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cifosis dorsal
Cifosis dorsal
Se mide algo similar que la lordosis CE !"C#L Es me$or estimar o visualizar que medir los grados de la curva normal vs. cifsis con m%nima& ligera& moderada o marcada disminucin. utiliza T' ( T') para medir los grados& pero si no se ve se recomienda utilizar la primera verte*ra visi*le.
se o*serva la radiograf%a lateral de columna dorsal& u*icamos los cuerpos verte*rales superior e inferior que limitan la curva & se traza una l%nea a lo largo del *orde superior de la v+rte*ra l%mite superior& al igual que a lo largo del *orde inferior de la v+rte*ra l%mite inferior. Se trazan l%neas perpendiculares a am*as l%neas l%mite ( se mide el ngulo de interseccin.
C"-.S"S Torcica
#U,E/T#0# E/ 1#C"E/TE 2E "#T "C.& .STE.1. .T"C.& SC3EUE ,#//& #/.,#L"#S C./2E/"T#S 1# #L"S"S ,USCUL# & ES ,#S com4n E/ ,U5E ES. 0"S,"/UC"6/ SE !E E/ EL S7/0 .,E. 0E L# ES1#L0# ECT# 8 1UE0E .C#S"./# C#,9".S "/TE C# 0"#C.S 8 ,#/"-EST# #1# E/TES S.1L.S C# 0"#C.S
escoliosis
escoliosis
es #na des$iacin es%r#c%#ral de la col#mna $er%e&ral '#e no desa(arece con la inclinacin de la (el$is ni c#ando el (acien%e se L!)IONA . Siem(re e*is%e #n com(onen%e de ro%acin !s%os (rinci(ios f#ndamen%ales diferencian #na escoliosis de #na ac%i%#d escoli%ica.
escoliosis
E t i o l o g % a
!.I/!MIOLO01A
!.I/!MIOLO01A
La 3i&a de #na escoliosis se mide con el (acien%e en fle*in en $is%a an%erior - (os%erior. Bi(edes%acin - sedes%acin
Antes del inicio del tratamiento para la escoliosis se puede valorar la toma de radiografas de inclinacin lateral para determinar la flexibilidad de la columna ver !asta que punto se corrige pasivamente cada curva.
'nclinndose a la '&quierda
'nclinndose a la #erec!a.
8!R4!BRA L2mi%e Es la que marca el comienzo o final de una curva. En ella la rotacin es m%nima.
M9%odo de co&&
60
Angulo de (obb %umbar
M9%odo de co&&
)*todo de (obb
GRUPO I (0 20) GRUPO II (21 -./, GRUPO III (31 50) GRUPO IV (51 75 GRUPO V (76 100) GRUPO VI (101 125) GRUPO VII (126 ms)
M9%odo de co&&
M9%odo de fer3#son
89r%e&ra N!U4RA
Es una v+rte*ra en la que los espacios discales superior e inferior estn ms anc?os en sentido opuestoG superiormente ?acia la conve@idad de la curva superior e inferiormente ?acia la conve@idad de la curva inferior. Ser%a una especie de v+rte*ra l%mite en el caso de una do*le curva. La v+rte*ra neutra se considera la 4ltima de la curva superior ( al mismo tiempo& la primera de la curva inferior.
/iferen%es !scoliosis
,aduracin sea
!aloracin de la Hedad del ?uesoI adiograf%a de la muReca S se recomienda a todos los pacientes menores de )N aRos& quienes presentan una escoliosis& un estudio radiogrfico dorso:palmar de la mano izquierda ( muReca en el e@amen inicial para evaluar la edad sea 7ndice de isser .sificacin de las crestas iliacas empieza en el #S"S ( proceden ?acia el 1S"S& iniciando a la edad de '':'B aRos de edad <promedio 'Q.)T> en mu$eres ( 'D:'B aRos <'T.Q> en ?om*res.
'ig&" de Risse!
La e@cursin total se termina entre U a Q' meses <)Q meses> 7ndice de isser o " < isser "nde@> se califica de ' a T& *asndose en la e@tensin de la e@cursinPfusin. 1roporciona una estimacin apro@imada de la madurez esquel+tica con ma(or progreso de la curva antes de que aparezca el centro de osificacin.
Test de Risser
0isser .
0isser 1
0isser 2
0isser -
0isser 3
0isser 4
Tratamiento en quiroprctica
R!COM!N/ACION!S
T@ conservador con una re:evalucin del e@amen O estudio radiogrfico en L meses T@ conservador con una re:evalucin del e@amen O estudio radiogrfico con intervalos de Q a L meses ?asta la madurez sea
CU !# 'N:)NW
CU !# )':QNW
T@ conservador con una re:evalucin del e@amen O estudio radiogrfico cada Q meses. Si ?a( un progreso ma(or de TWPaRo& referir al ortopedista o neuro:ciru$ano. Si no lo ?a(& continuar monitoreo con un intervalo de Q meses ?asta llegar a una madurez esquel+tica& seguimiento anualmente por ) aRos despu+s de la madurez.
R!COM!N/ACION!S
CU !# 'N:)NW CU !# )':QNW
!er anterior T@. T@ sintomatolgico& solo si ?a( SPS o A demuestra un progreso. Si ?a( un progreso ma(or de TWPaRo& referir al ortopedista o neuro:ciru$ano.
Escoliosis en forma de C - congenito Escoliosis dolorosa <especialmente infantes> ie&sa #(m"! Cifo:escoliosis ie&sa &e(!"fi.!"ma#"sis Escoliosis primario vs. compensatorio <preferido que decir curvas ma(or ( menor> 0o*le ma(or o escoliosis en forma de S
)*todo de 5arrington