CUESTIONARIO 1. Cules son los valores (o rangos) normales de los parmetros de la espermatobioscopa?

Los parmetros analizados en este examen y sus valores de referencia segn la OMS son: Vitalidad espermtica: El test de vitalidad espermtica nos indica la proporcin de espermatozoides vivos que hay en el eyaculado. Esta debe de ser 58% Leucocitos: Una muestra normal no debera contener ms de 1 M de leucocitos/ml. Concentracin espermtica: Es el nmero de espermatozoides por ml de muestra seminal y debe de ser 15 M/ml Movilidad espermtica: Se clasifica en tres categoras: Espermatozoides de movilidad progresiva Espermatozoides de movilidad no progresiva Espermatozoides inmviles

La OMS considera que una muestra de semen tiene una movilidad normal cuando hay un 32% o ms de espermatozoides de movilidad progresiva. 2. Por qu coagula el semen y por qu se licua despus, normalmente? Despus de la eyaculacin, el semen pasa primero a travs de un proceso de coagulacin y despus se vuelve ms lquido. Se postula que la coagulacin inicial ayuda a mantener el semen en la vagina, pero la licuefaccin libera de ese medio espeso a los espermatozoides para que puedan fluir con mayor facilidad hacia el vulo. La coagulacin se produce al actuar una enzima de origen prosttico sobre un precursor similar al fibringeno formado en las vesculas seminales, como consecuencia se va a formar una red de fibrina dbil, durante este periodo los espermas permanecen inmviles, posteriormente se activan otros enzimas de origen prosttico fundamentalmente una proteasa llamada fibrinolisina prosttica que acta desintegrando la fibrina y por tanto destruyendo el cogulo y esto da lugar a una licuefaccin del semen. Este proceso se inicia entre los 10-20 min y deber estar totalmente licuado a los 30min como mximo despus de haberse iniciado. 3. Que es una tincin supravital y para que sirve? La tincin supravital (que se realiza con eosina) sirve para conocer la viabilidad de los espermatozoides. Esta tincin se base en el principio de que las clulas muertas que presentan alteraciones de la membrana plasmtica, absorben determinadas tinciones, como en este caso, la de eosina, as que, al final, se contaron los espermatozoides no teidos (vivos) y los teidos (muertos) que se expresaron en porcentaje (Chelhod, B. M. 2009). 4. Qu es la viabilidad del espermatozoide y porque es importante? La viabilidad del espermatozoide indica la proporcin de espermatozoides vivos que hay en el eyaculado que debe de ser 58% y es importante porque la muerte celular es explicada por la predisposicin de la cromatina a ser degradada, la muerte celular es una medida directa de la degradacin.

5. Cules son los parmetros evaluados que sirven para diagnosticar infertilidad y por qu? Entre los factores que pueden influir en la fertilidad masculina se encuentran los problemas que puedan presentar los propios espermatozoides, ya sea por un bajo nmero de ellos (el recuento normal se establece en 20 millones por milmetro de semen); o por falta de movilidad. Las anomalas genticas pueden ser otro factor que dificulte la concepcin. Se pueden dividir en dos: anomalas genticas en los cromosomas o genes y anomalas que slo afectan a la lnea germinal del varn, o sea, a sus espermatozoides. Anlisis del semen (espermiograma o espermatograma). El espermiograma proporciona mucha informacin sobre la cantidad y la calidad del semen y los espermatozoides que contiene. Algunas de las cosas que se miden son: Cunto semen produce (volumen) La cantidad total de espermatozoides en la muestra de semen (cuenta total) La cantidad de espermatozoides en cada mililitro de semen (concentracin) El porcentaje de espermatozoides que estn en movimiento (motilidad) El porcentaje de espermatozoides que tienen o no la forma correcta (morfologa) 6.- Cules son los valores lmite para poder hablar de infertilidad? Los valores lmite de infertilidad en cuanto al nmero de espermatozoides que puede contener una muestra debe menor a 10 millones de espermatozoides por ml. 7.- Qu cosa sugiere un pH > 8.0 de la muestra? Un pH alto mayor a valores de 8 es un indicativo de una infeccin en las vas urinarias. Las infecciones urinarias en el hombre pueden ser causadas por agentes patgenos que crecen en el tracto urinario, y principalmente es causado por bacterias como E.coli y Proteus mirabilis. 8.- Qu puede sugerir la presencia de una cuenta leucocitaria alta? De igual manera que el aumento de pH de la muestra, la presencia de leucocitos indica que existe una infeccin en las vas urinarias. Al existir un agente patgeno en el tracto urinario la respuesta inmune la detecta y se dispara aumentando las clulas como neutrfilos, basfilos, linfocitos y monocitos. BIBLIOGRAFA. Strasinger. S. King. (2008). Anlisis de Orina y Lquidos Corporales. Editorial Mdica Panamericana. Espaa. Bajo. J.M. Arenas. (2008). Fundamentos de Reproduccin. Editorial Mdica Panamericana. Madrid. Espaa (2002). Manual de laboratorio de la OMS para el examen del semen humano y de la interaccin entre el semen y el moco cervical. Editorial Mdica Panamericana. Espaa Dalet. F. (1998). Infecciones Urinarias. Editorial Mdica Panamericana. Espaa Chelhod, B. M. 2009. Calidad espermtica, composicin qumica del plasma seminal y morfologa del espermatozoide en un grupo de estudiantes de la universidad de Oriente, Ncleo de Sucre. Universidad de Oriente, Ncleo de Sucre. Escuela de ciencias de departamento de bioanlisis. 13-20. Cruz, I. et al. 2010. Evaluacin de la calidad del espermatozoide humano: comparacin entre la integridad del ADN espermtico y variables del semen. 5: 87-99