NOTA: ESTA ES UNA GUIA PARA PADRES PERO ES MUY UTIL PARA LOS DOCENTES Y CUANDO ESTOS TRABAJEN

CON LOS PADRES. La disciplina en el h !a" #M!. Gina Ga!li$%%i & Cen'" Le"ne"(Ga!li$%% DISCIPLINA Disciplina es "ien'a" a n$es'" s hi) s en las n$e*as si'$aci nes +$e en%"en'an, a-$da"l s a ap"ende" l +$e se espe"a de ell s. Es a-$da" a desa"" lla" a$' c n'" l, p ne"les li.i'es - c ""e!i" s$s .alas c nd$c'as, a-$d/nd l s a +$e se sien'an 0ien c nsi! .is. s. 1Es .i hi) des 0edien'e2 3$e)as %"ec$en'es:

N 'e esc$cha c$and le pides al! . N se +$ie"e i" a ac s'a". C n'es'a .al. Se pelea c n'in$a.en'e c n s$s he".an s. Disc$'e c$and le enca"!as al! . N "espe'a las n ".as de casa. 1Se nace 0edien'e se ap"ende2

L s ni4 s n nacen 0edien'es des 0edien'es ap"enden a se"l en %$nci5n a l s es'6.$l s +$e les das - de c5. "eacci nas an'e s$ c .p "'a.ien' .

1P " +$7 es i.p "'an'e 'ene" l6.i'es cla" s en el h !a"2

P "+$e les a-$da a sen'i"se se!$" s. P "+$e les a-$da a en'ende" e in'e!"a" las n ".as +$e "i!en el .$nd - a sa0e" +$e n ' d es p si0le. P "+$e les a-$da a 8p "'a"se 0ien9, a 8se" .e) "es pe"s nas9 - p " l 'an' a 'ene" $n 0$en c ncep' de s6 .is. s. La disciplina y la autoridad son necesarias para el equilibrio psicolgico del nio. E'apas

E'apa de a$' a%i".aci5n, se da en l s ni4 s ./s pe+$e4 s en'"e : - ; a4 s, p nen a p"$e0a la a$' "idad de l s padres 8N 9. En'"e < - = a4 s pe"6 d sensi'i* de la 0ediencia. Se c .0ina e>i!encia c n "a? na.ien' de l +$e se e>i!e. En'"e l s :@ - :: a4 s, %ase de "e0eld6a p " esp6"i'$ c"6'ic .

1P " +$7 des 0edecen2

C"isis de p sici5n. Lla.a" la a'enci5n. Aal'a de $n a.0ien'e es'a0le en el h !a". Aal'a de h/0i' N se les ha ense4ad a 0edece".

Ca$sas de l s Padres

Aal'a de c he"encia - de . del s adec$ad s. De.asiada e>i!encia. Aal'a de l6.i'es. Aal'a de h/0i' . 1C5. les ense4 a 0edece"2

Es'a0lece" n ".as. De%ini" "$'inas. M 'i*a" - "e% "?a" p si'i*a.en'e el c$.pli.ien' de las n ".as. Ma"ca" las c nsec$encias +$e se de"i*an de s$ inc$.pli.ien' . E)e"ce" 0ien la a$' "idad, dand el e)e.pl adec$ad c . padres. N ".as cla"as

Es'a "den es .$- a.plia: O"dena '$ c$a"' 9 Es necesa"i se" ./s espec6%ic s c . en el e)e.pl : 8P n '$ pi)a.a en s$ si'i , la " pa s$cia en el ces' , - l s )$!$e'es en el a".a"i . El +$e l 'en!a as6 an'es de cena" "eci0i"/ $n p$n' .

8N p$edes ac s'a"'e 'a"de 8B NO A las ch de la n che de0es i" a d ".i". P de. s lee" $n c$en' an'es de esa h "aB SI 8Ca? '$ 'a"ea9 B NO Si7n'a'e en la .esa, saca '$ c$ade"n - '$s l/pices - has l +$e 'ienes +$e hace". Si necesi'as a-$da p$edes lla.a".e. C$and 'e".ines p de. s *e" la TD. SI Tipos de premios: Re%$e"? s .a'e"iales:

C .es'i0les: D$lces, helad s, ch c la'es, !alle'as, "e%"esc s, !ase sas, e'c. J$e! s: C"$ci!"a.as, " .peca0e?as, ca"'as de p5Ee. n, s ldad s, e'c. J$!$e'es: Pie?as de le! , .$4ec s, )$e! s de *ide , pel6c$las.

Aichas: P$n' s, es'"ellas, ca"i'as %elices, e'c, +$e se le en'"e!a al ni4 de ac$e"d c n s$ c .p "'a.ien' - +$e p$ede l$e! ca.0ia" p " '" 'ip de p"e.i s.

Re%$e"? s s ciales: La a'enci5n de l s padres, 0es s, a0"a? s "ec n ci.ien' pF0lic , !$i4 s, ap" 0aci5n, e'c. La ap" 0aci5n de l s de./s: $n apla$s de ' da la %a.ilia sal5n de clases, $n c .en'a"i del p" %es ", $na %elici'aci5n de l s a0$el s, p"i*ile!i s. En'"e'eni.ien' s c n l s a.i! s, c n .a./, p" !"a.as de TD, cine, ci"c , )$!a" al %F'0 l, pedi" $na pi??a, e'c. Dep "'es: i" a la piscina, . n'a" en 0icicle'a, i" al s$pe".e"cad . E>c$"si nes ac'i*idades *a"iadas: c .e" en $n "es'a$"an'e, in*i'a" a $n a.i! el %in de se.ana, i" al ? l5!ic , e'c.

L s p"e.i s de0en se" al! desead p " el ni4 : ha"/n l +$e sea p " ell s. N es necesa"i +$e l s p"e.i s sean ca" s, el ni4 p$ede !ana"se p$n' s pa"a 0'ene" p"i*ile!i s +$e c nside"a. s +$e n ".al.en'e da"6a. s. P"e.ia" el p" ces es ./s F'il +$e p"e.ia" el %in, n espe"a" has'a el %in del se.es'"e a la en'"e!a de "ep "'es pa"a p"e.ia", p de. s "e% "?a" c n p$n' s dia"ia.en'e p " hace" la 'a"ea, p " c .e" a la h "a, la*a"se las .an s, e'c. Es .as e%ec'i* p"e.ia" c nd$c'as espec6%icas. C$an' .as pe+$e4 sea el ni4 ./s in.edia' de0e se" el p"e.i . Mas *ale $n p"e.i pe+$e4 e in.edia' +$e $n p"e.i !"ande '"es d6as desp$7s. Un p"e.i c nse!$id p " $na c nd$c'a n p$ede se"*i" de cas'i! p " '"a c nd$c'a dis'in'a. Si el p"e.i del ni4 n p$ede se" in.edia' , p de. s $'ili?a" p$n' s. Es p"e%e"i0le $'ili?a", c$and es p si0le, $n "e%$e"? s cial, ./s +$e $n "e%$e"? .a'e"ial. La atencin es el mejor reforzador, el p"e.i p " e>celencia es la a'enci5n de l s padres. El cas'i!

El cas'i! es ' da e>pe"iencia $ 0)e' +$e, se!$id a $na c nd$c'a, hace +$e dis.in$-a la p" 0a0ilidad de +$e la c nd$c'a se "epi'a en el %$'$" . Un cas'i! de0e se" aplicad c n c he"encia - sie.p"e +$e se p" d$?ca la c nd$c'a, de0e de p" d$ci"se el cas'i! . El cas'i! es necesa"i pa"a deli.i'a" cie"'as c nd$c'as, - c .0inad c n el p"e.i de las c nd$c'as p$es'as a las +$e +$e"e. s ca.0ia", "es$l'a .$e%ec'i* .

Tie.p %$e"a El 'ie.p %$e"a de "e%$e"? p si'i* "es$l'a .$- F'il c$and s specha. s +$e $n ni4 se p "'a .al p "+$e desea +$e ' d el .$nd es'7 pendien'e de 7l. En ese cas p de. s "e'i"a" al ni4 a $n l$!a" en d nde n p$eda "eci0i" la a'enci5n de l s ad$l' s c n $na d$"aci5n de : .in$' p " a4 +$e 'iene el ni4 #E)e.. G a4 s H G .in$' s&. N de0e "e'i"a"se al ni4 a $n l$!a" +$e le p" d$?ca .ied . E>'inci5n

En casi nes en d nde el ni4 es'/ lla.and la a'enci5n p "'/nd se .al, ll "and , !"i'and , c ""iend es i.p "'an'e +$i'a"le n$es'"a a'enci5n. Es'a '7cnica es .$- e%ica? en las pa'ale'as. El ni4 de0e sa0e" +$e n se ha0la"/ c n 7l, ni disc$'i"/ ni se le .i"a"/ si es +$e el c n'inFa "eali?and esas c nd$c'as.

Pas s a se!$i" pa"a . di%ica" el c .p "'a.ien' de s$s hi) s:

O0se"*a" el c .p "'a.ien' de s$ hi) . Si es p si0le esc"i0i" ' d l +$e hace, +$e pas5 an'es - desp$7s de la c nd$c'a inadec$ada. Cace" $na lis'a de c nd$c'as inadec$adas, iden'i%icand l s c .p "'a.ien' s +$e deseas ca.0ia". Iden'i%ica" la ca$sa p " la +$e '$ hi) des 0edece. O"dena" la lis'a p " "den de p"i "idades, se4ala" a+$ellas +$e p"i.e" desea. s . di%ica" las .en s c .plicadas las .en s %"ec$en'es. Eli!e $na d s c nd$c'as a . di%ica" - l*ida" las "es'an'es. Cace" $n plan de acci5n s 0"e las .edidas +$e se ' .a"/n en cas de +$e el ni4 %$nci ne 0ien - en cas de +$e l ha!a .al. E>plica" al ni4 la n$e*a si'$aci5n. Se" c ns'an'es - c nsis'en'es en n$es'"a p"/c'ica. La pala0"a cla*e es c nsis'encia. C$and se es'a0lecen "e!las cla"as - "a? na0les, ' d s n s 0ene%icia. s. Ca.en s ch +$es en'"e padres e hi) s - ap"ende. s a dis%"$'a" $n s de '" s. Se" padres - disciplina" n es 'a"ea de $n d6a, se '"a'a de es%$e"? s c ns'an'es - s s'enid s.

Centro Lerner&Gagliuffi
GinaIle"ne"s'ein.c .

TR !T"R#"! #T$!"%$ L&! '& L %"#'(%T La c nd$c'a an'is cial se es'/ c n*i"'iend en $n p" 0le.a se"i en'"e la in%ancia - la ad lescencia. Mien'"as esc"i0i. s es'as l6neas ' da*6a pesa s 0"e el a.0ien'e el cas de l s ni4 s asesin s de G"an B"e'a4a, +$e, a s$s :@ a4 s, sec$es'"a" n, ' "'$"a" n, .a'a" n - desc$a"'i?a" n en la *6a del '"en a $n pe+$e4 de d s a4 s - .edi . N ' d s l s cas s lle!an a es' s e>'"e. s, pe" l s ni4 s - )5*enes c n c nd$c'a an'is cial p"esen'an c .p "'a.ien' s a!"esi* s "epe'i'i* s, h l!a?ane"6a, "$p'$"as ch +$es ./s .en s c n'in$ad s c n las n ".as de casa - de la esc$ela, " 0 s, '" s ./s e>'"e. s c . incendi s *andalis. s. Es .$- di%6cil +$e $n ni4 p"esen'e ' d s l s s6n' .as. L ./s p" 0a0le es +$e ha-a $n s6n' .a cen'"al - '" s as ciad s. L ./s n ".al es +$e l s ni4 s - ad lescen'es c n c nd$c'a an'is cial p"esen'en an .al6as en '"as /"eas de "endi.ien' : hipe"ac'i*idad, "e'"as esc la", '"as' "n s dep"esi* s, %al'a de c .$nicaci5n - escasas ha0ilidades s ciales, +$e)as s ./'icas, e'c. Clnica L s c"i'e"i s dia!n5s'ic s "e+$ie"en $na al'e"aci5n de la c nd$c'a, de ./s de J .eses de d$"aci5n, c n al .en s < de l s i'e.s si!$ien'es: R 0 sin en%"en'a.ien' c n la *6c'i.a #h$"' , %alsi%icaci5n...&, %$!a del h !a" %a.ilia" d$"an'e la n che al .en s en ; casi nes, .en'i"as %"ec$en'es, p" * caci5n deli0e"ada de incendi s, a0sen'is. esc la", *i laci5n de la p" piedad p"i*ada, des'"$cci5n de p" piedad p"i*ada, c"$eldad c n ani.ales, *i laci5n se>$al, e.ple de a".as, inici de peleas, " 0 c n en%"en'a.ien' # e>' "si5n& - c"$eldad %6sica c n la !en'e. L s 'ip s de '"as' "n s n:

)R(P L, si se da en la *ida de !"$p c n l s c .pa4e" s. )R&!$*" !"L$T R$", c$and n es $na ac'i*idad de !"$p . $#'$+&R&#%$ '", c$and n c ""esp nde a l s d s !"$p s an'e"i "es. #&) T$*$!," '&! +$ #T& . Es $na % ".a .en " c nsis'en'e en c nd$c'as ne!a'i*as, h s'iles desa%ian'es, pe" sin lle!a" a incl$i" *i laci nes de l s de"ech s de l s de./s. L s c"i'e"i s dia!n5s'ic s e>i!en $na al'e"aci5n de ./s de J .eses, c n al .en s = de l s si!$ien'es i'e.s: c5le"a %/cil, disc$si nes c n ad$l' s, desa%6 an'e las n ".as, c nd$c'as hechas pa"a . les'a" a l s de./s, e>'"ap$nici5n an'e l s p" pi s e"" "es, hipe"s$scep'i0ilidad, ac'i'$des "esen'idas i""i'a0les, ac'i'$des "enc " sas "ei*indica'i*as, $s de 0las%e.ias, "enie! s de len!$a)e 0scen . Dale la pena e%ec'$a" dia!n5s'ic di%e"encial c n incipien'es '"as' "n s psic5'ic s #ne!a'i*is. en la es+$i? %"enia& c n epis di s dep"esi* s - .an6ac s.

Causas de la conducta antisocial S$ele apa"ece" en ni4 s de %a.ilias .a"!inales .$- ines'a0les. Es %"ec$en'e +$e ell s, a s$ *e?, ha-an sid *6c'i.as de .al s '"a' s de a0$s s se>$ales. L s '"as' "n s .en'ales !"a*es #es+$i? %"enia, pa"an ia, '"as' "n s de la pe"s nalidad& an ".alidades ne$" l5!icas s$elen a0$nda" en s$s en' "n s %a.ilia"es A .en$d *e. s '"as' "n s de la c nd$c'a en ni4 s +$e p"esen'a0an TDAC..

P$ede apa"ece" en as ciaci5n c n '"as' "n s de la pe"s nalidad #l +$e an'es se lla.a0a Kpe"s nalidad psic p/'icaK&. El '"as' "n de pe"s nalidad, p " de%inici5n, es $na e* l$ci5n de% ".ada de la pe"s nalidad, inna'a, es'a0le - p"/c'ica.en'e i.p si0le de . di%ica". Un de l s '"as' "n s de pe"s nalidad ./s des'"$c'i* s, la pe"s nalidad s/dica, p$ede a.pli%ica" de % ".a d"a./'ica el c .p "'a.ien' an'is cial. Se '"a'a de $n pa'"5n pa' l5!ic de c nd$c'a c"$el, di"i!ida hacia l s de./s, - +$e se iden'i%ica al p"incipi de la edad ad$l'a. Pa$'as de c nd$c'a c"$el c n ani.ales s n %"ec$en'es en ni4 s c n %$'$"a pe"s nalidad s/dica. En es' s cas s, la c"$eldad s$ele ac'$a" c . $n .7' d de d .inaci5n en las "elaci nes in'e"pe"s nales, ./s +$e c . $na %$en'e de place". L s '"as' "n s an'is ciales del c .p "'a.ien' , as6 c . l s cas s de pe"s nalidad s/dica, n s n e>cesi*a.en'e %"ec$en'es en la p 0laci5n !ene"al #LM de *a" nes ;M de .$)e"es en edad p"ep$0e"al p"esen'an, en al!Fn . .en' , c nd$c'a an'is cial& pe" es casi !ene"ali?ad en p 0laci nes % "enses #ni4 s c n an'eceden'es delic'i* s&. Evolucin Las c nd$c'as an'is ciales 'ienen, a .en$d , c nsec$encias in.edia'as se"ias 'an' pa"a el +$e las lle*a a ca0 #e>p$lsi5n de la esc$ela, cli.a %a.ilia" al'e"ad , h spi'ali?aci5n...e'c& c . pa"a a+$ell s c n l s +$e in'e"ac'Fa #pad"es, .aes'" s, c .pa4e" s...e'c&. Apa"'e de es' s e%ec' s in.edia' s, las c nsec$encias a la"! pla? s n 'a.0i7n la.en'a0les, -a +$e l s p" 0le.as de es' s )5*enes s$elen c n'in$a" en la *ida ad$l'a a$.en'and , c n ell , el "ies! de $na .ala adap'aci5n pe"s nal - s cial. Ca- $n c n)$n' de .edidas p" 0le./'icas 'ales c . pelea"se, des 0edece", .en'i", " 0a", +$e l s pad"es - .aes'" s de0en a%" n'a" en el c$"s del desa"" ll n ".al. De ' das % ".as, l ./s si!ni%ica'i* de las c nd$c'as an'is ciales en l s ni4 s n ".ales, es +$e 'ienden a desapa"ece" d$"an'e el desa"" ll -N en "esp$es'a a las ac'$aci nes de l s pad"es, .aes'" s - c .pa4e" s. S$ pe"sis'encia e in'ensidad e>'"e.a es l +$e les da ca"/c'e" de dis%$nci5n cl6nica. Di*e"sa in*es'i!aci nes ci'adas p " A?"in #:.LOO& c ncl$-en: :. Las c nd$c'as an'is ciales 'ales c . pelea"se, ne!a'i*is. , des'"$c'i*idad, .en'i" - '"as s n "ela'i*a.en'e %"ec$en'es en dis'in' s . .en' s del desa"" ll n ".al. El hech de +$e c$""an en p" p "ci nes si!ni%ica'i*as de ni4 s, a .en$d ce"ca de s 0"epasand la .a- "6a, si!ni%ica +$e s$ .e"a apa"ici5n n es cl6nica.en'e si!ni%ica'i*a ni p"edic'i*a del c$"s %$'$" . ;. M$chas c nd$c'as an'is ciales declinan en el c$"s del desa"" ll n ".al. As6 p$es, la si!ni%icaci5n de la c nd$c'a an'is cial desde el p$n' de *is'a cl6nic p$ede p" cede" de *a"ias c nside"aci nes del desa"" ll . El . .en' del desa"" ll en +$e apa"ecen de'e".inadas c nd$c'as - s$ c$"s - pe"sis'encia a l la"! del 'ie.p s n "ele*an'es pa"a el p" n5s'ic . El inici 'e.p"an - la a.pli'$d de la pe"'$"0aci5n #a%ec'and di*e"sas /"eas de %$nci na.ien' & as6 c . s$ in'ensidad, s n indicad "es de .al p" n5s'ic . En es'e 'ip de '"as' "n s ha- +$e 'e.e" complicaciones, en % ".a de p" 0le.as c n la le-, '"a$.a'is. s #peleas, e'c.&. En pe"s nas c n es' s '"as' "n s, si pe"sis'en en la edad ad$l'a, a0$nda 'a.0i7n el nF.e" de .$e"'es *i len'as.

El c$"s del '"as' "n es i.p"e*isi0le. S n ./s le*es l s cas s sec$nda"i s en l s +$e el ne!a'i*is. desa%ian'e es c nsec$encia de $n p" ces '"a'a0le, c . p " e)e.pl $na dep"esi5n.

TRATAMIENTO DE LAS PERTURBACIONES DE LA CONDUCTA. S n *a"i s l s '"a'a.ien' s en l s +$e e>is'en p"$e0as e.p6"icas ace"ca de s$ e%icacia - +$e se "e*elan c . p" .e'ed "es pa"a el '"a'a.ien' de l s .en "es c n p" 0le.as de c nd$c'a. El adies'"a.ien' ed$ca'i* de l s pad"es ha de. s'"ad se" .$- e%ec'i* en dis.in$i" la c nd$c'a a!"esi*a - p" * ca'i*a de l s chic s. Desp$7s del en'"ena.ien' de l s pad"es, la c nd$c'a de l s chic s c n p" 0le.as de c .p "'a.ien' #en casa en la esc$ela& desciende has'a las .is.as 'asas de s$s c .pa4e" s n p" 0le./'ic s. La 'e"apia de c nd$c'a es .$- e%ec'i*a #s$ e%ec'i*idad a$.en'a aFn ./s si se c .0ina c n el adies'"a.ien' de l s pad"es& pa"a el '"a'a.ien' de c nd$c'as espec6%icas. Tales 'e"apias de0en se" aplicadas en el .a"c de cen'" s especial.en'e dedicad s al ac !i.ien' , '"a'a.ien' - "einse"ci5n de l s ni4 s c n 'ales al'e"aci nes. En el ne!a'i*is. desa%ian'e las 'e"apias c !ni'i*as s n $n ca.in p" .e'ed ". P " ah "a l s da' s disp ni0les de.$es'"an +$e s$s e%ec' s s 0"e la c nd$c'a a!"esi*a l s ca.0i s c nd$c'$ales s 0"e la *ida dia"ia, s n .e) "es +$e l s +$e p" d$cen las 'e"apias an'e"i ".en'e ci'adas. Aa".ac l5!ica.en'e n se disp ne de $n '"a'a.ien' espec6%ic pa"a el '"as' "n de c nd$c'a -N pa"a la c nd$c'a a!"esi*a. La $ni5n de '7cnicas de . di%icaci5n de c nd$c'a - de'e".inad s %/".ac s #hal pe"id lNca"0 na' de li'i , e incl$s an%e'a.inas& ha p" d$cid . di%icaci nes in'e"esan'es en c nd$c'as a!"esi*as. Des!"aciada.en'e es' s ca.0i s se han 0se"*ad en cas s p$n'$ales, - n han de. s'"ad se" pe".anen'es. CONDUCTA A SE UIR !PERTURBACIONES DE LA CONDUCTA" :. An'e c ns$l'as p " p" 0le.as de es'e 'ip , *ale la pena desca"'a" '" s p" ces s, especial.en'e la dep"esi5n in%an'il. N p cas *eces $n c$ad" dep"esi* apa"ece en % ".a de '"as' "n an'is cial de ne!a'i*is. desa%ian'e. <. L s cas s le*es p$eden se" c nside"ad s c . '"as' "n s %$nci nales de la c nd$c'a. S$ '"a'a.ien' se"/ el +$e, en el apa"'ad des'inad a es'e 'ip de p" 0le.as #cap6'$l O de la Pa"'e III&, dedica. s pa"a "ed$ci" la a!"esi*idad. ;. L s cas s ./s c .ple) s "e+$ie"en la acci5n psi+$i/'"ica, si 0ien ca0e p"edeci" $n p" n5s'ic des%a* "a0le. S n ./s !"a*es l s cas s +$e apa"ecen en a.0ien'es ne!a'i* s #pad"es alc h5lic s c n '"as' "n an'is cial de la pe"s nalidad&. El '"a'a.ien' "e+$ie"e la c "dinaci5n de .edidas psic l5!icas, s ciales e ins'i'$ci nales, +$e n sie.p"e e>is'en. RT-%(L" '& R&*$!$.# !/01 salud pblica de mxico / vol.45, suplemento 1 de 2003 De la Pea !lve"a #$

Subtipos de Trastorno Disocial El Trastorno Disocial tiene doble inicio; por un lado se encuentra aquella forma de trastorno que tiene su inicio en la infancia, subtipo inicio infantil, especficamente en la infancia media (5-6 aos), para su diagn stico se requiere que por lo menos una caracterstica del trastorno est! presente antes de los "# aos$ %or lo general es antecedido por el trastorno negati&ista desafiante$ 'qu (ablamos m)s bien de un continuo que encuentra sus primeros contenidos de conducta en la oposici n * desafo a las figuras paternas de autoridad * que una &e+ que se ingresa al sistema educati&o se generali+a a otras figuras de autoridad * comien+a a adquirir nue&os contenidos$ El enfrentamiento con reglas e, genas a las familiares puede ser un duro golpe para un nio, * muc(as &eces pueden aparecer conductas de tipo perturbadoras como protesta frente a los cambios dr)sticos del conte,to, por lo general estas conductas declinan * de&iene el proceso adaptati&o$ -in embargo, en no pocos casos el nio contin.a sus protestas * actos de insumisi n iniciando la escalada de conductas disrupti&as * etiquetamientos sociales$ %or lo general el trastorno con inicio en la infancia implica ni&eles m)s ele&ados de agresi&idad, debido, seguramente, a que al ser el ni&el de conciencia menor en el caso de los nios respecto de las consecuencias * efectos sociales de su comportamiento, las conductas son incorporadas de manera menos elaborada como formas de comportamiento (abitual$ /rente al rec(a+o, el nio no sospec(a que su conducta es el ob0eto en cuesti n, sino que todo !l en su integralidad, el nio no cuestiona su conducta como conflicti&a o negati&a, ni busca cambiarla, porque muc(as &eces no tiene conciencia de que es !sta la increpada * no !l en su totalidad$ El rec(a+o en el nio se &i&e de manera m)s totali+ada, daando su autoestima, su capacidad de entablar relaciones saludables con pares * adultos, de ser feli+ con el contacto$ 1ontrariamente, el rec(a+o al no suspender la conducta (ostil * agresi&a del nio tiende a aumentarla, el nio combate el aislamiento * rec(a+o social con una ma*or agresi&idad, la agresi&idad constitu*e una cora+a que lo &a desmoronando por dentro$ El nio es presa de un crculo &icioso que le cierra poco a poco los la+os con el mundo, * surge entonces otro mundo, el de la contracultura, donde el nio encuentra comprensi n, apo*o * &aloraci n$ 2a f rmula que nos permite entender el curso desfa&orable de este subtipo de trastorno disocial es3 '45E-678 + 5E19':7 -716'2 ; E-T'<626D'D 178D=1T' %E5T=5<'D75' %or lo general el Trastorno Disocial de aparici n en la infancia se da m)s en &arones, cursa con mal pron stico * en una gran parte de sus casos degenera en un trastorno antisocial de la personalidad$ =na segunda forma tiene su inicio en la denominada primera adolescencia, subtipo de inicio en la adolescencia ("", "> o "? aos) su diagn stico implica la falta de presencia de cualquier caracterstica del trastorno antes de los "# aos de edad * por lo general se le asocia a los cambios pro&ocados por la pubertad$ =na gran cantidad de las conductas que aparecen en esta etapa no difieren en demasa de las que muc(os adolescentes mantienen en el camino (acia la b.squeda de su identidad, para la cual la oposici n a las normas sociales constitu*e una prueba de los lmites del indi&iduo en la construcci n *

reafirmaci n de la personalidad$ @uc(as &eces una conducta es en0uiciada de normal o anormal a esta edad en funci n de la tolerancia que presentan los padres o cuidadores para enfrentar estas conductas$ Es necesario pedir informaci n a distintas personas para tener una idea m)s acabada de la forma * fondo de la conducta perturbada * no limitarse a inferir un&ocamente en base a comentarios parciali+ados de alguna de las partes$ Tambi!n es bien sabido el estigma que pesa sobre esta edad como una etapa conflicti&a * pareciera ser que no muc(as personas est)n dispuestas a aceptar que los conflictos adolescentes interrumpan sus c modas * apacibles &idas$ Es necesario entonces indagar acerca de las representaciones sociales que est)n asociadas a los actos disrupti&os de los nios * los adolescentes para saber cual es el fondo social con el cual se deben contrastar nuestros diagn sticos$ El subtipo de Trastorno Disocial de inicio en la adolescencia se caracteri+a por tener un me0or pron stico, lo cual puede deberse a que en muc(os casos la oposici n o disrupci n no implica una cristali+aci n interna de la conducta agresi&a, sino m)s bien una e,teriori+aci n de la agresi&idad presente en el 0o&en$ %or lo general se obser&a un me0or ni&el de relaciones en los adolescentes$ Esto es fundamental debido a que se configura como un elemento de muc(a importancia en un pron stico de remisi n, en este sentido la posibilidad * facultad de mantener relaciones sociales implica un factor positi&o dado que el 0o&en no (a perdido esta facultad, sino m)s bien la (a mo&ili+ado (acia relaciones menos con&enientes socialmente$ Esto permitira traba0ar con el 0o&en en el )rea de las relaciones interpersonales$ <ien podra no ser necesaria una inter&enci n, en cu*o caso, el cause natural de los e&entos posibilitara al adolescente reencontrarse con el desarrollo de normas de conductas fundadas en relaciones nutriti&as$ Es necesario especificar que algunos grupos contraculturales o antisist!micos son tildados de antisociales por una ra+ n poltica$ En este sentido es necesario limpiar la noci n de diagn stico para que no se preste como una (erramienta poltica al ser&icio de un determinado orden social$ -i esto se puede lograr o no es tema de otra in&estigaci n, por a(ora b)stenos la ad&ertencia$ En resumen el subtipo de inicio en la adolescencia no tiene una diferenciaci n tan determinada entre (ombre * mu0eres como en el subtipo de inicio en la infancia$ E,isten a su &e+ menos conductas de tipo agresi&a * a su &e+ las conductas * el trastorno en s es menos persistente, o sea tiende en gran medida a su remisi n en la adulte+$ Prevalencia -e (a producido un incremento durante las .ltimas d!cadas principalmente en los n.cleos urbanos, lo cual puede estar relacionado al deterioro progresi&o de la calidad de &ida en las ciudades$ Desde el surgimiento * auge de las ciudades durante fines del AB666 * comien+os del A6A se (a producido un proceso de poblamiento incesante, debido a la migraci n de personas del campo a la ciudad, debido a las posibilidades laborales que brindaba el surgimiento de una naciente clase burguesa (de la ciudad) que demandaba ma*or mano de obra * de ser&icios, etc$ Durante el siglo AA el encla&e estrat!gico de la ciudad fue adquiriendo caractersticas de sobresaturaci n, esto signific que se produ0esen diferenciaciones socioterritoriales al interior de la ciudad de manera conc!ntrica en funci n de los sectores m)s poderosos * los terrenos m)s saludables, as los me0ores territorios fueron ocupados por las personas ricas * el resto de los territorios fueron ocupados por las dem)s personas ubic)ndose a los alrededores en terrenos de menor calidad$ Esta diferenciaci n se tradu0o posteriormente en diferenciaci n en accesos a ser&icios, alimentaci n, educaci n, etc$ * es un proceso cu*as e,tensiones toda&a se acomodan en nuestra sociedad$ E,iste una gran cantidad de gente e,cluida del acceso a los beneficios de la ciudad, (acinamiento, ruidos, smog, atoc(amientos, etc$ Todo esto se traduce en ma*ores ni&eles de strees, difusi n de limites familiares, culto al (edonismo debido a la

(iper&alori+aci n de lo pri&ado en desmedro de lo p.blico, la sobreinformaci n, etc$ (o* el & rtice que genera la &ida moderna es abrumador * demanda muc(as e,igencias a las familias actuales, e,igencias que muc(as &eces son imposibles de cumplir$ -e cree que a ni&el de la poblaci n general la pre&alencia de los trastornos disociales alcan+a desde un "C (asta un "#C$ Es bastante m)s frecuente en (ombres que en mu0eres, la proporci n sera de m)s o menos D3"$ -e estima que en los &arones la pre&alencia es de entre un E * un "6 C, * entre las mu0eres sera de entre un > * un EC$ Tambi!n es importante considerar la e,istencia de caractersticas diferenciadas en el tipo de conductas que muestran mu0eres * (ombres para establecer diferenciaciones de g!nero en el fenotipo de estos comportamientos$ En los &arones suelen presentarse comportamientos con un ma*or grado de agresi&idad que en las mu0eres incurriendo frecuentemente en robos, peleas &andalismo * problemas de disciplina escolar$ %areciera ser los contenidos de las conductas disociales son modulados socialmente, en tanto que la sociali+aci n de los roles de g!nero cuenta con diferencias en la orientaci n de las acti&idades seg.n los se,os$ -e (a identificado en este sentido que los nios son orientados a tareas m)s acti&as que las mu0eres, las que por el contrario son orientadas a acti&idades de car)cter m)s pasi&as$ Esta tendencia (a tendido a disminuir en la medida en que se (an debilitado las diferencias entre los roles de g!nero en nuestra sociedad, * (o* da es cada &e+ m)s e&idente la incursi n de nias en acciones m)s acti&as * en el caso de las nias con Trastorno Disocial conductas con un ma*or correlato de agresi&idad$ -in embargo, en la ma*ora de los casos las mu0eres a.n son sociali+adas en una pauta un tanto m)s pasi&a que la de los nios &arones, por lo que se e,plica la ausencia de conductas de agresi&idad abierta en las nias con Trastorno Disocial$ -in embargo el ni&el de Fagresi nF que e,iste en las conductas de las nias no de0a de ser ele&ado, pero con una forma de e,presi n m)s sutil, por e0emplo muc(as nias utili+an el rec(a+o social como forma de acci n daina (acia sus compaeras$ El ni&el de &iolencia implcito en estas conductas es comparable con el dao de la agresi n abierta e,presada por los nios &arones, o bien algunas &eces puede llegar a ser peor$ 7tras conductas desarrolladas por las nias pueden ser; mentiras, ausentismo escolar, consumo de t ,icos * prostituci n$ 2os nios est)n muc(o m)s e,puestos a ser &ctimas o &ictimarios en acciones de &iolencia e,plcitas, por lo tanto es tambi!n muc(o m)s notorio en el sistema institucional, a diferencia de las nias que se &en en&ueltas en formas de agresi n disimuladas * sutiles que (acen m)s difcil a.n detectar su presencia$ Esta puede ser una &ariable importante a la (ora de refle,ionar en torno a la pre&alencia de este trastorno$ 'lgo s es mu* claro, este trastorno constitu*e uno de los m)s diagnosticados en los conte,tos de desarrollo infantil, por lo que constitu*en una problem)tica de bastante inter!s en los in&estigadores * profesionales de salud * educaci n$ Sntomas Asociados al Trastorno Disocial. En los c(icos que presentan este tipo de trastorno suele e&idenciarse una falta de empata, que en muc(os casos se relaciona a una falta de conciencia con respecto a las dimensiones de las consecuencias que sus actos tienen en los dem)s$ Tal &e+ es necesario indicar que esta falta de conciencia se relaciona menos con dificultades de tipo psic tico que con procesos del desarrollo e&oluti&o que no (an tenido una maduraci n suficiente$ En algunos casos los nios e,perimentan distorsiones con respecto a las intenciones que proyectan en los dems a partir de sus acciones , o sea muc(as &eces el nio atribu*e intenciones negati&as a los actos de los otros nios o personas que no necesariamente tienen esa intenci n, esto se debe principalmente a procesos de ensean+a-

aprendi+a0e pro&enientes del plano familiar$ En este caso e,istira un aprendi+a0e de un determinado sistema de &alores * creencias que inducira al nio a actuar con estereotipos negati&os (acia los dem)s, lo cual podra encontrar su e,plicaci n en sistemas autoritarios de crian+a o bien es pautas distorsionadas o abusi&as$ Es necesario aqu tambi!n diferenciar este tipo de distorsi n cogniti&a aprendida, de las distorsiones tpicas de trastornos del pensamiento * la conciencia$ Este comple0o sistema de creencias idiosincr)sico tiene su base en las e,periencias tempranas del nio * act.a como paradigma 0ustificati&o de la &iolencia o la conducta agresi&a$ Es decir, ante a un sistema (ostil frente a m, act.o con (ostilidad ((ostilidad responsi&a)$ 9ago !nfasis en esto dado que, no comprender cu)l es el papel de los sistemas de creencias en la presencia de conductas agresi&as nos induce a un diagn stico totali+ador, sesgado e irresponsable$ 7tro sntoma que cobra materialidad en el Trastorno Disocial es la falta de culpa$ El nio no siente remordimientos por sus actos los cuales cuentan para !l con una 0ustificaci n legtima, Fle pegu! porque me molest F el e&ento no cobra m)s dimensiones que esas$ En otras palabras, pareciera ser que adem)s el nio que sufre un trastorno disocial act.a bas)ndose en la le* de la totalidad, sin importar la intensidad del acto que molesta al nio la respuesta es total e inmediata$ En muc(os casos el nio aprende a utili+ar la culpa fingida para aminorar el castigo, esto se puede concebir como una culpa instrumental debido a que utili+a la emoci n fingida para e&itar o amortiguar el castigo$ 7tras &eces los nios acusan de sus actos a sus propios compaeros generando quiebres a lealtades implcitas, utili+an la coerci n para e&itar que los delaten, o cualquier artimaa para no enfrentar el castigo$ Es especialmente rele&ante el conflicto con la autoestima a que se &e enfrentado el nio debido al aparato social-institucional que entrega seales negati&as acerca de !l, un claro e0emplo es el fracaso acad!mico que conlle&a la etiqueta de nio burro, o bien el rec(a+o en los 0uegos, las palabras (irientes del profesor, etc$ 9ablamos antes que muc(as &eces la escalada de agresi n es tributaria de la necesidad de defenderse frente a este mundo (ostil que lo rec(a+a$ 2os nios con Trastorno Disocial, por lo general tienen poca tolerancia a la frustracin, act.an de manera impulsiva * no suelen asumir internamente la responsabilidad de sus actos$ En muc(os casos el trastorno cursa con un aumento en la promiscuidad, se,uali+ando las con&ersaciones, instigando se,ualmente a sus compaeros, etc$ -e debe, en este sentido, indagar bastante acerca de las condiciones de &i&ienda del nio, dado que en casos de (acinamiento esta sobreinquietud se,ual es algo normal, o en patrones se,uali+ados de crian+a$ En muc(os nios * adolescentes con Trastorno Disocial cobra rele&ancia la presencia de la ideacin suicida que est) mu* relacionada con el malestar concreto * real que siente el nio al &er como el mundo de sus relaciones sociales se ale0a * lo (acen sentir mal, el rec(a+o social, el aislamiento, la crisis familiar, el deterioro de la calidad de &ida del nio, son moti&os bastante fuertes como para querer o bien pensar en la idea de la autodestrucci n$ Ellos sienten que no (a* lugar para ellos en el mundo * precisamente esa es la seal que constantemente nosotros les estamos en&iando$ onsecuencias Derivadas de un Trastorno Disocial =na de las consecuencias m)s terribles para el desarrollo del nio la constitu*e el ale0amiento del sistema escolar$ Esta desercin escolar constitu*e un sino tr)gico en la &ida del adolescente, debido a que este ale0amiento constitu*e el primer paso (acia los &alores contraculturales$ 2a marginalidad del sistema social integrado produce estrategias alternati&as de sociali+aci n, * de auto&aloraci n, que por lo general se ubican en aquellas

culturas que se erigen en la periferia del sistema$ 1on esto no se niega que muc(as &eces la presencia de grupos contraculturales puedan conseguir el control del dominio * &olcar la matri+ &al rica (acia su direcci n, sucedi as en el siglo AB666 con las re&oluciones /rancesa * 8orteamericana, sino m)s bien confirma la e,istencia de grupos contraculturales que profitan del orden social dominante sin una propuesta de control, sino el mero desprecio inf!rtil o la indolencia sosegada de los dominados en silencio$ @uc(as nias comien+an a mantener relaciones se,uales a temprana edad, o bien comien+an a descubrir, primero por desafo a las reglas despu!s por necesidad, que pueden obtener un beneficio econ mico de esto$ 2a prostitucin es una consecuencia bastante com.n en nias que sufren este tipo de trastornos con la consecuencia secundaria, pero no menos importante, del embara!o adolescente. 2as nias que deciden quedarse con sus (i0os difcilmente logran darle alg.n bienestar, otras los abandonan conden)ndolos a una &ida institucionali+ada * muc(as &eces precaria$ =na gran cantidad de casos degeneran en trastornos por abusos de sustancias o en conflictos serios con la "usticia esto desencadena la acci n 0udicial de las instituciones pertinentes, desarroll)ndose un proceso denominado proceso de inadaptacin social que implica la adquisici n de un et(os personal construido en base a una carrera erigida en la institucionalidad primero * en la criminalidad despu!s$ E,iste una apropiaci n sub0eti&a del FttuloF de delincuente, en este caso la categora o cuerpo conceptual de F0udicialF encarna en un su0eto que asume esta categora como una seal interna de identidad$ Este es un proceso irre&ersible * por lo tanto el camino final (acia una &ida destinada a la antisocialidad$ (Bal&erde "EE6) #actores de $ies%o o Predisposicin para el Trastorno Disocial #amilias desestructuradas& muc(as &eces la falta de precisi n en la definici n de los lmites al interior de la familia genera confusiones en la adquisici n de &alores en el nio * en el desarrollo moral$ El fracaso en las pautas de crian+a familiares que no logran imponer lmites a la conducta de los nios puede generar c(oques de gran intensidad entre el corpus normati&o familiar * el corpus normati&o escolar, lo que se puede traducir en un nio desorientado * confundido en funci n del c mo actuar adecuadamente$ 2as seales contradictorias son resueltas de la forma menos comple0a (la insumisi n) aunque el costo de esta decisi n pueda traer consecuencias de&astadoras$ 'ncompetencias parentales& es indudable que el estilo de ensean+a de los padres es fundamental en la adquisici n de patrones comportamentales en los nios$ 's, ordenes claras * consistentes permitir)n al nio el tener una noci n co(erente de lo que le piden$ El tratar de respetar los castigos, la no contradicci n por parte de los padres, el refor+amiento positi&o * negati&o en las situaciones oportunas en que sean necesarias, son todas acciones que pueden fa&orecer el surgimiento de formas conductuales adaptati&as en los nios$ %or supuesto la falta de estas garantas genera conductas distorsionadas * no adaptati&as en los diferentes conte,tos en los que el nio se desen&uel&e$ arencia de vi%ilancia& se entiende esta como la falta de control con respecto a la situaci n en la que el nio se encuentra, por e0emplo saber con qui!n est), d nde est), qu! est) (aciendo, etc$ -in la posibilidad de saber responder a estas preguntas es mu* comple0o tratar de detectar cu)les son las &ariables que est)n per0udicando el desarrollo del nio$ @uc(as &eces el seguimiento del nio no es posible porque (a sido una estrategia que (a producido quiebres con el nio * por lo tanto se percibe el ale0amiento con los padres como una situaci n ine&itable, otras &eces el alco(olismo de algunos padres o algunas enfermedades mentales no les faculta para poder desarrollar este proceso de control, o bien

los padres se encuentran mu* enfrascados en su situaci n de pare0a (e0$ conflictos matrimoniales) * no le prestan la suficiente atenci n a los procesos del nio, etc$ Dia%nstico diferencial Trastorno 8egati&ista Desafiante3 -i bien es cierto el Trastorno Disocial comparte &arias caractersticas con este trastorno en este no se inclu*e el patr n persistente de agresi n, ni &iolaci n de los derec(os b)sicos de los dem)s$ En el caso de que se cumplan las caractersticas para el diagn stico de ambos trastornos se debe diagnosticar Trastorno Disocial$ Trastorno por D!ficit 'tencional con (iperacti&idad (TD'9)3 Este trastorno in&olucra la presencia de un comportamiento (iperacti&o que puede ser perturbador, pero que sin embargo no suele &iolar las normas propias de la edad$ En caso de que se cumplan los criterios para ambos trastornos se deben diagnosticar ambos$ Trastornos del Estado de Gnimo3 Es mu* probable que, o bien los Trastornos del Estado de Gnimo constitu*an un correlato de la presencia de un Trastorno Disocial o &ice&ersa, que los trastornos de conducta se deri&en de un trastorno del estado de )nimo de base$ 'nte la presencia del cumplimiento de ambos, se deben diagnosticar los dos$ Trastorno 'ntisocial de la %ersonalidad3 Este trastorno puede presentar conductas mu* similares * por lo general es el curso normal de los trastornos disociales, s lo se diagn stica despu!s de cumplido los "H aos, en cambio el Trastorno Disocial rara &e+ comien+a despu!s de los "6 aos$ Tratamientos para el Trastorno Disocial Debido al car)cter (eterog!neo tanto de la etiologa como de la manifestaci n de las conductas disociales, no e,iste un tratamiento e,clusi&o del mismo, pero s una serie de programas * tratamientos que pueden contribuir a su remisi n o amortiguaci n$ /ormaci n para padres F$$$2a formaci n para padres est) entre los enfoques con m)s !,ito para reducir los comportamientos antisociales * agresi&os en los nios * adolescentes$$$F (5ita IicJs8elson, "EEK) este tipo de programas se implementa con el ob0eti&o de producir cambios en las estrategias de ensean+a parental con el fin de re&ertir, pero principalmente pre&enir la aparici n de conductas disrupti&as$ En esencia el tratamiento consiste en ensear a los padres a dar rdenes directas * concisas tratando de pri&ilegiar la claridad del contenido, en tonos no amena+antes$ -e ensea tambi!n a ser paciente con los ritmos del nio * no mandarlo a (acer cosas sin darle el suficiente tiempo para cumplir la orden, si el nio es siempre interrumpido es mu* difcil que comprenda el sentido de las rdenes * que se acostumbre a obedecerlas$ Es necesario considerar que cierto ni&el de oposici n por parte del nio es buena porque le a*uda a descubrir sus propios lmites * potencialidades, por lo que no se busca anular la capacidad del nio de rec(a+ar una orden cuando est) basado en la adquisici n de conceptos * 0uicios de &alor como por e0emplo la 0usticia$ Terapia comunitaria Este modelo terap!utico tiene como ob0eti&o e&itar la estigmati+aci n de los pacientes e integrarlos en los grupos de nios sanos$ Este tratamiento busca generar la aparici n de conductas prosociales por parte de los nios que sufren el T$D$ a tra&!s de 0uegos, m.sica,

din)micas, deportes, etc$ 'dem)s posibilitan un espacio de canali+aci n de energas e intereses que los (acen sentir participantes, aceptados * &alorados$ Terapia familiar$ Este tipo de modelo terap!utico tiene como ob0eti&o modificar patrones desadaptati&os de interacci n * comunicaci n entre los miembros de la familia$ <usca el fortalecimiento de &nculos sanos e ntimos entre los miembros, e&itando el aislamiento, la culpabili+aci n, etc$ Es comple0o lograr el !,ito en muc(as familias debido a que en muc(os casos se requiere reconstruir el te0ido relacional de la familia, lo cual es un problema de solucionar a largo pla+o, pero por lo menos sir&e para refor+ar los cambios logrados por el nio$ Entrenamiento en (abilidades sociales * resoluci n de problemas

-e funda en la noci n de que el nio es capa+ de reconocer * resol&er las situaciones conflicti&as que se presentan en su &ida$ -e busca potenciar (abilidades socioemocionales de los pacientes, con la gua de un profesional se resuel&en problemas reales o simulados buscando siempre nue&as alternati&as en esta soluci n$ 2os nios a tra&!s de rol pla*ing u otras t!cnicas logran implementar un repertorio de conductas m)s e,tenso$ '''. $(#)(*'+,(S #',A)(S Trastornos de conducta en el mbito escolar El primer punto a considerar es la dificultad que e,iste en la comunicaci n entre los profesionales de la salud mental * los de la educaci n$ Definiti&amente pareciera ser que ambos mundos se encuentran di&orciados por los celos de sus ob0eti&os disciplinares$ Es fundamental incrementar el desarrollo de &as o canales de comunicaci n interdisciplinarias con el fin de fa&orecer el intercambio de comunicaci n entre estos dos conte,tos$ 's los informes por parte de psic logos deber)n ser sumamente claros, sin tantos tecnicismos, lo cual podra posibilitar traducir esos informes psicol gicos en programas educati&os especiales$ El concepto de Necesidades Educativas Especiales (NEE) constitu*e una (erramienta conceptual mu* apropiada para inter&enir a ni&el educati&o en los casos de nios con trastornos de conducta, debido que su funci n principal es orientar sobre aquellos d!ficit en el )rea del aprendi+a0e por parte de los c(icos que sufren distintos trastornos, por lo que se orienta a los problemas del )rea educati&a$ F=n alumno tiene una necesidad educati&a especial cuando presenta alg.n tipo de problema que influ*e negati&amente en su aprendi+a0e, lo que implica (acer modificaciones en los recursos materiales; did)cticos * personales para superar su dificultadF (Loaqun Da+ 'tien+a, >##") Desde esta perspecti&a se da rele&ancia a la particularidad de los nios con trastornos de distinto signo$ 8o es el trastorno en s el que importa sino su relaci n con los procesos educacionales in&olucrados$ El concepto de 8EE apunta a descubrir cu)les son las competencias in&olucradas en los problemas educacionales que presenta el nio * luego destina sus esfuer+os a fortalecer dic(as competencias, entendidas !stas como (abilidades, procesos * resultados asociados a la eficacia en la adaptaci n ambiental$ En el caso particular del Trastorno Disocial, las competencias in&olucradas seran aquellas ligadas a las conductas relacionadas al cumplimiento * aceptaci n de las normas sociales propias de la edad$

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1.

'sociaci n 'mericana de %siquiatra (>###)$F Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales texto revisado" (DSM IV-TR) Ed Masson Es!a"a #arcelona 2. 5$ IicJ-8elson, '$ 6srael ("EEK)$ Ftrastornos disocialesF pag$ "K5, cap H$ %rentice (all$ 3. <$ 'rias (>###)$ Fconcepto de los trastornos de conductaF Departamento de %sicologa, =ni&ersidad de Balladolid$ D$ L$ Da+ (>##")$ Fproblemas de conducta en la infancia o la 274-E en el di&)nF 5e&ista de %siquiatra * %sicologa del nio * el adolescente, &ol " 8M "$ -oris .. 'sla /olina %sic logo 1omunitario-Educacional