INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO DEL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOS AO 2013 INFORMACIN GENERAL DE LA EMPRESA

Nombre de la empresa: Escriba el nombre completo o Razn Social de la empresa en la cual se lleva a cabo el panorama de factores de r

Tipo de documento: Seale el tipo de documento que tiene la empresa NIT, Cdula de ciudadana, Cdula de extranjera Nmero de documento: Escriba el nmero de identificacin de la empresa, incluya todos los dgitos, sin guiones ni puntos de separacin Centros de Trabajo: Seale con X segn el caso, si la empresa la empresa cuenta con centros de trabajo ( SI/NO)

No de Centros de Trabajo (No CT): En caso de ser positiva la pregunta anterior, escriba el nmero de centros de trabajo con que cuenta la

Actividad econmica: Escriba el nombre de la actividad econmica principal desarrollada por la empresa (extraccin de carbn; Transp pasajeros, etc.) segn el Decreto 1607/2002

Clases de riesgos: Escriba la clase(s) de riesgo segn clasificacin del centro de trabajo por parte de la Aseguradora de Riesgos Laborale

Nmero de Trabajadores: Escriba el nmero total de trabajadores que tiene el rea o proceso a intervenir, temporales, contratos y planta. Tiempo de funcionamiento de la empresa: Escriba el tiempo que lleva funcionando la empresa en das, meses y aos. Prima de cotizacin:: Escriba el monto en pesos ($) correspondiente al dinero cotizado por la empresa a la ARL Direccin: Escriba la direccin principal de la empresa Telfonos: Escriba el nmero o los nmeros principales de la empresa Mvil: Escriba el nmero de telfono mvil de la empresa o de la persona responsable FAX: Escriba el nmero en donde se pueda remitir la informacin Correo electrnico: Escribe el correo de la persona a quien se le pueda remitir el resultado e informe realizado Ciudad o Municipio: Escriba el nombre de la ciudad o municipio donde se encuentra ubicada la empresa Departamento: Escriba el nombre del departamento donde se encuentra ubicada la empresa INFORMACIN DEL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOS EN EL CENTRO DE TRABAJO Nombre del centro de trabajo: Escriba el nombre del centro de trabajo, en donde se realiza el panorama de factores de riesgo Actividad econmica: Escriba el nombre de la actividad econmica del centro de trabajo, rea o proceso, en donde se realiza el panora de riesgo de acuerdo a lo dispuesto en el Decreto 1607/2002 Nmero de Trabajadores: Escriba el nmero total de trabajadores que tiene el centro de trabajo, rea o proceso a intervenir (tempora planta) Clase de Riesgo: escriba la clase de riesgo (de 1 a 5) o los diferentes riesgos asociados al centro de trabajo, rea o proceso en dond panorama de factores de riesgo. Fecha ltimo levantamiento: Escriba la fecha en la cual se realiz el ltimo levantamiento del panorama general de risgo en la empr trabajo, o proceso a evaluar, en el siguiente orden: da, mes y ao, utilice nmeros arbigos. Fecha de realizacin: Escriba la fecha en la cual se realiza el levantamiento de la informacin para el panorama de facores de riesgoos, orden: da, mes y ao, utilice nmeros arbigos. Responsable de la empresa: Escriba el nombre del responsable o representante legal por parte del Dispensario de la realizacin de e factores de riesgo CRITERIOS DE EVACUACIN Proceso: Escriba el si pertenece al proceso Administrativo del ESM o al procesos Asistencial. Lugar o Zona: Escriba el area donde se realiza el panorama de riesgo Actividades: Escriba la actividad que realizan en la dependencia a la cual esta revistando para el panorama de factores de riesgos Tareas: Escriba las funciones que realizan los trabajadores en el lugar o zona de inspeccion. Rutinario: Escriba la palabra SI o NO dependiendo si es monotono el trabajo. Grupo de Peligro: Escriba el grupo de riesgo al cual pertenece el factor de riesgo identificado en la actividad (Ej: Fsico, qumico, biolgico Efectos posibles: Escriba la consecuencia ms probable (lesiones a las personas, dao al equipo, al proceso o a la propiedad) que generar un riesgo existente en el lugar de trabajo. Grupo de Controles Existentes: Describa los controles existentes especificando si es en la fuente medio o trabajador Horas de exposicin al da TE: escriba el tiempo en horas de exposicin durante el da al factor de riesgo en el proceso, seccin o cargo Consecuencia: Calificar de 1 a 10 y corresponde a la posible prdida debida al riesgo. Exposicin: Calificar de 1 a 10 y corresponde a la exposicin a la causa bsica de acuerdo al tiempo de exposicin Probabilidad: Calificar de 1 a 10 y corresponde a la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y consecuencias. Grado de Peligrosidad: Corresponde al calculo de Consecuencia * Exposicin * Probabilidad Interpretacin Grado de Peligrosidad GP: Corresponde al calculo de Consecuencia * Exposicin * Probabilidad Interpretacin Peligrosidad: Escribir ALTO si GP>600, MEDIO si GP esta entre 301 a 600 y BAJO si GP <= 300 Factor de Ponderacin FP: Realizar el calculo de numero de trabajadores expuestos en el proceso, seccin o cargo / nmero de trabajad de trabajo * 100

Grado Repercusin GR: Calificar de 1 a 5 el grado de repercusin segn el factor de ponderacin: 1-20% = 1, 21 a 40% = 2, 41a 60% = 3 81 a 100% = 5 Interpretacin Repercusin: Escriba ALTO si GR>3500, MEDIO si Gr esta entre 1501 a 3500 y BAJO si GP <= 1500 Control por Realizar: Describa los controles por realizar especificando si es en la fuente medio o trabajador Observaciones: Describa observaciones adicionales con respecto al item evaluado TOMADO DE LA GTC 45 VERSION 2

ES DE RIESGOS AO 2013

eva a cabo el panorama de factores de riesgo

, Cdula de extranjera os, sin guiones ni puntos de separacin. trabajo ( SI/NO)

o de centros de trabajo con que cuenta la empresa

empresa (extraccin de carbn; Transporte urbano de de la Aseguradora de Riesgos Laborales (ARL)

tervenir, temporales, contratos y planta. n das, meses y aos. presa a la ARL

me realizado mpresa

EL CENTRO DE TRABAJO orama de factores de riesgo proceso, en donde se realiza el panorama de factores

o, rea o proceso a intervenir (temporales, contrato y

ntro de trabajo, rea o proceso en donde se realiza el

panorama general de risgo en la empresa, centro de

ra el panorama de facores de riesgoos, en el siguiente

e del Dispensario de la realizacin de el panorama de

anorama de factores de riesgos

actividad (Ej: Fsico, qumico, biolgico) ipo, al proceso o a la propiedad) que puede llegar a

medio o trabajador e riesgo en el proceso, seccin o cargo

po de exposicin cidente y consecuencias.

* Probabilidad si GP <= 300 o, seccin o cargo / nmero de trabajadores del centro

1-20% = 1, 21 a 40% = 2, 41a 60% = 3, 61 a 80% = 4,

AJO si GP <= 1500 abajador

FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA EJERCITO NACIONAL DIRECCION DE SANIDAD PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE RIESGO ESM SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SG-SST)
COMPAA DE SEGUROS

INFORMACIN GENERAL DE LA EMPRESA

Nombre de la Empresa Centros de Trabajo No. de Trabajadores Direccin Fax Nombre de la Oficina No. de Trabajadores Responsable Empresa Clase de Riesgo Correo electrnico SI 117 DIRECCION DE SANIDAD EJERCITO
NIT X CC CE No.

830.039.670-5
III

NO

No CT

NO

Actividad Econmica

Tiempo de funcionamiento de la empresa

EMPRESA DEDICADAS A ACTIVIDADES DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD Prima de Cotizacin Telfono(s)

Clase(s) de Riesgos Mvil Departamento

APORTA DGSM Y EJERCITO

socupacionaldisan@ejercito.mil.co Ciudad / Municipio: INFORMACIN DE PANORAMA GENERAL DE RIESGOS ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR No. 1016 BATALLON DE SANIDAD
III Fecha ltima evaluacin

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ANTERIORMENTE SALUD OCUPACIONAL

Actividad Econmica

SERVICIOS EN SALUD

omitido

Fecha de realizacin

DIAS

MES

AO

Rutinario (Si o No)

Zona / Lugar

Efectos Posibles

Peligro
Clasificacion Descripcion

Controles Existentes
Nivel de Deficiencia

Evaluacion del Riesgo

Interpretacion del Nivel Riesgo (NR) Nivel de Riesgo (NR) e Interpretacion Interpretacion del Nivel de Probabilidad Nivel de Consecuencia Nivel de Probabilidad

Actividades

valoracion del Riesgo

Aceptabilidad del Riesgo

Criterios para Establecer Controles

Existencia Requisito Legal Especifico Asociado (SI o NO) Peor Consecuencia
Eliminacion Sustitucion

Medidas de Intervencion
Controles Administrativos, Sealizacion, Advertencia Controles de Ingenieria

proceso

Tareas

Individuo

No Personal Expuesto
Contratista s Viisiantes Militares Planta

Nivel de Exposicion

Fuente

Medio

FALSE

IV

ACEPTABLE

FALSE

IV

ACEPTABLE

FALSE

IV

ACEPTABLE

FALSE

IV

ACEPTABLE

FALSE

IV

ACEPTABLE

FALSE

IV

ACEPTABLE

Total

INFORMACIN GENERAL DE LA EMPRESA

830.039.670-5 APORTA DGSM Y EJERCITO

DE RIESGOS ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR No. 1016 BATALLON DE SANIDAD

SERVICIOS EN SALUD

AO

Medidas de Intervencion
Equipos / Elementos de Proteccion Personal

AREA

ALTO

MEDIO

Ayudantia

Casino Mixto

Contaduria

Coordinacion Juridica Panaderia Peluqueria Pintura Servicios Generales Transporte Talento Humano Tesoreria

BAJO

Biolgico

Fsico

Qumico

Virus

Ruido (impacto Polvos orgnicos intermitente y continuo) inorgnicos

Bacterias D e s c r i p c i n

Iluminacin (luz visible por exceso o Fibras deficiencia)

Hongos

Vibracin (cuerpo entero, segmentaria)

Lquidos (nieblas y rocos)

Ricketsias

Temperaturas extremas Gases y vapores (calor y fro) Presin atmosfrica (normal y ajustada) Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta y alfa) Radiaciones no ionizantes (lser, Material particulado ultravioleta infraroja) Humos metlicos, no metlicos

Parsitos Picaduras

Mordeduras

Fluidos o excrementos * Tener en cuenta nicamente los peligros de fenmenos naturales que afectan la seguridad y b los fenmenos naturales que pudieran afectarla.

ANEXO A TABLA DE PELIGROS Clasificacin Psicosocial Biomecnicos

Gestin organizacional (estilo de mando, pago, contratacin, participacin, induccin y Postura (prologada mantenida, capacitacin, bienestar social, forzada, antigravitacionales) evaluacin del desempeo, manejo de cambios) Caractersticas de la organizacin del trabajo (comunicacin, tecnologa, Esfuerzo organizacin del trabajo, demandas cualitativas y cuantitativas de la labor

Caractersticas del grupo social del trabajo (relaciones, cohesin, calidad Movimiento repetitivo de interacciones, trabajo en equipo Condiciones de la tarea (carga mental, contenido de la tarea, demandas emocionales, sistemas de Manipulacin manual de cargas control, definicin de roles, monotona, etc). Interfase persona tarea (conocimientos, habilidades con relacin a la demanda de la tarea, iniciativa, Jornada de trabajo (pausas, trabajo nocturno, rotacin, horas extras, descansos)

ectan la seguridad y bienestar de las personas en el desarrollo de una actividad. En el plan de emergenc

Condiciones de seguridad

Fenmenos naturales*

Mecnico (elementos de mquinas, herramientas, piezas a trabajar, Sismo materiales proyectados slidos o fluidos

Elctrico (alta y baja tensin, esttica) Terremoto

Locativo (almacenamiento, superficies de trabajo (irregularidades, deslizantes, con diferencia del nivel) Vendaval condiciones de orden y aseo, cadas de objeto)

Tecnolgico (explosin, derrame, incendio)

fuga,

Inundacin

Accidentes de trnsito

Derrumbe

Pblicos (Robos, atracos, asaltos, Precipitaciones, (lluvias, atentados, desorden pblico, etc.) granizadas, heladas) Trabajo en Alturas

Espacios Confinados vidad. En el plan de emergencia de cada empresa se consideraran todos