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Traumatologa es el estudio de las lesiones o de las heridas.

Es un trmino que realmente se ha tomado muy a la ligera en la prctica, ya de que la gente entiende que la traumatologa se refiere nada ms que a las lesiones de los huesos. Contusin Es un tipo de lesin conocido como cardenal y chichn. No existe fractura en la piel recubridora del tejido afectado. u importancia no depende tanto de la !iolencia del agente traumtico como del rgano adyacente" cerebro, pulmn, abdomen. #os sntomas caractersticos de las contusiones, seg$n la regin afectada y el impacto del golpe, oscilan entre los !rtigos y la depresin !ital del organismo pasando por los %umbidos de odos, la taquicardia, los !mitos, la prdida de conciencia. En los casos de contusin le!e slo es necesario aplicar un !endaje compresor. i el traumatismo ha ocasionado algunos de los sntomas ms o menos gra!es detallados ms arriba, se hace preciso inmo!ili%ar al lesionado, aflojar la ropa ce&ida y e!itar su enfriamiento. Es $til suministrar frecuentes infusiones de t o caf. El dolor se combatir con analgsicos. #as 'ontusiones " (ijimos que las contusiones se pueden producir de dos maneras" ). *or el choque del objeto contundente contra los tejidos, y +. *or el choque del cuerpo contra una superficie dura. Armas contundentes. on instrumentos de bordes romos, entre los cuales podemos citar los de origen natural ,pu&os, cabe%a, codos, rodillas, pies, dientes, u&as-. e!entuales ,estacas, palos, bastones, piedras- y artificiales ,ma%as, garrotes, martillos, porras, cadenas, pu&os americanos-. El suelo, las paredes y los objetos de superficie dura tambin son instrumentos contundentes. Entre las heridas contusas caben destacan las siguientes" hematomas, chichones, contusiones, escoriaciones ,heridas superficiales en la dermis-, erosiones ,heridas profundas en la epidermis-. #as heridas de bala se consideran contusas. /na herida contusa por arma de fuego, es aquella que se produce cuando el proyectil en !e% de tocar los tejidos choca contra alg$n objeto duro que

lle!amos encima como sera un chaleco anta0balas, una chapa, o cualquier otra cosa metlica o de madera que estemos !istiendo en ese momento. el proyectil no toca nuestros tejidos sino que golpea lo que lle!amos encima y nos produce una herida contusa. 1tro ejemplo sera el impacto del golpe contra el casco que lle!a una persona. LESIONES POR PRECIPITACIN Y CA !A ).0 !E"INICIONES 2 *recipitacin" traumatismo cuando la !ctima se encuentra en un plano de sustentacin sensiblemente superior al plano de choque ,tradicionalmente se defina como ),3 m-. *ero para 'i!antos es cualquier cada desde un ni!el lo suficientemente alto como para producir lesiones gra!es o la muerte. 2 'ada" traumatismo cuando la !ctima se golpea contra una superficie situada en su mismo plano de sustentacin. i te caes y te pegas contra el bordillo y te 4desnucas5 no es una precipitacin, es una cada con mala suerte. 2 Existen formas intermedias, como caer rodando por unas escaleras. +.0 PRECIPITACIN 2 ETI#OLO$IA

ACCI!ENTAL Es la forma ms frecuente. uele !erse como accidente laboral ,en la construccin, precipitacin desde un andamio-. S%ICI!A Es tambin bastante frecuente. Es la forma ms frecuente de suicidio en el medio urbano en Espa&a. ,Nota" en el medio rural es la ahorcadura-. En las grandes ciudades suele haber lugares tristemente clebres por la frecuencia de suicidios. En *ars es la 6orre Eiffel, en 7adrid era el 8iaducto hasta que el 9yuntamiento coloc unas mamparas para e!itar los suicidios. 6ambin son bastante frecuentes las precipitaciones suicidas desde hospitales. uele tratarse de suicidios moti!ados por el diagnstico de gra!es enfermedades.

&O#ICI!A Es poco frecuente porque requiere ser muy superior en fuer%a al sujeto al que se quiere asesinar. lo se !e con relati!a frecuencia en los infanticidios ,usualmente entre los mismos ni&os-. /*#:':1 ,#os romanos se libraban de los reos arrojndolos desde la ;oca 6arpeya del 'apitolio.- E/69N9 :9<E/=ENE :9 ,#os espartanos tiraban del 7onte 6eigeto a los !iejos y recin nacidos malformados.' LESIONES POR PRECIPITACIN (en negrita las )ue nom*r ci+antos, -. SEAS a. obre el polo ceflico. Es siempre el ms castigado porque el cuello tiene elasticidad. *palte. si cae de cabe%a. #esiones craneoenceflicas y !ertebrales ,luxaciones y fracturas cer!icales-. El atlas puede luxarse con o sin fractura de la apfisis odontoides del axis 2 la mdula sufre lesiones por compresin. b. So*re el .olo caudal. *rimero se rompen las piernas, despus las manos y tercer lugar hay encla!amiento del tallo !ertebral ,lesiones del tronco cerebral- > lesiones craneales. *palte. si cae de pie. *or estas fracturas adoptan posturas in!erosmiles ,4polichinela5-. Es muy frecuente la lesin en cudruple fractura ,tercio medio de los h$meros, tercio inferior de las piernas-. *uede lesionarse importantemente el encfalo por impactacin del tallo !ertebral a tra!s del foramen magno. #uxaciones y fracturas !ertebrales y pl!icas. c. obre toda la longitud. on frecuentes la fractura de trax y cadera del lado que se golpea. +. /ISCERALES a. Estallido de !sceras huecas ,ej. estmago, !escula, !ejiga solo si esta llena-. b. 9plastamiento de !sceras maci%as ,ej. hgado-. c. (esgarros hiliares ,ej. ba%o-. d. *rofusas hemorragias internas e. El hgado es lo que ms sufre en cadas desde altura.

0.

PIEL

a. *or lo general escasas ,lo tpico del precipitado es un aspecto externo casi normal con gra!simas lesiones internas-. b. 0*uede haber excoriaciones, equimosis, heridas contusas, impactacin de peque&as piedrecillas en la piel? generalmente las lesiones de la piel, sobre todo las de la mitad superior del cuerpo son por intentos de la !ictima de agarrarse o por colisiones con objetos. c. 0El cuerpo puede mutilarse gra!emente con objetos que encuentra durante la cada ,cuerdas de tender la ropa, toldos, barandillas?-. d. 09l caer puede rodar y encontraremos la parte lesionada hacia arriba. @.0 CA !AS de esto ci!antos no dijo nada, dejo lo del cd. 2 CLASI"ICACIN

CA !A SI#PLE *or su propio peso ,ej. %ancadilla-. CA !A ACELERA!A El sujeto es impulsado ,ej. fase + del atropello, cuando te caes al bajarte de un tran!a en marcha?-. CA !A CO#PLICA!A 'uando las lesiones de la cada se acompa&an de otras producidas por otras causas ,ej. resulta muy tpico que a un epilptico se le desencadene un ataque por mirar al fuego. a las lesiones de la cada por el ataque epilptico hay que a&adir probablemente quemaduras-. CA !A POST#ORTE# :nmediatamente tras la muerte que acontece en bipedestacin. Ej. tras un :97 o 9'89. e caracteri%an, entre otras cosas, porque en lugar de costras encontraremos una escara melicrica sin infiltracin de sangre ,porque no haba flujo sanguneo cuando se produjo-. #a autopsia medico legal es obligatoria en cualquier muerte por cada, puesto que es una muerte !iolenta, pero muchas !eces los forenses no hacen autopsia porque la causa de la muerte les parece muy e!idente, pero a 'i!antos le parece mal, dice que :E7*;E hay que hacerla pq podemos encontrarnos con sorpresa como txicos, drogas, otras lesiones? etc.

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