NORMA TCNICA DEL ODONTOGRAMA I.

FINALIDAD: Mejorar la gestin del Odontograma con el fin de poder disponer de informacin estandarizada, proteger los interese legales de los usuarios y delimitar las responsabilidades de los profesionales de la salud y de los establecimientos prestadores de servicios odontolgicos. II. OBJETIVOS: 1. Estandarizar el grfico y la nomenclatura bsica para el registro de hallazgos en el odontograma, lo que permitir a los odontlogos manejar la misma informacin. 2. Establecer los criterios de registro de datos sobre las anomal as y patolog as de los dientes! as como el uso y manejo del Odontograma, en las diferentes unidades productoras de servicios odontolgicos, pudiendo ser utilizado en aspectos cl nicos, legales, forenses, estad sticos, de investigacin o docencia. AMBITO DE APLICACIN: "a presente norma t#cnica es de aplicacin obligatoria para los odontlogos de las instituciones p$blicas y privadas, as como de la consulta particular en todo el territorio nacional. BASE LEGAL: %onstitucin &ol tica del &er$ '((). "ey *+ ,-./,, "ey 0eneral de 1alud. "ey *+ ,2-3/, que modifica la "ey 0eneral de 1alud en sus art culos ) y )(. 4ecreto 1upremo *+ 3'/5,33,516 que aprob el 7eglamento de la "ey 0eneral de 1alud. "ey *+ ,2-3/, "ey del Ministerio de 1alud. 4ecreto 1upremo *+ 3,)5,338516 que aprob el 7eglamento de Organizacin y 9unciones del Ministerio de 1alud. 7esolucin Ministerial *+ 22-5,33/:M;*16 que aprob *orma <#cnica de la =istoria %l nica de los Establecimientos de 1alud del 1ector &$blico y &rivado. "ey *> ,2.2., "ey del <rabajo del %irujano 4entista. 4ecreto 1upremo *> 3'-5,338516 que aprob el 7eglamento de la "ey del %irujano 4entista. %digo de ?tica y &rofesional y 4eontolgico del %olegio Odontolgico del &er$. DISPOSICIONES GENERALES: 1. El odontograma debe formar parte de la 9icha Estomatolgica y de la =istoria %l nica. 2. El sistema num#rico para el odontograma debe ser el sistema digito dos o binario propuesto por la 9ederacin 4ental ;nternacional y aceptada por la Organizacin Mundial de la 1alud. 3. El odontograma se debe desarrollar individualmente para cada paciente, durante la primera cita odontolgica y ser inalterable. 4. &aralelamente se debe desarrollar un odontograma que registre la evolucin de los tratamientos dentales. 5. En el odontograma inicial slo se debe registrar lo observado en el momento del e@amen y no debe registrarse el plan de tratamiento. 6. %ada registro que se haga en el odontograma debe respetar proporcionalmente el tamaAo, ubicacin y forma de los hallazgos. 7. &ara el registro de hallazgos en el odontograma solo se utilizar los colores rojo y azul. 8. En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias en donde se especifique el tipo de tratamiento se registrar las siglas en color azul cuando el tratamiento se

III.

IV.

V.

encuentra en buen estado y en color rojo cuando se encuentra en mal estado. 6simismo, los tratamientos temporales se registrarn de color rojo. . En el rubro de especificaciones se debe e@plicar, determinar, aclarar con individualidad los hallazgos que no pueden ser registrados grficamente. 1!. En el caso de que una pieza dentaria presente ms de una anomal a, estas se deben registrar en el item de especificaciones. 11. "os hallazgos radiogrficos deben ser consignados en el odontograma. 12. El grfico del odontograma establecido en la presente norma ser $nico, y debe ser impreso en color negro. "a corona debe tener como m nimo un cent metro cuadrado y la ra z ser proporcional a esta. Bver ane@o ;;C. 13. El odontograma debe ser llenado sin enmendaduras ni tachaduras. En el caso que se produjera alguna modificacin por tratamiento el profesional responsable debe registrar y firmar la modificacin realizada en el item de especificaciones. 14. "as especialidades odontolgicas podrn adicionar otras nomenclaturas relacionadas a su campo, mas no as modificar o contradecir las establecidas por la presente norma. 15. El odontograma debe ser desarrollado en un tiempo m@imo de '3 minutos. VI. DISPOSICIONES ESPEC"FICAS: 1. El registro de los hallazgos ser realizado a trav#s de la siguiente nomenclaturaD

1.1. APARATO ORTODONTICO FIJO 1e dibujarn cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los pices de las piezas dentarias que corresponden a los e@tremos del aparato ortodntico, uniendo ambos cuadrados con una l nea recta. El dibujo ser en color azul cuando el aparato se encuentre en buen estado y en color rojo cuando se encuentre en mal estado. 1e detallar en especificaciones el tipo de aparatolog a encontrada.

1.2. APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE 1e dibujar una l nea en zig5zag de color azul a la altura de los pices de las piezas dentarias del ma@ilar en tratamiento y este debe ser de color rojo cuando el aparato se encuentre en mal estado. 1e detallar en especificaciones el tipo de aparatolog a encontrada.

1.3. CARIES 1e debe dibujar la lesin cariosa siguiendo su forma en las superficies dentarias comprometidas y ser totalmente pintada con color rojo.

1.4. CORONA DEFINITIVA 1e dibujar una circunferencia de color azul, que encierre la corona de la pieza dentaria que presenta este tratamiento. En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de corona en letras may$sculas y de color azul. %orona %ompleta E %% B1lo %oronas MetlicasC %orona 9enestrada E %9 %orona Metal %ermica E %M% B%orona metlica revestida completamente con material est#ticoC %orona &arcial E ):/, /:8, 2:. B1lo corona parcial metlicaC %orona Feneer E %F B%orona metlica con frente est#ticoC

%orona GacHet

%G

B%orona est#tica libre de metalC

En especificaciones se debe registrar el color del metal de la corona, dorada o plateada.

1.5. CORONA TEMPORAL 1e dibujar una circunferencia de color rojo, que encierre la corona de la pieza dentaria que presente este tratamiento.

1.6. DESGASTE OCL#SAL$INCISAL . 1e registrar con las letras I4E1J en may$sculas, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.7. DIASTEMA 1e dibujar el signo del par#ntesis invertido de color azul, entre las piezas dentarias que se presentan esta caracter stica.

1.8. DIENTE A#SENTE 1e dibujar un aspa de color azul sobre la figura de la pieza dentaria que no se observa.

1. . DIENTE DISCROMICO 1e registrar con las letras I4;1J en may$scula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.1!. DIENTE ECTOPICO 1e registrar con la letra IEJ en may$scula, de color azul, dentro del recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.11. DIENTE EN CLAVIJA 1e dibujar un tringulo de color azul circunscribiendo el n$mero que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.12. DIENTE E%TR#IDO 1e dibujar una flecha de color azul, dirigida hacia el plano oclusal de la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.13. DIENTE INTR#IDO 1e dibujar una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia el pice de la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.14. EDENT#LO TOTAL 1e dibujara una l nea recta horizontal de color azul sobre las coronas de las piezas dentarias ausentes del ma@ilar ed#ntulo.

1.15. FRACT#RA 1e dibujar una l nea recta de color rojo, en el sentido de la fractura sobre la figura de la corona y:o la ra z seg$n sea el caso.

1.16. GEMINACION$F#SIN 1e dibujar dos circunferencias interceptadas de color azul, encerrando los n$meros que corresponden a las piezas dentarias que presentan estas caracter sticas.

1.17. GIROVERSION 1e dibujar, una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de la giroversin, a nivel del plano oclusal.

1.18. IMPACTACIN: 1e registrar la letra I;J en may$scula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.1 . IMPLANTE 1e registrar las letras I;M&J en may$scula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria reemplazada.

1.2!. MACRODONCIA 1e registrar con las letras IM6%J en may$scula, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.21. MICRODONCIA 1e registrar con las letras IM;%J en may$scula, de color azul, en el recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.22. MIGRACION 1e dibujar, una flecha recta horizontal de color azul siguiendo el sentido de la migracin, a nivel del plano oclusal.

1.23. MOVILIDAD 1e registrar en color azul, con la letra IMJ en may$scula, seguida del n$mero arbigo que representar el grado de movilidad dentaria, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica. En especificaciones se anotar el tipo de clasificacin utilizada.

1.24. PROTESIS FIJA 1e dibujar una l nea recta horizontal de color azul que indica la e@tensin del puente, con l neas verticales sobre los pilares. Estar graficado a nivel de los pices de las piezas dentarias comprometidas. %uando la prtesis se encuentre en mal estado ser dibujado en color rojo.

1.25. PROTESIS REMOVIBLE 1e dibujar en color azul dos l neas horizontales paralelas a nivel de los pices de las piezas dentarias reemplazadas. 1i la prtesis esta en mal estado se dibujara en color rojo. El tipo de material ser registrado en el item de especificaciones.

1.26.

PROTESIS TOTAL

1e dibujara dos l neas rectas paralelas y horizontales de color azul sobre las coronas de las piezas dentarias del ma@ilar que presenta este tratamiento. 1i la prtesis esta en mal estado se dibujara en color rojo. El tipo de material ser registrado en el item de especificaciones.

1.27. REMANENTE RADIC#LAR 1e registrar con las letras I77J may$scula, de color rojo, sobre la ra z de la pieza dentaria correspondiente.

1.28. RESTA#RACIN: 1e debe dibujar la restauracin siguiendo su forma en las superficies comprometidas y ser totalmente pintado con color azul. En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de material empleado, en letras may$sculas y de color azul. 6malgama E 6M 7esina E 7 ;onmero de Fidrio E ;F ;ncrustacin Metlica E ;M ;ncrustacin Est#tica E ;E

1.2 . RESTA#RACIN TEMPORAL 1e debe dibujar en rojo el contorno de la restauracin siguiendo su forma en las superficies comprometidas.

1.3!. SEMI&IMPACTACIN: 1e registrarn las letras I1;J en may$scula, de color azul, en el recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracter stica.

1.31. S#PERN#MERARIO 1e registrar con la letra I1J may$scula encerrada en una circunferencia de color azul, localizada entre los pices de las piezas dentarias adyacentes al diente supernumerario. .

1.32. TRANSPOSICION 1e dibujar dos flechas curvas de color azul entrecruzadas, a la altura de los n$meros de las piezas dentarias que presentan esta caracter stica.

1.33.

TRATAMIENTO P#LPAR

1e dibujara una l nea recta vertical de color azul, en la representacin grfica de la ra z de la pieza dentaria que presenta este tratamiento. En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de tratamiento pulpar, en letras may$sculas y de color azul. <% E <ratamiento de conductos. &% E &ulpectomia.

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VII.

&ulpotom a.

RESPONSABILIDADES: 1. El *ivel %entral a trav#s de la 4ireccin 0eneral de 1alud de las &ersonas, se encargar de la difusin y supervisin del cumplimiento de la mencionada *orma <#cnica. 2. "as 4;161 y 4;7E161, como autoridades sanitarias regionales, sern las encargadas de implementar, operativizar, monitorear y supervisar la aplicacin de la *orma <#cnica del Odontograma. 3. "os odontlogos de las diferentes unidades productoras de servicios odontolgicos sern los responsables del registro y uso adecuado del Odontograma. DISPOSICIONES FINALES: 1. "as instituciones deben difundir la presente norma a trav#s de sus respectivos representantes, que participaron en la elaboracin del Odontograma. 2. "a implementacin de la presente norma debe ser acompaAada por actividades de capacitacin e informacin al personal de los establecimientos prestadores de servicios odontolgicos. 3. El incumplimiento de las disposiciones establecidas en la presente norma ser sancionado de acuerdo a las disposiciones administrativas e@istentes, a la "ey 0eneral de 1alud y al %digo de ?tica y 4eontolog a del %olegio Odontolgico, sin perjuicio de las acciones civiles o penales a que hubiera lugar. 4. El proceso de implementacin de la presente norma ser progresiva hasta seis meses despu#s de haberse aprobado. ANE%OS

VIII.

%I.

ANE%O I DEFINICIN DE TRMINOS AMALGAMA.5 6leacin de mercurio con uno o ms metales que cuando est reci#n preparada es una pasta blanda plateada que endurece posteriormente constituy#ndose en una estructura cristalina. 1e utiliza para rellenar o restaurar las piezas dentarias preparadas. ANOMALIAS. Estado contrario a lo natural. 6lteraciones de tamaAo, forma, color, estructura, erupcin y n$mero de los dientes. CARIES.5 Enfermedad destructiva que se caracteriza por la disolucin del componente orgnico y la desmineralizacin del componente inorgnico de los tejidos duros del diente. CORONAS.& En t#rminos terap#uticos son fundas que recubren los dientes, simulando toda la anatom a coronaria, despu#s de que estos han sido tallados. CORONA COMPLETA 'CC(.5 "a que cubre completamente el muAn. 1e considerar como %% a las coronas completas solamente metlicas.

CORONA FENESTRADA 'CF(.5 %orona metlica con ventana vestibular. CORONA JAC)ET 'CJ(.& %orona est#tica libre de metal. CORONA METAL CERAMICA 'CMC(.& %orona con n$cleo metlico revestido completamente con material est#tico. CORONA PARCIAL .5 Kajo este rubro se considerar a las coronas ):/, /:8, 2:.. CORONA TEMPORAL.5 %orona que se instala de manera provisoria. CORONA VENEER.5 %orona completa con frente est#tico. DESGASTE OCL#SAL $ INCISAL.5 Es toda p#rdida de estructura dentaria a nivel oclusal o incisal producida de forma gradual, apareciendo superficies de aspecto liso, pulidas. "as causas pueden ser variadas, entre ellas la abrasin atricin, etc. DIASTEMA.& Espacio libre o separacin entre dos piezas dentarias correlativas. DIENTE A#SENTE.& &ieza que no se encuentra presente por haber sido e@tra da, por agenesia o por estar impactada. DIENTE ECTOPICO.& 4iente que erupcionado fuera del lugar que le corresponde. DISCROMIA DENTARIA.5 6lteraciones de color del diente. EDENT#LO B4esdentadoC.5 ;ndividuo con ausencia parcial o total de piezas dentarias. ESPECIFICAR: E@plicar, declarar con individualidad una cosa. E%TR#SIN.5 1obre erupcin de un diente hacia el arco antagonista, sin que sus estructuras de soporte lo acompaAen en el movimiento. FRACT#RA.5 7uptura de la pieza dentaria producida traumtica o espontneamente. F#SIN.& Lnin de dos piezas dentarias o g#rmenes en desarrollo en una sola estructura. GEMINACION.5 formarse. GIROVERSIN.5 7otacin de una pieza dentaria sobre su eje longitudinal. IMPACTACIN.& &ieza dentaria que no erupcion por alguna barrera f sica interpuesta durante la erupcin y que no tiene comunicacin con la cavidad bucal. 4e un solo rgano del esmalte se forman dos piezas dentarias o intentan

IMPLANTE.5 1e trata de un dispositivo mecnico que se instala en el hueso para sustituir a una ra z dentaria perdida y de este modo retener y sustentar una prtesis o diente artificial. INCR#STACIN.5 7estauracin que consiste en el reemplazo parcial de la corona de una pieza dentaria 5 por m#todo directo o indirecto5 en e@acta correspondencia con la cavidad tallada por el operador, siendo luego probada y cementada. INTR#SIN.5 %ondicin en la que se encuentra aquella pieza dentaria que habiendo alcanzado el plano oclusal se ha alterado quedando por debajo de #l. MACRODONCIA.5 6nomal a de volumen en la que la pieza dentar a esta aumentada en relacin a su volumen normal. MICRODONCIA.5 6nomal a de volumen en la que la pieza dentar a esta disminuida en relacin a su volumen normal. MIGRACION.5 4esplazamientos espontneo de una pieza dentaria, despu#s de la erupcin, en cualquier direccin del plano horizontal. MOVILIDAD PATOLOGICA.5 4esplazamiento de la pieza dentaria en su alveolo. P#LPECTOMIA.& <erapia pulpar que involucra la remocin de la pulpa coronal y radicular infectadas con el fin de conservar el diente realizando la desinfeccin, debridacin, y relleno de los conductos con un material reabsorbible. P#LPOTOMIA.& <erapia pulpar en pieza caduca, que consiste en la e@tirpacin de la pulpa cameral. PRTESIS FIJA.5 7estituye los dientes perdidos o ausentes, por medio de restauraciones cementadas sobre pilares. PRTESIS REMOVIBLE.5 7estituye los dientes perdidos o ausentes, en desdentados parciales y que puede ser retirado de su lugar. REMANENTE RADIC#LAR.5 9ragmento radicular que se encuentra en el alveolo dentario. RESINA COMP#ESTA.5 Material restaurador est#tico compuesto por una matriz orgnica, un relleno inorgnico y un agente de unin entre ellos. RESTA#RACIN.& <ratamiento que consiste en la reconstruccin de la corona de una pieza dentaria. SEMI&IMPACTACIN.& &ieza dentaria que no erupcion totalmente por alguna barrera f sica interpuesta durante la erupcin.

S#PERN#MERARIO.5 6nomal a de n$mero, consistente en el aumento del n$mero de piezas dentarias que normalmente se presentan el arco. TRANSPOSICIN DENTARIA.5 %ambio de dos piezas dentarias cuando erupcionan uno en sitio del otro. TRATAMIENTO P#LPAR.& <erapia de toda o parte de la pulpa dentaria, en piezas cducas o permanentes. TRATAMIENTO DE COND#CTO.& <ratamiento pulpar en piezas permanentes. ANE%O II PARTES DEL ODONTOGRAMA

Recuadro de piezas dentarias

Nmero de piezas dentarias Zona Oclusal

Zona Apical

Item Especificaciones