28/09/03 Estamos en un planeta, estamos aqu pero no somos de aqu, que estamos rodeados de seres que si son de aqu

y que se comportan perfectamente. Todos los seres vivos varan su hacer dependiendo de la poca del a!o, nuestro planeta "enera una serie de ritmos, con los cam#ios del ascenso y descenso de las horas de lu$, son las % estaciones. En invierno hay que despertarse despacio, es poca de preparar los planes, es el tiempo del acecho, de prepararse para el asalto de la primavera, la ener"a est& profunda, est& lenta, porque hay menos horas de lu$. El verano es lo contrario, es la poca de e'pansi(n, "astamos nuestra vitalidad) hay que levantarse temprano para reali$ar una actividad incesante, porque la ener"a est& muy superficial. El oto!o sera un tiempo de*. comen$amos a ple"arnos. +a primavera es el tiempo de arranque. ,osotros tenemos ciclos circadianos, estamos re"idos por la lu$, de c(mo se comporta la lu$. El ser humano como todos los seres vivos es un ser de ritmos. -onviene dormir menos y de todo menos .comer menos, se'o menos, etc./ es un planteamiento saluda#le, porque nosotros vivimos en universo que se e'pande, con una aceleraci(n e'ponencial. 0ay dos comportamientos1 uno que se e'pande, otros que se concentra. En principio cuando al"o se e'pande lue"o se concentra. -uando #a2o la e'pansi(n aumenta lo que esta#a contrado. 0ay un movimiento constante de e'pansi(n y concentraci(n. En la meditaci(n yo entro en mi cuerpo, permane$co en quietud, es decir en compresi(n para que mi interior se e'panda, que se produ$ca el mayor n3mero de intercone'iones neuronales. +o que favorece la e'pansi(n de las neuronas es estarse quieto, poner las manos de una manera, concentrar la respiraci(n y mantener la atenci(n en todo el proceso. En los meditadores ha#ituales se ve que un aumento de intercone'iones neuronales est& relacionado con el aumento del intelecto. 04 -04,5 67 Tratado o li#ro 8racular. 0a#la so#re el comportamiento del universo, que va a pasar9, c(mo he de comportarme en #ase a los movimientos de ener"a del universo9 El li#ro est& construido en #ase a una serie de lneas, llamadas he'a"ramas y cada una tiene una lectura, son :% en total, en donde est&n encerradas todas las posi#ilidades del universo. -ada he'a"rama muestra c(mo se comporta la ener"a del universo en determinado momento. ;e"3n la <itolo"a -hina, los he'a"ramas se de#en a un emperador =ushi .otro emperador celeste, llamado Emperador >lanco/. 0ay tres versiones de c(mo lle"a =ushi a confeccionar este li#ro. ?ealmente no lo escri#i( =ushi, sino m&s #ien son los comentarios de -onfucio a cada he'a"rama. 0ay 3 leyendas1 67 @n da pasea#a =ushi por la playa y vio salir una tortu"a que lleva#a en su capara$(n una serie de si"nos. 8cto"rama de =uchi A4B5?B<B 37 @n da =ushi camina#a y vio al cielo, ha#a 2 dra"ones .ne"ro y ro2o/ y se devora#an cada uno por la cola.

Bl"o que se e'pande pero que va a la concentraci(n Totalmente se e'pande E'presi(n del Tao 6 F @nitario 2 F Tao F Aualidad .+a primera aparici(n de lo estructurado/ % F Estructura -oncreta

?esultan 8 Tri"ramas al com#inar las 3 lneas. El 8 es un misterio Es infinito Glan <utacional de todos las ener"as desde la (ptica del cielo y s(lo hay 8 posi#ilidades. -ada nivel tiene su ritmo1 -ielo F es m&s r&pido, es a ritmo de 6, o es Din" o es Dan" 0om#re F es m&s lento, es a ritmo de 2 Tierra F es m&s lento, es a ritmo de % .es lo concreto, el soporte/ 8cto"rama de =ushi

+a reli"i(n oriental es un misterio y est& representada por el n3mero 3, est& lo celeste, lo humano y lo terrestre, y est&n representados por los dra"ones, el hom#re en la monta!a y la tortu"a respectivamente. En principio hay 2 formas de contemplar la naturale$a1 o se e'pande o se concentra) pero no est&n separadas, est&n me$cladas. Bl o#servarse uno mismo se da cuenta, por e2m., que el cora$(n se contrae y se e'pande, al mismo tiempo el est(ma"o se contrae y distiende. CC -oncentra, compresi(n .quietud/ C D4,5 EE E'pande .movimiento/ C DB,5 0ay % #i"ramas como resultado de com#inar las 2 lneas1 Totalmente contrado Bl"o que se contrae pero que empie$a a e'pandirse

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B"u2ero ne"ro

A4B5?B<B A4B5?B<B

El hom#re est& hecho para servir no para tra#a2ar. ;ervir en la necesidad del otro. El ;ervicio se hace tra#a2o cuando se a!ade el concepto de productividad. 8cto"rama de =ushi1 es la visi(n o proyecto que el cielo tiene del universo. El hom#re forma parte de ese universo, forma parte de esos planteamientos. El proyecto del hom#re se reali$a so#re 8 Sas de +u$, llamados PSasos <aravillososQ. Estos senderos de lu$ son un flu2o de lu$ que se mueve como quiere y cuando quiere. Bqu est& todo el proyecto de e'pansi(n del cielo.

67 ABE <81 P-reatividad del cieloQ .se dice Tae>o/ Gunto de apertura F %6 vescula #iliar .Luninqui1 PEl descenso de las la"rimasQ/ .es el que mayor recorrido tiene en la ca#e$a y mas va a irri"ar el neocorte'/ ?ecorrido1 Es circular o curvo, es el vaso cintura o canal cintura. =unci(n1 Germite que las ener"as del cielo desciendan y las de la tierra asciendan. Estas #andas de ener"a hacen posi#le que los haces de lu$ que ascienden y descienden se manten"an unidos. Germite que el soplo de vida se e'prese, es decir hace posi#le la concepci(n. -on l se puede tratar la esterilidad. -omo es curvo se favorece los procesos creativos del su2eto y favorecen la din&mica del neuroc(rte'. Groceso en plena e'pansi(n. ,os plantea que el universo es curvo.

=enshui1 es el ordenamiento del ciclo mundano ?ealmente el universo s(lo se e'pande, realmente s(lo e'iste el Dan", el Din" no e'iste, pero se tiene que usar como recurso lin"Hstico para entender. >i#lio"rafa1 0i -hin". Edici(n me2or es de ?ichard Iil"en ,ei Jin", traducci(n de Blfredo Escavino o de =ermn -a#ala .ediciones <andala/ ;oKen", Tratado de medicina tradicional -hina, traducci(n ?o#erto 5on$&les Len -hu Ta -hien, traducci(n 5uyen Ian 5ay 2M/60/03 Emperador >lanco1 =ushi 3000 B-. 0ace referencia a un ser que descri#e la din&mica del Tao y sale los #i"ramas, tri"ramas y he'a"ramas. B l se de#e el li#ro 0i -hin" y la aparici(n de los ideo"ramas. Emperador ?o2o1 Nenon" 2O00 B-. B l se de#en los -anales de Ener"a, hace alusi(n a espectros de lu$, B el se de#en tam#i n al nacimiento de la a"ricultura y de las plantas medicinales Emperador Bmarillo1 0uan" Ai, a l se de#e el PTratado de lo 4nternoQ ,ei Jin". El cual indica c(mo moverse en los M ?einos mutantes para mantenerse sano. 0a#la so#re los conceptos m dicos, de c(mo armoni$ar con la tierra, reali$ar un proceso de ;anaci(n .que no es curar/. -omo relacionarse con las ener"as celestes, con los otros hom#re y c(mo nutrirse. ;@ ,@ R4,51 PTratado de la Blco#a del Emperador BmarilloQ, se cuenta que 0ua" Ai, fue instruido por sus concu#inas y una noche coha#it( con sus 86 concu#inas, por ello l y todo su s quito alcan$aron la inmortalidad. +os :% 0e'a"ramas representan todas las posi#ilidades que pueden e'istir en el universo. Todo el universo es +u$ el sonido es tam#i n es lu$, y nosotros somos lu$ y sonido. ;e"3n <ar' Glanc la lu$ puede ser de 3 maneras1 a/ ,aturale$a cu&ntica .cuantos o corp3sculos/, #/ ,aturale$a ondulatoria o c/ ,aturale$a onda partcula. 5ravedad " F m/r2

27 DB,5 8E1 P-alma del la"oQ Gunto de apertura F M T ? .Iei Ion" P>arrera e'ternaQ/ ?ecorrido1 Es un canal lateral desde los pies a la ca#e$a .por el costado/. ;on canales que su#en. =unci(n1 unir del Dan". Estamos en el momento que empie$a a aparecer un ser humano. Germite relacionarse con el universo e'terior.

37 DB,5 RE81 P+uminosidad del fue"oQ Gunto de apertura F :2 ve2i"a .;hen <ai PEl pulso del inicioQ/ ?ecorrido1 desde los pies a la ca#e$a, por la cara lateral del cuerpo y de la pierna. =unci(n1 equili#ra el Dan". +a idea del hom#re se concreti$a. El hom#re se contrae mientras que el cielo y la tierra se e'panden. ,os da la idea de movimiento de al"o concreto. El hom#re se somete al movimiento del Dan". Dan" arri#a Dan" a#a2o, hay un equili#rio din&mico, hay alternancia. Equili#ra al feto. .ReF movilidad, equilili#rio din&mico, ritmo, alternancia/. .El equili#rio del Dan" hace posi#le el mantenimiento del Din".

%7 T@ <81 P+a movilidad del truenoQ Gunto de apertura F 3 intestino del"ado .0ou'i P-ontinuidad del torrenteQ/ ?ecorrido1 es el vaso "o#ernador, desde los pies, si"ue por el centro la columna y lle"a a la "in"iva. =unci(n1 "ua del Dan". ;e encar"a que todo ese proyecto en el Aao se manifieste. ;e encar"a 2unto con el ?en <o de nutrir al feto. Bqu la lnea de sustento .tierra/ es Dan". Da est& muy concreta la idea del cielo y del hom#re, pero van a ser "uiados por la tierra .Dan"/. Este canal hace la "ua de todos los procesos del hom#re en #ase a ese proyecto divino.

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de cualquier medicamento, pero el medicamento si puede alterar la acupuntura. M7 ?E, <81 P+a penetraci(n del vientoQ Gunto de apertura F O pulm(n .+ieque PEl 2oven misteriosoQ o Ton" Nuan PAesfiladeroQ ?ecorrido1 desde el centro del perin , lnea media anterior, tronco, hasta la#io inferior. =unci(n1 Es el mar del Din". ;u funci(n es de la de nutrir. Es la forma y se encar"a de administrar y conservar la forma. +a tierra ya se ha hecho concreta. El ;ndrome de AoKn, no es un error de la naturale$a, es un error de los padres, es una >endici(nQ ;e pueden prevenir las enfermedades "en ticas haciendo un tratamiento previo a la pare2a en los canales Aae <o. ;e indica a la pare2a que respiren #ien por de#a2o del vientre, contienen la respiraci(n y lue"o e'piran despacio .2 veces al da/, lue"o se hace tratamiento con acupuntura, en el punto Lhu >in .9 ri!(n/ .el em#ara$o se produce en el seno del a"ua, que y tiene relaci(n con el ri!(n/ en el 37 y :7 mes de la "estaci(n, para darle una #uena estancia al #e# . DB,5 D4,5 sutil A4B5?B<B lo confi"urado no tiene forma lo concreto .el mundo de la forma/ m&s difuso la tierra ya es al"o estructurado +in" A4B5?B<B la creatividad del cielo .4deo"rama del espritu/ 0uo F fue"o ?en F hom#re A4B5?B<B .6/ +a Pcreatividad del cieloQ, e'istencia eterna, instinto de inmortalidad en el hom#re, se ha curvado, envuelve a los otros dos. .2/ ha#la del amor divino .3/ ;olidaridad .hace posi#le que el universo se manten"a unido .%/ El hom#re se nutre del vivir que se derrama en el universo. 2:/60/03 B"u2a de acupuntura1 est& compuesta por un campo electroma"n tico .metal helicoidal que envuelve a la a"u2a. +os chinos dicen que el campo electroma"n tico es el que va a actuar en los puntos de acupuntura para producir un cam#io de despolari$aci(n de mem#rana. -uanto m&s vie2a una a"u2a el campo electroma"n tico es me2or Ptiene m&s e'perienciaQ. B veces es necesario usar a"u2as trian"ulares, que sirven para san"rar. El ni!o no nace e"osta y no es e"osta, es una entidad inte"rativa, todo lo que est& dentro de su esfera ener" tica es l. B los 3 a!os de vida est& en Dan" Reo . sta es la 67 culminaci(n del Dan", tiene capacidad de despla$arlo. +o par tiende al equili#rio, a la esta#ilidad. +o impar tiende al desequili#rio. 60 intestino "rueso y 3: est(ma"o son puntos de PAivina indiferencia. M ?einos <utantes. ;iempre las mutaciones son de a dos y son impredeci#les. -ada tri"rama tiene un punto de partida y se a#re toda la informaci(n que tiene ese tri"rama. +o 67 es el tratamiento del ser. Es poner en concordancia al su2eto con el cielo y la tierra. -ada he'a"rama est& compuesto de 2 tri"ramas y son :% como un ta#lero de a2edre$. -ada he'a"rama nos ha#la de la posi#ilidad mutacional del ser humano. +o ideal es prescri#ir 60 puntos de acupuntura y de esos se utili$an 3 ( M, o a lo me2or s(lo uno. +a din&mica del Tao es el octo"rama del emperador =ushi, de c(mo la creaci(n ve al hom#re. El octo"rama del ?ey Iei es del =enshui, el cual es c(mo ve el hom#re la creaci(n. 0ay un e2e de inclinaci(n que tiene la Tierra con respecto al sol .al i"ual que el e2e del cora$(n/. +a ener"a del planeta se mueve de : maneras1 3 Dan" que descienden .est&n arri#a/ .fro, fue"o y sequedad/ 3 Din" que descienden .est&n a#a2o/ .humedad, viento y calor/

:7 D4,5 RE81 PEl a#ismo del a"uaQ Gunto de apertura F : ri!(n .Lhaohau P<ar luminosoQ/ ?ecorrido1 la parte interna =unci(n1 equili#ra el Din", equili#rio de lo interno, equili#rio visto desde el lado opuesto, desde el Din". Junto con el Din" 8e se encar"a del mantenimiento de esa nueva forma.

O7 D4,5 8E1 P+a inmovilidad de la monta!aQ Gunto de apertura F : maestro de cora$(n /Din" Iei P>arrera internaQ/ ?ecorrido1 la parte interna y anterior del cuerpo .cara anterior de las piernas/. =unci(n1 uni(n del Din". El hom#re se hace concreto, sustentado por la tierra que tiene forma y #a2o la e'pansi(n del cielo. 4dea de quietud. @ni(n del Din" en el Din". ,os permite relacionarnos con el universo interior.

87 -08,5 <8 P+a receptividad de la tierraQ Gunto de apertura F % #a$o .5on"sun P8frenda universalQ/ ?ecorrido1 Garte del centro del perin una parte va hacia los pies y otra va por el pecho hacia la #oca. =unci(n1 reco"e toda la ener"a y la distri#uye por el or"anismo. Es el mar de todos los canales. Es la e'pansi(n de la forma, porque al lle"ar al m&'imo de concentraci(n Din" y lue"o muta y se e'pande. El universo si"ue una forma asim trica. +os vasos maravillosos son complementarios, es decir tienen su opuesto1 E2m. 67 Aae <o con el 87 -hon" <o 27 Dan" 8e con el O7 Din" 8e El opuesto de la mano i$q. Es el pie der. El tratamiento de la hemorroides el punto es en la ca#e$a. El canal del cora$(n culmina en el dedo me!ique. C posterior nacen del centro del perin .rai$ de los ri!ones/ C delante .lnea media a la#io inferior/ -hon" <o C $ona "enital .pies y otra de pecho a #oca/ Aae <o F posi#le la concepci(n ?en <o y Tu <o F nutren al feto -hon" <o F e'pansi(n crecimiento del feto .mantienen el em#ara$o/ +os vasos maravillosos son el encofrado .realidad virtual/n del or"anismo +a acupuntura no est& contraindicada con al"unos tratamientos m dicos. Gero con los corticoides, al"unos anti#i(ticos .nefro o hepatot('icos/ o las radiaciones se puede deprimir la vitalidad del su2eto, por eso hay que tener en cuenta. En el tratamiento de las enfermedades psicosom&ticas con el Ao"matil .;ulpiride/ la acci(n de la acupuntura disminuye hasta en :0T. +a acupuntura no interfiere con nin"una acci(n Aae <o, ?en <o

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-uando hace fro todo cae .lluvia, neve/, mientras m&s alto m&s fro. -uando calienta el calor el a"ua hierve y se evapora y se eleva .mientras m&s #a2o m&s calor. El hom#re est& constituido por : ener"as, 3 descienden y 3 ascienden .no pasan por la ca#e$a/. Es necesario sa#er de donde procede el paciente .del fro o calor/ y todos los factores clim&ticos. -anto del 8cto"rama o de los resonadores1 PEl hom#re es una consecuencia del descenso de las l&"rimas de lo celeste. ;u aparici(n con esa estructura de vida tiene una #arrera que esta#lece un vnculo entre lo supremo y lo m&s concreto, a partir de all se inicia como impulso de inicio que da la continuidad a un torrente, dando ori"en a un 2oven misterioso que se esta#lece en un mar luminoso y que le permite esta#lecer una #arrera interna que le convierte en una ofrenda universalQ. Es una estructura de un ser vista desde el cielo. Esas fuer$as de lu$ van a preparar el terreno, todava no tiene forma, solo es una idea, un proyecto que se va haciendo, entonces para traerlo a la tierra, necesita un intermediario que tampoco ten"a un sustento material, aqu aparecen dos vectores1 ;an Jiao y Nin >ao .maestro de cora$(n/. ;an Jiao sur"e de la idea del Aae <o Nin >ao sur"e de la idea del -hon" <o Estos 2 vectores de lu$ se encuentran en los e'tremos de donde van a sur"ir todas las posi#ilidades para que toda esa idea se concretice en un ser humano. El 6 que es innom#ra#le, al cual no tenemos acceso nos lleva al 3 que es un misterio y es donde se asientan lo 8 tri"ramas u 8 posi#ilidades que estructuran la idea del ser. B trav s del 2 .que representa los 2 vectores1 ;an Jiao y Nin >ao/ van a traer a esta idea a lo que es lo son los M reinos mutantes .norte, sur, este oeste y centro/ Gosici(n Ener" tica del 0om#re1 es con los #ra$os hacia arri#a. 4deo"rama Tian F cielo Pcon la fuer$a del cieloQ1 .6/ El tra$o de arri#a es el cielo, es superior es de naturale$a Dan". .2/ Es el tra$o de la receptividad de la tierra que es partida, es de naturale$a Din", es concreta. .3/ +a lnea que #a2a es la fuer$a del cielo que interact3a con la tierra como proviene del Dan" es Dan" .lnea continua/ .%/ +a lnea que proviene de la tierra, como tiene procedencia del Din" es Din" .lnea partida/. A4B5?B<B Bntes Bhora Esto nos indica que en la anti"Hedad el cielo tena una relevancia mayor, ahora en la actualidad su influencia es pr&cticamente nula. +a idea del cielo incluye al hom#re -onclusi(n1 6. El hom#re vive en el cielo. 2. ;i nosotros quitamos el hom#re del ideo"rama, el cielo desaparece. El cielo tiene una ra$(n de ser que es el hom#re. El cielo es un elemento que la fuer$a creadora lo ve necesario e imprescindi#le para que el hom#re a trav s de su vivencia pueda continuar via2e de ida y vuelta. +os 8 tri"ramas se derraman entre esas 2 lneas .celeste y terrestre/ porque los tri"ramas se estructuran en la fuer$a de la e'pansi(n y la fuer$a de la contracci(n. ?en F hom#re A4B5?B<B Evoluci(n del ideo"rama del hom#re1 primero eran % lneas, lue"o 3 y ahora son 2. A4B5?B<B ;an Jiao P3 calderasQ1 va de lu$ donde se mueve un fue"o, donde se representa la fuer$a del fue"o que nos vivifica. Es un flu2o o asistencia permanente de la fuer$a del cielo .lo que nos mantiene a 3O7/ Nin >ao Pmaestro del cora$(nQ .Nin F cora$(n es de ori"en celeste, es un flu2o de lu$ para darnos pa$, se ori"ina de la receptividad de la tierra. A4B5?B<B El proceso de -oncreti$aci(n se reali$a cuando el hom#re se aposenta en la tierra. ;an Jiao F servicio Nin >ao F entre"a apasionada, sincera y viva$. Sa a la ;antidad1 entre"a apasionada, sincera y viva$ en el servicio +a vida tiene un ritmo cclico y repetitivo. Tiene el ritmo del %1 las estaciones y todos los seres vivos se comportan de acuerdo a ellas. +as estaciones suceden por los cam#ios de la lu$, se"3n la rotaci(n y

traslaci(n de la tierra y tam#i n se"3n el &n"ulo de incidencia de la lu$. +a lu$ es la que marca la din&mica de los M reinos mutantes. 6/ Grimavera1 crecimiento de las horas de lu$ .26 ;et. equinoccio de primavera/ 2/ Serano1 lu$ .26 Aic. ;olsticio de verano, inicia el verano, es el da m&s lar"o, incrementan las horas de lu$ al da/ 3/ 8to!o1 decremento de las horas de lu$ .26 <ay. equinoccio de oto!o/ %/ 4nvierno1 oscuridad .26 Jun. ;olsticio de invierno, inicia el invierno, es el da m&s corto, decrecen las horas de lu$ al da/ M/ Esto1 perodo interestacional .se incrementan las enfermedades como1 artritis, fracturas anteriores, asma, "ripe, etc./ ,orte reci#e mas intensidad de lu$ ;ur reci#e el mnimo de intensidad de lu$ El calor depende del a"ua, el a"ua es un acumulador t rmico .amorti"ua los cam#ios de T7 porque adsor#e el calor/. En primavera empie$a a calentarse, cuando lle"a el 26 Aic. El a"ua suelta el calor "uardado, por eso se siente m&s calor en el verano. Todos los reinos vivientes reali$an una identificaci(n e'acta como respuesta a la lu$, es la lu$ que* el referencial del hom#re de#e ser la lu$. El hom#re se identifica como un ser de +u$. El hom#re se mueve en el espectro del infrarro2o .el hom#re desprende calor y sonido/. El odo est& preparado para escuchar el ruido celular .las c lulas tam#i n hacen ruido/. +a lu$ suena .el l&ser suena/. ;i ponemos un vaso de a"ua y le emitimos sonido va a emitir una lu$ a$ulada. -ada ve$ que uno dice al"o aparece la ima"en, entonces se "enera lu$. En la medida que utili$amos el ver#o en los resonadores se produce lu$. -ada estaci(n se comporta con una forma de ener"a determinada. Gorcenta2e de da y noche se"3n las estaciones1 A4B5?B<B -4-+8 AE +B ,BT@?B+ELB Estaci(n -aracterstica Ener"a ?eino <utante .6/ 4nvierno 8scuridad =ro B"ua .2/ Grimavera 4ncremento Siento <adera .3/ Serano +u$ =ue"o/calor =ue"o .%/ 8to!o Aecremento ;equedad <etal .M/ Esto 0umedad Tierra 8rientaci(n ;ur Este ,orte 8este -entro

-iclo de la ,aturale$a1 el planeta Tierra tiene din&mica esta#le, continua, tiene centro. ,o hay enfermedades. Es ciclo estacional es en #ase al movimiento del planeta con respecto a la lu$. El planeta funciona sin nosotros. <ateria B"ua <adera =ue"o Tierra <etal -4-+8 AE+ 08<>?E ;a#or Ur"ano -olor ;alado ?i!(n/Se2i"a ,e"ro Vcido/B"rio 0"ado/Sescula > Serde/a$ul Bmar"o -ora$(n /4ntestino A ?o2o 4nspido/dulce >a$o/G&ncreas/Est(ma"o Bmarillo Gicante Gulm(n/ 4ntestino 5. >lanco

-iclo del 0om#re1 El ser humano no tiene centro por eso es inesta#le. En el hom#re se produce la enfermedad porque no es continuo y no tiene centro. El hom#re decide ser el centro de la historia. Tiene dos ciclos1 a/ -iclo -hen" .<utacional o "eneracional/ B5@B "enera <BAE?B .las plantas se nutren del a"ua/ <BAE?B "enera =@E58 .la madera se quema/ =@E58 .se convierte en ceni$as/ "enera T4E??B T4E??B .metal se encuentra en la tierra/ "enera <ETB+ <ETB+ .so#re el metal se e'pande el a"ua/ "enera B5@B #/ -iclo Ro1 .4nterno de re"ulaci(n o control/ B5@B apa"a o aviva el =@E58 =@E58 re"ula al <ETB+ porque lo funde <ETB+ re"ula la <BAE?B porque la corta <BAE?B re"ula la T4E??B porque la penetra

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T4E??B re"ula el B5@B porque la distri#uye y la contiene 0ay 2 pocas en la historia del hom#re en nuestro planeta1 a/ Wpoca ,(mada1 tena como referencia de centro la Tierra, se"ua el movimiento de sta, via2a#a se"3n las estaciones. #/ El hom#re pasa a tener comodidades, entonces pierde capacidades ener" ticas, porque ya no se mueve. El 0om#re por naturale$a del planeta y del universo que se ori"ina, es n(mada, se mueve o via2a porque la tierra se mueve, el sistema solar se mueve y el universo se mueve .y cada ve$ m&s r&pido/. El hom#re entonces se "enera en un universo m(vil. Bl no tener centro, la madera y la tierra luchan para ser el centro, se enfrentan y esto lleva a la violencia, entonces aparece la estirpe militar, quienes a!aden la a"resi(n para defender su naci(n. El hom#re por la comodidad desarrolla la a"ricultura .cultivo ve"etal y cultivo animal/. ;i este ciclo no se recupera antes de un a!o, se produce enfermedad cr(nica. -4-+8 AE +8; 8?5B,8; .;e e'presa en sentimientos/1 Ur"ano 5enera Aeterioro "enera 0"ado/Sescula >. alerta, voluntad, responsa#ilidad miedo ?i!(n decisi(n, estrate"ia violencia, miedo -ora$(n ale"ra triste$a >a$o refle'i(n o#sesi(n Gulm(n recuerdos melancola El viento es la entidad ener" tica del planeta y el universo. -uando el hom#re se de2a llevar por el viento de la vida, entra en armona con el planeta y el universo, entonces hay una evoluci(n espiritual del ser. Tratamiento1 67 Tratamiento del ser1 poner al hom#re en concordancia con los influ2os de la tierra .a trav s de los reinos mutante/ 27 Tratamiento de lo interno y e'terno 37 Tratamiento con mo'as, a"u2as, etc. Es a trav s del tratamiento que la tierra vuelve a ser el centro y se recupera el equili#rio. El ;oplo o Ener"a1 +os chinos identifican la lu$ o ener"a como -hi o Xi. ;omos -hi, el universo est& compuesto de -hi. +a evoluci(n del -hi A4B5?B<B El ser humano se alimenta de .6/ respiraci(n, .2/ alimentos y .3/ sentidos y sentimientos. Estos nos permiten estar en un estado de equili#rio. ,os lleva a la vivencia del misterio .n3mero 3/ ,u#es F respiraci(n A4B5?B<B Escultura F relaci(n con lo que nos rodea Tri"o co"ido en "avillas F alimentaci(n ?espiraci(n1 es primordial para reali$ar la evoluci(n espiritual del su2eto, en fusi(n con el universo. A4B5?B<B ?elaci(n con lo que nos rodea1 se concreti$a, desciendo, toma forma y all inicia un camino de retorno. Gara reali$ar este via2e se necesita la respiraci(n y los alimentos. A4B5?B<B

LOS CONCEPTOS BASICOS DEL ANALISIS TRANSACCIONAL

Este resumen ha sido reali$ado por la Sicepresidencia de Aesarrollo de la 4TBB. En al"unos puntos relativos principalmente a los estados del yo no estoy muy de acuerdo, pero por lo dem&s es un interesante resumen, a2ustado a la divul"aci(n y utili$aci(n pr&ctica que por lo "eneral suele hacerse del Bn&lisis Transaccional. El an&lisis transaccional es1 6./ @na f&cilmente comprensi#le aunque sofisticada teora psicol("ica, so#re los pensamientos, sentimientos y conductas de las personas y, 2./ un contempor&neo y efectivo sistema de psicoterapia, educaci(n, an&lisis or"ani$acional, sociocultural y de psiquiatra social. El Bn&lisis Transaccional usa informaci(n referente a la forma en que las personas interactuan o transaccionan una con otra, desde cada uno de los Estados del Do1 el Gadre, el Bdulto y el ,i!o. Ael an&lisis de estas interacciones, el an&lisis transaccional, con ayuda de los contratos terap uticos, pueden ayudar a las personas a corre"ir patrones disfuncionales e improductivos del comportamiento diario que llamamos 2ue"os y al hacerlo ayudan a que las personas a a#andonar formas de interacci(n durante "ran tiempo profundamente sostenidas, y que resultan nocivas y autolimitantes. +os analistas transaccionales est&n entrenados a reconocer desde que Estado del Do est&n las personas haciendo una transacci(n, y a se"uir, con detalle preciso, las secuencias transaccionales en que las personas se enfrascan conforme interactuan unos con otros. -on este entrenamiento ellos son capaces de intervenir efectivamente para me2orar la honestidad, calidad de la comunicaci(n e interacci(n y por lo tanto facilitar cam#ios personales duraderos. B continuaci(n hay unas descripciones que definen los conceptos #&sicos del an&lisis transaccional. E;TBA8; AE+ D8 D T?B,;B--48,E;. +as interacciones de las personas est&n compuestas de transacciones. -ualquier transacci(n tiene dos partes1 el estimulo y la respuesta. +as transacciones individuales usualmente son parte de una serie mayor. Bl"unas de estas series o secuencias de transacciones pueden ser directas, productivas o saluda#les o pueden ser ulteriores, in3tiles y poco saluda#les. -uando las personas interactuan lo hacen desde uno de tres diferentes estados del yo. @n estado del yo es una forma especifica de pensar, sentir y actuar y cada estado del yo tiene su ori"en en re"iones especificas del cere#ro. +as personas pueden actuar desde su estado del yo Gadre o desde su estado del yo ,i!o o estado del yo Bdulto. D en toda ocasi(n nuestras acciones provienen de uno de estos tres estados del yo. E+ ,4Y8 -uando estamos en el estado del yo ,i!o nosotros actuamos como el ni!o que una ve$ fuimos. ,o estamos s(lo haciendo una escena) nosotros pensamos, sentimos, vemos, escuchamos y reaccionamos como un ni!o de tres, cinco u ocho a!os de edad. +os estados del yo son estados plenamente e'perimentados del ser, noCsolo roles. -uando el ,i!o es odioso, o amoroso, impulsivo, espontaneo o 2u"uet(n se le llama ,i!o ,atural. -uando es pensativo, creativo o ima"inativo se le llama Geque!o Grofesor. -uando esta atemori$ado, culpa#le o aver"on$ado se le llama ,i!o Bdaptado. El ,i!o tiene todos los sentimientos) miedo, amor, ira, ale"ra, triste$a, ver"Hen$a, etc. El ,i!o frecuentemente es culpado de ser la fuente de los pro#lemas de las personas porque est& centrado en s mismo, es emocional, poderosos y se resiste a la supresi(n que viene con crecer. E+ GBA?E El Gadre es como una "ra#adora de cinta. Es una colecci(n de c(di"os de vida pre"ra#ados, pre2u$"ados y pre2uiciados. -uando una persona esta en un estado del yo Gadre piensa, siente y se conduce como uno de sus padres o al"uien que tomo su lu"ar. El Gadre decide, sin ra$onar, como reaccionar a las situaciones, lo que es #ueno y es malo, y como las personas de#en vivir. El Gadre 2u$"a para o contra y puede ser controlador o dar apoyo. -uando el Gadre es critico se le llama Gadre -ritico. -uando da apoyo se le llama Gadre ,utritivo. @n estado del yo puede dominar a una persona a la e'clusi(n de los otros dos. @n e2emplo

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de esto es un Gadre ,utritivo o -ritico e'cluyente, lo que sucede cuando una persona es incapa$ de usar su ,i!o o su Bdulto. Esta persona est& en "ran desventa2a porque para poder ser un ser humano con #uen funcionamiento, los estados del yo tienen que estar disponi#les cuando son necesarios. -on un Gadre e'cluyente como 3nico estado del yo funcionando, la persona tiene que vivir sin el #eneficio de su ,i!o o Bdulto, y por lo tanto esta cercenado de dos terceras partes de su potencial humano. El Gadre usa vie2as Z"ra#acionesZ para resolver pro#lemas y por lo tanto "eneralmente est& veinticinco a!os atr&s de los tiempos .aunque pueden ser 2M0 o hasta 2.M00 a!os atr&s de los tiempos/ esto es 3til cuando no hay informaci(n disponi#le al Bdulto, o no hay tiempo para usar el pensamiento del Bdulto. El ,i!o por otro lado, crear& soluciones novedosas #asadas en la intuici(n pero estas soluciones pueden no ser tan confia#les como las decisiones #asadas en hechos que hace el Bdulto. E+ BA@+T8. -uando la persona est& en el estado del yo Bdulto, funciona como una computadora humana. 8pera en los datos que colecciona y "uarda o usa para tomar decisiones de acuerdo a un pro"rama #asado en la l("ica. -uando la persona esta en el estado del yo Bdulto usa pensamiento l("ico para resolver pro#lemas, ase"ur&ndose de que las emociones del ,i!o o Gadre no contaminen el proceso. +as personas podran concluir con esto que las emociones no son #uenas. Gero solo si"nifica que para ser racional y l("icos de#emos ser capaces de separarnos a nosotros mismos de nuestras emociones. Esto no si"nifica que ser racional y l("ico es la me2or manera de ser todo el tiempo. Ae hecho, i"ual que el Gadre e'cluyente hace un ser humano incompleto, tam#i n un Bdulto e'cluyente tiene un efecto desvitali$ante en las personas. +as personas siempre pueden o#2etar1 Z[Do soy un adulto y ten"o emociones\Z D tienen ra$(n. ;er un ser humano maduro o crecido no es lo mismo que estar en el estado del yo Bdulto. +os ni!os peque!os pueden estar en su Bdulto y las personas crecidas #ien a2ustadas pueden usar su Gadre y su ,i!o todo el tiempo. El Bdulto computa todos los datos que se le alimentan. ;i los datos est&n al da, entonces las respuestas del Bdulto ser&n propicias y m&s efectivas que las soluciones del Gadre. ;i los datos son incorrectos la computadora del Bdulto producir& respuestas incorrectas. @na funci(n muy importante del Bdulto es predecir resultados y proveer una critica #asada en hechos de la efectividad de la conducta de las personas en la persecuci(n de las metas que eli"ieron. Esta funci(n critica #asada en hechos es diferente de la funci(n #asada en valores del Gadre -ritico. B veces el Bdulto usa informaci(n que tiene su ori"en en el ,i!o o en el Gadre y que puede estar incorrecto. B esto se le llama contaminaci(n . -uando una contaminaci(n viene del Gadre se le llama pre2uicio. Gor e2emplo, cuando al"uien asume que las mu2eres prefieren se"uir el lidera$"o de un hom#re en ve$ de tomar sus propias decisiones es un dato que viene al Bdulto desde el Gadre y es una contaminaci(n porque es aceptado como un hecho sin cote2arlo con la realidad. +a misma aceptaci(n de informaci(n no cote2ada puede ocurrir con la informaci(n que provee el ,i!o en cuyo caso se le llama autoen"a!o. @n autoen"a!o que "eneralmente el Bdulto acepta como realidad. Gor e2emplo, cuando una persona esta convencida de que esta siendo envenenado por el "o#ierno, pro#a#lemente esto este #asado en los miedos de su ,i!o que el Bdulto acepta, en ve$ de en hechos. @n proceso e'tremadamente importante en el an&lisis transaccional es la descontaminaci(n del Bdulto. S8-E; E, +B -B>ELB. -omo puede usted recordar, el estado del yo Gadre es como una "ra#adora llena de declaraciones pre2u$"adas, pre2uiciadas y preC pro"ramadas. Estas declaraciones Z"ra#adasZ pueden ser activadas mientras estamos en nuestro Bdulto o ,i!o y podemos escucharlas realmente como si fueran Zvoces en nuestra ca#e$aZ. +as "ra#aciones parentales se pueden sentir #ien o mal dependiendo cual Gadre las ha"a. En otras teoras de la personalidad las voces da!inas del Gadre -ritico son conocidas como un super e"o &spero, di&lo"os internos ne"ativos, trampas co"nitivas, #a2a autoestima, protector co"nitivo o e'pectativas catastr(ficas. El Gadre -ritico puede hacer declaraciones devaluatorias como1 Zt3 eres maloZ, Zest3pidoZ, Zfeo,Z ZlocoZ y ZenfermoZ) en resumen estas condenado, no 8RZ. El Gadre ,utritivo ama al ,i!o incondicionalmente y dice cosas como1 Zyo te amoZ, Zeres un triunfadorZ, Zeres inteli"enteZ, Zeres una princesaZ o Zeres hermosoZ. El Gadre -ritico controla al ,i!o impidi ndole sentirse a "usto consi"o mismo. ;i el ,i!o quiere ser amado el Gadre -ritico dice1 ZTu no lo merecesZ. ;i el ,i!o

quiere dar amor el Gadre -ritico puede decir1 ZEso no es desea#leZ. ;i el ,i!o esta eno2ado ante un tra#a2o poco "ratificante el Gadre -ritico puede decir1 ZEsto es lo me2or que puedes hacer porque eres hara"&nZ. ;i el ,i!o viene con una nueva idea que va en contra de los vie2os puntos de vista el Gadre -ritico puede decir1 ZTu de#es de estar loco para pensar de esa maneraZ. El Gadre -ritico puede hacer que las personas se sientan no 8R y for$arlos a hacer cosas que no desean hacer. Gara contraatacar esta clase de Gadre -ritico las personas pueden aprender a desarrollar su Gadre ,utritivo, Bdulto o ,i!o ,atural. Gor medio de un e"o"rama podemos mostrar la fuer$a relativa de los estados del yo de una persona en un momento dado. Esto es muy 3til al dia"ramar la forma en que las personas cam#ian a trav s del tiempo, especialmente de c(mo ellos reducen su Gadre -ritico y aumentan su Gadre ,utritivo, Bdulto o ,i!o. T?B,;B--48,E;) -8<G+E<E,TB?4B;, -?@LBAB; D @+TE?48?E;. +as transacciones ocurren cuando cualquier persona se relaciona con otra persona. -ada transacci(n es hecha de un estimulo y una respuesta y las transacciones pueden proceder desde el Gadre, Bdulto o ,i!o de una persona, hacia el Gadre, Bdulto o ,i!o de la otra persona. T?B,;B--48,E; -8<G+E<E,TB?4B; D -?@LBAB;. @na transacci(n complementaria involucra un estado del yo en cada persona. En una transacci(n cru$ada la respuesta transaccional se diri"e a un estado del yo diferente de aquella que inicio el estimulo.+a comunicaci(n puede continuar entre dos personas mientras las transacciones sean complementarias1 las transacciones cru$adas son importantes porque ellas rompen la comunicaci(n. Es 3til sa#er esto porque ayuda a los analistas transaccionales a comprender como y porque la comunicaci(n se rompe. +a re"la es1 Zcuando se da una ruptura en la comunicaci(n, una transacci(n cru$ada lo caus(Z. Bl"o muy importante de las transacciones cru$adas es la transacci(n de descuento. Bqu una persona en su respuesta, desatiende completamente los contenidos de un estimulo transaccional. +os descuentos no son siempre o#vios pero siempre es molesto para la persona que los reci#e, y si son repetidos puede molestar severamente a su receptor. T?B,;B--48,E; @+TE?48?E;. +as transacciones ulteriores ocurren cuando las personas dicen una cosa y quieren decir otra. +as transacciones ulteriores son la #ase de los 2ue"os y son especialmente interesantes porque son en"a!osas. Tienen un nivel social .a#ierto/ y psicol("ico .ulterior/. Es importante conocer la diferencia entre el nivel social y ulterior para comprender y predecir lo que las personas van a hacer, el nivel ulterior va a dar mas informaci(n que el nivel a#ierto. @na ra$(n importante por la que decimos una cosa queriendo decir otra es porque "eneralmente nos aver"Hen$an los deseos y sentimientos de nuestro ,i!o o nuestro Gadre. ;in em#ar"o, podemos actuar estos deseos y e'presar estos sentimientos y a la ve$ que aparentamos estar lo haciendo de manera diferente. Gor e2emplo, podemos usar un sonriente sarcasmo en lu"ar de una e'presi(n directa de nuestra ira, o cuando nos asustamos podemos contra atacar en ve$ de admitir nuestro miedo. -uando deseamos atenci(n u amor frecuentemente fin"imos indiferencia, y nos cuesta tra#a2o darlos o aceptarlos. Ae hecho, porque nuestras vidas est&n tan inmersas en medias verdades y en"a!os puede pasar que ya no sa#emos que es lo que nuestro ,i!o realmente quiere. Bs mismo ya no esperamos que las personas sean completamente honestas por lo que realmente nunca sa#emos si podemos confiar en lo que ellos dicen. El an&lisis transaccional estimula a las personas a ser honestas con los dem&s y consi"o mismos acerca de sus deseos y sentimientos, en ve$ de ZtorcidosZ y ocultos. Ae esta manera las personas pueden descu#rir lo que realmente quieren, como pedirlo, y si esto es posi#le, como o#tenerlo. -B?4-4B;. Bcariciar es el reconocimiento que una persona le da a la otra. +as caricias son esenciales para la vida de una persona. ;in ellas, dice >erne, la Zmedula espinal se enco"er&Z. ;e ha visto que un ni!o muy peque!o necesita caricias fsicas reales para mantenerse vivo. +os adultos pueden so#revivir con menos caricias fsicas conforme ellos aprenden a intercam#iar caricias ver#ales) las caricias positivas como ala#an$a y e'presiones de aprecio, o las caricias ne"ativas como 2uicios ne"ativos o

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devaluatorias. El intercam#io de caricias por lo tanto es una de las cosas m&s importantes que las personas hacen en la vida diaria. J@E58; G;4-8+854-8;. +os aspectos esenciales de los 2ue"os son un intercam#io de caricias torcidas o ulteriores. @n 2ue"o es una serie recurrente de transacciones ulteriores con un principio, un centro y final, y un pa"o final. El pa"o final es una venta2a oculta que motiva a los 2u"adores a participar. El an&lisis transaccional en los a!os 69:0]s se convirti( en una moda nacional de#ido al 'ito como #est seller del li#ro de Eric >erne, Z5ames Geople GlayZ .+os Jue"os en los que Garticipamos/. Wl le da nom#res relacionados con las acciones .Zte a"arreZ, Zpat ameZ, ZDo solo trato de ayudarZ/ para diferentes 2ue"os. Gor e2emplo cuando Juana 2ue"a ZD por que no, si peroZ ella esta pidiendo conse2o de otras personas pero recha$a toda su"erencia y todos terminan desesperados. Esta es el tipo de conversaci(n que sucede una y otra ve$, en especial en los "rupos de terapia. Es en"a!osa y ulterior1 en el nivel social parece ser una conversaci(n de una persona en el estado del yo Bdulto, que hace una pre"unta a una o m&s personas que tam#i n est&n en sus estados del yo Bdulto. +o que lo hace un 2ue"o es que nin"una de las su"erencias son realmente aceptadas. +a ra$(n para esto es que, en el nivel psicol("ico y mucho m&s si"nificativo, lo que realmente esta pasando es que Juana puede necesitar conse2o, pero su mayor necesidad es de caricias. -omo estas caricias se le han estado dando de una manera indirecta no son tan satisfactorias como lo seran las caricias directas. Esto es la ra$(n por lo que el 2ue"o termina con una nota de depresiva frustraci(n. GB58; =4,B+E;. 0ay un #uen numero de pa"os finales de este 2ue"o. -ada 2ue"o proporciona pa"os en tres niveles diferentes1 6.El pa"o final #iol("ico de un 2ue"o son las caricias. Todo 2ue"o duro termina mal. Todos los 2u"adores o#tienen un considera#le numero de caricias Ctanto positivas como ne"ativasC 2. El pa"o final social de un 2ue"o es la estructuraci(n del Tiempo. +as personas son capaces de llenar el tiempo, que de otra forma sera em#otado o deprimente, con una actividad e'citante. 3. El pa"o final e'istencial de un 2ue"o es la forma en la que el 2ue"o confirma la posici(n e'istencial de cada 2u"ador. G8;4-48, EN4;TE,-4B+ 8 G;4-8+854-B. En el proceso de desarrollar una identidad las personas muy temprano en la vida definen cual es el si"nificado o e'istencia de la vida para s mismos. Bl"unas personas deciden que est&n 8R y que van a tener una #uena vida) pero muchos otros deciden que est&n noC8R y que van a fracasar de al"una forma. Esta e'pectativa #asada en una decisi(n de c(mo la vida ser& es su posici(n e'istencial. +as personas pueden sentirse 8R o ,oC8R acerca de s mismos y de los dem&s, por lo que hay cuatro posiciones e'istenciales principales1 ZDo estoy 8R, Tu estas 8RZ, Zyo estoy 8R y tu estas ,oC8RZ, Zyo estoy ,oC8R, tu estas 8RZ y finalmente, Zyo estoy ,oC8R y tu estas ,oC8R.Z Gor e2emplo en el 2ue"o de Zpor que no, si peroZ la posici(n e'istencial de Juana es que Znada nunca funcionaZ por lo que cada ve$ que el 2ue"o es 2u"ado esto refuer$a esta posici(n y 2ustifica mayor depresi(n. +os 2ue"os siempre se 2ue"an con responsa#ilidad e inter s de todos los involucrados en ellos. Gara poder mantener su posici(n e'istencial Juana #uscar& a personas que 2ue"uen el 2ue"o con ella. Todas las partes de los 2u"adores en el 2ue"o son i"ual de importantes y todos o#tienen un pa"o final. -uando ellos participan en el 2ue"o ellos tam#i n creen que va a terminar en fracaso. Ellos quieren caricias tam#i n, pero no les sorprende cuando Juana recha$a todo conse2o por lo que todos se deprimen o se eno2an como consecuencia indicativa de que uno realmente no se puede ayudar a las personas o que las personas no quieren ser ayudadas, y as 2ustifican sus sentimientos ne"ativos resultantes. +B E-8,8<4B AE -B?4-4B;. @no de los aspectos nocivos del Gadre -ritico es que tiene una serie de re"las que "o#iernan el dar y reci#ir caricias .,o des, pidas, aceptes o te des a ti mismo caricias/. El efecto de estas re"las, llamada la economa de caricias, es que las personas son prevenidas de li#remente acariciarse una a la otra y hacerse car"o de su necesidad de caricias. -omo consecuencia la mayora de los humanos viven en un estado de ham#re de caricias en el que so#reviven con una deficiente dieta de caricias C de manera similar a las personas que est&n ham#rientas por comidaC y se pasan "ran cantidad de tiempo y esfuer$o tratando de satisfacer su ham#re. +as caricias positivas a veces llamadas Z #olitas de

al"od(nZ como el tomarse de las manos o decirse ZTe amoZ dan a las personas que la reci#en la sensaci(n de estar 8R. Tam#i n hay las caricias ne"ativas, que son formas dolorosas de reconocimiento como el sarcasmo, re#a2ar, dar un "olpe, un insulto, o decir ZTe odioZ. +as caricias ne"ativas hacen que las personas que las reci#en se sientan ,oC8R. ;in em#ar"o, aunque desa"rada#les, las caricias ne"ativas son una forma de reconocimiento e impiden que la Zmedula espinal se enco2aZ. Gor esta ra$(n las personas prefieren una situaci(n de caricias ne"ativas a una con ausencia total de caricias. Esto e'plica porqu al"unas personas parecen lastimarse intencionalmente en sus relaciones con otras. ,o es porque Zdisfruten lastimarse a s mismosZ sino que no pudiendo o#tener reconocimiento positivo, eli"en caricias ne"ativas dolorosas ante la carencia de caricias. +as personas pueden aprender a intercam#iar caricias li#remente, a#rir su cora$(n y dar y pedir caricias sin aver"on$arse. 0ay diferentes caricias que "ustan a diferentes personas y todos tienen sus deseos especiales y secretos. 0ay muchos tipos de caricias positivas Chay caricias fsicas y caricias ver#alesC. +as caricias fsicas pueden ser a#ra$os, #esos, sostener, acariciar, ser fuertes o suaves, se'ys, sensuales o solo amistosas, nutritivas o li"eramente 2u"uetonas. +as caricias ver#ales pueden ser de c(mo se ven las personas C su cara, cuerpo, postura o movimientos, o de la personalidad de la personaC su inteli"encia, naturale$a y sensi#ilidad amorosa o valenta. En todo caso las personas necesitan y merecen caricias y si las piden "eneralmente encontraran a al"uien que tiene 2usto el tipo de caricias que ellos quieren y est&n dispuestos a darlas. ?4T@B+E;, GB;BT4E<G8;, J@E58;, 4,T4<4ABA, T?B>BJ8 0ay cinco formas en que las personas pueden estructurar su tiempo para o#tener caricias1 6. @n ?itual es un intercam#io de caricias de reconocimiento preesta#lecido. 2. @n Gasatiempo es una conversaci(n preesta#lecida alrededor de cierto tema. +os pasatiempos son mas evidentes en convivios como cocteles y reuniones familiares. Bl"unos pasatiempos favoritos son1 el -lima .Z^suficientemente c&lido para ti9Z/ ;ociedad de Gadres de =amilia .Znuestros tiempos eran me2oresZ/ Aeportes .Z^y que tal los Dan_ees9Z/, Aro"as .Z^de#eran le"ali$ar la mari"uana9Z/ o -amas <usicales .Z^qui n se divorcia de quien9Z/. 3. +os Jue"os son una serie de transacciones ulteriores, repetitivas con la intenci(n de o#tener caricias. Aesafortunadamente las caricias o#tenidas en los 2ue"os son en su mayora ne"ativas. @n 2ue"o es un m todo fallido de o#tener las caricias deseadas. %. +a 4ntimidad es un intercam#io directo y poderoso de caricias que las personas a!oran, m&s rara ve$ o#tienen, porque el ,i!o atemori$ado se ale2a de ellas por e'periencias dolorosas. +a intimidad no es lo mismo que el se'o aunque frecuentemente ocurre en el se'o. El se'o, sin em#ar"o, tam#i n puede ser un ritual, un pasatiempo, un 2ue"o o un tra#a2o. M. El Tra#a2o es una actividad que tiene un producto como resultado. El #uen tra#a2o da por resultado el intercam#io de caricias como efecto colateral. +a intimidad y el tra#a2o son las formas m&s satisfactorias de o#tener caricias. Aesafortunadamente, la intimidad duradera es difcil de lo"rar porque las personas frecuentemente son emocionalmente analfa#etas y el tra#a2o suele ser poco satisfactorio cuando las personas tra#a2an en aislamiento y no o#tienen ala#an$a a sus lo"ros. Gor lo tanto las personas recurren a los rituales, 2ue"os y pasatiempos, que son mas se"uros, aunque son formas mucho menos satisfactorias de o#tener caricias. =recuentemente esto es porque am#as partes viven #asados en ar"umentos de vida despo2ados de caricias que previenen a los hom#res de ser emocionales e ntimos y a las mu2eres de ser capaces de usar su Bdulto para pedir y o#tener el amor que quieren. 5?BA8; AE +8; J@E58;. +os 2ue"os pueden 2u"arse en una "ama de "rados. Gor e2emplo, el mencionado 2ue"o Zpor que no, si peroZ es la m&s suave .primer "rado/ versi(n del 2ue"o porque es relativamente inocente. +a versi(n dura .tercer "rado/ de este 2ue"o puede ser 2u"ada por un alcoh(lico que da un Zs, peroZ a toda su"erencia del ?escatador hasta el momento de su muerte. +os 2ue"os de tercer "rado involucran da!o tisular. ?8+E;. Aiferentes personas usan diferentes roles en los 2ue"os que 2ue"an. -uando una persona esta dispuesta a 2u"ar uno de los roles del 2ue"o frecuentemente se encontrara 2u"ando tam#i n los otros roles en el 2ue"o. 0ay una variedad de roles pero los tres roles #&sicos de un 2ue"o son1 Gerse"uidor, ?escatador y Sctima. =amilias completas, matrimonios,

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centros de tra#a2o, escuelas y amistades est&n #asadas frecuentemente en estos roles. +os tres roles pueden ser dispuestos en un tri&n"ulo para ilustrar que pasa1 E+ T?4B,5@+8 A?B<BT4-8. El tri&n"ulo dram&tico puede ser ilustrado con el 2ue"o de adicci(n. En el 2ue"o de adicci(n 2u"ando el rol de Sctima de una adicci(n, humillaci(n, pre2uicio, ne"li"encia medica y hasta #rutalidad policiaca, #usca y encuentra un ?escatador. El ?escatador act3a el rol tratando "enerosamente y desinteresadamente de ayudar al adicto sin ase"urarse que el adicto est& interesado en el proceso de a#andonar el a#uso de la dro"a. Aespu s de una cierta cantidad de fracasos frustrantes el ?escatador se eno2a y cam#ia hacia el rol del Gerse"uidor con acusaciones, insultos, menosprecios o casti"os al adicto. En este punto el adicto cam#ia de Sctima a Gerse"uidor contratacando, insultando, volvi ndose violento o creando emer"encias a la media noche. El hasta entonces ?escatador es ahora la Sctima en el 2ue"o. Este proceso de cam#ios continuos e infinitos alrededor del Zto vivoZ del tri&n"ulo dram&tico. Gara evitar el tri&n"ulo dram&tico en psicoterapia, el analista transaccional insiste en esta#lecer un contrato en el que la persona declare especficamente que es de lo que el/ella quiere ser curado. Esto prote"e a am#os, cliente y terapeuta1 el terapeuta sa#e e'actamente que quiere la persona y la persona sa#e que es en lo que va a tra#a2ar el terapeuta y cuando es que la terapia esta completa. En cualquier caso, la me2or forma de evitar el tri&n"ulo dram&tico es evitar los roles de Gerse"uidor, ?escatador o Sctima a trav s de permanecer en el estado del yo Bdulto. B?5@<E,T8 8 5@48,. +os analistas transaccionales creen que la mayora de las personas est&n #&sicamente 8R y se encuentran en dificultades solamente porque sus padres .u otras personas mayores o de influencia/ los han e'puesto a mandatos poderosos y atri#uciones con efectos da!inos de lar"o alcance. +as personas, en su vida temprana lle"an a la conclusi(n de que su vida se va a desenvolver de una manera predeci#le) corta, lar"a, saluda#le, insana, feli$, infeli$, deprimida, eno2ada, e'itosa, fracasada, activa o pasiva. -uando la conclusi(n es que la vida ser& mala o en su propio detrimento esto es visto como un ar"umento de vida. +a matri$ del ar"umento es un dia"rama usado para clarificar los ar"umentos de las personas. En ellas podemos ver a dos fi"uras parentales y su reto!o y podemos dia"ramar los mensa2es transaccionales Cmandatos y atri#ucionesC que ocasionaron que la 2oven persona a#andonara su posici(n 8R ori"inal y la rempla$ara con una posici(n ,oC8R nociva para s mismo. -uando la vida es "uiada por un ar"umento siempre hay periodos en el que pareciera que la persona esta evadiendo su destino infeli$. Este periodo en el ar"umento de apariencia normal, se denomina contrar"umento. El contrar"umento esta activo cuando este plan infeli$ de la vida personal da entrada aun periodo m&s feli$. Esto sin em#ar"o, es solo temporal e invaria#lemente se colapsa, de2ando el lu"ar para la ar"umentaci(n ori"inal. Gara un alcoh(lico, por e2emplo, esto puede ser un periodo de so#riedad) para una persona deprimida con un ar"umento de suicidio puede ser un periodo de felicidad que inevita#lemente termina cuando los mandatos ar"umentales se apoderan de l. En la matri$ del ar"umento de Jos , un dro"adicto con el mandato ar"umental de Zno pienses, #e#e en cam#ioZ. Xue va al ,i!o de Jos desde el ,i!o de su padre. Este mensa2e poderoso influencia la vida de Jos dram&ticamente, cuando l si"ue el mandato de su padre, usa dro"as en ve$ de alcohol y caus&ndole episodios de repetido a#uso a las dro"as desde su 2uventud hasta su adult $. El mensa2e contrar"umental Zno de#es #e#er en e'cesoZ lo motiva hacer repetidos pero inefectivos esfuer$os de disminuir el a#uso de las dro"as y esto va hacia el Gadre de Jos desde el Gadre de su propia madre y padre. El mensa2e ar"umental1 Zno pienses, #e#e en cam#ioZ enviado del ,i!o al ,i!o es de mayor influencia que el mensa2e contrar"umental del Gadre al Gadre de a#usar moderadamente1 esta es la ra$(n por lo que los mensa2es ar"umentales van a prevalecer a menos que la persona cam#ie su ar"umento. -uando los ar"umentos no son cam#iados estos son pasados hacia las "eneraciones su#si"uientes, como Zpapas calientesZ de las personas mayores hacia los ni!os en una cadena ininterrumpida de patrones de conducta mal adaptados y t('icos. AE-4;48,E;. En un ho"ar con un medio saluda#le los padres dar&n protecci(n incondicional a sus ni!os sin consideraci(n a lo que se aclara

que estos ha"an. -uando los padres hacen su protecci(n condicional a la sumisi(n de los ni!os a sus mandatos y atri#uciones, los ni!os son propensos a desarrollar un ar"umento. +as decisiones ar"umentales son con frecuencia hechas conscientemente para ir con los mandatos parentales, aunque vayan contra los me2ores intereses del ni!o. En este punto la 2oven persona intercam#ia su autonoma por protecci(n parental para evitar casti"o y critica. +a decisi(n involucrada es un cam#io desde una posici(n de Zyo estoy 8RZ a una posici(n de Zyo estoy ,oC8RZ. Tam#i n frecuentemente involucra una decisi(n en cuanto a si las otras personas est&n 8R. -uando las personas toman estas decisiones, puede ser que necesiten la ayuda de un terapeuta para deshacerse del ar"umento y empe$ar a se"uir un curso de vida aut(nomo o como lo puso >erne1 Z-ierra el espect&culo y pon uno nuevo en el caminoZ. -onforme los individuos son ayudados a re"resar a las e'periencias tempranas que los llevaron a tomar decisiones que entonces fueron necesarias para su supervivencia fsica o psicol("ica, pero que en el presente entorpecen su camino, ellos pueden hacer una Zredecisi(nZ de manera diferente para tener una vida m&s plena en el presente. Es posi#le o#servar el ar"umento de una persona en #reves secuencias de conducta llamados miniC ar"umentos que constantemente imitan y refuer$an el ar"umento. El hecho es que todo lo que pasa en la vida mental y emocional se refle2a en sus conductas. Bs es como con el estudio de las transacciones de las personas, los analistas transaccionales son capaces de comprender las formas y ra$ones de las conductas de las personas y ayudarlos a parar de 2u"ar 2ue"os, cam#iar sus ar"umentos y o#tener de su vida su m&'imo potencial. B?5@<E,T8; T?B54-8; D >B,B+E;. Bl"unos ar"umentos son tr&"icos y al"unos ar"umentos son #anales. +os ar"umentos tr&"icos son altamente dram&ticos como el a#uso de dro"as, el suicidio o la Zenfermedad mentalZ. +os ar"umentos #anales son menos dram&ticos pero m&s comunes. ;on los melodramas de la vida diaria. 5eneralmente afectan "randes su#"rupos de personas como hom#res, mu2eres, "rupos raciales o adolescentes. +as personas de estos su#"rupos son ar"umentadas a vivir sus vidas en ciertas maneras preesta#lecidas1 en el pasado se espera#a que las mu2eres fuesen amas de casa emocionalmente amorosas, y no tenan permiso de ser l("icas, fuertes e independientes) los hom#res de#an ser l("icos, fuertes, "anar el pan, sin nin"3n permiso de ser ni!os, asustados, con necesidades de nutrici(n o a#iertamente amorosos. El proceso de vida de un ar"umento puede ser1 yendo de mal a peor, nunca divirti ndose, siempre estar en deuda o haci ndose car"o de los dem&s y rele"&ndose a s mismo... ;upuestamente los miem#ros de ciertas nacionalidades o ra$as se espera que sean inteli"entes o est3pidos, honestos o falsos, #uenos atletas, temerarios, fros, etc. Bl"unas culturas ar"umentan a sus ni!os a ser competitivos por lo que tienen pro#lemas cooperando y viviendo con los dem&s. 8tras culturas enfati$an en la cooperaci(n y ocasionan que las personas que son individuos fuertes, sientan que est&n ,oC8R. Estos ar"umentos culturales pueden afectar po#laciones completas de una manera da!ina. ?E>@;X@E; 8 E<8-48,E; GB?B;4TB;. @n aspecto de los ar"umentos es el pa"o e'istencial de los 2ue"os, esos sentimientos desa"rada#les que se acumulan y eventualmente pueden e'plotar y llevarnos a un desastre emocional. -ada pa"o final e'istencial de un 2ue"o se acumula para eventualmente ocasionar un resultado ar"umental predicho. Bl"unas personas coleccionan sentimientos de eno2o con los que eventualmente van a 2ustificar un divorcio. 8tros acumulan sentimientos depresivos hacia un suicidio. El hecho que ellos est&n creando situaciones que produ$can los sentimientos ne"ativos de su elecci(n ar"umental, esto se llama su re#usque emocional. GE?<4;8, G?8TE--48, D G8TE,-4B. El permiso es una parte muy importante del an&lisis transaccional. Es una situaci(n en la que el educador o terapeuta dice1 Ztu puedes hacer lo que tus padres u otras personas te di2eron que esta#a malZ o Ztu no tienes que se"uir haciendo lo que decidiste hacer cuando eras ni!oZ. Gor e2emplo, si a una persona quien es ahora muy tmida se le di2o1 Zno pidas nadaZ un permiso sera pedir lo que se desea o necesita. ZGide caricias, t3 las merecesZ. -uando una persona toma un permiso y va contra las demandas y deseos parentales y sociales, su ,i!o tiende a

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ponerse muy asustado. Gor eso es que la protecci(n es una parte muy importante del cam#io. +a protecci(n es dada u ofrecida por el maestro o terapeuta, preferentemente con el apoyo de un "rupo, a una persona que este lista para cam#iar su ar"umento. El terapeuta y el "rupo ofrecen protecci(n a la persona cuando le dicen Zno te preocupes todo va a salir #ienZ. Z,osotros te apoyaremos y nos haremos car"o de ti cuando est s asustadoZ. El permiso y la protecci(n aumentan la potencia terap utica de un analista transaccional introduciendo al Gadre ,utritivo en la situaci(n. El uso del Gadre y del ,i!o del Terapeuta .como cuando durante la terapia nos divertimos/ hace del an&lisis transaccional m&s efectivo que el profesional que usa solo una tercera parte de su personalidad y se relaciona con los clientes 3nicamente con su Bdulto. -8,T?BT8;. +os terapeutas de BT tra#a2an contractualmente, esto es el hacer acuerdos so#re el resultado especifico que el cliente desea. +os contratos tpicos son Zsuperar la depresi(nZ o Zdeshacerme de mis dolores de ca#e$aZ o Zparar el a#uso del alcoholZ o Z"anarme una vida decenteZ, o Zsacarme #uenas calificacionesZ. <ientras muchos pueden continuar en psicoterapia, el contrato terap utico a lar"o pla$o es Zir siempre al frenteZ como meta "ua de un analista transaccional. Bdem&s, el analista transaccional har& contratos a corto pla$o para tareas en el ho"ar, o de so#riedad o de ZnoCsuicidioZ que ayuden a los clientes a lo"rar las metas contractuales "enerales. -omo las personas nacen 8R resulta ra$ona#le que con ayuda competente ellos pueden re"resar a su posici(n ori"inal 8R. +a capacidad de ser 8R esta esperando dentro de cada persona lista para ser li#erada de las prohi#iciones del ar"umento. +os analistas transaccionales sa#en que haciendo contratos terap uticos claros, orientados a metas, anali$ando efectivamente las transacciones de las personas y otor"ando poderosamente permisos de cam#io as como prote"i ndolos de sus temores, es posi#le para todos tener la oportunidad de ser felices, amorosos y productivos.

CMO CURAR ENFERMEDADES RPIDAMENTE CON ACUPUNTURA AURICULAR

+a Buriculomedicina, Buriculoterapia o Bcupuntura auricular es un m todo terap utico y dia"n(stico que se fundamenta en la e'istencia en el pa#ell(n auricular de unos puntos y $onas #iol("icamente activos que s(lo se detectan cuando e'iste al"3n trastorno en el or"anismo y cuya estimulaci(n produce un efecto que se traduce en la me2ora o desaparici(n de las molestias que aque2an a la persona enferma. Bs ocurre en casos de trastornos funcionales di"estivos e intestinales, estr s, insomnio, ansiedad, mi"ra!as y neural"ias as como dolores musculares y articulares. D "racias a un nuevo aparato estimulador ya se puede conse"uir hacerlo sin clavar a"u2as y sin los costes de un l&ser. Z+a Buriculomedicina es, a la ve$, como un cuadro de control donde se aprecian las alteraciones del or"anismo y un ta#lero de mando donde, apretando determinadas teclas, pueden corre"irse ciertas alteracionesZ. Bs define esta disciplina el li#ro ZEl desafo de la Buriculoterapia. El hom#re refle2ado en su ore2aZ escrito por el doctor Sictorino <artne$ =i"uereo. ;e trata de una t cnica refle'oter&pica de ori"en occidental que data de hace unos M0 a!os y que fue estructurada, codificada y puesta a punto por el doctor franc s Gaul ,o"ier. -on ella se est&n o#teniendo e'celentes resultados en el tratamiento de m3ltiples patolo"as. ^E, X@W ;E >B;B +B B@?4-@+8TE?BG4B9 Bl i"ual que la Bcupuntura cl&sica china, la Buriculoterapia se #asa en la e'istencia del principio fisiol("ico del refle2o, es decir, de una respuesta ordenada del or"anismo a un impulso e'terno o interno que es procesado por el sistema nervioso central. Gues #ien, en la ore2a Ccomo en el pieC e'isten puntos refle2os que se relacionan con cada $ona, (r"ano, sistema, aparato, vscera, etc., del cuerpo. D s(lo cuando una $ona corporal a#andona su equili#rio fisiol("ico pueden detectarse en la ore2a puntos y $onas #iol("icamente activos alterados que est&n denotando un trastorno en el or"anismo. @na ve$ detectados, lo que se hace es estimularlos por medios diversos Cmasa2es, a"u2as, corrientes el ctricas, l&ser, etc. -on esa estimulaci(n, y mediante complicados mecanismos refle2os, se lo"ra modificar y corre"ir los trastornos o#servados en el or"anismo. A4=E?E,-4B E,T?E B@?4-@+8TE?BG4B D B-@G@,T@?B ^D qu diferencia la Buriculoterapia de la Bcupuntura tradicional9 Gues que en la acupuntura cl&sica china los puntos #iol("icamente activos son detecta#les siempre, independientemente del estado de salud del su2eto e'plorado, mientras que los puntos de acupuntura auricular s(lo lo son en situaciones de enfermedad. Es decir, solamente cuando una estructura anat(mica o funcional del or"anismo a#andona su equili#rio fisiol("ico aparecen en la ore2a unos puntos sensi#les a la presi(n que, a la ve$, manifiestan una alteraci(n en sus par&metros el ctricos. Grecisamente el hecho de que los puntos auriculares s(lo e'istan en situaciones de alteraci(n patol("ica facilita que puedan ser utili$ados no s(lo con una intenci(n terap utica sino tam#i n dia"n(stica permitiendo a veces aclarar casos difciles en los que e'iste una sintomatolo"a oscura y poco defini#le. D si es cierto que Zun #uen dia"n(stico es la mitad de una curaci(nZ no ca#e duda de que la Buriculoterapia es una alternativa que de#eremos tener en cuenta. A4B5,U;T4-8 B@?4-@+B? -omo decamos, cuando e'iste una alteraci(n o trastorno patol("ico en cualquier parte del or"anismo se produce en su punto correspondiente en el pa#ell(n auricular un cam#io en cuanto a sensi#ilidad y caractersticas el ctricas. Gorque todo (r"ano est& refle2ado en la ore2a. El punto se vuelve entonces doloroso a la palpaci(n y la presi(n y se produce una alteraci(n de su conductividad el ctrica o#serv&ndose un aumento o disminuci(n de su potencial respecto de las $onas situadas alrededor del mismo. Esto permite una locali$aci(n f&cil del punto alterado y poder tratarlo mediante estmulos que corri2an la informaci(n patol("ica "racias al sistema refle2o esta#lecido desde la ore2a hasta al sistema nervioso central y de ste hacia todas las $onas del or"anismo. B+TE?,BT4SB B +B; B5@JB;

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-l&sicamente, los puntos patol("icos del pa#ell(n auricular Cy los trastornos internos que su alteraci(n denotaC se tratan mediante la inserci(n de a"u2as de Bcupuntura y, en al"unos casos de e'traordinaria sensi#ilidad a las a"u2as, mediante el empleo de l&ser. Gero desde hace dos a!os e'iste una alternativa m&s econ(mica que el l&ser y que pueden utili$ar personas especialmente sensi#les a las a"u2as. D precisamente para ha#lar de esta tercera posi#ilidad nos pusimos en contacto con Sicente >a"u , "raduado en <edicina Tradicional -hina y profesor del 4nstituto ;uperior de <edicina Tradicional de >arcelona que, adem&s, presta sus conocimientos a una empresa #arcelonesa que ha desarrollado un dispositivo reequili#rador de los puntos #iol("icamente activos descritos por la <edicina Tradicional -hina y por la Buriculomedicina. 0a#lamos del prototipo Grotar_ >BG 0armoni$er Cque as se llamaC y que se trata de un sencillo puntero met&lico recu#ierto de pl&stico cuya apariencia se aseme2a a un rotulador de los que se usan para el su#rayado de te'tos. CTenemos entendido que el 0armoni$er act3a so#re los puntos de la ore2a alterados, pero, ^c(mo se detectan stos9 C+os procedimientos que permiten detectar los puntos patol("icos so#re el pa#ell(n auricular son variados. Gor e2emplo, el punto es f&cilmente detecta#le en tanto no se comporta como los que tiene alrededor. D es que durante los procesos patol("icos presenta siempre modificaciones neurove"etativas, fisiol("icas o fsicas. En fin, el caso es que los puntos refle2os del pa#ell(n auricular se pueden detectar de varias formas. En primer lu"ar, o#servando si en la ore2a hay al"una $ona escamada y reseca1 as ocurre en al"unos casos de enfermedades de lar"a duraci(n o cr(nicas. En se"undo lu"ar, presionando las distintas $onas de la ore2a para ver si duele al"3n punto concreto y en qu medida. ;i as sucede refle2a la e'istencia de un pro#lema en el (r"ano relacionado. En tercero, usando determinados aparatos que detectan la reactividad el ctrica de los puntos que, cuando est&n alterados, varan sus par&metros el ctricos normales. D, en cuarto, mediante las alteraciones que se pueden perci#ir al re"istrar la llamada se!al aut(noma vascular. C^-(mo est& construido el 0armoni$er9 CAe#o empe$ar diciendo que todos los elementos que lo componen fueron seleccionados, dise!ados y calculados para que "eneren una corriente "alv&nica ultrad #il que act3a como se!al portadora del patr(n de frecuencias que los mismos emiten. Esta se!al emitida tiene propiedades armoni$adoras de los procesos #iofsicos y act3a de forma efectiva reequili#rando los puntos y $onas auriculares #iol("icamente activos que se encuentren alterados. C^D c(mo se utili$a9 CAe forma muy sencilla. @na ve$ encontrados los puntos patol("icos a tratar en el pa#ell(n auricular, el terapeuta Ceste dispositivo est& dise!ado para que lo utilicen personas e'perimentadas y conocedoras de la t cnica su#yacenteC coloca el 0armoni$er a escasos milmetros de la piel so#re el punto alterado y hace peque!os "iros hacia la derecha so#re l entre 30 se"undos y un minuto. D a!adir que si #ien la acci(n directa se e2erce so#re ese punto determinado de la ore2a, en realidad lo que se est& tratando es la re"i(n interna con la que est& relacionado ese punto. C^D en qu tipo de enfermedades se ha demostrado su utilidad9 C;e ha constatado su eficacia so#re todo en el tratamiento de trastornos funcionales como los di"estivos y los intestinales y en casos de estr s, insomnio, ansiedad, mi"ra!as y neural"ias as como de dolores musculares y articulares. C^-u&ntas sesiones se precisan para completar un tratamiento9 C0a#itualmente #astan con : para o#tener un resultado #ueno y duradero, cuando no definitivo. Bunque desde la primera sesi(n se perci#e ya me2ora de la dolencia. Bhora #ien, cuando se tratan dolores locali$ados en el sistema m3sculoCesquel tico conviene que el terapeuta refuerce la acci(n de la Buriculoterapia mediante la aplicaci(n del dispositivo directamente so#re la $ona afectada o en los puntos dolorosos que el paciente indique especficamente. En ese caso se procede e'actamente i"ual1 una ve$ locali$ado el punto m&s doloroso a la presi(n se coloca el 0armoni$er 2usto encima, sin tocar la piel, y se le hace "irar en torno a ese punto. Eso s, en este caso de#er& hacerse durante entre 6 y 3 minutos. CD d"ame, ^son muchos los terapeutas que est&n utili$ando estos aparatos ya en Espa!a9 C-ada ve$ m&s porque se trata de un instrumento dia"n(stico y terap utico e'celente. D si lo hacen es porque con l o#tienen #uenos resultados, es efica$, indoloro y no provoca nin"3n efecto secundario.

+aura Jimeno <u!o$

RESPIRACION Y RELAJACION
E+ E;T?W;1 6. 2. 3. %. M. :. +B ?E;G4?B-48, 6. 2. 3. %. M. ^Xu es el estr s9 ^Gor qu necesitamos rela2arnos9 -ausas +os estresores que m&s afectan +a sintomatolo"a -onsecuencias Aefinici(n Bnatoma del aparato respiratorio Tipos de respiraci(n +a educaci(n de la respiraci(n -ontrol de la respiraci(n

+B ?E+BJB-48, 6. Evoluci(n hist(rica 2. Bcerca del concepto de rela2aci(n 3. Aefinici(n de rela2aci(n %. T cnicas de rela2aci(n M. T cnicas educativas de rela2aci(n >4>+485?B=4B E+ E;T?W; 6.^Xu es el estr s9 PEl estr s costituye un desequili#rio o alteraci(n corporal producida a partir de la respuesta "eneral o inespecifica de alarma o de emer"enca de una persona ante las situaciones pro#lematicas o e'i"encias a las que se somete en la vida. ;e"3n sea perci#ida e interpretada la situaci(n, estimula como amena$ante o no amena$ante a traves de la correspondiente vivencia de la e'periencia emocional) asi se desencadenaran o no la reaccion o respuesta de estr sQ El estr s se ha definido como la nueva enfermedad de la civili$aci(n moderna, se manifiesta de diversas maneras y con diferente intensidad. Entre las manifestaciones mas destacadas estan1 las 2aquecas el insomnio la disminuci(n de la memoria la perdida de confian$a en uno mismo Este termino se ha difundido tan masivamente, que a menudo es utili$ado con poco ri"or cientifico, y entonces, por estr s se entienden muchas y variadas cosas1 para al"unos si"nifica1 so#resaltos para otros1 malestar para muchos1 e'ponente de tension ;e"3n 0er#ert >erson, el estr s es como Psituaciones que llevan a un a2uste conductual continuoQ ?ichard <ac_arnes da una deficinicion util del estr s y escri#e lo si"uiente1 Pen terminos cientificos, es el des"aste del cuerpo, como consecuencia de la lucha adapativa diaria del or"anismo para mantener la calma, al enfrentarse a a"entes que en potencia pueden ser da!inos, entre lo que se incluyen presiones fisicas y psicolo"icas de todo tipoQ +o que conmunmente entendemos las personas y es aceptado como estr s se une a lo que entendemos como tensi(n emocional, sin em#ar"o desde un punto de vista m&s cientfico se tendran que reco"er otros aspectos fsicos adem&s de los psicolo"icos y por supuesto no solo hay que considerar los factores que ori"inan sufrimiento sino que acontecimientos deseados como cam#iar de casa, ir de vacaciones o enamorarse de otra persona, pueden producir tam#ien tension emocional.

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2.^Gor qu necesitamos rela2arnos9 Tanto el estr s como la rela2aci(n resultan necesarios para llevar una vida sana. El estado perfecto es el equili#rio entre am#os. Bun asi, muchos e'pertos estan de acuerdo en que el estr s 2ue"a un papel importante en la aparicion y desaparici(n de muchas dolencias pero no todo es malo. +a pala#ra Pestr sQ si"nifica deformaci(n o cam#io provocado en un cuerpo por las fuer$as internas que actuan so#re el El estr s ma'imo que un cuerpo puede resistir se conoce como P limite de elasticidadQ. -ualquiera tiene su propio limite de elasticidad, es cuando el cuerpo esta sometido a un estr s prolon"ado que pueda alcan$ar su punto de rotura, en cuyo caso el da!o puede ser irrepara#le. +a reaccion de estr s de divide en tres etapas1 CGreparaci(n1 se detecta la amena$a y el cere#ro evalua toda la informaci(n. El proceso requiere solo unos se"undos para desarrollarse CEsta#ili$aci(n1 el cuerpo se prepara y el cere#ro li#era hormonas para que fluyan por todo el cuerpo, al mismo tiempo se proyectan impulsos electricos a traves de los sistemas nerviosos, hay dos tipos1 Cvoluntario y consciente que esta #a2o nuestro control mental Cinvoluntario y automatico. -ontrola el cuerpo sin que medie el pensamiento consciente las hormonas que se ha#ian li#erado provocan la producci(n de mas hormonas en el hipotalamo y la "landula pituitaria CBccion1 la li#eraci(n de hormonas da lu"ar a un incremento del nivel de o'i"eno en los pulmones y de la rapide$ y eficacia con que este es transferido a los musculos. Todo este proceso es la reaccion del cuerpo a una Palerta totalQ. ;in em#ar"o no solemos pasar del estado de Ppreparaci(nQ y en raras ocasiones lle"amos a la etapa de PaccionQ salvo cuando hacemos e2ercicio. 3. -B@;B; 0an sido a#ordadas por psicolo"os y psiquiatras quienes han acordado una importancia determinante a los transtornos de caracter emocional .an"ustia,depresiones,fo#ias../ Aesde este punto de vista, se reafirma que cuerpo y mente funcionan de una manera con2unta e inte"rada y que todo lo que sucedia a nivel psiquico,tenia consecuencias a nivel fisico y viceversa %. +8; E;T?E;8?E; X@E <B; B=E-TB, +os estresores o causantes del estr s clasificados en 3 "rupos son1 fisicos o am#ientales1 ruidos e'cesivos polucion manifestaci(n desorden #. sociales o acontecimientos vitales1 muerte de un familiar pro'imo separacion o divorcio quie#ra economica nacimient o de un hi2o* c. estresores psicolo"icos1 son una de las causas mas frecuentes de estr s para el hom#re y pueden manifestarse como1 recuerdo de un acontecimiento conflicto emocional la tension de amena$as pensamientos, afectos, mal interpretaci(n co"nitiva de al"una situaci(n. -omo aqu se muestra, los acontecimientos sociales pueden ser positivos o ne"ativos por eso son estresores potenciales .que representan para la persona un cam#io importante en su vida y se pueden asumir como retos, e'i"encias o amena$as/ cuando no se puede tratar ni disminuir el estr s ca#e una alta posi#ilidad de que la persona despu s de cierto tiempo ten"a una so#recar"a y una acumulaci(n. Esto es lo que se conoce como la tension cronica M. +B ;4,T8<BT8+854B B. +os sntomas psicolo"icos perci#idos #a2o la situaci(n de estr s son1 a.

6. 2. a"resivo

falta de concentraci(n comportamiento irrita#le

3. introspecci(n %. de#ilidad de la memoria M. insomnio :. inse"uridad emocional y perdida de autoestima O. ansiedad >. +os sntomas fisiolo"icos mas frecuentes son1 6. 2. di"estivo 3. patolo"as cardiacas Saldes y Ae =lores en su tra#a2o PGsicolo"a del estr sQ muestran que esta tension cronica implica estilos de vida que tam#ien llevan a acontecimientos estresantes, estrate"ias fallidas para afrontar las cosas y dificultad para que el or"anismo vuelva a sus valores iniciales. El elevado nivel de estr s puede "enerar trastornos psicosomaticos que actuan como indicadores de la tension vivida. ;o#re esto todos los autores coinciden en que para que se produ$ca un trastorno de estr s es necesario que el individuo sea e'puesto de forma sostenida y repetida a la situaci(n emocional que desencadena la respuesta fisiolo"ica y psicolo"ica Esta e'posici(n crea un alto nivel de acumulaci(n de tension) es difcil reducirlo o disminuirlo totalmente. 0ay e'periencias pro#adas con ni!os peque!os en centros educativos, donde el estr s aparece como consecuencia de dificultades de aprendi$a2e. Tam#ien se reali$a con peque!os hospitali$ados que son sometidos a tratamientos medicos a"resivos) con adultos en paro o perdida de tra#a2o) con mu2eres que han perdido su autoestima) con adolescentes con pro#lemas de violencia social y "rupos de tercera edad en situaci(n de depresion :. -8,;E-@E,-4B; ;i estas situaciones no son tratadas a tiempo pueden "enerar en la mente y en el or"anismo un fracaso adaptativo. +as personas tienen que tra#a2ar en las repuestas de que el cuidado y la defensa del estr s de#en ser aprendidas.autocuidado,limites/ por medio de las tecnicas de rela2aci(n las personas pueden aprender estrate"ias para el control de emociones, percepci(n de sensaciones y modificacion de actitudes frente a diferentes situaciones. +a mayoria de las terapias que hay para el tratamiento del estr s tienen como proposito hacer que la persona sea consciente de las causas que provocan ese estr s En conclusi(n, cuando los sntomas de estr s ya han aparecido se plantean dos tipos de terapias distintas 6. situaci(n por medio de acciones directas so#re el estres1 reducir o eliminar los estimulos que causan la respuesta del estr s 2. por medio de acciones indirectas que suprimen los efectos del estr s so#re el individuo1 se concentra toda la actividad en las consecuencias y huellas del estr s so#re el su2eto. 0ay una utili$aci(n de tecnicas como #iofeed#ac_ o #ioinformacion, #iorretraccion y #ioreaccion para los transtornos que aparecen por el estr s1 su o#2etivo es que las personas sepan cam#iar las respuestas cuando se encuentran en situaciones de estr s 0ay len"ua2es e'presivos .literario, plastico, dramatico y musical/ que hacen que la persona se e'prese por medio de sensaciones, sentimientos, ideas y refle'iones so#re al"o. Esto hace que la persona encuentre a su yo mas creativo, personal, intuitivo y autentico. Estos dise!os y la or"ani$aci(n de estos talleres tiene que tratar de temas mas a#iertos y fle'i#les con el fin de "enerar espacios, climas con "rupos de confian$a, se"uridad y una li#re y autentica e'presi(n de cada persona +B ?E;G4?B-48, 6.AE=4,4-48, +a respiraciones una de las funciones vitales mas importantes, la cual no todo el mundo mane2a correctamente por las condiciones de vida actuales, al respirar solemos hacerlo acelerada y superficialmente. ;e dice que aprender a respirar correctamente es aprender tam#ien a vivir correctamente. +a mayoria de las personas respiramos mal si no es una respiraci(n consciente. El estr s y la ansiedad, nos hace contener la respiracion y al de2ar de respirar aumenta el miedo y la ansiedad, por la enfermedades de la piel enfermedades del aparato

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escasa ventilaci(n aero#ica. @na respiraci(n efica$, hace fluir los sentimientos, unifica el cuerpo y hace aumentar la satisfacci(n y calidad de vida. -on las tecnicas de control de la respiraci(n pretendemos que las personas aprendan a utili$ar todos los elementos que constituyen la respiraci(n. En terminos "enerales las tecnicas de rela2aci(n otor"an una importancia muy destacada a los modos, procesos y estilos de respiraci(n. Da las culturas orientales desarrollaron diferentes tecnicas de rela2aci(n y partieron de la necesidad de aprendi$a2e de la correcta utili$aci(n del proceso de respiraci(n. +a mayoria de estas culturas han tra#a2ado a lo lar"o del tiempo centrandose en la practica consciente de los e2ercicios de respiraci(n atri#uyendoles fines reli"iosos, filosoficos y curativos. ;e considera#a la respiraci(n como la primera forma que poseer& cada individuo para utili$ar como recurso o estrate"ia a la hora de lo"rar la union equili#rada entre la mente y el cuerpo, tarea cuya importancia esta#a dada por considerar al ser humano unico, irrepeti#le e inte"rado. 2. B,BT8<4B AE+ BGB?BT8 ?E;G4?BT8?48 Es el aparato encar"ado de tomar el o'i"eno .82/ y transportarlo a la san"re para que esta lo distri#uya a las celulas del cuerpo. +as celulas lo utili$an para reali$ar la com#usti(n de los alimentos en cuyo proceso desprenden "as car#onico. -82/ que por la san"re ira a los or"anos respiratorios para ser e'pulsado al e'terior. El aparato respiratorio esta formado por1 a. las vias respiratorias. El aire de la respiraci(n puede entrar por la #oca o por la nari$, pasa a la farin"e, a la larin"e, y de alli a la traquea que se #ifurca en dos #ronquios, las vias respiratorias estan compuestas por1 las fosas nasales la farin"e la larin"e la traquea los #ronquios #. los pulmones. +os e'tremos de los #ronquios se inflan para formar los alveolos pulmonres, que estan formados por un fino estrato de celulas epiteliales cu#iertas por una delicada mem#rana de te2ido con2untivo, elastico y al"unas fi#ras musculares lisas. -ada alveolo reci#e una venula y una arteriola que se ramifican envolviendolo. El con2unto de millones de alveolos pulmonares constituyen los pulmones que son dos masas espon2osas y elasticas situadas en la ca2a toracica. El pulmon derecho es mayor y presenta tres l(#ulos limitados por dos surcos, mientras que el i$quierdo tiene dos l(#ulos. +os #ronquios y los vasos san"uineos penetran en el pulmon por una $ona deprimida o hilio. Entre los dos pulmones queda un espacio li#re por donde pasa el es(fa"o y la traquea en la parte superior y en la inferior se situa el cora$on. -ada pulmon esta prote"ido por una serosa, la pleura. +os pulmones son estructuras ramificadas, pues en ellos se ramifican los #ronquios, las arterias y las venas. 3. T4G8; AE ?E;G4?B-48, ;e distin"uen tres tipos de respiraci(n1 +a diafra"matica o #a2a +a pulmonar o media +a clavicular o alta +a respiraci(n completa com#ina las tres y constituye la respiracion ideal ?espiraci(n diafra"matica Es una respiraci(n esencial ya que el diafra"ama es considerado como nuestro se"undo cora$on. En el primer momento de inspiraci(n , el a#domen se hincha. El suave descenso del diafra"ma ocasiona un masa2e constante y efica$ en toda la masa a#dominal. Goco a poco toda la parte #a2a de los pulmones se llena de aire. +a inspiraci(n de#e ser lenta y silenciosa. ;i no nos escuchamos respirar, la respiraci(n tendra la lentitud deseada. ;i nos escuchamos si"nificara que estamos inspirando demasiado deprisa En un se"undo momento, al espirar, los pulmones se vacian y ocupan un lu"ar muy restrin"ido. Es importante vaciar al ma'imo los pulmones y espulsar suavemente la mayor cantidad posi#le de aire. Aespu s de ha#er vaciado a fondo los pulmones, la respiraci(n e'i"e ponerse en marcha otra ve$. El vientre se rela2a y comien$a el proceso de nuevo. Aurante el mismo es esencial inspirar y espirar por la nari$ y mantener la musculatura a#dominal rela2ada. +o ideal es e2ercitar la respiraci(n diafra"matica tum#ado de espaldas, porque esta

posici(n favorece la rela2aci(n de la musculatura a#dominal. Tanto al inspirar como al espirar se de#e vivir conscientemente la entrada y salida del aire y los movimientos que se suceden en el diafra"ma. ;e puede colocar una mano so#re el vientre, apro'imadamente en el om#li"o y poder asi se"uir el movimiento a#dominal. ?espiraci(n pulmonar ;u movimiento consiste en separar las costillas y e'pandir la ca2a toracica, llenando asi de aire los pulmones, en su re"ion media. ;e o#servara al practicarla quee'iste una mayor resistencia a la entrada del aire, en claro contraste con lo que ocurria con la respiraci(n a#dominal, que posi#ilita la penetraci(n de un mayor volumen de aire con un esfuer$o menor. B pesar de ello,entrara una cantidad aprecia#le de aire durante la respiraci(n pulmonar. -onvinando am#os tipos de respiraci(n, diafra"matica y pulmonar, permitiremos la ventilaci(n satisfactoria de los pulmones. +a posici(n recomendada para tra#a2arla es sentado, manteniendo siempre la cintura a#dominal contraida mientras se inspira. Gara tomar conciencia de ella, podemos colocar las manos a am#os lados de la ca2a toracica. Bl inspirar y espirar se acompa!aran los movimientos, sintiendolos ampliamente. ?espiraci(n clavicular En esta respiraci(n intentaremos levantar las claviculas al mismo tiempo que se inspira y se introduce el aire lentamente, pero sin levantar los hom#ros por ello. ;olo la parte superior de los pulmones reci#e un aporte de aire fresco. ;i mantenemos las manos en los costados perci#iremos la entrada del aire,pero tam#ien tomaremos conciencia de que penetra poco, a pesar de que el esfuer$o es mucho mayor que durante la respiraci(n toracica. Esta manera de respirar, la menos eficiente de las tres descritas, no es entendi#le de forma aislada. 4nte"rada en la respiraci(n completa, adquiere todo valor y utilidad cuando va precedida de las otras dos fases de esta respiraci(n. %.EA@-B-48, AE +B ?E;G4?B-48, Este es un aspecto de las alteraciones mas o menos profundas que caracteri$an al ni!o inadaptado, el cual presenta de manera constante una respiraci(n corta y #ucal. Este defectuoso tipo respiratorio esta relacionado con los diversos aspectos de la ansiedad y es incompati#le con la fi2aci(n de la atenci(n, que implica una retencion y control de respiraci(n. +a educaci(n de la respiraci(n en el ni!o inadaptado reviste una importancia capital. Es asi mismo interesante en el ni!o 2oven pero no interviene hasta la se"unda o tercera etapa de la accion educativa. ;i la educaci(n respiratoria se limita al aprendi$a2e y control de la espiracion es porque esta es la fase mas importante la que permite con una ventilaci(n normal, eliminar los productos de desecho, de cuyo nivel en la san"re depende de la e'citaci(n del centro nervioso respiratorio. M.-8,T?8+ AE +B ?E;G4?B-48, Ae las dos fases que comprenden el acto respiratorio, inspiraci(n y espiracion el se"undo es el que de#e retener en especial la atenci(n del educador, la espiracion es la fase importante ya que es la que permite con una ventilaci(n pulmonar normal, la eliminaci(n del dio'ido de car#ono cuyo nivel en san"re es el e'citante del centro respiratorio #ul#ar, el ni!o ansioso, a"itado o retrasado es incapa$ de ventilar correctamente, de#ido a que su respiraci(n es corta y #ucal y por tanto es incompati#le con cualquier fi2aci(n de la atenci(n, la cual implicaria calma y retencion en la respiraci(n. @na de las etapas mas importantes para los ni!os para aprender a respirar es aprender a sonarse, solamente cuando el ni!o se crea capa$ ya de controlar su espiracion y de sonarse correctamente se podra empe$ar la educaci(n de la respiraci(n, es decir, la respiraci(n nasal. Bsi el ni!o, ira descu#riendo los diversos aspectos de la respiraci(n, tales como el 2ue"o toracico y diafra"matico. Goco a poco sera capa$ de retener su respiraci(n y asociar retencion de la respiraci(n y dominio de la espiracion que es otro aspecto del dominio del yo. ?E+BJB-48, ES8+@-48, 04;T8?4-B En un primer momento, fueron los intelectuales de las culturas orientales los que empe$aron a utili$ar las tecnicas de rela2aci(n con fines personales, todas ellas centradas en el proceso de respiraci(n, en las posturas corporales y en la alimentaci(n como un complemento para lo"rar un estado de equili#rio optimo. En muchos casos los poderes mentales de curacion y la ma"ia eran atri#uidos al desarrollo y funcionamiento de la mente #a2o estado de rela2aci(n. En la edad media mon2es y sacerdotes

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utili$a#an e2ercicios de rela2aci(n 2unto con sus e2ercicios espirituales aunque por aquellos tiempos no esta#an or"ani$adas como actualmente las conocemos, ya que opera#an como fuente de armonia , de autoconocimiento y de respuestas a pre"untas, dudas y necesidades. B partir de finales del si"lo N4N profesionales de la medicina, neurofisiolo"os, psicoterapeutas y especialistas de lo ritmico y el movimiento descu#rieron el importante papel que el estado de rela2aci(n supone para el desarrollo de una me2or calidad de vida, el lo"ro de o#2etivos y consecuci(n de actividades especificas . 0oy en dia este campo se ha desarrollado en todos los am#itos desde el punto de vista tecnico como tam#ien en relacion con la variedad de realidades que empe$aron a contemplarse desde una optica que incluye investi"aciones y estudios en los que se desarrollo esta metodolo"a y modalidad. -uando se recurre al tra#a2o, cualquiera sea la tecnica de rela2aci(n ele"ida el o#2etivo que se persi"ue es el lo"ro de una armonia , equili#rio y estado de rela2aci(n fisica y mental total #eneficioso para el desarrollo de la inteli"encia creativa y emocional de las personas, asi como su aplicaci(n en los distintos am#itos de aplicaci(n. -on la concepci(n y division dual del hom#re, mente por un lado y cuerpo por otro, la contemplaci(n, la meditacion y la concentacion eran recursos y estrate"ias asociadas al desarrollo del #ienestar mental y de desarrollo espiritual. 0oy en dia numerosos estudios de investi"aci(n demuestran la estrecha relacion entre mente y cuerpo. 2.B-E?-B AE+ -8,-EGT8 AE ?E+BJB-48, ;e"3n la etimolo"ia del termino rela2aci(n se o#serva que 1 En latin la pala#ra rela'atio si"nifica#a accion, soltar y tam#ien efecto de aflo2ar, mientras que rela'ator era el medicamento que ayuda#a a o#tener el estado de rela2aci(n. Sir"ilio dice1el echo de rela2arse era una forma de a#rir los o2os y los conductos para o#tener una me2or respiraci(n. -iceron sostenia que con la rela2aci(n el vientre se suelta, se distiende y tam#ien decia que rela2ar si"nifica serenar el espiritu con un sue!o reparador. En "rie"o, el ver#o rela2ar supone alar"ar, estender y estar relacionado directamente con la accion de desatar, li#erar y resolver. ;e"3n el diccionario de la ?BE el ver#o rela2ar tiene diversas acepciones1 6. aflo2ar, lasar o a#landar. 2. en sentido fi"urado, esparcir o divertir el animo con al"un descanso. 3. con t rmino forense, aliviar o disminuir a uno la pena y casti"o. %. la'arse o dilatarse una parte del cuerpo del animal, por de#ilidad o por una fuer$a o violencia que se hi$o. 3. AE=4,4-4U, AE ?E+BJB-4U, En realidad la rela2aci(n es aflo2ar el tono muscular, a traves de distintos modos q e'isten para conse"uirlo. Tam#ien tiene otras finalidades el aflo2amiento, ya que se provoca en el su2eto inducido a rela2arse un mundo de sensaciones y evocaciones, una Pinmersi(n introspectivaQse"3n Rammerer y Aurand de >ousin"en. ,o e'isten metodos #uenos ni malos, pero e'isten indicaciones en la utili$aci(n de uno u otro metodo.+os rela2adores influyen evitando mas o menos sus proyecciones y perci#iendo me2or o peor los requerimientos de la persona que se rela2a. +a rela2aci(n es esencialmente relacional y fle'i#le y es aplica#le a la cura "rupal o individual y puede lle"ar mas o menos le2os tratando de tomar en cuenta el aqu y ahora de cada sesion. %. TE-,4-B; AE ?E+BJB-48, +as tecnicas de rela2aci(n a principio de si"lo eran utili$adas s(lo en el am#ito clnico, pero actualmente es una tecnica que puede hacer todo el mundo. Bctualmente se le da mucha importancia a la tension y al estr s, como constante del desequili#rio del puesto del tra#a2o, la vida cotidiana,etc. Gor eso estas tecnicas cada ve$ son mas utili$adas.-on ellas se #uscan el autocontrol en las situaciones estresantes de la vida diaria, con la finalidad de conse"uir un mayor dominio so#re nosotros mismos. +as tecnicas de rela2aci(n muscular son un con2unto de e2ercicios mediante los cuales se tensan y rela2an los distintos "rupos musculares del cuerpo para poder de esta manera, redescu#rir cuando nuestros musculos estan en tension y aplicar entonces el procedimiento. El 'ito de la rela2aci(n depende de1 a. ?econer y rela2ar la tension muscular. #. Gracticar diariamente en casa. c. Bplicar la rela2aci(n en la vida cotidiana. d. -onvertirla en un ha#ito.

-ondiciones1 E ;o#re todo en las primeras sesiones, el am#iente donde se vaya a reali$ar la rela2aci(n de#e ser tranquilo, con una temperatura a"rada#le y li#re de distracciones. E En cuanto a la ropa hay que insistir en encontrarse comoda y no llevar prendas a2ustadas. Gara muchas personas, la rela2aci(n no se presenta de un modo natural, mientras que si lo hace el estr s. Ae#ido a ello, la mayoria de#e efectuar un esfuer$o especial para aprender a rela2arse. <uchas de las tecnicas mentales tienen su ori"en en oriente, donde han sido utili$adas durante si"los para conse"uir una rela2aci(n profunda, una pa$ interna y tranquilidad del espiritu. @na de estas tecnicas es la meditacion.8tras tecnicas se #asan en conse"uir una armonia y un equili#rio que e2erceran su influ2o so#re el #ienestar personal. ;ean cuales fueran las tecnicas que se eli2an hay que ser perseverante durante al"un tiempo pues los cam#ios rapidos constituyen un inicio de estr s. ?esulta #eneficioso comen$ar con una rutina de rela2aci(n #asica antes de iniciar cualquiera de estas tecnicas.?espirar de un modo adecuado es parte muy importante de sentirse #ien y permanecer sano. @na #uena postura es fundamental, no solo nos ayuda a respirar adecuadamente, sino que constituye un tonico instantaneo y nos hace parecer y sentirnos me2or. 8tra tecnica de re_a2acion rapida es llevar a ca#o e2ercicios de calentamiento y e'tensi#ilidad. Bl"unas de las tecnicas <as importantes de rela2aci(n son1 6.<asa2e sueco.Es el sistema mas comun de masa2e que se emplea hoy en dia en EE@@. =ue desarrollado por Geter 0enri_ +in" a principios del si"lo N4N. 2.Bcupresura. Tam#ien conocido como ;hiatsu, procede de 8riente.@tili$a los puntos de acupuntura distri#uidos por todo el cuerpo, pero en lu"ar de a"u2as, aplica presion a estos puntos para producir #uena parte de los mismos efectos. Senta2as1 Busencia de a"u2as Es una terapia de autoadministracion si uno mismo locali$a dichos puntos. 3.e2ercicios de yo"a. -om#inan la elasticidad, la rela2aci(n, la respiraci(n profunda y la concentraci(n -ada posici(n de yo"a esta dise!ada para tomar conciencia de una re"ion especifica del cuerpo mediante el estiramiento y rela2aci(n de los musculos %.ideqcinetica. En este caso el movimento afecta a la mente asi como al cuerpo, asi la ideqcinetica corri"e los movimientos corporales. =ue <a#el Todd, educador fisico de la universidad de -olum#ia quien desarrollo este metodo que emplea im&"enes "uia para lo"rar que el cuerpo realice los movimientos que me2or se adapten a la anatomia. M.la tecnica Ble'ander. B principios del si"lo =rederic_ <.Ble'ander, actor desarrollo un metodo de reeducacion de las posturas con el fin de ayudar a la "ente a aprender formas mas eficientes y li#res de estres para la utili$aci(n del cuerpo. +a clave consiste en levantar la ca#e$a y el cuello de un modo adecuado. Esta tecnica se utili$a mucho entre actores y #ailarines :.la tecnica =elden_rais. Aesarrollada por el fisico israeli <oshe =elden_rais, inte"ra los movimentos a un curso natural que alivia el estr s y permite el incremento de la "racia y la ener"ia. Bsi se com#aten muchas molestias derivadas del estr s con un sistema suave orientado a ense!ar a la "ente como reeducar los movimentos ha#ituales del cuerpo M.TE-,4-B; EA@-BT4SB; AE ?E+BJB-48, +as tecnicas de rela2aci(n muscular forman la estructura de esta educaci(n del esquema corporal ya que son el unico medio de conse"uir a la ve$ la educaci(n de la ima"en del cuerpo y la re"ulaci(n de la funcion tonica. 6.rela2acion "lo#al. Germite o#tener el desacondicionamiento, el #orrar actividades y ha#itos que constituyen la trama de las acciones ha#ituales 2.tecnicas de rela2aci(n muscular. Estan asociadas a la atenci(n interiori$ada,permiten1 Cpercepcion, conocimiento y control pro"resivo de los diferentes elementos del mismo cuerpo Cla educaci(n de las relaciones se"mentarias Cdecontraccion de ri"ideces Cindependencia y li#eraci(n de las cinturas 3.re"ulacion me2oracion de la funcion tonica. ;olo pueden o#tenerse mediante la rela2aci(n al reducir y equili#rar pro"resivamente las tensiones B. tecnicas medicas

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6.metodos analiticos. ;ur"idos de los tra#a2os de fisiolo"ia musular,contracci(n y decontraccion, mas conocida es la de Jacco#son. >ases de rela2aci(n1 consi"nas y control Tipo de apro'imaci(n corporal1 rela2aci(n diferencial .se"mento por se"mento/ Aesarrollo de la cura1 Crela2aci(n "eneral profunda Crela2aci(n diferencial Cdescondicionamiento intencion e'plicita de la cura1 distensi(n muscular de cara a una inhi#ici(n cortical 2.metodos "lo#ales. El principal es el de schult$ la rela2aci(n se o#tiene por un proceso de concentraci(n mental so#re la ima"en del rela2aniento, sensaciones de peso, calor*se #asan en la rela2aci(n tonico emocional y la inhi#ici(n voluntaria, se usa en psiquiatria o en medicina psicosomatica. +as dos anteriores no son de modo al"uno utili$a#les con el ni!o. >ases de rela2aci(n1 inducci(n y control, su"estion y ver#ali$acion. Tipo de apro'imaci(n corporal1se"mento por se"mento hacia la unidad del cuerpo. Aesarrollo de la cura, dos ciclos1 inferior y superior. 4ntencion e'plicita de la cura1 descone'ion or"anica, estados aut nticamente su"estivos 3.eutonia de 5erda Ble'ander, trata de o#tener el reposo mas completo de un individuo y a continuaci(n afinar la impresi(n del sentido muscular haciendo tomar consciencia al su2eto de la tension mnima necesaria para e2ecutar un acto. >ases de rela2aci(n1 relacion de "rupo Tipo de apro'imaci(n corporal1locali$acion de las partes del cuerpo, educaci(n del movimiento en virtud del principio de eutonia. Aesarrollo de la cura1hacia la li#ertad de los movimientos corporales 4ntencion e'plicita de la cura1 #ienestar corporal y economia de movimientos. Bspectos comunes1 Aescontraccion muscular y distensi(n psiquica. Efectos terapeuticos de la restructuracion del esquema corporal. >. Tecnicas utili$adas en educaci(n psicomotri$1 -aracteristicas de las tecnicas educativas1 Estas tecnicas presentan diferencias fundamentales tanto los medios utili$ados como la actitud del educador. En educaci(n psicomotri$1 consciencia y posterior conocimiento de si, empie$a por la educaci(n de las sensaciones mas elementales. Cel educador no recurre a la su"estion, la #3squeda de sensaciones de#e corresponder a al"o real o a un recuerdo. Cen todos los casos la consciencia el su2eto est& estrechamente li"ada a la acci(n. CEl ni!o de#e e'presar lo que ha sentido "uiado por el adulto. C+a duraci(n de las situaciones 2ue"a un importante papel, so#re todo en la rela2aci(n "lo#al. El esquema corporal es el yo vivido y sentido, su educaci(n es un desarrollo del s hacia el e'terior.

A ACUPUNTURA E O TRATAMENTO DA OBESIDADE - Uma abordagem da AURICULOTERAPIA DA ESCOLA HUANG LI CHUN .

-E,T?8 4,TE5?BA8 AE E;T@A8; E GE;X@4;B; A8 08<E< ` -4EG0 E;-8+B -BTB?4,E,;E AE TE?BG4B; ,BT@?B4; P;B,TB -+B?BQ -@?;8 AE E;GE-4B+4LBab8 G?8=4;;48,B+ E< B-@G@,T@?B 8rientacdo do Grofessor <arcelo 8liva. ;ilvana <aria Geretti ;B,T8 B<B?8 AB 4<GE?BT?4L C 200M. ?E;@<8 B ela#oracdo deste tra#alho tem por o#2etivo demonstrar o tratamento da o#esidade atrav s da auriculoterapia a qual um sistema independente dentro da acupuntura e o uso dela ndo se restrin"e apenas ao tratamento das enfermidades atrav s dos pontos auriculares. Este microsistema tam# m tem se desenvolvido em relacdo ao dia"n(stico em muitas patolo"ias. Btrav s da auriculoterapia podemos tratar cerca de 200 enfermidades tanto funcional, quanto estrutural. 8 Gavilhdo auricular considerado uma parte muito importante do corpo humano, por constituir um microsistema, capa$ de funcionar como um receptor de sinais de alta especificidade, podendo refletir todas as mudancas fisiopatol("icas dos (r"dos e vsceras, dos quatro mem#ros, do tronco, dos tecidos, dos (r"dos dos sentidos, enfim, de todo o or"anismo. Xuando se produ$ um estado patol("ico em qualquer parte do corpo humano este refletido na orelha com reacees positivas de caracteres e localidades diferentes, especficos a cada enfermidade em particular, e dei'ando relacees muito estreitas entre os locais reativos e as partes do or"anismo implicadas na patolo"ia. ,o tratamento e dia"n(stico atrav s do pavilhdo auricular ndo s( sdo utili$ados os pontos da face anterior da orelha como v&rios novos pontos da face posterior da orelha. B auriculoterapia tem construdo sua teoria pr(pria, por ter na atualidade m todos independentes para o dia"n(stico e tratamento de enfermidades, como neste caso o tratamento da o#esidade. 6 4,T?8A@ab8 <uitas das t cnicas das terapias holsticas nasceram da o#servacdo de pequenas estruturas, em especial as relacionadas com os (r"dos dos sentidos, pois nelas estdo representadas todas as estruturas do corpo. Godemos o#servar isto na Buriculoterapia, t cnica que consiste no tratamento e avaliacdo atrav s de pontos locali$ados na orelha. E'istem v&rios PestilosZ de Buriculoterapia .chamados por al"uns de Buriculoacupuntura ou Buriculomedicina/, as escolas de maior destaque sdo & francesa e a chinesa. B t cnica de maior repercussdo se"uramente a desenvolvida pela Grofessora 0uan" +i -hun, m dica tradicional chinesa e alop&tica que durante mais de 3M anos desenvolveu um sistema de tratamento que associa os conhecimentos da medicina tradicional chinesa e da medicina moderna, criando assim, um sistema com capacidade de avaliacdo superior a qualquer outro tipo de tratamento auricular. 8 sucesso do seu m todo tdo "rande, que a professora 0uan" +i -hun tornouCse referfncia na -hina e no mundo. ,o >rasil esta Escola est& muito #em representada pelo Ar. Ernesto 5.5arcia, atrav s do 4nstituto Gro ;alus Sitalis, ;do Gaulo/;G, o qual ministra cursos #&sicos em auriculoterapia entre outros. Este tra#alho se"ue os fundamentos da Escola de auriculoterapia da Grofessora 0uan" +i -hun. E esta inclui os fundamentos da acupuntura sistfmica relacionando i"ualmente os fundamentos da medicina moderna. B Buriculoterapia 0uan" +i -hun, difere das outras na locali$acdo de pontos, na e'istfncia de novos pontos, na t cnica de estmulo .usaCse duas sementes por ponto/ e principalmente na sua capacidade de dia"nosticar atrav s de sinais e detalhes e'istentes no pavilhdo, desco#ertos atrav s de muitas pesquisas, e'perimentos e o#servacees.

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Equil#rio singnimo de acupuntura. Gelo menos este o caminho que ela vem tracando ao lon"o de mais de cinco mil anos de evolucdo, sendo tratada como parte da <edicina Tradicional -hinesa, entretanto a auriculoterapia e'iste h& mais de %00 anos a.-. os chineses 2& consideravam a orelha ndo como um simples apfndice do corpo, mas sim como uma cone'do com todo o sistema ener" tico humano. 8 princpio #&sico ener" tico da Buriculoterapia o mesmo da acupuntura, a e'ploracdo das ener"ias vitais do corpo . a forca que movimenta o ser vivo, que fa$ e'istir a vida/ que circulam nos meridianos, que sdo uma rede de min3sculos canais onde circulam as ener"ias vital humana, divididas em do$e meridianas principais, oito e'tras e v&rias ramificacees menores conectando os (r"dos vitais internos com todas as partes internas e e'ternas. 8s meridianos afloram na superfcie da pele que assim possui milhares de pontos de acupuntura1 locais que concentram mais ener"ias e onde podemos modificar o estado ener" tico do meridiano ou do (r"do, sendo que na auriculoterapia estas cone'ees se d& no pavilhdo auricular. Gara compreendermos melhor este microsistema que o pavilhdo auricular, devemos compreender como a <edicina Tradicional -hinesa, em particular a acupuntura, opera e um pouco de sua hist(ria no >rasil e no mundo. 2 04;TU?4B E =4+8;8=4B AB <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B E B-@G@,T@?B. ,o >rasil, #em como no resto do 8cidente, a acupuntura, esta terapia recente, sendo tra$ida pelos chineses no incio do s culo 20 e, somente na d cada de 80, foi reconhecida como medicina vi#racional .assim como a 0omeopatia/. Btualmente, a Bcupuntura #astante difundida e o tratamento tem sido uma importante alternativa para aqueles que ndo encontram dia"n(sticos na medicina tradicional C a alop&tica C, ou mesmo para a prevencdo de doencas e como terapia. B <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ oriunda de o#servacdo, dedicacdo e a e'perifncia acumulada so#re a interacdo entre o ser humano e seu estado de sa3de com as mudancas da nature$a. 8s anti"os s&#ios formularam a teoria de harmonia do universo e postulavam o equil#rio entre a nature$a e o homem. W a teoria de Din e Dan", onde sempre h& um equil#rio de forcas naturais complementares1 Aia e ,oite, ;ol e +ua, V"ua e =o"o, <ontanha e Glancie, Glantas e flores e Gedras e areias, -alor e =rio, 0omem e <ulher, Tra#alho e ?epouso, Tensdo e ?ela'amento, Emocdo e ?i"ide$ etc. B acupuntura #aseiaCse em quatro teorias da <T-1 a teoria Din"Cyan", 2& descrita anteriormente, a teoria dos Lan"C=u .Ur"dosC vsceras/, a teoria dos -inco Elementos ou <ovimentos e a Teoria dos <eridianos. 8 conhecimento das teorias fundamentais da <T- essencial para a compreensdo do tratamento auricular. W atrav s do conhecimento da teoria DinCDan" que se pode detectar se o tratamento deve ou ndo incluir san"ria, etc. B teoria Lan"C=u favorece o tratamento dos (r"dos e vsceras acoplados. ;e um paciente estiver com disfuncdo pulmonar, li#erar o intestino "rosso au'iliar& no tratamento. ;e um paciente estiver com pro#lemas di"estivos, o tratamento do #aco au'iliar& na restauracdo do funcionamento do estgma"o. Gortanto, fundamental sa#er quais sdo os (r"dos e vsceras que estdo interli"ados para que o tratamento auricular possa ser efica$. Bo pensarmos nos -inco Elementos, o conhecimento dos mesmos au'ilia na apreensdo do pro#lema do paciente. -aso uma pessoa de idade tenha seu pavilhdo auricular e'cessivamente vermelho, ou mesmo cor p3rpura, o terapeuta dever& reconhecer que essa pessoa possui e'cesso de calor ou esta"nacdo do elemento fo"o no or"anismo. ;endo o coracdo, o (r"do do elemento fo"o, seria prudente encaminhar o paciente a um cardiolo"ista para e'ames de rotina, antes de qualquer terapia auricular. -aso um paciente ainda 2ovem possua manchas senis nas orelhas ou no corpo, o elemento metal est& em desequil#rio e os pontos referentes ao pulmdo e intestino "rosso deverdo ser tratados para alcancar o equil#rio alme2ado. B Bcupuntura ho2e est& muito desenvolvida, at com a utili$acdo de equipamentos eletrgnicos. Aevido h sua "rande efic&cia, a Bcupuntura propa"ouCse em v&rios pases, entre eles a 4t&lia, Espanha, 4n"laterra, E@B, @?;;, Japdo, -or ia, e =ranca. 3 T?BTB,A8 B 8>E;4ABAE Gara efetivar este tra#alho reali$ei a t cnica da auriculoterapia, para diminuir peso, ou se2a, tratamos a o#esidade. B 8#esidade tornouCse um tema universal e um dos pro#lemas de mais difcil solucdo da <edicina <oderna. Enquanto a in"estdo insuficiente de alimentos provoca a morte por su#nutricdo de milhares de pessoas nos pases su#desenvolvidos, nos

pases industriali$ados ou em desenvolvimento, outras tantas pessoas comem demais, praticando pouco ou nenhum e'erccio, correndo o risco de morrerem precocemente por enfermidades provocadas direta ou indiretamente pela o#esidade. 3.6 X@E;TiE; ;8>?E B 8>E;4ABAE Estudos reali$ados na Blemanha constataram que, quando o e'cesso de peso de uma pessoa ultrapassa 60T, o seu perodo de vida redu$ido em 68T e quando esse e'cesso supera os 30T, o tempo de vida diminui drasticamente para M0T. W preciso ressaltar que nem todo e'cesso de peso sinal de o#esidade, assim, deveCse distin"uir a corpulfncia .aumento de peso devido a um "rande desenvolvimento de m3sculos e do esqueleto/ e o edema .e'cesso de peso pela acumulacdo anormal de &"ua nos espacos intercelulares/. B o#esidade consiste entdo em um incremento do dep(sito de "ordura, que se tradu$ pelo e'cesso de peso. B o#esidade o resultado de um #alanco positivo de ener"ia. ,do h& como acumular ener"ia no corpo, se ndo ocorrer uma in"estdo e'cessiva de nutrientes ricos em ener"ia ."orduras e protenas/, que suprem em e'cesso o "asto do or"anismo humano. B o#esidade o prot(tipo da nutricdo inadequada na vida moderna. ?ecentemente foram reali$adas pesquisas em diversos pases da Europa e da Bm rica, onde ficou demonstrado claramente, que quase metade das mulheres e um terco dos homens sdo o#esos. 3.2 -B@;B; E 8?45E,; B causa imediata da o#esidade a in"estdo e'cessiva de ener"ia, ainda que so#re este fato incidam m3ltiplas causas end("enas ."en ticas, end(crinas, neurol("icas e meta#(licas/ e e'("enas .psicol("icas, sociais e culturais/. 0& tempo se fala em uma tendfncia heredit&ria, de uma Zdisposicdo natural do indivduoZ como a primeira causa da o#esidade. Bt o presente momento ndo se comprovou o fator "en tico, como causa predominante nos males da o#esidade. Bs "ljndulas end(crinas tfm sido culpadas, com e'cessiva freqHfncia, como respons&veis pela o#esidade, enquanto s( tfm uma parte na culpa da m& distri#uicdo e or"ani$acdo da "ordura corporal. B o#esidade pode acompanhar certos pro#lemas end(crinos, mas a maioria dos o#esos ndo apresentam transtornos end(crinos que 2ustifiquem seu e'cesso de peso. -erta ha#ilidade para se desprender do e'cesso de ener"ia in"erido acima de suas necessidades constituiria o 3nico mecanismo capa$ de e'plicar como al"uns comilees permanecem ma"ros, enquanto pro#lemas em lidar com esse e'cesso sacrificam pessoas "ordas que di$em comer pouco. 8 meta#olismo #&sico do o#eso apenas difere do que apresenta o su2eito ndo o#eso. Gara qualquer pessoa comer um pra$er. Gara outras, a comida pode converterCse num ref3"io para ZcompensacdoZ. B o#esidade pode provocar ;tress emocional, que condu$ o indivduo a comer em e'cesso. 4"ualmente, pode sur"ir como defesa ou 3nica fonte su#stitutiva de pra$er em situacees intoler&veis da vida. ,esse caso, se fala de uma Zpolifa"iaQ compensadora de id ias sociais, profissionais ou se'uais ndo alcancados. @m #om e'emplo o da o#esidade de certas donas de casa que, reali$ando seus afa$eres, ndo encontram uma satisfacdo que as reconfortem plenamente. Bpesar de tudo, a o#esidade ndo uma doenca propriamente dita, mas sim uma causa de muitas. Entre as doencas mais comuns causadas pela o#esidade estdo1 arteriosclerose, envelhecimento precoce, celulite, infarto do mioc&rdio, hipertensdo arterial, dist3r#ios de ordem emocional, etc. % AE;E,S8+S4<E,T8 A8 TE<B1 B B@?4-@+8TE?BG4B E 8 T?BTB<E,T8 AB 8>E;4ABAE Em lin"ua"em da medicina ener" tica, as ener"ias vitais circulam em todo o corpo, do fio de ca#elo ate a unha do p mnimo. +o"o, quando estimulamos os pontos no microsistema auricular, estamos alterando as ener"ias desses lu"ares, o que promove os des#loqueios, promove melhor circulacdo de ener"ia, san"ue e nutrientes, melhorando o desempenho dos (r"dos nas suas funcees fsica, emocional e a disposicdo fsica e emocional "eral. @m dos m todos naturais para ema"recimento a Buriculoterapia .acupuntura/, que ndo prevf o uso de medicamento e de efic&cia comprovada. B Buriculoterapia atua procurando resta#elecer o equil#rio perfeito das correntes el tricas do or"anismo. -omo a Bcupuntura Buricular .ou Buriculoterapia/ um ramo da Bcupuntura ;istfmica, que se utili$a do Gavilhdo auricular .ou simplesmente orelha/, para an&lise e tratamento das mais diversas enfermidades, se2am elas fsicas ou emocionais. 8 seu uso e difusdo em nosso meio #em recente.

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W uma t cnica natural, efica$ nos resultados e indicada para os mais diferentes pro#lemas do corpo e da mente humana. ,o que se refere hs contraCindicacees, quase nula. Bs aplicacees auriculares sdo feitas com pequenas a"ulhas ou sementes de implante que sdo fi'adas na orelha em pontos especficos, onde permanecerdo por al"uns dias. ks ve$es sdo necess&rias v&rias aplicacees para se o#ter um resultado efica$. 8rientaC se em torno de seis a de$ sessees. Em al"uns casos, duas ou trfs sessees 2& ameni$am o pro#lema. Em si, a Bcupuntura auricular uma t cnica completa. Gor m, sempre que associada a outras t cnicas produ$ir& melhores resultados. B Bcupuntura assim como a auriculoterapia, tradicionalmente, ndo visa curar a doenca, mas equili#rar as ener"ias da pessoa para que ela tenha uma vida mais saud&vel. Buriculoterapia pode ser empre"ada amplamente. ;eu efeito r&pido na maioria dos casos. Aentre os tratamentos que podem ser reali$ados pela Buriculoterapia, destacaCse #ons resultados nos casos de o#esidade e vcios, especialmente do fumo e do &lcool. Bs sessees de Bcupuntura Buricular podem ser reali$adas a cada duas semanas, e'ceto em casos mais a"udos. ,a medida em que se o#serva a melhora do quadro apresentado, esse tempo poder& ser aumentado para trfs e por fim para quatro semanas, at que se constate a melhora total do quadro apresentado. 8 que est& chamando muita atencdo a quantidade de pessoas com e'cesso de peso nos consult(rios dos acupunturistas. Garece que a t cnica chinesa a nova esperanca de quem est& em "uerra com a #alanca. ;e"undo os especialistas, a maioria das pessoas que pede socorro hs t cnicas chinesas 2& passou por v&rias dietas sem conse"uir ema"recer. 8 ema"recimento com auriculoterapia ndo nenhum mila"re. Bl m das sessees semanais, o tratamento inclui dieta .a qual o pr(prio paciente vai estar consciente de sua necessidade/, muitos utili$aram ch&s diur ticos, atividade fsica e rela'amento. B <edicina -hinesa indica uma alimentacdo farta em cereais, le"umes e verduras e po#re em enlatados, "orduras, carnes e produtos industriali$ados. Tam# m aconselham a ndo misturar protenas e car#oidratos na mesma refeicdo. 8 o#2etivo facilitar ao m&'imo o processo di"estivo, desinto'icar o or"anismo e aumentar a eliminacdo. Bl m disso, orientouCse aos pacientes que comam porcees moderadas. Tam# m recomendo que, se possvel, ndo ultrapassem o limite de 800 calorias di&rias para ema"recer mais r&pido. ,o fundo, a proposta da acupuntura para ema"recer modificar certos h&#itos de vida e alimentacdo. Tudo isso para re"ular o or"anismo. M B B@?4-@+8TE?BG4B AB E;-8+B 0@B,5 +4 -0@B, B e'istfncia dos flu'os de ener"ia e sua influfncia so#re o corpo o lado da acupuntura que a cifncia ainda ndo conse"uiu e'plicar. <as h& outros aspectos em que a medicina oriental e a ocidental 2& concordam. 8s pesquisadores confirmaram, por e'emplo, que a maioria dos 3:M pontos cl&ssicos da acupuntura est& locali$ada em &reas do corpo muito ricas em fi#ras nervosas) e destas o pavilhdo auricular um local imensamente inervado pelo sistema nervoso. B Buriculoterapia vem se desenvolvendo ao lon"o destes 3M anos, da auriculoterapia tradicional a nova auriculoterapia mais moderna da Escola 0uan" +i -hun. Em #usca do equil#rio, das doencas e disfuncees C inclusive a o#esidade ` estas se manifestam quando h& al"um desequil#rio entre os princpios yin e yan". 8 desaparecimento dos malCestares ou doencas, portanto, est& diretamente li"ado h redistri#uicdo dessas ener"ias pelo or"anismo. W o que se pretende com a colocacdo de sementes em certos pontos do pavilhdo auricular, escolhidos de acordo com o efeito dese2ado, neste nosso tra#alho para o tratamento da o#esidade. B Buriculoterapia tem duas estrat "ias #&sicas para au'iliar na perda de peso. 8 m todo de tratamento mais tradicional consiste em considerar a o#esidade como uma conseqHfncia de maus h&#itos alimentares, podendo ser comparado ao ta#a"ismo. Aesta forma utili$aremos a Buriculoterapia. 8 tratamento de o#esidade pela Burculopuntura, consiste em implantar sementes auriculares convencionais, presas com fita adesiva especfica, que sdo trocadas semanalmente .o ideal serem trocadas a cada sete dias/. @tili$aremos o tratamento da acupressdo, que consiste na aplicacdo de pequenas sementes, chamadas de Pcol$aQ fi'as por fita adesiva no pavilhdo auricular. Este m todo utili$a um con2unto de pontos do pavilhdo auricular, escolhidos criteriosamente, de acordo com as necessidades terapfuticas do paciente. 8 tratamento consiste na aplicacdo de sementes em pontos especficos da orelha, de acordo com as necessidades individuais. Bp(s essa terapia, o paciente ir& para casa com a incum#fncia de manipular estas sementes de maneira adequada, conforme transcricdo da manipulacdo correta de cada ponto. Esse tratamento foi reali$ado uma

ou duas ve$es por semana, de acordo com a evolucdo da terapia e com a disponi#ilidade de cada paciente. Bssim, todo paciente foi orientado para rever completamente seu estilo de vida, seus h&#itos alimentares, a retomada h pr&tica de e'erccios fsicos. B t cnica chinesa uma "rande aliada de quem precisa perder peso. >asta se acostumar & manipulacdo correta das sementes e esperar para ver os quilinhos indo em#ora. : 8 E=E4T8 AB <B,4G@+Bab8 -8??ETB AB; ;E<E,TE; Xuando manipuladas, as sementes, de maneira correta, ap(s fi'as no pavilhdo auricular estas "eram um impulso el trico condu$ido pelo sistema nervoso perif rico at o c re#ro. Esse estmulo atravessa uma re"ido chamada formacdo reticular .no tronco cere#ral/, depois passa pelo mesenc falo e finalmente se distri#ui por v&rias &reas do c re#ro. Btin"e principalmente o hipocampo .centro li"ado h mem(ria/ e o hipot&lamo .re"ido que controla o sistema nervoso central e o sistema hormonal/. 8s impulsos criados pelas sementes provocam reacees distintas no sistema nervoso, de acordo com a sua intensidade. <ais fortes, estimulam as fi#ras nervosas do tipo Aelta B, que favorecem a li#eracdo de potentes su#stjncias anal" sicas fa#ricadas pelo pr(prio or"anismo, como a endorfina e a encefalina. <ais suaves, atin"em as fi#ras do tipo Aelta - e &reas cere#rais que rea"em estimulando o ritmo de tra#alho de v&rios (r"dos. 8 maior #enefcio associado h perda de peso, melhorar a sa3de do corpo inteiro. ZB acupuntura ndo trata s( do sintoma, mas do todoQ. Ernesto 5arcia. QXuando o or"anismo est& em harmonia, ndo "uarda su#stjncias indese2&veisZ,...asse"ura o m dico Iu Tou RKan", do -entro de Bcupuntura e Terapias Blternativas, de ;do Gaulo. O B,V+4;E A8 T?BTB<E,T8 AE B@?4-@+8TE?BG4B AB E;-8+B 0@B,5 +4 -0@, ,B 8>E;4ABAE B auriculoterapia tem construdo sua teoria pr(pria, por ter na atualidade, m todos independentes para o dia"n(stico e tratamento, sendo que ela se"ue caractersticas pr(prias como1 06. Gor ser um microsistema ndo precisa necessariamente do uso de a"ulhas, isso facilita sua aceitacdo e e'ecucdo. 02. -om#ina as Teorias da <edicina Tradicional -hinesa com as teorias da <edicina <oderna, usando desta 3ltima, mat rias importantes como a anatomia, fisiopatolo"ia, "en tica e imunol("ica. 03. 8s pontos auriculares funcionam como uma mem(ria do hist(rico patol("ico atrav s destes, nos fornece o desenvolvimento cronol("ico das enfermidades e a preparacdo para processos patol("icos que ainda ndo se manifestaram clinicamente. 0%. 8 dia"n(stico da auriculoterapia tem valor semiol("ico tdo importante quanto o dia"n(stico atrav s do pulso e da o#servacdo da ln"ua na <edicina Tradicional -hinesa. 0M. ,a auriculoterapia da Escola 0uan" +i -hun ela tem a descricdo de novos pontos, sulcos, $onas, linhas e canais. -he"ando a 6:0 pontos na face ventral e 36 na face dorsal do pavilhdo auricular. 0:. Ela utili$a os pontos auriculares para o dia"n(stico e tratamento. 0O. -lassifica os pontos auriculares de acordo com os sistemas em : "randes "rupos, e de acordo com as suas funcees em %: "rupos. 08. Ela d& "rande importjncia ao uso dos pontos do dorso da orelha tanto para o tratamento como para o dia"n(stico. 09. =unciona como um sistema independente com m todos pr(prios para o tratamento e o dia"n(stico e ndo simplesmente como uma t cnica terapfutica.
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Auriculoterapia, Escola Huang Li Chun, Editora Roca, So Paulo, 1999.

8 Ar. Ernesto 5. 5arcia, demonstra em seu livro Buriculoterapia6, como o pavilhdo auricular est& vinculado com o sistema de canais e colaterais e ela#ora so#re a relacdo dos Lan"C=u com a orelha. Gortanto a teoria dos <eridianos au'ilia na compreensdo dos canais ener" ticos que percorrem o corpo, que circundam e que estdo em comunicacdo direta com o pavilhdo auricular. ,do se deve, considerando essas relacees usar auriculoterapia ou acupuntura auricular sem o conhecimento das teorias da <T-. ,este tra#alho, ndo vamos aplicar unicamente o m todo auriculoterapia .aliada h acupuntura/, como forma de tratamento da o#esidade, pois para a <edicina -hinesa deve haver uma com#inacdo destas, sendo que este tratamento dever& ser apoiado por

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dieta .in"esta adequada de nutrientes para cada or"anismo/, aliada a reali$acdo de atividade fsica. B Buriculoterapia 0uan" +i -hun, difere das outras na locali$acdo de pontos, na e'istfncia de novos pontos, na t cnica de estmulo .usaCse duas sementes por ponto/ e principalmente na sua capacidade de dia"nosticar atrav s de sinais e detalhes e'istentes no pavilhdo, desco#ertos atrav s de muitas pesquisas, e'perimentos e o#servacees. >aseada nos princpios desta Escola, a primeira consulta foi centrali$ada no dia"n(stico, 2& que este a #ase primordial para o restante do tratamento. ,esta primeira etapa foram feitas per"untas e preenchido um question&rio, padrdo da instituicdoC-4EG0 -entro 4nte"rado de Estudos ,aturais para o 0omem .conforme ane'o P6Q/, onde foram analisados os h&#itos como a nutricdo, hidratacdo, eliminacees, a o'i"enacdo, o sono e repouso, humor, preocupacees, quei'a principal e pro#lemas fsicos como dores corporais, (r"dos de sentidos1 audicdo, Sisdo, tato e paladar, a compleicdo fsica e a ln"ua. Zks ve$es #asta o#servar as feicees de al"u m para o#ter #oas pistas dos motivos que levam ao e'cesso de pesoZ. Iu Tu2 =oi feita uma an&lise criteriosa do aspecto "eral da orelha1 alteracees da cor, manchas, pontos de escamacdo, pontos de erupcdo, dilatacdo dos vasos, pontos com oleosidade, pontos sensveis. BvaliouCse tam# m como dia"n(stico dos (r"dos internos, da circulacdo do san"ue .'ue/, e do Xi .ener"ia essencial C a qual circula em todos os meridianos do corpo/, da "ravidade da o#esidade e da e'istfncia e caractersticas de dores, inspecionando cuidadosamente o tamanho, te'tura, cor e forma do pavilhdo auricular, #em como de suas re"iees como o l(#ulo, a rai$ da h lice, os pontos de ansiedade e neurastenia, etc... ,a primeira sessdo do tratamento, o paciente foi orientado so#re os fundamentos da auriculoterapia. ,esta primeira sessdo o paciente rece#eu o tratamento deitado e/ou sentado. ,as aplicacees da auriculoterapia se"uiCse as normas de #iose"uranca, isto antes de qualquer procedimento com o paciente lavar as mdos com deter"ente e sec&Clas com papel toalha, antes de iniciar a aplicacdo das sementes o pavilhdo auricular foi inspecionado, feita uma pequena massa"em ap(s uma assepsia com &lcool & O0T, em#e#ido em al"oddo, e o orifcio da orelha foi prote"ido com al"oddo seco, ap(s aplicado as duas sementes, mesmo ponto, com esparadrapo cor da pele e/ou fita micropore, orientado em cada colocacdo do ponto qual a maneira correta de manipular o ponto, conforme descricdo da direcdo do estmulo. -onforme a Escola 0uan" +i -hun foi aplicado o m todo de tratamento na colocacdo de sementes, que um m todo simples, e por suas vanta"ens operacionais, a escolha da semente foi h esp cie Pcol$aQ por ser esf rica, de superfcie lisa. Ae forma arredondada que quando colocada no pavilhdo reali$a pressdo so#re os pontos auriculares, para melhor estmulo e se"uindo a anatomia e fisiolo"ia da inervacdo do pavilhdo auricular, dependendo do o#2etivo a ser alcancado. Este m todo relativamente novo, vem se desenvolvendo na -hina h& apro'imadamente 30 anos, foi #aseado e desenvolvido a partir das e'perifncias o#tidas com a a"ulha filiforme o uso da a"ulha intrad rmica no pavilhdo auricular. -onstitui um m todo mais sensvel que os anteriores, 2& que mais #em aceito pelos pacientes, por ser menos traum&tico e doloroso. Entre as vanta"ens que este m todo oferece, estdo a de ser muito mais simples e mais #arato, al m de, com ele pode se tratar um "rande n3mero de enfermidades da mesma forma que com os m todos anteriores, facilitando o tratamento em pessoas da terceira idade e de constituicdo fsica d #il. W muito adequado no tratamento pedi&trico "arantindo ou facilitando que o paciente ndo tenha que voltar diariamente h consulta. 8 B A4?Eab8 A8 E;Tl<@+8 B direcdo em que a semente colocada e que se reali$a sua pressdo, depende da confi"uracdo e distri#uicdo dos pontos auriculares no pavilhdo. 8s pontos auriculares mais importantes estdo distri#udos em relacdo direta com a tra2et(ria dos nervos. Gor e'emplo, os pontos relacionados com o aparelho di"estivo estdo diretamente vinculados, em sua locali$acdo, com um ramo do nervo va"o. Gor isso, ao tratar os pontos como a #oca, estgma"o, esgfa"o, c&rdia, duodeno, intestino del"ado, apfndice, intestino "rosso, etc. deveCse direcionar as sementes para a rai$ da h li', desta maneira o resultado terapfutico ser& muito melhor. 8s pontos locali$ados em depressees e cavidades ou em re"iees onde a resistfncia el trica do pavilhdo #ai'a, sdo sumamente sensveis1 coracdo, pulmdo, end(crino, intestino "rosso, 3tero, colo do 3tero, clavcula, dedos cotovelo, ponto da aler"ia, etc. e devem ser pressionados em direcdo & parte mais profunda da cavidade onde se locali$am,

"eralmente para #ai'o. 8 ciclo de tratamento foi de O em O dias, sendo um dia para PdescansoQ da orelha, e ap(s recolocando as sementes, na outra orelha, quando do tratamento da o#esidade esta evoluiu favoravelmente, os pontos escolhidos foram recolocados. Todos os dias o paciente deveria estimular as sementes, sendo de M a 8 ve$es/dia, sendo de 6M a 30 se"undos cada ponto, e de acordo com a manipulacdo correta do estimulo em cada ponto. 9 T?BTB<E,T8; ?EB+4LBA8; ,este tratamento com auriculoterapia, para tratar a o#esidade foram utili$ados os se"uintes pontos auriculares, que a partir de a"ora desi"narei somente pela primeira letra, conforme esquema a#ai'o1 06.>oca, .>/, 02.Estoma"o, .E/) 03.>acoCGjncreas, .>G/) 0%.="ado, .=/) 0M.Sescula >iliar, .S>/) 0:.4ntestino 5rosso, .45/. 0O.=ome, .=ome/) 08.Bnsiedade, .ansiedade/) 09.;hen men, .;hen men/) 60.?im, .?/) 66.>e'i"a, .>'/. 62.Gulmdo, .G/. Gara este tratamento de o#esidade foram utili$ados 62 pontos auriculares. 8s pontos mais utili$ados foram1 >oca, Estgma"o, ansiedade e fome, com um ndice de 3:,3:T. ;endo que em todos os casos foram utili$ados os pontos ansiedade, fome e #oca. -ada um com sua funcdo especfica. 8 ponto >oca um ponto do "rupo de pontos fortalecedores como ponto hipo"licemiante, e este ponto fome diminui o apetite, ponto especfico, 8 ponto ansiedade que um ponto especfico e acalma a mente. ,a hora de escolher os pontos e aplicar as duas sementes, considerei cada informacdo & respeito do que o paciente relatou e da inspecdo no pavilhdo auricular. Bssim o n3mero de sementes variou em cada sessdo) pois numa sessdo o ponto correspondente do f"ado ndo estava tra#alhando #em, entdo foi fi'adas as sementes nestes locais, onde o paciente e/ou a orelha estava solicitando, atrav s de uma alteracdo no pavilhdo auricular, 2& descrita anteriormente. =oram dadas orientacees especficas para o paciente para os cuidados com o tratamento atrav s da auriculoterapia, quando este estava reali$ando as sessees. 60 8?4E,TBaiE; ABAB; B8 GB-4E,TE1 AeveCse evitar molhar os esparadrapos, uma ve$ colocados na orelha, ao serem umedecidos, a forca do estmulo diminui, al m disso, podem ser criadas condicees propcias para as infeccees cutjneas. Godem ocorrer reacdo al r"ica ao esparadrapo, que se manifesta com pap3las na $ona, prurido, edemas e eritema, em tais casos, podeCse mudar o tipo de esparadrapo, trocando pela micropore. Xuando for secar o pavilhdo auricular ndo esfre"ar a toalha so#re os pontos colocados, sec&Cla levemente. 8rientados que se houver dor ao colocar a ca#eca so#re o travesseiro, ou ao atender ao telefone, procurar ndo utili$ar a orelha escolhida no tratamento. Aepois de reali$ado o m todo de colocacdo das sementes, o passo mais importante o autoCestmulo praticado pela pr(pria pessoa, .paciente/. 8 estmulo deve ser reali$ado com manipulacees de pressdo so#re a &rea onde est& colocado o esparadrapo e/ou micropore com a semente, este estmulo especfico em cada ponto, deveCse evitar friccionar ou esfre"ar, fatos estes que podem mover as sementes ou produ$ir lesees na pele. ;e houver infeccdo ou irrita#ilidade o paciente pode autoCretirar as sementes. 66 ?E;@+TBA8; Serificando o conte'to "eral dos pacientes com o#esidade constatouCse que1 8 >acoCpjncreas ndo funcionava adequadamente, este um ponto de tonificacdo "eral, la'ante, e fortalecedor do san"ue, tonifica o X4 e elimina a distensdo, nutre o san"ue .'ue/C .>G, E,/ fi'ouCse semente no >acoCGjncreas.>G/ e seu acoplado o Estgma"o .E/, #em como a a#ertura do #acoCpjncreas que a #oca.>/, esta tam# m re"ula o Xi e elimina a distensdo, um ponto hipo"licemiante. Tam# m por serem pontos fortalecedores do >acoCGjncreas e da sua funcdo, sendo que no >acoCpjncreas na orelha esquerda, somente, o estgma"o e a #oca #ilateral, este ponto tam# m la'ante 2& que au'iliava o 45. @tili$ado ponto E e = .em al"uns pacientes/, pois estes acalmam a acide$. ,o caso da

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o#esidade o Gulmdo ndo fa$ uma de suas importantes funcees que a dispersdo suave do Xi, desta forma foi utili$ado este ponto G, pois um ponto ativador da circulacdo san"unea, re"ula o Xi e elimina distensdo, i"ualmente o =, e tonificante e fortalecedor do san"ue, da medicina Tradicional -hinesa, sa#emos que o Xi e o Nue .san"ue/ andam 2untos) outra caracterstica do pulmdo por ser um ponto diur tico e la'ante, 2& que seu acoplado na <edicina Tradicional -hinesa o 45. ,a o#esidade o ?im ndo conse"ue fa$er sua funcdo especfica que de aquecer, entdo fi'ouCse sementes no rim .?/ e seu acoplado a #e'i"a .>'/, que na auriculoterapia sdo pontos de tonificacdo "eral, tonificantes do san"ue e fortalecedores .fortalece o Dan" do rim e nutre sua essfncia/, 2& que este estava com sua funcdo .yan"/ de#ilitada, 8 ? re"ula a funcdo end(crina, sendo que estes sdo pontos diur ticosCdrena os lquidos corporais e tam# m o ? re"ula a atividade neurove"etativa. B >' dispersa o calor e elimina a umidade, favorece a diurese e tonifica o ?. E o intestino "rosso invariavelmente estava em deficifncia, este foi utili$ado, pois um ponto la'ante, drena o intestino, elimina calor dos =u .vsceras/, elimina o vento. 8 ponto ;hen men, pois um ponto sedante, acalma a mente e controla as emocees, no caso da o#esidade &s ve$es fa$Cse necess&rio para atenuar a acdo de outros pontos, como no caso da ansiedade, sendo que o ponto ;hemenn tam# m ponto de a#ertura do pavilhdo auricular e re"ula a atividade neurove"etativa. 8 ponto = tam# m foi selecionado, pois estes re"ulam a atividade end(crina, drena o = e a S>. -ontrola o Xi e ativa a circulacdo de san"ue, fortalece o #aco e harmoni$a o estgma"o. E o ponto S> favorece a di"estdo, sempre usado associado ao =. 8 ponto =ome C pois ele controla o apetite, 8 ponto ansiedade acalma a ;hen .mente/. 62 B 8>E;4ABAE E ;@B ?E+Bab8 B maior parte dos casos de o#esidade tem relacdo com uma hipofuncdo de >G, respons&vel pela Zsu#ida do puroZ al m de manter vasos e (r"dos fi'os. ;eu acoplado, que o Estgma"o, encarre"aCse da descida do Zmenos purosQ. ?elacionada a literatura podeCse amarrar a o#esidade como compulsdo do f"ado ou da vescula #iliar em pacientes com caractersticas de madeira .atrav s da lei dos cinco movimentos/, aliandoCse & uma deficifncia de ?im. <as neste caso outros componentes psquicos como ansiedade e depressdo sdo #astante si"nificativos. Em muitos casos a o#esidade pode estar relacionada com casos de an"3stia relacionando aumento de peso a uma deficifncia de Xi do Gulmdo, isto por que ndo podemos e ndo devemos nos esquecer que seu acoplado 4ntestino 5rosso. Gulmdo, por sua ve$ distri#ui e fa$ descer a ener"ia, al m de circular lquidos fa$endo com que ndo ha2a um estacionamento de umidade. <etal carnoso e seco, pois quando fundido e'pulsa de si a &"ua. <as uma ve$ que isto ndo aconteca, teremos mucosidade. 8s pontos, quando estimulados, reequili#ram a funcdo de transformacdo e transporte do >aco, e controlam o ;hen .<ente/, isto melhora a fome, que usualmente ndo necessidade de comida Pmas uma compensacdo emocional...Q. ,esses casos, o paciente s( estar& definitivamente livre da ZfomeZ, depois de um ou mais ciclos de tratamento. 63 -+B;;4=4-Bab8 A8; GB-4E,TE; 8s pacientes foram cl&ssicos em % "rupos, pois, quando os mesmos apresentassem as mesmas caractersticas eram enquadrados no "rupo especfico. 63.6 5?@G8 ,m<E?8 @< Gacientes o#esos comiam muitas "orduras, doces, e pratos de sa#or forte. Ae acordo com a <edicina Tradicional -hinesa o picante se transforma em =o"o / hiperatividade. Aai vfem a constipacdo, sede. Bpresentaram distri#uicdo homo"fnea da "ordura, m3sculos fortes e tensos, ln"ua vermelha, sa#urra amarela viscosa. Buriculoterapia1 >GC >acoCGjncreas, E CEstgma"o, =C fome, GCGulmdo, ;,SC;istema ,ervoso Se"etativo. 63.2 5?@G8 ,m<E?8 A84; Este "rupo apresentava ac3mulo de muco e umidade, estes pacientes com vida e dieta inadequadas, que aca#am lesando >G e E. ,estes pacientes os lquidos sdo retidos, transformamCse em muco e umidade, e se acumulam nos tecidos adiposos. Estes pacientes apresentavam corpo fl&cido. Eles tinham sonolfncia, cansaco, flacide$, quando menstruam esta escassa ou amenorr ia, ou impotfncia nos homens. Bpresentaram ln"ua p&lida e denteada. Buriculoterapia1 >G, ;JC

;do Jido, end(crino, ;hemen, adrenal Blternando a orelha o esquema alternativo1 ;hen <en, ;,S, >G, E, End(crino, ov&rio, c re#ro, fome. 63.3 5?@G8 ,m<E?8 T?n; Estes apresentaram o#strucdo nos -anais por Esta"nacdo de san"ue .Nue/, isto devido muitas ve$es ao stress e h vida sedent&ria. +em#rando que o Xi .ener"ia essencial/, o san"ue .Nue/ e a @midade o#struem os canais. 8s m3sculos aparentemente ndo estavam nem fortes nem fracos. ;entiam dor no peito e nos hipocgndrios, n&useas, verti"em e hs ve$es palpitacees. Bpresentaram ln"ua com pontos arro'eados, sa#urra #ranca e fina. Buriculoterapia1 GCGulmdo, -C-oracdo, =C="ado, su#c(rte', ;hemen 63.% 5?@G8 ,m<E?8 X@BT?8 Este "rupo apresentava o#esidade con"fnita, tinham hist(ria de o#esidade, desde pequenas, apresentavam ca#eca "rande, face redonda, dep(sito de "ordura na #arri"a e cintura. Bpresentavam palpitacees, respiracdo curta, hiperfa"ia e a ln"ua p&lida, sa#urra amarela e fina. Buriculoterapia1 >G, E, fome, G, ;,S. 6% T?BTB<E,T8 AE 6M 8>E;8; -8< B@?4-@+8TE?BG4B GE+8 <WT8A8 AB E;-8+B 0@B,5 +4 -0@B, =oram selecionados v&rios pontos do pavilhdo auricular e tratados alternadamente nas orelhas. Em cada sessdo mudavamCse os pontos e a orelha, ora direita, ora esquerda. 8 paciente participou do processo como um todo, sendo que ap(s a colocacdo das sementes no pavilhdo auricular, lhe era orientado qual a maneira correta de manipular cada ponto, e a manipulacdo deveria ocorrer cinco a oito ve$es por dia, sendo que no O .s timo/ dia, o paciente deveria dei'ar a orelha em PdescansoQ, para no 8.oitavo/ dia, retornar ao am#ulat(rio para trocar as sementes. ,os momentos de fome, ou antes, das refeicees, os pacientes deviam pressionar as sementes, cada ponto com o estimulo apropriado. Bs sessees ocorriam a cada 8 .oito/ dias, completando no mnimo % sessees para cada paciente. ;endo que havia pacientes que o n3mero de sessees ultrapassou esta m dia. ;omente uma paciente a#andonou o tratamento, lo"o na se"unda sessdo, referindo, que a T cnica de estimular as sementes era Pen2oativaQ. 8s resultados mostraram que 6% pacientes tiveram resposta e'celente) 06 caso sem resposta. .desistente/. Bssim, a eficifncia do m todo de 93,33T, conforme Bne'o 2. Xuanto maior o peso inicial do paciente, os resultados eram melhores. Xuanto mais persistente era o paciente nas sessees, os resultados se tornavam melhores. 6M -4TBaiE; =BaB B E;-8+0B -E?TB Bs dicas do especialista J3lio ?amos Bvelar, do 4nstituto 0uan" +i -hun, de ;antos, para selecionar o seu acupunturista de confianca1 6. Socf tem todo o direito de per"untar ao especialista qual a formacdo dele. 8 #om profissional responder& sem pro#lemas. 2. 4nformeCse se o especialista possui re"istro do -onselho de -lasse. Socf pode pedir referfncias. 3. Bceitar as indicacees de pessoas conhecidas a2uda a encontrar #ons profissionais. %. =u2a de quem se considera ha#ilitado a praticar acupuntura depois de fa$er um curso r&pido de fim de semana. W risco na certa. M. 8#serve as condicees de hi"iene do consult(rio. -onfira se os lenc(is da cama estdo limpos e/ou sdo descart&veis se as a"ulhas sdo personali$adas, isto , se cada cliente tem o seu tu#o de ensaio .esto2o/, identificado. ,do aceite a"ulhas de uso comum. B decisdo sua. <as lem#reCse de que, para perder peso com a auriculoterapia, vocf vai precisar cultivar a disciplina para cumprir as recomendacees do terapeuta ter um pouquinho de pacifncia para esperar os resultados. Bli&s, essas sdo condicees fundamentais para qualquer dieta dar certo. 6: -8,-+@;b8 Este tra#alho teve como o#2etivo tratar, divul"ar, comprovar e demonstrar que atrav s do m todo de auriculoterapia, da Escola 0uan" +i -huan, que os resultados tem eficifncia e efic&cia, pois com este

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tratamento h& um entrosamento e participacdo efetiva do paciente, onde ele mola propulsora do tratamento, sendo que seu desprendimento para o alcance dos resultados muito satisfat(rio. B Buriculoterapia ndo um procedimento ema"recedor em sua essfncia, isto , a acupuntura ndo uma t cnica que queima calorias. Aurante uma sessdo de acupuntura perdemos uma quantidade muito pequena de calorias para acreditarmos que a acupuntura por si vai ema"recer nosso corpo. B"ora quando falamos dos efeitos produ$idos pela auriculoterapia, podemos olhar para ela como uma terapia que nos au'ilia muito dentro de um processo de ema"recimento que inclua uma dieta especfica e o devido acompanhamento terapfutico. B auriculoterapia conhecida por quitar a ansiedade e promover o equil#rio das funcees or"jnicas. ;e pensarmos que a o#esidade fruto de um desequil#rio ener" tico e a auriculoterapia atua corri"indo esses desequil#rios podemos utili$ar as sementes pensando em ZacelerarZ .ou consolidar, uma ve$ que estamos atuando na rai$ do pro#lema/ o processo de ema"recimento, acrescentando a ele um suporte de tranqHilidade e evitando que o paciente recorra a medicamentos ansiolticos durante o tratamento para ema"recer, al m de atuar na sa3de "lo#al do paciente. ,a maioria das ve$es os pacientes notam que ap(s o inicio das sessees com auriculoterapia a dieta transcorreu de maneira mais eficiente e tranqHila e isso se deve ao fato de que a auriculoterapia trata, ndo somente um pro#lema, mas seus efeitos se estendem no indivduo como um todo. Gosso concluir que a auriculoterapia, apesar de ndo ser uma t cnica que promova diretamente a queima de calorias, pode ser de e'tremo valor, quando queremos ndo somente uma solucdo mila"rosa e r&pida, mas pensamos em corri"ir o desequil#rio em sua rai$. Aa quando fi$ermos uma dieta com acompanhamento da acupuntura, aliada a auriculoterapia, ndo estaremos dando apenas uma ema"recida r&pida, mas estaremos procurando manter so# controle os desequil#rios que causam a o#esidade em nosso corpo. Aevemos olhar a relacdo Buriculoterapia N 8#esidade desta maneira, sempre lem#rando que cada indivduo tem caractersticas pr(prias e que, sendo assim, se o seu ami"o perdeu tantos quilos em tanto tempo, com o au'lio da acupuntura, ndo devemos esperar que ocorra e'atamente o mesmo conosco e mais, devemos desconfiar de profissionais que prometem ema"recimento com acupuntura. -om a populari$acdo da Bcupuntura e da <edicina -hinesa sur"iram v&rios tratamentos que propeem a acupuntura como via para o ema"recimento r&pido, al"uns inclusive com um tom miraculoso, o que naturalmente "era d3vidas e desconfianca no p3#lico. E'istem muitos casos de pacientes que procuram um acupunturista por um motivo que ndo o de ema"recer .uma dor no om#ro, por e'emplo/ e que coincidentemente estdo fa$endo dieta. ,a maioria das ve$es esses pacientes notam que ap(s o inicio das sessees com auriculoterapiaCacupuntura a dieta transcorreu de maneira mais eficiente e tranqHila e isso se deve ao fato de que a acupuntura trata, ndo somente um pro#lema, mas seus efeitos se estendem no indivduo como um todo. -omer #em, ter autodisciplina e manter uma atividade fsica freqHente sdo, de acordo com a m dica <aria ?ita ,atale -astro, re"ras essenciais para a pessoa estar #em consi"o mesma e com sua pr(pria nature$a. 4sso tudo pode ser perce#ido ao olharmoCnos no espelho. ZB #ele$a e'terior tam# m depende da #ele$a interior. ;e a pessoa ndo estiver emocionalmente equili#rada, ndo ter& harmoniaZ, afirma a m dica, cu2as especialidades incluem a homeopatia e a acupuntura. Tam# m podemos dedu$ir que pro#lemas est ticos como o#esidade, celulite, manchas na pele e acne, por e'emplo, tfm causas que variam de h&#itos alimentares incorretos a desequil#rios emocionais. ZTudo tem l("ica no or"anismoZ <aria ?ita ,atale -astro, num tratamento de o#esidade, por e'emplo, alia os #enefcios da acupuntura aos da homeopatia. 8 o#eso costuma ter uma ansiedade incontrol&vel, que leva a compulsividade na hora de comer. B pessoa sa#e que ndo pode, mas ndo conse"ue pgr isso em pr&tica. -om a acupuntura auricular, ela tra#alha os pontos de a"ressividade, ansiedade e at os relacionados ao e'cesso de "ordura. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 58,LB+EL, 5arcia, Ernesto. Buriculoterapia, Escola 0uan" +i -hun, Editora ?oca, ;do Gaulo, 6999. -B?,E4?8, ,< .2006/. =undamentos da Bcupuntura < dica) Ed. ;istema, =lorian(polis, ;-. 4,;T4T@T8 G?8 ;B+@; S4TB+4;. -urso >&sico de Buriculoterapia da Escola 0uan" +i -hun, ;do Gaulo, ;G, 2003. ?E4-0<B,,, >runilda T. BuriculoterapiaC=undamentos de acupuntura auricular) Ed. Tecnodata, -uriti#a/G?, 2002.

SEJB ` Editora B#ril C Se2a do Xue a Bcupuntura +uta -ontra a 8#esidade, Mo edicdo, 6999.

-apa$ na

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Ficha de Anamnese POR ACUPUNTURA

?e"istro1EEEEEEEEEEEEEEEE Aata1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Informaes Gerais ,ome1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Aata de ,ascimento1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Endereco1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Telefone1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE -elular1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE ECmail1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Btividades1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE Geso1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE ?aca1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE ;e'o1EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE DADOS DE SADE GERAL . / -efal ia . / -onsumo de #e#idas alco(licas . / Aependfncia Xumica . / Aia#etes . / Aor . / Estresse . / =adi"a .sonolfncia ap(s as refeicees/ . / =umante . / 0ipertensdo . / 8#esidade HISTRICO FA ILIAR . / Aia#etes . / 0ipertensdo TRATA ENTOS !DICOS ANTERIORES E" O# AT#AIS . / =raturas . / 4nternacdo . / 4ntervencees -ir3r"icas . / Tratamentos . / Tratamentos =isioter&picos/ Gosturais .?G5, Gilates, 8steopatia, Xuiropra'ia etc./ . / @so de medicacdo INS$E%&O -onstituicdo -orporal -ostas =e$es 0ara 4nchacos +n"ua <enstruacdo Gele Gulso ?espiracdo ?osto ;ede ;ono Transpiracdo @nhas @rina CA#SAS In'ernas . / <edo . / ?aiva . / Ble"ria . / -hoque ou Gavor . / Greocupacdo . / <elancolia . / Triste$a E('ernas . / Sento . / =rio . / -alor/ =o"o . / SerdoC-alor . / ;ecura . / @midade Di)ersas

. / <& constituicdo . / <aus h&#itos alimentares . / Es"otamento . / E'cesso de atividade se'ual . / Traumatismo . / Garasitas e venenos Oi'o $rin*+,ios . / 4nterior . / E'terior . / Xuente . / =rio . / -heio . / Sa$io . / Din . / Dan" Dia-n.s'i*o

Tra'amen'o . / <assa"em . / Aieta Ane(o / ADEIRA U?5b8 U?5b8 Sl;-E?B ;E,T4A8 TE-4A8 ;E-?Eab8 ENG?E;;b8 ;E,T4<E,T8 G;4X@4;<8 A4?Eab8 E;TBab8 -+4<B -8? ;B>8? 8A8? -B?,E Ane(o 0 Ca'e-oria B#ai'o do peso Geso normal ;o#repeso 8#esidade 5rau 4 8#esidade 5rau 44 8#esidade 5rau 444 I C B#ai'o de 68,M 68,M C 2%,9 2M,0 C 29,9 30,0 C 3%,9 3M,0 C 39,9 %0,0 e acima Geso ;aud&vel equivale ao peso ,ormal. 8lhos = S> Sisdo <3sculo +&"rima 5rito ?eatividade Esprito +este Grimavera Sento Serde B$edo ?ancoso =ran"o FOGO +in"ua 4A =ala Sascular ;uor ?iso Ble"ria Sitalidade ;ul Serdo -alor Sermelho Bmar"o Xueimado -arneiro TERRA >oca >G E 5ustacdo -on2untivo ;aliva -anto ?efle'do 4d ias -entro 4ncio e fim /verdo @midade Bmarelo Bdocicado Gerfumado >oi ETAL ,ari$ G 45 8lfato Gele e Gflos -atarro Granto Bnsiedade ;u#consciente 8este 8utono ;ecura >ranco Gicante/apimentado -&rneo -avalo G#A 8uvidos ? > Budicdo 8sso @rina ;uspiro/"emido <edo Sontade ,orte 4nverno =rio Escuro/preto ;al"ado G3trido Gorco

E'emplo de como calcular o lndice de <assa -orporal .4<-/1 80_" / 6,80m ' 6,80m F 01234 5Norma67 4<- F Geso .Bltura N Bltura/

Bcupuntura -l&ssica -hinesa B Bcupuntura o con2unto de conhecimentos te(ricoCempricos da medicina chinesa tradicional que visa h terapia e h cura das doencas atrav s da aplicacdo de a"ulhas e de mo'as, al m de outras t cnicas. Esta cifncia sur"iu na -hina em plena 4dade da Gedra, isto , h& apro'imadamente %.M00 anos. ,o entanto, apesar de sua anti"Hidade, continua evoluindo. -om o moderno avanco tecnol("ico, outros instrumentos e t cnicas como o ultraCsom, as radiacees infravermelhas, o raio laser e outros equipamentos vieram enriquecer seus recursos fisioter&picos. B arte da Bcupuntura visa, atrav s de sua t cnica e procedimentos, a estimular os pontos refle'os que tenham a propriedade de resta#elecer o equil#rio, alcancandoCse, assim, resultados terapfuticos. 4. 4ntroducdo 44. Bs Teorias >&sicas da <edicina -hinesa Teoria do DinCDan" Teoria dos cinco elementos Teoria dos meridianos 444. 8s Gontos de Aia"n(stico e os Tratamentos da <edicina -hinesa 8s quatro procedimentos do dia"n(stico 8s oito crit rios na classificacdo das sndromes Aiferencial das sndromes dos seis fatores 4S. <eridianos 8rdin&rios 8s pontos da Bcupuntura 8 meridiano do pulmdo 8 meridiano do intestino "rosso 8 meridiano do estgma"o 8 meridiano do #acoCpjncreas 8 meridiano do coracdo 8 meridiano do intestino del"ado 8 meridiano da #e'i"a 8 meridiano dos rins 8 meridiano do peric&rdio 8 meridiano do triploCaquecedor 8 meridiano da vescula #iliar 8 meridiano do f"ado S. <eridianos E'traordin&rios AuC<ai .8 meridiano do "overnador/ ?enC<ai .8 meridiano da vasoconcepcdo/ -hon"C<ai .8 meridiano da vitalidade/ AaiCmai .8 meridiano da cintura/ DinchiaoC<ai .8 meridiano da motilidade de Din/ Dan"chiaoC<ai .8 meridiano da motilidade de Dan"/ DinKeiC<ai .8 meridiano re"ular de Din/ Dan"KeiC<ai .8 meridiano re"ular de Dan"/ S4. Gontos E'trameridianos ,as re"iees da ca#eca e nuca ,a re"ido t(racoCa#dominal ,a re"ido dorsoClom#ar ,a re"ido dos mem#ros superiores ,a re"ido dos mem#ros inferiores S44. Gontos 8nde ndo se Aevem Bplicar B"ulhas ou <o'i#ustdo S444. Buriculoterapia Bnatomia do pavilhdo auricular Aistri#uicdo dos pontos na orelha =uncees dos pontos auriculares < todos de locali$acdo dos pontos na orelha T cnica da aplicacdo 8#servacees e cuidados

4N. Bplicacees Btrav s da Bcupuntura Bplicacdo de a"ulhas Bplicacdo da mo'a Bplicacdo da ventosa N. Grincpios de Tratamento -onceitos "erais Grincpio de selecdo dos pontos < todos de com#inacdo dos pontos Bs e'perifncias em tratamentos nos documentos hist(ricos Bcupuntura da <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral da acupuntura da <edicina Tradicional -hinesa 2. +ista de doencas trat&veis com a acupuntura 3. Grincpio e t cnica da acupuntura %. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral da acupuntura da <edicina Tradicional -hinesa B acupuntura #aseiaCse no flu'o de qi, ou ener"ia vital, atrav s de caminhos no corpo conhecidos como canais, ou meridianos. Ao$e meridianos re"ulares correspondem aos seis (r"dos yin e aos seis (r"dos yan" C o meridiano do #aco ao (r"do #aco, o meridiano do intestino "rosso ao (r"do intestino "rosso, e assim por diante. 8ito meridianos e'tras tam# m sdo usados na terapia com acupuntura. B desarmonia em um (r"do "eralmente se mostra em seu meridiano correspondente1 uma pessoa que tem um ataque cardaco tam# m pode sentir dor e dormfncia que percorrem o #raco at o mindinho, se"uindo o caminho do meridiano do coracdo. 8s acupunturistas apalpam um ponto dia"n(stico no meridiano correspondente para avaliar a sa3de do (r"do relacionado. Em outros casos, os pr(prios meridianos sdo tratados. @m profissional pode tratar uma dor no om#ro aumentando o flu'o de qi e san"ue atrav s dos meridianos do intestino "rosso, do pulmdo e do triplo aquecedor. 8s (r"dos relacionados a esses meridianos podem estar completamente saud&veis) esses meridianos sdo escolhidos porque passam pela &rea lesada do om#ro. Em#ora se2am profundos, os meridianos possuem pontos especficos que podem ser acessados da superfcie do corpo. E'istem 3:6 pontos de acupuntura nos meridianos, assim como v&rios pontos Ze'traordin&riosZ que podem ou ndo ser locali$ados em um canal normal. Bl m disso, um "rupo completo de pontos nas orelhas representa todos os (r"dos do corpo e pode ser usado para tratar uma "rande variedade de enfermidades. 8 uso desses pontos conhecido como auriculoterapia. Bs a"ulhas de acupuntura de aco ino'id&vel podem ser revestidas de co#re para acrescentar outros #enefcios ao tratamento 8s pontos da acupuntura podem ser estimulados por meio da pressdo, calor ou penetracdo de a"ulha. -ada ponto possui um con2unto especfico de funcees. Bl"umas dessas funcees tfm efeitos locais, enquanto outras sdo sistfmicas .afetando os sistemas do corpo como um todo/. Gor e'emplo, o meridiano do estgma"o consiste de %M pontos, estendendoCse da ca#eca aos dedos dos p s. @m ponto e'atamente a#ai'o do 2oelho conhecido como du#i, ou estgma"o 3M, usado quase e'clusivamente para a dor no 2oelho .um efeito local/, enquanto o ponto O,M cm a#ai'o dele, chamado de $usanli .estgma"o 3:/, possui uma funcdo sistfmica. @m dos pontos mais importantes da acupuntura, o $usanli, utili$ado para tratar dor no estgma"o, vgmito, indi"estdo, diarr ia, constipacdo, tontura, cansaco e #ai'a imunidade. B penetracdo da a"ulha "eralmente alivia a dor no estgma"o de imediato. Gesquisas modernas confirmaram que a aplicacdo de mo'a ou a"ulhas nesse ponto realmente

aumenta a conta"em de leuc(citos .que com#atem os or"anismos causadores de doencas que invadem o corpo/. B acupuntura praticada desde os tempos remotos com a"ulhas feitas de pedra, madeira, marfim ou osso. 8s especialistas modernos utili$am a"ulhas de aco ino'id&vel de qualidade cir3r"ica com um ca#inho enrolado com arame para se"urar melhor. Bl"umas a"ulhas sdo revestidas com prata, ouro ou co#re para se o#ter efeitos especiais do tratamento, como tonificacdo ou sedacdo, mas a maioria das a"ulhas de aco puro. Bnti"amente, as a"ulhas eram colocadas em autoclave, um dispositivo usado para esterili$ar instrumentos cir3r"icos e odontol("icos ap(s cada uso. Entretanto, com o aumento da ocorrfncia de hepatite e B4A;/04S, a maioria dos acupunturistas no ocidente usa a"ulhas descart&veis pr Cesterili$adas para "arantir se"uranca a#soluta. Bs a"ulhas sdo utili$adas somente uma ve$ e, entdo, descartadas como li'o hospitalar. @ma pesquisa feita na -hina e no Japdo com a condutividade el trica confirmou a e'istfncia real dos pontos da acupuntura .na verdade, al"uns acupunturistas usam Zlocali$adores de pontoZ para encontrar o local e'ato de um ponto de acupuntura com #ase na mudanca da condutividade el trica nesse local/, e estudos duploCce"os mostraram que a acupuntura se"ura e efica$ no tratamento de uma "rande variedade de doencas. B 8<; .8r"ani$acdo <undial da ;a3de/ ela#orou uma lista de doencas para as quais o tratamento com acupuntura efetivo. ,aturalmente, a acupuntura especialmente conhecida por seu tratamento da dor) tdo efica$ que usada como um su#stituto da anestesia em al"uns procedimentos cir3r"icos nos hospitais chineses\ B-@G@,T@?B SETE?4,V?4B 8 que Bcupuntura9 Bcupuntura pode ser definida como a insercdo de a"ulhas em pontos especficos no corpo, visando um efeito curativo. Esta t cnica vem sendo desenvolvida e utili$ada nas pr&ticas humana e veterin&ria na -hina h& cerca de M.000 anos para tratar diversas doencas e, sem d3vida, so#reviveu at nossa era "racas aos efeitos positivos apresentados no decorrer da hist(ria.,o ocidente, foi inicialmente introdu$ida na =ranca, sendo ensinada desde 6O:2 na escola de +ion, e posteriormente se difundiu por v&rios pases da Europa. ,o >rasil, a acupuntura foi introdu$ida na d cada de M0, quando foi fundada a Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura. Em setem#ro de 699%, no 4 ;imp(sio >rasileiro de Bcupuntura Seterin&ria reali$ado em ;do Gaulo, foi lancada a semente para maior difusdo da &rea no >rasil. B mesma foi reconhecida como especialidade pelo -onselho =ederal de <edicina Seterin&ria .-=<S/ em 699M. B acupuntura utili$ada ao redor do mundo, so$inha ou em con2uncdo com a medicina ocidental, como terapia prim&ria ou de suporte, para tratar uma ampla variedade de doencas em humanos e todas as esp cies de animais dom sticos e tam# m em animais e'(ticos. 8s chineses tam# m usam a acupuntura como medicina preventiva, contra pro#lemas como laminite e c(lica em cavalos.Btualmente, veterin&rios acupunturistas usam diversas t cnicas, com a"ulhas de acupuntura, a"ulhas hipod rmicas, san"ria, eletroC estmulo, calor, massa"em e lasers de #ai'a potfncia, para estimular os pontos de acupuntura.B acupuntura ndo Zrem dio para tudoZ mas pode ser muito efica$ nos casos onde indicada. Gara que condicees a acupuntura indicada9 B acupuntura tem "rande efeito so#re os sistemas autgnomo, nervoso e end(crino, #em como efeito imunoestimulante, imunosupressor, anal" sico e antinflamat(rio. W indicada principalmente para pro#lemas funcionais como aqueles que envolvem paralisia, processos inflamat(rios ndo infecciosos .por e'emplo, aler"ias/ e para dor.Gara pequenos animais, se"uem al"umas condicees que podem ser tratadas com acupuntura1 C pro#lemas m3sculo C esquel ticos, como artrites e patolo"ias dos discos verte#rais. C pro#lemas de pele, como aler"ias. C pro#lemas respirat(rios, como a asma felina C pro#lemas "astroCintestinais, como diarr ias. C al"uns pro#lemas reprodutivos. ,a clnica do cavalo de esporte, a acupuntura vem sendo usada principalmente para alvio da dor e para desordens funcionais do sistema m3sculoCesquel tico. Bs indicacees mais comuns sdo desordens do aparelho locomotor, claudicacees ou queda de performance devido a pro#lemas musculares .e'. dores lom#ares/, articulares, tendneos ou

li"amentosos. 8utras indicacees freqHentes sdo desordens do sistema nervoso .e'. paralisia do nervo facial/, sistema respirat(rio .e'. A.G.8.-./, aparelho reprodutor, sistema end(crino, aparelho di"estivo .e'. c(licas ndo cir3r"icas/, pro#lemas dermatol("icos .e'. dermatites al r"icas/, alteracees na sudorese .e'. anidrose/ e alteracees comportamentais.B Zm& atitudeZ de al"uns cavalos pode ser resultante de um processo doloroso. Essas atitudes incluem Zmurchar as orelhasZ, virar a "arupa quando al"u m se apro'ima da cocheira, alteracees no apetite, ndo "ostar de ser escovado, dar coices quando montado ou e'i"ido no tra#alho, refu"ar o#st&culos.B acupuntura considerada uma das formas mais efica$es de fisioterapia. Tratamentos re"ulares podem tratar pequenas in23rias esportivas que ocorrem no dia a dia durante o treinamento, au'iliando assim na manutencdo de m3sculos e tendees resistentes, antes que in23rias mais "raves ocorram. Btletas e amadores freqHentemente usam a acupuntura como parte rotineira de seu treinamento. -aso seu animal este2a envolvido em qualquer performance atl tica como corrida, salto, adestramento, r deas ou enduro, a acupuntura pode a2ud&Clo a se manter no topo de sua condicdo fsica. -omo a acupuntura funciona9 Ae acordo com a anti"a filosofia m dica chinesa, doenca o resultado de um desequil#rio ener" tico no or"anismo. BcreditaCse que a acupuntura restitui esse equil#rio de ener"ia e assim au'ilia o or"anismo na cura da doenca.Em termos ocidentais, a acupuntura pode au'iliar o or"anismo a se curar afetando certas reacees fisiol("icas. Gor e'emplo, a acupuntura pode estimular nervos, aumentar a circulacdo san"Hnea, rela'ar espasmos musculares e provocar a li#eracdo de hormgnios, como endorfinas .um dos controladores or"jnicos da dor/ e cortisol .um ester(ide natural/. 8 dia"n(stico e tratamento por pontos de acupuntura somente possvel quando o sistema nervoso se mant m funcional e se a re"ido afetada capa$ de apresentar a resposta fisiol("ica dese2ada. B acupuntura pode ser usada so$inha ou em con2unto com dro"as convencionais em#ora sua efic&cia possa diminuir quando associada a terapias com corticoster(ides ou dro"as de efeito narc(tico.Em#ora muitos efeitos fisiol("icos da acupuntura tenham sido estudados, muitos outros permanecem desconhecidos. B acupuntura dolorosa9 Gara pequenos animais, a insercdo de a"ulhas de acupuntura praticamente indolor. Bs a"ulhas maiores, necess&rias para "randes animais, podem causar al"um desconforto ao atravessar a pele, por m em todos os animais, uma ve$ que a a"ulha atin"e a posicdo correta, ndo deve haver dor.Bl"uns cavalos que foram su#metidos a terapias convencionais, com v&rias in2ecees endovenosas ou intramusculares, por ve$es com conseqHentes fle#ites ou a#cessos, podem se tornar arredios ao tratamento por acupuntura.B maioria dos animais rela'a e por ve$es fica sonolenta durante as aplicacees. Binda assim, o tratamento de acupuntura pode causar sensacees, como formi"amento, cdim#ra ou dormfncia, como pode ocorrer em humanos, e ser desconfort&veis para al"uns animais. Bcupuntura se"ura para animais9 B acupuntura uma das formas mais se"uras de tratamento m dico para animais quando administrada por um veterin&rio propriamente qualificado. Efeitos colaterais sdo raros por m e'istem. Em al"uns casos a condicdo do animal pode parecer pior por at %8 horas ap(s o tratamento e al"uns animais podem ficar sonolentos e let&r"icos por at 2% horas ap(s a aplicacdo.Esses efeitos sdo indicacees de que alteracees fisiol("icas estdo ocorrendo e freqHentemente sdo se"uidos por uma melhora nas condicees do animal.Bs principais contraCindicacees para a acupuntura sdo doencas or"jnicas severas onde alteracees irreversveis 2& se esta#eleceram .calcificacees, fraturas, cjncer, necrose, fi#rose e de"eneracdo/. Em#ora a acupuntura se2a #en fica no controle de sintomas em doencas infecciosas, t('icas, nutricionais e neopl&sicas, seu uso como terapia prim&ria nesses casos desaconselhado, podendo ser usada em com#inacdo com anti#i(ticoCterapia, quimioterapia, suplementacdo diet tica, entre outras.8 custo do tratamento pode tam# m ser considerado uma contraCindicacdo em casos onde o mesmo deve ser muito prolon"ado, ndo sendo economicamente 2ustific&vel em al"umas circunstjncias. Gor m, o mesmo ndo se aplica para animais de "rande valor, financeiro ou sentimental.

Gor quanto tempo duram os tratamentos e qual sua freqHfncia9 B duracdo e a freqHfncia dos tratamentos de acupuntura dependem das condicees do paciente e do m todo de estimulacdo usado pelo acupunturista veterin&rio. B estimulacdo de um ponto de acupuntura pode ser r&pida como 60 se"undos ou levar at 30 minutos. @m pro#lema simples e a"udo, como uma torcdo, pode precisar de apenas um tratamento, enquanto doencas mais severas ou crgnicas podem necessitar de v&rias, at de$enas, aplicacees.Xuando m3ltiplos tratamentos sdo necess&rios, normalmente se inicia intensamente e entdo espacaCse as aplicacees para sua m&'ima eficifncia. ,ormalmente iniciaC se com 6 a 3 tratamentos semanais por % a : semanas. @ma ve$ que a resposta positiva m&'ima atin"ida .normalmente ap(s % a 8 aplicacees/, as aplicacees sdo espacadas de forma que os sintomas fiquem ausentes cada ve$ por um maior perodo de tempo. <uitos animais com condicees crgnicas podem passar a ser tratados de 2 a % ve$es ao ano.Bnimais su#metidos a treinamento atl tico podem se #eneficiar da acupuntura de 2 ve$es por semana a uma ve$ por mfs. B freqHfncia depende da intensidade do treinamento e da condicdo do atleta. Gatrcia S. <alme"rincrmv ;G/O2M6 veterin&ria "raduada pelo 4SB; C The 4nternational Seterinary Bcupuncture ;ociety -ausas de doenca se"undo a <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral das causas de doenca 2. Bs seis influfncias nocivas 3. Sento na <edicina Tradicional -hinesa %. =rio na <edicina Tradicional -hinesa M. -alor e umidade :. ;ecura e calor de verdo O. Bs sete emocees 8. 0&#itos alimentares inadequados 9. =alta de e'erccio 60. 8utras causas de doenca 66. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral das causas de doenca Bs causas de doenca na <edicina Tradicional -hinesa sdo determinadas por uma s rie de fatores. Bl"umas dessas causas sdo consideradas e'ternas, como nas seis influfncias nocivas1 vento, frio, calor, secura, umidade e calor de verdo. 8utras causas sdo consideradas internas, como nas sete emocees1 raiva, ale"ria, preocupacdo, pensamento o#sessivo, triste$a, medo e choque. 8utros fatores que atuam no desenvolvimento de doencas sdo dieta .em in"lfs/, estilo de vida e acidentes. Xuando o corpo est& saud&vel, suas v&rias su#stjncias e ener"ias estdo em equil#rio harmgnico, tanto internamente quanto em relacdo ao am#iente e'terno. Xuando essa vitalidade inata .qi verdadeiro/ e as defesas imunol("icas .Kei qi/ estdo fortes, difcil uma doenca contrada e'ternamente se desenvolver, especialmente se o a"ente pato"fnico invasor for fraco. B idade pode ser um importante fator na determinacdo da causa da doenca. Gor m, um a"ente pato"fnico e'cepcionalmente forte pode vencer at mesmo uma pessoa saud&vel, especialmente se a pessoa estiver enfraquecida pelo estresse .em in"lfs/, fadi"a .em in"lfs/, so#recar"a ou outros fatores relacionados ao estilo de vida. Gor e'emplo, uma pessoa com um sistema imunol("ico forte pode evitar contrair um resfriado .em in"lfs/, mesmo se uma pessoa doente espirrar .em in"lfs/ so#re ela. Gor m, se ela in"erir um tu#o de teste repleto do mesmo vrus, seu forte sistema imunol("ico ndo conse"uir& com#ater um ataque tdo violento. Gor outro lado, uma pessoa com um Kei qi muito fraco pode contrair qualquer a"ente pato"fnico que este2a ao seu redor devido hs suas defesas e'cepcionalmente enfraquecidas. W por isso que idosos e criancas pequenas sdo mais su2eitas hs epidemias de "ripe. Essa interacdo entre o Kei qi .tam# m chamado de qi #eni"no/ e os fatores pato"fnicos .qi nocivo/ determina se uma pessoa adoece, como o corpo responde h doenca, e quanto tempo leva a recuperacdo. -omo funciona a <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil

B <edicina Tradicional -hinesa uma pr&tica anti"a ainda usada por milhees de pessoas no mundo todo C mesmo ap(s o desenvolvimento da medicina cientfica moderna. B rai$ de "en"i#re "eralmente usada na <edicina Tradicional -hinesa para tratar sintomas de indi"estdo, resfriado comum e outras indisposicees ,a ori"em da <edicina Tradicional -hinesa est& a crenca de que o indivduo .microcosmo/ visto como parte inte"rante das forcas da nature$a .em in"lfs/ que o macrocosmo. Gela o#servacdo cuidadosa da nature$a, os s&#ios taostas eram capa$es de perce#er os padrees comuns aos am#ientes e'terno e interno do corpo humano. Aurante milhares de anos, as o#servacees cumulativas dos s&#ios de toda a -hina levaram a um sistema confuso de dia"n(stico e cura. Essas anti"as curas tradicionais chinesas passaram ndo apenas nos testes do tempo C mas sim nos testes da medicina moderna. 8s lin_s no final dessa p&"ina sdo de arti"os que e'plicam as teorias e a pr&tica da <edicina Tradicional -hinesa. E'plore a hist(ria da <edicina Tradicional -hinesa e aprenda como essas curas anti"as C de acupuntura a ch&s verdes C ainda sdo praticadas ho2e. 8 sm#olo chinfs do yin, que se acredita controlar os (r"dos, como pulmees, coracdo e rins 0ist(ria da <edicina Tradicional -hinesa Bs crencas e pr&ticas anti"as da <edicina Tradicional -hinesa tfm curado pessoas h& milhares de anos. E'plore a hist(ria e o desenvolvimento da <edicina Tradicional -hinesa. -omo funciona o yin e yan" B <edicina Tradicional -hinesa "ira em torno da id ia de um estado constante de mudanca, e'plicado atrav s da teoria do yin e yan". +eia esse arti"o para sa#er como funciona o yin e yan". -omo funciona o Xi 8 poder do Xi fundamental h <edicina Tradicional -hinesa. Aescu#ra como funciona o qi e como essa su#stjncia vital e outros elementos #&sicos compeem o corpo e a mente. -omo funcionam os (r"dos yin ,a <edicina Tradicional -hinesa, os cinco (r"dos yin incluem os pulmees, o #aco, o coracdo, o f"ado e os rins. ;ai#a como funcionam os (r"dos yin e sua relacdo com o resto do corpo. -omo funcionam os (r"dos yan" 8s (r"dos yan", na <edicina Tradicional -hinesa, sdo o estgma"o, os intestinos del"ado e "rosso, a #e'i"a urin&ria, a vescula #iliar e o Ztriplo aquecedorZ. E'plore nesse arti"o as funcees dos (r"dos yan". Aesarmonia na <edicina Tradicional -hinesa W surpreendente como a <edicina Tradicional -hinesa conse"ue desco#rir a causa das doencas sem o au'lio da tecnolo"ia moderna. ;ai#a como certos sintomas sdo identificados atrav s de padrees da desarmonia. -ausas de doencas se"undo a <edicina Tradicional -hinesa <uitos fatores sdo considerados na determinacdo da causa da doenca com a <edicina Tradicional -hinesa, incluindo h&#itos alimentares e emocees. Aescu#ra como os am#ientes e os sentimentos do dia a dia podem causar doencas. ;ndromes dos (r"dos internos na <edicina Tradicional -hinesa B identificacdo dos (r"dos internos que estdo afetados pela desarmonia um passo importante na preparacdo de um tratamento efica$ da <edicina Tradicional -hinesa. +eia as descricees das sndromes dos pulmees, do coracdo, do f"ado, entre outras. Aia"n(stico na <edicina Tradicional -hinesa 8 dia"n(stico da <edicina Tradicional -hinesa simples, por m efica$ C as o#servacees a serem feitas incluem ver, ouvir, cheirar,

per"untar e tocar. Bprenda nesse arti"o so#re o dia"n(stico da <edicina Tradicional -hinesa. Bcupuntura da <edicina Tradicional -hinesa Em#ora a acupuntura tenha a#erto seu caminho na cultura ocidental atual, ela continua sendo uma pr&tica anti"a da <edicina Tradicional -hinesa. 8#tenha detalhes so#re a acupuntura e as doencas que respondem a esse tratamento efetivo. <edicina Tradicional -hinesa fitoter&pica Todos n(s tomamos ch& quente de ervas quando nos sentimos indispostos. Serifique esse arti"o para aprender mais so#re as ervas e os rem dios h #ase de ervas usados na <edicina Tradicional -hinesa. Tratamentos da <edicina Tradicional -hinesa E'erccios, massa"em e uma dieta adequada sdo importantes tratamentos da <edicina Tradicional -hinesa. Bprenda nesse arti"o so#re a mo'i#ustdo, como fa$er um e'erccio qi "on", e muito mais. -omo tratar doencas comuns com a <edicina Tradicional -hinesa .em in"lfs/ Gara tratar dores de ca#eca, evite alimentos condimentados e acrescente mais "rdos inte"rais em sua dieta. Gara o resfriado comum, tome um pouco de sopa de miso com "en"i#re fresco. -onheca mais curas da <edicina Tradicional -hinesa para doencas comuns do dia a dia. -omo funciona o qi por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral so#re qi 2. =uncees do qi 3. Tipos de qi %. Aist3r#ios de qi M. 8utras su#stjncias vitais na medicina chinesa :. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral so#re qi ,a <edicina Tradicional -hinesa, o corpo e a mente sdo insepar&veis. -ompostos de al"umas su#stjncias vitais C qi .pronunciaCse tchi/, san"ue, essfncia e fluidos corporais C, o corpo e a mente e'pressam suas qualidades atrav s das funcees dos (r"dos internos. Sariando desde su#stjncias tan"veis e visveis at forcas sutis e intan"veis, esses elementos #&sicos do corpo e mente sdo respons&veis por todos os aspectos da vida humana1 fsico, mental, emocional e espiritual. ;eu envolvimento ntimo na atividade humana os torna parte essencial da fisiolo"ia e seu reconhecimento e compreensdo sdo parte essencial do dia"n(stico. Aefinicdo de ZqiZ Bpesar de o qi desempenhar um papel central na <edicina Tradicional -hinesa, ele e'tremamente difcil de definir. W melhor compreendfClo em termos de suas funcees e atividades, onde ele mais facilmente perce#ido. ;ituado em al"um lu"ar entre mat ria e ener"ia, o qi possui as qualidades de am#as. Ele possui su#stjncia sem estrutura e cont m qualidades ener" ticas, mas ndo pode ser medido. Ele o poder fundamental por tr&s de todas as atividades da nature$a e tam# m a forca vital do corpo humano.Gor e'emplo, a forca de uma tempestade pode ser compreendida em termos de seu qi1 o poder do qi pode ser o#servado nas &rvores e edifcios cados ap(s a passa"em da tempestade. Ae maneira similar, a forca dos (r"dos di"estivos pode ser determinada em relacdo ao seu qi, avaliandoCse o apetite, a cor da ln"ua, a forca do pulso e a resposta do corpo h nutricdo. 8s meridianos 8 flu'o de qi atrav s do corpo ocorre dentro de um sistema fechado de canais ou meridianos. E'istem 62 meridianos maiores, que correspondem aos 62 sistemas de (r"dos1 seis (r"dos yin e seis (r"dos yan". B teoria tradicional dos (r"dos emparelha os (r"dos yin e yan" de acordo com sua estrutura e funcdo e a intercone'do de seus meridianos. Bl m disso, oito meridianos adicionais estdo interconectados com todos os canais. Essa rede de meridianos permite ao qi, ou forca da

vida, atin"ir todos os tecidos e (r"dos, fornecendo nutricdo, calor e ener"ia a todas as partes do corpo. 8 flu'o de qi via2a de canal a canal, passando atrav s de todos os meridianos a cada 2% horas. Gor e'emplo, o flu'o de qi no meridiano do coracdo mais forte no perodo entre 66100 e 63100 h. B partir desse momento, o qi flui para dentro do meridiano do intestino del"ado, permanecendo ali at as 6M100 h, quando o flu'o passa para o meridiano da #e'i"a.Aesta forma, o qi passa por todos os maiores meridianos e seus (r"dos correspondentes a cada dia. Bpesar de os meridianos serem profundos dentro do corpo, os pontos dentro deles estdo acessveis a partir da superfcie da pele. W a manipulacdo desses pontos por meio de pressdo, calor ou a"ulhas que forma a #ase da acupressdo, mo'a#ustdo e acupuntura, respectivamente. 8 qi que flui atrav s dos meridianos pode ser manipulado nos pontos de acupuntura, tra$endo ener"ia de cura para os (r"dos que a necessitam e movendo a ener"ia para lon"e das &reas que estdo pre2udicadas devido h esta"nacdo do qi.8 qi funciona em con2unto com as outras su#stjncias vitais para manter o seu corpo saud&vel. Se2a a pr('ima secdo deste arti"o para aprender so#re as funcees do qi. -omo funcionam o Din e Dan" por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil 8 yin e yan" foram conce#idos pela primeira ve$ atrav s da o#servacdo dos pacientes das forcas da nature$a .em in"lfs/. 8s Taostas que desenvolveram o sistema da <edicina Tradicional -hinesa viam o universo como um campo unificado, em constante movimento e mutacdo enquanto mantinha sua unidade. Este constante estado de mutacdo foi e'plicado atrav s da teoria do yin e yan", que apareceu na forma escrita apro'imadamente em O00 a.-. no 4 -hin" .Z>oo_ of -han"esZ/. Ae acordo com a teoria, a nature$a se e'pressa em um ciclo intermin&vel de opostos polares como o dia e a noite, umidade e seca, calor e frio e atividade e descanso. 8 fengmeno Din aquele que mostra as qualidades da escuriddo, descanso, 3mido, frio e estrutura. ;eu caractere chinfs representa o lado com som#ras de uma montanha. 8 fengmeno Dan" possui as qualidades da ener"ia como lu$, atividade, seca, calor e funcdo. ;eu caractere chinfs representa o lado ensolarado de uma montanha. B teoria do yin e yan" e'plica o constante estado de mutacdo do universo Tudo na nature$a mostra v&rias com#inacees do yin e yan". Gor e'emplo, a ne#lina da manhd .yin/ dissipada pelo calor do sol .yan"/) o fo"o na floresta .yan"/ e'tin"uido pela .yin/ tempestade) a escuriddo da noite .yin/ su#stituda pela lu$ do dia .yan"/. Xualquer fengmeno dentro da nature$a pode ser entendido em relacdo ao outro, um sempre ser& yin ou yan" em comparacdo ao outro. 8s princpios #&sicos do Din e Dan" Tudo na nature$a pode ser e'presso como a oposicdo do yin e yan". Esta a forca ener"i$ante de todos os aspectos da nature$a. W dinjmica e o fundamento #&sico para a mudanca na nature$a. Din e yan" tam# m sdo termos relativos1 um incfndio na floresta mais yan" que uma fo"ueira) uma fo"ueira mais yan" que uma fa"ulha. ,ada puramente yin ou yan") tudo uma questdo de comparacdo. Din e yan" sdo interdependentes. Bpesar do yin e yan" serem opostos, um ndo tem si"nificado sem o outro. Gor e'emplo, o dia ndo teria si"nificado sem a noite) o calor ndo pode ser entendido sem conhecer o frio) a fe#re .em in"lfs/ e os arrepios ndo podem ser determinados sem e'perimentar a temperatura corporal normal. Din cria o yan") o yan" cria o yin. 4n3meros e'emplos deste princpio podem ser vistos na nature$a. Gor e'emplo, em um dia quente de verdo .yan"/, ocorre uma repentina tempestade .yin/. @ma pessoa pode apresentar sintomas de arrepios e nari$ escorrendo .yin/ que se transformam em fe#re com dor de "ar"anta .yan"/. @ma crianca hiperativa ndo p&ra um minuto .yan"/, de repente cai no sono .yin/. Din e yan" controlamCse mutuamente. Este o mecanismo #&sico do equil#rio na nature$a e no corpo humano. Xuando o corpo se superaquece por causa dos e'erccios, os poros se a#rem e o suor #ai'a a temperatura. Xuando o corpo est& muito frio devido h e'posicdo, os m3sculos tremem para "erar calor.

Din e Dan" no corpo humano J& que os Taostas acreditam que tudo parte da unidade do universo, eles ndo fa$em distincdo entre as forcas e'ternas da nature$a e os processos internos do corpo humano, acreditando que Zo macrocosmo e'iste dentro do microcosmoZ. Em outras palavras, qualquer processo ou alteracdo que pode ser testemunhada na nature$a tam# m pode ser vista no corpo. Gor e'emplo, uma pessoa que come comida fria .yin/ em um dia frio .yin/ pode apresentar muco em e'cesso .yin/. Aa mesma forma, uma pessoa que reali$a uma atividade estenuante .yan"/ em um dia quente .yan"/ deve e'perimentar desidratacdo com fe#re .yan"/. Bl"uns dos dia"n(sticos tradicionais parecem relat(rios so#re o clima, como Zvento e frio com umidadeZ .uma condicdo yin/ ou uma Zdeficifncia da seca levando a um incfndioZ .um padrdo yan"/. Estas descricees de dia"n(stico ilustram o princpio que o corpo e'perimenta as mesmas flutuacees de yin e yan" como o am#iente. 8s (r"dos internos tam# m possuem seu pr(prio equil#rio do yin e yan". Bs funcees Din tendem a ser nutridas, refrescantes, criativas e rela'antes e relacionadas h estrutura ou su#stjncia dos (r"dos. Bs qualidades do Dan" tendem a ser ener"i$antes, acolhedoras, consumidas e estimulantes e estdo relacionadas h atividade funcional dos (r"dos. Gor e'emplo, os rins sdo considerados a fonte do yin .&"ua/ e yan" pfo"o, ou meta#olismo .em in"lfs/q para o corpo inteiro. ;e o rim yin for deficiente ou com as funcees diminudas, uma pessoa pode e'perimentar epis(dios de calor e suores noturnos, como ocorre na menopausa quando os nveis de estro"fnio .yin/ diminuem. 4sto ocorre por causa da umidade insuficiente .yin/ para manter o fo"o meta#(lico .yan"/, que mant m o corpo aquecido, so# controle. Gense no funcionamento de um motor de carro com (leo insuficiente) o motor superaquecer& devido h deficifncia do lu#rificante parecido com o yin. @ma deficifncia do rim yan" produ$ estes sintomas como mdos e p s frios e uma falta de vitalidade "eral. Estes sintomas, que "eralmente ocorrem com a idade, sdo causados pela insuficifncia do fo"o meta#(lico .yan"/ para infundir o corpo inteiro com ener"ia e aquecimento, dispensando frio e fadi"a .yin/. Din e Dan" na <edicina Tradicional -hinesa B <edicina Tradicional -hinesa aplica esta teoria anti"a do yin e yan" na pr&tica clnica. ,o caso de deficifncia do rim yin, o princpio terapfutico tonificar .fortificar/ o yin e sedar o yan" hiperativo.4sto conse"uido com uma f(rmula cl&ssica conhecida como Z-omprimidos de ?ehmanniaZ que cont m trfs ervas que nutrem o yin dos rins e trfs ervas que limpam o calor que sur"e da falta de resfriamento e funcees de umidade yin.,a deficifncia yan" do rim, ervas semelhantes sdo utili$adas para nutrirem o rim, com a adicdo de estimulantes meta#(licos de aquecimento como rai$ de Bconite e canela.@ma ve$ que todos os (r"dos possuem aspectos yin e yan" semelhantes, possvel monitorar e a2ustar os nveis yin e yan" de todas as partes do corpo, mantendo um alto nvel de vitalidade e evitando doencas.4sto conse"uido ndo s( com ervas, mas com alteracees na dieta .em in"lfs/ e no estilo de vida. Aesta maneira, as anti"as o#servacees dos Taostas possuem aplicacees pr&ticas em nossas pr(prias #uscas pelo #emCestar. -omo funcionam os (r"dos yan" por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral 2. Estgma"o, intestino del"ado e intestino "rosso 3. >e'i"a, vescula #iliar, triploCaquecedor e (r"dos especiais %. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral 8s seis (r"dos yan" separando su#stjncias impuras dos alimentos e e'crecdo delas do corpo 8s (r"do yan", ou (r"dos ocos .fu/, separam as su#stjncias impuras dos alimentos e as e'cretam para fora do corpo como de2etos. 8s seis (r"dos yan" sdo o estgma"o, o intestino del"ado, o intestino "rosso, a #e'i"a, a vescula #iliar e o Ztriplo aquecedorZ. B teoria oriental tradicional dos (r"dos foi desenvolvida durante a poca de -onf3cio .MM9C%O9 a.-./, quando era considerado uma violacdo da santidade da vida e'ecutar dissecacees. Em ve$ de usar intervencees cir3r"icas, os taostas desenvolveram a sua compreensdo da fisiolo"ia humana #aseados em o#servacees cuidadosas de como o corpo funciona.

Gor esta ra$do, a teoria da medicina chinesa tende a focar mais a relacdo de um (r"do com o outro. -ada (r"do yan" est& li"ado com um (r"do yin1 por e'emplo, o #aco e o estgma"o tra#alham 2untos durante o processo di"estivo. Em#ora nesta apro'imacdo se encontrem al"umas analo"ias h compreensdo ocidental dos (r"dos internos, importante ver a tradicdo oriental em suas pr(prias condicees. -omo funcionam os (r"dos yin por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral dos (r"dos yin 2. 8 papel dos pulmees .=ei/ na <edicina Tradicional -hinesa 3. 8 papel do #aco .Gi/ na <edicina Tradicional -hinesa %. 8 papel do coracdo .Nin/ na <edicina Tradicional -hinesa M. 8 papel do f"ado .5an/ na <edicina Tradicional -hinesa :. 8 papel dos rins .;hen/ e do peric&rdio .Nin >ao/ na <TO. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral dos (r"dos yin 8s (r"dos yin produ$em, transformam,e arma$enam o qi, ou flu'o de ener"ia 8s (r"dos yin, na <edicina Tradicional -hinesa, produ$em, transformam e arma$enam o qi, san"ue, fluidos corp(reos e essfncia. 8s cinco (r"dos sdo1 pulmees, #aco, coracdo, f"ado e rins. ks ve$es, o peric&rdio considerado um se'to (r"do yin. B teoria dos (r"dos da medicina tradicional oriental foi desenvolvida durante o perodo de -onf3cio .MM9C%O9 B.-./, quando ela foi considerada uma violacdo da santidade da vida por reali$ar dissecacdo. Em ve$ de utili$ar a#orda"ens cir3r"icas, os Taoistas desenvolveram seu entendimento da fisiolo"ia humana #aseado em detalhadas o#servacees do funcionamento do corpo. Gor essa ra$do, a teoria m dica chinesa tende a focar mais no relacionamento de um (r"do com outro. 8s pulmees, por e'emplo, Zse a#rem paraZ o nari$1 quando os pulmees estdo saud&veis, o paladar apurado e as passa"ens nasais permanecem a#ertas. Enquanto essa a#orda"em tem al"umas analo"ias na compreensdo ocidental dos (r"dos internos, importante en'er"ar a tradicdo oriental em seus pr(prios termos. Aesarmonia na <T- por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral 2. 8s oito parjmetros da desarmonia 3. ;ndromes e dist3r#ios de qi, san"ue, yin e yan" %. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de ;ndromes e dist3r#ios de qi, san"ue, yin e yan" Esta secdo co#re as sndromes e dist3r#ios de qi, san"ue, yin e yan". Bnalisar a doenca de acordo com os oito parjmetros essencial para che"ar a um dia"n(stico. Entretanto, somente o primeiro passo) "eralmente ndo fornece informacees suficientes para um plane2amento de tratamento verdadeiramente concentrado. Gor e'emplo, uma pessoa pode ter fadi"a crgnica C de acordo com os oitos parjmetros, fadi"a crgnica indica uma deficifncia interna. 8 especialista deve reconhecer neste ponto que a pessoa precisa de ervas tonificantes para nutrir e aliviar a deficifncia, mas quais ervas9 -om mais pesquisas, o especialista aprende que a pessoa tam# m tem o intestino solto e pouco apetite. @ma ve$ que estes sintomas sdo relacionados hs funcees do qi do #aco, o especialista a"ora sa#e que a sndrome uma deficifncia interna do qi do #aco. Bo com#inar os oito parjmetros com o conhecimento das su#stjncias vitais e os (r"dos, o dia"n(stico a"ora detalhado o #astante para reali$ar o plane2amento de tratamento concentrado1 tonificar o qi do #aco. Ervas tonificantes melhoram a funcdo "eral de um (r"do em particular e fortifica todo o or"anismo quando utili$ado a lon"o pra$o. +em#reCse que o qi flui num sistema de canais, chamados de meridianos, e cada (r"do est& li"ado a um meridiano. Bcupuntura pode afetar ou manipular o qi para tratar um desequil#rio especfico. @m especialista pode escolher ervas que tonifiquem o qi do #aco e utili$am a acupuntura ou mo'a#ustdo .a aplicacdo do calor/ nos pontos de acupuntura que afetam o #aco.

Gor e'emplo, um ponto no meridiano do #aco conhecido como >aco : pode ser ativado para fortificar o #aco. @ma ve$ que os meridianos do #aco e estgma"o estdo diretamente conectados, a"ulhas ou mo'a#ustdo em um ponto no meridiano do estgma"o tam# m fortalece o #aco. Aesta maneira, uma "rande variedade de opcees de tratamento estdo disponveis a um especialista, uma ve$ que um dia"n(stico preciso est& em mdos. Aist3r#ios de qi E'istem quatro dist3r#ios de qi1 qi deficiente, qi esta"nado, qi afundado e qi re#elado. Xuando o qi est& deficiente, os sintomas principais sdo fadi"a, face p&lida #rilhante, uma vo$ fraca e leve suor espontjneo, ln"ua sem cor e pulso fraco. Estes sintomas "erais poderiam ocorrer em qualquer tipo de deficifncia de qi. 8 tratamento visa tonificar o qi. 8utro tipo de desequil#rio do qi o qi esta"nado, um tipo de desarmonia em e'cesso. @ma ve$ que a sa3de depende do flu'o suave do qi, o qi esta"nado pode causar desconforto ou dor em quase qualquer local do corpo. W tipicamente associado com sensacees de dor ou distensdo que se move de local para local, irrita#ilidade e inchacos macios em qualquer local do corpo que aparecem e desaparecem. ;ndrome pr Cmenstrual um pro#lema de qi esta"nado no f"ado. 8 princpio do tratamento suavi$ar o flu'o do qi atrav s dos (r"dos afetados ou meridianos. ,o dist3r#io do qi afundado, uma sndrome de deficifncia, a funcdo de suporte aos or"anismos est& pre2udicada. Grolapso .queda/ da #e'i"a, reto, c(lo transverso ou 3tero, pode ocorrer. Ervas que possuem uma acdo de elevacdo, em con2unto com a acupuntura e mo'a#ustdo sdo utili$adas para tratar este pro#lema. =inalmente, em padrees de qi re#elado, o flu'o do qi o contr&rio do normal. Gor e'emplo, a direcdo normal do flu'o para o qi do estgma"o est& em queda. Xuando ocorre o qi em re#elido do estgma"o, os sintomas de n&usea, vgmito, arrotos, ou solucos e'istem. 8 princpio do tratamento voltar o flu'o do qi para o normal, "eralmente com ervas e tratamentos de acupuntura. Tam# m necess&rio retificar qualquer e'cesso ou deficifncia que causaram o pro#lema. Aist3r#ios do san"ue Godem ocorrer trfs tipos de dist3r#ios do san"ue1 deficifncia, esta"nacdo e e'cesso de calor. B sndrome da deficifncia san"Hnea especialmente comum entre as mulheres devido h perda mensal de san"ue menstrual. Tam# m pode sur"ir como um resultado da nutricdo inadequada ou deficifncia do qi do #aco, que evita a assimilacdo completa dos nutrientes. 8s sintomas incluem um rosto p&lido, l&#ios p&lidos, ln"ua p&lida, tontura, visdo turvada, entorpecimento ou paratesia das e'tremidades, falta de mem(ria, pele e ca#elo sfcos, pouca menstruacdo e pulso fraco. 8 princpio do tratamento tonificar o san"ue com ervas, acupuntura ou mo'a#ustdo. ,a esta"nacdo do san"ue, que um padrdo em e'cesso, o sintoma principal uma dor fi'a, forte que pode ocorrer em qualquer lu"ar do corpo como resultado de danos, esta"nacdo do qi ou condicees frias ou deficientes do san"ue. Tumores ou flu'o menstrual doloroso com co&"ulos podem ocorrer tam# m. 8 tratamento depende da nature$a da esta"nacdo, mas o princpio do tratamento comum ativar ou mover o san"ue com ervas que estimulam a circulacdo. B acupuntura especialmente eficiente no tratamento da dor resultante da esta"nacdo. -om uma condicdo de e'cesso de calor no san"ue, sintomas de hemorra"ia, rash cutjneo, coceira, san"ue misturado com secrecees corporais, irrita#ilidade e sensacees de calor podem ocorrer. 8 tratamento inclui a utili$acdo de ervas que esfriam o san"ue 2unto com ervas hemost&ticas para parar o san"ramento. Aist3r#ios do yin ,os dist3r#ios de deficifncia do yin, a acdo de resfriar, umedecendo o corpo diminuda, levando aos sintomas de #ochechas vermelhas, ln"ua vermelha com pouca ou nenhuma co#ertura, "ar"anta seca, calor nos Zcinco palmosZ .palmos, solas e esterno) hs ve$es chamado de Zcinco coraceesZ/, suores noturnos, irrita#ilidade e pulso r&pido e curto. B presenca de sintomas adicionais dependem do sistema de (r"dos afetado. 8 princpio do tratamento tonificar o yin e limpar o calor deficiente. Em condicees de e'cesso de yin, pode haver sensacees

de frio, muco e letar"ia "eral. 8 tratamento varia, dependendo do tipo em particular do e'cesso de yin, mas "eralmente envolve a utili$acdo de ervas que aquecem ou diur ticas. Aist3r#ios do yan" B deficifncia do yan" uma sndrome crgnica caracteri$ada pelas e'tremidades frias, falta de dese2o se'ual, infertilidade .em in"lfs/, aversdo ao frio, rosto, ln"ua e l&#ios p&lidos, pulso fraco e deva"ar. 8utros sinais e sintomas dependem do sistema de (r"dos especfico afetado. 8 princpio do tratamento tonificar o yan". ,os dist3r#ios causados por e'cesso de yan", os sinais e sintomas incluem dor de ca#eca, dores no corpo, fe#re, suor, sede, olhos vermelhos, urina concentrada, constipacdo, inquietacdo mental, ln"ua vermelha com co#ertura amarela e pulso r&pido e cheio. ,esta condicdo, o princpio do tratamento se livrar do e'cesso de calor. Gara mais informacees so#re <edicina Tradicional -hinesa, tratamento, curas, crencas e outros t(picos interessantes, consulte1 -omo funciona a <edicina Tradicional -hinesa -omo tratar dist3r#ios comuns com a <edicina Tradicional -hinesa .em in"lfs/ <T- para tosse, resfriado, "ripe e aler"ias .em in"lfs/ <T- para o sistema di"estivo .em in"lfs/ <T- para alvio da dor .em in"lfs/ <T- para a sa3de em "eral .em in"lfs/ ;8>?E 8; B@T8?E; >ill ;choen#art licenciado em medicina her#al e acupuntura e possui mestrado em medicina chinesa. Ele o editor de The Iay of -hinese 0er#s e >ioma"netic and 0er#al Therapy. Ellen ;hefi t cnica licenciada em massa"em, acupunturista licenciada e nutricionista re"istrada. Ela mem#ro da Bssociacdo Bmericana de Bcupuntura e <edicina 8riental, da Bssociacdo =itoter&pica Bmericana, da Bssociacdo Bcupunturista do 8re"on e da Bssociacdo Bcupunturista do 8re"on. Aia"n(stico na <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. 4ntroducdo 2. @so da visdo no dia"n(stico da <T3. @so de som e cheiro no dia"n(stico da <T%. @so de fatores fsicos no dia"n(stico da <TM. @so de fatores de estilo de vida no dia"n(stico da <T:. @so do toque no dia"n(stico da <TO. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de 4ntroducdo 8 dia"n(stico na <edicina Tradicional -hinesa pode parecer um simples a"rupamento de sintomas, mas a ele"jncia da medicina chinesa reside no fato que um dia"n(stico automaticamente indica uma estrat "ia de tratamento. Gor e'emplo, uma mulher que entre na menopausa .em in"lfs/ pode ter acessos de calor, suor noturno, sede e irrita#ilidade) esse "rupo de sintomas leva a um dia"n(stico de deficifncia de yin renal com calor. Esse dia"n(stico aponta imediatamente para a terapia indicada1 tonificar o yin renal e eliminar o calor por deficifncia. -omo e'istem f(rmulas padroni$adas disponveis para esse padrdo, como a ?ehmannia Teapills, um dia"n(stico preciso permite ao m dico prescrever um tratamento que tenha sido comprovadamente se"uro e efica$ por milhares de anos. @m m dico pode o#ter todas as informacees necess&rias para dia"nosticar a doenca por meio de investi"acdo e o#servacdo e'terna. Bs quatro cate"orias #&sicas de o#servacdo dia"n(stica sdo olhar, ouvir e cheirar, per"untar, e tocar. ;implesmente empre"ando essas quatro &reas de investi"acdo, os m dicos tradicionais podem avaliar precisamente os desequil#rios fsicos e emocionais dos (r"dos internos e resta#elecer a harmonia. W importante lem#rar que indicadores dia"n(sticos sdo sempre vistos holisticamente, ou se2a, em relacdo h pessoa inteira. Gor e'emplo, fadi"a um sintoma de deficifncia de qi ou san"ue, mas fadi"a tam# m um sintoma em um caso de frio do vento. ;e uma pessoa com frio do vento for dia"nosticada por en"ano com deficifncia de qi, ela pode

rece#er "insen" .em in"lfs/, um tgnico forte que pioraria muito mais os sintomas. @m m dico cuidadoso o#servaria que o pulso da pessoa estava forte e flutuante, um sinal de frio do vento, ao passo que uma pessoa com deficifncia de qi teria um pulso profundo e fraco. Bpesar de ser necess&rio aprender os padrees de dia"n(stico individuais, crucial lem#rar que qualquer sinal ou sintoma deve ser visto em relacdo h pessoa inteira. ,este arti"o, vocf aprender& so#re os m todos o#servacionais usados para dia"nosticar uma doenca na medicina chinesa e quais sinais e sintomas um m dico #usca para fa$er um dia"n(stico. A8E,aB; G;4-8;;8<VT4-B; ,B UT4-B AB <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B GB?TE 6 8; -4,-8 E+E<E,T8; E B G;4-8;;8<VT4-B1 8s cinco elementos tfm uma utilidade essencial em acupuntura, aquela que interessa ao nosso prop(sito, pois os cinco elementos servem para classificar os tipos humanos em constituicees. Gosto que tudo o que se acha no cosmos se encontra nos seres humanos, a partir do momento em que se podem classificar todos os fengmenos em cinco elementos, podemCse classificar tam# m os seres humanos do mesmo modo. 8 te'to anti"o do ,ei Jin" e'prime claramente de modo completo1 Z8s cinco reinos ou cinco elementos, a <adeira, o =o"o, a Terra, o <etal e a V"ua incluem todos os fengmenos da nature$a, um sim#olismo que se aplica tam# m ao homem.Z .5ola2000/ <EA4-4,B -04,E;B Bssim como a ln"ua chinesa sim#(lica, a <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ tam# m o . 0& trfs mil anos, ndo havia na -hina microsc(pios que detectassem vrus ou #act rias, mas 2& se descrevia a entrada de a"entes ZperversosZ e'ternos, causadores de doencas, como a invasdo de um ZventoZ, que poderia ser um ventoCfrio ou um ventoCcalor, dependendo dos sintomas que sur"issem. Tam# m ndo havia a possi#ilidade de se classificar as doencas da forma que os ocidentais fa$em ho2e como, por e'emplo, em hipertensdo arterial sistfmica, artrite reumat(ide, depressdo, etc. Entdo, recorreuCse mais uma ve$ aos sm#olos. 8s padrees de funcionamento do corpo, assim como as doencas, foram a"rupados em torno de cinco elementos que sdo1 V"ua, <adeira, =o"o, Terra e <etal. -ada um representa mais do que a si pr(prio) um elemento representa um sm#olo, que re3ne, em si, v&rios si"nificados e diferentes interpretacees. Bl m dos cinco elementos, a <T- dispee de oito princpios1 Din e Dan", profundo e ;uperficial, Aeficiente .ou Sa$io/ e Glenitude .ou E'cesso/, =rio e -alor. Bs interacees entre os cinco elementos e os oito princpios resultam em um "rande n3mero de quadros clnicos, sndromes e dia"n(sticos possveis. @m dia"n(stico ou um padrdo descrito de acordo com a terminolo"ia da <T-, pode parecer estranho aos ouvidos ocidentais como, por e'emplo, Zos rins produ$em a medula (sseaZ. B leitura e a interpretacdo dessa frase sim#(lica e ndo literal. +on"e de ser ultrapassada ou simplesmente mstica, a lin"ua"em da <T- pode ser atuali$ada e compreendida. Em al"umas situacees, parece at que os anti"os chineses foram vision&rios. 0o2e, sa#eCse que a eritropoietina, hormgnio respons&vel pela maturacdo dos "l(#ulos vermelhos, produ$ido pelos rins, ou se2a, e'iste realmente al"uma li"acdo entre os rins e o san"ue produ$ido na medula (ssea. <as nem todos os paralelos esta#elecidos na <T- podem ser verificados a lu$ da <edicina <oderna. @samCse, entdo, os cinco elementos descritos como padrees de a"rupamento e repeticees, como os Zarqu tiposZ que a"lutinam em si valores, elementos psquicos, ima"ens. Bntes, por m, de sur"irem os cinco elementos, os oito princpios e os padrees comple'os de interacdo entre eles, a <T#aseouCse na teoria do Din e do Dan". X@B,A8 E GB?B X@E @;B? 8 ;l<>8+89 8 sm#olo um mapa, um caminho em direcdo ao self1 vivo e ativo) causa sensacees, sentimentos e associacees. Bo depararCse com um sm#olo, se2a em um sonho ou em uma doenca ou em um o#2eto de arte, o indivduo pode e'plorar o si"nificado desse sm#olo, que ndo ser& completamente compreendido e assimilado pelo seu consciente, por ter

uma rai$ misteriosa que fica imersa no inconsciente. ;e o sm#olo for completamente revelado, perder& sua forca sim#(lica e ser& su#stitudo por outro, que atin2a o mundo o#scuro e profundo da psique. Xuando, por outro lado, o sm#olo ndo reconhecido como tal e adquire um aspecto autgnomo, poderoso e m&"ico, tornaCse dissociado do seu sentido adquirindo o status de alucinacdo, delrio ou vivfncia psic(tica. B pr(pria psique est& sempre formando novos sm#olos para fa$er fluir a li#ido, a ener"ia psquica e fsica, o Xi. 8s sm#olos orientam a direcdo da ener"ia. B interpretacdo dos sm#olos deve ser feita paralelamente no jm#ito pessoal e coletivo, lem#rando que, como o pr(prio sm#olo movimento, poder& sofrer mudancas de sentido ao lon"o do tempo. k medida que seus mist rios sdo desvendados, o sm#olo pode adquirir novas dimensees. ;e"undo Jolande Jaco#i,M2 o sm#olo s( vivo se estiver ZprenheZ de si"nificados. ,o processo de individuacdo, que o caminho pelo qual a pessoa se torna aquilo que realmente , o indivduo tem, no sm#olo, um mapa que pode orient&Clo na #usca da sintonia com sua essfncia individual. Estudar <edicina -hinesa entrar no mundo dos sm#olos. Z,o princpio era o TaoZ, o todo indivisvel, o uno, o caminho que se divide em Din e Dan". Din e Dan" nada mais sdo que polaridades, aspectos diferentes opostos e complementares do Tao. ;do partes do sm#olo representativo do todo .do Tao/, que est& dividido em duas metades. Esquerda e direita) feminino, masculino) dia e noite) ativo e receptivo) terra e c u) e assim por diante. Esta a primeira su#divisdo de um sm#olo, que si"nifica o todo. ,ovas su#divisees levam aos cinco elementos ou sm#olos .V"ua, <adeira, =o"o, Terra e <etal/. B teoria dos cinco elementos a"rupa caractersticas em torno de cada um deles e classifica o funcionamento do or"anismo de maneira #astante peculiar Bo mesmo tempo em que separa (r"dos. sintomas e funcees, tam# m os relaciona, uma ve$ que cada elemento depende do outro para sua criacdo e controle. TemCse a fi"ura de um universo mais comple'o e su#dividido que o todo indiferenciado inicial, mas que 2amais prescinde da li"acdo entre as partes. -ada elemento possui caractersticas definidas e conhecidas, todo acupunturista sa#e que, ao elemento V"ua, por e'emplo, relacionamCse os ?ins, a >e'i"a, a se'ualidade, a heranca "en tica, os ossos, o c re#ro e assim por diante. <as o que poucos sa#em que cada um desses elementos tem, ainda, muitas outras implicacees sim#(licas. 4ntuitivamente, sa#eCse que a V"ua o sm#olo do mar, onde se fe$ o caldo da vida .os primeiros seres do planeta Terra sur"iram na &"ua/, que tam# m o sm#olo do #atismo, da purificacdo e muito mais. <as que importjncia isso pode ter para o paciente que se quei'a de uma doenca nos rins9 8s ?ins sdo os (r"dos respons&veis pela purificacdo do san"ue. ;a#eCse que uma doenca renal leva, muitas ve$es, h impossi#ilidade de reali$ar essa funcdo. Ao ponto de vista psicol("ico, qual a purificacdo que precisa ser feita9 Xuais as impure$as que se acumulam no corpo e na mente9 Bo considerar o corpo indivisvel da psique, podeCse comecar a achar al"umas sadas para os pro#lemas, doencas e sofrimentos tra$idos pelos pacientes. ,esse sentido, ao tratar de al"u m com doenca renal, al m da a#orda"em m dica tradicional, o profissional pode questionarCse so#re o que a psique dessa pessoa est& precisando. Ser a questdo so# esse jn"ulo ir ao encontro dos si"nificados mais profundos da vida de cada um. 8lhar para uma doenca incapacitante como meio de evolucdo, pela pr(pria incapacidade e pelas situacees que ela provoca, torna o caminho de cada um menos &rduo e est ril. B vida criativa, oferece sempre novas e'pressees e direcees. B importjncia dos v&rios aspectos sim#(licos de cada elemento a#rir possi#ilidades de associacees, ampliarem o espectro de conscifncia, a fim de a#ran"er v&rios si"nificados possveis para um mesmo elemento. Bmpliar a palavra chave. B <edicina 8cidental analisa e redu$, o#serva uma doenca dissecandoCa, separandoCa em partes menores para que o entendimento se2a minucioso. Esse um passo importante, mas, atendoCse apenas a ele, perdeCse a nocdo do con2unto. B <edicina -hinesa propee uni olhar so# o prisma do con2unto. ,a tentativa de a2udar ainda mais a encontrar novos si"nificados sim#(licos para cada uni dos cinco elementos da <T-, os

captulos se"uintes incluem uma "rande lista de sm#olos e associacees possveis, .-ampli"ia200%/ Ar. 8sKaldo Jos 5ola Te(lo"o, Gsicanalista, Bcupunturista, =isioterapeuta, Especialista em <edicina Tradicional -hinesa pela Third ;chool of -linical <edicine >ei2in" <edical @niversity, 699M, 699O, 2006, 200M. 0ist(ria da <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral da <edicina Tradicional -hinesa 2. 0ist(ria escrita da <edicina Tradicional -hinesa 3. Gro"resso da medicina na -hina %. 0ist(ria recente da <edicina -hinesa M. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral da <edicina Tradicional -hinesa B hist(ria da <edicina Tradicional -hinesa pode ser tracada atrav s de escavacees arqueol("icas que se estendem por milhees de anos. 8s primitivos passavam a maior parte do tempo cuidando da so#revivfncia #&sica1 cacar, procurar e preparar plantas para comida, construir a#ri"os e defenderCse. W f&cil ima"inar que, com o tempo, eles haviam e'perimentado a maioria das plantas locais em #usca de comida. -om o tempo, um re"istro oral evoluiu e identificou as plantas que representavam #oa comida, aquelas que eram 3teis para construir, aquelas que tinham um efeito so#re doencas e aquelas que eram venenosas. Gor meio de tentativa e erro, uma forma primitiva de medicina fitoter&pica e terapia diet tica estava se constituindo na -hina. Gor meio de tentativa e erro, os chineses anti"os desenvolveram rem dios a partir de plantas ind"enas 8 fo"o tam# m desempenhou um papel central em suas vidas como fonte de calor, com#ustvel e lu$. -omo eles se reuniam ao redor de fo"ueiras, natural que nossos ancestrais desco#ririam os poderes curativos do calor. Esses poderes seriam especialmente evidentes para males frios, 3midos como artrite .em in"lfs/, para os quais o calor proporciona alvio imediato. Essa foi a ori"em da arte da mo'a#ustdo, a aplicacdo terapfutica do calor para tratar uma variedade de condicees. Esses antepassados devem ter e'perimentado uma variedade de ferimentos durante suas vidas duras. @ma reacdo natural h dor .em in"lfs/ esfre"ar ou pressionar a &rea afetada. Essa terapia manual evoluiu "radualmente para um sistema de manipulacdo terapfutica. Bs pessoas desco#riram que pressionar certos pontos do corpo tinha efeitos a#ran"entes. Elas comecaram a usar pedacos de ossos afiados para aumentar a sensacdo, dando incio h acupuntura. k medida que a sociedade chinesa desenvolveu uma hist(ria escrita, documentar os poderes da medicina passou de um sistema oral para um sistema escrito. Bprenda mais so#re a documentacdo inicial da <edicina Tradicional -hinesa na pr('ima p&"ina. 0omeopatia r Seterin&ria ,unca se falou tanto nestes assuntos como ho2e em dia. B homeopatia nunca o#teve prest"io e espaco na mdia como a"ora. ?eporta"ens, revistas, 2ornais, pro"ramas de TSs... ,unca se falou tanto de animais de estimacdo e da sua cada ve$ mais estreita interacdo com os seres humanos. Talve$, quem sa#e, por conta desta rotina cada ve$ mais violenta e estressante dos "randes centros, "erando maiores distjncias e decepcees entre as pessoas. E, em contraCpartida, constatamos que sentimentos como ami$ade e lealdade sdo incontest&veis na relacdo 0omem ' Bnimal. Z,o caso de animais de producdo seu empre"o se d& na formacdo de alimentos com selo or"jnico, uma ve$ que estes sdo oriundos de animais que ndo rece#eram produtos qumicos como anti#i(ticos, or"anofosforados e etc.Z <as onde esses dois se"mentos tdo amplos e difundidos tfm al"o em comum9 >om, da mesma maneira pela qual a homeopatia #astante utili$ada para aliviar o sofrimento causado por sintomas de doencas crgnicas ou a"udas em seres humanos, tam# m est& sendo empre"ada ` e em lar"a escala ` na cura de animais, se2am eles de estimacdo ou de producdo .#ovinos, sunos, aves e etc./. ,o caso de animais de producdo seu empre"o se d& na formacdo de alimentos com selo or"jnico, uma ve$ que estes sdo oriundos de animais que ndo rece#eram produtos qumicos como anti#i(ticos, or"anofosforados e etc. Bl m disso importante ressaltar que, devido ao #ai'o custo das

medicacees homeop&ticas h& uma consider&vel economia, redu$indo assim os custos de producdo destes produtos. Sale di$er tam# m que tudo isso sem os indese2&veis efeitos colaterais dos medicamentos convencionais, al m de diminuir e muito o stress a que estes animais sdo su#metidos quando em confinamento ` o que "eralmente inevit&vel neste tipo de producdo em lar"a escala. Bfinal, o que essa tal de homeopatia e a que ela se propee9 B homeopatia uma forma de tratamento m dico que ndo est& su2eito a modas passa"eiras, pois seus princpios #&sicos permanecem eficientes, apesar dos seus 20: anos de e'istfncia. Talve$ a se encontre a #ase do sucesso desta medicina tdo anti"a e ndo menos atual. ;eu fundador foi um m dico alemdo chamado -ristian =rederico ;amuel 0ahnemann que, decepcionado com os efeitos dos tratamentos da medicina tradicional da poca, a#andonou sua profissdo temporariamente. ,este perodo se dedicou ao estudo e h traducdo de livros, o que passou a ser sua atividade principal, uma ve$ que era "rande conhecedor de idiomas. ,uma destas traducees entrou em contato com os poderes medicinais e comecou a a estudar mais e a e'perimentar su#stjncias naturais em si mesmo e em sua famlia e ami"os, sempre o#servando #ons resultados. Entdo, em 6O9:, pu#licou PEnsaio so#re um novo princpio para desco#rir virtudes curativas das su#stjncias medicinaisQ. -om essa pu#licacdo nasce a homopatia. ZB homeopatia uma forma de tratamento m dico que ndo est& su2eito a modas passa"eirasZ B homeopatia foi #uscar na nature$a a mat riaCprima para a composicdo de seus medicamentos. Bssim temos su#stjncias e'tradas dos trfs reinos1 <4,E?B+ .E'.1 Blumina, e'trada do elemento alumnio, B,4<B+ .E'.1 Bpis melifica, e'trada das a#elhas/ e SE5ETB+ .E'.1 Brnica, e'trada da planta arnica/. Aessa maneira, de forma natural que essa modalidade da medicina proporcional que o pr(prio or"anismo reforce sua capacidade de reacdo do sistema imunol("ico, dando a este condicees de superar a pr(pria doenca .autoCcura/ de maneira menos a"ressiva, sem uso de anti#i(ticos e/ou cortic(ides, que muitas ve$es aca#am por suprimir o pr(prio or"anismo, "erando efeitos colaterais indese2&veis. Gara homeopatia curar compreender o sentido da doenca ndo si"nifica tirar a doenca e sim eliminar sua causa. B verdadeira cura se d& em tra2et(ria centrfu"a, ou se2a, de dentro para fora, sendo o contr&rio chamado de supressdo. Aesta maneira homeopatia e veterin&ria estdo fusionadas, do mesmo modo que homens e animais partilham deste planeta, e em #usca de um tratamento mais eficiente e menos a"ressivo, de forma mais natural, saud&vel e definitiva em #usca sempre do #em estar dos animais. ,a pr('ima edicdo vamos apresentar a vocf, leitor curioso e consciente, de que maneita o medicamento homeop&tico prescrito, sua escolha, como a"e e etc. Sai entender porque a homeopatia trata o doente e ndo a doenca, e desco#rir qual foi o primeiro animal tratado pela homeopatia. Bt l&\ Eloete Tei'eira ?eyes. < dica veteri&ria, clnica "eral, cirur"ia e especialista em homeopatia 5raduada pelo 4>E0E ` =B-4; ` ;do Gaulo/;G <edicina Tradicional -hinesa fitoter&pica por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. 4ntroducdo 2. -ate"orias na <edicina Tradicional -hinesa fitoter&pica 3. ?eceitas tradicionais chinesas fitoter&picas %. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de 4ntroducdo B <edicina Tradicional -hinesa fitoter&pica empre"a pr&ticas anti"as C a medicina fitoter&pica tdo anti"a quanto a pr(pria humanidade. 8s primeiros seres humanos eram cacadoresCcoletores cu2a so#revivfncia dependia do conhecimento do seu am#iente. B e'perifncia direta os ensinou quais plantas eram t('icas, quais forneciam forca e sustentavam a vida e quais possuam qualidades especiais de cura. Essas primeiras desco#ertas foram repassadas at que milhares de anos e milhees de tentativas humanas levaram h evolucdo de

um sistema incrivelmente sofisticado de dia"n(stico e medicina fitoter&pica. ,a -hina, muitas ervas sdo usadas como su#stjncias medicinais a cada ano <ilhares de su#stjncias medicinais sdo usadas na -hina ho2e em dia. ,a verdade, mais de um milhdo de toneladas de ervas sdo usadas a cada ano na -hina. Trinta ervas, na maioria tgnicas, representam mais de M0T desse n3mero, com o alcacu$ ocupando o topo da lista com 8:.000 toneladas. Essas informacees podem parecer surpreendentes para os ocidentais, que vfem a medicina fitoter&pica como um novo desenvolvimento na cura de doencas. Ae um ponto de vista pr&tico, no entanto, uma farm&cia #astante completa arma$ena cerca de %M0 ervas individuais diferentes. B partir desta colecdo de ervas, um fitoterapeuta clnico empre"a mais de 2M0 f(rmulas padroni$adas, cada uma delas podendo ser modificada para se adequar ao padrdo individual de desarmonia de um paciente. 8 fitoterapeuta ou m dico com#ina as ervas #aseado no dia"n(stico, usando uma f(rmula fitoter&pica tradicional como #ase e adicionando outras ervas especficas conforme a reclamacdo e a constituicdo do indivduo. k medida que a sa3de da pessoa melhora, a nature$a do desequil#io muda, entdo a f(rmula fitoter&pica tam# m precisa mudar. Bl"umas ervas sdo e'cludas quando ndo sdo mais necess&rias, enquanto outras mais apropriadas h mudanca da condicdo sdo includas. Tratamentos da <edicina Tradicional -hinesa por >ill ;choen#art e Ellen ;hefi C tradu$ido por 0oK;tuffIor_s >rasil ,este arti"o 6. Sisdo "eral 2. <o'a#ustdo 3. -uppin" %. E'erccio .Xi 5on"/ M. <assa"em terapfutica .Tui ,a/ :. Terapia com dieta chinesa O. @m plano de tratamento tpico da <T8. B ener" tica dos alimentos 9. -omo encontrar um especialista qualificado em <T60. Se2a todos os arti"os so#re -uidados com a sa3de Sisdo "eral B terapia h #ase de dieta uma forma comum de tratamento da medicinachinesa tradicional @ma ve$ que os acupunturistas da <edicina Tradicional -hinesa fa$em o dia"n(stico, eles tfm as se"uintes opcees disponveis para tratar seus pacientes1 acupuntura, fitoterapia, mo'a#ustdo, cuppin", terapia com e'erccios, t cnicas de massa"em e terapia h #ase de dieta. Bs modalidades terapfuticas mais comuns sdo a acupuntura e a fitoterapia, que possuem uma variedade tdo ampla de aplicacees, que sdo apropriadas para a maioria das doencas. B mo'a#ustdo .aplicacdo de calor aos pontos de acupuntura ou hs &reas lesadas/ tam# m #astante utili$ada, enquanto o cuppin" .aplicacdo de 'caras de succdo para remover a esta"nacdo de uma &rea/ "eralmente empre"ado como uma terapia au'iliar h dor e esta"nacdo. @ma t cnica de massa"em tradicional, conhecida como tui na, tem um forte efeito no sistema musculoesquel tico. B medicina chinesa tam# m pratica formas sofisticadas de e'erccios, ou movimentos, terapia conhecida como qi "on" e tai qi, que direciona o qi de cura hs &reas especficas do corpo. =inalmente, a terapia h #ase de dieta uma forma importante de todos os sistemas de cura, e a medicina chinesa ndo fo"e h re"ra. 8s alimentos sdo a"rupados de acordo com os sistemas dos (r"dos que eles afetam e se sdo quentes ou frios, secos ou 3midos, yin ou yan". 8s profissionais "eralmente indicam aos pacientes quais alimentos comer e quais evitar para seu desequil#rio particular. O. ?E=E?n,-4B; >4>+485?V=4-B; .>ases neurofisiol("icas da acupuntura/ B40B?B, D.) ,BRB<@?B, 0.) ;BT8, B.) ;4<G;8,, B. ,eural control of "astric motility Kith special reference to cutaneoC"astric refle'es. 4n >roo_s, -, .eds/1 4nte"rative functions of the autonomic nervous system. Elsevier, ,eK Dor_, 69O9, pp 38C%9.

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im&"enes rela2antes en la mente/ pueden ser formas simples pero efectivas para reducir el dolor en muchas personas. ;e est& estudiando la hipnosis para aliviar el dolor despu s de una ciru"a o durante un parto, al i"ual que para el dolor causado por c&ncer .incluso en ni!os/, sndrome del intestino irrita#le, fi#romial"ia, dolores de ca#e$a .por tensi(n y mi"ra!a/, artritis y otras condiciones. Tanto la acupuntura como la hipnosis a menudo est&n incluidas en las clnicas o centros de mane2o del dolor a lo lar"o de los Estados @nidos. 8tros m todos no farmacol("icos que se utili$an en dichos centros a#arcan fisioterapia, retroalimentaci(n, masa2es y entrenamiento en rela2aci(n.

ACUPUNTURA NO TRATAMENO DA CINOMOSE

B+4,E =?E4?E AE ;8@;B >?B;4+4,8 ` ?E-4=E 200:
Aerivada dos radicais latinos acus e pun"ere, que si"nificam a"ulha e puncionar, respectivamente, a acupuntura visa h terapia e cura de enfermidades pela aplicacdo de estmulos atrav s da pele, com a insercdo de a"ulhas em pontos especficos chamados acupontos .Ja""ar,6992 apud >echara/. ;omente nos 3ltimos trinta anos, nasceu o interesse pela pesquisa em acupuntura so# controle cientfico. Este fato se deve, so#retudo, h necessidade de se desenvolver crit rios cientficos para uma pr&tica milenar que vem #eneficiando milhees de pacientes, ndo s( no oriente, mas tam# m no ocidente. Tanto na Europa e Estados @nidos, como na -hina e no Japdo, o pro#lema fundamental consiste em conciliar o pensamento cientfico atual com os conceitos terapfuticos respaldados na anti"a filosofia do oriente, que teve incio na -hina. Este desafio consiste em desenvolver uma pr&tica eficiente de uma linha de pesquisa, que produ$a resultados incessantes, em vista dos novos hori$ontes que se apresentam. B modernidade na conducdo de e'perimentos cientficos nos 3ltimos anos, tem sido muito importante no desenvolvimento da pesquisa em acupuntura, notadamente nas &reas da neurofisiolo"ia, eletrofisiolo"ia, no estudo dos mecanismos essenciais de re"ulacdo do sistema neuroCimunoCend(crino, .<aciocia,699:) Ernst, 2006) =ilshie et al., 2002/. Aiferentemente das m&quinas, os seres vivos animais sdo maiores que a soma dos elementos qumicos com#inados, 2& que dependentes de uma forca vital sutil, cria uma or"ani$acdo estrutural 3nica de componentes moleculares. Bo inv s de s( utili$ar uma a#orda"em terapfutica convencional, atrav s de f&rmacos, a medicina oriental intenta o tratamento #aseado em trocas ener" ticas. Bssim, e'iste perfeita comunhdo entre as duas medicinas que 2amais se poderiam dissociar, confirmando, desta forma, que ndo e'iste medicina alop&tica nem alternativa e, sim, apenas uma, que deveria tratar o ser de forma holstica. ORIGEM E PRINCPIOS DA ACUPUNTURA ;e"undo Bltman, 6992 apud ;$a#( r >echara, em v&rias re"iees da china foram encontradas a"ulhas confeccionadas de pedra e de espinha de pei'e, as quais, as primeiras diferem das utili$adas para costura por terem sido encontradas 2untamente com outros instrumentos de cura, diante deste fato presumeCse que a acupuntura 2& era conhecida e praticada de forma preventiva e terapfutica h& v&rios milfnios. ,do h& documentos que indiquem precisamente como foi o desenvolvimento inicial da acupuntura, mas sa#eCse que, desde tempos remotos, esta era uma t cnica de tratamento muito difundida entre os chineses. B acupuntura veterin&ria , provavelmente, tdo anti"a quanto a hist(ria da acupuntura. EstimaCse em 3000 anos a idade de um tratado desco#erto no ;ri +an_a so#re o uso de acupuntura em elefantes indianos .Bltman,699O apud ;$a#(/. 8utros relatos indicam que a acupuntura veterin&ria na china, datam do s culo Nl a.c, onde cavalos selecionados para #atalhas eram preparados atrav s da acupuntura .<annet al, 6982/. -om a evolucdo da humanidade ocorreu o

Acupuntura y dolor
Airecci(n de esta p&"ina1 http1//KKK.nlm.nih."ov/medlineplus/spanish/ency/article/0020:%.htm ,om#res alternativos Blivio del dolor por medio de la acupuntura) la hipnosis y el dolor) medicina alternativa1 alivio del dolor 4nformaci(n Gara muchas personas, la acupuntura es un medio efectivo para aliviar el dolor y esto es particularmente v&lido en el caso de dolor de espalda y dolores de ca#e$a. 8tros tipos de dolor que se pueden miti"ar con la acupuntura incluyen la artritis .tanto osteoartritis como artritis reumatoidea/, lesiones musculoesquel ticas .como en el cuello, los hom#ros, la rodilla o el codo/, fi#romial"ia, sndrome del t3nel carpiano, dolor de parto y dolor relacionado con c&ncer. +a forma como la acupuntura alivia el dolor a3n no est& completamente clara, pero hay muchas teoras #asadas en principios cientficos. +a hipnosis es un estado de concentraci(n enfocada. +a autohipnosis .en la cual la persona repite una declaraci(n positiva una y otra ve$/ o la t cnica de im&"enes "uiadas .una t cnica para crear

aperfeicoamento das t cnicas de acupuntura. Bs a"ulhas eram inicialmente de pedra) ho2e sdo de li"as de prata, de ouro e de aco ino'id&vel. Garalelamente, houve tam# m um desenvolvimento no uso de t cnicas como a do laser e utili$acdo da eletroacupuntura, que sur"iram ap(s a desco#erta da ener"ia el trica. 0istoricamente, houve tam# m uma e'pansdo "eo"r&fica da acupuntura que, da -hina, se difundiu por todo o 8riente e mais recentemente por todo o mundo .Ien,698M/. 8 conhecimento filos(fico, principalmente do Taosmo, e as leis do universo .demonstracdo de uma e'trema preocupacdo com a harmonia/ constituemCse numa s( teoria, na -hina, e resulta da o#servacdo da nature$a desde h& M.000 anos .<ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche r ,availh, 698:) >astos, 6993) 5omes, et al.,6993/. Esta o#servacdo mostra que tudo no universo evolui em ciclos e tais ciclos se fa$em entre aspectos diametralmente opostos que foram desi"nados D4, e DB,5 .<ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche r ,availh, 698:) 5omes, et al., 6993) >astos, 6993) <aciocia, 699:) 4nada, 2003/. 8 conceito de Din e Dan" sempre relativo, e isto adv m da interdependfncia dos dois aspectos entre si. Gara se classificar al"uma coisa de Din ou Dan" preciso esta#elecer um ei'o de referfncia, ou se2a, Din ou Dan" em relacdo a al"o .<ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche e ,availh, 698:) >astos, 6993) 5omes, et al., 6993/. Xuando o Din e Dan" se desequili#ram eles mudam a sua proporcdo, de modo a atin"ir um novo equil#rio, podendo haver "raus diferentes de desarmonia .e'cesso e deficifncia ` Ta#ela 6/, .<ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche e ,availh, 698:) >astos, 6993) 5omes, et al., 6993/. Em 3ltima an&lise, toda a estrat "ia terapfutica da medicina tradicional chinesa .<T-/ pode ser resumida a tonificar o Din ou Dan" deficientes ou dispersar o Din ou Dan" em e'cesso .Ta#ela 2/. Aeste modo, ndo importa qudo complicados se2am, todos os sinais e sintomas podem ser redu$idos hs caractersticas #&sicas DinCDan" .5omes, et al., 6993/. Xuando o Dan" do or"anismo declina, ou o Din est& em e'cesso, predominam os sintomas de frio .Ta#ela 3/, umidade, inatividade, lentiddo, esta"nacdo e se predomina o Dan" ou o Din est& insuficiente, os sintomas sdo de calor .Ta#ela 3/, secura, hiperativadade, aceleracdo e hipermotividade .<ann,6982) Ien,698M) Buteroche r ,availh, 698:) >astos,6993) 5omes,et al,6993/. B medicina chinesa #aseou seus conhecimentos na o#servacdo dos ciclos e do comportamento fisiol("ico do or"anismo, o que levou ao esta#elecimento de conceitos relacionados hs caractersticas funcionais das partes e sua relacdo com o todo .<ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche e ,availh, 698:) >astos, 6993) 5omes, et al., 6993/. B lin"ua"em cientfica chinesa sempre foi sim#(lica .os orientais ndo usam letras na sua escrita, mas sim os ideo"ramas, que sdo a representacdo "r&fica do fonema que e'pressa determinada palavra/, e estas consideracees devem ser feitas antes, para que os conceitos orientais ndo entrem em conflito com o conhecimento cientfico ocidental .5omes, et al., 6993) <aciocia, 699:) Ernst, 2006) =ilshie et al.,2002) 4nada, 2003/. B acupuntura visa, al m do dia"n(stico, h terapia e cura de enfermidades pela aplicacdo de estmulos atrav s da pele, com a insercdo de a"ulhas, em pontos cutjneos especficos denominados acupontos .Ja""ar,6992 apud >echara/. Ae acordo com Iu, .6990/ acuponto .Ta#elas % e M/ representa uma microrre"ido da pele em que "rande a concentracdo de terminacees nervosas sensoriais e, onde h& #ai'a impedjncia .>astos,6993/. Esses pontos estdo reunidos so# um sistema, por sua ve$, chamado de meridianos .Ta#ela %/, que se relacionam com os (r"dos internos do corpo .IeiCRan", 69OM) <ann, 6982) Ien, 698M) Buteroche et al., 698:) >astos, 6993) 5omes et al., 6993) <aciocia, 699:) Ernst, 2006) =ilshie et al., 2002) 4nada, 2003/. 4dentificar a causa da desarmonia do paciente uma das partes mais importantes da pr&tica m dica chinesa. W importante ndo considerar o desequil#rio em questdo como uma causa da patolo"ia, mas simplesmente uma e'pressdo da desarmonia presente. B <T- enfati$a o equil#rio como uma questdo chave da sa3de. Gor e'emplo, o equil#rio entre o repouso e os e'erccios, na dieta, nas atividades se'uais, e clim&tico .5omes et al., 6993)

<aciocia, 699:/. 8 dia"n(stico chinfs est& intimamente relacionado com o padrdo de identificacdo e #aseado no princpio fundamental de que os sinais e sintomas refletem a condicdo dos sistemas internos. Gor v&rios s culos, o dia"n(stico chinfs tem desenvolvido um sistema e'tremamente sofisticado entre os sinais e'ternos e os sistemas internos, esta#elecendo uma correlacdo entre eles .5omes et al., 6993) <aciocia, 699:/. Bp(s ela#orar um dia"n(stico e identificar o padrdo, o pr('imo passo consiste em determinar o princpio de tratamento a ser adotado e iniciar a terapia .5omes et al., 6993) <aciocia, 699:/. MTODOS DA ACUPUNTURA ;e"undo Lohmann r Araehmpaehl 699O, al m da acupuntura tradicional corporal, e'istem outros m todos que incluem1 B C Buriculoterapia Empre"o de a"ulhas ou sementes, que estimulam pontos #em definidos na orelha, os quais correspondem aos (r"dos especficos. > ` Eletroacupuntura @tili$acdo de a"ulhas de metal inseridas na epiderme que sofrem estimulacdo el trica. - ` Terapia a +aser Grocedimento no qual estimulaCse os acupontos com o uso de raios laser. A ` <o'a#ustdo B#orda"em terapfutica associada com a producdo de calor nos pontos de acupuntura reali$ada atrav s da aplicacdo de #astees de mo'a constitudos de folha de Brtemsia vul"ares envolvidas no papel. E C Bcuin2ecdo Bdministracdo de diversos f&rmacos nos acupontos. VANTAGENS E DESVANTAGENS DA ACUPUNTURA B acupuntura uma pr&tica que se tornou popular desde os tempos anti"os da -hina. ;ua popularidade se conservou atrav s dos tempos devido h simplicidade de sua aplicacdo, apesar da comple'idade de sua teoria e aprendi$a"em .Ien,698M/. Binda conforme o mesmo autor .Ien,698M/ incluiCse como aspectos positivos1 6. 4n3meras possi#ilidades de aplicacdo. 2. Aiminuicdo ou suspensdo de medicamentos. 3. ;implicidade da instrumentacdo necess&ria. %. ;e"uranca no tratamento. M. Busfncia de efeitos colaterais indese2&veis. e, como fatores ne"ativos1 6. Temor h a"ulhas. 2. +on"o aprendi$ado. CINO OSE B cinomose uma enfermidade fe#ril altamente conta"iosa de cdes e de outros carnvoros, com distri#uicdo mundial .Ettin"er,6992/. 8corre principalmente em cdes 2ovens, com trfs a seis meses de idade, depois que a idade passiva mate desaparece .KKK.#estconsultin".com/veterinaria/virus/caes/cinomose.htm/. TRANS ISS&O E SINTO AS B transmissdo direta por secrecees do nari$ e #oca de animais infectados, espirros e "otculas que saem do nari$ quando espirra, a principal forma de infeccdo. Bp(s o animal ser infectado, ocorre o perodo de incu#acdo do vrus, por 3 a : dias, at iniciar os sintomas da doenca, com temperatura podendo che"ar a %6-, perda de apetite, corrimento ocular e nasal. 8correndo tam# m muitas ve$es, sintomas di"estivos .diarr ia e vgmito/, respirat(rios .corrimento nasal e ocular/ ou nervosos .tiques nervosos, convulsees, paralisias de mem#ros e mioclonias/ .KKK.homeopatiaveterinaria.com.#r/cinomose.htm/. DIAGNSTICO 8 dia"n(stico #aseiaC se, "eralmente, a hist(ria .idade,

in"estdo do colostro,contato com outros animais/ e nos sintomas clnicos.@ma com#inacdo de fe#re, sintomas respirat(rios,.rinite, tosse, pneumonia/, corrimento oculonasais mucopurulentos, diarr ia, hiperceratose dos co'ins plantares sintomas neurol("icos, altamente indicativa de cinomose, especialmente em cdes 2ovens ndo vacinados adultos com hist(ria de vacinacdo inadequada. TRATA ENTO ,do e'istem medicamentos antivirais ou a"entes quimioter&picos de valor pr&tico para o tratamento especifico da cinomose em cdes. 8 tratamento de apoio pode ser feito atrav s de anti#i(ticos de amplo espectro, fluidoterapia, antiChem ticos, antiC diarr icos, vitaminas do comple'o >, anticonvulsivantes,antinflamat(rios e a acupuntura que vem sendo utili$ada com sucesso no tratamento da cinomose. 8 pro"n(stico reservado na maioria dos casos de cinomose a"uda, especialmente na presenca de sintomas neurol("icos. COND#TA TERA$#TICA DA CINO OSE $ELA AC#$#NT#RA ,a visdo da medicina tradicional chinesa, a cinomose canina su"estiva em esta#elecer analo"ia primordialmente as sndromes relacionadas ao vento ` calor .-ole, 699:/. -omo a madeira, o vento sim#oli$a o yan" que cresce no interior, "erando movimento. 8 vento o#strui, e caracteri$aCse pela intensidade e rapide$, o que d& a ele muita capacidade de penetracdo. Ele tam# m veicula outros fatores que podem resfriar ou aquecer rapidamente um determinado local. 4sto causa o r&pido aparecimento de fleuma .adensamento do fluido corporal/. 4ncio s3#ito su"estivo de vento. ;e"undo a <T- tem caractersticas yan" . que tende a su#ir/, por isso, os sintomas do vento costumam locali$arsCse no alto do corpo, principalmente na ca#eca .Ien, 698M) Buteroche e ,aivailh, 698:) 5omes, et al, 6993)>astos,6993/. Bs manifestacees clnicas do vento do f"ado .5an/ sdo1 tremor, tique,parestesia, tontura,convulsees e paralisia. ;inais de vento interior sdo caracteri$ados por movimentos ou pela ausfncia destes, portanto o tremor e as convulsees ou paralisias .<aciocia, 699:/. +evandoCse em conta os oito princpios, a identificacdo da doenca na acupuntura #aseada nas cate"orias de interior/ e'terior, frio/ calor, e'cesso / deficifncia e yin / yan". Bssim sendo,analisando os sintomas da cinomose, podemos descreveCla, se"undo a .<T-/. TRATA ENTO DA CINO OSE ATRA8!S DA AC#$#NT#RA B cinomose por ser uma patolo"ia causada por a"ente patol("ico virulento, apresenta a maioria da sintomatolo"ia de patolo"ias relacionadas a sndrome do vento, calor e'terno e sndrome Iei >i .sndrome atr(fica/. Aesta forma, foram selecionados v&rios pontos que foi utili$ado em um animal com quadro cl&ssico de cinomose onde 2& e'iste um comprometimento neurol("ico1 S>20,S>3%,S>39,=2,?3C >:0,TBM,S53C>B40@4,S56:,>60,>68,4A3C >:2,>23,4566,45%. EST#DO E E9$LICA%&O DOS $ONTOS S>20 .=en" -hi/ .Goco dos ventos/ +ocali$acdo1 na e'tremidade do osso occipital, em um aprofundamento imediatamente lateral h #ase do m. cleidocervical. 4ndicacdo1 Torcicolo, doencas fe#ris, rinite, afasia, doencas da articulacdo dos quadris. S>3% . Dan"lin"quan/ . Gonto mestre dos m3sculos e tendees/ +ocali$acdo1 em um aprofundamento ventroCcaudal da ca#eca fi#ular. 4ndicacdo1 edemas e dores nas articulacees do 2oelho, fraque$a, dores nas e'tremidades inferiores. S>391 .Nuan$hon"/ +ocali$acdo1 em um aprofundamento, um dijmetro de dedo acima da ponta do mal olo lateral, por m, na e'tremidade posterior da f#ula, entre os tendees do m. fi#ular lon"o e curto. 4ndicacdo1 ponto de influfncia da medula, pro#lemas a"udos de rotacdo da coluna cervical, dores e edemas na articulacdo

do 2arrete. =21 . Nin"2ian/ +ocali$acdo1 medial na se"unda articulacdo metatarsofalan"eana, visto aqui o primeiro dedo ndo ser desenvolvido. 4ndicacees1elimina o vento do f"ado e acalma o esprito, osteocondrite da e'tremidade posterior. -on2utivite, enurese. ?31 .=enda mais Blta/ +ocali$acdo1 medial, entre o mal olo medial e a tu#erosidade calcjnnea. 4ndicacees1 tonifica a condicdo de deficifncia ,dores locais, inchacos e inflamacdo do 2arrete, cistite, farin"ite, pro#lemas funcionais de ciclo, esterilidade e pro#lemas de miccdo. >601 .Gilastra do c u/ +ocali$acdo1 dorsocranial na asa do atlas, na #e'tremidade medial do m. cleidocervical, na altura do S56M. 4ndicacdo) sndrome cervical >681 .5anshu/ . Gonto ;hu do f"ado/ +ocali$acdo1 uma lar"ura de costela, lateral h e'tremidade inferior do processo espinhoso da d cima v rte#ra tor&cica. 4ndicacees1 re"ula e tonifica o f"ado, transforma umidadeC calor, sndrome atr(fica, tetania muscular. >231.;henshu/ .Gonto shu do ?im/ +ocali$acdo1 uma lar"ura de costela, lateral h e'tremidade inferior do processo espinhoso da se"unda v rte#ra lom#ar. 4ndicacees1 Tonifica os rins, facilita a via das &"uas, lom#al"ias, nefrite, edemas, diarr ia, esterilidade, cistos no ov&rio, ponto dolorido durante o cio. >:01.Runlun/ +ocali$acdo1 no meio, entre a tu#erosidade calcjnea e o mal olo lateral. 4ndicacees1 dispersa vento e frio, tonifica o san"ue, torcees e inchacos do 2arrete, anquiloses, dores isqui&ticas, dores na cernelha, sndrome cervical. >:21 .;henmai/ Gonto mo +ocali$acdo1 em um aprofundamento, diretamente a#ai'o do mal olo lateral. 4ndicacees1 torcees e inchacos do 2arrete, inquietude, sndrome cervical, lum#a"o, doencas do om#ro. S531.600 ve$es colecionador/ .Daoyan""uan/ +ocali$acdo1 dorsomedianamente no limite entre o processo espinhoso do sacro e a ultima v rte#ra lom#ar. 4ndicacees1 tonifica a ori"em de Xi, tonifica o ?im, #eneficia as re"iees lom#ares e (sseas, pro#lemas "enitais e dos posteriores, lum#a"o. S56:1.=en"fu/ ?e"ido do vento +ocali$acdo1 imediatamente a#ai'o da protu#erjncia occipital e'terna, na altura de S>20, forame atlantooccipital. 4ndicacees1 dispersa vento, ventoCfrio e ventoCcalor, pescoco duro, sndrome cervical, doencas da tire(ide. 45%1.0e"u/ +ocali$acdo1na e'tremidade medial do osso metac&rpico, no meio da do#ra da pele, ap(s a#ducdo do se"undo dedo. 4ndicacees1 remove vento e'terior, tonifica Xi e 'ue, ponto importante para toda e'tremidade dianteira, mais efetivo com TBM em pro#lemas com a coluna cervical. 45661 .Xuchi/ +ocali$acdo1 no cotovelo levemente do#rado, no meio, entre o final da do#ra do cotovelo e o epicgndilo lateral do 3mero, na ori"em do m. e'tensor carporradial e profundamente, na insercdo do tenddo do m. #raquial.4ndicacdo1 e'pele o vento e'terior, remove o calor, dor local, hemiple"ia, G.;1 W importante lem#rar que essas sdo apenas al"umas indicacees de tratamentode cada ponto, e que essa uma opcdo de tratamento. ?E+BT8 AE -B;8 8 tratamento foi reali$ado em um animal da esp cie canina,

da raca poodle, de 3 anos de idade, com paralisia dos mem#ros posteriores, em ra$do de seqHela de nervosa de cinomose. 8 animal foi su#metido a um tratamento semanal de acupuntura seca, no incio, e posteriormente foi aplicada mo'aterapia, apresentando melhora crescente, voltando a andar na d cima sessdo, os pontos selecionados foram citados anteriormente.,o total foram reali$ada vinte sessees de acupuntura e mo'aterpia, havendo total reversdo do quadro, encontrandoCse o animal em pleno vi"or de suas atividades fsicas. -8,-+@;b8 Esperancas sur"iram com o avanco dos estudos e pesquisas das t cnicas de acupuntura nos animais dom sticos. 0o2e atrav s de estudos reali$ados comprovaCse a efic&cia desta especialidade m dica, como alternativa de tratamento de doencas at entdo ditas incur&veis. ;endo a cinomose uma delas, onde os resultados sdo muito satisfat(rios, conferindo qualidade de vida aos animais anteriormente destinados ao sacrifcio.

B,EN8; Tabela 1.- Resumo de si !omas de e"#esso e de de$i#i% #ia. E'cesso B"itacdo -ansaco, fraque$a <ovimentos r&pidos e amplos ?espiracdo ampla e ruidosa Giora pela pressdo -onstipacdo com dor a#dominal ?etencdo urin&ria e fecal Giora com movimentacdo <elhora com movimentacdo <ovimentos d #eis ?espiracdo fraca e superficial Aor aliviada pela pressdo @rina freqHente ou incontinfncia fecal ou urin&ria Aeficifncia

+n"ua aumentada com sa#urra espessa ou acentuada +n"ua pequena, rachada, p&lida, sa#urra fina ou ausente Gulso forte, amplo e de consistfncia aumentada So$ "rave e forte Glenitude e distensdo a#dominal e tor&cica =ace con"estionada e vermelha Gulso d #il, pouco amplo e profundo ou mole So$ #ai'a e d #il <em(ria fraca -onstituicdo d #il Bstenia =ace p&lida e ine'pressiva =onte 1 >astos, 6993.

Tabela &.- Si !omas de e"#esso de 'i e de 'a (. ;intomas de e'cesso de D4, =e#re #ai'a com muitos calafrios @rina e'cessiva e clara e'a"erada ;ecrecees claras e a#undantes Bumento de peso corporal Edemas =ace avermelhada e olhos vermelhos

;intomas de e'cesso de DB,5 =e#re alta com poucos calafrios @rina concentrada Busfncia de sudorese e aversdo ao frio ;udorese

B"ressividade Aor a#dominal com constipacdo, piora com a pressdo -efal ia puls&til So$ alta, delrio ;ensacdo de calor no corpo B"itacdo, ver#orr ia +n"ua p&lida, aumentada de volume ;a#urra #ranca e 3mida +n"ua vermelha, aumentada ;a#urra espessa e amarela

Gulso lento, tenso, desli$ante, amplo ou superficial Gulso r&pido, em corda ou forte e amplo =onte 1 >astos, 6993. Tabela ).- Com*a+a,-o de $+io e #alo+.

=rio Temor ao frio <elhora pelo calor Busfncia de sede Gele p&lida ou a$ulada ;ensacdo de frio no corpo Goli3ria clara ;ecrecees claras e a#undantes =e$es lquidas ou pastosas ;onolfncia =e#re #ai'a com muito calafrio mental +n"ua p&lida ;a#urra #ranca, 3mida Gulso lento e tenso

-alor Temor ao calor <elhora pelo frio ;ede e dese2o de lquidos frios Gele avermelhada ;ensacdo de calor no corpo 8li"3ria concentrada ;ecrecees amareladas e escassas -onstipacdo 4nsgnia =e#re alta com pouco calafrio 0ipoatividade fsica e mental +n"ua vermelha ;a#urra amarela, seca Gulso r&pido e superficiali$ado =onte 1 >astos, 6993. 0iperatividade fsica e

Tabela ..- N/me+o de a#u*o !os e sua dis!+ibui,-o. 5rande circulacdo -anal do pulmdo -anal do intestino "rosso -anal do estgma"o -anal do #acoCpjncreas -anal do coracdo -anal do intestino del"ado -anal da #e'i"a -anal do rim -anal da circulacdoCse'ualidade -anal do triplo aquecedor -anal da vescula #iliar -anal do f"ado Total Gequena circulacdo Saso da concepcdo Saso "overnador Total Gontos fora dos meridianos Gontos novos 2% 2O M6 %% N 2 F 88 6% N 2 F 28 o , de pontos 66 N 2 F 22 20 N 2 F %0 %M N 2 F 90 26 N 2 F %2 9 N 2 F 68 69 N 2 F 38 :O N 2 F 63% 2O N 2 F M% 9 N 2 F 68 23 N 2 F %: %% N 2 F 88 6% N 2 F 28 :68

Total Total "eral

66: O8M =onte 1 >astos, 6993.

Tabela 0.- Classi$i#a,-o dos a#u*o !os. -ate"oria Bplicacdo T8,4=4-Bab8 . ou Tin" / -ada canal tem seu ponto de tonificacdo. Xuando estimulado, provoca o aumento do caudal ener" tico) intensifica a funcdo correspondente, al m de e'citar seu (r"do ou vscera. ;EABab8 . ou 4u /

Gontos G9, 4566, E%6, >G2, -9, 4A3, >:O, ?O, -;9, TB3, S>%3, =8

-ada canal tem seu ponto de sedacdo. Xuando sedado, provoca a GM, 452, E%M, >GM, -O, 4A8, >:M, ?6, diminuicdo do caudal ener" tico) dispersa a funcdo correspondente,-;O, TB60, S>38, =2 a fim de ini#ir seu (r"do ou vscera. -ada canal tem seu ponto fonte. Xuando estimulado, ou sedado, G9, 45%, E%6, >G3, -O, 4A%, >:%, ?3, a"e am#ivalentemente, aumentando ou ini#indo o caudal -;O, TB%, >%0, =3 ener" tico, tanto da funcdo, quanto do (r"do ou vscera correspondente. -ada canal tem seu ponto de passa"em. Germite a derivacdo do GO, 45:, E%0, >G%, -M, 4AO, >M8, ?%, flu'o ener" tico de um canal para outro. Estdo conectados com o -;:, TBM, S>3O, =M ponto fonte do canal acoplado por meio de um canal secund&rio e colateral. G6, E2M, S-62, =63, S-6%, S-%, S-3, -ada canal tem seu ponto de alarme, que quase nunca est& S>2M, -;6C?66, S-MCS-6OCS-62, locali$ado no seu pr(prio tra2eto, e sim na parte anterior do corpo S>23, =6% .t(ra' e a#dome/. TornamCse espontaneamente sensveis na doenca a"uda do (r"do interno correspondente. -ada canal tem seu ponto de assentimento locali$ado no canal da >63, >6%, >6M, >68, >69, >20, >26, #e'i"a) sdo paraverte#rais e correspondem h $ona se"ment&ria do >22, >23, >2M, >2O, >28 (r"do. Esses pontos tornamCse sensveis quando se verifica uma alteracdo no seu (r"do correspondente, principalmente quando de nature$a crgnica. E'istem dois tipos de pontos de reunido. 8s comuns sdo aqueles E3:CS>3%C>M%, E3OC>M3C E39, 4566C que se caracteri$am pela acdo de reunir, atrav s de vasos TB60C4A8 secund&rios, dois ou mais canais entre si e que por essa ra$do apresentam uma acdo m3ltipla e e'tensa, quando estimulados. E'istem, tam# m, os pontos de reunido particular.

=8,TE .ou de ori"em ou Duan/ GB;;B5E< .ou P+8Q/

B+B?<E . ou <u /

B;;E,T4<E,T8 . ou ;hu /

?E@,4b8 . ou P08Q /

+45Bab8 E< 5?@G8;

;do pontos que atuam simultaneamente em trfs canais da mesma TB8, -;M, S>39, >G: nature$a Din ou Dan". ;do % pontos que re3nem 1 3 canais Din, um do mem#ro p lvico e outro do mem#ro tor&cico) e trfs canais Dan", um do mem#ro p lvico e outro do mem#ro tor&cico. 5ER4 8@ AE @?5n,-4B . ou Ni /;do pontos utili$ados no tratamento de afeccees a"udas dolorosas, G:, 45O, E3%, >G8, -:, 4A:, >:3, ?M, relacionadas com canais ou meridianos. -;%, TBO, S>3:, =: -4,-8 <8S4<E,T8; ;do pontos que correspondem hs re"ras dos cinco movimentos. <adeira. =6, -9, -;9, >G6, G66, ?6, Estdo locali$ados entre as pontas dos dedos das mdos e os S>%6, 4A3, TB3, E%3, 453, >:M. =o"o. cotovelos, e entre as pontas dos dedos dos p s e os 2oelhos. =2, -8, -;8, >G2, G60, ?2, S>38, 4AM, TB:, E%6, 45M, >:0. Terra. =3, -O, -;O, >G3, G9, ?3, S>3%, 4A8, TB60, E3:, 4566, >M%. <etal. =%, -%, -;M, >GM, G8, ?O, S>%%, 4A6, TB6, E%M, 456, >:O. V"ua. =8, -3, -;3, >G9, GM, ?60, S>%3, 4A2, TB2, E%%, 452, >::. =onte 1 >astos, 6993. Ta#ela :.C -anais e colaterais. Xuantidade 62 62 62 % 62 62 8

Ener"ia ,utrid ora

-anais ener" ticos Grincipais Ae li"acdo transversais Ae li"acdo lon"itudinais Ae li"acdo lon"itudinais especiais

Aefen siva Bnces tral

TendneoCmusculares Grofundos ou distintos E'traordin&rios

=onte 1 >astos, 6993. Tabela 1. Neu+o!+a smisso+es 2ue a!uam a a al(esia *+omo3ida *ela a#u*u !u+a. ;-GB <edula espinhal ;u#stjncia <onoaminas MChidr('itriptamina .MC0T/ v v noradrenalina .,B/ C v Geptdios metencefalina dinorfina e Cendorfina su#stjncia G .;G/ -olecistocinina --RC8 Bmino&cidos &cido Camino#utrico .5B>B/

v 0 v v C

v v 0 C C

.v/ potenciacdo) .C/ anta"onismo) .0/ nenhum efeito) ;-GB F su#stjncia cin$enta periaquedutal. =onte1 0an et al, 698: Tabela 4. E$ei!o da $+e25% #ia da es!imula,-o =reqHfncia >ai'a .2CM0$/ T cnica <anual ou el trica Tipo >ai'a intensidade/ Blta freqHfncia Gredominante influencia <etencefalina Cendorfina =onte1 Thompson, 699% Tabela 6. Classi$i#a,-o das $ib+as e+3osas. -lassificacdo =i#ras nervosas "randes B .4a/ B .4#/ B .44/ B .444a/ .#ai'o limiar/ =i#ras nervosas pequenas B .444#/ .alto limiar/ - .4S/ 0 T F Temperatura. =onte1 =ilshie r Ihite, 2002. Tabela 17. Casos #l8 i#os !+a!ados *ela a#u*u !u+a du+a !e o Eso. -asos clnicos Aisplasia co'oCfemural -inomose +eishmaniose ;ndromes medulares espinhais ,europatias Aermatites Aist3r#ios "astrointestinais 4munoestimulante E;8 F Est&"io supervisionado o#ri"at(rio. Ainorfinas =armacolo"ia MC0T v ,B ,alo'ona >loqueia o efeito ,do Blta intensidade/ >ai'a freqHfncia

Blta .20C2000$/ Eletroacupuntura

MC0T F MChidro'itriptamina) ,B F noradrenalina.

=uncdo Gropriocepcdo Gropriocepcdo Toque fino, discriminativo Toque e pressdo Aor prim&ria, a"uda, penetrante, #em locali$ada Aor secund&ria, crgnica, surda e percepcdo da 0 T

-aninos : % % 8 2 3 % %

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BASES NEUROFISIOLGICAS DA ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA DOR

#NI8ERSIDADE ESTAD#AL DO OESTE DO $ARAN : CA $#S DE CASCA8EL; 0<<= CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE C#RSO DE FISIOTERA$IA Tra#alho de -onclusdo do -urso <ono"rafias do -urso de =isioterapia da @nioeste n. 06 ` 200M 4;;, 6:OMC82:M 8rientadora1 Grof <.s. Raren Bndr a -omparin. ?8,,D -B?+8; 8,ETTB

?E;@<8
Aesde a anti"Hidade remota chinesa, a acupuntura, m todo que utili$a a insercdo de a"ulhas no corpo para o tratamento de desequil#rios deste, vem se constituindo num recurso terapfutico e'tremamente efica$. <as, a despeito de #em aceita nas culturas orientais, no meio ocidental, ainda, ndo levada muito a s rio como m todo terapfutico "enuno, sendo at associada a misticismos e m todo alternativo mais psicol("ico e de efeito place#o. Bl m desse fato, o relato de que o desequil#rio entre o Din e o Dan" determinava o aparecimento dos processos de adoecimento tam# m ndo era muito aceito e entendido. ;omente depois de 69M0 e, principalmente, depois de 69O0, que os tra#alhos cientficos chineses comecaram a ser creditados no 8cidente, mostrando que a acupuntura poderia conse"uir efeitos anal" sicos importantes em pacientes su#metidos a cirur"ias. <ais modernamente, as pesquisas estdo sendo direcionadas no sentido de comprovar o mecanismo neuroquimico da acupuntura, utili$ando, para isso, tam# m, conhecimentos o#tidos atrav s da neurofisiolo"ia da dor. Esses estudos tfm permitido, al m de uma compreensdo maior dos mecanismos de acdo da acupuntura, fa$er com que esta se torne mais aceit&vel nos meios acadfmicos ocidentais, ainda, de concepcdo filos(fica linearCcartesiana predominantes. Aessa forma, esse estudo tem como o#2etivo mostrar, do ponto de vista te(rico, a partir de uma revisdo dos mecanismos de percepcdo da dor, a efic&cia terapfutica da acupuntura no tratamento da dor, condi$entes com o mecanismos neuroChumorais desta t cnica milenar. -om relacdo h coleta de materiais, foi reali$ado um levantamento #i#lio"r&fico, no acervo da #i#lioteca da @niversidade Estadual do 8este do Garan& C@,48E;TE, em acervos particulares de profissionais relacionados h &rea e uma #usca no sistema <edline, 5oo"le, >ireme, -BGE; e -ochane. GB+BS?B; -0BSE;1 Bcupuntura, Aor e ,eurofisiolo"ia. ;@<V?48 6. 4,T?8A@ab8 2. <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B 2.6 ;u#stjncias Sitais 2.2 Din/Dan" 2.3 -inco Elementos Aa ,ature$a 2.% Lan" =u 3. B-@G@,T@?B 3.6. Bcupuntura ,o 8cidente

%. A8? ,B <EA4-4,B 8-4AE,TB+ %.6 -onceito %.2 Aor ,ociceptiva %.3 Aor Gor 4n2uria ,eural %.% Aor B"uda %.M Aor -rgnica %.: Gercepcdo Aolorosa M. >B;E; ,E@?8=4;48+U54-B; AB B-@G@,T@?B ,8 T?BTB<E,T8 AB A8? -8,;4AE?BaiE; =4,B4; ?E=E?n,-4B; >4>+485?V=4-B; +4;TB AE =45@?B; =45@?B 061 B"ulhas derivadas do formato filiforme =45@?B 021 ?epresentacdo do Din/Dan" =45@?B 031 ?elacees dos cinco elementos =45@?B 0%1 ;istemas 4nternos na visdo da <edicina Tradicional -hinesa 6. 4,T?8A@ab8 B dor representa um "rave pro#lema de sa3de p3#lica, com repercussees socioecongmicas compar&veis hs das doencas cardiovasculares e oncol("icas. B alta mor#idade causada pela dor e'plica porque ela se tem tornado um s rio pro#lema de sa3de p3#lica em nossa sociedade moderna e competitiva. 8 uso da acupuntura como um m todo de alvio da dor est& #aseado num "rande n3mero de ensaios clnicos e ndo h& d3vida de que a acupuntura tem um efeito potente e confirmado no tratamento da dor. ,o 8cidente, a acupuntura "anhou credi#ilidade principalmente por seu efeito no alvio da dor, se2a ela de v&rias ori"ens. Esta uma das ra$ees para a fnfase atual da pesquisa no estudo dos mecanismos anal" sicos da acupuntura. 8 foco de atencdo tem sido o papel dos opi(ides end("enos neste mecanismo. Bo lon"o de sua evolucdo, o c re#ro desenvolveu sistemas comple'os de modulacdo .aumentar ou diminuir/ da percepcdo da dor. Em especial o sistema opi(ide .semelhante h morfina/ e o sistema ndo opi(ide de anal"esia .os neurotransmissores/ que suprimem a percepcdo da dor. B aceitacdo do efeito da acupuntura no alvio da dor foi facilitada pela desco#erta dos opi(ides end("enos. Essa desco#erta trou'e uma e'plicacdo l("ica em termos ocidentais para o efeito so#re a sensi#ilidade h dor. Bl m de aliviar a dor, a acupuntura comumente usada na <T.<edicina Tradicional -hinesa/ para tratar v&rias doencas .08GI88A, 2006/. ;endo assim, a acupuntura ndo causa apenas um efeito anal" sico, ela provoca m3ltiplas respostas #iol("icas. Estudos em animais e humanos mostram que o estmulo por acupuntura pode ativar o hipot&lamo e a "ljndula pituit&ria, resultando num amplo espectro de efeitos sistfmicos, aumento na ta'a de secrecdo de neurotransmissores e neurohormgnios, melhora do flu'o san"uneo, e tam# m a estimulacdo da funcdo imunol("ica sdo al"uns dos efeitos 2& demonstrados. ,a -hina, a acupuntura utili$ada rotineiramente para o tratamento de diversas afeccees. B efic&cia dessa t cnica levou, em 69O9, especialistas de 62 pases presentes no ;emin&rio 4nterC?e"ional da 8r"ani$acdo <undial da ;a3de a pu#licarem uma lista provis(ria de enfermidades que podem ser tratadas pela acupuntura e que inclui, dentre outras, sinusite, rinite, amidalite, #ronquite e con2untivite a"udas, farin"ite, "astrite, duodenite ulcerativa e colites a"udas e crgnicas e outras, num total de %3 enfermidades. Essa resolucdo demonstra claramente que a terapia acupuntural e da mo'a ori"inada da -hina #em conhecida e creditada em todo o mundo .>B,,E?<B,, 69O9) -08,50@8, 6993/. Essa terapia apresenta #ons resultados diante de muitas enfermidades e possui vanta"ens acentuadas so#re outras, por e'emplo, os instrumentos utili$ados sdo simples e de f&cil domnio, econgmicos, se"uros e ndo h& efeitos colaterais. W por essa ra$do que a Bcupuntura e a <o'a desempenham um papel cada ve$ mais importante e sdo muito procuradas pelo povo chinfs e tam# m tfm o#tido respeito, confianca e consideracdo nos diversos pases .-08,50@8, 6993/. ?ecentes pesquisas neurofisiol("icas so#re o mecanismo de acdo da anal"esia por acupuntura trou'eram "randes su#sdios ao entendimento do modo de acdo "eral da acupuntura. 4sto fe$ com que as milenares teorias filos(ficas chinesas do Din e do Dan", dos cinco elementos, dos Lan" =u e dos Jin" +uo passassem a ter um fundamento cientfico .;<4T0, 6992) DB<B<@?B et al., 6993/. Bssim, muitos dos conceitos intuitivamente preconi$ados pela <edicina Tradicional -hinesa podem ser e'plicados h lu$ da neuroanatomia e da neurofisiolo"ia. Gor ser um tratamento de #ai'o custo econgmico e praticamente isento de efeitos colaterais, poder& vir a ser um recurso de primeira linha no tratamento da dor. Gara demonstrar sua efic&cia, preciso estudaCl& do ponto de vista ocidental, utili$ando a metodolo"ia cientfica cl&ssica. B pesquisa em acupuntura importante ndo apenas para elucidar os fengmenos associados ao seu mecanismo de acdo, mas tam# m pelo potencial para e'plorar novos caminhos na fisiolo"ia humana ainda ndo e'aminados de maneira sistem&tica. 8 presente estudo tem o o#2etivo de mostrar, do ponto de vista te(rico, a partir de uma revisdo dos mecanismos de percepcdo da dor, a efic&cia terapfutica da acupuntura no tratamento da dor, condi$entes com os mecanismos neuroChumorais desta t cnica milenar. 2. <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B B acupuntura apenas uma das t cnicas terapfuticas que compeem um con2unto de sa#eres e procedimentos culturalmente constitudos, e dos quais ndo pode ser dissociada. Bl m das a"ulhas, a medicina tradicional utili$a ervas, massa"ens, e'erccios fsicos, dietas alimentares, e prescreve normas hi"ifnicas de conduta. ;ua l("ica a mesma que orientou toda a vida social da -hina, no perodo em que foi desenvolvida1 o calend&rio a"rcola, as festas coletivas, os princpios de comportamento social, as re"ras de etiqueta no trato com as autoridades, a reli"ido, a m3sica, a arquitetura... 8s princpios te(ricos a partir dos quais as doencas sdo entendidas, classificadas e tratadas sdo os mesmos que servem para entender, classificar e lidar com as coisas do mundo, a nature$a, o espaco e o tempo .5?B,ET, 69:8/. Bchados arqueol("icos da Ainastia ;han" .6O:: C6623 a.-./ incluam at a"ulhas de acupuntura e carapacas de tartaru"as e ossos, nos quais estavam "ravadas discussees so#re patolo"ia m dica. <as o primeiro te'to m dico conhecido e ainda utili$ado pela <edicina Tradicional -hinesa o Tratado de <edicina 4nterna do 4mperador Bmarelo .,ei Jin" ;u Ien/, escrito na forma de di&lo"o entre o lend&rio 4mperador Bmarelo .0Kan"CTi/ e seu ministro, Xi >ha, so#re os assuntos da medicina, se"undo al"uns autores durante a Ainastia -hou .6622 ` 2M: a.-./. 8utros te'tos cl&ssicos sur"iram posteriormente, entre eles a Aiscussdo das Aoencas -ausadas pelo =rio, 8 -l&ssico so#re o Gulso, 8 -l&ssico das Aificuldades .,an -hin"/ e o -l&ssico so#re ;istemati$acdo da Bcupuntura e <o'a .-08,50@8, 6993/. B Bcupuntura e a <o'a sdo uma parte importante do "rande tesouro da <edicina e =armacop ia da -hina. Tem uma hist(ria que remonta h& mais de dois mil anos. Aurante lon"o tempo de pr&tica, os m dicos de diversas dinastias chinesas enriqueceram, desenvolveram e aperfeicoaram esta especialidade da <edicina Tradicional -hinesa, que a#ran"e diversas teorias #&sicas, tais como o DinCDan", os cinco <ovimentos, Lan"C=u .(r"dos e Ssceras/, XiCNue .Ener"ia e ;an"ue/, Jin" +uo .-anais e colaterais/, assim como v&rios m todos de manipulacdo de a"ulhas e e'perifncias clnicas importantes do tratamento se"undo os sintomas e sinais, fa$endo com que a Bcupuntura se2a uma terapia muito efica$ da -hina .-08,50@8, 6993/.

Bnti"amente, antes de criar e dominar a t cnica de Bcupuntura e de <o'a, durante lon"o perodo de tempo quando al"u m se sentia indisposto, fa$iaCse massa"em ou apalpavaCse e "olpeava instintivamente as &reas do corpo afetadas, fa$endo com que aliviassem ou desaparessem os sintomas da indisposicdo. Btrav s da pr&tica, che"ouCse ao conhecimento de que quando se sentia dor ou indisposicdo em al"uma parte do corpo, deviaCse fa$er massa"ens ou apalpar esta &rea, inclusive #elisc&Cla ou pression&Cla com o#2etos a"udos para aliviar os sintomas e fa$fClos desaparecer. 4sto constitui a ori"em da Bcupuntura, essas partes onde se aplicavam ou se apalpavam converteramCse, posteriormente, na #ase para achar os ZpontosZ acupunturais .-08,50@8, 6993/. ,o perodo inicial de tratamento pela Bcupuntura, nossos antepassados curavam as enfermidades com a"ulhas de pedra denominadas >ian, -han e Lhen. ,a idade neoltica, al m de a"ulhas de pedra artificialmente polidas, usavamCse tam# m a"ulhas polidas de osso e de #am#u como instrumento para a Bcupuntura. Aepois de nossos antepassados terem criado a t cnica de co$er utenslios de #arro, tam# m foram usadas a"ulhas de #arro .-08,50@8, 6993/. -om o desenvolvimento social e com o advento da metalur"ia apareceram, sucessivamente, a"ulhas de diferentes metais, por e'emplo, as a"ulhas de ferro, prata e de li"as met&licas, e, ho2e em dia as a"ulhas de aco ino'id&vel muito finas e de f&cil mane2o .-08,50@8, 6993/. 8 uso das a"ulhas met&licas levou o tratamento pela Bcupuntura a uma nova etapa de desenvolvimento. B metalur"ia ndo s( proporcionou a #ase do material para a fa#ricacdo de a"ulhas met&licas, como tam# m condicionou possi#ilidades de fa#ricar instrumentos para Bcupuntura para os diferentes usos e formas. k medida que foi aumentando e acumulando e'perifncias no tratamento acupuntural, foram sur"indo novas e'i"fncias no tocante hs formas das a"ulhas .-08,50@8, 6993/. =i"ura 061 B"ulhas derivadas do formato filiforme.

=onte1http1//KKK.portalco fen."ov.#r/Enovoportal/ima"esGu#lique/acupuntura .2p"

Bs Z,ove B"ulhasZ da Bnti"Hidade eram fa#ricadas em nove formas distintas, se"undo os diferentes usos. 8 aparecimento das Z,ove B"ulhasZ constitui um sm#olo do desenvolvimento da t cnica e teoria da Bcupuntura. Bs Z,ove B"ulhasZ sdo1 -han, para puncionar superficialmente a pele) Duan, com ca#eca redonda, para aplicar massa"ens) -hi, para pressionar) =en", para san"rar) Gi, para e'trair pus) Duanli, com corpo redondo e ponta a"uda, para casos de ur"fncias) filiforme, de amplo uso) lon"a, para inserir profundamente nas re"iees de muita musculatura, e "rande, para tratar doencas das articulacees .-08,50@8, 6993/. Em 69:8, encontraram na tum#a de matrimgnio de +iu ;hen" com o prncipe fin", de Lhon"shan, da dinastia 0an do 8este .s culo 44 a.-./, nove a"ulhas para Bcupuntura1 quatro de ouro e cinco de prata. Era a primeira ve$ que se desco#riu a"ulhas de metal para Bcupuntura usadas nos tempos anti"os. @ma dessas a"ulhas tem ponta trian"ular, ou se2a, tem trfs faces, parecendo ser uma a"ulha =en", e duas sdo filiformes. 8 uso das Z,ove B"ulhasZ ndo s( enriqueceu os m todos de tratamento e ampliou as indicacees da Bcupuntura, como tam# m melhorou os resultados desse tratamento. Bo lon"o de sua prolon"ada evolucdo, al"umas das Z,ove B"ulhasZ desenvolveramCse e outras ficaram fora de uso. 8s instrumentos acupunturais mais utili$ados atualmente sdo os derivados da a"ulha filiforme e da a"ulha de trfs faces para san"rar que equivalente h uma a"ulha =en" de anti"amente .-08,50@8, 6993/. B <edicina -hinesa um vasto campo de conhecimento, de ori"em e de concepcdo filos(fica a#ran"endo v&rios setores li"ados h ;a3de e h Aoenca. ;uas concepcees sdo voltadas muito mais ao estudo dos fatores causadores da doenca, a sua maneira de tratar conforme os est&"ios da evolucdo do processo de adoecer, e principalmente, aos estudos das formas de prevencdo, na qual reside toda a Essfncia da =ilosofia e da <edicina -hinesa .DB<B<@?B, 6993/. Gara tanto, a <edicina -hinesa enfati$a os fengmenos precursores das alteracees funcionais e or"jnicas que provocam o aparecimento de sintomas e de sinais. 8 fator causal destes processos nada mais do que o desequil#rio da Ener"ia interna, ocasionado pelo meio am#iente, ori"em e'terna, ou pela alimentacdo desre"rada, emocees retidas, fadi"as, de ori"em interna .DB<B<@?B, 6993/. 8 pensamento chinfs CZesperar ter sede para cavar um poco, pode ser muito tardeZ Creflete toda a filosofia preventiva, so# todos os aspectos, principalmente da &rea da ;a3de. -om este intuito, a <edicina -hinesa a#orda v&rios setores, desde o modo pelo qual o indivduo possa crescer e desenvolverCse de maneira normal at os casos e'tremos do processo de adoecer. Bssim, destacamCse cinco setores essenciais1 a alimentacdo, o Tai -hi -huan, a Bcupuntura, as Ervas <edicinais e o Tao Din, treinamento interior, al m do estudo so#re a fisiolo"ia e fisiopatolo"ia ener" tica dos Lan" =u .DB<B<@?B, 6993/. B Bcupuntura foi ideali$ada dentro do conte'to "lo#al da =ilosofia do Tao e das concepcees filos(ficas e fisiol("icas que nortearam a <edicina -hinesa. B concepcdo dos -anais de Ener"ia e dos pontos de Bcupuntura, o dia"n(stico e o tratamento #aseiamCse nos preceitos do Dan" e do Din, dos -inco <ovimentos, da Ener"ia .Xi/ e do ;an"ue .DB<B<@?B, 6993/. 2.6 ;u#stjncias Sitais B <edicina -hinesa considera a funcdo do corpo e da mente como o resultado da interacdo de determinadas su#stjncias vitais. Essas su#stjncias manifestamCse em v&rios nveis de Zsu#stancialidadeZ de maneira que al"umas delas sdo muito rarefeitas e outras totalmente imateriais. Todas elas constituem a visdo chinesa anti"a do corpoCmente. 8 corpo e a mente ndo sdo vistos como um mecanismo, portanto, comple'o, mas como um crculo de ener"ia e su#stjncias vitais intera"indo uns com os outros para formar o or"anismo .?8;;, 699%/.

B #ase de tudo o Xi, todas as outras su#stjncias vitais sdo manifestacees do Xi em v&rios "raus de materialidade, variando do completamente material, tal como os =luidos -orp(reos .Jin De/, para o totalmente imaterial, tal como a <ente .;hen/ .?8;;, 699%/. B #ase do entendimento das ;u#stjncias o entendimento de Din e de Dan". Grimeiramente, o conceito de Din e Dan" sdo relativos, por e'emplo, o Jin" Din em relacdo ao Xi, por m Dan" em relacdo ao Nue .;an"ue/, e em se"undo lu"ar, todos os fengmenos em relacdo ao conceito de Din ou de Dan" apresentam sempre um aspecto Din assim como o Dan". Gor e'emplo, em#ora o Xi tenha caracterstica Dan", ener" tico e ndo material, ele pode ter aspectos Dan" ou Din, dependendo da situacdo, como ocorre na sua su#divisdo em Iei Xi e Doun" Xi .?8;;, 699%/. B Ener"ia .Xi/ a forma imaterial que promove o dinamismo, a atividade do ser vivo. <anifestaCse so# dois aspectos principais, um de caracterstica Dan", que representa a Ener"ia que produ$ o calor, a e'pansdo, a e'plosdo, a ascensdo, a claridade, o aumento de todas as atividades, e o outro de caracterstica Din, a Ener"ia que produ$ o frio, o retraimento, a descida, o repouso, a escuriddo, a diminuicdo de todas as atividades .DB<B<@?B, 6993/. Estas diversas formas de Ener"ia, al"umas com caractersticas Dan", outras, Din, sdo as mantenedoras das atividades do corpo. B sua mo#ili$acdo coloc&Clas em acdo, fortalecfClas e retirar as Ener"ias Gerversas sdo as finalidades das t cnicas da insercdo da acupuntura .DB<B<@?B, 6993/. 2.6.6 -8,-E4T8 A8 X4 ,B =4+8;8=4B -04,E;B 8 conceito do Xi a#solveu os fil(sofos chineses de todas as pocas, desde o incio da civili$acdo chinesa at os tempos atuais. 8 caractere para Xi indica al"uma coisa que possa ser material e imaterial ao mesmo tempo .?8;;, 699%/. W muito difcil tradu$ir a palavra Xi, sendo que muitas traducees diferentes foram propostas, mas nenhuma delas se apro'ima da Essfncia .Jin"/ e'ata do Xi. Tem sido tradu$ida de v&rias maneiras como Zener"iaZ, Zforca materialZ, Z terZ, Zmat riaZ, Zmat riaCener"iaZ, Zforca vitalZ, Zforca da vidaZ, Zpoder vitalZ, Zpoder de locomocdoZ. B ra$do da dificuldade em tradu$ir a palavra Xi corretamente consiste em sua nature$a fluida, pela qual o Xi pode assumir manifestacees diferentes e ser diferentes coisas nas mais diferentes situacees .?8;;, 699%/. 8 Xi h #ase de todos os fengmenos no universo e proporciona uma continuidade entre as formas material e dura e as ener"ias tfnues, rarefeitas e imateriais. B variedade infinita de fengmenos no universo o resultado do contnuo en"lo#amento e dispersdo do Xi para formar os fengmenos de v&rios "raus de materiali$acdo. .?8;;, 699%/. +4E L4, um fil(sofo taosta que viveu por volta de 300 a.-. disse que os mais puros e os mais leves elementos tendem a ascender, como o c u) os mais "rossos e mais pesados tendem a descender, como a terra. Bssim, Pc uZ e ZterraZ sdo freqHentemente utili$ados para sim#oli$ar os estados e'tremos da rarefacdo e dispersdo, ou da condensacdo e a"re"acdo do Xi respectivamente .?8;;, 699%/. L0B,5 LB4 .6020C60OO d.-./ foi quem mais desenvolveu o conceito do Xi. Ele propgs que o 5rande Sa$io ndo era um mero va$io, mas o Xi no seu estado contnuo. Aisse ainda que o 5rande Sa$io constitudo de Xi. Ele tam# m desenvolveu a id ia de condensacdo e dissipacdo do Xi dando ori"em aos muitos fengmenos do universo. Ele afirmou que a a"re"acdo e'trema do Xi ori"inou a forma atual, Nin", ou se2a, a su#stjncia material. L0B,5 LB4 disse que o 5rande Sa$io consiste do Xi. 8 Xi condensaCse para transformarCse em muitas coisas. -oisas necessariamente se desinte"ram e retomam ao 5rande Sa$io. Bl m disto, se o Xi se condensa, sua visi#ilidade se toma efetiva e a forma fsica aparece .?8;;, 699%/. W importante notar que L0B,5 LB4 viu nitidamente a indestruti#ilidade da mat riaCener"ia. Ele disse que o Xi em dispersdo su#stjncia, assim como em condensacdo. B vida humana tam# m apenas uma condensacdo do Xi, e a morte a dispersdo do Xi. Ele tam# m relata que todo nascimento uma condensacdo, toda morte uma dispersdo. ,ascimento ndo um "anho, a morte ndo uma perda... Xuando condensado, o Xi transformaCse em seres vivos, quando disperso, o su#strato das mutacees .?8;;, 699%/. IB,5 =@ L04 .6:69C6:92/ reafirmou o conceito da continuidade de ener"ia, e da mat ria e da condensacdo do Xi disperso em formas fsicas. Ele afirmou que a vida ndo uma criacdo do nada, e a morte ndo dispersdo e destruicdo completas. Tam# m disse que apesar da condensacdo e dispersdo do Xi sua su#stjncia ori"inal ndo pode ser adicionada nem diminuda. 8utras citacees dos seus escritos evidenciaram a nature$a do Xi. Tudo que va$io est& cheio de Xi que, no seu estado de condensacdo, portanto visvel, chamado de ser, mas no seu estado de dispersdo, portanto invisvel, chamado de ndoCser.Xuando o Xi disperso cria o 5rande Sa$io, somente recupera sua caracterstica ne#ulosa ori"inal, mas ndo perece) quando condensado, tornaCse a ori"em de todas as coisas .?8;;, 699%/. Ae acordo com estes fil(sofos anti"os, vida e morte ndo sdo nada em si mesmas, mas uma a"re"acdo e dispersdo do Xi. IB,5 -08,5 .2OC9O d.-./ descreve que o Xi produ$ o corpo humano assim como a &"ua se torna "elo. Bssim como a &"ua se transforma em "elo, o Xi coa"ulaCse para formar o or"anismo humano. Xuando o "elo derrete, tomaCse &"ua. Xuando uma pessoa morre, tomaCse esprito y;henz novamente. 4sto se chama esprito, assim como o "elo derretido se chama &"ua .?8;;, 699%/. 8s fil(sofos e m dicos chineses o#servaram o relacionamento entre o universo e os seres humanos, e consideraram o Xi dos seres humanos como resultado da interacdo do Xi do - u e da Terra. Z8 ser humano resulta do Xi do - u e da Terra... B unido do Xi do - u e da Terra chamada ser humanoZ. 4sto enfati$a a interacdo entre o Xi dos seres humanos e as forcas naturais. B <edicina -hinesa enfati$a o relacionamento entre os seres humanos e seu meio am#iente, e leva isto em consideracdo para determinar a etiolo"ia, o dia"n(stico e o tratamento .?8;;, 699%/. Ae acordo com os chineses, h& muitos ZtiposZ diferentes de Xi humano variando do tfnue e rarefeito ao mais denso e duro. Todos os tipos de Xi, todavia, sdo na verdade um 3nico Xi, que simplesmente se manifesta de diferentes formas. W importante, portanto, o#servar a universalidade e a particularidade do Xi simultaneamente. Gor um lado, h& somente uma ener"ia Xi que assume diferentes formas, mas por outro lado, na pr&tica, tam# m importante apreciar os diferentes tipos de Xi .?8;;, 699%/. 8 Xi modificaCse em sua forma de acordo com sua locali$acdo e funcdo. Em#ora se2a fundamentalmente o mesmo, o Xi coloca Zdiferentes vestimentasZ em diversos lu"ares e assume in3meras funcees. Gor e'emplo, o Xi ,utritivo e'iste no 4nterior do or"anismo. ;ua funcdo consiste em nutrir, sendo mais denso que o Xi Aefensivo, o qual locali$aCse no E'terior e prote"e o or"anismo. 8 desequil#rio tanto do Xi Aefensivo como do Xi ,utritivo ori"inar& diferentes manifestacees clinicas as quais irdo e'i"ir diferentes tipos de tratamento. =inalmente, em#ora ndo se2am nada, e sim duas manifestacees da mesma ener"ia Xi. B circulacdo de#ilitada pode resultar na condensacdo e'cessiva do Xi, o que si"nifica que o Xi se transforma patolo"icamente em denso, formando tumores, massas ou calom#os .?8;;, 699%/. ,a <edicina -hinesa, o Xi apresenta dois aspectos principais. 4nicialmente, indica a Essfncia .Jin"/ aprimorada produ$ida pelos ;istemas 4nternos, os quais apresentam a funcdo de nutrir o or"anismo e a mente. Esta Essfncia .Jin"/ aprimorada empreende v&rias formas dependendo da sua locali$acdo e funcdo. 8 Xi Tor&cico, por e'emplo, locali$aCse no t(ra' e nutre o -oracdo .Nin/ e o Gulmdo .=ei/. 8 Xi 8ri"inal est& locali$ado no Bquecedor 4nferior .Jiao 4nferior/ e nutre o ?im .;hen/. Gosteriormente, o Xi indica a atividade funcional dos ;istemas 4nternos. Xuando utili$ado nesse sentido, ndo indica uma su#stjncia aprimorada como a descrita anteriormente, mas simplesmente o comple'o de atividades funcionais de qualquer sistema. Gor e'emplo, quando falamos do Xi do ="ado .5an/, isto ndo si"nifica a porcdo do Xi residente no ="ado .5an/, mas o comple'o das atividades funcionais do ="ado .5an/, ou se2a, asse"urando o flu'o suave do Xi neste sentido, podemos falar de Xi do ="ado .5an/, Xi do -oracdo .Nin/, Xi do Gulmdo .=ei/, Xi do Estgma"o .Iei/, .?8;;, 699%/. 2.6.2 E;;n,-4B .J4,5/ Jin" usualmente tradu$ido como ZEssfnciaZ. 8 caractere chinfs d& uma id ia de al"uma coisa derivada de um processo de refinamento ou destilacdo, isto , uma Essfncia .Jin"/ destilada, refinada, e'trada de al"uma #ase mais dura. Este processo de e'tracdo de uma Essfncia .Jin"/ refinada

a partir de uma su#stjncia mais dura e volumosa implica que a Essfncia .Jin"/ uma su#stjncia muito preciosa para ser cuidada e "uardada .?8;;, 699%/. 8 aspecto Dan" de Jin" corresponde, apro'imadamente, ao aspecto Dan" dos ?ins .;hen/ ou a Duan Xi que o respons&vel pelas funcees Dan" de aquecimento, ativacdo, transfonnacdo e movimentacdo, tal como ocorre nas transformacees envolvidas na formacdo de Xi, Nue e Jin De, e aquelas envolvidas no crescimento, desenvolvimento e reproducdo. 8 Duan Xi .Xi =onte/ um termo, hs ve$es, usado como singnimo de aspecto Dan" de ;hen Jin" .Essfncia dos ?ins/, ;hen Dan" Xi .Dan" dos ?ins/ .?8;;, 699%/. B fracdo Din do Jin" fornece a #ase material para as atividades dinjmicas do Dan", enquanto a fracdo do Din fornece su#strato para a formacdo dos materiais associados com o Jin" que sdo a medula, Nue, etc., mostrando que os aspectos Din e Dan" sdo complementares e insepar&veis. 8 Jin" pr Cnatal derivado do Jin" dos pais, enquanto o Jin" p(sCnatal formado da fracdo purificada da transfonnacdo de produtos dos alimentos e das #e#idas .?8;;, 699%/. 2.6.2.6 Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial B concepcdo uma harmonia das ener"ias se'uais do homem e da mulher para formar aquilo que os anti"os chineses chamavam de ZEssfncia .Jin"/ Gr C-elestialZ do ser humano recentemente conce#ido. Esta Essfncia .Jin"/ nutre o em#rido e o feto durante a "ravide$, sendo dependente da nutricdo derivada do ?im .;hen/ da mde. B Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial o 3nico tipo de Essfncia .Jin"/ presente no feto, uma ve$ que este ndo apresenta atividade fisiol("ica independente. Esta Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial o que determina a constituicdo #&sica de cada pessoa, forca e vitalidade. W o que fa$ cada indivduo ser 3nico .?8;;, 699%/. @ma ve$ que herdada dos pais na concepcdo, a Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial raramente pode ser influenciada durante a vida adulta. GodeCse di$er que esta Essfncia .Jin"/ Zfi'aZ em quantidade e qualidade. Todavia, ela pode ser positivamente afetada, mesmo se ndo houver acr scimo quantitativo. B melhor maneira de afetar positivamente a Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial de um indivduo consiste em se esforcar para conse"uir um equil#rio das atividades na vida deste1 equil#rio entre tra#alho e descanso, vida se'ual pausada e dieta #alanceada. Xualquer irre"ularidade ou e'cesso em al"uma destas trfs esferas est& su2eita a diminuir a Essfncia .Jin"/ Gr C-elestial. 8 caminho direto para influenciar positivamente a Essfncia .Jin"/ de al"u m atrav s de e'erccios respirat(rios, entre eles o Tai Ji Xuan e o Xi 5on" .?8;;, 699%/. 2.6.2.2 Essfncia .Jin"/ G(sC-elestial Esta a Essfncia .Jin"/ refinada e e'trada dos alimentos e dos fluidos pelo Estgma"o .Iei/ e >aco .G/ ap(s o nascimento. Bp(s o nascimento, o rec mCnascido comeca a se alimentar, #e#er e respirar, seu Gulmdo .=ei/, Estgma"o .Iei/ e >aco .G/ <ono"rafias do -urso de =isioterapia da @nioeste n. 06 ` 200M 4;;, 6:OMC82:M comecam a funcionar para produ$ir o Xi a partir dos alimentos, dos lquidos e do ar. B Essfncia .Jin"/ Gr Ccelestial ori"inaCse dos pais, a Essfncia .Jin"/ G(sCcelestial ori"inaCse dos alimentos. 8 comple'o de Essfncias .Jin"/ refinadas e e'tradas dos alimentos conhecido como ZEssfncia .Jn"/ G(sC-elestialZ. Gelo fato do Estgma"o .Iei/ e do >aco .G/ serem os respons&veis pela di"estdo dos alimentos e pelas funcees de transformar e transportar as Essfncias .Jn"/ alimentares, al m de resultar na producdo do Xi, a Essfncia .Jn"/ G(sC-elestial est& intimamente relacionada ao Estgma"o .Iei/ e ao >aco .G/. B Essfncia .Jn"/ G(sC-elestial ndo , portanto, um tipo especfico de Essfncia .Jn"/, mas um termo "en rico para indicar as Essfncias .Jn"/ produ$idas pelo Estgma"o .Iei/ e >aco .G/ ap(s o nascimento, ao contr&rio da Essfncia .Jn"/ Gr C -elestial, que formada antes do nascimento .?8;;, 699%/. 2.6.2.3 Essfncia .Jin"/ do ?im .;hen/ B Essfncia .Jn"/ do ?im .;hen/ mais um tipo especfico de ener"ia, que desempenha um papel muito importante na fisiolo"ia humana. Aeriva tanto da Essfncia .Jn"/ Gr C-elestial como da G(sC-elestial. Bssim como a Essfncia .Jn"/ Gr C-elestial uma ener"ia heredit&ria que determina a constituicdo do indivduo. Aiferente da Essfncia .Jn"/ Gr C-elestial a Essfncia .Jn"/ do ?im .;hen/ apresenta uma interacdo com a Essfncia .Jn"/ G(sC -elestial e rea#astecida por ela. B Essfncia .Jn"/ do ?im .;hen/, portanto, compartilha de am#as as Essfncias .Jn"/, Gr C-elestial e G(sC-elestial. Esta Essfncia .Jn"/ estocada no ?im .;hen/, mas apresenta um fluido natural, al m de circular por todo o or"anismo. B Essfncia .Jn"/ do ?im .;hen/ determina o crescimento, reproducdo, desenvolvimento, maturacdo se'ual, concepcdo e "ravide$ .?8;;, 699%/. 2.6.3 X4 8?454,B+ .D@B, X4/ Este tipo de Xi est& intimamente relacionado h Essfncia .Jin"/. ,a verdade, Xi 8ri"inal ndo nada mais do que a Essfncia .Jin"/ na forma de Xi, em ve$ de fluido. 4sso pode ser descrito como a Essfncia .Jin"/ transformada em Xi. Esta uma forma dinjmica e rarefeita da Essfncia .Jin"/ apresentando sua ori"em no ?im .;hen/. Ai$Cse com freqHfncia que o Xi 8ri"inal inclui o ZDin 8ri"inalZ .Duan Din/ e o ZDan" 8ri"inalZ .Duan Dan"/, isto si"nifica que o Xi 8ri"inal o fundamento de todas as ener"ias Din e Dan" do or"anismo .<B-48-4B, 699:/. 2.6.% X4 A8; B+4<E,T8; W chamado de 5u Xi, que si"nifica ZXi dos 5rdosZ ou ZXi dos BlimentosZ. Ele representa o primeiro est&"io na transformacdo dos alimentos em Xi. 8 alimento penetra no Estgma"o .Iei/, ZdecompostoZ e ZamadurecidoZ inicialmente, sendo depois transformado em Xi dos Blimentos pelo >aco .Gi/. 8 Xi dos Blimentos produ$ido pelo >aco .G/, o qual apresenta uma funcdo importante de transformacdo e transporte de v&rios produtos e'trados dos alimentos. Em#ora o Xi dos Blimentos represente o primeiro est&"io crucial na transformacdo dos alimentos em Xi, ainda uma forma dura do Xi e ndo pode ser utili$ado pelo or"anismo uma ve$ que a #ase para a transformacdo em formas mais refinadas do Xi. B partir do Bquecedor < dio .Jiao < dio/, o Xi dos Blimentos ori"inaCse no t(ra' e vai para o Gulmdo .=ei/ onde, com#inando com o ar, forma o Xi Tor&cico chamado em chinfs de Lon" Xi e depois para o -oracdo .Nin/, onde transformado em ;an"ue .Nue/. Esta transformacdo au'iliada pelo Xi do ?im .;hen/ e pelo Xi 8ri"inal .?8;;, 699%/. 2.6.M X4 T8?V-4-8 -omo mencionamos anteriormente, o Xi Tor&cico deriva da interacdo do Xi dos Blimentos com o ar. 8 >aco .Gi/ envia o Xi dos Blimentos em ascendfncia para o Gulmdo .=ei/ onde, rea"indo com o ar, transformado em Xi Tor&cico. 8 Xi Tor&cico uma forma mais sutil e refinada do Xi do que o Xi dos Blimentos, sendo 3til para o todo o or"anismo. ;uas funcees principais sdo, nutrir o -oracdo .Nin/ e o Gulmdo .=ei/, aumentar e promover a funcdo do Gulmdo .=ei/ para controlar o Xi e a respiracdo, e a funcdo do -oracdo .Nin/ de "overnar o ;an"ue .Nue/ e os vasos san"uneos, controlar a fala e a forca da vo$, e promover a circulacdo san"Hnea para as e'tremidades .?8;;, 699%/. 8 Xi Tor&cico est& intimamente relacionado com as funcees do -oracdo .Nin/ e do Gulmdo .=ei/. Bu'ilia o Gulmdo .=ei/ e o -oracdo .Nin/ em suas funcees de controlar o Xi, a respiracdo, o ;an"ue .Nue/ e os vasos san"Hneos respectivamente. 4sto si"nifica que o Xi Tor&cico au'ilia o -oracdo .Nin/ e o Gulmdo .=ei/ a empurrarem o Xi e o ;an"ue .Nue/ para os mem#ros, especialmente as mdos. ;e o Xi Tor&cico ndo descender, o san"ue se esta"nar& nos vasos. Entdo, se o Xi Tor&cico estiver de#ilitado, os mem#ros e, especialmente, as mdos ficardo frios .?8;;, 699%/. 8 Xi Tor&cico tam# m se acumula na "ar"anta e influencia a fala pque est& so# o controle do -oracdo .Nin/ e fortalece a vo$ que est& so# o controle do Gulmdo .=ei/. Bssim, se o Xi Tor&cico estiver de#ilitado, a fala pode ser impedida, ou a vo$ pode se tomar fraca e fina. ,a pr&tica, podeCse medir o estado do Xi Tor&cico a partir da sa3de do -oracdo .Nin/ e do Gulmdo .=el/, assim como da circulacdo e da vo$. @ma vo$ fraca mostra de#ilidade do Xi Tor&cico e desse modo circulacdo fraca das mdos .?8;;, 699%/. ;endo o Xi Tor&cico a Zener"iaZ do t(ra', tam# m afetado por alteracees emocionais, tais como triste$a e lamento, os quais de#ilitam o Gulmdo .=el/ e dispersam o Xi Tor&cico .?8;;, 699%/. 2.6.: N@E .;B,5@E/

B Essfncia dos alimentos ou Xi, derivada dos alimentos e das #e#idas, transformada em Nue no t(ra', pela acdo do -oracdo .Nin/ e Gulmdo .=ei/. 8 aspecto Din do Jin", arma$enado nos ?ins .;hen/ produ$ a medula (ssea que produ$ o ;an"ue .Nue/. Bl m disso, o aspecto Dan" do Jin" ou o Duan Xi, ativa as transformacees e'ecutadas pelo -oracdo .Nin/ e pelo Gulmdo .=ei/ no Bquecedor ;uperior e pelo >aco/Gjncreas .Gi/ e pelo Estgma"o .Iei/ no Bquecedor < dio .?88;, 699%/. 2.6.O X4 SE?ABAE4?8 Este chamado em chinfs de ZLhen XiZ, o que literalmente si"nifica ZXi SerdadeiroZ. W o 3ltimo est&"io de transformacdo do Xi. 8 Xi Tor&cico transformado em Xi Serdadeiro so# a acdo cataltica do Xi 8ri"inal. 8 Xi Serdadeiro o est&"io final do processo de refinamento e transformacdo do Xi o Xi que circula nos <eridianos e nutre os sistemas. Bssim como o Xi Tor&cico, o Xi Serdadeiro tam# m se ori"ina do Gulmdo .=ei/, da a funcdo do Gulmdo .=ei/ de controlar o Xi em "eral .?8;;, 699%/. 8 Xi Serdadeiro assume duas formas diferentes1 o Xi ,utritivo .Din" Xi/ e o Xi Aefensivo .Iei Xi/ .?8;;, 699%/. 2.6.O.6 Xi ,utritivo .Din" Xi/ -omo seu nome di$, este tipo de Xi apresenta a funcdo de nutrir os ;istemas 4nternos e todo o or"anismo. 8 Xi ,utritivo .Din" Xi/ est& intimamente relacionado com o ;an"ue .Nue/ e flui com este para os vasos san"Hneos, assim como, naturalmente, para os <eridianos .?8;;, 699%/. ?8;; .699%/, afirma que P... o Xi ,utritivo .Din" Xi/ e'trado dos alimentos e da &"ua, re"ula os -inco ;istemas Din, umedece os ;eis ;istemas Dan", penetra nos vasos san"uneos circula nos <eridianos acima e a#ai'o, conectaCse com os -inco ;istemas Din e com os seis Dan"Z. 2.6.O.2 Xi Aefensivo .Iei Xi/ Esta outra forma assumida pelo Xi Serdadeiro, comparado com o Xi ,utritivo .Din" Xi/, apresenta uma forma menos densa de Xi. W Dan" em relacdo ao Xi ,utritivo .Din" Xi/, uma ve$ que flui para todas as camadas e'ternas do corpo, enquanto o Xi ,utritivo .Din" Xi/ flui para todas as camadas e sistemas internos do mesmo .?8;;, 699%/. ;e"undo ?8;; .699%/1 8 ser humano rece#e o Xi dos alimentos1 estes penetram no Estgma"o .Iei/, sdo transportados para o Gulmdo .=ei/, .ou se2a, o Xi dos Blimentos/... sdo transformados em Xi, a parte refinada transformaCse em Xi ,utritivo .Din" Xi/, a parte dura transformaCse em Xi Aefensivo .Iei Xi/. 8 Xi ,utritivo .Din" Xi/ flui nos vasos san"Hneos .e <eridianos/, e o Xi Aefensivo flui para o e'terior dos <eridianos. ?8;; .699%/, tam# m relata que Z... o Xi Aefensivo derivado da parte dura dos alimentos e da &"ua, de nature$a escorre"adia, portanto ndo pode penetrar nos <eridianos. -ircula so# a pele, entre os m3sculos, vapori$aCse entre as mem#ranas e difundeCse para o t(ra' e a#domeZ. B principal funcdo do Xi Aefensivo consiste em prote"er o or"anismo do ataque de fatores pato"fnicos e'teriores, tais como Sento, -alor, =rio e @midade. Bl m disso, aquece, hidrata e nutre parcialmente a pele e os m3sculos, a2usta a a#ertura e o fechamento dos poros .e, portanto re"ula a sudorese/, al m de re"ular a temperatura corp(rea .principalmente atrav s do controle da sudorese/ .?8;;, 699%/. 8 Xi Aefensivo aquece os m3sculos, revi"ora a pele, penetra no espaco entre a pele e os m3sculos, a#re os poros .?8;;, 699%/. ;endo disperso por #ai'o da pele, o Xi Aefensivo est& so# o controle do Gulmdo .=ei/. 8 Gulmdo .=ei/ re"ula a circulacdo do Xi Aefensivo para a pele, assim como a a#ertura e o fechamento dos poros. Bssim, a de#ilidade do Xi do Gulmdo .=ei/ pode resultar na de#ilidade do Xi Aefensivo. 4sto pode proporcionar a vulnera#ilidade do indivduo a "ripes freqHentes. @m indivduo tender& sempre a contrair "ripes, uma ve$ que o Xi Aefensivo tomaCse in&#il para aquecer a pele e os m3sculos .?8;;, 699%/. 8 Xi Aefensivo circula do lado e'terno dos <eridianos, na pele e m3sculos, estes sdo chamados de E'terior do corpo, ou tam# m ZGorcdo do Xi Aefensivo do Gulmdo .=ei/Z. 8 Gulmdo .=ei/ dispersa os =luidos -orp(reos .Jin De/ para a pele e m3sculos. Estes fluidos misturamCse com o Xi Aefensivo de maneira que qualquer Aeficifncia do Xi Aefensivo possa causar sudorese espontjnea diurna, porque se o Xi Aefensivo estiver de#ilitado, tomaCse in&#il para manter os fluidos no interior. 4sto tam# m e'plica a ra$do em promover a sudorese quando o or"anismo invadido pelo SentoC=rio e'terior. ,estes casos de invasdo do SentoC=rio, ocorre uma o#strucdo do Xi Aefensivo na pele e nos m3sculos, #loqueando os poros e dificultando a funcdo dispersora do Gulmdo .=ei/. Btrav s da restauracdo da funcdo dispersora do Gulmdo .=ei/, assim como da funcdo promotora da sudorese, os poros serdo des#loqueados, os fluidos sairdo como suor e o SentoC=rio misturado a eles ser& e'pelido. Gortanto, di$Cse que o Xi Aefensivo se dispersa no Bquecedor ;uperior .Jiao ;uperior/ .?8;;, 699%/. Todavia, o Xi Aefensivo tam# m se espalha nos Bquecedores < dios e 4nferior .Jiao < dio e 4nferior/, uma ve$ que se ori"ina do Xi dos Blimentos produ$idos pelo Estgma"o .Iei/ e >aco .Gi/. Gor outro lado, a Essfncia .Jin"/ e o Xi 8ri"inal estocados no ?im .;hen/ tam# m desempenham um papel na resistfncia aos fatores pato"fnicos <ono"rafias do -urso de =isioterapia da @nioeste n. 06 ` 200M 4;;, 6:OMC82:M e'teriores, como 2& foi e'plicado anteriormente. Aesta forma, o Xi Aefensivo ori"inaCse tam# m da Essfncia .Jin"/ e do Xi 8ri"inal, sendo transformado a partir do Dan" do ?im .;hen/. Esta outra ra$do pela qual a resistfncia aos fatores pato"fnicos e'teriores determinada ndo somente pela forca do Xi do Gulmdo .=ei/ , mas tam# m pelo Dan" do ?im .;hen/ .?8;;, 699%/. 8 Xi Aefensivo circula M0 ve$es em 2%h, 2M ve$es durante o dia e 2M ve$es h noite. Aurante o dia, circula no E'terior do or"anismo, e h noite circula nos (r"dos Din. 3: Aurante o dia, circula no E'terior nos <eridianos superficiais Dan", a partir do Dan" <&'imo ao mnimo para os <eridianos Dan" >rilhante. Este o flu'o do Xi Aefensivo do 4nterior em direcdo ao E'terior, emer"indo do canto interno dos olhos encontrando os <eridianos <&'imo do Dan" do 4ntestino Ael"ado .Naochan"/ e da >e'i"a .Gan""uan"/, que a#re os olhos e desperta de manhd. k noite, o Xi Aefensivo flui internamente para os sistemas Din, inicialmente ao ?im .;hen/, ap(s ao -oracdo .Nin/, ao Gulmdo .=ei/, ao ="ado .5an/ e ao >aco .pi/ .?8;;, 699%/. 2.6.8 ;0E, .E;Gl?4T8, -8,;-4n,-4B/ 8 ;hen pr Cnatal derivado dos pais e ;hen p(sCnatal derivado ou manifestado pela interacdo de Jin" e Xi, enquanto o ;an"ue do -oracdo .Nin Nue/ e Din do -oracdo .Nin Din/ fornecem a moradia para o ;hen .esprito/, visto que, na concepcdo da <edicina Tradicional -hinesa, a conscifncia ndo reside tanto no c re#ro, mas sim no -oracdo .Nin/. 8 ;hen .esprito/ vitali$a o corpo e a conscifncia e fornece a forca da personalidade. Bssim, o Jin", o Xi e o ;hen 2untos formam o ;an >ao ou os Trfs Tesouros .?8;;, 699%/. Esta concepcdo de ;hen .esprito/ implica na e'istfncia material de ;hen .esprito/ que diferente da id ia ocidental de esprito) na <edicina Tradicional -hinesa, ;hen .esprito/ uma parte inte"ral do corpo, ndo um aspecto separado dele .?8;;, 699%/. 2.2 Din/Dan" 8s chineses acreditam que todo universo se2a ativado por dois princpios, Din e Dan", o ne"ativo e o positivo, e consideram que tudo o que se vf e'ista em virtude da constante influfncia m3tua dessas duas forcas, se2am seres animados ou inanimados .<B,,, 699%/. 8 conceito de Din/Dan" provavelmente o mais importante e distinto da Teoria da <edicina -hinesa. GodeCse di$er que toda fisiolo"ia m dica chinesa, patolo"ia e tratamento podem, eventualmente, ser redu$idos ao Din/Dan". 8 conceito de Din/Dan" e'tremamente simples, ainda que profundo. Bparentemente, podeCse entendfClo so# um nvel racional, e ainda, achar novas e'pressees na pr&tica clnica e na vida .<B-48-4B, 699:/. 8 conceito de Din/Dan", 2untamente com o do Xi, tem permeado a filosofia chinesa h& s culos, sendo radicalmente diferente de qualquer id ia filos(fica ocidental. Em "eral a l("ica ocidental #aseada na oposicdo dos contrastes, sendo esta a premissa fundamental da l("ica aristot lica. Ae acordo com essa l("ica, os opostos .tais como Pa mesa quadradaQ e Pa mesa ndo quadradaQ/ ndo podem am#os ser verdadeiro. 4sso tem dominado o ocidente por mais de 2.000 anos. 8 conceito chinfs do Din/Dan" radicalmente diferente deste sistema de pensamento. Din e Dan" representam qualidades opostas, mas tam# m complementares. -ada coisa ou fengmeno poderia e'istir por si mesma ou pelo seu oposto. Bl m disso, Din cont m a semente do Dan" e viceCversa, de maneira que, contrariando a l("ica aristot lica, B pode tam# m ser o B,T4CB .<B-48-4B, 699:/.

8 conceito de Din e de Dan" h #ase da <edicina -hinesa. B tendfncia ocidental de ver os opostos como a#solutos) o si"nificado das palavras preto e #ranco ddo esta impressdo. Este fato deriva da tendfncia de ver o mundo feito de partculas e do dese2o de ser tdo preciso quanto possvel. Gor isso, a situacdo 1 a ou #, enquanto o pensamento chinfs vf o mesmo fengmeno como dois e'tremos de al"o contnuo. 4sso tra$ uma conotacdo de que os termos sdo relativos1 ndo preto e #ranco, mas sim, mais preto e mais #ranco, assim como a polaridade nunca est&tica, ela est& em contnua mudanca, o mais preto ficando #ranco e viceCversa. Esta concepcdo tem ramificacees importantes em todas as &reas .?8;;, 699%/. Tudo o que e'iste apresenta uma polaridade. ,ada s( Din ou s( Dan". ,ada s( positivo ou ne"ativo. =orcas anta"gnicas sdo complementares e necess&rias. ,o ;u Ien, livro #&sico da medicina chinesa, destacamCse dia"ramas cu2a traducdo a se"uinte1 P8 c u o ac3mulo de Dan". B terra o ac3mulo de DinQ. 8 fo"o Dan" a &"ua Din. Dan" a a"itacdo. Din a serenidade. 8 c u e o sol sdo Dan". B terra e a lua sdo Din. Aentro do Dan" tem Din. Aentro do Din tem Dan" .-@?S8, 6998/. Xuando notamos que al"u m calmo, porque temos referfncia do que ser a"itado. ;e falarmos de calor porque conhecemos o frio. Todos n(s temos nosso lado "eneroso e nosso lado mesquinho, duas faces complementares, por ve$es equili#radas,por ve$es tendendo mais para um lado do que para o outro .-@?S8, 6998/. B mais anti"a ori"em do fengmeno Din/Dan" deve ter se ori"inado da o#servacdo de camponeses so#re a alternjncia cclica entre o dia e a noite. Aesta maneira, o Aia corresponde ao Dan" e a ,oite ao Din e, por conse"uinte, a Btividade refereCse ao Dan" e o Aescanso ao Din. 4sto condu$ h primeira o#servacdo da alternjncia contnua de todo fengmeno entre os dois p(los cclicos, um corresponde h +u$, ;ol, +uminosidade e Btividade .Dan"/, e o outro h Escuriddo, +ua, ;om#ra e Aescanso .Din/. B partir deste ponto de vista, Din e Dan" sdo dois est&"ios de um movimento cclico, sendo que um interfere constantemente no outro, tal como o dia cede lu"ar para a noite e viceCversa .<B-48-4B, 699:/. Bssim, so# este ponto de vista, Din e Dan" sdo essencialmente uma e'pressdo de dualidade no tempo, uma alternjncia de dois est&"ios opostos no tempo. -ada fengmeno no universo se altera por meio der um movimento cclico de altos e #ai'os, e a alternjncia do Din e Dan" a forca motri$ desta mudanca e desenvolvimento. 8 dia se transforma em noite, o verdo em inverno, crescimento em deteriori$acdo e viceCversa. Aesta maneira, o desenvolvimento de todos os fengmenos no universo resultado de uma interacdo de dois est&"ios opostos, sim#oli$ados pelo Din e Dan", e cada fengmeno cont m em si mesmo am#os os aspectos em diferentes "raus de manifestacdo. 8 Aia pertence ao Dan", mas ap(s alcancar o seu pico ao meioCdia, o Din, dentro dele, comeca "radualmente a se desdo#rar e a se manifestar. Gortanto, cada fengmeno pode pertencer ao Din ou Dan", mas sempre conter& a semente do est&"io oposto em si mesmo .<B-48-4B, 699:/. 8s princpios do Din e Dan" estdo presentes em todos os aspectos da teoria chinesa, sdo utili$ados para e'plicar a estrutura or"jnica do corpo humano, suas funcees fisiol("icas, as leis referentes hs causas e evolucees das doencas .-8;TB, 2003/. 8 corpo humano um todo or"ani$ado, composto de duas partes li"adas estruturalmente, por m opostas Din/Dan", sdo eles os dois p(los que esta#elecem os limites para os ciclos de mudancas .-8;TB, 2003/. B <edicina -hinesa #aseiaCse no equil#rio destas duas forcas no corpo humano, a doenca vista como um rompimento desse equil#rio. Bs duas partes Din/Dan" do corpo devem estar em equil#rio relativo para que se mantenham normais as suas atividades fisiol("icas, o equil#rio destrudo por fatores de adoecimento, podendo ocorrer o predomnio ou a falta de uma das duas partes, se transformando em processos patol("icos .-8;TB, 2003/. B relacdo interdependente e complementar da Ener"ia e da <at ria o meio indissol3vel de se manter a Sida .DB<B<@?B, 6993/.

=i"ura 021 ?epresentacdo do Din/Dan".

=onte1 http1//KKK.lou'or.com.#r/ima"ens/yan".2p" 2.3 -inco Elementos Aa ,ature$a B Teoria do DinCDan" ori"inouCse antes da Teoria dos -inco Elementos. B primeira referfncia ao DinCDan" encontrada na Ainastia Lhou .por volta de 6000COO0 a.-./, enquanto a primeira referfncia re"istrada dos -inco Elementos do perodo de "uerra entre os Estados .%O:C226 a.-./ .<B-48-4B, 699:/. GodeCse di$er que a Teoria dos -inco Elementos e sua aplicacdo na medicina marcam o incio do que n(s podemos chamar de Zmedicina cientificaZ e o incio da partida do ;hamanismo. 8s curadores ndo mais procuravam uma causa so#renatural para as patolo"ias, a"ora eles o#servam a ,ature$a e, com uma com#inacdo dos m todos indutivo e dedutivo, comecam a achar os padrees dentro disto e, por e'tensdo, os aplicam na interpretacdo das patolo"ias .<B-48-4B, 699:/. 8 ;0B,5 ;0@, escrito durante a Ainastia 8cidental Lhou .6000 COO6 a.-./ relatou que os -inco Elementos sdo V"ua, =o"o, <adeira, <etal e Terra. B V"ua umedece em descendfncia, o =o"o chame2a em ascendfncia, a <adeira pode ser do#rada e esticada, o <etal pode ser moldado e endurecido, a Terra permite a disseminacdo, o crescimento e a colheita .<B-48-4B, 699:/. B Teoria dos -inco Elementos foi desenvolvida pela mesma escola filos(fica que desenvolveu a Teoria do DinCDan", ou se2a, a ZEscola do DinC Dan"Z, al"umas ve$es chamada de ZEscola ,aturalistaZ. 8 e'poente principal desta escola foi L8@ DB, .3M0C2O0 a.-./. 8s -inco Elementos representam cinco qualidades diferentes do fengmeno natural, cinco movimentos e cinco fases no ciclo das estacees .<B-48-4B,699:/. 2.3.6 4,TE?C?E+B-48,B<E,T8; A8; -4,-8 E+E<E,T8; ;do essenciais para o conceito dos -inco Elementos os v&rios interCrelacionamentos entre eles. Aiversos fil(sofos enfati$aram os interC relacionamentos diferentes entre os -inco Elementos. 2.3.6.6 ;eqHfncia da 5eracdo ,esta seqHfncia cada Elemento "era outro, sendo ao mesmo tempo "erado. Bssim, a <adeira "era o =o"o, o =o"o "era a Terra, a Terra "era o <etal, o <etal "era a V"ua e a V"ua "era a <adeira. Aesta forma, por e'emplo, a <adeira "erada pela V"ua, que por sua ve$ "era o =o"o .<B-48-4B, 699:/. 2.3.6.2 ;eqHfncia do -ontrole

,esta seqHfncia cada Elemento controla o outro ao mesmo tempo em que controlado. Bssim, a <adeira controla a Terra, a Terra controla a V"ua, a V"ua controla o =o"o, o =o"o controla o <etal e o <etal controla a <adeira. Gor e'emplo, a <adeira controla a Terra, mas controlada pelo <etal. B seqHfncia de controle asse"ura que um equil#rio se2a mantido entre os -inco Elementos. 0&, tam# m, um interCrelacionamento entre as seqHfncias da 5eracdo e do -ontrole. Gor e'emplo, a <adeira controla a Terra, mas a Terra "era o <etal que controla a <adeira. Bl m disto, a <adeira controla a Terra, mas por outro lado a <adeira "era o =o"o que, por sua ve$, "era a Terra. -onseqHentemente, um equil#rio de autocontrole sempre mantido .<B-48-4B, 699:/. 8s relacionamentos de "eracdo e controle m3tuos entre os Elementos sdo um #om modelo de al"uns processos autoCre"uladores de equil#rio que podem ser encontrados na ,ature$a e no or"anismo ,EEA0B< cita muitos e'emplos interessantes que ilustram claramente os princpios anteriormente referidos .< B-48-4B, 699:/. 2.3.6.3 ;eqHfncia de E'cesso de Tra#alho Esta se"ue a mesma seqHfncia do -ontrole, mas neste caso, cada Elemento controla e'cessivamente o outro, de maneira que provoca a sua diminuicdo. 4sto acontece quando o equil#rio que#rado e, so# tais circunstjncias, o relacionamento quantitativo entre os Elementos afetado, de maneira que, em determinado tempo, um Elemento e'cessivo em relacdo ao outro .<B-48-4B, 699:/. <ono"rafias do -urso de =isioterapia da @nioeste n. 06 ` 200M 4;;, 6:OMC82:M ?etomando a uma comparacdo com os fengmenos naturais, as acees destrutivas dos seres humanos em relacdo h ,ature$a, especialmente neste s culo, provocam numerosos e'emplos desta seqHfncia .<B-48-4B, 699:/. 2.3.6.% ;eqHfncia da +esdo Esta seqHfncia literalmente chamada de ZlesdoZ em chinfs. Bcontece na ordem inversa da seqHfncia do -ontrole. Bssim, a <adeira lesa o <etal, o <etal lesa o =o"o, o =o"o lesa a V"ua, a V"ua lesa a Terra e a Terra lesa a <adeira. 4sto tam# m acontece quando o equil#rio afetado .<B-48-4B, 699:/. Aesta forma, as duas primeiras seqHfncias lidam com o equil#rio normal entre os Elementos, enquanto as duas se"undas referemCse aos relacionamentos anormais entre os Elementos que ocorrem quando o equil#rio que#rado .<B-48-4B, 699:/. =i"ura 031 ?elacees dos cinco elementos.

=onte1 http1//KKK.acupunturaCor"on.com.ar/acupun%.2p"

2.3.2 -8??E;G8,An,-4B; A8; -4,-8 E+E<E,T8; 8 sistema de correspondfncias uma parte importante da Teoria dos -inco Elementos. Este sistema tpico do pensamento chinfs anti"o, conectando muitos fengmenos diferentes e qualidades dentro do microcosmo e o macrocosmo so# a protecdo de um determinado Elemento. 8s anti"os fil(sofos chineses encontraram uma relacdo entre fengmenos aparentemente ndo conectados como um tipo de ZressonjnciaZ entre os mesmos. S&rios tipos de fengmenos estariam unificados por uma qualidade comum .<B-48-4B, 699:/. @m dos aspectos mais tpicos da <edicina -hinesa a ressonjncia comum entre os fengmenos da ,ature$a e do or"anismo. Bl"umas destas correspondfncias sdo amplamente verificadas e e'perimentadas o tempo todo na pr&tica clnica. 0& um "rupo de correspondfncias para cada um dos -inco Elementos .<B-48-4B, 699:/. Estes "rupos de correspondfncias, especialmente aqueles pertinentes ao corpo humano, mostram como os (r"dos e seus fengmenos relacionados formam um todo inte"rado e indivisvel. Bssim, a <adeira corresponde ao ="ado .5an/, olhos, tendees e f3ria .<B-48-4B, 699:/. 2.% Lan" =u 8 conceito de (r"dos e de vsceras da <edicina -hinesa difere do conceito da <edicina 8cidental. Ur"dos .Lan"/ e as Ssceras .=u/, na concepcdo chinesa, representam a inte"racdo dos fengmenos ener" ticos, que a"em tanto nas manifestacees som&ticas como na mental. Estas duas manifestacees aliadas h mat ria constituem os Lan" =u, ou o conceito de Ener"ia .Xi/ dos Ur"dos e das Ssceras. Bssim, o Xi do ="ado o respons&vel por todas as atividades fisiol("icas conhecidas do ="ado e tam# m pela atividade mental, raciocnio, decisdo, 2ul"amento, emocees do tipo raiva, (dio, ira, tensdo, a"itacdo psquica .DB<B<@?B, 6993/. 8s Lan" =u constituem a essfncia da <edicina Tradicional -hinesa, situandoCse no centro da estrutura or"ani$acional do corpo. 8s Lan" =u da <edicina Tradicional -hinesa sdo um con2unto de conceitos completamente diferente dos (r"dos da <edicina 8cidental e ndo devem ser confundidos com eles. B medicina ocidental vf cada (r"do somente so# o aspecto anat(micoCmaterial, enquanto a <edicina -hinesa os analisa como um sistema comple'o incluindo o aspecto anatgmico e suas emocees, tecidos, (r"dos dos sentidos, atividades mentais, cor, clima e demais correspondentes. .<B-48-4B, 699:/.

B Teoria dos ;istemas 4nternos freqHentemente descrita como o centro da Teoria m dica chinesa, porque a que melhor e'pressa a visdo da <edicina -hinesa do or"anismo como um todo inte"rado. Esta teoria representa um cen&rio amplo dos relacionamentos funcionais que proporcionam uma total inte"racdo das funcees do or"anismo, emocees, atividades mentais, tecidos, (r"dos dos sentidos e influfncia am#iental .<B-48-4B, 699:/. B funcdo dos Lan" =u a de rece#er o ar, os alimentos e as #e#idas do am#iente e'terno e transform&Clos em ;u#stancias e em produtos sup rfluos, estes sdo e'cretados e as ;u#stancias sdo circuladas por todo o corpo, mesmo so#re a superfcie dele, e, no corpo, as ;u#stancias circulam tanto dentro como fora da rede dos -anais e -olaterais, para a#astecer todas assuas estruturas) al m disso, os Lan" =u sdo tam# m respons&veis por manter uma interacdo harmoniosa entre o corpo e o am#iente e'terno .?8;;, 699%/. 8s Lan" apresentam caractersticas Din, sdo mais s(lidos e internos e os respons&veis pela formacdo, transformacdo, arma$enamento, li#eracdo e re"ulacdo das ;u#st&ncias puras que sdo o Xi, ;an"ue .Nue/, Essfncia .Jin"/, =ludos .Jin De/ e ;hen .esprito/ .?8;;, 699%/. Bssim, os sistemas Din estocam as ;u#stjncias Sitais, ou se2a, Xi, ;an"ue .Nue/, Essfncia .Jin"/ e =luidos -orp(reos .Jin De/. Eles somente estocam su#stjncias refinadas e puras que rece#em dos seus correspondentes Dan" ap(s a transformacdo dos alimentos .<B-48-4B, 699:/. 8s =u apresentam caractersticas Dan", sdo mais ocos e e'ternos .?8;;, 699%/. 8s sistemas Dan", ao contr&rio, ndo estocam, mas estdo constantemente repletos e va$ios. Transformam e refinam os alimentos e os lquidos para e'trair as Essfncias .Jin"/ puras que serdo arma$enadas pelos sistemas Din. Bssim como reali$am o processo de transformacdo, os sistemas Dan" tam# m e'cretam produtos decompostos. B Essfncia .Jin"/ dos sistemas Dan" consiste, portanto em Zrece#erZ, ZmoverZ, ZtransformarZ, Zdi"erirZ e Ze'cretarZ .<B-48-4B, 699:/. 8s -inco ;istemas Din estocam a Essfncia .Jin"/ e o Xi, mas ndo e'cretam, podem estar completos, mas ndo em e'cesso. 8s ;eis ;istemas Dan" transformam e di"erem, mas ndo estocam, podem estar em e'cesso, mas ndo completos. Ae fato, ap(s os alimentos terem penetrado na #oca, o estgma"o est& repleto e os intestinos va$ios) quando os alimentos descem, os intestinos estdo repletos e o estgma"o va$io .<B-48-4B, 699:/. 0& um ntimo relacionamento entre os sistemas Din e Dan" estes dois "rupos de sistemas apresentam funcees diferentes, mas esta diferenca somente relativa, o relacionamento entre os sistemas Din e Dan" de car&ter estruturalCfuncional. 8s sistemas Din correspondem h estrutura e ao arma$enamento das ;u#stjncias Sitais, enquanto os sistemas Dan" correspondem h funcdo. B estrutura e a funcdo sdo interdependentes e podemos o#servar cada sistema Dan" como um aspecto funcional do seu sistema Din correspondente. Gor e'emplo, podeCse o#servar a Sescula >iliar .Aan/ como um aspecto funcional do ="ado .5an/. 8 ="ado .5an/ uma estrutura e a Sescula >iliar .Aan/ a sua e'pressdo funcional .<B-48-4B, 699:/. ,a Teoria -hinesa dos ;istemas os sistemas Din sdo o centro, sdo mais importantes que os sistemas Dan" em termos de patolo"ia e fisiolo"ia. 8s sistemas Din sdo mais importantes porque estocam todas as ;u#sthncias Sitais, enquanto os sistemas Dan" sdo o seu aspecto funcional .<B-48-4B, 699:/. =i"ura 0%1 ;istemas 4nternos na visdo da <edicina Tradicional -hinesa.

=onte1http1//KKK.shenlon".com.#r/inde'Earquivos/ima"e8%26.2p" 2.%.6 LB,5 =@ E B; ;@>;Tb,-4B; S4TB4; @ma das principais funcees dos ;istemas 4nternos consiste em asse"urar a producdo, manutencdo, a#astecimento, transformacdo e movimento das ;u#stjncias Sitais. -ada uma destas ;u#stjncias Sitais Xi, ;an"ue .Nue/, Essfncia .Jin"/ e =luidos -orp(reos .Jin De/ est& relacionada a um ou mais destes ;istemas. 8 -oracdo .Nin/ "overna o ;an"ue .Nue/, o ="ado .5an/ arma$ena o ;an"ue .Nue/, o Gulmdo .=ei/ "overna o Xi e influencia os =luidos -orp(reos .Jin De/, o >aco .Gi/ "overna o Xi dos Blimentos, mant m o ;an"ue .Nue/ e influencia os =luidos -orp(reos .Jin De/ e o ?im .;hen/ arma$ena a Essfncia .Jin"/ e influencia os =luidos -orp(reos .Jin De/ .<B-48-4B, 699:/. 2.%.2 LB,5 =@ E 8; TE-4A8; -ada sistema influencia um dos tecidos do or"anismo, isto si"nifica que h& um relacionamento funcional entre certos tecidos e cada sistema, de maneira que o estado do sistema pode ser dedu$ido pela o#servacdo do tecido a ele relacionado. Aesta forma o -oracdo .Nin/ controla os Sasos ;an"Hneos .Nue <ai/, o ="ado .5an/ controla os tendees e manifestaCse nas unhas, o Gulmdo .=ei/ controla a pele e manifestaCse nos pflos do corpo, o >aco .Gi/ controla os m3sculos e manifestaCse nos l&#ios e o ?im .;hen/ controla os ossos e manifestaCse no ca#elo .<B-48-4B, 699:/. 2.%.3 LB,5 =@ E 8; U?5b8; A8; ;E,T4A8; -ada sistema est& relacionado funcionalmente a um dos (r"dos dos sentidos. 4sto si"nifica que a sa3de e a acuidade de um determinado (r"do do sentido dependem da nutricdo de um sistema interno. Bssim, o -oracdo .Nin/ controla a ln"ua e o paladar, o ="ado .5an/ controla os olhos e a visdo, o Gulmdo .=ei/ controla o nari$ e o olfato, o >aco .Gi/ controla a #oca e o paladar e o ?im .;hen/ controla o ouvido e a audicdo .<B-48-4B, 699:/.

2.%.% LB,5 =@ E B; E<8aiE; Este um aspecto e'tremamente importante da Teoria -hinesa dos ;istemas 4nternos que ilustra a unidade do corpo e da mente na <edicina -hinesa. 8 mesmo Xi que h #ase de todos os processos fisiol("icos, tam# m o para os processos mental e emocional, uma ve$ que o Xi, como 2& vimos, e'iste em diversos estados de refinamento. Enquanto no 8cidente a fisiolo"ia emocional e os processos mentais sdo atri#udos ao c re#ro, na <edicina -hinesa eles sdo parte da esfera de acdo dos ;istemas 4nternos .Lan" =u/. B relacdo entre cada sistema e uma emocdo em particular m3tua, o estado do sistema afetar& as emocees e as emocees afetardo o estado do sistema. 8 -oracdo .Nin/ relacionaCse h ale"ria, o ="ado .5an/ h f3ria, o Gulmdo .=ei/ h triste$a e h preocupacdo, o >aco .Gi/ ao pensamento e o ?im .;hen/ ao medo. Estas emocees somente se tomam uma causa de desequil#rio quando sdo e'cessivas e prolon"adas. Gor meio do tratamento de um sistema especfico, podemos influenciar determinada emocdo relacionada ao sistema em questdo e au'iliar a pessoa a alcancar um estado de equil#rio emocional .<B-48-4B, 699:/. 2.%.M LB,5 =@ E 8; =BT8?E; ENTE?,8; B <edicina -hinesa considera que as diferentes condicees clim&ticas influenciam determinados sistemas. 8 -alor influencia o -oracdo .Nin/, o Sento influencia o ="ado .5an/, a ;ecura influencia o Gulmdo .=ei/, a @midade influencia o >aco .Gi/ e o =rio influencia o ?im .;hen/. @m e'cesso destes fatores e'ternos por um perodo prolon"ado pode afetar adversamente os Lan" =u .<B-48-4B, 699:/. 3. B-@G@,T@?B Aerivada dos radicais latinos acus e pun"ere, que si"nificam a"ulha e puncionar, respectivamente, a acupuntura visa h terapia e cura das enfermidades pela aplicacdo de estmulos atrav s da pele, com a insercdo de a"ulhas em pontos especficos chamados acupontos .IE,, 6989) JB55B?, 6992) ;-08E,, 6993/. B palavra acupuntura ori"inaCse do latim, sendo que acus si"nifica a"ulha e punctura si"nifica puncionar. B acupuntura se refere, portanto, h insercdo de a"ulhas atrav s da pele nos tecidos su#2acentes em diferentes profundidades e em pontos estrat "icos do corpo para produ$ir o efeito terapfutico dese2ado. <as, na verdade, acupuntura uma traducdo incompleta da palavra chinesa Jin 0uo .ou Tsen Tsio/ que si"nifica metal e fo"o. 8s pontos de acupuntura distri#udos pelo corpo podem ser puncionados com a"ulhas ou aquecidos com o calor produ$ido pela queima da erva Brtemisia vul"aris, .mais conhecida como mo'a ou mo'a#ustdo/. Godem ainda ser estimulados por ventosas, pressdo, estmulos el tricos e, mais recentemente, lasers .-08,50@8, 6993/. B Bcupuntura trata as doencas por meio de a"ulhas. -onsiste em inserir uma a"ulha met&lica de corpo lon"o e ponta fina em determinados lu"ares .pontos/, aplicando certos meios de manipulacdo para produ$ir sensacees no paciente, intumescimento, distensdo e sensacdo de peso, com a finalidade de curar uma enfermidade .-08,50@8, 6993/. B Bcupuntura visa resta#elecer, em princpio, a circulacdo da Ener"ia ao nvel dos -anais de Ener"ia e dos Ur"dos e das Ssceras e, com isso, levar o corpo a uma harmonia de Ener"ia e de <at ria .DB<B<@?B, 6993/. 8 reconhecimento dos principais pontos de Bcupuntura ndo foi um mero achado e'perimental, mas derivaCse de todo o conceito do Dan" e do Din e dos princpios dos -inco <ovimentos, os alicerces da =ilosofia -hinesa. Bssim, a ori"em dos pontos ;hu Bnti"os, situados nos -anais Grincipais de Ener"ia e nada mais representa que a relacdo Dan"/Din, Blto/>ai'o, ;uperficial/Grofundo e Aireita/Esquerda, enquanto que o dinamismo desses pontos de Bcupuntura est& recalcado nos princpios dos -inco <ovimentos .DB<B<@?B, 6993/. B Bcupuntura, uma forma de <edicina Ener" tica, ndo somente a#orda os aspectos funcionais dos pontos de Bcupuntura, mas principalmente o estudo das diferentes funcees dos -anais de Ener"ia, que sdo sem d3vida o mais importante sistema de consolidacdo e de comunicacdo dos Lan" =u com o meio e'terior, formando na sua tra2et(ria a forma fsica do 0omem. ?econhecer as alteracees produ$idas na forma fsica pelos -anais de Ener"ia sa#er reconhecer o estado ener" tico dos Ur"dos e das Ssceras e, por conse"uinte, o meio mais adequado para o tratamento .DB<B<@?B, 6993/. Bs deficifncias de Ener"ia ou a penetracdo de Ener"ias Gerversas sdo fatores condicionantes do processo de adoecer, que pode ir desde uma interrupcdo na circulacdo de Ener"ia atrav s dos -anais de Ener"ia, provocando dor ou impotfncia dos m3sculos, at processos alternativos de funcionamento de estruturas internas, levando a uma lesdo anatgmica .DB<B<@?B, 6993/. B palavra acupuntura, entretanto, pode ter sentido mais amplo, o do estmulo do acuponto se"undo as v&rias t cnicas disponveis, al m do sentido restrito de a"ulhamento, como alteracees da temperatura e pressdo, por e'emplo, .B+T<B,, 699O/. B acupuntura fa$ parte de um con2unto de conhecimentos te(ricoCempricos, a <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ que inclui t cnicas de massa"em .TuiC,a/,e'erccios respirat(rios .-hiC5un"/, orientacees nutricionais .;huC;hieh/ e afarmacop ia chinesa .medicamentos de ori"em animal, ve"etal e mineral/ .B+T<B,,699O/. Bs ori"ens da acupuntura perdemCse na pr Chist(ria chinesa, de fato, a"ulhas de pedra e de espinha de pei'e foram utili$adas na -hina durante a idade da Gedra .cerca de 3000 anos a.-./, e tfm suas ra$es na mitolo"ia do pensamento Taosta e da -hina anti"a. 8 te'to mais anti"o o -l&ssico de <edicina 4nterna do 4mperador Bmarelo .0uan" Ti ,ei -hin"/, te'to cl&ssico e fundamental da <edicina Tradicional -hinesa, que descreve aspectos anatgmicos, fisiol("icos, dia"n(sticos e terapfuticos das mol stias h lu$ da medicina ocidental, e que provavelmente foi ampliado, ao lon"o de v&rios s culos, at sua versdo definitiva por volta do s culo 4 a.-. Ele a#ran"eu todas as formas de medicina, incluindo a mo'a#ustdo, a acupuntura e as ervas. ,a se"unda descricdo sistem&tica no 8 -l&ssico da Bcupuntura .Lhen Jiu Jia Jin"/, por volta de 2M9 d.-., foram esta#elecidos os nomes e as supostas funcees de todos os pontos .<B, 6992/. 8s anti"os m dicos chineses desenvolveram, inicialmente, o sistema da acupuntura dentro da estrutura filos(fica e cultural do Taosmo, um sistema que si"nifica su#meterCse aos impulsos espontjneos da nature$a essencialmente pr(pria de uma pessoa e alcancar a unidade com o Tao .direcdo/, o padrdoC#ase do universo, uma forca a#strata respons&vel pela criacdo, interli"acdo, mudanca e desenvolvimento em todas as coisas. Essa filosofia de Pir com o flu'oQ muito tentadora para as pessoas que se sentem presas no am#iente de "rande pressdo do 8cidente, o que em parte e'plica o crescimento da popularidade de terapias como a acupuntura, que sdo consideradas como de Pvolta h nature$aQ .E?,;T, 2006/. 8s pontos de Bcupuntura sdo os locais especficos do corpo onde se aplica a Bcupuntura ou a <o'a e que podem causar certas reacees em outras re"iees ou em al"um (r"do, de forma a o#ter resultados medicinais. ;e"undo a teoria dos -anais e colaterais da <edicina Tradicional -hinesa, os pontos podem transmitir a funcdo e as mudancas dos (r"dos do interior do corpo para a superfcie e, ao mesmo tempo, comunicar os fatores e'("enos da superfcie at o interior. Gor este motivo, acreditaCse que os pontos tenham a delicada funcdo de ZtransmissdoZ .-08,50@8, 6993/. ,o princpio, os pontos ndo possuam locais determinados, nem nomes pr(prios, tdo pouco eram os pontos conhecidos. B desco#erta de novos pontos tem muito a ver com o desenvolvimento do tratamento pela Bcupuntura e pela <o'a. Bp(s um lon"o tempo de pr&tica, desco#riram que massa"ear, #eliscar, pressionar ou cauteri$ar certos locais da pele poderia causar reacees nesses lu"ares e em outros locais correspondentes, de modo que, poderia fa$er desaparecer ou aliviar certos sintomas. Gouco a pouco, a locali$acdo e a funcdo de cada ponto foram se definindo. Gara facilitar a recordacdo e memori$ar suas indicacees, os pontos foram denominados se"undo as caractersticas da re"ido de onde se encontram cada ponto e a sua funcdo particular .-08,50@8, 6993/. 8s acupontos foram empiricamente determinados no transcorrer de milhares de anos de pratica m dica chinesa .?4;T8+, 699O/. Gor outro lado, atrav s de constantes pr&ticas, constatouCse que uma pessoa ao padecer de certa enfermidade, aparecem, em determinado ponto da pele ou em al"uns pontos que se encontram em re"iees diferentes, fengmenos anormais, tais como dor, distensdo ou calor. 4sto condu$iu ao conhecimento do princpio de relacdo entre os pontos e as enfermidades e, por conse"uinte, foi possvel che"ar ao dia"n(stico por o#servacdo dos pontos de Bcupuntura .-08,50@8, 6993/. 3.6. Bcupuntura ,o 8cidente

8 relato de curas, muitas ve$es espetaculares, com o uso da acupuntura, tem sido recurso freqHente. 8 sucesso da anestesia com acupuntura, em diferentes cirur"ias, tem produ$ido um "rande impacto no ocidente desde a d cada de O0) os casos o#servados por >land foram, nas suas pr(prias palavras, Zsuficientes para provar o valor da acupuntura como tratamento e como anest sicoQ .>+B,A, 69O9/. SerificaCse, no entanto, que a demonstracdo emprica dos resultados o#tidos com a acupuntura, por si s(, tem se mostrado insuficiente para o reconhecimento da sua efic&cia terapfutica, pois tais resultados sdo interpretados pelos c ticos como em#uste ou, na melhor das hip(teses, como conseqHfncia de pura su"estdo) se"undo estes, as a"ulhas a"iriam, no m&'imo, como place#o .>+B,A, 69O9/. B preocupacdo de mostrar que os resultados o#tidos com a acupuntura ndo se devem a su"estdo est& presente no discurso de 0uan Nian" <in" .viceCdiretor do 4nstituto de Gesquisa < dica -hinesa, em Nan"ai/, em um semin&rio patrocinado pela 8<; na -hina, em 69O9 onde di$ que o f'ito da anestesia por acupuntura e a cura da disenteria #acilar pela acupuntura a#alaram a opinido de que o efeito desse procedimento ndo passa de uma ilusdo psicol("ica .0uan Nian" <in", 69O9/, ou, nas palavras de >land que questiona se a funcdo anest sica da acupuntura puramente mental, como e'plicar que as a"ulhas parecem ser i"ualmente eficientes na veterin&ria9 .>+B,A, 69O9/. ;e, por um lado, o ceticismo continua presente no ocidente, de outro, muitos autores ocidentais 2& compartilham da opinido de que o n3mero de casos estudados fornece al"uma indicacdo da presenca de um fengmeno que requer investi"acdo adicional .GBTE+, 698O/. B tentativa de demonstrar a cientificidade da acupuntura tarefa a que vfm se dedicando in3meros acupuntores, desde o incio do s culo. Bs p&"inas preliminares de P+sBcupuncture -hinoiseZ, pu#licada na =ranca por ;ouli de <orant, em 6939, e que marcou o renascimento do interesse pela acupuntura no ocidente, 2& mostram certa preocupacdo neste sentido. 8s tra#alhos de ,o#oyet, demonstrando a diferenca da resistfncia el trica da pele nos pontos de acupuntura, que permitiu a deteccdo dos pontos por multivoltmetros .-4,T?B-T, 6982/. Entre 6962 e 69%9, mesmo na -hina, verificaramCse tentativas de eliminar a pr&tica da medicina tradicional, so# a ale"acdo de que ndo tinha #ases cientficas. Bntes da fundacdo da ,ova -hina, em 69%9, o conflito entre a medicina tradicional chinesa e a medicina ocidental foi, #asicamente, a luta do sistema tradicional em continuar e'istindo, contra a id ia reacion&ria e su#2etiva de que o sistema tradicional era retr("rado e ndoCcientfico .=E,5, 6988/. B pesquisa cientfica voltou .com 0ua Ruo =en"/ a ser chamada a desempenhar uma atividade fundamental em nossa construcdo socialista e para nossas quatro moderni$acees) o campo da pesquisa acadfmica volta a recender a docura da primavera .0uan Nian <in", 69O9/, e >land .69O9/ fala dos estudos desenvolvidos na -hina Zenvolvendo o empre"o de aparelhos eletrgnicos altamente comple'os... que estdo se aprofundando nos mist rios das endorfinasQ. Bos poucos, a resistfncia inicial ao empre"o da acupuntura, no ocidente, vai sendo su#stituda pela opinido de que vanta2osa a inte"racdo entre os dois sistemas, o Zpro"resso da inte"racdo do conhecimento tradicional com o m todo cientficoZ visto por al"uns representantes da academia ocidental como Zuma "rande promessaZ .RB8,69O9/. 8s estudos pu#licados no ocidente, na maioria dos casos ensaios clnicos onde se #usca avaliar a efic&cia da acupuntura no tratamento de dores crgnicas de diferentes etiolo"ias e locali$acees anatgmicas, em "eral, tfm apresentado importantes deficifncias metodol("icas .+EI4T0, 698% E GBTE+, 698O/. 8 uso de metodolo"ia a#solutamente essencial para o esclarecimento das #ases cientficas da terapfutica com acupuntura. Gesquisas na fisiolo"ia da acupuntura contri#uem para o desenvolvimento da neurocifncia, desde o nvel molecular at ao comportamental. Xuestees que sur"em na pr&tica clnica sdo fontes valiosas para a pesquisa #&sica dos mecanismos de acdo da acupuntura. Estudos de alta qualidade cientfica irdo certamente pavimentar os caminhos para a aceitacdo do seu uso em #enefcio do paciente que sofre de dor crgnica assim como de outros dist3r#ios funcionais. .0B,, 698%/. <uitos estudos foram reali$ados com pequeno n3mero de pacientes, pre2udicando a aplicacdo de testes de si"nificjncia estatstica. Em muitos casos, os crit rios para a selecdo inicial dos pacientes a serem includos no estudo sdo imprecisos ou maldefinidos) em outros, os crit rios para a definicdo do que deve ser considerado sucesso ou falha do tratamento ndo foram #em esta#elecidos desde o incio do estudo. Xueiro$ .698:/ fala de uma Zcrise profundaZ da pr&tica e do sa#er da cifncia m dica moderna, que Z... refereCse h crise de seu paradi"ma dominante... o positivismoZ, e cu2o sintoma principal Z... produ$ir servicos e'tremamente caros e inefica$esZ mostra que Z... historicamente, o desenvolvimento da medicina PcientficaQ implicou a perda de uma visdo unificadora do paciente, e deste com seu meio am#iente fsico e socialZ e que este Z... um fengmeno recente e sem similar, quando confrontado com sistemas m dicos ndoCocidentais. ,esses sistemas m dicos alternativos... o fator social e'iste como componente fundamental, ao contr&rio do que ocorre com o paradi"ma dominante da medicina ocidental modernaZ. -apra .698:/ tam# m reconhece, na Zinflufncia do paradi"ma cartesiano so#re o pensamento m dicoZ a ori"em dos pro#lemas da moderna medicina cientfica1 Z... ao redu$ir a sa3de a um funcionamento mecjnico, .a medicina moderna/ ndo pode mais se ocupar com o fengmeno da cura... a pr&tica m dica, #aseada em tdo limitada a#orda"em .a cartesiana/ ndo muito efica$ na promocdo e manutencdo da #oa sa3de. Ae fato, essa pr&tica, ho2e em dia, causa freqHentemente mais sofrimento e doenca, se"undo al"uns autores, do que a curaZ. 8 mesmo autor, no captulo em que trata do Z0olismo e ;a3deZ, acredita que Z... podemos aprender com os modelos m dicos e'istentes em outras culturasZ. Em#ora ndo se2a seu o#2etivo apresentar a medicina chinesa como pr&tica ideal, e apesar de advertir que Zas comparacees entre sistemas m dicos de diferentes culturas devem ser feitas com todo o cuidadoZ, reconhece que Z... a nocdo chinesa do corpo como um sistema indivisvel de componentes intercalados est&, o#viamente, muito mais pr('ima da a#orda"em sistfmica do que o modelo cartesiano cl&ssicoZ. ?essalta que, para a medicina chinesa, Z... a doenca ndo considerada um a"ente intruso, mas o resultado de um con2unto de causas que culminam em desarmonia e desequili#ro... .e/ ser&, em dados momentos, inevit&vel no processo vital... a sa3de perfeita ndo o o#2etivo essencial... o papel principal dos m dicos chineses sempre foi o de evitar o desequil#rio de seus pacientesZ. 8#serva que as diferentes t cnicas terapfuticas da medicina chinesa visam Z... estimular o or"anismo do paciente de tal modo que ele si"a sua pr(pria tendfncia natural para voltar a um estado de equil#rioQ. .-BG?B, 698:/. %. A8? ,B <EA4-4,B 8-4AE,TB+ Bpesar do conhecimento so#re a fisiopatolo"ia da dor, al"uns estudos revelam que, em v&rias situacees clnicas, o fengmeno doloroso ndo adequadamente controlado, pois muitos dos componentes ndo nociceptivos do sofrimento ndo sdo enfocados e tratados. 8utros pro#lemas, ditos ndo clnicos, podem acontecer por conta de pro#lemas e efeitos da dor prolon"ada, como desenlace familiar e desempre"o tempor&rio e definitivo. W freqHente haver dia"n(stico errgneo e descr dito pelos m dicos, levando o tratamento inadequado e m3ltiplas cirur"ias. 0& "rande queda na qualidade de vida e aumento nos custos com a sa3de .A8?ET8, 699:/. %.6 -onceito Aor uma qualidade sensorial comple'a, puramente su#2etiva, difcil de ser definida e freqHentemente difcil de ser descrita ou interpretada. W, atualmente, definida, como resposta desa"rad&vel a estmulos associados com real ou potencial dano tecidual. W e'tensivamente influenciada por ansiedade, depressdo, e'pectativa e outras vari&veis psicol("icas. W uma e'perifncia multifacetada, um entrelacamento das caractersticas fsicas dos estmulos com as funcees motivacionais, afetivas e co"nitivas do indivduo. Aesempenha o papel de alerta, comunicando ao indivduo que al"o est& errado. 5era acentuados estresse e incapacidade. W sem som#ra de d3vida, a maior causa de afastamento do tra#alho, "erando um enorme gnus para a nacdo .>?@,8, 2006/. Aor uma e'perifncia sensorial e emocional desa"rad&vel, podendo ser conseqHente a um estmulo virtual ou potencial lesivo aplicado aos nociceptores .dor nociceptiva ou som&tica/, h lesdo do sistema nervoso .dor por in23ria neural, neurop&tica/, a fengmenos de nature$a puramente psquica

.dor psico"en tica/ ou a uma associacdo desses mecanismos .dor mista/. W, essencialmente, uma manifestacdo su#2etiva, variando sua apreciacdo de indivduo para indivduo. Aependendo de sua duracdo, pode ser ela tam# m classificada em a"uda ou crgnica .;<4T0, 698:) S4+E+B =4+08, -8??nB, 6999/. Aor a e'perifncia sensorial e emocional desa"rad&vel, acompanhada de lesdo tecidual. Aurante toda a hist(ria do homem, a dor tem sido uma das suas maiores preocupacees .58,aB+SE;, 69O:) 8+4SE4?B et al., 2003/. B dor um sinal de alerta que a2uda a prote"er o corpo de danos nos tecidos. ;herrin"ton .69%O/ definiu a dor como um ad2unto psicol("ico a um refle'o protetor, cu2a finalidade fa$er com que o tecido afetado se afaste de estmulos potencialmente nocivos e lesivos. %.2 Aor ,ociceptiva Aor nociceptiva aquela que vivenciamos a todo instante, depende da ativacdo dos nociceptores por estmulos mecjnicos, t rmicos ou qumicos t('icos, fengmeno este transmitido pelas vias perif ricas e centrais intactas da dor .S4+E+B =4+08, -8??nB, 6999/. B e'citacdo dos nociceptores, fengmeno inicial imprescindvel para o aparecimento da dor nociceptiva, pode ser #reve ou prolon"ada, continuada. ,esta 3ltima eventualidade, a dor tornaCse crgnica. W o que ocorre, por e'emplo, na osteoartrite crgnica, na dor oriunda da coluna por pro#lemas mecjnicos, na artrose, na invasdo (ssea por cjncer, na lom#ociatal"ia provocada por uma h rnia discal ou na neural"ia do tri"fmeo. B remocdo do fator causal usualmente elimina a dor) infeli$mente isso nem sempre possvel. S&rios termos sdo utili$ados pelos pacientes para descrevfCla, todos eles su"erindo lesdo tissular1 a"uda, em facada, em pontada, em choque, late2ante, lacerando, esma"ando, etc. B dor nociceptiva usualmente responsiva aos antiinflamat(rios, anal" sicos comuns e opi(ides, a acupuntura, a fisioterapia e a interrupcdo transit(ria .#loqueios anal" sicos/ ou permanente .cir3r"ica/ das vias da dor em al"um ponto do sistema nervoso perif rico ou central .;<4T0, 698:, S4+E+B =4+08 E -8??nB, 6999/. %.3 Aor Gor 4n2uria ,eural Aor por in23ria neural aquela que decorre da lesdo do sistema nervoso perif rico ou central, tendo como principais causas1 lesdo traum&tica de nervo perif rico, polineuropatia, amputacdo, traumatismo raquimedular e doenca cere#rovascular. ,esses casos, a dor sur"e em uma &rea de dormfncia, iniciandoCse comumente dias, meses ou mesmo anos ap(s a atuacdo do fator causal, o qual, usualmente, ndo pode ser removido .;<4T0, 698:, S4+E+B =4+08 E -8??nB, 6999/. %.% Aor B"uda Aor B"uda um sintoma #iol("ico de um estmulo nociceptivo aparente, como dano tecidual devido h doenca ou trauma. B dor pode ser altamente locali$ada e pode irradiar. W descrita em car&ter de pontadas e persiste enquanto houver patolo"ia tecidual. B dor a"uda tem funcdo de alerta, autolimitada e, "eralmente, desaparece com a resolucdo do processo patol("ico. ,os casos em que o controle do processo patol("ico ndo satisfat(rio, a dor pode tornarCse crgnica .;<4T0, 698:, S4+E+B =4+08, -8??nB, 6999/. %.M Aor -rgnica Aor -rgnica um processo de doenca. Aifere si"nificativamente da dor a"uda por ter duracdo maior que o curso usual de uma doenca a"uda ou lesdo. Essa dor pode estar associada com a continuacdo da patolo"ia ou pode persistir ap(s a recuperacdo da doenca ou lesdo. -omo ocorre na dor a"uda, se a dor crgnica for devido h doenca or"jnica, ela efetivamente curada ao se tratar h desordem de #ase. 5eralmente ndo #em locali$ada e tende a ser macica, dolorida, contnua ou recorrente .;<4T0, 698:, S4+E+B =4+08, -8??nB, 6999/. Aor crgnica ndo meramente uma sensacdo fsica. ,o componente afetivo da dor crgnica, muitos pacientes demonstram irritacdo e ansiedade, como resultantes de al"um "rau de depressdo. Aor crgnica e concomitante depressdo levam a e'tensivos perodos de produtividade limitada e/ou inatividade. B maioria dos pacientes demonstra um comportamento caracterstico que inclui dificuldades no tra#alho, nas atividades de vida di&ria, nas atividades de la$er, na funcdo se'ual, no desempenho vocacional, crise familiar levando at ao suicdio .8+4SE4?B, 2000/. S&rios sdo os fatores que causam, perpetuam ou e'acer#am a dor crgnica. Aentre eles situaCse a crenca do paciente ter doenca incur&vel, como cjncer, por e'emplo. =atores neurais e som&ticos tam# m concorrem para a perpetuacdo de dor, mesmo ap(s a resolucdo da doenca) nesses se incluem danos em nervos sensoriais e contratura muscular refle'a a dor. =inalmente, m3ltiplas condicees psicol("icas como trauma emocional, a#uso se'ual ou uso fsico, consumo ndo orientado de f&rmacos pode e'acer#ar ou mesmo causar dor .>B?;RD, 6999/. %.: Gercepcdo Aolorosa Gara que ha2a a percepcdo dolorosa, os estmulos am#ientais sdo transformados em potenciais de acdo que sdo transferidos das fi#ras nervosas perif ricas para o sistema nervoso central. 8s receptores nociceptivos sdo representados por terminacees nervosas livres. ;ua atividade modulada pela acdo de su#stjncias qumicas al"io"fnicas, li#eradas nos tecidos em decorrfncia de processos inflamat(rios, traum&ticos ou isqufmicos. B li#eracdo retr("rada de neurotransmissores pelas terminacees nervosas livres contri#ui para sensi#ili$ar os receptores nociceptivos, diretamente ou atrav s da interacdo com outros elementos al"io"fnicos .A8?ET8, 699:/. Entre as su#stjncias al"io"fnicas estdo includas1 acetilcolina, prosta"landinas, histamina, serotonina, leucotrieno, su#stjncia G, trom#o'ana, fator de ativacdo plaquet&ria, radicais &cidos, ons pot&ssio e colecistoquinina. Entre os neurotransmissores estdo includas1 su#stjncia G e calcitonina .A8?ET8, 699:/. Aor crgnica de ori"em perif rica envolve mecanismos inflamat(rios ou neurop&ticos. ,a inflamacdo, h& ativacdo de fi#ras aferentes - e B, com inducdo de refle'o a'onal e li#eracdo de su#stjncia G, neurocitonina B e peptdeo relacionado a calcitonina. Estes alteram a e'cita#ilidade de fi#ras sensoriais e autongmicas simp&ticas, ativando c lulas imunit&rias e li#erando outras su#stjncias atrav s de e'travasamento plasm&tico. >radicinina, citocinas .interleucinas e fator de necrose tumoral/, prosta"landinas, serotonina, o'ido ntrico, opi(ides end("enos em stios perif ricos e fator de crescimento neural participam na recepcdo e na transmissdo de estmulos dolorosos de ori"em inflamat(ria. B dor neurop&tica relacionaCse h atividade anormal de canais de s(dio que se acumulam em stios de dano neural e a receptores ,CmetilCaspartato, respons&veis por produ$ir hipere'cita#ilidade central, al m de li#eracdo e'cessiva de &cido "lutjmico que medeia a e'citoto'icidade, preponderante so#re a acdo de interneurgnios ini#it(rios. <ediante estmulos de #ai'a intensidade, evocaCse sensacdo de intensa dor .>+88<, 699:) S4+E+B =4+08, -8??nB, 6999) >?@,8, 2006/. Aor crgnica de ori"em central prov m da hipere'cita#ilidade da medula espinhal e das vias de transmissdo central. ,esses processos tfm importjncia, receptores medulares ,CmetilCaspartato e de taquicininas, &cido "lutjmico e aspart&tico, su#stjncia G, dinorfina .opi(ide end("eno/ e colecistocina .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. ?econhecendo alteracees morfol("icas e neuroqumicas do sistema nervoso, encontramCse numerosos alvos em fi#ras sensoriais e simp&ticas, medula espinal e centros nervosos encef&licos para onde direcionar a#orda"ens terapfuticas efica$es no controle da dor crgnica .>E;;8,, 6999/. %.:.6 ,8-4-EGT8?E; B presenca de receptores sensoriais que sdo sensveis de maneira seletiva a estmulos especficos facilita nossa capacidade de discriminar v&rios tipos de sensacees cutjneas. Essa especificidade dos receptores sensoriais depende, so#retudo da estrutura da terminacdo perif rica do neurgnio sensorial prim&rio. Em#ora as estruturas dos receptores perif ricos que transmitem qualidades diferentes do tato variem consideravelmente, a sensi#ilidade t rmica e a sensi#ilidade dolorosa sdo ativadas por terminacees nervosas livres, ndo capsuladas, denominadas termorreceptores e nociceptores, respectivamente. Em#ora as terminacees nervosas dessas duas modalidades parecam similares, as mem#ranas dos receptores em torno deles apresentam diferentes propriedades de resposta que sdo respons&veis por sua especificidade .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. B sensacdo de dor ori"inaCse na ativacdo dos aferentes nociceptivos prim&rios por estmulos t rmicos, mecjnicos ou qumicos intensos. 8s nociceptores sdo pequenos terminais nervosos livres, locali$ados em v&rios tecidos corporais .-B4++4ET, 6999/.

Gode evocarCse dor com um "rande n3mero de estmulos diferentes, como frio ou calor e'cessivos, podendoCse aument&Cla com a presenca simultjnea de e'cesso de rudo ou de lu$ intensa .-B4++4ET, 6999/. 8s nociceptores respondem preferencialmente aos estmulos nocivos. Bs terminacees sensoriais nociceptivas sdo terminacees nervosas livres locali$adas na pele, m3sculos, articulacees e vsceras, as quais servem como um sistema de alarme do or"anismo em relacdo aos estmulos que podem ou ameacam causar uma lesdo. -ada nociceptor especificamente ativado por um dos v&rios tipos de informacdo sensorial, incluindo a informacdo mecjnica, a t rmica e a polimodal. 8s nociceptores mecjnicos sdo e'citados por estmulos mecjnicos que lesam a pele e, por essa ra$do, servem como receptores da dor e ndo como mecanorreceptores. 8s nociceptores t rmicos, como foi previamente indicado, sdo diferentes dos termorreceptores pelo fato de serem ativados por temperaturas e'tremas. Bssim como com os termorreceptores, as terminacees nervosas livres que transmitem o calor sdo diferentes daquelas que transmitem o frio. 8s nociceptores polimodais sdo ativados por v&rias formas diferentes de estmulos nocivos, incluindo os mecjnicos, os t rmicos ou os qumicos .-B4++4ET, 6999/. 8 mecanismo atrav s do qual uma variedade de estmulos diferentes tem a capacidade de indu$ir atividade nas terminacees nervosas nociceptivas est& apenas parcialmente esclarecido. ,o caso de muitas condicees patol("icas, a lesdo tecidual constitui a causa imediata da dor, havendo conseqHente li#eracdo local de uma variedade de a"entes qumicos que se supee irdo atuar so#re as terminacees nervosas, ativandoCas diretamente ou potenciali$ando sua sensi#ilidade a outras formas de estimulacdo .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. %.:.2 ,E@?8T?B,;<4;;8?E; 8s tecidos lesados li#eram ou sinteti$am mediadores qumicos. Xuando esses mediadores, tam# m conhecidos como su#stjncias al"io"fnicas, acumulamCse em quantidade suficiente, ativam os nociceptores .-B4++4ET, 6999/. Entre esses mediadores qumicos estdo os fosfolipdeos, ori"inados da lise da mol cula de &cido araquidgnico, formando prosta"landinas. Tam# m sdo li#erados pelo trauma mediadores inflamat(rios, denominados leucotrienos .-B4++4ET, 6999/. 8 trauma tam# m produ$ destruicdo das plaquetas com li#eracdo de serotonina .-B4++4ET, 6999/. 8s neurgnios aferentes ndo mielini$ados cont m diversos neuropeptdeos, particularmente a su#stjncia G e o peptdeo relacionado com o "ene da calcitonina. Esses neuropeptdeos sdo li#erados como mediadores nas terminacees centrais ou perif ricas e tfm importante atividade na patolo"ia da dor .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. Entre as su#stjncias qumicas atualmente identificadas como estimulantes dos nociceptores estdo os ons pot&ssio e hidro"fnio, a histamina, a #radicinina e a su#stjncia G .-B4++4ET, 6999/. 0& outros mediadores qumicos nociceptivos al m da histamina, a su#stjncia G e muitos outros leucotrienos reportados na literatura. B su#stjncia G, a somatoquinina, os polipeptdeos vasoativos e a colecistoquinina estdo presentes em um pequeno dijmetro ndoCmielini$ado de aferentes prim&rios que terminam no corno dorsal superficial. B su#stjncia G a mais estudada destes peptdeos, e seu papel em relacdo h dor #em esta#elecido .08R=E+T, J80B,,;;8,, +J@,5AB0+, 6980) 0@,T, RE++D, E<;8,, 6986/. B ini#icdo na transmissdo da su#stjncia G e a emissdo perif rica podem aumentar o armament&rio terapfutico no controle da dor .-B4++4ET, 6999/. %.:.3 ,E@?{,48; B=E?E,TE; ,8-4-EGT4S8; G?4<V?48; Tipos especficos de fi#ras nervosas transmitem sensacees que podem ser consideradas ZdorZ. ,a maioria das ve$es, elas sdo as fi#ras pequenas mielini$adas BCdelta e as ndoCmielini$adas -. 4sso foi confirmado pelo re"istro dos potenciais de acdo, quando se aplica um estmulo doloroso .L8TTE?<B,, 6939/. <ais de 80T dos nervos aferentes, que transmitem impulsos dolorosos, sdo ndoCmielini$ados .fi#ras -/. B conducdo dessas fi#ras muito lenta, e elas entram na coluna dorsal e fa$em imediatamente sinapse com os neurgnios que cru$am a comissura anterior, ascendendo ao t&lamo pelos tratos espinotaljmicos. Todos os nervos sensoriais remanescentes, que condu$em estmulos nocivos, sdo mielini$ados de pequeno dijmetro .fi#ras BC delta/ .-B4++4ET, 6999/. Todos os receptores sensoriais do or"anismo apresentam seu corpo nos neurgnios dos "jn"lios espinhais dorsais. Essas c lulas, as primeiras a rece#er informacees da periferia, sdo, por essa ra$do, denominadas neurgnios de primeira ordem. B sua morfolo"ia 3nica pelo fato de essas c lulas serem pseudoCunipolares, apresentando um a'gnio que se divide em dois ramos, um que se estende para a periferia e outro, o ramo central, que se estende para a medula espinhal. 8 terminal do ramo perif rico transdu$ a ener"ia do estmulo de um receptor sensorial. 8 sinal entdo transmitido como um potencial de acdo ao lon"o do ramo perif rico e de sua continuacdo no ramo central. Em con2unto, esses ramos sdo denominados fi#ra aferente prim&ria. B fi#ra aferente prim&ria termina num neurgnio sensorial do corno posterior da medula espinhal .neurgnio de se"unda ordem/ .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Aois tipos de fi#ras aferentes prim&rias transmitem a dor e a temperatura h medula espinhal, as fi#ras BCdelta e as fi#ras -. Essas fi#ras podem ser classificadas de acordo com, a velocidade de conducdo do potencial de acdo ao lon"o da fi#ra at o sistema nervoso central, os aspectos do estmulo que devem estar presentes para produ$ir uma resposta, por e'emplo, intensidade, duracdo, qualidade, e as caractersticas das respostas do nociceptor aos estmulos naturais, por e'emplo, adaptacdo lenta versus adaptacdo r&pida .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Bs fi#ras BCdelta sdo fi#ras de pequeno dijmetro, levemente mielini$adas, de conducdo relativamente r&pida e que propa"am um potencial de acdo numa velocidade de M a 30 metros/se"undo. Bs fi#ras - ndo sdo mielini$adas, possuem um pequeno dijmetro, uma conducdo lenta e transmitem a informacdo h medula espinhal numa velocidade de apro'imadamente 6 m/s .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Bs fi#ras BCdelta sdo estimuladas por receptores superficiais de limiar #ai'o funcionalmente associados h dor do tipo a"uda perfurante. Esse tipo de dor pode ser locali$ado na superfcie corp(rea e re"ride rapidamente. Ela foi denominada dor r&pida, dor inicial ou primeira dor. Bs fi#ras - ndoC mielini$adas sdo estimuladas por receptores de limiar alto. Elas transmitem a dor difusa e persistente que sentimos como uma dor intensa, late2ante ou em queimacdo que mal locali$ada. Esta dor foi denominada dor lenta, dor retardada ou se"unda dor. 8s nociceptores t rmicos ao frio sdo conectados h medula espinhal por fi#ras BCdelta, enquanto as sensacees dolorosas ori"inadas pelo calor sdo resultantes da ativacdo das fi#ras -. =inalmente, os nociceptores polimodais que respondem a uma variedade de ener"ias de estmulo .qumica, mecjnica e muito quente ou muito frio/ estdo associados hs fi#ras - .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Em condicees normais, a dor est& associada a uma atividade el trica nas fi#ras aferentes prim&rias de pequeno dijmetro dos nervos perif ricos. Esses nervos possuem terminacees sensoriais nos tecidos perif ricos e sdo ativados por estmulos de v&rios tipos mecjnicos, t rmicos e qumicos .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. 8s re"istros de atividade em fi#ras aferentes isoladas no ser humano mostraram que os estmulos suficientes para e'citar essas pequenas fi#ras aferentes tam# m produ$em uma sensacdo dolorosa. <uitas dessas fi#ras sdo fi#ras - ndoCmielini$adas com #ai'as velocidades de conducdo) este "rupo conhecido como nociceptores polimodais. 8utras consistem em delicadas fi#ras mielini$adas BCdelta, que condu$em mais rapidamente, mas que respondem a estmulos perif ricos semelhantes .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. Bpesar da e'istfncia de al"umas diferencas entre esp cies, as fi#ras - estdo associadas, em sua maioria, a terminacees nociceptivas polimodais. 8s aferentes dos m3sculos e das vsceras tam# m condu$em h informacdo nociceptiva. ,os nervos desses tecidos, as pequenas fi#ras mielini$adas estdo conectadas com mecanorreceptores de limiar elevado, enquanto as fi#ras ndo mielini$adas estdo conectadas a nociceptores polimodais, como ocorre na pele .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/.

E'perifncias reali$adas no ser humano, em que sdo aplicados eletrodos de re"istro ou de estimulacdo a nervos sensoriais cutjneos, demonstraram que a atividade nas fi#ras mielini$adas causa uma sensacdo de dor a"uda e #em locali$ada, enquanto a atividade das fi#ras - provoca uma va"a queimacdo dolorosa .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. B velocidade do impulso determina seletivamente o tipo de dor transmitida. Bs fi#ras BCdelta transmitem mais r&pido e transportam a dor ZcortanteZ, enquanto as fi#ras - sdo mais lentas e transportam a dor ZsurdaZ, de maior duracdo .-B4++4ET, 6999/. ,as fi#ras sensoriais perif ricas, as fi#ras - ndoCmielini$adas sdo mais numerosas que as BCdelta, que continuam cefalicamente de maneira diferente. Bs fi#ras BCdelta fa$em necessariamente uma sinapse neuronal, enquanto que as fi#ras -, penetrantes, fa$em sinapse com v&rios neurgnios curtos interse"mentares, que ascendem, cefalicamente, por sistemas ascendentes m3ltiplos .;B</ em tra2etos sin&pticos. Bl"uns desses tra2etos ascendentes estdo nas colunas dorsais e tam# m nas colunas jnteroClaterais. Gelo menos dois tra2etos principais da medula espinhal estdo envolvidos na pro2ecdo rostral da mensa"em de dor, os tratos espinotaljmico e espinorreticular. Bm#os ascendem pelo mesmo tracto da medula espinhal, mas o tracto espinorreticular separaCse no tronco cere#ral, fa$endo sinapse com os neurgnios do sistema reticular. B atividade deste 3ltimo tra2eto parece provocar dor mais difusa e, emocionalmente, mais pertur#adora .<E+LB-R, -B;ED, 69:8/. B participacdo das fi#ras nervosas como uma via de acdo da acupuntura fica evidente, quando demonstrado que #loqueio anest sico nos pontos de acupuntura ini#e sua acdo, devido a sua atuacdo nos canais ignicos das plasmalemas das fi#ras nervosas que condu$em sensacdo de dor, prov&vel stio de atuacdo tam# m do estmulo da acupuntura .I@, 6990/. %.:.% TE?<4,Bab8 AB; =4>?B; B=E?E,TE; ,8-4-EGT4SB; G?4<V?4B; ,8 -8?,8 G8;TE?48? AB <EA@+B E;G4,0B+ 8 estmulo da acupuntura, ao che"ar h coluna posterior da medula espinal, condu$ido por sinapses interneuronais. Aependendo da conducdo, atrav s de fi#ras B delta ou -, diferentes modalidades de interneurgnios sdo e'citados ou ini#idos, e diferentes sinapses com neurgnios som&ticas motores, neurgnios autongmicos ou <ono"rafias do -urso de =isioterapia da @nioeste n. 06 ` 200M 4;;, 6:OMC82:Mneurgnios de pro2ecdo sdo ativados, condu$indo o estmulo em direcdo ao enc falo,atrav s do trato espinotaljmico .5@DT8,, 6992/, ou do trato espinoreticular.B<<8,;, 698O) 0B?>E?, 6982/. ,a $ona de entrada da medula espinhal, fi#ras deltaCB e fi#ras - se ramificam e passam caudal e rostralmente so#re um ou v&rios se"mentos que formam o trato dorsolateral. =inalmente, as fi#ras terminam na parte superior do como posterior, na su#stjncia "elatinosa .ljminas 4 e 44/, onde foram identificadas c lulas e'cit&veis por estmulos nociceptivos .08GI88A, 2006/. B re"ido em que terminam as fi#ras deltaCB e fi#ras - no como posterior corresponde h distri#uicdo de su#stjncia G, su"erindo que essa su#stjncia um transmissor do tra2eto da dor) entretanto a nocicepcdo mediada tam# m por outros transmissores. ,essa &rea, foram i"ualmente identificados os locais de li"acdo de opi&ceos. Esses locais de li"acdo estdo situados em neurgnios de a'gnios curtos que ini#em a transmissdo dos aferentes nociceptivos para o tra2eto da dor, #em como para os neurgnios motores locais e o sistema simp&tico. B ini#icdo aumentada pela acupuntura e por outros m todos que e'citam fi#ras aferentes que ndo as de dor .08GI88A, 2006/. 8s corpos celulares das fi#ras aferentes nociceptivas medulares situamCse nos "jn"lios das ra$es dorsais, terminando na su#stjncia cin$enta do corno dorsal. Bs fi#ras aferentes nociceptivas terminam, em sua maioria, na re"ido superficial do corno dorsal) as fi#ras - e al"umas fi#ras mielnicas inervam os corpos celulares, enquanto outras fi#ras B penetram mais profundamente no interior do corno dorsal .>+88<, 699:) >E;;8,, 6999/. Bs fi#ras destinadas tanto h coluna dorsal quanto hs vias jnteroClaterais separamCse ao penetrarem na medula espinhal. Xuando elas passam atrav s da $ona de +issauer, as fi#ras aferentes nociceptivas prim&rias pequenas BCdelta e - encontramCse posicionadas lateralmente. Em "eral, as vias que condu$em esses estmulos permanecem separadas h medida que ascendem pelo sistema nervoso central em direcdo ao c(rte' .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Bs fi#ras BCdelta e - que provfem a informacdo sensorial predominante condu$ida pelas vias jnteroClaterais separamCse ao entrarem na medula espinhal. 8s ramos a'onais so#em e descem at apro'imadamente quatro se"mentos a partir do se"mento de entrada como parte do tracto dorsolateral de +issauer. 8s a'gnios desse tracto enviam fi#ras colaterais para os neurgnios sensoriais do corno posterior da medula espinhal. Bs c lulas do corno posterior que rece#em estmulos aferentes de fi#ras aferentes sensoriais prim&rias sdo denominadas neurgnios sensoriais de se"unda ordem. Bs fi#ras aferentes prim&rias BCdelta e - fa$em cone'ees sin&pticas diferentes no corno posterior, as quais resultam na divisdo do sistema jnteroClateral nas vias espinotaljmica e espinoreticular .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. 8 corno posterior da medula espinhal possui seis camadas celulares, ou ljminas anatomicamente definidas. Essas ljminas ndo possuem mar"ens distintas nem as c lulas em seu interior desempenham as mesmas funcees. B funcdo pode estar relacionada mais h morfolo"ia das ar#ori$acees dendrticas do que h locali$acdo dos corpos celulares em si .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. @ma apreciacdo da or"ani$acdo do estmulo aferente hs ljminas do corno posterior fundamental para a compreensdo das sndromes clnicas relacionadas h dor. 8s neurgnios do corno posterior de qualquer ljmina ndo atuam simplesmente como um simples condutor de informacees da periferia ao c(rte'. Bo contr&rio, eles rece#em e inte"ram informacees de outras ljminas e vias antes de transmitir suas informacees aos centros mais altos .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. 8 corno dorsal divideCse em cinco ljminas. Bs fi#ras nociceptivas terminam nas ljminas de 4 a S. Bs &reas do corno dorsal da medula espinhal sdo inervadas tanto por fi#ras somatossensoriais como por fi#ras viscerais autgnomas .+450T, GE?+, 69O9) >8I;0E?, 6983/. B ljmina 4 a porcdo mais dorsal do corno posterior. 8s neurgnios dessa ljmina respondem h dor perfurante a"uda e ao frio transmitidos pelos nociceptores BCdelta e termorreceptores BCdelta, respectivamente. 8s a'gnios dos neurgnios da ljmina 4 cru$am a linha m dia da medula espinhal, na comissura ventral, e so#em como parte da via espinotaljmica. Esses neurgnios sdo denominados neurgnios de pro2ecdo por possurem a'gnios lon"os que transmitem informacees de uma re"ido do sistema nervoso central a outra. B informacdo sensorial tam# m transmitida dos neurgnios da ljmina 4 para a ljmina S com uma s rie de cone'ees sin&pticas com interneurgnios com a'gnios curtos com pro2ecees locais. Bo contr&rio dos neurgnios de pro2ecdo que possuem a'gnios lon"os, os interneurgnios apresentam a'gnios curtos e sinapses com os neurgnios vi$inhos. =inalmente, a ljmina 4 o local onde terminam os a'gnios de se"unda ordem que transmitem informacees da fi#ra -, relacionadas h dor difusa, e cu2os neurgnios estdo locali$ados na ljmina 44 .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. B ljmina 44 .tam# m conhecida como su#stjncia "elatinosa/ apresenta neurgnios que sdo primariamente ativados pelos nociceptores, termorreceptores e mecanorreceptores de fi#ra - que transmitem estmulos mecjnicos e t rmicos nocivos. 4nformacees mecjnicas in(cuas das fi#ras B e'citam al"uns neurgnios da ljmina 44, em#ora esses estmulos parecam ocorrer por meio de pro2ecees polissin&pticas indiretas. -omo foi o#servado anteriormente, al"uns neurgnios da ljmina 44 enviam a'gnios que terminam na ljmina 4 e condu$em principalmente informacees nociceptivas t rmicas de fi#ras - ao tracto espinotaljmico contralateral. B maioria dos neurgnios da ljmina 44 envia a'gnios que entram novamente no trato de +issauer para terminar al"uns se"mentos acima ou a#ai'o na medula espinhal. Gor meio de uma s rie de cone'ees sin&pticas com interneurgnios, a informacdo transmitida da ljmina 44 aos neurgnios de pro2ecdo da ljmina S. B informacdo so#re a dor em queimacdo e difusa entdo transmitida da ljmina S, atrav s da linha m dia, at o trado espinoreticular contralateral. 8s a'gnios da ljmina 44 em si provavelmente ndo enviam contri#uicees diretas hs vias sensoriais ascendentes. Bo inv s disso, atrav s de cone'ees locais com a ljmina 4 e a ljmina S .por meio de interneurgnios/, os neurgnios da ljmina 44 atuam como defesa de primeira linha para determinar se os estmulos sensoriais estdo transmitindo sensacees dolorosas .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. B ljmina S responde tanto h estimulacdo nervosa cutjnea como a viscerais .;E+LE?, ;GE,-E?, 69:9/. @ma forte estimulacdo cutjnea pode afetar a atividade dos neurgnios autgnomos pr C"an"lionares dos cornos laterais da medula espinhal .B40B?B et al., 69O9/. Essas cone'ees entre os

sistemas som&tico e simp&tico .autgnomo/ sdo de "rande importjncia clnica na determinacdo dos tra2etos neurol("icos da dor .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Bs ljminas S e S4 estdo locali$adas na porcdo ventral do corno posterior. Ae modo similar ao da ljmina 4, as fi#ras aferentes nociceptivas cutjneas formam sinapses diretamente com neurgnios de pro2ecdo de se"unda ordem da ljmina S, os quais, entdo, enviam a'gnios atrav s do tracto espinotaljmico contralateral. Bs informacees &l"icas e t rmicas transmitidas pelas fi#ras - que terminam na ljmina 44 sdo condu$idas, atrav s de uma s rie de sinapses at os neurgnios de pro2ecdo da ljmina S, os quais por sua ve$ as transmitem atrav s da linha m dia at o tracto espinoreticular contralateral .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. 8s neurgnios de pro2ecdo das ljminas 4 e S contri#uem com o maior n3mero de fi#ras para as vias jnteroClaterais. Bs outras ljminas .isto , ljminas 44C4S/ atuam primariamente como centros de inte"racdo das informacees sensoriais. Bs informacees sensoriais sdo, por essa ra$do, avaliadas e, moduladas antes de serem transmitidas aos neurgnios de pro2ecdo das ljminas 4 e S. =i#ras aferentes de estruturas viscerais tam# m sdo importantes na nocicepcdo. Gor meio de cone'ees com neurgnios do corno posterior, fi#ras aferentes viscerais e som&ticas dos mesmos se"mentos medulares podem associarCse e produ$ir dor referida .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. %.:.M TE8?4B AB -8<G8?TB AE -8,T?8+E AB A8? B teoria da comporta de controle da dor foi proposta como um modelo conceitual para e'plicar os mecanismos neurais associados h dor. Essa teoria tam# m su"eriu que mecanismos psicol("icos especficos .isto , a comporta/ poderiam influenciar a percepcdo da dor pelo indivduo. <el$ac_ e Iall postularam que nesses locais, no corno posterior, onde as fi#ras aferentes "randes e pequenas entram em contato, as fi#ras B .tato e propriocepcdo/, "randes e mielini$adas, e'ercem um controle ini#idor so#re as fi#ras - .dor/, pequenas e ndoCmielini$adas. -onseqHentemente, o equil#rio entre a atividade das fi#ras aferentes mielini$adas e ndoCmielini$adas nesses locais de conver"fncia poderia modular o sinal aos centros cere#rais superiores .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. B teoria da comporta de controle envolve as se"uintes classes de c lulas do corno posterior, fi#ras - aferentes, fi#ras B nociceptivas, interneurgnios ini#idores e neurgnios de pro2ecdo do corno posterior que, quando ativados, transmitem a dor ao tracto espinotaljmico ascendente do sistema jnteroClateral. B atividade das fi#ras - nociceptivas transmitida ao tracto espinotaljmico atrav s de a'gnios de neurgnios de pro2ecdo da porcdo contralateral da medula espinhal. 8 neurgnio de pro2ecdo usualmente ini#ido pelo interneurgnio, o qual encontraCse espontaneamente ativo. 4sso si"nifica que o interneurgnio ini#idor normalmente atua so#re o neurgnio de pro2ecdo para redu$ir a intensidade do estmulo doloroso das fi#ras -. Em teoria, a fi#ra - ini#e a atividade do interneurgnio e, dessa maneira, li#era o neurgnio de pro2ecdo da supressdo ini#idora. Essa Za#ertura da comportaZ resulta numa melhor percepcdo da dor que transmitida hs estruturas cere#rais superiores. Em contraste, a fi#ra B nociceptiva e'cita o interneurgnio ini#idor e, dessa forma, tenta suprimir ou Zfechar a comportaZ da percepcdo da dor. Gor isso, quando vocf esfre"a o local de seu corpo que aca#a de ferir, vocf estar& estimulando fi#ras aferentes B nociceptivas para aliviar o desconforto .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. B ini#icdo se"mentar da nocicepcdo empiricamente #em conhecida e descrita como a teoria de controle por comporta, por <el$ac_ e Iall .69:M/. 8s aferentes de "rande dijmetro de mecanoceptores de #ai'o limiar, que ascendem na coluna dorsal, emitem cola ter ais no nvel se"mentar. Terminais desses colaterais e'citam os interneurgnios que contfm receptor de opi&ceos de a'gnio curto, os quais ini#em a transmissdo de impulsos em aferentes nociceptivos e produ$em alvio da dor. 8 efeito anal" sico est& disposto estritamente do ponto de vista topo"r&fico e o alvio efetivo da dor pode ser o#tido pela estimulacdo de receptores de #ai'o limiar, principalmente na &rea de dor. B efic&cia dessa ini#icdo pode ser demonstrada friccionandoCse a pele ou pela massa"em da &rea dolorosa. B transmissdo pelos tra2etos de dor e pelos refle'os motores e simp&ticos neutrali$ada pelos interneurgnios ini#idores que sdo e'citados pela entrada aferente ndoCnociva. -onseqHentemente, o equil#rio entre as entradas ini#idoras e e'citadoras vai determinar o "rau de atividade no tra2eto de dor, assim como nos refle'os locais .08GI88A, 2006/. ;e as fi#ras mielini$adas forem interrompidas, sdo desini#idas as fi#ras de impulsos nociceptivos, tornando a dor mais intensa. 4sso indica que um estmulo perif rico se2a ele nocivo ou in(cuo, atin"e o corno dorsal, onde modulado. -omo os estmulos nocivos sdo transmitidos por todas as fi#ras sensoriais, ndoCmielini$adas e mielini$adas, essas sensacees precisam ser moduladas no nvel da medula espinhal. 4sso conhecido como teoria do portdo de modulacdo da dor, de IallC<el$ac_. GensavaCse que a modulacdo ocorria ao nvel do corno dorsal, mas a"ora se sa#e que ela ocorre ao nvel da rai$ dorsal e tam# m nos nveis mais centrais, na &rea do mesenc falo .-B4++4ET, 6999/. %.:.: S4B; A8 ;4;TE<B |,TE?8C+BTE?B+ -omo seu nome indica, as vias do sistema jnteroClateral estdo locali$adas no quadrante correspondente da medula espinhal, mais adequadamente referido como o quadrante ventroClateral. Auas vias sensoriais ascendentes principais do quadrante ventroClateral, o tracto espinotaljmico e o tracto espinorreticular, transmitem estmulos dolorosos, t rmicos e da sensacdo de toque suave da periferia h medula espinhal atrav s de fi#ras aferentes B e -. Elas ori"inamCse de a'gnios de neurgnios de se"unda ordem do corno posterior contralateral. @m pequeno n3mero de a'gnios permanece ipsilateral h medida em que ascende. Entre as estruturas nas quais as fi#ras desses tractos terminam encontramCse a formacdo reticular do tronco cere#ral e o t&lamo .TE4NE4?B,=45@E4?U, 2006/. -ada um desses tratos termina em diferentes locais do t&lamo. 8 tracto espinorreticular mais medial e o tracto espinotaljmico se pro2eta para os lo#os lateral, ventral e caudal. Bs duas re"iees taljmicas se pro2etam para diferentes &reas corticais .-B4++4ET, 6999/. Bs fi#ras ascendentes do sistema ascendente m3ltiplo formam sinapses com os neurgnios dos aspectos talamocorticais do t&lamo continuando depois at o sistema reticular do mesenc falo, que processa as fi#ras difusas de todos os nervos cranianos e dos sistemas cere#rais motoCsensoriais, inclusive do c(rte'. 8 sistema reticular tam# m est& relacionado aos sistemas hipotaljmico e lm#ico, onde se interpeem as emocees ao sistema sensorial. 8 sistema reticular relacionaCse a outra estrutura, locali$ada no assoalho do quarto ventrculo, o l(cus ceruleus, que parece estar relacionado, diretamente, hs emocees de medo e ansiedade, estando tam# m envolvido na modulacdo da dor .-B4++4ET, 6999/. %.:.:.6 8 Tracto Espinotaljmico Esse tracto ori"inaCse predominantemente de neurgnios de pro2ecdo das ljminas 4, 4S e S. Essa via transmite estmulos atrav s de fi#ras BC delta .dor a"uda e frio/ e de fi#ras -. Bl m disso, al"umas c lulas do corno posterior que rece#em informacees so#re a sensacdo do toque suave por meio de estmulos transmitidos pelas fi#ras B de "rande dijmetro as transmitem ao tracto espinotaljmico. Essa contri#uicdo do estmulo t&til ao tracto espinotaljmico prote"e contra a perda total de sensacdo t&til ap(s lesees da coluna dorsal .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. 8 tracto espinotaljmico e o lemnisco medial da coluna dorsal, que transmitem informacees so#re o tato discriminador e a propriocepcdo, ascendem muito pr('imos at o t&lamo. ,o momento em que atin"em o mesenc falo, os dois tractos encontramCse 2ustapostos, mas suas fi#ras permanecem separadas. Tanto o tracto espinotaljmico quanto o lemnisco medial terminam no n3cleo ventral p(steroClateral do t&lamo, onde continuam a manter a separacdo. B informacdo, em am#os os tractos, permanece or"ani$ada somatotopicamente na sua pro"ressdo da periferia ao n3cleo ventral p(steroClateral e, finalmente, hs &reas somatossensoriais do c(rte'. Aessa maneira, o n3cleo ventral p(steroClateral atua como uma estacdo de retransmissdo, passando a informacdo de maneira r&pida e acurada ao c(rte' cere#ral .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. Em#ora o n3cleo ventral p(steroClateral se2a o local de t rmino de todas as informacees da coluna dorsal antes de sua transmissdo para as re"iees corticais somatossensoriais, ele um dos v&rios n3cleos taljmicos que rece#em informacees so#re a dor, a temperatura e a sensacdo do toque suave. ,o entanto, essa inervacdo dos neurgnios do n3cleo ventral p(steroClateral pelo tracto espinotaljmico, com a retransmissdo da informacdo de maneira or"ani$ada ao c(rte' somatossensorial, essencial para nossa capacidade de perce#er e locali$ar os estmulos dolorosos .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/.

Bs terminacees adicionais do tracto espinotaljmico incluem os n3cleos intralaminares do t&lamo, pequenos e locali$ados centralmente. 8s a'gnios desses n3cleos taljmicos fa$em cone'ees disseminadas no c(rte' cere#ral, que ndo sdo somatotopicamente or"ani$adas. Aessa forma, informacees so#re a dor e a temperatura sdo transmitidas do t&lamo a uma &rea mais ampla do c(rte' cere#ral do que as re"iees corticais somatossensoriais hs quais o sistema da coluna dorsal pro2eta .TE4NE4?B,=45@E4?U, 2006/. %.:.:.2 8 Tracto Espinorreticular Esse tracto transmite a dor surda, em queimacdo, associada hs fi#ras aferentes -, para as re"iees disseminadas da formacdo reticular do tronco cere#ral. Esse tracto ori"inaCse ap(s uma s rie de sinapses no corno posterior atrav s das quais a informacdo passa dos neurgnios da ljmina 44 aos neurgnios de pro2ecdo das ljminas profundas. Em#ora al"umas fi#ras ndo se cru$em, a informacdo transmitida nesse tracto , em "rande parte, da medula espinhal contralateral. 8 tracto espinotaljmico tam# m contri#ui com ramos colaterais para o tracto espinorreticular, h medida que ele pro"ride pelo tronco cere#ral. Aessa maneira, fi#ras aferentes transmitindo diferentes tipos de informacees sensoriais fa$em cone'ees com neurgnios da formacdo reticular. Essa conver"fncia de informacees sensoriais em neurgnios da formacdo reticular contri#ui para sua diversidade de funcees. Esse tam# m um fator que o leva a ser uma importante estacdo de retransmissdo do sistema ascendente ndoCespecfico. - lulas da formacdo reticular pro2etam a'gnios que, em 3ltima instjncia, terminam de uma forma ndoCsomatot(pica nos n3cleos intralaminares do t&lamo. Estes se pro2etam para &reas amplas do c(rte' cere#ral. Essa via difusa encontraCse mais provavelmente envolvida na conscifncia da dor e nas respostas afetivas aos estmulos dolorosos. ;ua distri#uicdo disseminada su"ere que ela ndo contri#ui com a discriminacdo do local de ori"em da dor .TE4NE4?B, =45@E4?U, 2006/. %.:.O 8 TV+B<8 8 t&lamo uma "rande massa cin$enta ov(ide locali$ada em cada um dos lados do terceiro ventrculo. 8 tu# rculo anterior fino, situandoCse perto da linha m dia. B porcdo posterior conhecida como pulvinar .-B4++4ET, 6999/. 8 t&lamo divideCse em dois sistemas principais1 o sistema ascendente m3ltiplo e o ventro#asal. Este 3ltimo consiste nos n3cleos laterais e posterior, que rece#em os impulsos de conducdo r&pida. Este sistema or"ani$ado topo"raficamente, si"nificando que as sensacees rece#idas se relacionam a locais especficos da face, da ca#eca e do corpo. 8s neurgnios do sistema m3ltiplo ascendente ndo sdo or"ani$ados especificamente. Estas 3ltimas fi#ras irradiamCse para todo o c(rte' cere#ral e para o sistema lm#ico, que est& envolvido com a mem(ria e as emocees .-B4++4ET, 6999/. %.:.8 S4B; AE;-E,AE,TE; AB <8A@+Bab8 AB A8? Tem havido muito interesse na investi"acdo de sistemas, no c re#ro, que controlam a transmissdo de impulsos nociceptivos. E'perimentos em ratos mostraram que a estimulacdo el trica em certos locais do tronco cere#ral poderiam produ$ir uma anal"esia completa, sem qualquer alteracdo na resposta h estimulacdo de #ai'o limiar. 8utros e'perimentos mostraram que v&rios sistemas de controle descem do tronco cere#ral para a medula espinhal e controlam a transmissdo dos impulsos nervosos dos aferentes nociceptivos para os refle'os e as vias ascendentes .08GI88A, 2006/. B microin2ecdo de morfina ou a estimulacdo el trica da su#stjncia cin$enta periaquedutal no mesenc falo suprime as reacees nociceptivas comportamentais em animais e produ$ uma ini#icdo profunda, na medula espinhal, das respostas neuronais aos estmulos nocivos .08GI88A, 2006/. Bs fi#ras nervosas da su#stjncia cin$enta periaquedutal descem ao n3cleo ma"no da rafe, que um dos n3cleos da linha mediana na medula o#lon"a. Bs c lulas no n3cleo ma"no da rafe enviam seus a'gnios, pelo funculo dorso lateral da medula espinhal, para o nvel se"mentar espinhal. Bs fi#ras terminam na su#stjncia "elatinosa do corno posterior. @m "rupo de fi#ras descendentes serotonin r"ico e parece ativar os interneurgnios encefalin r"icos na medula espinhal, ini#indo a transmissdo dos nociceptores nature$a endorfin r"ica desse sistema descendente demonstrada pela inversdo de seu efeito pela administracdo de nalo'ona. Essa dro"a pode inverter a ini#icdo descendente da su#stjncia cin$enta periaquedutal e a"ir diretamente nos interneurgnios espinhais. B li"acdo entre fi#ras descendentes serotonin r"icas e interneurgnios endorfin r"icas su"ere que os ini#idores de captacdo de serotonina deveriam potenciali$ar o efeito da acupuntura .08GI88A, 2006/. Tanto a acupuntura quanto o e'erccio muscular li#eram opi(ides end("enos que parecem ser essenciais na inducdo de alteracees funcionais de diferentes sistemas de (r"dos. Bs endorfinas produ$em efeitos ao li"aremCse os receptores a opi(ides. S&rios tipos de opi(ides end("enos foram identificados e verificouCse que tfm diferentes afinidades com diferentes receptores de opi(ides. AestinouCse um interesse particular h endorfina. Essa su#stjncia tem uma "rande afinidade com o receptor <i e importante no controle da dor, assim como na re"ulacdo da pressdo arterial e na temperatura do corpo .>B;>B@< E =4E+A;, 698%, 5B,TE, et al., 6986) 08+BABD, 6983/. Ela li#erada por dois sistemas diferentes. @m sistema a#ran"e o hipot&lamo e uma rede neuronal que se pro2eta para os n3cleos do mesenc falo e do tronco cere#ral) por essa via ela pode influenciar a sensi#ilidade h dor, assim como as funcees autgnomas .>+88<, 6983) -@E++8, 6983) ;<DT0, 6983/. 0& evidfncias de que os n3cleos hipotaljmicos, particularmente o n3cleo arqueado, tfm um papel central na mediacdo dos efeitos da acupuntura. +esees nesse n3cleo eliminam os efeitos anal" sicos da #ai'a freqHfncia, mas ndo os da eletroacupuntura de alta freqHfncia .IB,5, <B8 E 0B,, 6990/. 8#servouCse um aumento no nvel de >Cendorfina no tecido cere#ral de animais depois da acupuntura e de e'erccios musculares. Essa su#stjncia li#erada, provavelmente, nos terminais nervosos num sistema >Cendorfin r"ico, pro2etando do hipot&lamo para a su#stjncia cin$enta periaquedutal .GB5/ no tronco cere#ral. Bl m do alvio da dor, a producdo aumentada de endorfinas pode dar a sensacdo de satisfacdo .08GI88A, 2006/. Btualmente, consideraCse que as c lulas nervosas sinteti$am su#stjncias opi&ceas end("enas. Essas su#stjncias sdo denominadas endorfinas .encefalinas/ .-B4++4ET, 6999/. -omo se tornaram aparentes os stios neurol("icos, as pesquisas elucidaram os aspectos qumicos e fisiol("icos desses processos de modulacdo da dor no hipot&lamo, no mesenc falo, na &rea cin$enta periaquedutal e no #ul#o rostral, onde atuam as encefalinas. 8s primeiros neuropeptdeos desco#ertos foram as encefalinas leucina e metionina .=4E+A;, >B;>B@<, 69O8/. M. >B;E; ,E@?8=4;48+U54-B; AB B-@G@,T@?B ,8 T?BTB<E,T8 AB A8? Bcuponto uma re"ido da pele em que "rande a concentracdo de terminacees nervosas sensoriais, essa re"ido est& em relacdo ntima com nervos, vasos san"Hneos, tendees e c&psulas articulares .I@, 6990/. Estudos morfofuncionais identificaram ple'os nervosos, elementos vasculares e fei'es musculares como sendo os mais prov&veis stios receptores dos acupontos .0IB,5, 6992/. 8s acupontos possuem propriedades el tricas diferentes das &reas teciduais ad2acentes como a condutjncia elevada, menor resistfncia, padrees de campo or"ani$ados e diferencas de potencial el trico e por esse motivo sdo denominados pontos de #ai'a resistfncia el trica da pele .B+T<B,, 6992/. -om #ase em pesquisas reali$adas no campo da eletrofisiolo"ia, sa#eCse, ho2e, que al"umas &reas da pele, comparadas com re"iees ad2acentes, apresentam um aumento de conduti#ilidade e diminuicdo da resistfncia el trica, e que estas &reas sdo coincidentes com a descricdo cl&ssica dos pontos de acupuntura .IE4, 69O9) >?8I,, S+ETT, ;TE?,, 69O%) 48,E;-@CT4?58S4;TE, 69OM/. 8s pontos de acupuntura sdo &reas onde histolo"icamente e'istem maiores quantidades de receptores nervosos como terminacees livres, fusos musculares, (r"do tendinoso de 5ol"i, mast(citos e capilares, quando comparadas com &reas circun2acentes tornando o potencial el trico destas &reas diferente, quando comparadas com o das &reas vi$inhas. 4sso facilita o potencial de acdo nas fi#ras nervosas locais, que condu$em os estmulos para o

sistema nervoso central, principalmente atrav s das fi#ras B delta e - .A8?,ETE, 69OM) L8,5+4B,, 69O9) DB<B<@?B et al., 6993) +8,5;0@, et al., 698:/. B com#inacdo das caractersticas descritas torna o acuponto e'tremamente reativo ao pequeno estmulo causado pela insercdo da a"ulha .RE,AB+, 6989/. @m e'emplo a e'istfncia de pontos de acupuntura definidos anatomicamente, pelo menos al"uns deles locali$amCse pr('imo de nervos ou em re"iees com densa inervacdo, o que facilita a "eracdo de impulsos nervosos em resposta h estimulacdo mecjnica ou el trica, ocasionando uma sensacdo su#2etiva .chamada em chinfs de Aeqi/. Essa sensacdo produ$ida, indu#itavelmente, pela atividade nas fi#ras nervosas aferentes finamente mielini$adas BCdelta e ndoCmielini$adas -. .08GI88A, 2006/. Bs fi#ras BCdelta, e as fi#ras -, sdo os principais tipos de fi#ras correlacionadas com a conducdo do estmulo da a"ulha de acupuntura. Bs fi#ras BCdelta sdo dominantes ao mediar a Bcupuntura, se"uidas pelas fi#ras - e, em menor proporcdo, pelas fi#ras do "rupo B "ama .DB<B<@?B, 6993) A8?,ETTE, 69OM) ;<4T0, 6992) 5@8IE4 et al., 6986) N4,L08,5, 698:/. B insercdo da a"ulha no ponto de Bcupuntura pode provocar uma s rie de reacees sensitivas concomitantes Cdor, queimacdo, choqueC constituindo o que se chama ZTe XiZ ou Zsensacdo de acupunturaZ, que, neurofisiolo"icamente, depende do estmulo dos v&rios tipos de receptores nervosos, correlacionados ao ponto de acupuntura e h profundidade da insercdo. 8 estmulo das fi#ras BCdelta superficiais pode promover sensacdo de dor) das fi#ras nervosas de locali$acdo mais profunda, no nvel dos m3sculos e dos tendees, provocar sensacdo de peso, e o das fi#ras - provocar, predominantemente, reacees autgnomas, como formi"amento e parestesia .A8?,ETTE, 69OM) 5@8IE4 et al., 6986) IE,L0@ et al., 698:) T08<B;, 698:/. ,a acupuntura, muitos mecanismos diferentes podem estar envolvidos e resultados semelhantes podem ser o#tidos com outros tipos de estimulacdo mecjnica, el trica e t rmica, como a massa"em, estimulacdo nervosa el trica transcutjnea .TE,;/ e os e'erccios fsicos. 8s estmulos e'citam os receptores ou fi#ras nervosas no tecido estimulado. Ae acordo com a <T-, a estimulacdo por a"ulha deveria produ$ir uma sensacdo especfica de a"ulha, Aeqi ou satin"indo o Xis, que vivenciada como entorpecimento, peso e parestesia irradiante, uma sensacdo semelhante h dor muscular profunda quando os pontos musculares sdo estimulados. B sensacdo um sinal de ativacdo das fi#ras nervosas finamente mielini$adas, presumivelmente as fi#ras BCdelta e, possivelmente, as fi#ras - .08GI88A, 2006/. B a"ulha de acupuntura formada por ca#o, corpo e ponta1 o ca#o, "eralmente, feito de co#re ou alumnio, e o corpo/ponta podem ser feitos de aco ino'id&vel, prata, ouro, ferro, alumnio ou co#re. B diversidade na constituicdo met&lica do ca#o e corpo/ponta da a"ulha tem a finalidade de esta#elecer uma diferenca de potencial entre os dois e'tremos da a"ulha, o que da ordem de 6.800 micro S, elevandoCse para nveis em torno de 6%0.000 micro S, quando a a"ulha fi'ada entre os dedos do acupuntor .DB<B<@?B, 6993/. 8 potencial el trico formado na ponta da a"ulha, al m da diferenca de constituicdo met&lica do ca#o e corpo/ponta, depende, tam# m, dos efeitos de ondas eletroma"n ticas do am#iente, que a"em so#re a a"ulha de acupuntura, transformandoCa em uma esp cie de antena receptora .?8<8AB,8S et al., 698M/. 8 potencial el trico das a"ulhas de acupuntura constitui um estmulo que a"e so#re as terminacees nervosas livres e'istentes nos pontos de acupuntura .DB<B<@?B, 6993) A8?,ETTE, 69OM) 5@8IE4 et al., 6986) N4,L08,5, 698:)L8,5+4B,, 69O9/, alterando o potencial da mem#rana celular, desencadeando opotencial de acdo e a conducdo do estmulo nervoso que condu$ido principalmentepelas fi#ras B delta e - .;<4T0, 6992) RB,AE++, ;-0B?IB?TL, JE;;E+, 6996)5@DT8,, 6996/. 8s efeitos da a"ulha de acupuntura dependem da profundidade de sua insercdo, pois os tipos de receptores nervosos sdo distri#udos de modo diferente, de acordo com os planos da estrati"rafia .IE,L0@ et al., 698:) +8,5;0@, et al., 698:/. B insercdo superficial atin"ir&, predominantemente, os receptores nervosos associados hs fi#ras BCdelta, que fa$em a mediacdo para as dores a"udas e termocepcdo, enquanto a insercdo profunda estimular& as fi#ras nervosas do fuso muscular e as fi#ras BCdelta e -, que estdo locali$adas mais profundamente .L8,5+4B,, 69O9) IE,L0@ et al., 698:) N4,L08,5, 698:/, e devem ser utili$adas nas doencas de instalacdo mais consolidada ou Zdoencas profundasZ. 8s estmulos provocados pela a"ulha em diferentes receptores nervosos levam a m3ltiplos efeitos, uma ve$ que o sistema nervoso d& uma resposta especfica conforme a via de conducdo do estmulo. B t cnica de manipulacdo da a"ulha quanto h intensidade, no sentido de rotacdo .hor&rio ou antiChor&rio/, freqHfncia e inclinacdo, tornaCse muito importante, pois diferentes neurotransmissores sdo li#erados, e'citando ou ini#indo, resultando em interpretacees cere#rais distintas e diferentes respostas .DB<B<@?B, 6993) ;<4T0, 6992/. Bssim, compreendeCse por que os chineses preconi$avam que, para se tonificar um ponto de acupuntura, deverCseCia fa$er movimento "irat(rio da a"ulha inserida no sentido hor&rio ou direcion&Cla o#liquamente no sentido da corrente de ener"ia no canal e, para sedar, deverCseCia proceder de modo inverso. Essas formas especficas de manipulacdo do ponto de acupuntura e as respostas diversas o#tidas .tonificacdo ou sedacdo dos (r"dos internos/ encontram respaldo cientfico, uma ve$ que, em 3ltima instjncia, cada forma de estmulo "erado pela manipulacdo de a"ulha pode li#erar neurotransmissores especficos, que podem ini#ir ou e'citar as v&rias sinapses no nvel do sistema nervoso e, com isto, promover respostas tam# m especficas .DB<B<@?B,6993) +E@,5, 69OM/. B insercdo das a"ulhas de acupuntura determina trfs efeitos locais1 el trico .conforme descrito acima/, neuroqumico por acdo mecjnica e misto, este correspondendo a uma associacdo dos dois primeiros. B insercdo e a manipulacdo da a"ulha de acupuntura causam lesees celulares que provocam, em nvel local, o aparecimento de su#stjncias #ioqumicas, como a su#stjncia G, e transformacdo do &cido araquidgnico em leucotrienos, em trom#o'ano dos tipos B2, >2 e prosta"landinas G5E2, G5A2. Essas su#stjncias al"("enas estimulam os quimiorreceptores .0B,, TE?E,4@;, 698O) RE,AB++, 6989) >8,4-B et al., 6990/, e a su#stjncia G, em especial, sendo um neurotransmissor, ativa os mast(citos .que se"undo 0IB,5 .6992/, 2uncees especficas mast(citoCc lula nervosa foram o#servadas nos acupontos, #em como relatos de de"ranulacao de mast(citos no acuponto ap(s sua estimulacdo com a"ulha/, a li#erarem histamina, estimulando as fi#ras - e promovendo vasodilatacdo no nvel capilar. Bl m da histamina, sdo li#erados a #radicinina, serotonina, ons pot&ssio e prosta"landinas, que tam# m vdo estimular os quimiorreceptores, diminuindo o limiar de e'citacdo. 8 potencial de acdo da mem#rana, desencadeado pela insercdo de uma a"ulha de acupuntura met&lica, em 3ltima an&lise, deveCse a um efeito el trico peculiar h a"ulha associado h acdo das su#stjncias li#eradas pela lesdo traum&tica celular local .;<4T0, 6992) 0B, et al., 698:) N4E, 0B,, 698:/. Xuando o estmulo che"a ao corno posterior da medula espinal, se espraia atrav s do trato de +issauer, promovendo associacees se"mentares acima e a#ai'o do nvel medular da estimulacdo prim&ria .>8,4-B, 6990/, ocorrendo, no nvel das ljminas de ?e'ed da medula espinal, sinapses com interneurgnios, intermediadas pela su#stjncia G, que foi o primeiro neurotransmissor identificado no nvel do sistema nervoso central, no mecanismo de acdo da acupuntura .0E, 698O) ;<4T0, 6992) 0B,, 698:/. B su#stjncia G, em quantidade normal, um mediador sin&ptico) no entanto, quando presente em quantidade e'cessiva, passa a ser al"("ena, promovendo al"ias de ori"em nervosa .>8,4-B, 6990/. -ondu$idos por fi#ras aferentes som&ticas, tanto os estmulos nociceptivos quanto os da acupuntura che"am ao corno posterior da medula espinal, podendo esta#elecer sinapses com neurgnios motores homolaterais e/ou contralaterais, para formar o arco refle'o somatoCsom&tico .;<4T0, 6992) RB,AE++, ;-0B?IB?TL, JE;;E+, 6996/, e com neurgnio pr C"an"lionares simp&ticos, para formar o arco refle'o somatoCvisceral .IE4, 69O9) 8x-8,,8?, >E,;RD, 69OM) T04E;, 698M/. Esta 3ltima uma das vias pela qual a estimulacdo dos pontos de acupuntura, locali$ados em nvel som&tico, provavelmente, tem acdo so#re os (r"dos internos.

B anal"esia para uma dor muito intensa pode ser o#tida fa$endoCse a insercdo se"uida de estmulos fortes, os quais, provavelmente, terdo acdo so#re as fi#ras BCdelta e so#re o tracto neoCespinotaljmico, produ$indo, entdo, um efeito anal" sico por li#eracdo de su#stjncias opi(ides .0E, 698O) ;<4T0, 6992) L8,5+4B,, 69O9) IE,L0@ et al., 698:) 0B, et al., 698:) N4E, 0B,, 698:/. 8s estmulos da Bcupuntura sdo condu$idos, em "rande parte, por meio dos tratos espinotaljmicos, e sua modalidade de acdo depende do tipo de fi#ras nervosas estimuladas .0B,, TE?E,4@;, 698O) 0B,, 698:) ;<4T0, 6992) 8x-8,,8?, >E,;RD, 69OM/. Bs fi#ras BCdelta pro2etam seus estmulos, principalmente, pelo tracto neoespinotaljmico, fa$em a mediacdo da dor a"uda, tfm velocidade de conducdo mais r&pida e estdo, predominantemente, li"adas aos mecanismos de defesa, enquanto as fi#ras - pro2etam seus estmulos, principalmente, pelo tracto paleoespinotaljmico, condu$em mais lentamente e estdo associadas, entre outros, aos estmulos viscerais .;<4T0, 6992) RB,AE++, ;-0B?IB?TL, JE;;E+, 6996) 5@DT8,, 6996/. ,a pro2ecdo dos estmulos da medula espinal at o enc falo, as vias nervosas fa$em cone'ees com v&rias partes do sistema nervoso central .0B,, TE?E,4@;, 698O) 0B,, 698:) 0E, 698O) ;<4T0, 6992) 8x-8,,8?, >E,;RD, 69OM) E?,;T, +EE, 698M/, de modo que o ativar da Bcupuntura, por meio destas cone'ees nervosas, pode estimular estruturas como a formacdo reticular, a su#stjncia cin$enta periaquedutal, o hipot&lamo, o sistema lm#ico e &reas corticais. Gortanto, uma insercdo de a"ulha na parte som&tica pode intera"ir diretamente no nvel do sistema nervoso central, constituindo uma modalidade de tratamento para afeccees deste setor .IE4, 69O9) ;<4T0, 6992) 8x-8,,8?, >E,;RD, 69OM/, como o caso, por e'emplo, de alteracees emocionais do tipo ansiedade, tensdo, medo e pjnico, que respondem #em ao tratamento pela Bcupuntura. 0an et al. .698:/ e Nie .698:/, em 698O, demonstraram que os melhores resultados da Bcupuntura so#re o sistema lm#ico sdo o#tidos quando se fa$em estmulos com freqHfncias #ai'as, nos pontos de acupuntura relacionados hs fi#ras nervosas do tipo -. Gor outro lado, os efeitos anal" sico e anest sico da Bcupuntura sdo, ho2e, conce#idos a partir de pesquisas cientficas, como um processo de e'citacdo que li#era endorfinas .0@, 69OM/, em resposta a estmulos intensos e vi"orosos so#re a a"ulha inserida nos pontos de acupuntura, que a"em no nvel das fi#ras BCdelta, situadas em nvel mais superficial, .0B,, TE?E,4@;, 698O) 0B,, 698:) DB<B<@?B et al., 6993) N4,L08,5, 698:/. E'perimentalmente, foi determinado que estmulos numa freqHfncia em torno de 6000$ promovem efeito de anal"esia, enquanto numa freqHfncia em torno de 3000$ promovem efeito de anestesia. Este comportamento deveCse ao fato de que estmulos nestas diferentes freqHfncias indu$em h li#eracdo de su#stjncias opi(ides especficas, tanto no nvel da su#stjncia "elatinosa, como do n3cleo ma"no da rafe .IE4, 69O9) 0B, et al., 698:) N4E, 0B,, 698:) N4,L08,5, 698:) 0@, 69OM/. Bs respostas corticais aos estmulos da acupuntura sdo pro2etadas, principalmente, por meio da via serotonin r"ica e da via encefalin r"ica) esta, na sua porcdo terminal no nvel do corno posterior da medula espinal, li#era encefalina, e'citando o interneurgnio ini#it(rio da su#stjncia G no nvel da ljmina 44 de ?e'ed, #loqueando a conducdo do estmulo da dor e promovendo o estado de anal"esia no nvel medular .IB,-@?B, Rt,45, 69O%) IE4, 69O9) 0B,, 698:) 0E, 698O) 0B, et al., 698:) N4E, 0B,, 698:) N4,L08,5, 698:) RB,AE++, ;-0B?IB?TL, JE;;E+, 6996) 8x-8,,8?, >E,;RD, 69OM/. ,as 3ltimas d cadas, muitos estudos foram reali$ados para esclarecer os mecanismos de acdo e os fengmenos neuroqumicos que ocorrem durante a anal"esia e anestesia por acupuntura, o que levou h compreensdo da importjncia dos refle'os espinais como importante mecanismo de acdo desta modalidade de tratamento .I@, 6990/. Bssim, fica clara a relacdo da fisiolo"ia das fi#ras nervosas e arcos refle'os como um dos mecanismos de acdo da acupuntura. 8 refle'o somatoCsom&tico o arco refle'o que ocorre, quando um estmulo e'cita as fi#ras som&ticas aferentes, provocando contracdo dos m3sculos fle'ores e rela'amento dos e'tensores na re"ido do estmulo, e'plicando a sensacdo de Te Xi, ou se2a, uma sensacdo de inchaco ou adormecimento, que acompanha o estmulo da acupuntura e associado aos melhores efeitos do tratamento .,5@DE, r ,5@DE,C?E-8@?;, 698%/. 8#servaCse que muitos pontos tradicionalmente selecionados e usados no tratamento de uma determinada doenca locali$amCse no tecido som&tico inervado dos mesmos se"mentos espinhais que o (r"do visceral tido como causador da doenca .088GI88A, 2006/. ,os casos dos pontos de acupuntura locali$ados nos nervos unisse"mentares, o efeito so#re os (r"dos internos direto. 8s nervos plurisse"mentares apresentam muitas interCrelacees em nvel medular, e'plicando estmulos e acees em nveis diferentes, atrav s do sistema simp&tico, que se conecta com v&rios se"mentos espinais atrav s dos "jn"lios do tronco simp&tico, ou atrav s do trato de +issauer ou do trato pr(prioespinal. 5racas hs sinapses da medula espinal, os estmulos podem a"ir via vscerovisceral homolateral, vsceroCsom&tico cru$ada ou atin"ir o enc falo via trato ascendente, no nvel de formacdo reticular .0B>E?, <88?E r I4++4;, 6982) B<<8,;, 698O/, t&lamo, sistema lm#ico e c(rte' cere#ral. 8 arco refle'o somatoCvisceral ocorre, quando um estmulo perif rico, desencadeando um potencial de acdo nas fi#ras nervosas, principalmente as fi#ras -, condu$ido at a medula espinal) neste nvel, atrav s de interneurgnios, as fi#ras nervosas fa$em sinapses com neurgnios autongmicos pr C "an"lionares, locali$ados na coluna medular lateral, entre os se"mentos T6 e +2 e, atrav s de fi#ras p(s"an"lionares, alcancam as vsceras internas e vasos san"Hneos. Gor este mecanismo, os pontos de acupuntura locali$ados na re"ido som&tica podem afetar os (r"dos internos. Em sentido inverso, por meio do refle'o vscerosom&tico, alteracees em (r"dos internos podem se manifestar, por e'emplo, no aparelho locomotor como dor .DB<B<@?B r TB>8;B, 699M/. 8 efeito anal" sico da Bcupuntura a#ole, tam# m, os arcos refle'os patol("icos que promovem contraturas musculares causadoras de alteracees #iodinjmicas intra e e'traCarticulares, que constituem estmulos para um ciclo vicioso de perpetuacdo da dor .DB<B<@?B, 6993) DB<B<@?B et al., 6993) +8,5;0@, et al., 698:) >8,4-B et al., 6990) >8,4-B, 6990/. :. -8,;4AE?BaiE; =4,B4; ,do se pode mais duvidar da efic&cia terapfutica da acupuntura, principalmente no tratamento da dor, #em como da acdo neuroqumica da aplicacdo das a"ulhas. Gara isso, as pesquisas feitas muito tfm contri#udo para a compreensdo e a evolucdo desta cl&ssica terapia e da neurofisiolo"ia tam# m, a"ora consideravelmente interli"adas. Aessa forma, a acupuntura tem sido mais #em aceita no 8cidente, melhorando o nosso arsenal e potencialidade terapfutica. Entretanto, parece prudente considerar que isso ainda ndo tudo, devendo ressaltar que temos muito a aprender e elucidar so#re os comple'os caminhos percorridos pelo estmulo "erado desde a puncdo da a"ulha at o efeito a que se destina. Esse mecanismo e'plicado pode ser s( parte do "rande mecanismo "eral de acdo dessa milenar <edicina Ener" tica. O. ?E=E?n,-4B; >4>+485?V=4-B; B40B?B, D.) ,BRB<@?B, 0.) ;BT8, B.) ;4<G;8,, B. ,eural control of "astric motility Kith special reference to cutaneoC"astric refle'es. 4n >roo_s, -, .eds/1 4nte"rative functions of the autonomic nervous system. Elsevier, ,eK Dor_, 69O9, pp 38C%9. B+T<B,, ;. Bcupunture as an emer"ency treatment. -alifornia veterinarian, v. 6M, n. 6, p.:C8, 69O9. B,AE?;;8,, ;. The functional #ac_"round in acupuncture effects. ;candinavian Journal of ?eha#ilitation <edicine, suppl 29, p.36C:0, 6993. >B,,E?<B,, ?.0. 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O MECANISMO DE AO CIENTFICO DA ACUPUNTURA

8s cientistas e os m dicos ocidentais tfm "anho uma melhor compreensdo da Bcupuntura e de seus efeitos terapfuticos. Bt esta data, al"umas teorias sdo rapidamente desconsideradas nas mais s rias discussees so#re terapias. Grimeiro, ela ndo Zm&"icaZ. ;e"undo, a maioria dos cientistas concorda que a Bcupuntura ndo a"e como a hipnose) eles citam que ela tem aliviado a dor nos animais, que ndo podem ser hipnoti$ados. B comunidade cientfica a"ora aceita amplamente que a Bcupuntura produ$ mudancas fisiol("icas no corpo humano. Essas mudanas incluem alteraes na presso sangunea, nas atividades eltricas cerebrais e no tlamo (uma parte do crebro que processa os impulsos nervosos da dor, da temperatura e do tato). ,uma conferfncia, B#ass Blavi, diretor de <edicina ,uclear da Escola de <edicina da @niversidade da Gensilvjnia, apresentou as ima"ens resultantes do escaneamento do c re#ro dos pacientes a"ulhados. Z,(s medimos o flu'o cere#ral antes e imediatamente ap(s o tratamento por BcupunturaZ, disse o parceiro de Blavi, Aavid <o$ley. " !s encontramos um aumento signi"icativo do "lu#o sanguneo para o tlamo ap!s o tratamento... mostrando que a $cupuntura produ% e"eito sobre o crebro, particularmente sobre o tlamo, que tem um papel importante no processamento da in"ormao sensitiva&, acrescentou ele. B reacdo fisiol("ica mais e'tensivamente pesquisada na Bcupuntura tem sido a li#eracdo de su#stjncias no c re#ro conhecidas como endorfinas, que pertencem a um su#tipo de neuropeptdeo chamado opi(ide. 8s trfs opi(ides sdo ZirmdosZ w endorfinas, encefalinas e dinorfinas w sdo partes inte"rais do mecanismo natural de supressdo da dor. B aspirina, a meditacdo e o e'erccio sdo defla"radores da li#eracdo de endorfina. 8 famoso Zrunnerxs hi"hZ .#emCestar do corredor/ o resultado da endorfina desencadeada pelo e'erccio. ,estas 3ltimas duas d cadas, os resultados dos e'perimentos tfm confirmado que a Bcupuntura tam# m estimula as endorfinas a a"ir, como >ruce Gomeran$, 69O:, do Aepartamento de Loolo"ia da @niversidade de Toronto, P8 estmulo nociceptivo reali$ado num ponto de acupuntura promove uma resposta neuroChumoral do or"anismo, onde as c lulas secretam su#stjncias opi(ides como as endorfinas e encefalinas que modulam a passa"em da mensa"em dolorosa) como resultado se o#serva um potente efeito anal" sico da acupunturaQ. Tra#alhos posteriores demonstram a participacdo de su#stjncias como as dinorfinas a e #, prosta"landinas, serotonina e histamina no efeito da acupuntura anal" sica. Aesde 699:, cientistas do mundo todo sentiram a necessidade de investi"ar o papel da Bcupuntura na li#eracdo de outros neuropeptdeos, que ndo os opi(ides. Em uma assem#l ia de pesquisadores reali$ada em 699:, nos Estados @nidos, -andace Gert, uma professora do departamento de fisiolo"ia e #iofsica da Escola de <edicina da @niversidade de 5eor"etoKn, disse... Pcerca de O0 a 90 neuropeptdeos podem ser os respons&veis pela transmissdo da terapia na BcupunturaQ. ZBt a"ora, o que todo mundo entende que as endorfinas estdo implicadas .na Bcupuntura/. P,do h& d3vida quanto a issoZ, relatou Aaniel >ossut, do Aepartamento de ,eurolo"ia da @niversidade de Au_e. P<as os ZneuropeptdeosZ tfm m3ltiplas funcees, e os opi(ides ndo irdo ser os 3nicos respons&veis no tratamento da BcupunturaZ, disse >ossut. Z-reio que uma licdo importante a ser o#servada, que a Bcupuntura pode... afetar as serotoninasZ, disse um psiquiatra e #ioqumico de lipdeos Joseph ?. 0i##eln, chefe dos pacientes ` Aia do ,ational 4nstitute on Blcohol B#use and Blcoholism. ;erotonina outro neurotransmissor. 4sso importante para os psiquiatras porque n(s usamos muitas dro"as farmacol("icas para alterar a serotonina e tratar as desordens da ansiedade e da depressdoZ, disse 0i##eln. <ichel 8. ;mith, diretor da Aivisdo de B#uso de ;u#stjncias do 0ospital +incoln em >ron', tem usado a Bcupuntura por v&rios anos. Ele disse que ela mostra um resultado positivo no au'lio para a recuperacdo de viciados em dro"as para continuar com seus pro"ramas de rea#ilitacdo. ZB Bcupuntura em si ndo ir& a2udar essas pessoas. ,ada por si s( ir& a2udar essas pessoas... <as se vocf adicionar a Bcupuntura ao pro"rama, vocf ir& o#ter vanta"ens. 0& uma maior ta'a de aderfncia .de viciados no pro"rama/. Bs pessoas sdo mais cooperativas e elas entendem mais.Z B li#eracdo BcupunturaCopi(ide foi desco#erta lo"o ap(s a identificacdo das endorfinas nos anos O0. Aesde entdo as pesquisas so#re Bcupuntura, de acordo com a maioria dos participantes da conferfncia, tfm apenas feito avancos incrementais no entendimento dos seus efeitos no c re#ro. S&rios tra#alhos e'plicam que a acupuntura pode #loquear a aferfncia dolorosa, pelo menos, por dois mecanismos1 ini#icdo da atividade de neurgnios transmissores de dor em nvel medular, se"undo mecanismo de G4G;, intraCmedular) ini#icdo da aferfncia nociceptiva por meio da ativacdo de sistemas supressores de dor se"mentares e suprase"mentares, se"undo a teoria de controle de portdo de <el$ac e Iall, que defendem a id ia de que os sinais nociceptivos transmitidos atrav s das fi#ras de dijmetros pequenos, sdo #loqueados pela acupuntura, que indu$ impulsos levados por fi#ras de nervos "randes .mecanoceptores/, no mesmo se"mento da espinha dorsal.

Estudos com circulacdo cru$ada demostram elevacdo do limiar de dor de animais tratados e ndo tratados pela acupuntura. Estes fatos su"erem que um fator humoral deva estar envolvido na anal"esia produ$ida pela acupuntura. B esse respeito, foi verificado que a administracdo de um #loqueador de receptores morfnicos .nalo'ona/, anula o efeito da acupuntura, este fato indica a participacdo das vias endorfinon r"icas no fengmeno. Gossi#ilidade confirmada quando se demonstrou que havia aumento da concentracdo de endorfinas no lquido cefaloraquidiano de doentes que se su#meteram h acupuntura, foi reforcada ao se verificar que em animais com deficifncia "en tica de receptores opi(ides, ou de endorfinas, a aplicacdo de acupuntura ndo produ$ anal"esia. Xuando um "rande "rupo de ratos, maior do que 600, rece#e uma sessdo padroni$ada de eletroacupuntura, notaCse facilmente uma distri#uicdo #imodal do seu efeito anal" sico. @m "rupo demostra um aumento na resposta de retirada do ra#o em ndo mais que M0T .maus respondedores/ e o outro demonstra o aumento de latfncia da retirada do ra#o de M0T a 6M0T .#ons respondedores/. Esse fengmeno foi reprodutvel, em pelo menos dois dias. 4nteressante notar que os maus respondedores para a eletroacupuntura tam# m o sdo para pequenas doses de morfina .3m"/_"/ e viceC versa . TB,5 et al., 699O/. 's mecanismos envolvidos podem ser demostrados de duas maneiras( uma bai#a ta#a de liberao de peptdeos opiceos no )* ou uma alta ta#a de liberao de **+, - que um potente anti,opiceo. @m rato mau respontedor pode se tornar um #om respondedor pela in"ecdo de ?,B antiCsoro para --R8 intra cele#ral com o o#2etivo de #loquear a e'pressdo do "ene codificado para --R .TB,5 et al., 699O/. 8utra maneira a administracdo de um anta"onista do receptor de --RC8 .+3:M2:0/ . TB,5 et al., 699:/. Aeve ser efati$ado, entretanto, que a --RC8 apenas um dos mem#ros da famlia dos antipeptdeos opi&ceos. @m dos mecanismos mais importantes da anal"esia mediada pela eletroacupuntura a aceleracdo na li#eracdo de peptdeos opi&ceos no sistema nervoso central que intera"em com receptores opi&ceos na inducdo de um efeito antiCnociceptivo. 8 principal achado onde foi aplicada a eletroacupuntura foi1 Eletroestimulacdo com frequfncia de 20$ defla"ra a li#eracdo de encefalinas e de #etaCendorfina do c re#ro e na medula espinhal, que intera"em nos receptores opi&ceos m e s no sistema nervoso central. =oi o#servado que a estimulacdo de alta intensidade e #ai'a frequfncia, capa$ de promover anal"esia de lon"a duracdo, com efeitos cumulativos e reversveis atrav s da administracdo da nalo#ona .anta"onista morfnico/. } Eletroestimulacdo com frequfncia de 6000$ aumenta a li#eracdo de dinorfina na medula espinhal para intera"ir com os receptores opi&ceos _ no corno posterior da medula espinhal .0B,) IB,5)6992/. Gor m, a anal"esia o#servada quando estmulos de alta intensidade e frequfncia sdo utili$ados de curta duracdo e ndo reversvel atrav s da administracdo da nalo'ona. @m achado interessante o de que ratos que se tornaram tolerantes h eletroacupuntura .ou se2a, ndo promoveram os resultados esperados/ de 20$ ainda rea"em h de 600 0$, e vice e versa. 4sto compreensvel porque a anal"esia por 20$ e 600 0$ sdo mediados por tipos diferentes de receptores opi&ceos .5@8 et al., 699: a) 699: #) 0B,) IB,5)6992/. 8s receptores do tipo m e s sdo ocupados pelas encefalinas e pelas endorfinas nos estmulos de #ai'a freqHfncia. 8s receptores Rapa sdo ocupados pela dinorfina nos estmulos de alta freqHfncia. Este fengmeno ori"inalmente demonstrado em ratos e coelhos tam# m foi evidenciado em humanos .0B, et al., 6996/. ,ovos estudos revelam que quando #ai'as .20$/ e altas .6000$/ freqHfncias sdo utili$adas consecutivamente com duracdo de 3 se"undos, entdo todos os trfs tipos de peptdeos opi&ceos .encefalinas, endorfinas e dinorfinas/ podem ser li#eradas simultaneamente. B interacdo siner"stica entre esses trfs peptdeos opi&ceos end("enos produ$ um efeito anal" sico mais potente .-0E,) 0B,, 6992 e -0E, et al., 699%/. -omo 2& citado, isso possvel devido ao fato de que a eletroestimulacdo com frequfncias de 2 e 600 0$ utili$a diferentes vias nervosas para mediacdo do seu efeito anal" sico .5@8 et al., 699: a) 699: #) 0B,) IB,5)6992/. Bs vias serotonin r"icas tam# m estdo envolvidas na "fnese da anal"esia indu$ida pela acupuntura, pois constatouCse o aumento da concentracdo de serotonina no +-? e nas estruturas neuronais do tronco encef&lico inferior em co#aias, ap(s aplicacdo de acupuntura. =oi tam# m a demonstrado que os #loqueadores serotonin ricos anulam a acdo da acupuntura. +quido - falo ?aquidiano .+-?/ @m estudo da transmissdo do lquido c faloCraquidiano foi reali$ado em 69O2 e pu#licado em 69O% .5?@G8 AE GE;X@4;B AE B,E;TE;4B G8? B-@G@,T@?B, 69O%/. Este estudo demonstrou que o efeito da anal"esia por acupuntura o#tido em um coelho poderia ser transferido para um outro coelho, ndo tratado pela acupuntura, atrav s da transfusdo do lquido c falo raquidiano .+-?/. Esta foi a primeira evidfncia cientifica que su"eria o mecanismo neuroqumico como mediador da anestesia por acupuntura. Esse achado desencadeou uma s rie de estudos para e'plorar o papel dos neurotransmissores centrais na mediacdo da anal"esia por acupuntura, entre eles a serotonina .0B, et al., 69O9)N@ et al., 699%#/. Gontos 5atilho e <otores <usculoesquel ticos <uitos dos pontos de acupuntura coincidem com os dermatgmeros onde a dor est& sediada, locali$andoCse em re"iees ricamente inevadas e onde h& "rande concentracdo de pontosC"atilho. -erca de O6T e 80T dos pontos de acupuntura correspondem aos pontosC"atilho, ou a pontos motores dos m3sculos esquel ticos. B estimulacdo das fi#ras do tipo 44 .B# e Bd/, que veiculam a sensi#ilidade proprioceptiva em nervos perif ricos, sdo os componentes mais importantes das fi#ras aferentes que mediam os sinais de acupuntura para o sistema nervoso central, no intuito de produ$ir um efeito antiCnoceptivo. Estas fi#ras sdo discriminativas e podem interferir nos sistemas supressores de dor atrav s da a teoria de controle de portdo de <el$ac e Iall, que defendem a id ia de que os sinais nociceptivos transmitidos atrav s das fi#ras de dijmetros pequenos, sdo #loqueados pela acupuntura, que indu$ impulsos levados por fi#ras de nervos "randes .mecanoceptores/, no mesmo se"mento da espinha dorsal. Entre de$ pontos diferentes de acupuntura testados em volunt&rios humanos utili$ando a ionto"orese de potssio para indu$ir dor e'perimental, o ponto 45% foi o mais efica$ para produ$ir um efeito anal" sico "eral, provavelmente devido a densa concentracdo de fi#ras nervosas B# nesta &rea .+@, 6983/. Bumento da Gerfusdo ;an"unea atrav s da Bcupuntura B acupuntura parece redu$ir o tgnus neurove"etativo simp&tico, resultando em melhora da perfusdo perif rica local e "eral em seres humanos. Ensaios clnicos, atrav s de estudos termo"r&ficos, demostraram que doentes portadores de dor crgnica apresentam menores "radientes de temperatura corp(rea nas &reas afetadas, quando comparadas aos se"mentos corp(reos correspondentes normais. Aesta forma, a aplicacdo de estmulos de acupuntura em pontos distantes de &rea afetada, ndo somente promove o alvio da dor, com tam# m o aumento da temperatura. +i#eracdo de -ortic(ides atrav s da Bcupuntura B resposta inicial e'perimentada com a insercdo da a"ulha de acupuntura chamada de ZAe XiZ e acontece com e'citacdo do nervo sensorial prim&rio terminal dentro de um m3sculo. 4sto envia uma mensa"em ao corno posterior da medula espinhal. Este estmulo, que alcanca o hipot&lamo, indu$ a li#eracdo do hormgnio adrenocorticotropic(ide, que em sua sequfncia final promove a li#eracdo de "lucocorticoide, o que pode e'plicar por que acupuntura pode a2udar com artrites e asma. -?|,48G@,T@?B B -rjniopuntura um m todo de acupuntura moderno. =oi desenvolvida por -hiao ;olC=a, m dico, 3M anos, no ,orte a -hina, e usado na -hina desde 69O6. 8 princpio da -rjniopuntura muito direto) estimulaCse a &rea doente do c re#ro para facilitar um retorno de funcdo naquela &rea. Este m todo est& #aseado em neuroanatomia funcional elementar, e ndo tem nada que ver com medicina chinesa tradicional. Todos

os pontos de couro ca#eludo sdo representacees das &reas funcionais su#2acentes do c re#ro. B -rjniopuntura 3til nos casos em que h& lesdo cere#ral, como traumas ou patolo"ias cere#rais especficas, em#ora este m todo pode ser usado para uma variedade de outras condicees. B -rjniopuntura particularmente 3til para redu$ir espasmo de m3sculo crgnico.;e"ue um resumo das &reas de tra#alho desta t cnica 1 Vrea de motor Trata dist3r#io motores. Vrea sens(ria Trata pertur#acees sensoriais, dor e verti"em. G &rea motorCsens(ria Trata pertur#acees motoras e sensoriais de m.m.i.i. e sistema "enitoCurin&rio. Vrea de -horeaCtremor Trata doenca de Gar_inson e tremor e chorea por qualquer causa. Vrea de Sasomotor Trata edema cere#ral e hipertensdo. Vrea verti"emCaudvel Trata verti"em e surde$. 6o =ala ou &rea de uso Trata lesees de l(#ulo parietais. 2o &rea de =ala Trata afasia nominal. 3o &rea de =ala Trata afasia sensorial. Vrea (tica Trata ce"ueira cortical. Equili#re &rea Trata altereacees cere#elares. Vrea "&strica Trata desconfortos epi"&stricos. Vrea de Thoracic Trata doencas respirat(rias e cardioCvasculares. Vrea de reproducdo Trata hemorra"ia uterina. B 8r"ani$acdo <undial da ;a3de reconhece o uso da Bcupuntura para o#stipacdo, diarr ia, #ronquite, tiques faciais e cotovelo de tenista, de acordo com a academia. .Iashin"ton Gost, ed. 8 de outu#ro de 699:/.

La pulsologa china.
9 El G+a !e+a*eu!a sa#a la e $e+medad a !es de 2ue es!a a*a+e:#a. El medio#+e !+a!a los s8 !omas de lo 2ue o ;a sabido *+e3e+.9

A esta altura del 2000 se ha escrito bastante sobre lo que es la medicina tradicional china (MTCH). La acupuntura, masaje chino ( Tuei Na ), hierbas, mo as, ejercicios respiratorios ( chi !un" ) # Tai Chi Chuan, son al"unos de tantos nombres que se pueden $er en las re$istas de actualidad. %n esta nota, tratar&, de pro'undi(ar un poco m)s en uno de los complejos # apasionantes aspectos de esta milenaria medicina, la pulsologa china. ( la interpretaci*n del pulso ).

Tomar e6 $>6so ? C@ie ai En la anti"ua -hina no e'istan radio"rafas, an&lisis de san"re, resonancias ma"n ticas, ni electrocardio"ramas y el m dico de#a arre"l&rselas sin ellos para sa#er lo que le esta#a ocurriendo a su paciente. Aicen que la falta de recursos Za"udi$aZ la inteli"encia y los sentidos. D as fue como durante unos pocos milenios se valieron tan solo de la sensi#ilidad humana para poder dia"nosticar. Esta sensi#ilidad fue cultivada en la mente, en el olfato, en los o2os, odos y en el tacto. =ue entonces como nacieron el dia"n(stico por interro"aci(n, el dia"n(stico por palpaci(n, por auscultaci(n y por la capacidad de o#servaci(n Estos sistemas no son e'clusivos de la medicina china, pero en ella han sido desarrollados hasta alcan$ar lmites incre#les. En el interro"atorio, la a"ude$a del mismo permite alcan$ar un dia"n(stico ener" tico muy claro. Gor su minuciosidad se aseme2a al de la homeopata, fi2&ndose en detalles en los que otros no encontraran nin"una utilidad. Esta a"ude$a tam#i n fue llevada al tacto, donde las manos Zperci#en o encuentranZ lo que la mente no puede entender. ,o solo en la palpaci(n y percusi(n a#dominal o dorsal, com3n a muchas medicinas, sino tam#i n la palpaci(n de los puntos dorsales, ventrales . 4@ C <8 / y dem&s puntos de Z alarma Z en diferentes partes del or"anismo. B trav s de la o#servaci(n se puede ver lo que el paciente a veces ni sospecha ser. -omo ha#la, como se mueve, como se para y se sienta) sus "estos) el color de la cara) conte'tura fsica, su actitud ante la vida,

etc. Gero tal ve$ uno de los aspectos m&s ZsecretosZ del dia"n(stico chino, sea la toma del pulso, que es una forma de palpaci(n. B trav s de este m todo el terapeuta puede sa#er, sin que el paciente lo mencione, en que estado esta la ener"a de cada uno de sus (r"anos. En el pulso radial . e'isten otras 2 re"iones /, se manifiesta la ener"a de los : (r"anos yin 1 pulm(n, #a$o, ri!(n, cora$(n, pericardio e h"ado) y la de las : vsceras1 intestino "rueso, est(ma"o, ve2i"a, intestino del"ado san 2iao . triple calentador / y vescula #iliar.

<i(u+a $eme i a u!ili:ada *a+a el dia( =s!i#o. Po+ +a:o es de *udo+> las #lases al!as la usaba *a+a i di#a+ al m?di#o la lo#ali:a#i= de sus e $e+medades. ,o menos particular es la historia de su evoluci(n. En -hina, hu#o una poca en la cual los ta#3es morales intentaron frenar el avance del conocimiento m dico. En esa poca no se le esta#a permitido al m dico, desvestir a sus pacientes ni palparlos. En especial a las mu2eres de la no#le$a. Esta costum#re puritana permita que las mu2eres descu#riesen 3nicamente sus ante#ra$os .y muchas veces a trav s de una cortina/. Es decir, el terapeuta poda tocar solo hasta sus codos. Esto a veces lle"a#a al e'tremo que como no esta#a #ien visto que un hom#re palpara a una mu2er, esta, se!ala#a en una estatuilla de cer&mica o madera, los puntos donde senta dolor. ;eme2antes costum#res, retrasaron el desarrollo de muchas t cnicas, pero for$aron el in"enio y la a"ude$a de la mente china. =ue precisamente en esta poca, que la pulsolo"a china lle"( a desarrollarse hasta lmites insospechados. Empe$( a relacionarse cada una de las variaciones del pulso, con cada una de las diferentes afecciones ener" ticas de los (r"anos. Es m&s, muchas enfermedades se manifiestan antes en el pulso que en sntomas y si"nos. Gor eso los puls(lo"os parecan ZadivinosZ, ellos podan ver lo que a3n no se ha#a manifestado. Tomando el pulso se puede sa#er la "ravedad de una enfermedad ) si es por e'ceso o deficiencia de ener"a) cual es el (r"ano m&s afectado, si su comien$o se de#i( o no a al"3n factor clim&tico, si falta san"re, si hay fie#re, etc. El m dico chino puede estar 60 minutos . o m&s / palpando el pulso en cada #ra$o. . al"o poco com3n en la medicina actual /. Estas t cnicas son conocidas hoy en da y se pueden aprender en cualquier #uen curso de <T-0. Gor supuesto que requiere un tiempo considera#le de pr&ctica, y mucha paciencia. @n pulso profundo nos dice que hay poca ener"a, si adem&s es del"ado . fino / sa#emos que hay una deficiencia de san"re. El pulso r&pido indica Zcalor internoZ, es decir fie#re , nerviosismo, o una infecci(n. @n pulso lento nos Z ha#la de fro interno Z , es decir falta de ener"a.. a menos que se trate de un "ran atleta /. E'iste una "ran variedad de pulsos, 69 pulsos #&sicos hasta alrededor de 28 tipos de pulsos llamados Z-l&sicosZ. 8tro de los "randes #eneficios que puede dar la pulsolo"a, entre otros, es en la pro"n(sis . pron(stico de la evoluci(n de la enfermedad /.

Diagrama del pulso, en una edicin de 1693, de los Secretos del Pulso, escrito originalmente por Pien Ch iao en el siglo !" o ! ( #$ C$ )
0ay mucho que aprender a3n de estas t cnicas, y m&s que nunca la me2or manera ser& a trav s de la pr&ctica.Ae los nuevos terap utas depende. 0aremos la misma medicina que ahora est& tan cuestionada9 8 la nueva medicina inte"rar& la sensi#ilidad como una herramienta fundamental en el dia"n(stico y tratamiento, tan importante como la anatoma o fisiolo"a9 Ae nuestra capacitaci(n depende. $#LSOLOGIA CHINA LOS $#LSOS CHINOS +os pulsos chinos, corresponden a los 62 meridianos de la 5ran -irculaci(n de la Ener"a. ;u estudio se reali$a so#re la arteria radial, desde la #ase del pul"ar hasta un trav s de dedo por encima de la ap(fisis estiloide, y corresponde a los puntos 9, 8, O de pulm(n. +os ideo"ramas chinos indican a trav s de su nom#re su u#icaci(n1

CUN "Pulgar" donde se ubica el punto 9 P.

G#AN ABarreraA, indica el lmite de separaci(n. ;e encuentra en el 8 P.

CHI "Pie ",se+ala la distancia de un pie hasta el plie"ue de 'le i*n del codo,# se encuentra en el punto 7 P.
Estando el paciente frente al m dico, tendr& este su mano i$quierda con la derecha del paciente y viceversa. -ada se"mento de la arteria radial esta dividido en tres partes1 Gulso inferior1 por de#a2o de la ap(fisis estiloides del radio, entre ella y el plie"ue de la mu!eca. Gulso central1 al nivel de la parte m&s saliente de la ap(fisis estiloides radial. Gulso superior1 Gor encima de la ap(fisis estiloides, del lado del codo. En cada uno de estos empla$amientos . superior, central e inferior / el dedo que palpa de#e aprender a #uscar1 @n pulso superficial. @n pulso profundo. Tenemos as los doce pulsos cuya correspondencia es la si"uiente1 En la superficie est&n 4ntestino 5rueso, Est(ma"o y Triple ?ecalentador. En profundidad Gulm(n, >a$o y Gericardio. Bqu est&n 4ntestino Ael"ado, Sescula >iliar y Se2i"a en superficie. D -ora$(n, 0"ado y ?i!(n en profundidad.

COMO

OM!" #O$ PU#$O$ %N #! P"!C IC!

+a manera de tomar los pulsos tiene una "ran importancia, siempre hay que hacerlo de la misma manera. El paciente de#e estar en reposo desde media hora antes. +a mano del terapeuta de#e tener una temperatura normal, ni caliente ni fra. ;e aconse2a tomar los pulsos de la mano i$quierda del enfermo con la mano derecha, y viceversa. B veces se utili$a solamente la mano derecha por intermedio del ndice, apoyando 3nicamente el pulpe2o de los dedos. En primer t rmino palpar con las dos manos a la ve$ los pulsos de las dos mu!ecas, ZtecleandoZ so#re cada uno, lo que da una impresi(n de con2unto. Ense"uida se toma el pulso de cada mu!eca separadamente insistiendo so#re los pulsos que en el primer e'amen parecan anormales. -omparar los pulsos i$quierdos con los derechos, los superficiales con los profundos y los superiores con los inferiores. ;i todos no tienen el mismo tenor, se de#e notar aquellos que est&n en e'ceso y los que est&n en d ficit. +os pulsos derechos duros si"nifican un e'ceso de 4nn, si son apenas percepti#les, es la fati"a e'trema, la deficiencia de Din. +os pulsos derechos de#en ser interpretados en funci(n de los i$quierdos. ;i son m&s fuertes que los i$quierdos el chi domina, si son m&s d #iles, e'ceso de yan". +as nociones 8ccidentales y 8rientales aparentemente contrapuestas son complementarias. Ense"uida se de#e ensayar de interpretar el pulso de cada (r"ano separadamente. 1. Gara cada (r"ano un pulso P%&U%'O ( )%#*!)O si"ni'ica que el *r"ano corresponde a

dicho pulso es insu'iciente. 2. @n pulso !MP#IO ( %N$O e presa que el *r"ano est) en sobreacti$idad 'uncional o con"estionado. 3. @n pulso +#!N)O ( !NCHO si"ni'ica que el *r"ano est) hinchado, # no 'unciona. 4. @n pulso peque!o %N$O ( )U"O e presa que el *r"ano est) espasm*dico, contra,do doloroso. 5. @n pulso ,INO O )%#*!)O si"ni'ica de'iciencia de ue o #in. 6. @n pulso )%+I# indica $ac,o de ener",a.
C#ANDO E9A INAR EL $#LSO Es a la ma!ana, con el su2eto en ayunas, cuando es preferi#le e'aminar el pulso, dado que la ener"a inn . que est& en su m&'imo a medianoche / est& calma y la ener"a yan" . que est& en su m&'imo al medioda / no est& todava tur#ulenta. -ualquier trastorno li"ero de estas dos ener"as se perci#ir& f&cilmente. 8ARIACIONES DEL $#LSO SEGN LAS ESTACIONES +os caracteres del pulso varan con las estaciones dado que la ener"a en el or"anismo sufre cam#ios en cada estaci(n. +a ener"a Dan" comien$a a mostrarse en Grimavera, lle"a a su m&'imo a fin de verano, lue"o decrece mientras que la ener"a inn comien$a a mostrarse en oto!o, para tener su m&'imo de intensidad en invierno y decrecer hacia la primavera. En cada estaci(n se puede ver una mayor actividad de un (r"ano determinado, que se refle2a en el pulso. Bs en la primavera corresponde el m&'imo de actividad al h"ado, en el verano al cora$(n, en la cancula al #a$o, en el oto!o al pulm(n y en el invierno al ri!(n.

En la primavera todos los pulsos son tensos como una cuerda de violn o de un #am#3 que vi#ra. En verano todos los pulsos son amplios como un ro que des#orda. En la can,cula todos los pulsos son sua$es, equilibrados, son li"eros como las

plumas.
En invierno todos los pulsos son profundos como una piedra en el fondo del a"ua.

30 la PUBLICACIN DE MEDICINA CHINA NUMERAN 46 SEPTIEMBRE de 1994

El Tratamiento del emocional en psic(pata Aistur#io por Bcupunctura con referencia particular para el Au <ai por Geter Aeadman y <a$in Bl que los acupunturistas Rhafa2i <ost tendr&n convidados desordena del shen como episodios de insomnio, de epilepsia, manic, depresi(n etc tera . usando proposiciones como >+C:2 >aihui A@C20, ;hentin" A@C2%, ?en$hon" A@C2:, Ian"u 5>C62, ;henmai etc tera. Tales tratamientos son a menudo poderosos y efectivos, pero imploran la pre"unta de qu tan e'actamente ellos afecte el shen. -omo dice el dicho P es todo muy #ien en la pr&ctica, pero le"a eso tra#a2o en teora Q. Este artculo #reve, por consi"uiente, est& principalmente afectado con la parado2a aparente entre el 0eart ;hen y las tradiciones #rainshen en medicina china. ;ucedi( como resultado de intentar a entender las muchas indicaciones del psychoemotional encontradas en te'tos tradicionales para las proposiciones del Au <ai y canales >ladder. Esta curiosidad, advertido nosotros a quien escri#ir a personas diversas que consideramos tener un conocimiento y comprensi(n especial de tradiciones y len"uas cl&sicas chinas. Ae estos, 0einer =ruehauf .del 4nstituto para el Tradicional <edicine en Gortland, 8re"on/ en particular, respondido con una visi(n "eneral profunda de la relaci(n entre tradiciones diferentes dentro de historia china de medicina y un n3mero de citas traducidas de len"uas cl&sicas Aaoist y otras fuentes hist(ricas. Estamos especialmente endeudados para su contri#uci(n. 5iovanni <aciocia tam#i n respondi( con muchas citas 3tiles y un nfasis en la interrelaci(n entre los Ridneys, 2in", cere#ro, Au <ai, 0eart y shen. Este artculo, cu&l es pretendido principalmente llevar la atenci(n a este s3#dito y promocionar de#ate, es principalmente por consi"uiente una com#inaci(n de estas contri#uciones con el tra#a2o e2ecutado en preparar el pr('imo <anual de Bcupuncture. @n e'amen cuidadoso de las indicaciones de las proposiciones de acupuntura escor( en diversos derrames cl&sicos y modernos de te'tos que un n3mero considera#le de ellos ha estado usado para el tratamiento de des(rdenes emocionales en psic(pata. 0ay proposiciones importantes en cada canal, pero ciertos "eneralisations pueden estar hechos que es de ayuda en la selecci(n de proposiciones adecuadas para el tratamiento. 6. +as proposiciones del 0eart y los canales Gericardium son de importancia primaria desde que puedan directamente tratar al 0eart y shen. Gor e2emplo1 } Ton"li 0eCM1 5imiendo y la triste$a, el miedo de personas, $an" disorder6 inquieto, dolor y a"itaci(n del 0eart, triste$a y el susto, disorder2 propenso a depresi(n, frecuentan palpitaciones de #oste$o, de susto, el maceo del cora$(n. } ;henmen 0eCO1 +as palpitaciones, las palpitaciones de susto, martillando del cora$(n, insomnio, el desorden descontento del $an", la conversaci(n frecuente durante el sue!o, la memoria escasa, la depresi(n de mana disorder3, la epilepsia, la demencia, el deseo a rerse, risa alocada, las personas ofensivas, suspirando, triste$a, miedo y susto, la desorientaci(n, la a"itaci(n 0eart, la falta de vo$. } ;haofu 0eC81 +a triste$a y la preocupaci(n con qi disminuido, miedo, miedo de personas, e'cesivas suspirando, "ar"anta plumstone, epilepsia. } ;haochon" 0eC91 +as palpitaciones, martillando del cora$(n, desorden de depresi(n de mana, la epilepsia, la epilepsia de susto, e'cesiva suspirando, suscepti#ilidad a la c(lera, el susto y la triste$a con qi disminuido, enfermedad fe#ril con a"itaci(n y la inquietud. } Nimen GC%1 0eart a"itado, insomnio, melancola, triste$a y miedo, miedo de personas, insuficiencia del shen qi, epilepsia. } Jianshi GCM1 +as palpitaciones repentinas, la opresi(n del pecho, aprensivo, la suscepti#ilidad al susto, el desorden repentino de susto en children%, la epilepsia, la mana, la mana repentina, manic delirando, a"itaci(n e inquietud, distracci(n, memoria escasa, falta de vo$, mal del fantasma. } ,ei"uan GC:1 El insomnio, la epilepsia, la mana, la memoria escasa, el miedo y el susto, la p rdida de sa#idura, p rdida de voluntad, p rdida de la memoria si"uiendo Kindstro_e. } +ao"on" GC81 +a epilepsia, el desorden de depresi(n de mana, el susto, la triste$a, lo aprensivo, la suscepti#ilidad a eno2ar, desorden descontento del $an", risa incesante en la des"racia del otro. 2. Bl"unas proposiciones del 4ntestino Ael"ado canali$an, para el e2emplo Lhi$hen" ;4CO .el desorden de depresi(n de mana, el miedo y el susto, la triste$a y la ansiedad, el desorden descontento del $an"/, tam#i n des(rdenes del re"alo del shen de#ido a la relaci(n pareada 4ntestinexs Geque!a con el 0eart. Lhi$hen" ;4CO es el punto de luoCconnect del canal del 4ntestino Ael"ado, asoci&ndose con el canal 0eart. Esto se refle2a en su nom#re ~ >ranch del @pri"ht x, el ser ~ derecho x el canal 0eart. El 5uide para los -lassics de condiciones Bcupuncture Pque las proposiciones de luoC connect son halladas entre dos canales ... si ellos es pinchado, entonces los sntomas del e'teriorlyinteriorly relacionaron canales pueden ser tratados Q. Lhi$hen" ;4CO tiene un efecto pronunciado en re"ular y calmando al ;hen. +os <ethods de Bcupuncture y <o'i#ustion del 5olden Aan +a 4ma"en de <edicine, m&s especficamente recomiendan a Lhi$hen" ;4CO para P la depresi(n y anudamiento de todas las siete emociones Q. 3. +as proposiciones de canal del yan"min" son fuertemente indicadas, especialmente en el tratamiento de des(rdenes de shiCtype como la depresi(n de mana y de mana el desorden. Esto puede estar clarificado por cuatro factores1 Do . las proposiciones del canal ;tomach, para el e2emplo =en"lon" ;TC%0, soy importante para resolver frialdad de &nimo C un factor etiol("ico importante en tales des(rdenes, tales proposiciones ii. del canal del 4ntestino 5rueso es importante para aclarar calor del cuerpo, y es la com#inaci(n de flema y el calor que est& #a2o de las manifestaciones m&s severas de des(rdenes emocionales en psic(pata) El iii. El canal ;tomach Aiver"ent introduce el -ora$(n, la di"esti(n armoniosa iv. se considera una condici(n previa para un shen tranquilo, y as el +in" ;hu .el -aptulo 30/ declara P -uando el ;tomach e 4ntestines son coCordinated los cinco (r"anos del yin es tranquilo, la san"re es armoni$ada y la actividad mental es esta#le. El <ind se deriva del ser refinado de a"ua y comida Q M. Estos factores ayudan a e'plicar las si"uientes indicaciones1 } Dan"'i +.4.C M1 El desorden de depresi(n de mana, la enfermedad fe#ril con 0eart a"itado, manic delirando, propensi(n para la risa, sedes los fantasmas, el susto. } Taiyi ;TC231 El desorden de depresi(n de mana, la a"itaci(n, la len"ua empu2ando, manic caminando. } =en"lon" ;TC%01 ;itio hundido de mana el desorden, la risa alocada, la felicidad e'trema, el deseo al que ascender templos semitas y cantar, querer desvestirse y correr de un lado a otro, fantasmas de inquietud, de sedes, indolencia, epilepsia. } Jie'i ;TC%61 +a epilepsia, el espasmo, la mana, la a"itaci(n, la triste$a y el la"rimeo, las palpitaciones de susto, el calor ;tomach con desvaro, ven fantasmas.

} -hon"yan" ;TC%21 ;itio hundido de mana el desorden, el deseo a ascender para los templos semitas y cantar, desear desvestirse y marchar apro'imadamente. } +idui ;TC%M1 El fantaseo e'cesivo, asustadi$o con deseo a sue!o, el insomnio, el mareo, el sitio hundido de mana el desorden, el deseo a ascender para los templos semitas y cantar, querer desvestirse y correr de un lado a otro. %. El canal ;pleen se conecta con el $an" 0eart y su funci(n salu#re yun hua am#os provee la #ase para la nutrici(n correcta del 0eart por san"re, y ase"ura transformaci(n y transporte correcto de fluidos corporales, as impidiendo la formaci(n de flema .un factor etiol("ico importante en los des(rdenes emocionales en psic(pata/ y trat&ndolo una ve$ levantado. En caso de 5on"sun ;GC%, dos factores adicionales son nota#les1 Do . que es el punto confluente del -hon" <ai, que colchas en el pecho, e ii. que es el punto de luoCconnect del canal ;pleen, y l es una 3nica caracterstica del luoC connect apunta de los canales del yin .+ieque +@CO, Ton"li 0ECM, Aa$hon" R4AC%, ,ei"uan GC: y +i"ou +4SCM/ que tienen efectos importantes en los des(rdenes emocionales en psic(pata. } Din#ai ;GC61 +a a"itaci(n, suspirando, la suscepti#ilidad para la melancola, el desorden de depresi(n de mana, el fantaseo e'cesivo, el insomnio, viento cr(nico de susto, el colapso del cad&ver. } 5on"sun ;GC%1 El desorden de depresi(n de mana, manic ha#lando con muy deficiencia para #e#er, de insomnio y de inquietud, de dolor en el cora$(n, de la Sescula >iliar, muy suspirando. } ;han"qiu ;GCM1 El desorden de depresi(n de mana, la a"itaci(n con sed, manera de pensar e'cesiva, propensi(n para la risa, las pesadillas, 0eart melanc(lico, cr(nico, viento de susto de infancia, la epilepsia de susto de infancia. } ;anyin2iao ;GC:1 +as palpitaciones, el insomnio, la deficiencia de la Sescula >iliar. } Aahen" ;GC6M1 +a suscepti#ilidad para la triste$a, suspirando. M. -iertas proposiciones del canal Gulmonar son indicadas, ya sea por su efecto en el po alma / corp(reo .e.". Tianfu +@C3/, o porque su influencia en el $on" / reco"iendo qi ayuda a resolver #alance de san"re y malnourishment consi"uiente del 0eart y shen .e.". Taiyuan +@C9/. } Tianfu +@C31 +a somnolencia, el insomnio, la triste$a, llorando, "hostCtal_: del cad&ver distrado y olvidadi$o, flotante, melanc(lica conversaci(n llorosa del fantasma. } Taiyuan +@C91 +a a"itaci(n con dolor en el cora$(n acompa!( por el pulso a"itado, manic delirando. :. +as proposiciones del canal ?enal son indicadas para su para ha#ilidad para alimentar yin y armoni$ar y enfriar fue"o 0eart .e.". Tai'i R4AC3 y Lhaohai R4AC:/, para arrai"ar re#eli(n ascendente de fue"o, yan" y viento .e.". Don"quan R4AC6/ o tratar el $hi / ener"i$ar& .e.". Aa$hon" R4AC%/. Gor e2emplo1 } Don"quan R4AC61 +a a"itaci(n, el insomnio, la memoria escasa, la incapacidad a ha#lar, suscepti#ilidad para temer, eno2e con deseo para matar a las personas, el desorden de depresi(n de mana, la falta de vo$. } Tai'i R4AC31 El insomnio, la e'cesiva memoria so!adora, escasa. } Aa$hon" R4AC%1 +as palpitaciones, la a"itaci(n, la demencia, la somnolencia, la tendencia a c(lera, miedo y susto, la suscepti#ilidad a temer, desee cerrar la puerta y quedarse en casa. } Lhaohai R4AC:1 El insomnio, la somnolencia, la epilepsia de la noche, la triste$a, el susto, las pesadillas. O. +as proposiciones de la Sescula >iliar y los canales +iver est&n indicados pues los des(rdenes emocionales en psic(pata caracteri$ados por el estancamiento de qi y su su#si"uiente transformaci(n en calor que puede levantarse para distur#ar el 0eart, y para los des(rdenes del alma / et reo huno .por e2emplo el insomnio y el miedo/. Es interesante, sin em#ar"o, para notar que un punto como +4SC3 Taichon" que est& muy usado en la pr&ctica moderna para tratar des(rdenes como la depresi(n, la irrita#ilidad, frustraci(n etc . tiene muy pocas indicaciones de este tipo en ya sea los te'tos tradicionales o modernos. } Lhe2in 5>C231 ;uspirando y la tendencia para la triste$a, el insomnio, calor en el #a2o vientre. } ?iyue 5>C2%1 ;uspirando y la tendencia para la triste$a, calor en el #a2o vientre. } Luqiaoyin 5>C%%1 +as pesadillas, el insomnio, la a"itaci(n y la inquietud, la a"itaci(n y el calor de las manos y los pies. } Nin"2ian +4SC21 +a tendencia a eno2ar, triste$a, suscepti#ilidad para asustar, locura, insomnio, palpitaciones, epilepsia. } +i"ou +4SCM1 +a "ar"anta del plumstone, la depresi(n, muy eructando, las palpitaciones de susto, el miedo y el susto. } Lhan"men +4SC631 +a a"itaci(n y el calor con una #oca seca, tendencia a c(lera, la suscepti#ilidad para temer, insomnio, manic caminando, epilepsia, depresi(n con incapacidad para tomar una respiraci(n satisfactoria. 8. +o #ac_CshuO y proposiciones de frontCmu, as como tam#i n ciertas proposiciones del Au <ai, es indicado en el tratamiento de des(rdenes emocionales en psic(pata diversos, principalmente de#ido a su acci(n en su fu o $an" correspondiente, por e2emplo1 Ninshu >+C6M1 +a memoria escasa, la ansiedad, llorando con pesar, el insomnio, el fantaseo e'cesivo, no ha#lando en nom#re de los a!os, el 'u del cora$(n asustado y el desarrollo vi"ilante .cuidadoso/, atrasado de discurso, el desorden de la depresi(n C mana, la epilepsia, la demencia, la alocada sensaci(n andante, ansiosa y reducida en el pecho con incapacidad para tomar una respiraci(n satisfactoria. } 5anshu >+C681 <ucha c(lera, mucho desorden de depresi(n de mana, mucha epilepsia. } Aanshu >+C691 +as palpitaciones de susto con sue!o infundado, insomnio. } 5aohuan"shu >+C%31 +a memoria escasa, las palpitaciones, el insomnio, la mana del fue"o de flema. } Jinsuo A@C81 +a c(lera hiere al +iver, mana, el andar alocado, la epilepsia muy ha#lante,, la epilepsia de susto. } ;hendao A@C661 +a triste$a y la ansiedad con memoria escasa, palpitaciones de susto, distracci(n, timide$ con dificultad para respirar, aprensivo, epilepsia. } ;hen$hu A@C621 El alocado desvaro andante, delirante, las sedes los fantasmas, se enfurece con deseo matar a las personas. } Juque ?E,C6%1 +as palpitaciones de susto, la memoria escasa, la mana, el desorden de depresi(n de mana, la aversi(n a despedir, tendencia para maldecir y re"a!ar duramente otros, discurseando y delirando, c(lera, epilepsia con v(mito espumoso. } JiuKei ?E,C6M1 +os cinco tipos de epilepsia, mana, alocado canto andante, alocado, cosas que dis"ustan oyendo el sonido de voces. BAE<V; AE las proposiciones listadas de arri#a, qui n es aquel cuyas indicaciones pueden estar clarificadas por su acci(n en qi, san"re, flema, shen, huno, po y $hi, hay otro "rupo de proposiciones que demandan una e'plicaci(n muy diferente. Wstas son proposiciones en .o haciendo mella/ canales que introducen el i.e del cere#ro. +as proposiciones del Au <ai y los canales >ladder, y las proposiciones locali$adas en la ca#e$a y el cuello. Gor e2emplo1 } 0ou'i ;4C31 +a epilepsia, el desorden de depresi(n de mana. } Tian$hu >+C601 +a mana, la conversaci(n incesante, las sedes los fantasmas, la epilepsia, la epilepsia de infancia. } ;henmai >+C:21 El desorden de depresi(n de mana, las palpitaciones, el insomnio.

} Du$hen >+C91 +a locura, manic caminando, epilepsia. } Ian"u 5>C621 +a epilepsia, la mana, la a"itaci(n mental, el insomnio. } -han"qian" A@C61 +a epilepsia de mana, de susto, el andar alocado. } =en"fu A@C6:1 +a mana, el incesante andar ha#lante, alocado y el deseo para cometer suicidio, triste$a y ten"a miedo con palpitaciones de susto. } >aihui A@C201 +as palpitaciones de susto, la memoria escasa, la falta de vi"or mental, incapacidad para esco"er pala#ras, distracci(n, la triste$a muy llorosa, y "ritando con deseo a morir, ventilar epilepsia, mana. } ;hentin" A@C2%1 El desorden de depresi(n de mana, asciende para templos semitas y canta, descarta ropa y echa a andar apro'imadamente, mmica otro personas palpitaciones de discurso, de susto, insomnio, p rdida del conocimiento, thrustin"8 de la len"ua. } ?en$hon" A@C2:1 El desorden de depresi(n de mana, la epilepsia, la risa impropia, la risa inesperada y el llanto, el ha#la sin conciencia de estado alto o #a2o de una persona, escri#e para otro ataque. 0ay ciertamente una contradicci(n aparente aqu dentro de la teora china de medicina. El concepto que el shen se "uarda en el 0eart es de curso un a'ioma de teora china de medicina y es so#re el que se dio testimonio en las len"uas cl&sicas diversas, para el e2emplo el +in" ;hu1 PEl 0eart monitorea las vasi2as) +as vasi2as son la residencia del shen 9 Q. P-uando la san"re y qi est&n ya en la armona, el yin" y Kei ya comunicante, lo cinco $an" ya formado, el shen residir&n en el 0eart60. PEl 0eart es el master "enial de lo cinco $an" y seis el fu y la residencia del 2in" shen66 Q) D el ;u Ien1 PEl 0eart almacena al shen62 Q. Bl mismo tiempo, hay muchas referencias cl&sicas para el concepto del shen siendo almacenados en la ca#e$a y "olpean en el cr&neo, para el e2emplo el ;u Ien1 P+a ca#e$a es la residencia del intelli"ence63 Q el Niu$hen ;hishu1 PEl cere#ro es el antepasado de la forma del cuerpo y el lu"ar de reuni(n de lo 600 shen6% Z el ,ei2in" .no el 4nner -anon pero Aaoist 4nternal <irror/ 6M1 PEl cere#ro es el portal ancestral del cuerpo, el capital donde el concurso 60,000 shen Q ;un ;i <iao, en los 6000 Aucados1 P+a ca#e$a es la ldera suprema, el lu"ar donde los concentrados manxs shen Q +i ;hi Lhen1 PEl cere#ro es la residencia del shen ori"inal Q el >en -ao >ei Dao 6:1 PTodo lo de memoria de una persona reside en el cere#ro Q. Tres factores principales pueden ayudar a clarificar esta dificultad te(rica1 Do las tradiciones . diferentes dentro de medicina china, ii. la influencia de medicina moderna, e iii . la interrelaci(n del 0eart, san"re, 2in", cere#ro y shen. +as tradiciones diferentes dentro de medicina china >oth antes y despu s la apariencia del ,ei2in", las tradiciones diferentes son aparentes dentro de los campos anchos de medicina china, preservaci(n de pr&ctica espiritual y de salud. En las veces ,ei2in", una m&s percepci(n estructural del cuerpo humano coloc( el cere#ro como el (r"ano principal en car"o de activity6O mental. Ael ,ei2in" hacia adelante, cuando el estudio de medicina diver"i( y creci( m&s independiente de sus races Aaoist, una m&s la vista funcional y del cuerpo desarrollada, #as( en el predominio de lo cinco $an" y seis el fu y sus correspondencias .especialmente cinco correspondencias de fase/, el cere#ro siendo ~ rele"ada x para el estado de un fu adicional, y el 0eart convirti ndose en el so#erano del cuerpo y la residencia del shen. Esta diver"encia est& refle2ada en el ,ei2in" que dice que entiendo eso hay al"o de Aaoists que tiene una comprensi(n completamente diferente de la naturale$a de un $an" y un fu. al"3n punto de vista que el cere#ro y la m dula son $an" ... considerando la idea de otros de ellos como fu. ;i son presentados con una vista aparte de la de ellos, se afierran a que s(lo su interpretaci(n es ri"ht68. <&s tarde los te'tos esot ricos Aaoist fuertemente los influenciaron a ciertos doctores "eniales del Tan", Duan y dinastas <in" como ;un ;imiao, Lhan" Jin"yue y +i ;hi$hen69, y su comprensi(n del papel del cere#ro, y el canal principal de acupuntura que lo influencia a eso, el Au <ai, otra ve$ introducido la lon"itud total de un violn de teora china de medicina. Bl mismo tiempo, nin"uno de estos doctores desafiaron la teora del 0eart ;hen como ser esencialmente contradictorios para la teora de #rainCshen. +a influencia de medicina moderna Aurante la dinasta Xin" y la era ?epu#licana, el conocimiento de anatoma de la novela del 8este comen$aron a infiltrar -hina. @n autor que es considerado para ha#er estado influenciado por estos desarrollos fue Ian" Xin"ren20 que en el captulo ~ 8n el >rain x .en -orre"ir a los Errors de <edicine 6830/ declar( Pque la inteli"encia y la memoria confan en el cere#ro Q. El li#ro de Ian" fue pu#licado y distri#uy( 2unto con @, Treatise ,uevo en Bnatomy, una traducci(n de te'tos #&sicos de medicina de la novela del 8este por un >en2amin 0o#son misional m dico in"l s y su -hen Niutan" asistente. +a interrelaci(n del 0eart, Ridneys, Jin", cere#ro y ;hen. Todos los aspectos del or"anismo humano se derivan de la inte"raci(n del 2in" de los padres. +os puntos de vista +in" ;hu1 P+a vida sucede a trav s del 2in") -uando lo dos 2in" .de madre y padre/ se une, for2an al shen26 Q. +os puntos de vista Lhan" Jie >in1 P+o dos 2in", un yin y un yan", se unen ... a for2ar vida) El 2in" de madre y padre se unen a for2ar al shen22 Q. En otras pala#ras el 2in" prenatal, derivativo de los padres, est& el ori"en de la e'istencia del ser humano y la fuente ori"inaria del shen. 0asta donde la teora del $an"fu es afectada, son los Ridneys que almacenan 2in", y al mismo momento que producen m dula y llenan el cere#ro. Bs las condiciones +in" ;hu1 PEl cere#ro es la ;ea de <arroK23 Q. Wste es el si"nificado, por consi"uiente, de las declaraciones por +i ;hi$hen1 PEl cere#ro es la residencia del shen ori"inal Q. D Dan"'in" Danmin" +u1 P;hen, ese es 2in". ;i podemos conservar a 2in", entonces lue"o el shen ser& #rillante) ;i el shen es #rillante, ha#r& life2% lar"o Q. 8tros autores han acentuado la relaci(n entre el cere#ro y el 0eart, lo cual es otra refle'i(n de la relaci(n vital entre el 0eart y Ridneys, fue"o y a"ua. +os puntos de vista +ei$hen" Lhi$ai2M1 PEl shen del ser humano radica en el -ora$(n, y 2in" de 0eart confa enteramente en el Ridney. Bs, el cere#ro es la casa de la tienda del shen ori"inal, el mar de m dula del 2in", y esto est& donde la memoria viene de Q. El +in" Jian Li2: cl&sico Aaoist declar(1 PEl Xi del 0eart est& vinculado con el ,iKan Galace por encima de Q. ~,iKan x .~ el Ge"a2oso Gellet x o ~ <ud =orma En =orma Ae >ola Galacio x/, es conocido como ~ 0uan"tin" x .El Galace Bmarillo/. El ,iKan en la tradici(n Aaoist es el central de los nueve palacios del cere#ro donde todo el concurso diversos del shen, y considera es la posici(n de la #ase material del shen. ,iKan es de#atido en len"uas cl&sicas diversas Aaoist, por e2emplo1 PEl ori"en de 2in"Cshen en el cere#ro es tam#i n llamado ,iKan2O Q. PEl shen entero que e'presa en la cara tiene su ori"en en ,iKan Q 2O.

PEn lo alto del cuerpo humano, hay Tian"u ,iKan, esto lo lo donde el shen se "uarda ... Tian"u, ese es el Galace 8ri"inal, la residencia del 8ri"inal ;hen, donde el #rillo mental y espiritual e'iste, el aspecto m&s importante de ;hen Q 28. Es el canal e'traordinario, el Au <ai, lo cual sirve del enlace entre los Ridneys, 0eart y cere#ro. -uatro sendas est&n cl&sicamente descritas para este canal. ;u primera parte se ori"ina en el #a2o vientre, emer"e en el perineo, el posteriorly de carreras a lo lar"o del midline del sacro y el interior de la columna verte#ral para =en"fu A@C6: en la nuca, entra en el cere#ro, asciende para el v rtice, #a2a a lo lar"o del midline de la ca#e$a para el puente de la nari$ y el philtrum y termina en la uni(n del la#io superior y la "oma. ;u se"unda senda se ori"ina en el #a2o vientre, #a2a hasta el perineo, vientos alrededor del ano, asciende el interior de la columna verte#ral e introduce las Aisposiciones. ;u tercera senda se ori"ina en el #a2o vientre, asciende para el centro del om#li"o, atraviesa el -ora$(n, asciende para la "ar"anta, los vientos alrededor de la #oca y asciende para de#a2o del centro del o2o. ;u cuarta senda emer"e en Jin"min" >+C6, si"ue el canal >ladder #ilateralmente a lo lar"o de la frente, las ramas #ilaterales conver"en en el v rtice y entran en el cere#ro, el solo canal emer"e en =en"fu A@C6: y divide otra ve$, descendiendo el directo Aa$hu >+C66 y =en"men >+C62 a lo lar"o de ya sea lado de la columna verte#ral para los Ridneys. Esta vinculaci(n del 0eart y cere#ro fue a la que se aplic( por -hen" Nin" 5an que di2o1 P-u&ndo <arroK est& lleno, pensante es claro. Aemasiadas pistas de manera de pensar para fue"o 0eart que quema el cere#ro ... el <arroK est&n arrai"adas en el 2in" y conectan hacia a#a2o con el Au <ai) -uando el min" los hom#res calientan y alimentan, la m dula est& llena Q. En conclusi(n, por consi"uiente, el Au <ai es el canal que media entre el cere#ro y el 0eart. -lnicamente muchos de sus proposiciones puede estar acostum#rado a tratar una colecci(n variada de des(rdenes del psychoemotional, en muy del mismo modo que proposiciones de los doce canales principales puede estar usado, especialmente esos del 0eart y Gericardium. ;i hacemos un intento y somos m&s precisos acerca del uso de las proposiciones Au <ai, entonces podemos su"erir que uno/ sus indicaciones "eneralmente refle2an pataleos del shi de disonancia ;hen como el desorden de depresi(n de mana, y #/ son especialmente indicados cuando los des(rdenes emocionales en psic(pata est&n acompa!ados por la llenura y la incomodidad de la ca#e$a, mareo, distur#io de conciencia y epilepsia. ,ota 6. @na la mayora mental epis(dica de desorden com3nmente ocurriendo en mu2eres caracteri$adas por una variedad de sntomas posi#les como la a"itaci(n, la inquietud, la opresi(n del pecho, sue!o pertur#ado, la irrita#ilidad, el comportamiento impulsivo e impetuoso, el discurso anormal, frecuente #oste$ando y despere$&ndose, desorientaci(n, preocupaci(n, pena, llorando, suspirando y aun convulsiones sin p rdida del conocimiento completa. 5eneralmente considerado para ser de#ido a la frustraci(n emocional que deteriora el flu2o muy f&cil de qi +iver o preocupaci(n que hiere 0eart Din, acompa!( por G@>+4-B-4U, del defi3% de san"re AE ,m<E?8 -04,8 de <EA4-4,B %: ;EGT4E<>?E 699% ciency. 0ist(ricamente esta condici(n fue tam#i n asociada especficamente con deficiencia de la san"re del 3tero, sacando paralelos con el ori"en del concepto de la novela del 8este de histeria que es c(mo $an" $ao es al"unas veces traducido. 2. Aian. 3. AianCRuan". %. Esta primera parte de t rmino mostrada en los 6000 Aucados. Es de#ido a la de#ilidad o la inmadure$ del shen qi en un ni!o que repentinamente ve una persona e'tra!a o un o#2eto e'tra!o, u oye un ruido e'tra!o. Esto da lu"ar al susto y llorando, y en los cam#ios e'tremos de casos en la te$ de los ni!os. +a flema de viento, "enerado por la sacudida, coalici(n y adicionalmente desesta#ili$a al ;pleen y su#ida otor"ante ;tomach para vomitar, diarrea y dolor a#dominal y finalmente para el espasmo cl(nico. ~El desorden repentino de susto en ni!os x es similar en tener la intenci(n de s asustar epilepsia s. M. Traducido por 5iovanni <aciocia, El Gractice del chino <edicine, -hurchill +ivin"stone G. 698, donde el shen son traducidos como <ind. :. El si"nificado e'acto de este t rmino es poco claro pero parece referirse al discurso delirante o a#surdo, qui$& de#ido a posesi(n. E'pon"a al sol a ;i <iao en sus 6000 Aucados se aplica a ~ la conversaci(n del fantasma de llanto de melancola x en relaci(n a este punto. - +inda. Roo en ,ourishment de la vida, 0ealth en el chino ;ociety .El Gress -omercial, 0on" Ron" G. 623/, un li#ro contempor&neo en las creencias fol_l(ricas chinas dice en el de#ate de posesi(n del fantasma P En los casos donde los fantasma xs .i.e. <alos spiritxs/ la influencia fue el resultado de un proceso "radual, la vctima inicialmente estara triste, sensitiva, y retrado. -omo los poderes del fantasma so#re la mente de la vctima se fortalecieron, l comen$ara a comportarse como si l estuviera en un sue!o, ha#lara de materias fantasmales, o hiciera como que l era departir a fantasmas Q. O. 4nteresa ese despecho sus nom#res evocativos, el proposiciones Gohu >+C%2, ;hentan" >+C%%, 0unmen >+C%O, Dishe >+C%9 y Lhishi >+CM2 son nota#les para la ausencia de cualquier indicaciones emocionales en psic(pata, con la e'cepci(n de ~ tres desorden de la posesi(n del cad&ver x para Gohu >+C%2. 8. +a len"ua es repetidamente empu2ada apa"ada de la #oca, a lo lar"o y a lo ancho, queda y enmienda, "uste la len"ua de una serpiente. Est& diferenciado en el calor ;pleen y 0eart ;hi de calor, ;pleen y Ridney Nu, y se ve tam#i n en la epilepsia. 9. -aptulo 8. 60. -aptulo M%. 66. -aptulo O6. 62. -aptulo :2. 63. -aptulo 6O. 6%. Aecena Ior_s en Gractice 0acia el Bttainment de Truth, un compendio Xi"on" en :% vol3menes de la dinasta Xin") El editor y la inc("nita e'acta de fecha de pu#licaci(n. Estas com#inaciones del te'to en quienes el importante Aaoist tra#a2a qi"on" practican del ;ui, Tan" y dinastas ;on", adicionando al 0uan"tin" ,ei2in" Jin" .vea nota 2O de#a2o de/. 6M. Escrito por +iu ;i2in" alrededor de 6:%O, parta del tra#a2o -he ;hen" >a >ian e'plicando en detalle los funcionamientos del cuerpo humano C las otras partes se tratan de las estrellas, el sol, la luna etc tera./ 6:. +os Brtculos Ae Grimera ,ecesidad Ae <ateria <edica Gor Ian" Bn" .6:9%/. 6O. Gara e2emplo 5uan$i una de las len"uas cl&sicas Aaoist que discute temas de filosofa, la medicina y otros reinos de ciencia. 0einer =ruehauf hace comentarios1 P5uan$i Aaoism es tpico del tipo ,ei2in" de escritura cientfica donde los tan llamares pensadores Aao2ia .deseme2ante del posterior Aao2iao, un t rmino que si"nifica el reli"ioso Aaoism/ tuvieron un discurso animado pero fra"mentado en el esta#lecimiento de un c(di"o cientfico, muy similar para los fil(sofos presocr&ticos en 5recia. Bs como Bristotle y Glato crearon la #ase de novela del 8este pensamiento cientfico fuera del la#erinto de estos pensadores mucho menos conocidos, las len"uas cl&sicas est&ndar como las ,ei2in" ideas inte"radas y fra"mentadas presentadas en el 5uan$i y otra dinasta 0an surte efecto. +os li#ros como el 5uan$i por e2emplo, fueron elementales en estandari$ar al ,ei2in" M acercamiento Ghase. Bntes de que ,ei2in" cronometre all esta#a en menos O formas diferentes de relacionar los elementos con cada quien/ Z. 68. -aptulo 66. 69. Bl"unos historiadores m dicos, para > de e2emplo. J. BndreKs .J-< ,o. 3:/ sosten"a la opini(n que el contacto tempranero con misioneros 2esuitas pudo ha#er tocado uno en parte en la reanimaci(n de la teora del cere#ro como el centro de conciencia.

Ian" Xin"ren en su tra#a2o ~ En el >rain x ha#l( de tres personas que previamente ha#an considerado la misma opini(n como s mismo en el cere#ro1 +i ;hi$hen, Jin ;hen" y Ian" Bn". Jin ;hen" tuvieron amistad con misioneros 2esuitas en el tri#unal <in" en el si"lo diciseis y un converso para catolicismo romano, mientras Ian" Bn" fue su cole"a cercano. 20. >.J.BndreKs .J-< ,o. 3:/, sin em#ar"o, cree que la influencia de medicina de la novela del 8este en Ian" Xin"ren est& no compro#ada, y eso su refutaci(n de teoras anat(micas chinas cl&sicas fue muy influenciado por el radical movimiento ~ pro#atorio y de investi"aci(n x lue"o prevaleciente en medio de estudiosos chinos. 26. -aptulo 8. 22. Lhan" Jie >in, -lassic de Bsam#lea +e"islativa -ate"ories Geoplexs 0ealth Gu#lishin" .+ei Jin"/, >ei2in", 6982, p. %9. +a primera parte pu#licada en 6:2%. 23. -aptulo 33. 2%. @n ?ecord de ,ourishin" Nin" y E'tendin" <in" escrito por Tao 0on"2in" %M:CM3:. Wsta fue una recopilaci(n de teoras diferentes en la vida nutritiva a la moda a la sa$(n. 2M. +a diferenciaci(n y Treatment de Aisease escrito por +in Geiqin en 6839 C una cartilla m dica imitando el formato de Lhan" ;hi Diton" .el -omprensivo <edicine -oncediendo para <aster Lhan" 6:9M/. 2:. Gor Nu ;un de la dinasta Jin. Este te'to en su mayor parte discute la relaci(n entre shen y 'in" .la forma material/. 2O. Ae 0uan"tin" ,ei2in" Jin" un tra#a2o a menudo esot rico Aaoist del que se ha#l( que no parece tener un soltero el autor. ;u ori"en es poco claro, pero fue anotado por >ai =u$hon" alrededor de O00. +a mon2a Aaoist 0u Din pu#lic( varias versiones alrededor de 8M0. 28. Lhen" +i +un. Tudo o Xue Socf Xueria ;a#er so#re B-@G@,T@?B .ilberto $nt/nio )ilva

Sisando a2udar a difusdo da acupuntura e a contri#uir para a sa3de do povo #rasileiro, a Bis'riC>iDo Bes'e 'raCa6@o E 'o'a6men'e 6i)re e GRAT#ITA. Socf pode enviar este e#oo_ a quem dese2ar, desde que se2a sem qualquer tipo de alteracdo em sua forma ou conte3do e de forma "ratuita. Envie para seus ami"os, familiares e a todos que vocf acredita que possam se #eneficiar com a acupuntura. copyri"ht 200O por 5il#erto Bntgnio ;ilva C Todos os direitos reservados Esta o#ra ndo pode ser alterada ou copiada por nenhum meio e para nenhuma finalidade sem o consentimento por escrito do autor. Ela encontraCse prote"ida pela +ei =ederal n 7 9.:60/98. 8s infratores serdo penali$ados conforme a lei. 8 conte3do deste livro e'pressa os estudos do autor, sua opinido e conclusees pessoais. ,do se trata de manual de tratamento ou de um sistema que prescinda das t cnicas terapfutcias adequadas. Em caso de pro#lemas de sa3de, consulte um profissional competente. ,do nos rsponsa#ili$amos por pro#lemas oriundos de interpreC tacees errgneas ou radicais do conte3do deste livro. S4;4TE 8 ;4TE A8 B@T8?1 +on"evidade.,et 8 site Lon-e)iBaBe;Ne' um local destinado a fornecer orientaC cees e informacees so#re sa3de e qualidade de vida para todas as pessoas. B#ran"emos desde alimentacdo e terapias alternativas at t cnicas como Tai -hi -huan, Dg"a, <editacdo, -hi Run", +ian"on", ;hiatsu, Bcupuntura. Temos arti"os, doKnloads "r&tis e uma revista eletrgnica com assinaC tura tam# m "ratuita. Lon-e)iBaBe, para n(s, muito mais do que simplesmente viver muito1 viver #em, com sa3de e disposicdo. W aproveitar a vida aprendendo, au'iliando outras pessoas e dei'ando as sementes da sa#edoria para as novas "eracees. http1//KKK.lon"evidade.net Leia2 Bo mesmo a>'orF 03 Di*as Be SaGBe Ba eBi*ina Orien'a6 Este um e#oo_ indispens&vel em sua #i#lioteca. E'traidas da sa#edoria milenar do 8riente, estas PdicasQ se transformam em 2: ferramentas para incrementar a sua sa3de e de sua famlia. @tili$ando conceitos de diversas t cnicas da <edicina 8riental, ele desenvolve 2: temas li"ados diretamente h nossa vida di&ria, como vestu&rio, #e#idas, alimentacdo, e'erccios, mitos do e'erccio e da alimentacdo, estresse, lon"evidade e rela'amento. @ma o#ra importante para se manter a sa3de e evitar doencas, escrita em lin"ua"em simples e acessvel a qualquer pessoa, sem nomes t cnicos comple'os ou termos estran"eiros. W um livro eletrgnico completo, ilustrado, com dia"ramacdo profissional e 63O p&"inas. Com,re Bire'amen'e Bo a>'or e ,res'i-ie o es*ri'or na*iona6H 8enBasF KK K.lon"evidade.net ;um&rio 4ntroducdo 8 que acupuntura9 <edicina Tradicional -hinesa 0ist(ria da Bcupuntura -omo =unciona Bplicacees Grocedimentos de uma consulta T cnicas complementares 5uia do Gaciente ` 8 que fa$er e ndo fa$er Bcupuntura e medicina +e"islacdo 8r"ani$acees 8 Butor 4ntroducdo

B finalidade deste EC#oo_ au'iliar as pessoas que dese2am conhecer melhor ou e'perimentar um tratamento por Bcupuntura. <eu dese2o com esta pu#licacdo prover as pessoas que nada entendem desta t cnica com informacees verdicas e confi&veis que possam utili$ar em proveito de sua sa3de e de sua famlia. Bspectos "lo#ais como mecanismo de atuacdo, hist(ria, t cniC cas complementares e at o funcionamento de uma consulta sdo #em e'plicados em lin"ua"em simples e sem termos t cniC cos, amplamente ilustrados, e vdo com certe$a servir como um "uia para se conhecer melhor e utili$ar esta t cnica maravilhosa. 4nformacees "erais como as apresentadas aqui sdo muito difC ceis de serem conse"uidas pela populacdo no >rasil pela insisC tfncia da maioria da imprensa #rasileira em privile"iar apenas m dicos quando falam so#re a Bcupuntura. 4sto atrapalha o esclarecimento correto da populacdo, que se vf ref m de um sistema monopolista apoiado por interesses desconhecidos. B Bcupuntura, parte inte"rante da <edicina Tradicional -hinesa .<T-/, uma t cnica amplamente utili$ada em todo o munC do, reconhecida pela 8r"ani$acdo <undial de ;a3de .8<;/ da 8,@ e um dos fundamentos da sa3de p3#lica na -hina, o pas mais populoso do mundo e #erco desta cifncia milenar. Bl"umas ve$es vocf vai ver termos chineses entre colchetes, porque e'istem dois tipos principais de traducdo de palavras chinesas dos ideo"ramas para os alfa#etos ocidentais. -omo varia a popularidade de cada tipo de traducdo, optei por coloC car am#as sempre que possvel. Bssim vocf nunca ficar& perdiC do. Espero que aprecie este pequeno e modesto esforco para a2uC dar vocf e sua famlia a viverem melhor e a compreenderem um pouco desta maravilhosa t cnica que a Bcupuntura. 8 que Bcupuntura9 Bcupuntura pBcuF .latim/ a"ulha, punturaF .latim/ furarq uma t cnica milenar desenvolvida na -hina que se utili$a da introducdo de a"ulhas met&licas em pontos especficos do corC po para harmoni$&Clo e preservar ou devolver a sa3de. =a$ parte inte"rante da <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ >asicamente a acupuntura uma t cnica terapfutica e'tremaC mente sofisticada que pode ser utili$ada em v&rios tipos de tratamento, tanto com t cnicas complementares quanto so$iC nha. Xuase ndo tem efeitos colaterais e pode ser utili$ado por qualquer tipo de pessoa. B Bcupuntura -hinesa e ndo medicina ocidental, pode promovendo anal"esia ou uma t cnica completa da <edicina Tradicional precisa necessariamente ser utili$ada em con2unto com a medicina ocidental. Xuando utili$ada em con2unto com a au'iliar em v&rios tipos de tratamento m dico potenciali$ando os efeitos de medicamenC tos, eliminando dores, complementando t cnicas como a fisioterapia.

W uma t cnica se"ura, eficiente e com poucas contraCindicacees e que pode ser utili$ada em quase todas as pessoas h partir dos O anos de idade. 8 car&ter da Bcupuntura, assim como toda a <T-, prioritariamente preventivo, au'iliando as pessoas a manter sua sa3de conforme ditam as normas da filosofia chinesa. ;empre mais f&cil prevenir do que remediar. Xuando utili$ado em doencas 2& e'istentes, um poderoso ativador das funcees de cura do pr(prio or"anismo. <edicina Tradicional -hinesa 8 que se entende normalmente por <edicina Tradicional -hiC nesa .<T-/ uma cifncia que se desenvolveu na -hina Bnti"a com #ase em princpios e fundamentos da filosofia taosta. B <T- incorpora cinco &reas principais1 Bcupuntura e <o'a#ustdo C terapias muito anti"as, em que a primeira usa a"ulhas introdu$idas em pontos especficos do corpo humano e indu$em ao equil#rio ener" tico, e a seC "unda usa o calor da queima de ervas nos pontos de acupuntura. =itoterapia C uma comple'a "ama de conhecimentos utiliC $andoCse ervas, e'tratos e preparados ve"etais. Tam# m e'iste toda uma farmacop ia que utili$a tam# m elementos animais e minerais. TuiC,&C milenar t cnica chinesa de massa"em que utili$a os princpios da <T- para melhorar a sa3de do paciente. Gode ser utili$ado como complemento de outras t cnicas como a Bcupuntura, por e'emplo, ou como 3nico tipo de tratamento, dependendo do tipo de pro#lema e da avaliacdo do profissioC nal. E'erccios Terapfuticos ` centrados na filosofia taosta, priC vile"iam a fle'i#ilidade, o rela'amento do corpo e da mente e a manipulacdo de ener"ia. Gossuem v&rios tipos, incluindo o -hi Run" pXi"on"q e o TaoC4n pAaoyinq. Aieta C a alimentacdo correta muito importante para os chineses e fa$ parte de sua medicina. Aependendo do pro#leC ma apresentado pelo paciente, pode ser recomendado um tipo especfico de alimentacdo ou o consumo de determinado aliC mento. Gara a <T-, cada tipo de alimento possui uma proprieC dade de movimentacdo da ener"ia .-hi/ que utili$ada para aperfeicoar a sa3de ou tratar de doencas. W importante notar que a <T- tra#alha com uma esp cie de ener"ia vital que os chineses chamam de -hi pXiq. Todas as t cnicas envolvidas utili$amCse desta ener"ia, procurando atinC "ir o equil#rio ener" tico no paciente, fortalecendo seu or"aC nismo e tratando dessa forma o mal que o acomete. B <T- ndo tra#alha diretamente com (r"dos e sistemas do corpo como a medicina ocidental, mas sim com o -hi pXiq de cada (r"do, suas variacees e manifestacees. ;endo assim, a <edicina Tradicional -hinesa .<T-/, multiCmilenar, ndo possui qualquer relacdo com a medicina alop&tica ocidental e seus princpios. W um sistema 3nico e independente de manutencdo da sa3de.

0ist(ria da Bcupuntura B <T- realmente muito anti"a, com resqucios de insC trumentos de pedra datando de perodos anteriores a %.000 a.-. Bs t cnicas de acupuntura se desenvolveram mais no leste da -hina, lu"ar mais ameno, enquanto o norte, normalmente muito frio, favoreceu o desenvolvimento de t cnicas quentes como a mo'a#ustdo. 8 "rande livro de #ase da <T- o +ivro do 4mperador BmareC lo .0uan" Ai ,ei Jin"/, atri#udo h fi"ura lend&ria de 0uan" Ai .4mperador Bmarelo/ .2.:9OC2M9O a.-./. ,ele, o 4mperador Bmarelo confa#ula com conselheiros so#re os v&rios m todos para atin"ir a plena sa3de e a lon"evidade. W considerado o livro #&sico da acupuntura e <T-. Gor volta de 6.000 a.-. sur"iram os primeiros ideo"ramas idenC tificando as cifncias da acupuntura e da mo'a#ustdo, demonsC trando o "rau de maturidade dessas t cnicas 2& nessa poca remota. <esmo depois da difusdo do uso de metais como o #ron$e e a confeccdo de a"ulhas

desse metal, os instrumentos principais de tratamento ainda eram feitos de pedra. ,esse perodo comecaram a ser aplicadas as teorias do Din/Dan" e -inco Elementos no tratamento de enfermidades. Entre o Gerodo dos Estados 5uerreiros .%OM a.-.C226 a.-./ e a Ainastia 0an do 8este .20: a.-.C2% d.-./, a <T- e em particular a acupuntura, tiveram "rande desenvolvimento. =oi um perodo de "uerras e reC voltas, culminando na primeiC ra unificacdo do 4mp rio chiC nfs atrav s da Ainastia Xin. B"ulhas de metal finalmente suplantaram sua similares de pedra e as t cnicas m dicas tiveram um not&vel avanco nos v&rios campos de #atalha. =oram desenvolvidas a"ulhas com metais diferentes, como prata e ouro, para diferentes apliC cacees. Bo todo, havia cerca de 9 tipos de a"ulhas diferentes. B escavacdo de um t3mulo de 663 a.-. na provncia de 0e#ei, em 69:8, revelou um con2unto de a"ulhas de ouro e um outro de prata, mostrando que 2& naquela poca havia especiali$aC cdo nos instrumentos da acupuntura. @ma outra tum#a descoC #erta nessa mesma poca nos revelou os tra2etos dos meridianos principais e colaterais, escritos em seda no s culo 444 a.-. Aessa dinastia tam# m aparecem os primeiros livros versando so#re a <T-, incluindo 2& o uso de ervas. @ma das mais anti"as formas de tratamento de enfermidades, o uso de ervas, atin"iu not&vel sofisticacdo na velha -hina, ao ponto de 0ua To, um c le#re m dico do Gerodo dos Trfs ?einos .220C2:M/, usar um composto de ervas como anal" sico, em con2unto com a acupuntura, e reali$ar operacees cir3r"icas.

,a Ainastia Jin e nas Ainastias do ,orte e do ;ul .2:MC M86 d.-./ apareceram os primeiros dia"ramas esquem&ticos com os meridianos completos e pontos de acupuntura. Aurante as Ainastias ;ui .M86C:68/ e Tan" .:68C90O/, a cultura e as artes tiveram um not&vel desenvolvimento, levando consi"o "randes avancos na 2& sistemati$ada <edicina -hinesa. ,a Ainastia Tan" houve tam# m uma completa reformulacdo e reavaliacdo de todo o material referente a <T- e acupuntura, iniciativa do pr(prio "overno imperial, al m da redacdo de novos e imporC tantes tratados, especialmente so#re a mo'a#ustdo. k partir do s culo N a pr&tica da <T- foi "randemente impulsiC onada pelo uso constante da imprensa, que permitiu "randes tira"ens dos livros anteriormente escritos h mdo, um por um. 4sto ocorreu cerca de quinhentos anos antes de 5utem#er" criar a imprensa no ocidente. k partir da Ainastia <in" .63:8C6:%%/ a acupuntura entra defiC nitivamente para o ramo das cifncias, com escolas or"ani$aC das e sistemas de tratamento mais comple'os, com #ase nos 6% meridianos, Din/Dan", -inco <ovimentos .Elementos/, Lan"C =u .(r"dos e vsceras/ e outros conceitos que conhecemos e aplicamos ho2e na <T-. B Ainastia Xin" .6:%%C6962/ promoveu uma re"ressdo nesses valores, com uma "rande fnfase na fitoterapia e uma diminuiC cdo no status da acupuntura e mo'a#ustdo, at apro'imadaC mente a 5uerra do Upio .68%0/, quando essas terapias retornaram com toda a sua forca, em#ora sem che"arem h importjncia anterior. Bt ho2e, na -hina, a =itoterapia a terapfutica principal nos tratamentos pela <T-. Em 6899 tem incio a moderna acupuntura, com a pu#licacdo de PBcupuntura em <odelos de >ron$e com ?eferfncias na <eC dicina <odernaQ .Lhon" Ni 0ui -an Ton" ?en Tu ;huo/, de +iu Lhon"hen", a primeira o#ra a relacionar a <T- com a anatoC mia e fisiolo"ia m dicas ocidentais. k partir da ?evolucdo de 69%9, a <T- e Bcupuntura se tornam o "rande aliado do "oC verno na ampliacdo da sa3de de uma populacdo superior a 6 #ilhdo de pessoas. Em 69M6 fundado o 4nstituto E'perimental de Terapia por Bcupuntura, vinculado ao <inist rio da ;a3de. Aepois disso a pr&tica da <T- foi se espalhando por universiC dades e centros de estudo por toda a -hina, promovendo sa3C de e #emCestar para toda a sua populacdo. Em novem#ro de 698O, incentivado pela 8<;, fundada a Iorld =ederation of BcupunctureC<o'i#ustion ;ocieties .I=B;/, uma entidade que visa promover o entendimento e cooperacdo m3tua so#re Bcupuntura e <o'a#ustdo entre "rupos espalhaC dos por todos os cantos do mundo e desenvolver a cifncia da BcupunturaC<o'a#ustdo, contri#uindo para a sa3de de toda a humanidade atrav s de uma pr&tica tica e de alto nvel t cniC co. 0o2e a Bcupuntura e a <T- estdo difundidos por todo o planeC ta, tra$endo muitos #enefcios para milhees de pessoas e tendo seu uso homolo"ado pela 8r"ani$acdo <undial de ;a3de, (r"do da 8,@ de jm#ito mundial -omo =unciona B Bcupuntura tem seu funcionamento re"ido por certas leis universais desco#ertas h& milfnios por s&#ios taostas. 8 Taosmo uma filosofia nativa da -hina que se #aseou na #usca pela harmonia com o @niverso atrav s da utili$acdo de suas leis naturais em todos os aspectos da vida di&ria. 8 retorno ao estado natural do ser humano o o#2etivo do Taosmo e, por e'tensdo, da Bcupuntura. Gara isto se utili$am as a"ulhas em determinados pontos de modo a podermos inC fluenciar o sistema ener" tico do paciente e a2ud&Clo a retornar ao padrdo harmgnico ori"inal. B E'plicacdo 8ri"inal -hinesa Todo o nosso or"anismo est& imerso em uma "rande rede de canais ener" ticos denominados no 8cidente como PmeridianosQ. Estes meridianos se enrai$am em sistemas ener" ticos dos (r"dos, fa$endo uma troca ener" tica entre eles. E'istem 6% meridianos principais espalhados pelo corpo, diviC didos em "rupos de meridianos Din e meridianos Dan". Esta dualidade de forcas que intera"e constantemente a #ase da maioria das t cnicas terapfuticas do 8riente. 8s ocidentais se acostumaram a chamar os meridianos pelos nomes dos (r"dos a que estdo conectados .<eridiano do ?im, <eridiano do ="ado, <eridiano do Estgma"o e assim por diante/. ,a -hina ainda se utili$a a velha denominacdo se"undo o Din/Dan" .<eridiano do Gulmdo F 5rande Din da <do, por e'emplo/. Estas forcas sdo trocadas entre o - u .predominantemente Dan"/ e a Terra .predominantemente Din/. Entre estas duas forcas se encontra o 0omem e sua sa3de depender& da interacdo entre Dan" e Din, - u e Terra. Estes meridianos possuem determiC nadas re"iees em que e'istem Pa#erturasQ nestes canais. ,estes lu"ares podemos introdu$ir a"ulhas ou esquent&Clo com ervas para alC terar o flu'o ou o estado da enerC "ia neste meridiano. Estes locais sdo denominados simplesmente como Ppontos

de acupunturaQ. 8s pontos de acupuntura mapeados permitem que o profissional influencie o sistema ener" tico do paciente, indu$indoCo a se resta#elecer da desarmonia que est& causando .ou poder& causar/ a doenca. ;empre que se fala em P(r"doQ dentro da Bcupuntura, estamos na verdade falando so#re aspectos ener" ticos e ndo necessaC riamente so#re o (r"do fsico. Todos n(s temos um con2unto de (r"dos PvirtuaisQ constitudo por padrees de ener"ia .-hi/ e que se li"am aos nossos (r"dos fsicos. Gortanto ndo se assuste se o seu Bcupuntor disser que vocf est& com al"uma desarmonia no PcoracdoQ. Socf ndo est& com propensdo a um ataque cardaco, pois ndo se trata necessariamente do (r"do fsico, mas est& com flutuacees no estado ener" tico daquele (r"do.

Bs doencas sdo #asicamente desarmonias destes sistemas ener" ticos que, se ndo tratadas a tempo, aca#am por se introC du$ir nos (r"dos fsicos. Gortanto uma pessoa que tenha cirrose no f"ado, por e'emplo, 2& teve seu sistema ener" tico do PfC "adoQ comprometido h& muito tempo. Gor isso a <edicina -hiC nesa e a Bcupuntura sdo pr&ticas predominantemente preventiC vas1 as doencas comecam e se instalam no sistema ener" tico e s( mais tarde passam a atuar tam# m no (r"do fsico. ;e tratada enquanto estiver no sistema ener" tico, a pessoa nem vai che"ar a ter os sintomas do pro#lema. Ele ter& sido removido na ori"em. E'istem dois m todos #&sicos de se reestruturar a harmonia ener" tica1 retirar esta"nacdo ou modificar o flu'o do -hi. PEsta"nacdoQ um estado em que o flu'o normal de ener"ia fica comprometido, desta forma o -hi se PacumulaQ e causa pro#lemas. <odificaCse o flu'o do -hi quando se nota uma variacdo de sua ener"ia normal. ;e houver e'cesso de -hi diminuiCse o flu'o .sedacdo/. ;e houver escasse$ de -hi, estimulaCse o flu'o .tonificacdo/. B E'plicacdo 8cidental B e'plicacdo ocidental mais PcientficaQ por m menos concluC siva. ,a verdade nenhuma das e'plicacees ocidentais desenC volvidas at a"ora conse"uiu demonstrar o funcionamento corC reto da Bcupuntura. ;e"undo estudos reali$ados, o que se sa#e at a"ora que a aplicacdo das a"ulhas pode estimular termiC nacees nervosas e'istentes nos pontos de acupuntura, li#erando determinadas su#stjncias qumicas em nosso or"anismo, como a endorfina, o que e'plicaria a "rande capacidade da acupuntura em redu$ir ou suprimir dores. <as isto menos que a ponta do ice#er". -ientificamente ndo se compreende ainda nenhum dos processos acupunter&picos. Estimular nervos e li#erar endorfina ndo e'plica tratamentos para n&usea, asma e outros pro#lemas, por e'emplo. Esta e'plicacdo universalmente utili$ada para 2ustificar o uso da acupuntura pelos m dicos, pois estes ndo podem utili$ar qualquer tipo de t cnica que ndo tenha fundamento cientfico, se"undo as re"ras #rasileiras. 8 que acontece que esta uma e'plicacdo sem #ase concreta e #astante po#re. Ela ndo a#ran"e nem 60T de tudo o que se fa$ com a Bcupuntura. E'iste muito mais do que Pespetar nervinhosQ. <as os m dicos, em "rande parte, aca#am ndo utili$ando todo o potencial da Bcupuntura por causa desta limiC tacdo filos(fica. Bcupuntura e paciente Gara a filosofia taosta, fundamento da acupuntura, cada pesC soa um ser 3nico no @niverso. 4sto implica em que o acupuntor sempre tratar& do paciente como uma pessoa diferente de toC das as demais. Bo contr&rio da medicina ocidental, que utili$a estudos estatsticos "en ricos que depois sdo e'tendidos para toda a 0umanidade, a medicina chinesa aplica os seus fundaC mentos de maneira individual e personali$ada. Bo se tratar com acupuntura, vocf pode ter a certe$a de estar sendo tratado de forma pessoal e 3nica. Bplicacees

B Bcupuntura pode ser utili$ada para a maioria dos proC #lemas de sa3de, a"indo de maneira direta no pro#lema ou de maneira complementar a tratamentos 2& em andamento. +em#remoCnos de que a <edicina -hinesa foi o 3nico recurso de sa3de da -hina por milhares de anos. 4sto a capacitou a compreender e tratar um enorme leque de pro#lemas e desequil#rios. B 8<; ela#orou uma relacdo de tratamentos 2& devidamente comprovados pela cifncia, o que demonstra que ndo se parte de mera especulacdo. 8s #enefcios da acupuntura comprovados cientificamente sdo principalmente o alvio de dores de diversas nature$as, n&usea resultante de quimioterapia, ansiedade, insgnia, aler"ias, e proC #lemas di"estivos como "astrite e respirat(rios como #ronquiC te. <as e'istem outros milhares de #enefcios que ndo tiveram comprovacdo oficial, em#ora funcionem perfeitamente. B Bcupuntura fortemente indicada para doencas crgnicas, aquelas que 2& estdo instaladas h& muito tempo e que sempre ddo pro#lema, que 2& se tornaram parte da vida das pessoas. ,este campo ela e'tremamente eficiente, atuando no pro#leC ma sem medicamentos qumicos ou intervencees cir3r"icas. 0o2e comum dentro da medicina ocidental se ministrar rem dios de uso contnuo, muitas ve$es por toda a vida. B acupuntura pode a2udar e muito nestes casos, tendo sido constatados v&rias situacees onde a acupuntura foi uma solucdo e'celente. <as em#ora o tratamento de doencas crgnicas se2a especialmente indicado, a acupuntura muito mais do que isto. Estes trataC mentos sdo muito importantes para a qualidade de vida das pessoas, mas a acupuntura ndo se limita a este tipo de pro#leC ma. ,os caso de doencas a"udas, onde estdo presentes as reacees mais fortes, a acupuntura tem um "rande papel na diminuicdo do sofrimento e na rapide$ da recuperacdo. 4sto muito imporC tante na &rea do esporte, por e'emplo, onde a acupuntura tem e'cepcionais efeitos na re"eneracdo de lesees, aumentando a velocidade de recuperacdo e minimi$ando a dor e o desconforC to. @m dos fundamentos da <T-, que inclui a acupuntura, e que muito considerado o fator emocional aplicado ao quadro do desequil#rio .doenca/. 8 acupuntor sempre levar& em conta o estado emocional do paciente, pois as emocees sdo compoC nentes importantes, mesmo essenciais. Aeste modo a acupuntura possui uma ampla variedade de t cnicas de tra#alho psicol("iC co, muito 3teis nestes tipos de transtornos. -omo prevencdo, a acupuntura pode tra$er enormes #enefcios hs pessoas com ndice de estresse muito elevado, do tipo que pode desencadear pro#lemas de sa3de. <anter a sa3de em ordem a prioridade n3mero um da acupuntura. Geri"os, efeitos colaterais e contraCindicacees B acupuntura uma t cnica muito se"ura. W feita com a"ulhas descart&veis e estas sdo colocadas em "rande parte nas perC nas, #racos ou "randes "rupos musculares. <uitos m dicos afirC mam que e'iste o peri"o de se perfurar (r"dos quando nos tratamos com ndoCm dicos. Xualquer profissional #em prepaC rado tem condicees de fa$er um tratamento se"uro e eficiente. W (#vio que ndo sdo apenas m dicos que conhecem a anatoC mia humana. 8s acupuntores ndoCm dicos ndo possuem meC nos capacidade para atuar na acupuntura. Bl m disso e'istem t cnicas adequadas de posicionamento de a"ulhas que ini#em a ocorrfncia de acidentes. <ais uma ve$ eu afirmo1 qualquer pessoa devidamente ha#ilitada pode efetuar um tratamento seC "uro e eficiente, independente de ser ou ndo m dico. ,do e'istem efeitos colaterais importantes. 8 que pode haver um pequeno aumento nos sintomas nas horas se"uintes h conC sulta mas que tendem a diminuir rapidamente. Tam# m uma certa sonolfncia pode ser sentida, mas uma noite de sono reC solver& isto. E'istem al"umas contraCindicacees para a aplicacdo da acupuntura, h ve$es estranhas para quem ndo est& acostumaC do1 or"anismo muito de#ilitado ferimentos a#ertos ter muito medo de a"ulhas ter menos de O anos de idade estar em uma "ravide$ de risco estar com muita fome estar muito cansado ou tenso ter infeccdo, tumor ou 3lcera na pele ter passado por "rande hemorra"ia recentemente ter pro#lemas de coa"ulacdo san"Hnea <as mesmo estas contraCindicacees devem ser analisadas indiC vidualmente pelo acupuntor, pois e'istem muitas e'cecees e t cniC cas complementares que podem ser utili$adas se necess&rio. -ada pessoa um @niverso para a acupuntura. Grocedimentos de uma consulta Sou e'plicar aqui, de maneira simples e resumida, o que acontece normalmente em uma consulta de acupuntura. Aeste modo vocf 2& sa#e o que vai enfrentar e vai ver que ndo h& motivo para apreensdo. <arcacdo da consulta e duracdo B consulta deve ser a"endada com antecedfncia, como toda consulta de sa3de. @ma sessdo pode demorar de %0 minutos at uma hora, apro'imadamente. Gode se prolon"ar um pouco mais, se o acupuntor 2ul"ar necess&rio. Aia"n(stico ener" tico Grimeiramente o acupuntor e'ecuta a anamnese, ou se2a, o diC a"n(stico ener" tico que vai di$er onde est& o pro#lema da pessoa. E'istem muitas formas de se efetuar este dia"n(stico, e normalmente o profissional utili$a v&rios deles. Tradicionalmente e'istem quatro m todos de dia"n(stico1 4nspecdo, Budicdo e 8lfacdo, 4nterpelacdo e Galpacdo. 4nspecdo utili$a o e'ame visual do paciente, a aparfncia da pessoa, cor de seu rosto, #rilho dos olhos, estado dos ca#elos, tudo mostra a sua situacdo de sa3de. @m e'ame visual da ln"ua tam# m mostra os pro#lemas e desequil#rios ener" ticos que ela est& passando atrav s de manchas, cor, sa#urra, viscosidade e formato da ln"ua. Budicdo e 8lfacdo servem como au'iliares no dia"n(stico. Escutando os sons do corpo como tosse, o PchiadoQ do peito e o tim#re de vo$, e sentindo seus cheiros, que sdo caractersticos.4nterpelacdo uma conversa com o paciente onde se fa$ diversas per"untas so#re seu estado de sa3de e aspectos de sua vida. -om isto o acupuntor pode montar um quadro da situacdo ener" tica da pessoa, a duracao e caractersticas de sue pro#lema e seu equil#rio especfico em con2uncdo com o am#iente em que vive e tra#alha, #uscando as causas dos seus pro#lemas. Galpacdo o ato de tocar no paciente para poder sentir sua situacdo ener" tica. ,a apalpacdo do pulso .pulsolo"ia/ o acupuntor perce#e o estado ener" tico dos (r"dos atrav s da sensacdo o#tida no e'ame do pulso. Temos 28 tipos de pulsacdo, divididos em 62 &reas que correspondem aos 62 (r"dos e vsceras principais. Bplicacdo Estipulado o dia"n(stico ener" tico, o acupuntor seleciona os pontos a serem utili$ados e o paciente deita na maca ou se senta em uma cadeira. 8 acupuntor passa entdo a colocar as a"ulhas. 5eralmente a colocacdo das a"ulhas ndo d(i, apeC nas passa uma sensacdo estranha

quando a a"ulha penetra na pele e manipulada. Em pessoas sensveis uma pequena dor, totalmente suport&vel, pode ser sentida no momento em que a a"ulha entra na pele, mas ela desaparece lo"o em se"uida. Bs pessoas tem medo de que a re"ido fique doendo o tempo todo por causa da a"ulha, mas isto ndo acontece. Aepois de inserida, o acupuntor manipula a a"ulha para cima e para #ai'o ou em rotacees para estimular o ponto e PenconC trarQ a ener"ia do meridiano. 4sto em "eral causa apenas um suave desconforto. Bs a"ulhas permanecem no corpo entre 20 minutos e meia hora. Aepois sdo retiradas se"uindo determinaC dos procedimentos. ,o momento da retirada das a"ulhas pode haver al"um san"ramento, mas coisa muito simples .apenas al"umas "otas/ e muitas ve$es serve para o or"anismo e'pelir a ener"ia esta"nada. k ve$es pode ser necess&rio efetuar uma san"ria real, para e'pelir o san"ue e a ener"ia esta"nados. Bs a"ulhas utili$adas sdo sempre descart&veis, tornando a aplicacdo da acupuntura e'tremamente se"ura. Aepois da aplicacdo B pessoa pode se sentir um pouco PmoleQ depois da sessdo, por causa do amplo rela'amento que a acupuntura proporcioC na. >asta descansar al"uns minutos antes de se levantar que ficar& #em. Bl"uns pontos utili$ados podem se apresentar verC melhos ou irritados, al"umas ve$es com um Pcalom#inhoQ no lu"ar onde a a"ulha entrou, mas isto tam# m normal e passa em poucas horas. ?etorno Bs sessees em "eral sdo semanais e o tratamento pode durar por al"umas semanas ou meses, dependendo do pro#lema e da resposta ao tratamento. T cnicas complementares Bl m de a"ulhas propriamente ditas, o acupuntor possui diversas t cnicas complementares que podem ser utili$adas de acordo com os fundamentos da acupuntura ou mesmo 2unto h ela. Bl"uns e'emplos1

SentosasC sdo recipientes similares a um pote em que feito v&cuo em seu interior e P"rudamQ na pele por succdo em pontos determinados. Eles servem para estimular a ener"ia e o san"ue que possam estar esta"nados e a efetuar trocas "asosas com o san"ue. Bssociado a pequenas perC furacees na pele temos a Psan"riaQ, que uma t cnica na qual se retira pequenas quantidades de san"ue em pontos determiC nados para estimular o flu'o ener" tico e drenar esta"nacees mais rapidamente. W especialmente indicado para inflamacees musculares, nas quais fornecem alvio imediato. ;eu uso dei'a pequenos hematomas de forma redonda, que desaparecem em poucos dias. W um efeito normal da t cnica e que ndo causa nenhum pro#lema.

<o'a#ustdoC uma parceira insepar&vel da acupuntura, consiste em aquecer ponC tos de acupuntura determinados atrav s da queima de porcees da erva Brtemsia para aumentar a ener"ia do ponto. Gode ser feita de modo direto, indireto ou queimado em a"ulhas que transmitem o esC tmulo ao ponto. Bcupuntura, em chinfs, si"nifica Pa"ulha e calor Q, refletindo a importjncia da mo'a na t cnica acupunter&pica. 5uaC;h&C consiste em PrasparQ uma re"ido do corpo com um instrumento especial para tirar esta"nacdo e estimular o san"ue. Bcupuntura BuricularC um e'celente complemento da acupuntura sistfmica .em todo o corpo/. @tili$aCse a"ulhas em pontos refle'os das orelhas para estimular os (r"dos ou partes do corpo correspondentes, pois teC mos todo o or"anismo mapeado nas duas orelhas. Bs a"ulhas podem ser su#stitudas por sementes, esferas met&licas ou #olinhas de medicamento, sendo indicado especialmente para pessoas que tem pro#lemas com a"ulhas.

EletroacupunturaC sistema muito pesquisado na -hina que envolve a utili$acdo de pequenos estmulos el tricos nas a"ulhas de acupuntura, ampliando seus efeiC tos. Bntes que per"unte, eu 2& e'C plico1 ndo, a pessoa ndo leva choques\ W um m todo indolor.

5uia do Gaciente ` 8 que fa$er e ndo fa$er Gara ter o m&'imo de #enefcios o paciente deve se"uir al"uns conselhos #&sicos. Bntes da consulta } Grocure ndo comer muito at duas horas antes, nem fique em 2e2um prolon"ado. } ,do raspe nem escove a ln"ua no dia da consulta. B o#servacdo da ln"ua um dos m todos de dia"n(stico chineC ses. } Tente che"ar no hor&rio determinado ou pouco antes para evitar ansiedade e estresse. } -ompareca com roupas fol"adas para facilitar o atenC dimento. } -onfie no acupuntor que ir& atendfClo. Aurante a consulta } Grocure rela'ar e ndo se preocupar com as a"ulhas. } <antenha uma postura mental receptiva. B acupuntura ndo depende de crenca, mas #enefcios. } Evite se mover depois de colocadas as a"ulhas. -omo as a"ulhas ficam posicionadas muitas ve$es em "rupos muscuC lares, o movimento pode tirar as a"ulhas de seu repouso e provocar dor. } ;e estiver ansioso, respire lenta e profundamente al"umas ve$es. } ,do fique per"untando o tempo todo o que o acupuntor est& fa$endo e por que, e nem tente dar PdicasQ de dia"n(stico ou de colocacdo das a"ulhas. 8 profissional sa#e o que est& fa$endo e deve tra#alhar sem distracees. Aepois da consulta } +evanteCse da maca lentamente ou espere al"uns minuC tos depois de retiradas as a"ulhas. ,unca se levante #ruscaC mente, pois o corpo que esteve rela'ado durante tanto tempo ir& se contrair e pode haver um pro#lema muscular ou na coluna. } Evite tomar #anho lo"o depois da consulta, especialC mente #anho frio. 4sto diminui os #enefcios da acupuntura e podem causar pro#lemas de sa3de. } Evite diri"ir um veculo por muito tempo ou por um percurso muito lon"o. B acupuntura pode causar sonolfncia pelo rela'amento o#tido e isto pode diminuir seus refle'os. 5uie com cuidado. } ;i"a todas as recomendacees de seu acupuntor nas atiC vidades di&rias. } ?etorne no tempo devido para uma nova sessdo e ndo a#andone o tratamento at sua completa recuperacdo. <uitas pessoas lar"am o tratamento assim que se livram da dor ou de al"um incgmodo superficial. Bpenas o seu acupuntor pode lhe dispensar do tratamento quando 2ul"ar adequado. Bcupuntura e medicina B relacdo entre acupuntura e medicina ocidental se mostra, na maior parte das ve$es em nosso pas, contur#ada. E'iste ho2e no >rasil uma disputa inoportuna e insana pelo monop(lio da acupuntura. <as vamos por partes. -omo vimos, a acupuntura tem "randes resultados tanto em pro#lemas crgnicos quanto nos a"udos. <as reiteramos que a &rea na qual ela ndo tem concorrfncia no tratamento de doencas crgnicas. Esta uma &rea onde a medicina atual utili$a intervencees cir3r"icas, ami3de paliativas, ou medicamentos de uso contnuo com uma s rie de efeitos colaterais e, muitas ve$es, sem resultados concretos. -laro que no tocante a pro#lemas a"udos "raves ou de ur"fncia, como acidentes, amputacees, reconstrucees, a medicina ocidental e'tremamente eficiente. Todos n(s sa#emos disto e tiramos o chap u para ela. Entdo qual a melhor terapia9 Bm#as, atuando em con2unto, seria a melhor solucdo. 4nfeli$mente isto raramente ocorre de forma adequada. 8 que vemos ho2e que m dicos muitas ve$es se recusam a indicar a acupuntura para a maioria dos pacientes, e'ceto se for com outro m dico. <uitas ve$es um paciente procura um m dico por indicacdo do pr(prio acupuntor que o atende, e vemos o profissional de sa3de mandar que ele suspenda imediatamente o tratamento alternativo porque vai PinfluenciarQ o tratamento m dico. E ndo podemos nos esquecer que "rande parte dos m dicos simplesmente ndo acredita em acupuntura, de maneira al"uma. E perce#emos ainda que muitos m dicosC acupuntores, com mentalidade mais cientfica, ndo reconhecem as teorias e procedimentos tradicionais e milenares da acupuntura, o que pode lev&Clos a fa$er uma aplicacdo mais simples e PcientficaQ, perdendo a oportunidade de aprofundar os #enefcios para o paciente. ,o lado oposto, ndo incomum os acupuntores indicarem ao paciente que ele procure tam# m um dia"n(stico m dico. Ger"untar se ele 2& passou por um m dico antes, por causa deste pro#lema que o levou ao consult(rio de acupuntura, pra'e dentro da pr&tica. B pr(pria filosofia da Bcupuntura nos ensina que a primeira e 3nica preocupacdo do acupuntor e sempre ser& com a sa3de da pessoa que nos procura. ,a verdade a esma"adora maioria dos pacientes que procuram a acupuntura 2& passou por um tratamento m dico ocidental e ficaram frustradas ou porque ndo tiveram "randes resultados ou porque arcaram com pesados efeitos colaterais ou ainda podem ter sido desen"anados pela cifncia ocidental como casos sem solucdo. 4sto tudo o mais comum em 80T dos casos que aparecem nos consult(rios dos acupuntores. Esta constatacdo descarta a id ia difundida pelos m dicos na imprensa de que a acupuntura PmascaraQ sintomas de doencas peri"osas, pois a maioria dos pacientes 2& foi atendida por m dicos e ndo teve seu pro#lema resolvido satisfatoriamente. ;e e'tendida por todo o territ(rio nacional, a utili$acdo da acupuntura e suas pr&ticas complementares poderia ampliar em muito a sa3de de nossa populacdo, resolvendo muitos pro#lemas que causam "rande sofrimento. ,a -hina a poltica do Pm dico de p s descalcosQ, como foram apelidados os profissionais de <T-, teve e'cepcionais resultados e foi aclamada pela 8,@ e pela 8<;. Estes profissionais ndoCm dicos sdo os "randes respons&veis pela sa3de de um quinto da populacdo do planeta, pois ndo e'iste a possi#ilidade de se fornecerem, a mais de um #ilhdo de chineses, os equipamentos sofisticados que os m dicos atuais acham imprescindveis, como la#orat(rios de an&lises completos, tom("rafos, aparelhos de ressonjncia ma"n tica, raiosCN, @T4s e hospitais modernos. B <edicina -hinesa foi a solucdo encontrada. E no >rasil, um pas quase tdo "rande quanto a -hina e com "raves pro#lemas de sa3de p3#lica, esta solucdo se apresenta tam# m e'tremamente interessante. W mentirosa a id ia que muitas ve$es se transmite atrav s da imprensa de que na -hina todos os acupuntores sdo m dicos. <edicina ocidental e medicina chinesa sdo duas coisas separadas e independentes, com cursos separados e independentes. 8 tratamento de um

comprovado que a aceitacdo da t cnica amplia seus

paciente pode ser feito com uma das t cnicas ou com am#as, sem discriminacees. E todo profissional de sa3de envolvido chamado de Pm dicoQ, independente de ser de medicina ocidental ou medicina chinesa. 4sto um fato. @m acupuntor, na -hina, chamado de Pm dicoQ, mesmo que ndo se2a formado em medicina ocidental. E devemos nos lem#rar que os m dicos ocidentais aprenderam esta t cnica de chineses ndoCm dicos. Gerse"uida por d cadas no >rasil, at com ameacas de prisdo de seus profissionais, a acupuntura se tornou repentinamente especialidade m dica em 699M. Aesde aquele momento os m dicos tentam a todo custo proi#ir os demais profissionais de e'ercerem esta profissdo. Gro2etos de lei desca#idos tentando o monop(lio da acupuntura sdo enviadas re"ularmente ao -on"resso ,acional, no qual feli$mente ainda contamos com al"umas mentes sds que os re2eitam. -ausa espanto esta verdadeira o#sessdo que se formou pelo mon(polio da acupuntura, quando esta t cnica maravilhosa ainda tdo mal empre"ada no sistema m dico. -irur"ias poderiam ser feitas utili$ando a acupuntura como m todo anest sico, sem efeitos colaterais e com f&cil recuperacdo p(sC operat(ria. 8u como coad2uvante em in3meros tratamentos nos quais se poderia redu$ir ou mesmo dispensar rem dios dispendiosos ou com pesados efeitos colaterais. B acupuntura muito poderia fa$er pelos nossos doentes se fosse efetivamente utili$ada pela classe m dica. -ompletando esta parte, tenho a di$er apenas que espero ansiosamente pelo dia em que os dois profissionais de sa3de, m dicos e acupuntores, possam tra#alhar 2untos pelo que realmente interessa1 a sa3de do povo #rasileiro. E'plicando melhor1 Bcupuntura ndo mascara sintomas de doencas "raves porque a maioria dos pacientes 2& passou por tratamento m C dico ou aca#a sendo orientado a procurar um dia"n(stico m C dico tam# m. Bcupuntura potenciali$a e complementa outros trataC mentos. Em nenhuma hip(tese se interrompe um tratamento m dico para fa$er acupuntura. E a acupuntura ndo atrapalha o tratamento m dico. Tanto a medicina quanto a acupuntura devem andar em harmonia, pelo #em do paciente. ,a -hina, <edicina 8cidental e <edicina -hinesa sdo coisas separadas e totalmente independentes. ,a -hina todo acupuntor chamado de Pm dicoQ. +e"islacdo <uito se tem ouvido so#re a le"alidade da acupuntura, mas a maioria das informacees equivocada. @ma das afirC macees que se ouvem muito por a a de que apenas m dicos poderiam praticar a acupuntura. 4sto ndo verdade. B pr&tica da acupuntura est& li#erada para todas as pessoas que dese2em se dedicar a esta &rea, amparadas pela -onstituiC cdo >rasileira em seu arti"o M7 nos par&"rafos 44 e N4441 44 C nin"u m ser& o#ri"ado a fa$er ou dei'ar de fa$er al"uma coisa sendo em virtude de lei) N444 C livre o e'erccio de qualquer tra#alho, ofcio ou profissdo, atendidas as qualificacees profissionais que a lei esta#elecer) 8 par&"rafo 44 nos mostra que nin"u m pode ser proi#ido de praticar a acupuntura, pois ndo e'iste uma lei em vi"or que di"a isto. Xuanto ao par&"rafo N444, a profissdo de PacupuntorQ totalmente livre, pois ndo e'istem leis que a re"ulamentem, pelo menos at o presente momento .marco de 200O/. GortanC to, a atividade li"ada h pr&tica da acupuntura totalmente livre para qualquer pessoa em todo o territ(rio nacional. B Gortaria ,7 9O6 de 3 de maio de 200:, do <inist rio da ;a3de, esta#elece um plano de utili$acdo de t cnicas medicinais alternativas nos postos de sa3de do ;@; como um meio #arato e eficiente de se manter a sa3de da populacdo, se"uinC do indicacdo da 8r"ani$acdo <undial de ;a3de .8<;/. ;o#re acupuntura, a portaria afirma1 a Bcupuntura uma tecnolo"ia de inter vencdo em sa3de, inserida na <edicina Tradicional -hinesa .<T-/, sistema m C dico comple'o, que a#orda de modo inte"ral e dinjmico o proC cesso sa3deCdoenca no ser humano, podendo ser usada isolada ou de forma inte"rada com outros recursos terapfuticos, e que a <T- tam# m dispee de pr&ticas corporais complementares que se constituem em acees de promocdo e recuperacdo da sa3de e prevencdo de doencas) -omo vemos, o <inist rio da ;a3de #rasileiro reconhece a acupuntura como m todo terapfutico plenamente eficiente e totalmente independente da medicina ocidental, se"uindo proC tocolos da pr(pria 8<;. Xuanto h utili$acdo da acupuntura pelos m dicos, ela apenas se tornou oficial em 66 de a"osto de 699M, atrav s da ?esoluC cdo 6%MM do -onselho =ederal de <edicina .-=</, que recoC nheceu a acupuntura como Especialidade < dica. 8 que isto si"nifica9 <uitas ve$es encontramos a informacdo de que apenas m diC cos podem e'ercer a acupuntura por ser esta uma especialidaC de m dica. -umpre esclarecer que esta resolucdo ndo afeta nenhum dos profissionais ndoCm dicos que tra#alham com esta t cnica. 8 -=< re"ula apenas so#re os pr(prios m dicos e ndo tem poder de le"islar so#re assuntos de sa3de em "eral. 8 que isto implicou foi simplesmente na aceitacdo oficial da acupuntura pelos m dicos e sua li#eracdo para utili$ar a t cniC ca. Bpenas isto. Bo se tornar Pespecialidade m dicaQ, a acupuntura pgde ser e'ercida por m dicos desde que possuam a devida autori$acdo e estudo. Bcontece de muitos m dicos hostili$arem os acupuntores ndoC m dicos se referindo a eles como Plei"osQ. 8 termo Plei"oQ ndo pode se aplicar aos acupuntores ndoCm dicos pois, se"unC do o Aicion&rio 0ouaiss1 +ei"o1 2. que ou aquele que estranho a ou que revela i"noC rjncia ou pouca familiaridade com determinado assunto, proC fissdo etc.) desconhecedor, ine'periente SfCse lo"o que este termo pe2orativo e afrontoso ndo pode corresponder a profissionais que passam #oa parte de seu temC po estudando e se aperfeicoando em uma t cnica tdo comple'a quanto a acupuntura, cu2a profundidade filos(fica e t cnica leva v&rios anos para ser dominada. ,a situacdo de m dicos que insistem em hostili$ar os acupuntores ndoCm dicos, convfm lem#rar o arti"o 68 do -(di"o de Wtica do < dico1 Brt. 68 C Bs relacees do m dico com os demais profissionais em e'erccio na &rea de sa3de devem #asearCse no respeito m3tuo, na li#erdade e independfncia profissional de cada um, #uscando sempre o interesse e o #emCestar do paciente. -oncluindo, a acupuntura uma t cnica li#erada para e'erccio por qualquer pessoa qualificada, independente de ser m C dico ou ndo, livremente. 8 fato de ser m dico ndo implica necessariamente em melhor qualidade na aplicacdo da acupuntura. Em todo caso, minha recomendacdo pessoal a se"uinte1 ;e precisar de atendimento m dico, procure um m dico) ;e precisar de acupuntura, procure um acupuntor.

8r"ani$acees e +in_s E'istem or"ani$acees e sites que podem ser de interesse aos que dese2am sa#er mais so#re a acupuntura e sa3de em "eral. B#ai'o listo al"uns lin_s 3teis. +on"evidade.,et C <eu site so#re sa3de e qualidade de vida. <uita informacdo interessante para quem se interessa por sa3de inte"ral e terapias orientais. http1//KKK.lon"evidade.net B<E-B C B Bssociacdo de <edicina -hinesa e Bcupuntura do >rasil um (r"do que re3ne al"uns dos melhores acupuntores e especialistas em <edicina Tradicional -hinesa do pas, princiC palmente ndoCm dicos. 8r"ani$a eventos e cursos so#re diverC sos t(picos dessa &rea. W a representante oficial da Iorld =ederation of BcupunctureC<o'i#ustion ;ocieties .I=B;/ no >rasil. http1//KKK.ameca.com.#r =ederacdo <undial de BcupunturaC<o'a#ustdo .I=B;/ C 8r"ani$acdo m&'ima que responde pela pr&tica da Bcupuntura e <o'a#ustdo em todo o mundo. Garceira da 8<; em pr&ticas de sa3de, o site da I=B; possui muito material interessante e notcias recentes do universo da Bcupuntura. .site em in"lfs/ http1//KKK.Kfas.com.cn/ =ederacdo <undial de <edicina -hinesa .I=-<;/ `or"ani$acdo acadfmica com sede em >ei2in", -hina, que conC "re"a centros de medicina chinesa de todo o mundo. W repreC sentado no >rasil pela B<E-B. .site em in"lfs/ http1//KKK.Kfcms.or"/en/inde'.2sp Bcupuncture.-om C a maior referfncia de <edicina TradicioC nal -hinesa da 4nternet. Brti"os so#re as terapias que compee a <T- e material so#re sndromes especficas e seus m todos de tratamento. .site em in"lfs/. http1//KKK.acupuncture.com/ 8r"ani$acdo <undial de ;a3de C 8r"ani$acdo que cuiC da da sa3de em nvel mundial, vinculada h 8,@. .site em in"lfs/ http1//KKK.Kho.int/en/ Gortal da ;a3de C ;ite oficial do <inist rio da ;a3de do >rasil http1//portal.saude."ov.#r/saude/ 8 Butor 5il#erto Bntgnio ;ilva Garapsic(lo"o, Bcupuntor, Terapeuta e Escritor. Estudioso de filosofias e culturas orientais desde 69OO, pesquisou e analisou com profundidade a cultura e o modo de pensar oriental. Btua no mercado editorial como escritor, assesC sor e editor desde 6996, tendo mais de 200 arti"os e mat rias 2& pu#licadas em internet, revistas especiali$adas e 2ornais diC versos. =oi fundador de duas pu#licacees not&veis dentro da cultura oriental, a revista 8riente e o #oletim ;a3de r +on"evidade. -omo terapeuta, se especiali$ou em Terapias Ener" ticas como -rystal 0ealin", Bcupuntura, Terapia Emocional e -hi Run". =oi palestrante convidado na =eira TE?BGn@T4-B 2003, com o tema P<anipulacdo -onsciente de Ener"ia nas Gr&ticas TerapfuticasQ e palestrante convidado do S44 -on"resso 4nternacional de Bcupuntura e Terapias 8rientais do ;BT8;G, em 200%, com o tema P;E4TB4, a Xuiropra'ia JaponesaQ W mem#ro da conceituada Bssociacdo de <edicina -hinesa e Bcupuntura do >rasil .B<E-B/, representante oficial da Iorld =ederation of BcupunctureC<o'i#ustion ;ocieties .I=B;/ em nosso pas. ,a &rea de ensino terapfutico re"ular, foi Grofessor de +iteratura da Bcupuntura -hinesa na E8<B C Escola 8riental de <asC sa"em e Bcupuntura .;G/ e foi Grofessor dos cursos de <assoterapia, Bcupuntura e =ormacdo em -hi Run" da Rei_oxs C Grevencdo e ;a3de .;G/, sempre na &rea de filosofia e cultura chinesa, filosofia Taosta e fundamentos da <edicina 8riental. +ourenco, ?.) 5ouvfa, B.0.<.) . ?amalho, <.=.G.Ai Tanno.

Reverso de paralisia em co da raa Dachshund com tratamento por acupuntura Relato de caso.

Res>mo B medula espinhal de cdes pode ser comprometida por lesees da coluna verte#ral e tecidos ad2acentes, freqHentemente levando a dist3r#ios neurol("icos e locomotores.B acupuntura um m todo terapfutico da <edicina Tradicional -hinesa, que tem mostrado eficifncia no tratamento de patolo"ias do disco interverte#ral em caninos.Este relato descreve a utili$acdo da Bcupuntura em um cdo macho, da raca Aachshund, de : anos de idade com paralisia de mem#ros posteriores. 8 e'ame clnico do animal revelou presenca de percepcdo de dor profunda, por m com perda completa da propriocepcdo consciente dos mem#ros posteriores. =oram reali$adas 8 sessees de acupuntura di&rias sendo o incio de recuperacdo por ocasido da quinta sessdo Bp(s essa fase inicial do tratamento, foram reali$adas mais M sessees em dias alternados. Bs a"ulhas foram posicionadas #ilateralmente ao lon"o do meridiano da #e'i"a, dos pontos >23 ao >2:C2, e mantidas por cerca de vinte minutos .8 animal apresentou recuperacdo satisfat(ria, voltando a se locomover. $a6a)ras?*@a)eF Bcupuntura, doenca do disco interverte#ral, paralisia, dachshund. In'roB>Do B doenca do disco intervertre#ral a causa mais freqHente de paralisia em cdes e "atos. ;ua ocorrfncia varia em diferentes idades e racas. Bs racas condrodistr(ficas .Aachshund, +hasaCBpso, Gequinfs/, normalmente apresentam a ruptura destes discos com perda de su#stjncia "elatinosa levando a compressdo medular .+ecouteur e -hild, 6992/. ,estas racas, a re"ido toracolom#ar da medula espinhal a mais afetada em cdes de meia idade .=enner, 2003/. Aentre os animais das racas condrodistr(ficas, os cdes da raca Aachshund, como o tratado neste relato, possuem menor espaco epidural, sendo por este motivo, os que apresentam sintomas clnicos mais severos, mesmo quando pequenas quantidades aparentes de material discal e'trudado. B e'trusdo do disco pode levar h distorcdo mecjnica e h compressdo de medula espinhal a"uda ou crgnica .+ecouteur e -hild, 6992/.

;e"undo =enner .2003/, a maioria dos casos de lesdo da medula espinhal na medicina veterin&ria relacionaCse h compressdo das v rte#ras espinhais ou de suas estruturas de suporte. B "ravidade da lesdo h medula espinhal depende da velocidade com que aplicada a forca compressiva, "rau de compressdo e a duracdo desta compressdo. 8s principais sintomas clnicos o#servados comumente nas discopatias toracolom#ares sdo1 dificuldade de locomocdo, dor a#dominal ou dorsal aparente, paralisia dos mem#ros, podendo che"ar a perda de percepcdo da dor profunda e incontinfncia urin&ria e/ou fecal .+ecouteur e -hild, 6992/. 8 dia"n(stico #aseado na anamnese, e'ame clnico neurol("ico, radio"rafias e mielo"rafias. 8 pro"n(stico da doenca do disco toracolom#ar depende da "ravidade e da duracdo dos sinais antes do incio da tratamento. 8s animais com paralisia possuem pro"n(stico pior do que aqueles com dor e marcha anormal. 8s animais que perdem a sensacdo de dor profunda apresentam pro"n(stico reservado a mau e podem ndo recuperar a funcdo .=enner, 2003/. 8 tratamento das discopatias varia com a "ravidade da lesdo e podem ser conservativos ou cir3r"icos. 8 tratamento conservativo tradicional preconi$a o repouso e o uso de antiinflamat(rios. B remocdo cir3r"ica da porcdo e'trudada do disco que se encontra comprimindo a medula a opcdo terapfutica em animais com quadro mais "rave. B acupuntura sur"e como opcdo terapfutica alternativa de "rande importjncia neste conte'to. Joaquim .200M/ evidencia que, com #ase em estudos clnicos, a acupuntura pode ser eficiente no tratamento de doencas do disco interverte#ral em cdes, sendo utili$ada no alvio da dor, na normali$acdo da funcdo motora e sensorial e nos dist3r#ios de miccdo. ,estes casos, diferentes m todos de estimulacdo podem ser utili$ados, por m os mecanismos pelos quais a acupuntura trata as doencas de disco e outras afeccees medulares ainda ndo sdo totalmente compreendidos. Re6a'o Be *aso =oi avaliado um cdo macho, da raca Aachshund, de : anos de idade com paralisia de mem#ros posteriores. ;e"undo informacees do propriet&rio o animal estava sendo tratado por um cole"a h& cerca de 3 semanas, sem sucesso. 8 e'ame clnico do animal revelou presenca de percepcdo de dor profunda, por m com perda completa da propriocepcdo consciente dos mem#ros posteriores. 8 e'ame radio"r&fico revelou presenca de oste(fito em face dorsal de T9, diminuicdo de espaco interverte#ral entre T9 e T60 e presenca de esclerose (ssea em T60, em face dorsal da v rte#ra. =oram reali$adas 8 sessees de acupuntura di&rias .fi"ura 6/, sendo o incio de recuperacdo por ocasido da quinta sessdo .fi"ura 2/. Bp(s essa fase inicial do tratamento, foram reali$adas mais M sessees em dias alternados.Bs a"ulhas foram posicionadas #ilateralmente ao lon"o do meridiano da #e'i"a, dos pontos >23 ao >2:C2, e mantidas por cerca de vinte minutos .fi"ura 3/. -onsideramos o animal curado quando foi capa$ de andar novamente e ter uma vida normal, sem seqHelas. Bp(s um ano o animal preservava os #enefcios do tratamento. 8s pontos de acupuntura utili$ados neste relato estdo indicados pela maioria dos autores para tratar doencas medulares compressivas .Janssens, 6992) Janssens e ?o"ers, 6989) ;choen, 6992/, estando, portanto, o resultado o#tido neste relato, em concordjncia com a literatura especiali$ada. 4nfeli$mente, ainda ho2e muitos cdes sdo sacrificados inutilmente por apresentarem al"uma deficifncia locomotora. 8 desconhecimento dos propriet&rios e m dicos veterin&rios so#re opcees alternativas de terapfutica concorrem para esta triste constatacdo. -om certe$a al"uns destes animais poderiam ter uma chance de recuperacdo com o uso de uma t cnica simples e de #ai'o custo como a acupuntura. ReferIn*ias BiC6io-rJfi*as Araehmpael, A. Bcupuntura no cdo e no "ato1 princpios #&sicos e pr&tica cientfica. ;do Gaulo. Ed. ?oca, 699%. =enner, I.?. Aist3r#ios neurol("icos1 4n1EEEEEE-onsulta r&pida em clnica veterin&ria. .Ed. 5uana#ara Roo"an/. 3o. Ed., ?io de Janeiro, 2003, p&". %66. Janssens +.B. Bcupuncture for the treatment of thoracolum#ar and cervical disc disease in the do". Gro#l. Set. <ed. %.6/1 60OC6:, 6992. Janssens +.B.) ?o"ers G.B. Bcupuncture versus sur"ery in canine thoracolum#ar disc disease. Set. ?ec. 62%.66/1283, 6989. Joaquim, J.5.=. Bcupuntura no Tratamento das Bfeccees <edulares. Bnais M7 -on"resso Gaulista de -lnicos Seterin&rios de Gequenos Bnimais 200M, ;do Gaulo, ;G, p&".MM, 8ut.200M. +ecouter, ?.B. e -hild, 5. <ol stias da medula espinhal. 4n1 Ettin"er, ;.J. .Editora <anole +tda/. Tratado de medicina interna veterin&ria, 3a. ed., vol. 2, ;do Gaulo, pa". :9MCO0%. ;choen B.<. Bcupuncture for musculos_eletal disorders. Gro#l. Set. <ed. %.6/188C9O, 6992.

=i"ura 21 =oto"rafia do animal na quinta sessdo de acupuntura. 8 animal 2& apresenta incio de propriocepcdo consciente.

=i"ura 31 4lustracdo topo"r&fica dos pontos do meridiano da #e'i"a no cdo. Bs chaves indicam os pontos utili$ados durante a terapia no presente relato. Bdaptada de Araehmpael, 699%.

=i"ura %1 =oto"rafia do animal ap(s a 3ltima sessdo de acupuntura. 8 animal capa$ de posicionarCse em estacdo e caminhar sem sinal de dor

Acupuntura e Dor Crnica

Ar. -arlos Aaniel -hrist 8rientador1 Ar. Iu Tu 0sin" In'roB>DoF B acupuntura tem rece#ido "rande destaque na mdia nas 3ltimas d cadas como uma modalidade terapfutica alternativa aos tratamentos convencionais.: <uitas teorias tem sido ela#oradas so#re os possveis mecanismos fisiol("icos com li#eracdo de su#stjncias anal" sicas e antiinflamat(rias. Aor a principal quei'a dos pacientes e estimaCse que nos E@B sdo "astos anualmente cerca de um milhdo de d(lares somente com a acupuntura.2 ?evendo na literatura, a questdo dos verdadeiros efeitos da acupuntura no tratamento das dores crgnicas permanece ndo resolvida. 8 o#2etivo deste tra#alho de ascender a questdo do tratamento das dores crgnicas pela acupuntura fa$endo uma revisdo #i#lio"r&fica so#re o assunto. Desen)o6)imen'oF -om o avanco da tecnolo"ia e pesquisa no campo da medicina, ho2e se sa#e as #ases fisiol("icas envolvidas no tratamento das dores crgnicas pela acupuntura. S&rias teorias foram ela#oradas com o intuito de e'plicar os efeitos anal" sicos da acupuntura, como por e'emplo a teoria das comportas, Pdo processo semelhante h mem(riaQ, dentre outras.M Tra#alho de neurofisiolo"ia revela que atrav s da insercdo de a"ulhas h& estimulacdo de fi#ras sensitivas B, de conducdo mais r&pida .mielnica/ e -, de conducdo mais lenta .amielnica/ as quais levam os estmulos at o corno posterior da medula e este ascende pelo trato espinoCtaljmico. Bs fi#ras do tipo B, em especial as fi#ras B# sdo respons&veis pela persepcdo mais fina .tato/ e as fi#ras do tipo - pela conducdo da dor, em especial de caracterstica difusa e em queimacdo.M ,a medula, em especial nas laminas 4, 44, 444 e S do corno posterior sdo li#eradas su#stjncias anal" sicas como a su#stjncia G, somatostatina e encefalina e no t&lamo sdo li#eradas su#stjncias, atrav s de mecanismos neurohumorais, como a endorfina, encefalina e neurotransmissores, al m do efeito anal" sico, conse"ueCse "rande rela'amento muscular atrav s de refle'o viscero ` som&ticos e interse"uimentares.M <as isto, apenas parte de um comple'o sistema que ainda permanece ndo totalmente compreendido, pois o tratamento pela acupuntura tradicional chinesa revelou ser mais efica$ que o simples a"ulhamento em pontos pr Cesta#elecidos.6 ,o tratamento especfico das dores o#t mCse melhores resultados atrav s de estimulacdo intensa dos pontos, do que com estimulacdo menos intensa, devido maior estmulo e com isso, maior li#eracdo serotoniner"ica.3 Todos os tipos de terapia possuem um efeito place#o e a acupuntura ndo uma e'cecdo.M Tra#alho de metaCan&lise revelou que a acupuntura quando comparada ao tratamento convencional foi mais favor&vel e quando comparada ao place#o, foi inconclusiva.O,2 S&rios tra#alhos mostraram que a maioria dos pacientes o#t m uma diminuicdo si"nificativa da dor lo"o nas primeiras sessees . m dia de M0T de diminuicdo da dor na primeira sessdo/6, por m h& a necessidade de um tratamento mais prolon"ado para um melhor resultado. 6,%,:. Xuanto aos efeitos colaterais ou a piora das dores com o uso da acupuntura, estes foram muito #ai'os.6,%,:,O B acupuntura no mane2o do tratamento de certas patolo"ias crgnicas mostra melhores resultados em umas em detrimento de outras. +evitt and Ial_er o#servaram em seu tra#alho que pacientes com artrite reumat(ide responderam melhor do que pacientes portadores de seqHelas de neurectomias, revelando assim, que a tratamento da pela acupuntura, assim como o tratamento tradicional, apresentam melhores resultados quanto menos "raves forem as patolo"ias.: Con*6>sDoF B maior dificuldade dos tra#alhos , principalmente os tra#alhos de mataCanalise, foram quanto a padroni$acdo, a classificacdo e a comparacdo entre os diversos estudos, tra#alho este, que muitas ve$es foram inconclusveis quanto a efic&cia da acupuntura no tratamento das dores crgnicas.8 Gelos tra#alhos vistos, conclumos que a acupuntura vem evoluindo muito nas 3ltimas d cadas, principalmente atrav s do interesse cientfico dado ao assunto na tentativa de desmistificaCla e us&Cla como mais uma arma terapfutica em #enefcio do paciente. 0o2e 2& evolumos #astante em entender as #ases neurofisiol("icas da anal"esia pela acupuntura, mas compreendemos que ndo apenas isto, e que o tratamento pela medicina tradicional chinesa muito mais que a simples colocacdo de a"ulhas. B acupuntura mostraCse como uma forma efica$ de tratamento das dores crgnicas, em#ora, assim como nos tratamentos tradicionais, tenha melhores respostas em certas patolo"ias em detrimento de outras. ,o futuro novos tra#alhos deveram ser reali$ados na tentativa de desfa$er as falhas dos atuais. BiC6io-rafiaF +ee GR, Bnderson TI, <odell J0, ;a"a B;. Treatment of chronic pain Kith acupunture. JB<B 69OM Jun 6:)232.66/16633CM. E$$o J) >erman >) 0adha$y SB) Jadad B?) +ao +) ;in"h >>. 4s acupunture effective for the treatment of chronic pain9 B systematic revieK. Gain) 8:.3/126OC2M,2000 Jun. <ao I) 5hia J,) ;cott A;) Auncan 50) 5re"" J<. 0i"h versus loK intensity acupunture anal"esia for treatament of chronic pain1 effects on platelet serotonin. Gain) 8.3/1336C%2, 6990 Jun. Duen ?I, Sau"han ?J, Ayer 0, 5iles RE. The response to acupuncture therapy in patients Kith chronic disa#lin" pain. <ed J Bu"ust 69O: Jun M)6.23/18:2CM.

+eKith 5T, Renyon J,. Ghysiolo"ical and psycholo"ical e'planation for the mechanism of acupunture as a treatment for chronic pain. ;oc ;ci <ed 698%) 69.62/163:OCO8. +evitt EE, Ial_er =A. Evaluation of acupunture in the treatment of chronic pain. J -hronic Ais 69OM)28.MC:/1366C:. Gatel <, 5ut$Killer =, Gaccaud =, <ara$$i o B metaCanalysis of acupunture for chronic pain. 4nt J Epidemiol 6989 Aec) 68.%/1900C:. Ter ?iet 5, Rlei2nen J, Rnipschild G. Bcupunture and chronic pain1 a criteriaC#ased metaCanlysis. J -lin Epidemiol 6990) %3.66/16696C9. KKK.saudetotal.com

Acupuntura ajuda na recuperao de animais

B acupuntura uma t cnica de tratamento da <edicina Tradicional -hinesa que consiste em introdu$ir finas a"ulhas de aco ino'id&vel na pele .0,2M mm/ com a finalidade de estimular pontos especficos relacionados a cada (r"do do corpo. E cada (r"do possui um tra2eto de ener"ia que percorre o corpo, chamado de meridianos. -om a estimulacdo dos pontos, a ener"ia que est& #loqueada nos meridianos se espalha, tratando a quei'a da dor e reequili#rando o funcionamento do corpo como um todo. Aentro da concepcdo chinesa, a doenca uma manifestacdo de desequil#rio, e a acupuntura seria uma forma de readquirir a harmonia perdida. Esta pr&tica anti"a e'iste h& quatro mil anos e vem sendo utili$ada em animais com #astante sucesso e aceitacdo. B duracdo do tratamento varia de acordo com a doenca apresentada e com a receptividade do animal. BcreditaCse que a intencdo de curar o animal cola#ora para o f'ito do tratamento e para o aumento da qualidade de vida do #ichinho. Ela ainda adverte so#re al"uns cuidados que os donos precisam ter para preservar a sa3de do seu animal1 cuidar da alimentacdo para que ele ndo se torne o#eso) ndo praticar e'erccios fsicos de alto impacto) como saltar e correr em solo irre"ular. Aependendo do quadro do paciente as sessees de acupuntura podem ser associadas a medicamentos fitoter&picos, homeop&ticos ou alop&ticos, o#tendo (timos resultados e diminuindo a incidfncia de cirur"ias. Bl m dos casos de dor, v&rias doencas como artrite, "astrite, artrose, dia#etes, insuficifncia renal, insgnia, estresse, entre outras podem ser tratadas pela acupuntura com eficifncia. Traumas, seqHelas de cinomose e recuperacdo p(sCoperat(ria tam# m sdo trat&veis pela t cnica milenar. Em =lorian(polis a acupuntura vem a2udando na recuperacdo de cdes e "atos. http1//KKK.macshoppin".com.#r/

Cura atravs das agulhas

B acupuntura veterin&ria efica$ no tratamento e prevencdo de diversas doencas C Janana =erreira @ m #enefcio ainda pouco discutido entre os m dicos e praticamente desconhecido para propriet&rios de animais a acupuntura veterin&ria. ,o entanto, di$er que essa pr&tica uma novidade pode ser um "rande en"ano. Ai$Cse que na -hina, desde a Ainastia -han" .6O:M a 6623 a.c./, os cavalos que iam para as "uerras e os que eram usados no tra#alho 2& eram tratados com a"ulhas. -ontudo, no mundo ocidental, h& pouco tempo a acupuntura comecou a ser utili$ada para tratar doencas que antes ndo tinham cura pela medicina tradicional, como a cinomose ` doenca viral que causa lesees irreversveis no sistema nervoso ` e a ;ndrome de Io##ler ` uma insta#ilidade cervical que provoca deslocamento entre as v rte#ras, acarretando paralisia. Bl m dessas enfermidades, a acupuntura trata os mais diversos tipos de doencas, como a espondilose anquilosante,pro#lemas reprodutivos, di"estivos, neuroCmusculares, de coluna, etc. P,os casos em que o paciente ndo ficar curado da doenca, ao menos os sintomas serdo ameni$ados atrav s das aplicaceesQ, e'plica o m dico veterin&rio <arcello -osta, um dos poucos especialistas na &rea e respons&vel pelo curso de especiali$acdo na @ni"ranrio. B acupuntura em animais i"ual ao tratamento em humanos. Bm#os consistem em tra#alhar os pontos de equil#io ener" tico da superfcie do corpo, atrav s dos meridianos que circulam por essa superfcie e tfm correlacdo com os (r"do internos. 8 o#2etivo da terapia 2ustamente provocar o equil#rio dessas ener"ias para minimi$ar o desequil#rio provocado pela doenca. B acupuntura consiste na estimulacdo mecjnica de determinados e precisos pontos da superfcie corp(rea, atrav s de a"ulhas met&licas, chamados acupontos. <as apesar de em al"uns casos ela servir como tratamento especfico, outras ve$es pode ser utili$ada como um coad2uvante. PB acupuntura estimula o sistema imune, e toda patolo"ia tem um fundo imunol("ico. Bssim, mesmo que o paciente necessite dos anti#i(ticos, ser& #eneficiado com as aplicacees. W comum pe"ar um animal para tratar um pro#lema especfico e o propriet&rio relatar que seu #icho est& mais ativo, comendo melhor, com as fe$es melhores e com o pflo mais #onitoQ, di$ -osta. 8 m dico "arante que at animais com cjncer podem ser #eneficiados com as aplicacees. ;e"undo ele, a doenca continuar& e'istindo, mas os sintomas, que hs ve$es sdo tdo dolorosos, desaparecem. Btrav s da acupuntura, o quadro clnico do animal fica est&vel e ele passa a ter uma #oa qualidade de vida, mesmo estando doente. P?ecentemente pe"uei um animal com tumor mali"no no mediastino. -om a acupuntura, o quadro clnico ficou est&vel e quando o animal morreu, foi de um dia para o outro. ;e ele ndo tivesse feito as aplicacees teria tido uma morte mais lenta e sofridaQ, afirma o veterin&rio. Gara evitar G?ESE,ab8. Btrav s do tratamento com as a"ulhas o m dico conse"ue tonificar os pontos ener" ticos evitando o sur"imento de al"umas doencas, que normalmente se manifestam quando o animal est& com idade mais avancada. =?48. 8s propriet&rios devem ficar mais atentos h sa3de dos #ichos no inverno. ,este perodo do ano sdo comuns as chamadas patolo"ias do frio, como pro#lemas nas articulacees, coluna, artroses e #icoCdeCpapa"aio, devido h queda da temperatura. ?BaB;. Bl"umas racas tfm tendfncia a manifestar pro#lemas nas articulacees e na coluna com maior freqHfncia, como o caso do do#erman, pastor, #asset hound, rotKeiller e poodle. -@4ABA8;. ,do e'istem contraCindicacees para o tratamento com a"ulhas. ;e"undo o especialista, o 3nico cuidado sa#er os pontos nos quais vocf vai utili$&Clas. A4;G+B;4B. Bcupuntura tam# m indicada para displasia co'o femural, que normalmente provoca muitas dores no animal e ndo tem cura atrav s da medicina tradicional. http1//pa"inas.terra.com.#r/saude/2ornalnatural/

Acupuncture in Veterinary Medicine

#y John Bmaro, A-, =4B<B, Aipl. Bc., +Bc 4n the fall of 69O9, 4 Kas fortunate to #e included on one of the first ;tate AepartmentCapproved lists of o#servers to visit the Geopless ?epu#lic of -hina. 8ne of my first acupuncture e'periences Kas to assist in the performance of acupuncture on a ho" in rural +iaonin" province in the Aon"#ei re"ion of northeast -hina. TKo thousand years a"o, the ancient city of <u_den .noK _noKn as ;henyan"/ had #ecome a ma2or tradin" post to peoples livin" north of the 5reat Iall. ;henyan" Kould ultimately #ecome the court of the <anchu .Zthe mastersZ/ and the capital of <anchuria. 4t sits in a pivotal position, on the land route to #oth Rorea and upper <on"olia. Aurin" the procedure, it Kas e'plained the acupuncture points of lar"e animals are primarily #ased on the human anatomical transposition of human points onto animals. 4n other Kords, 2ust place the human in the ZallCfourZ position, much li_e an animal. The acupuncture points are virtually in the same location. ;ince the coK, pi", horse, camel and don_ey Kere of vital importance to the ancient -hinese,

veterinary acupuncture Kas developed and te'ts Kere Kritten dealin" Kith these animals. Even thou"h there have #een more than O0 te'ts on animal acupuncture noted throu"hout history, only 6: e'ist today. <ost of the information on veterinary medicine comes from the Tsan" dynasty, Khich is usually reco"ni$ed to have ruled from appro'imately :00 BA to 900 BA. Aurin" this period, due to the military requirements on the northern front, many horses Kere raised specifically for the everCincreasin" military presence and its purposes. ?eco"ni$in" the tremendous importance attached to the health and Kelfare of the horse, the Tsan" dynasty esta#lished an actual department and school of veterinary medicine. This Kas the first formal education of this type in the history of -hina and the Korld. Even thou"h the Tsan" dynasty is credited Kith the formali$ation of veterinary acupuncture, the ;prin" and Butumn Iarrin" ;tates period, Khich occurred from appro'imately %00 >- to 200 >-, produced the historic practitioner Kho to this day is considered Zthe father of -hinese veterinary medicine,Z ;hun Dan". 0oKever, the earliest recorded practitioner of veterinary medicine Kas durin" the -hou dynasty, around 9M0 >-. -hinese medicine Kas first introduced into Rorea in the -hou dynasty, and then into Japan #y Kay of Rorea. >oth countries have made numerous contri#utions to #oth human and animal acupuncture, especially durin" the years 6600 to 6:00.

The Jesuits of =rance Kere a presence in <acao and as far as Ge_in" .>ei2in"/ as early as 6M82. The =rench Jesuit 0arvieu pu#lished the first Kor_ in a European lan"ua"e on human acupuncture in 6:O6. 0oKever, it Kas not until 683: that the first mention of veterinary acupuncture appeared in print in =rance. The case reported Kas of a paraly$ed o' that Kas treated #y implanted needles 3 inches lon" in tKo roKs #ilateral to the lum#ar spine. The needles Kere descri#ed as #ein" driven in Kith a mallet and left in place for tKo days. 4n En"land, a passa"e from the >ritish Seterinary Journal of 6828 stated, ZTKo thin"s, hoKever are sufficiently evident, that the sudden and ma"ical relief Khich the human #ein" has sometimes e'perienced has not #een seen in the horse) and that, pro#a#ly from the thic_ness of the inte"ument, the animals suffered e'treme torture durin" the insertion of the needles.Z Aurin" the last dynasty recorded in -hinass lon" history, the -hsin" dynasty .6:%% to 6962/, there Kas a countryKide epidemic that proved catastrophic to pi"s. Bs a result of veterinary acupuncture, the disease process Kas cured and eliminated. 4n 6900, the #oo_ B -omplete -ollection of Gi" Aiseases Kas pu#lished. 4t Kas the information from this #oo_ that Kas #ein" shared Kith me on that rural farm in ,ortheastern -hina in 69O9. 4t Kas not until 696O that the first Zschool for -hinese medicineZ for humans patterned after Iestern medical schools Kas esta#lished in ;han"hai. The school Kas privately financed and Kas the first school of its _ind to offer a formal pro"ram and diploma in -hinese medicine. There Kere no schools at this time of -hinese veterinary medicine) only IesternCstyle schools aKarded de"rees in veterinary medicine. 4n 69%%, -hairman <ao Tse Tun" issued a directive of historical proportions Khen he Krote, Z4f the modern practitioners of human and veterinary medicine do not unite Kith the more than one thousand traditional practitioners in this re"ion and help them pro"ress in _noKled"e and a#ility, they are in fact helpin" evil and lettin" many humans and animals die of diseases.Z 4n 69%O, the formation of the #e"innin" of modern -hinese veterinary medicine developed Kith the esta#lishment of the ;chool of B"riculture of the ,orthern @niversity. This entire school Kas devoted solely to -hinese veterinary medicine, Khich focused only on lar"e animal applications. There has never #een a development of small animal practice in the history of -hina, as there is literally no demand for its use, due to the cultural differences #etKeen the East and Iest re"ardin" the oKnin" of pets. Bcupuncture anesthesia Kas first developed in humans in 69M8, and first applied to horses and don_eys in 69:9. Bnal"esia Kas first used outside of -hina on humans in 69O2 in Bustria, Khere the first sur"ery for a tonsillectomy in the Iestern Korld Kas performed. The history of Bmerican veterinary acupuncture had its root #e"innin"s folloKin" the national pu#lic interest shoKn in -hina and acupuncture in 69O6CO2. @n_noKn to most in the profession, acupuncturess history in the @.;. is quite startlin" Khen one considers 2ust a feK of its inclusions in the Bmerican medical scene. Bcupuncture for human applications has appeared in Bmerican medical te'ts since 6822, Khen the Treatise on Bcupuncturation appeared in print. This Kas a revieK of a >ritish #oo_let. 4n 682M, the =rench #oo_ <emoir on Bcupuncture appeared in the @.;. >y 6829, a threeCpa"e section on acupuncture appeared in the sur"ical te't Elements of 8perative ;ur"ery. 4n the July 28, 6888 issue of ;cientific Bmerican, a tKoCpa"e article on Zelectric acupunctureZ appeared. Gerhaps the most famous 20thCcentury reference to acupuncture, outside of the 69O6 ,eK Dor_ Times article #y James ?eston, titled Z,oK, B#out <y 8peration,Z came from the 690O #oo_ Grinciples and Gractice of <edicine .and the 696O #oo_ #y the same name/, in Khich famed sur"eon and medical practitioner ;ir Iilliam 8sler stated Z...for lum#a"o acupuncture is, in acute cases, the most efficient treatment. ,eedles of from 3C% inches in len"th .ordinary #onnet needles, sterili$ed, Kill do/ are thrust into the lum#ar muscles at the seat of the pain, and KithdraKn after MC60 minutes. 4n many instances, the relief is immediate, and 4 can corro#orate fully the statements of ?in"er, Kho tau"ht me this practice, as to its e'traordinary and prompt efficacy in many instances.Z ;ydney ?in"er Kould #e reco"ni$ed as one of the "reatest physicians in history, havin" discovered the isotonic electrolytic infusion solution still used today and _noKn as ?in"erss ;olution. B sidenote is that Ar. ?in"er Kas >ritish) hoKever, his tKo #rothers amassed "reat fortunes in Bsia C one in ;han"hai and the other in ,a"asa_i, Japan. 8ne #rother, =rederic_, Kas so successful he #ecame _noKn as the ZRin" of ,a"asa_i.Z Ar. ?in"er o#viously learned acupuncture throu"h one or #oth of his #rothers and tau"ht it to 8sler. The 6960 #oo_ The Grinciples and Gractice of -hiropractic, #y A.A. Galmer, the founder of chiropractic, also made specific references to acupuncture. Throu"hout the political history of all of the professions that have pioneered acupuncture in ,orth Bmerica, the road for the veterinary profession has #een quite roc_y and tumultuous. =olloKin" interest in acupuncture #y a feK doctors of veterinary medicine .AS<s/ in 69O2, Ar. Aavid >ressler of @-+B Kas contacted, and acupuncture procedures Kere initiated in southern -alifornia on a variety of cases that had #een deemed hopeless, as they had all failed to respond Kith conventional Iestern medicine. The responses from

the variety of these test cases Kere overKhelmin"ly successful. This pro2ect Kas under the "uidance of the ,ational Bcupuncture Bssociation, Khich Ar. >ressler had founded and presided over at @-+B. The ,ational Bssociation for Seterinary Bcupuncture Kas formed in 69O3) the 4nternational Seterinary Bcupuncture ;ociety Kas founded in 69O%. >y 69OM, symposiums Kere #ein" conducted #y the -hinese Bcademy of <edicine and held at the @niversity of -incinnati, @niversity of 5eor"ia, Gurdue @niversity, @niversity of -alifornia ;chool of Seterinary <edicine, and others. The Bmerican Seterinary <edical Bssociation too_ a very cautious position in the early formative years of acupuncture, and in 69O%, issued a formal statement that said, ZThe BS<B has serious concerns a#out acupuncture, re"ardin" it as entirely e'perimental until stron" evidence is availa#le that the procedure has therapeutic value in animals and additional cases have #een evaluated.Z ;ince those early days in the @nited ;tates, veterinary acupuncture has #ecome increasin"ly popular, Kith more than M00 certified doctors of veterinary medicine as practitioners in ,orth Bmerica alone. 4ts clinical use ran"es from equine to feline to canine and avian. The success rate #orders on the astonishin" for a variety of conditions #oth _noKn and un_noKn to the human patient. <ost licensed acupuncturistss state licenses deal only Kith the treatment of the human and do not include animal applications. 0oKever, as an acupuncture practitioner, it #ehooves us to _noK of a qualified veterinary doctor Kho utili$es acupuncture and refer to them as necessary. Dou Kill find that the AS< Kho uses acupuncture Kill reciprocate the referral. Seterinary acupuncture has come a lon" Kay in Bmerica from the vision of the ori"inal three AS<s Kho started it, Ars. ?.;. 5lass#er", <arvin -ain and 0. 5rady Doun". 4 am proud to say 4 _neK these individuals and Kas honored to study Kith them at the first official symposium on ZBcupuncture for the SeterinarianZ in Ransas -ity in 69O%. They are to #e commended for folloKin" their vision. Bs a result, the ;i#erian ti"er 4 treated Kith the laser #eam did not have to #e euthanised as ori"inally planned. 4ncidentally, there are no _noKn acupuncture charts in the history of the Korld for a ;i#erian ti"er. Just treat the points of the animal as if it Kere a human, Kith the same protocols. >est Kishes for a phenomenal 200M, the Dear of the ?ooster\ 4 Konder1 0oK do you find the points on a rooster9 John Bmaro, A-, =4B<B, Aipl. Bc., +Bc -arefree, Bri$ona Aynamic -hiropractic <arch 62, 200M, Solume 23, 4ssue 0: http1//KKK.chiroKe#.com/archives/

Acupuncture for Dogs Gaining Acceptance

>y ;usan ThorpeCSar"as, GhA and John -. 5ar"ill, <B, <>B, <; In'roB>*'ion 4n 8cto#er 698M, ,orth -arolina veterinarian Iilliam <artin si"ned up for a class offered #y 4SB;, the 4nternational Seterinary Bcupuncture ;ociety. 4t consisted of a fourCday course once a month for four months and a certification test at the end. The first part of the course covered the -hinese history and theory of acupuncture, includin" yin and yan", the different meridians and alarm points. 0e e'plains1 ZThis did not relate at all to veterinary medicine that 4 had learned in the Iestern Korld.Z 4t Kas so forei"n, in fact, that Khile travelin" home after that first session, <artin decided he Kould drop out of the course. @pon his return, he learned that his MCyearCold <iniature Aachshund had #een paraly$ed for five days Kith an interverte#ral disc pro#lem. 0is associate had tried the typical Iestern treatments, #ut the do"ss condition had not improved. Z4 immediately thou"ht 4 Kould really test the acupuncture stuff, so 4 called one of the teachers that 4 had met at the school,Z <artin relates. Z8ver the telephone Ke did some handsCon dia"nostics. 0e told me Khere and hoK to insert re"ular hypodermic needles in acupuncture pointsZ. Iithin four hours, the Aachshund Kas standin". <artin calls it his first miracle of acupuncture. Z4 immediately decided to continue Kith the course,Z he says. <artinss story is 2ust one in a su#stantial collection of anecdotes attestin" to acupuncturess effectiveness and leadin" to the "roKin" popularity of this ancient practice in the Iestern Korld. 4n the folloKin" Ke Kill consider the philosophies of traditional -hinese medicine .T-</, hoK and Khy many veterinarians noK are usin" acupuncture, the illnesses commonly treated Kith the technique and the competin" scientific theories that attempt to e'plain it. An An*ien' Ar' 4n the narroKest sense, acupuncture is the application of smallC"au"e needles to various points on the #ody for the purpose of elicitin" physiolo"ical responses in the treatment of almost any disease or condition, and it seems especially useful for relievin" pain. 4n a #roader sense, acupuncture is an ancient procedure used in T-< for the treatment of KholeC#ody conditions. ,o one really _noKs Khen or Khere it started, #ut it has ancient roots. B primitive acupunctureCli_e therapy Kas practiced in 4ndia some O000 years a"o, and ;tone B"e humans used fish#one needles in -hina M000 years a"o..6/ B lar"e #ody of Kritten information a#out the practice has survived the a"es and "roKn Kith time .2/. 8ne of the earliest records of veterinary acupuncture Kas some 3000 years a"o in 4ndia for the treatment of elephants) hoKever, the father of veterinary acupuncture "enerally is considered to #e ;hun Dan" .%80 >-/ from -hina. The earliest Bmerican medical 2ournal reference the authors could find to acupuncturess use in human medicine Kas in 683:) hoKever, European Kriters of the late 6:00s had pu#lished on the su#2ect earlier .3,%/. 4nterestin"ly, ;ir Iilliam 8sler, Kho tau"ht at 0arvard and Dale and Kho "ave the Korld its current residency system of medical education, Krote of acupuncture in 6892 .M/. The procedure did not ma_e it into the ,eK En"land Journal of <edicine until 692:, #ut these references Kere positive, indicatin" that acupuncture could #e an appropriate and useful medical technique. The procedure had #een used for a variety of illnesses, #ut it #e"an to fall into o#scurity in the 69%0s in the @nited ;tates as people turned to neKly emer"in", potent, increasin"ly ailmentCspecific anti#iotics to treat their health pro#lems. 4n 69O3, The Bmerican <edical Bssociation -ouncil of ;cientific Bffairs declared acupuncture an e'perimental medical procedure. The increased interest Kas due in no small part to ?ichard ,i'onss efforts to improve relations Kith -hina, Khere acupuncture Kas and still is a common practice. 4n fact, James ?eston, a mem#er of ,i'onss press corps in -hina, had sur"ery usin" acupuncture as an anesthesia, Khich later Kas Kidely reported in the press. >y 6983, the Bmerican 8steopathic Bssociation endorsed the use of acupuncture as a part of medical practice. Blthou"h acupuncture terminolo"y still is lar"ely #ased on philosophy, it has #ecome apparent that the scientific method has crept into the practice Kith the result that the Iestern veterinary and medical esta#lishments are less a#le to discount acupuncture as a pastime of shamans. Blon" Kith acupuncturess increased use in human medicine, veterinary acupuncture has moved closer to mainstream practices. 4t also mi"ht #e said that the mainstream has moved closer to acupuncture, "iven that chapters on acupuncture noK are standard in many ma2or veterinary te'ts. 4n addition, acupuncture has #ecome a #i" #usiness KorldKide. Today nearly 3 million veterinary and medical practitioners, assistants and pharmacists are trained in acupuncture. 8f this num#er it is estimated that 6M0,000 are veterinarians and O00,000 are paraveterinary assistants. The 4SB; has #ecome the primary professional society for veterinary acupuncturists in the @nited ;tates, complete Kith a neKsletter, a 2ournal and a Iorld Iide Ie# site. http1//KKK.ivas.or"/ An Eas'ern $ers,e*'i)e To understand the #asics of acupuncture it is important to comprehend the tradition out of Khich it developed. 4n T-<, animals and humans are vieKed as tiny parts of an infinite universe su#2ect to laKs that "overn all livin" and nonlivin" thin"s. The fundamental concept is that an animal or person Kho folloKs these "eneral laKs of nature Kill reap the #enefits of "ood health. Bcupuncture is not a standCalone procedure in this frameKor_) rather, it is a part of a much lar"er medical system encompassin" acupuncture, mo'i#ustion .the #urnin" of mo'a, a soft doKny material, on the s_in in the treatment of various disorders/, massa"e, #reathin" e'ercises, nutrition, her#al medicine and even philosophy of life .:/. The "oal of T-< is to dia"nose im#alances in the life force .Xi/, determine their causes .etiolo"y of the disease/ and su#sequently remove those causes from the patientss environment .treatment/. T-< vieKs disease as an im#alance #etKeen tKo polarities of Xi, yin .C/ and yan" .v/. Iithin this conceptual frameKor_, acupuncture is used to ZcommunicateZ

Kith #ody or"ans and tissues throu"h special channels or meridians. .There is no _noKn physiolo"ical equivalent to these ener"y pathKays./ 0ealth and healin" in this conte't is the inte"ration and restoration of #alance or harmony of Xi. This vieK has #een validated most recently #y the discovery of the relationship #etKeen #rain chemistry and the immune system. ;ome critics assert that Iestern medicine has a mechanistic vieK of health, reducin" disease and illness to specific cellular and molecular systems. 8utstandin" medical advances have #een made usin" the Kestern vieKpoint, #ut, accordin" to the Eastern tradition, the sum of the Khole #ody still is "reater than its parts .:/. The effectiveness of many traditional acupuncture points has #een determined e'perimentally. ;ome :O0 of them have survived the test of time. 4n her #oo_, >etKeen 0eaven and Earth, 0arriet >einfield proposed an analo"y1 Zcomparin" an acupuncturist Kith a Iestern veterinary or medical practitioner is similar to comparin" a "ardener and a mechanicZ .O/ The "ardener considers the totality of his or her plantss environment .sunli"ht, density of plantin", types and amounts of fertiliser, temperature, Kater, etc./, Khereas the mechanic searches to replace or repair a dysfunctional component. T@eories In $ra*'i*e To illustrate the differences #etKeen the Eastern and Iestern philosophies as they relate to veterinary medicine, let us folloK a hypothetical canine patient Khile she is #ein" e'amined #y a IesternCtrained clinician and compare this to the procedures used #y a practitioner of T-<. Bn oKner ma_es an appointment #ecause her previously housetrained female do" recently has started havin" ZaccidentsZ in the house, and she Kants to rule out a medical #asis for the pro#lem #efore she addresses it as a #ehavioral issue. >oth practitioners Kill #e presented Kith the same symptoms, #ut their methods of dia"nostics Kill #e completely different. Bt the traditional vetss office, the do" is placed on the e'aminin" ta#le, and the vet as_s questions a#out the frequency and quantity of urination. Ihile the oKner is tal_in", the vet ta_es the do"ss temperature and then #e"ins to perform a physical e'am that includes listenin" to the heart and #oKel sounds and palpatin" the a#domen to chec_ for any masses. The vet su""ests several la# tests to rule out a urinary tract infection and other more serious diseases such as dia#etes mellitus and dia#etes insipidus. The total focus of the appointment is to address the clinical symptoms. 4n contrast, the vet trained in T-< as_s questions a#out the do"ss #ehavior and previous history, Khich may #e similar to the questions that the traditional vet as_s, such as1 ZAoes the do" drin_ small or lar"e amounts of Kater at one time9Z ZIhen did the #ehavior start to occur9Z and Z0oK often does it happen9Z The practitioner then "oes on to as_ Khat may seem to #e unrelated questions. Aoes it happen more frequently at a particular time of the day9 Aoes your pet choose to sleep in the sun, or does she see_ out a cool, shady spot9 Aoes she li_e to lie on a soft surface, or does she prefer to sleep on a firm supportive surface9 >y noK the oKner may #ecome impatient Kith ansKerin" detailed questions that do not appear to have anythin" to do Kith the pro#lem. >ut to a practitioner of T-<, these questions are all valid #ecause the patient is an individual made up of physical, mental and emotional components. Xuestions are as_ed a#out the do"ss environment, her diet and favorite foods, stressors and #ehavioral tendencies in an attempt to consider the ZKhole,Z 2ust as the "ardener considers the totality of his or her environment. Ihile the oKner is relatin" this information, the T-< practitioner o#serves the animalss #ehavior in the e'am room, chec_in" her ton"ue, loo_in" at the do"ss #ody shape and e'aminin" her s_in and coat. The ne't part of the e'am includes listenin" to the chest Kith a stethoscope and ta_in" note of the #reathin" sounds and the character of her #ar_. Just li_e the Iestern clinician, the T-< practitioner then palpates the a#domen and lim#s. 4n addition he or she Kill chec_ the do"ss pulse .Khich provides information a#out or"an systems and their locations on ener"y pathKays/ and also Kill assess specific areas alon" the #ac_, sides and a#domen. 4n this tradition these dia"nostic points correspond to specific internal or"ans. =inally, the T-< practitioner smells for specific odors emanatin" from the eyes, nose, ears and mouth, Khich all play a part in the dia"nostic process. T@e A*>,>n*'>re $ro*eB>re The la# tests su""ested #y the traditional Iestern vet rule out the serious diseases associated Kith urinary incontinence, and the dia"nosis indicates oestro"enCresponsive atrophy of the muscle of the #ladder Kall. The allopathic vet pro#a#ly Kill prescri#e dosa"es of AE; .diethylstil#estrol/, a synthetic oestro"en, to maintain #ladder tone. Blthou"h AE; is indicated for the treatment of this _ind of incontinence, it has many possi#le side effects, includin" s_in and liver pro#lems and mammary tumours. The difference #etKeen the allopathic system of treatment and the system of T-< #oils doKn to this1 4n Iestern medicine, the same disease or condition normally is treated the same Kay in all patients) in T-<, the same condition may and most pro#a#ly Kill #e treated differently in different patients #ecause the underlyin" causes may differ. 4n T-<, frequent urination or incontinence usually stems from a Kea_ness in the _idney yan", Khich can cause an overall deficiency in the Xi. 4ncontinence also is a function of the Xi associated Kith the spleen, #ecause it is #elieved the spleen _eeps or"ans functionin" properly and can #e stimulated to treat herniations, prolapses, etc. Treatment most li_ely Kould consist of usin" needles to elicit a physiolo"ical response #y stimulatin" specific anatomic loci, in this case, alon" the #ladder, _idney and spleen meridians. The si$e of the animal and the location of the points #ein" treated determine the len"th of the needles used. B short needle, a#out 0.M inch, is used in points located over #ony areas such as the head or face. The most common si$e used is a#out 6 inch lon". =or lar"er do"s or for deeper penetration, there are lon"er needles availa#le .6.MC2.0 inches/. The needles are solid and very fle'i#le, and presterilised disposa#le ones are an option. 4n the hands of a properly trained clinician, the animal does not appear to have any discomfort at all. 4nsertin" the needles to the proper depth and an"le, manipulatin" them durin" the treatment and removin" them all are techniques that can #e achieved only throu"h trainin" and e'tensive practice. This is Khy it is so important to consult a properly certified veterinary acupuncturist. 4n the "eneral treatment of ailments, it may ta_e four to ei"ht sessions to _noK if acupuncture therapy Kill #e effective, althou"h a response could #e seen even after the first treatment, and improvements often are noticed after the third. Treatments may last from 60 seconds to 30 minutes and may #e recommended once or tKice Kee_ly. The lon"Cterm "oal is alKays to fi' the num#er of treatments to the minimum required for effectiveness. This may #e every si' months for arthritis or could #e as often as every tKo months for other conditions. >oth frequency and duration of treatment depend on the animal and the ailment. K@a' Can Ce Trea'eBL 4n addition to incontinence, acupuncture, in con2unction Kith T-< or the #ody of Iestern medicine, may #e considered supportive or ad2unct therapy for a vast array of other conditions. ,otice of the proceduress versatility Kas #oosted Kith tests of its effectiveness in humans. The @niversity of -alifornia, +os Bn"eles, conducted the Bcupuncture ?esearch Gro2ect from 69O3 to 6980. Ihen the study #e"an it Kas vieKed as little more than a curiosityCuntil the findin"s started tric_lin" in. Bt the outset, medical opposition Kas hi"h and resolute, especially from orthopedic sur"eons. Gu#lic acceptance Kas more immediate than acceptance #y the medical community. ;atisfied patients referred friends, and eventually the Kaitin" list Kas si' Kee_s for an appointment. The @-+B Bcupuncture ?esearch Gro2ect found various forms of acupuncture Kere effective for pain relief for various orthopedic, o#stetric and sur"ical procedures) treatment of chronic pain) sensorineural hearin" loss) compulsive disorders such as o#esity and to#acco and dru" addiction) and #ronchial asthma. 4n other studies conducted on #oth humans and do"s, acupuncture Kas found to #e #eneficial in cases Khere anal"esics and antiCinflammatory medications had #een ineffective or had demonstrated side effects and in cases Khere sur"ery Kas not recommended. =or e'ample, many practitioners are pleased Kith the results of acupuncture in treatin" arthritis in #oth humans and canines. 8ne study found that acupuncture enhanced the efficacy of anti#iotic treatment for canine otitis crises .8/. =avora#le acupuncture results have #een reported in the treatment of many other canine conditions, includin" the folloKin"1 cardiovascular disorders .9/, chronic respiratory conditions .60/, dermatolo"ical disorders .66/, "astrointestinal disorders .62/, "ynecolo"ical disorders .63/, immuneCmediated disorders .6%/, male reproductive disorders .6M/, musculos_eletal disorders .6:/, neurolo"ical disorders .6O/, reproductive disorders .68/, thoracolum#ar and cervical disc disease .69, 20/. Aecidin" if your do" should #e treated Kith acupuncture therapy often depends on the do" itself and the condition afflictin" it. Z<y attitude is that Kith each and every animal Kith each and every condition, you loo_ at Khat the #est comprehensive inte"rative approach is and develop a therapeutic plan for that animal,Z e'plains Bllen ;choen, AS<, coC editor of Z-omplementary and Blternative Seterinary <edicine1 Grinciples and GracticeZ .<os#y 6998/. Z;ometimes acupuncture is used as a last resort) at other times it may #e chosen as the first approach pfor e'ampleq if sur"ery Kould have potential complications, and only if acupuncture didnst Kor_ Kould you consider sur"ery.Z

Bccordin" to ;choen, #efore you decide on any treatment approach, it is important to "et a "ood dia"nosis and then loo_ at all the options, includin" acupuncture and those offered #y conventional medicine. 0e su""ests o#tainin" a traditional veterinarianss opinion and dia"nosis #efore decidin" if acupuncture should complement the treatment of veterinary disorders. ;choen e'plains there are some situations in Khich acupuncture may not #e effective or should not #e used. =or e'ample, e'tremely an'ious pets sometimes can #e so e'cita#le that the release of their oKn adrenaline counteracts acupuncturess #enefits. 8Kners also should #e aKare of specific medical complications. ZpBcupunctureq normally does not interfere Kith other conventional approaches,Z he e'plains, Z#ut certain medications, such as corticosteroids, can decrease the effectiveness of acupuncture. p4n addition,q you Kant to #e e'ceedin"ly careful in usin" acupuncture Kith cancer #ecause selectin" the Kron" points can actually accelerate the cancer "roKth.Z >ecause of this, in ;choenss opinion, only someone Kho is trained in #oth veterinary medicine and veterinary acupuncture should treat your pet if you are considerin" acupuncture as an alternative therapy. HoM Does i' KorNL ,oK that Kesve e'plored the philosophy #ehind acupuncture and some of those theories in practice, you may #e Konderin" a#out the science #ehind the technique and if there is any clinical evidence of efficacy that Kill Kithstand modern Iestern scrutiny. The ansKer is a qualified Zyes.Z ;ome modern practitioners feel that at its most #asic level, acupuncture is applied neurophysiolo"y. Ie may one day #e a#le to e'plain acupuncture in those terms. Today, Iestern science still has a poor understandin" of its mechanisms. 0oKever, the #ody of anecdotal evidence supportin" its effectiveness is overKhelmin". 8ne only has to Katch sur"ery under acupuncture anesthesia to comprehend that somethin" si"nificant and unfamiliar to the Iestern Kay of thin_in" is "oin" on. The Iorld 0ealth 8r"ani$ation concluded in 69O9 that ZBcupuncture is clearly not a panacea for all ills #ut sheer Kei"ht of evidence demands that acupuncture must #e ta_en seriously as a clinical procedure of considera#le value.Z Bcupuncture has had field tests, too. ;ome %000 years of application on a si$ea#le se"ment of the Korldss population ma_es acupuncture ar"ua#ly the most Kidely practiced and thorou"hly tested medical technique in history .26/. 4n 6998 the Bmerican Seterinary <edical Bssociation too_ this position in its Z5uidelines for -omplementary and Blternative Seterinary <edicineZ approved #y the Bmerican Seterinary <edical Bssociation1 ZSeterinary acupuncture and acutherapy are considered an inte"ral part of veterinary medicine. These techniques should #e re"arded as sur"ical and/or medical procedures under state veterinary practice acts. 4t is recommended that educational pro"rams #e underta_en #y veterinarians #efore they are considered competent to practice veterinary acupuncture.Z >esides acupuncture courses that currently are availa#le, there also are some popular te't#oo_s includin" Seterinary Bcupuncture #y Blan Rlide and ;hiu Run" .22/. B more recent #oo_ is Seterinary Bcupuncture1 Bncient Brt of <odern <edicine .23/. =or a more "eneral, T-< te't suita#le for the layperson, Ke su""est =our GaKs, =ive Airections #y -heryl ;chKart$ .2%/. S*ien'ifi* E(,6ana'ions To understand hoK the theories of acupuncture translate to pain relief, it is necessary to _noK a little a#out hoK pain is transmitted and e'perienced #y the #ody. Gain is a dou#leCed"ed sKord. 8n one hand it protects us from dama"e #y Karnin" us of harmful situations, #ut in chronic conditions it is as de#ilitatin" as the disease process itself. B#normal chronic pain states are thou"ht to result from dama"e Kithin the pain pathKay itself, either in the peripheral nerves or the central nervous system. The normal protective pain mechanism, Khich Karns of impendin" or actual dama"e, is activated #y mechanical, heat or other no'ious stimuli impin"in" on pain receptors that then transmit the pain impulse to the -,; throu"h afferent nerve fi#ers. @nli_e other sensory input, pain reco"nition is su#2ective, and previous e'periences can influence oness perception of it. This is true of do"s also) some #reeds "enerally are more stoic than others. Gain perception also is a function of se' as females have shoKn a much hi"her pain threshold. 0oK is this possi#le9 The #ody has its oKn painCsuppression mechanisms. This #uiltCin anal"esic system depends on the presence of endo"enous opiates, Khich include endorphins. <ost Iestern theories su""est acupuncture either insti"ates the production of these opiates or #loc_s pain transmission. ,ot une'pectedly, Khen East meets Iest and Khen philosophy meets science, confusion undou#tedly Kill occur. ;imilarly, Khen old meets neK, questions of quac_ery from #oth sides Kill arise. Even in li"ht of this, some Iestern theories have sou"ht to e'plain the reported painCrelief #enefits of acupuncture. 8ne of those is the "ate or inhi#ition theory, Khich proposes that pain is #loc_ed #y stimulatin" sensory neurones that travel faster than those that transmit pain .2M/. ;everal types of nerve fi#ers are involved in pain transmission. Bs mentioned #efore, there are three types of pain receptors. ;timuli received from the mechanical and thermal pain receptors are transmitted over lar"e myelinated BCdelta fi#ers at a speed close to 30 meters per second. 4mpulses received #y the other type of receptors travel much more sloKly on the - fi#ers at the rate of 62 meters per second. BCalpha fi#ers, Khich are necessary for the proper perception of Khere Ke are in threeCdimensional space, i.e., Khere our feet are located, are found in muscles and 2oints. BlphaC#eta neurones are involved in feelin" li"ht touch and the #endin" of hairs. BCalpha and BC#eta fi#ers transmit nerve impulses many times faster than BCdelta or - fi#ers. BG stimulation may induce nonCpainful sensory information that travels alon" BC#eta fi#ers. Ihen the information reaches somethin" called the inhi#itory interneurones, it shuts a nerve transmission Z"ateZ that #loc_s the conduction of the sloKer travellin" BCdelta and - fi#res. The "ate theory may account for some part of the mechanism of acupuncture anal"esia, #ut it does not e'plain the delayed effects of treatment or the results of crossCcirculation studies .studies in Khich the #lood circulation of tKo animals Kere connected, and the procedure performed on one produced results in #oth/. These factors are much #etter e'plained #y the competin" humoral theory, Khich states that acupuncture insti"ates the release of endo"enous .developed from Kithin/ opiates that produce a selfC induced anal"esia .2:/. 4n other Kords, acupuncture may Kor_ #y stimulatin" specific afferent nerves, Khich in turn activate a spinal cord center, a midC#rain center and the hypothalamus/anterior pituitary unit. Bll three of these have #een shoKn to #loc_ pain transmission #y means of endorphins and/or other anal"esic neurotransmitters. ;ome #elieve that acupuncturess pain relief derives from a com#ination of the neurolo"ical and humoral e'planations .2O/. Bnother theory su""ests acupuncture may have locali$ed vasodilatation effects, Khich Kould e'plain the proceduress #enefits specific to musculos_eletal disorders. Ailated #lood vessels are #etter a#le to eliminate painCproducin" su#stances such as #rady_inin .a su#stance released from #lood plasma #y some sna_e venoms and certain other en$ymes that loKers #lood pressure and tri""ers pain/, prosta"landins and other inflammatory products. Bnother e'planation is the autonomic theory, Khich maintains that internal or"ans can #e stimulated #y e'ternal acupuncture points that selectively e'cite parasympathetic and sympathetic nerves re"ulatin" the autonomic nervous system .28/. The #ioelectric theory tops off this confusin" mi' of theories. 4t su""ests acupuncture meridians are li_e direct current pathKays and acupuncture points function as amplifiers. Ihat these theories have in common is the stimulation of acupuncture points via insertion of small needles, application of pressure, cuppin" .suction/ and application of heat throu"h mo'i#ustion .Khich can #e used to raise the temperature of the needles/, or infrared, laser or electrical stimulation. In'er,re'in- S*ien'ifi* S'>Bies Blthou"h acupuncturess successes have #een tested in practice throu"hout history and have attracted a folloKin" of practitioners and patients, ri"orous scientific acupuncture trials have yielded mi'ed results. @nfortunately, there is no ti"ht control of patient suita#ility/responsiveness or practitioner e'pertise, and even studies Kith statistical analyses may #e flaKed #ecause of inappropriately small or nonCrandom samples. 8ne KellC_noKn te't used to teach #iostatistics to medical and veterinary students maintains that in "eneral, ma2or errors are made in the statistical treatment of data in at least M0 percent of all the papers su#mitted for peer revieK in 2ournals .29/. ;i"nificant efforts have #een made to improve the validity of statistical inferences draKn in 2ournal articles. =laKs in the statistical treatment of e'perimental data especially are dama"in" in clinical studies. Seterinarians and physicians consider their treatment options .includin" acupuncture/ #ased on the outcomes of clinical trials. 4f erroneous conclusions are draKn from e'perimental data, patients may #e e'posed to unnecessary ris_s, discomfort and e'pense. Iorst of all, more efficacious treatment may #e delayed or not even attempted. 4t is therefore important to read the claims made a#out acupuncture Kith a discernin" eye. This is not to say the use of statistics is an invalid and unreco"ni$ed strate"y, #ut #e aKare that errors can #e made in #oth the e'perimental desi"n and in the conclusions draKn, so Khat you read alKays must #e questioned Kith those caveats in mind. ;ome detractors a#solutely are convinced that acupuncture is little more than Znonsense Kith needlesZ and hope it Kill pass from the contemporary scene and fall into disuse li_e other o#solete treatments such as pur"in", leechin" and #leedin" .30/. B lac_ of evidence, hoKever, is

not proof that a treatment is not effective. 4n the Kords of a collea"ue, Z4f there are no #enefits derived from the process, acupuncture Kould have to #e cate"ori$ed as one of the lon"est playin" scams in the history of man_ind .36/Z. Ie have #arely scratched the surface of this comple' and controversial su#2ect. 0oKever, Ke hope you ta_e aKay from this article the folloKin"1 6/ Bcupuncture can #e a #eneficial ad2unct therapy, #ut it has its oKn set of dan"ers, not the least of Khich is the possi#ility of a lac_ of dia"nosis or misdia"nosis of pro#lems that routinely Kould #e identified in Iestern veterinary medicine) 2/ Bnecdotally, acupuncture Kor_s, so if you do choose to ta_e your do" to a veterinary acupuncturist, ta_e it to someone Kho is havin" success in treatin" similar pro#lems) 3/ if Iestern medicine has failed your do", there is little to lose in tryin" acupuncture. >ut do not e'pect it to #e the miracle cure) it is not a panacea. 4n the hands of some practitioners, hoKever, it has produced successes that are hard to e'plain usin" the principles of our current scientific and medical _noKled"e. John -ar"ill, ?etired 8fficer of <arines, statistician and science Kriter, "reK up Kith Biredale Terriers and Bmerican =o'hounds #ut lives on a #oat in =lorida Kith his MCyearCold B_ita, -h. Rimdamarss Jum#alaya Ja$$ .call name ZJJZ/. ;usan ThorpeCSar"as has a doctorate in immunolo"y and has an e'tensive chemistry and la# #ac_"round. ;he has #een involved in numerous Environmental Grotection B"ency cleanup sites. ;usan also raises and shoKs ;amoyeds. Referen*esF 6. Bcupuncture Kas first discovered in -hina #etKeen 2:9: >- and 2M98 >- #y 0uan" Ai, ZThe DelloK Emperor,Z Kho Kas the third "reat emperor of -hina. Bcupuncture Kas initiated and discovered durin" the DelloK Emperorss rei"n, and the survivin" document is the ZDelloK Emperorss -lassic of 4nternal <edicine,Z translation #y 4l$a Seith, @niversity of -alifornia Gress, >er_eley, -alif. 6993. This DelloK Emperorss classic te't is the #asis for acupuncture and Kas the current #oo_ of medical care in the 2:00s >-. 2. Buthor un_noKn, 0uan" Ti ,ei -hin", ZDelloK Emperorss -lassic of 4nternal <edicine,Z pu#lished #etKeen %00 >- and 200 >-. 3. >oston <edical and ;ur"ical Journal, Sol. 6M, ,o. :, ;eptem#er 6%, 683:, p. 8O. %. ;.J. 0arveill, +es ;ecrets de la <edicine des -hinois, -onsitant et al., Garfaite -onnoissance du Gauls, 6:O6. M. ;ir Iilliam 8sler, The Grinciples and Gractice of <edicine, Bppleton, ,.D., 6893. :. ;heldon Bltman, Z;mall Bnimal Bcupuncture1 ;cientific >asis and -linical Bpplications,Z in Bllen <. ;choen and ;usan 5. Iynn .eds./, -omplementary and Blternative Seterinary <edicine1 Grinciples and Gractice, <os#y, ;t. +ouis, 6998, p. 6%O. O. 0arriet >einfield and Efrem Rorn"old, >etKeen 0eaven and Earth, >allantine, ,eK Dor_, 6996. 8. <. ;anche$CBrau2o and B. Guchi, ZBcupuncture Enhances the Efficacy of Bnti#iotics Treatment for -anine 8titis -rises,Z Bcupuncture and Electrotherapy ?esearch, Sol. 22, <archCBpril 699O, pp. 696C20:. 9. =.I. ;mith Jr., ZBcupuncture for -ardiovascular Aisorders,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 62MC636. 60. -. ;chKart$, Z-hronic ?espiratory -onditions and Bcupuncture Therapy,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 63:C6%3. 66. R.-. Iaters, ZBcupuncture for Aermatolo"ic Aisorders,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 69%C699. 62. ;.5. Aill, ZBcupuncture for 5astrointestinal Aisorders,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 6%%C6M%. 63. J.0. +in and ?. Gan$er, ZBcupuncture for ?eproductive Aisorders,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 6MMC6:6. 6%. G.B. ?o"ers, B.<. ;hoen, and J. +imehouse, ZBcupuncture for 4mmuneC<ediated Aisorders1 +iterature ?evieK and -linical Bpplications,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 6:2C693. 6M. +in and Gan$er. 6:. B.<. ;choen, ZBcupuncture for <usculos_eletal Aisorders,Z in B.<. ;choen .ed./, Seterinary Bcupuncture1 Bncient Brt of <odern <edicine,Z <os#y, ;t. +ouis, 699%, pp. 6M9C6O0. 6O. ?. Joseph, Z,eurolo"ic Evaluation and its ?elation to Bcupuncture1 Bcupuncture for ,eurolo"ic Aisorders,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 98C60:. 68. +in and Gan$er. 69. +.B. Janssens, ZBcupuncture for the Treatment of Thoracolum#ar and -ervical Aisc Aisease in the Ao",Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 60OC66:. 20. T.E. Aur_es, Z5old >ead 4mplants,Z Gro#lems in Seterinary <edicine, Sol. %, ,o. 6, <arch 6992, pp. 20OC266. 26. Bltman, p. 6MM. 22. B.<. Rlide and ;.0. Run", Seterinary Bcupuncture, @niversity of Gennsylvania, Ghiladelphia, 699O. 23. B.<. ;choen .ed./, Seterinary Bcupuncture1 Bncient Brt of <odern <edicine, <os#y, ;t. +ouis, 699%. 2%. -heryl ;chKart$, =our GaKs, =ive Airections, -elestial Brts, >er_eley, -alif., 699:, 2M. ZThe ,europhysiolo"ic >asis of Bcupuncture,Z in Bllen <. ;choen .ed./, Seterinary Bcupuncture1 Bncient Brt of <odern <edicine, <os#y, ;t. +ouis, 699%, pp. 3:C38. 2:. Bltman, p. 6M:. 2O. 4#id. 28. 4#id. 29. ;tanton B. 5lant$, Grimer of >iostatistics, %th ed., <c5raKC0ill, ,eK Dor_, 699:. 30. Brthur Tau#, Z,onsense Kith ,eedles,Z in ;tephen >arrett, <.A., and Iilliam Jarvis, Gh.A., .eds./, The 0ealth ?o##ers1 B -lose +oo_ at Xuac_ery in Bmerica, Grometheus >oo_s, Bmherst, ,.D., 6993. E'cerpt availa#le online at KKK.seanet.com/uvettf/Grimer.htm. 36. Gersonal communication, John Gollac_, Gh.A., -ornell @niversity, 4thaca, ,.D., <ay 6999. ;usan and John Kon the Ao" Iriters Bssociation of Bmericass <a'Kell <edallion and the 4ams Eu_anu#a -anine 0ealth BKard for their articles on canine "enetics that appeared in A85 I8?+A. http1//KKK.acupuncture.com/animals

Acupuntura veterinria
B Bcupuntura ndo uma especialidade recente na Seterin&ria. 0& quatro mil anos atr&s 2& se ouviam hist(rias acerca de tratamento de cavalos na -hina Bnti"a. -ontudo, em cdes e "atos, a Bcupuntura vive um renascimento #astante atual. ,do devemos utili$ar somente o termo Bcupuntura para nos referirmos h especiali$acdo. 8 mais correto seria falarmos em <edicina Tradicional -hinesa, que en"lo#a1 B Bcupuntura .ou estimulacdo de precisos pontos da pele por finssimas a"ulhas met&licas/, a <o'a#ustdo .aquecimento desses mesmos pontos/, a =itoterapia Ener" tica -hinesa .in"estdo de compostos preparados a #ase de ervas/, e outras t cnicas ndo tdo empre"adas na <edicina Seterin&ria .e'erccios respirat(rios, massa"ens e outros/. Godemos tratar #asicamente qualquer doenca com a <edicina Tradicional -hinesa. Gor m, aquelas em que os resultados sdo maiores e seu empre"o mais difundido sdo1 doencas do aparelho locomotor .h rnias de disco, Z#icos de papa"aioZ, artrites, artroses/, doencas do sistema nervoso .sequelas de cinomose, sequelas de ZderramesZ, encefalites, convulsees/ doencas reprodutivas, respirat(rias, cardacas e urin&rias. 8 tratamento se #aseia na consulta, onde se esta#elece o dia"n(stico do desequil#rio ener" tico do paciente, e em sessees desde semanais .na maioria dos casos/ at di&rias. 4sto,

al m da prescricdo .receita/ de medicamentos fitoter&picos .ervas/ para serem administrados em casa pelos pr(prios donos. B maioria dos animais permite que facamos o tratamento .inserir a"ulhas/. Xuando o animal muito a"itado ou #ravo, ndo permitindo o tratamento, lancamos mdo da fitoterapia, com (timos resultados. ,unca devemos pensar em anestesiar ou sedar um animal para trat&Clo com acupuntura, pois os resultados ndo seriam satisfat(rios. 8 n3mero de sessees varia de caso para caso. Xuanto mais anti"a a doenca, precisaremos um n3mero maior de sessees para alcancarmos a cura. Godemos alcancar resultados em dias, semanas ou at v&rios meses. <uitas ve$es, a <edicina Tradicional -hinesa empre"ada 2unto com outras linhas de tratamento, se2a a <edicina Tradicional Blop&tica ou a 0omeopatia, com e'celentes resultados destas com#inacees. ;empre que formos procurar um m dico veterin&rio para tratar nosso animal com a acupuntura, devemos lem#rar que trataCse de uma especiali$acdo, ou se2a, o mesmo dever& ter formacdo pr(pria e adequada para efetuar tal terapia. -arlos Bu"usto Torro C m dico veterin&rio .-?<S ;G :02O/ G(s "raduado em <edicina Tradicional -hinesa/

CASOS CLNICOS
-B;8 4 C 045?8<B =i"ura 6CB1 Bspecto inicial do hi"roma. Lona de ulceracdo na face interna do mem#ro anterior.

=i"ura 6C>1 Aimensees iniciais do hi"roma.

=i"ura 6C-1 Aimensees finais do hi"roma, ap(s 8 semanas de tratamento.

=oto"rafias das fi"uras 6CB , 6C> e 6C- cedidas por Jos <artins. CASO II ? OSTEOARTRITE =i"ura 2CB1 4ma"em radiol("ica de osteoartrite da articulacdo co'oCfemoral .anca/, colocada em evidfncia pelos circulos vermelhos. B maior parte dos casos clnicos dos animais que recorrem a este servico sdo situacees cr(nicas, para as quais os tratamentos anteriormente efectuados ndo ofereceram os resultados mais satisfat(rios. 8 nosso sucesso com estes animais reflecteCse principalmente na resolucdo e/ou controlo destas situacees e melhoramento da sua qualidade de vida. Gara al m destes casos, tratamos tam# m animais com doencas a"udas, sequelas neurol("icas .paralisias/ de traumatismos, pro#lemas de controle de peso .o#esidade/ e animais "eri&tricos, para os quais os seus donos querem melhorar a qualidade de vida. ,a sa3de h& sempre al"o mais que se pode fa$er, um contri#uto a dar para melhorar a qualidade de vida nos nosso pacientes e dos seus donos. Bpresentamos de se"uida uma seleccdo de animais e dos seus casos por n(s a#ordados com sucesso. CASO I ? HIGRO A 8 hi"roma consiste numa #olsa cheia de lquido seroso que ocorre "eralmente na re"ido do cotovelo, so#re a face lateral da articulacdo. ;ur"e na sequfncia de traumas sucessivos desta re"ido do corpo contra superfcies duras, em animais 2ovens com a pele sensvel, ou quando e'ercida pressdo e'cessiva so#re esta articulacdo em animais adultos com patolo"ias ortop dicas. 8 tratamento consiste em eliminar a causa que provoca a formacdo/ acumulacdo do lquido. Bpenas em 3ltimo caso, quando ocorre infeccdo ou formacdo de c&psula fi#rosa, recomendada a drena"em e a cirur"ia, complementada com a administracdo da anti#ioterapia mais adequada. Bs dificuldades p(sCcir3r"icas na cicatri$acdo e as recidivas frequentes fa$em do hi"roma uma situacdo cr(nica e de difcil resolucdo. 8 ,osso -aso C -andeo, se'o maculino, castrado, raca indeterminada, idade estimada de 60C62 anos, 38_". Aia"n(stico anterior de displasia da anca. 0i"roma no mem#ro anterior direito, so#re o cotovelo, com aumento constante das dimensees durante um mfs, se"uido de ulceracdo com sada de lquido purulento .p3s/ e formacdo de c&psula fi#rosa. -onsulta num hospital veterin&rio onde foi aplicada uma li"adura de proteccdo e receitado anti#i(tico durante 6M dias. Bp(s um mfs recorreram ao nosso servico. Estavam a aplicar diariamente um "el antiCinflamat(rio no local para reducdo da dor e da inflamacdo, e o hi"roma apresentava o aspecto da =i"ura6CB, onde se evidfncia uma $ona de ulceracdo so#re a face interna do mem#ro anterior direito, com drena"em contnua de lquido seroChemorr&"ico. Bp(s a avaliacdo clnica do animal foi suspensa a administracdo do "el antiCinflamat(rio e durante o dia comecou a usar uma cotoveleira de proteccdo almofadada. 8ptouCse por uma a#orda"em terapfutica com acupunctura e homoto'icolo"ia. 8 protocolo terapfutico escolhido consistiu em sessees semanais de acupunctura e administracdo in2ect&vel de terapfutica homeop&tica. Bp(s 8 semanas de tratamento os resultados sdo visvies atrav s da diferenca de dimensees que o hi"roma apresentava inicialmente .ver =i"ura6C>/ e no final do tratamento .ver =i"ura6C-/. SerificouCse tam# m o encerramento da $ona de ulceracdo. Aois meses ap(s a 3ltima sessdo o animal foi reavaliado tendoCse verificado a resolucdo completa da situacdo. Bpesar dos #ons resultados terapfuticos, as recidivas sdo possveis desde que a causa traum&tica que desencadea o processo se verifique. Gara evitar estes epis(dios, recomendouCse o uso re"ular de uma cotoveleira e um acompanhamento no maneio da dor e da mo#ilidade associada h displasia da anca para minimi$ar a ocorrfncia de epis(dios recidivantes do hi"roma.

CASO II ? OSTEOARTRITE 8 termo osteoartrite refereCse h doenca articular de"enerativa ndoCinflamat(ria e ndoCinfecciosa. Gode ser prim&ria ou secund&ria. B forma secund&ria a mais comum e sur"e como resposta h presenca de outra doenca inicial .e's1 fracturas, ruptura do li"amento cru$ado do 2oelho ou displasia da anca /. 8 sinal clnico mais importante a claudicacdo .co'ear/ mas tam# m se o#serva diminuicdo na amplitude dos movimentos, dor h palpacdo e alteracees radio"r&ficas caractersticas. B osteoartrite uma doenca pro"ressiva, de#ilitante e para o tratamento importante identificar a doenca prim&ria que lhe deu ori"em e trat&Cla. Ae um modo "eral o controlo do peso e dos nveis de actividade fsica sdo aspectos importantes do tratamento. 8 ,osso -aso C -andeo, se'o feminino, esterili$ada, raca 5olden ?etriever, idade 62 anos, 30_". Aia"n(stico radiol("ico de osteoartrite da articulacdo co'oC femoral, secund&ria a displasia da anca. Ser =i"ura2CB. =a$ia controlo de peso com racdo comercial de "ama alta e tam# m protectores articulares. 8s epis(dios dolorosos eram controlados com medicamentos veterin&rios antiinflamat(rios. ?ecorreu h nossa consulta na sequfncia de epis(dio doloroso incapacitante que ndo melhorava com a medicacdo antiCinflamat(ria. Bp(s o dia"n(stico ener" tico foi ela#orado um protocolo terapfutico #aseado em acupunctura, com sessees inicialmente #iCsemanais passando depois a semanais, administracdo in2ect&vel de produtos homeop&ticos e fisioterapia. =oi dado aconselhamento so#re o "rau e tipo de actividade fsica permitidos. Gara al m disso manteveCse a dieta para controlo do peso e a administracdo de condroprotectores via oral. 8s resultados foram visveis lo"o ap(s a primeira semana e ap(s % semanas a ri"ide$ articular estava diminuida, a amplitude de movimentos aumentada e a dor associada estava controlada. CASO III ? SONDRO E 8ESTIB#LAR GERITRICA B ;ndrome Sesti#ular 5eri&trica uma patolo"ia que afecta cdes com uma idade m dia de 62,M anos e pensaCse que est& relacionada com a inflamacdo/de"enerescfncia do nervo craneano vesti#ular .,- S444/ que li"a o ouvido interno ao cere#elo. ;ur"e de forma s3#ita e uma ve$ que estes or"dos sdo respons&veis pelo equili#rio e pela orientacdo espacial do animal, os sintomas mais frequentes sdo desvio da ca#eca, dificuldade em manter o equili#rio .ata'ia/, quedas, movimentos ritmicos do "lo#o ocular .nista"mos/ e tam# m n&useas, v(mitos e falta de apetite .anore'ia/. B fase a"uda da patolo"ia pode ter a duracdo mnima de 2 dias at cerca de 2 a 3 semanas. ,a maioria dos animais, durante estas semanas, a recuperacdo ocorre pro"ressivamente at um limite determinado, podendo permanecer sequelas cr(nicas como tremores ou desvio da ca#eca. B terapfutica em medicina convencional consiste em cuidados de suporte de vida. 8 ,osso -aso C -andeo, se'o maculino, castrado, raca indeterminada, idade estimada de 60C62 anos, 38_". Epis(dio s3#ito de desvio da ca#eca, ata'ia, quedas, n&useas e v(mitos. Bp(s efectuado o dia"n(stico de ;ndrome Sesti#ular 5eri&trico num hospital veterin&rio foi medicado para o controlo dos v(mitos e tam# m soro endovenoso por %8h e anti#i(tico durante cerca de 6M dias. Bp(s 6M dias de terapfutica a recuperacdo foi mnima. ?ecorreram h nossa consulta e o#serv&mos desvio acentuado da ca#eca, ata'ia com desequili#rio na marcha a direito e em plano hori$ontal, quedas espor&dicas e n&usea. Estado "eral de#ilitado. =oi reali$ado um dia"n(stico ener" tico do animal que revelou desequil#rios compatveis com a patolo"ia manifestada. B ;ndrome Sesti#ular 5eri&trica interpretada em <edicina Tradicional -hinesa como uma patolo"ia de Sento e est& relacionada com desequili#rios ener" ticos ao nvel dos or"dos >aco, ?im e ="ado. ,o protocolo terapfutico escolhido foi efectuada a punctura simples dos pontos seleccionados, durante cerca de 20 minutos, com a frequfncia de uma ve$ por semana durante 2 meses, se"uido de uma ve$ em cada duas semanas durante mais 3 meses e posteriormente uma sessdo mensal durante O meses. Bp(s a primeira sessdo os resultados foram visveis apresentando o animal melhoria do estado "eral, diminuicdo do "rau de inclinacdo da ca#eca, equili#rio durante a marcha a direito e em plano hori$ontal, ausfncia de quedas e de sinais "astrointestinais a"udos. Bt ao final das sessees referidas todos os sintomas desapareceram. Bp(s um ano continuava est&vel, sem ocorrfncia de novo epis(dio, apresentando apenas, por ve$es, um li"eiro desvio da ca#eca transit(rio quando su#metido a situacees de stress ou ansiedade. CASO I8 ? DER ATOFITOSE B dermatofitose uma infeccdo da pele provocada por fun"os. 8s principais a"entes respons&veis sdo o <icrosporum canis, o Trichophyton menta"rophytes e o <icrosporum "ypseum. 8 aspecto circular das $onas de alop cia caracterstico e sinais como descamacdo, eritema, hiperpi"mentacdo e prurido sdo vari&veis. Aoencas ou medicacdo que provoquem imunossupressdo .diminuicdo da imunidade/ constituem factores de risco para o aparecimento dos sinais clnicos da doenca. Gerante os potenciais efeitos secund&rios, que incidem em particular so#re o f"ado, decorrentes da medicacdo antiCfun"ica oral, recomendaCse o controlo de al"uns parjmetros san"uneos. 8 ,osso -aso C -andeo, se'o feminino, esterili$ada, raca <alamute do Blasca, idade indeterminada 8 anos, 3M_". Bpresentava no momento lesees eritematosas circulares, de aspecto caracterstico, que haviam sido dia"nosticadas desde h cerca de 2 anos como dermatofitose. Bs manifestacees clnicas eram cclicas e constantes ao lon"o do ano. B propriet&ria aplicava uma locdo com #ase de "el de alo vera e (leos essenciais, com a qual controlava os epis(dios a"udos. Efectuado o dia"n(stico do animal, foi instituido um protocolo de homoto'icolo"ia e suplementacdo alimentar com nutrientes essencias. Bp(s % semanas de tratamento a frequfncia dos epis(dios a"udos diminuiu at ao seu desaparecimento e a manifestacdo clnica da patolo"ia foi controlada. 8 pelo ficou mais #rilhante e espesso. Aesde entdo, manteveCse a suplementacdo nutricional com um multivitaminico e ndo se verificaram novos epis(dios a"udos da doenca. http1//KKK.veterinariaholistica.net/inde'.html

Acupuntura en Animales - Medicina Veterinaria Holstica

Gor si"los el arte curativo de la acupuntura se ha practicado en animales. El ori"en de la acupuntura data de la anti"ua -hina. El chino practic( re"ularmente la acupuntura en ca#allos entonces la intent( "radualmente en otros animales y finalmente en perros de campo, "atos y p&2aros. Esta forma de tra#a2o curativo se #asa alrededor de #ioCener"a o del Xi. +a acupuntura sirve para des#loquear la ener"a del Xi y al o#rar as al$a el sistema inmune y ayuda en la autocuraci(n. +a acupuntura hace que el cuerpo se"re"ue endorfinas y hormonas mientras que al mismo tiempo, disminuye la inflamaci(n interna y e'terna. En -hina se descu#ri( que los animales tienen meridianos y puntos refle2os similares a los seres humanos. Estos meridianos son los campos en los cuales la ener"a del Xi fluye. +os meridianos est&n conectados con los (r"anos internos, m3sculos , articulaciones y el sistema nervioso. +os puntos de la acupuntura descansan en los meridianos, son &reas de la piel en las cuales se puede manipular el flu2o de Xi. -uando un animal esta enfermo, hay un desequili#rio o una interferencia con el flu2o de Xi. El acupunturista manipula el Xi del animal estimulando puntos especficos de acupuntura, que alivian el desequili#rio. 0asta que 8sKald Roth#auer en Bustria y ErKin Iestermayer en Blemania comen$aron a e'perimentar con el tratamiento en vacunos y en ca#allos, la acupuntura no comien$a a ser reconocida en el oeste como modalidad curativa le"tima. B continuaci(n desarrollo una lista de las enfermedades que responden favora#lemente a la acupuntura. #SC#LO?ESP#ELETO Wsta es el &rea m&s com3nmente tratada con acupuntura en pr&ctica m dica occidental. <uchos veterinarios comen$amos tratando solo afecciones osteoCarticulares, para lue"o ir incorporando otro tipo de afecciones. GINECOLOGICO

Todas las enfermedades reproductivas femeninas pueden responder al tratamiento de la acupuntura incluyendo anestro, metritis, distocia, retenci(n de placenta, a"alactia etc. RE$ROD#CTI8O ASC#LINO Guede tratarse con 'ito la impotencia, orquitis, epididimitis, disminuci(n de li#ido, etc. HOR ONAL -asi todos los sistemas hormonales se pueden tratar, incluyendo todas las funciones pituitarias, funciones de la tiroides, de las paratiroides, y funciones suprarrenal. $SICOLOGICO NE#ROLGICO +a ansiedad, los des(rdenes del comportamiento responden #ien a los tratamientos de la acupuntura. DER ATOLOGICO +a piel refle2a si nuestro animal dom stico est& consi"uiendo la nutrici(n adecuada y si est& disponiendo de los desechos a trav s de los sistemas respiratorios, di"estivos y urinarios. ;i un acupunturista puede mantener estos (r"anos y sistemas en #uenas condiciones esto se vera refle2ado en la piel. F#NCIONA IENTO +a acupuntura se utili$a para estimular indirectamente el funcionamiento de un perro o de un ca#allo de carreras. Es me2or no utili$ar la acupuntura %8 a :0 horas antes de una carrera de#ido al efecto de sedaci(n. Aespu s de %8 hay un aumento en el vi"or, la vitalidad, y una sensaci(n "eneral del #ienestar. ETODOS Bl"unos veterinarios utili$an ahora el l&ser 0elioC,eon en ve$ de a"u2as. Esto se hace para evitar el leve malestar del animal que puede causar la inserci(n de las a"u2as. Bdem&s, el operador no tiene que aprender las t cnicas de la inserci(n de la a"u2a necesarias para reali$ar la acupuntura. Esta forma de tratamiento es se"ura al te2ido fino y no puede introducir nin"una infecci(n. +a ElectroCacupuntura se utili$a para ayudar en al"unos procedimientos especficos. Es utili$ado como alternativa al tratamiento con a"u2as o el l&ser. 8tra variaci(n en la acupuntura se llama el acuapuntura, que es la inyecci(n de lquidos en los puntos principales de la acupuntura. Bl"unos veterinarios han encontrado que el efecto es mas duradero que en la inserci(n de a"u2as. +os lquidos usados en esta t cnica son "eneralmente de naturale$a homeop&tica. Esta modalidad toma menos tiempo para reali$ar la acupuntura. Esta es una de mis t cnicas favoritas. 0e o#tenido muy #uenos resultados con la inyecci(n de procana en los puntos seleccionados para el tratamiento. Es siempre #ueno tener presente que hay una variedad de condiciones y de enfermedades que se de#en tratar con dro"as y/o ciru"a. El uso de la acupuntura con2untamente con dro"as homeop&ticas, dro"as alop&ticas fitoterapia y/o ciru"a puede me2orar mucho la recuperaci(n del animal. http1//KKK.nestortonello.com.ar/

Acupuntura Veterinria
B acupuntura uma t cnica de tratamento da <edicina Tradicional -hinesa que consiste em introdu$ir finas a"ulhas de aco ino'id&vel na pele .0,2M mm/ com a finalidade de estimular pontos especficos relacionados a cada (r"do do corpo. E cada (r"do possui um tra2eto de ener"ia que percorre o corpo, chamado de meridianos. -om a estimulacdo dos pontos, a ener"ia que est& #loqueada nos meridianos se espalha, tratando a quei'a da dor e reequili#rando o funcionamento do corpo como um todo. Aentro da concepcdo chinesa, a doenca uma manifestacdo de desequil#rio, e a acupuntura seria uma forma de readquirir a harmonia perdida. Esta pr&tica anti"a e'iste h& quatro mil anos e vem sendo utili$ada em animais com #astante sucesso e aceitacdo. B duracdo do tratamento varia de acordo com a doenca apresentada e com a receptividade do animal. B m dica veterin&ria -eclia <aria ?. T. 5ro_e e'plica que a intencdo de curar o animal cola#ora para o f'ito do tratamento e para o aumento da qualidade de vida do #ichinho. Gelas suas mdos 2& passaram mais de mil animais entre cdes, "atos, coelhos, sa"His e ca#ritos. 8 >ono, este -oc_er ;paniel de M anos est& na sua Mo sessdo de acupuntura para tratar a sua coluna. Ela ainda adverte so#re al"uns cuidados que os donos precisam ter para preservar a sa3de do seu animal1 cuidar da alimentacdo para que ele ndo se torne o#eso) ndo praticar e'erccios fsicos de alto impacto, como saltar e correr em solo irre"ular. Aependendo do quadro do paciente as sessees de acupuntura podem ser associadas a medicamentos fitoter&picos, homeop&ticos ou alop&ticos, o#tendo (timos resultados e diminuindo a incidfncia de cirur"ias. Bl m dos casos de dor, v&rias doencas como artrite, "astrite, artrose, dia#etes, insuficifncia renal, insgnia, estresse, entre outras podem ser tratadas pela acupuntura com eficifncia. Traumas, seqHelas de cinomose e recuperacdo p(sCoperat(ria tam# m sdo trat&veis pela t cnica milenar. >i#a, a Aachshund a#ai'o est& na fase de manutencdo. Ela foi curada de um pro#lema que tinha na v rte#ra. Ara. -eclia <aria ?. T. 5ro_e C < dica Seterin&ria

Acupuntura veterinria
Gor1 -arlos Bu"usto Torro -hamar a acupuntura veterin&ria de novidade um en"ano. ,a -hina, desde a Ainastia -han" .6O:M a 6623 a.c./, os cavalos de #atalha 2& eram tratados com as a"ulhas. Xuanto aos pequenos animais, vivemos, h& al"umas poucas d cadas, um renascimento desta linha terapfutica, tendo como #erco principalmente a Europa. B acupuntura consiste na estimulacdo mecjnica de determinados e precisos pontos da superfcie corp(rea, atrav s de finssimas a"ulhas met&licas. @m ponto de acupuntura ndo ultrapassa a &rea de um milmetro quadrado. B mo'a#ustdo utili$a um #astdo formado por uma erva prensada .como um charuto/, a Brtemsia vul"aris que, quando queimada, fornece um estmulo t rmico para os pontos de acupuntura. J& a fitoterapia empre"a o uso oral de compostos a #ase de plantas, su#stjncias minerais e animais, "eralmente preparadas em forma de comprimidos ou "otas. 8 tratamento de um paciente pela <T- #aseiaCse em um dia"n(stico ener" tico que esta#elece a etiofisiopato"enia do desequil#rio apresentado. ;empre tem em vista o animal como um todo. Aois animais com doencas i"uais, podem normalmente rece#er tratamentos diferentes, pois a mesma doenca foi a forma de e'primir um desequil#rio nem sempre semelhante. @m animal com uma doenca renal ndo tem somente o seu rim doente, mas sim todo seu indivduo. -om isso podemos tratar praticamente qualquer doenca. Gor m, em um consult(rio de <T- Seterin&ria, OMT dos casos sdo m3sculoC esquel ticos, como as espondilopatias de"enerativas , artrites, artroses, traumas e claudicacees sem causa #em definida. Bs enfermidades nervosas, como as seqHelas de cinomose ou BS-, al m das convulsees, tam# m sdo comuns. Aoencas c&rdioCrespirat(rias .4--/, uro"enitais .insuficifncia renal / metrorra"ia / anestros / cistites/, di"estivas .diarr ias / constipacees / insuficifncia pancre&tica/ dermatol("icas, imunomediadas, desequil#rios hormonais e meta#(licos e processos neopl&sicos tam# m podem ser curados ou ameni$ados. W certo que muitas doencas sdo tidas como incur&veis, hs ve$es com lesees mecjnicas "raves e irreversveis, mas podemos alcancar resultados na melhora de vida do paciente, superiores aos da alopatia so$inha. 4sto porque podemos empre"ar, sem pro#lema al"um, a <T- aliada h alopatia ou homeopatia, por e'emplo. Gara os quadros a"udos as sessees de acupuntura podem ser di&rias ou at mais freqHentes. J& para os processos mais crgnicos, maioria esma"adora na veterin&ria, as sessees "eralmente sdo

semanais, sendo, nestes casos, fundamental o uso da fitoterapia. B evolucdo pode ser notada em um mfs ou mais dependendo de quanto tempo a doenca est& esta#elecida. -ada sessdo dura em m dia quarenta minutos. 8 estresse causado por uma contencdo fsica e'a"erada pode diminuir em muito os efeitos terapfuticos da sessdo de acupuntura. B sedacdo qumica, no meu ponto de vista, praticamente anula as chances de f'ito da terapia. Gortanto, infeli$mente, somos o#ri"ados a reali$ar uma selecdo daqueles animais que poderiam ser tratados. B "rande maioria permite tanto a insercdo das a"ulhas como a mo'a#ustdo. Xuando os animais ndo permitem tais t cnicas, nos atemos mais h fitoterapia, com e'celentes resultados. 8 maior cuidado, acredito eu, no uso da <T-, como o de qualquer medicina que este2a Zem modaZ. -aso, maus profissionais em <T-, por in"enuidade ou "anjncia, prometerem cura para tudo, ndo se preocupando com o lado filos(fico da terapia ener" tica, ndo encarando seu paciente como parte de um todo, ou se2a, realmente ndo praticarem uma medicina di"na, em pouco tempo, o que poderia mostrarCse muito 3til como linha terapfutica, cair& em descr dito. =8,TE1 Bssoc -lnicas Seterin&rias Gequenos Bnimais Estado de ;do Gaulo ` B,-+4SEGBC;G Bv. >ri". =aria +ima, 6:20 60a c2 660: ` -EG 06%M6C006 ` ;do GauloC;G =one1 .66/ 3863C:M:8 =a'1 3032CM3O9 Gu#licado no #oletim Bnclivepa, edicdo Jul/B"o/;etC6998. -arlos Bu"usto Torro -?<SC;G :02O

PUBLICAES ABRAVET
Bcupuntura e -inomose Bcupuntura e ;istema ?eprodutivo Bcupuntura e Bnal"esia Bcupuntura e ?esposta 4mune Bcupuntura e ;istema Ai"est(rio A*>,>n'>ra e *inomose B acupuntura tem sido utili$ada para o tratamento de dist3r#ios neurol("icos em cdes6. ,ormalmente a eutan&sia indicada em casos de dist3r#ios neurol("icos com conseqHente paralisia de mem#ros posteriores como seqHela de cinomose. Em uma tese de mestrado reali$ada na @niversidade =ederal ?ural de Gernam#uco, M2 cdes acometidos de paralisia de mem#ros posteriores e conseqHente paralisia de mem#ros posteriores, causados pela cinomose, foram divididos aleatoriamente em trfs "rupos, ap(s a reali$acdo de uma avaliacdo neurol("ica completa2. Ae$essete cdes foram tratados convencionalmente de acordo com a medicina ocidental, incluindo anti#i(ticos, comple'os vitamnicos e corticoster(ides, quando necess&rio. Ae$oito cdes foram tratados com acupuntura nos pontos demonstrados na =i"ura 6, sem nenhuma estimulacdo el trica e de$essete cdes ndo rece#eram nenhum tratamento. 8 tratamento com acupuntura foi reali$ado semanalmente durante quatro semanas, ao final do qual um novo e'ame neurol("ico foi reali$ado e atrav s de escore, comparado ao e'ame inicial, para an&lise estatstica do efeito dos tratamentos nos diferentes "rupos. -onsiderouCse cura quando os animais eram capa$es de andar novamente e ter uma vida normal, sem se o#servar seqHelas, tais como incontinfncia fecal ou urin&ria e outras. B cura foi o#servada em nove cdes tratados com acupuntura, em apenas um dos cdes tratados convencionalmente e em nenhum cdo ndo tratado. Todos os cdes tratados com acupuntura so#reviveram, enquanto que trfs cdes tratados convencionalmente e cinco cdes ndo tratados, apresentaram (#ito neste perodo de avaliacdo, demonstrando que o tratamento com acupuntura em pontos pr Cesta#elecidos, apresentou #om resultados para o tratamento de dist3r#ios neurol("icos produ$idos pela cinomose em cdes. A*>,>n'>ra e sis'ema re,roB>'i)o ,ormalmente a prosta"landina utili$ada para inducdo do a#ortamento em cdes. Aoses de 0,2M m"/_" duas ve$es ao dia ou 0,6 m"/_" trfs ve$es ao dia, usualmente produ$em a#ortamento em nove dias, entretanto intensos efeitos colaterais tais como hipotermia, taquipn ia, salivacdo, vgmitos e convulsees sdo freqHentemente o#servados. B administracdo de 0,0M m"/_" ou 0,6 m"/_" de dinoprost a cada 62 horas no ponto >ai 0ui, locali$ado no espaco lom#osacro .=i"ura 6/, em quatro cadelas com perodo de "estacdo entre 32 e %M dias, indu$iu a#ortamento em todas elas, em 3,M e :,M dias respectivamente3. B utili$acdo deste mesmo produto na dose de 0,0M m"/_" a cada 62 horas em quatro cadelas com perodo de "estacdo mais adiantado, entre M0 e MM dias, indu$iu o a#ortamento em apenas duas cadelas no terceiro dia de aplicacdo. B in2ecdo de 6 ml de &"ua destilada a cada 62 horas neste mesmo acuponto, em quatro cadelas com perodo de "estacdo entre %M e M0 dias, ndo surtiu nenhum efeito, 2& que o parto ocorreu dentro do perodo previsto. 8#servouCse nestes animais tratados com su#Cdose de prosta"landina no acuponto >aihui salivacdo intensa, taquipn ia e reducdo da temperatura, efeitos estes mais acentuados 60 minutos ap(s aplicacdo, com retorno ao normal ap(s 30 minutos. B aplicacdo de 0,6 m"/_" de prosta"landina no "radil costal produ$iu al m dos efeitos colaterais descritos anteriormente, vgmito e defecacdo, demonstrando que a in2ecdo de su#dose de prosta"landina no acuponto >aihui foi efetiva para inducdo de a#ortamento em cadelas, com a vanta"em de minimi$ar os efeitos colaterais. A*>,>n'>ra e ana6-esia B eletroacupuntura tem sido utili$ada para produ$ir hipoal"esia para reali$acdo de diversos procedimentos cir3r"icos nas esp cies dom sticas. B anestesia convencional produ$ depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria fetal e materna, levando h uma alta ta'a de mortalidade neonatal. 8 "rau de depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria foi avaliado em cdes neonatos, ap(s cesariana, cu2as cadelas foram tranqHili$adas com levomeproma$ina .,eo$ine, ?hodia/, nal#ufina .,u#aim, ?hodia/ e mida$olam .Aormonid, ?oche/ e dividas em dois "rupos. ;eis cadelas foram su#metidas h eletroacupuntura nos pontos E3:, 45%, S56 e >ai 0ui .=i"ura 6/, utili$andoCse estmulo el trico at 9v, freqHfncia f6 de 600 0$ e f2 de 200 0$ e em seis a inducdo da anestesia foi reali$ada com quetamina .Retalar, Gar_e Aavis/ e a manutencdo com enfluorano .Etrane, B##ott/%. Bs freqHfncias cardaca e respirat(ria foram maiores nos filhotes de cadelas su#metidas h eletroacupuntura e os refle'os neurol("icos tam# m tenderam a ser maiores nestes mesmos neonatos. Auas de seis cadelas necessitaram uma suplementacdo de 6 a 2 m"/_" de quetamina em uma ocasido durante a anestesia, demonstrando que h& variacdo individual no tocante ao efeito anal" sico e, que hipoal"esia pode ocorrer ao inv s de anal"esia. B menor depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria em neonatos ap(s cesariana uma vanta"em potencial do uso da acupuntura, quando comparado h anestesia convencional, mesmo necessitando uma complementacdo ocasional de f&rmacos para o#tencdo de uma anal"esia satisfat(ria. A*>,>n'>ra e res,os'a im>ne Bs concentracees s ricas de anticorpos, protena total, al#umina, "lo#ulina, relacdo al#umina/"lo#ulina, hemo"rama e linf(citos T e > foram mensuradas em cdes vacinados contra a raiva, e su#metidos ou ndo h acupuntura nos pontos E3:, 4566 e S56%M. 8#servouCse um maior n3mero de linf(citos nos animais tratados com acupuntura. 8 efeito da acupuntura e mo'a#ustdo na resposta imuneCinflamat(ria h picada do carrapato ?hipicephalus san"uineus, foi estudada em cdes e co#aios respectivamente:. 8 uso de mo'a#ustdo prolon"ou a reacdo de hipersensi#ilidade tardia e redu$iu o n3mero de eosin(filos nos locais de teste de hipersensi#ilidade cutjnea, quando comparado com co#aios ndo tratados. B acupuntura produ$iu uma reducdo do tamanho da reacdo indu$ida pelo teste de hipersensi#ilidade imediata h ant"enos de carrapatos nos cdes, quando comparada h animais ndo tratados, mostrando que tanto o mo'a#ustdo, como a acupuntura, interferiram nas reacees de hipersensi#ilidade.

A*>,>n'>ra e sis'ema Bi-es'.rio 8 efeito da acupuntura na prevencdo de lesees de mucosa "&strica produ$idas pela indometacina .4ndocid, Grodrome/, foi investi"ada em ratosO. Xuarenta e oito ratos foram su#metidos h 2e2um por 2% horas, tratados com indometacina e divididos em trfs "rupos. Ae$esseis animais foram su#metidos h eletroacupuntura .6 mS, 2 0$ por 30 mins/ nos acupontos E3:, E2M and S-62, de$esseis foram su#metidos h acupuntura sham .pontos falsos ao lado de pontos verdadeiros/ e de$esseis ndo foram tratados. 8s animais forma su#metidos h eutan&sia : horas ap(s e o estgma"o foi removido. B incidfncia de hemorra"ia, 3lceras e outras lesees na mucosa "&strica foi de 3%.8T e :6.3T menor nos animais tratados com acupuntura sham e acupuntura verdadeira respectivamente, quando comparado aos animais controle sem tratamento, demonstrando que a acupuntura pode prevenir lesees da mucosa "&strica produ$idas pela indometacina em ratos. B incidfncia de dist3r#ios "astrointestinais em cdes alta e os f&rmacos empre"ados para aumentar a motilidade intestinal produ$em efeitos colaterais intensos. -inco cdes foram su#metidos h eletroacupuntura .%,M v) M 0$/ por 30 minutos, nos pontos E3:, 45% e >2M .=i"ura 6/8. 8s mesmos cdes foram utili$ados como controle, sendo su#metidos h eletroacupuntura sham .falsa/ em pontos locali$ados ao lado dos pontos verdadeiros. 8 intervalo entre a reali$acdo da eletroacupuntura verdadeira e falsa foi de uma semana, utili$andoCse uma ordem aleat(ria para os tratamentos. 8 tratamento foi reali$ado entre as 68 e 20 horas na moradia do animal, sem alterar o mane2o e o tipo e quantidade da racdo oferecida. =oi misturado ('ido de cromo na racdo duas horas antes do tratamento, mensurandoCse a ta'a de e'crecdo do mesmo por um perodo de :0 horas. B freqHfncia de defecacdo e a ta'a de e'crecdo de ('ido de cromo foi si"nificativamente superior .p0,03/ em todos os cdes su#metidos h eletroacupuntura, comparativamente h eletroacupuntura falsa, demonstrando que a eletroacupuntura produ$ um aumento de peristaltismo em cdes .Ta#ela 6/. Ta#ela 61 Xuantidade de ('ido de cromo e n3mero de defecacees em cdes su#metidos h eletroacupuntura e eletroacupuntura falsa.

@m outro estudo confirmou os resultados acima9. ;eis cdes anestesiados com pento#ar#ital s(dico, foram su#metidos h intu#acdo "&strica, se"uido da administracdo de ferrita em p(. Em se"uida a motilidade "&strica foi avaliada atrav s do equipamento #iossusceptgmetro, com o sensor posicionado na re"ido epi"&strica, para deteccdo do movimento dos tracadores ma"n ticos administrados pela sonda. B pressdo intraC"&strica foi mensurada atrav s de um tu#o com #alonete inserido no estgma"o e acoplado num monitor de pressdo. ?eali$ouCse acupuntura manual, se"uida de eletroacupuntura nos pontos E3: e 45%. B freqHfncia de movimentos "&stricos aumentou 23 ve$es e a pressdo intraC"&strica aumentou M3 ve$es ap(s a acupuntura/eletroacupuntura, quando comparadas aos valores #asais, mostrando que a acupuntura/eletrocaupuntura podem ser utili$adas com sucesso para aumentar o peristaltismo "&strico em cdes .=i"uras 2 e 3/. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 6. 4nada T, 5omes BG<, >rito ;,, +ima +>, ;antos ?;, ?ui$ G<>1 Bcupuntura e mo'a#ustdo como terapia alternativa em cdes. Brq @niv =ed ?ur ?io de J 63.6/1 MMC:6, 6990 2. -ole E=1 Bvaliacdo dos efeitos terapfuticos o#tidos com a alopatia e a acupuntura no tratamento de dist3r#ios neurol("icos decorrentes da cinomose canina. Aissertacdo de <estrado. @niversidade =ederal ?ural de Gernam#uco, ?ecife. 699:, 20Mp. 3. Torelli, ;? r +andim e Blvaren"a, =-. 4nterrupcdo de "estacdo indese2ada em cadelas utili$andoCse su#Cdose de prosta"landina aplicada no espaco epidural lom#osacro. -on"resso de 4niciacdo -ientfica, Ja#otica#al, ;do Gaulo, 699O. %. +opes <A, +una ;G+, +andim Blvaren"a =, +eal B-?1 -linical and neurolo"ical si"ns of neK#orn do"s after cesarean section usin" inhalation anesthesia or electroacupuncture. Groc 2%th Bnn 4nternational -on"ress on Set Bcup, 6998, pp 632C633. M. Aias E<51 ,veis de anticorpos, protenas plasm&ticas, parjmetros hematol("icos e linf(citos T e > em cdes estimulados por acupuntura. Aissertacdo de <estrado. =<SL, @nesp, >otucatu, ;do Gaulo, 6996. :. ;co"namilloC;$a#o <S?1 Efeito da acupuntura so#re a reacdo inflamat(ria imune a carrapatos ?hipicephalus san"uineus .+atreille, 680:/, em co#aias .-avia porcellus/ e cdes. Aissertacdo de <estrado, =-BSJ, @nesp, Ja#otica#al, ;do Gaulo, 6999. O. ,ovo = r =erreira ,1 Efeitos dos pontos de acupuntura EC3: .Lusanli/, EC2M .Tianshu/ e S-C62 .Lhon"Kan/, estimulados por eletroacupuntura, nas lesees a"udas da mucosa "&strica, produ$idas pela indometacina, em ratos Iistar. ?ev. paul. acupunt 31 :OCO6, 699O. 8. +una ;G+ r Joaquim J5=1 Effect of electroacupuncture on intestinal motility in do"s. Groc 2%th Bnn 4nternational -on"ress on Set Bcup, 6998, pp 63%C63:. 9. +una ;G+, <iranda J?B, Joaquim J5, <orais ?, ;tel$er <, 5omes =?. Efeito da acupuntura/eletroacupuntura so#re a atividade de contracdo "&strica em cdes, medida por susceptometria de corrente alternada e manometria. Tra#alho a ser apresentado no 4 -on"resso 4nternacional de Bcupuntura Seterin&ria, ;do Gaulo, : a 8 de a"osto de 6999

=i"ura 21 ;inal temporal ma"n tico da an&lise espectral de um cdo su#metido h acupuntura e eletroacupuntura. ,otar o intenso aumento da motilidade "&strica M minutos ap(s a eletroacupuntura.

=i"ura 31 ;inal temporal manom trico da an&lise espectral de um cdo su#metido h acupuntura e eletroacupuntura. ,otar o intenso aumento da pressdo intraC"&strica M minutos ap(s a eletroacupuntura. http1//KKK.a#ravet.com.#r/ Sem sendo praticada h& cerca de M000 anos, tendo sua ori"em na mesma poca em que sur"ia a acupuntura humana, na -hina anti"a. 8s chineses praticavam a acupuntura re"ularmente em seus animais. 4nicialmente em cavalos, muito importantes tanto para a a"ricultura quanto para a "uerra. Gosteriormente, passaram esses conhecimentos para pr&tica em outros animais e finalmente, em cdes, "atos e aves. Este m todo terapfutico #aseado na ener"ia vital ou X4. e'plicacdo mais detalhada so#re acupuntura atua des#loqueando X4 ou ener"ia vital. Bo fa$er isso, h& um estmulo do sistema imunol("ico que au'iliar& na homeostasia e na capacidade de autocura do or"anismo. B acupuntura fa$ com que o or"anismo li#ere endorfinas e outros hormgnios. Bo mesmo tempo, h& uma diminuicdo das inflamacees se2am elas internas ou e'ternas. 8s chineses desco#riram que os animais possuem meridianos e pontos refle'os semelhantes aos encontrados em seres humanos. Btrav s dos meridianos, e'iste um flu'o de ener"ia vital ou X4. 8s meridianos se conectam aos (r"dos internos, m3sculos, articulacees e sistema nervoso. Estes mesmos meridianos tam# m estdo conectados entre si, fa$endo uma rede em todo o or"anismo. 8s pontos de acupuntura, encontrados so#re os meridianos, sdo &reas da pele atrav s das quais podemos afetar e alterar o flu'o de X4. Xuando um animal est& doente, e'iste um desequil#rio ou interferfncia no flu'o de X4. 8 Bcupunturista veterin&rio manipula o X4 do animal, estimulando especficos pontos de acupuntura, que melhorardo o flu'o ener" tico e diminuirdo o #loqueio ou desequil#rio. Bp(s e'perimentos de 8sKald Roth#auer na Vustria e ErKin Iestermayer na Blemanha,em #ovinos e eqHinos, a acupuntura comecou a ser levada a s rio e reconhecida como um m todo terapfutico le"timo em medicina veterin&ria no mundo ocidental Gara que o m dico veterin&rio possa ser capa$ de fa$er um dia"n(stico atrav s da medicina tradicional chinesa e assim, o#ter #ons resultados com o tratamento de acupuntura, necess&rio que ele tenha um profundo conhecimento do sistema de meridianos e o relacionamento desses meridianos com (r"dos, vsceras ,al m dos possveis pro#lemas e doencas relacionados a estes meridianos. B#ai'o, vocf ver& uma lista das principais &reas em que a acupuntura o#t m #ons resultados <3sculoC Esquel tico Esta a &rea mais comumente tratada com acupuntura na pr&tica m dica ocidental. Bl"uns m dicos veterin&rios se limitam ao tratamento de pro#lemas relacionados h artrite, artrose, dores e lesees musculares, i"norando uma s rie de outros pro#lemas or"jnicos que podem ser #eneficiados pela acupuntura. Gine*o6o-iaF Todos os pro#lemas reprodutivos podem ser tratados com o au'lio da acupuntura, incluindo anestro, metrite, distocia, retencdo de placenta, a"alactia, mastite e infertilidade.Gro#lemas ?eprodutivos no <acho4mpotfncia, orquite, epididimite, diminuicdo de li#ido e de conta"em de espermato$(ides sdo pro#lemas tratados com sucesso atrav s da acupuntura. A6'eraes HormonaisF Xuase todo o sistema end(crino pode ser influenciado pela acupuntura, incluindo al"umas funcees do hipot&lamo,hip(fise, tire(ide, paraCtire(ide e adrenais. Tam# m possvel re"ular os nveis de ac3car no san"ue ."licemia/ Ne>ro6o-ia " $si*o6o-iaF B ansiedade, epilepsia e al"uns pro#lemas comportamentais respondem #em a tratamentos com acupuntura.Aermatolo"iaB pele nos mostra se o animal vem sendo #em nutrido al m de podermos avaliar a capacidade de e'crecdo atrav s do sistema respirat(rio, di"estivo e urin&rio. ;e o acupunturista veterin&rio mantiver estes sistemas funcionando re"ularmente, isso estar& refletido em uma pele saud&vel e pela"em #onita e

lustrosa.GerformanceB acupuntura vem sendo utili$ada para a melhora da performance em cdes e cavalos. Aependendo do que se quer o#ter, o tratamento deve ser feito um ou dois dias antes da competicdo, devido h capacidade de rela'amento e sedacdo da acupuntura. Gassadas %8 horas do tratamento para performance, notaCse um aumento no vi"or e na vitalidade, al m de se o#servar que o animal aparenta um #emCestar not&vel. <uito veterin&rios vem utili$ando aparelhos a laser para a acupuntura, em su#stituicdo das a"ulhas. Em animais muito sensveis ou ariscos, o laser mostraCse muito 3til, pois al m de indolor, o terapeuta ndo tem que se preocupar com o jn"ulo e profundidade corretos na insercdo e manipulacdo da a"ulha. <uito 3til em al"uns tratamentos especficos. Xuando necess&ria uma manipulacdo mais forte ou prolon"ada, a eletro estimulacdo conse"uir& um estmulo mais forte em menos tempo. W uma opcdo quando o tratamento com a"ulhas convencionais ndo o#t m o efeito dese2ado.8utra variacdo no tratamento da acupuntura a aquapuntura, que a in2ecdo de lquidos nos pontos de acupuntura. Em al"uns casos, o efeito de um tratamento com a aquapuntura dura mais tempo do que a acupuntura tradicional. 8s lquidos utili$ados na aquapuntura podem ser dro"as homeop&ticas, vitaminas, vacinas ou mesmo soro fisiol("ico. B su#stjncia h ser in2etada ndo tfm "rande importjncia, mas sim o ponto de acupuntura que ser& estimulado. @ma outra vanta"em o tempo de aplicacdo, que menor do que o tratamento com a"ulhas convencionais.W importante ter sempre em mente de que e'iste uma s rie de pro#lemas que necessitam de tratamento com medicamentos e cirur"ias. 8 uso da acupuntura associada ao tratamento com dro"as e cirur"ias aumenta muito a chance de recuperacdo e a qualidade de vida de seu cdo ou "ato, al m de acelerar o processo de recuperacdo. KKK.veterinariaonline.com.#r

ARTIGOS DA CLNICA HONG

http1//KKK.clinicahon".com.#r/ O Q>e E A*>,>n'>raL B Bcupuntura uma terapfutica milenar que utili$a a"ulhas, mo'as e outros instrumentos para li#erar su#stjncias qumicas no or"anismo com efeito anal" sico e/ou antiinflamat(rio e assim, aliviar dor e outros sintomas decorrentes de determinadas doencas. B denominacdo Bcupuntura atri#uda a um 2esuta europeu no s culo NS44 que adaptou os termos chineses Lhen Jiu, 2untando as palavras latinas Bcum .que si"nifica a"ulha/ e Gunctum .picada ou puncdo/. B traducdo literal, no entanto, #em diferente. 8 correto seria Lhen .a"ulha/ e Jiu .mo'a/. B mo'a ou mo"usa .termo de ori"em 2aponesa/ confeccionada com as folhas secas da planta Brtemisia sinensis, usada na mo'i#ustdo, ou se2a, queima de pequenas porcees desse ve"etal associada ao tratamento com as a"ulhas. #ma a,resen'aDo Ba a*>,>n'>ra B acupuntura um m todo terapfutico anti"o, utili$ado h& apro'imadamente M000 anos no oriente. =oi criada na -hina, sendo mais tarde incorporada ao arsenal terapfutico da medicina em outros pases orientais como o Japdo, -or ia e Sietnd. Bchados arqueol("icos da Ainastia ;han" .6.O:: C 6623 B-/ incluam at a"ulhas de acupuntura e carapacas de tartaru"as e ossos, nos quais estavam "ravadas discussees so#re patolo"ia m dica. <as o primeiro te'to m dico conhecido e ainda utili$ado pela <edicina Tradicional -hinesa o Tratado de <edicina 4nterna do 4mperador Bmarelo .,ei Jin" ;u Ien/, escrito na forma de di&lo"o entre o lend&rio 4mperador Bmarelo .0Kan"CTi/ e seu ministro, Xi >ha, so#re os assuntos da medicina, se"undo al"uns autores durante a Ainastia -hou .6622 ` 2M: B-/. 8utros te'tos cl&ssicos sur"iram posteriormente, entre eles a Aiscussdo das Aoencas -ausadas pelo =rio, 8 -l&ssico so#re o Gulso, 8 -l&ssico das Aificuldades .,an -hin"/ e o -l&ssico so#re ;istemati$acdo da Bcupuntura e <o'a. B palavra acupuntura ori"inaCse do latim, sendo que acus si"nifica a"ulha e punctura si"nifica puncionar. B acupuntura se refere, portanto, h insercdo de a"ulhas atrav s da pele nos tecidos su#2acentes em diferentes profundidades e em pontos estrat "icos do corpo para produ$ir o efeito terapfutico dese2ado. <as, na verdade, acupuntura uma traducdo incompleta da palavra chinesa Jin 0uo .ou Tsen Tsio/ que si"nifica metal e fo"o. Gara tornar uma lon"a hist(ria curta1 os pontos de acupuntura distri#udos pelo corpo podem ser puncionados com a"ulhas ou aquecidos com o calor produ$ido pela queima da erva Brtemisia vul"aris, .mais conhecida como mo'a ou mo'a#ustdo/. Godem ainda ser estimulados por ventosas, pressdo, estmulos el tricos e, mais recentemente, lasers. Bcupuntura e mo'a#ustdo fa$em parte da chamada <edicina Tradicional -hinesa que inclui ainda uma fitoterapia #astante sofisticada. 8s chineses, ao lon"o destes milhares de anos, descreveram cerca de 6.000 pontos de acupuntura, dos quais 3:M foram classificados em cator$e "rupos principais. Todos os pontos que pertencem a um dos "rupos sdo li"ados por uma linha ima"in&ria na superfcie do corpo denominada meridiano. 8s do$e meridianos principais controlam o pulmdo, o intestino "rosso, o estgma"o, o #aco, o coracdo, o intestino del"ado, a #e'i"a, o rim, o peric&rdio, o PtriploCaquecedorQ, a vescula e o f"ado. E'istem tam# m dois meridianos locali$ados no centro do corpo, um que passa pela frente e outro pelas costas. Todos os pontos de acupuntura ao lon"o destes meridianos afetam o (r"do mencionado, mas ndo necessariamente da mesma maneira. Gara os chineses tradicionais, nosso or"anismo formado de mat ria e ener"ia e 2ustamente a parte ener" tica, a forca vital ou -hi que circularia nestes meridianos e todas as doencas seriam conseqHentes a um dist3r#io da circulacdo do -hi. Em#ora este conceito tenha norteado a pr&tica da acupuntura ao lon"o destes milhares de anos um pouco metafsico demais para ser compreendido e aceito pelo mundo cientfico atual. Evidfncias cientficas acumulamCse acerca da efic&cia da acupuntura, e a intimidade de seu mecanismo de acdo est& sendo pesquisada em muitos centros m dicos do mundo, incluindo Escolas < dicas e 0ospitais @niversit&rios na -hina e no nosso pr(prio pas. ,o >rasil, a acupuntura foi recentemente considerada uma especialidade m dica pelo conselho =ederal de <edicina .-=</ e pela Bssociacdo < dica >rasileira .B<>/, tendo sido reali$ado, em outu#ro de 6999, o primeiro concurso para o Ttulo de Especialista em Bcupuntura, no qual mais de 800 m dicos foram aprovados. ,o 8cidente, a acupuntura "anhou credi#ilidade principalmente por seu efeito no alvio da dor, se2a ela de v&rias ori"ens. Esta uma das ra$ees para a fnfase atual da pesquisa no estudo dos mecanismos anal" sicos da acupuntura. 8 foco de atencdo tem sido o papel dos opi(ides end("enos neste mecanismo. Bo lon"o de sua evolucdo, o c re#ro desenvolveu sistemas comple'os de modulacdo .aumentar ou diminuir/ da percepcdo da dor. Em especial o sistema opi(ide .semelhante h morfina/ e o sistema ndo opi(ide de anal"esia .os neurotransmissores/ suprimem a percepcdo da dor, enquanto que o sistema antiopi(ide .por e'., colecistoquinina/ tra#alha contra a anal"esia opi(ide. 8pi(ides sdo li#erados durante acupuntura e a administracdo pr via de nalo'ona .dro"a #loqueadora que reverte os efeitos da herona, morfina e de outras dro"as semelhantes/ anula o efeito da acupuntura) por m se a acupuntura for reali$ada previamente h administracdo de nalo'ona ndo h& #loqueio do seu efeito. Bl m disto o#servouCse aumento da concentracdo de endorfinas e tam# m de serotonina no lquido cefaloraquidiano de doentes su#metidos h acupuntura. <as a acupuntura ndo causa apenas um efeito anal" sico, ela provoca m3ltiplas respostas #iol("icas. Estudos em animais e humanos mostram que o estmulo por acupuntura pode ativar o hipot&lamo e a "ljndula pituit&ria, resultando num amplo espectro de efeitos sistfmicos, aumento na ta'a de secrecdo de neurotransmissores e neurohormgnios, melhora do flu'o san"uneo, e tam# m a estimulacdo da funcdo imunol("ica sdo al"uns dos efeitos 2& demonstrados. B 8r"ani$acdo <undial da ;a3de lista mais de %0 doencas para as quais a acupuntura indicada. Gara os chineses tradicionais e'istem cerca de 300 doencas trat&veis por acupuntura, entre elas, sinusite, rinite, resfriado, farin"ite, ami"dalite a"uda, $um#ido, dor no peito, palpitacees, enfi$ema, #ronquite crgnica, asma #rgnquica, alteracees menstruais, c(lica menstrual, lom#al"ia durante a "ravide$, ansiedade, depressdo, insgnia, malCestar provocado pela quimioterapia, dores associadas com cjncer, tendinites, fi#romial"ia, dores p(sCcir3r"icas, sndrome comple'a de dor re"ional, dermatites, "astrite, 3lcera "&strica, 3lcera duodenal, colites, diarr ia, constipacdo, cefal ias, en'aqueca, paralisia facial, seqHelas de acidente vascular cere#ral, lom#al"ia, ciatal"ia, artrose, artrite, entre tantas outras. B pesquisa em acupuntura importante ndo apenas para elucidar os fengmenos associados ao seu mecanismo de acdo mas tam# m pelo potencial para e'plorar novos caminhos na fisiolo"ia humana ainda ndo e'aminados de maneira sistem&tica. e*anismos ana6-Esi*os Ba A*>,>n'>ra;

Aiferentes efeitos farmacol("icos de importjncia clnica podem ser o#tidos pela acupuntura .B-G/ ou Eletroacupuntura .EB-G/. Entre estes efeitos destacamCse1 o anal" sico, rela'ante muscular, sedativo/hipn(tico, antidepressivo .leve/, antiCem tico, antiCsecretor .0-l/, antiinflamat(rio, promotor da imunidade e da rea#ilitacdo p(s BS-, estimulante da reparacdo e cicatri$acdo teciduais entre outros. Aois aspectos relevantes emer"em quando se analisa este plantel de efeitos. 6. @ma "ama tdo variada de respostas s( pode ser o#tida atrav s de diferentes mediadores/neurotransmissores .,Ts/. 2. B efic&cia da B-G/EB-G para o#tencdo destes efeitos vari&vel dependendo de muitos fatores associados ao clnico, hs t cnicas utili$adas e ao paciente. B ,40 -oncensus -onference on Bcupuncture, ocorrida em 6998, esta#eleceu al"uns destes aspectos. AemonstraCse que mais de uma de$ena de ,Ts e seus v&rios receptores .?/ participam de maneira diversa das respostas h B-G/EB-G, entre os quais1 peptdeos opi(ides end("enos .G8Es/, C endorfinas, +euCencefalina e dinorfinas .receptoresC, d e _/, noradrenalina .,B/ .via receptoresCa6 e a2 C adren r"icos/, serotonina .atrav s de receptores M0T6 e M0T3 /, acetilcolina .via receptores muscarnicos <6 e <2/, dopamina .receptores A6e A2 /) adenosina .receptor B6/) somatostatina .receptores ;;T6 e ;;T2/, o &cido "ama C amino#utrico .5B>B/ .receptores 5B>BB/, al m da neurotensina, su#stjncia G .;G/1 vasopressiva, an"iotensina, B-T0, colecistoquinina .--R8/, &cido "lutjmico .pelos receptores <<AB) B<GB e meta#otr(pico/. Aiversas &reas cere#rais sdo mapeadas de forma diferencial quando a estimulacdo por EB-G ocorre por alta ou #ai'a freqHfncias. Este rastreamento feito pela deteccdo das protenas de e'pressdo r&pida cCfos e cC2un, produtos dos respectivos proto C onco"enes. Estas protenas entre outras atividades controlam a transcricdo de "enes que codificam uma variedade de neuropeptdeos .dinorfinas, encefalinas, ;G, entre outros/, os quais modulam a resposta da estimulacdo nociceptiva .-oderre e cols. C 6993) B#ram e cols. C 2006/. -om relacdo a anal"esia, Iu e cols .6999/ demonstraram atrav s de ressonjncia ma"n tica funcional que a estimulacdo dos pontos EC3: e 45C% aumentam o AeCXi e a resposta #radicardica, ativando o hipot&lamo e o n3cleo acum#ens, desativando a am"dala, o comple'o hipocampal e o c(rte' cin"ulado anterior .porcdo rostral/. Bssim, no que refereCse h anal"esia a B-G/EB-G ativam as vias antinociceptivas descendentes e desativam setores do amplo sistema lm#ico envolvidos com os aspectos associativos da dor. 8 transtorno de ansiedade "enerali$ado envolve um circuito neurofuncional que compreende1 loco cer3leo, os n3cleos da rafe, am"dala, c(rte', pr Cfrontal e temporal, "iro cin"ulado, hipot&lamo, o hipocampo e o sistema lm#ico. 8s ,Ts mais envolvidos sdo a ,B, a M0T e o 5B>B ativados pela B-G/EB-G. B sedacdo tem como centro importante o loco cer3leo, onde a ,B, atuando so#re receptores a2 adren r"icos pr Csin&pticos, determina ini#icdo na li#eracdo do mediador e, em conseqHfncia, provoca o efeito depressor do sistema nervoso central .?an" e -ols. C 2006/. 8 fengmeno de dependfncia e as manifestacees da sndrome de a#stinfncia encontram sede no n3cleo acum#ens e no loco cer3leo, respectivamente, estruturas alvos da B-G/EB-G. B percepcdo dolorosa, a modulacdo do comportamento afetivo .am"dala, hipocampo, loco cer3leo, c(rte' cere#ral/, o controle da motricidade .n3cleo caudado, "lo#us p&lidus/, a re"ulacdo central do sistema nervoso neurove"etativo .#ul#o/ e diversas funcees neuroendocrinas .eminfncia m dia/ sdo moduladas pelos G8Es, neurotransmissores li#erados pela B-G/EB-G .5oodman r 5ilman C 699:/. 8 vgmito e a n&usea, despertados por diferentes estmulos, tfm centros locali$ados na $ona quimioreceptora do "atilho situado na &rea postrema no tronco cere#ral, rica em receptores opi(ides .G8Es/ dopamin r"icos e muscarnicos. B B-G/EB-G uma t cnica e'tremamente sensvel e reconhecida no tratamento da n&usea/vgmito de diferentes etiolo"ias .Aundee e col. C 6989/ especialmente no perodo p(s operat(rio. Estes aspectos despertam atencdo para interacees promissoras entre B-G/EB-G e v&rios f&rmacos. Bs ta#elas 6 e 2 apresentam os principais neurotransmissores e os seus receptores envolvidos com as transmissees sin&pticas e'citat(rias e ini#it(rias respectivamente, os quais podem ser acionados pela B-G/EB-G. Ta#ela 61 Grincipais moduladores da transmissdo sin&ptica e'citat(ria .in1 <oore, R. B. e cols. C 2000/

Ne>ro oB>6aBor G8Es G8Es G8Es G8Es M0T M0T ,B ,B 5B>B

Ti,os Re*e,'or m m d _ M0T6 M0T3 a2 a2 5B>BB v v v v

S+'io Be ADo $rE SinJ,'i*a v

S+'io Be ADo $.s SinJ,'i*a 4 4 4 v 4 4 4 4 v 4 4

Efei'o

e*anismo li#eracdo ,T e'c. 0iperpolari$a corrente B<GB corrente ,<AB e'c. 0iperpolari$a li#eracdo ,T e'c. 0iperpolari$a, corrente ,<AB li#eracdo 5+@T. ;G 0iperpolari$a, condut. Rv. li#eracdo ,T

v v

Aespolari$acdo, condut. -lC G8Es F peptdeos opi(ides end("enos) M0T F ;erotonina ,B F ,oradrenalina) 5+@T F Vcido "lutjmico, ,T F ,eurotransmissor, 4 F 4ni#icdo, E'c. F E'citat(rio 5B>BF &cido "ama amino#utrico Ta#ela 21 Grincipais moduladores da transmissdo sin&ptica e'citat(ria.in1 <oore, R. B. e cols. C 2000/ Ne>ro oB>6aBor Ti,os Re*e,'or Si'io Be Efei'o e*anismo ADo SinJ,'i*a M0T M0T6B Gr = li#. 5licina ,B ,B B-h Bden M0T F ;erotonina, ,BF ,oradrenalina, B-hF acetilcolina Bden F adenosina, 5B>BFBcido "ama amino#utrico) =F =acilitacdo, 4 F 4ni#icdo. F;A;P; ? $ERG#NTAS FREPRENTES a6 a2 h B6 Gr G(s = 4 Gr = li#. 5B>B li#. 5licina li#. 5B>B correntes 5B>B

.=requently Bs_ed Xuestions/ /? A A*>,>n'>ra 'ra'a Q>a6Q>er BoenaL B acupuntura indicada no tratamento de diversas doencas ou sintomas, 2& que apresenta efeito anal" sico, antiinflamat(rio e rela'ante muscular, al m de promover imunidade e a"ir na rea#ilitacdo das seqHelas do derrame cere#ral. Tam# m apresenta efeito calmante, antidepressivo leve e cicatri$ante, entre outras acees ndo muito pesquisadas. Esses efeitos ocorrem em con2unto ou isoladamente, dependendo das t cnicas selecionadas pelo m dico. -omo em qualquer outro tratamento m dico, a acupuntura pode apresentar limitacees. Gor e'emplo1 ndo trata o cjncer, mas pode melhorar a dor, depressdo, falta de apetite, n&usea, vgmito e outros desconfortos causados pela quimioterapia, pela radioterapia e pelo pr(prio cjncer. Gor outro lado, h& lesees musculares e dores de ca#eca que podem ser tratadas pela acupuntura com resultados #astante satisfat(rios. 0? A A*>,>n'>ra s. a6i)ia a Bor o> 'amCEm 'ra'a BoenasL B acupuntura apresenta acdo "eral e especfica e atua nos diversos sintomas e doencas, de acordo com t cnicas e pontos selecionados, como indica o quadro a se"uir. ADo mais Sin'omas e Boenas 'ra'J)eis im,or'an'e Bnal" sica dor de qualquer ori"em Bntiinflamat(ria artrite e traumatismo ?ela'ante muscular contratura muscular, torcicolo Bnsioltica insgnia, estresse, ansiedade, .calmante/1 irrita#ilidade, sndrome de a#stinfncia. Bntidepressiva .leve/ an"3stia, depressdo, irrita#ilidade. >roncodilatadora asma, enfisema, #ronquite. Sasodilatadora anomalias circulat(rias .arteriais/, BS.derrame cere#ral/, an"ina de peito. Bntiem tica n&useas e vgmitos de ori"em "astrintestinal, da "ravide$ e/ou p(sC quimioterapia. -icatri$ante, melhora escara, acne, incisees cir3r"icas

de circulacdo san"Hnea 4munidade

rinite, aler"ia, asma

S ? O efei'o Ba A*>,>n'>ra E imeBia'oL -ada ve$ mais, o uso de acupuntura recomendado em casos de emer"fncia, principalmente em casos de dores m3sculoCtendneas, como as que ocorrem em esportistas, "racas a seu efeito anal" sico, rela'ante muscular e antiinflamat(rio. Bli&s, equipes europ ias e asi&ticas, de v&rias modalidades esportivas, contam com o apoio de m dicos acupunturistas durante as competicees. 1? A A*>,>n'>ra E >ma 'era,ia a6'erna'i)aL Em 699M, a acupuntura foi reconhecida como especialidade m dica pelo -onselho =ederal de <edicina .-=</. Trfs anos depois, tam# m passou a ser reconhecida pela Bssociacdo < dica >rasileira .B<>/. Aessa forma, oficialmente a acupuntura ndo considerada terapia alternativa. Gortanto, os convfnios m dicos devem oferecer co#ertura para acupuntura a seus associados. =? P>em faT a A*>,>n'>ra no Brasi6L >asicamente e'istem quatro cate"orias1 6. T cnicos de acupuntura e massa"istas. 2. Grofissionais de acupuntura de nvel superior da &rea da sa3de .enfermeiros, fisioterapeutas, psic(lo"os, #iom dicos etc./. 3. < dicos, dentistas e veterin&rios. %. < dicos com ttulo de especialista em acupuntura do -ol "io < dico de Bcupuntura, reconhecido pela Bssociacdo < dica >rasileira .B<>/. 3? A A*>,>n'>ra E >m 'ra'amen'o *om,6emen'arL Btualmente os tratamentos em qualquer &rea m dica tendem a ser multidisciplinares, ou se2a, uma especialidade complementa outra. ,esse conte'to, a acupuntura tem sua importjncia reconhecida. Gara ilustrar, sdo apresentados a se"uir trfs e'emplos1 C Gacientes com torcicolo ou dor muscular podem ser tratados somente por acupuntura com resultados satisfat(rios. C -erca de O0T dos pacientes acometidos de fi#romial"ia, ou se2a, dores crgnicas "enerali$adas, melhoram si"nificativamente com acupuntura. 8s demais .30T/ devem complementar o tratamento com medicamentos e apoio de profissionais da ;a3de <ental e da <edicina =sica. 8 condicionamento fsico o#ri"at(rio para todos os pacientes com fi#romial"ia. C Em casos de artrite reumat(ide ou de lupus eritematoso sistfmico, a acupuntura ndo su#stitui o tratamento medicamentoso e sim o complementa. Bssim, dependendo da doenca, a acupuntura pode ser tratamento 3nico ou complementar. U? $or Q>e o mEBi*o a*>,>n'>ris'a a,6i*a 'an'as a->6@as em >ma sessDoL B atuacdo con2unta de diferentes mecanismos que "eram o efeito terapfutico da acupuntura. -omo cada ponto tem acdo limitada, o m dico escolhe os pontos mais adequados, tratando os sintomas e/ou a doenca de modo mais a#ran"ente. E'emplo disso a asma, so#re a qual os pontos 45 % e E 3: e'ercem efeito antiinflamat(rio e promovem a imunidade) ?< 6O a"e como #roncodilatador e ENC -G3, como calmante. V? As a->6@as Be A*>,>n'>ra *on'Em meBi*amen'osL Bs a"ulhas de acupuntura ndo contfm medicamentos. B acdo terapfutica deveCse ao estmulo de a"ulhas em determinados pontos, fa$endo com que o pr(prio or"anismo li#ere v&rias su#stjncias neurotransmissoras, que e'ercem acees anal" sica, rela'ante e antiinflamat(ria, entre outras, aliviando a dor e "erando sensacdo de #emCestar. 4? A A*>,>n'>ra ,ro,or*iona Com res>6'aBo em 'oBos os *asosL Em casos de dor, espasmo e ri"ide$ musculares, dor de ca#eca, doencas psicossom&ticas, ansiedade, estresse, depressdo leve, e outras que ndo apresentam alteracdo or"jnica "rave, normalmente a t cnica apresenta #ons resultados. Tais efeitos podem ndo ser suficientes em casos de doencas mais "raves e crgnicas, sendo necess&rio complementar a t cnica com outras terapias, inclusive com medicamentos. E'emplos1 em caso de infeccdo #acteriana, o tratamento pela acupuntura pode aliviar o desconforto, mas o uso de antimicro#iano que elimina a infeccdo. Em caso de crise asm&tica, tornaCse necess&rio oferecer rem dios #roncodilatadores, entre outros. Em casos de dores a"udas, se necess&rio, ndo se deve hesitar em receitar anal" sicos, incluindo a morfina ou derivados. Em dor crgnica como lesees de nervos e fi#romial"ia, a associacdo de rem dios antidepressivos, anticonvulsivantes, neurol pticos, e at morfina, aumenta o efeito da terapfutica. Em resumo, em #enefcio da qualidade de vida do paciente, devemCse incluir todos os meios disponveis a favor dele. /<? A A*>,>n'>ra E inBi*aBa ,ara 'ra'ar Be,ressDoL ,a d cada de 6990 muitos pacientes procuraram assistfncia pela acupuntura, em funcdo dos efeitos colaterais dos medicamentos antidepressivos, principalmente pela diminuicdo da concentracdo, do raciocnio, do dese2o se'ual e aumento da o#esidade. Aurante o tratamento, a maioria apresentou melhora satisfat(ria, o que proporcionou diminuicdo no consumo desses medicamentos e, conseqHentemente, reducdo dos efeitos indese2&veis 2& citados. B acupuntura #astante efica$ na forma leve de depressdo, atuando como coad2uvante nas formas moderadas e "raves. Btualmente, e'iste uma tendfncia cada ve$ maior de os pacientes procurarem a acupuntura mais precocemente e com mais confianca nela. //? E(is'em meBi*amen'os Q>e Bimin>em a aDo Ba A*>,>n'>raL Bl"uns medicamentos podem diminuir parcialmente a acdo das a"ulhas, como morfina e cortisona em altas doses. Bs dro"as ditas ilcitas tam# m podem interferir na acdo da acupuntura, no entanto interferem em apenas al"umas dessas vias de acdo. 8 paciente nesse estado ainda teria #enefcios, por m precisaria prolon"ar o perodo de tratamento. Bqui devo fa$er duas o#servacees1 a/ 8s pacientes em uso de rem dios desse "fnero, em "eral, encontramCse em um estado mais crtico e, conseqHentemente, o tratamento feito tanto pela terapia convencional como pela acupuntura fica mais difcil de ser avaliado, por isso tam# m seria difcil concluir que tais medicamentos estariam interferindo ou anulando a acdo da acupuntura. #/ Gor outro lado, depois do tratamento com acupuntura, haveria possi#ilidade de redu$ir a dose desses rem dios "radualmente de acordo com o estado clnico do paciente ou at processarCse a troca por outros similares mais se"uros, evitando os efeitos colaterais. -omo e'emplo, podeCse co"itar a troca de cortisona por outro antiinflamat(rio ndo hormonal no tratamento de artrite. Gor esse motivo, ressaltamos a importjncia da terapia de acupuntura em cola#oracdo com os outros m dicos. /0? A A*>,>n'>ra nDo 'em *on'ra?inBi*aesL

Xualquer indivduo, em qualquer idade, pode ser tratado com acupuntura, e'ceto os pacientes com infeccees "enerali$adas da pele. <esmo durante a "ravide$, a acupuntura ndo contraCindicada, desde que se evite a aplicacdo nos pontos que atuam como dilatadores do colo do 3tero e facilitadores da contracdo uterina) entretanto, ainda se trata de assunto polfmico, a ndo ser nas v speras do tra#alho de parto, quando a acupuntura pode au'iliar sua aceleracdo. B acupuntura uma t cnica invasiva que e'i"e conhecimentos m dicos so#re antissepsia, anatomia e fisiolo"ia humanas, fundamentais para evitar acidentes e complicacees que eventualmente possam ocorrer, tais como inoculacdo de microor"anismos no corpo humano ou dano a al"uma estrutura no#re, como f"ado, rim ou pulmdo, com seqHelas imprevisveis. <as esse tipo de risco e'tremamente #ai'o. /S? As a->6@as Be A*>,>n'>ra 'em ener-ia ,r.,riaL Bs a"ulhas de acupuntura sdo constitudas de materiais inertes e ndo apresentam ener"ia com fins terapfuticos, e mesmo que a tenham a mesma quantidade de ener"ia eventualmente presente na a"ulha ndo apresenta fins terapfuticos como tam# m ndo sdo capa$es de manter as a"ulhas esterili$adas. /1? $or Q>e2 ao a,6i*ar A*>,>n'>ra2 a6->ns ,a*ien'es sen'em a6->m Bes*onfor'oL 8 efeito da acupuntura decorre da introducdo das a"ulhas em locais apropriados. Em "eral, os pacientes tfm sensacees semelhantes h pressdo leve, como peso, dor leve ou, raramente, PchoquinhoQ, e sdo chamadas de PAe XiQ, que pode irradiarCse ao lon"o do mem#ro, quando a a"ulha introdu$ida. Essas sensacees podem ser reforcadas pela t cnica de manipulacdo, de modo a aumentar o efeito da acupuntura. ,o entanto, nem todos os pacientes apresentam essas reacees. Bl m das 2& mencionadas, as sensacees de flutuacdo, tremor de m3sculo, vontade de urinar ou evacuar, sonolfncia, tontura leve, corpo leve /pesado tam# m sdo relatadas. E, muitas ve$es, s( acontecem nas primeiras duas aplicacees e sdo indicativas de que o paciente est& tendo #oa resposta h acupuntura. Em al"uns casos de dor, pode o paciente sentir a piora nas primeiras 2% horas depois de primeira aplicacdo, e curiosamente s(. Em situacdo de tensdo pr Cmenstrual, paciente muito tenso ou paciente com dor a"uda, a aplicacdo da acupuntura pode ser mais dolorosa. 8 paciente nessa situacdo deve avisar seu m dico, que poder& escolher outro m todo ou ponto mais adequado, evitando assim o desconforto. Eventualmente, a a"ulha pode PacertarQ al"umas fi#ras nervosas na pele provocando dor tipo choque ou a"uda, mas esse fengmeno raro. E'istem situacees de dor a"uda em que o a"ulhamento feito no ramo nervoso, com efeito anal" sico potente) em "eral, essa t cnica s( usada na primeira sessdo e devo ressaltar que ndo sdo todos os m dicos que a adotam. Esse procedimento pode ser reali$ado, por e'emplo, em casos de lom#al"ia a"uda ou torcicolo. /=? As a->6@as Be A*>,>n'>ra Be)em ser es'eri6iTaBasL Estudos #acteriol("icos, reali$ados pela equipe de acupuntura do -entro de Aor do 0ospital das -lnicas da =<@;G em con2unto com o setor de >acteriolo"ia do +a#orat(rio -entral do mesmo hospital, comprovaram que pode haver contaminacdo por microor"anismos nas a"ulhas utili$adas ap(s a aplicacdo. ,essa pesquisa ndo foi avaliada a presenca do vrus da hepatite, Bids, fun"os ou #act rias anaer(#icas. -oncluiuCse que devem ser utili$adas somente a"ulhas descart&veis e esterili$adas, como as usadas em outras terapias m dicas como material descart&vel. /3? P>a6 o ris*o no >so Be a->6@as nDo Bes*ar'J)eisL -omo qualquer material perfurocortante utili$ado para procedimentos m dicos, as a"ulhas de acupuntura ndo descart&veis podem e'por o paciente a infeccees por #act rias, fun"os, vrus .Bids, hepatites/ etc., principalmente os pacientes idosos ou com doencas crgnicas, que 2& ha#itualmente acarretam #ai'a resistfncia. /U? P>em faT A*>,>n'>ra ,oBe Boar san->eL ;e"undo determinacdo da Bnvisa, o paciente que se su#mete a acupuntura, em condicees ass pticas, deve a"uardar trfs dias para doar san"ue. ,a nossa opinido, se as aplicacees forem feitas com a"ulhas esterili$adas e descart&veis, ndo se 2ustifica a espera de trfs dias para a doacdo) pelo mesmo fato de os pacientes que rece#em in2ecees com serin"a descart&vel, de uso 3nico, ndo apresentarem restricees ao doar san"ue. /V? As 'E*ni*as Be A*>,>n'>ra sDo 'oBas i->aisL E'istem t cnicas desenvolvidas pela medicina chinesa, coreana, 2aponesa, vietnamita, francesa e de outros pases. 8 >rasil, pas de imi"rantes, rece#e influfncia dessas escolas, sendo a t cnica chinesa a mais difundida. /4? P>a6 a B>raDo Bo 'ra'amen'oL Saria de acordo com o estado clnico do paciente, nature$a e "ravidade da doenca. Em "eral, prescreveCse uma a duas sessees semanais. -onforme a evolucdo clnica, determinaCse maior ou menor freqHfncia hs sessees e estimaCse o n3mero total de procedimentos a serem aplicados. ,a maioria dos casos, indicaCse de cinco a de$ sessees. =reqHentemente, os pacientes #uscam a acupuntura como 3ltima opcdo de tratamento por desconhecerem essa modalidade de terapia. Aessa forma, ao iniciar a terapia com essa t cnica 2& apresentam maiores alteracees estruturais, comportamentais e transtornos psicol("icos. Em #oa parte dos casos, os pacientes sdo pessoas idosas, acometidas por doencas crgnicas. Gor essas ra$ees, al"uns podem necessitar de tratamento mais prolon"ado. Gor isso, a duracdo de tratamento em al"uns casos lon"a. 0<? A A*>,>n'>ra faT ema-re*erL B acupuntura atua diminuindo a ansiedade, a sensacdo de fome e, desse modo, controla a compulsdo alimentar, principalmente por doces. Esse efeito favorece a reeducacdo alimentar, sem a necessidade do uso de dro"as para redu$ir o apetite. Esta uma das "randes vanta"ens1 a"e sem causar efeitos colaterais ou dependfncia qumica provocada pelos moderadores de apetite. ;do efeitos adicionais da acupuntura1 melhora do sono, reducdo da irrita#ilidade e melhora dos sintomas causados pela o#esidade, tais como dor na coluna, 2oelhos e p s, o que motiva a reali$acdo de e'erccios fsicos. E'iste a crenca de que a acupuntura pode ser usada para redu$ir a "ordura locali$ada) esse t(pico merece estudo mais aprofundado. B t cnica tam# m indicada em pacientes com a sndrome de a#stinfncia causada pela suspensdo inadequada dos rem dios moderadores do apetite. E aquela propa"anda de perda de peso de 60 _" por mfs9 ,do e'iste essa possi#ilidade\ 0/ ? A A*>,>n'>ra ,oBe 'ra'ar )i*iaBos em J6*oo62 f>mo o> Bro-asL 8 efeito da acupuntura em pacientes acometidos desses vcios semelhante ao descrito no tratamento da o#esidade. Btua, principalmente, na reducdo da ansiedade, o que a2uda no controle da compulsdo e do uso de dro"as. Essas condicees e'i"em um tratamento com equipe multidisciplinar, so#retudo em casos de dependfncia de &lcool e de t('icos. 00 ? A A*>,>n'>ra *>ra Boenas -ra)es *omo *Wn*er o> AIDSL ,do, mas pode melhorar parcialmente a imunidade, au'iliar no tratamento das dores, depressdo, transtornos emocionais e falta de apetite, ou se2a, a acupuntura promove a melhora da qualidade de vida. Em casos de pacientes que se su#metem h quimioterapia ou h radioterapia, not&vel o efeito da acupuntura na reducdo das n&useas e dos vgmitos.

0S? ToBos os ,a*ien'es sDo 'ra'aBos Ba mesma maneira ,e6a A*>,>n'>raL Bssim como os indivduos sdo diferentes entre si, as manifestacees das doencas tam# m o sdo. Gortanto, o tratamento deve ser individuali$ado. -ada caso simplesmente um caso, e conforme a evolucdo clnica do estado do paciente, as t cnicas podem ser diferenciadas. 01? $or Q>e em a6->ns ,a*ien'es nDo se ,oBe me6@orar ,ermanen'emen'e s>as Bores o> Boenas *om a A*>,>n'>raL B acupuntura ndo uma panac ia ou uma terapia m&"ica. -omo qualquer outro tipo de tratamento, clnico ou cir3r"ico, ela pode proporcionar resultados #ons, re"ulares ou ruins. W necess&rio considerar que as doencas variam quanto h "ravidade e h cronicidade e, assim sendo, as respostas ao tratamento tam# m podem ser diferentes. -asos mais "raves ou crgnicos podem apresentar piora paulatinamente, com o passar do tempo. Gortanto, o #om profissional deve oferecer todas as terapias disponveis, al m de orientacdo e medidas de prevencdo necess&rias. 0=? A A*>,>n'>ra s. >'i6iTa a->6@asL B a"ulha de acupuntura um dos instrumentos desenvolvidos pela <T-. -omo recurso terapfutico, em determinados casos, pode ser associada a outros m todos1 Eletroacupuntura1 utili$acdo da eletricidade para estimular os pontos da acupuntura. W indicada para tratar tensdo muscular intensa, dor crgnica ou para anestesia .hipoal"ia/. Em "eral sdo utili$ados dois tipos de estmulos alternados, de freqHfncia de 2 0$ e 600 0$. 8 primeiro e'erce efeito anal" sico prolon"ado e cumulativo, e o se"undo, efeito anal" sico r&pido e de curta duracdo. 8 aparelho TE,;, usado em fisioterapia, derivado do aparelho de eletroacupuntura, entretanto o efeito do se"undo melhor. Bcupuntura a laser1 sua utili$acdo contradit(ria. B efic&cia da acupuntura depende da intensidade de estmulos nas terminacees nervosas. 8 raio laser apresenta pequeno efeito terapfutico, pois sua penetracdo menor e o estmulo fraco. Bssim fica reservado para ser usado em criancas menores, em al"uns casos de dor nas mdos ou nos p s e em indivduos com pavor de a"ulhas. Sentosa1 recipiente de vidro ou pl&stico semelhante a um copo, no interior do qual produ$ido v&cuo para prendfClo h superfcie do corpo. E'erce efeito rela'ante muscular e anal" sico. <o'i#ustdo1 mecha de fi#ras secas de artemsia, tam# m em forma de #astdo, que, ao queimarCse, aquece os pontos de acupuntura. W aplicada em pacientes com doencas crgnicas ou enfraquecidos. Estas trfs 3ltimas modalidades da acupuntura podem ser aplicadas sem a necessidade de a"ulha. 03? Como a A*>,>n'>ra a-e nas Boenas enBo*rino6.-i*asL B Bcupuntura tem pouca acdo na re"ulari$acdo do dist3r#ios hormonais. Ela mais indicada em dist3r#ios hormonais na &rea "inecol("ica, tais como hemorra"ia disfuncional, presenca de acne em adolescente, alteracdo de ciclo menstrual , desconfortos da TG< e da menopausa. 0U ? P>anBo a A*>,>n'>ra *omea a ,roB>Tir efei'oL Aepende do tipo e do tempo de evolucdo e do processo de"enerativo da doenca, al m das t cnicas adequadas de acupuntura utili$adas. 5eralmente, em quadros a"udos, sem lesdo estrutural, o efeito imediato. Em casos crgnicos, o efeito pode ocorrer a partir da quinta sessdo. Gor e'emplo, em casos de dor lom#ar por contratura muscular, quase sempre a melhora mais r&pida, podendo haver melhora si"nificativa ap(s a primeira aplicacdo. Em contrapartida, em casos de achatamento de corpo verte#ral por osteoporose, traumatismo ou tumor, a resposta mais lenta e deve, nesses casos, ser associada a anal" sicos, por m em menor dosa"em, e, conseqHentemente, com menos efeitos colaterais. Bl"uns estudos su"erem que a partir da quinta aplicacdo, M0T dos pacientes teriam melhora de M0T da dor. -erca de 80T dos pacientes respondem #em h acupuntura, enquanto os outros 20T rea"em mais lentamente. 8#servaCse tam# m que, se pelo menos um dos pais responde #em h acupuntura, seus filhos podem ter melhor resultado com a terapia. 0V ? A A*>,>n'>ra ,oBe ser >saBa *omo 'ra'amen'o es'E'i*oL B aplicacdo de acupuntura aumenta a circulacdo san"Hnea e a li#eracdo de neurotransmissores .su#stjncia G, somatostatina/ e estimula a proliferacdo de fi#ro#lastos que produ$em fi#ras col&"enas no tecido con2untivo. Bl m disso, melhora o equil#rio emocional e, provavelmente, normali$a os nveis hormonais. Aesse modo, ru"as de e'pressdo, dermatite se#orr ica, acne, cloasma "ravdico, estrias recentes, PolheirasQ e queda de ca#elo de ori"em psico"fnica sdo atenuadas pela acupuntura. 04 ? P>ais *>iBaBos Be)em ser 'omaBos an'es Bas sesses Be A*>,>n'>raL Ae modo "eral, ndo h& necessidade de cuidados especiais, mas recomendaCse ndo in"erir #e#idas alco(licas em e'cesso, ndo se alimentar e'a"eradamente nem estar com fome intensa, para evitar desconfortos. TrataCse de uma recomendacdo, ndo sendo, portanto, motivos para impedimento do tratamento. Bl"umas das per"untas freqHentes sdo se e'iste al"um impedimento no perodo de menstruacdo, "ravide$, resfriado ou "ripe. ,do h&. S< ? P>ais *>iBaBos Be)em ser 'omaBos a,.s as sesses Be A*>,>n'>raL -erca de %0T dos pacientes apresentam rela'amento profundo e at sonolfncia. ,esses casos, recomendaCse diri"ir autom(vel somente meia hora ap(s o t rmino da aplicacdo. Bs reacees sdo mais fortes, principalmente, ap(s as duas primeiras sessees. Bl"uns pacientes acometidos de fi#romial"ia ou dor muscular crgnica podem apresentar piora da dor durante horas ap(s a primeira aplicacdo, o que mais comum no inverno. 4sso raramente ocorre a partir da se"unda sessdo. S/ ? O Q>e o ,a*ien'e Be)e faTer ,ara 'er maior *onfor'o B>ran'e a sessDo Be A*>,>n'>raL 8 paciente deve usar roupas confort&veis e soltas, estar rela'ado e procurar manter a mente tranqHila. Aeve desli"arCse do telefone celular. S0: $erf>raDo ,ara >so Be Crin*o o> ,ier*in- faT ma6 X saGBeL =oi noticiado pela imprensa que o uso de #rinco na orelha poderia fa$er mal para a sa3de. Entretanto, sa#emos que a possvel lesdo das terminacees nervosas pela perfuracdo ndo produ$ dano h sa3de. ;e isso fosse verdade, as pessoas que usam #rinco teriam pro#lemas de visdo e anomalias da fala, pois normalmente o local de perfuracdo no l(#ulo da orelha corresponde ao ponto do olho, "ar"anta ou ln"ua. ?aciocnio semelhante aplicaCse ao uso de piercin". Essas perfuracees podem provocar reacees inflamat(rias ou danos h cartila"em, na maioria dos casos, de duracdo limitada. 8utro fator importante o risco de infeccdo local, hs ve$es, de difcil controle. SS? A A*>,>n'>ra E inBi*aBa *omo anes'esiaL 8 nome correto hipoal"esia, que corresponde h diminuicdo de dor, ao inv s de anestesia por acupuntura. B anal"esia pela acupuntura pode ser empre"ada em pequenas cirur"ias, principalmente as reali$adas na ca#eca, no pescoco e nos mem#ros, permitindo sua reali$acdo com #oa tolera#ilidade em cerca de 80T dos pacientes, e em al"uns procedimentos "inecol("icos. 0& v&rias vanta"ens, tais como1 menor san"ramento, manutencdo do estado imunol("ico, esta#ili$acdo da pressdo arterial, aceleracdo do processo cicatricial e diminuicdo do tempo de recuperacdo. Em casos de cirur"ias tor&cicas e a#dominais, de "rande porte, devido h comple'idade das inervacees, costumaCse associar anest sicos em menor quantidade do que o ha#itual ` al"o em torno de M0T. Entretanto, a .acupuntura ndo rela'a o espasmo muscular e o efeito disso no paciente pode ser imprevisvel,

causando reacdo va"al, isto , provocando n&useas, vgmitos e distensdo intestinal. 8utra inconvenifncia semana antes para treinar com a equipe m dica a fim de familiari$arCse com o procedimento cir3r"ico.

o fato de o paciente dever ser internado uma

S1? AinBa se >sa A*>,>n'>ra ,ara anes'esia na C@inaL B quantidade de cirur"ias reali$adas com PanestesiaP pela acupuntura redu$iuCse muito, em ra$do de haver possi#ilidade de anal"esia incompleta e, principalmente, de processo 2urdico contra o m dico, em eventual falha do procedimento. Em "eral, utili$aCse essa t cnica em cirur"ias simples e pro"ramadas, em pacientes com reacdo al r"ica a dro"as anest sicas, com insuficifncia renal e/ou hep&tica "rave. S=? O ,a*ien'e ,oBe ser a->6@aBo ,or *ima Ba ro>,aL ,do. Aa mesma maneira que ndo se aplicam in2ecees ou vacinas por cima da roupa. S3? Em Q>e *asos a A*>,>n'>ra Be)e ser *onsiBeraBa a ,rimeira o,Do Be 'ra'amen'oL Xuando o paciente al r"ico ou sofre efeitos colaterais "raves decorrentes do uso de medicamentos, em casos de insuficifncia de funcdo do f"ado ou dos rins, pacientes com hist(rico de san"ramento "&strico ao tomar anal" sico e/ou antiinflamat(rio ou idosos que necessitam tomar muitos rem dios. Gacientes hipertensos ou dia# ticos que pioram com o uso de anal" sico ou antiinflamat(rio. Aa mesma maneira, nos pacientes em p(sC operat(rio de cirur"ias cardacas, o uso da acupuntura recomendado.Em mulheres em perodo de "estacdo ou de amamentacdo, o uso de acupuntura deve ser a primeira escolha para o tratamento de diversos sintomas, inclusive da depressdo p(sCparto.

Efeito ansioltico da acupuntura reduz ansiedade

-omo no tratamento do stress e depressdo, a acupuntura forte aliada no com#ate aos transtornos de ansiedade. Bssociadas ou ndo h psicoterapia e ao uso de dro"as, as aplicacees promovem rela'amento fsico e mental, #emCestar e ndo causam efeitos colaterais. Bpreensdo, inquietacdo, aperto no t(ra', palpitacees, desarran2o intestinal, cefal ia e suor e'cessivo sdo al"uns dos desa"rad&veis sintomas da ansiedade. 0 tratamento recomendado quase sempre a psicoterapia associada ao uso de ansiolticos, com #ons resultados at mesmo no curto pra$o. ,o entanto, os incgmodos efeitos colaterais resultantes do uso destes rem dios, entre eles sonolfncia e alteracdo da qualidade do sono, prisdo de ventre, e'citacdo emocional, variacees de apetite e at mesmo dependfncia fsica e psicol("ica, muitas ve$es aca#am "erando outras complicacees. -om a acupuntura, associada ao tratamento psiqui&trico e psicoterapfutico, ou utili$ada e'clusivamente, o uso de ansiolticos pode ser redu$ido ou at mesmo suspenso, livrando assim o paciente de efeitos colaterais. 4sso porque a acupuntura tem efeito sedativo e ansioltico, a"indo na li#eracdo de su#stjncias do sistema nervoso central, entre elas a endorfina, dopamina, encefalina e serotonina. B encefalina, por e'emplo, al m de diminuir a dor, a"e no sistema lm#ico .a parte do enc falo que controla as emocees/, "erando #emCestar e conseqHente rela'amento mental. B li#eracdo de tais su#stjncias, promovida pelas aplicacees, fator importante no tratamento de dist3r#ios como a ansiedade, depressdo, sndrome de pjnico e outros, al m de atuar no controle de manifestacees fsicas como palpitacdo, distensdo a#dominal e "astrite. B duracdo e intensidade do tratamento depende das caractersticas de cada pessoa, mas normalmente durante o primeiro mfs fa$Cse duas aplicacees por semana, redu$indoCse a partir do se"undo mfs. Bp(s a se"unda semana de tratamento podeCse iniciar, de forma lenta e pro"ressiva, o processo de reducdo dos rem dios. Ar. -hen ;in Duan Doenas 'ra'J)eis ,e6a A*>,>n'>ra Gara melhor compreensdo dos leitores, al"uns termos m dicos estdo acompanhados pelas denominacees mais conhecidas. Bl m das indicacees a#ai'o, a Bcupuntura apresenta ampla acdo terapfutica em v&rias doencas e sintomas ndo includos nesta lista. B avaliacdo m dica fundamental para o esta#elecimento do dia"n(stico correto e do tratamento adequado. <uitas ve$es, o uso de outras terapias indispens&vel. Gor isso, o papel de seu m dico acupunturista importante. 4sso si"nifica que a acupuntura um recurso terapfutico importante, mas ndo a Pcura de todos os malesQ. Xuando houver d3vida, consulte sempre o seu m dico. ?E54b8 -E?S4-B+, 8<>?8; E <E<>?8; ;@GE?48?E;

DOEN%AS O# SINTO AS

EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS

Aor muscular dor decorrente de traumatismo esportivo, por erro de postura e/ou ?ela'amento muscular e antiinflamat(rio tensdo emocional. E'emplo1 dor no trap $io e distensdo muscular. -ervical"ia dor cervical de causas variadas, com duracdo curta ou crgnica. Aor do om#ro dor no om#ro por causas variadas. E'emplo1 #ursite, tendinite, artrose Tendinite .+E?/A8?T/ inflamacdo dos tendees. tendinite nos ante#racos e punhos. E'emplo1 tendinite no om#ro, limiar da dor, anal" sico, rela'amento muscular e inflamacdo

Epicondilite lateral e medial .cotovelo de tenista ou cotovelo de "olfista/ dor na re"ido Bnal" sico, rela'amento muscular e antiinflamat(rio lateral e medial do cotovelo por esforco, repeticees de movimento. 8m#ro con"elado perda da mo#ilidade e dor no om#ro ?E54b8 +8<>B? E X@BA?4+ DOEN%AS O# SINTO AS +om#al"ia a"uda dor s3#ita na re"ido lom#ar causada por esforco fsico e/ou movimento inadequado +om#al"ia crgnica dor na re"ido lom#ar de lon"a duracdo por causas variadas e comple'as Aor ci&tica dor na re"ido lom#ar, "l3tea, co'a, perna e p , pode ser causada por h rnia de disco, Bnal" sico, rela'amento muscular e antiinflamat(rio contratura do m3sculo piriforme Espondilite anquilosante ri"ide$ parcial ou total na coluna verte#ral impossi#ilitando os movimentos e causando dor <E<>?8; 4,=E?48?E; DOEN%AS O# SINTO AS Tendinite patelar inflamacdo do tenddo patelar >ursite patelar inflamacdo da #olsa que envolve a patela 8steoartrose de 2oelho alteracdo ndo inflamat(ria da cartila"em do 2oelho causando dor e estalidos Aistensdo .entorse/ do torno$elo1 torcdo de "rau leve sem lesdo dos li"amentos do torno$elo. ;inovite/tendinite do torno$elo inflamacdo do torno$elo =ascite plantar inflamacdo da camada que co#re a musculatura da planta do p Aor no p dor nos m3sculos, li"amentos, com ou sem lesdo nessa estrutura. 8@T?8; DOEN%AS O# SINTO AS Aor no p(sCoperat(rio de qualquer ori"em EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, rela'amento muscular e antiinflamat(rio EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS

Bnal" sico, miorela'ante, ansioltico .redu$ a ansiedade/, =i#romial"ia doenca de causa desconhecida, que se caracteri$a como dor e outras antiinflamat(rio .melhora do sono/ anormalidades, como insgnia, depressdo, alteracees intestinais e ou urin&rias, etc. 8steoartrite osteoartrose, artrose. Aistrofia simp&tico refle'a dor muscular com alteracees da pele .cor, suor, pelos, unhas/, Bnal" sico, antiinflamat(rio .melhora circulacdo local/ atrofia e edema muscular Aist3r#ios circulat(rios m&C circulacdo Aor p(sCherp tica dor que permanece ap(s infeccdo pelo vrus da 0erpes Loster. Aor Bnal" sico, antiinflamat(rio, reducdo da ansiedade decorrente de lesdo de nervos por dia#etes ?E@<BT8+854B DOEN%AS O# SINTO AS EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Aor articular .nas 2untas/ `reumatismo Brtrites de causas variadas. E'. artrite Bnal" sico, rela'ante muscular, antiinflamat(rio reumat(ide, artrite "otosa por dep(sito de &cido 3rico. +3pus eritematoso sistfmico Bntiinflamat(rio, anal" sico

;ndrome de ;2"ren ausfncia da secrecdo das "ljndulas lacrimais, "ljndulas Bnal" sico, antiinflamat(rio, aumentar producdo de secrecees

salivares e das vias di"estivas superiores e poliartrite crgnica -E=B+W4B .dor de ca#eca/ DOEN%AS O# SINTO AS -efal ia do tipo tensdo associada h tensdo emocional e muscular a"uda ou crgnica En'aqueca .mi"rjnea/ dor de ca#eca, late2ante, "eralmente unilateral, acompanhada de n&useas, Bnal" sico, antiinflamat(rio, ansioltico vgmitos, sensi#ilidade h lu$ e som Aor craniofacial dor situada na re"ido do crjnio e face de diversas causas -efal ia por disfuncdo tfmporoCmandi#ular .alteracdo da funcdo da articulacdo tfmporoCmandi#ularC BT</ Bnal" sico, antiinflamat(rio, rela'amento muscular -efal ia cervico"fnica causada por alteracdo de m3sculos, tendees e irritacdo de nervos occipitais 8utros tipos de cefal ia BGB?E+08 @?4,V?48 DOEN%AS O# SINTO AS -(lica renal dor provocada por PpedraQ no rim Grostatite inflamacdo da pr(stata -istite intersticial inflamacdo da #e'i"a crgnica ?etencdo urin&ria p(sCparto Aor e ur"fncia urin&ria E2aculacdo precoce Aisfuncdo se'ual masculina ndo or"jnica alteracdo da erecdo do pfnis, de causa emocional ?etencdo urin&ria p(sCtraum&tica BGB?E+08 5E,4TB+ =E<4,4,8 .54,E-8+U54-8/ DOEN%AS O# SINTO AS Tensdo pr Cmenstrual .TG</ alteracees emocionais, c(licas, cefal ia, dor nas mamas, dores musculares, etc. Aismenorr ia prim&ria c(licas menstruais, sem causa aparente ;ndrome do climat rio irrita#ilidade, fo"achos .calores/, insgnia, ansiedade, depressdo 0iperemese "ravdica e'cesso de vgmitos durante a "ravide$ 0ipo"ala"torr ia producdo insuficiente de leite durante a amamentacdo Aor durante o tra#alho de parto Aor causada por endometriose 4nducdo do tra#alho de parto ,V@;EB; E S{<4T8; DOEN%AS O# SINTO AS G(sCoperat(rio, "estacdo, p(sCquimioterapia e radioterapia 5B;T?8E,TE?8+854B DOEN%AS O# SINTO AS E'cesso de salivacdo .sialorr ia/ 5astroenterite a"uda .n&useas, vgmitos, diarr ia/ <&Cdi"estdo .dispepsia/, dist3r#ios da motilidade "&strica Aor de estgma"o .epi"astral"ia/ 3lcera p ptica, "astrite, espasmo "&strico EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Equil#rio da secrecdo salivar, ansiedade, estresse Bnal" sico, antiinflamat(rio, equili#rio da motilidade "astrointestinal Equil#rio da motilidade "astrointestinal Bnal" sico, antinflamat(rio, alvio do estresse e da ansiedade, equil#rio da motilidade "&strica EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS 4ni#icdo dos vgmitos, ansioltico -ontra vgmito Bumento da producdo de leite Bnal" sico, ansioltico Bnal" sico, antiinflmat(rio Bumento das contracees uterinas Bntiinflamat(rio, anal" sico, ansioltico EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnsioltico, rela'amento uretral, anal" sico Bnsioltico, melhora da funcdo e da li#ido EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, antiinflamat(rio, atuacdo na motricidade do ureter Bnal" sico, antiinflamat(rio Bnsioltico, rela'amento uretral EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS

B$ia, hiperacide$ ou diminuicdo da secrecdo "&strica -onstipacdo .prisdo de ventre/ diminuicdo da freqHfncia de evacuacdo

Equil#rio da secrecdo "&strica1 ini#icdo ou ativacdo. Bnal" sico

;ndrome do c(lon irrit&vel anormalidades intestinais, dores, c(licas, Bnal" sico, antiinflamat(rio, equil#rio da motilidade intestinal, alvio da empa'amento, alteracees emocionais ansiedade e do estresse -(lica intestinal a"uda ou crgnica -olite ulcerativa crgnica .inflamacdo do c(lon/ Aor de pancreatite crgnica -(lica #iliar .colecistite/ inflamacdo da vescula por c&lculo 0emorr(idas 8A8,T8+854B DOEN%AS O# SINTO AS Aor de ori"em dental Aor p(sCoperat(ria odontol("ica Aor por disfuncdo tfmporoCmandi#ular1 alteracdo da funcdo da BT< Aor por anormalidades da oclusdo .mordida/ EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, antiinflamat(rio Bnal" sico, antiinflamat(rio, antiespasm(dico Bnal" sico, antiinflamat(rio, equil#rio da motilidade da vescula #iliar Bnal" sico, antiinflamat(rio

Bnal" sico, rela'ante muscular

A8? =B-4B+ .4,-+@4,A8 B,8?<B+4ABAE; -?B,48=B-4B4; E <B,A4>@+B?E;/ ` =B-E C ;E48; AB =B-E C >8-B DOEN%AS O# SINTO AS Aor facial de ori"em dent&ria ,eural"ia do tri"fmeo Aor facial atpica .de ori"em desconhecida/ B+E?54B E 4<@,8+854B DOEN%AS O# SINTO AS Bsma, #ronquite ?inite al r"ica @rtic&ria AE?<BT8+854B DOEN%AS O# SINTO AS Bcne .adolescentes/, acne vul"ar, ec$ema Aermatite de contato, coceira Gsorase 0erpes $oster lesdo na pele, doenca de ori"em viral T?B,;T8?,8; G;4X@4VT?4-8; DOEN%AS O# SINTO AS Estresse, ansiedade, insgnia, depressdo, #ulimia, compulsdo por comida 0iperatividade infantil <anifestacees psicossom&ticas palpitacees cardacas Enurese noturna Ta#a"ismo, alcoolismo, dependfncia qumica ;4;TE<B ,E?S8;8 DOEN%AS O# SINTO AS EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Garalisia facial perif rica paralisia da face decorrente de anormalidades dos Bntiinflamat(rio, rela'amento muscular. Bnsioltico Bnsioltico, antidepressivo EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bntiinflamat(rio, ansioltico Blvio de sintomas, antiinflamat(rio, ansioltico Bnal" sico, antiinflamat(rio EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS >roncodilatacdo .dilatacdo dos #rgnquios/, ansioltico, antiinflamat(rio, melhora da imunidade Bntial r"ico, melhora da imunidade Bntial r"ico, ansioltico EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, antiinflamat(rio Bnal" sico, antiinflamat(rio, rela'ante muscular

nervos faciais Aor na musculatura da face Serti"em, $um#ido ;ndrome do t3nel do carpo lesdo compressiva do nervo mediano no punho ,europatia dia# tica lesdo neurol("ica causada por dia#etes mellitus ;eqHelas de BS- .acidente vascular cere#ral/ Tri"emial"ia BGB?E+08 -B?A48-4?-@+BTU?48 DOEN%AS O# SINTO AS 0ipertensdo arterial leve Bn"ina pectoris =engmeno de ?aynaud .dist3r#ios circulat(rios das e'tremidades / 0E<BT8+854B DOEN%AS O# SINTO AS +eucopenia diminuicdo de "l(#ulos #rancos G,E@<8+854B DOEN%AS O# SINTO AS Bsma, #ronquite Aoenca cardiopulmonar crgnica E,A8-?4,8+854B DOEN%AS O# SINTO AS 8#esidade 8T8??4,8+B?4,58+854B DOEN%AS O# SINTO AS Aor de "ar"anta .incluindo ami"dalite/ ?inite Aor de ouvido Lum#ido, tontura e verti"em Aiminuicdo de audicdo ndo traum&tica 8=TB+<8+854B DOEN%AS O# SINTO AS Aor no olho, con2untivite 4,=E-T8+854B DOEN%AS O# SINTO AS 4nfeccees em "eral 0epatite >, estado de portador EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, antiinflamat(rio, ansioltico sintom&tico, melhora da imunidade EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnal" sico, antiinflamat(rio Sasodilatador Bnal" sico, antiinflamat(rio EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnsioltico, reducdo do apetite EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS >roncodilatador, ansioltico EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Estimulacdo da producdo de "l(#ulos #rancos EFEITOS $RO88EIS E CO $RO8ADOS Bnsioltico, vasodilatador Sasodilatador, ansioltico Sasodilatador <elhora da circulacdo cere#ral Bntiinflamat(rio, anal" sico Sasodilatador cere#ral, rela'amento muscular, ansioltico Bnal" sico, antiinflamat(rio

Acupuntura no uma terapia alternativa

B Bcupuntura "eralmente reconhecida como um recurso terapfutico efica$ no tratamento da dor, por m pode tratar e curar tanto diversas doencas dos sistemas m3sculoCesquel tico, respirat(rio, dermatol("ico, neurol("ico e di"estivo, como tam# m a diminuicdo de apetite compulsivo por ansiedade, a depressdo e o estresse. Se2a porque ela ndo mais considerada uma terapia alternativa1 8r"ani$acdo <undial de ;a3de .8<;/

B 8r"ani$acdo <undial de ;a3de .8<;/, desde 69O9, estimula o uso da acupuntura no mundo e listou um certo n3mero de doencas que poderiam ser tratadas por meio da acupuntura. Em 2002, foi criada uma nova lista de doencas e fa$iamCse outras recomendacees .com #i#lio"rafia especfica e nomenclatura unificada/. P-onsenso so#re a BcupunturaQ Entre os dias 03 e 0M de novem#ro de 699O, o P,ational 4nstitute of 0ealthQ .,40/ dos Estados @nidos, (r"do equivalente h ;ecretaria ,acional de ;a3de #rasileira, or"ani$ou e promoveu uma reunido de especialistas para ela#orar o P-onsenso so#re a BcupunturaQ, tanto na &rea de pesquisa como na de pr&tica clnica, su"erindo uma lista de doencas trat&veis pela acupuntura e recomendou mais investimentos em pesquisas so#re acupuntura e maior utili$acdo dessa terapfutica pelos m dicos. ?econhecimento da acupuntura Em 699M, o -onselho =ederal de <edicina reconheceu a acupuntura como especialidade m dica e, em 6998, reconhecida pela Bssociacdo < dica >rasileira .B<>/. B Bcupuntura para a populacdo "eral e para pessoas carentes Em 6999, a ;<>B, ;ociedade < dica >rasileira de Bcupuntura, solicitou, 2unto ao <inist rio da ;a3de, a inclusdo de procedimentos de acupuntura na Ta#ela ;4B/;@; do 5overno =ederal, com c(di"o pr(prio e valor. Bs filiais estaduais mantfm de$enas de am#ulat(rios para atendimento h populacdo, por meio da acupuntura. Aifusdo de ensino da acupuntura para os m dicos -onforme o interesse crescente, tanto por parte dos m dicos como por parte dos pacientes, e'istem, atualmente, cerca de M0 cursos de especiali$acdo em acupuntura para os m dicos no >rasil, al"uns li"ados aos hospitais universit&rios, outros reconhecidos e mantidos pelas associacees de acupuntura m dica, a ;<>B e a B<>B. Ttulos de especialistas em acupuntura Bt ho2e, foram reali$adas cinco provas para a o#tencdo de ttulos de especialistas em acupuntura, havendo mais de 2.M00 m dicos com o ttulo. ?esidfncia < dica em acupuntura W uma conquista recente e est& presente no 0ospital das -lnicas da @niversidade =ederal de Gernam#uco, 0ospital ?e"ional de ;do Jos , Ar. 0omero <iranda de 5omes, da ;ecretaria da ;a3de do Estado de ;anta -atarina, e =aculdade de <edicina de ;do Jos do ?io Greto. Btendimento no 0ospital das -lnicas Btualmente, no maior e mais conceituado hospital universit&rio da Bm rica +atina, o 0ospital das -lnicas da =aculdade de <edicina da @niversidade de ;do Gaulo, o atendimento se d& nos se"uintes setores1 } -entro de Aor da -lnica de ,eurolo"ia , } -lnica < dica, } 4nstituto de 8rtopedia e Traumatolo"ia , } 5eriatria } 4nstituto de -riancas Ensino para os acadfmicos da =aculdade de <edicina da @;G1 +i"a de Aor, +i"a de Bcupuntura e curso optativo para quartanista de medicina. -ursos de especiali$acdo em acupuntura1C Ensino em nvel de p(sC"raduacdo de especiali$acdo em acupuntura no 4nstituto de 8rtopedia e Traumatolo"ia desde 699M. C -ursos para m dicos e dentistas, or"ani$ados pelo -entro de Estudo 4nte"rado de <edicina -hinesa .-E4<E-/ e reconhecidos pela ;ociedade < dica de Bcupuntura de ;do Gaulo .;<>BC;G/ , filial estadual da ;ociedade < dica >rasileira de Bcupuntura .;<>B/. C -ursos no 0ospital ;do Gaulo da @niversidade =ederal de ;do Gaulo, no 0ospital de ;ervidor Estadual de ;do Gaulo e em outros li"ados h Bssociacdo < dica >rasileira de Bcupuntura .B<>B/. Gor esses motivos, podemos afirmar que, atualmente, a acupuntura uma especialidade m dica reconhecida, ndo podendo portanto ser vista como uma terapia alternativa.

Neurofisiologia da Acupuntura
B eletroCacupuntura ativa o sistema supressor da dor. B estimulacdo repetida das terminacees nervosas nos planos superficiais e profundos do corpo, que inte"ram as vias dolorosas se"mentares e supraCse"mentares, aliviam a dor. =oi constatado que a estimulacdo el trica da su#stjncia cin$enta periaquedutal mesencef&lica produ$ anal"esia semelhante h acupuntura, isto , alvio da dor e manutencdo das demais formas de sensi#ilidade. S&rios tra#alhos da literatura especiali$ada, demostram que a acupuntura alivia a dor a"uda ou crgnica na maioria dos casos, e que a repeticdo do procedimento resulta em elevacdo do ndice de resultados satisfat(rios. -omo o sucesso terapfutico da acupuntura maior nos pases de oriente em relacdo aos do ocidente, foi su"erido por al"uns autores, que a efic&cia deste m todo terapfutico seria decorrente de influfncias culturais, efeito place#o, efeito de contra irritacdo, su"estdo ou hipnose. Entretanto, a hipnose tem um mecanismo de acdo que difere da acupuntura em v&rios aspectos1 causa anal"esia em pequeno n3mero de casos, e quando isto ocorre, o seu efeito de curta duracdo e ndo anulado por #loqueadores de receptores morfnicos. Enquanto que, a acupuntura eficiente em "rande n3mero de casos, o seu efeito prolon"adoe pode ser anulado por #loqueadores de receptores morfnicos. Bl m disso, apesar das controversias, a acupuntura produ$ elevacdo do limiar de dor em animais de e'perimentacdo, menos sensveis hs influfncias emocionais do que o ser humano. Bl m disso, v&rios tra#alhos e'plicam que a acupuntura pode #loquear a aferfncia dolorosa, pelo menos, por dois mecanismos1 6. ini#icdo da atividade de neurgnios transmissores de dor em nvel medular, se"undo mecanismo de comporta) 2. ini#icdo da aferfncia nociceptiva por meio da ativacdo de sistemas supressores de dor se"mentares e supraCse"mentares. B transseccdo da medula espinhal #loqueia o efeito da acupuntura so#re a dor. Este mais um elemento para reforcar a participacdo de estruturas supraCse"mentares, provavelmente locali$adas no tronco encef&lico, no mecanismo de acdo da acupuntura. 8 impulso necess&rio para a acdo da acupuntura ori"inaCse no ponto de introducdo das a"ulhas, uma ve$ que o efeito produ$ido por este m todo #loqueado pela anestesia local ou re"ional. B estimulacdo das fi#ras do tipo 44, que veiculam a sensi#ilidade proprioceptiva em nervos perif ricos, parece ser necess&ria para que o ndice de sucesso da acupuntura se2a elevado. Estas fi#ras sdo discriminativas e podem interferir nos sistemas supressores de dor. ?a$do pela qual aplicandoCse a acupuntura durante um tempo maior, o#t mCse anal"esia mais intensa e prolon"aCse a duracdo dos seus efeitos, que ndo cessam com a interrupcdo do estmulo. Esta o#servacdo reforca a possi#ilidade da participacdo de neuroCtransmissores no seu mecanismo de acdo. Bl m disso, foi relatada a reducdo da atividade neuronal de n3cleos taljmicos mediais e de n3cleos do tronco encef&lico e lentiddo do tracado eletroencefalo"r&fico durante sessees de acupuntura. E'perifncias em modelos animais demonstraram que o lquido cefalorraquidiano .+-?/ de animais tratados por acupuntura causa anal"esia em animais ndo tratados pela acupuntura. Estudos com circulacdo cru$ada demostram elevacdo do limiar de dor de animais tratados e ndo tratados pela acupuntura. Estes fatos su"erem que um fatos humoral deva estar envolvido na anal"esia produ$ida pela acupuntura. B esse respeito, foi verificado que a administracdo de um #loqueador de receptores morfnicos .nalo'ona/, anula o efeito da acupuntura,

este fato indica a participacdo das vias endorfinon r"icas no fengmeno. Gossi#ilidade confirmada quando se demonstrou que havia aumento da concentracdo de endorfinas no lquido cefaloraquidiano de doentes que se su#meteram h acupuntura, foi reforcada ao se verificar que em animais com deficifncia "en tica de receptores opi(ides, ou de endorfinas, a aplicacdo de acupuntura ndo produ$ anal"esia. Bs vias serotonin r"icas tam# m estdo envolvidas na "fnese da anal"esia indu$ida pela acupuntura, pois constatouCse o aumento da concentracdo de serotonina no +-? e nas estruturas neuronais do tronco encef&lico inferior ap(s aplicacdo de acupuntura. =oi tam# m a demonstrado que os #loqueadores serotonin ricos anulam a acdo da acupuntura. Em resumo, atualmente, admiteCse que estmulos com intensidades e frequfncias diferentes sdo capa$es de promover anal"esia com caractersticas diferentes. =oi o#servado que a estimulacdo de alta intensidade e #ai'a frequfncia, similar hquela proporcionada pela acupuntura, capa$ de promover anal"esia de lon"a duracdo, com efeitos cumulativos e reversveis atrav s da administracdo da nalo'ona, anta"onista morfnico. Btrav s deste tipo de estmulo, o ei'o hipot&lamoChipofis&rio atuaria na li#eracdo de #etaCendorfina. Estmulos com elevada frequfncia tam# m elevam a concentracdo de serotonina e de seus meta#(litos no +-?. Gor m, a anal"esia o#servada quando estmulos de alta frequfncia sdo utili$ados de curta duracdo e ndo reversvel atrav s da administracdo da nalo'ona. @m dos aspectos mais intri"antes so#re os mecanismos de acdo da acupuntura a e'istfncia dos numerosos pontos descritos para introducdo de a"ulhas .pontos locali$ados nos meridianos/, hs ve$es situado em se"mentos do corpo distantes do local da dor. <uitos dos pontos meridionais de acupuntura coincidem com os dermatgmeros onde a dor est& sediada, locali$andoCse em re"iees ricamente inevadas e onde h& "rande concentracdo de pontoC"atilho. -erca de O6T e 80T dos pontos de acupuntura correspondem aos pontosC "atilho, ou a pontos motores dos m3sculos esquel ticos. ,a_atami demonstrou que os pontos de acupuntura correspondem a re"iees do te"umento cu2a resistfncia el trica #ai'a. Bchados confirmados posteriormente por outros autores. Gor outro lado, al"uns autores, ndo acharam diferencas estatisticamente si"nificantes entre os resultados o#tidos aplicando os estmulos de acupuntura nos pontos meridionais e em pontos aleat(rios da superfcie do corpo. ,o entanto, outros autores discordam desses achados. Bpesar da contrav rsia, recomendaCse que a estimulacdo se2a reali$ada em pontos locali$ados nos dermatgmeros onde a dor se locali$a ou em pontos onde a resistfncia el trica da pele est& redu$ida, e ndo necessariamente nos pontos cl&ssicos dos meridianos orientais. B melhora da dor, quando da aplicacdo de estmulos da acupuntura em pontos distantes dos dermatgmeros referidos, e'plicada pela dispersdo e conver"fncia das informacees nociceptivas no sistema nervoso central e pelo mecanismo de influfncias recprocas, que ocorre entre os centros medulares da nocicepcdo. Bssim, nos n3cleos da formacdo reticular do tronco encef&lico, as c lulas apresentam amplos campos receptivos.M0/, propiciando a cover"fncia de informacees de v&rias propiciando a conver"fncia de informacees de v&rias ori"ens em 3nico corpo celular. Gortanto, a estimulacdo el trica capa$ de produ$ir anal"esia em amplos territ(rios do or"anismo. ,estas eventualidades, possvel que os estmulos da acupuntura atuem so#re c lulas de certas re"iees da formacdo reticular do tronco encef&lico e #loqueiem a sensi#ilidade dolorosa de "randes hreas do or"anismo e ndo necessariamente naquelas &reas onde a estimulacdo foi reali$ada. B acupuntura parece redu$ir o tgnus neurove"etativo simp&tico, resultando em melhora da perfusdo perif rica local e "eral em seres humanos. Ensaios clnicos, atrav s de estudos termo"r&ficos, demostraram que doentes portadores de dor crgnica apresentam menores "radientes de temperatura corp(rea nas &reas afetadas, quando comparadas aos se"mentos corporjneos correspondentes normais. Aesta forma, a aplicacdo de estmulos de acupuntura em pontos distantes de &rea afetada, ndo somente promove o alvio da dor, com tam# m o aumento da temperatura. Gesquisas cientficas recentes so#re a e'cecdo de protoC onco"enes, com a protena fosCcelular .cCfos/, presente no n3cleo de muitas c lulas, revelam que estas possam ser utili$adas para mapear e analisar os circuitos neuronais na medula espinal e em v&rias re"iees cere#rais ativadas por estmulos fisiol("icos e farmacol("icos. Aeterminadas estruturas neuronais sdo ativadas na presenca de estmulos de #ai'a ou alta frequfncia. B imunorreatividade cCfos pode ser detectada em neurgneos cerca de 20 a 90 minutos ap(s a e'citacdo neuronal e a sua e'pressdo desaparece al"umas hora ap(s a cessacdo do estmulo. Estudos em animais de e'perimentacdo comprovaram que a e'pressdo protena cCfos no corpo posterior de medula espinal, provocada por estmulo nocivo, suprimida por acupuntura de alta ou #ai'a freqHfncia. Estudos ulterinos demonstraram o mapeamento da distri#uicdo dos n3cleos da medula espinal e do tronco cere#ral, que participam de "fnese da anal"esia pela acupuntura, dependendo do tipo de estmulo utili$ado. Bases Ne>ro?P>+mi*as Ba Ana6-esia $or A*>,>n'>ra 8s efeitos da acupuntura e da eletroacupuntura sdo mediados atrav s de uma variedade de mecanismos neurais e neuroCqumicos. Bs pesquisas reali$adas no inicio da d cada de O0 inicialmente elas che"aram aos mecanismos para o efeito da anestesia por acupuntura. Estudos e'perimentais demonstram que este efeito pode ser transferido de um coelho para outro atrav s da transfusdo do lquido c faloCraquidiano .+-?/. 8utras investi"acees e'ploram o papel dos neuro transmissores centrais cl&ssicos na mediacdo da anal"esia por acupuntura, inclundo as catecolaminas e a serotonina. B disponi#ilidade de modelos animais, utili$ando a latfncia da retirada do ra#o do rato, por e'emplo, com uma avaliacdo #iol("ica, permite novos e'perimentos para e'plicar a #ase desses efeitos. EvidenciaCse a li#eracdo diferenciada de peptdeos opi&ceos do sistema nervoso central .;,-/ pela eletroacupuntura de acordo com o tipo de estmulo el trico. B eletroacupuntura de 20$ li#era encefalinas e #etaCendorfinas, enquanto que a estimulacdo de 6000$ seletivamente aumenta a li#eracdo de dinorfina na medula espinal. B com#inacdo de am#as a freqHfncias permite uma interacdo sin r"ica entre trfs peptdeos opi&ceos end("enos e um efeito anal" sico mais potente. Bl m disso, o tratamento seqHencial em espacamento de tempo adequado deve resultar em um efeito cumulativo de eletroacupuntura. B distri#uicdo #imodal do efeito anal" sico pode ser notado em um "rande "rupo de ratos que rece#em eletroacupuntura .Pmaus respondedoresQ e P#ons respondedoresQ /. 8 mecanismo da #ai'a resposta pode ser e'plicado de duas maneiras: @ma menor ta'a de li#eracdo de peptdeos opi&ceos no ;-,, e uma ta'a alta de li#eracdo de --RC8, que e'erce efeitos antiCopi&ceos potentes. @ma desco#erta recente de peptdeos antiCopi&ceo a orfanina .;X/ que est& relacionada com um controle de retro alimentacdo ne"ativa da estimulacdo pgr eletroacupuntura. FenYmenos BJsi*os Ba ana6-esia ,Yr a*>,>n'>ra em @>manos normais 8 manuseio manual das a"ulha inserida em um ponto de acupuntura .+4 %/ produ$ aumento si"nificante no limiar de tolerjncia h dor te"umentar indu$ida pela iotonforese de pot&ssio. B latfncia tardia, com perodo de inducdo de 30 minutos e a queda e'ponencial . T6/2 F 6: minutos/ su"erem o envolvimento de mecanismo humoral. oBe6o anima6 na ana6-esia ,or a*>,>n'>ra B acupuntura ou a eletroacupuntura indu$em o aumento na latfncia da retirada do ra#o do rato .0E,) 0B,, 69O9/ e o aumento na resposta de latfncia de escape .movimentos da ca#eca fu"indo de uma fonte de calor radiante/ no coelho .0B, et al., 69O3/. 0& evidfncias de modelos de anal"esia por acupuntura em primatas. In'ensiBaBe Bo es'+m>6o 8 efeito antiCnociceptivo indu$ido pela eletroacupuntura demonstrou, tanto em ratos como em coelhos, uma relacdo intensidadeCresposta. 8s parjmetros da estimulacdo el trica . freqHfncia entre 20$ e 6000$, comprimento de pulso de 0,3ms e intensidade 6C3mB/ conectada a uma a"ulha de aco ino'id&vel inserida no ponto de acupuntura sdo capa$es de indu$ir a e'citacdo de fi#ras B e , parcialmente das fi#ras B assim como uma pequena proporcdo de fi#ras -. 8 acr scimo adicional na intensidade da estimulacdo pela eletroacupuntura que envolve mais fi#ras -, como no caso do controle ini#it(rio nociceptivo difuso poderia aumentar a potfncia anal" sica, por m a dor e o estresse "erados desse estmulo nociceptivo poderia prevenir o seu uso clnico. =oi relatado que o uso da capsaicina no #loqueio da transmissdo pela fi#ra - no nervo ci&tico do rato ndo afeta a anal"esia pgr eletroacupuntura de modo si"nificante .=B, et al., 698:/, su"erindo que os aferentes prim&rios de fi#ra - podem ndo ser essencial para a producdo de anal"esia convencional por eletroacupuntura. Gortanto , as fi#ras B e B podem ser os componentes mais importantes das fi#ras aferentes que mediam os sinais de acupuntura para o sistema nervoso central no intuito de produ$ir um efeito antiCnoceptivo. =oi demonstrado um estudo recenteutili$ando a

e'pressdo -C=os como indicador da nocepcdo no corpo posterior da medula espinal do rato .L0B,5 et al., 699%/ que a e'pressdo da -C=os indu$ida pela farmalina nas camadas superficiais do corpo posterior podem ser praticamente a#olidas atrav s da aplicacdo t(pica de capsaicina no nervo ci&tico. ;o# as mesmas condicees a disfuncdo das fi#ras -, a aplicacdo de eletroacupuntura em pontos das patas do rato ainda era capa$ de indu$ir antiCnociocdo utili$ando a retirada do ra#o como um ndice de nocicepcdo. A es,e*ifi*iBaBe Bo 6o*a6 Bo ,on'o Be a*>,>n'>ra B especificidade do stio de acupuntura ndo deve ser supervalori$ado quando se trata de anal"esia. ,do dei'e ainda nenhuma evidfncia clara demonstrando que a estimulacdo de um ponto de acupuntura possa indu$ir uma anal"esia stio especficada em &reas remotas. Entre de$ pontos diferentes de acupuntura testados em volunt&rios humanos utili$ando a iontoforese de pot&ssio para indu$ir dor e'perimental, o ponto +4 % foi o mais efica$ para produ$ir um efeito anal" sico "eral, provavelmente devido a densa concentracdo de fi#ras nervosas B nesta &rea .+@, 6983/. 8 mecanismo de comportas tam# m deve estar envolvido na anal"esia se"mentar, indu$ida pela acupuntura, especialmente quando aplicada no local de dolorimento .ponto PBhC;hiQ ou ponto Bh! ;im/. Ana6-esia ,rof>nBa ,or a*>,>n'>ra no a'o *irGr-i*o B e'tensdo da anal"esia pela acupuntura ou pela eletroacupuntura o#servada em animais de e'perimentacdo ou em humanos importante por m parcial. Em ensaios e'perimentais com ratos, a estimulacdo por eletroacupuntura com intensidade menor de 3mB promove um aumento na latfncia de retirada do ra#o do rato de modo equivalente a % m"/_" . metade de uma dose m&'ima/ de morfina. Em operacees, o uso de eletroacupuntura em com#inacdo com a anestesia "eral ou epidural redu$ em M0T o consumo de anest sicos .IB,5 et al., 699%) X@ et al., 699:/. 8s resultados su"erem que a acupuntura ou a eletroacupuntura sdo capa$es de produ$ir um efeito anal" sico su#stancial por m ndo forte o suficiente para a#olir completamente a dor a"uda provocada pelo ato operat(rio. Es'>Bo Be 'ransf>sDo Bo 6+Q>iBo *Efa6o?raQ>iBiano 8 estudo da transmissdo do lquido c faloCraquidiano foi reali$ado em 69O2 e pu#licado em 69O% .5?@G8 AE GE;X@4;B AE B,E;TE;4B G8? B-@G@,T@?B, 69O%/. Este estudo demonstrou que o efeito da anal"esia por acupuntura o#tido em um coelho poderia ser transferido para um outro coelho atrav s da transfusdo do lquido c falo raquidiano .+-?/. Esta foi a primeira evidfncia cientifica que su"eria o mecanismo neuro qumico como mediador da anestesia por acupuntura. Esse achado desencadeou uma s rie de estudos para e'plorar o papel dos neuro transmissores centrais na mediacdo da anal"esia por acupunntura, entre eles a serotonina .0B, et al., 69O9)N@ et al., 699%#/ e as catecolaminas . 0B, et al., 69O9#/. Ae fato, os a"entes qumicos que aumentam a disponi#ilidade de serotonina na fenda sin&ptica, como por e'emplo a clorimipramina, potenciali$am de modo si"nificante a anal"esia por acupuntura em procedimentos operat(rios com e'tracdo dent&ria. LiCeraDo Biferen*ia6 Be ,e,'+Beos o,iJ*eos no SNC ,e6a e6e'roa*>,>n'>ra Be freQZIn*ias Biferen'es @m dos mecanismos mais importantes da anal"esia mediada pela eletroacupuntura a aceleracdo na li#eracdo de peptdeos opi&ceos no sistema nervoso central que intera"em com receptores opi&ceos na inducdo de um efeito antiCnociceptivo. 8 principal achado foi o de que a eletroacupuntura de 20$ defla"ra a li#eracdo de encefalinas e de #eta endorfina do c re#ro e na medula espinhal, que intera"em nos receptores opi&ceos 9s e no sistema nervoso central, enquanto que a estimulacdo de 6000$ seletivamente aumenta a li#eracdo de dinorfina na medula espinhal para intera"ir com os receptores opi&ceos _ no corono posterior da medula espinhal .0B,) IB,5)6992/. Este fengmeno ori"inalmente demonstrado em ratos e coelhos tam# m foi evidenciado em humanos .0B, et al., 6996/. ,ovos estudos revelam que quando #ai'as .20$/ e altas .6000$/ freqHfncias sdo utili$adas consecutivamente com duracdo de 3 se"undos, entdo todos os trfs tipos de peptdeos opi&ceos .encefalinas, endorfinas e dinorfinas/ podem ser li#eradas simultaneamente. B interacdo siner"stica entre esses trfs peptdeos opi&ceos end("enos produ$ um efeito anal" sico mais potente .-0E,) 0B,, 6992 e -0E, et al., 699%/. Estudos recentes revelam que a estimulacdo de 2 e 600 0$ utili$am diferentes vias nervosas para mediacdo do seu efeito anal" sico .5@8 et al., 699: a) 699: #) 0B,) IB,5 6992/. To6erWn*ia X e6e'roa*>,>n'>ra B>ran'e es'im>6aDo ,ro6on-aBa B duracdo (tima da estimulacdo por eletroacupuntura de 30 minutos, perodo de inducdo necess&rio para o desenvolvimento pleno da anal"esia por acupuntura em humanos. Gor outro lado, a estimulacdo por mais de uma a duas horas pode resultar em uma reducdo "radual do efeito anal" sico. 4sto pode ser compar&vel com o desenvolvimento da tolerjncia h morfina quando m3ltiplas in2ecees sdo administradas em curtos intervalos de tempo, da o termo tolerjncia h acupuntura .0B, et al., 69986/. @m achado interessante o de que ratos que se tornaram tolerantes h eletroacupuntura de 20$ ainda rea"em h de 600 0$, e vice e versa. 4sto compreensvel porque a anal"esia por 20$ e 600 0$ sdo mediados por tipos diferentes e receptores opi&ceos. 8s do tipo e sdo ocupados pelas encefalinas e pelas endorfinas nos estmulos de #ai'a freqHfncia, e receptores Rapa pela dinorfina na eletroacupuntura de alta freqHfncia .-0E,.) 0B,, 6992/. 8s mecanismos para o desenvolvimento da tolerjncia por acupuntura sdo v&rios1 6. ,as secees repetidas de eletroacupuntura aceleram a li#eracdo de peptdeos opi&ceos que defla"am a auto re"ulacdo da e'pressdo "fnica dos seus receptores em &reas cere#rais identificadas .IB, et al./. 2. B li#eracdo de uma "rande quantidade de peptdeos opi&ceos no ;,- indu$ h li#eracdo de um outro neuro peptdeo, o octapeptdeo colecistoquinina .--RC8/, que anta"oni$a o efeito dos primeiros .L08@ et al., 6993 a, 6993 #/. ?ealmente, o desenvolvimento de tolerjncia h eletroacupuntura pode ser poster"ado pela administracdo central de um anta"onista do receptor de --R denominado +C3:M2:0, ou por um anticorpo contra a --R. a>s res,onBeBores 9 Cons res,onBeBores ,ara ana6-esia ,or a*>,>n'>ra Xuando um "rande "rupo de ratos, maior do que 600, rece#e uma sessdo padroni$ada de eletroacupuntura, notaCse facilmente uma distri#uicdo #imodal do seu efeito anal" sico. @m "rupo demostra um aumento na resposta de retirada do ra#o em ndo mais que M0T .maus respondedores/ e o outro demonstra o aumento de latfncia da retirada do ra#o de M0T a 6M0T .#ons respondedores/. Esse fengmeno reprodutvel, em pelo menos dois dias. 4nteressante notar que os maus respondedores para a eletroacupuntura tam# m o sdo para pequenas doses de morfina .3m"/_"/ e viceC versa . TB,5 et al., 699O/. 8s mecanismos envolvidos podem ser demostrados de duas maneiras1 uma #ai'a ta'a de li#eracdo de peptdeos opi&ceos no ;-, e uma alta ta'a de li#eracdo de --RC 8 que um potente antiCopi&ceo. @m rato mau respontedor pode se tornar um #om respondedor pela in"ecdo de ?,B antiCsoro para --R intra cele#ral com o o#2etivo de #loquear a e'pressdo do "ene codificado para --R .TB,5 et al., 699O/. 8utra maneira a administracdo de um anta"onista doreceptor de --RC8 .+3:M2:0/ . TB,5 et al., 699:/. Gor outro lado, uma raca de ratos dominados GOO G<,, que sdo altamente susceptveis h altura audio"fnica, sdo #ons respondedores h anal"esia por eletroacupuntura. Estes ratos apresentam altos nveis de #etaCendorfina e um #ai'o nvel de --R no ;,- .L0B,5 et al., 6992/. Bl m disso, o #alanco dinjmico entre os peptdeos opi&ceos e os peptdeos antiCopi&ceos no sistema nervos central parece ser o fator mais importante na determinacdo da efetividade anal" sica da eletroacupuntura. Aeve ser efati$ado, entretanto, que a --RC8 apenas um dos mem#ros da famlia dos antiCpeptdeos opi&ceos. @m novo mem#ro foi recentemente desco#erto e denominado orfanina .8=X/, um peptdeo de 6O amino&cidos. 8 fato da 8=X funcionar com um outro mecanismo autoC re"ulador da anal"esia por eletroacupuntura evidenciado por um achado recente de que o #loqueio na sua e'pressdo "fnica pela administracdo de um ?,B antiCsoro 8=X produ$ um aumento dram&tico na anal"esia indu$ida pela acupuntura .T4B,,N@, 5?B,AD, 0B, B>;T?BGT4 para o 699: 4nternational ,arcotic ?esearch -onference, 2 a 6M de 2ulho de 699: +on" >each, @;B/. Os me*anismos Bo efei'o an'i?o,iJ*eos Ba CC[?V

Bmplas evidfncias tfm sido o#tidas para demonstrar que a --RC8 desempenha um controle de retroCalimentacdo ne"ativo para a anal"esia por opi&ceos. B elevacdo dos nveis de opi&ceos que "eram a transcricdo "fnica, a sntese proteica e a li#eracdo do peptdeo --R, restrin"indo a anal"esia e'cessiva pelo opi&ceo .0B,, 699Ma/. uma s rie de estudos foram condu$idos para e'plorar o seu mecanismo de acdo molecular .0B,, 699M#1 6. B li"acdo entre receptores opi&ceos e --R1 --RC8 demonstrou diminuir o n3mero e a afinidade dos receptores opi&ceos, evidenciado pela reducdo >m&' e um aumento da Rd no receptor li"ante. 2. 0& evidfncias diretas que demonstram a supressdo do opi&ceo de correntes de c&lcio de portees de alta volta"em pode ser revertida pela --RC8, indicando que a interacdo opi&ceo/--R ocorre na mem#rana de um e do mesmo neurgnios .+4@ et al., 699M.,N@ et al., 699:/. 3. --RC8 parece indu$ir o desacoplamento de receptores opi&ceos de suas protenas relevantes 5, dessa forma interferindo na transducdo dos sinais transmem#rana indu$ido pelos peptdeos opi&ceos .L0B,5 et al., 6993/ a ativacdo pela --RC8 do sistema de sinali$acdo do fosfoisosiitdeo .=4/ no sistema nervoso central .L0B,5 et al., 6992/, que aumenta a concentracdo de c&lcio livre intracelular pela mo#ili$acdo de arma$enamentos de c&lcio livre intracelular .IB,5 et al., 6992/. Tra'amen'o mG6'i,6o Be a*>,>n'>ra *om o es,aamen'o a,ro,riaBo ,oBe res>6'ar no se> efei'o *>m>6a'i)o Bl"uns autores apontam que o efeito terapfutico produ$ido por tratamentos m3ltiplos de acupuntura reali$ados uma ve$ por semana melhor do que uma ve$ por dia. Em ratos normais, comparouCse o efeito anal" sico o#tido pela eletroacupuntura reali$ada uma ve$ ao dia, uma ve$ a cada quatro dias, e uma ve$ a cada sete dias, apresentava a tendfncia de o#tencdo de resultados cada ve$ melhores. -oncomitantemente ocorre o numero "radual na concentracdo de monoaminas no perfusato espinhal. J& no re"ime de uma por dia, havia uma reducdo "radual de efeito anal" sico, com o desenvolvimento da tolerjncia .Nu et al.,/. Entretanto, em ratos com artrite indu$ido e'perimentalmente, o tempo (timo de espacamento para a o#tencdo dos melhores resultados terapfuticos diferente daqueles o#servados em ratos normais. Esta constatacdo depende do modelo patol("ico utili$ado, merecendo maiores inveti"acees. Con*6>sDo 8 uso de metodolo"ia a#solutamente essencial para o esclarecimento das #ases cientficas da terapfutica com acupuntura. Gesquisas na fisdiolo"ia da acupuntura contri#uem para o desenvolvimento da neurocifncia, desde o nvel molecular at ao comportamental. Xuestees que sur"em na pr&tica clnica sdo fontes valiosa para a pesquisa #&sica dos mecanismo de acdo da acupuntura. Estudos de alta qualidade cientfica irdo certamente pavimentar os caminhos para a aceitacdo do seu uso em #enefcio do paciente que sofre de dor crgnica assim como de outros dist3r#ios funcionais. .0B,, 699%/. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS 6. >?BTT>E?5, 5. Bcupuncture therapy for tennis el#oK. Gain, 6:128MC288,6983. 2. >?8I, =.E. @se of acpuncture in ma2or sur"ery, 616328C6330, 69O2. 3. -B??8,, 0.) EG;TE4,, >.;. r 5?B,A, >. -omplications of acupuncture. Jama, 22816MM2C6MM%, 69O%. %. -0B,, -.;. and -08I, ;.G. Eletroacupuncture in the treatment of postCtraumatic sympathetic dystrophy .;uddec_xs Btrophy/. >r.J. 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Ara. -hien 0sin =en

Acupuntura e o Idoso
Jodo -arlos Gereira 5omes - lia D. Gortiolli =aelli 0on" Jin Gai 8 mundo est& envelhecendo. ,as 3ltimas d cadas, a terceira idade o "rupo populacional que mais cresce nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento. <as o que si"nifica envelhecer9 =icar mais velho ndo apenas sentir o tempo passar) nem si"nifica virar doente. Gro#lemas de sa3de podem aparecer, mas h& solucees. ;e tiverem h&#itos saud&veis e procurarem se manter ativas fsica e intelectualmente poderdo ter um envelhecimento saud&vel com #oa qualidade de vida, minimi$ando as alteracees pr(prias da idade e prevenindo doencas que incidem mais ap(s os :0 anos. 8 or"anismo do idoso tem menor capacidade de adaptacdo e demora mais tempo para recuperarCse que um or"anismo mais 2ovem. B incidfncia de v&rias doencas maior nas pessoas com mais de :0 anos, e a presenca de mais de uma doenca freqHente. 8 uso concomitante de v&rios medicamentos e a reducdo da funcdo dos (r"dos, em especial do f"ado e dos rins, aumentam o risco de efeitos indese2&veis dos medicamentos e de into'icacees. Essa uma das ra$ees porque a acupuntura potencialmente teria um papel importante no tratamento do idoso. -omo ela praticamente ndo tem contraCindicacdo e tem efeitos #en ficos na reducdo da dor, na ansiedade, no sono, nos sintomas de depressdo leve entre outros, possi#ilitaria ao idoso redu$ir a quantidade de medicacdo, diminuindo tam# m os seus v&rios efeitos colaterais, como por e'emplo a "astrite desencadeada pelos antiinflamat(rios, proporcionando ainda uma melhor qualidade de vida. B acupuntura utili$ada h& milfnios no tratamento de doencas. ,o idoso, especialmente no idoso fr&"il, o tratamento por acupuntura tem peculiaridades. @m dos principais preceitos de acupuntura recomenda aplic&Cla conforme as condicees da pessoa. 4dosos fr&"eis e criancas devem ser a"ulhados com menor profundidade de insercdo e por menos tempo. Estimulacdo e'cessiva pode cansar o paciente. B mo'a#ustdo, ou estimulacdo de pontos de acupuntura atrav s de calor "erado pela queima de uma erva chamada artemsia, pode ser indicada para fortalecer o or"anismo. ,do se recomenda o uso da acupuntura em certas situacees e'tremas, como desidratacdo, hemorra"ia severas, nem em pessoas muito de#ilitadas, famintas ou que comeram recentemente, muito sedentas ou muito assustadas. 8 idoso pode responder mais lentamente ao tratamento. B acupuntura ho2e reconhecida como especialidade m dica. B medicina moderna tenta desvendar os mecanismos da acupuntura e comprovar cientificamente suas diversas aplicacees no ser humano. Em 699O, o ,ational 4nstitute of 0ealth .,40/, o principal instituto de sa3de americano, reali$ou conferfncia de consenso so#re o uso e efic&cia de acupuntura na pr&tica m dica reconhecendo sua utilidade como tratamento complementar no mane2o de fi#romial"ia, epicondilite, osteoartrite, lom#al"ia, sndrome do t3nel do carpo, rea#ilitacdo de BS- .acidente vascular cere#ral/, cefal ias, c(licas menstruais, asma, dor dental p(sCoperat(ria, n&useas e vgmitos p(sCoperat(rios e p(sCquimioterapia. 8utros pro#lemas como tensdo pr Cmenstrual, rinites, sndrome do c(lon irrit&vel, estresse, herpes $oster e neural"ia p(sCherp tica, h rnia de disco, o#esidade e parar de fumar podem ser tratados con2untamente com acupuntura. Aestacamos trfs &reas de atuacdo da acupuntura em "eriatria1 dor, rea#ilitacdo de BS- e terapia ad2uvante em doencas diversas, como depressdo leve, cjncer e doencas respirat(rias. Entretanto, sempre #om ressaltar que fundamental procurar o dia"n(stico ou os diversos dia"n(sticos pela medicina ocidental e trat&Clos devidamente para otimi$ar os resultados e ndo mascarar doencas severas. O sa>BJ)e62 o frJ-i6 e Boenas asso*iaBas B populacdo idosa muito hetero"fnea. 0& idosos ativos e produtivos aos O0C80 anos e idosos com a mesma idade totalmente dependentes para as atividades de vida di&ria. Bl m das alteracees fisiol("icas pr(prias da idade, freqHente a ocorrfncia de mais de uma doenca no indivduo idoso. Aia#etes ndoCinsulino dependente, hipertensdo arterial, doenca pulmonar o#strutiva crgnica, insuficifncia coronariana, infarto a"udo do mioc&rdio, insuficifncia cardaca con"estiva, insuficifncia arterial perif rica, acidente vascular cere#ral .BS-/, doenca de Gar_inson e demfncias, osteoartrite .8B/ e osteoporose, depressdo, catarata, "laucoma, surde$ e cjncer sdo al"umas delas com prevalfncia acima dos :0 anos. Godemos classificar os idosos em trfs "rupos, conforme sua condicdo "eral de sa3de1 idosos saud&veis .:0 a OMT dos idosos/, idosos doentes cronicamente .20 a 3MT/ e idosos fr&"eis .2 a 60T/. 8s idosos saud&veis tfm doenca crgnica mnima ou ndo tem doenca crgnica, e sdo funcionalmente independentes. 8s idosos cronicamente doentes tfm muitas doencas ndo cur&veis, "eralmente sdo funcionalmente independentes ou minimamente dependentes, freqHentemente tomam v&rios medicamentos, e ocasionalmente sdo hospitali$ados. 8s idosos fr&"eis tfm muitas doencas crgnicas severas, sdo funcionalmente dependentes e perderam muito de sua reserva fisiol("ica. A meBi*ina 'raBi*iona6 *@inesa e o en)e6@e*imen'o Cem s>*eBiBo 0& s culos a medicina tradicional chinesa .<T-/ preocupaCse com o envelhecimento. ;e"undo o ,ei Jin", principal tratado de <T- escrito h& cerca de 2M00 anos, o homem comeca a envelhecer "radualmente a partir dos %0 anos. Gara manter a sa3de, recomendado um modo de vida constante e re"ular com quantidades adequadas de tra#alho e repouso, evitar e'cessos de qualquer esp cie .de alimentos, &lcool, tra#alho, se'o/, praticar e'erccios adequados h constituicdo fsica do corpo, manter o esprito calmo e atitude positiva perante a vida, e estar atento e procurar adaptarCse hs mudancas clim&ticas. ;e"uindo estes preceitos o indivduo preveniria doencas, fortaleceria o or"anismo e poderia che"ar at aos 600 anos. Estes preceitos milenares sdo v&lidos e atuais at ho2e, e sdo a chave do envelhecimento #em sucedido.

A DOR NOS IDOSOS

Aor uma das quei'as mais comuns de idosos relatadas durante consultas m dicas. Gacientes acima de :0 anos quei'amCse duas ve$es mais de dor que pacientes com menos de :0 anos. Estudos su"erem que 2MCM0T de idosos sofrem de dor crgnica e que %M a 80T de pacientes institucionali$ados tem dor su#stancial, muitas ve$es su#tratada. B dor crgnica pode comprometer a qualidade de vida do paciente e cursar com depressdo, fadi"a, diminuicdo de sociali$acdo, falta de apetite, dist3r#ios de sono, diminuicdo de am#ulacdo, dist3r#ios de marcha e polifarm&cia .uso de mais de um medicamento para atin"ir um o#2etivo terapfutico/. 8 tratamento pode ser por ve$es inadequado pela dor ser su#estimada pelo m dico, pelo receio do m dico de indu$ir adicdo a anal" sicos, e tam# m ser complicado por efeitos colaterais de medicamentos em pacientes mais suscetveis e por interacees medicamentosas inadvertidas. ,o idoso sdo freqHentes as dores articulares, as dores musculares, muitas ve$es associadas h osteoartrite, as neuropatias perif ricas, as dores por cjncer, as coronariopatias, #em como dores isqufmicas por doenca vascular perif rica e cdi#ras em mem#ros inferiores. Gatolo"ias tpicas da terceira idade, como arterite temporal e polimial"ia reum&tica devem ser lem#radas na investi"acdo de cefal ias e de dores difusas pelo corpo, respectivamente. =reqHentemente o idoso tem mais de uma quei'a dolorosa. Gesquisa com M8 idosos candidatos ao 5rupo de Btendimento <ultidisciplinar ao 4doso Bm#ulatorial .5amia/ do 0ospital das -lnicas/ =<@;G revelou que %: .O9,3T/ candidatos referiam dor, dos quais 6: .3%,OT/ referiam dor em uma locali$acdo, 6O .3:,9T/ duas dores e 63 .28,%T/ trfs ou mais quei'as dolorosas. 8 tratamento da dor tem como o#2etivos clnicos1 tratar especificamente sua causa, redu$ir a dor, melhorar a capacidade funcional, o sono, o humor e a sociali$acdo do paciente. ,a selecdo dos tratamentos de suma importjncia considerar a causa e o mecanismo fisiopatol("ico envolvido, o estado funcional e emocional do paciente, suas condicees clnicas e doencas associadas, e o tratamento em si. ,o caso de tratamento medicamentoso, considerar a farmacolo"ia da dro"a a ser usada. ,aqueles casos em que a causa da dor ndo remedi&vel ou parcialmente trat&vel, freqHentemente est& indicado a#orda"em multidisciplinar. Estrat "ias farmacol("icas e ndo farmacol("icas com#inadas "eralmente resultam em melhor controle da dor com doses menores de medicamentos e menos efeitos colaterais. B acupuntura e'tremamente 3til neste conte'to. Aiversos estudos mostram sua utilidade no tratamento de pacientes idosos com 8B e dor no 2oelho, lom#al"ia, artrose de articulacdo co'oCfemoral, sndrome dolorosa miofascial cervical, dorsal e do om#ro. Gacientes portadores de neuropatias

dia# tica, do tri"fmeo e p(sCherp tica tam# m podem se #eneficiar do tratamento com acupuntura. 8s resultados mostram reducdo na intensidade e freqHfncia da dor, melhora na qualidade de vida, no sono, e diminuicdo na quantidade de medicamentos utili$ados.

Doenas comuns na Geriatria podem ser tratadas pela Acupuntura

8 acidente vascular cere#ral .BS-/, muitas ve$es erroneamente chamado de derrame cere#ral, uma causa comum de incapacidade no idoso. 8 BS- pode ser de ori"in&rio da diminuicdo do flu'o san"Hneo .isquemia/ ou hemorr&"ica. B 8r"ani$acdo <undial de ;a3de considera desde 69O9 a paresia .diminuicdo de forca/ p(s BS- uma condicdo clnica possvel de tratamento por acupuntura. B acupuntura mostrouCse efetiva na reducdo de severidade da paresia, dependendo da locali$acdo e da e'tensdo do BS-. B acupuntura pode ser #en fica tanto para os casos a"udos como crgnicos de BS-s, especialmente se associada com fisioterapia. <elhores resultados sdo o#servados quando a acupuntura instituda dentro de 2% a 3: horas ap(s o epis(dio do acidente isqufmico. ,os casos de acidente hemorr&"ico, recomendado esperar at que o san"ramento tenha sido controlado e o quadro esta#ili$ado, em "eral ap(s duas a trfs semanas. 8 tratamento consiste em pelo menos 3 sessees semanais nos casos a"udos e 2 ve$es por semana nos casos crgnicos, num total de 20 a %0 tratamentos, durante mais ou menos 2 meses. Gode ser potenciali$ado com estimulacdo el trica. B t cnica de acupuntura escalpeana, ou a"ulhamento do couro ca#eludo, tam# m utili$ada no tratamento de BS- com #ons resultados. B depressdo uma doenca freqHente no idoso. 8 quadro clnico caracteri$aCse por ansiedade, e'pressa por medo intenso sem que ha2a uma causa o#2etiva, perda de interesse ou pra$er nas atividades ha#ituais e passatempos, irrita#ilidade, triste$a, cansaco ou fadi"a, perda de ener"ia, diminuicdo da autoCestima, falta de esperanca, id ias de culpa, indecisdo, quei'as som&ticas, pensamento lento, diminuicdo da atencdo e da mem(ria, alteracees do sono, do apetite, diminuicdo do interesse se'ual e, nos casos "raves, pensamentos recidivantes de morte e suicdio. 8 dia"n(stico da depressdo difcil na maioria das ve$es, pois nem sempre se apresenta de maneira clara. B depressdo pode ser secund&ria a outras doencas, como hipotireoidismo, cjncer e demfncia, al m de efeito colateral de certos medicamentos. 8 tratamento da depressdo envolve psicoterapia e tratamento medicamentoso. B maioria dos antidepressivos provoca efeitos colaterais como tonturas, sonolfncia, prisdo de ventre, e'citacdo emocional, variacees do apetite, secura na #oca, taquicardia, alteracdo do sono, retencdo urin&ria e at dependfncia fsica ou psquica, entre outros. ,o idoso, a diminuicdo das funcees fisiol("icas inerente ao envelhecimento associada h presenca de v&rias doencas simultjneas e seus tratamentos especficos aumenta a chance de interacees medicamentosas e de efeitos colaterais. <esmo assim, os medicamentos sdo o tratamento mais efica$. B acupuntura, quando associada h terapia medicamentosa e ou apoio psicol("ico, pode apresentar efeitos #en ficos adicionais na reducdo de sintomas da depressdo leve e da ansiedade, como a#reviar o tempo de melhora de sintomas depressivos, 2& que os antidepressivos demoram duas a quatro semanas para aliviar a depressdo. ,os casos leves pode diminuir o uso de dro"as e conseqHentemente diminuir as complicacees advindas dos medicamentos. B duracdo e a freqHfncia do tratamento variam conforme a "ravidade e caractersticas do indivduo. Estudo alemdo recente com %3 pacientes com depressdo menor e 63 pacientes com ansiedade "enerali$ada demonstrou melhora de :0,OT e 8M,OT, respectivamente, ap(s pelo menos 60 aplicacees. Gacientes com cjncer ou com sintomas secund&rios h radio ou quimioterapia podem #eneficiarCse da associacdo da acupuntura ao tratamento do cjncer no alvio destes sintomas. Entre a"osto de 6999 e maio de 2000, 623 pacientes rece#eram acupuntura em centro oncol("ico americano. Bs principais indicacees de acupuntura foram dor .M3T/, 'erostomia C #oca secaC .32T/, ondas de calor .:T/ e n&useas ou perda de apetite .:T/. ,do houve efeitos colaterais e :0T dos pacientes tiveram melhora de pelo menos 30T na intensidade dos sintomas. 8utros estudos mostraram #ons resultados no tratamento de 'erostomia. B asma e #ronquite crgnica tam# m podem ser tratadas em associacdo com acupuntura. Estudos preliminares demonstraram #enefcio adicional da acupuntura em pacientes com doenca pulmonar o#strutiva crgnica .AG8-/, inclusive nos pacientes com dispn ia severa, ense2ando futuros estudos. B acupuntura tam# m pode ser utili$ada no tratamento de disfuncdo se'ual masculina e de incontinfncia urin&ria.

A Acupuntura Em Direo Popularidade

Gor B,B0BA 8s-8,,8? Gu#licada em 28 de ;etem#ro, 200% ,D Times http1//KKK.clinicahon".com.#r/nyEtimesEen".htm Trfs anos atr&s, Blfred ;$ymans_i parecia ndo conse"uir manter sua pressdo san"Hnea so# controle. Ele corria 6:_m por semana, fa$ia uma dieta saud&vel e tomava medicamentos para hipertensdo, tudo por m sem efeito. ;eu m dico su"eriu uma troca de medicamentos, mas ;r. ;$ymans_i, sa#endo dos efeitos colaterais, decidiu tentar al"o que nunca havia pensado antes1 acupuntura. Bp(s trfs sessees de 20 minutos cada, todas co#ertas pelo seu plano de sa3de, sua pressdo san"Hnea diminuiu em 20 pontos. Z;empre que eu saa de uma sessdo eu me sentia muito rela'ado) eu me sentia euf(ricoZ, disse ;$ymans_i, :6, que mora em ,ova 4orque. Z<inha pressdo san"Hnea continuou #ai'a por um consider&vel tempo.Z Bcupuntura, que por muito tempo foi despre$ada pela medicina comum mas que por s culos foi considerada a p rola da terapia alternativa, est& lentamente "anhando espaco nas clnicas do pas. Enquanto al"uns especialistas ainda questionam sua efetividade, estudos recentes C incluindo uma em Au_e semana passada C desco#riram um valor cientfico por tr&s de seus #enefcios, apoiando sua utilidade em aliviar desde o en2eo matinal at a sndrome de t3nel do carpo. ,os 3ltimos anos, o n3mero de hospitais que oferecem acupuntura e outras terapias alternativas duplicou. Bo mesmo tempo, pro"ramas de treinamento de p(sC"raduacdo em medicina alternativa tfm se espalhado em universidades por todo o pas, mais recentemente em 0arvard e na @niversidade de ;do =rancisco. ZE'iste uma "rande demanda para esses pro"ramas a"ora porque muitos m dicos estdo interessados em aprender acupunturaZ, disse Ar. ,ader E. ;oliman, um anestesista em ?oc_ville, <d., e presidente da Bcademia Bmericana de Bcupuntura < dica. Z<uitos m dicos que costumavam ser e'tremamente relutantes em indicar pacientes para o tratamento a"ora o estdo fa$endo re"ularmente.Z Gacientes curiosos em conhecer melhor a medicina alternativa e o aumento dos c ticos em relacees hs ind3strias de rem dios estdo tam# m procurando o procedimento, di$em especialistas. @ma visita a um acupunturista pode custar de M0 a 600 d(lares. ,o entanto, para pessoas que tra#alham em certas companhias, elas podem custar #em menos. -ada ve$ mais, os empre"adores que procuram por tratamentos com #ai'o custo para adicionarem aos seus planos de sa3de, estdo adotando a acupuntura. Xuase M0T dos tra#alhadores #eneficiados rece#eram esta co#ertura em 200%, comparada com os apenas 30T de dois anos atr&s, de acordo com uma pesquisa deste mfs reali$ada pela Raiser =amily =oundation and 0ealth ?esearch and Educational Trust. Essa tendfncia, pelo que parece, ndo est& limitada apenas aos humanos. ,uma sociedade de pessoas li"adas aos seus animais de estimacdo, ndo surpreendente que veterin&rios por todo o pas di"am que estdo rece#endo tam# m uma "rande demanda pelo servico. Ara. >ar#ara ?oyal, uma veterin&ria que tra#alha numa clnica particular, disse que tem rece#ido in3meras reservas desde o dia em que rece#eu sua licenca de acupuntura oito anos atr&s. ZBs pessoas estdo desesperadas por issoZ, disse ela. Ara. ?oyal usa sua t cnica principalmente em "atos e cdes afetados pela artrite, mas recentemente ela tem sido chamada para atender animais e'(ticos. ,o Lool("ico >roo_field em -hica"o, ela re"ularmente usa acupuntura para aliviar artrite em um camelo de O2M_", que a"ora pode correr novamente pela primeira ve$ em muitos anos. ZEu acho que a tendfncia em animais est& relacionada com o que acontece com os seres humanosZ, disse ela. ZE'iste um movimento holstico l& fora, e se as pessoas encontram al"o que funciona para elas, elas vdo querfClas tam# m para seus animais.Z ,o entanto, enquanto a acupuntura lentamente se incorpora ao p3#lico, al"uns especialistas estdo pedindo um re"ulamento mais r"ido. Ar. Joseph J. =ins,

um mem#ro da -omissdo -asa >ranca em Goliciamento de <edicina Blternativa e -omplementar dois anos atr&s, disse que enquanto a acupuntura continuar relativamente se"ura e efetiva, ndo haveria nenhum sistema de rastreamento de efeitos colaterais. ;em um monitoramento pr('imo, ele afirmou, um acupunturista descuidado que reusar a"ulhas contaminadas por hepatite, por e'emplo, pode facilmente ndo ser notado. ZGor causa do n3mero de pessoas que a usam, importante que n(s tenhamos al"um tipo de sistema de monitoramentoZ, disse Ar. =ins, chefe da divisdo de tica m dica no -ol "io < dico Ieill da @niversidade -ornell em ,ova 4orque. Z,do h& nenhuma mecanismo real para coletar informacees so#re a se"uranca e a efic&cia desses tratamentos. W o mesmo pro#lema com suplementos que ndo necessitam de receita m dicaZ. Especialista di$em que um vasto n3mero de terapias alternativas, como "otas de (leo e aromaterapia, possuem pequena #ase cientfica ou ainda ndo foram propriamente estudados. ,o entanto, o "overno financiou pesquisas em dados de acupuntura a partir da d cada de O0, ao mesmo tempo em que o tratamento comecou a se tornar popular nos Estados @nidos. B acupuntura foi criada na -hina h& cerca de 2000 po#s1 outros estudos afirmam M000q anos atr&s. ZAas muitas terapias alternativas, essa foi realmente a primeira a ser estudada seriamente pelo 4nstituto ,acional de ;a3deZ, disse Ar. ?ichard ,ahin, conselheiro da coordenacdo cientfica no -entro ,acional para <edicina -omplementar e Blternativa em >ethesda, <d. Bl"uns dos resultados de d cadas de pesquisa em acupuntura tfm sido am#"uos. Aevido ao fato de ela envolver a insercdo de a"ulhas na pele, a criacdo do equivalente hs plulas de place#o para "rupos de controle em al"uns estudos pode ser muito complicado, se"undo especialistas. E, em al"uns casos, a acunpuntura mostrou poder a2udar a aliviar certas condicees C como o vcio em dro"as C quando com#inada com outros tratamentos, mas ndo necessariamente quando usada so$inha. Gara outros pro#lemas fsicos ou mentais, entretanto, a acupuntura mostrouCse mais efica$ do que rem dios padrees C e sem efeitos colaterais. Ela tfm sido usada lar"amente durante anos para aliviar condicees de dor crgnica, e estudos tfm repetidamente enfati$ado sua utilidade. ;emana passada, pesquisadores em Au_e mostraram que ela era #em mais efetiva para doencas p(sCoperat(rias e vgmitos em um "rupo do que Lofran, uma dro"a antiCn&usea vastamente utili$ada. Ae modo "rosseiro, um quarto das pessoas que passam por s rias cirur"ia nos Estados @nidos sofreram jnsia de vgmito e malCestar lo"o em se"uida, normalmente causada pela anestesia. ?em dios que tratam n&usea oferecem alvio, por m pelo fato deles causaram severas dores de ca#eca e espasmos musculares, um "rande n3mero de pacientes relutam a tom&Clos, disse Ar. Ton" J. 5an, autor de um novo estudo, pu#licado no 2ornal Bnestesia r Bnal"esia. 8 estudo de Ar. 5an o#servou um "rupo de OM mulheres que ou foram remediadas com Lofran antes de uma importante cirur"ia mam&ria ou tratadas com um aparelho de eletroacupuntura que li#erava pequenas doses de corrente durante a operacees. Esta t cnica hiCtech preveniu malCestar em O3T das que a rece#eram, enquanto em torno de M0T das mulheres que tomaram a dro"a reclamaram de en2go no dia se"uinte. B porcenta"em de en2go no "rupo controle que ndo rece#eu nenhum dos tratamentos foi em torno de :0T. ZEstamos passando por uma fase interessanteZ, disse Ar. 5an. Z,(s estamos encontrando mais e mais evidfncias su"erindo que terapias alternativas sdo #en ficas, e pacientes estdo "radualmente requisitandoCa.Z Bt uma certa e'tensdo, o aumento do aceitamento da acupuntura reflete um crescente entendimento de seu mecanismo #iol("ico, que at pouco havia sido praticamente um mist rio, disse Ar. 5an. Gesquisas su"erem que a estimulacdo de pontos de acupuntura de al"um modo li#era um flu'o de endorfina e outros hormgnios que ameni$am a dor. 8utros estudos desco#riram que ela afeta partes do sistema nervoso central que controla a pressdo san"Hnea e a temperatura do corpo, entre outros. Ar. ,ahin afirmou que diversos estudos de ima"em que podem tra$er lu$ em como o tratamento influencia a atividade cere#ral estdo a caminho. Gor m qualquer que se2a os efeitos underlyin" da acupuntura, especialistas di$em que sua "radual mistura com a medicina convencional ter& amplas implicacees, eventualmente a#rindo a porta para uma e'aminacdo de outras terapias populares, ndo tdo conhecidas pelo p3#lico. ZBt a"ora, n(s tivemos muitas poucas evidfncias cientficas confi&veis para comparar a medicina tradicional ou oriental com um apro'imamento farmacfuticoZ, disse Ar. ;teven Eu#an_s, chefe do departamento de cirur"ia na @niversidade de <issouri. ZEsperamos que isto se2a adicionado h nossa vontade de avaliar outras terapias alternativas, e para fa$er isto com nossa atenta e usual o#servacdo cientfica.Z .Gu#licado no 2ornal The ,eK Dor_ Times, em 28 de ;etem#ro de 200%/

A importncia moral do sofrimento Geter ;in"er in the http1//KKK.accaoanimal.com/ ;e um ser sofre, ndo pode haver 2ustificacdo moral para a recusa de tomar esse sofrimento em consideracdo. 4ndependentemente da nature$a do ser, o princpio da i"ualdade e'i"e que o sofrimento se2a levado em linha de conta em termos i"ualit&rios relativamente a um sofrimento semelhante de qualquer outro ser, tanto quanto possvel fa$er comparacees apro'imadas. ;e um determinado ser ndo capa$ de sofrer nem de sentir satisfacdo nem felicidade, ndo h& nada a tomar em consideracdo. W por isso que o limite da sencifncia .para usar o termo como uma a#reviatura conveniente, ainda que ndo estritamente precisa, da capacidade de sofrer ou de sentir pra$er ou felicidade/ a 3nica fronteira defens&vel da preocupacdo pelo interesse alheio. <arcar esta fronteira com al"uma caracterstica como a inteli"fncia ou a racionalidade seria marc&Cla de modo ar#itr&rio. Gor que motivo ndo escolher uma outra caracterstica qualquer, como, por e'emplo, a cor da pele98s racistas violam o princpio da i"ualdade atri#uindo maior peso aos interesses de mem#ros da sua pr(pria raca quando h& um confronto entre os seus interesses e os de outra raca. 8s racistas de ascendfncia europeia ndo aceitavam "eralmente que a dor conta tanto quando sentida pelos africanos, por e'emplo, como quando sentida pelos europeus. Ao mesmo modo, aqueles a quem chamo especistas atri#uem maior peso aos interesses dos mem#ros da sua pr(pria esp cie quando h& um conflito entre esses interesses e os das outras esp cies. 8s especistas humanos ndo aceitam que a dor sentida por porcos ou ratos se2a tdo m& como a dor sentida por seres humanos.,a realidade, este , pois, o ar"umento completo para alar"ar o princpio da i"ualdade aos animais ndo humanos) mas sur"em al"umas d3vidas so#re o que esta i"ualdade implica na pr&tica. Em particular, a 3ltima frase do par&"rafo anterior pode levar al"umas pessoas a responder1 W claro que a dor sentida por um rato ndo tdo m& como a dor sentida por um ser humano. 8s seres humanos tfm maior conscifncia do que lhes est& a acontecer e este facto torna o seu sofrimento mais intenso. ,do se pode comparar a dor de uma pessoa, di"amos, que morre de cancro numa a"onia prolon"ada, com a de um rato de la#orat(rio que sofre o mesmo destino.Bceito perfeitamente que no caso descrito a vtima humana de cancro sofre mais que a vtima ndo humana. Este facto ndo pee em causa a i"ualdade na consideracdo de interesses dos ndo humanos. ;i"nifica antes que temos de ter cuidado quando comparamos os interesses de diferentes esp cies. Em al"umas situacees, um mem#ro de uma esp cie sofrer& mais do que o de outra. ,este caso devemos continuar a aplicar o princpio da i"ualdade na consideracdo de interesses, mas o resultado dessa atitude consiste, claro, em dar prioridade ao alvio do maior sofrimento. @m e'emplo mais simples pode a2udar a esclarecer esta questdo.;e eu der uma forte palmada na "arupa de um cavalo com a mdo a#erta, o cavalo pode so#ressaltarCse, mas de presumir que sinta pouca dor. B sua pele suficientemente espessa para o prote"er de uma simples palmada. Gor m, se eu der a mesma palmada a um #e# , este chorar& e de presumir que sinta dor, porque a sua pele mais sensvel. +o"o, pior dar uma palmada a uma crianca do que a um cavalo, se am#as forem administradas com i"ual forca. <as tem de haver al"um tipo de "olpe rmdash) ndo sei o que poder& ser, mas talve$ uma pancada com um pau pesado rmdash) que cause ao cavalo tanta dor como a que provocamos a uma crianca com uma simples palmada. W isto que pretendo di$er com mesma quantidade de dor. E se considerarmos um mal infli"ir uma dada quantidade de dor a um #e# sem motivo, temos de considerar i"ualmente um mal infli"ir a mesma quantidade de dor a um cavalo sem motivo rmdash) a ndo ser que se2amos especistas.Entre os seres humanos e os animais h& outras diferencas que causam outras complicacees. 8s seres humanos adultos normais possuem capacidades mentais que os levardo, em certas circunstjncias, a sofrer mais do que os animais nas mesmas circunstjncias. ;e, por e'emplo, decidirmos efectuar e'perifncias cientficas e'tremamente dolorosas ou letais em adultos humanos normais, raptados para o efeito ao acaso em parques p3#licos, os adultos que entrem nos parques terdo medo de serem raptados. 8 terror resultante representar& uma forma de sofrimento adicional h dor provocada pelas e'perifncias. Bs mesmas e'perifncias e'ecutadas em animais ndo humanos provocariam menor sofrimento uma ve$ que os animais ndo antecipariam o pavor de serem raptados e vtimas de e'perifncias. W claro que isto ndo

si"nifica que seria um #em reali$ar essas e'perifncias em animais, mas apenas que e'iste uma ra$do ndo especista para preferir usar animais em ve$ de adultos humanos normais, se que essa e'perifncia se deva al"uma ve$ fa$er. ,oteCse, contudo, que este mesmo ar"umento nos d& ra$ees para preferir utili$ar #e# s humanos rmdash) talve$ (rfdos rmdash) ou seres humanos com deficifncias intelectuais profundas em ve$ de adultos, uma ve$ que os #e# s e os seres humanos com deficifncias intelectuais profundas ndo fariam nenhuma ideia do que lhes iria acontecer. ,o que di$ respeito a este ar"umento, os animais ndo humanos, os #e# s e os deficientes mentais profundos estdo na mesma cate"oria) e se usarmos este ar"umento para 2ustificar e'perifncias em animais ndo humanos, temos de per"untar a n(s pr(prios se tam# m estamos preparados para permitir e'perifncias em #e# s humanos e deficientes mentais profundos. ;e fi$ermos uma distincdo entre os animais e estes seres humanos, como poderemos fa$fClo sendo com #ase numa preferfncia moralmente indefens&vel em favor dos mem#ros da nossa esp cie90& muitas &reas em que as capacidades mentais superiores dos seres humanos adultos normais fa$em diferenca1 antecipacdo, mem(ria mais pormenori$ada, maior conhecimento do que est& a acontecer, etc. Estas diferencas e'plicam por que motivo um ser humano a morrer de cancro sofre provavelmente mais do que um rato. W a an"3stia mental que torna a posicdo do ser humano muito mais difcil de suportar. ,o entanto, estas diferencas ndo apontam todas para um sofrimento maior por parte de um ser humano. Gor ve$es os animais podem sofrer mais devido h sua compreensdo limitada. ;e, por e'emplo, estivermos a fa$er prisioneiros em tempo de "uerra, podemos e'plicarClhes que em#ora se tenham de su2eitar h captura, ao interro"at(rio e h reclusdo, ndo sofrerdo outros a"ravos e serdo postos em li#erdade uma ve$ terminadas as hostilidades. ,o entanto, se capturarmos animais selva"ens, ndo lhes podemos e'plicar que ndo ameacamos as suas vidas. @m animal selva"em ndo pode distin"uir uma tentativa de su#2u"ar e prender de uma tentativa de matar) tanto uma como outra provocam o mesmo terror.Gode o#2ectarCse que impossvel comparar o sofrimento de diferentes esp cies e que, por esta ra$do, quando os interesses de animais e de seres humanos entram em conflito, o princpio da i"ualdade ndo serve de orientacdo. W verdade que a comparacdo do sofrimento entre mem#ros de diferentes esp cies ndo se pode fa$er com precisdo. ,em se pode comparar com precisdo, pelos mesmos motivos, o sofrimento de seres humanos diferentes. B precisdo ndo essencial. -omo veremos em #reve, mesmo que quis ssemos evitar infli"ir sofrimento aos animais apenas quando os interesses dos seres humanos ndo fossem afectados, seramos forcados a efectuar mudancas radicais na forma como tratamos os animais, o que teria implicacees relativamente h nossa alimentacdo, aos m todos de criacdo de animais, aos processos e'perimentais em muitas &reas da cifncia, h nossa atitude perante a vida selva"em e a caca, as armadilhas e o uso de peles e relativamente a certas &reas do entretenimento como circos, touradas e 2ardins $ool("icos. Em conseqHfncia disso, a quantidade total de sofrimento causado seria "randemente redu$ida) seria tdo redu$ida que difcil ima"inar outra mudanca de atitude moral que causasse uma reducdo tdo "rande da soma total de sofrimento no universo.Geter ;in"er Traducdo de Vlvaro Bu"usto =ernandesTe'to retirado de Wtica Gr&tica, de Geter ;in"er .+is#oa1 5radiva, 2000/.=onte1 -eda

PULSOLOGIA - PRTICA
;e"undo ;ouli de <orant1 Aistal < dia Gro'imal 4S Aireita ;uperficial 45 E TB <edula Aireita < dia Gjncreas -irculacdo >ul#o,cere#elo Aireita Grofunda G >aco 5enital - re#ro Esquerda ;uperficial 4A S> >e'i"a ?a$do,moral,inteli"fn cia Esquerda < dia ? filtracdo Butomatismo,mem(ri a Esquerda Grofunda = ? e'crecdo 4nstinto

Segundo aula em 3/97 na Academia Tradicional de Beijing a !o"i#$o no%a do" !ul"o" &'
Aireita Esquerda Aistal -, -; G < dia S> /= E />G Gro'imal 45,<in"<en /? 4A,> /?

60 tipos se"undo1 posicdo .superficial, profundo/, intensidade .forte, fraco/, frequfncia .r&pido, lento/, forma .corda, desli$ante, filiforme/, &spero, intermitente. Em cada posicdo, o#serve que h& um "rau de pressdo onde vocf encosta o dedo e ndo nota nenhum #atimento pois est& apenas tocando a pele. Bperte um pouco mais e conse"uir& sentir os #atimentos, a palpacdo superficial. B"ora, se apertar #astante para che"ar ao fundo, quase parando o pulso. Entdo volte um pouco a pressdo at ficar #em ntido os #atimentos, a palpacdo profunda. ;e a polpa do dedo colocada levemente so#re a art ria radial e que se "radualmente uma pressdo maior for aplicada, che"aCse su#itamente a um ponto onde a percepcdo de qualidade inteiramente diferente. Esta ser& a posicdo profunda. B posicdo superficial tem sido comparada h elasticidade da parede da art ria e a posicdo profunda h sensacdo do flu'o do san"ue dentro da art ria. TemCse afirmado que a pressdo indicada para a posicdo superficial no dia"n(stico equivale h di&stole, enquanto que, para a posicdo profunda, equivale h sstole. Gosicdo superficial1 peso de 3 fei2ees) posicdo m dia1 peso de : fei2ees) posicdo profunda1 peso de 9 fei2ees. ?itmo1 %CM #atimentos /ciclo respirat(rio Em essfncia, o pulso adquire a mesma qualidade do (r"do que representa, por e'emplo, =eli' <ann descreve pulso de Estgma"o semelhante a mataC#orrdo, num m dico com "astrite hipertr(fica. Ele notou um pulso Pespesso e 3midoQ. 6. @ma qualidade particular desenvolveCse somente so#re um flanco da art ria que este2a na mesma posicdo. 2. 8 dist3r#io na porcdo pro'imal da posicdo do pulso representa pro#lema na parte inicial do (r"do, e dist3r#io na porcdo distal representa pro#lema na parte terminal do (r"do. 3. Gulso filamentoso sinal de desequil#rio fisiol("ico crgnico e "enerali$ado, si"nifica tratamento mais difcil. %. Gulso oco, isto , o e'aminador sente a resistfncia normal so# li"eira pressdo, por m, desde que maior pressdo se2a aplicada ao dedo, o pulso cai num va$io. Em "eral este pulso representa Aeficifncia de Din. M. Gulso met&lico .arame ou corda de violdo/ duro, tenso e hs ve$es fino. ?epresenta alteracees do ="ado, principalmente quando encontrado no #raco esquerdo. ;i"nifica tensdo por raiva, espasmo o u dor. ,a lom#al"ia ou ci&tica, o pulso da >e'i"a se encontra em corda. ,as pessoas tensas, os pulsos de todas as posicees superficiais podem se apresentar em corda. :. Gulso esf rico e duro pode si"nificar um c&lculo renal ou #iliar. ks ve$es pode ser avaliado o tamanho do c&lculo.

O. 8 pulso intumescido representa o estado do (r"do. Xuando for do Estgma"o, pode estar dilatado por "ases) caso estiver no pulso do -oracdo, deve ser hipertrofia ou dilatacdo cardaca. 8. 8s pulsos se tornam mais profundos no frio, no inverno e nos processos com enri2ecimento) os pulsos ficam superficiais nos estados fe#ris e no verdo. 8s pulsos podem ser resumidos da se"uinte maneira1 a/ Gulso pequeno deficifncia #/ Gulso fraco deficifncia c/ Gulso pequeno, duro e pontudo contracdo, espasmo, dor d/ Gulso amplo e duro hiperatividade, con"estdo e/ Gulso "rande e mole inchaco, disfuncdo f/ Gulso "rande e a#undante plenitude, dilatado, dor "/ Gulso tenso e va$io deficifncia funcional "eral !TODO CINESIOLGICO $ARA ANLISE ENERG!TICA 0& o m todo de +T para determinar os meridianos com e'cesso de ener"ia. ,o caso, o paciente deve colocar seus dedos indicador, m dio e anular de uma mdo so#re o pulso radial do outro punho, como se fosse tomar seu pr(prio dia"n(stico pulsol("ico. 8 terapeuta dever& usar como m3sculo indicador um m3sculo do mem#ro inferior. @tili$amCse os se"uintes procedimentos1 a/ 8 paciente coloca os dedos da mdo esquerda levemente so#re o pulso radial direito, o terapeuta testa o m3sculo indicador. BvaliamCse os meridianos 45, E e TB em con2unto. #/ 8 paciente aperta firmemente os dedos da mdo esquerda so#re o pulso radial direito enquanto o m3sculo indicador testado. BvaliamCse os meridianos G, >G e -; em con2unto. c/ 8 paciente coloca levemente os dedos da mdo direita so#re o pulso radial esquerdo, o terapeuta testa o m3sculo indicador. BvaliamC se em con2unto os meridianos 4A, S> e >. d/ 8 paciente aperta firmemente os dedos da mdo direita so#re o pulso radial esquerdo, enquanto o m3sculo indicador testado. BvaliamCse os meridianos -, = e ? em con2unto. e/ 8s con2untos de meridianos acima que diminurem a resistfncia do m3sculo indicador mostram que um ou mais meridianos do con2unto estdo com e'cesso de ener"ia. Gara determinar quais os meridianos com e'cesso de ener"ia devemos repetir os testes dos con2untos de meridianos que enfraquecem o m3sculo indicador, por m, em ve$ do paciente colocar os trfs dedos 2untos so#re o pulso radial, ele dever& colocar um dedo por ve$ enquanto o terapeuta avaliar o m3sculo indicador. B posicdo do pulso radial tocada pelo paciente que diminuir o tgnus do m3sculo indicador mostra o meridiano com e'cesso de ener"ia. f/ Todo o procedimento acima descrito pode ser repetido em forma de Aesafio .o terapeuta coloca os dedos no pulso do paciente/, permitindo dia"nosticar meridianos em deficifncia.

BIO-ZOO-ACUPUNCTURE
;a"iv >enCDa_ir, >;c, AS<, <?-S;, -SB and ?achel >enCDa_ir, >;c, AS<, <?-S; eCmail1 #enya_irnetvision.net.il 8?;04,B C The 4sraeli Seterinary 4nstitute for 0olistic <edicine 4n the last feK years Ke achieved #etter clinical results #y in2ectin" sterile homeopathic remedies into acupoints, as compared Kith simple acupuncture alone, or homeopathic treatment alone .includin" in2ection of homeopathic remedies into sham acupoints/, or in2ection of saline to acupoints .6, 2/. Ie Kould li_e address the rationale #ehind our particular strate"y. 4n2ection of specific homeopathic remedies stimulates an immunolo"ical #ystander reaction .3, %/. 4nCsitu macropha"es pha"ocytise the minute quantities of in2ected in"redients in amounts too small to produce a complete immunolo"ical

reaction. Bfter pha"ocytosis, the macropha"es return molecules of the in"ested su#stances to their surface. These molecules .motifs/ are #ound to mem#raneCrelated <a2or 0istocompati#ilty -omple'es .<0-ss/ on the macropha"es. ,ear#y nave and undifferentiated lymphocytes .Th0/ reco"ni$e the motifs, remove them from the macropha"e, and #ind them to their oKn receptors. This specific action is a si"nal for Th0 transformation to re"ulatory lymphocyte .Th3/, a committed lymphocyte. The Th3 cells Kander into re"ional lymph nodes, and via cell division multiply to many Zmotivated and committedZ cell clones. Sia #lood vessels, these leave the lymph nodes and reach all or"ans and tissues. The indicated motifs facilitate an increased penetration of the Th3 cells into the relevant area. -hemotactic factors .complement factors, chemo_ines etc./ from the inflamed area support this or"ano/histotropy. Bs soon as Th3 reaches the tar"et or"an .reco"nition, similarity #etKeen their motifs and the tar"et cells or"an/, Th3 cells immediately start to synthesise Transformin" 5roKth =actorC #eta .T5=C#eta, the #odyxs most potent antiinflammatory cyto_ine/ and start inducin" Th2 to release interleu_inC % and 60, Khich support the effect of T5=C#eta. This stops inflammatory processes and re"enerates normal tissue. Blso, acupoints have si"nificantly hi"her concentrations of mast cells than sham points in control areas .M/. <echanically, #y causin" local microtrauma, acupuncture per se stimulates the mast cells inCsitu to release their mediators .:/. These active mediators, includin" histamines, cause many local chan"es, such as pha"ocytosis .O/. The released mediators also cause vasodilation, increase capillary permea#ility, and tri""er a cascade reaction. These induce mi"ration of monocytes from the #lood vessels into the local tissue. 8nce they "ain access to the e'travascular space, the monocytes #ecome macropha"es and further enhance pha"ocytosis, a reaction of "reat importance in the #ystander reaction. Gha"ocytic activity of monocytes Kas increased even #efore the mi"ration to the local tissue .8/. Therefore the acupunctured area serves as an amplifier for the #ystander reaction. Aocumented acupuncture effects on immunolo"ical responses include increase in Khite #lood cell counts, especially T cells .9, 60, 66/ and attraction #y chemota'is of these cells to the punctured area, a"ain, causin" T cells to react to the presented motifs on the macropha"es. 8nce the primary Th3 cells are motivated, they #e"in to clone themselves in the lymph nodes. NCray microscopy and electrophoretic studies of acupoints indicate direct pathKays from the acupoint to the nearest lymph node .62, 63/, a"ain providin" the #est possi#le terrain to induce the #ystander reaction. Bs descri#ed #efore, tissue healin" involves the synchroni$ed operation of many factors and processes, some operatin" in concert and others in sequence. 4n order to induce tissue healin", synchrony of the set of processes occurrin" in the diseased/in2ured tissue is essential. 4n the hand of an animal therapist, the interdisciplinary syner"ism of homeopathy and acupuncture is li_e the conductorxs #aton to induce a synchronised harmonious symphony named1 ZTissue 0omeostasis and ?estorationZ. Ie call our medical methodolo"y1 Z>ioCLooCBcupunctureZ .>CLBG/. Z>48Z infers #iolo"ical remedies, selected to meet the animalxs special need .therefore ZL88Z/, and in2ected at the relevant acupoints ` therefore, ZB-@G@,-T@?EZ. Thus, >CLBG is a methodolo"y to syner"ise veterinary acupuncture Kith veterinary homeopathy for the #enefit of animals. Referen*es >enCDa_ir ; .2002/ Equine chronic sacroiliac su#lu'ation. Journal of the Bmerican 0olistic Seterinary <edical Bssociation 26.3/1 63C6% and Ie#C Journal of Bcupuncture http1//users.med.auth."r/u_arani_/en"lish/articles/sacrsu#l.html >enCDa_ir ; .2003/ Grimary evaluation of homeopathic remedies in2ected via acupuncture points to reduce chronic hi"h somatic cell counts in modern dairy farms. Ie#CJournal of Bcupuncture http1//users.med.auth."r/u_arani_/en"lish/articles/homeo.html -arvalho -? r Sa$ ,, .699:/ 4ndirect effects are independent of the Kay of tolerance induction. ;cand Journal 4mmunolo"y :1 :63C:68. Ieiner + r <eyer = .699:/ >ystander ;uppression. Bnn ,eK Dor_ Bcad ;ci OO81 6C%68. ;on" J< .6980/ Greliminary o#servation on mast cells in acupoint structure. J Trad -hin <ed 31 2:C28. 5ao ; r <in" -? .698%/ The morpholo"ical o#servation on ratss peritoneal mast cells under electroCacupuncture at point ;T3:. Bcupunct ?es 61 69C22. <u N r Nie LX .699%/ ?evieK on structure study of acupoint and con2ecture on its nature. -hin J Set <ed 20, 661 %0C%3. Getti = et al. .6998/ Effects of acupuncture on immune response related to opioidCli_e peptides. J Trad -hin <ed 681 MMC:3. -hao IR r +oh JIG .698O/ The immunolo"ic responses of acupuncture stimulation. Bcupunct Electrother ?es 621 282C283. Gomerant$ > .6998/ ;cientific #asis of acupuncture. >asics of Bcupuncture1 :C%O. -hen" 0G .6988/ ;tudy on acupuncture and mo'i#ustion immunity and its re"ulation. Bcupunct ?es 31 6:OC6O8. 5on" -0 .69O9/ 8n the relation #etKeen the channel and lymphatic system. ;han"hai J Trad -hin <ed %1 3MC%0. 5on" -0 et al. .698%/ Groc. ;ec. ,ational -on"ress on Set. Bcupuncture 68%. 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Acupuntura
B Bcupuntura a t cnica da <edicina Tradicional -hinesa mais popular no <undo 8cidental. -om relatos que datam de 6O:M a.-., utili$ada na Seterin&ria primeiramente em cavalos e elefantes, ho2e vem "anhando visi#ilidade no tratamento de diversas doencas em pequenos animais principalmente nas patolo"ias neurol("icas e musculoesquel ticas como artrose, artrite, espondilopatias de"enerativas, displasias, cinomose. Bp(s o correto dia"n(stico feito atrav s do e'ame fsico e uma hist(ria detalhada, inicia o tratamento que consiste na estimulacdo mecjnica ou el trica de finssimas a"ulhas met&licas colocadas em pontos especficos locali$ados na superfcie corp(rea que "arantem a correta circulacdo de ener"ia , tra$endo rela'amento, alvio da dor e a harmoni$acdo das funcees dos (r"dos e vceras. 8 tratamento feito em ciclos de 60 sessees com duracdo m dia de 30C%0 minutos. B correta com#inacdo e estimulacdo desses acupontos "arantem um tratamento sem efeitos colaterais, podendo ser aplicada em animais de todas as idades.

8utras t cnicas da <edicina Tradicional -hinesa tam# m sdo aplicadas na Seterin&ria, sdo elas <o'a#ustdo .#astdo de Brtemsia vul"aris/ que utili$ada aquecida so#re os acupontos) fitoterapia .suplementos alimentar feito com e'tratos ve"etais/) massa"em .tuin&/, em seres humanos h& tam# m e'erccios fsicos , de respiracdo e dieta. B Bcupuntura foi reconhecida como Especialidade de <edicina em 699Me deve ser aplicada por um profissional capacitado.

-opyri"ht 200: -lnica Seterin&ria Gonte 5rande. http1//clinicaponte"rande.com/

HISTRIA DA ACUPUNTURA
B Bcupuntura uma arte milenar de cura que entende o ser vivo em sua totalidade. ;eus fundamentos #aseiamCse na <edicina Tradicional -hinesa, a qual compreende a doenca ou enfermidade, como manifestacdo de um desequil#rio. Gara <edicina Tradicional -hinesa, as desordens sur"em e instalamCse quando o corpo ndo est& devidamente equili#rado a id ia do equil#rio ou harmonia, a chave para este forma de tratamento. ;ua acdo atrav s de estmulos de pontos refle'os especficos, distri#udos em todo o corpo o#2etivando reverter, curar e prevenir estados patol("icos nos animais, principalmente atrav s da utili$acdo de a"ulhas, #em como ser uma cifncia direcionada a manutencdo do equil#rio e do #em estar dos animais. B acupuntura a"e so#re o sistema nervoso autgnomo e sistema end(crino e seu efeito pode ser imunoestimulante, imunossupressor, anal" sico e antiinflamat(rio. Bo contr&rio do que muitos pensam a introducdo das finas a"ulhas de Bcupuntura ndo causam dor. E'iste sim a Psensacdo da BcupunturaQ chamada de Ae Xi Esta sensacdo, que pode ser relatada por humanos que se tratam com a Bcupuntura, sentida como compressdo, #eliscos suaves, calor e ou formi"amento no local que est& sendo estimulado, de acordo com a sensi#ilidade de cada paciente. Esta terapia uma cifncia e m todo terapfutico que, pode ser utili$ado em con2unto, por e'emplo, com a alopatia, homeopatia, fitoterapia, e deve ser reali$ada sempre por um m dico veterin&rio acupunturista. 8 n3mero de a"ulhas introdu$idas por tratamento pode ser de uma at vinte e tempo de permanfncia destas variam de acordo com as patolo"ias e o#2etivos do veterin&rio acupunturista podendo ser desde a simples puncdo e retirada, at a permanfncia de trinta minutos. 8s animais aceitam #em a colocacdo das a"ulhas, pois ndo e'iste o conceito pr Cdeterminado de Pa"ulha singnimo de in2ecdoQ que e'iste na mente dos humanos. -om a evolucdo da relacdo construda entre os seres humanos e os animais de companhia) os cdes e "atos desenvolveram uma importjncia

inquestion&vel dentro do convvio familiar, a #usca por m todos de terapias que possam ameni$ar, prevenir e curar condicees patol("icas tem sido cada ve$ maior. B acupuntura vem sendo utili$ada com sucesso no tratamento de cdes e "atos em casos de1 Aist3r#ios na coluna Aisplasia co'ofemoral Aist3r#ios comportamentais1 hiperatividade, medo, depressdo, ansiedade, entre outros Aores a"udas e crgnicas 4ncontinfncia urin&ria e fecal Aesordens de fertilidade Aermatolo"ia -icatri$acdo Aesordens do sistema imune G(sCoperat(rio Aist3r#ios "astrintestinais -oad2uvantes no tratamento cardaco. ,europatias entre outras. -ontato1 acupunturaclinivet.com.#r http1//KKK.clinivet.com.#r/

Dog Times - Dicas de Sade - AcupunturaApresentao e uso da acupuntura Veterinria

DefiniDoF B acupuntura pode ser definida .acus F a"ulha e punctura F puncdo/ como a insercdo de a"ulhas nos pontos e'atamente pr Cesta#elecidos .cananies/ especificamente so#re o corpo do indivduo a curar para produ$ir uma reacdo fisiol("ica especfica. B <edicina Seterin&ria tem catalo"ados 32 pontos simples e %0 #ilaterais, isso quer di$er 662 pontos selecionadas possveis de se usar em Bnimais Gequenos. -ada ponto de acupuntura tem uma ou v&rias funcees quando estimulado. ;o#re com#inar com outro ponto, os resultados sdo produ$idos por modificar a acdo do (r"do a tratar. <as a selecdo inadequada dos acupontos pode anular ou piorar os sintomas clnicos a tratar. A,resen'aDoF Aurante muito tempo, as doencas de"enerativas crgnicas ou produtoras do dor crgnica eram de pouca incidfncia de tratamento. Gor fatores econgmicos, porque o paciente manteve um escasso ou nenhum contato com o propriet&rio ou por falta de preocupacdo ou desconhecimento do sofrimento dos mascotes, para estes casos, a solucdo #em comum destas patolo"ias era a eutan&sia. <as os avancos da nutricdo e da 5eriatria em <edicina Seterin&ria fi$eram com que os mascotes vivam muitos mais anos. Gortanto, os estados "eri&tricos de#ilitantes sdo apresentados em qualidade e ndo em quantidade como anos atr&s. Bl"o que havia acontecido com o animal 2ovem traumati$ado, com as de"eneracees neurol("icas ou disfuncees fisiol("icas, ou com as deformacees con"fnitas que podem causar dor a"uda ou crgnica. ;empre eram tratados de forma ndo satisfat(ria, com procedimentos medicamentosos e/ou cir3r"icos. Gara estes tipos de situacees que sur"e a Bcupuntura na <edicina Seterin&ria, como uma nova maneira de tratamento. A,6i*aes Ba A*>,>n'>ra na eBi*ina 8e'erinJriaF Bs patolo"ias so#re as quais a acupuntura veterin&ria pode a"ir, sdo v&rias, mas e'iste uma quantidade delas que sdo as que tfm difusdo maior. W certo que por sua cronicidade e tipo de demonstracdo, oferecem a esta terapia alternativa um lu"ar afamado. Aentro desta assem#l ia de patolo"ias, achamos aquelas que se apresentam tanto com dor a"uda como crgnica. Ao mesmo modo, outro "rupo de patolo"ias pode sur"ir como conseqHfncia de doencas meta#(licas ou imunol("icas de curso crgnico, que ndo necessariamente apresentam dor. $a'o6o-ias mais *om>ns 'ra'aBas em eBi*ina 8e'erinJriaF Blvio da dor Garalisias e Garesias dos mem#ros anteriores e posteriores Bfeccees motoras dos mem#ros anteriores e posteriores 4nducdo de respostas nervosas autgnomicas Bnal"esia na dor a"uda e crgnica Gatolo"ias d rmicas 5ranulomas por lam#ida Bfeccees do trato "astrointestinal Bfeccees m3sculo C esquel ticas de"enerativas ou senis Bfeccees da coluna verte#ral ;ndromes de mal a#sorcdo e / ou ;ndrome de mal assimilativo Estimulacdo do tra#alho de parto ;ndrome de 4nsuficifncia renal Aoenca respirat(ria crgnica B#ai'o pode ser o#servada a ima"em de um esqueleto cdo onde al"uns pontos sdo descritos em letras violetas, pertencentes ao meridiano de Tripla =uncdo ou ?ecalentador e seu tra2eto est& demarcado em linha a$ul. O In'eresse a6o,J'i*o ,e6a a*>,>n'>ra 8 interesse dos meios de comunicacdo provocou o interesse dos propriet&rios. Esta preocupacdo do povo, forcou os m dicos veterin&rios a procurarem a a2uda dos cole"as acupunturistas. 8s resultados favor&veis o#tidos, estimularam a curiosidade, assim como a desconfianca das or"ani$acees veterin&rias. 8s arti"os e escritos so#re a acupuntura veterin&ria, a"ora sdo aceitos para a maioria das pu#licacees da profissdo. 8s encontros, semin&rios e convencees locais, re"ionais, estado e nacional, deram importjncia aos conferencistas so#re acupuntura. Em 2aneiro de 698:, 8 -omitf de Estudos de Terapias Blternativas da Bssociacdo Seterin&ria < dica Bmericana .BS<B/ comecou estudos de 2 anos so#re a se"uranca e efic&cia dos Grocedimentos e protocolos que difere das formas tradicionais da cirur"ia e <edicina Seterin&ria. @ma das modalidades so# estudo a acupuntura. 8 comitf toma d #ito de informar o que acha ao -onselho do ;ervico Seterin&rio. Este corpo su#mete se com a tarefa de esta#elecer uma modalidade adequada como um 2eito de alternativa terapfutica em <edicina Seterin&ria, entdo propee recomendacees de certificar ou a#onar os profissionais em t cnicas, aprovar e "arantir sua ha#ilitacdo. @ma -omissdo anuncia as especificacees e diretri$es so#re a acupuntura. B ;ociedade 4nternacional de Bcupuntura Seterin&ria .4SB;/ foi criada e re"ulada em 69O% , para promover a e'celfncia em pr&tica da acupuntura veterin&ria. -omo uma parte inte"ral do sistema total veterin&rio de sa3de, esta sociedade tenta esta#elecer padrees uniformemente altos da acupuntura veterin&ria, por meio de seus pro"ramas educacionais e e'ames de ha#ilitacdo. 8 4SB; procura inte"rar a acupuntura veterin&ria e a pr&tica da cifncia ocidental veterin&ria. Bssim, requer 620 h de aulas de instrucdo a#onado, tomaCo de e'ames e'tensos e a pu#licacdo de M casos, em ordem a rece#er a

certificacdo da ;ociedade. Tam# m esta ;ociedade delimitou um c(di"o de tica, com os detalhes das o#ri"acees em "eneral dos mem#ros, o compromisso dos assistentes m dicos com os pacientes e a profissdo, a tica dos acupunturistas nas questees comerciais e as relacees com o p3#lico em "eral so#re promover e'posicees, pu#licidade e ao professor para a educacdo, treinamento e e'perifncia. ,a ?ep3#lica Br"entina, as instituicees respons&vel para re"ular a pr&tica da medicina animal e humana sdo1 ;ociedade de Br"entina de Bcupuntura .;BB/ e 4nstituto < dico Br"entino de Bcupuntura .4<BAB/. As aes Ba A*>,>n'>ra em eBi*ina 8e'erinJriaF Bs acees da Bcupuntura nas patolo"ias mais comuns em <edicina Seterin&ria sdo1 Blvio da dor Em anal"esia cir3r"ica .pouco freqHente/ 4nducdo de respostas nervosas autgnomas As Con'ra?inBi*aes Ba A*>,>n'>ra em eBi*ina 8e'erinJriaF B contraCindicacdo mais importante para a acupuntura o processamento antes de esta#elecer um adequado dia"n(stico ou antes de tentar determinar de forma eficiente a etiolo"ia do processo que dese2ado tratar. Este deve ser assim porque a acupuntura tem a capacidade de mascarar ou modificar a sintomatolo"ia, complicando ainda mais a precisdo do dia"n(stico. .p. e'. dor e sndromes neurol("icas/ ou podem promover um quadro peri"oso para a vida .p. e'. neoplasia/ isso deve ser tratado com outra modalidade terapfutica cu2o empreendimento, desta maneira ser& visto como demorado. 8utro fator a considerar nos casos a"udos que a eliminacdo da dor pode encora2ar o animal a uma desmedida atividade, a qual o#staculi$a a cura da ferida ori"inal. -ertas precaucees devem ser tomadas na aplicacdo da acupuntura. ,a medida do possvel isto deve ser evitado so# as se"uintes circunstjncias1 4mediatamente depois de uma alimentacdo intensa. Aepois do e'erccio ou so#re um animal cansado. ;o#re um animal que notavelmente medroso, $an"ado ou emotivo. ;o#re cdes "estantes. Gaciente recentemente #anhado ou que ser& #anhado lo"o ap(s a sessdo. Xuando in2ecees de atropina, narc(ticos, narc(ticos anta"onistas ou corticoster(ides sdo empre"adas. Xuando o animal ndo pode ser contido convenientemente e ndo pode ser o#servado com tranqHilidade durante o nterim do processamento. >4>+485?B=4B1 6. 0. ;umano +(pe$ y col.) ZBcupuntura SeterinariaZ, Editorial 4nteramericana, < 2ico 6990. 2. ,"uyen San ,"hi) ZGato"enia y Gatolo"a Ener" ticas en <edicina -hinaZ, Sol. 4, Editorial -a#al, <adrid 6986. 3. <arita -asasola) ZBcupuntura en BnimalesZ, Editorial <andala, <adrid 6999. %. KKK.K#vc.#c M. KKK.interhiper.com Ara. Bdriana <oiron C < dica Seterinaria Educacional da Vrea Aoencas < dicas da =. -. S. da @. >. B. Br"entina. Educacional do 4nstituto < dico Br"entino de Bcupuntura .4<BAB/.

Cientistas buscam testes para verificar como a acupuntura funciona

Z,eK ;cientistZ =onte1 ,40 .4nstitutos ,acionais de ;a3de dos E@B/ KKK.folha.com.#r =8+0B 8,+4,E @ma a"ulha fina fura a pele. 8 que acontece em se"uida depende da pessoa a quem vocf fa$ a per"unta. @m praticante chinfs tradicional dir& que a acupuntura manipula a ener"ia vital do corpo, o qi .pronunciaCse ZquiZ/, #alanceando as forcas opostas Cyin e yan". Xuando o yin e o yan" estdo em harmonia, o qi flui harmonicamente por ZcaminhosZ chamados meridianos, e vocf se sente saud&vel. Xuando o qi #loqueado, vocf adoece. 4nserir a"ulhas em determinados pontos de um meridiano des#loqueia o qi e restaura o equil#rio do corpo. -ientistas ocidentais e'plicariam o fengmeno de forma diferente. Gara eles, colocar a"ulhas em certos pontos do corpo estimula o sistema nervoso a li#erar su#stjncias similares h morfina, que #loqueiam sinais de dor. B acupuntura ainda pode disparar a li#eracdo de neurotransmissores, que influenciam o sistema circulat(rio e a defesa imunol("ica do or"anismo. Aesde que a acupuntura che"ou ao 8cidente, tentaCse su#stituir o misticismo por fatos concretos. <as os estudos cientficos s( produ$iram uma decepcionante mistura de resultados que parece ndo satisfa$er as d3vidas de estudiosos e usu&rios. Ae incio, os m dicos acharam que o tratamento fa$ia sentido devido a uma teoria so#re dor chamada Z"ate controlZ .Zportdo do controleZ/1 as a"ulhas estimulavam fi#ras nervosas que transmitem impulsos de dor e isso, de al"uma forma, interrompia ou #loqueava os sinais de dor mais severos. <as essa teoria ndo e'plicava direito como os efeitos da acupuntura podiam durar depois que a a"ulha era removida. B primeira tentativa #emCsucedida de colocar a acupuntura num estudo cientfico aconteceu em 69O:, quando >ruce Gomeran$, um neurocientista da @niversidade de Toronto .-anad&/, desco#riu que ela funciona como um anal" sico, detonando a li#eracdo de endorfinas Cos anal" sicos naturais do corpo. Gomeran$ notou que a tolerjncia dos ratos h dor aumentava facilmente ap(s sessees de acupuntura e que era possvel #loquear o efeito anal" sico in2etando nos ratos nalo'one, uma su#stjncia que impede que a endorfina che"ue hs c lulas nervosas. Xuando a a"ulha inserida no m3sculo, ela estimula fi#ras nervosas que, por sua ve$, enviam impulsos ao mesenc falo e ao hipot&lamo. ,essas re"iees do c re#ro, a mistura de endorfina com outras su#stjncias similares h morfina #loqueia a dor quando li#erada. Sinte e cinco anos depois, mais de 2.000 e'perimentos ao redor do mundo atestaram a teoria da endorfina. Aores Estudos mais recentes tentam encontrar outras finalidades para a acupuntura, usada no 8cidente principalmente no tratamento de dores de coluna, de ca#eca e artrite. JiC;hen" 0an, diretor de pesquisa de neurocifncia da @niversidade de Gequim, utili$ou as a"ulhas para a2udar viciados em herona. 0an colocou a"ulhas no Zho_u pointZ Co pedaco musculoso de pele entre o pole"ar e dedo indicadorC com 600 0$ por 30 minutos por dia, durante duas semanas. ;intomas como n&usea e aumento do #atimento cardaco costumam aparecer no viciado ap(s a retirada da dro"a, ele di$, e a dinorfina pode a2udar a alivi&Clos. -erca de duas semanas depois vem o est&"io de jnsia ou fase crgnica, que pode ser intermin&vel. 0an desco#riu que a compulsdo pela dro"a diminua em pessoas tratadas com 2 0$. 4sso estimula a li#eracdo de endorfinas, que a"em de um modo similar h morfina e h herona, di$ ele. Z,do o suficiente para proporcionar o mesmo pra$er que a dro"a, mas fa$ vocf se sentir #em melhor.Z Bt a"ora, as desco#ertas de 0an ndo foram confirmadas em outros la#orat(rios Ce a t cnica ndo se mostrou efica$ para quem tentava lar"ar o ci"arro. <as 0an acha que os resultados positivos de seu estudo deveriam encora2ar mais testes. @sada da maneira correta, a acupuntura poderia atin"ir efeitos positivos ndo apenas quando o o#2etivo di$ respeito h dor. 8utro aspecto pesquisado por que a acupuntura ndo funciona em al"uns pacientes, mesmo que eles acreditem em seus efeitos. Ae acordo com 0an e outros, assim como com as dro"as convencionais, al"umas pessoas

respondem naturalmente, enquanto outras ndo, por causa de sua formacdo "en tica. 0an mediu a li#eracdo de su#stjncias anal" sicas, entre elas a morfina e a codena, em de$ pacientes depois de eles rece#erem #ai'a e alta frequfncia de eletroacupuntura. B metade respondeu aos 2 0$ de frequfncia, enquanto nove responderam aos 600 0$. Em outras palavras, a mesma pessoa pode produ$ir dinorfina, mas ndo encefalina .peptdeos li#erados pelo sistema nervoso central, que a"em como anal" sicos/. 0an suspeita que as pessoas que ndo tfm resposta al"uma podem ter al"uma deficifncia em um dos trfs tipos de receptor desses Zanal" sicosZ Celas produ$em a qumica, mas ndo rea"em a ela. 8utro fator que pode alterar o efeito da acupuntura o local onde as a"ulhas sdo inseridas. B tradicdo chinesa usa mapas detalhados de toda a e'tensdo dos meridianos para demarcar a &rea a ser tratada. Estudos recentes de mapeamento do c re#ro atestam a id ia de que diferentes re"iees do corpo tfm alvos especficos. Lan" 0ee -ho, radiolo"ista da @niversidade da -alif(rnia, desco#riu que estimular um certo ponto no dedinho do p Cusado para tratar pro#lemas de visdoC desencadeia atividade no c(rte' visual do c re#ro. Em outro estudo, ele desco#riu uma relacdo entre pontos da orelha e o c(rte' auditivo. -ho considera estar desco#rindo novos caminhos neurol("icos que ndo eram visuali$ados antes. Z8s meridianos eram uma ferramenta para e'plicar a acupuntura antes que n(s entendfssemos como o sistema nervoso funciona.Z ;eu 3ltimo estudo com os c re#ros de 30 volunt&rios que tinham a"ulhas nos p s indica que os sinais alcancam certas re"iees do c re#ro, assim como partes que tfm a ver com os p s. EntendeCse que essas &reas sdo importantes para determinar como reconhecer a dor. B endorfina #loqueia a dor na espinha dorsal, impedindo que sinais da &rea danificada che"uem ao c re#ro, mas o estudo de -ho su"ere que a acupuntura poderia #loquear a percepcdo da dor no c re#ro. Glace#o Gor mais promissores que esses estudos se2am, a acupuntura ainda precisa se provar clinicamente. Estudos que tentaram e'plicar o efeito place#o desco#riram que eles podem a"ir no sistema da endorfina tam# m e podem ser #loqueados pelo nalo'one. Bl m disso, crer em al"uma coisa pode ativar o c re#ro diretamente. Entdo, o que esses estudos estdo nos mostrando sdo promissores place#os9 Bdrian Ihite, pesquisador de acupunturada @niversidade de E'eter .?eino @nido/, di$ que isso ndo si"nifica necessariamente que n(s devemos desistir da t cnica. Garte do pro#lema poderia partir da dificuldade de criar um e'perimento que compare o efeito place#o contra o efeito real Cum e'perimento em que nem o paciente nem o m dico este2am certos do tipo de tratamento rece#ido/receitado. 8utras dificuldades sdo a impossi#ilidade de desco#rir se foi feito um dia"n(stico ocidental ou oriental, variacees na escolha de pontos de acupuntura e o fato de os e'perimentos ndo durarem mais do que um tratamento tradicional. -omo di$ Jeanette E$$o, epidemiolo"ista da -oli"acdo ,acional do -jncer dos E@B1 ZGodeCse 2o"ar fora 9MT dos estudos porque eles sdo mal formulados e tfm pouca e'pressdoZ. @ma nova a"ulhaCplace#o vai mudar isso, afirma Ihite. B a"ulha tem um #loqueador na ponta e um tu#o pl&stico ao redor do ei'o, mas ndo che"a a perfurar a pele. ZB"ora temos um place#o de verdadeZ, di$. 8 por m que ele s( vai funcionar em pacientes Zvir"ensZ em acupuntura. Talve$ tdo importante quanto a a"ulhaCplace#o se2a a a#orda"em terapfutica. ,(s ndo s( tiramos a acupuntura do 8riente) n(s tiramos o 8riente da acupuntura. ?ecuperando um pouco do misticismo Cervas e a"ulhas em certos pontos para determinados sintomas no lu"ar de quei'as "erais no caso de cansaco, por e'emploC, a t cnica chinesa poderia sair da som#ra das e'perifncias ocidentais e mostrar que funciona. -ho acredita na a#orda"em holstica e inclui dia"n(stico tradicional e ervas medicinais em seu tratamento. 8 que 2& se sa#e9 Efeitos positivos em casos de1 ,&usea causada pela quimioterapia e por anestesia Aor de dente p(sCcirur"ia Aor de ca#eca Tratamento de viciados em dro"as -(licas menstruais Bl"umas dores musculares Aor na coluna Brtrite Bsma C Efeitos colaterais Aesmaios Tonturas 4nfeccees e dor no local das picadas

A acupuntura funciona?
.Gor1 ;telio Gacca +oureiro +una/ GhA, diplomado pelo -ol "io Europeu de Bnestesistas Seterin&rios, e professor assistente doutor de Bnestesiolo"ia Seterin&ria, da =aculdade de <edicina Seterin&ria e Lootecnia da @niversidade Estadual Gaulista .=<SLC@nesp/, de >otucatu.;G/ ?evista -des r 5atos ` ,3mero 82 ` Bno 6% ` <ai/Jun/6999 A*>,>n'>ra e *inomose B acupuntura tem sido utili$ada para o tratamento de dist3r#ios neurol("icos em cdes. ,ormalmente, a eutan&sia indicada em casos de dist3r#ios neurol("icos com conseqHente paralisia de mem#ros posteriores como seqHela de cinomose. ,uma tese de mestrado reali$ada na @niversidade =ederal ?ural de Gernam#uco .@=?GE/, M2 cdes acometidos de paralisia de mem#ros posteriores e conseqHente paralisia de mem#ros posteriores, causadas pela cinomose, foram divididos aleatoriamente em trfs "rupos, ap(s uma avaliacdo neurol("ica completa. Aestes, 6O cdes foram tratados convencionalmente de acordo com a medicina ocidental, incluindo anti#i(ticos, comple'os vitamnicos e corticoster(ides, quando necess&rio. 8utros 68 cdes foram tratados com acupuntura, sem nenhuma estimulacdo el trica, e 6O cdes ndo rece#eram tratamento al"um. 8 tratamento com acupuntura foi reali$ado semanalmente durante o perodo de quatro semanas, ao final do qual um novo e'ame neurol("ico foi reali$ado e por meio de escore, comparado ao e'ame inicial, para an&lise estatstica do efeito dos tratamentos nos diferentes "rupos. -onsiderouCse cura quando os animais eram capa$es de andar novamente e ter uma vida normal, sem se o#servar seqHelas, tais como incontinfncia fecal ou urin&ria e outras. B cura foi o#servada em nove cdes tratados com acupuntura, em apenas um dos cdes tratados convencionalmente e em nenhum cdo ndo tratado. Todos os cdes tratados com acupuntura so#reviveram, enquanto que trfs cdes tratados convencionalmente e cinco cdes ndo tratados apresentaram (#ito neste perodo de avaliacdo, demonstrando que o tratamento com acupuntura em pontos pr Cesta#elecidos apresentou #ons resultados para o tratamento de dist3r#ios neurol("icos produ$idos pela cinomose em cdes. A*>,>n'>ra e sis'ema re,roB>'i)o ,ormalmente, a prosta"landina utili$ada para inducdo do a#ortamento em cdes. Aoses de 0,2M m"/_" duas ve$es ao dia ou 0,6 m"/_" trfs ve$es ao dia usualmente produ$em a#ortamento em nove dias. Entretanto, intensos efeitos colaterais tais como hipotermia, taquipn ia, salivacdo, vgmitos e convulsees sdo freqHentemente o#servadas. B administracdo de 0,0M m"/_" ou 0,6 m"/_" de dinoprost a cada 62 horas no ponto >ai 0ui, locali$ado no espaco lom#osacro, em quatro cadelas com perodo de "estacdo entre 32 e %M dias, indu$iu a#ortamento em todas elas, em 3,M e :,M dias respectivamente. B utili$acdo deste mesmo produto na dose de 0,0M m"/_" a cada 62 horas em quatro cadelas com perodo de "estacdo mais adiantado, entre M0 e MM dias, indu$iu o a#ortamento em apenas duas cadelas no terceiro dia de aplicacdo. B in2ecdo de 6 ml de &"ua destilada a cada 62 horas neste mesmo acuponto, em quatro cadelas com perodo de "estacdo entre %M e M0 dias, ndo surtiu efeito al"um, 2& que o parto ocorreu dentro do perodo previsto.8#servouCse nestes animais tratados com su#dose de prosta"landina no acuponto >aihui salivacdo intensa, taquipn ia e reducdo da temperatura.

Tais efeitos ficam mais acentuados de$ minutos ap(s aplicacdo, com retorno ao normal ap(s 30 minutos. B aplicacdo de 0,6 m"/_" de prosta"landina no "radil costal produ$iu al m dos efeitos colaterais descritos anteriormente, vgmito e defecacdo, demonstrando que a in2ecdo de su#dose de prosta"landina no acuponto >ai 0ui foi efetiva para inducdo de a#ortamento em cadelas, com a vanta"em de minimi$ar os efeitos colaterais. A*>,>n'>ra e ana6-esia B eletroacupuntura tem sido utili$ada para produ$ir hipoal"esia para reali$acdo de diversos procedimentos cir3r"icos nas esp cies dom sticas. B anestesia convencional produ$ depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria fetal e materna, levando a uma alta ta'a de mortalidade neonatal. 8 "rau de depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria foi avaliado em cdes neonatos, ap(s cesariana, cu2as cadelas foram tranqHili$adas com levomeproma$ina .,eo$ine, ?hodia/, nal#ufina .,u#aim, ?hodia/ e mida$olam .Aormonid, ?oche/ e divididas em dois "rupos. ;eis cadelas foram su#metidas h eletroacupuntura nos pontos E3:, 45%, S56 e >ai 0ui, utili$andoCse estmulo el trico at 9 v, freqHfncia f6 de l00 0$ e f2 de 200 0$ e em seis a inducdo da anestesia foi reali$ada com quetamina .Retalar, Gar_e Aavis/ e a manutencdo com enfluorano .Etrane, B##ott/. Bs freqHfncias cardaca e respirat(ria foram maiores nos filhotes de cadelas su#metidas a eletroacupuntura e os refle'os neurol("icos tam# m tenderam a ser maiores nestes mesmos neonatos. Auas de seis cadelas necessitaram uma suplementacdo de l a 2 m"/_" de quetamina numa ocasido durante a anestesia, demonstrando que h& variacdo individual no tocante ao efeito anal" sico e que hipoal"esia pode ocorrer ao inv s de anal"esia. B menor depressdo neurol("ica e cardiorrespirat(ria em neonatos ap(s cesariana uma vanta"em potencial do uso da acupuntura, quando comparado h anestesia convencional, mesmo necessitando uma complementacdo ocasional de f&rmacos para o#tencdo de uma anal"esia satisfat(ria. A*>,>n'>ra e res,os'a im>ne Bs concentracees s ricas de anticorpos, protena total, al#umina, "lo#ulina, relacdo al#umina/"lo#ulina, hemo"rama e linf(citos T e > foram mensuradas em cdes vacinados contra a raiva e su#metidos ou ndo h acupuntura nos pontos E3:, 4566 e S56%. 8#servouCse um maior n3mero de linf(citos nos animais tratados com acupuntura. 8 efeito da acupuntura e mo'a#ustdo na resposta imuneinflamat(ria h picada do carrapato ?hipicephalus san"uineus foi estudada em cdes e co#aios respectivamente. 8 uso de mo'a#ustdo prolon"ou a reacdo de hipersensi#ilidade tardia e redu$iu o n3mero de eosin(filos nos locais de teste de hipersensi#ilidade cutjnea, quando comparado com co#aios ndo tratados. B acupuntura produ$iu uma reducdo do tamanho da reacdo indu$ida pelo teste de hipersensi#ilidade imediata a ant"enos de carrapatos nos cdes, quando comparada a animais ndo tratados, mostrando que tanto a mo'a#ustdo como a acupuntura interfere nas reacees de hipersensi#ilidade. A*>,>n'>ra e sis'ema Bi-es'.rio 8 efeito da acupuntura na prevencdo de lesees de mucosa "&strica produ$idas pela indometacina .4ndocid, Grodrome/ foi investi"ado em ratos. Entdo, %8 ratos foram su#metidos a 2e2um por 2% horas, tratados com indometacina e divididos em trfs "rupos. =oram su#metidos h eletroacupuntura .6 mS, 20$ por 30 min/ 6: animais, nos acupontos E3:, E2M e S-62. 8utros 6: foram su#metidos h acupuntura sham .pontos falsos ao lado de pontos verdadeiros/ e 6: ndo foram tratados. 8s animais foram su#metidos a eutan&sia seis horas ap(s e o estoma"o foi removido. B incidfncia de hemorra"ia, 3lceras e outras lesees na mucosa "&strica foi de 3%,8T e :6,3T menor nos animais tratados com acupuntura sham e acupuntura verdadeira, respectivamente, quando comparado aos animais controle sem tratamento, demonstrando que a acupuntura pode prevenir lesees da mucosa "&strica produ$idas pela indometacina em ratos. B incidfncia de dist3r#ios "astrintestinais em cdes alta e os f&rmacos empre"ados para aumentar a motilidade intestinal produ$em efeitos colaterais intensos. -inco cdes foram su#metidos h eletroacupuntura .%,M v) M 0$/, por 30 minutos, nos pontos E3:, 45% e >2M. 8s mesmos cdes foram utili$ados como controle, sendo su#metidos h eletroacupuntura sham .falsa/ em pontos locali$ados ao lado dos pontos verdadeiros. 8 intervalo entre a reali$acdo da eletroacupuntura verdadeira e falsa foi de uma semana, utili$andoCse uma ordem aleat(ria para os tratamentos. 8 tratamento foi reali$ado entre as 68 e 20 horas na moradia do animal, sem alterar o mane2o e o tipo e quantidade da racdo oferecida. =oi misturado ('ido de cromo na racdo duas horas antes do tratamento, mensurandoCse a ta'a de e'crecdo do mesmo por um perodo de :0 horas. B freqHfncia de defecacdo e a ta'a de e'crecdo de ('ido de cromo foi si"nificativamente superior .p0,03/ em todos os cdes su#metidos a eletroacupuntura, comparativamente h eletroacupuntura falsa, demonstrando que a eletroacupuntura produ$ um aumento de peristaltismo em cdes. @m outro estudo confirmou os resultados acima. ;eis cdes anestesiados com pento#ar#ital s(dico foram su#metidos h entu#acdo "&strica, se"uido da administracdo de ferrita em p(. Em se"uida, a motilidade "&strica foi avaliada por meio do equipamento #iossusceptgmetro, com o sensor posicionado na re"ido epi"&strica, para deteccdo do movimento dos tracadores ma"n ticos administrados pela sonda. B pressdo intra"&strica foi mensurada por um tu#o com #alonete inserido no estoma"o e acoplado a um monitor de pressdo. ?eali$ouCse acupuntura manual, se"uida de eletroacupuntura nos pontos E3: e 45%. B freqHfncia de movimentos "&stricos aumentou 23 ve$es e a pressdo intra"&strica aumentou M3 ve$es ap(s a acupuntura/eletroacupuntura, quando comparada aos valores #asais, mostrando que a acupuntura/eletroacupuntura pode ser utili$ada com sucesso para aumentar o peristaltismo "&strico em cdes. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 6. 4nada T, 5omes BG<, >rito ;,, +ima +>, ;antos ?;, ?ui$ G<>1 Bcupuntura e mo'a#ustdo como terapia alternativa em cdes. Brq @niv =ed ?ur ?io de J 63.6/1 MMC:6, 6990) 2. -ole E=1 Bvaliacdo dos efeitos terapfuticos o#tidos com a alopatia e a acupuntura no tratamento de dist3r#ios neurol("icos decorrentes da cinomose canina. Aissertacdo de <estrado. @niversidade =ederal ?ural de Gernam#uco, ?ecife. 699:, 20Mp.) 3. Torelli, ;? r +andim e Blvaren"a, =-. 4nterrupcdo de "estacdo indese2ada em cadelas utili$andoCse su#dose de prosta"landina aplicada no espaco epidural lom#osacro. -on"resso de 4niciacdo -ientfica, Ja#otica#al, ;do Gaulo, 699O) %. +opes <A, +una ;G+, +andim Blvaren"a =, +eal B-?1 -linical and neurolo"ical si"ns of neK#orn do"s after cesarean section usin" inhalation anesthesia or electroacupuncture. Groc 2%th Bnn 4nternational -on"ress on Set Bcup, 6998, pp 632Cl 33) M. Aias E<51 ,veis de anticorpos, protenas plasm&ticas, parjmetros hematol("icos e linf(citos T e > em cdes estimulados por acupuntura. Aissertacdo de <estrado. =<SL, @nesp, >otucatu, ;do Gaulo, 6996) :. ;co"namilloC;$a#o <S?1 Efeito da acupuntura so#re a reacdo inflamat(ria imune a carrapatos ?hipicephalus san"uineus .+atreille, 680:/, em co#aias .-avia porcellus/ e cdes. Aissertacdo de <estrado, =-BSJ, @nesp, Ja#otica#al, ;do Gaulo, 6999) O. ,ovo = r =erreira ,1 Efeitos dos pontos de acupuntura EC3: .Lusanli/, EC2M .Tianshu/ e S-C62 .Lhon"Kan/, estimulados por eletroacupuntura, nas lesees a"udas da mucosa "&strica, produ$idas pela indometacina, em ratos Iistar. ?ev. paul. acupunt 3) :OCO6, 699O) 8. +una ;G+ r Joaquim J5=1 Effect of electroacupuncture on intestinal motility in do"s. Groc 2%th Bnn 4nternational -on"ress on Set Bcup, 6998, pp 63%C 63:) 9. +una ;G+, <iranda J?B, Joaquim J5, <orais ?, ;tel$er <, 5omes =?. Efeito da cupuntura / eletroacupuntura so#re a atividade de contracdo "&strica em cdes, medida por susceptometria de corrente alternada e manometria. Tra#alho apresentado no 4 -on"resso 4nternacional de Bcupuntura Seterin&ria, ;do Gaulo, : a 8 de a"osto de 6999.

HISTORIA DA ACUPUNTURA NO BRASIL

8 X@E E B-@G@,T@?B9 =a$Cse necessario um previo conhecimento so#re acupuntura antes de a#ordarmos sua le"alidade e se realmente a populacao corre al"um tipo de risco ao ser atendida por profissionais nao medicos. Gara termos nocao de quais profissionais podem fa$er uso de seus conhecimentos e praticar acupuntura fa$Cse, necessario antes e'plicarmos o que e acupuntura e como intera"e no corpo humano e em outros animais. B acupuntura divideCse

formalmente em duas Escolas a Bcupuntura Tradicional -hinesa e a Bcupuntura -lassica -hinesa, porem nos ultimos anos vem sur"indo atraves de estudos, especificamente da classe medica, uma acupuntura que os proprios medicos preferem popularmente chamar de Bcupuntura -ientifica, porem tam#em #aseada na Bcupuntura Tradicional -hinesa. -ontudo e 2usto di$er que ho2e temos no universo acupuntural tres Escolas cada uma com seus principios e cada uma com sua propria definicao so#re a acupuntura, entao em nosso tra#alho nos "uiaremos pela definicao da Bcupuntura Tradicional -hinesa por ser a acupuntura em questao sendo a mesma a mais utili$ada nos dias de ho2e no >rasil e no mundo. Ai$er que al"uma Escola no >rasil ensina Bcupuntura -lassica -hinesa seria o mesmo de di$er que a#riu em -opaca#ana uma Escola para nenias, nao seria impossivel, porem seria muito duvidoso. <ais a frente veremos maiores detalhes so#re as Escolas. HISTORIA DA AC#$#NT#RA Xuando falamos de historia envolvendo o passado da -hina, sempre se perde muito ou no minimo fica e'cessivamente confuso pela ausencia de dados #i#lio"raficos e tam#em pelo e'cesso de misticismo e lendas que circundam o fato, entao o que conhecemos ao certo so#re a acupuntura e que a mesma e uma tecnica utili$ada a mais de cinco mil anos e que procura o equili#rio do corpo atraves de estimulos ener"eticos ou refle'os .definicao da Bcupuntura Tradicional -hinesa/. E um fato muito comum dentre as culturas encontrarmos relatos de tri#os que, sem nenhum contato com o mundo oriental de certa forma 2a praticavam acupuntura ha seculos, como e o caso dos 4ncas que supostamente utili$avam espinhas de pei'e para praticar acupuntura e mesmo em nossa historia no >rasil se"undo relatos .porem nao se tem certe$a/ e'istem indicios que quando a caravela de -a#ral che"ou ao >rasil al"umas tri#os 2a praticavam com lascas de #am#u uma especie de acupuntura, porem a maior pro#a#ilidade e que a acupuntura que nos conhecemos tenha o seu #erco na 4ndia onde tiveram indicios da primeira <edicina e'istente no mundo .que se tem conhecimento/ a <edicina dos Sedas a <edicina Byurveda, onde tam#em e'istem relatos de uma primitiva acupuntura que fa$ia uso de lascas de 2ade. Gorem na -hina foi onde essa ciencia ficou mais conhecida isso se deve ao fato de ser os chineses o primeiro povo a escrever so#re o assunto na o#ra ,ei -hin", escrita a 2:00 a.-. pelo 4mperador Bmarelo que foi o precursor desta ma"nifica arte de cura hermetica so para os chineses sendo posteriormente introdu$ida no ocidente atraves dos imi"rantes orientais. Nei C@in-2 03<< a;C; ,ao ha documentos que indiquem precisamente como foi o desenvolvimento inicial da acupuntura, mas sa#eCse que desde tempos remotos, essa era uma arte muito difundida entre os chineses... Em varias partes da -hina foram encontradas Lhem ;huh ` a"ulhas de pedras ` que datam da idade da pedra. Essas a"ulhas diferem das de costura e, por terem sido encontradas 2untamente com outros instrumentos de cura, presumiuCse que a acupuntura 2a era conhecida e praticada naquela epoca... Aurante a dinastia Tan" .%00 d.-./ ela che"ou ao Japao e mais recentemente ao mundo. 5iovani <aciocia a#orda na introducao de seu livro 8s =undamentos da <edicina -hinesa, a acupuntura chinesa como estudo sistematico de uma medicina teve seu inicio na dinastia 0an no ano de 6M% a.-., pois a <edicina -lassica -hinesa tinha como #ase muito misticismo e era mais uma filosofia de vida do que uma ciencia entao houve a necessidade de simplificar e fundamentar em fatos palpaveis a Bcupuntura -lassica e assim nasceu a Bcupuntura Tradicional -hinesa e essa acupuntura so foi che"ar ao >rasil com a vinda de imi"rantes chineses no ano de 6860. AC#$#NT#RA CLASSICA CHINESA ;o#re a Bcupuntura -lassica, poucos tem conhecimento, pois essa e uma cultura preservada pelos orientais e que passa apenas de pai para filho, porem 2a e'istem al"uns tra#alhos acerca da Bcupuntura -lassica, entretanto so e'istem duas o#ras escritas em portu"ues a de <arcelo Gereira, 8 Gequeno Tratado de Gulsolo"ia -lassica e a do Ar ,"uyen San ,"hi, B Brte e Gratica da Bcupuntura e <o'a#ustao. B Bcupuntura -lassica e mesclada de muito misticismo e reli"iao, fa$endo uso ate de materiais #i$arros como cita =eli' <ann no prefacio de sua o#ra onde um acupunturista fa$ uso de uma corda de um suicida enforcado como medicamento para a familia do mesmo, outro tratamento comum era tirar um paciente em coma profundo fa$endo uso de um chumaco de ca#elo de sua propria ca#eca .o se"redo era de que parte da ca#eca era o local e'ato para tirar esse chumaco de ca#elo/ queimar e por o po su#lin"ual, em minutos o paciente retornava do coma. 8utro fato era que para praticar Bcupuntura -lassica era necessario ser especialista em reencarnacao, pois como li#ertar al"uem de uma doenca sem sa#er se estaria interferindo no calma daquela pessoa9 Essas eram as #ases da Bcupuntura -lassica, nao havia conhecimentos de fun"os, #acterias nem tao pouco anatomia e muito menos fisiolo"ia, ve2a um trecho do livro de <arcelo Gereira o que so#re o assunto. 8s sa#ios que, ha mais de de$ mil anos atras, pesquisaram e esta#eleceram os ditames fundamentais da acupuntura nao tinham conhecimentos profundo de anatomia e fisiolo"ia do corpo humano. ,ao conheciam as ori"ens das enfermidades. ,ada sa#iam a respeito das celulas e da estrutura do or"anismo. Aesconheciam totalmente a e'istencia de microor"anismos, como #acterias, fun"os, virus, micro#io e etc.Entao fica claro com esses relatos que era necessario uma #ase mais solida para a acupuntura, que ela era efica$ mesmo vivendo .aos nossos olhos/ na mais completa i"norancia era ine"avel, mas como tecnica milenar poderia ser estudada com seriedade fundamentada em tais valores9 -omo seria ensinar acupuntura para pessoas que desconheciam os valores e a cultura chinesa9 B acupuntura deveria ser uma ciencia, e como toda ciencia, ela deveria estar acima de crendices, assim sur"iu a Bcupuntura Tradicional -hinesa. AC#$#NT#RA TRADICIONAL CHINESA Gara uma melhor compreensao para o profissional que estuda esta tecnica oriental, a <edicina Tradicional -hinesa fra"mentou a acupuntura em dois se"mentos a Bcupuntura Ener"etica e a Bcupuntura ?efle'a, uma o#edece a leis oriundas da -lassica e outra a#orda apenas estimulos refle'os e seus comandos cere#rais. AC#$#NT#RA ENERGETICA B acupuntura ener"etica #usca o equili#rio do or"anismo atraves da ener"ia eletroma"netica #ipolar que emana da terra, ela tem duas fases positiva e ne"ativa para os chineses o yin e o yan". Dsao Damamura em seu livro Bcupuntura Tradicional ` B Brte de 4nserir, di$1 ,a concepcao cientifica atual, podeCse entender esse pensamento de forma #em clara ao se estudar a teoria da relatividade de Einstein, na equacao1 EFm.c2, a qual mostra que a interCrelacao entre ener"ia e massa e condicao #asica necessaria para que ha2a harmoni$acao entre os processos naturais do universo, e essa premissa e tam#em #ase da teoria ener"etica da <edicina Tradicional -hinesa. .Damamura,2006, p.N+4S/. Gor tanto entendemos que por ser o homem um ser ener"etico, ele pode entrar em desequili#rio por diversos fatores e a acupuntura se propoe a or"ani$ar essa ener"ia pelas tecnicas e teoria do Din e Dan", ou melhor, positivo e ne"ativo .cations e anions/. Gorem como acontece esse desequili#rio9 ;e"undo Brtur +emos C E atraves das reacoes en$imaticas que podemos perder ou "anhar eletrons `. -aso por al"um motivo viessemos a perder ou "anhar al"uns eletrons isso acarretaria numa disfuncao em cadeia, pois sa#emos que o eletron em e'cesso ou em deficiencia rou#a ou doa eletrons para outra camada e assim sucessivamente, caso as moleculas contidas no ar .o'i"enio e car#ono que che"am as celulas atraves do sistema respiratorio/ se2a insuficiente para esse equili#rio isso com certe$a sera a premissa de um quadro patolo"ico. Brtur +emos completa1 Todavia, este sistema da alta eficiencia e capa$ de dei'ar escapar al"uns eletrons. Bpro'imadamente tres por cento dos eletrons que penetram na mitocondria8 nao serao captados. B celula ao rece#er o o'i"enio transformaCse numa celula estavel com #ai'a capacidade de rea"ir com outras moleculas. Gara sua total neutrali$acao .reducao/ o o'i"enio necessita rece#er quatro eletrons e quando rece#e um, dois ou tres eletrons somente, transformaCse numa molecula instavel, com "rande capacidade de reacao, na tentativa de captar de uma outra molecula o eletron ou os eletrons que lhe falta para tornaCse estavel. Entao, 2a sa#emos se"undo a Bcupuntura Tradicional -hinesa Ener"etica de onde provem a ener"ia, ou se2a, seus fundamentos, como ocorre o desequili#rio ener"etico .doenca/, mas como a acupuntura trata tais patolo"ias9 8s materiais utili$ados na acupuntura sao diversos, porem a #ase e apenas uma, se e'iste um distur#io e precisamos perder ou "anhar eletrons .para chineses, lei de deficiencia e lei de e'cesso/, se a alimentacao e a respiracao .maiores fontes de ener"ias/ nao for suficientes para reor"ani$ar um or"anismo lesado por virus, #acterias ou fun"os, entao e necessaria outra fonte de ener"ia, e quando entra as a"ulhas de acupuntura, as mesmas possuem um ca#o em forma de espiral para que os atomos e'istentes no ar se2am capitados e condensados, no caso de deficiencia de eletrons as a"ulhas sao "iradas sentidas horarias .tonificarao/ do contrario "iraCse em sentido antiChoraria .sedacao/ no caso das a"ulhas usaCse a ener"ia #iofisica,

porem a acupuntura fa$ uso de varias outras tecnicas como por imas nos pontos ener"eticos utili$ando assim a ener"ia ma"netica aquecendo os pontos com charuto de Brtemisia .mo'a#ustao/ fa$endo uso de ener"ia termica e etc. AC#$#NT#RA REFLE9A B Bcupuntura ?efle'a e um ramo da Bcupuntura Tradicional, mas como tudo o que e'iste na Tradicional teve como #erco a -lassica entao a refle'a tam#em tem uma fundamentacao -lassica. E'istem varios tipos de Bcupuntura ?efle'a, pois os chineses acreditavam que Pe'iste o todo na parte e a parte no todoQ, podendo assim voce tratar .de forma refle'a/ todo o corpo atraves de um micro sistema como, por e'emplo, a mao, a acupuntura das maos cu2o nome e Xuiropuntura, pela calota craniana que tem nome de Escalpopuntura ou Bcupuntura Escalpeana, pelo nari$ a ,asopuntura e etc. Gorem a mais utili$ada em todas as escolas no >rasil e no mundo, talve$ por haver mais estudos so#re ela, e a Bcupuntura Buricular ou Buriculopuntura. Gorem como se da esse processo9 8 prof. <arcelo Gereira e'plica isso de forma #em clara em seu livro de Buriculoterapia que e referencia para o estudante de acupuntura. BplicandoCse a a"ulha de forma superficial o#temCse uma acao tonificante. <aior profundidade produ$ sedacao. B ra$ao de tonificarao ou sedacao #aseada na profundidade das a"ulhas esta na disposicao dos vasos san"uineos e na malha de filamentos nervosos provenientes do nervo do tri"emeo. @ma aplicacao superficial estimula mais a area circulatoria, e esse estimula intensifica o refle'o de tonificarao. B aplicacao profunda estimula mais a malha de filamentos nervosos do tri"emeo, e esse refle'o ao ser levado ao cere#ro, provoca sedacao. Entao fica claro que a acupuntura refle'a nao se"ue leis ener"eticas, porem am#as nao se contradi$em, sao complementares, pois a Buriculopuntura e e'tremamente efica$ nas al"ias .dores/, motivo pelo qual 8MT dos pacientes lotam os consultorios clinicos, entao e importante primeiro sanar a dor mandando uma informacao contraria a da dor para o cere#ro, pois a dor nao e doenca e sim efeito da doenca, para depois tratar de verdade a patolo"ia. Gorem, como estamos falando de estimulos cere#rais vale salientar que patolo"ias que provem de um estimulo cere#ral tam#em podem ser tratadas pela Buriculoterapia como e o caso de ansiedades, vicios, compulsao e varias outras do "enero. AC#$#NT#RA CIENTIFICA O# EDICA B acupuntura que chamamos de Bcupuntura -ientifica, ela o#edece #asicamente as leis da Buriculoterapia .refle'a/, porem nao desconsidera completamente as teorias da -lassica. -omo nao e'iste nenhum tra#alho pu#licado so#re esse tipo de acupuntura .informacao do Ar. Bu"usto -esar, <edico do Tra#alho estudante do curso de especiali$acao em acupuntura para <edicos ministrado nas dependencias da @=GE/ fica restrito o campo de a#orda"em so#re ela, pois tudo cairia como especulacao e por se tratar esse de um tra#alho de pesquisa precisa de um em#asamento #i#lio"rafico claro e o#2etivo. ,o entanto esse te'to a se"uir foi tirado de uma Ppeticao de reconsideracao de parecerQ 66 na qual o -entro 4nte"rado de Terapias Ener"eticas, escola de especiali$acao em acupuntura PmalteCprofissionalZ reconhecida pelo -onselho =ederal de =isioterapia e Terapia 8cupacional .posC"raduacao lacto -elso reconhecido pelo <E-/ portaria ,9 33 de 60/06/02 que pede reconhecimento de sua escola para prestacao de servicos em formacao profissional, porem o relator foi o medico conselheiro do -onselho Estadual de Educacao .-EE/GE/ Ar. +ucilo Bvila Gessoa na qual ele fala. Gara o e'ercicio responsavel da Bcupuntura, e necessario conhecimento medico clinico que ha#ilite a formulacao de dia"nostico e pro"nostico, e dai consequente prescricao e e'ecucao de tratamento de nature$a evasiva .pois as a"ulhas de Bcupuntura invadem a intimidade dos tecidos corporais, atravessandoCos ate camadas musculares profundas/... Xuando se reali$a uma aplicacao de acupuntura, o que de al"uma forma se procura e precisamente estimular um ramo nervoso periferico, sem o que a acupuntura nao e'erce nenhum efeito. Blem do mais, determinados mecanismos de acao so sao desencadeados quando a a"ulha e manipulada ou "irada, reali$andoCse aquilo que os chineses anti"os denominavam tecnicas de tonificarao e de sedacao. -omo 2a sa#emos, a Bcupuntura ?efle'a aprofunda mais as a"ulhas, pois ela visa alcancar camadas musculares profundas, muito diferente da Bcupuntura Tradicional que nao passa da derme .0,Mcm de profundidade/, e para asse"urar que ela nao ira ultrapassar essa mar"em de aprofundamento e que em toda a a"ulha de acupuntura vem com um mandril .cilindro de plastico oco, semelhante a um canudo, que nao permite que a a"ulha ultrapasse a mar"em de 0,M cm, no caso de uma a"ulha ter 0,3M o mandril tera 0,30/ ve2a o que o Btlas 5rafico de Bcupuntura -earem fala so#re o assunto1 B utili$acao de um mandril como "uia e uma forma de aplicacao pouco a"ressiva e indolor. -olocaCse a a"ulha dentro do mandril, so#ressaindo al"uns centimetros na parte superior, e colocamos no ponto escolhido) a a"ulha e introdu$ida com um li"eiro "olpe com a polpa do dedo. Gelo fato de na Bcupuntura -ientifica as a"ulhas serem mais incisiva e necessario realmente um previo conhecimento clinico e mais, como ela nao fa$ uso da teoria do Ta'on o acupunturista tem que ter um "rande conhecimento de anatomia, pois o tsun e utili$ado para locali$ar os pontos de acupuntura o#edecendo a estrutura do corpo de cada um, e comum aos chineses di$er que Pcerto pontoQ fica dois Tsun a#ai'o a linha do mamilo por e'emplo, fa$endoCse desnecessario o conhecimento tao amplo em anatomia. 8 Tsun se"undo o Btlas "rafico de Bcupuntura ;eirin1 ,a acupuntura utili$amos as medidas de orientacao, proporcionais as dimensoes do corpo de cada pacientes. Gara determinar as distancias se utili$am referencias anatomotopo"raficas. B unidade de calculo de distancias da acupuntura chinesa e o Tsun ou -un .distancia ou medida/ B lar"ura do pole"ar no nivel da articulacao interfalan"ica representa 6 Tsun. E principalmente desacreditam inteiramente de leis ener"eticas, como convem citar o te'to pu#licado na revista do -onselho ?e"ional de <edicina de ;ao Gaulo escrito pela ;ociedade <edica >rasileira de Bcupuntura .;<>B/ que se intitula Pa falacia do dia"nostico ener"eticoQ ve2a al"uns trechos1 Z,os paises ocidentais, os que se aventuram a empre"ar lei"amente o tratamento acupuntural sem terem uma indispensavel "raduacao em <edicina costumam propalar, devido as suas deficiencias de conhecimentos epistemolo"icos e cientificos, uma serie de teori$acoes ine'atas e/ou fantasiosas que nao encontram fundamento nem na <edicina Tradicional -hinesa nem na 8cidental. @ma das mais repetidas e equivocadas e a doQ dia"nostico ener"etico PP. Aiscursam tais individuos que Pa acupuntura nao trata doencas, mas sim distur#ios ener"eticosQ) ou que, Ppara usar a acupuntura nao se fa$ dia"nostico clinico, mas simQ dia"nostico ener"etico PP. Gorem, reiterando afirmacao por mim feita antes, nao e'iste nada escrito so#re o assunto, essa Bcupuntura -ientifica e nao ener"etica que estimula nervos, e solta endorfina no or"anismo nao tem nada pu#licado, nem tao pouco foram difundidos os seus fundamentos e #ase para sua sustentacao. CRONOLOGICA ENTE FALANDO 68601 4mi"rantes chineses aportaram no ?io de Janeiro para cultivar a lavoura do cha, trou'eram tam#em a <edicina Tradicional -hinesa. 68981 8s imi"rantes 2aponeses introdu$iram sua Bcupuntura no >rasil. 69301 ;oulie de <orant .diplomata/ introdu$ Bcupuntura na Europa mas por nao ser medico foi perse"uido por al"uns e'Calunos medicos. 69M01 Grofessor =rederico ;paeth foi fa$er curso de Bcupuntura na Blemanha, ficou la 3 anos. 69M81 =rederico comecou a ensinar Bcupuntura para os medicos e acupunturistas #rasileiros. 69::1 8 8r".4ntern.Tra#alho colocou acupunturista como uma das profissoes da -4@8 .-lassificacao 4nternacional @niforme de 8cupacoes/. 69O21 ,a ?esolucao %:O/O2, -=< re2eitou a ?efle'olo"ia e a Bcupuntura como atividade medica. 69OM1 B Bcupuntura foi re"ulamentada nos Estados de ,ova Dor_ e -alifornia em nivel multiCprofissional. 69OO1 <inisterio do Tra#alho v 84T e @,E;-8 definem a profissao acupunturista so# o codi"o ,90CO9.6M, na -lass.>ras.8cupaceespelo Gro2eto >?B/O0/MM0. B ->8 foi reconfirmada no Aiario 8ficial do dia 66/02/9%, ;ecao 6. 69801 prof. =rederico ;paeth .ndo m dico/ destituido da presidencia da Bssociacao >rasileira de Bcupuntura por seus e'Calunos medicos. 698%1 8 medico <ario 0ato entrou com o G+3838/8% para a re"ulamentacao da Bcupuntura na -amara dos Aeputados. 698M1 8 -= =isioterapia decidiu em 29/60/8M, pela ?esolucao -8=4T8C:0 ha#ilitar os fisioterapeutas para a pratica de Bcupuntura sendo assim o primeiro conselho a re"ulamentar a acupuntura no pais. 698:1 8 -onselho =ederal de >iomedicina tam#em passou a ha#ilitar os seus profissionais no dia 3/2/8:, pela ?esolucao n902/8:. 698:1 ,o parecer decorrente do processo consulta 6M88C28/8M, aprovado em 66/3/8:, o -=< re2eitou novamente a Bcupuntura como atividade medica valida.

3/3/881 B -4G+B,, apos reali$ar varias reunioes com a presenca unica dos representantes da ;<>B, #ai'ou ?esolucao -4G+B, n9 M normati$ando o uso de nos ;ervicos Gu#licos <edicos Bssistencias, restrin"indo sua pratica nas instituicoes "overnamentais para medicos. .-4G+B, que foi e'tinta no "overno de -ollor/. 69891 =oi aprovado pelo <inisterio do Tra#alho o ;indicato de Grofissionais de Bcupuntura, <o'a#ustao, AoC4n e Xuiropratica do Estado de ;ao Gaulo. 69961 =oram propostos os G+93M/96 de Bntonio -arlos <endes Thame .G;A>C;G/ e o ,933O de 6996 do senador =ernando 0enrique -ardoso. Todos estes pro2etos apresentam em comum o carater democratico social estendendo o e'ercicio da acupuntura para todos os profissionais da area de saude e e'i"indo #oa formacao dos acupunturistas, determinam, por e'emplo, curso de 3 anos com car"a horaria de 6.:00 horas. 69961 =oi dada entrada ao pro2eto de lei ,9383/6996 do deputado <arcelino ?omano <achado .GG>C;G/, que teve prosse"uimento com parecer favoravel do relator ,ilson 5i#son .G<A>CGE/. 20/8/931 ?elatorio do seminario or"ani$ado pela ;ecretaria ,acional de Si"ilancia ;anitaria onde se recomendou o monopolio da Bcupuntura pela classe medica. Tal seminario foi reali$ado so# condicoes suspeitas, pois participaram 62 medicos da ;<>B, 2 medicos a favor dos acupunturistas e 6 unico profissional nao medico. 63/60/931 Garecer favoravel dos 62 -onselhos =ederais da area de ;aude .inclusive do -onselho =ederal de <edicina/ ao G+383/96 onde solicitaram um forum amplo e democratico para a sua discussao. 6%/62/9%1 8 G+383/6996 foi aprovado na -amara dos Aeputados e encaminhado para -B; .-omissao de Bssuntos ;ociais/ do ;enado, so# o codi"o G+-:O/9M. 66/8/9M1 8 -=< .-onselho =ederal de <edicina/, com o intuito de #loquear a tramitacao do G+-:O/9M na -omissao de Bssuntos ;ociais do ;enado, aprovou a Bcupuntura como especialidade medica. Aai em diante, os medicos corporativistas passaram a divul"ar que tem o monopolio da Bcupuntura e que os acupunturistas seriam presos por e'ercicio ile"al de <edicina. 699M1 8 -onselho =ederal de Enferma"em aprovou na 2399 ?euniao 8rdinaria o parecer -TB n9 00%/9M favoravel a pratica de Terapias ,aturais por profissionais de Enferma"em. 6999 C 8 deputado -arlos <inc .GTC?J/ conse"ue aprovacao de um pro2eto de lei que institui o servico de acupuntura na rede pu#lica de saude do ?io de Janeiro. 2000 C 8 -onselho ?e"ional de =armacia .-==/ disciplina a pratica da acupuntura pelo profissional farmaceutico atraves da ?esolucao -== n9 3M3/00. <ai/2000 C 8 su#stitutivo ela#orado pelo senador medico 5eraldo Blthoff, que asse"urava o monopolio da acupuntura pela classe medica, nao e votado no plenario, mas enviado para a -omissao de -onstituicao e Justica, onde devera rece#er nova redacao e emendas, situacao na qual se encontra ate o momento. Jun/2000 C Bpos o arquivamento da tentativa de monopolio da acupuntura pela classe medica no ;enado a ;ociedade <edica >rasileira de Bcupuntura lanca uma tentativa desesperada de confundir a populacao com a campanha nacional intitulada Z<eu Bcupunturista e <edico, e o ;eu9Z. 2000 C B Bssociacao <edica >rasileira divul"ou nota oficial posicionandoCse contra a a#ertura do -urso de Bcupuntura para ,aoC<edicos, oferecido pela @niversidade Estadio de ;a, no ?io de Janeiro e contra o -entro 4nte"rado de Terapias Ener"eticas em ?ecifeCGE. T 20061 =oi arquivado pelo <inisterio Gu#lico de Gernam#uco o processo por e'ercicio ile"al da <edicina .motivo1 ensino e pratica da acupuntura/, iniciado em 6999 pela ;<>B, contra o acupunturista Jose 0eitor Blves -asado =ilho, e a Escola de Bcupuntura -entro 4nte"rado de Terapias Ener"eticas C -4TE. 2006 C 8 -onselho =ederal de =onoaudiolo"ia disciplina a pr&tica da acupuntura pelo fonoaudi(lo"o atrav s da ?E;8+@ab8 -==a n 2O2, de 20 de B#ril de 2006. 2006 C 8 Aepartamento Juridico do ;BT8;G conse"uiu uma vit(ria1 o#teve mandado de se"uranca contra a Grefeitura <unicipal de Jundiai que nao concedia alvar& de funcionamento para um consult(rio de Bcupuntura ale"ando esta ser atividade privativa de m dicos. 2002 C B Justica da "anho de causa aos conselhos de Enferma"em, =isioterapia e >iomedicina em relacdo as liminares que #uscavam dar efeito suspensivo as resolucees internas em relacdo h pr&tica da acupuntura. B entidades m dicas prometeram recorrer e o processo deve se arrastar por muito tempo. <ai/2002 C 8 -=G .-onselho =ederal de Gsicolo"ia/, atrav s da resolucdo -=G , 00M/2002 reconhece o uso da Bcupuntura como recurso complementar ao tra#alho do psic(lo"o. 8 -=G e o oitavo conselho federal de sa3de a reconhecer a acupuntura como especialidade, o que s( vem a ratificar a posicdo de destaque conquistada pela milenar terapia das a"ulhas no >rasil. 2003 C B 2ui$a federal Ara. Sera -arla ,elson -ru$ ;ilveira, titular da 269. Sara do A= 2ul"ou improcedente a cautelar do autor .-=</ contra -=><, suspendendo a liminar. 2003 C B 23a. Sara -ivel da Justica =ederal pu#lica em A.8.E. a sentenca 2003.:6.00.0039O8C2, concedendo a primeira liminar a favor do Ar. Iu Tou RKan", perse"uido pelas denuncias da ;<>B, contra um dos processos disciplinares do -?< de ;. Gaulo. 2003 C Gu#licado no Aiario 8ficial da @niao a portaria do <E- no. 239 de 2%/2/03, reconhecendo os diplomas dos alunos do curso de Bcupuntura e ;hiatsuterapia da @niversidade Est&cio de ;&. 2003 C Bcontece o 4 -on"resso dos =isioterapeutas Bcupunturistas da ;8>?B=4;B, em @#erljndia, <inas 5erais. 2003 C 8 desem#ar"ador do T?=CA=, Ar. Aaniel Gaes, como relator, derru#ou a liminar o#tida pelo -=< que cassava o direito dos psic(lo"os de utili$ar a Bcupuntura. 2003 C ?esolucao ,o. :9/03, o -8,=E= reconhece Bcupuntura como recurso cientifico complementar para Grofissional de Educacdo =sica. 200: CBTW B ABTB AE 08JE .200:/ B+5@,; ENT?E<4;TB; AB ;8-4EABAE <EA4-B >?B;4+E4?B AE B-@G@,T@?B ,B8 5B,0B?B< ,E,0@<B -B@;B, G8?W< -8,T4,@B< TE,TB,A8, E X@B,A8 8 =BLE< GiE< E< +ET?B; 5B??B=B4;1 ZTB+ -8,;E+08 =84 G?84>4A8 .8@ E;TV ;E,A8 G?8-E;;BA8/ AE G?BT4-B? B-@G@,T@?BZ X@B,A8 BGE,B; =84 G8;T8 @< G?8-E;;8, 8 X@E ,b8 X@E? A4LE? ,BAB +E5B+<E,TE . http1//citeacupuntura.com.#r/

A HISTRIA DA ACUPUNTURA NO BRASIL

B hist(ria da acupuntura em nosso pas facilmente se confunde com a da imi"racdo dos povos orientais ao >rasil. ,aqueles tempos remotos, os pioneiros imi"rantes vindos do outro lado do mundo, trou'eram na #a"a"em uma cultura milenar que contri#uiu de maneira si"nificativa ndo s( para o desenvolvimento das terapias naturais, como tam# m das artes pl&sticas e marciais, da culin&ria, da reli"ido, da cifncia, da tecnolo"ia, da filosofia e do pensamento. -om eles che"aram a acupuntura, o do`in e novos conhecimentos na utili$acdo das ervas. -om eles che"aram o Run" =u e o Tai -hi -huan, o Xui 5on" e o =en" ;hui. -om eles che"aram tam# m influfncias na poesia, na literatura e na pintura. -om eles che"aram, enfim, novas formas de ver o mundo e contemplar a nature$a. ,o >rasil a hist(ria da acupuntura sempre envolveu uma certa aura de mist rio, tais as marcantes diferencas e'istentes entre a <edicina Tradicional -hinesa e a ocidental. 0o2e a milenar terapia das a"ulhas, que 2& foi ta'ada inadvertidamente at como charlatanismo e curandeirismo, reconhecida por oito -onselhos =ederais de ;a3de como especialidade. ?econhecimento este plenamente le"itimado pelo imenso apoio popular e acees "overnamentais o#tidas em nosso pas. 8 ,3cleo de Bcupuntura e Terapias ,aturais, ,aturalCin com apoio de profissionais e entidades de acupuntura as quais representa, tem a honra de relatar atrav s desta compilacdo, fruto de ines"ot&vel tra#alho de pesquisa, al"uns dos mais importantes momentos da rica hist(ria da acupuntura no >rasil, desde seus prim(rdios at os dias atuais. B"radecemos de maneira

especial ao Ar. Iu Tou RKan" e a todos os profissionais que cola#oraram para a ela#oracdo desta o#ra, ainda inaca#ada e a#erta a su"estees, e por qualquer nova informacdo que possa ser enviada para tornar este tra#alho ainda mais completo e informativo. Endereco eletrgnico para envio de su"estees ou informacees1 natural.interra.com.#r <&rcio Jean Ae -arli C >iom dico e Bcupunturista

A ACUPUNTURA NO BRASIL
Bntes de 6M001 re"istros hist(ricos comprovam que os ndios #rasileiros 2& praticavam t cnicas rudimentares muito semelhantes h Bcupuntura -l&ssica -hinesa, antes da che"ada de Gedro Vlvares -a#ral, atrav s da implantacdo de espinhos no corpo. 68621 B hist(ria da imi"racdo chinesa para o pas remonta ao ano de 6862 quando, por su"estdo do -onde de +inhares, A. Jodo S4 autori$ou a entrada de 2.000 chineses. Sieram apenas %00 e foram destinados hs plantacees e'perimentais de ch& do Jardim >otjnico e da =a$enda 4mperial de ;anta -ru$, no ?io de Janeiro, am#as so# controle do 5overno. Trou'eram com eles a sua medicina tradicional chinesa. -alcula`se que vivam ho2e no >rasil cerca de 690 mil chineses e descendentes, 620 mil dos quais no Estado de ;do Gaulo. 689M1 -om o final do Gerodo =eudal no Japdo, muitos ficaram sem tra#alho. 8 "overno decide incentivar a sada do pas de seus cidaddos. =oi firmado o Tratado de Bmi$ade, -om rcio e ,ave"acdo entre >rasil e Japdo. 8 Rassato <aru che"ou em 6908 tra$endo os primeiros 2aponeses para o >rasil, que introdu$em sua t cnica de Bcupuntura. 8s imi"rantes foram para as fa$endas de caf . Sencidos os contratos, "rande parte mudouCse para o interior paulista ou para a re"ido litorjnea. 8utros se esta#eleceram na periferia da capital. Entre 6960 e 696%, che"aram cerca de 6%.200 imi"rantes. Entre 692M e 693M, mais de 6%0.000 vieram. 0o2e a comunidade 2aponesa ultrapassa a marca de 6 milhdo de pessoas. 690%1 =oi fundada em >elo 0ori$onte a +i"a de Gesquisa em Bcupuntura da Escola ;uperior de Ensino do 4nstituto >rasilC-hina de Bcupuntura, tendo como presidente o acupunturista Grofessor Bntgnio =erreira +a"o. B documentacdo de fundacdo da +i"a, esteve desde 6928 so# a "uarda do Brquivo G3#lico <ineiro, recentemente encontraCse so# a "uarda do Brquivo G3#lico da cidade de >elo 0ori$onte. Tudo indica ser esta a primeira instituicdo a unir acupunturistas ndoCm dicos em todo o >rasil. 69301 8 diplomata francfs ;ouli de <orant comeca a divul"ar mais intensamente a Bcupuntura em sua terra natal. Aali ela se espalhar& pela Europa e Bm ricas. Gosteriormente, pelo fato de ndo ser m dico, foi perse"uido por al"uns e'Calunos m dicos. Enquanto isso no >rasil os acupunturistas de ori"em oriental, por ndo dominarem o nosso idioma, tinham dificuldades de ensinar a acupuntura e as terapias orientais em portu"ufs, tornandoCas restritas h colgnia oriental. 69%O1 ,o Japdo apenas os acupuntores aprovados no e'ame de qualificacdo nacional or"ani$ado pelo <inist rio da ;a3de possuem o direito de e'ercer a t cnica. Gara prestar o e'ame preciso cursar o mnimo de trfs anos em escolas oficialmente reconhecidas. B +ei ,acional 26O, de 20 de de$em#ro de 69%O, esta#elece a qualificacdo da profissdo de acuCterapeuta, mo'aCterapeuta. Aesde entdo, o Japdo passou a ser a primeira nacdo democr&tica no mundo a re"ulamentar e reconhecer a profissdo de acupuntor como independente e autgnoma. ,o >rasil comeca a aumentar o interesse dos ocidentais pela acupuntura. 69M01 8 professor =riedrich Johann ;paeth .foto/ imi"rou para o >rasil nos anos %0, fu"indo da violfncia na$ista, era natural de +u'em#ur"o e naturali$ado #rasileiro. =isioterapeuta e massoterapeuta, foi cursar Bcupuntura na Blemanha, l& permanecendo durante trfs anos. =oto cedida "entilmente pelo acervo pessoal do Ar. <&rcio Ae +una. 69M81 =rederico ;paeth, como era mais conhecido, funda a ;ociedade >rasileira de Bcupuntura e <edicina 8riental e comeca a ensinar Bcupuntura para profissionais da &rea de sa3de, "rupo este respons&vel pela fundacdo desta primeira entidade da classe no pas, a futura B.>.B. =oi o seu "rande divul"ador, numa poca em que a descrenca so#re a acupuntura che"ava ao ponto de freqHentemente ser confundida com charlatanismo. Enquanto isso, a t cnica milenar 2& usada na -hina para controlar a dor p(sCoperat(ria e passa a ser utili$ada como anest sico em operacees simples. 69:61 ,o ano de 69:6, 2untamente com os Ars. Ermelino Gu"liesi e Bry Telles -ordeiro, ;paeth fundou o 4nstituto >rasileiro de Bcupuntura C 4>?B, primeira clnica institucional de Bcupuntura do >rasil. Gosteriormente a"re"aramCse ao 4>?B os Ars. Evaldo <artins +eite, B"uinaldo ;ampaio de Blmeida Grado e ?uy - sar -ordeiro, que constituram o n3cleo da primeira diretoria da B>B, Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura, ap(s a moderni$acdo estatut&ria da ;ociedade >rasileira de Bcupuntura e <edicina 8riental, em 69O2. 69:61 -he"a ao >rasil o imi"rante chinfs Iu Tou RKan", m dico cirur"ido vascular e um dos pioneiros da Bcupuntura no >rasil, que vem formando novos acupunturistas cl&ssicos h& 20 anos. W ho2e, sem a menor som#ra de d3vida, o maior e'poente em prol da re"ulamentacdo democr&tica e multidisciplinar da acupuntura no >rasil, nos moldes de como ela reali$ada em seu pas de ori"em. ;e"undo Iu a -hina o pas que mais utili$a as Terapias ,aturais e por isso, conse"ue proporcionar a seus um #ilhdo e tre$entos milhees de ha#itantes uma assistfncia de sa3de #arata e altamente efica$. http1//KKK.acupuntura.or".#r/ 69:31 B imi"racdo oficial dos coreanos para o >rasil teve seu incio em fevereiro de 69:3, mas antes dessa data, pequenos "rupos de coreanos que haviam sido prisioneiros na 5uerra da -or ia .69M0C69M3/, 2& haviam che"ado ao >rasil. B outra leva veio nos anos p(sC"uerra .69:%/. 8s primeiros imi"rantes aportaram no porto de ;antos, ;G, na condicdo de colonos a"rcolas. Trou'eram na #a"a"em um tipo de acupuntura #astante diferenciado da chinesa e da 2aponesa. 69:M1 ?eu#en >. Bm#er, psic(lo"o norteCamericano discpulo de Iu Iei Gin", solicitou ao Aepartamento de Educacdo do Estado de ,ova 4orque permissdo para a pr&tica de Bcupuntura. Bssim comecou a campanha pela re"ulamentacdo da Bcupuntura nos E@B. ,o >rasil a t cnica ainda era vista com descr dito pela "rande maioria da comunidade cientfica. 69::1 B 84T .8r"ani$acdo 4nternacional do Tra#alho/ classifica o Bcupunturista como uma das profissees da -4@8 .-lassificacdo 4nternacional @niforme de 8cupacees/. Enquanto isso no >rasil muitos profissionais foram perse"uidos por pr&tica de charlatanismo, presos e acusados de curandeirismo. ,ossa le"islacdo ndo entendia que esta pr&tica fosse saud&vel e que pudesse tra$er #enefcios h populacdo. 69O21 =oi fundada a B>B .Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura/. 8 m dico Ar. Evaldo <artins +eite sofreu censura p3#lica pelo -?<E;G .-onselho ?e"ional de <edicina do Estado de ;do Gaulo/ por praticar a Bcupuntura. 8 presti"io internacional da B>B che"ou ao ponto de ser escolhida, na pessoa do seu entdo presidente, =rederico ;paeth, para a direcdo da ;ociedade 4nternacional de Bcupuntura, com sede em Garis. B partir da sua criacdo, a B>B, melhor estruturada que sua antecessora, dinami$ou os seus o#2etivos, or"ani$ando e ministrando os primeiros cursos sistemati$ados de ensino da acupuntura, para profissionais da &rea da sa3de. http1//KKK.a#apuntura.com.#r/ 69O21 -ontrariando uma 2& consolidada tendfncia mundial, em sua resolucdo %:O/O2, o -onselho =ederal de <edicina re2eita oficialmente a ?efle'olo"ia e a Bcupuntura como atividades m dicas. ,este mesmo momento, a Bcupuntura vive "rande impulso em nvel mundial, quando o entdo presidente norte americano ?ichard ,i'on e uma "rande comitiva norteCamericana estiveram na -hina para reali$ar uma s(lida poltica de apro'imacdo diplom&tica e comercial entre os dois pases. 69O21 8 8cidente teve sua atencdo voltada para a acupuntura por causa do arti"o do 2ornalista James ?eston, editor do ,eK Dor_ Times, que descrevia o efeito da acupuntura nas suas dores p(sCoperat(rias depois de su#metido a uma apendicectomia de emer"fncia, quando acompanhava a equipe norteCamericana de tfnis de mesa em via"em h -hina. 69OM1 B Bcupuntura re"ulamentada nos estados de ,ova Dor_ e -alif(rnia, @;B, em nvel multiprofissional, situacdo em que permanece at os dias atuais. Este fato locali$ado foi determinante para o fortalecimento da acupuntura nos Estados @nidos e tam# m no >rasil.

69OO1 8 <inist rio do Tra#alho, em convfnio com a 84T .8r"ani$acdo 4nternacional do Tra#alho/ e a @,E;-8 .8r"ani$acdo das ,acees @nidas para Educacdo, -ifncia e -ultura/, definiu a profissdo de acupunturista so# o c(di"o n3mero 0CO9.6M, na ->8 .-lassificacdo >rasileira de 8cupacees/ atrav s do Gro2eto >?B/O0/MM0. B ->8 foi reconfirmada no Ai&rio 8ficial do dia 66/02/9%, ;ecdo 6. 69O81 8s m dicos tam# m comecam a aprender Bcupuntura na Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura. 8corre o Grimeiro ;emin&rio >rasileiro de Bcupuntura, no ?io de Janeiro. 69O91 B 8r"ani$acdo <undial de ;a3de, (r"do da 8,@ para a &rea, 2& reconhecia o uso da acupuntura como terapfutica efica$ para mais de %0 doencas .I08, ZSieKpoint on BcupunctureZ/. ,o >rasil acontece o se"undo ;emin&rio >rasileiro de Bcupuntura, a"ora em ;do Gaulo. 69O91 Aesde 69O%, a ;oha_uCin =oundation promove cursos em car&ter informativo. Entretanto, o primeiro curso de B-@G@,T@?B e E+ET?8B-@G@,T@?B de formacdo profissional, direcionado a m dicos #rasileiros e de ;04BT;@TE?BG4B a profissionais da &rea de sa3de, teve inicio em 69O9. http1//KKK.soha_u.or".#r/ 69O91 ,o ano de 69O9, na @,4?48, anti"a Escola de <edicina e -irur"ia do ?io de Janeiro, iniciou um curso de Bcupuntura para profissionais da &rea de sa3de. 8 perfil dos alunos era de estudantes de medicina insatisfeitos com a perspectiva alop&tica que seus cursos lhes forneciam. 8s professores eram o saudoso Grofessor e fisioterapeuta =rederico ;paeth, al"uns 2ovens m dicos rec m formados, todos discpulos de ;paeth. 69801 Bcontece o primeiro curso de Buriculoterapia no >rasil, ministrado pelo dentista 8liv rio de -arvalho ;ilva. 69801 W lancado o primeiro livro de Bcupuntura escrito no >rasil, ZElementos de BcupunturaZ, pelo dentista Bttilio <arins. 69801 +ancado o <06, primeiro aparelho de eletroacupuntura fa#ricado no pas. W iniciada a aplicacdo de imds em pontos de Bcupuntura. 69801 Em marco de 6980 foi fundada a E8<B ` Escola 8riental de <assa"em e Bcupuntura pelo Grofessor Tadamichi Damada que ministrava aulas na Escola T cnica de massa"em e Bcupuntura de Ransai, no Japdo. J& no >rasil, o Grofessor Damada encontrou al"umas dificuldades tais como o contato com uma nova ln"ua e cultura, al m dos entravos com a +e"islacdo e a #urocracia. http1//KKK."rupooriental.com.#r/eoma/ 69801 Bpesar da falta de apoio do -?< m dicos comecam a freqHentar mais intensamente os cursos da B>B. 69801 Gelo fato de ndo ser m dico, =rederico ;paeth destitudo da presidfncia da B>B por seus e'Calunos m dicos. 69861 ,o 4 -on"resso >rasileiro de Bcupuntura, no ?ecife, al"uns m dicos corporativistas comecam a discriminar os acupunturistas cl&ssicos. 69861 8 professor e fisioterapeuta 2aponfs, Bsa2i ;u$u_i, funda a B,AE<8, Bssociacdo ,acional para o Aesenvolvimento da <edicina 8riental. 69861 W fundado o -EBTB .-entro de Estudos de Bcupuntura e Terapias Blternativas/, um cone da acupuntura multidisciplinar, onde m dicos e profissionais de sa3de tfm aprendido a <edicina Si#racional. 8 -EBTB vem sendo diri"ido pelo m dico Iu Tou RKan" desde 6986, um dos 3 pioneiros em cursos de Bcupuntura do pas .B>B, -EBTB, +ee/. J& formou al"uns milhares de profissionais. =oi pioneiro tam# m na introducdo, divul"acdo ou populari$acdo nas t cnicas1 EBSCSe"atest, <a"netoterapia, ?adiestesia, ?adignica, Bstrolo"ia 8riental, =lorais de >ach, -inesiolo"ia Bplicada/8C?in" Test, =itoterapia -hinesa, -rono#iolo"ia -hinesa, Xi 5on", -raniopuntura, 4ridolo"ia e ?<B. http1//KKK.acupuntura.or".#r/ 69861 @m curso t cnico de Bcupuntura de ;do Gaulo foi reconhecido pelo <E-. 69821 B B>BB, Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura Buricular, foi fundada em ;do Gaulo, com o o#2etivo de divul"ar, estudar, pesquisar a Bcupuntura Buricular, a Buriculoterapia e a Buriculomedicina. http1//KKK.epth.com.#r/ 69821 =undada em 6982 B Bssociacdo de <assa"em 8riental do >rasil .B<8?/. B B<8? tem cumprido a finalidade de difundir a <assa"em 8riental em nosso pas. http1//KKK.massoterapiaCamor.com.#r/ 69821 8s m dicos comecaram a aprender nos cursos do acupunturista coreano Eu Ion +ee. 69821 4ntroducdo da -inesiolo"ia Bplicada no pas, m todo importante na avaliacdo ener" tica dos meridianos e (r"dos. 69831 B B<E-B foi fundada como Bssociacdo de Bcupuntura da Bm rica do ;ul, sendo alterada para Bssociacdo de <edicina -hinesa e Bcupuntura do >rasil em 6998. B B<E-B filiouCse h I=B; .Iorld =ederation of BcupuntureC<o'i#ustion ;ocieties/ em 698O. http1//KKK.ameca.com.#r/ 698%1 8 crescimento desenfreado da acupuntura vem preocupando os profissionais da &rea. Gara coi#ir a#usos, eles vfm #atalhando pela re"ulamentacdo profissional. Tramitam no -on"resso ,acional desde 698% v&rios pro2etos de lei pela re"ulamentacdo da acupuntura ` o G+3838/8% do m dico <&rio 0ato, G+8M2/88, o do m dico Bntgnio ;alim -uriati .GG>C;G/, G+93M/96, o de Bntgnio -arlos <endes Thame .G;A>C;G/. 0& inclusive o ,733O de 6996 do senador =ernando 0enrique -ardoso. 698%1 ,o -on"resso >rasileiro de Bcupuntura, em >raslia, houve o primeiro desentendimento p3#lico na &rea. 8s m dicos separaramCse dos demais profissionais de sa3de para fundar a ;<>B .;ociedade < dica >rasileira de Bcupuntura/. 698M1 B primeira entidade promovedora de cursos de acupuntura em odontolo"ia foi o 4>?B08 ` 4nstituto >rasileiro de Bcupuntura e 0omeopatia 8dontol("ica, em 698M, cu2o presidente um dos pioneiros da acupuntura e da homeopatia na odontolo"ia, o cirur"idoCdentista, 8rley Aulcetti Junior. 698M1 8 -onselho =ederal de =isioterapia e Terapia 8cupacional decide, em 29/60/8M, atrav s da ?esolucdo -8=4TT8C:0, ha#ilitar os fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para a pr&tica de Bcupuntura. 698:1 Xuatro meses depois, o -onselho =ederal de >iomedicina .-=></ passa a ha#ilitar os seus profissionais h pr&tica da milenar cifncia das a"ulhas, atrav s da ?esolucdo n7 02/8:. 8s profissionais "raduados em #iomedicina rece#em o re"istro de especialista em acupuntura ap(s criteriosa avaliacdo so#re a respectiva idoneidade cientfica do curso de especiali$acdo. http1//KKK.cr#m6.com.#r/ 698:1 ,o parecer decorrente do processo consulta 6M88C28/8M, aprovado em 698:, o -onselho =ederal de <edicina re2eitou novamente a Bcupuntura como atividade m dica v&lida, pois consideravam que toda a terapfutica da acupuntura #aseada em princpios ener" ticos sem nenhuma semelhanca real com a medicina ocidental. 698:1 Bpesar das resolucees contr&rias do -=<, comecam a sur"ir os primeiros cursos de Bcupuntura diri"idos somente para m dicos. 698:1 W fundado em >elo 0ori$onte o 4nstituto >rasil -hina de Bcupuntura, entidade esta que descende da anti"a +i"a de Gesquisa em Bcupuntura da Escola ;uperior de Ensino. 698O1 B primeira ha#ilitacdo em Bcupuntura e'pedida por um -onselho =ederal foi concedida ao >iom dico ; r"io =ranceschini =ilho. @m marco de pioneirismo do -=>< que a#riu caminhos para que outros profissionais de sa3de rece#essem re"istro definitivo como acupunturista. 698O1 =undado em ;do Gaulo, pelos mestres +iu Gai +in e +iu -hih <in", o -E<ET?B- C -entro de Estudos de <edicina Tradicional e -ultura. 69881 =undada a B,T,, Bssociacdo ,acional de Terapeutas ,aturistas, uma 8,5 que oferece cursos de qualidade, assessoria 2urdica e atua na defesa da causa dos Terapeutas ,aturistas, em -uriti#a, no Garan&. http1//sites.uol.com.#r/antn/ 69881 8 m dico Bntgnio ;alim -uriati .GG>C;G/ deu entrada ao pro2eto G+8M2/88 a favor da pr&tica multidisciplinar da acupuntura.

69881 B -4G+B,, -omissdo 4nterministerial de Glane2amento, ap(s reali$ar v&rias reuniees com a presenca 3nica dos representantes da ;<>B, #ai'a ?esolucdo -4G+B, n.7 M, normati$ando o empre"o da acupuntura nos ;ervicos G3#licos < dicos Bssistenciais, restrin"indo sua pr&tica somente para m dicos nas instituicees "overnamentais. 69891 W aprovado pelo <inist rio do Tra#alho o ;indicato de Grofissionais de Bcupuntura, <o'a#ustdo, AoC4n e Xuiropr&tica do Estado de ;do Gaulo ` o ;BT8;G, diri"ido pelo acupunturista Edson Toyi2i <urasa_i. 69891 Tam# m aprovado o ;indicato de Grofissionais de Bcupuntura, AoCin e <o'a#ustdo e Xuiropr&tica do estado do Esprito ;anto ` ;4BTE,E;, diri"ido pelo acupunturista ;e#astido da ;ilva Salentim. 69901 W reali$ado o primeiro curso de =lorais no >rasil para m dicos, a maioria deles acupunturistas. 69901 B -4G+B, .-omissdo 4nterministerial de Glane2amento e -oordenacdo/, foi e'tinta no "overno -ollor e, com ela, as ?esolucees que versavam so#re acupuntura em instituicees p3#licas. B ?esolucdo de 6988 s( tinha valor em ;ervicos G3#licos < dicoCBssistenciais. 69961 W criada a =E,B- .=ederacdo ,acional de Grofissionais de Bcupuntura, <o'a#ustdo, AoC4n e Xuiropr&tica/, (r"do centrali$ador que visa unir forcas em torno da re"ulamentacdo democr&tica da profissdo de acupunturista e formali$ar acees em prol de uma acupuntura multidisciplinar de qualidade no pas, re"istrada no <inist rio do Tra#alho, so# o n72%000.0003%M/96. 69961 =oram propostos os G+93M/96 de Bntgnio -arlos <endes Thame .G;A>C;G/, e o ,733O de 6996 do senador =ernando 0enrique -ardoso, visando a re"ulamentacdo profissional. Todos estes pro2etos desde 698% apresentam em comum o car&ter democr&tico e social, estendendo o e'erccio da acupuntura para todos os profissionais da &rea de sa3de e e'i"indo #oa formacdo dos acupunturistas. 69961 Btrav s da resolucdo I0B %%.3%, a assem#l ia da 8r"ani$acdo <undial da ;a3de .8<;/ recomendou h mesma a intensificacdo das atividades que levassem h cooperacdo entre as medicinas tradicionais e a medicina cientfica moderna, com a introducdo de medidas re"uladoras dos m todos de acupuntura. 69961 Enquanto isso no >rasil se inicia a lon"a tramitacdo do mais importante pro2eto que trata da re"ulamentacdo da acupuntura1 o G+,7383/6996 do deputado <arcelino ?omano <achado .GG>C;G/, que teve prosse"uimento com parecer favor&vel do relator ,ilson 5i#son .G<A>CGE/. 8#teve tam# m parecer favor&vel dos 62 -onselhos =ederais da &rea de ;a3de .inclusive do -onselho =ederal de <edicina/. 69921 8 -B;TB C -entro de Bcupuntura, ;hiatsu e Terapias Blternativas sur"iu com a proposta de res"atar e divul"ar a <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ como um todo. http1//nit.microlin_.com.#r/ucasta/ 69921 Aesde a poca de sua fundacdo o -4EG0 C -E,T?8 4,TE5?BA8 AE E;T@A8; E GE;X@4;B; A8 08<E<, atrav s da sua E;-8+B ;B,TB -+B?B, vem formando profissionais nas diversas &reas das Terapias ,aturais. >uscando sempre o aperfeicoamento, maior qualidade no ensino e pensando em melhorar a capacitacdo profissional dos futuros Terapeutas que o -4EG0 est& oferecendo uma nova e ori"inal modalidade de ensino onde a formacdo fica cada ve$ mais completa e s(lida. http1//KKK.cieph.com.#r/ 69921 B @niversidade de <o"i das -ru$es .@<-/ comeca a ministrar o primeiro curso superior de Bcupuntura do pas, em nvel de G(sC 5raduacdo, para todos os profissionais de sa3de. 69921 =undada a Bcademia >0BRT4 ;hiatsu e Terapias 8rientais, com atendimentos de acupuntura e aulas de yo"a, no ?io de Janeiro. 69921 =undada a RE4R8s;, escola de terapias alternativas de ;do Gaulo. Gromove cursos livres de acupuntura com aulas pr&ticas e te(ricas e am#ulat(rio supervisionado. http1//KKK._ei_os.com.#r/ 69931 =undada em ;do Gaulo a -lnica Escola -ompanhia Len ,3cleo de Gr&ticas 8rientais, por Bm lia Rassis e 4ta"i#a <atos. http1//KKK.cia$en.com.#r/ 69931 Tam# m em ;do Gaulo inicia suas atividades a BT<B<, uma clnicaCescola cu2o o#2etivo maior divul"ar e difundir as terapias naturais. ?eali$a atendimento e cursos de formacdo e especiali$acdo de terapia holstica. http1//KKK.atmam.com/ 69931 W pu#licado um relat(rio do semin&rio or"ani$ado pela ;ecretaria ,acional de Si"iljncia ;anit&ria, onde se recomenda o monop(lio da Bcupuntura pela classe m dica. Tal semin&rio foi reali$ado so# condicees suspeitas pois dele participaram 62 m dicos da ;<>B, 2 m dicos a favor dos acupunturistas e 6 3nico profissional ndoCm dico. Enquanto isso pesquisas reali$adas pela I=B; .Iorld =ederation of BcupunctureC<o'i#ustion ;ocieties/, e pela revista ZThe European Journal of 8riental <edicineZ, ddo conta de que s( e'iste um pas no mundo, a Ainamarca, onde a Bcupuntura restrita aos m dicos e, por isso, l& a t cnica chinesa est& praticamente e'tinta. 69931 Garecer favor&vel dos 62 -onselhos =ederais da &rea de ;a3de .inclusive do -onselho =ederal de <edicina/ ao G+383/96, onde solicitado um f(rum amplo e democr&tico para a discussdo da acupuntura. 69931 ,o =(rum ?e"ular dos -onselhos =ederais da Vrea da ;a3de, reali$ado no -onselho de 8dontolo"ia, em um ;emin&rio so#re P8 e'erccio da Bcupuntura no >rasilQ, or"ani$ado pela ;ecretaria de Si"iljncia ;anit&ria do <inist rio da ;a3de, o -onselho de <edicina declara novamente que a acupuntura ndo uma pr&tica m dica. -onsiderouCse em consenso na poca que qualquer profissional da Vrea da ;a3de, de nvel superior tem #ases acadfmicas necess&rias para utili$ar a Bcupuntura. 69931 =undado em de$em#ro o B+-04<4B E;GBa8 08+l;T4-8 +TAB, em ;do +ui$ do <aranhdo, por ?aquel >rito -antanhed, onde desenvolve cursos de acupuntura. alchimia#ol.com.#r 699%1 =undada a Escola T cnica de ?ea#ilitacdo =sica .ETE?=/ pelo professor 8sKaldo 5ola, autori$ada pela ;ecretaria Estadual da Educacdo. http1//escoladef.vila#ol.uol.com.#r/ 699%1 =undacdo da EGT, Escola Gaulista de Therapias, espaco a#erto para as terapias complementares com cursos, Kor_shops, palestras, am#ulat(rio para pessoas carentes, lo2a com livros, aparelhos e material para os terapeutas em "eral. http1//KKK.epth.com.#r/ 699%1 W introdu$ida no pas a aplicacdo de =lorais em pontos de Bcupuntura. 699%1 8 ;4<8?, ;indicato dos <assoterapeutas e Bcupunturistas da <edicina 8riental de >elo 0ori$onte, a entidade de classe local que con"re"a os profissionais de Bcupuntura, ;hantala, AoCin, ?ei_i, =itoterapia 8riental, <edicina Byurv dica, ?adiestesia, -hiC_un", ;eitai, >ioener" tica, ?olfin", Blimentoterapia 8riental, <o'a#ustdo, Gressdo di"ital, aplicacdo de ventosa e outras terapias holsticas con"fneres. http1//KKK.simor#h.hp".i".com.#r/ 699%1 8 G+ 383/6996, do deputado <arcelino ?omano <achado .GG>C;G/, um pro2eto amplamente democr&tico e a#ran"ente, foi aprovado na -jmara dos Aeputados e encaminhado para a -B; .-omissdo de Bssuntos ;ociais/ do ;enado, so# o c(di"o G+- :O/9M. 8 relator foi o senador Salmir -ampelo .GT>CA=/. 699%1 8correu o 4 ;imp(sio >rasileiro de Bcupuntura Seterin&ria com a vinda do Grofessor 8sKald Roth#auer da =aculdade de Seterin&ria, da @niversidade de Siena, Vustria e Grofessor Ian" Xin" +an, SiceC?eitor da =aculdade de Seterin&ria, da @niversidade de >ei2in", -hina.

699%1 =oi criada a +i"a de Bcupuntura do Aepartamento -ientfico do -entro Bcadfmico 8sKaldo -ru$ da =<@;G, com a participacdo de acadfmicos de medicina da =<@;G, pelo m dico e e'Caluno do -EBTB, Gaulo =ar#er, 699M1 8 -=< .-onselho =ederal de <edicina/ muda radicalmente a posicdo adotada nos 3ltimos quarenta anos e classifica a Bcupuntura como especialidade m dica. 699M1 8 -onselho =ederal de Enferma"em aprova, em sua 239o ?eunido 8rdin&ria, o parecer n.7 00%/9M, favor&vel h pr&tica de Terapias ,aturais por profissionais de Enferma"em. 699M1 8 -onselho =ederal de >iomedicina reafirma a resolucdo de 698: e pu#lica nova normati$acdo no intuito de disciplinar a pr&tica da acupuntura pelo #iom dico. 699M1 W reali$ado o 67 curso de >idi"ital 8C?in" Test no pas, dado pelo seu desco#ridor Doshia_i 8mura. 699M1 Aevido ao relat(rio e ao su#stitutivo favor&veis h monopoli$acdo da Bcupuntura pela classe m dica, os m dicos Iu Tou RKan" e Evaldo <artins +eite vdo conversar com o senador Salmir -ampelo, convencendoCo a mudar de opinido e aceitar a democrati$acdo da re"ulamentacdo. 699M1 W enviado para o ;enado a#ai'oCassinado contra o monop(lio m dico da acupuntura, contendo %M.000 nomes, entre os quais h& 300 assinaturas de m dicos. 699M1 Gro2eto Bcupuntura ;olid&ria C 8 pro2eto criado em 699M, reali$a atendimento am#ulatorial "ratuito em pacientes carentes. B -enter =isio por meio deste pro2eto, rece#eu o selo de empresa cidadd. http1//KKK.centerfisio.com.#r/ 699M C 8 #iom dico e acupunturista Ephraim <edeiros cria, em -ampinas, o ,3cleo de 4nformacees so#re Bcupuntura na 4nternet, o ,4B4, uma das p&"inas mais completas em relacdo ao assunto na Ie#. http1//KKK.acupuntura.pro.#r/ 699M1 =undada a ,eo,E-TB .,3cleo de Estudos do -orpo e Terapias Blternativas/, no ?io de Janeiro, com as se"uintes atividades1 cursos, clnica e pesquisa. 699M1 B -jmara <unicipal de -ampinas envia mocdo n7603/9M em apoio ao ;u#stitutivo ao G+-:O/9M do senador Salmir -ampelo. 699:1 =undado em =lorian(polis o S4AB BL@@+ C -entro de Therapia -orporal, por <rian de =&tima 8rti$. Esta escola e clnica de terapias corporais naturais tfm como o#2etivo principal difundir a milenar cifncia oriental em nosso pas. vidaa$uulterra.com.#r 699:1 Entra em funcionamento o curso superior de ,aturolo"ia Bplicada, da =aculdade >e$erra de <ene$es, em -uriti#a. B Bcupuntura consta do seu currculo. 699:1 @ma entidade m dica foi at +yon, =ranca, para convencer o professor Ar. ?aphael ,o"ier a ndo dar mais aulas para acupunturistas ndo m dicos aqui no >rasil. 699:1 B ;>E<8 .;ociedade >rasileira de Estudos de <edicina 8riental/, diri"ida pelo acupunturista Au_ Ri Rim C sucessor de Eu Ion +ee ` e o -EBTB, presidida por Iu Tou RKan", unemCse fundando a entidade que tem o nome fantasia de E<8;G .Escola de <edicina 8riental de ;do Gaulo/ com o o#2etivo de unir os esforcos pela re"ulamentacdo <ultidisciplinar da Bcupuntura. Em 2006, com a separacdo, a E<8;G passa a ter o nome fantasia de ET8;G .Escola de Terapias 8rientais de ;do Gaulo/. http1//KKK.porhtao.adm.#r/etosp.htm 699:1 8corre a Budifncia G3#lica da -omissdo de Bssuntos ;ociais do ;enado, solicitada pela senadora >enedita da ;ilva. 8s m dicos a favor e contra o monop(lio da Bcupuntura pela classe m dica ali e'puseram suas motivacees. 8s acupunturistas foram defendidos pelos m dicos Evaldo <artins +eite e Iu Tou RKan", pelo terapeuta naturista e presidente da B,T,, ?o" rio =a"undes =ilho e pelo viceCpresidente do -onselho =ederal de =isioterapia, Jodo -arneiro. 699:1 8corre a primeira votacdo da -B;. 8 ;u#stitutivo do senador Salmir -ampelo aprovado. 8 ;u#stitutivo foi entdo para o Glen&rio do ;enado onde foram propostas emendas e o mesmo a"uardaria novas votacees para definir a validade destas emendas. 8 su#stitutivo do senador +ucdio Gortella re2eitado pela primeira ve$. 699:1 Gara elevar o nvel dos acupunturistas sdo ela#orados um -(di"o de Wtica e um <anual de Grocedimentos em Bcupuntura. 699:1 4nstituto >rasileiro de -hi Run" e Terapias Bfins, 4>?B-04, foi criado em 699:. Xuando ele foi ideali$ado, tracouCse como o#2etivo torn&Clo um dos "randes centros de referfncia de medicina tradicional chinesa do >rasil. 8 nome -hi Run" .pronunciaCse Tchi Run/ foi escolhido porque se acredita que esta pr&tica que deu ori"em a #ase da medicina tradicional chinesa. 8 4>?B-04 um centro de convivfncia, desenvolvimento da educacdo e divul"acdo da cultura oriental. http1//KKK.i#rachi.com.#r/ 699:1 8 -onselho Estadual de Educacdo de ?io Janeiro reconhece e disciplina cursos t cnicos de Bcupuntura e de ;hiatsu, atrav s da Aeli#eracdo n7 268/9:. B Gresente Aeli#eracdo foi aprovada nos termos do Brt. 97 da +ei n7 6.M90, e, em ane'o, fi'a o currculo mnimo dos -ursos T cnico em Bcupuntura e ;hiatsuterapia. 699:1 W criado um novo c(di"o de --< na Grefeitura <unicipal de ;do Gaulo, n7 8.O3O, e'clusivo para acupunturistas e massoterapeutas. 699:1 =undado o 4nstituto de <edicina 8riental .4<8/ pelo <estre >yun" 4+ +ee, em Joinville, ;anta -atarina. Gromove cursos de acupuntura cl&ssica e terapias naturais. http1//KKK.mestrelee.da.ru 699O1 ministrado no pas o 67 curso de ;piral Tape, t cnica de estimulacdo de meridianos atrav s de fitas de esparadrapo. 699O1 8 #iom dico e acupunturista <&rcio Jean Ae -arli inau"ura, no Esprito ;anto, o ,3cleo de Bcupuntura e Terapias ,aturais 4nte"rais .,aturalCin/. 8 ,3cleo edita o Jornal da Bcupuntura e Terapias ,aturais 8n +ine, a maior fonte de informacdo para os profissionais acupunturistas de todo o pas. http1//KKK.2ornalnatural._it.net/ 699O1 8 4>?BTE .4nstituto >rasileiro de Therapias e Ensino/ foi fundado em -uriti#a. Btualmente tem sedes em -uriti#a .G?/, +ondrina .G?/ e 4ta2a .;-/, e parceria em <arin"& .G?/. B instituicdo se especiali$ou ao lon"o do tempo no ensino das terapias naturistas e t cnicas terapfuticas manuais. http1//KKK.i#ratescola.com.#r/ 699O1 8 4nstituto ,acional de ;a3de dos E@B recomenda aos sistemas de sa3de que su#sidiem o tratamento. Enquanto isso, no >rasil, as emendas em plen&rio dos senadores m dicos +ucdio Gortela e Jos Blves, como tentativas de restaurar o monop(lio da classe m dica dentro do G+:O/9M, foram re2eitadas na -omissdo de Bssuntos ;ociais por 9 votos a 2. 699O1 8 G+-:O/9M seria entdo votado pelo plen&rio do ;enado em 2 turnos. <as o senador m dico +ucdio Gortela .GG>CG4/ requer ao plen&rio do ;enado o envio do G+- :O/9M para a apreciacdo pela -omissdo de Educacdo, entdo presidida pelo senador Brtur da T&vola .G;A>C?J/ e o relator do pro2eto era o senador Joel de 0ollanda .G=+CGE/. S&rios representantes das entidades li"adas h &rea de acupuntura .B,T,, -8,BT, B,AE<8, E8<B, BTE,A, ;4,ABX/ estiveram com os senadores. 699O1 8 relator Joel Ae 0ollanda aca#ou entre"ando um ;u#stitutivo totalmente desfavor&vel aos profissionais ndo m dicos. 8s m dicos radicais che"aram a comemorar a vit(ria pensando em levar tal notcia para o 4S -on"resso <undial de <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B promovido

por eles, ocorrido nos dias 2M a 28/66, em ?ecife. 8 senador tentou votar v&rias ve$es o seu su#stitutivo, a#usando do seu poder de viceCpresidente da -omissdo de Educacdo. 8s acupunturistas liderados pelos cole"as Iu Tou RKan", ?o" rio de Gaula e Gaulo Saranda, com o precioso au'lio dos senadores Ernandes Bmorim, +eonel Gaiva, +evy Aias e >enedita da ;ilva, conse"uiram frustrar tal mano#ra. 8 senador Joel de 0ollanda evitou uma votacdo para ndo ser derrotado. 699O1 W institudo na cidade de ;do Gaulo o Aia do Bcupunturista .23 de marco/, atrav s da +ei n7 62%8O. ;do Gaulo a 6o cidade do mundo a instituir uma data comemorativa para os acupunturistas. 699O1 -riado como sucessor da Escola <ineira de Bcupuntura e massa"ens o 4<B<, 4nstituto <ineiro de Bcupuntura e <assa"ens, por Gaulo ,oleto, que, desde 69O9, divul"a as Terapias 8rientais. 8 4<B< associado h Bcademia de <edicina Tradicional -hinesa de >ei2in", (r"do de pesquisa e ensino do "overno chinfs, onde os alunos esta"iam em hospitais da rede pu#lica e se aprofundam em questees te(ricas no 4nternational Bcupuncture Trainin"s -enter. http1//KKK.imamterapias.com.#r/ 699O1 ?eali$ado o Z6 -on"resso ,acional de <edicina ,aturalZ, que reuniu v&rios profissionais da &rea. ,este evento o 4<8 fundou o -E>?B;0 .-entro >rasileiro de ;a3de holstica/ na cidade >alne&rio -am#ori3. 699O1 Ae acordo com resolucdo n 268 de 0:/03/699O do -onselho ,acional de ;a3de sdo considerados profissees da sa3de1 Bssistentes ;ociais, >i(lo"os, Grofissionais de Educacdo =sica, >iom dicos, Enfermeiros, =armacfuticos, =isioterapeutas, =onoaudi(lo"os, < dicos, < dicos Seterin&rios, ,utricionistas, 8dont(lo"os, Gsic(lo"os e Terapeutas 8cupacionais. 69981 B B>B .Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura/ do ?J foi fundada, de maneira efetiva, em outu#ro de 6998. ,esta ocasido, houve a indicacdo e a eleicdo do Ar. <&rcio Ae +una para a presidfncia da entidade. http1//KKK.a#ar2.com.#r/ 69981 ;e"undo dados pu#licados no Journal of the Bmerican <edicine BssociationCJB<B, as chamadas Zterapias alternativasZ teriam pulado, de min"uados OT ao final dos anos 80, para %OT at aquela data) com tendfncia para alta no novo s culo. Enquanto isso, no >rasil arquivado pelo <inist rio G3#lico de ;anta -atarina um processo contra o acupunturista <arcelo =a#ian 8liva, iniciado em 699M pela ;<>B, por e'erccio ile"al de medicina. ;e"undo a promocdo de arquivamento Zine'iste, so# o aspecto le"al, proi#icdo da pr&tica e do ensino da acupuntura por ndo m dicosZ, cu2a re"ulamentacdo da profissdo est& analisada e discutida no -on"resso ,acional. 69981 B B,T, .Bssociacdo ,acional dos Terapeutas ,aturistas/ impetra mandado de se"uranca perante a 6o Sara -vel =ederal da circunscricdo 2udici&ria de Garan& nos autos ,798.000:32OCO, visando "arantir o livre e'erccio da profissdo contra os atos ar#itr&rios do -=<. Enquanto isso cientistas da @niversidade da -alif(rnia comprovaram, atrav s de ressonjncia ma"n tica funcional do c re#ro, que os pontos da acupuntura estdo mesmo li"ados a importantes (r"dos internos e funcees do corpo. http1//sites.uol.com.#r/antn/ 69981 8 deputado Bffonso -amar"o .E'C<inistro de Transportes e das Telecomunicacees/, adepto das Terapias ,aturais, se reuniu com os representantes da &rea .B,B<8, B,T,, ;4,BTE,, =aculdade de -ifncias >iol("icas e da ;a3de Ar. >e$erra de <ene$es/ em -uriti#a, onde tracaram uma estrat "ia para um Gro2eto de Sida ;aud&vel via Goder E'ecutivo. 69981 +ancamento da =itoacupuntura no pas, no S44 -on"resso ,acional de Bcupuntura e <o'a#ustdo. -riada pelo #iom dico e fitoterapeuta paulista ; r"io =ranceschini =ilho e apresentada como um dos destaques do -on"resso, a inovadora t cnica tem o mesmo fundamento da acupuntura tradicional. B diferenca fica por conta do material usado para a estimulacdo. 69981 8 senador Joel de 0ollanda, viceCpresidente da -omissdo de Educacdo, em seu su#stitutivo, reintrodu$ pela 3o ve$ o te'to do senador +ucdio Gortella. 4ne'iste neste parecer, entretanto, qualquer mencdo re"ulamentadora quanto aos procedimentos so#re educacdo ou cursos de Bcupuntura. 69981 8corre Bto G3#lico em favor dos Bcupunturistas, na -jmara <unicipal de ;do Gaulo. 69981 B ;ociedade >rasileira de =isioterapeutas Bcupunturistas .;8>?B=4;B/ foi fundada em 09 de a"osto de 6998, com o#2etivo de con"re"ar profissionais =isioterapeutas e Especialistas em Bcupuntura no sentido de promover aprimoramento, desenvolvimento cientfico e cultural. http1//KKK.so#rafisa.c2#.net/ 69981 6o Budifncia G3#lica do Gro2eto de +ei 06C0M68/9O so#re a concessdo de Buto de +icenca de =uncionamento hs -lnicas de Bcupuntura, no <unicpio de ;do Gaulo. 69981 2o Budifncia G3#lica do G+ M68/9O. 6999 C 8 deputado -arlos <inc .GTC?J/ conse"ue aprovacdo de um pro2eto de lei que institui o servico de acupuntura na rede p3#lica de sa3de do ?io de Janeiro. 8 "overnador Bnthony 5arotinho atrav s do decreto 3686 autori$ou a Bcupuntura no servico p3#lico. 69991 =oi a#erta a primeira turma para o curso de Especiali$acdo em Bcupuntura na B>BC?J. Esta turma inicial, composta por 30 alunos, "raduados na &rea de sa3de, teve seus o#2etivos plenamente alcancados, o que levou a instituicdo a a#rir novas turmas todos os anos. 69991 -riacdo a partir de uma comissdo de tra#alho formada Aurante o 4N -on"resso ,acional de Terapias ,aturais, reali$ado com apoio do ;4,BTE,, do -(di"o de Wtica do Terapeuta ,aturista. 69991 8 -B;TB C -entro de Bcupuntura, ;hiatsu e Terapias Blternativas tem seu curso reconhecido, ap(s sete anos de atividade no pas. http1//nit.microlin_.com.#r/ucasta/ 69991 4niciava as atividades do -ol "io >rasileiro de Estudos ;istfmicos .->E;/, a primeira instituicdo do Garan& voltada ao aperfeicoamento do profissional da ;a3de. 8 -urso de Bcupuntura foi iniciado o#2etivando especiali$ar profissionais da ;a3de na milenar cifncia das a"ulhas. http1//KKK.c#esaude.com.#r/ 69991 ,a -omissdo de Educacdo, se inicia novamente a avaliacdo do G+-:O/9M. Todos os ;u#stitutivos de Joel de 0ollanda, de Ernandes Bmorim e de +eonel Gaiva foram cancelados. =oi indicado novo relator, o senador m dico 5eraldo Blthoff .G=+C;-/. Bs entidades de acupuntura se reuniram com o senador que afirmou ndo possuir opinido formada a respeito mas que iria fa$er um relat(rio ndo corporativista. 6999 C Bprovado pela Bssem#l ia +e"islativa do Estado de ;do Gaulo o pro2eto de lei n73%6/99, do deputado estadual m dico Bntgnio ;alim -uriati, onde esta#elecido no Estado de ;do Gaulo o dia de 23 de marco como A4B A8 B-@G@,T@?4;TB. 69991 ,o ano de 6999, o -onselho =ederal de 8dontolo"ia deli#era a formacdo de uma -omissdo de Bcupuntura para preparar su#sdios a fim de criar uma resolucdo de acupuntura para os dentistas. B comissdo de acupuntura pediu su#sdios t cnicos para encaminhar ao -=8. 69991 8 -?><C6.a ?e"ido institui a -omissdo de Bcupuntura, presidida pela #iom dica Eneida <ara 5oncalves. 69991 Bcontece no ?io de Janeiro o 4 -on"resso >rasileiro de Bcupuntura Seterin&ria, com a participacdo do Ar Emiel San den >osh, da > l"ica, atual Gresidente da 4SB; e do Ar Ghilip ?o"ers, de um centro de pesquisa animal na 4rlanda. ,este mesmo con"resso foi fundada a Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura Seterin&ria .B>?BSET/. http1//KKK.a#ravet.com.#r/ 69991 8 acupunturista 0enrique -irilo toma posse, como mem#ro re"ular, do -onselho <unicipal de ;a3de da -idade de ;do Gaulo. 69991 ?eunido do -ol "io >rasileiro de Bcupuntura .;<>B/B<>B/, ocorrida em ;do Gaulo, resultou nos acertos finais para reali$acdo da primeira prova de titulacdo em acupuntura m dica.

69991 ,o >rasil por su"estdo do presidente da Si"iljncia ;anit&ria e do ministro Jos ;erra, o -EBTB, B,B<8, ;BT8;G e outras entidades s rias do movimento constituram o -8,>?B- .-onselho >rasileiro de Bcupuntura/ para avaliar os acupunturistas. ,o documento Z5uidelines on #asic trainin" and safety in acupunctureZ, a 8<; recomenda a adocdo da acupuntura nos sistemas p3#licos de sa3de utili$ando tanto m dicos ocidentais como terapeutas com formacdo e'clusiva em acupuntura C inclusive com formacdo #&sica, para que tra#alhem como a"entes de sa3de 2unto h populacdo carente. 69991 =undada a @,4TE,, -ooperativa ,acional dos Grofissionais em Terapias ,aturais, formada por terapeutas que defendem a eficifncia e a se"uranca dos tratamentos naturais. -riado pela @,4TE, o Gr(C;ana o pro"rama de atendimento em Terapias ,aturais, um plano de sa3de natural. KKK.porhtao.adm.#r/uniten.htm 69991 8 m dico Dsao Damamura, na revista ;uper 4nteressante, declara que1 PJ& somos mais de M.000 m dicos que usam acupuntura no >rasil, sem contar os 20.000 ndoCm dicos ha#ilitados para e'ecutar as aplicaceesQ. 69991 =undado o 4nstituto >rasileiro de <edicina -hinesa e Terapias, o 4>?B<E-. http1//KKK.i#ramec.com.#r/ 69991 B #iom dica inte"rante da -omissdo de Bcupuntura do -?><, <aria -hristina 5aviolle, defendeu tese de doutorado na =aculdade de <edicina Seterin&ria e Lootecnia da @;G. W a terceira tese de doutorado so#re Bcupuntura do pas. 8 tra#alho consistiu em amputar o terco distal da cauda do "irino ?ana cates#eiana .>ull =ro"/ e depois colocar a"ulha semipermanente de Buriculoterapia no ponto S520. =oi demonstrado que a acupuntura acelera a re"eneracdo das caudas. 69991 Editada a ?esolucdo ;E; ,76%39, da ;ecretaria de Estado de ;a3de do ?io de Janeiro, colocando normas para licenciamento, para fiscali$acdo, so#re as instalacees, e so#re os servicos de Bcupuntura nos 0ospitais do Estado. =oi o primeiro Estado do pas a re"ulamentar a pr&tica da Bcupuntura. 69991 B ;ecretaria de Si"iljncia ;anit&ria do <inist rio da ;a3de pu#licou no Ai&rio 8ficial da @nido, a Gortaria ,78M de 6999, em fase de consulta p3#lica, so#re o ?e"ulamento T cnico de =uncionamento dos ;ervicos de Bcupuntura. Bl"uns itens da portaria foram considerados pre2udiciais pelos acupunturistas que imediatamente entraram em contato com o ;ecret&rio Ar. 5on$alo Secina ,eto, com o au'lio do Aeputado =ederal ,elson <arque$eli e su"eriram modificacees. 69991 +ancado em >raslia o Gro2eto de +ei ` n7 62%%/99, de autoria do Aeputado +ui$ >ittencourt .G<A>C58/, que pretende restrin"ir a pr&tica da acupuntura aos pacientes do ;@; somente para os m dicos. 20001 @m "rupo de m dicos radicais enviou um relat(rio ao ;enado afirmando que Pna -hina, #erco da Bcupuntura, a t cnica seria ensinada aos chineses e'clusivamente nas escolas m dicas, tanto em nvel de "raduacdo como de p(sC"raduacdo, e'clusivamente para m dicos alop&ticosZ. 20001 Bffonso -elso de 8uro Greto, em#ai'ador do >rasil na -hina, envia uma carta ao ;enado onde e'plica que a acupuntura na -hina constitui atividade de m dicos de acupuntura e de medicina tradicional chinesa, Zatividade socialmente independente da medicina alop&tica ou ocidentalZ. 8 (r"do que re"ula a terapia das a"ulhas em seu pas #erco a ;ecretaria ,acional de Bdministracdo da <edicina -hinesa .que ndo tem nada a ver com a medicina alopata ou a ocidental/. 20001 8 4<B<, 4nstituto <ineiro de Bcupuntura e <assa"ens, firma convfnio com a >ei2in" @niversity of -hinese <edicine, parceria internacional de -ooperacdo Bcadfmica para reali$acdo do 67 -urso de <edicina -hinesa de nvel superior das Bm ricas, al m da vanta"em de Especiali$acdo em qualquer das unidades da >@-< no <undo. 8 curso tem duracdo de cinco anos no >rasil com mais trfs meses de especiali$acdo no e'terior. 20001 8s terapeutas C Ailcenio +eonardo ;chmitt, Bcupuntor e +ui$a Bndrade @da, ,atur(lo"a e Bcupuntora C atuam como volunt&rios no Gro"rama P;inal SerdeQ que presta atendimento a soropositivos 04S em =lorian(polis, ;-, utili$aram, num perodo de 62 meses, a t cnica de fitoestimulacdo em portadores de 04S assistidos por m dicos infectolo"istas. 20001 Btrav s da ?esolucdo ;E; ,76%39, de 30/62/99, a ;ecretaria de Estado de ;a3de do ?io de Janeiro, fi'a as normas para licenciamento, para fiscali$acdo, so#re as instalacees, e so#re os servicos de atendimento em Bcupuntura nos 0ospitais, atrav s de equipes formadas por m dicos e ndoCm dicos. 2000 C 8 -onselho ?e"ional de =arm&cia .-==/ disciplina a pr&tica da acupuntura pelo profissional farmacfutico atrav s da ?esolucdo -== n7 3M3/00. 20001 ?eali$ado o primeiro -oncurso ,acional para o#tencdo de ttulos de especialista em Bcupuntura Tradicional pelo -onselho >rasileiro de Bcupuntura, o -8,>?B-. 8 concurso de provas e ttulos tem como o#2etivo oferecer h populacdo apenas aqueles profissionais que comprovarem capacitacdo t cnico profissional para o adequado e'erccio da acupuntura. 20001 =undado em -ampinas o 4nstituto -ayce de >iopsicoener" tica, que atua na divul"acdo dos #enefcios de Terapias ,aturais para a ;a3de =sica, mental e espiritual, atrav s de cursos, palestras e est&"ios. http1//KKK.institutocayce.or".#r 20001 8 pro2eto do senador m dico 5eraldo Blthoff, levado h sessdo plen&ria, foi aprovado pela -omissdo de Educacdo do ;enado =ederal. Este pro2eto criaria o monop(lio da acupuntura para m dicos, odont(lo"os e veterin&rios. -onsiderado corporativista o pro2eto Blthoff nem foi votado pelo plen&rio. 20001 B Bcupuntura vive um momento de crescimento em sua hist(ria no 8cidente. Gesquisadores em ,eurofisiolo"ia em recentes achados .com o uso de ima"ens de ressonjncia ma"n tica funcional cere#ral/ confirmaram o efeito anal" sico dessa milenar pr&tica chinesa so#re o sistema nervoso central. Enquanto isso no >rasil o su#stitutivo ela#orado pelo senador m dico 5eraldo Blthoff, enviado h --J-, -omissdo de -onstituicdo e Justica, onde rece#er& nova redacdo e emendas. 20001 8 criador da da Terapia Roryo ;oo2i, que utili$a pontos de acupuntura no microsistema das mdos, o acupunturista coreano, Ar. Tae Ioo Doo, nomeia o professor -han" ;i_ -hin para representar a t cnica no >rasil. http1//KKK._oryosoo2ichim.com.#r/ 20001 Bp(s o arquivamento da tentativa de monop(lio da acupuntura pela classe m dica no ;enado a ;ociedade < dica >rasileira de Bcupuntura lanca a campanha nacional intitulada Z<eu Bcupunturista < dico, e o ;eu9Z. 20001 8 Ar. Toshi_atsu Damamoto, desco#ridor do m todo D,;B, nova craniopuntura, reali$aria um curso em ;do Gaulo. Bl"uns radicais de tentaram forcar os or"ani$adores a cancelar o evento) depois enviaram carta para Japdo ameacando o Ar. Damamoto .di$endo que no >rasil a acupuntura s( pode praticada por m dicos e ele poderia ser preso/. Grometeram desfiliar os m dicos e cancelar seus ttulos de especialistas em acupuntura caso viessem assistir as aulas. Bs mano#ras foram infrutferas e estiveram presentes %00 acupunturistas. 20001 B @niversidade Bnhem#i <orum#i a primeira instituicdo a oferecer no >rasil o curso superior de Xuiropra'ia, profissdo da &rea da sa3de que o#2etiva dia"nosticar, tratar e prevenir doencas do sistema m3sculoCesquel tico e seus efeitos so#re o sistema nervoso. 8 curso tem duracdo de cinco anos. 20001 =undado o 4nstituto San ,"hi do >rasil, uma escola de acupuntura m dica, de e'Calunos e professores formados pelo Grof. ,"uyen San ,"hi, estudioso e pesquisador da Bcupuntura, falecido recentemente. http1//KKK.vann"hido#rasil.com.#r/

20001 ,o ?io de Janeiro, a @niversidade Est&cio de ;& oferece o primeiro curso de nvel superior em Terapias ,aturais, cu2a duracdo varia de um ano e oito meses a dois anos e trfs meses, e o aluno rece#e diploma de formacdo especfica em nvel superior. ;e"undo o fisioterapeuta e acupunturista ?icardo <a_i, um dos coordenadores do curso, este tipo de formacdo 2& e'iste nos E@B, -anad& e em v&rios pases da Europa. 20001 Aurante o 4 -on"resso >rasileiro de <edicina -omplementar e S4 -on"resso >rasileiro de <edicina >iomolecular, com a presenca e o apoio do <inistro da ;a3de Jos ;erra foi fundada a Bssociacdo >rasileira de <edicina -omplementar e Estrat "ias 4nte"rativas em ;a3de. http1//KKK.medicinacomplementar.com.#r/ 20001 B Bssociacdo < dica >rasileira divul"ou nota oficial posicionandoCse contra a a#ertura do -urso de Bcupuntura para ,doC< dicos, oferecido pela @niversidade Est&dio de ;&. 20001 -riado o -omitf ,acional Gr(C?e"ulamentacdo da Bcupuntura .-onapra/, com sede em >raslia e representacdo em v&rios estados. Entre as propostas do -omitf estdo1 reali$acdo de um cadastro nacional de acupunturistas, eleicdo de um portaCvo$ que e'presse o pensamento comum de todas as entidades e dar um cunho social h Bcupuntura, levandoCa hs comunidades. 20001 8 presidente do ;indicato dos Bcupunturistas e Terapias 8rientais de ;do Gaulo, ;BT8;G, o m dico Edson Toyi2i <urasa_i, afirma em entrevista para o Jornal 8 Estado de ;do Gaulo1 Z8 m dico ndo tem, por si s(, conhecimento em acupuntura, 2& que a milenar medicina oriental e'i"e m todos de pensar completamente diferentesZ. 20001 =undada a Sida Sida Terapia 0olstica, clnica de acupuntura e terapias naturais situada no >alne&rio de -am#ori3, em ;anta -atarina. ro#ertomelim.com.#r 20001 Entra no ar o site do 4E08> C 4nstituto de Estudos 0olsticos e 8rientais do >rasil. http1//KKK.ieho#.hp".i".com.#r/ 20001 8 ;4,BTE,, ;indicato ,acional dos Terapeutas ,aturistas, cria a Escola de =ormacdo ;indical e Bperfeicoamento Grofissional. B Escola constituda para fins de incentivo ao estudo, pesquisa, formacdo, qualificacdo e recicla"em profissional. http1//KKK.sinaten.com.#r/ 20061 Em recente visita ao >rasil o m dico francfs ?aphael ,o"ier, filho do desco#ridor da Buriculoterapia Gaul ,o"ier, fe$ questdo de opinar so#re a re"ulamentacdo da acupuntura no >rasil, em entrevista para uma revista de circulacdo nacional. GE?5@,TB1 Z8s m dicos #rasileiros vfm tentando monopoli$ar o uso da acupuntura. -om isso e'celentes profissionais ndoCm dicos e t cnicos terdo de a#rir mdo da pr&tica. -omo o senhor vf isso, dr. ,o"ier9 ,o caso especfico da =ranca, creio que o m dico tem pouco tempo para tra#alhar com a acupuntura. 8 tratamento passa a ser reali$ado pelo t cnico, uma ve$ que a acupuntura em si ndo e'i"e maiores conhecimentos em medicina. PEu mesmo sou tratado por um acupunturista ndoCm dico. Gor quf9 Gorque essa pessoa tem mostrado resultados muito #ons. Estou perfeitamente satisfeito com elaQ. 20061 8 -onselho =ederal de =onoaudiolo"ia disciplina a pr&tica da acupuntura pelo fonoaudi(lo"o atrav s da ?E;8+@ab8 -==a n 2O2, de 20 de B#ril de 2006. 20061 ?eali$ada a Grimeira -onferfncia de Bcupuntura Bplicada h 8dontolo"ia, em =lorian(polis, ;anta -atarina. 20061 ?evista 4sto W mostra os #enefcios da Bcupuntura para o tratamento de dependentes qumicos. B t cnica teria sido desenvolvida por um "rupo de acupunturistas da Bssociacdo -hinesa de Bcupuntura da TaiKan, na d cada de 80, e utili$ada para viciados em herona. 20061 8 ;BT8;G w ;indicato dos Bcupunturistas e Terapias 8rientais do Estado de ;do Gaulo, rece#e homena"em na -|<B?B A8; AEG@TBA8; de ;do Gaulo. 8 deputado ,E+;8, <B?X@ELE++4 pronunciou um discurso onde ressalta o Ptra#alho herc3leo que o ;BT8;G vem desenvolvendo 2unto aos seus sindicali$ados e as pessoas formadoras de opinido, no sentido de conse"uir a aprovacdo da re"ulamentacdo da BcupunturaQ. 20061 Gara aca#ar com d3vidas relativas h re"ulamentacdo da Bcupuntura, a B<E-B solicitou h presidfncia da I=B; .Iorld =ederation of BcupuntureC<o'i#ustion ;ocieties/ maiores informacees so#re a Bcupuntura na -hina e rece#eu uma correspondfncia diretamente do Gresidente da I=B;, Ar. Aen" +ian" Due, comprovando o car&ter democr&tico e multidisciplinar da pr&tica da acupuntura em seu pas de ori"em. 20061 =undado em =lorian(polis 8 4,TE5?B?E C Blternativa em ;a3de +tda, pela terapeuta <&rcia Len. -lnicaCescola. http1//KKK.canaldosa#er.com.#r/inte"rare 20061 8 -E-T0 fundou sua sede nacional no municpio de Auque de -a'ias, no ?io de Janeiro, so# a direcdo do terapeuta holstico ?odolfo -orrea +ima. http1//KKK.cecth.hp".i".com.#r/ 20061 Em entrevista para o Jornal ,ippoC>rasil o m dico e acupunturista ?uy - sar -ordeiro, diretor da B>B .Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura/, afirma que necess&rio que a re"ulamentacdo se2a feita de forma correta. P?e"ulamentar a pr&tica apenas a m dicos, odont(lo"os e veterin&rios limitar muito o uso da acupuntura, que pode ser aplicada em diversas &reas. Bcupuntura clnica "eralQ. Gara ele a restricdo seria um desastre. Ae acordo com -ordeiro a acupuntura deve ser Puma atividade independenteQ. 20061 Em entrevista para o mesmo 2ornal 8 m dico Tadamassa Damada, presidente da E8<B .Escola 8riental de <assa"em e Bcupuntura/ e conselheiro t cnico do ;indicato de Bcupuntura de ;do Gaulo .;BT8;G/, tam# m se di$ contra o pro2eto Blthoff. Gara ele, avaliar um acupunturista pelo tempo de servico al"o totalmente equivocado. P,do pelo tempo de servico que se avalia um profissionalQ, di$. ;e"undo o m dico, o importante que a pessoa interessada faca um curso s rio. 2006 C Aurante o 387 -on"resso <undial de ;a3de e Terapias -omplementares no -ol "io >rasileiro de -irur"iees .->-/ dentistas, m dicos, veterin&rios, #iom dicos e fisioterapeutas presentes optaram por uma acdo con2unta ao assinar a Aeclaracdo do ?io de Janeiro. 8 documento mostra o apoio dos profissionais de sa3de h re"ulamentacdo da pr&tica da acupuntura no >rasil. -om as mais de M00 assinaturas favor&veis h re"ulamentacdo do m todo oriental no >rasil, a Aeclaracdo ser& encaminhada h 8r"ani$acdo <undial de ;a3de. 2006 C Em 67 de B#ril de 2006, no 2ornal Estado de <inas foi pu#licada um alerta h populacdo emitido pelas associacees m dicas de <5 .;<>B, ;8<B/<5 e B<<5/ contra o curso de <edicina Tradicional -hinesa .<T-/ do 4<B< C 4nstituto <ineiro de Bcupuntura e <assa"ens, di$endo que Bcupuntura monop(lio dos m dicos e que os profissionais a serem formados ndo poderdo e'ercer tal atividade. 20061 Tom ;intan Ien, =isiatra Gh.A. pela -olum#ia Gacific @niversity of -alifornia, @;B, -onselheiro de Educacdo em Bcupuntura do Estado de -alif(rnia, @;B, -onsultor do -onselho ,acional de -ifncias da -hina e Butor do livro1 PBcupuntura -l&ssica -hinesaZ esteve no >rasil para uma s rie de palestras. 20061 8 presidente do 4<B< pu#licou um esclarecimento h populacdo no 2ornal, encaminhou notificacdo 2udicial, processos cvel e criminal, numa postura firme contra os ataques de um "rupo de radicais. 2006 C 8 Aepartamento Jurdico do ;BT8;G conse"uiu uma vit(ria1 o#teve mandado de se"uranca contra a Grefeitura <unicipal de Jundia que ndo concedia alvar& de funcionamento para um consult(rio de Bcupuntura ale"ando esta ser atividade privativa de m dicos. 20061 -riada no dia :/%/2006 na B,B<8C;G, a Bssociacdo dos Educadores =sicos e Bcupunturistas do Estado de ;do Gaulo, tendo como presidente ;u$ete -ol( ?osseto. su$etecruol.com.#r 20061 B resolucdo n.7 226, de 23 de maio de 2006 autori$a o Terapeuta 8cupacional a usar complementarmente a Bcupuntura em suas condutas profissionais, ap(s a comprovacdo da sua formacdo t cnica especfica, perante o -8==4T8. 2006 C 8 ;BT8;G o#teve do <inist rio do Tra#alho confirmacdo da Bcupuntura como profissdo.

2006 C Bl"umas associacees m dicas, apoiadas pelo -onselho ?e"ional de <edicina, decidem i"norar as resolucees dos -onselhos =ederais de =isioterapia, >iomedicina, Enferma"em, =arm&cia e =onoaudiolo"ia e o processo de re"ulamentacdo que tramita no ;enado =ederal. B estrat "ia era tentar derru#ar, via liminares na Justica, as resolucees internas destes (r"dos em relacdo h pr&tica da acupuntura. 2006 C =oram colocados em discussdo numa Budifncia G3#lica no dia 2M/:, na Bssem#l ia +e"islativa de <5, os 3 pro2etos de lei do deputado <&rcio -unha .G<A>/1 G+ 63%9 /2006 .institui 23/3 como Aia do Bcupunturista/) G+ 63%8 /2006 .criar o -onselho Estadual de Bcupuntura e Terapias 8rientais/) G+ 63%O /2006 .autori$a o Goder E'ecutivo a criar o servico de Bcupuntura e Terapias Bfins nas @nidades de ;a3de e nos 0ospitais p3#licos/. 2006 C 8 ;4,BTE,, ;indicato ,acional dos Terapeutas ,aturais, o#teve um ofcio do Ar. 5oncalo Secina ,eto, presidente da B"fncia ,acional de Si"iljncia ;anit&ria, confirmando que ndo e'iste lei, portaria ou norma re"ulamentando a pr&tica da Bcupuntura. 20061 B -jmara <unicipal de 5uarulhos aprovou em 63/62 a +ei n.o MO%6 do vereador J8,B; A4B;, introdu$indo a Bcupuntura e Terapias 8rientais nas instituicees do ;ervico G3#lico de Bssistfncia h ;a3de. Bprovou tam# m outro pro2eto de lei criando o -omitf <unicipal de Bcupuntura. 20061 8 vereador +us Ernesto aprovou a lei no.60%:O/06 no dia 6M/M, criando o A4B AE B-@G@,T@?4;TB de -uriti#a. 20061 Aiante das perse"uicees dos m dicos radicais, o ;BT8;G o#teve liminar em 4tupeva, onde a Grefeitura ndo recorreu) o#teve tam# m vit(ria numa acdo criminal de Bvar . Em =lorian(polis, <arcelo 8liva o#teve nova vit(ria em outro processo movido pela ;<>B referente h Bcupuntura e 0omeopatia. 20061 8 ;BT8;G o#teve do <inist rio do Tra#alho confirmacdo da Bcupuntura como profissdo. 20061 =oi criado em ;do Gaulo o -onselho de ?e"ulamentacdo da Bcupuntura do Estado de ;do Gaulo C -?BE;G 6o ?e"ido .,acional/. Sisando elevar ainda mais o nvel da formacdo dos profissionais acupunturistas no pas o rec m fundado -onselho s( aceita filiacees de acupunturistas aprovados pelo concurso de especialistas em acupuntura cl&ssica do -8,>?B-. craespuol.com.#r 20061 =undado o -?BE<5, -onselho ?e"ional de ButoC?e"ulamentacdo da Bcupuntura do Estado de <inas 5erais, uma entidade destinada h autoCre"ulamentacdo da profissdo de acupunturista, com o o#2etivo de orientar, supervisionar e sistemati$ar o ensino e a pr&tica da acupuntura. http1//KKK.craem"._it.net/ 20061 ,o final de 2006 o -onselho =ederal de <edicina moveu acees contra todos os -onselhos da Vrea da ;a3de que possuem uma ?esolucdo normati$adora da pr&tica da acupuntura. 8 -ol "io < dico de Bcupuntura tam# m. Eles ale"avam incompetfncia dos demais profissionais de sa3de h pr&tica da acupuntura. 20021 8 -8=4TT8, 8 -8=E, e o -?>< pu#licam notas de esclarecimento onde repudiam a atuacdo do "rupo de m dicos radicais que dese2a monopoli$ar a pr&tica da acupuntura atrav s de acees na Justica. 2002 C ,a 26a. Sara da ;eccdo Judici&ria do A=, 2ul"ando o Groc. 2006.36O98C3 da Bcdo -autelar 4nominada do -=< contra -=><, o 2ui$ 5uilherme Jor"e de ?esende >rito ne"ou a liminar, considerando que o -=>< reconheceu Bcupuntura desde 698:, e o -=< a reconheceu em 699M, porque os autores .-=</ demoraram 9 anos para entrar com esta acdo... 8 -<B entrou numa outra Sara com outro pedido de liminar e aca#ou o#tendo. 8 -=>< entrou com a"ravo de instrumento. 2002 C ,a sentenca 09O/2002C#, a Ara. Bdverci +ates <endes de B#reu, Ju$a =ederal da Ma. Sara do A=, indeferiu a acdo cautelar 2006.3%.00.036O99C: e os pedidos da demanda, a inicial e 2ul"a e'tinto o processo, sem e'ame do m rito, condenando os autores .-=</ ao pa"amento dos honor&rios advocatcios. Esta foi a maior derrota dos m dicos radicais, 2& que os fisioterapeutas constituem a maioria entre os acupunturistas, portanto, sdo o alvo principal desta 5uerrilha dos +iminares. 20021 8 primeiro curso de especiali$acdo em terapias tradicionais chinesas, diri"ido e'clusivamente para os #iom dicos, teve incio em outu#ro de 2002 com coordenacdo dos #iom dicos ; r"io =ranceschini =ilho e Eneida <ara 5oncalves. 20021 =oi um ;@-E;;8 a cerimgnia do A4B A8 B-@G@,T@?4;TB na -jmara <unicipal de ;do Gaulo\ -ompareceram M00 pessoas, a deputada estadual Edir ;ales, representantes dos -onselhos de Enferma"em e de >iomedicina, deputado federal ,elson <arque$eli, -gnsules da -hina, do Japdo e da -or ia, e o vereador ;alim -uriati. 20021 8 -8,>?B-, representado por seu presidente Iu Tou RKan", participou em 2:/:/2002, da Bssem#l ia 5eral E'traordin&ria do -?BE<5 .-onselho ?e"ional de ButoCre"ulamentacdo de Bcupuntura do Estado de <5/, ocorrida na Bssem#l ia +e"islativa de <5. =oram apresentados aos acupunturistas h diretoria, o -(di"o de Wtica e o Estatuto. 20021 B =E,B- retoma suas atividades e ele"e novo presidente1 B =ederacdo ,acional dos Grofissionais em Bcupuntura, <o'a#ustdo, Ao 4n e Xuiropr&tica apresentou a nova diretoria, onde o Grofessor <arcelo 8liva, foi eleito para presidente durante os pr('imos dois anos. @ma "rande vit(ria para o ;ul do pas. B =E,B- foi fundada em 6996. =icou durante al"uns anos parada ap(s o falecimento do presidente Ra$uo 4ri$aKa. B"ora est& reativando todos os sindicatos estaduais e colocar& dele"acias re"ionais em v&rios Estados. Bssumir& em curto pra$o papel importante na re"ulamentacdo. 20021 =undada a ;ociedade >rasileira de Terapias -hinesas .;>T-/, no ;ervico de =isioterapia do -entro @niversit&rio >ardo de <au& de ?i#eirdo Greto ` ;G. ;eu presidente o >iom dico e Bcupunturista Bntonio Jos 4p(lito. B ;>T- tem por finalidades con"re"ar os profissionais "raduados em nvel superior da &rea de sa3de com conhecimentos em Terapias Tradicionais -hinesas e T cnicas Bfins. 20021 B fisioterapeuta Gatrcia ?ossafa >ranco inau"ura o primeiro -ol "io >rasileiro de Bcupuntura .->B/ do Garan&. B iniciativa voltada a profissionais da &rea de sa3de. http1//KKK.c#aparana.com.#r/ 20021 B Justica d& "anho de causa aos conselhos de Enferma"em, =isioterapia e >iomedicina em relacdo hs liminares que #uscavam dar efeito suspensivo hs resolucees internas em relacdo h pr&tica da acupuntura. Bs entidades m dicas prometeram recorrer e o processo deve se arrastar. 20021 8 ;indicato de Bcupuntura, AoCin e <o'a#ustdo do Estado do Esprito ;anto modifica seu nome e estatuto. Gassa a se chamar ;4BTE,E; .;indicato de Bcupuntura e Terapias ,aturais do Estado do Esprito ;anto/. 20021 8 -=G .-onselho =ederal de Gsicolo"ia/, atrav s da resolucdo -=G , 00M/2002 reconhece o uso da Bcupuntura como recurso complementar ao tra#alho do psic(lo"o. 8 -=G o oitavo conselho federal de sa3de a reconhecer a acupuntura como especialidade, o que s( vem a ratificar a posicdo de destaque conquistada pela milenar terapia das a"ulhas no >rasil. 20021 8 -?G 0% reali$ou o 4 ;imp(sio de Bcupuntura e Gsicolo"ia do E.;. e contou com o apoio da @SS e do ;iatenes. 8s diretores do ;4BTE,E; Bl#erto -outo Bthaide .Duri/ e <&rcio Jean Ae -arli foram convidados para reali$ar a conferfncia a cerca de 2M0 profissionais e estudantes de Gsicolo"ia no -ineteatro da @SS C -entro @niversit&rio. 20021 Bp(s tra#alho da B,,BT C Bssociacdo ,acional dos Grofissionais em ,aturolo"ia Bplicada 2unto h -jmara dos Sereadores do <unicpio de -uriti#a, foi ela#orado pelo Sereador +uis Ernesto .G;A>/, o Gro2eto de +ei que Z4nstitui no jm#ito do <unicpio de -uriti#a o PA4B A8 B-@G@,T@?4;TBQ, a ser comemorado anualmente, no dia 23 de marco.Z B iniciativa contou com apoio do ;BT8;G e da B,T,. 20021 Em Junho de 2002 foi reativado o ;indicato dos Grofissionais em Bcupuntura, <o'a#ustdo, AoCin e Xuiropr&tica do Estado do Garan&, que a partir de entdo passou a usar o nome fantasia de ;BT8GB? C ;indicato dos Bcupunturistas e Terapias 8rientais do Estado do Garan&. 20021 8 ;4BTE,E; fecha no Esprito ;anto convfnio com o -entro @niversit&rio de Sila Selha para reali$acdo do -urso ;uperior de Gsicomotricidade na @SS, nos campi de Sila Selha e Graia do -anto.

20021 8 -?BE<5 lanca selo de qualificacdo profissional e o -ertificado de Groficifncia, que apresentar& h sociedade mineira o Bcupunturista que comprovou capacitacdo t cnico profissional. 8 -?BE<5 reali$ar& campanha de jm#ito estadual onde ressalvar& a necessidade da populacdo em consultarCse preferencialmente com um Bcupunturista credenciado. 20021 8 entdo senador 5eraldo Blthoff, m dico pediatra, apresentou o pro2eto de +ei n7 2M/02 que define BT8 <WA4-8. Este Gro2eto de lei est& em avaliacdo na -omissdo de -onstituicdo, Justica e -idadania .-J-/ e ir& depois tramitar para a -omissdo de Bssuntos ;ociais .-B;/. 8 senador ndo foi reeleito mas o pro2eto continua tramitando em 2003. 20021 Sisando esta#elecer diretri$es claras para a pr&tica da acupuntura e o e'erccio "lo#al da >iomedicina o -?><, -onselho ?e"ional de >iomedicina da 6a. ?e"ido, esta#eleceu o Bto >iom dico. 20021 =undada a -lnica e Escola T cnica -4E=BT8 C -entro 4nternacional de Estudos de =isioterapia, Bcupuntura e Terapias 8rientais, que oferece cursos reconhecidos pelo <E- com 6%M0 horas te(ricoCpr&ticas. Gossui convfnio com ;handon" @niversity of Traditional -hinese <edicine, na -hina, e com =ive >ranches 4nstitute, -olle"e r -linic of Traditional -hinese <edicine, nos E@B http1//KKK.ciefato.com.#r/ 20021 4ndi"nado com o modelo do novo pro2eto que tramita no ;enado definindo o que seria PBto < dicoQ o deputado federal Ar. ?osinha, eleito pelo GT, que tam# m m dico pediatra e sanitarista afirma que1 Pmais importante que uma lei esta#elecendo o que Zato m dicoZ , perante as in3meras profissees que sur"iram, a ela#oracdo de um novo c(di"o de tica a#ran"endo relacees multiprofissionais.Z 2002 C B -jmara dos Sereadores de ;. Gaulo, re2eitando o veto da Grefeita <arta ;uplicy, decretou a +ei <unicipal ,7 63.%O2, que dispee so#re a criacdo da -omissdo <unicipal de Bcupuntura, 2unto ao -onselho <unicipal de ;a3de. @ma "rande conquista do vereador ;alim -uriati. 2002 C B ->8 C Edicdo 2002 do <TE .<inist rio do Tra#alho e Empre"o/ esta#eleceu os c(di"os de Bcupunturista .3226C0M/, de =isioterapeuta acupunturista .223:C0M/, e de Gsic(lo"o acupunturista .2M6MC60/ 20021 B ;ociedade >rasileira de Gsicolo"ia e Bcupuntura C ;8>?BGB, ap(s ter sido inscrita no -?GC;G, iniciou suas atividades em 20/09/2002. 4niciou, a partir desse momento, um amplo cadastramento de todos os psic(lo"os que se utili$am da acupuntura em todo o territ(rio nacional. institutodeacupunturai".com.#r 2002 C B Gortaria -S; 06, da Si"iljncia ;anit&ria de ;G, reconhece os ;ervicos Bcupuntura apenas para profissionais de sa3de de nvel superior le"almente ha#ilitados com especiali$acdo em acupuntura .,o Bne'o 4 C Esta#elecimentos e Equipamentos de 4nteresse h ;a3de, no -(di"o 8M6:C2/02/. 8 ;BT8;G teve que entrar com mandados de se"uranca em v&rios municpios para defender os t cnicos de Bcupuntura. 20021 8 pro2eto de +ei :O/9M que propee re"ulamentacdo do e'erccio da Bcupuntura no >rasil, passou a ter um novo relator, passou a ter um novo relator, o ;enador m dico ;e#astido =erreira ?ocha ` GAT ` Bmap&. 20021 S&rias entidades, coordenadas pela B B,T, e a =E,B- se reuniram com o senador relator ;e#astido ?ocha, oferecendo um e'tenso dossif so#re a re"ulamentacdo. Ele demonstrou que ser& coerente com seu voto contra o suscito em favor do pro2eto de +ei :O/9M, que veio da -omissdo de Educacdo, no sentido de #eneficiar toda a cate"oria e ressaltou a necessidade de -urso ;uperior em Bcupuntura. Ele a favor da criacdo do -onselho =ederal de Bcupuntura. 8 senador ndo foi reeleito. 8 senado foi renovado em %0 por cento e qualquer decisdo deve ficar para a pr('ima le"islatura, que se inicia em 2003. 20021 68 o n3mero de formandos da primeira turma de Bcupuntura da @niversidade Est&cio de ;&. B colacdo de "rau foi no dia O de 2unho de 2002. Bssim, estes novos cole"as sdo os primeiros acupunturistas formados em curso superior no >rasil. 2002 C -8?E,C;G pu#licou na =olha, na p". BO, a decisdo do Gresidente Tourinho ,eto do T?= ` 6a. ?e"ido, suspendendo a liminar o#tida pelo -=< contra a ?esolucdo 69O/9O do -8=E,. Bl"uns meses depois, o ;TJ concede "anho de causa ao -8=E,. 2002 C 8 -4EG0 ` -entro 4nte"rado de Estudos e Gesquisas do 0omem ` firma convfnio com a @,4;B,TB, @niversidade ;anta -eclia, sediada na cidade de ;antos, para reali$acdo de um curso de p(sC"raduacdo latu sensu em acupuntura tradicional. 8 novo curso destinado a profissionais e universit&rios da Vrea de ;a3de, voltados a filosofia de harmoni$acdo do ser. 2002 C 8 <inist rio do Tra#alho e do Empre"o divul"a o novo -(di"o >rasileiro de 8cupacees, que altera e su#stitui o divul"ado em 699%. 8 "rande diferencial deste ->8 a efetiva participacdo dos comitfs de profissionais da &rea de acupuntura na ela#oracdo do c(di"o. 8 <TE partiu da premissa que a melhor descricdo aquela reali$ada por profissionais que realmente atuam em cada &rea. 8 novo e mais completo ->8 da profissdo de acupunturista o 3226C0M. ;ai#a mais visitando o hiperlin_1 ,ovo ->8 20021 ,o 3ltimo dia do ano ao terminar sua M6.a le"islatura o ;enado =ederal arquiva, entre v&rios outros pro2etos, o G+- :O9M, que tratava da re"ulamentacdo da profissdo de acupunturista no >rasil. @m novo comeco para uma velha hist(ria... 2003 C B 2u$a federal Ara. Sera -arla ,elson -ru$ ;ilveira, titular da 26o. Sara do A=, 2ul"ou improcedente a cautelar do autor .-=</ contra -=><, suspendendo a liminar 2003 C B 23a. Sara -vel da Justica =ederal pu#lica em A.8.E. a sentenca 2003.:6.00.0039O8C2, concedendo a primeira liminar a favor do Ar. Iu Tou RKan", perse"uido pelas den3ncias da ;<>B, contra um dos processos disciplinares do -?< de ;. Gaulo. 2003 C Gu#licado no Ai&rio 8ficial da @nido a portaria do <E- no. 239 de 2%/2/03, reconhecendo os diplomas dos alunos do curso de Bcupuntura e ;hiatsuterapia da @niversidade Est&cio de ;&. 2003 C =oi reconhecido o -urso T cnico de Bcupuntura do -EBTB pela ;ecretaria do Estado da Educacdo de ;G, pu#licado no A8E em 6M/3/03, Grocesso 0006O03/0003/2002. 2003 C Bcontece o 4 -on"resso dos =isioterapeutas Bcupunturistas da ;8>?B=4;B, em @#erljndia, <inas 5erais. 2003 C 8 desem#ar"ador do T?=CA=, Ar. Aaniel Gaes, como relator, derru#ou a liminar o#tida pelo -=< que cassava o direito dos psic(lo"os de utili$ar a Bcupuntura. 2003 C ?esolucdo ,o. :9/03, o -8,=E= reconhece Bcupuntura como recurso cientfico complementar para Grofissional de Educacdo =sica. aqui Gara incluir al"um fato hist(rico relevante ndo contido neste te'to favor enviar sua mensa"em para o endereco eletrgnico 2ornalnaturalterra.com.#r

De panacia mstica a especialidade mdica: a acupuntura na viso da imprensa escrita

,B;-4<E,T8, <. -. do1 Ae panac ia mstica a especialidade m dica1 a acupuntura na visdo da imprensa escrita. 0ist(ria, -ifncias, ;a3de w <an"uinhos, S.6/1 99C663 mar.C2un. 6998. Este arti"o recupera o discurso veiculado pela imprensa escrita, em 2ornais de "rande circulacdo do ?io de Janeiro e de ;do Gaulo, so#re a acupuntura e o processo de sua le"itimacdo, institucionali$acdo e le"ali$acdo no >rasil. Tra$ uma an&lise sociol("ica do tema, em trfs con2unturas1 a primeira delas a da d cada de 69O0) a se"unda, da d cada de 6980, e a terceira situaCse na primeira metade da d cada de 6990. GB+BS?B;C-0BSE1 acupuntura, le"itimacdo, institucionali$acdo, le"ali$acdo, >rasil.

6 Ao ?io de Janeiro1 Jornal do >rasil .26 reporta"ens/, 8 5lo#o .20/ e 8 Aia .3/) de ;do Gaulo1 8 Estado de ;. Gaulo .9/ =olha de ;. Gaulo .6:/ e mltima 0ora .6/. 2 4sto e'plica, parcialmente, a e'pressiva predominjncia de reporta"ens so#re acupuntura em 2ornais destinados ao p3#lico de condicees s(cioCecongmicas e culturais privile"iadas .Jornal do >rasil, 8 5lo#o, =olha de ;. Gaulo e 8 Estado de ;. Gaulo/. 3 mltima 0ora, 6:.6.69O:) =olha de ;. Gaulo, 63.%.69OO) 8 Estado de ;. Gaulo, 6.9.69OO) 8 5lo#o, :.66.69O8) e Jornal do >rasil, 23.6.69O9. % Jornal do >rasil, 69.M.6980, 69.2.6986, O.3.6983, 2:.:.698%, 8.66.698:, 3.62.6988) 8 5lo#o, 22.66.6986, 6.O.698%, 8.O.698%, 6O.O.698%, 29.O.698%, 9.66.698:, 63.66.698O) =olha de ;. Gaulo, 8.O.698%, O.66.698:, 8.66.698O) e 8 Estado de ;. Gaulo, 63.M.6986. M Ser, entre outros tra#alhos, os de Siana .699M/, e Siana, Xueiro$ e 4#ane$ .699%/. : Garecer do -onselho =ederal de <edicina n 22/92, aprovado em 6%.8.6992. O Ser +u$ .69O9/, em que encontramos inspiracdo para o modelo de an&lise aqui desenvolvido. 8 ;o#re esse tema ver, por e'emplo, 8 Estado de ;. Gaulo, 36.3.69O%, 20.62.69OM, 6M.M.699%) =olha de ;. Gaulo, 2:.M.69O:, 8.M.69OO, 2.66.698:, 8.66.698O, 69.9.699%) e Jornal do >rasil, 2M.2.699:. 9 4mpresso intitulado 8 a#surdo pro2eto do t cnico em acupuntura, distri#udo pela ;<>B a seus associados, em reacdo ao pro2eto de lei :O/9M, em que se previa a re"ulamentacdo da profissdo de t cnico em acupuntura. Em#ora este ndo se2a um material e'trado dos 2ornais, consideramos importante cit&Clo, por introdu$ir informacees que nos permitem avancar na an&lise. 60 Ser ;antos em <achado .699M/, em que nos #aseamos nesta ar"umentacdo. In'roB>Do ,osso o#2etivo apresentar a visdo veiculada pela imprensa escrita, em 2ornais de "rande circulacdo do ?io de Janeiro e de ;do Gaulo, so#re a acupuntura e o processo de sua le"itimacdo, institucionali$acdo e re"ulamentacdo no >rasil, nas duas 3ltimas d cadas. Bl m disso, nos propomos a analisar este processo, a partir da visdo da imprensa, e atrav s de uma a#orda"em sociol("ica, principalmente de nature$a polticoCinstitucional e s(cioC econgmica, em#ora tam# m consideremos al"uns aspectos hist(ricos e culturais da questdo. Em um "rupo de setenta reporta"ens so#re acupuntura, e'tradas de seis 2ornais,6 identificamos as tem&ticas mais recorrentes, os pro2etos, as estrat "ias enunciadas e seus atores sociais, em trfs con2unturas. B primeira situaCse na d cada de 69O0 e marca a fase pr Cinstitucional da acupuntura no >rasil, onde a fnfase do discurso esteve na polfmica entre os que a consideravam ZcurandeirismoZ e aqueles que ar"umentavam a favor de sua efetividade terapfutica. B se"unda con2untura a da d cada de 6980, que marcou a entrada da acupuntura no espaco p3#lico institucional de assistfncia h sa3de. Gor fim, a terceira con2untura situaCse na primeira metade da d cada de 6990, quando a fnfase do de#ate tendeu a se deslocar para o profissional de acupuntura e a disputa em torno do monop(lio desta pr&tica. A BE*aBa Be /4U< e a *ons'r>Do Ba 6e-i'imiBaBe Ba a*>,>n'>ra 8 interesse por outros sistemas m dicos e pr&ticas terapfuticas pode ser locali$ado, em sua fase inicial, no desdo#ramento dos movimentos de contracultura, ori"inados em especial nos Estados @nidos e pases da Europa, principalmente a partir da d cada de 69:0. Ae tendfncia naturista e antitecnol("ica, esses movimentos sedu$iram se"mentos da populacdo 2ovem e intelectual, que passaram a valori$ar aspectos culturais do 8riente, principalmente da lndia e da -hina. Estes sistemas terapfuticos e pr&ticas de medicacdo e cuidado Zdefendiam formas simplificadas e ndoC invasivas no tratamento de doencas, o consumo de medicamentos oriundos de produtos naturais .ndo qumicos/ e uma proposta ativa de promocdo da sa3de .distinta do preventivismo m dico/, ao inv s da postura de com#ate hs doencas, caracterstica da medicina cientficaZ .+u$, 699M#/. ,o >rasil, os movimentos de contracultura atin"iram princiCpalmente as camadas 2ovens dos "rupos intelectuais e s(cioCeconomicamente favorecidos.2 ,o entanto, a a#orda"em naturista e antitecnol("ica presente nesses movimentos veio a encontrar pontos de contato com a tradicdo popular, que atri#ui si"nificativa importjncia a aspectos espirituais na determinacdo do adoeciCmento e tem "rande apreco pelos recursos naturais de cura. ,essa perspectiva s(cioCcultural, uma ampla parcela da sociedade, com representacdo em todas as classes, tendia a simpati$ar com, e eventualmente a adotar, outros sistemas terapfuticos. Era so#retudo nos e'tremos sociais que se verificava maior impermea#ilidade hs Zmedicinas naturaisZ, por desconhecimento das mesmas e tam# m por adesdo ideol("ica h medicina dominante, tradu$ida na f na cifncia e na tecnolo"ia. ,a se"unda metade da d cada de 69O0, a acupuntura sofria uma importante resistfncia por parte dos conselhos de medicina, onde era classificada como ZcharlatanismoZ e ZcrendiceZ. B con2untura autorit&ria que marcou esta poca cola#orou para que a intolerjncia m dica h acupuntura viesse a se tradu$ir em atos que ameacaram e por ve$es atin"iram com prisdo e processos criminais al"uns acupuntores, particularmente aqueles que ndo possuam formacdo em medicina ocidental. Esta con2untura apareceu nos 2ornais da poca da se"uinte maneira1 8 Estado de ;. Gaulo, um 2ornal da elite s(cioCecongmica e diri"ido a esta mesma elite, trou'e, na virada do qHinqHfnio, duas reporta"ens so#re acupuntura .36.3.69O%, 20.62.69OM/. @tili$andoCse de uma lin"ua"em identificada com o discurso cientfico, estas reporta"ens continham uma mensa"em clara1 a acupuntura ndo cientfica, seus resultados devemCse ao Zefeito place#oZ ou Zefeito psicol("icoZ, e envolve riscos, ou se2a, peri"osa w Z-ientificamente falando, os relatos da literatura m dica chinesa, positivamente, ndo convencemZ e Zmuitos charlatdes ainda praticam a arte .acupuntura/, potencialmente peri"osa, iludindo o p3#lico e pre2udicandoCoZ. B partir de 69O:, os 2ornais passaram a anunciar o Zmovimento pelo reconhecimento da acupunturaZ .=olha de ;. Gaulo, 63.%.69OO/. Era uma ofensiva de seus defensores, representados por =rederico ;paeth .6962C90/, com o ar"umento de que a acdo de ZcharlatdesZ se devia h ausfncia de re"ulamentacdo da acupuntura. 8s lei"os e os msticos eram considerados inimi"os da Bssociacdo >rasileira de Bcupuntura .B>B/, fundada em 69O2, em su#stituicdo h ;ociedade >rasileira de Bcupuntura e <edicina 8riental, de 69M8. =rederico ;paeth informava so#re a le"ali$acdo da acupuntura em outros pases e so#re a sua recomendacdo pela 8r"ani$acdo <undial de ;a3de .8<;/. Bs vanta"ens da acupuntura e de sua adocdo na atencdo h sa3de seriam1 #ai'o custo) efic&cia) autonomia, possi#ilitando dispensar a Zaplicacdo simultjnea de rem diosZ) ausfncia de Zefeitos colateraisZ) Zestmulo hs defesas do pr(prio or"anismoZ) Zequil#rio psicossom&ticoZ) al m de sua indicacdo para a cura e a prevencdo de enfermidades.3 8 Zmovimento pelo reconhecimento da acupunturaZ revelou uma estrat "ia de le"itimacdo, que vem sendo fortalecida desde entdo1 a de associar a acupuntura e a medicina ocidental contemporjnea, so# a "ide da cifncia. Btrav s desta estrat "ia, afirmavaCse a cifncia como crit rio m&'imo de verdade e de validacdo na cultura ocidental, especialmente face a um sa#er que se lhe apresentava e'(tico. >uscavaCse incluir caractersticas da medicina ocidental na acupuntura, em um movimento de depuracdo do passado, influenciado pela concepcdo de pro"resso dominante nos sa#eres contemporjneos1 Z-om o passar dos tempos, e o avanco cientficoCtecnol("ico do 8cidente, foram confirmados muitos dos conhecimentos da acupuntura ... . Garalelamente a acupuntura tam# m vem acompanhando os pro"ressos cientficos) ho2e em dia 2& sdo utili$ados o raio laser, o ultraCsom e a eletricidadeZ .8 5lo#o, :.66.69O8/. Bl m de atender h necessidade de le"itimacdo da acupuntura, terapfutica emer"ente na aceitacdo social, a estrat "ia permitia a preservacdo de interesses corporativistas da cate"oria m dica, que passava a incorporar esta modalidade terapfutica da medicina tradicional chinesa, em ve$ de se opor a ela. A BE*aBa Be /4V<F 6e-i'imaDo e ins'i'>*iona6iTaDo 8s resultados da estrat "ia de le"itimacdo adotada pelos acupuntores se evidenciaram no incio da d cada de 6980. Bs reporta"ens de cunho institucional passaram a ser, a partir de entdo, a principal a#orda"em so#re a acupuntura na imprensa escrita. =oram noticiadas a sua implantacdo

em diversas unidades do servico p3#lico de assistfncia h sa3de, a reali$acdo de con"ressos nacionais de acupuntura e, ainda, a criacdo de cursos de formacdo.% Bs reivindicacees dos acupuntores ao Estado eram, princiCpalmente, a re"ulamentacdo e a fiscali$acdo da profissdo, a introducdo da acupuntura na rede de hospitais do 4nstituto ,acional de Bssistfncia < dica e Grevidfncia ;ocial .4namps/, e sua adocdo pela Grevidfncia ;ocial. 0avia, no entanto, interesses conflitantes entre eles. Auas propostas dividiam a cate"oria1 a que defendia a e'clusividade m dica para a pr&tica da acupuntura, e aquela que tam# m considerava o seu e'erccio por profissionais ndoCm dicos, desde que devidamente ha#ilitados. 8 que todos refutavam eram os chamados charlatdes, que Zfi$eram cursos de fim de semana, e'ploram esperancosos pacientes e atrapalham o tra#alho s rio dos acupunturistasZ .=olha de ;. Gaulo, 8.O.698%/. B polfmica em torno da definicdo profissional para a pr&tica da acupuntura "erou faccees no interior da corporacdo e provocou um racha na B>B. Em 698%, foi fundada a ;ociedade < dica >rasileira de Bcupuntura .;<>B/, reunindo um "rupo de m dicos acupuntores descontentes com a postura defendida na B>B de re"ulamentacdo da profissdo ndo restrita a m dicos. B postura da B>B sustentava a id ia de que ser m dico ndo asse"uraria a competfncia para a pr&tica da acupuntura, mas sim uma formacdo especfica e adequada. 8s principais ar"umentos da rec mCcriada ;<>B se referiam aos riscos decorrentes na aplicacdo da acupuntura por profissionais ndoCm dicos. Estes riscos envolveriam a contaminacdo por doencas como a Bids e a hepatite, por ausfncia ou insuficifncia de esterili$acdo das a"ulhas, e a e'posicdo a Zs rias lesees a (r"dos vitaisZ, no caso de insercdo de a"ulhas em pontos que ndo poderiam ser atin"idos. Esta polfmica veio a interferir no processo de e'pansdo da acupuntura no servico p3#lico de assistfncia h sa3de, atin"indo, em especial, o chamado pro2eto 4namps, em que se previa a adocdo da terapfutica em nvel nacional. Em#ora o pro2eto contasse com o apoio de ocupantes de car"os importantes do setor de sa3de, como o entdo presidente do 4namps, 0 sio -ordeiro, e o e'Cministro da Grevidfncia, Ialdir Gires, o -onselho =ederal de <edicina .-=</ recomendou a sua sustacdo Zat que se disponha de le"islacdo re"uladora da formacdo dos profissionais e de m todos de controle da aplicacdo da acupunturaZ .Jornal do >rasil, 8.66.698:/. 8 pro2eto de implantacdo da acupuntura nos am#ulat(rios do 4namps tra$ia um a priori na acirrada polfmica que dividia os acupuntores. Bl m de m dicos com formacdo em acupuntura, foram considerados recursos humanos os t cnicos de nvel m dio ha#ilitados para a mesma finalidade. Aessa forma, o pro2eto contrariava frontalmente os interesses daqueles que defendiam a e'clusividade m dica no e'erccio da acupuntura. B dificuldade de se che"ar a um consenso em torno da formacdo dos profissionais, somada hs resistfncias contra a acupuntura, ainda si"nificativas no interior do meio m dico, representaram importantes fatores para a oposicdo do -=< ao pro2eto. <as o interesse humanit&rio e, so#retudo, o interesse no paciente, ndo foram os 3nicos a pesar naquela circunstjncia. 0avia tam# m os interesses conflitantes das hierarquias emer"entes e das acirradas disputas por mercado. Bfinal, parafraseando Edmundo -oelho .em <achado, 699M, pp. 3M, 2M/, a medicina, al m de reunir um sa#er posto a servico da humanidade, uma atividade Z#astante mundanaZ, Zum meio de "anhar a vida vendendo servicos .dia"n(stico e tratamento/ num mercadoZ que competitivo. Aa mesma forma, o corporativismo, al m de servir para preservar ou mesmo promover melhores padrees de atuacdo profissional, pode se tornar simplesmente um instrumento para aumentar o prest"io ocupacional, controlar a diversidade de pr&ticas, diminuir a competicdo e aumentar a renda. >loqueado o pro2eto 4namps, a e'pansdo da acupuntura nos servicos p3#licos de assistfncia h sa3de se deu "racas a acordos locais, como acontecera na introducdo dessa modalidade terapfutica nos hospitais do municpio do ?io de Janeiro1 da @niversidade =ederal do ?io de Janeiro .@=?J/) Gedro Ernesto, da @E?J) e Gaulino Iernec_ .8 5lo#o, 8, O, 29.O.698%/. 8 processo democrati$ante que se presenciava na sociedade, de maneira "eral, e no setor de sa3de, veio a facilitar o andamento desse processo. Era o perodo da ,ova ?ep3#lica, do avanco de forcas reformistas na sociedade, que, no setor de sa3de, se a"lutinavam em torno da reforma sanit&ria, com propostas de descentrali$acdo e democrati$acdo das polticas e acees p3#licas de sa3de, e universali$acdo do acesso h atencdo m dica. Era tam# m um perodo de e'pansdo nos investimentos, nos equipamentos e na oferta de servicos p3#licos de atencdo h sa3de, em nveis estadual e municipal, nas redes am#ulatorial, principalmente, e hospitalar.M ,a -onstituicdo =ederal de 6988, depois conhecida como a -onstituicdo -idadd pela amplitude in dita de direitos reservados ao cidaddo no >rasil, se definiu a sa3de como Zdireito de todos e dever do EstadoZ. @ma das m3ltiplas leituras da palavra Zinte"ralZ no te'to da -onstituicdo .arti"o 698/ remete h escolha democr&tica da terapfutica por parte da populacdo, e h possi#ilidade de com#inacdo de diferentes a#orda"ens face ao adoecimento. Bpesar da imprecisdo do te'to, o arti"o 698 pode ser entendido como uma primeira referfncia le"al hs chamadas pr&ticas terapfuticas ndoCconvencionais. +e"itimada e institucionali$ada, a acupuntura caminhava para uma nova etapa, a da re"ulamentacdo, em termos capa$es de determinar os moldes da reproducdo de seu ensino e pr&tica no pas. A BE*aBa Be /44< e o a*irramen'o Ba ,o6Imi*a en're mEBi*os e nDo?mEBi*os 8 tema mais recorrente nas reporta"ens so#re a acupuntura pu#licadas neste perodo foi a disputa em torno do direito ao seu e'erccio. -rescia o de#ate no sentido da o#tencdo de uma le"islacdo capa$ de confi"urar a profissdo no pas, "arantindo o monop(lio da acupuntura a um "rupo delimitado e e'cluindo do mercado os irre"ulares. B d cada de 6990 se iniciou com uma a"udi$acdo da con2untura econgmica e fiscal no pas, e uma profunda crise financeira em todos os nveis do setor p3#lico. 0ouve declnio no financiamento p3#lico do setor de sa3de e o recrudescimento das forcas polticas conservadoras e clientelistas. Bo mesmo tempo, o processo de municipali$acdo dos servicos de sa3de, parte da implementacdo do ;istema mnico de ;a3de .;@;/, veio acompanhado de uma pro"ressiva diminuicdo do espaco de atuacdo dos outros nveis de "overno, propiciando cada ve$ mais a construcdo de acordos e solucees locais. ,o incio da d cada, os 2ornais informavam so#re a tentativa de re"ulamentar a acupuntura em ;do Gaulo. B iniciativa foi do -entro de Si"iljncia ;anit&ria .-S;/, da ;ecretaria Estadual de ;a3de .;E;/ de ;do Gaulo, face h necessidade de conceder o Zalvar& de funcionamento a clnicas e consult(riosZ .Jornal do >rasil, M.8.6990/ e normati$ar Za atividade de 2.M00 acupunturistas e'istentes no estadoZ .=olha de ;. Gaulo, 20.8.6990/. ,o entanto, ainda na fase de formacdo do "rupo de tra#alho, o -onselho ?e"ional de <edicina .-?</ levantou resistfncias h iniciativa do -S;, ne"andoCse a comparecer hs reuniees promovidas pela ;E;. Ae forma similar ao pro2eto 4namps, a proposta desenvolvida no -S;, com o apoio das entidades de acupuntores do estado e de v&rios conselhos de profissionais de sa3de, ndo restrin"iu a pr&tica da acupuntura aos m dicos, e foi i"ualmente en"avetada. <ais uma ve$ a resistfncia da corporacdo m dica se interpgs a um pro2eto capa$ de promover a acupuntura, enquanto atividade social e pr&tica terapfutica. ,o ar"umento contr&rio h formacdo e h pr&tica de profissionais ndoCm dicos se acrescentou o risco de mascaramento de doencas "raves em virtude da ausfncia de dia"n(stico adequado. B resposta para o risco de contaminacdo de doencas poderia passar por uma solucdo e'terior h acdo m dica, atrav s de uma norma que determinasse a esterili$acdo ou o uso de a"ulhas descart&veis. 8 risco de perfuracdo de (r"dos se redu$iria ao mnimo se no currculo de formacdo do acupuntor houvesse conte3do suficiente de anatomia. B questdo do dia"n(stico, por sua ve$, pelo menos na medicina ocidental contemporjnea, uma acdo e'clusivamente m dica. Gor outro lado, os que defendiam os profissionais ndoCm dicos denunciavam a tentativa de eliti$ar a acupuntura, tanto na pr&tica como no uso, e enfati$avam a inocuidade de sua acdo terapfutica. -erca de dois anos mais tarde, em fins de 6992, um outro pro2eto era anunciado, dessa ve$ por iniciativa e no interior de um "rupo m dico, a Bssociacdo Gaulista de <edicina .BG</. B proposta era discutir a acupuntura do Zponto de vista neurofisiol("icoZ .=olha de ;. Gaulo, 69.66.6992/, #uscandoCse uma possvel correlacdo entre pontos de acupuntura e aspectos anatgmicos e fisiol("icos do sistema nervoso. Em outros termos, procuravaC se uma traducdo da acupuntura para a lin"ua"em cientfica. 8s ar"umentos dos m dicos que votaram contra o pro2eto da BG< eram a ausfncia de cientificidade da t cnica e a identificacdo de sua acdo ao chamado efeito place#o. Em#ora minorit&ria no caso da BG<, a resistfncia m dica h acupuntura continuava consider&vel. <as crescia, dentro da cate"oria m dica em "eral, a tendfncia a incorpor&Cla como uma t cnica dentro da l("ica e do arsenal terapfutico da medicina ocidental contemporjnea.

<ais do que isto, inclinavaCse a uma apropriacdo mecjnica de aspectos terapfuticos da acupuntura, dentro da l("ica m dica convencional. 0avia uma propensdo a ndo se considerar suficientemente o sistema coerente e inte"rado de que se ori"ina e fa$ parte a acupuntura, ou se2a, um sistema m dico em que homem e nature$a sdo inte"rados numa perspectiva de macro e microuniversos, e o su2eito humano entendido em sua inte"ralidade, incluindoCse a seus aspectos psico#iol("icos, sociais e espirituais1 ZB acupuntura w uma t cnica milenar chinesa w comeca a ser desvendada pela cifncia moderna ... . -onceitos va"os e pouco cientficos ... estdo sendo su#stitudos por e'plicacees anatgmicas e fisiol("icasZ .idem, 69.9.699%/. Binda em 6992, o -=< reconheceu a acupuntura como Zato m dicoZ e concordou com sua e'ecucdo por t cnicos, desde que so# supervisdo m dica.: Trfs anos mais tarde, no entanto, a corporacdo m dica voltou a com#ater a pr&tica de t cnicos e veio a desi"nar a acupuntura como especialidade m dica. 8s que discordaram do -=< tenderam a associar o recuo da corporacdo, em face da pr&tica dos t cnicos em acupuntura, a uma estrat "ia de reserva de mercado para a cate"oria m dica. Bl m disso, ar"umentavaCse que o -=< teria poder no jm#ito dos m dicos, mas ndo reuniria competfncia so#re outras cate"orias profissionais. ,esse caso, ficaria a car"o de cada conselho da &rea de sa3de opinar pela adocdo da acupuntura entre seus procedimentos terapfuticos, como o fe$ o -onselho =ederal de =isioterapia e Terapia 8cupacional .-offito/ ainda em 698M, ou se2a, antes mesmo de o -=< aceitar a acupuntura como m todo terapfutico. Br"umentavaCse ainda que a demora no reconhecimento da acupuntura pelo -=< teria cola#orado para a multiplicacdo de profissionais ndoCm dicos. Gor fim, consideravaCse que a e'clusividade m dica promoveria a eliti$acdo da pr&tica e do acesso h acupuntura. Entre os "rupos mais pre2udicados pela aspiracdo de monop(lio m dico estavam os orientais e seus descendentes, que praticavam a acupuntura dentro de uma tradicdo familiar passada atrav s de "eracees. Este "rupo, pouco or"ani$ado e #astante voltado para a pr(pria comunidade oriental, tendia a ndo o#ter espaco na mdia ou nos (r"dos "overnamentais. 0avia ainda um "rupo de profissionais que o#teve formacdo em acupuntura no e'terior, do qual participavam v&rios orientais. W preciso ressaltar que na maioria dos pases ocidentais, e at mesmo no Japdo, ndo e'i"ido ao profissional de acupuntura a pr via formacdo em medicina ocidental. Gor fim, havia um amplo "rupo, composto em "rande parte por profissionais da &rea de sa3de, mas tam# m de outras &reas de atuacdo, incluindo pessoas com formacdo de nvel secund&rio, que aprenderam a acupuntura em cursos locais, ou de forma autodidata. B querela continuaria. 8 presidente do ;indicato ,acional dos Grofissionais de Bcupuntura e Terapias Bfins, Aaniel 8_amura, anunciou um pro2eto de lei propondo a re"ulamentacdo da pr&tica da acupuntura para Ztodos os profissionais de sa3de w a lista inclui m dicos, dentistas, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e at veterin&riosZ .Jornal do >rasil, 2M.2.699:/. Bpenas os acupuntores ndo li"ados a qualquer destas profissees teriam que provar que 2& praticavam a acupuntura antes da aprovacdo da lei. ,o que di$ respeito h aceitacdo da acupuntura e da medicina tradicional chinesa, no entanto, as resistfncias vinham diminuindo si"nificativamente, inclusive nas pr(prias corporacees m dicas. B acupuntura na visdo da imprensa escrita B leitura comparativa dos 2ornais nas trfs con2unturas w 69O%CO9, 6980C89 e 6990C9M w mostrou certa coerfncia e revelou um mesmo "rupo de tem&ticas no tratamento do notici&rio so#re a acupuntura. B confi"uracdo do universo poltico e ideol("ico de cada veculo estudado ficou menos evidente nos 2ornais populares 8 Aia e mltima 0ora,O em funcdo do redu$ido n3mero de mat rias so#re acupuntura pu#licadas nos mesmos. ,o caso do 2ornal 8 Estado de ;. Gaulo, a manifestacdo de profunda confianca na t cnica e na cifncia modernas, com entrevistas e te'tos de especialistas, confere veracidade h mat ria. =icou #astante clara sua posicdo de portaCvo$ dos "rupos diri"entes e "uardido da verdade cientfica e dos interesses da elite social, no caso especfico, a cate"oria m dica, representada por suas corporacees. Esta posicdo contrasta, por e'emplo, com a a#orda"em da =olha de ;. Gaulo, um 2ornal que se diri"e a um se"mento de p3#lico intermedi&rio, aos artistas, intelectuais, estudantes universit&rios. Bs mesmas notcias rece#eram neste di&rio um tratamento 2ornalstico completamente distinto, com mais isencdo e destaque para a polfmica entre m dicos e ndoCm dicos, seus lderes e suas posicees polticoCinstitucional e ideol("ica. ,os di&rios 8 5lo#o e Jornal do >rasil, verificamos um tipo de notcia mais universal, capa$ de atin"ir, inclusive, os se"mentos de leitores dos 2ornais 2& citados. Em#ora tam# m tenham destinado al"um espaco h polfmica e hs distintas a#orda"ens do tema, neles encontramos maior fnfase ao evento institucional, que inclui a criacdo de servicos, (r"dos, planos, polticas, convfnios, con"ressos e promul"acdo de normas. W importante lem#rar que este tipo de evento s( che"a ao conhecimento do p3#lico quando os meios de comunicacdo de massa o divul"am. Bl m disso, a aceitacdo, ou pelo menos o acato hs novas normas, leis ou polticas, depende, em "rande escala, da maneira como aparecem na mdia, veculo de sociali$acdo dos fatos, das normas e, principalmente, de formacdo de opinido. 8 "rupo mais or"ani$ado e de maior status social, formado pela cate"oria m dica e pelos m dicos acupuntores, representados por seus conselhos e associacees profissionais, ndo s( o#teve maior espaco nos 2ornais, mas tam# m ele"eu a maioria dos eventos que se tornaram notcia, de acordo com seus pr(prios interesses e conviccees, nas trfs con2unturas analisadas. 0ouve apenas uma redu$ida e'pressdo de associacees em que se incluem acupuntores ndoCm dicos. ,otamos a ausfncia de e'pressdo da populacdo no espaco 2ornalstico dedicado h acupuntura. B crescente demanda de servicos terapfuticos ndoCconvencionais, praticados freqHentemente por ndoCm dicos .se2a acupuntura ou al"umas terapfuticas consideradas alternativas, como =lorais de >ach, aromaterapia, fitoterapia, massa"ens, harmoni$acdo de chacras ou meditacdo/, tendia a ser desconsiderada ou redu$ida a um ato de f . W como se a populacdo que #uscava tais servicos fosse apenas vtima in"fnua da desinformacdo, da crendice, do misticismo e da acdo de charlatdes. B tendfncia a uma crescente demanda por estes servicos, lon"e de ser vista como um le"timo anseio social por outra a#orda"em face ao adoecimento .mais humana, menos tecnol("ica, invasiva e iatro"fnica/, transparecia na mdia como al"o a se corri"ir. E o instrumento eleito para esta finalidade era a acdo re"ulamentadora do Estado, capa$ de asse"urar ndo s( o prest"io, mas, principalmente, o monop(lio terapfutico h cate"oria m dica, 3nica portadora da verdade na #usca pela cura. Trfs aspectos so#ressaram no discurso so#re a acupuntura pu#licado nos 2ornais. 8 primeiro deles mostra a introducdo da acupuntura, se"uida de "rande crescimento de sua oferta e de sua demanda no interior dos servicos p3#licos de assistfncia h sa3de. 8 se"undo di$ respeito ao trjnsito da acupuntura do curandeirismo para o aspecto cientfico. Gor fim, destacouCse a modificacdo na postura m dica, que partiu de uma clara posicdo de incredulidade, passando pela pro"ressiva aceitacdo da acupuntura e alcancando, na atualidade, a aspiracdo ao monop(lio da sua pr&tica. -omprovacdo cientfica e efic&cia terapfutica B visdo da imprensa nos su"ere a e'istfncia de um ei'o e'plicativo para a crescente aceitacdo da acupuntura, onde esta transita entre a crendice e o charlatanismo, de um lado, e como portadora de um possvel status cientfico, de outro. ,o entanto, as posicees que a acupuntura vem alcancando ao lon"o deste ei'o, em#ora e'ercam uma importante influfncia, ndo parecem estar determinando sua crescente percepcdo como uma a#orda"em le"tima face ao adoecimento. 8s resultados das pesquisas cientficas mencionados nos 2ornais8 informam so#re a confirmacdo da acdo da acupuntura so#re a senCsacdo dolorosa, atrav s de e'plicacdo em termos neurofisiol("icos e #ioqumicos. <as isto representa apenas um incio na tentativa de e'plicar cientificamente os mecanismos de acdo da acupuntura. Binda assim, as respostas produ$idas pelo sistema nervoso de acordo com os diferentes pontos escolhidos permanecem um mist rio para os pesquisadores. TentaCse fa$er acreditar que hs conquistas no campo cientfico possam corresponder pro"ressos na efetividade terapfutica da acupuntura, o que ndo necessariamente verdadeiro. Garece ra$o&vel concluir que as novas vinculacees institucionais com as

cifncias #iom dicas nas uniCversidades sdo e'i#idas para persuadir a opinido p3#lica e os le"isladores, e'plorando assim mais ideol("ica que acadeC micamente o prest"io da cifncia. B aceitacdo da efic&cia da acupuntura, mesmo em sua acdo so#re a dor, vem ocorrendo, em lar"a medida, independentemente do pro"resso do conhecimento m dico so#re os seus mecanismos de acdo. B constatacdo de sua efetividade e efic&cia, por parte de pacientes e terapeutas, tem sido, em nosso entendimento, o principal fator a motivar sua adocdo e e'pansdo nos servicos e nas instituicees de atencdo h sa3de. <as se os pro"ressos na comprovacdo cientfica dos mecanismos de acdo da acupuntura pouco tfm cola#orado para a sua efic&cia, o controle do Estado so#re o ensino e a pr&tica dessa terapfutica tem sido visto como um instrumento capa$ de fa$fClo. B o#tencdo, atrav s do Estado, do monop(lio da pr&tica da acupuntura , al m de uma importante estrat "ia de mercado, o caminho eleito para controlar e "arantir a qualidade do seu e'erccio. 8 Estado, mais do que a sociedade civil or"ani$ada, se constitui, assim, no palco desta hist(ria, o que, em se tratanto de >rasil, nada tem de ori"inal. A Bis,>'a ,e6o es'aCe6e*imen'o Bo mono,.6io Todos ar"umentam contrariamente h pr&tica dos chamados charlatdes. <as, al m daqueles que apenas dispeem de um mnimo ou nenhum treinamento formal, quais sdo os se"mentos a serem enquadrados neste esti"ma9 B questdo est& centrada em torno da definicdo de quais se"mentos serdo considerados aptos h formacdo e ao e'erccio le"al da acupuntura, ou se2a, do esta#elecimento das #ases do monop(lio, se amplas ou restritas. ;do #asicamente trfs as propostas relativas h formacdo especfica para a qualificacdo do acupunturista. B mais a#ran"ente prevf cursos em nveis m dio, superior e de p(sC"raduacdo) no 3ltimo caso, para alunos com pr via "raduacdo na &rea de sa3de) os profissionais de nvel m dio seriam considerados t cnicos e e'erceriam a funcdo so# orientacdo de acupunturistas com formacdo superior. B se"unda proposta restrin"e a formacdo ao nvel de p(sC"raduacdo e aos profissionais "raduados na &rea de sa3de. Gor fim, h& a proposta de que apenas os m dicos se2am considerados aptos para a formacdo em acupuntura. W interessante o#servar que a corporacdo m dica ndo representa a totalidade da cate"oria m dica, mas apenas seus se"mentos politicamente he"emgnicos. ,o caso da acupuntura, h& hip(teses que apontam a e'istfncia de um amplo se"mento entre os m dicos que permanece resistente a sua aceitacdo, continuando a entender seus resultados como efeito psicol("ico. Aa mesma forma, encontramos referfncia a uma si"nificativa parcela de m dicos que discorda da proposta de monopoli$ar esta pr&tica. B luta m dica para a o#tencdo de monop(lio restrito no e'erccio da acupuntura est& inserida em uma plataforma #astante ampla e comple'a. Envolve a resistfncia das corporacees m dicas face h emer"fncia de outras pr&ticas de cuidados h sa3de, corporificadas na fi"ura do terapeuta, ndo su#ordinadas ao paradi"ma ou h autoridade cultural da medicina convencional ou ainda ao monop(lio m dico1 Z...ao t cnico em acupuntura se se"uir& a criacdo da fi"ura do terapeuta, um profissional de formacdo incompleta, que invadir& o mercado atuando de modo contestativo, competitivo e su#stitutivoZ.9 8 terapeuta ameaca ocupar um importante espaco no mercado da cura, no qual, vale su#linhar, os m dicos nunca alcancaram o monop(lio de fato, em#ora #usquem detfClo por direito .+oyola, 698%/. 8 que os m dicos parecem temer a ascensdo do terapeuta a um patamar oficial, fato que pode estimular o enfraquecimento da visdo de mundo veiculada pela medicina convencional e possi#ilitar a disputa da he"emonia desse mercado 2& #astante dividido. B polfmica no processo de definicdo da profissdo de acupuntor nos colocou face h resistfncia da corporacdo m dica diante da possi#ilidade de esta pr&tica vir a ser autgnoma. Bl m disso, nos demonstrou o crescente sentimento de ameaca que esta possvel autonomia vem despertando para o profissionalismo m dico contemporjneo. B controv rsia entre m dicos e ndoCm dicos parece ser e'pressdo de uma dupla disputa1 no campo do sa#er e mais precisamente da autoridade cultural, que na cultura ocidental tende a ser identificada h cifncia, e no campo do mercado, am#os concorrendo para a consolidacdo do processo de profissionali$acdo da acupuntura no >rasil. Esta situacdo pode estar sinali$ando um momento de crise na profissdo m dica, mas, vista so# outra perspectiva, e'pressa a tendfncia o#servada em jm#ito cultural mais amplo h transicdo de paradi"mas, parjmetros e formas or"ani$acionais, a partir das transformacees tra$idas pela nova dinjmica social. As in*er'eTas Be >m no)o *i*6o 8 aumento da procura por modalidades de tratamento ndoC convencionais, assim como o crescimento da #usca por formacdo para a pr&tica dessas terapias, podem indicar uma ativa resistfncia social ao monop(lio m dico. Estudos e pesquisas tfm mostrado que mesmo ap(s as "randes conquistas e o amplo prest"io alcancado pela medicina ocidental contemporjnea no decorrer deste s culo, a crescente #usca por outras a#orda"ens terapfuticas, mais humanas e inte"radoras, estaria diretamente relacionada ao atual Zdes"aste do cr dito social da medicina oficialZ .-oelho, op. cit., p. :2/1 um crescente desconforto com suas pr&ticas terapfuticas, especialmente por seus aspectos invasivos e iatro"fnicos) insatisfacdo com seus resultados e descrenca em suas promessas, freqHente entre os portadores de doencas crgnicas, para ndo falar dos custos dos servicos m dicos. B tentativa de acomodar as pr&ticas complementares de atencdo h sa3de dentro do paradi"ma #iom dico revela, a nosso ver, uma dificuldade epistemol("ica deste em se confrontar com outras formas de conhecimento, inte"rantes de uma l("ica estranha ao sa#er dominante. TrataCse tam# m, como o#servamos anteriormente, de uma estrat "ia que visa, entre outras coisas, evitar a concorrfncia entre sistemas m dicos distintos e preservar a autoridade cultural da medicina convencional e o monop(lio m dico, su#metendo e controlando aquelas pr&ticas que alcancam si"nificativa aceitacdo social. Bssim aconteceu com a homeopatia e assim se tenta proceder face h acupuntura e h medicina chinesa. Bs ra$es da medicina tradicional chinesa mer"ulham em uma cosmolo"ia de fundo nitidamente reli"ioso, cosmolo"ia que inte"ra homem e nature$a, e que postula a inte"ralidade do su2eito humano como constituda de aspectos psico#iol("icos, sociais e espirituais. TrataCse de uma dupla inte"racdo, entre nature$a e homem, e, no interior do homem, entre os m3ltiplos aspectos de sua e'istfncia .+u$, 699M#/. ;uas pr&ticas se #aseiam em um conhecimento autgnomo e independente daquele que pr(prio da medicina ocidental contemporjnea. 8 que ndo si"nifica que tais pr&ticas tenham que ser necessariamente su#stitutivas ou mesmo competitivas. Gelo contr&rio, o ideal que as medicinas ndoCconvencionais tra$em o de complementar a atencdo h sa3de da populacdo. B sociedade contemporjnea defrontaCse ho2e com o desafio de su#meter h crtica as condicees tra$idas pela nova dinjmica social, #uscando avaliar sua pertinfncia e efic&cia face h solidariedade social e ao movimento de construcdo de um modelo de atencdo h sa3de que atenda hs premissas de res"ate de cidadania. Este modelo, antes de qualquer coisa, deve estar comprometido com o desenvolvimento da relacdo com a sa3de, no sentido de resta#elecer, promover e ampliar a vitalidade do ser, a partir de uma interacdo mais harmoniosa com o meio am#iente e o meio social. Estes parecem ser al"uns dos crit rios fundamentais, capa$es de nos "uiar na avaliacdo das mudancas que se apresentam e de possi#ilitar uma a#orda"em criativa no sentido de superar os entraves ao avanco da construcdo de um novo modelo. ,do rara a tentacdo de se fi'ar ao conhecido como forma de enfrentar as incerte$as que o novo ciclo coloca. Entre os peri"os a serem evitados estdo a oferta, pela iniciativa privada, de cursos de qualidade e conte3do discutveis, e a e'posicdo da populacdo a profissionais insuficientemente preparados. Gor outro lado, a proposta que limita a acupuntura a uma especialidade m dica demanda pelo menos oito anos de escolaridade, em nvel superior, para a formacdo do acupuntor. W preciso considerar o custo social deste lon"o percurso de formacdo acadfmica e avaliar se a pr&tica eficiente desta modalidade terapfutica realmente necessita de um currculo tdo e'tenso e comple'o. =a$Cse necess&rio elucidar os posicionamentos dos profissionais envolvidos na disputa, cu2as ori"ens encontram planos mais su#2etivos de sua pr(pria tra2et(ria de afirmacdo profissional. Em 3ltima an&lise, consideramos importante perce#er quais pro2etos concorrem positiva ou ne"ativamente para o avanco das reformas necess&rias ao setor de sa3de.60

Entendemos que a acupuntura, como terapfutica da medicina tradicional chinesa, apta a fornecer, al m de umas poucas t cnicas, a#orda"ens e instrumentais capa$es de au'iliar no e'erccio de repensar a relacdo que temos esta#elecido com a sa3de e a mediCcina, nos jm#itos individual, social e cultural. Especialmente neste momento de aumento e'pressivo da demanda por seus servicos e da necessidade de #usca por solucees criativas e efica$es para o setor de sa3de. -ompreendemos que um intercjm#io democr&tico entre as #ases cientficas e tradicionais da medicina ocidental contemporjnea e da medicina chinesa pode au'iliar na redefinicdo da medicina, enquanto cifncia e arte de curar, mais interativa que invasiva, e comprometida com a sa3de. -onsideramos democr&tico um intercjm#io de car&ter cooperativo, que entende que os procedimentos terapfuticos possam com#inar t cnicas e medicamentos ocidentais e tradicionais chineses, sem que ha2a #ase te(rica comum. Bs racionalidades da medicina tradicional chinesa e da medicina ocidental, apesar de tra$erem paradi"mas m dicos ine"avelmente distintos, podem ter pontos de paralelismo e encontro .+u$, 699Ma/. Entretanto, a reducdo da medicina tradicional chinesa, como sistema m dico comple'o, a uma #ase estritamente cientfica tende a descaracteri$&Cla. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS +oyola, <. B. 698% < dicos e curandeiros1 conflito social e sa3de. ;do Gaulo, Aifel +u$, <. T. 699Ma s?acionalidades m dicas e terapfuticas alternativass. -adernos de ;ociolo"ia, vol. O, Gorto Ble"re, @=?5;/4=-0/GG5; +u$, <. T. 699M# B arte de curar e as cifncias das doencas. Tese de profa. titular em ;a3de e ;ociedade. ?io de Janeiro, 4<;/@E?J. +u$, <. T. 69O9 Bs instituicees m dicas no >rasil. 2a ed., ?io de Janeiro, 5raal <achado, <. 0. .or"./ 699M Grofissees de sa3de1 uma a#orda"em sociol("ica. ?io de Janeiro, Editora =iocru$ ,ascimento, <. -. de$. 699: sB construcdo de campos complementares para as diferentes racionalidades m dicas no interior dos servicos de atencdo h sa3des. Em S4 ;emin&rio do Gro2eto ?acionalidades < dicas, <. T. +u$ et cols. ?io de Janeiro, 4<;/@E?J ,ascimento, <. -. 699O Aa panac ia mstica h especialidade m dica1 a construcdo do campo terapfutico da acupuntura no >rasil. Tese de mestrado. ?io de Janeiro, 4<;/@E?J Siana, B. +. 2ul. 699M <odelos de intervencdo do Estado na &rea da sa3de. ; rie Estudos de ;a3de -oletiva, n 668, ?io de Janeiro, 4<;/@E?J Siana, B. +.) Xueiro$, <. ;. e 4#ane$, ,. 2ul.Ca"o. 699% 4mplementacdo do ;istema mnico de ;a3de1 novos relacionamentos entre os setores p3#lico e privado no >rasil. ?io de Janeiro, ,BG, 29.3/, pp.6OC32.

Introduo ACUPUNTURA
0& mais de cinco mil anos .3.000 anos de re"istros escritos e mais de 2.000 com achados arqueol("icos/ os chineses utili$am a acupuntura como meio para a cura e tratamento de diversos males. B t cnica consiste em encontrar a harmonia do corpo e da mente atrav s de canais, conhecidos como Pmeridianos de ener"iaQ, que percorrem todo o corpo. 8 tratamento feito atrav s da insercdo de finssimas a"ulhas em determinados pontos dos canais, que sdo chamados de Ppontos da acupunturaQ. B estimulacdo desses pontos permite a ativacdo ou sedacdo da ener"ia que circula ao lon"o desse meridiano. Aurante muito tempo a acupuntura foi vista com desconfianca por pacientes e m dicos adeptos da medicina ocidental. 0o2e em dia a situacdo #em diferente. -ada ve$ mais pessoas procuram a acupuntura para tratar os mais variados pro#lemas. E os m dicos, antes receosos, ho2e indicam a acupuntura como complemento no tratamento de diversas doencas. B mudanca de comportamento se deve aos resultados positivos que comprovam a efic&cia da t cnica chinesa na cura e tratamento de diversas enfermidades. W claro que o sucesso no tratamento depende de v&rios fatores, entre eles a escolha de um profissional de credi#ilidade e que este2a apto a praticar a acupuntura. 5eralmente associado a uma instituicdo de referfncia. Como f>n*iona L <as como pode uma a"ulha inserida em al"uma parte especfica do corpo curar uma dor de ca#eca, uma dor nas costas ou at mesmo um transtorno psquico9 ,a pr&tica, a acupuntura funciona assim1 sdo colocadas finssimas a"ulhas em determinados pontos do corpo, que ativam no c re#ro a producdo de su#stjncias que atuam como anal" sicas, antiinflamat(rias e antidepressivas ` como a endorfina, o cortisol e a serotonina, respectivamente. Bo entrar na pele, a a"ulha provoca uma microinflamacdo, que aciona a producdo natural dessas su#stjncias. Aesta forma, a resposta do or"anismo mais r&pida, diminuindo de ve$ a intensidade dos sintomas. <uitas ve$es, fa$endoCos at desaparecer. Como en'enBer a a*>,>n'>ra L 8s princpios da acupuntura se #aseiam na ener"ia vital, Xi .pronunciaCse PchiQ/, que est& distri#uda pelo corpo, e seus aspectos anta"gnicos1 o ne"ativo Din e o positivo Dan". 8s chineses crfem que qualquer pequeno desequil#rio que ocorra nessas forcas provocaria dist3r#ios fsicos e psicol("icos. -om a introducdo das a"ulhas em pontos especficos do corpo, a harmonia resta#elecida, dando fim hs doencas. W uma concepcdo um pouco mstica, mas os resultados sdo tdo palp&veis que a acupuntura, ho2e, reconhecida como especialidade m dica pelo -onselho =ederal de <edicina e a Bssociacdo < dica >rasileira. A a*>,>n'>ra e a meBi*ina o*iBen'a6 Aurante muito tempo os pacientes s( procuravam um acupunturista ap(s tentar diversos tratamentos da medicina tradicional sem sucesso. 0o2e em dia cada ve$ maior o n3mero de pessoas que procuram a acupuntura como prevencdo, para res"atar o equili#ro do or"anismo, evitando assim o aparecimento de doencas. ,o >rasil a acupuntura reconhecida como especialidade m dica pelo -onselho =ederal de <edicina e por outros conselhos da &rea m dica desde 699M. Gesquisas #aseadas nos resultados positivos dos tratamentos fi$eram aumentar ainda mais a credi#ilidade da acupuntura por parte da medicina tradicional. ;eu reconhecimento fa$ com que ho2e em dia m dicos indiquem a acupuntura como tratamento alternativo e complementar de diversas doencas. B utili$acdo dos recursos comprovadamente efica$es da medicina tradicional chinesa contri#ui, e muito, para o #em estar e melhoria da qualidade de vida das pessoas em todo o mundo. Doenas 'ra'aBas B acupuntura pode atuar com sucesso em diversos tratamentos, se2a como terapia complementar ou como tratamento principal. B lista a se"uir, divul"ada pela 8<; .8r"ani$acdo <undial de ;a3de/ pretende facilitar os usu&rios atrav s dos nomes da medicina convencional, em#ora os pro#lemas precisam ser dia"nosticados dentro da visdo da medicina chinesa para rece#er melhor sua a#orda"em de tratamento1 Sias B reas ;uperiores1 rinite e sinusite, farin"ite e ami"dalite a"udas e crgnicas so#retudo de nature$a al r"ica. ;istema ?espirat(rio1 #ronquite a"uda e asma #rgnquica. Gertur#acees oculares e da #oca1 con2untivites, dor de dentes, "en"ivites Aist3r#ios funcionais "astrointestinais e "inecol("icos1 espasmos do esgfa"o, solucos, n&useas e vgmitos, "astrites a"udas e crgnicas, diarr ias crgnica e constipacdo, colites inespecficas, c(lon irrit&vel, tensdo pr Cmenstrual e c(licas menstruais. Aist3r#ios funcionais neurol("icos1 cefal ia tensionais, en'aquecas, nevral"ia do tri"fmeo, paresias su#sequente de isquemias cere#rais, paralisias faciais na fase inicial, neuropatias perif ricas com deficit motor ou alteracees sensitivas, doencas de < niere, verti"em e $um#ido por la#irintopatia, enurese noturna na infjncia e incontinfncia. Aist3r#ios musculares, tendinosos, articulares e esquel ticos1 sindrome cervico#raquial"ias, torcicolo, processos leves de traumas como contusdo e entorses, al"ias do om#ro, cotovelo e punho, dores lom#ares de ori"em muscular, dores ci&ticas, dores co'oCfemural e do 2oelho, torno$elo e dos p s, alvio de processos de osteoartrites de ori"em reum&ticas e processos dolorosos do osteoartrose em "eral, lesees inflamat(rias resultados do trauma ou esforcos repetitivos, fi#romial"ia, dores p(s operat(rias e rea#ilitacdo p(s imo#ili$acdo. Aependfncia Xumica1 B acupuntura muito eficiente no tratamento da dependfncia qumica. 8 resultado depende de cada caso, cada paciente. <as em m dia possvel em trfs sessees semanais, durante o perodo de trfs meses, desinto'icar a pessoa e dei'&Cla em a#stinfncia das dro"as. 8 tratamento confirmado por estudos e pesquisas cientficas internacionais e atin"e um ndice de 80T de cura.

De,oimen'o Bo ,a*ien'e ,ome1 <&rcia <onteiro ?ocha 4dade1 3M anos Grofissdo1 =ot("rafa B 2ovem fot("rafa sofria de torcicolo crgnico com crises de dor a cada trfs meses . Aecidiu procurar um acupunturista, indicaramClhe o Ar. <&rcio Ae +una, que identificou uma artrose cervical inicial. 8 pro#lema foi sanado em 60 sessees e h& quatro anos <&rcia tornouCse adepta da acupuntura como prevencdo das crises e das doencas em "eral. <&rcia perce#e as vanta"ens do tratamento com as crises de torcicolo cada ve$ mais raras. Bs sessees de acupuntura aliadas a e'erccios de alon"amento indicados pelo acupunturista e fisioterapeuta foram essenciais para o sucesso do tratamento. AmS4AB; =?EX@E,TE; X@B,A8 -8<EaB? 8 T?BTB<E,T89 Ae preferfncia lo"o no incio dos sintomas. Xuanto mais recente o pro#lema, maior e mais r&pida a possi#ilidade de resolvfClo e'clusivamente com acupuntura. 8 lado preventivo da acupuntura a sua parte no#re e consiste na possi#ilidade de impedir que a doenca se manifeste em sua plenitude. G8AEC;E <4;T@?B? 8@T?8; T?BTB<E,T8; -8< B B-@G@,T@?B 9 ;im. ,do proi#ido associar a acupuntura a outros tratamentos. Gsicoterapia, fisioterapia, homeopatia, tratamento alop&tico e muitos outros, "eralmente tais tratamentos sdo #eneficiados pela associacdo com a acupuntura, ocorrendo desde a aceleracdo e a facilitacdo de processos terapfuticos at a reducdo das doses dos rem dios utili$ados. X@B4; 8; E=E4T8; -8+BTE?B4; AB B-@G@,T@?B 9 Bl"uns pacientes podem se sentir rela'ados demais ap(s a sessdo. Em certos casos pode ocorrer a piora inicial dos sintomas, que "eralmente se"uida pela melhoria da condicdo do paciente. Gontos muito sensveis podem se tornar doloridos se manipulados em e'cesso, por m o endolorimento resultante tende a melhorar com o passar do tempo. B-@G@,T@?B G8AE T?B,;<4T4? A8E,aB;9 ,do, porque todas as a"ulhas utili$adas devem ser individuais, est reis e descart&veis, o que torna se"uro o tratamento. -8<8 W @<B ;E;;b8 AE B-@G@,T@?B9 ,a primeira consulta #uscaCse esta#elecer o dia"n(stico da disfuncdo ener" tica do paciente, dentro da visdo oriental dos pro#lemas de sa3de. 8s pontos sdo selecionados de acordo com um dia"n(stico. Bp(s a limpe$a da pele com &lcool h O0T, as a"ulhas descart&veis sdo inseridas .e dei'adas no local/, sendo retiradas depois de um perodo que pode variar de 6M minutos a 6 hora. B; B5@+0B; =4-B< ,B GE+E BGU; B ;E;;b89 ,o caso da auriculoterapia sim, as a"ulhas permanecem por at cinco dias na orelha e sdo co#ertas com micropore .fita adesiva ndo al r"ica/. J& as a"ulhas sistfmicas .corporais/ sdo retiradas lo"o ap(s as sessees. E< X@E G?4,-lG48; ;E >B;E4B B <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B9 Ae acordo com a medicina chinesa, o tratamento atrav s da acupuntura visa h normali$acdo dos (r"dos doentes. ;e"undo a teoria da Bcupuntura, todas as estruturas do or"anismo se encontram ori"inalmente em equil#rio pela atuacdo das ener"ias Din .ne"ativas/ e Dan" .positivas/. Gor e'emplo1 pelo princpio de Din e Dan" podeCse e'plicar os fengmenos que ocorrem nos (r"dos atrav s dos conceitos de superficial e profundo, de e'cesso de deficifncia, de calor e frio. Aesse modo, se as ener"ias Din e Dan" estiverem em perfeita harmonia, o or"anismo, certamente, estar& com sa3de. Gor outro lado, um desequil#rio "erar& a doenca. B arte da Bcupuntura visa, atrav s de sua t cnica e procedimentos, estimular os pontos refle'os que tenham a propriedade de resta#elecer o equil#rio, alcancandoCse, assim, resultados terapfuticos. http1//KKK.a#ar2.com.#r/

O QUE A MEDICINA VETERINRIA HOLSTICA

ZBcupunctura, homoto'icolo"ia, pro#i(tica, fitoterapia,...\\ Z Xuando pensamos em medicina veterin&ria holstica temos tendfncia a associar este termo h pr&tica e'clusiva de terapias alternativas, colocando de lado a medicina veterin&ria convencional. Bpesar de muitas destas terapias serem 2& conhecidas do domnio p3#lico, al"uns ZmitosZ ainda persistem h cerca da sua utili$acdo e efic&cia clnica. ?e"ra "eral apenas recorremos a elas quando a conhecida medicina convencional Z2& ndo d& respostaZ ou se2a, em Z3ltimo recursoZ e muitas ve$es com casos terminais ou de recuperacdo muito difcil. B Bmerican 0olistic Seterinary <edical Bssociation .B0S<B/ define a <edicina Seterin&ria 0olstica ou 4nte"rada como Za reali$acdo da o#servacdo e dia"n(stico de um animal, tendo em consideracdo todos os aspectos da vida do mesmo e utili$ando todos os sentidos do clnico veterin&rio, #em como a com#inacdo de modalidades de tratamento convencionais e alternativas .complementares/Z.<ais importante do que classificar a medicina em alop&tica ou holstica, alternativa ou convencional, cientfica ou ndoCcientfica, racionalista ou empirista, ocidental ou oriental ter a conscifncia da qualidade de vida que a mesma pode tra$er h sa3de animal quando praticada com uma a#orda"em dia"n(stica e terapfutica correctas. Gara que conheca um pouco melhor as principais a#orda"ens dia"n(sticas e terapfuticas holsticas deste servico, se"ue um pequeno enquadramento hist(rico e uma #reve e'plicacdo dos fundamentos que re"em cada uma delas. <EA4-4,B T?BA4-48,B+ -04,E;B B acupunctura uma disciplina da <edicina Tradicional -hinesa .<T-/, a qual teve a sua ori"em na -hina Bnti"a h& v&rios mil nios atr&s. Aesde a se"unda metade do s culo NN a acupunctura sofreu uma r&pida difusdo em todo o mundo ocidental. B pr&tica da acupunctura estendeuCse tam# m h <edicina Seterin&ria, na qual tem sido inte"rada de forma complementar. B sua utili$acdo como m todo terapfutico preventivo .profila'ia/, curativo .tratamento/ ou paliativo "enerali$ouCse em pases como os E.@.B., >rasil e em v&rios pases europeus. B <edicina Tradicional -hinesa possui um m todo de dia"n(stico pr(prio C o dia"n(stico ener" tico C que se #aseia principalmente num interro"at(rio detalhado dos h&#itos de vida do paciente, na palpacdo .ener" tica/ dos pulsos, na o#servacdo da ln"ua e na palpacdo de pontos especficos de dia"n(stico, o que permite avaliar quais os desequili#rios ener" ticos presentes no or"anismo respons&veis pelo aparecimento de estados de doenca. -om a acupunctura veterin&ria, possvel corri"ir desequili#rios nos or"anismos animais atrav s da aplicacdo de a"ulhas em pontos especficos do corpo, os chamados pontos ener" ticos. Bplicadas nos pontos so#re o tra2ecto de meridinanos, permitem o#ter um efeito re"ulador ao nvel dos diferentes sistemas do or"anismo, nomeadamente nervoso, hormonal e imunit&rio, promovendo a recuperacdo de diversas patolo"ias or"jnicas .di"estivas, respirat(rias, dermatol("icas, uroC"enitais/, neurol("icas .paralisia, incontinfncia/, comportamentais, imunit&rias, hormonais, ortop dicas, musculoCesquel ticas e articulares. <EA4-4,B >48+U54-B B medicina #iol("ica outra desi"nacdo inte"rada na medicina holstica. B medicina #iol("ica ndo pretende produ$ir uma supressdo dos sintomas das doencas .o que Zen"anaZ o or"anismo ao fa$fClo ZpensarZ que 2& ndo est& doente/ mas sim modular a sua intensidade, enquanto promove as respostas fisiol("icas necess&rias para que o pr(prio or"anismo animal possa com#ater as causas da doenca e o#ter a cura. B homoto'icolo"ia e a pro#i(tica sdo dois e'emplos de terapfuticas inte"radas na medicina #iol("ica. B homoto'icolo"ia nasceu na Blemanha, em 69:9, pelo m dico Ar. 0ans ?ec_eKe" e #aseaCse nos princpios da medicina hipocr&tica e da homeopatia cl&ssica de 0annemann. @ma das principais vanta"ens da homoto'icolo"ia

concilar a a#orda"em alop&tica .convencional/ e a a#orda"em holstica no dia"n(stico e tratamento de doencas. B sua terapfutica #aseaCse no uso de produtos homeop&ticos. B pro#i(tica constitui uma a#orda"em nutracfutica na re"ulacdo de certos aspectos do or"anismo. 8 intestino dos animais alo2a uma flora #acteriana variada e numerosa, muito importante para um intestino funcional e para um #om sistema imunit&rio "eral de defesa contra as infeccees. S&rias patolo"ias podem ser melhoradas com o recurso a uma terapia pro#i(tica adequada e h instituicdo de uma hi"iene alimentar e intestinal. <EA4-4,B -8,SE,-48,B+ B medicina veterin&ria convencional pode i"ualmente ser desi"nada por alop&tica. 0o2e em dia, de uma forma "eral, ndo praticada se"undo uma filosofia holstica mas pode ser usada para a2udar a ver os pacientes nessa perspectiva. Bn&lises clnicas, #i(psias, radiolo"ia, eco"rafia, etc podem a2udarCnos a ver Zh transparfnciaZ e a confirmar al"umas hip(teses dia"n(sticas. Bl m disso, um interro"at(rio detalhado da anamnese, hist(ria clnica e h&#itos de vida e um e'ame fsico atento, pormenori$ado e detalhado deviam 2& por si dar uma perspectiva ZholsticaZ do paciente com a sua patolo"ia. Gor ser muito 3til na a#orda"em de patolo"ias a"udas atrav s do uso de certos medicamentos, por permitir uma a#orda"em preventiva .profila'ia/ de certas patolo"ias atrav s da criacdo de pro"ramas de sa3de p3#lica e sa3de animal e pelos seus avancos em cirur"ia, favoreceu o aumento da esperanca m dia de vida da populacdo e foi conquistando um lu"ar previli"iado e uma forte aceitacdo nas sociedades ocidentais a partir do incio do s culo NN.

Neurofisiologia Sensorial e Motora

Tra#alho reali$ado por1 +uciene ;chmit$ =raporti eCmail1 _lucii".com.#r =aculdade de =isioterapia C 4nstituto <etodista >ennett 8rientado por1 Grof. <s. Sictor 0u"o Ao Sale >astos C Grofessor de "raduacdo e p(s "raduacdo em fisioterapia) C Especialista em neurofisiolo"ia .4><?/) C <estre em motricidade humana .@->/ e C Aoutorando em sa3de mental .4G@>/@=?J/ KKK.K"ate.com.#r/fisioKe# B#orda"em ;ensorial C -ircuitos ,euronais para Grocessamento de 4nformacees 8s sentidos som&ticos sdo mecanismos nervosos que coletam informacees sensoriais, a partir do corpo. Esses sentidos diferem dos sentidos especiais, que compreendem especificamente, a visdo, a audicdo, o olfato, a "ustacdo e o equil#rio. Estes 3ltimos sdo tra#alhados por receptores eletroma"n ticos ` detectam lu$ so#re a retina do olho) e quimioreceptores ` detectam o "osto, o cheiro, nvel de o'i"fnio no san"ue arterial, concentracdo de di('ido de car#ono e talve$ outros fatores que constituem a qumica do corpo. 8s sentidos som&ticos sdo classificados em trfs tipos fisiol("icos1 C <ecanoceptivos1 sensacees de tato e posicdo pelo deslocamento mecjnico do tecido corporal. C Termoceptivos1 detectam frio e calor. C ,ociceptivos1 detecta lesdo no tecido, dor. -omo que dois tipos de receptores sensoriais detectam tipos diferentes de estmulos sensoriais9 Gela Psensi#ilidade diferencialQ, isto , cada tipo de receptor altamente sensvel a um tipo de estmulo para qual foi desenvolvido e quase insensvel hs intensidades normais dos outros tipos de estmulos sensoriais. Aeteccdo e Transmissdo de ;ensacees T&teis1 ;do conhecidos pelo menos seis tipos de receptores t&teis inteiramente diferentes, mas e'istem muitos outros semelhantes a estes. Terminacees ,ervosas +ivres1 encontradas em toda parte da pele e em muitos outros tecidos, detectam tato, pressdo vertical e dor. -orp3sculo de <eissner1 sdo pequenas c&psulas de tecido con2untivo, elpticas, que envolvem uma terminacdo dendrtica espiralada, particularmente sensveis ao tato fino e sdo a#undantes nas papilas d rmicas da pele .dedos/, na mucosa da ln"ua e em outras re"iees sensitivas. BdaptamCse em uma fracdo de se"undo ap(s terem sido estimulados, sensveis a movimentos de o#2etos leves e vi#racdo em #ai'a freqHfncia. Aiscos de <er_el1 encontramCse a"rupados num 3nico (r"do receptor em c3pula de 4""o, transmitem um sinal inicial forte, parcialmente adapt&vel e, depois, um sinal mais fraco, respons&vel pela emissdo de sinais contnuos que permite determinar um toque continuo de o#2etos na pele. Ur"do Giloso terminal1 o menor movimento de qualquer pflo do corpo estimula a fi#ra nervosa #asal, detecta so#retudo o movimento de o#2etos so#re a superfcie do corpo. -orp3sculos encapsulados de ?uffini1 encontrados em tecidos profundos, sinali$am estados contnuos de deformacdo da pele e de tecidos, toque pesado e pressdo lateral. -orp3sculos de Gacini1 situados a#ai'o da pele quanto tam# m profundamente nos tecidos das f&scias do corpo.Aetectam vi#racdo e pressdo em alta freqHfncia. O C.r'e( Sensoria6 SomJ'i*o 8s sinais sensoriais de todas as modalidades de sensacdo terminam no c(rte' cere#ral posterior ao sulco central. 5eralmente, a metade anterior do lo#o parietal est& implicada quase inteiramente com recepcdo e interpretacdo dos sinais sensoriais som&ticos e a metade posterior com nveis mais altos de interpretacdo. Vreas ;ensoriais ;om&ticas 4 e 441 Vrea sensorial som&tica 41 locali$ada no "iro p(sCcentral, nas &reas de >rodmann, 444, 4 e 44. Esta mais e'tensa e importante que a &rea sensorial 44, Gossui um alto "rau de locali$acdo das diversas partes do corpo. Vrea sensorial som&tica 441 em contraste a locali$acdo imprecisa, representa face anteriormente, os #racos centralmente e as pernas posteriormente. Bl"uns sinais entram nesta &rea pelo tronco cere#ral, por cima e provenientes de am#os os lados do corpo. <uitos sinais vfm secundariamente da &rea sensorial 4, #em como de outras &reas sensoriais do c re#ro, visuais e auditivas.

Bl"umas re"iees do corpo sdo representadas por "randes &reas no c(rte' som&tico ` os l&#ios tfm a maior de todas, se"uidos pela face e pole"ar ` enquanto o tronco e a parte inferior do corpo sdo representados por &reas pequenas. 8 tamanho destas &reas diretamente proporcional ao n3mero de receptores sensoriais. =uncionalmente, os neurgnios do c(rte' sensorial som&tico estdo dispostos em colunas verticais que se estendem atrav s das seis camadas1 molecular, "ranular e'terna, c lulas piramidais e'terna, "ranular interna, piramidal interna e multiforme. Vreas de associacdo sensorial som&tica1 as &reas M e O de >rodmann, no c(rte' parietal atr&s da &rea sensorial som&tica 4, com#inam informacees a partir de m3ltiplos pontos na &rea sensorial som&tica prim&ria para decifrar seu si"nificado. ;ensacees som&ticas de Aor1 Tipos de dor e suas caractersticas B dor r&pida desi"nada por outros nomes, como dor em pontada, alfinetada, a"uda .ndo e sentida na maioria dos tecidos profundos/ e el trica. Estmulos dolorosos mecjnicos e t rmicos, pelas fi#ras mielini$adas, com velocidade de conducdo r&pida ` fi#ras B Aelta, secretam "lutamato, =ei'e ,eoCEspinotaljmica. B dor lenta ou crgnica est& "eralmente associada h destruicdo de tecidos. Gode levar a um sofrimento insuport&vel, prolon"ada, podendo ser provocada por estmulos dolorosos mecjnicos, t rmicos e qumicos. =i#ras amielini$adas, com velocidade de conducdo lenta ` fi#ras -, secretam transmissor "lutamato e su#stjncia G. =ei'e Galeoespinotaljmica. Sias Bscendentes C sensitivas1 67C Sia =ascculo 5r&cil e -uneiforme1 -uneiforme1 4nformacees dos mem#ros superiores e metade superior do tronco. 5r&cil1 4nformacees dos mem#ros inferiores e metade inferior do tronco. 4nformacees1 Gropriocepcdo consciente .estereo"nosia, "rafestesia, descriminacdo de dois pontos, palestesia, tato discriminativo, #arestesia, #aro"nosia .../ 27C Sia EspinoCtaljmica anterior1 -ondu$ tato "rosseiro e pressdo cutjnea. 37C Sia EspinoCtaljmica lateral1 -ondu$ dor e temperatura. %7C Sia EspinoCreticular1 -ondu$ dor difusa ou pouco discriminativa, a#dominal. M7C Sia EspinoCcere#elar posterior1 -ondu$ propriocepcdo inconsciente :7C Sia EspinoCcere#elar anterior1 -ondu$ propriocepcdo inconsciente, mas detecta atividade do tracto c(rticoCespinhal. B#orda"em <otora ` =uncees <otoras da <edula Espinhal 8s sinais sensoriais entram na medula quase que inteiramente pelas ra$es sensoriais posteriores. Aepois de entrar na medula, um "rupo de neurgnios so#e com informacees ao cere#elo e outro "rupo de neurgnios envia informacees ao c(rte' cere#ral. ,eurgnios <otores Bnteriores1 +ocali$ados em cada se"mento na porcdo anterior da su#stjncia cin$enta, estes ddo ori"em hs fi#ras nervosas que a#andonam a medula por meio das ra$es anteriores e inervam as fi#ras musculares esquel ticas. 8s neurgnios sdo de dois tipos1 motoneurgnios alfa e "ama. <otoneurgnio Blfa1 ori"inam "randes fi#ras nervosas do tipo B alfa, a estimulacdo de uma s( fi#ra nervosa e'cita de trfs at v&rias centenas de fi#ras musculares esquel ticas, que sdo coletivamente chamadas de unidade motora. ?amo Blfa 6 ` entrar& em contato com as fi#ras intrafusais do m3sculo a"onista contraindoCo, sinapse e'citat(ria. ?amo Blfa 2 C rece#e uma sinapse ini#it(ria da c lula de ?enshaK, ini#e o anta"onista. ?eali$a forca. <otoneurgnio 5ama1 esses neurgnios transmitem impulsos por meio de fi#ras B "ama, para pequenas fi#ras esquel ticas especiais, no fuso neuromuscular intera"em com a re"ido polar .poder de contracdo/, manutencdo do tgnus. =uso <uscular1 um corp3sculo envolto por uma c&psula fi#rosa, que lhe confere um aspecto fusiforme. ,o seu interior encontramCse fi#ras musculares finas, desi"nadas fi#ras musculares intrafusais .dois tipos a"lomerado nuclear e cadeia nuclear/ e fi#ras musculares e'trafusais. 6C B porcdo contr&til situaCse nas e'tremidades1 re"ido polar 2C B porcdo mediana equatorial, ndo contr&til, possui diversas vesculas com ,T. 8 receptor do fuso neuromuscular pode ser e'citado, como1 8 alon"amento de todo m3sculo ir& esticar a porcdo mediana do fuso, portanto, e'cita o receptor. <esmo se o comprimento do m3sculo por inteiro ndo se alterar, a contracdo das porcees das e'tremidades das =4=, tam# m ir& esticar as porcees medianas das fi#ras. Xuando ocorre a contracdo muscular .h custa das fi#ras e'trafusais/, o fuso tende a encurtaCse e, conseqHentemente, tam# m as =4=. Aois tipos de terminacees sensoriais sdo encontradas na &rea receptora do fuso muscular1 C Terminacdo Grim&ria ou Bnuloespiral1 encontrasse enrolada em torno da porcdo central de cada fi#ra intrafusal, fi#ra do tipo 4a e transmite sinais sensoriais para medula espinhal com velocidade de O0 a 620 m/s. C Terminacdo ;ecund&ria ou >uquf1 encontrasse enrolada em torno das fi#ras intrafusais na mesma maneira que as fi#ras 4a, estas sdo do tipo 44. O C.r'e( o'or B porcdo do c(rte' anterior ao sulco central constitui a metade posterior do lo#o frontal devotada quase que inteiramente ao controle dos m3sculos e dos movimentos corporais. 8s sinais motores sdo transmitidos do c(rte' para a medula espinhal pela via corticoespinhal e, indiretamente por m3ltiplas vias acess(rias que compreendem os "jn"lios da #ase, cere#elo, e n3cleos do tronco cere#ral. 8 -(rte' motor dividido adicionalmente em trfs su#&reas, cada uma tendo sua representacdo de "rupos musculares e funcees motoras especficas do corpo1 -(rte' <otor Grim&rio1 locali$ado na primeira circunvolucdo dos lo#os frontais, anterior ao sulco central, no "iro pr Ccentral. Vrea % na classificacdo de >rodmann. -ompreende &reas musculares da face, #oca, mdo, #raco, tronco, p s e pernas. Envia ordem para reali$acdo do movimento. Vrea pr Cmotora1 locali$ada anteriormente hs porcees laterais do c(rte' motor prim&rio, "iro frontal superior e m dio. -lassificacdo &rea : de >rodmann, respons&vel pelo plane2amento do movimento. Vrea <otora ;uplementar1 locali$ada superior h &rea pr Cmotora, situandoCse so#re o sulco lon"itudinal, classificacdo &rea : de >rodmann. Xuando as contracees sdo o#tidas, sdo freqHentemente #ilaterais, em ve$ de unilaterais. Esta &rea funciona em con2unto com a &rea pr Cmotora para provocar movimentos posturais. Bl"umas &reas especiali$adas de controle motor1 C Vrea de >roca e a =ala) C -ampo dos <ovimentos 8culares Pvolunt&riosQ) C Vrea de ?otacdo da -a#eca) C Vrea para as 0a#ilidades <anuais. -ere#elo1 <esmo sem ter a capacidade direta de causar contracdo muscular, um (r"do muito importante, a2uda a sequenciar as atividades motoras e tam# m monitorar, fa$ a2ustes corretivos nas atividades motoras do corpo de modo que atendam aos sinais motores diri"idos pelo c(rte' motor e por outras partes do c re#ro. Gapel do Tronco -ere#ral no -ontrole da =uncdo <otora1

6C -ontrole da respiracdo) 2C -ontrole do sistema cardiovascular) 3C -ontrole da funcdo "astrintestinal) %C -ontrole de muitos movimentos estereotipados do corpo) MC -ontrole do equil#rio) :C -ontrole dos movimentos dos olhos. 8ias Des*enBen'es : o'orasF Sias E'trapiramidais1 67C Sest#uloCespinhal1 ;ofre influfncia do cere#elo, controla a portura do tgnus e equil#rio da ca#eca. 27C ?etculoCespinhal1 ;ofre influfncia do cere#elo e c(rte' cere#ral, controla o tgnus em movimentos do esqueleto a'ial e pro'imal dos mem#ros. 37C ?u#ro Espinhal1 ;ofre influfncia do cere#elo e c(rte' cere#ral, controla o tgnus e os movimentos distais dos mem#ros. %7C 8livoCespinhal1 Bu'ilia no controle do tgnus corporal. M7C TectoCespinhal1 ;ofre influfncia do cere#elo e c(rte' cere#ral, au'ilia nos movimentos oculares em relacdo aos movimentos da ca#eca e viceCversa. 8ias $iramiBaisF 67C -(rticoCnuclear1 -ontrola os n3cleos dos nervos cranianos motores ou das porcees motoras. 27C -(rticoCespinhal1 Grincipal via motora, ap(s dei'ar o c(rte' este fei'e passa atrav s do ramo posterior da c&psula interna .entre o n3cleo caudado e putjmen dos n3cleos da #ase/ e corre depois para #ai'o pelo tronco cere#ral. B "rande maioria das fi#ras piramidais cru$am nas pirjmides #ul#ares, entdo, para o lado oposto descem nos fei'es corticoespinhais laterais da medula. Bl"umas das fi#ras ndo cru$am para o lado oposto do #ul#o, mas descem ipisilateralmente ao lon"o da medula nos fei'es corticoespinhais ventrais, mas muitas dessas fi#ras tam# m cru$am para o lado oposto da medula na altura do pescoco ou na re"ido tor&cica superior. In'e-raDo Bos Sis'emas : Sensoria6 e o'or Bs informacees sensoriais sdo inte"radas em todos os nveis do sistema nervoso e causam respostas motoras apropriadas, comecando na medula espinhal com refle'os relativamente simples, estendendoCse para o tronco cere#ral com respostas ainda comple'as e, finalmente, estendendoCse at o c re#ro, onde sdo controladas as respostas mais complicadas. B medula espinhal ndo apenas um mero conduto de sinais sensoriais para o c re#ro ou de sinais motores do c re#ro para periferia. 8 fornecimento de informacees para a medula espinhal so#re m3sculos e tendees, esta#elecendo o comprimento, tensdo e com que rapide$ ocorre estas mudancas, possui a participacdo de dois tipos de receptores sensoriais1 F>sos Ne>rom>s*>6ares \ Os .r-Dos 'enBinosos Be Go6-i B porcdo do c(rte' anterior ao sulco central constitui a metade posterior do lo#o frontal, est& devotada quase que inteiramente ao controle dos m3sculos e dos movimentos corporais. @ma porcdo importante desse controle motor diri"ida por sinais a partir das re"iees sensoriais do c(rte', que mant m o c(rte' motor informado das posicees e movimentos das diferentes partes do corpo. ,os refle'os podemos o#servar com precisdo a acdo dos sistemas, um estmulo sensorial cutjneo em um mem#ro capa$ de favorecer com que os m3sculos fle'ores do mem#ro se contraiam, de uma forma cl&ssica este refle'o fle'or provocado mais poderosamente pela estimulacdo a terminacees nervosas, contraindo m3sculos a#dutores para tracionar o se"mento para fora do estimulo. E'1 alfinetada ou calor. 8u, at mesmo um refle'o simples de cocar, implicando sentido de posicdo e o movimento de um outro se"mento para efetuar o ato, que "eralmente aliviado pela "eracdo de dor. ?efle'os Gosturais Sesti#ulares1 alteracees s3#itas da orientacdo de um animal no espaco, a2udam a manter o equil#rio e a postura. E'1 animal cai su#itamente para frente, os mem#ros anteriores se estendem para frente, os m3sculos e'tensores se contraem e o pescoco enri2ece para que o animal ndo #ata a ca#eca no solo. 8s refle'os sdo utili$ados para determinar presenca ou ausfncia de espasticidade muscular ap(s lesdo de &reas motoras do c re#ro, ou da espasticidade muscular em doencas que e'citam a &rea #ul#orreticular facilitat(ria do tronco cere#ral. 5eralmente, as "randes lesees das &reas motoras contralateral do c(rte' sdo causadas por derrames ou tumores cere#rais, causando refle'os musculares e'acer#ados. >i#lio"rafia1 5@DT8,, a r 0all, J. E, Tratado de =isiolo"ia < dica, 699O ;GE,-E, Ble'ander. Bnatomia 0umana >&sica, ed 2o.Ed <anole, 6996

Pautas y secuelas de la Acupuntura

<.S. Bdriana <oiron -uales son las pautas que se de#en considerar durante el tratamiento acupuntural9 ;e"3n las pautas que ri"en la <edicina Tradicional -hina, los puntos de acupuntura o tam#i n denominados acupuntos se u#ican en meridianos o canales los cuales se conectan con1 relaciones meta#(licas C funcionales or"&nicas especficas de los seres vivos) es decir con (r"anos, sistemas or"&nicos y te2idos corporales a trav s de estos meridianos. Gara que estos acupuntos sean estimulados o afectados por cualquier m todo acupuntural, de#en aplicarse ciertas pautas metodol("icas durante la sesi(n .tiempo que dura la consulta acupuntural/. Ellas son1 ;elecci(n de los puntos utili$ados. @#icaci(n adecuada de los puntos utili$ados. Grofundidad de la acupunci(n. Elecci(n del tipo de estimulaci(n o tratamiento del punto de acupuntura. Auraci(n de cada sesi(n de acupuntura. -antidad de sesiones que de#e tener el tratamiento de una enfermedad. En cuanto a este 3ltimo item, es al"o difcil de preesta#lecer de antemano con e'actitud. Da que es sa#ido que no e'isten enfermedades, sino enfermos. -ada individuo porta una ener"a especial que lo identifica y que a su ve$ interact3a con el medio am#iente de la mascota. -on esto quiero decir que un animal que tiene un estrecho vnculo con su amo, va a tener una respuesta m&s r&pida al tratamiento. 8 un propietario que cono$ca la acupuntura desde su creencia o porque la ha utili$ado para su curaci(n personal, producir& en su mascota un efecto #eneficioso. B continuaci(n se descri#en una serie de manio#ras que el acupuntor reali$a durante la aplicaci(n de las a"u2as en las diferentes re"iones del cuerpo. -uales son las secuelas que se pueden producir en un tratamiento acupuntual9

;i #i n son poco frecuentes de hallar cuando la acupuntura es efectuada por un profesional e'perimentado. Bl"una secuela a modo fortuito puede presentarse. +a m&s com3n es la e'acer#aci(n del pro#lema tratado, especialmente en aquellos casos que cursen con dolor. Este empeoramiento aparente en "eneral, es de escasa duraci(n .entre 6 a 2 das/ y en la mayora de los casos no constituye un si"no de mal pron(stico. Este pro#lema se #asa "eneralmente por un e'ceso de acupuntura, ya sea por los si"uientes factores1 6. El uso de muchos puntos. 2. ;elecci(n de puntos incorrectos. 3. Bplicaci(n de una estimulaci(n e'a"erada. %. Gorque las a"u2as son mantenidas por mucho tiempo en el lu"ar. Esto se corri"e de manera f&cil en las sucesivas sesiones y en "ran parte de los tratamientos que se aplican, es com3n de o#servar estos tipos de pro#lemas. 8tras secuelas que se pueden o#servar, se pueden de#er a factores que dependen de la manipulaci(n de la t cnica acupuntural. Ellas son1 6.-urvatura o fractura de a"u2as. 2.B"u2as P tra#adas o con"eladas P, cuando las a"u2as se en"anchan en el te2ido, por lo "eneral a causa de espasmos musculares o por quedar enredadas en las fascias .co#ertura de tipo pseudo tendinosa que envuelve a un m3sculo o re"i(n muscular/ dificultando su e'tracci(n. 3.4n2uria de (r"anos vitales tales como cora$(n, h"ado, ri!(n y #a$o. Este pro#lema se puede o#servar cuando el profesional no es id(neo o cuando e'isten factores predisponentes del animal tales como talla miniatura, a"resividad o inquietud e'acer#ada del paciente. %.0ematomas o hemot(ra'. M.4nfecciones. :.S(mitos y / o n&useas. >4>+485?B=lB1 6.0. ;umano +(pe$ y col.) PBcupuntura SeterinariaQ, Editorial 4nteramericana, < 2ico 6990. 2.,"uyen San ,"hi) PGato"enia y Gatolo"a Ener" ticas en <edicina -hinaQ, Sol. 4, Editorial -a#al, <adrid 6986. 3.<arita -asasola) PBcupuntura en BnimalesQ, Editorial <andala, <adrid 6999. %.KKK.K#vc.#c M.KKK.interhiper.com Aatos de la autora1 Ara. Bdriana <oiron C < dica Seterinaria E"resada de la =.-.S. de la @.>.B en 6983. ,acionalidad1 Br"entina. Aocente del Vrea de Enfermedades < dicas de la =.-.S. de la @.>.B. Br"entina, desde 6992 a la fecha. E' docente de la -&tedra de 0istolo"a y Em#riolo"a de la =.-.S. de la @.>.B., Br"entina, desde 69O9 hasta 698:. Aocente del 4nstituto < dico Br"entino de Bcupuntura .4<BAB/, desde 6993 a la fecha. Airectora del +a#oratorio -lnico Seterinario Blem, especiali$ado en la pr&ctica de an&lisis clnicos en G.B., desde 6983 a la fecha Airectora de los -ursos 4nternacionales de Educaci(n a Aistancia so#re1 PBcupuntura SeterinariaQ. 4<BAB. Aomicilio profesional1 Blem M66 C ?amos <e2a C >s. Bs C Br"entina C -G. 6O0: TE / mensa2es/=a'1 . M% C66/ %:M8C2OM0. <(vil1 6MC%%3%C%M:O C Email1adrianamoironterra.com C Ie# site1 http1//ar."eocities.com/adrianamoiron C KKK.adrianamoiron.mascotia.com http1//KKK.foyel.com/cartillas/acupunturaEveterinaria.html

Vantagens da Acupuntura Veterinria

Escrito por <&rcio >ernstein, < dico Seterin&rio 0omeopata, >? B acupuntura veterin&ria uma pr&tica que se tornou popular desde os tempos anti"os e conservou esta popularidade, devido h simplicidade de sua teoria, aplicacdo e aprendi$a"em. G8;;4>4+4ABAE; AE BG+4-Bab8 W 3til em qualquer enfermidade, ndo importando sua locali$acdo. Bu'ilia animais de qualquer idade e se'o. Gode ser facilmente associada a outras modalidades terapfuticas, a"indo siner"icamente a elas. <esmo em se tratando de patolo"ias cir3r"icas, a acupuntura pode ser usada para melhorar o estado imunol("ico do paciente e apressar a recuperacdo em perodos p(sCoperat(rios. A4<4,@4ab8 A8 @;8 AE <EA4-B<E,T8; Btualmente, o uso de dro"as est& se tornando a#usivo, o que pre2udica o animal com freqHentes into'icacees e iatro"enias sem o#tencdo de resultados terapfuticos ideais, al m do fator econgmico. B acumpuntura re"ula o or"anismo, melhorando a circulacdo san"Hnea, aumentando a resistfncia e mudando a constituicdo corporal) por isso, redu$ ao mnimo a necessidade de dro"as e aumenta a efic&cia terapfutica. ;4<G+4-4ABAE AB 4,;T?@<E,TBab8 ,E-E;;V?4B <uitos equipamentos m dicoCveterin&rios sdo de difcil transporte. B acupuntura utili$a materiais simples e de f&cil transporte, o que muito 3til em al"umas situacees de emer"fncia, tais como1 4ntermacees, colapsos, crises dolorosas e pro#lemas circulat(rios "raves. ,um meio onde ndo e'istem facilidades m dicoCveterin&rias se torna mais evidente a utilidade da acupuntura. ;E5@?B,aB ,8 T?BTB<E,T8 B acupuntura uma das formas mais se"uras de tratamento, quando administrada por um veterin&rio devidamente treinado. Em 90T dos casos notaCse sinais de melhora imediata. 60T dos animais podem mostrar uma piora nos primeiros dois dias, lo"o se"uida de not&vel melhora. <uitos animais ficam sonolentos ou let&r"icos por at 2% horas ap(s o tratamento com acupuntura. Esses efeitos sdo indicacees da ocorrfncia de alteracees fisiol("icas e "eralmente sdo se"uidos por uma melhoria no estado do animal. -8<G+E<E,TBab8 AE +B-@,B; AB <EA4-4,B SETE?4,V?4B <8AE?,B Bpesar do constante pro"resso da medicina e da medicina veterin&ria moderna, ainda ndo conse"uimos resolver muitos pro#lemas que atin"em, tanto os seres humanos quanto os animais, por e'emplo, doencas de"enerativas como a espondiloses, periartrites de"enerativas, doencas autoCimunes, etc. Em muitas dessas patolo"ias a acupuntura, isoladamente ou associada a dro"as, o#t m melhores resultados. <WT8A8 B@N4+4B? ,8 A4B5,U;T4-8 <uitas ve$es nos deparamos com animais ZdoentesZ ou ZmancosZ e que ap(s feitos todos os e'ames, ndo che"amos a nenhuma causa e nenhuma conclusdo. Em outros casos tam# m h& doencas difceis de dia"nosticar. Btrav s do dia"n(stico da medicina tradicional chinesa/acupuntura, podemos identificar um desequil#rio ener" tico antes mesmo do sur"imento de sintomas e alteracees fsicas. B locali$acdo de um processo patol("ico pode ser indicada pela resposta h estimulacdo de determinados pontos, o que tam# m au'ilia muito ao pr(prio dia"n(stico da medicina ocidental. evidentes, o que 2& ndo ocorre tdo facilmente se 2& houver lesdo or"jnica) neste caso ela serve como prova terapfutica. E'iste um anti"o ditado chinfs que di$1 ZT?BTB? @<B A8E,aB AEG84; X@E E+B <8;T?8@ ;E@; ;4,T8<B;, W 8 <E;<8 X@E -BSB? @< G8a8 AEG84; AE JV E;TB? -8< ;EAE.Z 4sso denota a "rande capacidade, ndo s( curativa, mas tam# m, preventiva, proporcionada pela acupuntura. 4,A4-BaiE; AB B-@G@,T@?B Bcupuntura indicada principalmente em pro#lemas funcionais, tais como1 paralisias, inflamacees ndoC infecciosas .aler"ias/, e dor. G?8>+E<B; 5E?B4; X@E G8AE< ;E? T?BTBA8; G8? B-@G@,T@?B E<1 GEX@E,8; B,4<B4; .caninos e felinos/1

Gro#lemas m3sculoCesquel ticos, tais como1 artrite, artrose, h rnia de disco, tendinites, pro#lemas li"amentares e miosites. Gro#lemas de pele1 ec$emas, "ranuloma de lam#edura,dermatite al r"ica. Gro#lemas respirat(rios1 asma, enfi$ema, pneumonia. Gro#lemas "astroCintestinais1 diarr ia, sndrome de m& a#sorcdo, "astrite. Gro#lemas reprodutivos diversos. Bu'iliar em viroses, tais como1 panleucopenia felina, cinomose .fase ativa e seqHelas/, parvovirose. 5?B,AE; B,4<B4;1 Gro#lemas m3sculoCesquel ticos1 dores lom#ares, dores cervicais, miosites, tendinites, atrofias musculares, pro#lemas de li"amentos, navicular, artrites, etc. +aminites. Gro#lemas neurol("icos1 paralisias diversas .facial, radial/, lom#oCciatal"ia. Gro#lemas de pele1 dermatite al r"ica, anidrose. Gro#lemas respirat(rios1 >leeders .cavalos san"radores/, asma, AG8-. .doenca pulmonar o#strutiva crgnica/ Gro#lemas "astroCintestinais1 -(licas ndoCcir3r"icas, "astrite, 3lceras "&stricas, diarr ias, sndrome de m& a#sorcdo. Gro#lemas reprodutivos1 Bnestro, cio silencioso, infertilidade .funcional/ 8 uso re"ular da acupuntura nos animais mant m os m3sculos e tendees mais resistentes h lesees. Btletas, profissionais e amadores utili$am a acupuntura como parte da rotina de seus treinamentos. Em animais envolvidos em atividades atl ticas, tais como corridas, saltos ou e'posicees, a acupuntura a2udar& a mantfClos no au"e de sua condicdo fsica e emocional, facilitando assim a performance e os melhores resultados. Em animais idosos, a acupuntura propicia uma melhoria do estado fsico e emocional, al m de aliviar dores e a2udar no tratamento de patolo"ias crgnicas e de#ilitantes,dando ao paciente "eri&trico um aumento na qualidade de vida. http1//KKK.pe"adas.iol.pt/inde'.php

Medicina vibracional
.Gor1 Ara. Aaionety Bparecida Gereira/ B alopatia enfati$a a doenca, e a medicina vi#racional, a sa3de. B primeira lida com componentes qumicos e estruturais do corpo fsico) a medicina verdadeiramente o#2etiva porque lida com a nature$a em nvel espaco/tempo meramente quadrimensional e, portanto, tem evidfncias la#oratoriais diretas em apoio a suas hip(teses fisioqumicas. B medicina vi#racional lida diretamente com su#stjncias e ener"ias de outro nvel, que sdo mais difceis de detectar e intervfm diretamente na qumica e na estrutura do corpo fsico. Bpenas recentemente os cientistas reconheceram que a mente tem capacidade de influenciar os mecanismos #iomoleculares que re"ulam o funcionamento do or"anismo. S&rios estudos vistos em con2unto mostram que os seres vivos sdo seres de ener"ias multidimensionais. B fsica qujntica mostra que toda mat ria, na verdade, ener"ia. ;e somos constitudos de ener"ia, com certe$a somos afetados por ela. Btrav s da percepcdo de que os seres vivos sdo constitudos de ener"ia, podemos comecar a compreender novos pontos de vista a respeito da sa3de e da doenca. Esta perspectiva #aseiaCse na compreensdo de que o arran2o molecular do corpo fsico , na verdade, uma comple'a rede de campos de ener"ia entrelacados. B rede ener" tica que representa a estrutura fsicoCmolecular or"ani$ada e sustentada pelos sistemas ener" ticos ZsutisZ, que coordenam as forcas vitais e o corpo. Em casos de doencas funcionais, a acupuntura tra$ melhoras 0& uma hierarquia de sistemas ener" ticos sutis que coordenam as funcees eletroCfisiol("icas e hormonais, #em como a estrutura celular do corpo fsico. W #asicamente a partir desses nveis de ener"ias sutis que se ori"inam a sa3de e a doenca. Esses sin"ulares sistemas de ener"ia sdo intensamente afetados tanto pelas emocees quanto pelos fatores am#ientais e nutricionais. Bs ener"ias sutis afetam os padrees de crescimento celular tanto positiva quanto ne"ativamente. Sivemos em um oceano de freqHfncias ener" ticas. ,ossa conscifncia dessa e'istfncia depende de nossa ha#ilidade em re"istr&Clas. Btualmente, muitos cientistas pesquisam meios de poder provar, mensurar e re"istrar essas ener"ias. 8 corpo como uma estacdo de r&dio, enviando mensa"ens a partir de cada c lula, tecido ou (r"do, e cada indivduo tem sua pr(pria freqHfncia e seu ritmo natural de vida. B alopatia 2& usa um pouco de ener"ia nos seus tratamentos, como emissees radioativas, eletricidade para deter a dor e campos ma"n ticos para acelerar a cura de fraturas. 8utros tratamentos, ditos alternativos, tam# m transmitem ener"ia para o corpo, s( que de freqHfncia muito diferente daquelas medidas pelos equipamentos convencionais de deteccdo. B esse con2unto de tratamentos denominamos de <edicina Si#racional, e entre eles destacamos1 0omeopatia, =lorais, Bcupuntura .com estimulacdo feita por a"ulhas, corrente el trica,

ondas sonoras, lu$ laser, pressdo pelos dedos e freqHfncias eletroma"n ticas produ$idas por lu$ colorida/, -ristais, -romoterapia, ?adiestesia, 4mposicdo de mdos, ?adignica e Eli'ires de pedras preciosas. =8,TE1 Setima"em -entro de Aia"n(stico Seterin&rio KKK.#ichoonline.com.#r/arti"os

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