MEMORIA

Definicin.
Capacidad del SNC de fijar, organizar y actualizar (evocar) y/o reconocer eventos de nuestro pasado psquico. Esta evocacin permite ubicar a la mayora de nuestros recuerdos en un contexto espacio-temporal, en tanto que otros son evocados en virtud de sus vinculaciones semnticas o cognitivas La base neurobiolgica de la memoria, son cambios sinpticos en las neuronas neocorticales. La memoria seria una aplicacin particular de un fenmeno neurobiolgico general conocido como plasticidad sinptica. La localizacin de estos cambios sinpticos, seria en las neuronas corticales de las reas corticales secundarias. La memoria a corto plazo, estara sustentada por modificaciones sinpticas inestables, transitorias, que luego podran dar lugar a cambios sinpticos estables, formando la memoria a largo plazo.

Clasificacin de la memoria
1. Memoria a corto plazo 2. Memoria a largo plazo a. Memoria procedural o implcita b. Memoria declarativa o explicita Memoria prospectiva Memoria semntica Memoria episdica

Memoria a corto plazo (definida por Broadbent en 1958) (lbulos frontal y temporal) Sistema que hace posible que se puedan realizar tareas que requieren que la informacin se mantenga un cierto tiempo, determinada cantidad de tems verbales o visuo-espaciales, de manera que puede utilizarse en forma inmediata. Su forma tpica de exploracin es la repeticin de dgitos (test de Wechsler) en la forma verbal, y el Tapping test de Corsi para la forma visuo-espacial. Esta memoria se conserva en los sndromes amnsicos. El amnsico, por ms amnsico que est, nunca pierde el sistema de MCP.

Pasiva Es muy sensible a las interferencias. El ingreso de nueva informacin desplazara a la que estaba anteriormente en el sistema. Duracin: segundos Capacidad: 7 +/- 2 dgitos / 25-30 slabas / efecto recencia (cuando se le da una lista de palabras al sujeto y se le pide que las repita, este repite las ultimas que se le dijeron porque son las que se mantienen en la memoria a corto plazo) Especializacin hemisfrica: I auditivo verbal / D- visuoespacial. Esto quiere decir que las lesiones del hemisferio izquierdo afectan bsicamente la capacidad para procesar material verbal, mientras que en las lesiones del hemisferio derecho, se compromete mas la reproduccin de secuencias visuoespaciales. Activa Es llamada working memory o memoria de trabajo. Este termino fue propuesto por A. Baddley a mediados de la dcada del 70. Es un sistema para el mantenimiento temporal de informacin, que puede ser nueva o recuperada de lugares de almacenamiento a largo plazo mientras se procesa y manipula. Es un espacio donde se hacen presente distintos tipos de informacin y se trabaja con ella. Por ej.: es imposible tener presentes al mismo tiempo todos los nmeros de telfono que conocemos; sin embargo, eso no quiere decir que no los recordemos. De acuerdo a la necesidad podemos recuperar el telfono que requerimos en un determinado momento, que ser colocado en la memoria de trabajo para procesarlo. Est constituida por: Administrador central, bucle articulatorio y va visuo-espacial. Ninguna informacin que no haya estado en la memoria de trabajo (memoria a corto plazo) va a pasar a los sistemas de memoria a largo plazo.

Memoria a largo plazo (Broadbent- 1958) Sistema que permite la conservacin durable de informaciones que implica un almacenamiento organizado en una trama asociativa multimodal (semntica, espacial, temporal, afectiva) y que se consolida de acuerdo a la importancia emocional y a la repeticin La duracin de los recuerdos, en ausencia de patologa, no esta acotada por parmetros temporales; una vez consolidada no se pierde con el tiempo. Duracin: ilimitada Capacidad: ilimitada el saber no ocupa lugar Interferencia: poco sensible Afectado en amnesias orgnicas Especializacin hemisfrica: I auditivo verbal / D- visuo-espacial 2

El cdigo con que se maneja es bsicamente semanitoc, y lo que la define adems, es que, en los pacientes que tienen sndromes amnsicos, lo que no pueden hacer, es pasar la informacin del sistema de MCP al sistema de MLP. Tienen incapacidad para incorporar nuevos elementos a su memoria.

Existen dos tipos bsicos, la memoria procedural o implcita, muy cercana a las praxias, con relacin a secuencias motoras y habilidades, y la memoria declarativa, de base netamente verbal. a. Memoria procedural o implcita (aprendizaje por condicionamiento motor- cerebelo) Es el recuerdo de procedimientos o habilidades aprendidas (ej. Manejar). Es el saber como o knowing how. Si bien es bsicamente una memoria de habilidades motoras, tambin puede estar vinculada a capacidades cognitivas, como la lectura en espejo, la resolucin de puzles, etc. Se estructura en el rea motora suplementaria, en los ganglios basales y en el cerebelo. Los pacientes con amnesias son capaces de aprender cosas nuevas, ellos no recuerdan que lo saben hacer ni cuando lo aprendieron, pero son capaces de obtener nuevas habilidades (aprendizaje de habilidades cognitivas). Aprenden procedimientos sin que se pueda explicar cuales fueron los pasos y sesiones de aprendizaje. Su adquisicin es lenta, incremental, con gran esfuerzo, y a travs de la realizacin del procedimiento motor. Luego se hace automtica (luego del aprendizaje el manejar se automatiza). No es verbalizable, por lo tanto solo se podr aprender lo que se hace. Esta tpicamente conservada en los sndromes amnsicos orgnicos. No significa un reconocimiento consciente de lo aprendido ni un esfuerzo Est ntimamente vinculada a la tarea que se aprende y no es generalizable, solo tiene vigencia para la habilidad aprendida (auto y no moto) Incluye el priming facilitacin de la identificacin de un estmulo debido a que fue presentado antes.

b. Memoria declarativa o explicita. La memoria declarativa es la que puede ser declarada, verbalizada o comunicada. Es el saber qu knowing that. los ltimos recuerdos sern los primeros en perderse Ribot. Se divide en memoria episdica, semntica y prospectiva. Tuvling. I. Memoria episdica (lbulo temporal frontal derecho) Es la memoria autobiogrfica, y consta de coordenadas temporo-espaciales. Episodios o experiencias de vida que uno protagoniz y puede evocar, lo que permite mantener una coherencia de la identidad. Implica la memoria autobiogrfica, con vertiente retrospectiva (hacia atrs) y Prospectiva (hacia adelante). Hay una memoria episdica retrospectiva, que hace referencia a hechos ya ocurridos. Existe tambin una memoria prospectiva que hace referencia a las cosas que debemos recordar; es la llamada memoria de agenda.

II.

Memoria semntica (lbulo temporal frontal izquierdo) Recuerdos adquiridos sin conciencia de donde ni cuando. Carecen de contexto y son compartidos por la generalidad de los individuos. Implica nociones como los significados de las palabras, principios de fsica, histricos, geogrficos. Son ms resistentes ante la presencia de amnesias. En un principio fueron episdicos pero fueron perdiendo referencias tmporoespaciales, quedando los conceptos. Se pueden dividir en: Categoras: biolgica (categoras animadas animales, vegetales, alim.) No biolgica (categ. inanimadas muebles, utensilios, apar.) Modalidades perceptivas Dominios lenguaje, msica, memoria auditivo-verbal o visuo-espacial

Clasificacin de memorias Tulving

Modelo modal. Atkinson y Shiffrin (1968)

En 1968 Atkinson y Schiffrin propusieron un modelo modal que se basa en la independencia de los sistemas de almacenamiento a corto y largo plazo. Se supone que la informacin que llega es procesada primero en paralelo por una serie de almacenes sensoriales donde esta breve tiempo, fracciones de segundos, de all la informacin pasa a un almacn a corto 4

plazo de duracin tambin limitada, y luego puede perderse o pasar a la memoria a largo plazo. Memoria sensorial: se refiere a los almacenajes mas breves de la memoria que duran fracciones de segundo y que se relacionan con los sistemas perceptivos. Fue denominada por W. James memoria primaria, que segn l, es la memoria del pasado inmediato, que es todava inconciente y se relaciona con la atencin selectiva. Por lo tanto la separo de la memoria a corto plazo. Hay diferentes depsitos, almacenes, donde permanece la informacin en la memoria a disposicin. Esta informacin recibe diferentes tratamientos en cada almacn. Segn este modelo, la informacin antes de pasar a la MCP se sita en la memoria sensorial, donde los estmulos llegados permanecen algunos milisegundos: si estamos mirando algo y cerramos los ojos, mantenemos por un tiempo breve, la imagen ntida de lo que estbamos observando.

El paso de la MCP a la MLP

Inicialmente, todo recuerdo fue una memoria a corto plazo. Parte de dicha memoria a corto plazo, no se perdi al ingresar nueva informacin, y quedo como una huella mnsica, formando un recuerdo. Varios factores inciden en este paso. La nueva informacin se procesa en un doble eje semntico-cognitivo y afectivo. Casi ningn recuerdo tendr chance de permanecer si no va marcado afectivamente por una nota de placer o displacer (Dalms 1989). Podramos agregar que tampoco tiene posibilidades de permanecer si se carece de la motivacin para ello.

Proceso mnsico
1. Registro sensorial Grado de vigilia, percepcin, atencin voluntaria, calidad de receptores, permeabilidad de vas sensoriales es la capacidad de poder captar un estimulo. En el registro cobran gran importancia la atencin, la vigilia, la percepcin y la voluntad e inters. El registro se produce en las cortezas sensoriales primarias y asociativas. 2. Codificacin- procesamiento Comparacin de nueva informacin con la anterior

Realizacin de asociaciones sistemticas a conocimientos ya adquiridos. Se intenta relacionar con otros conocimientos, con redes semnticas previamente establecidas, con una relevancia conductual determinada. Transformacin de lo sensorial en un lenguaje: formato lingstico o proposicional Organizacin conceptual de lo percibido 3. Almacenamiento Conservacin de huellas adquiridas Transformacin y remodelacin de huellas (por prdida de caractersticas sensoriales, por evocaciones sucesivas, por aparicin de nuevas huellas) Depende del sist. Lmbico-hipocampico. 4. Evocacin- recuperacin Dar cuenta de la informacin almacenada Evocar en ausencia de percepciones: lo que no est como imagen o como representacin fonolgica (decir lo que no est). La corteza pre-frontal juega un rol preponderante en la planificacin y elaboracin de estrategias de codificacin y recuperacin y en la organizacin temporal de los recuerdos. La amgdala, desempea un rol esencial en la asociacin de una emocin con una experiencia dada, gracias a la amgdala, una experiencia ser vivida y memorizada como agradable o desagradable.

Estructuras que participan en la memoria

Amgdala Hipocampo (lbulo temporal, en la base del cerebro. En los accidentes cuando el hipocampo se frota hace que perdamos la memoria) Corteza frontal (lbulo frontal) Tlamo (diencfalo) Cuerpos mamilares (diencfalo) PAPEZ DESCUBRIO QUE ESTAS ESTRUCTURAS ESTAN CONECTADAS FORMANDO EL CIRCUITO DE PAPEZ.

Circuito de Papez o HIPOCAMPO-MAMILO-TALAMO-FRONTAL.

La informacin llega a las areas sensoriales, donde es percibida, reconocida, procesada de alguna manera. El hipocampo, a su vez, establece un circuito de informacin que comprende: el tlamo, el cngulo, las estructuras pre-frontales. Cada una de estas estructuras dara algn matiz a la informacin. Por ejemplo, del lbulo frontal, se sabe que una de sus funciones mas importantes en la memoria, es la de establecer un orden temporal en los recuerdos. Hipocampo Fijacin y consolidacin de memorias Evocacin organizada y coherente desde los diversos sitios de almacenamiento cortical Cuerpos mamilares Amnesia de Korsakoff 6

Tlamo Estacin de parada de informacin del exterior a la corteza cerebral Estrategia, organizacin y codificacin de la informacin Ordenamiento en secuencias lgicas y su cronologa segn ref. temporales Lbulo frontal Codificacin de la informacin Iniciativa y estrategias de evocacin Inhibicin de estmulos irrelevantes Evocacin en su contexto y pertinencia

Amnesias
La amnesia postraumtica, esta formada por dos componentes, uno retrogrado, que define la amnesia desde el traumatismo hacia atrs en el tiempo, en una duracin variable, desde minutos, hasta meses o aos (imposibilidad de recordar hechos ya vividos); y un componente antergrado, que se extiende desde el traumatismo hacia adelante (imposibilidad de formar nuevos recuerdos), incluyendo el perodo de coma, si existi. Estos dos componentes forman una laguna amnsica, que corresponde a la amnesia postraumtica. Hay un conjunto de recuerdos que no se puede recuperar luego del traumatismo (amnesia retrgrada). Con frecuencia, esta amnesia retrgrada se va reduciendo en la evolucin.

J. Fuster Paradigma reticular de la Memoria

El viejo modelo (modular) postulaba un rea distinta para cada forma de representacin cognitiva (memoria operante, visual, auditiva, tctil, fisonmica, semntica, etc.). En el nuevo paradigma, las memorias y objetos mentales de conocimiento estn constituidos por amplias redes de neuronas corticales ligadas sinpticamente por la experiencia. A partir del nacimiento, y con cada nueva experiencia, estas redes o cgnitos se van formando o reformando por medio de procesos asociativos sinpticos que siguen gradientes filogenticos, ontogenticos y conectivos, desde las reas sensoriales y motoras hacia las cortezas asociativas. Los cgnitos nuevos se van autoorganizando en dos jerarquas de redes, con base sensorial y motora. La neurociencia cognitiva surgi a mediados del siglo xix a partir de las observaciones de Broca sobre un enfermo con lesin del rea frontal que lleva su nombre. Los fisilogos continuaron el progreso de la neurociencia cognitiva, ms tarde identificando por estimulacin y registro elctricos numerosas reas o mdulos corticales dedicados al anlisis de las sensaciones y la ejecucin de movimientos. El psiclogo Lashley concluy que la memoria cortical debera estar ampliamente distribuida. Friedrich von Hayek postula que en la corteza cerebral existen amplios mapas o redes de neuronas entrelazadas por asociacin entre estmulos sensoriales simult-neos. Esos mapas codifican simplemente por sus conexiones la memoria de los estmulos asociados y constituyen el aparato de la percepcin, la cual, segn Hayek, no es ms que la categorizacin del mundo exterior por medio de la memoria preestablecida en redes corticales. Con ello reafirma el principio de Cajal [5], segn el cual la base de la memoria es el refuerzo y la creacin de contactos entre neuronas (sinapsis). Definicin de red cognitiva (cgnito): el cgnito est definido por una red de neuronas corticales que se ha formado con la experiencia ambiental y educativa del individuo. Unas redes quedan anidadas en las otras, en las que las mayores ocupan amplias extensiones de la corteza asociativa para representar conocimientos abstractos y memoria semntica. Los cgnitos son redes que a su vez se componen de otras muchas, unas dentro de las otras, el conjunto de informacin almacenada en la corteza constituye un ingente enjambre de redes profusamente interconexas y solapadas. Por eso, prcticamente en cualquier lugar de la corteza una clula o asamblea de clulas puede formar parte de muchos cgnitos, de muchas memorias u objetos de conocimiento. El entorno de un cgnito, es difuso y mal definido. Formacin y organizacin de la memoria: el principio fundamental de la formacin de la memoria, es la modulacin sinptica de la membrana neuronal, con la llegada simultnea a esta de estmulos de origen distinto. Los primeros en enunciar tericamente este principio fueron Hayek y Hebb. Cgnotos nuevos se aaden a los viejos, y con ello la memoria nueva se aade a la vieja, no solo modificndola, sino tambin consolidndola. Memoria filtica - m. gentica, adquirida en el curso de la evolucin como resultado de la adaptacin de organismo a su medio ambiente. Memoria individual - se forma por modulacin sinptica de las redes corticales que tienen su base en reas sensoriales y motoras (m.f.) y se ensanchan hacia arriba a travs de reas asociativas posteriores y frontales. Las jerarquas perceptual y ejecutiva, van complejizndose a medida que en el curso de la vida, se forman nuevos cgnitos, segn su nivel de abstraccin o especificidad Memoria ejecutiva - corteza frontal Memoria perceptual - corteza posterior

Entrevista a pacientes con trastornos de memoria

1. Nombre y edad 2. Motivo de consulta 9

3. Anamnesis Memoria episdica: la mayora de estos olvidos se desarrollan en el eje temporal y son de los mas frecuentes motivos de consulta. Se producen olvidos hacia el pasado, como la perdida de objetos de uso frecuente (llaves, billetera, cartera) y desorganizacin temporal de la biografia y el pasado reciente (olvida los acontecimientos del dia, repite las mismas preguntas, olvida recetas y hechos biogrficos). Tambin se producen olvidos hacia el futuro; el paciente se queja de que no recuerda citas, compromisos, la lista de compras, etc. Comnmente se les denomina olvidos de agenda. Olvidos de lenguaje: olvida o no encuentra algunas palabras, en especial nombres propios (en ocasiones para decir uno produce una lista), nombres de medicamentos, sustantivos, nombres de calles, etc. Olvidos topogrficos en el gran y pequeo espacio: en general las dificultades comienzan primero en el gran espacio. En el gran espacio, generalmente son los familiares los que consultan alarmados cuando se pierde en el barrio. Equivoca las paradas de mnibus donde debe bajarse, no reconoce direcciones, etc. En el pequeo espacio, los olvidos se dan dentro del propio hogar. No reconocen su cuarto ni la casa y exigen su traslado a su verdadera casa. Olvidos agnsicos: falla en el reconocimiento de rostros. Olvidos aprxicos (habilidades y destrezas, AVD Manejo del dinero, cocina, olvidos de riesgo, ingesta medicacin, hobbies): no realiza ciertas tareas que antes realizaba, tejer, cocer, cocinar, etc. Fallos atencionales: - mente en blanco - ubica objetos en lugares inverosmiles - no encuentra objetos delante de l - no recordar lo que estaba haciendo 4. Testado Memoria a corto plazo Dgitos Tapping Memoria a largo plazo Test verbales: -Memoria auditivo verbal con apoyo semntico cuento corto de Barbizet -Memoria para una lista de palabras de Rey -Memoria de frases -Test de evocacin de categoras semnticas Test visuo-espaciales -Figura compleja de Rey -Serie de 20 objetos de Barbizet -Test de aprendizaje visuo-espacial Test Minimental de Folstein

Dgitos

10

Tapping
369 2468 13579 987654 1234567 54321987 1289 86421 975312 2468369 13572468

Cuento corto de Barbizet

1. Un len 2. llamado Sultn 3. se escap de su jaula 4. por una puerta mal cerrada 5. por culpa de un guardin descuidado 6. La gente, 7. numerosa ese domingo, 8. huy a los edificios vecinos. 9. Una mujer, 10.vestida de azul, 11. que tena en sus brazos a su hijo 11 15. La mujer llorando 16. Volvi sobre sus pasos 17. y le suplic al len que le devolviera su hijo 18. El len la mir 19. largamente 20. fijamente 21. y al fin dej al nio 22. sin hacerle ningn dao.

12.de un ao, 13.lo dej caer. 14.El len lo agarr

Memoria auditivo-verbal con apoyo semntico

1. El 23 de Agosto 2. del ao pasado 3. hubo una gran creciente 4. en el ro Uruguay. 5. En la ciudad de Paysand 6. el agua cubri las calles trigo 7. y los campos vecinos. 8. 800 personas 9. debieron ser evacuadas 10. alojndose en casas de familiares 11. y en escuelas. 12. Un bombero, 13. intentando rescatar 14. a un muchacho 15. trepado a una columna 16. recibi una descarga elctrica 17. por lo que fue trasladado al hospital 18. Muchas personas se enfermaron 19. a consecuencia del fro y la humedad 20. Se teme la prdida de la cosecha de 21. Por el desborde de ros y arroyos 22. varias rutas estn cortadas

EVOCACION INMEDIATA _____ EVOCACIN DIFERIDA _______ MACROESTRUCTURA RELATO E.I. ___ MACROESTRUCTURA RELATO E.D. __

Memoria para una lista de palabras

I VIOLN RBOL CORBATA JAMN VALIJA HERMANO OREJA CUCHILLO ESCALERA PERRO BANANA HERRAMIENTA CAZADOR BALDE CAMPO

II

III

IV

V TAMBOR SOMBRERO ESCUELA CAF TO LUNA CAMPANA JARDN PESCADOR CORTINA NARIZ GATO VENTANA RO CASA

VI

Test de evocacin de categoras semnticas

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Frutas Animales Prendas de vestir

Figura compleja de Rey

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