Universidad Autnoma de Ciudad Jurez Departamento de Ingeniera Elctrica y Computacin Licenciatura en Ingeniera Biomdica Curso: Ingeniera Clnica I.

IEC-2252-09 Enero-Junio de 2013

La Ingeniera Clnica Unidad I

Nelly Gordillo Castillo

 RAE
Ingeniera: Estudio y aplicacin, por especialistas, de las diversas ramas de la tecnologa.
Bio: Significa 'vida'. Mdico (a): Perteneciente o relativo a la medicina.

Ingeniera Biomdica

 Disciplina encargada de conjuntar los mundos de la ingeniera con la medicina y fisiologa para lograr avances en el conocimiento cientfico y el desarrollo de la tecnologa en medicina y biologa. Azpiroz 2007.

Es una disciplina de los avances en el conocimiento de la ingeniera, biologa y medicina , que mejora la salud humana a travs de actividades interdisciplinarias que integran las ciencias de la ingeniera con las ciencias biomdicas y la prctica clnica. Whitaker Foundation.

Ingeniera Biomdica

 es una de las disciplinas ms jvenes de la ingeniera, que a travs de la comprensin de las ciencias de la vida, busca aplicar los conocimientos de las ciencias de la ingeniera, a fin de formular, interpretar e implementar soluciones para la mejora de la salud. Gordillo 2012.

Ingeniera Biomdica

diseo Planeacin de reas investigaci n

Evaluacin de tecnologas

IB

Asesoramiento tcnico

Mantenimiento correctivo y preventivo

Departamento de Ingeniera Biomdica

Entrenamiento y capacitacin del usuario

Inspeccin inicial y supervisin de la instalacin

 Sub disciplina de la Ingeniera Biomdica que se ocupa de la Gestin Tecnolgica Hospitalaria cuyo objetivo fundamental es alcanzar una atencin de excelencia a costos razonables, mediante el empleo racional y eficiente de la tecnologa.

Ingeniera Clnica

 Conjunto de procedimientos llevados a cabo para la adquisicin, instalacin y uso de las tecnologas biomdicas a fin de garantizar su explotacin con el mximo de prestaciones de calidad y seguridad a costos efectivos.

Gestin Tecnolgica

Funciones de la Ingeniera Clnica

Anlisis de costos Evaluacin de equipos Selectividad en la aplicacin de nuevas tecnologas Supervisin de contratos de servicio Dotacin de nuevas facilidades o ampliaciones

Control de costos

Calibracin Instalacin Mantenimiento preventivo Mantenimiento correctivo Inspeccin de equipos nuevos Manejo de equipos clnicos sofisticados Diseos especiales y modificacin de equipos

Equipos mdicos

Entrenamiento de usuarios Biblioteca tcnica Seguridad hospitalaria Control de equipos

Procedimientos

 Proceso de anlisis dirigido a estimar el valor de la contribucin relativa de cada tecnologa sanitaria a la mejora de la salud individual y colectiva, teniendo en cuenta:
Seguridad Eficacia Indicaciones de uso Costo efectividad Consecuencias Sociales, Econmicas y ticas

Evaluacin de la Tecnologa

 Al igual que el Ingeniero Biomdico es un profesional que resuelve problemas de las ciencias de la vida aplicando los mtodos propios de las ciencias exactas y la ingeniera. En particular el Ingeniero Clnico auxilia al staff mdico a mejorar la calidad de la atencin a costos ptimos.

Especialista con capacidad de gestionar sistemas de mantenimiento preventivo y correctivo, adiestrar al personal relacionado con la instalacin y realizar desarrollos, dentro del mbito hospitalario con relaciones costo/beneficio ptimas

Ingeniero Clnico

Direccin Mdica Subdireccin de Ingeniera Biomdica/Clnica Evaluacin de Riesgos y Capacitacin

Gestin de Tecnologa

Planeacin y Evaluacin de Tecnologa

Desarrollo Tecnolgico

Mantenimiento preventivo y correctivo Instalaciones mecnicas e hidrulicas Atencin a usuarios

Renovacin de equipamiento Diseo de reas Licitaciones Adquisicin de bienes y servicios Deteccin de necesidades

Diseo y desarrollo de proyectos Actividades acadmicas Investigacin interdisciplinario

Control de infecciones Bioseguridad Seguridad radiolgica Seguridad ambiental Proteccin civil

Tareas del Ingeniero Clnico en la Institucin

 Desarrollo de soluciones a diferentes problemas que se presentan en el mbito mdico-hospitalario. Programacin y direccin en la ejecucin del mantenimiento preventivo para el equipo mdico instalado. Mantenimiento correctivo del equipamiento que lo requiera.

Actividades del Ingeniero clnico

 Coordinacin del almacenamiento y distribucin de insumos, requeridos como soporte de la tecnologa biomdica instalada en el hospital. Coordinacin y administracin de los contratos mantenimiento de la tecnologa biomdica instalada. de

Investigacin de los accidentes y daos relativos a la instrumentacin biomdica.

Cumplimiento de los procedimientos metrolgicos de verificacin establecidos para la instrumentacin biomdica.

Actividades del Ingeniero clnico

 Verificacin del cumplimiento de las normas para la seguridad de los equipos y las instalaciones, a fin de minimizar las causas de riesgo para pacientes y operadores. Establecimiento de programas de adiestramiento y capacitacin. Coordinacin de nuevas inversiones de tecnologas biomdicas, a fin de propiciar la mejor seleccin.

Actividades del Ingeniero clnico

Mantenimiento como Sistema

insumos procesos resultados

reportes

ndices

planes

Horas-hombre Equipos Herramientas Instalaciones Repuestos Datos Informacin Presupuesto

Reparaciones Sustituciones Modificaciones Interpretacin Fabricacin de partes Reubicacin Ajuste Inspeccin Calibracin Instalacin

Incremento de la disponibilidad Incremento del rendimiento Incremento de la seguridad Mejora de la calidad

Mantenimiento como Sistema

capacitacin

Equipo mdico

insumos

Accesorios e instrumental

infraestruc tura

Recursos humanos

Finalidad del Ingeniero Clnico

Pacientes y poblacin en general

Tecnologas de la Salud Directivos de Salud ,Hospitales o Centros de Salud Profesionales de la Salud: Mdicos, Enfermeras, Ing. Biomdicos

Tecnologas en Salud

 Incluyen:
Medicamentos,

Equipos y Dispositivos mdicos,

Procedimientos Clnicos y Quirrgicos, y los sistemas de organizacin y apoyo para la atencin de la salud.

Tecnologas en Salud

 Ventajas:
Tecnologa y sus beneficios Menor Tiempo en la obtencin de resultados y tratamientos Productividad y bajos costos Convergencia Mercado competitivo Nuevos riesgos asociados Incompatibilidad Falta de estandarizacin DependenciaTecnolgica Aumento de complejidad Rpida obsolescencia Equipo mdico

Desventajas:

Equipo mdico

Equipo Mdico
Primer Nivel
Hospitales de la Comunidad

Segundo Nivel (Hospitales Generales)

Equipos de Cuidados Crticos Equipos para tratamiento

Centros de Salud

Equipos de Diagnstico

Consulta Externa, CEYE, Equipos de Diagnstico

Consulta Externa, Laboratorio, Rayos X

Unidades de Cuidados Intensivos, Quirfanos, Urgencias

Laboratorio, Imagen, Electrodiagnstico Consulta Externa

Radioterapia, Medicina Nuclear, Hospitalizacin

Avances y retos en la Gestin de Equipo Mdico en la Repblica Mexicana

Gasto Pblico en Salud (Millones de pesos)

$360,000.0 $340,000.0 $320,000.0 $300,000.0 $280,000.0 $260,000.0 $240,000.0 $220,000.0 $200,000.0

$333,417.3 $296,165.6 $265,886.4 $243,812.6 $226,074.9 2005 2006 2007 2008

2004

Gasto Pblico en Salud (Millones de pesos)

Gasto Pblico en Salud (MDP)

$789.6
Monto invertido en TAC mdp
$800 $700

$663

$600
$500 $400 $300 $200 $100 $0

$432 $263.2 $136.9 $95 Secretaria de Salud IMSS

1994-1999

2000-2005

2006-2012

Monto invertido en Equipos de Tomografa Secretara de Salud, IMSS

Equipo Operando Equipo fuera de Operacin

Cul es el estado de nuestros equipos mdicos?

 Diagnstico de equipo mdico %

4 44 11 28

por Falta de Personal por Falta de Insumos por Obsolescencia por Falta de Accesorios

38

por Falta de Mantenimiento

Por qu est fuera de servicio el equipo en Mxico?

 Porcentaje de adopcin de reas de IB a nivel central en los Servicios de Salud Estatales = 75 %

35 30 25 20 15 10 5 0
32 24

Total de estados

Quin est a cargo de los equipos mdicos?

Estados con rea de IB a nivel central

8 16 8

Coordinador de equipo mdico a nivel estatal Contactos que apoyan a nivel estatal Sin reas de Ingeniera Biomdica

Responsables de la gestin de Equipo Mdico en Mxico

 A la capacitacin de los usuarios A los turnos del personal disponible A la infraestructura del entorno:
Aire acondicionado Conectividad Cableados Alimentacin

Al mantenimiento de los equipos A la disponibilidad de los insumos

Limitaciones de la tecnologa mdica: Equipo mdico

Ambiente

Dispositivo

Instalacin

Operador

Paciente

Los riesgos en el entorno de salud: Seguridad de Paciente

 Centro de reciente creacin para asesorar en evaluacin y gestin de tecnologa mdica Creado el 19 de enero de 2004 rgano desconcentrado de la Secretara de Salud. 17 elementos de estructura en organigrama Misin:
proporcionar la informacin para la adecuada seleccin, adquisicin, mantenimiento, evaluacin y gestin de tecnologas en salud, para el avance de la Prctica clnica y la seguridad y calidad de la atencin al paciente.

CENETEC

CENETEC
ING CLNICA Ing. Biomdica E SALUD Telesalud

EVALUACIN TECNOLGICA

Para las instituciones de salud

DIFUSIN Guas Tecnolgicas Guas de Equipamiento Guas de Prctica Clnica Guas para Telemedicina Guas para Pacientes

 CENETEC Programa de Accin Especfico de Gestin de Equipo Mdico