Faculdade de Educao e Cultura de Vilhena Mantidas pela Associao Educacional de Rondnia

Adriana Cardoso Amanda Priscila Juliana dos Santos Vanessa Duarte

MODO DE TRANSMISSO DAS DOENAS

Trabalho apresentado disciplina de Epidemiologia do 3 perodo do curso de Biomedicina da UNESC, ministrada pela professora Celestina Aflen Klarold.

24 de Maro de 2014 Vilhena-RO

SUMRIO

INTRODUO...................................................................................................pg. 04 1. Vias de transmisso...................................................................................... pg. 05 1.1. Transmisso Vertical....................................................................... pg. 05 1.2. Transmisso Horizontal................................................................... pg. 05 1.2.1. Via de transmisso direta....................................................pg. 06 1.2.1.1. Transmisso por contato direto.............................pg. 06 1.2.1.2. Transmisso pelo ar..............................................pg. 06 1.2.1.3. Transmisso fecal-oral..........................................pg. 06 1.2.2. Via de transmisso indireta.................................................pg. 07 1.2.2.1. Transmisso por veiculo........................................pg. 07 1.2.2.1.1. Fmites.............................................................. pg. 08 1.2.2.1.2. Alimento............................................................. pg. 08 1.2.2.1.3. gua.................................................................. pg. 08 1.2.2.2. Transmisso por vetor...........................................pg. 09 1.2.2.2.1. Mecnica..................................................pg. 09 1.2.2.2.2. Biolgica..................................................pg. 09 1.2.2.2.3. Insetos vetores.........................................pg. 10 2. Fontes de infeco........................................................................................ pg. 10 3. Agentes......................................................................................................... pg. 11 3.1. Vrus................................................................................................. pg. 11 3.1.1. Reproduo........................................................................ pg. 11 3.1.2. Doenas Causadas............................................................ pg. 12 3.2. Bactrias.......................................................................................... pg. 14 3.2.1 Reproduo......................................................................... pg. 14 3.2.2. Doenas Causadas............................................................ pg. 15
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4. Porta de entrada............................................................................................ pg. 17 5. Portadores saudveis.................................................................................... pg. 17 CONCLUSO.................................................................................................... pg. 19 Referncia Bibliogrfica..................................................................................... pg. 20

INTRODUO A expresso doena transmissvel termo tcnico de uso generalizado e definido pela organizao Pan-americana de sade: qualquer doena causada por um agente infeccioso especfico, ou seus produtos txicos, que se manifesta pela transmisso deste agente ou de seus produtos, de uma pessoa ou animal infectado ou de um reservatrio a um hospedeiro suscetvel, direta ou indiretamente por meio de um hospedeiro intermedirio, de natureza vegetal ou animal, de um vetor ou do meio ambiente inanimado. A expresso doena transmissvel pode ser sintetizada como doena cujo agente etiolgico vivo e transmissvel. So doenas transmissveis aquelas em que o organismo parasitante pode migrar do parasitado para o sadio, havendo ou no uma fase intermediria de

desenvolvimento no ambiente. A maioria das doenas infecciosas est associada pobreza e ao subdesenvolvimento. Nas economias fracas, dependentes, a com causalidade das doenas transmissveis, especialmente as chamadas doenas tropicais, est to fortemente vinculada misria que, como suporte para as medidas de controle dessas doenas, poder-se-ia propor a remoo da misria e seu cortejo (falta de acesso a terra, escola, gua etc.). Medidas de carter permanente, para suprir essa falta sairiam mais baratas em longo prazo e trariam o controle definitivo de vrias dessas enfermidades (febre tifide, clera, tracoma, doena de chagas, leishmaniose, peste, esquistossomose e outras verminoses etc.). As doenas infecciosas podem assumir vrias formas. Uma doena manifesta aquela que apresenta todas as caractersticas clnicas que lhe so tpicas. Em contraposio, na infeco inaparente, o indivduo no apresenta sinais ou sintomas clnicos manifestos. Fala-se usualmente em uma forma subclnica ou assintomtica da doena. Essa forma de infeco tem uma importncia grande em epidemiologia, dado o fato de que as pessoas podem transmitir o agente aos suscetveis com a mesma intensidade encontrada na doena manifesta, porm de uma forma encoberta. Na meningite meningoccica, por exemplo, o nmero de infeces inaparentes muito superior ao da doena manifesta.

1. Vias de transmisso

A via de transmisso, ou de contgio, designa o percurso que cada agente patognico deve que efetuar desde a fonte de infeco at ao indivduo infectado pela doena. Dada a existncia de inmeros agentes patognicos e de vrias possveis fontes de infeco, possvel distinguir diferentes vias de transmisso, j que embora alguns microrganismos consigam penetrar no ser humano de diferentes maneiras, outros apenas o conseguem fazer de um nico modo. A transmisso classificada em vertical, horizontal, ou ambos, sendo a horizontal subdividida em vias (contato direto ou indireto). 1.1. Transmisso Vertical A transmisso vertical aquela que ocorre diretamente dos pais para seus descendentes atravs da placenta, esperma, vulo, sangue, leite materno - por exemplo, a transmisso da me para o feto ou para o recm-nascido. Podemos ainda citar como exemplos a rubola, o HIV, a sfilis congnita, a hepatite B, a toxoplasmose e outras. Tratando especificamente do HIV, essa forma de transmisso a principal via de infeco em crianas, sendo responsvel, no Brasil, por mais de 80% do total de casos em menores de 13 anos (1983-99); e por mais de 90%, se considerarmos apenas o perodo de 1998 a agosto de 1999. Os casos de transmisso vertical correspondem a 2,7% do total geral de casos notificados at agosto de 1999. Modelos como o prprio SIR, ou o SEIR, uma elaborao do SIR que incorpora um compartimento de infectados latentes (que ainda no se encontram infecciosos) podem e j foram usados para simular adequadamente doenas que possuem transmisso vertical. 1.2. Transmisso Horizontal a transferncia de um patgeno de um indivduo infectado para outro indivduo sadio, independente do relacionamento de parentesco desses indivduos. Pode ocorrer por contato direto ou indireto.

1.2.1. Via de transmisso direta Em alguns casos, o contgio por microrganismos efetua-se de pessoa para pessoa, independentemente de ser por contato direto ou por proximidade. Como bvio, o contato direto com leses superficiais de uma pessoa doente com agentes patognicos constitui um perigo evidente de contgio, mesmo que a transmisso possa adotar outras formas. Um bom exemplo deste fenmeno so as relaes ntimas que proporcionem o contato direto com secrees contaminadas. Existem muitas infeces em que o contgio se efetua atravs de relaes ntimas, denominadas "doenas sexualmente transmissveis". 1.2.1.1. Transmisso por contato direto a disseminao de um agente de doena por contato direto, indireto ou gotculas. Transmisso de pessoa a pessoa atravs do ato sexual, organismo doente com organismo sadio. Ex.: sfilis porta de sada representada por leso na rea genital denominada cancro-duro. 1.2.1.2. Transmisso pelo ar A Transmisso pelo o ar atravs de gotculas que penetram no aparelho respiratrio, trato respiratrio, secreo do nariz e boca expelidos pelo doente, porta de sada, secreo nasal, tosse. Tambm considerada outra forma de transmisso direta horizontal, pois agentes patognicos difusos no ar geralmente no sobrevivem por longos perodos nas partculas e, portanto, a proximidade de infectados e susceptveis necessria para a transmisso. Exemplos clssicos de doenas que utilizam a transmisso por via area so a Influenza Aviria e a Tuberculose. 1.2.1.3. Transmisso fecal-oral Meio na qual a transmisso corresponde s mos do indivduo infectado por infeco digestiva, contaminadas aps uma defecao, que entram em contato com uma pessoa saudvel, algo muito comum na cadeia de transmisso entre crianas. Ou seja, o agente etiolgico pode ser transferido por contato direto atravs de aes como lamber, esfregar, morder, e o coito.
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Giardase; Hepatite A; Hepatite E; Rotavrus; Shigelose (disenteria bacilar); Febre tifoide; Enterovrus, incluindo poliomielite; Clera; Clostridium difficile; Criptosporidase; Ascaridase. 1.2.2. Via de transmisso indireta Existem muitos elementos que podem servir de meio para os agentes

infecciosos e parasitrios. possvel, por exemplo, que uma pessoa seja contagiada por via respiratria ao inalar partculas contaminadas que esto em suspenso no ar, o que pode acontecer, por vezes, quando se est muito prximo de um indivduo que expulse microscpicas partculas de saliva repletas de microrganismos ao tossir, ao espirrar ou simplesmente ao falar; porm, as correntes de ar podem transportar esses aerossis contaminados a grande distncia. Como bvio, qualquer utenslio pessoal ou objeto de utilizao quotidiana de uma pessoa infectada pode constituir um meio de transmisso de agentes patognicos, pois bastar que uma pessoa o toque para que as suas mos se convertam num meio de contaminao. Podem igualmente produzir-se contgios indiretos por via digestiva, atravs da ingesto de gua ou alimentos contaminados, pois existem inmeras doenas infecciosas que se alastram desta forma. A gua pode constituir um meio de contgio de vrias formas: fungos contrados quando se caminha descalo em locais imprprio e larvas de vermes que se introduzem atravs da pele quando se toma banho com gua contaminada, entre outros. 1.2.2.1. Transmisso por veiculo Vias de transmisso por um meio como gua, alimentos e ar. Ex.: hepatite A via digestiva, gua e alimentos contaminados, porta de sada: vmito, nuseas, desconforto abdominal.
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1.2.2.1.1.Fmites

Fmites so objetos inanimados que podem carrear agentes infecciosos de um animal para outro, tais como agulhas usadas, vesturio ou objetos contaminados, alimentos e fontes de gua contaminados, como a Clera e a Hepatite A. A transmisso de agentes infecciosos por meio de fmites obedece, de uma forma geral, a um mecanismo de transmisso indireta. No entanto, em determinadas circunstncias, fmites intermedeiam a transmisso direta mediata de bioagentes em casos bastante especficos. Seja, por exemplo, a retirada fortuita de chupeta da boca de uma criana gripada e a sua introduo na boca de outra suscetvel, no mesmo momento. 1.2.2.1.2. Alimento Infeces transmitidas por alimentos: so doenas que resultam da ingesto de um alimento que contenha organismos prejudiciais sade. Exemplo: salmonelose, hepatite viral tipo A e toxoplasmose; Intoxicaes alimentares: ocorrem quando uma pessoa ingere alimentos com substncias txicas, incluindo as toxinas produzidas por microrganismos, como bactrias e fungos. Exemplo: botulismo, intoxicao estafiloccica e toxinas produzidas por fungos; Toxinfeco causada por alimentos: so doenas que resultam da ingesto de alimentos que apresentam organismos prejudiciais sade e que liberam substncias txicas. Exemplo: clera. 1.2.2.1.3. gua A falta de gua potvel e de esgoto tratado facilita a transmisso de doenas que, calcula-se, provocam cerca de 30 mil mortes diariamente no mundo. A maioria delas acontece entre crianas, principalmente as de classes mais pobres, que morrem desidratadas, vtimas de diarreia causadas por micrbios. No Brasil, infelizmente mais de 3 milhes de famlias no recebem gua tratada e um nmero de casas duas vezes e meia maior que esse no tem esgoto. Isso muito grave.
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Como por exemplo, os reservatrios de gua contaminada numa doena como a Clera, podem ser melhor modeladas levando em considerao a relao entre os focos de contaminao e as relaes entre eles e seus habitantes e transeuntes. Nem sempre as distncias fsicas devem ser utilizadas como parmetro para a distribuio espacial: de trs cidades equidistantes, por exemplo, numa epidemia de clera, duas podem se tornar mais "prximas" caso compartilhem uma fonte dgua.

Diarreia infecciosa; Clera; Leptospirose; Hepatite; Esquistossomose. 1.2.2.2.Transmisso por vetor

Ocorre quando uma criatura viva, devido ao seu relacionamento ecolgico com outros, adquire um patgeno de um hospedeiro vivo e transmite-o para outros. Sua eliminao retira apenas um dos componentes da transmisso da doena. So exemplos as moscas, que podem transmitir agentes eliminados pelas fezes, medida que os transportam em suas patas ou asas aps pousarem em matria fecal. So animais que transportam os patgenos de um hospedeiro para o outro que podem ser: 1.2.2.2.1.Mecnica

o transporte passivo de patgenos nas patas do inseto ou de outras partes do corpo, via de transmisso: percevejo elimina fezes contaminadas com o parasito nos lbios e plpebras do homem, porta de sada: mal estar geral, febre, leso do miocrdio, provocando a doena de chagas.

1.2.2.2.2. Biolgica

Os patgenos se reproduzem dentro do corpo dos vetores, vias de transmisso: mosquitos, as fmeas dos mosquitos anofelinos se alimentam de
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sangue e se tiverem contaminados ao picar o homem, podendo contaminar a corrente sangunea e aps o fgado, porta de sada do organismo, calafrio, febre alta, anemia, nuseas, e vmito. Ex.: malria. 1.2.2.2.3. Insetos vectores Existem inmeros insetos que podem desempenhar o papel de vectores de agentes patognicos, por exemplo, ao transport-los desde a fonte da infeco aos alimentos ou at s prprias pessoas sensveis. Embora esta situao costume ocorrer de maneira acidental, caso o inseto transporte microrganismos agarrados s suas patas, como tpico das moscas, os insetos podem igualmente conter micrbios no interior do seu organismo e transmiti-los ao ser humano quando, por exemplo, o picam para se alimentarem, algo comum entre os mosquitos, piolhos, carraas, etc. Em alguns casos, o papel do inseto fundamental, j que o agente infeccioso desenvolve-se ou completa o seu ciclo vital no interior do organismo do inseto, como por exemplo o protozorio causador do paludismo, que se multiplica no interior de um mosquito e depende das suas picadas para poder penetrar em novas vtimas. 2. Fontes de infeco Todos os agentes infecciosos ou parasitrios tm o seu habitar natural. ou seja, um meio no qual encontram as condies necessrias ou ideais para sobreviverem, que podem ser o solo, a gua, o organismo de determinados animais, o ser humano... Estes nichos ecolgicos costumam ser denominados fontes de infeco, j que atravs deles que os agentes conseguem penetrar no ser humano. Embora a maioria dos agentes patognicos apenas consiga sobreviver se estiver num nicho ecolgico favorvel, morrendo quando se encontra exposto a condies adversas, existem outros que so capazes de resistir bastante tempo em situaes difceis, por exemplo ao alterarem a m estrutura, adotando formas que lhes permitam manterem-se adormecido, at encontrarem um meio favorvel para a sua proliferao. As fontes de infeco costumam ser exgenos, ou seja, localizadas fora do organismo do indivduo infectado pela doena. nomeadamente na terra, gua, qualquer tipo de objeto contaminado e tambm animais e pessoas que alberguem o
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microrganismo, independentemente de estarem infectadas pela doena ou de se manterem em perfeitas condies de sade, como o caso dos indivduos considerados "portadores saudveis". Noutros casos, a fonte de infeco encontrase no prprio indivduo (endgena). por exemplo na pule ou no tubo digestivo, onde normalmente habitam microrganismos que, mesmo no sendo prejudiciais, podem tornar-se perigosos caso encontrem as condies ideais para proliferarem. 3. Agentes 3.1. Vrus Por existirem muitas divergncias sobre se os vrus se enquadram ou no entre os seres vivos, estes "organismos" no esto inseridos em nenhum dos grandes reinos dos seres vivos, da a necessidade de serem estudados parte. Suas principais caractersticas so: No possui estruturas celulares (membrana plasmtica, citoplasma, etc.). So formados basicamente por uma cpsula proteica denominada capsmero que contm em seu interior um s tipo de cido nuclico: DNA ou RNA, nunca ambos. Alguns vrus mais complexos podem apresentar tambm lipdios e glicdios presos cpsula. So to pequenos que podem penetrar no interior das clulas das menores bactrias que se conhecem, (100 a 1000 ), portanto so visveis somente ao M.E. S apresentam propriedades de vida quando esto no interio0s de clulas vivas. Por isso so considerados parasitas celulares obrigatrios. 3.1.1. Reproduo Um dos vrus mais estudados o bacterifago ou fago, que ataca bactrias reproduzindo-se em seu interior. Estes vrus so inofensivos ao homem e a outros animais. A forma de reproduo dos vrus dentro de uma bactria d-se o nome de reproduo por montagem.
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3.1.2. Doenas Causadas Os vrus podem causar doenas em plantas e animais. As principais doenas causadas por vrus que atingem o homem so: Hidrofobia (Raiva): saliva introduzida pela mordida de animais infectados (o co, por exemplo). Infeco: o vrus penetra pelo ferimento e instala-se no sistema nervoso. Controle: vacinao de animais domsticos e aplicao de soro e vacina em pessoas mordidas. Sintomas e caractersticas: febre, mal-estar, delrios, convulses, paralisia dos msculos respiratrios ( doena mortal). Hepatite Infecciosa: transmisso: gotculas de muco e saliva; contaminao fecal de gua e objetos. Infeco: o vrus instala-se no fgado onde se multiplica, destruindo clulas. Controle: injeo de gamaglobulina em pessoas que entram em contato com o doente; saneamento, cuidados com alimentos ingeridos. Sintomas e caractersticas: febre, anorexia, nuseas, mal-estar, ictercia (pode ser fatal). Caxumba: transmisso: contato direto; objetos contaminados; gotculas de saliva. Infeco: o vrus multiplica-se nas glndulas partidas; eventualmente localiza-se em outros rgos, como ovrios e testculos. Controle: vacinao. Sintomas e caractersticas: parotidite (infeco das partidas), com inchao abaixo e em frente das orelhas (pode tornar a pessoa estril se atingir os testculos ou os ovrios). Gripe: transmisso: gotculas de secreo expelidas pelas vias respiratrias. Infeco: o vrus penetra pela boca ou pelo nariz, localizando-se nas vias respiratrias superiores. Controle: nenhum. Sintomas e caractersticas: febre, prostrao, dores de cabea e musculares, obstruo nasal e tosse. Rubola: transmisso: gotculas de muco e saliva; contato direto. Infeco: o vrus penetra pelas vias respiratrias e se dissemina atravs do sangue. Controle: aplicao de imunoglobulina (com efeito protetor discutvel). Sintomas e

caractersticas: febre, prostrao, erupes cutneas (em embries provoca a morte ou deficincias congnitas).

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Varola: transmisso: gotculas de saliva; objetos contaminados e contato direto. Infeco: o vrus penetra pelas mucosas das vias respiratrias e dissemina-se atravs do sangue; finalmente, atinge a pele e as mucosas, causando leses. Controle: vacinao. Sintomas e caractersticas: febre alta e erupes cutneas (geralmente deixando cicatrizes na pele; pode ser fatal). Sarampo: transmisso: contato direto e indireto com secrees

nasofarngeas da pessoa doente. Infeco: o vrus penetra pelas mucosas das vias respiratrias e dissemina-se atravs do sangue. Controle: vacinao. Sintomas e caractersticas: febre alta, tosse, vermelhido por todo o corpo (pode ser fatal em crianas). Febre Amarela: transmisso: Picada de mosquitos, entre os quais se destaca o Aedes aegypti. Infeco: o vrus penetra atravs da pele, dissemina-se pelo sangue e localiza-se no fgado, na medula ssea, no bao e em outros rgos. Controle: vacinao e combate aos mosquitos transmissores. Sintomas e caractersticas: febre alta, nuseas, vmitos, calafrios, prostrao e pele amarelada (pode ser fatal). Poliomielite: transmisso: alimento e objetos contaminados; secrees respiratrias. Infeco: o vrus penetra pela boca, multiplica-se no intestino, dissemina-se pelo sangue e instala-se no sistema nervoso central, onde destri os neurnios. Controle: vacinao. Sintomas e caractersticas: paralisia dos membros; em muitos casos ocorrem apenas febres baixas e indisposio, que logo desaparecem sem causar problemas (provoca deficincia fsica). HIV (Vrus da Imuno-Deficincia Humana): transmisso: sangue, esperma e muco vaginal contaminados. Infeco: o vrus penetra no organismo atravs de relaes sexuais, uso de agulhas de injeo contaminadas ou transfuses de sangue infectado; ataca o sistema imunolgico. Controle: uso de preservativos (Camisinha-vnus) nas relaes sexuais e de agulhas descartveis ou esterilizadas; controle rigoroso, por parte dos bancos de sangue da qualidade do sangue doado; ainda no existem remdios ou vacinas eficazes contra a doena. Sintomas e caractersticas: febre intermitente, diarreia, emagrecimento rpido, inflamao dos
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gnglios linfticos, doenas do aparelho respiratrio, infeces variadas, cncer de pele (doena mortal em 100% dos casos). 3.2. Bactrias So unicelulares e esto entre os menores seres vivos conhecidos. Podem viver isolados ou formar colnias. Provavelmente so os organismos mais abundantes do planeta sendo encontrados em praticamente todos os ambientes. Quanto a nutrio, podem ser auttrofas ou hetertrofas. As auttrofas podem sintetizar seu prprio alimento atravs da fotossntese ou da quimiossntese. As hetertrofas podem ser saprfitas, simbiticas ou parasitas. Quanto a forma as bactrias podem ser classificadas: cocos, bacilos, espirilos e vibries. Cocos - bactrias de forma arredondada. Bacilos - bactrias alongadas em forma de bastonetes. Espirilos - so bactrias espiraladas. Vibries - so bactrias em forma de vrgulas.

Quanto a respirao elas podem ser aerbias ou anaerbias. 3.2.1 Reproduo A principal forma de reproduo a assexuada por diviso binria, bipartio ou cissiparidade. Neste caso um indivduo se divide originando dois outros idnticos. As bactrias podem realizar tambm um processo semelhante a reproduo sexuada tpica, chamado conjugao: duas bactrias se ligam atravs de pontes citoplasmticas; ocorre ento a transferncia de DNA de uma bactria para outra. Por este processo ocorrem recombinaes gnicas. Algumas bactrias podem ser teis ao homem e so utilizadas na agricultura, e na indstria (produo de iogurte, queijos, vinhos). Na indstria farmacutica, bactrias do gnero Bacillus so utilizadas na produo de antibiticos. Outras
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bactrias so agentes causadores de diversas doenas em plantas e animais, inclusive no homem. So tambm muito importante ao meio ambiente na decomposio de matria orgnica, pois ingerem restos de animais e plantas. 3.2.2. Doenas Causadas Tuberculose: causada pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis, ataca geralmente os pulmes. H tosse persistente, emagrecimento, febre, fadiga e, nos casos mais avanados, hemoptise. O tratamento feito com antibiticos e as medidas preventivas incluem vacinao das crianas - a vacina a BCG (Bacilo de Calmet-Gurin) - radiografias e melhorias dos padres de vida das populaes mas pobres. Hansenase (lepra): transmitida pelo bacilo de Hansen (Mycobacterium lepra), causa leses na pele, nas mucosas e nos nervos. O doente fica com falta de sensibilidade na pele. Quando o tratamento feito a tempo, a recuperao total. Difteria (crupe): muitas vezes fatal, causada pelo bacilo diftrico, atacando principalmente crianas. Produz uma membrana na garganta acompanhada de dor e febre, dificuldade de falar e engolir. O tratamento deve ser feito o mais rpido possvel. A vacina antidiftrica est associada antitetnica e antipertussis (essa ltima com a coqueluche) na forma de vacina trplice. Coqueluche: doena tpica de crianas produzindo uma tosse caracterstica, causada pela bactria Bordetella pertussis. O tratamento consiste em repouso, boa alimentao e, se o mdico achar necessrio, antibiticos e sedativos para a tosse. Ttano: produzido pelo bacilo do ttano (Clostridium tetani), pode penetrar no organismo por ferimentos na pele ou pelo cordo umbilical do recm-nascido quando este cortado por instrumentos no esterilizados. H dor de cabea, febre e contraes musculares, provocando rigidez na nuca e mandbula. H casos de morte por asfixia. A vacinao e os cuidados mdicos ( aplicado o soro antitetnico em caso de ferimento suspeito) so essenciais.
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Leptospirose: causada pela Leptospira interrogans, transmitida pela gua, alimentos e objetos contaminados por urina de ratos, ces e outros animais portadores da bactria. H febre alta, calafrios, dores de cabea e dores musculares e articulares. necessrio atendimento mdico para evitar complicaes renais e hepticas. Disenterias bacilares: constituem a principal causa de mortalidade infantil nos pases subdesenvolvidos, onde as casses mais pobres vivem em pssimas condies sanitrias e de moradia. So doenas causadas por diversas bactrias, como a Shigella e a Salmonella, e pelos colibacilos patognicos. Transmitidas pela ingesto de gua e alimentos contaminados, exigem pronto atendimento mdico. A profilaxia s pode ser feita atravs de medidas de saneamento e melhoria das condies socioeconmicas da populao. Gonorria ou blenorragia: causada por uma bactria, o gonococo (Neisseria gonorrhoeae), transmite-se por contato sexual. Provoca dor, ardncia e pus urinar. O tratamento deve ser feito sob orientao mdica, pois exige o emprego de antibiticos. Sfilis: provocada pela bactria Treponema pallidum, transmitida, geralmente, por contato sexual (pode passar tambm da me para o feto pela placenta). Um sinal caracterstico da doena o aparecimento, prximo aos rgos sexuais, de uma ferida de bordas endurecidas, indolor (o "cancro duro"), que regride mesmo sem tratamento. Entretanto, essa regresso no significa que o indivduo esteja curado, sendo absolutamente necessrios diagnstico e tratamento mdicos. Sem tratamento, a doena tem srias conseqncias, atacando diversos rgos do corpo, inclusive o sistema nervoso, e provocando paralisia progressiva e morte. Meningite meningoccica: infeco das meninges (membranas que envolvem o crebro e a medula). Pode ser provocada por vrus, mas a forma mais comum de meningite causada por uma bactria - o meningococo. Os sintomas iniciais so febre alta, nuseas, vmitos e rigidez dos msculos da nuca. O doente no consegue encostar o queixo no peito e deve ser hospitalizado imediatamente, sendo submetido a tratamento por antibiticos, pois a doena pode ser fatal. Como
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transmitida por espirro, tosse ou fala, importante a notificao escola caso uma criana a contraia. Clera: doena causada pela bactria Vibrio cholerae (vibrio colrico), que se instala e se multiplica na parede do intestino delgado, produzindo substncias txicas e provocando uma forte diarria. As fezes so aquosas e esbranquiadas (parecendo gua de arroz), sem muco ou sangue. Ocorrem tambm clicas abdominais, dores no corpo, nuseas e vmitos. Febre tifide: causada pela Salmonella typhi, provoca lceras no intestino, diarria, clica e febre. O tratamento feito com antibiticos. A preveno inclui vacinas e melhoria das condies sanitrias da populao. 4. Porta de entrada A porta de entrada designa o sector do corpo atravs do qual o agente infeccioso penetra no organismo. Na maioria dos casos, trata-se da superfcie externa do corpo, um sector de pele intacta que entra em contacto com um microorganismo muito agressivo ou, o que acontece com maior frequncia, uma ferida que oferece maiores facilidades para o acesso ao interior do organismo. As mucosas e os orifcios naturais mais acessveis constituem igualmente portas de entrada muito comuns, j que a conjuntiva do olho, a boca e os genitais oferecem condies muito favorveis para o estabelecimento inicial de inmeros agentes patognicos. Todavia, a porta de entrada pode situar-se numa zona mais profunda do organismo, nomeadamente nas vias respiratrias, quando se inalam microorganismos, ou no tracto digestivo, caso se ingiram produtos contaminados. Ainda que, por vezes, a proliferao dos microorganismos provoque uma leso evidente na porta de entrada, nos restantes Casos, a infeco local passa despercebida e o problema apenas detectado quando os agentes patognicos atacam outros sectores do organismo. 5. Portadores saudveis Uma pessoa pode constituir uma fonte de infeco, mesmo que no se encontre infectada pela doena tipicamente provocada por um microrganismo do qual portador. Por vezes, trata-se de um indivduo que, por razes desconhecidas,
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imune patologia provocada pelo agente patognico especfico. De fato, embora o protozorio Entamoeba histolytica esteja presente na flora intestinal de pessoas s quais no causa qualquer prejuzo, noutras mais sensveis provoca uma doena conhecida como amebase. Noutros casos, so indivduos que foram infectados por uma doena infecciosa e que, embora j estejam curados, continuam a albergar o agente responsvel no seu corpo. Por exemplo, a bactria Salmonella typhi, causadora da febre tifide, pode persistir em pessoas recuperadas desta patologia durante meses. A existncia de portadores saudveis contribui para a difuso de doenas infecciosas que, caso no sejam adoptadas as devidas precaues, podem ser facilmente transmitidas. Basta pensar nas consequncias que podem ocorrer caso uma pessoa portadora de um dos microrganismos mencionados, transmissveis por via digestiva, trabalhe como cozinheira e no respeite as devidas medidas higinicas ao preparar a comida para inmeras pessoas.

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CONCLUSO

O Brasil vem alcanando resultados cruciais na preveno e no controle de doenas transmissveis e dispe do mais completo programa de imunizaes do mundo. O Pas saltou de 214 milhes para 322 milhes de doses anuais de vacinas e soros de meados da dcada para 2001. Tem em seu calendrio bsico todas as vacinas recomendadas pela Organizao Mundial de Sade. So 45 tipos de imunobiolgicos disponveis gratuitamente em todo o Pas para toda a populao. Em carter de rotina, h tambm vacinao, nas crianas menores de dois anos de idade, contra a bactria causadora da meningite infantil.

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Referncia Bibliogrfica

http://www.medipedia.pt/home/home.php?module=artigoEnc&id=551#sthash. WVHb1QFl.dpuf

http://pt.wikipedia.org/wiki/Rota_fecal-oral

http://eveh.tripod.com/virus.html

http://biomat04.wikispaces.com/Formas+de+Transmiss%C3%A3o

http://www.sobiologia.com.br/conteudos/Agua/Agua9.php

http://portalses.saude.sc.gov.br/arquivos/sala_de_leitura/saude_e_cidadania/ ed_07/05_01_07.html

http://www.professorjarbasbio.com.br/parasitas.htm

http://www.bvsdip.icict.fiocruz.br/php/level.php?lang=pt&component=19&item= 2

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