Este mtodo apresenta o inconveniente de sofrer influncia de vrios fatores os quais devem ser observados.

A presena de pseudo-albuminas produz formao de um anel branco, mas este forma-se acima da superfcie de separao entre os dois lquidos. Na urina com alta concentrao de uria pode-se observar um anel branco cristalino devido a formao do nitrato de uria, sendo que este localiza-se acima do anel de Heller. A urina conservada atravs do timol produz anel semelhante ao de Heller, mas este conservador poder ser removido atravs do ter de petrleo (agita-se em um tubo de ensaio urina e ter de petrleo em volumes iguais durante dois minutos, em seguida faz-se o exame).

. Pelo Calor
Aquecer lentamente 5ml de urina em um tubo de ensaio at a temperatura de 600C e adicionar 2 a 3 gotas de cido actico diludo. Ser positivo o resultado para a presena de prote na quando houver turvao da coluna Iquida, a qual se acentuar quando for adicionado o cido actico diludo. A presena de fosfatos terrosos na urina tambm produz turvao pelo calor mas esta desaparece com a adio de cido actico e a protena de Bence-Jones quando presente precipita-se quando a temperatura da urina est em torno de 600C, acima de 600C ela se redissolve.

INTERPRETAO Denomina-se proteinria a presena de protena na urina. Podemos classificar a proteinria em: - Fisiolgica - Patolgica. - Proteinria fisiolgica ou pr-natal Acredita-se resultar de um aumento temporrio na permeabilidade glomerular resultante da congesto de capilares. Pode ocorrer quando h exerccio muscular intenso, stress, ingesto excessiva de protena ou convulso. - Proteinria Patolgica Esta pode ser classificada em renal e ps-renal. - Renal Quando a protena existente na urina provm dos rins. Ocorre quando h: amiloidose renal; nefrite aguda; nefrite crnica, nefrose; pielonefrite; congesto renal; intoxicao por arsnico, fsforo, chumbo, fenol, mercrio, sulfonamidas e ter. 38

- Ps-renal
Quando a protena existente na urina foi incorporada mesma no seu trajeto aps os rins. Ocorre nos seguintes casos: cistite; prostatite; uretrite urolitase; contaminao da urina por descarga vaginal ou prepucial. ACETONA Determinao da acetona urinria . Pelas Tiras Reagentes (Billi-Iabstix-Ames Co.).

Tem sido muito utilizada pela sua facilidade de execuo. Imerge-se a fita na urina rapidamente e faz-se a leitura comparando a colorao obtida com a tabela padro que acompanha o produto. Tem a desvantagem de ser especfica para o cido diactico, no reagindo com a acetona.

. Pelo Reativo de Rothera Frmula:

-Nitroprussiatodesdio - SulfatPdeamnia 1,Og 100,Og

Pulverizar o nitroprussiato de sdio em um gral, adicionar o sulfato de am~ nia e misturar bem, at homogeneizar, guardar em frascos de cor mbar. Tcnica: Tomar 4ml de urina em um tubo de ensaio e saturar com o reativo de Rothera modificado (percebe-se a saturao pela presena de um pequeno depsito de sulfato de amnio nO fundo do tubo em repouso). Inclinar o tubo e deixar escorrer lentamente pelas paredes 2ml de amnia. Manter o tubo em repouso. O aparecimento de um anel purpreo na superfcie de separao entre os dois lquidos indica a presena de acetona, a velocidade no aparecimento e a espessura do anel so proporcionais quantidade de corpos cetnicos presentes na urina.

. Pelo Mtodo de Lippross Frmula:

-Nitroprussiatodesdio -Sulfatodeamnia - Carbonato de sdio anidro 1,Og 10,Og 10,Og 39

Em um gral pulverizar o nitroprussiato mogeneizar, guardar em frasco mbar.

de sdio, misturar

os dois sais e ho-

Tcnica: Tomar uma pequena poro do reativo em p e dissolver sobre uma lmina de microscopia, deixar cair algumas gotas de urina sobre o reativo.

o resultado positivo quando aps alguns minutos d-se o aparecimento de uma colorao violeta. Para uma melhor visualizao da reao deve-seobservar a lmina contra o fundo branco. INTERPRETAO Os corpos cetnicos so representados pela acetona, cido acetoactico e

beta-hidroxibutrico que na acetonria representam 2, 20 e 78% respectivamente e so resultantes do metabolismo dos lipdios e do acmulo de Acetil-Co-Aque no
utilizada na lipognese ou no ciclo do cido ctrico, sendo convertida em corpos cetnicos. A relao entre o contedo de corpos cetnicos no plasma e na urina ou no leite incerta, porm as provastm valor diag-nstico. Denomina-seacetonria a presena de acetona na urina. Acetonria pode ocorrer:

Em ces e gatos

Nesses animais tem como principal causa o diabetes mel/itus; quando ainda jovens, pode ocorrer nos estados febris, aps prolongados perodos de inanio.

Nos herbvoros

Acetonemia das vacas, inanio, ingesto deficiente de carboidratos. Nos bo-

vinos tambm ocorre no linfoma maligno com invaso intestinal, deslocamento do

abomaso. Nas ovelhas gestantes observa-se acetonria associada hipoglicemia, principalmente nas fmeas gestantes de 2 fetos (gmeos) e na toxemia gravdica. GLlCOSE
Determinao da glicose urinria

. Atravs deTabletes Ragentes - Clinitest

Reagent Tablets (Ames Co.)

Este mtodo semiquantitativo e de fcil realizao apresentando bons resultados. Colocar 5 gotas de urina e 10 gotas de gua em tubo, adicionar um tablete reagente e esperar 15 segundos. Quando negativo, aparecer uma colorao azul, podendo ou no apresentar sedimento branco. Quando positivo, aparecer uma colorao alaranjada, vermelha ou marrom escuro.
40

Pelas Tiras Reagentes Billi-Iabstix (Ames Co.)

Semelhante ao anterior, apresenta bons resultados e de fcil execuo. A tira reagente dever ser introduzida rapidamente na urina e depois comparada a sua colorao com o padro que acompanha o produto. O seu uso exige precauo quando tratar-se de urina da espcie canina em virtude desta conter uma grande quantidade de cido ascrbico, o qual interfere na reao.

. Mtodo de Benedict qualitativo Frmula:

Sulfato de cobre (puro cristalizado) 17,3g C;trato de sdio ou potssio 173,Og Carbonato de sdio cristalizado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200,Og guadestiladaq.s.p. 1.000,Oml

Colocar o citrato e o carbonato em aproximadamente 700ml de gua, dissolvendo-o atravs de aquecimento e filtrar. Depois, coloc-Io em um balo graduado para 1.000ml. parte, pulverizar o sulfato de cobre e dissolver em 100ml de gua, quando dissolvido, transportar para o balo contendo a soluo citratocarbonato, agitar o balo durante a adio. Esfriar e completar para 1.000ml. O perodo de validade deste reativo indefinido. Tcnica: Colocar em um tubo de ensaio 2,5ml do Reativo de Benedict qualitativo e adicionar 4 gotas de urina; com o auxlio do bi<lode gs, aquecer at haver ebulio, mantendo neste estado durante 1 minuto no mnimo. O resultado ser dado de acordo com a colorao aparecida aps a ebulio. Soluo azul lmpida: negativo Precipitado esverdeado: traos de glicose Precipitado amarelado::t 10g de glicose/100ml de urina Precipitado vermelho::t 20g de glicose/100ml ou mais. Em casos positivos repetir o exame com a urina defecada. Defecao da urina Consiste em tratar a urina com o reativo de Courtonne uma vez que a albumina ou elevada quantidade de cido rico, creatinina ou outros agentes redutores provocam resultados duvidosos. Frmula: - Acetatoneutrodechumbo - guadestiladaq.s.p. 300,Og 1.000,Oml. 41

Adicionar algumas gotas de cido actico at neutralizar a soluo. Estvel indefinidamente. Tcnica: Tomar 9,Oml de urina e acrescentar 1,Oml do reativo de Courtonne. Agitar e filtrar imediatamente. Utilizar o filtrado para a prova de Benedict. INTERPRETAO Na urina normal no deve existir glicose. A glicosria geralmente patolgica e pode"ser classificada em metablica ou hiperglicmica e renal ou normoglicmica. Glicosria metablica ou hiperglicmica pode ocorrer nos seguintes casos: glicosria alimentcia (jngesto de grande quantidade de carboidratos); diabetes meJ/itus. - afeces endcrinas como: hipertireoidismo, hiperpituitarismo, e hipersupra-renalismo; . - glicosria neurgena; - glicosria por administrao de adrenalina; - glicosria traumtica (aps fratura com intensa hemorragia). -

Glicosria renal ou normoglicmica pode ocorrer nos seguintes casos: glicosria de gravidez; glomerulonefrite crnica, nefrose; nefroesclerose; glicosria txica.

A reao falso positiva poder ser provocada por vrias drogas, inclusive antibiticos. Dentre elas podem ser citadas: lactose, maltose, pentose, cido ascrbico, morfina, claral hidratado, formaldedo, cido rico, salicilato, estreptomicina, clorotetraciclina, tetracilina, penicilina e cloranfenicol.

PIGMENTOS BILlARES Determinao dos pigmentos biliares

. Reativode Gmelin
Preparao do cido ntrico nitroso: Soluo estoque:

- cido ntrico (D-1,40) -Nitritodesdio

42

100ml 1,Og

Soluo de uso: -Soluoestoque - cidontricoq.s:P ou: Colocar no cido ntrico, pequenos fragmentos de madeira, agitar e deixar at que o cido tome colorao amarelada; retirar os fragmentos de madeira. Tcnica: Em um tubo de ensaio colocar 2ml de urina e com o auxlio de uma pipeta colocar no fundo do tubo (sob a urina) 2ml do cido ntrico nitroso. 10ml 1.000mI

o aparecimento de vrios anis coloridos no limite de separao dos dois lquidos indica a presena de pigmentos biliares.
. Prova de Worth e Flitman Frmula:

SoluodeNaOH5N Sulfatodezincoa2%

85ml 15ml 1ml O,1ml

Tcnica:

Urina. . . . . . . . Reativo....... (Esperar 10 minutos)

o aparecimento de uma colorao alaranjada indica a presena de bilirru.

bina.

. Mtodo da Diazorreao - Almofada reagente

Tcnica: Em uma almofada reagente acrescentar 5 gotas de urina e, sobre a rea umedecida, colocar um comprimido (Ictotest-Ames Co.); gotejar gua destilada sobre o comprimido (2 gotas).

o resultado positivo quando em 30 segundos d-se o aparecimento de uma colorao prpura ou azul na almofada em torno do comprimido. No levar em considerao o aparecimento de colorao rosa ou vermelha.
INTERPRETAO Na maioria das espcies animais, a presena de bilirrubina na urina um indicador da excreo biliar deficiente. A sua presena na urina auxilia no diagnstico diferencial entre leso heptica hemoltica e obstrutiva. Traos de bilirrubina na urina podem ser normalmente encontrados em 25% dos bovinos sadios. A ausncia de bilirrubina na urina no exclui a possibilidade 43

de leso heptica, sendo comum uma ligeira bilirrubinria estar associada com enfermidades primrias de outros sistemas. Na urina do co, a presena de pigmentos biliares, associada ou no presena de urobilinognio, indica de modo geral comprometimento heptico. A bilirrubinria pode ocorrer quando houver: leses hepticas; obstruo do canal biliar; ictercia obstrutiva; ictercia hepatocelular e enterite aguda.

SAIS BILlARE"S Pesquisa "de sais biliares

. Prova de HAY
Tcnica: Em um tubo de ensaio, colocar 3ml de urina, e deixar cair lentamente flor de enxofre na sua superfcie. Estando os sais biliareS presentes, a flor de enxofre desce ao fundo do tubo, sendo esta velocidade para descida diretamente proporcional concentrao dos sais biliares. Quando ausentes, a flor de enxofre permanece na superfcie da urina. Esta reao no especfica, sofre interferncia de diversos detergentes, sabes e medicamentos que influenciam na tenso superficial da urina.

INTERPRETAO Na bile normalmente so excretados sais sdicos (cido glicoclico e tauroclico) os quais so resultantes da combinao do cido clico com a glicina ou taurina respectivamente. Os sais biliares produzem uma reduo na tenso superficial da urina. Quando a urina contm grande quantidade destes sais, ao ser agitada, d-se o aparecimento de espuma, a qual pers.istente. A presena de sais biliares na urina tem o mesmo significado da presena dos pigmentos biliares.

UROBILlNOG~NIO

- UROBILlNA

O urobilinognio resultante da reduo da bilirrubina e deve ser pesquisado na urina recm-emitida, enquanto que a urobilina um pigmento formado pela oxidao natural do urobilino'gnio e dever ser pesquisada na urina velha. 44

Pesquisa de urobilinognio

. Qualitativa Preparao do reativode Ehrlich:

Paradimetilaminobenzaldedo 29 Soluo de cido clordrico a 20% . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . 100ml (Conservar em frasco mbar). Tcnica: Colocar em um tubo de ensaio 5ml de urina recm-emitida e adi-

cionar 1ml de reativo de Ehrlich.

Quando positivo, d-se o aparecimento de uma colorao vermelho cereja, a qual dever ser pesquisada colocando o tubo sobre um campo branco e olhando n,> sentido vertical (do tubo) de cima para baixo. Observao: Algumas substncias podem interferir nesta prova pois quando em contato com o reativo de Ehrlich produzem coloraes diferentes: B.ilee nitratos produzem colorao verde;

Sulfonamida e procana produzem cor amarelo esverdeado; - Indol produz cor avermelhada.

. Semiquantitativa Deverser feita apenasem amostrasque foram positivasno examequalitativo.

Tomar 6 tubos de ensaio e numer-Ios. Colocar 3ml de gua destilada no tubo n? 1 e 2ml nos demais. Adicionar 1ml de urina no tubo n? 1, homogeneizar. Transferir 2ml da soluo urina-gua do tubo n? 1 para o tubo n? 2, homogeneizar.
Transferir 2ml da soluo do tubo n? 2 para o n? 3, e assim sucessiva-

mente, no tubo n? 6 desprezar 2ml da soluo. - Adicionar 2 gotas do Reativo de Ehrlich em cada tubo, homogeneizar. - Aps 5 minutos pesquisar o aparecimento da .coloraovermelho cereja, observando at qual diluio a reao positiva.
TUBO N<? 1

DILUiO

n? n? n? n? n? n?

1 2 3 4 5 6

1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128

45

Pesquisa de Urobilina

. Prova de SCHLESINGER
Acetatodezinco lcooletlicoq.s.p Soluo de lugol 1000 lodetodepotssio guadestiladaq.s.p.

(Mtodo de Nauman, mod.)

Reativos: Suspenso de acetato de zinco 10,Og 100,Oml

5,Og .10,Og. 100,Oml

Guardar em frasco mbar, sendo a sua conservao limitada, devido a instabilidade do acetato de zinco. Tcnica: Colocar em um tubo de ensaio 10ml de urina (esta urina no deve ser recente). Adicionar 10ml de suspenso de acetato de zinco. Agitar e filtrar. Dividir o filtrado em duas pores A (amostra) e C (controle). No tubo C colocar 1 gota de cido clordrico conc., em seguida acrescentar 2 gotas de lugol em ambos tubos. A reao ser positiva quando no tubo A aparecer um'a fluorescncia amarelo esverdeada. No tubo C no deve haver fluorescncia.

INTERPRETAO o urobilinognio derivado da bilirrubina pela ao da flora bacteriana intestinal. Uma parte do urobilinognio reabsorvida, retomando ao fgado e outra pequena parte cai na circulao e excretada pelos rins. A urina dos caninos e felinos pode normalmente apresentar uma pequena quantidade de urobilinognio - urobilina (1 :16), raramente (1 :32). Nos bovinos se observa uma estreita relao entre a quantidade de urobilinognio excretado e a presena de leso heptica, entretanto esta correlao no foi observada no co. o urobilinognio-urobilina encontra-se aumentado quando ocorre: - Leso heptica em que as suas clulas no possam remover o urobilinognio da circulao portal; cirrose heptica; ictercia hemoltica. A diminuio ou ausncia do urobilinognio observada: - Diminuio na destruio de eritrcitos; ictercia obstrutiva; absoro intestinal deficiente; nefrite crnica; administrao de alguns antibiticos, principalmente a aureomicina. 46

HEMOGLOBINA Determinao da hemoglobina

Pelas Tiras Reagentes

labstix ou bililabstix (Ames Co.) - o resultado obtido em apenas 30

segundos. Occultest Reagente Table (Ames Co.). Hemastix (Ames. Co.).

. Pela Reao de Benzidina

Tcnica: Dissolver uma pequena quantidade de benzidina em 2ml de cido actico glacial, de forma a produzir uma soluo saturada. Adicionar 2ml de urina, homogeneizar. Acrescentar 1ml de gua oxigenada 120 volumes.

o lparecimento de uma colorao verde ou azul entre 5 minutos, indica a presena'de sangue. .

. Reao de Johannessen
Frmula: Fenolftalena Hidrxidodepotssio guadestilada Dissolver, color. Resfriar, co sedimentar, evitar oxidao lha esmerilhada. 2,Og 25,Og 1O0,Oml

acrescentar 10g de zinco em p e ferver at a soluo tornar-se inmedir, e adicionar igual quantidade de lcool etlico a 96%. O zindevendo-se adicionar alguns mililitros de parafina lquida, para do reativo. Transferir para um frasco mbar,e no tampar com ro-

Tcnica: Tomar 5ml de urina em um tubo de 'ensaio. Adicionar 20 gotas de reativo de Johannessen; 10 gotas de gua oxigenada (10 volumes). O aparecimento de uma colorao que vai do rseo ao vermelho indica a presena de hemoglobina. O mtodo de Johannessen trs vezes mais sensvel que o da benzidina.

INTERPRETAO A hemoglobina na urina pode refletir um aumento dos seus nveis plasmticos ou hemorragia no aparelho urinrio. 47

Em estado normal no deve existir a presena de sangue na urina, quando isto acontece deve-se fazer a determinao de hematria ou hemoglobinria. Hematria - Presena de sangue na urina (hemcias intactas). A urina apresenta colorao vermelho vivo e aspecto turvo. Aps centrifugao ou repouso o sobrenadante apresenta-se com: colorao amarela e no sedimento grande quantidade de eritrcitos. Hemog/obinria - Presena de hemoglobina na urina determina uma colorao vermelho escuro e aspecto lmpido. Aps centrifugao ou repouso o sobrenadante apresenta-se com colorao vermelho escuro, sedimento contm poucos eritrcitos. OCfl1rrncia de hematria Hemorragia do aparelho urinrio; nefrite aguda; infarto renal; congesto passiva; abscessos renais; nefrose; pielonefrites bacterianas; inflamao nos rgos do aparelho urinrio; urolitase; contaminao da urina com material resultante de descarga vaginal na fase estral e ps-parto das fmeas; traumas por uso inadequado de cateter; choque; necrose; ulcerao ou neoplasma do trato urinrio; prostatite; infeces severas como a leptospirose; trombocitopenia; infestao pelo Dioctophyme rena/e, Dirofilaria immitis (canino); sulfonamidas; fenol; intoxicao pelo mercrio, arsnico ou tlio. - Ocorrncia da Hemof//obinria Babesiose; infeces provocadas por: Clostridium haemo/yticum, C. perfringens Tipo A; leptospirose; fotossensibilizao; incompatibilidade sangnea; hemoglobinria ps-parto; agentes qumicos (mercrio e cobre); algumas plantas txicas. INDICAN

Determinao do indican na urina . Pelo Reagente de Obermayer Frmula:

cido clordrico concentrado Percloretodeferro 100ml 0,3g

Tcnica: Em um tubo de ensaio colocar 2ml de urina e 2ml do reagente de Obermayer. Agitar e acrescentar 2ml de clorofrmio. Homogeneizar por inverso fechando o tubo com o polegar ou com uma rolha. 48

Quando h presena de Indican o clorofrmio toma colorao azul. INTERPRETAO Esta substncia formada e absorvida no intestino, sendo eliminada pelos rins, constitui o produto final do metabolismo bacteriano do triptfano. normal observar a presena de pequena quantidade de Indican na urina de ces e gatos, nos herbvoros sempre est presente. A indicanria pode ser observada quando h: - constipao; - obstruo intestinal; - enterite; - gastrite; - diminuio do fluxo biliar;
-

dieta rica em prote nas;

reas de decomposio protica no organismo, como exemplo: peritonite, metrite, abscessos.

5. EXAME DO SEDIMENTO URINARia

o estudo do sedimento urinrio imprescind vel na interpretao do sumrio de urina. Para a obteno deste, toma-se 5 a 10ml de urina e centrifuga-se a 2.000rpm durante 10 minutos. No dispondo de centrfuga, pode-se obter o sedimento deixando a urina em repouso (em refrigerador) durante 6 horas. Despreza-se o sobrenadante, homogeneiza-se o sedimento e examina-se entre lmina e lamnula. Inicialmente o exame dever ser feito com pouca luz e em pequeno aumento para uma viso geral do campo, anotando-se a mdia e verificando a distribuio dos elementos, presena de cilindros, muco e Trchomona. Os cilindros costumam ficar nas bordas da lamnula. Em seguida examina-se com a objetiva 40X para identificao e contagem dos elementos. O sedimento urinrio (Fig. 2.5) constitudo de duas partes: - Sedimento organizado; Sedimento no organizado.

. SedimentoOrganizado
Esta parte do sedimento urinrio representada por: a) Clulas epiteliais Em geral observa-se pequena quantidade de clulas epiteliais de descamao dos rins, da bexiga, uretra e vagina, porm quando esta descamao intensa indica processo patolgico. vlido ressaltar que normalmente observa-se clulas epiteliais de vagina no sedimento urinrio de cadelas. 49

("

Fig. 2.5 - Sedimento

Urinrio.

b) Espermatozides

So encontrados na urina do co, principalmente quando se usa o cateterismo para colheita. Nas outras espcies animais eles aparecem quando a urina est contaminada com smen ou em casos de espermatorria. c) Leuccitos-Picitos Os leuccitos-picitos esto sempre presentes na inflamao do aparelho renal, prstata, tero ou vagina. Os leuccitos so glbulos brancos que permanecem intactos e os picitos so leuccitos degenerados resultantes do combate infeco. Apresentam forma arredondada,tamanho maior que as hemcias e alto rndice de refrao. O picito na urina alcalina pode se apresentar dilatado ou destrurdo e na urina cida pode se apresentar retrardo. Quando o nmero de picitos por campo (aumento 400X) for superior a 5 deve-se considerar como patolgico. Algumas vezes os picitos apresentam-se aglomerados, tal fato deve ser registrado "Presena de aglomerado de picitos"; no entanto se o nmero de picitos por campo for superior a 50 deve-se registrar "incontveis" e se este nmero for to grande de modo a impedir a contagem dos outros elementos, deve-se registrar "Campos repletos de picitos, contagem dos demais elementos prejudicada". Na pielonefrite os picitos podem apresentar grnulos citoplasmticos com movimentos brownianos e so chamados de clulas Sternheimer-Malbin. Alguns 50

autores citam esta clula como especfica na pielonefrite e pode ser melhor evidenciada com o corante de Sternheimer-Malbin.

. Mtodo de Sternheimer-Malbin Frmula Soluo I

Cristaldevioleta Etanola95% Oxalatodeamnio guadestilada Soluo" SafraninaO Etanola95% guadestilada 1,Og 40,Oml 400,Oml ~ 3,Og 20,Oml 0,8g 80,Oml

Estas solues so estveis em temperatura ambiente. Usa-se trs partes da Soluo I para 97 partes da Soluo 11. Misturar e filtrar. Recomenda-se filtrar esta soluo a intervalos de duas semanas e descartar com 90 dias. Tcnica: Centrifugar 10ml de urina recente a 2.000 rpm durante 10 minutos, desprezar o sobrenadante, adicionar duas gotas do corante e completar o volume para 1,Oml com soluo fisiolgica (NaCI 0,85%). Homogeneizar e examinar ao microscpio. d) Hematias Normalmente no se deve observar hematias na urina, salvo quando a colheita for realizada com cateter. Aparecem nas hemorragia's do sistema urogenital, quando a hemorragia renal as hematias podem aparecer formando cilindros. Na urina pouco concentrada as clulas se entumecem podendo romper; todavia, -apresentam-se com contorno irregular (denteadas) quando a urina muito concentrada. A identificao das hematias no sedimento apresenta dificuldade, deve-se observar cuidadosamente pois elas apresentam uniformidade no tamanho e morfologia, contudo o mtodo de Endtz auxilia na sua identificao.

. Reativode Endtz
Soluo A: Soluo alcolica de Benzidina a 1% (usar lcool a 42%). 51

Soluo B: cidoacticoa6% guadestilada No momento do uso, misturar: - Soluo A - 1ml - (Soluo B - 2ml - gua oxigenada - 5 gotas - gua destilada - 9ml As hematias quando tratadas pelo reativo de Endtz apresentam-se coradas de azul, enquanto que os leuccitos apresentam apenas granulaes azuladas no seu interior. Colocar duas gotas do sedimento urinrio em uma lmina, acrescentar uma gota do reativo de Endtz, cobrir com lamnula e examinar ao microscpio. e) Cilindros So formaes cilndricas modeladas dentro dos tbulos renais ou coletores. A sua constituio fornece valiosa contribuio ao diagnstico. da patologia renal. Normalmente no se observa cilindro.s no sedimento urinrio. Geralmente a presena de cilindros indica a existncia de leso renal intrnseca, pois para sua formao necessria a existncia de alterao da funo do nfron. Os cilindros apresentam maior durabilidade em meio cido, por isso dificilmente sero encontrados na urina alcalina. Existem algumas formaes chamadas cilindrides, as quais possuem as extremidades afiladas ou onduladas. Estas formaes ocorrem nos processos inflamatrios renais. f) Muco Ao microscpio apresenta-se em forma de fios, os quais so variveis em tamanho e largura. Normalmente observa-se pequena quantidade de muco na urina normal, uma grande quantidade indica irritao da uretra exceto em eq deos porque nesta espcie normal a presena deste componente urinrio. g) Levedos, gotculas de gorduras, ovos de parasito~, hifas de fungos e bactrias Levedos Raramente so observados, podem proceder da bexiga ou serem contaminantes, merecem ateno pois podem ser confundidos com hematias. - Gotculas de gorduras Apresentam-se arredondadas e podem ser identificadas, usando-se o corante Sudam III que cora os lipdios em rseo. Podem ser observadas na dieta alta em gorduras, diabetes mellitus, obesidade, hipotireoidismo. 52 20ml 100ml

Ovos de parasitos No sedimento urinrio pode-se observar ovos de Stephanurus dentatus em sunos, Dioctophyme renale e Capilaria plica em caninos. As hifas de fungos e bactrias podem ser encontradas nas inflamaes do sistema urinrio.

. Sedimento no Organizado
constitudo pelos cristais os quais so resultantes da precipitao de sais minerais dissolvidos na urina. A cristalria pode ser assintomtica ou estar associada formao de clculos no sistema urinrio. Na urina alcalina podem ser observados os seguintes cristais: fosfato triplo, fosfato amorfo, fosfato de clcio, carbonato de clcio e urato de amnio. Na urina cida pode-se observar cristais de urato amorfo, cido rico, cido hiprico e oxalato de clcio. Em casos especiais pode-se visualizar cristais de tirosina, leucina e cistina. Os cristais de fosfato so comuns na nefrite crnica, cistite, estase urinria. Fosfato triplo

A presena destes cristais na urina fresca revela fermentao amoniacal da urina. Geralmente aparece sob forma prisma e quando em presena de grande quantidade de sais de amnio podem aparecer nas urinas ligeiramente cidas ou neutras. Podem ser classificados em: hialinos, granulosos, epiteliais, leucocitrios, hemticos e creos. Cilindros hialinos

No contm clulas, so constitudos de protenas mais mucopolissacardeos. Podem ser encontrados na urina dos caninos quando esta apresenta-se concentrada, quando extremamente cida, aps exerccios exaustantes, febre. Cilindros granulosos (grossos e finos)

A composio dos cilindros granulosos ainda no est perfeitamente esclarecida. Supe-se que seja constitudo de albumina, gordura, eritrcitos ou leuccitos e clulas epiteliais em degenerao. O cilindro granular tem contornos nitidamente definidos, podendo observar um lado curvo e outro reto e as extremidades apresentam-se arredondadas ou quebradas. A presena destes cilindros na urina indica a existncia de leso tubular. Cilindros epiteliais

So constitudos de clulas epiteliais e pequena quantidade de protenas. Deve-se fazer uma cuidadosa identificao do cilindro epitelial, o que possvel com a deteco dos contornos celulares, 'os quais so visveis quando esto in53

tactos. Alguns autores acreditam que o cilindro epitelial torna-se. granular grosso, depois granular fino e por ltimo creo. A presena destes cilindros no sedimento urinrio tem o mesmo valor clnico dos cilindros granulosos.
-

Cilindros leucocitrios

Constitu dos de leuccitos e protenas. Nem sempre fcil distinguir os cilindros leucocitrios dos cilindros epiteliais constitudos por clulas degeneradas, pode-se diferenciar estes cilindros usando-se o corante de SternheimerMalbin que determina colorao rsea queles. Os cilindros leucocitrios so formados nos tbulos renais, enquanto que os leuccitos isolados ou em grupos podem proceder de qualquer parte do trato geniturinrio. Estes cilindros podem estar presentes na pielonefrite e glomerulonefrite. - Cilindros hemticos Tambm chamados cilindros sangneos ou cilindros de hemoglobina. So constitu dos de hematias e tm como caracterstica apresentarem-se com uma colorao vermelho laranja. Ocorrem quando h leso glomerular, inclusive necrose.
-

Cilindros creos

Parecidos com lminas de parafina, apresentam alto ndice de refrao, tm cor amarelada e a sua aparncia sugere fragilidade. Em geral sua presena indica a ocorrncia de degenerao renal.
-

Fosfato amorfo

Visto ao microscpio como poeira amorfa de colorao acinzentada ou amarelada. Fosfato de clcio

Pode apresentar-se de vrias formas: cristalino, granular, cuneiforme, em forma de rosetas ou amorfo. Os cristais de fosfatode clcio podem ser confundidos com cristais de urato de sdio. Esta diferenciao poder ser feita atravs adio de cido actico, pois este cido dissolve faci Imente os fosfatos, no ocorrendo o mesmo com os uratos. Carbonato de clcio

So encontrados na urina alcalina, porm podem ser observados na urina neutra ou ligeiramente cida. Apresentam-se em forma rombodrica e raramente em forma de agulhas. 54

A diferenciao entre os carbonatos e oxalatos de clcio feita atravs do cido actico. O carbonato se dissolve no cido actico com desprendimento de gs, enquanto o oxalato no sofre interferncia deste cido. O carbonato de clcio normalmente encontrado na urine de eqino. Urato de amnio

Raramente encontrado; apresenta-se em forma de esfera contendo numerosas espculas, quando ocorrem sem espculas poem ser confundidos com leveduras ou cristais de leucina. Urato amorfo

Apresenta-se ao microscpio sob forma de granulaes. - cido rico Pode ser constatado na urina fortemente cida. Alguns autores indicam sua ocorrncia nas leses renais crnicas. Apresentam-se em forma de prismas rmbicos, feixes, rosetas prismticas, placas retangulares irregulares ou hexagonais. Raramente apresenta-se amorfo. cido hiprico

Sua ocorrncia rara, aparecendo como prisma alongado ou conglomerado estrelado de agulhas. Sua presena no tem importncia semiolgica. Oxalato de clcio

Toda urina contm cristais de oxalato de clcio, sendo sua presena mais acentuada nos eqinos. Aparece na urina em forma de envelope ou em forma de halteres. Os cristais de oxalato de clcio comumente so encontrados na urina cida, porm, podem ser observados na urina neutra e alcalina. Tirosina, leucina e cistina

Os cristais de tirosina e leucina sempre aparecem juntos na urina, e ocorrem quando h leso heptica acentuada. Os cristais de tirosina podem aparecer na urina como feixes de agulhas refringentes ou em forma tubular, enquanto que a leucina costuma aparecer sob forma polidrica ou esfrica, com acentuada refringncia. Os cristais de tirosina eleucina podem estar presentes quando h leso heptica. Os cristais de cistina podem aparecer na urina de animais com distrbios no metabolismo protico. Ao microscpio apresentam-se como placas incolores hexagonais com alto ndice de refrao. 55

CILINDROS

Quadro 2.3 NO SEDIMENTO

URINRIO

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Hialinos

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56

Qulldro 2.4 CRISTAIS NA URINA cida Alcalina

cido rico

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Fosfato triplo, amon (aco-magnesiano Fosfato triplo desenvolvendo-se

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Uratos amorfos e cristais de cido rico

cido hiprico

Fosfato

amorfo

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de clcio

Carbonato

de clcio

6. SUMARIO DE URINA CARACTERISTICO DE ALGUMAS DOENAS

Os esquemas apresentados a seguirtm a finalidade de auxiliar ao cInico na interpretao do sumrio de urina, entretanto modificaes marcantes podero aparecer de animal para animal visto que os esquemas apresentados caracterizam cada processo patolgico de modo isolado.

. Nefrite Intersticial Aguda

-

Volume (24 h): diminudo.

Cor: varivel do amarelo escuro ao amarelo mbar.

Aspecto: turvo.
Cheiro: ptrido.

Densidade: aumentada.
Reao: varivel com a espcie em estudo.

Protena: positivo. Acetona: negativo. Glicose: negativo. Pigmentos biliares - carnvoros: negativo; herbvoros: negativo ou traos. Sais biliares: negativo. - Urobilinognio - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo. - Hemoglobina: negativo, traos ou positivo. - Indican - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo ou positivo.

Sedimento:
-

Clulas epiteliais: .Renal: descamao aumentada. Bexiga: descamao normal.

Uretra: descamao normal. - Vagina:descamao normal.

Cilindros: carnvoros: presentes; herbvoros: geralmente ausentes.

- Picitos: presentes. - Hematias: presentes ou no.

. NefriteIntersticial Crnica
Volume (24 h): aumentado. Cor: amarelo claro. - Aspecto: turvo ou ligeiramente turvo. - Cheiro: ptrido ou levemente ptrido. - Densidade: diminuda. - Reao: varivel com a espcie em estudo. - Protena: negativo ou traos.
-

58

Acetona: negativo.
-

Glicose: negativo.

- Pigmentos biliares - carnvoros: negativo; herbvoros: negativo ou traos. - .Sais biliares: negativo. - Urobilinognio - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo. - Indican - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo ou positivo. - Hemoglobina: negativo ou traos Sedimento: Clulas epitel iais: -

Renal: descamao aumentada. Bexiga: descamao normal.

Uretra: descamao normal.

Vagina: descamao normal. leucocitrios;

Cilindros - carnvoros: granulosos ou hialinos ocasionalmente; herb voros: ausentes.

Picitos: presentes. Hematias: presentes ou no.

. Pielonefrite
-

Volume (24 h): varivel.

Cor: varivel do amarelo ao vermelho. Aspecto: turvo. Cheiro: variando at o ptrido. Densidade: normal, aumentada ou diminuda. Reao: varivel com a espcie em estudo. Protena: positivo. Acetona: negativo. Glicose: negativo. Pigmentos biliares - carnvoros: negativo; herbvoros: negativo ou traos. Sais biliares: negativo. Urobilinognio - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo. Indican - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo ou positivo. Hemoglobina: varivel do negativo ao positivo.

Sedimento: Clulas epiteliais: Renal: com descamao aumentada, demais com descamao normal. Picitos: numerosos (em massa) Hematias: presentes. Bactrias: presentes. Muco: presente. 59

. Cistite
Volume (24 h): normal. Cor: do amarelo escuro ao amarelo mbar. Aspecto: turvo. Cheiro:"ptrido ou levemente ptrido. Densidade: aumentada. Reao: geralmente alcalina. Protena: positivo. Acetona: negativo. Glicose: negativo. Pigmentos biliares - carnvoros: negativo; herbvoros: negativo ou traos. Sais biliares: negativo. Urobilinognio - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo. Hemoglobina: traos ou positivo. Indican - carnvoros: negativo ou traos; herbvoros: negativo ou positivo.

Sedimento:
-

Clulasepiteliais:
Renal: descamao normal. Bexiga: descamao aumentada. Uretra: descamao normal. Vagina: descamao normal.

- Cilindros: ausentes. - Picitos: presentes. - Eritrcitos: presentes. - Bactrias: presentes. - Muco: presente.

. Leptospirose (Canino)
-

Volume (24 h): normal.

Cor: do amarelo escuro ao amarelo mbar. Aspecto: turvo ou ligeiramente turvo.

Cheiro: varivel.

- Densidade: aumentada. - Reao: cida. - Protena: positivo. - Acetona: negativo. - Glicose: traos ou negativo. - Pigmentos biliares: traos ou positivo. - Sais biliares: traos ou positivo.
-

Urobilinognio:positivo.
Hemoglobina: negativo ou traos.

60

Sedimento: - Clulas epiteliais do trato geniturinrio: descamao normal. - Cilindros granulosos: presentes. - Picitos: presentes. - Eritrcitos: algumas vezes presentes.

. Leptospirose (Bovino)
-Volume (24 h): normal. Cor: varivel do amarelo mbar ao marrom escuro. Aspecto: turvo. Cheiro:varivel. Densidade: normal. Reao: alcalina. Protena: positivo. Acetona: negativo. Glicose: negativo. Pigmentos biliares: negativo ou traos. Sais biliares: negativo. Urobilinognio: negativo. Ind ican: negativo ou traos. Hemoglobina: positivo.

Sedimento:
Clulas epiteliais - do trato geniturinrio: com descamao normal.

. Diabetes Mellitus
Volume (24 h): aumentado. - Cor: amarelo claro. - Aspecto: normal para a espcie estudada. - Cheiro: semelhante ao clorofrmio. -- Densidade: aumentada. Reao: cida. .- Protena: raramente positivo. - Acetona: positivo. - Glicose: positivo. - Pigmentos biliares: traos. - Hemoglobina: negativo.

Sedimento: Clulas epiteliais: do trato geniturinrio com descamao normal. Cilindros: raramente esto presente5. 61