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A regulao do nvel de glicemia est intimamente relacionada aos hormnios insulina e glucagon, produzidos pelo pncreas pelas clulas beta e alfa respectivamente. Quando uma pessoa se alimenta, durante o processo de digesto e absoro h um aumento da glicose no sangue. Diante disso, o organismo produz quantidades adequadas de insulina que permitem que esta glicose em excesso entre nas clulas. Diante de um longo perodo de jejum, as clulas do corpo continuam consumindo a glicose no sangue e o organismo, para evitar que a glicose no sangue abaixe muito, libera alguns hormnios que aumentam o nvel de glicose como o glucagon, o hormnio de crescimento (GH), a adrenalina e o cortisol. Estes hormnios ativam a liberao do glicognio (glicose estocada no fgado) e transformam outros nutrientes como protenas e gordura em glicose. O glucagon secretado quando o nvel de glicose sangunea BAIXO. Age em receptores do FGADO. Estimula a DEGRADAO DO GLICOGNIO. Causa AUMENTO da glicemia, assim como o hormnio epinefrina, Produzido pelas glndulas supra-renais. Secretado quando: o nvel de glicose sangunea BAIXO em resposta a estresse e atividade fsica. Age em receptores dos MSCULOS e de outros tecidos. Estimula tambm a DEGRADAO DO GLICOGNIO. Logo, quando DIMINUI a taxa de glicose no sangue, glucagon e epinefrina (adrenalina) so secretados e induzem a degradao do GLICOGNIO presente no fgado, AUMENTANDO o nvel de glicose no sangue (secretada pelo fgado em resposta ao glucagon).

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CORTISOL:Exerce importantes efeitos no metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras. Alm disso, estabiliza membrana de lisossomas.Efeitos no metabolismo dos carboidratos: O cortisol reduz a utilizao da glicose pelas clulas, reduz a glicognese e aumenta a glicogenlise. Como consequncia aumenta a glicemia. Efeitos no metabolismo das protenas: O cortisol faz com que as clulas, de um modo geral, reduzam a sntese de protenas e aumentem a lise das mesmas: Isso promove uma reduo das protenas e um aumento na quantidade de aminocidos circulantes. No fgado ocorre o contrrio: aumento na sntese e reduo na lise protica. Como consequncia, aumento na quantidade de protenas plasmticas. Efeitos nos metabolismo das gorduras: O cortisol aumenta a mobilizao de cidos graxos dos tecidos adiposos e a utilizao das gorduras pelas clulas para produo de energia. Efeitos na membrana dos lisossomas: O cortisol estabiliza a membrana dos lisossomas, dificultando seu rompimento durante uma leso tecidual. TIROXINA: a tiroxina acelera muito a intensidade do metabolismo de todas as clulas.Muitas enzimas celulares que entram em contato com a tiroxina ficam aumentadas, e como estas so reguladoras das reaes qumicas celulares, aumentando a intensidade do metabolismo celular. Como a tiroxina age sobre totalidade dos tecidos do corpo, ela regula a intensidade global da atividade de todas as funes do corpo.A tiroxina faz com que o corpo queime todos os seus carboidratos disponveis de forma muito rpida e, em seguida, reduzir de modo acentuado as reservas de gordura.

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O processo de sntese hormonal na tireide relativamente complexo envolvendo vrias etapas e vrias enzimas. A glndula tireide apresenta a propriedade de concentrar iodo e o torna disponvel para a sntese dos hormnios tireoideanos T4 e T3. A sntese de hormnios tireoideanos requer o desenvolvimento adequado da glndula tireide e um aporte diettico suficiente de iodo seguido de uma srie sequencial de reaes bioqumicas que tm lugar nas clulas foliculares da glndula. A liberao de TSH estimula as clulas que compem os folculos colides dentro da glndula tireide.Cada folculo tireoideano consiste de uma nica camada de clulas epiteliais o qual preenchido por um colide onde predomina a tireoglobulina (Tg), uma grande glicoprotena que atua como suporte para a sntese de hormnios tireoideanos. A captao de iodo atravs da membrana basolateral dos tirecitos necessria para a plena sntese de hormnios e esse processo mediado pela protena transportadora, onde no processo de transporte, dois ons sdio so carreados enquanto somente um iodo internalizado. Os ons sdio atuam no sentido de criar um gradiente que favorece o transporte do iodo. O iodo bombeado se converte em iodeto pela passado para o interior do colide onde se une com a protena tireoglobulina (Tg). Surgem os hormnios definitivos da tireide dentro do colide ( T3 e T4).

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Os principais efeitos do GH nos tecidos so o aumento na sntese protica celular, Menor utilizao de glicose pelas clulas para produo de energia (promove, assim, um efeito poupador de glicose no

organismo) e aumento da utilizao de gordura pelas clulas para produo de energia. O aumento da sntese protica celular ocorre porque o hormnio do crescimento aumenta o transporte de aminocidos atravs da membrana celular, aumenta a formao de RNA e aumenta os ribossomas no interior das clulas. Tudo isso proporciona, nas clulas, melhores condies para que as mesmas sintetizem mais protenas. O aumento da utilizao de gordura pelas clulas para produo de energia reduz os depsitos de gordura nos tecidos adiposos. Em consequncia do aumento das protenas e de um maior armazenamento de glicognio no interior das clulas, estas aumentam em volume e em nmero. Portanto observamos um aumento no tamanho de quase todos os tecidos e rgos do nosso corpo.

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A secreo de cada um dos hormnios da adenohipfise pode aumentar ou diminuir sob comando do hipotlamo. Acontece que o Hipotlamo produz diversas substncias denominadas Fatores de Liberao (ou de Inibio), substncias que, atingindo as clulas da adenohipfise, fazem-nas aumentar ou reduzir a secreo de determinados hormnios. Cada fator responsvel por controlar cada agrupamento de clulas secretoras de hormonios: Corticotrfos (Secretam ACTH Fator CRH Cortx supra-renal Produzem cortisol), somatotrfos (GH Fatores GHRH E GHIH Vrios tecidos Produzem fatores de crescimento), gonadotrfos (FSH/LH Fator GnRH ou LHRH Ovrios/testculos Estrognio, testosterona e progesterona), lactotrofos (Prolactina Dopamina Mamas Produz leite), tireotrofos (TSH Fator TRH Tireide Produz T3 e T4). Alm disso, a regulao feita por feedback negativo, onde o aumento da produo de um hormnio inibe a secreo do hormonio estimulante e inibe o fator, que por sua vez, inibe a hipfise.

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O pH sangneo depender da proporo de bicarbonato e cido carbnico presente no plasma sanguneo. Um aumento de PCO2 tender a produo de acidose respiratria, assim como um aumento no HCO3 tender a produo de acidose metablica. A diminuio do PCO2 tender a alcalose respiratria, e a diminuio do HCO3 tender a alcalose metablica. Tampo respiratrio: A acidose estimula os quimiorreceptores que controlam a respirao e aumentam a ventilao alveolar; como resultado, a PCO2 diminuir e o pH tender a normalidade. Isso ocorrer pois a variao da PCO2 no sangue e conseqente variao de pH, promover um estmulo constante dos quimiorreceptores sensveis s alteraes do pH sanguneo e do lquido crebro-espinhal. Tampo renal: O rim desempenha um papel importante para o equilbrio cido-bsico atravs da regulao do HCO3 plasmtico atravs da reabsoro do on HCO3 filtrado que evita a perda urinaria. A osmolaridade plasmtica se mantm notavelmente constante e constitui o fator mais importante na regulao da secreo de ADH. Os osmorreceptores (clulas osmoticamente sensveis), no hipotlamo anterior, secretam o ADH ou Hormnio Antidiurtico que tem o papel de reabsorver e conservar a gua corporal e regular a tonicidade dos lquidos corporais. ADH tem o papel especfico de, no tubo contornado distal e no tubo coletor, aumentar a expresso de aquaporinas, canais de gua, estimulando a reabsoro de gua livre, tendendo a diluir o plasma e reequilibrar a osmolaridade. Houve tambm aumento de volume, logo um mecanismo indireto de regulao da PA. O Sdio contribui com cerca de 95% da presso osmtica do plasma, sendo o principal responsvel pela estimulao do ADH; a uria praticamente no tem efeito, enquanto a glicose estimula a secreo do ADH na presena de insulina. Filtrao Glomerular: Dentre as variveis que influem de forma determinante na taxa de filtrao glomerular, podem ser destacadas a presso coloidosmtica dos capilares glomerulares, e a presso hidrosttica glomerular. Estas duas variveis sofrem influncia direta do sistema nervoso simptico, de hormnios ou autacides. Existem diversos hormnios e autacides que podem atuar sobre a taxa de filtrao glomerular, bem como sobre o fluxo sanguneo renal, conforme pode-se perceber: Norepinefrina Diminui. Epinefrina - Diminui. Angiotensina II - Impede a diminuio. xido ntrico derivado de endotlio Aumenta. Prostaglandinas - Aumenta.

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