ANATOMIA HUMANA

Dra. Constanza Nawrath Cirujano Dentista

Posicin anatmica
Consiste en que el cuerpo este erecto (de pie), con la cabeza y cuello tambin erectos, mirando al frente, hacia adelante, con los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado del cuerpo, con las palmas de las manos ueltas hacia adelante (antebrazos en supinacin), las puntas de los dedos mirando al frente, las piernas extendidas y le emente separadas (en aduccin), y los tobillos y pies i!ualmente extendidos (de puntillas, con la punta del pie se"alando hacia el frente)# $n relacin a la cara, sta queda mirando al frente# $n esta posicin, el ientre (palma) de cada mano es de situacin % entral% o anterior#, mirando hacia adelante, pero la planta de cada pie ( ientre) mira hacia atr&s y es de posicin dorsal o posterior

Considerando los tres ejes del espacio' a# $l eje ertical a de la cabeza a los pies' es un eje %cr&neo( caudal% (%cabeza(cola%)# b# $l eje trans ersal a de lado a lado' es un eje latero(lateral#

c#$l eje anteroposterior a de delante hacia atr&s' es un eje entro(dorsal# )os tres ejes conforman los planos del espacio, los principales planos son' Planos coronales o frontales: se orientan de manera ertical, de esta forma di iden al cuerpo en anterior y posterior#

Planos sagitales: al i!ual que el plano coronal se orienta erticalmente* sin embar!o, son perpendiculares a los planos coronales, de esta forma di iden del cuerpo en dos zonas' derecha e izquierda# +l plano que discurre centralmente en el cuerpo y a su ez forma de i!ual manera a las zonas izquierda y derecha se le llama' plano medio sagital# Planos trans ersales! horizontales o a"iales: Como su nombre lo indica se orientan horizontalmente, a diferencia de los otros dos planos# ,e esta manera di iden el cuerpo en zona inferior y superior#

Plano sa!ital' derecho-izquierdo Plano frontal' anterior-posterior Plano .rans ersal u horizontal' superior -inferior
/entido caudal- sentido craneal

0especto a la l1nea media' mesial -distal

2nidad 3' 4steolo!1a y +rtrolo!1a

Osteolog#a' $s el estudio de los huesos y los huesos son r!anos blanquizcos, duros y resistentes, cuyo conjunto constituye el esqueleto# $n el cuerpo humano existen 567 huesos* los que se distribuyen de la si!uiente manera' 58 en la columna ertebral, 7 en el cr&neo, 9: en la cara, 7 en el o1do, y hueso hioides, 5; en el trax, 8: en los miembros superiores y 85 en los miembros inferiores#

$l esqueleto es una armazn de huesos y cart1la!os unidos con !ran firmeza# /us funciones son' 9#( Proporcionar a los m<sculos palancas para mo er el cuerpo# 5#( /ostener los tejidos adyacentes# =#( Prote!er los r!anos situados dentro del cr&neo, jaula tor&xica y pel is# :#( Contener la mdula hematopoytica en ca idades medulares# ;#( /er ir como depsito de sales c&lcicas, las que pueden ser utilizadas por el or!anismo cuando sea necesario#

Confor$aci%n e"terna &e los huesos' Cada hueso adapta su constitucin !eneral de acuerdo a lo si!uientes' 9#( >uncin que desempe"a# 5#( >uerzas que soporta# =#( +ccin muscular# :#( Condiciones de salud' normales o patol!icas#

'unci%n' ,e acuerdo a su funcin los huesos an a ubicarse en diferentes re!iones, para la cual adoptan una constitucin !eneral espec1fica# 'uerzas (ue so)orta' )a forma de los huesos a a depender de las fuerzas lon!itudinales o laterales que soportan a lo lar!o de la ida, en condiciones de normalidad o no del sujeto#

Acci%n Muscular' esta influye en el desarrollo de salientes seas o exca aciones, proporcion&ndoles una confi!uracin externa o interna particular# Con&iciones &e salu&' el hueso a pesar de ser duro y est&tico, es uno de los elementos m&s din&micos que existe* ya que !racias a la accin osteobl&stica y osteocl&stica, est& constantemente reno &ndose y adapt&ndose a las nue as exi!encias funcionales#

Clasificaci%n &e los huesos' + pesar de ser muy irre!ulares los huesos en su forma, se les ha clasificado, se!<n la forma !eomtrica !eneral que presenten, de la si!uiente manera' 9( ?uesos lar!os# 5( ?uesos planos o anchos# =( ?uesos cortos o bre es# :( ?uesos irre!ulares#

Huesos largos' son aquellos en los que predomina su lon!itud y tienen como funcin ser ir como brazos de palanca# Pueden ser !randes como el fmur o peque"os como las falan!es# $structuralmente se les puede distin!uir' 5 extremos o ep1fisis, una parte media o di&fisis y una parte intermedia o met&fisis# Huesos )lanos o anchos' en estos predomina el ancho y lon!utud# .iene como funcin delimitar ca idaees# $j#, ca idad craneal, pl ica o tor&xica# $structuralmente se les puede distin!uir dos hojas de tejido compacto y entre ellas una del!ada capa de tejido esponjoso#

Huesos cortos o *re es' en estos sus tres dimensiones, es decir, alto, ancho y espesor son sensiblemente i!uales# .ienen como funcin soportar presiones, por eso son cubo1deos por ejemplo los huesos del carpo y tarso# $structuralmente est&n constituidos por una masa central de tejido esponjoso y una del!ada zona perifrica de tejido compacto#

Huesos irregulares' /on aquellos en los que se combinan dos funciones# Por ejemplo las rtebras, estas presentan un se!mento de hueso corto, para soportar presiones y un se!mento de hueso plano que delimita la ca idad medular#

Acci&entes (ue )resentan los huesos en su su)erficie' $stos se deben a las inserciones musculares o li!amentosas, pasada de asos y ner ios o impresiones que dejan los r!anos# Pueden ser de dos tipos' 9#( /alientes seas ' 5#( $xca aciones seas +rticulares @o +rticulares ' +rticulares @o +rticulares

+alientes %seas' son produccin de hueso en la superficie# +alientes articulares' son aquellas que se ubican en los extremos de los huesos y se relacionan con uno o arios huesos ecinos#

/+)3$@.$/ +0.3C2)+0$/ 9#( Ca*eza' es una saliente redondeada por ejemplo la cabeza del h<mero que articula con el omplato o la cabeza del fmur que articula con el coxal# 5#( C%n&ilo' es una saliente el1ptica por ejemplo la del maxilar inferior que articula con el temporal# =#( Tr%clea' es una saliente en forma de polea, por ejemplo la del extremo inferior del h<mero, que articula con el c<bito#

,as salientes no articulares, est&n determinadas en !eneral, por las inserciones musculares y li!amentosas# $ntre ellas tenemos apfisis o procesos# 9#( A)%fisis o Procesos' /on salientes seas que de acuerdo a su forma reciben diferentes nombres# a) A)%fisis o Proceso estiloi&es' tienen forma de a!uja por ejemplo' la que se encuentra en el temporal# b) A)%fisis o Proceso -ncifor$e' tiene forma de punzn por ejemplo' el rtice de las alas menores del esfenoides# c) A)%fisis o Proceso aginal' es una saliente laminar que en uel e a otra# Por ej# la del temporal que en uel e a la apfisis estiloides# d) A)%fisis o Procesos Uncifor$es' es una saliente en forma de !ancho como la que se obser a en el hueso !anchoso del carpo#

5#( -$inencia' es el punto de mayor con exidad de una superficie con exa# Por ej# las eminencias frontales laterales# =#( Tu*erosi&a&: es una saliente amplia de superficie ru!osa# Por ej# el isquin ubicado en el &n!ulo pstero inferior del coxal# :#( Tu*.rculo' saliente sea redondeada de tama"o peque"o# Por ej# el tubrculo del escafoides del tarso# ;#( Protu*erancia' saliente peque"a de superficie irre!ular por ej# la protuberancia ubicada en la capa postero superior del occipital#

8#( -s)ina' saliente sea terminada en punta# Por ej# la espina ci&tica ubicada en el borde posterior del coxal# A#( ,#nea' saliente sea poco marcada y alar!ada por ej# las l1neas cur as occipitales ubicadas en su cara postero superior# 7#( Cresta' saliente sea muy marcada y lineal, por ej# la cresta frontal interna ubicada en la capa posterior del hueso frontal#

-"ca aciones %seas' son prdidas de sustancia que comprometen la superficie, el espesor, el borde o extremo de un hueso

-"ca aciones articulares' son las que permiten la unin de dos huesos# $ntre ellas tenemos' a) Ca i&a& gleno#&ea' es una exca acin redondeada que se adapta a una cabeza o cndilo# $j# ca idad !leno1dea# b) Ca i&a& sig$o#&ea o ulnar' es una exca acin en forma de media luna, como la que presenta el extremo superior del c<bito o ulna#

-"ca aciones no articulares' son prdidas de sustancia producidos por la pasada de asos, ner ios, tendones u r!anos# $ntre ellos tenemos' a)Canal o gotera' es una prdida de sustancia lon!itudinal que se debe !eneralmente a la impresin dejada por un tendn, aso o ner io# Por ejemplo el canal del seno lateral ubicado en la cara &ntero inferior del occipital# b)'osa' $xca acin redondeada determinada por r!anos que se alojan en ellos# Por ej# las fosas cerebelosas que se ubican en la cara &ntero inferior del occipital y se deben a que en ellas se aloja el cerebelo# c) -scota&ura' prdida de sustancia del borde de un hueso# Por ej# la escotadura ci&tica mayor ubicada en el borde posterior del coxal# d) Agujero' prdida de sustancia que perfora la superficie de un hueso# /e debe a la pasada de asos o ner ios#

e) Hen&i&ura' prdida de sustancia alar!ada que perfora un hueso# Por ej# la hendidura esfenoidal ubicada entre el cuerpo y alas mayores del esfenoide# f) Hiato' a!ujero peque"o cortado en pico de flauta como el que presenta el rtice del sacro# !) Con&ucto' prdida de sustancia que perfora al hueso pero pre iamente hace un recorrido dentro de l# Por ejemplo el conducto suborbitario ubicado en el maxilar superior o maxila# h) Acue&ucto' es un conducto que tiene un recorrido irre!ular y tortuoso dentro del hueso# Por ej# el acueducto de >alopio o >acial# i) +enos' son prdidas de sustancia ubicadas en el interior de los huesos, que no los atra iesan y est&n llenos de aire# Por ej# el seno maxilar ubicado en la cara interna del maxilar superior o maxila#

CON'O/MACION INT-/NA D- ,O+ HU-+O+ $n un corte de hueso podemos distin!uir de fuera adentro las si!uientes estructuras' a) Periostio b) Basos y ner ios c) .ejido o sustancia sea d) Cdula sea

Periostio' es una membrana fibrosa dispuesta a manera de cubierta o en oltura sobre las diferentes piezas seas# $s de !ran importancia durante la osificacin# +dem&s es la membrana nutricia del hueso# $s de color blanca o amarillenta y su espesor es proporcional a la lonti!ud del hueso# 0asos 1 Ner ios' )os huesos reciben !ran n<mero de asos y ner ios, los que se distribuyen en forma diferente en los huesos lar!os, planos y cortos o bre es# Pero en !eneral existen dos redes una superficial y otra profunda#

$l tejido o sustancia sea podemos encontrarlo de tres formas diferentes' ( Teji&o o sustancia co$)acta' est& formado por laminillas seas aplicadas unas contra otras, sin dejar ca idades intermedias# ( Teji&o o sustancia es)onjosa' est& formado tambin por laminillas seas pero con diferente orientacin, las que toman contacto slo en ciertos puntos, dejando as1 ca idades peque"as, en las que se acumula mdula sea# ( Teji&o o sustancia reticular: es una ariedad de tejido esponjoso, con menor n<mero de laminillas y por lo tanto con ca idades de mayor tama"o# $stas tres ariedades se disponen de diferente manera en los huesos lar!os, planos o bre es#

M.&ula %sea' es una sustancia blanda de consistencia pulposa que se encuentra dentro de las ca idades de tejido seo y conducto central de los huesos lar!os# .iene como funcin' 9#( +li!erar el peso de los huesos# 5#( >orma tejido seo mientras dura la osificacin# =#( Contribuye a la hematopoyesis#

HU-+O+ D-, C/AN-O

?2$/4 >04@.+)
$s el hueso que ocupa la parte m&s anterior del cr&neo, dispuesto se!<n el plano frontal y forma parte de la base y de la b eda del cr&neo# ?ueso impar, simtrico y central, se describe teniendo la forma de una concha o caparazn de crust&ceo# Posee dos se!mentos, si se le hace un corte sa!ital se e una parte ertical y una horizontal, forma una especie de )#

?2$/4 >04@.+)
Posee tres caras separadas por = bordes# )a parte con exa es anterior# $st& en relacin con la piel de la frente# )a parte cnca a mira hacia atr&s# $st& en relacin con el cerebro# Posicin del hueso' )a parte inferior es la parte horizontal del hueso# $l borde semicircular y dentado hacia arriba# )a parte con exa del hueso hacia delante#

C+0+ +@.$0340
$xocraneal, con exa, yendo de abajo y arriba, en la parte media encontramos el esti!io de una sutura que presenta el feto y se le conoce como /2.20+ >04@.+) C$,3+ 4 C$.DP3C+# /i esta sutura fetal quedara completa dar1a ori!en a un frontal metpico# Por encima de la sutura metpica hay una ele acin ru!osa, la P04.2E$0+@C3+ >04@.+) C$,3+ 4 F)+E$)+ (Flabela ' sin pelos, entre cejas)# /i!uiendo hacia arriba el hueso presenta una zona lisa llamada $/C+C+ >04@.+)#

C+0+ +@.$0340
+ los lados de la l1nea media hay dos ele aciones diri!idas oblicuamente hacia arriba y afuera, son las $C3@$@C3+/ /2P$0C3)3+0$/ 4 +0C4/ /2P$0C3)3+0$/# C&s hacia arriba y en esta misma parte lateral se encuentran dos salientes del hueso, lisas y corresponden a las $C3@$@C3+/ >04@.+)$/ )+.$0+)$/, las que son m&s marcadas en el ni"o que en el adulto y en la mujer que en el hombre# Por fuera de esta zona existe una saliente en forma de cresta, la que recibe el nombre de C0$/.+ .$CP40+) del frontal y que est& limitando hacia delante una faceta lisa y que queda por detr&s de ella#

C+0+ P4/.$0340
Cnca a, endocraneal en relacin con la superficie del cerebro y presenta detalles en relacin con la superficie cerebral# $n la parte m&s baja de la l1nea media, hay una escotadura en forma de 2 abierta atr&s y que como articula con el $.C43,$/, se llama $/C4.+,20+ $.C43,+)# Por delante de esta escotadura se e un a!ujero que no tiene salida afuera, termina en forma de fondo de saco, es el a!ujero cie!o, este a!ujero est& ocupado en estado fresco por el ori!en de la ena /perino y por una prolon!acin de la ,uramadre

C+0+ P4/.$0340
?acia arriba por delante del a!ujero cie!o en la l1nea media se obser a una saliente lineal llamada C0$/.+ >04@.+) 3@.$0@+ y se debe a que en ella se inserta la hoz del cerebro# Por encima de la cresta frontal interna se e un amplio canal que se prolon!a hasta el borde superior del hueso y es llamado C+@+) ,$) /$@4 )4@F3.2,3@+) /2P$0340, est& ocupado por la ena de i!ual nombre# Por fuera de la l1nea media aparece en la parte m&s baja la porcin horizontal que se dispone como una l&mina con exa, constituyendo as1 en conjunto una ele acin las $C3@$@C3+/ 40E3.+03+/, las cuales poseen en la superficie un conjunto de salientes separadas por depresiones#

CA/A PO+T-/IO/

)as salientes reciben el nombre de eminencias mamilares )as depresiones corresponden a las impresiones di!itales .oda esta parte del frontal forma la )+C3@+ 40E3.+03+ ,$) >04@.+), y en esta ista el hueso presenta el aspecto endocraneal, que se corresponde hacia abajo con el techo de la rbita y en estado fresco se apoya a ese ni el el )4E2)4 40E3.+034 ,$) C$0$E04 que es cnca o y ru!oso# $l conjunto de esta l&mina orbitaria no es enteramente horizontal, sino que es oblicuo hacia adentro de tal modo que tiende a con er!er hacia la ?$@,3,20+ $.C43,+)# /i!uiendo hacia arriba y a los lados de la l1nea media, la cara posterior del frontal se haya exca ada a ni el de las $C3@$@C3+/ >04@.4 )+.$0+)$/ y se habla aqu1 de >4/+/ >04@.+)$/ )+.$0+)$/ y ellas se corresponden con el polo frontal del cerebro#

CA/A IN'-/IO/ o cara orbitaria de disposicin horizontal presenta toda la amplitud de la escotadura etmoidal y a los lados de ella, la )+C3@+ 40E3.+03+ que se presenta exca ada y que forma las fosas orbitarias las que en un cr&neo articulado forman parte del techo orbitario# $/C4.+,20+ $.C43,+)#( tiene forma de 2 , sus contornos presentan en la parte media y anterior un espoln seo que termina en punta, es la $/P3@+ @+/+) del frontal, esta espina tiene dos caras ' ,a cara anterior &e la es)ina nasal:es ru!osa entera y articula con los huesos propios de la nariz# ,a cara )osterior &e la es)ina nasal posee en la l1nea media una cresta y dos canales lisos# )a cresta articula hacia atr&s con la l&mina perpendicular del etmoides y los canales que quedan por fuera de esta cresta est&n libres y forman parte, de la zona anterior del techo de las fosas nasales# + los lados, los bordes laterales de la hendidura etmoidal, est&n ocupadas por un conjunto de ca idades, llamadas semiceldillas frontoetmoidales# )as semiceldillas, est&n separadas por dos canales trans ersales, uno anterior y otro posterior#

C+0+ 3@>$0340
-l canal et$oi&al anterior da paso al ner io nasal interior y arteria etmoidal anterior y el canal )osterior da paso a la arteia etmoidal posterior y ner io esfenoetmoidal de )uscGa# Por fuera de ella est& la l&mina orbitaria que se presenta exca ada formando la >4/+ 40E3.+03+, que forman el techo orbitario# -n estas fosas or*itarias se distin!uen dos fositas peque"as, una que est& en la parte m&s anterior e interna, recibe el nombre de >4/3.+ .04C)$+0, donde se aloja la polea fibrocartila!inosa por donde pasa el tendn del m<sculo oblicuo mayor del ojo#

C+0+ 3@>$0340
)a otrafosa es m&s externa y anterior en la >4/3.+ )+F03C+), que aloja la !l&ndula la!rimal.

E40,$/ ,$) >04@.+)

E40,$ /2P$0340' $s dentado, !rueso, articula con el borde anterior del parietal para formar en el cr&neo la /2.20+ C404@+), o fronto parietal que es de contorno circular y que rodea a la manera de corona la parte anterior del frontal#

E40,$/ ,$) >04@.+)

2O/D- PO+T-/IO/, del!ado, est& interrumpido en la parte media por la escotadura etmoidal del frontal, articula con el borde anterior del ala menor del esfenoides# 2O/D- ANT-/IO/#( es un borde libre, en la parte media est& la $/C4.+,20+ @+/+) del frontal ocupada por la articulacin del borde superior de los huesos propios de la nariz# $ste borde da la base de implantacin de la $/P3@+ @+/+) del frontal# Por fuera de la escotadura nasal aparecen los +0C4/ 40E3.+034/

E40,$ +@.$0340
$n el punto de separacin entre la pared externa y interna de los arcos orbitarios se obser a un a!ujero o escotadura se!<n el hueso, que se llama +F2H$04 4 $/C4.+,20+ /2P0+40E3.+03+, para el paso de asos y ner ios de i!ual nombre# +mbos extremos de los arcos orbitarios por dentro terminan en apfisis llamadas +P4>3/3/ 40E3.+03+/ 3@.$0@+/, que se adel!azan y articulan con la )+C3@+ +/C$@,$@.$ ,$) C+I3)+0 /2P$0340#

E40,$ +@.$0340
Por fuera el extremo externo del arco orbitario termina en una apfisis orbitaria externa !ruesa que da ori!en a un espoln seo que forma un pilar o arbotante o zona de mayor resistencia que articula con el C+)+0, con la apfisis ascendente del Calar y forma as1 el P3)+0 >04@.4 C+)+0# $l conjunto de los arcos orbitarios del frontal est& formando en un cr&neo articulado el contorno superior de las rbitas, de ah1 su nombre# $l punto en que se unen los tres bordes del frontal dan ori!en a una carilla trian!ular ru!osa que articula con el ala mayor del $sfenoides, es la >+C$.+ $/>$@43,+), del frontal#

$/.02C.20+ ,$) >04@.+)

$/.02C.20+ ,$) >04@.+)#( hueso plano de una capa de tejido compacto repartido en una tabla externa y otra interna y entre ellas una capa de tejido esponjoso o ,3P)4$ $n la parte que corresponde a los arcos superciliares y a la !labela, est& exca ado por senos neum&ticos que forman los /$@4/ >04@.+)$/, uno derecho y otro izquierdo de morfolo!1a asimtrica y que forman parte del conjunto de las ca idades paranasales#

P+03$.+)
?ueso par, ocupa la parte lateral del cr&neo, posee forma de una l&mina cuadril&tera con dos caras' externa o exocraneal e interna o endocraneal# Posee : bordes y : &n!ulos#

P+03$.+) C+0+ $I.$0@+

Con exa, el punto de mayor con exidad est& dado por la $C3@$@C3+ P+03$.+) que di ide el hueso en un se!mento superior y uno inferior# Por debajo de la eminencia se encuentran dos l1neas temporales que son paralelas entre s1, son las )3@$+/ .$CP40+)$/ /2P$0340 $ 3@>$0340#

P+03$.+) C+0+ $I.$0@+

,a l#nea su)erior: se debe a la insercin de la aponeurosis temporal y lo mismo el espacio que queda entre las dos# ,a l#nea inferior:es la zona de insercin de las >3E0+/ C2/C2)+0$/ del m<sculo temporal y lo mismo el espacio que est& por debajo#

P+03$.+) C+0+ $I.$0@+

/e obser a cerca del &n!ulo pstero superior un a!ujero, el +F2H$04 P+03$.+), por el que pasa la B$@+ $C3/+03+ ,$ /+@.403@3# Por debajo de las l1neas de la eminencia parietal el hueso est& ocupado por una zona articular, que se haya biselada a expensas de la tabla externa y que articula con la $/C+C+ ,$) .$CP40+)#

P+03$.+) C+0+ 3@.$0@+

Cnca a, en relacin con la cara superior del cerebro, encontramos aqu1 las huellas de los elementos blandos# Partiendo de &n!ulo &nteroinferior se e un conjunto de canales de los cuales el m&s marcado corresponde al .04@C4 ,$ )+ +0.$03+ C$@3@F$+ C$,3+ y B$@+ men1n!ea, de este J@F2)4 parten ramificaciones que se diri!en hacia los dos &n!ulos superiores del hueso y al +F2H$04 P+03$.+)#

P+03$.+) C+0+ 3@.$0@+

?ay una rama anterior' 0amo bre!m&tico# 0ama media (que a al a!ujero parietal' ramo 4blico# K uno posterior que a' 0amo lambdo1deo#

P+03$.+) C+0+ 3@.$0@+

$l conjunto de estos canales que son constantes se denomina 3CP0$/3D@ ,$ )+ ?4H+ ,$ ?3F2$0+ y que se deben a la +0.$03+ C$@3@F$+ C$,3+# $l punto de mayor conca idad de esta cara, corresponde a la eminencia parietal de la cara externa y aqu1 se llama >4/+ P+03$.+)# Por encima, en la parte m&s alta de esta cara y si!uiendo el borde superior del hueso se obser a un semicanal, que con el semicanal del otro parietal forma uno, entero, el canal lon!itudinal superior#

P+03$.+) C+0+ 3@.$0@+

$s en este canal donde se encuentra el +F2H$04 P+03$.+), y donde se ac1a la ena $C3/+03+ ,$ /+@.403@3# Cerca de este seno lon!itudinal se encuentra en un cr&neo senil, las >4/3.+/ ,$ )+/ F0+@2)+C34@$/ ,$ P+CC34@3# Por debajo y detr&s de esta cara est& el canal del seno lateral#

P+03$.+) C+0+ 3@.$0@+

$n la parte anterior se e una saliente del hueso, como cresta redondeada que se debe a la cisura de /il io,( ubicada en la cara lateral y parietal del cerebro)#

E40,$/ ,$) P+03$.+)

E40,$/' presenta cuatro bordes# E40,$ +@.$0340#( dentado, !rueso, i!ual que el frontal inmensamente biselado, pero todo lo contrario' la mitad superior por tabla externa, la mitad inferior por tabla interna# E40,$ P4/.$0340#( dentado, articula con occipital y forma sutura lambdo1dea# E40,$ /2P$0340#( +# tiene tres partes' anterior casi horizontal que articula con el ala mayor del esfenoides# Cedia, articula con escama del temporal# Posterior, articula con mastoides del temporal# E40,$ 3@>$0340#( $s biselado a expensas de la cara externa y articula con la escama de temporal#

+@F2)4/ ,$) P+03$.+)

+@F2)4/' son cuatro# $l &n!ulo &nterosuperior llamado Ere!m&tico# $l &n!ulo &nteroinferior llamado Ptrico# $l &n!ulo psterosuperior llamado )ambdo1deo# $l &n!ulo psteroinferior llamado +strico#

?2$/4 $.C43,$/
-TMOID-+ ?ueso impar, central, simtrico ubicado a ni el de la escotadura etmoidal del frontal que recibe a este hueso# >orma parte de las fosas nasales, de las fosas orbitarias y de la base del cr&neo, es un hueso de forma cubo1dea en !eneral, una de cuyas partes, las C+/+/ )+.$0+)$/, se hayan exca ada interiormente de numerosas ca idades neum&ticas que forman el )+E$03@.4 $.C43,+), razn por la cual pasa a ser el hueso m&s fr&!il del cr&neo, la mayor parte del hueso est& formada por tejido compacto muy del!ado, debido a las celdillas que tiene# ?ay poca cantidad de esponjoso slo en la apfisis C03/.+ F+))3#

$.C43,$/
/e ubica entre el frontal que est& por encima del maxilar superior, que est& por debajo y detr&s est& el esfenoides# Consta de una l&mina ertical y una horizontal, esta <ltima se encuentra pro ista de arios a!ujeros que por esto se llama )+C3@+ C03E4/+# + los lados de ella se haya un par de masas laterales#

 P40C34@ B$0.3C+)' )&mina di idida en dos partes por la l&mina horizontal# 9# /e!mento superior endocraneal# 5# /e!mento inferior endonasal# P40C34@ $@,4C0+@$+)#( forma parte de la base del cr&neo, se obser a en su l1nea media una apfisis en forma de cresta de !allo, la +P4>3/3/ C03/.+ F+))3, que es una l&mina trian!ular, la que posee un borde anterior, otro posterior, una base y dos caras laterales, estas <ltimas son planas, lisas, se introducen en la cisura interhemisfrica del cerebro#

 E40,$ P4/.$0340#( oblicuamente diri!ido atr&s y abajo, libre pero recibe la insercin de la hoz del cerebro lo que ocupa el borde posterior y el rtice# )a base de la apfisis crista !alli est& soldada al resto de la l&mina ertical y a la l&mina horizontal# P40C3D@ $@,4@+/+)#(es m&s amplia tiene la forma de un pent&!ono irre!ular y forma la mayor parte del tabique nasal junto con el Bmer# .iene ubicacin central, pero puede des iarse hacia la derecha o izquierda y est& cubierta por la Pituitaria#

$.C43,$/
$sta zona Lendonasal( se llama tambin l&mina perpendicular del etmoides# /e le distin!ue' E40,$ +@.$0340#( su parte superior articula a la cara posterior de la espina nasal del frontal# $l se!mento inferior est& ocupado por la insercin del cart1la!o del tabique# E40,$ P4/.$0340#( se corresponde a la cresta media de la cara anterior del cuerpo del esfenoides, este es un C+0F4 $/>$@43,+)# E40,$ P4/.$043@>$0340#( articula con el mer, entre estos dos huesos se interpone al cart1la!o del tabique que es cartila!inoso# $stos tres elementos forman la pared interna o tabique de las fosas nasales* cart1la!o del tabique, mer y l&mina perpendicular#

$.C43,$/
E40,$ /2P$0340#( de esta l&mina confundido con la l&mina horizontal# )+C3@+ ?403M4@.+)#( l&mina acribillada de a!ujeros, es de forma rectan!ular# /i se obser a hacia arriba tenemos en la l1nea media la +P4>3/3/ C03/.+ F+))3 y a los lados la l&mina horizontal la que est& por fuera de ella corresponde a las masas laterales# )a l&mina horizontal tiene una cara superior que se presenta cnca a formando un par de canales que an de delante a atr&s, por fuera de la apfisis crista !alli, los canales olfatorios, donde se aloja el bulbo olfatorio#

$.C43,$/
$n sus 5-= anteriores los canales son m&s profundos debido a que el bulbo olfatorio que ocupa slo una parte, la m&s anterior# )os a!ujeros que perforan a la l&mina cribosa son de dos tipos' )os dos m&s anteriores no son olfatorios# $l que est& ocupando la parte m&s interna adosado a la apfisis crista !alli, que es a!ujero alar!ado, la ?$@,3,20+ $.C43,+)# Por esta no pasa nada, aqu1 se ponen en contacto por la cara superior la ,uramadre que tapiza el cerebro y por la cara inferior la mucosa pituitaria que tapizan las fosas nasales#

$.C43,$/
$l a!ujero etmoidal anterior da paso al @$0B34 @+/+) 3@.$0@4 y a la +0.$03+ $.C43,+) +@.$0340 )os a!ujeros que est&n por detr&s de la hendidura etmoidal y a!ujero etmoidal anterior, son los +F2H$04/ 4)>+.4034/ que son entre 56(=6 y se disponen en tres hileras#

$.C43,$/
C+/+/ )+.$0+)$/ /on un par de formaciones en forma de cubo, aplastado de dentro afuera, m&s aplastado en la parte anterior que la parte posterior, es decir el extremo anterior m&s an!osto que el posterior# /e le consideran seis caras L cubo( superior, #inferior( interna( externa(anterior y posterior#

$.C43,$/
C+0+ /2P$0340#( idntica a la escotadura etmoidal del frontal, porque con ella articula y aqu1 hemos descrito las celdillas m&s anteriores, del!adas y otras por detr&s de la masa anterior# )a celdilla m&s anterior se llama 403>3C34 /2P$0340 ,$) 3@>2@,3E2)4 y que comunica con los senos frontales# )as celdillas que est&n por detr&s est&n completadas con las que est&n en el frontal y pertenecen al )+E$03@.4 $.C43,+)# $ntre ellas est&n los C+@+)$/ 40E3.+034/ 3@.$0@4/ +@.$0340 K P4/.$0340 (@$0B34@+/+) 3@.$0@4)

$.C43,$/
C+0+ $I.$0@+#( cara lisa y plana de forma cuadril&tera, se llama tambin hueso plano del etmoides o l&mina papir&cea, porque est& formado por tejido compacto solamente y por ser del!ada y erse las l&minas que separan al )+E$03@.4 $.C43,+)# >orma parte en un cr&neo articulado de la mayor parte de la pared interna de las fosas orbitarias 3es una cara or*itaria4 $sta l&mina articula por su borde superior, con el frontal se e la sutura frontoetmoidal, el borde inferior articula con el maxilar superior* el borde anterior articula con el un!1s, el borde posterior articula con el esfenoides#

$.C43,$/
C+0+ 3@.$0@+#( es la m&s compleja, aparecen unas l&minas que se enrollan en forma espiroidal y se llaman C40@$.$/# los que miran hacia la cara interna y se desprende de ella un conjunto de laminillas que an abajo y adentro y lue!o uel en hacia arriba Lafuera( y hacia abajo, existe otra laminilla diri!ida abajo y adentro, pero de mayor tama"o, los C40@$.$/ $.C43,+)$/, el superior y el medio, el inferior constituye un hueso diferente# $l espacio entre los cornetes se llama Ceato' Ceato superior, Ceato medio# Pueden haber cornetes accesorios, un tercero se llamar1a tercer cornete de C40F+F@3 y un cuarto se llama cornete de /+@.403@3 y est& por encima del tercero, estos <ltimos no son constantes#

$.C43,$/
C+0+ $I.$0@+, que mira hacia el meato, es cnca a# 2n borde superior adherente fusionado a la masa lateral y un borde inferior libre, que forma una cresta en el cornete medio, la Cresta .urbinal# )a funcin de los cornetes es orientar el aire fresco Lfr1o( que entra hacia la 1a area por la pituitaria es la que lo entibia# C$+.4 C$,34#( da ori!en a una l&mina sea con forma de cinta rectan!ular, que termina en un extremo di idido en puntas, la +P4>3/3/ 2@C3>40C$, del etmoides y que nace de la parte m&s anterior del meato medio y se diri!e hacia abajo y atr&s# C$+.4 /2P$0340#( presenta un orificio de desembocadura de las celdas etmoidales posteriores#

$.C43,$/
/i se secciona aparece el borde de las apfisis unciforme, estas al ir atr&s y abajo en un cr&neo articulado, articula con el maxilar superior y al cornete inferior atra iesa la abertura del seno maxilar y contribuye a estrecharlo# $l borde posterior de la apfisis unciforme se haya limitando un canal cuyo labio anterior es la apfisis unciforme y el posterior es una saliente la +CP4))+ $.C43,+) o E2))+, as1 queda limitado este canal llamado C+@+) ,$) 3@>2@,3E2)4, que presenta en su extremo anterior el 403>3C34 ,$) 3@>2@,3E2)4 que se estrecha hacia abajo como un embudo#

$.C43,$/ L C+/+/ )+.$0+)$/#

C+0+ +@.$0340#( m&s an!osta que la posterior, biselada a expensas de la cara externa de la masa lateral, de modo que mira adelante y afuera# )le a tambin semiceldillas que articulan con las semiceldillas de la cara posterior del 2n!1s o hueso lacrimal# C+0+ P4/.$0340#( amplia, posee semiceldillas, la que articulan con la cara anterior del cuerpo del $sfenoides# C+0+ 3@>$0340#( yendo de afuera adentro, presenta una superficie ru!osa que articula con el borde superior del maxilar superior, m&s adentro la ca idad que corresponde al meato medio, lue!o la apfisis unciforme y por <ltimo el borde inferior del cornete medio#

$.C43,$/
$/.02C.20+ ,$) $.C43,$/#( las masas laterales est&n pro istas interiormente de un conjunto de ca idades neum&ticas en @N de O L 99, cuyo conjunto forman )+E$03@.4 $.C43,+)# )as ca idades est&n di ididas en tres !rupos# Celdas etmoidales anteriores# (meato medio) Celdas etmoidales medias# ( meato medio) Celdas etmoidales posteriores# ( meato superior)

-+'-NOID-+
?ueso central, impar, ubicado en la mayor parte de la base del cr&neo, articula con todos los huesos del cr&neo# Por encontrarse a la manera de cu"a recibe el nombre de esfenoides# Posee una parte central, un cuerpo de forma de cuboidea que da ori!en a las prolon!aciones que con las alas mayores, menores, y +P4>3/3/ P.$03F43,$/#

$/>$@43,$/
9(C2$0P4 forma cubo1dea, es decir tiene 8 caras# C+0+ /2P$0340' $ndocraneal C+0+ +@.$0340' nasal# C+0+ P4/.$0340' slo es una cara en el hueso de un ni"o y en indi iduos de menos de 56 a"os# $sta cara se e con el paso de la edad la unin sinostsica a la porcin basilar del occipital, formando un conjunto seo imposible de separar que solo se separa con una sierra# $s una superficie ru!osa ocupada en estado fresco por la articulacin del $sfenoides con el occipital, formando la /3@C4@,04/3/ $/>$@44CC3P3.+)#

$/>$@43,$/
C+0+/ )+.$0+)$/' presenta dos se!mentos' /e!mento endocraneal#( ocupado por el canal del seno ca ernoso# /e!mento orbitario#( estos dos se!mentos est&n separados por el /e!mento +lar.

$/>$@43,$/
CU-/PO: 5.4 CA/A +UP-/IO/: de delante atr&s se e en la parte m&s anterior una superficie rectan!ular, plana, es el P)+@4 $/>$@43,+) o yu!um, separados por una saliente mediana, est&n las prolon!aciones de los canales olfatorios del $sfenoides y se deben al extremo posterior de la cintilla olfatoria# Por detr&s del plano esfenoidal y de los canales olfatorios se obser a un canal trans ersal que terminan en las partes laterales en un par de a!ujeros, el C+@+) 4P.3C4, que se debe al quiasma ptico#

C+@+) 4P.3C4
)os extremos del canal ptico est&n ocupados por el a!ujero ptico, que da paso al @er io ptico y a la +rteria 4ft&lmica# $l l1mite anterior del canal ptico que los separa del plano esfenoidal est& dado por una cresta esfenoidal, o )imbo $sfenoidal, que constituye el l1mite posterior del canal ptico# $l l1mite anterior del canal ptico que los separa del plano esfenoidal est& dado por una cresta esfenoidal, o )imbo $sfenoidal, que constituye el l1mite posterior del canal ptico# $l labio posterior del canal ptico est& dado por una saliente sea !ruesa y redondeada el .2E$0C2)4 P3.23.+034

/3))+ .20C+
Por detr&s del canal ptico, la cara superior del $sfenoides presenta una profunda exca acin la /3))+ .20C+ o >4/+ P3.23.+03+, ocupada por la !l&ndula hipfisis o !l&ndula pituitaria#

)3C3.$/ /3))+ .20C+

)a silla turca est& limitada en los cuatro &n!ulos por cuatro apfisis, son las +P4>3/3/ C)3@43,$/, 5 anteriores y dos posteriores, las apfisis clinoides anteriores se ori!inan de las alas menores# )as apfisis clinoides posteriores aparecen en la l&mina cuadril&tera del esfenoides que es la que se une atr&s a la porcin basilar del occipital#

.3$@,+ ,$) C$0$E$)4

)as apfisis clinoides anteriores, dan insercin al extremo anterior de la circunferencia menor de la tienda del cerebelo# )+ .3$@,+ ,$) C$0$E$)4#( es una dependencia de la ,uramadre, que posee forma de tienda, posee una circunferencia menor en forma de 2 y otra circunferencia mayor en forma de 2 pero mucho m&s extensa#

P+/+,+/ ,$ C)3@43,$/ +@.$0340 K P4/.$0340

)as apfisis clinoides anterior tiene un borde &nterointerior ocupado por una escotadura que se debe a la pasada del tronco de la +0.$03+ C+04.3,+ 3@.$0@+# )a escotadura de la apfisis clinoides P $scotadura Carot1dea# )a apfisis clinoides posterior, son m&s romas, de menor desarrollo y presentan en el rtice una escotadura que se debe a la pasada del @$0B34 C4.40 4C2)+0 C4C2@, o sea el tercer par craneal#

)+C3@+ C2+,03)+.$0+ ,$) $/>$@43,$/

)o que est& por detr&s de la silla turca, es la l&mina cuadril&tera del $sfenoides, posee dos caras y cuatro bordes las que se describen a continuacin' C+0+ +@.$0340#( muy corta, completa por detr&s la silla turca# C+0+ P4/.$0340#( cara inclinada, oblicua diri!ida abajo y atr&s que se suelda a la porcin basilar del occipital# $l conjunto de la l&mina cuadril&tera del esfenoides y la porcin basilar del 4ccipital, forma el C)3B2/# ( P04.2E$0+@C3+ C+/ +@2)+0 ,$) E2)E4 0+Q23,$4)

E40,$/ ,$ )+ )+C3@+ C2+,03)+.$0+

E40,$/#( anterior' li!eramente escotado, en cuyos extremos est&n las apfisis clinoides posterior y un borde posterior que es el corte de sierra que lo separa del occipital# E40,$/ )+.$0+)$/#( posee dos, en estos bordes y por debajo de la apfisis clinoides anterior se marca una peque"a escotadura que se debe a la pasada del 8N par del @er io Cotor 4cular $xterno y se llama $/C4.+,20+ ,$) C4.40 4C2)+0 $I.$0@4#

C+0+ P4/.$0340 K +@.$0340 ,$) $/>$@43,$/

CA/A PO+T-/IO/.4 representada por el corte de sierra que separa al hueso del occipital# CA/A ANT-/IO/.4 cara nasal, cuadril&tera# $n la parte alta de la l1nea media presenta el borde anterior del P)+@4, que a este ni el forma una apfisis crista cribosa o apfisis etmoidal, porque articula al etmoides#

+0.3C2)+C34@ ,$) $/>$@43,$/ C4@ $) $.C43,$/

Por debajo de la lamina cribosa, el hueso presenta en la l1nea media una saliente sea, la C0$/.+ $/>$@43,+) o C0$/.+ +@.$0340 del cuerpo del esfenoides, esta cresta articula con el borde posterior de la l&mina ertical del etmoides# Por delante y por abajo se une con otra cresta idntica quedando las dos juntas y dando ori!en a un espoln seo que a abajo y adelante el P3C4 o 04/.02C#

0$)+C34@ ,$ +CE4/ ?2$/4/

Por fuera de esta cresta se en las aberturas anteriores de los senos esfenoidales y por fuera de ste se e una zona cuadril&tera y ru!osa, pro ista de semiceldillas que se corresponden con las de cara posterior de la masa lateral del etmoides con quien articula# $ntre la abertura del seno esfenoidal y la cresta anterior del cuerpo, la cara anterior es libre en un estrecho mar!en y esta zona libre forma parte del techo de las fosas nasales#

C+0+ 3@>$0340 $/>$@43,$/

Cara nasal de forma cuadril&tera# )o primero que se e en la l1nea media es la Cresta inferior# )a cresta inferior y la cresta anterior forman el P3C4 o 04/.02C# Por fuera de la cresta inferior Lque articula con las alas del mer( la parte lateral del cuerpo esfenoidal se di ide en dos partes# 2na anterior e interna que es el C40@$.$ ,$ E$0.3@, otra por fuera y detr&s de este cornete en la cara inferior se haya in adida por una porcin que es de la apfisis pteri!oides y no del cuerpo del esfenoides y es una l&mina sea la +P4>3/3/ B+F3@+), que pro iene de la base de la apfisis pteri!oides y recubre al cuerpo del esfenoides

C+0+ 3@>$0340 $/>$@43,$/

$n la superficie de la apfisis a!inal hay un canal que a de delante a atr&s en la l1nea media y que se transforma en conducto cuando articula a ese ni el la apfisis esfenoidal del palatino, que presenta un canal i!ual, al unirse los dos canales forma el Conducto Ptri!o(palatino, que da paso a los asos y ner ios far1n!eos de EocG# +dem&s de este canal se e por fuera de la cresta inferior un peque"o canal que se debe a la implantacin de la base del Bmer# .oda esta cara es nasal y forma parte de la pared superior de las fosas nasales#

Caras laterales esfenoides

C+0+/ )+.$0+)$/#( di idida en dos se!mentos por la implantacin de las alas mayores o menores y se llaman' /e!mento Pre(alar# /e!mento 0etro( alar#

/$FC$@.4 0$.04+)+0
/$FC$@.4 0$.04+)+0' es endocraneal y se haya recorrido por un profundo canal, el canal carot1deo o canal del seno ca ernoso, que comienza atr&s en una parte muy marcada, una escotadura que se diri!e casi erticalmente arriba y que al lle!ar a los costados de la silla turca, y termina a ni el de la apfisis clinoide anterior, este canal es el trayecto que hace la cartida interna y se llama C+@+) C+04.3,$4, o canal del seno ca ernoso L la arteria es muy !ruesa#

/e!mento Prealar
/$FC$@.4 P0$+)+0# se!mento orbitario, forma parte de la parte m&s posterior de la pared interna de la fosa orbitaria#

+)+/ C+K40$/
)os salientes que destacan a los lados del cuerpo del $sfenoides y se presentan como un par de l&minas en forma de medialuna, poseen una cara posterior cnca a endocraneal y que se haya en relacin con el polo temporal del cerebro y en un cr&neo articulado forma parte del piso medio de la base del cr&neo# )a cara endocraneal, presenta el relie e que hace el cerebro a ese ni el#

Cara exocraneal
)a cara exocraneal, anterior con dos bordes, externo e interno y dos extremos, anterior y posterior# $st& formada por tres facetas di ididas por tres crestas' >aceta anterior#( plana y lisa, mira adelante y afuera, se llama >aceta orbitaria# Por fuera, de esta <ltima est& la >aceta .emporal y por debajo de las dos anteriores se encuentra la >aceta Ci!om&tica, en direccin horizontal#

 )+ >+C$.+ 40E3.+03+, forma la pared externa de la rbita# )+ >+C$.+ .$CP40+), mira erticalmente y es li!eramente acodada en la parte anterior, ocupada por la insercin del m<sculo temporal# )+ >+C$.+ C3F4C+.3C+, dispuesta horizontalmente se encuentra por fuera de la apfisis Pteri!oides, est& ocupada por la insercin del haz superior del m<sculo pteri!oideo externo y en el cr&neo articulado forma parte del techo de la fosa ci!om&tica#

/$P+0+C34@ C$,3+@.$ C0$/.+/

$stas tres facetas est&n separadas por tres crestas' )a faceta orbitaria de la temporal est&n separadas por una cresta dentada de direccin ertical que articula con el malar, la Cresta Malar. )a faceta orbitaria separada de la ci!om&tica por una doble cresta lisa que no articula formada por dos labios que interceptan un especie de canal (cresta esfenomaxilar)# $l extremo interno de la doble cresta est& ocupado por el +F2H$04 0$,4@,4 C+K40, por el que pasa el @$0B34 C+I3)+0 /2P$0340, al salir de este se tuerce hacia fuera para relacionarse con los labios de la C0$/.+ $/>$@4C+I3)+0#

 $sta cresta se opone por delante al borde posterior de la apfisis piramidal del maxilar superior formando as1 una !ran ?$@,3,20+ $/>$@4C+I3)+0# )a tercera cresta que separa la faceta temporal de la ci!om&tica es externa y libre la Cresta $sfeno(.emporal, que termina hacia delante en una especie de tubrculo, el .2E$0C2)4 $/>$@43,+)#

E40,$/
2O/D- INT-/NO.4 cnca o, formado por tres se!mentos' uno anterior, libre que forma con el ala menor del hueso una hendidura cuya parte m&s ancha es interna y que se adel!aza hacia fuera, la hendidura esfenoidal, que en su parte m&s interna se haya pro ista de espinas de Minn, que recibe el .endn de Minn, formando el +nillo de Minn# $ste anillo di ide la hendidura en dos partes, una interna y externa#

,3B3/34@ ,$ )+ ?$@,3,20+
P+0.$ 3@.$0@+#( por el anillo de Minn pasan las dos ramas del 333 par, el B3 par, el ner io nasal del oft&lmico y dos enas oft&lmico, y dos enas oft&micas m&s un filete simp&tico# P+0.$ $I.$0@+#(por fuera en la parte an!osta de la hendidura esfenoidal, pasa el frontal, pattico, o 3B par y ramas del oft&lmico Lner io lacrimal# .oda la parte que est& por fuera del anillo de Minn se haya cerrada por una membrana fibrosa que forma parte del /$P.2C 40E3.+034#

 ,a )arte $e&ia &el *or&e interno &el ala $a1or &el esfenoi&es! est6 atra esa&a )or el agujero re&on&o $a1or. Por &e*ajo se e un orificio (ue se lla$a O/I'ICIO INNOMINADO &e 0esalio (ue es inconstante. Por &e*ajo &e .ste est6 el agujero o al ocu)a&o )or la )asa&a &el ner io $a"ilar inferior! aco$)a7a&o &e la arteria $en#ngea $enor 1 &e la ena &e Trolan&. Por &etr6s &el agujero o al est6 el agujero re&on&o $enor (ue &a )aso a la arteria $eningea $e&ia. -ntre el agujero o al 1 el )aso a alguna ra$a &el ner io )etroso &el )rofun&o $enor.

 $l extremo posterior del borde interno del ala mayor, forma un &n!ulo con la l&mina cuadril&tera en el cual iene a introducirse el rtice del pe"asco sin cerrarlo de manera que se forma un a!ujero sutural, el +F2H$04 0+/F+,4 +@.$0340, cerrado en estado fresco por una l&mina fibrosa que est& atra esada por el @$0B34 B3,3+@4#

 2O/D- -8T-/NO: escotado, dentado y articula con el temporal# $) $I.0$C4 +@.$0340 del ala mayor est& ocupado por una carilla trian!ular ru!osa i!ual a la del frontal, que articula con este hueso# $) $I.0$C4 P4/.$0340, termina dando ori!en hacia abajo a una saliente sea, la $/P3@+ $/>$@43,+) que da insercin en estado fresco al li!amento esfeno(maxilar y es un espoln seo que sobresale en la base del cr&neo y se antepone a otro espoln seo determinado por una parte del temporal, el hueso timpanal que forma un proceso seo la $/P3@+ .3CP+@+)#

 +)+/ C$@40$/#( dos salientes que destacan por fuera del cuerpo de forma trian!ular, tambin se llaman +P4>3/3/ 3@F0+//3+/, poseen' C+0+ /2P$0340#( plana, lisa formando parte del piso anterior del cr&neo# C+0+ 3@>$0340#( plana, forma parte del techo orbitario, es una cara orbitaria# E40,$ +@.$0340#( finamente dentado, articula con el borde posterior del frontal# E40,$ P4/.$0340#( redondeado, liso y libre, no articula, pero en estado fresco est& se!uido por el seno esfeno(parietal de Ereschet#

 E+/$#( soldada al plano esfenoidal y que hacia atr&s se une al borde posterior para contribuir al formar las apfisis clinoides anterior, que se hayan escotadas por la arteria cartida interna# $n al!unos huesos es posible encontrar las apfisis clinoides medias que est&n debejo y por detr&s de las arterias# /i esta apfisis media est& unida por un puente seo en ez de una escotadura habr& el +F2H$04 C)3@4C+04.3,$4# .ambin si se solda la anterior a la posterior ola apfisis media a la posterior se formar& as1 un +F2H$04 C)3@4C+B$0@4/4#

 $l rtice del ala menor termina en una punta llamada +P4>3/3/ $@C3>40C$ y !eneralmente se solda a la porcin articular del ala mayor# +P4>3/3/ P.$03F43,$/#( son dos salientes que se destacan hacia abajo, tienen aspecto de una pir&mide de base cuadril&tera, se obser an cuatro paredes, cuatro bordes, base y rtice#

 E+/$#( se implante en el cuerpo y se haya atra esado de adelante atr&s por el conducto idiano, ocupado por la pasada del @$0B34 B3,3+@4, esta base da ori!en a dos ra1ces que hacia delante se soldan, pero que hacia atr&s se separan y forman as1 un par de alas de las apfisis pteri!oides# B$0.3C$#( se presenta escotado, tiene una escotadura en forma de 2 abierta hacia abajo, de bordes dentados, la $/C4.+,20+ P+)+.3@+, porque ah1 se mete la apfisis piramidal del palatino#

 C+0+ +@.$0340#( posee dos se!mentos' 2@4 /2P$0340#( representado por un canal ertical que desciende del conducto idiano, este campo liso y acanalado forma parte en el cr&neo articulado de la pared posterior de la fosa pteri!omaxilar# 2@4 3@>$0340#( es la escotadura palatina# C+0+ P4/.$0340#( muestra la separacin de las dos alas, la interna y la externa, siendo mucho m&s desenrollada esta <ltima y forman las dos la >4/+ P.$03F43,$+ ocupada por la insercin del m<sculo pteri!o1deo interno#

 C+0+ 3@.$0@+#( representada por el ala interna, es nasal y forma en el craneo articulado las caras laterales de las C4+@+/ o abertura posterior de las fosas nasales# C+0+ $I.$0@+#( representada por el ala externa y se haya formando parte de la pared interna de la fosa ci!om&tica# $n estado fresco est& ocupada por la insercin del haz inferior del m<sculo pteri!o1deo externo#

 E40,$/#( el &nteroexterno es libre, nace de las crestas esfenoidales y se diri!e abajo# $n el cr&neo articulado forma parte del contorno posterior de la abertura a la fosa pteri!omaxilar# $l &nterointerno, ru!oso, articula a la l&mina ertical del palatino# $) P4/.$043@.$0@4, da ori!en hacia arriba a una fosita de contorno elipsoidal, la fosita escafo1dea ocupada por la insercin del m<sculo periestafilino externo# ?acia abajo este borde da ori!en a una saliente sea que termina en !ancho y que se llama +C2)4 P.$03F43,$4 o !ancho pteri!o1deo que da insercin al li!amento pteri!omaxilar y al!una fibra del m<sculo buccinador# $ste borde es el borde posterior del ala interna#

 $) P4/.$04$I.$0@4#( pertenece al ala externa y presenta dos elementos, una escotadura que termina en una punta escotadura y $/P3@+ ,$ C3B3@3@3# $sta espina da insercin al li!amento ptri!oespinoso o de Ci inini que enlaza la espina de Ci inini a la espina del esfenoides (al lado del redondo menor)# $l borde posterior del ala interna tambin presenta una escotadura, la $/C4.+,20+ .2E+03+# $l borde posterior del ala externa, presenta la $scotadura de Ci inini#

 $/.02C.20+ ,$) ?2$/4#( se osifica por O L 99 puntos de osificacin, se a!rupan estos puntos en dos contin!entes# 2no anterior, forma la base y el pre( esfenoides# 4tro posterior, forma el post(esfenoides# /e unen estos dos !rupos en el tubrculo pituitario#

OCCIPITA,
?ueso impar, central, simtrico, ocupa la parte posterior de la caja craneal, forma parte de la mayor parte de la base y de la b eda# ?ueso plano aplastado de delante atr&s, de forma de rombo# Cara anterior cnca a y endocraneana, cara posterior, exocraneal, con exa# $n la parte central posee un a!ujero de contorno el1ptico +F2H$04 4CC3P3.+) 4 C+F@4, el que difiere se!<n se le mire de la cara exocraneal o endocraneal#

 C+0+ $I4C0+@$+)#( el contorno es el1ptico continuo, el arco posterior se contin<a con el anterior# C+0+ $@,4C0+@$+)#( el arco posterior es mayor que el arco anterior y el extremo anterior cabal!a sobre el extremo correspondiente del arco posterior# $n la parte superior endocraneal en que se separan el arco anterior y el posterior, est& ocupado por el a!ujero cond1leo anterior y por fuera se obser a una saliente sea bien marcada, el tubrculo yu!ular#

 CA/A -NDOC/AN-A,#( Por el a!ujero occipital o foramen occipital ma!no pasa el bulbo raqu1deo que desciende de la caja craneal a la columna con sus en olturas men1n!eas# )a ,ura(Pia y +racnoides( y el l1quido cfalo raqu1deo que a del cr&neo al caquis, da paso a las dos arterias ertebrales que ascienden a las enas ertebrales, a los ner ios espinales (99) y a las ra1ces ascendentes del ner io hipo!loso mayor (95) craneal# .ambin el a!ujero cond1leo anterior da paso al tronco del ner io hipo!loso mayor# $l tubrculo yu!ular es un tubrculo sinostsico#

 C+0+ $@,4C0+@$+)#( la porcin por detr&s del a!ujero occipital presenta en la l1nea media una cresta que se ele a por detr&s del a!ujero occipital, la cresta occipital interna, la que en al!unos huesos se bifurca al lle!ar al a!ujero occipital y forma entre las ramas de bifurcacin un espacio, la fosita Berniana porque se corresponde con el ernis del cerebro# )a cresta occipital interna se debe a la insercin de la hoz del cerebelo y los costados de ellas est&n se!uidos por los senos occipitales posteriores# .ermina la cresta en la parte central de esta cara en una saliente ru!osa la P04.2E$0+@C3+ 4CC3P3.+) 3@.$0@+ y de esta parte hacia arriba un canal que es el seno lon!itudinal superior#

 + los lados de la protuberancia parten los canales horizontales, los canales del seno lateral# $stos elementos forman una cruz y di iden la cara en dos fosas superior y dos inferiores# )as dos superiores est&n en relacin con el cerebro son las >4/+/ C$0$E0+)$/, se corresponden con el polo occipital del cerebro# )as dos inferiores, son las >4/+/ C$0$E$)4/+/ en relacin con los hemisferios cerebelosos# $stas fosas cerebelosas son la parte m&s del!ada del hueso, son una l&mina sea en la que no hay ,iploe#

 )a separacin de las fosas anterior y posterior est& dada por la tiende del cerebelo, la que se inserta en la protuberancia occipital interna# $sta <ltima es un punto de con er!encia de arios senos' senos occipitales posteriores, seno recto, seno lon!itudinal superior y los senos laterales# $l punto de con er!encia constituye la P0$@/+ ,$ ?$04>3)4 o torcular porque es una zona retorcida# Por delante del a!ujero occipital la cara endocraneal est& representada por el canal basilar que est& exca ado, liso y con er!e hacia el a!ujero occipital en el que se aloja protuberancia anular y el bulbo raqu1deo# + eces existe una cresta de separacin entre estos dos elementos, llamada Cli us o zona del canal basilar# Por los costados de este canal los bordes se hayan se!uidos por el canal del seno petroso inferior y con er!en hacia una escotadura que presenta el hueso a este ni el en el borde &nteroinferior#

 )o que est& fuera del a!ujero occipital es el a!ujero cond1leo, el tubrculo yu!ular y una superficie del hueso, la superficie yu!ular que se haya recorrida por un canal acodado y que representa la porcin terminal del seno lateral Lla acodada( o si!mo1dea#

 CA/A -8OC/AN-A,' Presenta el a!ujero occipital o ma!no, lo que est& por detr&s de l, la $/C+C+ 4CC3P3.+), en la l1nea media hay una cresta occipital externa que nace del a!ujero occipital y que termina en la P04.2E$0+@C3+ 4CC3P3.+) $I.$0@+, de la que parte a los lados un par de l1neas media de la cresta la )3@$+ C20B+ 4CC3P3.+) 3@>$0340# Por encima del occipital superior se e otra que a paralela a ella, la )3@$+ C20B+ 4CC3P3.+) /2P0$C+#

 )a l1nea cur a occipital suprema est& ocupada por la insercin del m<sculo occipital# )a superior ocupada por la insercin del trapecio y esternocleidomasto1deo# $l espacio entre las dos l1neas cur as superior e inferior ocupada por una fosa o o1dea y que es la impresin que deja el complejo mayor, m<sculo patente de la nuca# Por debajo de la inferior, la zona ocupada por m<sculos peque"os y profundos de la nuca representados por el oblicuo menor, recto posterior menor y mayor de la nuca# )a cresta o protuberancia occipital externa, est&n ocupados por el li!amento cer ical posterior de la nuca, que se contin<a abajo en la columna ertebral cer ical#

 )a que est& por encima de la l1nea superior es una zona sin detalles# )a que est& por delante del a!ujero occipital es la sup# Easilar del occipital, que no es acanalada sino ru!osa y dispuesta se!<n el plano horizontal, en ella encontramos el .ubrculo >ar1n!eo, donde se inserta la aponeurosis de la farin!e# Por delante existe una depresin, )+ >4/3.+ @+B3C2)+0, o far1n!ea y en ella se aloja la bolsa far1n!ea y se pone en relacin con la @otocorda del >eto#

 @4.4C40,+#( tejido cartila!inoso que est& en el centro del disco inter ertebral y que act<a como inductor en tiempo embrionario# $l resto de la superficie basilar est& ocupado por inserciones musculares de la re!in pre( ertebral del cuello, el recto anterior mayor y menor# E40,$/#( dos posteriores dentados y de dientes peque"os, medianos y !randes que se en!ranan con el borde posterior del parietal formando la sutura )ambdo1dea# )os bordes anteriores se di iden en dos se!mentos, uno posterior que articula con la Castoides formando el Macro Masto#&eo#

 2no anterior, articula con el pe"asco formando el Marco Petroso y uno libre, representado por la escotadura y que termina en la es)ina 1ugular# )a escotadura y espina se oponen a escotaduras i!uales que tiene el pe"azco, formando el +F2H$04 0+/F+,4 P4/.$0340# +@F2)4/ 4CC3P3.+)$/#( con cuatro# +n!ulos superior corresponden al &n!ulo lambdo1deo# +n!ulos laterales a los &n!ulos astricos# +n!ulos anterior a la porcin basilar#

 $/.02C.20+ ,$) ?2$/4#( hueso plano, con dos tablas y un ,iploe (tejido esponjoso), que las separa# /e osifica por medio de tres puntos' 2no basilar, uno exooccipital y uno supra occipital# $l punto basilar constituye el Easio 4ccipital# $l punto lateral constituye el $xo 4ccipital# $l punto en que est& la escama el /upra(occipital# $stos tres puntos se unen y conforman las tres piezas del hueso que se unen a ni el del a!ujero occipital# )a sutura que separa al supra(occipital del exo(occipital, es la C?+0@$)+ 4E/.$.03C+ ,$ E2,3@ y tiene importancia porque durante el parto, al i!ual que los dem&s huesos que forman la b eda craneal, sufren desplazamiento y a ni el de ella se produce un mo imiento de &sculo o bisa!ra#

Imgenes del occipital