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la lisis celular aumenta la concentracin extracelular de K ya que al producirse lisis el K contenido dentro de la c,lula se vierte al LEC el e6ercicio extenuante puede provocar una !iperpotasemia al li"erar K del musculo esquel,tico
La secrecin de K se produce en las clulas principales de la porcin distal de los tbulos distales y de los tbulos distales y de los tbulos colectores corticales.
La secrecin de K desde la sangre capilar peritu"ular !acia las luces tu"ulares es un proceso de $ fases; 7* una difusin pasiva de K desde la sangre al intersticio 2* un transporte activo de K desde el intersticio !asta las c,lulas por medio de la "om"a 4/<%=a >K de la mem"rana "asolateral $* una difusin pasiva del K desde el interior de las c,lulas !asta el lquido tu"ular Los factores principales para controlar la secrecin de K por las c,lulas principales son; aumento de la concentracin extracelular de K que incrementa su secrecin aumento de la concentracin de aldosterona que incrementa la secrecin de K
aumento del flu6o tu"ular que incrementa la secrecin de K aumentos "ruscos de la concentracin de iones de : que reducen la secrecin de K
La ingesta de Ca de"e equili"rarse a lo largo pla3o con su p,rdida neta la excrecin de Ca se produce por las !eces y slo alrededor del 7)' del C4 ingerido se a"sor"e en el tu"o digestivo. La mayora de Ca 99' se encuentra almacenado en !uesos por eso se dice que son un gran reservorio y solo un 7' se encuentra en L1C y al redero del ).7' se encuentra en LEC
La hormona paratiroidea !"# es un regulador importante en la captacin y liberacin de calcio por los huesos
La disminucin de Ca en el LEC estimula la secrecin de </: que act0a en los !uesos favoreciendo la rea"sorcin sea provocando la li"eracin de Ca al LEC y cuando las concentraciones de Ca esta aumentadas en el LEC disminuye la secrecin de </: provocando que el exceso de Ca de asiente en los !uesos.
2* estimulando la activacin de la vitamina @ favorece la rea"sorcin de intestinal de Ca $* potenciando la rea"sorcin de Ca en los t0"ulos renales
En condiciones de estado de equilibrio existe un acoplamiento preciso entre la excrecin y el aporte de sodio
#na persona de"e excretar una cantidad de =a casi exactamente igual al que se ingiere La excrecin de =a est+ controlada por la modificaciones de las tasas de filtracin glomerular o rea"sorcin tu"ular ExcrecinA filtracin glomerular >rea"sorcin tu"ular La filtracin glomerular y la rea"sorcin tu"ular est+n reguladas por m0ltiples factores entre ellos las !ormonas la actividad simp+tica y la presin arterial. La /BC es de alrededor de 7&) L la rea"sorcin tu"ular es de 78&.- da y la excrecin urinaria de 7.- L da. Los mecanismos amortiguadores intrarrenales son; 7* el equili"rio glomerulotu"ular 2* la retroalimentacin de la m+cula densa
&mportancia de la natriuresis por presin y de la diuresis por presin en el mantenimiento del equilibrio corporal del sodio y de lquido
#no de los mecanismos m+s potentes para el control del volumen sanguneo y del LEC y para el mantenimiento del =a y del equili"rio !drico es el efecto de la presin arterial so"re la excrecin de =a La diuresis por presin es el efecto del aumento de la presin arterial para incrementar el volumen de la orina
La natriuresis por presin es un componente cla$e del mecanismo de retroalimentacin renal y de los lquidos corporales
Este mecanismo mantiene el equili"rio lquido y minimi3a los cam"ios en el volumen sanguneo2 el volumen del LEC y la presin arterial de la forma siguiente 7* un aumento en el aporte de lquidos por encima de la diuresis produce una acumulacin temporal del lquido en el organismo y un peque.o incremento del volumen sanguneo y del lquido extracelular 2* un aumento del volumen sanguneo incrementa la presin de llenado circulatorio medio y el gasto cardiaco $* un aumento del gasto cardiaco incrementa la presin arterial y por tanto la presin por natriuresis por presin 4* un aumento de la excrecin de lquidos equili"ra el mayor aporte evitando as una acumulacin de lquidos
'istribucin del lquido extracelular entre los espacios intersticiales y el sistema $ascular
El volumen sanguneo y el LEC suelen controlarse de forma simult+nea y en paralelo existen situaciones que pueden alterar de manera importante la distri"ucin del LEC entre los espacios intersticiales y la sangre Los factores principales que pueden inducir la perdida de lquido desde el plasma !acia los espacios intersticiales son; 7* el aumento de la presin !idrost+tica capilar 2* el descenso de la presin coloidosmotica del plasma
Los (actores ner$iosos y hormonales aumentan la e(icacia del control por retroalimentacin renal)liquido corporal
Los ri.ones poseen una amplia inervacin simp+tica en determinadas condiciones los cam"ios de la actividad simp+tica pueden alterar la excrecin renal de =4 y :2D y el volumen del LEC La actividad simp+tica produce varios efectos que tiene a reducir la excresin de =a y :2D como son; 7* vasoconstriccin renal que reduce la /BC 2* aumento de la rea"sorcin de :2) E =a $* estimulacin de la li"eracin de renina y el aumento de la generacin de angiotensina 2 y aldosterona la disminucin de los refle6os en la actividad simp+tica renal puede contri"uir a la r+pida eliminacin del exceso de lquido de la circulacin tras la ingestin de una comida que tenga :2) y =a