ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Erupcin cutnea convertida en vesculas, fiebre, dolor de cabeza, malestar general,prdida de apetito, vomito Sntomas ysignos claros Muerte por neumona, encefalitis y por suscomplicaciones en general

Muerte Posible reactivacin del virus herpes zoster

SecuelaComplicaciones Fiebre=paracetamol, el prurito puede aliviarse mediantelociones anti pruriginosas o con antihistamnicos orales,talcos de coloides o locin de calamina, uas cortas y un baoconstante, uso de aciclovir generalmente en adultos yadolescentes.Varicela-zoster Control deEnfermedad

Enfermedad Perodo PrepatognicoPerodo Patognico Caracterstica: ElIndividuo est sano. Hayequilibrio: entre el Agente,el Husped y su MedioAmbiente.

Caracterstica : El Individuo est enfermo. Existe desequilibrio entre Agente, Husped y Etapa Cl nica Etapa Subcl nica

Agente:

varicela-zosterVaricellavirus (HHV-3) Husped: Personas detodas edades(especialmentenios) Ambiente: Distribucinuniversal,(incidenciaotoo einvierno), maloshbitoshiginicos ynacimiento. Infecciones en piel, neumona, ataxia cerebelosa,encefalitis o fascitis necrotizanteSntomas inespecficosFiebre, dolor de cabeza, malestar general, vomito y prdida deapetito.Localizacin del agenteMucosa de vas respiratorias superiores, ganglios linfticos, segundareplicacin en hgado y bazo, clulas endoteliales capilares y epidermis. Puerta de entrada :Contacto directo conlesiones cutneas o porva area al expulsarsemediante la tos oEl periodo de incubacin de la varicela vara de 13a 17 das, el periodo de contagiosidad de lavaricela va de 4 das previos a la aparicin delexantema hasta 5 das despus de la primeralesin cutnea. Desarrollo del agente: Adquirida por lainhalacin de gotas de Flugge, al penetrar elorganismo se multiplica, mediante una primeraviremia llega a los rganos donde existe el sistemareticuloendotelial, en donde tendr una nuevamultiplicacin, la que por un segundo periodoviremico conducir a casi todos los rganos(varicela maligna) o en la piel y mucosas (forma Cambio Anatomofisiolgicos: Transmisinpor contacto directo por gotas Flugge o area.Asciende por vas respiratorias, se produceuna viremia que invade rganos del sistemareticuloendotelial donde se produce una nuevamultiplicacin en todos los ganglios (formamaligna), de ah a piel o mucosas.

Prevencin primariaPrevencin SecundariaPrevencin terciaria

Proteccinespecifica -Vacuna de virus-Inmunoglobulinazoster (VZIC) 5 ml IM(72 hrs del contagio)-Transfusiones conplasma de adulto-Inmunoglobulinassricas Promocin ala saludDiagnostico ytratamientoLimitacindel daoRehabilitacin -Educacin-Condicionessocioeconmicasy culturales-Buena nutricin-Promocin dehbitos dehigieneapropiados -El diagnostico se puedeestablecer por la prueba de Tzanck, que consiste enobtener muestras de laslesiones cutneas mediante elraspado, las cuales son teidascon Giensa, el resultado esobtenido en poco tiempo.-Mediante el lquido de lasvesculas es posible demostrarel antgeno del virus V-Zmedianteinmunoelectrosmoforesis. -Prurito controlado con locin decalamina-Administracin deantihistamnicos-Bao continuo, pero suave-Se cortan uas para prevenirinfecciones -Tratamiento delascomplicaciones-Prevencin atravs de unavigilanciaadecuada delpaciente-Se suele aislar alpaciente paraevitar contagio -Las que presentencomplicaciones osecuelas