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tambm orientao do MS a implantao do Programa de Sade da Famlia (PSF) como estratgia para reorganizao da Ateno Bsica, independentemente do porte do municpio. As Equipes de Sade da Famlia (ESF) devero estar capacitadas para atender s demandas das reas estratgicas, tendo garantia de referncia e contra-referncia dos casos que ultrapassem seu nvel de ao, assumindo o acompanhamento de todos os casos em sua rea de abrangncia. Como a NOAS prev, necessrio que a implantao da estratgia de sade da famlia como reorganizadora da Ateno Bsica, seja acompanhada de redefinies de referncias, em especial do primeiro nvel, que devero garantir o suporte de exames complementares tanto de laboratrio como de imagem (Raio X e Ultra-som), referncia em odontologia, sade mental, reabilitao, entre outras. Esses servios tambm devem buscar a definio da adscrio de sua clientela, de acordo com sua capacidade operacional e resolutiva. A mesma lgica de adscrio de clientela e avaliao da capacidade operacional deve ser utilizada para retaguarda de leitos hospitalares e de servios de urgncia e emergncia, com descrio clara de fluxos de referncia e contra referncia. Pretende-se que as ESF concretizem a integralidade em suas aes, articulando o individual com o coletivo, a promoo e a preveno com o tratamento e a recuperao da sade de sua populao adscrita, com grande potencial organizador sobre os outros nveis do sistema de sade. O impacto dessas aes dever ser acompanhado por meio dos indicadores do Pacto da Ateno Bsica e tambm pelas informaes que podero ser disponibilizadas pelos Bancos de Dados Nacionais. De acordo com a portaria n1158/GM, o pacto dos indicadores da ateno bsica, a alimentao dos bancos de dados nacionais (no caso da ateno bsica, o SIA, SINAN, SINASC, SIM, SI-PNI, SIAB), a estrutura da rede fsica e dos recursos humanos para a ateno bsica e a produo de servios nas reas de atuao estratgicas so componentes da avaliao da ateno bsica dos municpios pleiteantes habilitao, segundo a NOAS 01/2001. importante a ateno especial dos gestores para os componentes definidos na referida portaria, em particular a alimentao regular dos bancos de dados dos sistemas de informao, que muitas vezes no so considerados prioritrios, como demonstra o mapa da figura 1, para o SIA / SIAB / SINAN. Finalmente, importante ressaltar que a riqueza do processo de discusso e implantao da NOAS deve tornar-se tambm um momento de reflexo e avaliao da Ateno Bsica e de todo o potencial existente nesse nvel de ateno para a efetiva mudana do modelo de ateno sade proposto pelo SUS.
Informe da Ateno Bsica uma publicao da Coordenao de Investigao do Departamento de Ateno Bsica da Secretaria de Polticas de Sade do Ministrio da Sade
Controle da tuberculose Busca ativa de casos. Diagnstico clnico de casos. Acesso a exames para diagnstico e controle. Cadastramento dos portadores. Tratamento dos casos. Medidas preventivas.
Controle da Hipertenso Diagnsticos de casos. Cadastramento dos portadores. Tratamento de Casos. Diagnstico precoce de complicaes. Primeiro atendimento de urgncia. Medidas preventivas.
Controle da Diabetes Mellitus Diagnstico de casos. Cadastramento dos portadores. Busca ativa de casos. Tratamento dos casos. Monitorizao dos nveis de glicose dos pacientes. Diagnstico precoce das complicaes. Primeiro atendimento de urgncia. Encaminhamento de casos graves para outro nvel de complexidade. Medidas preventivas de promoo da Sade.
Aes de Sade Bucal Preveno dos problemas odontolgicos, prioritariamente, na populao de 0 a 14 anos e gestantes. Cadastramento de usurios. Tratamento dos problemas odontolgicos, prioritariamente na populao de 0 a 14 anos e gestantes.
Aes de Sade da Criana Vigilncia nutricional. Imunizao. Assistncia s doenas prevalentes na infncia.
Aes de Sade da Mulher Pr-natal. Preveno de Cncer de Colo de tero. Planejamento familiar.