ACUPUNTURA Y PSICOLOGA

ACUPUNTURA Y PSICOLOGA

Hacia una nueva aproximacin de la psicosomtica

Yves Requena Editorial Mandala Ibez Marn, 11 - 28019 Madrid Traduccin: Alfredo Embid www.mandalaediciones.com ISBN: 84-96079-63-5 Depsito legal: SE-2640-2004 Impresin: Publidisa

Reservados todos los derechos. Queda totalmente prohibida la reproduccin total o parcial de este libro por cualquier procedimiento electrnico o mecnico, incluso fotocopia, grabacin magntica, ptica o informtica, o cualquier sistema de almacenamiento de informacin o sistema de recuperacin, sin permiso escrito del editor.

Es probablemente cierto que generalmente, en la historia del pensamiento humano, los desarrollos ms fecundos nacen en la interseccin de dos corrientes de ideas. Las corrientes, pueden tener su origen en campos completamente diferentes de la cultura, en pocas y en lugares culturales diversos. Cuando se encuentran efectivamente y mantienen una relacin suficiente para que pueda ejercerse una interaccin real, se pueden esperar desarrollos nuevos e interesantes. WERNER HEISENBERG

NDICE
Pg.
PRESENTACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 PREFACIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Captulo I LA ACUPUNTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Captulo II LA PSICOLOGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 Captulo III LAS BASES DE LA ACUPUNTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95 Captulo IV LAS CINCO CONSTITUCIONES DE LA ACUPUNTURA . . . .127 Captulo V ACUPUNTURA Y OLIGOELEMENTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153 Captulo VI INTRODUCCIN A LOS TEMPERAMENTOS . . . . . . . . . . . . . .161 TEST CARCTERIOLOGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .173 Captulo VII SEIS TEMPERAMENTOS DE LA ACUPUNTURA . . . . . . . . . .181 Captulo VIII ANLISIS DE LOS RESULTADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .227 Captulo IX ACUPUNTURA Y PSICOLOGA: INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .235 BIBLIOGRAFA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .295

PRESENTACIN
El presente libro es una buena demostracin de la cita del fsico nuclear Heisenberg que abre el texto. Acupuntura y Psicologa es, en efecto, un trabajo interdisciplinario que rene las concepciones psicosomticas que elaboraron los antiguos mdicos chinos hace unos 40 siglos, con las modernas teoras psicolgicas y con nuestros actuales conocimientos en campos tan variados como los oligoelementos o la neuroendocrinologa. Constituye una aproximacin indita a la medicina china que demuestra la ntima relacin que existe entre lo fsico y lo psquico. Manteniendo un lenguaje simple, el autor da en primer lugar, a lo largo de un centenar de pginas, las bases de la acupuntura. Despus, describe las constituciones y los temperamentos que convierten a esta medicina en una autntica medicina de terreno. Tras una lectura atenta de este libro apasionante, el lector podr determinar por s mismo su propia constitucin y corroborar su opinin respondiendo a un sencillo test de 40 preguntas. Le ser posible, despus de reconocer su carcter, averiguar cul es su terreno, es decir, cules son sus tendencias patolgicas y sus predisposiciones a padecer cierto tipo de enfermedades. Nadie puede poner en duda el inters que esta investigacin tiene para prevenir las enfermedades que nos acechan. El Dr. Yves Requena ha publicado diversas obras en Francia sobre acupuntura, cuya importancia est reconocida internacionalmente, pero adems, ha sido el primero en establecer las relaciones que existen entre esta medicina milenaria y la escuela de Medicina Funcional, fundada por el Dr. Menetrier, que basa su teraputica en la utilizacin de oligoelementos biocatalizadores1.

Los oligoelementos no estn oficialmente comercializados en nuestro pas por el momento, a pesar de que su uso es corriente en la Comunidad Econmica Europea y de que en Francia son, incluso, reembolsados por la Seguridad Social. Ver al respecto el primer tomo de nuestro trabajo Teraputica con oligoelementos y diagnstico del terreno en medicina funcional. Las Mil y Una ediciones. Madrid.

Esta relacin se basa en la correspondencia entre las cinco ditesis y los cinco movimientos, dos formas de abordar el terreno que coinciden sorprendentemente. En esta lnea, Requena ha definido otras correspondencias entre los tipos caracteriolgicos, estudiados por numerosos autores occidentales, centrndose especialmente en la clasificacin del psiclogo Gastn Berger y las teoras de las seis energas en medicina tradicional china. En el presente texto encontrarn un estudio detallado de estas relaciones y tambin un esbozo de las relaciones entre la fisiologa china y la fisiologa occidental que ha desarrollado ms extensamente en otras obras, as como el de las correspondencias entre la moderna fitoterapia y la farmacopea china. Pero sobre todo destaca en su obra una constante preocupacin por interrelacionar la medicina china con los conocimientos que en occidente tenemos de fisiopatologa. Buen ejemplo de ello es el excelente estudio sobre el sistema endocrino que figura en el primer tomo de Acupuncture et Phytotherapie. Este trabajo interdisciplinario tiene la enorme ventaja de hacernos ms comprensible la medicina china, presentada a menudo de un modo excesivamente esotrico. En resumen una obra fundamental para aplicar de forma razonada la acupuntura, la teraputica con oligoelementos y la fitoterapia; pero adems un avance importante en el arte de definir y comprender el terreno del individuo de forma holstica.

BIBLIOGRAFA DEL DR. YVES REQUENA

Terrains et pathologie en acupuncture, rapports avec les oligoelements. Tome I: Shao Yang.Jue Yin.Yang Ming. Tome II:Tai Yin. Tome III: Tai Yang, Shao Yin (en preparacin). Acupuncture et Psychologie, pour une approche nouvelle de la psychotherapie. Acupuncture et Phytotherapie, de lusage des plantes occidentales en medecine chinoise. Tome I: Plantes du bois Tome II: Plantes du metal, feu, terre, eau.

Tome III: Thrapeutique (en preparacin). Todos ellos editados por la Editorial Maloine de Pars.2 Sus obras, empezando por Acupuntura y Psicologa, que presentamos en primer lugar, estarn pronto disponibles en espaol. El Dr. Yves Requena es uno de los fundadores del GERA (grupo de estudios e investigaciones en acupuntura) cuyo Centro de Documentacin presentamos ya hace unos meses en la Revista de Medicina Tradicional China.3 Adems, Requena ha publicado numerosos trabajos en los archivos del GERA4. Estos archivos estn agrupados en siete volmenes que recopilan los artculos de los miembros del GERA desde 1976. El GERA tambin ha publicado algunos tomos monogrficos, uno de los cuales ha sido dirigido por el Dr. Requena: Acupuncture en gastroenterologie. Por otra parte el Dr. Yves Requena tiene una larga lista de artculos editados por distintas revistas especializadas en Medicina China como la Revue Franaise de Medecine Traditionelle Chinoise5, Meridiens6, etc. El Dr. Requena ha dado ya algunos seminarios y conferencias en Espaa el ltimo de los cuales se desarroll en la Universidad Internacional Menndez Pelayo de Santander, en el marco de los encuentros sobre medicinas blandas realizados este verano.7 Hemos decidido, de acuerdo con el autor, comenzar la publicacin de sus obras por el presente libro por varios motivos:
2 3

4 5 6 7

Editorial Maloine: 22, rue de lecole de Medecine. Paris 75006. Alfredo Embid El centro de documentacin del GERA. Un til indispensable para el estudio de la acupuntura Rev. de Medicina Tradicional China n.9 Junio 1985. Ed. Las Mil y una ediciones. Madrid. Centro de publicaciones del GERA: Responsable de las publicaciones Dr. Laurent Guiguet 9 Av. Gery. 13600 La Ciotat. Francia. Revue Francaise de Medecine Traditionnelle Chinoise-Le mensuel du mdecin acupuncteur. Dirigida por Nguyen Van Nghi. 27, Boulevard dAthenes 13001 Marseille. Francia. Meridiens: Revista editada por la ASMAF. 2 rue du General de Larminat 75015 Paris. Los interesados en los seminarios y cursos de Requena pueden informarse llamando o escribiendo a la editorial.

El primero es que Acupuntura y Psicologa es la menos extensa. En segundo lugar es la obra ms divulgativa y por lo tanto ms accesible a un mayor pblico. En efecto, este libro puede ser entendido por el profano, pero se sale de lo que estamos habituados a considerar como divulgacin, ya que Requena no ha sacrificado la profundidad al escribirlo, consiguiendo, sin embargo, un texto comprensible y ameno. Esto aade a sus cualidades de clnico e investigador, las de ser adems un buen escritor, cosa poco frecuente entre los mdicos, y que encontramos tambin en uno de nuestros ms ilustres doctores: D. Gregorio Maran que, dicho sea de paso, tambin mostr un gran inters por el diagnstico del terreno, por las predisposiciones a padecer ciertas alteraciones, pilar sobre el que estn construidas tanto la Medicina China como la Medicina Funcional. Acupuntura y psicologa es por lo tanto un libro que nos interesa a todos: tanto al profano como al especialista, ya sea mdico, psiclogo, acupuntor o naturpata. Su lectura atenta supondr, sin duda, para aquellos que acepten emprenderla, un avance en su comprensin de s mismos, de los dems y de las interrelaciones entre los seres humanos, comprensin imprescindible en los difciles tiempos en que vivimos. Las diferencias entre los distintos tipos psicolgicos son, probablemente, uno de los orgenes de las diferencias ideolgicas entre los hombres afirmaba Jung8. Y no debemos olvidar que los grandes peligros que nos amenazan hoy, no son ya las catstrofes naturales, sino creaciones humanas. Por que, en definitiva, son los hombres quienes optan por un modelo de sociedad que genera desigualdades crecientes, optan por un modelo de produccin y de consumo que amenaza el equilibrio ecolgico, aceptan la guerra y aprietan los botones de los misiles. En ltimo trmino, como recuerda Jung9 acertadamente El gran peligro, somos nosotros mismos. El gran peligro es el psiquismo. Y esto nos muestra cul puede ser su poder en nuestros das y hasta qu punto es importante intentar conocerlo. Nunca tuvo mayor vigencia la frase del viejo maestro. Alfredo Embid Fonfria Sta. Cruz de Tenerife Octubre 1985
8 9

C.G. Jung Tipos psicolgicos EDHASA 2 vol. Ed. Sudamericana Barcelona-Buenos Aires. Richard Evans Entretiens avec C.G. Jung Payot. Paris.

PREFACIO
La aproximacin entre la acupuntura, medicina milenaria china, y la psicologa occidental moderna, podra parecer a priori una incongruencia. Pero cuando se estudian las teoras de la acupuntura, nos damos cuenta de que se trata del primer modelo de psicosomtica que, a la vez, es el ms elaborado. La acupuntura habla de emociones fundamentales y de reactividad igual que las modernas teoras del comportamiento. La acupuntura describe constituciones y temperamentos igual que los modelos psicosomticos de las primeras medicinas (Hipcrates) que han inspirado los trabajos ms modernos de los biotiplogos y de los carcterilogos. La sutileza de la medicina china es tal que incluso las interpretaciones de la psicologa de las profundidades y del psicoanlisis, Freud, Jung, Adler, no estn excluidas del campo y del modelo que el estudio de la acupuntura propone abordar.

Los ideogramas chinos de la portada significan: acupuntura y psicologa en caracteres modernos. Aqu reproducimos las transcripciones en caracteres primitivos, las de la dinasta de los Han y las ms modernas. A partir del dibujo original puede verse la evolucin de los caracteres en el tiempo. As, los dos ideogramas de arriba que traducimos por la palabra acupuntura se descomponen de la siguiente forma:

Ideograma Jin que significa metal.

Su evolucin grfica, a partir del modelo original, es la que puede verse en los dibujos de la derecha:

La parte derecha no es ms que una indicacin fontica. Todo carcter que comporte el radical Jin, tendr una relacin con el metal. Aqu se trata de la aguja del acupuntor.

Jiu del radical

Huo (fuego)

La evolucin grfica del radical fuego es la siguiente:

Fuego hace referencia aqu a la utilizacin del calor sobre los puntos de acupuntura. Este mismo radical se encuentra en el verbo cauterizar aplicando sobre la piel artemisa inflamada, que es la tcnica de las moxas.10
El tercer ideograma significa simplemente, adems: Los dos ltimos ideogramas componen una palabra china que se traduce por sicologa. Se compone del siguiente modo: Xin, que significa corazn. Representa la cmara central con los dos ventrculos. La evolucin grfica del ideograma permite ver la simplificacin:

Li. Este carcter significa razn, principio.

La llave

representa al soberano que debe encarnar, por defini-

cin, la razn, el principio.

10

A este respecto es preciso recordar que los chinos nunca dicen acupuntura sino acupuntura y moxibustin o metal-fuego.

CAPTULO PRIMERO

LA ACUPUNTURA
1. PRESENTACIN DE LA ACUPUNTURA 2. LA ACUPUNTURA, MEDICINA PSICOSOMTICA 2. A. EL MODELO ELECTRNICO 2. B. EL MODELO CSMICO 2. C. EL MODELO PSICOSOMTICO

1. PRESENTACIN DE LA ACUPUNTURA
Todo el mundo sabe hoy que se trata de una medicina muy antigua. Se remonta, al menos, a seis mil aos y los primeros escritos que conocemos datan de dos mil aos antes de Cristo. Esta medicina vio la luz en China y era el mtodo de actuacin de los antiguos mdicos chinos. En general, los occidentales saben que esta medicina se practica con agujas especiales, que a menudo imaginan de oro y plata. El mdico introduce las agujas en la piel para tratar las diversas enfermedades. Muchos temen este gesto y se preguntan si hace dao. Algunos saben que los acupuntores introducen las agujas en lugares particulares y especficos del cuerpo, llamados puntos de acupuntura (Xu en chino). Estos puntos estn situados sobre lneas imaginarias llamadas meridianos. Qu trata la acupuntura? Esta pregunta se la plantean a la vez tanto el pblico como los mismos mdicos, que no siendo acupuntores se interrogan sobre cules son las indicaciones de este mtodo recomendable para sus pacientes. La acupuntura disfruta de la reputacin de tratar y aliviar el dolor. Esta reputacin se justifica por dos razones: La primera es que, efectivamente, los dolores, las neuralgias (citica, neuralgias del brazo, del cuello,...) y los dolores reumticos (artritis, artrosis) son mejorados incuestionablemente por la acupuntura. Quin no ha sido testigo de este hecho entre sus amigos, familiares o en s mismo?11 La segunda razn es que la acupuntura ha conocido un gran auge en occidente, sobre todo a partir de los aos setenta, en los medios universitarios mdicos debido a los resultados constatados en el campo de la anestesia quirrgica por medio de esta tcnica.

11

Naturalmente esto se refiere a Francia, donde la Acupuntura tiene un desarrollo considerable: se calcula que existen unos 10.000 acupuntores mdicos y varios miles que no son mdicos, segn un informe del Consejo de Europa citado en la Rev. Limpatient n.96 1985. Adems, la acupuntura es enseada ya en las facultades de Burdeos, Marsella y Lille.

He aqu, pues, la idea que comnmente se tiene sobre la acupuntura. Es correcta? Se puede responder a la vez que s y que no. Por ejemplo, las agujas que el mdico utiliza no son el nico medio para actuar sobre los puntos de acupuntura. No son, la mayora de las veces de oro ni de plata, lo que correspondera al mtodo japons, sino de acero. Poseen una dimensin y un calibre que varan segn la intencin teraputica y la corpulencia del enfermo. Pero adems, las agujas no son el nico mtodo mediante el cual se puede actuar sobre los puntos de acupuntura. En efecto, en muchos casos, se recomienda calentar los puntos con la ayuda de un puro de artemisa prensada. Es la tcnica de las moxas. Por eso, el trmino de acupuntura en el que se sobre entiende que slo se utilizan agujas, es una traduccin impropia del trmino chino que significa literalmente aguja y fuego (ver nuestra portada). Es doloroso? Muy poco o nada, pero esto depende en gran parte del sujeto. Por otra parte, pensar que la acupuntura slo acta contra el dolor es limitar esta medicina. As, los que pensaron indicarla o consultaron ellos mismos por una artrosis cervical, no lo haran por una lcera de estmago, por una torcedura, o por un dolor de angina de pecho. Sin embargo, en todos estos casos la acupuntura acta favorablemente. Adems, qu se oculta detrs de la palabra dolor? Se puede operar bajo anestesia acupuntural una apendicitis o realizar una ablacin de tiroides por ejemplo, por lo que se podra pensar que la acupuntura tan slo tiene un efecto sintomtico contra todo tipo de dolores. En realidad los hechos demuestran todo lo contrario. As, un paciente que presenta una artrosis de rodilla muy dolorosa y anquilosante, o bien una lcera de estmago, no se alivia inmediatamente ni de forma duradera con una sola sesin. La sesin de acupuntura no es como una pastilla de aspirina o como un aticido. Despus de algunas sesiones se puede comprobar que el sujeto experimenta mejora, se encuentra cada vez mejor y por ltimo ya no sufre en absoluto. La accin no ha sido slo sintomtica sino, como se dice en medicina, etiolgica.

Si el sujeto que presenta una artrosis de rodilla mejora y recobra cierta ligereza y la marcha, se puede decir que el proceso degenerativo de la artrosis, acompaado de la accin responsable del dolor, se ha retenido. Lo mismo podra decirse en caso de la lcera. Y con respecto al herpes Zoster? Se trata de un virus? S, efectivamente. Por eso se puede decir que la acupuntura tiene accin antivrica neta. Accin favorable se observa tambin en las conjuntivitis vricas, en las parlisis faciales, en la hepatitis vrica, etc. Se objetar que los chinos de la antigedad no conocan los virus. Entonces cmo podan tratar tales enfermedades? Sencillamente, reequilibrando la energa del cuerpo, energa que circula en los meridianos de la acupuntura sobre los que se sitan los puntos. Del mismo modo se puede actuar sobre los trastornos psquicos, sobre la angustia, sobre el nerviosismo, sobre la depresin, sobre la espasmofilia, etc. Por lo tanto, ser preciso considerar el conjunto de la acupuntura y de sus teoras tal y como nos han sido transmitidas por los antiguos chinos, para comprender cmo funciona esta medicina. Digamos, por ltimo, que la acupuntura slo es una parte de la medicina total. Es necesario considerarla como uno de los medios teraputicos de la medicina. Desde la antigedad esta medicina utilizaba medicamentos naturales, minerales, vegetales y productos animales. Se trata de la farmacopea que utilizaban adems de la acupuntura, junto con la diettica y los masajes. Por ltimo, para mantener el cuerpo con buena salud se practicaba el Tai Chi Chuan, gimnasia energtica, que es una especie de yoga chino. Por todo ello, en nuestros das, el mdico acupuntor se ayuda muy a menudo con plantas, oligoelementos, homeopata, recomienda a sus pacientes dietas, utiliza o prescribe masajes, aconseja una higiene fsica....

2. LA ACUPUNTURA, MEDICINA PSICOSOMTICA

Del mismo modo en que subsiste la duda sobre la accin de la acupuntura en las enfermedades vricas y en las afecciones viscerales, tambin se pone en tela de juicio la accin de esta medicina en las enfermedades mentales y en los trastornos nerviosos.

En efecto, es difcil imaginar cmo con agujas sobre la piel se puede contribuir a solucionar la angustia, a mejorar la depresin o a curar un insomnio. Ciertos detractores han invocado la autosugestin para explicar estos resultados. Pero, por qu debera actuar la autosugestin ms en el caso de la acupuntura que en la prescripcin de medicamentos? Nosotros hemos probado lo contrario a propsito de la desintoxicacin tabquica utilizando acupuntura. En un grupo de quinientas personas atendidas hospitalariamente de 1975 a 1976 para dejar de fumar, pinchamos a la mitad de los fumadores en los lugares correctos y a la otra mitad lo hicimos fuera de los puntos indicados. A todos les explicamos los efectos y les dimos los mismos consejos. Todo el mundo fue convocado para la semana siguiente. De entre los pinchados en lugares incorrectos, slo el 17% haba dejado de fumar, mientras que en el otro grupo lo hicieron el 85%. El 17% no es siquiera el resultado del efecto placebo, es decir del poder de autosugestin cuya cifra habitual en medicina se calcula alrededor del 30%. Por honestidad con los fumadores detuvimos el experimento aqu y pinchamos, esta vez, el lugar adecuado a los que haban sido pinchados incorrectamente, incluyendo al 17% de los hroes que haban dejado fumar pero que naturalmente seguan sintiendo la abstinencia. Tenemos el mismo sentimiento de estar actuando positivamente cuando aliviamos a los enfermos de sus problemas psquicos. Y desde nuestro punto de vista, la mejor prueba de ello es que si nos equivocamos al escoger los puntos necesarios la accin es peor, ms lenta o totalmente nula. Pero en cuanto rectificamos el error cometido en el tratamiento, sin ni siquiera advertir al enfermo, ste acusa inmediatamente una neta mejora que nos refiere a la siguiente sesin. Lo mismo sucede por supuesto, en el caso de las alteraciones funcionales o viscerales. Por lo tanto, para comprender la acupuntura y saber cmo puede actuar a la vez sobre el cuerpo y la mente, es necesario tener una idea de conjunto lo ms precisa posible y tambin algunas nociones sobre las teoras que veremos ms adelante. Mas all de las ideas preconcebidas que solemos tener ordinariamente, es preciso concebir la acupuntura como un modelo electrnico del funcionamiento del cuerpo humano.

2.A. EL MODELO ELECTRNICO

La piel est cubierta, como se ha dicho, por los puntos de acupuntura, situados a su vez sobre unas lneas denominadas meridianos. Nada en esta estructura es esttico y permanece inmvil. Los antiguos chinos decan que la energa circula como una corriente por los meridianos, e incluso haban determinado su velocidad, que era de un palmo en cada inspiracin y en cada expiracin. No definan esta energa, no podan hacerlo de forma cientfica hace seis mil aos. Decan que se trataba de un flujo, polarizado entre el yinn y el yang, en negativo y positivo, lo que nos hace pensar en la corriente elctrica. En efecto, se puede constatar sobre cualquier punto de acupuntura que al aplicar un electrodo con el otro neutro en la mano del enfermo, pasa una microcorriente, hay una diferencia de potencial y si se pone un pequeo altavoz en derivacin, ste emite un sonido. En esto se basa el inters de esta tcnica utilizada para detectar los puntos de acupuntura sobre los que se aplican las agujas o las moxas. Cuntos meridianos hay?: 133 en total. De entre ellos, 13 se denominan particulares y regulan las relaciones profundas entre las funciones. Los otros 120 se agrupan de 5 en 5.

Los ocho meridianos particulares

Entre los 13 meridianos, 3 son centrales circulares y slo se encuentran una vez. Se trata del meridiano posterior y medio (Du Mai), del anterior y central (Jen Mo), del meridiano cinturn (Dai Mai) (figs. 1 a 3). Los dos primeros, Dai Mai y Ren Mai, permiten dividir el cuerpo en lado izquierdo y lado derecho (es el eje de simetra vertical). El tercero permite establecer la comunicacin entre la parte alta y la parte baja del cuerpo (es el eje de simetra horizontal). Como el cuerpo es simtrico, los otros diez meridianos estn divididos en cinco meridianos que circulan en el lado izquierdo y cinco que circulan en el lado derecho. Son los Yang Qiao, Yin Qiao, Yang Wei, Yin Wei y Chong Mai (figs. 4 a 8).

Fig. 1. Meridiano Du Mai.

Fig. 2. Meridiano Ren Mai.

Fig. 3. Meridiano Dai Mai.

Fig. 4. Meridiano Yang Qiao Mai.

Fig. 5. Meridiano Yin Qiao Mai.

Fig. 6. Meridiano Yang Wei Mai.

23 y 22 puntos de Ren Mai

14 punto de hgado

13, 14, 15 y 16 puntos del bazo

9 punto del rin

Fig. 7. Meridiano Yin Wei Mai.

Fig. 8. Meridiano Chong Mai.

Como se puede ver a travs de las numeraciones de las figuras, estos 13 meridianos slo describen 8 trayectos diferentes. Es por lo que se los denomina clsicamente los 8 meridianos particulares.

Los doce meridianos principales

Los 120 meridianos restantes son en su totalidad simtricos: 60 a la izquierda y 60 a la derecha. Se unen a las funciones y a los rganos del cuerpo. Existen en acupuntura doce funciones principales que poseen todas un meridiano denominado meridiano principal. Sobre este meridiano se conectan cuatro meridianos secundarios llamados: tendino-muscular, Lo tranversal, Lo longitudinal y meridiano distinto. En total tenemos a cada lado del cuerpo doce grupos de cinco meridianos: los principales y sus vasos secundarios, es decir sesenta de cada lado, es decir ciento veinte meridianos. Los mdicos especialistas aprenden los trayectos y los sntomas de las perturbaciones de estos ciento veinte meridianos y de los trece meridianos particulares. Pero en las representaciones habituales de los grficos de acupuntura slo se ven los doce meridianos principales a cada lado del cuerpo y los dos meridianos particulares y centrales. Es decir, la totalidad de los catorce meridianos sobre los que se sitan los puntos de acupuntura. Los doce meridianos principales corresponden a las doce funciones esenciales de la fisiologa china. Estos meridianos son los siguientes:

Meridiano de la vescula biliar (VB)

Corresponde a la funcin biliar del hgado y de la vescula llamada Dan en chino (fig. 9). La vescula biliar est ligada tambin a la defensa del organismo y al sistema seo.

Fig. 9. Meridiano de la vescula biliar Zu Shao Yang.

Meridiano del hgado (F)

Corresponde a este rgano y a todos sus metabolismos (fig. 10). El meridiano del hgado en su circuito que sube a lo largo de la pierna y del muslo acompaa y favorece la circulacin venosa del miembro inferior y de la regin plvica. Se sabe, por otra parte, que el hgado es como una esponja para la sangre venosa.

Fig. 10. Meridiano del hgado Zu Jue Yin.

Meridiano del pulmn (P)

Corresponde al rgano pulmn que absorbe la energa de la respiracin, pero que tambin propulsa la energa en los doce meridianos a razn de doce a quince centmetros por respiracin (fig. 11). El pulmn se ocupa tambin de la defensa del organismo unida al sistema y a la circulacin linftica.

Fig. 11. Meridiano del pulmn Shou Tai Yin.

Meridiano del intestino grueso (GI)

En relacin con el colon y su funcin de eliminacin (fig. 12).

11 GI

2 GI

Fig. 12. Meridiano del intestino grueso Shou Yang Ming.

Meridiano del estmago (E)

Corresponde al estmago y a su funcin de digestin alimenticia. En medicina china el estmago sirve tambin para extraer la energa pura de los alimentos y hacerla circular directamente en los meridianos. Existe una nocin energtica sobre el papel del estmago que sobrepasa, al igual que en el pulmn, la simple nocin de digestin en un caso y de intercambio gaseoso en el otro (fig. 13). Por su trayecto, los meridianos del estmago y del intestino grueso tienen adems relaciones con la circulacin arterial, con las cartidas, con la aorta, con las arterias del brazo (humerales, etc.) y de las piernas (femorales), favoreciendo por lo tanto esta circulacin arterial. Estn perturbados si esta circulacin funciona mal (ateroma, arterioesclerosis,...).

Fig. 13. Meridiano del estmago Zu Yang Ming.

Meridiano del bazo y del pncreas (RP)

Es comn para dos rganos anatmicamente diferentes, pero que constituyen una funcin nica en acupuntura (fig. 14). Esta funcin concierne simultneamente a la digestin a la boca, a las glndulas salivares, a los encimas del pncreas, pero tambin al papel defensivo y de regulacin sangunea del bazo que destruye los viejos glbulos rojos. El bazo y el pncreas estn unidos igualmente al tero, a la fecundacin, al cuerpo amarillo y al testculo en su papel de formacin de espermatozoides. De este modo es comprensible que las paperas, enfermedad provocada por un virus que afecta a las glndulas salivares pueda manifestarse tambin por una pancreatitis o por una orquitis, inflamacin de los testculos con riesgo de esterilidad.

Fig. 14. Meridiano del bazo-pncreas Zu Tai Yin.

Meridiano del corazn (C)

Corresponde al corazn, bomba y msculo cardiaco que rigen la circulacin sangunea. Pero para los chinos el corazn es el hbitat de las emociones. Tiene una accin importante en el tratamiento de las enfermedades mentales. Su meridiano sigue exactamente en el brazo, antebrazo, y la mano hasta el dedo meique el trayecto del dolor descrito en el brazo izquierdo por los enfermos que sufren una crisis de infarto.

Fig. 15. Meridiano del corazn Shou Shao Yin.

Meridiano del intestino delgado (IG)

Corresponde a esta vscera que va desde el final del duodeno a la vlvula de Bohin donde comienza el colon. Este rgano participa en la asimilacin de los alimentos. Los textos chinos dicen tambin que regulariza la funcin sangunea como un lago regulariza el curso de un ro. Es por eso que posee, en acupuntura, relaciones con el corazn.

Fig. 16. Meridiano del intestino delgado Shou Tai Yang.

Meridiano de la vejiga (V)

Corresponde a la vejiga. El papel de este rgano es regularizar la distribucin del agua del cuerpo (fig. 17).

Fig. 17. Meridiano de la vejiga Zu Tai Yang.

Meridiano del rin (R)

Corresponde a una funcin china llamada rin (Chenn) que agrupa no solamente al tejido renal, que entre otras funciones secreta la orina, sino tambin a la suprarrenal (glndula endocrina que secreta la aldosterona, la adrenalina y el cortisol) y la gnada. La gnada es el testculo para el hombre; el ovario para la mujer. La correspondencia del rin con la gnada funciona especialmente para las secreciones hormonales sexuales: testosterona para el hombre; progesterona ms que foliculina para la mujer. Para recordar mejor todo esto llamaremos a esta funcin rin-suprarrenal-gnada (fig. 18).

Fig. 18. Meridiano del rin Zu Shao Yin.

Meridiano del maestro del corazn (MC)

Est unido a la funcin china denominada Xin Bao Lo envoltura del corazn (fig. 19), trmino que sugiere el paquete nervioso alrededor del corazn o plexo cardio-respiratorio. Es, de hecho, la funcin de todo el sistema orto-simptico con los ganglios y nervios simpticos, ncleos simpticos del bulbo raqudeo, etc.

Barrera interna (6 MC)

Fig. 19. Meridiano del maestro de corazn Shou Jue Yin.

Meridiano del triple recalentador (TR)

Corresponde tambin a una funcin y no a un rgano material. Funcin que se traduce por tres hogares (Sanjiao) o tres metabolismos (fig. 20). Esta apelacin designa tres niveles de vsceras: bajo el ombligo, en el vientre y en el pecho. Tres niveles que son el lugar de diversos metabolismos: eliminacin urinaria, asimilacin digestiva, respiratoria, que dependen del sistema parasimptico y de sus tres plexos: el plexo hipogstrico y plvico, el plexo solar, el plexo cardio-torcico. Estos tres hogares, Sanjiao, se hallan en relacin con el funcionamiento global del sistema parasimptico y del nervio vago llamado, lgicamente, nervio neumogstrico.

Fig. 20. Meridiano del triple recalentador Shou Shao Yang.

Una precisin importante, capital de recordar, es que los doce meridianos principales se siguen y se anastomosan por sus extremos para formar un bucle sin fin de doce meridianos en el lado izquierdo y, simtricamente, un bucle de doce meridianos en el lado derecho en los cuales circula la energa. Observemos tambin que las doce funciones chinas no se superponen a las funciones occidentales que designan a los mismos rganos. De esta forma se comprende, en acupuntura, la evidencia de la localizacin testicular del virus de las paperas, o tambin que se traten la arterioesclerosis y la hipertensin arterial mediante puntos del meridiano de estmago. Limitar la fisiologa de la acupuntura solamente a los nombres de estas doce funciones sera limitar enormemente las concepciones de la medicina china.

LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA LOS PUNTOS PRINCIPALES

Los puntos principales son 670. Como se puede constatar en las figuras 9 a 20 de los 12 meridianos principales, sobre el meridiano de la vescula biliar hay 44 puntos; sobre el del hgado 14. 11 sobre el del pulmn; 20 sobre el del intestino grueso. 45 sobre el del estmago; 21 sobre el del bazo-pncreas; 9 sobre el de corazn; 19 sobre el de intestino delgado; 67 sobre el de vejiga; 27 sobre el de rin; 9 sobre el maestro del corazn; 23 sobre el triple recalentador. En total 309. Dos de los ocho meridianos particulares contienen puntos propios que aaden a los anteriores. Se trata de los dos primeros: Du Mai: 28 puntos, Ren Mai: 24 puntos (figs. 1 y 2). El total es de 361 puntos. Si se tiene en cuenta la simetra de los meridianos principales se obtienen 670 puntos principales. Con estos 670 puntos pertenecientes a los 14 meridianos (12 principales y 2 particulares) se puede, de hecho, actuar sobre los 133 meridianos del cuerpo. As, los meridianos particulares que carecen de puntos propios, no slo se relacionan con los meridianos particulares que cruzan sino que, adems, obedecen al comando de uno de los puntos del meridiano principal.

Tomemos el ejemplo del Yin Wei. Este meridiano particular cruza al meridiano principal del hgado al del bazo y tambin al Ren Mai (fig. 7). Cuando este meridiano est alterado, se presentan espasmos viscerales, espasmos internos que se manifiestan por dolores agudos de estmago, de colon o del corazn con palpitaciones. Para resolver estos espasmos, es necesario como se dice entre los acupuntores, abrir el meridiano particular. Su punto de apertura es el Neiguan (6MC), es decir, el sexto punto del meridiano maestro del corazn. Cada punto lleva un nombre que significa algo. Neiguan significa precisamente barrera interna. Y, como por azar, este punto que desbloquea los espasmos internos relacionados con una perturbacin interna de la energa, se encuentra sobre el meridiano maestro del corazn, que rige la funcin ortosimptica.

LOS PUNTOS SECUNDARIOS

Al lado de los 670 principales existe otra categora de puntos secundarios: los puntos particulares, llamados tambin puntos curiosos y una categora denominadas puntos nuevos. Los puntos particulares son 333. De ellos, 23 estn situados en la lnea media, 155 a la derecha y 155 a la izquierda. Eran conocidos desde la antigedad y estn descritos en los manuales clsicos chinos. Su nombre les viene, al igual que el de los meridianos particulares, del hecho de ser considerados a parte. Es decir, a parte de los puntos de los meridianos principales, aunque en ocasiones estn situados sobre sus circuitos, lo que indica que son secundarios. A parte tambin porque con frecuencia se encuentran situados fuera de la lnea de los meridianos principales, sobre el resto del revestimiento cutneo. Su accin no es propiamente etiolgica, sino ms bien sintomtica. Tal punto particular est indicado sobre todo para la sordera, los zumbidos o la impotencia, etc De algn modo podramos decir que son utilizados como medicamentos adyuvantes. Son prescritos reflexiva y calculadamente por el acupuntor para un enfermo dado. Los puntos nuevos son en la actualidad 441.

Entre ellos, 7 son centrales, 217 estn a la izquierda y otros tantos a la derecha. Hemos dicho en la actualidad porque estos puntos son el resultado de las actuales investigaciones que realizan los chinos modernos y otros investigadores asiticos y occidentales para descubrir otros puntos eficaces para tal o cual sntoma o sndrome, de ah su nombre de puntos nuevos (se llama sndrome a la asociacin de varios signos o sntomas) . Los puntos particulares y nuevos son en total 774. Se puede imaginar, por lo tanto, la complejidad de la piel para un acupuntor que localiza en el revestimiento cutneo 133 meridianos y un total de 1.444 puntos de acupuntura, como figuran en las planchas del Zhen Jiu Dacheng, texto clsico de la Edad Media (figs. 21 y 22). Adems en este total no estn incluidos los puntos especiales de las zonas reflejas como la oreja (auriculoterapia), la nariz, la cara (rinofaciopuntura)12, la mano y el pie (manopodopuntura), zonas de accin refleja que no consideraremos en nuestro estudio.13 En esta particular concepcin de la superficie cutnea se plantea una pregunta, ms al profano que al mdico o al cirujano: No es peligroso romper la superficie cutnea con un bistur? En general se puede contestar que no, pues la piel cicatriza y esta reparacin incluye la de los circuitos. Los traumatismos y las fracturas que lesionan del mismo modo la superficie cutnea no desencadenan generalmente trastornos fisiolgicos.
12 El francs Nguyen Van Nghi public en la revista Le mensuel du medecin acupuncteur

n. 24, 25 un trabajo sobre la rinofaciopuntura, que tambin ha incluido en su libro Medecine Traditionnelle chinoise. En espaol este trabajo se ha publicado en el libro Crneo-rino-facio-podo-mano-puntura. Adems existe una monografa completa de Johan Nguyen Rinofaciopunture publicada por el G.E.R.A., grupo que tambin ha editado una lmina de puntos Points du nez et de la main. Por otra parte, en el tratado de Shanghai traducido por Claude Roustand Trait dacupuncture Ed. Masson, Pars, puede encontrarse una extensa descripcin de estos puntos (Tomo III, pgna. 145). 13 Respecto a la mano-podopuntura, ver la publicacin de Nguyen Van Nghi y el Tratado de Shanghai captulo 6, tomo III, citados en la nota 12.. Por otra parte existen tambin las zonas de craneopuntura recientemente descubiertas por los trabajadores mdicos chinos, que he agrupado en una lmina junto con los puntos rinofaciales Las mil y una ed.

Fig. 21. Los puntos de la cara anterior del cuerpo. Esquema original del Zhen Jiu Da Cheng. Edicin china de 1958.

Fig. 22. Los puntos de la cara posterior del cuerpo (Zhen Jiu Da Cheng.).

Sin embargo, cuando la cicatrizacin es defectuosa, y esto no tiene necesariamente que apreciarse en la superficie, esta cicatriz viciosa puede producir desrdenes variables como dolores atpicos, fatiga, estreimiento, obesidad, etc. Se dice entonces que la cicatriz es patolgica. Este mecanismo ha originado una teraputica en Alemania denominada neuralterapia, mediante la cual se puede anular de forma simple, el campo perturbador de una cicatriz. La acupuntura permite, en la mayor parte de los casos, comprender .por qu se desencadena tal o cual sntoma segn el meridiano cortado o parasitado. Algunos enfermos con este trastorno describen sensaciones a lo largo de todo un meridiano de acupuntura. Sensaciones que no se superponen a ningn trayecto arteriovenoso ni nervioso por lo que se les suele considerar a veces como enfermos imaginarios. Por ltimo se pueden tambin plantear otras dos preguntas:

Qu pasa con los meridianos de los miembros amputados? Qu pasa a nivel del meridiano cuando se extirpa un rgano?
En el caso de la amputacin de un miembro, funciona la teora de la compensacin simtrica. Es decir, el meridiano del lado opuesto asume el papel de los dos. Pero a veces hay desequilibrios como en el caso de los dolores del miembro fantasma. El acupuntor, pinchando sobre el miembro los puntos de acupuntura correspondientes al trayecto donde el enfermo siente su dolor en el miembro ausente, equilibra la energa y consigue aliviar estos dolores.

Y cuando al enfermo se le amputan dos miembros, las dos piernas o los dos brazos?
En este caso se puede decir que el desequilibrio es ms intenso. Pero sin duda toda la circulacin de los meridianos se reorganiza para compensarlo. En caso contrario, el enfermo sufrira trastornos orgnicos graves, no podra sobrevivir, si nos atenemos a las estrictas teoras de la acupuntura. Este reequilibrio se realiza por compensacin de los meridianos, arriba o abajo segn los casos. Para tratar a estas personas, el acupuntor utiliza el mtodo de la puntura al opuesto, empleado tambin para otros enfermos. Se pincha abajo para reequilibrar arriba, se pincha arriba para reequilibrar abajo.

Por ltimo, cuando el rgano es extirpado, sus meridianos no slo siguen siendo activos sino que adems siguen siendo tiles. Una persona que ha sido operada de vescula, con extirpacin de la misma por clculos biliares puede, despus de la operacin, seguir sufriendo migraas que tienen como origen esta perturbacin de la vescula. La localizacin temporal, frontal y occipital de las migraas pueden explicarse por el trayecto mismo del meridiano de la vescula en la cabeza como se observa en la figura 9. Pinchando los puntos del meridiano de la vescula, la acupuntura reestablece el equilibrio entero del meridiano, equilibrio que la operacin no siempre devuelve, y las migraas cesan. Para resumir, existen en acupuntura doce funciones orgnicas relacionadas entre s. Estas relaciones son estudiadas separadamente, rgano por rgano en medicina occidental. En acupuntura aparecen ligadas cada una a un meridiano principal que circula por la superficie cutnea. Por otra parte tambin existe una relacin exterior-interior que conecta el meridiano y su vscera (por medio de lo que se llama trayecto interno). Cada meridiano posee un trayecto interno que lo relaciona con su rgano correspondiente. La funcin del meridiano principal es energetizar, para emplear un neologismo consagrado, el rgano correspondiente, vehiculando as mismo su funcin. El papel del meridiano principal es tambin energetizar toda la regin que atraviesa. De este modo se establecen en acupuntura relaciones nuevas y originales que ponen en relacin, por ejemplo al pulmn y al intestino grueso (fig. 11) con el hombro y el codo. Adems, el intestino grueso tambin se relaciona con los dientes, los senos maxilares y frontales. Estas relaciones no aparecen a primera vista en medicina occidental, pero el razonamiento fisiopatolgico avanzado o la simple observacin emprica permiten establecerlas o constatarlas. En la superficie, cada meridiano principal comunica al mismo tiempo con el que le precede y el que le sigue, formando un bucle sin fin de doce meridianos. El pulmn ejerce la funcin de bomba o de propulsor de todo este circuito energtico, gracias al dinamismo de la respiracin. Pero si se imagina un hilo uniforme y esttico sobre la superficie de la piel se comete un error. Por el contrario, es necesario ver las cosas en movimiento y no perder de vista este dinamismo de la circulacin de los doce

meridianos. Es algo as como si fotografisemos las arterias de la circulacin sangunea. La fotografa no mostrar ni el movimiento, ni la velocidad de la sangre. As ocurre con las lminas de acupuntura. Sobre cada uno de estos circuitos, existen puntos principales y secundarios. Adems, existen puntos secundarios fuera de estos circuitos. Por ltimo, cada uno de los doce meridianos, adems de sus trayectos internos que los relaciona con los rganos, poseen cuatro meridianos secundarios que les permiten establecer relaciones con los planos osteotendinosos y musculares, con el interior, con otras vsceras, as como con otros meridianos prximos, al modo de las anastomosis arteriovenosas y capilares entre arterias y venas. El modelo electrnico nos permite entrever que en este circuito circula un flujo, que los chinos llaman energa y que es comparable a un fenmeno de naturaleza electromagntica. Sin duda elctrico, por la diferencia de potencial que se puede registrar en los puntos. Magntico, parece una hiptesis bastante probable. Recordaremos que es sta la idea que ha prevalecido en el nombre: meridianos, dado por los primeros traductores occidentales a estas lneas de fuerza y de circulacin, por analoga con los meridianos del globo terrestre entre el polo norte y el polo sur. Por otra parte, los textos chinos explican la polaridad arriba-abajo diciendo: El hombre est entre la tierra y el cielo, el cielo es yang, la tierra es yinn, del mismo modo la parte alta del cuerpo, la cabeza, es yang y la parte baja del cuerpo, es yinn. Esta polarizacin admite igualmente que el lado izquierdo es yang el derecho yinn; la parte de atrs yang y la de delante yinn. Para profundizar en el funcionamiento de este sistema electrnico se puede comparar la fisiologa del hombre a un transistor de radio. Los rganos son el sintonizador, el regulador del volumen, de la tonalidad, los electores de ondas cortas, medias o largas, es decir los semiconductores, el altavoz. Todos estos rganos estn relacionados por complejos circuitos, y los transistores, condensadores, resistencias y complejas redes de cables. Admitamos para facilitar la comparacin, que todos los circuitos elctricos se encuentran en la superficie del aparato, repartidos por todas sus caras.

Cuando el aparato de radio est en buen estado, con su antena bien orientada, la captacin de ondas se realiza de forma perfecta, al igual que la sintonizacin. La msica se retransmite perfectamente. Esto equivaldra al estado de buena salud. En este estado de cosas, pocas personas se preocupan por el funcionamiento del sistema, ya que estn satisfechas del mismo. Si se advierte un trastorno en el circuito, hay un desarreglo de la totalidad. Hay anomalas en la percepcin del sonido. El funcionamiento no es armonioso, es desagradable, es la enfermedad funcional. Se lleva entonces el aparato al tcnico. El papel del acupuntor es examinar los circuitos y determinar el origen de la avera en funcin de los sntomas. El gesto del tcnico que consiste en cambiar un transistor o reparar una soldadura corresponde con el del acupuntor al pinchar ciertos puntos para tonificar o dispersar, para acelerar o enlentecer, para desbloquear o derivar la energa, en aquellos lugares en que la energa de los meridianos est perturbada. Tomemos el ejemplo simple y esquemtico del estreimiento. El anlisis de los sntomas y del caso en cuestin, permitir concluir si se trata de un estreimiento espasmdico, por exceso de tono del intestino grueso o de un estreimiento tono, por insuficiencia de tono, como sucede en las personas de edad avanzada. Si se escoge tratarlo por el meridiano del intestino grueso (lo que no es necesariamente obligatorio) y si hay espasmos, se dispersar el meridiano mediante el punto que juega este papel. Sobre el meridiano del intestino grueso el punto de dispersin es el segundo. Si por el contrario el estreimiento es tono, es preciso pinchar e incluso calentar el punto 11 del meridiano, el punto de tonificacin en el pliegue del codo (fig. 12). Pero como se ha dicho, el tratamiento no se limita exclusivamente a los puntos del intestino grueso. Se podr, si hay espasmos, pinchar el Neiguan (6 MC) barrera interna, cuya utilidad se ha visto anteriormente. Pero tambin se puede buscar sobre el vientre el punto de acupuntura ms doloroso a la presin, lugar de la piel donde se proyecta de alguna forma la avera estreimiento, espasmo. Este punto puede pertenecer al meridiano del estmago (fig. 13.) o del bazo (fig. 14) o del rin (fig. 8) o del Ren Mai (fig. 2), etc. Estos puntos de proyeccin, constituyen zonas reflejas cuya accin teraputica no es despreciable. Este fenmeno ha sido estudiado por los neurofisilogos occidentales que llamaron a estas zonas: dermalgias reflejas. Estos

puntos de acupuntura corresponden con las zonas reflejas clsicas de diagnstico como son el punto de Mac Burney, doloroso en caso de apendicitis, que corresponde al punto 26 del meridiano de estmago, Wailing (26 E). Del mismo modo, el punto del ngulo costovertebral de los clicos nefrticos, corresponde precisamente al Jingmen (25 VB), punto clsico de alarma en caso de sufrimiento renal, conocido por los chinos desde hace ms de 4.000 aos. Cuando la avera no se repara a tiempo el circuito contina perturbado, los rganos del aparato no funcionan armnicamente. Esta disarmona lleva a la larga a una avera verdadera, lo que se llama en medicina enfermedad orgnica. Tcnicamente se advertir que la pieza debe cambiarse, pero, por desgracia, en el cuerpo humano esto es difcilmente realizable.

2.B. EL MODELO CSMICO

Acabamos de ver el modelo electrnico del cuerpo humano segn la acupuntura, y hemos relacionado entre los rganos en el interior del cuerpo y los meridianos que se encuentran en la superficie. Decamos que no haba que considerar como esttico este modelo. Ms bien es preciso concebirlo como recorrido por una corriente, por un flujo de energa que pasa de un meridiano a otro y que se desplaza a una velocidad bastante lenta, proporcional a la respiracin. Todo esto constituye el estudio del aparato. Hemos desmontado en cierto modo al ser humano. Pero el hombre no se limita a un modelo tan mecanicista y fsico, puesto que una gran parte de su actividad que influencia su fisiolologa es de naturaleza psquica. Y por otra parte el hombre no est aislado, est inmerso en su medio, sufriendo su influencia. Analicemos primero las condiciones del medio. El hombre se nutre mediante la respiracin y la alimentacin, pero tambin depende del medio respecto a sus ritmos biolgicos. Debe adaptarse a las condiciones climticas, al ritmo del da y de la noche (ritmo solar o circadiano), al ritmo lunar, al ritmo de las estaciones y a las diversas influencias csmicas.

Las condiciones climticas

La medicina china distingue cinco condiciones climticas diferentes: el fro y el calor, la humedad y la sequa, el viento.

Estas condiciones climticas, actan sobre los circuitos de acupuntura y, a travs de ellos, sobre las funciones del cuerpo. Pero estos circuitos son, segn la tradicin china, ms o menos vulnerables a estas condiciones dadas sus particulares afinidades. Por ejemplo, el meridiano del corazn y el corazn, son sensibles al calor, vulnerables al medio da, al calor del verano cuando el sol est en el solsticio, etc Los meridianos del hgado y de la vescula biliar, son sensibles al viento. Se sabe por ejemplo que, en el Midi14, los enfermos hepticos no soportan el mistral o la tramontana, que los enervan y les provocan migraas o sensacin de vrtigo. Los meridianos del rin y de la vejiga se alteran bajo la accin del fro, lo que se percibe por la necesidad imperiosa de orinar cuando uno se expone a un fro intenso, etc

El ritmo circadiano
El ritmo del da y de la noche, llamado ritmo circadiano por la medicina occidental es objeto de numerosas investigaciones por parte de esa nueva ciencia que se llama cronobiologa, que estudia los ritmos biolgicos, las diversas secreciones y variaciones de la actividad orgnica en funcin de la hora. El profesor Bossy, de la facultad de Montpellier, ha trabajado sobre estos problemas y ha mostrado las convergencias que existen entre los hechos tericos de la acupuntura y los datos experimentales de la cronobiologa (45). Para la acupuntura existe, en efecto, un ritmo circadiano que se manifiesta en la circulacin de los meridianos. Sealemos que una hora china equivale a dos horas occidentales. Dicho de otra forma, el da est dividido en doce horas. En cada hora, un meridiano y su funcin est en hiperactividad. Es decir, el meridiano se encuentra en plenitud de la energa, y su funcin al mximo de actividad. El primer meridiano, el de la vescula biliar, corresponde a la primera hora china, a caballo entre la media noche, de las 23 horas a la 1 de la maana.

14

: El midi es la regin sur de Francia, donde soplan estos dos conocidos vientos.

Por eso se constata a menudo que los sujetos hepticos, frgiles de la vescula, tienden al insomnio o son gente que prefiere acostarse tarde. La siguiente hora, de una a tres, es la hora del hgado. La hora siguiente, de tres a cinco de la maana es la hora del pulmn, lo que explica la recrudescencia de las crisis de asma nocturna precisamente a esta hora. La del intestino grueso, de cinco a siete, explica porqu se defeca con ms facilidad por la maana que por la noche, pues el colon est al mximo de su actividad en ese momento. La hora del estmago es de siete a nueve, que se considera la hora ms probable para la digestin, de ah los consejos de muchos expertos en diettica que recomiendan tomar un desayuno copioso. Esto tiene sentido especialmente si tenemos en cuenta que la hora siguiente, de nueve a once, es la del bazo pncreas, que contribuye a la digestin. En esta hora se siente un cierto vaco cuando la glucemia (tasa de glucosa en sangre), est mal regulada (pncreas) y se ha desayunado de forma insuficiente. De once a trece es la hora del corazn. De trece a quince la del intestino delgado. De quince a diecisiete la de la vejiga. De diecisiete a diecinueve la del rin suprarrenal-gnada. Las dos ltimas horas, de diecinueve a veintiuna y de veintiuna a veintitrs, son las del maestro de corazn y del triple recalentador. Despus, el ciclo vuelve a comenzar. Cada hora est simbolizada por un animal que corresponde a cada meridiano (fig. 23). Este simbolismo se encuentra tambin en la astrologa china, puesto que los doce signos corresponden tambin a un ciclo de doce aos (fig. 23). Para qu sirve este ritmo en acupuntura? Sirve, en las enfermedades graves o crnicas, para utilizar las horas de plenitud del rgano con el fin de regularizarlo. Admitamos que un sujeto sufre un exceso del meridiano de la vescula que puede manifestarse por clera, trastornos digestivos, migraas de repeticin o bien por zumbidos de odos, espasmos oculares, insomnio, taquicardia (aceleracin del corazn). La hora propicia para dispersar el meridiano de la vescula biliar escogiendo el punto apropiado sera de veintitrs horas a una hora. Si por el contrario hiciera falta tonificar, se debera hacer segn los textos clsicos a la hora siguiente, de una a tres de la maana. Este mtodo se llama ir al encuentro y en persecucin.

Fig. 23. Correspondencias de las horas chinas y de los meridianos con los animales simblicos de la astrologa china.

Por supuesto, a esta hora, la consulta del acupuntor est cerrada. Es la hora en la que nuestro paciente nocturno busca su sueo y est a punto de encontrarlo. Existe un truco que consiste en pinchar a la hora opuesta, es decir de once a trece, hora del corazn. Si se tonifica en este momento el corazn es como si se dispersase la vescula. Podemos observar en el ciclo circadiano, una interesante relacin de oposicin entre los meridianos, relacin que se llama medioda-medianoche (fig. 24).

Fig. 24. Relacin medio da-media noche de los meridianos. Obsrvese que se siguen en el mismo orden con el que se anastomasan en el cuerpo, como puede seguirse de la figura 9 a la figura 20.

El ritmo lunar
Segn los mdicos chinos, la luna ejerce sobre los lquidos del cuerpo una influencia comparable a la de la marea sobre los ocanos. Nuestros ancestros tambin la haban considerado de este modo. Para la acupuntura esta marea resulta del equilibrio entre dos fuerzas: la dinmica de la circulacin sangunea, arterial y venosa y la de la energa global de los meridianos. Estas dos fuerzas mantienen un equilibrio en el organismo, a la vez complementario y opuesto.

La clsica y antigua obra de acupuntura, el Nei Jing, escribe 2000 aos antes de Cristo: En la luna nueva, la sangre y la energa comienzan a purificarse. En la luna llena, la sangre y la energa estn en abundancia. Con el decrecimiento de la luna los msculos se relajan, los meridianos y vasos secundarios se vacan, el continente no se adapta al contenido. Es por lo que la regularizacin de la sangre y de la energa por acupuntura debe estar basada sobre el estudio de los fenmenos celestes no dispersar en luna nueva, no tonificar en luna llena, no pinchar en el crecimiento de la luna. Los estudios estadsticos realizados por un cirujano en Estados Unidos han demostrado que las hemorragias postoperatorias eran ms numerosas en el periodo de luna llena. Esta constatacin verifica perfectamente las observaciones de los antiguos mdicos chinos.

El ritmo en las estaciones

Este ritmo influencia tambin la energa de los meridianos y de los rganos. De esta forma y a groso modo, el hgado est en su mximo de actividad durante la primavera. En verano, el corazn. Despus del quince de agosto, en la quinta estacin, el bazo pncreas. En otoo, el pulmn. En invierno, el rin. Esta variacin de la actividad profunda de los rganos puede observarse clnicamente palpando los pulsos chinos (tan clebres entre los profanos) que se encuentran en las muecas. Si por ejemplo en el lugar donde se palpa tradicionaImente el pulso del hgado, encontramos a ste apenas perceptible mientras que el resto de los pulsos son ms palpables y adems estamos en primavera, el acupuntor puede afirmar que en este enfermo hay una insuficiencia del hgado. En general, este sujeto correr el riesgo de presentar problemas de alergia al polen, de catarro del heno con nariz taponada, estornudos y conjuntivitis con sensacin de arena en los ojos.

Las influencias csmicas diversas

Son mltiples segn la medicina y la astronoma chinas. Existen por lo menos 108 estrellas, planetas o constelaciones que pueden influenciar el organismo. Ciertos puntos de acupuntura, por otra parte, llevan el nombre de astros. El tercer punto del meridiano del hgado, llamado Taichong lleva el nombre de una constelacin. El Baihui (20 VG), punto del meridiano cen-

tral posterior Du Mai, que se encuentra exactamente en la cima del crneo, est relacionado con la estrella polar. Cules son estas influencias csmicas? Actualmente la astrologa es incapaz de establecer cientficamente una influencia fsica palpable y real para la mayor parte de estos cuerpos celestes y an menos de determinar su naturaleza, excepto para ciertos planetas prximos a la tierra cuya emisin de ondas magnticas se conoce. Pero la medicina occidental no se preocupa de estas influencias, las niega pura y simplemente en la mayora de los casos. Desde el alba de la acupuntura las influencias csmicas de estos 108 astros adems de las del Sol y de la Luna, han sido reagrupadas por clculo matemtico y simplificadas en el juego de influencias de los cinco planetas esenciales: Jpiter, Marte, Saturno, Venus y Mercurio. Estas influencias han sido bien estudiadas y forman parte de la cronobiologa climtica, estacional, mensual, horaria, en la fisiologa china. Estos conocimientos aplicados al campo de la fisiologa humana merecen respeto, conociendo el valor reputado de los astrnomos chinos de la antigua edad. El modelo csmico de la acupuntura completa, pues, el modelo electrnico. En resumen, para tener una idea de la realidad, hace falta un poco de imaginacin y visualizar todos los movimientos de la energa en los meridianos. Imaginemos en principio que estos meridianos son del tamao de un cabello como canales que se hinchan al mismo tiempo, globalmente, da a da, mientras la luna crece. Despus se deshinchan con el decrecimiento, de la luna. La energa progresa en los meridianos, en un bucle sin fin, a la velocidad de un palmo por inspiracin y de un palmo por espiracin. Pero tambin tal meridiano est ms lleno de energa que los otros porque es tal hora, a la hora siguiente lo estar el meridiano siguiente y as continuamente. Pero adems estamos en invierno, globalmente son los meridianos del rin, pero tambin los de la vejiga quienes deben estar en situacin privilegiada de plenitud. Si del mismo modo domina el fro, estos meridianos se encontrarn en su plenitud mxima. En cada hora, pero tambin en cada minuto, el punto en relacin con tal planeta vibra en conjuncin con l y se encuentra abierto, lleno de energa y favorable a la acupuntura. En realidad, en cada hora, dos puntos a

ambos lados del cuerpo estn abiertos: un punto de los doce meridianos principales y un punto de los ocho meridianos particulares, pues ellos tambin obedecen a una cronologa particular que varan con las horas chinas. Todo sucede como si los meridianos siguiesen cuatro los movimientos siguientes; llenado-vaciado con los periodos de la luna, avance progresivo con la respiracin, llenado prioritario de un meridiano, como una onda que se superpone a la de la respiracin y llena un meridiano tras otro a velocidad diferente, segn la hora. Por ltimo, plenitud privilegiada de los meridianos en funcin de la estacin y del clma. Los puntos se abren, se cierran, se encienden, se apagan, segn las diferentes influencias. Pero retengamos dos cosas, en primer lugar. Todas estas condiciones climticas, horarias, estacionales, circadianas y astronmicas se interpenetran segn leyes precisas que los chinos han definido desde el principio. Dicho de otra forma, para conocerlas es necesario profundizar en las bases de la acupuntura. Nosotros veremos algunos aspectos de esto en el captulo III. En segundo lugar, estas condiciones, no son a priori nocivas y fuentes de trastornos para el hombre. Slo sucede de este modo cuando la fisiologa del cuerpo est desequilibrada o es vulnerable. Es decir, cuando el cuerpo no goza de una salud perfecta. Todo sucede como si el aparato de radio funcionase sin una buena antena y sin toma de tierra. De esta forma, todos los factores de perturbacin atmosfrica obstaculizan el mensaje y parasitan la difusin como lo hace una tormenta sobre una emisin de radio. Pero hay un elemento principal que contribuye a mantener ese equilibrio o a perturbar este sistema, es el psiquismo. Despus de haber entrevisto el aspecto fsico del sistema energa-materia del cuerpo humano en acupuntura, despus de haberlo comparado a un emisor receptor situado en el medio y sufriendo sus influencias, es necesario considerar la influencia del psiquismo sobre el sistema.

2.C. EL MODELO PSICOSOMTICO

Los textos ms antiguos de acupuntura afirman que si el psiquismo est en paz, equilibrado, el individuo est menos predispuesto a padecer enfermedades e incluso se encuentra completamente libre de ellas, tanto de las de

origen externo, bajo la influencia de las energas csmicas o climticas, como de las de origen infeccioso. Sin duda la sentencia es muy absoluta, pero siempre se ha reconocido en medicina que el psiquismo juega un gran papel en la vulnerabilidad a las enfermedades. As Laennec haba dicho: la tuberculosis es la enfermedad de las pasiones tristes. Por otra parte, los chinos consideran que aparte de los accidentes, heridas, traumatismos, que a parte de las causas hereditarias y las epidemias hay tres grandes causas que pueden afectar la salud: las causas csmicas, las causas alimenticias y las causas psquicas. Las causas csmicas, como se ha visto, desequilibran en superficie el sistema electrnico de los meridianos, que vibra en resonancia con estas influencias. Pueden as provocar un desequilibrio interno en las funciones de los rganos, provocando trastornos diversos. Estas causas son poco conocidas en medicina occidental. Todo lo ms se ha demostrado y no es despreciable que las crisis de infarto sobrevienen en el momento de las erupciones solares. Tambin que las crisis de demencia y de agitacin en los hospitales psiquitricos aparecen sobre todo en los momentos de luna llena, de donde viene el antiguo trmino de luntico para designar a las personas desequilibradas. Pero nada se ha hecho en medicina occidental para estudiar las eventuales influencias de los planetas de acuerdo con los clculos de los astrnomos. Las causas alimenticias son las que los expertos en diettica modernos designan como desequilibrio alimentario o malnutricin. Pero en medicina china se realiza adems una clasificacin diferente, segn los sabores en correspondencia con los rganos como veremos ms adelante. Por ltimo las causas psquicas tienen un inters capital. Pueden entraar por s mismas la desorganizacin de todo el sistema energtico de los meridianos y provocar perturbaciones mltiples. Los chinos han clasificado las grandes tendencias del comportamiento. En medicina china hay una tendencia a la clera y al arrebato, al exceso de alegra o de emociones, al exceso de preocupacin o de reflexin, a la tristeza y al repliegue, al temor y al miedo o a su opuesto, el exceso de autoridad. Estas tendencias de comportamiento emocional pueden relacionarse con la clasificacin ms reciente del neurofisilogo Mac Lean que distingue

seis emociones generales: el deseo que conduce a un comportamiento de bsqueda; la clera que conduce a la agresividad; el temor con necesidad de proteccin; el llanto que entraa abatimiento; la alegra que lleva al sentimiento de gratitud y el afecto que produce una actitud acariciante. Para los mdicos chinos, cada una de estas tendencias puede desorganizar el sistema, pero cada una lo hace de forma preferente sobre tal o cual rgano. Por ejemplo, la clera en exceso perturba a los meridianos del hgado y de la vescula y a estas dos vsceras. Cuando estos dos meridianos se encuentran alterados son ms vulnerables. Entonces, en primavera, periodo del hgado, un viento excesivo puede alterar el hgado desencadenando trastornos diversos. El estudio del psiquismo en acupuntura va todava ms lejos, con la nocin de alma vegetativa de Shen. Entre las doce funciones de la fisiologa, cinco de ellas se encuentran bajo la direccin de los cinco rganos ms importantes del cuerpo: el corazn, el hgado, el bazo pncreas, el pulmn, el rin. Estos rganos son rganos llenos, en oposicin a la vsceras huecas, lugares de paso o de transito como son los intestinos, la vejiga, la vescula, etc Para la fisiologa china, cada uno de estos cinco rganos es alimentado por la sangre y por la energa. La sangre est vehiculada por los vasos; la energa por los meridianos y sus trayectos internos. Sangre y energa aportan lo necesario para que el rgano funcione y funcionando cada rgano cumple el papel que le es propio: el pulmn respira, el corazn hace circular, el rin elimina, etc Pero adems de esta funcin cada rgano, en la teora china, elabora una energa particular, una energa esencial, pura, preciosa. Esta energa es denominada Jing y tambin circula en los meridianos (fig. 25). Pero si la energa nutricia llamada Rong, circula preferentemente por las arterias y los doce meridianos particulares, esta energa especial y pura, el Jing, circula preferentemente en los ocho meridianos particulares ya vistos (figs. 1 a 8) as como en los doce vasos secundarios, que son los vasos distintos, unidos respectivamente a los doce meridianos principales. Estos meridianos distintos tienen todos un trayecto centrpeto. Parten del brazo o de la pierna, van al rgano y a la entraa correspondiente, despus pasan al corazn y remontan hacia el cerebro.

Fig. 25. Elaboracin del Jing por el hgado y del Hun por el corazn, conectado al cerebro.
As el Jing elaborado en el rgano va a tomar la va de los ochos meridianos particulares o bien la del meridiano distinto. Por esta ltima va el Jing es conducido al corazn. El corazn va a jugar aqu un importante papel,

pues es el encargado de elaborar una esencia, esta vez de naturaleza psquica, que subir al cerebro, siempre por el meridiano distinto. Cada esencia psquica es diferente segn el rgano. La del hgado, se llama Hun, la del rin Zhi, la del bazo pncreas Yi, la del pulmn Po y la del propio corazn Shen (fig. 26). El trmino chino que designa a las esencias psquicas que tambin podamos llamar humores, es el trmino Shen.

CORAZN alegra

HGADO clera

BAZO reflexin

RIN miedo

PULMN tristeza

Fig. 26. Los 5 Shen y las cinco emociones fundamentales. El conjunto de los 5 Shen, en su cantidad y cualidad, forma el SHEN de los individuos, nico para cada uno, bajo la autoridad del corazn.

Como se constata Shen es empleado con mayscula para designar la elaboracin propia del Jing del corazn rgano. O bien es empleado con minscula para designar globalmente a las cinco esencias. Este trmino se traduce habitualmente como alma vegetativa. Alma para designar un principio psquico bastante abstracto, vegetativa para indicar que posee una relacin con la fisiologa corporal que le dio nacimiento. Cada una de estas almas vegetativas est en relacin con el comportamiento psquico de un rgano. As, un exceso de actividad del rgano hgado produce un exceso de Hun y esto conduce a un comportamiento colrico. Lo inverso tambin es cierto: una insuficiencia del funcionamiento del hgado entraa una insuficiencia en la elaboracin del Hun, es decir, de la capacidad de actuar sobre el medio, de atacarlo, y conduce a un comportamiento tmido, a la ansiedad, a la falta de confianza en s mismo. Se ve, pues, la relacin que existe entre la salud del rgano y el psiquismo. Pero la relacin contraria tambin es cierta, como nos recuerdan los mdicos chinos de la antigua edad. As un individuo excesivamente colrico o situado en circunstancias que desarrollan su agresividad termina por alterar la energa de su hgado trastornndose el funcionamiento de este rgano. Numerosos captulos de los textos clsicos chinos de acupuntura evocan esta relacin entre los rganos y los humores psquicos propios de cada uno a travs de las almas vegetativas. En estas obras se lee por ejemplo que la pena hiere la energa del corazn, que la clera trastorna directamente al hgado... La alegra relaja el funcionamiento de la circulacin energtica, ampla los sentimientos, la clera invierte el sentido de la energa de los meridianos, la tristeza oprime al corazn y lesiona al pulmn, el miedo vaca la energa esencial, Jing, de todo el cuerpo, etc. Todo un captulo de Nei Jing, 2.000 aos antes de Cristo, tiene por ttulo el papel de lo mental, lo que resalta la importancia que el psiquismo tena ya para los mdicos antiguos. En l se lee que el exceso de preocupaciones hiere al bazo pncreas, que la clera puede engendrar la muerte por apoplega, que un exceso de miedo puede conducir a la locura, que las penas y las aflicciones actan sobre el hgado lo que se manifiesta por contracturas musculares, que en nuestros das conocemos como crisis frecuentes de espasmofilia y de tetania.

El mismo captulo contina: cuando hay vaco de la energa del hgado el enfermo est ansioso y tiene miedo, cuando hay plenitud el enfermo est siempre colrico. Se pueden resumir las concepciones chinas sobre el comportamiento psquico diciendo que los rganos elaboran una energa particular, que es vehiculada hasta el corazn por los meridianos. El corazn, por su parte, elabora los humores psquicos que se dirigen hacia el cerebro. En estas nociones se percibe el concepto de humor tambin utilizado en la medicina griega de Hipcrates y ms tarde promulgado por Galeno, que defini cuatro temperamentos: colrico, sanguneo, flemtico y melanclico, ligados a cuatro esencias, ms una quinta: la quinta esencia. Pero en acupuntura estas secreciones son ms inmateriales, energticas y psquicas, lo que las distingue de las crasis de los mdicos griegos. Comparando estas dos concepciones vecinas con la medicina occidental que habla de neuroendocrinologa del comportamiento, el Jing podra representar las secreciones hormonales relacionadas con cada rgano. As puesto que el rin de los chinos est ligado a la gnada, su Jing debera corresponder a la secrecin de testosterona y progesterona. Los Shen, las almas vegetativas, representaran entonces las consecuencias sobre el comportamiento psquico de las secreciones endocrinas de los diferentes Jing. Esta correspondencia es vlida a cierto nivel, y se pueden establecer numerosos paralelismos. Por ejemplo, el exceso de Hun del hgado con el hipertiroidismo, donde de hecho el comportamiento es irritable, enervado y se acompaa de hiperexcitabilidad muscular. El exceso de hgado tambin est relacionado con la hiperfoniculinia que da lugar a mastitis (hinchazn dolorosa de los senos) y a reglas dolorosas. Pero sera un contrasentido tomar esta correspondencia en sentido estricto. Pues la energa Jing de la que se habla y sus emanaciones, los Shen, son considerados por los chinos como fenmenos inmateriales circulando de forma independiente en esos circuitos que son los meridianos y no en los vasos sanguneos como en las hormonas. Adems, la elaboracin neuroendocrina no se realiza a priori en el cerebro como en el caso de nuestra fisiologa, con los grandes papeles que ocupan el tlamo el hipotlamo y la hipfisis, sino en el corazn.

Ahora bien, en el corazn rgano no hay ms que aurculas y ventrculos para bombear la sangre. Pero cuando los mdicos chinos hablan de corazn, lugar donde se elaboran las almas vegetativas, los Shen, no estn hablando del corazn material, sino de una estructura inmaterial, de un centro organizador en total conexin con los meridianos. Los occidentales piensan que todo se organiza en el cerebro, que sera como el director de orquesta de todo el comportamiento, por el contrario los chinos opinan que esta funcin se localiza en el corazn. En esto encadenan con las tradiciones de todas las culturas. Por ejemplo, la cultura india considera, tanto en la medicina como en las tcnicas psicofsicas (yoga) que el centro del hombre est en el corazn. Para los yoguis tntricos, el yo se aloja en el centro energtico del corazn, el Chakra Anahata. La tradicin popular transmite desde siempre las mismas ideas, de ah innumerables expresiones como tener un corazn grueso (cuando el corazn se encuentra afligido por la pena), cantar con el corazn alegre (que es el sentimiento correspondiente al corazn para los chinos), tener corazn, tener el corazn tierno, hacer bonito corazn, tener el corazn en la mano, etc.15 La mxima: el corazn tiene sus razones que la razn no conoce, ilustra bien la predominancia del corazn que siente sobre el cerebro que piensa. La cualidad energtica de este centro, de la misma naturaleza que la de los meridianos, permite explicar por otra parte porqu un numero importante de puntos de acupuntura de la regin cardiaca llevan nombres psquicos. Se encuentran, efectivamente, en la regin de la espalda a la altura del corazn puntos principales denominados: vas del espritu, alma.

15

En espaol existen tambin numerosas expresiones anlogas: tener un gran corazn, tener buen corazn, tener un corazn de piedra, tener un corazn de oro, hablar de corazn, hablar con el corazn en la mano... En cuanto a la expresin hacer bonito corazn no he encontrado equivalencia, se utiliza con el significado de hacerse coqueto/a, seductor/a. Del mismo modo la expresin francesa tener un corazn grueso no tiene traduccin pero existen numerosas expresiones en las que se alude al corazn afligido por la pena, al dolor en el corazn de origen afectivo, se dice por ejemplo tener el corazn desgarrado, me rompiste el corazn, etc.

Delante, sobre el pecho: bloqueo espiritual, ruina del alma, monumento de la espiritualidad, centro coloreado. Los propios puntos del meridiano de corazn tambin reciben nombres como: ruta del espritu, puerta del espritu, y juegan un papel importante en los trastornos psquicos. Ahora se puede comprender ms fcilmente porqu la palabra psicologa en chino est formada por la asociacin de dos ideogramas: principio del corazn, (ver portada). Pero ahora se nos plantea la siguiente cuestin: Acaso son contradictorias las concepciones china y occidental sobre el cerebro y el corazn? Se puede responder con seguridad que no. Los estudios cientficos sobre el cerebro no son discutibles y a este nivel se desarrollan, efectivamente, los complejos metabolismos neuroendocrinos que se han descrito. Pero la acupuntura describe otra anatoma que no es la material de los rganos y una fisiologa que es energtica y no metablica. Retomando el simple ejemplo del rgano hgado, todos los metabolismos de la clula heptica, descubiertos por la fisiologa y la bioqumica modernas no pueden cuestionarse. Est claro que en el hgado se sintetiza el colesterol, los factores de la coagulacin, las protenas, el glucgeno. Pero al mismo tiempo no es menos cierto que puede existir un circuito inmaterial, como el meridiano del hgado, cuyos puntos se pueden encontrar mediante deteccin elctrica. Este meridiano es como una antena captadora de las influencias externas subceptibles de actuar sobre el hgado. Es l quien sufre, en primer lugar las perturbaciones electrnicas antes de que los metabolismos hepticos sean perturbados, segn las teoras de la acupuntura. A la inversa, si la glndula heptica est enferma, o si el comportamiento psquico del paciente es nocivo para este rgano, las perturbaciones irn a imprimirse superficialmente sobre el meridiano. Los nuevos aparatos permiten ya hacerse una idea sobre la intensidad de estas perturbaciones energticas. Muchas investigaciones quedan por hacer para establecer las coincidencias entre estas redes energticas y el funcionamiento material de los rganos. Los chinos modernos, pero tambin los rusos y los americanos, realizan experimentos en este sentido. Para volver a nuestro estudio, digamos pues que el corazn tiene un

papel de primer orden en la fisiologa china. Por eso, en el lenguaje alegrico de los chinos, se le considera el emperador. Los otros rganos y funciones, siguiendo esta alegora, son los ministros y funcionarios al servicio del emperador. El Nei Jing prolonga esta alegora atribuyendo un papel a cada rgano en el gobierno: el corazn tiene la funcin de soberano: prestigio espiritual. El pulmn, la funcin de ministro de estado: administracin. El hgado, el de estado mayor: clculo y reflexin. La vescula biliar, la de un rbitro: decisin. El maestro del corazn, la de un delegado ministerial en las fiestas (en nuestros das se denominara ministro del ocio). Bazo y estmago poseen una funcin de avituallamiento. El intestino grueso, de trnsito de los productos de la digestin. El intestino delgado posee una funcin qumica, la digestin. El rin una funcin en la ereccin y en la capacidad de procrear. El triple recalentador, tiene una funcin de irrigacin. La vejiga posee una funcin subalterna de retencin de humores y de la energa transformada. En ltimo trmino, el corazn sigue siendo el rgano ms importante en acupuntura. Por esta razn se le llama emperador. Para aclarar definitivamente la comprensin lector sobre la diferencia entre las concepciones fisiolgicas occidentales y chinas, diremos que la fisiologa occidental es anatomopatolgica, estudia los metabolismos biolgicos (bioqumica), all donde operan, en los tejidos, en las clulas y hasta en los ms pequeos organitos celulares, gracias a la microscopa electrnica. Es en el cerebro donde se estudian los procesos de elaboracin endocrina del comportamiento. La fisiologa china es fisioenergtica, estudia los fenmenos del flujo energtico que operan en una anatoma inmaterial. Estos circuitos anatmicos se pueden superponer en parte a los metabolismos bioqumicos de las funciones orgnicas. Pero esta superposicin no implica una identidad total entre los fenmenos bioqumicos y los fenmenos energticos. Los fenmenos energticos tienen su propio circuito: una estructura propia que slo tiene relaciones indirectas con los rganos, los vasos y los nervios. Estos fenmenos tienen un ritmo, una variabilidad en el tiempo y en el espacio. Esto es lo que pos-

tula la acupuntura, enteramente basada en el conocimiento de esta anatoma y de esta fisiologa energtica, distinta de la anatoma y de la fisiologa material occidental. El cerebro ocupa tambin un lugar importante en los procesos psquicos en acupuntura. Pero antes que l est el corazn, el corazn como centro energtico, distinto del rgano y superponible slo parcialmente a l. Es en esta central energtica donde se operan las primeras elaboraciones psquicas, los Shen o almas vegetativas, antes de que alcancen el cerebro para imprimir los comportamientos. Esta concepcin fisioenergtica est, pues, de acuerdo con las tradiciones culturales de todas las civilizaciones, que sitan el corazn en el centro de los fenmenos psquicos. El corazn sera pues una especie de rel central previo a la elaboracin cerebral. De hecho, su situacin anatmica central explica esta propiedad. Por otra parte, esta caracterstica puede concebirse ms como fsica que como biolgica, si se compara el corazn con el ncleo de un tomo y los meridianos de acupuntura con las rbitas de los electrones gravitando alrededor de l (fig. 27). En resumen, el corazn en acupuntura tiene un significado orgnico, comparable al de la medicina occidental, con un meridiano que circula por el brazo siguiendo un trayecto superponible al del dolor del infarto y por cuyos puntos se puede actuar sobre sus enfermedades: trastornos del ritmo, taquicardia, dolores de la angina de pecho, etc Pero tambin tiene un significado energtico en los fenmenos fsicos e inmateriales que le sitan como ncleo central del hombre y soberano de prestigio espiritual. Por su parte, el cerebro en acupuntura es energetizado por los ocho meridianos particulares que vehiculan el Jing y por la totalidad de los meridianos principales y distintos. Por eso el punto de la cima de la cabeza, el Bai Hui, del que ya se ha hablado, significa en chino cien reuniones, indicando as la convergencia completa de todas las redes energticas a su nivel, en la fontanela posterior. A la altura de la fontanela anterior, otro punto de acupuntura lleva el nombre de morada del espritu. Si se analiza la finalidad de esta organizacin, se deduce que el cerebro, centro de convergencia de todos los circuitos energticos, es un lugar de rel y de mando para toda la red. Pero antes, en la periferia se elaboran las

Fig. 27. Corazn, ncleo energtico humano.

influencias energticas precisas. Aqu el corazn es el primer director de orquesta y de l recibir los elementos que necesita para operar. As se debe deducir que los fenmenos bioqumicos estudiados en el cerebro no tienen una libertad completa para organizarse a su antojo y mandar unilateralmente. Pero el anlisis occidental de la biologa cerebral y psquica no nos dice lo contrario Se evocan los estmulos aferentes y eferentes del cerebro, los mecanismos de feed-back bioqumico y las investigaciones

ms recientes detectan en el funcionamiento complejo de este ordenador molculas que son sintetizadas tambin por los rganos, como la angiotensina del hgado, como la gastrina del estmago, como la colecistoquinina, etc... Para resumir diremos que la actividad psquica no est separada en acupuntura de la actividad orgnica, esta ltima sostenida a su vez por la energa de los meridianos. Un desfallecimiento de los rganos produce una modificacin del comportamiento psquico correspondiente. Pero a la inversa una tendencia psquica excesiva o errnea provoca la perturbacin de la funcin orgnica correspondiente. Los meridianos seran de algn modo el nexo de unin entre lo fsico y lo psquico. Comprendiendo esto, podemos ver ahora que la acupuntura es una medicina real y profundamente sicosomtica. Representa, de hecho, uno de los primeros modelos sicosomticos y a la vez uno de los ms perfeccionados que el hombre haya imaginado. Ha sido necesario esperar al siglo XIX para que se cree el trmino mismo de sicosomtica. Este trmino define el origen psquico, emocional y afectivo de los trastornos orgnicos o funcionales. Pero, como se ha visto, esta definicin de diccionario slo se aplica en un sentido del vector sicosomtico: el sentido siquesoma. Por otra parte, los sicosomticos o los psiquiatras han tenido tendencia a ocultar en gran parte el sentido inverso: soma-sique, contenido en la acupuntura de cuya precisin comprobaremos en el estudio de las constituciones, de los temperamentos y de su relacin con el carcter.

CAPTULO SEGUNDO

LA PSICOLOGA
1. PRESENTACIN DE LA PSICOLOGA 2. LAS CLASIFICACIONES TIPOLGICAS 3. LOS CARACTERES DE BERGER 3.A. LA EMOTIVIDAD 3.B. LA ACTIVIDAD 3.C. LA SECUNDARIEDAD 3.D. LOS OCHOS CARACTERES 4. ACUPUNTURA Y PSICOLOGA

1. PRESENTACIN DE LA PSICOLOGA
Esta presentacin de la acupuntura nos permite comprender ahora las relaciones que puede haber entre la acupuntura y la psicologa. El moderno discurso occidental en psicologa presenta sin embargo direcciones, polos de inters, diversificados. Se puede separar netamente la psicologa objetiva, de reaccin, de comportamiento, de la psicologa subjetiva de introspeccin. Por otra parte en el curso de esta obra veremos como estas dos ramas de la psicologa pueden parcialmente reunirse. En la psicologa subjetiva, la psicologa de las profundidades, ocupa un importante lugar, con la psicologa analtica de Jung y el sicoanlisis de Freud, las escuelas post-freudianas de Lacan, Adler, etc... En la psicologa subjetiva, la psicologa de las profundidades, ocupa un importante lugar, con la psicologa analtica de Jung y el sicoanlisis de Freud, las escuelas post-freudianas de Lacan, Adler, etc En la psicologa subjetiva se encuentran polos de variado inters como la psicologa comparada, la psicopatologa y las psicologas experimentales y cuantitativas que trabajan con tests sicomtricos y sicotcnicos. En nuestro trabajo nos interesa lo que estudia el comportamiento. Se trata de la psicologa objetiva y especialmente de los trabajos que han intentado clasificar los comportamientos y describir tests especiales a este efecto. Mejor incluso que el estudio de las pulsiones subjetivas para clasificar las personalidades en tendencias mrbidas que interesan sobre todo a la psicologa de las profundidades, centraremos nuestra atencin sobre estas clasificaciones de los tipologistas y caracteriologistas, pues su relacin con la acupuntura (medicina sicosomtica que no separa el cuerpo del espritu, lo biolgico del comportamiento) es ms estrecha.

2. LAS CLASIFICACIONES TIPOLGICAS

Se han propuesto varios modelos en tipologa desde el modelo de Galeno en colricos sanguneos, flemticos y melanclicos. Entre las primeras tipologas se encuentra la de Pierre Janet en hipertnicos e hipotnicos (atlticos y astnicos); la de Sigaud en muscular, respiratorio, cerebral y digestivo; la de Sheldon en funcin de la embriologa; mesomorfo,

ectomorfo, endomorfo, la de Pende en funcin de la morfologa y de las glndulas endocrinas con los dos tipos bsicos, longilneo y brevilneo, divididos en atlticos y astnicos, hipo e hipertiroideos, hipo e hipergenitales, hiper e hipopituitarios. Adems, encontramos los tipos planetarios de Vannier, los tipos morfosicolgicos segn los rasgos de la cara de Gorman con el dilatado hiper o hipoexcitable, el retrado lateral, de frente y extremo, etc Hay, por ltimo, tres clasificaciones caractereolgicas, la de Klages, la de Jung que divide a los seres humanos en introvertidos y extrovertidos, con dominio de la sensibilidad o de la emocin, del pensamiento o de la intuicin. La tercera de ellas pertenece a la escuela holandesa de Heymans y Wiersma y sus discpulos franceses Le Senne y Gastn Berger. Esta ultima clasificacin describe ocho caracteres de forma bastante precisa en funcin de la variabilidad de tres factores: la emotividad, la actividad, y la resonancia o secundariedad. Cada una de estas tipologas, reviste un inters original. Lejos de ser contradictorias nos parecen complementarias. De este modo, Luis Gorman en la descripcin de los rasgos fisonmicos de su morfosicologa, se apoya sobre la clasificacin de Sigaud, pero sobre todo en la de Jung y ms adelante en la de Gastn Berger. Se descubre entonces que uno de los caracteres de Berger, se presenta aqu como un dilatado de mirada abierta, carnoso, hiper-excitable, con rasgos firmes o estnicos, etc. Al igual que este autor, hemos escogido esta clasificacin de Berger para establecer una comparacin entre los comportamientos establecidos por la psicologa moderna y los de la acupuntura, a fin de precisar lo mejor posible los perfiles y la nocin de temperamento. Hablaremos ahora de los caracteres de Gastn Berger.

3. LOS CARACTERES DE GASTN BERGER

Gastn Berger, psiclogo marsells, padre de un clebre bailarn francs contemporneo, fue alumno de Le Senne (2). Ambos desarrollaron los caracteres introducidos por Heymans y Wiersma. Gastn Berger, puso a

punto un test que lleva su nombre para determinar en los individuos el grado de emotividad, de actividad y de secundariedad o resonancia.16

3.A. LA EMOTIVIDAD
Mide la facilidad con la que el sujeto se emociona. Mide, de hecho, la excitabilidad del sujeto, su sensibilidad, su reactividad nerviosa al estmulo y ms particularmente a los de naturaleza afectiva. Es emotivo aquel sujeto, cuya conmocin interna es superior a la excitacin; por ejemplo el que se sobresalta ante el menor ruido. En el plano afectivo, el emotivo vibra por nada o por poca cosa. Con ms frecuencia que los dems y a menudo reacciona al medio o a sus impresiones internas. Bien vive en un estado febril en el entusiasmo o bien vive en el repliegue de su hipersensibilidad. Es un sujeto que no cesa de sentir, de desear, de entusiasmarse, de sorprenderse, de indignarse, de temer, de alegrarse, de esperar o desesperar. Nosotros llamamos emotivo al que se trastorna por nada, dice Berger, cuando la mayor parte de los hombres no lo hacen, o tambin al que se conmueve ms violentamente que la media, en una circunstancia dada. El emotivo vibra por nada, se trastorna por motivos que l es el primero en reconocer, que no merecen la pena. Se dir, pues, que el emotivo se lo toma todo a pecho. Se define bien por la frmula de Pascal: el corazn tiene sus razones que la razn no conoce. A la inversa, un sujeto no emotivo o muy poco emotivo no se trastornar ms que en circunstancias excepcionales, no se sobresalta, de humor bastante igual, hasta la indiferencia, guarda como se dice su sangre fra y la cabeza sobre los hombros. El emotivo corresponde al tipo sentimiento, o a veces sensacin de Jung. El no emotivo al tipo pensamiento. A l le va la observacin de Vauvenargues: la razn no conoce los intereses del corazn.

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El test de Berger est traducido al espaol en el libro de Franois et Michel Gauquelin Los test Ed. Mensajero Bilbao.

3.B. LA ACTIVIDAD
No es slo el comportamiento del que acta mucho sino que tambin describe la disposicin para actuar fcilmente, dice Berger. El activo no se esfuerza por actuar, al contrario, siempre est listo para hacer algo. No deja para maana lo que puede hacer hoy mismo. Las dificultades, los obstculos, le estimulan. A la inversa se inhibe y se siente mal no haciendo nada, no puede estar desocupado. El no activo, se fuerza para actuar. Lo hace por necesidad, deber o automatismo lo que le evita sentir tensin, o acta por salvas de forma irregular, cuando es motivado por algo que le place. Dejar siempre para maana lo que podra hacer hoy, especialmente lo que representa para l una carga, es experto en eso. El activo representa en las otras tipologas al estnico, el no activo al astnico. Esta aptitud modela la fisonoma y Gorman precisa que los primeros tienen rasgos de carcter enrgicos, mientras que, los no activos tienen rasgos ms blandos, hundidos o solamente ms suaves y redondeados

3.C. LA RESONANCIA, REPERCUSIN O SECUNDARIEDAD

Se puede tratar de un primario que responde de forma directa o inmediata, o bien la respuesta es diferida o indirecta, es la reaccin de tipo secundario. La vida de un sujeto de tipo primario est bajo la dependencia de acontecimientos presentes, dice Berger. En el primario es la excitacin presente la que estimula a la memoria y le pide informaciones tiles, la que podr permitirle una accin mejor adaptada. En el secundario, el pasado no sirve nicamente para apoyar el presente, lo predetermina, lo orienta, lo dibuja de antemano. La resonancia analiza pues de alguna forma, la duracin entre la excitacin, el estmulo y la respuesta. Esta respuesta puede ser inmediata, calcada del arco reflejo medular que protege al individuo contra el dolor, la quemadura, o el pinchazo, mediante el reflejo de retirada. Corman emplea la excelente expresin: accin en cortocircuito. Es la resonancia, dice este autor, de los sujetos de primer movimiento,espontneos. La respuesta, ya sea afectiva, intelectual o gestual puede ser diferida. Es

la accin de circuito largo, calcado del modelo cerebral en el que el influjo nervioso pasa por todas las reas asociativas. Es la resonancia secundaria, diferida o retardada, como si el cerebro le imprimiese una accin inhibidora. El comportamiento del primario ser, por lo tanto, espontneo, natural, de impulso, o incluso caprichoso, de confianza y credulidad, de ausencia de rencor. Ser de naturaleza ms bien imprevista, vivir al da. Es la persona que vive en el presente. El comportamiento del secundario ser controlado, calculado o falso. La confianza y credulidad del primario dejan paso aqu a la desconfianza y a la reserva. Gato escaldado teme el agua fra, dice el proverbio. El secundario es ms bien rencoroso. Su accin, sus emociones, sus fines, tienen en cuenta el pasado y se preocupan por el porvenir. Es un previsor. Es la persona que no olvida nada de lo que ha vivido para tenerlo en cuenta en sus actitudes. Es la persona que rumia sus recuerdos, buenos o malos, que adems proyecta su porvenir de forma lejana, lo modela y tiende a realizarlo mediante esfuerzos continuos.

3.D. LOS OCHO CARACTERES

La composicin de estos tres factores determina ocho caracteres:

1 2 3 4 5 6 7 8

E. A. P.: E. nA. S.: E. A. S.: E. nA. S.: nE. A. P.: nE. nA. P.: nE. A. S.: nE. nA. S.:

emotivo, activo, primario emotivo, no activo, primario emotivo, activo, secundario emotivo, no activo, secundario no emotivo, activo, primario no emotivo, primario, no activo no emotivo, activo, secundario

= carcter colrico = carcter nervioso = carcter pasional = carcter sentimental = carcter sanguneo = carcter amorfo = carcter flemtico

no emotivo, secundario, no activo = carcter aptico

Estos ocho caracteres corresponden a ocho tipos de comportamientos bien precisos, que han sido descritos minuciosamente por Le Senne en principio, y despus por Gastn Berger en su libro: Tratado prctico de anlisis del carcter.

El autor describe en esta obra un test compuesto de treinta preguntas, diez con referencia a la emotividad, diez con referencia a la actividad y diez con referencia a la secundariedad o resonancia. Introduce igualmente otros diez factores secundarios para definir el carcter, con diez cuestiones complementarias para cada uno. Remitimos al lector interesado a esta obra. Nuestro anlisis personal del carcter segn los criterios de Berger se realiza sobre un test de cuarenta preguntas que damos ms adelante y que se inspira en el test caracteriolgico simplificado de Gex, del que tambin hablaremos ms adelante.

4. ACUPUNTURA Y PSICOLOGA
El inters de relacionar la acupuntura con los anlisis caracterolgicos es considerable. Permite al acupuntor dar ms precisiones al carcter de su paciente y deducir los desequilibrios de la energa en los meridianos en funcin de su comportamiento. Permite al psiclogo precisar la dimensin fisiolgica y por consiguiente somtica, en la diferenciacin del carcter. Finalmente, permite actualizar de forma nueva la relacin entre Psique y Soma, contenida en la acupuntura, pero imperfectamente sistematizada hasta ahora, relacin que siempre ha preocupado por otra parte a los mdicos y siclogos occidentales en su bsqueda de las correlaciones entre el carcter y el humor, la morfologa dominante o la actividad preponderante de tal o cual glndula endocrina, o de tal sistema o de tal hoja embriolgica sobre las dems, etc. En nuestra opinin, la relacin entre los ocho caracteres de Gastn Berger y los meridianos de acupuntura existe, se demuestra y se verifica mediante la experiencia, como lo indicaremos ms adelante. Esta relacin corresponde no solamente a los datos de la psicologa china antigua y a la nocin de almas vegetativas de la acupuntura, sino tambin a las constituciones y a los perfiles sicosomticos que los chinos han definido en las primeras obras. Este conjunto de correlaciones permite determinar mejor no slo el carcter, sino tambin la vulnerabilidad fsica y mrbida del sujeto, unidas a su constitucin o, dicho de otra forma, a su herencia.

Antes de exponer estas relaciones es preciso que volvamos a la acupuntura. Es necesario, en efecto, indicar las nociones ms simples sobre el yinn y el yang, sobre las seis energas y los cinco movimientos, que son el marco doctrinario de la acupuntura y sin las cuales no se puede profundizar en el tema.

CAPTULO TERCERO

LAS BASES DE LA ACUPUNTURA

1. EL YINN YANG 2. LAS SEIS ENERGAS 3. LAS SEIS ENERGAS Y LA PSICOSOMTICA 4. LOS CINCO ELEMENTOS 5. LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA DE LOS CINCO ELEMENTOS 6. LOS CINCO ELEMENTOS Y LA PSICOSOMTICA

Hemos visto anteriormente que el hombre, en acupuntura, puede ser considerado a la vez como un modelo electrnico, csmico y psicosomtico. Pero el conocimiento que los chinos posean sobre la organizacin de semejante sistema, no se debe al azar ni al simple empirismo. Mucha gente piensa que la acupuntura es una medicina experimental en la que los puntos han sido descubiertos al azar, en funcin de los efectos observados por su estimulacin: te pincho aqu, te alivia all, lo apunto en mi dibujo. Vamos a descubrir que es todo lo contrario.

1. EL YINN-Y YANG
El principio del Yinn-Yang es un producto del genio del pensamiento chino y de su visin relativista de las cosas. Este principio posibilita un razonamiento binario mediante el cual se pueden clasificar en dos conjuntos todos los fenmenos observables. El trmino de conjunto empleado aqu debe comprenderse aproximadamente en el sentido que se le da en las matemticas modernas. Un conjunto es Yinn y el otro es Yang. El smbolo Yinn, est representado por la tierra, el smbolo Yang por el cielo. As, el hombre, situado entre la tierra y el cielo, procede de los dos. Mediante el razonamiento analgico se clasifican en Yinn los fenmenos ms materiales, ms pesados, ms groseros, como los slidos, los cuerpos, las deyecciones, los fenmenos ms inertes como el reposo, la muerte, la inmovilidad. Los fenmenos ms fros y profundos como el fro, el hielo que densifica el agua, el invierno, el interior, lo oculto, lo profundo. Yinn son igualmente la noche, la luna, la hembra. Por oposicin son Yang el gas, la energa de los meridianos por oposicin al cuerpo carnal, la actividad psquica, la vida, la actividad, el calor, el vapor de agua, el verano, el exterior, lo descubierto, lo superficial, el da, el sol, el macho.
YlNN Materia Material rganos Noche Hembra Invierno Pesado Grosero Slidos Deyecciones Reposo Muerte Inmovilidad Fro Hielo Interior Escondido Profundo YANG Energa Inmaterial Meridianos Da Macho Verano Ligero Sutil Gases Emanacin psquica Actividad Vida Movimiento Calor Vapor Exterior Descubierto Superficial

CUADRO I. CLASIFICACIN DEL YINN-YANG

A pesar de las apariencias este principio binario del Yinn y del Yang no procede exclusivamente de la observacin emprica, como algunos han afirmado, procede tambin de los conceptos tericos abstractos, inductivos, herencia de la cultura a la vez metafsica y filosfica de la antigua China, que lo inviste de un sentido trascendente y de una cualidad inmanente. (17) La antigua filosofa taosta china considera que el Yinn-Yang es el principio antagonista por el cual el principio nico de todas las cosas, el Tao, inmaterial, permanente y potencial se materializa en el mundo fsico, mundo actualizado pero no permanente, sometido al cambio y a la transformacin, a la aparicin y a la desaparicin. Yinn y Yang desde el punto de vista especulativo son ya el principio de la relatividad y el desafo al principio de identidad extrado de la observacin emprica. As se lee en las primeras obras chinas de medicina: la apariencia vista desde el exterior, no es ms que la apariencia. De hecho Yinn y Yang nunca son fijos. Existe, al contrario, un dinamismo entre estas dos proposiciones: un dinamismo de complementariedad como el del macho y la hembra, un dinamismo de alternancia, como el da y la noche, un dinamismo de transformacin: el exceso de Yang se transforma en Yinn, el exceso de Yinn en Yang. Este razonamiento binario y relativista, implicando permanentemente la idea de cambio, de alternancia, de complementariedad y de relatividad, parece ahora ms moderno y adecuado que hace un siglo y confiere al pensamiento chino una agudeza de penetracin en todos los campos. En efecto, este razonamiento es el que mejor se adapta a la compresin del principio universal de homogeneidad y heterogeneidad que la ciencia ha demostrado en todas las leyes de la naturaleza, principio de entropa y de negantropa. Este principio explica la organizacin ciberntica de las leyes fsicas y particularmente de la biologa cuyo esquema es: accin- reaccin-retroaccion (fig. 28).
accin retroaccin reaccin

Fig. 28. Organizacin ciberntica en biologa.

Este mismo esquema se encuentra en la representacin simblica y bien conocida del principio Yinn-Yang, efector del Tao, llamado TAI QI (fig. 29).

Fig. 29. TAI QI. Principio yinn yang efector del TAO.
El TAI QI expresa esquemticamente a la vez la alternancia, la transformacin de uno en otro y el antagonismo del Yinn y del Yang. En fsica este principio de antagonismo y de complementariedad se ilustra perfectamente en el fenmeno de la luz que se propaga a la vez de forma ondulatoria y cuntica, por paquetes de ondas. Destacaremos que el smbolo al que responde el Yang es un trazo continuo y el que representa al Yinn un trazo discontinuo. (fig. 30).
CIELO
smbolos del yang

smbolos del yinn

TIERRA

Fig. 30. Smbolos del yinn y del yang.

Para profundizar en este smbolo es oportuno leer el edificante artculo del sinlogo J. .Needhan que tiene por ttulo: ondas y partculas en el pensamiento cientfico chino de la Antigedad y de la Edad Media (31).

En fsica atmica este principio binario traduce los principios opuestos de exclusin de Pauli (Yang) y de Carnot-Clasius (Yinn), que actan en complementariedades antagnicas para las leyes de gravitacin de los electrones. Este mismo principio de Yinn-Yang, puede aplicarse a las leyes de las partculas elementales y lleva entonces otras denominaciones. Un fsico de las partculas, Capra, ha intentado esta aproximacin en su libro titulado: El Tao de la Fsica (8). En filosofa, Yinn-yang expresa la alternancia de lo nico y de lo mltiple, de lo trascendente y de lo inmanente, de la multiplicacin de los seres vivientes mediante el instinto de reproduccin o al contrario, la sublimacin, el refrenamiento del instinto para buscar la fusin con lo trascendente. En la materia viviente, incluso a nivel de la clula, se puede aplicar este principio, como lo recuerda Arthur Koestler en su obra de ttulo Yinn-Yang: El caballo y la locomotora donde describe una estructura unicista. En fisiologa general y en el funcionamiento del cerebro el mismo mecanismo antagonista es analizado por el bilogo Henri Laborit (22) y en psicologa por Stephane Lupasco, en su obra: La energa y la materia psquica, donde las concepciones expuestas estn ms prximas de la psicologa china que de la psicologa occidental. En climatologa el Yinn-Yang traduce la alternancia de las estaciones, del calor Yang del verano y del fro Yinn del invierno, de las semiestaciones como la primavera que es Yang en el Yinn y el otoo que es Yinn en el Yang. Se puede ver aqu la transformacin de Yinn en yang y lo inverso ocurre en las etapas de transicin como medioda, medianoche centro del da, centro de la noche (fig. 31). Sobre esta figura se puede constatar que las cuatro estaciones con los dos solsticios y dos equinoccios corresponden a las cuatro bases de transformacin del Yinn y del Yang. Si se las simboliza por dos niveles, existe la fase Yang del Yang que corresponde al verano, la fase Yinn del Yinn que corresponde al invierno, la fase Yang de Yinn que corresponde a la primavera, paso del invierno al verano, la igualdad del Yinn y Yang, equinoccio, con el da igual a la noche, la fase Yinn del Yang correspondiente al otoo, paso del verano al invierno, de igualdad del Yang y Yinn, equinoccio, la noche igual al da. Estas cuatro fases se superponen al simbolismo del Tai Qi (fig. 29).

Fig. 31. Las cuatro estaciones y los cuatro momentos del yinn-yang.

En medicina el Yinn y el Yang encuentran su ilustracin particular en la ley de antagonismos biolgicos, como entre antgenos y anticuerpos, entre los venenos y los antivenenos, entre las sustancias estimuladoras y las inhibidoras, adrenalina y acetilcolina, el sistema simptico y el parasimptico, los factores de coagulacin y sus sistemas inhibidores. La complementariedad y el paso de un exceso a su contrario se ilustran mediante la ley biolgica del feed-back. Por ejemplo la hipfisis secreta una hormona, el ACTH, que estimula a la glndula suprarrenal para que secrete cortisol. Cuando la tasa de cortisol se ha elevado lo suficiente en la sangre, se inhibe la actividad de la hipfisis que deja de secretar ACTH. A esto se le llama feed-back.

El principio de antagonismo tambin se ejerce en la conduccin nerviosa, por el intercambio de sodio y potasio a travs la membrana. Se ejerce tambin en la regulacin de la tensin arterial, en la regulacin de la presin de oxgeno y de gas carbnico, en la eliminacin renal de la sal, en la regulacin de la glucosa. En sntesis, en todos los metabolismos bioqumicos del cuerpo sin excepcin. No es posible concebir toda la riqueza y la importancia del razonamiento Yinn-Yang sin tener en cuenta todas las posibles relaciones que el Yinn y el Yang representan a la vez: relaciones climticas, geogrficas, fsicas, biolgicas, qumicas, energticas Sin embargo, en la antigedad todos estos datos de la biologa moderna no eran conocidos por los mdicos pero los chinos haban sustituido este desconocimiento por la riqueza del razonamiento binario Yinn-Yang, por su conocimiento profundo de la energa, de los meridianos y de las vsceras correspondientes. No conociendo al detalle los factores de la coagulacin y sus mecanismos ultracomplicados que todava hoy no estn elucidados, afirmaban dos mil aos antes de Cristo que el hgado produce la sangre. En efecto, los factores de coagulacin son sintetizados precisamente en el hgado. A pesar de que todava no conocemos exactamente la naturaleza de esta energa que circula por los meridianos, todo sucede como si esta energa fuese la resultante de los diversos metabolismos complementarios del cuerpo y al mismo tiempo, fuese capaz de inducir su funcionamiento y provocar perturbaciones en el seno de estos mecanismos cuando est alterada. As, los chinos establecieron la relacin entre los desrdenes de la energa y los sntomas implicados, sin conocer una sola molcula de nuestro cuerpo. Habiendo tomado el camino inverso, nosotros hemos tardado siglos en descubrir ciertas enfermedades que ellos haban definido mucho antes, como la diabetes que fueron los primeros en describir, como la tuberculosis, las polineuritis... gracias, en particular, a esta profundidad de razonamiento que permite alcanzar el Yinn y el Yang. En acupuntura el Yinn y el Yang deben servir tambin para clasificar el comportamiento de los individuos.

Independientemente del sexo, que determina que el hombre es Yang y la mujer es Yinn, existen sujetos Yinn y sujetos Yang. Los que son Yang tienen como se dice el yang en exceso. Ms adelante veremos lo que esto significa. En la primera obra de acupuntura que se conoce el mdico imperial explica a su emperador: Los que tienen un exceso de Yang tienen su espritu y su energa ms rpidos, son personas que hablan rpido, son ligeros. Se perciben ya las correspondencias posibles con la caracteriologa. Pero atenindonos a la relatividad atribuida al Yinn-Yang, se puede decir en general que la mujer es Yinn y el hombre Yang, pero no se puede perder de vista que se podrn encontrar hombres Yinn (de comportamiento Yinn) y mujeres Yang. La dialctica Yinn-Yang divide tambin los fenmenos en fro y en calor y se aplicar entonces a los seres humanos, distinguiendo las gentes de temperamento fro, refrigerante, glacial (Yinn) y las de temperamento caliente, caluroso, hirviente (Yang). Todos estos aspectos se desarrollarn ms adelante en la caracteriologa. As, gracias al razonamiento yinn-yang, los antiguos chinos clasificaron todos los fenmenos inertes y los de la materia viviente. Por su parte, los mdicos de la poca clasificaron las vsceras y los meridianos de acupuntura e incluso a los individuos. La clasificacin de las vsceras es simple, ya hemos dicho algo de ella anteriormente. Son Yang, las entraas huecas. Se llaman FU en chino, tienen un papel de trnsito y son: el intestino delgado, el intestino grueso, la vejiga, el estmago, la vescula biliar y el triple recalentador, funcin sin soporte visceral. Son Yinn los rganos llenos, llamados ZANG, que tienen un papel de almacn. En ellos se desarrollan los metabolismos y se elabora la energa esencial, el Jing de cada uno. Se trata del corazn, del hgado, del rin, del pulmn, del bazo pncreas y de la funcin anorgnica envoltura del corazn. Pero otras dos clasificaciones por el Yinn y el Yang, tambin intervienen en acupuntura, compenetrndose e interpenetrndose, dando lugar a relaciones ms ricas y mltiples de los elementos entre s, es decir, entre los meridianos y en consecuencia, entre rganos y funciones. Una primera clasificacin, de base 6, y una segunda, de base 5, conciernen a los doce meri-

dianos y a las doce funciones principales de la fisiologa china. Estas dos clasificaciones reciben el nombre de seis energas y cinco elementos.

2. LAS SEIS ENERGAS

Con ayuda de la dialctica Yinn-Yang, los doce meridianos principales relacionados con las doce funciones se clasifican dos a dos en seis categoras que se denominan las seis energas, o tambin los seis meridianos. Tres energas son Yang y tres son Yinn. Se dice que hay un gran Yang o Yang superficial, un pequeo Yang, un gran Yinn, un pequeo Yinn y por ultimo un Yang luminoso y un Yinn terminal (fig. 32).

Meridianos que recorren el brazo en su cara externa y posterior hasta la cabeza. (figs. 16, 20, 12)

Meridianos que parten de la cabeza hacia la espalda y los flancos y la cara posterior y externa de la pierna. (figs. 17, 9, 13).

Meridianos que salen del trax y recorren el brazo en su parte anterior e interna. (figs. 11, 19, 15)

Meridianos que salen del trax y recorren el brazo en su parte anterior e interna. (figs. 14, 10, 18).

Fig. 32. Las seis energas o seis meridianos. Los 3 Yang se anastomosan en la superficie sobre la cabeza. Los 3 Yinn se anastomosan en el interior del trax.
Por convencin, los meridianos yang se representan mediante trazos continuos y los meridianos yinn mediante trazos discontinuos, cuyas anchuras son proporcionales a su grado de Yang o de Yinn.

Estos tres Yang se denominan del ms Yang al menos Yang: Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming. Los tres Yinn se denominan siguiendo el mismo orden: Tai Yinn, Jue Yinn, Shao Yinn. Los meridianos Yang se anastomosan en la superficie (Yang), a nivel de la cabeza que es Yang. La vejiga sigue al intestino delgado, el triple recalentador a la vescula, etc Todos los meridianos inscritos a la izquierda de la figura recorren el brazo, llamado Shou. Todos los de la derecha recorren la pierna, llamada Zu. As, el meridiano del intestino delgado, comienza en la mano y sigue el brazo hasta la cabeza donde se contina hasta la vejiga. Se trata del meridiano Tai Yang que pasa por el brazo y por lo tanto se llama Shou Tai Yang. El de la vejiga, que termina en la pierna y en el pie, se llama Zu Tai Yang (fig. 33). Como Tai Yang es el Yang ms grande, el yang ms superficial, su circuito recorre la cara posterior que es Yang, la ms externa del brazo, la espalda que es ms Yang, el muslo y la pierna en un trayecto posterior (Yang) y exterior (Yang). El Shao Yang toma la misma va, pero ms hacia la lnea media, sobre la cara posterior y externa de los miembros, sobre el lado del cuerpo. El Yang Ming es el Yang que corre por la cara ms interna del lado yang del brazo y de las piernas, pero tambin sobre el trax, porque es el menos Yang de los tres. El mismo razonamiento es vlido para los meridianos Yinn que se anastomosan en el interior del cuerpo (yinn) y no sobre la piel en superficie (fig. 34). Como puede verse estos seis meridianos: Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming, Tai Yinn, Jue Yinn, Shao Yinn, relacionan, lo alto y lo bajo del cuerpo. Un meridiano de la parte alta, del brazo, por ejemplo el pulmn, Shou Tai Yinn, est relacionado con un meridiano de la pierna y de la parte baja, Zu Tai Yinn, el bazo pncreas. Juntos forman un solo meridiano: el Tai Yinn. Esta clasificacin de los seis meridianos, es capital en acupuntura. Explica que un fenmeno patolgico pueda propagarse de lo alto a lo bajo y viceversa. Nos permite comprender por qu se pinchan puntos del pie para una migraa.

Fig. 33. Meridianos Yang de la parte posterior del cuerpo y polarizacin yinyang de esta parte. En trazo grueso el Tai Yang, el ms yang de los yang, que ocupa todo este territorio. En trazo medio el Shao Yang, en las partes intermedias. En trazo fino el Yang Ming, el menos yang de todos los yang, que slo se percibe sobre la zona menos yang de la cara y posterior del brazo. Para la polarizacin externa-interna: en blanco lo que es ms yang; en negro lo que es menos yang. Los trazos horizontales marcan la polarizacin de lo alto y de lo bajo.

Fig. 34. Polarizacin de la parte anterior del cuerpo y tres meridianos yinn. En trazo grueso Tai Yinn, gran yinn. En trazo medio Jue Yinn, yin terminal. En trazo fino Shao Yinn, pequeo yinn. Para la polarizacin externa-interna: en blanco lo que es ms yinn; en negro lo que es ms yang.
Por otra parte, establece relaciones entre funciones habitualmente separadas, por ejemplo entre el pulmn y el bazo pncreas, por medio del meridiano Tai Yinn. As los mdicos chinos consideran que la tosferina es predominantemente una enfermedad del meridiano del bazo pncreas ms que del pulmn. En la mucoviscidosis, enfermedad gentica que afecta al pncreas, los signos respiratorios son importantes. El tabaco, que acta sobre el pulmn

disminuyendo absorcin de oxgeno por destruccin sulfactante que tapiza los alveolos, tambin como efecto disminuye el apetito. Al dejar bruscamente el tabaco, si el sndrome de abstinencia no ha sido eliminado por acupuntura, el sujeto sufre bulimia y puede engordar varios kilos. Pensamos que este sntoma no es debido exclusivamente a la falta psicolgica del tabaco y a una compensacin como se entiende habitualmente, sino a un desarreglo del metabolismo de la glucosa (glucemia) del pncreas por la relacin pulmnpncreas. Hay personas que aumentan de peso (de forma ms moderada, hay que admitirlo) al dejar de fumar aunque su apetito no haya aumentado. Se habr podido apreciar tambin sobre las figuras 33 y 34 que las partes anatmicas del cuerpo por donde circulan los meridianos corresponden a su Yinn y su Yang respectivos. Los meridianos ms Yang, pasan por la parte posterior externa y ms superficial de la piel, que es Yang. Los meridianos Yinn pasan por la parte anterior interna y ms profunda, que es Yinn. Esto demunestra que el hombre, entre el cielo-yang y la tierra yang, est polarizado en Ying y Yang y que los meridianos siguen esta polaridad e incluso tal vez sean los responsables de ella. Un poco las lneas de fuerza de un imn que se puede visualizar tirando limaduras de hierro entre los dos polos norte y sur (pies y cabeza). Esta clasificacin de los doce meridianos de la acupuntura en seis grandes meridianos o en seis energas obedece tambin a la analoga con el cosmos donde se encuentran estas seis energas dando origen a climas distintos: el fro, el viento, el calor, la humedad, el fuego (prximo al clima calor) y la sequa. Estos seis climas corresponden respectivamente a los meridianos Tai Yang, Jue Yinn, Shao Yinn, Tai Yinn, Shao Yang, Yang Ming, que son sensibles y vulnerables a cada uno de ellos. Un desfallecimiento del meridiano Zu Jue Yinn, que es el hgado, le predispondr pues a una vulnerabilidad al viento, es decir, al Jue Yinn csmico, clima correspondiente a la primavera, como ya hemos dicho.

3. LAS SEIS ENERGAS Y LA PSICOSOMTICA

Es importante recordar en este modelo psicosomtico de la acupuntura que constituye todo un captulo del Nei Jing Ling Shou, primer texto de acupuntura que clasifica los tipos humanos en personalidades psicosomticas correspondientes a estas energas.

El texto no posee una gran precisin, pero es posible, sin embargo, establecer una relacin exacta entre los seis temperamentos chinos y los ocho caracteres de Berger, siendo dobles dos de estos temperamentos. Trataremos esto en la segunda parte de la obra pero por el momento retengamos estas seis palabras chinas: Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming, Tai Yinn, Shao Yinn, Jue Yinn. Veamos ahora la clasificacin de los meridianos y de los rganos en cinco que representa la base de la psicosomtica china y en la que estn inscritas las constituciones de la acupuntura.

4. LOS CINCO ELEMENTOS

Otro sistema de clasificacin mediante el Yinn y el Yang est establecido en base cinco. Los chinos han clasificado aqu todos los fenmenos observables. Fieles a su forma de pensar, han agrupado las manifestaciones, fenmenos y movimientos en conjuntos coherentes. Esta nocin de conjunto se encuentra en la formulacin, por lo tanto tambin en la mentalidad de las matemticas modernas. Los chinos se han basado para establecerlo en un razonamiento analgico. Era necesario dar un nombre a cada uno de estos conjuntos. Estos nombres fueron, como estaba en boga en las teoras metafsicas de la poca, bajo forma de smbolos. As cada uno de estos cinco conjuntos o cinco elementos se denominaron: Madera, Fuego, Tierra, Metal, Agua. Pero no hay que comprender estos trminos como una simple teora esotrica sobre los fundamentos de la materia dividida en elementos primarios tal y como se encuentra en la metafsica india. Semejante confusin sera un contrasentido (17). Al contrario, se puede percibir, como seala el sinlogo Marcel Granet en su obra El pensamiento chino, que los cinco elementos son referencias de clasificacin espacio temporal. La categora trasciende aqu la dicotoma de posicin temporal o espacial, habitualmente considerada de forma separada por los analistas griegos y ms tarde por los occidentales. Estos cinco elementos pueden situarse en un crculo y mediante un artificio del razonamiento, demostrado en otras obras de acupuntura y del que prescindiremos aqu, la tierra se encuentra situada entre el fuego y el metal (fig. 35) y corresponde al fin del verano, despus del 15 de agosto.

Fig. 35. Los cinco elementos y las doce funciones chinas.

Los chinos han construido esta clasificacin dndole un carcter universal, o bien, si se prefiere han sabido decodificar el Universo en conjuntos coherentes. De este modo a un elemento dado le corresponde un periodo del ciclo diurno, un clima (por la misma relacin lgica que en las seis energas), un planeta, pero tambin un color, un animal, un metal, una de las cinco notas de la gama china, etc De esta forma la madera corresponde al Este, a la primavera, al naci-

miento o germinacin, al viento, al planeta Jpiter, al color verde, al trigo, a los animales de corral (especialmente a la gallina) al estao, a las cifras 3 y 8, al smbolo del dragn, a las drogas vegetales de sabor cido (astringentes), al olor rancio (fig. 35). La medicina china y la acupuntura en particular se han beneficiado de esta clasificacin. Se puede decir que representa una de sus bases fundamentales y, en efecto, estas correspondencias han sido desarrolladas en los distintos textos de acupuntura. Pero adems, puesto que el hombre es la representacin microcsmica del macrocosmo-universo, sus mismas vsceras, sus funciones, sus meridianos, estn clasificados en estos cinco elementos. Y como hay doce funciones, los textos nos indican que se encuentran agrupadas dos a dos en cada elemento.

Los cinco elementos y los doce rganos

Los dos meridianos y las dos funciones respectivas de la madera son el hgado, y la vescula biliar, entraa hueca, Yang. Dos funciones y meridianos estn clasificados con el metal, el pulmn (Yinn) y el intestino grueso (Yang). Cuatro funciones en lugar de dos estn reagrupadas bajo el fuego. Con el sentido alegrico e imaginativo de la poca, las cuatro funciones y meridianos del fuego, estn divididos en fuego imperial, se habr adivinado que se trata del corazn (Yinn), del emperador y del intestino delgado (Yang). En el fuego ministro, ministros que sirven al corazn (neurovegetativo) mediante las dos funciones maestro del corazn (Yinn) y triple calentador (Yang), simptico y parasimptico. Los dos meridianos y funciones del agua son el rin-suprarrenal-gnada (Yinn) y la vejiga (Yang). Por ltimo los dos meridianos y funciones de la tierra son el bazo-pncreas y el estmago. La situacin de estas doce funciones se halla indicada por sus iniciales sobre la figura 35. Todas las correspondencias posibles de los cinco elementos pueden ponerse en relacin con las funciones orgnicas respectivas. Estas correspondencias estn agrupadas en el cuadro II. Esta clasificacin en 5 asocia, como se ve, las funciones y los meridianos en una disposicin diferente a la de las seis energas. As, la vescula biliar (Yang) que estaba ligada preferentemente al triple

recalentado (Yang) para formar el Shao Yang, aqu est acoplada a un rgano Yinn de la misma naturaleza o afinidad: el hgado. Pero lo mismo sucede sobre la piel. En la extremidad de los cuatro miembros los doce meridianos se anastomosan por afinidad. Por ejemplo: la vescula biliar termina y el hgado comienza; el corazn termina y comienza el intestino delgado. Es posible seguir estos trayectos en las figuras que van de la 9 a la 20. La lgica de estas asociaciones es en su mayora evidente. Es lgico que el hgado est asociado a la vescula, de la misma forma que el rin lo est a la vejiga, lo mismo que el estmago y el pncreas, aunque aparentemente esto sea menos evidente en el caso del bazo. Sin embargo, las aportaciones modernas de la embriologa permiten establecer para estos dos rganos que la cola del pncreas y el estmago nacen de una misma invaginacin, mientras que la cabeza del pncreas y el bazo nacen de otra distinta de la primera. La misteriosa relacin entre bazo y pncreas establecida en acupuntura se aclara con una nueva luz. Nos quedamos estupefactos al constatar que los chinos renen estos dos rganos en un meridiano comn. La relacin entre el pncreas exocrino (jugos digestivos) y el estmago es evidente en la fisiologa de la digestin. Pero la relacin entre estmago y bazo es tambin clara a nivel hematolgico cuando consideramos la funcin destructora de glbulos rojos que posee el bazo y la funcin secretora del factor de absorcin gracias al cual el organismo asimila la vitamina B12 que entra en la composicin del glbulo rojo, por parte del estmago. La asociacin entre maestro corazn y triple recalentador, por su correspondencia parcial con el ortosimptico y parasimptico es lgica: los chinos la justificaban en el caso del corazn y del intestino delgado, diciendo que el intestino delgado es como un lago que regula el curso del ro (el torrente sanguneo), de ah su asociacin con el corazn Maestro de la circulacin. En cuanto al pulmn y al intestino grueso nada parece justificar aparentemente su asociacin. Sin embargo, la embriologa nos muestra aqu tambin que su origen es comn. La relacin que la acupuntura establece entre el pulmn y la piel (ver cuadro II) explica por otra parte la alternancia mrbida entre la patologa respiratoria y cutnea, como sucede cuando alternan las crisis del asma y eczema.

CUADRO II Correspondencia de los cinco movimientos

MADERA COSMOS1 EVOLUCIN DIRECCIN CLIMA PLANETA ESTACIN COLOR VEGETALES CARNE METAL CIFRA SMBOLO TRIGRAMA aurora nacimiento este viento Jpiter primavera verde trigo pollo estao 3y8 dragn -- --- -----METAL crepsculo declive oeste sequa Venus otoo blanco avena caballo cobre 4y9 tigre -- ------- -FUEGO medioda crecimiento sur calor Marte verano rojo arroz cordero hierro 2y7 sol ------ -----TIERRA tarde AGUA noche

transformacin estasis muerte centro humedad Saturno fin del verano amarillo maz buey plomo 5 y 10 pjaro ------------norte fro Mercurio invierno negro judas cerdo mercurio 1y6 luna tortuga -- ------- --

HOMBRE RGANO ENTRAA HUMOR SHEN SABOR TEJIDO (sector) hgado vescula biliar clera, agresividad Hun agrio msculos, tendones, nervios, uas ojos, vista clamor rancio lgrima pulmn intestino grueso tristeza, depresin Po picante piel corazn mc2 intestino delgado TR3 alegra Shen amargo arteria bazo estmago reflexin Yi dulce conjuntivo rin vejiga miedo Zhi salado mdulahueso audicin gemido ptrido orina

SENTIDO EXPRESIN OLOR EXCRECIN

nariz, olfato sollozo ahumado esputo

gusto risa quemado sudor

tacto canto perfumado saliva

1 El fin del verano de la cancula (15 de agosto). 2 MC: Maestro del corazn. 3 TR: Triple recalentador.

Si analizamos esta clasificacin china vemos que no es contradictoria con el razonamiento de la medicina occidental. Simplemente el punto de partida es diferente. En medicina occidental es orgnico, materialista, se apoya en el estudio del cadver, de la morbilidad, de los experimentos animales... El de la acupuntura es energtico, sita al hombre en su medio y clasifica las mltiples relaciones que mantienen estas funciones con el medio y consigo mismas. Pero como se ve esta clasificacin obedece a una lgica interna, que no est en contradiccin con la biologa occidental, sino que al contrario, puede esclarecerla.

Dinmica de los cinco elementos

Lo que se puede extraer en acupuntura de los cinco elementos no es nicamente la clasificacin esttica del cuadro II. Podamos sospecharlo sabiendo que los meridianos se anastomosan unos con otros y que son la va de conduccin de una circulacin dinmica de la energa. Por otra parte, los chinos son demasiado relativistas como para fijar estos conjuntos sin ningn movimiento.

Ley del equilibrio en un solo elemento

As y ya en el interior de un solo elemento, las dos funciones Yinn y Yang del Zang y del Fu, del rgano y de la entraa, de sus meridianos, coexisten manteniendo un equilibrio dinmico. La perturbacin de uno entraa la del otro y viceversa. Por ejemplo si la vescula biliar est en plenitud, el hgado estar en vaco y viceversa. Este desequilibrio puede corregirse a nivel de los meridianos mediante meridianos secundarios, denominados Lo transversales que juegan el papel de anastomosis preterminal y permiten pasar el exceso de uno a otro mediante el principio de los vasos comunicantes. Sobre cada meridiano, un punto especial abre su plenitud hacia el meridiano acoplado, es el punto Lo. Otro punto acepta el exceso de su acoplado, es el punto Yuan. Para hacer pasar el exceso de uno a otro, el acupuntor pincha el punto Lo del primero y el punto Yuan del segundo (fig. 36).

Meridiano de la vescula

Meridiano del hgado

Fig. 36. Punto Lo y Yuan.

Ejemplo de equilibrio entre los dos meridianos acoplados, el hgado y la vescula biliar. Para equilibrar el exceso de la vescula y la insuficiencia del hgado se pinchar el punto Lo de la vescula biliar y el yuan del hgado. Esta simple ley de equilibrio entre las funciones en un mismo elemento permite suponer relaciones fisiolgicas nuevas que todava no han sido descubiertas, como por ejemplo el equilibrio que debera existir entre la actividad digestiva del estmago y su actividad hematolgica de absorcin de la vitamina B12, acoplada con la funcin del bazo. Por el razonamiento chino, cuando una de estas actividades est en exceso, la otra se encuentra en insuficiencia y viceversa. Es lo que se constata en el curso de ciertas anemias o en enfermedades del bazo que se acompaan de anorexia (falta de apetito). Quedan por precisar en sus detalles los mecanismos ntimos de estas regulaciones.

Ley del equilibrio entre los elementos

Adems de esta ley de interdependencia de las funciones en un mismo elemento, existen otras dos leyes de interdependencia que ponen en juego relaciones entre elementos distintos. Estas leyes estn descritas en los manuales ms antiguos de acupuntura y especialmente en el famoso Nei Jing.

La ley madre-h hijo

Una de ellas est calcada sobre la sucesin normal de los elementos en la naturaleza, despus de la primavera viene el verano, despus el fin del verano, el otoo y por ltimo el invierno. En acupuntura, esta ley crea una relacin fisiolgica nueva entre las funciones: despus del pulmn viene el rin, despus el hgado, el corazn, el bazo y de nuevo el pulmn. Esta ley de sucesin es como un parentesco. Se llama ley de la madre al hijo. As el hgado representa la madre del corazn, el corazn es la madre del bazo, etc. (fig. 37).

Fig. 37. Ley de filiacin madre-hijo.

Esta relacin es interna, es decir, que esta sucesin se hace de forma fisiolgica ms que circulatoria y externa en los meridianos de la piel. Esta ley explicara ciertos mecanismos patolgicos. Por ejemplo, cuando la madre est enferma puede producir un desequilibrio y una enfermedad al hijo. Inversamente, cuando el hijo est enfermo, puede provocar la enfermedad de la madre. Si el hgado est enfermo, el corazn puede llegar a estarlo. Esto es lo que sucede en la insuficiencia cardiaca derecha consecutiva a una hipertensin de las venas hepticas en la cirrosis. Inversamente una insuficiencia cardiaca puede conducir a un hgado cardiaco. Es sorprendente constatar hasta qu punto los chinos haban conseguido penetrar en todos estos mecanismos fisiopatolgicos descritos por la medicina occidental moderna. El texto antiguo de Ling Shou, afirma 2000 aos antes de Cristo: En los dolores de corazn, con la cara plida, cadavrica, el enfermo no puede ni siquiera suspirar durante el da debido a su sufrimiento. Es sntoma de trastornos del hgado. Es necesario pinchar los segundos y terceros puntos del meridiano del hgado: Xin Jian y Tai Chong.

Ley de dominacin
La segunda ley de los cinco elementos expresa el equilibrio y la alternancia. La primavera se opone al otoo, el verano al invierno, el fin del verano a la primavera y al invierno. En acupuntura esta ley crea una relacin fisiolgica original de oposicin entre las funciones: el pulmn se opone al hgado, el rin al corazn... Esta ley se denomina ley de represin y de dominacin, pues acta en los dos sentidos (figs. 38 y 39). El pulmn domina al hgado que domina al bazo pncreas que domina al rin, que domina al corazn, que domina al pulmn. Pero inversamente, el hgado puede volverse contra el pulmn, el pulmn contra el corazn, el corazn contra el rin, el rin contra el bazo, el bazo contra el hgado. As, el corazn enfermo puede producir un desfallecimiento del pulmn, que es lo que sucede en el pulmn cardiaco de la patologa occiden-

Fig. 38. Ley de dominacin.

Fig. 39. Ley de represin.

tal. Pero el pulmn enfermo puede provocar el desfallecimiento del corazn, es lo que se ve en el corazn pulmonar crnico. Cada una de estas situaciones es diferente y entraa un tratamiento diferente en acupuntura. Para resumir estas dos leyes fundamentales de los cinco elementos que son la generacin y la represin, los chinos, que apreciaban las alegoras, tenan dos frases que utilizan los cinco smbolos. La primera ley de generacin la expresaban diciendo: La madera alimenta al fuego que produce la ceniza (tierra), en su seno la tierra engendra al metal que puede licuarse (agua). El agua hace crecer la vegetacin (madera). Para la ley de represin decan: La madera se nutre de la tierra, la tierra encauza el agua, el agua apaga el fuego, el fuego funde al metal, el metal corta la madera. Estas frases representan los medios nemotcnicos de la poca para recordar las grandes leyes fisiolgicas de los cinco elementos.

5. LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA DE LOS CINCO ELEMENTOS

Es lo que en acupuntura se llaman los cinco puntos Shu antiguos, en chino Wu Shu Xue. Existen en efecto, sobre cada meridiano adems de los puntos Lo y Yuan citados anteriormente y al lado de otros puntos de menor importancia, cinco puntos esenciales, puesto que son los puntos de resonancia de cada uno de los cinco elementos con todas las correspondencias que actan en ellos y entre ellos a ese nivel. Estos puntos se denominan Ting, Rong, Shu, Jing, He. Para los rganos estos puntos corresponden respectivamente a la madera en el caso del punto Ting, al fuego en el del punto Rong y siguiendo este orden a la tierra, al metal y al agua (fig. 40). Estos cinco puntos Shu estn situados en todos los meridianos entre la mano y el codo para los miembros superiores y entre el pie y la rodilla para los miembros inferiores. Estas zonas son de hecho importantes, pues en ellas se opera el cambio de polaridad cuando un meridiano Yinn da nacimiento a un meridiano yang y viceversa. Es pues, en la porcin proximal o terminal de un meridiano, donde es ms fcil actuar sobre l, influenciar su polaridad aumentndola o disminuyndola, escogiendo uno de estos cinco puntos Shu.

Fig. 40. Puntos Shu antiguos de paso del yinn al yang de los meridianos yinn; y del yang al yinn de los meridianos yang.
Como puede verse en la figura 40, la correspondencia de estos puntos es diferente para las funciones yinn y para las funciones yang. En los dos casos, el primer punto del meridiano, el punto ms extremo, corresponde a la transicin Yinn-Yang. El punto Ting, primer punto de los meridianos de los rganos Yinn corresponde a la primavera, porque es el lugar donde el Yinn cambia a Yang. El punto Ting primer punto de los meridianos de las entraas Yang, corresponde al otoo porque es el lugar de cambio de Yang a Yinn. Se percibe entonces el antagonismo de polaridades de los puntos siguientes y especialmente del punto Rong de los meridianos Yinn que corresponde al calor, al Yang total, en oposicin al punto Rong de los meridianos Yang que corresponde al fro, al Yinn total.

Si se inclina la figura 90 grados se percibe que el modelo Tai Qi describe una curva sinusoide, comparable a la de la corriente alterna, cuya representacin matemtica tiene igualmente necesidad del crculo para explicar los valores trigonomtricos por los cuales se lo define. Esta visin magntica de los meridianos nos recuerda a los meridianos de la magnetosfera terrestre de los que han tomado su nombre (fig. 41).

Fig. 41. Corte medio de la magnetosfera (segn la enciclopedia Universalis).

En la concepcin magntica china, los meridianos del ecuador geomtrico del hombre, a nivel de los miembros, corresponden al eje del codo para el brazo y al eje de la rodilla para la pierna. En este nivel, la inversin pasara, antes del punto ms extremo, por los cinco estadios correspondientes a las cinco polarizaciones distintas de los cinco Ting, Rong, Shu, Jing, He (fig. 42). Estos cinco puntos Shu antiguos se utilizan mucho para reequilibrar la energa de los meridianos, cuyo desequilibrio se encuentra en el origen de toda enfermedad. Por ejemplo, si un rgano, el hgado, retiene demasiada energa, est en exceso y no se la comunica a su hijo el corazn, se pinchar sobre el meri-

Fig. 42. Inversin de la polarizacin yang-yinn a nivel del miembro inferior.

diano del hgado su punto fuego = corazn que va a dispersar el hgado en beneficio del corazn. Este punto es el Xingjiang, segundo punto del hgado que los autores clsicos recomendaban en el tratamiento de la afeccin cardiaca cuando es de origen heptico. Del mismo modo y siempre en el caso de que el corazn est en vaco, se llama a la energa de la madre, el hgado, pinchando sobre el meridiano del corazn su punto madera = hgado, que ser el punto de tonificacin del corazn. Tambin es posible combinar ambos mtodos. Como puede verse, la situacin y determinacin de los puntos para tonificar o dispersar una funcin dada, no dependen de un descubrimiento emprico, sino de una comprensin de los fenmenos descritos a priori por la teora china de los cinco elementos relacionada con una concepcin electromagntica del cuerpo. Estos puntos Shu antiguos, a parte de los servicios que rinden en la prctica diaria para tratar a los pacientes, han sido objeto en algunos casos de pruebas experimentales paraclnicas. De este modo ha sido posible visualizar con xito su accin mediante la radiologa, la radioscopia, las pruebas manomtricas, las dosificaciones de secreciones en relacin con la funcin estudiada, aportando datos coherentes con las pruebas sobre la realidad de su existencia y sus acciones (5),(29).

La utilizacin de estos puntos Shu antiguos es vlida, tanto para la ley de generacin, como para la de dominacin. Por ejemplo, si el rin desfallece debido a la dominacin que el bazo pncreas ejerce sobre l, es posible protegerlo pinchando sobre su meridiano el punto tierra = pncreas. Tambin se puede frenar al pncreas pinchando sobre su meridiano el punto agua = rin, para ayudar a que ste se vuelva contra su agresor. Esta regla tambin puede actuar en todas las correspondencias entre los elementos. Por ejemplo, si el hgado est en exceso y el sujeto presenta contracciones musculares o nerviosismo, debidos al exceso de alimentacin, cida o agria, se utilizar el punto del sabor que corrige mejor este exceso y que es el sabor dulce o azucarado correspondiente a la tierra en el meridiano del hgado, que es el tercer punto, Tai Chong. Se podran multiplicar hasta el infinito los ejemplos. Todas estas reglas son capitales para el ejercicio cotidiano de la acupuntura. Como puede verse esta teraputica no es simplista y no es suficiente pinchar nicamente donde duele.

6. LOS CINCO ELEMENTOS Y LA PSICOSOMTICA

Los cinco elementos tienen adems una utilidad esencial en acupuntura, que es la que nos interesa aqu, pues los cinco elementos sirven para clasificar a los individuos humanos en tipos de terreno o constituciones. Puesto que, todo lo que se encuentra en el Cosmos se encuentra tambin en los seres humanos, a partir del momento en que pueden clasificarse todos los fenmenos en cinco elementos, tambin se pueden clasificar los seres humanos de la misma forma. Se utiliza aqu el mismo razonamiento que en el caso de las seis energas. El antiguo texto del Nei Jing lo expresa claramente: Los cinco reinos o los cinco elementos, la madera, el fuego, la tierra, el metal, el agua, engloban todos los fenmenos de la naturaleza. Este simbolismo se aplica igualmente al hombre. Despus este texto describe los cinco tipos sucesivamente, de forma simple y sobria:

Los sujetos de tipo madera tienen la tez verdosa, talla alta, espaldas amplias, manos y pies pequeos, son trabajadores. Los sujetos de tipo fuego tienen la tez roja, la cabeza pequea, el mentn puntiagudo, la espalda, las caderas y el vientre redondeados, las manos y los pies pequeos, marchan deprisa, son giles y activos, tienen mucha energa, son previsores pero susceptibles y no tienen en cuenta sus promesas, su vida en general es de corta duracin. Los sujetos de tipo tierra tienen la tez amarilla, la cabeza grande, la cara redonda, las espaldas y el trax carnosos, el vientre graso, las manos y los pies pequeos, son calmados, generosos, y no muy ambiciosos, no buscan los honores. Los sujetos de tipo metal tienen la tez blanca, la cabeza pequea, las espaldas estrechas, las manos y los pies menudos, son simples, minuciosos, clarividentes, son buenos jueces. Los sujetos de tipo agua, tienen la tez negruzca, la cabeza grande, las espaldas estrechas, el vientre grueso, les gusta el movimiento, su columna vertebral es ms larga de lo normal, a menudo no son honestos (9). Esta descripcin constituye la base de los cinco comportamientos psicosomticos de la acupuntura correspondientes a las cinco constituciones definidas por los cinco elementos. Sin embargo, no se pueden tomar estrictamente al pie de la letra. Se reconoce en el tipo tierra la morfologa del brevilneo, de cara redonda, es decir la fisonoma del dilatado, de carcter indolente y amorfo. Es evidente en este caso que estos aspectos morfolgicos y estas caractersticas del comportamiento estn en relacin con una debilidad constitucional del rgano bazo pncreas y de la entraa estmago, que originar un problema de sobrecarga ponderal, de obesidad, de posible celulitis, de predisposicin eventual a la diabetes, agravada por la tendencia hacia los platos azucarados, sabor del elemento tierra y a sucumbir ante los aperitivos frecuentes. Estos sujetos se definen tambin por su sensibilidad natural a la humedad que podr provocar edema y retencin de agua, reumatismos, pues el bazo, relacionado con la carne, rige el colgeno as como las articulaciones En una palabra, todas las correspondencias comprendidas en el elemento tierra entran en juego para definir esta constitucin. Esto es cierto

para las funciones y los meridianos pero tambin para las funciones anexas: Las glndulas salivares y la funcin generatriz de las gnadas (de ah la mayor susceptibilidad para padecer paperas), el sentido del tacto, el color amarillo, el clima hmedo, el fin del verano como estacin, pero tambin el metabolismo del agua, la funcin hematolgica y defensiva del bazo, por ltimo el Shen que en este caso es el Yi, actividad del pensamiento. Los sujetos tierra sern ms pensantes que sentimentales. Su defecto ser el exceso de reflexin o de discusin o a la inversa la vacuidad intelectual con imposibilidad de reflexin, la distraccin, la preocupacin. Este ejemplo muestra hasta que punto todas estas correspondencias son ricas en significado para definir las constituciones en acupuntura. Adems, para conocer las enfermedades que sern susceptibles de padecer cada uno de estos tipos, es indispensable conocer todos los mecanismos mrbidos que conciernen segn este ejemplo, al bazo pncreas y al estmago en acupuntura. Esta es la sntesis que hemos intentado en acupuntura y que desarrollaremos en el captulo siguiente: Las cinco constituciones de la acupuntura, antes de abordar la correlacin directa entre los seis temperamentos chinos y los caracteres de Gastn Berger.

CAPTULO IV

LAS CINCO CONSTITUCIONES DE LA ACUPUNTURA

1. LA CONSTITUCIN MADERA 2. LA CONSTITUCIN METAL 3. LA CONSTITUCIN FUEGO 4. LA CONSTITUCIN AGUA 5. LA CONSTITUCIN TIERRA

Ciertamente, es necesario conocer qu tipo de enfermedad sufre el paciente, pero no es ms importante que saber a que tipo de paciente afecta la enfermedad.
Sir William Osler

La constitucin representa lo que se hereda de los padres genticamente. Traduce una vulnerabilidad transmitida por el padre o la madre o por los dos al nio. Se podra tambin decir que la gentica no slo sirve para transmitir lo malo sino tambin lo bueno. Pero en medicina, llamada a diagnosticar las enfermedades, se prefiere describir las constituciones por su aspecto de vulnerabilidad, para circunscribir el terreno hereditario a lo que tiene de perturbador, de patolgico o de riesgo mrbido. La constitucin va a definir la vulnerabilidad especfica de los doce rganos o funciones chinas en un individuo dado. Hemos constatado que dichas vulnerabilidades y sus consecuencias sobre las enfermedades posibles pueden relacionarse con la morfologa general, con la morfologa de la cara y con un aspecto morfolgico de la mano, con sntomas reveladores de la constitucin que aparecen en la infancia, con los rasgos particulares del comportamiento psquico, intelectual y psicolgico, por ejemplo la aversin a una determinada estacin, o a un sabor, por ltimo con los riesgos particulares de las enfermedades posibles en el adulto: lo que se denomina morbilidad. La constitucin se manifiesta a menudo en la infancia. Mediante el interrogatorio sobre este periodo de su vida el lector podr conocer por s mismo su o sus constituciones. Frecuentemente encontramos que un sujeto presenta una vulnerabilidad en ms de un sistema fisiolgico, incluso en tres, aunque esto ltimo sea poco frecuente. Esta vulnerabilidad mltiple no es sinnimo de gravedad sin embargo. Es necesario distinguir entre la intensidad de la debilidad de un rgano y la cantidad de rganos vulnerables. Todos los hechos u observaciones clasificados en correlacin con cada elemento entran en juego para definir la constitucin correspondiente (ver cuadro II).

1. LA CONSTITUCIN MADERA

Los rganos
Los sujetos de constitucin madera tienen una debilidad natural del hgado, de la vescula biliar y de los meridianos correspondientes. Esta debilidad no se traduce necesariamente por una debilidad heptica, por dificultades en la digestin, por crisis de hgado como se suele decir, ni por crisis de vescula. Uno puede encajar muy bien en esta constitucin, digerir perfectamente todo lo que come y adems tener una de las dos funciones perturbadas. La existencia de sntomas que no son digestivos puede explicarse en acupuntura por medio de los meridianos.

La morfologa
La morfologa general muestra unas espaldas anchas, una buena musculatura de algn modo independientemente de la talla. La tez es verdosa. De hecho, la tez tpica, sin ser necesariamente obligatoria, es parecida a la de los pueblos mediterrneos, provenzal, corso, espaol. Los ojos son grandes, algunas veces desorbitados, la mirada es franca, los arcos superciliares amplios.

La mano
Un texto antiguo de quiromancia china, traducido por Souli de Morant defina cinco tipos de manos en funcin de los planetas que corresponden a los cinco elementos (35). Aadiremos nuestras observaciones personales a las de este texto para describir las manos. Souli de Morant, en su obra, compara la mano madera a la mano Jpiter. Dura, con poca carne con nudos que recuerdan a los de un rbol en las articulaciones interfalngicas, con uas muy slidas o al contrario frgiles con puntos blancos o mordisqueadas por el sujeto nervioso. La palma y los dedos, presentan numerosas estras ms o menos profundas. Cuantas ms numerosas y profundas ms posibilidades hay de pertenecer a esta constitucin (fig. 43).

Fig. 43. Mano y ua de madera.

Los sntomas de la infancia

Las intolerancias alimenticias a las comidas copiosas, al chocolate, a los huevos, etc., las crisis de acetona, la miopa precoz y las crisis de alergia alimenticia (a las fresas por ejemplo), al sol, son los sntomas tpicos de la infancia madera. El nio es generalmente turbulento, intrpido, nervioso, algunas veces es tmido y se muerde las uas o presenta tics. Es importante saber si tuvo una ictericia (hepatitis) o problemas en el nacimiento (ictericia neonatal, torsin del cordn).

Comportamiento del adulto

Fsicamente estos sujetos se encuentran fatigados por la maana. Tienen dificultad para levantarse y ponerse en circulacin incluso si el sujeto se levanta pronto o espontneamente. Al contrario le gusta acostarse tarde y se duerme tarde. Intelectualmente el sujeto madera es un inestable, inconstante, su memoria falla bastante. Psicolgicamente se define a la vez como optimista y ansioso, nervioso, agitado, o incluso agresivo y colrico.

Las enfermedades del adulto

El sujeto madera presenta la morbilidad de su constitucin que agrupa los sntomas Y sndromes siguientes: alergias a los alimentos, a las picaduras de insectos, al sol, al polen, a los productos industrales, a los medicamentos, con reaccin de urticaria, de eczema, algunas veces de asma, de catarros del heno, de conjuntivitis. Puede presentar migraas o bien cefaleas e la regin occipital o frontal desencadenaras por el alcohol, las comidas abundantes, las contrariedades, el viento o las reglas las mujeres, pero tambin sin razn en las mujeres, pero tambin sin razn aparente. Los trastornos digestivos de los sujetos madera son las crisis de hgado, las crisis o clculos de vescula, las crisis de colitis predominantes en el lado derecho con dolor agudo, el estreimiento, las hemorroides. El sujeto madera puede sufrir crisis dolorosas articulares agudas v al mismo tiempo fugaces, que cambian de una articulacin a otra, ms o menos en relacin con la tasa de cido rico y que desaparecen tan brutalmente como se instalaron. A la larga puede aparecer un clculo renal de cristales de cido rico. Crisis de taquicardia (aceleracin del corazn), hipertensin en crisis, hipotensin con sensacin de desvanecimiento o de debilidad, vrtigo, horror al vaco, tendencia a marearse en avin, en coche o en barco, temor de las aglomeraciones, claustrofobia, son todos sntomas madera. Las reglas dolorosas por exceso de foliculina acompaadas de hinchazn dolorosa de los pechos, tendencia a constituir un fibroma, la excitabilidad tiroidea con adelgazamiento, la tendencia al bocio y al hipertiroidismo verdadero, tambin son posibles trastornos de la constitucin madera.

Los sujetos madera tienen una sensibilidad especial en los ojos y pueden presentar diversas enfermedades de los mismos: conjuntivitis vrica, herpes, miopa. Los msculos pueden ser hiperexcitables, como en el hipertiroidismo tambin en la espasmofilia, enfermedad de la madera por excelencia.

Afinidades
El sujeto madera ama la primavera, acusa los cambios de estacin en forma de una gran fatiga o de alergia. Teme el viento que lo enerva dndole una sensacin de vrtigo o dolor de cabeza. Si la madera es la nica constitucin el sujeto no es friolero, le atraen los platos cidos, agrios: vinagre, mostaza pepinillos o bien tiene horror a los mismos. En general prefiere el salado al dulce. Le gusta sin embargo el chocolate del que abusa por capricho prefiriendo habitualmente el chocolate negro al chocolate con leche. El color del elemento madera es el verde.

2. LA CONSTITUCIN METAL

Los rganos
Los sujetos de constitucin metal tienen una debilidad del pulmn, del intestino grueso y de sus meridianos correspondientes. Esta debilidad no se traduce necesariamente por enfermedades, pulmonares o intestinales, pero es lo ms frecuente junto con las enfermedades de la piel.

La morfologa
La morfologa general muestra una talla ms bien alargada. Una cifosis dorsal les confiere algunas veces una silueta ligeramente encorvada. La anchura de las espaldas es moderada o estrecha, existe una delgadez ms o menos neta, la piel es muy blanca, lechosa o al contrario mate, curtida. La nariz es generalmente fuerte y larga.

La mano
La mano metal es larga, la palma estrecha y los dedos apretados conforman una mano oval y alargada, con dedos largos. No poseen una gran flexibilidad en la separacin, pero pueden luxarse con facilidad hacia atrs. Mirando el interior de la palma se constata que los dedos son lisos y que en las uniones de las articulaciones interfalngicas hay tres pliegues (fig.44). La piel puede ser seca o rugosa, a veces la mano es violeta y muestra la vulnerabilidad al fro que provoca sabaones o acrocianosis.

Los sntomas de la infancia

La infancia del metal se distingue por su delgadez, su palidez y su falta de apetito. Sufre rinofaringitis, bronquitis o laringitis estridulosas, traqueitis de repeticin, otitis serosas que concluye habitualmente con la extirpacin de las vegetaciones. Es el terreno predispuesto la primoinfeccin tuberculosa, es el que peor reacciona a la B.C.G. Pasa sucesivamente el sarampin y la tosferina que revisten a veces formas severas. Puede presentar desde su ms tierna infancia asma permanente, eczema constitucional. En el plano digestivo, puede ser estreido desde los primeros das y sufrir intolerancia a la leche.

Fig. 44. Mano y ua metal.

El nio metal puede presentar enuresis (se hace pip en la cama) o criptorqudia (testculo que no desciende) o, si es nia, una ausencia de reglas en la pubertad. Su laxitud ligamentaria, el crecimiento rpido por estirones sucesivos le exponen a la escoliosis y a la inflamacin de las epfisis vertebrales. El nio metal es generalmente bueno, razonable, grun, lento. Su lentitud y distraccin se traducirn en unos resultados escolares mediocres en los primeros aos escolares. Tiene necesidad de acostarse pronto y voluntariamente se va a la cama. En la adolescencia presenta frecuentemente acn y en sus conflictos con el medio corre el riesgo de reaccionar con anorexia mental.

El comportamiento del adulto

Fsicamente el sujeto metal es fatigable, le falta tono. En el curso de la jornada se fatiga progresivamente y por la tarde siente generalmente un

bajn. Economiza sus fuerzas, acta lentamente, habla, anda, come y se acuesta con lentitud. Tiene necesidad de mucho sueo y se acuesta pronto, pero ser con mayor frecuencia un maanero. Se organiza periodos frecuentes de reposo y de vacaciones. Intelectualmente tiene una cierta lentitud en la ideacin, una falta de concentracin, una inatencin a veces crnica, se fatiga y se descorazona pronto. Sicolgicamente es calmado, ms inclinado a la reflexin que a la accin. Es de humor triste y pesimista. Este humor melanclico es el de la estacin perteneciente al metal: el otoo (ver cuadro II), estacin en la que la naturaleza se deseca, los rboles pierden sus hojas, estacin que tambin simboliza la edad madura con la reflexin y la aoranza de las cosas que pasan, impresin de un tiempo suspendido como lo expresa Lamartine en su obra El lago, o tambin Verlaine en sus clebres versos: Les sanglots longs des violons de lautomne Bercent mon coeur dune langueur monotone. Los largos sollozos de los violones del otoo mecen mi corazn con una languidez montona.

Las enfermedades del adulto

Las esferas de vulnerabilidad del individuo metal, comprenden los aparatos respiratorios y digestivos con catarros a la menor corriente de aire, bronquitis, laringitis de repeticin, gripes frecuentes, sinusitis, rinitis crnicas. En los casos menos favorables el sujeto sufre asma que a menudo es hereditario con recrudescencia invernal cuando coge infecciones bronquiales, bronquitis crnica, enfisema. El terreno metal es el ms propenso a la tuberculosis (enfermedad de las pasiones tristes). Los sndromes digestivos son ante todo la colitis crnica con dolor a lo largo de todo el colon, a menudo demasiado amplio y largo (megacolon). Una intolerancia digestiva o la llegada de una amebiasis pueden provocar al contrario una diarrea crnica y matinal, a la hora del colon de 5 a 7, despertando al enfermo. Los mdicos occidentales llaman a este signo la deposicin despertador. Las hemorroides crnicas y protuberantes necesitan algunas veces intervencin quirrgica.

El sujeto puede sufrir lcera de localizacin duodenal preferente. El pulmn en acupuntura comprende tambin al sistema linftico y a la piel. Los sujetos metal pueden tener inflamacin de ganglios, adenitis supuradas o no, pero sobre todo trastornos cutneos, acn, psoriasis, eczema, micosis, etc Se presentan adems cistitis recidivantes cuyo germen causal es con frecuencia la Escherichia Coli, de donde viene el trmino de colibacilosis. En endocrinologa los trastornos sern sobre todo los del hipotiroidismo o tendencia perezosa en la respuesta del tiroides, lo que explicara en parte la tendencia a ser frioleros, la lentitud de accin y de pensamiento. Otra tendencia en la constitucin es la insuficiencia en la secrecin de foliculina o incluso de progesterona a la inversa que suceda en las mujeres madera donde las reglas son a menudo dolorosas. En cambio la mujer metal, las presenta indoloras, salvo excepciones, a veces espaciadas o ausentes. La laxitud ligamentaria puede entraar luxaciones y esguinces de repeticin. El sujeto est expuesto a tendinitis (inflamacin de los tendones), a las epicondilitis (codo de tenista), a la artritis del hombro (artritis escpulo humeral), a los reumatismos progresivos, deformantes. Es preciso sealar tambin la tendencia a padecer caries dentarias mltiples.

Afinidades
El sujeto metal ama el otoo a pesar de que en esta estacin coge sus primeros catarros. Teme al fro que penetra rpidamente en sus pulmones. Es un friolero especialmente en pecho, hombros y en la cabeza. Cuando tiene frio lo siente en la superficie, en la piel o sobre la cabeza, que cubre con sombrero gorra o con una boina. En los gustos alimenticios, aprecia lo muy picante. Pero globalmente prefiere lo azucarado a lo salado, le atraen la leche y los lcteos: mantequilla, quesos, yogurt, y los consume en exceso, pretextando algunas veces que necesitan calcio, vieja excusa que se le ha inculcado desde la infancia ms bien raqutica que padeci. Le gusta el chocolate, el chocolate con leche por supuesto. El color del elemento metal, es el blanco.

3. LA CONSTITUCIN FUEGO

Los rganos
Los sujetos de constitucin fuego tienen una debilidad natural del corazn, del intestino, delgado y de sus meridianos, o bien de las dos funciones chinas del maestro del corazn y del triple recalentador. El fallo de estas funciones no desemboca necesariamente en crisis cardiacas y por otra parte el sujeto fuego no es el nico que va a presentar trastornos de este rgano.

Morfologa
No hay criterio morfolgico particular del fuego, como no sea la tez a menudo roja. Puede ser roja o enrojecer fcilmente por timidez o bien roja por pltora de sangre en la cara.

La mano
La mano fuego es larga, con los dedos a menudo ms largos que la palma, afilados, muy delgados, giles, llenos de vida, agitados en arabescos fugitivos. Los dedos se pueden separar ampliamente dando a la mano el aspecto de un sol. Es una mano elegante, delicada, las uas son muy armoniosas y crecen puntiagudas y abombadas. La mano est bien coloreada y las pulpas de los dedos frecuentemente tienen color rojo. La mano fuego puede ser por el contrario pequea, como la describa el Nei Jing. Se encuentran entonces en esta mano aspectos madera ligados a aspectos fuego (fig. 45).

Los sntomas de la infancia

Son sobre todo psquicos. El nio fuego es un hipersensible y un hiperemotivo. Puede tratarse de un agitado, turbulento, desobediente, reacio, mentiroso, que se fuga y es difcil de educar. O al contrario puede tratarse de un nio tmido, replegado sobre s mismo, influenciable, de humor variable, inestable con alternancia de risas y llantos. Puede presentar espasmo del llanto. Sus mejillas son rojas. Cuando tiene fiebre, sta alcanza con facilidad los 40 grados, con peli-

Fig. 45. Mano y ua fuego.

gro de convulsiones, algunas veces sufre epilepsia. Las enfermedades fsicas son escasas. Es necesario buscar anginas o una escarlatina complicada o un prpura infeccioso, una insolacin, una toxicosis. El sufrimiento fetal y una ligadura del cordn, pueden intensificar el comportamiento constitucional del nio fuego.

El comportamiento del adulto

Fsicamente presenta fatiga global y brutal, que sobreviene de golpe, exponiendo al sujeto fuego a periodos de depresin. Su sueo es constitucionalmente corto, de cuatro a seis horas por noche. Intelectualmente hay dos posibilidades. Puede tener una memoria extraordinaria acompaada de una viva inteligencia, superior a la media y

con una capacidad de concentracin fuera de lo comn. Por el contrario, puede presentar una memoria defectuosa que no se aviene a disciplinas y no retiene lo que se le ensea, pero que al contrario, recuerda cosas sin importancia. La inteligencia puede ser buena, normal, pero la concentracin puede ser deplorable. Psicolgicamente el comportamiento del sujeto fuego, es una continuacin del de la infancia. Puede ser un hipersensible que oculta su emotividad, un rebelde que lucha por causas nobles contra la injusticia. Es bastante autoritario. Este tipo de comportamiento es el de aquellos individuos dotados de buena memoria. Por el contrario, aquellos que poseen una memoria defectuosa son hipersensibles, tmidos, replegados sobre s mismos y con falta de confianza, poseen un humor influenciable y variable.

Las enfermedades del adulto

Los trastornos de naturaleza cardiovascular, con accesos de hipotensin a veces o al contrario de hipertensin severa, trastornos del sistema simptico (maestro del corazn) con espasmos intestinales, del estmago, cardiacos, tales como trastornos del ritmo, dolores en el corazn, taquicardias, trastornos circulatorios, venosos y arteriales. Los trastornos venosos son las varices y las hemorroides. Los trastornos arteriales son las arteritis de los miembros inferiores, la angina de pecho, la arteriesclerosis. El sujeto fuego puede sufrir cefaleas difusas, sensaciones de picoteo en el cuero cabelludo y en los miembros, espasmoflia, colitis espasmdica, sobre todo derecha, artrosis. En el plano metablico padecer trastornos de la eliminacin del colesterol, de la urea, del cido rico.

Afinidades
Al sujeto fuego no le gusta el verano, teme el calor. Le atraen indiferentemente lo azucarado o lo salado. Pero le gusta mucho ms el sabor amargo, como el caf y el t. El color del elemento fuego es el rojo.

4. LA CONSTITUCIN AGUA

Los rganos
Los sujetos de constitucin agua tienen una debilidad natural del rin, de la suprarrenal o de la gnada (funcin nica en medicina china llamada globalmente rin), de la vejiga y de los meridianos correspondientes.

La morfologa
habitualmente estos sujetos son longilneos. El hipersuprarrenal (vejiga) tiene una tendencia a enderezarse, con la columna vertebral rgida, digna, con la cabeza alta. El hiposuprarrenal (rin) tiene tendencia a curvarse hacia adelante a bajar la cabeza y la mirada. Los rasgos de la cara son agudos y salientes. Es el modelo de retractado extremo de la morfologa de Gorman. La nariz del hipersuprarrenal es como el pico de un guila. La tez es normal o bien roja (constituciones agua y fuego asociadas). Pero la tez caracterstica de la constitucin agua es negra, como la de los pueblos del Oriente Medio, con un ennegrecimiento particularmente visible alrededor de los ojos como sucede en la insuficiencia renal. Esta tez global es por otra parte clsica en medicina occidental en el caso de la insuficiencia suprarrenal crnica o enfermedad de Addison. Los ojos presentan ojeras o estn hinchados con edema parpebral, con bolsas en su parte inferior que los chinos llaman Sala de lgrimas.

La mano
Espatulada y corta, la palma y los dedos hinchados, de consistencia blanda, se puede pinzar fcilmente su piel, separndola de la carne como si hubiera edema. Clsicamente la mano agua es negra. Esto puede ser visible sobre su cara dorsal donde, a nivel de los pliegues cutneos de la piel que sobra en las articulaciones interfalngicas, dan un color marrn. Las uas de la mano agua son muy planas y dan a la extremidad de los dedos un aspecto abombado en chalana. No son slidas, tienen tendencia a

curvarse hacia abajo, hacia la pulpa de los dedos. Crecen dando al extremo un aspecto de luna creciente (fig. 46).

Fig. 46. Mano y ua Agua.

Los sntomas de la infancia

Como el nio metal, la infancia del nio agua se distingue por su delgadez. Pero en lugar de sufrir sensibilidad respiratoria, es vulnerable a nivel de la esfera O.R.L. y presenta anginas rojas banales o anginas blancas de repeticin varias veces en invierno o a lo largo del ao. Esto conduce habitualmente a la extirpacin de las anginas. Si no se trata de anginas, sufre entonces de otitis infecciosa con tmpano perforado a veces en los dos odos o varias veces de forma consecutiva. Una enfermedad caracterstica del nio agua es el reumatismo articular agudo (RAA) que cuando se encuentra en los antecedentes, firma la constitucin del sujeto.

Otras enfermedades pueden ser el imptigo como los fornculos y la presencia de albmina en orina que impiden vacunar al nio. En su adolescencia el sujeto agua puede presentar un retraso de la pubertad, una ausencia de reglas. El nio agua es muy friolero, a menudo dbil, frgil, afectado por enfermedades frecuentes, sobre todo infecciosas. Es un nio hipersensible, secreto, triste, replegado sobre s mismo. Tiene ojeras. El destino del nio agua es a menudo muy desgraciado, con traumatismo afectivo. A veces nos planteamos si es la desgracia la que imprime la constitucin. Esto tal vez sea una condicin predisponente, pero de todos modos se puede encontrar el carcter hereditario de esta constitucin en el padre o en la madre.

El comportamiento del adulto

Fsicamente el individuo agua no es de constitucin slida, es friolero, frgil y a menudo est enfermo. Su vitalidad es dbil. Presenta una fatiga global y crnica como un agotamiento que no le abandona realmente nunca. O por el contrario puede presentar una constitucin excepcionalmente slida (hipersuprarrenal). Intelectualmente tiene una mala memoria o una memoria superior a la media; psicolgicamente se ve afectado por crisis de desnimo, de descorazonamiento, de asco por la existencia. Sufre periodos de desinters por todo, acompaados por un profundo sentimiento de tristeza, por un deseo de soledad.

Las enfermedades del adulto

La patologa urinaria se manifiesta por cistitis infecciosas de repeticin, problemas de vejiga, debilidad de esfnteres que exige al sujeto orinar a menudo y algunas veces de forma imperiosa, debido a la dificultad de contenerse. Los trastornos de la eliminacin urinaria conducen a la albuminuria, a un aumento de la urea, al edema parpebral matinal o de los tobillos a final de la jornada, a los clculos renales o de vejiga ms frecuentemente de naturaleza oxlica que rica (madera). Las infecciones renales sobrevienen preferentemente en los sujetos

agua, cualesquiera que sean las circunstancias, como en la pielonefritis del embarazo por ejemplo. Los sujetos agua, aunque no padezcan enfermedad renal se suelen quejar de los riones, es decir de la regin lumbar. La posicin sentada mantenida de forma prolongada, el esfuerzo, pueden determinar un lumbago crnico que sufre tambin la mujer agua en el momento de la regla. La relacin china del rin con la suprarrenal y las gnadas, la correspondencia del elemento agua con los huesos, mdula sea, cerebro, meninges y mdula espinal (sistema nervioso central), la defensa profunda del organismo y la formacin de glbulos rojos, explican las dems enfermedades. Para la suprarrenal: las insuficiencias o excesos funcionales de esta glndula. Para las gnadas: la ausencia de las reglas o bien las reglas dolorosas con dolor irradiado a los riones, es decir lumbalgia, hipotensin y debilidad. La vulnerabilidad del sistema seo en esta constitucin, que puede experimentarse en la infancia como reumatismo articular agudo y algunas veces como raquitismo, se observa en el adulto por una artrosis precoz, por reumatismos crnicos evolutivos (poliartritis reumatoide, espondiloartritis anquilosante) y con la edad por desmineralizacin y descalcificacin. Se pueden observar, debido a la insuficiencia de las mdulas y de la defensa, no slo infecciones de los huesos: osteomielitis y de las meninges: meningitis, sino tambin infecciones de cualquier naturaleza, vricas y bacterianas, de repeticin o pronunciadas como el acn grave y purulento, los fornculos, las estafilococias, las estreptococias, los zonas severos. La relacin de oposicin entre el rin y el pncreas en los cinco elementos permite comprender porqu la diabetes insulinodependiente es una enfermedad que pertenece en parte a la constitucin agua. La ley madre e hijo en la que el rin-suprarrenal precede al hgado, explica tambin la aparicin de ciertas ictericias despus de un miedo intenso. Las afectaciones linfticas y degenerativas de los tejidos de la mdula, pueden observarse cuando hay una degradacin intensa o con la edad.

El estado melanclico y depresivo representa el fondo del humor natural de estos sujetos contra el que tienen que luchar durante toda su vida a menudo, pero que tambin puede sobrepasarse dando lugar a realizaciones superiores.

Afinidades
El sujeto agua teme al invierno, en el que se siente helado, pues es un gran friolero. El invierno le da ganas de hibernar, de encogerse. Siente el fro en los cuatro miembros, en el interior, en los huesos y en la regin renal. El sujeto agua prefiere claramente el salado al azucarado: las salmueras, los embutidos etc. y tiene tendencia a salar mucho sus platos. El color del elemento agua, es el negro.

5. LA CONSTITUCIN TIERRA

Los rganos
Los sujetos tierra tienen una debilidad natural del bazo, del pncreas, del estmago y de los tejidos correspondientes, la carne, las articulaciones, el colgeno, el sector intersticial y su metabolismo acuoso, la terminacin de los nervios.

La morfologa
Estos sujetos son brevilneos, rechonchos, de carne espesa a menudo obesos o en buena forma. Los rasgos de la cara son los del dilatado, cara redonda, ojos, narices y boca abiertos. Los labios y las mejillas son gruesos y puede existir papada. El estudio detallado de la morfologa ha sido desarrollado por Corman. La tez es normal o francamente colorada, roja y pictrica. Con la edad, estos sujetos que se denominan a menudo sanguneos, vasculares, se confunden parcialmente con los de la constitucin fuego. Pero la tez tambin puede ser plida o amarillenta en los afectados por hipertiroidismo verdadero. Esta cara y esta tez evocan un poco a la de los asiticos.

La mano
La mano es gruesa, amplia, rolliza, corta, espatulada. Es el tipo de mano rolliza del obeso, pero en grados variables segn el sujeto. La palma tiene una forma cuadrada con cuatro lados iguales. Los dedos son cortos y gruesos o amorcillados. Las uas son cuadradas, crecen poco y la carne est abombada por debajo de ellas en sus tres bordes.

Los sntomas de la infancia

El beb tierra es un beb grande. El nio es con frecuencia rollizo, obeso en el periodo prepuberal. Este exceso de peso se reabsorve o no despus de la adolescencia. Es alegre, descuidado, fcil de educar. Frecuentemente presenta un defecto del lenguaje, saliva mucho, es un dormiln y un glotn, es goloso, le

Fig. 47. Mano y ua Tierra.

gustan los dulces y los lcteos. Se queja de hipo frecuente, de dolores de vientre. Sufre enuresis (pip en la cama), sensibilidad respiratoria como el nio metal, pero tal vez de forma menos intensa, por lo tanto frecuentemente sufre la extirpacin de las vegetaciones. La constitucin tierra es sin duda entre las cinco constituciones la que, tanto la tosferina, como las paperas sobrevienen de forma muy intensa, con fatiga prolongada en la convalescencia. El nio tierra tiene una gran facilidad para sufrir enfermedades vricas. Tambin es la vctima de eleccin de los parsitos intestinales (oxiuros, solitaria), de hongos (estomatitis micsica, micosis intestinal o cutnea).

Como el nio metal, puede ser hipermtrope, astigmtico y a menudo presenta estrabismo divergente. Como l, al llegar a la pubertad, puede tener un testculo que no desciende una ausencia o irregularidad de las reglas.

El comportamiento del adulto

Fsicamente, el adulto tierra tiene una constitucin ms bien slida. Resistente al esfuerzo de fondo pero no siempre inclinado a la accin. Por el contrario es gandul, perezoso, negligente y blando. La fatiga sobreviene en l por accesos breves e intensos cuando tiene el estmago vaco de 11 a 18 horas, con hambre sbito, hambre canina, cabeza vaca e imposibilidad de concentrarse. Una golosina, un dulce, un aperitivo bastan para remediarlo.17 Intelectualmente el sujeto tierra est inclinado a la manipulacin y comparacin de ideas y matices. Un defecto frecuente sin embargo es la distraccin, los olvidos, su aspecto retrasado y negligente. Psquicamente el sujeto tierra toma el lado bueno de la vida. Es un despreocupado y un filsofo. Algunos de ellos, sin embargo, pueden presentar una estructura de carcter que les lleva a la melancola ms profunda o a la alternancia de estos dos humores contrarios.

Las enfermedades del adulto

Tendencia al exceso de apetito, gastralgias, gastritis, lceras de estmago, pancreatitis, hernias hiatales, diabetes, prediabetes, obesidad, celulitis, representan la vulnerabilidad constitucional de estos sujetos tierra que pueden sufrir adems una colitis derecha, diarrea y estreimiento, micosis bucal, digestiva, cutnea u otra, bronquitis crnica, asma, hipertensin, alteraciones cardiacas, arteritis, prostatitis precoz, trastornos de la ovulacin, de las reglas con irregularidad menstrual, edema y aumento de peso en relacin con el ciclo, frigidez o eyaculacin precoz, hipotiroidismo, artrosis, eczema, soriasis, calvicie precoz, caries dentarias importante, sinusitis, aftas bucales, secrecin excesiva de saliva, cataratas igualmente precoces.
17

Estos accesos de astenia son en realidad prepandriales (antes de comer), no a las 11, porque hay que recordar que los franceses comen al medioda que para ellos son las 12. Ellos los denominan con un termino intraducible literalmente coup de pompe.

Afinidades
El sujeto tierra teme sobre todo a la humedad y casi tanto al calor. Es generalmente poco friolero salvo cuando es un hipotiroideo, lo que constituye un caso especial. El calor se le sube a las mejillas, le hace transpirar y le deja somnoliento, especialmente despus de una buena comida de las que le gustan. La humedad despierta sus reumatismos, su asma, su bronquitis crnica, su sinusitis. El sujeto tierra prefiere el dulce. No termina una comida sin una golosina. Azucara ms que otros el caf o el yogurt. Tambin le gusta mucho la cocina a la antigua, con muchas salsas y estofados. A l se le puede aplicar bastante bien la frmula: vivir para comer y no comer para vivir, frmula inversa a la de Harpagn. As se definen las cinco constituciones en acupuntura. En la prctica, tal vez un tercio, vase un cuarto de los sujetos presentan de forma caricatural una constitucin nica. La mayora de las veces, como lo hemos dicho, estas constituciones coexisten, en numero de dos o tres, para imprimir a la fisiologa interna de los individuos sus caractersticas propias en la mezcla y la interaccin compleja de la morbilidad.

CAPTULO

ACUPUNTURA Y OLIGOELEMENTOS

Es importante decir que las cinco asociaciones constitucionales chinas, caracterizadas por sntomas, por comportamientos, vulnerabilidades y enfermedades, se encuentran muy exactamente en otra clasificacin mdica, esta vez occidental. Se trata de la medicina de las funciones, trmino que designa el proceso diagnstico de los mdicos que emplean los oligoelementos en el tratamiento. Esta medicina de las funciones distingue tambin cinco grupos que se llaman ditesis. Es necesario decir que en parte, gracias a esta clasificacin en cinco ditesis efectuada por el doctor Jacques Menetrier, fundador del mtodo, hemos podido definir las cinco constituciones chinas. Pues tras el anlisis de los hechos, parece que las observaciones clnicas que Menetrier y su escuela han clasificado de forma experimental emprica en el curso de los aos, obedecen al mismo principio de coherencia que las clasificadas por los mdicos chinos desde el alba de la acupuntura en los cinco elementos. Esta coincidencia demuestra perfectamente la identidad de los hechos observados en la realidad clnica, la de los comportamientos y de los terrenos a travs de culturas y civilizaciones diferentes, unos corroborando a otros, al igual que las aproximaciones que tambin se pueden hacer con los temperamentos de Hipcrates y Galeno. Toda profundizacin del tema nos conducira a demostrar las mismas relaciones con las clasificaciones de todos los tipologistas occidentales modernos (morflogos, endocrinlogos, embrilogos, etc.), que analizaremos parcialmente en el ltimo captulo. La medicina de las funciones que distingue cinco ditesis, las define como terrenos, lo que coincide con nuestra concepcin de constituciones. Menetrier ha intentado una aproximacin a este punto de vista hablando de personalidades psicosomticas (28). Pero los funcionalistas presentan tambin estas ditesis como momentos de la historia patolgica del sujeto, con el paso posible de un estado a otro, lo que introduce una nocin dinmica. Pero esta nocin dinmica tambin existe en acupuntura en los cinco elementos, mediante las leyes de generacin y dominacin que hemos mostrado en el capitulo precedente.

En medicina funcional estas cinco ditesis se agrupan respectivamente alrededor de un oligoelemento. Cada uno de estos cinco oligoelementos es un indicio de un metal o de varios asociados en la misma ampolla bajo la forma de gluconato para formar un medicamento original que se prescribe a los pacientes para corregir el conjunto posible de las alteraciones que definen su ditesis. La correspondencia entre las ditesis de la medicina funcional de Menetrier y las cinco constituciones de la acupuntura es la siguiente: La ditesis I, llamada alrgica o artrtica, corresponde a la primera constitucin china, la constitucin madera. Es tratada mediante la prescripcin del oligoelemento Manganeso, slo o asociado al azufre. La ditesis II, llamada hipostnica, corresponde a la segunda constitucin china, la constitucin metal. Es tratada mediante la prescripcin de Manganeso y Cobre asociados. La ditesis III llamada distnica, corresponde a la tercera constitucin china, la constitucin fuego. Es tratada por la prescripcin de manganesocobalto. La ditesis IV, llamada anrgica, corresponde a la cuarta constitucin china, la constitucin agua. Es tratada por la asociacin cobre-oro-plata. La ditesis V, llamada desadaptacin hipfiso-gonadal o hipfiso pancretica corresponde a la quinta constitucin china, la constitucin tierra. Es tratada por el Zinc y el Cobre asociados en caso de desadaptacin hipfisogonadal y por el Zinc-Nquel-Cobalto asociados en caso de desadaptacin hipfiso-pancretica. Estas correspondencias estn resumidas en el cuadro III.

Cmo actan los oligoelementos?

Es difcil aportar pruebas completas. La mayor parte de los experimentos permiten suponer que estos oligoelementos actan liberando aquellos de su misma naturaleza, presentes en el cuerpo pero incapaces de actuar por estar ligados y encerrados dentro de grandes molculas. El hecho de que se produzca una inhibicin en la accin de un oligoelemento dado depende a su vez de la tendencia natural hacia este estado de cosas,

Cuadro III Correspondencia de las constituciones chinas con las diatesis de los oligoelementos
Diatesis Oligoelementos Constitucin china 1. = Madera Funciones y meridianos vescula biliar, hgado intestino grueso pulmn intestino delgado corazn triple recalentador maestro del corazn vejiga maestro del corazn estmago pncreas

I alrgico o artrtico II Hipostnico III Distnico

manganeso-azufre

manganeso-cobre

2. = Metal

manganeso-cobalto

3. = Fuego

IV Anrgico V Desadaptacin

cobre-oro-plata

4. = Agua

zinc-cobre o zinc-nquel-cobalto

5. = Tierra

del terreno en relacin con la constitucin. Pero tambin depende de las condiciones del medio ligadas a la polucin del aire respirado, a la alimentacin cargada de productos qumicos (pesticidas, antibiticos, abonos qumicos, etc...), de la absorcin de medicamentos qumicos diversos, muchos de los cuales son quelantes, en fin de la sedentariedad y adems del estrs y de los factores psquicos. Si se desbloquean estos oligoelementos mediante la absorcin absolutamente inofensiva de estos mismos oligoelementos a dosis infinitesimales, se facilitan y se liberan los metabolismos qumicos del organismo bajo la dependencia de estos oligoelementos particulares. Todo sucede como si un nmero importante de reacciones a diferentes niveles, en los tejidos orgnicos a la vez diferentes y alejados, necesitasen estos oligoelementos para que puedan ser activos los diferentes enzimas que juegan un papel en la transformacin de una sustancia en otra.

Se dice que el oligoelemento juega un papel de catalizador para que el enzima acte (fig. 48).
Sustancia orgnica A Sustancia B

Enzima X activado Oligoelemento

Enzima X inactivo

Fig. 48. Forma de accin de los oligoelementos sobre las reacciones enzimticas.
Se constata pues que, cada conjunto coherente de reacciones qumicas, dispares y aparentemente diferentes, alejadas unas de otras en tejidos distintos, obedecen en teraputica a un oligoelemento nico o a una asociacin precisa dada. Y que este oligoelemento, en la correspondencia que hemos establecido, se relaciona con dos meridianos de acupuntura y sus funciones respectivas. Esta correspondencia es, pues, sorprendente e inquietante. Plantea el problema de saber como los chinos haban podido conocer antes del descubrimiento de la bioqumica por la ciencia, que el meridiano del hgado y este rgano estaban ligados a la alergia y al papel inmunolgico del hgado en las inmunoglobulinas, al artritismo y al metabolismo del cido rico, a la patologa muscular y al metabolismo del glucgeno, de las hormonas tiroideas y paratifoideas,a la digestin de los lpidos y la absorcin las vitaminas liposolubles como la vitami- inflamacin de los senos, ligadas al catabolismo de la foliculina por el hgado, etc... Como hemos dicho al principio, los chinos, no saban absolutamente nada de estas molculas y de estos procesos fisiolgicos bioqumicos. No se

trata ni de adivinacin ni de milagro, pero este hecho demuestra la agudeza penetrante del razonamiento por analoga y de la dialctica Yinn-Yang del pensamiento chino aplicado a la observacin de los hechos, es decir de los sntomas en la clnica. Es posible evocar aqu tambin una transmisin oral y ancestral de un conocimiento trascendental de las leyes universales en la tradicin metafsica china que se remontara hasta antes de la escritura de estos textos hace 4.000 aos. Estos textos hacen referencias a los conocimientos de los antiguos, de los padres del Tao, pero el origen sigue siendo oscuro como ocurre con todas las tradiciones del alba de la humanidad. Digamos adems a propsito de los oligoelementos como medio teraputico, que han alcanzado el consenso en medicina, no tanto por el hecho de que todos los mdicos los prescriban, sino por el hecho de que la corporacin mdica europea y sobre todo en Francia donde han sido puestos a punto, se interesan por ellos, tanto ciertos generalistas como especialistas, sobre todo los reumatlogos y los otorrinolaringlogos, en resumen los mdicos alpatas en su conjunto al igual que los homepatas, los acupuntores, fitoterapeutas y aroma terapeutas, que tratan con las plantas y sus esencias. La ventaja de los oligoelementos, reside en la facilidad de su prescripcin, que es de una dosis por ampolla, de una a tres veces por semana para un oligoelemento dado, con vistas a corregir los trastornos diatsicos correspondientes. Este oligoelemento se toma solo o alternado con lo oligoelementos de otros estados diatsicos que a veces son mltiples y complejos. Otra ventaja consiste en su especial capacidad para corregir alteraciones a veces menores, imperceptibles, pero sin embargo molestas, como una tendencia a tener hipo o a dormirse ligeramente tarde, nuseas matinales moderadas, sensaciones de vaco antes de comer y de hambre durante el da, por slo citar algunos ejemplos. Estos sntomas no dan necesariamente gana de tratarse con medicamentos qumicos, o con unas sesiones de acupuntura. Lo oIigoeIementos representan entonces la solucin menos apremiante, ms blanda y de las tres, la ms lgica. Se advierte que esta prescripcin debe ser hecha, especialmente la primera vez por un mdico competente en medicina funcional. Pues as, no

solamente podr adaptarse con precisin, sino que tambin podr beneficiar con otros oligoelementos secundarios, pero complementarios, tales como el magnesio, el fsforo, el iodo, el potasio, el cobalto, el aluminio, etc... Hemos dejado para el final la ventaja ms importante que se deduce lgicamente de la correspondencia entre las ditesis y las constituciones chinas. Es que los oligoelementos bien prescritos, potencian de forma considerable y sorprendente la accin de las agujas y viceversa. Esta asociacin proporciona as los mayores beneficios a los mdicos de las funciones si conocen el manejo de las agujas y anlogamente a los acupuntores que pueden acentuar su accin y por otra parte prolongarla prescribiendo oligoelementos. Esta prescripcin es tambin til de cara a la prevencin bajo la forma de curas de oligoelementos, a fin de evitar ciertas recidivas de las enfermedades antes que aparezcan sntomas de alarma, solucin que tiene adems la ventaja de ser menos onerosa para la Seguridad Social.

CAPTULO VI

INTRODUCCIN A LOS TEMPERAMENTOS

1. ASOCIACIN DE LAS CONSTITUCIONES 2. SEIS TEMPERAMENTOS Y CINCO CONSTITUCIONES 3. CMO SITUARSE EN LA ENCUESTA SOBRE
EL TEMPERAMENTO

1. ASOCIACIN DE LAS CONSTITUCIONES

Hemos podido descubrir a travs de los captulos precedentes, que las constituciones representan a la vez una vulnerabilidad particular que define el terreno especfico del enfermo, pero tambin una modalidad de comportamiento intelectual y psicolgico. No estamos lejos de la nocin de temperamento que vamos a intentar establecer ahora. Se habr podido apreciar con frecuencia que el mismo sntoma puede encontrarse en todas las constituciones. Es el caso, entre otros de los dolores de cabeza, de las reglas dolorosas, de las colitis, pero tambin de otros sndromes que no hemos citado como la hipertensin arterial, los trastornos cardiacos, los trastornos mentales, la depresin, por slo citar algunos que hemos separado de la clasificacin para simplificar. Por ltimo la lectura atenta de los sntomas de las cinco constituciones nos habr mostrado que ciertos sndromes particulares, como la enuresis en la infancia, el no descenso del testculo en la pubertad, se encuentran mencionados en dos constituciones diferentes, y solamente en ellas. El hecho de encontrar un mismo sndrome en las cinco constituciones se explicar ms adelante en el prrafo consagrado al inters de los temperamentos para los mdicos acupuntores. El hecho de encontrar un sntoma muy particular solamente en dos constituciones se relaciona con el hecho de que la mayora de los individuos no slo se definen por una, sino con mayor frecuencia por dos constituciones. El terreno es ahora mixto. Pero esta mezcla obedece como va a verse a una nueva lgica que slo la acupuntura est en condiciones de aclarar. Esta lgica no es otra que la de las seis energas, clasificacin de la que ya hemos hablado y que asocia dos a dos los doce meridianos formando seis parejas. Como ya hemos precisado, desde la antigedad, los primeros acupuntores chinos haban podido definir tipos de comportamiento psicosomtico igualmente reagrupados bajo la lgica de esta clasificacin en seis. Es lo que veremos ahora.

2. SEIS TEMPERAMENTOS Y CINCO CONSTITUCIONES

Dos mil aos antes de Cristo, el Nei Jing clasificaba los seres humanos en tipos psicosomticos en funcin de las seis energas y los seis meridianos del cuerpo correspondientes, llamados: Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming, Tai Yinn, Shao Yinn, Jue Yinn. En esta nueva clasificacin, diferente pero complementaria de la de los cinco elementos, se aportaban indicaciones precisas sobre la personalidad psquica, as como sobre las modalidades fisiolgicas de cada tipo. Citemos por ejemplo la descripcin del Tai Yang: El tipo Tai Yang es presuntuoso y arrogante, su cabeza y la parte superior de su cuerpo estn muy derechos casi echados hacia atrs. Tiene ms Yang que Yinn. Cuando est enfermo, no hay que dispersar su Yinn sino su Yang, pues es un enfermo en el que el Yinn est en vaco, si se le dispersa presentar sntomas de locura similar a la creada por el exceso de Yang (9). Demos tambin la del Shao Yang: el tipo Shao Yang es pretencioso, es el tipo de pequeo funcionario que se cree un gran ministro. Le gusta moverse y cuando anda balancea ostentosamente sus brazos. Tiene ms Yang que Yinn, sus vasos estn poco desarrollados, es todo capilares, su energa es pues en consecuencia superficial (9). En comparacin con la descripcin ms morfolgica de los cinco tipos elementales vista anteriormente, se constata a travs de estos ejemplos que la clasificacin en seis proporciona indicaciones sobre el comportamiento descritas de un modo pintoresco muy sugestivo. Pero es importante darse cuenta de que esta clasificacin en seis se articula con la clasificacin en cinco. En efecto, si se toman estos seis meridianos uno a uno, se constata que cada uno de ellos est compuesto por dos meridianos pertenecientes respectivamente a dos elementos siempre o si se prefiere, a dos constituciones distintas. Dicho de otra forma los seis meridianos definen seis tipos de asociaciones particulares de dos constituciones:

Tai Yang Shao Yang Yang Ming Tai Yinn Shao Yinn Jue Yinn

es el fuego y el agua es la madera y el fuego es la tierra y el metal es la tierra y el metal es el agua y el fuego es la madera y el fuego

Estos seis tipos representan pues los seis temperamentos de la acupuntura (fig. 49).

E = Emotivo; nE = no Emotivo A = Activo; nA = no Activo P = Primario; S = Secundario

Gran yang Medio yang Pequeo yang

Gran yin Medio yin Pequeo yin

Fig. 49. Los temperamentos de la acupuntura.

3. TEMPERAMENTOS Y OCHO CARACTERES DE BERGER

Para precisar lo ms exactamente posible el comportamiento psicolgico de estos seis temperamentos, se puede, de forma muy simple, establecer una correspondencia con los ocho caracteres descritos por Gastn Berger. Estos ocho caracteres, como hemos visto, definan por la variacin de tres factores que son la actividad, la emotividad y la repercusin, (secundariedad). Estos tres factores pueden trasladarse a la acupuntura de la forma analgica siguiente.

La actividad
La actividad se establece en funcin del Yinn y de Yang. Se ha visto que el Yang es sinnimo de actividad, de movilidad, que el Yinn es sinnimo de inactividad de inmovilidad, ya se ha citado el Nei Jing que precisaba: los sujetos que tienen exceso de Yang tienen espritu y su energa ms rpidos, son gentes que hablan deprisa que son ligeros. Parece pues que los tres tipos Yang sern activos. Esto es por otra parte lo que deja traslucir el Nei Jing cuando se refiere al Tai Yang y al Shao Yang. En esta definicin se concibe incluso que estos tipos tienen una tendencia natural y constitucional a un exceso de Yang. El razonamiento puede llevarse ms lejos admitiendo que si el Yang es tambin sinnimo de calor, estos sujetos no slo no sern frioleros sino que tendrn una tendencia natural a escapar del calor, de las atmsferas recalentadas. El Yinn, sinnimo de inactividad y de fro, define a los no activos. Sern no activos los tres tipos Yinn: Tai Yinn, Shao Yinn, Jue Yinn. Su desequilibrio natural va en el sentido de un exceso de Yinn que se manifiesta por la inhibicin ms o menos marcada de la actividad y tambin por una cierta tendencia a ser frioleros. Esta misma analoga de fro y de calor en el Yinn-Yang nos haba conducido a presentir los aspectos fros y glaciales o calurosos e hirvientes en el comportamiento, volveremos detalladamente sobre esto ms adelante.

La emotividad
La emotividad, la propensin a emocionarse fcilmente, a menudo o intensamente est ligada al corazn, rgano del elemento fuego.

El sinlogo Needham define el Shen elaborado por el corazn como la energa que determina la actividad emotiva (32). Se puede pues suponer que, todos los tipos de sujetos que contengan un meridiano perteneciente al elemento fuego, sern emotivos y que por el contrario los otros no lo sern. Se puede prever as mismo que el tipo determinado por el propio meridiano del corazn, meridiano Shao Yinn y su rgano, ser el ms emotivo.

La secundariedad, resonancia o repercusin

La secundariedad determina el grado diferido de la accin: directa, inmediata, espontnea para el primario; la accin es indirecta, diferida, reflexiva en el secundario. Se debe considerar pues por analoga que los tipos de sujetos, con un meridiano correspondiente a la madera que corresponde a la primavera, a la primera estacin del ao, al crecimiento del yang, al alba, al nacimiento, al primer movimiento de la vida, a la espontaneidad, y cuyos meridianos, vescula biliar e hgado, son los dos primeros respectivamente en la circulacin de la energa (figs. 9 y 10), van a determinar seguramente tipos primarios que Corman define tan justamente mediante las excelentes expresiones Sujetos de primer movimiento, saltan a la ms mnima. Al contrario, los tipos con un meridiano perteneciente al agua que corresponde al invierno, ltima estacin de la existencia, a la noche, al apogeo del Yinn, que es el reposo, a la inmovilidad, a los meridianos del rin y de la vejiga, van a determinar seguramente los tipos secundarios de reactividad lenta, diferida, no espontnea, reflexiva, integrada. Los meridianos entre estos dos extremos, se encontrarn en la alternativa posible entre el primario y el secundario. Pero se puede determinar tambin que los que estn determinados por el elemento metal, correspondiente a la estacin del otoo, al movimiento de repliegue observado en la Naturaleza y en el hombre sern igualmente de tipo secundario. El Nei Jin enuncia: Los tres meses del otoo evocan una meseta. Como las gallinas nos acostamos pronto y nos levantamos pronto. Se busca el humor sedentario para paliar los rigores del otoo. Los espritus se recogen para apaciguar a la energa del otoo. Nos abstenemos de pensamientos aberrantes para que la energa del pulmn permanezca pura.(20) Se perciben bien en esta descripcin los criterios de la secundariedad. Ya se ha visto en la constitucin metal la actitud de repliegue o de melanco-

la, ligada a este temperamento. Explicaremos ms adelante las analogas que existen entre los preceptos taostas dictados, para esta estacin y el comportamiento anlogo de los sujetos cuyo temperamento es determinado por los meridianos del metal. El E. El E. El E. El E. El nE. El nE. El nE. El nE. A. nA. A. nA. A. nA. A. nA. P. P. S. S. P. P. S. S. = = = = = = = = Colrico Nervioso Pasional Sentimental Sanguneo Amorfo Flemtico Aptico Shao Yang Jue Yinn Tai Yang Shao Yinn Yang Ming Tai Yinn Yang Ming Tai Yinn

Si se recapitulan los tres factores y sus significados posibles en acupuntura, se obtienen las correspondencias del cuadro anterior. Se observar que la alternancia de primario y secundario, de la tierra y del metal nos lleva a desdoblar los dos meridianos Yang Ming y Tai Yinn, obtenindose cuatro posibilidades que, aadidas a los otros cuatro meridianos, componen las ocho correspondencias con los caracteres de Berger, respetando el equilibrio puesto que, en definitiva, hay cuatro tipos de emotivos y cuatro tipos de no emotivos, cuatro primarios y cuatro secundarios, cuatro activos y cuatro no activos. Pero lo que es de destacar sobre todo es la precisin de esta correspondencia, determinada de entrada de forma nicamente terica por razonamiento analgico segn el modo chino, sobre la actividad, la secundariedad, y la emotividad que relaciona los comportamientos psicolgicos definidos detalladamente por el psiclogo Berger con los rasgos de comportamiento descritos de forma idntica por los antiguos mdicos chinos, en relacin con los elementos, las energas, las funciones, los rganos y sus meridianos. De este modo el Shao Yang, cuyo comportamiento es determinado en parte por la vescula biliar, viscera Yang de la madera que cuando est en exceso determina la agresividad, la clera a veces violenta, se encuentra en correspondencia justamente con el carcter colrico de Gastn Berger, carcter que el autor considera como entusiasta, al que le gusta comenzar

todo sin acabar nada, actuando por actuar, amando sobre todo decidir. En acupuntura la vescula biliar es el rbitro y como hemos visto es quien toma las decisiones. El Nei Jing llega a precisar: Cuando la vescula biliar est en exceso, el sujeto toma fcilmente decisiones, es impetuoso. Por el contrario si est en insuficiencia energtica en su meridiano, el sujeto est inhibido, es incapaz de tomar una decisin de cualquier tipo. Nos damos cuenta aqu hasta donde llega el gusto de los chinos por el razonamiento analgico y al mismo tiempo podemos observar que semejante procedimiento aparentemente pueril y sujeto a crtica a los ojos de un cientfico, corresponde a la realidad de los hechos. Se trata de manipular adecuadamente la analoga y de no hacerle decir cualquier cosa. Esto no impedir por otra parte al cientfico comprobar de forma experimental el fundamento de tales afirmaciones y ms concretamente como ste exceso de vescula determina la clera, el entusiasmo, las decisiones rpidas y primarias. Sin embargo semejantes analogas infiltran tambin nuestro vocabulario mdico, traicionando el conocimiento de sus orgenes. La palabra clera viene de la palabra latina cholera y de la griega khole, que originalmente significan bilis y en sentido figurado la clera. Estas palabras, cholera y khole, de donde proviene la antigua apelacin de colrico elaborada por Galeno, tambin llamado bilioso, es as mismo el origen de palabras como colesterol, como coldoco que denomina el canal de evacuacin de la bilis por el que sta llega desde la vescula al duodeno. Berger dice tambin del colrico que es ambicioso, que empujado por su impulsividad en ocasiones carece de gusto, de tacto, de discrecin. Esto se encuentra perfectamente en la descripcin del Nei King para el Shao Yang, que le compara caricaturalmente a un pequeo funcionario que se cree un gran ministro, que cuando anda balancea ampliamente sus brazos, o dicho de otra forma que le gusta fanfarronear, hacerse notar. Berger dice adems que los colricos estn llenos de vitalidad, de impetuosidad, son fcilmente revolucionarios, belicosos, son hombres emprendedores. Estos rasgos del carcter, se aproximan al coraje y a la audacia. As los chinos de la antigedad, daban a las personas abundantemente provistas de estas caractersticas sencillamente el sobre nombre grandes vesculas (12). Y una

ancdota cuenta que en otros tiempos los guerreros chinos que haban triunfado en combate singular con su adversario, les rasgaban el flanco con el cuchillo para extraer la vescula biliar y comrsela, a fin de apropiarse de sus virtudes belicosas y tambin para fortalecer su agudeza visual (12). Parece pues que el comportamiento del Shao Yang definido por los chinos, corresponde bien con los rasgos psicolgicos del carcter colrico tal y como lo concibe Berger. Las correspondencias se establecen tambin de forma exacta con los otros temperamentos y caracteres. As el Shao Yinn, que corresponde al meridiano del corazn, y que nosotros presentamos como el ms emotivo, se encuentra relacionado con el carcter sentimental de Berger, hiperemotivo, hipersensible. El Jue Yinn cuya vulnerabilidad fsica est ligada a una debilidad del hgado, que pone al sujeto a la vez ansioso, irritable, nervioso, tal y como dice el captulo 8 del Nei Jing que lleva por ttulo El papel de lo mental, se encuentra perfectamente ligado al carcter nervioso de Berger. El Tai Yang, el ms Yang, dotado de la mayor capacidad de accin, de la ms alta autoridad por el exceso de Zhi (voluntad), Shen del agua pero a la vez de la ms viva sensibilidad por la emotividad que le confiere el meridiano del intestino delgado, acoplado al corazn para formar el fuego imperial, corresponde al carcter pasional del que Berger dice: Est dotado de la potencia ms eficaz que le predestina a las luchas ms conmovedoras. Es el len soberbio de Ruy Blas que adems, cuando hay un gran exceso de Yang, lo que constituye su tendencia patolgica constitucional como precisa el Nei Jing, puede comportarse como un pavo real, orgulloso, arrogante, marchando con el cuerpo derecho, con la cabeza casi inclinada hacia atrs. El sujeto tiene un sentimiento de superioridad y habr que tener en cuenta no tonificar demasiado su Yang con las agujas so pena de verlo evolucionar hacia la paranoia. El Tai Yinn puede ser doble, primario o secundario. Si es primario est ms determinado por la tierra que por el metal. Ser a menudo un dilatado, brevilneo, obeso, no activo, no emotivo, con preferencia por la vida descuidada. El Tai Yinn Tierra corresponde perfectamente al amorfo que describe Berger. Se ha visto anteriormente, que los sujetos de tipo tierra, eran descritos en el Nei Jing como desprovistos de ambicin, calmados, generosos, que no buscan los honores. Se trata de las mismas palabras que emplea Berger para los amorfos.

Si es secundario, es el metal el que lo determina. Es, al contrario, un individuo replegado sobre s mismo, con tendencia a la reflexin, al pesimismo, al humor y al movimiento del otoo. No activo pero tambin no emotivo, poco inclinado a emocionarse por los dems, puede sufrir de misantropa. El Tai Yinn metal corresponde as en todos los puntos a la descripcin del aptico de Berger, que lo ve: sombro, taciturno, cerrado, secreto, tenaz en sus enemistades. El Nei Jing, por su parte caricaturiza al Tai Yinn como deshonesto y prfido, su cara es siempre sombra, extremadamente corts se inclina delante de todo el mundo. Es longilneo de fmures largos... Por ultimo, el yang Ming, que es igualmente doble, primario y secundario corresponde respectivamente al yang Ming tierra que es el sanguneo, rplica Yang y activa del carcter amorfo y al Yang Ming metal, sujeto eficaz, calmado, ponderado, no emotivo, gobernado exclusivamente por la razn. No nos esforzaremos en desarrollar estas correspondencias, que hemos expuesto en una obra para especialistas (33), prefiriendo desarrollar en el captulo siguiente las caractersticas psicolgicas precisas de cada uno de los seis temperamentos chinos.

3. CMO SITUARSE EN LA INVESTIGACIN DEL TEMPERAMENTO

En este punto del estudio sobre la psicosomtica china, ser interesante situar los diferentes mtodos para determinar el o los temperamentos principales que, adems del inters para uno mismo, pueden presentar tres motivaciones principales para determinarlos: la del mdico, la del psiclogo, y la del profano. La motivacin del mdico interesa sobre todo al mdico de las funciones, y ms todava al acupuntor que puede apoyarse sobre esta clasificacin para conocer, no solo el psiquismo y la relatividad de su enfermo, sino tambin su constitucin simple o compleja y las funciones chinas ms perturbadas o vulnerables. Ms preocupado por hacer un buen diagnstico para reparar los desrdenes, se interesar por los antecedentes patolgicos de la infancia y del adulto, por los signos fsicos y la morfologa de la mano que sern elementos tiles en la teraputica, antes incluso o al mismo tiempo que se descubre el carcter.

La motivacin del psiclogo es ante todo la de conocer el psiquismo, ayudndose de tests lo ms objetivos posibles. Para este fin hay tres posibilidades: la primera y la ms subjetiva consiste en hacer leer el retrato de los 8 caracteres y preguntarle al sujeto en cual o en cuales se reconoce ms. La segunda es hacer contestar al sujeto un cuestionario de Gastn Berger, especialmente las preguntas que tratan sobre los tres factores principales (3). La tercera es hacerle rellenar un test resumido de preguntas para poder clasificar las tendencias del carcter del sujeto en orden. La motivacin del profano es otra. Generalmente es mejor conocer a los otros y conocerse a s mismo descubriendo con precisin todas las tendencias, a veces contradictorias, del carcter. Es necesario tambin conocer el terreno, las debilidades, para eventuaImente tomar las disposiciones preventivas necesarias. Estas tres motivaciones que conducen a tres formas de actuar distintas pueden reunirse. Sin duda el lector habr observado la morfologa de su mano, se habr acordado de sus enfermedades, habr juzgado sus tendencias comportamentales, habr apreciado su grado de emotividad, de actividad y de secundariedad. Puede ahora leer el captulo de los ocho retratos psicolgicos, o bien hacer directamente el test resumido que presentamos a continuacin. Otra solucin es hacer el test tras la lectura de los temperamentos puntuando de 0 a 20 segn el grado de correspondencia que se encuentre. Despus se verificar por el test si el orden de correspondencia de estos caracteres es el mismo que se ha juzgado subjetivamente. Pero la solucin de comenzar primero por el test le confiere a ste ltimo un valor ms objetivo, antes de tener ideas preconcebidas. Los retratos han sido construidos en relacin con los rasgos psicolgicos descritos por Gastn Berger por una parte y por otra con ayuda de todas las relaciones chinas descritas en la lgica de estos temperamentos, confirmados y protegidos por nuestras observaciones en la prctica cotidiana. El lector que conozca la obra de Berger, encontrar los rasgos psicolgicos correspondientes que este autor describe: Tratado prctico de anlisis del carcter al que nosotros hacemos referencias constantes.

TEST CARACTERIOLGICO 40
El test que hemos denominado abreviadamente TC40, es til para abreviar el cuestionario objetivo puesto a punto por Berger y poder clasificar el carcter de un individuo por orden decreciente para tener en cuenta sus diversas tendencias. En general, el carcter dominante recoge la puntuacin ms alta en ms de un 80% de los casos por lo menos. En segundo lugar la puntuacin indica la tendencia ms importante despus de la obtenida por el carcter dominante, etc... El carcter global del sujeto se determina con ayuda de los dos o tres primeros caracteres. El test que damos se inspira en el test de Gex publicado en 1959 en su obra: Test caracteriologgico rpido. Hemos modificado el nmero de preguntas (40 en lugar de 38), o cambiado tambin el enunciado de las preguntas que nos ha parecido impreciso.

Responda a las preguntas del cuadro nmero 1, poniendo una cruz dentro de la casilla correspondiente a: MUCHO: Si usted se siente totalmente o muy relacionado con todo el contenido del enunciado. BASTANTE: Si una de las proposiciones del enunciado no le corresponde o le corresponde poco, o bien si la totalidad del enunciado lo define relativamente bien. POCO: Si una o varias de las proposiciones del enunciado no le corresponden o si en la totalidad del mismo slo le corresponde ligeramente. NO: Si no se siente en absoluto concernido por el enunciado. ATENCIN: Slo se permite una respuesta por pregunta.

CUESTIONARIO

1. Se coloca rpidamente a la cabeza de un grupo, ya que no le gusta pasar desapercibido. 2. Convierte en motivo de broma los estados de nimo de los dems. Se le reprocha su imcomprension. 3. Cultiva su vida interior, se inclina a escribir un diario ntimo. 4. De un optimismo en ocasiones excesivo, desdramatiza todo y tiene cierta tendencia a llevar a cabo actos irreflexivos. 5. La gente se desanima con usted, ya que practica la poltica de la inercia. 6. Las emociones le perturban poco, prefiere escuchar las de los otros que contar las propias. 7. Es usted eficaz, acta metdicamente y regularmente.

8. Vive con despreocupacin, le gusta dormir o no hacer nada. 9. Desea obtener la ms alta distincin en lo que hace, sacrificando para ello todo el tiempo necesario. 10. Negligente, prefiere esperar que el tiempo arregle las cosas. 11. Comienza derrotado de antemano, con la sensacin de que no lograr lo que se propone. 12. Es usted activo en todas las circunstancias, diplomtico, oportunista y se adapta con flexibilidad a situaciones variadas. 13. Es usted ansioso, indeciso, tmido, agitado con movimientos de impaciencia, incluso se muerde las uas. 14. Es cordial, exuberante, animoso, colrico. 15. Cuando se le contrara pone mala cara, espera que se adivine porqu y que se le consuele. 16. Siente la necesidad de embellecer la realidad, de agregarle cosas, se le reprocha el no ser objetivo. 17. Tiene un humor parejo, y generalmente impasible. 18. Desea atraer la atencin sobre s mismo e incluso llega a utilizar la seduccin para lograrlo. 19. Es usted objetivo y justo, raras veces se enoja; analiza sin pasin. 20. Ama y consagra mucho de su tiempo a los placeres sensuales y a la sociedad: cartas, juegos diversos, pesca, comida, recepciones, alcoba, etc. 21. Se siente predestinado a luchar por las causas nobles y en empresas difciles. 22. Le gusta hacer justicia. 23. Requiere cambios excitantes y diversiones. 24. Compensa su vulnerabilidad con la lucidez. 25. Simultneamente muy optimista y ansioso, se apura, pues teme siempre estar retrasado. 26. Resuelve framente sus problemas plantendolos uno por uno y buscando la solucin metdicamente.

27. Decide muy rpido por impulsos y ejecuta inmediatamente con vigor. 28. Es usted tmido, miedoso, se desanima con facilidad y en ocasiones le falta gusto por la vida. 29. Posee cierta autoridad natural, un temperamento de mando. 30. Se le reprocha emprender demasiadas cosas a la vez y no siempre acabar lo que comienza. 31. Es usted muy exigente consigo mismo y con los dems. 32. Se le reprocha el ser a la vez negligente y perezoso. 33. Es usted muy ahorrativo y desconfiado, difcilmente se deja sorprender. 34. Tiene un carcter acomodaticio, se deja dirigir. 35. Manifiesta reproches con ms humor que explosiones. 36. vido de soledad, organiza su vida con anticipacin y no gusta de lo imprevisto. 37. Es usted burln, le gustan los juegos de palabras, incluso aquellos algo pesados. 38. Se le reprocha el tener un humor inestable, irritable e incluso el llorar sin razn. 39. Se considera a s mismo un ser envidiado y que causa celos. 40. Muy a menudo est seguro de tener razn, le gusta discutir y buscarle tres pies al gato.

Tabla I
Nombre: Fecha de nacimiento: Hora: Lugar:

Se siente relacionado N de pregunta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Mucho Bastante Poco Nada Puntuacin

Tabla I
Nombre:

Se siente relacionado N de pregunta 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Mucho Bastante Poco Nada Puntuacin

YANG MING-TIERRA sanguneo

YANG MING-METAL flemtico

1 14 25 27 30

13 16 18 23 38

9 21 29 31 39

3 11 15 24 28

7 17 19 26 35

5 22 33 36 40

2 4 12 20 37

RESULTADOS: Es preciso rellenar la tabla 1 puntuando las respuestas de la siguiente forma: Mucho: 10. Bastante: 5. Poco: 2. Nada: 0 Llevar la puntuacin de las preguntas a la tabla n.2, bajo las cifras correspondientes. Sumar la puntuacin de cada columna. El carcter dominante es el que tiene una puntuacin ms elevada, y as sucesivamente en orden decreciente.

TAI YING-TIERRA amorfo 6 8 10 32 34

TAI YING-METAL aptico

SHAO YANG colrico

SHAO YING sentimental

TAI YANG apasionado

IVE YIN nervioso

CAPTULO VII

LOS SEIS TEMPERAMENTOS DE LA ACUPUNTURA

El mdico sabio conoce el temperamento de su enfermo

J. J. Rousseau

1. EL TEMPERAMENTO SHAO YANG 2. EL TEMPERAMENTO TAI YIN 3. EL TEMPERAMENTO TAI YANG 4. EL TEMPERAMENTO SHAO YIN 5. EL TEMPERAMENTO YANG MING 6. EL TEMPERAMENTO TAI YIN

1. EL TEMPERAMENTO SHAO YANG

Constitucin
Shao Yang es el nombre del meridiano constituido por el de la vescula biliar y por el del triple calentador. El sujeto Shao Yang es de constitucin madera, vulnerable en la funcin de la vescula biliar, ms que del higado,o bien de constitucin madera y fuego, vulnerable entonces en la funcin eliminatoria del triple recalentador. Se adivina que tendr entonces un temperamento caluroso, fogoso, volcnico, de fuego.

Comportamiento fsico
La presencia general del Shao Yang es marcial, se dice de l que no tiene fro en los ojos. Expresin muy bella pues este temperamento caluroso est en correspondencia directa con los ojos, mediante la vescula biliar, la madera. Sus ojos, controlados por este elemento, son a menudo amplios, grandes, con las arcadas supraciliares abiertas, la mirada es clida, chispeante, pero tambin penetrante. Por la relacin habitual de la vescula con la visin (vitamina A), el Shao Yang tiene generalmente una excelente agudeza visual, por encima de la media. Su cara es franca, abierta, de una pieza, como el personaje. La tez del Shao Yang es normal, ms bien coloreada o bien verdosa, olivcea, tostada, como la de los pueblos latinos del mediterrneo. Cuando el sujeto est verdaderamente enfermo de la vescula, esa tez puede llegar a ser terrosa, griscea. Existen Shao Yang de todas las tallas y morfologas, pero generalmente no son muy grandes, ms bien musculosos, con una buena anchura de espaldas. Su aspecto es el del tipo mediterrneo seco y vivo. La extrema tonicidad de su sistema muscular hace que en ocasiones se produzcan tics en la cara, entre ellos los ms frecuentes son la contractura de los masetreos en forma de trismus o de espasmo parpebral, que estira el ojo por sacudidas.

El Shao Yang es a menudo un deportista que practica varias actividades fsicas, le gusta la competicin y tambin los riesgos, debido a su temperamento intrpido. habitualmente es ligero y gil. Es ms o menos flexible. Pero se encuentra limitado en los movimientos de rotacin y de flexin lateral del tronco. Es muy activo, no se queda quieto ni un momento, tiene el cuerpo y el espritu impacientes, tiene resortes bajo los pies, va, viene, se agita, gesticula. Cuando entra en alguna parte se hace notar. El Shao Yang es infatigable, prefiere acostarse tarde y se duerme tarde. Por el contrario, aunque se levante pronto, tiene a veces dificultades para desenvolverse, tarda un tiempo ms o menos largo en sentirse completamente despierto, en arrancar. No es friolero, por el contrario teme el viento o el calor. En su infancia el Shao Yang rara vez ha estado enfermo. Aunque delgado como un conejo desollado, tuvo generalmente una constitucin slida y no dio preocupaciones a sus padres, a no ser por alguna crisis de hgado con vmitos o migraas.

Comportamiento intelectual
En su juventud, el Shao Yang goza generalmente de buena memoria, que puede sufrir una alteracin brutal con la edad. Intelectualmente rebosa de ideas, lleno de imaginacin, tiene una inteligencia desordenada una creatividad salvaje, una inspiracin fuerte o grandilocuente.

Comportamiento psicolgico
El Shao Yang corresponde al colrico de Gastn Berger, activo, emotivo y primario. Acta y reacciona en el presente, como una sola pieza y a menudo inmediatamente, sin reflexionar, por impulso o intuicin, ejecuta las cosas con vigor y precipitacin, pues es una persona de primer movimiento, que salta a la ms mnima. Tiene un humor optimista, combativo y ansioso. Optimista volcado hacia el futuro, el Shao Yang es un entusiasta siempre lleno de proyectos, entusiasmado por muchas cosas a la vez. Esto le lleva a decir que es un apa-

sionado. Pero su actividad es desordenada y no siempre constante y si emprende muchos proyectos a la vez, raramente los acaba. A l se le aplica generalmente la frmula quien mucho abarca poco aprieta. Por el contrario lo que caracteriza al pasional en tipologa, es centrarse en una sola pasin llevada hasta el final. Cordial, el Shao Yang entra fcilmente en relacin con los dems, a veces de forma excesivamente familiar, es un autntico juerguista social, dotado de facilidad de palabra incluso en pblico. Pero a veces carece de medida y su impetuosidad puede llevarle a cometer faltas de tacto y a caer en el mal gusto. Esto le vale en caracteriologa las denominaciones de exuberante y de entusiasta en equivalencia con el trmino de colrico. La naturaleza belicosa de este temperamento se manifiesta desde la juventud del Shao Jang, en la que se muestra camorrista, intrpido, jefe de banda. Adulto es un colrico que se altera con facilidad por nada con gritos y gesticulaciones. Se dice ese momento que lo ve todo rojo y su clera que le ciega, puede entraar actos irreflexivos y violentos como la rotura de un objeto. Pero su clera desaparece de forma tan rpida como apareci. Es como el fuego de la paja y lamenta poco despus sus excesos18. El Shao Yang es generalmente generoso, se dice de l que tiene el corazn en la mano (en francs), habla con el corazn en la mano (diramos en espaol) y no es rencoroso. Emotivo, sensible y generoso, le disgusta pues hacer dao a alguien y justifica su clera como un exceso de franqueza y pretexta que a l le gusta decir lo que tiene dentro, que no se puede guardar los reproches que tiene que hacer, pues no es una persona de segundas intenciones, ni de compromisos, capaz de hacer comedias. Su clera y su falta de tacto son pues a menudo la prueba de su franqueza, de ser de una sola pieza, ntegro, al menos a sus ojos. Sin embargo los sujetos Shao Yang, no son necesariamente colricos o violentos, algunos no explotan, su agresividad est muy dentro. El rasgo ms comn de este temperamento es su falta de rencor. Se dice lo que se tiene que decir y basta, no se habla ms, se olvida. La hiperactividad febril del Shao Yang que corre sin cesar, siempre con prisas, con la impresin de falta de tiempo para vivir y hacer todo lo que se tiene que hacer, muestra su fallo: la ansiedad. La conciencia de la falta de

tiempo, que le hace llegar antes a las citas y espera con impaciencia la hora justa, movindose como si ya fuera la hora de marcharse, se vuelve contra l; en la contrariedad, la impaciencia se transforma en ansiedad. El ansioso corre siempre detrs de s mismo proyectado en el futuro. Esta ansiedad puede incluso llegar a la angustia, a la inquietud por nada, sin contradecir por ello su carcter bsicamente optimista. En las dificultades y conflictos, el Shao Yang se crece, le gusta luchar y hacer frente. Las luchas siempre son buenas, escriba Vctor Hugo (Las orientales, prefacio citado por Berger). De hecho este autor, desarroll su carrera como un combate, aportando al teatro y a la literatura innovaciones que escandalizaron. Recordemos a propsito una de sus obras La batalla de Hernani. Los dos motores del Shao Yang son pues el gusto por la accin y por lucha, pero tambin la ansiedad que le empujan, que le obligan a actuar. No puede quedarse ni un minuto quieto Cuidado cuando est al volante! No puede descansar, ni quedarse sin hacer nada porque se amuerma, se inhibe y es presa de la angustia. Al contrario se entrega al trabajo con facilidad, le gusta, es para l como un salvavidas y una fuente de placer continuamente renovada. Pero tambin busca el placer en todas las actividades de la vida que emprende con mpetu, en los deportes, en el amor, donde corre tras varias faldas a la vez sin sacrificar ninguna de las posibilidades que se le ofrecen con una infidelidad conservadora, como dice Berger del colrico. Oprimido por la ansiedad, el Shao Yang, suspira de impaciencia. No suspira, resopla como si expulsase el excesivo vapor de su espritu y cuerpo ardientes. El Shao Yang teme sobre todo a los problemas de justicia, las querellas familiares, los rencores. Para l no se trata de insistir ni de machacar semejantes problemas. Estos conflictos o bien un fracaso en los negocios le minan literalmente, hasta que de nuevo reacciona retoma la iniciativa y vuelve a partir. El Shao Yang no acepta la enfermedad, no le gusta quejarse. Tiene confianza en la naturaleza y retrasa siempre el momento de la consulta. Pero cuando acepta dejarse tratar, tomarse un poco de descanso, seguir durante

algn tiempo unas medidas dietticas, lo que es poco frecuente ya que no le gusta disciplinarse, recobra rpidamente la salud y se desembaraza fcilmente del obstculo que le impide vivir intensamente, pues el valor dominante del Shao Yang es la accin. El Shao Yang es una persona que decide.

Correspondencias en las artes y en la historia

Se pueden citar como lo hace Berger las personalidades histricas, los escritores, los artistas en los que el carcter de la obra evoca el carcter estudiado. Puede relacionarse el Shao Yang como ya se ha visto con el escritor Vctor Hugo que Berger considera colrico y tambin con su obra. Un hroe caracterstico Shao Yang en la literatura es Tartarn de Tarascn. En msica se puede citar la msica de Beethoven, pero tambin el estilo de msica militar.

Correspondencias en las nacionalidades y en las etnias

Berger se ha arriesgado a atribuir un carcter dominante a ciertas nacionalidades, tentativa que nosotros prolongamos aqu, sugiriendo la posibilidad de un temperamento y una morbilidad que impregnan globalmente a los individuos de una misma raza o etnia. Hiptesis que exige todas las precauciones para no tomarla de forma absoluta, pero que merecera un estudio serio de epidemiologa comparada. En esta perspectiva el Shao Yang podra corresponder a los pueblos ibricos y a los de la cuenca mediterrnea (espaoles, portugueses, corsos, sicilianos, provenzales) en los que el folclore (danza y msica rtmicas, a menudo exuberantes, espectaculares, coloreadas y pasionales) representan un rasgo distintivo.

2. EL TEMPERAMENTO JUE YINN

Constitucin
Jue Yinn (pronunciar Tsiue Yinn) es el nombre del meridiano constituido por el hgado y por el de maestro del corazn. El sujeto Jue Yinn es de constitucin madera, vulnerable en la funcin del hgado o bien de constitucin madera y fuego, vulnerable en la funcin ortosimptica del maestro del corazn. Es un temperamento mvil, variable y huidizo como el viento...

Comportamiento fsico
El aspecto general de Jue Yinn es variable. Puede presentarse como un inhibido, un tmido, o al contrario como un hipersensible e incluso excitado que experimenta con viveza sus emociones y todo lo que le sucede. El primero no osa moverse, se esconde, se aburre, se muerde a menudo las uas, los labios, puede tener tics de comportamiento como mesarse los cabellos, agitar nerviosamente un nervio, crispar los puos, retorcerse los dedos. El segundo es muy mvil, agitado, animado por movimientos vivos y bruscos, habla todo el tiempo. A menudo la mujer, ms que el hombre Jue Yinn, pasa rpidamente la lengua por los labios en un tic a la vez nervioso y seductor. Esto se produce tambin a veces en la mujer Shao Yang. Adems algunas veces este tipo de Jue Yinn es difcil de distinguir de un Shao Yang, pues los sujetos Jue Yinn pretenden o se imaginan ser activos cuando en el fondo no lo son. La tez de Jue Yinn es variable, puede ser plida o mate y palidecer todava ms bajo el efecto de las emociones, con gotas de sudor que perlan la frente, dando a veces la impresin de que el sujeto va a desvanecerse, lo que efectivamente ocurre en algunos casos. La tez puede ser por el contrario rosada y enrojecer de los pies a la cabeza bajo el efecto de las emociones. La cara se pone muy colorada y el cuerpo puede mostrar esa misma coloracin, parecida a una urticaria que en medicina se llama eritema pdico. De hecho la descripcin fsica, la actitud y la tez de estos dos tipos revelan la constitucin dominante: el individuo plido y tmido tiene una consti-

tucin madera, que domina sobre el fuego, y el agitado tiene una constitucin fuego que domina sobre la madera. El sujeto Jue Yinn es a menudo un miope, como alguno de sus familiares, desde la ms tierna infancia o desde la poca de su vida en que una enfermedad le afect el hgado, como una ictericia por ejemplo. Lleva entonces gafas o lentes de contacto. Los ojos del sujeto Jue Yinn son con frecuencia bellos, expresivos, y seductores. La mirada que busca acomodarse es parcialmente borrosa, abren desmesuradamente los ojos, a la vez lejanos y presentes dando un aire misterioso y algunas veces un encanto extrao que fascina. La mirada puede traducir tambin la ansiedad mayor del sujeto o bien la fatiga, en ese caso la inhibicin apaga su brillo normal. Se puede decir que los ojos del sujeto Jue Yinn son muy expresivos, que su mirada habla y en sus ojos se leen bastante bien sus estados de nimo. El Jue Yinn es ligero, deportivo o no segn su humor. Este temperamento teme por encima de todo al viento que le marea y provoca en l una sensacin de vrtigo y de confusin que puede experimentar tambin con el vaco, en el avin, en el barco o en medio de una multitud. A veces tiene tendencia a desvanecerse ante la vista o el olor de la sangre, por un pinchazo o por el ter y teme a los hospitales. El sujeto Jue Yinn ama la primavera, aunque sienta a menudo ese tipo de vrtigo o de fatiga al principio de la estacin. En la infancia goza generalmente de buena salud, aunque sea delgado. Es necesario investigar si tuvo una crisis de hgado, una ictericia neonatal o una hepatitis vrica. Las crisis de acetona son muy especficas de este temperamento.

Comportamiento intelectual
El sujeto Jue Yinn corresponde al nervioso de Gastn Berger, por sus vacos sbitos y frecuentes. No puede encontrar en sus recuerdos, en sus conocimientos, lo que quiere evocar en el momento en que habla. A menudo es la emotividad la causante de ello, pero el sujeto Jue Yinn tiene una buena memoria para lo que le motiva. Su imaginacin es viva y su

inspiracin frecuentemente artstica, hacen de l un esteta en el arte, la literatura, el cine, el teatro.

Comportamiento psicolgico
El sujeto Jue Yinn corresponde al nervioso de Berger, emotivo, no activo y primario. Se caracteriza por la importante variabilidad del humor, la ansiedad, la fuga en los sueos y en la distraccin. La emotividad y la variabilidad del humor Jue Yinn hace que pasen por lunticos cuyos momentos de excitacin intelectual o afectiva alternan habitualmente y a menudo sin razn aparente, con momentos de abatimiento, de descorazonamiento, de crisis de llanto. En la mujer este humor depende estrechamente del periodo de las reglas en que se ponen irritables, angustiadas, deprimidas, lo que se explica muy bien psicolgicamente en acupuntura y puede ser corregido en mayor o menor medida. Este, terreno es el que no tolera con bastante frecuencia la pldora anticonceptiva, que pone a las mujeres del mismo humor que durante las reglas. Las razones no son nicamente, psicolgicas, como se suele decir, sino ms bien fisiolgicas. La inestabilidad del humor est ligada a la inestabilidad del carcter y el sujeto Jue Yinn trabaja de forma muy irregular y solamente en lo que le gusta. Siente ms o menos permanentemente una angustia interior que le atenaza visceralmente y sufre de una falta de confianza en s mismo, en ocasiones enfermiza. Este sentimiento hace entonces que los conflictos sean extremadamente sentidos y se distinguen en l dos reactividades propias, mezcladas en diferente proporcin para definir este carcter, tambin aqu segn la constitucin dominante. La primera reactividad, es la inhibicin y la angustia, la segunda es la fuga. La inhibicin, la angustia, el temor en este tipo de comportamiento estn ligadas en acupuntura al desfallecimiento del hgado, a su falta de ener-

ga que es necesario tonificar como se precisa en el captulo: Papel de lo mental del Nei Jing. El sujeto Jue Yinn es un inquieto permanente, que se angustia por todo y por nada. Esta ansiedad, provoca la inhibicin de sus actos y la inquietud sobre s mismo, sobre sus problemas. Paralizado por el miedo, tiene todas las dificultades del mundo para pasar a la accin, actuar o hablar en pblico, sacar el permiso de conducir, pasar un exmen o incluso ejecutar los actos cotidianos ms banales, como pasearse por la calle, conducir, ir de compras. Esta inhibicin crea una tensin que crece interiormente de forma desmesurada, sin que se note siempre desde fuera. Se comprende a veces mal por ello, la repentina tormenta emocional que explota brutalmente en crisis de llanto, tan fuerte y espectacular como breve. El sujeto Jue Yinn no es bsicamente triste, goza al contrario de una naturaleza optimista, lo que le permite sobreponerse al hndicap de su carcter es la superficialidad, la frivolidad, la fuga. La frivolidad incita a la fuga en las diversiones mltiples y variadas, en los espectculos, los juegos, los caprichos, pero tambin en el gusto por la excitacin intelectual e imaginativa. Tiene as necesidad de estimulantes artificiales, de una o varias relaciones amorosas, de tomar caf, de fumar, de tomar bebidas alcohlicas, aunque muchos sujetos Jue Yinn no soportan el alcohol, que les produce vrtigo, migraas, nuseas. Diversiones y experiencias diversas crean los momentos en los cuales los sujetos Jue Yinn se olvidan del peso de sus problemas que desaparecen como por encanto. Esta bsqueda de diversiones del sujeto Jue Yinn y la necesidad de degustar todos los placeres de la vida del sujeto Shao Yang deben aproximarse a los preceptos Taostas, dictados por los antiguos chinos, y consignados en el Nei Jing: Los tres meses de la primavera, evocan un despliegue. El Universo est en ebullicin, la creacin est en su esplendor. Uno se acuesta tarde, se levanta pronto, sale de casa, se suelta el cabello, se goza de la vida. Estos dos temperamentos de constitucin madera estn pues conformes a la ley natural de la estacin, al Tao de la primavera, como dicen los chinos clsicos. Pero el fuego al que pertenece el meridiano y la funcin del tri-

ple recalentador y de maestro del corazn, liga estos temperamentos al verano, hacindoles participar tambin del Tao de esta estacin de la misma forma que suceda en el caso del Tai Yang y del Shao Yinn: Los tres meses de verano evocan una expansin, las energas del cielo y de la tierra se invierten (el Yinn comienza a crecer, el Yang a decrecer), la creacin est en plena belleza, uno se acuesta tarde, se levanta pronto, se busca el sol, se pone de buen humor, se expansiona de forma que la energa del interior se exteriorice en su mximo grado. El Tao correspondiente es el de cultivar el crecimiento, actuar en su contra es herir al corazn (20). Pero, volviendo al sujeto Jue Yinn y a su comportamiento de fuga, tambin puede realizarla en el plano simblico, operando en su imaginacin para escapar de las tensiones internas. Con su imaginacin excepcional, el Jue Yinn se transporta a una regin donde nadie puede seguirle o alcanzarle: el ensueo. Este movimiento de repliegue, explica Berger, comporta en s mismo dos momentos, uno le asegura la proteccin necesaria del entorno, otro la compensacin buscada. El primero es la fabricacin de una mscara el segundo la organizacin de un refugio. El sujeto Jue Yinn volviendo la espalda o mejor cerrando los ojos a la objetividad, se refugia en los valores ideales del sueo y se complace suscitando segn sus actitudes, creaciones artsticas, teatrales o sobre todo poticas. El personaje formado en su seno representa la mscara, que voluntaria e involuntariamente ha creado para ocultarse, con su necesidad de embellecer de mistificar su persona a los ojos de los dems. El sujeto Jue Yinn va a destacar de este modo y a llamar la atencin de los dems. Esto puede ir desde la simulacin a la actitud seductora. La simulacin puede darle un aire desenvuelto, totalmente relajado, diletante, llevndole al extremo de simular un sntoma ms o menos conscientemente para llamar sobre l la atencin, requerir cuidados y afecto. Esto se produce espontneamente con facilidad porque su sistema simptico es constitucionalmente excitable y lbil. Los chinos describen las perturbaciones del meridiano maestro del

corazn, como espasmos de cualquier naturaleza, que pueden corregirse en parte por el punto Neiguan (6 MC), como ya se hablaba en los primeros captulos, y a la vez por la alternancia de risa y llanto sin razn. La seduccin se define claramente, como la necesidad de llamar lo ms posible la atencin en los interlocutores del sexo opuesto, o de todo el mundo. Berger define este rasgo y la inconstancia del carcter con una frmula lacnica en amor: rpidamente seducido, rpidamente consolado, reputacin de la que gozan los franceses en el exterior. Esta mezcla ntima de inhibicin y compensacin forjan los rasgos psicolgicos del Jue Yinn que se presenta, tanto como un tmido, ansioso e inhibido, tanto como una persona locuaz, un poco exhibicionista, de presencia falsamente relajada que se embriaga y embriaga en una nube de palabras interrumpidas. En el plano de la salud el Jue Yinn es un hipocondraco que sufre diversos trastornos que le afligen, le inquietan o le enloquecen, pero que no son graves. Consulta a menudo, le gusta cambiar de mdico, de medicinas, pero no sigue demasiado tiempo las indicaciones de ninguno.

Correspondencias en las artes y en la historia

Muchos Jue Yinn por su rica imaginacin, han adquirido celebridad en las artes, especialmente en la poesa, como Baudelaire y Edgar Alan Poe que cita Berger como nerviosos, Alfred de Musset, Heine. En el cine se puede citar a la actriz Marilyn Monroe y a su mito completamente Jue Yinn, ms fuego que madera al parecer, ms maestro del corazn que hgado.

Correspondencias en las etnias y las naciones

El carcter francs parece corresponder al nervioso Jue Yinn, lo que nos vale al menos nuestra reputacin en las artes, la celebridad en el extranjero de nuestra cocina y de la alta costura, expresiones diletantes y estetas de la cultura francesa. Este temperamento explicara la fragilidad del hgado a la que aluden un buen nmero de nuestros conciudadanos en sus males. El carcter italiano parece, igualmente, Jue Yinn, ms fuego que madera al parecer, ms maestro del corazn que hgado.

3. EL TEMPERAMENTO TAI YANG

Constitucin
Tai Yang es el nombre del meridiano constituido por el del intestino delgado y por el de la vejiga. El sujeto Tai Yang es a menudo de constitucin agua o de constitucin fuego. Pero el fuego raramente est presente sin el agua en ese temperamento. Por ello, incluso si el sujeto se encuentra inflamado por su pasin guarda, a pesar de todo, una actitud fra, distante, de autoridad que depende del exceso del meridiano de la vejiga, de su constitucin agua. La funcin de la vejiga en acupuntura no est ligada solamente al almacenamiento de orina. Para convencerse de ello no hay ms que seguir el trayecto del meridiano a lo largo de la columna vertebral y ver sus relaciones con el encfalo, para comprender el papel energtico de esta funcin sobre el sistema nervioso central (eje neural y cerebro) y la relacin directa existente entre en exceso de esta funcin y la hiperexcitabilidad del sistema nervioso. En acupuntura los sntomas de exceso del meridiano de la vejiga son la demencia, la epilepsia, las convulsiones, las meningitis, produciendo una hiperextencin de la columna vertebral hacia atrs como un arco. Pero precisemos bien que el Tai Yang, no es el nico temperamento expuesto a las alteraciones mentales, todos los temperamentos son perfiles menores y normales de personalidades psicopatolgicas precisas, como se ver ms adelante. El meridiano Tai Yang, vejiga, por su superposicin al eje cerebroespinal y sus relaciones con el rin suprarrenal, se encuentra implicado en la fisiologa de las catecolaminas y de las aminas cerebrales (molculas que participan en el funcionamiento del sistema nervioso). La constitucin fuego, aporta la vulnerabilidad del intestino delgado y de su meridiano que, por su acople directo con el corazn, explicar la hiperemotividad y la hipersensibilidad del temperamento.

Comportamiento fsico
El aspecto general del sujeto Tai Yang, es rgido, se mantiene derecho. Su talla es alargada, esbelta. Sus msculos son largos husos, dotados de una potencia ms nerviosa que muscular.

Su aspecto est dotado de una cierta nobleza. El sujeto lleva la cabeza bien alta, derecha, casi dirigida hacia atrs, poco mvil sobre el cuello como obligando al sujeto a volverse para mirar a izquierda y derecha. El conjunto confiere a la silueta una magnificencia esbelta y orgullosa. Esta actitud rgida, arqueada, recuerda al exceso del meridiano de la vejiga, que circula a lo largo de la columna vertebral, y al exceso del meridiano del intestino delgado, meridiano que se pincha en acupuntura en caso de tortcolis, que los Tai Yang padecen a menudo. Esta cabeza altiva, su elegancia, su clase, parecen indicar que el Tai Yang tiene una alta opinin de s mismo, mirando fijamente con un aire de superioridad o condescendencia a su interlocutor. El Tai Yang reviste su comportamiento, sus gestos y sus palabras de una dignidad, de un aire afectado, que unidos a su elegancia natural dan la impresin de que desprecian a todos los que no son como l. Parece como si no quisiera mezclarse con los comunes mortales, cualquiera que sea la clase social a que pertenezca, e incluso, cuando su lenguaje y sus actitudes se apartan de ello, es con un cierto embarazo, con una cierta reserva que precisa de algn modo que no hay que equivocarse con l. La tez del sujeto Tai Yang, no ofrece nada de particular. Con la edad y la arteriesclerosis, puede llegar a ser roja oscura, ladrillo, o bien ennegrecerse en la cara, particularmente alrededor de los ojos. La mirada del sujeto Tai Yang es a menudo dura, mordaz, dominante o condescendiente. Raramente se aprecia en ella la hipersensibilidad y la generosidad que sin embargo le anima frecuentemente. El cuerpo del sujeto Tai Yang no es muy sensible. Tiene dificultades para inclinarse hacia delante, para doblar el espinazo, tanto fsica como mentalmente. Puede sufrir lumbalgias brutales y citicas paralizantes. Es de naturaleza bastante deportiva y buscar ser el primero. El sujeto Tai Yang puede temer tanto el calor como el fro o ambos al mismo tiempo. Generalmente no le gusta el invierno, aunque no sea friolero. En la infancia el sujeto Tai Yang puede sufrir complicaciones febriles con convulsiones, epstaxis, (sangrar de la nariz) o incluso epilepsia. El nio tiene un sistema nervioso muy excitable, especialmente si ha tenido problemas en el naci-

miento que ser preciso buscar (torcin del cordn, frceps, trabajo de parto prolongado y cianosis). Es un carcter difcil, rebelde, reacio, en perpetua oposicin a la autoridad, capaz de fugarse, de grandes movimientos de rebelda.

Comportamiento intelectual
El sujeto Tai Yang se acuerda muy bien de su pasado emocional, de los daos que le infligieron, de las victorias consegudas. Su memoria intelectual es tambin excelente y posee una gran facultad para aprender y retener, una capacidad de trabajo enorme y a menudo una inteligencia superior. El sueo del sujeto Tai Yang es a menudo malo y corto desde la juventud.

Comportamiento psicolgico
El sujeto Tai Yang corresponde al carcter pasional de Berger, emotivo, activo y secundario. En acupuntura Tai Yang significa el Yang ms grande. Para Berger, es el carcter que posee mayores disposiciones, el de los ambiciosos que realizan. La agrupacin de estos tres factores, le dan el poder ms eficaz y es un dominador, naturalmente apto para el mando. Pero la actividad del Tai Yang est concentrada sobre un fin nico y elevado, dicho de otra forma, sobre una sola pasin. No se trata, como lo intenta el Shao Yang, de enfrentarse a todo de forma anrquica sino, por el contrario, de subordinar a la nica ambicin que se ha escogido todas las dems tendencias que podran apartarle de ella. Si el Shao Yang vive sus pasiones como un caballo salvaje, galopando libremente segn su fantasa, el Tai Yang es como el caballo encabritado que se ha domado a s mismo, no permitiendo que ninguna persona tire de las riendas para dirigirlo hacia la izquierda o hacia la derecha, volviendo al buen camino hacia la direccin lejana y ambiciosa que se ha fijado. Tambin el Tai Yang elige por s mismo su propia disciplina en un sistema que subordina todo a su pasin, la obra emprendida, a la que podr sacrificar, durante toda su vida todos los dems valores, al Precio de acceder a su realizacin total y perfecta.

La alternativa del Tai Yang a este nivel es dramtica como afirma Berger del apasionado Porque se trata de un emotivo que sufre por lo que abandona y paga con su felicidad el xito de su empresa. Apasionado, el Tai Yang es tambin pasional y llega a ser fantico. Expresa con entusiasmo lo que le apasiona y se entusiasma por el arte, por un estilo, un autor, una ideologa. Orgulloso y celoso de su eleccin, en la que se implica totalmente, habla de su causa con vigor y persuasin, admitiendo difcilmente que le contradigan, alimentando un cierto desprecio hacia aquello; que no comparten sus gustos y su ideal. Los sujetos Tai Yang, sienten como un predestinacin hacia las grandes causas hacia las empresas nobles y difciles generosas y de sacrificio. Por ello, con un sentido profundo e innato de la grandeza, son capaces de reducir sus necesidades orgnicas, lo que puede conducirles a una forma de vida de lo ms austero. En una palabra, sacrifican todo y se sacrifican ellos mismos a su causa. Esto no se expresa siempre de forma ta absoluta en la realidad pero es la tendencia predominante a la que aspiran interior mente todos los seres que son Tai Yang. Desde nios aprendieron a controlarse a s mismos, pues siendo a la vez vulnera bles y rebeldes, difciles de educar, tuvieron que aprender progresivamente a controlar y utilizar su violencia, a esconder s emotividad y su gran sensibilidad. Teniendo en cuenta que los temperamentos son hereditarios, no es raro que los Tai Yang hayan tenido un padre o una madi Tai Yang como ellos, autoritario, sobrio en sus efusiones, opresor, de ah los dramticos conflictos con la autoridad familiar que se constatan desde el comienzo de la vida del sujeto y que a veces podemos seguir a lo largo de varias generaciones. Este trabajo sobre s mismos en la juventud, la necesidad de protegerse, el sentimiento de incomprensin que experimentan y al mismo tiempo su gran capacidad para crear y realizar, explican en parte este aire superior y ese pudor excesivo respecto a sus sentimientos que se le reprocha al Tai Yang. Esto constituye de hecho el origen de sus dificultades para establecer relaciones y las reacciones que suscita no pueden sino amplificar y mantener el fenmeno.

As se puede decir que tanto por las estructuras del carcter, como por las reacciones que provocan, el Tai Yang se siente incomprendido, rechazado, como perseguido. Puede incluso tener la sensacin de que se les envidia o se habla mal de ellos a sus espaldas, que se intriga contra su persona, que buscan herirle. Incluso aunque estas impresiones estn ausentes, rara vez se libra el Tai Yang de un cierto sentimiento de persecucin y de celos, que contribuye a hacer complicadas y dramticas sus relaciones sentimentales, profesionales o amistosas. Naturalmente autoritario, el sujeto Tai Yang es posesivo, y sufre celos intensos, excesivos, enfermizos, en ausencia de toda razn justificada. Esta oposicin brutal que l mismo provoca o que se produce a su alrededor le conduce en ocasiones al aislamiento ms dramtico, incluso el exilio, a la travesa del desierto, frmula eufemstica moderna como fue el caso para muchos Tai Yang en la historia, tales como Napolen. Una debilidad de este temperamento consiste en que al Tai Yang no le gusta reconocer sus errores, sus equivocaciones, los niega con vehemencia, con mala fe o simplemente no se da cuenta de ellos por falta de lucidez. Por el contrario, entre sus cualidades destaca la generosidad, la devocin, el sacrificio, el espritu servicial y honorable, la integridad incorruptible. El Tai Yang con frecuencia se toma en serio, como ha observado Berger, la Patria, la familia, la religin, pero su valor dominante sigue siendo la obra a cumplir. Como en los otros temperamentos no todos los rasgos del carcter tienen necesariamente que estar presentes. Su cantidad ms o menos grande traduce la tendencia en el caso que sean poco numerosos, la especificidad si son mltiples. Sin embargo, una de las tendencias caractersticas de este temperamento es la voluntad de ser el primero en todo, como ciertos Shao Yang, sin importar que esfuerzo sea necesario para alcanzar el objetivo prefijado. Tiene necesidad de mantener relaciones brillantes y privilegiadas con su mdico, sino es as lo desprecia y cambia. Cuando se logra la relacin, se acomoda muy escrupulosamente a las prescripciones de ste.

Correspondencia con el arte y la historia

Tai Yang, quiere decir en chino El gran Yang. En el cosmos el Tai Yang es el Sol. Entre las personalidades Tai Yang se encuentran las grandes figuras de la historia: Alejandro el Grande, Csar, que adems era epilptico; Miguel ngel, segn Berger, Luis XIV, Catalina la Grande de Rusia, Napolen, Marie Curie, el general De Gaulle. En las artes se puede citar a Wagner y a Malher.

Correspondencias con las etnias y las naciones

El temperamento eslavo parece corresponder al apasionado, como puede verse, a travs de su folclore, a la vez lrico y grandioso.

4. TEMPERAMENTO SHAO YINN

Constitucin
Shao Yinn es el nombre del meridiano constituido por el del rin y por el del corazn. El sujeto Shao Yinn es de constitucin agua, vulnerable en la funcin rin-suprarrenal-gnada o bien de constitucin agua y fuego, vulnerable tambin en la funcin corazn y circulacin. Es un temperamento muy replegado e introvertido.

Comportamiento fsico
El aspecto general del sujeto Shao Yinn denota su introversin y su timidez. Se expresa por una tendencia a bajar la cabeza y los ojos. De forma general, el sujeto Shao Yinn acta con ligereza, con gestos vivos y rpidos, cortos y bruscos, algunas veces torpemente, indicando su timidez. El Shao Yinn es bastante flexible y estara ms bien limitado en el movimiento de arqueo. Sufre lumbalgias crnicas. No le gusta el deporte. La tez de la cara es ms bien roja, no como la del pictrico, sino de forma discreta y localizada casi nicamente en los pmulos sin que esto sea necesariamente un acn rosceo. Sobre esta tez bsica, el sujeto enrojece frecuentemente como el Jue Yinn debido a su timidez. La tez, puede por el contrario ser negruzca, con el deterioro de la funcin renal o con el progreso de la edad, particularmente alrededor de los ojos. Tiene ojeras y cuando los ojos estn hinchados, sobre todo en el prpado inferior, por la maana, es signo de una mala eliminacin renal. Tambin puede encontrarse esto en la alteracin del triple recalentador, en los Shao Yang y de forma general en toda persona con la edad, cuando la eliminacin es defectuosa. La mirada del Shao Yinn es conmovedora y pattica. Conmovedora pues la mirada est casi siempre hmeda como la de una persona conmovida. Hay en los ojos una especie de reflejo centelleante que evoca el de la luna

en la superficie del agua, opuesto a la mirada resplandeciente y solar del Shao Yang. El lado pattico traduce el aire fro del Shao Yinn, que desconfiado debido a su hipersensibilidad, pone a prueba con toda su afectividad a la persona con la que se relaciona, dispuesto a acordarle toda su confianza y abrirle su sensible corazn, pero al mismo tiempo a retirrsela si siente la mnima posibilidad de sufrir a causa de ella. As la mirada del Shao Yinn, sin ser arrogante ni prfida, ni impenetrable y dominadora, traduce un desafo, un todo o nada de su confianza puesto que empea necesariamente su corazn. Algunas veces el borde de los ojos es rojo como el de alguien que ha llorado mucho. A veces la mirada es apagada y mate como la ceniza. Los ojos miran a menudo hacia abajo y no osan mantener mucho tiempo la mirada del otro, o bien la mirada es sesgada, traicionando segundos pensamientos y la astucia. El sujeto Shao Yinn es muy friolero. El fro le hiela hasta los huesos. Detesta el invierno que le hace encogerse bajo el efecto del fro. Esta sensibilidad y este comportamiento deben relacionarse con los preceptos de la estacin invierno enunciados en el Nei Jing: Los tres meses del invierno, evocan una reclusin. El agua se hiela nos acostamos pronto y nos levantamos tarde, no antes del da. Nos mantenemos como enterrados, con la idea de permanecer en casa sin ganas de salir. Se huye del fro, se busca el calor. El Tao correspondiente es vivir recluido (20). Este Tao se aplica perfectamente al Shao Yinn, tanto en el sentido propio como en el figurado, a su frialdad fsica como a su introversin psicolgica. Tambin se aplica en parte a ciertos Tai Yang de la misma constitucin agua. En la infancia, el Shao Yinn, tiene generalmente una salud frgil, ha podido sufrir anginas u otitis frecuentes, infecciones, imptigo o fornculos. El reumatismo articular agudo es casi especfico de este temperamento.

Comportamiento intelectual
El Shao Yinn se acuerda muy bien de su pasado, al que est extremadamente ligado y del que es muy dependiente. Esto es su memoria emocional. Por el contrario su memoria intelectual es deficiente. El Shao Yinn tiene dificultades para aprender de memoria segn la expresin consagrada. Su forma de inteligencia es habitualmente ms conceptual que prctica.

La accin intelectual del Shao Yinn as como su actividad son variables. Al Shao Yinn no le gusta actuar, la accin le cuesta, pero es concienzudo y escrupuloso y esto constituye a veces el nico mvil para proseguir la empresa en la que se ha embarcado.

Comportamiento psicolgico
El sujeto Shao Yinn corresponde al carcter sentimental de Berger, emotivo, no activo y secundario. Es el ambicioso que se queda en la fase de la aspiracin, torpe, se resigna a lo que podra haber evitado. Sin embargo no dejar aparecer nada de esto, no rehuyendo los esfuerzos justos, perseverantes y eficaces. Pero a menudo el Shao Yinn comienza las cosas con la idea negativa de que est derrotado de antemano de que no llegar. En sus xitos se muestra discreto, modesto, lleno de humildad. Por el contrario no se extraa de sus fracasos, los espera, los teme y es casi como si los provocara. Vulnerable y escrupuloso, el Shao Yinn es melanclico y est insatisfecho de s mismo y de la vida. Se hace cien reproches y no acepta ni sus debilidades ni su vulnerabilidad. Cuanto ms fracasa, ms reproches se hace. El Shao Yinn es adems un gran tmido, introvertido, replegado sobre sus estados anmicos, entra mal en relacin con los dems. Todo le lleva a quejarse de su suerte, a destacar los elementos negativos del pasado, a imaginar lo que habra podido ser, a desarrollar una cierta misantropa. Sufre por lo tanto de descorazonamiento, tiene la impresin de que la existencia es, absurda, de que los esfuerzos son inGti-les experimenta un sentimiento vivo de incomprensin, de fa-lta de esperanza en la humanidad y a veces el deseo de no vivir ms. La infancia del Shao Yinn ha sido a menudo dolorosa, en orfandad, incomprendida o slo vivida dolorosamente, sin sucesos trgicos, pero con la hi persensibilidad del desollado vivo. Todo esto lleva al Shao Yinn a desarrollar una pequea tendencia envidiosa y una inclinacin a la misantropa a travs de las cuales podr alegrarse ms o menos de la desgracia de los dems. El Nei Jing escribe: El tipo Shao Yinn es envidioso, se alegra de las desgracias ajenas, siempre tiene fro, al andar baja siempre la cabeza. Esta

envidia y el sentimiento de inferioridad pueden empujarle a la intriga a travs de la astucia, cualidad reputadamente en relacin con el Zhi, alma vegetativa del rin, del agua. Puede desarrollar especialmente su astucia en el sentido mercantil del cual gozan al parecer los tipos mercurianos, que son los seres de constitucin agua. El alegrarse de las desgracias ajenas que alcanza grados variables, traduce el temperamento en el que la agresividad, constitucionalmente presente y profunda conoce la mayor inhibicin que suscita tambin la culpabilidad y el fracaso. Este sentimiento que puede no existir pero que, cuando est presente no siempre se nota, puede dejar por el contrario lugar a los sentimientos opuestos y sublimados de devocin, de sacrificio de s mismo. Desde muy pronto, el joven adolescente Shao Yinn posee una inclinacin natural a la introspeccin y al anlisis que le empuja a mantener un diario ntimo que guarda en secreto. El sentimental se aferra a este gusto por el anlisis. De entre todos los hombres es el que conoce ms exactamente sus debilidades e intenta transformar su carcter. El Shao Yinn cultiva por lo tanto la soledad en la que gustar practicar la introspeccin y el mtodo reflexivo. Esta meditacin le ofrece la posibilidad de compensar sus fracasos justificando su inaccin por el ideal. El dolor profundamente sentido es para l un signo de verdadera grandeza y la lucidez una de sus cualidades a las que se aferra con ms frecuencia. El Shao Yinn sita su ideal con frecuencia en el amor. Desde muy joven cultiva ese gusto romntico por el amor perfecto y absoluto, por el nico y gran amor. Lleva durante toda su vida este ideal. Mongamo y fiel, exige de su pasin y de la del otro esta perfeccin. Es ferozmente celoso y se encontrar totalmente trastornado en caso de infidelidad de su pareja o de s mismo, cuando esto sucede. El Shao Yinn se ve a menudo marcado por su primer amor. Le es difcil volverse a dar totalmente dos veces. Determinado en su vida por este carcter hipersensible, puede evolucionar de diferentes formas.

Puede abandonarse vctima de su doloroso destino, satisfaciendo un cierto masoquismo completando la trama de una novela de la serie negra. Se quejar y gemir sin cesar, tomando a los dems por testigos de la desgracia que le atenaza sin ninguna dignidad, o bien al contrario se esforzar por endurecerse ante los sucesos exteriores, mediante el anlisis y el control. En esta bsqueda, le ser de ayuda su vivo sentimiento de la naturaleza en la que el individualista Shao Yinn se asla y se recarga. Se puede citar uno de los ms clebres diarios ntimos Las confesiones de Jean-Jacques Rousseau, donde el autor explica su gusto por la naturaleza que le haba empujado a constituir un herbario tan importante a sus ojos. En este contacto con la Naturaleza la reflexin introspectiva le procura la fuerza para endurecerse o al menos para no dejar sobresalir su vulnerabilidad y cultivar interiormente un cierto desapego y serenidad. Los intercambios ntimos en el amor y en la amistad le equilibran profundamente. Su naturaleza no es forzosamente pesimista, sino ms bien fatalista. Pero si alcanza el equilibrio afectivo puede ser un optimista. El Shao Yinn, debido a una vulnerabilidad constitucional de sus defensas, puede verse afectado por infecciones severas o por enfermedades que pueden llegar a ser crnicas. Lo sabe, lo siente. Por ello toma naturalmente sus precauciones, vigila su salud, consulta fcilmente y sigue dcilmente las prescripciones de su mdico.

Correspondencias en el arte y en la historia

En la literatura los autores sentimentales Shao Yinn no faltan. Retengamos como Berger a Jean-Jacques Rousseau, pero tambin la obra de Stendhal. Curiosamente una de sus novelas tiene por ttulo: El rojo y el negro, colores simblicos del fuego y del agua, elementos del temperamento. Se citar tambin la personalidad de Einstein o la de Gandhi. En otro gnero completamente diferente, el personaje de Charlot, creado por Charles Chaplin, encarna al cmico que acta ridiculizando las lgrimas, el fracaso, la timidez torpe y el sentimentalismo. Los Andante y Adagio, representan a menudo los momentos musicales Shao Yinn de una obra, citemos el clebre Adagio de Albinoni, el del con-

cierto de Aranjuez y el carcter del concierto numero dos de Rachmaninoff. Pero tambin es el caso de un gnero musical totalmente diferente, el folclore negro con los espirituales negros y los blues.

Correspondencias tnicas y raciales

La etnia ms caracterstica del Shao Yinn parece ser la de los pueblos del oriente medio, judos y rabes, cuyo folclore con acentos plaideros y trmolos llenos de sentimentalismo han influenciado en el pasado a Espaa. La raza negra aparece tambin como sentimental Shao Yinn e igualmente amorfa. Anotemos adems que el color negro corres ponde al del elemento agua (cuadro 2).

5. EL TEMPERAMENTO YANG MING

Constitucin
En acupuntura Yang Ming es el nombre de un meridiano constituido por el del intestino grueso y por el del estmago. El sujeto Yang Ming es de constitucin tierra, vulnerable en la funcin del estmago o de constitucin metal, vulnerable en la funcin del intestino grueso o de ambos. Es un temperamento extravertido y optimista. Si la constitucin exclusiva o dominante del temperamento es la tierra, imprime la reactividad primaria determinando el carcter sanguneo. La patologa es sobre todo digestiva (el estmago est ligado al pncreas) y circulatoria. Si la constitucin exclusiva o dominante del temperamento es el metal, imprime la secundariedad y determina el carcter flemtico. El sujeto es menos extravertido que el precedente. La patologa es sobre todo digestiva y clica, pero tambin respiratoria (pues el intestino grueso est ligado al pulmn) y circulatoria. La relacin del estmago y del intestino grueso con la circulacin arterial ya fue sealada ms arriba basndose en que el trayecto de estos dos meridianos Yang Ming es super-ponible al trayecto de los gruesos troncos y vasos arteriales, lo que explica la coincidencia con el carcter sanguneo que designa uno de los dos caracteres posibles de este temperamento. En la prctica los dos caracteres sanguneo y flemtico se encuentran a veces mezclados en los sujetos Yang Ming. Pero nos encontramos tambin sanguneos puros o flemticos puros o predominancias netas del uno sobre el otro. Es pues til analizarlos separadamente denominando respectivamente Yang Ming Tierra al carcter que corresponde al sanguneo y Yang Ming Metal al del flemtico.

YANG MING - TIERRA

Comportamiento fsico
Como su nombre indica, domina la constitucin Tierra. El aspecto es generalmente equilibrado, centrado, terrenal. De estructura sea espesa,

tiene los hombros y las caderas anchos, el cuello corto, la cara redonda de un dilatado. En una palabra, es rechoncho, presenta o no un exceso de peso, pudiendo llegar hasta la obesidad caricatural de Pantagruel. Por supuesto, no es muy flexible, ms bien lento en sus reacciones, pero poderoso como un toro. Algunas veces se presenta como un imponente atleta o como un gigante. Si practica un deporte es por placer o por guardar la lnea que pierde inmediatamente en cuanto deja de practicarlo. Se entrena pues con la mxima regularidad de que es capaz. La cara es amplia, redonda, abierta, afable, jovial, acogedora. Los labios a menudo son carnosos y golosos. La tez es francamente roja, rubicunda o claramente apoplctica. Desde muy pronto puede instalarse la caparrosa, o bien una coloracin roja loca-lizada en la punta de la nariz, en los lbulos o en toda la oreja, mostrando desde la juventud la caracterstica vascular de este temperamento. Su mirada es suave, dulce, los ojos son un poco globulosos como los de un buey, alegres, risueos, incluso maliciosos. Pero al mismo tiempo la mirada desprende una energa benvola, paternal, que inspira confianza. Con la edad el Yang Ming-Tierra, se queda calvo en la frente y en la coronilla. Este temperamento tiene tendencia al recalentamiento del Yang de su estmago, origen de sus trastornos, especialmente de los vasculares. As el Yang Ming-Tierra, no slo teme la humedad, clima de su constitucin, sino tambin el calor, que le aplana o le deja somnoliento o la asociacin de calorhumedad. Teme pues la estacin del verano. Sus preferencias alimenticias son mltiples. Le gusta todo, desde los platos con salsas hasta los postres, pero sobre todo le atrae lo azucarado. No siempre sala sus platos, pero endulza de buena gana sus postres y el caf. En la infancia ha gozado generalmente de buena salud, rollizo o incluso obeso, manifiesta desde el nacimiento un apetito glotn y una marcada tendencia a consumir. Tambin pudo ser en el comienzo delgado, con rinofaringitis de repeticin, bronquitis invernales y sinusitis, despus el nio o el adolescente

engorda progresivamente con la madurez. Se ve la existencia subyacente de la constitucin metal que vendr a mezclarse incluso en el carcter (flemtico).

Comportamiento intelectual
El Yang Ming-Tierra tiene buena memoria, astuta. Utiliza medios nemotcnicos. Le gustan los juegos de palabras, las asociaciones de ideas y de sonidos, los retrucanos. Tambin le gustan los refranes, los proverbios, los dichos populares, las historias galantes, libertinas y alegres. El Yang Ming-Tierra corresponde al no emotivo, es el primero de los cuatro caracteres no emotivos que estudiaremos ahora. Activo y primario, corresponde al sanguneo de Berger. Activo y primario, el Yang Ming -Tierra es un extravertido que desdramatiza todo debido a su ausencia de emotividad. Esto le confiere una aptitud incontestable para la objetividad. Tiene como se dice los pies en la Tierra, y un sentido comn habitualmente patrimonio de las gentes del campo, de los campesinos. Hace gala de un espritu prctico en las situaciones ms diversas, haciendo las observaciones ms exactas y ms pertinentes. Su espritu prctico se multiplica con su iniciativa y se las ingenia para encontrar los trucos que le permitan resolver los problemas o desdramatizarlos. Desdramatizando todo, sus conflictos son vividos como un juego, y su hiperactividad, su tono excepcional de fuerza natural se manifiestan con placer venciendo los obstculos y las resistencias con facilidad. Extrovertido, le gustan las relaciones humanas ms que cualquier otra cosa: las reuniones de amigos, los clubs de caza, de pesca, de bolos, de cartas, donde se rene con sus compaeros para desarrollar sus juegos favoritos y tambin para degustar los placeres de la mesa y contarse historias. Le encantan las recepciones sociales, el Yang Ming-Tierra puede mostrarse en ellas amable, mundano, corts, como lo seala Berger, le gustan las reglas sociales, donde su sentido de la irona y su escepticismo espiritual le valen el xito.

Su cualidad es la diplomacia, y el Yang Ming-Tierra es un liberal, dotado de una gran tolerancia. Aadido esto a su sentido prctico, le confiere una gran facilidad para manejar a los hombres, segn Berger. Esto le permite mediante su liberalismo poltico ms ligado a la experiencia que a los grandes sistemas ideolgicos, alcanzar sus fines: triunfar. Pues la ambicin del Yang Ming-Tierra, cuando la tiene, es la del xito y su sentido diplomtico asociado a su sentido del oportunismo le ayudan Para realizarlo. Pero esta ambicin no es vivida con la desmesura dolorosa del sacrificio que experimenta el Tai Yang en el camino hacia el fin que se ha fijado. En las relaciones individuales puede ser muy reconfortante para los dems, proporciona seguridad y divierte, pero no siempre est dispuesto a penetrar profundamente en los estados de nimo de los emotivos, de los hipersensibles que, en su opinin, parecen ser gentes a quienes les gusta complicarse la vida, y a menudo esto hace que se le reproche su incomprensin. En el amor su comportamiento est desprovisto de dramas y de cualquier clase de pasin trgica. El Yang Ming-Tierra es, ante todo sensual y con frecuencia superficial. Es el gusto encontrado en la pintura de Renoir que deca que: las nalgas de las mujeres deben ser como frutos aterciopelados que se desean tocar. El Yang Ming-Tierra quiere probar todos estos frutos pero a tope, incluso si el jugo le chorrea por la barbilla y le salpica la camisa. Por ello se comprende que este temperamento es de los menos celosos, aceptando para los dems la libertad que l mismo quiere para l, desde el momento en que todo el mundo encuentre su parte. De humor alegre hasta el exceso, el riesgo de esta naturaleza liberada es el de cometer errores de juicio. Errores de juicio sobre los dems que supone como l, error en el desenlace de los acontecimientos que imagina, por exceso de optimismo, que siempre le saldrn bien, de ah las apuestas excesivas, los gastos algunas veces principescos por impulso e inconsciencia, que pueden conducirle al peor de los batacazos. Este comportamiento impulsivo se aprecia tambin en la clera, menos brutal y sbita que la del sujeto Shao Yang, pero ms arisca y gruona. Si hay un aspecto flemtico en l, todas estas tendencias se matizan, ponderadas por el juicio lcido de este carcter.

En general posee buena salud, pero el Yang Ming-Tierra acaba por padecer enfermedades de pltora. Es la imagen caricatural del gotoso, difcil de tratar por su indisciplina.

Correspondencias en las artes y en la historia

Entre las personalidades y las obras Yang Ming -Tierra, se puede citar la obra de Rabelais y los personajes de Pantagrul, Gargantua y Sancho Panza de Cervantes. El personaje de Mister Pickwik de Charles Dickens, es igualmente tpico as como el de Berurier de San Antonio. En msica citemos la obra de Offenbach y tambin los Valses de Strauss.

Correspondencias tnicas y raciales

El folclore y las costumbres de la Inglaterra previctoriana son muy caractersticas. Se encuentra en ellas el personaje de Falstaf de Shakespeare. Recordemos aqu el lema de los marinos ingleses del siglo XVII: Todo lo que me gusta es ilegal, inmoral y engorda.

YANG MING-METAL

Comportamiento fsico
Como su nombre indica domina la constitucin Metal. El Metal confiere a la silueta un aspecto longilneo, como el agua. Esta silueta tiene un cierto parecido con la del Tai Yang, pues como ella est dotada de una elegancia con clase. Pero la elegancia del Yang Ming-Metal, tiene un aire ms natural, menos afectado. El cuerpo y la cabeza no parecen rgidos, los gestos son comedidos y refinados. La impresin que se desprende no es de grandeza o de condescendencia, sino de un equilibrio amable de flema o de gran placidez, acompaada frecuentemente por el gusto de fumar en pipa. La cara es igualmente longilnea, como la del Tai Yang, la nariz es menos aguilea, algunas veces ms fuerte y ms larga. La tez, con la edad,

llega a ser curtida, como la de un marino, la cara est surcada por profundas arrugas, que forman expresiones bellas. Los dientes son ms bien cuadrados. La mirada del Yang Ming-Metal es clara, inspira confianza, desprende una cierta objetividad, la cara es impasible. Emana de los hombres con este temperamento una fuerza tranquila que da seguridad, un resplandor muy atrayente de padre comprensivo y protector. El Yan Ming-Metal es normalmente flexible, gil y hbil. Es un deportista regular capaz de obtener buenos resultados. Esta constitucin posee una tendencia al calentamiento del Yang del intestino grueso, que se encuentra en el origen de alteraciones vasculares e infecciosas: caries dentales numerosas, y sinusitis. El Yang Ming-Metal, teme ms bien el calor a veces tambin el fro que acta sobre sus intestinos (colitis). Sin embargo no teme ninguna estacin en particular. A menudo prefiere el otoo. Le gusta ms el sabor dulce que el salado y le gustan mucho los lcteos. En la infancia el Yang Ming-Metal era delgado, padeciendo rinofaringitis, bronquitis y rinitis de repeticin. Con menos frecuencia se trata de un nio Tierra rollizo, lo que demuestra aqu tambin las correspondencias que existen entre las constituciones Metal y Tierra.

Comportamiento intelectual
El Yang Ming-Metal est dotado de buena memoria y de un gran sentido de observacin. Le gusta el anlisis y los sistemas abstractos como el derecho jurdico.

Comportamiento psicolgico
El Yang Ming-Metal corresponde al flemtico de Berger, no emotivo activo y secundario. Poco emotivo y de reacciones diferidas, su actividad se expresa forzosamente con sangre fra. Es lo que le da su eficacia. El Yang Ming-Metal est dotado efectivamente de una actividad eficaz, porque es regular como un motor que da vueltas y realiza un trabajo considerable sin que se aprecie,

puesto que su accin no es ni ruidosa, ni espectacular, ni caprichosa. Superficialmente puede incluso ser considerado un inactivo y uno se sorprende al enterarse por su entorno que no para nunca. Es un hombre de hbitos, a quien le gusta regular tanto su accin como su conducta, con previsin y seriedad. Generalmente es respetuoso con los principios, hombre de palabra, puntual. Esta cualidad origina su sentido cvico. El Yang Ming-Metal tiene naturalmente un espritu colectivo y disciplinado, capaz de abnegacin social, hombre de deber. De todos los caracteres es el que tiene un humor ms constante, generalmente impasible, no alterndose por nada, incluso aunque sea inesperado. Est dotado de un vivo sentido del humor que le permite transformar en broma las situaciones ms dramticas, que para l slo son pintorescas. En los conflictos reacciona con sus capacidades mentales. Separa voluntariamente las impresiones subjetivas de las emociones que en l no perturban el razonamiento, plantea sus problemas uno a uno como en un juego abstracto o en un problema de matemticas y busca la solucin metdicamente. Su tenacidad le permite obtener sus fines, cualquiera que sea el tiempo necesario. El Yang Ming-Metal raramente se trastorna y solamente lo hace cuando un suceso excepcional pone en juego los principios sobre los que ha erigido su vida. La preponderancia dada a los principios es el origen de uno de sus posibles defectos, una cierta rigidez que le impide comprender o admitir los fallos de los que no se adaptan o de los que se alteran fcilmente, de los que no son capaces de controlar sus emociones. El flemtico tiene una salud variable y confa su cuerpo al mdico como se confa el coche al mecnico. Es fcil de tratar. Rara vez experimenta la necesidad de confesar sus estados de nimo.

Correspondencias en el arte y en la historia

Como personaje histrico se puede citar Washington, la obra filosfica de Kant, la de Bergson, la de Teilhard de Chardn, la personalidad de nume-

rosos matemticos cientficos y mdicos clebres. Como ejemplo musical citemos la obra de Juan Sebastin Bach.

Correspondencias en las etnias y las nacionalidades

La flema y las costumbres britnicas, mezcladas tambin con aspectos sanguneos, son caractersticas del temperamento Yang Ming. Esto explica tal vez la susceptibilidad digestiva de este temperamento. Los ingleses conocen el valor teraputico del salvado, al menos desde 1940, para regularizarse. La epidemiologa permite observar tambin una frecuencia neta de rectocolitis hemorrgicas (enfermedad del colon) en los anglosajones.

6. EL TEMPERAMENTO TAI YINN

Constitucin
Tai Yinn en acupuntura es el nombre de un meridiano constituido por el del bazo-pncreas y por el del pulmn. El sujeto Tai Yinn es de constitucin Tierra, vulnerable en la funcin bazo-pncreas o de constitucin Metal, vulnerable en la funcin del pulmn y de la piel, o bien de ambas. Es un temperamento extravertido (Tierra) o introvertido (Metal). Si la constitucin dominante es la Tierra el sujeto es primario y corresponde al carcter amorfo. La patologa es sobre todo digestiva (pncreas y circulatoria). En la prctica se encuentra una mezcla matizada de ambos caracteres para formar el temperamento Tai Yinn, con una mezcla paralela de la morfologa y de la patologa. As por ejemplo, ciertos obesos padecen asma, o ciertos individuos delgados padecen diabetes. Por lo tanto es til analizarlos por separado.

TAI YINN-T TIERRA

Comportamiento fsico
Como su nombre indica domina la constitucin Tierra. El aspecto general es el de un dilatado, con estructura rechoncha, gordura u obesidad, como su homlogo Yang: el sanguneo (Yang Ming-Tierra), La misma presencia pero con menos Yang, es decir que en lugar de dar la impresin estnica de una energa feroz, el Tai Yinn-Tierra desprende por el contrario una inercia redondeada, tanto en su forma como en sus gestos, dando la impresin de la fuerza calmada y generosa de un buey que no puede apresurarse. Los sujetos de este carcter suelen ser considerados blandos, blandos en su forma de hablar, de dar la mano, etc. El Tay Yinn-Tierra puede ser muy flexible y rodar como una bola. No es naturalmente deportista, es recalcitrante a la actividad fsica y partidario del mnimo esfuerzo. La cara es ancha, redonda, benvola y tranquila. Es la de un dilatado, en correspondencia con su morfologa.

El sujeto Tai Yinn-Tierra, puede presentarse como un longilneo, elstico, verdadero hombre de goma y en este caso, el aspecto Tierra se aprecia nicamente por el espesor de la carne a nivel de las mejillas y de los labios. Apenas su tez es blanca, lechosa o apenas rosada, piel de melocotn. Sin embargo sus orejas o la punta de la nariz, pueden estar coloreadas. Su piel es suave, no tiene muchos pelos y la cara es imberbe o barbilampia. Su mirada es clara, como la del sanguneo. Incluso ms dulce, calmada y pacfica. Los ojos son alegres e impregnados de ligereza. A veces los globos oculares son un poco prominentes. Recuerda la mirada de un buey o incluso todava ms dulce y ligera, como la de la cierva. Es el carcter tpico del gran rubio distrado de ojos azules. El Tai Yinn-Tierra se adapta a todos los climas, teme sobre todo la humedad o los accesos bruscos de fro. Sus preferencias se orientan incontestablemente hacia lo dulce. Es el ms goloso de los temperamentos. Tiene una debilidad que se manifiesta por una mala regulacin de la glucemia, sensacin de vaco y de hambre canina, varias veces durante el da, dolores de estmago. En la infancia es un nio rollizo, encantador, con buen carcter, fcil de educar, de apetito glotn y eventualmente con un Pequeo defecto del lenguaje. Sus enfermedades son sobre todo las paperas, la tosferina, la enuresis, las parasitosis intestinales. Ha podido presentar un retraso de la pubertad, un testculo que no descendi, una ausencia o una irregularidad de las reglas. Pero el Tai Yinn-Tierra, ha podido tener una infancia Metal, debido a la interrelacin de estas dos constituciones en el temperamento, con delgadez y sensibilidad respiratoria: rinofaringitis, bronquitis, vegetaciones.

Comportamiento intelectual
El Tai Yinn-Tierra est dotado de una memoria bastante buena y de la facultad de establecer relaciones entre las cosas, de contrastar las ideas. Sin embargo no siempre se sirve de ello en la vida corriente pues es un gran dis-

trado y muchas veces, un suceso, un hecho, una oportunidad se le escapan, pues no tuvo el reflejo de pensar en ello, se le fue de la cabeza, no cay en la cuenta. En sus momentos de fatiga cclica esto puede ser an ms evidente, pues experimenta una sensacin de tener la cabeza vaca. El sueo del Tai Yinn-Tierra es sorprendente. Es una verdadera marmota. Generalmente se acuesta tarde y se levanta tarde, es capaz de records de estancia en la cama por la maana, de hacer la siesta adems y por si fuera poco, de dar una cabezada en cualquier momento, en cuanto se concede un reposo. En una palabra, le gusta dormir, le gusta dormir y comer.

Comportamiento psicolgico
El Tai Yinn-Tierra corresponde al amorfo de Berger, no emotivo, no activo y primario. Es un extrovertido pasivo, que se deja ir y toma la vida por su lado bueno, persuadido de que todo se arreglar. Su lema es: En la vida no hay que preocuparse. Ex-travertido, le gustan los contactos sociales, forma parte de ese tipo de personas de las que se dice que tienen buen carcter, dulce y conciliador, nunca colrico, ms bien de humor igual, le gusta escuchar ms que hablar e imponer sus ideas. Por lo que se dice de l que es tolerante, que est disponible, que es bonachn, e instintivamente uno se siente inclinado a hacerle confidencias. Esta tolerancia a veces se aproxima a la indiferencia, indiferencia con relacin a los dems, que l percibe a travs de la espesa capa de su no emotividad. De la misma forma, en lo que le concierne, el Tai Yinn-Tierra es indiferente al pasado, que repercute poco sobre l. Y se presenta naturalmente descuidado, desprovisto de rencor. Este carcter le confiere un cierto xito, pues se le considera un filsofo que sabe vivir y resulta agradable contar con su presencia y sus consejos. Su ausencia de emotividad y de parcialidad hacen que se le solicite como rbitro en los conflictos pasionales o simplemente en los puntos de vistas intelectualmente opuestos. En estos casos, le gusta ejercer sus talentos de racionalista, disecar las ideas, los matices que contienen, pensar el pro y el contra de cada una de ellas y finalmente devolver a los interlocutores las ventajas y defectos de cada situacin o de cada teora para intentar conciliarlas y ponerlos de acuerdo.

En lo que le concierne, esta actitud, puede conducirle en casos extremos a no ser capaz de tomar una decisin o sobre todo de elegir entre dos soluciones que Para l son igualmente vlidas. Por todas estas razones, el Tai Yinn-Tierra, es poco ambicioso. Se pueden sospechar sus defectos que son la pereza y la negligencia. Al igual que en la fbula de La Fontaine, prefiere ser el zapatero que el financiero, gozando en el presente de lo que tiene, aprovechando el lujo que considera ms importante: dedicar tiempo a vivir y a no hacer nada,, se contenta con lo estrictamente necesario. Negligente, el Tai Yinn-Tierra es capaz de esperar hasta el absurdo, esperando la tercera llamada del recaudador para pagar una factura justo antes del embargo. Siempre tiene la impresin de tener tiempo y de que el porvenir es su cmplice. As con frecuencia no es puntual, no sabe apresurarse. Es un blando que acta lentamente. Frente a un conflicto, el Tai Yinn-Tierra se hace el muerto y pesa con toda su inercia: no se opone, tampoco busca una solucin, simplemente espera. Espera que el tiempo, su cmplice, arregle las cosas en su lugar. Al igual que el rosal de La Fontaine, amorfo clebre que cita Berger, se inclina pero no se rompe. A travs de esta actitud adquiere su independencia con relacin a la autoridad, a su pareja o a sus superiores, o histricamente con relacin a los grandes y los soberanos, de los que obtiene admiracin: Aprtate de mi sol exclamaba Digenes en su encuentro con Alejandro el Grande, que pensaba eclipsar el astro en su magnificencia. Y la reaccin del conquistador: Si yo no fuera Alejandro me gustara ser Digenes. Cuando el viento deja de soplar y de ejercer su peso sobre el rosal Tai Yinn-Tierra, ste se vuelve a enderezar. Por su primariedad, el Tai Yinn-Tierra, cualquiera que sea su peso, se siente ligero y es capaz de ceder por momentos a todos sus impulsos. Tiene momentos de entusiasmo excesivo e irreflexivo en los que se entrega a sus deseos e impulsos. Por eso se dice de l que es como un nio, como una mujer nia, o como una mariposa frvola. Tambin puede aparecer como un dulce soador, distrado y en la luna. Esta ligereza se encuentra a veces como un valor intrnseco en sus creaciones artsticas, pues el Tai Yinn-Tierra tiene aptitudes para el arte, particularmente para la msica (ejecucin), el teatro y la poesa.

En el amor el Tai Yinn-Tierra, no es un inconsolable, como recalca Berger, olvida rpidamente una pasin en provecho de otra aunque sea mediocre. Ocasionalmente y sin razn sufre accesos transitorios de astenia, de cansancio, de humor depresivo, incluso pasando bruscamente a un estado melanclico que coincide con la abolicin de sus facultades intelectuales e incluso de toda su voluntad. En estos momentos el sujeto se asla, no quiere ver a nadie, se sume un tiempo en su estado de tristeza y a veces come para compensar dicho estado que pasa de golpe, como por encantamiento, tan bruscamente como ha llegado. El Tai Yinn-Tierra es poco persistente en sus ideas. En medicina forma parte de ese tipo de personas sanas y alegres que intentan mltiples mtodos para adelgazar y no continan ninguno hasta el final, engordando en poco tiempo los kilos perdidos.

Correspondencias en el arte y en la historia

La Tierra es el centro el punto medio, lo neutro para los chinos. De forma general se pueden citar todas las filosofas del equilibrio y de la justa medida. Retengamos el comportamiento del filsofo Digenes y de su homlogo chino Tchang Tseu, pero tambin el de Epicuro y el de Buda Gautama. En la historia citaremos entre los temperamentos Tai Yinn, el rey Luis XV, en literatura a La Fontaine, con sus numerosas fbulas y personajes de la Tierra: El zapatero, Gripperminaud, La cigarra, citemos tambin a Moliere y los personajes de su teatro que a menudo son amorfos y apticos: el burgus gentil-hombre, el enfermo imaginario, son ejemplos de amorfos. Las sirvientas de sus obras describen el sentido comn popular y la sabidura campesina.

Correspondencias en las etnias y las nacionalidades

El folclore y el temperamento asitico, parecen ser Tai Yinn -Tierra, especialmente los de China y Camboya. La palabra China significa: Pas del medio, correspondiendo a la tierra, el color de la raza es por otra parte el amarillo, color del elemento Tierra (cuadro II). El comportamiento chino es caracterstico en la discusin,

destacando los mnimos matices, plcidamente indiferentes con relacin a la agitacin de Los tigres de papel occidentales. Su jovialidad les ha llevado tambin a deformar el personaje de Buda, profundo psiclogo y mesas de la va del medio, en un obeso personaje mtico y popular que encarna al Dios de la Felicidad, en consonancia epicrea, en el sentido justamente deformado del trmino y que procede de la misma actitud que han tenido los occidentales con relacin a Epicuro.

TAI YINN - METAL

Comportamiento fsico
Como su nombre indica en este caso, es la constitucin Metal quien domina. Tambin la morfologa general es habitualmente longilnea, delgada. La estructura es dbil, los hombros estrechos, la parte superior de la espalda ligeramente curvada en una actitud ciftica. El Tai Yinn-Metal es un astnico, cuyos gestos, su andar, y sus palabras son lentos. Constitucionalmente tiene dificultades para respirar, necesita recuperar aliento de cuando en cuando, mediante una respiracin profunda seguida o no de un suspiro ms o menos ruidoso, como de pena. Este reflejo se encuentra tambin a veces en el Shao Yihn. El Tai Yinn-Metal puede ser flexible e hiperlaxo o al contrario, muy rgido. Es entonces el temperamento ms sedentario que llega a vivir con las puertas y las ventanas cerradas. El sujeto hiperlaxo es habitualmente longilneo, es el hombre de goma del que ya hemos hablado, a menudo es rubio, con ojos azules, con perfil fino, de tez blanca, lechosa, con piel suave e imberbe, de naturaleza etrea. Se superpone al carcter amorfo con rasgos del aptico ms o menos marcados. Sus ojos transparentes, lejanos ofrecen una mirada ausente en un mundo imaginario e irreal. O bien por el contrario la mirada tiene un aspecto metlico, cortante, inquietante, que hiela al interlocutor. El sujeto que carece de elasticidad fsica, es frecuentemente moreno, tiene la piel curtida, la tez mate, la barba fuerte, la mirada a menudo sombra, la cara tortuosa o abollada, la nariz larga, los labios muy finos. La mirada parece dura, metlica, implacable, no acordando ningn perdn. O bien hay reflejos de malicia, de clculo, de segundos pensamientos. Sus ojos

parecen sospechar de todos los que miran, o presentan un aire que no inspira confianza y del que desconfiamos instintivamente o tambin un aire triste y aburrido. Esta distincin morfolgica es esquemtica y en la realidad se suelen mezclar ambos aspectos. El Tai Yinn-Metal teme el fro y la humedad y comienza a ponerse enfermo desde los primeros frescores del otoo hasta la llegada de la primavera. Siente el fro en el pecho, en los intestinos y en la cabeza, que cubre con un sombrero, con una boina e incluso con un gorro de dormir. Con frecuencia prefiere el dulce al salado y sobre todo prefiere los lcteos: leche, mantequilla, queso, yogur. Tambin le gusta el picante y los platos muy condimentados. En la infancia el Tai Yinn-Metal es delgado, plido, frgil o raqutico, habiendo sufrido anorexia, sensibilidad respiratoria, cutnea o intestinal, ms o menos frecuentemente. En la edad adulta, se fatiga con facilidad e intensamente. Puede sentirse eternamente fatigado, quejndose de no llegar a recuperarse nunca. Necesita periodos frecuentes de reposo, de sueo, de vacaciones. Tiene tendencia a acostarse pronto y levantarse pronto. En Tai Yinn-Metal, por su lentitud, parece economizar su energa. Habla con voz dbil, no sabe apresurarse. Escrupuloso, meticuloso, tomar precauciones para ser puntual, al contrario que el Tai Yinn-Tierra.

Comportamiento intelectual
Dotado de una buena memoria en relacin con su secundariedad, es capaz de analizar y de sacar relaciones entre las cosas. Ejerce con facilidad el anlisis y el juicio.

COMPORTAMIENTO PSICOLGICO
El Tai Yinn-Metal, corresponde al aptico de Berger, no emotivo, no activo y secundario. Es un introvertido, replegado sobre s mismo al que le gusta rumiar el pasado. El individuo que tiende hacia el amorfo se encuentra como abstrado de

la realidad, en una vivencia imaginaria donde el tiempo parece no transcurrir. El tipo aptico puro, como describe Berger de acuerdo con el Mei Jing, es cerrado, secreto, girado hacia s mismo. Siente el tiempo como una inmovilidad aburrida, fuente de angustia en su soledad. Por su comportamiento lento y su hostilidad a la adaptacin, al Tai YinnMetal un conservador, no le gusta lo imprevisto y prefiere organizar su vida de antemano. Incluso en ocasiones se convierte en esclavo de sus hbitos, regulando los menores detalles de su vida cotidiana con meticulosidad. Adems, como es taciturno y poco inclinado a las charlas ftiles, le gustar establecer en sociedad relaciones individuales, prefiriendo las reuniones ntimas, de dos o tres personas, a las reuniones de grupos importantes. No le gustan, pues, ni las mezclas de personas, ni las situaciones imprevistas. Prudente y muy previsor, el Tai Yinn-Metal, resulta ser tambin un ser muy ahorrador, partidario de las frmulas: Un tengo, vale ms que dos tendrs y La poltica del calcetn de lana19. Experimentar la misma satisfaccin ahorrando en un gasto ftil que el nervioso Jue Yinn o que el prolijo sanguneo Yang Ming experimentan gozando con gastos intiles. Su meticulosidad se pondr de manifiesto en cualidades como el amor por el orden, la disciplina y la ley. Por ello es un sujeto habitualmente ordenado, organizado, honesto, riguroso. Su meticulosidad, se expansiona en profesiones y en pasatiempos que necesiten precisin y exactitud manuales como: la relojera, la filatelia o intelectuales como la magistratura. Le gusta ejercer su sentido innato del juicio en su profesin y no puede evitar utilizarlo en todas sus relaciones, en cualquier ocasin, lo que puede conducirle a la intolerancia o incluso a la murmuracin. Esta intolerancia, animada al principio por buenos sentimientos, se basa en su pasin por la justicia y en su lucha contra la injusticia. Este movimiento puede llevar consigo el gusto de hacer justicia o de vengarse, pues el Tai Yinn-Metal, tiene tendencia al rencor y perdona difcilmente.

19 En

espaol la primera expresin tiene su homologa: Ms vale pjaro en mano que ciento volando, la segunda expresin se refiere a la antigua costumbre de guardar las monedas en un calcetn de lana y no conozco ninguna equivalente.

Su inflexibilidad moral se manifiesta entonces en una actitud implacable, sin apelacin, evocando tras una apariencia conciliadora, a veces engaosa, las dos frmulas siguientes: Una mano de hierro en un guante de terciopelo y La ley es la ley. Esta actitud, empuja al Tai Yinn a la guerra contra las quimeras, como don Quijote contra los molinos de viento. En sus conflictos con los dems el Tai Yinn-Metal tambin reaccionar con inercia: su peso dice Berger, es la resistencia de sus hbitos, tanto frente a los acontecimientos, como frente a los seres con los que se relaciona. Encontramos aqu a las personas ms tenaces, ms cabezotas las que no ceden. En la discusin le gusta el raciocinio puntilloso, se agarra a los detalles v le gusta cortar sus cabellos en cuatro20. Al estar persuadido de tener razn, argumentar hasta el final, no siendo generalmente el primero que se desanime. En el amor es habitualmente un ser fiel: fiel de corazn y con la razn, capaz de devocin y respetuoso por el orden establecido, por los lazos legales del matrimonio. Su fidelidad de corazn se la debe a su naturaleza romntica, pero tambin melanclica, de humor triste. Sus lgrimas son secretas, patticas y no espectaculares como las del nervioso Jue Yinn. Reclaman el consuelo que el Tai Yinn-Metal, sensible y a menudo poeta, sabe tanto acordar como describir. Fiel a la razn y a la ley, se opondr a transgredir o a deshacer sus relaciones y preferir su mundo de hbitos, de rutina de apego devoto, a la conmocin inquietante de lo nuevo. Este sentimiento de fidelidad, del deber, de la devocin, debe relacionarse con el sentimiento de gran compasin del que es capaz el Tai YinnMetal. Por s solo, este sentimiento puede suscitar una facultad de comprensin total, en la cual, paradgicamente, desaparece todo deseo de juzgar al

20 Buscarle

tres pies al gato.

prjimo y de condenarlo. En ocasiones, existe una lucha interna entre este sentimiento de generosidad sin lmite y la viva sensibilidad frente a la injusticia, que hacen que el sujeto Tai Yinn-Metal se repliegue en la soledad. Si la segunda tendencia domina sobre la primera puede desarrollarse una cierta misantropa, con un deseo ms intenso por el aislamiento en el cual rene sus contradicciones y las abstrae en una filosofa completamente personal, o bien puede ser presa de una conducta antisocial que le lleve a perjudicar o a intrigar a su vez. El valor dominante del Tai Yinn-Metal, replegado habitual mente sobre s mismo, al margen de los dems, reside a menudo, segn Berger, en la tranquilidad que se resume perfectamente mediante el proverbio: Para vivir felices, vivamos escondidos. El comportamiento de este temperamento evoca el del Tao de la estacin de otoo, consignado en el Nei Jing: Los tres meses del otoo evocan una meseta. Como las gallinas uno se acuesta pronto y se levanta pronto. Se busca un humor sedentario para paliar los rigores del otoo. Se recogen los espritus para frenar la energa del otoo. Se abstiene uno de pensamientos aberrantes, para que la energa del pulmn permanezca pura. Cuando est enfermo, el Tai Yinn-Metal consulta al mdico dos veces mejor que una, sigue las prescripciones al pie de la letra y le gusta ir acompaado a cualquier parte de su pequea pocin y de sus pldoras.

Correspondencias en el arte y en la historia

Tanto por su morfologa, como por su imagen clsica y el sudario, por su vida, su moral, sus palabras, el don de s y la compasin, Cristo parece ser un retrato caracterstico de Tai Yinn-Metal. En la historia y la literatura se recordarn otros ejemplos y aspectos completamente diferentes de este temperamento: la poesa de Verlaine, toda la poca romntica, la msica de Federico Chopn. Los personajes del teatro de Moliere resultan ser con frecuencia caricaturas de apticos Tai Yinn: El avaro Harpagn, el misntropo Alcestre, el bribn Tartufo, representan los diversos aspectos. El ideal del romanticismo se encuentra igualmente en los personajes de cuentos clebres: Cenicienta, Blanca Nieves, cuya tez es evocadora, la bella durmiente del bosque, en el mito del sueo, a la vez refugio y virginidad redentora.

Correspondencias con las nacionalidades y las etnias

El Tai Yinn-Metal describe el aspecto del tipo germnico del que es conocida su rigidez moral, su amor por la disciplina, pero tambin el gran romanticismo expresado por una multitud de talentos musicales y literarios clebres. Es tambin tentador mencionar a los escoceses, a los pueblos nrdicos de raza blanca, grandes, rubios, plidos y de ojos azules. El aspecto constitucional del Metal est tambin presente en el comportamiento Tai Yinn de los chinos, lo que explica el aspecto jerrquico e hiperdesarrollado de la administracin china, burocrtica, lenta, meticulosa que encontramos incluso en la organizacin del panten religioso antiguo. Marca tambin el conformismo en los comportamientos sociales dictados por Confucio. Permite comprender tambin su tendencia puntillosa en la discusin, lo que explica la expresin Chinoiser21. La reputacin del temperamento chino se caracteriza tanto por el aspecto puntilloso y cruel, como por su educacin y cortesa, pero tambin por la tolerancia, el espritu pacfico y jovial que muestra toda la ambigedad del Tai Yinn entre los aspectos amorfos y apticos. En la cultura de este pas estos aspectos han marcado las oposiciones y contradicciones fundamentales visibles en el duelo filosfico de los Taostas contra los confucionistas, que ilustra bien la ambigedad que pueden sentir internamente los individuos que pertenecen a este temperamento. Recalquemos aqu, a modo de conclusin de este estudio, que el juego de las correspondencias en lo que concierne a las artes, a la historia, a las etnias, permite simultneamente ilustrar los temperamentos y entrenarse para percibir el carcter de la gente, de las obras, de las costumbres que dependen de ellos. Pero su objeto no es, en ningn caso, plantearse como mtodo con intencin identificadora que, comprendido al pie de la letra, sera tendencioso, parcial e incluso inexacto. Se medir tambin en el carcter comn de dos obras o de dos personas, la distancia y en ocasiones el abismo que pueden

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Expresin intraducibie, que hace referencia al carcter quisquilloso de las discusiones chinas.

separarlas. La distancia que existe entre Gandhi y el personaje de Charlot es un ejemplo que ilustra bien lo que queremos decir. Y es claramente en esta diferencia, donde reside la personalidad, precisamente diferente del carcter. Se puede determinar el carcter con bastante facilidad o los caracteres de algo o de alguien pero, la apreciacin de su personalidad, hace necesarias otras referencias y otros criterios que desarrollaremos en otra parte. En estas manipulaciones de smbolos y de analogas se percibe, sin embargo, un lenguaje universal, un cdigo que contiene en s mismo el pensamiento chino y la doctrina del Yinn-Yang. Pero en ningn caso pueden estas erigirse en ciencia, en el sentido cartesiano del trmino, precisan justamente del mtodo racionalista occidental para experimentar y verificar sus aparentemente bien fundadas teoras. En nuestra opinin, esta observacin debe ser hecha tambin para los temperamentos. A este respecto, hemos intentado su verificacin estadstica, especialmente en cuanto a las relaciones entre morbilidad y caracteres. En los captulos siguientes trataremos del anlisis de los resultados de dichos tests y del inters de los temperamentos como modelos tericos en la investigacin fundamental.

CAPTULO VIII

ANLISIS DE LOS RESULTADOS

1. RECONOCER SU CARCTER DOMINANTE 2. RECONOCER SUS CARACTERES SECUNDARIOS 3. RECONOCER SUS CONSTITUCIONES

1. RECONOCER SU CARCTER DOMINANTE

El lector que ya ha ledo la descripcin de los seis temperamentos y ha hecho el test caracteriolgico, podr descubrir el carcter con el que ms se identifica en la lectura, es el que ha tenido una puntuacin ms elevada en el test. Esto es cierto, en ms de un 80% de los casos y da un buen valor a este test de 40 preguntas. Este carcter es el dominante del sujeto, el que ms se manifiesta y por el cual se le conoce. En una encuesta estadstica realizada por Ghislaine (18) sobre 133 sujetos, se demostr que aproximadamente el 45% de las personas se definan con un carcter nico, o casi Cnico. En estos casos, la descripcin del carcter es totalmente convincente para el sujeto. O bien, si se le lee a una persona de su entorno el retrato en cuestin, lo reconoce sin vacilar. Es lo que llamamos caracteres completos, de una sola pieza. Generalmente el comportamiento es caricatural. El sujeto es incapaz de comportarse de otra forma distinta a la que se describe: Asi tenemos por ejemplo la impulsividad sin freno del Shao Yang. En su herencia se constata que tiene el carcter de uno de sus padres, padre o madre, al cual se parece fsicamente. Se dice que es igual que su padre o que su madre. Tambin es posible que los dos padres tengan el mismo carcter dominante y que se lo hayan transmitido. En esta perspectiva, la constitucin del sujeto es evidente. Ser una de las del temperamento correspondiente. Por ejemplo, un colrico caricatural Shao Yang, ser de constitucin Madera o Madera y Fuego, y constatndose que sus enfermedades son obligatoriamente las de esta constitucin: migraas, alergias, hemorroides, crisis de hgado, vrtigos, reglas dolorosas, etc. Un sujeto sentimental, caricatural cien por cien Shao Yinn, ser de constitucin Agua o Agua y Fuego, y sus trastornos sern los de estos terrenos: hipotensin, sensibilidad al fro, opresin en el pecho, lumbalgias, infecciones urinarias, anginas etc. En el caso de que un carcter sea de este modo ampliamente dominante, tambin lo ser la constitucin correspondiente. Los trastornos se encuentran enumerados exclusivamente en esta constitucin, pero se constata tambin que la morfologa, la tez, el aspecto, los ojos, los gustos alimenticios, corresponden con ella.

2. RECONOCER SUS CARACTERES SECUNDARIOS

En ms de la mitad de los casos, segn los resultados de la encuesta hecha sobre nuestra muestra, se constata que los sujetos designan dos o tres caracteres, para definirse. En realidad, las cifras exactas de este estudio demuestran que casi la mitad de la muestra total de 133 sujetos designan, adems del carcter dominante, otro carcter para definirse. Pero adems el 7% de la serie designan dos. El o los caracteres designados al lado del carcter dominante son pues los caracteres secundarios. Explican la diversidad de los sujetos, lo que diferencia a tal apasionado de otro, a tal sentimental de otro, etc. El primero ser, por ejemplo, un apasionado amorfo, el segundo un apasionado nervioso. Al leer los temperamentos, cada uno descubre ms o menos fcilmente esta necesidad de designar uno o dos tipos secundarios en los cuales se reconoce parcialmente, al lado del carcter dominante, con el que se identifica ms. El test TC 40 traduce esta realidad, puesto que, los ocho caracteres estn considerados y clasificados en orden segn su puntuacin decreciente. Pero de hecho, slo los dos o tres primeros traducen el mosaico primordial de la persona que es preciso retener, especialmente en cuanto al terreno y a las enfermedades. En la prctica se constatan dos posibilidades: 1. Bien el temperamento dominante, aunque matizado por los secundarios, domina ampliamente. En este caso, generalmente la puntuacin de este carcter en el TC 40 se encuentra ampliamente a la cabeza del resto. O bien el temperamento dominante est seguido de cerca por un temperamento homlogo: El Shao Yang es el homlogo del Jue Yinn, El Tai Yang del Shao Yinn, el Yang Ming del Tai Yinn. En todos estos casos, son las constituciones de estos temperamentos de cabeza las que dominan sobre los dems. Y la vulnerabilidad del sujeto se desprende por s sola. Por ejemplo, si un sujeto queda en primer lugar como colrico y como nervioso en segundo lugar, en el test TC 40, esto significa que el sujeto pertenece a la constitucin Madera y eventuaImente a la constitucin Fuego. 2. La segunda posibilidad es cuando el temperamento de cabeza domina poco sobre los siguientes o cuando hay dos iguales en primero o

segundo rango. En estos casos, el sujeto tiene dificultades para sentirse completamente concernido por cada uno de los retratos aislados que, sin embargo agrupados definen sus matices. En el plano de la vulnerabilidad a las enfermedades, de la morfologa, de los gustos, existe una disociacin: Esto explica que un pasional pueda ser obeso si su temperamento es mixto: Tai Yang, Tai Yinn-Tierra, o que un amorfo sea delgado si es al mismo tiempo Tai Yinn-Tierra y Jue Yinn. Esto explica que un sentimental y aptico sea delgado, puesto que, los dos temperamentos le predisponen a ello, pero que el sujeto prefiera lo dulce y los lcteos a los platos salados. Esto explica que un Shao Yang-Shao Yinn, colrico y sentimental, sea al mismo tiempo lanzado, optimista y sin embargo derrotista, partiendo derrotado de antemano, que sus ojos desprendan una cierta tristeza a la vez que una petulancia seductora. Esto explica que un Jue Yinn-Tai Yang, nervioso y apasionado sufra a causa de su inestabilidad y busque domarse mediante imposiciones, dndose un fin nico, negando una parte de lo que es. Esto explica que un Tai Yinn-Metal-Shao Yang, aptico y colrico, se levante pronto, se encuentre rpidamente en forma sin dificultades para arrancar, tenga simultneamente ganas de hacer muchas cosas, la meticulosidad de hacerlas perfectamente y la imposibilidad de actuar con rapidez. Se podran multiplicar hasta el infinito los ejemplos y complicarlos cuando tres temperamentos imprimen tres caracteres de recproca influencia. Se podra incluso mostrar que, dos personas que tienen los mismos temperamentos a la cabeza de la puntuacin, como por ejemplo Tai Yang, Shao Yang, Jue Yinn, no slo se diferenciarn por la posicin del cuarto temperamento, sino tambin por la de todos los dems que siguen a continuacin. Finalmente, se comprende que existan ocho tipos elementales de caracteres diferenciados por tres factores que actan en la dialctica Yinn Yang (emotivo-no emotivo, activo-no activo, primario-secundario). Esto tambin evoca los tres trigramas elementales del Yi King El libro de las Mutaciones, libro chino bien conocido por los iniciados.

Pero estos ocho tipos elementales de caracteres pueden combinarse entre ellos para dar sesenta y cuatro posibilidades complejas, al igual que existen sesenta y cuatro exagramas en el Yi King que tal vez pueden aplicarse a estos sesenta y cuatro tipos humanos diferentes.

3. RECONOCER SUS CONSTITUCIONES

Es fcil comprender que el conocimiento del carcter dominante y de los caracteres secundarios designan a los temperamentos correspondientes y por lo tanto tambin la constitucin. Est claro que los temperamentos complejos implican constituciones imbricadas. La vulnerabilidad puede matizarse en estos casos por diferentes tendencias. Tomemos el ejemplo de un individuo que obtiene la siguiente puntuacin en el test TC 40: sentimental, nervioso y despus apasionado. Esto equivale a los temperamentos Shao Yinn, Jue Yinn y Tai Yang y designa las constituciones: Agua-Fuego, Madera-Fuego, Agua-Fuego. El Agua sale dos veces, el Fuego tres veces, la Madera una vez. Este sujeto ser muy emotivo a causa del Fuego. Pero el Agua tambin es importante. En cuanto a la Madera, aunque slo aparezca una vez, imprime sin duda su marca, pues es una de las constituciones que dominan el temperamento, ya que est situada en segunda posicin. Se encontrarn pues signos variables de perturbacin en las funciones de estas tres constituciones. Los sujetos que aparecen compuestos de esta forma tienen generalmente la constitucin y el temperamento a la vez del padre y de la madre, o bien de uno slo de ellos, de idntica complejidad. Pero habitualmente se puede decir que tal nio tiene tal rasgo de carcter de su padre y al mismo tiempo un parecido morfolgico o fisonmico y el mismo tipo de reaccin patolgica; a su vez por parte de su madre, posee otros rasgos de carcter, de morfologa etc... Tomemos un ejemplo para ilustrar esto, el caso de una mujer joven Yang Ming-Metal y Tai Yang, flemtica y nerviosa. Es hija de un padre Yang Ming-Metal, y Tai Yang, flemtico-apasionado, pero slo ha heredado de l su flema. Posee de l una cierta delgadez en

la cara, una nariz bastante larga y fina, la espalda ligeramente arqueada. En el plano patolgico, la vulnerabilidad del meridiano Yang Ming y de su constitucin Metal, hace que sufra un ligero estreimiento, catarros frecuentes a partir del otoo, pero tambin caries dentales mltiples como su padre. Su madre, Jue Yinn y Shao Yang, es puramente Madera. Es una hiperemotiva, miope, que ha sufrido durante toda su vida migraas, reglas muy dolorosas, varices y ha sido operada de un fibroma. Tiene una alergia fuerte a la primavera con estornudos. De su madre, la joven ha heredado los ojos grandes, centelleantes y expresivos. De ella tambin hered un nerviosismo importante que la hace ansiosa. Por ejemplo, enrojece fcilmente, se angustia ms de lo normal ante la idea de retomar el trabajo. Pero ms all del enrojecimiento, posee un cierto control que le procura la flema heredada del padre. Razona y nunca se altera completamente hasta el punto de enloquecer como su madre. En los casos graves, guarda su sangre fra. Del mismo modo, no tiene el aspecto testarudo ni colrico de su madre. Es ms impasible aunque siga siendo irritable. De la constitucin Madera, heredada de su madre, no tiene ni las migraas ni la miopa, por el contrario es hipermtrope como su padre, tampoco tiene dolores en el momento de las reglas y todo lo ms se encuentra algo ms irritable. Por el contrario, sufre alteraciones venosas, varices y tambin hemorroides. Se extraa de su absurda ansiedad que no comprende y que intenta eliminar, no admitiendo el stress enorme que le supuso sacarse el carnet de conducir. Es el lado flemtico que reacciona. Por el contrario, su lado frvolo hace que se reproche su falta de espontaneidad y su incapacidad para saborear lo imprevisto. Es el lado nervioso que se revela. Hay en ella tambin una cierta autoridad dura, cortante, que se reprocha a s misma en la educacin de su hijo y que sufri en ocasiones por parte de su padre. Es el aspecto imperceptible Tai Yang, heredado de su padre, que se transparenta poco en la realidad y que no deja ninguna huella en su pasado o en su presente fsico. En la puntuacin del test TC 40 es el carcter que est en tercera o cuarta posicin.

CAPTULO IX

ACUPUNTURA Y PSICOLOGA: INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS

1. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS
PARA EL PROFANO

2. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS

PARA EL MEDICO ACUPUNTOR

3. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS

PARA EL PSICLOGO

4. INTERS DE LA ACUPUNTURA Y DE LOS

TEMPERAMENTOS EN LA INVESTIGACIN FUNDAMENTAL

1. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS PARA EL PROFANO

La construccin y la demostracin progresiva de los seis temperamentos de la acupuntura, habr permitido sin duda al profano percibir las estrechas relaciones que existen entre el carcter y la constitucin, entre su propio comportamiento y su terreno. El conocimiento de esta relacin, es rico en enseanzas para uno mismo a dos niveles: el fsico y el psicolgico.

En el plano fsico
En el plano fsico, el conocer nuestro propio carcter, la morfologa de nuestra mano, nuestras enfermedades de la infancia, permite establecer la relacin entre nuestro temperamento y el de nuestros padres. De esta forma, podemos conocer nuestra herencia y comprender lo que constituye nuestra solidez fsica o al contrario, los riesgos a los cuales nos expone la misma. En algunas ocasiones, podemos tranquilizarnos y tal vez librarnos de una angustia visceral de padecer una enfermedad que acab con alguno de nuestros padres, cuando constatamos que no estamos hechos en absoluto como l. Otras veces, por el contraro, es necesario conocer los riesgos y tomar precauciones. Una persona cuyo padre o cuya madre son diabticos, que ha sido un beb grueso, que ha seguido siendo fuerte o que ha engordado, es una persona cuyo carcter sanguneo o amorfo, cuya naturaleza paralela del temperamento Yang Ming o Tai Yinn le exponen a la diabetes. Es interesante situar en que puesto se encuentra el carcter sanguneo en el test TC 40. Un estudio vlido, sera determinar cientficamente el tiempo durante el cual la diabetes permaneci latente en funcin de la situacin que tuvieron esos caracteres en el test. Pero el riesgo siempre esta ah. En medicina se sabe que este riesgo es agravado por la vida sedentaria, por exceso de bebidas alcohlicas y de alimentacin. Sera pues razonable, para una persona que conoce este riesgo, tomar las medidas higinicas que se imponen, tanto desde el punto de vista diettico, como desde el punto de vista de la actividad fsica. Tambin es importante comprender por s mismo que estos caracteres predisponen al descuido y a la indisciplina, como bien sabemos los mdicos que chocamos todos los das con este tipo de temperamento para hacerle acep-

tar las restricciones que se imponen. El sujeto debe valorar la dimensin del riesgo, pero debe tener en cuenta al mismo tiempo la ligereza a la que tiende su carcter que no forzosamente es un criterio razonable y sabio. El mismo razonamiento, puede mantenerse para otros riesgos, como las alergias, los catarros del heno, la hipertensin arterial, los trastornos cardacos, los fibromas, los reumatismos, e incluso el cncer. Antes que angustiarse, suponiendo que se est afectado por estas enfermedades debido a la herencia, que est lejos de ser inexorable y desarrollar alteraciones psquicas o sntomas que simulan la enfermedad, como vemos en algunas personas de nuestra clientela, es preferible consultar a un mdico que conozca estas nociones de terreno y seguir curas de reequilibrio. La Homeopata, las plantas, los oligoelementos y la acupuntura, representan mtodos a menudo complementarios para corregir desequilibrios ya existentes. Es el caso por ejemplo del oligoelemento Zinc-Niquel-Cobalto, que acta reequilibrando el control de la glucemia en el pncreas, o del CobreOro-Plata que acta reforzando las defensas del organismo y disminuye o detiene completamente las anginas de repeticin en el nio, evitando a menudo la operacin. Tambin se pueden considerar otras enfermedades: es el caso banal, pero frecuente, de la enuresis en el nio, que se manifiesta por una incontinencia urinaria nocturna. Las teoras psicosomticas modernas tienen tendencia a considerar demasiado frecuentemente un origen psquico como causa de la enuresis. Esto puede ser cierto, pero el mdico debe considerar tambin la posibilidad no despreciable de que exista una malformacin renal. Y por otra parte, la enuresis puede ser constitucional, sin causa fsica o psquica grave. Este caso nos parece ser el ms frecuente y es fcil averiguar en el interrogatorio que un familiar tambin tuvo enuresis durante su infancia. No es ni ms ni menos, que un sntoma banal de la constitucin Tierra o Metal y del temperamento Tai Yinn. Algunas veces no hay una herencia directa en los padres, pero hay un to o un primo que padeci esta alteracin, indicando tambin el aspecto hereditario del terreno. En este caso, es mejor desechar las soluciones psicoteraputicas y abordar el sndrome mediante mtodos naturales, especialmente la acupuntura, que pueden hacerlo desaparecer. Incluso el origen posible de una malformacin renal, puede suponerse

mediante el anlisis del temperamento. Si el nio se nos presenta como Shao Yinn, sentimental, friolero, padeciendo anginas y otitis, incluso aunque no tenga signos de alarma urinaria, como la lumbalgia, podemos evocar la malformacin renal y considerar la exploracin. El asma, el eczema, representan afecciones hereditarias. El eczema a veces es congnito y dura hasta la edad de dos o tres aos e incluso ms. Es preciso tomar entonces precauciones en cuanto a las vacunaciones de estos nios para evitar una agravacin o una transicin hacia el asma. A veces se trata de un nio cuyo padre o cuya madre sufrieron eccema constitucional y que, tras una vacunacin, ve su eccema rebrotar en una crisis considerable. Esta crisis, se habra podido evitar si hubisemos tenido en cuenta el terreno del nio. El asma como enfermedad a menudo hereditaria, muestra la importancia del terreno en su evolucin. Por eso, aparte de las soluciones para aliviar el ahogo que son los medicamentos, adems de la desensibilizacin para oponerse a los alrgenos a los que reacciona la enfermedad, es evidente que la correccin y reequilibrio del terreno pueden aportar una mejora no despreciable, y a menudo incluso la curacin. El profano puede comprender tambin otros elementos con un mnimo de reflexin y observacin sobre s mismo. As, ciertas personas Shao Yang colricas o Jue Yinn nerviosas, que son los temperamentos predispuestos a la hepatitis vnica, sealan espontneamente una fatiga crnica, tras haber sido afectados por esta enfermedad, lo que se reconoce en medicina, pero tambin una agravacin de unas alteraciones oculares, como su miopa o una conjuntivitis crnica de la que ya sufran. Esta relacin, la hacen espontneamente, pues la constatan por s mismos. Pero en medicina clsica la relacin entre el ojo y el hgado no est reconocida y por lo tanto no se presta siempre atencin a las observaciones de estos pacientes. O bien tras estas hepatitis las reglas son ms dolorosas, las migraas ms frecuentes, porque como se ha visto al estudiar la constitucin Madera, el hgado est ligado al ovario y al territorio ceflico, por el trayecto de su meridiano. Es posible tambin que la fatiga sealada por estos pacientes se acompae de un recrudecimiento del nerviosismo, de inestabilidad, de hipersen-

sibiIidad al menor ruido, de angustia, de bolo en la garganta, de espasmofilia. O bien una mujer poco nerviosa puede alterarse brutalmente con ocasin de un periodo de stress, que corresponde a la toma de pldora durante varios meses y sufre sbitamente espasmofilia o tetania. La relacin stresshgado-espasmofilia es fcil de establecer en acupuntura. Se comprende pues de donde viene el desequilibrio, cuales son las debilidades naturales del terreno, en este caso hepticas, que es preciso corregir y que otras medidas podemos poner en marcha: supresin de la pldora, reposo de algunas semanas, higiene anti-stress. Si no se establecen relaciones entre las secuelas de una hepatitis, la pldora y el riesgo de espasmofilia, la miopa agravada o incluso el acn rebelde, no se est en condiciones de tomar las disposiciones ms elementales como las que se imponen en el rgimen alimenticio. Es impresionante la cantidad de personas afectadas por estas alteraciones que continan tomando sistemticamente caf con leche y una tableta de chocolate todos los das o varias veces Por semana. Los mejores mdicos del mundo no los curarn si continan estos consumos abusivos, verdaderos venenos para el hgado. A travs de esta nocin de terreno y de temperamento, el profano comprender tambin la predisposicin a padecer enfermedades, admitida globalmente en medicina, que explica porqu tras el exceso repetido de bebidas alcohlicas, tal paciente tendr una cirrosis, tal otro un delirium tremens o al contrario una pancreatitis crnica, una lcera de estmago, una neuritis mltiple de las piernas y de los brazos; porqu tras un exceso de consumo de tabaco, tal sujeto tendr un infarto o una arteritis, tal otro ms bien un enfisema o un cncer de pulmn. Cada cual puede situarse dentro de estos riesgos con un mnimo de deduccin y tomar las disposiciones que juzgue necesarias.

En el plano psicolgico
La ventaja de conocer su carcter y sus propias tendencias no es negada por nadie. Todas-las civilizaciones, todas las culturas, todas las filosofas, han puesto generalmente el acento sobre la mxima socrtica: concete a ti mismo. Conocer el propio carcter, es conocer sus cualidades y sus defectos.

Pero a menudo, slo se le presta una atencin negligente y global. Muchos individuos, slo comprenden de s mismos los aspectos ms sobresalientes de su carcter dominante, sintiendo por otra parte contradicciones que no comprenden. Esto es todava ms cierto en el conocimiento de los dems. Se suele tener una imagen de las personas con las que uno se relaciona a menudo bastante grosera. Se juzga por las apariencias, o ms exactamente por la apariencia ms manifiesta. De hecho, cada uno de nosotros est compuesto por un carcter dominante, ms o menos desptico sobre la personalidad y por tendencias caracteriolgicas diversas, a menudo contradictorias. Es, pues, til conocer nuestro carcter dominante y nuestros caracteres secundarios para conocer el conjunto, sus coherencias, sus potencialidades, sus incoherencias y sus inhibiciones. Hemos desarrollado anteriormente el ejemplo de una flemtica nerviosa. Los caracteres, en ms de un 60% de los casos por lo menos, estn compuestos por caracteres complejos, como pasional y amorfo, aptico y nervioso, nervioso y sentimental, colrico y flemtico, sanguneo y sentimental, etc. en los que las tendencias se equilibran, oponindose para crear mejor los matices de la riqueza caracteriolgica y la adaptacin a las situaciones y a las relaciones ms diversas. Conocer estos matices permite comprender incluso las contradicciones propias y explicar porqu en algunos momentos nos sentimos afectados por crisis de negatividad sin razn aparente o al contarlo, por un entusiasmo excesivo o por una indiferencia ante todo. Estas fluctuaciones se aclaran sin necesidad de recurrir a interpretaciones psicoanalticas, lo que por otra parte no excluye su validez, como se ver ms adelante. Tambin es interesante establecer la distincin entre el carcter y la personalidad. Como se ha comprendido el carcter es el conjunto de formas habituales de sentir y de reaccionar que distinguen a un individuo de otro, lo que constituye la definicin del diccionario. Para conocer este conjunto, es preciso conocer todas las tendencias. Mientras que la personalidad es otra cosa. Es lo que constituye la individualidad de una persona moral. En psicologa se llama personalidad a la funcin por la que un individuo consciente, se experimenta como un Yo, como un sujeto Gnico y permanente. Nos damos cuenta en realidad que muchas personas confunden su carcter con

su personalidad. Uno est orgulloso de reaccionar rpidamente, de aceptar todos los desafos, dispuesto a combatir y feliz de tener una personalidad entusiasta, una personalidad fuerte: de hecho se trata en este caso, del carcter colrico, del temperamento Shao Yang, que en plano biolgico implica una actividad tnica de la funcin hepatobiliar en relacin con el tiroides en acupuntura Otro sujeto considera que tiene una personalidad fuerte porque quiere dominar, invirtiendo todo el tiempo que haga falta, y controlndose de la forma ms rigurosa: se trata aqu del carcter apasionado, del temperamento Tai Yang, que en el plano biolgico implica una actividad tnica de la funcin vejiga y gnada en relacin con la glndula sexual y la suprarrenal en acupuntura. Por ultimo, otro sujeto considerar que tiene una personalidad fuerte porque no toma partido, porque no se embarca en discusiones intiles, porque elude la ambicin que lleva a los hombres a su perdicin y porque adopta en la vida la forma de vivir en el presente, al da: de hecho, se trata en este caso del carcter amorfo del temperamento Tai Yinn-Tierra, en el plano biolgico implica una hipotona de la funcin endocrina del pncreas y un exceso de su funcin exocrina (jugos digestivos). Esta confusin es fuente de numerosos males, el principal de los cuales es sin duda la oposicin entre los seres. Si la personalidad es la funcin mediante la cual un individuo consciente se experimenta como un Yo, esto no implica obligatoriamente que deba identificarse a las tendencias de comportamiento que constituyen ese Yo. Por el contrario, la definicin de Lalande parece oportuna para distinguir una personalidad fuerte como Persona moral, que realiza ms o menos las cualidades superiores por las que la persona se distingue del simple individuo biolgico. Mediante esta definicin, se percibe la diferencia que implica la personalidad en relacin con el carcter. Estas consideraciones merecen desarrollos ms minuciosos que veremos en otra parte abordando las relaciones entre acupuntura y filosofa. De cualquier modo, el estudio del carcter y de los temperamentos, aporta un cierto nmero de ventajas inmediatas que percibimos fcilmente. La primera es que procura humildad, humildad cuando comprendemos que los signos ms individuales de nuestro comportamiento estn generalmente en relacin directa con nuestras actividades biolgicas y que los compartimos con los seres de la misma naturaleza, de la misma constitucin. La segunda ventaja es el permitirnos compren-

der que algunos de nuestros desequilibrios psquicos, especialmente en las crisis, dependen de alteraciones biolgicas cuya causa es preciso buscar y que pueden ser debidas al stress, a los errores dietticos, a la excesiva sedentariedad, a los abusos de excitantes o a motivos que se nos escapan, como las variaciones climticas o las influencias csmicas diversas o ms sencillamente aun, a las condiciones culturales del medio, a las condiciones sociales de hbitat o de trabajo. Esta relacin permite encontrar soluciones como la correcin de errores alimenticios, por slo citar la medida ms individual y ms fcil de aplicar por s mismo. Relativiza tambin el diagnstico estrictamente psicoanaltico que puede emitirse sobre nuestros estados de nimo, en ocasiones de forma excesiva, con razn o sin ella. La tercera ventaja es la que aporta la conciencia de s. Se encuentra en el origen de numerosas tesis filosficas que desarrollaremos en acupuntura y filosofa. Probablemente conocerse es mejor, permite asumirse mejor y asumir mejor a los dems, es decir asumir la diferencia entre ellos y nosotros. La diferencia entre los dems y uno mismo es neta; se siente dolorosamente, angustiosamente, enigmticamente o con indiferencia, segn el carcter del que estemos dotados. Las incompatibilidades notorias entre los caracteres y los temperamentos se encuentran en el origen de conflictos entre las personas, en su vida afectiva o profesional. La psicologa china antigua enuncia a este respecto, una regla para la eleccin de una esposa o un esposo, utilizada an en nuestros das. En la antigua China, el hombre es Yang y la mujer es Yinn. Cada uno de ellos puede estar clasificado dentro de los cinco tipos de los cinco elementos, lo que corresponde a las cinco constituciones y a las cinco morfologas diferentes de las manos, con la posible relacin que se establecer despus en los temperamentos y los caracteres. Normalmente el hombre que es Yang, debe dominar a la mujer Yinn. No se trata aqu de un simple postulado falocrtico, sino de una observacin de la complementariedad entre la masculinidad, que en estado normal se manifiesta por su atributo natural, la virilidad, y la feminidad. De este modo, las dos leyes de los cinco elementos, se utilizan para el

clculo (figs. 37 y 38). Se recordarn las dos frases nemotcnicas ya citadas. Si un hombre es de tal elemento, la compatibilidad con una mujer ser del elemento que engendra o que domina. Por ejemplo, si un hombre es Madera, la compaera ideal para l es una mujer Fuego o Tierra o tambin del mismo elemento que l, Madera. Inversamente si una mujer es Madera, el compaero ideal es el que la precede, un hombre Agua, o el que la domina, un hombre Metal, o del mismo elemento. Por supuesto, esta teora no es ms que una teora. Pero se pueden hacer algunas observaciones. Las primera es que estos cinco elementos en sus oposiciones, corresponden a comportamientos igualmente opuestos. Por ejemplo, todas las constituciones o los temperamentos a la izquierda y en el centro del crculo de la figura 49, son emotivos, todos los de la derecha, no emotivos. Constatamos en la armona de las parejas una frecuente asociacin entre una emotiva y un no emotivo, o lo contrario: una no emotiva y un emotivo. Las mismas complementariedades pueden ser vlidas para la actividad y la secundariedad. Sin embargo, caracteres demasiado opuestos pueden chocar, caracteres demasiado parecidos pueden inhibirse. Afortunadamente, la naturaleza es habitualmente ms compleja. Y como ya se ha visto, los individuos poseen una constitucin, un temperamento dominante y constituciones o temperamentos secundarios. Se comprende, pues, cmo llegan a formarse a pesar de todo, las compatibilidades en muchos casos y tambin mediante que aspectos se forman las incompatibilidades. A nivel de las parejas, cuando ciertas incompatibilidades son demasiado fuertes y el carcter de uno es anulado de forma demasiado importante por el del otro, el lazo estrecho que se desprende de las leyes psicosomticas de la acupuntura, permite comprender los desrdenes fisiolgicos que pueden producirse e incluso en qu esfera constitucional pueden aparecer. Estamos en condiciones de emitir la hiptesis de que un mismo individuo compuesto de dos constituciones iguales, desarrollar ms bien una patologa de una u otra de sus constituciones segn la incompatibilidad conyugal, cuando esta alcanza por supuesto grados en los que la incomprensin domina sobre la expansin.

El mismo razonamiento puede aplicarse a la vida profesional cuando hay relaciones jerrquicas. El superior jerrquico debera normalmente ser compatible con su subalterno, generndolo o dominndolo. La dominacin de la que hablamos aqu, como en las relaciones de pareja, no es sinnimo de autoridad abusiva y de carcter intempestivo. Por ejemplo, un apasionado Tai Yang de constitucin Agua, carcter reacio y naturalmente autoritario se dejar guiar y aceptar ms fcilmente el mando de un flemtico Yang Ming: el Metal engendra el Agua. El flemtico har sus observaciones con ms humor y no dar la impresin de autoridad agobiante. Al contrario, el Agua engendra a la Madera, y al Tai Yang no le gustar la autoridad del colrico Shao Yang (Madera), porque l, el Agua tiene autoridad sobre la Madera y no se dejar controlar por ella. Inversamente, ciertos sujetos tendrn necesidad de ser estimulados, como el amorfo Tai Yinn de constitucin Tierra, que amar la autoridad entusiasta del colrico Shao Yang (la Madera, domina a la Tierra), autoridad que galvanizar al amorfo, lo sacar de su sopor y le har cumplir objetivos que no habra tenido la ambicin de realizar por s mismo. Este juego de compatibilidades, a condicin de concebirse con relatividad, debido a la existencia de caracteres secundarios, permite explicar tambin algunas alteraciones somticas de origen profesional, como la clsica lcera de un subordinado reacio, colocado bajo la autoridad excesiva de un jefe. Pero tambin permite comprender el malestar que experimentan ciertos superiores jerrquicos, frente a su subordinado, cuando miden la mayor capacidad de ste para la iniciativa y el mando. Este mismo malestar, transportado a la pareja, explica el de ciertos hombres a causa de una virilidad irrealizada cuando es dominada, o de ciertas mujeres, cuya feminidad no puede expansionarse por la insuficiencia del mar ido.

2. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS PARA EL MDICO ACUPUNTOR

Este captulo, slo tiene una importancia relativa para el sentido general de este libro, pues el tema ha sido objeto de desarrollos ms completos dirigidos a los practicantes de nuestra especialidad (33). Sin embargo, podemos resumir algunos aspectos. La nocin de temperamento en acupuntura, contenida en los textos chinos ms antiguos, es interesante desde varios puntos de vista.

El primero es que permite precisar, por sus correspondencias con la caracteriologa de Gastn Berger, un perfil psquico del enfermo mucho ms ajustado del que se poda aprender hasta ahora en los textos corrientes de acupuntura. El segundo, es que esta nocin de constitucin, rene bajo un elemento dado, numerosos sntomas y numerosas enfermedades estudiadas habitualmente de forma separada, un poco como en nuestra medicina occidental se presentan las enfermedades especialidad por especialidad. El criterio de divisin que se descubre en los textos chinos, est basado en los aspectos energticos de la fisiologa: aspectos de plenitud o de vaco de la energa, de pltora de Yang o de Yinn, de vaco de uno o de otro, o de la sangre con relacin a la energa, de desequilibrio en la circulacin de los meridianos, relacionados con las funciones correspondientes con plenitud de la energa en la parte alta del cuerpo, en la parte baja, en un lado o en otro, en el interior en detrimento del exterior o al contrario, etc. Al lado de estos aspectos fisiolgicos y mezclados a ellos, se describen los sntomas psquicos y fsicos, las alteraciones de tal o cual rgano, de tal o cual meridiano, causadas por el calor o el fro, el exceso o la insuficiencia de humor. La ventaja de la clasificacin de los sntomas por constituciones y temperamentos, pone orden en estas diferentes alteraciones y permite por una parte, reagrupar todos los sntomas de alteracin respectivos para cada funcin y por otra parte comprender la coherencia de los grandes desrdenes de la circulacin de los meridianos. As, el estudio en profundidad de los textos demuestra que los vrtigos, la clera, la hipertensin, las migraas, las taquicardias emocionales, la ansiedad, la espasmofilia, son alteraciones de los meridianos del hgado y de la vescula biliar, de la constitucin Madera. Pero en el seno de los meridianos Shao Yang y Jue Yinn, acoplados como el derecho y el revs de un vestido, se puede encontrar un desorden nico, como origen de todos estos trastornos posibles: hay plenitud de Yang, con desbordamiento de la energa hacia lo alto, de ah los sntomas ceflicos y vaco de Yinn y de la.sangre por otro, dicen los textos chinos, lo que explica la asociacin posible de estas alteraciones con una debilidad venosa de las piernas, con hemorroides, con una congestin del Gtero que produce reglas dolorosas, etc.

Este mecanismo energtico de concepcin meramente acupuntural, permite reunir entre ellos, sntomas habitualmente separados y comprender su asociacin que encontramos frecuentemente, como discutiremos ms adelante. Pero estas asociaciones de coherencia mrbida entre los sntomas ya ha sido objeto de constataciones anlogas, de forma emprica por los mdicos funcionales, cuyo criterio de separacin entre las ditesis es la naturaleza del oligoelemento. En el plano teraputico, por supuesto, las medidas que deben tomarse son evidentes: el reequilibrio de los meridianos mediante los puntos de acupuntura apropiados y la prescripcin posible del oligoelemento correspondiente para corregir las alteraciones. Pero mediante estas maniobras, no slo se pretende suprimir el sntoma, sino un conjunto de alteraciones. En realidad, se trata de una maniobra cuyo fin es teraputico, pero cuya consecuencia es obligatoriamente preventiva, puesto que implica la correccin del terreno en su punto, en sus tendencias generales de producir este tipo de desequilibrio. El segundo inters de los temperamentos en acupuntura reside pues en esta concepcin del terreno, que se convierte en el centro de la investigacin mdica, para comprender al enfermo y tratarlo. La acupuntura goza, desde su origen, de la reputacin de ser una medicina preventiva. Existe una ancdota muy conocida por el pblico que cuenta cmo en la antigedad, algunas clases chinas slo pagaban al mdico mientras los miembros de la familia estaban sanos, consultndole regularmente para mantener su salud y dejaban de pagar en cuanto apareca una enfermedad. Desgraciadamente, el fin de la medicina se ha convertido en nuestros das y a menudo necesariamente, ms en reparar, que en prevenir, reparaciones incluso sangrientas, quirrgicas o protsicas cuando la enfermedad se aborda demasiado tarde. Pero la concepcin de los temperamentos es adecuada para servir como prevencin y funciona tambin correctamente con el fin de reparar. Comprender al enfermo, su temperamento, su carcter, sus constituciones, permite comprender mejor su enfermedad. Vamos a tomar dos ejemplos: la colitis y la hipertensin. Admitamos que un paciente venga a consultar por una colitis. Existen diferentes colitis

en medicina occidental y del mismo modo, tambin existen diferentes colitis en medicina china. Se diferencian por su localizacion, por los sntomas, por las causas desencadenantes o agravantes. Pero se constata que cualquiera no padece cualquier tipo de colitis. As, la colitis del colrico Shao Yang es una colitis que afecta al colon, ms bien en el lado derecho, con dolor muy vivo, alternancia de estreimiento y de diarrea, presencia frecuente de hemorroides. La causa china es una plenitud del meridiano de vescula biliar con evacuacin biliar intempestiva que provoca las crisis de diarrea. El sujeto se agrava con una alimentacin rica en grasas cocidas, que por otra parte le gustan mucho. La colitis del amorfo Tai Yinn, es una colitis igualmente derecha, pero el abombamiento es ms importante, el estreimiento ms crnico. La enfermedad es sensible a la comida cruda que el sujeto tiene tendencia a consumir con exceso. La colitis del aptico Tai Yinn o del flemtico Yang Ming, es una colitis predominantemente izquierda, el estreimiento es muy tenaz, los sntomas son crnicos y permanentes. El enfermo se agrava por un consumo excesivo de leche y de yogur, lo que tambin puede suceder en el caso del amorfo Tai Yinn. El diagnstico del temperamento conduce pues, a menudo, al diagnstico de la forma de la enfermedad. El tratamiento se realiza en consecuencia. El acupuntor, para una misma enfermedad, en este caso la colitis, regularizar la energa colocando sus agujas de acupuntura sobre meridianos diferentes en un sujeto o en otro, en una o en otra forma. El caso de la hipertensin es idntico. Un sujeto Tai Yang, un Shao Yang, un Shao Yang o un Jue Yinn, un Yang Ming sanguneo o flemtico, un Tai Yinn, pueden todos sufrir hipertensin arterial. Pero el temperamento predispone probablemente a padecer una forma de hipertensin ms que otra. Por otra parte, en la cardiologa actual, se empieza a sospechar que existen tipos de comportamientos diferentes segn la forma de la hipertensin. Sin duda, todo esto podra precisarse mediante el estudio de los temperamentos chinos, o ms sencillamente mediante el estudio caracteriolgico comparado con la forma de hipertensin. El tema es importante si tenemos en cuenta la frecuencia y la gravedad de la hipertensin, as como sus riesgos. El mismo razonamiento mantenido para las colitis y la hipertensin puede aplicarse en acupuntura a todo tipo de enfermedades: asma, migraas, reglas dolorosas, etc...

As, la relacin del temperamento y del carcter con las enfermedades, autoriza la mxima: dime quin eres y te dir de qu padeces o dime de qu padeces y te dir quin eres. G. Pain, en su trabajo, ha analizado estadsticamente esta coincidencia entre las enfermedades diatsicas y los caracteres correspondientes. Los resultados han sido publicados en una obra para especialistas (33). Muestran un ndice significativamente elevado y demostrativo para un numero muy elevado de sndromes en relacin con los caracteres correspondientes. El razonamiento fisiopatolgico de la acupuntura se aplica por ltimo, en teraputica para tratar alteraciones mentales y desrdenes psicosomticos en relacin con una perturbacin particular del comportamiento. Desde la antigedad, en el Nei Jing, los cinco comportamientos esenciales del hombre: clera, alegra, racionalizacin, tristeza y miedo que precedentemente hemos relacionado con las emociones generales de Mac Lean, se corrigen mediante sus interaciones reciprocas. As, el Nei Jing, utilizando siempre la ley de dominacin analizada ms arriba en la compatibilidad de los caracteres, precisa que, la clera domina sobre el razonamiento, el razonamiento domina sobre el temor, el temor sobre la alegra, la alegra sobre la tristeza, la tristeza sobre la clera y el exceso de entusiasmo. Se comprende fcilmente que, utilizando los puntos apropiados de los cinco elementos sobre los diversos meridianos perturbados por las causas psquicas, se pueda, en acupuntura, influenciar los trastornos del comportamiento; pero esta no es la nica forma de actuar sobre el psiquismo con la acupuntura, como se ver ms adelante. De hecho, toda la riqueza de esta medicina para entender las enfermedades psicosomticas y las enfermedades mentales, tal y como se exploran en psiquiatra y en la psicologa de las profundidades, slo puede mostrarse en las relaciones de sus conceptos con los datos occidentales de estas especialidades, como vamos a intentar explicar ahora.

3. INTERS DE LOS TEMPERAMENTOS PARA EL PSICLOGO

Anlisis crtico del test de Berger

La complejidad del carcter de los individuos, requiere que hagamos algunas observaciones sobre el valor del tests de Berger. Nos abstendremos

de hablar de test secundarios como son: la amplitud del campo de conciencia, la polaridad, la avidez, el inters sensorial, la ternura, la pasin intelectual, que tienen un valor interesante y completan los tests sobre los tres factores principales. Pero estos tests complementarios, revisten en nuestra opinin un valor escaso para ayudarnos a apreciar la repercusin del carcter sobre el temperamento psicobiolgico y la patologa del sujeto. Por el contrario, todo este estudio nos habr permitido apreciar hasta qu punto son preciosos los tres factores principales, por los ocho caracteres elementales que determinan, para trazar los ocho perfiles psicosomticos de los temperamentos. Sin embargo, Berger haba entrevisto un fallo en la expresin de los resultados y consideraba que al menos un 25% de los caracteres designados por el test, no correspondan a la realidad expresada por los sujetos u observable objetivamente. Esto es ms o menos lo que hemos verificado, puesto que en la encuesta ya citada, realizada sobre 133 sujetos (18), 58 sujetos sobre los 60 que haban designado un slo carcter Para definirse, vieron corresponder este carcter con el determinado por el test. Por el contrario, sobre los otros 73 que haban asignado dos o tres caracteres para definirse, solamente 35 tuvieron una correspondencia con uno de estos caracteres y el determinado mediante el test de Berger, los 38 restantes, no obtuvieron ninguna correspondencia. Se deduce que el test de Gastn Berger sobre los tres factores, corresponde a la autodeterminacin subjetiva, verificada en gran parte por las apreciaciones del experimentador, en 95 casos sobre 133, o sea en un porcentaje del 69,92%. En el otro 30,08%, el test da error. La cifra est cerca, aunque es ligeramente superior a la Berger. Pero, lo que no haba dicho el autor, es que, en un cierto nmero de casos, el test designa el carcter dominante, y oculta algn otro, en ocasiones tan importante como el designado. En nuestras series, el numero de estos casos era de 35, o sea un porcentaje del 26,32% de la serie total. En definitiva, el test se muestra en esta serie muy fiable para reflejar la realidad bastante unicista del carcter en un 43% de los casos, bastante fiable para reflejar slo una parte del carcter en el 26,32% de los casos. La tasa global de 69,92% de fiabilidad debe tomarse de forma bastante relativa. Por qu falla el test de Berger? No es porque la apreciacin de las preguntas sobre los factores est mal planteada, debido a una posible imprecisin de las preguntas, sino porque la emotividad, la actividad o la resonancia, o dos

de estos factores a menudo son ambivalentes en los sujetos, porque oscilan entre dos caracteres donde estos factores son contradictorios, como hemos podido evidenciar. En estos casos muy frecuentes, la puntuacin de las diez preguntas sobre uno u otro de estos factores, cifrado a cien, en lugar de ser francamente elevada o francamente baja, oscila cerca de la media de cincuenta. Pero el resultado bruto del test no tiene en cuenta esto. Tomemos un ejemplo: Un sujeto cuyo carcter es a su vez colrico y casi tanto sentimental, Shao Yang-Shao Yinn, en el test tiene una puntuacin de 75 de emotividad, 56 de actividad, 52 de secundariedad. Es por lo tanto muy emotivo, activo y secundario. El resultado da apasionado, pero la estructura de su carcter, no corresponde en absoluto a la del apasionado, sino a una mezcla del colrico y del sentimental y lo mismo sucede con su morfologa, con su patologa. Sin duda, el psiclogo Gex haba entrevisto esta dificultad, lo que le haba conducido a crear un test caracteriolgico rpido en 38 cuestiones. Despus de haberlo experimentado, nos ha parecido que este test excelente en principio, presentaba de todas formas algunas imprecisiones y sufra ambigedades entre varios caracteres sobre algunas preguntas. Otros aspectos, sacados de las observaciones personales de Berger, tambin han sido valorados, aunque no estamos completamente convencidos de su especificidad. Es el caso por ejemplo del gusto por lo mrbido y lo macabro, que Berger y Gex han considerado como un rasgo del carcter nervioso, rasgos tal vez determinados apresuradamente a partir de las obras de Baudelaire de Poe que estn lejos de caracterizar sistemticamente al nervioso. Es por lo que hemos modificado ese test, intentado mejorarlo. Actualmente su fiabilidad nos parece sobrepasar el 80% en una primera aproximacin, para designar al menos los tres primeros caracteres ms importantes e incluso en el orden respectivo que indican las puntuaciones. Para concluir el anlisis crtico del test de Berger, diremos que su relativa inexactitud es una de las razones mayores que explican el que actualmente se haya condonado en las aplicaciones corrientes abandonado en las aplicaciones corrientes de la psicologa moderna. Gex, que haba apreciado esta inexactitud, haba intentado paliarla con su test caracteriolgico rpido. Sin embargo, la inexactitud de los resultados no debe, en nuestra opinin, repercutir sobre el juicio que se pueda hacer respecto a los caracteres

descritos por Berger, que son perfiles normales o paranormarles de personalidades psicopatolgicas. Otros tests ms modernos de la personalidad representan soluciones ms precisas, como el famoso test multifsico de Minesota, muy en boga en psicologa. Pero, al comparar los resultados que determinan perfiles diversos de la personalidad: histrico, depresivo, mitmano, manaco, etc.... equivalen estrictamente a los caracteres de Berger tal y como el autor los haba definido y que abordaremos en los desarrollos sobre la psicologa de las profundidades. Por ello, nuestro test de cuarenta preguntas es paralelo al multifsico de Minesota, cosa que estamos intentando demostrar mediante una encuesta en curso. Simplemente representa un atajo y una aproximacin en cuarenta preguntas del multifsico, que est basado en ms de quinientas preguntas.

Psicosomtica y psicologa de las profundidades

Pensamos que el inters de los temperamentos en psicologa concierne, sobre todo, a los psicosomticos. Fue Heinroth quien, en 1818, introdujo por primera vez la palabra psicosomtica en el lenguaje, trmino retomado despus por Delay que introdujo en 1946 la psicosomtica en Francia. Esta rama, interes a investigadores mdicos y psiclogos. Con el advenimiento del psicoanlisis de Freud, la investigacin de inspiracin psicoanaltica, se desarroll gracias a los primeros trabajos de Groddeck, que se puede considerar histricamente como el fundador de la psicosomtica. Posteriormente, este movimiento tuvo una extensin importante en Estados Unidos gracias a los estudios de English, Engels, Alexander y muchos otros (34). La definicin de nuestros temperamentos en acupuntura, cuyos perfiles carcteriolgicos implican un soporte fisiolgico que determina sus susceptibilidades mrbidas, tanto fsicas como psquicas, se aproxima ms a las concepciones de la escuela americana y especialmente a las de Alexander. Alexander, pionero de este movimiento en USA en los aos 1930-1950, escribe: los fenmenos psicolgicos y somticos se desarrollan en el mismo organismo, slo son dos aspectos del mismo proceso. Esta opinin, no

puede reflejar mejor la concepcin de la psicosomtica en acupuntura, tal y como se puede encontrar en los textos chinos antiguos. El autor aade: los objetos de los estudios psicolgicos y fisiolgicos, no difieren en su esencia, lo que les distingue es el punto de vista segn el cual se les aborda. Es posible decir que la actitud de los mdicos acupuntores, desde el comienzo de la medicina china, nunca ha dejado de abordar estos fenmenos fsicos y fisiolgicos de otro modo. Para los chinos, este proceso comn es el fenmeno energtico. Las transformaciones que suscita la energa en el plano biolgico, son paralelas a las que se observan en el plano psicolgico y viceversa: un exceso de la energa del hgado, pone al sujeto colrico; un exceso de clera perturba al hgado. J. Delay, en 1961 concibe por otra parte la Psicosomtica en los trminos ms tradicionales del terreno, comunes tanto a la medicina china como a la griega, cuyas relaciones se han citado anteriormente y enuncia su opinin con los trminos ms edificantes: el movimiento psicosomtico busca sobrepasar a una medicina de los rganos, cada vez ms especializada y local, en beneficio de una medicina general del organismo. Coloca en primer plano el papel del terreno, renovando as la tradicin hipocrtica, que considera a la enfermedad menos como un accidente al proceso exgeno, de algn modo extrnseco a la persona enferma, que como un desarrollo intimante ligado a la naturaleza de sus reacciones y en definitiva a su naturaleza(13). Nosotros pensamos que este enunciado concuerda perfectamente con la psicosomtica de concepcin china y que el papel del terreno presentido, por Delay, encuentra sus desarrollos ms adecuados y tiles en las constituciones de la acupuntura y los seis temperamentos chinos ligados a los perfiles carcteriolgicos de Berger. Esta concepcin se aplica a un buen numero de clasificaciones sin contradecirlas, como la de los tipologistas de las hojas embrionarias dominantes (Sheldon) o la de los tipologistas endocri no 1ogos de glndulas endocrinas predominantes (Pende), etc. Incluso las concepciones de Alexander sobre las neurosis vegetativas pueden aplicarse al modelo chino de las constituciones de la siguiente forma. Para este autor existen dos tipos de respuestas psicosomticas a los estados emocionales:

 Primero, trastornos cuando la expresin de las tendencias hostiles, agresivas, se encuentra bloqueada y esto en relacin con el sistema neurovegetativo simptico. En segundo lugar, alteraciones cuando las tendencias a la dependencia y a la bsqueda de apoyo se bloquean y esto en relacin con el sistema neurovegetativo parasimptico (1). Este esquema, por mecanicista que sea, encuentra su correspondencia en la reactividad propia de los temperamentos: reactividad de naturaleza simptica en los temperamentos Shao Yang y Jue Yinn, cuya alma vegetativa de la Madera, el Shen, est representado por el Hun, en relacin con la exteriorizacin y la agresividad; en los temperamentos Tai Yang y Shao Yinn en relacin con el miedo, que controla la suprarrenal, responsable de la reaccin citada por Selye de huida o de lucha, en relacin tambin con el Zhi, voluntad, que es el alma vegetativa del Agua. Reactividad de naturaleza parasimptica en los temperamentos Tai Yang y Yang Ming, determinados por cuatro caracteres relacionados con el Yi, alma vegetativa de la Tierra que gobierna la ideacin, con el Po, alma vegetativa del Metal que gobierna la interiorizacin de los mensajes sensoriales. Veremos ms adelante, que a dependencia y la bsqueda de apoyo entraan una perturbacin de estos dos Shen. Considerando que las neurosis vegetativas slo son simples mecanismos neurofisiolgicos de acompaamiento desprovistos de sentido, Alexander expres sus concepciones mecanicistas y esquemticas en estos trminos poco matizados: El sntoma psicosomtico es idiota. En el polo opuesto, las concepciones psicoanalticas formuladas por el propio Freud, dan un sentido al sntoma, que sera un mensaje codificado del inconsciente dotado de un significado en relacin con la vida anterior del enfermo, o en relacin con un simbolismo mucho ms amplio y universal como lo conceba Jung. Freud habla de complacencia o de tendencia somtica, refirindose a la eleccin que hace el psiquismo del rgano o de la funcin corporal para operar la conversin de su problemtica sobre el cuerpo. Este trmino conversin contiene en s mismo la intencin y el valor significante del sntoma. Se opone al de somatizacin del sntoma idiota.

Si se interroga al modelo acupuntural, se percibe que estas dos teoras opuestas de Alexander y de Freud, lejos de destruirse, pueden conciliarse. Es cierto, que una estructura de carcter corresponde a bases fisiolgicas designadas por funciones y meridianos en acupuntura y que esta correspondencia establece la afinidad de la diana orgnica. Pero en medicina china, el papel del psiquismo, es tambin fisiolgicamente determinante, estructurando e incluso desestructurando puesto que es capaz de desregular el funcionamiento armonioso de los rganos. Pero ms all de esta relacin de doble sentido, la psicologa mdica china supone valores de significado que concuerdan con el psicoanlisis. Es lo que vamos a ver a continuacin. Volvamos en primer lugar a los caracteres de Berger que son el armazn psicolgico de nuestros temperamentos. Estos caracteres han sido relacionados por el propio Berger con las personalidades mrbidas, trmino por el cual se entienden en psicologa las estructuras mentales que predisponen a los trastornos psquicos de la misma naturaleza, en caso de alteraciones mentales importantes, analizables por tests proyectivos de la personalidad o por el multifase Minesota. De este modo, desde Le Senne y Berger, la estructura caracteriolgica del colrico Shao Yang, est prxima a la personalidad fbica y a la neurosis de angustia, la del nervioso (Jue Jinn) a la personalidad fbica pero tambin histrica, la del apasionado Tai Yang a la personalidad paranoide. para ella, la descripcin caricatural del Nei Jing es significativa. La estructura caracteriolgica del sentimental Shao Yinn se aproxima a la personalidad obsesiva y melanclica, la del sanguneo a la personalidad manaca, la del aptico a la personalidad perversa o esquizoide, la del amorfo a la personalidad psicoptica, por ultimo la del flemtico est ligada al racionalismo mrbido (14). Es importante advertir al profano que es necesario comprender estos trminos en sentido psicolgico y no en el sentido comn que es diferente. Hemos demostrado en nuestras obras de patologa en acupuntura, los diversos mecanismos de desarreglo de los meridianos, como origen de las perturbaciones mentales o paralelos a ellas, como por ejemplo el desequilibrio entre los meridianos y las funciones del bazo pncreas y del rin. En la relacin antagonista Tierra-Agua que existe en los cinco elementos y que explica, mediante el juego alternante de la dominacin y de la reaccin (la Tierra domina al Agua, despus esta reaccin del agua se vuelve contra la Tierra), la manifestacin bipolar de la psicosis, con inversin del humor a menudo brusco.

Se puede pues constatar en un primer momento, que los caracteres de Berger ligados a los temperamentos de la acupuntura, son los perfiles normales de personalidades Psiquitricas precisas, pero que las alteraciones precisas a las que predisponen estas personalidades, se explican en acupuntura Por desarreglos de las funciones correspondientes a estas personalidades en los temperamentos. Hemos tenido ocasin de desarrollar detenidamente esto, en lo que concierne a la neurosis de angustia, a la histeria, a la esquizofrenia, a la mana, a la perversin y a la melancola (33). Sabemos adems el lugar que ocupa el psicoanlisis en la comprensin de estos trastornos mentales, por sus teoras y sus concepciones dinmicas del inconsciente, especialmente con las fases orales, anales y edpicas del desarrollo de la libido. As, el substrato constitucional y la herencia que contiene la nocin de temperamento, liga la fisiologa de la acupuntura a los caracteres y por consiguiente a las personalidades y a las alteraciones psquicas y mantiene la tesis psicosomtica e incluso gentica de estas enfermedades mentales. Pero la especulacin sobre los principios de la medicina china, no excluye las interpretaciones del psicoanlisis y la reunin de las teoras de ste con las de la psicosomtica pura. Esto se precisa todava ms cuando profundizamos en el significado de los Shen, de las almas vegetativas, cuando se percibe lo que encierra cada una de ellas en el pensamiento y en la filosofa matizada de la antigua China. Descubrimos por ejemplo que el Yi, Shen de la ideacin ligado al pncreas y a la Tierra, determina en sus perturbaciones tanto la bulimia como la anulacin de las facultades intelectuales. Se puede relacionar fcilmente el Yi con la oralidad y por lo tanto con las teoras freudianas del estadio oral, de la fijacin en l con todas las consecuencias que esto implica sobre la personalidad. Pero en el plano somtico, el Yi est ligado al bazo pncreas, endocrino y exocrino, as como al hipotlamo (33). Esta relacin con el hipotlamo, est bien sealada en la correspondencia entre la constitucin Tierra y la ditesis cinco de la medicina de las funciones que Menetrier denomina: desadaptacin hipofisopancretica e hipofisogondica. Podemos comprender, porqu los sujetos amorfos de constitucin Tierra, se presentan frecuentemente como inmaduros, habiendo conservado

una mentalidad infantil, de nio de bibern. La falta de ambicin que puede caracterizarles, toma a menudo el aspecto de una huida ante las responsabilidades, de falta de la ambicin normal de llegar a ser un adulto. Pero fisiolgicamente se constata al mismo tiempo un retraso de la pubertad, con ausencia o irregularidad de la regla en la nia y posible criptorqudea en el nio, as como una predisposicin psicolgica y fisiolgica, como se quiera, a la enuresia. El refugio es instintivamente para ellos la alimentacin y el sueo. Estos individuos muestran una predisposicin neta a consumir azcar y lcteos. Esta tendencia a no estar limpio y orinarse, as como la del retraso de su sexualidad, puede comprenderse desde varios puntos de vista, tanto fisiolgicos como sintomticos de una regresin en el plano psquico. Otro ejemplo: el Po, alma vegetativa que regula la actividad neurosensorial, la impresin que producen los mensajes sensoriales que vienen del exterior, est ligado al pulmn, a la respiracin y tambin al colon. El Po, entra por la respiracin Y sale por el ano, dice el Nei Jing. Este alma vegetativa puede relacionarse con el estadio anal del psicoanlisis (33), con el deseo de conservar para s, de no dar sin chantaje... El carcter relacionado es el aptico, una de cuyas caractersticas es la economa llevada en ocasiones al exceso, a la avaricia. Los trastornos somticos vegetativos son, sobre todo, el estreimiento, el asma crnico, las enfermedades de la piel y en los conflictos con la autoridad paterna o con aquello que la simboliza, la anorexia mental. Berger, por otra parte haba situado el carcter del aptico como estructura de la personalidad perversa, sin tener conocimiento de la relacin que existe entre este carcter y las funciones psicofisiolgicas del pulmn y del colon tal y como se establecen en los temperamentos Tai Yinn y Yang Ming que hemos definido. El estadio anal, es denominado por Freud sdico-anal, como sabemos. Y si se exploran las indicaciones psiquitricas de los puntos de acupuntura de los meridianos relacionados con el pulmn y el intestino grueso, podemos apreciar los hechos siguientes desde los primeros textos de la medicina china: El sptimo punto del meridiano del pulmn Lieque, asociado al quinto punto del intestino grueso, Yangxi estn indicados para la locura furiosa. El punto de tonificacin del pulmn, el Tai Yuan (9P) est indicado en un texto de la edad media para maldad, odio, impulsin a hablar mal del otro,

a decir cosas hirientes, a hacer dao, odioso, enloquecedor, palabras sobreexcitadas, boca mala (en espaol diramos mala lengua) (33). El punto dorsal de accin especial sobre el pulmn, el Feishu (13V) (fig. 17). Se da para la agresividad, orientada hacia uno mismo con ideas o tentativas de suicidio. Por el contrario, el puinto Shenzhu (12 VG) situado a la misma altura, sobre el meridiano central Du Mal, directamente ligado con el eje cerebro-espinal y con el psiquismo, (fig. 1) est indicado para el comportamiento perverso: Detesta a la gente como el fuego, desea matar. Por qu hablan los chinos aqu del Fuego? Porque el sujeto es metal y el Metal teme al Fuego en el simbolismo de los cinco elementos (el Fuego funde el Metal). Como se ve, la manipulacin de los cinco elementos est siempre actualizada en el razonamiento de los mecanismos energticos que se encuentran en el origen de los desequilibrios mentales y somticos. Estas citas muestran, por otra parte, el profundo conocimiento que posean los antiguos mdicos chinos sobre los trastornos mentales y los mecanismos fisioenergticos subyacentes. Tenemos tambin buenas razones para pensar que el inconsciente en su estructura haba sido percibido por los mdicos chinos antiguos. Este sera el caso especialmente en lo que concierne a la estructura del Po alma vegetativa de la que acabamos de hablar. Su significado est muy cerca del que posee el Ello freudiano y de forma general, la estructura del inconsciente, tal y como la concibe Freud, se encuentra en los Shen de los chinos. Pero en el espritu asitico, lo biolgico no se separa de lo psquico. Esta concepcin no era completamente extraa a Freud como puede verse a travs de algunas de sus obras. Tendremos ocasin de desarrollar posteriormente el significado profundo del Shen, as como las aproximaciones y diferencias que pueden hacerse con el psicoanlisis. Constatemos por el momento que pueden establecerse relaciones entre el psicoanlisis y la psicosomtica, gracias a los terrenos de la acupuntura. Para volver a nuestro ultimo ejemplo, prolongndolo se establece que el Yi y el Po, en la concepcin de los temperamentos, determinan la asociacin de dos: Tai Yinn y Yang Ming, ligados a los cuatro caracteres no emotivos: sanguneo, amorfo, flemtico, aptico. Estos caracteres pueden interpenetrarse al igual que lo hacen las constituciones Tierra y Metal, mediante los meri-

dianos Tai Yinn y Yang Ming que los unen. Estas interpenetraciones, pueden justificar fijaciones ms o menos asociadas o pronunciadas a los estadios anal y oral simultneamente. Estos dos temperamentos, poseen una reactividad ms bien parasimptica. La inclinacin natural con respecto a los gustos en estos sujetos se orienta hacia lo azucarado, la leche y los lcteos, la alimentacin materna y los sabores de la infancia. Los otros cuatro, son los caracteres emotivos: colrico, nervioso, pasional y sentimental, en los cuales el Hun y el Zhi estn presentes, ligados a una susceptibilidad emocional relacionada con el sistema ortosimptico en relacin a su vez con los meridianos maestros del corazn, corazn, elemento Fuego, y tambin con el Shen, alma vegetativa del corazn. En los temperamentos que les corresponden, Shao Yang, Jue Yinn, Tai Yang y Shao Yinn, las enfermedades psicosomticas que aparecen no son, en la escuela de Alexander, las de la adaptacin parasimptica al medio, sino las de la preparacin ortosimptica a la accin, en los excesos o en las inhibiciones ligadas a la agresividad. Esta predisposicin psicofisiolgica ligada a la agresividad crea personalidades mrbidas, cuyo nudo existencial parece sobre todo ligado a la inversin libidinal del complejo de Edipo. Estos cuatro temperamentos, de reactividad ms bien simptica, de comportamiento centrado sobre la agresividad, tienen una tendencia natural por la carne animal y el sabor salado, producto de la caza, del instinto carnvoro. En un plano cultural ms general, se trata de la eterna oposicin entre los pueblos sedentarios y los pueblos nmadas. Por supuesto, esta distincin slo tiene un valor esquemtico, de orientacin y es preciso armarse de una atenta circunspeccin no ignorando la ambigedad de los caracteres y los temperamentos, cuyas personalidades mrbidas complejas, precisan un anlisis minucioso de la totalidad existencial del sujeto, de su pasado, para poder apreciarlas completamente o para poder comprenderse a s mismo. Sin embargo, el estudio profundo de los Shen, de las almas vegetativas chinas, permite llegar an ms lejos en la comprensin de los individuos y sobrepasa las dimensiones psicosomticas y psicoanaIticas de los seres. Se

abre efectivamente a una visin metafsica del hombre, no situndolo exclusivamente en el contexto cultural, hereditario y personal, sino tambin en un marco universal y csmico, sin ninguna contradiccin entre los elementos. La aproximacin psicosomtica y psicoanaltica del hombre, slo responde de hecho al modelo electrnico y psicosomtico de la acupuntura, pero el tercer modelo, el modelo csmico, implica esta otra dimensin, que no se puede medir sin colocar la acupuntura y la medicina china en el contexto filosfico y metafsico en el que nacieron y que los Shen, las almas vegetativas contienen en sus definiciones ms sutiles. Es por ello, que no intentaremos desarrollar en esta obra el estudio completo de los Shen, que encontrar mejor su lugar en la obra consagrada al estudio de las relaciones entre la filosofa y la acupuntura. Retengamos por el momento a modo de conclusin que el modelo psicosomtico de la acupuntura, por medio del terreno y de los temperamentos que predisponen a los trastornos psicolgicos y fisiolgicos, en correlacin con los Shen, concilia las teoras mdicas de la psicosomtica con las tendencias simblicas del psicoanlisis. El sntoma psicosomtico, tal vez es idiota, porque no puede elegir completamente su diana. Pero la diana-funcin, ha sido primero parte estructurante del comportamiento, que a su vez ha estructurado lo fisiolgico a medida que los accidentes afectivos han ido lesionando lo que, a priori, ya era sensible. La incidencia de los temperamentos de la acupuntura en psicologa es doble. Indica en primer lugar, la importancia equivalente tanto del terreno como de la influencia que ejerce la relacin familiar sobre la estructura del carcter, sobre la personalidad mrbida y por tanto, sobre los desrdenes que se manifiestan en ella. Esta visin relativista permite conciliar las tomas de posicin extremas de los partidarios de la gentica y de los partidarios del psicoanlisis, como ya ha sido propuesto por ciertos autores. La eleccin del tratamiento en psicosomtica o en psiquiatra, no es pues unvoca. La actitud de proponer una psicoterapia, un anlisis a un asmtico que parece tener problemas, es tan vlida como la de tratar a un neurtico en anlisis mediante teraputicas medicamentosas.

Pero respecto a la eleccin de estas ltimas, la prescripcin de medicamentos sicotropos, por til y necesaria que sea, no parece ser la nica posible, pues la nocin de temperamento implica la de terreno y sus tendencias mrbidas, con la ocasin que tenemos para corregirlas. A este nivel, todas las teraputicas de terreno encuentran su razn de ser. La acupuntura, implicada directamente como modelo psicosomtico, es el segundo punto de inters en este estudio. Permite, habiendo entendido la agudeza penetrante de los mdicos ps icosomticos chinos, comprender los posibles efectos de este mtodo en el tratamiento de las enfermedades psquicas. Sin duda, es ms fcil ahora para el lector comprender su accin en este campo. Pero la acupuntura no es el nico medio para corregir el terreno, hay otros y tenemos que citar sobre todo a los oligoelementos. Hemos podido constatar, la desaparicin del sndrome de anginas de repeticin en diversos sujetos de constitucin Agua, con manos caractersticas de la morfologa Agua, en unos mediante sesiones de acupuntura, en. otros por la prescripcin renovada de Cobre-Oro-Plata y en otro sujeto que era psiquiatra, mediante un anlisis didctico. Precisaremos tambin que existen sobre un meridiano de acupuntura situado en la espalda, cinco puntos especiales, bilaterales, que permiten al acupuntor, situando sobre ellos las agujas o por masaje, actuar sobre los cinco shen correspondientes (fig. 50). La experiencia muestra que estos puntos se deben manipular con precaucin, pues su manipulacin puede provocar un movimiento brutal de desbloqueo psquico a nivel del Shen correspondiente. Esta observacin clnica, numerosas veces constatada por diversos autores, y los beneficios que los enfermos pueden sacar de ella, llaman a un ejercicio prudente y mesurado de la acupuntura, disuadiendo al terapeuta del efecto pretendidamente autosugestivo e imaginario de las agujas. Pero estos lugares del cuerpo, donde se entraman momentos del pasado y pedazos del destino, relacionan la anatoma energtica de la acupuntura con los mtodos de relajacin o de yoga y tambin con la coraza emocional del cuerpo, descrita por Wilhelm Reich en la base de la bioenerga y de las psicoterapias comportamentales. Estos mtodos, representan de hecho,

la tercera alternativa para suscitar la expansin de un ser, al lado de las psicoterapias clsicas y de las soluciones medicamentosas. Sin embargo, tambin se inscriben en una concepcin universal y metafsica del hombre. Tendremos la ocasin de abordarlos estudiando la relacin entre la acupuntura y la filosofa, donde encuentran naturalmente su lugar. Previamente a esta exposicin, se incluir una discusin sobre el libre arbitrio y los argumentos en favor de la libertad, opuestos al determinismo biolgico y psquico, aparentemente tan opresivos.

Shen del Pulmn Shen del Corazn

Shen del Hgado Shen del Bazo

Shen del Rin

Fig. 50. Los 5 puntos SHEN.

4. INTERS DE LA ACUPUNTURA Y DE LOS TEMPERAMENTOS EN LA INVESTIGACIN FUNDAMENTAL

Este ltimo punto de nuestro estudio captar ms el inters de los mdicos que el de los profanos, a quienes la complejidad de la lectura se les har patente por momentos. Pero en el interior de los desarrollos que siguen, se sitan algunos ejemplos sobre la fineza diagnstica de la acupuntura y sobre los famosos pulsos chinos, que podrn interesar, segn creemos, a todos los lectores. La acupuntura puede suscitar dos actitudes fundamentales en medicina: una actitud experimental y una actitud de investigacin pura.

La va experimental
La curiosidad despertada en occidente durante los ultimes aos, por la eficacia de la acupuntura en la anestesia quirrgica, ha provocado en los medios universitarios y hospitalarios europeos, americanos, y de los pases del este, un inters por la experimentacin de este mtodo. Se han planteado numerosos experimentos sobre los efectos clnicos en tal o cual especialidad, o para tratar tal sndrome o sobre las variaciones de la tasa sangunea de diversas secrecciones. En los pases asiticos y especialmente en China y Vietnam, no han esperado a que surgiese este inters occidental para embarcarse en la misma va. El primer simposium de acupuntura y moxibustin y de anestesia acupuntural, que se realiz en China en 1979, as lo prueba22. En el curso de este congreso, los equipos de, investigadores de todas las ciudades ms importantes de China: Cantn, Shangai, Nankin, Pekn, etc,

22 Posteriormente

se ha realizado en Pekn un segundo simposium en 1984, cuyas conclusiones han sido editadas por Pekn en ingls, al igual que las del primero. Del congreso de 1978 hay traducciones en francs realizadas por Bossy (5) y por Nguyen Van Nghi en la revista Medecine traditionnelle chinoise. Tambin existe ya una traduccin espaola: Francisco Mndez Oteo editor. Mjico.

han presentado cientos de experimentaciones clnicas y fisiolgicas. Estos experimentos se realizaron a menudo sobre muestras de varios cientos o miles de casos durante diez aos o ms en los campos patolgicos ms diversos: cardiologa, neumologa, gastroenterologa, urologa, ginecologa, obstetricia, psiquiatra, anestesia, etc... Las comunicaciones a este simposium han sido traducidas al ingls y publicadas por el gobierno de la China Popular. Los aspectos principales y culminantes de esta publicacin han sido traducidos al francs y publicados por el profesor Bossy, de la facultad de Montpellier (5). Todo esto, demuestra el inters creciente que suscita la acupuntura en el mundo y la forma en que los cientficos intentan comprender el fenmeno acupuntural. Esta aproximacin, parte del razonamiento siguiente: la acupuntura acta mediante la estimulacin de regiones cutneas privilegiadas, con la ayuda de agujas y cauterizacin, estimulemos estos territorios y registremos lo que sucede para interpretarlo de acuerdo con lo que sabemos sobre la fisiologa del cuerpo y de sus molculas. Esta va ofrece una gama de ricas posibilidades y enseanzas sobre los mecanismos de accin de la acupuntura. De este modo, en occidente, donde las investigaciones se han centrado sobre todo en el mecanismo de la analgesia, el reciente descubrimiento de secreciones internas por el organismo de sustancias cuya actividad farmacolgica se aproxima a la morfina: las endorfinas, descubrimiento debido al premio Nobel Guillemn, ha permitido suponer, incluso por l mismo, que la accin anestesiante de la acupuntura, podra deberse a la estimulacin de la secrecin de endorfinas bajo el efecto de la acupuntura. Pero un numero importante de incgnitas subsisten en la explicacin completa de los mecanismos de accin de la acupuntura en anestesia. La va experimental cientfica y occidental, emana del principio: explicar la acupuntura mediante los datos cientficos y medibles de la biologa. Pero parece, que esta va de investigacin no es la nica posible. Existen otras dos: la primera es an experimental, la segunda es radicalmente opuesta. La otra posibilidad experimental consiste en dirigir la investigacin sobre el modelo anatmico que postula la acupuntura. Hemos visto que esta anatoma china es diferente de la occidental en su naturaleza. La occidental

es orgnica y material, la anatoma china es energtica e inmaterial. Una cuestin esencial es preguntarse: de qu naturaleza son estos circuitos chinos denominados meridianos y cuales son los fenmenos fsicos que suceden en ello especialmente en los puntos de acupuntura, ya detectables por su diferencia de potencial elctrico? El obstculo de esta va es que la investigacin precisa las capacidades de investigadores fundamentales, especialmente de fsicos, para comprender la naturaleza fsica de los fenmenos de flujo polarizado de esta enigmtica energa postulada por los chinos. Pero la acupuntura es un campo de la medicina y los fundamentalistas son menos numerosos que los clnicos para interesarse por esta va y desarrollar las investigaciones apropiadas. Es por lo que, en conjunto, estas experimentaciones han sido menos numerosas y avanzadas que las llevadas a cabo en clnica y en fisiologa, lo que no puede sino deplorarse. La otra va, radicalmente opuesta, es la que consistira en intentar desarrollar y profundizar nuestros propios conceptos de fisiologa y de medicina, gracias al modelo del hombre que nos proporciona la concepcin china. Parece impensable, dada la actual situacin del pensamiento cientfico y el principio racionalista en el que se funda, considerar semejante actitud hasta que la acupuntura no haya sido previamente demostrada en sus efectos clnicos y en la naturaleza fsica de sus redes. Pero hoy estamos en condiciones de afirmar que esta demostracin existe, al menos parcialmente, tanto respecto a sus efectos clnicos, anestsicos, como en su realidad fsica, como lo atestigua la voluminosa publicacin del simposium de Pekn, las diversas experimentaciones fundamentales e instrumentales: medidas elctricas, medidas electromagnticas, fototermografas, procedimientos de fotografa bajo campos electromagnticos (ya comercializados para los acupuntores) etc... Esta va podra al menos interesar a los fundamentalistas y a los tericos puros, creando ocasiones para progresar en nuestros conocimientos cientficos. La concepcin unicista de la psique y del soma en la medicina china se descubre entonces como un modelo donde el terreno, relacionado con las funciones biolgicas y sus determinismos genticos, est igualmente ligado al comportamiento que determina el carcter y la forma como se reacciona, tanto psquica como fisiolgicamente. La influencia del entorno eco-

lgico, social y personal no es despreciable, lo que imprime a este determinismo la posibilidad de vivir sin otros accidentes, aparte de aquellos ligados a las emociones que se sienten y algunos trastornos funcionales, o al contrario puede constituir la gota que har desbordar el vaso en el camino hacia la enfermedad orgnica o psiquitrica.

La via fundamental pura

Como se ha visto, el modelo del hombre que propone la acupuntura es triple: electrnico, csmico y psicosomtico. Dejemos por ahora aparte el modelo csmico y su inters comparativo con la cronobiologa occidental, que ya est parcialmente en vas de estudio y consagrmonos a los otros dos.

El modelo electrnico
El modelo electrnico, en el que el hombre se encuentra completamente codificado en polarizaciones, sugiere hiptesis de investigacin interesantes. Divisible en parte derecha e izquierda, posterior y anterior, alta y baja, interna y externa, funciones Yinn y Yang jerarquizadas, unas con relacin a las otras, asociadas en complementariedad dos a dos, el hombre, segn la medicina china, sufre perturbaciones de este desequilibrio que se encuentran en el origen o coexisten con la enfermedad. Al contrario que en el espritu anatomopatolgico, organicista y materialista de la medicina occidental, el diagnstico en acupuntura responde a una preocupacin ante todo energtica. Las reglas de diagnstico no son aquellas que permiten identificar el rgano o la funcin desequilibrados, sino aquellas que permiten establecer sobre y ante todo el balance del desequilibrio general de las polaridades en el hombre. El diagnstico chino, est basado en ocho reglas tradicionales enseadas en las escuelas de acupuntura que son: lo alto y lo bajo, lo interior y lo exterior, lo caliente y lo fro, el Yinn y el Yang. Cul es su fin? Permitir al mdico percibir mediante su diagnstico el desequilibrio general de las polaridades ante el que se encuentra para adoptar el tratamiento oportuno. Si existe un trastorno, un disfuncionamiento, un sntoma en lo alto del cuerpo, automticamente se puede considerar que hay un desequilibrio, una prdida de armona entre lo alto y lo bajo. Se puede hacer el mismo razonamiento con relacin al lado derecho e izquierdo, al interior y al exterior. Si el sntoma es de naturaleza Yang, lo que se manifiesta por ejemplo mediante un dolor vivo, preciso y localizado o bien acompaado de una vasodilatacin superficial o interna, con produccin excesiva de calor, o si el signo demuestra un exceso de actividad de vitalidad o de humor exaltado que son carac-

tersticas Yang, hay que concluir necesariamente que la parte del cuerpo donde se exterioriza este sntoma, capta en su provecho una parte de la energa del cuerpo en detrimento de su opuesta. Si hay un exceso de Yang en lo alto del cuerpo y en superficie, es que hay una insuficiencia de Yang y un exceso de Yinn en la parte baja o en profundidad. Este razonamiento, permite establecer un balance que es distinto del balance de las funciones perturbadas, aunque est ligado a l. La teraputica depende totalmente de este razonamiento y el acupuntor, con vistas al reequilibrio, puede tratar el lado opuesto para reducir el desequilibrio, pinchar abajo para un sntoma de arriba, pinchar a la izquierda para un trastorno a la derecha. Puede pinchar en la pantorrilla izquierda para solucionar una citica derecha. Ya hemos recordado este mtodo de puntura al opuesto. Pero los efectos, en ocasiones espectaculares, de estos gestos teraputicos, nos llevan naturalmente a hacernos la siguiente pregunta: Cuales son los fenmenos fsicos que Participan en estos meridianos cuya alteracin provoca los sntomas? Otra constatacin tambin resulta turbadora: el diagnstico realizado en trminos de ecuacin polar, da cuenta de asociaciones mrbidas mltiples, encontradas en un mismo enfermo. Vamos a escoger dos ejemplos y en el segundo a desarrollar el razonamiento diagnstico hasta el final, lo que mostrar su complejidad, difcil de seguir de entrada para el profano y que hacemos sobre todo pensando en el mdico, pero que vale la pena exponer para borrar las ideas simplistas que a menudo se tienen sobre la acupuntura. En el primer ejemplo que ya hemos abordado varias veces, una insuficiencia del Yinn del hgado, produce un exceso del Yang que tiene tendencia a subir a lo largo del meridiano (fig. 10), a escaparse por exceso hacia lo alto, hacia el pecho o hacia el encfalo, desencadenando posibles sntomas de aceleracin cardaca, de bolo larngeo, de migraas. Este desequilibrio favorece las conjuntivitis vricas o alrgicas, las rinitis alrgicas o incluso el edema de Quincke, accidentes todos codificados desde la antigedad, como signos de exceso del Yang del hgado. Mientras que abajo, el exceso de Yinn que no consigue subir adecuadamente por el meridiano, engendra varices, hemorroides, dolores plvicos, que tambin se pueden constatar. El meridiano del hgado en el desfallecimiento de su flujo ascendente, arrastra el de la circulacin venosa. Estos sndromes pueden asociarse indiferentemente en numero variable, pero pertenecen todos a un

desequilibrio nico, localizado en un solo meridiano, el Jue Yinn (meridiano del hgado, conectado al maestro del corazn), que une la parte baja y la parte alta del cuerpo. Pero para nosotros, el Jue Yinn representa tambin el temperamento del mismo nombre, el carcter nervioso: emotivo, no activo y primario. Hemos podido demostrar la hiptesis de los terrenos de forma estadstica, mediante una encuesta comparativa entre el carcter y las asociaciones de sntomas en una muestra de 133 casos, de la que ya hemos hablado. Nos parece extremadamente significativo que los sujetos nerviosos de este estudio sean precisamente aquellos que presentan preferentemente varios de los sntomas enunciados ms arriba, frecuentemente asociados: alergia, varices, migraas, espasmofilia, etc. Abordemos el segundo ejemplo: el de un sujeto pictrico, de tez rubicunda, lo que indica en acupuntura que hay un exceso de Yang arriba, que puede manifestarse mediante la existencia de uno o varios sndromes arterioesclerticos: cefalea de la hipertensin arterial, hemorragia del vitreo en el ojo, angina de pecho, hernia hiatal, arteritis de los miembros inferiores, mientras que el psiquismo de semejante sujeto sanguneo o apoplctico, est habitualmente teido por un humor jovial y por una exaltacin en relacin con el temperamento. El diagnstico en acupuntura determina que se trata de un exceso de Yang en la parte alta del cuerpo, en el pecho y en el territorio ceflico. El desequilibrio domina en un meridiano, el meridiano Yang Ming, del que ya hemos hablado respecto a sus relaciones con los gruesos troncos arteriales. Arrriba es Yang, hay vasodilatacin, hay rubor, hay calor. Por lo tanto, abajo ser Yinn, vasoconstriccin, blanco, fro o incluso helado si existe arteritis. Para los acupuntores el protocolo consiste en pinchar los puntos que pueden reducir el exceso en lo alto, nacindolo circular hacia abajo, para reequilibrar estos dos territorios, obligando a lo que tena tendencia a subir contra corriente en el meridiano Yang Ming, a seguir la va normal de anastomosis de los meridianos. La identidad del meridiano afectado, ha sido diagnosticada aqu por la naturaleza de los sntomas, que se aprenden a reconocer de memoria en el

curso de nuestros estudios chinos. Pero este diagnstico, deber ser confirmado mediante la toma tradicional de los pulsos chinos en las muecas. Este mtodo consiste en palpar la arteria radial cerca de las manos con tres dedos a cada lado. El acupuntor debe sentir, apretando con fuerza sus dedos o al contrario, posndolos apenas, la importancia del flujo sanguneo. Esta maniobra conduce a recoger doce impresiones. Seis a la izquierda: con los tres dedos apretados fuertemente y con los tres dedos apretados ligeramente, y del mismo modo otras seis a la derecha (fig. 51).

Fig. 51. Posicin de los pulsos radiales y movimientos de los dedos para la palpacin.

Estas doce impresiones, segn la teora ms antigua china, corresponden al grado de salud, de plenitud o de vaco del Yang o del Ying a dosis normal, en exceso o en insuficiencia, de cada una de las doce funciones de la acupuntura. Pero estos doce pulsos, estn a su vez jerarquizados en polarizacin izquierda y derecha, profunda y superficial, lo que es evidente, pero tambin alto (cerca del pulgar), abajo (cerca del codo), exterior e interior, Yinn y Yang (fig. 52).

Fig. 52. Divisiones polarizadas del cuerpo percibidas en los pulsos en sus posiciones anatmicas.
Normalmente, en nuestro ejemplo, si no estamos equivocados el dedo del examinador que debe sentir ms la onda sangunea es el dedo central, situado sobre la mueca derecha, donde se recoge la actividad del estmago en relacin con los grandes vasos, una de las funciones del meridiano Yang Ming de abajo (Zu Yang, Ming). Un tercer elemento es la tez para establecer el diagnstico. Pero aqu la hemos visto de entrada, la tez roja

del pletrico es evidente y constituye incluso un elemento destacado desde la inspeccin. Anotemos de paso que la precisin sintomtica que aportan las ditesis y los temperamentos en acupuntura, permiten verificar mediante signos clnicos lo que se siente palpando los pulsos, que es eminentemente subjetivo y est sometido a variaciones (comidas, tabaco, caf...), lo que da al diagnstico en acupuntura, un valor ms cartesiano que cientfico. Volvamos a nuestro ejemplo: cuando el meridiano afectado est identificado y se conoce su perturbacin, nos interesa saber cual de los dos meridianos del estmago (Yang Ming), se encuentra pletrico de Yang. El derecho o el izquierdo? Las teoras de la acupuntura precisan entonces otros pulsos situados sobre el cuerpo, diferentes para cada funcin que van a servir a tal efecto. Aqu, la palpacin de estos pulsos va servir ms al mdico occidental, puesto que en acupuntura el pulso del meridiano Yang Ming, relacionado tan estrechamente con la circulacin arterial, se sita para la funcin estmago (Zu Yang Ming) arriba, sobre la cartida y abajo sobre la arteria dorsal del pie, la arteria pedia. Ambas regiones corresponden por otra parte a dos puntos de acupuntura. Uno es el Ren Ying (9 E), situado sobre la cartida a la altura de los receptores de regulacin de la tensin arterial (glomi carotdeos), el otro es el Chang Yang (42 E) sobre el pulso pedio. Como por azar este ultimo nombre significa: Asalto del Yang. Precisamente, lo que acecha a nuestro enfermo es la sobrecarga carotdea, con el riesgo de hemiplegia, lo que en lenguaje popular se denomina acertadamente: ataque cerebral, que describe exactamente la situacin en el meridiano. Lo que acecha al enfermo es tambin la arteritis, que se manifiesta por una disminucin de la circulacin arterial en las piernas, que se reconoce en medicina occidental por la desaparicin del pulso pedio. As, mediante las reglas de examen de la acupuntura, se determina la funcin perturbada, el meridiano afectado, el desequilibro global de la energa entre lo alto y lo bajo, entre la superficie y la profundidad, pero tambin mediante los pulsos perifricos, el lado amenazado. Pero en acupuntura, este lado amenazado, va a determinar la tctica de tratamiento que el acupuntor ejerce regulando en el lado enfermo y utilizando el lado sano para reequilibrar mediante la tctica de pinchar al opuesto. El tipo de hipertensin arterial del que sufre el sujeto de este ejemplo, se debe probablemente al aumento de las resistencias perifricas, es decir de las

resistencias vasculares. Se ha visto, en el plano de la dinmica circulatoria, que el meridiano Yang Ming acompaa a la circulacin arterial. Pero las relaciones entre estos dos sistemas no se detienen aqu. Normalmente, la energa en el meridiano Yang Ming, circula de forma centrfuga de la cabeza a los pies. Qu es lo que circula aqu, en el meridiano Yang Ming, a contra corriente, para provocar la hipertensin arterial por aumento de la resistencia? Se contestar: la energa de los meridianos. S, es correcto, pero esta energa en acupuntura est dividida en distintas energas cualitativamente, cada una con sus propias peculiaridades. Hemos visto la energa Rong, la energa Jing endocrina, esencial; los Shen, principios psquicos. Pero tambin existe la energa Wei. Esta energa Wei segn el primer texto de acupuntura, viene del estmago. El Nei Jing la denomina defensiva, guerrera, orgullosa. Entra, segn los textos, en los procesos de termorregu1acin y en las defensas inmunitarias del organismo. Pero el Nei Jing tambin dice que la energa We i del estmago determina los dos tercios de la fuerza del pulso, es decir de la resistencia de los vasos. Esta energa se considera como Yang, en oposicin a la energa nutricia, Rong, que es Yinn. Cuando el estmago tiene un exceso de Yang, esta energa Wei se encuentra en exceso, guerrera y orgullosa remonta al asalto de la parte alta del cuerpo por el meridiano Yang Ming en lugar de circular en sentido centrfugo, de la cabeza hacia los pies, que es el sentido habitual del meridiano. Es el asalto del Yang, es el ataque posible de la hipertensin o de la angina de pecho o el ataque cerebral. En estas condiciones, el sujeto est pictrico o tiene al menos una tez roja, que muestra su exceso de yang en la parte alta. Pero al contrario, cuando la energa Wei, energa Yang producida por el estomago, se encuentra en insuficiencia, el sujeto se vuelve plido, delgado, pierde el apetito, es friolero, est deprimido, incluso melanclico en el sentido psiquitrico del trmino, puede presentar infecciones, trastornos de la inmunidad, vase cncer, cncer de estmago por ejemplo, pero no solamente. En este momento, este vaco del estmago corresponde al vaco del bazo y a la insuficiencia de la inmunidad ligada a los linfocitos B y T. Cuando la energa Wei del estmago est agotada, la tez es crea y ya no hay pulso, es la muerte por colapso: la tensin est a cero. Lo que acabamos de describir es el exceso del Yinn y la insuficiencia del Yang, despus la insuficiencia de ambos hasta producir la muerte.

Mediante estos razonamientos chinos, descubrimos en fisiologa que los procesos de inmunidad, los del mantenimiento del tono vascular y los de asimilacin digestiva con relacin al apetito, estn ligados. De este modo, cuando exploramos detalladamente los datos tradicionales de la medicina china, aparecen mltiples relaciones entre las funciones. Hemos intentado en otra parte, emitir hiptesis, sobre las conexiones fisiolgicas posibles entre estos procesos, descritos separadamente en fisiologa (33). Se constata por ejemplo que la secreccin del cido clorhdrico en la mucosa del estmago para digerir, se opera en clulas secretoras (clulas de gastrina), que a su vez dependen de otras clulas que llmanos mastocitos. Estos matocitos, secretan histamina y sta manda a las clulas que fabriquen el cido. Son los mastocitos y no las clulas que secretan el cido, las que dependen para actuar de la orden del parasimptico estomacal. Pero estos mastocitos son clulas que entran en la defensa del organismo y que no slo se encuentran en el estmago, sino tambin en el tejido conjuntivo y en la sangre, circulando en forma de polinucleares basfilos. Se ve pues, la relacin indirecta que los recientes descubrimientos en fisiologa permiten establecer entre defensa y digestin. Las mismas relaciones existen probablemente entre digestin y resistencia de los vasos, entre resistencia de los vasos y defensa, etc. Actualmente se plantean en fisiologa interrogantes sobre el papel de la gastrina, secretada por el estmago, que se encuentra circulando en los vasos. Pero tambin se puede considerar la gastrina presente en el cerebro, emitiendo hiptesis sobre sus posibles relaciones con el humor hipomanaco (alegra, risa), humor fisiolgico del exceso de Yang del estmago, como mediador en las regulaciones endocrinas del hipotlamo por la relacin que ste tiene con el estmago, pncreas y el bazo, rganos intimamente ligados como visceras de la constitucin Tierra, denominada desadaptacin hipotalrnica por Menetrier. Esto, no es naturalmente ms que una hiptesis de investigacin que la acupuntura permite suscitar. Los aportes de la gentica que determina el terreno tanto para el carcter, como para el conjunto de los procesos biolgicos, sin duda podrn aportar nueva luz sobre todas estas relaciones que existen en acupuntura. La inmunologa, ligada a la gentica por la accin de los antgenos especficos (como el sistema HLA, estudiado por Dausset), aportar sin duda aclaraciones complementarias.

Pero estas relaciones por demostrar, estn tan presentes ya en el modelo fisiolgico acupuntural que la teraputica por acupuntura e incluso la prescripcin de antgenos o anticuerpos tisulares del tipo specyton, aportan en la prctica resultados comprobados. En nuestro ejemplo, se puede pinchar en el enfermo el Renying (9E), el punto carotdeo, que los chinos llaman ventana del cielo, pues es como una vlvula que protege el territorio ceflico, finalidad que tambin tienen los glomi carotdeos. Esta funcin debe ser prudente. Tambin se puede pinchar el punto ChangYang (42E), asalto del Yang, dispersndolo por supuesto, con el mismo fin. Sobre la influencia complementaria de la actividad antignica, existen ya preparados numerosos en la farmacia, diluciones infinitesimales de antgenos o de anticuerpos, de rganos especficos, cuya accin es indudable. Sin duda, los cardilogos se sorprendern si se llega a demostrar un da que los extractos diluidos de mucosa gstrica, mejoran ciertos tipos de hipertensin. Los resultados son alentadores, aunque estos mtodos hayan permanecido durante unos treinta aos alejados de la experimentacin hospitalaria. Por slo citar los efectos cardiovasculares de la accin de la acupuntura, digamos que un comienzo de experimentacin hospitalaria en diferentes facultades de medicina francesas, demuestra una accin comprobada y duradera de este mtodo, sobre las arteritis de los miembros inferiores, favoreciendo sobre todo el desarrollo de la circulacin colateral. Pero lo que hemos querido mostrar a travs de estos dos ejemplos es que resulta primordial, esencial, comprender, en medicina fundamental, la naturaleza exacta de los fenmenos fsicos en juego, para elucidar la acupuntura en su esencia tal y como se practica cotidianamente.

EL MODELO PSICOSOMTICO
Hemos mostrado hasta que punto este modelo propuesto por la acupuntura desde su origen, se encuentra enriquecido con la precisin que le aportan las constituciones, los temperamentos y sus definiciones comportamentales, gracias a la caracteriologa de Gastn Berger y a la utilizacin de los tres factores del carcter: la emotividad, la actividad, la repercusin. Las relaciones fciles de establecer entre las doce funciones orgnicas chinas con las glndulas endocrinas, la relacin necesaria con la estructura

anatmica particular de los meridianos, que supone la acupuntura, y por ltimo la relacin de las constituciones chinas con las ditesis de Menetrier, permiten una interesante utilizacin de este modelo en fisiologa. Este modelo permite concebir en efecto los temperamentos y los terrenos biolgicos, del modo jerarquizado siguiente:

LOS FACTORES DEL CARCTER

Se puede establecer fcilmente la subordinacin de los tres factores de Berger a la fisiologa del siguiente modo:

El factor de emotividad
Parece ligado al sistema neurovegetativo, con una tendencia constitucional a la excitacin del sistema ortosimptico, que define a los emotivos como simpaticotnicos, o en todo caso como simpaticosensibles. Por el contrario, la no emotividad est ligada a una excitacin del sistema parasimptico, dicho de otra forma a una parasimpaticotona constitucional, o ms exactamente a una parasimptico sensibilidad. Las relaciones antagonistas entre estos dos sistemas y el sistema lmbico, localizacin incontestable de la experiencia emotiva, estn por definir como subraya Laborit.

El factor de actividad
Parece ligado a las relaciones de antagonismo del sistema de relacin (msculos y tendones) con el sistema de defensa y de intercambio (sistema retculo endotelial). La actividad, est determinada por el tono del sistema muscular o tambin en menor medida, por el hipometabolismo del sistema retculo endotelial. La inactividad, al contrario, est determinada bien por el hipermetabolismo del sistema retculo endotelial, bien por la astenia o inhibicin del sistema muscular. Ambos sistemas, parecen pues establecer una relacin de antagonismo, como en el caso de los temperamentos de Galeno, donde el bilioso se opone al flemtico, oposicin que tambin se encuentra en la clasificacin de Sigaud, entre muscular y digestivo. De hecho, este antagonismo parece revelar el de dos vas metablicas distintas del metabolismo de la xido-reduccin. Una, la ms primitiva en la

filognesis, surgida del metabolismo anaerbico puro, consumidor de hidrgeno, es la de las clulas de tipo fermentativo o glucoltico, del sistema retculoendotelial. Similares a la bacteria, tienen el poder de fagocitar los cuerpos extraos al organismo y forman parte del sistema de defensa. La relacin con la inmunidad profunda y con todo el sistema linftico corresponde en caracteriologa al sujeto flemtico o linftico. La otra va, la ms reciente en la filognesis, es la que conduce a las especies vivientes a la autonoma mediante la aparicin del sistema locomotor de relacin. Es consumidora de oxgeno, es el tipo muscular o bilioso. En resumen, el soporte biolgico del factor activo del carcter, parece ligado a los procesos generales de xido-reduccin, determinan la facilidad de accin en aquellos cuyo metabolismo se orienta ms a la va aerobia por predominancia del sistema muscular o inhibicin del sistema reticuloendotelial y la dificultad de accin en aquellos cuyo metabolismo se orienta ms hacia la va anaerobia, por predominancia del sistema reticuloendotelial o inhibicin del sistema muscular.

El factor de resonancia
Parece ligado de forma neta al funcionamiento de las estructuras neurolgicas centrales, que son las vas lemniscal y extralemniscal. La resonancia desde el punto de vista constitucional y caracteriolgico, podra inscribirse en la configuracin funcional del sistema nervioso central de la siguiente forma: El primario, estara determinado por la actividad preferencial y constitucional de la va lemniscal directa. Esta va es la que vehicula el acto reflejo. Desde la segunda neurona en el ganglio simptico paramedular, la va toma la mdula en un trayecto ascendente directo, propagndose hacia los centros superiores para hacer sinapsis con los cuerpos de las grandes clulas piramidales situadas en la quinta capa del cortex cerebral. Al ser excitadas stas, reflejan el influjo hacia la periferia por la va piramidal, va motriz que acciona el sistema muscular de locomocin, desencadenando la reaccin directa e inmediata de lucha o de huida. Es la accin en cortocircuito de Gorman, el acto directo de primer movimiento que define tanto el comportamiento fsico como psquico del primario. La tendencia a la primariedad

corresponde a la conservacin de lo que Laborit denomina la homeostasis generalizada (21). La secundariedad estara determinada por la actividad preferencial y constitucional de la va extralemniscal indirecta. Nacida de la va directa, da lugar a colaterales a la altura del tronco cerebral, que harn sinapsis con las neuronas mullisinpticas de la formacin reticular. Desde ah, el influjo gana el cortex a travs de dos vas diferentes, la que pasa por la cpsula interna y que termina en las capas superficiales del cortex, otra ms compleja que enlaza en los ncleos talmicos (sistema talmico difuso de Jasper), siguiendo despus hacia ncleos ms focalizados del tlamo, llegando por ltimo al crtex, alcanzando zonas precisas y diferenciadas del mismo. Esta va, como lo precisa Laborit, es la de la atencin, de la focalizacin sobre un problema particular, esta va propicia la atencin sobre un estmulo y tiene una respuesta diferida tras la utilizacin de todas las referencias comparativas, afectivas e intelectuales, memorizadas en el cerebro. Esta va define el comportamiento fsico y psquico del individuo secundario. La tendencia secundaria tiende a privilegiar la homeostasis restringida en el lenguaje de Laborit.

CARACTERES Y HORMONAS
Estos tres factores del carcter cuyos aspectos fisiolgicos y constitucionales a los que parecen bien ligados hemos descubierto aqu, se asocian en mltiples posibilidades para formar las ocho combinaciones de los ocho caracteres de Berger. Sealemos de paso que cada uno de estos tres factores, o su asociacin dos a dos, as como las ocho combinaciones posibles de los ocho caracteres, modelan la forma fsica y definen rasgos morfolgicos variados y precisos, tanto de la morfologa general, como de la fisonoma, como hemos visto en las descripciones y como Corman ha desarrollado detalladamente (11). Estas observaciones deberan poder guiar ciertos aspectos de la investigacin en morfo-gentica. Pero cada uno de estos ocho caracteres, mediante las relaciones establecidas con las funciones chinas de los temperamentos, implican tambin una tendencia endocrina precisa.

El colrico Shao Yang

Se nos presenta como un hipertiroideo. Emotivo, activo y primario es un simpaticotnico, muscularmente hiperexcitable y lemniscal. Se comprende as el valor dominante, que Berger haba atribuido a este carcter: la accin. Sin inhibicin, da rienda suelta a su facultad de actuar y de luchar, de ah la hiperactividad, el gusto por el deporte, la clera con manifestacin fsica.

El nervioso Jue Yinn

Se nos presenta tambin como un hipertiroideo pero tambin como un hipoparatiroideo. Emotivo, no activo y primario, es un simpaticotnico, de excitabilidad muscular inhibida y lemniscal. El libre curso a la accin y a la lucha dejan lugar aqu a la inhibicin y a la huida. La hiperexcitabilidad muscular, en lugar de expresarse por el movimiento, se expresa mediante el temblor y el espasmo muscular, hasta la espasmofilia y la letana, manifestaciones del hipoparatiroidismo. El reflejo de huida es fsico, como el sobresalto al menor ruido, por facilitacin lemniscal o psquico y simblico como la huida en el sueo y la personalidad fingida. Para Berger, el valor dominante del nervioso es el divertimento.

El apasionado Tai Yang

Se nos presenta como un hipermdulo suprarrenal e hipergondico ( testosterona o progesterona). Emotivo, activo y secundario, es un simptico tnico, hiperexcitable muscular y extralemniscal. Las secreciones de hormona de lucha se asocian a los factores de mayor actividad y de la mejor integracin, debido a la predominancia extralemniscal, de ah las grandes posibilidades intelectuales, de memorizacin y de accin, propias de las empresas ms difciles. Para Berger, el valor dominante de este carcter es la obra a desempear.

El sentimental Shao Yinn

Se nos presenta como un hipocorticosuprarrenal e hipogondico. Emotivo, no activo y secundario, es un insuficiente simptico, inhibido muscular y extralemniscal. Su configuracin hormonal predispone a la reaccin de

huida pero tambin a la paralizacin del movimiento, a la parlisis por miedo debida a la inhibicin muscular unida a la predominancia extralemniscal y tambin a la insuficiencia simptica con descarga adrenrgica anrquica. El comportamiento se traduce por el miedo al fracaso, la falta de espritu de empresa y de combatibilidad, el espritu derrotista se compensa por la introspeccin y el culto a la lucidez, refugindose en valores ideales. Para Berger el valor dominante del sentimental es la intimidad.

El sanguneo Yang Ming

Se nos presenta como un hipopancretico, endocrino e hiperpancretico exocrino (el digestivo de Sigaud). No emotivo, activo y primario, es un insuficiente parasimptico, hipometablico del tejido de sostn (conjuntivo y sistema retculo endotelial) y lemniscal. Favorecido en la adaptacin por estos factores, con una secrecin hormonal que parece ligada a la extraversin V a la hipomana, el sanguneo da pruebas de espritu prctico y de iniciativa, de alegra mundana y de oportunismo. Para Berger, el valor dominante del sanguneo es: el xito social.

El amorfo Tai Yinn

Se nos presenta como un hiperpancretico, endocrino e hipopancretico exocrino (el digestivo) y a veces hipotiroideo. No emotivo, no activo y primario, es un parasimpticotnico, hipermetablico del tejido de sostn (sistema retculo endotelial y bazo) y lemniscal. De la misma configuracin hormonal que el precedente, la extraversin y las tendencias hipomanacas se contentan con gestionar un metabolismo conjuntivo y digestivo, con ausencia de repercusin emocional, vase intelectual que procura la parasimpaticotona, ligada a la predominancia lemniscal. De buen carcter, inclinado a la pereza y con poca ambicin, el valor dominante del amorfo, es para Berger el placer.

El flemtico Yang Ming

Se nos presenta como un hipotiroideo e hiperparatiroideo ligero. No emotivo, activo y secundario, es un insuficiente parasimp-tico, hipometablico de defensa (sistema retculo endotelial) y extralemniscal. Esta configuracin

endocrina est poco inclinada a la emocin, lo que ligado a los dems factores, determina fisiolgicamente la sangre fra que se opone diametralmente al carcter hirviente del colrico. La actividad, determinada predominantemente por el hipometabolismo de defensa ms que por la excitabilidad muscular es regular, sobria, eficaz, sin los accesos de la simpaticotona, con tiempo de latencia, de reflexin y de premeditacin que confiere adems la predominancia extralemniscal. Hombres de hbito, de humor igual e impasible, son capaces de la reflexin ms equilibrada, de la observacin exacta, del mejor juicio, de la accin ms adaptada. Para Berger, el valor dominante de este carcter es la ley.

El aptico Tai Yinn

Se nos presenta como un hipotiroideo e hiperparatiroideo. No emotivo, no activo y secundario, es un parasimpaticotnico, hipermetablico defensivo (sistema linftico) y extralemniscal. Esta configuracin endocrina, idntica a la precedente, ligada aqu al hipermetabolismo linftico, inhibe la accin y determina un carcter fro hasta la indiferencia, que acenta todava ms la parasimpaticotona y que la predominancia de la va extralemniscal lleva a la reaccin ms diferida, reflexiva y calculada. Cerrado, secreto, taciturno y conservador, el aptico es un ser difcil de reconciliar, indiferente a la vida social, amante de la soledad. Para Berger el valor dominante de este carcter es la tranquilidad. Es interesante finalmente, preguntarse si son los tres factores biolgicos del comportamiento quienes orientan la endocrinologa o, por el contrario, si son las hormonas quienes predeterminan las actividades neurovegetativas metablicas y la reactividad cerebroespinal. Esta ultima hiptesis, la ms probable, no excluye a la primera si nos colocamos en la ptica fisiolgica roas general, ms global, del metabolismo de oxido-reduccin. Sobre esto es incontestable que la combinacin endocrina (con el papel complejo de cada hormona en el metabolismo general), se mezcla con la actividad y el antagonismo del sistema muscular y del sistema defensivo para orientar globalmente el metabolismo de xido-reduccin (ver ms lejos temperamento y oligoelementos). Queda por definir, el papel que juega la educacin en la orientacin del carcter, pudiendo actuar en oposicin o reforzando el determinismo gentico. Tomemos un ejemplo: el temperamento Tai Yang.

En acupuntura, se define por un exceso constitucional de Yang en el meridiano de la vejiga que corre a lo largo del eje cerebroespinal y mantiene relaciones directas con el cerebro. Por su relacin con el aspecto Yang del rin-suprarrenal-gnada, se puede decir que es el temperamento ms adrenrgico. En biologa experimental, se ha establecido que las razas de ratas ms agresivas contenan en su cerebro un 25% ms de noradrenalina (22). La cualidad de jefe y de autoridad tiene pues un soporte biolgico. Pero el condicionamiento psicolgico en la educacin tambin juega un papel puesto que las observaciones cientficas hechas en el hombre han demostrado que los individuos hijos de sujetos dominantes, se vuelven habitualmente dominantes, debido a la educacin que reciben (22). De este modo y desde nuestro punto de vista, el hijo de una madre autoritaria y abusiva, como es el caso frecuente de algunas mujeres Tai Yang que son patolgicas, podr convertirse en un Tai Yang autoritario y abusivo, bajo el efecto de la educacin materna, basada en la competitividad, impregnndose de una estructura gentica del carcter de idntica naturaleza, hipersuprarrenal. Pero si por el contrario, la misma educacin se imprime sobre una estructura gentica de carcter amorfo o sentimental por ejemplo, de naturaleza hipopancretica o hiposuprarrenal, el resultado ser completamente diferente, conduciendo a la homosexualidad latente o patente en el primer caso y a una inhibicin extrema en el segundo caso con autoculpabilidad e impotencia funcional o psquica.

TEMPERAMENTOS Y FUNCIONES
En definitiva, la configuracin precisa de los tres factores ligados al carcter y a la endocrinologa, contribuye a delimitar seis temperamentos distintos en acupuntura. Estos seis temperamentos mantienen una relacin estrecha entre el carcter, la endocrinologa y las funciones orgnicas, en la acepcin especficamente china del rgano y de su funcin, cuya extensin es mayor que la sugerida por nuestras estrictas clasificaciones anatomopatolgicas. Pero la propia definicin de estas funciones y su correspondencia con la endocrinologa occidental que podemos ver, no deriva del simple azar o de una fantasa esotrica asitica, sino de mecanismos fisiolgicos complejos y exactos conocidos en biologa. Es lo que vamos a mostrar a travs de un ejemplo.

Como lo hemos dicho numerosas veces, la constitucin Madera que traduce una vulnerabilidad del hgado y de la vescula biliar, predispone a los desrdenes endocrinos de hipertiroidismo, hipoparatiroidismo e hiperestrogenia. Esto ltimo conduce a las reglas dolorosas con dolor plvico, mastosis, migraas y. predisposicin a constituir un fibroma. Estudiemos las relaciones del hgado con el tiroides. Linquette escribe: El hgado se nos presenta como una etapa indispensable para la actividad biolgica de las hormonas tiroideas.(24) Esta constatacin se basa sobre todo en el papel del hgado que transforma la hormona tiroidea T4 en T3, cuya funcin es ms activa. Pero a la inversa, el hgado es capaz de catabolizar las Hormonas tiroideas mediante un proceso de conjugacin. Por su parte, las hormonas tiroideas actan sobre el hgado, especialmente a travs del metabolismo del glucgeno (glucogenolisis) y a nivel de las hormonas esteroides de las que forman parte los estrgenos. En resumen, el hgado interviene a nivel del metabolismo de las hormonas tiroideas pero tambin a nivel de su transporte as como a nivel de su catabolismo. Pero a su vez, las hormonas tiroideas tienen una accin sobre el hgado. Estudiemos las reacciones del hgado con la paratiroides. El hipoparatiroidismo se manifiesta por una secrecin insuficiente de paratohormona que conduce a la hipocalcemia y a los sndromes de hiperexcitabilidad neuromuscular que llevan a la crisis de tetania y a la espasmofilia. Segn Linquette, sera probable que esta hormona fuera hidrolizada e inactivada a nivel del hgado (24). En todos los casos, la relacin tiroides paratiroides no es despreciable, a travs de la tirocalcitonina, hormona de origen tiroideo que acta de forma antagonista con la paratiroides y que es por consiguiente hipocalcemiante. Pero se constata adems, que las hormonas sexuales y sobre todo los estrgenos tienen una accin hipocalcemiante. En resumen, segn este autor, la relacin hgado-paratiroides parece realizarse a nivel del msculo (territorio que depende de la constitucin madera y del hgado en acupuntura). En el msculo, intervienen a la vez el glucgeno y el calcio con los diversos elementos que regulan el metabolismo de ste (24). En cuanto a la vitamina D, que aumenta la tasa de calcio oponindose a estos sndromes, debe, para ser operacional, haber sido obligatoriamente activada a nivel del hgado.

Estudiemos las relaciones del hgado con los estrgenos. Sintetizados por el ovario, estas hormonas necesitan protenas para ser vehiculadas que son sintetizadas por el hgado, como suceda en el caso de las hormonas tiroideas. Por ltimo, el ovario necesita pregnenolona para sintetizar el estradiol y la estrena. Pero la va principal para sintetizar la pregnenolona es la del colesterol, que sintetiza el hgado fundamentalmente y secundariamente el intestirio. Los ltimos descubrimientos en biologa van todava ms lejos y se ha podido establecer que el hgado era una verdadera diana para los estrgenos. El profesor Bruno de Liquieres, en un reciente artculo mdico escriba: Ahora no hay duda de que el hgado no slo es el centro principal que cataboliza los estrgenos, sino tambin un rgano diana para estos mismos. El hepatocito (clula del hgado), comporta receptores que lo convierten parcialmente al menos en una clula estrgeno dependiente. El hepatocito, responde mediante una serie de reacciones metablicas programadas a la dosis de estrgeno que recibe, antes de inactivarlo y de eliminarlo. Estas respuestas metablicas estrgeno-dependientes aparte de enlentecer la eliminacin biliar (que puede favorecer la formacin de clculos), actan sobre el aumento de la sntesis de ciertos factores de la coagulacin (que puede producir desrdenes de esta coagulacin), del angiotensingeno (que se encontrar en el origen de la hipertensin arterial), y de las VLDL (very low density lipoproteins), protenas que vehiculan los triglicridos. Se acaba de comprender recientemente que este efecto fisiolgico de los estrgenos sobre el hgado, haba sin duda provocado la mayora de los accidentes o incidentes en el curso de la estrogenoterapia habitual (pldora anticonceptiva) y que representaba el principal obstculo para cualquier mejora en este campo23. Es necesario en este breve recorrido fisiolgico, recordar que las asociaciones mrbidas desencadenadas forman parte en su totalidad de la dtesis I, definida por Menetrier? Alteraciones de la ditesis que son parcial o

23

Ver al respecto nuestro estudio sobre los efectos secundarios de los anticonceptivos en Sabe Vd. lo que le recetan? Las mil y una ediciones. Madrid.

totalmente corregidas mediante la toma del oligoelemento Manganeso. Es til recordar tambin que esta ditesis corresponde a las funciones hgado y vescula biliar y a sus respectivos meridianos en acupuntura. En resumen, cuando se habla de la funcin hgado en acupuntura y se la relaciona con la endocrinologa en las tendencias mrbidas del hipertiroidismo o del hipoparatiroidismo, se sobreentienden de hecho todos los mecanismos fisiolgicos complejos que puede desencadenar una perturbacin del metabolismo heptico. De este modo, el trmino hgado (Can en chino), tiene un significado muy amplio, que no tiene habitualmente el trmino hgado en medicina occidental. En esta ltima el contenido semntico habitual del trmino hgado, es mucho ms estrecho y pobre porque la medicina occidental es anatomopatolgica y el hgado est hasta ahora en manos de los hepatlogos, que se ocupan del digestivo. Sin embargo, la investigacin de los otros especialistas permite percibir el significado fisiolgico total del hgado. Pero en la prctica, el saber de las especialidades est tan compartimentado que an es difcil en nuestros das acceder a conceptos globales y expandidos de las funciones de cada rgano en fisiologa. Y si en un momento dado, la sntesis de nuestros conocimientos es realizada por algn investigador, tarda un cierto tiempo en modificar el reflejo clnico y cotidiano del mdico prctico, enlentecido en su formacin de analista dicotomista. Al contrario, las relaciones que sugiere la nocin de terreno suscitan un espritu diferente y los temperamentos de la acupuntura proponen una organizacin funcional, orgnica, endocrina, y caracterial que permite comprender en gran medida las asociaciones mrbidas que encontramos en patologa. En occidente, la observacin emprica estuvo en la base de estas agrupaciones coherentes, entre afecciones clasificadas habitualmente en distintas especialidades, categoras de anlisis, creadas por el espritu organicista y materialista de los siglos pasados. Hoy, el espritu unicista que insufla la evolucin de las ciencias y especialmente de la fsica nuclear, debera conducirnos a una visin sinttica de los datos biolgicos.

La investigacin intelectual y occidental de los mdicos de terreno, por emprica que parezca de entrada, se inscribe finalmente en este espritu nuevo. Los descubrimientos que ha hecho a travs de la experiencia enlazan con las tradiciones del origen de la medicina hipocrtica y se relacionan perfectamente con las observaciones chinas antiguas, como con las de Menetrier en sus ditesis. El hgado se encuentra por ejemplo, en estos dos sistemas, en el centro de desequilibrios tiroideos, paratiroideos, hiperfoliculnicos, pero tambin venosos, alrgicos, artrticos, neurovegetativos y emocionales en un terreno particular cuya originalidad no ha escapado a ciertos endocrinlogos, alerglogos y gineclogos en su investigacin y sus constataciones aisladas.

TEMPERAMENTOS Y MERIDIANOS
En acupuntura, cada funcin est ligada a un meridiano y depende de l, lo que implica una anatoma diferente de la que existe y fenmenos fsicos autnomos cuya naturaleza exacta est por demostrar. Cada uno de estos meridianos, energetiza su funcin y toma un trayecto preciso que une esta funcin a las diversas partes orgnicas que atraviesa. De este modo, se establecen relaciones originales en los temperamentos entre el rgano y regiones anatmicas o funciones extraas a este rgano, relaciones que se integran perfectamente con la coherencia mrbida de la medicina china, pero tambin occidental y especialmente de la medicina funcional a travs de las ditesis. Un ejemplo es el hgado y el sistema venoso de retorno por medio del meridiano centrpeto del hgado. Otro es la relacin que existe entre el meridiano de pulmn y el hombro, relacin que obliga a los acupuntores a regularizar este meridiano en casos de inflamacin del hombro (periartritis escapulo humeral). Se ha visto que este tipo de enfermedad afecta a los sujetos de constitucin Metal y de vulnerabilidad respiratoria de acuerdo con las observaciones de Menetrier. Hemos podido observar e incluso varias veces, la aparicin de una periartritis escpulo humeral en sujetos afectados aos antes por una tuberculosis pulmonar y hemos constatado en cada caso que el hombro rgido corresponda al mismo lado que el pulmn afectado. La alteracin se localizaba en el meridiano del pulmn cicatrizado. El mismo razonamiento permite comprender la mayor frecuencia de migraas del lado derecho y el dolor escapular en tirante en

pacientes afectados de clculos de la vescula. El meridiano ms afectado es homolateral a la vescula y explica la localizacin de los sntomas (fig. 9). Pero esta red energtica reviste tambin otro significado en acupuntura. Es el lugar a n a t m ico donde se opera la unin entre lo fsico y lo psquico, como hemos desarrollado a lo largo de este trabajo, territorio sobre el cual uno influencia al otro y viceversa. Constituye la estructura anatmica, donde se elabora la transformacin en resonancia con la actividad biolgica cuyos desrdenes imprimen su marca y su desequilibrio, en resonancia con la actividad psquica cuyas tendencias comportamentales tambin modifican los equilibrios. Para emplear una imagen, podramos decir que el meridiano es el guin fsico que une la palabra psicosomtico (fig. 53). Es posible comprender globalmente lo que sucede teniendo en cuenta las relaciones entre la energa de los meridianos y la oxido-reduccin, como se ve ms adelante. Pero para profundizar la nocin de meridianos e intentar percibir su identidad, es preciso recordar previamente la correspondencia de las constituciones con las ditesis de Menetrier.

TEMPERAMENTOS Y OLIGOELEMENTOS
Los doce meridianos se hallan agrupados dos a dos para formar los seis temperamentos. Estos seis temperamentos se coordinan conn las cinco constituciones mediante un agrupamiento binario. Las cinco constituciones se superponen a las cinco ditesis, corregidas por un oligoelemento o por una asociacin precisa de estos iones metlicos. Su accin es cataltica y acta al nivel infraatmico ms sutil de los electrones para modificar la localizacin activa de la molcula, el enzima que los transporte y hacerla operacional permitiendo la reaccin bioqumica. El conjunto de las reacciones bioqumicas, est agrupado en familias con arreglo a la sensibilidad al mismo catalizador que favorece su actividad. Esta actividad, enlentecida o perturbada, se traduce por sntomas agrupados en coherencias mrbidas alrededor de cada familia, llamada ditesis. Cada ditesis, por sus relaciones con uno de los cinco movimientos en acupuntura y con las funciones que estn clasificadas en l, pone en relacin el oligoelemento de la ditesis con los meridianos correspondientes de la red energtica. As el catalizador Manganeso influencia la actividad del hgado en su significado heptico verdadero, corrigiendo los sntomas de disqui-

Fig. 53. pH y potencial de electrones. (De hecho, la homeostasis de las constantes del medio interno slo autoriza dbiles variaciones alrededor de los valores medios).

nesia biliar, las alteraciones disppticas, pero tambin las alteraciones alrgicas, correspondiendo en esto, a los desrdenes de los fenmenos energticos que se operan en el meridiano Jue Yinn, meridiano del hgado, mediante cuya estimulacin se corrigen los desrdenes que pertenecen a la ditesis I o a la constitucin Madera en acupuntura. Los catalizadores aso-

ciados Manganeso y Cobalto influencian la actividad del hgado en su significado extraheptico, corrigiendo los sntomas del hipertiroidismo, las alteraciones venosas y hemorroidales, pero tambin los sntomas distnicos de la simpaticotona, correspondientes a los desrdenes de los fenmenos energticos que se operan en el meridiano del hgado, Jue Yinn de la parte baja, y tambin en su prolongacin en el meridiano Jue Yinn de la parte alta, el meridiano envoltura del corazn desrdenes que forman parte de la ditesis III, que Menetrier ha denominado distnica o si se prefiere, de la constitucin Fuego ligada a la de la Madera por el guin que representa el meridiano global Jue Yinn. La identidad de estos desrdenes energticos que se operan en los meridianos y que representan en acupuntura el nexo de unin entre lo funcional y lo orgnico o tambin entre la psique y el soma, puede ser en parte comprendida por los trabajos del propio Menetrier. En efecto, este autor en el estudio de sus ditesis, ha realizado toda una serie de medidas de las constantes sanguneas, especialmente del pH y del potencial de electrones del pH (rH2)> dos ndices que permiten aproximarse al potencial de xido-reduccin del medio interno. Como consecuencia de estos trabajos, Menetrier consigue plantear una hiptesis verificada en gran parte por sus medidas: las ditesis seran diferentes estados de oxido-reduccin del medio interno. As, la ditesis I, alrgica, que corresponde para nosotros a la culminacin privilegiada del metabolismo de los sujetos de constitucin Madera, sera la del medio ms cido y reducido. La ditesis II, hipostnica, que corresponde a la culminacin privilegiada del metabolismo de los sujetos de constitucin Metal, sera la del centro, roas bien cida y oxidada. La ditesis III, distnica, que corresponde a la culminacin privilegiada del metabolismo de los sujetos Fuego y en general a la evolucin metablica propia de la edad, sera la de un medio roas bien alcalino y reducido. La ditesis IV, enrgica, que corresponde a la culminacin privilegiada del metabolismo de los sujetos de constitucin Agua, pero tambin a las etapas extremas del envejecimiento celular, sera la del medio ms bien alcalino y oxidado. La ditesis V, de desadaptacin, que corresponde a la tierra y al punto neutro segn el simbolismo chino, sera para Menetrier un posible estado de transicin entre los cuatro anteriores. Esta hiptesis de Menetrier que merecera el anlisis ms serio, constituye una aproximacin global a la biologa situada ms all de los metabolis-

mos tisulares. Es interesante porque puede constituir la forma en la que podramos comprender, no slo las constituciones, sino tambin los grandes desrdenes mrbidos que se organizan alrededor de ellas. Esta aproximacin permite adems percibir de forma sinttica los fenmenos electrnicos o incluso electromagnticos que se operan dentro de nosotros y que desembocan en un balance electrnico: el de la xido-reduccin, mediante el cual se deberan comprender los fenmenos fsicos que entran en juego en los meridianos de la acupuntura bajo los trminos generales de Yinn-Yang y energa de la medicina china. Aadamos que el potencia Redox E, est ligado al pH y al rH2, mediante la ecuacin: rH2 = 2pH + 3333E Pero citemos aqu a Henrriet que subray en el curso del simposium internacional de 1980 sobre la calidad de vida y geocancerologa, a propsito del sistema Redox (abreviatura de reduccin-oxidacin), que el medio juega un papel primordial sobre la evolucin normal o anormal del material gentico (6). El profesor Magnn, rector de la Universidad de Estrasburgo, expuso en el curso de este mismo simposium que el sistema Redox era la clave de la armona biolgica, donde se juega la calidad de la vida o su fracaso. El cncer, subray, es una enfermedad de regulacin. El medio, en su ms amplia aceptacin, acta de forma considerable sobre el desarrollo del plano Energtico y metablico de la clula. Si este medio se muestra agresivo, el equilibrio Redox puede romperse, la detoxicacin es insuficiente y a nivel celular aparecen una hiperpolarizacin de membrana, shunts vasculares y finalmente una anoxia territorial. Las causas de esta agresin celular son extremadamente variadas; todas las causas de polucin qumica pueden ser responsables de ello, por supuesto, pero tambin intervienen virus especficos, el exceso o la ausencia de factores armnicos de la nutricin, de la estimulacin, del reposo, de la detoxicacin celular, sin olvidar los factores psicolgicos y afectivos. El profesor Magnin concluye: La calidad de la vida, es en primer lugar una amplia y vigorosa respiracin de todos los tejidos, es un cerebro educado, consciente y responsable de su funcionamiento. Los principios

de mantenimiento de la salud enseados por la medicina y filosofas chinas y contenidos en los primeros captulos del Nei Jing, 2000 aos antes de JC., no son diferentes de las conclusiones del rector de Estrasburgo. Tambin es necesario definir con precisin el funcionamiento del cerebro, tanto en biologa como en las concepciones energticas chinas de la acupuntura, y definir los mtodos psicofisiolgicos que podrn actuar sobre su funcionamiento para determinar la parte de libertad que le corresponde al individuo y los medios de ampliarla, lo que intentaremos desarrollar en acupuntura y filosofa.

PERSPECTIVAS
El modelo psicosomtico original de la acupuntura, enriquecido por las relaciones con los caracteres del Berger, plantea a la acupuntura como una medicina de terreno, completada adems mediante la relacin de los cinco elementos chinos con las ditesis de Menetrier y las manipulaciones dinmicas que se pueden ofrecer en las leyes de generacin y de dominacin. Este modelo podra al parecer servir de modelo terico para la investigacin de relaciones posibles entre gentica y morfologa; gentica e inmunologa; gentica y terreno; gentica y comportamiento; gentica y psiquiatra. Tambin podra abrir perspectivas ms ricas entre sectores de la fisiologa, estudiados hasta el momento de forma separada. Pero el inters del modelo psicosomtico que representa la acupuntura tambin reside probablemente en la definicin de estrategias definitivas, para las que ante todo parece perfectamente concebido. Un hombre prevenido vale por dos. Y la advertencia puede ser captada por el profano y estimular su autonoma, como por el psiclogo, el mdico o el epidemilogo. El reproche que se puede hacer a la medicina oficial de hoy es despreciar de forma demasiado importante estas nociones de terreno y de morbilidad. Raros, por no decir inexistentes, son los momentos en que se evoca actualmente delante de los estudiantes estas medicinas de terreno, la homeopata, la fitoterapia, los oligoelementos o incluso la idea misma de constitucin y de temperamento, aparte de la rama que representa la medicina psicosomtica, que reclama su filiacin hipocrtica como o hemos visto citando las afirmaciones de Delay.

Pero esta especializacin que representa la psicosomtica, no debera existir como tal, pues toda la medicina debera serlo. Ciertamente, la actitud contraria tiene base la honestidad cientfica que no quiere permitirse afirmar hechos hasta que no estn apoyados por una comprensin completa de los mecanismos genticos, ginecolgicos, ecolgicos, fisiolgicos, estadsticos y otros... Esta actitud confiere poder al espritu de investigacin capaz de progreso. Pero a fuerza de buscar hechos en el microscopio, en la probeta y en las cifras, se acaba por no encontrarlos en las consultas. El pblico no se equivoca cuando busca de forma creciente la escucha y la comprensin del terapeuta sobre el conjunto de su persona psquica y fsica. Los mdicos deben comprender hoy que el esfuerzo que suscita las mayores capacidades, puede inducir tambin la enfermedad ms lamentable que consiste en perder el sentido comn de la observacin, sentido del que gozaban hace slo una o dos generaciones, los buenos mdicos rurales. Durante estos ltimos aos, en los pases civilizados y especialmente en Francia, percibimos la dramtica carencia de prevencin en el campo de la salud y nos preocupamos actualmente de recuperar el tiempo perdido que cuesta no slo dinero, mucho dinero, sino vidas humanas o la prdida del goce del bien ms precioso: una buena salud. Acaso no es imputable la constatacin tarda de esta carencia al espritu demasiado cientficamente materialista y organicista con el que se ha ejercido la medicina, dedicado a oponerse de forma radicalmente antagonista a los desrdenes fisiolgicos, ayudando al organismo a reparar antes que a prevenir?

CONCLUSIN
La acupuntura, medicina milenaria, propone un modelo electrnico csmico y psicosomtico del ser humano. En este ltimo modelo se establecen sin dificultad las relaciones entre esta medicina y la psicologa comportamental, pero tambin con la psicologa de las profundidades. As mismo, se pueden elucidar los soportes biolgicos y genticos del carcter. Esta visin del hombre que nos viene de la antigedad, plantea la acupuntura como una medicina de terreno, como un modelo para la reparacin pero tambin para la prevencin. Pero ms all de esto, mediante las relaciones con los sistemas occidentales de fisiologa, de diagnstico y de teraputica, mediante las relaciones con la biologa y la ciencia fundamental, esta visin del hombre que implica la acupuntura, se convierte en un modelo terico de investigacin, profundo y sin duda rico en posibilidades. El modelo csmico de la acupuntura, pone adems el acento en las relaciones del hombre con su medio, no solamente con el ms palpable, el medio ecolgico en el que vive, sino tambin con el Universo y sus planetas, en el cual se encuentran los orgenes de su creacin y los lazos que le subordinan de este modo a sus ritmos. El modelo electrnico no es despreciable, y debera comprometernos a definir cientficamente esta estructura anatmica inmaterial y energtica que postula la acupuntura, superponindose a la anatoma orgnica y material, siendo la primera estructurante e inductiva de la segunda en las concepciones chinas antiguas, lo que la ciencia del siglo XX ni siquiera ha sospechado hasta ahora.

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Hay edicin espaola de la primera edicin francesa Patogenia y patologa energtica en medicina china editorial Cabal Madrid. Hay una traduccin resumida De la ciencia X la tecnologa chinas en editorial Siglo XXI Mxico. Hay una edicin espaola Tratado de quiromancia china que he traducido para las Mil y Una Ediciones. Madrid.