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Depresin
Autor: . Los sentimientos de depresin se pueden describir como sentirse triste, melanclico, infeliz, miserable o derrumbado. La mayora de las personas se sienten de esta manera una que otra vez durante perodos cortos, pero la verdadera depresin clnica es un trastorno del estado de nimo en el cual los sentimientos de tristeza, prdida, ira o frustracin interfieren con la vida diaria durante un perodo prolongado. Consideraciones generales La depresin generalmente se clasifica en trminos de gravedad: leve, moderada o severa. El mdico puede determinar el grado de la depresin y de acuerdo con esto se plantea la forma como se debe tratar. Los sntomas de depresin abarcan: Dificultad para conciliar el sueo o exceso de sueo Cambio dramtico en el apetito, a menudo con aumento o prdida de peso Fatiga y falta de energa Sentimientos de inutilidad, odio a s mismo y culpa inapropiada Dificultad extrema para concentrarse Agitacin, inquietud e irritabilidad Inactividad y retraimiento de las actividades usuales Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio Sentimientos de desesperanza y abandono La baja autoestima frecuentemente est asociada con depresin, al igual que los arrebatos repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente hacen feliz a la persona, incluyendo la actividad sexual. Los tipos principales de depresin abarcan: Depresin grave: deben presentarse 5 o ms sntomas de la lista de arriba, durante al menos dos semanas, aunque esta condicin tiende a continuar por al menos 6 meses (la depresin se clasifica como depresin menor si se presentan menos de 5 de estos sntomas durante al menos dos semanas). Distimia: una forma de depresin crnica, generalmente ms leve, pero que dura ms, con frecuencia hasta 2 aos. Depresin atpica: depresin acompaada de sntomas inusuales, como alucinaciones (por ejemplo, escuchar voces que realmente no estn all) o delirios (pensamientos irracionales). Otras formas comunes de depresin abarcan: Depresin posparto: muchas mujeres se sienten deprimidas despus de tener el beb, pero la verdadera depresin posparto es poco comn. Trastorno disfrico premenstrual (PMDD, por sus siglas en ingls): sntomas depresivos que ocurren una semana antes de la menstruacin y desaparecen despus de menstruar. Trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en ingls): ocurre durante las estaciones de otoo e invierno y desaparece durante la primavera y el verano, probablemente debido a la falta de luz solar. La depresin tambin puede ocurrir con manas (conocida como depresin manaca o trastorno bipolar). En esta condicin, los estados de nimo estn en un ciclo entre mana y depresin. La depresin es ms comn en las mujeres que en los hombres y es especialmente frecuente durante los aos de adolescencia. Los hombres parecen buscar ayuda con relacin a sentimientos de depresin con menos frecuencia que las mujeres; por lo tanto, las mujeres pueden simplemente tener ms casos documentados de depresin. Causas comunes La depresin a menudo se da en familias, posiblemente por herencia, comportamiento aprendido o ambos. Incluso con una predisposicin gentica, generalmente es un evento estresante o una vida infeliz lo que desencadena el comienzo de un episodio depresivo. La depresin se puede originar por:
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La muerte de un amigo o familiar. Una desilusin importante en el hogar, en el trabajo o en la escuela (en los adolescentes, por ejemplo, puede darse por la ruptura de relaciones con el novio o la novia, perder una materia o el divorcio de los padres) Un dolor prolongado o una enfermedad grave Condiciones mdicas como hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides), cncer o hepatitis Medicamentos tales como tranquilizantes y medicamentos para la hipertensin. Consumo excesivo de alcohol o drogas Estrs crnico Eventos en la infancia como maltrato o rechazo Aislamiento social (comn en los ancianos) Deficiencias nutricionales (como folato y cidos grasos omega-3) Problemas de sueo Cuidados en el hogar Si una persona presenta sntomas depresivos durante dos semanas o ms, debe ponerse en contacto con el mdico, quien le puede ofrecer opciones de tratamiento. Sin importar si se trata de una depresin leve o una depresin mayor, las siguientes medidas de cuidados personales pueden ayudar: Dormir bien Consumir una dieta nutritiva y saludable Hacer ejercicio regularmente Evitar el consumo de alcohol, marihuana y otras drogas psicoactivas Involucrarse en actividades que normalmente le dan felicidad, incluso si no siente deseos de hacerlo Pasar el tiempo con familiares y amigos Intentar hablar con clrigos o consejeros espirituales quienes pueden ayudar a darle sentido a experiencias dolorosas Hacer oracin. Puede servir el hecho de agregar cidos grasos omega-3 a la dieta, los cuales se pueden obtener del pescado de agua fra como el atn, el salmn o la caballa, al igual que tomar folato (vitamina B9). Las cantidades apropiadas de este ltimo (400 a 800 microgramos) se encuentran en muchos suplementos multivitamnicos. Si la depresin ocurre en los meses de otoo o invierno, se puede intentar la terapia de luz usando una lmpara especial que simula la luz del sol. Muchas otras personas intentan con una hierba popular que no requiere receta mdica llamada la hierba de San Juan. Algunos estudios sugieren que este remedio puede servir para la depresin leve, pero no para la depresin moderada o severa. Se debe tener cuidado con esta hierba, ya que tiene muchas interacciones potenciales con drogas y no se debe tomar con antidepresivos recetados, pastillas anticonceptivas, inhibidores de proteasa para infeccin por VIH, teofilina, warfarina, digoxina, reserpina, ciclosporina o loperamida. Se debe consultar con el mdico en caso de estar pensando en utilizar esta hierba para la depresin leve. En caso de presentarse depresin moderada a severa, probablemente el plan de tratamiento ms efectivo ser una combinacin de asesora y medicamentos. Se debe llamar al mdico si Dirigirse de manera segura a la sala de emergencias ms cercana en caso de tener pensamientos suicidas, un plan para cometer suicidio o intenciones de hacerse dao a s mismo o a otros. La persona debe buscar asistencia mdica de inmediato si: Escucha voces que no estn all. Presenta episodios frecuentes de llanto con o sin provocacin. Ha tenido sentimientos de depresin que perturban la vida laboral, escolar o familiar por ms de dos semanas. Presenta 3 o ms de los sntomas de depresin. Piensa que uno de los medicamentos que est tomando actualmente puede estar causndole depresin. Sin embargo, NO SE DEBEN cambiar ni suspender los medicamentos sin previa consulta con el mdico. Cree que debe reducir el consumo de alcohol, un miembro de la familia o un amigo le ha pedido que lo haga, se siente culpable con relacin a la cantidad de alcohol que consume o el alcohol es lo primero que bebe en la maana. Lo que se puede esperar en el consultorio mdico Volver al comienzo
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Se hace la historia mdica completa, una entrevista psiquitrica y se realiza un examen fsico para tratar de clasificar la depresin como leve, moderada o severa y ver si hay una causa subyacente tratable (como consumo excesivo de alcohol o baja actividad de la tiroides). Por lo general, se recomienda hospitalizacin cuando el suicidio parece posible. Es de esperar alguna exploracin de los asuntos y eventos asociados con los sentimientos de depresin. El mdico har preguntas acerca de: El estado de nimo depresivo y otros sntomas asociados (sueo, apetito, concentracin, energa). Posibles factores estresantes en la vida y los sistemas de apoyo en el lugar. Si alguna vez han cruzado por la mente de la persona pensamientos para terminar con su vida. Consumo de alcohol y drogas y los medicamentos que la persona est tomando en la actualidad, si los hay. El tratamiento vara de acuerdo con la causa y gravedad de los sntomas depresivos, as como las preferencias del paciente. La terapia ms efectiva para una depresin de moderada a severa es una combinacin de medicamentos antidepresivos y psicoterapia; mientras que para la depresin leve, la asesora y las medidas de cuidados personales sin medicamentos pueden ser suficientes. Si la persona est tomando otros medicamentos para otros propsitos que pudieran causar depresin como efecto secundario, es posible que sea necesario cambiarlos. Sin embargo,no se deben cambiar los medicamentos sin consultar con el mdico. Para las personas que se encuentran tan deprimidas que no son capaces de desempearse solas o que tienen una tendencia suicida y no se les puede cuidar de manera segura en la comunidad, puede ser necesaria la hospitalizacin psiquitrica. Prevencin Los hbitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la depresin o disminuir las posibilidades de que se presente de nuevo. Dichos hbitos abarcan alimentarse de manera adecuada, hacer ejercicio regularmente, aprender a relajarse y no consumir alcohol ni drogas. La asesora le puede ayudar a la persona en los momentos de afliccin, estrs o desnimo. La terapia de familia puede ser particularmente importante para los adolescentes que se sienten deprimidos. En el caso de los ancianos u otras personas que se sientan socialmente aislados o solos, se recomienda intentar involucrarse en actividades de grupo o de servicios voluntarios. Te recomendamos el siguiente enlace: No ests deprimido ests distrado

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