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Las autorrenovacin y la diferenciacin son caractersticas de las clulas madre que varan entre los diferentes tipos celulares segn el tejido en el que se encuentren y el microambiente que las rodee. En ambos procesos intervienen inhibidores del ciclo celular, genes implicados en rearreglos cromosmicos, protenas del desarrollo esencial y vas de sealizacin especficas. La autorrenovacin est regulada por diversos mecanismos, entre los cuales se destacan las vas Wnt, Notch y Hedgehog, y los factores BMI-1, p16 SOX2, HOXB4 y sus pralogos. Los adelantos en el conocimiento de la biologa de las clulas madre y de los mecanismos moleculares que regulan la autorrenovacin y la diferenciacin han convertido a estas clulas en una importante promesa para la investigacin bsica y aplicada. DEFINICIN Y CARACTERSTICAS El estudio de la biologa de las clulas madre naci en 1916 cuando Danchakoff describi la presencia en la mdula sea de ciertas clulas precursoras de otras; posteriormente Maximow confirm sus hallazgos. En general se define una clula madre, tambin denominada clula troncal, como la que tiene capacidad de autorreplicarse indefinidamente por divisin celular (autorrenovacin) y que, cuando se encuentra bajo condiciones microambientales adecuadas, puede
diferenciarse a otros tipos de clulas especializadas, no solo morfolgica sino tambin funcionalmente; es as como una poblacin pequea de clulas madre puede en unos meses proliferar hasta dar origen a millones de ejemplares con las mismas caractersticas de sus predecesoras. En aos recientes la transdiferenciacin o plasticidad, caracterstica especial de dichas clulas, las ha convertido en un recurso extraordinariamente prometedor tanto para la investigacin bsica como para las aplicaciones clnicas. El trmino plasticidad co rresponde a la capacidad de estas clulas de generar
grupos celulares diferentes de los de su tejido de origen; tal es el caso de las clulas madre hematopoyticas (CMH) (hematopoietic stem cells, HSC) y
mesenquimales, que bajo condiciones experimentales e incluso in vivo pueden diferenciarse hacia diversos linajes celulares: las CMH puedan dar lugar a
de acuerdo con su potencial de diferenciacin en que las clulas mesenquimales han demostrado,
clulas totipotenciales, pluripotenciales y multipotenciales. 2) Segn el tejido de origen, en clulas cuando se las expone a los estmulos apropiados, la
Son totipotenciales las clulas capaces de generar y adipocitos. TIPOS DE CLULAS MADRE
un embrin completo, es decir, de dar origen a tejidos embrionarios y extraembrionarios; tal es el caso Hay dos maneras de clasificar las clulas madre: 1)
que dar lugar a todas las clulas del embrin y posteriormente a las del adulto; por lo tanto, este tipo de
cultivadas entre los 7 y 14 das posfecundacin, cuando el embrin se encuentra en la fase de blastocisto,
dar lugar a tipos celulares del tejido al que pertenecen; un ejemplo de ellas son las CMH que dan origen
contina su desarrollo, sus clulas se van especializando cada vez ms, transformndose en clulas
proceder de tejido embrionario o de un organismo mayor grado de diferenciacin puesto que llevan la
adulto; de ah que se las denomine Clulas madre han centrado en la produccin de distintos tipos de
embrionarias (CME) (Embryonic stem cells, ESC) y tejidos e incluso de rganos simples, as como en la
Clulas madre adultas (CMA), respectivamente. Las incorporacin de genes forneos, lo que convierte a
primeras corresponden a precursores totipotenciales este tipo de clulas en un vehculo idneo para la
con capacidad de proliferar indefinidamente in terapia gnica paliativa y en una firme promesa para
la medicina futura.
3 Las clulas madre adultas (CMA), por su parte, corresponden a progenitores multipotenciales, que
lulas especializadas capaces de reparar lesiones CLULAS MADRE PRESENTES EN LA MDULA SEA
tisulares y de renovar clulas seniles; as mismo presentan una gran versatilidad biolgica, fundamentada en su capacidad de alterar drsticamente el
estudiadas se destacan las clulas madre hematopoyticas (CMH) que se caracterizan por su capacidad
la proporcin de clulas madre entre los mononucleares del cordn umbilical disminuye con la edad
1% a las 38 semanas; sin embargo, presentan una ventaja competitiva sobre las CMH de la mdula sea,
xengenos.
circulacin fetal, primero hacia el saco vitelino, luego al bazo y al hgado, para finalizar en el rgano CMH: en primer lugar las de largo plazo (CMH-LP)
hematopoytico por excelencia del adulto: la m(long-term hematopoietic stem cells, LTHSC), que
dula sea.
participan en el mantenimiento del sistema hematopoytico durante toda la vida; as, en los modelos
usan teraputicamente en pacientes con enfermedades no hematolgicas como los infartos e isquemias del miocardio. (CMH-CP) (short term hematopoietic stem cells, STHSC), que originan los progenitores comprometidos
10 Se reconocen en la mdula sea otros tipos de clulas madre, a saber: clulas madre mesenquimales,
condroblastos, adipocitos y mioblastos; su aislamiento se basa en ciertos marcadores que han hecho posible clulas progenitoras multipotenciales adultas (CPMA) por un espacio especfico en la mdula, denominado nicho, en el cual confluyen elementos del
(multipotent adult progenitor cells, MAPC) y las denominadas clulas madre SP (side population cells).
las CPMA poseen capacidades de proliferacin y diferenciacin similares a las de las clulas madre
permite dividirse ms de 120 veces sin envejecimiento aparente; incluso de manera similar a las clulas
Thy-1, y en niveles elevados marcadores como CD13, del embrin se ha detectado activacin de los factores de transcripcin Oct-4 Nanog y Rex-1, que son
Por su parte,
11 por un espacio especfico en la mdula, denominado nicho, en el cual confluyen elementos del color rojo a 650 nm; mediante esta tcnica dual se
Por ltimo, se encuentran las clulas madre SP observadas por primera vez en la mdula sea del ratn utilizando un nuevo mtodo para identificar
en CMH tanto en humanos como en roedores; este es CMH, pero no se tean con el cctel de anticuerpos
un campo poco explorado pero promisorio para diversas aplicaciones teraputicas. dirigidos contra otros marcadores encontrados en
las CMH maduras, lo cual demostr una gran actividad de repoblacin hematopoytica a largo plazo