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:Decreto 7 :18-07-2013 :26-02-2013 :MINISTERIO DE SALUD; SUBSECRETARA DE SALUD PBLICA :APRUEBA REGLAMENTO SOBRE GUAS CLNICAS REFERENCIALES RELATIVAS A LOS EXMENES, INFORMES Y ANTECEDENTES QUE DEBERN RESPALDAR LA EMISIN DE LICENCIAS MDICAS :Unica De : 18-07-2013 : :18-07-2013 :1052956 :http://www.leychile.cl/N?i=1052956&f=2013-07-18&p=

APRUEBA REGLAMENTO SOBRE GUAS CLNICAS REFERENCIALES RELATIVAS A LOS EXMENES, INFORMES Y ANTECEDENTES QUE DEBERN RESPALDAR LA EMISIN DE LICENCIAS MDICAS Nm. 7.- Santiago, 26 de febrero de 2013.- Visto: Lo establecido en el artculo 32 N 6 de la Constitucin Poltica de la Repblica; el DFL N 1, de 2005, del Ministerio de Salud; el artculo 4 de la Ley N 20.585 sobre Otorgamiento y Uso de Licencias Mdicas; la resolucin 1.600/2008 de la Contralora General de la Repblica y el decreto N 3 de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba Reglamento de autorizacin de licencias mdicas por las Compin e instituciones de salud previsional, y teniendo presente las facultades que me confiere la Constitucin Poltica de la Repblica, y Considerando: - La necesidad de contar con una normativa universal que facilite el quehacer de la contralora mdica, en la evaluacin tcnica de los casos relacionados con el uso de la licencia mdica y el otorgamiento del subsidio de incapacidad laboral, de los beneficiarios del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) y de las Instituciones de Salud Previsional, y de la verificacin de las declaraciones contenidas en las certificaciones mdicas. - La necesidad de restablecer criterios homogneos para enfrentar la diversidad de situaciones que derivan de una misma dolencia sobre diferentes individuos, lo que contribuir al perfeccionamiento de la calidad de la gestin clnica administrativa. Decreto: Aprubase el siguiente reglamento sobre guas clnicas referenciales relativas a los exmenes, informes y antecedentes que debern respaldar la emisin de licencias mdicas. TTULO I Disposiciones generales

Artculo 1.- Para los efectos del presente reglamento, se entiende por licencia mdica el derecho que tiene el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo, durante un determinado lapso de tiempo, en cumplimiento de una indicacin profesional certificada por un mdico-cirujano, cirujano-dentista o matrona, segn corresponda, reconocida por su empleador en su caso, y autorizada por la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin) o Institucin de Salud Previsional, segn corresponda, durante cuya vigencia podr gozar de Subsidio de Incapacidad Laboral con cargo a la entidad de previsin, institucin o fondo especial respectivo, o de la remuneracin regular de su trabajo o de ambas en la proporcin que corresponda. Artculo 2.- Para efectos del presente reglamento, las expresiones que a continuacin se indican, tendrn el significado que se seala: a) COMPIN: Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez.

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b) c) d) e) f) g) h) i) j) k)

Dg: Diagnstico. EEAG: Escala Evaluacin de la Actividad Global. EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica. ERA: Enfermedad Respiratoria del Adulto. ISAPRE: Instituciones de Salud Previsional. KNT: Kinesioterapia. LM: Licencia Mdica. RNM: Resonancia Nuclear Magntica. Rx: Radiografa. TAC: Tomografa Axial Computarizada.

Artculo 3.- Tratndose de pacientes que tengan indicacin de reposo continuo, debern tomarse algunas de las medidas contempladas en las letras a), b), d) y e) del artculo 21 del decreto N 3, de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba reglamento de autorizacin de licencias mdicas por las Compin e Instituciones de Salud Previsional a contar de la tercera licencia mdica. Estas medidas debern ser coordinadas por cada Compin, Sub Comisin o Isapre y en base a sus resultados la Contralora Mdica correspondiente podr determinar la procedencia de la aprobacin, reduccin o rechazo. En aquellos casos en que el paciente no pueda aportar los antecedentes que le sean requeridos por la Contralora Mdica correspondiente, debido a falta de acceso u oportunidad en la realizacin de determinados exmenes o evaluaciones por mdico especialista, deber acreditar esta circunstancia mediante documento en que conste que se encuentra en lista de espera de la prestacin requerida, en el establecimiento asistencial correspondiente. Asimismo, mientras no se disponga del informe del mdico especialista, en la situacin prevista en el prrafo anterior, deber ser considerado en su reemplazo un informe emitido por el mdico tratante que contenga a lo menos el diagnstico principal, comorbilidades, caractersticas del cuadro clnico, exmenes realizados, evolucin, tratamiento y tiempo probable de reintegro. Artculo 4.- Establzcanse las siguientes guas clnicas referenciales relativas a exmenes, informes y antecedentes que debern respaldar la emisin de licencias mdicas, en relacin a los Grupos de Patologas y patologas que se indican a continuacin: I.- PATOLOGAS OSTEOMIOARTICULARES Y TRAUMA GUAS REFERENCIALES DE REPOSO LABORAL 1.Cervicalgia Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

2.Cervicobraquialgia, Cervicalgia con radiculopata Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Resolucin Quirrgica: .

3.Sindrome del Manguito Rotador Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

4.Lumbalgia Inespecfica, Sindrome de dolor lumbar para agudo o crnico Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral.

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5.Sindrome Lumbocitico Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

6.Hernia del Ncleo Pulposo Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

7.Fibromialgia

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Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

8.Epicondilitis, epicondilalgia Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

9.Tendinitis o Enfermedad de DeQuervain Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Resolucin Quirrgica: .

10.Artrosis de Cadera Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

11.Artrosis de rodilla Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la

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recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

12.Fractura de cadera, pierna, fmur, rodilla, medio pie, retro pie y hmero Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

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13.Esguince de tobillo Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

14.Fractura de tobillo, mueca, antebrazo, codo, clavcula, costilla, manos y dedos Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Resolucin Quirrgica: .

15.Traumatismos maxilo mandibulares y pan faciales. Heridas bucales y faciales. Disfuncin de la articulacin tmporo mandibular Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

16.Luxacin de hombro, codo Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Resolucin Quirrgica: .

17.Hallux Valgus Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Resolucin Quirrgica: .

18.Sindrome del Tnel Carpiano Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Resolucin Quirrgica: .

II.- PATOLOGAS MENTALES GUAS REFERENCIALES DE REPOSO LABORAL .

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III.- PATOLOGAS RESPIRATORIAS GUAS REFERENCIALES DE REPOSO LABORAL 1.- Resfro Comn (Faringitis, rinitis): Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. I.

2. Faringoamigdalitis Aguda Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

3.- Bronquitis Aguda Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

4.- Sinusitis Aguda (rinosinusitis aguda) Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

5.- Neumona adquirida en la Comunidad en menores de 60 aos Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

6.- Neumona del adulto adquirida en la comunidad, en paciente a partir de 60 aos y/o con comorbilidad Comorbilidades frecuentes: .

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Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

7.- Influenza Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

8.- Asma bronquial Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

9.- EPOC descompensado Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

Rango de das de reposo laboral estimado como adecuado para favorecer la recuperabilidad y el reintegro laboral. .

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Artculo 5.- El presente reglamento entrar a regir a contar de la fecha de su publicacin en el Diario Oficial. Tmese razn, antese y publquese.- SEBASTIN PIERA ECHENIQUE, Presidente de la Repblica.- Jaime Maalich Muxi, Ministro de Salud.- Evelyn Matthei Fornet, Ministra del Trabajo y Previsin Social. Transcribo para su conocimiento decreto afecto N 7 de 26-02-2013.- Saluda atentamente a Ud., Jorge Daz Anaiz, Subsecretario de Salud Pblica.

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