ESTADO DE PERNAMBUCO PREFEITURA MUNICIPAL DE TABIRA

CONCURSO PBLICO
PROVA PARA CARGO DE:

Mdico Dermatologista

* ATENO - CONFIRA SE ESTA PROVA CORRESPONDE AO CARGO QUE VOC CONCORRE * Neste Caderno de Questes, voc encontra: - 28 questes ESPECFICAS - 12 questes de Portugus * S inicie a prova aps a autorizao do Fiscal de Sala. * Durao da prova: 3 horas. O Candidato s poder retirar-se do recinto das provas aps 01 hora, contada a partir do seu efetivo incio. * O candidato s ter o direito de levar o caderno de prova aps 02:00 horas do incio dos trabalhos, e deixar apenas o Carto de Respostas. * Os Fiscais de Sala no esto autorizados a prestar quaisquer esclarecimentos sobre a resoluo das questes; esta tarefa obrigao do candidato. * No permitido que os candidatos se comuniquem entre si. proibida tambm a utilizao de quaisquer equipamentos eletrnicos. * O candidato receber do Fiscal de Sala, 01 (hum) Carto de Respostas correspondente s questes objetivas. * Assine o seu Carto de Respostas (Gabarito). Assinale apenas uma opo em cada questo. No deixe questo em branco, nem assinale mais de uma opo, para seu Carto no ter questes anuladas. * O seu Carto de Respostas pessoal e insubstituvel. Portanto, CUIDADO, no rasure, dobre ou amasse seus Cartes de Respostas pois em hiptese alguma eles sero substitudos, salvo por erro do fiscal ou por falha de impresso. Confira seus dados, leia as instrues para seu preenchimento e assinale no local indicado. * A assinatura no Carto de Respostas obrigatria. * O Gabarito desta prova estar disponvel no dia 23/04/2012, no site www.acaplam.com.br. * Para exercer o direito de recorrer contra qualquer questo, o candidato deve seguir as orientaes constantes no Edital do Concurso Pblico n 001/2012 da PREFEITURA MUNICIPAL DE TABIRA de 10/02/2012, e suas retificaes. * Aps o trmino da prova, o candidato dever deixar a sala e em hiptese alguma poder permanecer no estabelecimento onde realizou a mesma. BOA PROVA!!

Data: 22 de Abril de 2012

PARTE I MDICO DERMATOLOGISTA 01 - Sobre psorase INCORRETO afirmar: A) Psorase doena inflamatria crnica da pele e articulaes, imuno-mediada, de base gentica, com grande polimorfismo de expresso clinica. B) A doena pode ocorrer em qualquer idade com picos de incidncia na segunda e quinta dcadas de vida associados a diferentes antgenos de histocompatibilidade. C) O incio antes dos quinze anos correlaciona-se com maior frequncia de casos familiares. D) A psorase se manifesta, na maioria das vezes, por placas eritemato-escamosas, bem delimitadas, ocasionalmente pruriginosas, em reas de traumas constantes na pele cotovelos, joelhos, regio prtibial, couro cabeludo e regio sacra. E) A psorase pode ser tratada com Corticodes (de 6 em 6 horas) ou Derivados da vitamina D3 (de 8 em 8 horas) ou metotrexato (de 12 em 12 horas). Ssendo a escolha e a posologia de acordo com a sintomatologia. 02 - So caractersticas da epiderme, EXCETO: A) No possui vasos sanguneos B) No possui nervos (mas receptores sensoriais). C) Camadas: germinativa e queratinizada. D) Substncia amorfa. E) Melanina (melancitos). 03 - So caractersticas de dermatoviroses pelo vrus DNA, EXCETO: A) Duplicao DNA no ncleo B) Genoma mais estvel C) Antioncogenes celulares (p53) D) Citlise controlada (infeces quierantes) E) Sntese de todos os elementos virais no citoplasma. 04 - Quanto a Candidase INCORRETO afirmar: A) O principal agente das candidases a C. glabrata. B) Candidase ou candidose uma micose causada por leveduras do gnero Candida, em que a leso pode ser branda, aguda ou crnica, superficial ou profunda, e de espectro clnico bem varivel. C) Espcies de Candida residem como comensais, fazendo parte da microbiota normal dos indivduos sadios. Todavia, quando h uma ruptura no balano normal da microbiota ou o sistema imune do hospedeiro encontra-se comprometido, as espcies do gnero Candida tendem a manifestaes agressivas, tornando-se patognicas. D) Quanto origem, pode ser endgena, quando oriunda da microbiota; ou exgena, como uma DST. E) Infeces sistmicas por Candida podem comprometer vsceras como resultado de disseminao hematognica, complicaes infecciosas estas geralmente documentadas em pacientes crticos, portadores de doenas degenerativas e/ ou neoplsicas.

05 - Dos receptores sensoriais, o receptor do frio : A) Ruffini B) Krause C) Pacini D) Meissner E) Clausin 06 - Quanto dermatite atpica INCORRETO afirmar: A) Doena cutnea crnica (com perodos de crise e de acalmia, podem ou no coincidir com surtos de asma ou rinite alrgica), recidivante, de carter inflamatrio, que ocorre mais frequentemente em crianas. B) Fatores etiolgicos no imunolgicos: alteraes metablicas, fisiolgicas e farmacofisiolgicas. C) Apresentam nveis sricos elevados de IgG e IgE. D) Eczema constitucional: Neurodermatite disseminada, Prurigo disseminado, Prurigo (prurido + sinal ppula, etc.) diastsico. E) Sinais e sintomas: prurido, sudorese com prurido, xerose cutnea, vsculo-reatividade cutnea anmala e alteraes psicolgicas. 07 - So caractersticas da verruga plana, EXCETO: A) Acometem, principalmente, braos, regio frontal, dorso das mos, face posterior das pernas e regio da genitlia. B) No cresce endofiticamente C) Mais numerosa, tnue, mais fina (menor hiperqueratose, cor mais acinzentada) D) Fenmeno de Koebner: fenmeno isomrfico - um trauma na regio de pele s desencadeia, nesta, o surgimento de leses do mesmo tipo das encontradas em outro local do corpo. E) Presente tambm na psorase, vitiligo e lquen plano. 08 - Quanto a dermatites alrgicas de contato (DAC) INCORRETO afirmar: A) As DAC se manifestam como eczemas agudo ou crnico. Na fase aguda, so acompanhadas, frequentemente, por prurido intenso e, nas formas crnicas, por espessamento da epiderme (liquenificao), com descamao e fissuras. B) A DAC resulta de uma reao cutnea eczematosa, imunologicamente mediada por clulas-T, com resposta antgeno-especfica tardia, a um antgeno hapteno em contato com a pele. C) Ao se afastar do contato com o alrgeno, pode haver remisso total do quadro, mas a hipersensibilidade latente permanece e reexposies voltam a desencade-lo. D) O perodo de incubao, aps a exposio inicial, pode variar de cinco a 21 dias. E) A DAC corresponde a uma reao imunolgica do tipo II.

09 - So caractersticas do impetigo estreptoccico, EXCETO: A) Vesculas e bolhas efmeras (rompem rapidamente). B) Crostas espessas (amarelo-acastanhadas ou amarelo-acinzentadas). C) Manchas eritematosas. D) Possui tendncia a propagao para reas vizinhas. E) Sem tendncia a circinao. 10 - A pitirase versicolor (PV) uma micose superficial causada pela levedura do gnero _________ que caracteriza-se por leses maculosas e descamativas de colorao varivel, que se distribuem com maior freqncia nos braos, trax e regio da cintura escapular. A alternativa que preenche corretamente a lacuna : A) Trichosporon spp B) Saccharomyces spp. C) Malassezia spp. D) Candidas ssp. E) Histoplasma ssp. 11 - So caractersticas de Sndrome da pele escaldada estafiloccica (SSSS) (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome), EXCETO: A) Parece queimadura de sol: eritema generalizado, hipersensibilidade na pele; comea com destacamento da pele; febre, grandes bolhas B) Acometem principalmente adultos (maioria benigna). C) Toxina esfoliativa (esfoliatina) = exotoxina D) Staphylococcus aureus do grupo 2 fagotipo 3A, 3B, 3C, 5S ou 71 (mais comum). E) SSSS no neonato: Impetigo de Ritter von Rittershain (ou pnfigo epidrmico do RecmNascido = pnfigo neonatorum) 12 - No uma variante muito comum; porm, caracterizase por alta porcentagem de recidiva; reas de atividade e de cicatriz entremeadas; ocorre muito em regio malar. Esta a descrio de que tipo de Carcinoma Basocelular: A) Plano-cicatricial B) Ndulo-ulcerado C) Terebrante D) Pagatide E) Vegetante 13 - So caractersticas clnicas da Melanose Blastomatosa de Dubreuilh, EXCETO: A) Mancha acastanhada e negra. B) Manchas com bordas ntidas e irregulares. C) 1/3 torna-se invasivo (lentigo maligno melanoma) D) Pode ter leve grau de disseminao. E) O Lentigo senil apresenta apenas uma nuance de cor, geralmente mais escura.

14 - Quanto a Dermatite de estase INCORRETO afirmar: A) Ocorre em adultos, sendo mais freqente em mulheres, principalmente no perodo ps-parto. B) A causa mais comum de estase so varizes, por insuficincia valvular ou tromboflebites. C) Outros fatores tambm podem desencadear estase so obesidade, leses trficas musculares, artrites deformantes ou fraturas nos membros inferiores e ps valgos-planos. D) O eczema ou dermatite de estase, eczema varicoso ou hiposttico doena aguda das pernas, decorrente da estase venosa nesta regio. E) Entre os sinais prodrmicos da afeco, esto o edema e a dermatite ocre, esta caracterizada por manchas vermelho acastanhadas decorrentes da pigmentao hemossidertica residual aps prpura de estase. 15 - Quanto leishmaniose cutnea (LC) INCORRETO afirmar: A) A leishmaniose cutnea (LC) definida pela presena de leses exclusivamente na pele, que se iniciam no ponto de inoculao das promastigotas infectantes, atravs da picada do vetor, para qualquer das espcies de Leishmania causadoras da doena. B) A leso primria geralmente nica, embora eventualmente mltiplas picadas do flebotomneo ou a disseminao local possam gerar um nmero elevado de leses. C) Acompanha-se de adenopatia regional, com ou sem linfangite, em 30 a 40% dos casos. Com a evoluo, ganha destaque o notvel polimorfismo das leses sendo possvel encontrar formas impetigide, liquenide, tuberculosa ou lupide, nodular, vegetante e ectimatide. D) So freqentes as ulceraes com bordas elevadas, enduradas e fundo com tecido de granulao grosseira, configurando a clssica leso com borda em moldura. E) Na maioria dos casos, a infeco progride e, aps um perodo de latncia clnica de vrios meses de durao, surgem as leses cutneas e/ou mucosas, conseqentes disseminao hematognica e/ou linftica do parasita. 16 - O Sinal de Forschheimer caracterstico de: A) Sarampo B) Caxumba C) Dengue D) Herpes simples E) Rubola 17 - So caractersticas do molusco contagio, EXCETO: A) Comum em crianas, atpicos, imunodeprimidos. B) Leso: ppula esfrica bem definida e umbilicada. C) Transmisso: direta e sexual. D) H prurido e eczematizao. E) Tratamento: curetagem, nitrognio lquido, Imiquimod, hidrxido de potssio de 5-10%, eletrocauteizao, cido tricloactico.

18 - So caracterstica da Verrugas por agente Papilomavirus humano (HPV); EXCETO: A) Leses papulosas, vegetantes na mucosa e exudativa na parte cutnea, evoluindo para leses verrucosas formando uma coroa. B) Transmisso: contato direto ou indireto. C) Incubao: 3 meses. D) Diagnstico: clnico, penioscopia, histopatolgico, PCR. E) Tratamento: cido saliclico 16%, podofilina 25%, podofilotoxina, crioterapia, eletrocoagulao, cido retinico a 0,05%, cido ntrico 100%, Imiquimod. 19 - A acne vulgar pode ser classificada de acordo com o tipo e o nmero de leses. A acne de grau IV do tipo: A) Acne conglobata. B) Acne ppulo-pustulosa. C) Acne ndulo-cstica. D) Acne fulminante. E) Acne comedoniana. 20 - Refere-se ao quadro clnico da escabiose, EXCETO: A) Sintoma principal: prurido noturno. B) Leso caracterstica : tnel ou sulco escabitico que uma pequena leso linear, no maior que 1 cm, apresentando, em uma das extremidades, uma vescula perlcea (eminncia acariana) onde encontra-se o parasita. C) Distribuio das leses: espaos interdigitais, axilas, hipogstrio, ndegas, punhos, cotovelos. sugestivo o comprometimento dos mamilos nas mulheres; bolsa escrotal e pnis nos homens; face, couro cabeludo, palmas e plantas nas crianas. D) Leses secundrias: escoriaes, piodermites e reas de eczematizao. E) Hiperestesia cutnea em casos graves. 21 - A leso mais precoce da sfilis secundria : A) Ppulas de colorao eritmato-acastanhad. B) Alopecia em clareira. C) Exantema morbiliforme, no pruriginoso (rosola). D) Leses elevadas em plat, de superfcie lisa, nas mucosas. E) Leses ppula-hipertrficas nas regies de dobras. 22 - Inclui-se no diagnstico diferencial da Donovanose, EXCETO: A) Condiloma acuminado B) Cancro mole C) Tuberculose D) Paracoccidioidomicose E) Varicela

23 - Quanto hansenase INCORRETO afirmar: A) A hansenase doena de evoluo crnica, causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo lcool cido resistente, que possui tropismo por nervos perifricos mistos. B) A leso nervosa determina alteraes sensitivas e motoras que levam a instalao de graus variados de incapacidade fsica, e podem interferir na vida social e econmica dos pacientes, resultando no estigma e discriminao dos mesmos. C) A alterao biomecnica ocorre a partir de amiotrofias, fraquezas musculares e deformidades que contribuem diretamente para o desarranjo sseo do p. O hanseniano possui diminuio ou abolio da sensibilidade, o que reflete na diminuio da proteo fisiolgica necessria para a preveno de inmeras leses cutneas. D) As lceras cutneas constituem uma importante complicao consequente da neuropatia nos pacientes hansenianos. Essas leses devem ser abordadas e devidamente prevenidas, pois constituem porta de entrada para infeces que podem se agravar e conduzir o paciente a complicaes graves e at mesmo a amputao. E) Dentre as incapacidades graves e socialmente relevantes, esto as lceras cutneas. A regio palmar abordada como o local comumente acometido por ulceras, devido a alteraes biomecnicas e diminuio da sensibilidade ocorridas no paciente. 24 - Quanto a pnfigo vulgar INCORRETO afirmar: A) Doena auto-imune que forma bolhas intraepidrmicas e envolve a pele e as membranas mucosas. B) O tratamento se d com prednisona 40-100mg/dia + um imunossupressor (ciclofosfamida 1,0 a 1,5 mg/kg/dia ou azatioprina 0,5 1,0 mg/kg/dia). C) As molculas desmossmicas dos queratincitos so o alvo dos autoanticorpos (IgG). D) Eroses orais, em geral, precedem as bolhas na pele em semanas ou meses. E) Leses duram semanas e regridem com hiperpigmentao, sem formao de cicatrizes. 25 - Sobre varicela INCORRETO afirmar: A) Existe uma presena simultnea de leses (vesculas, pstulas e crostas) em todos os estgios. B) causado pelo vrus varicela zoster que transmitido por perdigotos ou pelo lquido vesicular. C) Na poca do aparecimento das vesculas, o paciente apresenta febre. A temperatura volta ao normal quando as vesculas desaparecem. D) Tratamento: Sintomticos: febre ou dor: Paracetamol 1g/kg/dose, 6/6 h. Prurido: Dexclorfeniramina VO: 2-5 anos: 0,5 mg 6/6h, 6-11 anos: 1mg 6/6h, adultos 2 mg 6/6h. Suspenso 2mg/5mL. E) Exantema que inicia pela face e dissemina-se para o tronco e extremidades.

26 - Quanto a estrfulo INCORRETO afirmar: A) Dermatose desencadeada por picadas de insetos (pulgas, mosquitos e formiga), ocorrendo nos primeiros anos de vida, principalmente em crianas atpicas. B) O prurido geralmente intenso e a evoluo d-se em surtos que coincidem com picada do inseto. Infeco secundria freqente. C) A manifestao do estrfulo independe de fatores hereditrios, sexo ou cor. D) Caracteriza-se por leses papulosas encimadas por vescula perifrica e leses ppulo pustulosas, escoriadas, geralmente em reas expostas. E) No adulto, pode estar associado a neoplasias malignas ou imunodepresso. 27 - Zoonose causada por espiroqueta transmitida por carrapato, caracterizada por leso cutnea iniciada por uma pequena mcula ou ppula vermelha que aumenta lentamente, tomando uma forma anular. Em geral nica podendo ser mltipla e denominada de eritema crnico migratrio. Quando atinge 5 cm, importante para a suspeita diagnstica e alerta vigilncia epidemiolgica. Esta a descrio de: A) Meningite assptica B) Mononucleose infecciosa C) Doena de Lyme D) Febre reumtica E) Uvetes 28 - Em leses com menos de 4 semanas, recomenda-se o tratamento para as duas causas mais freqentes de lcera genital, a sfilis e o cancro mole com a Penicilina G Benzatina, 2,4 milhes UI, via IM ,em dose nica;ou Eritromicina (estearato) 500mg, VO, 6/6 horas por 15 dias (para os casos de alergia penicilina) mais os um dos medicamento, dosagem e posologia a seguir, dos quais INCORRETO afirmar: A) Tianfenicol 500mg, VO, 8h/8h; por 5 dias. B) Doxiciclina 100 mg, VO, 12/12 horas, por 10 dias ou at a cura clinica (contra- indicado para gestantes, nutrizes). C) Ciprofloxacina 500 mg,VO,12/12 horas, por 3 dias (contra-indicado para gestantes, nutrizes e menores de 12 anos). D) Sulfametoxazol 800 mg + trimetoprin 160 mg, VO, de 12/12 horas, por 10 dias ou at a cura clnica. E) Azitromicina 1 g, via oral (VO), em dose nica.

PARTE II - PORTUGUS As questes 29 e 30 referem-se ao texto seguinte: Pensamento vem de fora e pensa que vem de dentro, pensamento que expectora o que no meu peito penso. Pensamento a mil por hora, tormento a todo momento. Por que que eu penso agora sem o meu consentimento? Se tudo que comemora tem o seu impedimento, se tudo aquilo que chora cresce com o seu fermento; pensamento, d o fora, saia do meu pensamento. Pensamento, v embora, desaparea no vento. E no jogarei sementes em cima do seu cimento. Arnaldo Antunes. Tudos. 4. ed. So Paulo: Iluminuras, 1998. 29 - O que incomoda o eu lrico : A) Sua dificuldade para pensar. B) Sua familiaridade com suas ideias. C) Sua facilidade para pensar. D) A quantidade de ideias incompreensveis que produz. E) A autonomia de seu pensamento. 30 - Das afirmaes seguintes: I Percebemos atravs dos dois primeiros versos que o eu lrico constata que seu pensamento a reunio das coisas vistas e ouvidas; aquilo que ele pensa criar, na realidade externo a ele. II Nos versos E no jogarei sementes/ em cima do seu cimento, as palavras sementes e cimento foram empregadas em sentido metafrico sendo a primeira, as ideias em estado inicial. III O valor final que o eu lrico atribui a seu pensamento de que este ilimitado, alm de agir de modo dependente vontade expressa pelo eu lrico. A) Todos esto corretos. B) Esto corretos os itens I e III. C) Esto corretos os itens II e III. D) Esto corretos os itens I e II. E) Apenas o item I est correto. 31 - Identifique a alternativa cujo vocbulo destacado foi usado de forma incorreta: A) Estou esperando Maria Helena h mais de duas horas. B) Antes de mais nada, bom saber onde eles esto indo. C) Trata-se de uma questo muito mal resolvida. D) Ainda vou descobrir o porqu dessa polmica. E) No estacione naquele local, seno voc ser multado.

32 - Assinale a alternativa em que o hfen esteja usado corretamente: A) semi-infantil B) supra-sensvel C) ante-brao D) auto-anlise E) extra-judicial 33 - Os elementos mrficos que constituem os vocbulos INAPTO e CANTSSEMOS so, respectivamente: A) prefixo radical desinncia nominal / radical vogal temtica desinncia verbal (nmero pessoal) desinncia verbal (modo - temporal). B) radical desinncia nominal / radical desinncia verbal (nmero - pessoal) desinncia verbal (modo - temporal). C) radical sufixo desinncia nominal / radical vogal temtica desinncia verbal (nmero pessoal). D) prefixo radical desinncia verbal / radical vogal temtica desinncia verbal (modo - temporal). E) prefixo radical desinncia nominal / radical vogal temtica desinncia verbal (modo - temporal) desinncia verbal (nmero - pessoal). 34 - Assinale a alternativa em que todos os vocbulos devem receber o acento grfico; A) ibero alcool maquinaria B) textil enigma sutil C) interim zefiro agape D) fortuito ureter estereotipo E) recem pudico zenite 35 - Assinale a alternativa cujo termo destacado funciona como predicativo do objeto: A) Aquiles parecia inflexvel o tempo todo. B) O ministro considerou incerta a sua presena no seminrio. C) Para quem usa caixa eletrnico, a vida fica mais fcil. D) Desesperados, eles gritavam por socorro. E) Muitas pessoas deixaram o local insatisfeitas. 36 - No perodo Vejo agora quanto estava preso a ela, a orao destacada classifica-se em: A) subordinada substantiva objetiva indireta. B) subordinada substantiva completiva nominal. C) subordinada adjetiva explicativa. D) subordinada substantiva objetiva direta. E) subordinada adverbial temporal. 37 - Em todas as frases seguintes o sinal indicativo de crase foi usado corretamente, exceto em: A) Mulheres beira de um ataque de nervos. B) A cidade qual nos referimos longe. C) Voltamos cedo casa dos amigos. D) Assisti quele filme. E) Estava disposto disputar uma vaga.

A questo 38 refere-se a tira seguinte:

38 - Das afirmaes seguintes: I No segundo quadrinho, o ponto de exclamao sugere o espanto ou a surpresa do menino (Filipe), ao perceber que havia mudado de posio. II No terceiro quadrinho o menino (Filipe) est na posio normal, sentado de frente, mas no entende o que lhe aconteceu. O ponto de interrogao expressa essa dvida. III Atravs do ltimo quadrinho possvel compreender o que possivelmente ocorreu nos quadrinhos anteriores. A) Esto corretos apenas os itens I e II. B) Esto corretos apenas os itens II e III. C) Todos esto corretos. D) Esto corretos apenas os itens I e III. E) Apenas o item I est correto. 39 - Indique a figura de linguagem existente na frase Eu, que antes vivera de palavras de caridade ou orgulho ou de qualquer outra coisa: A) anacoluto B) antonomsia C) sinestesia D) gradao E) hiprbole 40 - Nas frases seguintes: I Fomos ns quem pretendeu o cargo. II Fui eu quem fez o exerccio. III Hoje sou eu quem paga a conta. Quanto a concordncia podemos afirmar: A) Apenas I e II esto corretas. B) Apenas II e III esto corretas. C) Apenas I e III esto corretas. D) Todas esto corretas. E) Todas esto incorretas.