Notas para un posible Manifiesto Queridos Jorge, Aureli y Fito: Les envo fragmentos de cosas que escrib o dije

en los ltimos tiempos, que podran servir de base para el Manifiesto. Los diferentes fragmentos no estn articulados entre s.

Fragmento 1 La razn psicoanaltica va a contracorriente de las caractersticas que predominan en la sociedad actual. Sin caer en fatalismos ni en visiones apocalpticas, podra decirse que estamos inmersos en un clima social preocupante. No es slo la crisis econmica: la cultura contempornea sigue promoviendo lo visual hasta la saciedad, la fascinacin por las formas, las reverberaciones imaginarias del fantasma y la proliferacin de redes sociales que no siempre conducen a relaciones de objeto enriquecedoras. Por todos los medios posibles se estimula la negacin de la falta y se intenta mostrar a cada instante que ella puede ser colmada. Los fetiches se reproducen de manera exponencial a la par que el vrtigo tecnolgico ha expulsado al sujeto del centro de la escena. Exigencias despiadadas aumentan los tiempos y ritmos del trabajo, de la vida. Hasta hace muy poco, el consumo desmedido daba nfulas de grandeza a quienes lo practicaban. Hoy tenemos a muchas personas en la calle hurgando nuestros modernos contenedores de basuras o durmiendo en los recintos de cajeros automticos de los bancos; cuando no, al pairo, a la luz de la luna. El capitalismo ha entrado decididamente en una nueva fase. De manera paralela, la sociedad postmoderna ha fomentado un narcisismo deletreo que ya se hizo carne y psique en buena parte de la poblacin. Incluso, los padres de nuestros pacientes actuales fueron atravesados por estas cuestiones y las trasmitieron de manera consciente e inconsciente a sus hijos. No puede ser de otra manera: lo psquico es lo social subjetivado. Y nosotros lo percibimos en nuestros consultantes, ya sea formando parte de los conflictos o de los sntomas, ya sea a travs del tipo de demandas de curacin que ellos nos plantean. Sin duda, el imaginario social ha cambiado y los engarces de ese registro con lo simblico fueron adquiriendo formas novedosas. Son cambios absolutos? No; tambin hay jvenes y adultos que funcionan con otras pautas. Evito que mi actitud sea la del viejo cascarrabias o la del nostlgico que piensa que todo tiempo pasado fue mejor. Es casi seguro que la juventud de hoy en da ha perdido cosas que nosotros tuvimos, pero ha ganado otras. Ms all de estos aspectos psquicos y sociales, en lo que al psicoanlisis respecta, percibo un desgaste de las teoras que utilizamos. Es bien sabido que cuando ellas se difunden y alcanzan su cenit, comienzan a perder el carcter subversivo que posean al principio; pierden algo del filo con que actuaban en las etapas previas, aumentan los epgonos y los fenmenos de dogmatismo. La inercia se instala. Mientras critican lo establecido son muy creativas; cuando ocupan el primer plano en el escenario, pierden una parte de la chispa cuestionadora. Suele aparecer entonces una bifurcacin de caminos: hacia un lado, una produccin seria, madura, ms bien solitaria y alejada de los focos de poder, realizada por aquellos que -una vez que asimilaron los conceptos fundamentales de la concepcin que hicieron propia- pueden hacerlos operar en la clnica y en la teora con originalidad; quiero decir: introduciendo algunas inflexiones personales. Por el otro sendero marchan los portadores de convicciones profundas, los imbuidos de una seguridad total respecto de sus teoras, a las que sienten incuestionables. Por esa va se hace difcil avanzar porque las ideas se vuelven ms rgidas. Suele haber ms de lo segundo que de lo primero; aunque siempre existen otros caminos alternativos. Para completar el panorama de la situacin actual, quiero referirme a los psicoanalistas. Percibo un cierto desencanto entre los colegas. Me parece que ese decaimiento obedece a mltiples factores; uno es el
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recin comentado desgaste de las teoras; otro muy importante tiene que ver con los cambios en el espritu de la poca, que dejaron al psicoanlisis en situacin de crisis. Ahora bien, si entendemos la crisis como una sucesin en que a un orden determinado le sigue un desorden -incluso una situacin catica- para acabar en una reorganizacin posterior, el psicoanlisis debera estar en crisis constante, a los efectos de irse renovando de manera permanente. Existen ms motivos para el desencanto: buena parte de los pacientes que nos consultan en la actualidad piden, con mayor frecuencia que antes, soluciones ultra-rpidas a sus problemas psquicos; les cuesta implicarse con sus sntomas y asumir la responsabilidad sobre sus padecimientos; tienden a posicionarse como vctimas y no pueden o no quieren dedicar tiempo, energa, dinero ni poner en juego su deseo en tratamientos psquicos que consideran prolongados. Estas son las demandas ms habituales, aunque hay tambin excepciones. Los factores sociales y personales recin comentados no son slo externos al dispositivo analtico; estn tambin muy dentro; inciden en l y son determinantes frecuentes de abandonos de los anlisis, de la reduccin de sesiones o de que los pacientes falten con frecuencia a las mismas. La situacin social de hoy en da -alta tasa de paro (especialmente juvenil), marginacin con sus secuelas de violencia, las injusticias y el aumento de las desigualdades-, agrava lo ya comentado y tiene consecuencias mltiples; tambin, sobre la calidad y cantidad de nuestro trabajo. A esto se suma un reduccionismo biologista que explica todos los padecimientos psquicos como producto de anomalas genticas o bioqumicas, que presuntamente se resolveran con la pastilla milagrosa. Pastillas no slo ofertadas por los laboratorios sino que tambin reclaman los pacientes. Viejo oscurantismo en nuevos envases. Y, sin embargo, esas ideas han calado hondo en el imaginario social, que ha cambiado mucho en los ltimos tiempos. Podramos aadir, tambin, la presencia de una amplia gama de terapias que se ofrecen en el mercado, que compiten con el psicoanlisis ofreciendo la 4 B -bueno, barato, bonito y breve-, y hacen creer que la mente es como un guante, que puede darse vuelta en un pis-pas: cambia tus pensamientos negativos por otros positivos!, es su consigna. En ese contexto, no debe sorprendernos atender a menos pacientes; eso nos pasa a todos, aunque no se diga pblicamente. Estos factores, potenciados entre s, han generado un desnimo importante entre los colegas, que condujo a dar pocas respuestas a los nuevos retos que se le presentan a nuestra disciplina. Quermoslo o no, ya estamos en una nueva etapa histrica del psicoanlisis; se trata de una etapa muy particular, compleja y contradictoria, porque contamos con un capital terico enorme a nuestra disposicin -la obra de varias generaciones de analistas, una herencia simblica muy significativa y prcticamente inabarcablepero, a la vez, las condiciones en que se lleva a cabo hoy la praxis clnica se han hecho mucho ms difciles que en la segunda mitad del siglo pasado. Una mirada retrospectiva nos ayudar a comprender mejor cmo llegamos a la situacin actual y nos permitir enmarcarla en el seno de grandes mutaciones polticas, econmicas e ideolgicas. Si los pacientes acudan con asiduidad al psicoanlisis y a las psicoterapias hasta los aos ochenta y noventa, fue porque los analistas y los pacientes compartamos el mismo discurso social, claro est que a grandes rasgos y con muchas salvedades. Esas coincidencias se fueron reduciendo desde entonces hasta la fecha; sabemos hacia donde march el mundo y nuestra sociedad. Se cre una fisura, primero, y un abismo, despus, entre los discursos sociales predominantes y el psicoanaltico. Hace 35 aos Espaa estaban saliendo de la dictadura y de todo lo que ella implic (represin policial y de la otra; nacional-clericalismo, autoritarismo, machismo, verticalidad, etctera). La mayora de los pacientes que nos llegaban entonces comenzaban a disfrutar de mayores libertades personales y sociales, sentan la necesidad de tomar las riendas de sus vidas y tenan ganas de acceder a pensamientos y actividades que
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estuvieron prohibidos durante cuarenta aos. El psicoanlisis era una de ellos. En su mayora queran ser responsables de sus vidas, de su sufrimiento y se implicaban con sus problemticas psquicas. Esta actitud, presente en mayor o menor medida en cada caso, sintonizaba con lo que esperamos los psicoanalistas de aquellos que vienen a consultarnos. Hoy, esos factores predisponentes, de transferencia positiva pre-analtica hacia nuestra prctica, no son para nada dominantes. Ha cambiado el contexto social, ha cambiado buena parte de la patologa y tambin las caractersticas de las demandas. Todas esas transformaciones inciden sobre los tratamientos. Insisto en esto porque, pese a todo, a nosotros nos toca hacer operativo el psicoanlisis en estas nuevas circunstancias; con quienes se pueda, evidentemente. Nos encontramos con pacientes que, despus de cuatro o cinco entrevistas preliminares te dicen: yo ya lo dije todo. Y esperan que les solucionemos sus problemas. Nos llegan asimismo pacientes hiper-medicados, que pasaron por muchos dispensarios o consultas psiquitricas, diagnosticados de TOCS o depresiones, con claros sntomas de impotencia por los efectos secundarios de los antidepresivos, sin que nadie les ha preguntado algo sobre su historia personal: slo los sntomas actuales y una receta. Otros tienen un marcado dficit simblico o una narrativa pobre acerca de lo que les pasa. Hace veinte o treinta aos, en los medios lacanianos se deca que los pacientes venan a la consulta con el modelo del discurso mdico; yo creo que hoy en da vienen con un discurso mgico; esperan soluciones casi milagrosas. En muchas ocasiones nos toca hacer un tratamiento de la demanda para que llegue a existir verdadera demanda de tratamiento. (Sobre el neurtico contemporneo y sus diferencias con el neurtico freudiano, ver otro fragmento). No es de extraar, entonces, que la modalidad tradicional del anlisis -cuatro, tres y hasta los de dos sesiones semanales- fuera disminuyendo o desapareciendo de las consultas y, segn todo indica, se mantiene confinado -en calidad de exigencia curricular- en algunos institutos de formacin psicoanaltica o para situaciones muy excepcionales. Significa esto que el psicoanlisis est muerto, como muchos predican o quisieran? Yo pienso que no; pero lo que s es cierto que esta nueva situacin creada nos genera mayores obstculos e incomodidades en la tarea clnica. Considero que estamos en el final de una poca: el de la versin clsica del psicoanlisis, valorado en funcin del nmero de sesiones por semana y los aos de duracin del mismo; variables stas que para algunos devinieron, incluso, una medida de la profundidad analtica alcanzada. La desaparicin progresiva de esas modalidades de anlisis comenz hace unos quince o veinte aos; es por lo tanto muy anterior a la actual crisis econmica. Me parece fundamental diferenciar entre dos crisis: est aqulla de la que se habla cada da en los peridicos, radio, televisin, etc. y est la propia del psicoanlisis. Tenemos que reconocer que ambas coexisten y se imbrican. Sin duda, la primera potencia a la segunda. Sin embargo, mis reflexiones acerca de la necesaria transformacin del anlisis no parten de los efectos que est teniendo sobre nuestra tarea la presente coyuntura econmica. Pienso incluso que si esa crisis no existiera, el psicoanlisis y las psicoterapias de l derivadas, deberan igualmente renovarse. La situacin actual, tanto la social como la del psicoanlisis y la de los psicoanalistas es, sin duda, desalentadora. Pero, no podemos estar siempre echando balones fuera; alguna responsabilidad nos cabe a nosotros por lo que est pasando en nuestro oficio. Mantuvimos demasiadas disputas y debates internos; muchos de ellos al margen de las transformaciones que estaban ocurriendo en nuestra sociedad. Ahora, estamos sufriendo las consecuencias del encierro en una torre de marfil; adems, como ya dije, nos est costando reaccionar. Las primeras respuestas de nuestra parte -las ms rpidas, pero no las mejores- han sido rebajar los objetivos clnicos del psicoanlisis y de las psicoterapias analticas. Y aorar los tiempos pasados, como si la rueda de la historia pudiera dar marcha atrs. Pienso en la necesidad de crear alternativas distintas, pero ellas
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requieren cambios de actitud por nuestra parte: deberamos declarar caducos algunos conceptos psicoanalticos, renovar otros, inventar, si fuera posible, algunos nuevos y modificar las modalidades de intervencin, para hacerlas ms acordes a los nuevos desafos que la clnica nos hace hoy. Quiero insistir en un punto: el psicoanlisis necesita transformarse, pero no por la crisis econmica ni por la disminucin de nuestro trabajo, sino porque -sencillamente- ya le toca. Innovar no significa rebajarlo ni limar su filo. No estoy proponiendo ningn revisionismo; menos an, aplicarle recortes. En varios captulos de El oficio de analista trat de definir qu es para m un psicoanlisis clnico y qu es una psicoterapia psicoanaltica; lo desarroll ms extensamente en Trencads y mantengo lo que expres en ambas ocasiones. Pienso que la renovacin del mismo pasa por desplegar una vez ms la gran potencialidad de sus conceptos; desarrollar algunas facetas de los mismos que no han sido todava explotadas. Es necesario, asimismo inventar algunos conceptos nuevos e introducir inflexiones en los que ya tenemos. Porque, en su origen, el psicoanlisis fue concebido como una red de articuladores terico-clnicos dctiles, maleables, con capacidad de admitir nuevas inflexiones. Y a pesar de haber nacido con esa vocacin de cambios, no siempre, creo yo, esas mutaciones se dirigieron hacia las direcciones adecuadas. Asumir esta tarea de remozamiento sera actuar en consonancia con el futuro que anhelamos para l. La renovacin a la que me estoy refiriendo es imprescindible por varios motivos: primero, porque -como a toda disciplina- le corresponde cuestionar de tanto en tanto sus fundamentos; en segundo trmino, porque tiene que afinar de nuevo sus instrumentos y en tercer lugar, porque debe hacer frente a los desafos actuales. Esta propuesta que hago no debera sorprender, porque el psicoanlisis, en su historia ms que centenaria, se ha remozado en varias ocasiones y pienso que en esta poca le toca otra vez. Y con lo que queda despus de esa nueva remocin, a seguir avanzando!, remontando el desencanto, sin sometimientos al orden imperante, sin perder lo ms valioso de nuestra praxis pero tambin sin creer que flotamos en una bveda celeste propia, al margen de lo que ocurre en el mundo. Estoy convencido de que esa renovacin difcilmente provenga hoy de un nuevo genio del psicoanlisis que, por otra parte, no parece que est asomando. Ms bien, debemos construirlas entre todos. Repito lo mismo, aunque por la negativa y ms brevemente: no salmodiar teoras, no imitar estilos sino desarrollar cada uno el propio, aguzar la creatividad. No es una tarea descomunal; tampoco, un trabajo de bricolaje terico: no es necesario cortar y pegar fragmentos dispersos de concepciones ya conocidas. Se trata ms bien de dar carta de ciudadana a muchas cosas originales que ya estamos haciendo diariamente en nuestras consultas; trasmitirnos lo nuevo que vamos introduciendo en nuestra prctica cotidiana; comentarnos cmo trabajamos las transferencias y resistencias novedosas que se generan actualmente en la clnica. Tenemos que crear espacios para debatir esas innovaciones y evaluar -entre todos- los resultados obtenidos, sin amilanarnos ante los credos ni ante teoras supuestamente omniscientes. Freud, Klein, Lacan, Winnicott, Laplanche, Green y muchos grandes del psicoanlisis trabajaron en contextos diferentes al nuestro. Sus producciones nos fueron y son de una gran utilidad, pero, nuestra responsabilidad es la de connaturalizar la herencia recibida a este nuevo momento histrico, para trasmitirla a las jvenes generaciones de analistas. La funcin de los ms veteranos es bifronte: por un lado, dar testimonio acerca de cmo se trabajaba antes, pero a la vez, ensear a ejercer el oficio en los nuevos contextos y las nuevas formas de presentacin de la patologa. Para ello tenemos que cambiar previamente nosotros. Me atrevo a vaticinar que, entre otras cosas, esa transformacin exigir a los analistas que expongamos con sinceridad lo que pensamos y hacemos en nuestras consultas, oponernos a lo que no agrada, buscar nuevos rumbos, criticar cuando corresponde, enfrentarnos con las resistencias al psicoanlisis incrustadas en las instituciones analticas y en nosotros mismos; ironizar un poco sobre las excesivas citas de autores de moda,
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trabajar creativamente, asumir con fundamentos y valenta las proposiciones propias, renunciar a la creacin de nuevas escuelas -las que tenemos son suficientes- tomar ideas de aqu y de all para aplicarlas en prcticas clnicas originales. Comentar telegrficamente algunos pequeos cambios que implant en mi manera de conducir las psicoterapias. Derivan de las actuales condiciones del ejercicio clnico y de las inflexiones que fui introducido en los ltimos tiempos en algunos conceptos psicoanalticos. No se trata de trucos tcnicos. Parto de la base que es altamente probable que los consultantes no me darn -ni se darn- el tiempo que necesitan para su proceso teraputico. Por eso: Soy ms participativo que antes; ms incisivo; me arriesgo ms en las intervenciones. Acepto y practico un ping-pong dialctico con algunos pacientes. Pongo en juego mi instrumental y mi bagaje analtico de manera ms precoz, sin esperar a tener todos los elementos provenientes de las asociaciones libres. Estoy muy atento a los efectos que produce mi intervencin en el paciente, porque no espero acertar siempre, aunque s aproximarme a puntos nodales de sus sntomas y de su posicin en el fantasma. La intuicin y la experiencia me ayudan; la formacin terica tambin, pero mis palabras, para ser efectivas en la produccin de pequeas transformaciones psquicas, tienen que caer en terreno frtil. No soy neutral con las manifestaciones de la pulsin de muerte; empujo con mucho tacto y mesura, en direcciones opuestas. No todo vale aqu. Empleo con frecuencia lo que llamo intervenciones bisagras. Ellas intentan cambiar lo antes posible el registro en que se mueve el discurso del paciente en la sesin, ms si percibo que es de corte defensivo. Trato de pasar desde lo fctico y anecdtico a los rasgos ms estructurales. Otorgo importancia a la resignificacin retroactiva; la infancia del paciente est presente en el presente. Trabajo la infancia no por va de la regresin sino por su presencia resignificada en el presente. No fomento la regresin temporal. Desde mi punto de vista, lo que habitualmente se considera conductas regresivas no es el resultado de una vuelta atrs; se trata, ms bien, de anacronismos cuyas presencias pueden explicarse por la insuficiente reorganizacin retroactiva desde lo edpico. Concibo el espacio analtico como topolgico; ms especficamente: mebiano. La continuidad entre el adentro y el afuera me permite tomar en consideracin las elaboraciones del paciente ms all de las sesiones. Ese posicionamiento deriva tambin de inflexiones que introduje en el concepto de transferencia, a la que defino en sentido amplio como la puesta en juego relacional de la estructura psquica de cada quien, en las relaciones con los otros. Lo dicho significa que no entiendo la transferencia como un concepto meramente tcnico ni en trminos de relacin afectiva: la llamada, incorrectamente a mi juicio, transferencia positiva o negativa con el analista. El sujeto es, por definicin, transferente, est donde est y con quien est. Le es imposible no transferir; se trata de una actividad psquica insoslayable que deriva, en primer lugar, de la existencia de lo inconsciente, pero que se establece tambin desde las restantes dimensiones subjetivas. La primera consecuencia clnica de estas afirmaciones es analizar las transferencias del paciente en cualquiera de sus vnculos (con su pareja, con sus padres e hijos, con sus compaeros de trabajo, amigos, etc.) y no slo lo que me transfiere a m. Considero que estas transferencias para-analticas tienen igual valor que las que se establecen conmigo. Segunda derivacin terico-clnica: la transferencia es un fenmeno actual; no es una reminiscencia del pasado. Es actual pero lleva el pasado incluido, resignificado. La consecuencia clnica de esta afirmacin es abocarme a
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deshacer nudos sintomticos actuales; no voy tanto como antes a la gnesis de los sntomas sino a sus posibles mutaciones o reducciones de intensidad. Repeticin: La entiendo como el modo de existencia de lo psquico; se produce por que el sujeto no puede sino perseverar en un modo de funcionamiento mental, que hace manifiesta su estructura. Es obvio: el sujeto se muestra, bsicamente, igual a s mismo, aunque lo haga con diferencias. Y esto ocurre porque -lisa y llanamente- no puede dejar de repetirse. No le critico por eso en tanto s que le es imposible dejar de repetir (se). Mi objetivo primordial es introducir un grano de arena en los engranajes de la repeticin. Para eso se requiere que el analista vislumbre posibles aperturas y cambios all donde aparentemente no los hay... para que puedan surgir los posibles posibles de cada quien. Esto me lleva -en ocasiones- a explicitar al paciente algunas variantes diferentes a sus pautas habituales, repetitivas, de funcionar, a sabiendas de que probablemente todava (subrayo lo de todava) no las pueda incluir en su repertorio. Pero queda planteado un horizonte nuevo, que abre alguna perspectiva distinta. Registro y agrupo los datos que obtengo en las entrevistas y sesiones en dos grandes categoras; una: lo constitucional + lo trasmitido (all entra lo identificatorio, la intensidad con que repite, la inercia, el inmovilismo, etc.); segunda categora: la rebelda y los desafos que ha realizado para torcer -un poco- el destino que los dados le promovieron. Incluyo en esta categora las formas en que resolvi crisis anteriores, la plasticidad para los cambios, el tiempo que lleva inmerso en las problemticas que trae. Hay personas que se ponen delante de los acontecimientos y hay quienes son llevados, arrastrados, por los acontecimientos. Es probable que el balance de ambas actitudes auspicie perspectivas diferentes en los tratamientos. No es lo mismo un desesperado que un desesperanzado. Esas categoras caseras me orientan respecto de la posible transformabilidad psquica del sujeto; son tambin indicadores de la pulsin de vida. Otro cambio producido en mi posicin como analista consisti en preguntarme menos de dnde viene esto en el paciente?, sino: cmo podr salir de tal o cual manera de funcionar? Esto supuso introducir un ajuste en mi manera de intervenir, ms proclive -por entonces- a buscar repeticiones de vnculos primarios que a desatar nudos repetitivos actuales, "novedosos", diferentes en cada una de las relaciones que establece el paciente, sea con el analista sea en la vida cotidiana. ---------Fragmento 2: Un ltimo comentario: la presentacin de mi libro, hoy, ha sido una excusa -una buena excusa, dirapara que se organizase una reunin tan entraable como sta, y que espero pueda servir para reanimar lazos de trabajo y de amistad entre todos. Quiero comentar, ya para ir finalizando, una significacin ms de este encuentro en mi fuero interno: para m es un acto de trasmisin de mando; una entrega del testigo a los analistas ms jvenes. Ellos, aunque son menos de los que quisiramos, tienen ya una muy buena formacin y rodaje. Hay muchos en este lugar. Son justamente Uds., creo yo, los que deben tomar el relevo. Lo dicho no implica mi retiro ni mi jubilacin del pensar psicoanalticamente, como dice Aureli Grcia, no nos podremos jubilar nunca; tal vez, s, interrumpir en algn momento la tarea clnica, pero mi deseo no va en esa direccin, por ahora. S que ese relevo generacional ya est en marcha; eso suele ocurrir casi espontneamente. Pero pienso que a los ms veteranos nos corresponde explicitar y catalizar esa tendencia. La conduccin de este proceso vivificante la
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deben asumir las nuevas generaciones de analistas, sabiendo que pueden contar con la colaboracin de quienes tenemos ms rodaje. Ellos sabrn interpretar mejor los cambios que estn aconteciendo en estos tiempos, en todos los rdenes de la vida. Debern recoger, seguramente, lo ms valioso de la historia de nuestra disciplina y desplegarlo, para que el psicoanlisis y los psicoanalistas seamos un buen reflejo del presente, aunando continuidad y cambio. Estoy seguro que los veteranos -como yo- apoyaremos todas las iniciativas que apunten a preservar los importantes aportes que hizo el psicoanlisis para la comprensin de la subjetividad.

Fragmento 3 En los ltimos quince aos he indagado sobre cmo incidieron los cambios sociales del ltimo medio siglo en la estructura subjetiva del sujeto contemporneo y sus reflejos en las patologas psquicas. Expres mis opiniones sobre estos asuntos en varios artculosi y las reiterar brevemente, por medio de una confrontacin del neurtico freudiano -que estar como teln de fondo- con el neurtico posmoderno. Ambos coexisten hoy en da. Sealar algunas caractersticas metapsicolgicas del neurtico actual, sin entrar en detalles: 1) La represin opera en l como sistema defensivo prevalente, aunque una mayor porosidad de la misma le permite la actuacin frecuente de sus fantasas. Es propenso a la agresividad, a las prcticas autoerticas y neosexualidades, a establecer relaciones adictivas con objetos. 2) Presencia de un narcisismo exacerbado con todos sus correlatos. 3) Desfallecimiento de la funcin flica y dficit deseante inconsciente. 4) Lo real del cuerpo est implicado en las formaciones sintomticas aunque el cuerpo simblico suele estar constituido: ello da cuenta de las frecuentes adicciones, bulimia, anorexia, tatuajes, somatizaciones, etc., con las que se presenta a la consulta. 5) Los dficit simblicos se manifiesta tambin en el funcionamiento de la memoria: les fue arduo construir un archivo mnsico conceptual; el hilo que facilita enhebrar un recuerdo con otro se disgrega fcilmente. No es raro escuchar: de tal poca de mi vida no me acuerdo nada. Esto genera dificultades para asociar libremente. 6) El sentimiento de identidad es un tanto desfalleciente a consecuencia del tipo de identificaciones que han operado. Los vnculos con los objetos suelen ser friccionados y tensos. 7) La catexis de la representacin inconsciente de objeto es -con frecuencia- vacilante, cosa que a su vez dificulta el mantenimiento de la constancia libidinal en las relaciones objetales. Esto se refleja mediante transferencias desapegadas o muy dependientes; lbiles en ambos casos. 8) En tanto tienen una trama edpica constituida no estn ausentes las formaciones del inconsciente; pero en el establecimiento de sntomas suelen participar otras fuentes, adems de las transacciones entre inconsciente y preconsciente-consciente, a saber: las descargas pulsionales y el narcisismo exacerbado. 9) La angustia de desamparo les es particularmente intensa, tal vez porque la funcin materna no prodig un narcisismo trfico y la funcin paterna fue desfalleciente. 10) El deficitario cumplimiento de los efectos de la castracin sobre la organizacin pulsional determina tendencias impulsivas. No hay en tales conductas un contenido inconsciente a descifrar ni una verdad subjetiva a revelar. Tampoco hay en estas actuaciones transaccin ni formacin de compromiso entre el deseo inconsciente y la defensa sino acto puro y duro, motorizado por la pulsin. Si el sntoma del neurtico freudiano involucra al sujeto del deseo y favorece la transferencia gracias al enigma que conlleva, el predominio de las impulsiones en el neurtico posmoderno determina transferencias difciles de ser sostenidas a lo largo de mucho tiempo. La relacin que estos sujetos mantienen con sus sntomas ha cambiado. Para tomar un solo ejemplo: hoy, adems de las fobias de siempre nos enfrentamos a las llamadas crisis de ansiedad o ataques de pnico. Los pacientes suelen describir esas manifestaciones sin conectarlas con nada y sin otorgarles significado alguno; detallan simplemente lo que les pasa en el patats. El sntoma aparece casi siempre desconectado de la historia subjetiva del consultante; como si el ataque surgiera de la nada, para desaparecer igualmente, sin que sea necesario encontrar los motivos. Y le pas otras veces esto?, pregunto yo. La primera vez, cuando estaba por acabar mis estudios, despus, cuando mi mujer qued embarazada de nuestro primer hijo. A veces me pasa cuando voy al dentista. Estas nuevas formas de presentacin se dan tambin en las histerias, que ya no son las de la poca victoriana. Quiz la neurosis obsesiva, con la inercia que le caracteriza, ha sido la ms refractaria a modificarse.
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Lo descrito no se observa slo en casos espordicos y exige actitudes distintas por parte del analista. Estamos demasiado acostumbrados a trabajar en el desciframiento de los sntomas creados tras el retorno de lo reprimido y a interpretar los sueos; pero unos y otros dejan a nuestros pacientes actuales en estado de perplejidad, sin que puedan asociar libremente a partir de ellos. Son sujetos que tienen una narrativa pobre; suelen comentar hechos aislados, comunican las novedades de la semana pero sin poderlas conceptuar, no van ms all de lo fctico. Con ellos se requiere ampliar la narrativa existente o construir una nueva, para darle ms espesor a la trama simblica. El abordaje de estos sntomas a la manera tradicional resulta poco fructfero porque solemos operar mediante la deconstruccin y el anlisis intentando descifrar significados reprimidos, mientras que estos pacientes necesitan algo distinto. Suelo formularles preguntas que les ayuden a construir tejido psquico; crear enigmas all donde no los hay. Pienso que es posible tratarlos psicoanalticamente siempre y cuando reconsideremos las metas del tratamiento, los mtodos para alcanzarlos y el tipo de intervenciones que hacemos. Tenemos que aguzar el ingenio ante los cambios de la psicopatologa actual; necesitamos crear nuevas formas de intervencin. Por ejemplo, en un momento dado comenc a preguntarme no tanto de dnde viene tal o cual actitud en el paciente? sino cmo podr salir de esa manera de estar en el mundo? Esto supuso introducir un ajuste en mis intervenciones, ms proclives -por entonces- a buscar repeticiones de vnculos primarios que a desatar nudos repetitivos actuales, "novedosos", diferentes en cada una de las relaciones que el paciente establece, sea con el analista sea en la vida cotidiana. Permitindome una generalizacin, dira: si en nuestra mente no estn articuladas repeticin y transformacin, difcilmente habr aperturas originales para ellos. Se requiere que el analista vislumbre posibilidades all donde aparentemente no las hay... para que se puedan desplegar los posibles posibles de cada quien. Esto me ha llevado a explicitar al paciente algunas variantes diferentes a sus pautas habituales, repetitivas, de funcionar, a sabiendas de que todava (subrayo lo de todava) no las pueda incluir en su repertorio. Pero queda planteado un horizonte nuevo, que abre perspectivas. Revisar nuestras propias pautas har a la clnica de hoy ms interesante; especialmente, por lo que ella tiene de desafo para la creatividad del analista. Fragmento 4: La formacin del analista. Talleres clnicos. (Son fragmentos de una entrevista que me hicieron para La casa d ela paraula)
Se habla mucho del trpode en que se sustenta la formacin: anlisis personal, supervisiones y estudio terico. Qu piensas sobre esto? Estoy convencido que ese trpode es necesario pero no suficiente; adems depende mucho de cmo se pase por esos estamentos. Qu ms hace falta? Qu tiene de especfico nuestro oficio y qu aptitudes exige esa praxis? En los ltimos tiempos vengo pensando cosas que son difciles de expresar, porque se trata de un asunto muy espinoso y complejo; pero a veces viene bien plantear las cosas con crudeza. Yo creo que un buen analista necesita de la presencia en su inconsciente de algunas marcas que favorezcan el contacto con lo inconsciente del otro. Que sepa conectarse a travs de su escucha con lo que Freud llamaba la otra escena del analizante. El quid de la cuestin reside en que esas trazas se tienen o no se tienen. Es lamentable, pero no se las pueden adquirir en ninguna escuela ni instituto formativo. Eso es algo que va ms all del trpode que has mencionado. Hay quienes tienen una gran formacin terica y carecen de esas marcas; hay quienes las tienen esas marcas y no se interesan demasiado por la teora, pero en la tarea clnica funcionan mejor que los otros. Yo lo noto en las supervisiones que hago. Comparo esta situacin con lo que sucede en otras disciplinas; cada una requiere capacidades o aptitudes singulares. Para un arquitecto, por ejemplo, es sustancial la imaginacin y la capacidad para hacerse representaciones espaciales. Es un observable de la vida cotidiana que hay nios que tienen desde temprano aptitudes especiales para ciertas actividades; por ejemplo, para la msica, el dibujo, la pintura, las matemticas, para orientarse espacialmente o para las actividades fsicas. Eso les facilitar la realizacin de ciertas actividades en la vida adulta y les dificultar llevar a cabo otras, que requieren cualidades especficas distintas. En el caso del futuro analista es la capacidad -entre otras- de saber escuchar, de saber conectarse con el inconsciente del otro. Un buen psicoanlisis del analista permite ampliar 8

esas aptitudes en caso de tener las trazas inconscientes en que se sustentan; puede desarrollar destrezas potenciales; puede afinar esas capacidades, pero es imposible que las injerte. Afinar me parece una buena palabra para esta ocasin. La formacin terica es francamente imprescindible; pero es necesario que la teora no funcione como un quiste; es imprescindible que haya atravesado el cuerpo y la mente del analista, que l se haya consustanciado con ella para poderla utilizar en el ejercicio del oficio. Por otra parte, las supervisiones no han de servir para la trasmisin de doctrinas sino a los efectos de seguir el hilo inconsciente entre el discurso del analizante y las intervenciones del analista. La famosa funcin del analista o el deseo de analista, trminos con los que Lacan se refiri a estas cuestiones, presuponan la incidencia de lo inconsciente del analista en la direccin de las curas, pero quedaba casi como sobreentendido que su escuela resolva esas cuestiones. Tal vez sea una hereja decirlo, pero esas marcas a las que alud no se crean en un anlisis sin inscripciones inconscientes previas; no surgen de la nada. Cmo plantearas la transmisin o la enseanza del psicoanlisis del siglo XXI, al que t hacas referencia? Entiendo esta pregunta tuya como una extensin de la anterior: se la podra encarar desde dos frentes: uno, sera la enseanza del psicoanlisis para aquellos que estn interesados en formarse como analistas y el otro, la trasmisin hacia un pblico mucho ms amplio. Creo que, salvo algunas excepciones, este segundo aspecto lo hemos descuidado mucho. Tambin es cierto que la receptividad de la sociedad no ha sido especialmente grande; est demasiado extendida la opinin de que el psicoanlisis es una antigualla. Tenemos que afrontar decididamente esas omisiones; son muy necesarias actividades y publicaciones que difundan nuestra manera de pensar y proceder. La Casa de la Paraula y el Espai Freud pueden cumplir un papel muy importante al respecto en nuestra ciudad. En cuanto a la enseanza formativa, ella ha estado invariablemente condicionada por los lugares y momentos en que se ha desplegado; pero siempre ha sido una cuestin muy compleja. Hoy ni siquiera se debera seguir trasmitiendo la teora psicoanaltica con los mismos programas de hace veinte aos, porque seguramente los conceptos recibieron nuevas inflexiones. Me viene a la mente algo que toca tangencialmente este tema: en los ltimos tiempos he asistido a varias jornadas en que analistas veteranos presentaron materiales clnicos. Fueron presentaciones muy buenas, bien trasmitidas, minuciosas, interesantes. Pero, a veces, los analistas andamos por las nubes del pasado y no en la realidad que estamos viviendo. En ambas actividades que asist se presentaron anlisis comenzados hace veinticinco aos, de cuatro sesiones semanales y diez aos de duracin, o ms. Me llegaron comentarios de otro encuentro en el que se expuso un material clnico que giraba en torno a interpretaciones sobre las resistencias de la paciente para tomar una quinta sesin semanal. Ejemplos todos ellos muy distantes de lo que pasa hoy en da en la consulta de la inmensa mayora de nosotros. Echo de menos que en encuentros como esos, los analistas con mucho rodaje no hablen de la realidad clnica actual y se viva de las glorias pasadas. Por suerte no todos los trabajos presentados en esas jornadas tuvieron esas caractersticas. A m, la transmisin del psicoanlisis me ha resultado siempre una tarea grata. Pero la he hecho en mbitos peculiares: fuera de las instituciones y alejada del escolasticismo, de los dogmatismos, academicismos y de normativas estandardizadas. Reconozco que tengo escasa libido de pertenencia -trminos que tomo prestados de Michel Serres-. Como te coment al principio de esta entrevista, estoy procesando algunos aspectos de la inmersin clnica que viv en mi experiencia como residente en psiquiatra, para ver qu facetas de la misma pueden aplicarse a la enseanza del psicoanlisis. Lo estoy conversando con colegas que estn en instituciones psicoanalticas y fuera de las mismas. No hay centros ni hospitales en que esto pueda hacerse, pero tambin es cierto que la mayora de nuestros pacientes no requieren ingresos. Propongo la clnica como punto de partida en la formacin. Pienso en talleres conducidos por analistas fogueados que presenten materiales clnicos -tambin podran hacerlo los aprendices-, y recupero para ese contexto la idea de oficio; el analista es un artesano; artesano de la palabra y de la transferencia. De ah las palabras talleres, aprendices y practicantes experimentados. Pero, el analista no es un artesano medieval sino uno de la 9

poca post-industrial: tiene que realizar su trabajo en la era IKEA, palabra que utilizo ms como metfora que marca registrada. En consonancia con esta visin, los analistas en formacin iran rotando por diversos talleres que conformaran una red policntrica. En caso de tener que dirigir alguno de esos talleres les propondra a los principiantes que, a partir de los casos clnicos, vayamos trabajando la teora. Iramos distinguiendo en el material cosas al estilo de: aqu hay una manifestacin del narcisismo; aqu est en juego lo pulsional; este es el lenguaje de la pulsin oral o del yo, tal vez haya un fantasma de tales o cuales caractersticas; aqu se percibe claramente la textura edpica por esto, esto y esto otro. Con origen en lo apreciado en esas sesiones o entrevistas podra recomendrseles artculos o libros pertinentes. Propongo noms un sencillo ejemplo para la cuestin del fantasma: prcticamente en cualquier pgina de las obras de M. Klein encontraramos referencias sobre las fantasas inconscientes; se podr discurrir acerca de cmo ella las entenda; se apreciarn las diferencias de concepciones con Freud. Podramos remitirnos al seminario sobre el fantasma de Lacan; examinar la articulacin que comporta entre el sujeto del inconsciente y el objeto a. Luego, discutir el conjunto. Es un enfoque diferente al que se viene haciendo habitualmente desde hace ms de medio siglo, porque se estudiara la teora desde los materiales clnicos, en lugar de que los colegas jvenes vayan de curso en curso, de seminario en seminario, sin tener ningn acceso a la clnica. Esto ltimo es un problema serio. S que estas proposiciones tampoco implican un acceso directo a la clnica; no tenemos muchas instituciones que permitan una inmersin clnica como la que coment, pero puede ser una va de entrada. Se posibilitara apreciar en el material presentado por alguien con rodaje las singularidades de cada caso y tambin la singularidad del analista que dirige esa cura. S que esta propuesta no es fcil de concretar porque implicara cambiar una larga tradicin en la enseanza del psicoanlisis, concretada a travs de seminarios tericos, grupos de estudio, programas formativos clsicos, enseanza terica de la tcnica. Habra muchos que se opondran a este proyecto porque atenta contra el nudo enseanzatransferencia-poder que se instrumenta (de mala manera) en muchas instituciones formativas. No habra un nico maestro; no se realizara en una nica institucin; sera menos escolstica, con pocos programas preestablecidos, donde no sera necesario que un profesor venga a profesar, no otorgara ningn ttulo habilitante. Pienso que cuanto menos nos preocupemos por transmitir, ms transmitiremos de hecho, aunque debemos saber que no existe una formacin ideal. Podemos considerar freudiana esa concepcin? Tal vez no; Freud apenas dio directrices y las sociedades locales copiaron muchos modelos entre s. Pero: es eso lo importante? Que sea freudiana? Lacaniana o kleiniana? Bastara con que fuera psicoanaltica! Como ya dije, estamos en una poca histrica distinta. Freud haca copias de sus artculos en papel carbnico para enviarlas a sus colegas; eso cambi radicalmente con el ordenador e internet. Y muchas otras cosas se transformaron. l estuvo muy preocupado por la perdurabilidad del psicoanlisis y probablemente crey que creando una sociedad psicoanaltica internacional lograra tales sus fines. Alguna funcin cumpli sin duda la Asociacin Internacional, pero tal vez Freud no confi -en este aspecto- en lo inconsciente. Mientras haya inconsciente, el psicoanlisis tiene su existencia garantizada. Los seres humanos ya no podremos dejarnos de plantearnos preguntar que surgieron por primera vez con la obra del viens. Mis crticas no se dirigen tanto a las instituciones en s, como al hecho de que casi todas acabaron burocratizando el anlisis y mezclaron las transferencias analticas con las cuestiones de poder. No tenemos otra alternativa que trabajar colectivamente, pero hay diferentes maneras de hacerlo; esta sera sin tener que nombrar un presidente, un secretario, un tesorero y vocales, sin grandes conflictos de fidelidades a la institucin y a los maestros, que seran muchos. Si leemos las controversias de 1943 en la Sociedad Britnica de Psicoanlisis, apreciaremos enseguida las piruetas y los retorcimientos que tuvo que hacer Klein en sus textos para decir que era freudiana, cuando en realidad pensaba conceptos de manera diferente a Freud. Ojal haya gente que diga cosas distintas a las que deca Freud porque de otra manera no avanzaremos. Eso s: antes tendramos que ponernos de acuerdo colectivamente sobre donde estn las fronteras y los lmites del psicoanlisis; poder determinar los requisitos mnimos que digan cundo se est dentro y cundo fuera del mismo. Pero quin le pone el cascabel al gato? Pareciera que para decir algo nuevo en psicoanlisis hay que afirmar previamente que Freud ya lo haba dicho. Algunos kleinianos dijeron que la identificacin 10

proyectiva ya estaba presente en la obra del viens. No, no es verdad; ni hace falta que lo sea; el carcter que adquiri esa identificacin en Klein es exclusiva; tal vez un antecedente de la misma la describi Tausk, pero no Freud, que apenas sealo una modestsima participacin de la proyeccin en la identificacin. La introduccin de la identificacin proyectiva constituy un progreso para el psicoanlisis. Lo mismo podra afirmarse sobre las estructuras clnicas que formaliz Lacan, por ms que l haya dicho que estaban en Freud. Y nosotros debemos construir tambin y aportar algo nuevo. Ese es un reto actual..., y permanente.

KORMAN, V. (2010). Trencads. Gaudianas psicoanalticas. Barcelona: nc ediciones; coleccin Triburgo. Vanse especialmente los siguientes artculos incluidos en dicho volumen: Los cuadros con insuficiente resignificacin retroactiva edpica (C.I.R.R.E.), Psicoanlisis y psicoterapia hoy. Realidades e ideales e Inconsciente, sujeto y atencin a la salud mental.

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