GUA DE APRENDIZAJE MODULO 1

Introduccin La voz humana puede ser evaluada considerando varios dominios, los cuales en conjunto permiten obtener informacin relevante del paciente con problemas de voz. El objetivo principal del proceso de evaluacin vocal es describir los factores etiolgicos asociados con el desarrollo del problema vocal y describir las caractersticas que presenta la voz del paciente. Esto tiene la finalidad ltima de planificar un programa teraputico adecuado al paciente. Los principales componentes del proceso de evaluacin vocal son: examinacin mdica, la entrevista al paciente, evaluacin perceptual, evaluacin instrumental y evaluacin de la funcin y estructura de los pliegues vocales. Si consideramos que uno de los objetivos ms importantes de la evaluacin es obtener informacin relacionada con las causas y desarrollo del problema, el componente ms relevante en la evaluacin de voz es la entrevista o realizacin de la historia clnica, tal como lo seala el reconocido fonoaudilogo norteamericano, Dr. Joseph Stemple. PhD. Nuestra postura como equipo apoya esta afirmacin. La anamnesis es lo ms relevante no slo por la informacin entregada por el paciente, sino porque adems, es el momento donde el clnico obtiene importantes muestras de voz bajo condiciones de habla espontanea.

A travs de la presente gua de aprendizaje conocers las dimensiones ms importantes a considerar cuando se evala a un paciente con alteraciones de la voz. El autor de este documento es el Dr. Joseph Stemple, profesor de la Universidad de Kentucky y uno de los fonoaudilogos ms destacados en EE. UU tanto en la clnica como en la rehabilitacin de las alteraciones de la voz con tendencia fisiolgica.

Aprendizajes esperados Que logres distinguir los dominios que componen una evaluacin vocal diagnstica. Que logres identificar y aplicar elementos que componen la entrevista con el paciente. Que logres realizar una entrevista clnica con un paciente real o simulado.

Lectura inicial general Para comenzar debers leer el texto en formato PDF que se adjunta (Autor: Dr. Joseph Stemple). Este texto describe todos los componentes bsicos que debera tener una evaluacin vocal diagnstica en un paciente con alteraciones de la voz.

Actividad 1 Desarrolla un mapa conceptual en base a la lectura inicial. Incluye los elementos bsicos que componen la evaluacin vocal segn el Dr. Stemple.

Lectura 2

A continuacin necesitars leer el texto de manera detallada y analtica desde la pgina 157 (diganostic voice evaluation) hasta la pgina 163. Es decir, incluirs en esta lectura analtica los siguientes temas: referal, reasons for the referal, history of the problema, medical history y social history. Pon especial atencin a los ltimos tres aspectos.

Actividad 2 En esta actividad debes grabar un video donde tu ests realizando una historia clnica (entrevista) a un paciente real o simulado en un contexto clnico donde el paciente llegue derivado por el mdico otorrinolaringlogo por problemas de voz. Planifica y ensaya esta actividad antes de grabarla y sin el paciente en frente tuyo. Basa tu planificacin en la propuesta que propone Dr. Stemple, pero adems, agrega elementos que consideres necesarios dependiendo de tu paciente en particular. No hagas preguntas siguiendo una pauta rgida, sino ms bien, realiza una entrevista flexible y adecuada al paciente, tal como lo seala el Dr. Stemple. Ten en cuenta que la informacin que obtendrs ac, ms lo que lograste percibir auditivamente, sumado al diagnstico mdico, ser lo que te permita planificar tu posterior terapia vocal. El video no debe superar los 15 minutos. Una vez grabado el video sbelo a tu cuenta dropbox y envanos el link de descarga.

Actividad final Un vez estudiado el tema y realizado el video, realiza una reflexin crtica de no ms de 500 palabras donde expongas las principales razones que sustentan la postura del Dr. Stemple, cuando l seala al comienzo del texto que la entrevista al paciente es el componente ms importante de la evaluacin vocal diagnstica.