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Quirfano 30 metros cuadrados en chile, lo aceptado EFICIENCIA ENERGETICA EN HOSPITALES Hospitales privados poseen mayores recursos de equipaminentos que

aprovechen la eficiencia energtica. Estrategias de eficiencia deben estar enfocadas en rea geogrfica de ubicacin del centro hospitalario asi como tambin el tipo de hospital; alta o mediana complejidad o CESFAM. Estrategias de eficiencia: Mantencin preventiva: inspeccin visual no invasiva Mantencin programada: mas invasiva, se requiere detener la marcha de los equipos Capacitacin del personal tcnico: autodiagnositco de estado de productos, se busca NO recurrir a un prestador tercero. Control de consumo: Mejoramiento de la eficiencia de servicios altamente demandantes Control de la calefaccin, iluminacin ygeneracion de electricidad: optar por calderas de Gas o pelet, no gas, petrleo o combustibles. Uso de pisos radiantes vs radiadores de pared. Utilizacin de energas renovables (paneles solares, se puede generar hasta un alto porcentaje de energa utilizada en calefaccin). Se aconseja no utilizar equipos de alto consumo en hoars peak. o Iluminacion : cambio de lumiarias incandescente a las ahorradoras de energa o iluminacin fluorescente, aprovechamiento de luz solar con tragaluces o ventanas y automatizacin de encendido y apagado de la instalacin Aislamiento trmico: principal fuente de perdiad de energa debido al mal diseo de los recintos. o Aislacin de tuberas, recubrimiento de tuberas mediante sustancias aislantes, fibra de vidrio o fibra cermica o Aislacin propia de la instalacin, evitando que el clima externo influya sobre el clima interno del hospital. Materiales: estuco sintentico, hormign, fachada aireada Recambio de equipos administrativos, cambios de pcs a notebooks Debe exisitir un cambio den comportamientos y conductas por parte del personal. Renovar filtros al 80% de la vida til del filtro, puesto que el sistema de climatizacin aumenta su energa a partir de este punto para tener un ambiente constante (trabaja mas)

Proyectos en chile: Clinica davila; reemplazo mas de 3mil luminarias a luminarias led e instalo paneles solares. Ahorro casi un 50% en el consumo elctrico. Implemento 4 bombas de calor que ahorraron 35% de eneriga electrica

El coiyaique y Magallanes integraron equipos de cogeneracin, ahorraron 70% en consumo elec y mas de un 40% en calefaccin. Inversin a largo plazo. Proyectos extranjeros: Hospital constance b-W tomaron medidas en consumo hdrico Hospital norwood sistemas de eficiencia energtica en iluminacin Hosptal infantil meyer Florencia implementaron eficienciaen iluminacin (tragaluz gestin en edificios -> ahorro por mas del 79%)

Acreditacion LEED funciona similarmente a Young comisin, acreditan procesos de eficiencia. Existen sistemas de financiamiento para proyectos de eficiencia energtica. El retorno d inversin se proyecta, no el ahorro porque este es inmediato. COGENERAR con los equipos que ya tienen en el hospital Normativas relacionadas con la cogeneracin, HAY. Dar aviso a la compaa porque una cosa es que la compaa corten la luz y yo lo vuelvo a energizar mediante la cogeneracin. En relacin a los residuos hay co2, aceite Hoy en dia es muy difcil calcular si es mas conveniente o no el cogenerar, es por ello que las clnicas y grandes empresas no lo hacen pues no hay claridad en si sale mas econmico generar luz por ejemplo con generadores en horarios peak vs lo que vamos a gastar en luz mediante la compaa.. Al gobierno le conviene que sea asi, por que la matriz esta al limite y por imagen. El ahorro implica afectar el confort, la eficiencia nop. Si yo quiero ahorrar debo ahora apagar la luz, si soy eficiente cambio la luminaria, consumo menos y no tengo que apagar la luz. Por comn, en un hospital el consumo elctrico es mayor por sobre el consumo por combustibles. Climatizacin y agua caliente sanitaria se llevan el mayor consumo dentro de un hospital. Le sigue la iluminacin. Enfriar es mas caro que calentar 1.- medida de eficiencia va de la mano con cambiar habitos de las personas. Por cada grado dicional a la temperatura de funcionamiento de un equipo consume un 6% mas de energa, y por cada grado menos consume 9% mas Kilowatt costo. Depende del horario, del lugar, del tipo de instalacin. Para industria esta a 80-110 pesos el kwat Se aslan tanto caeras calientes como aisladas pues en ambas se gasta energa para mantener la temperatura.

CLIMATIZACION de reas hospitalarias Proceso mediante el cual se modifican variables como temp, presin, humedad relativa, nivel de ruido. A diferencia del aire acondicionado qe tiene solo relacin con rgular la temperatura en un lugar (eso es algo especifico) Objetivos: Controlar presencia de partculas infecciosas para el paciente, personal y visitantes Aportar con el confort climtico

Pacientes inmuno deprimidos y quirfanos (pacientes aislados) es donde importa mucho la climatizacin Sistema HVAC clnico/hospitalario: Normas y reglamentos. No existe norma propiamente tal sino que hay que otmar normas de otras reas al realizar proyecto de climatizacin. Estas normas son obligatorias o sugeridas. Obligatorias: DS n594. Art32, lugar de trabajo debe poseer ventilacin adecuada para evitar molestias en trabajadores Art 33. Efectos contaminantes, si hay humo o gas estos deben ser captados y eliminados. Cada trabajador debe disponer de 10 m3 de aire y si no existe el espacio deben exisiter medios mecnicos. Velocidad de aire no puede exceder 1m/s Hay sanciones si no se cumplen estos artculos. Fiscaliza ministerio de salud Recomendaciones: norma chile oficial. Sobre climatizacin habla de humedad y calefaccin. Guarda relacin obre la arquitectura y construccin climtico habitacional y recomendaciones para el diseo artquitctonico en chile.

Quirfanos, deben exisitir 15 cambios por hora de volumen de aire, presin positiva, humedad relativa al 50%, presin positiva. Esterilizacin: 6cambios opr hra de volumen de aire Normas Internacionales ASHRAE, estadounidense. Mucho mas acotada en relacin a la presin, humedad realtiva, tempratura y cambios/hora de volumen de aire. Para cada rea, por ejemlo en el quirfano tiene indicaciones especificas para quirfanos tipo A, B y C. de mayor a menor complejidad. Para ellos indica flujos de aire, presin de aire, aire exterior (si puede recircular o no), renovacin de aire, velocidad de aire, filtros. Situacin actual visita al hospital regional.

En ambientes muy hmedos, se disipa la corriente estatica pero hay mucha proliferacin de microorganismos. Y viceversa En la norma chilena dice que el aire de quirfano debe ser 100% aire exterior. En una normativa extranjera dice algo distinto, que por eficiencia dabes tener recirculacin de aire. No puede ser un 100% de aire recirculado porque nos quedaramos sin aire. Efecto piston! Barre partculas sucias. Filtro HEPA Y flujo laminar Split, unidad evaporizadora, unidad condensadora Como funciona equipo aire acondicionado. Leer! En relacin a los SLPIT rooftop chiller, autos. Un Split NO METE ni saca aire, trabaja con el mismo aire, por lo que no cumple con las renovaciones de aire. No hay normativas para salas de emergencia, o espera. Si hay algo de normativa para el quirfano. Pero muy pobre. Ahrae, filtro epa terminal y prefiltro antes de unidad tratamiento.

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