UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CUMFASE II, TERCER AO, CICLO 2012

UNIDAD DIDACTICA DE SEMIOLOGA
_____________________________________________________
UNIDAD DIDACTICA DE SEMIOLOGIA
EXAMEN FISICO
(Aspectos mnimos a realizar en todas las Prcticas Clnicas)
INSPECCION GENERAL:
Nivel y contenido de la conciencia y orientacin
Estado general
Facies
Actitud o postura
Movimientos involuntarios
Marcha
Indumentaria o arreglo e higiene personal
Discurso
Olores corporales y bucales
Piel y faneras
Dispositivos
MEDICIONES
Peso, talla e ndice de masa corporal.
SIGNOS VITALES:
Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y frecuencia del pulso radial (las
3 frecuencias debern ser tomadas durante un minuto cada una).
Presin arterial en ambos miembros superiores y en posicin sentado.
CABEZA
Inspeccin local y palpacin.
OJOS:
Inspeccin local (simetra, alineamiento), conjuntiva palpebral inferior, crnea e iris.
Agudeza visual: Rosenbaum y Snellen en las TRES primeras prcticas y en las siguientes
slo en aquellos pacientes que lo ameriten (refieran sintomatologa).
Movimientos oculares.
Campos visuales por confrontacin (en pacientes > 40 aos y en todos aquellos que
refieran disminucin de los mismos).
Reflejo fotomotor y consensual.
Fundoscopia.
NARIZ
Inspeccin local.

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CUMFASE II, TERCER AO, CICLO 2012
UNIDAD DIDACTICA DE SEMIOLOGA
_____________________________________________________
OIDOS
Inspeccin local (oreja) y otoscopia (conducto auditivo y tmpano).
BOCA Y OROFARINGE
Inspeccin local
CUELLO
Inspeccin local
Palpacin
TORAX ANTERIOR
Corazn:
Inspeccin cardaca (rea precordial)
Palpacin: choque de punta.
Auscultacin: Determinar por palpacin del pulso carotdeo y la auscultacin del foco
mitral el primer ruido cardaco y el sincronismo entre frecuencia cardiaca y pulso.
Ruidos cardacos en los 4 focos principales.
TORAX POSTERIOR
Pulmones:
Inspeccin: esttica y dinmica.
Palpacin: expansin respiratoria y frmito tctil.
Percusin
Auscultacin
Nota: la parte anterior y lateral del trax correspondiente a los pulmones tambin deben
ser inspeccionadas, palpadas, percutidas y auscultadas como en el trax posterior.
COLUMNA
Inspeccin.
ABDOMEN
Inspeccin
Auscultacin
Palpacin superficial y profunda (9 regiones del abdomen)
Percusin
EXTREMIDADES
Inspeccin
Palpacin de la amplitud y simetra de los pulsos radiales y pedios (dorsal del pie).
NEUROLGICO
Fuerza muscular
Reflejos osteotendinosos: patelar, aquileano, bicipital y tricipital.

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CUMFASE II, TERCER AO, CICLO 2012
UNIDAD DIDACTICA DE SEMIOLOGA
_____________________________________________________
NOTA:
El rea enferma del paciente deber ser evaluada y explorada exhaustivamente.
Docentes Unidad Didctica de Semiologa
Enero 2012