Esquizofrenia

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Es un trastorno mental complejo que dificulta: Causas La esquizofrenia es una enfermedad compleja. Los expertos en salud mental no estn seguros de cul es su causa. Los genes pueden jugar un papel. Se presenta por igual en hombres y mujeres. Generalmente comienza en los aos de adolescencia o a principios de la adultez, pero puede empezar ms tarde en la vida. Tiende a empezar ms tarde en las mujeres y es una afeccin ms leve. En los nios, por lo general comienza despus de la edad de 5 aos. La esquizofrenia en la niez es poco comn y puede ser difcil diferenciarla de otros problemas del desarrollo, como el autismo. Sntomas Los sntomas de esquizofrenia generalmente se van presentando lentamente a lo largo de meses o aos. Algunas veces, la persona puede tener muchos sntomas y otras veces slo unos pocos. Las personas con esquizofrenia pueden tener dificultad para conservar amigos y trabajar. Tambin pueden tener problemas con la ansiedad, la depresin y los pensamientos o comportamientos suicidas. Los sntomas iniciales pueden abarcar: Sentirse irritable o tenso. Dificultad para concentrarse. Dificultad para dormir. Establecer la diferencia entre lo que es real e irreal. Pensar de manera clara. Tener respuestas emocionales normales. Actuar normalmente en situaciones sociales.

A medida que la enfermedad contina, la persona puede tener problemas con el pensamiento, las emociones y el comportamiento, como: Comportamientos extraos. Escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones). Aislamiento. Disminucin de la emocin. Problemas para prestar atencin. Creencias fuertemente sostenidas que no son reales (delirios).

Los pensamientos "saltan" entre diferentes temas (asociaciones sueltas).

Pruebas y exmenes No existen exmenes para diagnosticar la esquizofrenia. Un psiquiatra debe examinarlo y hacer un diagnstico, el cual se realiza con base en una entrevista que le hacen a la persona y a los miembros de su familia. El psiquiatra har preguntas acerca de: Cunto tiempo han durado los sntomas. Cmo ha cambiado la capacidad para desempearse. Antecedentes del desarrollo. Antecedentes genticos y familiares. Qu tan bien han funcionado los medicamentos. Abuso de sustancias. Problemas de salud.

Las gammagrafas del cerebro (como TC o RM) y los exmenes de sangre pueden ayudar a descartar otros trastornos que tienen sntomas similares. Tratamiento Durante un episodio de esquizofrenia, la persona puede necesitar hospitalizacin por razones de seguridad. MEDICAMENTOS Los medicamentos antipsicticos son el tratamiento ms efectivo para la esquizofrenia. stos cambian el equilibrio de qumicos en el cerebro y pueden ayudar a controlar los sntomas. Estos medicamentos, aunque son tiles, pueden causar efectos secundarios. Sin embargo, muchos efectos secundarios se pueden manejar. Por esta razn, no deben impedir que la persona consiga tratamiento para este serio trastorno. Los efectos secundarios comunes de los antipsicticos pueden abarcar: Vrtigo Sensaciones de inquietud o nerviosismo Somnolencia (sedacin) Movimientos lentos Temblor Aumento de peso

El uso prolongado de antipsicticos puede incrementar el riesgo de un trastorno de movimiento llamado discinesia tarda. Esta enfermedad provoca movimientos repetitivos que la persona no

puede controlar. Consulte con su mdico enseguida si usted o un miembro de la familia puede tener esta afeccin debido a un medicamento. Cuando la esquizofrenia no mejora con antipsicticos, se pueden ensayar otros medicamentos. La esquizofrenia es una enfermedad crnica y la mayora de las personas que la padecen necesitan estar con medicacin antipsictica de por vida. PROGRAMAS Y TERAPIAS DE APOYO La psicoterapia de apoyo puede ser til para muchas personas con esquizofrenia. Las tcnicas conductistas, tales como el entrenamiento de habilidades sociales, pueden ayudarle a la persona a desempearse mejor en situaciones sociales y laborales. El entrenamiento en el trabajo y las clases de fortalecimiento de las relaciones tambin son importantes. Los miembros de la familia y los cuidadores son muy importantes en el tratamiento de la esquizofrenia. Las habilidades importantes que se pueden aprender en tales programas abarcan: Hacerle frente a los sntomas que se presentan incluso mientras est tomando medicamentos. Un estilo de vida saludable, que incluye dormir bien y mantenerse alejado de las drogas psicoactivas. Tomar los medicamentos correctamente y cmo manejar los efectos secundarios. Estar atento al regreso de los sntomas y saber qu hacer cuando reaparezcan. Conseguir los servicios de apoyo apropiados.

Expectativas (pronstico) El pronstico de la esquizofrenia es difcil de predecir. La mayora de las veces, los sntomas mejoran con medicamentos, pero algunas personas pueden tener dificultad para desempearse y estn en riesgo de episodios repetitivos, especialmente durante las etapas iniciales de la enfermedad. Las personas con esquizofrenia pueden necesitar apoyo en el hogar, rehabilitacin ocupacional y otros programas de apoyo comunitario. Las personas que sufren las formas ms graves de este trastorno pueden ser incapaces de vivir solas y pueden necesitar hogares comunitarios u otros lugares estructurados a largo plazo para vivir. Es muy probable que los sntomas reaparezcan cuando se suspenda el medicamento. Posibles complicaciones Tener esquizofrenia incrementa su riesgo de: Desarrollar un problema con el alcohol o las drogas (abuso de sustancias). El consumo de alcohol u otras drogas aumenta las posibilidades de reaparicin de los sntomas.

Enfermedad fsica: debido a un estilo de vida inactivo y efectos secundarios de los medicamentos. Suicidio.

Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si usted o un miembro de la familia experimenta: Voces que le piden hacerse dao a s mismo o a los dems. La urgencia de lastimarse a s mismo o a los dems. Sentimientos de estar asustado y abrumado. Ver cosas que realmente no existen. Sentimientos de que no puede salir de la casa. Sentimientos de que no es capaz de cuidarse.

Prevencin La esquizofrenia no se puede prevenir. Los sntomas se pueden prevenir tomando los medicamentos exactamente como el mdico le indic. Los sntomas probablemente reaparecern si se suspende el medicamento. El cambio o suspensin de los medicamentos solo lo debe hacer el mdico que los recet. Referencias Freudenreich O, Weiss AP, Goff DC. Psychosis and schizophrenia. In: Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, et al., eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry . 1st ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2008:chap 28. Lyness JM. Psychiatric disorders in medical practice. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 404. Actualizado: 1/31/2013 Versin en ingls revisada por: David B. Merrill, MD, Assistant Clinical Professor of Psychiatry, Department of Psychiatry, Columbia University Medical Center, New York, NY. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, Stephanie Slon, and Nissi Wang. Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc. Hojee la enciclopedia