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Unidad 3.3. La Entrevista Familiar. Los dominios de observacin. Interpretacin y registro. Olga Silverstein TEXTO: L !

O" TE# $%UTI& 'E OL( SIL!E#STEI) *+rad,ord -eeny y Olga Silverstein.
I)T#O'U&&I/): las reflexiones de los terapeutas son conceptualizaciones slo aproximadas, nunca coinciden totalmente con la experiencia clnica inmediata. Esta discrepancia entre la conducta y su explicacin es inevitable. La terapia es una serie de interacciones en gran medida imprevistas, que se combinan para crear una realidad comn entre el terapeuta y los pacientes. Hay que reconocer y aceptar permanentemente la antigua realidad de la familia. La gradual iniciacin de la familia en una modalidad sist mica de pensamiento, que est! a cargo del terapeuta, es la estructuracin "s#aping$ de una corriente de conocimientos id ntica entre aqu l y la familia. %oda palabra desencadena otra palabra, generando una red de perspectivas complementarias den cambio continuo. &n vivo, el nfasis de ponerse siempre en la selectividad y en la oportunidad de las intervenciones. Los fundamentos de mi intervencin #an sido siempre de car!cter cognitivo' presto profunda atencin al material que fluye de la familia y procuro ver cmo pueden incorporarse peque(os elementos de cambio. El xito de una sesin est! determinada en gran medida por el sentido inmediato que tiene el terapeuta de lo que es apropiado. )ada movida implica asumir un peque(o riesgo. El terapeuta mantiene una perspectiva serena y rotunda, basada en la informacin que la familia inyecta en el sistema. *poyarse demasiado en las reflexiones tericas durante el proceso terap utico sera una desventa+a. La pauta de interaccin surge naturalmente. El observador est! absorbido en una experiencia, a medida que se involucra m!s en la observacin, comienza a perder conciencia de s mismo. La opinin que la familia tiene de s misma, su reaccin ante m mediada por sus expectativas respecto de la terapia, mi reaccin ante la familia, mi propio enfoque de la terapia, mi sub+etividad natural, son los elementos que componen la interaccin. -e conforma un tri!ngulo terap utico, en donde el terapeuta que estaba en la sala adoptaba una postura de promocin de cambio, la voz detr!s del espe+o se inclinaba por la estabilidad o el no.cambio. %oda terapia familiar es forzosamente un traba+o en colaboracin. /i la pr!ctica clnica, ni las tentativas dirigidas a explicar sus bases tericas pueden +am!s limitarse a un nico punto de vista. 0 $ S TE/#I&OS: existen diferentes mapas tericos b!sicos del enfoque de la terapia sist mica, L0- 102&/&0- 1E L* 03-E45*)&6/, L* 1E-)4&7)&6/ 8 L* &/%E/)&6/, las descripciones forman parte de distintos dominios de observacin. Hay algunas descripciones que surgen de la conversacin terap utica, en contraste con las descripciones acerca de la conversacin terap utica. Las primeras #acen m!s referencia a un participante, y las segundas a un observador. Hay momentos en que un participante puede convertirse en observador de la conversacin y viceversa. Hay diferencias en el dominio de las descripciones, DOMINIO OBSERVACIONAL POSICIN OBSERVACIONAL EN LA TERAPIA SISTMICA 7articipante en la conversacin %erapeuta que #abla con el cliente 0bservador de la conversacin )onsultor o miembro del equipo que se encuentra detr!s del espe+o 7articipante que observa su participacin en una %erapeuta que advierte su propio comportamiento conversacin mientras se #alla en su situacin terap utica 0bservador que participa en su observacin de una )onsultor que enva un mensa+e al terapeuta. conversacin %odos los observadores pueden concebirse como formando parte de distintos contextos de descripcin dentro de su dominio observacional. El marco de referencia sem!ntico es un dominio descriptivo dedicado primordialmente a la construccin de significado. La poltica pretende averiguar qui n.#ace.qu .a.qui n.cu!ndo.y.cmo' procura especificar la organizacin social de la conducta problema y el marco sem!ntico aclara el significado de esa conducta. 1entro de los marcos de referencia polticos se incluyen los destinados a construir una concepcin de la organizacin secuencial de la conducta problema. 0tros pueden indicar coaliciones sociales y pautas de interaccin. El vnculo entre los marcos de referencia sem!ntico y poltico puede verse confundido con otra distincin, que a veces se establece entre 9el contenido y la relacin:, que se refiere a las caractersticas duales de un nico mensa+e. )onocer el contexto conversacional de este mensa+e exige averiguar cu!l es su marco de referencia m!s amplio. Los marcos de referencia sem!ntico y poltico contextualizan las descripciones emanadas de cualquier dominio observacional. Las descripciones del observador indician un marco de referencia poltico, pero dentro del dominio observacional de las descripciones que #ace sobre sus propias observaciones. -i bien las descripciones de la propia experiencia afectiva son siempre m!s confiables, un observador externo es libre de formular sus propias #iptesis acerca de los sentimientos y vivencias interiores del cliente o del terapeuta. Las

descripciones acerca de la experiencia afectiva de cualquier dominio observacional pueden clasificarse como pertenecientes a un marco de referencia sem!ntico o poltico. *mbos marcos corresponden al dominio de descripciones construido por el terapeuta y los clientes en una sesin. 7odemos discernir una diversidad de dominios observacionales y descriptivos implicados en el an!lisis de una realidad terap utica. Es posible distinguir las intenciones y finalidades del observador. Hay tres clases de dominios epistemolgicos, ;. 1ominios intencionales, especificados en funcin de la comprensin formal y la estrategia pr!ctica. <. 1ominios pr!cticos, especificados en funcin de los marcos de referencia sem!ntico y poltico. =. 1ominios observacionales, especificados en funcin del observador y del participante. )ada uno de los elementos de estas distinciones est! relacionado con el otro. 2ientras examinemos la terapia sist mica, ser! importante que no>s mantengamos con frecuencia sobre la pista de la tipificacin lgica de las descripciones con que traba+amos. L* )0/-%4?))&6/ 1E ?/* 4E*L&1*1 %E4*7@?%&)* -&-%@2&)*, la #istoria de la ciencia es el estudio de la manera como los marcos de referencia cambiantes se #an alimentado mutuamente. El encuadre sem!ntico de lo que previamente se denominaba 9conducta problem!tica: como una conducta que brinda una solucin para la familia suele provocar un cambio en la poltica de esta ltima. El cambio poltico puede llevar a establecer distintos marcos sem!nticos que prescriben otras pautas polticas alternativas. La relacin de la poltica con la sem!ntica es recursiva, cada encuadre surge a partir del otro. El terapeuta debe traba+ar con los significados si pretende conocer dic#a poltica e influir en ella. 7ara conocer el marco de significado de un cliente e influir en l, se deber! traba+ar con su situacin poltica. El aborda+e de un marco sem!ntico constituye siempre una manera metafrica de obrar con miras a la poltica. El aborda+e de un marco poltico cualquiera es siempre una manera poltica de obrar con miras a la sem!ntica. Los marcos polticos se consideran acoplados a sistemas de significado. El arte de esta terapia reside en utilizar los marcos sem!nticos y polticos como elementos b!sicos para la construccin de realidades alternativas que conduzcan a un cambio m!s adaptativo;. La tarea de la terapia radica en organizar los elementos b!sicos de un modo distinto' y el resultado que se busca es que los clientes construyan significados y pautas polticas m!s adaptativos. Los marcos polticos se refieren a las descripciones del proceso, especificadas en t rminos de una accin simple y de la interaccin. El significado de una accin simple o de una interaccin se elabora a trav s de la rotulacin o categorizacin de un marco poltico. La ndole dial ctica de esta relacin es tal que la rotulacin de un marco poltico lleva a adoptar una concepcin de las pautas polticas de orden superior. ?na manera de definir el ob+etivo de la terapia sist mica consiste en decir que sta trata de cambiar las pautas de la coreografa social de un modo que conduzca a cambios m!s adaptativos en la organizacin "poltica$ y en el significado "sem!ntica$. El terapeuta sist mico debe utilizar las comunicaciones de su cliente como un medio de construir una manera de conocer las pautas de organizacin sist mica de orden superior, y de influir en stas. La construccin de una realidad terap utica entra(a una dial ctica entre la sem!ntica y la poltica, que lleva a construir una concepcin acerca de las pautas que conectan la conducta problem!tica de una persona con la conducta de otras personas. 7uede considerarse que la terapia sist mica abarca una serie de etapas, cada una de las cuales corresponde a un salto en la escala dial ctica entre la sem!ntica y la poltica. La etapa inicial implica para el terapeuta reunir datos referentes a ambos marcos de orden simple. 0rganizar! esto poniendo nfasis en aquellos elementos que le ofrecen una manera de construir una concepcin de orden superior. La etapa intermedia procurar! construir una concepcin de las putas y los significados de interaccin, pondr! el acento en la conexin existente entre la conducta problem!tica con otras pautas de interaccin m!s abarcadores. La etapa final vincular! entre s diversas pautas de interaccin, de modo de destacar la coreografa social de una ecologa social general. La mayora de los sistemas de clientes acuden a la terapia porque est!n estancados en una visin de orden simple sobre sus respectivas situaciones. El cambio terap utico exige que los clientes alcancen alguna formal de 9introvisin "insig#t$ sist mica:. El terapeuta debe construir una visin de la situacin que sea de orden superior a fin de tener acceso a las pautas sist micas que organizan la conducta problem!tica. -ilverstein considera todos los marcos sem!nticos presentados como formas que adopta la familia para referirse a sus pautas sociopolticas de organizacin. -ostiene que todo problema presentado se vincula con cada miembro de la familia de un modo tal que le trae consecuencias positivas y negativas. El sntoma o conducta problema de un individuo establece venta+as y desventa+as sociales para cada uno de los restantes miembros de su familia. )uando se construye un relato o explicacin #ipot tica que permite entramar estrec#amente entre s las mltiples venta+as y desventa+as en un sistema interconectado, se experimenta una realidad sist mica de orden incluso superior. El relato que conecta pasa a ser la realidad terap utica sist mica, que calibra todas las subsiguientes comunicaciones en la terapia. )uando el terapeuta y el sistema familiar dan sentido a la trama compacta de este orden de realidad terap utica, ya puede darse de alta a la familia. -i en el futuro acudiera por algn otro problema, el terapeuta retomara la realidad terap utica construida originalmente y le incorporara el nuevo encuadre de la familia. El relato construido por el terapeuta y por la familia contina presente, organizando y calibrando sus comunicaciones futuras. 7autas de realimentacin, la realimentacin es la utilizacin de los resultados de las propias comunicaciones para contribuir a plasmar las comunicaciones subsiguientes.
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-iguiendo a 7ateson, 9adaptativo: es el cambio que establece un me+or a+uste entre un sistema y su ambiente.

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-ilverstein construye una realimentacin entre los marcos de referencia sem!ntico y poltico de orden simple. ?n marco sem!ntico brindado por un miembro de la familia precipitar! con frecuencia una pregunta de -ilverstein vinculada con el marco poltico que es contextualizado por aqu l. En los #ec#os, el marco sem!ntico introducido por un miembro de la familia encamina las preguntas del terapeuta referidas a un marco poltico. Luego, la respuesta de la familia es utilizada por el terapeuta sea para suprimir, modificar o perfeccionar su lnea de indagacin en ese momento. La construccin de las intervenciones terap uticas, las intervenciones terap uticas sist micas se dirigen a tres aspectos generales, la estabilidad, el cambio y una fuente de ruido significativo. ?n sistema que sufre una perturbacin procura cambiar del modo cono lo #ace con el ob+etivo de alcanzar una forma de estabilidad m!s adaptativa. El terapeuta debe abordar la relacin complementaria entre la estabilidad y el cambio. La resistencia es el desenlace natural de un sistema que #a sido de tal modo provocado, que termin solicitando que se tuvieran seriamente sus requerimientos de estabilidad. El camino terap utico es la transformacin del procedimiento de un sistema para alcanzar la estabilidad a trav s del cambio. 7ara alcanzar dic#a transformacin el sistema debe encontrar una fuente de 9ruido significativo:. El sistema se topa con alguna fuente de aleatoriedad y adem!s dispone de algn proceso de seleccin capaz de operar sobre esta aleatoriedad. 94uido significativo: designa los ingredientes del proceso estoc!stico que est!n en la base de todo cambio y aprendiza+e adaptativos, por lo que el cambio terap utico se expresa as, (Estabilidad/Cambio)1 /R ido si!"i#i$ati%o & (Estabilidad/Cambio)' Las consecuencias sociales positivas de una conducta problema suministran la base racional para prescribir la estabilidad, en tanto que las negativas pueden vincularse con la prescripcin del cambio. El ruido significativo se refiere al modo como el terapeuta proyecta su explicacin para prescribir estos aspectos complementarios. Las funciones m!s comunes de ruido significativo derivan de la #istoria familiar, los mitos culturales, la +erga psicolgica, las met!foras religiosas, as como de relatos de otros clientes. Los marcos sem!nticos suministran un indicio en cuanto al tipo de ruido que ser! significativo para ellos. La fuente de ruido significativo implica aprovec#ar los marcos sem!nticos que los propios clientes ya #an presentado. La terapia de -ilverstein culmina con la creacin y mantenimiento de un relato o explicacin sist micos bien elaborados acerca de la situacin familiar. El terapeuta se refiere con creciente frecuencia al 9dilema: de la familia. )omo la conducta problem!tica proporciona venta+as sociales, es preciso subrayar su aporte a la estabilidad' pero al mismo tiempo, sus desventa+as sugieren la necesidad del cambio. El contexto de esta dial ctica es una conversacin entre el terapeuta y sus clientes. La terapia sist mica de 0lga -ilverstein #ace pleno uso de la estructura retrica de la terapia, y se edifica sobre la comprensin de que sta se encuentra comprendida primordialmente dentro del dominio epistemolgico de la descripcin. En la terapia sist mica lo que surge son relatos que revelan de qu manera la gente construye su mundo y proporcionan indicios para conocer sus premisas epistemolgicas. )uando un intercambio de relatos se estructura en t rminos de realimentacin, se vuelven posibles la autocorreccin y el cambio adaptativo. El nico material que el terapeuta tiene para traba+ar son las #istorias que vive la gente, as como los relatos que crean acerca de tales #istorias. La terapia es una conversacin, un intercambio de relatos.

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