Act.

14 Trabajo Colaborativo 3

Morfofisiologa

Cdigo: 401503 Grupo: 77

Martha Patricia Rodrguez Bejarano Cd. 52.193.316 Adriana Patricia Lpez de Mesa Cd. 52.203.245 Sol Mara Rincn Lizcano Cd. 52.173.165 Sandra Milena Castao Cd. 52.188.860

Tutora: Mara Consuelo Bernal

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD CEAD JOSE ACEVEDO Y GOMEZ Escuela Ciencias Sociales, Artes y Humanidades Programa: Psicologa Noviembre 2013

INTRODUCCIN

En este trabajo se pretende observa la osificacin en su fisiologa y morfologa dentro de las estructuras de la intremembranosa y Endocondral. Observando la importancia del sistema sea, y su estructura funcional y composicin. Esta actividad adems de llevar este tipo de conocimiento a un caso medico en particular para dar un seguimiento hipottico.

TRABAJO COLABORATIVO 3 Locomocin

PARTE A: La osificacin: Es el proceso mediante el cual se forma el hueso se denomina osificacin. En el embrin, existe un precursor del esqueleto formado por el tejido cartilaginoso hialino y mesenquina embrionario que ya tiene una forma caracterstica a partir de las seis semanas a. Recordando: 1. Estructura del sistema seo: El esqueleto consiste en unos 200 huesos formados por tejido seo, cartlagos, medula sea y el periostio o membrana que rodea los huesos. *En hueso largo, como el hmero es: Difisis: La parte alargada del hueso Epfisis: Extremo o terminaciones del hueso Metafasis: Unin de la difisis con la epfisis. En el hueso adulto esta parte es sea, siendo cartilaginosa en la fase del desarrollo del mismo. Cartlago articular: Es una fina capa del cartlago hialino que recubre la epfisis donde el hueso se articula con otro hueso. El cartlago reduce la friccin y absorbe choques y vibraciones. Periostio: Membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartlago. Est compuesta por dos capas: - La capa exterior: Formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que contiene los vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios que pasan al hueso. - La capa osteognica: Contiene clulas seas de varios tipos, fibras elsticas y vasos sanguneos. El periostio es esencial en el crecimiento seo, en su reparacin y en su nutricin, tambin constituye el punto de insercin de ligamentos y tendones. Cavidad medular: Es un espacio cilndrico situado en la parte central en la difisis que en los adultos contiene la mdula sea amarilla

Endostio: La cavidad medular est tapizada por el endostio, una membrana que contiene las clulas osteoprogenitoras. 2. Tejido seo: Forma la mayor parte del esqueleto, el armazn que soporta nuestro cuerpo y protege nuestro rgano y permite nuestros movimientos. De gran robustez y ligereza. El hueso es un tejido conectivo especializado, en el cual el componente orgnico se halla integrado por colgeno tipo I (85-90%) y una pequea proporcin de otras protenas (10-15%) como proteoglicanos, protenas implicadas en la adhesin celular (osteonectina, sialoproteina sea), osteocalcina y factores de crecimiento. Tiene una matriz abundante, y clulas muy separadas entre s. La matriz est formada por: 25% de agua 25% de fibras protenicas 50% de sales minerales cristalizadas.

La dureza del hueso depende de las sales minerales orgnicas cristalizadas que contiene, y su flexibilidad depende de las fibras colgenas. Los huesos no son completamente slidos, ya que tienen muchos espacios. Segn el tamao y distribucin de estos espacios, las regiones de un hueso se clasifican en compactas y esponjosas. En general el hueso compacto constituye el 80% del esqueleto, y el esponjoso el 20% restante. Hueso compacto: Forma la capa externa de todos los huesos; brinda proteccin y sostn. Est formado por unidades llamada osteonas o sistemas de Havers, que constan de: Un conducto central que tiene un trayecto longitudinal y que contiene un vaso sanguneo, llamado conducto de Havers. Una serie de laminillas concntricas que rodean al conducto de Havers, que son anillos de matriz dura calcificada. Lagunas, que son espacios ubicados entre los anillos de las laminillas, y que contienen osteocitos. Canalculos que se irradian desde las lagunas en todas direcciones, llenos de lquidos extracelular, y que contienen delgadas prolongaciones de los osteocitos; comunican a las lagunas entre s y con los conductos centrales.

Las osteonas son circulares y no se ajustan perfectamente entre ellas, y las zonas que quedan entre las osteonas estn llenas de laminillas intersticiales y laminillas circunferenciales. Los vasos sanguneos y linfticos y los nervios provenientes del periostio penetran en el hueso compacto, por los conductos perforantes de Volkmann. Las osteonas participan en el proceso de remodelacin sea y constituyen la unidad funcional de tal proceso: los osteoclastos degradan la matriz sea de las osteonas maduras, desapareciendo as las laminillas que luego van volviendo a ser sintetizadas constituyendo las osteonas jvenes. Los osteocitos presentes en las laminillas destruidas no mueren sino que pasan nuevamente a osteoblastos, que sintetizan activamente los nuevos componentes de la matriz. Hueso esponjoso: Consta de laminillas dispuestas en una red irregular llamadas trabculas. En algunos huesos, estos espacios estn llenos de mdula sea roja. Las trabculas poseen osteocitos situados en lagunas con canalculos comunicantes con otras lagunas. Cartlago: Es de tipo semirrgido y elstico. Posee ms sustancia intercelular que clulas. No tiene irrigacin capilar propia, por eso sus clulas (los condrocitos) reciben el oxgeno y los nutrientes por difusin desde el pericondrio (revestimiento fibroso).

3. Funciones del sistema seo: Como todos los tejidos conjuntivos, el hueso o tejido seo, est constituido por una matriz en la que se encuentran clulas dispersas. La matriz est constituida por un 25% de agua, 25% de protena, y 50% de sales minerales. Adems hay cuatro tipos de clulas. Clulas osteoprogenitoras: Son clulas no especializadas derivadas del mesnquima, el tejido del que derivan todos los tejidos conectivos. Se encuentran clulas osteoprogenitoras en la capa interna del periostio, en el endostio y los canales del hueso que contienen los vasos sanguneos. A partir de ellas se general los osteoblastos y los osteocitos. Osteoblastos: Son clulas que forman el tejido seo pero que han perdido la capacidad de dividirse por mitosis. Segregan colgeno y otros materiales utilizados para la construccin del hueso. Se

encuentran en las superficies seas y a medida que segregan los materiales de la matriz sea, esta los va envolviendo, convirtindolos en osteocitos. Osteocitos: Son clulas seas maduras derivadas de los osteoblastos que constituyen la mayor parte del tejido seo. Al igual que los osteoblastos han perdido la capacidad de dividirse. Los osteocitos no segregan materiales de la matriz sea y su funcin es la mantener las actividades celulares del tejido seo como el intercambio de nutrientes y productos de desecho. Osteoclastos: Son clulas derivadas de monocitos circulantes que se asientan sobre la superficie del hueso y proceden a la destruccin de la matriz sea (resorcin sea).

4. Fisiologa del sistema sea: Las funciones bsicas de los huesos y esqueleto son: Soporte: Los huesos proveen un cuadro rgido de soporte para los msculos y tejidos blandos. Proteccin: Los huesos forman varias cavidades que protegen los rganos internos de posibles traumatismos. Movimiento: Gracias a los msculos que se insertan en los huesos a travs de los tendones y su contraccin sincronizada, se produce el movimiento. Homeostasis mineral: El tejido seo almacena una serie de minerales, especialmente calcio y fosforo, necesarios para la contraccin muscular y otras muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en la sangre que los distribuye a otras partes del organismo. Produccin de clulas sanguneas: Dentro de cavidades situadas en ciertos huesos, un tejido conectivo denominado medula sea roja produce las clulas sanguneas rojas o hemates mediante el proceso denominado hematopoyesis. Almacn de grasas de reserva: la medula amarilla: Consiste principalmente en adipocitos con unos pocos hemates dispersos. Es una importante reserva de energa qumica.

5. Metabolismo seo: Almacenamiento de minerales: Los huesos actan como las reservas minerales ms importantes del cuerpo, sobre todo de calcio y fosforo. Almacenamiento de factores de crecimiento: La matriz sea mineralizada contiene importantes factores de crecimiento como el factor de crecimiento insulinico, el factor de crecimiento transformante beta, la protena morfogenica sea y otros. Almacenamiento de energa: La medula sea amarillas acta como reservorio de cidos grasos, importantes para la homeostasis energtica. Equilibrio cido-base: la absorcin o liberacin de sales alcalinas desde los huesos hacia la circulacin amortigua los cambios excesivos en el pH sanguneo. Desintoxicacin: Los huesos pueden almacenar metales pesados y otros elementos externos al cuerpo, sacndolos de la sangre y reduciendo sus efectos en otros tejidos. Estos luego pueden ser puestos en libertad poco a poco para su excrecin. Funcin endocrina: Los huesos controlan el metabolismo del fosfato por la liberacin del factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF- 23) que acta sobre los riones para reducir la reabsorcin de fosfato. Las clulas seas tambin libera una hormona llamada osteocalcina, que contribuye a la regulacin de glucosa en la sangre y deposicin de grasa.

b. Diagramas de flujo de la Osificacin intremembrana: Importancia y sitios de desarrollo

c. Diagramas de flujo de la Osificacin Endocondral: Importancia y sitios de desarrollo

d. Qu es y su importancia en la estructura y funcionamiento seo de: Osteonas: El tejido compacto maduro se compone de unidades estructurales denominadas osteonas (sistemas de havers). Comprende. 1. Canal Haversiano o conducto de Havers: Contiene uno o dos capilares sanguneos rodeados de una vaina de tejido conectivo laxo. 2. Laminillas circunferenciales o Sistemas laminar Haversiano: Son laminillas de hueso compacto dispuestas concntricamente en torno al canal vascular en nmero que va de cuatro a veinte y son alternativamente claras y oscuras. Presenta: a) Sustancias intersticiales seas: (Matriz orgnica 35% y las sales inorgnicas 65%) b) Lagunas u osteoplastos: Que son cavidades lenticulares situadas en la sustancia intersticial que contienen los osteocitos. Desde cada laguna irradian en todas direcciones los canalculos (conductillos calcforos), que son extraordinariamente delgados y ramificados, se anastomosan con los canalculos de las lagunas vecinas y contienen las prolongaciones delgadas de los osteocitos. c) Osteocitos: Clulas principales del hueso. Son clulas alargadas y con prolongaciones delgadas que irradian en todas direcciones, citoplasma basfilo con ncleo pequeo y ovoide. 3. Lnea de cemento de Von Ebner: Marca el lmite entre los sistemas Haversianos y los Intersticiales. Se observa de color oscuro. Periostio: Membrana que cubre externamente al hueso, constituidos por dos capas: 1. Externa o fibrosa: Tejido conectivo denso con poco fibroblastos y que contiene vasos sanguneos. Se observa de color rosado. 2. Interna u Osteognica: Que contiene las clulas osteoprogenitoras.

PARTE B: ESTUDIO DE CASO: Juan es un adulto de 40 aos. Juan ha venido notando en el ltimo ao, fatiga, palpitaciones y presento una fractura sin causa aparente en el pie. En las ltimas semanas asisti a consulta mdica por haber donde le refirieron la presencia de un clculo renal. Preguntando a su mdico este le comunica la presencia de hipercalcemia y alteraciones endocrinas. Establezca una hiptesis de acuerdo al proceso investigativo realizado donde se de una posible explicacin de las alteraciones fisiolgicas que ocurrieron. Posible hiptesis: Osteoporosis de origen endocrino El clculo renal es el resultado de que el cuerpo no ha sintetizado el calcio. Por eso ha tenido una la fractura en el pie. Importancia del calcio: Dentro del armazn del esqueleto para que d ese sentido proporcional de dureza y rigidez requiere que su sostn este nutrido con el componente del calcio. Adems que este componente es un elemento que requiere para su mantenimiento es su soporte frente a patologas o accidentes seos. Importancia de los huesos: Ayudan al soporte de la masa corporal, darle forma y estructura, dan lugar a la insercin de los msculos y tendones que posibilitan los movimientos, preservar rganos vitales como caparazones. Por qu la hipercalcemia: Cuando los niveles sricos del calcio total estn por encima del nivel superior normal, el cual habitualmente en la mayora de los laboratorios es del orden de 10,5mg/dL. Sin embargo, 40 a 45% del calcio srico est unido a protenas principalmente la albumina, por lo tanto el paciente con hipoalbuminemia las concentraciones de calcio srico total pueden ser normales aun cuando el nivel de calcio ionizado o libre, el cual es el fisiolgicamente importante, esta elevado. Se considera corregir el nivel de calcio srico total para el nivel de albumina del paciente. El nivel del calcio depende de varios factores. La hormona paratiroidea (HPT), secretada por la glndula paratifoidea, mantiene constantes los niveles de calcio estimulando la actividad estocstica y movilizando los depsitos de calcio de los huesos. El efecto renal est mediado por la conversin del adenosintrifosfato (ATP) en adenosinmonofostato (AMP) o segundo mensajero, que facilita la eliminacin tubular de fosfato y la reabsorcin de calcio y cloruro. La hormona paratiroidea determina igualmente el transporte del calcio a travs de la mucosa duodenal. La hormona, a su vez, est controlada por un mecanismo de inhibicin

por retroalimentacin dependiente del nivel de calcio: la hipercalcemia suprime la secrecin de hormona paratiroidea. Aspecto fisiolgico: Las glndulas paratiroides producen la PTH, la cual es la principal responsable de la regulacin fisiolgica primaria del calcio. La PTH acta directamente en el hueso, donde induce la resorcin de calcio (incrementando el flujo de calcio hacia la sangre) y en el rin donde estimula la reabsorcin de calcio (inhibiendo el transporte de fosfato en el tbulo proximal, e incrementando la reabsorcin de calcio en tbulo distal) y sntesis de la 1,25 hidroxivitamina D. Alteracin Endocrino: El sistema endocrino es una red de glndulas que producen hormonas. Estas hormonas son uno de los sistemas de comunicacin clave del cuerpo, trabajando con el tiempo para mantener la estabilidad del cuerpo y su funcionamiento. Las hormonas son especialmente vinculadas con el crecimiento y el desarrollo, y tambin juegan un papel en la funcin inmune y otras funciones del cuerpo. Si el sistema endocrino no funciona normalmente, el cuerpo puede llegar a ser severamente daada. Cuando las personas estn expuestas a los disruptores endocrinos, sustancias qumicas actan como hormonas en el cuerpo, confundiendo el sistema endocrino. La alteracin endocrina es un problema para los organismos en todas las etapas de desarrollo. Para los organismos jvenes que se estn desarrollando rpidamente, los trastornos del sistema endocrino, puede conducir a serios problemas con el desarrollo. Para los organismos de adultos, las funciones normales de reglamentacin del sistema endocrino, puede verse afectada, dando lugar a problemas de salud causados por la hormona en los saldos. Durante el desarrollo fetal, las alteraciones endocrinas potencialmente pueden dar lugar a defectos de nacimiento graves o mortales. Exmenes de Laboratorio: Durante el anlisis de diagnstico realizado por los especialistas mdicos con los exmenes fsicos, no suelen encontrasen signos de enfermedad, por lo que es necesario recurrir a estudios ms especializados en los laboratorios clnicos, tratando de hallar evidencia de este tipo de enfermedad sea. Las personas que tienen los niveles altos de calcio srico se les pueden encontrar los siguientes hallazgos en:

Sistema nervioso central: Impactacin fecal. Signos de pancreatitis. Confusin. Hipotona. Hiporreflexia. Paresias. Sistema gastrointestinal: Impactacin fecal. Signos de pancreatitis. Sistema cardiovascular: Arritmias. Hipotensin. Intervalo QT corto en el electrocardiograma Psicolgicos: Apata Demencia Depresin Irritabilidad Prdida de la memoria Huesos: Dolor seo Arqueo de los hombros Fracturas debido a enfermedad (fracturas patolgicas) Prdida de estatura Curvatura de la columna vertebral

Tratamiento: El tratamiento de la hipercalcemia depende de sus sntomas y de la causa que la produce. En general, la hipercalcemia de por s es indicacin para tratamiento. Los pacientes con concentraciones superiores a 12 mg/al generalmente se hospitalizan. El principio bsico del tratamiento de la Hipercalcemia es disminuir los niveles de calcio en la sangre y en segunda instancia buscar y tratar la causa subyacente. Rehidratacin y diurticos: La rehidratacin busca recuperar el volumen perdido de los vmitos y la poliuria que ocurre debido a la Hipercalcemia. Posterior a la rehidratacin se debe usar diurticos para evitar la sobre carga de volumen, que podra llevar a una insuficiencia cardiaca aguda. Bifosfonatos y calcitonina: El uso de bifosfonatos y calcitotas se emplean en fases tardas, posterior a la rehidratacin.

CONCLUSIONES

Se observ que el tejido seo est formado por una serie de clulas que ayudan a la calcificacin desde sus primeros instantes embrionarios y durante el proceso de vida, que ayudan a su formacin, estructura y desarrollo, Concertando que la osificacin es el mecanismo que los seres vivos tenemos del origen celular seo, para llegar a ser un individuo fuerte. Se llev a la practica un caso medico de osteoporosis endocrina, debido a la asimilacin de calcio en los huesos. Todo esto arroja la importancia del sistema seo, sin que l pueda generarse un cuerpo, este armazn ya gestiona el papel de vitalidad de soporte ms de resguardo de los rganos internos, pero para ello la alimentacin y adecuada proporcin de elementos brinda que se pueda llegar a vivir tranquilamente si tener que observar ninguna falencia mdica.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Zuiderma G., Schlossberg L. Anatoma Funcional. 2ed. The Johns Hopkins University Press. 1980. Garca-Porrero J., Hurl J. Anatoma Humana. Madrid, McGraw Hill Interamericana 2005. Gua de Actividades Trabajo Colaborativo 3. Curso Morfofisiologa. Universidad Nacional Abierta y a Distancia -UNAD-. Netter. F.H. Atlas Anatoma Humana. 5 Edicin. Guyton y Hall. Tratado de Fisiologa mdica. Decimosegunda Edicin Leslie P. Gartner, Ph. D., Biologa Celular e Histologa. Constantin-Louis Bonamy. Atlas de anatoma descriptiva del cuerpo humano.

CIBERGRAFIAS RODAS Pernillo, Orlando. Ttulo: Hueso compacto y hueso esponjoso. Tomado de: http://medicina.usac.edu.gt/histologia/1de5b.pdf Consultado el 22/11/2013. http://www.hormone.org/audiences/pacientes-y-cuidadores/preguntas-yrespuestas/2012/osteoporosis-and-mens- Consultado el 22/11/2013 http://www.iqb.es/cbasicas/fisio/cap06/cap6_2.htmnConsultado el 22/11/2013 http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/segundo/histologia/histologiaweb/paginas /co26107.html Consultado el 12/11/2013 http://es.wikipedia.org/wiki/Osificaci%C3%B3n_endocondral Consultado el 12/11/2013