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Defibrillatore sottopelle per la cura di aritmia cardiaca: fibrillazione e tachicardia ventricolare (malattie cuore) Gennaio 27, 2012

Il nuovo defibrillatore sottopelle serve a curare le aritmie cardiache pi pericolose nei casi delle malattie del cuore. E un defibrillatore mininvasivo pi veloce da inserire e si corrono meno rischi di complicazioni: garantisce una sopravvivenza pari al 98% (circa il 15% in pi rispetto agli apparecchi tradizionali). Un defibrillatore controlla i battiti del cuore: quando si accorge che il ritmo si accelerato, il defibrillatore emette automaticamente una scarica elettrica in modo da riportarlo rapidamente nella norma. Il defibrillatore in grado anche di riattivare il cuore in caso di arresto cardiaco. Le differenze tra le due tecnologie sono sostanziali: entrambe danno una scossa al cuore quando i battiti cardiaci diventano anormali, ma nel nuovo defibrillatore sottopelle il catetere con lelettrodo non a contatto con il cuore (come nel caso del defibrillatore tradizionale), invece posizionato sottopelle vicino allo sterno . Linserimento del defibrillatore in questo modo molto pi semplice e veloce dal momento che bastano 10-15 minuti anzich i consueti 45-60 minuti. Lideatore del nuovo defibrillatore sottopelle per la cura delle aritmie cardiache il dottor Riccardo Cappato, direttore del Centro di aritmologia clinica ed elettrofisiologia del Policlinico San Donato di Milano . Per quanto efficace fosse il sistema tradizionale, richiedeva comunque lintroduzione di uno o pi cateteri nel cuore. Questo comportava l esposizione di molti malati al rischio di complicazioni anche serie quali arresto cardiaco, emorragie nel torace, infezioni anche molto serie, con ripercussioni sullefficienza del cuore. Per compiere un decisivo passo in avanti era necessario quindi spostarsi all esterno del cuore, e cos nata lidea del nuovo defibrillatore sottopelle. Anche se lelettrodo non a stretto contatto con la zona del cuore, rispetto allapparecchio tradizionale il nuovo defibrillatore sottocutaneo emana impulsi pi forti e per questo in grado ugualmente di svolgere la sua funzione. Il defibrillatore sottopelle affidabile nel riconoscere le aritmie cardiache potenzialmente fatali con ripristino del ritmo naturale . Inoltre sono molto basse le complicanze come le infezioni, gli shock inappropriati (cio provocati in caso di terapia erogata erroneamente perch laritmia stata riconosciuta come fatale), lerosione della tasca di collocazione dellapparecchio e lo spostamento dello strumento dalla sede originaria. Terapie di cura col nuovo defibrillatore sottopelle: aritmie cardiache pericolose (arresto cardiaco da fibrillazione ventricolare, tachicardia ventricolare) Il defibrillatore sottopelle adatto nel caso di persone sopravvissute ad un arresto cardiaco intervenuto in seguito a fibrillazione ventricolare, una forma di aritmia. Laltra indicazione importante di cura quando si di fronte ad aritmie cardiache pericolose causate da forme come la tachicardia ventricolare che non si risolve nonostante i farmaci. Non c un limite di et per lapplicazione del defribrillatore sottopelle. In caso di malattia cardiaca, non sempre il defibrillatore un passo obbligato: molto dipende dalla salute del cuore. Quando la malattia allinizio, in genere sono sufficienti i farmaci antiaritmici. Se la malattia gi pi avanzata, la soluzione lablazione a radiofrequenza (se ha colpito gli atri) o il defibrillatore (se invece riguarda i ventricoli). Certamente in assoluto bisogna cambiare stile di vita, smettere di fumare,

combattere la sedentariet, modificare lalimentazione, altrimenti anche le tecnologie pi sofisticate hanno meno successo. Laritmia cardiaca viene diagnosticata tardi perch chi ne soffre spesso trascura i segni. E per possibile accorgersene attraverso la misurazione del battito cardiaco . Ogni momento della giornata buono: al risveglio, durante una pausa, la sera davanti alla televisione. La scelta del braccio non importante: basta appoggiarlo sul tavolo e con il pollice premere leggermente sulla vena, due dita sotto il polso. A questo punto bisogna attivare un cronometro e iniziare a contare i battiti. In 15 secondi devono essercene tra i 15 e i 20, sempre allo stesso ritmo. Per sicurezza, la prova va ripetuta due volte nella stessa giornata. Se il controllo del polso dice che il cuore corre troppo o troppo poco o con un ritmo strano, meglio parlarne subito con il cardiologo. I centri medici in Italia: centri cardiologici ospedalieri dove in uso il nuovo defibrillatore sottopelle. ANCONA Azienda ospedaliera-universitaria Ospedali riuniti, Presidio cardiologico GM Lancisi Tel 071-5965371 BERGAMO Cliniche Gavazzeni Tel 035-4204111 BOLOGNA Ospedale Maggiore Tel. 051-6478202 CATANZARO Policlinico universitario, universit Magna Graecia, Campus di Germaneto Tel 0961-3697067 CAGLIARI Ospedale San Giovanni di Dio Tel 070-6091 oppure tel 070-6092236 CATANIA Azienda universitaria V. Emanuele Ferrarono S. Bambino Numero verde 800-284284 FIRENZE Azienda ospedaliera universitaria Careggi Tel 055-4277220 MILANO - Ospedale policlinico San Donato (San Donato Milanese) Tel 02-52774450 - Ospedale Niguarda C Granda Tel 02-64441 NAPOLI Policlinico universitario Federico II Tel 081-7462512 PAVIA Policlinico San Matteo Tel 0382-503515 PALERMO Ospedale V. Cervello Tel 091-6802692 ROMA - S. Filippo Neri Tel 06-33062294 - Policlinico Tor Vergata Tel 06-20903536