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ORIGINALES

DESARROLLO DEL VOCABULARIO Y DEFICIENCIA AUDITIVA

A. Muoz Silva* y M. Snchez Garca**
*rea de Psicologa Evolutiva y de la Educacin. Departamento de Psicologa. Universidad de Huelva. **rea de Metodologa de las CC. del Comportamiento. Departamento de Psicologa. Universidad de Huelva.

RESUMEN
El lenguaje, en su sentido ms amplio, constituye el principal instrumento tanto para la representacin del mundo como para la comunicacin con los dems y con nosotros mismos. El lenguaje, en todos sus aspectos, se relaciona con el desarrollo psicolgico en todas sus vertientes: cognitiva, social y afectiva. En este trabajo se estudia cmo la deciencia auditiva puede afectar al desarrollo del vocabulario al nal del segundo ao de vida, etapa de gran crecimiento del lxico. Para ello, se compara el desarrollo del vocabulario de dos hermanos gemelos, uno de ellos con deciencia auditiva leve. Los datos indican que existen diferencias en el desarrollo lingstico de ambos nios tanto en cantidad como calidad de su repertorio lexical, siempre a favor del hermano oyente. Se comentan tambin las repercusiones que un desarrollo lexical deciente puede tener en el desarrollo infantil. Palabras clave: Gemelos, deciencia auditiva leve, desarrollo del vocabulario.

ABSTRACT
Language, in the sense most enlarged, constitutes the principal instrument for the representation of the world and for the communication with the others and with ourself. The language, in all the aspects, relates with the psychological development in all the planes: cognitive, social and affective. The present research studies how the hear impaired affects to vocabulary growth toward the end of the second year, when children typically display a spurt in vocabulary growth. For it, the authors compare the vocabulary development in two twin brothers, one of whom with mild hearing loss. The results show that vocabulary development is different both in quantity and quality and the hearing brother is the best of them. Finally, these results are discussed in terms of their repercussions on the child development. Key words: Twins, mild hearing loss, vocabulary development.

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INTRODUCCIN El lenguaje constituye un elemento esencial tanto para el pensamiento humano como para la comunicacin con los dems. Adems, es una de las conductas ms apreciadas en nuestra cultura, convirtindose en muchos casos en una autntica arma de promocin o discriminacin social (Vila, 1990a), siendo para Bruner (1986) el medio con el que los seres humanos interpretan y regulan la cultura. En un sentido ms amplio su importancia es tal que, como arma Dale (1980), su estudio es decisivo en el conocimiento del desarrollo humano. El lenguaje se encuentra relacionado con todos los aspectos del desarrollo psicolgico: cognitivo, social y afectivo. Existe un acuerdo, en el campo de estudio del lenguaje infantil, en considerar que su desarrollo comienza en el momento en que el nio emite las primeras palabras. El perodo anterior se denomina prelingstico. Sin embargo, tambin es comnmente aceptado que el nio antes de emitir sus primeras palabras ya conoce bastantes cosas acerca de la comunicacin y el lenguaje. La mayora de los autores sitan la aparicin de la primera palabra hacia el nal del primer ao o comienzos del segundo, denominndose perodo holofrsico a aqul en el que el nio se comunica usando una sola palabra. El nmero de palabras que usa el nio aumenta poco a poco hasta aproximadamente los 20-24 meses. Como recoge Vila (1990b), de modo progresivo, el nio va negociando y extendiendo el signicado de sus primeras palabras y comprendiendo cada vez mejor el carcter instrumental del lenguaje. As, por un lado, comienza a incorporar palabras al reconocerlas como ms ecaces y econmicas en relacin con funciones comunicativas que antes realizaba gestualmente. Por otro lado, muy pronto comprende que el lenguaje reeja la realidad y que todo aquello que es diferente se puede tambin etiquetar de forma diferente, apareciendo el insight designativo, expresin que hace referencia a la revelacin de que todas las cosas tienen un nombre. Este descubrimiento de la funcin simblica de las palabras que tiene lugar al final del segundo ao de vida, se relaciona segn Vygotsty (1993) con el encuentro de las lneas de desarrollo del pensamiento y el lenguaje y conduce a que los nios tengan un repentino inters por las denominaciones, por lo que solicitan frecuente y vehementemente el nombre de los objetos, sus atributos, sus acciones, etc. A partir de este momento el nio incrementa rpidamente su vocabulario. Una condicin indispensable para que el desarrollo infantil avance favorablemente, en todos sus aspectos, entre ellos el lingstico, es una base fisiolgica adecuada. En este sentido, cuando el nio sufre alguna discapacidad sensorial como la deciencia auditiva, su desarrollo, de alguna manera, se desva del curso evolutivo considerado como normal. Concretamente, en los nios con deciencias auditivas, los problemas principales se relacionan con la comu10

nicacin y el lenguaje. Hasta ahora, la mayora de los estudios sobre la incidencia de la deciencia auditiva en el desarrollo de la comunicacin y el lenguaje se han centrado en la deficiencia auditiva grave (Fernndez-Viader, 1995, 1996; Gonzlez, 1996; Marchesi, 1987; Preisler, 1999; Silvestre, 1998; Triad, 1991, 1993). Los resultados de estos estudios destacan la importancia que esta deciencia tiene en dichas adquisiciones, indicando la necesidad de medidas que intenten compensar estos problemas. Sin embargo, tambin se ha observado que prdidas auditivas de menor cuanta pueden retrasar el desarrollo del habla y el lenguaje (Nozza, 1994; Psarommatis, 2001; Schnweiler, 1998; Torres, 1995; Yoshinaga-Itano, 1999). Dada la heterogeneidad que existe en el grupo de sujetos afectados por este tipo de deciencia, creemos que es importante que se realicen estudios para dilucidar el efecto concreto que las prdidas leves pueden tener en el desarrollo y no considerar, sin ms, que son menos graves que las que afectan a sujetos con prdidas profundas. El presente estudio examina los efectos de la prdida auditiva leve en el desarrollo del vocabulario, circunscribiendo los anlisis al nal del segundo ao de vida, poca en la que la mayora de los nios maniestan un marcado incremento en su produccin lexical.

OBJETIVOS El objetivo de nuestro estudio es analizar cmo la deficiencia auditiva de carcter leve puede afectar al desarrollo del vocabulario, en un perodo de tanta importancia para ste como es el situado a nales del segundo ao de vida. En concreto, la hiptesis de partida es que el desarrollo lexical (medido a travs de la cantidad, la variedad y la correccin formal del vocabulario) del nio con deficiencia auditiva leve es inferior al de su hermano oyente.

MTODO Sujetos En el estudio se analiza el vocabulario producido por dos nios gemelos fraternos, uno oyente (sujeto 1) y otro con deciencia auditiva leve (sujeto 2), desde los 22 meses hasta los 23;25 meses, hijos de una pareja de nivel educativo medio. El origen de la hipoacusia es una malformacin en el pabelln y canal auditivos, es decir, se trata de una sordera de transmisin. El umbral de audicin, determinado a travs de audiometra tonal y verbal, se sita en los 30 dB. La malformacin est producida por dao fetal, no presentando el nio ningn dcit asociado. Cabe sealar que el nio hipoacsico no recibi ningn tipo de atencin especial hasta los 12 meses de edad. A parRev Logop Fon Audiol 2002; XXII(1): 9-14

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tir de entonces es atendido durante una hora diaria en un centro preferente para sordos. La metodologa usada por la profesora en las sesiones de estimulacin precoz se basa en el mtodo verbotonal. En el contexto familiar de los nios los intercambios comunicativos tambin estaban basados fundamentalmente en el lenguaje oral. El nio hipoacsico no usa ningn tipo de prtesis auditiva por recomendacin mdica. El hecho de tomar como sujetos de estudio a dos nios gemelos puede minimizar los posibles efectos de mltiples variables en el desarrollo de los nios, por lo que se controlaran una serie de factores que pueden estar introduciendo sesgos a la hora de interpretar los resultados (Gaines, 1995; Lartz, 1990). De este modo, las conclusiones derivadas del estudio podran ser especialmente vlidas y provechosas, siempre teniendo en cuenta las limitaciones de los estudios con muestras pequeas y las dificultades para generalizar sus resultados. Procedimiento El estudio se ha realizado a travs del mtodo de observacin natural de interacciones adulto-nios, mediante medios audiovisuales. Las interacciones fueron lmadas en el hogar con una periodicidad quincenal. Se han analizado cinco sesiones que abarcan el perodo comprendido entre los 22 y los 23;25 meses. El primer contacto con los sujetos de observacin se produjo cuando los nios tenan 21 meses (realizamos dos sesiones de habituacin que han sido desechadas a efectos de anlisis). Este hecho nos ha impedido recoger informacin sobre su desarrollo lingstico en meses previos. La duracin de cada una de las sesiones de observacin fue de una hora. Los contextos de interaccin son los mismos en todas y cada una de las sesiones de observacin, participando los sujetos en actividades de juego, alimentacin y cuidado personal. Anlisis realizados De la produccin lingstica infantil, se analiz el desarrollo del lxico mediante el programa de anlisis de textos SPAD.T en su versin 1.5 (Lebart, 1993). A travs de este programa obtuvimos la cantidad de palabras diferentes producidas por cada nio en cada una de las sesiones, as como las frecuencias de cada una de ellas. Ya que en ocasiones hay dicultades para identicar las expresiones infantiles como palabras, vamos a considerar los siguientes criterios para reconocer las palabras como tales (Clemente, 1997): El valor pragmtico, es decir, lo que el nio parece esperar al decirlo. El carcter contextual de las emisiones, es decir, lo que rodea al aqu y al ahora de cada enunciado.
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El parecido fontico. La combinacin de dos o ms de estos criterios. Siguiendo a Clemente (1997), se desechan como enunciados a contabilizar los canturreos, canciones, onomatopeyas, lenguaje ininteligible, vocalizaciones, cuentos convencionales y refranes. S consideraremos las frases inacabadas, los titubeos, las imitaciones y repeticiones, ya que por la edad de los nios este tipo de enunciados les sirve para aanzar su lxico y producir ms tarde estas emisiones de modo espontneo. Al contrario que esta autora, hemos decidido considerar tambin las frases hechas pues pensamos que tambin les son tiles para aprender determinados signicados que no se expresan nicamente a travs de una palabra. Debemos destacar que, aunque en esta etapa del desarrollo ya se pueden producir frases de dos palabras, el estudio de aspectos sintcticos y gramaticales excede los lmites del presente estudio. El anlisis se va a centrar en los aspectos siguientes: 1. Nmero total de palabras producidas en cada sesin. 2. Porcentaje de palabras distintas. Consideramos como la misma palabra las diversas derivaciones e inexiones de una misma raz. 3. Correccin formal del vocabulario. Porcentaje de palabras distintas cuya forma coincide con la empleada en el lenguaje adulto. De cara a este anlisis damos por vlidas variedades dialectales consideradas correctas en el lenguaje hablado, aunque no en el escrito, como [mah] por ms en las sesiones 1 y 2 o [mohao] por mojado en la sesin 3. Por otro lado, juzgamos que una palabra se emplea correctamente cuando la forma correcta es utilizada en, al menos, el 50 % de las ocasiones en que se emplea dicha palabra. 4. Incremento del vocabulario, es decir, la cantidad de palabras nuevas en cada nueva sesin. Es importante considerar el papel que las imitaciones y repeticiones infantiles pueden jugar en los resultados obtenidos. El porcentaje de estas emisiones puede contribuir de forma diferente a cada una de las dimensiones del desarrollo lexical consideradas. Por una parte, un elevado porcentaje de imitaciones puede presentar una visin aumentada del vocabulario real del sujeto, en cuanto a cantidad, variedad y correccin. Por otro lado, las repeticiones contribuirn a incrementar articialmente la cantidad de vocabulario del sujeto, pero a la vez disminuirn la variedad lexical. Por todo ello, registraremos el nmero de imitaciones y repeticiones de cada uno de los sujetos. Hemos contabilizado las imitaciones y repeticiones inmediatas, pero no las diferidas. No es objetivo de este trabajo estudiar las relaciones que se puedan dar entre las imitaciones y repeticiones y el desarrollo del vocabulario. Lo que se pretende es controlar el efecto de estas variables para interpretar con mayor rigor los datos objeto de estudio. 11

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Tabla 1. Formas lexicales empleadas en la sesin 1 Sujeto 1 Forma lexical correcta agua ah aqu bebe bien cara cinco cuatro deja diez donde el est estaba guagua hace hay jaca jugar la lo Forma lexical empleada agua; abua aqu be cinco el; e est hay jaca jugar lo Sujeto 2 Forma lexical empleada agua ah bien cara; tata cuato dea die onde el; e et ababa guagua hate jaca la; a Forma lexical correcta mam ms mira nio nene no nueve o ocho pato reloj saltar seis tiene tonto vaca vamos verde y ya Sujeto 1 Forma lexical empleada mam ia nio nene no; ni nueve ocho apato ril; tic-tac salt seis y ya Sujeto 2 Forma lexical empleada mam; ma; ama ms; ma no o ocho; to; oto zei; ai nene tonto tata vamos vede y ya

Frecuencia 21; 2 5 1 3 2; 1 3 1 3 4 1

Frecuencia 6 3 4 1; 2 1 1 3 1 3; 1 1 4 2 1 1 3; 1

Frecuencia 3 1 1 1 10; 1 2 1 1 2; 1 2 1 1 3

Frecuencia 14; 13; 2 5; 11 5 1 1; 1; 1 1; 1 1 2 1 3 1 2 1

RESULTADOS Los resultados obtenidos por ambos nios en la primera sesin aparecen en la tabla 1. Dada la amplitud y complejidad de las tablas, se reproduce nicamente la correspondiente a esta primera sesin para ejemplicar el mtodo de trabajo empleado. En ella hemos expuesto todas las palabras emitidas por los nios, distinguiendo entre la forma correcta de la palabra y la/s forma/s en que sta es emitida por los nios. Se recoge en cada uno de los casos la frecuencia de dichas formas lexicales. Ms adelante, se muestra una tabla resumen (tabla 2) de los datos correspondientes al conjunto de las sesiones. Como podemos apreciar en la tabla 1, tanto la produccin verbal total del nio hipoacsico (106 palabras frente a 78), como el nmero de palabras distintas (27 frente a 23) son superiores a las del nio oyente. Sin embargo, el porcentaje de palabras distintas es mayor en el nio oyente (29, 5 %) que en el nio hipoacsico (25,5 %), ya que en esta sesin el corpus lingstico del oyente es ms reducido. En cuanto al nmero de palabras que los nios emplean de forma similar a los adultos, segn el criterio anteriormente adoptado, podemos decir que el nio hipoacsico emplea correctamente 14 palabras, lo que supone un 51,9 % respecto al nmero de palabras distintas. Por otro lado, ob12

servamos que el nio oyente emplea correctamente 17 palabras, es decir, un 73,9 % del total de palabras distintas. Con respecto a la segunda sesin, en la que los nios contaban con 22; 15 meses, se observa que en esta ocasin es el nio oyente el que aventaja a su hermano, tanto en el total de palabras (269 frente a 33) como en el nmero de palabras diferentes (65 frente a 23). El porcentaje de palabras distintas es del 24, 2 % para el nio oyente y del 69,7 % para el nio hipoacsico. El nmero de palabras correctas emitidas por el nio oyente es de 42 frente a las 13 emitidas por el nio hipoacsico, lo que se traduce en porcentajes de correccin del lxico del 64,6 % para el nio oyente y del 56, 5 % para el nio hipoacsico. La cantidad de palabras nuevas es de 52 para el nio oyente y de 16 para su hermano hipoacsico. La escasa produccin del nio hipoacsico en esta sesin se relaciona con el hecho de que pasa buena parte de la sesin jugando solo, mientras la madre lo hace con el hermano oyente. En la tercera observacin, el nio oyente supera a su hermano en casi todas las facetas analizadas. As, el nio oyente presenta un mayor nmero total de palabras emitidas, un mayor porcentaje de correccin del lxico y un mayor incremento del lxico. Por contra, el nio hipoacsico tiene un porcentaje de riqueza del lxico mayor que su hermano oyente.
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Tabla 2. Resumen de los datos obtenidos Sujeto 1 (oyente) N. sesin (meses) 1 (22;00) 2 (22;15) 3 (22;29) 4 (23;12) 5 (23;25) Cantidad de palabras 78 269 227 102 127 Riqueza del lxico 29,5 % 24,2 % 28,2 % 48 % 29,1 % Correccin del lxico 73,9 % 64,6 % 32,8 % 44,9 % 54,1 % Aumento del lxico Cantidad de palabras 106 33 52 248 139 Sujeto 2 (hipoacsico) Riqueza del lxico 25,5 % 69,7 % 42,3 % 19,4 % 19,4 % Correccin del lxico 51,9 % 56,5 % 31,8 % 27,1 % 37 % Aumento del lxico

52 34 13 12

16 12 26 10

Tabla 3. Nmero de imitaciones y repeticiones en cada sesin Sujeto 1 (oyente) Sesiones (meses) 1 (22;00) 2 (22;15) 3 (22;29) 4 (23;12) 5 (23;25) Total Imitaciones 10 (12,8 %) 104 (38,7 %) 66 (29,1 %) 40 (39,2 %) 36 (28,3 %) 256 (31,8 %) Repeticiones 33 (42,3 %) 70 (26 %) 68 (30 %) 13 (12,7 %) 50 (39,4 %) 234 (29,1 %) Sujeto 2 (hipoacsico) Imitaciones 22 (20,8 %) 7 (21,2 %) 18 (34,6 %) 77 (31 %) 43 (31 %) 167 (28,9 %) Repeticiones 41 (38,7 %) 4 (12,1 %) 9 (17,3 %) 53 (21,4 %) 40 (28,8 %) 147 (25,4 %)

En la cuarta sesin, el nio hipoacsico es superior a su hermano en cuanto al total de palabras emitidas y al nmero de palabras nuevas, pero es claramente inferior respecto a la riqueza y la correccin del lxico. En la ltima sesin, de nuevo las diferencias entre ambos hermanos se aprecian ms claramente en la riqueza y correccin del lxico, siempre a favor del nio oyente. Apenas hay diferencias entre ellos al considerar el nmero de palabras total y el aumento del lxico. Por ltimo, en la tabla 3 se recogen el nmero de imitaciones y repeticiones de cada uno de los sujetos. Como podemos apreciar, no hay diferencias entre ambos nios en el nmero y porcentaje de imitaciones y repeticiones globalmente consideradas. Por tanto, es de esperar que estas variables no inuyan en nuestros resultados. No obstante, s se aprecian diferencias intraindividuales que podran ser objeto de anlisis en futuros trabajos.

DISCUSIN Y CONCLUSIONES En primer lugar, debemos sealar que, a lo largo del perodo de estudio, se observan diferencias entre los nios en cuanto a la cantidad total de lenguaje y su riqueza o variedad. Por otro lado, tambin se aprecia que los resultados
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para un mismo nio pueden discrepar de una sesin a otra. Buena parte de esta variabilidad inter e intraindidual puede ser debida a diferentes niveles de participacin de los nios a lo largo de las sesiones por mltiples circunstancias: inters por los materiales de juego, estado siolgico, etc. Sin embargo, pese a la variabilidad obtenida, los resultados muestran ciertas regularidades que nos permiten concluir que el nivel de desarrollo lexical es superior en el nio oyente. Centrndonos en la cantidad y riqueza del lxico, a pesar de que en algunas sesiones el nio hipoacsico supera a su hermano oyente (esto ocurre en la sesin 4. para el nmero total de palabras o en la sesin 3. para la riqueza lexical), en los casos en los que esto no sucede puede llegar a alcanzar cifras muy bajas (ver sesin 3. para la cantidad total de palabras y sesiones 4. y 5. para la riqueza lxica), que en ningn caso son alcanzadas por el nio oyente. Pero, si ya en las variables anteriores se advierten diferencias entre los dos hermanos, estas discrepancias se acrecientan an ms si comparamos el grado de correccin de las palabras emitidas por ambos nios. En este caso, el nio oyente siempre supera a su hermano hipoacsico que llega como mximo a alcanzar un nivel de inteligibilidad del habla del 56,5 % en la segunda sesin, nivel que desciende en las sesiones posteriores. 13

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En el ltimo de los aspectos considerados, el aumento del repertorio lexical de cada uno de ellos, de nuevo hallamos disparidad entre los nios. En todas las sesiones analizadas, excepto en la nmero 4, el nio oyente supera a su hermano en el nmero de palabras nuevas empleadas en cada nueva sesin con respecto a las anteriores. Con respecto a la posible contribucin de las imitaciones y repeticiones, stas no parecen afectar a las diferencias observadas entre los nios, ya que, como veamos, ambos imitan y repiten en la misma medida. De los resultados anteriores puede desprenderse, con las oportunas reservas dada la edad de los nios y las conocidas diferencias individuales en el desarrollo lingstico, que el lxico del nio con deciencia auditiva leve es, en lneas generales, inferior al de su hermano oyente en cantidad y variedad. Por otro lado, resulta muy inferior el grado de correccin del habla en el nio hipoacsico en relacin a su hermano gemelo oyente. Adems, el desarrollo del vocabulario es ms lento en este nio que en su hermano, segn los datos observados referentes al progreso o incremento en el nmero de palabras. Podemos pensar que la distancia sera mayor si el nio no recibiese atencin logopdica diaria desde los doce meses, lo que sin duda ha contribuido a mejorar su desarrollo lingstico, principalmente en lo relativo a la correccin formal. Estos resultados plantean la necesidad de continuar o incluso aumentar la intervencin en el rea lingstica, de cara a prevenir futuros problemas en este mbito que adems pueden afectar a otras facetas del desarrollo infantil. Por ejemplo, Torres (1995) seala que prdidas auditivas consideradas leves pueden comprometer seriamente la adquisicin del lenguaje son muy frecuentes las dislalias y, en menor grado, otros problemas de lenguaje y los aprendizajes escolares dependientes del mismo, si no se ponen a tiempo soluciones adecuadas. Debemos destacar que las mayores diferencias se registraban en referencia a la exactitud del vocabulario, lo cual puede incidir de modo muy importante en el nivel de inteligibilidad del habla, con todo lo que esto conlleva tanto para su competencia comunicativa y lingstica como para los dems aspectos de su desarrollo. Por todo ello, nos atrevemos a apuntar que la futura intervencin en el lenguaje de este nio, deber incidir de modo muy importante en el componente fonolgico del lenguaje. BIBLIOGRAFA
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Correspondencia: Alicia Muoz Silva Departamento de Psicologa Facultad de Ciencias de la Educacin Campus del Carmen. Avda. de las Fuerzas Armadas, s/n 41007 Huelva Correo electrnico: amsilva@uhu.es

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