DE ENERGA ELCTRICA46
8.8.5. RECOMENDACIONES EN CASO INTERRUPCIN O CORTE DEL SERVICIO
ESPECIAL DE ASEO
8.8.6. RECOMENDACIONES EN CASO DE RUPTURA DE BOLSAS CON RESIDUOS
POTENCIALMENTE INFECCIOSOS.
8.8.7. RECOMENDACIONES EN CASO DE DERRAMES DE RESIDUOS PELIGROSOS
QUMICOS.
9. COMPONENTE DE GESTIN INTERNA: ASPECTOS DE MONITOREO Y
EVALUACIN.
9.1. MONITOREO AL MANUAL DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS DEL INS.
9.1.1. REGISTROS DE CUANTIFICACIN
9.1.2. CLCULO Y ANLISIS DE INDICADORES DE GESTIN INTERNA
9.1.3 AUDITORAS AMBIENTALES Y SANITARIAS
9.1.4 PRESENTACIN DE INFORMES A LAS AUTORIDADES AMBIENTALES Y
SANITARIAS
10. GESTIN EXTERNA
BIBLIOGRAFA
REVISORES DEL DOCUMENTO
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NDICE DE TABLAS
TABLA No.1.
TABLA No.2.
TABLA No.3.
TABLA No.4.
TABLA No.5.
TABLA No.6.
TABLA No.7.
TEMTICAS DE CAPACITACIN
CLASIFICACIN DE RESIDUOS
MANEJ O AMBIENTAL DE RESIDUOS QUMICOS - REACTIVOS
FRECUENCIAS DE RECOLECCIN INTERNA DE RESIDUOS
RECOLECCIN EXTERNA
DISPOSICIN FINAL DE RESIDUOS
COMPUESTOS ADSORBENTES PARA CONTENER DERRAMES
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NDICE DE ANEXOS
ANEXO No.1
ANEXO No.2
ANEXO No.3
ANEXO No.4
ANEXO No.5
MATRIZ DE OBJ ETIVOS Y METAS AMBIENTALES 2010-2012
DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
CLASIFICACIN DE RESIDUOS DE MEDICAMENTOS PARA
SU MANEJ O Y DISPOSICIN FINAL
MANEJ O DE RESIDUOS RADIOACTIVOS
RUTAS SANITARIAS POR LABORATORIO
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INTRODUCCIN
Las organizaciones de todo tipo estn cada vez ms interesadas en
alcanzar y demostrar un slido desempeo ambiental mediante el control
de los impactos de sus actividades, productos y servicios sobre el medio
ambiente, acorde con su poltica y objetivos ambientales. Lo hacen en el
contexto de una legislacin cada vez ms exigente, del desarrollo de
polticas econmicas y otras medidas para fomentar la proteccin
ambiental y de un aumento de la preocupacin expresada por las partes
interesadas por los temas ambientales incluido el desarrollo sostenible.
El manejo integral de residuos hospitalarios es una de las prioridades del
Programa de Calidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el impulso
de la Poltica de Residuos del Ministerio del Medio Ambiente, Vivienda y
Desarrollo Territorial, dirigido a formular el Plan Integral de Gestin
Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRH), con el propsito
de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios.
As mismo, el Plan Nacional de Salud Ambiental (Planasa) del Ministerio
de la Proteccin Social, en este aspecto, est orientado a desarrollar
planes de accin sectorial para minimizar los factores de riesgo para la
salud de los habitantes del territorio nacional.
El Instituto Nacional de Salud como establecimiento pblico nacional de
referencia cientfico - tcnica, que contribuye a proteger y mejorar las
condiciones de salud de las personas mediante la prestacin de servicios y
produccin de bienes en pro de la salud pblica, en el marco del sistema
general de seguridad social en salud y del sistema de ciencia y tecnologa;
consciente del impacto sobre el medio ambiente y la salud por sus
actividades , productos y servicios al medio ambiente y a la salud, ha
desarrollado el Manual de Gestin Integral de Residuos con el fin de
contar con una herramienta que permita disminuir y/o minimizar tales
impactos.
El Manual de Gestin Integral de Residuos del Instituto Nacional de Salud
parte del diagnstico ambiental y sanitario por rea, caracterizando los
residuos tanto cualitativa como cuantitativamente. Posteriormente se
describen las actividades de generacin, segregacin, almacenamiento,
recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos.
As mismo el documento incluye un programa de formacin y educacin
tendiente a concientizar a los funcionarios de su importante papel en el
desarrollo del manual. Por otra parte se indican, a travs del plan de
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contingencia, los procedimientos a seguir en situaciones de emergencia
para el manejo de los residuos. Con el objeto de garantizar el
cumplimiento del Manual de Gestin Integral de Residuos se establecen
los mecanismos de evaluacin a travs de los programas de monitoreo y
seguimiento.
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1. FUNDAMENTO
Demostrar el compromiso con la proteccin del medio ambiente y la salud
de las personas es suficiente razn para desarrollar el Manual de Gestin
Integral de Residuos.
Otros factores que justifican su implementacin son:
a)Cumplir los requisitos legales y normativos en materia ambiental.
b)Minimizar los impactos ambientales relacionados con la generacin de
residuos hospitalarios.
c)Proteccin de la salud de los funcionarios, contratistas, visitantes,
proveedores y vecinos.
d)Generar una imagen amigable con el ambiente.
e)Disminuir costos por mala segregacin en la fuente.
2. MARCO LEGAL
- Ley 9 de 1979, expedida por el Ministerio de Salud - Ley nacional
sanitaria. Por la cual se dictan medidas sanitarias a edificaciones,
instituciones pblicas, fbricas de alimentos, entre otros.
- Decreto 1594 de 1984: establece la exigencia del permiso de
vertimientos lquidos otorgado por la Autoridad Ambiental competente.
- Constitucin Nacional de Colombia 1991: (Art. 31) Todo ser
humano tiene derecho a tener un ambiente sano.
- Ley 99 de 1993: por la cual se adopta el Sistema Nacional Ambiental
SINA y se crea el Ministerio del Medio Ambiente.
- Resolucin 619 de 1997, expedida por el Ministerio del Medio
Ambiente: establece factores a partir de los cuales se requiere permiso de
emisin atmosfrica para fuentes fijas y establece los criterios y
clasificacin para industrias que requieren permiso.
- Ley 373 de 1997, expedida por el Congreso de Colombia: por la cual se
reglamenta el Programa de Ahorro y Uso eficiente del Agua.
- Ley 430 de 1998: por la cual se dictas normas prohibitivas en materia
ambiental, referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras
disposiciones.
- Resolucin 415 de 1998, expedida por el Ministerio del Medio
Ambiente. Por la cual se establecen los casos en los cuales se permite la
combustin de los aceites de desechos y las condiciones tcnicas para
realizar la misma.
- Decreto 2676 del 2000, expedido por el Ministerio del Medio
Ambiente: por el cual se reglamenta la Gestin Integral de los Residuos
Hospitalarios y Similares.
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- Decreto 1669 del 2002, expedido por el Ministerio del Medio Ambiente
y por el Ministerio de Salud: por el cual se modifica el decreto 2676 de
2002, en cuanto a las obligaciones del generador y la cobertura del
decreto.
- Resolucin 1164 del 2002, expedido por el Ministerio del Medio
Ambiente y Salud: por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para
la Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares.
- Resolucin 1773 de 2002, expedida por el DAMA: por la cual se
adopta el Certificado nico de Emisin de Gases Vehiculares.
- Resolucin 1208 de 2003, expedida por el DAMA: normas tcnicas y
estndares ambientales para la prevencin y control de la contaminacin
atmosfrica y la proteccin de la calidad del aire en el permetro urbano de
la ciudad de Bogot D.C.
- Decreto 4741 del 2005, expedida por el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial: por el cual se reglamenta parcialmente
la prevencin y manejo de los residuos o desechos peligrosos generados
en el marco de la gestin integral.
- Decreto 4126 de de 2005, expedido por el Ministerio de la Proteccin
Social y por el Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial:
mediante el cual se modifica parcialmente el Decreto 2676 de 2000 sobre
la Gestin Integral de los residuos Hospitalarios y similares.
- Decreto 312 de 2006, expedido por la Alcalda Mayor de Bogot: por el
cual se adopta el Plan Maestro para el manejo integral de Residuos Slidos
para Bogot Distrito Capital.
- Resolucin 1362 de 2007, expedida por el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial. Por la cual se establece los requisitos y
el procedimiento para el Registro de los Generadores de Residuos o
Desechos Peligrosos, a que hacen referencia los artculos 27 y 28 del
Decreto 4741 del 30 de septiembre de 2005.
- Resolucin 062 de 2007, expedida por el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial, por el cual se plantean los protocolos de
muestreo y anlisis y caracterizacin residuos peligrosos.
- Resolucin 909 de 2008, expedida por Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial. Por la cual se establecen las normas y
estndares de emisin admisibles de contaminantes a la atmsfera por
fuentes fijas y se dictan otras disposiciones.
- Resolucin 3957 de 2009, expedida por la Secretara Distrital de
Ambiente: por la cual se establece la norma tcnica, para el control y
manejo de los vertimientos realizados a la red de Alcantarillado pblico en
el Distrito Capital.
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3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Garantizar la gestin integral de los residuos en el Instituto Nacional de
Salud desde su generacin hasta su disposicin final, de acuerdo con la
normatividad ambiental legal vigente.
3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
- Caracterizar los residuos generados en el Instituto Nacional de Salud.
- Desarrollar cada una de las etapas de la gestin de residuos:
segregacin, desactivacin, movimiento interno, almacenamiento,
tratamiento y disposicin final.
- Establecer procedimientos para la gestin ambiental de residuos.
- Establecer mecanismos para prevenir y/o mitigar los posibles impactos
ambientales negativos que se causen por el manejo de residuos.
- Evaluar la implementacin de la gestin ambiental en el INS a travs de
los indicadores, las auditoras internas y externas.
4. ALCANCE
El Manual de Gestin Integral de Residuos del Instituto Nacional de Salud
es una gua para la implementacin de buenas prcticas de gestin para
prevenir efectos adversos a la salud y al ambiente por el inadecuado
manejo de los residuos slidos y lquidos, desde la etapa de generacin
hasta su disposicin final en todas las reas del INS, bien sea de carcter
administrativo o misional y debe ser cumplido por cada uno de los
funcionarios de la institucin.
A continuacin se relaciona la Plataforma Estratgica Ambiental del INS
que enmarca las acciones del Manual de Gestin de Residuos.
5. PLATAFORMA ESTRATGICA AMBIENTAL
5.1. POLTICA AMBIENTAL
El Instituto Nacional de Salud como establecimiento pblico nacional de
referencia cientfico tcnica en salud pblica, interesado en mejorar
continuamente su desempeo ambiental, se fija el propsito de disminuir
y/o mitigar los impactos negativos que se puedan generar al ambiente y
la salud, a travs del cumplimiento de los requisitos legales y la
normatividad ambiental vigente. Promover de manera constante la
sensibilizacin, la formacin ambiental y la comunicacin; centrando sus
esfuerzos en el manejo adecuado de los residuos slidos, vertimientos y
emisiones atmosfricas, con la participacin activa de los funcionarios,
los contratistas, los visitantes, los vecinos y los proveedores.
5.2. COMPROMISO INSTITUCIONAL
Los directivos del Instituto Nacional de Salud se comprometen a
desarrollar e implementar acciones favorables para la proteccin y
conservacin del medio ambiente y la salud a travs de:
a)Cumplir con la normatividad ambiental vigente.
b)Establecer los controles necesarios para garantizar la confiabilidad de
sus procesos y servicios prestados.
c)Prevenir los efectos adversos al medio ambiente y promover el uso
eficaz de los recursos naturales.
d)Minimizar y controlar los riesgos sobre la salud de los empleados,
visitantes y vecinos.
e)Implementar un Sistema de Gestin Ambiental acorde con la norma
ISO 14001.
f)Aplicar y actualizar procedimientos para la ejecucin de las actividades,
garantizando y difundiendo el cumplimiento de la normatividad vigente y
que sea adaptable a las actividades propias del Instituto.
g)Bajo el criterio de desarrollo sostenible cada proyecto, obra, actividad y
servicio ser concebido a travs del mejoramiento continuo y adems se
buscarn alternativas para prevenir, controlar y mitigar los posibles
impactos ambientales que estos puedan generar dentro de la institucin o
en la comunidad.
h)Gestionar recursos presupuestales que den soporte al Sistema de
Gestin Ambiental con el fin de alcanzar los objetivos, metas y
compromisos ambientales.
i)Garantizar una comunicacin e informacin ambiental interna y externa
con criterios de transparencia.
j)Adelantar programas de capacitacin orientados a crear una cultura de
gestin ambiental en el INS.
k)Evaluar la Gestin Ambiental mediante indicadores en el marco del
Sistema Integrado de Gestin.
Basados en esta plataforma estratgica, la Direccin del Instituto
Nacional de Salud a travs del Comit de Gestin Ambiental, planea,
ejecuta, verifica y establece aspectos de mejora a la matriz de objetivos y
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metas ambientales del INS. ANEXO 1.
6. DEFINICIONES
ASPECTO AMBIENTAL: Elemento de las actividades, los productos o los
servicios de una organizacin que puede interactuar con el medio
ambiente.
AUDITORA AMBIENTAL: Proceso de verificacin sistemtico y
documentado para obtener y evaluar objetivamente la evidencia para
determinar si la Gestin Ambiental de una entidad u organizacin est
conforme con los criterios de auditora y comunicar los resultados de este
proceso al los involucrados.
DESACTIVACIN: Mtodo, tcnica o proceso utilizado como pre
tratamiento para volver inertes los residuos peligrosos y similares, de
manera que se puedan transportar y almacenar previamente a la
incineracin o envo al relleno sanitario.
EMPRESA ESPECIAL DE ASEO: Son las personas naturales o jurdicas
encargadas de la prestacin del Servicio Pblico Especial de Aseo para
residuos hospitalarios peligrosos. El servicio incluye entre otras, las
actividades de recoleccin, transporte, aprovechamiento, tratamiento y
disposicin final de los mismos, mediante la utilizacin de la tecnologa
apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los
procedimientos establecidos por los Ministerios del Medio Ambiente y de
la Proteccin Social, de acuerdo con sus competencias, con el fin de
efectuar la mejor utilizacin social y econmica de los recursos
administrativos, tcnicos y financieros disponibles en beneficio de los
usuarios de tal forma que se garantice la salud pblica y la preservacin
del medio ambiente.
EMPRESAS ESPECIALIZADAS PARA LA ELIMINACIN DE QUMICOS: Son
las personas naturales o jurdicas que prestan el servicio de desactivacin
dentro de las instalaciones del generador, o fuera de ellas, mediante
tcnicas que aseguren los estndares de desinfeccin, desactivacin,
encapsulamiento, incineracin o los que se considere pertinente para su
manejo y eliminacin, en cumplimiento de los requisitos establecidos por
los Ministerios del Medio Ambiente y de la Proteccin Social y autoridades
ambientales locales de conformidad con sus competencias.
GENERADOR: Es la persona natural o jurdica que produce residuos en
desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la
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prestacin de servicios de salud, incluidas las acciones de promocin de la
salud, prevencin de la enfermedad, diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin; la docencia e investigacin con organismos vivos o con
cadveres; los bioterios y laboratorios de biotecnologa; los cementerios,
morgues, funerarias y hornos crematorios; los consultorios, clnicas,
farmacias, centros de pigmentacin y/o tatuajes, laboratorios
veterinarios, centros de zoonosis, zoolgicos, laboratorios farmacuticos
y de produccin de dispositivos mdicos.
GESTIN: Es un conjunto de los mtodos, procedimientos y acciones
desarrollados por la Gerencia, Direccin o Administracin del generador
de residuos, sea ste persona natural o jurdica, as como por los
prestadores del servicio de desactivacin y del servicio pblico especial de
aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre
residuos hospitalarios y similares.
GESTIN INTEGRAL: Es el manejo que implica la cobertura y planeacin
de todas las actividades relacionadas con la gestin de los residuos desde
su generacin hasta su disposicin final.
IMPACTO AMBIENTAL: Cualquier cambio en el ambiente, sea adverso o
beneficioso, resultante en todo o en parte de las actividades, productos y
servicios de una organizacin.
INDICADORES: Parmetros medibles de una actividad o un proceso, que
permiten caracterizar y obtener informacin objetiva de dichos procesos
y pueden estar sujetos a limitaciones de tipo legal.
MINIMIZACIN: Racionalizacin y optimizacin de los procesos,
procedimientos y actividades que permite la reduccin de los residuos
generados y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen.
PREVENCIN: Conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y
reducir los factores de riesgo biolgico, del ambiente y de la salud
producidos como consecuencia del manejo adecuado de los residuos
peligrosos.
PRINCIPIO DE PRECAUCIN: Principio segn el cual cuando exista peligro
de dao grave e irreversible la falta de certeza cientfica absoluta no
deber utilizarse como razn para postergar la adopcin de medidas para
impedir la degradacin del ambiente o los riesgos a la salud pblica.
PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SRNL-PGIRH
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SIMILARES (PGIRHS): Es el documento diseado por los generadores,
los prestadores del servicio de desactivacin y especial de aseo, el cual
contiene de una manera organizada y coherente las actividades
necesarias que garanticen la Gestin Integral de los Residuos
Hospitalarios y Similares. Para facilitar su recordacin y alineacin al
Sistema Integrado de Gestin, para el INS este documento se
denominar Manual de Gestin Integral de Residuos.
RESIDUO: Cualquier sustancia u objeto del cual se desprenda su
generador, no utilizado por la actividad principal, pero susceptible de ser
utilizado posteriormente de forma externa o interna.
RUTA SANITARIA: Consiste en llevar los residuos desde los diferentes
sitios de generacin al lugar de almacenamiento central. Esta debe
realizarse mediante el uso de carros contenedores o transportadores.
TERMODESTRUCCIN CONTROLADA: Proceso conocido como
incineracin. Constituye una forma de tratamiento final de los residuos
slidos; consiste en reducir un residuo a cenizas inodoras, no
combustibles, homogneas, de mejor aspecto y sin valor para la
proliferacin de vectores.
TRATAMIENTO: Es el proceso de transformacin fsica, qumica o biolgica
utilizado para modificar sus caractersticas, con el propsito de
disponerlos. La seleccin del sistema de tratamiento o procesos de
eliminacin especializada radica en las condiciones de los residuos.
7. GESTIN INTERNA DE RESIDUOS: Aspectos de Planeacin
Para llevar a cabo una gestin integral interna de los residuos, se ha
contemplado la organizacin de los recursos administrativos mediante la
definicin de los aspectos organizacionales y funcionales que permiten al
INS garantizar una correcta implementacin del Manual de Gestin
Integral de Residuos. Por otro lado se evidencian los resultados del
diagnstico ambiental como punto de partida para el diseo de los
programas y planes que el presente manual incluye tales como: Programa
de formacin y educacin, monitoreo, evaluacin y plan de
contingencias.
7.1 GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIN AMBIENTAL Y SANITARIA
Con el objeto de cumplir su compromiso ambiental, el Instituto Nacional
de Salud cre el Comit de Gestin Ambiental mediante las resoluciones
SRNL-PGIRH
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166 y 610 de 2002, como rgano asesor de la Direccin General, el cual
est encargado de orientar y apoyar los asuntos relacionados con la
gestin ambiental y dar cumplimiento al presente Manual de Gestin
Integral de Residuos.
7.1.1. NORMATIVIDAD INTERNA COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
- Resolucin 0166 de 2002: por el cual se conforma y reglamenta el
Comit de Gestin Ambiental del Instituto Nacional de Salud.
- Resolucin 0610 de 2006: por la cual se modifican parte de los artculos
3 y 4 de la Resolucin 0166 del 05 de marzo de 2002.
- Resolucin 1390 de 2006: por la cual se adopta la poltica ambiental del
Instituto Nacional de Salud.
- Resolucin 1405 de 2009: por medio de la cual se modifica
parcialmente el artculo 1 de la Resolucin 610 del 15 de mayo de 2006 y
se modifica el artculo 1 de la Resolucin 1390 del 06 de septiembre de
2006, y se crean otras disposiciones
7.1.2 MIEMBROS DEL COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
El Comit de Gestin Ambiental est conformado por los siguientes
miembros:
a)El Director General del Instituto o su delegado.
b)El Secretario General del Instituto o su delegado.
c)El Jefe de la Oficina Asesora de Planeacin del Instituto o su delegado.
d)El Coordinador del Grupo Administrativo y Financiero del Instituto o su
delegado.
e)El Coordinador del Grupo de Mantenimiento del Instituto o su delegado.
f)El Coordinador del Grupo de Salud Ambiental de la Subdireccin Red
Nacional de Laboratorios (RNL) del Instituto o su delegado.
g)Un funcionario con conocimientos en Planeacin Ambiental.
h)Un representante por cada una de las Subdirecciones del Instituto,
quienes sern delegados por el respectivo Subdirector, el cual debe tener
experiencia o conocimientos sobre el tema.
i)El funcionario responsable del proceso de Gestin Ocupacional y
Ambiental que deleg el Director ser invitado a las reuniones.
Cabe anotar que el Comit de Gestin Ambiental - CGA - aprob a finales
del ao 2009, la conformacin del Comit Operativo de Gestin Ambiental
COGA- el cual es un equipo de trabajo alterno al CGA, cuya funcin
principal es dinamizar y apoyar las decisiones definidas en las sesiones
ordinarias del mismo para el fortalecimiento y garanta de la gestin
ambiental en el Instituto Nacional de Salud.
SRNL-PGIRH
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Basado en la Resolucin 0166 de 2002 y actual dinmica del CGA.
7.1.3 FUNCIONES DEL COMIT DE GESTIN AMBIENTAL
A continuacin se mencionan las funciones generales del Comit de
Gestin Ambiental, las cuales estn oficializadas y detalladas en la
Resolucin 0166 de 2002 del Instituto Nacional de Salud:
- Liderar en forma continua la gestin ambiental del Instituto.
- Asesorar a la Direccin en la formulacin de polticas de gestin
ambiental y recomendar las necesidades de presupuesto para su
desarrollo.
- Servir como rgano consultor institucional en materia de gestin
ambiental y de todos los aspectos que de ella se deriven para dar
cumplimiento a los objetivos.
- Participar cuando sea solicitado, en situaciones que ameriten su
intervencin para esclarecer y proponer acciones correctivas y
preventivas.
- Rendir los informes de actividades solicitados por la Direccin General
del Instituto.
- Orientar, supervisar, controlar y evaluar el cumplimiento de las normas
de gestin ambiental en todas las dependencias del INS en el contexto de
la legislacin de proteccin ambiental.
- Divulgar e informar mediante boletines, circulares y carteleras, todo lo
relacionado con Gestin Ambiental.
SRNL-PGIRH
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Coordinador Salud
Ocupacional y
Ambiental
Lder proceso Gestin
ambiental INS
Asesor en
Bioseguridad
Asesor Gestin
Ambiental
Jefe o delegado grupo ingeniera y mantenimiento
Jefe o delegado de oficina asesora de planeacin
Funcionarios con conocimiento en planeacin ambiental
Delegado subdireccin vigilancia en salud publica
Coordinador o delegado de grupo administrativo y financiero
Coordinador o delegado de grupo salud ambiental
Delegado subdireccin red nacional de laboratorios
Delegado subdireccin investigacin
Delegado subdireccin produccin
Comite Operativo de Gestin ambiental
COGA
Delegado grupo ingeniera y
mantenimiento
Delegado de cada subdireccin
Lder Proceso gestin ambiental
Asesor en gestin ambiental
Asesor en bioseguridad
Representante del equipo de trabajo
ISO/IEC 17025
Director general
Secretaria General
- Disear e impulsar los programas y acciones de capacitacin orientadas
a crear una cultura de gestin ambiental en el INS.
- Disear los mecanismos para evaluar la gestin ambiental del Instituto.
- Elaborar su propio reglamento.
- Las dems que sealen la Ley, los Estatutos y los Reglamentos.
7.2. DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
En cumplimiento de la Resolucin 1164 de 2002, el INS desarroll la
evaluacin inicial sobre el estado del cumplimiento normativo,
caracterizacin de los residuos slidos cualitativa y cuantitativamente y el
estado general de los vertimientos y emisiones atmosfricas. Este
diagnstico es el punto de referencia para la verificacin que se lleve a
cabo del cumplimiento de los objetivos planteados en el presente manual
y el fortalecimiento de los indicadores de gestin. ANEXO 2.
La actualizacin del diagnstico se realizar anualmente, bajo la
responsabilidad del rea de salud ocupacional y ambiental con apoyo del
comit de gestin ambiental.
7.3. PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
7.3.1. OBJETIVO DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
Desarrollar un programa de capacitacin para todo el personal del
Instituto Nacional de Salud, en gestin integral de residuos,
procedimientos de gestin ambiental, plan de contingencia y legislacin
ambiental, con el fin de generar una cultura ambiental y facilitar el
manejo de los residuos, en aras de minimizar los posibles impactos
negativos al ambiente y a la salud.
7.3.2. COORDINACIN DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
El programa est bajo la coordinacin del lder del proceso de Gestin de
Salud Ocupacional y Ambiental con el apoyo del Comit de Gestin
Ambiental. se se armonizar anualmente con el Plan Institucional de
Capacitacin. Como evidencia de las capacitaciones se utiliza el formato
REG-A01201-0006 Registro de Capacitaciones, el cual se encuentra en la
documentacin del Sistema Integrado de gestin del INS.
7.3.3. ESTRATEGIAS Y METODOLOGA
Con el fin de alcanzar el cumplimiento del objetivo del programa de
SRNL-PGIRH
6
capacitacin, se aplicarn diferentes estrategias y metodologas tales
como:
- Charlas magistrales.
- Talleres de segregacin de residuos y activacin del plan de contingencia
relacionados con residuos.
- Boletines y circulares en carteleras y va correo electrnico.
- Concursos de tipo ambiental.
- Mensajes de expectativa.
- Proyeccin de videos con temas relacionados con residuos.
- Diseo e instalacin de fondos de pantalla en computadores.
- Capacitaciones con temas generales y especficos por niveles de
organizacin.
7.3.3.1. PROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL DE LAS REAS
MISIONALES Y SERVICIOS OPERATIVOS
Teniendo en cuenta que quienes conforman las reas misionales son
quienes producen la mayor cantidad de residuos incluidos los peligrosos
infecciosos ya que su labor tiene que ver directamente con la produccin
de bienes y prestacin de servicios se tiene establecido un programa de
capacitacin que contiene los procesos relacionados con la Gestin
Integral de Residuos, enfocado principalmente al manejo y segregacin
de los residuos, recoleccin, transporte interno - ruta sanitaria,
desactivacin y plan de contingencia. Adicionalmente se trabajar sobre
los mtodos de limpieza y desinfeccin de contenedores, vehculos de
transporte interno y reas de almacenamiento de residuos peligrosos
infecciosos en armona con el documento MNL A05-001.0000-001 Manual
de Bioseguridad. Es de anotar que las capacitaciones se extienden al
personal Operativo de Servicios Generales.
7.3.3.2. PROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL ADMINISTRATIVO
Al igual que el personal de reas misionales y operativas, el personal
administrativo recibe formacin en temas relacionados con la legislacin
ambiental y sanitaria vigente, Manual de gestin de residuos y programa
de reciclaje.
Todo el personal que ingrese al Instituto Nacional de Salud debe ser
capacitado en temas relacionados con los procesos del presente Manual
de Gestin Integral de Residuos.
SRNL-PGIRH
6
7.3.4. CONTENIDO DEL PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
Tabla No. 1. Temticas de Capacitacin
Adicionalmente y en concordancia con el Sistema de Administracin
Ambiental, se retomarn las sesiones de sensibilizacin respecto de los
programas de ahorro de agua, energa elctrica y uso de papel.
8. COMPONENTE DE GESTIN INTERNA: Aspectos Tcnicos y
Operativos
La gestin interna del INS est enfocada a lograr la minimizacin de
residuos, la adecuada segregacin de los mismos, de tal forma que
permita el aprovechamiento de los residuos cuando sea tcnica,
ambiental y sanitariamente viable y por ltimo, a la reduccin de costos
en el tratamiento de los residuos peligrosos; a continuacin se
encuentran los aspectos tcnicos y operativos que se debern tener en
cuenta para alcanzar los objetivos planteados en el presente Manual.
8.1. SEGREGACIN EN LA FUENTE
La segregacin en la fuente es la base fundamental de la adecuada
gestin de residuos y consiste en la clasificacin y disposicin de los
residuos en las canecas y contenedores adecuados, de acuerdo con el
cdigo de color adoptado por la legislacin vigente.
8.1.1 CDIGO DE COLORES
En todas las reas del Instituto Nacional de Salud se depositarn los
residuos en los recipientes adecuados, los cuales deben ser del color
correspondiente a la clase de residuos que se va a depositar en ellos y
deben estar marcados e identificados de acuerdo con la siguiente tabla:
SRNL-PGIRH
6
Legislacin ambiental y sanitaria
vigente
Divulgacin manual de gestin integral
de residuos del INS
Riesgos ambientales y sanitarios por el
inadecuado manejo de residuos
Programa de reciclaje
Uso racional de recursos naturales
Formacin General
Identificacin, segregacin, ruta sanitaria
interna y almacenamiento central de residuos
Plan de contingencia relacionado con
el manejo de residuos
Procedimientos / protocolos de
desactivacin de residuos
Talleres de segregacin de residuos
Manejo adecuado de vertimientos
Formacin Especfica
SRNL-PGIRH
6
Residuos
Definicin
Contenido
del recipiente
Color del
recipiente
Etiqueta
N
o

r
e
c
i
c
l
a
b
l
e
s
B
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A
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p
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o
l
o
g
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c
o
s
Son aquellos restos qumicos o naturales que
se descomponen fcilmente en el ambiente.
En estos restos se encuentran los vegetales,
residuos alimenticios no infectados, papel
higinico, papeles no aptos para reciclaje,
madera y otros residuos que puedan ser
transformados fcilmente en materia
orgnica.
Son aquellos residuos que no se
descomponen fcilmente y pueden volver a
ser utilizados en procesos productivos como
materia prima. Entre estos residuos estan:
algunos papeles y plsticos, chatarra, vidrio,
telas, radiografas, partes y equipos
obsoletos o en desuso, entre otros.
Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su
degradacin natural requiere grandes
perodos de tiempo. Entre estos estn: papel
carbn y algunos plsticos.
Son aquellos generados en el desempeo
normal de las actividades. Estos residuos se
generan en oficinas, pasillos, reas,
comunes, cafeteras, auditorios y en general
en todos los sitios del establecimiento del
generador.
Son todos aquellos elementos o
instrumentos utilizados durante la ejecucin
de los procedimientos asistenciales que
tienen contacto con materia orgnica,
sangre o fluidos corporales del paciente
humano o animal tales como: gasas,
apsitos, aplicadores, algodones, drenes,
vendajes, mechas, guantes, placas de elisa,
bolsas para transfusiones sanguneas,
catteres, sondas, material de laboratorio
como tubos capilares y de ensayo, medios de
cultivo, sistemas cerrados y sellados de
drenajes, ropas desechables, toallas
higinicas, paales o cualquier otro
elemento desechable.
Son los provenientes de restos humanos,
muestras para anlisis, incluyendo biopsias,
tejidos orgnicos amputados, partes y
fluidos corporales, que se remueven durante
necropsias, cirugas u otros procedimientos,
tales como placentas, restos de
exhumaciones entre otros.
Hojas y tallos de los rboles,
grama, barrido del prado, resto
de alimentos no contaminados.
Papel de archivo blanco o que no
tenga ninguna mezcla con otros
materiales, vidrio, plstico,
envases de aluminio.
Compuestos por cultivos,
mezcla de microorganismos,
medios de cultivo, vacunas
vencidas o inutilizadas, filtros de
cabinas de seguridad biolgica o
de extraccin, placas de elisa o
cualquier residuo contaminado
por stos .
Servilletas, empaques de papel
plastificado, barrido, colillas
i copor l i mpi o, vasos
desechables, papel carbn,
tela, minas de esfero,
empaques de alimentos.
Amputaciones, muestras para
anlisis, restos humanos,
residuos de biopsias, partes y
fluidos corporales.
Rotular con:
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLES
Rotular con:
NO PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES
Rotular
con:MATERIAL
RECICLABLE
Rotular con:
RIESGO
BIOLGICO
Rotular con:
RIESGO
BIOLGICO
SRNL-PGIRH
6
Residuos
Definicin
Contenido
del recipiente
Color del
recipiente
Etiqueta
C
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o
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t
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s

o

d
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s
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o

b
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o
l

g
i
c
o
Son aquellos que por sus caractersticas
punzantes o cortantes pueden dar origen a
un accidente percutneo infeccioso. Dentro
de estos se encuentran: limas, lancetas,
cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, lminas de bistur o vidrio, lminas
porta objetos, laminillas y cualquier otro
elemento que por sus caractersticas
cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar
un riesgo infeccioso.
Agujas sin capuchn ni
jeringa.
Hojas de bistur.
Ampollas que presenten picos
al momento de cortarlas
Agujas con cuerpos de
jeringas que no se puedan
separar.
Nota:
D
e

A
n
i
m
a
l
e
s
Son aquellos provenientes de animales de experimentacin, inoculados
con microorganismos patgenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas como: Partes de
animales(cabezas), roedores, entre otros.
P
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l
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g
r
o
s
o
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R
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d
u
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Q
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m
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c
o
s
Son aquellos medicamentos vencidos,
deteriorados y/o excedentes de sustancias
que han sido empleadas en cualquier tipo de
procedimiento, dentro de los cuales se
incluyen los residuos producidos en
laboratorios farmacuticos y dispositivos
mdicos que no cumplen los estndares de
calidad, incluyendo sus empaques.
F

r
m
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c
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QU MI COS: Rest o de
sustancias qumicas y sus
empaques o cualquier otro
residuo contaminado con
estos.
C
i
t
o
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x
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c
o
s
Son los excedentes de frmacos provenientes de tratamientos
oncolgicos y elementos utilizados en su aplicacin tales como: jeringas,
guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y dems material
usado en la aplicacin del frmaco.
M
e
t
a
l
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s

P
e
s
a
d
o
s
Son objetos, elementos o restos de estos en
desuso, contaminados o que contengan
metales pesados como: Plomo, Cromo,
Cadmio, Antimonio, Bario, Nquel, Estao,
Vanadio, Zinc, Mercurio. Este ltimo
procedente del servicio de odontologa en
procesos de retiro o preparacin de
amalgamas, por rompimiento de
termmetros y dems accidentes de trabajo
en los que est presente el mercurio.
Objetos, elementos o restos de
stos en desuso, contaminados
o que contengan metales
pesados como: plomo, cromo,
cadmio, antimonio, bario,
nquel, estao, vanadio, zinc,
mercurio.
Son aquellos que por s solos y en condiciones normales, al mezclarse o al
entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos,
generan gases, vapores, humos txicos, explosin o reaccionan trmicamente
colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen lquidos de
revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de
diagnstico in vitro y de bancos de sangre.
R
e
a
c
t
i
v
o
s
REG-A05.002.0000-
006 Etiquetado de
Residuos Peligrosos
Qumicos.
Reutilizar envases
originales asegurando
la inutilizacin de
etiquetas
Rotular con:
METALES PESADOS
[Nombre del metal
contenido]
RIESGO QUMICO
Rotular con:
RIESGO
BIOLGICO
Rotular con:
RIESGO QUMICO
Rotular con:
RIESGO
BIOLGICO
Rotular con:
RIESGO
BIOLGICO
Basados en la tabla anterior, se presentan a continuacin algunos
aspectos adicionales para tener en cuenta al momento de manejar y
segregar los residuos slidos reciclables, inertes y especiales.
Residuos Reciclables
Los residuos reciclables como cartn y papel pueden ser almacenados en
los contenedores blancos ubicados en diferentes puntos del INS o
directamente entregados al personal de la ruta sanitaria de este tipo de
residuos.
Las cajas de cartn se entregan desarmadas y apiladas. El papel debe ir
sin ganchos de cosedora y empacado tambin en bolsa gris, es
importante aclarar que el papel qumico o papel carbn no se puede
reciclar, este ser manejado como residuo ordinario. Los ganchos de
cosedora y clips daados se pueden almacenar en cajas pequeas de
cartn, papel o plstico, ubicadas en puestos de trabajo administrativo;
estas se entregarn a la ruta sanitaria de residuos reciclables al
recolectarse un volumen considerable, en bolsa plstica marcada con el
nombre Residuos metlicos.
SRNL-PGIRH
6
Residuos
Definicin
Contenido
del recipiente
Color del
recipiente
Etiqueta
P
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l
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g
r
o
s
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R
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Q
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s
A
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s

U
s
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d
o
s
Son aquellos aceites con base mineral o sinttica que se han convertido o
tornado inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente, tales
como: lubricantes de motores y de transformadores, usados en vehculos,
grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas.
R
a
d
i
o
a
c
t
i
v
o
s
Son sustancias emisoras de energa
predecible y continua (alfa, beta o de
fotones), cuya interaccin con materia
puede dar lugar a rayos X y neutrones.
Estos residuos contienen o estn
contaminados por radionclidos, en
concentraciones o actividades superiores a
los niveles de exencin establecidos por la
autoridad competente para el control del
material radiactivo, y para los cuales no se
prev ningn uso.
Esos materiales se originan en el uso de
fuentes radiactivas adscritas a una prctica y
se retienen con la intencin de restringir las
tasas de emisin a la biosfera,
independientemente de su estado fsico.
Estos residuos deben llevar una
etiqueta donde claramente se
vea el smbolo negro
internacional de residuos
radiactivos y las letras, tambin
en negr o RESI DUOS
RADIACTIVOS.
REG-A05.002.0000-
006 Etiquetado de
Residuos Peligrosos
Qumicos.
Reutilizar envases
originales con
etiquetas inutilizadas
Rotular con:
RADIOACTIVOS
Tabla No.2. Clasificacin de Residuos
El vidrio roto y las botellas se entregarn directamente al personal de la
ruta sanitaria en un balde o contenedor plstico o metlico.
El plstico que no represente riesgo biolgico o qumico se entregar en
bolsa gris, se debe garantizar la inutilizacin de etiquetas que contengan
cualquier informacin del INS (Para tal fin se solicita retirar, marcar o
sobreponer etiqueta nueva).
Actualmente el INS est planteando el programa de separacin y reciclaje
de envases de tetra pack. Hasta que se programe su disposicin, este
tipo de material se manejar como residuo ordinario.
Inertes (Icopor)
Las neveras de icopor que entraron en contacto con fluidos corporales o
sustancias potencialmente infecciosas se manejan como residuos
peligrosos infecciosos y deben ser empacadas en bolsa roja con la
etiqueta respectiva y entregadas a la ruta de residuos de riesgo
infeccioso.
Cuando se trate de icopor que se tenga la seguridad de que no est
contaminado con sustancias potencialmente infecciosas o qumicas, se
deben retirar las etiquetas y cinta adhesiva que puedan traer consigo -
este tipo de residuos se maneja como residuo ordinario- y entregarse a la
ruta de residuos reciclables, para poder hacer entrega a una empresa
especializada que realice el manejo ambientalmente adecuado.
Residuos Especiales
A este grupo pertenecen aquellos residuos que presentan algn tipo de
riesgo para la salud o el medio ambiente, y cuya disposicin final la realiza
la empresa independiente contratada por el INS. Generalmente se
encargan de reincorporar estos productos a la cadena productiva a travs
de diversos procedimientos. Los elementos que forman parte de esta
categora son:
Tubos de lmparas fluorescentes (Luminarias): Sern empacadas en las
cajas de cartn originales donde quede cubierta y protegida
completamente y rotuladas con la frase Lmparas de Residuo por parte
del personal encargado de llevar a cabo los cambios de las mismas. En
caso de no contar con el empaque original completo, se debe empacar
convenientemente con cartn preservando su buen estado y reduciendo
SRNL-PGIRH
6
el riesgo de rotura. En caso de rotura antes de empacar, recoger los
residuos en una bolsa plstica color rojo, sellar y empacar en cartn. Si la
rotura es despus de empacado, no abrir dicho empaque, sellar
nuevamente y almacenar.
Este material se debe entregar al personal de la ruta sanitaria para su
almacenamiento central en canecas rotuladas y destinadas para este tipo
de residuos, para cantidades mayores donde sea necesario acomodar
sobre estibas, las cajas se deben colocar en filas cruzadas, aumentando
as la estabilidad del arrume.
Una vez se tenga un volumen considerable se realizar la gestin
respectiva con una empresa especializada por parte del lder del proceso
de gestin ambiental del INS.
Las pilas descargadas que han sido usadas en las instalaciones del INS, se
recolectan en cada rea y se entregan como residuo especial para ser
almacenados en el cuarto central, en canecas rotuladas y diferenciadas.
Los cartuchos y tner de impresora desocupados se entregarn al
almacn cada vez que se realice la reposicin de los mismos. stos sern
almacenados y entregados a una empresa de aprovechamiento para este
tipo de residuos.
8.1.2 CARACTERSTICAS Y MANEJO DE RECIPIENTES Y BOLSAS
8.1.2.1 CARACTERSTICAS Y MANEJO DE LOS RECIPIENTES
REUTILIZABLES
Los recipientes utilizados en el Instituto Nacional de Salud para
almacenar los residuos, tienen las siguientes caractersticas:
- Livianos, de 20 y 53 litros de capacidad que permiten almacenar
residuos entre cada recoleccin. Su forma es de tronco cilndrico o en
cubo, resistente a los golpes, sin aristas internas, provisto de asas que
facilitan el manejo durante la recoleccin.
- Construidos en material de plstico, rgido impermeable, de fcil
limpieza y resistentes a la corrosin.
- Dotados con tapa de buen ajuste, bordes redondeados y boca ancha
para facilitar su vaciado.
- No permiten la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de
lquidos por sus paredes o por el fondo.
-El volumen de los recipientes utilizados en el almacenamiento primario o
temporal es de 20, 42 y 53 litros.
- Estn ceidos al Cdigo de Colores establecido en la resolucin 1164 de
SRNL-PGIRH
6
2002 emitida por los ministerios de Ambiente y de la Proteccin Social.
- Los recipientes estn debidamente rotulados con el tipo de residuo que
contienen y los smbolos internacionales.
- Los recipientes para residuos infecciosos tienen tapa y manejan
elementos para su adecuado cierre.
MANEJO
- Para facilitar la segregacin de los residuos los recipientes o canecas
llevan en un lugar visible una etiqueta gua informando los posibles
residuos especficos que contienen, de acuerdo con la actividad
desarrollada por cada laboratorio. Esta etiqueta gua es elaborada por
cada rea con la asesora del profesional lder del proceso de gestin
ambiental del INS o algn miembro del Comit Operativo de Gestin
Ambiental.
- Los recipientes y contenedores de residuos peligrosos infecciosos son
lavados, desinfectados y secados al ambiente dos (2) veces por semana y
los recipientes y contenedores de residuos no peligrosos una (1) vez a la
semana. En caso de presentarse derrames en su interior se deben lavar
de inmediato.
8.1.2.2 CARACTERSTICAS Y MANEJO DE LAS BOLSAS DESECHABLES
Las bolsas plsticas desechables usadas en el Instituto Nacional de Salud,
presentan las siguientes caractersticas:
- La resistencia de las bolsas soporta la tensin ejercida por los residuos
contenidos y por su manipulacin.
- El material plstico de las bolsas para residuos infecciosos es de
polietileno de alta densidad.
- El peso individual de la bolsa con los residuos no excede los 8 Kg.
- La resistencia de cada una de las bolsas es superior a 20 Kg.
- Los colores de bolsas se rigen por el cdigo de colores establecido en el
presente manual.
- Son de alta densidad y calibre mnimo de 1.4 milsimas de pulgada para
bolsas pequeas y de 1.6 milsimas de pulgada para bolsas grandes,
suficiente para evitar el derrame durante el almacenamiento en el lugar
de generacin, recoleccin, movimiento interno, almacenamiento central
y disposicin final de los residuos que contengan.
MANEJO
-Colocar las bolsas dobladas hacia fuera, recubriendo los bordes y la
SRNL-PGIRH
6
cuarta parte de la superficie exterior del recipiente reutilizable para as
evitar la contaminacin de ste. Cuando las bolsas son retiradas se sellan
haciendo un nudo en el extremo de la bolsa cuidando de no vaciar el
contenido; tambin se pueden amarrar utilizando una tira plstica, cinta o
cordn que garantice su adecuado sellamiento.
- La bolsa debe ser instalada dentro de una caneca, verificando que no
existan aristas o elementos en su interior que la puedan romper durante
su recoleccin.
- Todas las bolsas que contengan residuos peligrosos, antes de ser
recogidas, se etiquetan de acuerdo al formato REG A05-002.0000.001
Etiquetado de residuos peligrosos infecciosos. ste se encuentra en la
documentacin del proceso A05 Salud Ocupacional y Ambiental del
Sistema Integrado de Gestin (SIG).
8.1.2.3 CARACTERSTICAS Y MANEJO DE RECIPIENTES PARA RESIDUOS
CORTOPUNZANTES
Los recipientes para residuos cortopunzantes son desechables y poseen
las siguientes caractersticas:
- Rgidos, en polipropileno de alta densidad u otro polmero que no
contenga P.V.C. Pueden ser recipientes que se reciclan conocidos como
Guardianes de Seguridad.
- Son resistentes a la ruptura y la perforacin por elementos corto
punzantes.
-Poseen tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al
cerrarse quede completamente hermtico.
- Se rotulan de acuerdo a la clase de residuo.
- Son livianos y de capacidad no mayor a 2.9 litros.
- Son desechables y de paredes gruesas.
MANEJO
- Los recipientes para residuos cortopunzantes deben retirarse de las
reas cuando estn llenos hasta las partes de su capacidad o cuando
hayan permanecido mximo dos (2) meses. Si a los dos (2) meses los
recipientes para cortopunzantes no han alcanzado las partes de su
capacidad, de todas maneras se retiran del rea. Si se observa que el
guardin de seguridad no se llena hasta la cantidad esperada en el tiempo
establecido, se recomienda utilizar recipientes de tamao inferior.
- Los guardianes de seguridad no se recibirn con lquidos en su interior
para evitar reportes por parte de la empresa especial de aseo.
- Se deben entregar a la ruta sanitaria interna bien cerrados y sellados con
SRNL-PGIRH
6
cinta o esparadrapo alrededor de la tapa para garantizar hermeticidad en
caso de algn accidente en su transporte.
- Los guardianes de seguridad se deben empacar en bolsa plstica roja
con la etiqueta REG A05-002.0000.001 Formato de Etiquetado de
residuos peligrosos infecciosos, el cual se encuentra en la documentacin
del proceso A05 Salud Ocupacional y Ambiental del Sistema Integrado de
Gestin.
8.2. DESACTIVACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS
A continuacin se presentan los mtodos de desactivacin de los residuos
peligrosos del INS con el fin de minimizar los riesgos biolgicos, qumicos
o emisiones radioactivas que stos puedan generar.
8.2.1 DESACTIVACIN DE RESIDUOS BIOSANITARIOS
Los residuos biosanitarios son esterilizados por la empresa especial de
aseo mediante mecanismos de alta eficiencia (autoclave). Sin embargo, y
con el fin de minimizar los riesgos infecciosos al personal que pueda
entrar en contacto con dicho material, el Instituto Nacional de Salud
realiza la desactivacin mediante autoclave, de los residuos biosanitarios
provenientes de procedimientos con microorganismos de los grupos de
riesgo 2 y 3 establecidos en el Manual de Bioseguridad MNL
A05.002.0000.001 que vayan a ser retirados de sus instalaciones.
Dentro de los residuos biosanitarios a desactivar mediante autoclave se
encuentran los filtros provenientes de las cabinas de seguridad biolgica y
de cmaras de extraccin.
Es importante anotar que los residuos de agares y cultivos
microbiolgicos deben ser sometidos a desactivacin en autoclave antes
de ser descartados. No se recomienda realizar inactivacin con
hipoclorito ni disponerlos en bolsas plsticas ya que stos pueden romper
las bolsas y generar derrames. Las puntas deben recolectarse en
recipientes rgidos y dispuestos en bolsa roja despus de su llenado.
8.2.2 DESACTIVACIN DE RESIDUOS CORTOPUNZANTES
De acuerdo con la Resolucin 1164 de 2002 emitida por los ministerios de
Ambiente y de la Proteccin Social. que estipula en su numeral 7.2.4.2
que el procedimiento previo de desinfeccin para cortopunzantes podr
no llevarse a cabo en el caso de que el residuo sea trasladado a una planta
de tratamiento ubicada dentro del mismo municipio y los recipientes
SRNL-PGIRH
6
contenedores sean completamente hermticos y resistentes a ruptura
por golpe, en el Instituto Nacional de Salud no se realiza tratamiento de
desactivacin de los residuos cortopunzantes debido a que stos son
enviados actualmente a la planta de tratamiento de la empresa especial
de aseo, ubicada en el permetro urbano, en los guardianes de seguridad
recomendados para este uso. No obstante y bajo el principio de
precaucin, para los residuos corto punzantes provenientes de
procedimientos con microorganismos de los grupos de riesgo 2 y 3,
pueden ser sometidos a desactivacin mediante autoclave antes de ser
entregados a la empresa especial de aseo contratada por el INS.
Es importante aclarar que no se debe utilizar hipoclorito de calcio o de
sodio para la desactivacin de residuos corto punzantes debido a la
formacin de agentes altamente txicos durante la incineracin como:
dioxinas y furanos.
8.2.3. DESACTIVACIN DE RESIDUOS ANATOMOPATOLGICOS
Una vez generados los residuos anatomopatolgicos, se depositan en
doble bolsa roja, se anudan o amarran de tal forma que se garantice
contencin suficiente de los residuos, se etiquetan y se depositan en
caneca plstica de color rojo, con tapa e identificada con el anagrama de
riesgo biolgico y el tipo de residuos que contiene.
Previo a su almacenamiento central de residuos pueden desactivarse
aquellos residuos anatomopatolgicos provenientes de procedimientos
con microorganismos del grupo de riesgo 2 y 3 mediante autoclave, para
aquellos residuos altamente infecciosos se deber evitar retirar de las
reas respectivas sin realizar este procedimiento.
Posteriormente, estos residuos deben estar congelados a una
temperatura mnima de -4C para evitar el derramamiento de lquidos, y
entregarse en este estado a la empresa encargada del transporte y
tratamiento final (incineracin).
Como plan de contingencia en casos donde se requiera almacenamiento
de este tipo de residuos por un periodo igual o superior a 7 das y que no
se cuente con congelador o gel solidificante para contener derrames, se
deber inactivar sumergiendo en desinfectante (Glutaraldehido, perxido
de hidrgeno, etanol o yodo) al 30% en un tiempo no inferior a 30 minutos
con la utilizacin de elementos de proteccin personal: mscara de cara
completa con respirador, guantes mosquetero tipo industrial, botas
plsticas y bata anti fluidos o delantal plstico PVC.
SRNL-PGIRH
6
8.2.4. DESACTIVACIN DE RESIDUOS QUMICOS REACTIVOS
Antes de eliminarse algn residuo o mezcla de productos qumicos debe
verificarse si ste puede ser reutilizado luego de aplicar procesos de
decantacin y neutralizacin. En tal caso, se har uso de recipientes de
plstico limpios, y si existe algn elemento o mezcla que dae el plstico,
se almacenar en recipientes de vidrio; los recipientes deben ser
rotulados de acuerdo con lo enunciado ms adelante en el presente
manual. Una vez son entregados los residuos para su almacenamiento
en la central de residuos (en campaas o almacenamiento peridico), se
debe suministrar informacin referente al nombre de cada uno de los
componentes, concentracin, presentacin, cantidad, ficha de seguridad
del producto a desechar y fecha final de entrega del producto mediante el
REG-A05.002.0000-003 Formato de Registro de generacin de Residuos
Peligrosos Qumicos y Radioactivos RESPEL el cual se encuentra en la
documentacin del Sistema Integrado de Gestin.
La anterior informacin se requiere con el propsito de que la empresa
especializada determine el mtodo de disposicin final (incineracin,
neutralizacin qumica o encapsulamiento) y se cumplan las
especificaciones del empaque. Sin embargo, cada grupo es responsable
de la elaboracin de la tarjeta de emergencia que se requiere para el
transporte de las sustancias peligrosas qumicas, tal como lo seala el
Decreto 1609 de 2002 del Ministerio de Transporte. En la documentacin
del proceso A05 Salud Ocupacional y Ambiental del Sistema Integrado de
Gestin se encuentra el REG-A05.002.0000-007 Modelo Tarjeta de
Emergencia.
Los residuos qumicos no deben mezclarse cuando sean incompatibles o
reaccionen entre s, al menos se debe examinar el pH de la mezcla y su
temperatura. En estos casos, se debe consultar el Manual de
Bioseguridad del INS.
A continuacin se presentan los grupos de residuos que pueden
manejarse alternativamente en algunos laboratorios para su posterior
entrega a la empresa especializada para la eliminacin de residuos
qumicos contratada por el INS:
Solventes Orgnicos No Halogenados
Se clasifican aqu los lquidos orgnicos que contengan menos de un 2%
en halgenos y deben almacenarse en recipientes de vidrio mbar,
SRNL-PGIRH
6
etiquetados. Se deben evitar las mezclas de disolventes que sean
inmiscibles, ya que la aparicin de fases diferentes dificulta el tratamiento
posterior y por lo tanto hay que estar atentos a las incompatibilidades.
Los envases de los residuos deben llenarse hasta el 80% de su capacidad,
con lo cual se evitan salpicaduras, derrames o sobrepresiones. Para el
almacenamiento en laboratorio, los envases con los residuos se pueden
depositar en lugar seguro a nivel del suelo para prevenir la cada a distinto
nivel. Los envases en uso no deben dejarse en zonas transitadas
constantemente o que puedan dar lugar a tropiezos. Se deben ubicar
lejos de fuentes de calor.
Solventes Orgnicos con un Contenido de Halgenos Superior al
2%
Son los productos lquidos orgnicos que contienen ms del 2% de algn
halgeno. Ejemplos: diclorometano, cloroformo, tetracloruro de carbono,
tetracloroetilo y bromoformo. Se incluyen en este grupo tambin las
mezclas de disolventes halogenados y no halogenados, siempre que el
contenido en halgenos de la mezcla sea superior al 2%. Estos residuos
deben ser almacenados en recipiente de vidrio mbar.
Soluciones Acuosas Con Presencia de Metales Pesados
Se deben precipitar las sales o lodos de material donde est presente el
elemento peligroso, para disminuir el volumen del residuo. El
almacenamiento debe realizarse en recipientes plsticos de polietileno de
alta densidad y alto peso molecular, teniendo en cuenta siempre que el
llenado del recipiente debe hacerse hasta las 3/4 partes del mismo.
En la eleccin del tipo de envase se debe observar el volumen de residuos
producido y el espacio disponible para almacenarlos temporalmente en el
laboratorio.
Soluciones Acuosas Sin Metales Pesados
No desechar por el desage el sobrenadante posterior al proceso de
precipitacin de sales con metales pesados si ste presenta an
caractersticas de peligrosidad, como altas concentraciones de cidos o
bases. En estos casos el procedimiento es la neutralizacin con
carbonatos preferiblemente los hidrxidos.
SRNL-PGIRH
6
Mercurio
Se debe almacenar en recipiente plstico con cierre, que permita
hermeticidad y que contenga glicerina para evitar la evaporacin del
mercurio durante el envasado.
Aceites y Material Impregnado con Aceites, como Estopas
Son de tratamiento especial y ste le corresponde a la empresa
especializada de eliminacin de residuos qumicos. En este caso se
incluyen todos los aceites y en el rotulado debe estar indicado claramente
el proceso del cual se obtiene y los posibles contaminantes.
Slidos
Se clasifican en este grupo los productos qumicos en estado slido de
naturaleza orgnica e inorgnica. No pertenecen a este grupo los
reactivos vencidos. Se sugiere tener estos ltimos en envases separados
atendiendo su naturaleza:
a) Slidos orgnicos
b) Slidos inorgnicos
El material de vidrio desechable contaminado con productos qumicos
(pipetas, probetas, vasos y otro material de laboratorio en general),
presenta riesgos intrnsecos por los productos qumicos con los cuales
estn impregnados y, adems, el riesgo de cortes o pinchazos. Este vidrio
no debe ser depositado en un contenedor de vidrio convencional, ya que
no debe someterse al proceso de compactacin habitual, sino que debe
depositarse en el contenedor especfico adecuado.
Se evitar al mximo almacenar residuos qumicos de cualquier tipo en
lugares diferentes a los destinados para este fin dentro de cada
laboratorio, y en la medida en que las condiciones de infraestructura del
INS lo permitan, se debern retirar peridicamente del rea de trabajo.
Basado en el grado de riesgo qumico del INS y la complejidad en el
abordaje de cada desecho qumico que se genera, se ha contemplado la
elaboracin de instructivos para la desactivacin de residuos qumicos
para cada tipo de sustancia, bajo la responsabilidad de cada rea o
laboratorio con asesora del rea de Salud Ocupacional, Copaso, ARP y el
Comit Operativo de Gestin Ambiental. Para ello se puede referenciar y
SRNL-PGIRH
6
la cual reposa en medio magntico en la documentacin del equipo de
Salud Ocupacional y Ambiental del INS.
Los residuos qumicos generados en los laboratorios no deben eliminarse
por el desage sin disminuir la peligrosidad, aunque sea en pequeas
cantidades. Este principio debe observarse especialmente cuando se
trate de sustancias que reaccionan violentamente con el agua, como los
metales alcalinos; las txicas, incluyendo los derivados de metales
pesados; las corrosivas, como cidos y lcalis fuertes; las cancergenas y
mutagnicas y las no biodegradables y peligrosas para el medio ambiente
acutico. Se recomienda almacenar los desechos en recipientes
adecuados en espera de las campaas de eliminacin que lidera el Comit
Paritario de Salud Ocupacional Copaso.
En la tabla No. 3 se presenta el manejo ambiental de algunos residuos
qumicos comnmente utilizados en el INS En ella se establecen algunas
medidas de contingencia en caso de no contar con el contrato de
eliminacin de los residuos qumicos con la empresa autorizada por la
autoridad ambiental competente.
En la pgina siguiente encontraremos la tabla:
SRNL-PGIRH
6
Sustancia
sinnimos
Cdigo UN
Naciones Unidas
Incompatible
con
Medidas de contingencia
ambiental
ACETONA C H O
Dimetil cetona,
2-propanona,
beta-cetopropano
3 6
CIDO
CLORHIDRICO Hcl
cido hidroclrico,
cido muritico,
cloruro de hidrgeno
(gas anhidro),
hidrocloruro,
espritu de la sal
1090
Oxidantes fuertes como:
cido actico, ntrico o
perxido de hidrgeno.
Reacciona con cloroformo
bromoformo en condiciones
de basicidad.
Se debe recolectar y entregar a empresa
contratada por el INS para su
neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento. Evitar exposicin
prolongada a la luz solar por la generacin
de monxido de carbono.
Contingencia: Existen estudios que
demuestran biodegrabilidad en el agua con
microorganismos acondicionados.
1789
(Solucin)
1050
(Anhidro)
2186
(Gas licuado
refrigerado)
Con metales que se
encuentren arriba de la
posicin del hidrgeno como
el zinc. Reacciona con
aminas y lcalis.
Incompatible con acetatos,
anhdrido actico, alcoholes
ms cianuro de hidrgeno,
2-amino etanol, hidrxido de
amonio, carburo de calcio,
carburo de cesio, acetileno,
cido sulfonico, 1,1-
difluoroetileno, etilen
diamina, etileneimina, flor,
sulfato mercrico, leum,
cido perclrico,
permanganato de potasio,
xido de propileno, carburo
de rubidio acetileno,
perclorato de
plata+tetracloruro de
carbono, sodio, hidrxido
de sodio, cido sulfrico y
acetato de vinilo.
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su
neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento.
Contingencia: La dilucin del cido
clorhdrico en agua hasta un 5% en un
volumen o menor y posterior neutralizacin
con NaHCO3 hasta pH neutro genera una
solucin que no es corrosiva y puede ser
dispuesta por el drenaje previa verificacin
de otros parmetros de control ambiental
pertinentes.
CIDO
NITRICO HNO3
nitrato de hidrgeno,
hidrxido de nitrilo,
nital,
agua fuerte,
cido azoico,
WFNA,
RFNA,
cido de grabadores
2031
Reacciona de forma violenta
con combustibles y
reductores. Tambin con
sustancias orgnicas como:
acetona, cido actico,
anhdrido actico,
alcoholes, trementina.
Polvos metlicos, carburos
y sulfato de hidrgeno.
Almacenarse en recipientes preferiblemente
irrompibles o de acero inoxidable.
Se debe recolectar y entregar a la
empresa contratada por el INS para
encapsular, ya que la incineracin genera
gases txicos.
Se debe recolectar en recipientes
irrompibles no metlicos preferiblemente y
entregar a la empresa contratada por el INS
para su neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento.
Contingencia: Se puede emplear
adsorcin con materiales como arena seca o
tierra. Se puede empacar. Tambin se
puede neutralizar con gran cantidad de
agua y se adiciona lentamente una solucin
de hidrxido de sodio y cal apagada, luego
se entrega a la empresa autorizada.
Reacciona violentamente con
reductores y bases; con
combustibles finamente
particulados provoca
ignicin: en contacto con
agua libera grandes
cantidades de calor.
Reacciona con cloratos,
carburos, fulminatos o
picratos
1830
(Concentraciones
< 65.25%)
1832
(H SO
consumido)
1786
(Mezcla con cido
fluorhdrico)
2 4
CIDO
SULFRICO H2SO4
cido de batera,
BOV,
aceite de vitriolo,
espritu de azufre,
aceite caf de vitriolo,
sulfato de hidrgeno,
cido fertilizante,
cido de cmara,
cido de inmersin.
SRNL-PGIRH
6
2 4
Tabla No. 3. Manejo Ambiental de Residuos Qumicos Reactivos
3 6
SRNL-PGIRH
6
Sustancia
sinnimos
Cdigo UN
Naciones Unidas
Incompatible
con
Medidas de contingencia
ambiental
AMONIACO Nh3
Gas amonio,
amoniaco anhidro,
R-717,
espritu de Hartshorn,
AM-Fol,
nitro-sil,
en soluciones de agua
se llaman hidrxido
de amonio,
amonio en solucin
acuosa
BENCENO C6H6
Benzol,
nafta de carbn,
ciclohexatrieno,
piro benzol,
hidruro de fenilo
2672
(Solucin acuosa
entre 12% y 44%)
2073
(Solucin acuosa
>44%)
1005
(Gas anhidro o
solucin acuosa
>50%)
Plata y sales de oro,
halgenos, metales
alcalinos, tricloruro de
nitrgeno, clorato de
potasio, cloruro de cromo,
haluros de oxgeno, vapores
cidos, xido de etileno,
cido pcrico. Es corrosivo
en superficies galvanizadas
y de cobre
Se debe recolectar y entregar a la
empresa contratada por el INS para su
neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento.
Contingencia: Diluir con abundante agua
y neutralizar con cido clorhdrico
evitando salpicar fuera del recipiente.
Posteriormente se descarga al vertedero.
Sin embargo, grandes cantidades de
amoniaco en el agua generan gran
impacto ambiental por la alta
generacin de calor.
1114
Reacciona con oxidantes
fuertes como percloratos,
cido ntrico, cloro, bromo
con hierro, oxgeno y
muchos fluoruros.
Recolectar y entregar a empresa contratada
por el INS para su incineracin de mezclas
de solventes a temperaturas dentro de un
rango de 650-1600 C. Se sugiere dilucin
con alcohol o acetona para minimizar la
cantidad de humo. de otros parmetros de
control ambiental pertinentes.
DICROMATO
DE SODIO
Na2Cr2O7
Sal disdica de
cido dicrmico,
bicromato de sodio,
bicromato de sodio
dihidratado
3288
(Anhidro)
3290
(Dihidratado)
Contacto con cualquier
combustible orgnico u otro
material oxidable como el
papel, madera, aluminio,
plstico, entre otros. Evitar
contacto con hidracina,
anhdrido, actico, Etanol,
Trinitrotolueno,
Hidroxilamina, cidos
fuertes.
Es una sustancia bioacumulable en el
ambiente, especialmente en el agua. Se
debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su
encapsulamiento.
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su
neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento.
Produce reacciones violentas
con el disulfuro de carbono,
perclorato de plata, iminas,
agentes oxidantes y cidos
fuertes. En contacto con
llamas o suficiente calor, se
descomponen emitiendo
xidos txicos de nitrgeno.
1604
ETILENDIAMINA
N2C2H8
1,2- Etenamina,
Dimetilendamina,
1,2-Diaminoetano
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su neutralizacin
e incineracin.
Contingencia: oxidacin controlada con
agentes oxidantes como el perxido de
hidrgeno (H2O2). Destilacin del vapor,
basado en la volatilidad del vapor del fenol.
El calor contribuye a la
inestabilidad del fenol. En
contacto con hipoclorito de
calcio puede causar
explosin. El fenol lquido
ataca plsticos, cauchos y
recubrimientos. El fenol
lquido caliente puede atacar
el aluminio, magnesio,
plomo y zinc metlicos.
1671
(Slido)
2312
(Fundido)
2821
(Solucin)
FENOL C6H6O
cido carblico,
cido fnico,
cido fenlico,
alcohol fenilo,
bencenol,
benzafenol,
fenil hidrato,
hidroxibenceno,
hidrxido fenilo,
izal,
monofenol,
monohidroxibenceno,
oxibenceno
SRNL-PGIRH
6
Sustancia
sinnimos
Cdigo UN
Naciones Unidas
Incompatible
con
Medidas de contingencia
ambiental
FORMALDEHDO
HCHO
metanol,
xido de metileno,
oximetileno,
metilaldehdo,
oxometano,
formalina,
aldehdo frmico,
formol,
metilen glicol
HIDRXIDO
DE SODIO NaOH
Soda custica,
leja,
leja de soda,
hidrato de sodio
2209
(Solucin acuosa
con mnimo
de 25% de HCHO)
1198
(Formaldehido
en solucin
inflamable)
2213
(Para
formaldehido)
Aminas, compuestos AZO,
ditiocarbomatos, metales
alcalinos y alcalinotrreos,
sulfuros, compuestos
alifticos insaturados,
perxidos orgnicos y cido
perclrico. Reacciona con
cido clorhdrico u otros
cloruros orgnicos formando
compuestos cancergenos.
Es una sustancia biodegradable en el agua,
puede transformarse rpidamente en glicol
pero depende de la presencia de Oxgeno
disuelto en el agua y microorganismos
descomponedores.
1823
(Slido)
1824
( Solucin)
Con cidos y compuestos
halogenados orgnicos como
el tricloroetileno. Reacciona
con azcares para producir
CO. El contacto con metales
como aluminio, magnesio,
estao o zinc puede generar
gas hidrgeno (inflamable)
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su neutralizacin
y encapsulamiento.
Contingencia: Dilucin en agua y posterior
neutralizacin con cido clorhdrico hasta un
pH neutro, esta solucin no es corrosiva y
puede eliminarse por el lavabo o vertedero,
evaluando otros parmetros de control
ambiental.de otros parmetros de control
ambiental pertinentes.
HIPOCLORITO
DE SODIO NaOCL
Blanqueador,
soda blanqueadora,
sal sdica de cido
hipocloroso,
oxicloruro de sodio
1791
Incompatible con mltiples
sustancias qumicas, por tal
razn se almacenar de
forma independiente. Las
sustancias incompatibles con
NaOCL incluyen: amoniaco,
aminas, sales de amonio,
azidrina, metanol,
fenilacetonitrilo, celulosa,
metales oxidables, cidos,
etilenimina, bisulfatos.
Se puede disponer en el vertedero o lavabo.
En caso de derrames se puede neutralizar
con sulfuro de sodio, sulfito de sodio o
tiosulfato de sodio.
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su
neutralizacin, incineracin y
encapsulamiento.
Contingencia: Se puede promover la
reduccin, agregando cido sulfrico de
concentracin 3 molar. El producto
resultante se debe diluir con agua y se
puede verter de acuerdo con el monitoreo
de otros parmetros ambientales.
Metales pulverizados,
alcohol, arsenitos, bromuros,
yoduros, fsforos, cido
sulfrico, compuestos
orgnicos, azufre, carbn
activado, hidruros, perxido
de hidrgeno fuerte, sales
de hierro o mercurio,
hidrofosfitos, hiposulfatos,
sulfitos, perxidos y oxalatos
1490
PERMANGANATO
DE POTASIO KMnO4
Sal de potasio
del cido
per mangnico,
material camalen.
METANOL CH3OH
Alcohol metlico,
metil alcohol,
hidroximetano,
Espritu de la Madera,
Carbinol,
Alcohol de madera.
1230
El calor contribuye a su
inestabilidad y el contacto
con oxidantes fuertes. Ataca
cierto tipo de plsticos,
cauchos y revestimientos.
Puede reaccionar con
aluminio metlico.
Almacenarse en envases de vidrio o
polietileno de alta densidad.
Se debe recolectar y entregar a
la empresa contratada por el INS
para su neutralizacin, incineracin o
encapsulamiento.
TOLUENO
C6H5CH3-C7H8
Metilbenceno,
metilbenzol o
fenilmetano,
toluol.
1490
Puede reaccionar con
algunos oxidantes fuertes.
Como solvente puede atacar
algunos tipos de plstico y
caucho.
Se debe recolectar y entregar a la empresa
contratada por el INS para su incineracin.
No se recomienda disponer en rellenos
sanitarios por la posibilidad de generacin
de vapores explosivos.
Es importante mencionar que los productos qumicos que se manejan en
las reas del INS cuentan con las MSDS o fichas de seguridad respectivas,
las cuales deben ser suministradas en idioma espaol por parte de los
proveedores o descargadas por la internet. La recomendacin general es
mantener al alcance las fichas de seguridad para consulta de todos los
funcionarios y contratistas del rea, con lo cual se pueda orientar el
manejo y definicin del procedimiento de neutralizacin que se requiera
para el residuo.
8.2.5 DESACTIVACIN DE RESIDUOS QUMICOS FRMACOS
Para llevar a cabo una correcta gestin de este tipo de residuos es
importante conocer su composicin qumica, toxicidad y estado fsico.
Todos los residuos farmacuticos son considerados de alto riesgo, sin
embargo estos pueden clasificarse para su tratamiento y disposicin final
como de alto, medio y bajo riesgo como se observa en el ANEXO 3. Por
disposicin general del Comit Operativo de Gestin Ambiental (COGA),
todos los residuos de medicamentos sern tratados y dispuestos a travs
de la empresa especializada contratada por el INS para la eliminacin de
residuos qumicos y de este modo evitar alteraciones en la calidad de los
vertimientos, cuando estos son lquidos, o impacto en el suelo, cuando
son slidos o cremosos.
El listado de medicamentos del ANEXO 3 se actualizar con aquellos
residuos de medicamentos que se vayan generando en el INS mediante la
elaboracin de instructivos bajo la responsabilidad de cada rea o
laboratorio, con asesora del rea de Salud Ocupacional, Copaso, ARP y el
Comit Operativo de Gestin Ambiental.
A continuacin se presentan algunas recomendaciones generales para
tener en cuenta en su desactivacin:
- Todos los residuos de medicamentos, sin importar el tipo de riesgo al que
pertenecen, se depositan en bolsa de color rojo etiquetada, en caneca del
mismo color, la cual debe ser exclusiva para estos residuos y ubicada en
los laboratorios que manipulen frmacos. Para los medicamentos
vencidos, stos de deben dejar en sus empaques originales.
- Los medicamentos vencidos o residuos de los mismos sern entregados
en las campaas de eliminacin de residuos qumicos que lidera el
Copaso, que autorizar para el envo a almacenamiento central, previo
diligenciamiento del formato REG-A05.002.0000-006 etiquetado de
residuos qumicos de la documentacin del Sistema Integrado de Gestin.
- Una vez que la caneca est llena hasta las partes de su capacidad, el
SRNL-PGIRH
6
personal responsable retira la bolsa, la anuda y etiqueta, para iniciar el
trmite ante Copaso para su traslado al cuarto de almacenamiento central
de residuos.
-Los residuos de frmacos vencidos o los usados, se cuantifican y
almacenan en el lugar que defina el Copaso y son entregados a la empresa
especializada para el tratamiento y disposicin final de residuos qumicos,
evitando que contaminen el medio ambiente o generen peligro para la
salud del ser humano.
- Una vez almacenados y cuantificados todos los residuos de frmacos del
INS, el Copaso realiza la gestin y los entrega a la empresa especializada
para el tratamiento y disposicin final de residuos qumicos, la cual est
autorizada por la autoridad ambiental competente para su disposicin
final.
- Durante los procesos de desactivacin de los frmacos se llevar a cabo
auditora externa a la empresa especializada contratada por el INS para
verificar la destruccin de empaques y etiquetas previo a su disposicin
final en el relleno sanitario. Sin embargo y de acuerdo con la cantidad de
residuos de frmacos a disponer por cada rea, el personal auxiliar puede
llevar a cabo la destruccin de empaques de cartn y disponerlos como
residuos reciclables.
8.2.6. DESACTIVACIN DE RESIDUOS RADIOACTIVOS
El INS cuenta actualmente con licencia para el manejo de las sustancias
radioactivas. stas requieren un periodo de decaimiento de 10 vidas
medias del radioistopo antes de disponerlos como residuos ordinarios o
de tipo qumico, acorde con el Manual de Proteccin Radiolgica del INS
avalado por INGEOMINAS y en proceso de validacin por el Sistema de
Gestin Integral del Instituto. Este documento puede consultarse en los
archivos de la Subdireccin de Investigacin.
En el ANEXO 4 se encuentran algunas recomendaciones para el manejo,
rotulacin y decaimiento de la vida media de este tipo de residuos. Es
importante mencionar que ante cualquier duda u orientacin al respecto
se recomienda consultar con la Coordinadora del Grupo de Bioqumica de
la Subdireccin de Investigacin, quien es la responsable asignada para el
manejo de este tipo de materiales en el INS.
8.3. MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
El movimiento interno de residuos en el INS consiste en la recoleccin y
traslado de los residuos desde el sitio de generacin hasta el cuarto de
almacenamiento central para su posterior entrega a la empresa externa
SRNL-PGIRH
6
especializada contratada para realizar la recoleccin y disposicin final de
los residuos.
8.3.1 RUTA SANITARIA INTERNA
Los residuos no peligrosos son recogidos diariamente por el personal de
servicios generales y trasladados mediante carros transportadores de
color verde para los residuos ordinarios y de color gris para los residuos
reciclables, los cuales son conducidos hasta el cuarto de almacenamiento
central.
Los residuos peligrosos infecciosos son recogidos por el Auxiliar o
personal asignado en cada laboratorio, quien debe retirar de cada caneca
o recipiente la bolsa roja, etiquetar, anudar o amarrar de tal forma que
garantice contencin suficiente y entregar los residuos al personal
responsable de la ruta sanitaria, para el transporte al cuarto de
almacenamiento central de residuos del INS. Este ltimo realiza el pesaje
y registro de todos los tipos de residuos, una vez son almacenados en el
lugar respectivo, mediante el formato REG A05-002.0000.001 Registro
diario de generacin de residuos peligrosos infecciosos y no peligrosos
(RH1). ste se encuentra en la documentacin del Sistema Integrado de
Gestin del INS. Tanto para el personal que realiza la entrega de los
residuos en cada rea o laboratorio como el personal que transporta los
mismos al cuarto central de almacenamiento, debe utilizar los elementos
de proteccin personal de acuerdo con el tipo de residuo que se est
manipulando.
Si el laboratorio lo considera pertinente (no obligatorio) puede llevar a
cabo la desinfeccin de las bolsas rojas antes de la entrega de los residuos
a la ruta sanitaria, mediante la aplicacin por aspersin de alcohol al 70%
o amonio cuaternario diluido a 1000 ppm.
Para llevar a cabo la ruta sanitaria se dispondr de carros transportadores
del color correspondiente al tipo de residuos, los cuales se debern
mantener en condiciones fsicas e higinico sanitarias adecuadas (limpio,
sin fisuras, con tapa, ruedas en buen estado y rotulado de acuerdo al tipo
de residuos), por lo que se establece la limpieza y desinfeccin de los
contenedores transportadores inmediatamente se termine de realizar el
recorrido de recoleccin de los residuos, basados en el instructivo de
limpieza y desinfeccin respectivo del MNL A05.001.0000.001 Manual de
bioseguridad.
Se establece la ruta sanitaria para cada laboratorio, as: Ver ANEXO 5
SRNL-PGIRH
6
El coordinador del Grupo de Ingeniera y Mantenimiento, o su delegado,
es el encargado de la supervisin y seguimiento de la ruta sanitaria con
apoyo del Comit Operativo de Gestin Ambiental. Se deber tener una
frecuencia mnima mensual, tanto del cumplimiento de horarios, como de
rutas, utilizacin de Equipo de Proteccin Personal (EPP), procedimientos
de limpieza y desinfeccin de elementos, equipos (carro transportador) y
reas de almacenamiento central. Se utilizar el registro REG-
A05.002.0000.005 Lista de Chequeo de la ruta sanitaria de residuos y
cuarto de almacenamiento central, el cual se encuentra en la
documentacin del Sistema Integrado de Gestin.
8.3.2 CRITERIOS PARA LA RECOLECCIN INTERNA EN CADA REA Y
PRESENTACIN A LA RUTA SANITARIA UNIFICADA
- El personal auxiliar o delegado para la entrega de los residuos de cada
laboratorio debe utilizar los elementos de proteccin personal: Guantes
tipo industrial y tapabocas. Los residuos deben ser retirados cuando la
caneca est llena hasta las partes de su capacidad.
- Deben retirarse los residuos tambin cuando la caneca se encuentre
sucia por derrame de fluidos.
- Entregar al personal de la ruta sanitaria interna por tipo de residuo para
evitar la mezcla.
- En ningn momento deben transvasarse los residuos de un recipiente a
otro, debido al carcter de peligrosidad de los residuos manipulados.
- Se debe retirar la bolsa del contenedor, hacerle nudo o amarrar y
etiquetar con el nombre del rea de procedencia y fecha segn formato
REG-A05.002.0000.001 Etiquetado de residuos peligrosos infecciosos el
cual se encuentra en la documentacin del Sistema Integrado de Gestin.
- Se deben presentar las bolsas bien selladas para evitar derrames
durante la ruta sanitaria.
8.3.3 ETIQUETADO DE RESIDUOS PELIGROSOS
Las bolsas rojas que contengan residuos potencialmente infecciosos
deben identificarse con la siguiente etiqueta:
SRNL-PGIRH
6
Para diligenciar este formato se deben seguir las siguientes indicaciones:
Fecha: se diligencia con el da, mes y ao que fue sellada la bolsa.
Nombre del Laboratorio: Corresponde al nombre del grupo.
rea: Es el nombre del rea especfica del laboratorio donde se gener el
residuo. Esto permitir verificar su origen y facilitar su control en caso de
presentarse alguna inconformidad en la segregacin de los residuos.
Tipo de Residuo: Se marca segn corresponda el tipo de residuo
(Biosanitario, Cortopunzante, de Animales o Anatomopatlogico). Es de
aclarar que los rganos, tejidos, partes o animales completos se
etiquetan como residuo De Animales y no como anatomopatlogico, en
observaciones se describe el contenido de la bolsa (ejemplo: roedores,
cabeza de perro, rin, de animal etc.) lo que permitir orientar su
adecuado almacenamiento.
Cantidad: Se reporta el peso en kilogramos. En caso de no poseer
bscula en el rea, se deja en blanco el espacio.
Responsable del rea: Nombre del coordinador del rea.
Quien Entrega: Nombre del funcionario que entrega los residuos a la ruta
sanitaria.
Observaciones: Se diligencian con datos que consideren, ayuden a
orientar su manejo, almacenamiento y tratamiento, como: el residuo ha
sido desactivado mediante autoclave, la descripcin del residuo,
(especialmente para los anatomopatolgicos y de animales), si requiere
almacenarse en congelado, entre otros.
Para los recipientes que contengan residuos corto punzantes se rotulan de
la siguiente forma:
SRNL-PGIRH
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Proceso
Gestin de Salud
Ocupacional y Ambiental
Formato etiquetado de
residuos peligrosos
infecciosos
Cod: REG-A05 002 0000-001
Pag 1de 1
Versin No: 00
Fecha prxima
revisin: 2012/12
Fecha Da Mes Ao
Nombre laboratorio
rea
Cantidad en peso Kg:
Responsable del rea:
Quien entrega:
Observaciones
Tipo de residuo
Biosanitario
Cortopunzante
De animales Anatomopatlogico
Este rtulo se encuentra generalmente adherido a los guardianes de
seguridad adquiridos por el INS; sin embargo en caso de no poseerlo se
deber etiquetar con los siguientes datos:
Pictograma de Bioseguridad
Institucin: Instituto Nacional de Salud
Origen: Nombre del rea y laboratorio que gener el residuo corto
punzante.
Tiempo de reposicin: Se diligencia con la fecha de inicio del uso del
guardin.
Fecha de Recoleccin: Se diligencia con la fecha de entrega a la ruta
sanitaria de residuos.
Responsable: Se diligencia con el nombre de la persona encargada de
sellar el guardin.
Los recipientes deben ser etiquetados con el nombre de la mezcla,
concentracin, nombre del laboratorio, responsable y fechas de
eliminacin; en este sentido se debe ir registrando en la botella, y durante
su llenado, la ltima fecha de depsito del residuo en el recipiente
correspondiente, con el fin de conocer el tiempo real de permanencia del
residuo dentro del mismo y conocer las frecuencias aproximadas de
eliminacin de cada residuo qumico.
Para las jornadas o campaas de eliminacin de residuos qumicos y de
acuerdo con el instructivo sealado por Copaso, se informan previamente
a todas las reas las especificaciones tcnicas para llevar a cabo la
campaa, tales como: fechas de entrega, lugar, embalaje, condiciones de
almacenamiento, documentacin adjunta a los residuos (fichas de
seguridad y tarjeta de emergencia) y etiquetado de los residuos.
SRNL-PGIRH
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Institucin
Origen
Tiempo de reposicin
Fecha de recoleccin
Responsable
Manipularse con precaucin
Cierre hermticamente
DA MES AO
Para la entrega de residuos peligrosos con riesgo qumico en las jornadas
de eliminacin, se deben identificar con la etiqueta REG-A05.002.0000-
006 Formato de Etiquetado de Residuos Qumicos, el cual se encuentra en
la documentacin del Sistema Integrado de Gestin en el proceso A05
Salud Ocupacional y Ambiental. Para efectos de garantizar control de los
residuos peligrosos qumicos entregados, esta etiqueta deber tener dos
(2) copias: una va adherida a la caja o contenedor que contiene los
residuos y la otra se mantendr en custodia por el grupo o rea que
entrega los mismos.
SRNL-PGIRH
6
Proceso
GESTIN DE SALUD
OCUPACIONAL Y AMBIENTAL
FORMATO ETIQUETADO DE RESIDUOS
QUMICOS
Cdigo: REG-A05.002.0000- 006
Pgina 1 de 1
Version 00
Fecha proxima
revisin: 2012/12
Fecha de entrega Da: Mes: Ao:
Nombre del laboratorio o rea
Tipo
Estado Fsico
Peligrosidad
Cantidad
en Peso
(Kg)
Fecha de
vencimiento
(d/m/a)
Lquido Solido Gaseoso Corr Reac Expl Infl Rad Tox Iner
Medicamentos vencidos
Reactivos obsoletos
o en desuso
Residuos de una (1)
sola sustancia
Residuos de mezcla
de sustancias
Residuos con sustancias
halgenadas
Residuos con metales
pesados
Residuos sin
identificar
Nombre de reactivos,
medicamentos o
mezclas contenidas
Observaciones
Nombre de quien entrega
Firma
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
Esta etiqueta debe ser diligenciada preferiblemente en computador y
pegada al recipiente en el cual se entregan los residuos, adjuntando las
fichas de seguridad o MSDS y las tarjetas de emergencia en el formato
REG-A05.002.0000-007 que se encuentran en la documentacin del
Sistema Integrado de Gestin.
8.3.4. FRECUENCIAS DE LA RECOLECCIN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS
La frecuencia establecida para la recoleccin interna de residuos y
transporte al cuarto de almacenamiento central es:
Tabla No. 4. Frecuencias de Recoleccin Interna de Residuos
8.3.5. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN INTERNA Y
TRANSPORTE DE RESIDUOS
El procedimiento para la recoleccin y transporte de residuos al cuarto de
almacenamiento central, es:
- Colocarse los Elementos de Proteccin Personal (EPP): Bota con puntera
metlica, mscara para gases orgnicos, monogafas, peto plstico PVC y
guantes tipo mosquetero.
- Verificar que el carro transportador se encuentre en condiciones
higinicas y mecnicas aceptables antes de iniciar el recorrido.
- Iniciar el recorrido en los horarios establecidos en la Tabla No.4 del
presente Manual.
SRNL-PGIRH
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9:00 am a
10:45 am
3:00 am a
4:00 pm
11:00 am a
1:00 pm
Residuos
peligrosos
infecciones
Residuos
orgnicos
e inertes
Residuos
reciclables
Todos los laboratorios
de las instalaciones
del INS
Todos los laboratorios
reas administrativas de
las instalaciones del INS
Todos los laboratorios
reas administrativas de
las instalaciones del INS
Maana / una vez al da:
todos los laboratorios
Dos veces al da: laboratorios
de produccin de animales
(bioterio) y virologa

Todos los das /
una vez al da
Dos veces en la semana /
una vez por da
Da Lunes: papel, cartn
y plstico
Da Jueves: vidrio y cartn
Horas de
recoleccin
Tipo de
ruta
sanitaria
Lugar
Frecuencia de
recoleccin
11:00 am a
1:00 pm
- Realizar el recorrido de acuerdo con lo establecido en la ruta sanitaria.
ANEXO 5.
-Pesar los residuos en el cuarto de almacenamiento central.
- Registrar el peso de las bolsas por tipo de residuos en el formato REG-
A05.002.0000.002 Registro diario de generacin de residuos peligrosos
infecciosos y no peligrosos (RH1), el cual se encuentra en la
documentacin del proceso A05 Salud Ocupacional y Ambiental del
Sistema Integrado de Gestin.
- Realizar la limpieza del carro transportador y de los EPP cada vez que se
lleve a cabo el recorrido de recoleccin.
- El cuarto de almacenamiento central de residuos se lavar y
desinfectar cada vez que empresas se aseo especializadas recolecten los
residuos, de acuerdo con el protocolo establecido en el MNL-
A05.001.0000.001 Manual de Bioseguridad.
8.4. RECOLECCIN EXTERNA
De acuerdo con el tipo de residuo la frecuencia de recoleccin externa
vara y se presenta de la siguiente manera:
Tabla No. 5. Recoleccin Externa
8.5. ALMACENAMIENTO CENTRAL
El INS no cuenta con cuartos de almacenamiento intermedio de residuos;
sin embargo, los laboratorios disponen de canecas de capacidad mayor
ubicadas en las zonas de lavado del material con el fin de almacenar
temporalmente los residuos que se entregarn a la ruta sanitaria interna.
El Cuarto de almacenamiento central de residuos cuenta con una
superficie de 67.5 m2, y se encuentra dividido en cuatro (4) reas con
acceso independiente claramente identificadas as: Peligrosos
SRNL-PGIRH
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Peligrosos-infecciosos:
biosanitarios, anatomopatolgicos,
cortopunzantes y de animales
No peligrosos: comunes
y biodegradables
No peligrosos: reciclables
Peligrosos-qumicos: reactivos
Peligrosos-qumicos: frmacos Anual
Anual
Dos veces por semana:
Martes y Viernes
De acuerdo al volumen,
aproximadamente
una vez al mes
Tres veces por semana:
martes, jueves y Sbado
Tipo de residuo Frecuencia
Qumicos, Peligrosos Infecciosos, No Peligrosos Ordinarios y No
Peligrosos Reciclaje.
Cada espacio cuenta con suficiente iluminacin y ventilacin natural y las
paredes y pisos facilitan los procedimientos de limpieza y desinfeccin. El
cuarto de almacenamiento est provisto con punto de agua, drenaje y
pendiente regular para la evacuacin de vertimientos; cuenta con energa
elctrica y rejillas de aislamiento en malla para evitar el ingreso de
vectores. Est sealizado de acuerdo al tipo de residuo y tiene acceso a
equipo extintor satlite de 150 libras tipo ABC multipropsito.
El rea de residuos peligrosos infecciosos est dotada con balanza
mecnica, estibas de plstico, canecas plsticas y congelador que alcanza
temperatura de -20 C para el almacenamiento de residuos
anatomopatlogicos, los cuales se entregan a la empresa especial de
aseo, en un tiempo inferior a 48 horas. El acceso es restringido mediante
candados con llave a cargo del personal responsable de la ruta sanitaria
interna y con copias en custodia en el grupo de ingeniera y
mantenimiento y del personal de Seguridad.
Para la limpieza y desinfeccin del cuarto de almacenamiento central se
cumple con el procedimiento descrito en el Manual de Bioseguridad,
debindose utilizar el Formato REG-A05.001.0000-004 Registro de
Limpieza y desinfeccin de laboratorios del INS el cual se encuentra en los
formatos del Proceso A05 Salud Ocupacional y Ambiental del Sistema
Integrado de Gestin.
Con el objeto de evitar riesgos ocupacionales, desorganizacin en el
almacenamiento en el cuarto de residuos y diligenciamiento del registro
diario de cuantificacin de residuos, se tiene restringido el acceso a
personal no autorizado; por tal motivo es responsabilidad del personal
encargado del cuarto de residuos mantener bajo custodia las llaves
respectivas. Asimismo, se tiene establecido que para permitir una visita
al cuarto de residuos tanto del personal del INS o ajeno a la institucin, se
debe diligenciar el registro de ingreso REG-A05.001.0000-002
Autorizacin de ingreso a laboratorios de la documentacin del Sistema
Integrado de Gestin, con firma del jefe o delegado del grupo de
Ingeniera y Mantenimiento.
El rea de residuos no peligrosos ordinarios y reciclables se mantiene en
condiciones ptimas de orden y aseo. Para cumplir con esta condicin se
tiene sealizado por tipo de residuo especfico: Cartn, papel, vidrio e
icopor.
SRNL-PGIRH
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Para el almacenamiento central de los residuos peligrosos qumicos, se
recomienda seguir las siguientes indicaciones:
-Realizar un adecuado almacenamiento de residuos de reactivos,
teniendo en cuenta sus incompatibilidades y caractersticas de
peligrosidad. stos deben estar rotulados y ubicados en zonas
debidamente sealizadas.
-Comprobar el etiquetado de frascos de reactivos, preparados y residuos,
depositados en los recipientes o botellas adecuados al tipo de material.
-Los residuos deben estar etiquetados, indicando en forma visible, sus
caractersticas de peligrosidad, el proceso en que se origin el residuo, el
cdigo de identificacin y la fecha de su depsito en el sitio de
almacenamiento.
-Es importante estar atentos para que la ventilacin del lugar de
almacenamiento de residuos qumicos no se vea obstruida, pues se debe
evitar la acumulacin de vapores. Debe contar con proteccin de los
rayos del sol.
-Por seguridad no se deben sobrecargar las estanteras y zonas de
almacenamiento, teniendo en cuenta que stas deben estar sujetas al
piso y/o pared, y deben disponer , de ser necesario, de barreras de
contencin para evitar derrames.
-Mantener un kit de derrame cercano al cuarto de almacenamiento de
residuos qumicos. Es importante mencionar que el aserrn o la arena seca
no son adecuados para recoger vertimientos de material txico, pues el
aserrn es altamente inflamable y la arena seca sirve como barrera de
contencin, pero no como adsorbente.
-No se debe dejar ningn tipo de recipiente sin la etiqueta que permita
identificar su contenido.
-Especialmente los aceites y los materiales impregnados en aceites deben
almacenarse separadamente, para que sean entregados a la empresa
especializada de eliminacin de residuos qumicos contratada por el INS.
-En caso de duda en el almacenamiento se sugiere consultar las
disposiciones legales vigentes nacionales sobre el tipo residuo, con apoyo
del Copaso y el Comit de Gestin Ambiental del INS.
8.6. SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIN DE RESIDUOS
La recoleccin externa, transporte, tratamiento y disposicin final de los
residuos no peligrosos y peligrosos del INS est a cargo de las empresas
especiales de aseo o especializadas, contratadas para prestar dichos
servicios, las cuales cuentan con las autorizaciones de las autoridades
ambientales competentes. El tratamiento de alta eficiencia utilizado para
los residuos anatomopatolgicos, cortopunzantes y de animales es la
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termo destruccin controlada (Incineracin).
Todos los residuos biosanitarios son sometidos, por parte de la empresa
especial de aseo, a esterilizacin con autoclave, tratamiento de alta
eficiencia, que tiene por objeto eliminar la carga biolgica contaminante
de dichos residuos. Es de aclarar que una fraccin de los residuos
peligrosos infecciosos es sometida a desactivacin mediante autoclave
dentro de las instalaciones del INS, siguiendo el principio de precaucin
para los residuos generados en procedimientos con microorganismos del
grupo de riesgo 2 y 3.
A continuacin se presenta una tabla resumen de los sistemas de
tratamiento y disposicin final de los residuos generados por el INS a
cargo de empresas autorizadas por las entidades ambientales y sanitarias
competentes para este fin.
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Residuos no peligrosos
- Biodegradables
- Inertes
- Comunes
Residuos no peligrosos
- Reciclables
Desactivacin con autoclave
Reciclaje de material para volver a ser utilizado
en procesos productivos como materia prima
Relleno sanitario
Tipo de residuo Disposicin final
Entrega a terceros autorizados por la autoridad
ambiental para su destruccin y disposicin final
en relleno sanitario posterior al encapsulamiento
de cenizas
Residuos peligrosos
- Biosanitarios
Relleno sanitario
Residuos peligrosos
- Anatomopatolgicos
Termodestruccin controlada
Relleno sanitario - celda de seguridad
Residuos peligrosos
- Cortopunzantes
Termodestruccin controlada
Relleno sanitario - celda de seguridad
Residuos peligrosos
- De animales
Termodestruccin controlada para animales
(anatomopatolgicos) o desactivacin con autoclave
(biosanitarios de animales)
Relleno sanitario - celda de seguridad
Residuos peligrosos
- Qumicos frmacos (residuos vencidos)
Residuos peligrosos
- Qumicos reactivos
Fuente: contratos vigencia 2009
Tabla No. 6 Disposicin Final de Residuos
SRNL-PGIRH
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8.7. MANEJO DE EFLUENTES LQUIDOS Y EMISIONES ATMOSFRICAS
Con el fin de prevenir impactos significativos en el recurso hdrico, los
reactivos sobrantes y mezclas de los mismos, provenientes del anlisis de
muestras y dems procedimientos de laboratorio, son almacenados en
recipientes de vidrio transparente, color mbar o plstico, de acuerdo con
la ficha de seguridad de cada producto. Estos residuos son enviados a la
empresa contratada para su tratamiento y disposicin final. En caso de de
desconocerse su grado de peligrosidad se debe almacenar dicho residuo e
informar al Comit de Gestin Ambiental y Copaso.
En relacin con las emisiones atmosfricas, no se debern realizar
quemas a cielo abierto de residuos u otros elementos provenientes de las
instalaciones del INS. Para el manejo de las calderas se utiliza como
combustible gas natural, motivo por el cual el INS no requiere permiso de
emisiones, sin embargo y a peticin formal de la Secretaria Distrital de
Ambiente se podrn llevar a cabo muestreos isocinticos que permitan el
monitoreo de las emisiones a la atmsfera.
Es importante aclarar que las emisiones de vapor de agua no representan
riesgo de impacto ambiental significativo, sin embargo y sujeto a nuevas
reglamentaciones, se llevarn a cabo las medidas preventivas y
correctivas para la proteccin de la calidad del aire. Desde el punto de
vista sanitario, se recomienda realizar mantenimiento peridico y cambio
de filtros de las cabinas de seguridad biolgica y extractoras segn fichas
tcnicas de cada equipo.
8.8. PLAN DE CONTINGENCIA
El Plan de contingencia contempla las medidas para situaciones de
emergencia por manejo de residuos peligrosos infecciosos y qumicos, en
eventos tales como: sismos, incendios, interrupcin del suministro de
agua o energa elctrica, suspensin del servicio de aseo, fugas y
derrames.
8.8.1. RECOMENDACIONES EN CASO DE INCENDIO
Los incendios se deben prever y por tal razn el laboratorio debe estar
dotado de extintores adecuados segn los tipos de fuegos posibles. Se
debern seguir los protocolos establecidos para la extincin del fuego, de
acuerdo con el documento POE-A01201-0020 Plan de Emergencias del
INS el cual se encuentra en la documentacin del proceso de Gestin
Humana del Sistema Integrado de Gestin.
El rea y los elementos resultantes de un incendio generados en el cuarto
central de residuos, se debern aislar debido a la posible presencia de
residuos peligrosos infecciosos que no se alcanzaron a consumir durante
el incendio. Se dar aviso a la empresa especial de aseo para la
recoleccin y disposicin final de las cenizas y otros residuos generados.
Las cenizas o residuos resultantes de un incendio de reas distintas al
cuarto de almacenamiento de residuos peligrosos infecciosos, se deber
disponer siguiendo las indicaciones emitidas por el cuerpo de Bomberos,
una vez finalice las operaciones de extincin del mismo.
8.8.2. RECOMENDACIONES EN CASO DE SISMO
Despus de un sismo y frente al manejo de residuos, el rea de ingeniera
y mantenimiento, con apoyo de la brigada de emergencia, deber realizar
la evaluacin del impacto causado en el cuarto de almacenamiento
central de residuos, en caso de destruccin total se proceder a demarcar
el rea con cinta de seguridad e instalando aviso sobre la presencia de
residuos peligrosos con el fin de alertar a los encargados de la recoleccin
de escombros. Si los residuos quedan a la intemperie despus del sismo,
se proceder a agregar cal de manera que cubra los residuos
encontrados, utilizando los elementos de proteccin personal acordes con
la actividad. De manera inmediata se proceder a dar aviso a la empresa
especia de aseo para su recoleccin o informar a la autoridad sanitaria en
espera de las directrices para el manejo de los residuos infecciosos
resultantes del evento.
8.8.3. RECOMENDACIONES EN CASO DE INTERRUPCIN DEL SERVICIO
DE ACUEDUCTO
Se debe garantizar la limpieza y desinfeccin del cuarto de
almacenamiento de residuos hospitalarios cada vez que son evacuados
los residuos por la empresa especial de aseo. En caso de un
racionamiento o cortes en el servicio de acueducto, el Instituto Nacional
de Salud, cuenta con un tanque de reserva de agua con capacidad de 531
m3 para 4 das. Si la reserva de agua se agota, se debe informar a la
empresa de Acueducto y Alcantarillado de Bogot, para que provean el
agua necesaria mediante carro tanque, mientras se soluciona el
inconveniente.
Durante racionamientos largos, se debe fomentar en el INS a travs del
Comit de Gestin Ambiental, la optimizacin en el uso del agua,
SRNL-PGIRH
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restringir aquellos servicios sanitarios que no son crticos y dar prioridad a
la limpieza de reas con mayor riesgo de contaminacin.
8.8.4. RECOMENDACIONES EN CASO DE CORTE DE ENERGA ELCTRICA
Durante un racionamiento elctrico, es importante garantizar el
funcionamiento de la nevera de almacenamiento de residuos infecciosos
anatomopatolgicos y de animales, debido a su rpida descomposicin,
para lo cual el INS cuenta con dos plantas elctricas de 250 HP. En caso de
presentarse dificultades en el funcionamiento o capacidad de las plantas,
se tomar como medida alterna inicial la aplicacin de gel solidificante
para contener fluidos corporales de humanos o animales y evitar
derrames de estos residuos en el momento de la recoleccin suministrado
por el rea de Ingeniera y Mantenimiento. En caso de no tener al
alcance el gel solidificante de fluidos, se llevar a cabo la desactivacin de
baja eficiencia de los residuos anatomopatolgicos y de animales
mediante la inmersin de estos en solucin al 30% de cualquiera de los
siguientes desinfectantes: glutaraldehido, perxido de hidrgeno, etanol
o yodo, con el fin de reducir la proliferacin de microorganismos que este
tipo de residuos generan; Es de aclarar que esta medida se aplicar
nicamente cuando el rea de ingeniera y mantenimiento declare la
contingencia, dando aviso a los diferentes laboratorios del INS.
8.8.5. RECOMENDACIONES EN CASO INTERRUPCIN O CORTE DEL
SERVICIO ESPECIAL DE ASEO
En caso de no recoleccin de residuos por parte de la empresa especial de
aseo, el grupo de ingeniera y mantenimiento deber comunicarse con la
empresa para indagar la causa de la suspensin de actividades.
El cuarto central de residuos infecciosos del INS cuenta con una capacidad
de almacenamiento de cinco (5) das adicionales a la frecuencia
establecida con la empresa especial de aseo contratada por el INS, tiempo
en el cual se deber solucionar las dificultades que ocasion la suspensin
del servicio, si la razn del corte del servicio es ajeno a la empresa, se
debe avisar a la Secretaria Distrital de Salud y la Secretaria Distrital de
Ambiente. En caso de continuar la suspensin por un tiempo igual o
superior a 7 das se proceder a buscar otra Empresa de Servicios
Pblicos especiales de aseo y se llevar desactivacin de baja eficiencia
para los residuos anatomopatologicos como se establece en el numeral
anterior. Es importante disear conjuntamente con la empresa especial
de aseo, planes de contingencia especficos en caso de fallas en la
prestacin del servicio.
SRNL-PGIRH
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8.8.6. RECOMENDACIONES EN CASO DE RUPTURA DE BOLSAS CON
RESIDUOS POTENCIALMENTE INFECCIOSOS.
Para los derrames de sustancias potencialmente infecciosas se debe
seguir las instrucciones manifiestas en el Manual de Bioseguridad del INS
respecto al aislamiento del rea, contencin, recoleccin, limpieza,
desinfeccin y uso de elementos de proteccin personal durante la
contingencia; los residuos generados durante la ejecucin del plan de
contingencia se deben disponer en doble bolsa roja, etiquetar y trasladar
al cuarto de almacenamiento central de residuos del INS a travs del carro
recolector respectivo.
8.8.7. RECOMENDACIONES EN CASO DE DERRAMES DE RESIDUOS
PELIGROSOS QUMICOS.
La atencin de contingencias relacionadas con residuos qumicos, se dar
de acuerdo al manual de bioseguridad y plan de emergencias del INS, sin
embargo a manera de informacin complementaria se mencionan
algunas recomendaciones a tener en cuenta:
-En todo laboratorio, acopio y/o centro de almacenamiento de reactivos,
debe existir un kit antiderrame, botiqun y extintor; adems, el personal
debe estar entrenado en compaa del equipo de trabajo de la oficina de
salud ocupacional, para actuar en caso de emergencia y en especial
cuando se presenten vertimientos de sustancias peligrosas.
-Para los residuos qumicos Slidos, debe evitarse el barrido y recogerse
por aspiracin, para no originar la dispersin del producto por la
atmsfera del laboratorio.
-Para los residuos lquidos, se debe proteger los desages; debe tratarse
con materiales adsorbentes (como la tierra de diatomeas) y depositarse
en recipientes adecuados para eliminarlo como residuo. Cuando sea
procedente, se debe inertizar, consultando la ficha de seguridad
correspondiente y tarjeta de emergencia.
-El equipo el control de emergencias debe estar disponible y en buen
estado de funcionamiento. ste debe incluir respirador multipropsito,
gafas de seguridad, traje enterizo impermeable, guantes de nitrilo,
sustancias para contencin, material absorbente, palas y bolsas.
Para el caso de derrames o vertimientos de algunos productos qumicos
especficos:
-lcalis: Para su neutralizacin y recogida usar productos especficos
comercializados. Tambin se puede neutralizar con abundante agua cido
SRNL-PGIRH
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actico, cido clorhdrico diluido (0.1 M) o cido sulfrico diluido (0.1 M).
Al realizarse la neutralizacin se lava la superficie con abundante agua y
detergente.
-cidos: Se recogen lo ms pronto posible, debido a que el contacto
directo y los vapores que se generen, causan dao a las personas,
instalaciones y equipos. Para su neutralizacin usar carbonatos como
bicarbonato sdico, hidrxido de calcio, o utilizar los adsorbentes-
neutralizadores que se hallan comercializados y que realizan ambas
funciones. Una vez realizada la neutralizacin debe lavarse la superficie
con abundante agua y detergente. No usar soluciones de hidrxidos de
metales alcalinos, ya que la reaccin es exotrmica y el manejo del
derrame se complica.
-Bromuro de etidio: Recoger con amberita con carbn activado y llevar a
bolsa roja. Para limpiar la superficie contaminada se debe seguir el
siguiente procedimiento:
En un frasco de vidrio disolver 4,2 gramos de NaNO2 en 20 ml de H3PO2 al
50% y llevar a un volumen final de 300 ml con agua destilada. Verificar el
pH, que debe estar entre 1,8 y mximo 3.
Lavar de 3 a 5 veces las superficies a descontaminar, empleando paos
humedecidos con la solucin de descontaminacin, utilizando un pao
cada vez que se realice el lavado. Despus de la limpieza colocar los
paos empleados durante una hora en la solucin de descontaminacin.
Verificar mediante observacin con luz UV la presencia de bromuro de
etidio. Neutralizar la solucin con bicarbonato de sodio 1N y descartar por
el desage, dejando correr abundante agua. Descartar los paos de
limpieza en bolsa roja para incineracin.
-Lquidos inflamables: Recoger preferentemente con tierra de diatomeas,
carbn activado u otros adsorbentes especficos que se pueden encontrar
comercializados.
-Mercurio: Recoger con azufre, polisulfuro clcico o amalgamantes
(existe comercializados en forma de estropajos). Si se ha depositado en
ranuras, aspirar con un gotero o pipeta Pasteur y recuperar el metal.
Depositar en contenedores plsticos que permitan cierre hermtico y con
glicerina en su interior para evitar la evaporacin durante el proceso de
envasado. Como el mercurio es fcilmente evaporable, debe evitarse la
cercana con focos de calor o la incidencia de luz solar.
SRNL-PGIRH
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-Otros Lquidos No Corrosivos Ni Inflamables: Para vertidos de otros
lquidos no inflamables que no presenten caractersticas de toxicidad,
corrosividad ni inflamabilidad, utilizar aserrn.
Existen en el mercado diversos productos adsorbentes que deben estar
presentes en los kit anti-derrame, dada su versatilidad para atender
cualquier tipo de situacin, otros son especiales para los derrames de
soluciones acuosas con metales pesados. Es importante contar con estos
materiales, pues la alta diversidad y especificidad de las sustancias
utilizadas en los laboratorios, tal vez no permiten fcil acceso a
adsorbentes o sustancias neutralizadoras especficas para cada una de las
sustancias. Como ejemplo de lo anterior, se presenta la tabla de la
siguiente pagina:
SRNL-PGIRH
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SRNL-PGIRH
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Acetiluro de calcio
cidos inorgnicos
Acido orgnicos
Acido fluorhdrico
Alcaloides
Aldehdos
Agua oxigenada
Amiduros alcalinos
Aminas alicclicas
Aminas alifticas
Aminas aromticas
Anhidridos de cidos
orgnicos
Azoderivados
Compuesto
Bases inorgnicas
Bases pirimidnicas
Borohidruros
Bromuro de etidio
Carbamatos
Cesio
Cetonas
Cianuros
Clorometilsilanos
Compuestos orgnicos
de azufre
Diisociantos
Etanolaminas
Fluoruros
Formol
Fsforo blanco y
fosfuros
Halogenuros inorgnicos
Halogenuros de cidos
orgnicos
Halogenuros orgnicos
Hidracina (hidrato)
Hidracinas sustituidas
Hidroperoxidos
Recoger con vermiculita seca
Ver procedimiento general
Bicarbonato sdico
Solucin de hidrxido clcico o de carbonato clcico
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Solucin de bisulfito sdico en exceso
Vermiculita en gran exceso
Cloruro amnico en exceso
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Solucin 10% de nitrato de cerio amoniacal
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Bicarbonato sdico
Materiales o reactivos utilizados en el vertimiento
Ver procedimiento general
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Agua fra en exceso
Carbn activo, aberita XAD-16 o azul algodn (colorante)
Solucin de hidrxido sdico 5 M
Butanol o terbutanol en gran exceso
Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso, ver tambien procedimiento
general de inflamables
Solucin de hipoclorito sdico, mantener siempre a pH bsico
Agua fra en exceso
Metanol fro
Solucin cloruro clcico
Solucin de hipoclorito sdico
Solucin de sulfato de cobre y neutralizacin posterior con bicarbonato
o hipoclorito sdico
Bicarbonato sdico y solucin de hidrxido sdico en exceso
Solucin de hidrxido sdico 10%
Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso y agua jabonosa con
hipoclorito sdico
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Bicarbonato sdico
Vermiculita en gran exceso
Solucin de hipoclorito sdico
Solucin de hipoclorito sdico, bisulfato sdico, acido sulfrico diluido
(pH=5-6) o cido sulfmico
Hidruros (en general)
Yoduro de propidio
Recoger con disolventes orgnicos, no emplear agua ni alcoholes
Litio Agua en exceso
Carbn activo, aberita XAD-16 o azul algodn (colorante)
Mercurio
Metales pesados y derivados
en solucin
Metales carbonilados
Organometlicos
Percidos
Peranhdridos
Persteres
Perxidos
Poliaminas
Potasio
Rubidio
Silano
Sodio
Sulfato de dimetilo y dielito
Sulfuros alcalinos
Sulfuro de carbono
Tetrxido de osmio
Formar derivados insolubles o recoger y precipitar a continuacin
Recoger con agua procurando que el pH se mantenga neutro
Vermiculita en gran exceso
Butanol o terbutanol en gran exceso
Bisulfato sdico, cido sulfrico diluido (pH=5-6) o cido sulfmico
Butanol o terbutanol en gran exceso
Solucin diluida de sulfato cprico
Metanol en gran exceso
Solucin de hidrxido sdico 5 M
Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso y agua jabonosa con hipoclorito sdico
Solucin de hidrxido amnico a pH 10
Mercaptanos Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso y agua jabonosa con hipoclorito sdico
Ver procedimiento especfico
Recoger con disolventes orgnicos, no emplear agua ni alcoholes
Vermiculita en gran exceso
Vermiculita en gran exceso
Vermiculita en gran exceso
Tioteres
Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso y agua jabonosa con hipoclorito sdico
Solucin de hipoclorito sdico en gran exceso y agua jabonosa con hipoclorito sdico
Tabla No. 7. Compuestos Adsorbentes para Contener Derrames.
Las actividades que habitualmente se desarrollan en los laboratorios
sobrellevan unos riesgos para la salud y el medio ambiente, cuya
importancia merece una especial atencin por parte del personal de la
oficina de Salud Ocupacional y Ambiental del INS. Para hacer un
acompaamiento adecuado desde las diferentes dependencias es
fundamental conocer de modo continuo y preciso, los cambios,
operaciones y acontecimientos relevantes que puedan implicar algn
riesgo.
Los residuos qumicos resultantes se almacenarn en bolsa roja o
contenedor rgido de acuerdo al volumen y cantidad del residuo, se
etiquetar - de acuerdo al formato REG-A05.002.0000.006 Etiquetado de
residuos qumicos - y almacenar para su recoleccin, tratamiento y
disposicin final por parte de la empresa especializada contratada por el
INS.
9. COMPONENTE DE GESTIN INTERNA: Aspectos de Monitoreo y
Evaluacin.
Con el fin de garantizar el cumplimiento del presente documento, se
plantean las acciones de monitoreo y ejecucin de auditoras internas que
permitirn de manera continua evaluar el estado de ejecucin del Manual
de Gestin Integral de Residuos del INS y realizar los ajustes pertinentes.
9.1. MONITOREO AL MANUAL DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS DEL
INS.
Para lograr establecer el impacto de las acciones planteadas en el Manual,
se han ajustado y desarrollado los registros de cuantificacin de residuos
los cuales permitirn calcular de manera peridica, los Indicadores de
Gestin de los residuos del INS:
9.1.1. REGISTROS DE CUANTIFICACIN
Cada vez que se transporten los residuos peligrosos infecciosos y no
peligrosos para su almacenamiento central, el personal encargado de
realizar la recoleccin interna de los residuos consigna en el formato REG-
A05.002.0000-002 Registro diario de Generacin de residuos infecciosos
y no peligrosos los siguientes datos: Fecha de entrega, rea de
procedencia del residuo, cantidad en peso (Kg) y el tipo de desactivacin
realizada anterior a su recoleccin interna; y para los residuos peligrosos
qumicos utiliza el formato REG-A05.002.0000.003 Registro de
Generacin de residuos peligrosos qumico y radioactivo RESPEL, los
SRNL-PGIRH
6
cuales se encuentran en la documentacin del Sistema Integrado de
Gestin del INS.
Los registros de cuantificacin estn a disposicin de la autoridad
ambiental y sanitaria competente en la oficina del grupo de Ingeniera y
Mantenimiento del INS, los cuales sern sujetos a las auditorias por parte
del Comit Operativo de Gestin Ambiental para garantizar el buen
diligenciamiento de los mismos. Cada laboratorio puede realizar
seguimiento a los registros de cuantificacin de residuos con el fin de
conocer la cantidad de los residuos entregados a la ruta sanitaria interna y
calcular los indicadores internos para el rea.
Es importante mencionar que la empresa especial de aseo, cada vez que
recolecta los residuos en el INS, pesa los residuos entregados y emite
como constancia los manifiestos de recoleccin y transporte de los
mismos a la planta de tratamiento, los cuales se encuentran en custodia
del rea de Ingeniera y Mantenimiento. Para evidenciar la prestacin del
servicio de termo-destruccin controlada (incineracin) o desactivacin
mediante autoclave de la empresa especial de aseo, se solicitarn, entre
dos y tres veces en el ao, los registros de recoleccin, tratamiento y
disposicin final emitidos por la misma.
9.1.2. CLCULO Y ANLISIS DE INDICADORES DE GESTIN INTERNA
Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestin
interna de residuos, se calculan anualmente los indicadores relacionados
a continuacin:
INDICADORES DE DESTINACIN
Es el clculo de la cantidad de residuos sometidos a desactivacin de alta
eficiencia, incineracin, reciclaje, disposicin en rellenos sanitarios, u
otros sistemas de tratamiento dividido entre la cantidad total de residuos
que fueron generados. El generador debe calcular los siguientes ndices
expresados como porcentajes y reportarlos en los registros de
cuantificacin
-Indicadores de Destinacin para Desactivacin de Alta Eficiencia
(Autoclave)
-Indicadores de Destinacin para Incineracin
-Indicadores de Destinacin para Rellenos Sanitarios (No Peligrosos)
-Indicadores de Destinacin para Reciclaje
SRNL-PGIRH
6
INDICADOR DE CAPACITACIN
Se establecen indicadores para efectuar seguimiento al Programa de
Capacitacin.
-Porcentaje de jornadas de capacitacin realizadas.
-Porcentaje de personal capacitado.
INDICADOR DE BENEFICIOS
Se cuantifican los beneficios obtenidos por el aprovechamiento y gestin
integral de residuos, tales como ingresos por reciclaje, reduccin de
costos por tratamiento al minimizar la cantidad de residuos ordinarios por
una correcta segregacin.
INDICADORES ESTADSTICOS DE ACCIDENTALIDAD
Estos indicadores se calculan tanto para accidentalidad e incapacidades
en general, como para las relacionadas con la gestin de residuos
hospitalarios y similares, as:
-Indicador de Frecuencia (IF)
-Indicador de Gravedad (IG)
-Indicadores de Incidencia (II)
Para conocer con mayor detalle los datos utilizados para la obtencin de
cada indicador, consultar el registro REG-M03103-0010 Hoja de Vida de
los indicadores del proceso AO5 Salud Ocupacional y Ambiental del
Sistema Integrado de Gestin.
9.1.3 AUDITORAS AMBIENTALES Y SANITARIAS
Este proceso tiene como objeto revisar cada uno de los procedimientos y
actividades adoptados en el Manual de Gestin Integral de residuos, con
el fin de verificar resultados y establecer las medidas correctivas a que
haya lugar. Incluye la inspeccin de las actividades de segregacin,
etiquetado, manipulacin y desactivacin en cada una de las reas del
INS, mediante el registro REG A05.002.0000-004 Lista de Chequeo del
Manejo de Residuos en Lugares de Generacin, con una frecuencia
mnima bimestral y para el seguimiento al cumplimiento de la ruta
sanitaria y mantenimiento a cuartos de almacenamiento central de
residuos se realizar una vez al mes mediante registro REG
A05.002.0000-005 Lista de Chequeo de la Ruta Sanitaria de Residuos y
SRNL-PGIRH
6
Cuarto de Almacenamiento Central, los cuales se encuentran en la
documentacin del Sistema Integrados de Gestin.
Es importante mencionar que se llevarn a cabo auditoras internas
programadas y eventualmente se realizarn monitoreos aleatorios a los
laboratorios y reas administrativas de manera intercalada.
9.1.4 PRESENTACIN DE INFORMES A LAS AUTORIDADES AMBIENTALES
Y SANITARIAS
De la gestin interna se presentarn informes a las autoridades
ambientales y sanitarias, con sus correspondientes indicadores de
gestin, de acuerdo con los contenidos de este documento.

Estos informes se presentan a las autoridades sanitarias y ambientales
semestralmente y se constituyen en un mecanismo para la vigilancia y
control de la implementacin del Manual de Gestin Integral de Residuos.
10. GESTIN EXTERNA
Como se ha mencionado el INS lleva a cabo las operaciones de
recoleccin, aprovechamiento de residuos reciclables, tratamiento y
disposicin final de residuos peligrosos y ordinarios fuera de las
instalaciones del INS a travs de empresas del servicio pblico de aseo
especial, cumpliendo con las medidas y procedimientos establecidos en la
normatividad ambiental y sanitaria vigente.
El INS por ser generador de residuos peligrosos es responsable del
adecuado manejo de los mismos, desde su generacin hasta su
disposicin final, por lo tanto y con el nimo de evitar posibles no
conformidades, realiza anualmente las auditoras externas a las
empresas contratadas para la recoleccin, tratamiento y disposicin final
de los residuos peligrosos a travs del lder del proceso de gestin
ambiental y del grupo de ingeniera y mantenimiento. Estas auditoras, ,
incluyen, por una parte la verificacin del cumplimiento de la frecuencia
de la recoleccin y el correcto pesaje de los residuos y por otra, la visita a
la planta de incineracin y desactivacin mediante autoclave, con el fin de
verificar la documentacin y permisos otorgados por la autoridad
ambiental, seguimiento de las medidas de bioseguridad por parte del
personal, verificacin de los procedimientos y tecnologa aplicada. Para
estas auditoras se utilizan los formatos del proceso de gestin de mejoras
de la documentacin del Sistema Integrado de Gestin del INS:
Cdigo: REG-M01.001.0000.003 Plan de Auditora.
SRNL-PGIRH
6
Cdigo: REG-M01.001.0000.004 Reporte de Hallazgos y Plan de
Mejoramiento.
Cdigo: REG-M01.001.0000.005 Informe General de Auditora.
SRNL-PGIRH
6
BIBLIOGRAFA
1.CDC. Biological Agentes/Diseases:
http://www.bt.cdc.gov/Agent/Agentlist.asp.
2.Consejo Colombiano de Seguridad, Ministerio de Ambiente, Vivienda
y Desarrollo Territorial. Guas Para Manejo Seguro y Gestin Ambiental
de 25 Sustancias Qumicas. Bogot 2005.
3.DAMA. Gua de Manejo Ambiental para Instituciones de la Salud Nivel
III. Bogot. 2001.
4.Instituto Nacional de Salud. Manual de Proteccin Radiolgica
Institucional. Proceso de Salud Ocupacional y Ambiental. Subdireccin
de Investigacin. 2009.
5.I.Masoliver Jordana, Dolors,dir. II. Catalunya. Departament de Medi
Ambient III. Coleccin: Manuales de ecogestin. 1. Gestin
medioambiental Normas 2. ISO 140000 3. Industria Aspectos
ambientales. 2000.
6.ICONTEC. Norma Tcnica Colombiana. TC ISO 14011. Directrices
para la Auditora Ambiental. Procedimientos de Auditora. Auditoras
de Sistemas de Administracin Ambiental. 1997.
7.Laboratory Biosafety Guidelines (Canad):http://www.hc-
sc.gc.ca/pphb-dgspsp/publicat/lbg-ldmbl-96/index.html.
8.Managing Biological Risk (Canad): http://collection.nlc-
bnc.ca/100/200/301/ocipep-bpiepc/managing_bio-e/manbio_e.pdf.
9.Ministerio del Medio Ambiente. Decreto 2676 de 2000 por el cual se
reglamenta la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.
2000.
10.Ministerio del Medio Ambiente Ministerio de Salud. Manual de
procedimientos para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y
Similares en Colombia. 2002.
11.MSDS for biological agents (Canad): http://www.hc-
sc.gc.ca/pphb-dgspsp/msds-ftss/
SRNL-PGIRH
6
12.OSU Laboratory Safety Manual. Biological Hygiene Plan:
http://www.pp.okstate.edu/ehs/hazmat/labman/chapt5.htm
13.Procuradura General de la Nacin/Procuradura Delegada para
Asuntos Ambientales y Agrarios. Informe Preventivo de Gestin de
Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia. 2006.
14.Secretara Distrital de Ambiente. Lineamientos para la Formulacin
e Implementacin del PIGA. Bogot. 2009.
15.Universidad Nacional Medelln. Plan de Gestin Integral de Residuos
Peligrosos.
16.WHO.
Biosafety:http://www.who.int/csr/labepidemiology/projects/biosafetym
ain/en/
REVISORES DEL DOCUMENTO
ANGELA GUERRA Grupo De Bioqumica / Subdireccin De
Investigacin
CARLOS MARIO AGUDELO Grupo de Virologa / Sub. Red Nacional de
Laboratorios
GERARDO NAVA Grupo Salud Ambiental / Subdireccin Red Nacional
de Laboratorios
GLORIA JANNETH REY BENITO Subdirectora Red Nacional De
Laboratorios
RUTH MARIEN PALMA Lder proceso gestin de salud ocupacional y
ambiental. / Subdireccin de investigacin. Copaso
MARILUZ GUNTURIZ Grupo De Fisiologa Molecular / Subdireccin De
Investigacin
MARYSOL GONZALEZ HORMIGA Central de Muestras / Subdireccin
RNL
NATALIA MUOZ Grupo Factores de Riesgo Ambiental / Subdireccin
de Vigilancia y Control en Salud Pblica
RICARDO VANEGAS rea de Produccin Animales de Laboratorio
(Bioterio) / Subdireccin de Produccin.
EQUIPO DE TRABAJO ISO/IEC 17025
COMITE COMUNICACIONES INS
SRNL-PGIRH
6
ANEXO 1
OBJETIVOS Y METAS AMBIENTALES INS
2010 - 2013
A medida que se vayan cumpliendo las metas establecidas,
la presente matriz ser modificada y complementada de manera
continua por parte del Comit de Gestin Ambiental del INS.
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SRNL-PGIRH
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ANEXO No. 2
DIAGNSTICO AMBIENTAL Y
SANITARIO INS 2009
1. ESTADO DE CUMPLIMIENTO NORMATIVO
AMBIENTAL DEL INS
Consolidado Cumplimiento Normatividad Ambiental por parte del INS.
SRNL-PGIRH
6
NORMATIVIDAD
CUMPLIMIENTO
SI NO DOCUMENTO SOPORTE
Parcial
NORMATIVIDAD RELACIONADA CON GESTIN DE RESIDUOS
Decreto 2676 de 2000 Ministerio del Medio
Ambiente. Por el cual se reglamenta la
gesti n i ntegral de l os resi duos
hospitalarios y similares.
Decreto 4126 de de 2005: Ministerio del
Medio Ambiente, Vivienda y Desarrollo
Territorial. Mediante el cual se modifica
parcialmente el Decreto 2676 de 2000
sobre la Gestin Integral de los Residuos
Hospitalarios y Similares.
Decreto 1669 de 2002 Ministerio del Medio
Ambiente.Por el cual se modi fi ca
parcialmente el Decreto 2676 de 2000. Se
promulg en conjunto con el Ministerio de
Salud.
Resolucin 1164 de 2002 Ministerio del
Medio Ambiente. Por la cual se adopta el
Manual de Procedimientos para la Gestin
Integral de los Residuos Hospitalarios y
Similares.
Plan de Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y Similares, documentado.
P e n d i e n t e i mp l e me n t a c i n y
seguimiento.
Decreto 4741 de 2005. Por el cual se
reglamenta parcialmente la prevencin y
manejo de los residuos o desechos
peligrosos generados en el marco de la
gestin integral.
Parcial
Actas de entrega y destruccin de
resi duos pel i grosos- qu mi cos a
PROSARC (licencia CAR No. 3077 del 7 de
Noviembre de 2006).
Decreto 948 de 1995. Ministerio del Medio
Ambiente. Prevencin y Control de la
Contaminacin Atmosfrica y la Proteccin
de la Calidad del Aire.
Caldera a gas.
x
Resolucin 391 de 2001. Ministerio del
Medio Ambiente. Normas tcnicas y
estndares ambientales para la prevencin
y control de la contaminacin atmosfrica y
la proteccin de la calidad del aire en el
permetro urbano de la ciudad de Bogot
D.C.
x
Registro histrico de recoleccin,
transporte y tratamiento de residuos
infecciosos y manifiestos de transporte
de la empresa especial de aseo.
Resolucin 1773 de 2002, expedida por el
DAMA: por la cual se adopta el Certificado
nico de Emisin de Gases Vehiculares.
11 Certificados de emisiones de gases
vehiculares. (11 vehculos).
x
Resolucin 415 de 1998, expedida por el
Ministerio del Medio Ambiente. Por la cual
se establecen los casos en los cuales se
permite la combustin de los aceites de
desechos y las condiciones tcnicas para
realizar la misma.
x
Soporte mantenimiento de plantas
elctricas con compromiso de disposicin
de aceite usado por empresa contratada
SRNL-PGIRH
6
NORMATIVIDAD
CUMPLIMIENTO
SI NO DOCUMENTO SOPORTE
NORMATIVIDAD RELACIONADA CON GESTIN DE RESIDUOS
Resolucin 909 de 2008, expedida por el
Ministerio de Ambiente, Vivienda y
Desarrollo Territorial. Por la cual se
establecen las normas y estndares de
emisin admisibles de contaminantes a la
atmsfera por fuentes fijas y se dictan otras
disposiciones.
Caldera a gas.
x
Formulario Registro de Vertimientos
radicado No. 63991 ante la Secretara
Distrital de Ambiente.
Resolucin 3957 de 19 de junio de 2009.
Secretaria Distrital de Ambiente.
Por la cual se establece la norma tcnica
para el control y manejo de los vertimientos
realizados a la red de alcantarillado pblico
en el Distrito Capital.
x
OTRA NORMATIVA AMBIENTAL
Ley 373 de 1997, expedida por el Congreso
de Colombia: por la cual se reglamenta el
Programa de Ahorro y Uso eficiente del
Agua.
x
2. REAS DE GENERACIN DE RESIDUOS
reas de Generacin de Residuos del INS
REA DEPENDENCIA TIPO DE RESIDUO
reas
Administrativas
Direccin
Oficinas Asesoras de la Direccin
Secretara General
Grupos Secretara General
Despacho de las Subdirecciones
Residuos No Peligrosos:
*Reciclables.
*Inertes.
*Ordinarios o comunes.
*Biodegradables.
Subdireccin de
Investigacin
Grupos Subdireccin de Investigacin:
Bioqumica y biologa celular.
Entomologa.
Fisiologa molecular.
Micobacterias.
Microbiologa.
Morfologa celular.
Nutricin.
Parasitologa.
Salud Ambiental y Laboral.
Residuos No Peligrosos:
*Reciclables.
*Inertes.
*Ordinarios o comunes.
Residuos Peligrosos Infecciosos:
*Biosanitarios.
*Cortopunzantes.
*Anatomopatolgicos.
* De Animales.
Residuos Peligrosos Qumicos:
*Reactivos.
*Frmacos.
Residuos Peligrosos
Radioactivos.
SRNL-PGIRH
6
REA DEPENDENCIA TIPO DE RESIDUO
Subdireccin de
Vigilancia y
Control en Salud
Pblica. SVCSP
Grupos Subdireccin de Vigilancia y
Control en Salud Pblica:
Vigilancia y Control de Enfermedades
Trasmisibles.
Vigilancia y Control de Enfermedades no
Trasmisibles.
Vigilancia y Control de Factores de
Riesgo Ambiental.
Epidemiologa Aplicada.
Residuos No Peligrosos:
*Reciclables.
*Inertes.
*Ordinarios o comunes.
Subdireccin Red
Nacional de
Laboratorios.
SRNL
Grupos - Subdireccin Red Nacional de
Laboratorios:
Central de Muestras.
Entomologa.
Micobacterias.
Microbiologa.
Gentica.
Parasitologa.
Patologa.
Qumica Clnica.
Banco de Sangre.
Salud Ambiental.
Virologa.
Donacin y Trasplantes.
Residuos No Peligrosos:
*Reciclables.
*Inertes.
*Ordinarios o comunes.
Residuos Peligrosos Infecciosos:
*Biosanitarios.
*Cortopunzantes.
*Anatomopatolgicos.
*De Animales.
Residuos Peligrosos Qumicos.
*Reactivos.
*Frmacos.
Subdireccin de
Produccin
Grupos Subdireccin de Produccin:
Produccin de Animales de Laboratorio y
Servicio de Apoyo (Bioterio).
Produccin de Biolgicos y Desarrollo
Tecnolgico (Planta de Sueros
Hiperinmunes).
Produccin de Medios de Cultivo.
Aseguramiento de la Calidad.
Residuos No Peligrosos:
*Reciclables.
*Inertes.
*Ordinarios o comunes.
Residuos Peligrosos Infecciosos:
*Biosanitarios.
*Cortopunzantes.
* De Animales
(Anatomopatolgicos)
Residuos Peligrosos Qumicos:
*Reactivos.
Fuente. Diagnstico Ambiental y Sanitario 2009. SRNL
SRNL-PGIRH
6
3. CARACTERIZACIN DE LOS RESIDUOS
3.1. CARACTERIZACIN CUALITATIVA DE LOS RESIDUOS DEL INS
Caracterizacin Cualitativa de los Residuos del INS
CLASE de
RESIDUO
SUBCLASE TIPO MATERIALES GENERADOS
Biodegradables Hojas y tallos de rboles
Reciclables
Inertes
Ordinarios o comunes
Envases de vidrio (triple lavado).
Papel de archivo.
Cartn.
Plstico reciclable.
Chatarra.
Icopor
Espejos
Papel carbn
Barrido de pasillos y oficinas
N
o

P
e
l
i
g
r
o
s
o
P
e
l
i
g
r
o
s
o
s
Infecciosos o de
Riesgo Biolgico
Biosanitarios
Gasas.
Jeringas sin agujas.
Apsitos.
Aplicadores.
Algodones.
Papel absorbente.
Papel filtro.
Tapabocas.
Bajalenguas.
Guantes.
Medios de cultivo (tubos y cajas de
petri sin romper).
Placas de Elisa
Sistemas cerrados y sellados de
drenajes (venojet).
Almohadillas supresoras de formol.
Viales.
Bolsas desocupadas de suero y
plasma.
Ropas desechables o cualquier otro
elemento desechable.
Dems elementos o instrumentos
utilizados durante la ejecucin de los
procedimientos asistenciales que
tienen contacto con materia orgnica,
sangre o fluidos corporales del
paciente humano o animal.
Anatomopatolgicos
Biopsias.
Fragmentos de rganos.
Fluidos corporales (esputo, orina,
sangre, plasma, suero, cogulos,
lquidos biolgicos).
Molas.
Materia fecal.
SRNL-PGIRH
6
CLASE de
RESIDUO
SUBCLASE TIPO MATERIALES GENERADOS
Agujas sin capuchn ni jeringa.
Agujas con cuerpos de jeringas que
no se puedan separar.
Limas.
Lancetas
Cuchillas.
Lminas de bistur o vidrio.
Lminas porta objetos.
Laminillas.
Tubos capilares y de ensayo.
Puntas.
Ampolletas que presenten picos al
momento de cortarlas.
Cualquier otro elemento que por
sus caractersticas cortopunzantes
pueda causar un riesgo infeccioso.
Animales de experimentacin.
Restos de tejidos de animales para
diagnstico de enfermedades
infecciosas.
Fluidos corporales que se remuevan
y material que ha tenido contacto
con los mismos.
Infecciosos o de
Riesgo Biolgico
Frmacos
Cortopunzantes
De Animales
Medicamentos vencidos, deteriorados
y/o excedentes de sustancias que han
sido empleadas en cualquier tipo de
procedimiento.
Citotxicos N.A.
Metales Pesados N.A.
Qumicos
Reactivos
Polvos, gases, vapores, lquidos:
acetona, cido clorhdrico, cido
fosfrico, cido actico, cido ntrico,
cido sulfrico, alcohol, alcohol cido,
azul de metileno, bromuro de etidio,
cloroformo, dietil pirocarbonato,
etanol, ether, fenol, fijadores, fosfato
de potasio, fucsina fenicada,
glutaraldehdo, hidrxido de amonio,
hidrxido de potasio, hipoclorito de
sodio, isotiocianato de guanidina,
metanol, perxido de hidrgeno,
plaguicidas de tipo piretroide,
carbamato, organoclorado y
organofosforado, reveladores, sulfato
de calcio, verde malaquita, xilol, entre
otros.
Contenedores
Presurizados
N.A.
Aceites Usados
Provenientes de plantas elctricas.
Bombas al vacio u otros equipos
similares.
P
e
l
i
g
r
o
s
o
s
SRNL-PGIRH
6
CLASE de
RESIDUO
SUBCLASE TIPO MATERIALES GENERADOS
Del INS no se evacuan residuos
contaminados con elementos
radioactivos, se monitorea su
decaimiento de acuerdo al tiempo
de vida media del radioistopo
(Para el Fsforo 32 se desechan
despus de 150 das). pueda causar
un riesgo infeccioso.
Radioactivos
P
e
l
i
g
r
o
s
o
s
Fuente. Diagnstico Ambiental y Sanitario 2009. SRNL
3.2. CARACTERIZACIN CUANTITATIVA DE LOS RESIDUOS DEL INS
Caracterizacin Cuantitativa de los Residuos del INS
184
69
15
40
0.58
158
CLASE de
RESIDUO
SUBCLASE TIPO
KILOGRAMOS GENERADOS
PROMEDIO MENSUAL
Biodegradables
Una vez se cumple el periodo de
decaimiento (10 vidas medias) se
dispone como residuo qumico u
ordinario de acuerdo al tipo de
residuo.
N
o

P
e
l
i
g
r
o
s
o
s
Sin informacin actual
Reciclables
Cartn
Papel de archivo
Vidrio
Madera
Plstico
Chatarra
Inertes
Ordinarios o comunes
1315.8
438.5
250
Biosanitarios
Anatomopatolgicos
Cortopunzantes
De Animales
Frmacos
20 Gal/ao
Reactivos
Citotxicos
Metales Pesados
Contenedores
Presurizados
Aceites Usados
Sin informacin actual
27.94 m3
N.A.
N.A.
N.A.
Qumicos
Infecciosos o de
Riesgo Biolgico
Radioactivos: Elementos contaminados
con fsforo 32.
Fuente: Registro histrico de recoleccin, transporte y tratamiento de residuos infecciosos y manifiestos de
transporte - ECOCAPITAL SA-ESP 2009, Actas de entrega y destruccin de residuos peligrosos-qumicos a
PROSARC S.A. y Actas de pesaje y entrega a RECIKOLPING de material reciclable 2009.
4. MANEJO DE LOS VERTIMIENTOS Y EMISIONES
ATMOSFRICAS
El INS no dispone de planta de tratamiento de vertimientos. Dentro de
los principales procedimientos que generan vertimientos a la red de
alcantarillado oficial de Bogot se encuentran el lavado y la desinfeccin
de reas y material de laboratorio y en menor proporcin, los generados
en el procesamiento de muestras. Con el fin de prevenir su vertimiento y
por ende su impacto en el ambiente el INS cuenta con mecanismos de
recoleccin de reactivos que son , entregados a la empresa especializada
contratada para su desactivacin y disposicin final.
A la fecha de aprobacin del presente manual el INS realiz el trmite de
registro de vertimientos ante la Secretara Distrital de Ambiente
mediante radicado No. 63991 del 15 de Diciembre de 2009. En el primer
semestre del ao 2010 adelantar la caracterizacin de las aguas
residuales industriales Lo anterior permite dar trmite para el permiso de
vertimientos por parte de la autoridad ambiental.
Para las Emisiones Atmosfricas se encontr que el INS posee una caldera
(250 HP) que funciona con gas natural y la chimenea cuenta con punto de
muestreo y tiene una altura de 17 metros aproximadamente. Por lo
anterior el INS no requiere permiso de emisiones.
Durante la vigencia 2009 la Secretara Distrital de Ambiente realiz
muestreo isocintico, cuyos resultados no han sido reportados.
SRNL-PGIRH
6
ANEXO No. 3
CLASIFICACIN DE RESIDUOS DE MEDICAMENTOS
PARA SU MANEJ O Y TRATAMIENTO
SRNL-PGIRH
6
CLASIFICACIN DE RESIDUOS DE MEDICAMENTOS PARA SU
MANEJO Y DISPOSICIN FINAL
(Basado en la Resolucin 1164 de 2002)
SRNL-PGIRH
6
RIESGO
MANEJO Y DISPOSICIN FINAL
NOMBRES de
MEDICAMENTOS
Bajo Riesgo
Residuos de medicamentos en estado lquido,
en que se recomienda verter directamente al
lavabo o vertedero, sin ocasionar un riesgo
sani tari o, como son l as sol uci ones
p a r e n t e r a l e s e n s u s d i f e r e n t e s
concentraciones, o los medicamentos que
debern diluirse con abundante agua, antes
de verterse previa obtencin del permiso de
vertimientos y cumpliendo con las normas
ambientales vigentes.
Soluciones inyectables de:
glucosa, cloruro de sodio,
sodio/glucosa,
sodio/clorhidrato/glucosa,
solucin Hartmann, bicarbonato,
glucosa de calcio, lidocana,
metronidazol.
Hexahidrato de piperazina Jbe.
Cloruro de calcio.
Paracetamol.
Cloruro de potasio.
Aluminio y magnesio hidrxido
suspensin.
Caolin pectina.
Sulfato ferroso solucin.
Cloruro de benzalconio.
Soluciones yodadas.
Residuos de medicamentos slidos o
semislidos que se pueden disponer vaciando
el contenido y mezclando con material inerte
para inutilizar el producto y referirlo a una
celda especial del relleno sanitario a travs de
la empresa especializada para la eliminacin
de residuos qumicos contratada por el INS.
Oxido de zinc Crema.
Psyllum muscilago (Polvo).
Lidocaina con hidrocortisona
ungento.
Sales para rehidratacin oral.
Residuos de medicamentos que se pueden
desactivar exponiendo los frascos a la luz
solar, durante un tiempo mnimo de 24 horas o
hasta descomposicin del producto y despus
proceder a la disposicin del medicamento
diluido con abundante agua al drenaje previa
obtencin del permiso de vertimientos a
travs de la empresa especializada contratada
por el INS.
Hidrocortisona polvo para
solucin inyectable.
Otros medicamentos
fotosensibles que se hallen en
solucin.
Residuos de medicamentos en presentacin
en polvo o tabletas para las cuales se
recomienda triturar y mezclar con material
inerte hasta dejar inutilizable y despus enviar
en bolsa plstica a una celda de seguridad del
relleno sanitario a travs de la empresa
especializada para la eliminacin de residuos
qumicos contratada por el INS. Las
ampolletas con agua inyectable se pueden
destruir, verter el lquido directo al lavabo o
vertedero.
Mediano Riesgo
cido acetilsaliclico tabletas.
Paracetamol (Acetaminofn)
tableta.
Dipirona tableta.
Hidrxido de aluminio y
magnesio tabletas.
Cimetidina tabletas.
Metronidazol tabletas.
Sulfato ferroso tabletas.
cido nalidixico tabletas.
SRNL-PGIRH
6
RIESGO
MANEJO Y DISPOSICIN FINAL
NOMBRES de
MEDICAMENTOS
Residuos de medicamentos que se pueden
desactivar mediante calor, por lo que se
pueden someter a desnaturalizacin en
autoclave. Una vez desactivados los lquidos
se debern diluir y verter al lavabo con
abundante agua previa obtencin del
permiso de vertimientos. Los slidos
debern ser entregados a la empresa
especializada contratada por el INS para su
desempaque, trituracin y mezcla con
material inerte para que queden inutilizables.
Albmina humana.
Antigenos de Hudleson.
Verazide solucin oral.
Dipirona.
Diazepan sol.iny.
Salbutamol jarabe o solucin.
Heparina.
Vacuna antirrabica.
Vacuna toxoide tetnico y
diftrico.
Insulina.
Gonodotropina.
Hierro dextran solucin.
Vacuna bcg.
Vacuna anipoliomieltica.
Vacuna antisarampin 3.
Vacuna antipertussis con toxodie
diftrico y tetnico (dpt.)
Toxoide tetnico.
Inmunoglobulina humana
antirrbica.
Suero antiofdico.
Residuos de medicamentos en los cuales se
debe vaciar el lquido e inactivarlo con solucin
de cido clorhdrico al 10%, despus verter al
drenaje con abundante agua, previa obtencin
del permiso de vertimientos a travs de la
empresa especializada contratada por el INS.
Soluciones inyectables de:
meclicina, bonadoxina, vitamina
b-12, cimetidina.
Solucin de timetoprin con
sulfametoxazol.
Mediano Riesgo
Aminofilina tabletas.
Salbutamol tabletas.
Prednisona tabletas.
Fenitoina sdica tabletas.
Alfametildopa tabletas.
Metoprolol tabletas.
Tolbutamida tabletas.
Metoclopramida clorhidrato
tabletas.
Diyodohidroxiquinoleina
tabletas.
cido flico tabletas.
Sulfisoxasol tabletas
Espironolactona tableta.
Fenozopiridina tabletas.
Difenilhidantoinato sdico
tabletas
Residuos de medicamentos en tabletas,
cpsulas o comprimidos en los que es
necesario se pulvericen en fino y despus se
inactiven con solucin de cido clorhdrico al
10%, despus verter al drenaje con
abundante agua, previa obtencin del permiso
de vertimientos a travs de la empresa
especializada contratada por el INS.
SRNL-PGIRH
6
RIESGO
MANEJO Y DISPOSICIN FINAL
NOMBRES de
MEDICAMENTOS
Por su contenido de compuestos altamente
txicos, slo podrn disponerse como
residuo peligroso en un confinamiento
controlado o pueden ser incinerados. Los
medicamentos de control especial requieren
ser dados de baja en presencia del INS
mediante las auditoras externas a la
empresa especializada para la eliminacin de
residuos qumicos contratada por el INS.
Ketamina solucin inyectable.
Homotropina metilbromuro.
Clorotiazida tabletas.
Reserpina tabletas.
Tolnaftato solucin.
Ocitocina sinttica fco.
ampolletas.
Metronidazol vulos vaginales.
Penicilina g. Sdica cristalina.
Penicilina g. Procaina con
penicilina cristalina.
Penicilina g. Benzatinica polvo
para solucin inyectable.
Medicamentos anti-infecciosos.
Sustancias controladas
(narcticos y psicotrpicos)
Antineoplsicos o citotxicos.
Alto Riesgo
ANEXO No. 4
MANEJO DE RESIDUOS RADIOACTIVOS
SRNL-PGIRH
6
Todo profesional que trabaje con material radioactivo dentro de la
Institucin debe tener conocimiento de las normas que nos rigen para
manejo del mismo. Actualmente el Instituto cuenta con una licencia para
manejo de sustancias radioactivas ( P) debindose cumplir una serie de
requisitos dentro de los que se encuentran el diligenciamiento de la
documentacin que se menciona en el manual de seguridad radiolgica,
permitiendo el control del uso y eliminacin adecuada de desechos de
dicha sustancia. A continuacin se relacionan algunos parmetros que
debern tenerse en cuenta para la eliminacin de desechos.
Requisitos de segregacin de los desechos radiactivos
Los desechos radiactivos deben ser clasificados y segregados en el mismo
lugar e inmediatamente despus de su generacin, de tal forma que
facilite las subsiguientes etapas de la gestin de los mismos. Es
importante separar los materiales no radiactivos de los radiactivos.
Los desechos radiactivos, tanto slidos como lquidos, deben ser
segregados en el lugar de origen de forma diferenciada y en recipientes
diferentes a los de desechos comunes.
Los recipientes para la segregacin, coleccin o almacenamiento de los
desechos radiactivos deben ser adecuados a las caractersticas fsicas,
qumicas, biolgicas y radiolgicas de los productos que contendrn y
mantener su integridad.
Los recipientes deben contar con un cierre adecuado que evite el escape
de sustancias radiactivas. La contaminacin superficial externa de estos
recipientes (envases) no debe superar los siguientes valores promedios,
de mediciones realizadas en diferentes reas de 300 cm de la superficie
exterior del recipiente.
a) Emisores gamma y beta: 4 Bq/cm
b) Emisores alfa: 0.4 Bq/cm
Requisitos de recoleccin de los desechos radiactivos
Los desechos radiactivos slidos compactables pueden ser recogidos en
bolsas plsticas reforzadas y transparentes que permitan observar el
contenido. En caso necesario los desechos pueden ser recolectados en
2
2
SRNL-PGIRH
6
2. Dra. Maria Luz Gunturiz. Fisiologa Molecular. Dra. Angela Guerra Vega. Bioqumica y Biologa celular.
Subdireccin de Investigacin INS
2
32
2
2
2
doble bolsa. Para su almacenamiento se recomienda la introduccin de las
fundas en tanques plsticos o metlicos.
En las reas de trabajo donde se empleen radionucleidos, se recomienda
utilizar para la recoleccin de los desechos radiactivos slidos cestos
accionados por pedales y con bolsas de polietileno en su interior, que
despus de llenas se sellan y se extraen.
Los desechos radiactivos slidos no compactables debern ser
recolectados en envases o recipientes rgidos con cierres confiables.
Los desechos radiactivos lquidos que se generen durante el trabajo se
recogern en envases plsticos de boca ancha, debidamente cerrados. El
pH de las soluciones podr oscilar en el rango de 7.0 a 8.0 y debe ser
comprobado y registrado. En el caso de los desechos lquidos orgnicos
que pueden atacar los envases plsticos, los desechos se podrn
conservar en recipientes de cristal. Estos ltimos debern ser colocados
dentro de otros recipientes metlicos, capaces de contener todo el
volumen de los desechos en caso de rotura del envase de vidrio.
Los desechos radiactivos que se generen durante el trabajo se recogern
en envases adecuados (bolsas de polietileno, recipientes plsticos,
botellas de 2 L, contenedores especiales, etc.) de fcil manipulacin. Los
residuos deben ser claramente identificados de acuerdo con los requisitos
sealados a continuacin.
Requisitos de Identificacin
Los recipientes o envases donde se almacenan los desechos radiactivos
deben ser marcados y etiquetados con los datos referidos en el Modelo de
Identificacin de Recipientes con Desechos Radiactivos, que contendr la
siguiente informacin:
a) Nombre del radioistopo y tipo de emisin
b) Tipo de desecho: lquido o slido
c) Actividad medida o estimada (con fecha de medicin), luego de un
periodo de decaimiento de 10 vidas medias
d) Origen del desecho (grupo y uso que se le dio al radioistopo)
e) Riesgos potenciales asociados (de tipo qumico, infeccioso, etc.)
f) Cantidad de desechos (peso, volumen)
g) Persona responsable
Los recipientes o envases donde se almacenarn desechos contaminados
con radioistopos de vida media mayor a 100 das debern tener
SRNL-PGIRH
6
etiquetas duraderas que faciliten la identificacin incluso por un tiempo de
almacenamiento prolongado.
Para la eliminacin de desechos radiactivos se deben tener en cuenta los
tiempos de desintegracin o decaimiento de cada uno de los
radioistopos, que corresponden a 10 vidas medias (t) para cada uno de
ellos.
Caractersticas de los istopos significativos en biologa
Los istopos inestables se desintegran transformndose en istopos
estables de otro elemento y emitiendo partculas radiactivas: (ncleos
de He), - + (electrones o positrones) (radiacin
electromagntica).
Fuente. Licencia de manejo de sustancias radioactivas del INS.
Los valores del porcentaje entre parntesis indican el porcentaje de
desintegraciones que dan salida a la partcula o a la radiacin designada.
**Unidades de medida de la radiacin o de la actividad radiactiva: Curio
(3,7 x 1010 desintegraciones / s), Bequerel (=dps) (Sistema
Internacional) (1 desintegracin / s), dpm y cpm.

SRNL-PGIRH
6
Istopo
Actividad
especfica
Clase de fuente
y estado fsico
Vida media Emisin
Energa de la
partcula (MeV)
Azufre 35-35S
Fsforo 3232P
Calcio 4545Ca
Hidrgeno 33H
Yodo 125125I
Yodo 131131I
Abierta-lquido 1175 Ci/mmol
Abierta-lquido
Abierta
Abierta-lquido
Abierta-lquido
Abierta
Entre 3000 y
4500 Ci/mmol
10 40 mCi/mg
48.5 mCi/mg
2000 Ci/mmol
87.4 das
14.3 das
164 das
12.43 aos
60 das
8.04 das
b
b
g
b
-
b
-
b
-
0.167 (100%)
1.71 (100 %)
0.25 (100 %)
0.018 (100 %)
0.035 (7 %)
0.25 (3 %)
a
ANEXO No. 5
RUTAS SANITARIAS POR LABORATORIO
SRNL-PGIRH
6
SRNL-PGIRH
6

PISO 1






















PISO 2





















RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOS Y QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
BANCO DESANGRE

ING. JHON EDISON CHAVEZALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
BIOQUMICA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR

SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS
(PELIGROSOS),


SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
ENTOMOLOGA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOS Y QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
SALUD AMBIENTAL

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DERECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO1

PISO2



RUTA DERECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
MICOBACTERIAS

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO1




PISO2






RUTA DERECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
MICROBIOLOGA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1




PISO 2





RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
FISIOLOGA MOLECULAR

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO1

PISO2



RUTA DERECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
MORFOLOGA CELULAR

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1


PISO 2




RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
NUTRICIN

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
PATOLOGA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
QUMICA CLNICA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6

PISO 1

PISO 2


RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS
(PELIGROSOS),


SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
SUEROS

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6








RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS
(PELIGROSOS),


SENTIDO Y MAGNITUD DE LA RUTA
DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
PARASITOLOGA

ING. JHON EDISON CHAVEZ ALVEAR


SRNL-PGIRH
6














RUTA DE RECOLECCIN DE RESIDUOS
BIOLGICOSY QUMICOS



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DE RECOLECCIN DE RESIDUOS.
PLANTA DE SUEROS

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