Direitos Sociais da pessoa com cncer

SUMRIO
1. O Servio Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 04 2. Saque do FGTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 06 3. Saque do PIS/PASEP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 07 4. Auxlio-doena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 09 5. Aposentadoria por invalidez . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 6. Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deciente (LOAS - Lei Orgnica de Assistncia Social) . . . . . . . . . . . . 10 7. Tratamento Fora de Domiclio (TDF) no Sistema nico de Sade . . 12 8. Vale Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9. Iseno de imposto de renda na aposentadoria . . . . . . . . . 10. Quitao do nanciamento da casa prpria . . . . . . . . . . 11. Iseno de IPI na compra de veculos adaptados . . . . . . . . 13. Iseno de IPVA para veculos adaptados . . . . . . . . . . . 12 13 14 15 18

12. Iseno de ICMS na compra de veculos adaptados . . . . . . . 17

Prezado paciente,
O Instituto Nacional de Cncer tem a preocupao constante de inform-lo cada vez melhor. Em todas as nossas unidades hospitalares a equipe do Servio Social busca identicar as questes que possam interferir no processo de tratamento e viabilizar o acesso aos direitos sociais do paciente com cncer. O Servio Social e a Direo do INCA elaboraram esta publicao para responder s dvidas mais freqentes sobre os direitos do paciente com cncer. Desta forma, vamos atingir um nmero cada vez maior de interessados. Ressaltamos nesta cartilha alguns dos benefcios dos usurios, como o auxlio-doena, tratamento fora de domiclio; saque do Fundo de Garantia por Tempo de Servio (FGTS) e PIS/ PASEP. Aqueles que preferirem, podem consultar o texto pela internet. Desde dezembro de 2002, o stio do Instituto Nacional de Cncer - www.inca.gov.br - traz o mesmo contedo do manual para ser examinado e impresso. Esperamos que esta publicao possa ajud-lo tanto no seu dia-a-dia como usurio do Instituto Nacional de Cncer, quanto para usufruir plenamente os seus direitos de cidadania. Esta a forma de demonstrar que o INCA est com voc e sua famlia durante o seu tratamento e que existem meios de minimizar as diculdades que possam surgir neste perodo.

Cordialmente, Luiz Antonio Santini Diretor Geral Instituto Nacional de Cncer

1. O Servio Social
O Servio Social atua no campo das polticas sociais, com o objetivo de viabilizar o acesso aos direitos da populao e o exerccio da cidadania. No INCA, o Servio Social orienta indivduos e grupos, auxiliando na identicao de recursos que favoream o processo de tratamento do paciente, democratizando informaes e o acesso aos programas pblicos e institucionais.

Onde encontrar:
Hospital do Cncer I: O ambulatrio do Servio Social do
HC I funciona no trreo, das 8h s 17h. Os telefones para contato so 2506-6037 e 2506 6883. H tambm assistentes sociais na Hemoterapia, Radioterapia, Pediatria e Oncologia. Os atendimentos ambulatoriais devem ser agendados. Endereo: Praa da Cruz Vermelha, 23 Centro Rio de Janeiro - RJ

Hospital do Cncer II: O Servio Social do HC II ca localizado no andar trreo, na recepo principal, e funciona das 8h s 17h. Os telefones para contato so 2276-4869 ou 22764881. Alguns atendimentos agendados so feitos no ambulatrio, na sala quatro. Endereo: Rua Equador, 831 Santo Cristo Rio de Janeiro - RJ Hospital do Cncer III: O ambulatrio do Servio Social do HC III funciona no 3 andar, das 7h s 16h. Seu telefone 3879-6373. H tambm assistentes sociais nas enfermarias e na radioterapia. Alguns atendimentos agendados so feitos no ambulatrio do 4 andar, sala 9, s sextas-feiras. Endereo : Rua Visconde de Santa Isabel, 274 Vila Isabel. Rio de Janeiro - RJ

Hospital do Cncer IV: O Servio Social do HC IV atende no Ambulatrio,

na Internao Hospitalar na Emergncia e na Internao Domiciliar. Seus telefones so 3879-6023 (Ambulatrio) e 3879-6352 (Visita Domiciliar). Endereo: Rua Visconde de Santa Isabel, 274 Vila Isabel. Rio de Janeiro - RJ

Centro de Transplante de Medula ssea (CEMO): O Servio Social do CEMO

atende no ambulatrio, na internao hospitalar; no Hospital Dia, localizado no 7 andar; no prdio da Praa Cruz Vermelha, a Pacientes peditricos e adultos em tratamento no CEMO, seus acompanhantes/ responsveis ou familiares. Os atendimentos so realizados mediante agendamento. Seus telefones so 25066-6214 / 2506-6818. Endereo: Praa da Cruz Vermelha, 23, 7 andar Centro. Rio de Janeiro - RJ

Veja, nas pginas a seguir, os principais direitos garantidos por lei ao paciente com cncer. Caso tenha alguma dvida, solicite atendimento no Servio Social de sua Unidade.

2. Saque do FGTS
O trabalhador com cncer pode realizar o saque do FGTS?
Sim. O FGTS pode ser retirado pelo trabalhador que tiver neoplasia maligna (cncer) ou que tenham dependente portador de cncer.

Quais os documentos necessrios para o saque do FGTS?

DOCUMENTOS DE COMPROVAO
- Atestado mdico com validade no superior a trinta dias, contados de sua expedio, rmado com assinatura sobre carimbo e CRM do mdico responsvel pelo tratamento, contendo diagnstico no qual relate as patologias ou enfermidades que molestam o paciente, o estgio clnico atual da molstia e do enfermo. Na data da solicitao do saque, se o paciente estiver acometido de neoplasia maligna, no atestado mdico deve constar, expressamente: Paciente sintomtico para a patologia classicada sob o CID ________ ; ou Paciente acometido de neoplasia maligna, em razo da patologia classicada sob o CID _______; ou Paciente acometido de neoplasia maligna nos termos da Lei n. 8.922/94, ou Paciente acometido de neoplasia maligna nos termos do Decreto n. 5.860/2006; e -Cpia do laudo de exame histopatolgico ou anatomopatolgico que serviu de base para a elaborao do atestado mdico; e - Documento hbil que comprove a relao de dependncia, no caso de estar o dependente do titular da conta acometido pela doena.

DOCUMENTOS COMPLEMENTARES
- Carteira de trabalho na hiptese de saque de trabalhador; ou - Cpia autenticada da ata de assemblia que deliberou pela nomeao de diretor no empregado; cpia do Contrato Social registrado no Cartrio de Registro de Ttulos e Documentos ou na Junta Comercial, ou ato prprio da autoridade competente publicado em Dirio Ocial; e -Carto do Cidado ou Carto de Inscrio PIS/PASEP. OBS.: indispensvel levar original e cpia de todos os documentos acima.

Qual o valor a ser recebido na retirada do FGTS?

O valor recebido ser o saldo de todas as contas pertencentes ao trabalhador, inclusive a conta do atual contrato de trabalho. No caso de motivo de incapacidade relacionado ao cncer, persistindo os sintomas da doena, o saque na conta poder ser efetuado enquanto houver saldo, sempre que forem apresentados os documentos necessrios.

3. Saque do PIS/PASEP
O trabalhador com cncer pode realizar o saque do PIS/ PASEP?
Sim. O PIS pode ser retirado na Caixa Econmica Federal e o PASEP no Banco do Brasil pelo trabalhador cadastrado antes de 1988 que tiver neoplasia maligna (cncer) ou que possuir dependente portador de cncer.

Quais os documentos necessrios para o saque do PIS?

1. Comprovante de inscrio no PIS/PASEP; 2. Carteira de trabalho; 3. Documento de identicao do solicitante; 4. Laudo Histopatolgico (estudo em nvel microscpio de leses orgnicas) ou anatomopatolgico (estudo das alteraes no organismo pela patologia), conforme o caso. O laudo tem validade indeterminada. Nos casos em que no seja possvel a realizao de tais exames, ser necessrio providenciar relatrio circunstanciado do mdico assistente explicando as razes impeditivas do procedimento, acompanhado de outros exames complementares comprobatrios, preferencialmente de instituies ociais; 5. Atestado mdico com validade no superior a trinta dias, contados de sua expedio, rmado com assinatura sobre carimbo e CRM do mdico responsvel pelo tratamento, contendo meno Resoluo 01/96 de 15/10/1996 do Conselho diretor do Fundo de Participao PIS/ PASEP e diagnstico no qual relate as patologias ou enfermidades que molestam o paciente, o estgio clnico atual da molstia e do enfermo e indicando expressamente paciente sintomtico para a patologia classicada sob o cdigo da Classicao Internacional das Doenas (CID) (de 140 a 208 ou de 230 a 234 ou C00 a C97 ou D00 a D09); 6. Comprovante de dependncia, quando for o caso.

Qual valor tem o paciente a receber?

O trabalhador receber o saldo total de quotas e rendimentos.

4. Auxlio Doena
Trata-se de um benefcio mensal a que tem direito o segurado inscrito no Regime Geral de Previdncia Social (INSS) quando este ca temporariamente incapaz para o trabalho em virtude de doena por mais de 15 dias consecutivos. Tem direito ao auxlio doena a pessoa que seja considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Em caso de pacientes com neoplasia, no h carncia para receber o benefcio, desde que ele seja segurado do INSS. A incapacidade para o trabalho deve ser comprovada por meio de exame realizado pela percia mdica do INSS.

Como fazer para conseguir o benefcio?

A pessoa deve comparecer agncia da Previdncia Social mais prxima de sua residncia ou ligar para 135 solicitando o agendamento da percia mdica. indispensvel Carteira de trabalho ou documentos que comprovem a sua contribuio ao INSS, alm de declarao ou exame mdico (com validade de 30 dias) que descreva o estado clnico do segurado.

5. Aposentadoria por Invalidez

A aposentadoria por invalidez concedida desde que a incapacidade para o trabalho seja considerada denitiva pela percia mdica do INSS. Tem direito ao benefcio o segurado que no esteja em processo de reabilitao para o exerccio de atividade que lhe garanta a subsistncia (independente de estar recebendo ou no o auxlio-doena). O portador de cncer ter direito ao benefcio, independente do pagamento de 12 contribuies, desde que esteja na qualidade de segurado, isto , que seja inscrito no Regime Geral de Previdncia Social (INSS) e se suas incapacidade for considerada denitiva. Acrscimo 25% de aposentado por invalidez Se o segurado do INSS necessitar de assistncia permanente de outra pessoa, o valor da aposentadoria por invalidez ser aumentado em 25% a partir da data de sua solicitao. Tambm neste caso, a deciso de conceder o benefcio da percia mdica.

6. Amparo Assistencial ao Idoso e ao Deficiente (Lei Orgnica de Assistncia Social - LOAS)

O que amparo assistencial ao idoso e ao deficiente?
A Lei Orgnica de Assistncia Social (Loas) garante um benefcio de um salrio mnimo mensal ao idoso com 65 anos ou mais, que no exera atividade remunerada, e ao portador de decincia incapacitado para o trabalho e para uma vida independente. Crianas de zero a 10 anos e adolescentes entre 12 e 18 anos tm os mesmos direitos. Para ter direito ao benefcio, outro critrio fundamental de que a renda familiar seja inferior a (um quarto) do salrio mnimo. Esse clculo considera o nmero de pessoas que vivem no mesmo domiclio: o cnjuge, o (a) companheiro(a), os pais, os lhos e irmos no emancipados de qualquer condio, menores de idade e invlidos. O critrio de renda caracteriza a impossibilidade do paciente e de sua famlia de garantir seu sustento.

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A pessoa com cncer tem direito ao amparo assistencial?

Sim, desde que se enquadre nos critrios de idade, renda ou decincia descritos acima. Nos casos em que o paciente sofra de doena em estgio avanado, ou sofra conseqncias de seqelas irreversveis do tratamento oncolgico, podese tambm recorrer ao benefcio, desde que haja uma implicao do seu estado de sade na incapacidade para o trabalho e nos atos da vida independente. O requerente tambm no pode estar vinculado a nenhum regime de previdncia social ou receber quaisquer benefcios. Mesmo quando internados, tanto o idoso como o deciente tm direito ao benefcio. O amparo assistencial intransfervel, no gerando direito penso a herdeiros ou sucessores. O benecirio no recebe 13 salrio.

Como fazer para conseguir o benefcio?

Para solicitar o benefcio, a pessoa deve fazer exame mdico pericial no INSS e conseguir o Laudo Mdico que comprove sua decincia. Tambm dever encaminhar um requerimento Agncia da Previdncia Social com a apresentao dos seguintes documentos: 1. Nmero de identicao do trabalhador NIT, (PIS/PASEP) ou nmero de inscrio do Contribuinte Individual / Domstico / Facultativo / Trabalhador Rural; 2. Documento de Identicao do requerente (Carteira de Identidade e/ ou Carteira de trabalho e Previdncia Social); 3. Cadastro de Pessoa Fsica (CPF) se o requerente tiver este documento; 4. Certido de Nascimento ou Casamento; 5. Certido de bito do esposo(a) falecido(a), se o requerente for vivo(a); 6. Comprovante de rendimentos dos membros do grupo familiar; 7. Curatela, quando maior de idade e incapaz para a prtica dos atos da vida civil; 8. Tutela, no caso de menores de idade lhos de pais falecidos ou desaparecidos.

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7. Tratamento Fora de Domiclio (TFD) no Sistema nico de Sade (SUS)

A Portaria SAS n 055 de 24 de fevereiro de 1999 dispe sobre a rotina de Tratamento Fora de Domiclio. Esta normatizao tem por objetivo garantir o acesso de pacientes de um municpio a servios assistenciais em outro municpio, ou ainda, em caso especiais, de um estado para outro estado. O TFD envolve a garantia de transporte para tratamento e hospedagem, quando indicado. O TFD ser concedido, exclusivamente, a pacientes atendidos na rede pblica e referenciada. Nos casos em que houver indicao mdica, ser autorizado o pagamento de despesas para acompanhante.

8. Vale Social
Vale Social (Lei Estadual n 4.510 de 13/01/2005) Trata-se de um documento que assegura a gratuidade em nibus intermunicipais, trem, metr e barca no estado do Rio de Janeiro, para portadores de decincia ou doena crnica.

Quem tem direito ao vale social?

Todo portador de decincia ou doente crnico que esteja em tratamento mdico cuja interrupo acarrete o risco de vida.

Quem tem direito a acompanhante?

Menores de idade e adultos incapazes, que sejam doentes crnicos ou mentais com indispensvel indicao de acompanhante, mencionada em laudo mdico.

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Onde voc pode conseguir o cadastro?

Nos Centros Comunitrios de Defesa da Cidadania (CCDCs), Fundao Leo XIII ou outros postos de cadastramento. Veja a lista dos locais no site www.sestran.rj.gov.br.

Quais os documentos necessrios para a primeira via e pedidos de renovao?

1. Cpia da carteira de identidade do solicitante; 2. Cpia do CPF; 3. Cpia do comprovante de residncia; 4. 1 (uma) foto 3x4 recente; 5. Cpia da certido de nascimento para menor de idade; 6. Preenchimento do laudo mdico, no verso da cha de cadastro. O laudo dever ser preenchido por mdico da unidade da rede pblica ou conveniadas ao SUS. OBS: Para menor de idade ou adulto incapaz, preciso apresentar tambm cpia da Carteira de identidade e do CPF do representante legal.

9. Iseno do Imposto de Renda na aposentadoria

A pessoa com cncer tem direito iseno de imposto de renda na aposentadoria?
Sim. Os pacientes esto isentos do imposto de renda relativo aos rendimentos de aposentadoria, reforma e penso, inclusive as complementaes (RIR/1999, art. 39, XXXIII; IN SRF n 15, de 2001, art. 5, XII). Mesmo os rendimentos de aposentadoria ou penso recebidos acumuladamente no sofrem tributao, cando isento quem recebeu os referidos rendimentos. (Lei n 7.713, de 1988, art. 6, inciso XIV).

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Como fazer para conseguir o benefcio?

Para solicitar a iseno a pessoa deve procurar o rgo pagador da sua aposentadoria (INSS, Prefeitura, Estado etc) munido de requerimento fornecido pela Receita Federal. A doena ser comprovada por meio de laudo mdico, que emitido por servio mdico ocial da Unio, dos estados, do Distrito Federal e dos municpios, sendo xado prazo de validade do laudo pericial, nos casos passveis de controle. (Lei n 9.250, de 1995, art. 30; RIR/1999, art. 39, 4 e 5; IN SRF n 15, de 2001, art. 5, 1 e 2).

10. Quitao do Financiamento da Casa Prpria

A pessoa com invalidez total e permanente, causada por acidente ou doena, possui direito quitao. Para isso deve estar inapto para o trabalho e a doena determinante da incapacidade deve ter sido adquirida aps a assinatura do contrato de compra do imvel.

Qual valor pode ser quitado?

Est includo nas parcelas do imvel nanciado pelo Sistema Financeiro de Habitao (SFH) um seguro que garante a quitao do imvel em caso de invalidez ou morte. Em caso de invalidez, este seguro cobre o valor correspondente cota de participao do paciente no nanciamento. A entidade nanceira que efetuou o nanciamento do imvel deve encaminhar os documentos necessrios seguradora responsvel.

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11. Iseno de IPI na compra de veculos adaptados

Quando a pessoa com cncer tem direito de solicitar a iseno de Imposto sobre Produtos Industrializados (IPI) na compra de veculos?
O IPI o imposto federal sobre produtos industrializados. O paciente com cncer isento deste imposto apenas quando apresenta decincia fsica nos membros superiores ou inferiores que o impea de dirigir veculos comuns. necessrio que o solicitante apresente exames e laudo mdico que descrevam e comprovem a decincia.

Quais os veculos que podem ser adquiridos com iseno de IPI?

Automveis de passageiros ou veculos de uso misto de fabricao nacional, movidos a combustvel de origem renovvel. O veculo precisa apresentar caractersticas especiais, originais ou resultantes de adaptao, que permitam a sua adequada utilizao por portadores de decincia fsica. Entre estas caractersticas, o cmbio automtico ou hidramtico (acionado por sistema hidrulico) e a direo hidrulica. A adaptao do veculo poder ser efetuada na prpria montadora ou em ocina especializada. O IPI incidir normalmente sobre quaisquer acessrios opcionais que no constituam equipamentos originais do veculo adquirido. O benefcio somente poder ser utilizado uma vez. Mas se o veculo tiver sido adquirido h mais de trs anos, o benefcio poder ser utilizado uma segunda vez.

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Como fazer para conseguir a iseno?

A Lei n 10.182, de 12/02/2001, restaura a vigncia da Lei n 8.989, de 24/02/1995, que dispe sobre a iseno do IPI na aquisio de automveis destinados ao transporte autnomo de passageiros e ao uso de portadores de decincia. De acordo com esta lei, para solicitar a iseno o paciente deve: 1. Obter, junto ao Departamento de Trnsito (DETRAN) do seu estado, os seguintes documentos: - laudo de percia mdica, com o tipo de decincia fsica atestado e a total incapacidade para conduzir veculos comuns; tipo de veculo, com as caractersticas especiais necessrias; aptido para dirigir, de acordo com resoluo do Conselho Nacional de Trnsito (CONTRAN); - Carteira Nacional de Habilitao, com a especicao do tipo de veculo e suas caractersticas especiais e a aptido para dirigir, conforme o laudo de percia mdica e de acordo com resoluo do CONTRAN. 2. Apresentar requerimento em trs vias na unidade da secretaria da Receita Federal de sua jurisdio. O requerimento deve ser dirigido autoridade scal competente a que se refere o art. 6, ao qual sero anexadas cpias autenticadas dos documentos citados acima. O Delegado da Receita Federal ou Inspetor da Receita Federal de Inspetoria de Classe A, com jurisdio sobre o local onde o paciente reside, a autoridade responsvel pelo reconhecimento da iseno. As duas primeiras vias cam com o paciente e a outra via anexada ao processo. Essas vias devem ser entregues ao distribuidor autorizado da seguinte forma: a) Primeira via: com cpia do laudo de percia mdica. Ser remetida pelo distribuidor autorizado ao fabricante ou ao estabelecimento equiparado a industrial; b) Segunda via: permanecer em poder do distribuidor. importante que, na nota de venda do veculo, o vendedor faa a seguinte observao: I - Isento do imposto sobre produtos industrializados Lei n 8.989, de 1995, no caso do inciso I do art. 9; ou II - Sada com suspenso do imposto sobre produtos industrializados - Lei n 8.989, de 1995, no caso do inciso II do art.9.

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12. Iseno de Imposto de Circulao Mercadorias e sobre Prestao de Servios (ICMS) na compra de veculos adaptados
O que ICMS?
o imposto estadual sobre operaes relativas Circulao de Mercadorias e sobre Prestao de Servios. Cada Estado possui a sua prpria legislao que regulamenta este imposto.

Quais so os documentos necessrios para a solicitao de iseno do ICMS na compra de veculo adaptado?
No estado do Rio de Janeiro o paciente deve comparecer Secretaria de Estado de Fazenda da rea de sua residncia, apresentar o requerimento em duas vias e os seguintes documentos: 1. Declarao expedida pelo vendedor do veculo na qual conste: - Nmero do CIC ou CPF do comprador; - Informao de que o benefcio ser repassado ao paciente; - Informao de que o veculo se destinar a uso exclusivo do paciente e de que este est impossibilitado de utilizar modelo de carro comum por causa de sua decincia. Para solicitar a declarao, o paciente deve entregar ao vendedor: 1. Cpia autenticada do laudo fornecido pelo DETRAN; 2. Documento que declare, sob as penas da lei, o destino do automvel para uso exclusivo do paciente, devido impossibilidade de dirigir veculos comuns por causa de sua decincia. 2. Original do laudo da percia mdica fornecido pelo Departamento Estadual de Trnsito, que ateste e especique: - A incapacidade do paciente para dirigir veculo comum; - A habilitao para dirigir veculo com caractersticas especiais; - O tipo de decincia, a adaptao necessria e a caracterstica especial do veculo; 3. Cpia autenticada da Carteira de Habilitao que especique no verso as restries referentes ao motorista e adaptao realizada no veculo. Mais informaes no site www.receita.rj.gov.br.

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13. Iseno de Imposto de Propriedade de Veculos Automotores (IPVA) para veculos adaptados
O que IPVA?
o imposto estadual referente propriedade de veculos automotores. Cada estado tem a sua prpria legislao sobre o imposto. Conra na lei do seu estado se existe a regulamentao para isentar de impostos os veculos especialmente adaptados e adquiridos por decientes fsicos.

Veja alguns estados que possuem a regulamentao: Distrito Federal Esprito Santo Gois Minas Gerais Paraba Paran Pernambuco Piau Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul So Paulo

OBS: A iseno do IPVA concedida simultaneamente obteno da iseno do ICMS.

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Orientaes aos pacientes

Texto elaborado pela equipe multidisciplinar do HC IV.
Edio e Reviso: Diviso de Comunicao Social Projeto Grco: g-ds

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www.inca.gov.br

n 314

Diviso de Comunicao Social - INCA / 2008