Esta pequea muestra son cosas que escuch en el internado.

Una me la dijeron a mi, las otras a otros tantos compaeros. Todas muestran que la gente est mal informada respecto a qu dice dicho Juramento y la idealizacin que se hace sobre el mismo y sobre la idea misma de qu clase de persona un mdico deberia de ser. Creen que el Juramento Hipocrtico habla sobre la moralidad del mdico, que nos regula en cosas tan abstractas como "vocacin de servir a los dems", "sentir empata por el sufrimiento de los pacientes", o cosas tan irreales como "atender cualquier padecimiento a la hora que sea", "ensearles ingls y computacin a las personas de la comunidad donde ests haciendo el Servicio Social porque tienes que mejorar las condiciones de vida de las personas a tu cargo", lo cual es totalmente errneo. El Juramento Hipocrtico asienta las bases de la tica mdica, estipulando una serie de lineamientos sobre la conducta que el mdico debe seguir con otros mdicos, con sus alumnos y con sus pacientes. Y sobre estos ltimos hace aclaraciones importantes en temas eternos y debatidos en la actualidad como el aborto, la eutanasia y el secreto profesional. Transcribo el Juramento, parte por parte, para intercalar comentarios propios: Por Apolo mdico y Esculapio, juro: por Higias, Panacace y todos los dioses y diosas a quienes pongo por testigos de la observancia de este voto, que me obligo a cumplir lo que ofrezco con todas mis fuerzas y voluntad. De entrada, se jura por dioses griegos: Apolo, Dios de la medicina, la verdad y la curacin. Esculapio, hijo de Apolo y tambin dios de la medicina. Higias, de quien deriva el trmino "higiene" y Panacace o Panacea, "la que lo cura todo". Se entiende al nombrar a stas ltimas las bases de la medicina: higiene y curacin, o ms bien, prevencin y tratamiento. Tributar a mi maestro de Medicina igual respeto que a los autores de mis das, partiendo con ellos mi fortuna y socorrindoles en caso necesario; tratar a sus hijos como mis hermanos, y si quisieran aprender la ciencia, se las ensear desinteresadamente y sin otro gnero de recompensa. Responsabilidad con los mdicos que nos ensean: Respeto y apoyo, tanto a ellos como a sus hijos. Este enunciado, junto con el que sigue, tambin dan pauta para una ley no escrita: el apoyo que los mdicos, como gremio por as decirlo, se otorgan entre ellos. Por lo regular los mdicos no tienen un sindicato por ser mdicos. Tal vez por ser trabajadores en alguna institucin, pero por el simple hecho de ser mdico, no. Sin embargo, y me ha tocado en muchsimas ocasiones, cuando he tenido necesidad de un diagnstico o un tratamiento y me he acercado con un mdico que conozco de la Facultad casi siempre lo recibo, y con descuento a los honorarios y hasta de forma gratuita. El ltimo caso que puedo dar es la reseccin de un par de fibromas que tena en una axila y ya me estaban ocasionando molestias. No me sorprendera que otros compaeros hayan estado en situaciones similares. Tambin habla de una cuestin importante: no les cobrar a los hijos de otros mdicos que estn aprendiendo Medicina por mis enseanzas.

Instruir con preceptos, lecciones habladas y dems mtodos de enseanza a mis hijos, a los de mis maestros y a los discpulos que me sigan bajo el convenio y juramento que determinan la la ley mdica y a nadie ms. La instruccin es base fundamental en la enseanza mdica. Aqu se hace referencia ya no slo a los hijos del mdico, si no de otros discpulos que nos sigan. A todos los que tienen el inters de aprender Medicina. E incluso hace referencia a cierto secretismo, en lo que se refiere a ensearle medicina a personas que no sean nuestros "discpulos". Fijar el rgimen de los enfermos del modo que le sea ms conveniente, segn mis facultades y mi conocimiento, evitando todo mal e injusticia. Punto importante, primera referencia a los pacientes y primera aclaracin: "fijar el rgimen [...] del modo que le sea ms conveniente". Por "rgimen" se entiende no slo el tratamiendo mdico, si no tambin las indicaciones generales (hbitos higinicos, alimenticios, hacinamiento, ejercicio, cuidados especficos) y por "conveniente" no se refiere a lo ms rpido, lo ms fcil o lo ms barato, si no que debe ser aquellos que s puede mejorar el padecimiento de forma efectiva y definitiva de ser posible, o mejorar la llamada "calidad de vida" de la persona. No me avendr a pretensiones que afecten a la administracin de venenos, ni persuadir a persona alguna con sugestiones de esa especie; me abstendr igualmente de suministrar a mujeres embarazadas pesarios o abortivos. Eutanasia y aborto, dos temas que se han discutido desde siempre. Tampoco hay que dejar de mencionar algo sumamente importante: estos puntos eran vlidos en la poca en la que vivi Hipcrates. Fundamentalmente, y debido a la ley existente, an son vlidos, pero quedar en la sociedad determinar hasta cuando. Usar el Juramento Hipocrtico como autoridad para estar en contra de estos asuntos es una irresponsabilidad. Mi vida la pasar y ejercer mi profesin con inocencia y pureza. Este punto habla por si mismo. No practicar la talla, dejando esa operacin y otras a los especialistas que se dedican a practicarla ordinariamente. La "talla" se refiere a la talla suprepbica, es decir, el drenaje de la vejiga a travs de la pared abdominal cuando los conductos urinarios estn obstrudos. Aqu el Juramento se refiere a dejar que cada especialidad haga lo que le corresponda, sin meternos en asuntos que, aunque podramos manejarlos nosotros, nos podran meter en un lo si salen mal. Por eso de tantas interconsultas "innecesarias" por cosas sencillas como tos, glucosa elevada y dems.

Cuando entre en una casa no llevar otro propsito que el bien y la salud de los enfermos, cuidando mucho de no cometer intencionalmente faltas injuriosas o acciones corruptoras y evitando principalmente la seduccin de las mujeres jvenes, libres o esclavas. Guardar reserva acerca de lo que oiga o vea en la sociedad y no ser preciso que se divulgue, sea o no del dominio de mi profesin, considerando el ser discreto como un deber en semejantes casos. tica y secreto profesional: enfocarnos en tratar al paciente sin faltarle el respeto a su familia u hogar, no utilizar nuestra posicin para seducir mujeres (u hombres, ya tambin aplica), cuidar lo que decimos, ser confidente del paciente y no divulgar los secretos que se nos confan. Pero hay que recordar que esto aplica en nuestro criterio: Por poner un ejemplo, si tenemos un paciente al que diagnosticamos con VIH, aunque el paciente nos solicite no divulgarlo, debemos avisar en la nota mdica, as como al personal que toma las muestras a dicho paciente, as como a familiares para que se realicen las pruebas necesarias y dems personal que est en contacto con la persona. Lo que solicita el Juramento es "discrecin", no a costa de la seguridad de los dems. Si observo con fidelidad mi juramento, same concedido gozar felizmente mi vida y mi profesin, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre m, la suerte adversa. Y aqu acaba, sin mencin del dinero, de los deberes hacia el gobierno, de la disposicin, de la vocacin del mdico ni dems desviaciones. Colegas: la prxima vez que alguien les trate de restregar el Juramento Hipocrtico en la cara, por favor recuerden lo que ste dice, as podrn responder una de las groseras ms grandes que un paciente le puede decir a un mdico.