Módulo 1

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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA PROGRAMA ESPECIAL DE PROFESIONALIZACIN DE ENFERMERA EN SERVICIO (PROFENES)
MDULO N 1 UNIDAD I FUNDAMENTOS TEORICOS Y ENFOQUES DE LA ADMINISTRACIN CIENTIFICA Y LA GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA
CABIMAS, 2007
INTRODUCCION
Esta gua de estudio sobre la Unidad N 1 FUNDAMENTOS TEORICOS Y ENFOQUES DE LA ADMINISTRACIN CIENTIFICA Y LA GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA, fue elaborada con el propsito que alcances, los conocimientos necesarios relacionados con la organizacin socio poltica y econmica del pas y proceso de cambio social, la comunidad como origen y recurso para el cambio, Enfoques de la Administracin Cientfica, su utilidad en la Gerencia de los Servicios de Enfermera, y Administracin Publica y Privada. La Teora General de Sistema aplicada en la Gerencia de los Servicios de Enfermera, en el contexto del Sistema Publico Nacional de Salud, ser investigada por ti de acuerdo a un Guin de Seminario, con el fin de obtener la informacin mas actualizada posible y presentarla y discutirla en la Asesora Grupal N 1. La misma esta dirigida a los estudiantes del III Semestre de la asignatura Gerencia de los Servicios de Enfermera del Programa Especial Complementario al Tcnico Superior de Enfermera (PECTSE-B) y fue elaborado tomando en cuenta los principios de la educacin a distancia, que te permitirn avanzar de acuerdo a tu participacin activa, aprovechamiento de las experiencias y actividades de interaccin con el fin de aclarar dudas, ampliar conocimientos o evaluar el resultado de tus logros. Esta Gua de Estudios esta estructurada por tres Objetivos Terminales y ocho Objetivos Especficos, desarrollados con sus correspondientes contenidos. Si tienes algunas dudas, consulta con tu profesora (or). A PARTIR DE ESTE MOMENTO, EXITO Y ADELANTE:
OBJETIVOS TERMINALES 1. Explicar la organizacin socio-poltica y econmica del pas en el contexto de la administracin pblica para desempearse como agente de cambio en el sistema nacional de salud. 2. Analizar los fundamentos tericos y enfoques de la administracin cientfica y sus implicaciones en la gerencia de los servicios de enfermera. 3. Aplicar la teora general de sistemas en la gerencia de los servicios de enfermera en el contexto del sistema pblico nacional de salud. OBJETIVOS ESPECFICOS 1. 2. Definir los conceptos que implican la organizacin socio-poltica y econmica del pas. Explicar la administracin cientfica y sus implicaciones en la gerencia de los servicios de enfermera ambulatorios y hospitalarios. 3. Analizar la administracin pblica y privada como aparato del estado en el contexto socio-poltico y econmico del pas. 4. Explicar la utilidad que tienen los enfoques administrativos de los servicios de enfermera a nivel ambulatorios. 5. Explicar la teora general de sistema y sus implicaciones en la administracin de los servicios de enfermera. 6. Describir el sistema de salud en Venezuela tomando en cuenta su marco conceptual y estructural. 7. Ubicar el sistema nacional de salud en el contexto del sistema pblico nacional de salud. 8. Explicar la influencia que ejerce la economa en la administracin del sistema de salud y de los servicios de enfermera.
CONTENIDO
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1. Organizacin socio-poltica y econmica del pas 1.1. Organizacin social.. 1.2. Organizacin poltica 1.3. Organizacin econmica. 1.4. Proceso de cambio 2. La administracin cientfica.. 2.1. Conceptualizacin 2.2. Origen y Evolucin 2.3. Filosofa de la Administracin Cientfica 2.4. Etapas de la filosofa de la Administracin 2.5. Caractersticas y elementos de la filosofa de la administracin.. 2.6.- Relacin de los elementos de la Administracin Cientficas con los elementos filosficos de la administracin de los Servicios de Enfermera.. 2.7. Teoras administrativas y sus implicaciones en enfermera.. 3. Administracin pblica y privada. 3.1. Conceptualizacin. 3.2. Diferencias y similitudes entre la Administracin Publica y Privada. 3.3.- Funciones de la Administracin Pblica.. 4. Administracin de los servicios de enfermera 4.1. Conceptualizacin.. 4.2 Origen y evolucin de la administracin de los Servicios de Enfermera 4.3.- Taxonomia o Clasificacin de la Administracin de los Servicios de Enfermera. 4.4.- Enfoques Cientficos de la Administracin de los Servicios de Enfermera 5. Bibliografa..
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1. ORGANIZACIN SOCIOPOLITICA Y ECONMICA DEL PAS Antes de comenzar con el estudio de la Organizacin Socio - Poltica y Econmica del Pas estudiaremos algunos conceptos: Sociedad: Agrupacin natural o pactada de personas cada una de las cuales constituye una entidad a parte y distinta de los dems individuos; pero que tiene con ellos vnculos ms o menos estrechos econmica y cultural. Comunidad: Es un subgrupo que tiene muchas caractersticas de la sociedad, aunque ene pequeas escalas y con intereses comunes menos amplios y coordinados. La comunidad disfruta de una auto eficiencia ms limitada que la sociedad, pero dentro de dichos limites existe una sociedad ms ntima y una simpata ms profunda. Organizacin y clases sociales: Son grupos sociales, cuyos contornos no se presentan rigurosamente definidos; grupos resultantes de una diferenciacin en el nivel o en el gnero de vida y determinadas por la diversidad de ocupacin. Estado: Organismo Poltico Jurdico encargado de promover el bien comn de una multitud asociada. Como organismo es un conjunto de estructuras y de instituciones unidas por lazos hechos y de derecho. Como sociedad poltica es un conjunto de hombres que sobrepasan el marco de la familia y de las asociaciones voluntarias. Poder: Dominio, facultad y jurisdiccin que uno tiene para mandar o ejecutar una cosa. El poder designa una potencialidad, una posibilidad, la capacidad de actuar, de decidir y ver realizar lo que ha sido decidido. Democracia: Es la participacin total del pueblo en la construccin de su porvenir colectivo y representa la posibilidad real del hombre, como ser personal y libre de participar de manera responsable, en todas las actividades donde pueda realizar su propio destino. que caracterizan el conjunto en su vida poltica,
Libertad 1) Es la facultad natural que tiene las personas de obrar de una manera u otra, y de no obrar por lo que es responsable de sus hechos. 2) Facultad que se disfruta de las naciones libres de decidir y hacer cuento se desee, siempre que no se contravenga y violen los derechos de los dems. Independencia 1) Libertad y autonoma que tiene una organizacin y especialmente un Estado, que no es tributario ni dependiente de otro. Es el disfrute pleno de los poderes, derechos y prerrogativas de un Estado, una organizacin o un a persona. 2) Posibilidad concreta de realizarse libremente sin relacin de subordinacin o ninguna otra fuerza o poder externo. Proceso de cambio: Es la accin y efecto de sustituir las actuales estructuras sociales, polticas, econmicas y culturales por otras que estn en funcin del bien comn de todo la sociedad o de una organizacin. Economa: Conjunto de todas las acciones, sistemas e instituciones son los cuales hombres obtienen y utilizan bienes y servicios para alcanzar la satisfaccin de sus necesidades. Poltica: Es el conjunto de actividades humanas que se orientan hacia el gobierno y la administracin de la nacin. Polticas: Son lineamientos, una gua para el pensamiento y la accin, orienta a los administradores en las decisiones que deben de tomar. Las polticas forman la armazn bsica de principios que deben usarse como referencia para tomar decisiones. 1. ORGANIZACIN SOCIO POLITICA Y ECONOMICA DEL PAIS. 1.1.- Organizacin social: 1.- Conjunto de grupos que desempean actividades que van en beneficio de los
intereses y necesidades comunes, para el logro o satisfaccin de los mismos, Las actividades desempeadas por sus integrantes (familias comunidad) se van a caracterizar por su organizacin y coordinacin consciente. 2.- Es una organizacin estructurada que agrupa a sus miembros en torno a la consecucin de unos objetivos concretos e identificados con su grupo social y con las necesidades de estos. Tipos de organizacin: Segn personas, existen cuarto tipos de organizacin de acuerdo con su contribucin a la sociedad: a) Organizacin de Produccin: Este tipo de organizacin elabora productos que son consumidos por la sociedad. b) Organizacin de Metas Polticas: Busca asegurar que la sociedad logre sus objetivos preciados, a la vez que genera y distribuye poder dentro de la sociedad. c) Organizacin integral: Cuyos propsitos son solucionar conflictos, encaminar motivaciones hacia la satisfaccin de espectativas institucionales y asegurar que las partes de sociedad funcionen de manera compacta. d) Organizacin para el Mantenimiento de Patrones: Intenta asegurar la cantidad de la sociedad, por medio de actividades educativas, culturales y expresivas. Estructura social: La presencia de organizacin y estructura social en toda sociedad, implica la existencia de parte que se organicen y estructuren como, la unidad fundamental es la persona que de acuerdo con la cultura se socializa en dos grupos y otras categoras sociales, ocupa posiciones o estatus y desempean papeles y roles diferentes, con la cual participa en el funcionamiento de la sociedad. La sociedad como organizacin y estructura compleja, tambin presenta diferentes niveles, grados o jerarquas de personas y grupos que por sus similitudes forman capas
superpuestas. La ubicacin de personas y grupos en capas diferentes y superpuestas en la sociedad constituyen los estratos sociales. Tipos de estratos sociales - Casta: Las sociedades estratificadas con castas no son muy comunes, es una organizacin social de orden rgido, cerrado excluyen toda posibilidad de movilidad vertical entre ellos, en los cuales no se mezclan en sangre, campos u oficios. Ej: La estratificacin en casta de la india. - Estamento: Fueron sociedades caractersticas de la edad media y parcialmente durante la edad moderna. Es una organizacin de orden rgido, semi abierto que incluye la posibilidad de mobilidad entre s, tanto horizontal como vertical, con cualidades
socialmente aceptadas segn el honor y estilo de vida, que se expresan como smbolos y criterios de pertenencias, en los que se manifiestan la exclusividad y distancia. - Clases: El concepto clase social adquiere importancia a partir de la edad moderna y especialmente desde el siglo XIX, como consecuencia del desarrollo industrial y la democracia, la industrializacin produce una serie de cambios econmicos y sociales, que se expresan en la organizacin y estructura de la sociedad, como formas de divisin y distincin jerrquica de los estratos, segn la propiedad de los medios de produccin y trabajo junto con el poder que conform la burguesa y la diferencia de los trabajadores asalariados, que vendan su fuerza de trabajo productivo. La son hoy por lo general grupos abiertos, en el sentido de ser posible el paso de una a otra. Las clases se desarrollan, se integran, se funden y se diferencian entre s por el lugar que ocupan en un sistema de produccin histricamente determinado, por el papel que desempea en la organizacin social del trabajo, y por consiguiente, por el modo y la proporcin en que perciben la parte de riqueza social de que disponen. En el modo de produccin capitalista la situacin estructural de clase determina dos clases fundamentales y antagonismo: - Clase Dominante: (Burguesa) tiene el poder poltico dominio econmico y ejerce la dominacin ideolgica.
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Para efectos de la divisin tcnica y social del trabajo, la burguesa se divide en tres fracciones fundamentales: Industrial, Comercial y Financiera. La burguesa establece u bloque de dominacin poltica, al que se domina bloque de poder el cual no es otra cosa que una alianza entre las fracciones burguesas dominantes que participan en la dominacin poltica. - Clase o Fraccin reinante: La burocracia, constituye un especifico grupo social, que desempea las funciones del aparato gubernamental, posee sus niveles jerrquicos, tales como: El Presidente de la Repblica, Concejo de Ministros, Jefaturas de las instituciones ms importantes, etc. Estos cargos tienen la calificacin de polticos que constituyen la clase o fraccin reinante. Este personal poltico es reclutado del seno de las capas medias, del capital medio de la pequea burguesa, por lo cual se mantiene los intereses de su propia clase o fraccin y no de la sociedad global. a) Trabajadores del campo y la Produccin ciudad Plusvala b) Asalariados Clase Dominante No producen plusvala pero contribuyen a la realizacin de la misma y a la produccin social. Sub-empleados Desempleados
c) Marginales
En la delimitacin de la clase dominante y de la clase dominada, no participan criterios puramente econmicos, sino tambin polticos e ideolgicos. Las clases dominantes tienen sus fracciones que se vinculan tambin a la divisin tcnica y social del trabajo, de la misma manera como ocurre en la burguesa. - Proletariado industrial: Conjunto de individuos libres pero de situacin insegura por su carcter de propiedad. Ej: Agrario, Metalrgico, Textil, Calzado, Alimentos, etc.
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- Mercantil Financiero: Grupos sociales y fuerza social. Existen agentes sociales que no estn ligados a produccin, pero sin embargo cumplen funciones importantes, que van desde la actividad tcnico profesional hasta su decidida contribucin a la reproduccin social, entre estos. - Grupos sociales trabajadores no productivos: (Asalariados, Profesores, Estudiantes, Ingenieros, Abogados, etc), muchos de estos grupos estn sometidos a la explotacin, porque unos venden su fuerza de trabajo en tatos otros someten a explotacin sus empleados, aunque en definitiva son explotados por el gran capital que los utiliza para el proceso de acumulacin. Todos los grupos sociales son suceptibles a la transformarse en fuerza social, grupos activos que participan en la lucha de clase. - Grupos de Presin: Son formas de organizacin de las clases sociales que tienen como los partidos polticos la finalidad de coadyuvar a que ellos cumplan su funcin histrica y con la realizacin de sus intereses generales y especficos de clase. Organizacin social de Venezuela: Los venezolanos ignoramos la realidad venezolana. Desconocemos nuestra historia y adems no tenemos conciencia o preocupacin por ella. No sabemos quienes somos, por eso la mayora de la juventud Venezolana vive en Venezuela insensibles a las verdaderas tensiones que constituyen la trama de su existencia como nacin. Hacia 1920 Venezuela est en una participacin contingente, como lo son todas las participaciones de ese hilo nico e indivisible que es la historia de los pueblos. Para ese momento Venezuela es un pas sumido en la ms sumida miseria a lo que se llamara la Venezuela Agraria. Por dcada sin fin los vaivenes de la produccin sometiendo a sus pobladores a una sucesin de altibajos materiales dentro de los ms rgidos lmites de una pobreza insuperables. En 1920 hay que evocar la Venezuela rural, empobrecida para valorar el progreso alcanzado durante los ltimos 50 aos. Ms del 70% de la poblacin vive diseminadas en pequeas poblaciones y caseros, era una sociedad rural, insalubre, analfabeta, inepta para la democracia y para los grandes fines del crecimiento econmico y material, Caracas y Maracaibo eran las ciudades ms pobladas con ms de 50.000
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habitantes. Sobre el estrado que los hechos descritos sostienen aparece el petrleo quien estimula desigualdad y desproporcin social, los campesinos se sintieron extraos, indefensos, desconectados de su propio pas. La familia venezolana por su parte se ve sometida a un proceso de culturizacin y consumo que modifican ostensiblemente sus hbitos tradicionales, igualmente la incorporacin de la mujer al mercado laboral no domstico, la inmigracin de Europeos, la hegemona cultural de Estados Unidos y la influencia de los medios de comunicacin cultural notables. De 1935 a 1983 se quintuplica la poblacin. Si en 1936 la tasa decrecimiento interanual era de 1.8 en 1980 sube a 4.5 . La migracin interna por su parte acelera el crecimiento de las ciudades. Durante 1920 1936 emigran del campo a la ciudad 68.000 personas. Desde 1936 a 1941 la hacen 300.000 Caracas y el estado Zulia son los polos preferentes. Pero se trata de un crecimiento sin desarrollo. El campo se despuebla deprimido porque en las ciudades hay mejores sueldos y mayores oportunidades de salud, educacin y vivienda. Las ciudades crecen ms que por el impulso de su propia vitalidad por el aluvin humano que descarga sus anhelos de progreso en nuevos barrios poblados de ranchos. Nace as el fenmeno de la marginalidad. En cerros y veredas malvive el 355 de la poblacin, resultado evidente de la injusta distribucin de la riqueza. Es la nueva clase popular asentada en cinturones de viviendas insalubres. All se encontraron los trabajadores sin especialidad a los peones, imposibilitado de poseer vivienda mejor que el rancho. All se fue gestando una cultura ambigua moldeada solapadamente por el medio de comunicacin y el paternalismo del Estado. All se mantuvieron Ilustradamente ignorantes sin conciencia critica, sin organizacin de lucha, vctimas de su propio conformismo y de la esperanza real, hasta ahora, de una posible e inesperada movilidad social. Se trata de una cultura rural dentro de categoras urbanas. Paralelo a este flujo interno que trastorna la estructura cultural del pas, a parir de 1939 numerosos contingentes de Espaoles, Italianos, Portugueses y Judos vienen a Venezuela en busca de paz, trabajo y patria, son profesores, tcnicos constructores, pequeos industriales, comerciantes que integran enseguida la clase media nacional. Hacia 1970 se paraliza prcticamente la corriente inmigratoria Europea pero se incrementa considerablemente el ingreso de grupos provenientes del cono Sur (Argentina,
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Chile, Uruguay). Adquiere especial significacin por los efectos negativos, la inmigracin de indocumentados originados de Colombia, Per, Ecuador y Repblica Dominicana. Se tratan generalmente de hombres sin calificacin laboral o mujeres para el servicio domstico y la prostitucin, faltos de ingresos y formacin, se instalan en las zonas marginales y dramatizan todava ms la situacin de los servicios pblicos en esas reas. Ante esta situacin clamorosa, frente al peligro que presenta la precariedad de nuestra conciencia nacional cerca por acechanzas dismiles entre ellas, la inmigracin descontrolada, encontramos adems en el hombre Venezolano un generalizado sentido de desarraigo, el cual hace ms conflictivo el panorama, impidiendo el resurgimiento de anticuerpos sociales que neutralicen nuestra debilidad actual. En lo social se legtima el policlasismo, las desigualdades, a pesar de aspirar al igualitsmo. Sin embargo la constitucin de 1961 que todava nos gobierna referente a una sociedad con derecho al trabajo, a la dignidad humana, al salario justo y al uso democrtico de los servicios pblicos tales como salud, vivienda, educacin y seguridad personal. Venezuela no obstante no sufri conflictividades sociales por que el petrleo tambin lubrica los ejes de las relaciones entre gobierno y pueblo, patrones y obreros. La funcionalidad determina la intensidad de las relaciones humanas. Todo era intercambiable y transitorio, tambin la amistad era fugaz y por supuesto la vencida. Falt liderazgo, anlisis y planificacin, fallo la honestidad administrativa, la sabidura gerencial, se margin el campo, a pesar de ello Venezuela avanza, se moderniza y fortifica la estructura del Estado. El Venezolano pudo estudiar, agruparse, opinar, salir del provincialismo, vivir en democracia, se fue haciendo dueo de sus deberes y derechos, deseoso de participacin formacin y desarrollo. Los ltimos 50 aos maduraron en efecto a Venezuela la sacaron de un extraamiento ancestral, el pas se fue haciendo pueblo ms consciente y organizado, se fue haciendo democrtico y hoy puede exhibir sus logros polticos, econmicos sociales y culturales. En la poca actual Venezuela ha sido descrita como modelo de Cambio Social, por ser denominado el pas ms rico de Amrica Latina por sus ingresos petroleros.
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Actualmente este modelo est en decadencia por la baja de su renta petrolera, el alto dficit fiscal y el mal manejo del capital pblico. Nuestro pas mantiene una forma democrtica de gobierno y un sistema poltico pluralista. Existen indicadores econmicos que enmarcan la realidad social donde la estratificacin de las clases sociales han sufrido serios cambios en su concepcin equiparandose en dos polos, clase baja y clase alta, eliminndose la clase media. 1.2.- Organizacin Poltica: En esta etapa relativamente temprana de sus relaciones con otros individuos, los hombres aprendieron que se necesitaba alguna forma de regulacin para que el grupo tuviese xito en las tareas. A medida que aument el nmero de personas reunidas en determinado lugar geogrfico, aprendieron tambin que se quera contar con un liderazgo central, esto es un gobierno. Es probable que la primera forma de gobierno haya sido la que se cre en el seno de la propia unidad familiar, cuando sus estudiantes reclamaron la gua y la direccin del padre o de la madre. Las primeras leyes fueron las costumbres que haban surgido en una tribu, despus cuando las tribus se ampliaron adquiriendo un carcter ms formal, las costumbres no bastaron para reglamentar e imponer formas de conductas, circunstancia que origin leyes destinadas a reglamentar mejor la accin grupal. Los venezolanos vivimos un dilema; hemos experimentado en muy pocos aos el paso de la Venezuela dictatorial caudillista, a la Venezuela autocrtica modernizante pasando a la democracia con mayor oportunidades de ejercer las libertades polticas. Estructura del Poder Poltico Venezolano El Estado Venezolano y sus Poderes: Al hablar del Estado no nos referimos a una entidad federal sino a la nacin en s. El Estado es considerado como un rgano terico
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prctico al servicio de determinados grupos sociales. Elementos internos o de su constitucin son aquellos que le dan su fisonoma propia, particular, inconfundible al Estado, que lo constituye como tal, estos elementos son un conjunto de normas jurdicas o reglas obligatorias elaboradas para la organizacin y funcionamiento del Estado; la soberana o poder de organizarse el Estado se deriva del pueblo como rgano de aquella, segn el ordenamiento de la democracia moderna, y los rganos gubernativos que residen fundamentalmente en los poderes pblicos (Legislativos, Ejecutivos y Judicial). Mediante estos elementos internos y valindose principalmente de su soberana, el Estado cumple sus fines: Establecimiento del Orden Jurdico, realizacin en la prctica social de este orden, tanto por gobernadores como por gobernantes, creacin continua de leyes, prestacin de servicios pblicos. 1.3.- Organizacin Econmica Conceptualizacin Economa: Es la ciencia que ensea a administrar los recursos disponibles para satisfacer las necesidades del hombre. Fuerza de Produccin: Es la tendencia que tiene el hombre de asociarse o establecer un intercambio de actividades, es decir todas las relaciones econmicas que se establece entre los miembros de una sociedad, como consecuencia de la actividad productiva y de la distribucin de los bienes materiales o simplemente las relaciones sociales de los hombres en el proceso productivo de bienes materiales. Las relaciones de produccin pueden ser relaciones de cooperacin y ayuda mutua de hombres libres de la explotacin del hombre por el hombre, esto depende quien es el propietario de los medios de produccin (tierra, subsuelo, bosques, fbricas, instrumentos de trabajo). Fuerza Productiva: Es el conjunto que forman los instrumentos de produccin, los objetos de trabajo y los trabajadores, es decir que los medios de produccin y las masas trabajadoras, constituyen los factores bsicos en cualquier tipo de sociedad.
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Las fuerzas productivas ponen en relacin con el hombre con la naturaleza y con los medios de trabajo en general en el proceso de produccin de los bienes materiales.
Medios de produccin
Objeto de trabajo
Trabajo = Fuerza del hombre Medios de trabajo + productiva Medios produccin de Hombre frente = naturaleza a la
Fuerza productiva
Masas trabajadoras Relaciones de produccin (relaciones econmicas) Relaciones de distribucin y cambio
Determinan
Fuerza de Trabajo: Representada por la actividad del hombre, es decir el trabajo de los seres humanos, dirigidos a producir los medios que satisfacen sus necesidades. Objetos de Trabajos: Es todo aquello sobre lo cual el trabajo del hombre, desde los dones de la naturaleza (bosques, minas) hasta la materia prima en la industria manufacturera. Medios de Trabajos: Son todas aquellas cosas de las que se vale el hombre para actuar sobre los objetos de trabajos y transformarlos. Estructura Econmica Contempornea Definicin: Las proporciones y relaciones que caracterizan a un conjunto econmico localizado en el tiempo y el espacio Francois Perroux.
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En esta definicin Proporciones se refiere a la importancia de las partes que componen la estructura. Relaciones expresa las conexiones que se establecen entre las partes que componen la unidad estructural, y por ltimo la expresin de un conjunto localizado en el tiempo y el espacio. La estructura est conformada por tres sectores: - Sector Primario: Comprende aquellas actividades que tienen mayor contacto con la naturaleza: La agricultura incluyendo ganadera, silvicultura (agricultura de bosques y selva). - Sector Secundario: Abarca la artesana y la industria manufacturera, elaboradora de productos con la materia prima que le suministra el sector primario. Estas industrias pueden ser de: - Bienes de Produccin (maquinarias, herramientas, materias artificiales). - Bienes de consume (confecciones, alimentos, entre otros) - Sector Terciario: Comprende todos los servicios, desde el ejercicio de todos los profesionales liberales las funciones de la administracin pblica hasta los servicios estrictamente personales de atencin domstica, pasando por los servicios de primera magnitud econmica del comercio, los transportes y empleos de oficina, en las empresas e instituciones bancarias. Organizacin Econmica Venezolana: Hacia 1920 Venezuela era un pas sumido en la ms absoluta miseria. Por dcadas un sin fin de problemas de la produccin agropecuaria han sometido a sus pobladores a una sucesin de altibajos materiales entre los ms rgidos lmites de una pobreza insuperables. Las cifras y datos estadsticos reflejan la enorme pobreza material de los venezolanos de la poca. Los datos indican que para 1920 mientras el producto nacional de la economa industrializada era, en promedio de mil dlares por habitantes y el de un grupo de pases latinoamericanos era ms de 330 dlares por habitantes, el de Venezuela
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era apenas de 147 dlares, lo que colocaban al pas como el de mayor pobreza en el continente. En 1945 los ingresos fiscales llegan a 600 millones; en 1948 estos aumentan a 1766 millones, las importaciones pasa de 200 a 249 millones de dlares en el mismo perodo. En la poca actual Venezuela ha sido descrita como modelo de cambio social, por ser denominado el pas ms rico de Amrica Latina por su rpido crecimiento econmico. No hay duda que Venezuela es afortunadamente por sus recursos naturales y la capacidad necesaria para transformar esta riqueza en progreso econmico. Los indicadores monetarios favorables y la posicin privilegiada de Venezuela enmascaran y oscurecen la cruda realidad, el drama interno de la pobreza rural y urbana, la desnutricin infantil y la desmoralizacin de grandes sectores de la poblacin determinan lo descrito anteriormente. Las interpretaciones liberales y positivas han creado la ilusin de que el proceso de cambio diseado por un gobierno considerado reformista, junto con la eliminacin de los lazos de dependencia obtenidos por la nacionalizacin constituyen un lazo importante para el establecimiento de un nuevo orden institucional y para la erradicacin concreta de la marginalidad social. An cuando el petrleo es nuestro y es controlado por el estado venezolano, sus ingresos se reciclan desde la bolsa del Estado a travs de los distintos fondos de inversin de ste hacia el sector bancario y financiero que regresa de nuevo a manos de la clase capitalista. Sin embargo, Venezuela, a pesar de ser uno de los principales pases productores de petrleo vive hoy una de las crisis ms agudas de la historia, pues vivimos en un pas donde los recursos econmicos se consumen en pago de deudas adquiridas por los diferentes gobiernos, que han dirigidos su destino, donde la comn caracterstica ha sido la malversacin de fondos, la corrupcin y la mala utilizacin del presupuesto nacional.
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La economa venezolana es una economa constituida en su mayor parte por monopolios y oligopolios, resultados de la forma en que el pas se ha industrializado, el financiamiento a la burguesa para el establecimiento de las plantas industriales y otros aspectos de la poltica de industrializacin. El propio funcionamiento de la economa lleva a que el ingreso se concentre en la burguesa mediante el despojo de la clase asalariada del pas. Es decir que solo una minora de la poblacin venezolana puede satisfacer holgadamente sus necesidades de alimentacin y otros bienes y servicios.
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1.
Define con tus propias palabras.
a) Economa: ______________________________________________________ ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________ b) Fuerza de produccin: ____________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ c) Fuerzas productivas: _____________________________________________ _________________________________________________________________ __________________________________________________________________ d) Fuerza de trabajo: _________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ e) Medios de trabajo: ________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
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1.4.- El proceso de cambio 1.4.1.- Conceptualizacin Cambio Social: Toda sociedad o toda cultura, an la ms tradicional conservadora, est constantemente sujeta a cambios. Es decir fenmenos sociales y culturales no pueden ser nunca estticos. El cambio es inherente a su misma naturaleza. El proceso vital, nacer, crecer, reproducirse y morir, denota el cambio a que estamos sometidos, en el orden biolgico y llega el caso en que todo personal de una sociedad desaparece y es reemplazado por otro. Bases del Cambio Social: El cambio Social es tan complejo que puede enfocarse desde distintos puntos de vista, uno de los cuales es el de la tcnica, que a su vez se ha convertido en una de los agentes culturales ms penetrantes y espectaculares de la sociedad moderna. Ogburn nos explica que la tecnologa modifica la sociedad transformando primero el medio al cual nosotros nos adaptamos. Esta alteracin afecta al medio fsico, pero nuestra adaptacin a ese cambio, modifica muchas veces las costumbres y las instituciones sociales. La Tecnologa como instrumento cultural, produce cambios en la sociedad en el siguiente orden: - Innovacin Tcnica: Muchas de las principales alternativas experimentadas por los status y papeles que desempean los hombres, tienen su origen en innovaciones tcnicas. - Organizacin Econmica: Es la primera en sentir el impacto de la modificacin originada por la Tecnologa, constituyen el patrn o modelo de relaciones sociales, para la produccin, distribucin y consumo de bienes y servicios. - Instituciones Sociales: Los patrones organizados que constituyen la familia, la iglesia, la escuela y el gobierno son los que sostienen el impacto del cambio social, especialmente en la estructura de la institucin. - Valores Sociales: Los valores que sirven de base a la institucin, son los objetivos por los que hombres luchan, los fines que se proponen alcanzar.
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- Proceso de cambio: es el conjunto de fases dinmicas continuas que determinan modificaciones en la organizacin. Los cambios estn dados por fuerzas internas y externas. Las fuerzas externas que crean la necesidad de cambios econmicos. Las fuerzas internas se originan fundamentalmente de operaciones internas de la organizacin. 1.4.2. Fases de cambio El proceso de cambio consta de tres etapas las cuales sern descritas a continuacin: a) Descongelacin: 1) Esta etapa consiste en eliminar o descongelar la actitud presente de modo que pueda crearse una disposicin para lo nuevo. 2) Consiste en eliminar actitudes e ir venciendo las fuerzas restrictivas presentes crendose espacio para dar cabida a nuevas adquisiciones de aprendizaje. Los miembros de una organizacin se oponen universalmente a los cambios que los afecta; es factible que lo hagan por tres razones: Incertidumbre, preocupacin por una prdida personal y la creencia que el cambio no corresponde a los intereses de la organizacin; los cambios sustituyen la ambigedad y la incertidumbre por lo desconocido. El cambio amenaza las inversiones, el status, dinero, autoridad, amistad. Aparece la resistencia que es la caracterstica esencial de la oposicin al cambio debe vencer en esta primera fase de descongelacin. La resistencia aparece cuando el individuo muestra una conducta defensiva al no querer asumir los cambios que se quieren introducir, defiende las actitudes presentes y muestra posicin a las que se les quieren introducir. La mayora de las personas muestran recelo y oponen a cualquier cambio que no redunden en su provecho.
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Factores que producen Resistencia: La inconveniencia: Es la resistencia de los individuos a adquirir nuevas responsabilidades que modifican las actividades diarias que ellos acostumbran a realizar. Ej: resistencia del personal de Enfermera a cumplir nuevos horarios de trabajo. La inseguridad: Lo desconocido genera ansiedad. Los mtodos nuevos siempre son extraos, amenazadores y cargados de inseguridad an cuando sea obvio el mejoramiento sobre los anteriores. Un cambio puede parecer relativamente insignificante en el esquema total de las cosas, pero la persona que est afectada directamente, puede pensar que es la cosa ms importante para l, existen temores reales y justificados que amenazan la seguridad de los individuos, generando conducta de negacin al cambio. Ej: el cliente que ingresa a una unidad de hospitalizacin que no ha recibido informacin sobre su estado de Salud y normativas de la institucin muestra inseguridad y miedo por conocer lo que posiblemente le vayan a realizar, lo que le impide colaborar y permanecer hospitalizado. Econmico: Es el factor ms evidente que interviene en la resistencia al cambio, este amenaza el bienestar del individuo y su familia. Eje: los trabajadores de una empresa temen a la computarizacin permanencia en su Trabajo. Resentimiento de Control: Siempre que una organizacin inicia cambios, los trabajadores recuerdan la autoridad superior de la administracin. Esto puede llevar fcilmente a la resistencia, porque mucha gente reciente tener que recibir ordenes. Otras se han acostumbrado a un cierto nivel de control y pueden resistirse a cualquier intento de reforzar ese control. Este aumento en el control reduce sus sentimientos de autonoma y de confianza en s mismos. Como reducir la resistencia al Cambio: Los administradores, los gerentes u otros agentes de cambio han utilizado diferentes tcticas, para manejar la resistencia al cambio. pues amenaza su potencial individual o su
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Educacin y Comunicacin: La resistencia al cambio se puede reducir a travs de la comunicacin por los miembros de una organizacin para ayudarles a comprender la necesidad o la razn de un cambio, esta tctica seria efectiva siempre y cuando la resistencia radique en informacin errnea a comunicacin diferente. Si los miembros de la organizacin aclaran cualquier mal entendido, la resistencia disminuir. Esto puede lograrse a travs de discusiones personales, memorndum, presentaciones grupales o informes. La participacin: La resistencia la cambio puede eliminarse si se hace que los miembros de la organizacin participen activamente en el diseo de cambio. Facilitacin y Soporte: Facilitar el cambio y facilitar el apoyo quien interviene en l, es otra manera en que los gerentes pueden afrontar la resistencia. A ello ayudan a los programas de restriccin, al permitir hacer una pausa despus de un periodo difcil. Negociacin y Aceptacin: A veces es necesario negociar con personas que abiertamente se oponen al cambio, generalmente se cambia algo valioso por una disminucin de la resistencia. Eje: ofrecer una mejor remuneracin econmica a cambio de mejorar calidad de servicio. Manipulacin y Cooperacin: Algunas veces los gerentes aportan en forma encubierta los individuos o grupos a la resistencia al cambio, O bien pueden promover a un individuo, quizs personas claves del equipo, dndole un papel deseable en el diseo o realizacin del proceso de cambio. Coercin explcita e implcita: Los gerentes pueden obligar a las personas a aceptar por medio de amenazas explcitas o implcitas (prdida del trabajo transferencia), tales mtodos, aunque no son raros, corren al riesgo de dificultar ms la obtencin de apoyo para los futuros intentos de cambio. b) El cambio: Requiere un agente experto en el cambio para que
promueva nuevos valores, actitudes. Un cambio de actitud se logra cuando hay
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identificacin o internalizacin con los valores, actitudes y comportamientos del agente, internalizandolos una vez advierten su eficacia en el desempeo. Eje: La entrega de turno con el mtodo de revista de Enfermera: el cambio en s se da cuando el equipo de Enfermera establece el mtodo de revista como nico mtodo de entrega de turno y cada miembro que conforma el grupo sea agente de cambio. Los objetivos de la administracin de un cambio son: Obtener que se acepte el cambio. Restaurar el equilibrio del grupo y el ajuste personal que ha transformado el cambio.. El cambio en si se da cuando la persona logra internalizar o identificarse con el nuevo cambio. c) Recongelacin: Es la aceptacin final de las actitudes deseadas para
el cambio. Significa poner en primer lugar el primer patrn conductual de los mecanismos de aporte o reforzamiento, de manera que se convierte en la norma vigente. Estrategias para mantener el Cambio: Es necesario el tiempo y el apoyo. El tiempo es primordial, ya que el cambio requiere de la adquisicin de nuevos conocimientos habilidades, destreza y adaptacin a estos. 1.4.3.- La Comunidad como origen y Recursos para el Cambio: La comunidad se desarrolla a su propio ritmo. La comunidad urbano moderna es un sistema social dinmico competitivo, en el que las personas desarrollan sus interacciones en forma nuevas y en circunstancia sin precedentes. El desarrollo de las ciudades dio lugar a cambios revolucionarios, la primitiva aldea estaba organizada sobre la base del parentesco. El desarrollo econmico y social que dio origen a las grandes ciudades trabajo: Una divisin del trabajo en una amplia variedad de ocupaciones especializadas.
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Una organizacin social basada en la ocupacin y en la clase ms que en el parentesco. Instituciones gubernamentales formales. Un sistema de Comercio. Medios de Comunicacin y de registros de datos y hechos. Una tecnologa racional. En conclusin los Cambios de la reproduccin Social se originan en la Comunidad y esta se constituye en Actor Institucional y recurso para el Cambio. Establecer la Planificacin de la Atencin de Enfermera: a.- Decongelacin: Fase, etapa o momento que trata de eliminar actitudes que obstaculiza el cambio por medio de la educacin y la comunicacin a fin de hacer entender al personal la importancia de la realizacin y cumplimiento de la planificacin de la atencin de Enfermera. Si hay resistencia al cambio se pueden utilizar mecanismos administrativos de aceptacin del cambio como son: La comunicacin asertiva para que los profesionales de Enfermera participen activamente en las propuestas del cambio, tambin se utilizan las tcnicas de la negociacin i conciliacin de intereses con el personal y en ltima instancia se utilizan la coercin con o sin la voluntad de la gente. b.- El Cambio: El equipo de Enfermera internaliz en cambio al planificar diariamente la atencin de Enfermera con la participacin de cada miembro del equipo actuando cada una como agente de cambio. c.- Recongelacin: Este momento o fase se dio al establecerse como norma tcnica administrativa la planificacin de la Atencin de Enfermera en la unidad clnica, evidencindose un servicio de calidad al cliente.
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2.- La Administracin Cientfica 2.1.- Conceptualizacin Ciencia: Conjunto de conocimientos ordenados y sistematizados de validez Universal, obtenidos mediante una minuciosa experimentacin, observacin y anlisis, demostrable a la luz natural de la razn. Arte: Conjunto de reglas o preceptos necesarios para hacer bien una cosa, la que la hace parecer como una verdadera habilidad. El Arte lleva implcita habilidad, talento y destreza. Administracin: 1. Ciencia Social que persigue la satisfaccin de objetivos institucionales por medio de un mecansmo de operacin y a travs del esfuerzo humano. 2. Es una Ciencia Social con principios, Tcnicas y prcticas; cuya aplicacin o conjuntos humanos permiten establecer sistemas racionales de esfuerzo cooperativo a travs de los cuales se pueden alcanzar propsitos comunes que individualmente no es factible lograr. Administrar: Viene del latn Administrae que significa servir. Accin cooperativa que tiene el propsito de servir. Administrador: Persona encargada de suministrar, regir los bienes ajenos o privados, con un fin determinado. Servicio: Actividades, beneficios, o satisfacciones que son ofrecidas como tales, ya sea gratuitamente o mediante paga, solo o en conexin con la venta de un producto. Administracin como ciencia: Comprende un cuerpo de conocimientos derivados de la experiencia y de la observacin. Y de un conjunto de reglas y axiomas que, la experiencia ha demostrado. Pertenece al campo de las ciencias sociales. La
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caracterstica esencial de la ciencia es que permite organizar sistemticamente el conocimiento por medio de la aplicacin del mtodo cientfico. La Administracin Cientfica: Es el resultado de la aplicacin de
conocimientos a los distintos aspectos de la administracin. (DIVICENTI). Es el proceso distintivo que consiste en la planificacin, organizacin y control para el logro de los objetivos mediante la utilizacin de los recursos. 2.2.- Origen y Evolucin de la Administracin Cientfica: Origen: Desde la creacin del mundo el hombre descubri la necesidad de agruparse y la importancia de organizarse para subsistir. La satisfaccin de las necesidades bsicas humanas siempre han generado y generan comportamientos dismiles que inducen al hombre a buscar a travs del esfuerzo humano cooperativo, los satisfactores que le permiten alcanzar su bienestar integral (FISIOLOGICO, SOCIOLGICO, SOCIAL Y ESPIRITUAL) en constante interaccin, armona y equilibrio con su ambiente. De all la evidencia de la Administracin nace con el hombre. Evolucin Histrica de la Administracin La Administracin con el correr del tiempo se ha ido conformando lenta pero progresivamente como una Ciencia Social, utilizada por diferentes organismos e instituciones. Los estilos administrativos han evolucionado en la medida de los avances cientficos y tecnolgicos de la humanidad. Para una mejor interpretacin de la evolucin de la Administracin se presentara en dos Periodos: Un perodo pre cientfico y un perodo cientfico. a.- Perodo Pre Cientfico: la Administracin ha existido siempre, as lo demuestran los estudios acontecimientos histricos desde la prehistoria hasta la Era Moderna de los viajes especiales y l a Computacin.
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Este perodo comprende. La prehistoria o era pre Cristiana, la era cristiana y la edad Media. Durante este perodo existente referencias de hechos inequvocos que evidencien la aplicacin de la Administracin y entre los cuales cabe destacar los siguientes: La Biblia en su libro Exodo Capitulo 18, Ver 13-27 refiere la existencia de la
Administracin en los Concejos de Jetro (Sacerdote de Median y suegro de Moiss) orient a su yerno sobre como orientar y atender las quejas del pueblo de Israel. Las necesidades elementales de diversos grupos humanos demand soluciones
administrativas autocrticas sencillas condiciones para los Jefes de grupo. Ejemplo de ello la organizacin coordinada del hombre primitivo para organizar la caza de los enormes mamut de la edad de los glaciales, indic una autntica organizacin que se manifiestan desde el momento que de unifican el esfuerzo comn, coordinado para dar caza a los animales y satisfacer las necesidades de alimentacin. Tambin las tribus son formas de organizacin primitiva. Las referencias pre histricas acerca de las magnificas construcciones
levantadas en la antigedad en Egipto, Mesopotamia, Asiria y Grecia confirman la existencia de dirigentes capaces de planificar y guiar los esfuerzos de millones de trabajadores en obras monumentales hasta hoy conservadas. Los sistemas administrativos egipcios que datan de los aos 1200 1300 a.c
indican para esa poca el conocimiento e importancia de la Administracin tales como la Organizacin y direccin Burocrtica de los asuntos Pblicos tal como se relevan en los ppiros egipcios durante el reinado de Egipto III. La teora de la estructura Jerrquica no es nueva: los filsofos griegos Scrates,
Platn, Aristteles, Hamurab ya hablaban de ella. La historia demuestra que las organizaciones militares, sociales, econmicas, polticas y religiosas tuvieron una estructura Jerrquica piramidal, aunque de forma muy regular, esa pirmide muestra una estructura Jerrquica que concentra en el vrtice las funciones de Poder y Decisin.
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Tambin en Oriente, en China existen mltiples vestigos de la Administracin aproximadamente hacia el ao 1000 a.c se sita la Constitucin de Chow y la Filosofa de Confucio.. Filosofo chino quien destaca el papel que desempea el elemento humano en la direccin de asuntos pblicos. Igualmente la historia de la antigua Grecia y el imperio Romano proporcionan evidencia del conocimiento administrativo especialmente tratndose de Tribunales, prctica Gubernamentales, Organizacin Militar, esfuerzo de unidad de Grupo e implantacin de la autoridad. La iglesia Catlica ha contribuido al desarrollo del conocimiento administrativo por medio de su organizacin mundial clsica mostrando en le tiempo su estructura Jerrquica de autoridades, su estado mayor y su coordinacin funcional. Estos acontecimientos demuestran que la administracin en su evolucin ha recibido gran influencia de: la Filosofa, la Iglesia Catlica y finalmente la revolucin industrial y la influencia de los economistas Liberales. La Edad Media Es el periodo comprendido entre la cada el imperio Romano y el Advenimiento de formas modernas de gobierno. Se caracteriz por cambios lentos en la prctica de la administracin, un gobierno descentralizado y predominio del Feudalismo en los pases de Europa Occidental. Cada feudo y ciudad aprobaba sus propias Leyes, se cobraban sus propios impuestos, controlaban sus actividades. En el feudalismo la autoridad mxima era el Seor Feudal quien ejerca control sobre la produccin del Siervo. Posteriormente estos siervos se convirtieron en trabajadores independientes. Originando nuevas estructuras de autoridad en la administracin. Ms adelante surgen gremios, corporaciones que regulan horarios, salarios y dems condiciones de trabajo, en dichos organismos se encuentra el origen de los actuales sindicatos.
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b.- Perodo Cientfico: La revolucin Industrial es la influencia ms importante en la administracin Cientfica iniciada en el Siglo XVIII con la aparicin de grandes descubrimientos y como consecuencia grandes cambios en la organizacin Social, el advenimiento de las maquinarias, la produccin es masa hizo necesario la aparicin de especialistas administrativos. El creador de la Administracin Cientfica fue F. Taylor (1856 1917), entre sus seguidores estn H.L Gatt, Frank B y Lilian Gilberth. Taylor intenta probar que la mejor administracin es una verdadera ciencia basada en principios, regla y leyes claramente definidas que le sirven de cimiento, y para demostrar que los principios fundamentales de la Administracin Cientfica son aplicables a toda clase de actividad humana, desde nuestras acciones personales ms sencilla hasta el trabajo de los grandes consorcios. 2.3. Filosofa de la Administracin Cientfica Filosofa: Concepto y Origen FILO: Amor Deriva del Griego SOFIA: Sabidura
Amor: Del Latn Lubere. Libere: afecto basado en la administracin, bondad o devolucin. Sabidura: Tiene su origen en Dios = Proverbios Inteligencia, buen juicio, autoridad del conocimiento, rectitud, providad, Justicia y Equidad. Filosofa: Encuentro con la verdad (Identificacin del pensamiento con el objeto o esencia de las cosas).
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Objetivo Principal: Ayuda a clasificar el pensamiento y a ordenar las ideas y conocimientos antes de tomar decisiones. Segn Billy J. Hodge Filosofa: Pueden considerarse como un cuerpo de conocimiento aplicado lgicamente a cierta rea a la que se le atribuye particular importancia. Segn Pitgora: Etimolgicamente la palabra filosofa significa: Amor al Seor. Filosofa de la Administracin: 1.- Puede considerarse como una forma de pensamiento administrativo. 2.- La filosofa de la administracin consiste en desarrollar al ser humano, orientndolo al equilibrio de su accin y sus valores, en relacin con los de sus semejantes, conducindolo a la productividad como medio y fin para obtener satisfaccin. 2.4.- Etapas de la filosofa de la Administracin Etapa de diseo: define el ncleo del pensamiento de la organizacin. Especifica los factores principales que son la base del comportamiento de la organizacin que la orienta. Etapa de presentacin: discusin aprobacin ante la instancias de gestin de la organizacin. Etapa de ejecucin: deriva de la etapa de diseo, su funcin es ampliar transmitir los postulados bsicos de la etapa del diseo a toda organizacin, para lograr que el pensamiento, la interpretacin y la aplicacin posean consecuencias y continuidad. Etapa de evaluacin: se verifica su cumplimiento, revisin y reorientacin de acuerdo al cambio o no de las polticas constitucionales. 2.5.- Caractersticas y elementos de la filosofa de la administracin
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Caractersticas: para que el diseo y ejecucin de una filosofa de la administracin aplicada en una organizacin sean vlidas debe tener ciertas caractersticas: Integral: la filosofa de la administracin debe ser completa como la permita el tiempo, costo y tecnologa, cuando ms integral sea el cuerpo de pensamiento diseado y aplicado en toda organizacin, mayores sern las probabilidades de desempeo coherente y de disminucin del error. Concisa: Debe incluir conceptos pertinentes. La informacin excesiva forma una carga indebida sobre la decisin y desempeo, debe evitarse conceptualizacin superflua a fin de minimizar la posibilidad de friccin y sobrecarga al sistema. Consistente: El pensamiento contenido en una filosofa de la administracin debe considerarse interna y externamente. La conceptualizacin contradictoria en el marco de la organizacin estrechamiento afine del marco ambiente o el ambiente intermedio puede ser perjudicial para la calidad del desempeo de la organizacin. Elementos de la filosofa de la Administracin Cientfica Los elementos de la filosofa de la administracin cientfica se encuentran inmersas en un Macroambiente y un microambiente el cual incluye el sistema de conexin:
En el Macroambiente
El sistema econmico.
encontramos: El sistema poltico
En
el
Microambiente
El sistema humano
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encontramos
El sistema de trabajo y produccin Sistema de comunicacin e informtica
Macro ambiente: a.- El sistema econmico: El sistema econmico o economa, es esencialmente una red de medios que permiten la produccin y distribucin. Todas las organizaciones existen en el marco de este sistema, aunque ciertas organizaciones por ejemplo: las Iglesias, o los grupos Sociales, no estn comprometidos directamente en la satisfaccin de necesidades, de todos modos existen en la economa y se relaciona con ella. Por ello, el trmino economa se refiere aqu al estudio del esfuerzo humano para producir, distribucin y consumir bienes y servicios. b.- El sistema poltico: El gobierno posee la capacidad necesaria para conformar en medida considerable el ambiente en que sus ciudadanos debe vivir. Por lo tanto debemos ver en el un determinante principal del ambiente de la organizacin, sobre la cual ejerce influencia, principalmente en forma de leyes y reglamentos vinculados a su creacin y funcionamiento. El sistema poltico constituye una fuente de autoridad, que permite el funcionamiento de la organizacin. El sistema poltico puede considerarse una fuerza de doble faz, una que formula las estrategias para el cumplimiento y acatamiento de la autoridad y responsabilidad administrativa y otra que le aporta beneficios a la administracin. La organizacin enfrenta el fenmeno de una influencia cada vez ms amplia del gobierno, ya que asume las formas de leyes que abarcan casi todos los aspectos de la vida de la organizacin y aporta muchos beneficios. Eje: Subsidios que compensan los problemas de complejidad en la Administracin. Micro ambiente a.- El sistema de trabajo y produccin Es uno de los principales sistemas del microambiente. Es el ncleo de una misin o actividad particular de una organizacin, es una serie de unidades trabajo combinadas en
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una pauta particular o sistema que desemboca directamente en la produccin y la distribucin de utilidad. En cualquier organizacin hay varias clasificaciones de trabajo, y la revisin de aquella determina esencialmente cul ser la definicin especifica que se les de. Una vez que la organizacin decide especficamente cual ser su misin, corresponde a la administracin dividir y agrupar eficazmente las unidades de trabajo en: Trabajo Operativo: Consiste en la actividad cuya ejecucin determina directamente e indirectamente la produccin o distribucin de utilidad. La organizacin solo puede realizar su misin mediante la ejecucin de trabajo operativo. Por esa razn se considera que el trabajo operativo no es la clasificacin ms esencial de Trabajo. El mecnico que repara una maquina; la Enfermera que entrevista una familia, el contador que analiza los cuadros, todos ejecutan trabajos Operativos. El trabajo Operativo se divide en dos categoras: Trabajo Operativo Primario: Es el que se relaciona directamente con la
produccin o distribucin de la utilidad requerida para satisfacer al grupo bsico de consumidores de la organizacin (cliente, paciente, etc.) por eje: en una empresa industrial, la actividad que resulta directamente en la produccin (es decir manofactura) y distribucin (es decir ventas) de un producto es trabajo operativo primario. Trabajo Operativo Secundario: Se relaciona directamente con la produccin y
distribucin de utilidad que apoya la ejecucin del trabajo primario. Una forma tpica de la actividad operativa secundaria es el trabajo ejecutado por el personal de mantenimiento. La utilidad creada por le trabajo operativo secundario se denomina utilidad secundaria. Trabajo Administrativo: Se define como la actividad realizada en u nivel que afecta a las posiciones subordinadas. El trabajo administrativo es un medio para un fin, su propsito es asegurar el desempeo del trabajo operativo.
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Por lo tanto puede considerarse un trabajo de excitacin o estimulacin porque inicia la ejecucin de Trabajo Operativo. Como es indirectamente, su contribucin a la creacin, y distribucin de utilidad primaria, el desempeo del Trabajo Administrativo, igual que el Trabajo Operativo Secundario tambin aporta utilidad secundaria. En una organizacin hay tres niveles de administracin: - El nivel de Servicios Generales: cuyos miembros adoptan decisiones administrativas amplias. - Nivel de Servicios Principales: En el que los administradores, adoptan decisiones de alcance intermediario. - Nivel de Servicios Secundarios: Con administradores que adoptan decisiones operativas de corto alcance. Cada una de estos niveles se definen con arreglo al significado de sus decisiones para la organizacin. b.- Sistema humano: Es el segundo sistema principal del microambiente de la organizacin. Es la red de relaciones interpersonales existente entre la administracin y los grupos operativos de la organizacin. El sistema humano es importante porque las personas deben de realizar las tareas de una organizacin la cual debe obtener el talento necesario para ejecutar el trabajo destinado a satisfacer las necesidades de sus miembros. El sistema humano est formado por personal administrativo, y sus talentos considerados en conjunto. c.- Sistema de comunicacin e informtica: Con objeto de emplear eficazmente los recursos disponibles, la administracin debe desarrollar y mantener cuidadosamente un eficaz sistema de comunicacin. Es indudable que una de las aptitudes fundamentales que debe seguir a un grupo administrador es la capacidad de comunicarse. Si ste carece
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de comunicacin, se esfuma la eficacia de una organizacin. El sistema de comunicacin es uno de los sistemas de conexiones de microambiente. El sistema de comunicacin e informacin es vital en cualquier organizacin, de este sistema depende la interaccin de una organizacin, ya que la conecta con el mundo exterior, es importante establecer un eficaz sistema de comunicacin que le mantenga informada de los hechos que influyen sus operaciones. Si la organizacin carece del sistema de informacin no puede albergar la esperanza de realizar sus propsitos. 2.6.- Relacin de los elementos de la Administracin Cientficas con los elementos filosficos de la administracin de los Servicios de Enfermera: Antes de sealar a relacin entre estos elementos es necesario mencionar los elementos de la Administracin de los Servicios de Enfermera. Elementos 1.- La Naturaleza del hombre holistico es decir, se debe tomar en cuenta al hombre como un ser integral incluyendo la esfera espiritual. 2.- La Naturaleza de la profesin Enfermera, con todo el cuerpo de conocimiento que la prepara para brindar calidad ptima al usuario. 3.- La Naturaleza del Personal, (Profesional y no Profesional), donde se incluyen todos los derechos y deberes. 4.- La Naturaleza de la Sociedad, tomando en cuenta el impacto social, el cual nace de reflejo de la calidad de atencin brindada por enfermera. Relaciones de elementos de la filosofa de la administracin de los servicios con la filosofa de la Administracin Cientfica
Elementos de la F.A.C. 1. El sistema
Elementos de la filosofa A.S.E.
humano 1. Naturaleza del hombre holstico o
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(F. Humano RRHH) 2. El sistema produccin de trabajo
integral. y 2. Naturaleza de la profesin de Enfermera, cuerpo de conocimiento, tcnicas, ticas, morales y la Organizacin Poltica Administrativa de Enfermera. 3. La naturaleza del personal de Enfermera: Debates y Derechos. poltico 4. La naturaleza de la sociedad. Impacto de Enfermera de la sociedad.
3. El sistema econmico 4. El sistema administrativo
5. El sistema de comunicacin e informtica.
Relacin ejemplificada: En la administracin de tratamiento para enterar al cliente en una unidad hospitalaria. 1.- Cuando le explico al individuo el procedimiento, sobre el medicamento que se le va a administrar, estoy aplicando el 1er elemento de la filosofa de la administracin de los Servicios de Enfermera porque estoy tomando al individuo como ser holistico y aplico el primer elemento de la administracin Cientfica estoy tomando a la enfermera como recurso humano de la institucin. 2.- Cuando estoy preparando el medicamento que voy administrar se relaciona con el segundo elemento de ambas filosofas, con de la Enfermera por la Enfermera posee un cuerpo de conocimiento con respecto a ese medicamento que va administrar; las tcnicas y con la filosofa cientfica por (el sistema de trabajo y produccin), la Enfermera origina un trabajo. 3.- Cuando utilizo eficazmente los medicamentos y los recursos disponibles para ello, se relaciona con el 3er. elemento de ambas filosofas como es tomar en cuenta el
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sistema econmico del individuo o de la institucin y que nosotros tenemos deberes dentro de la institucin, como es cuidar todo el material que dentro de este se encuentre. 4.- Con el mismo ejemplo, cuando se le administra el medicamento al cliente en le horario que le corresponde, estoy aplicando el cuarto elemento de ambas filosofas, de la administracin cientfica porque la institucin tiene sus polticas y normas que hay que cumplir como la seria la administracin de tratamiento al cliente en el horario establecido. Y se relaciona con la administracin de Enfermera por la naturaleza de la sociedad, el individuo y su familia sentirn el impacto de la sociedad, el individuo y su familia sentirn el impacto de la calidad atencin brindada. 5.- El sistema de comunicacin est inmerso dentro de todo el proceso de integracin de ambas filosofas; en el ejemplo vemos como desde la relacin del primer elemento hasta la relacin del cuarto elemento se observa como se utiliza el sistema de comunicacin con el cliente, con la familia; cuando se reporta el tratamiento cumplido en la historia clnica: cuando utilizo el telfono, etc., un buen sistema de comunicacin ayuda a emplear eficazmente los recursos disponibles.
TEORIAS DE LA ADMINISTRACIN CIENTFICA
Teora Clsica (Frederich Taylor/Henry Faylol)
Teora de la Transicin (Mery Parker)
Teora Humanista (Elton Mayo)
Teora Estructuralista
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Teora Burocrtica (Max Weber)
Teora Neoclasista
Teora por Objetivos (Peter Duiker, 1954)
Teora de Sistemas
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2.7. Teoras administrativas y sus implicaciones en enfermera El extraordinario desarrollo de la administracin en el presente siglo ha trado una gran variedad de enfoques segn cada escuela, que han hecho estudios en relacin a las organizaciones y que cada una ha tomado alguna idea de la anterior, con el fin de desarrollar ms sus conocimientos. Existen una variedad de teoras de las cuales solo hemos tomado algunas: La administracin cientfica; fue creada y desarrollada por TAYLOR en dos periodos (1903 - 1911). a) Primer periodo de Taylor (1903; 87 aos). Public su primer texto administrativo de oficinas. Taylor inici el anlisis del trabajo mediante el estudio cronometrado de los tiempos y movimientos descomponiendo analticamente el trabajo de los trabajadores a nivel operativo con el fin de racionalizarlo y simplificarlo para obtener el mayor rendimiento con el menor esfuerzo y la mxima remuneracin. La teora de la administracin cientfica de Taylor es una teora inductiva sigui un nimo generalizado de abajo hacia arriba y de las partes al todo Los principios sobre los cuales descansa la automatizacin y mecanizacin del trabajo, entre otros destacan lo siguiente: Asignar a cada trabajador las funciones ms elevadas y posibles de acuerdo con sus aptitudes personales (seleccin cientfica del trabajador) Solicitar a cada trabajador un ndice de produccin nunca inferior al estndar de calidad establecido (tiempo estndar). Asignar a los trabajadores tarifa de remuneracin por unidad producida; satisfactoria para aquellos que alcancen el estndar establecido y ms satisfactorio an, para aquellos que los sobrepasen.(planes de incentivos salariales). De esta forma, Taylor conciliaba los intereses de los funcionarios para
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obtener un sueldo elevado, con los intereses de la empresa para obtener un costo de produccin cada vez ms reducido y en consecuencia mayor productividad y rendimiento. Entre las ventajas del control de tiempo y movimiento se destacan entre otras las siguientes: La racionalizacin de los mtodos de trabajo. La fijacin del tiempo estndar para la ejecucin de las operaciones lo que permite v Eliminar los movimientos intiles y sustituirlos por otros ms eficaces. El crecimiento acelerado y desorganizado de las empresas, causante de una gran complejidad en su administracin que exiga dar un enfoque cientfico que sustituye el emprico (La escuela de la costumbre). La necesidad de aumentar la eficiencia y la competencia organizacional con el fin de obtener el mejor rendimiento posible de sus recursos y hacer frente a la competencia desencadenada entre las empresas. El panorama industrial a principio de este siglo reuna todas las caractersticas y elementos para inspirar una ciencia de la administracin en virtud de los siguientes problemas. Variedad increble de empresas de tamaos muy deficientes. Bajo rendimiento de la mquina utilizada. Insatisfaccin generalizada entre los trabajadores. Competencia intensa pero con tendencia poco definida. Elevado volumen de prdidas por decisiones mal formadas.
Desarrollo de la Teora Clsica:
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La teora clsica fue desarrollada por dos grandes ingenieros Frederick Taylor ingeniero mecnico norteamericano, desarroll la Escuela de la Administracin Cientfica cuya filosofa es la de: o Aumentar la eficiencia de la industria mediante la racionalizacin del trabajo. El otro precursor de la teora clsica de la administracin fue Henry Faylol, ingeniero minero de origen francs, quien desarrollo la Escuela Anatofisiologista de la Administracin cuya filosofa es la de: o Aumentar la eficiencia de la empresa a travs de su organizacin y la aplicacin de principios generales de la administracin con base cientfica. v v Hacer ms eficaz y racional la seleccin y entrenamiento del trabajador. Tener una base segura para mejorar la eficiencia del trabajo y en consecuencia el rendimiento de la produccin (servicios). v Distribuir uniformemente el trabajo, para que no se presenten periodos de falto o exceso de trabajo. v Tener un criterio uniforme para fijar salarios equitativos y para otorgar estmulos por aumento de la produccin. v Estimar con mayor posesin el costo unitario y el precio de venta de la produccin (productos-servicios). El punto de partida de l a Organizacin Racional de Trabajo, segn la Teora de Taylor se reduce a los siguientes postulados: 1.- Ciencia en lugar de empirismo e improvisin. Reunir y someter a investigacin el conocimiento tradicional relativo al trabajo asignado al operario sistematizado de servicios, mtodos y procesos.
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2.- Seleccin y entrenamiento de los trabajadores: seleccionar racional y cientficamente al trabajador promoviendo su entrenamiento y desarrollo. 3.- Articular el trabajo con la ciencia: cooperar cordialmente con el trabajador seleccionado y entrenado, poniendo a su disposicin el conocimiento reunido sistematizado. 4.- Divisin del trabajo y de las responsabilidades: mantener la divisin del trabajo y de la responsabilidad entre la direccin y operario mediante: - Planificacin equitativa a cargo de la gerencia. - Ejecucin y control a cargo de los operarios y de sus supervisores. b) Periodo de Taylor (11 aos despus) de su primer periodo Taylor
desarroll y public su libro Principios de la administracin cientfica en 1911. Para ello se bas en sus primeras investigaciones y experiencias sobre las tcnicas de racionalizacin del trabajo mediante los estudios de tiempo y movimientos. Fundamentos de la Administracin Cientfica El objetivo principal de la administracin cientfica es la de asegurar el mximo de prosperidad al patrono y, al mismo tiempo, el mximo de prosperidad para el empleado. Identidad de intereses de empleados y empleadores. Influencia de la produccin en la prosperidad de empleadores y empleados. La administracin cientfica y el sistema de iniciativa e incentivo. Este sistema de iniciativa-estmulo depende de la iniciativa del trabajador. La administracin cientfica no constituye simples postulados sino una combinacin global de ellos: 1) Ciencia en lugar de empirismo.
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2) 3) 4) 5)
Armona en lugar de discordia. Cooperacin y no individualismo. Rendimiento mximo en lugar de produccin reducida. Desarrollo de cada hombre en el sentido de alcanzar mayor eficiencia y prosperidad.
En la administracin cientfica las responsabilidades deben compartirse entre la gerencia y el trabajador, correspondindole a la gerencia tomar a su cargo el estudio minucioso del trabajador y dar asistencia continua al trabajador durante la produccin. Principios de la administracin cientfica segn Taylor v v v v v 6) Principio de planeamiento. Principio de preparacin. Principio de control. Principio de ejecucin. Principio del trabajo y especializacin del trabajo. La supervisin funcional: consiste en dividir el trabajo de modo que cada hombre desde el asistente al gerente, ejecute la menor variedad posible de funciones. La divisin del trabajo lleva a una centralizacin de la autoridad sino a una especializacin del trabajo. Otros seguidores de la Administracin Cientfica fueron: o Henry L. Gantt (1861-1910) ingeniero americano y discpulo de Taylor, estudi la racionalizacin del trabajo, pero dedic mayor atencin al hombre que ejecutaba el trabajo. Fue el creador del Grfico de Gantt instrumento de planificacin y control administrativo.
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Frank Gilberth y Lilian Gilberth, acompaaron a Gratt en su inters por el esfuerzo humano como medio de aumentar la productividad. Los esposos Gilberth se dedicaron al estudio de la economa de los movimientos humanos.
Harrigton Emerson (1853-1931) ingeniero, ayudante de Taylor; populariz la administracin cientfica y desarroll los primeros trabajos sobre seleccin y entrenamiento de empleados. Escribi principios de Eficiencia o Rendimiento. Emerson se anticip a la administracin por objetivos propuesta por Drunker alrededor de la dcada del sesenta.
Henry Ford (1863-1947) quien hizo una de las mayores fortunas que hombre alguno haya podido conseguir gracias al continuo
perfeccionamiento de sus mtodos, procesos de produccin y productos, de all que tambin se le considera como una de los precursores de la administracin moderna.
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RESUMEN
La escuela de la administracin cientfica desarrollada en los Estado Unidos a partir de los estudios de Taylor. Dicha escuela estaba integrada por: Frederich Winslow Taylor (1856-1915) Henry L. Gantt (1861-1919) Frank Bunker Gilberth (1868-1924) Henry Ford (1863-1947) Carl George Lange (1860)
Aumentar
la
productividad
de
la
organizacin. Punto FILOSOFIA DE LA ADMINISTRACIN CIENTFICA nfasis en el anlisis y en la divisin del trabajo del operario. La funcin y el trabajo constituyen la Unidad fundamental de la de la eficiencia a nivel
operacional.
organizacin
En este sentido es un enfoque inductivo, del nivel operativo a nivel gerencial, es decir de abajo hacia arriba y de las partes (operarios y sus cargos) hacia la organizacin como un todo.
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Lo que significa que predominaba la Atencin hacia los mtodos de trabajo los movimientos necesarios para la ejecucin de las tareas el tiempo promedio estndar para la ejecucin. Este cuidadoso y detallado anlisis del trabajo permiti a Taylor y seguidores concebir la especializacin del trabajador y el reagrupamiento de movimientos para el desempeo de las funciones actividades y tareas y con ello la Organizacin Racional del Trabajo (O.I.T). Fue ante todo una corriente desarrollada por ingenieros que buscaban crear una verdadera ingeniera de la Organizacin dentro de una concepcin prctica o pragmtica.
Enfoque anatomo-fisiologista de Henry Faylol de la Organizacin desarrollado en Francia con los estudios de Faylol
Esta escuela estaba integrada por ingenieros ejecutivos de empresas comandadas por:
Henry Faylol (1841-1925) James D, Mooney Lyndall F, Urwick Lucher Gulick Hery Niles y Leonard White
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Aumentar la eficacia de la empresa mediante la forma y disposicin de los rganos competentes de la organizacin de sus interrelaciones estructurales. FILOSOFIA DE ESTA CORRIENTE Hizo un nfasis y en en la la anatoma fisiologa
(estructura)
(funcionamiento) de la organizacin.
Chiavenato, I. (1981:61) en su texto Introduccin a la Teora Clsica de la Administracin refiere en este sentido el enfoque de la corriente anatmica y fisiolgica es un enfoque deductivo, de arriba hacia abajo y del todo, la organizacin a sus partes (rganos componentes). As, predominaba la atencin por la Estructura Organizacional, los elementos principios generales de la Administracin y la Departamentalizacin. Henry Farol fundamenta su teora en la hiptesis de que el conjunto de funciones de toda empresa se divide en seis grandes grupos; as como las caractersticas del buen administrador. 1.- Funciones Tcnicas: a travs de ellas la empresa obtiene la produccin de bienes y servicios. 2.- Funciones Comerciales: se relacionan con la compra-venta y cambio. En este sentido para Faylol La prosperidad de una empresa depende tanto de la funcin comercial como de la tcnica. Saber comprar y vender es tan importante como saber financiar bien 3.- Funciones Financieras: relaciones con la bsqueda y administracin de capitales. Faylol refiere Nada se hace sin la funcin financiera.
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4.- Funciones de Seguridad: se relacionan con la proteccin de bienes y de las personas. Para Faylol la funcin de seguridad tiene la misin de proteger los bienes y personas contra el robo, el incendio, la inundacin, evitar huelgas, los atentados y en general todos los obstculos de orden social que puedan comprometer el progreso y la va de la empresa 5.- Funciones Contables: se relacionan con los inventarios, registros, costos y estadsticas. Para Faylol la contabilidad constituye el rgano de la visin de las empresas porque en cualquier momento mediante Auditoria revela la posicin y el rumbo de los negocios e informacin clara, exacta y precisa sobre la situacin econmica de la empresa. 6.- Funciones Administrativas: estn relacionadas con la integracin en la cspide de las otras cinco funciones. Al respecto Henry Faylol afirma: Ninguna de las cinco funciones anteriores tienen la misin de formular polticas, planes y programas de accin general de l a empresa, de construir un cuerpo social de coordinar esfuerzos y de armonizar los actos. Estas funciones segn Faylol son: v Planificar: visualizar el futuro y trazar el programa de accin. v Organizar: establecer el organismo material y social de la empresa. v Dirigir: guiar-orientar-liderizar tomar decisiones en la empresa tanto en el orden social (dirigir personal) como los procesos productivos. v Coordinar: unir, armonizar todos los esfuerzos colectivos. v Controlar: verificar que todo ocurra conforme a lo planificado, a las normas establecidas y a las rdenes impartidas. Para Faylol, las funciones administrativas dependen claramente de las otras cinco funciones de la empresa. Las funciones administrativas coordinan y sincronizan las dems funciones de la empresa.
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7.-
Relacin proporcional de las funciones administrativas: las funciones
administrativas no se concentran exclusivamente en la cima de la organizacin. Las funciones administrativas de alta gerencia no es privilegio exclusivo del Jefe o dirigentes de la empresa. Las funciones administrativas dividen y distribuyen proporcionalmente para la ejecucin de las otras funciones esenciales de la empresa. Fayol refiere que a medida que se asciende en la escala jerrquica aumenta la extensin de las funciones administrativas y a medida que se desciende en la escala jerrquica, aumenta la extensin de las funciones tcnicas. Aportes de James D, Mooney al enfoque Anatomo-Fisiologa de la Administracin de Henry Fayol. J.D. Mooney introduce los conceptos de Coordinacin, la Jerarqua o Principio Escalar, Liderazgo, Delegacin, Definicin funcional. Introduce el concepto de Staff como la expansin de la personalidad del dirigente. Para Mooney el Staff presenta tres fases: Fase informativa. Fase consultiva. Fase supervisora.
Caractersticas principales de enfoque Anatomo-Fisiologista de la Administracin. 1 La administracin como ciencia. 2 La concepcin terica de la organizacin formal, lineal y staff. 3 La divisin y especializacin del trabajo. 4 La creacin de los elementos o funciones de la administracin sobre un enfoque deductivo, tanto por Faylol, como por Wrwick y Gulick. 5 Junto con los elementos de la administracin, la introduccin de los principios generales de la administracin que se constituyen en un marco terico.
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Enfoque humanstico de la administracin. Este enfoque est conformado por la Teora de la Transicin de la Administracin
y por la Teora de las Relaciones Humanas. a.- Teora de la Transicin de la Administracin: los precursores de esta corriente destacan entre ellos: Elton Mayo, Chester Bernard, Ordway Tead y Wary Parker Follet. Estos autores an cuando defienden algunos principios de la Teora Clsica de la Administracin, realizaron un trabajo pionero de: revisin, critica y reformulacin de las bases tericas del pensamiento administrativo en su intento por aplicar la psicologa y sociologa a la Teora Administrativa, hasta entonces indiferente a la aplicacin de las ciencias humansticas para humanizar la administracin como parte de su desarrollo cientfico. En la dcada de 1920-1930, Ordway Tead populariz en EE.UU. la introduccin de la psicologa del trabajo y demostraron que la compresin del comportamiento administrativo debe partir del conocimiento de la naturaleza humana. Posteriormente tambin desarroll un interesante enfoque sobre el liderazgo en la administracin. Dentro de esta Teora de la transicin de la administracin tiene especial inters Mary Parker Follet, se anticip a la Escuela de las Relaciones Humanas y se destac por su enfoque psicolgico de la administracin desarrollando la psicologa del trabajo y la psicologa de las organizaciones, buscando con ello conciliar los intereses de los individuos con los de la organizacin. Fue abanderada de la motivacin humana. Su concepto de liderazgo es diferente a los conceptos tradicionales aceptados. Para Follet el lder existe en funcin de grupos que expresan su poder personal: sus ideas avanzadas para su poca tuvieron poca receptividad entre los administradores, solo despus de la Segunda Guerra Mundial, su enfoque psicolgico comenz a encontrar aceptacin en la Teora Administrativa. b.- Teora de las Relaciones Humanas o Escuela Humanstica de la Administracin: surgi en los Estados Unidos como consecuencia de los estudios realizados por Elton Mayo y colaboradores en Hawthoine. Fue un movimiento que se gest
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en reaccin a la Teora Clsica que solo pretendi desarrollar una filosofa empresarial y una civilizacin industrial en la cual la tecnologa y los mtodos de trabajo constituan las precauciones ms importantes de los administradores clsicos. La Escuela Humanstica naci entonces de la necesidad de corregir la fuerte tendencia a la deshumanizacin del trabajo debido a la aplicacin de mtodos rigurosos, cientficos y precisos, a los cuales los trabajadores tenan que someterse forzosamente. Origen de la Teora de las Relaciones Humanas: o o La necesidad de humanizar y democratizar la administracin. El desarrollo de las ciencias humanas. Entre ellas la psicologa y la sociedad y su aplicacin en la organizacin industrial. Repercusiones de la Teora de las Relaciones Humanas: o Con el advenimiento de la Teora de las Relaciones Humanas aparece un nuevo lxico administrativo: motivacin, liderazgo, comunicacin,
organizacin informal y dinmica de grupo. o Aparece la caracterizacin del Hombre social en contraposicin al Hombre econmico de la Teora clsica. Enfoque estructuralista de la Administracin. En 1941 James Branhan, profesor de filosofa public su obra La Revolucin Industrial texto que influy mucho en la Teora Administrativa de su poca. Branhan parte del principio de que en el capitalismo ni el socialismo tendr larga duracin. Para este autor ambas doctrinas estn en decadencia dada su incapacidad para resolver los grandes problemas de la humanidad, como el endeudamiento pblico y privado, el desempleo en masa, la depresin econmica y afirma que la nica clave de nuestra sociedad que ser capaz de asumir estos problemas en la de los gerentes profesionales. Los gerentes sern en el futuro la clave dominante crendose as la burocratizacin de las organizaciones.
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Max Weber estudi las organizaciones las organizaciones desde un punto de vista estructuralista preocupndose fundamentalmente por su racionalidad o sea por la relacin entre los medios de produccin o recursos utilizados y los objetivos organizacionales. A partir de este momento, enfoque estructuralista se impone sobre el enfoque clsico y el de las relaciones humanas. Teora o Modelo Burocrtico de la Administracin: su precursor o creador fue Max Weber quien concibe a la burocracia como la organizacin por excelencia. La burocracia es la institucin social que coordina las actividades de casi todas las organizaciones humanas: la industria, gobierno-estado, instituciones dispensadoras de servicios pblicos o privados, militares, religiosas, voluntarias entre otras. Realmente la burocracia fue una invencin social perfeccionada durante la Revolucin Industrial, con el fin de organizar y dirigir las actividades de la empresa en un orden racional y con la mayor eficiencia posible. Origen de la Teora Burocrtica: el modelo o teora burocrtica surgi como una reaccin contra la crueldad y los juicios caprichosos y subjetivos, tpicos de las prcticas administrativas desarrolladas al comienzo de la Revolucin Industrial. La burocracia es un modelo de organizacin apto para realizar racionalmente el trabajo a travs de: 1) Una minuciosa divisin de las funciones, actividades y tareas basadas en la especializacin funcional. 2) Administracin cientfica de Taylor que establece una jerarqua bien delimitada. 3) 4) Actuando segn un conjunto de normas y reglamentos. Que definen los derechos y deberes de las funciones que laboran en la empresa. La Teora burocrtica surge como consecuencia de:
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La fragilidad y parcialidad tanto de la Teora Clsica como la Teora de las
Relaciones Humanas ambos opuestos y contradictorios entre si, sin posibilidad de un enfoque global integrado que abordaran los problemas organizacionales se hizo necesario. La creacin de un Modelo de Organizacin Racional capaz de caracterizar
todas las variables implicadas, as como el comportamiento de los miembros participantes en ella y aplicable principalmente a las empresas y a las dems formas de organizacin humana. La creciente complejidad de las empresas trajo como consecuencia la
existencia de modelos organizacionales mejor definidos porque el xito de las industrias a gran escala a instituciones altamente complejas, depender de su organizacin, de la administracin y de la cantidad de calidad del personal con sus diferentes conocimientos y habilidades y colocarse en los diferentes sectores de produccin y niveles jerrquicos. Los administradores en la cspide de la pirmide organizacional y los obreros en la base, quienes deben ejecutarse tareas especficas ser dirigidos y controlados. Segn esta teora tanto los humanistas Clsicos como los de la Administracin se mostraron insuficientes para responder a la nueva situacin de las organizaciones que cada vez se tornaba ms compleja. El surgimiento de la sociologa de la burocracia a partir de los trabajos de Max
Weber su creador. Segn esta teora el hombre puede ser remunerado para actuar y comportarse de cierta manera preestablecida por leyes y normas, las cuales deben ser explicados de manera exacta y minuciosa y, en ningn caso, permitir que sus emociones interfieren en su desempeo. La sociologa burocrtica cre y propuso un Modelo de Organizacin
Burocrtico que los administradores no tardaron en aprobarlo a sus empresas. A partir de entonces surge la Teora Burocrtica de la Administracin. Conceptualizacin de Burocracia: Segn el concepto popular, la Burocracia se considera generalmente como el
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papeleo o el exceso de expediente de la empresa donde hay multiplicacin de roles impidiendo o retardando la toma de decisiones rpida. Max Weber considera la Burocracia como un tipo de poder y no como un sistema social. Concibi al Capitalismo como un sistema racional de la Organizacin de la produccin. Sus seguidores como Anitai Etzioni y Bresserf Pereira conciben a la Burocracia como un sistema social racional en el cual la Divisin del Trabajo est racionalmente realizada teniendo en cuneta los mitos y objetivos preestablecidos. Es un modelo de organizacin donde existe la bsqueda deliberada de medios adecuados para alcanzar los fines propuestos. Tipos de Autoridad que Caracterizan a la Teora de la Administracin: Establece una tipologa o taxonoma de la autoridad basada en la fuentes y tipos de legitimidad empleados y no a los tipos de poder empleados. Segn Weber la autoridad legitima de la burocracia puede ser: EL HOMBRE ORGANIZACIONAL. La critica estructuralista se sita en la propuesta sistemtica del problema de las relaciones entre la Organizacin Formal e Informal. En este sentido la Teora estructuralista es una sntesis de la Teora Clsica (Formal) y la Teora de la Relaciones Humana (Informal). Enfoque Neoclsico de la Administracin
Este enfoque esta considerado por: a.- La Teora Neoclsica de la Administracin. b.- El modelo de Administracin por Objetos (A.P.O)
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a.- La Teora Neoclsica de la Administracin: Esta teora conforma la Escuela de proceso Administrativo. Se destacan estos los precursores: Peter Drunker, Howald Koontz, Crill ODonell y george Tarry entre otros. Caracterstica de esta Teora: 1.- Hace nfasis en la Prctica de la Administracin. 2.- Reafirmacin relativa de los postulados de la Teora Clsica, pero dndole una dimensin ms amplia y flexible. 3.- Enfasis en los principios clsicos de la Administracin. 4.- Enfasis en los Objetivos y resultados. 5.- Los autores neoclsicos, aunque bsicamente fundamentados en la Teora Clsica sea ampliamente selecticos al tomar ideas de casi todas las Teoras Administrativas. 6.- Para la mayora de los Neoclsicos las funciones administrativas o del ejecutivo, las funciones establecida por Henry Faylor en trminos de proceso, de all la Escuela de Proceso Administrativo. La conformacin de estas funciones conforman el ciclo administrativo. 7.- La determinacin de objetivos, la delegacin de las funciones y la innovacin son funciones correspondientes a la Teora Neoclsica. Autoridad Tradicional: Cuando los subordinados aceptan como justificados las ordenes de los superiores. Eje: el dominio patriarcal del jefe de familia, el jefe del clan, el dispositivo dictatorial representa el tipo ms puro tradicional. El poder tradicional no es racional y puede ser transmitido por herencia y es extremadamente conservador. Autoridad Cacismtica: Cuando se aceptan como justificado las ordenes superiores por causa de la Influencia de la personalidad y del liderazgo de la persona que dirige la Organizacin con el cual se identifican los colaboradores.
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Autoridad Regional: Legal cuando los subordinados aceptan justificadas las ordenes de los superiores por que estn de acuerdo con un conjunto de preceptos o normas que consideran legtimos y de los cuales deriva el mando. Este es el tipo de autoridad tcnica, meritocrtica y administrativa, se basa en la promulgacin y reglamentos de loas leyes libremente por procedimientos formales y correctos. Caracterstica de la Estructura Burocrtica: Segn Max Weber la Burocracia es una organizacin que: 1.- Se consolida por normas racionales legales escrita y exhaustivas de manera formal y legtima. 2.- Se basa, en la divisin racional y sistemtica del trabajo. 3.- Establece cargos segn el principio de jerarquas. 4.- Fija criterios y normas tcnicas para el desempeo de cada cargo. 5.- Selecciona y clasifica el personal por mritos y no por preferencias personales. 6.- Separa el cuerpo administrativo de los medios de produccin o propiedad. 7.- Requiere que sus recursos estn libres de controles externos y monopolios. 8.- Se caracteriza por la Profesionalizacin de sus participaciones en bsqueda de la excelencia. Significa que los administradores o gerentes debe ser un especialista en la materia y de acuerdo al nivel donde est situado. 9.- Es una teora inductiva y descriptiva. Ventajas del Modelo Burocrtico: 1.- Precisin en la diferencia de los cargos y su correspondiente grado de autoridad y responsabilidad. 2.- Mayor precisin en la toma de decisiones.
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3.- La uniformidad en la interpretacin de trabajo est garantizado por la normatizacin y reglamentacin especifica y escrita. 4.- La jerarqua esta formalizada. 5.- los criterios de seleccin de personal se basa en la capacidad administrativa y competencia tcnica. 6.- Existe continuidad en la Organizacin a travs de la sustitucin de personal de retiro. 7.- la informacin es descrita ya que se da solamente a quien debe recibirla. 8.- Los procedimientos de trabajo son definidos por escritos y permiten la uniformidad, reduccin de costos y errores. 9.- Previsibilidad del comportamiento humano. 10.- Estandarizacin del desempeo de los participantes. A travs de estas ventajas el Modelo Burocrtico busca el logro de las metas administrativas: Mxima eficiencia de la Organizacin. Difusiones de la Teora Burocrtica: 1.- Despersonalizacin de las Relaciones. 2.- La inflexibilidad de las normas, hace que estas se conviertan en medios en fines. 3.- Toma de decisiones exageradamente centralizadas en el ms alto nivel jerrquico. 4.- Rigidez en el comportamiento de los participantes, conduciendo al funcionario a un desempeo mnimo. 5.- Exagerado apego a los reglamentos, estos llegan a convertirse en objetivos. 6.- Excesivo formalismo, exceso de expedientes por el exceso de niveles donde pasa la informacin.
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7.- Exhibicin de seales de Autoridad. 8.- Dificultad en la atencin al cliente y posibles conflictos y funcionarios. Lo importante es la Organizacin. 9.- Tendencia de los participantes o funcionarios a defenderse contra las presiones externas. 10.- El conformismo. 11.- La resistencia al cambio. Debido a estas disfunciones la Organizacin se anquilosa se creca al cliente que es su objetivo e impide el cambio y la inmovilidad. b.- Teora Estructuralista de la Administracin: La Teora Estructuralista vino a representar un verdadero desdoblamiento de la teora Burocrtica y una pequea aproximacin a la Teora de las Relaciones Humanas. Representa tambin una visin extremadamente critica de la Organizacin. Origen de la Teora Estructuralista: La oposicin surgida entre la Teora Clsica y la Teora de las Relaciones Humanas incompatibles entre si hizo necesaria una posicin ms amplia y ms compresiva que incluyera los factores que, considerados por una, eran omitidos por la otra y viceversa. La Teora estructuralista pretende ser una sntesis de la Teora Clsica (Organizacin Formal) y de la Teora de las Relaciones Humanas (Organizacin Informal). La necesidad de enfocar La Organizacin como una Unidad Social grande y compleja donde interactan diferentes grupos sociales que son compatibles con algunos objetivos de la Organizacin (Los relacionados con la vialidad econmica de la Organizacin), pero que son incomparables con otros objetivos (como las maneras de cmo distribuir las ganancias obtenidas por la Organizacin). Es en este sentido donde se da el mayor dialogo entre las Teoras estructuralista y la Teora de las Relaciones Humanas.
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El estructuralismo se concentra en le estudio de las Organizaciones en su estructura y en sus interrelaciones. Caractersticas de la Teora Estructuralista: 1.- El paso de avanzada de est teora fue el de ampliar el estudio de las interrelaciones de los grupos sociales ya iniciados por la Teora de las relaciones Humanas, hacia al de las interacciones entre las Organizaciones Sociales, enfatizando que as como interactan entre s las Organizaciones. 2.- Para los estructuralistas, la teora de las Organizaciones en un campo definido dentro de l a Administracin derivados de varias fuentes, especialmente de los trabajos de Fayol y Taylor, la teora de las Relaciones Humanas y en parte la Teora Burocrtica. 3.- El estructuralismo se concentra en el estudio de las Organizaciones, en su estructura y en su interaccin. 4.- Estudia y desarrolla el enfoque mltiple de la Teora Estructuralista creando: a.- La Organizacin Formal e Informal. b.- Las recompensas materiales y sociales. c.- La necesidad de diversidad de Organizacin. 5.- Desarrolla la tipologa de las Organizaciones. 6.- La teora estructuralista basada en le concepto de la Organizacin omitido por Amitai Etzioni (su principal creador y defensor) refiere que. Las Organizaciones son unidades sociales agrupaciones humanas, intencionalmente construida y reconstruidas para alcanzar objetivos especficos. Se incluye en este concepto: o o Las Corporaciones, los Ejrcitos. Las Universidades, las Escuelas
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o o
Los Hospitales, las Iglesias y Prisiones por que son Organizaciones complejas.
Se excluye de este: o o o o Las Tribus Las clases sociales Los grupos tnicos Los grupos de amigos y las familias.
La teora estructuralista caracteriza al HOMBRE ORGANIZACIONAL, mientras la teora clsica caracteriza al HOMBRE ECONOMICO y la teora de las relaciones humanas al HOMBRE SOCIAL. 8.- Estudia las funciones como medios (Planificar, Organizar, Coordinar, Dirigir y Controlar) y como fines (alcanzar objetivos y obtener resultados). b.- La Administracin por Objetivos: La preocupacin de como administrar pas a la preocupacin de por que y para que administrar. El nfasis en hacer correctamente el trabajo (segn Taylor) se convirti en el de hacer le trabajo ms relevante para el logro de los objetivos de la Organizacin. Ello signific, que el trabajo paso de un fin a s mismo, a un medio para obtener resultados. La Administracin por Objetivos o Administracin por Resultados constituye hoy da una Estrategia Administrativa bastante difundida y plenamente compatible en el espritu pragmtico y democrtico de la Teora Neoclsica. Este moderno enfoque fue creado por Peter Drunker en 1954 seguidos de otros autores defensores de esta corriente tales como H. Igior Ansoff y George Odiorne entre otros. Para Drunker la Administracin por Objetivo es un mtodo de planificacin y control administrativo fundamentado en le principio de que para obtener resultados, la
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Organizacin necesita definir previamente en que negocio est actuando y a donde pretende llegar. Teora de Sistemas: Es una de las mayores contribuciones a la ciencia moderna y principalmente a la administracin, no trata de solucionar problemas, ni prcticas, sino producir teoras y formulacin conceptual que pueden crear condiciones de aplicacin a la realidad emprica. La teora de sistemas es una teora interdisciplinaria y totalizante de valor cientfico, que regula la organizacin y funcionamiento de los sistemas como un todo armnico. Explica la interdependencia recproca de todas las disciplinas y la necesidad de su integracin con la realidad. Los autores de dicha teora fueron: 1.- Ludwin Von (1924) y Dentaloffi (1951) quienes estudiaron la interdisciplinariedad y la teora general de sistemas. 2.- Stanfford Beer, estudi la ciberntica como se produce la retroalimentacin del sistema, es la ciencia del control y de los sistemas sujetos a control. Caractersticas de los Sistemas: Conjunto de unidades entre las cuales existen relaciones. Tienen propsito y objetivos. Tienen naturaleza orgnica, cuando se produce cambio en una Unidad por una
accin, deber producirse cambios en los otros. Tiene idea de ordenamiento, la teologa le da esta caracterstica. Sus elementos son de fcil identificacin. Tiene idea de finalidad.
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Es dinmico. Es complejo.
Caractersticas Especiales: La entropa, tendencia que tiene los sistemas al desgaste de su energa. La Negentropa, uso adecuado de la informacin como medio o instrumento de ordenamiento del sistema. La homostasis, equilibrio dinmico que se da entre los componentes del sistema en base a sus caractersticas adaptativas. RESUMEN
En esta unidad estudiamos la Administracin Cientfica, su origen y evolucin durante los dos periodos de la historia como son el perodo precientfico que incluye la edad media y el perodo cientfico. Tambin estudiamos la filosofa de la Administracin Cientfica, sus etapas de (diseo, presentacin. Ejecucin y evaluacin), sus caractersticas (Integral, Cousisa, Consistente), sus elementos los cuales se encuentran inmersos en un micro-ambiente donde se encuentra el sistema humano, el sistema de trabajo y produccin, el sistema de comunicacin e informtica, y un Macro-ambiente donde estudiamos el sistema Econmico y el sistema Poltico tambin sealamos la relacin que existe entre los elementos de la administracin de los servicios de Enfermera. As mismo estudiamos una variedad de enfoques segn cada escuela vindolas como teoras de la administracin cientfica.
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TE INVITAMOS A ESTUDIAR EL OBJETIVO N 3
LA ADMINISTRACION PBLICA Y PRIVADA
INTERPRETAR EL SIGNIFICADO, IMPORTANCIA, DIFERENCIAS Y SIMILITUDES DE LA ADMINISTRACION PUBLICA Y PRIVADA COMO APARATO DEL ESTADO EN EL CONTEXTO SOCIO-POLITICO Y ECONOMICO DEL PAIS.
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3.
Administracin Pblica y Privada 3.1 Conceptualizacin Administracin Pblica: 1.- Es la expresin organizada del aparato del Estado, constituye la totalidad de
aqul y en ella se manifiesta la especifica manifestacin burocrtica del Estado. Se concreta la accin del grupo social burocrtico y es parte integrante del Estado i institucional de la formacin social. 2.- Melinkoff: La Administracin Pblica es la representatividad del aparato del Estado, aunque existen otras instituciones que forman parte del estado y en cuya organizacin participa como una entidad privada en asociacin con grupos particulares (fundaciones, asociaciones civiles, Concejo de promocin econmica y social, otros) en estos el Estado acta como intervencionalista. Administracin Privada: (Nava Negrette) Es la negociacin mercantil en donde hay conjunto de cosas y derechos combinados para obtener y ofrecer al pblico bienes y servicios con fines de lucro. Administracin Privada: (Barran, Graf)
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Es una organizacin econmica que se dirige ala produccin de bienes o servicios para el mercado. Administracin Mixta: Se refiere al as actividades de organismos que estn bajo Jurisdiccin, tanto del Poder Pblico como privado (participacin estatal) descentralizados o autnomos y puede ser de carcter Internacional, Nacional o Regional, y puede ser estructura de tipo descentralizada autnoma, y semi oficial, de participacin, otros. Importancia de la Administracin Pblica: Las prcticas de los agentes sociales se realizan por mediacin de organizaciones como: partidos polticos y aparato especifico pblicos y privados. Las organizaciones polticas son las que tienen mayor importancia en la lucha de clases, y las que mejor reflejan el contenido de estas clases. La Administracin Pblica es importante ya que se encarga de realizar y ejecutar los planes, programas polticos y estrategias para lograr que la administracin sea eficaz y acorde con los adelantos cientficos, tecnolgicos y culturales por ser ente ejecutor de gobierno. 3.2.- Diferencias y similitudes entre la Administracin Publica y Privada Es importante sealar las diferencias y semejanzas tanto en la administracin pblica como de la administracin privada con el fin de poder determinar los objetivos que en particular persigue cada una: Ambas tienen problemas de Organizacin. Ambas Gerencias recursos humanos, materiales y financieros. Ambas rinden cuentas o informes sobre actividades realizadas. Ambas estn conformadas por empresas e instituciones profesionales con autonoma de Gestin.
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Ambos utilizan el modelo de organizacin burocrtica.
Diferencias
Administracin Pblica
Administracin Privada
1.- El gobierno es soberano y elabora 1.- El negociante solo puede manifestar su leyes. apoyo u oposicin.
2.- Su objetivo es el bien pblico y 2.- El negociante pretende un lucro en su colectivo. propio beneficio.
3.- Hace frente a las necesidades de la 3.- No puede o no quiere satisfacer las sociedad. 4.- Est sometida a la crtica pblica. 5.- No puede satisfacer todas necesidades sociales, 4.- Siempre beneficia a un grupo. las 5.- Tiene su cuota de responsabilidad de la satisfaccin del cliente.
necesidades de la clientela.
6.- Hay restricciones para la construccin 6.- Gozan de libertad de construccin. de empresas pblicas. 7.- No aporta impuestos. 8.- Se fundamenta en principios. a) Uniformidad: Responsabilidad 7.- Genera impuestos al Gobierno. 8.- Se fundamenta en principios. y a) Uniformidad: Obligaciones y
Obligaciones de acuerdo a las leyes. b) Control Financiero y
Responsabilidad se rigen por las leyes. Control Financiero y Externo: Sus
Externo: b)
Ingresos y gastos fiscales controlados funciones son controladas internamente. por representantes del pueblo mediante el organismo legislativo.
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c) Responsabilidad Ministerial: Rinde c) Responsabilidad Ministerial: No se cuenta a sus jefes polticos a travs de sujetan a ordenanzas polticas (solo en ellos al pblico. casos extremos)
d) Marginalidad: Tiene mayor necesidad d) Marginalidad: Tienen menos necesidad social. social.
9.- No existe competencia entre sus 9.- Existe el espritu de competencia para organizaciones. aumentar sus ganancias.
Antes de sealar las funciones de la Administracin Pblica estudiaremos la Administracin Pblica como Aparato del Estado, la Burocracia y su relacin con le Aparato del Estado. La Administracin Pblica como aparato del Estado: Las prcticas de los agentes sociales se realizan por mediacin de un aparato material y de organizaciones concretas. Las organizaciones polticas son las que tienen mayor importancia en la lucha de clases y las que reflejan el contenido de sta clase. El aparato poltico es le aparato del Estado de las clases dominantes y cumple funciones de esta con respecto a las clases dominantes. El aparato del Estado es parte del Rgimen Poltico Jurdico de una formacin Social y la super estructura Jurdico Poltico de aquel. Muchos pensadores plantean que los Estados del siglo pasado de las Sociedades Latinoamericanas no tenan un aparato efectivo. El problema es que desde que el Estado existe tiene un aparto porque la lucha de clases existen desde que estn aparecieron, lo que es evidente es que si el referente es el aparato del Estado del Capitalismo monopolista del Estado, evidentemente existen diferencias sustantivas de ste con respecto al aparato del Estado Feudal y del Capitalismo mercantil. Cuando las clases dominantes requieren cauces para su expansin econmica, instrumentan modelos de organizacin que sean capaces de facilitarlas (burocracia).
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El estado financiero en base a un aparato, porque ste es utilizado para que el estado cumpla sus funciones objetivas de clase, y mientras ms organizado sea este aparato ms efectivo y eficiente ser la accin del Estado. El aparato del Estado se define como fuerza de ejecucin, integracin, regulacin y represin al servicio de una Sociedad dividida en clase. La Burocracia y su Relacin con el Aparato del Estado: La burocracia: Es el conjunto de funcionarios pblicos y profesionales, encargados de la Administracin del Estado. Segn Weber La burocracia es la forma ms eficiente que podra emplearse para las Organizaciones complejas, tales como: negocios, gobierno, ejrcito que surgen de las necesidades de la sociedad moderna. Segn Melinkoff La burocracia es modelo de Organizacin que expresa la ideologa dominante del Capitalismo y un grupo social que constituye el aspecto social del aparto del Estado. La Burocracia mantiene una autonoma relativa con respecto a las clases sociales a las cuales pertenecen sus integrantes, no obstante estn al servicio del Estado y as ste realiza sus objetivos centrales. Dentro de la estructura de la burocracia cada miembro del cuerpo administrativo ocupa una posicin con una democracia especifica de poder: la comparacin se realiza en forma de un salario fijo, las distintas posiciones se organizan en una Jerarqua de autoridad la propiedad del puesto se determina por competencia Tcnica, Especializacin, impersonalidad, eficiencia y la organizacin se rige por normas y reglamentos. Para muchos la burocracia lleva consigo el criterio de inercia, falta de espritu de empresa, papeles, mediocridad e ineficacia, smbolos de la ineficacia de la administracin pblica. Sin embargo, el modelo administrativo burocrtico es la ms eficiente de las administraciones y las sociedades industriales modernas dependen grandemente de su uso; siendo capaz de lograr el ms alto grado de eficiencia y en este sentido formal el
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medio ms racionalmente conocido de obtener un control imperativo sobre los seres humanos. El modelo burocrtico se basa en seis elementos: 1.- Divisin del trabajo basado en la especializacin funcional. 2.- Jerarqua de autoridad bien definida. 3.- Sistema de normas que cubren los deberes y derechos de los que ocupan posiciones. 4.- Sistemas de procedimientos para las situaciones de trabajo. 5.- Impersonalidad en las relaciones Interpersonales. 6.- Promocin y seleccin de puestos basados en la competencia tcnica. 3.3.- Funciones de la Administracin Pblica La Administracin Pblica cumple sus funciones desde tres puntos de vista: 1.- Como Aparato Tcnico Econmico del Estado. 2.- Como Aparato Defensivo. Represivo del Estado. 3.- Como Aparato Ideolgico del Estado. Como Aparato Tcnico Econmico del Estado: Se refiere a que el capitalista monopolista del Estado participa en toda la actividad econmica del proceso productivo. Es Estado participa en le mismo para realizar los procesos de Planificacin, Organizacin, Control y Supervisin y tambin en los procesos de decisin que necesita la actividad econmica, para implementar y ejecutar las decisiones de carcter econmico y poltico. La Administracin Pblica cumple funciones de acuerdo a los niveles Jerrquicos:
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1.- Nivel Directivo, Ejecutivo decisorio: Toma decisiones. Fuerza Ejecutiva con funciones represivas defensivas, para preservar el poder poltico y la unidad de la formacin Social. 2.- Nivel Directivo Administrativo: Donde se instrumentan las decisiones. 3.- Nivel Asesor y Consultivo: Es el ms importante, se encarga de la toma de decisiones. 4.- Nivel Tcnico Auxiliar u Operacional: Le corresponde la ejecucin de las decisiones, proyectos, programas, otros. Como Aparato Defensivo Representativo del Estado Es Estado, es una fuerza ejecutoria que tiene que cumplir funciones de represin para poder realizar la dominacin poltica es por lo que necesita crear un aparato que tiende garantizar la hegemona y la dominacin, por ello el aparato de dominacin cumple un importante papel en la lucha de clases. Ese aparato de dominacin cumple las funciones que le son propias, tales como defensa y represin que son indispensables para la preservacin del poder poltico y la unidad de formacin Social. Las instituciones que mejor representan los Aparatos Defensivos represivos del Estado son: El ejrcito, la polica, las prisiones, las censuras, los que fuerzan el cumplimiento de las leyes, de las normas y de los reglamentos. Eje: (Fiscales de Transito, los tribunales, las Judicaturas, otros). Los aparatos represivos del Estado no solo actan sincronizadamente a nivel de una sociedad especfica, sino que se articulan mundialmente y esto es a travs de las relaciones entre las naciones a nivel mundial.
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Como Aparato Ideolgico del Estado: Tiene como finalidad cumplir con los propsitos de dominacin de las clases dominantes y a la reproduccin Social. La ideologa comienza su accin en el proceso de socializacin del nio, que se inicia fundamentalmente en el seno familiar, contina en la escuela, en la Iglesia, etc. La burguesa maneja la conciencia social mediante la utilizacin de todo un sistema smbolos cuya finalidad es concientizar acerca de la legitimidad burguesa de dominacin. Es necesario inculcar a las clases dominadas, la ideologa de las clases dominantes. Son muchas las instituciones y las organizaciones que cumplen funciones ideolgicas. Eje: Sindicatos, la Iglesia, los partidos polticos, la familia, la escuela, los medios de Comunicacin Social, las instituciones culturales y regionales, etc. El estado con su Administracin Pblico realiza funciones de dominacin mediante el uso de la ideologa. Es pertinente advertir que los aparatos represivos del Estado no son puramente represivos, sino que cumplen tambin funciones ideolgicas. Eje: El ejrcito acta en esa doble direccin, se dedica a crear conciencia acerca de lo importante que es para la sociedad, para la patria, para el orden cuando destacan sus sistemas de valores, sus principios, disciplina, su sentido de orden de autoridad y tambin cumple con la funcin de represin que es su funcin Legtima.
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RESUMEN
Estudiamos la Administracin Pblica como la expresin organizada del aparato del Estado y la Administracin Privada como una negociacin mercantil que ofrece al pblico bienes y servicios con fines de lucro. Estudiamos las similitudes y diferencias entre la Administracin Pblica y Privada. Tambin estudiamos la Administracin Pblica como aparato del Estado y sus funciones. Ahora estudiaremos el objetivos N 4. Administracin de los Servicios de Enfermera.
Exitos
Sigue adelante.
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4.- Administracin de los Servicios de Enfermera Fundamentacin: La Profesin de Enfermera requiere con urgencia reflexionar sobre la evolucin y desarrollo de su pasado, presente y futuro. Esta meta reflexiva la alcanzar la profesin a travs de sus estudios Pre Grado y Post Grado, cuyo nfasis centra en la Investigacin para la Optimizacin y Calidad de Gestin de la Prctica o Ejercicio Profesional. En consecuencia los administradores o gerentes de la profesin de Enfermera, tiene la responsabilidad tica moral de cumplir dicha meta mediante con el desarrollo y aplicacin de estudios de investigacin sobre La Administracin de los Servicios de Enfermera como uno de los Componentes Cientficos Tcnicos integrantes de mayor relevancia de las Ciencias de la Enfermera. El planteamiento anterior significa que la Enfermera de AYER no es la Enfermera de HOY y la de HOY, no ser la Enfermera del Maana. En consecuencia es necesario que los futuros Profesionales de la Enfermera tengan conocimientos y se concienticen de que las Sociedad Civil en trminos de Comunidad Organizada hoy da, se constituye el Primer Actor Constitucional y Protagonico del Sistema de Salud de Calidad. En pro del Mejoramiento Progresivo y gradual del nivel de salud y calidad de vida de la Gente. En esta lnea de Pensamiento la Administracin de los Servicios Integrales de Salud, requieren de lderes de Enfermera conformados en el contexto de la Administracin y Gerencia Cientfica de la Enfermera. Capaces de extender la Cobertura del desempeo del Rol Profesional de la Enfermera (o) , ms all de los recintos intramurales de los Establecimientos de Salud Hospitalarios y Ambulatorios, implantando un Liderazgo Cientfico, tico. Consciente Asertivo y humano dentro de la democracia participativa tendencia al logro del desarrollo de una Conciencia Social Comunitaria. La fundacin anterior esta relacionada con la importancia que representa la Enseanza de la Administracin de los Servicios de Enfermera en la formacin de los futuros profesionales de la Enfermera como gerentes medios y operativos que ejercen la
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profesin a nivel de los Establecimientos de Salud Pblica y Privados. Para comprender e internalizar la Conceptualizacin de Administracin de los Servicio de Enfermera, es necesario haber estudiado y tener claros los Conceptos de: Ciencia y Arte, Administracin y Administrar presentados en el objetivo N 2 de esta Unidad de Aprendizaje . REFLEXIONA LA FUNDAMENTACIN PRESENTADA! FELICITACIONES Y SIGUE ADELANTE EL XITO ES TUYO. Ahora bien. Que significa Administracin de los SERVICIOS DE ENFERMERIA?. Antes de estudiar este concepto es importante estudiar y clarificar el significado de: SERVICIO Y SERVICIOS. Tradicionalmente el personal (Profesionales o no) que laboran en las
INSTITUCIONES u Organismos que conforman el Sistema de Salud Pblica del Pas: Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (M.S.A.S.), INSTITUTO VENEZOLANO DEL SEGURO SOCIAL (I.V.S.S) las INSTITUCIONES AUTONOMO que ofertan Servicios de Salud, as como el subsistema de salud conformado por el Consorcio de Hospitales y Clnicas Privadas, Connotan, definen y utilizan las palabras SERVICIO Y SERVICIOS como sinnimo de espacio Fsicos. Ejemplo: Servicio de Pediatra, Servicio de Medicina Interna, Servicio de Ciruga: Servicios de Emergencia entre otros, basados en el esquema de una administracin tradicional, rgida donde lo nico importante es la Cantidad de Actividad, sin ningn control ni garanta de cantidad de la productividad de las Instituciones de Salud, donde no existe ni inters ni preocupacin por el impacto o efectividad social de las Actividades realizadas. En otras palabras preocupa la Cantidad de Planes y Programas de Salud, pero no as, la Calidad de ejecucin de las actividades de dichos Planes y Programas. Un ejemplo muy clsico que se da en Enfermera es que los establecimientos de Salud, se adolece de la Planificacin Cientfica de la Atencin de Enfermera, no existe el liderazgo democrtico y asertivo que implante los Sistemas Administrativos de los
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Servicios de Enfermera, fundamentados en los Estndares de Control de calidad de los Servicios en trminos de Productividad y Calidad de Gestin cuali-cuantitativas que se hayan brindado a la colectividad. El plan de Atencin de Enfermera, se centra nicamente en el cumplimiento de las Ordenes Mdicos. La Administracin y Gerencia moderna discrepa de esa Concepcin y se basa para ello en le siguiente razonamiento: El significado de la palabra SERVICIO O SERVICIOS equivale al producto que se genera de la diaria ejecucin de los Planes y Programas que se desarrollan en los Establecimientos de la Instituciones de Salud. Producto o Servicios son sinnimos. La Productividad de los Establecimientos de Salud y se mide en trminos de los SERVICIOS que se ofertan a los usuarios. En tal sentido los espacios FISICOS de los Departamentos de un Hospital Pblicos Privado. Se denominan AREAS O UNIDADES CLINICAS de Atencin donde se ofrece Servicios al USUARIO. Eje: UNIDAD DE DIALISIS, LA U.C.I. Ejemplo: El Departamento de Pediatra del Hospital Universitario de Maracaibo est organizado en Areas o Unidades Clnicas de Pediatra donde se prestan u ofrecen los Servicios de Pediatra al nio. Y as sucesivamente con el resto de los departamentos Clnicos del Hospital, donde se Ofrecen los Servicios de atencin al Pblico: Servicio de Medicina Interna, Servicio de Emergencia, Servicio de Ciruga, Servicio de Rehabilitacin, Servicios de Gineco-Obstetricia. Los servicios se ofrecen, se brindan, se prestan en un espacio fsico que se denominan Unidades Clnicas. La Unidad Fsica es el espacio o hbitat como recurso material de la Capacidad instalada del hospital donde el Personal ofrece los servicios a los usuarios. Como se planteara esta situacin en los Establecimientos de Salud Ambulatorios? En los ambulatorios no existe hospitalizacin salvo los Ambulatorios Urbanos Tipo III. Su organizacin esta conformada en Unidades Programticas de Atencin Ambulatoria
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donde se ofrecen los servicios Ambulatorios. Ejemplo de ello tenemos: Las Unidades Programticas donde se prestan los servicios que generan los Programas de Salud: Salud Materno Infantil, Higiene del Adulto Epidemiologa, Cardiologa y Neumotisiologa, Enfermedades de Transmisin Sexual y Dermatologa, entre otros. BIEN UNA VEZ ESTUDIADOS LOS CONCEPTOS DE SERVICIO Y SERVICIOS, pasaremos a estudiar el significado de Administracin de los Servicios de Enfermera. Sigue adelante xito.
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4.1.- Conceptualizacin de Administracin de los Servicios de Enfermera Fundamentados en las reflexiones y conceptos descritos y el liderazgo adquirido del diario ejercicio de la Profesin de Enfermera, conceptualicemos la Administracin de los Servicios de Enfermera, como una Disciplina Cientfica Tcnica y electiva de la Ciencias de la ENFERMERA, fundamentadas en teoras, principios. Modelos y sistemas de atencin de os cuales se generan procesos, mtodos, tcnicas y procedimientos propios de la Profesin de Enfermera; de las Ciencias Biolgicas, Sociales, Ciencias del comportamiento humano y de otras Ciencias orientada a optimizar y mejorar la calidad de los Servicios Integrales de Enfermera que demanda la comunidad usuaria (sana y enferma) del Sistema de Salud, a travs de esfuerzos cooperativos y uso racional de los Recursos Humanos, materiales y financieros disponibles, par el desarrollo estratgico de las polticas, planes programas, subprogramas y actividades, que faciliten y viabilecen el logro de las metas y objetivos institucionales e individuales en un contexto multiprofesional, interdisciplinario e intersectorial, produciendo al mximo de beneficios, el mnimo de improviso de un todo equilibrado con su entorno o medio ambiente. La administracin de los Servicios de Enfermera vista desde el punto de vista del enfoque eclctico, exige que los profesionales de enfermera como gerentes progresistas deben relacionarse no solo con los conocimientos, procedimientos, mtodos y tcnicas propias de enfermera, como medios para el cumplimiento de sus responsabilidades diras dentro del establecimiento de Salud (Hospital, Ambulatorios Clnicas), sino que debe poseer un amplio y profundo conocimiento integral de los muchos factores y tendencias socio polticas ticas y econmicas del ambiente o entorno, que influyen o podran influir en la Enfermera (o) Y en el establecimiento de Salud donde se desempea. Ello conlleva a que el profesional de Enfermera de hoy rescate los valores tico morales que dignifiquen la profesin, a travs del estudio cientfico permanente para disponer del conocimiento, informacin y motivacin que les permita comprender e internalizar rpidamente los que se den en sistema de Salud, al participar con juicio crtico y criterios de valor en la creacin e implantacin de las polticas de Salud del pas en base
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a las necesidades de la Sociedad. De esta conceptualizacin se puede deducir que el profesional de Enfermera se constituye modernamente en: 1.- Un Gerente Clnico Administrador de los Servicios integrales de atencin de Enfermera al usuario a nivel intra y extramural. 2.- Un Gerente Administrador de los Servicios de Docencia e investigacin de Enfermera, en las diferentes instancias de gestin del sistema Nacional de Enfermera. 3.- Un Gerente Administrador de los Servicios Administrativos de Enfermera en los diferentes departamentos, Unidad Clnicas y Programticas de los establecimientos de Salud. 4.- Un Gerente Administrador de Enfermera en las diferentes instancias de GESTIN del Sistema Nacional de Salud.
1.- Con el contenido de este objetivo y con tu experiencia, explica en qu se fundamenta la Administracin de los Servicios de Enfermera para emitir un concepto. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
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4.2 Origen y evolucin de la administracin de los Servicios de Enfermera Origen: La Administracin de los Servicios de Enfermera naci con la humanidad y tuvo su origen en el Hogar. Fue la mujer, especficamente la madre, quien se dedicaba a las atenciones de la familia, cuando algunos de ellos enfermaban, mientras el hombre se dedicaba a atender las labores del campo y a las actividades militares durante la guerra. Evolucin: La administracin de los Servicios de Enfermera evoluciono igual que todas las ciencias, en dos grandes perodos un periodo Pre Cientfico y un Periodo Cientfico. Periodo Pre Cientfico: Abarc desde la prehistoria o era cristiana, la Era Cristiana y la Era Media. Era Pre Cristiana: Los acontecimientos socio histricos relevantes durante la era Pre Cristiana fueron los siguientes: a.- La administracin de los Servicios de salud no estaba institucionalizada. Las clases eran atendidas por los Mdicos de ese entonces de la familia. b.- Se recurran a las creencias mitolgicas de que las enfermedades eran castigo de los dioses. c.- No exista diferencia, entre la enfermera y la medicina.
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d.- Los hebreos crearon su cdigo de higiene para prevenir las enfermedades. e.- Surgen Hipocrtes y Paracelso mdicos de la antigedad, quienes hicieron verdaderos descubrimientos sobre la atencin de la salud y la medicina. f.- Aparece FEBE como la primera enfermera del mundo. Dama de la Sociedad Griega. Era Cristiana: Aun cuando no se vislumbraba la Enfermera como profesin. En est poca aparecieron tres grandes mujeres de la alta sociedad Hebrea, Griega y Romana, quienes se dedicaron a la administracin de los Servicios de Enfermera ellas son: Paula: De origen hebreo, cre la atencin de enfermera en el hogar y la comunidad, especialmente a travs de actividades de promocin de la Salud y prevencin de las enfermedades, higiene y saneamiento del medio. Marcela: De origen Griego quien al igual que Paula se dedic a la atencin de los enfermos en le hogar y el desarrollo de actividades de promocin de la Salud y prevencin de las enfermedades. Cedi sus palacios para atender a los enfermos. Faviola: Patricia Romana, quien se convirti al cristianismo, cedi su palacio para albergar y atender los enfermos pobres y desamparados. En esta era fue descubierta la circulacin de la sangre y se iniciaron grandes descubrimientos sobre la cirugas y farmacologa. Se inician los estudios de la bacteriologa. Constituye el Cenodoquio de San Basilo en Roma para la atencin de los enfermos. La Edad Media: Est poca no fue nada beneficiosa para el desarrollo de la ciencia, paralizando y negando la existencia de los descubrimientos realizados.
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Para la Enfermera fue catastrfico, el prestigio que se haba ganado se perdi. Surge el Feudalismo, sistema socio poltico donde los seores feudales eran amos de todo. Las esposas de los seores feudales atendan a los enfermos de su familia en sus hermosos castillos. Surgen las rdenes religiosas entre ellas hermanas de San Vicente de Paul. Aparecen las guerras de las cruzadas, para defender los territorios cristianos invadidos por los pueblos brbaros en contra de la Tierra Santa, Los caballeros feudales de las cruzadas se encargaban de la administracin de los soldados enfermos y heridos de estas guerras. Periodo Cientfico de la administracin de los Servicios de Enfermera: Este periodo ha evolucionado con los siguientes acontecimientos: 1.- Surge el renacimiento y con l surgimiento del avance de la Ciencia. 2.- La aparicin de Florencia Nigthingale dama de la alta aristocracia inglesa, se inmortaliz como enfermera de la Guerra de Crimea. a.- Fue enfermera administradora y maestra, fund grandes hospitales y la educacin de enfermera como profesin. b.- Trabaj con grandes cientficos de su poca. Entre ellos el Dr. Flexner. c.- Institucionalizo la administracin de los servicios de Enfermera de los hospitales d.- Desarroll la estadstica enfermera. e.- Cre la escuela de enfermera en el hospital de Santo Tomas en Londres Inglaterra, donde forma las enfermeras que ms tarde llevaron su doctrina a todas partes del mundo.
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f.- cre su teora Ecolgica y los sistema de administracin de los servicios de Enfermera, las cuales se describirn ms adelante. 3.- Se cre la Educacin Superior de Enfermera en Norteamrica por la Sta. Adelaida Nusting, hace aproximadamente una dcada. 4.- Surge la investigacin de los modelos y teoras de la enfermera crendose as el marco conceptual de la profesin. 5.- El inicio y desarrollo de la revolucin Industrial. La evolucin de la Administracin de los Servicios de Enfermera en Venezuela pas paso por los periodos antes descritos. Periodo Pre Cientfico: La Administracin de los servicios de Enfermera estuvo en el hogar a cargo de las mujeres de la casa. Posteriormente en manos de los brujos o piaches. Durante la colonia se crearon los primeros, hospitales administrados por las ordenes religiosas que hicieron de Europa especialmente de Espaa, Francia y Alemania. Periodo Cientfico 1.- Con la creacin de los estudios de Enfermera de 21 aos en la escuela Arte y oficios de mujeres, donde a los egresados se les otorgaba el ttulo de Enfermera y Maestra. 2.- La modificacin de los planes de estudio de 2 aos a 3 aos de duracin. 3.- La modificacin de los planes de estudio de Enfermera con duracin de 4 aos. A los egresados se les otorgaba al ttulo de Enfermera (o) y bachiller a su vez. 4.- El cierre de la escuelas de nivel medio con 4 aos de estudio de Enfermera y la apertura del bachillerato asistencial Mencin Enfermera reforma que no trajo ningn beneficio a la profesin. Su impacto fue ms negativo que positivo.
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5.- El acontecimiento transcendente fue la creacin de los estudios de Pre grado y pos grado de Enfermera a nivel superior. 6.- Los grandes adelantos de la Educacin en Enfermera, han influido en le mejoramiento de la administracin de los Servicios de Enfermera slo a raz de que fue creada la Educacin Superior por los siguientes razonamientos: a.- Los cursos de Educacin continua que se desarrollan a nivel de los organismos salud, son muy tericos y centrados en el modelo de la administracin. b.- El Sistema Nacional de Salud an no ha realizado estudios de investigacin que lleven al mejoramiento de la administracin moderna en los establecimientos de Salud. c.- La modificacin de los programas de la enseanza de la administracin de los Servicios de Enfermera a nivel de pre grado y pos grado, estn permitiendo la formacin de los gerentes, eficaces, capaces de producir impacto o efectividad social en la poblacin, a quien se ofrecen los servicios y laos establecimientos elevando su productividad. 4.3.- Taxonomia o Clasificacin de la Administracin de los Servicios de Enfermera: Es un error argumentar que la Administracin de los Servicios de Enfermera, es una disciplina que solo se aplica en el contexto hospitalario y no as a nivel Ambulatorio, Comunitario en el Hogar. La investigacin en esta rea permite dar la siguiente clasificacin. a.- Administracin de Servicios de Enfermera Ambulatorios. b.- Administracin de Servicios de Enfermera Comunitaria. c.- Administracin de los Servicios de Enfermera en el Hogar. d.- Administracin de los Servicios de Enfermera Hospitalarios.
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a.- Administracin de los Servicios de Enfermera Ambulatorios Existen tanto tipos de servicios de Enfermera Ambulatorios, como planes y programas integrales de promocin de la Salud y Prevencin del riesgo o enfermar, administre el Sistema Nacional y regional de Salud. Entre esto servicios se destacan: - Servicios Integrales de Enfermera sobre promocin de la Salud Materno Infantil. - Servicios Integrales de Enfermera sobre Prevencin del riesgo a enfermar de la Poblacin Materno Infantil. - Servicios Integrales de Enfermera sobre Promocin de la Salud de la Poblacin Adolescente, Adulta y Anciana. - Servicios Integrales de Enfermera sobre prevencin del riesgo a enfermos de la poblacin adolescente, adulta y anciana. - Servicios Integrales de Enfermera sobre curacin y restauracin a un nivel de bajo riesgo sin tendencia a complicaciones de las misma naturaleza. b.- Administracin de los Servicios de Enfermera Comunitarios La Administracin de los Servicios de Enfermera en la Comunidad se clasifican en:
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera sobre
promocin de la salud colectiva de vida de la gente.
Administracin de los Servicios integrales, atencin de enfermera sobre la
prevencin del riesgo a enfermar del Colectivo y mejoramiento de la calidad de vida de la gente.
Administracin de Servicios integrales, atencin de enfermera, sobre la
curacin y rehabilitacin de la salud de la comunidad en casos de desastres y calamidad pblica.
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c.- Administracin de los Servicios de Enfermera en le Hogar se clasifican en:
PROMOCION de la salud colectiva de la familia.
PREVENCION DE RIESGO a la enfermera.
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera sobre de la Enfermedad y rehabilitacin de la salud interferida por diversos
CURACIN
problemas que afectan a los miembros de la familia. d.- Administracin de Servicios de Enfermera a nivel Hospitalario En este mbito existen tanto tipos de servicios integrales de atencin de enfermera, como planes y programas de curacin y rehabilitacin de las enfermedades administre el hospital. A continuacin se presenta la siguiente taxonoma a clasificacin:
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera a: nio,
adolescente, adultos y ancianos en situaciones de emergencias clnicas de diversas ndole que interfieren su salud.
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera a la
poblacin infantil con problemas pediatricos que interfieren en el equilibrio bio sicosocial y espiritual del nio.
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera del
adolescente, adulto y anciano con diversos problemas mdicos que interfieren la salud del individuo y la familia.
Administracin de Servicios integrales de atencin de Enfermera al
adolescente, adulto y anciano con diversos problemas quirrgicos que interfieren el equilibrio bio sicosocial y espiritual del individuo y la familia. Que son Servicios Integrales de atencin de Enfermera?
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a.- Servicios asistenciales finales de atencin o cuidado directo de Enfermera ofrecido al usuario sano o enfermo. b.- Servicios investigacin que generan nuevos conocimientos para mejorar la calidad de la atencin o cuidado directo de enfermera al usuario. c.-- Servicios Docente ----- dirigidos al desarrollo de:

Programas de educacin continua en servicios para el personal de Enfermera. Programas de educacin para la salud, dirigidos a actuar a la poblacin
hospitalizada. d.- Servicios Administrativos dirigidos al mejoramiento de la calidad de gestin y productividad del establecimiento de salud. Destacan entre ellos y a manera de ejemplo los siguientes: - La definicin y creacin de una poltica de Administracin de servicios integrales de atencin de enfermera al usuario. Tal como la implantacin de un sistema de calidad total en Enfermera. - La creacin e implantacin de una poltica motivadora de Administracin de personal de Enfermera. - Creacin e implantacin de una poltica de investigacin en Enfermera; basada en los problemas que afectan la calidad de los Servicios Integrales de atencin de Enfermera. Por ello es importante destacar, que el personal de Enfermera gerencia los servicios de enfermera a travs de su empeo de su Rol Profesional, en coordinacin con el equipo de multiprofesional e interdisciplinario de Salud. 4.4.- Enfoques Cientficos de la Administracin de los Servicios de Enfermera La Administracin de servicios de Enfermera centra su desarrollo e investigacin en las diversas teoras gerenciales de la Administracin cientfica y en las teoras y modelos de atencin de Enfermera.
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La aplicacin de las diversas teoras y tendencia de la Administracin Cientfica depende de la Filosofa y sistemas Poltico administrativo de las Instituciones y establecimientos de salud. Entre las teoras administrativas destacan entre otras las siguientes: 1.- Enfoque clsico con sus dos teoras: a.- La teora de la Administracin Cientfica de Frederick Taylor con el uso de los estudios de tiempo y movimientos y la administracin funcional. b.- Teora de la administracin general de Henry Faylor con el uso de las seis funciones Administrativas que aporta dicha teora. 2.- La Teora Neoclsica de la Administracin Cientfica con sus dos tendencias o enfoques: a.- La escuela de los procesos Administrativos. b.- La Administracin por objetivos. 3.- La Teora administrativa de las Relaciones Humanas y el desarrollo del liderazgo. 4.- La Teora del Comportamiento Humano creadora de la concepcin del hombre social. 5.- La Teora Estructuralista de la Organizacin creadora de la concepcin de Hombre organizacional. 6.- La Teora burocrtica de la organizacin basada en la supremaca de la autoridad y la rigidez de normas y reglamentos. 7.- La administracin por sistemas basada en la Teora general del sistema y funcionamiento del sistema Social y la Ciberntica. 8.- La teora de la toma de decisiones la cual se utiliza en todas las dimensiones de la organizacin.
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Estos enfoques de la administracin cientficas se integran con las teoras y modelo del la administracin en Enfermera, conformando de esta forma Los Sistemas administrativos de los Servicios de Enfermera. Enfoque Cientficos de Administracin en Enfermera Los estudios de investigacin sobre la ciencias de la Enfermera realizada por profesionales que ejercen y han ejercido la profesin de Enfermera en sus diversos campos de accin, clnico, administrativo, docente y de investigacin, han generado las teoras y modelos cientficos de administracin de los servicios de Enfermera entre estros se destacan: A.- Modelo de Atencin de Enfermera El sistema de Atencin Progresiva del paciente hospitalizado (S.A.P.P.H) creado por Florencia Naigthingale, cuando clasific los pacientes en base a riesgos en tres grados de atencin. I Pacientes crticamente enfermo y totalmente dependiente de la Enferma los ubicadas en los espacios fsicos, separados por vidrios y cerca al star de la enfermera donde se pudiera observar y actuar rpidamente en caso de urgencia. II Pacientes enfermos parcialmente dependientes de la enfermera. Los ubicaba en espacios fsicos menos cerca que los anteriores, pero donde la enfermera pudiera observar sus reacciones ya actuar en consecuencia. III Pacientes auto suficientes capaces de auto- cuidarse bajo la supervisin relevante de la enfermera. Este sistema fue tomado por los hospitales militares de los estados unidos y del mundo. En la actualidad est implantado en los establecimientos de salud y contina clasificndose a los pacientes en tres grados de atencin:
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a.- Cuidado Intensivos: Grado de Dependencia I, individuo crticamente enfermo (grave), tendido en Unidades de Cuidados Intensivos (U.C.I), Emergencias, Unidades de recuperacin (post operatorio). b.- Cuidado Intermedios: Grado de Dependencia II Para personas graves pero no en estado critico y son atendidas en unidades de hospitalizacin de Cuidados Intermedios de carcter general o especializada ubicadas en los departamentos clnicos. c.- Cuidado Mnimos o Bsicos: Grado de Dependencia III Se ubican personas con alteraciones mnimamente inhabilitante o parcialmente incapacitados, y son atendidos en unidades generales de larga estancia y en le hogar.
2.- Sistema de Supervisin en Enfermera El primer sistema de supervisin en Enfermera que fue creado por Florencia Nigthingale de all el nombre del nombre de la Dama de la Lampara, en virtud de que durante los turnos nocturnos utilizaba la lampara para supervisar el estado de sus pacientes, tanto en la Guerra del Crimea como en los hospitales que fundo posteriormente. El sistema de supervisin de Florencia se fundamento en cuatros principios Gerenciales que an son de actualidad: Ojos para ver Mente para pensar Corazn para sentir Manos para actuar Este sistema que perfeccionado por Cecilia Perrodin enfermera norteamericana, quien someti dicho sistema de supervisin a diversas investigaciones profundizando la dimensin humana y pedaggica de la supervisin.
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3.- El proceso de atencin de Enfermera fundamentado en le mtodo cientfico como el mtodo solucin del problemas. Fue implantado hace ms de dos dcadas con modificaciones que se han suscitado a travs de las investigaciones con la finalidad de hacerlo ms operativo en le campo de accin de Enfermera. El proceso de enfermera con sus cinco etapas o momentos: valoracin, diagnostico, planificacin, ejecucin y evaluacin abarca todas las actividades que se realizan para el cuidado de los pacientes, ya sea hospitalario o extrahospitalario, garantizando as que la atencin proporcionada sea de alta calidad. Estas herramientas permiten que los problemas del cliente sean analizados oportunamente diseando un plan de accin, para obtener soluciones eficaces ante los problemas presentados. 4.- El sistema de atencin primario de la salud (APS), fundamentado en los ocho (8) principios de la Filosofa de la estrategias de atencin primaria. 5.- El sistema de Integracin de los procesos Administrativos o Gerenciales y el proceso de atencin de Enfermera. 6.- El Modelo de Enfermera Primaria el cual se centra en que la enfermera es responsable de un grupo de pacientes desde su ingresos hasta su egreso difiere de la Atencin Primaria de Salud (APS). 7.- El Modelo de atencin de Enfermera de Sixta Calixta Roy fundamentado en le estudio del ser humano como un ser holistico en su contexto bio-sico-social. Por ello se suele llamar el Modelo de adaptacin. 8.- El Modelo de Autoridad de Dorothea Orem. 9.- El Modelo de Myra Levine se fundamenta en le cuidado total del paciente y la importancia Relacin Enfermera - Usuario. 10.- El modelo de Atencin de Enfermera de Nacy Roper, fundamentado en la concepcin del ser humano como un Sistema Abierto en relacin permanente con su entorno siempre en bsqueda de su Independencia.
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B.- Teora de Enfermera 1.- La Teora Ecolgica de Florencia Nigthengale. 2.- La Teora de relacin interpersonal de ayuda de Ernestina Wickemback. 3.- La Teora sistemtica de atencin de Enfermera de IMOGENE NING. 4.- La Teora Csmica de Martha Rogers, la cual se fundamenta en la promocin de la armona entre el hombre y su entorno. 5.- La Teora de Hildegarde Peplan fundamentada en le proceso interpersonal Teraputico entre la enfermera (agente de cambio) y el cliente. 6.- La Teora de Gertrudis B. Ujhely, fundamentada en la relacin teraputica enfermera paciente. 7.- La Teora de Enfermera de AFAF. MELEIS. Se fundamenta en la insuficiencias y las suplencias de los roles. De micha importancia la concepto y desempeo del Rol t transicin entre los roles. Los modelos y las teoras de Enfermera proporcional el Marco Conceptual de la Profesin y oriental la Administracin Cientfica de su practica social o ejercicio profesional de la Enfermera. Entre las teoras y modelos presentados se pueden distinguir al menos cuatros grandes tendencias: 1.- La Tendencia Ecologista de Florencia Nigthingale. La primera teorista visionaria de la enfermera como profesin as lo hizo sentir en su libro Que es y que no es Enfermera. 2.- La Tendencia Existencialista de Hildegarde Peplan, Gertrudis Ujhely. IMOGENE King. Nancy Roper. 3.- La Tendencia Csmica de Martha Rogers.
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4.- La Tendencia Sociolgica de A. Meleis y Dorothea Orem. 5.- La Tendencia de Virginia Herderson pertenece en parte a Sociolgica y la tendencia Existencialista. El estudio de estas teoras se profundizan en la Unidad III del Programa de la Asignatura. la tendencia
RESUMEN
Con este objetivo estudiado la Administracin de los Servicios de Enfermera; su fundamentacin e importancia que representa la enseanza de la Administracin de los Servicios de Enfermera; el significado de servicio y servicios; el significado de la
Administracin de los Servicios de Enfermera; su origen y evolucin durante los dos grandes periodos de la historia el periodo pre cientfico que abarco desde la pre historia o era pre cristiana. La era Cristiana y la edad media. Periodo Cientfico donde aparece Florencia Nigthingale la cual fue enfermera administrativa y maestra, la cual cre la Escuela de Enfermera. Se estudio, la Evolucin de la Administracin de los servicios de enfermera de Venezuela la cual paso por los dos periodos antes descritos. Se estudio la Taxonoma o clasificacin de la Administracin de los Servicios de Enfermera a nivel ambulatorio, comunitario en le hogar y hospitalarios.
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Tambin estudiamos los enfoques Cientficos de la Administracin de los Servicios de Enfermera la cual se basa en las teoras gerenciales de la administracin cientfica y en las teoras modelos de atencin de enfermera.
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