Generalidades y Evolucin Histrica de la Prtesis Completa

Mg. Sergio Francisco Alvarado Menacho

Especialista en Rehabilitacin Oral Responsable del Curso salvarado4@hotmail.com

Principios Bsicos
Permitir una buena funcin Satisfacer los requisitos estticos Ayudar a una pronunciacin correcta Proporcionar comodidad y sensacin de bienestar oral

La Prtesis Completa puede ser:

Bimaxilar Monomaxilar Inmediata Sobre Dientes Remanentes
a) Endodnticamente preparados (Perno- Tapa) b) Preparados (Coronas Telescpicas)

Sobre Implantes

REHABILITACIN FISIOLFICA
Las DENTADURAS COMPLETAS son un medio capaz de integrar el equilibrio orgnico del Sistema Masticatorio DEGLUCIN FONTICA ESTTICA ADAPTACIN PSQUICA

OBJETIVOS
Recuperar el equilibrio orgnico y social del ser humano, usando un dispositivo fsico-mecnico que es la DENTADURA COMPLETA Sustituir las estructuras ausentes, actuando en armona dentro de la biologa oral dinmica.

RECUPERAR EL EQUILIBRIO ORGNICO Estar edntulo significa la desfiguracin del rostro Acarrea trastornos graves en la alimentacin

RECUPERAR EL EQUILIBRIO
El paciente se siente degradado a nivel social Presenta degeneracin al hablar y gestos faciales Tiene alteraciones de la personalidad Manifiesta inhibiciones Vergenza Autoestima baja

ETIOLOGA HETEROGNEA
CARIES ENFERMEDAD PERIODONTAL ACTITUD CONDUCTA ATENCIN DENTAL NIVEL SOCIO-ECONMICO BAJO

NECESIDADES DE LA POBLACIN EDNTULA El promedio de vida va en aumento Aumenta a futuro la demanda para la atencin odontolgica

ASPECTOS HISTRICO
En general se describen 4 perodos:
I. PRE-HISTORIA II. EDAD DEL MARFIL III. EDAD DELPRCTICO IV. EDAD UNIVERSITARIA

PRE-HISTORIA (1670-1761) Lo poco que se hizo y se conoce hasta la poca de Pierre Fauchard La prtesis slo cumpla una funcin esttica

Pierre Fauchard (1678-1761)

Es conocido como el Padre de la Odontologa Moderna, por su aporte de sintetizar y sistematizar los principales conocimientos sobre Odontologa en Occidente, en su obra "le chirugien dentiste; ou, trait des dents". Se le reconoce con especial valor su espritu de compartir y difundir el conocimiento, acto poco comn en su poca.

Pierre Fauchard (1678-1761)

Es conocido como el Padre de la Odontologa Moderna, por su aporte de sintetizar y sistematizar los principales conocimientos sobre Odontologa en Occidente, en su obra "le chirugien dentiste; ou, trait des dents". Se le reconoce con especial valor su espritu de compartir y difundir el conocimiento, acto poco comn en su poca.

Pierre Fauchard (1678-1761)

Es conocido como el Padre de la Odontologa Moderna, por su aporte de sintetizar y sistematizar los principales conocimientos sobre Odontologa en Occidente, en su obra "le chirugien dentiste; ou, trait des dents". Se le reconoce con especial valor su espritu de compartir y difundir el conocimiento, acto poco comn en su poca.

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX) Las prtesis se hacan cinceladas en marfil, generalmente con colmillos de hipoptamo. poca de invencin de las impresiones An as lo que se aport a la Prtesis Completa fue muy limitado

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX)

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX)

Gilbert Stuart (1796)

Retrato Lansdowne

ASPECTO de ANCIANA

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX)

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX)

Independencia Americana 4 de Julio de 1776 Toma de la Bastilla 14 Julio de 1789

EDAD DEL MARFIL

(Mediados del siglo XVIII hasta mediados del siglo XIX)
Dentadura con base de oro y resortes, hechas por John Greenwood para el Presidente George Washington Succin de Goma Blanda

La Cmara de Succin se patento hacia el ao 1885

Zarb Prostodoncia Total de Boucher

Cubetas (1841)

Cubetas Desmontables

Se idearon para ser usadas para toma de impresiones con yeso

Articulador de Cmeron Simple (1840) Fue el primer articular que se patent. Tena movimientos laterales

EDAD DEL PRCTICO

(Segunda mitad del siglo XIX)
Se caracteriza por la habilidad prctica del Odontlogo La Prtesis Completa toma caractersticas modernas Hubo grandes descubrimientos como fue la anestesia (Horacio Wells) Gysi en 1904 introdujo los primeros fundamentos en concepto de prtesis

EDAD UNIVERSITARIA
(Coincide con el siglo XIX)
La Odontologa gana un lugar en la Universidad El Odontlogo ha perdido la habilidad del antiguo prctico El Odontlogo ha ganado jerarqua intelectual y responsabilidad profesional y cientfica.

EDAD UNIVERSITARIA
(Coincide con el siglo XIX)

EDAD UNIVERSITARIA
(Coincide con el siglo XIX)

Evolucin Histrica de los Articuladores

1981 AMERICAN DENTAL ASSOCIATION El dentista que est usando un Articulador es el factor crtico en la aplicacin exitosa de estos elementos. Sus conceptos y entendimientos sobre oclusin son los elementos decisivos para el xito. El articulador simple o clomplejo ayuda al dentista para la aplicacin de su sabidura y habilidad en los problemas clnicos. En general a mayor ajustabilidad del articulador, se encontrar una mayor reproducibilidad de los factores del movimiento 1728 Pierre Fouchard en su obra El cirujano Dentista ilustraba e insinuaba cierto tipo de instrumentacin, base para los futuros articuladores.

1805 Jean Baptiste Gariot da las bases para el primer oclusor. 1840 Daniel T. Evans (James Cameron) Primer Semi-austable. 1889 Bonwill, basado en estudios geomtricos, tringulo de Bonwill primer articulador anatmico. 1899 A.d. Gritman invent y mejor la forma del articulador con guas condilares fijas. 1902 Carl Christensen, introduce el registro de protusin como medio de ajustar el articulador. 1906 George B. Snow, mejora el articulador de Gritman haciendo las guas condilares ajustables y el arco facial. 1910 Alfred Gysi, inventa el articulador ajustable aadiendo el vstago y la gua incisal inclinada. 1921-1922,Rudolph Hanau construy el articulador y el arco facial. 1920 Mc Collum, idea el primer articulador totalmente ajustable, modificado por Stuart y se convierte en el primer instrumento actual de tipo tridimencional. Hobo1981, pantgrafo electrnico. Denar, Pantronic, pantgrafo electrnico.

PANTGRAFO (Cinemtico)

OCLUSOR DE OEHLECKER 1878

Arco cinemtico Condilgrafo Ghirrbach (arco facial y mandibular)

MECANSMOS DE SOPORTE EN PRTESIS COMPLETA

CARGAS MASTICATORIAS SOPORTE DE LA MUCOSA REBORDE RESIDUAL EFECTOS PSICOLGICOS SOBRE LA RETENCIN

FUNCIN
Los edntulos tienen reducida su funcin masticatoria de 5 a 6 veces menos comparativamente con los dentados. An dentaduras muy satisfactorias en el aspecto clnico, son un deficiente sustituto para los dientes naturales.

CAMBIOS EN LA ALTURA FACIAL

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta. La atricin y abrasin de los dientes provocan una reduccin prematura en la altura facial morfolgica. La prdida dental causa alteraciones en la altura facial y se transmite a la ATM.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

El remodelado y crecimiento del esqueleto seo contina hasta bien avanzada la vida adulta.

La atricin y abrasin de los dientes provocan una reduccin prematura en la altura facial morfolgica.

CAMBIOS EN LA ALTURA FACIAL

La prdida dental causa alteraciones en la altura facial y se transmite a la ATM.

CAMBIOS EN LA ALTURA FACIAL

La prdida dental causa alteraciones en la altura facial y se transmite a la ATM.