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Manual Tcnico do Instituto Pasteur, nmero 7 Manejo de quirpteros em reas urbanas

Manejo de quirpteros em reas urbanas

INTRODUO
Ivanete Kotait

A raiva uma zoonose causada por vrus da famlia Rhabdoviridae, gnero Lyssavirus, que pode acometer todos os mamferos. Na transmisso da raiva dos animais para o homem, em nosso pas, tem papel principal o co, seguido dos morcegos e do gato. Para o controle da raiva canina e felina, as aes necessrias so perfeitamente conhecidas e muito se tem evoludo. O resultado da atuao intensificada para o controle da raiva em animais domsticos urbanos o decrscimo acentuado da ocorrncia de raiva canina e felina (104 casos em 1996 e 7 em 1998). Por outro lado, a falta de planejamento urbano, no que diz respeito elaborao de projetos arquitetnicos e paisagsticos, fez com que houvesse um grande aumento da populao de quirpteros nos centros urbanos. Acompanhando este aumento populacional de quirpteros, foram intensificadas aes de Vigilncia Epidemiolgica, com um estmulo educativo para encaminhamento de amostras de animais suspeitos para o laboratrio, que resultou em um aumento de quirpteros positivos para a raiva, alertando para a circulao do vrus, mesmo nos centros nos quais a doena era considerada sob controle. A cadeia epidemiolgica da raiva didaticamente dividida em 4 ciclos: ciclo areo, ciclo urbano, ciclo silvestre e ciclo rural. As aes para controle da enfermidade, historicamente, so isoladas em cada um dos ciclos, o que, certamente, representa um erro. O ciclo areo, em especial, foi considerado independente, at que foram diagnosticados diversos casos de morcegos positivos, de diversas espcies, com hbitos alimentares distintos e variantes do vrus rbico de morcegos em animais de estimao e silvestres terrestres. Nos ltimos anos, em vrios Estados, foram diagnosticados casos humanos transmitidos por quirpteros e, mais recentemente, no Estado de So Paulo, foram identificados casos caninos e felinos tambm transmitidos por morcegos. A introduo da tcnica de anticorpos monoclonais para o estudo das amostras isoladas de quirpteros confirmou a interrelao entre as diferentes espcies destes animais, visto ter sido encontrada a cepa do Desmodus rotundus (morcego hematfago) em outras espcies como Artibeus lituratus (frugvoro) e Lasiurus ega (insetvoro).

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Desta forma, cada vez mais, imprescindvel que se conhea detalhadamente a raiva dos quirpteros, sua distribuio e maneiras de control-la, sem que se tenha que adotar mtodos de controle destas espcies, alterando com isso o meio ambiente. A ocorrncia crescente da raiva em quirpteros encontrados em reas urbanas do Estado de So Paulo fez com que este tema fosse alvo das maiores atenes por parte da Coordenao Estadual do Programa de Controle da Raiva no Estado de So Paulo, tanto no mbito do laboratrio, com a implantao de novos mtodos de estudo das amostras de vrus, como no campo, com propostas para atuao em focos de raiva em quirpteros em reas urbanas. Obviamente, estas questes s podero ser abordadas com sucesso de forma interdisciplinar e interinstitucional, envolvendo os rgos de Sade, Agricultura e Meio Ambiente.

SITUAO DA RAIVA NO BRASIL


Neide Yumie Takaoka

Em 1997 houve um seminrio que abordou a questo dos quirpteros e ficou acordado que, em 1998, haveria um evento menor para discutir mais detalhadamente esta situao e tirar propostas sobre o manejo de morcegos em reas urbanas. Lamentavelmente, no foi possvel realizar o evento em 1998. Assim, esperamos que a proposta que ser elaborada nesse encontro, para o Estado de So Paulo, sirva de exemplo para o restante do pas. Os dados apresentados esto atualizados at 1997, pois este ano a reunio dos coordenadores de raiva dos Estados ainda ocorrer no final deste ms (junho). At 1993, ocorreram mais de 200 casos de raiva humana nas Amricas e, de 93 a 98, mais de 100 casos. O Brasil contribuu, em 1997, com 25 casos dos 120 registrados na Amrica. Observa-se que est ocorrendo um declnio discreto, porm muito pequeno para uma doena que totalmente prevenvel. Em 1997 houve 120 casos na Amrica Latina e apenas 4 foram na Amrica do Norte, especialmente nos EUA. Dos casos da Amrica Latina, o Brasil contribuiu com 21,7% (como o Mxico) e 41 casos ocorreram na regio andina (35,7%). importante destacar que a proporo de casos cujo animal transmissor eram espcies silvestres aumentou nesse perodo, inclusive no Brasil. A porcentagem maior no sexo masculino (71%), 36% em menores de 10 anos, sendo que, na grande maioria das crianas, a transmisso deu-se pelo co. Em 1997 a proporo de casos em reas urbanas e rurais era praticamente igual e, quando comparada com a dcada de 70, a grande maioria dos casos ocorreu em rea urbana, tanto que toda a poltica da Organizao Panamericana de Sade era para o controle da raiva em rea urbana. Neste momento, observa-se que h uma

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diminuio da raiva transmitida por animais domsticos, para se ter, como nos EUA, a raiva transmitida por outros animais. Verifica-se que 11 casos foram transmitidos por morcegos, de qualquer espcie e que, em 11,17% dos casos em humanos, a raiva foi transmitida por quirpteros, quase 80% por ces e 5% por gatos, ficando os morcegos em 2 lugar, aps o co, como a espcie transmissora, quando em anos anteriores apareciam os felinos, com 11%. Os animais responsveis pela transmisso da raiva nas Amricas foram: lobo mangosta, mapache, mofeta, macaco, morcego, manola, raposa, gamb, bfalo, coati. No Brasil, segundo a srie histrica de 1980 a 1997, observa-se que, dos 168 casos humanos em 1980, h uma reduo; porm, de 1985 a 1989, estes dados so subestimados e, a partir de ento, passou-se a ter uma melhor notificao. Em 1997, dos 25 casos, 38% ocorreram no Nordeste, 23% no Sudeste, 0% na regio Sul, 10% na Centro-Oeste e 29% na regio Norte. Em 1998, dos 28 casos ocorridos no Brasil, o Estado de So Paulo no teve nenhum caso; em Minas Gerais ocorreu o ltimo caso, diagnosticado, inclusive, pelo Instituto Pasteur e o Rio de Janeiro no apresenta casos desde 1990. Chama a ateno o fato de que, de 1990 a 1997, dos 546 casos, 57 foram transmitidos por morcegos. Quando se comeou a incentivar o envio de amostras para laboratrio, observou-se um aumento do nmeros de casos positivos para raiva em ces, sendo que em 1997, no Brasil, das 17.937 amostras enviadas, 1.454 foram positivas para raiva. Quanto ao nmero de pessoas atendidas, de um total de 440 mil, 240 mil foram tratadas, sendo 127.000 em So Paulo.

SITUAO DA RAIVA NO ESTADO DE SO PAULO


Maria Rosana Issberner Panacho

O ltimo caso de raiva humana no Estado de So Paulo ocorreu em janeiro de 1997. Na maioria dos casos de raiva humana no Estado, a espcie transmissora o co (84%) ou o quirptero (10,5%), como acontece nas Amricas e no Brasil. Somente em um caso humano, no municpio de Mococa, a etiologia no foi esclarecida, pois o paciente teve envolvimento com co e morcego e, como a amostra no foi guardada, no foi possvel fazer a tipificao antignica. Considerando o total de casos positivos em animais no Estado de So Paulo em 1996 (197 casos), a distribuio foi a seguinte: 95 ces, 9 felinos (todos em rea urbana), 78 bovinos, 12 eqinos e 4 quirpteros. Destaque deve ser dado para as regies de Araatuba e Ribeiro Preto, que estavam em ampla epidemia de raiva em ces e gatos, e para o municpio de Taubat, com 16 casos de raiva em herbvoros. Em 1997 ocorreu somente um caso a mais que em 1996, porm a distribuio por espcie foi muito diferente: 11 casos em ces, nenhum felino, 149 bovinos, 11

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quirpteros e o restante em caprinos, eqinos e ovinos. Observa-se assim uma mudana importante na ocorrncia de casos por espcie, principalmente em quirpteros e herbvoros. Com o aumento de casos em herbvoros, a regio de Mogi das Cruzes mereceu ateno especial (82 casos), observando que o deslocamento da raiva estava ocorrendo em direo Grande So Paulo. Em 1998 houve 7 casos em ces, nenhum em felino, 188 em herbvoros, 38 em quirpteros e 35 em eqinos, bubalinos e ovinos, constatando-se um avano da doena em herbvoros na Grande So Paulo, Mogi das Cruzes, Campinas, So Jos dos Campos, Taubat e a DIR de Botucatu (que salta de 3 para 21 casos). Ressalta-se que na DIR XII (Campinas) os casos de raiva esto concentrados nos municpios de Socorro, Joanpolis e Piracaia, que fazem divisa com o Estado de Minas Gerais. Dos 7 casos em ces, foi possvel fazer exame de monoclonais em dois deles e identificar a cepa de Desmodus rotundus. Esses animais foram capturados em reas urbanas. Em relao ao envio de material, a porcentagem de positividade aumentou em algumas espcies como eqinos e bovinos, pois em 1997 verificou-se que de 45% a 46% das amostras de bovinos encaminhadas ao laboratrio foram positivas.

EXPERINCIA NA CIDADE DE SO PAULO


Miriam Martos Sodr

Nos ltimos anos, o nmero de reclamaes por parte de moradores da cidade de So Paulo, em relao presena de morcegos em suas casas ou nas proximidades, vem aumentando. Em 1998 o Centro de Controle de Zoonoses recebeu 178 reclamaes, sendo que foram atendidas in locu cerca de 50 e, as demais, via telefone ou pessoalmente, com orientao tcnica. O municpio de So Paulo est dividido a administrativamente em 10 Regionais de Sade e este Centro recebeu reclamaes de todas as Administraes Regionais de Sade, sendo que o maior nmero foi proveniente da Regional de Santo Amaro (ARS 9), com 48 reclamaes, seguida pela Regional da Freguesia do (ARS 7), com 35; Butant (ARS 2), com 28; Itaquera (ARS 5), com 17; Penha (ARS 4), com 14; So Miguel (ARS 6), com 12; Pirituba (ARS 8) e Centro (ARS 1), com 8; Ipiranga (ARS 3), com 7 e Campo Limpo (ARS 10), com 4 (Figura 1). Acredita-se que esses nmeros no representam a real distribuio das colnias de morcegos no municpio. As reclamaes oriundas de Santo Amaro so, geralmente, de pessoas bem informadas e cientes dos servios realizados pelo Centro que, algumas vezes, so divulgados pela imprensa, portanto, solicitam o servio com maior freqncia. O CCZ est localizado na Regio da Freguesia do e, talvez, o fcil acesso e a proximidade sejam os motivos de ser esta uma das Regionais com grande nmero de solicitaes.

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Caieiras Mairipor Santana do Parnaba ARS-8 8 ARS-7 Itaquaquecetuba 35 Osasco ARS-6 12 Po ARS-2 Cotia Taboo da Serra ARS-10 4 Embu So Bernardo 28 8 ARS-3 So Caetano Mau Santo Andr Ribeiro Pires Diadema ARS-9 Suzano ARS-1 7 ARS-4 14 Guarulhos

ARS-5 17

Ferraz de Vasconcelos

Itapecerica da Serra

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Embu Guau

Adm. Regionais de Sade 01. Centro 02. Butant / Lapa 03. Ipiranga / Jabaquara / Vila Prudente 04. Penha 05. Itaquera / Guaianazes 06. So Miguel 07. Freguesia do / Santana / Tucuruvi 08. Pirituba / Perus 09. Santo Amaro / Parelheiros 10. Campo Limpo

Figura 1 Nmero de solicitaes distribudas nas administraes regionais de sade do municpio de So Paulo em 1998

Com o desenvolvimento do trabalho, percebeu-se que durante o ano existe uma tendncia quanto ao tipo de reclamao. Por exemplo, no perodo que aqui foi denominado chuvoso, englobando os meses de janeiro, fevereiro, maro, outubro, novembro e dezembro, as reclamaes referem-se a morcegos abrigados em edificaes. No vero, com o aumento do nmero de insetos, conseqentemente aumenta a disponibilidade de alimento para os morcegos insetvoros e, pelo fato de ocorrer grande movimentao e vocalizao provocados por esses animais nos abrigos, assim como o acmulo de fezes nos telhados e odor desagradvel, os morcegos terminam por despertar a ateno dos moradores que, assustados procuram o CCZ, reclamando desse problema. J no perodo seco (abril, maio, junho, julho, agosto e setembro), as reclamaes referem-se a morcegos visitando as rvores frutferas plantadas nas proximidades ou dentro dos quintais das casas ou nas caladas das ruas. Esses animais so, geralmente, grandes (40 cm de envergadura), e costumam dar vos rasantes a procura dos frutos, dando a impresso de estarem atacando as pessoas. Alm disso, esses morcegos tm digesto rpida e acabam defecando durante o vo e sujando as paredes, roupas em varais, carros, etc., trazendo preocupao, medo e transtornos s pessoas. Neste trabalho, alm das orientaes tcnicas, procura-se enfocar o importante papel que os morcegos desempenham no meio ambiente e na natureza. O principal tipo de reclamao apresentada referiu-se a morcegos abrigados em edificaes em telhados, incluindo forros e stos (62), seguida por pores (18) e abrigados em rvores (5).

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Ocorreram 21 reclamaes de adentramentos, isto , morcegos que invadiram residncias e assustaram os moradores. Nestes casos, a investigao da ocorrncia deve ser realizada com certa preocupao, visto o animal estar em locais e, algumas vezes, em horrios no habituais. O animal poderia estar doente ou apresentar comportamento anormal e, com isso, ter a possibilidade de causar algum acidente com pessoas e animais. Houve 15 reclamaes referentes presena de morcegos em locais como caixas de persianas, chamins, etc., e 57 pessoas reclamaram de morcegos voando ao redor de arvores frutferas, onde procuravam alimento. As principais espcies encontradas nos abrigos, em edificaes, foram: Molossus molossus, Eumops auripendulus, Myotis nigricans (insetvoros), Glossophaga soricina (nectarvoro) e Platyrrhinus lineatus (frugvoro). Em pores, a principal espcie foi G. soricina, Anoura caudifer (nectarvoros), Carollia perspicillata e P. lineatus (frugvoros). Os que adentraram em residncias foram M. molossus, Eumops perotis, Tadarida brasiliensis, Nyctinomops macrotis (insetvoros) e G. soricina. Morcegos abrigados em rvores: P. lineataus e Artibeus lituratus (frugvoros). Desde 1998, ocorreram 6 casos de morcegos positivos para raiva, na cidade de So Paulo, sendo todos de hbito alimentar insetvoro. Cabe ressaltar que, em todos os casos, as pessoas conheciam o CCZ e enviaram os morcegos para exames laboratoriais. Ressalta-se ainda que, apesar das investigaes, foi possvel encontrar o abrigo dos referidos morcegos somente em um caso.

RELAO DOS CASOS


1 caso 1988 Espcie envolvida: Nyctinomops macrotis, encontrado dentro de apartamento (7 andar). Estao da Luz, centro de So Paulo, por volta das 19 horas. No houve contato. Foi possvel encontrar o abrigo. 2 caso 1990 Morcego da mesma espcie anterior (N. macrotis), encontrado pousado no muro de uma residncia, Ibirapuera, centro de So Paulo, por volta das 10 horas. No houve contato. 3 caso 1997 Espcie envolvida: Lasiurus cinereus. Encontrado cado no cho do Parque Siqueira Campos, no bairro de Cerqueira Csar, pela manh. No houve contato. 4 caso 1999 Espcie envolvida: Tadarida brasiliensis. Adentrou pela janela do 10 andar do prdio do Instituto Adolpho Lutz, centro de So Paulo e foi capturado pela manh. No houve contato. 5 caso 1999 Espcie envolvida: Myotis nigricans. Encontrado cado no cho da escada externa do Hospital S.L. Gonzaga, Zona Norte, e capturado pela manh. Neste caso, houve contato com duas pessoas no momento da coleta do animal, as quais foram encaminhadas para tratamento profiltico. 6 caso 1999 Espcie envolvida: Tadarida brasiliensis. Encontrado dentro da pia do banheiro no 23 andar do prdio da Chefia de Gabinete da SMS, Av. Paulista, Cerqueira Csar, e capturado pela manh. No houve contato.

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Nmero de solicitaes com relao aos principais tipos de abrigos utilizados pelos morcegos no municpio de So Paulo (1998) Tipo de abrigo Telhado (forro/sto) rvore (abrigo) rvore (alimento) Poro Adentramento Outro (cado no cho/caixa de persiana/chamin) Total N de solicitaes 62 05 57 18 21 15 178

Nmero de reclamaes referentes presena de morcegos, de acordo com a distribuio nas Administraes Regionais de Sade do municpio de So Paulo (1998) Administrao Regional de Sade Centro Butant Ipiranga Penha Itaquera So Miguel Freguesia do Perus Santo Amaro Campo Limpo Total No de reclamaes 8 28 7 11 17 12 35 8 48 4 178

Nmero mensal de reclamaes referentes a problemas causados por morcegos no municpio de So Paulo (1998) Ms Janeiro fevereiro maro abril maio junho julho agosto setembro outubro novembro dezembro Total No de reclamaes 9 15 15 14 26 29 25 10 8 14 2 11 178

Espcies de morcegos encontradas nos principais abrigos, no municpio de So Paulo (1998) Espcie Molossus molossus Eumops auripendulus Myotis nigricans Glossophaga soricina Anoura caudifer Carollia perspicillata Platyrrhinus lineatus Artibeus lituratus Telhado X X X X X Poro X X X X rvore X X

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SOLICITAES RECEBIDAS PELO CCZ REFERENTES A 1998


Nmero de solicitaes atendidas: 178 Orientaes por telefone ou pessoalmente: 128 Coletas realizadas: 50

A EXPERINCIA DE CAMPINAS
Antonio Carlos Coelho Figueiredo

Campinas, municpio situado cerca de 100 km a noroeste da capital do Estado, apresenta uma rea geogrfica de aproximadamente 887 km, com densidade demogrfica em torno de 1.100 habitantes por km, situao esta de concentrao populacional que favorece amplamente a transmisso de doenas e o desencadeamento de epidemias e/ou epizootias. O municpio ponto de confluncia de quatro das principais rodovias do Estado: Anhanguera, Bandeirantes, Dom Pedro I e Rodovia Santos Dumont, todas elas apresentando intenso trfego de veculos que se dirigem cidade, pois esta plo industrial, comercial e tecnolgico da regio, abrigando universidades de grande importncia (Unicamp, PUC, Unip, entre outras). As condies observadas atualmente referentes sade, moradia, urbanizao dentre outras so conseqncia direta das trs ltimas dcadas, quando houve um crescimento desenfreado e desorganizado no municpio, levando formao de grandes reas de concentrao populacional, com pouca infraestrutura sanitria e baixas condies econmicas e sociais. Ainda como fator agravante, podemos identificar que o municpio, como tantos outros do pas, encontra-se em instvel situao econmica, com dificuldades na implementao de programas, projetos, bem como de desenvolvimento de aes mnimas ao bem-estar da populao (sade, educao, limpeza urbana, segurana, etc.). Tal quadro apresentado tem sido apontado pela Secretaria de Sade local, atravs de seu corpo tcnico, como um fator primordial para que se mantenha o estado de vigilncia constante em relao ocorrncia de surtos e epidemias na cidade. Dentro desta lgica de atuao, o Centro de Controle de Zoonoses de Campinas vem desenvolvendo suas atividades primordiais, buscando, alm da correo de problemas j identificados, evitar a ocorrncia de doenas at ento mantidas sob controle, o que se pode exemplificar pelas aes desenvolvidas que buscam o controle da raiva animal no municpio e na regio circunvizinha. Uma vez que a raiva no Estado de So Paulo vem sendo identificada cada vez mais freqentemente desde meados da dcada de 80, e que o municpio de Campinas no registrava casos de raiva animal em rea urbana desde 1982, ao longo

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dos ltimos anos um intenso trabalho de investigao laboratorial, vacinao animal e controle de animais errantes vem sendo desenvolvido, trabalho este que nos ltimos anos foi tambm direcionado ao estudo, avaliao e monitoramento da populao de quirpteros identificados em reas urbanas. Considerando-se a circulao do Lyssavirus causador da raiva entre a populao de quirpteros (ciclo areo da raiva), bem como o fato de as condies ambientais observadas em todo o Estado de So Paulo terem propiciado um aumento significativo da populao destes animais, sejam eles hematfagos ou no, os tcnicos deste Centro de Controle de Zoonoses, em concordncia com os orientaes fornecidas pela Secretaria Estadual de Sade, iniciaram de maneira rotineira o envio de amostras de quirpteros para diagnstico laboratorial do vrus rbico. E foi no desenvolvimento deste trabalho rotineiro que, em 26 de junho de 1998, fomos informados por tcnicos do Instituto Pasteur de So Paulo da ocorrncia de um resultado positivo para raiva em quirptero. A amostra em questo nos foi encaminhada em 24 de junho pela coordenao de um Centro de Sade do municpio (Unidade Bsica de Sade UBS), localizado no Parque So Quirino, regio leste da cidade. De acordo com as informaes fornecidas, o espcime havia sido capturado momentos antes por uma moradora local, aps ter sido observado sob uma rvore de seu jardim. O fato chamou a ateno da moradora, visto que um de seus animais de estimao gato, macho, 3 anos observava curiosamente o quirptero que se debatia constantemente e, por comportamento natural dos felinos, tentava inutilmente imobilizar a possvel presa. Temendo o contato mais ntimo entre os animais, e tambm por relacionar a presena de quirpteros ao risco de transmisso de alguma doena, ou mesmo da ocorrncia de ferimentos causados pelo confronto observado, a moradora imediatamente providenciou a separao dos animais, mantendo seu felino contido no interior da residncia e, com o auxlio de um galho de rvore, aprisionou o quirptero em um recipiente de vidro. Talvez pelo prprio estresse da manipulao, ou ainda em decorrncia da evoluo clnica da doena, o quirptero morreu momentos aps ter sido acondicionado no vasilhame, sendo ento encaminhado ao Centro de Sade local. Com este procedimento, a moradora visava obter maiores informaes sobre riscos e medidas de controle espcie. Alertadas freqentemente pelas equipes de vigilncia do municpio, a equipe do Centro de Sade So Quirino acionou imediatamente o Centro de Controle de Zoonoses, providenciando a remoo do animal e o seu encaminhamento para diagnstico junto ao Instituto Pasteur de So Paulo, tendo sido previamente identificado como sendo um possvel exemplar do gnero Artibeus, animal de hbito alimentar preferencial ao consumo de frutas e folhas portanto, um fitfago. O resultado laboratorial foi informado num prazo de 48 horas e, por tratar-se de uma sexta-feira, os tcnicos do CCZ decidiram permanecer durante os dias seguintes em trabalho de avaliao e planejamento das aes a serem desenvolvidas, pois seguindo a orientao de se desencadear as aes necessrias ao controle de foco de raiva animal em no mximo 72 horas teis, procuramos abreviar este inter-

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valo, para que no incio da semana todas as providncias cabveis j tivessem sido adotadas. Desta forma, em 29 de junho (uma segunda-feira), as equipes de trabalho do Centro de Controle de Zoonoses, sob superviso dos mdicos veterinrios do setor, j se encontravam na regio realizando as seguintes aes(1): Reconhecimento da rea a ser trabalhada, avaliando-se a mesma com relao : Geografia Topografia Grau de arborizao Ocorrncia de novas queixas referentes existncia de quirpteros Existncia de pessoas e/ou animais com possvel contato direto com quirpteros Bloqueio contra raiva animal, realizando em operao casa-a-casa a vacinao de todos os animais domsticos caninos e felinos identificados numa rea correspondente a 500m a partir da localizao do espcime positivo. Tal procedimento permitiu-nos identificar que, na grande maioria das vezes, a populao de felinos em nmero tal que corresponde a pelo menos 20% da populao de caninos identificada na regio. Isto configura o grande risco que estes felinos correm, uma vez que, como predadores naturais de quirpteros, esto muito mais expostos possibilidade de contaminao pelo vrus rbico, j que, em campanhas de vacinao contra a raiva animal, a quantidade de felinos vacinada nunca superior a 10% da populao canina, mostrando que pelo menos 50% da populao felina permanece desprotegida em relao ao vrus da raiva. Apreenso de animais errantes caninos, felinos, eqinos e bovinos localizados em vias pblicas da regio, e encaminhamento dos mesmos ao Centro de Controle de Zoonoses. Observao dos mamferos domsticos (ces e gatos) que mantiveram contato direto com o animal raivoso, durante um perodo de 180 dias a contar da captura do quirptero, com imediata vacinao (ou revacinao) contra raiva animal. No caso em questo, sete felinos, todos SRD, com idade variando entre 6 meses a 5 anos, foram mantidos em isolamento em gatil construdo pela proprietria para este fim. Os animais foram avaliados mensalmente por mdico veterinrio deste CCZ, alm da proprietria ter sido notificada sobre suas responsabilidades legais com relao permanncia dos animais sob estrita vigilncia e conteno. Captura noturna de quirpteros (com pontos de amostragem distribudos nas reas com maior notificao da presena de quirpteros, compreendendo os bairros adjacentes ao foco), visando a identificao da maior variedade de espcies existentes na regio e, uma vez conhecedores de seus hbitos, promo(1)

Observao dos organizadores do Manual: tais aes so preconizadas pelo Instituto Pasteur de So Paulo, conforme fluxograma apresentado pgina 36 (Proposta de aes a serem desencadeadas para cobertura de foco de raiva em quirpteros em centros urbanos, texto de autoria de Kotait, I. et al.).

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ver um melhor planejamento das aes de controle de foco e orientaes populao. Diagnstico laboratorial realizado junto ao Instituto Pasteur de todos os animais capturados na regio delimitada para trabalho de controle de foco. Divulgao dos dados obtidos imprensa local, bem como a toda equipe de vigilncia do municpio, mantendo-se com isto todas as 47 Unidades de Sade (UBS) e hospitais do municpio num permanente alerta ao risco de transmisso da raiva a humanos. Desenvolvimento de aes de orientao e conscientizao da populao local, visando transmitir medidas preventivas com relao aos quirpteros, bem como realar o importante papel dos mesmos na ecologia, com o envolvimento das equipes da Unidade Bsica de Sade (CS So Quirino), Escolas, Associaes de Moradores, Comunidades Religiosas, entre outras. A Secretaria Municipal de Sade, em conjunto com o Centro de Controle de Zoonoses, optou pela ampla divulgao do problema ocorrido, trabalhando insistentemente junto imprensa local, a qual teve importante papel na divulgao dos trabalhos desencadeados, podendo ser apontada como a principal responsvel pelo abrupto aumento de notificaes de situaes de adentramento de quirpteros em residncias, ou mesmo somente visualizao de exemplares isolados e/ou colnias destes animais. A partir deste momento, o Centro de Controle de Zoonoses de Campinas passou a receber cerca de 20 notificaes dirias sobre quirpteros. Uma vez que as equipes se encontravam ainda envolvidas nas atividades de controle do primeiro foco identificado, tornou-se necessrio o estabelecimento de prioridades de atendimento, motivo pelo qual as orientaes referentes presena de quirpteros em rvores, telhados e outras estruturas foram respondidas a princpio de modo padro, mediante a distribuio de folhetos, cartazes e textos explicativos. J os casos de adentramento foram todos imediatamente atendidos, visto que se tratava, em sua grande maioria, da visualizao de morcegos luz do dia, em situaes diversas de seu comportamento esperado. Todos os animais capturados foram encaminhados para exames de identificao do vrus rbico, e os histricos das situaes em que foram encontrados arquivados junto ao CCZ de Campinas. As Unidades de Sade do municpio, bem como todos os hospitais, foram notificados a no mudarem seus critrios de avaliao na indicao de tratamento antirbico humano. Seguindo orientaes de tcnicos do Instituto Pasteur de So Paulo, permaneciam as mesmas normas para avaliao e indicao pr-existentes, devendo-se apenas reforar a necessidade do tratamento de soro-vacinao a todos os pacientes que apresentassem contato direto com quirpteros, ou ainda nos casos no confirmados, porm sem condies de excluso da possibilidade de contato. Com o contnuo aumento do nmero de amostras de quirpteros encaminhados para diagnstico do vrus rbico, esperava-se a ocorrncia de novos casos de raiva nesta espcie animal. Em 5 de julho, menos de 10 dias aps a identificao do primeiro caso de raiva em quirptero, novo resultado positivo foi notificado. Neste segundo caso, envolven-

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do outro exemplar de Artibeus. O morcego foi visto na boca de um co de propriedade da responsvel pela notificao, a qual, aps impedir que o co destrusse o quirptero, solicitou ao Centro de Controle de Zoonoses a remoo do mesmo para diagnstico laboratorial. O bairro de ocorrncia deste segundo caso, Jardim Santa Genebra, embora situado tambm na rea leste do municpio, no possui ligao direta com o local do primeiro caso, tampouco caractersticas que possam determinar algum fator de correlao entre os dois casos. Ambos os bairros, embora distantes um do outro, apresentam considervel arborizao, com biodiversidade de espcies, so predominantemente residenciais, tendo como nico grande ponto comum a presena de rvores identificadas como amendoeiras (ou chapu de praia, como a espcie conhecida na regio) em perodo mximo de frutificao, servindo estes frutos como fontes de alimento para uma grande quantidade de morcegos. O co em questo foi mantido tambm em perodo de observao e isolamento por 180 dias, sendo revacinado no perodo inicial da observao. No dia 27 do mesmo ms (julho), foi feita a notificao do encontro de um morcego em uma residncia do bairro Jardim Santa Mnica, rea norte do municpio de Campinas. Segundo informaes fornecidas pelos moradores, o quirptero foi visualizado em repouso num galho de uma rvore (mangueira) existente no quintal da residncia, a qual estava sendo podada naquele momento pelos moradores. Uma vez que o animal apresentava comportamento anormal (pousado luz do dia e com tremores), o mesmo foi alvejado por uma espingarda de presso, derrubado e acondicionado em recipiente de vidro at a chegada da equipe do Centro de Controle de Zoonoses, ocasio em que foi feita prvia identificao da espcie novamente, tratava-se de um exemplar de Artibeus. De acordo com os moradores, no houve contato direto com o animal, tampouco contato de outros animais domsticos com o quirptero. Em 31 de julho, foi notificada pelo Instituto Pasteur a positividade deste exemplar, caracterizando assim o terceiro caso positivo de raiva em quirpteros no municpio de Campinas. Em 25 de setembro do mesmo ano (1998), um morador encontrou um exemplar de quirptero j morto em sua garagem. Aps a imediata remoo do mesmo, foi feita a prvia identificao gnero Myotis e o envio para diagnstico laboratorial. A confirmao da positividade para o vrus rbico ocorreu no dia 29 do mesmo ms. Conforme informaes obtidas, no houve contato com humanos e/ou animais domsticos. No dia 13 de outubro, por ocasio do incio das atividades dirias, foi encontrado um outro espcime de quirptero novamente um Myotis junto sala da coordenao do Centro de Sade Centro, Unidade Bsica de Sade localizada na regio mais central do municpio (rea totalmente urbanizada, com baixa arborizao, com predominncia de edifcios). Encaminhado para diagnstico laboratorial, obteve-se a confirmao da infeco pelo vrus rbico 4 dias aps (19 de outubro). No houve contato direto de animais ou humanos com o espcime infectado. No mesmo ms de outubro, no dia 15, o Centro de Controle de Zoonoses recebeu a notificao de que um morador do sub-distrito de Joaquim Egdio, regio sudeste de Campinas, transitando pela regio, observou um quirptero (j morto) junto ao

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jardim de uma residncia abandonada. Conhecedor dos riscos existentes, o muncipe recolheu o espcime em um vasilhame e o encaminhou ao Centro de Sade local, de onde o mesmo foi retirado pela equipe do CCZ. Tratava-se, conforme comprovado posteriormente, de um exemplar da espcie Tadarida brasiliensis, cuja prova laboratorial confirmou a presena do vrus rbico no dia 19 seguinte. Embora este exemplar tenha sido recolhido por um muncipe, o mesmo no teve contato com o animal positivo, uma vez que realizou o acondicionamento munido de luvas de borracha e p. No ms de novembro de 1998, dia 4, um morador do Jardim Miranda, regio sul de Campinas, localizou um quirptero morto junto ao jardim de sua residncia. Por iniciativa prpria, acionou o Centro de Controle de Zoonoses e solicitou o recolhimento do espcime e sua avaliao laboratorial. Tratava-se novamente de um morcego do gnero Artibeus, o qual se mostrou positivo para raiva em prova de imunofluorescncia direta no dia 6 de novembro. Neste episdio tambm no foi identificado contato do animal infectado com pessoas ou animais domsticos. Cabe-nos realar que, em todos os sete casos de raiva em quirpteros identificados ao longo do ano de 1998, todas as aes de controle e preveno descritas no incio deste relato(1) foram adotadas, tornando-se, a cada novo caso, mais facilmente implementadas pelas equipes de trabalho. Acreditamos que a adoo padronizada das medidas de controle de foco foi fundamental para a credibilidade deste CCZ, bem como permitiu que a populao se sentisse segura e tomasse conscincia dos riscos existentes com relao a quirpteros durante um longo tempo. O encaminhamento de todas as aes de controle de foco somente foi possvel pela unio e esforo conjunto de uma equipe sensibilizada pela gravidade apresentada. Para tanto, o CCZ de Campinas contou com os seguintes recursos: 02 viaturas de apreenso de pequenos animais 01 viatura de apreenso de grandes animais 04 mdicos veterinrios 02 bilogos 01 auxiliar de enfermagem 01 tcnico de vigilncia (Tcnico Agropecurio) 25 funcionrios operacionais (apreenso de animais e vacinao) 04 funcionrios treinados para captura e manipulao de quirpteros Deve-se ainda ressaltar a presteza no diagnstico laboratorial realizado no Instituto Pasteur de So Paulo, assim como a identificao taxonmica das espcies, realizada pelo Centro de Controle de Zoonoses de So Paulo. Observamos que todos os animais positivos foram encontrados ou com comportamento anormal, ou ento j mortos, em situaes descritas como incomuns, caracterizando que a visualizao de quirpteros mortos nos locais onde foram recolhidos no era fato esperado. H que se reconhecer que a divulgao macia da ocorrncia de casos positivos de raiva em quirpteros foi o fator primordial para que pudssemos encontrar novos casos. Ao longo do ano de 1998, o Centro de Controle de Zoonoses de Cam(1)

Observao dos organizadores do Manual: tais aes so preconizadas pelo Instituto Pasteur de So Paulo, conforme fluxograma apresentado pgina 36 (Proposta de aes a serem desencadeadas para cobertura de foco de raiva em quirpteros em centros urbanos, texto de autoria de Kotait, I. et al.).

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pinas encaminhou 272 amostras de quirpteros para identificao do vrus rbico, sendo que, dentre elas, somente sete foram positivas. Embora este valor possa parecer insignificante proporcionalmente populao total de quirpteros do municpio (que no foi sequer mensurada), torna-se extremamente preocupante na medida em que caracteriza a circulao do vrus rbico em reas urbanas, confirmando a conceituao de um ciclo areo da doena. Muito no se conhece sobre estes animais, tampouco sobre os reais riscos que os mesmo representam sade populacional. Uma vez que o problema apresentado em Campinas pode ser observado tambm em outros municpios do Estado de So Paulo, ao menos temos a certeza de que o momento gera uma maior reflexo sobre o assunto, conduzindo todos os tcnicos a um aprofundamento nos seus conhecimentos. Porm, mesmo com dificuldades de gerenciamento e recursos que possam existir junto s equipes de trabalho de outros municpios que possam se deparar com tal situao, um mnimo de segurana deve ser exigido para que o controle de foco seja realizado. Para tanto, indispensvel que todos os envolvidos nestas atividades tenham recebido tratamento preventivo de pr-exposio ao vrus rbico, mantendo a avaliao sorolgica atualizada e em nveis mnimos recomendados para que se permita o contato com fatores e/ou situaes de risco de transmisso do vrus da raiva. O quadro a seguir mostra a identificao precisa das espcies com resultados positivos na prova de IFD (imunofluorescncia direta)
Local de ocorrncia (Campinas, 1998) Parque So Quirino Jd. Santa Genebra Jd. Santa Mnica Parque Jambeiro Centro Joaquim Egdio Jd. Miranda Data da recepo no CCZ 24/06/98 05/07/98 27/07/98 25/09/98 13/10/98 15/10/98 04/11/98 Data do resultado positivo* 26/06/98 07/07/98 31/07/98 29/09/98 19/10/98 19/10/98 06/11/98 Espcie identificada** Artibeus lituratus Artibeus lituratus Artibeus lituratus Myotis albicens Myotis nigricans Tadarida brasiliensis Artibeus lituratus

Fonte: Centro de Controle de Zoonoses de Campinas e Centro de Controle de Zoonoses de So Paulo * Diagnstico feito pelo Instituto Pasteur. ** CCZ-SP.

A EXPERINCIA DE SO JOS DO RIO PRETO


Bernhard Von Schimonsky

LOCALIZAO: So Jos do Rio Preto (SJRP) localiza-se na regio noroeste do Estado, a 440 km de So Paulo, pertencendo DIR XXII, com cerca de 350.000 habitantes.

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HISTRICO: Casos de raiva por espcie: Caso de raiva humana em Cedral, municpio a 11 km de Rio Preto, em 1988, envolvendo morcego insetvoro. Casos de raiva canina em 1987(1) e 1993(1) Ambos sem origem definida. Casos de raiva felina em 1988 (associado provavelmente a morcego, conforme investigao do caso) e 1993(1) sem origem definida. Casos de raiva em morcegos no hematfagos no municpio de So Jos do Rio Preto: 1998 10 casos 1999 2 casos Aes de cobertura de foco 1. Pesquisa de colnias feita durante a vacinao contra raiva em ces e gatos, casa-a-casa, atravs de entrevista com os moradores, verificando possveis abrigos, existncia de alimentao, etc. 2. Captura de todos os morcegos nos casos em que foi possvel localizar o abrigo do caso positivo dos 12 casos ocorridos em 1998 e 1999, conseguimos localizar o abrigo em 6 deles (todos de morcegos insetvoros). 3. Envio de todos os quirpteros capturados para diagnstico. 4. Vedao do abrigo. 5. Vacinao casa-a-casa de ces e gatos, num raio de 5 quarteires. 6. Educao em sade Aproveitaram-se as entrevistas imprensa e foram realizadas palestras com diretores de escolas. Alm disto, distriburam-se folhetos e os moradores foram orientados quanto aos cuidados e tambm importncia ecolgica dos morcegos. 7. Animais contactantes Permaneceram em observao por 180 dias e receberam vacinao anti-rbica de reforo. Em dois animais foi realizada a titulagem de anticorpos protetores contra a raiva. 8. Captura de ces e gatos errantes nos bairros prximos.
Tabela 1 Casos de raiva em quirpteros (SJRP, 1998) Ms Janeiro Fevereiro Maro Julho Agosto Setembro Setembro Outubro Novembro Dezembro Fonte: CCZ So Jos do Rio Preto Espcie Eptesicus diminutus Nictynomopis laticaudatus Nictynomopis laticaudatus Artibeus lituratus Artibeus planirostris Artibeus planirostris Molossus ater Myotis sp. Molossus ater Artibeus planirostris Local Diniz Centro Centro Bosque Nova Redentora Boa Vista Jardim Nazareth Parque Industrial Ana Anglica Jockey Clube

Observao: Os casos em Nictynomops laticaudatus (inclusive um de 1999) distanciavam-se aproximadamente 200 m um do outro e tinham como origem uma colnia localizada no ltimo andar de um edifcio garagem, atrs de uma placa de propaganda. Os espcimes de Molossus ater foram encontrados no forro de residncia e o Myotis sp. teve como abrigo uma viga de madeira de telhado. Os outros casos ocorreram de forma aleatria, no parecendo haver relao entre eles.

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Tabela 2 Casos de raiva em quirpteros (SJRP, 1999) Ms Janeiro Maio Fonte: CCZ. So Jos do Rio Preto Tabela 3 Coberturas Vacinais Campanhas de vacinao anti-rbica canina (SJRP, 1996/1997/1998) Ano 1996 1997 1998 Total de vacinados 35.496 34.835 40.269 Cobertura (%) 97,00 92,33 69,60 Espcie Nictynomopis laticaudatus (11) Artibeus sp. (12) Local Centro Centro

Em 1997 foi utilizada, pela ltima vez, a proporo de 1/10 na estimativa da populao canina. A partir de 98, utilizamos a proporo de 1/7, o que reduziu a cobertura vacinal, apesar do aumento de animais vacinados naquele ano (aumento este decorrente da divulgao dos casos de raiva em morcego). Aps os primeiros casos ocorridos no incio de 98, houve uma intensa divulgao por parte da imprensa, at de forma alarmista e desinformada. A conseqncia do pnico gerado por essa divulgao, que foi corrigida aos poucos, pode ser verificada na tabela 4. A partir de janeiro de 98, houve uma avalanche de solicitaes para a retirada de morcegos invasores, animais cados, vivos, mortos, etc. Em decorrncia do aumento do nmero de amostras enviadas, e das caractersticas das mesmas, j que quase a totalidade se originava de animais cados e invasores, com percentual insignificante de animais capturados, obviamente ocorreu um aumento de casos positivos. Tivemos grandes dificuldades em atender a este inesperado aumento de demanda, pois fizemos tudo com apenas uma equipe e uma viatura, que tambm realizava todo o servio de captura e remoo de ces e gatos. S foi possvel devido dedicao de nossos funcionrios.
Tabela 4 Nmero de amostras de quirpteros enviadas e casos positivos, por ms e por ano (SJRP, 1996 - 1999) Ms Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Total 1996 N + 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 1/0 1/0 1997 N + 2/0 0/0 1/0 1/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 0/0 1/0 0/0 5/0 1998 N + 2/1 37/1 52/1 68/0 36/0 36/0 31/1 56/1 49/2 90/1 120/1 81/1 658/10 1999 N + 47/1 35/0 21/0 23/0 16/1

Fonte: CCZ So Jos do Rio Preto

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A equipe de captura de morcegos hematfagos do EDA (Escritrio de Defesa Agropecuria) de So Jos do Rio Preto nos prestou valioso auxlio, realizando levantamento de morcegos hematfagos na zona rural do municpio, mas nada encontrou. Os exemplares de Desmodus rotundus citado na tabela 5 foram encaminhados pelo EDA, mas so oriundos de outros municpios da regio. Recebemos suporte tcnico do Prof. Dr. Valdir Tadei (IBILCE-UNESP de So Jos do Rio Preto) em nossas atividades, o que nos facilitou a localizao dos abrigos, treinamento de funcionrios, etc. Apesar de todos os problemas que esses fatos geraram, observa-se que a populao adquiriu muitos conhecimentos sobre morcegos. As pessoas j conhecem os riscos que os morcegos trazem, o que fazer quando mordidas por estes animais, a importncia ecolgica, a legislao que os protege, etc. Os profissionais de sade que, em sua maioria, eram muito mal informados e preparados, esto agora aptos a realizar atendimentos de forma adequada. Acreditamos que o risco de ocorrer um caso de raiva humana decorrente de acidente com morcego diminuiu muito, sendo este o fato positivo que ficou.
Tabela 5 Morcegos enviados para exame laboratorial, segundo a espcie (regio de So Jos do Rio Preto, 1998 dados parciais) Espcie Molossus molossus Molossus ater Eumops glaucinus Eumops perotis Eumops sp. Eumops auripendulus Nyctinomops macrotis Nyctinomops laticaudatus Molossos sp. Artibeus lituratus Artibeus planirostris Artibeus fimbriatus Artibeus sp. Desmodus rotundus Chrotopterus auritus Carollia perspicillata Anoura caudifer Stumira lilium Glossophaga soricina Platyrrhinus lineatus Lasiurus ega Lasiurus borealis Myotis nigricans Eptesicus brasiliensis Total Fonte: CCZ. So Jos do Rio Preto Nmero 40 47 48 02 08 05 02 08 02 37 05 01 02 08 01 06 01 02 05 06 05 02 01 05 249 Porcentagem 16.06 18.87 19.28 0.80 3.21 2.01 0.80 3.21 0.80 14.85 2.01 0.41 0.80 3.21 0.41 2.41 0.41 0.80 2.01 2.41 2.01 0.80 0.41 2.01 100.00

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A EXPERINCIA NA REGIO DE ARAATUBA


Andra Maria Andrade; Luiza Helena Queiroz da Silva; Wagner Andr Pedro

O histrico da raiva na regio de Araatuba, na dcada de 1990, data de 1991 com uma epidemia de raiva canina que se iniciou no municpio de Andradina e estendeu-se at Glicrio, atingindo um total de 351 ces. O ltimo caso foi registrado em julho de 1998, no municpio de Guararapes, caracterizado como um caso isolado, pois o registro anterior em rea de foco havia sido em Birigi, em julho de 1997. Foram registrados na regio dois casos de raiva humana, sendo um no municpio de Araatuba, em 1994, e o outro em Avanhandava em 1997. Desde a implantao do diagnstico da raiva na regio, o nmero de amostras de quirpteros analisadas era muito pequeno, com exceo do ano de 1996, quando houve uma intensificao na captura e diagnstico laboratorial de morcegos hematfagos. Foi a partir dos primeiros casos registrados em So Jos do Rio Preto, em 1998, que se observou um incremento no nmero de amostras enviadas para exame (Figura 1).
300 250 200 150 100 50 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 Ano Figura 1 Total de amostras de quirpteros examinadas durante o perodo de janeiro/93 a maio/99 no Laboratrio de Raiva da UNESP Araatuba e Laboratrio de Sanidade Animal e Vegetal do Instituto Biolgico

Durante o perodo de janeiro de 1993 a maio de 1999, examinou-se um total de 497 amostras de morcegos e foram registrados seis casos positivos para raiva: 1 caso diagnosticado em abril de 1998 em um espcime insetvoro, macho, identificado como Molossus ater, encontrado cado pela manh, ainda vivo, no terrao de uma casa na rea urbana do municpio de Araatuba. 2 caso isolamento feito tambm em um Molossus ater, macho, encontrado de manh, ainda com vida, embaixo de uma rvore, na frente de uma casa na rea urbana de Penpolis, municpio distante 50 k m de Araatuba.

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Nmero de amostras examinadas

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3 caso espcime encontrado em meados de junho de 1998 debaixo de uma rvore nas proximidades da Santa Casa de Sade de Mirandpolis, distante 90 km de Araatuba, tendo sido identificado como Artibeus lituratus. 4 caso registrado no final de junho de l998, em um espcime identificado como Lasiurus ega, tentando voar com dificuldades, na periferia do municpio de Glicrio, distante 30 km de Araatuba. 5 caso isolamento feito em um Molossus molossus, encontrado j morto no interior de uma residncia, em julho de 1998, tambm na rea urbana do municpio de Mirandpolis. 6 caso ltimo registro do perodo, feito no municpio de Birigi, em maio de 1999, em um Artibeus lituratus, encontrado ainda vivo, tarde, na rea externa de uma residncia. O animal estava agressivo e mordia furiosamente pequenos gravetos sua volta. Vale observar que em nenhum dos casos descritos houve qualquer tipo de contato direto dos morcegos raivosos com pessoas ou outros animais. Durante o periodo de janeiro 1993 a agosto de 1998, foram identificados 212 espcimes de morcegos. Destes, 101 (47,6%) corresponderam espcie hematfaga Desmodus rotundus, todos provenientes de rea rural da regio; 75 (35,4%) corresponderam famlia Molossidae; 26 (12,3%) Phyllostomidae; 7 (3,3%) Noctilionidae e 3 (1,4%) Vespertilionidae, em sua maioria provenientes de rea urbana. Os morcegos mais comuns na rea urbana foram os insetvoros, principalmente Molossidae, seguidos pelos frugvoros e nectarvoros (Phyllostomidae). Dentre os 42 municpios que compem a Direo Regional de Sude de Araatuba (DIR-VI), 25 enviaram amostras para exame, sendo que o nmero foi varivel de um ano para outro, como pode ser observado na figura 2 (dados a partir de 1996). A maior porcentagem de amostras foi enviada entre os meses de maro a agosto de 1998, aps a identificao dos casos positivos na regio de So Jos do Rio Preto e Araatuba, os quais foram bastante divulgados pela imprensa. O maior nmero de amostras foi enviado pelo municpio de Araatuba (116), seguido por Birigi (45), Pereira Barreto (33), Andradina (32), Mirandpolis e

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Nmero de municpios

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20

10

0 1996 1997 1998 1999

Ano
Figura 2 Nmero de municpos da DIR-VI que enviaram amostras de quirpteros para diagnstico da raiva no perodo de janeiro/93 a maio/99

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Guararapes (24), Gabriel Monteiro (22) e Penpolis e Valparaso (21). Trs municpios enviaram entre 10 e 19 amostras e dezoito municpios entre 1 e 9 amostras, durante todo o perodo considerado. Nos municpios onde foram registrados casos positivos de raiva em morcegos, foram adotados os seguintes procedimentos: 1 Estabelecimento de uma rea focal de 1 km a partir do local de captura do morcego positivo; 2 Vacinao contra raiva em ces e gatos na rea focal; 3 Captura e identificao de morcegos em abrigos localizados na rea focal; 4 Envio de 100% das amostras de morcegos capturados para exame laboratorial da raiva; 5 Orientao da populao atravs dos agentes de sade e da imprensa (jornal, rdio e TV), sobre os seguintes aspectos: risco de exposio; importncia da comunicao de ocorrncias de morcegos cados (mortos ou vivos) nas residncias; sintomas da raiva em quirpteros; mtodos de desalojamento de morcegos em residncias; importncia ecolgica dos morcegos em rea urbana. Durante estas atividades de vigilncia epidemiolgica desenvolvidas nos municpios atingidos, dois fatos merecem destaque. Um deles foi a observao de que 10% dos domiclios visitados no municpio de Glicrio no possuam forros e apresentavam colnias de morcegos alojados no telhado. O outro foi um acidente envolvendo um dos agentes de sade de Mirandpolis, que entrou em contato com um morcego ao transferi-lo da caixa onde foi trazido para um saco plstico, sendo por isso revacinado.

A EXPERINCIA DO RIO GRANDE DO SUL


Marta Helena Fabin

O registro de morcegos no hematfagos infectados com o vrus rbico, em eras urbanas no Rio Grande do Sul, muito escasso. O nico caso conhecido foi apresentado por Bauer & Crusius em 1965 e compilado por Uieda et al. (1996). Este fato, no entanto, pode propiciar a seguinte pergunta: estariam as populaes de morcegos no Rio Grande do Sul livres deste vrus, ou a falta de registro de casos estaria associada falta de desenvolvimento de uma linha de pesquisa que pudesse fornecer subsdios a respeito da possvel ocorrncia de morcegos infectados? Independentemente da resposta a essas perguntas, sabe-se que qualquer populao animal, nesta latitude, poderia apresentar algum nvel de infeco. A possvel ocorrncia do vrus rbico viria a se constituir em srio problema de sade pbli-

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ca, em especial nas reas urbanas onde h concentrao da populao humana e onde vrias espcies de morcegos tm seus locais de abrigo associados a residncias ou vegetao prxima. Assim, de fundamental importncia que se leve em considerao a necessidade de implementao de medidas de monitoramento e, se for o caso, de controle destas populaes animais, sem esquecer o importante papel ecolgico dos morcegos, tanto no controle das populaes de insetos noturnos quanto na polinizao de plantas e disperso de sementes. O manejo de morcegos que vivem em reas urbanas exige o conhecimento prvio ou simultneo de diversos aspectos a ele associados. Entre estes, devem ser levados em conta: o conhecimento de caractersticas biolgicas e ecolgicas dos morcegos, a necessidade de adequao das construes, a localizao de praas e outras reas verdes e a escolha das espcies vegetais usadas na arborizao urbana. No menos importante que a populao humana seja esclarecida, sem causar clima de pnico, quanto aos procedimentos a serem adotados no caso de adentramento de morcegos em residncias, contato direto com pessoas ou animais domsticos e eventuais acidentes, como mordidas. Diversos trabalhos tm sido elaborados em relao ao controle de morcegos em reas urbanas, em especial no que se refere adequao de construes ou arborizao urbana. Nesse sentido so importantes, entre outras, as contribuies de Bredt et al. (1996), Esberard (1994), Harmani et al. (1996) e Sazima et al. (1981). Os aspectos biolgicos e ecolgicos dos morcegos tm sido freqentemente ignorados nas tentativas de se estabelecerem estratgias de manejo, apesar de sua importncia. preciso reconhecer, contudo, que faltam estudos sobre biologia e ecologia em morcegos. Por exemplo, de um total de 60 espcies de morcegos insetvoros que ocorrem no Brasil (famlias Emballonuridae, Noctilionidae, Mormoopidae, Furipteridae, Natalidae, Thyropteridae, Vespertilionidae e Molossidae), apenas de 16 espcies (nem todas usualmente encontradas em reas urbanas) h alguma informao sobre reproduo, sendo que, na maior parte dos casos, esta se constitui de registros isolados da presena de fmeas grvidas ou lactantes (Tabela 1). Com base na experincia obtida atravs de pesquisas desenvolvidas na rea urbana de Porto Alegre, RS, passarei a relatar alguns aspectos da biologia da espcie Tadarida brasiliensis e o possvel uso prtico dessas informaes. Nesta espcie,
Tabela 1 Nmero de espcies sobre as quais h algum dado sobre reproduo em relao ao nmero de espcies de morcegos insetvoros que ocorrem no Brasil. Famlia Emballonuridae Noctilionidae Moormopidae Furipteridae Natalidae Thyropteridae Vespertilionidae Molossidae Total Total de espcies no Brasil 15 02 03 01 01 02 18 18 60 Nmero de espcies com dados sobre reproduo 04 00 01 01 00 00 05 04 15

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as fmeas apresentam o perodo de gravidez entre setembro e dezembro; o pico de nascimentos se d no final da primavera, isto , entre a segunda quinzena de novembro e a primeira de dezembro e o perodo de amamentao dura aproximadamente um ms e meio. T. brasiliensis forma colnias que podem alcanar a mais de 3.000 indivduos, em telhados e forros, na rea urbana de Porto Alegre. A partir de maro (final do vero), h uma reduo gradual do nmero de indivduos nos abrigos, que pode, em muitos casos, chegar at o completo desaparecimento das colnias, em torno do ms de julho (inverno). O aumento paulatino de indivduos se inicia a partir de setembro. A maior freqncia no vero, quando ocorre o recrutamento dos jovens. Possivelmente, o que determina o deslocamento anual das colnias, nesta latitude, seja a variao do fotoperodo e no a temperatura ambiente, j que esta apresenta grandes variaes de um ano para o outro. Os mesmos locais so utilizados pelas colnias ao longo dos anos, o que indica alta probabilidade de que as populaes mantenham fidelidade aos abrigos. Esta observao reforada pelo fato de os indivduos da colnia manterem, em anos subseqentes, a mesma forma de distribuio das salas-maternidade e das creches. As salas-maternidade so locais onde as fmeas permanecem separadas dos machos, no final da gestao. Nesta espcie, aps o nascimento, os filhotes so deixados em agrupamentos as creches que correspondem aos locais mais aquecidos do abrigo (Marques & Fabin, 1994 e Fabin & Marques, 1996). A importncia do conhecimento dos perodos do ano em que o nmero de indivduos nas colnias aumenta ou diminui significativamente pode ser fator crucial para a definio de algumas questes. Entre estas poder-se-ia citar que o perodo do ano mais conveniente para colocao em prtica de tcnicas de excluso mecnica, limpeza dos locais usados como abrigo e subseqente vedao dos acessos utilizados pelos morcegos seria aquele em que as populaes de morcegos diminuem drasticamente de tamanho, ou seja, no inverno. Evitar-se-ia assim a invaso massiva de novos locais, no caso de tentativa de desalojamento de uma grande colnia e o contato humano com grande nmero de morcegos e conseqente risco associado. Outro fator que deve ser considerado que, devido ao hbito dos animais se manterem juntos e sobrepostos, h contato muito prximo entre eles, assim a eventual presena do vrus rbico em algum indivduo poderia peoporcionar a contaminao de muitos morcegos. Na eventualidade da ocorrncia de um caso assim, haveria necessidade de medidas drsticas e urgentes em relao eliminao da colnia para evitar a contaminao de humanos e de outros animais. Em regies tropicais, diferentemente do que ocorre no exemplo acima, os perodos reprodutivos dos morcegos esto relacionados com os perodos de seca e de chuva. Parece haver predomnio de nascimentos entre os limites da estao seca e da chuvosa (Wilson, 1973; Vizotto & Taddei, 1976; Myers, 1977; Uieda et al., 1980; Reis, 1981; Borne, 1985; Willig, 1985; Marques, 1986). Alm deste aspecto, nem todas as espcies apresentam comportamento social semelhante ao de T. brasiliensis, portanto, os procedimentos a serem adotados certamente teriam que ser diferenciados para cada espcie. Por outro lado, como j mencionado, os morcegos insetvoros desempenham importante papel no controle das populaes de insetos. Seguindo com o exemplo

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das pesquisas realizadas na regio de Porto Alegre, foi estudada, durante o perodo de um ano, a alimentao de Tadarida brasiliensis. Os dados obtidos indicaram que, em 3705 pelotas fecais examinadas, havia a presena de insetos das seguintes ordens: Coleoptera (100%), Diptera (100%), Lepidoptera (100%), Ephemeroptera (76,9%), Odonata (76,9%), Orthoptera (76,9%), Hemiptera (69,2%), Hymenoptera (46%), Homoptera (30,8%), Thysanoptera (23%) e Psocoptera (7,7%) (Fabin et al. 1990). Pelos dados mencionados, verifica-se que as questes de manejo e controle devem levar em considerao todos os aspectos envolvidos em relao aos morcegos. Sem dvida, o monitoramento permanente das colnias seria o procedimento ideal para a identificao de possveis animais infectados e para que fosse possvel tomar as medidas cabveis antes que ocorresse algum caso de infeco em humanos, transmitida direta ou indiretamente por morcegos. No entanto, sabe-se que isto impossvel em qualquer cidade de porte mdio ou grande, pois exigiria muito pessoal especializado e grande quantidade de recursos para cobrir custos com exames de laboratrio, deslocamentos, etc. Como medidas para minimizar possveis problemas, seria aconselhvel que as instituies responsveis pela sade pblica tivessem condies de manter uma equipe com condies para coletar animais que fossem observados com comportamento anormal (por exemplo, voando de dia, cados no cho ou adentrando em habitaes) e proceder aos exames de laboratrio correspondentes. Em segundo lugar, que houvesse um programa permanente de esclarecimento populao, no sentido de que esta comunicasse s autoridades a ocorrncia de morcegos com comportamento anormal. Caberia uma camapnha para a erradicao dos morcegos? A resposta no. Apesar do perigo potencial que poderiam representar, so animais que desempenham importantes papis ecolgicos e que, como componente da fauna nativa, so protegidos por lei. No entanto, importante que, na medida do surgimento de situaes que possam representar riscos sade humana, se coloquem em prtica medidas cuja implantao dever ter como base o conhecimento de aspectos da biologia e ecologia das espcies de morcegos. Reforo, assim, a necessidade de que se amplie este campo da pesquisa, a fim de que o conhecimento possa servir como importante subsdio para o manejo e controle destas populaes animais.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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A EXPERINCIA DO DISTRITO FEDERAL


Angelika Bredt

A Gerncia de Controle de Zoonoses (GCZ), do Instituto de Sade do Distrito Federal (ISDF), desenvolve, desde 1989, estudos e procedimentos que objetivam a reduo do risco de transmisso da raiva aos seres humanos e aos animais domsticos por morcegos. Tm-se priorizado a identificao de fatores de risco de exposio da populao humana e animal s agresses produzidas pelos morcegos em ambientes urbanos, a investigao da ocorrncia do vrus rbico e de agentes de outras zoonoses junto s populaes de morcegos e o estudo de aspectos bioecolgicos das espcies de quirpteros que ocorrem nos ambientes urbanos e rurais do Distrito Federal. A GCZ atende a todas as solicitaes de orientao e interveno motivadas por transtornos e agresses relacionados aos morcegos no Distrito Federal. Desde a implantao do trabalho, o nmero de solicitaes tem aumentado. Atualmente, a mdia mensal de 15. No perodo chuvoso, a mdia mensal chega a 30 solicitaes, reduzindo-se durante os meses de seca. Acredita-se que a maioria das solicitaes de atendimento procede de cidados mais esclarecidos, com melhor acesso aos meios de comunicao.

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A maioria das solicitaes recebidas encontra-se relacionada aos adentramentos de morcegos em edificaes (46,7%) e aos transtornos causados pela presena destes animais nas edificaes (38,5%) e em rvores (6,9%). Apenas uma pequena parcela da comunidade (0,7%) procura a GCZ relatando a ocorrncia de interaes entre morcegos e animais de estimao ou alguma situao anormal (0,6%), envolvendo morcegos, ou seja, espcimes cados no cho, pousados vista em pleno dia, em muros, postes, etc. So atendidas, ainda, as solicitaes que se referem espoliao dos rebanhos (6,2%). Neste caso, o trabalho realizado junto ao local onde se encontra a fonte de alimento (currais, chiqueiros, galinheiros), contemplando-se o controle qumico do Desmodus rotundus. Alm do atendimento s solicitaes, a GCZ realiza estudos envolvendo as espcies de morcegos que utilizam cavernas como abrigo. O anilhamento de espcimes, por exemplo, permitir, futuramente, obter informaes sobre o deslocamento de morcegos dos ambientes rurais para os urbanos. As atividades desenvolvidas na regio do DF, tanto em ambientes urbanos quanto rurais, possibilitaram a identificao, at o momento, de 45 espcies de morcegos. Destas, 24 (52%) tm a sua ocorrncia registrada somente em ambientes no urbanos, 7 (16%) em ambientes urbanos e 14 (32%) ocorrem em ambos os ambientes. Entre estas ltimas, podemos citar Artibeus lituratus, Glossophaga soricina, Anoura caudifer, Desmodus rotundus, entre outras. O desenvolvimento de estudos em ambos os ambientes permite conhecer os tipos de abrigos explorados pelas espcies de morcegos. Por exemplo, Molossops planirostris utiliza, como abrigo natural, os ocos-de-rvore e, nas cidades, somente casas de madeira; Peropteryx macrotis tem sido observada em cavernas, pousada nas paredes de sales amplos da entrada e, nas cidades, em telhados de duas guas, onde permanece em repouso nas paredes laterais de alvenaria; Nyctinomops laticaudatus est relacionada com estruturas de concreto, o que leva a crer que utilize fendas de rocha como abrigo natural.

ADENTRAMENTOS DE MORCEGOS EM EDIFICAES


Todas as solicitaes de adentramento so atendidas pela GCZ, com o objetivo de identificar a espcie de morcego envolvida e avaliar as circunstncias em que o adentramento ocorreu. Todo morcego adentrado encaminhado ao laboratrio, para pesquisa do vrus rbico. As espcies envolvidas nos casos de adentramento notificados no Distrito Federal so: Molossus molossus (50,4%), Nyctinomops laticaudatus (27%), Eumops glaucinus (8,2%), Eumops auripendulus (4,3%), Glossophaga soricina (3,%), Lasiurus borealis (2,2%), Peropteryx macrotis (1,7%), Molossops planirostris (0,9%), Eptesicus brasiliensis (0,9%), Nyctinomops aurispinosus (0,4%), Carollia perspicillata (0,4%) e Lonchophylla sp. (0,4%). A maioria dos morcegos adentrados (96%) so insetvoros e pertencentes famlia Molossidae (91,2%). Espcies fitfagas esto envolvidas em apenas 4% dos adentramentos. Vale ressaltar que, at o momento, no houve registro de adentramento envolvendo a espcie Artibeus lituratus.

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Setenta e cinco por cento dos adentramentos ocorreram em prdios de 6 andares e 25% em casas ou prdios de at dois andares de altura. Considera-se que o mais importante fator de risco relacionado ao adentramento de morcegos em edificaes no Distrito Federal consiste na existncia de juntas de dilatao localizadas prximas s janelas dos apartamentos, observado em 44% dos episdios investigados. Nove por cento dos adentramentos ocorridos resultaram em algum tipo de interao (mordedura, arranhadura ou contato) entre morcegos e seres humanos. As espcies de morcegos envolvidas em tais situaes foram: Molossus molossus (36,4%), Eumops sp. (31,8%), Nyctinomops laticaudatus (27,3%) e Lasiurus borealis (4,5%). Eumops sp. apresentou o maior indicador de risco de agresso (7 agresses registradas num total de 24 adentramentos) em relao s demais espcies.

INCMODOS PROVOCADOS PELOS MORCEGOS QUE VIVEM EM EDIFICAES


Quando do atendimento s solicitaes referentes a algum tipo de incmodo (mal cheiro, rudos, fezes, etc.) produzido por morcegos abrigados em edificaes, verificou-se a existncia de morcegos vivendo em telhados (66,5%), em juntas de dilatao de prdios (17,2%), em algum tipo de vo (11%), no interior do prdio (3,4%) e em pores (1,9%). A utilizao de casas como abrigo parece ser relativamente inferior quando comparada utilizao de prdios. Desde o incio dos trabalhos, apenas 2% das casas existentes em Braslia solicitaram atendimento por parte da GCZ. Em relao s reas onde existe a maior concentrao de prdios com juntas de dilatao, este percentual se eleva a 5%. Possivelmente, as pessoas que vivem em prdios que abrigam morcegos em juntas de dilatao sentem-se mais incomodadas com a sua presena. As espcies de morcegos identificadas em edificaes humanas, segundo o hbito alimentar e o tipo de abrigo onde vivem, foram:
Tipo de abrigos Espcie Hbito alimentar Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Insetvoro Fitfago Fitfago Fitfago Fitfago Hematfago Telhado Vo Junta dilatao X X ... ... X ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Poro Outros Bueiros

Molossus molossus Nyctinomops laticaudatus Nyctinomops aurispinosus Molossops planirostris Eumops glaucinus Eumops auripendulus Promops nasutus Eptesicus brasiliensis Histiotus velatus Peropteryx macrotis Glossophaga soricina Carollia perspicillata Platyrrhinus lineatus Anoura caudifer Desmodus rotundus

X X ... X X X X X X X X ... ... ... ...

X X X X ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

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O abrigo diurno explorado pela maioria das espcies de morcegos so os telhados das edificaes. Por outro lado, as juntas de dilatao dos prdios so utilizadas por apenas trs espcies de morcegos, todas da famlia Molossidae. Os pores, por sua vez, so explorados apenas por G. soricina e P. macrotis. J D. rotundus foi encontrada, at o momento, somente utilizando como abrigo diurno os bueiros de guas pluviais localizados em reas periurbanas. Alm de identificar a espcie de morcego que vive nas construes humanas, so realizadas observaes concernentes ao tamanho de suas colnias, composio sexual e etria da colnia, ao estado reprodutivo, coabitao interespecfica, distribuio espacial e s condies fsicas destes abrigos. Entre os abrigos investigados, selecionam-se alguns para realizar a coleta de morcegos (cerca de 5 a 10%) para pesquisa do vrus rbico. A investigao da presena de fungos patognicos nas fezes acumuladas de morcegos nestes abrigos encontra-se inserida na vigilncia ambiental da histoplasmose e da criptococose.

INCMODOS CAUSADOS PELA PRESENA DE MORCEGOS EM RVORES


Visando conhecer a relao entre os morcegos e a arborizao de Braslia, realizou-se, num primeiro momento, levantamento conjunto com o Departamento de Parques e Jardins (rgo responsvel pelo plantio das rvores), da freqncia de espcies vegetais utilizadas nas reas verdes da cidade. Os dados obtidos permitiram concluir que a arborizao de Braslia bastante diversificada (contando com cerca de 214 espcies), quando comparada de outras cidades brasileiras, como Uberaba, onde foi feito um estudo semelhante (contando com apenas 30 espcies). Por outro lado, em Braslia no ocorre hegemonia de uma espcie vegetal, uma vez que as plantas mais comuns, como a sibipiruna e a espatdea, apresentam uma baixa freqncia de ocorrncia (7%). J em Uberaba, a sibipiruna representa 57% das espcies utilizadas na arborizao da cidade. Os dados obtidos no levantamento foram comparados queles disponveis na literatura, permitindo verificar que cerca de 23% das espcies vegetais encontradas em Braslia so potencialmente fornecedoras de alimento para os morcegos fitfagos. Alm disso, a fenologia destas espcies vegetais demonstrou a existncia mensal de 36,8 tipos diferentes de alimentos (valor mdio), entre frutos e flores disponveis para os morcegos fitfagos. Em relao Artibeus lituratus, os estudos revelaram que esta espcie consome uma mdia mensal de 13,3 tipos de plantas, demonstrando possuir condies potenciais para incremento de sua populao. As espcies fitfagas mais freqentemente encontradas nas reas verdes de Braslia foram Artibeus lituratus (49,25%), Platyrrhinus lineatus (24,83%) e Glossophaga soricina (22,39%), enquanto as espcies menos freqentes foram Phyllostomus hastatus (2,71%), Artibeus planirostris (0,41%) e Carollia perspicillata (0,41%). O trabalho, desenvolvido em conjunto com o Departamento de Parques e Jardins, permitiu a elaborao de propostas de ao visando minimizar os transtornos ocasionados por morcegos fitfagos, tais como: estimular o plantio de rvores

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que servem de alimento para os morcegos, apenas em reas afastadas de residncias; realizar a poda ou retirada de frutos em reas residenciais onde a presena dos morcegos nas rvores constitui um risco potencial de agravos para os moradores. Sempre que possvel, so tomadas fotos para registrar a situao encontrada. Alm disso, so feitos relatrios tcnicos para os administradores dos imveis que apresentam algum tipo de incmodo relacionado com a presena de morcegos, apresentando-se a situao encontrada e fornecendo-se algumas sugestes para reduzir o estabelecimento de interaes entre morcegos e seres humanos.

MORCEGOS URBANOS NO RIO DE JANEIRO


Carlos Esbrard

O Projeto Morcegos Urbanos, da Fundao RIOZOO, atende s solicitaes de moradores da cidade concernentes aos problemas com morcegos, fornecendo orientao. Possumos em nosso banco de dados catalogadas mais de 1.000 reclamaes oriundas do municpio (de 1989 a agosto de 1999). Calculamos, a grosso modo, entretanto, que estas representem apenas 1/3 das ligaes dirigidas ao Zoo sobre este assunto, pois: (a) no consideramos ainda problemas observados em outros municpios; (b) no cadastramos aqueles solicitantes que no querem se identificar; (c) no consideramos solicitantes que retornam para esclarecimentos de dvidas; (d) no estabelecemos contatos recebidos quando no h integrante da equipe disponvel para atendimento e (e) descartamos dados incompletos. Este banco de dados est sendo motivo de georreferenciamento atravs de trabalho conjunto do Grupo de Trabalho em Geoprocessamento da Secretaria Municipal de Meio Ambiente, IplanRIO e RIOZOO.

QUEM ATENDE AOS PEDIDOS DE CONTROLE DE MORCEGOS


A RIOZOO no tem a obrigatoriedade de atender a estas solicitaes, mas desde a abertura da Casa Noturna tem sido alvo destas. Praticamente todos os rgos envolvidos em meio ambiente redirecionam estas solicitaes ao PMU. Antes de 1989, a FEEMA manteve, at 1985, um atendimento similar, produzindo um folheto sugerindo o uso de repelente qumico slido (paradiclorobenzeno) para o caso de refgio em telhados, problema dos mais freqentes em meio urbano e o que mais percalos causa aos moradores. Entre 1994 e 1997, recomendamos por escrito aos moradores com problemas de refgio de morcegos em forro que usassem soluo aquosa de formol para repelir os animais e fechar imediatamente os acessos aps sua sada, pois retornam to logo o cheiro se dissipe. Tal mtodo foi adaptado de sugesto da Secretaria de Agricultura, que empregava a fumigao permanganato

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de potssio em soluo de gua e formol. O uso de formol pode causar desconforto ao aplicador, e considerado cancergeno se em altas concentraes ou uso excessivo, porm, segundo o mtodo descrito em nosso folheto, apresentava menor risco que o de manipulao de fezes de animais sem quaisquer tratamentos. A partir de 1998, paramos de recomendar o uso de qualquer produto qumico. Novos textos foram produzidos sem qualquer aluso ao mtodo anteriormente citado, enfatizando apenas que os moradores necessitam reformar o telhado, fechando gradativamente todos os acessos dos morcegos. Atualmente, estamos recomendando a substituio de parte das telhas convencionais por telhas de vidro, como afirmado por outros pesquisadores.

H REALMENTE A NECESSIDADE DE CONTROLE?


No h como no considerar que os morcegos trazem problemas aos moradores do Rio de Janeiro. O refgio de morcegos em forros dos problemas mais relatados e o contato com fezes no desejado, pois pode haver a transmisso da histoplasmose. O risco de histoplasmose deve ser considerado alto. Tal fato est baseado na contaminao de um integrante de minha equipe que dormiu uma noite em casa onde o refgio de morcegos no forro estava sendo estudado por ns. Trabalhamos neste local uma a duas noites por ms, durante 16 meses, empregando um total de 13 pessoas, das quais apenas uma apresentou a afeco respiratria, s tendo permanecido no local por 48 horas, e a mesma no subiu ao telhado onde os morcegos se refugiavam. Mesmo tendo caractersticas individuais que resultaram na contaminao, ressalta-se, com isso, o risco apresentado a moradores de residncias com refgio destes animais. No h como avaliarmos atualmente quantos casos de histoplasmose podem ter sido ser causados pelo contato com fezes de morcegos no municpio do Rio de Janeiro, mas tal dado seria de grande valia para uma melhor avaliao do problema. A proximidade de refgios de morcegos pode incrementar a probabilidade de ocorrerem mordeduras aps o manuseio voluntrio ou involuntrio do animal depois de adentrar as residncias. Considerando-se o risco de transmisso do vrus rbico, todo e qualquer contato com morcegos deve ser seguido imediatamente do tratamento soro-vacinal. O manuseio por leigos deve ser sempre evitado. Grandes grupos de morcegos refugiados em construes em reas urbanas so, portanto, indesejveis. O ataque de morcegos hematfagos outro fator a ser considerado, sendo reconhecidos pelo menos cinco casos confirmados neste municpio a seres humanos e sabemos da existncia de ataques a animais domsticos em mais de 45 outras localidades.

O MORCEGO HEMATFAGO EM MEIO URBANO


O morcego hematfago (Desmodus rotundus) hematfago obrigatrio que se alimenta exclusivamente de sangue de aves ou de mamferos. Ao se alimentar, este

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morcego realiza uma mordedura e retira poro de pele de cerca de 0,5 cm e suga; o sangue tem a coagulao retardada pela ao de poderoso anticoagulante presente na saliva. Ao realizar a mordedura e causar perda de volume considervel de sangue pode causar anemias, hipovolemias e miases. O morcego hematfago responsvel por elevadas perdas na atividade agropecuria e relevante fator de risco para a transmisso do vrus rbico. As presas mais freqentes deste morcego so mamferos, que so atacados durante o repouso; o morcego se aproxima da presa pelo substrato ou pousando diretamente sobre ela. Elevada diversidade de presas j foi descrita, variando desde o gado (caprinos, sunos, bovinos e eqinos), ces, at o homem. Sua populao vem aumentando gradativamente na Regio Neotropical. A presena deste morcego foi descrita inicialmente por Darwin, quando de sua visita em 1852. Sua presena em centros urbanos brasileiros foi descrita recentemente, sendo conhecida em So Paulo (SP), Belo Horizonte (MG), Rio de Janeiro (RJ) e Salvador (BA). Na metrpole do Rio de Janeiro pode ser considerada espcie freqente, sendo a dcima espcie entre as 40 registradas, em nmero de capturas aps 11 anos de amostragem. Dos telefonemas cadastrados e oriundos do municpio do Rio de Janeiro, 4,71% so, sem dvida, atribudos a ataques de morcegos hematfagos. Para cada ligao realizamos intenso questionamento para aferir a causa do problema relatado. S foram considerados ataques de hematfagos quando o proprietrio descrevia a ocorrncia de ferimentos tpicos ou detectava sangramentos no local do repouso da presa. O local de cada ataque foi identificado pelo endereo fornecido pelo morador. Realizamos amostragens de morcegos em vrios locais do municpio do Rio de Janeiro. At o momento, j detectamos a presena de Desmodus rotundus em 17 diferentes localidades desta unidade geogrfica. As coletas foram realizadas com redes japonesas armadas em trilhas j abertas, junto a refgios conhecidos, a criaes animais ou a presas j atacadas. As redes permaneceram abertas desde o pr-do-sol at o amanhecer e todos os exemplares de Desmodus rotundus capturados foram sacrificados, exceo feita a parte dos animais capturados na Reserva Florestal do Graja, que foram marcados por tatuagem, furos no dactilopatgio e com o uso de colares plsticos. Atravs do uso do software Arc View 3.0a, mapeamos as localidades de ataque e os locais onde a ocorrncia do morcego hematfago foi confirmada pela captura de um ou mais indivduos. Empregamos base fornecida pelo IplanRIO em escala de 1:10.000, localizando cada endereo atravs dos logradouros. Foram consideradas para este procedimento as curvas de nvel (0-600 m), vegetao, alagados e construes. Para estimar a distncia percorrida por cada morcego hematfago, consideramos para cada local de ataque uma distncia de at 2,0 km, que corresponderia distncia entre refgio e a presa. At o momento, 17 das 50 localidades amostradas no municpio do Rio de Janeiro tiveram a presena confirmada do morcego hematfago por captura com redes japonesas, totalizando mais de 220 exemplares. Destes locais, apenas seis situam-se afastados do Macio da Tijuca, que insere o Parque Nacional da Tijuca, com cerca de 3.300 hectares de mata secundria e limita-se aos bairros mais populosos

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desta metrpole. Quatro situam-se mais prximos do Macio da Pedra Branca, que constitui outra rea florestada, sendo delimitados por reas com tendncia agrcola. Dois locais encontram-se em rea urbana distantes quatro e seis km do Macio da Tijuca, sendo um destes um parque pblico com cerca de 550.000 m2, que insere o zoolgico. A presena dos morcegos hematfagos no pode ser associada a nenhum tipo de vegetao, sendo observado este morcego tanto em florestas, florestas alteradas, campos, restingas e reas urbanizadas. O tipo vegetacional predominante foram urbano 31% e floresta 15,5%. Dos ataques relatados ate o momento, 87% podem ser atribudos proximidade do Macio da Tijuca. Aplicando-se em cada local de ataque uma rea de 12 km2 (raio de 2 km), obtm-se que a maior parte das localidades onde a presena de morcegos hematfagos foi confirmada por captura situa-se na interseo de uma ou mais reas ou prximas a estas, permitindo considerar que 70% das localidades confirmadas do morcego hematfago podem ter sido a origem do deslocamento destes locais. Mapeando-se os ataques, podem-se determinar reas prioritrias para a realizao das coletas, pela interseo de duas ou mais reas de raio de 2 km aplicadas aos ataques relatados. reas prioritrias para controle Logicamente, a rea que deve ser prioritariamente amostrada para confirmao da presena do morcego hematfago a periferia do Macio da Tijuca, onde se situa a maior parte das localidades j confirmadas. Na zona sul da cidade (bairros de Santa Teresa, Laranjeiras, Cosme Velho, Gvea, Humait e Jardim Botnico), somam 15 dos ataques j registrados e sabemos da existncia deste mamfero em seis localidades. Um ataque a um ser humano foi registrado, podendo o morcego ter se originado tanto do Jardim Botnico como do Humait, situados dentro da rea esperada de 2 km2. Um nmero elevado de construes residenciais ocorre nas reas limtrofes ao Parque Nacional da Tijuca e de praxe possuir ces em seus quintais, permitindo manter, portanto, recursos nutricionais para a presena e constncia de ataques de morcegos hematfagos. Nota-se elevado nmero de ataques relatados na rea urbanizada adjacente ao Macio da Tijuca, sugerindo que os morcegos se dispersem nesta direo. A existncia de campos em morros prximos pode fornecer o refgio necessrio para a formao de novas colnias, que, por sua vez, podem evoluir para ataques mais distantes. Sendo a maioria dos ataques registrada a baixas altitudes (0-80 m) e na presena de animais domsticos que servem de presas, amostragens de morcegos junto aos morros e o inventrio dos animais domsticos seriam instrumentos de grande potencial para um futuro planejamento do controle eficaz deste morcego. Considerando que os ces representam a presa mais atacada no municpio do Rio de Janeiro, e sendo realizadas rotineiramente campanhas para vacinao contra raiva de animais domsticos, poder-se-ia aplicar aos proprietrios de ces questionrio com o endereo destes e o nmero de exemplares, idade, etc. Tais dados municiariam banco de dados capaz de superpor a ocorrncia de ataques e as localidades

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confirmadas de morcegos hematfagos para, em um futuro prximo, possibilitar um planejamento mais eficaz. Espera-se, com estes resultados, motivar os demais rgos estatais a formar uma rede em mbito municipal para analisar mais detalhadamente o problema e propor medidas adequadas para o controle do morcego hematfago nesta unidade geogrfica.

CONCLUSES
Ainda no h soluo que se aplique a todos problemas j relatados, sendo recomendado impedir o acesso dos animais refugiados, a ser efetuado pelos prprios moradores. No entanto, necessrio salientar que poucos moradores realizaro tal tarefa, que por vezes complicada e necessita de equipamentos (escadas com mais de 3 m, mscaras de proteo, etc.). No h recursos financeiros ou humanos em nenhuma prefeitura para manter permanentemente, e em dedicao exclusiva, um servio para realizar este procedimento e, sendo patrimnio particular, mostra-se ideal que os proprietrios arquem com este nus. nossa suposio que, por no haver indicao de uma tecnologia eficaz e barata, os moradores optem por chamar firmas desinsetizadoras ou conhecidos para aplicar mtodos alternativos, como fumaa, enxofre, etc. comprovado por pesquisa recente realizada por pesquisadores de outras instituies de pesquisa do Estado do Rio de Janeiro que as firmas desinsetizadoras empregam mtodos indesejveis, incluindo a inseticidas. O ataque de morcegos hematfagos necessita de aes imediatas, evitando problemas de sade a populao residente. Para tanto, rgos estatais devem mobilizar-se para o controle e monitoramento.

ESTUDO DAS AMOSTRAS ISOLADAS EM MORCEGOS


Silvana Favoretto

Este estudo mostra o trabalho realizado a partir da tipificao antignica e gentica realizada em amostras de vrus rbico isoladas de morcegos, no perodo de 1989 a junho de 1999. Estas cepas foram provenientes das regies Sudeste e Norte do pas, sendo a maioria procedente do Estado de So Paulo, isoladas principalmente no laboratrio de diagnstico do Instituto Pasteur, mas tambm em outros centros no pas. Foram estudadas 59 cepas, todas caracterizadas antigenicamente, sendo que 22 destas tambm foram identificadas geneticamente. A identificao antignica foi realizada no Instituto Pasteur atravs do teste de imunofluorescncia indireta, com a utilizao de um painel de oito anticorpos

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monoclonais que determinam 11 perfis antignicos conhecidos, todos pertencentes ao sorotipo 1 raiva, fornecido pelo CDC e pr-estabelecidos pela OPAS para o estudo de cepas de vrus rbico isoladas nas Amricas, aps a deteco do vrus e o isolamento atravs da prova biolgica, utilizando-se crebros de camundongos da primeira passagem destas cepas, coletados aps sacrifcio, na fase paraltica da doena, sempre em duplicata, observando a realizao em datas e lotes diferentes, garantindo assim a reprodutibilidade do teste. O estudo filogentico de um fragmento do gene N do vrus foi desenvolvido no Centers for Desease Control CDC, Atlanta-USA, aps a extrao e amplificao do genoma viral, pela tcnica de PCR, seguido da purificao e seqenciamento de um fragmento da poro mais estvel do nucleocapsdeo viral. Destas amostras, 13 eram de morcegos hematfagos Desmodus rotundus, 20 de morcegos frugvoros das espcies Artibeus lituratus e Artibeus planirostris, 25 eram de espcies insetvoras como Myotis nigricans, Myotis albicens, Molossus ater, Molossus molossus, Nyctinomops laticaudatus, Nictinomops macrotis, Eumops auripendulus, Eptesicus diminutus, Lasiurus borealis, Lasiurus ega, Lasiurus cinereus e Tadarida brasiliensis e uma de um morcego no hematfago, que no pde ser identificado. Destes morcegos, 15% eram provenientes de rea silvestre e 85% de rea urbana, alguns foram obtidos em programas de captura, mas a maioria est relacionada a contatos acidentais com humanos ou animais, ou simplesmente encontrados em locais e horrios diferentes dos habituais. Todos os morcegos hematfagos apresentaram a variante antignica 3, caracterstica de Desmodus rotundus, sendo que em trs destes foi realizada tambm a caracterizao gentica. Quanto s demais espcies, no grupo dos frugvoros foram encontradas as variantes 3 (Desmodus rotundus) e 4 (Tadarida brasiliensis), o que pde ser tambm observado na avaliao gentica em seis destes casos; ficando a maior diversidade para o grupo dos insetvoros, no qual pudemos detectar quatro perfis antignicos no compatveis com os j previstos no painel utilizado, alm das variantes 3 (Desmodus rotundus), 4 (Tadarida brasiliensis) e 6 (Lasiurus cinereus). Dois destes perfis antignicos desconhecidos, um referente a uma amostra isolada de Eptesicus diminutus e outro isolado de um Myotis nigricans, no apresentaram relao com nenhuma das demais amostras usadas neste estudo, quando submetidos avaliao gentica frente a outras amostras de morcegos do Brasil e outras regies, segregando ramos distintos na rvore filogentica, o que pode ser representativo de duas outras variantes genticas mantidas em ciclos endmicos independentes em reservatrios desconhecidos em morcegos insetvoros. Estes mesmos perfis antignicos puderam ser observados mais de uma vez em outras duas espcies, uma em Nyctinomops laticaudatus e Eumops auripendulus procedentes de uma mesma regio, e outra em Myotis nigricans. A variante 3, uma vez observada nos isolamentos procedentes de sete das 15 espcies diferentes de morcegos no hematfagos, demonstra assim no somente sua importncia como reservatrio natural do vrus rbico em nosso meio, como tambm a estreita relao existente entre as espcies, sugerindo que o morcego hematfago Desmodus rotundus desempenha importante papel tanto no ciclo rural da raiva como

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tambm interrelacionando-se com outras espcies de morcegos fitfagos ou insetvoros, em ambientes silvestres ou urbanos. Como ilustrao destes fatos podemos observar a variante 3 isolada de animais domsticos procedentes de uma rea onde foi detectado foco de raiva urbana, na regio norte do Estado de So Paulo, circulando ao mesmo tempo que a variante 2, caracterstica de raiva mantida por ces.

TRATAMENTO PROFILTICO HUMANO EM AGRESSES POR MORCEGOS


Maria Rosana Issberner Panacho

No Brasil, dispomos de poucos dados sobre tipos de contato com morcegos, que levam a tratamentos anti-rbicos. No Estado de So Paulo e na norma nacional, contato com quirpteros sinnimo de soro-vacinao. Para subsidiar esse tipo de procedimento observamos que, at agora (os dados so provisrios), do total de 109 mil atendimentos, 325 pessoas procuraram atendimento mdico relacionado a algum tipo de contato com quirpteros, no Estado de So Paulo. De maneira geral observa-se que, em 1997, do total de atendimentos, 1% corresponde a contato com quirpteros e, em 1998, tambm. A DIR com o maior nmero de atendimentos por contato com quirpteros foi So Paulo, com 20%, seguida pelas DIRs de So Jos do Rio Preto (18%), Ribeiro Preto (61%), Campinas (6%) e So Jos dos Campos (6%). Para se ter uma idia de como tem sido o atendimentos no Estado de So Paulo, utilizamos os dados do ambulatrio do Instituto Pasteur, pois trabalhamos com todos os dados, devido ao preenchimento da ficha inteira. Assim, em 1998 foram atendidos 4.323 pacientes no ambulatrio, sendo 50 casos relacionados a quirpteros. Desses 50 casos, a distribuio mensal da ocorrncia predominou em janeiro e fevereiro e, depois, em agosto e outubro. A maioria dos casos ocorreu no municpio de So Paulo (42%), Grande So Paulo (28%), litoral de So Paulo (10%) e em vrios municpios do litoral. Atibaia o nico municpio que no est includo nestas 3 regies. H 7 casos em outros Estados: Distrito Federal, Bahia, Mato Grosso, Par e Paran. A faixa etria dos pacientes predomina de 11 a 60 anos. O paciente de menor idade tinha 2 anos e o de maior idade tinha 72 anos. Essa a faixa etria do total de atendimentos, isto , incluindo casos transmitidos por ces, gatos, quirpteros e outros. Em relao ao sexo, 53% dos pacientes eram do sexo masculino e 47% do sexo feminino; 34% relatam que a causa do contato com o animal foi acidental e 28% (14 pacientes) relatam que foi provocada.

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A definio mais simples e usual do contato acidental quando a pessoa, sem perceber, coloca a mo no morcego, e a provocada quando v o morcego e mesmo assim pe a mo. Quanto ao tipo de exposio: 4 pacientes relatam arranhadura, em 13 houve contato, em 33 mordedura e h uma ficha em branco. Quanto ao local da leso: 10 na cabea, 9 nos membros superiores, 11 nos membros inferiores e em 9 pacientes no ficou especificada a sede da leso. O que se observa que os pacientes no relatam dor, somente um incmodo, e s vezes nem isso, e no se verifica a leso quando se trata de morcego no hematfago, s vezes somente um pontinho de sangue. O procedimento e sempre soro-vacinao no caso de arranhadura, mordedura ou contato com animais silvestres, e segundo uma publicao de 08/01/99, a recomendao do CDC, rgo que gerencia e coordena a vigilncia epidemiolgica nos Estados Unidos, a de que a profilaxia prescrita deve ser soro-vacinao, se a pessoa estiver dormindo e achar um morcego no quarto, ou se um morcego achado no quarto onde h criana, paciente em coma, ou seja, pessoas que no esto em viglia e no sabem relatar se houve mordedura ou no. Esse procedimento est fundamentado em casos de pacientes que vieram a bito sem diagnstico, com quadro neurolgico no esclarecido, tendo sido colhido material de necropsia, feito vrios testes, inclusive o PCR da raiva. Na necropsia, deu resultado positivo no PCR da raiva; aps o teste com monoclonais, constatouse que se tratava de uma cepa de morcego. Na maioria dos casos, no houve nenhum relato, e a famlia nunca soube dizer se o paciente teve ou no contato com morcegos.

PROPOSTA DE AES A SEREM DESENCADEADAS PARA COBERTURA DE FOCO DE RAIVA EM QUIRPTEROS EM CENTROS URBANOS
Ivanete Kotait; Necira M. S. Harmani; Maria Luiza Carrieri; Miriam M. Sodr; Maria Rosana I. Panacho; Neide Y. Takaoka

A situao epidemiolgica de morcegos com raiva no Estado de So Paulo aumentou nesses trs ltimos anos: em 1996, ocorreu a notificao de 4 casos; em 1997, 11 casos e, em 1998, 38 casos. Ressalta-se que a grande maioria dos espcimes foi encontrada em reas urbanas, por pessoas que tinham conhecimento da gravidade dos fatos e encaminharam os animais ao laboratrio de diagnstico de raiva, o que preocupou muito mais os profissionais de sade pblica. Desta forma, viu-se a necessidade de propor aes especficas, a serem desencadeadas nesses episdios, aos profissionais que atuam na rea de sade pblica. Esta proposta dever ser avaliada anualmente, para a incluso de alteraes, se necessrio.

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Identificar a espcie de morcego Alteraes ambientais Identificar o tipo de abrigo Ampla campanha educativa, orientando para a no manipulao de animais e o encaminhamento de animais suspeitos para o laboratrio Espcies que formam grandes colnias (> 20) Residncia rea verde Vedao das edificaes Poda ou substituio de rvores Se possvel, localizar o abrigo Vacinar a populao canina e felina em um raio de, no mnimo, 500 m Capturar ces e gatos errantes, sacrificar e encaminhar para laboratrio

Aes a serem desencadeadas para cobertura de foco de raiva em quirpteros em centros urbanos

Identificar possveis contatos humanos com animais e proceder ao tratamento profiltico

Espcies solitrias ou que formam pequenos grupos ou colnias

Espcime solitrio

Colnias com agrupamentos pequenos (at 20)

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Residncias

reas verdes

Se possvel, localizar o abrigo

Capturar todos os animais e encaminhar ao laboratrio

Capturar animais silvestres e realizar sorologia SN/ELISA

Levantar as espcies que coabitam

Capturar todos os animais e encaminh-los para o laboratrio

Coletar espcimes para laboratrio

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RECOMENDAES DO SEMINRIO DE MANEJO DE QUIRPTEROS EM REAS URBANAS


1. Todo morcego suspeito deve ser encaminhado para pesquisa do vrus rbico e identificao da espcie Entenda-se por suspeito de raiva todo indivduo encontrado durante o dia, morto ou vivo, em residncias ou em outras edificaes (nas dependncias internas ou externas), com ou sem sintomatologia neurolgica, em horrio e locais no habituais. Em casos de denncia de muncipes quanto existncia de morcegos em sua residncia e/ou dependncias, o profissional responsvel deve inspecionar e, se necessrio, enviar o espcime para o laboratrio. O espcime deve ser encaminhado para o laboratrio credenciado mais prximo de sua regio, vivo ou refrigerado, devidamente identificado e acompanhado de ficha epidemiolgica. A pesquisa do vrus rbico ser realizada atravs das tcnicas de imunofluorescncia direta e inoculao em camundongos; os resultados positivos sero encaminhados imediatamente para o interessado e para a Comisso Estadual da Raiva. Resultados negativos s sero concludentes aps o final da prova de inoculao em camundongos (no mnimo 30 dias). Imunofluorescncia negativa no dispensa tratamento de indivduos que por acaso tenham sido agredidos ou tenham tido contato pelo espcime em questo. O laboratrio de diagnstico se responsabiliza por enviar o quirptero para identificao, cujo resultado poder ser solicitado pelo interessado. No acondicionar em lcool ou formol. 2. Que se estabeleam testes sorolgicos para animais silvestres Os testes sorolgicos hoje utilizados para dosagens de anticorpos neutralizantes so padronizados para humanos, sendo necessrio que os laboratrios se preocupem em pesquisar e padronizar testes que dosem anticorpos nestas populaes e estabeleam parmetros para os resultados, bem como para a sua interpretao. Os resultados encontrados na literatura, tanto utilizando a prova de soroneutralizao em cultivo celular como em camundongos, tm validade de pesquisa, e no fins diagnstico. 3. Que se elabore um manual de procedimentos baseado nas aes definidas neste seminrio, para uso dos tcnicos responsveis nos municpios Este manual tem a finalidade de atender, esclarecendo dvidas e padronizando aes, aos profissionais que atuem em Centros de Controle de Zoonozes, Univer-

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sidades, Institutos de Pesquisa e entidades afins, e se compromete, conforme acordado no encontro, a fornecer dados atualizados atravs de revises, sempre que houver novo encontro do grupo de especialistas em morcegos. 4. Que seja feito bloqueio vacinal em ces e gatos, num raio no inferior a 500 m, quando da ocorrncia de um caso de morcego positivo para raiva em centros urbanos Para a espcie canina, o tratamento de foco de 3 km de raio, levando-se em conta o possvel deslocamento da espcie e a existncia de campanhas de vacinao canina/felina, com cobertura dentro dos limites propostos pelo programa. Dado o desconhecimetno da rea de vo das vrias espcies de morcegos em nosso meio, estipulou-se fazer bloqueio vacinal em ces e gatos em um raio no inferior a 500 m, conforme as disponibilidades da regio, sempre que possvel, considerando a situao epidemiolgica. 5. Que esta ao seja novamente desencadeada somente quando da ocorrncia de um caso, em perodo igual ou superior a um ms 6. Que se padronize formulrio para que se obtenham as informaes epidemiolgicas 7. Que se centralizem estas informaes na Coordenadoria Estadual do Programa Os laboratrios de diagnstico de raiva devem comunicar Coordenao Estadual do Programa todo resultado positivo de morcego, que deve estar acompanhado de ficha epidemiolgica completa, conforme modelo. Os resultados negativos e positivos devem ser enviados em forma de relatrios mensais. 8. Que se estabelea termo de cooperao IBAMA/ Coordenao do Programa de Controle da Raiva no Estado de So Paulo Os morcegos so espcies silvestres protegidas por legislao. O Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Renovveis (IBAMA) tem co-responsabilidade junto s universidades e outras instituies ligadas pesquisa. A Coordenao Estadual da Raiva definir termo ou convnio de cooperao, da forma mais adequada, de modo que as instituies envolvidas em pesquisas com morcegos trabalhem sob sua orientao e com a devida licena do IBAMA, aps apreciao tcnica dos projetos de pesquisa, pelo Instituto Pasteur.

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9. Que se proponha a diversidade das espcies arbreas quando do planejamento de arborizao nos centros urbanos Espcies arbreas, tanto em reas pblicas quanto privadas, so protegidas por legislao, e sua poda requer autorizao oficial. rvores so abrigos, fontes de alimento e servem de digestrio para os morcegos. Espcies arbreas que atraem morcegos devem ter seu plantio evitado e, quando do planejamento de parques em centros urbanos oferecer maior diversificao de espcies. A Coordenao Estadual do Programa de Controle da Raiva deve estabelecer acordo com instituies competentes, no sentido de evitar o plantio de espcies arbreas que atraem morcegos. 10. Que se proponham linhas de pesquisa sobre raiva e comportamento de morcegos, a serem desenvolvidas quando da construo do morcegrio Pouco se conhece acerca do comportamento de morcegos em reas urbanas. Com o intuito de proteger as espcies do extermnio, sem colocar em risco a sade pblica, necessrio que estudos sejam realizados tanto na rea de comportamento quanto na de virologia. Podemos contar com o projeto de construo de um morcegrio aprovado pelo VIGISUS, e com a identificao antignica e gentica das variantes do vrus rbico encontrados nas espcies, atravs da rede de laboratrios e de especialistas em raiva. Para tanto, os pesquisadores, tanto da rea de comportamento quando da rea de virologia, devem definir estas linhas de pesquisa, no encontro. 11. Que se busquem fontes de financiamento para o desenvolvimento dessas pesquisas Projetos de pesquisa inter-institucionais devem ser elaborados, solicitando financiamento s instituies de fomento pesquisa. 12. Que se realizem reunies anuais para reavaliao das propostas Este primeiro encontro apresenta-se como um desafio para os profissionais que trabalham com morcegos, independentemente do grau de conhecimento ou do tempo na rea. As dificuldades, na maioria das vezes, se apresentam pela falta de sistematizao nos estudos referentes a estas espcies. As recomendaes elencadas surgem como proposta de suspenso destas dificuldades atravs da organizao do trabalho, do incentivo e amparo pesquisa e da cooperao entre os setores envolvidos. Os avanos s podero ser medidos mediante exerccio e reavalizao das propostas.

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LINHAS DE PESQUISAS PRIORITRIAS


1. Estudo experimental de infeco e comportamento do vrus rbico em quirpteros Pouco se sabe sobre a patogenia da raiva em quirpteros, face s dificuldades de realizao de infeces experimentais sob absolutas condies de controle. A Coordenao do Programa de Controle da Raiva no Estado de So Paulo solicitou, ao Ministrio da Sade, atravs do VIGISUS, a construo de um morcegrio, que fornecer as condies necessrias para a realizao de experimentos controlados. Informaes sobre perodo de incubao, perodo de transmissibilidade, sintomologia e eliminao de vrus devero ser obtidas atravs de infeces experimentais nas diferentes espcies de quirpteros, independentemente de seus hbitos alimentares. Dar-se- maior nfase s espcies prevalentes como: Artibeus sp., Desmodus rotundus, Molossus sp., Tadarida brasiliensis, Lasiurus sp., Histiotus velantus. 2. Estudo do potencial zoontico dos quirpteros Os quirpteros, alm de importantes transmissores da raiva, tm participao na cadeia epidemiolgica de vrias zoonoses: a) Virais: arboviroses (febre amarela, encefalomielite eqina) b) Bacterianas: salmonelose, brucelose, shiguelose, borreliose, etc. c) Fungos: histoplasmose, criptococose, esporotricose, etc. d) Riqutsias e) Protozorios: leishmaniose e malria f) Ectoparasitas: caros e percevejos Devero ser estabelecidos contatos com instituies que possam verificar a prevalncia das zoonoses acima citadas em populaes de morcegos de rea urbanas, avaliando riscos para a populao humana. 3. Estudo da biologia e comportamento dos morcegos Os morcegos possuem uma grande diversidade de espcies. Aspectos associados ecolocalizao, reproduo, abrigos, hbitos alimentares devem ser melhor avaliados para determinao de eficazes estratgias de manejo destes animais, dando maior nfase s espcies incidentes em reas urbanas. 4. Pesquisa de mtodos para repelir populaes abrigadas em ambientes urbanos e adaptabilidade das espcies Alm dos riscos representados sade pblica pela presena de morcegos em reas urbanas, necessrio considerar, tambm, os efeitos indesejveis da presena destes animais.

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Devem ser estudados mtodos alternativos, objetivando repelir as colnias de morcegos, sem causar estresse aos espcimes, com um custo factvel. 5. Inoculao de novas/distintas variantes do vrus da raiva, provenientes de amostras de quirpteros em animais de experimentao e domsticos Estudar a variabilidade de sintomas, do perodo de incubao, do perodo de transmissibilidade das diversas cepas identificadas em quirpteros, nas diferentes espcies animais. Verificar-se-o, tambm, as bases cientficas da teoria de compartimentalizao das amostras isoladas de quirpteros, em relao aos animais domsticos urbanos. 6. Padronizao de testes sorolgicos, cujos resultados permitam seu uso como instrumento de Vigilncia Epidemiolgica Os testes sorolgicos utilizados, atualmente, para pesquisa de anticorpos antirbicos em quirpteros, necessitam maiores estudos para o estabelecimento de um ponto de corte que defina claramente os valores para animais infectados e permitam o seu uso para desencadeamento de aes de Vigilncia Epidemiolgica. 7. Deteco do vrus da raiva proveniente de morcegos pelo mtodo da Reao de Polimerao em Cadeia (PCR) A tcnica de PCR (Reao de Polimerizao em Cadeia) apresenta grande sensibilidade para identificao de pequenas concentraes de vrus rbico. Seu uso permitir a identificao de vrus na saliva e urina, imediatamente aps seu aparecimento, permitindo conhecer, com preciso, o perodo de eliminao do vrus, em relao ao aparecimento dos sintomas e morte dos animais. A tcnica auxiliar, tambm, na rotina diagnstica, permitindo analisar a presena do vrus em vrios rgos, alm de sua presena no Sistema Nervoso Central e nas glndulas salivares. 8. Diretrizes para construes urbanas e paisagsticos Com um trabalho em colaborao com profissionais ligados ao CREA (Conselho Regional de Engenharia e Arquitetura), DEPAVE (Departamento de Parques e reas Verdes), Sociedades Cientficas (tais como a SBB Sociedade Botnica do Brasil), elaborar um planejamento urbano, visando harmonizar a convivncia homem x morcego, minimizando os riscos sade pblica e os efeitos indesejveis da presena desses animais.

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FICHA PARA ENCAMINHAMENTO DE MORCEGOS


Diagnstico de raiva e identificao da espcie

IDENTIFICAO DO SOLICITANTE Registro: Unidade solicitante: Endereo: Bairro: CEP: Fone: ( ) Municpio: Fax: ( ) DIR: Data: ____ / ____ / ____

PROCEDNCIA DO MORCEGO Endereo: Bairro: CEP: Responsvel: CIRCUNSTNCIA DA CAPTURA Data: ____ / ____ / ____ Motivo: Contato Incmodo Outro Qual? Fone: ( Municpio: ) Fax: ( )

Horrio em que foi localizado: Local: Localizar: Exterior Qual? Estado do morcego: Coleta: Com proteo Luvas Vivo No Pina Sim Pano Morto Como? Outro: Telhado Vo dilatao rvores Outro Interior Onde?

INFORMAES COMPLEMENTARES Existncia de outros morcegos no mesmo local ou proximidades No Sim Nmero:

Contato ou acidentes com pessoas No Sim Como?

Existncia de outros animais no mesmo local No Sim Como?

Animais que tiveram contato so vacinados regularmente contra raiva? No Sim IDENTIFICAO DA ESPCIE Espcie: Hbito alimentar: Idade: Responsvel: DIAGNSTICO LABORATORIAL DA RAIVA Resultado: Provas: Identificao antignica: Responsvel: Positivo Negativo Jovem Adulto Sexo: Macho Prenhe Fmea

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SERVIO PBLICO FEDERAL

MINISTRIO DO MEIO AMBIENTE


INSTITUTO BRASILEIRO DO MEIO AMBIENTE E DOS RECURSOS NATURAIS RENOVVEIS

IBAMA
REPRESENTAO EM SO PAULO

TERMO DE COOPERAO TCNICA IBAMA E INSTITUTO PASTEUR Minuta do Termo de Cooperao entregue ao Instituto Pasteur em 21 de dezembro de 1999 Presentes na reunio: Ivanete Kotait Instituto Pasteur Necira Maria dos Santos Harmani CCZ/SP Marli Penteado Carbonari Ibama Procedimentos para efetivao de Termo de Cooperao Proposta Definio de critrios tcnicos de manejo de quirpteros em reas urbanas Instituto Pasteur Programa de Controle de Raiva Critrios para estudos de biologia e comportamento Estudo da biologia e comportamento de morcegos urbanos Estudos da distribuio de espcies de morcegos em ambientes urbanos Manual de encaminhamento de Projetos para Licena de Coleta e Captura no Ibama Port. 332/90. Orientao para Centros de Controle de Zoonoses no Estado de So Paulo sobre encaminhamento de Projeto de Licena de Coleta e Captura, conforme Portaria Ibama n 332/90 e orientaes tcnicas Instituto Pasteur. Orientao para pesquisadores de Universidades. Cumpridas exigncias tcnicas, Projeto protocolado no Ibama/SP com documento do Instituto Pasteur. Licena de Coleta e Captura expedida para o prazo de um ano. Envio de Relatrios de Atividades para renovao ou tmino de licena para o Ibama, com cpia para o Instituto Pasteur. Relatrios peridicos da Coordenao do Programa de Controle de Raiva no Estado de So Paulo sobre a situao do Programa encaminhados ao Ibama. Informaes sobre Licenas de Coleta e Captura expedidas encaminhadas ao Instituto Pasteur, com posterior envio ao Ibama.

LICENA DE COLETA E CAPTURA DE QUIRPTEROS URBANOS MANUAL INFORMATIVO Para obteno da Licena de Coleta e Captura de morcegos insetvoros e frugvoros em reas urbanas, o interessado dever: encaminhar Projeto ao Instituto Pasteur Coordenao do Programa de Controle da Raiva no Estado de So Paulo (CPCR) Av. Paulista, n 393 CEP: 01311-000, com os seguintes requisitos: 1. Finalidade do Projeto 2. Descrio das atividades a serem desenvolvidas 3. Indicao das espcies que sero coletadas 4. Identificao 5. Forma de encaminhamento ao Instituto Pasteur ou a Universidades 6. Metodologia de coleta ou captura 7. Indicao de reas e poca de coleta ou captura 8. Destino previsto dos animais aps nlise tcnica da CPCR, protocolar Projeto no Ibama/SP, acompanhado de: 1. Nome, endereo e qualificaao do interessado 2. Nome da instituio a que pertence e cargo que ocupa 3. Declarao da Instituio indicando o interessado e comprovando seu vnculo empregatcio 4. Curriculum vitae 5. Descrio sucinta das atividades que pretende desenvolver 6. Projeto de Pesquisa previametne analisado pela CPCR Instituto Pasteur 7. Carta da CPCR Instituto Pasteur encaminhando Projeto para obteno de Licena enviar relatrios anuais para o Ibama, com cpia para o Instituto Pasteur, para acompanhamento de atividades e renovao de licena. o relatrio dever conter, alm de resultados e descrio de atividades: 1. cpia da licena vencida 2. nmero de exemplares capturados de cada espcies 3. destino dos animais

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SECRETARIA DO ESTADO DA SADE


Instituto Pasteur Av. Paulista, 393 Cerqueira Csar 01311-000 So Paulo SP Fone: 289-7738 288-0088 (PABX) Fax: 289-0831 E-mail: ssspip@eu.ansp.br

LISTA DE PRESENA
SEMINRIO: MANEJO DE QUIRPTEROS EM REAS URBANAS
RG 824.468 592.864 13.054.601 4.672.759-0 4.335.509 5.307.657 6.477.790 4.900.611 3.790.638 5.563.214 8.499.311 13.197.068 7.575.204 1.004.113.732 7.568.083 7.448.075-3 17.323.200 17.626.030 6.525.071 4.207.755 7.700.550-8 7.765.663 CRMV-RJ 1869 8.926.316 3.026.788 7.571.735 Biloga Mdica Veterinria Mdica Veterinria Diretora Geral Instituto Pasteur Mdico Veterinrio Mdico Veterinrio Mdica Veterinria Pesquisador Cientfico Bilogo Mdico Veterinrio Biloga Mdica Veterinria Professora Biloga Mdica Sanitarista Pesquisador Cientfico Pesquisador Cientfico Professor Titular Mdica Veterinria Pesquisador Cientfico Engenheiro Agrnomo Mdico Veterinrio Depave/PMSP Instituto Biolgico CCZ-SP FMVZ-USP Instituto Pasteur Instituto Pasteur Instituto Pasteur IBAMA UFRGS Ib. Pinda CCZ-SP Unesp Botucatu (mestranda) SJRP CCZ-SP Instituto Pasteur GDS/REGISTRO CCZ-INDAIATUBA PESAGRO/RIO Instituto Pasteur UNESP Penpolis/SP Bilogo Bio-Zoo Mdico Veterinrio Rio Preto Mdico Veterinrio Campinas Biloga ISDF CCZ Profisso / Cargo Instituio

Nome do Participante

01

Andrea Maria Andrade

02

Anglika Bredt

03

Antonio Carlos Coelho Figueiredo

04

Bernhard Von Schimonsky

05

Carlos Esberard

06

Celso Alberto Gonalves

07

Eduardo Panten

08

Elenice Maria Sequetin Cunha

09

Elizabeth Amatuzzi da Costa Aguiar

10

Fumio Honma Ito

11

Ivanete Kotait

12

Maria Luiza Carrieri

13

Maria Rosana Issberner Panacho

14

Marli Carbonari

15

Marta Fabian

16

Maria Conceio Aparecida Macedo Souza

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17

Miriam Martos Sodr da Silva

18

Miriam Mitsue Hayashi

19

Monica Regina Bocchi

20

Necira Maria dos Santos Harmani

21

Neide Yumie Takaoka

22

Nilton Fidalgo Peres

23

Odenir Sansso Pivetta

24

Phyllis Catharina Romijn

25

Silvana Regina Favoretto Lazarini

26

Valdir Antonio Taddei

27

Wilton Jos de Oliveira

Kotait, I. et al. (org.)

Impresso por:

DE PAULA PRINT ARTES GRFICAS LTDA.


Avenida Jos Joaquim Seabra, 430 Rio Pequeno CEP 05364-000 Butant, So Paulo, SP Telefone: 3731-7420/3733-3915

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